FORMATO DE RECAUDO WEB REFERENCIA

037520170033860008
NIT. 890.201.213 - 4
- FAVOR IMPRIMIR EN IMPRESORA LASER -

Documento: 0375 2017003386
FECHA: Ene/23/2017 CLIENTE: DAVID ALEJANDRO TRASLAVIÑA QUITIAN IDENTIF.: CEDULA 1099216811
UNIDAD O PROYECTO: SEDE BARBOSA CODIGO: 2250 FONDO: 1
CANTIDAD CODIGO Y DESCRIPCION DEL SERVICIO VLR. UNITARIO VLR. TOTAL
1,00 22 INSCRIPCION AL NIVEL INTRODUCTORIO 23.000,00 23.000,00
1,00 39 DERECHOS PECUNIARIOS NIVEL INTRODUCTORIO 737.717,00 737.717,00

VENCIMIENTO: Ene/28/2017 TOTAL 760.717,00

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UNIDAD O PROYECTO: SEDE BARBOSA CODIGO: 2250 FONDO: 1
CANTIDAD CODIGO Y DESCRIPCION DEL SERVICIO VLR. UNITARIO VLR. TOTAL
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1,00 39 DERECHOS PECUNIARIOS NIVEL INTRODUCTORIO 737.717,00 737.717,00

VENCIMIENTO: Ene/28/2017 TOTAL 760.717,00

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FECHA DE CONSIGNACION (MM/DD/AAAA): ____ ____ ______
FECHA LIMITE PAGO: 28/01/2017 VLR. PAGAR:$ 760.717,00 COD. No. CUENTA CHEQUE VALOR

EFECTIVO
TOTAL 760.717,00
VENCIMIENTO: Ene/28/2017

BANCOS AUTORIZADOS: B.B.V.A. - BANCOLOMBIA - BOGOTA - COLPATRIA - COMULTRASAN - CORPBANCA - DAVIVIENDA - HELM BANK - OCCIDENTE