MENINGISMO.

Complejo sintomático que comprende todos o casi todos los signos funcionales
que se presentan habitualmente en la meningitis aguda, sin que exista lesión
apreciable de las meninges, es decir, es el término utilizado para nombrar al
síndrome meníngeo ligero, donde no existe infección y en el que no hay
alteraciones del LCR.

Este puede darse por varias etiologías, como intoxicaciones medicamentosas,
desequilibrio hidroelectrolítico, hemorragias, neoplasias, entre otros.

Síntomas y signos:

Se presentan los mismos signos que en una meningitis, cefalea, rigidez de nuca,
vómitos, signos de irritación meníngea (El signo de Brudzinski y El signo de
Kernig), contracturas musculares (contractura de los músculos de los miembros
inferiores, contractura de los músculos abdominales).

En el caso de las intoxicaciones medicamentosas, que pueden generar
manifestaciones del síndrome meníngeo, son una amplia gama de estos, entre los
que podemos resaltar los antipsicóticos o neurolépticos como el haloperidol,
clozapina, fenotiazinas, entre otros y medicamentos que aumenten la actividad
colinérgica periférica, liberando acetilcolina en las terminaciones nerviosas
postgangliónicas, pueden llevar a la presentación de manifestaciones
extrapiramidales, las cuales son muy similares a las manifestaciones del síndrome
meníngeo.

En los casos de desbalance hidroelectrolítico, la deshidratación hipernatrémica: Es
la menos frecuente, ocurre cuando la pérdida de agua es mayor que la de
electrolitos. Dado que la mayor parte de las secreciones del organismo son
hipotónicas, esto explica la relativa facilidad teórica con que puede presentarse
esta situación. El recién nacido y el lactante menor, debido a la limitación de la
capacidad renal ya mayores pérdidas insensibles, son más lábiles a esta
complicación. El aumento de concentración osmolar del líquido extracelular
produce salida de agua desde las células, lo que condiciona deshidratación
celular. Esto puede llevar a la presentación de manifestaciones neurológicas que
incluyen signos meníngeos o convulsiones.

PARACLÍNICOS:

DESBALANCE HIDROELECTROLÍTICO:

Hemograma: normal o alterado si hay patología infecciosa de base.

5 mEq/L.Electrolitos en sangre: • Sodio: >150 mEq/L.0 (negativa) LCR: normal Hemograma: sin ninguna alteración. • Potasio: <3. excepto en caso de patología infecciosa de base. SIGNOS CLAVES – SÍNDROME MENINGEO . Concentración del medicamento o sus metabolitos en sangre: aumentados. INTOXICACIÓN MEDICAMENTOSA: PCR: 0. LCR: normal.

MENINGOCOCCEMIA CARACTERISTICAS DEL LCR .

AYUDAS IMAGENEOLOGICAS TAC de meningitis tuberculosa .

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TAC de meningitis criptococica TAC de meningitis bacteriana .