ANEXO UNICO

DECLARACIÓN JURADA – COMPRA MENORES DE TRES (03) UIT(S)

Señores
COFOPRI
De nuestra consideración:

El que se suscribe, Kenny Igor Rodríguez Cuadros, identificado con D.N.I. Nº 28295986
,
DECLARO BAJO JURAMENTO:

Nombre o Razón Social Kenny Igor Rodríguez Cuadros

Domicilio Legal
R.U.C. 10282959866 Teléfono 952210033 Fax

1. Me someto a la presente compra directa, en aplicación del literal h) del numeral 3.3. del artículo
3° de la Ley de Contrataciones del Estado, aprobado por Decreto Legislativo No. 1017.

2. No tener impedimento para participar en la presente compra directa, ni para contratar con el
Estado, conforme al Art. 10º de la Ley de Contrataciones del Estado, aprobado por Decreto
Legislativo No. 1017

3. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para efectos de
la participación en la compra directa, las que responden a la verdad de los hechos y acreditan su
contenido verás, conforme al numeral 1.7. del Art. IV y 42° de la Ley No. 27444 – Ley de
Procedimientos Administrativo General.

4. Declaro bajo juramento no estar impedido de contratar con el estado, así como no estar incurso
1
en el impedimento establecido en el Artículo 242° de la Ley 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.

5. Me comprometo a mantener la oferta durante la entrega y/o el período de contratación

Fecha: 02 de Julio del 2012

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DNI: 28295986

1
Artículo 242°.- Registro de Sanciones
La Presidencia del Consejo de Ministros o quien ésta designe, organiza y conduce en forma permanente un Registro Nacional de Sanciones de destitución y
despido que se haya aplicado a cualquier autoridad o personal al servicio de la entidad, independiente de su régimen laboral o contractual, con el objeto de
impedir su reingreso a cualquiera de las entidades por un plazo de cinco (05) años.