FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE ESTUDIO DE CASO

Título EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA
Nombres y Apellidos Código de Estudiantes
Pinto Martins Caroline 201311598
Mesquita Pereira Antonia Sirlene 201004809
Diaz Veizaga Cielito Anahi 19084
Barbosa Pereira Gleiciane 201004810
Autor/es
Rezende da Silva Leandro 201000574
De Almeida Vinicius Ribeiro Aragão 201500345
Da Costa e Silva Lígia Yohana 201208064
Dos Santos Cruz Wildson Wellington 201309691
Montero Paz Fernando 12522
Fecha 15/05/2017

Carrera Medicina
Asignatura Medicina Legal y Deontología
Grupo B
Docente Gimbar Johnny Sensano Ruiz
Periodo 10º Semestre
Académico
Subsede Santa Cruz de La Sierra
Copyright © (2017) por (Martins Caroline, Pereira Antonia, Veizaga Cielito, Pereira Gleiciane, Silva Leandro, Ribeiro Aragão, Silva
Lígia, Cruz Wildson).

Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA

RESUMEN:

El estudio tiene como objetivo analizar los factores relacionados con la intoxicación en
los niños, a partir de casos registrados en el Centro de Control de Envenenamiento del
Hospital Universitario de Maringá. Estudio exploratorio-descriptivo, con búsqueda
retrospectiva de los registros de envenenamiento en niños asistidos en 2008. Los
resultados mostraron los factores asociados con el envenenamiento de los niños, el
género masculino y la franja etaria entre cero y cuatro años Como un factor
predisponente: la residencia, cuya presencia del adulto en el momento del accidente
no impidió su ocurrencia. Entre los factores desencadenantes, la facilitación del acceso
a los medicamentos y la exposición oral. Teniendo en cuenta la intoxicación de los
niños como un accidente prevenible, la atención se centra en la prevención, con las
directrices sobre el acondicionamiento de los agentes tóxicos, la vigilancia de las
familias con la conciencia de los riesgos del ambiente doméstico. Además de apoyo
estatal, con la implementación de los envases de protección infantil, con embalaje
inviolable y la disponibilidad de dosis fraccionadas para extinguir el "botiquín casero".

Palabras clave: Envenenamiento. Salud del niño. Prevención de accidentes.

ABSTRACT:

Study aimed at analyzing the risk factors associated with poisoning in children. The
cases recorded at the Regional University Hospital of Maringa's Poisoning Control
Center were used for the analysis. Exploratory study, with search of records of
poisoning in children attended in 2008. The results showed factors associated with
poisoning among male children, and aged between zero and four years. As a
predisposing factor: the residence of the adult whose presence at the time of the
accident did not prevent the intoxication. Among the triggering factors, the facilitated
access to medicines and oral exposure. Considering the poisoning among children as a
preventable injury, the focus is on prevention, with guidelines on packaging of toxic
agents, surveillance of families with awareness of the risks of the home environment.
As well as state support, with implementation of child protective packaging with
tamper evident and availability of fractionated doses to extinguish the "home
pharmacy".

Key words: Poisoning. Child health. Accident prevention.

1

Asignatura: Medicina Legal y Deontología
Carrera: Medicina

...……………………..4 Objetivos de la investigación……………………………..……….……..3 1..6 2.3 Discusión ..10 2..…….5 Absorción ..9 2...………………………...PAG..……..7 Eliminación o excreción ……….……PAG.2 Definición del problema………………………………………………………………….13 3..PAG..….11 2.PAG..…………………………….12 Capitulo III: Material y Método 3..10.8 Efecto adverso .0 Factores desencadenante de toxicología.…….………………………………………….…….PAG...……PAG.10.…………....…………………………………………………………………………………….PAG..………………………….Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA Índice Introducción…………………………………………………………………………………………………………PAG.......18 3..……………………..PAG.……………..5 2..5 2.………………………………………………………………………….PAG.8 .3 1.9 Signos clínico de intoxicación …………………………………………………………………………PAG.………………………………………….4 1....3 Capítulo I: Planteamiento metodológico del problema 1....…..……………………..………………….PAG.………..1 Medidas generales……………………………………………………………………………….8 2.1 Selección del problema…………………………………………………………………….4 Conclusión ……………………………………………………………………………………………………PAG.7 2.0 Metodología ...……………………………….………….……………………………………………………………………..4.21 2 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina .….5 Recomendaciones.4 Capítulo II: Marco teórico conceptual 2.……PAG..13 3.PAG.PAG...2 Clasificación de los tóxicos….…..…………………..3 Justificación de la investigación……………………………………………......……………………………………….2 Medidas específicas ……………………………………………………………………………..……………………………………………....………….4.……………………………………….15 3...4 1..……………….PAG.10 Terapéutica toxicológica ………………………………………………………………………………PAG.2 Objetivos específicos……………………………………………………….……………………….……………………….…………………………………………………………………. 2....9 2.1 Tipos de Intoxicación………………………………………………………………….……………......4 1.11 2.…………………………………………………………………….PAG..………..19 Bibliografía …………………………………………………....………..………………PAG.3 1.20 Anexos .PAG.0 El problema……………………………………………….PAG.....PAG.……………....2 Resultados ……………………………………………………………………………………………………PAG.………….1 Material y método .……….……………………………………………………………………………………….……………………………………….…………...…………...PAG.…………………………………………………………………….………………….…………..1 Objetivos generales……………………………….19 3..3 Etiología de las intoxicaciones ..………...…..………PAG..………..1 Conocimiento básico de las Causas ….7 2..5 2.…PAG.…….6 Distribución ………………………..PAG.PAG....PAG..4 Etapas de acción tóxica ...0.…...

) o no (agua. vísceras.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA Introducción: La toxicología es una ciencia multidisciplinaria que tiene como objeto de estudio los efectos adversos de las sustancias químicas sobre los organismos. que trata de los pacientes intoxicados. 1. pelo. respiratoria.0 El Problema: • Efectos desencadénate por los tóxicos de todas las ramas toxicológicas. de medicamentos y cosméticos. piel por contacto o parenteral y por herida abierta. es importante que el profesional que actúe en esta área tenga conocimientos de diversas áreas como química. aire. forense. saliva. entomotoxicología y etc. • Efectos Colaterales. farmacocinética y farmacodinámica. siendo los principales la toxicología clínica. suelo). ocupacional. espectro de efectos tóxicos y órgano blancos para cada agente tóxico. clínica. etc. orina. Tiene varias ramas.1 Formulación del Problema: • El ingreso de Toxinas en nuestro cuerpo sea su via oral. Y la toxicología analítica. etc. que utiliza animales para elucidar el mecanismo de acción. Por lo tanto.. 3 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . (Bronstein AC. que tiene como objetivo identificar / cuantificar toxicantes en diversas matrices. ecotoxicología. legislación. diagnosticándolos e instituyendo una terapéutica más adecuada. La toxicología experimental. además de estipular la DL50 y dosis consideradas no tóxicas para el hombre a través de la extrapolación de los datos obtenidos con los modelos experimentales . 2007) Capítulo I: Planteamiento del problema 1. siendo estas biológicas (sangre. Sin embargo existen otras áreas de la toxicología como la ambiental.

4 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina .4. • Modo de tratar. envenenamiento. químicos y otros 1.1 Objetivos Generales: Determinar los efectos causados por agentes tóxicos por todas las ramas y mostrar la incidencias de accidentes tóxicos en los niños de 0 a 14 años en la ciudad de Maringá Brazil .2 Definición del Problema: En el año 2008 hicieron un estudio e Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Universitario Regional de Maringá Brazil (CCI / HUM).Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA 1. • Analizar y Conocer cómo afecta al infectado. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva simple. 1. comida fuera de plazo.4. y los resultados fueron expuestos en tablas y figura y analizados descriptivamente. 1. Algunas causas de e muertes incluyeron abuso de drogas.2 Objetivos Específicos: • Informar su acción.3 Justificación del Problema: Cerca de seis mil niños hasta 14 años mueren y 140. se registraron 429 casos de algunas causas de accidentes toxicológicos en niños 0 a 14 años.4 Objetivos de la Investigación: 1.000 son hospitalizados cada año. • Mostrar las desventajas y su destrucción.

1 Tipos de Intoxicación: • Intoxicación . 2. la marihuana. Intoxicación Accidental • Alimenticias. el plomo. la cocaína.1 Conocimiento básico de las Causas: 1. • Animales: como los venenos de serpiente. • Medicamentosas • Auto prescripción. los tóxicos se distinguen en las siguientes variedades: • Vegetales: como los alcaloides del opio.0 Factores desencadenante de toxicología: De acuerdo con su origen. entre otros. este grupo configura la toxicología. • Profesionales 5 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . productos de droguería. errores en dosis y pautas de tratamiento. • Absorción Accidental. ingestión en la infancia.Ejecución • Intoxicación Criminal • Intoxicación Voluntaria • Intoxicación Accidental 2. la atropina y la nicotina. • Gases. confusión en el producto.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA Capitulo II: Marco Teórico 2. psicotrópicos y plaguicidas. En la actualidad.0. • Sintéticos: como los barbitúricos. etc. la cantaridina. • Picaduras de animales. el mercurio y el talio. • Minerales: como el arsénico.

Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA 2. • Terapéutica (Tratamiento del dolor. • Satisfacción en el curso de la drogadicción. angustia. Intoxicación para Ejecución • Habitualmente barbitúricos a dosis letal. • Se han utilizado cicuta. 3. Intoxicación Criminal • Arsénico • Cianuro potásico • Pesticidas • Raticidas • Medicamentos 4.2 Clasificación de los tóxicos: Clasificación Tóxico Por su origen Mineral Botánico Animal Sintético Por su estado físico Líquidos Sólidos Pulvurulentos Gaseosos 6 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . CNH y sus sales 2. ansiedad y depresión). Intoxicación Voluntaria • Auto lesión (Suicidio).

los tranquilizantes y. • La forma suicida suele seguir modas según la época. • La forma homicida es poco frecuente en la actualidad. el monóxido de carbono y la estricnina. ocasionada por sobredosis involuntaria o por idiosincrasia ( susceptibilidad peculiar o personal a un fármaco. • Posteriormente las han remplazado los barbitúricos. Pueden ser medicamentosa. especialmente en niños. • Por lo general. el envenenador aprovecha que la víctima se encuentra en estado de ebriedad para hacerle ingerir el tóxico mezclado con alimentos sólidos o bebidos.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA Por el órgano blanco Hepatotóxicos Neurotóxicos Hematotóxicos Por su composición química Amidas aromáticas Hidrocarburos alogenados Por su mecanismo de acción Inhibidores de sulfhidrilo Inhibidores de colinesterasa Productores de metahemoglobinemia 2. alimento o agente cualquiera).3 Etiología de las intoxicaciones: • La forma accidental suele ser la más frecuente.4 Etapas de la acción tóxica: El curso que toda sustancia toxicológicamente activa recorre en el organismo consta de las siguientes etapas: • Absorción • Distribución • Eliminación o excreción 7 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . los plaguicidas. en la actualidad. • Hace medio siglo se empleó el cianuro. 2.

• Vía Cutánea: A través de la piel sana pueden penetrar sustancias cáusticas.6 Distribución: Después de la absorción viene la distribución. Los tóxicos llegan a la circulación sanguínea por simple difusión en el alvéolo pulmonar. • Vía Respiratoria: Constituye la vía de acceso de venenos gaseosos (vapores de ácido cianhídrico. la unión a las moléculas o proteínas las reacciones químicas y también por el flujo de sangre a los diversos órganos. tejido. • Vía Parenteral: Con sus variedades. • Vía Mucosa: Comprende la conjuntiva de los párpados (Atropina). Es el caso de las flechas envenenadas.5 Absorción: La absorción es el ingreso de una sustancia a la circulación atravesando las membranas biológicas después podrá llegar hasta el medio celular (órgano. como la heroína y la cocaína. monóxido de carbono. picaduras y mordeduras de animales ponzoñosos. subcutánea. tinturas y solventes de la grasa de la piel.). 8 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina .Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA 2. etc. proceso también influenciado por varios factores como las propiedades fisicoquímicas del tóxico. etc. el grado de ionización. sublingual (cianuros) y rectal (ácidos sulfhídricos). intramuscular y endovenosa.Para ello el producto ha de pasar las diferentes barreras (cutáneas.) sólidos finamente divididos y líquidos atomizados. 2. Modernamente la más común es la administración de tóxicos de fármaco dependencia. la mucosa nasal (inhalación de cocaína). Un ejemplo son los insecticidas organofosforados. gastrointestinales. alveolares y vasculares) por diferentes vías. el coeficiente de lipohidrosolubilidad...

de origen genético. por la cual los tóxicos son excretados en la bilis y absorbido en el intestino delgado (caso de la digoxina y espironolactona). que se produce por la sensibilización que un contacto anterior con dicha substancia a producido. cianuros.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA 2.8 Efectos adversos: • Reacciones alérgicas. • Toxicidad inmediata. Es una reacción anormal. sulfuro de hidrógeno y de modo parcial el paraldehído. Para las sustancias no polares (no solubles en agua) existe una circulación entero- hepática. • Reacciones idiosincrásicas. Aparece poco después de administrarse una dosis única de una substancia. ante una sustancia química. • Riñón: Constituye la principal vía de eliminación de tóxicos o de sus metabolitos. como el monóxido de carbono. • Toxicidad retardada. Es una respuesta inmunodesencadenante. Las principales vías de eliminación son las siguientes: • Pulmón: Por esta vía el organismo elimina principalmente los anestésicos volátiles o gases tóxicos. • Bilis: Las sustancias hidrosolubles pasan a la bilis por excreción activa. 9 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina .7 Eliminación o excreción: Finalmente los tóxicos o sus metabolitos son excretados. Es el efecto carcinógeno de algunas substancias que pueden aparecer pasados 20 o 30m años de la primera exposición. Requieren que sea sustancias solubles en agua 2.

Opiáceos. • Hay síndromes toxicológicos : 1. cianuros. anestésicos. Para facilitar el diagnóstico clínico de las intoxicaciones. organofosforados. 2. cocaína. monóxido de carbono y bióxido de carbono. nitratos. Cuando se trata de cáusticos digestivos. 11. 8. Aliáceo con fósforo y telurio. Bradicardia. a betún con nitrobenceno. Midriasis. marihuana. 9. pilocarpina. Miosis pupilar. nitrobenceno. Belladona. Atropina. a pera con cloral. Metahemoglobina. digitálicos. Coma. Bradipnea: Atropina. los síntomas y signos se han agrupado en entidades mayores que se denominan síndromes toxicológicos. 3. 12. muscarina. 5. hipnóticos. a almendras amargas con cianuros. cianuros. Respiratorios. atropina 10. botulismo.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA 2. 2. LSD. 6. Parálisis. órgano clorados. Cianosis. cólicos y diarreas. Digestivos. alcoholes. Organofosforados. nicotina. atropina. cocaína. bióxido de carbono. Cianuros. metales pesados. 13. Estricnina. Vómitos. 4. anilina. cocaína. alcoholes. fisostigmina. Taquipnea. Atropina. Olor del aliento. Belladona. 10 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . Delirio. 7. Opiáceos.9 Signos clínicos de intoxicación: La acción de los tóxicos se manifiesta por los siguientes signos: 1. Taquicardia. bióxido de carbono. Convulsiones. cocaína. picrotoxina. cianuros.

Estimulación nerviosa central y periférica. Hemáticos. 4. como analépticos (sustancia que estimula los centros vasomotor y respiratorio) y adrenérgicos (tipo norepinefrina). • La eficacia del tratamiento. • Químicos. 7. • Comatosos que vomitan o tienen tendencia a desmayos o síncope. 3. Importancia diagnóstica y pronostica. con la cabeza más baja. diarrea y falta de ingestión. 1. • Procedimientos físicos. Compensa el vómito. como en los intoxicados por organofosforados. 2.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA 3.10. A la mayor brevedad posible. 2. • En pacientes cianóticos o disneicos. • En intoxicaciones provocadas por psicotrópicos depresores. De decúbito dorsal. Canalización de vena. Rehidratación y equilibrio salino. Neurológicos. en previsión del colapso de las venas por deshidratación.1 Medidas generales: 0. Renales. en quienes la atropina que se emplea como antídoto puede dar origen a un estado febril. aplicación de compresas frías y la de ambulación forzada. semisentada o con la cabeza más elevada. Antibioterapia. 5. • Un exceso de hidratación puede provocar un edema pulmonar. por compromiso respiratorio (organofosforados o por kerosén) o estado de coma (psicotrópicos). 6. Cutáneos. 6.10 Terapéutica toxicológica: Tratamientos de etapa aguda de una intoxicación. • Un déficit impedirá la función depuradora del riñón. Posición del paciente. Hepáticos. 2. 4. Administrar al paciente antibióticos para prevenir infecciones. 11 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . Control de la curva térmica.

Vía Digestiva: • Inducción del vómito • Lavado gástrico. 3. o Carbogenoterapia.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA 2. El tratamiento para las quemaduras químicas es: • Lavado inmediato y a fondo con agua fría. resultante de la falta de intercambio respiratorio. o Estimulación central. boca a boca o mecánica o Oxigenoterapia.10. ya sea abierto o cerrado. Contacto con agua fría. o Sedantes. o Estimulación periférica. Vía cutánea: • Quemaduras químicas. 12 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . 2.2 Medidas específicas: 1. Para tratar la acidosis gaseosa provocada por el aumento del dióxido de carbono en la sangre. ▪ Son 3 los pasos a seguir: • Vía adecuada: • Ventilación pulmonar adecuada • Administración de oxígeno o Respiratoria artificial. Mediante la administración de analépticos (sustancia que estimula los centros vasomotor y respiratorio) o lobelina. fricción enérgica de la piel. golpes en las mejillas. Vía Respiratoria: o Mantenimiento de la función respiratoria. masaje cardiaco. desnudando el área afectada. o Antídotos o Alcalinos. oxigeno con 5% de dióxido de carbono. Manual.

• Mordedura de víboras. • Toque de amoniaco o permanganato de potasio al 10%. • Picadura de abejas y avispas. más antibióticos. de naturaleza cuantitativa. Ligadura proximal.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA • Neutralización con agua bicarbonatada si se trata por quemaduras con ácidos. • Extraer e1 aguijón o recortarlo al ras de la piel para evitar inyectar toxina en la ampolla. y luego anestésico local. Igual al anterior. • Picadura de araña.0 Metodología: El Trabajo fue hecho por 10 alumnos del décimo periodo de la carrera de medicina de la materia de Medicina Legal y Deontología. incisión y succión. Capitulo III: Material y Método 3. 3. • Apósitos grasos. Se infiltra en círculo con permanganato de potasio al 10 %.1 Material y Método: Se trata de un estudio exploratorio descriptivo. • Desinfección con "Merthiolate". realizado por medio de una búsqueda retrospectiva en fichas de atención del Centro 13 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . Utilizamos los métodos y resultados por un artículo publicado en Brazil sobre las intoxicaciones en niños de 0 a 14 años. . • Aplicar compresas frías o bolsa de hielo si hay inflamación. • Solución ácida diluida o buffer si se debió a álcalis.

. de cero a 14 años incompletos. Y el tratamiento. epidemiológicos y de laboratorio de la intoxicación.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA de Control de Intoxicaciones del Hospital Universitario Regional de Maringá (CCI / HUM). En el año en estudio. A priori se excluyeron los accidentes por animales venenosos (108 casos – 25. 2006) 14 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . Agente causal y vía de exposición al agente tóxico. la evolución y el desenlace clínico de los casos. se registraron 429 casos de accidentes toxicológicos en niños. El CCI / HUM es un servicio de asesoría en el área de urgencia toxicológica. vinculado a la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria. en modelo estandarizado nacionalmente.2%). Por lo que la muestra totalizó 321 casos. ejerciendo la toxicovigilancia en la región noroeste de Paraná. para auxilio diagnóstico y conducta para accidentes toxicológicos. con datos de identificación del intoxicado. Lugar de ocurrencia de la intoxicación. 2013) Los individuos intoxicados son registrados en el CCI / HUM por medio del llenado de la ficha de ocurrencia toxicológica (OT). Los datos clínicos. en el año 2008. además del desarrollo de acciones educativas y actividades científicas. Se trabaja en régimen de turno permanente. pues en la ficha OT para este tipo de accidente no hay espacios específicos para llenar la presencia o no de adulto en el momento del accidente y para relato de intoxicación anterior No contemplando la totalidad de las variables en estudio. Se analizaron como factores asociados: edad y sexo del niño. (Gandolfi E. intoxicados accidentalmente por los diversos agentes tóxicos y notificados al CCI / HUM. La población del estudio comprendió niños. El informe de intoxicación anterior.. (Aline A. Presencia de adulto en el momento del accidente y enfermedad asociada al episodio de la intoxicación. atendiendo solicitudes de información de profesionales de salud y de la población en general.

hubo una pequeña variación para el sexo masculino. mostró que entre más de 1. hubo discreta predominio del sexo masculino .11) años. y los resultados fueron expuestos en tablas y figura y analizados descriptivamente.1 millones de casos registrados en el grupo de edad de cero a cuatro años. 15 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . Con respecto al grupo de edad. ( Paraschin K. a partir de la selección de las intoxicaciones en niños del total de las intoxicaciones de la base de datos. 260 casos (81%) ocurrieron a la edad de cero a cuatro años. Datos de la Asociación Americana de Centros de Control de Intoxicación (AAPC). cuando el niño es totalmente dependiente de los padres o responsables para atender sus necesidades básicas. Esta investigación obedeció a las normas reguladoras para la investigación involucrando seres humanos conforme a la Resolución Centro Nacional de Salud 196/96. La edad mínima encontrada fue de seis meses. con mayor número de casos entre uno y dos años. de 14 años. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva simple. (Tabla 1) El promedio de edad del total de niños fue de 3. en el año 2007. recibiendo un dictamen favorable con el nº 060/2010.2 Resultados: De los 321 casos estudiados.2%). 2000) Tabla 1 porcentaje en número de niño accidentado y su sexo. 3. Lo mismo se observó en el año 2006/13. 168 casos (52. Sin embargo. y la máxima. El proyecto de investigación fue sometido a la consideración del Comité Permanente de Ética en Investigación que involucra a los Humanos (COPEP) de la Universidad Estatal de Maringá (UEM).Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA El procesamiento de los datos fue realizado a través del programa Excel® 2007. lo que corrobora parcialmente datos de la literatura nacional sobre la mayor exposición de niños a agentes desencadenantes de intoxicación.33 (± 3.

2%).17. principalmente los bajos y abiertos. seguidos de productos químicos industriales (55 . se identificaron diez agentes causales entre los establecidos por el SINITOX. En este ítem también están incluidos.35. pues tienden a ser más selectivas en cuanto a lo que ingieren. plantas.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA De cero a seis meses. cosméticos y metal (Grafico 1) 16 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . cuando la habilidad motora es mayor y las bromas "aventureras" se tornan marcadas. En cuanto al agente causal de la intoxicación. domisanitarios (44 . a pesar del aumento de la habilidad motora. Esta situación se encontró en el presente estudio. De uno a dos años.7%) y raticidas (33 . Sin embargo. De seis meses a un año. el 70% de los accidentes de niños ocurrieron en el grupo de edad de cinco a seis años. Al final del tercer año de vida a los cuatro años.10. De dos a tres años. en el que el 81% de los casos ocurrieron en niños menores de cuatro años. es aventurera y puede tener acceso a cualquier mueble de la casa que esté desbloqueado. pero algunas ya engullen o andan y conocen al mundo llevándolo todo a la boca. la ocurrencia de ingestión accidental de productos comienza a declinar. prefiriendo productos de sabor agradable9. agrotóxicos de uso doméstico y de uso agrícola. y la intoxicación ocurre por el error en la administración de medicamentos y / o otros productos por padres y responsables. estratificando la franja de edad por el sexo del niño. el recién nacido se comunica con el mundo a través del llanto. y llevan a la boca la mayoría de las sustancias que encuentran sin ninguna reacción o llanto.1%). todavía son muy dependientes de los adultos. y hubo un mayor equilibrio Del número de casos por sexo y grupo de edad de los siete a los 14 años. es capaz de vaciar armarios.13.2%). productos veterinarios. Entre ellos están los medicamentos (113 casos .

2006) La residencia fue el lugar de mayor ocurrencia de las intoxicaciones (279 . por ser ésta la fase en que los niños. la vía oral fue la más expresiva. con 287 casos (84. descubren el mundo a través del tacto y del paladar. principalmente aquellos de la franja etaria entre cero y cuatro años. por el lado Su proceso de crecimiento y desarrollo. apuntando al propio domicilio como un lugar de riesgo para los niños. en la residencia del niño o de otros. segun agente causal de la intoxicacion 29% Medicamentos 42% Raticidas Domisanitarios 17% Otros 12% En cuanto a la vía de exposición al agente tóxico. (Buriola A. se verifica un número mayor de casos en todas las edades (Tabla 2) Tabla 2 Estratificando por grupo de edad. en la residencia del niño o de otros. generalmente correlacionada a la franja de edad de cero a cuatro años.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA Grafico 1 Distribución de niños intoxicados accidentalmente. 17 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . llevando todo lo que encuentran a la boca.4%).87%). Estratificando por grupo de edad. en el ambiente domiciliar. en el ambiente domiciliar.

1%. lo que corrobora parcialmente datos de la literatura nacional sobre la mayor exposición de niños a agentes desencadenantes de intoxicación.5%) no hubo relato de intoxicación anterior.7%).8%) hubo reportes de intoxicación anterior. hubo una pequeña variación para el sexo masculino. lo que apunta a la inexistencia de ese evento como factor de potencializar un nuevo episodio de intoxicación o el aumento del cuidado de la familia después de la intoxicación. ( Paraschin K. lo que parece indicar que la presencia de un adulto no es factor de protección para la intoxicación.3 Discusión: De los 321 casos estudiados. el 70% de los accidentes de niños ocurrieron en el grupo de edad de cinco a seis años. En 268 casos (83. aunque no se determinó el número y la gravedad de las ocurrencias anteriores y este dato se ignoró en 44 fichas (13. con disminución sólo en las franjas de edad de siete a diez años y de 11 a 14 años.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA En nueve casos (2. en todos los casos entre los menores de un año había la presencia de adulto en el momento del accidente. cuando la 18 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . 168 casos (52.9%) fue informada la presencia de adulto en el momento del accidente. 2000) Tabla 3 presencia de adulto en el momento del accidente.2%). estratificando la franja de edad por el sexo del niño. Sin embargo. En 247 casos (76. respectivamente (Tabla 3). 3.2% Y el 61. Estratificando presencia de adulto por grupo de edad. el 65.

La mayoría de los accidentes ocurren en el ambiente doméstico. para la importancia de los conocimientos acerca de la Consideración de la intoxicación infantil como un agravio evitable. lo que apunta a la inexistencia de ese evento como factor potencializar un nuevo episodio de intoxicación o el aumento del cuidado de la familia después de la intoxicación. sobre todo los que actúan en la atención primaria a la salud. De esta forma. es decir. y hubo un mayor equilibrio Del número de casos por sexo y grupo de edad de los siete a los 14 años. y consecuentemente más cerca de la población. Por lo tanto el conocimiento y reconocimiento tornase indispensables. la residencia / hogar se configura como un lugar relativamente seguro.4 Conclusión: Al final de nuestro estudio llegamos a la conclusión que los estudios de investigaciones sobre los Factores desencadenante de toxicología es muy frecuente en los niños y con poco en los adultos. frente a las peligrosidad vivenciada por la puerta. pero ocupado con otras actividades. 19 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina .Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA habilidad motora es mayor y las bromas "aventureras" se tornan marcadas. El diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado pueden salvar la vida de los niños y principalmente de lo sexo masculino que tuvo un gran número de causas de intoxicación. es necesario que los profesionales de salud. esa baja cautela puede ser explicada por esa falsa sensación de seguridad. En 268 casos (83. tal vez por desconocimiento de cómo evitarlo o por no estar realizando una supervisión directa.5 Recomendaciones: Luego del final del estudio. vigilancia de la familia Con concientización de los riesgos del ambiente doméstico.5%) no hubo relato de intoxicación anterior. con orientaciones sobre acondicionamiento de agentes tóxicos. La presencia del adulto no impide que el accidente ocurra. recomendamos un mayor interés por los estudiantes académicos de Medicina de la UDABOL. está presente en el ambiente. 3. pues en el ideario de la población en general. pues sus complicaciones son catastróficas. inviertan en actividades de prevención. (Tabla3) 3.

(2007). (2013). 20 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . Fórum de Extensão e Cultura da UEM.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA Bibliografia: 1. (2011). J. toxicações acidentais na infância em Maringá e região. 1056-1064. (2000). (2006). Eventos toxicológicos relacionados a medicamentos no Estado de São Paulo. (2006). Acidentes com crianças e sua evolução na região de Campinas. Anna Nery vol. Bronstein AC./Mar.). Arnauts I. 5. 4. Esc. pediatr.17 no. saúde pública. Rev. Intoxicação alcoólica em crianças e adolescentes: dados de um centro de assistência toxicológica. 83-89. 815-917.1 Rio de Janeiro Jan. 10. Paraschin K. Buriola A. Aline A. 3. 2. 6. Clin Toxicol (Phila). (Rio J.. . Esc Anna Nery. 14-45. SP. Gandolfi E. Sperotto MCR. Annual Report of the American Association of Poison Control Centers. Fatores associados à intoxicação infantil.. 368-374.

Figura 3.Título: EFECTOS DESENCADENANTE DE TOXICOLOGÍA Anexos: Figura 1. 21 Asignatura: Medicina Legal y Deontología Carrera: Medicina . Figura 2.

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