LULUIL MAKNUN

C 121 12 256

ANALISIS JURNAL

1. Judul Jurnal : Electronic versus traditional chest tube drainage following lobectomy: a
randomized trial
2. Kata Kunci : Air leak, Chest tube, Electronic pleural drainage system, Pulmonary lobectomy,
Fast-track surgery, Postoperative management
3. Penulis : Marike Lijkendijk, Peter B. Licht and Kirsten Neckelmann

Problem Tabung dada digunakan untuk mengeluarkan udara dan cairan setalah
(Masalah) reseksi paru-paru dan bisa digunakan untuk memantau kapan drainase dada
rongga sudah cukup. Sampai saat ini, bidang ini telah dikelola dari sebuah
paradigma tradisional atau bukti empiris. Sejumlah faktor-faktor yang
mempengaruhi durasi pengobatan dengan tabung dada, salah satunya ini
menjadi keputusan klinis untuk menghapus tabung dada yang telah terbukti
memiliki variabilitas interobserver. Sistem drainase elektronik telah
menunjukkan peningkatan kesepakatan menilai tentang pengambilan
keputusan klinis mengenai penghapusan tabung dada. Selain
menambahkan objektivitas terhadap keputusan klinis penghapusan tabung
dada, sistem drainase elektronik telah menunjukkan keunggulan ke sistem
drainase tradisional dalam sejumlah studi terbatas. Selain itu, karena
tuntutan yang terus meningkat untuk menekan biaya, rumah sakit tetap
memberikan kualitas dalam perawatan pasien, peneliti memutuskan
melakukan uji coba terkontrol secara acak sebagai bagian dari evaluasi
medico-teknis sebelum menerapkan sistem drainase elektronik sebagai
rutinitas pada operasi toraks.
Intervention Semua pasien kemudian mengikuti rutinitas pasca operasi pengamatan
rejimen dan manajemen nyeri, dan mereka dimobilisasi pada hari operasi
yang sama. Tabung dada diangkat dengan menggunakan algoritma ketat
berikut: pada kelompok elektronik, tabung dada dianggap memenuhi syarat
untuk dibuang saat kebocoran udara terjadi berhenti sampai ≤20 ml / menit
selama 6 jam berturut-turut atau ≤50 ml / menit untuk 12 jam berturut-turut
tanpa lonjakan yang terlihat pada tampilan digital dan selalu berada dalam
pasien yang sepenuhnya dimobilisasi tanpa atau sedikit rasa nyeri (VAS-

dan untuk ini juga diperlukan agar produksi cairan erosa dengan volume total <200 ml pada hari perasi atau <400 ml pada hari berikutnya. Sehingga tersisa 105 pasien yang diteliti secara diacak. pemindahan ke staf perawat. 86 pasien berpartisipasi dalam penelitian lain sehingga dieksklusikan. Sebanyak 147 lainnya entah tidak dinilai untuk dimasukkan karena adanya pengawasan atau tidak memenuhi kriteria inklusi. Tabung dada diamati setidaknya sekali dalam setiap shift kerja staf perawat (masing-masing tiga shift 8 jam per 24 jam). Algoritma ini memungkinkan pendelegasian tabung dada. dan keputusan pelepasan tabung dada didelegasikan ke perawat klinis yang bertanggung jawab atas pasien. Comparison Penggunaan drainase elektronik yang dibandingkan dengan sistem drainase (Pembanding) tradisional Outcome (hasil Peneliti tidak menemukan perbedaan yang signifikan antara kelompok penelitian) yang menggunakan sistem drainase tabung dada elektronik dengan kelompok yang menggunakan drainase tradisional. Time (Waktu) Sebanyak 338 operasi lobektomi yang dilakukan antara Januari 2012 hingga Agustus 2013. Dari jumlah tersebut. Sistem drainase elektronik tidak mengurangi durasi tabung dada atau lama rawat inap secara signifikan dibandingkan dengann sistem drainase tradisional saat algoritma ketat untuk pembuangan tabung dada digunakan. Selama batuk pada pasien yang dimobilisasi penuh dengan tidak atau sedikit rasa nyeri (tingkat VAS 2-3 pada skala 10 poin). tabung dada dianggap memenuhi syarat ntuk dihilangkan bila tidak ada gelembung udara yang terlihat di segel air.LULUIL MAKNUN C 121 12 256 level 2-3 pada skala 10 poin). Pada kelompok tradisional. Pada kedua kelompok. dan pada beberapa pasien yang menggunakan tabung dada bisa dilepas dengan aman pada hari operasi. . Sinar- X dada diperoleh secara rutin 2 jam setelah pengangkatan tabung dada. waktu paling awal yang diizinkan untuk dipindahkan adalah 6 jam pasca operasi.