VENTILACION MECANICA BENEFISIOSA O RIEGOSA PARA EL RECIEN

NACIDO?

La ventilación mecánica es el pilar fundamental en el tratamiento para los
neonatos con un aumento de la mecánica respiratoria, que llegan una falla
respiratoria la cual causa la muerte del recién nacido, pero también ofrece
peligros para el paciente cuando no se tienen los conocimientos, indicaciones, la
fisiopatología de la enfermedad que lleva a su implementación. (1,2)

Así mismo en la actualidad Los equipos de ventilación se han ido perfeccionando
con el tiempo y se han desarrollado diferentes métodos como la ventilación con
Presión positiva continua ( CPAP), Ventilación con presión positiva intermitente,
ventilación Controlada, ventilación Asistida/controlada (A/C), Ventilación
mandataria intermitente sincronizada (SIMV), Ventilación con volumen garantizado
(VG),Ventilación con soporte de presión (PSV) , ventilación de alta frecuencia
(VAFO), ECMO, el óxido nítrico (ONi) o la ventilación líquida y modalidades
duales.(1,2)

Por lo anterior el terapeuta respiratorio debe conocer todas y cada una de las
modalidades, como funcionan y en que paciente se debe suministrar, teniendo en
cuenta lo anterior la ventilación mecánica será beneficiosa si se tienen en cuenta
todo lo descrito, además los ventiladores brindan una herramienta fundamental
que le permite al terapeuta respiratorio la monitorización gráfica , esta brinda
información sobre las adecuadas estrategias ventilatorias y ayudan a la
monitorización de los parámetros ventilatorios y los efectos adversos de la
ventilación mecánica. De forma didáctica, mostrando la determinación rápida de
patologías respiratorias mediante la mensuración de el Volumen tidal (VT), las
Presiones en la vía aérea (PaW), la Compliance, la Resistencia en la vía aérea.
Pero también determinar la efectividad de las intervenciones del terapeuta
utilizadas en la asistencia al paciente dadas por Determinación de la PEEP ,
seleccionar el volumen tidal y la presión inspiratoria adecuada, el establecer los
principios de ventilación protectora, ayuda a Evaluar los efectos adversos como la
sobre distensión alveolar, Hiperinflación (atrapamiento aéreo), Detección de fugas
de aire, Obstrucción en las vías aéreas, pero también es una herramienta para
evaluar el sincronismo del ventilador al paciente Por ajuste inadecuado del trigger.,
Por fugas aéreas, por esfuerzos ventilatorios del paciente mientras el ventilador
libera.(1,3,4)

Se puede concluir que sin importar la modalidad, ni el ventilador que se utilice la
ventilación mecánica es beneficiosa ya que está siempre tendrá como objetivo
asegurar la realización de un adecuado intercambio gaseoso, evitar el daño del
tejido pulmonar y de las vías aéreas, y el mantenimiento de una adecuada
circulación pulmonar y sistémica pero siempre y cuando sea bien suministrada
teniendo en cuenta sus indicaciones, parámetros que se programables sean los
indicados para el neonato.

129. M. Dra. An Pediatr (Barc) 2003.100/hso/guiasclinicasneo/35_Monitorizacion_Grafica_Pul monar_Durante_Ventilacion_Mecanica. 2. MONITORIZACION DE GRAFICA PULMONAR DURANTE LA VENTILACION MECANICA disponible en : http://200.pdf .J. Bonillo Perales. Lorente Acosta y J.72. 29 de Noviembre de 2012 .cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/h. Monitoreo gráfico en ventilación mecánica . BIBLIOGRAFIA 1.pdf 4. Ventilación mecánica neonatal. 3. A. Temas de Ventilación Mecánica disponible en :http://www.sld. Waldo Osorio C . Díez-Delgado Rubio . Antonio cuñarro Alonso ventilación mecánica convencional en el neonato. M. Dr. fundación hospital alcorcon. González-Ripoll Garzón. Ximena Alegría P.