DRA.

6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS
M£DICINA GENERAL

ESTANDAR5:

PROCESOS PRIORITARIOS
ASISTENCIALES

REFERENCIA -
CONTRAREJER£NCIA

S£6UIMI£NTO A RIESGOS EN LA
PRESTACiÓN DE SERVICIOS

CARRERA 89B N° 27 B - 18

DRAe 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS
MEDICINA GENERAL

MANUALDESroSEGURIDAD

Tabla de Contenido:

1. Introducción

2. Definiciones

3. Objetivos generales y específicos

4. Riesgos y exposición al riesgo

5. Normas Universales de bioseguridad

a. Generalidades

6. Uso de Elementos de Protección Personal (EPP)

a. Uso de guantes

b. Uso de mascarilla, protección ocular y careta

c. Uso de protección corporal

7. Lavado de manos

8. Vacunación de los trabajadores

9. Limpieza, Descontaminación y Desinfección de áreas y equipos

10. Uso y Recurso de dispositivos médicos.

11. Limpieza y Desinfección de Instrumental y dispositivos médicos.

CARRERA 898 Ni>27 B - 18

con sangre o líquidos a los cuales se les aplican las normas universales. intervenciones y procedimientos de seguridad ambiental. ocupacional e individual para garantizar el control del riesgo biológico" También es el conjunto de normas y procedimientos que tienen por objeto. disminuir. LIMPIEZA: La LIMPIEZAes la técnica (manual y/o mecánica) mediante la cual se obtiene una reducción cuantitativa de la contaminación macroscópica de un área. Este manual contiene una recopilación ordenada y práctica de las normas y procedimientos que tienen por objeto. incluyendo bacterias. equipo. artículos 2 y 23. -/ Eliminar los restos de materia orgánica e inorgánica de los mismos. minimizar o eliminar los factores de riesgo biológico que puedan llegar a afectar la salud o la vida de las personas o puedan afectar el medio o ambiente. material u objeto y que tiene como objetivos: -/ Reducir el número de microorganismos presentes en los objetos. DRA~ 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL 1. 2. MICROORGANISMO: Cualquier organismo vivo de tamaño microscópico.de la doctora Gladys Samaris Parra. minimizar o eliminar los factores de riesgo biológicos que puedan llegar a afectar la salud o la vida de las personas o puedan afectar el medio o ambiente. EXPOSICiÓN HUMANA: Se define como la inoculación percutánea o el contacto con heridas abiertas. establece que la Bioseguridad consiste en: "las actividades. presentes en la prestación de los servicios de salud. es el documento dónde se encuentran escritas las políticas que la institución ha diseñado para realizar el control de los riesgos. y las estrategias y protocolos necesarios para el manejo de las condiciones de riesgo que se presentan en los servicios. DEFINICIONES BIOSEGURIDAD: El Decreto 1543 de junio 12 de 1997. hongos. disminuir. escoriaciones o membranas mucosas. levaduras. INTRODUCCiÓN El MANUALDE BIOSEGURIDAD. CARRERA 89B N° 27 B ~ 18 . especialmente biológicos. virus. relacionadas con la Bioseguridad. algunas algas y protozoos.

con excepción de las esporas. ~ Desinfección de alto nivel. el virus de la Hepatitis B y Mycobacterium tuberculosis. la mayor parte de hongos. esteriliza. independientemente de su estado fisiológico. algunos virus de tamaño medio o Iipídicos y la mayor parte de hongos. El Manual también establece los conceptos generales y los protocolos de LIMPIEZAy DESINFECCiÓNde áreas. de sus colaboradores asistenciales y de los pacientes y otros usuarios frente al riesgo de adquirir enfermedades o de sufrir accidentes con ocasión de la prestación de servicios de salud en el ámbito del servicio de la consulta externa. 6LADYS SAMARIS PARRA CARD£NAS MEDICINA GENERAL -/ Favorecer los procesos de desinfección y esterilización. Es el empleo del procedimiento químico cuyo fin es ¡nactivar todos los microorganismos. Es el procedimiento químico que trata de destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas.18 . OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Este Manual establece los criterios de BIOSEGURIDADque se aplican en el consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra. que permita prestar CARRERA 898 N° 27 B . para la promoción de la salud y la protección de los profesionales de la salud. excepto algunas esporas bacterianas. pero no las esporas bacterianas ni Mycobacterium tuberculosis. 3. alterando su estructura o su metabolismo. Procedimiento químico que trata de ¡nactivar todas las formas vegetativas bacterianas. Se utiliza fundamentalmente. Existen tres niveles de actividad de la desinfección: ~ Desinfección de bajo nivel. Se consigue mediante la inmersión del material previamente limpiado y secado. DRA. para el material semicrítico. ajustados a la normatividad vigente. En periodos largos de exposición (10 horas) pueden llegar a ser esporicida y por ello. ~ Desinfección de nivel intermedio. en solución líquida desinfectante a la dilución de uso adecuada y durante un tiempo definido. pero no garantiza la destrucción de esporas bacterianas. equipos y dispositivos médicos del servicio de consulta externa del consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra. La LIMPIEZA rigurosa es el paso obligado antes de poner en marcha cualquier método de esterilización o desinfección. virus de tamaño medio y pequeño (Iipídicos y no lipídicos). DESINFECCiÓN: La desinfección es un proceso destinado a conseguir la eliminación de microorganismos.

6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL servicios con seguridad y contribuyan a prevenir las infecciones potencialmente derivadas de la atención en salud. por su parte. el autocuidado y la autogestión de sus procesos. Exposición al riesgo: Los TRABAJADORES DELA SALUDconstituyen una población con alto riesgo de sufrir alguna patología por la elevada probabilidad que tienen de llevar a -cabo contactos inseguros con diferentes -tipos de fluidos corporales y microorganismos que se encuentran en el ambiente donde se desenvuelven. OBJETIVOS ESPECIFICOS: • ESTABLECER las medidas de prevención de accidentes en el personal de la salud que está expuesto a riesgo biológico. con el fin de que se conozca. DRA. La exposición y el contagio ocurren especialmente cuando no hay preparación adecuada. A su vez. se carece de protección y se omiten las precauciones mínimas de Bioseguridad. RIESGOS y EXPOSICiÓN AL RIESGO Riesgo: Es la probabilidad ocurrencia de un evento. comportamientos y prácticas en Bioseguridad. responsabilidad. • DIVULGARen el personal de la institución los procesos y procedimientos en Bioseguridad consignados en este Manual. mental y psicosocial de los funcionarios. • CREAR una CULTURA ORGANIZACIONAL de seguridad. los pacientes también son portadores de gérmenes que pueden difundirse en el ambiente de las instalaciones de salud a las cuales asiste y que son capaces de afectar a otros pacientes. trabajadores y usuarios del servicio del consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra. máxime cuando presentan patologías debilitantes o concurren situaciones de inmunodeficiencia que facilitan el desarrollo de enfermedades oportunistas.18 . en el hogar. al personal de salud o a otros. en el contacto con sangre u otro tipo de fluidos corporales y a todos los microorganismos que pueden causar algún tipo de patología en el servicio prestado en el consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra. se aplique y se constituya en una práctica permanente y en una herramienta de prevención. garantizando la integridad física. CARRERA 89B NI> 27 B . profesionales. Los PACIENTES. también representan una población con alto riesgo de sufrir alguna patología al estar expuestos o llevar a cabo contactos inseguros con diferentes tipos de fluidos corporales y microorganismos que se encuentran en el ambiente general. conocimientos y conciencia a través de la prevención. en el trabajo y en los lugares donde se prestan servicios de salud. lo que conlleva a un cambio gradual en actitudes.

en contacto con los pacientes no utilicen Jos elementos de protección personal necesaria. tales como familiares. DRA. • El PERSONAL que realiza actividades de LIMPIEZA y DESINFECCiÓNpor la probabilidad de infectarse durante el contacto potencial con fluidos corporales. • Los USUARIOS. • LA COMUNIDAD:Cualquier infección contraída por los usuarios y el personal o funcionarios tiene el riesgo potencial de extenderse a la comunidad y propagarse a otras personas. acompañantes. La exposición de las personas a tales factores de riesgo o contaminantes se clasifica como: CLASIFICACION DE RIESGO Y NECESIDAD DE USO DE PROTECCION PERSONAL USO DE CLASIFICACiÓN ACTIVIDAD EQUIPO PROTECTOR I Contacto Directo con sangre o líquidos corporales.cuando no se realizan buenas prácticas de bioseguridad y está expuesto a microorganismos presentes en el ambiente. 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL OTRAS PERSONASque concurren o que se encuentran en las instalaciones de salud. • El personal que realiza actividades de limpieza de áreas presenta posibilidad de exposición a microorganismos que sean potencialmente infecciosos. visitantes y en general todas las personas que asisten a los servicios de salud se encuentran expuestos al riesgo de sufrir alguna patología por el contacto o la exposición insegura con fluidos corporales y microorganismos que se encuentran en el ambiente donde se prestan servicios de salud. NO* 111 Actividad que no implica contacto con sangre o líquidos corporales. tienen riesgo de exponerse a factores adversos relacionados con bioseguridad. del servicio de la doctora Gladys Samaris Parra. NO* *Se usará en el momento que se vaya a exponer a sangre o líquidos corporales CARRERA 898 N'" 27 B . en el consuttorio de la doctora Gladys Samaris Parra. De acuerdo con los criterios anteriores. SI* 11 Exposición Ocasional a sangre o líquidos corporales.18 . según la naturaleza de la infección. los siguientes: • Los PROFESIONALES DE LA SALUDque. trabajadores de la administración.

A.conjunto .libres y .de . DRA.y el uso de .entran . Virus de la Hepatitis C. Las normas universales no tienen la intención de cambiar ni sustituir los programas de manejo de residuos (o desechos) que se lleven a cabo en la institución de acuerdo con las normas y los reglamentos. entre otros.destinados. tales como pinchazos con agujas contaminadas con sangre de pacientes portadores.para evitar la contaminación de las manos . GENERALIDADES En el año 1987 Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta. "NORMAS'UNIVERSALES DE'BIOSEGURlDAD'(TAMBIÉN LLAMADAS ftpRECAUCIONES UNIVERSALES") Las NORMAS UNIVERSALES buscan COMPLETAR MÁS QUE SUSTITUIR las recomendaciones de rutina para el control de infecciones.suficiente . .procedimientos .guantes .el. Sin embargo. El Virus de la Hepatitis B posee una mayor capacidad de infección que el VIH.40% de los individuos expuestos.partículas -virales . 4.recomendaciones . .18 . escoriaciones y traumatismos con elementos cortopunzantes) o contacto directo con las mucosas. establecieron las NORMAS UNIVERSALES que constituyen .proteger . procedente de un individuo infectado. se estima que en el contacto con el virus de la Hepatitis B a través de los mecanismos de transmisión ocupacional. La implementación de normas universales NO elimina la necesidad de tomar las medidas de precaución específicas para algunas enfermedades.siempreexiste.decélulas -infectadas. CARRERA 89B N° 27 B .por microbios. durante las actividades de atención a pacientes o durante las labores que impliquen contacto con sus fluidos o tejidos corporales. mientras que con el VIH el riesgo de transmisión ocupacional es menor del 1%. el riesgo de adquirir accidentalmente y desarrollar la enfermedad con el VIH y el VHB. Esto ocurre cuando las secreciones contaminadas con una cantidad . atraviese las barreras naturales. 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA 6£NERAL En el consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra la clasificación es 111. principalmente del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).a . Virus de la Hepatitis B (VHB). de la posible infección con ciertos agentes.de .técnicas >¡ . dermatitis. desarrollan la infección entre un 30 . Parten del siguiente principio: "TODOS LOS TRABAJADORES DE LA SALUD DEBEN TRATAR A TODOS LOS PACIENTES Y SUS FLUIDOS CORPORALES COMO SI ESTUVIERAN CONTAMINADOS Y TOMAR LAS PRECAUCIONES NECESARIAS PARA PREVENIR QUE OCURRA TRANSMISION" Para que la transmisión del VIH pueda ser efectiva es necesario que el virus viable.contactocon los tejidos de una persona a través de una solución de continuidad de la piel (como ulceras. la piel o las mucosas.al personal que conforma el equipo de salud. como el lavado de manos .en . Georgia.

• MANEJE TODO PACIENTE COMO POTENCIALMENTEINFECTADO.:aerosoles. • Utilice técnicas correctas en la realización de todo procedimiento. . • Lávese cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento e igualmente si se tiene contacto con material patógeno. • Evite deambular con elementos de .. 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL NORMAS UNIVERSALES: • .Qa.abajQ. independientemente del diagnostico.-de'sangre 'u 'otros 'líquidos 'corporales..de .er:¡. • Mantenga sus elementos de protección personal en optimas condiciones de aseo. CARRERA 898 N<>27 8 ~ 18 . • Use batas o cubiertas plásticas en procedimientos en que se esperen salpicaduras de sangre u otros líquidos. en un lugar seguro y de fácil acceso. • Absténgase de tocar con las manos enguantadas algunas partes del cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos.lugar.l.personal fuera de su área de trabajo.protección .ptimsstUQndiGi0Aes.el. DRA. • No guarde alimentos en las neveras ni en los equipos de refrigeración de sustancias contaminadas o químicos. • Maneje con estricta precaución elementos cortopunzantes.tr. por lo que se hace innecesaria la clasificación especifica de sangre y otros líquidos corporales.e.• -Mantenga actualizada 'Su 'esquema'de -vacunación'contra -HB. • Evite la atención directa de pacientes si usted presenta lesiones exudativas o dermatitis serosa. • Evite fumar. Las normas Universales deben aplicarse con todos los pacientes. • Utilice un par de guantes por paciente. • Emplee mascarillas y protectores oculares durante procedimientos que puedan 'generar"salpicaduras"o "góticas . • Utilice en forma sistemática guantes plásticos o de látex en procedimientos que conlleven manipulación de elementos biológicos/o cuando maneje instrumental o etluip-o 'tbt1t~ft1itm~t> -en 'Ia ~nCiót1 <:iel'P1:l-ciente.MaAtef. beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.

idad donde se . disminuye el riesgo de infección ocupacional en un 25 %. en caso de usar talla incorrecta se favorece la ruptura del guante. ti' El hecho de usar guantes no implica que se omita el lavado de manos.18 . USO DE GUANTES: ti' Utilizar .guantes .procedimiento o . transporte y envíe las muestras disponiéndolas en recipientes seguros.en rodo . ti' Utilizar guantes de la talla adecuada. por tanto llevar a cabo todas las tareas asistenciales con un maximo nivel de 'higiene es Tundamen'tal para reduéir 'la 'in¿idenéia de 'las enfermedades infecciosas evitables. Varios estudios comprueban que las manos constituyen el vehículo predominante para la diseminación de los microorganismos. ti' Aunque no evita la inoculación por pinchazo o laceración el uso de guantes. ti' Utilizar guantes en todo procedimiento o actividad donde se manipulen objetos o toquen superficies manchadas con sangre o Iiquidos corporales.l contacto con sangre o líquidos corporales en TODOS los pacientes y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad. LAVADO DE MANOS El lavado de manos constituye un factor fundamental en la prevención de las infecciones nosocomiales. dado que ellas son las herramientas . DRAe 6LADYS SAMARIS PARRA CARD£NAS MEDICINA GENERAL • Manipule.adiw.maneje o se esté er. ti' Una vez colocados los guantes para un procedimiento o actividad no se deben 1ac:aTni manipl1tar 'Otros 'etfl1ip'os "Otrreas tte 1rabajo. ti' Utilizar guantes en todo procedimiento o actividad donde se establezca contacto con mucosas o piel no intacta de todos los pacientes. ti' Al presentarse ruptura de los guantes estos deben ser cambiados .inmediatamente. ti' Realizar cambio de guantes después del contacto con cada paciente. no volver a lavar o desinfectar los guantes para volver a usarlos. ti' Los guantes desechables ya usados se desechan en el recipiente de color rojo de residuos peligrosos.l1tiliZadas para 'el trabajo. con tapa y rotuladas. • Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo. CARRERA 898 N<>27 B . 5.

</' Flora Residente: Son los microorganismos que residen y se multiplican en la piel. También. el Staphylococcus aureus se ha encontrado en el 18'% del personal medico..más. aureus . </' Lavar las manos y otras superficies de la piel en forma inmediata y cuidadosa después de la contaminación con sangre y otros líquidos corporales. La mayor parte de la flora de la piel esta conformada por especies de Staphyloccus (S.) y micrococcus.Iimitado. manos. pues solo maneja consulta externa y cuenta con lavamanos.participar . capitis. En las manos hay tres tipos de flora: .en .el. especialmente la región perineal. Se adquiere durante el contacto directo con los pacientes o elementos o superficies en contacto con el paciente . nariz. . cara y cuello.atlos -Str-ás. S. GLADYS SAMARIS PARRA CARD£. </' Lavar las manos inmediatamente antes de ponerse y después de quitarse los guantes.!:lace. </' Flora Patógena: Son microorganismos que pueden colonizar la piel en forma transitoria o permanente y ser fuente de infección. el S. hominis. S.. Esta flora está conformada por Staphylococcus epidermidis y otros miembros de este género coagulasa negativo.puede colonizar temporalmente la .acto ~k.de ~QO. DRA. Procedimientos para el lavado de manos: En el consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra se practica el lavado de manos rutinario y se puede presentar el antiséptico. estos estudios fueron obtenidos por un equipo de investigadores quienes creen que el lavado de las manos 'imnetliatarmmte ttespaé's tre estas '8Cth1itlMtes tteb'erra"S'eT marrctator/'a.úr. etc. epidermidis.gico .NAS MEDICINA GENERAL La importancia de la asepsia de las manos fue destacada por Semmelweiss cuando trazó las normas técnicas para la preparación de las manos del equipo que iría a .13 . La contaminación bacteriana de las manos de los trabajadores de salud aumenta progresivamente durante la atención rutinaria de pacientes y es influenciada por el tipo de actividad efectuada durante la atención. Flora Transitoria: Son aquellos microorganismos que se encuentran como 'contaminantes 'Y'pueden 'Sobrevivir 'un 'f'eríodo 'de . CARRERA 398 N° 27 B . Se debe tener en cuenta: </' Lavar cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento e igualmente si se tiene contacto con material patógeno.tiempo .piel. aureus y estreptococo beta hemolítico son los agentes aislados con mayor frecuencia. El S.

/ Jabón Común . con fluidos corporales o con elementos que han estado en contacto con pacientes o con fluidos corporales: • Inactivar o matar microorganismos • Disminuir la carga bacteriana • Cuidado de . • 'Remover flora transitoria de piel de manos.• 'Elementos: ./ Toalla de papel ANTISEPTICO: Este lavado lo realiza el personal que está en contacto con el paciente.18 . • Antes de ingreso a laborar./ Agua Potable .pacientes • Guantes estériles para procedimientos invasivos y seminvasivos • Antes y después de la atención de cada paciente.6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL Pero existen lavados: • Rutinario • Antiséptico • Quirúrgico • Fricción antiséptica RUTINARIO: • Lavado con agua y jabón común. DRA ./ Toalla de papel CARRERA 89B NI> 27 B ../ Agua potable . . • Después de contacto con objetos inanimados • Elementos: ./ Jabón antiséptico: Yodopovidona o Clorhexidina a/4 % .

PÜID.13 . " ~~J .-.bJ:ir~ PÜID.tse~ cexnr elgJitO se~ CARRERA 398 ~ 27 B . '-_e. -.." • ¡ \. P._.__. cen los de<bs ~s.._..\\."..\\ OOI'I::R..PUIM.eJS~ . a Slpa1ic:i1: dA!lol m~. .cicciín~ del P.c:lo o::n a lulci4 m-úy lucilo JUnOdf:n~y delut. { ~ ".... _.-. .Ji. viowEr:'S~ los de<bs dA!lolDW"l) dere~ En apalma ~yvic..¡I" Mójese las:%WmOS ~~ ~se 1¥DW"I)$ . J • . DRA.• con agua.J "'-"~.yvi:enI'$~ ~ OOI'I::R. L~~dE!Rcha.....""'\ 1'. 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL "-""" r. jllbén~ 0J.1Pü1lld..cicciín~ P'Jlgu" i._ ."'¡ Sécpl!$e1¥ ~tQni) con USleatoal1ll~ ~SU5~son 'Un\.e.rq. cenlos de<bs ~~.. ~ bie\. .~ tI <biso dA!aJUnO i?q'litmila.

Dentro de las normas universales de bioseguridad se destaca la necesidad de que los profesionales.altos de.RQl"QCOLO.DE . CARRERA 898 N° 27 B . se aplicará a todo el personal hospitalario.). :o/ . Un refuerzo al año). DRA.pARA . auxiliares y trabajadores de las áreas de la salud tengan completamente actualizado su esquema de vacunación.0. 1 cada mes. Control: títulos positivos de AgHBs o . 6LADYS SAMARIS PARRA CARD£NIAS MEDICINA GENERAL LOS 5 MOMENTOS DEL LAVADO DE MANOS 6. una cada -mes.DE VACUNACIÓN .niveles .mUllml.18 . 1 al año y 1 a los cinco años) para todo el personal.LA SALUD Tétanos: Vacuna tetanol o toxoide tetánico (1 mi 1M en 3 dosis.or de 1.Anti. VACUNACiÓN DE LOS TRABAJADORES.LOS :r:RABAJADORES . 2 refuerzos.AgHBs {ma¥.p. Hepatitis B: Vacuna de Hepatitis B (3 dosis SC.

Eliminar los restos de materia orgánica e inorgánica de los mismos .18 .• . CATEGORíA 111 Son las áreas que no implican exposiciones a sangre. • Consulta externa. • Depósito final de desechos.Ár-eas. pero que pueden implicar exposiciones no planificadas a sangre. DRA.pues este solo presta el servicio de consulta externa. AREAS DE BAJO RIESGO.admiAistrativas • Oficinas • Áreas sociales En el consultorio de "la doctora Gladys Samañs Parra solo maneja olascategorías 11y 111. líquidos corporales o tejidos ejemplo: .. la limpieza es la técnica mediante la cual se obtiene una reducción cuantitativa de la contaminación macroscópica de un área. . CARRERA 89B N° 27 B . 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL 7... . Favorecer los procesos de desinfección y esterilización. equipo o material y que tiene como objetivos: . Reducir el número de microorganismos presentes en los objetos . CATEGORíA 11 Son las áreas donde se realizan procedimientos que no implican exposiciones rutinarias. PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCiÓN DE ÁREAS Como se ha indicado en las definiciones iniciales. LIMPIEZA y DESINFECCiÓN DE ÁREAS Y EQUIPOS CLASIFICACiÓN DE ÁREAS: Para el consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra aplican: ÁREAS DE RIESGO INTERMEDIO. líquidos corporales o tejidos. como por ejemplo: • Mantenimiento de equipos.

l .materia . • No realizar aspersiones. NORMAS DE LIMPIEZA • La limpieza debe preceder a los procesos de desinfección. Al momento de manipular esta sustancia se debe tener en cuenta: • Manipular con elementos de .Es un fJl~nte 'qtte -tiene 'cspaciasa 'de 'des1rl:tir '0 -eliminar microorganismos. DRA.a . OESINFEC1"AN1"£. • El tiempo de duración de la preparación varía según las condiciones de almacenamiento. (suciedad. • Clorhexidina. "Para 'los procesos de 'rimpieza y desinTeceion en 'las areas del consultorio se u'filiza HIPOCLORITO DE SODIO. bacterias. . P.limpieza . .ES.personal. • Realizar preparación diaria. Entre ellos se encuentran: • Compuestos e/orados (hipoe/orito de sodio).ager:ltes químicos utilizados para la eliminación de suciedad insoluble en agua. • Compuestos iodados (iodóforos y alcohol iodado).ar. mycobacterium tuberculosis.l . DESINFECTANTES DE NIVEL INTERMEDIO: Inactiva virus.que SOr. • Compuestos fenólicos. • Alcoholes. hongos. Es el proceso que elimina todos los microorganismos de los objetos o superficies con excepción de las esporas bacterianas.lica). .emp1ear. • Durante ella no se debe levan'tar polvo al 'limpiar. 6LADYS SAMARlS PARRA CARD£NAS MEDICINA GENERAL Mediante la limpieza se logra la remoción de toda materia extraña. se debe 'barrer en 'húmedo con paño.18 . CARRERA 89B N° 27 B .eRGEN:r.Ia .ce:r.se .orgár.protección .

FORMULA DE PREPARACION: Cantidad de Hipoclorito a Volumen en litros a preparar x p. • CONSTANTE: Es un valor único establecido para esta fórmula matemática y es de 10 CARRERA 898 N" 27 B . • CONCENTRACiÓN DEL PRODUCTO: esta información se encuentra en la ficha técnica o rótulo del producto en su presentación comercial.p. DRA. pude estar entre 2. • PARTES POR MILLÓN: Es la concentración del producto relacionada con la carga orgánica sobre la cual se va a trabajar (ver cuadro anexo). 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL • Se inactiva por la luz. calor y por materia orgánica. • Se debe desechar después del uso. EN MILILITROS: es la cantidad que se va utilizar de la presentación comercial del producto para agregar a la solución total. La fórmula expresada a continuación es uno de los métodos que permite establecer la dilución para el manejo del hipoclorito de sodio. • Es corrosivo. Siempre se debe calcular el "Voh:l'men -en 'Iitros.m utilizar en mililitros (mi de solución) = Concentración del producto x 10 • CANTIDAD DE HIPOCLORlTO A UTILIZAR.5% hasta 13%. • Se debe determinar la concentración y dilución adecuada. • VOLUMEN EN LITROS A PREPARAR: Es la cantidad total de solución que se va a preparar para realizar el proceso de limpieza.18 .

CARRERA 89B N° 27 B . donde las actividades que se realizan no implican exposición a sangre -a -f1l:tid0S-oorporales . -/ Retirar con agua. El siguiente cuadro permite establecer las p. -/ Aplicar Hipoclorito de Sodio en concentración de 2500 p.000 ppm DERRAMES DE FLUIDOS CONTINGENCIA CORPORALES • 10.LAS.000 ppm SEMICRITICAS • RUTINARIA • 2. cuenta con 1 área para 'timpieza: AREA NO CRíTICA O GENERAL: En esta área.~~1'l'I • TERMINAL • 2.00 a.m. antes de cualquier atencr6n de 'Ios 'pacientes.m).500 ppm • TERMINAL • 5. -/ Barrer con un paño húmedo todo el piso.req.p.RIl. La limpieza está encaminada a conservar la estética y hacer el ambiente adecuado para el descanso.de '1*lS0 y 'Ao '1ieAeA'OOAt801o.'OOO.Rl:JTINAR.m que se . -/ Frotar paredes y pisos con agua y jabón detergente (neutro).p.000 ppm 2..MILlÓN (p.DE LAVADOTERMINALy DE LAVADODEÁREASEN CASODE DERRAMEDEFLUIDOS: • Lavado RUTINARIO:se realiza todos los días a las 7.. »RAe 6LADYS SAMARlS PARRA CARD£NAS MEDICINA GENERAL PARTESPOR MILLÓN(p.uieren: USO QUE SE DARA A LA SOLUCiÓN DE HIPOCLORITO DE SODIO LIMPIEZA Y Concentración de la QUE SE VA A PREPARAR DESINFECCION solución en PARTES POR SEGÚN .Ias .1A • . 5. el procedimiento para el aseo es la limpieza y desinfección de bajo nivel.NO .JCAS .18 .m.m.p. TERMINAL .AREAS .) CRITICAS • RUTINARIA • 2.persoAes -estéA .c.000 ppm El consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra Cárdenas.p.dir-eeto-OOA elementos del consultorio. realizando el avance desde la zona más limpia a la más sucia. PROTOCOLODE LAVADORUTINARIO.500 ppm • .

OOn:lQ '9l:I-ia: CARRERA 89B NI> 27 B .000 p./ Contar con elementos de protección personal. .tabla . . A este instrumental se le debe realizar liMPIEZA .p./ Aplicar la solución de Hipoclorito a 10.18 . 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL • Lavado TERMINAL: Será realizada los días viernes . liMPIEZA y DESINFECCiÓN DE DISPOSITIVOS MÉDICOS • Producto sanitario NO CRiTICO: Es el material que entra en contacto con piel intacta./ Aplicar solución de Hipoclorito de sodio en concentración de 5000 p. . Requiere 'pTOte"Sam'ieTrtotIe 1trrrpüml -segl1itft) "de 'an nIVel 'inteTlTle"droo 'bajo T1I~1 tfe desinfección./ Lavar techos. En el consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra Cárdenas se usa la siguiente ./ Fonendoscopios .DESINFECCION. ./ Tensiómetros. DRA. con agua y jabón detergente . mesas y demás elementos que obstaculicen la limpieza. . paredes y pisos./ Retirar los equipos. ./ Delimitar el área donde se produjo el derrame ./ Retirar el papel secante y o el gel y desecharlo en el recipiente destinado a Biosanitarios o residuos peligrosos .m. Por ejemplo: ./ Aplicar nuevamente Hipoclorito de Sodio en la misma concentración. . • Lavado de áreas en caso de DERRAME de fluidos: .m impregnado en un papel secante y dejar actuar por 10 minutos o aplicar sustancia gelificante para realizar la recolección . .p. pero no con mucosas o no toca directamente al paciente./ Barrer con un paño húmedo todo el piso . los cuales deben estar previamente limpios .

la misma debe garantizar que se evite la proliferación de gérmenes y bacterias. vivienda o empresa.uso de . la limpieza y desinfección puede dividirse básicamente en dos tipos: regular o concurrente y Terminal. 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS M£DICINA GENERAL . e~ tlecir. esta debe hacerse luego de una adecuada 'limpieza. mejor dicho. también es necesario tener en mente que la limpieza y desinfección en entidades prestadoras de salud no es la misma que puede hacerse en una fábrica. debido a que muchos microorganismos depositados en el piso.. pero más allá de ambas existen algunos conceptos básicos que involucran a las dos Que debemos tener en cuenta. en CARRERA 89B Ne>27 B . Antes de llevar a cabo la limpieza y desinfección hospitalaria debemos conocer las fuentes de contaminación y los mecanismos de transmisión. la complementa.pr. debido a que muchos realizan este tipo de tarea erróneamente.sa14ld.excluye . las tareas deben realizarse con mucha más minuciosidad.l¡mpieza.RW4ENTAL ClASIF-ICAaON PROCEDIMIENTO Bascula No critico Limpieza Desinfección Tensiómelro No critico 'Limpieza 'Desinfección Fonendoscopio No critico Limpieza Desinfección Camilla No critico Limpieza Desinfección Los anteriores equipos al final de cada jornada serán limpiados con agua jabonosa y desinfectados con alcohol al 70% PROCEDIMIENTO ESPECTFICO PARA EL CONSULTORIO DE LA DOCTORA GLADYS SAMARIS PARRA CARDENAS INTRODUCCION J. Las técnicas con que se limpia son fundamentales. DRA.ad~ en .a.18 . ambo~ 'P1t1Cettimierlto~'tienen 'cm oltferr: ante lOtto ~ 'limpia '''1 luego se desinfecta. la desinfección también forma parte de la limpieza o.prestadora de . pueden hacerse viables si se les levanta por la acción de corrientes de aire que se pueden formar.la escoba para barrer.el .lnstitucior:leS .lNST. La frecuencia de la limpieza debe ser mayor.

'la desin'fección de nivel intermedio (DNI) para las áreas semicríticas y áreas críticas. como regla principal se debe conocer y respetar las indicaciones técnicas en la utilización.) De acuerdo con la clasificación de áreas y de desinfección: la desinfección de bajo nivel (DeN) se recomienda para areas no criticas. los fregaderos y lavamanos se limpiarán con solución desinfectante al igual que el suelo. 6LADYS SAMARIS PARRA CARD£NAS MEDICINA 6£NERAL vez de destruir la totalidad de las bacterias las diseminan por todo el servicio. pasillos.istr.al~r:¡aje y .(. DEFINICIONES La técnica de limpieza y desinfección recomendada incluye el empleo de los siguientes principios: • De arriba hacia abajo: iniciando por techos. luego paredes y puertas. . es necesario lavar muy bien los guantes y desinfectarlos o desecharlos si es necesario.fedames . PROCEDIMIENTO Se apHcará 'Sobre 185 -paredes 'l:lna'So~tlción'desinfectante -hasta una aJtttra accesible. • Iniciar de lo más limpio y terminar en lo más contaminado.el . La limpieza y desinfección Terminal se sugiere una vez a la semana.13 . La humedad favorece la multiplicación de los gérmenes. • De adentro hacia fuera iniciando por el lado opuesto a la entrada.a .ibuciór:l.perticies deben quedar lo más secas .de Jos ~ir:l. etc. • Las sU. CARRERA 398 NO> 27 B .utilizar.1.• Retirar -elementos '110-residl:los 'hospitalarios 'Segtm -las 'normas 'de 'biosegl:lrtdad y manejo de los mismos. Sr:¡ .existe una clara diferenciación de dos áreas básicas para aplicar el protocolo: zonas de mediano riesgo (consultorio) y zonas de bajo riesgo (recepción.Or:l$(Jltor:io. DRA. El suelo se higienizará con barrido húmedo y fregado con trapeador. y por último suelos.posibles. evitando así la proliferación de microorganismos. sala de espera escaleras.cf. . • Al cambiar de labor. en el consultorto de la doctora Gladys Samaris Parra se practicará los días viernes_ Usando los siguientes movimientos: '-.

El tiempo de lavado y la exposición al hipoclorito es de 20 minutos y se utilizan todas las medidas de control adecuadas.gánica durante las .& 'o'''~'fi~ ~=====::::.pre. como los son: o Uso de tapabocas o Guantes de látex o Guantes industriales • Gafas • Delantal de protección CARRERA 898 NI> 27 B . repitiendo el anterior paso. sin repasar de abajo hacia arriba. hongos y bacterias y no se inactivan en presencia de materia or. lJJ De ~cia abajo de nuevo En el consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra. paredes y pisos. DRAe 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL "=~ ']. Juagar el jabón aplicado en el techo. ya que es un buen desinfectante contra virus. el primer paso para esto es lavar con jabón detergente y abundante agua.primeras 6 horas de . con movimientos hacia la misma dirección.paración..::¡5 De arriba hacia abajo y de nuevo * * [] No olvide "no" repasar los sitios de la siguiente manera: V 1.. solo de arriba hacia abajo. y el piso de 'la zona de examen son de maleña'llavaole.:. El segundo paso es la desinfección del consultorio para lo cual optamos por el siguiente paso: La solución utilizada para este fin es la de HIPOCLORITO DE SODIO a 2500 PPM.13 . los pisos y paredes del baño.

buscando siempre el bienestar de todo el personal.ttJJtP.. de los recipientes del área de generación y los del área de almacenamiento central de residuos. contribuye a la .1. Tenga en cuenta que cualquier derrame de residuos peligrosos debe ser tratado inmediatamente.dismif.C-&. RESPONSABLE: El personal encargado de los servicios generales.de .DgSlNFJ.de .. ASEO--Y. serán los mismos utilizados en la limpieza recurrente y desinfección terminal: • Agua • Jabón polvo (neutro) • HipocJorito al 5% CARRERA 898 N" 27 8 .la .posible . del servicio prestado y del ambiente en general. de los pacientes.salud .amtamir:laciór:l . detergente y luego abundante agua.proceso de limpieza y desinfección de recipientes y área de almacenamiento.18 . la solución utilizada para esta limpieza es la de hipocJorito de sodio a 5000 PPM.per:soRaS . el aseo de las paredes y la desinTeceíon de 'las areas se realiza cada S días Niernes) para este ü'ffimo paso optamos por limpiar con agua.loU:iór:l. DESARROLLO: El aseo y desinfección de los recipientes que contienen los residuos generados durante el desarrollo de su actividad profesional.CANECAS OBJETIVO: Establecer los procedimientos a seguir para llevar a cabo un buen lavado del almacén central de residuos.E-.que laboran en la institución.er:l .Ias . 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL El aseo general del consultorio se realiza todos los días. DRA. ELEMENTOS DE PROTECCiÓN PERSONAL: Utilizados durante el . MAt:lUALD.ambiental y .E. • Guantes • Tapabocas • Peto o delantal plástico o de material no absorbente • Gafas o careta Insumos que van a ser utilizados durante este proceso.

DE . Retire la anterior solución y enjuague.paños esponjillas. CARRERA 898 N" 278 . • En la planilla de labores. Prepare . (Ponga especial atención a las manijas o asas de los recipientes y demás sitios en donde se pueda ocultar el mugre). • Deje actuar en la dilución del hipoclorito por 15 a 20 minutos.de agua) Agregue esta solución del desinfectante a utilizar. DRAe 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL .ReCIPJENr~ • Colóquese los elementos de protección personal.DElAVADO. • Deje secar al ambiente.0 'Iitros .PROCESO. • Inicie el lavado por los recipientes menos contaminados (recipientes para residuos no peligrosos: grises y verdes). • Retire e'l exceso de agua. si el recipiente esté muy sucio o .121 'S0luci6n .percudido necesitará utilizar algún elemento como . luego los contaminados (rojos).cc -de 'hipoclorito al '5% 'con 1. indique la fecha de esta actividad y las observaciones necesarias.18 . • Retire la solución y enjuague los recipientes con abundante agua. • Coloque los recipientes en su lugar. • Verifique que en el recipiente no exista ningún tipo de residuo que pueda ocasionar alguna lesión.deI 'desinfectante (S . Agregue jabón detergente yagua y realice un primer lavado.

• Barra el piso con el fin de recuperar los residuos sólidos que puedan haber en el . • Colóquese los elementos de protección personal. de ser así aplique TODAS las medidas de bioseguridad para estos casos.18 . CARRERA 898 N" 27 8 . (ponga especial atención a las manijas o asas de los recipientes y demás sitios en donde se pueda ocultar la mugre).Siti0. • Agregue la dilución del hipoclorito. • Inicie el lavado por el área menos contaminados (área para residuos no peligrosos: grises y verdes). si el recipiente esté muy sucio o percudido necesItara ufffizar a'lgun elemento como paños o esponjíflas. DRA. luego los contaminados (rojos). • Agregue jabón yagua y realice un primer lavado. • Retire la anterior solución y enjuague. • Prepare la solución del desinfectante (5 ce de hipoclorito al 5% en 10 litros de agua). RECUERDE: • Deje actuar el desinfectante por 15 a 20 minutos. 6LADYS SAMARIS PARRA CARD£NAS MEDICINA 6£NERAL ----Iiiiiii iiiiiIiii PROCESO DE LA VADO DEL AREA DE ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS En el consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra Cárdenas el personal de aseo del edificio es el responsable de esta área.r-espeGtivo. La siguiente información la relaciono para conocimiento general Recuerde que el área de almacenamiento de residuos debe mantener un alto grado de limpieza y aseo ya que aquí se van a almacenar los residuos generados por la institución. • Retire la solución y enjuague los reCipientes con abundante agua.~eválltel0s OOA-e1-r-eooged0ry oolGql:fel0s -eA. • Es importante verificar que no existan derrames en el área de almacenamiento de residuos.elsiti0 . • Verifique que en el área no exista ningún tipo de residuo que pueda ocasionar alguna lesión.

• Se debe desechar después del uso.lZ. La siguiente tabla con los cálculos ya realizados le facilitará la preparación de la solución requerida según sus necesidades. A continuación usted aplicará una FÓRMULA para definir la CANTIDAD de Hipoclorito de Sodio que necesita tomar de la PRESENTACIÓN COMERCIALpara la preparación de su consultorio. • . • La solución finalmente obtenida es de HIPOCLORITOen AGUA. • El tiempo de duración de la preparación varía según las condiciones de almacenamiento.inactiva por -ta 'tt. • Es corrosivo. Este será aplicado por la persona de servicios generales del consultorio de la doctora Gladys Samaris Parra. • En la planilla de labores. 1. 6LADYS SAMARIS PARRA CARDENAS MEDICINA GENERAL • Retire el exceso de agua. Ya 'CfU'ese . Uso y PREPARACIÓN DEHIPOCLORlTODESODIO Dentro de los DESINFECTANTESmás utilizados en los Prestadores de Servicios de Salud para los procesos de limpieza de áreas se encuentra el HIPOCLORlTODE SODIO. CARRERA 39B NI> 27 B . En primer lugar recuerde que con esta sustancia se debe tener en cuenta: • Debe manipularse con elementos de protección personal. indique la fecha de esta actividad y las observaciones necesarias. • Debe realizarse PREPARACIÓNDIARIA.Deje -seGar-al-ambieflte. DRA. • Para cada uso se debe determinar la concentración y la dilución adecuada. 'el 'calor y por 'el material orgánico. • Debe utilizar recipientes que no sean metálicos.18 .