PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KAHU
Alamat: Jl.A Page No.2 Kel. Palattae Kec.Kahu Tlp. (0482)2427100
email: uptd_puskesmaskahu@yahoo.com

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA PEMESANAN MAKANAN

INSTALASI GIZI

NO.01/PKM-KH/GZ/I/2017

Pada hari ini Selasa tanggal tiga puluh, bulan September tahun dua ribu tujuh belas
bertempat di Puskesmas Kahu, telah ditandatangani nota kesepahaman dan/atau perjanjian
kerjasama antara :

1. Nama : Jusniati,A.Md.Gz

Pekerjaan : Pelaksana Gizi

Alamat : Desa Carima

Selanjutnya dalam perjanjian ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA, yang bertindak
untuk dan atas nama Puskesmas Kahu.

2. Nama : A.Sitti jawariah

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jalan Swadaya No.22 Kelurahan Palattae.

disebut sebagai PIHAK KEDUA, yang bertindak untuk dan atas nama QAHFIVA

Dalam hal ini masing-masing pihak, baik PIHAK PERTAMA, maupun PIHAK
KEDUA, telah sepakat mengikatkan diri satu dengan lainnya untuk membuat dan/atau
menandatangani suatu naskah perjanjian kerjasama Pengadaan Makanan untuk Puskesmas
Kahu dengan ketentuan sebagai berikut :

PASAL 1
PENGERTIAN-PENGERTIAN

1) Puskesmas Kahu adalah Puskesmas milik Pemerintah Kabupaten Bone.
2) Supplier adalah seorang atau catering di bidang perdagangan yang bertugas
memberikan jasa layanan kebutuhan konsumen.

2. Oleh karenanya pihak Puskesmas Kahu.nabati)sayur dan buah. PIHAK KEDUA wajib mematuhi ketentuan PIHAK PERTAMA mengenai kualitas makanan untuk menjaga higiene sehingga aman dikonsumsi Pasien Puskesmas Kahu.500/porsi. memerlukan dan/atau membutuhkan pihak lain untuk memenuhi kebutuhan sebagaimana dimaksud ayat (1) dan (2). PASAL 3 HAK DAN KEWAJIBAN 1. secara tunai setelah PIHAK KEDUA mengajukan jumlah total bukti transaksi pengiriman makanan. bersumber dari sayuran nabati atau hewani yang bertujuan untuk memulihkan kesehatan pasien selain obat-obatan secara medis yang diberikan. 2. Dalam hal pelayanan terhadap Pasien Puskesmas Kahu. 3. dengan kualitas makanan sesuai spesifikasi. 3. 4) Susunan menu yang di maksud terdiri dari Makanan pokok. dan harga harga Rp 7. . PIHAK PERTAMA berhak mendapatkan dan/atau memperoleh pasokan kebutuhan makanan dari PIHAK KEDUA secara terus-menerus selama kontrak perjanjian berlangsung. PASAL 2 MAKSUD DAN TUJUAN 1.lauk pauk (hewani. Asupan Gizi sebagaimana dimaksud dalam pasal (2) ayat 1 adalah makanan bergizi yang berprotein. PIHAK PERTAMA wajib melakukan pembayaran atas makanan yang sudah didapatkan dari PIHAK KEDUA dan yang telah memenuhi spesifikasi. 3) Makanan yang dimaksud dalam perjanjian ini ialah Menu sehari terdiri yang terdiri dari Menu pagi. salah satunya adalah dengan memberikan asupan gizi setiap hari berupa makanan untuk pasien.siang dan sore. 5) Harga adalah harga satu porsi makanan yaitu Rp 7.500/porsi. kecuali ditentukan lain oleh PIHAK PERTAMA. PIHAK KEDUA wajib menyediakan makanan sebagaimana yang diminta dan/atau ditentukan oleh PIHAK PERTAMA setiap harinya dengan tepat waktu dan dilarang menghentikannya secara sepihak. 4.

PIHAK KEDUA menyediakan dan memenuhi kebutuhan makanan kepada PIHAK PERTAMA yaitu. PASAL 5 PENGIRIMAN ORDER.makanan pasien rawat inap sesuai standar porsi di Puskesmas Kahu. PIHAK PERTAMA wajib memberikan daftar pesanan makanan/purchase order kepada PIHAK KEDUA selaku supplier sehari sebelum makanan tersebut digunakan. namun merupakan satu kesatuan yang mengikat. PASAL 4 BENTUK DAN HARGA MAKANAN 1. tujuan pengiriman. 4. Daftar pesanan makanan memuat rincian tentang hari dan tanggal pengiriman. Harga makanan adalah harga makanan sebagaimana dimaksud dalam proposal penawaran secara terpisah dari perjanjian ini. . PIHAK KEDUA mengirimkan pesanan makanan sebagaimana dimaksud dalam ayat (3) kepada PIHAK KEDUA dan/atau perwakilannya yang ditunjuk untuk itu. PIHAK PERTAMA berhak memutus kontrak perjanjian ini setelah masa kontrak selesai dan tidak meneruskannya lagi apabila PIHAK KEDUA dinilai telah lalai menjalankan kesepakatannya.Standar porsi atau jumlah porsi makanan. 2.Siklus Menu. 3. Daftar pesanan makanan/purchase order tersebut selanjutnya digunakan sebagai catatan PIHAK KEDUA untuk pengiriman bahan makanan kepada PIHAK PERTAMA. serta spesifikasi lain yang diperlukan. yaitu PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.serta makanan sesuai keadaan pasien dan umur. 2. sesuai dengan catatan dalam purchase order yang berjalan setiap harinya. Harga makanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 3 ayat (2) berlaku selama 1 (satu) bulan sejak perjanjian ini ditandatangani kedua belah pihak. PENGAWASAN MUTU DAN RETUR MAKANAN 1.jenis diit. 3. Bentuk Makanan(Lunak atau Biasa).5.Sebagaimana terlampir dalam daftar Menu dan daftar standar porsi yang merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dalam perjanjian ini.

Sore jam 16. kemudian PIHAK PERTAMA menentukan barang tersebut layak dan dapat diterima. jenis.00 Wita. Setelah dilakukan penelitian dan pengecekan barang oleh PIHAK PERTAMA.30. PIHAK PERTAMA dapat menghubungi PIHAK KEDUA untuk mendapatkan penggantian dan/atau bentuk lainnya. 4. Pembayaran dapat dilakukan secara tunai. 3. baik PIHAK PERTAMA maupun PIHAK KEDUA menerima dan memiliki tanda bukti pembayaran. PIHAK PERTAMA membayar semua tagihan atas barang yang telah dipesan kepada PIHAK KEDUA dengan cara tunai.Masing-masing pihak. PIHAK PERTAMA selanjutnya memeriksa barang pesanan yang dikirimkan oleh PIHAK KEDUA. 5.siang jam 11.00 Wita. Pembayaran sebagaimana dimaksud ayat (4) adalah setelah PIHAK KEDUA mengajukan klaim tagihan secara terperinci kepada PIHAK PERTAMA. PASAL 6 KETERLAMBATAN PEKERJAAN DAN PEMBAYARAN 1. kemudian PIHAK PERTAMA meneliti serta mencocokan dengan buktii transaksi catatannya. 7. . Apabila terjadi keluhan mengenai mutu.30-12. maka saat itu juga dianggap tidak ada perselisihan. PIHAK KEDUA wajib melakukan pekerjaan dan/atau melaksanakan pengiriman barang kebutuhan makanan kepada PIHAK PERTAMA sesuai dengan jadwal pendistribusian makanan pasien rawat inap dengan tepat waktu. 2.5. dan pembayaran tersebut dilakukan setiap 14 (empat belas) hari terhitung sejak barang pesanan/purchase order disampaikan dan/atau diterima oleh PIHAK PERTAMA.07.00 Wita. Jadwal penerimaan makanan pasien rawat inap Puskesmas Kahu dari PIHAK KEDUA adalah pagi jam 06. apakah sudah sesuai dengan spesifikasi yang telah dicantumkan. serta jumlah barang sebagaimana yang dimaksud dalam pengiriman.30-17. 6.

sebelum masa kontrak berakhir dengan membawa akibat seluruh jumlah uang dari nilai barang kebutuhan makanan yang telah diterima oleh PIHAK PERTAMA dari PIHAK KEDUA selama masa kontrak belum berakhir harus dibayarkan kepada PIHAK KEDUA serta lebih lanjut dengan ketentuan  Bahwa PIHAK PERTAMA wajib dan diharuskan membayar denda kepada PIHAK KEDUA sebesar-besarnya jumlah uang tersebut di atas dan jumlah uang yang mana harus dibayar tunai dan sekaligus pada saat ditagih oleh PIHAK KEDUA. Batalnya kontrak perjanjian disebabkan oleh : 1) Atas permintaan sepihak dari PIHAK PERTAMA sendiri. 3. menjadi hak dan milik mutlak PIHAK PERTAMA sebesar 50 % (lima puluh persen) dari total nilai jumlah barang yang sudah dikirim dan/atau diterima PIHAK PERTAMA. Keadaan kahar adalah keadaan di luar kehendak para pihak. . baik PIHAK PERTAMA maupun PIHAK KEDUA sehingga menyebabkan prestasi tidak berjalan sesuai perencanaan dan/atau yang diharapkan. 2. 2) Atas permintaan sepihak dari PIHAK KEDUA sendiri dengan membawa akibat seluruh jumlah uang dari nilai barang pesanan yang telah dikirimkan dan/atau diterimakan kepada PIHAK PERTAMA. Kontrak perjanjian kerjasama ini berakhir 1 (satu) bulan sejak terhitung sejak ditandatanganinya perjanjian ini oleh kedua belah pihak dan selanjutnya dapat dilakukan pembaharuan atau kontrak ulang apabila PIHAK PERTAMA menghendaki melanjutkannya. PASAL 8 PERMULAAN DAN BERAKHIRNYA KONTRAK PERJANJIAN 1. Memorandum of Understanding (MOU) atau Nota Perjanjian Kesepahaman antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA ini mulai berlaku sejak perjanjian ini ditandatangani kedua belah pihak. PASAL 7 KEADAAN KAHAR 1.

Demikian perjanjian ini dibuat dan ditandatangani pada hari dan tanggal tersebut di atas. dan yang masing-masing bermaterai cukup serta memiliki kekuatan yang sama untuk PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA. 4) Dalam kejadian dimaksud dalam ayat (3). dalam hal ini PIHAK PERTAMA telah menerima semua barang kebutuhan makanan yang dipesan dari PIHAK KEDUA. 2.Md. sehingga untuk hal tersebut tidak tidak diperlukan lagi surat peringatan dari juru sita atau akta lain semacam itu. Hal lain yang belum diatur dalam perjanjian ini akan diatur dan/atau disesuaikan kemudian. dan kedua pihak secara tegas menyatakan dengan ini melepaskan ketentuan-ketentuan dari pasal 1266 dan 1267 KUH Perdata.Sitti Jawariah .A. dalam rangkap 2 (dua) yang sama bunyinya. PIHAK PERTAMA. PASAL 9 LAIN-LAIN 1.Gz A. maka batal atau berakhirnya perjanjian ini terjadi karena hukum. Masing-masing pihak (PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA) apabila menganggap dalam perjanjian perikatan jual beli ini telah dirugikan maka kedua belah pihak akan menyelesaikan dengan permusyawaratan atau dengan kekeluargaan. Jusniati. di Puskesmas Kahu. 3) Apabila masing-masing pihak telah mendapatkan hak-haknya dalam perjanjian kerjasama ini. PIHAK KEDUA. PIHAK KEDUA menerima lunas pembayaran seluruh nilai dalam transaksi suplai barang.