SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGIKUTI

KETENTUAN/ PERATURAN DAN KEGIATAN UNIVERSITAS/ FAKULTAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Tri Rizki
NIM : J1A114007
Prodi/Fakultas : Teknologi Hasil Pertanian
Semester : Fakultas Teknologi Pertanian
Alamat : Kenali besar Arenna Kost No. B5 Kota Baru, Jambi

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia mengikuti
ketentuan/peraturan dan kegiatan Universitas maupun Fakultas seperti : Mengikuti PKM,
menjadi panitia kegiatan Universitas / Fakultas, mengikuti seminar/workshop/pelatihan,
mengikuti upacara-upacara yang telah ditentukan, jika saya ditunjuk tidak melaksanakan
kegiatan tersebut di atas, maka beasiswa saya di hentikan tanpa pemberitahuan lagi dan
diganti dengan mahasiswa lain.

Demikianlah pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai salah satu syarat untuk
mendapatkan beasiswa dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Jambi, 09 Desember 2015
Wakil Dekan BAKSI Yang membuat pernyataan,

Dr. Ir.LAVLINESIA, M.P. ( Tri Rizki)
NIP. 19600721 198710 2 001 NIM. J1A114007