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In: Dermatology for the Small Animal Practitioner, Mueller R.S. (Ed.). Publisher: Teton
NewMedia, Jackson WY (www.tetonnm.com/). Internet Publisher: International Veterinary
Information Service, Ithaca NY (www.ivis.org), Last updated: 24-Feb.-2006; A3702.0206.ES
Principios generales
R. S. Mueller
Department of Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences, Colorado State University,
Fort Collins, CO, USA.
Traducido por: I. Revah, International Veterinary Information Service, Ithaca NY, USA. (23-Jun-2006).

La meta principal de este libro es proporcionar una referencia fácilmente usable para la dermatolog ía veterinaria que
permite una revisión cl ínica cuidadosa y lógica de un paciente presentado por una enfermedad de la piel. También
proporciona los protocolos terapéuticos para los problemas dermatológicos más comunes. Hay tres secciones en este libro.
La primera discute cómo tomar una historia dermatológica, interpretar los resultados de esta historia bas ándose en los
resultados clínicos, y decidir y realizar las pruebas necesarias. La segunda explica el acercamiento a ciertos problemas
dermatológicos comunes en la clínica de pequeños animales. La última resume las opciones terapéuticas para condiciones
específicas.

Algunos consejos útiles
Dispersado a través del texto, encontrará los símbolos siguientes para ayudarle a concentrarse en lo que es realmente
importante:

Esta es una característica rutinaria del tema discutido.

? Utilizaremos esto selectivamente. Esto es un punto dominante para entender este tema en particular.

‡ Alto. Esto no parece realmente importante, pero puede hacer una gran diferencia.

!!! Algo grave sucederá si no recuerda esto, posiblemente resultando en la pérdida del paciente y del dueño.

# Fármacos y enfermedades marcadas con un asterisco y una pantalla coloreada en las tablas de las secciones 2 y 3, son
potencialmente difíciles y/o son peligrosas. Puede considerar el consultar a un especialista veterinario o solicitar más
consejos de un colega con más conocimiento sobre el fármaco o la enfermedad.

Este libro es reproducido en el sitio web de IVIS con el permiso de Teton NewMedia.
El libro puede ser comprado en línea en Amazon.com. Visite el sitio web de Teton NewMedia

Derechos Reservados. Este documento está disponible en www.ivis.org. Documento No. A3702.0206.ES

In: Dermatology for the Small Animal Practitioner, Mueller R.S. (Ed.). Publisher: Teton
NewMedia, Jackson WY (www.tetonnm.com/). Internet Publisher: International Veterinary
Information Service, Ithaca NY (www.ivis.org), Last updated: 24-Feb-2006; A3703.0206.ES
Historia dermatológica
R. S. Mueller
Department of Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences, Colorado State University,
Fort Collins, CO, USA.
Traducido por: I. Revah, International Veterinary Information Service, Ithaca NY, USA. (23-Jun-2006).

En esta sección, discuto las preguntas clave que son importantes al tomar la historia clínica dermatológica y su implicación,
así como las lesiones dermatológicas específicas y lo que nos dicen. Además, introduzco varias pruebas que son
importantes en la dermatología veterinaria, doy la indicación para cada una de ellas, explico las técnicas necesarias en
detalle y discuto la interpretación de los resultados.

Historia dermatológica
Los signos clínicos de varias enfermedades de la piel son muy similares y la etiolog ía del problema de un paciente puede
no ser aparente basándose únicamente en los hallazgos del examen cl ínico. Una historia clínica cuidadosa típicamente
proporcionará pistas en cuanto a la causa del desorden de la piel y permitirá al veterinario el dar prioridad a las pruebas de
laboratorio necesarias que toman mucho tiempo y que con frecuencia son costosas, para confirmar el diagnostico.
Prefiero que mis clientes llenen un cuestionario en la sala de espera, el cual revisamos juntos durante la consulta. Esto
disminuye el tiempo necesario para extraer una buena historia del dueño, ayuda a obtener una historia clínica completa e
independiente del nivel de tensión y de los apremios del tiempo, y permiten al cliente el pensar un poco más sobre el
problema de piel de su animal sin retardar innecesariamente el horario de citas.
Una muestra de un cuestionario de dermatología se incluye en el apéndice.

Es importante el formular las preguntas apropiadamente, porque muchos dueños no proporcionan hechos pertinentes ya sea
porque no conocen su importancia o porque piensan que estos hechos pueden no ser bien recibidos por el veterinario.
A veces, es necesario hacer la misma pregunta varias veces de diversas maneras para obtener respuestas significativas. No
puedo acentuar suficientemente la importancia de tomar una historia clínica dermatológica buena y eficaz, lo cual requiere
de un enorme conocimiento, experiencia, práctica, y ser muy h ábil en la comunicación.
El enseñar esto, está más allá del propósito de este libro.
Sin embargo, discuto algunas preguntas cruciales y sus implicaciones más detalladamente.

Pregunta
¿Cual es la raza del paciente?

Importancia
Algunas razas están predispuestas a ciertas enfermedades de la piel y puede ser útil el tener a mano una lista de estas
predisposiciones de raza.
Se proporciona una lista de las razas con predisposición en el apéndice. Pero tenga cuidado, las predisposiciones de raza
pueden variar con la localización geográfica!

Pregunta
¿Que edad tenía el paciente cuando aparecieron los primeros signos clínicos?

Importancia
Animales muy j óvenes (cachorros y gatitos) son presentados más comúnmente con defectos congénitos y hereditarios,
ectoparásitos tales como Sarcoptes scabiei, Otodectes cynotis, o Demodex canis, infecciones por bacterias (impétigo) o por
hongos (dermatofitosis) o, en perros, dermatitis y linfadenitis granulomatosa estéril juvenil canina.
Perros adultos jóvenes son afectados más comúnmente por demodicosis, dermatitis atópica, e hipersensibilidad a
mordidas de pulgas, así como seborrea idiopática y displasia folicular.

dermatitis por Malassezia. pémfigo (pemphigus foliaceus). Localización de lesiones y/o prurito de varias enfermedades de la piel en caninos Localización de Enfermedades subyacentes comunes lesiones y/o prurito Otitis externa Atopia. particularmente en gatos. sarna. Si el prurito fue el signo inicial y las lesiones ocurrieron después. reacción adversa a la comida. dermatofitosis. biopsia. alergias a insectos. La presencia de las heridas crónicas solas o asociadas con zonas de drenaje hace necesario la búsqueda de un organismo infeccioso. citolog ía. pólipos. posiblemente complicada por infecciones secundarias. Una reacción adversa a la comida también puede tener un comienzo explosivo. cultivo bacteriano. reacción adversa a la comida. los desordenes endocrinos son inverosímiles. Pregunta ¿Cuanto tiempo ha estado presente la enfermedad y como progresó? Importancia El comienzo agudo de prurito severo está frecuentemente asociado con la sarna. En animales adultos maduros. Cabeza/cara Demodicosis. trauma. reacción adversa a la comida. Alopecia no prurítica durante años sin signos sistémicos apunta hacia alopecia y displasia folicular o alopecia hereditaria. dieta de eliminación. necrosis epidérmica metabólica Garras Infección bacteriana o por hongo. las enfermedades hormonales deben considerarse en primera instancia. vasculitis. Procedimiento diagnóstico Prueba de tratamiento para sarna. cultivo de hongos. lupus eritematoso discoide. pémfigo (pemphigus foliaceus) Patas Demodicosis. sarna. reacción adversa a la comida. La sarna incógnita también puede causar prurito sin lesiones. Enfermedades secundarias son comunes y también pueden ocurrir con enfermedades endocrinas primarias! Pinnae Atopia. pémfigo (pemphigus foliaceus). aunque las alergias todavía ocurren en un n úmero significativo de animales. Pregunta ¿En que parte del cuerpo empezó el problema? Importancia Tabla 1-1 y Tabla 1-2 delinean los sitios típicamente afectados por ciertas enfermedades. Si los signos cutáneos han estado presentes durante años sin el desarrollo de signos sistémicos concurrentes. raspado de piel. El prurito con lesiones que ocurren aproximadamente al mismo tiempo pueden deberse a una gran variedad de causas. parásitos. atopia. entonces lo más seguro es que se trate de atopia o reacción adversas a la comida. atopia. Se ven enfermedades neopl ásicas más comúnmente en animales más viejos. Tabla 1-1. enfermedades inmuno-mediadas de la piel Base de la cola Hipersensibilidad a las mordidas de pulga . El prurito crónico sin lesiones se debe típicamente a una dermatitis atópica o una reacción adversa a la comida. (Nota del traductor: pinnae son porciones cartilaginosas que proyectan el oído externo).

La dermatitis atópica también puede ser estacional en ciertos climas. enfermedades inmuno-mediadas de la piel Base de la cola Hipersensibilidad a las mordidas de pulga Pregunta ¿El animal tiene comez ón? Importancia A veces es difícil identificar el prurito. pémfigo (pemphigus foliaceus) Patas Atopia. Si la comezón precede la aparición de lesiones. prueba intradérmica en la piel. entonces debe considerarse nuevamente una dermatitis at ópica. el frotar. sarna felina. Pregunta ¿Es la enfermedad estacional? Importancia La hipersensibilidad a las mordidas de insectos (causadas más comúnmente por pulgas. La alopecia estacional no inflamatoria y la hiperpigmentación pueden deberse a una displasia folicular cíclica. ya que muchas enfermedades de la piel causan prurito. trauma. el prurito sin lesiones típicamente indica una dermatitis atópica o una reacción adversa a la comida (posiblemente con infecciones secundarias) o en algunos casos raros. (Nota del traductor: pinnae son porciones cartilaginosas que proyectan el oído externo). Cabeza/cara Atopy. Procedimiento diagnóstico Hacer un tricograma en pacientes alopécicos que no muestran prurito. prueba serológica de IgE especifica contra alergenos. alergias a los insectos. Climas más calidos tales como los que se encuentran en regiones tropicales y subtropicales tienen una época de polen extensa. pólipos. trauma. independientemente de la presencia de lesiones. . p émfigo (pemphigus foliaceus). Si el animal al rascarse en la noche despierta al amo. reacción adversa a la comida. parásitos. pero tambi én pueden estar involucrados los mosquitos y otros insectos) frecuentemente causan enfermedad que empeora durante el verano. vasculitis. dermatofitosis. o puede empeorar en el verano y otoño a causa de polen de hierbas malas. Las infecciones secundarias son comunes! Pinnae Notoedres cati. Los dueños a menudo no consideran el lamerse. una sarna incógnita. reacción adversa a la comida. La capacidad para comunicarse y juzgar es esencial para formar una opinión realista de la evaluación. Localización de lesiones y/o prurito de varias enfermedades de la piel en felinos Localización de lesiones Enfermedades subyacentes comunes y/o prurito Otitis externa Atopia. El que los signos clínicos estén ausentes o sean más leves durante la estación más fría del año depende de condiciones ambientales específicas. La severidad percibida del prurito puede variar con el due ño. reacci ón adversa a la comida y sarna inc ógnita. Sin embargo. Varias preguntas de rutina pueden ser necesarias para identificar un prurito en algunos pacientes: Se están lamiendo o mordiendo las patas? Se están frotando la cara? Se arrastran sobre su extremo posterior? Se están rascando las axilas? La presencia de prurito con lesiones de la piel no ayuda mucho para descubrir la etiología del prurito. pero pueden ser peores en el invierno en algunas áreas y en algunos pacientes. puede ser notada más frecuentemente en primavera y verano si es causada por el polen de árboles y hierba. Otros insisten en que hay prurito severo en un paciente sin evidencia de auto-trauma durante el examen clínico. Las hipersensibilidades a los ácaros del polvo casero son frecuentemente no estacionales. Algunos dueños niegan la presencia del prurito a pesar del rascado frenético del paciente en la sala de consulta. o el morder como muestras clínicas indicativas de prurito (todos hemos oído la historia del perro que se está lamiendo constantemente las patas porque "es un perro muy limpio…"). pododermatitis plasmacítica Garras Infección bacteriana. Tabla 1-2. reacción adversa a la comida. En muchos climas templados. el prurito es severo. pémfigo (pemphigus foliaceus). Procedimiento diagnóstico Prueba de la mordida de insectos.

La mayor parte de los animales con reacciones adversas a la comida han consumido la dieta en cuestión durante años antes de mostrar signos clínicos. al discutir la comida con el cliente. cultivo de hongos. Pregunta ¿Qué se le da de comer al animal? ¿Se ha utilizado una dieta especial en el pasado? ¿Qu é dieta era y por cuánto tiempo se proporciono como único alimento? Importancia El conocer la alimentación permitirá al clínico el determinar posibles deficiencias nutricionales. Si la dieta fue dada en el pasado y no fue una verdadera dieta de eliminación (no fue dada exclusivamente o no fue dada durante un periodo de tiempo apropiado). comenzando días a semanas después de que se inicio el prurito en la mascota. o prueba de tratamiento de sarna. tasa de cortisol/creatinina en la orina.biopsia. es más probable que se trate de una enfermedad contagiosa como dermatofitosis o sarna. Sin embargo. las reacciones adversas a la comida no ocurren inmediatamente después de un cambio en los hábitos alimenticios. la dermatofitosis puede ser mal diagnosticada como eccema en humanos. No olvide que la enfermedad de la piel del dueño también puede no tener ninguna relación con la enfermedad de la piel del animal. estas enfermedades no se pueden descartar. dieta de eliminación. ‡ Otros animales pueden servir de reservorios para ectoparásitos sin mostrar signos clínicos. pero en ocasiones puede presentarse como una enfermedad de la piel con inflamación severa y prurito. prueba de la supresión de dosis bajas de dexametasona y la prueba de estimulación de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). aún y cuando los dueños no están afectados. También ayudara en la formulación de una dieta de eliminación si esta está indicada (Parte 1 Capitulo 3). En ciertas ocasiones. problemas para respirar y conjuntivitis pueden ser vistos junto con la dermatitis atópica y ser causados por alergias del aire. letargia y con signos gastrointestinales o respiratorios. los cuales son olvidados frecuentemente. ‡ Recuerde preguntar sobre convites y suplementos. o diarrea? Importancia Estornudo. La dermatofitosis se caracteriza frecuentemente por descamación y eritema y puede no ser particularmente prurítica. La sarna canina que afecta a los humanos ocurre como una erupción papular que da comezón en las zonas de contacto tales como brazos y piernas. Pregunta ¿Hay otros signos clínicos tales como estornudo. ? Contrariamente a la creencia popular. Procedimiento diagnóstico Si está indicado. tos. Pregunta ¿Hay otros animales en la casa? ¿Muestran signos cutáneos? Importancia Si otros animales en el hogar están afectados de manera similar. los cuales deben incluir a todos los animales del hogar para identificar y/o tratar al posible portador y así permitir la remisión del paciente a largo plazo. puede ser necesario el repetirla. tos. La diarrea puede estar asociada con reacciones adversas a la comida Polidipsia y poliuria son comunes en hiperadrenocorticismo iatrogénico e idiopático Las micosis sistémicas son presentadas con frecuencia al mismo tiempo que anorexia. mantener al animal en el interior para evaluar su hipersensibilidad a los piquetes de moscos. se puede hacer la prueba de control de insectos. . Pregunta ¿Hay alguna persona en el hogar que tenga una enfermedad de la piel? Importancia Dos zoonosis de importancia y preocupación en dermatolog ía veterinaria son la sarna y la dermatofitosis (tiña). Procedimiento diagnóstico La citología del exudado nasal o conjuntivo. La esporotricosis y otras micosis tienen un potencial zoonótico y pueden causar enfermedad en humanos ocasionalmente.

Algunos antibióticos tales como la combinación de sulfametoxazol trimetoprima afectarán la concentración de tiroxina en sangre. Pregunta ¿Cuando se proporciono el último tratamiento? Importancia La administraci ón reciente de fármacos puede afectar la presentación cl ínica. Cuando se sospecha de una forma severa de dermatofitosis. menos de 4 semanas) pueden influenciar la prueba intradérmica. ‡ Muchos dueños toman las preguntas acerca del control de pulgas como un insulto a su propia limpieza e higiene. suplementos vitamínicos. Recuerde hacer preguntas específicas sobre la prevención de la enfermedad del gusano del corazón (del ingles heartworm). enfermedad hormonal. Una respuesta repetida parcial o total. La terapia con glucocorticoides a largo plazo afectará los resultados de las pruebas de alergias – tanto la prueba intradérmica como la prueba serológica para IgE especifica de alergia. La habilidad para una buena comunicación es de gran ayuda. Tambi én afectara los resultados histopatol ógicos y los resultados de muchos an álisis de sangre. Pregunta ¿Mejora el animal al cambiar de ambiente (un fin de semana fuera o un día en casa de familiares por ejemplo)? Importancia La mejoría del animal en otro ambiente indica que un alergeno ambiental esta involucrado (aéreo o por contacto) o un . Otros antibióticos como las cefalosporinas pueden afectar la lectura de la glucosa en algunas pruebas de tiras reactivas de orina. no especifico. Si se sospecha de hipersensibilidad a las mordidas de pulga. pueden resultar útiles una biopsia y una coloración especial para hongos. o desparasitantes que también son una forma de fármaco-terapia. comúnmente segundaria a una dermatitis at ópica. Además del tratamiento antibacteriano. Un control inconsistente o ineficaz de las pulgas puede descubrirse solamente a través de un cuestionamiento muy detallado. el problema subyacente debe ser identificado y ser tratado para prevenir una recaída. Pregunta ¿Que se usa actualmente para el control de pulgas? Importancia La hipersensibilidad a las mordidas de pulga es la hipersensibilidad más común y una enfermedad de la piel extremadamente común en la mayor parte de las clínicas de pequeños animales. debe iniciarse una prueba de control de pulgas. lo cual rompe el hielo y aumenta la voluntad del dueño para escuchar y seguir las instrucciones del veterinario. Una respuesta repetida a antibióticos y glucocorticoides combinados no es de mucha ayuda. raspado de piel. Los antihistamínicos y glucocorticoides sistémicos y tópicos a corto plazo (por ejemplo. ¿que fármacos fueron usados y que éxito tuvo el tratamiento? Importancia La respuesta a la terapia anterior puede ser de mucha ayuda para establecer o para eliminar las causas subyacentes de la enfermedad de la piel. causada por Malassezia pachydermatis). Un respuesta repetida a la terapia con dosis bajas de glucocorticoides sugiere hipersensibilidad (posiblemente complicada con dermatitis Malassezia. reacci ón adversa a la comida. a antibi óticos indica un pioderma. Los detalles del control de pulgas para todos los animales en el hogar son importantes porque en un animal muy al érgico. La respuesta inicial a la administración reciente de glucocorticoides puede no ayudar ya que muchas enfermedades de la piel mejoran por un periodo corto de tiempo con este tratamiento asintomático. ‡ Pregunte específicamente cuanto mejoró el animal mientras recibió la medicina porque muchos due ños tienden a juzgar un tratamiento como no eficaz si no curó la enfermedad. cultivo de hongos. El autor tiene una perra alérgica a las pulgas y la menciona frecuentemente como ejemplo.Procedimiento diagnóstico Lámpara de Wood. u otro desorden menos común que esta suprimiendo el sistema inmune de la piel. para obtener un diagnostico rápido. Pregunta ¿La enfermedad ya ha sido tratada anteriormente? De ser así. los signos clínicos pueden ser causados por un número muy peque ño de mordidas de pulga. También puede afectar varias de las pruebas diagnosticas que quizás deberán posponerse. prueba de tratamiento de sarna.

Este documento está disponible en www. Este libro es reproducido en el sitio web de IVIS con el permiso de Teton NewMedia. Documento No. El libro puede ser comprado en línea en Amazon.org. ya que los alergenos aéreos o por contacto pueden ser los mismos en otros lugares (los ácaros del polvo casero se encuentran en casi todo el mundo).irritante. La falta de mejoría no descarta estas alergias.ivis.com. A3703.0206.ES . Visite el sitio web de Teton NewMedia Derechos Reservados.

paso mis manos por la piel del tronco. Una inspección cuidadosa de la piel y de las membranas mucosas debe seguir la observación general. Empiezo por la cabeza. (10-Jan. las orejas.org). y de ser así. Las lesiones asimétricas más comunes tienen causas externas como los ectoparásitos (por ejemplo. Revah. tal como infecciones micobacterianas atípicas o infecciones por hongos.com/). veo los labios. USA. levanto la cola para inspeccionar el área perianal.-2006. . Con perros más grandes. Las observaciones hechas a distancia deberían seguirse de una inspección cercana de la piel y de las membranas mucosas. College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences. La enfermedad neoplásica comúnmente es localizada.tetonnm. Las alergias también pueden presentarse como lesiones bilaterales simétricas. International Veterinary Information Service. Ithaca NY. Las lesiones secundarias evolucionan de lesiones primarias o son causadas por el paciente (auto-mutilación) o por el medio ambiente (medicamentos). Fort Collins. Jackson WY (www. por lo menos al principio. la boca. demodicosis) o por hongos (dermatofitosis). Los cambios en la calidad del pelo (ya sea a pelo más grueso o a pelo fino como el de un cachorro) pueden nuevamente apuntar hacia una enfermedad hormonal o displasia folicular. Las lesiones primarias son erupciones iniciales que son causadas directamente por el proceso de enfermedad subyacente. las patas delanteras son levantadas por un momento corto. y en seguida examino las patas y las superficies plantares y garras. Es importante que el clínico sea capaz de diferenciar entre lesiones primarias y secundarias y de entender el mecanismo patológico subyacente. Observaciones generales Problemas localizados o generalizados Los problemas localizados pueden deberse a organismos infecciosos que lograron entrar en algún lugar y se extendieron solamente de forma local.S. Traducido por: I. Los generalizados son debidos más comúnmente a hipersensibilidades o condiciones sistémicas tales como desórdenes endocrinos y enfermedades de la piel inmunomediadas o metabólicas. Ponga especial cuidado a cualquier lesión individual. (Ed. Enseguida. ya que esto ayuda en la formulación de la lista de diagnósticos diferenciales relevantes. lo cual me da la oportunidad de examinar el aspecto ventral del animal desde las axilas hasta la ingle. Simetría Lesiones bilaterales simétricas son típicamente causadas por enfermedades internas tales como el hipotiroidismo. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. Colorado State University. Hay anomalias en el color o cambios.).ES Examen dermatológico R. Mueller Department of Clinical Sciences. ocurrieron antes o al mismo tiempo que empezó la enfermedad de la piel. se coloca al paciente sobre su espalda . Publisher: Teton NewMedia. Last updated: 24-Feb. A3704. Mueller R. o como consecuencia de la enfermedad.ivis. hiperadrenocorticismo o pénfigo foliáceo. Enseguida discuto las lesiones individuales y su implicación y proporciono los diagnósticos diferenciales más comunes para cada lesión. Ithaca NY (www. y debería siempre incluir un examen físico general. deficiencias nutricionales o enfermedades crónicas de la piel. Los cambios en el color del pelo pueden estar asociados con enfermedades hormonales o displasia folicular.0206. S.aquellos pequeños pacientes que no lo aceptan son sentados en el regazo de su dueño. CO. un acercamiento sistemático y cuidadoso. USA.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner.-2007). Un buen examen dermatológico requiere de buena luz. Calidad. color y brillo del pelo Es el pelo opaco o brillante? El pelo opaco puede deberse a enfermedades metabólicas u hormonales.

org . - Figura 1-1b . diríjase al sitio www. La citología por aspiración y la biopsia están indicadas (Cortesía del Dr. Patogénesis: espongiosis y acumulación de liquido extra-celular debido a la inflamación y a la pérdida de cohesión (Cortesía del Dr. - Figura 1-3b . diríjase al sitio www.Definición: un cambio de color focal.eosinófilos: hipersensibilidad a insectos o por contacto. Thierry Olivry). . Patogénesis: la mayoría de las pústulas están llenas de neutrófilos.ivis. enfermedad autoinmune de la piel.Para ver esta imagen en su tamaño completo. - . Macula . Vesículas más grandes son conocidas como bulas. - Figura 1-2b .org . diríjase al sitio www.org .Definición: una elevación sólida de hasta 1 cm de diámetro.neutrófilos: infección bacteriana. Lesiones más grandes son llamadas placas. pioderma mucocutáneo.Para ver esta imagen en su tamaño completo. diríjase al sitio www. diríjase al sitio www.Definición: una pequeña área circunscrita dentro o por debajo de la epidermis llena de líquido claro. lupus eritematoso discoide. enfermedades hormonales o pos-inflamatorias con una multitud de causas subyacentes posibles lentigo. eritema debido a la inflamación o hemorragia local causada por trauma o vasculitis.Lesiones primarias Macula Figura 1-1a .Para ver esta imagen en su tamaño completo. enfermedades virales.org .Definición: una pequeña área circunscrita dentro de la epidermis llena de pus. . enfermedad autoinmune de la piel. foliculitis por hongos. parásitos. Pápula . Patogénesis: Influjo de células inflamatorias dentro de la dermis. Diagnósticos diferenciales . .Diagnósticos diferenciales: foliculitis bacteriana. . pero también se pueden observar pústulas de eosinófilos. - Figura 1-4b . diríjase al sitio www. Vesícula . circunscrito. no palpable menor a 1 cm (cuando es más grande entonces se le llama parche). enfermedad inmunomediada de la piel.Para ver esta imagen en su tamaño completo. alergia por contacto. . o dermatitis por irritantes. Las vesículas son muy frágiles y por lo tanto transitorias. Macula .ivis. hipersensibilidad a mordidas de pulga y piquetes de moscos. demodicosis. Diagnósticos diferenciales .ivis. Patogénesis: cambio de pigmentación debido a una disminución o un aumento de la producción de melanina.org .ivis.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo. lesiones neoplásicas tempranas. - Pústula Figura 1-3a .ivis.org . .Para ver esta imagen en su tamaño completo. sarna. Pápula .ivis. erupción por fármacos.Diagnósticos diferenciales: enfermedades inmunomediadas de la piel y congenitales. infección por hongos.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Vesícula .ivis. . - Pápula Figura 1-2a . diríjase al sitio www. Pústula . Diagnósticos diferenciales - hiperpigmentación: Lentigo. .Para ver esta imagen en su tamaño completo. Thierry Olivry). - Vesícula Figura 1-4a .Diagnósticos diferenciales .despigmentación: vitíligo. Pústula . diríjase al sitio www. síndrome uveodermatológico. hiperplasia focal epidermal.org .org .Diagnóstico diferencial .eritema: Inflamación debida a una variedad de enfermedades subyacentes o hemorragia debida a vasculopatías o coagulopatías.

Patogénesis: auto-mutilación. - Figura 1-7b .org .org .Para ver esta imagen en su tamaño completo. erupción por fármacos. - Figura 1-5b . a menudo debido a enfermedad hormonal. foliculitis bacteriana o por hongos.Definición: una gran masa que involucra a la piel o al tejido subcutáneo.Definición: una acumulación de fragmentos sueltos de la capa cornea de la piel. mordidas de insectos. diríjase al sitio www.ivis. - Diagnósticos diferenciales: Lesiones primarias en displasias foliculares. circunscrita.org . - Figura 1-6b .Para ver esta imagen en su tamaño completo. Lesiones segundarias en enfermedades de la piel pruríticas. Patogénesis: producción aumentada de queratinocitos (frecuentemente asociada con anormalidades del proceso de queratinización) o aumento en la retención de corneocitos. - Nódulo Figura 1-6a . . efluvio telógeno. . diríjase al sitio www. Patogénesis: Infiltración masiva de células inflamatorias o neoplásicas dentro de la dermis y del subcutis o deposito de fibrina y material cristalino. Patogénesis: Edema subcutáneo.org . desórdenes endocrinos. .org .org . Alopecia . diríjase al sitio www. - Lesiones primarias o secundarias Alopecia Figura 1-8.Para ver esta imagen en su tamaño completo. carencia de crecimiento nuevo del pelo.ivis. edematosa.Diagnósticos diferenciales: enfermedades granulomatosas estériles. - . que aparece y desaparece de minutos a horas. inflamación y/o infección. - Tumor Figura 1-7a . daño al pelo o al folículo piloso debido a displasia. infecciones bacterianas o por hongos. .ivis. diríjase al sitio www. infecciones bacterianas o por hongos.ivis. Tumor . calcinosis cutis.Para ver esta imagen en su tamaño completo.Definición: pérdida parcial o completa de pelo.Para ver esta imagen en su tamaño completo.ivis.org . .Diagnósticos diferenciales: enfermedades granulomatosas estériles.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Nódulo .org .ivis. . Roncha .Roncha Figura 1-5a . enfermedades neoplásicas. Escamas . defluvio anágeno.Para ver esta imagen en su tamaño completo. enfermedades neoplásicas. Escamas Figura 1-9a . Tumor . Roncha .ivis. Patogénesis: Afluencia masiva de células inflamatorias o neoplásicas. .Para ver esta imagen en su tamaño completo.Definición: una elevación circunscrita. demodicosis. Nódulo . . sólida de más de 1 cm de diámetro que se extiende hacia las capas más profundas de la piel. diríjase al sitio www. otras hipersensibilidades.ivis. diríjase al sitio www.Definición: Una lesión elevada. diríjase al sitio www. diríjase al sitio www.Diagnósticos diferenciales: diferenciales: urticaria.

ivis. Hiperpigmentación . Espinillas . . Costras . enfermedades endocrinas. y adenitis sebácea. . diríjase al sitio www.ivis. - Figura 1-10b. diríjase al sitio www. Patogénesis: defectos de queratinización primaria o hiperqueratosis debida a anormalidades hormonales o inflamación.ivis.ivis.org . diríjase al sitio www. - Para ver esta imagen en su tamaño completo.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo. - Espinillas Figura 1-13a. - Folículo Sebáceo Figura 1-11a.Definición: un folículo piloso dilatado y lleno de corneocitos y material sebáceo.org .org .Definición: adherencias en la superficie de la piel de exudado seco. o causada por un punto de inflamación tal como una pápula. - . Folículo sebáceo .ivis. - Figura 1-11b. - Figura 1-13b. dispuestas en un círculo.ivis.Diagnósticos diferenciales: lesión primaria en dermatosis que responde a la vitamina A.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Costras .Para ver esta imagen en su tamaño completo. necrosis epidermal metabólica.org . Espinillas . diríjase al sitio www.org . Patogénesis: restos de una pústula o vesicula después de que la parte de arriba (el "techo") se ha perdido. diríjase al sitio www. tamaño o melanización de melanosomas o número incrementado de melanosomas debido a una variedad de factores intrínsecos o extrínsecos.Definición: aumento de melanina epidermal y/o dermal. sangre. diríjase al sitio www. síndrome comedo de Schnauzer. . diríjase al sitio www. .Para ver esta imagen en su tamaño completo.Diagnósticos diferenciales: lesión primaria en seborrea idiopática. Causa más común: inflamación crónica.Definición: escamas de hojuelas de queratina o "peeling" de queratina. seborrea idiopática.Para ver esta imagen en su tamaño completo. .Diagnósticos diferenciales: lesión primaria en dermatosis endocrinas.org . diríjase al sitio www. dermatitis que responde al zinc. . Folículo sebáceo .Definición: acumulación de queratina y material folicular en el tallo piloso.ivis. cambio secundario pos-inflamatorio debido a una variedad de enfermedades de la piel.org .Para ver esta imagen en su tamaño completo. Lesión secundaria en una variedad de enfermedades de la piel. Lesión secundaria en demodicosis. - Figura 1-12b.Para ver esta imagen en su tamaño completo. algunas seborreas idiopáticas. . - Anormalidades pigmentarias Hiperpigmentación Figura 1-12a. Patogénesis: producción aumentada. - Lesiones secundarias Rosca epidermal Figura 1-14a.org .Diagnósticos diferenciales: lesión primaria en acne felina. Rosca epidermal . suero. Hiperpigmentación . . pus. diríjase al sitio www.Costras Figura 1-10a. escamas o medicamentos.org .Para ver esta imagen en su tamaño completo. y mucho menos común en dermatofitosis. Lesión secundaria en dermatofitosis y demodicosis.

Ulcera . Patogénesis: trauma severo y/o inflamación severa y profunda.ivis.ivis. Ulcera .Para ver esta imagen en su tamaño completo.org . - Figura 1-15b.org . diríjase al sitio www.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo. .Definición: engrosamiento y endurecimiento de la piel caracterizada por marcas superficiales exageradas de la piel. Visite el sitio web de Teton NewMedia Derechos Reservados. Liquenificación .org .Diagnósticos diferenciales: Varias enfermedades de la piel asociadas con trauma tales como infecciones y alergias. A3704.org . - Este libro es reproducido en el sitio web de IVIS con el permiso de Teton NewMedia. Erosión .Definición: pérdida focal de epidermis con exposición de la dermis subyacente.ES .Para ver esta imagen en su tamaño completo.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Erosión .Diagnósticos diferenciales: todas las enfermedades de la piel crónicas y pruríticas. Patogénesis: trauma crónico tal como fricción o frotamiento. - Liquenificación Figura 1-17a. diríjase al sitio www. Liquenificación . Este documento está disponible en www. también enfermedades inmunomediadas.0206.org . - Ulcera Figura 1-16a.org.com. Patogénesis: trauma o inflamación que lleva a la muerte rápida o a la pérdida de los queratinocitos.ivis. diríjase al sitio www. .Diagnósticos diferenciales: Varias enfermedades de la piel asociadas con auto-mutilación tales como infecciones o alergias.ivis. . diríjase al sitio www.ivis. diríjase al sitio www.ivis. .Definición: defecto epidermal superficial que no penetra la membrana basal.Para ver esta imagen en su tamaño completo. . - Figura 1-17b.Erosión Figura 1-15a. diríjase al sitio www. - Figura 1-16b.org . Documento No. - Para ver esta imagen en su tamaño completo. El libro puede ser comprado en línea en Amazon.

es esencial una nueva confrontación con la dieta normal previamente suministrada.ES Pruebas Diagnosticas R. Estas se efectúan cuando se sospecha cierto problema y la prueba es la única o la mejor forma para diagnosticar la posible enfermedad subyacente. College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences. Se pueden freír pequeños trozos de la proteína de carne seleccionada y guardarlos en el refrigerador para usarlos como golosinas. pero en otras instancias la recaída después de descontinuar la prueba con la posterior resolución al restaurar la prueba es diagnóstico (tal como en la dieta por eliminación).S. cordero. caballo. emu. o cualquier gato con dermatitis miliar. papas. la enfermedad sospechada es extremadamente inverosímil (lo cual ayuda al veterinario. pavo. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. al propietario y al paciente. se confirma el diagnóstico. Colorado State University. Los gatos son alimentados solamente con una proteína sin fuente de carbohidratos para aumentar la aceptación. Mueller R. Si no hay respuesta a una prueba diagnóstica bien conducida. Puede tomar de 6 a 8 semanas antes de obtener alguna respuesta evidente. las reacciones adversas al alimento se presentan con poca frecuencia. Consejos para incrementar la aceptación El calentar el alimento puede mejorar la aceptación del paciente. La dieta elegida necesita ser suministrada exclusivamente! La profilaxis concurrente contra los gusanos del corazón o los suplementos no deben contener extractos de alimento como saborizantes. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Colombia.org). complejo granuloma eosinofílico. Traducido por: M. Ithaca NY (www.ivis. A3706. o cabeza y cuello con prurito. Fort Collins. liebre. ‡ Si el animal (y el propietario) está acostumbrado a recibir golosinas de animal . Departamento Producción Animal. alopecia no inflamatoria. pato. ♣ Después de una mejoría inicial. G. venado. entonces se pueden freír pedazos de papa (siempre y cuando no sean fritos en mantequilla. fríjoles u otros.0406.). S. (Ed. Una respuesta a la prueba confirma el diagnóstico en algunas instancias (tal como la prueba para el tratamiento de sarna). res. Rivera Gaona. Si se presenta una recaída dentro de las 2 semanas y los signos clínicos se resuelven nuevamente después de la restitución de la dieta de eliminación. USA. Publisher: Teton NewMedia. Si el animal está recibiendo papa en la dieta. búfalo. camotes dulce. Mueller Department of Clinical Sciences. Las posibles opciones de proteína entre otras son el pollo. Ibagué.com/). necesitando enfatizárselo a los clientes frustrados por la falta de respuesta). (3-May-2007). Procedimiento ♣ La dieta de eliminación en perros consiste en el suministro de una fuente de proteína y una fuente de carbohidratos previamente no proporcionada! Esto quiere decir que la dieta de eliminación para un paciente en particular está determinada por la dieta suministrada hasta la fecha a este animal. puesto que la mejoría puede ser el resultado de otros factores tales como la estacionalidad o los cambios ambientales o la medicación concurrente. Jackson WY (www. conejo. Si se elige el . Como regla general. varios tipos de pescados. Cualquier perro con prurito no estacional (particularmente si están afectadas la cara. Universidad del Tolima. La carne seleccionada puede ser desecada (en el horno o el microondas) y darse como golosinas. Las pruebas diagnósticas son pruebas bien aceptadas en dermatología veterinaria. canguro. Los carbohidratos pueden consistir en arroz. si no en aceites vegetales). Dieta de eliminación Indicación La dieta de eliminación se utiliza para evaluar la reacción adversa a cualquier alimento proporcionado durante un período de tiempo. debe continuarse con la costumbre pero de manera modificada para evitar la alimentación con proteínas inapropiadas. Los condimentos tales como el ajo o la sal (en pequeñas cantidades) pueden ser benéficos para mejorar la palatabilidad.tetonnm. CO. patas u orejas) o un pioderma recurrente. podrían tener una reacción alimenticia adversa subyacente.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. Last updated: 20-Apr-2006.

La identificación del alergeno ofendiente permite una dieta más variada y se logra a través de una confrontación secuencial con proteínas anteriormente suministradas. el cliente tiene dos opciones: 1. yo a menudo prescribo 5 a 7 días de prednisolona a 1 mg/kg del peso corporal diario para acelerar la respuesta clínica. Las tabletas de Nitenpyramse dan ya sea diariamente o día de por medio. Los raspados superficiales de piel negativos no descartan la sarna (ver capítulo 3) así que el tratamiento de prueba esta indicado en cualquier paciente en el cual se sospeche sarna sin importar si los resultados del raspado de piel son negativos. Después de confirmar el diagnóstico de reacción adversa al alimento.Una dieta casera. También deben tratarse a otros animales con quien se tenga contacto (tanto los que viven en la misma casa. pollo o el queso y productos lácteos se adicionan a la dieta de eliminación uno por uno por 2 semanas cada uno. Cual producto utilizar depende de las circunstancias individuales. En el gato. Procedimiento El paciente debe ser tratado regularmente con un insecticida. Aunque Cheyletiella spp. Prueba de control de insectos Indicación Se puede utilizar una prueba de control de insectos en cualquier paciente en que se sospeche hipersensibilidad a picadura de insectos. pero una recaída con una dieta comercial puede ser causada por una reacción a los aditivos o preservativos. Los piretroides en aerosol se administran diariamente dependiendo del producto. particularmente si el prurito se inició repentinamente o si el pabellón de la oreja. cordero. Los clientes generalmente aceptan más fácilmente estas pruebas cuando estas son llamadas "pruebas de control de insectos". Si la dieta casera no es una opción.. mientras la mayoría aceptará a las hormigas o los mosquitos como posible causa. En una prueba diagnóstica. Después de 2 semanas de una proteína dada sin signos clínicos. Puede ser útil el avisarle también a los vecinos sobre la dieta. la hipersensibilidad a la picadura de moscos se caracteriza por pápulas y costras sobre la nariz. Esta debe ser balanceada apropiadamente (puede estar indicada la ayuda de un veterinario nutricionista).2. he visto pacientes con prurito y lesiones limitadas al vientre y la parte baja de las patas. La mayoría de los animales con hipersensibilidad a la picadura de insectos serán alérgicos a las pulgas. Debe aclararse que una caída ocasional en los hábitos alimentarios (tan pocas veces como una o dos veces por semana con una muy pequeña cantidad de una proteína diferente) puede destruir todo el esfuerzo. Sin embargo. fenoxycarb. algunos animales con reacciones alimenticias adversas pueden no ser detectados cuando se utilizan dietas comerciales. puesto que muchos no creen que las pulgas causen el problema. o pyriproxifen. pueden beneficiar de una prueba de control de insectos. Algunos perros tolerarán cualquier dieta casera. Al comenzar la prueba. La buena comunicación con el cliente es esencial. La carne de res. ‡ Recuerde que el tratamiento mínimo requerido varía típicamente con las estaciones. se descarta una reacción a esta proteína y puede ser suministrada en el futuro. alopecia no inflamatoria o complejo granuloma eosinofílico. Cualquier perro con prurito. puede considerarse una dieta comercial que consista exclusivamente de una fuente de proteína y una fuente de carbohidratos nunca antes suministrada. el vientre y los codos son pruríticos. En el Capítulo 11 se proporcionan más detalles. los huesos de la carne seleccionada para la dieta de eliminación pueden suministrarse si están disponibles. Los mismos principios se aplican para la dieta de eliminación casera o comercial. permethrina.Continuar con la dieta de eliminación comercial por siempre – la opción más conveniente. alopecia y/o salpullido popular o con costras en la base de la cola o en el área inguinal y cualquier gato con dermatitis miliar. En el futuro se evita esta proteína en particular. En el Capítulo 11 se proporcionan más detalles.. Puede ser benéfica para estos animales una prueba que utilice repelentes de insectos. aunque la frecuencia entre la aplicación de adulticidas puede incrementarse a las recomendaciones de los fabricantes. Si los huesos son parte de la dieta normal. como aquellos que visitan regularmente). trate el medio ambiente del animal con un inhibidor de desarrollo de insectos como el methopreno. así como también varía la carga de insectos. pabellón de la oreja y almohadillas plantares. las tortas de arroz puede ser una opción adicional. se descontinúa la proteína hasta que las condiciones del paciente se estabilicen. esta presente la hipersensibilidad a las mordidas de insectos y el control de insectos puede ser reducido al mínimo requerido. Con las pipetas "spot-on" usadas para el control de pulgas. Tratamiento de prueba contra la sarna Indicación Cualquier perro o gato prurítico podía posiblemente estar infestado con Sarcoptes scabiei o Notoedres catirespectivamente. y selamectinen pipetas. Se administran cada 2 semanas Fipronil en aerosol. Si hay una buena respuesta a la prueba. Si hay recaída dentro de las primeras 2 semanas (muchos pacientes muestran signos dentro de los primeros 2 días). imidacloprid. y Otodectes cynotis son sensibles a los mismos agentes . yo a menudo aumento la frecuencia de administración por encima de las recomendaciones del fabricante.arroz. Al comenzar la prueba.

un tratamiento de prueba contra la sarna también será útil contra estos parásitos.0406. Todos los animales en contacto con el paciente deben también ser tratados! La deterioración inicial durante los primeros días del tratamiento puede ocurrir. y enjuagues antiparasitarios.ES . inmersiones en sulfuro de cal.ivis. Este documento está disponible en www. Terapia sistémica puede ser emprendida con selamectin.org. Estos son usados semanalmente durante 4 semanas. Visit Teton NewMedia website Derechos Reservados. La remisión se debe alcanzar en el plazo de 4 semanas aunque algunos pacientes pueden necesitar el tratamiento extendido por hasta 8 semanas.antiparasitarios. Trate con glucocorticoides diariamente por 3 o 4 días con 1 mg/kg de peso corporal. Documento No. pero muchos de ellos no tienen la mención legal para este uso. This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. Procedimiento Varios tratamientos contra la sarna están disponibles. Mas detalles son proporcionados en el capitulo 11. amitraz. ivermectina o milbemycina. Tratamiento tópico incluye ivermectina.com. Los detalles del tratamiento son explicados en el capitulo 11. The book can be purchased on-line at Amazon. A3706.

Jackson WY (www. Indice  Citología  Raspado superficial de piel  Raspado profundo de piel  Examen con lámpara de Wood  Cultivo de hongos  Tricograma  Biopsia  Prueba sérica para alergeno específico IgE  Cultivo bacteriano  Prueba del parche Citología Indicaciones Cualquier animal con prurito.com/). impresiones.tetonnm. 1-18). Publisher: Teton NewMedia. Fort Collins.ivis.S. con escamas. . Rivera Gaona. Figura 1-18. Traducido por: M. aspiraciones. Mueller R.ES Pruebas específicas en dermatología de pequeños animales R. S. (27-mars-2007). ligeramente húmeda o grasosa. Raspado de piel para citología Se expone la piel afectada y se raspa la superficie de la piel muy suave y superficialmente con una hoja de bisturí en dirección del crecimiento del pelo.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. Esta técnica se emplea frecuentemente en el área interdigital en donde puede ser difícil obtener un frotis por impresión. Last updated: 16-mars-2006. G. Universidad del Tolima. oloroso o alopécico debe ser evaluado en busca de evidencias de infección bacteriana o por hongos. Los frotis del oído se utilizan para evaluar los canales auditivos. Ithaca NY (www. USA. Los restos recolectados sobre la hoja se colocan sobre una lámina y se extienden con la hoja con un movimiento de "untar mantequilla al pan" (Fig. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. frotis de oído y preparación de cintas son técnicas diferentes para la obtención de muestras citológicas. Técnica 1. Se utiliza un frotis por impresión cuando se evalúa piel húmeda o grasosa con lesiones con exudado o con derrames.ivis. diríjase al sitio www. A3705. Los restos recolectados mediante el raspado superficial de la piel son extendidos sobre la lámina mediante un movimiento de "untar mantequilla al pan". College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences. CO. También se utiliza cuando la piel es normal. Colorado State University. Se emplea un raspado superficial de la piel en áreas tales como la piel interdigital en donde es difícil obtener un frotis por impresión. Los raspados de piel. Por lo tanto está indicada la citología en casi todos los pacientes que presenten afecciones de piel.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Departamento Producción Animal. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. La piel seca escamosa puede evaluarse mediante cintas preparadas. Mueller Department of Clinical Sciences. Colombia. Ibagué. (Ed.org).org .).0306. - . La muestra por aspiración se utiliza en la evaluación del contenido de pústulas o nódulos intracutáneos o subcutáneos.

ivis.org .ivis. se presiona (de nuevo con el lado adhesivo hacia abajo) sobre una gota de azul de metileno o tinción azul de DiffQuick sobre una lámina (Fig. . este método necesita practica para establecer que es "normal. En los pacientes con piel seca. Aunque rápido. . se libera la presión y se saca la jeringa con la aguja aún adherida.Para ver esta imagen en su tamaño completo. diríjase al sitio www. diríjase al sitio www. Aspiración de nódulos La aspiración de nódulos o abscesos se realiza con una jeringa de 12 ml y aguja calibre 22. el hisopo de algodón del oído izquierdo es girado sobre la mitad de la sección de la lámina y el hisopo del oído derecho sobre el tercio derecho de la misma lámina.ivis.de la cual este puede no ser recuperado. 1-21). - La cinta sirve como cubreobjeto: La lámina puede ser evaluada aún bajo aceite de inmersión (con una pequeña gota de aceite colocada directamente encima de la cinta) Esta técnica es especialmente útil para la evaluación de Malassezia.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Los frotis por impresión se obtienen presionando suavemente una lámina sobre la piel afectada. diríjase al sitio www. 3. células epiteliales nucleadas (lo cual no es normal y reflejan una anomalía de . rotándolos y retirándolos." La cinta se presiona con el lado adhesivo hacia abajo sobre la piel (Fig. . El frotis se seca al aire. Preparación en cinta adhesiva La técnica de impresión directa utiliza cinta adhesiva transparente para recolectar desechos de la superficie de la piel. si no el aspirado puede ser succionando dentro del tubo de la jeringa . Se desconecta la aguja. 1-22). Aspiración de un nódulo pequeño.2. 1-20). 1-19). el embolo se jala hacia atrás y la aguja se vuelve a reconectar. aspirando varias veces (hasta la marca de 10 ml si es posible). Figura 1-22. Figura 1-20. .Para ver esta imagen en su tamaño completo. Figura 1-21. Entonces se giran suavemente sobre una lámina. En pacientes con piel húmeda o grasosa.org . - Luego.ivis. - 4. Se presiona luego con el lado pegante hacia abajo sobre una gota de azul de metileno sobre una lámina. Figura 1-19. La cinta se presiona por el lado pegante sobre la piel afectada. - Es importante liberar la presión antes de retirar la aguja. el hisopo de algodón puede humedecerse con solución salina y frotarlo sobre la superficie de la piel afectada antes de ser rotada sobre la lámina.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Frotis por impresión Se emplean hisopos de algodón para obtener las muestras de los canales del oído insertándolos dentro del canal. " Se agarra firmemente el nódulo y entonces se inserta la aguja (Fig. Otros elementos de interés que pueden ser identificados incluyen células inflamatorias tales como neutrófilos (los cuales pueden haber pasado a través de la epidermis en respuesta a una infección superficial). se puede frotar la lámina o tomar directamente la impresión sobre la piel afectada (Fig.org . Las células son vertidas sobre una lámina. diríjase al sitio www. Yo sostengo las láminas del oído uniformemente en el lado izquierdo con mi mano izquierda.org .

1-25). - Los cocos son casi siempre Staphylococcus intermedius (Fig. Mastocitos en un aspirado de un mastocitoma felino teñido con DiffQuick (magnificación original x1000). Figura 1-25. 1-24). las levaduras y bacterias típicamente se presentan en gran número. 1-27). . una biopsia debe confirmar siempre cualquier sospecha planteada clínica y citológicamente. Figura 1-23. - Los organismos en forma de bastones. ácaros de Demodex de cuerpo pequeño. Tinción Se puede utilizar una coloración de Wright modificada (por ejemplo.org . Bacterias sobre un frotis por impresión teñidas con DiffQuick (magnificación original x1000). Figura 1-26. Si citológicamente se encuentran mastocitos (Fig. diríjase al sitio www. Figura 1-27.queratinización). Aún con un alto grado de experiencia. aureus o Streptococcos pueden encontrarse en algunos pacientes. Neutrófilos con cocos intracelulares (flecha) patognomónicos de infección bacteriana teñida con DiffQuick (magnificación original x1000).Para ver esta imagen en su tamaño completo. No equivocar contaminantes bacterianos exógenos con infección.org . Ocasionalmente las bacterias o levaduras probablemente no son relevantes. pachydermatis (Fig.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Es mucho más rápida y más fácil que la coloración de Gram y suficiente para evaluar casi todas las muestras citológicas de piel. En el oído infectado. DiffQuick) para colorear las láminas secadas al aire. diríjase al sitio www. Las células inflamatorias con organismos intracelulares son patognomónicas en una infección clínicamente relevante (Fig. S.ivis. Malassezia pachydermatis sobre una preparación en cinta teñida con tinción azul DiffQuick (magnificación original x400). 1-23). pero la completa extirpación quirúrgica debe confirmarse por histopatología. considero que una o más levaduras por campo a gran aumento (HPF por sus siglas en ingles) son relevantes. En algunos pacientes con mastocitomas. diríjase al sitio www. bacilos (bastones rectos).ivis. cualquier bastón presente es anormal. Cheyletiella y ocasionalmente ácaros de Sarcoptes. diríjase al sitio www. Sobre la piel.org . . los gránulos de los mastocitos no tiñen rutinariamente con DiffQuick y por ello un resultado citológico negativo no puede descartar la mastocitosis. Sin embargo.ivis. Interpretación Las levaduras son con mayor frecuencia M. cocos (bacterias esféricas). aunque ocasionalmente puede estar presente la Candida spp.Para ver esta imagen en su tamaño completo.org . la coloración de Gram es igualmente adecuada. los cocos deben verse en gran número. Bastones en un frotis de impresión obtenida de una otitis externa y teñida con DiffQuick (magnificación original x1000). - Los eosinófilos típicamente indican alergia o afección parasitaria de la piel. . - ♣ El número de organismos es importante. - . se encuentran sobre todo en los canales del oído y son casi siempre Pseudomonas aeruginosa o Proteus mirabilis (Fig. las afecciones neoplásicas de la piel. macrófagos.Para ver esta imagen en su tamaño completo. 1-26). diríjase al sitio www. !!! Las células neoplásicas pueden ser difíciles de reconocer de tal manera que se necesita la ayuda de un patólogo clínico. .ivis. Figura 1-24. . no deben ser diagnosticadas exclusivamente por citología (con la excepción de los mastocitomas).Para ver esta imagen en su tamaño completo. se confirma el diagnóstico de mastocitoma.org .

. . Se raspa de 10 a 15 veces especialmente cuando se sospecha sarna canina. and Fig. Técnica Si se sospecha de sarna. El tratamiento de las infecciones bacterianas y la terapia contra hongos se discuten en la Sección 3. El aceite es raspado con una hoja de bisturí # 11 (Fig.Para ver esta imagen en su tamaño completo.Para ver esta imagen en su tamaño completo. ♣ La reevaluación citológica al final de la terapia antimicrobiana es crucial puesto que los organismos pueden cambiar durante el tratamiento. Los sitios son rasurados suavemente con navajas #40. Por ejemplo.org . …y el aceite y los restos recogidos son y transferidos a una lámina. Raspado superficial de la piel Indicaciones Cualquier perro o gato con prurito o escamoso puede estar infestado con Cheyletiella spp.. 1-33) es diagnóstico positivo como causa de afección de la piel. Cheyletiella spp. diríjase al sitio www.ivis. Alguna veces. Estas células sugieren pénfigo foliáceo o eritematoso. Scabies scabiei. La Cheyletiella spp. Notoedres cati. especialmente en sarna canina. El siguiente paso debe ser el proceso de tratamiento..Para ver esta imagen en su tamaño completo. - . diríjase al sitio www. Los ácaros son difíciles de encontrar (especialmente los ácaros de la sarna canina). diríjase al sitio www. de tal manera que entre más grande sea el área raspada. posiblemente junto con otras pruebas diagnósticas tales como una dieta de eliminación para evaluar otras causas de prurito. ‡ Se aplican varias gotas de aceite mineral directamente sobre la piel rasurada y se distribuye uniformemente en el área. o Otodectes cynotis (Fig. 1-29) y transferido a una o más láminas de vidrio. Fig. Células acantolíticas en un aspirado de una pústula intacta de un perro con pénfigo foliáceo. Esta indicada una biopsia para confirmar el diagnóstico.ivis..ivis. Se utiliza una hoja de bisturí para raspar el aceite aplicado sobre la piel afectada y rasurada..ivis. - Se utiliza un cubreobjeto para permitir una evaluación rápida y completa de los restos recolectados (Fig. En los raspados negativos no debe descartarse la presencia de ácaros y la afección clínica. teñido con DiffQuick (magnificación original x1000). . Figura 1-29.. . y Otodectes cynotis pueden no encontrarse en raspados de piel. 1-28). pudiéndose ver también en muestras citológicas de piodermas severos. o Notoedrescati y debe hacérsele raspado. 1-31. 1-30) y se examinan la(s) lámina(s) sistemáticamente con bajo aumento (x40 o x100) del ángulo superior izquierdo al ángulo inferior derecho.Acaros de Sarcoptes scabiei y los huevos obtenidos con un raspado superficial de la piel de un perro con sarna (magnificación original X40). - Interpretación El hallazgo de un ácaro o huevo de Sarcoptes spp. diríjase al sitio www. El borde de las orejas debe rasparse minuciosamente si se observa algún prurito o descamación en esta área. las áreas preferidas para el raspado son los hombros. 1- 32. . Figura 1-31.Para ver esta imagen en su tamaño completo. la descamación es ligera y solo se hace evidente durante un examen detallado. las cuales necesitan ser identificadas y tratadas para prevenir la recurrencia de la infección. Figura 1-30. se tendrá mayor oportunidad de obtener un raspado de piel positivo.org . corvejones y vientre. - ♣ Recuerde que las infecciones por bacterias y levaduras son generalmente secundarias a otras afecciones. Figura 1-28. Otodectes cynotis.org . un perro que presenta inicialmente una infección bacteriana puede desarrollar una infección por levaduras durante el tratamiento antibacteriano exitoso. Las células acantolíticas son queratocitos que han perdido sus conexiones intercelulares (desmosomas) y se presentan como células redondeadas con un citoplasma púrpura y un núcleo central púrpura oscuro (Fig.org . impidiendo la mejoría clínica y viceversa.

El hallazgo de más de un ácaro debe considerarse como diagnóstico. pústulas. Para un raspado profundo eficaz de la piel de las patas puede necesitarse sedación o anestesia general. el pelo arrancado se coloca en una gota de aceite mineral sobre una lámina.Para ver esta imagen en su tamaño completo. el raspado debe ser profundo. . Los raspados negativos o el depilado de pelos de las áreas interdigitales no descartan la pododemodicosis. diríjase al sitio www. la respuesta a la terapia efectuada es verificada basándose en la comparación de tales números. por sus siglas en ingles) y registrar el sitio de raspado. Interpretación Es importante calcular el número relativo de adultos (tanto vivos como muertos). Cheyletiella parasitivorax (magnificación original x40). 1-34). Acaro de Demodex canis (A) y huevo (B) (magnificación original x100). De esta manera.Para ver esta imagen en su tamaño completo. debe ser raspado en busca de demodicosis. - Examen con lámpara de Wood Indicación Cualquier perro o gato con posible infección con Microsporum canis debe ser examinado con la lámpara de Wood. - Raspados profundos de piel Indicaciones Debe hacérsele raspado a cualquier perro o gato con una posible demodicosis. de larvas y ninfas y huevos (Fig. . . - ‡ Las patas y la cara son raspadas fuertemente. es útil presionar la piel tan fuerte como lo tolere el paciente antes del raspado con el fin de sacar a los ácaros de la profundidad de los folículos.ivis. .org . los terrier Escocés y especialmente los Sharpei pueden producir resultados negativos a los raspados y puede ser necesario hacerles una biopsia para el diagnóstico. Acaros y huevos de Otodectes cynotis (magnificación original x40). Los Perros pastor ovejero ingles. así que repetimos rutinariamente los raspados en los mismos sitios cuando monitoreamos casos de demodicosis. 1-35) con bajo aumento (LPF. con cubreobjeto y evaluarlo microscópicamente en busca de ácaros. . Figura 1-35. (Cortesía Dr. Figura 1-32. Técnica ‡ Puesto que los ácaros de Demodex canis y felis viven en el folículo piloso. - Figura 1-33.ivis. El tratamiento de demodicosis se describe en la Sección 3. hasta que se observe sangrado capilar. La piel debe ser presionada al máximo para maximizar la recolección de ácaros. ♣ Se utilice una hoja recubierta con aceite mineral en dirección del crecimiento pelo hasta que se observe sangrado capilar (Fig.org . diríjase al sitio www. Aunque no ha sido documentado. Puede ser útil arrancar pelo de estas áreas. diríjase al sitio www.org . se piensa que estas razas tienen folículos pilosos más profundos y tortuosos. Para evaluar un paciente con demodicosis.ivis. de tal manera que pueda ser útil el raspar las áreas eritematosas adyacentes a las pápulas y costras interdigitales para maximizar el material recolectado y minimizar el sangrado asociado con el raspado.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Figura 1-34. diríjase al sitio www. puede ser necesaria una biopsia para confirmar o descarta el diagnóstico. todo paciente alopécico y todo paciente con pápulas.org . Durante las visitas consecutivas.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Peter Ihrke). costras y particularmente con pododermatitis interdigital.

Las escamas y los pelos desprendidos recolectados en el cepillo de dientes son colocados suavemente en agar. En esta técnica. canis es por mucho el dermatofito fluorescente más común en medicina veterinaria. pápulas. Cultivo de hongos Indicación Esta indicado un cultivo de hongos en cualquier perro o gato con posible infección por hongos y por ello en cualquier paciente con alopecia.Para ver esta imagen en su tamaño completo. 1-38). pústulas y/o costras. canis. canis pueden mostrar una fluorescencia amarilla verdosa. - Si las lesiones no están bien circunscritas o si se sospecha de un portador asintomático.ivis. El tratamiento de dermatofitosis se esquematiza en la Sección 3. diríjase al sitio www. a diferencia de la fluorescencia discreta de escamas individuales ocasionales que puede verse en animales y humanos normales. En la práctica se usa frecuentemente el medio de prueba para dermatofito (DTM). canis. sin cerrar la tapa de rosca completamente hasta abajo. Técnica Deben tomarse pelos y escamas del borde de la lesión (preferiblemente aquellos que fluorescan bajo la lámpara de Wood) (Fig.7 nm. diríjase al sitio www. ♣ Los pelos invadidos por M. pústulas y/o costras pueden beneficiarse de este procedimiento. Otros dermatofitos pueden mostrar fluorescencia.Para ver esta imagen en su tamaño completo.ivis. . 1-36). (Fig. El DTM es esencialmente un agar Sabouraud con indicador de color e ingredientes adicionados que inhiben el sobrecrecimiento de saprofitos y bacterias. . ♣ La ausencia de fluorescencia no debe descartar la dermatofitosis. Técnica La lámpara de Wood debe entibiarse por 5 minutos antes de utilizarse pues la estabilidad de la longitud de onda de la luz y la intensidad dependen de la temperatura. recomiendo el método McKenzie del cepillo de dientes. - El medio agar Sabouraud es el medio para cultivo de hongos más común. . 1-37). pápulas. Florescencia verde del tallo del pelo durante el examen bajo la lámpara de Word en un gato infectado con M. el pelo es cepillado con un cepillo de dientes estéril (cualquier cepillo de dientes nuevo en una caja sellada está lo suficientemente estéril micológicamente). Figura 1-36. diríjase al sitio www. Figura 1-37. Esta fluorescencia se presenta lo largo del tallo del pelo (Fig. la fluorescencia verdosa de los metabolitos de triptófano se ven bajo luz ultravioleta a 253.ivis. Los siguientes pasos son el cultivo de hongos y/o la biopsia.Para ver esta imagen en su tamaño completo.org . El contenido de un cepillo de dientes es transferido a un medio de cultivo para hongos después de utilizar la técnica McKenzie del cepillo de dientes. pero estos no son relevantes en dermatología veterinaria. - Algunos medicamentos.Cualquier paciente con alopecia. ‡ Después de ser inoculado. Figura 1-38. El animal se examina bajo la lámpara en cuarto oscuro. la caja de cultivo debe ser incubada entre 25°C y 30°C con 30% de humedad. La fluorescencia positiva es diagnóstico de dermatofitosis y el M. Los pelos y escamas de los bordes de las lesiones de piel son los elegidos para el cultivo de hongos.org . Interpretación Aproximadamente en el 50% de todas las infecciones con M.org . o en un rincón oscuro y calientito. jabones y bacterias tales como la Pseudomonas aeruginosa pueden también producir fluorescencia pero usualmente no está asociada con los tallos del pelo. .

ivis. Los humanos y otros animales en contacto con el paciente están en riesgo de desarrollar la infección o pueden ser portadores asintomáticos y necesitan ser evaluados cuidadosamente y posiblemente deban ser tratados. - ‡ El M. . diríjase al sitio www.ivis. se coloca una gota de aceite para microscopio directamente sobre la superficie de la cinta. Es imperativo que el cambio de color se observe coincidencialmente con el desarrollo de la colonia. Un cultivo de dermatofitos cambia el color del medio de prueba de dermatofitos en los estados tempranos de crecimiento. 1-43). gypseum crece en un cultivo granular beige con un pigmento amarillento al reverso y tiene una macroconidia equinulada de pared delgada con menos de de seis compartimentos internos (Fig.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Una colonia saprofita grande antes del cambio de color. La cinta adhesiva transparente se imprime suavemente sobre el cultivo (con el lado adhesivo hacia abajo) y luego se deja sobre una gota de azul de metileno o coloración azul DiffQuick (también con el lado adhesivo hacia abajo) sobre una lámina de microscopio y se evalúa bajo microscopio. 1-41).ivis. diríjase al sitio www. 1-40 24 horas después. Figura 1-39. 1-40). gypseum es un hongo geofílico que se adquiere por exposición a suelos contaminados y de esta manera tiene un potencial zoonótico limitado.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Puede ser imposible el distinguir a simple vista.ivis. 1-42). Los cultivos deben ser incubados durante 2 a 3 semanas y ser evaluados diariamente. Una vez que todos los carbohidratos han sido utilizados y la colonia ya ha crecido (Fig. Figura 1-43. si se trata de una colonia madura con una pigmentación roja significativa. Hifas y macroconidia de Microsporum canis. - Siempre verifique la colonia microscópicamente en busca de macroconidias características. La superficie de la cinta adhesiva actúa como su propio cubreobjeto. . - Figura 1-40. los saprofitos buscan las proteínas y cambian rápidamente de color y pH con los subsiguientes metabolitos alcalinos (Fig. diríjase al sitio www. Estos hongos utilizan proteína y producen metabolitos alcalinos los cuales cusan el cambio de pH y color.Para ver esta imagen en su tamaño completo. mentagrophytes son los roedores y los humanos. - Figura 1-41.ivis. - El Trichophyton mentagrophytes crece en colonias de textura y color variable que tiene como característica unas pocas macroconidias en forma de cigarro y microcinidias globosas (Fig. Los cambios de color ocurren también en asociación con colonias saprofitas maduras (por ejemplo grandes). 1-39). . Figura 1-42.Para ver esta imagen en su tamaño completo.Para ver esta imagen en su tamaño completo. diríjase al sitio www.org . Microscópicamente se ven abundantes macroconidias en forma de huso con protuberancias en los extremos terminales y típicamente con más de seis compartimentos internos.org .org . comparada con el agar sobre el cual se encuentra y que la rodea. canis es un hongo zoofílico y los pacientes típicamente fueron infectados por otro animal o humano. Si es necesario.org . . . Los huéspedes típicos del T. (Fig. La colonia saprofita de la Fig. Inicialmente los saprofitos utilizan carbohidratos. ‡ El Microsporum canis crece como una colonia blanca lamosa con un pigmento amarillento al reverso (el cual puede ser difícil de evaluar si se cultiva en DTM).org . . diríjase al sitio www. El M. las infecciones están asociadas generalmente con la exposición a estos huéspedes o su medio ambiente inmediato. Hifas y macroconidias de Microsporum gypseum. Interpretación ♣ El cambio de pH (y el consiguiente cambio de color) que ocurre con el crecimiento de las colonias indica dermatofitos (Fig. 1-44). El M. si es un hongo patológico o saprofito.

1-46). la punta de los pelos esta rota (Fig. Figura 1-45.org . Los bulbos telógenos tienen forma de cachiporra o lanza con una superficie áspera (Fig.org .org . - Interpretación El tricograma se hace por diversas razones: Para determinar cuantos pelos están en fase telógena (o en reposo) versus fase anágena (o en crecimiento) (en muda o si se sospechan problemas endocrinos). diríjase al sitio www. Generalmente uso aceite mineral y cubre objeto para prevenir que la muestra de pelo se vuele sobre la mesa en vez de permanecer bajo el microscopio (Fig. 1-48). diríjase al sitio www. - Para ver esta imagen en su tamaño completo. para hacer un tricograma. Hifas y microconidia de Trichophyton mentagrophytes. brillantes. Si el animal tiene prurito y se lame hasta arrancar el pelo. - Para determinar si un gato o perro produce pérdida de pelo por lamido o frotación.ivis. Bulbos anágenos en un tricograma de un perro normal (magnificación original x100).ivis. 1-45). Tricograma Indicación Los tricogramas pueden ser útiles en cualquier animal alopécico así como también en animales sospechosos de dermatofitosis y pápulas. lisos. . - Para ver esta imagen en su tamaño completo. - Figura 1-46. 1-49). diríjase al sitio www.org . pústulas o costras asociadas. Figura 1-47. . Los pelos son colocados sobre una lámina y se evalúa con bajo aumento. Una muestra con pelos exclusivamente o en su mayoría telógenos apunta hacia un desorden endocrino o detención folicular. Se utilice una pinza para jalar los pelos de la piel afectada.ivis. 1-47).org . diríjase al sitio www. Técnica Se utilizan unas pinzas para arrancar fuertemente los pelos de la piel afectada (Fig. relucientes y suaves de tal manera que la raíz pueda doblarse (Fig.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Esto requiere práctica! Los bulbos de la fase anágena son redondeados. - Ver la Sección 3 para el tratamiento de dermatofitosis. . Bulbo telógeno en un tricograma de un perro con hiperadrenocortisismo (magnificación original x100). o si el pelo se cae por alguna otra razón.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Cualquier . diríjase al sitio www. - Figura 1-48. Los pelos son colocados en aceite sobre una lámina bajo un cubreobjeto. Figura 1-44.Para ver esta imagen en su tamaño completo.ivis.

Un diagnóstico con apoyo patológico interpretado en unión con las impresiones clínicas pueden ser igual de útiles que el diagnóstico de confirmación. pero su utilidad en dermatología veterinaria no ha sido explorada en forma detallada y es obstaculizada por las marcadas variaciones en las características raciales. - Figura 1-50. Las costras . muy raramente. y además de todo.ivis.. En esta afección. Aún la aplicación tópica de alcohol y el secado al aire puede alterar la epidermis. incluyendo un rango representativo de lesiones. ♣ Con la excepción de un nódulo solitario. en vez de en la fase terminal (color blanco o rosado) Debe hacerse biopsia de la alopecia en el centro de la peor área al igual que en áreas de unión y normales. Una biopsia también debe considerarse si las lesiones no responden apropiadamente a la terapia empírica apropiada. las puntas están ahusadas (Fig. Debe hacerse biopsia de las lesiones despigmentadas en un área de despigmentación activa (color gris). esta debe ser confirmada histopatológicamente. ‡ Si hay presencia de costras. Biopsia Indicación Debe hacerse una biopsia en cualquier piel que le parezca inusual al clínico. diríjase al sitio www. estas debe dejarse sobre la piel. también causar pelos con las puntas rotas. Si el pelo se cae por otras razones. Punta del pelo ahusada en un perro con hiperadrenocortisismo (magnificación original x100). Los nódulos son posiblemente neoplásicos y debe hacérseles biopsia. No hay que esperar que un patólogo sea capaz de describir en forma más específica "una úlcera" si hace biopsia de una úlcera o "erosión costrosa" si se selecciona un área excoriada. ♣ Los tricogramas pueden ser usados para diagnosticar demodicosis canina."). la identificación de las lesiones primarias o secundarias presentes y la creación de una lista de diagnósticos diferenciales antes de la biopsia. la melanina en el tallo del pelo está presente en grandes grumos en lugar de estar finamente dispersa como en el pelo pigmentado normalmente. el informe de la biopsia de "dermatitis hiperplásica crónica con infiltración mononuclear perivascular" por lo menos ha descartado a los agentes infecciosos comunes y dermatosis inusuales. diríjase al sitio www.trauma del cuerpo del pelo. Las puntas del pelo están rotas en un gato alopécico con dermatitis atópica (magnificación original x100). deben tomarse y manejarse cuidadosamente. tal como sucede en la dermatofitosis o en el efluvio anágeno. Figura 1-49. si no hay presencia de ácaros.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Técnica Selección del sitio La selección del sitio requiere un examen cuidadoso de todo el animal para tomar las muestras más representativas. . En tal situación. Si se sospecha de la presencia de cualquier afección para la cual el tratamiento es caro y/o pone en peligro la vida. . - Los tricogramas se emplean rutinariamente en dermatología humana para evaluar alopecias. Si estas son desalojadas accidentalmente estas deben ser colocadas en formalina y se debe añadir una nota "por favor corte en la costra" en el formulario de solicitud. No deben hacerse biopsias de úlceras ni erosiones. la demodicosis no puede ser descartada! ♣ El tricograma puede ayudar también para diagnosticar "la alopecia diluida de color". Sin embargo. nosotros recomendamos tomar varias muestras de tejido. no se emplea la preparación quirúrgica del sitio. Una muestra normal de piel con pelo también debería incluirse. Una de las razones principales para efectuar una biopsia de piel es el descartar a otros diagnósticos ("Pienso que es una alergia pero…. Si los ácaros se encuentran microscópicamente. por razones hormonales.ivis. Estas deberían incluir lesiones primarias si están presentes.org . el diagnóstico se confirma.org . 1-50). ♣ Un tricograma es más útil para determinar si los gatos calvos que presentan una historia de alopecia "no pruriginosa" son realmente "lamedores de armario" o acicaladores escondidos (en cuyo caso la punta del pelo estará fracturada) o si el pelo se cae debido a efluvio telógeno o. Preparación del sitio Con excepción de la biopsia incisional de los nódulos.Para ver esta imagen en su tamaño completo.

ivis. Los instrumentos de perforación muy pequeños (por ejemplo 2 a 3 mm) no son útiles en la práctica de pequeños animales con excepción de biopsias de párpado. diríjase al sitio www. no debería haber disrupción de la biopsia. Bajo ninguna circunstancia debe sujetarse la dermis o epidermis con pinzas puesto que esto conduce a un "artefacto aplastado". Si hay presencia de costras. 1-54).pueden contener microorganismos o células acantolíticas que pueden ayudar a obtener el diagnóstico. inflamatoria y endocrina. Se aplica presión firme continua y la punción se rota en una sola dirección (tome nota!!) hasta que se logre una profundidad suficiente para liberar a la dermis alrededor de su unión.org . El tejido aplastado puede ser malinterpretado como cicatriz en el mejor de los casos y en el peor caso se vuelve una muestra sin valor.la cual debe ser panículo subyacente . Figura 1-51. Una muestra delgada se coloca con la cara panicular hacia abajo . esta se sostiene en ángulo recto a la superficie de la piel y se coloca suavemente sobre la lesión seleccionada (Fig. la prilocaina) sin adrenalina generalmente proporcionará una anestesia local adecuada (Fig. También está indicada para vesículas (las cuales son típicamente más frágiles para sobrevivir a la biopsia de perforación sin que se rompan). 1-51). se debe utilizar un instrumento de 8 mm. La segunda se emplea corrientemente como una técnica de extirpación cuando se quitan nódulos solitarios. diríjase al sitio www. relativamente atraumática y generalmente se emplea cuando se sospecha de dermatosis infecciosa. Estos pueden ser esterilizados al frío y utilizados nuevamente. Se emplean los instrumentos de perforación más pequeños con un diámetro de 4 o 6 mm para biopsias de cara y pie. Si el agente es administrado subcutáneamente con la aguja con la punta de la aguja por fuera del área de la biopsia.y la unión subcutánea se corta (Fig. biopsia de perforación Hay dos técnicas de biopsia utilizadas comúnmente en medicina veterinaria . Si la biopsia se efectúa bajo restricción manual o mediante sedación (yo utilizo xilacina a 0.org . diríjase al sitio www. Los instrumentos desechables para la biopsia de perforación están disponibles en varios tamaños. .sobre una pieza de cartón rígido o un pedazo de abate lenguas (Fig. 1-52). Figura 1-53.la biopsia incisional y la biopsia de perforación.4 mg/kg o medetomidina a 10 mcg/kg intravenosamente). Se retira la punción y se seca cuidadosamente cualquier sangrado.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Esto . Si se utiliza la biopsia por punción. La biopsia de perforación es rápida. - !!! No sobredosificar animales pequeños con lignocaina (> 1ml /5kg) puesto que esto puede causar arritmias cardíacas. El sitio de la biopsia se rasura suavemente y se delimita con un marcador a prueba de agua. Figura 1-52. Yo utilizo una combinación de ketamina a 5 mg/kg de peso vivo y diazepan a 0. ‡ Con excepción de la biopsia de cara y patas.Para ver esta imagen en su tamaño completo. El tejido es enrollado en gasa para secar suavemente la sangre de su superficie. El anestésico local se inyecta subcutáneamente. en casos sospechosos de paniculitis (en la cual la suficiente profundidad de la biopsia no puede lograrse con la punción) y cuando se biopsia el extremo de una lesión en forma de huso (lo cual permite la orientación correcta de la lesión en el laboratorio donde las lesiones en forma de huso se cortan siempre longitudinalmente).ivis. . ‡ Dejar 3 a 5 minutos para que la anestesia local haga efecto. .25 mg/kg de peso vivo administrado intravenosamente en una misma jeringa.org .Para ver esta imagen en su tamaño completo.ivis. - La sección de tejido es sujetada por su base . La infección como resultado de una ausencia de preparación quirúrgica no parece ser un problema. 1-53). 1-55). - ‡ La anestesia general está indicada en la biopsia nasal y de los cojines plantares. No es necesaria mayor preparación. entonces una inyección subcutánea de xilocaina (o menos irritante aún. El instrumento de perforación se coloca verticalmente sobre la superficie y se hace rotación en una sola dirección. puede ser menos traumático usar tijeras. Se rasura la capa de pelo y se quita suavemente y el sitio donde se hará la biopsia se delimita con un marcador a prueba de agua (Fig. Biopsia excisional o incisional vs.

Es prudente hacer la prueba para alergenos individuales en lugar de grupos de alergenos para evitar la inmunoterapia con alergenos inapropiados. El volumen requerido de formalina es de por lo menos 10 veces el volumen de la muestra. La seborrea o tractos de drenaje pueden ser el resultado de un amplio rango de procesos de enfermedad. Las muestras gruesas pueden colocarse en formalina sin tales soportes.ivis. Cultivo bacteriano Los cultivos bacterianos se emplean con poca frecuencia en dermatología veterinaria. las pruebas varían en sensibilidad y especificidad de tal manera que es importante la selección cuidadosa de la prueba apropiada. . es el que esta involucrado en el proceso de la enfermedad.Es invaluable para el profesional con experiencia limitada en este campo. Yo aún considero la prueba intradérmica de piel como mi primera elección para la identificación de alergenos responsables en dermatitis atópica por varias razones: 1. diríjase al sitio www.La pieles el órgano afectado y por lo tanto parece lógico hacer la prueba del órgano afectado. Figura 1-54.Para ver esta imagen en su tamaño completo. diríjase al sitio www.previene que los bordes del tejido se curven cuando se coloca en formalina optimizando la interpretación por el patólogo. es muy probable que no aproveche la inmunoterapia de alergenos específicos. la terapia antibacteriana empírica es suficiente en la mayoría de los pacientes. Un perro con reacción positiva solamente al polen del pasto y con historia clínica de prurito no estacional durante años a una temperatura ambiente como el de Inglaterra o Canadá. Como remitir las muestra de biopsia ‡ Para aumentar las posibilidades de recibir un reporte que sea diagnóstico. ‡ Es importante una lista de diagnósticos diferenciales en cualquier caso clínico pero es esencial en pacientes dermatológicos.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Si la muestra de la biopsia es delgada.. La muestra es quitada sujetando su base con una pinza y cortándola. . Esta lista es importante para que el clínico este seguro que el o ella ha considerado todas las opciones y ha obtenido tanta información como sea posible tanto de la mascota como del propietario ya antes de tomar la biopsia. 3.. Sin embargo. Los nódulos deben ser seccionados en pedazos de 1 cm de grosor para permitir la adecuada penetración de la formalina al centro de la lesión. Es imposible decir cual de los alergenos en particular del grupo que reaccionó.ivis. 2. - La unidad de tejido y cartón se coloca en formalina al 10% (con el lado de tejido hacia abajo) y se deja fijar por varias horas antes de seccionarlo. Es igualmente importante para el patólogo y puede ayudar en la elección de la tinción especial para descartar o confirmar afecciones inusuales. Las técnicas de laboratorio han mejorado con los años y las pruebas de suero han llegado a ser una alternativa par alas pruebas intradérmicas para muchos de los profesionales en pequeños animales.Se utilizan más alergenos en la prueba de piel que en las pruebas de suero. tiene curiosidad sobre cual es la causa del problema o está interesado en la inmunoterapia del alergeno específico. esta se coloca sobre un cartón o abate lenguas antes de colocarla en formalina. .. es importante el completar cuidadosamente los formularios apropiados para solicitar el examen de la biopsia de la piel. el examen clínico y el descarte de diagnósticos diferenciales.org . Interpretación Están disponibles varias pruebas séricas. Indicación La terapia empírica en dosis apropiadas por un tiempo apropiado no ha logrado resolver la pioderma (las lesiones están aún presentes y la citología aún revela cocos). incluyendo la historia clínica y el examen físico. Los resultados necesitan ser interpretados a la luz de la historia clínica de un paciente.org . La mayoría de las afecciones bacterianas de la piel son causadas por Staphylococcus intermedius. - Figura 1-55. Pruebas de suero para alergenos específicos IgE Indicación Es útil si el propietario de un perro o gato atópico diagnosticado por la historia. Si los cocos se identifican citológicamente. la opinión de un dermatólogo veterinario en cuanto a la interpretación de los resultados de la prueba y el manejo del paciente con inmunoterapia de alergenos específicos.

eritema recibe 1+. Debería entonces reaplicarse el vendaje (sin cinta ni alergenos) para evitar el auto trauma y quitar el vendaje 24 horas después para hacer una segunda evaluación. puede rasurarse un área y aplicar una cinta adhesiva en un área dispuesta como en un tablero de juego dejando dos. 1-56). Las muestras son tomadas de manera similar a la que se utiliza en biopsias bajo condiciones asépticas (lavado de la superficie de la piel y la utilización de instrumentos y guantes estériles). Alternativamente. Estos organismos juegan rara vez un papel importante en las infecciones cutáneas de los pacientes que clínicamente no responden a la terapia empírica. 1-57). 1-58).Para ver esta imagen en su tamaño completo. Sobre esta área se aplica un vendaje completo sobre el tronco (y se fija alrededor del cuello también) para evitar que el vendaje y los alergenos se muevan (Fig. . para minimizar cualquier confusión debido al rasurado en un individuo sensible). Utilizando prueba del parche. Después de quitar el vendaje y los alergenos. Ninguna reacción recibe la calificación de 0. Los esteroides tópicos o sistémicos deben ser retirados durante 3 a 6 semanas antes de la prueba. se quita el parche y se observan las reacciones. las reacciones consisten de eritema leve y edema. cubierto con una sustancia impermeable y fijada. - Las últimas dos reacciones son consideradas significativas.org . (Cortesía del Dr. las áreas individuales se marcan con un marcador permanente (para hacer posible una segunda evaluación 24 horas después). Thierry Olivry). Similarmente. La mitad superior de la muestra de tejido con la epidermis y el pelo se corta y la mitad inferior se introduce en un recipiente estéril colocado sobre una compresa de gasa estéril empapada en solución salina estéril para cultivo de macerado. cuatro o seis espacios de piel desnuda rodeada por áreas cubiertas por la cinta (Fig. Después de 2 días. la sustancia de prueba se aplica sobre la piel intacta (se recomienda rasurar 24 horas antes. diríjase al sitio www. La verdadera alergia por contacto se caracteriza por una reacción retrazada que persiste o incrementa durante estas 24 horas sin que el alergeno esté sobre la piel. Estuche de prueba de humanos en un perro. Si no se presenta ni eritema ni vesiculación. En la prueba de parche abierto. Los aspirados de pústulas intactas son útiles en pacientes con pioderma superficial. .ivis. la reacción del día anterior fue probablemente causada por un irritante en vez de que se trate de una dermatitis alérgica. diríjase al sitio www. ♣ Los frotis de la superficie de la piel para el cultivo de organismos de pacientes con pioderma profundo no son convenientes. Se utiliza comúnmente un área con pelo espaciado no afectada clínicamente. - Figura 1-58.org . Esto previene el sobrecrecimiento en el cultivo de bacterias superficiales no relevantes a la infección profunda ‡ Cada muestra para cultivo y sensibilidad debe estar acompañada por un examen citológico y los resultados del cultivo deben ser interpretados en relación a los hallazgos citológicos. el alergeno es frotado sobre un sitio de prueba de piel normal marcado y después es examinado diariamente durante un período de 5 días. Vendaje completo recubriendo el sitio de la prueba del parche. Procedimiento Los frotis son tomados de los canales auditivos como se describió en las muestras para citología. Luego se colocan los antígenos individuales sobre los parches desnudos y se fijan con la cinta. y eritema y vesiculación recibe 3+.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Puede ser necesario cortar material fresco en pequeños pedazos y aplicarlos a la piel con ayuda de un gel oftálmico lubricante.ivis. La técnica es conveniente solamente para alergenos líquidos o de plantas (en los cuales se usan las hojas molidas).Para ver esta imagen en su tamaño completo. - Figura 1-57. Numerosas bacterias en forma de bastón son identificadas en las muestras citológicas de los canales auditivos. eritema y edema o induración recibe 2+. . .org . diríjase al sitio www. En la prueba clásica de parche. Prueba del parche Esta es la prueba de elección para confirmar la alergia por contacto. Figura 1-56.ivis. Están disponibles los estuches de prueba en humanos (Fig. tal como el muslo medial o el pabellón interno de la oreja.

org. A3705.0306.com. Este documento está disponible en www. Visit Teton NewMedia website Derechos Reservados.ivis.ES . Documento No. This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. The book can be purchased on-line at Amazon.

org .ivis. . Last updated: 14-Jun-2007. castrado. Figura 2-1.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Eritema facial y alopecia en un Sharpei macho de 5 años.ES El perro con prurito R. S. pústulas y costras. son potencialmente difíciles de diagnosticar o su manejo requiere a menudo gran experiencia para lograr el mejor resultado. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. G. Igualmente. - .com/).ivis. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. diríjase al sitio www. pero recuerde que algunos de sus clientes pueden no haber leído los libros de texto. CO. Ithaca NY (www.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. Jackson WY (www. El perro con prurito Preguntas claves Todas las preguntas discutidas en la Sección 1 (Historia Dermatológica) pueden ser relevantes para el paciente con prurito. Departamento Producción Animal. - Para ver esta imagen en su tamaño completo. College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences.org .tetonnm. Las enfermedades marcadas con (#) y coloreadas. eritema y coloración salivar en una hembra Poodle Toy atópica de 2 años de edad. (Ed. Ibagué. Indice z El perro con prurito z El perro con pápulas. Comenzaré cada tópico de esta sección con comentarios generales seguidos de tablas que contienen los diagnósticos diferenciales más comunes. Usted puede considerar el ofrecer a su cliente una remisión a un dermatólogo veterinario si no se siente confortable con el diagnóstico o el tratar esta afección. A3707.). Universidad del Tolima. Diagnóstico diferencial Si están presentes las lesiones. vea El perro con pápulas. ofrezco una manera de abordar varias presentaciones comunes en dermatología veterinaria. USA Traducido por: M. He intentado listar las afecciones en orden de prevalencia. Colorado State University. el examen y la facilidad de comunicación siguen siendo los instrumentos cruciales para el éxito de su práctica diaria.ivis. con dermatitis atópica. Publisher: Teton NewMedia.S. - Figura 2-2. Fort Collins. Si las lesiones no están presentes. diríjase al sitio www. Estos serán útiles en la mayoría de los casos. Colombia (14-juin-2007). el flujo de diagramas al final de cada tópico es conciso y simplificado para maximizar el beneficio para el clínico de pequeños animales. Aún cuando esta información trata de ayudarlo a usted como veterinario competente para lograr el diagnóstico y formular el tratamiento. su criterio agudo.0506.org). tratamiento y pronóstico. procesos diagnósticos de elección. pústulas y costras z El perro con alopecia En esta sección. el diagnóstico diferencial se enlista en la Tabla 2-1. Rivera Gaona. sus aspectos clínicos. Este no es un libro de texto de dermatología de tal manera que las tablas no contienen todos los detalles posibles si no más bien una revisión concisa de los aspectos más importantes. Mueller Department of Clinical Sciences. Mueller R. Alopecia perianal.

secundaria a otras 2-7) alteraciones cutáneas. cuanto a la alergenos específicos IgE shampoos curación. tales vientre y área físico y por eliminación específicos. esporas 1. manejo continuo polvo de casa. (ver).org . intensivo. o milbemicina oxima Dermatitis por Cara.ivis. ivermectina. rara vez un 8) glucocorticoides. cal- scabiei var. primaria no se pachydermatis (Fig. (ver) antihistamínicos. codos. 2-3). Dieta por eliminación Evitar.canis) corvejones (Fig. la historia.Para ver esta imagen en su tamaño completo. vientre ketoconazol si la afección Malassezia y área perianal. trata. patas. otra manera leve aditivo. 2-2. El diagnóstico se basa en Inmunoterapia contra Bueno para el (Hipersensibilidad a los axilas. orejas. y se evita. Citología (ver) Agentes Bueno. Reacción alimenticia Cara. - .ivis. diríjase al sitio www. 2-5). ácaros del perianal. comúnmente vientre. el examen alergenos bienestar del alergenos en el aire. . de 1 año de edad. sitios comúnmente afectados. Excelente. piel (ver). con sarna.org . Tabla 2-1. 2-4 y Fig. de proteína. Pododermatitis en un Cobrador de Labrador castrado. permitir la formulación de inmunoterapia. intradérmicas de piel o esenciales. pruebas diagnósticas recomendadas. Costras severas en el pabellón de la oreja de una hembra Akita de 10 meses de edad. (Fig. prueba contra Sarcoptes como amitraz. tratamiento de antiparasitarios tales causada por el Sarcoptes vientre. del diagnóstico antihistamínicos. sulfuro. Poca atopia) posibilidad de curación Figura 2-3. Fig. con atopia. el (ver) identificación de los pronóstico es alergenos atacantes y reservado. 2. si se adversa (puede ser o no axilas. tales como alergias o problemas endocrinos). y diferencial! Pruebas ácidos grasos y a veces de moho) Fig. 2. identifica la alérgica. Diagnósticos diferenciales. en pruebas séricas para glucocorticoides. Sarna (una afección Pabellón de la Raspado superficial de Agentes Excelente altamente contagiosa oreja. pero Malassezia (una orejas. área ácidos grasos proteína atacante una reacción contra una perianal (Fig. diríjase al sitio www. 2-6 y Fig. clínicamente shampoos con tratamiento indistinguible de una continuo. opciones de tratamiento y pronóstico en un perro con prurito sin lesiones Afección Sitios Pruebas diagnósticas Tratamiento Pronóstico comúnmente afectados Atopia (#) Cara. patas. - Figura 2-4. esenciales. cuello antimicóticos como recaída probable infección con ventral. patas. orejas. paciente con como polen.Para ver esta imagen en su tamaño completo. .

org . Dermatitis relacionada con Malassezia en un macho Bulldog Ingles de 9 años de edad (Cortesía del Dr. - Figura 2-7. - Figura 2-8.Para ver esta imagen en su tamaño completo. diríjase al sitio www.com.org . Eritema ventral. .ivis. Hiperpigmentación y alopecia en una perra Pastor Alemán de 2 años de edad.org . esterilizada. Peter Ihrke). diríjase al sitio www. . A3707.0506. con Malassezia canis (Cortesía del Dr. .Para ver esta imagen en su tamaño completo.ivis.org. Este documento está disponible en www. - This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo.ES . Thiery Olivry).Para ver esta imagen en su tamaño completo. . alopecia y pápulas en el perro visto en la Fig. 2-4. . esterilizada. El perro con prurito sin lesiones. diríjase al sitio www. - Figura 2-6.ivis.Para ver esta imagen en su tamaño completo. The book can be purchased on-line at Amazon.ivis. Visit Teton NewMedia website Derechos Reservados. Documento No. Figura 2-5. diríjase al sitio www. diríjase al sitio www.org . Michael Shipstone).org . Coloración salivar podal en una perra Schnauzer de 8 años de edad. - Figura 2-9.ivis. con reacción alimenticia adversa (Cortesía del Dr.

A3708. Colombia. G.org). pústulas y costras  El perro con alopecia En esta sección.ivis. Jackson WY (www. tratamiento y pronóstico. su criterio agudo. He intentado listar las afecciones en orden de prevalencia. Fort Collins. Colorado State University. son potencialmente difíciles de diagnosticar o su manejo requiere a menudo gran experiencia para lograr el mejor resultado.ES El Perro con pápulas. Comenzaré cada tópico de esta sección con comentarios generales seguidos de tablas que contienen los diagnósticos diferenciales más comunes. Publisher: Teton NewMedia.S. Ibagué. College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences. El perro con pápulas. Ithaca NY (www. USA. pústulas y costras Preguntas claves Cual es la raza del paciente ? (ver) Que edad tenía el paciente cuando se reconocieron los primeros signos ? (ver) Cuanto tiempo hace que se presentó la afección y como ha progresado ? (ver) En que parte del cuerpo comenzó el problema ? (ver) El animal se rasca? (ver) La afección es estacional ? (ver) Hay otros signos clínicos. Last updated: 22-May-2006. ofrezco una manera de abordar varias presentaciones comunes en dermatología veterinaria. Igualmente. tos o diarrea ? (ver) Con que alimenta el animal? Se utilizo una dieta especial en el pasado ? (ver) Hay otros animales en el hogar ? (ver) Hay alguna persona en el hogar con afecciones cutáneas ? (ver) La afección fue tratada anteriormente ? Que medicamentos se utilizaron y que éxito tuvo este tratamiento ? (ver) Que se utiliza comúnmente para el control de de moscas? (ver) Cuando se suministró la última medicación ? (ver) Diagnóstico diferencial Las pápulas pueden convertirse en pústulas y costras.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. Usted puede considerar el ofrecer a su cliente una remisión a un dermatólogo veterinario si no se siente confortabla con el diagnóstico o el tratar esta afección. el examen y la facilidad de comunicación siguen siendo los instrumentos cruciales para el éxito de su práctica diaria. el flujo de diagramas al final de cada tópico es conciso y simplificado para maximizar el beneficio para el clínico de pequeños animales. (28-Aug-2007). Las enfermedades marcadas con (#) y coloreadas. (Ed. Aún cuando esta información trata de ayudarlo a usted como veterinario competente para lograr el diagnóstico y formular el tratamiento. Estos serán útiles en la mayoría de los casos. pero recuerde que algunos de sus clientes pueden no haber leído los libros de texto. Este no es un libro de texto de dermatología de tal manera que las tablas no contienen todos los detalles posibles si no más bien una revisión concisa de los aspectos más importantes. Departamento Producción Animal. Mueller Department of Clinical Sciences. Rivera Gaona. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. CO.). y cualquier perro con una erupción papular aguda puede mostrar . Indice  El perro con prurito  El perro con pápulas. Mueller R. Universidad del Tolima.com/).0506. S. procesos diagnósticos de elección. Traducido por: M. tales como estornudo. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. sus aspectos clínicos.tetonnm. pústulas y costras R.

Citología (ver). las pruebas antipruriginosa dependiendo del pulga son inyectados inguinal. pústulas y terapia de shampoo identificar y intermedius típicamente costras. (ver) antibacteriano. Tabla 2-3. área mejor. De bueno a mordida de pulga (Los dorsal. otras afecciones muestran costras características como signo predominante (tales como la dermatitis que responde al zinc) Tabla 2-2. más sea por negligencia que permite la comúnmente en la benigna o . IgE (solo propietario reacción alérgica en los 2-12) diagnosticados en perros sensibilizados) presencia del tipo I de hipersensibilidad. vientre y séricas o cutáneas para clima y del durante la picadura de la área periumbilical.ivis. 2-11 y Fig. o específico de la célula T escamas. perros con hipersensibilidad retardada a antígenos de pulga proporcionan resultados negativos a las pruebas séricas. diríjase al sitio www. Diagnóstico diferencial. biopsia (ver) espontáneamente. alérgenos específicos compromiso del pulga causando una (Fig. Las lesiones no foliculares pueden indicar procesos patológicos concentrados sobre la epidermis. muslo de pulgas (ver) es lo Terapia excelente antígenos en la saliva de la caudomedial. alopecia. Las lesiones pueden ser foliculares o no foliculares (Fig.eventualmente pústulas o costras. . Arriba: pápula y pústula no folicular. ver) Infección bacteriana Eritema. escamas. Afección/th> Sitios Pruebas diagnósticas Tratamiento Pronóstico comúnmente afectados Hipersensibilidad a la Área lumbosacra Un programa de control Control de pulgas. Biopsia Tratamiento Bueno si se (típicamente por seborrea.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Tenga en cuenta que algunos procesos no foliculares pueden también afectar ocasionalmente a los folículos pilosos. opciones de tratamientos y pronóstico en perros con pápulas. y Tabla 2-4 llistan la mayoría de los diagnósticos diferenciales para perros con pápulas. pruebas diagnósticas recomendadas. puede Staphylococcus pápulas. Figure 2-10. tales como el pioderma superficial diseminado. mordida de pulga. piel (ver). 2-14) identificación no es posible. dermis o la unión epidermo–epitelial. Algunas afecciones se caracterizan por pápulas que progresan típicamente a pústulas (tales como la hipersensibilidad a mordida de pulga). - Tabla 2-2. depilación 95% se resuelve un defecto hereditario alopecia y (ver). sitios comúnmente afectados. 2-10). ya sea tratar secundaria a una afección focales o correctamente la subyacente) generalizadas afección dependiendo de la subyacente.org . demodicosis o dermatofitosis. enfermedad Posible recidiva subyacente (Fig. si la 2-13 y Fig. pústulas y costras. hipersensibilidad por contacto o afecciones cutáneas inmuno-mediadas. Las pápulas foliculares y las pústulas indican un proceso patológico concentrado en el folículo piloso. más comúnmente foliculitis bacteriana. Demodicosis Forma localizada: Raspado profundo de la Forma localizada: El Bueno (probablemente debido a eritema focal. Abajo: pápula y pústula folicular.

piel glucocorticoides. pabellón de Lámpara de Wood Agentes Bueno dermatofitos se transmiten la oreja. del cuerpo (Fig. neoplasia. antimicóticos como por contacto con elementos (Fig. Figura 2-11. y costras en la base de la cola en un Cobrador de Labrador mixto. 17) Sarna (una afección Pabellón de la Raspado superficial de Agentes Excelente altamente contagiosa oreja. inmunosupresión inducida pústulas y costras ivermectina. completos de identificación y hipersensibilidad retardada vesículas en las cultivo de hongos (ver). liquenificación. con una hipersensibilidad a las mordidas de pulga. esteroides u otra Fig.Para ver esta imagen en su tamaño completo. la griseofulvina o el micóticos) biopsia (ver) ketoconazole.proliferación anormal del cara (< 4 sites). la piel (ver). - Figura 2-12. amitraz. Tratamiento de prueba scabiei var. interdigital palmar/plantar. radiación. Esta proliferación eritema. inyección de agua 20) esterilizada. y Fig. - Para ver esta imagen en su tamaño completo. con poco pelo parche (ver) mg/kg dos veces al bueno con sobreponiéndose con una (escroto.org . prueba de pentoxyphylline 15 alérgenos. ulceración focal. glucocorticoides. supervisión dermatitis irritante por perineo. Forma generalizada: lleva después una pápulas. quimioterapia. 2-18) cultivo de hongos (ver). canis) contra el Sarcoptes (ver) Dermatofitosis (los Cara. La en donde están milbemicina. canina. de 1 año de edad. diríjase al sitio www. Hipersensibilidad por Eritema.ivis. medica. un ácaro sitios). diríjase al sitio www. por parásitos. más antimicrobiano para manera secundaria a una de 5 áreas o las la infección afecciónhormonal. Lámpara de Wood Evitar los trajes Excelente con la contacto (reacción de pápulas y/o (ver). abdomen ventral (Fig. Los shampoos antimicóticos tópicos pueden disminuir la contaminación del medio ambiente. de 11 años de edad. placas.org . con hipersensibilidad a las mordidas de pulga. castrado. codos. tricograma (ver). 2-19) Tumor de mastocitos Más comúnmente Citología (ver). 2. demodicosis en adultos se involucradas tratamiento presenta frecuentemente de grandes áreas. 2-16. patas (Fig. medioambientales. barbilla. contacto). 2- quimioterapia). Alopecia. - . patas (ver). 2-15. cuerpo. alopecia.ivis. tratamiento Demodex canis. Forma antimicrobiano o comensal normal de la piel generalizada: solamente. Alopecia y liquenificación de la base de la cola en un macho cruza de Lhasa Apso. día. . evitando los a los agentes alérgenos áreas sin pelo o biopsia (ver). secundaria. biopsia Extirpación Reservado en la mitad caudal (ver) quirúrgica. máculas. antiparasitarios causada por el Sarcoptes vientre y patas. Tricograma (ver).

Para ver esta imagen en su tamaño completo.ivis. diríjase al sitio www.org . - . - Figura 2-18. con dermatofitosis causada por Trichophyton mentagrophytes.Para ver esta imagen en su tamaño completo. diríjase al sitio www. - Figura 2-14. diríjase al sitio www.org .org .Para ver esta imagen en su tamaño completo.ivis.ivis. placas y rosca epidermal en un Border Collie castrado de 6 años de edad con pioderma. Severa pododermatitis en un Rottweiler castrado de 1 año de edad. con demodicosis generalizada. pústulas y costras en un Labrador castrado de 6 años de edad con pénfigo foliáceo severo.Para ver esta imagen en su tamaño completo.org .org .org .Para ver esta imagen en su tamaño completo. diríjase al sitio www. .org .org . - Figura 2-16. Encostramiento severo de la cabeza de un Beagle mixto.ivis. castrado. Tumor de mastocitos en un Cobrador de Labrador castrado de 5 años de edad. . Pápulas. .Para ver esta imagen en su tamaño completo. Pápulas.ivis. diríjase al sitio www.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Pápulas.ivis. - Figura 2-21. . . diríjase al sitio www.org . placas y costras en una hembra Boxer de 4 años de edad con demodicosis generalizada. Pápulas y placas producidas por hipersensibilidad por contacto en un macho Weimaraner de 3 años de edad (Cortesía de la Dra. . pústulas y costras en un Labrador castrado de 6 años de edad con pénfigo foliáceo severo.Para ver esta imagen en su tamaño completo. - Figura 2-22. de 10 años de edad. con demodicosis generalizada. . diríjase al sitio www. Pápulas abdominales en una hembra mixta Terrier esterilizada. . diríjase al sitio www. - Para ver esta imagen en su tamaño completo. . - Figura 2-19.ivis.org . diríjase al sitio www.ivis. Pápulas. - Figura 2-15. . Pápulas con costras en un macho Cobrador de Labrador castrado con pioderma bacteriana.ivis.ivis. Sonya Bettenay).Figura 2-13. - Figura 2-17. - Figura 2-20.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Note la demarcación nítida entre la piel afectada y la no afectada lo cual se ve frecuentemente en infecciones con Trichophyton infections. diríjase al sitio www.

área Citología (ver). pruebas diagnósticas recomendadas. tratamiento inicia con frecuencia más de 5 áreas o antimicrobiano para secundariamente a una están involucradas la infección afección hormonal. depilación El 95% se resuelve un defecto hereditario alopecia y (ver). neoplasia. específico en la célula T escamas. la piel (ver). vientre y pruebas séricas o clima y el durante la picadura de la área cutáneas para compromiso del pulga causando una periumbilical. escamas. sitios comúnmente afectados. pústulas terapia de shampoo apropiadamente la intermedius y típicamente y costras. Raspado profundo de Forma localizada: Bueno (probablemente debido a Eritema focal. labios. antimicrobiano. biopsia Inmunosupresión Bueno con el Afección inmunomediada periocular. en perros con hipersensibilidad retardada a antígenos de pulga produce resultados negativos a las pruebas séricas ver) Infección bacteriana Eritema. Esta proliferación generalizada: generalizada: conduce enseguida a una eritema . biopsia (ver) espontáneamente. alopecia. alopecia. demodicosis en adultos se en grandes áreas. 2-15) Demodicosis Forma localizada. esteroides u 15. formación de pústulas hocico. secundaria. y otra quimioterapia). tanto afección secundaria a afección focales como subyacente. Las antipruriginosa dependiendo del pulga son inyectados inguinal. subyacente) generalizadas Posible recidiva si dependiendo de la esto no es posible. inmunosupresión inducida pápulas. las patas (Fig. Fig. por parásitos. más con solo que permite la comúnmente negligencia benigna proliferación anormal del sobre la cara (< 4 o tratamiento Demodex canisun ácaro sitios). Citología (ver). Fig. La pústulas y costras milbemicina. biopsia Tratamiento Buena si se puede (típicamente por seborrea. Fig. superficie pronóstico malo . placas. comensal normal de la piel Forma Forma canina. 2-16. IgE (solo es perros sensibilizados) 2-12) diagnostico en presencia de hipersensibilidad tipo I. 2. opciones de tratamientos y pronóstico en un perro con pústulas. y Fig.Tabla 2-3. muslo control de pulgas (ver) terapia excelente antígenos en la saliva de la caudomedial. amitraz. Diagnóstico diferencial. identificar y tratar Staphylococcus pápulas. área es lo mejor. 2-11 y Fig. 2-17) Pénfigo foliáceo (#) Plano nasal. alérgenos específicos propietario reacción alérgica en los (Fig. De bueno a mordida de pulga (Los dorsal. 2-14. enfermedad subyacente (Fig. (ver) antibacteriano. (ver) tratamiento de la piel caracterizada por porción dorsal del apropiado. ivermectina. Afección Sitios Pruebas diagnósticas Tratamiento Pronóstico comúnmente afectados Hipersensibilidad a la Área lumbosacra Un programa de Control de pulgas. 2-13.

org . tratamientos opcionales y pronóstico en perros con costras. espontáneamente. diríjase al sitio www. un ácaro eritema . alopecia y costras en una hembra Husky de 4 años de edad con dermatosisi que responde al zinc.ivis. Thierry Olivry).ivis. muslo insectos (ver). Hiperqueratosis y costras de la almohadilla plantar en una hembra Pastor Alemán esterilizada de 9 años de edad con necrosis epidermal metabólica (Cortesía del Dr.ivis. De bueno a hipersensibilidad por dorsal. benigna o proliferación anormal del Forma generalizada: tratamiento Demodex canis. 2-23. 2. Eritema periocular. diríjase al sitio www.) IgE (solo es propietario pulga causando una diagnostico en reacción alérgica en los presencia del tipo I de perros sensibilizados) hipersensibilidad. Diagnóstico diferencial. Forma generalizada: . El 95% se resuelve un defecto hereditario y escamas. vientre y área cutáneas para del clima y la la pulga son inyectados periumbilical. - Figura 2-24.Para ver esta imagen en su tamaño completo. 2-12. Fig. 2- 22. 2-21. perros con hipersensibilidad retardada a antígenos de pulga produce resultados negativos a las pruebas séricas ver) Demodicosis Forma localizada. Afección Sitios comúnmente Pruebas diagnósticas Tratamiento Pronóstico afectados Infección bacteriana .intraepidérmicas debidas a interna del de curación anticuerpos para pénfigo pabellón de la (excepto cuando contra antígenos en las oreja.Para ver esta imagen en su tamaño completo.org . placas. . específico en la célula T comúnmente sobre la biopsia (ver) con solo negligencia que permite la cara (< 4 sitios). (Cortesía de la Dra. Fig.Para ver esta imagen en su tamaño completo. Terapia excelente mordida de pulga (los caudomedial. antimicrobiano.org . alopecia. más depilación (ver). alopecia la piel (ver). alérgenos específicos dedicación del durante la mordida de la 11 y Fig. - Figura 2-25. (Cortesía del Dr. Sonya Bettenay). Michael Shipstone). sitios comúnmente afectados. . el pénfigo es conexiones intercelulares. (Fig. Fig. Área lumbosacra Prueba de control de Control de pulgas. pliegues fármacos) inducido por fármacos o de las garras. almohadillas inducido por Puede ser ideopático plantares. - Tabla 2-4. 2-43) Figura 2-23. Grandes pústulas en un Chow Chow castrado de 2 años de edad con pénfigo foliáceo. área spruebas séricas o antipruriginosa dependiendo antígenos en la saliva de inguinal. . diríjase al sitio www. Raspado profundo de Forma localizada: Bueno (probablemente debido a Eritema focal. comensal normal de la pápulas. pruebas diagnósticas recomendadas. paraneoplásico) pezones (en gatos) (Fig.

piel canina. Esta pústulas y costras en amitraz,
proliferación conduce grandes áreas, más de 5 ivermectina,
enseguida a una áreas o están milbemicina,
inmunosupresión involucradas las patas tratamiento
inducida por parásitos. (Fig. 2-15, Fig. 2-16, y antimicrobiano para
La demodicosis en Fig. 2-17) la infección
adultos se inicia con secundaria.
frecuencia
secundariamente a una
afección hormonal,
neoplasia, esteroides u
otra quimioterapia)
Sarna ( una afección Pabellón de la oreja, Raspado superficial de Agentes Excelente
altamente contagiosa codos, vientre y la piel (ver), antiparasitarios
causada por el Sarcoptes corvejones. Tratamiento contra el
scabiei var. canis) Sarcoptes (ver)
Pénfigo foliáceo (#) Plano nasal, área Citología (ver), Inmunosupresión Bueno con el
Afección inmunomediada periocular, labios, biopsia (ver) tratamiento
de la piel caracterizada porción dorsal del apropiado,
por formación de hocico, superficie pronóstico
pústulas intraepidérmicas interna del pabellón de malo de
debidas a anticuerpos la oreja, almohadillas curación
para pénfigo contra plantares, pliegues de (excepto
antígenos en las las garras, pezones (en cuando el
conexiones gatos) (Fig. 2-21, Fig. pénfigo es
intercelulares. Puede ser 2-22, Fig. 2-23, Fig. 2- inducido por
ideopático, inducido por 43) fármacos)
fármacos o
paraneoplásico)
Necrosis epidérmica Hocico, uniones muco- Biopsia ( View) Tratamiento Malo
Metabólica (#) (la cutáneas, parte distal antimicrobiano,
patogénesis no está clara) de los miembros, suplemento
almohadillas plantares, vitamínico y
codos, corvejones, mineral, proteínas
vientre (Fig. 2-24) de alta calidad,
aminoácidos
intravenosos
Dermatofitosis (Los Cara, pabellón de la Lámpara de Wood Agentes Bueno
dermatofitos se oreja, patas (Fig. 2-18) (ver), Tricograma antimicóticos como
transmiten por contacto (ver), cultivo para la griseofulvina o el
con elementos micóticos) hongos (ver), biopsia ketoconazole. Los
(ver) shampoos tópicos
antimicóticos
pueden disminuir la
contaminación del
medio ambiente.
Dermatitis que responde Periocular, peri-oral, Biopsia (ver) Suplementación de Bueno
al Zinc (deficiencia de pabellón de la oreja, zinc, dosis bajas de
Zinc debida a barbilla, almohadillas glucocorticoides
insuficiencia de zinc en plantares, plano nasal, para incrementar la
la dieta o insuficiente puntos de presión (Fig. absorción del zinc.
absorción de zinc, 2-25)
especialmente en razas
árticas)
Seborrea ideopática (#) Otitis externa, Biopsia (ver) Shampoos Bueno a

(defecto de hiperqueratosis digital, antiseborreicos, reservado para
queratinización primaria piel seca escamosa o humectantes, el bienestar,
como característica dermatitis seborreica retinoides, difícil de
recesiva autosomal con predominantemente corticosteroides curar.
disminución del tiempo sobre la cara, patas,
de renovación celular y porción ventral del
de esta manera cuello y abdomen
hiperproliferación de ventral. (Fig. 2-26)
epidermis, glándulas
sebáceas e infundibulo
folicular. Secundaria a
inflamación, afecciones
endocrinas o deficiencias
nutricionales)
Dermatomiositis Eritema, alopecia Biopsia de piel, Vitamina E (200 - Varia.
(Autosomal dominante escamosa, ligeras biopsia muscular, 800 iu/diario), . Los perros
en Collies y Shelties, costras en la cara EMG pentoxifilina (20 no se
primeros signos en (particularmente en el mg/kg q 12 h), fpara deteriorarán
cachorros) área periocular), punta brotes agudos más después
de la oreja, región del prednisolona (1 - 2 de 1 año de
carpo y el tarso, dedos, mg/kg q 24 h) edad.
punta de la cola,
miositis y en casos
severos de
megaesófago.

Figura 2-26. Pápulas con costras y placas causadas por seborrea ideopática en un macho Cocker
Spaniel castrado de 8 años de edad. - Para ver esta imagen en su tamaño completo, diríjase al sitio
www.ivis.org . -

Figura 2-27. Perro con pápulas, pústulas o costras. - Para ver esta imagen en su tamaño completo,
diríjase al sitio www.ivis.org . -

This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia.
The book can be purchased on-line at Amazon.com. Visit Teton NewMedia website

Derechos Reservados. Este documento está disponible en www.ivis.org. Documento No. A3708.0506.ES

In: Dermatology for the Small Animal Practitioner, Mueller R.S. (Ed.). Publisher: Teton
NewMedia, Jackson WY (www.tetonnm.com/). Internet Publisher: International Veterinary
Information Service, Ithaca NY (www.ivis.org), Last updated: 22-May-2006; A3709.0506
The Dog with Alopecia
R. S. Mueller
Department of Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences, Colorado State University,
Fort Collins, CO, USA.

Table of Contents
The Pruritic Dog
The Dog with Papules, Pustules, and Crusts
The Dog with Alopecia

In this section, I offer an approach to various common presentations in veterinary dermatology. I begin each topic in this
section with general comments followed by tables containing the most common differential diagnoses, their clinical
features, diagnostic procedures of choice, treatment, and prognosis. I have attempted to list diseases in order of prevalence.
Diseases marked with an ( # ) and a colored screen, are potentially difficult to diagnose or their management often requires
considerable experience to achieve the best possible outcome. You may consider offering your client a referral to a
veterinary dermatologist if you do not feel comfortable diagnosing or treating this disease.

This is not a textbook of veterinary dermatology so these tables do not contain all possible details but rather a concise
overview concentrating on the most important features. Similarly, the flow charts at the end of each topic are concise and
simplified to maximize the benefit for the busy small animal practitioner. They will be useful in most instances, but
remember that some of your clients may not have read the textbooks. Even though this information is aimed at helping you
as competent veterinarians to reach a diagnosis and formulate a treatment plan, your critical acumen, examination, and
communication skills remain the most crucial instruments for success in your daily practice.

The Dog with Alopecia
Many diseases are associated with alopecia in conjunction with pruritus and other lesions. Here we discuss dogs with
clinically noninflammatory alopecias.

Key Questions
What is the breed of this patient? (view)
How old was this patient when clinical signs were first recognized? (view)
How long has the disease been present and how did it progress? (view)
On which part of the body did the problem start? (view)
Is the animal itchy? (view)
Is the disease seasonal? (view)
Are there any other animals in the household? (view)
Does anybody in the household have skin disease? (view)
Was the disease treated before? If so, which drugs were used and how successful was treatment? (view)

If the alopecic dog is pruritic but lacks other lesions, the approach is different from that used in a bald dog without pruritus.
Many alopecias are characterized by dry skin and mild scaling, which may or may not be pruritic. The use of moisturizers
will help the dryness and may address concurrent pruritus. If pruritus persists, then the approach is the same as for the dog
with pruritus without lesions (view). Differential diagnoses for noninflammatory and nonpruritic alopecias are outlined
later in this section.

T4. survive of glucocorticoids due change. TSH hypertrichosis stimulation test. alanine glucocorticoid were reported to excessive production growth. rump. complete and autoimmune] or recurrent skin hemogram (anemia). The macroadenoma of the alopecia of the neutrophilia. ultrasonography (adrenal gland size ?). dogs with PDH (Fig. expectancy was 36 pituitary-dependent recurrent skin and eosinopenia). urinalysis (specific affected gland for adenomas have a [=PDH]. face). flanks. thin skin. ALT ?). 2-29 ) equivocal cases. thyrotropine- seborrhea. free T4 by thyroiditis) hypotrichosis. Idiopathic form: o. Adrenal hyperadrenocorticism bladder infections. hormone (TSH) trunk. equilibrium dialysis. adrenalectomy and either to a complete urea ?). pituitary-dependent average life pituitary gland . Commonly Affected Sites. . and dose dexamethasone months with some neurologic signs suppression test. dogs living longer (the latter with a adrenocorticotropic than 10 years and pituitary hormone (ACTH) in others only days. dull phosphatase [SAP] ? then discontinue adrenal tumors spontaneous form is an haircoat. 2-28 ). ketoconazole for period. slow hair cholesterol ?. thyroid tests (free despite adequate necrosis which may be puffy skin thyroxine [T4]. surgical removal of months.or exercise gravity ? adrenocortical better prognosis due to adrenocortical intolerance. ACTH stimulation test Hypothyroidism Lethargy. levothyroxine. Treatment Options. (Serum alkaline Cautiously taper and 60% of dogs with idiopathic) The polyphagia. lymphopenia. obesity. coat color aminotransferase administration. muscle ratio ?). radiographs adenocarcinomas. Serum biochemistry Iatrogenic form: Approximately (#) (spontaneous or polydipsia. ruling Retinoids. Differential Diagnoses. thick. Table 2-5. [?]. anestrus. hemogram DDD (mitotane). alopecia (frictional thyroid stimulating areas. and Prognosis in Dogs with Noninflammatory. cholesterol therapy with all patients stay in thyroiditis [presumably brittle coat. total supplementation end-stage lymphocytic (myxedema). low averaged 30 changes. The life span of calcinosis cutis osteoporosis. assays. mineralization of treated medically behavioral adrenal glands). the postoperative microadenoma or symmetric (leukocytosis. constant remission idiopathic thyroid infections. atrophy. cortisol:creatinine neoplasia than neoplasms in 15%) panting. glucose ?. test) infertility Follicular dysplasia Noninflammatory Biopsy (view). macroadenoma) PDH ?. although not (lymphocytic depression. melatonin Excellent for (unknown etiology) alopecia sparing out endocrine wellbeing. guarded the head and limbs disorders in for hair regrowth (Fig. Recommended Diagnostic Tests. (Boxers). releasing hormone neuromuscular (TRH) stimulation symptoms. dull (SAP?. Nonpruritic Alopecia Disease Commonly Diagnostic Tests Treatment Prognosis Affected Sites Hyperadrenocorticism Polyuria. (hepatomegaly. and hyperadrenocorticism. Serum biochemistry Hormone replacement Good. in 85% . partial-to. [ALT] ?.p´.

2-33 and may have similar males. flank. essential fatty Good for alopecia (genetically blue or fawn colored trichogram (view). determined areas. daily light exposure) trunk (often the fair for flanks) with initially prevention spontaneous of hair loss regrowth after 3 to 4 with months (Fig. perineal and genital hyperadrenocorticism neutering in intact dogs. o. trunk. 2-32) pigmentary clumping and damage to the hair shaft and bulb) Growth hormone. adrenal Fig. hypoadrenocorticism) responsive dermatosis. that testosterone in castrated temporary responsive neck (Fig. 2-30 ) treatment Pattern baldness Alopecia of pinnae. hypogonadism (unclear etiology in most of these syndromes that may be grouped together as "alopecia x") . growth hormone sex hormone (diabetogenic). usually only dermatosis.Cyclic follicular Seasonal local Biopsy (view) Melatonin Excellent dysplasia (possibly hyperpigmentation for general related to duration of and alopecia of the well-being.p'. region. dermatosis. such as antimicrobial treatment.DDD imbalance. Biopsy (view) in Benign neglect in Good for responsive coat color changes. often with scrapings (view). biopsy poor for degenerative process scaliness and (view). regrowth Greyhounds are tail (Fig. for hair Dachshunds and caudomedial thighs. Retinoids. leads to castration. skin acid supplementation well-being. 2-34 ) histopathologic changes females. lack of Benign neglect possibly in Excellent (unknown etiology. 2-31) predisposed Color dilution Alopecia of dilute Cytology (view). Puppy-like hair coat. moisturizers being. conjunction with for well- probably genetically ventral neck. poor determined). estrogen in spayed remission dermatosis. endocrine abnormalities. and hypothyroidism. (risk of testosterone . postauricular region. Biopsy (view). estrogen hypotrichosis and out other endocrine moisturizers and possibly treatment responsive alopecia of the disorders. conjunction with ruling conjunction with well-being. ventrum. hair resulting in lighter recurrent folliculitis regrowth hair color with (Fig.

. Ovariohysterectomy Excellent (Cystic ovaries or alopecia of perineum. prostatitis.To view this image in full size go to the IVIS website at www. hair breaks off suddenly) Telogen effluvium Focal to generalized History. blood estrogen ?.ivis. pendulous anemia prepuce. increased levels such as collar region. trichogram Addressing the Excellent if systemic diseases or onset (view) underlying cause causative antimitotic drugs interfere factor is with hair growth. grow back in 6 . tumors) gynecomastia. addressed resulting in abnormal hair successfully shafts. perineum and evaluation of metastases or genital area.Sertoli's cell tumor (most Bilaterally symmetric Blood estrogen ?. history. and laparascopy comedones. attraction of male dogs.To view this image in full size go to the IVIS website at www. Hair will Excellent (arctic or plushcoated signalment. which are all shed simultaneously 1 to 3 months after the insult) Post-clipping Alopecia Clipped areas Diagnosis based on None. histopathologic guarded with of estrogen) rump. ultrasonography.24 breeds fail to regrow hair and presence of months in clipped areas. male castrated Bull Terrier with calcinosis cutis due to pituitary-dependent hyperadrenocorticism. alopecia of sudden onset (view). testicles. prostatomegaly. linear preputial dermatosis. Castration Excellent with common in cryptorchid alopecia of wear areas skin biopsy (view). female Curly-coated Retriever. estrus cycle abnormalities Anagen defluxion (severe Alopecia of sudden History.org . surgery] causes abrupt cessation of hair growth and switching to catagen and then telogen in many follicles. .g. if stress Excellent (severe stress [e. Alopecia due to follicular dysplasia in a 2-year-old. shock. no metastases. - . estrogen- induced bone marrow suppression Hyperestrogenism Bilaterally symmetric Biopsy (view). cause is noninflammatory unknown) alopecia in clipped areas only. trichogram Not needed. was a one-time event fever.ivis.org . - Figure 2-29 . Papules and crusts in an 8-year-old. removed testes aplastic gynecomastia. Figure 2-28 . functional ovarian inguinal area and flanks.

spayed Keeshond. Pattern alopecia (Courtesy of Dr.To view this image in full size go to the IVIS website at www. . Alopecia and hyperpigmentation in the flank area of a 6-year-old.ivis.com. A3709.ivis. .org .org . . female Yorkshire Terrier (Courtesy of Dr.ivis.To view this image in full size go to the IVIS website at www.To view this image in full size go to the IVIS website at www. Document No.org .org.ivis. male castrated Boxer with cyclic follicular dysplasia. Growth hormone. . Figure 2-30 . - Figure 2-32 . . - This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. Visit Teton NewMedia website All rights reserved. - Figure 2-33 . The book can be purchased on -line at Amazon. This document is available on-line at www.org .To view this image in full size go to the IVIS website at www. Peter Ihrke). - Figure 2-35 .ivis. Thierry Olivry).ivis. Castration-responsive dermatosis in a 5-year-old male Keeshond (Courtesy of Dr.responsive dermatosis in a 9 -year-old.To view this image in full size go to the IVIS website at www.ivis.org . - Figure 2-31 . Sonya Bettenay). Color dilution alopecia in a 3-year-old.To view this image in full size go to the IVIS website at www.0506 . . - Figure 2-34 .org . The dog with noninflammatory nonpruritic alopecia.

more aggressive neoplastic disease or severe infection). Publisher: Teton NewMedia. Deep tissue should be submitted rather than a culture swab (view). S. Ithaca NY (www. and Prognosis in a Dog with Nodules Disease Commonly Affected Sites Diagnostic Treatment Prognosis Tests Abscesses (caused by Fluctuating nodules most Cytology (view) Surgical drainage. Mueller Department of Clinical Sciences. and (2) Are draining tracts absent or present (increasing the likelihood of foreign bodies. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. Table 2-6. Treatment Options. or sterile inflammatory disease)? The approach to the dog with nodules is straightforward. 2-37 ) (view) therapy individual tumor. CO. In most patients. severe bacterial or fungal infection. Key Questions How old was this patient when clinical signs were first recognized? (View) How long has the disease been present and how did it progress? (View) Are there any other animals in the household? (View) Does anybody in the household have skin disease? (View) Was the disease treated before? If so. complete excision of one or more nodules should be performed. which drugs were used and how successful was treatment? (View) Differential Diagnoses The differential diagnoses are predicted primarily based on two separate features: (1) Is there only one lesion (which increases the likelihood of neoplasia or a kerion) or are there multiple lesions (which may be due to sterile inflammatory diseases. biopsy and/or tumor specific depending on the 36 and Fig. Good. Last updated: 13-Jun-2006. Colorado State University. (Ed. antibacterial foreign bodies) shoulders and tail base treatment Neoplasia* Varies with individual Cytology Surgical excision Poor to excellent neoplastic diseases (Fig 2.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. With nodular lesions. Fort Collins. Coll.ivis. a culture may be useful as well. Differential Diagnoses. A3710. .com/). Jackson WY (www. If draining tracts are present and/or cytology indicates possible infection. Commonly Affected Sites.0606 The Dog with Nodules R. (view).). bite wounds or commonly around neck. cytological examination will further narrow the list of differential diagnoses. Recommended Diagnostic Tests. but a biopsy (view) will be necessary to reach a diagnosis.S. History and clinical examination are followed by microscopical evaluation of impression smears (if draining tracts are present) and aspirates in any dog with nodules (view). Mueller R.tetonnm. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. In some patients. cytology will reveal an infectious organism or classic neoplastic cells and thus a diagnosis.org). USA.

form grains of compact bacterial is not possible. pinnae. 2-38 ) view) Sterile panniculitis* (mostly Solitary lesion Biopsy Surgical excision for solitary Fair with unknown pathogenesis. Zoonosis. saprophytic. testing Bacterial pseudomycetoma Firm nodules with Cytology Complete surgical excision. smegmatis cause lesions after traumatic implantation into subcutaneous tissue) Dermatophyte kerion (caused Nodular Cytology Antimycotic and concurrent Good. ubiquitous dimorphic fungal or ulcerated (view). lips. 2-39) Opportunistic mycobacterial Non-healing Biopsy Wide surgical excision Fair to infection* (ubiquitous. multiple systemic glucocorticoids for management. head. (view). guarded. ulcerated nodules (view). iodides or azoles saprophyte Sporothrix schenkii plaques on the fungal that infects wounds). chelonei. over chest. yeast. Cytology Doxycycline/niacinamide. vitamin E or appropriate occasionally due to lupus abdomen. organisms. such draining fistulae (view). fungal culture (view). Cryptococcosis* (Rare Upper respiratory. Mycobacteria tracts. post-surgical antibacterial complete as coagulase-positive biopsy treatment excision. and culture although zoonotic potential of trunk. colonies surrounded by culture pyogranulomatous (view) inflammation) Sporotrichosis* (caused by Multiple nodules Biopsy Antimycotic therapy with Fair. and nodules (view).. pyrexia (Fig. central (view). if this trauma. M. Fair with (non-branching bacteria. Fair with pyogranulomatous disease* nonpruritic dermal (view). lethargy. antibacterial therapy secondary bacterial infection) draining tracts biopsy (Fig. infection in often cutaneous. typically of head.Sterile granulomatous and Firm. followed by combination guarded. Cytology Antimycotic therapy with Fair. neck or (view) lesions. culture pinnae and distal (view & limbs ( Fig. e. and (view). immunosuppressive therapy appropriate (unknown pathogenesis) papules. claw beds may be serologic affected. signs. (view) canine sporotrichosis is much lower than that of feline sporotrichosis . amphotericin B possibly in immunocompromized host with nervous and ocular biopsy combination with ubiquitous. (view) fortuitum. M. Papules. by dermatophytes and furunculosis with (view). 2-40 ) (view). culture Nose. painless. facultative pathogenic with draining culture antimicrobial therapy . erythematosus) trunkal lesions systemic disease with concurrent anorexia. ketoconazole or itraconazole like fungus Cryptococcus nodules. plaques biopsy management. ulcers and fungal neoformans) draining tracts. Staphylococci implanted during (view).g.

Ulcerated nodules and Cytology Surgical drainage Guarded. commensal aerobic of the head. culture therapy (view) Blastomycosis* (rare infection Papules. Concurrent (view). weight loss. Concurrent culture (with bone anorexia. fungal for disseminated gastrointestinal and culture disease. ocular disease. guarded to grave coughing. therapy based on culture in vitro (view) susceptibility testing. in vitro culture susceptibility (view) testing . therapy Actinomyces spp. therapy central nervous fungus Blastomyces with draining tracts on biopsy system (CNS) dermatitides). and (view). (view). nodules. ulcers. fungal for vision. culture is present. Possible face and feet. abscesses. contamination by ubiquitous subcutaneous nodules on (view). (view). biopsy by antimycotic surgical excision. are soil saprophytes and cause abscesses. implantation of or wound possibly with draining (view). antibacterial through bite wounds) granules. involved and poor zoonosis (through wound anorexia. Biopsy Antimycotic Guarded (reported infection with dimorphic. therapy overall recovery saprophytic fungus tracts over infected fungal rate 60%) to poor Coccidioides immitis) bones. commensals culture of the oral cavity and bowel) (view) Actinobacillosis* (oral Thick-walled abscesses Cytology Surgical excision Guarded. Cytology Antimycotic Guarded to poor. Histoplasma capsulatum) weight loss and fever. often pus with soft.Eumycotic mycetoma Nodules with draining Cytology Wide surgical Fair to guarded (ubiquitous soil saprophytes tracts and scar tissue. cutaneous. if by the dimorphic saprophytic subcutaneous abscesses (view). nodules. involvement). dyspnea. contamination) shape. excision followed saprophytic fungi with extremities. (view). and color. and draining tracts. (view). yellow (view). coughing. Cytology Antimycotic Fair to good for infection with dimorphic. biopsy pulmonary disease.. biopsy by antimycotic pigmented hyphae) (view). ocular disease (view) Coccidioidomycosis* (rare Papules. anaerobic granules (view). if uveitis contamination) coughing. or draining tracts. mouth. (view). or drainage and Actinobacillus ligneriesii is limbs that discharge thick biopsy long-term traumatically implanted. weight loss. CNS signs possible Histoplasmosis* (uncommon Papules. dyspnea. on the biopsy therapy based on disseminated infections) limbs and feet (view). nodules. Phaeohyphomycosis* (wound Often solitary Cytology Wide surgical Guarded. excision followed depending on cause disease through wound Grains vary in size. Cytology Surgical excision Guarded. therapy based on culture in vitro (view) susceptibility testing Actinomycosis* (traumatic Subcutaneous swellings. and antibacterial respiratory. followed by long contamination with tracts and yellow sulfur biopsy term antibacterial filamentous. often with (view). ocular disease (view) Nocardiosis* (Nocardia spp. dyspnea. agents dogs with saprophytic soil fungus Concurrent anorexia. and draining (view).

Sebaceous cysts in a castrated Boxer (Courtesy of Dr. Document No. Nodules and ulcers in a 2-year-old spayed Maltese with sterile granulomatous disease. . Sterile panniculitis with ulcers and nodules in a 9-year-old castrated English Springer Spaniel. to infected stagnant water) develop into boggy masses with ulceration and draining tracts Tuberculosis* (rare infection in Ulcers.To view this image in full size go to the IVIS website at www. . Combination Poor.ivis.To view this image in full size go to the IVIS website at www.ivis.ivis.org . neck.org .ivis. Figure 2-41.org .To view this image in full size go to the IVIS website at www.ivis.org . Histiocytoma in a 2-year-old castrated Jack Russell mixed breed. and Radiographs.com. - Figure 2-37 . The book can be purchased on -line at Amazon. This document is available on-line at www. Sonya Bettenay). - Figure 2-38 . Mycobacterium tuberculosis. small animals caused by nodules on head. - To view this image in full size go to the IVIS website at www. plaques. - Figure 2-40 . bovis and limbs that culture (view) frequent euthanasia and rarely avium . biopsy ( view).0606 . - Figure 2-39 . A3710.To view this image in full size go to the IVIS website at www. Visit Teton NewMedia website All rights reserved. . - This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. Sonya Bettenay).ivis. Pythiosis* (infection with aquatic Ulcerated nodules of Biopsy (view). The Dog with Nodules .To view this image in full size go to the IVIS website at www. Dermatophyte kerion (Courtesy of Dr.ivis.org. Wide surgical excision Guarded fungi by exposure of damaged skin the face and legs culture (view) to poor. antimicrobial therapy. .org . predominantly discharge yellow-green due to public health respiratory and digestive lesions) pus with unpleasant concerns smell Figure 2-36 .org . - Figure 2-41 .

.

Fig.S. demodicosis. Mueller Department of Clinical Sciences. A3711. S. USA. Mueller R. Coll. Commonly Affected Sites. doxycycline and basal cell layer may be niacinamide.org). periocular Biopsy Immunosuppressive therapy Fair (Immune -mediated area. which drugs were used and how successful was treatment? (View) When was the last medication given? (View) Differential Diagnoses Differential diagnoses are listed in Table 2-7. dorsal muzzle. (view) screens.-2006. Fort Collins. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. If lesions are present on the haired dorsal muzzle and the planum nasale. dismonormal proteins) foot pads. lips. periocular Biopsy Sun avoidance. vitamin E (200 . and dermatophytosis are more likely.ivis.). 2-43 ) . claw folds. First changes in the haired skin indicate follicular diseases such as bacterial folliculitis. If initial in-house tests such as skin scrapings (view) and cytology (view) are negative or non-diagnostic. and Fig. Publisher: Teton NewMedia. 2 -21.0706 The Dog with Nasal Dermatitis R. groin. immuno- aggravated by UV-light suppressive therapy exposure) Pemphigus foliaceus Planum nasale. area. 2-22. Key Questions How old was this patient when clinical signs were first recognized? (View) How long has the disease been present and how did it progress? (View) Is the disease seasonal? (View) Are there any other animals in the household? (View) Does anybody in the household have a skin disease? (View) Was the disease treated before? If so.400 mediated reaction against pinnae (Fig.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. Differential Diagnoses. Recommended Diagnostic Tests. (Ed. 2-42) mg q 12 hr). Colorado State University. lips. Fig. CO. Treatment Options. it is important to find out whether the first changes occurred on the planum nasale (possibly just as depigmentation) or in the haired skin. and Prognosis in a Dog with Nasal Dermatitis Disease Affected Sites Diagnostic Treatment Prognosis Tests Discoid lupus Planum nasale. nipples (in cats) (Fig. (view) reaction against inner surface of pinnae. biopsy (view) is the next step. Ithaca NY (www. 2-23. Last updated: 12-Jul. immune-mediated skin diseases such as discoid lupus erythematosus or pemphigus foliaceus are higher on the list of possible conditions to be ruled out. If the planum nasale is affected first.com/). water -proof sun Fair erythematosus* (Immune .tetonnm. Table 2-7. dorsal muzzle. Jackson WY (www. Internet Publisher: International Veterinary Information Service.

antimicrobial canine skin. most commonly (view). papules. 2-16. Wood's lamp Antimycotic agents Good (dermatophytes are transmitted 2-18) (view). fungal azoles that infect wounds) Zoonosis.ivis. (view). combination with Cryptococcus neoformans) ulcers and draining fungal ketoconazole or tracts. hair spontaneously. on the face (< 4 sites). or paws antibacterial hormonal diseases. with iodides or saprophyte Sporothrix schenkii head. 2-17 ) secondary infection chemotherapy. paws (Fig. 2-15. contamination of biopsy (view) environment. Nose. erosions. and Fig. treatment underlying typically secondary to an German Shepherd Dogs biopsy (view) disease can be underlying disease) with atopy (Fig. yeast-like fungus signs. Cytology Antimycotic therapy Fair in often immunocompromised cutaneous. biopsy treatment only . Adult-onset demodicosis where large areas. lips. pustules and crusts elimination Amitraz. treatment for steroids. or other Fig. and ulcers in a 3-year-old spayed Australian Shepherd mixed breed with discoid lupus erythematosus. (view). serologic testing Figure 2-42 . leads to a further parasite . such as griseofulvin by contact with fungal elements) trichogram or ketoconazole. if Staphylococcus intermedius and planum nasale in (view). Papules. plucks benign neglect or a normal commensal mite of Generalized form: (view). Depigmentation. Relapse likely.To view this image in full size go to the IVIS website at www. plaques. and trunk. alopecia. thus proliferation of Demodex canis . - . central (view). neoplasia. ivermectin. . pinnae.org .) Dermatophytosis Face. This proliferation Erythema. affected. Sporotrichosis* (caused by Multiple nodules or Biopsy Antimycotic therapy Fair ubiquitous dimorphic fungal ulcerated plaques on the (view). are involved (Fig.Bacterial infection (typically by Depigmentation of Cytology Antibacterial Good. 2-44) identified and treated appropriately. frequently secondary to than 5 areas. Topical antifungal fungal shampoos may culture decrease (view). Generalized form: induced immunosuppression. culture although zoonotic potential of (view) canine sporotrichosis is much lower than that of feline sporotrichosis Cryptococcosis* (Rare infection Upper respiratory. with amphotericin B host with ubiquitous. and culture itraconazole claw beds maybe (view). pinnae. if this is not possible Demodicosis (probably a Localized form: Focal Deep skin Localized form: Fair hereditary specific T-cell defect erythema. nervous and ocular biopsy possibly in saprophytic. alopecia and scrapings 95% resolve that permits abnormal scaling. (view). nodules. more diet (view) milbemycin.

.To view this image in full size go to the IVIS website at www. Sonya Bettenay).To view this image in full size go to the IVIS website at www. - This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. and crusting in a 7-year-old male Golden Retriever.org . Pemphigus foliaceus with depigmentation. . - Figure 2-44 . The dog with nasal dermatitis.To view this image in full size go to the IVIS website at www. A3711. Document No. Visit Teton NewMedia website All rights reserved.org . .ivis. Figure 2-43 .ivis. - Figure 2-45 .0706 .org.ivis. Note that the planum nasale is spared.org . The book can be purchased on -line at Amazon. (Courtesy of Dr.com. Bacterial facial and nasal pyoderma in a 5-year-old castrated Bull Terrier. This document is available on-line at www.ivis. erosions.

coughing. the patient with generalized disease ( Fig.To view this image in full size go to the IVIS website at www. 2-47 ) fatty acids. Treatment Options. Good for well-being of hypersensitivity caudal half of the body or trial (view) glucocorticoids. . which drugs were used and how successful was treatment? (View) What is used for flea control now? (View) When was the last medication given? (View) Differential Diagnoses Classic lesions of miliary dermatitis are focal or generalized small papules and crusts (Fig.S. and Prognosis in a Cat with Miliary Dermatitis Disease Affected Sites Diagnostic Treatment Prognosis Tests Flea-bite Dorsal lumbosacral area. CO. Fort Collins. antihistamines. Key Questions How old was this patient when clinical signs were first recognized? (View) How long has the disease been present and how did it progress? (View) On which part of the body did the problem start? (View) Is the disease seasonal? (View) Are there other clinical signs such as sneezing.com/).org .ivis.org). Figure 2-46 . Internet Publisher: International Veterinary Information Service. Erosions and crusted papules in a cat with miliary dermatitis. 2-46 and Fig. Last updated: 22-Aug-2006. The differential diagnoses for feline miliary dermatitis are listed in Table 2-8. Mueller Department of Clinical Sciences. Flea control Flea control.tetonnm.ivis. essential continued management.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. Jackson WY (www. guarded for cure . Differential Diagnoses. 46 and Fig. Recommended Diagnostic Tests. 2-47). S. - Table 2-8.ivis. A3712. Most cats suffer from an underlying flea-bite hypersensitivity. Miliary dermatitis in a domestic shorthair cat (DSH). Ithaca NY (www. USA.To view this image in full size go to the IVIS website at www.org . - Figure 2-47 . Colorado State University. . Mueller R. Commonly Affected Sites. Miliary dermatitis is not a diagnosis but rather a descriptive term for a feline cutaneous reaction pattern with many possible causes. Publisher: Teton NewMedia.0806 The Cat with Miliary Dermatitis R. Coll. 2. (Ed. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences.). or diarrhea? (View) What do you feed the animal? Was a special diet used in the past? (View) Are there any other animals in the household? (View) Does anybody in the household have a skin disease? (View) Was the disease treated before? If so.

inner pinnae. Diagnosis based on Allergen -specific Good for well- (hypersensitivity to generalized history. Guarded for cure Mosquito-bite Papules and crusts Keeping cat indoors Indoor confinement (at Good for well- hypersensitivity (an on dorsal muzzle. nipples Mast cell tumor* Papular form may Cytology (view). face. Immunosuppression Fair brownish crusts biopsy (view) may be mistaken for the typically smaller and darker classical miliary dermatitis lesions. 2-49) guarded for cure Bacterial superficial Head and neck or Cytology (view). identified and protein. Only fair additive. if (may or may not be body or generalized (view) antihistamines. Glucocorticoids. (s) is (are) reaction against a glucocorticoids. and miticidal treatment externa) tailbase trial (view) Pemphigus foliaceus* Yellowish to Cytology (view). house dust ruling out differential essential fatty acids. neck. if atopy) not. Disease Affected Sites Diagnostic Tests Treatment Prognosis Atopy* Head and neck. Antibacterial agents Good. Superficial skin Antiparasitic agents Excellent infestation (may cause pinnae. management. tail. glucocorticoids. 2-48 and sprays management. patient with pollens. but relapse folliculitis (caused by generalized biopsy (view) likely if underlying Staphylococci and disease is not secondary to other identified and diseases) treated Otodectes cynotis Otitis externa. insect repellents patient with salivary antigens of pinnae. physical immunotherapy. claw beds. Intradermal skin test guarded for cure allows formulation of immunotherapy Food adverse reaction Cranial half of the Elimination diet Avoidance. rarely an avoided. biopsy least during dusk and being of the allergic reaction to lateral aspects of (view) dawn). examination and antihistamines. continued mites or mold spores) diagnoses. for some days. clinically with continued indistinguishable from management. and foot such as pyrethrine continued mosquitoes) pads (Fig. Fig. commonly disease essential fatty acids. being of the aeroallergens such as disease. more than just otitis thighs. Excellent. offending protein allergic. scrapings (view). Fair occasionally be biopsy (view) chemotherapy mistaken for miliary dermatitis . Head.

To view this image in full size go to the IVIS website at www.ivis. This document is available on-line at www. Visit Teton NewMedia website All rights reserved. fungal culture agents cure in M. (view). Cheyletiellosis Typically characterized Superficial skin scrapings Antiparasitic Excellent (depending on location a by excessive scaling (view). . Nasal dermatitis in a 5-year-old castrated DSH with mosquito-bite hypersensitivity. The book can be purchased on -line at Amazon.To view this image in full size go to the IVIS website at www. flea combing and contagious disease caused dorsum. Sonya Bettenay). - Figure 2-50 . good otherwise.To view this image in full size go to the IVIS website at www. (Courtesy of Dr. sarcoptes treatment agents by Notoedres cati) trial (view) Figure 2-48 . sarcoptes treatment agents rare to common particularly on the trial (view).org . . but microscopically evaluating by Cheyletiella blakei) occasionally debris covered with mineral generalized miliary oil in a Petri dish dermatitis Feline scabies (a highly Pinnae. A3712.org. Crusting on the edges of the footpads due to mosquito-bite hypersensitivity in a 5 -year- old spayed DSH. biopsy (view) catteries and Persian cats. The cat with miliary dermatitis.org . . - Figure 2-49 . face.ivis. canis ) (view).ivis.0806 . Document No. Disease Affected Sites Diagnostic Tests Treatment Prognosis Dermatophytosis (in this Focal or generalized Cytology (view).ivis. Wood's Antifungal Guarded for form typically caused by lamp (view). - This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia.org . Superficial skin scrapings Antiparasitic Excellent contagious disease caused generalized disease. neck.com.

The disease usually affects purebred cats with a nervous disposition.S. The differential diagnoses for feline non -inflammatory alopecia are listed in Table 2 -9.ivis. or diarrhea? (View) What do you feed the animal? Was a special diet used in the past? (View) Are there any other animals in the household? (View) Does anybody in the household have a skin disease? (View) Was the disease treated before? If so. baby.0906 The Cat with Non-inflammatory Alopecia R.com/). affected cats show other severe signs. USA. Ithaca NY (www. Jackson WY (www. the patient with continued body or generalized control trial antihistamines. Key Questions How old was this patient when clinical signs were first recognized? (View) How long has the disease been present and how did it progress? (View) On which part of the body did the problem start? (View) Is the disease seasonal? (View) Are there other clinical signs such as sneezing. Psychogenic alopecia in the cat is greatly overdiagnosed. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. essential management. Differential Diagnoses.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. (Ed. pet. Most cats with non-inflammatory alopecia are pruritic as a result of allergies and may be closet groomers. Hormonal alopecia is extremely rare in the feline and typically. Mueller R.tetonnm. Many cats previously diagnosed with hormonal alopecia and treated successfully with medroxyprogesteron acetate or megestrol acetate have responded because the anti-inflammatory action of these medications have controlled their pruritus caused by allergies. Treatment Options. Last updated: 25-Sep. guarded for disease (view) fatty acids cure. . Publisher: Teton NewMedia.-2006. CO. S. Environmental changes such as a new partner. Recommended Diagnostic Tests. Mueller Department of Clinical Sciences. Coll. flea glucocorticoids. Colorado State University. Good for well-being of hypersensitivity area. Fort Collins. which drugs were used and how successful was treatment? (View) What is used for flea control now? (View) When was the last medication given? (View) Differential Diagnoses Non-inflammatory alopecia is a feline cutaneous reaction pattern that may have various causes. or a move to a new house precede clinical signs. not because of a correction of their hormonal imbalance.). A3713. Commonly Affected Sites.org). caudal half of the (view). coughing. and Prognosis in a Cat with Non-inflammatory Alopecia Disease Affected Sites Diagnostic Tests Treatment Prognosis Flea-bite Dorsal lumbosacral Trichogram Flea control. Table 2-9. Internet Publisher: International Veterinary Information Service.

suppression test muscle wasting. identified and indistinguishable from atopy) generalized glucocorticoids avoided. commonly the body. or entire trunk). 51) diagnoses. such as shock. Metyrapone. removed resulting in abnormal hair shafts. same condition in dogs) loss. 2. or mold ventrum.p´. Antifungal agents Poor for catteries typically caused by M. dexamethasone been used depression. patient with spores) or generalized trichogram ( view) and essential fatty continued disease (Fig. skin test allows formulation of immunotherapy Food adverse reaction (may or Cranial half of Trichogram (view). trichogram Addressing the Excellent if diseases or antimitotic drugs sudden onset (view) underlying cause causative factor is interfere with hair growth. management. weight ACTH stimulation DDD. Fair with disease continued management. and Persians. fungal culture ( view). trichogram Not needed. if offending proteins are not identified. Avoidance. Excellent. if Excellent stress. test. anorexia. Intradermal glucocorticoids guarded for cure. elimination diet (view) antihistamines. Poor rare. rarely an ventral essential fatty (s) is (are) additive. history. low-dose ketoconazole have polyphagia. anxiolytic drugs. which causes hair to break off suddenly) Telogen effluvium (severe Focal to History. offending protein reaction to a protein. if may not be allergic. generalized (view) stress was a surgery causes abrupt cessation alopecia singular event of hair growth and switching to catagen and then telogen phases in many follicles. Environmental Fair excessive grooming caused by caudal trichogram ( view) changes. biopsy ( view) Psychogenic alopecia (due to Medial forelegs. antihistamines.Atopy* (hypersensitivity to Cranial half of Diagnosis based on Allergen -specific Good for well- aeroallergens such as pollens. otherwise. Dermatophytosis (in this form Focal or Trichogram (view). physical immunotherapy . Guarded for cure. good Wood's lamp (view). fever. psychological factors) abdomen. flanks examination. ruling out differential acids. inguinal region. fragile skin Anagen defluxion (severe Alopecia of History. o. which are all shed simultaneously 1 to 3 months after the insult) . ventrum. History (view). alopecia (flanks. similar pathogenesis to polyuria. the body. glucocorticoids. Hyperadrenocorticism* (very Polydipsia. Ultrasonography. clinically abdomen or acids. being of the house dust mites. canis ) generalized cytology ( view).

- This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. This document is available on-line at www. The book can be purchased on -line at Amazon. Document No.org . Wayne Rosenkrantz).ivis.org . Non-inflammatory alopecia in a cat with atopy (Courtesy of Dr. Visit Teton NewMedia website All rights reserved. .ivis. Figure 2-51 .ivis. A3713.0906 . - To view this image in full size go to the IVIS website at www.com. The cat with non-inflammatory alopecia. - Figure 2-52 .org.To view this image in full size go to the IVIS website at www.

After the diagnosis has been confirmed. - . Last updated: 16-oct.tetonnm. S.ivis. 2-53). - To view this image in full size go to the IVIS website at www. USA. Eosinophilic (linear) granulomas are nonpruritic. or diarrhea? (View) What do you feed the animal? Was a special diet used in the past? (View) Was the disease treated before? If so. 2 -55). 2-56).com/). and treated. and severely pruritic (Fig. Indolent (or eosinophilic or rodent) ulcer commonly affects the upper lip unilaterally or bilaterally (Fig. A3714. raised. Sonya Bettenay). Colorado State University. Mueller Department of Clinical Sciences Coll.).ivis. Indolent ulcer of the nipple in a 4-year-old female DSH. frequently the owner is more bothered by the lesions than the cat. Key Questions How old was this patient when clinical signs were first recognized? (View) Is the disease seasonal? (View) Are there other clinical signs such as sneezing. Diagnostic procedures of choice are cytology (view) and biopsy (view). the underlying cause needs to be identified. but may occur in the oral cavity or elsewhere on the body (Fig.ivis. . if possible. coughing. Ithaca NY (www. yellowish. Jackson WY (www. are well-circumscribed. 2-54).To view this image in full size go to the IVIS website at www.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. Fort Collins. . Internet Publisher: International Veterinary Information Service. - Figure 2-54 . CO.org . and clearly linear plaques and occur most commonly on the caudal thighs (Fig.-2006. Eosinophilic plaques occur typically on the abdomen or medial thighs. firm.1006 The Cat with Lesions of the Eosinophilic Granuloma Complex R. The differential diagnoses of the feline eosinophilic ulcer are neoplastic diseases such as squamous cell carcinoma and infectious ulcers (eosinophilic ulcers are often secondarily infected as well). The well-circumscribed ulcers with raised borders are rarely painful or pruritic. Indolent ulcer in a 2-year-old female Domestic ShortHair (DSH).S. which drugs were used and how successful was treatment? (View) What is used for flea control now? (View) When was the last medication given? (View) Differential Diagnoses All subsets of the eosinophilic granuloma are mucocutaneous reaction patterns in the cat. - Figure 2-55 .ivis.To view this image in full size go to the IVIS website at www. Differential diagnoses of both eosinophilic plaques and granulomas include neoplasias and bacterial and fungal granulomas (Table 2 -10 ). Prior antimicrobial treatment is recommended if cytology (view) is indicative of infection. Diagnosis is confirmed by biopsy (view). of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. (Ed.org .org . Eosinophilic plaques in the inguinal area of a DSH. Figure 2-53 .org). Mueller R. (Courtesy of Dr. Publisher: Teton NewMedia.

Document No.To view this image in full size go to the IVIS website at www. clinically glucocorticoids indistinguishable from atopy) Idiopathic eosinophilic granuloma (most Ruling out possible hypersensitivities Glucocorticoids. or examination and ruling out differential immunotherapy. antihistamines. A3714. - Figure 2-57 .To view this image in full size go to the IVIS website at www. This document is available on-line at www. Underlying Causes and Recommended Diagnostic Tests in a Cat with Lesions of the Eosinophilic Granuloma Complex Disease Diagnostic Tests Treatment Flea-bite hypersensitivity Flea control trial Flea control. - Table 2-10. physical Allergen-specific such as pollens.ivis. antihistamines. antibiotics likely genetic basis) This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. Visit Teton NewMedia website All rights reserved.com. glucocorticoids Food adverse reaction (may or may not Elimination diet (view) Avoidance. be allergic.org . Intradermal skin test allows antihistamines.org. mold spores diagnoses. . Linear granuloma in a male 8-year-old DSH. essential fatty formulation of immunotherapy.ivis.ivis. house dust mites. commonly reaction to a essential fatty acids. rarely an additive.org . Figure 2-56 . protein. essential fatty acids Atopy (hypersensitivity to aeroallergens Diagnosis based on history. glucocorticoids. The cat lesions of the eosinophilic granuloma complex.1006 . The book can be purchased on -line at Amazon. acids. .

The presence of draining tracts increases the likelihood of foreign bodies. facultatively pathogenic nodules with draining tracts excision followed by appropriate organisms such as Mycobacteria predominantly in the combination surgical fortuitum. more aggressive neoplastic disease. a tissue culture may be useful as well (view). M. chelonei. coughing. Is there only one lesion? This increases the likelihood of neoplasia or a kerion. cytology will reveal an infectious organism or classic neoplastic cells and thus a diagnosis.-2006. Colorado State University. Differential Diagnoses.tetonnm. Internet Publisher: International Veterinary Information Service.org). or diarrhea? (View) Was the disease treated before? If so.). Mueller R. M. In most patients. smegmatis . If draining tracts are present and/or cytology indicates possible infection. a complete excision of one or more nodules should be performed. Mueller Department of Clinical Sciences Coll. CO. Jackson WY (www. severe bacterial or fungal infection.com/). Ithaca NY (www. Last updated: 23-Nov. or severe infection.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. USA. Abscesses (caused by bite wounds or Fluctuating nodules most Surgical drainage. In a cat with nodules. Fort Collins. With nodular lesions. therapy into subcutaneous tissue) . but a biopsy (view) will be necessary to reach a diagnosis. 2-58 and Fig.ivis. and tail base treatment Opportunistic mycobacterial infection* Nonhealing ulcerated Wide surgical Fair with (ubiquitous. and Recommended Diagnostic Tests in a Cat with Nodules Disease Commonly Affected Sites Treatment Prognosis Neoplasia* Varies with individual Surgical excision Poor to excellent neoplastic diseases and/or tumor depending on specific therapy the individual tumor. history taking and clinical examination are followed by microscopic evaluation of impression smears (if draining tracts are present) and aspirates (in any cat with nodules) (view). abdominal or inguinal area antimicrobial approach cause lesions after traumatic implantation (Fig. Publisher: Teton NewMedia.S. cytology will aid in further limiting the list of differential diagnoses. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences.1106 The Cat with Nodules R. Key Questions How old was this patient when clinical signs were first recognized? (View) How long has the disease been present and how did it progress? (View) Are there other clinical signs such as sneezing. Good foreign bodies) commonly around neck. Table 2 -11. Or are there multiple lesions? These may be due to sterile inflammatory diseases. antibacterial shoulders. or sterile inflammatory disease. A3715. In some patients.2-59 ). S. which drugs were used and how successful was treatment? (View) Differential Diagnoses The differential diagnoses depend primarily on two features: the number of lesions and whether draining tracts are present or not. (Ed. Commonly Affected Sites.

ulcers. 2-62b) Actinobacillosis* (Oral commensal Thick-walled abscesses of Surgical excision or Guarded aerobic Actinobacillus ligneriesii is the head. Antimycotic therapy with Fair infection of sometimes cutaneous. 2 - 60). disease) Eumycotic mycetoma (ubiquitous soil Nodules with draining tracts Wide surgical excision Fair to saprophytes cause disease through and scar tissue. yeast-like Firm swelling over the fungus Cryptococcus neoformans) bridge of the nose (Fig. implanted by trauma form grains of guarded. veterinary dermatology) chloramphenicol . on the limbs on in vitro susceptibility very rare disease in veterinary and ventral abdomen testing. and ocular signs. B ubiquitous. 2-61 ) excision. saprophytic soil draining tracts with azoles. rare possible. Surgical excision. nodules. or disseminated infections. Nose. often discharging thick pus with antibacterial therapy with through bite wounds. if compact colonies surrounded by this is not pyogranulomatous inflammation. surgical excision. Feline Leprosy* (presumably Single or multiple. weight combination with rare disease in veterinary loss. shape. Fair transmission of an incompletely nonpainful and nonpruritic combination antibiotic characterized mycobacterium that is nodules on head and limbs. ulcers and draining tracts. and limbs drainage and long -term traumatically implanted. dyspnea and amphotericin B dermatology) ocular disease Nocardiosis* (Nocardia spp. very concurrent anorexia. 2-62a and veterinary dermatology) Fig. nodules. Guarded saprophytes that cause respiratory. and claw beds may be affected.Cryptococcosis* (uncommon Upper respiratory. dermatology) . Bacterial pseudomycetoma Firm nodules with draining Complete surgical Fair with (nonbranching bacteria such as fistulae (Fig. often with antibacterial therapy based cutaneous. abscesses. rare disease in are present (Fig. possibly in grave fungus Histoplasma capsulatum. Grains vary followed by antimycotic guarded wound contamination. and color. rare disease) in size. central nervous azoles and/or amphotericin immunocompromised host with system. rare disease in soft yellow granules. therapy difficult to culture through bite sometimes ulcers and fistulae wounds from rats. and Antimycotic therapy with Guarded to with dimorphic. draining tracts. are soil Ulcerated nodules and Surgical drainage. and fever. streptomycin . postsurgical complete coagulase-positive Staphylococci antibacterial treatment excision. papules. saprophytic. sodium iodide or tetracyclines Histoplasmosis (uncommon infection Papules. mouth. therapy based on in vitro depending on susceptibility testing. lips.

or direct infection! Sporotrichosis* (caused by Multiple nodules or Antimycotic therapy with Fair ubiquitous dimorphic fungal ulcerated plaques on the iodides or azoles saprophyte Sporothrix schenkii that head.ivis. tailbase infects wounds. (unknown pathogenesis) and nodules typically on may resolve spontaneously head and pinnae Sterile panniculitis (unknown Solitary nodules on ventral Surgical excision Good pathogenesis) rump Tuberculosis* (very rare in small Insidious ulcers. presentation of infected killed rodents. . nonpruritic Doxycycline / Niacinamide. Fair pyogranulomatous disease dermal papules. and treated flea bites. painless. plaques. . streptomycin. Anorexia. uncommon disease (Fig. distal limbs. very rare disease in susceptibility testing. depression. A 5-year-old castrated domestic shorthair (DSH) with nodules and draining tracts resulting from atypical mycobacteria (Courtesy of Dr.ivis. and abscesses abscesses. veterinary dermatology Plague (infection with Yersinia High fever. Nasal swelling caused by cryptococcosis in a 6-year.ivis. - . plaques. in veterinary dermatology) lethargy. very rare disease in limbs in the bubonic form. and Zoonosis: Transmission to humans depression possible through contact with an ulcerated concurrently wound easily possible! Sterile granulomatous and Firm. (Courtesy of Dr. veterinary dermatology) Septicemic and pneumonic chloramphenicol Zoonosis: Spread through forms also exist.old female domestic long-hair cat.org . antibacterial recognized through wound contamination or typically on the face or therapy with tetracycline.To view this image in full size go to the IVIS website at www. fever. Thierry Olivry).To view this image in full size go to the IVIS website at www. draining of Fair. trunk.To view this image in full size go to the IVIS website at www.org . - Figure 2-59 . immunosuppressive therapy. Sonya Bettenay). neck. Flea control.Phaeohyphomycosis* (wound Often solitary subcutaneous Wide surgical excision Guarded contamination by ubiquitous nodules on nose. Draining tracts due to atypical mycobacteria in a 3-year-old castrated DSH. transmission of infected fleas. or followed by antimycotic saprophytic fungi with pigmented extremities therapy based on in vitro hyphae. therapy. . 2-63 ). Combination antimicrobial Poor animal dermatology. - Figure 2-60 .org . if pestis by inhalation of organism or anorexia. frequent euthanasia respiratory and digestive lesions)< and limbs discharging (public health concerns) yellow-green pus with unpleasant odor Figure 2-58 . or promptly. predominantly and nodules on head.

Peter Ihrke).1106 . Close up of feline leprosy in a DSH (Courtesy of Dr. . Figure 2-61 .To view this image in full size go to the IVIS website at www. The book can be purchased on -line at Amazon.org.ivis. Peter Ihrke).ivis. - This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia.ivis. This document is available on-line at www.org . The cat with nodules.ivis. A3715.org .org .To view this image in full size go to the IVIS website at www.ivis. . Pseudomycetoma in a Persian cat (Courtesy of Dr.ivis.To view this image in full size go to the IVIS website at www. Feline leprosy in a DSH (Courtesy of Dr. . . Visit Teton NewMedia website All rights reserved. Document No.com. .To view this image in full size go to the IVIS website at www. - Figure 2-63 . - Figure 2-62b. Peter Ihrke). Nasal ulceration in a 2-year-old castrated DSH with sporotrichosis.org . - Figure 2-64 .org .To view this image in full size go to the IVIS website at www. - Figure 2-62a.

Intradermal skin essential fatty acids.com/). Examples are otitis media. house dust condition. Treatment Options. Colorado State University. continued mites. Conformation. and perpetuating factors in the pathogenesis of otitis externa. Mueller Department of Clinical Sciences Coll.S. spores) (Fig. A3716.ivis. and immunotherapy. Mueller R. primary. or mold unilateral otitis test or serum test for glucocorticoids. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. The most common primary factors are listed in Table 2-12 . Ithaca NY (www. USA. This discussion is the approach to the dog with otitis externa and no other symptoms. but continue to be a problem after the primary disease has been successfully identified and treated. Predisposing factors are independent from the underlying disease and alone will not cause disease. Fort Collins. Jackson WY (www. It is important to differentiate between predisposing. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. and climate-related seasonal factors such as increased temperature and humidity are examples of predisposing factors. 2-65) externa may be allergen-specific IgE (view) topical guarded for cure caused by atopy identify offending allergens glucocorticoids and allow formulation of immunotherapy .). including dense hair in the ear canal. S.tetonnm. Publisher: Teton NewMedia. These complicating factors need to be treated independently. Recommended Diagnostic Tests. Last updated: 9-janv. Otitis externa may be seen with many diseases in conjunction with other clinical signs. a long and narrow ear canal. CO. diagnoses. (Ed. which drugs were used and how successful was treatment? (View) When was the last medication given? (view) Differential Diagnoses.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. bacterial or fungal infections. pendulous ears. Key Questions How old was this patient when clinical signs were first recognized? (View) Is the disease seasonal? (view) Are there any other animals in the household? (view) Was the disease treated before? If so. which are helpful in the formulation of a list of differential diagnoses. and Prognosis in a Patient with Otitis Externa Disease Comments Diagnostic Tests Treatment Prognosis Atopy* In some Diagnosis based on history.0107 The Patient with Otitis Externa R. management.-2007. Important Clinical Clues. Complicating factors occur only after the primary pathologic process has begun. being of the aeroallergens such as seasonal ruling out differential antihistamines.org). Allergen-specific Good for well- (hypersensitivity to patients a physical examination. and chronic proliferative changes due to inflammation. patient with pollens. but will facilitate the pathologic process.

the ear oil. reaction against a protein. otherwise fair with rarely an additive. commonly a maybe seen essential fatty identified and avoided. macroadenoma of the response to lymphopenia and (mitotane). urea glucocorticoid tumors were reported an excessive production of overlooked .Otodectes cynotis Coffee Otoscopic examination. Adrenal adrenocortical neoplasms ear infection cortisol:creatinine ratio removal of adenocarcinomas have in 15%) ). Antiparasitic Excellent infestation (very common grounds Microscopic evaluation agents such as cause. Excellent. to survive glucocorticoids either due (see Table 2. ACTH stimulation test . Idiopathic form: adrenalectomy and the to a microadenoma or 5).p´. therapy of eosinopenia). averaged 30 months dose dexamethasone with some dogs living suppression test. (adrenal gland size ). 2-66) Food adverse reaction Unilateral Elimination diet (view) Avoidance. PDH. adrenocortical adenomas. glucose . The average life pituitary gland (PDH. hemograms administration. urinalysis ketoconazole for expectancy was 36 85%) or due to secondary (specific gravity . radiographs affected gland for a better prognosis than (hepatomegaly. low. ACTH longer than 10 years assays. clinical (SAP . Poor from atopy) glucocorticoids chance of cure Hyperadrenocorticism* Subtle Serum biochemistry Iatrogenic form: Approximately 60% of (spontaneous or idiopathic. if offending (may or may not be otitis externa antihistamines. cholesterol . The life osteoporosis. o.DDD postoperative period.canis in dogs and pinnae (view) Notoedres cati in cats) affected as well as (or worse than) the canal (Fig. protein(s) is (are) allergic. neoplasia span of dogs with PDH mineralization of treated medically adrenal glands). Complete neutrophilia. particularly in appearance of debris from ear swabs ivermectin young animals and cats) of debris in suspended in mineral systemically. discontinue dogs with adrenal The spontaneous form is signs may be ALT . miticidal treatment although many canals trial (view) patients will respond to topical miticidal therapy Foreign body Typically Otoscopic examination Removal Excellent unilateral and of acute onset Scabies (a highly Edges and Superficial skin Antiparasitic Excellent contagious disease caused lateral scrapings (view). ultrasonography and others only days. continued clinically indistinguishable reactions topical management. with food acids. agents by Sarcoptes scabiei aspects of sarcoptes treatment trial var. adverse glucocorticoids. (leukocytosis. surgical months.

May be drug- induced or paraneoplastic) Neoplasia* (ceruminous Unilateral. free T4 by therapy of equilibrium secondary ear dialysis. or nutritional deficiencies). 2-67 ) induced pemphigus) antibodies against antigens in the intercellular connections. poor for defect as autosomal with topical corticosteroids cure recessive trait with medication. scaling.To view this image in full size go to the IVIS website at www. Fair to guarded for (primary keratinization formation even retinoids. clinical signs (SAP . Figure 2-65 . endocrine disease. the former more canal) common in dogs) Hypothyroidism Subtle other Serum biochemistry Hormone Good. although not (lymphocytic thyroiditis. ALT ). TSH stimulation test. Otoscopic Surgical excision Good. poor for intraepidermal pustule than canals cure (except drug- formation due to pemphigus (Fig. with levothyroxine complete and idiopathic thyroid necrosis overlooked (see hemograms constant remission which may be end-stage Table 2 -5). or may be . .ivis. total supplementation. Immunosuppression Fair with (immune-mediated skin pinnae biopsy (view) appropriate disease characterized by typically worse treatment. thyroid despite adequate lymphocytic thyroiditis) Complete tests (free T4. cholesterol replacement therapy all patients stay in presumably autoimmune.org . (anemia). and erosions in a West Highland White Terrier with atopy (Courtesy of Dr. Pinnal erythema. TRH stimulation test) Idiopathic seborrhea* Excessive wax Biopsy (view) Ear cleaners. TSH infection assays. Sonya Bettenay). well-being. response to T4. and follicular infundibulum secondary to inflammation. - . if completely gland adenomas and older animals examination (vertical or complete excised and no adenocarcinomas-both types ablation of the ear metastases in cats. sebaceous glands.Pemphigus foliaceus* Inner surface of Cytology (view). decreased epidermal cell renewal time and thus hyperproliferation of epidermis.

To view this image in full size go to the IVIS website at www. Chronic long-standing otitis externa is extremely frustrating for patients. Repeat cytology examinations during treatment are essential and changes in the otic flora may necessitate changing medications. Otitis media is best treated with systemic medication. Identification of the primary disease in the patient with otitis externa. Antimicrobial treatment in the ear canal is most effective topically and determined by cytology (view) and in vitro susceptibility (view and view). A3716.ivis. Pinnal otitis in a 2-year-old.org . . clients and veterinarians. Sonya Bettenay). In some animals. - This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia.com. They are not specifically mentioned in Fig. Many dogs with chronic otitis externa and otitis media may not respond to treatment because of severe accumulation of purulent or waxy material in the ear canals.ivis.To view this image in full size go to the IVIS website at www. The book can be purchased on -line at Amazon. Therapeutic trials and tests for primary diseases may be influenced by concurrent topical medication and thus must be planned. This document is available on-line at www. Figure 2-68 .To view this image in full size go to the IVIS website at www. and patients may benefit from referral to a veterinary dermatologist. .org.ivis. Frequently there are few alternatives for antimicrobial treatment in these patients. Document No. Visit Teton NewMedia website All rights reserved. - Figure 2-67 . and interpreted with care. male Whippet with pemphigus foliaceus (Courtesy of Dr. An ear flush under anesthesia may be needed followed by a new attempt of topical and concurrent systemic therapy. .org . organisms in the middle ear may differ from those isolated in the external ear. Be sure to discuss this possibility with owners before beginning therapy. Pinnal scaling and crusting in a male Great Dane with scabies (Courtesy of Dr. Regular cytologic examinations are a precondition for successful management of patients with otitis externa. The tympanum may rupture prior to flushing or during flushing because in an inflamed ear the tympanum is much more fragile than normal.org . Figure 2-66 . 2-68. - Cytology is essential in any dog or cat with otitis externa.ivis. Sonya Bettenay). examination must be separate in the left and right ear canals as infective microorganisms may be different from one ear to the other.0107 . particularly in patients with chronic long-standing otitis externa and concurrent otitis media. executed. Sometimes they may have to receive potentially ototoxic topical medication.

shivering dog to wait and it will frequently be cut short! Techniques to improve contact time include: Take a clock into the bathing area and time 10 minutes accurately. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. the veterinarian's instructions will have a significant impact on the efficacy. and protocols is beyond the scope of this text. and doses. which lather well.org). although they are recognized.ivis. the more frequently bathing is indicated. In addition to selecting the appropriate shampoo. the more severe the disease. Shampoo irritation . (Ed. In this section.). Last updated: 16-Feb. their mechanisms of action. A3717. it will usually be enjoyable for the dog and occupy both pet and owner. Jackson WY (www. pharmacokinetics. Fort Collins.tetonnm. Publisher: Teton NewMedia. Take the dog outside to play ball or go for a walk with the soap still on (if climate permits). CO. There are few adverse effects associated with shampoo therapy. The frequency of bathing and duration of skin contact time will influence the obtained result. it rarely "cures" a dermatosis. shampoo therapy is symptomatic treatment. have an appealing smell. However. Incorrect selection of shampoo for the disease process 3. and serve their intended purposes. I will summarize the most common treatment modalities.0207 Shampoo Therapy of Various Skin Conditions R. Prescribing a shampoo involves selecting the proper shampoo for both the dermatosis and the client. S. indications. The major reasons for failure of shampoo therapy are: 1. Use the time for patting and bonding.S. Massage the skin for the full 10 minutes.com/).In: Dermatology for the Small Animal Practitioner.-2007. A 10-minute contact time is generally recommended. Shampoo manufacturers have undertaken considerable research and development in order to produce formulations. The frequency of shampooing will vary with severity and type of the disease process. Ithaca NY (www. Mueller Department of Clinical Sciences Coll. Drugs marked with an * and a colored screen are potentially dangerous and the clinician inexperienced with these medications may consider offering referral to a veterinary specialist or seeking further advice from a colleague with more knowledge about that particular agent. Mueller R. This is a long time for the owner of a fidgety. Given that detailed discussion of individual drugs. Shampoo Therapy of Various Skin Conditions Shampoo therapy can provide effective management of dermatoses with both medical and cosmetic presenting complaints (Table 3 -1). See Recommended Readings. Colorado State University. their formulations (which may vary in different parts of the world). In general. Rinse the shampoo off thoroughly for at least 5 to 10 minutes. USA. Lack of client compliance (frequency and/or duration of application) 2. offer little irritation. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. further reading may be required.

0207 . a moisturizer must be used demodicosis after the shampoo! May be irritating. This document is available on-line at www. q 7 . Bacterial infections. A3717. dry skin q 2 . seborrheic q 3 . may be also be helpful in decreasing used in dogs and cats environmental contamination in patients with fungal infection Benzoyl Degreasing (and thus drying). seborrheic q 3 . particularly in concentrations over 3%. virucidal. Controversial efficacy in Superficial pyoderma q 7 . Document No. The book can be purchased on -line at Amazon.14 days different studies Iodine Antifungal.org. acid Salicylic acid Keratolytic. Not to be used in cats! Colloidal Hydrates the stratum corneum Pruritic skin disease. In dogs with dry or normal skin.14 days organic matter. May q 7 .14 days oatmeal This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia.14 days degreasing.14 days synergistic action with sulfur dermatitis Tar Keratoplastic and keratolytic. it seborrhea oleosa needs to be followed with a moisturizer. Synergistic with salicylic dermatitis.14 days mildly antifungal.14 days degreasing. not inactivated by Bacterial infections. mildly anti-inflammatory. Seborrhea sicca. sporicidal. Table 3 -1. May q 1 .14 days peroxide possibly follicular flushing. Should not be used in cats! Ethyl lactate May be drying. In dogs with dry sebaceous adenitis. Selected Shampoo Types for the Treatment of Skin Disease Shampoo Comments Indications Frequency of Type Administration Chlorhexidine Antibacterial. q 3 . antipruritic and Seborrheic dermatitis. not irritating or drying.ivis. antifungal. keratolytic. Visit Teton NewMedia website All rights reserved. antibacterial and Seborrhea sicca. or normal skin. Superficial pyoderma.com. antibacterial. but also staining and potentially also be helpful in decreasing irritating! environmental contamination in patients with fungal infection Sulfur Keratoplastic and keratolytic.

Last updated: 27-Mar-2007. susceptible (but syrup hypothyroidism not) with extended use . 80 Resistance polyarthritis. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. Pyodermas can. Publisher: Teton NewMedia. ♣ Proper dosage and proper duration are important for the success of antibacterial therapy. or endocrinopathies frequently develop secondary pyodermas that exacerbate these conditions and necessitate antibacterial treatment (Table 3-2). Mueller R. Table 3-2. be treated empirically. (Ed. Many 40 mg/ 200 Pinschers. pattern varies. CO. at least initially. S. Ithaca NY (www. 8 States.). Mueller Department of Clinical Sciences Coll. Treatment of Bacterial Infection Antibiotics are frequently used in veterinary dermatology.org). taking a culture is indicated (view).tetonnm. Not all available antibiotics are useful for skin infections so that spectrum of activity as well as pharmacology of the different antibacterial drugs has to be considered. which usually develop concurrently with most patients' primary agent. marrow family sulfamethoxazole q 12 h (D. Mixed infections can involve organisms such as Escherichia coli or Pseudomonas aeruginosa. eruptions.C) and 160 low in England suppression). ♣ The overwhelming majority of skin infections in the dog and cat is caused by Staphylococcus intermedius. Jackson WY (www. immune-mediated dermatoses. Each sample for culture and sensitivity should be accompanied by cytologic examination and culture results interpreted in light of the cytology. Enterobacteriaceae mg/800 mg and the United hepatotoxic.0307 Treatment of Bacterial Infection R. S. as growth of different microorganisms does not indicate necessarily that they are present in significant numbers in vivo. If appropriate therapy does not resolve the condition.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. gram-negative mg. bone organisms of the Trimethoprim/ 15-30 mg/kg mg/400 mg. Doberman (cutaneous bacteria. are Pseudomonas tablets. Antibiotics should be given for at least 3 weeks or longer or until at least 1 week after resolution of clinical signs. drug Infections with 20/100 mg Not for reactions gram-positive coated tablets.ivis. high in gastrointestinal aeruginosa also mg/40 mg/ml Australia symptoms. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences.S. fever. Colorado State University. USA. A3718. Fort Collins. Selected Antibiotics in Small Animal Dermatology Dog Dose (D) Drug Formulation Comments Adverse Effects Indications Cat Dose (C) Keratoconjunctivitis 5/25 mg and sicca.com/). Dogs with chronic allergies. because many conditions are associated with secondary bacterial infection. Relapses are common in patients on short courses of pharmacotherapy or those receiving medications at low dosages! Deep infections may take 6 to 12 weeks to resolve. intermedius.

750 dermatology disease are mg. 500 (less common than Staphylococci 12 h without rabbits. gram-negative q 6-8 h (D. Do not Vomiting. gastrointestinal (but not high in Australia symptoms. bone organisms of the Trimethoprim/ mg tablets. fever. or ketaconazole Infections with most gram-positive Give without food. 500 dermatology Gastrointestinal spirochetes and mg tablets. diarrhea. C) and guinea pigs! Actinomyces may also be susceptible Not commonly Infections with used in Actinomyces. C) ampicillin and mg/ml syrup intermedius strains amoxycillin. hamsters. 80 concurrently with mg/ml. 200 and 500 Vomiting. polyarthritis. Enterobacteriaceae syrup England and the hepatotoxic. 40 administer nausea pyoderma food (D. 250 mg and Inexpensive! 500 mg tablets. mg/ml syrup cyclosporine. low in 12 h (D. thus it are resistant to is rarely indicated amoxycillin . diarrhea cocci including 20-30 mg/kg q Contraindicated in Lincomycin mg tablets. drug Infections with reactions gram-positive Not for (cutaneous bacteria. 120 terfenadine. mg capsules with erythromycin) Nocardia and food (D. 50 Staphylococcus allergic reactions q 8 h (D. C) mg/ml oral Staphylococcus hypersensitivity cocci. Pseudomonas hypothyroidism aeruginosa) with extended use Give without food. diarrhea. Resistance 500 mg coated develops relatively Bacterial 15 mg/kg tablets. 25 because most signs with oral gram-positive and 10 mg/kg Penicillin V mg/ml and 50 strains of administration. most 125. 250. 1000 mg because most Vomiting. 20 quickly. Dog Dose (D) Drug Formulation Comments Adverse Effects Indications Cat Dose (C) Keratoconjunctivitis sicca. Many Doberman eruptions.C) mg/ml. Erythromycin superficial q 8 h without mg/ml. are also susceptible United States. 10-20 mg/kg Amoxycillin resistant to tablets. gram-negative 180 mg/820 Pinschers. C) suppression). 9 Resistance pattern 15-30 mg/kg q marrow family sulfadiazine mg/41 mg/ml varies. which do not suspension intermedius strains reactions produce are resistant to penicillinase penicillin Not commonly Most organisms used in that cause skin 500 mg.

combined with mg/ml. discoid phototoxic niacinamide at mg/ml production lupus reactions 250-500 suspension erythematosus mg/animal q 8h) (D. teeth in puppies diseases. May syrup be more efficacious with q 8 h administration 250 mg and 500 mg Effective against Vomiting. very Superficial and mg capsules. vomiting. rarely tachypnea or mg/ml syrup pyodermas C) blood dyscrasias Should not be 250-500 In combination given with Nausea. 100 effects on cells of pyoderma. Vomiting and 250 mg. for immune- mg. 50 mg/ml syrup Vomiting and 1000 mg Superficial and 20-30 mg/kg diarrhea. deep bacterial 75 mg.5/250 mg. In teeth in puppies combination 250 mg. 250-500 idiopathic immunomodulatory hepatotoxicity mg/animal onychomadesis effects q 8 h) (D. correlating with allergic reactions pyoderma q 8-12h (D. 500 treatment of Tetracycline veterinary and kittens. diarrhea. 300 q 8-12h (D. sensitivity in vitro 12. Dog Dose (D) Drug Formulation Comments Adverse Effects Indications Cat Dose (C) In vitro resistance of Staphylococci 12. extremely low. vomiting. very Cefadroxil tablets. for reactions. but 62. 25 most gram-positive allergic reactions by sensitive cocci q 8h (D. C) dermatology tachypnea or blood pyodermas mg. C) .5-25 mg/kg Clavulanic 125/500 mg not always Vomiting. it is Doxycyline mg/ml paste. 200 mg Also used for superficial discoloration of mediated capsules. 50 . C) 2. 600 mg dyscrasias tablets. Bacterial acid/amoxycillin tablets. deep bacterial q 8-12 h (D. diarrhea. 1 the immune system mycobacterial and kittens.5/50 mg results in vivo. 100 Bacterial Nausea.5-5 mg/kg q 24 h (if used 50 mg. 20-30 mg/kg Cephalexin veterinary rarely excitability.5/50 mg. C) 12. C) mg/ml cocci solution 500 mg. 500 Used commonly in diarrhea. mg/animal with niacinamid amphotericin B or discoloration of q 8 h (in used for the erythromycin. 1000 mg tablets. Pyoderma caused 20-40 mg/kg Cloxacillin capsules. with mg capsules discoid lupus dermatology used phototoxic niacinamide at erythematosus. 5 and cytokine infections.

com. 5-10 mg mg/kg Clindamycin mg. The book can be purchased on-line at Amazon. 300 mg mycobacterial anaerobic vomiting. 136 mg.0307 . particularly could potentially negative to Pseudomonas occur. animals! vomiting and Infections with 5. Hypersensitivities most gram- food (D. organisms. discoid organisms.7 mg. C) coated tablets Resistance may and CNS signs negative occur. particularly could potentially organisms to Pseudomonas occur Apply to Effective against Localized affected areas gram-positive superficial q 12 h.ivis. bacterial animal from particularly infections. C) capsules infections. Dog Dose (D) Drug Formulation Comments Adverse Effects Indications Cat Dose (C) Bacterial Infections with superficial gram-positive 75 mg. 150 pyoderma. 68 anaerobic Hypersensitivities mycobacteria. 50-mg. Crystalluria organisms may occur in dehydrated animals Not in immature Cartilage erosions animals! in puppies. mycobacteria. erythematosus Actinomyces Cartilage erosions Not in immature in puppies. mg/kg q 24 h 150 mg tablets Resistance may could potentially negative (C) occur. 2. mg . and CNS signs most gram. Crystalluria organisms to Pseudomonas may occur in dehydrated animals Cartilage erosions in puppies. Ineffective against vomiting and staphylococci. C) tablets occur. prevent Mupirocin 2% ointment organisms. 200. 5-20 mg/kg q mg. Ineffective against vomiting and Infections with 100 mg. 5-15 mg/kg q Ciprofloxacin 750 mg coated Resistance may and CNS signs most gram. A3718. . 22. particularly occur. 500 mg. 50 mg. Hypersensitivities mycobacteria. 250 anaerobe diarrhea. Infections with 25-mg. anaerobe diarrhea. diarrhea q 12h (D. Marbofloxacin 24 h without mg scored organisms. staphylococci. This document is available on-line at www. organisms. feline licking area for Staphylococci acne 10 minutes (D. lupus Nocardia. 24 h (D) 5 Enrofloxacin mg.org. 12 h (D. C) This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. Visit Teton NewMedia website All rights reserved.5-5 mg/kg q 100-mg. cocci. most Skin rashes.7 Ineffective against diarrhea. Document No. staphylococci.

Yeast and bacteria are common complicating factors secondary to these allergies. Jackson WY (www. even though occasional additional treatments such as antihistamines. improvement is expected after between 4 and 6 months. Another 20% of patients improve. Publisher: Teton NewMedia.tetonnm. The cost: This may vary depending on the country of practice. . Internet Publisher: International Veterinary Information Service.S. will require lifelong therapy! The involvement: Atopic dogs are "high maintenance" and as such need constant care. Considerations before Beginning Allergen-specific Immunotherapy Clinically and relevant to daily practice. This exposure starts at low concentrations that are increased gradually over time and after reaching a maintenance dose. rods. USA. even though therapy may be lifelong.com/). Mueller R. (Ed. Veterinary dermatologists are a good source of information for approximate expense. Since then several studies have been undertaken to evaluate the efficacy of allergy shots in dogs and cats.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. but the degree of improvement is unsatisfactory. used concurrently.ivis. Points to Remember if you Have Patients on Immunotherapy ‡ Glucocorticoids may be given on an occasional basis at anti-inflammatory dosage levels without interfering with therapy. which can cause dramatic increases in pruritus.S. Last updated: 3-May-2007. Mueller Department of Clinical Sciences Coll. most likely at least initially regular rechecks and concurrent medication. On average. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. Allergy shots are not an easy way out but at this point the best of many available treatments. therapy has no influence on the disease process. Colorado State University. and often are. several key issues need to be discussed with owners before they consider allergen- specific immunotherapy or "allergy shots". Cytology will identify cocci. all of which involve long-term administration of medications of some sort. and antimicrobials do not interfere with immunotherapy so that they may be. And in 20% of the patients. Fort Collins. Other dogs. Despite the use of different allergens (aqueous versus aluminum-precipitated) and different protocols. The time to improvement: First improvement may be seen as early as 4 weeks into therapy and as late as 12 months after starting the allergy shots. The success rate: About 20% of the patients will do extremely well and thrive with no additional therapy. 40% of the patients do well. are either continued indefinitely or slowly tapered. always evaluate for infection.org). The duration of treatment: A minority of owners may discontinue their dogs' immunotherapy after 2 years. In specific immunotherapy. yeasts and inflammatory cells and thereby guide antimicrobial therapy. ♣ If the condition of patients receiving allergy shots suddenly deteriorates. Owners are happy with the improvement achieved and consider the allergy shots worthwhile. however. fatty acids. Allergen-specific Immunotherapy Specific immunotherapy was introduced to veterinary medicine in the1960s. Antihistamines. the overall success rate was comparable and varied from 45% to 60% in studies with a follow-up of 1 year or longer to 70% to 100% in studies with a shorter duration. CO. fatty acids and/or antibiotics are needed. with their pets being permanently cured and symptom free. the dog’s allergies. and the dose rates needed. A3719. the vaccines used. an individual is exposed to extracts of antigens to which it has shown an allergic reaction.0507 Treatment of Pruritus R.). Ithaca NY (www.

I sincerely believe that allergen-specific immunotherapy is currently the best available treatment for canine atopic dermatitis. administering oral medication on a long- term basis may be challenging in this species. which varies between 5% and 30%. the time interval between the injections is probably too long and needs to be shortened. The advantage of antihistamines is the rare occurrence of adverse effects. consider offering referral to a veterinary dermatologist. antihistamines or glucocorticoids can be used to regulate the patient’s pruritus. depending on dosage and drug used. The dose may also be decreased in some of these patients without decreased efficacy. since they may cause hypertension. The necessity of frequent administration (two to three times daily) and the high cost of some antihistamines limit their long-term use in many patients. Antihistamines Antihistamines are useful adjunctive agents in the management of pruritic patients. Acute poisoning following an overdose is characterized by CNS hyperexcitability. Because the withdrawal time of antihistamines before an intradermal skin test is much shorter than that of glucocorticoids. If no infection is detected. However. I recommend that you contact your nearest veterinary dermatologist for advice while there is still sufficient vaccine left to change the dose and frequency of the injections by adjusting them to the needs of that particular patient. First-generation antihistamines also have an anticholinergic. the dose and frequency may need to be adjusted. Thus they are effective yet produce less sedation (Table 3-3). ‡ The potential success rate can be increased by trying several different antihistamines sequentially because patients may be responsive to one antihistamine but not to another. administration should not be intermittent assuming the same holds true in animals. If there is a regular increase in pruritus before the injection that is greatly improved by the injection of allergen extract. they can be used to relieve pruritus during the preparation time where the latter are contraindicated. If there is a regular increase in pruritus after the injection. Thus. Drowsiness is the most common finding and may decrease after 2 to 3 days of therapy. Decreased doses may be helpful. . Second-generation antihistamines penetrate less through the blood brain barrier or have a low affinity for the brain compared with the action on peripheral H1-receptors. Due to the anticholinergic properties of terfenadine and cyproheptadine. ♣ Cats are much more likely to respond to antihistamines than dogs. Only then will maximal benefit be achieved! In as much as the first months on immunotherapy may be draining for owner and veterinarian. Many patients need an approach suiting their particular requirements and the help of a veterinarian experienced in immunotherapy may be of great benefit. A further shortcoming in dogs is the relatively low success rate. especially larger dogs. and local anaesthetic effect. but it will only be successful in most atopic animals if owners and veterinarians have realistic expectations and are prepared to put in significant effort over the period that sometimes extends over many months. If there is no response to allergen-specific immunotherapy after 4 to 6 months. even if they did not help the animal as a single therapeutic agent. it may be worthwhile continuing treatment for several days before final evaluation. Thus. Less common are gastrointestinal signs. these drugs should not be used in patients with severe cardiovascular disease. sedative. particularly if you are not experienced in this therapy. antihistamines represent safe long-term treatment that is preferable to glucocorticoids! Antihistamines in humans are not used to treat present symptoms but to prevent onset of symptoms. The classical antihistamines act by blocking H1-receptors. If a patient responds to antihistamine therapy and the owner is willing to maintain the animal on it. ‡ Antihistamines have been reported to be effective in lowering the corticosteroid dose.

2 mg/ml Do not administer concurrently 0.05 mg/ml Enhances cholinergic activity of 0. potentially sedating 2 . 25 mg.24 h (C) Cetirizine 10 mg coated tablets. and is tricyclic antidepressant and teratogenic!! Loratidine 10 mg tablet.12 h (D). 1 Inhibits exocytosis of eosinophils 5 . 5 mg tablets 2. C) capsules degranulation.C) tablets Hydroxyzine 10 mg.4 mg q 12 h (C) Promethazine 10 mg.120 mg q 12 h (D) coated tablets with ketoconazol.10 mg q 8 . Amitryptilline 10 mg.1 mg q 12 h (D) syrup other antihistamines as these drugs are metabolized by same enzyme system in liver and concurrent administration may increase serum levels significantly.12 mg q 12 h (D) 2 . 120 mg.8 mg q 8 . 6 Do not give concurrently with 30 .20 m q 12 . potentially sedating 2 .12 h (D) 2 . 0.5 .4 mg q 12 h (C) Cyproheptadine 4 mg tablets Inexpensive.24 h (D) mg/ml syrup in humans 5 mg q 12 .24 h (D) syrup 5 mg q 12 . 50 mg Also inhibits mast cell 2 mg/kg q 8 . itraconazol.2 mg/kg q 12 h (D. astemizol.2mg q 12 h (D) syrup 0. 1 mg/ml 5 .5 mg/5 ml 0. cyclosporine. or terfenadine .5 . or erythromycin as these drugs are metabolized by same enzyme system in liver and concurrent administration may increase serum levels significantly.20 mg q 12 .12 h (D) Azatidine 1 mg tablets.12 h (C) Chlorpheniramine 4 mg tablets Inexpensive. itraconazol. 25 mg tablets 1 mg/kg q 12 h (D. C) suspension with ketoconazol. C) Astemizol 10 mg tablets.5 mg q 12 h (C) Foxofenachin 60 mg. 180 mg Do not administer concurrently 30 . cyclosporine.Table 3-3 Selected Antihistamines Used in the Treatment of Small Animal Hypersensitivities Drug Formulation Comments Treatment Prognosis Dexchlorpheniramine 2 mg tablets. 0.12 h (D. Terfenadine 60 mg.6 mg q 8 . 6 mg tablets Inexpensive. 120 mg tablets.5 . Trimeprazine 2.60 mg q 12 h (D) mg/ml suspension ketoconazole. or terfenadine.5 mg. potentially sedating 2 . erythromycin.24 h (C) Clemastine 1 mg tablets. erythromycin.25 mg/kg q 24 h (D. 25 mg coated Sedating 1 . 2 mg q 8 . cyclosporine.

Supplementation with specific EFAs. can have anti-inflammatory effects. the need to increase the dosage over time to control the clinical signs in most of these patients. gamma-linolenic acid (in evening primrose oil) and eicosapentanoic acid (in cold water marine fish oil). I use prednisolone at anti-inflammatory doses for severely affected dogs after skin testing and short term to break the itch-scratch cycle. At anti-inflammatory dosage. polydipsia. Fatty acids and . ‡ Start with a small dose to avoid possible diarrhea and gradually increase the dose. Linoleic acid is needed for maintenance of stratum corneum barrier function. Drugs should always be tapered to the lowest effective dose. combined with the potentially severe long-term side effects. Ideal doses and w-6/w-3 ratios are a subject of continuing active research. In essence. increased susceptibility to infection.Essential Fatty Acids Essential fatty acids (EFAs) are important for epidermal barrier function. although typically at slightly higher dosages. the dose necessary to control clinical signs can be decreased when adjunctive therapy is used. EFA supplementation decreases production of inflammatory prostaglandins and leukotrienes in favor of an increased production of noninflammatory or antiinflammatory prostaglandins and leukotrienes. even if they did not help the animal as a single therapeutic agent. Every other day therapy is definitively preferred over daily drug administration because it is thought to lower the chances of iatrogenic hyperadrenocorticism. limits transepidermal water loss and is thus better suited for the treatment of scaling (Table 3-4). Adjunctive therapy with essential fatty acids can be beneficial in a patient with allergies. Flea-allergic animals will also often respond to these drugs. and as the precursors of inflammatory mediators. Table 3-4 Essential Fatty Acids and their Doses Essential fatty acid Dose Eicosapentaenoic acid 20 mg/kg q 24 h Linoleic acid 20 . polyphagia. as components of cell membranes. and lungs. Glucocorticosteroids can be considered the treatment of choice in animals with a mild seasonal pruritus of 1 to 2 months duration that is controlled with anti-inflammatory dosages (<1 mg/kg) of prednisolone every other day. they decrease inflammatory cell activity and migration. skin. The most commonly encountered infections affect the urinary tract. Success rate of EFA therapy is relatively low in dogs. Corticosteroids are effective in most patients with atopic disease and resolve the symptoms at least initially on reasonably low dosages. especially linoleic acid (in sunflower and safflower oil).50 mg/kg q 24 h Glucocorticoids Glucocorticoids are very commonly used in the treatment of skin conditions (Table 3-5). make glucocorticoids a poor long-term choice for atopic patients. and other well-known signs of iatrogenic hyperadrenocorticism. However. ‡ Fatty acids have been reported to be effective in lowering the corticosteroid dose. ♣ Frequently. higher in cats. It may take several weeks of supplementation until clinical effects become evident. Adverse effects include polyuria.

1 .antihistamines have been reported to be effective in lowering the corticosteroid dose.g. 1.2 mg/kg IM or subcutaneously SC (D. 0.48 h (D) 1 .5.05 .72 h orally (D).0.0.. 32 mg. 50 mg tablets 0.org. 40 mg/ml Met.2 mg/kg q 24 . 5 mg. Triamcinolone 2 mg. 20 mg/ml. Visit Teton NewMedia website All rights reserved.4 .1 . 10 0. 8 mg tablets. acetate intramuscularly Dexamethasone 0.0.48 h orally (D).0507 .25 mg/(C). If no pruritus is present.com.1 mg/kg q 48 . 40 mg/ml 0.1 mg/kg q 48 .5. Document No.8 mg/kg q 24 .0.2 .72 h orally (D). 3 mg/ml. 16 mg. 4 mg tablets. 4 mg/ml 0. the dose used is too high. 20 mg. shampoos) may be another means of decreasing the need for systemic glucocorticoids. mg/ml. 25 mg. ♣ I recommend to the owners of my atopic patients treated with glucocorticoids the lowest possible dose. A3719.2 mg/kg q 24 .1 mg/kg q 24 .5 .48 h (C) Methylprednisolone 2 mg.1 mg/kg q 24 .C) This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. 0. even if they did not help the animal as a single therapeutic agent.48 h (D) 1 .5 mg/ intramuscularly (D).5 . 2 mg/ml.05 . 4 mg. 50 mg tablets 0. 0.48 h (C) Prednisolone 1 mg.0. 4 mg. Regular topical therapy (e. Table 3-5 Selected Glucocorticoids and their Dosage Drug Formulation Starting Dose Dog dose (D) Cat dose (C) Prednisone 1 mg. on which the animal is mildly itchy but not uncomfortable. 20 mg. The book can be purchased on-line at Amazon. ♣ The glucocorticoid dose needed in individual patients often varies seasonally. 5 mg.ivis. This document is available on-line at www. 100 mg tablets.0.

Rifampin may coccidioidomycosis. Fort Collins. by fungal culture and/or biopsy. . (quite common). cryptococcosis. Internet Publisher: International Veterinary Information Service.Systemic Antimycotic Agents Drug Formulation Comments Indications Side Effects Dog dose (D) Cat dose (C) Griseofulvin 125 mg and 500 mg Administered with Dermatophytosis Teratogenic! Microsize crystal tablets fatty meal Vomiting. 10 phenytoin.5-10 mg/kg q 12 h Increases blood levels infections.S. nausea 2.0607 Treatment of Fungal Infections R. systemic mycoses phenytoin. cholangiohepatitis mg/kg q 12 h for antihistamines. C). the drug doses may have to be decreased. With high. S. Last updated: 28-Jun-2007. some antihistamines.). or oral antidiabetic agents. diarrhea. Table 3-6 . of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences.tetonnm. diarrhea. Antimycotic agents (Table 3-6) are used after fungal infection is diagnosed by positive fluorescence under Wood’s lamp. Itraconazole 100 mg capsule Administer with food! Malassezia and Anorexia. 12 h for systemic ketoconazole serum nocardiosis. Mueller Department of Clinical Sciences Coll. Ithaca NY (www.com/). hyperadrenocorticism hyperadrenocorticism dose therapy.ivis. nausea. a slow (D) increase over several days may minimize adverse effects. C).C) Ketoconazole 200 mg tablet Administer with food! Malassezia-related Anorexia. CO. vomiting. Jackson WY (www. form: 25-60 mg/kg q idiosyncratic bone 12 h. and levels. ultramicrosize marrow suppression Gris-PEG 2. and some blastomycosis. C). Publisher: Teton NewMedia. Ideally.org). Mueller R.5-10 mg/kg q 12 h (D.C) with cyclosporin. (Ed. for Malassezia of cyclosporin. up to 20 mg/kg q decrease sporotrichosis. hepatotoxicity (D. 5-10 mg/kg q 12-24h If given concurrently Candida infections. dermatophytosis (D. infection (D. mycoses (D. Colorado State University.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. USA. dermatophytosis. Rifampin may decrease itraconazole serum levels. dermatophytoses.) or until a negative culture confirms remission (dermatophytes and systemic fungi) which is approximately 2 weeks past a negative culture and 4 weeks past cytologic resolution. A3720. treatment is continued beyond cytologic resolution (Malassezia spp.

oral 12 h (C) well.C) writing.5-5 mg/kg q 12 h mg. thus In combination with Nephrotoxicity. diarrhea.5-10 mg/kg q (CNS) and saliva cryptococcosis.0607 . Document No. This document is available on-line at www. 20 mg/kg q 12-24 h hypothermia.org. Dose needs to candidiasis be decreased in patients with renal insufficiency. 0. Visit Teton NewMedia website All rights reserved. scaling and dry coat in dogs. 40 mg/kg q 12 h (D). phenytoin and some antihistamines. Increases blood levels of cyclosporine.5 mg/kg IV in 5% substance/bottle treatment is ketoconazole for anemia.45% candidiasis saline containing 2. This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. 100-mg. Incompatible with sporotrichosis. hepatotoxicity (D). A3720. phlebitis. in Safer is subcutaneous saline and lactated combination with administration of 0. coccidiomycosis and every other day (C). Rifampin may decrease fluconazole serum levels. limited promising information available. Terbinafine 250 mg tablet Fairly new and costly Dermatophytosis Vomiting 10-30 mg/kg q 24 h drug at time of for 2-4 weeks (D. Potassium iodide Give with food Sporotrichosis Vomiting. dextrose every other dangerous and blastomycosis. hypokalemia day (D).15 mg/kg referral may be histoplasmosis. nausea. Penetrates into central Blastomycosis. 0. amphotericin other drugs cryptococcosis and is in 400 ml of 0. Vomiting. The book can be purchased on-line at Amazon.ivis. 200-mg capsules nervous system histoplasmosis. Fluconazole 50-mg. 150.com.5% dextrose q 3-4 d's to a total cumulative dose of 10-25 mg/kg. (C) cardiovascular failure in cats.5 Ringer's solution and flucytosine for mg/kg. depression. anorexia. 2. ocular and nasal discharge. Amphotericin B* 50-mg dry Relatively toxic. IV in 5% dextrose considered. diarrhea. 2.

Last updated: 26-Jul-2007. Contact animals must be treated for all ectoparasites except Demodex and chiggers. coma. Oral tremors. for demodicosis until Gradual dose cheyletiellosis.0707 Ectoparasiticidal Agents R.S. if dogs are affected with scabies. and 300 mg on (D. ml/kg) applied along the dorsal midline twice 2 weeks apart was reported to be effective for canine scabies.1 occur. Mueller R. Fort Collins. at 6 µg/kg monthly. Oral and subcutaneous given orally to Collies and Old administration: respiratory arrest administration (with small animals). . A3721. Ithaca NY (www.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner.com/). Ectoparasiticidal Agents When treating patients with ectoparasites. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. S. Environmental contamination is significant with fleas and chiggers (Trombicula. C) Topical day 5 to identify administration: sensitive patients Ivermectin pour-on before severe for cattle administered adverse effects at 500 mg/kg (0. Jackson WY (www. Heartworm prevention injectable toxicities most prevention. Table 3-7 Selected Ectoparasiticidal Agents in Small Animal Dermatology Drug Formulation Comments Indications Side Effects Dog dose (D) Cat dose (C) Ivermectin 10 mg/kg bovine Idiosyncratic Heartworm Lethargy. week apart for all 200 mg on day 4 other ectoparasites. but. Walchia) and possibly with Cheyletiella.ivis. Canine scabies administrations 1 150 µg on day 3. four 100 µg on day 2.tetonnm. cats may not have to be treated and vice versa (Table 3-7).org). (Ed. lice 8 weeks after the first increase from 50 Topical negative skin µg/kg on day 1 to administration: scraping. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences.).Otodectes 50 to 300 µg within 4 oral solution also possible in cynotisinfestations. environment and contact animals have to be considered as well. Mueller Department of Clinical Sciences Coll. USA. but scabies. ataxia. demodicosis. solution (often common in and subcutaneous mydriasis. Publisher: Teton NewMedia. CO. English Canine and feline gradual increase from 10 mg/ml equine Sheepdogs. days): 300 µg/kg daily other breeds. Neotrombicula. Colorado State University.

Scabies: 2 demodicosis mg/kg twice weekly for 4 weeks. hypothermia. Continue Animals should scabies and hyperglycemia. 409. parts water. for 8 weeks (D) after not be rinsed Otodectes cynotis hypotension the first-negative when wet. C) demodicosis Fipronil 0. 2-4 pumps 0. but not any sooner. be on lufenuron food (D. (D. life cycle. animals may be shampooed 48 hours before application.34 ml. bottle. 9. Lyme sulfur 97. Feline 4 weeks (D. Fairly costly Heartworm Very safe drug Heartworm 11.75 mg.5 ml.8% sulfurated Safe for even Cheyletiellosis. exposure to water does not interfere with efficacy.6 ml. 50 ml Animal must not Canine Sedation. C) Spot- during on: Apply once application. of water (D) and rinse between rinses. formulation. Asthmatic people should not perform the rinse. irritation at site of 12 weeks (8-12 pumps bottles.14 days. no significant adulticidal activity. All household Flea infestation Very safe drug 10-15 mg/kg once 204. prevention: 1 mg/kg mg tablets scabies. Very safe drug Dilute 1 part to 32 lime solution puppies and scabies.29% spray in Spray more Flea-bite Temporary Spray: 4-6 ml/kg q 2- 100 and 250 ml effective than hypersensitivity.6 ml in 2 gal concentrate get wet in demodicosis. 1.7% spot-on ticks. Table 3-7 (continued) Drug Formulation Comments Indications Side Effects Dog dose (D) Cat dose (C) Milbemycinoxime 2. Mix 10. 5. possibly application. infestation scraping. 90 mg. pruritus. monthly. For monthly highest efficacy. cheyletiellosis. C) Lufenuron 45 mg. C) or 135 mg. but scabies and hypersensitivities. rare using the 100 ml solution (0. Breaks months (C). apply as kittens Otodectes cynotis rinse or dip weekly for infestation.67 ml. (D. strong smell cheyletiellosis Contraindicated using the 250-ml 2.8 animals need to monthly orally with mg tablets (dogs). q 7.3 mg. Amitraz 10. . 270 mg for effective injectable every 6 suspension (cats) treatment.5 mg and 23 prevention.9 mg.68 ml) unavoidable in rabbits bottle). Demodicosis: 2 mg/kg daily until 8 weeks after the first negative skin scraping for demodicosis.

The second possibility is to switch products quickly when signs of resistance occur and kill the resistant . They are either unwilling. but rather when. 1 shampoo therapy hypersensitivity ml (C) > 4 kg. dogs. 30 mg. In essence. 60 mg. spot-ons Repellent as well Canine flea-bite Ptyalism.2-2% Low toxicity in depression. 0. Reasonably safe and effective products are available (Table 3-7). dyspnea Permethrin Sprays. ♣ A major reason for failure of flea control programs is owner compliance. 0. As veterinarians. 1 ml (D) tubes) will significantly 5-10 kg. suspected flea-bite hypersensitivity. dyspnea Insect Control Trials and Individual Management of Patients with Flea-bite Hypersensitivity Flea control trials Treatment recommendations will vary significantly with individual situations. hypersensitivity ataxia. C) powders at 0. used in cats! seizures.5 ml (D) 10 decrease efficacy. tremors. but have some fleas. 45 Cosmetically Flea-bite Focal alopecia 6-12 mg/kg monthly mg. Table 3-7 (continued) Drug Formulation Comments Indications Side Effects Dog dose (D) Cat dose (C) Selamectin 15 mg.5 ml. taking the time and possibly using nursing staff. hypersensitivity ataxia. 4 ml or water exposure (D) > 5 kg. (reversible) as a spot-on. too careless. 4 ml (D) > 25 Solvent may kg discolor lacquer on furniture. are treated very differently. 120 appealing. at time of writing heartworm prevention. not educated properly. ‡ With all topical products. or pets that show no sign of discomfort. vomiting. C) mg. Not to be hyperaesthesia. we speed up evolution and create resistant fleas by putting pressure on the population when using products for flea control. Resistance will always develop to any product. However.1% solution Frequent Flea-bite Focal alopecia 0. we are in the best position to advise clients on a flea-control program tailored to their specific needs that considers their personality and life style as well as their pet's little peculiarities.8 (0. (D. the question is thus not if.05.2% Low toxicity depression.4 ml (C)< 4 kg. Too early to infestation. 0. 0. or simply not physically able to do what we ask them to do for whatever reason. vomiting. and message boards will greatly increase your chance of success. The first possibility is to combine different flea products. brochures. hypersensitivity. Another reason for failure may be resistance of the organism to the products used. tremors. Choosing the right protocol and educating owners properly. 2. roundworm. the first application should be administered in the clinic by the veterinarian or the veterinary technician/nurse to demonstrate the correct procedure to the owner. and 240 mg disperses quickly.4 ml. salivation in cats seizures. there are ways to delay this development of resistance. comment further scabies. – 25 kg. potential.4 ml ml. as it is much less likely that an individual flea gets resistant to two drugs at the same time. and hook-worm infestations Imidacloprid 9. This approach is called integrated flea control and is becoming more popular all over the world. hyperaesthesia. Use q 24-72 h (D. as adulticide. Use q 3-10 days (D) and shampoos at as adulticide. Otodectes cynotis tubes.8 ml. 2. Pyrethrin Sprays and Repellent as well Flea-bite Ptyalism. 0. Confirmed flea-bite hypersensitivity.

topically or in the environment) and an adulticide as needed (Tables 3-8 and 3-9). Advantages. as adulticides are tapered slowly to identify the longest possible interval in between applications. Use in all rooms with pet access! Carpeted areas. but 6-12 m in dry insecticide is deposited only where needed. q 6 m (C). Table 3-8 Administration. When there is no exposure to mosquitoes. The second option is an adulticide only. rapid on shelves and furniture. In addition. Expensive in Indicated in house-holds with few pets and no 30 d orally (D). in cats used to outdoors this option may not be viable. we most likely do not deal with flea-bite hypersensitivity. period of several weeks to months. pinnae or foot pads is to keep the patient indoors for 2 weeks. we recommend an insect growth regulator/insect development inhibitor on a permanent basis (systemically. Alternatively. safest multi-pet visits from animals without thorough flea 25-50 mg/kg SC environmentally households. Mosquito-bite trial The safest and most thorough mosquito-bite trial in cats with papules and crusted papules on nose. . Outdoors: safe and more than 2 rooms/can. in which case we need to switch products very quickly at the first sign of resistance. exposure is decreased when outdoor activities are limited and cats are trained to come in before dawn by feeding them in the late afternoon. crevices. In such a trial. and corners as well as areas underneath furniture are most important. we established a diagnosis and need to discuss long-term strategies with that particular owner. but areas underneath of allergic pet's onset of action furniture are not covered! Sprays are less favorite spots q convenient and more work-intensive.flea with another effective product before it has time to multiply in big numbers. If there is no improvement. The insecticide stays Spot treatment effective. and Disadvantages of Selected Flea Control Products Drug Administration Advantages Disadvantages Comments Insect growth regulators/development inhibitors Fenoxycarb Indoors: spray q Comparatively Work-intensive Foggers are more convenient but do not cover 12 m. a mosquito repellent safe for use in cats such as pyrethrin spray may be applied by wetting a cloth and wiping the feet and head daily before the cat goes out. Confirmed flea-bite hypersensitivity: Ideally. we usually recommend the frequent use of an adulticide in combination with an insect growth regulator in the environment to quickly lower the flea pressure (Table 3-8 and table 3-9). Suspected flea-bite hypersensitivity: Aggressive flea control is needed for 4 to 6 weeks. If the client does want to start some sort of flea control. environments. Indicated with frequent visiting animals not on flea control as well as at the start of an insect- control trial. recurrences may indicate insufficient frequency of application rather than resistance. However. the disease regresses rapidly. lag control. insect growth regulators or development inhibitors are recommended. With significant improvement or remission. No flea-bite hypersensitivity present: In these cases. we do not recommend flea control because permanent flea exposure may be less likely to induce flea-bite hypersensitivity than off-and-on flea control by an owner who is not pressed into compliance by an itchy pet. Lufenuron 10-15 mg/kg q Convenient. However.

but areas underneath onset of action. but less effective. Table 3-8 (continued) Drug Administration Advantages Disadvantages Comments Methoprene or Indoor spray q 6 Comparatively Work-intensive Foggers are more convenient. rare but possible sprays may be useful for bigger or long- dogs <15 kg. only every 2-4 production only 2 days before new application. week Imidacloprid 100 mg/ml Convenient. covering 10-15 mg/kg as not shampoo action. furniture are not covered! Sprays are less convenient and more work-intensive. Not water proof. depending on product and patient. Work-intensive. 1488 mg in 2 ml depending on for dogs >15 kg. daily-to- cats. Nitenpyram Tablets q 1-2 d Convenient. as well as areas underneath furniture most important. Administer distributed over convenient. Shampoo only 2 days before new application. and corners. only administration in animals on lufenuron effective for less directly before anticipated exposure in shows than one day or visits. Flea needs to May be given daily with no adverse effects. expensive in easier to apply. or as needed rapid onset of bite animal to Particularly useful for prophylactic action. weeks. Soak animal with sprays (pressure pump as a spot. easy to egg production apply possible. product and Do not use in patient. monthly application Selamectin 6-12 mg/kg Easy to use. Adulticides Fipronil 0. Indicated with frequent visiting animals not on flea control as well as at the start of an insect- control trial. crevices. Use in all rooms with pet access! Carpeted areas. dogs). . large animals. The insecticide stays effective. Pyrethrin Repels insects.on for quick knock-out. Too new to Too new to comment at time of writing. Work-intensive. safe die. spot-on q 2-8 weeks possible. daily-to- monthly application Permethrin 744 mg in 1 ml Repelling action. monthly as a cosmetically comment at time spot-on appealing. because used no Swimming or roaming in rainy weather not only every 2-4 repellingviable recommended. but insecticide is deposited only where needed. Shampoo q 2-8 week. Water-proof (but No repelling Spray needs to be applied carefully. haired dogs). outdoors or in well-ventilated area due to the whole body because used viable egg strong smell during first minutes.29 g/100 ml. Soak animal with sprays (pressure pump quick knock-out rare but possible sprays may be useful for bigger or long-haired toxicities. the animal's whole body. rapid on shelves and furniture. Spot-on formulation a spray proof!). safe of writing. but do not cover Pyriproxifen m safe and more than 2 rooms/can. toxicities.

com.ivis. A3721. Table 3-9 Application of Selected Flea Products in Patients with Confirmed versus Suspected Flea-bite Hypersensitivity Suspected Flea-Bite Drug Confirmed Flea-Bite Hypersensitivity* Hypersensitivity* Fipronil spot-on q 2-4 weeks Not used for insect control trials Fipronil spray q 4 -12 weeks q 7-14 d for 4-6 weeks* Imidacloprid spot-on q 4 weeks q 7-14 d for 4-6 weeks* In addition to lufenuron. Visit Teton NewMedia website All rights reserved.0707 . This document is available on-line at www. Document No. The book can be purchased on-line at Amazon.org. when patient shows clinical Nitenpyram q 1-2 d for 4-6 weeks* signs or before suspected exposure Permethrin spot-on q 4 weeks Not used for insect control trials Varying depending on individual Varying depending on individual product up to q 7- Permethrin spray product up to q 2-3 d for 4-6 14 d weeks* Varying depending on individual Varying depending on individual product up to q 7- Pyrethrin spray product up to q 2-3 d for 4-6 14 d weeks* Selamectin q 4 week q 14 d for 4-6 weeks* * In any flea control trial adulticides are combined with an insect growth regulator used in the environment at the beginning of the trial. This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia.

I only compromise on monitoring standards because of financial considerations in patients facing euthanasia otherwise! Some dogs will have seasonal relapses. however. If a well-controlled patient suddenly seems to relapse. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. ♣ It is impossible to give you a good general purpose recipe for immunosuppression. CO. There is no place for trial therapy in immune-mediated disease (except in the case of a patient facing euthanasia otherwise). I start antimicrobial therapy 3 weeks before immunosuppressive therapy to evaluate how many of the clinical signs are due to the infection and how many are due to the immune-mediated disease. These patients are immunosuppressed and thus easily may be affected by infectious diseases! Increasing the dose of the immunosuppressive drug may not always be a good idea. bacterial. Ithaca NY (www. Publisher: Teton NewMedia. if your approach fails.com/). and experience as well as theoretic knowledge that is beyond the scope of this text. always check for demodicosis and fungal or bacterial infections first.org). ‡ Patients with immune-mediated skin disease commonly have secondary infections that need to be identified and treated. There are. Mueller R. After you are familiar with that new drug. Probably the best way is to start using one preferred drug. In cases of severe clinical disease.). refer the patient and learn from the way the specialist treats it. then. Colorado State University. Jackson WY (www. USA. !!! Before you think about immunosuppressive therapy you must be sure about your diagnosis. The doses mentioned in Table 3-10 are starting doses that are tapered as soon as possible to the smallest effective dose. !!! Monitoring. Every dog or cat reacts differently to each of the drugs mentioned later in this section and you have to individualize treatment for each patient. certain generalizations as well as certain starting dosages and ranges. In patients with mild-to-moderate disease. however. Immunosuppression is a technique requiring instinct. it can rapidly deteriorate and even die. sensitivity. or parasitic). In a patient with severe adverse effects and concurrent clinical signs of active disease. Last updated: 28-Aug-2007. Rather than a flare-up of the immune-mediated disease you may be encountering a problem secondary to your treatment. It can be very dangerous for your patient to start immunosuppressive drugs based only on history and clinical examination as a confirmation of the diagnosis of immune-mediated skin disease. (Ed. .S. S. is essential. Taper the drug once the patient is in clinical remission or if adverse effects are intolerable. If the animal has an infectious disease (fungal. A3722.0807 Immunosuppressive Therapy R. This mechanism is currently not understood. as described in Table 3-10. Fort Collins. new drugs need to be added at the same time.tetonnm.ivis.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. Mueller Department of Clinical Sciences Coll. you add another one to your repertoire and use both of them and so on. treatment of infection and of the immune-mediated disease should be started concurrently. Internet Publisher: International Veterinary Information Service.

into complete remission cutaneous 1 mg/animal. Aurothioglucose* 50 mg/ml Long lag period (6-12 Bone marrow 1 mg/kg q 7 d Complete blood suspension wk). 5 mg Long lag period (4-8 Vomiting. Further reading is mo. Safest diarrhea. con. mg/kg q 12 h mo.0807 . bone serum marrow biochemistry suppression. 8. ACTH exercise stimulation tests intolerance. remission monthly initially. 1-2 mg/kg q Urinalysis and Prednisolone 25 mg. Lag period of several Vomiting. 20 mg. Document No. if (D) 4. then every 3-6 cats. 4 6 mo. response polydipsia. 8. Table 3-10 Drugs Used in Immunosuppressive Therapy Drug Formulation Comments Adverse Effects Dose Monitoring Dog dose (D) Cat dose (C) Prednisone/ 5 mg. The book can be purchased on-line at Amazon. bone q 24 h (D. 2. Serum reading is recommended wk after biochemistry before using this drug.currently. A3722. achieved then every 3-6 mo. IM (D. not be used in cats!!! common. possibly using this drug. daily doses). 8. May be used in suppression. recommended before using this drug. 12 h (D). Should diarrhea (less mg/m2 q 24 h counts at 0.org. 0. q 6-12 mo.ivis. may be used in suppression. (C) biochemistry effects infections. 12 wk and agent. calcinosis cutis Azathioprine* 25 mg tablets. 1. immunosuppressive marrow 4. Polyuria. 12 wk and Further reading is administered then every 3-6 recommended before divided into 2 mo. peracute) Chlorambucil* 2 mg. 2. muscle panels and wasting. idiosyncratic particularly hepatotoxicity during the first 1- (possibly 2 mo. possibly high rate of adverse lethargy. Visit Teton NewMedia website All rights reserved.2 mg/kg Complete blood tablets wk).1-0. Further proteinuria 2 wk. 2 mg/kg or 50 Complete blood 50 mg tablets weeks in dogs. C) counts at 0. 2. 50 mg inexpensive.C) after counts and cats. 12 wk and cessation of therapy eruptions and Tapering to q and then every 3- may be possible. 3-4 urine cultures q 6 tablets rate approximately 50%. 1. Rapid onset of action.com. This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. panting. This document is available on-line at www. Some animals go occasional a test dose of urinalysis at 0. 4. 1. polyphagia. 3 wk.

(mitotane) 14 d). diabetes mellitus hormone* hormone responsive disease (I do not recommend treatment with this drug). C) in dogs with cardiac disease. Visit Teton NewMedia website All rights reserved. exacerbation of adrenal crisis in dogs with hypoadrenocorticism Testosterone 0. then hepatotoxicity. diarrhea. acromegaly. 30 mg) q 24 h orally (D. Table 3-11 Selected Drugs Used in the Treatment of Endocrine Disorders with Cutaneous Symptoms Drug Dose Dog dose (D) Cat dose (C) Indications Adverse Effects Prognosis o. diarrhea. C) Levothyroxine 20 µg/kg q 12 h.tetonnm.02 mg/kg q 48 h for 6-12 wk orally Estrogen-responsive dermatosis Estrus induction. heart failure (D.org.1007 . Publisher: Teton NewMedia.ivis. vomiting. then 1 wk off.5-1 mg/kg (up to a maximal dose of Aggressive behavior. pyrexia. Growth 0. Fort Collins. ataxia. tachycardia. Colorado State University. spontaneous repeat cycle (D). A3723. Further reading is recommended determined by water intake.1 IU/kg q 56 h for 6 wk (D) Adrenal sex hormone imbalance. adrenal Lethargy. If patient condition Hypothyroidism Polydipsia. Last updated: 11-Oct-2007.com. Anaphylaxis. USA. Internet Publisher: International Veterinary Information Service. and ACTH stimulation test.).org). medication may be aggressiveness.com/). same dose q 12 h on 2 sex hormone imbalance (I do not anorexia. food prior to using this drug. panting. Length of induction disease). (Ed. follicular Abscess formation with injection of dysplasia. Idiopathic hyperadrenocorticism. S. changed to once daily at double dose. pruritus.S. CO. pyometra.p´-DDD* 25 mg/kg q 12 h during induction (5. Ithaca NY (www.In: Dermatology for the Small Animal Practitioner. polyuria.ivis. This document is available on-line at www. Mueller R. bone marrow suppression. growth. A3723. The book can be purchased on-line at Amazon. hepatotoxicity Estrogen 0. nervousness.1007 Treatment of Alopecia due to Hormonal Diseases and Follicular Dysplasia R. abortion Melatonin 3-6 mg q 12-24 h for 2-3 mo (D) Cyclic follicular dysplasia. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. alopecia. Jackson WY (www. greasy haircoat. Mueller Department of Clinical Sciences Coll. is well controlled. Document No. C) prostatic hypertrophy. consecutive days of each week as recommend the drug for this latter maintenance. This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. (D. intake. or q 24 h for 3 wk. repository capsules.

USA.org). Internet Publisher: International Veterinary Information Service. Jackson WY (www. CO.1107 Appendix A .).S. Abyssinian cat Ceruminous otitis externa Psychogenic alopecia Airedale Adult-onset demodicosis Akita Pemphigus foliaceus Sebaceous adenitis Uveodermatologic syndrome Basset Hound Atopy Intertrigo Malassezia dermatitis Seborrhea Beagle Atopy Demodicosis IgA deficiency Belgian Tervuren Vitiligo Border Collie Systemic lupus erythematosus Borzoi Hypothyroidism Boston Terrier Atopy Demodicosis Intertrigo Boxer Atopy Cyclic follicular dysplasia Demodicosis Hyperadrenocorticism Muzzle and/or pedal bacterial furunculosis Bullmastiff Bacterial furunculosis Bullterrier Atopy Acrodermatitis Bacterial furunculosis Solar dermatitis .In: Dermatology for the Small Animal Practitioner.ivis. Mueller R.com/). Ithaca NY (www. Colorado State University. Mueller Department of Clinical Sciences Coll. of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences. S. Last updated: 8-Nov-2007.tetonnm. Publisher: Teton NewMedia.Breed Predilections R. A3724. Fort Collins. (Ed.

Cairn Terrier Atopy Chesapeake Bay Retriever Atopy Chihuahua Demodicosis Chow Chow Adrenal sex hormone abnormalities Pemphigus foliaceus Demodicosis Hyposomatotropism Hypothyroidism Collie Dermatomyositis Lupus erythematosus Pemphigus erythematosus Curly-coated Retriever Follicular dysplasia Dachshund Bacterial pyoderma Color dilution alopecia Hyperadrenocorticism Hypothyroidism Juvenile cellulitis Malassezia dermatitis Pattern alopecia Pinnal vasculitis Sterile pyogranulomatous dermatitis Sterile nodular panniculitis Dalmatian Atopy Demodicosis Solar dermatitis Doberman Acral lick dermatitis Bacterial pyoderma Color dilution alopecia Demodicosis Drug reaction (particularly against sulfonamides) Follicular dysplasia Hypothyroidism Vitiligo English Bulldog Atopy Bacterial pyoderma Cyclic follicular dysplasia Demodicosis Intertrigo Hypothyroidism Malassezia dermatitis Sterile pyogranuloma syndrome German Shepherd Atopy Bacterial pyoderma Ear tip fly dermatitis Eosinophilic furunculosis Flea-bite hypersensitivity Food adverse reaction Idiopathic onychomadesis Mucocutaneous bacterial pyoderma .

Pemphigus erythematosus
Pituitary dwarfism
Systemic lupus erythematosus
Tarsal fistulae
Vitiligo

Golden Retriever Acral lick dermatitis
Atopy
Bacterial pyoderma
Hypothyroidism
Juvenile cellulitis
Nasal hypopigmentation ("Dudley nose")
Pyotraumatic dermatitis

Gordon Setter Atopy
Hypothyroidism

Great Dane Acral lick dermatitis
Bacterial pyoderma
Callus formation
Demodicosis
Hypothyroidism

Great Pyrenees Demodicosis
Pyotraumatic dermatitis

Irish Setter Atopy
Color dilution alopecia
Hypothyroidism

Irish Water Spaniel Follicular dysplasia

Jack Russel Terrier Atopy
Demodicosis

Keeshond Alopecia X due to sex hormone imbalances
Hyposomatotropism
Hypothyroidism

Labrador Retriever Acral lick dermatitis
Atopy
Bacterial pyoderma
Food adverse reaction
Pyotraumatic dermatitis
Seborrhea

Lhasa Apso Atopy
Malassezia dermatitis

Malamute Zinc-responsive dermatitis

Newfoundland Bacterial pyoderma
Pyotraumatic dermatitis

Old English Sheepdog Atopy
Demodicosis

Pekingese Intertrigo

Persian Cat Cheyletiellosis
Dermatophytosis
Intertrigo
Seborrhea

Pointer Acral mutilation
Demodicosis
Hereditary lupoid dermatosis

Pomeranian Adrenal sex hormone abnormalities
Hyposomatotropism

Poodle Hyperadrenocorticism
Hypothyroidism
Injection reactions
Sebaceous adenitis (Standard)

Portuguese Water Dog Follicular dysplasia

Pug Atopy
Intertrigo

Rhodesian Ridgeback Dermoid sinus

Rottweiler Bacterial pyoderma
Vasculitis
Vitiligo

Samoyed Sebaceous adenitis

Schipperke Pemphigus foliaceus

Scottish Terrier Atopy

Shar-pei Atopy
Bacterial pyoderma
Demodicosis
Food adverse reaction
Hypothyroidism
IgA deficiency
Intertrigo
Mucinosis

Schnauzer Atopy
Aurotrichia
Hypothyroidism
Schnauzer comedo syndrome
Superficial suppurative necrolytic
Dermatitis

Shetland Sheepdog Dermatomyositis
Lupus erythematosus

Shi-Tzu Atopy

Siamese Cat Food adverse reaction
Hypotrichosis

Periocular leukotrichia
Vitiligo

Siberian Husky Eosinophilic furunculosis
Follicular dysplasia
Zinc-responsive dermatitis
Atopy

Spaniels Food adverse reaction
Hypothyroidism
Idiopathic onychomadesis
Intertrigo
Malassezia dermatitis
Psoriasiform-lichenoid dermatosis (English Springer
Spaniel)
Seborrhea

St. Bernard Acral lick dermatitis
Bacterial pyoderma

Viszla Sebaceous adenitis

Weimaraner Sterile pyogranulomatous syndrome

West Highland White Atopy

Terrier Food adverse reaction
Malassezia dermatitis
Seborrhea

Yorkshire Terrier Color dilution alopecia
Injection reactions
Traction alopecia

B. Questionnaire
What is the main problem? ____________________________________
At what age was this condition first noticed? __________________________
Has there ever been any previous dermatitis? Yes No

Do the symptoms vary?

If the dermatitis has been present for some time are the symptoms worse in:

spring? summer? autumn? winter? Are the symptoms present all year round? Yes No If yes, would
there be a time of no symptoms at some stage? Yes No What (if anything) causes a worsening of symptoms?
____________________
What helps? ____________________________________________________

Home details:

Do you have any other pets – and if so how many? __cats __dogs __birds __other Do you know of any relative of this pet
that has skin problems?

Yes No Does any human in the house have skin problems? Yes No

Where does this pet sleep? ________________________________________
Have there been any other illnesses? ________________________________

Bathing and fleas:

Document No.org.com. This document is available on-line at www. biscuits) ________________________ Have you ever fed a special diet? No Yes: What? __________________ ______________________________________________________________ Symptoms? Have any of the following been observed? sores scabs dandruff hair loss odor hives redness sweating ear problems watery eyes heat weight loss weight gain vomiting diarrhea tiredness depression increased appetite increased thirst Does your pet: rub at the face lick or chew the paws scratch at the sides roll on the back bite at the tail area lick the stomach area sneeze snort wheeze other? ______________________________ What do you think could be the cause of the problem? __________________ ______________________________________________________________ This book is reproduced in the IVIS website with the permission of Teton NewMedia. were they: shampoos rinses injections tablets ointments Last tablet given (date): ______ Response: none some good Last injection given: (date): ______ Response: none some good Is your dog on heartworm tablets? No Yes: daily monthly 149 Diet: What do you normally feed your pet? cans dry table scraps meat If meat – which types? ____________________________________________ Any other foods? (eg. The book can be purchased on-line at Amazon.1107 . toast. Visit Teton NewMedia website All rights reserved.. A3724. do you know what they were? Yes No If yes.Does bathing: help worsen make no difference How often do you prefer to bath your pet? weekly monthly rarely When was the last time a flea was seen on this pet? ____ other pets? ____ What is the current flea treatment on this pet? ________________________ Is flea treatment used on other pets? ________________________________ Medication: If previous medications have been used.ivis. vitamins.