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DESGLOSE - Erratas CTO MEDICINA

Cardiología y Cirugía
Cardiovascular
Tema 2. Semiología cardíaca. 100. En el tratamiento del edema agudo de duración y frecuencia de la arritmia y con
pulmón se aplican preferentemente las el grado de afectación del miocardio.
96. Un soplo diastólico de llenado puede oírse siguientes medidas EXCEPTO una. Señá- 3) La aparición de una disociación aurícu-
en las siguientes situaciones, EXCEPTO lela: loventricular en el electrocardiograma
en: durante una taquicardia con complejo
1) Morfina i.v. QRS ancho es un signo patognómico del
1) La insuficiencia pulmonar. 2) Oxígeno al 100%. origen ventricular de la taquicardia.
2) La insuficiencia tricúspide. 3) Diuréticos i.v. 4) Son signos de mal pronóstico la aparición
3) El bloqueo completo. 4) IECAs i.v. de paro cardíaco o síncope durante la
4) La insuficiencia mitral. 5) Nitroprusiato i.v. si la TAS>100 mmHg. arritmia clínica y la presencia de disfun-
5) La estenosis tricúspide. MIR 1999-2000 RC: ANU ción ventricular izquierda concomitan-
MIR 1999-2000 RC: 1 te.
— Anulada porque todas las respuestas son verdaderas 5) El tratamiento del episodio agudo de
— Esta pregunta es muy difícil. Quedaría más clara si el — taquicardia es la cardioversión eléctrica
enunciado precisase que el soplo diastólico de llenado es externa. En caso de taquicardia bien to-
un soplo de llenado auriculoventricular — Tema 6. Tratamiento del fallo lerada puede ensayarse un tratamiento
miocárdico severo. farmacológico con amiodarona, procai-
Tema 4. Fármacos en cardiología. namida o verapamilo intravenoso.
222. ¿Cuál de los siguientes fármacos NO se MIR 2003-2004 RC: ANU
34. Uno de los siguientes medicamentos actúa utiliza en la actualidad como terapia inmu-
directamente reduciendo la precarga car- nosupresora a largo plazo en el trasplante — Anulada porque las respuestas 3 y 5 son falsas —
díaca. Señale cuál: cardíaco?:
Tema 9. Cardiopatía isquémica.
1) Amiodarona. 1) Ciclosporina. Generalidades.
2) Furosemida. 2) Micofenolato Mofetilo.
3) Digoxina. 3) Azatioprina. 32. Un varón de 63 años con historia de cardio-
4) Hidralacina. 4) Tacrolimus. patía isquémica, múltiples ingresos por IC
5) Nitroprusiato sódico. 5) Anticuerpos Monoclonales OKT3. descompensada que acude a urgencias por
MIR 1995-1996F RC: ANU MIR 2004-2005 RC: 5 dificultad respiratoria creciente y todos los
signos de una nueva descompensación.
— Anulada porque las respuestas 2 y 5 son correctas — — Esta pregunta es difícil. La clave para responderla está ¿Qué respuesta es FALSA?:
en saber que los anticuerpos monoclonales OKT3 pueden
Tema 5. Insuficiencia cardíaca. utilizarse como inmunosupresores en el transplante 1) La digoxina puede ser de utilidad al me-
cardiaco, pero sólo como tratamiento inicial de choque y
no como tratamiento a largo plazo — jorar la supervivencia.
252. ¿Cuál de los siguientes fármacos reduce la 2) Los IECA mejoran la supervivencia.
mortalidad en los enfermos con insuficien- Tema 8. Taquiarritmias. 3) Si no se pueden usar los IECA, la hidrala-
cia cardíaca congestiva?: cina junto a nitratos están indicados.
203. Indique cuál de las siguientes afirmaciones 4) Se debe restringir la ingesta de sal.
1) Digoxina. es FALSA en relación a las taquicardias ven- 5) En la fase aguda el reposo está indicado.
2) Furosemida. triculares en el contexto de la cardiopatía MIR 1995-1996F RC: 3
3) Enalapril. isquémica:
4) Amiodarona. — Esta respuesta está mal corregida. La respuesta correcta
5) Aspirina. 1) La etiología principal de la taquicardia es la 1 —
MIR 2002-2003 RC: 2 ventricular en España es la cardiopatía
isquémica.
— Esta pregunta está mal corregida. La respuesta correcta 2) Las manifestaciones clínicas de una taqui-
es la 3 — cardia ventricular tienen relación con la

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PA 126 por min. 4) Sacar hemocultivos y comenzar antibió- ticos intravenosos. Enfermedades arteriales. 3) Realizar ecocardiograma urgente. 4) Determinar catecolaminas y vanilmandé- lico. Insuficiencia aórtica. pulso de 70 por minuto. 5) Tratar con inhibidores de la ECA. 4) Es más frecuente el shock cardiogénico. sudoración. Infarto de miocardio Tema 32. 2) Tratar con dieta y beta-bloqueantes. Los signos vitales son TA 105/40. pero bruscamente comienza con disnea 1 hora antes. 3) Descartar hiperaldosteronismo prima- rio. mayor.Desglose . 5) Administrar naloxona y antibióticos intra- venosos y colocar un balón intra-aórtico de contrapulsación.. Hipertensión arterial. agitación. La auscultación pulmonar pone de manifiesto estertores húmedos bilaterales generali- zados. no complicado.. estando asintomática. 1) El tamaño del primer infarto suele ser 2) Síntomas circunscritos a las piernas. 3) Afectación predominante de miembros 2) Es más frecuente el infarto no Q. Había tenido fiebre y escalofríos los dos últimos días. 3) Es más frecuente la muerte por disocia. EXCEPTO: 1) Sexo masculino. 120. 2) Llamar al cirujano cardíaco. ¿cuál sería la con- ducta más acertada?: 1) Descartar una coartación aórtica.7ºC. Además de la intubación urgente y administración de furosemida intravenosa. inferiores. 4) No ser fumador. Todo lo siguiente es cierto en relación con NOS frecuente en la tromboangeítis obli- un infarto de miocardio en el anciano con terante (enfermedad de Buerger): respecto al joven. MIR 1997-1998 RC: ANU 5) La trombólisis produce una mayor reduc- ción de la mortalidad. En una mujer de 78 años a la que se le cons- tata repetidamente TA de 180 de sistólica y 80 de diastólica. Señale cuál de los siguientes datos es ME- 50. (pulso de Corringan) y presenta un soplo diastólico precoz. — Anulada porque las opciones 2. 36. 4 y 5 son correctas — MIR 2000-2001F RC: ANU — Anulada porque son falsas las respuestas 1 y 5 — Tema 18. 169. ¿cuál de las siguientes acciones inmediatas es la más importante?: 1) Administrar naloxona y nitritos. saturación de oxígeno 88%. MIR 2004-2005 RC: ANU — Anulada porque son correctas las opciones 2 y 3 — Tema 30. 38 respira- ciones por min. ción electromecánica. El pulso carotídeo es lleno y colapsante. temperatura 39. 5) Ausencia de pulso femoral bilateral. extremidades frías y tos productiva de esputo rosado. Un hombre de 28 años con adicción a drogas vía parenteral es traído a urgencias con dis- nea. MIR 1995-1996 RC: ANU — Anulada porque las opciones 2 y 5 son correctas — 2 .Erratas CTO MEDICINA Tema 11.