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M E NT E M A L | T ET EXCO LIT

K. K. H. O. F. B | B L | O T H E K
OSTERR. NATIONALBIBLIOTHEK
$
ENCYCLOPE DIE
METHODIQUE,
PA R ORDR E D E M A TI E R E S';

P A R U N E S O C IET D E G E N S D E L E TT R E S,
DE SAVANS ET D' A R T IS T E S ;

Prde d'un Vocabulaire univerel, ervant de Table pour tout


l'Ouvrage, orne des Portraits de M.M. DIDERot & DALEMBERT,
premiers Editeurs de l'Encyclopdie.

',
ENCYCLOPDIE
M ET H O D I Q U E.
E- L

M D E C I N E
C O N T E N A N T :
1. L'HYGINE. - 6. LA MDECINE VTRINAIRE.
2. LA PATHOLOGIE. 7. LA MDECINE L GALE.
3. L A S M I O T I Q U E & L A 8. LA J U R I S P R U D E N C E de la
NOSO LOGIE. MDECINE & de la PHARMACIE.
4. L A T H R A P E U T I Q U E ou 9. LA BIOGRAPHIE MDICALE,
MATIRE MDICALE. c'et--dire, les vies des Mdecins clbres,
5. LA MDECINE MILITAIRE. . avec des notices de leurs ouvrages.

P A R U N E S O C I T D E M DE CIN S.

TOME NEUVIM E.

A PARIS,
Chez M. veuve A G A ss E, Imprimeur-Libraire, rue des Poitevins, n. 6.

M. DCC CXVI.

*38,?, M
[M7

M EA
MEAD (Richard), n le 2 aot 1675, prs tagion. Lond. , 172o, in-8. Il y a plufieurs
de Londres. Son pre, qui exeroit les fonctions ditions latines ous le titre de Differtatio de
de minitre, forc de s'expatrier ur le oupon petifr contagionis natur & remediis. Hagae
d'avoir conpir contre la Cour, paa en Hollande Comitis , 1721 , in-8. Lond., 1725, in-8. La
avec on fils, & le mit ous la direction de Gr pete de Mareille , qui eut lieu cette poque ,
vius, fous lequel il fit es humanits : de l il e fut caue que ce Trait eut un nombre infini
rendit Leyde , o il commena l'tude de la d'ditions. -

mdecine, qu'il termina Padoue, o il e fit Oratio anniveraria harveiana : adjeta et


recevoir d. De retour Londres en 1696 , differtatio de nummis imyrneis in medicorum
il y fit preuve du avoir le plus profond. L'Uni honorem percuffis, Lond. , 1724, in-4. Leydae ,
verfit d'Oxford e l'agrgea ; le des m 1725, in-8. Gottingae , 1748, in-8.
decins de Londres le reut dans fon corps , & la De variolis & morbillis liber. Lond. , 1747 ,
Socit royale de la mme ville lui accorda une in-8., avec le Commentaire de Rhazs ur ;
place parmi es membres. Nomm mdecin du roi mmes maladies, traduit de l'arabe en latin.
Georges II en 1727, il devint celui de la Cour
& de la ville. i pratiqua on tat pendant cin
#enauon on the Scury. Lond. , 1749 ,
-

1n-b59.

ante ans, & acquit des richees immenes par Medica acra, ive de morbis inignioribus qui
Il mourut en 1754, l'ge de quatre in bibli memorantur commentarius. Lond. ,
vingts ans, laiant une grande fortune & une col 1749 , in-8. Amtelod., 1749, in-8.
lection prcieufe de livres, de mdailles & de mo Monita & prcepta medica. Lond., 1751, in-8.
numens antiques. Hamburgi, 1752 , in-8. Lovanii , 1755, in-12.
C'et de lui que l'on cite ce trait, que l'on e Paris, 1757, in-12.
rappellera toujours avec plaiir. Opera ad editiones anglicas nuperrimas typis
Freind ayant ait au parlement , en 1722, mandata , de 2enenis, de pele , de variolis &
comme membre du bourg de Launceton, s'leva morbillis , de imperio olis & lunce in corpore
avec force contre le minitre. Cette conduite le humano. Oratio harveiana , &c. Paris, 175 I ,
fit accuer de haute trahion, & renfermer la in-8. Cur. Lorry. ( R. GEoFFRoY. )
Tour de Londres. Environ ix mois aprs, le mi
nitre tomba malade, & envoya chercher Mead , MECANICIENS (Mdecins ). (Science mdi
intime ami de Freind. Mead , aprs s'tre mis au cale:) Dnomination donne ceux qui expliquent
fait de la maladie, dit au minitre qu'il lui rpon les divers phnomnes de l'conomie animale ,
doit de a gurion, mais qu'il ne lui donneroit d'aprs les lois gnrales du mouvement rapport
pas eulement un verre d'eau que Freind , on aux principes de la gomtrie & de l'hydrotati
ami , ne ft forti de la Tour. Le minitre, quel que. Cette fecte n'a pris vigueur que depuis
jours aprs , voyant a maladie augmenter, que la phyfique exprimentale s'et introduite
#uesfupplier le roi d'accorder la libert Freind. dans l'explication des phnomnes de la nature.
L'ordre expdi, le malade crut que Mead alloit La confidration anatomique des parties a pu
ordonner ce qui convenoit on tat ; mais le frayer la voie la doctrine ; & en effet, il en et
mdecin ne voulut rien faire que on ami ne ft beaucoup qui offrent les apparences, & qui mme
largi. Aprs cet largiement, Mead traita le les fonctions de coins, de leviers , de
minitre, & lui procura, en peu de tems , une puiances motrices, de poulies de renvoi, de
gurion parfaite Le oir mme, il porta Freind forces comprimantes, de pitons, de canaux hy
environ cinq mille guines qu'il avoit reues pour drauliques, de reorts & autres puiances m
honoraires en traitant les malades de on ami caniques; mais ces confidrations ne peuvent tre
pendant a prion, & l'obligea de recevoir cette applicables qu'aux oprations de notre organifine,
omme. qui ont rapport aux fonctions videntes de chacun.
Mead a publi les ouvrages fuivans : Or, de ces notions gnrales celles propres aux
Mechanical account Qfpoions. Lond., 17o2 actions caches qui e paent dans les dtours les
171 1-1747 , in-8. lus ecrets de notre ytme, il et un intervalle
Le mme, en latin, traduit par Jou Nelon. immene que feront long-tens combler les d
Lugd.Bat. , 1757, in-8. - feneurs du mcanime, & qui offrira toujours des
De imperio olis ac lun in corpore humano obtacles contre lequels les eforts de
& morbis ind oriundis. Lond., 17o4-1746, in-8. tous ceux qui veulent expliquer le jeu de nos or
A Short dicoure concerning petilential con ganes, par l'admiion d'une eule & unique caue.
MDEcINE. Tome IX. A
2 M E C . M E C
Des hommes de gnie, profondment vers dans haave n'avoit embra ces opinions ur la mde
les mathmatiques, en admettant cette doctrine, cine mcanique, que pour s'oppoer la marche
ont t juqu' vouloir l'tablir ur les baes d'un rapide du tahlianime, qui prenoit un grand cr
vre calcul, & aini l'on a vu dans l'valuation dit en Allemagne, & que dans a pratique prive
des forces du cur, des gomtres porter cette il s'en tenoit tout ce que pouvoit lui offrir d'u-
l'ation d'un poids de trois millions de tile l'obervation : du moins a-t-on lieu de le croire
ivres, & d'autres, beaucoup plus rervs, la r d'aprs la lecture d'un de es dicours acadmi
duire celle de huit onces. Aini, en comparant ques , intitul Oratio de commendando tudio
l'norme diffrence qui exite entre les ommes, Hippocratico, Leyde , 17oI , & mme d'en tre
on peut e former une ide de l'incertitude o ont perfuad, quand on confidre la haute rputation
les mcaniciens , pour obtenir des rultats que que lui avoient valu fa pratique & es conultations,
devroit fournir leur doctrine, fi elle toit appuye non-eulement dans on pays, mais encore dans
ur des fondemens moins chancelans. M. d'Alem toute l'Europe. La mdecine mcanique et au
bert, dans on bel ouvrage ur l'Hydrodynamique, jourd'hui tombe dans l'oubli ; les dcouvertes
dit, & avec raion , que la vitee du ang chez nouvelles en phyfique & en phyfiologie lui ont
les animaux, & fon action ur les vaieaux, e ort un furieux coup. Nanmoins, i elle n'a plus
refuent toute thorie mathmatique ; qu'il n'et dont elle jouioit autrefois dans les co
aucun thorme qui puie convenir l'laticit les , elle peut encore avoir a valeur, ous beau
des tubes & conduits, qui ont dans un tat de coup de rapports, chez ceux qui ne e laient point
continuelles variations, eu gard aux circontances emporter par le courant des opinions nouvelles.
des tems & la dipoition des fujets; que la con ( PETIT-RADEL. )
itance & la tenacit du fang varient elon les
aions ; en orte qu'il n'et aucun calcul qui puie MCHOACAN. (Matire mdicale.) Racine
paer pour vrai , application faite aux divers in blanche, ride au dehors , offrant on intrieur
dividus. Ces difficults cependant ne rebutrent une ubtance parenchymateufe, o l'on ditingue
point les premiers fauteurs de la doctrine mca peine quelques fibres; elle et dbite en tran
nique , tant leur donnoient de peruaion les ches circulaires qui nous viennent de l'Amrique
thormes qu'ils tablioient fur des donnes il mridionale , notamment de l'ile Mchoacan. Le
luoires & indpendantes de toute autre caue ! commerce en fournit aujourd'hni une qui vient :
Chaque rgion de l'Europe donna aini naiance de Nicaragua de Quito; elle a les mmes qualits
aux iens : l'Italie eut es Bellini, es Borelli , que celle plus anciennement connue. L'uage de
es Malpighi , es Michelotti, es Valava, es cette racine, ignore des Grecs & des Arabes,
Baglivi ; l'Angleterre, es Pitcairn, fes Keill, es s'et introduit en mdecine au commencement du
, es Freind ; la Suile , es Haller ; l'Alle feizime icle. La plante qui la fournit, et une
magne , es Hamberger.Mais Boerhaave fut, ans orte de convolvulus, dont la tige farmenteue et
contredit, celui qui , Leyde, fit valoir le plus garnie de feuilles alternes, d'un vert
la doctrine, tant dans l'eneignement que dans es fonc, avec & quelquefois fans oreillettes. Les
crits. Il falloit un gnie de # nature du ien, & fleurs font d'un blanc lgrement rougetre; le
les hautes connoiances qu'il avoit fur le jeu de pitil dgnre infrieurement en une capfule to
nos organes, pour pouvoir faire cole ur ce point. menteue, renfermant desgraines noirtres, trian
Non-eulementily rapporta toutes fes explications gulaires. Le mchoacan, foumis la matication ,
phyiologiques, mais encore toutes les caues qui donne un got doucetre, qui bientt dgnre en
oprent quelques drangemens dans l'organime, cret aez vive pour exciter des naues, qualits
& c'et ici qu'il met contribution toutes les no qui entrent pour beaucoup dans fes proprits mdi
tions que lui fournirent la tatique & l'hydrau cales ; & ous ee rapport, Vogel la precrit comme
lique. On ne peut voir ans tonnement l'ap altrant, depuis un crupule juqu' un gros, dans
lication qu'il en fait dans toute a doctrine de l'athme humoral, la goutte & l'hydropiie. Cette
# & de l'inflammation. Partant de pa racine donne, par l'analye , l'eau pure une f
reils principes, il toit naturel qu'il y rament cule analogue celle de la brionne & autres racines
fes aertions ur l'ation mdicamenteue; aui la farineues, trs-peu de rine & beaucoup de ma
diverit des effets des remdes fut-elle attribue tire extractive. La racine de mchoacan et un
leurs molcules lmentaires, qu'il regardoit minoratif, donn en poudre depuis deux gros ju
comme autant de coins, de pointes d'aiguille, u' une demi-once ; mais rarement on l'emploie
de cnes, de cubes & de phres, e taiant nan . on l'unit le plus fouvent quelqu'autre pur
moins ur la caue qui meut ces molcules dans gatif, dont il devient l'adjuvant. On lui prfre,
le ens nceaire au uccs de l'effet mdica pour remplir les mmes indications, la racine de
menteux (1). Il y a tout lieu de croire que Boer jalap, qui agit en bien moindre doe. ( PETIT
RADEL. )
".
(1) Voyez, ce ujet, on Dicours intitul De Uu ra
tiocinii mechanici in mcdicin. Leyde, 17o8. MCONIUM. (Mdecine pratique.) Matire
M E C - M E D 5
moires, paies & plus ou moins viqueues, accn MDAGUE (Eaux minrales de ). -

mules dans les gros intetins des enfans pendant Ces eaux ont environ cinquante toies de
tout le tems de leur getation dans le fein de leurs la rivire de l'Allier , trois lieues de Clermont :
mres. Ces matires ont le produit des fcrtions, il y a deux fources froides , qui fourdent dans
tant intetinales que de celles qui ont lieu dans une prairie & ont les mmes principes. En 1777 ,
l'intrieur du foie & du pancras. On leur a donn Raulin , dans on Parallle des Eaux minrales
le nom qu'elles portent, raion de la reemblance d'Allemagne & de France , a employ cinq ar
qu'elles ont avec la matire exprime du pavot, ticles parler des eaux de Mdague.Aprs avoir
punxio,. Cette humeur fe rencontre chez tous les indiqul'analyfe a manire, il dit : ces eaux font
animaux dous d'un appareil digetif comparable inciives , laxatives la doe de deux livres ,
celui de l'homme. Il et entr dans les vues de purgatives une doe plus forte , utiles dans les
la nature , qu'il s'vacue aprs l'accouchement ; engorgemens & les fivres rebelles, lgrement
nanmoins ouvent cette matire et retenue plus toniques , temprantes & propres calmer les ir
long-tems qu'il ne convient : cette rtention et ritations d'entrailles. (MAcQUART. )
alors toujours annonce par une teinte de la peau,
tirant ur le brun-obcur. Si l'vacuation tarde MDECIN. ( Philoophie mdicale. ) Iarne ,
trop s'en faire, les coliques, les torions & les con Medicus , Phyficien , Vir probus & medendi
vulfions paroient, & la mort ouvent urvient , peritus. Cette dfinition toit celle reue dans
ce qui n'arrive gure qu' ceux qui ont une im toutes les Facults l'poque rvolutionnaire, qui
perforation. Le lait de la mre, par fa qualit pur amena leur detruction en France. En la paraphra
f , et d'une grande efficacit pour dterminer fant, on peut dire que le mdecin et l'homme
expulion de ces matires. il manque on qui, ayant toutes les connoiances que donne une
effet en pareil cas, il faut lui ajouter quelques tude profonde dans les diveres branches de l'art
remdes qui viennent on ecours. On ruit de gurir, en fait l'application ur on emblable
pour l'ordinaire cet gard, en precrivant un avec ce zle qui drive de la philanthropie la plus,
de firop de chicore compof, & mme celui La probit & le avoir doivent tre les qua
e nerprun , la doe d'une once , d'une manire its cardinales du mdecin dans l'ordre ocial, o
rfracte : cette quantit n'et point trop forte, car chacun doit fournir on contingent pour amlio
les entrailles ont ici dans un tat d'inertie qu'il rer l'ordre des choes nceaires au bien public.
faut chercher vaincre. Quand ces remdes ont Sans la probit, plus de frein cette vile cupi
opr, on fait avaler de tems en tems quelques cuille dit, que l'efprance du gain alimente & conduit
res de vin miell; on fait uccder quelques eaux dans l'obcurit o e trame le crime. Un riche
piritueues, telles que celle de mlie, qu'on vieillard decend avant on heure dans le tombeau
ajoute un vhicule appropri. Si l'vacuation que lui entr'ouvre le fclrat appel par des hri
refufoit e faire, follicite par ces moyens, alors tiers avides qui lui promettent une rcompenfe.
il faudroit en venir l'huile de riccin, des cly Un enfant conu dans des entrailles que rprou
tres huileux, aiguis avec le el marin , & vent les lois, et molet, harcel par des intru
l'eau de rhubarbe qu'on donneroit par cuilleres. mens meurtriers qui vient ouvent aui bien
Il n'et rien ngliger en pareil cas ; aui agira fur l'innocente victime que ur la mre coupa
t-onprudemment alors, en faiant quelques petites ble, dont les erreurs tournent a perte. Mais,.
frictions ur le ventre , avec l'onguent d'artha entre la premire & la dernire de ces poques de
nita. La trop longue rtention du mconium la vie, que d'occaions frquentes le mchant n'a-
occaionne ouvent la jaunie ; mais cette jaunie, t-il our machiner des maux d'autant plus
quand il n'y a aucun vice au foie , et toujours cruels, qu'une fois commencs, ils e continuent
paagre , furtout quand le ventre n'offre , au aifment, la confiance donnant lieu leur plein
tact, aucune duret qui indiqueroit complication : dveloppement ! Sans le profond avoir, nulle
elle cde toujours aux dlayans & laxatifs que liaion entre les principes de l'art & leur applica
nous avons rapports plus haut. ( PETIT-RADEL.) tion : d'o il fuit que n'ayant aucune bouole pour
McoNIUM. ( Matire mdicale. ) On dfi diriger a marche travers les cueils , le pilote
gne ainfi le fuc paii & exprim du pavot imprudent qui prend fur lui la conduite du vai
oriental, quand par l'exficcation il approche de eau battu par l'orage, ne peut que lui faire faire
la forme irupeue. Les gens du pays lui mlent naufrage, mme dans les cas o il y a tout lieu
ouvent alors de la terre , de la pouire de bois d'eprer (I). Admettant ces deux qualits comme
& autres corps trangers, qui lui donnent du
oids & le font enuite paffer la deiccation. (1) Rhazs s'expliquant ur le choix faire d'un mde
Voyez, pour de plus grands dtails, les articles cin , continue comme il uit, aprs tre entr dans quel
OPIUM & LAUDANUM. ) - ques dtails ce ujet : Enfin, s'il a acquis ce que l'tude
& l'exprience donnent , on pourra , avec jute raion,
MECQUE ( Baume de la ). ( Matire mdi le regarder comme un homme habile, & le prfrer tout
cale.) (Voyez l'article OPoBALsAMUM. ) autre. S'il arrivoit cependant qu'il ft foible ous l'un
A 2
4 M E Di M E D
effentielles au praticien qui opre dans tont Etat oires, qui dipoent mieux concevoir les points
olic , nous laions chacun e conv incre les plus pineux qu'elle peut offrir. Une varit de
ur l'utilit dont peut lui ,re la cennoiance de notions telle que celle que nous offre ce grand
l'axime fuivant :
homme dans es divers ouvrages, ne pouvoit tre
I#rpot q Muy uy ToAxi #py? t rayx la.t. communique inditinlement tous. Il falloit,
Multi nomine medici, re autem perpauci. pour les bien faifir, cette upriorit d'intelligence
qui n'et que le partage de ceux qu'une ducation
La probit s'acquiert, non-eulement par l'exem oigne dilinguoit des autres, auxquels il donne
ple, mais encore par la bonne opinion qu'on aime le nom de prfanes.
donner de oi. et pas de mme du avoir,
-

Long-tems avant Hippocrate, aini qu'aprs


qui drive de l'aptitude faire recevoir & faire lui , l'intitution du mdecin fe faifoit dans les
clore les germes de la cience ; celui-ci a beoin familles de ceux qui profeoient l'art, & ce n'-
d'un urcrot continuel de moyens pour uffire toit qu'aprs tre imbu des principes de la cience,
aux acquiitions faire dans la carrire. Ars longa, que le nophyte voyageoit pour perfectionner es
2 ita brevis. C'et une maxime qui fut tablie par connoiances , & leur domner plus de maturit
le pre de la mdecine dogmatique, dans un de par l'obfervation de ce que pouvoit lui offrir l'ex
ces momens o, tonn du nombre prodigieux de prience des autres dans des pays diffrens du
choes que doit avoir le mdecin fien (1). Men au lit des malades , o on lui fai
la brivet de la vie s'oppofoit ce qu'on chercht oit remarquer tout ce qui mritoit d'tre connu,
les poder toutes. l'lve s'habituoit faiir ce que l'enemble morbi
La perfuafion o toit Hippocrate fur ce point, fique offroit d'intreant. Il fuivoit la progreion
lui fait dire : que c'et ds la tendre jeunele que des affections les plus fcheues, & voyant fuc
doit commencer l'tude du mdecin. Il dveloppe ceivement e drouler es yeux une fuite de
leinement on opinion ce fujet dans le livre phnomnes diffrens de ceux qu'il appercevoit
intitul De Lege , o il dit : Qui enim medicin en ant , il prenoit ur l'tat morbifique des no
cientiam ibi ver & apt comparare, vult his tions qui fe gravoient dans a mmoire pour l'uti
horum omnium compos e/e debet ut naturam lit de ceux qu'un fort malheureux devoit frap
nactus it , locum /ludiis aptum , inlitutionem per. Le matre n'expliquoit pas, comme aujour
puero , indulriam & tempus. Imprimis lgitur d'hui , les moindres phnomnes ; mais en les
natur opus el qu repugnante irrita unt omnia. , il cherchoit les rendre avec les cou
Quomod enim qu terr producuntur, eadem eurs de la nature; il nuanoit celle-ci d'aprs les
omnin ratione medic artis cognitio.e habere apparences pour former divers tableaux qui pu
2videtur. Natura namque nolra gri , dolorum ent ervir complter la doctrine. Aini, travail
precepta eminum rationem habent. Intitutio lant iolment , tout praticien d'alors contri
puero tempe/livae ationi repondet. Locus buoit caractrier les maladies, en rapportant
2ver dyciplin accommodatus aeri ambienti ex chacune les ymptmes qui lui appartenoient. Le
quo iis qu terr nauntur , alimentum.up jeune mdecin de ces tems avoit beaucoup moins
petit. Diligens /ludium agricultura et. Tempus faire en commenant fa carrire , que ceux d'au
autem omnia hc ad plenanu nutritionem con jourd'hui , qui, la tte remplie de mille dtails
firmat. trangers la pratique de leur art, cherchent
Il uit de l'explication de ce paage, que l'en l'application qu'ils doivent faire du prcepte aux
ance tant l'poque de la vie o doit commencer cas prfens. Comme les perceptions toient fim
l'tude de la cience , on doit chercher, par un les, les inductions fe tiroient avec aiance, & ne
premier travail, dipoer l'intelligence bien | aprs elles aucune place au doute.
percevoir la doctrine , & prparer aini la terre Galien , qui exera on art avec cette afu
pour que le grain qui lui fera confi parvienne rance que donne la convition du avoir , s'ex
une pleine germination.Le fondateur de la faine
mdecine regardoit cette premire initiation i plique ce ujet comme il fuit : Et quidem
oportet tyronem cogitandi artem exercere , ut
nceaire, qn'il dit au mme livre : Hc 2ver cm cognoat quales int omnes ecundum pecies &
acra int, acris hominibus demon/iranda; pro genera morbi , & quomodo ad unumquemque ca
Janis ver nfus priuqum cienti acris ini pienda it indicatio curationum. Naturam co
-
tiati fuerint. Par ce dernier mot acris , non
feulement il entendoit les tudes relatives la
fcience en elle-mme, mais encore celles acce (1) C'et par les voyages que l'homme intruit parvient
mettre le complment es connoiances, & faire la jute
application des principes qu'il a puis dans les coles. Le
de ces rapports , je prfrerois qu'il manqut d'exprience pre de la mdecine, pcruad de cette vrit, la rappelle
plutt que de avoir. Fn effet, celui qui et ver dans la dans on livre de Lege , o il dit que celui qui veut tre m
de la cience, dcouvrira, ans qu'il lui faille decin, doit voyager & parcourir les terres trangres pour
une longue pratique, ce que l'ignorant ne pourra jamais mriter plus jte titre a rputation : Hoc modo urbes ob
voir, malgr toute a routine , car il ne uffit pas d'ou eundo, non olum vervo, ed etiam opere medici exitima
vrir les yeux,
#s
iBfaut encore avoir regarder, '
- -
- - ticnem tueri oportet. - - -
M E D M E D 5
gnocere oportet corporum , afftus organorum , gna, fut que les profs ceaent tout exercice en
uum partium , diffrentias morborum, curatio ce genre; mais l'art n'en reta pas moins encore
num indicationes , naturam auxiliorum & uum pendant trois cents ans entre les mains des clercs.
quem prr/tant non ignorare. Long-tems la m Ce furent ces mdecins clercs qui peuplrent l'U-
decine fut aini empirique , c'et--dire, dans la niverit a formation, & qui amenrent la cou
valeur du mot, abandonne la feule exprience ; tume du clibat dans les premiers tems de la Fa
ce ne fut que pluieurs ficles aprs que , or cult de mdecine de Paris. Ainfi continua cet
tant de l'obfcurit des temples o les prtres le uage jufqu'en 1452 , que le cardinal d'Etoute
tenoient, quelques adeptes lui donnrent un ca ville arriva de Rome avec une bulle portant per
ractre de dignit , en rangeant ce qu'ils en miion aux mdecins de fe marier ; mais ces ma--
avoient en un corps de dofine auquel devoit ris n'en furent pas moins exclus de la rgence,
tant ajouter la fucceion des ficles venir. Mais & les clercs eurent la prfrence fur eux dans le
un corps de doctrine, ans le ecours d'un matre choix que les rois & lcs princes en firent, comme
qui en donne l'intelligence & en indique l'appli archiatres, dans le 15., le 14. & le 15e. icle.
cation, et une clef artitement travaille , qui ne La Facult, dans ces premiers tems, eut des
tre d'aucun uage qu' ceux qui on livre hommes clbres , finon en hautes ciences , du
a machine pour laquelle elle a t fabrique. Le moins en qualits. C'toit , dit Eloi, un nat
corps humain et cette machine ; c'et lui que d'hommes illutres, contitus en dignits, prtres,
doivent e rapporter les notions que uppofe la , chanoines , grands - chantres , chance
doctrine C'et donc ur tout ce qu'il peut offrir, iers, vques, dont quelques-uns furent vques
non-feulement pendant la vie , mais mme en de Paris , d'autres dans les provinces ; pluieurs .
core aprs a mort , que doit fe fixer l'attention furent appels en Angleterre; d'autres parvimrent
de celui qui entre dans la carrire de la pratique. au cardinalat, & mme au ouverain pontificat.
Quels que oient les changemens furvenus en De tels hommes honorrent la profeion, l'clai
France, dans l'eneignement de l'art de gurir, rrent & la tirrent de l'empirifme qui l'avoit cou--
depuis l'tabliement de la dynatie prente, on verte juqu'alors, & donnrent de l'exitence
et encore revenu , pour la pratique, la ditinc une cience qui n'en avoit que le nom. Ils la com- .
tion tablie par nos aieux. Ainfi, s'en tenant elle, muniqurent enfuite & eurent des diciples qui
on reconnoitra ceux qui , aux moyens que donne renchrirent ur les connoiances de leurs ma
l'intelligence, ajoutent la dextrit de la main qui tres, & parvinrent enfin donner la mdecine
les a , & ceux qui ne donnent que le confeil de la capitale une conitance plus ferme & encore
ans le mettre excution, ce qui tablit la diff plus olide. -

rence entre les mdecins & les chirurgiens. Je ne La Facult de mdecine ayant long-tems ret
m'tendrai point ici ur les derniers, renvoyant fous la tutelle de l'Univerit, dont elle uivoit les
ce que j'en ai dj dit dans le Dictionnaire de Chi maximes & les uages , quitta enfin a mre pour
rurgie, cet article ; quant aux autres, ils ne e vivre en fon propre & priv nom. Cette fpara
trouvoient, dans les commencemens de notre mo tion eut lieu la fin du treizime icle ; mais les
narchie, que dans les clotres, les paroies & les mdecins de cette corporation n'en continurent
cathdrales, o ils exeroient quelques fonctions pas moins tre membres de l'Univerit, &
facerdotales. C'toit de bien chtifs mdecins quant aiter en cette qualit aux aembles gnrales &
la thorie, & mme la pratique ; & en effet, com aux crmonies publiques o l'Univerit et en re
ment auroient-ils pu acqurir quelques connoi prentation. Les mdecins de Paris, cette po
ances ous ces deux rapports ? Leur vie cnobi que, & bien long-tems avant , avoient fait choix
tique les ioloit de toute communication au dehors pour l'enfeignement des meilleurs ouvrages d'Hip
o ils auroient pu trouver tendre leurs moyens pocrate, qu'ils donnoient & commentoient leurs
par une grande pratique. L'loignement que leur diciples, notamment es Aphorifmes, les Traits
tat leur inpiroit pour les diections, reerroit des maladies aigus, les Prognotics & les Epid
ingulirement le champ de leurs obfervations; leur mies. Joanninus avoit fait pour les coles un Abr
ducation e bornoit une dile de principes g de l'introduction l'art, par Galien ; on y ex
arabes & grecs qu'ils crivoient & commentoient pliquoit aui un Trait d'anatomie de Thophile,
en mauvais latin. C'et cependant d'une pareille fait d'aprs le mme ancien; le Livre des urines,
cole que l'on vit ortir en France, dans le onzime ar le mme ; une Diertation de Philarte ur
icle, plufieurs peronnages de noms, honors du pouls; enfin, on y expliqoit encore les Traits
titre d'archiatres, & qui fouvent allioient la qualit thoriques & pratiques d'Iaac, mdecin arabe
de chapelain celle de mdecin. Tous les igno du eptime ficle, & notamment celui du viati
rans, fans autres titres que ceux qu'ils devoient que. Si la mdecine grecque a t eneigne ds
leur audace, parvenoient leur but par la recom les premiers tems dans la Facult de Paris, c'et
mandation que leur donnoient les chefs des coles que les mdecins de cette corporation furent les
abbatiales ou pifcopales. L'glie de Rome cria remiers s'adonner l'tude du grec, langue qui
coutre un pareil abus , mais tout ce qu'elle ga a t long-tems ignore dans les Univerits da '
6 M E D - MED
l'Europe qui furent contemporaines de celle de essais iv inrpu# airr rtzi, xtxtnuivoin, #atp .
Paris. Les mdecins, dans les icles fubquens , d, rioi xt tousvoiziv ez ?tp tt. Licet autem medicus
jouirent de tout le lutre que jetrent fur leur focit eruditus , oberve Hebentreit dans fa Pallogie
es clbres profeeurs en tout genre, qu'une lon thrapeutique, magnum it anitatis pridium ,
gue uite de ficles fit clore. C'toit une rpubli utpot qui latentibus cau/is detegendi novis etiam
que dans un tat monarchique, jouiflant des pr auxiliis, ubi morbi.faciem mutant parandis ob
rogatives que lui donnoit la bonne opinion du pu ingenii 2virtutem par ille pote/l , illud tamen vitii
blic, & faiant l'eneignement es propres frais , habet idem ille qui alt /apienti e/atus crgrorum
fans rien devoir aux largees du trne. Les choes curam itipit quod ad nova quvis tentanda &
retrent aini long-tems. il ne falloit rien moins ad experimenta ab a grotis capienda it facil/imus
que l'verion du trne de Louis XVI & les chan 2 eluti.ntentia proplata modulus id exigere 2vi
gemens qui uccdrent cette verion, pour detur Ind exitiale illud vortpox outtv quo magno
orter fur elle la malue de la detruction. Au cegrorum caterva ad orci fauces ablegantur.
jourd'hui les mdecins reus dans les trois Fa Il n'entre point dans mon plan de faire aucune
cults en exercice en France ont iols, & feuls critique : qu'il me ullie nanmoins d'appuyer
matres de leurs moyens ; ils n'ont que leur con cette afertion ur la perte de tant de peronnes a
cience qui les rende garans du mal o pourroit les crifies aux opinions courantes des icles der- .
entraner la cupidit qui ne connot aucun frein. niers, ur la faigne, les purgations & l'mtique,
Qr, dans un pareil tat de choes, les occafions de comme moyen de gurion. Malheureuement,
faire le mal ne peuvent tre que trs-frquentes, quand un mdecin la mode fe coiffe de ces opi
aini qu'il arrivoit du tems de Pline le naturalite, nions, le mal n'et pas born celui qu'il peut
qui, en parlant de l'art exerc de fon tems Rome, faire par lui-mme. ll e reproduit journellement
inditinctement par toute peronne qui vouloit s'en dans conultations o les dientions ne tour- .
mler, dit avec raion : In hc artium ola eve nent que trop ouvent au davantage de celui
nit ut cuicumque medicum e pryfeo latim cre qui attend un adouciement es ouffrances :
datur, cm it nullum periculum in alio mendacio Nec dubium et, oberve cet gard Pline, qui et
majus, nulla prtere lex qu puniat initiam; loin de dfendre la caue des mdecins, ilas(di
nullum exemplum vindicl. Dicuntpericulisno eniones ).famam novitate aliqu aucupantes ,
tris experimenta per mortes agunt, medicoque animas no/lras negotiari. Hinc illa circa a gros
tantum hominem occidiffe umma impunitas et. miro.ententiarum conrtationes , nullo idem
Ceux qui cette ortie pourroit encore s'appliquer, cenente , ne videatur a//ertio alterius. Hinc illa
font les mmes que Galien digne, lorqu'il dit : inflicis monumenti incriptio , turba e medi
Penditores pharmacorum unt non medici , & corum perii7. Mutatur ars quotidi toties inter
utuntur arte in contrarium quam nata et, lucri pollis , & ingeniorum Grci flatibus impe/li
cupidi homines.A eux peuvent fe rapporter les mur; palamque et ut quilibet interilos loquendo
vers uivans, qu'un inconnu fit pour un praticien polleat imperatorem illic vit necique fieri.
de ce genre, il y a environ un icle : Mais le mal ne e borne pas encore l ; les mdi
Parlar facundo luinghiero e corto, catres conforment leur pratique celle de l'homme
Pieghevoli cotumi vario ingegno en rputation, & travaillant en plus grand nom
Al finger pronto, al ingannare accorto ; bre dans l'obfcurit , ils peuplent les ombres
Gran fabro de calunnie adorne in modi, royaumes d'une foule d'individus qui y defcen
- Novi che ono accue paion lodi. dent avant leur tems. Pauvre humanit , que de
On apprend l'art infiniment mieux actuellement caues detructives confpirent contre ton phmre
que dans les tems prcdens, o l'eneignement exitence ! (Voyez les articles CARACTRE DU MDE
morcel toit entre plufieurs mains ; mais l'lve CIN , CHARLATANs, CHARLATANISME & MDIcAs
trop promptement livr lui-mme, n'et-il pas TREs.) (PETIT-RADEL. )
plus dans le cas de faire de mauvaies applications,
il n'et pas guid par un praticien dont le MDECIN (Devoirs , dlits , honoraires du ).
avoir s'et mri par l'exprience ? On ne doute ( Police mdicale. )
de rien en ortant des coles, o l'on et accou Devoirs du mdecin..... Hippocrate a trac
tum faire ployer la nature au gr de on ima grands traits les devoirs des mdecins , & leur a
# le mdecin n'y prend-il que trop
5 ervi lui-mme de modle. C'et eux inter
ouvent des principes qui, germant au moment o roger leur propre concience pour e rappro
il entre dans la pratique, deviennent funetes le cher, autant qu'ils le peuvent, de cet homme
rete de a vie ceux qui ont recours lui. Le clbre. Le vrai mdecin, dit Hippocrate, le
nombre des victimes et encore bien plus grand mdecin philofophe a fait le ferment de con
quand la vogue lui met en main la faux meurtrire erver dans es murs une puret inaltrable ;
pour moionner un plus grand nombre avec le fon minitre exige toutes les qualits du cur &
courage que donne l'impunit & l'arrogance. de l'eprit. Sans a dicrtion , fa prudence & a
oans, dit Hippocrate dans on livre de Ornatu, modetie, quel pre oeroit l'introduire au ein de
M E D M E D 7
a famille & lui en rvler les fecrets ? Son huma Les tems des maladies pidmiques , conta- .
nit le porte s'empreer de fe rendre auprs du gieues, ont les poques o le dvoment des
malade qui l'appelle, l'aborder avec cette tran mdecins brille du plus vif clat ; la mort qui les
quillit qui prpare la confiance, avec cet air tou attend et leur brevet d'immortalit. Leur prence
chant d'iatrt & d'affection qui le confole avant & leurs foins ont alors nceffaires tous les in
mme de s'tre entretenu avec lui ; a fermet tans du jour, oit auprs des malades pour les fou
l'empche de cder aux caprices, aux bizarreries lager , les confoler , les remplir d'eprance, oit
des malades, aux importunits de ceux qui l'envi auprs des magitrats, leur indiquer les me
ronnent; fa dignit lui inpire le mpris de ce vain ures de police mdicale qu'exigent les circon
talage de luxe , de vanit , de uffiance, de di tances.

cours frivoles qui duient les eprits foibles ; Un mdecin et-il appel auprs des tribunaux
on dintreement lui fait compter pour rien, & pour un rapport, un avis, une conultation dans
la conidration laquelle prtendent les grands une quetion de droit civil , criminel,
& les riches, & l'ingratitude des hommes quand ils ou eccliatique ? es rponfes, fes dclarations
n'ont plus beoin de lui.Celui, dit Hippocrate, qui doivent tre imples , prcifes, claires, dicles
pode ces vertus, exerce une profeion qui le par l'impartialit la plus parfaite ; les faits qu'il
rapproche des dieux ; mais s'il les nglige, s'il expofe, les rfultats qu'il en infre, doivent clai
devient vicieux, il faut le mettre au nombre de rer la religion des magitrats, & fervir de motifs
ces mdicatres ignorans & promptueux qui in l'application des lois. -

fetent les villes & les campagnes, qui dgradent Il et indipenable qu'il fae, au moins une fois
le plus noble des arts en traiquant impunment chaque anne, accompagn d'un magitrat, &
de la vie des hommes, impoteurs d'autant plus des poques inattendues, l'examen fcrupuleux
dangereux, que les lois ne peuvent les atteindre, & des mdicamens qui compoent les pharmacies
que l'ignomiuie ne les touche pas : Omnium pro du lieu o il et tabli.....

Jet artium medicina nobili/ima, 2verm prop Du moment o une maladie pidmique, con
ter eorum qui eam exercent, ignorantiam , om tagieufe, a frapp pluieurs individus, urtout dans
nibus artibus jam long infrior habetur. Cujus la clae peu aife, le mdecin qui et appel doit
quidem erroris ila mihi potiffimum eff caua en faire le rapport au magitrat de police , & lui
2'idetur, quod.oli arti medic , nul'a in urbi indiquer toutes les meures prendre relative
bus prterqum ignomini , prfinita pcena ment l'iolement des peronnes & la dinfec
et qu eos qu ex e contant , minim attin tion des chofes.Si cet article toit ponctuellement
git. Hippocratis lex. excut , les pidmies , les contagions devien
Ainfi conidre fous tous les rapports , dit droient chaque anne plus rares & moins da
M. de Chteaubriant, la clae des mdecins ne treues. - -

fauroit tre trop repecte : c'et chez eux que Le mdecin doit frquemment vifiter les hpi
l'on rencontre le vritable avoir & la vritable taux & les maions de dtention, & s'aurer i
philofophie. Dans quelque lieu que vous oyez l'ordre, la propret, la qualit des alimens & des
jet, vous n'tes pas feul, s'il s'y trouve un m boifons, l'habitation, l'exercice, le repos, le tra
decin; les mdecins ont fait des prodiges d'hu vail ont convenables, & concourent entretenir
manit. Ce ont les feuls hommes, avec les pr dans ces ayles du malheur & de la ouffrance tous
tres, qui e oient jamais facrifis dans les petes les moyens voulus par l'humanit & les lois. Il ne
publiques. doit pas oublier que c'et dans ces localits que
Ceons donc de ravaler une cience admira naient le plus fouvent les maladies pidmiques
ble, & qui tient aux entimens les plus nobles les plus contagieues. Un mdecin jaloux de l'o-
& les plus gnreux, &c. pinion & de l'etime publique dans l'exercice de
Ecoutez Montaigne : La plus riche vie, dit-il, fa profeion , s'empreera de faire la topogra
que je fache avoir t vcue entre les vivans , mdicale du canton qu'il habite; il recueil
& toffe des plus riches parties, & deirable , era avec oin tous les faits relatifs aux climats ,
c'et celle d'Hippocrate ; & d'un autre ct, je aux pluies, aux vents , la temprature & la
ne connois nulle forte d'crits d'homme que je variation des faions; il prentera l'hitoire na
regarde avec tant d'honneur & d'amour. turelle abrge du mme lieu ; il s'occupera par
Quelque lieu o,un mdecin exerce a profe ticulirement des recherches relatives la popu
fion , il a d'importans devoirs publics remplir ; lation , c'et--dire , des rapports fonds ur des
nous devons les retracer ici. obfervations ncrologiques exactes , entre les nai
Le mdecin doit appliquer tous es oins la ances & les morts annuelles, entre les diveres ma
conervation de la # publique, en avertiant ladies fpafamodiques, pidmiques, endmiques
tems les magitrats es caues qui peuvent l'al qui y rgnent chaque anne, & les uages, les habi
trer , & en leur propoant les moyens propres tudes, les murs, l'habitation de es concitoyens.
la rtablir. C'et ce qui contitue l' hygine publi L'numration de ces devoirs du mdecin an
que- (Voyez cet article. ) nonce aez la conidration qui lui et due, s'il
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ait les remplir.Parcourons maintenant la rie non prhenible lors mme qu'elle n'et pas criminelle ;
moins nombreue des fautes qu'il doit viter , ou elle et criminelle lorqu'un individu exerce cette
des dlits qui peuvent le rendre coupable. profeion fans aucune epce d'intruction, & dans
En parlant des fautes du mdecin dans l'exer la eule intention de tromper la crdulit du ma
cice de la plus difficile de toutes les profeions , lade , & de fonder a propre fortune ur cette e
de celle qui et le plus amrement cenure dans prance.
l'opinion, Dieu ne plaie que je veuille ici faire L'ignorance et reprhenfible ans tre crimi
mention de ces erreurs de la nature humaine nelle , i l'erreur et au nombre de celles qu'un
qui chappent l'efprit le plus clair, l'exp homme foiblement intruit n'et pas faite.
rience la plus conomme , la concience la plus Aini toutes les fautes du mdecin doivent tre
timore. En gnral, on ne peut, fans une inju vrement punies par les lois, i elles partent d'une
tice rvoltante, imputer un mdecin & intention criminelle ; i elles procdent d'igno
clair la mort d'un malade confi es oins. Si rance vidente, les tribunaux doivent en infor
cette imputation entranoit l'animadverion , oit mer ; fi elles ont pour caue une ngligence no
ublique, oit prive, quel homme oferoit entrer toire & majeure , la loi civile peut impoer des
cette carrire fi pnible parcourir ? Ne uf peines , lors mme que la loi criminelle e tait.
Zacchias rapporte ce fujet quelques couful
fit-il pas de avoir que tous les intrts de fortune,
de rputation, d'humanit, de talens , font runis tations qu'il et important de conigner ici.
pour mdecin qui gurit, & peut-on douter que
tous fes efforts ne oient runis pour atteindre ce Premire conultation.
Dut ? Il ne doit donc tre ici quetion que de ces
dlits, oit d'intention criminelle, oit de ngli Un jeune homme d'un bon temprament et pris
gence, oit d'ignorance, qui rendent un mdecin de fivre accompagne de douleur pongitive au
vritablement coupable, & appellent ur lui l'ac ct droit, petite toux, difficult de repirer. Un
tion des tribunaux & l'animadverfion des lois. Je mdecin appel fait peu d'attention ces ymp
dois ajouter ici que , ous le titre gnrique de tmes, & ne precrit rien ; le econd jour,
mdecin , viennent e confondre dans l'opinion, fivre , la , tous les autres accidens s'ac
& les hommes qui ont reu le diplme, & tous les croient ; mme ngligence du mdecin ; le troi
individus qui, ans droit, ans qualit , exercent ime jour, les ymptmes prennent plus d'inten
cette honorable profeion, les mges, les opra fit, & dterminent appeler un econd mde
teurs, les rajuteurs qui fe rpandent dans les cam cin : celui-ci dclare que la maladie et une pleu
pagnes, rduient des luxations n'exitent pas, rfie ; il ordonne la aigne. Le premier mdecin
torturent des malheureux que le repos eul gu urvient, mprie l'avis de fon confrre, plus jeune
riroit ; ces charlatans de place , ces hommes que lui , ordonne un purgatif; la fivre devient
ecrets , ces gurieurs par brevet d'invention, forte , la difficult de repirer plus grande,
qui e jouent impunment de la crdulit de leurs 'expectoration fe fupprime; le mdecin s'oppoe
concitoyens, ces ages-femmes fans intruction, ces toujours la aigne ; le cinquime jour, la ma
femmelettes, commres, voifines, gardes-malades, ladie s'accrot encore ; deux nouveaux mdecins
propoant des remdes pour tous les maux, tou font appels ; ils ordonnent la aigne , qui et
jours prtes verer le blme fur le favant mo pratique ; le ixime jour, l'accablement et ex
dete qui ddaigne l'intrigue. Comment e fait trme ; le malade expectore avec peine un pus
il, dit Pline le , que la profeion de ml de ang ; il meurt le huitime. .
mdecin oit la eule dans il uffit de Les parens deirent en appeler aux tribunaux.
e dire initi pour qu'on le croie, tandis qu'il Zacchias conult conclut pour l'affirmative. Il
n'y a pas de menonge plus dangereux & moins commence par tablir que tout ytme en mde
excuable ? c'et que nous n'avons pas de loi cine et une erreur dangereufe , urtout quand il
contre l'ignorance homicide; c'et que la vin et excluif. Il penfe que les mdecins ont obligs
dicte publique n'a pu aiir mira de uivre, d ns le traitement des maladies com
bles qui nous aainent de fang-froid, & font munes, la doctrine gnralement adopte par les
tous les jours des expriences mortelles, & per matres de l'art, & que, pour s'en carter, il faut
experimenta mortes agunt. (Pline , Hit. nat. des motifs appuys fur les raions les plus fortes ;
lib. 7. ) x il donne plufieurs exemples de maladies inflam
Les dlits du mdecin qui appellent une en matoires, dans lequelles l'omiion de la aigne a
qute juridique, conitent, ou ne pas avoir fait t uivie de la mort ou d'affections ch roniques de
ce qui toit nceaire, ou avoir fait ce # toit poitrine ; il dmontre que l'adminitration d'un
videmment contraire aux principes de l'art de purgatif, lorque l'inflammation et un haut de
gurir. Les dlits prennent toujours leur fource, r, et une erreur capitaM; il en conclut que ,
ou dans une intention criminelle , ou dans une ans le fait dont il et ici quetion, le mdecin, ou
ignorance impardonnable, ou dans une ngligence n'a pas connu la maladie par le fait, oit d'une
videmment coupable. L'ignorance peut tre re- | ignorance extrme, oit d'une ngligence, impar
donnable,
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donnable, ou l'a mal traite par intention crimi violente , ajoute-t-il, o tant de dangers envi
nelle. Si c'et ignorance du mdecin, il et repr ronnent le mdecin , ont prciment ceux o
henible devant la loi; i c'et ngligence , la loi il s'lve au-deffus des autres hommes, & devient
doit l'atteindre encore ; il et plus coupable s'il a le hros de l'humanit.
perfit dans on erreur par mpris pour le mde Cependant, quels fervices peut-on attendre de
cin plus jeune que lui, qui e trouvoit d'un avis
l'exercice d'un mdecin qui s'obtine refuer es
oppo ; mais cette intention criminelle n'et que
ecours, qui ne fe rend auprs des malades que
prume. Zacchias ne e permet aucun avis ous le joug de la violence ? & quelle confiance
cet gard, & conclut ce que le mdecin oit peut-il inpirer aux malades ! Cette objection et
pouruivi devant les tribunaux. forte,, ans doute; aui Zacchias veut-il qu'on
n'emploie les moyens rigoureux qu'aprs avoir
Deuxime conultation. pui tous les autres. Ambroife Par ne craint
pas de dclarer qu'il ne fe permettroit jamais la
Une pete ravageoit Rome en 1656 : il fut n coaction dans de pareilles circontances ; il ajoute
ceaire d'tablir des lazarets; il s'agioit d'y faire que la douceur, des magitrats, les re
entrer & d'y retenir un mdecin pour le traite prentations de l'honneur , le cri de l'humanit,
ment juqu' la fin de la maladie. Le Coneil de obtiennent toujours ce qu'on a droit d'attendre,
alubrit publique ordonna que tous les mdecins & qu'il n'y a pas d'exemple que les voies de fait
tablis Rome nommeroient au ort celui d'entre aient t mifes en ufage dans ces occafions.
eux qui devroit e charger de cette pnible fonc Il faut le dire l'honneur des mdecins des
t1On. -

icles modernes, loin de e refuer l'exercice de


| On demande cet gard, i, dans une pid leurs fonctions dans les tems datreux d'pidmies .
mie petilentielle, les mdecins peuvent tre on les a vus toujours alors redou
de voir les malades, fi l'on peut permettre quel ler de zle, oberver,'dans le ilence & de ang
ques-uns d'eux de s'abfenter cette poque, & froid, au milieu des petifrs, la nature & la
comment on doit les dterminer cet acte de d marche de la maladie, exprimenter les divers
voment. -

moyens d'arrter le cours de la contagion, prendre


Zacchias conult poe en principe que l'tat du des leons juque dans les cadavres des victimes,
mdecin et une fonlion laquelle l'in & ne quitter leurs pnibles fonctions que lorfque ces
dividu s'et dvou ous ferment, ce qui autorie flaux font entirement diips. L'hitoire des
les magitrats en exiger l'exercice ; 3lU1
etes qui ont dol l'Europe & les armes attete
prs d'un malade en danger, il et coupable d'ho e gnreux dvoment des mdecins de Mar
micide s'il refue de le voir ou s'il le nglige vi feille, Paris, Mocou, de tous les mdecins mili
demment, & que le malade meure de cette mala taires. On e fouvient avec attendriement du
die. Il cite, cet gard, un grand nombre d'au doteur Septa, qui a donn es oins aux habitans
torits. Il entre enfuite dans de longs dtails fur les de Milan trois petes ucceives ans avoir
tmoignages de confidration publique dont un jamais t atteint. On e rappelle avec les mmes
mdecin jouit dans la ocit. Les honneurs du entimens le dvoment de M. Defgenettes, alors .
doctorat , les diveres immunits , les privil mdecin en chef de l'arme d'Egypte, qui, dans le
es, les exemptions de charges, l'admiion dans cours d'une fivre peitilentielle, s'inocula la ma
f de la noblee ne leur ont t accords ladie dans les alles d'un hpital & au milieu des
qu'en reconnoiance des actes de dvoment militaires malades, & rtablit aini l'eprance &
blic auquel leurs fonctions les detinent. Il rfute la confiance dans l'arme pouvante : les oins
les objections faites ces principes. L'art de qu'il prit de fuite le garantirent. . -

dit-on , doit jouir d'une pleine & entire libert ; Il fuit de tout ce qui prcde, que lc mdecin
la coaction entraneroit trop de dangers. Hippo ne peut, la rigueur, tre contraint d'exercer a
crate lui-mme a refu en quelques occafions les profeion que lorqu'il et eul; que dans ces cas
fecours de on art. On rapporte l'exemple du c mme, les reprentations doivent tre em loyes
lbre Galien, qui e retira dans a patrie au mo pour vaincre a timidit & es refus; qu'il n'y a
ment o une # ile affreue ravageoit Rome, & celui rien attendre des oins forcs ; qu'il n'y a point
de Fracator, qui, appel par les Pres du Concile | de circontance o on puie employer la
- !
-

Trente, o la pete commenoit fe mani- . our l'obliger habiter le mme lieu que les ma
feter, demanda & obtint la permiion de fe reti : il fui qu'il les voie une ou deux fois ou
rer, ur a dclaration qu'il ne pouvoit, aux d | trois fois le jour; il peut alors e retirer en des .
pens de a vie, donner les oins dans une maladie | lieux exempts , ourvu cependant que, .
reconnue au-deus des fecours de l'art, telle . pendant la dure de l'pidmie, il vive iol de
que la pete. Zacchias rpond victorieufement ceux de es concitoyens qui n'ont point encore t
tous ces ophimes , & lance contre Galien & Fra frapps de ce flau.
cator la jute cenure qu'a mrite leur inhuma- |. Honoraires du mdecin. Ce mot eul annonce
nit dans ces circontances. Les momens de crie , la dignit de la profeion laquelle ilB et appli
- - - - - +
MDECINE. Tonne IX.
1 C) fM E D
M E D
qu. Les honoraires ont dfinis, dans le droit, les dans a maladie ont contitus dbiteurs des ho
rcompenes que l'on doit ceux auxquels l'hon noraires, & comme tels chargs , envers le m
neur de la profeion qu'ils exercent ne decin, du oin de la reconnoiance. C'et la dif
pas d'exiger un alaire : on dit en ce ens les ho poition de la loi Sed an ultr, ff. de Negot. Get.
noraires du mdecin, de l'avocat. M. Verdier, S'il ne e trouve point d'hritiers, faute de biens,
dans on Hitoire de la Juriprudence, de la m les mdecins ont un privilge ur ce qui et aban
decine en France , ne laifle rien deirer ce fu donn aux cranciers ; s'il ne rete rien , ils peu
jet. Je ne ferai qu'analyer ici on excellent tra vent s'adreer aux pre & mre du mort or
vail, travail fond ur autoritsles plus re qu'ils en ont hritiers, lorque les enfans n'ont
pectables, & qui doit tre conult par les magi leurs biens fpars. Lorque l'enfant et dans
trats; j'y ajouterai les changemens que les cir e cas d'tre nourri par fes pre & mre, ceux-ci
contances & les lois de l'Empire franais ont ne doivent point d'honoraires ; aini l'a jug le
ucceivement amens. Parlement de Paris, le 3 mai 165o.
L'ingratitude des hommes d'un ct, de l'autre Des veuves ont eu fouvent aez peu de dlica

la de ceux qui portent le nom de mde tee pour parotre devant les tribunaux pour refus
cins ans en entir la dignit, ont donn lieu une d'honoraires relatifs la maladie mortelle de leurs
foule immene de lois , d'arrts , de dciions ur # Pluieurs jugemens ont t rendus contre
cet objet. C116S. -

Les honoraires des mdecins leur ont i lgiti Les honoraires du mdecin & du chirurgien, &
mement dus, que cet uage a t reconnu chez les mmoires d'apothicaires, lorqu'ils ont t taxs,
toutes les nations. Les livres aints en font ouvent ont des dettes privilgies, aini l'ont dcid deux
mention ; la mdecine ne s'exeroit gratuitement fameux jurifconfultes, Baldus & Paul de Calro, &
ni en Egypte ni dans la Grce. La juriprudence cette dciion a t admie dans la juriprudence
tablie Rome par les contitutions des empereurs franaie. Ce privilge marche aprs les frais de
dclare pofitivement que la caue des honoraires jutice, les frais funraires, les loyers & fermages :
des mdecins doit toujours tre traite en jutice il y a eu des cas o le privilge a t aur non
trs-favorablement, & leur accorde l'ation, c'et pas eulement fur les meubles du dfunt contre
-dire, le droit de pouruivre ce qui leur appar les cranciers peronnels & chirographaires, mais
tient, lorque l'ingratitude des citoyens les force encore ur les deniers provenant de la vente & ad- .
de s'adrefer aux magitrats. judication par dcret des immeubles, contresles
Il et vrai que le romain dduit de la d cranciers # ipothcaires (voyez les arrts des 24
finition mme des honoraires, qu'il ne auroit y mai 16o9, 28 fvrier 16o6, 7 mars 161 1 , 5 mai
avoir d'action pour les obtenir. Cm honorarium 163o, rendus au Parlement de Paris) ; mais ce
ad honorem tantm pertineat, potet null ordi n'a lieu que pour ce qui a t fourni dans
nari atione peti, mais les lois dcidrent bien a dernire maladie; il faut enuite que la demande
tt que les honoraires toient une dette d'honneur en ait t faite dans le tems precrit par les or
contracte par les malades & leur famille. En donnances & coutumes. La precription des ho
France, les mdecins ont une vritable action noraires des mdecins & chirurgiens, & des four
cet gard : ils peuvent la pourfuivre par la voie nitures de mdicamens, et d'une anne.Aini l'ont
ordinaire; mais il faut convenir qu'il e# rare qu'un jug les Parlemens de Dijon, arrts des 1o fvrier
mdecin timor & dlicat s'y porte. La capacit 16o5, 14 mai 16o4, 15 janvier 161 1 ; Bordeaux,
de ceux qui exercent cette action doit tre ga 4 mars 1699; Paris, 2 fvrier 165o, 15 juin 1761.
rantie au public par leurs diplmes, d'o il uit que Les hommes de l'art ne peuvent faire avec les
les charlatans, les empiriques & les gens ecrets particuliers aucune epce de convention pour
n'ont point d'action, fi ce n'et dans le cas o ils leurs honoraires. Les lois leur dfendent de plus
ont obtenu la permiffion de ditribuer certains re de rien recevoir dans le cours des maladies : Me
mdes particuliers; & dans ce cas mme, ils ne le dicos etiam patimur accipere, qu ani offerunt
peuvent faire que fous la direction ou le coneil pro obequiis, non ea qu periclitantes pro.a
d'un mdecin. lute promittunt. Loi Archiatr. Cod. de Profeffor.
On demande fi le mdecin peut recevoir lgiti & Medicis.
mement & demander en jutice des honoraires L'ingratitude des hommes, dit Zacchias, a port
pour le traitement d'une maladie qu'il auroit treles juriconfultes appeler les mdecins trifion
incurable. Les cauites & les jurifconultes Pon tes, hommes aux trois vifages, parce qu'on leur
-
tas, Caullet, Ripa, Atius, Caudronchus, Mercu trouve la figure d'un homme dans la ocit, celle
rius, s'accordent pour l'affirmative, mais la con d'un ange auprs des malades qu'ils oignent, celle
dition que le mdecin n'aura point precrit de d'un diable auprs des malades guris, qui e re
traitement notoirement inutile . & qu'il n'aura pas fuent les atisfaire.
promis une gurion qu'il avoit ne devoir pas Cette ingratitude n'et que trop commune. J'ai
oprer. - - guri dix dit Jus-Chrit dans l'Evan
Les hritiers d'un individu qui a uccomb gile, un eul m'a remerci; decem curati unt,
M E D M E D 1 l

unus egit gratias. Hippocrate lui-mme, qui exer A"hnes pour y tre intruits aux frais de la jeu
oit l'art de gurir avec tant de dfintreement, nee de la ville. Les mdecins toient rcompen
e plaint amrement de ce vice fi commun aux fs avec la mme largee chez les Romains ; mais
hommes ; il dit aux mdecins dans on livre de fi cette gnroit a
quelques ouverains &
prceptes : Accipe dm dolet, quia anus olvere quelques villes dans l' itoire de nations , il n'en
nolet. On peut oppoer Hippocrate Zacchias, qui et pas moins vrai de dire que la corruption des
dit avec Rodriguez & Septalius que c'et une con hommes a forc les tribunaux taxer, pour les
duite indigne du vrai mdecin que de traiter de mdecins, des honoraires dans tous les cas o il
falaires , avec un malade dans a maladie. Cette s'lve des contetations d'intrt entre les mde
aertion fait une maxime du droit franais; elle cins & les malades ou leurs reprentans. Ces taxes
et mme tablie dans les rglemens de plufieurs ont toujours eu pour baes les tems, les lieux, les
des anciens collges de mdecine. La loi a voulu circontances, la longueur, le danger, les dili
mettre ainfi un frein l'infme cupidit qui s'ap cults des maladies, leur caractre plus ou moins
puie ur la crainte de la mort chez les malades, contagieux. La fortune des particuliers, en gn
dans les maladies graves & dans les pidmies ral, la dlicatee du mdecin & la dignit de a
malignes ; mais fi les obligations du malade ont profeion rendent ces contetations trs-rares.
t contractes aprs a gurion , il n'y a pas lieu Lorque le minitre des mdecins a t requis
rduction, lors mme que ces obligations pa en jutice , les lois ont dans tous les tems fix leurs
fent les bornes d'une jute reconnoiance. Il en honoraires pour ce ervice ; des arrts du Coneil,
et de mme des promees de mariage faites pen en 1694 & en 1742 , ont tabli des tarifs cet
dant la maladie ; elles ont nulles de droit. ( Voy. gard!; un dcret imprial du 18 juin 181 1, conte

1
arrt de la Chambre de l'dit du 13 juin nant rglement pour l'adminitration de la jutice,
-
a tax les vacations & honoraires comme il fuit. .
# s'il et aviliant pour un mdecin d'a- Chaque mdecin ou chirurgien recevra; avoir :
buer aini de la foiblee & de la puillanimit 1. Pour chaque viite & rapport, y compris le
du malade , il lui et honorable de faire des con premier panement, s'il y a lieu ; "

ventions d'honoraires annuels avec les princes, Dans notre bonne ville de Paris, 6 francs.
les univerfits, les villes, les maions religieues, Dans les villes de quarante mille habitans & au
les penionnats, les particuliers mme que la mo deus , 5 francs.
dicit de leur fortune force quelquefois des ar Dans les autres villes & communes, 3 francs.
rangemens de cette nature. Cet uage et trs-com 2. Pour les ouvertures des cadavres ou autres
mun en Allemagne; il et aez rare en France. oprations plus difficiles que la imple vifite, &
Diodore dit que les Indiens, les Egyptiens tipen en us des droits ci-deus :
dioient des mdecins, aux frais du Gouvernement, Dans notre bonne ville de Paris, 9 francs.
pour prendre oin des trangers. Dmocde de Dans les villes de quarante mille habitans & au
recevoit, chez les Egintes , un talent par deus, 7 francs.
an; les Athniens le penionnrent de cent mines, Dans les autres villes & communes, 5 francs.
ce qui faioit une omme conidrable. Rome a Dans les cas de tranport
de deux kilo- .
fuivi le mme mode. Le Gouvernement franais mtres de leurs ridences , cbaque myriamtre
ne s'et occup de cet objet que pour les pid parcouru en allant & en revenant era tax ; avoir :
mies dans les campagnes, & pour quelques par Pour les mdecins & chirurgiens 2 francs 5o
ties du ervice public dans les grandes villes. Les centimes; l'indemnit era rgle par myriamtre
mdecins des hpitaux civils font toujours plus ou & demi-myriamtre; l'indemnit de 2 francs 5o
moins tipendis par les communes. . centimes era porte 5 francs pendant les mois
Il doit exiter une proportion entre l'importance de novembre, dcembre, janvier & fvrier.
des fervices rendus par le mdecin, & la meure de Si les individus ont obligs de prolonger leur
la reconnoiance que ces ervices exigent. Tou jour dans une ville qui ne era point celle de
tes les nations ont t pntres de ce principe. leur ridence, il leur era allou pour chaque
Chez les Hbreux, les mdecins appartenoient jour de fjour :
la clae la plus aife de la ocit; les fortunes les Dans notre bonne ville de Paris , 4 francs.
plus brillantes leur ont ouvent t propoes. Po Dans les villes de quarante mille habitans &
dalyre, fils d'Efculape, gurit de la folie les filles au-deus, 2 francs 5o centimes. -

de Ptus, roi d'Argos ; # obtint pour rcompene Dans les autres villes & communes, 2 francs.
le tiers du royaume. Les Grecs dcernrent Hip En cas de contetations entre les mdecins & les
ocrate les grands honneurs pour les ervices particuliers pour la fixation des honoraires, il et
qu'il rendit on ;ils lui donnrent une cou d'ufage, & la raifon ordonne aux experts qui font
ronne d'or du poids de mille pices, le droit d'- les etimations cette occaion, de uivre certaines
tre nourri toute a vie aux frais du Gouverne lois gnrales. Ainfi les taxations de viites des
ment dans le Prytane, & tous les jeunes gens mdecins ne peuvent gure tre faites qu'en rai
de l'ile de Cos, a patrie, la libert de venir l on de la fortune des particuliers : # pauvres ne
2,
12 M E D M E D
doivent rien. Le mdecin, en recevant le diplme, a tions dont il s'agit font valables & lgitimes.Ces
fait implicitement le ferment de leur donner des cas e prentent :
oins gratuits toutes les fois qu'ils font appels au 1. Lorque le legs et fait un mdecin qui
prs d'eux. - - n'et pas le mdecin ordinaire du malade, mais
La premire viite d'un mdecin et fixe un on ami ;
honoraire double, caue du tems nceaire pour 2. Lorque le legs et fait un mdecin
le premier examen de la maladie. proche parent du malade ;
Les autres viites exigent l'honoraire imple, 5. Lorqu'il et notoire que des mdecins exer
que le mdecin prefcrive ou non des mdicamens ; cent leur profeion avec le dintreement & la
l'honoraire de viite de nuit doit tre double ; gnroit qui doivent caractrier cet art hono
le voyage la campagne et en raion de l'loigne rable, nul doute que les malades n'aient la fa
ment : on peut l'valuer autant d'honoraires cult de tmoigner, par ce moyen, leur recon
doubles qu'il y a de myriamtres parcourir. noiance ceux qui leur ont rendu des ervices i
La conultation des mdecins appels auprs importans pendant leur vie ;
d'un malade peut s'etimer, pour chacun d'eux, 4. Lorque le legs n'a pas t fait pendant la
raion d'un triple ou quadruple honoraire ; la maladie : telle et l'opinion des fameux juricon
conultation crite et ur le mme pied. ultes, MM. Tronon , Brillon, Dniart.
Les honoraires ont toujours t, Paris, de 3 Ces quatre circontances n'en excluent point
6 francs, en raion de l'aifance du malade. d'autres tablies ur des bafes femblables, & l'on
Les mdecins ont en gnral un grand pouvoir peut regarder comme rgle gnrale de la validit
ur l'eprit des malades : Imperatoribus una medi de ces legs, ce que difent Pontas & beaucoup
cina imperat, dioit Snque ; infirmus omnia d'autres . Toutes donations en faveur
daret medico propter timorem mortis, dit la Gloe des mdecins ont jutes & valables toutes les fois
ur la loi VI, Code de potulando. Les lois ont fa que celui pour qui elles ont t faites pourra prou
gement prvu les abus qui pouvoient rulter de ver qu'elles ne ont que l'effet d'une pure gnro
cet tat de choes ; celles de Rome e ont forte fit & d'une jute reconnoiance, & que ceux qui
ment expliques cet effet ur la neceit de ga les contetent ne pourront oppoer aucune preuve
rantir les citoyens des entrepries criminelles de de uggetion, fraude ou duction.
la cupidit. (Voyez les lois Archiatri & medicus Ces fages obervations des plus clbres magi
quos etiam ea patimur accipere, &c. ,.i medicus trats fe trouvent aujourd'hui confirmes en lois.
f. de Var. & Extr. Cogni.) Les lois franaies n'ont L'article 9o9 en
du mdecine
Code Napolon
arl de cet objet que d'une manire gnrale ; Les docteurs ou en porte :
chirurgie, les
151 de l'ordonance de Franois 1er., de officiers de ant & les pharmaciens qui auront
1559, dclare nulles toutes libralits faites en fa trait une perfonne pendant la maladie dont elle
veur des peronnes qui ont de l'empire ur l'eprit, meurt, ne pourront profiter des dif oitions entre
le cur & la peronne du tetateur. La juripru vifs ou qu'elle auroit faites en leur
dence des arrts a tir de ces principes gnraux faveur pendant le cours de cette maladie.
des conquences l'gard des mdecins; cepen Sont exceptes :
dant il y a toujours eu beaucoup de variations dans 1. Les dipoitions rmunratoires faites titre
l'application de ces lois, relativement aux dona particulier, eu gard aux facults du dipoant &
tions & tetamens faits par des malades leurs aux fervices rendus.
mdecins. Les diveres explications donnes par 2. Les dipoitions univerelles, dans le cas de
MM. Talon, avocat-gnral, & de Harlay, procu parent juqu'au quatrime degr incluivement,
reur-gnral, dans leurs concluions ur divers cas pourvu toutefois que le dcd n'ait pas d'hri
de cette nature , tendent prouver que ce n'et tiers en ligne moins que celui au profit
as eulement la qualit de mdecin traitant qui de qui la dipoition a t faite, ne foit lui-mme
pour l'exclure des libralits qu'on voudroit du nombre de ces hritiers.
lui faire, ce ont les circontances qui peuvent Art. 21o1. Les crances privilgies ur la g
confirmer ou dtruire toute ide de uggetion , nralit des meubles ont ci-aprs exprimes,
eul motif de l'invalidit de ces donations. Sou & s'exercent dans l'ordre uivant :
mettre inditinctement les mdecins l'incapacit 1. Les frais de julice.
de rien recevoir en pareil cas, c'et les priver in 2. Les frais funraires.
jutement des droits naturels chaque citoyen ; 5. Les frais quelconques de la dernire ma
c'et fuppoer la probit entirement bannie d'une ladie, concuremment entre ceux qui ils ont dus
profeion laquelle elle doit prider de la ma Art. 2272. L'action des mdecins, chirurgiens &
nire la plus clatante; c'et ravaler la mdecine apothiciares, pour leurs viites, oprations & m
au-deous des conditions les plus viles; c'et d dicamens, e prefcrit par un an. (GILBERT, D. M.)
goter les honntes gens d'entrer dans cette noble
carrire. En conquence, ces clbres juriconul MDECINs ANciENs. ( Hyloire. ) M. Goulin a
tes ont tabli pluieurs cas, dans les dona trait ce mme ujet au mot ANCIEN ; mais l'ayant
M E D M E D 15 .
plutt conidr comme chronologite que comme Laiant de ct tout ce qui a t dit dans les
mdecin, nous avons cru devoir reprendre cette tems fabuleux fur Apollon (I), Chiron, peron-*
matire ous cette dernire acception, ayant tou nages ur l'exitence defqucls les hitoriens ont
jours gard aux dates, autant qu'il nous a t po encore en dipute, arrtons nos regards fur des faits
fible.Aini, en joignant ce qui et dit dans cet ar pius avrs des mdecins. Nous dirons qu'il n'en et
ticle avec ce que nous dirons dans le uivant, on fait mention en Grce qu' l'poque o cette rgion
aura une equie de toutes les progreions par o commena e civilier, l'arrive des Phni
a pa l'art, prendre de on origine jufqu'au ciens, qui venoient la colonier, en y introduiant
tems actuel. Nous rapporterons cet article tous leurs murs & leurs uages religieux. Leurs chefs,
les mdecins grecs, romains, arabes & autres qui mritant le titre de hros par leur vaillance & leur
vcurent juqu'en I445, poque o la dcouverte fagacit, obtinrent une clbrit que devoient n
de l'imprimerie vint ouvrir la plus vate carrire ceairement leur attirer leurs hautes connoiances
aux ciences & leur perfectionnement. Il et une & les circontances heureues dans lefquelles ils
vrit reconnue de toute peronne qui s'et livre pouvoient les employer ; & tels furent Mlampe &
l'tude de l'hitoire, c'et qu'on ne trouve de Orphe, qui une longue rie de icles con
trace de la aine mdecine que dans la Grce, erva le titre de mdecin, conjointement avec ce
pays le plus propre mieux faire germer les prin lui de lgilateur & de prophte que leur donnrent
cipes des ciences naturelles, qui alors toient leurs centemporains. Ils s'toient rendus merveil
peine nes. Ce n'et pas que l'Inde, l'Egypte, & leux ces peuples groiers aui bien par leurs
mme la Chine, n'euent leurs avans , qui , formules magiques purifications, que par la
dans ces tems reculs, lifoient dj dans les cieux prefcription de moyens plus efficaces; aufli preque
les mouvemens des atres & les atreignoient des tous ces pres de l'ancienne mdecine toient-ils
lois fixes,qui n'ont point vari dans des ouvent & la fois lgilateurs , capitaines, atro
tems ; mais ces contres, qui avoient tant fait logues, potes, & plus encore vifionnaires. Orphe
pour le macrocome ou grand monde, n'avoient eut particulirement une grande vogue. Les Or
encore, pour ainfi dire, rien produit pour le micro phiens, es diciples, inventrent des tablettes
come ou le petit. Cependant , en liant nos livres fur lequelles ils traoient des ignes & des for
aints, on y voit que Moie n'toit pas fans quel mules mylrieues ; ces formules & les hymnes
que connoiance, notamment ur la cience pro qu'on chantoit, avoient la prrogative d'oprer
phylactique, i eentielle la confervation de la quelques gurions. C'et dans cette congrgation
ant; il les avoit puies, ces connoiances, dans que e trouve Mue, pote & mdecin, Mlampe,
la frquentation des prtres gyptiens, qui avoient qui jouit de la plus grande clbrit pour avoir
veill on ducation; aui excelloit-il dans la guri les Prtides, devenues folles la uite d'une
magie, qui ans doute n'toit que la phyique & lpre upprime en leur precrivant l'ellbore
la #e dans leur tat d'enfance. Mais ce # blanc, les bains la ource de l'Anigrus, & diff
lateur porta es vues encore plus loin, en tabli rentes purifications qui , en agiant ur leur mo
ant une uite de prceptes relatifs au traitement ral, remirent leur cerveau au jute ton qui leur toit
de la lpre blanche, dont le peuple juif, naturelle nceaire pour es oprations. Homre a donn
ment mal-propre, toit ouvent infect. Il dcrit une grande clbrit Pon ; il le fait le mdecin
tous les ymptmes qui caractrient pcialement chri des dieux, lorque, par cas fortuit, ous la
cette maladie, & ceux relatifs la teigne, qui en forme humaine qu'ils prenoient, ils prouvoient
toient tout--fait diemblables ; mais
li quelques bleures. Il mentionne les topiques dont
bations & offrandes qui entroient comme moyen il faioit uage pour en arrter le ang : au dire
concomitant de curations, on voit combien l'eprit mme de ce pote, dans on Odye, les Egyp
thocratique influoit dans la pratique de ce age tiens, dont on vantoit les hautes connoiances en
lgilateur. Il et croire que Indiens, peuple ne , auroient t des branches de a fa
infiniment intruit dans plufieurs branches de IIllllC,

ciences l'poque o Alexandre, pris du ver Homre chanta pluieurs hros mdecins qui
tige des conqutes, paa chez eux, avoient aui toient en grande rputation de leur tems ; la
leur pratique, tablie ur les notions qu'ils avoient
de l'homme & de tout ce qui pouvoit nuire on
organime ; mais cette toit le domaine la grande ville de Surate, pluieurs de ces mdeeins thur
des familles thobes, & les brames en toient ambulans, qui, nus pieds, nue tte, une toile entre
les euls difpenfateurs ; aui, comme elle toit es cuies pour cacher leur pudeur , une autre blanche,
conigne dans leurs livres qu'ils ne communi jete ur leurs paules, tenant d'une main un vae avec unr
goupillon, un bton de l'autre , ne traitent les malades
quoient point, pouvoit-elle tre regarde comme qu'en purgeant leur maion de l'eprit mauvais qu'ils
nulle pour tout voyageur qui auroit voulu en avoir croient cauer leurs maladies. -

quelque notion (I). (r) Ceiui-ci eut une grande rputation chez les Grecs. La -

plupart de leurs potes i'invoquent dans leurs chants, no


(1) J'ai vu, dans l'epace de cinq ans que j'ai ret dans tamnicat Euripide, Callimaque, Aritophane
14 M E D M E D
plupart furent intruits l'cole de Chiron, cen mains e fignalrent par un qu'ils firent contruire
taure qui vivoit 1265 ans avant notre re, & avoit dans une ile du Tibre. Dans ce lieu d'invocation
fix fa demeure dans une grotte du mont Plion, toient foixante deervans, la plupart mde
o ceux qui vouloient s'intruire venoient l'couter. cins, & formant un collge, que nourrioient la
Ses diciples furent nombreux. Entr'autres e ditin pit & la crdulit d'alors, aux dpens du pu
uent Achille, Arite, qui dcouvrit le ylphium, blic. Ces pieux peronnages s'y offroient avec luxe
Hercule, Thfe, Machaon & Podalyre, aux ftes mdicinales; ils y acrifioient alors avec
dont les potes ont vant les hauts fuccs. Mais plus de pompe au dieu rvr, & partageoient
le plus iilulre de tous fut Eculape, ur l'origine aux malades les chairs des victimes offertes la
duquel on a dbit beaucoup de fables ; mais, divinit par les peronnes qui venoient l'invoquer.
d'aprs l'examen de toutes les probabilits, il et Hrodicus de Selymbre, ville de Thrace, eut,
croire qu'il fut un enfant d'amour. Sa mre, de on tems , une grande rputation comme fau
ditingu, ayant honte de a fragilit, teur de la mdicale ; il s'tablit
e fit expoer ur une montagne prs d'Epidaure, Athnes, ville i attrayante par on luxe, quelque
o un chien de berger le dcouvrit. Sa mre, tems avant la guerre du Plopone. Athnes alors
qui il fut apport, le confia ecrtement Chiron, avoit es lieux d'exercice, o la jeunee appre
pour le fit participer l'ducation qu'il don noit l'art de la guerre & les moyens de faire l'em
noit alors aux enfans de bonnes familles. Le jeune ploi de es forces dans des attaques rciproques,
lve, pou par le deir de s'intruire, fit de fi o chacun cherchoit fe porter des coups. C'toit
grands progrs dans toutes les ources d'intruc aini que Sparte acquroit la force qui ouvent
tion que lui ouvrit on maitre, notamment dans lui a valu # victoire. Les mres commenoient
la mdecine, que es contemporains lui donnrent l'ducation en baignant tous les jours leurs enfans
le furnom d'Eculape, le mme qu'avoit celui dans du vin. Ces jeux gymniques toient devenus
qui, en Phnicie, on rapportoit l'invention de la une paion pour les Grecs , qui s'y difpofoient
mdecine. L'obfcurit de a naiflance, jointe es pour paroitre avec plus de gloire aux aembles
lumires en mdecine , engagea es compa olympiques & ithmiques. On runioit dans
triotes lui donner Apollon pour pre, & mme ces gymnaes les exercices relatifs au culte reli
le difier aprs a mort. qu'il en oit, ce gieux, aux combats militaires & aux luttes athl
jeune homme e ditingua tellement dans le trai tiques. Les exercices relatifs la ant n'y toient
tement des bleffures , qu'il fut choii de prf point oublis ; c'toit dans ces dernires alles
xence plufieurs comptiteurs pour accompagner que l'on frictionnoit & tour tour les
les Argonautes dans leurs expditions en Col membres affoiblis ou douloureux lorque les ma
chide. , qui s'et exprim plus amplement lades fortoient du bain. Hrodicus , profeeur
que tout autre ur le mrite d'Efculape, dit qu'il d'une falle de ce genre, o la jeunee impropre
gurioit les vieux ulcres, aini que les plaies au ervice militaire alloit y dipoer on corps
par fuite de violence , & aui ceux qui avoient par une activit nouvelle, obferva les uccs de ce
foufert du froid & de la chaleur , oit en faiant genre de moyens, en adopta les principes & la pra
ufage des chants agrables, ou par des potions & lique, & bientt il en fit la bae de fa doctrine. Il
des topiques, ou enfin par quelques oprations. faut que fes fuccs aient t nombreux , puique,
Outre les remdes imples, prpars avec des dans les grandes villes de la Grce , Rome, qui
plantes, dit Geiger dans on Hitoire pragma fouvent imitoit les uages des Grecs, tout en m
tique de la Mdecine , Eculape adreoit encore prifant cette nation, on voyoit dans les gymnaes
des prires la divinit ; ce qu'il faifoit le plus des alles detines la gymnatique. Cette gym
ouvent par des expreions potiques ou au moins natique, dont l'emploi n'et pas fans efficacit dans
mytrieues. Eculape eut deux fils; avoir, Ma pluieurs maladies qui dpendent d'une
foiblee dans la trame ou tiu de nos parties ,
chaon & Podalyre : on doute i ce fut Epione ou
Lamptie qui fut leur mre. Ces deux jeunes hprne au-del de toute borne , & employe in
ros, qui eurent des gots analogues ceux de ditinctement dans tous les cas, ne fut pas long
leur pre, qui tudirent aui fous Chiron , firent tems tomber en dicrdit; c'et le propre de toute
partie de la flotte qui, ous le commandement d'A- pratique qui, d'aprs quelques fuccs, et indif
gamemnon, cingla vers Troye pour porter le flau tinctement applique tous les cas. Quelles toient
de la guerre ous les murs de cette ville. Eculape les rgles qu'avoit tablies Hrodicus pour s'oppo
mourut d'une pleurfie , qui fe termina prompte fer un pareil inconvnient ? c'et ce qu'il n'et
IneIlt la gangrne ; cinquante ans environ point dit dans l'hitoire. - ".

aprs a mort, Alexanos, un de es petits-fils, lui Les Aclpiades ou les decendans d'Efculape
leva un temple Titane prs Sicyone. Il et avoient beaucoup fait pour la cience pendant
croire que ce monument ne fut d'abord que la fept huit ficles qu'ils la podrent; ils don
marque d'une reconnoiance filiale pour le m noient crdit manire ecrte dont ils en
rite de cet homme illutre; mais bientt Sphyrus dveloppoient les principes leurs adeptes. Trois
en fit btir un plus beau Argos, & enfin les Ro coles s'toient dj formes par leurs oins, celle
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de Rhodes, celle de Cos & celle de Gnide. On y excellence, & ne donnant aux dieux que le tribnt
enfeignoit mme l'anatomie, au dire de Galien. d'un cur pur que la religion leur accorde, il e
Elles rivalioient chacune en moyens. Grces rit de ceux qui attribuent les maladies pidmiques
Hippocrate, qui en paroiant vers la quatre-vingt an corroux du ciel; aufli ridiculifoit-il les enchan
huitime olympiade, du tems de Socrate, d'Hro temens auxquels les Aclpiades de on tems avoient
dote, de Thucydide, ouvrit la plus belle carrire recours pour gurir l'pilepie. Mais ce qui a port
ceux qui vouloient entrer dans le ddale de la fcien la gloire d'Hippocrate au plus haut point, et la fu
ce. Juqu'alors la mdecine avoit t lie la phi blime doctrine qu'il a rpandue dans es divers
lofophie ; aui et-ce avant cette poque qu'on voit ouvrages, notamment dans es livres des Progno/-
figurer dans des tables chronologiques , comme tics, des Prdictions, des Coaques & fes Apho
mdecins , Pythagore , Alcmon, Dmocrite & rimes. C'et dans ces divers ouvrages o l'on voit
Euriphon. Mais lorfqu'Hippocrate parut , on fen s'panouir le gnie vraiment mdical , tabli fur
tit la nceit de fparer ces deux fciences , inon la agacit d'un jugement le plus vre, & qui a
dans l'tude, du moins dans la pratique. Ce pre pour bae l'exactitude de l'obervation. Hippc
de la aine mdecine, en paroifant l'horizon crate , dit Black , examinoit particulirement
mdical, annona le jour qu'il devoit y jeter. Les la repiration & rarement le pouls, qu'il regar
portes du temple, prcdemment fermes, furent doit, pour pluieurs raifons, comme un igne
ouvertes tous; les ources d'intrulion coulrent, douteux. Dans la plupart des maladies, mais
& les matriaux de l'art, pars dans des feuilles vo pcialement dans les fivres, il confidroit avec
lantes, qui avoient toute la lgret de celle des Si une attention crupuleue la contenance , les
bylles, furent runis en un corps de doctrine qui aura yeux, la voix, les paroles, les getes, les excr
es apprciateurs juque dans les tems les plus recu tions alvines, celles de l'urine, de la ueur, les
ls. La premire choe que fit ce grand-homme, fut matires vomies, les crachats, la repiration,
d'tablir des baes loignes de tout empirifme & de la veille & le ommeil, l'apptit, la oif, la foi
ces rves philoophiques qui ternioient la fplen blee ou la force, les eprits, la langue, les ens
deur de la cience ; puis prenant celle-ci en ous externes & internes, la manire d'tre couch
oeuvre, il tablit des thormes aui folides que le au lit , en un mot, toutes les fonctions & les
comportoient les ciences acceoires, qui alors actions des malades, aini que les jours critiques
toient peine bauches.Une des plus belles no de la maladie. C'et par ces ignes, pes & com
tions que donne Hippocrate du corps hnmain et la pars enemble par une habitude contante &
comparaion qu'il en fait avec un cercle qui n'a ni par l'attention ne jamais interrompre la
commencement ni fin. Cette comparaion, qui et i marche de la nature dans les maladies fbriles
relle aux yeux du phyiologite, a galement on en adminitrant des remdes internes, qu'Hip
application dans tous les phnomnes contre na pocrate parvint prdire avec une prcifion
ture qui contituent les diverfes maladies o la l prophtique la dure , la crie & les diffrens
ion d'une fonction entrane fi ouvent le dordre vnemens ou terminaifons des maladies. Mais
de plufieurs autres. Un des ouvrages d'Hippocrate une doctrine la plus brillante, quoiqu'elle ait eu
qui offre les plus exactes connoiflances fur les objets beaucoup de contradicteurs, et celle qu'il a mie
qui ont une ppinire de caues morbifiques, ur les jours critiques ou judicatoires dans les ma
| comme elles ont aui une ource continuelle de ladies aigus , & qu'il ramne des jours fixes,
principes de vie, et fon trait De locis, aere & notamment au eptime , d'aprs la doctrine de
aquis. L'air & es qualits, les efiets des climats, Pythagore, dont il toit imbu. Hippocrate a trait
le pouvoir des aions, des oltices, des quinoxes, des affections des femmes dans une tendue qui
du coucher & du lever des atres , l'influence des donne croire qu'elles lui avoient accord une
lieux ur le corps, tout et apprci & rapport bien grande confiance. Il regarde la matrice chez
des principes gnraux qui donnent lieu aux meil elles comme la caufe du plus grand nombre de
leures dductions. Mais c'et dans l'hitoire parti maladies dont elles ont frappes. Il parle de fon
culire des diveres maladies qu'il faut admirer la cancer , de fa chute , des fleurs blanches, de la
prcifion & l'exactitude du pre de la mdecine paion hytrique, des vices de la mentruation ;
dans es narrations. L'enfance, la pubert, l'ge il traite de la trilit , de l'avortement. Toute
viril & la vieillee ont mrit de lui une attention la partie chirurgicale d'Hippocrate offre une i
toute particulire, oit dans l'expoition des ymp bonne doctrine de cet art, que Cele l'a extraite,
tmes qui , caractrient leurs maladies particu en grande partie, pour en parer fon ouvrage, &
lires, oit dans les circontances qui demandent que de nos jours elle forme encore la bae de ce
quelques variations dans l'emploi des remdes qu'ont cit de bon les Modernes ur cette impor
qu'elles exigent. Non-eulement les maladies ai tante matire. On peut dire, & l'on s'accorde
gues , les , les endmiques & les pi aez ur ce point dans les grandes univerfits,
que les dogmes de pratique ont d'une haute ex
dmiques, les hrditaires, les malignes, avoient
fix on attention, mais encore il avoit donn un cellence dans les livres de cet auteur , mais que
oin particulier aux chirurgicales. Philoophe par la thorie en et ouvent dfe6lueue ; ce dont os
- -
16 M E D M E D
s'apperoit quand on le fuit dans es dveloppe chures du peuple, dont il avoit obtenu la con
mens thiologiques, o la quaternit humorale et fiance ; lui donnrent-ils le nom de vulnera
i ouvent invoque ; & en pouvoit-il tre autre rius, qu'ils changrent bientt en celui de carni
ment , dans un tems o la dolrine des quatre l Jea , raifon de ce qu'ayant introduit l'uage des
mens primitifs , mie en vogue par Thals & Py intrumens tranchans & du feu, es procds de
thagore, toit fi en vogue ? Hippocrate , en mou venoient des plus cruels. Mais avant mme cette
rant, laia l'art en hritage Thealus, Dracon poque , Rome avoit es mdecins, c'et--dire,
& Polybe. des empiriques, des ignorans ou mdicatres qui,
Chryippe toit de l'cole de Cnide. Il vivoit ans moyens, e livroient quelques branches de
vers la cent troifime olympiade. Il parot, d'aprs la pratique fans amliorer leur profeion. Et com
le jugement qu'en porte Pline , qu'il avoit voulu ment ce peuple qui ne vivoit que de carnage & de
faire ete en e dclarant contre la mdecine ex rapines, dont l'eprit prdominant faifoit
primentale. Il n'admettoit point la aigne, & fubf regarder comme indigne des murs romaines
tituoit aux purgatifs, qu'il rejetoit, l'ufage des cly toute tude qui avoit la morale & les fciences pour
tres & des vomitifs. Aucun de es ouvrages ne objet; comment, dis-je, un pareil peuple auroit-il
nous et parvenu. pu apprcier des hommes qui e livroient des p
Hrophile, n en Calcdoine vers la cent dix culations fi trangres on caratre ? Cependant,
meuvime olympiade, tudia ous Praxagore, & quand Augute eut pacifi l'Empire, & que dans
e trouva contemporain avec Eraitrate. Il e li Rome venoient s'engouffrer toutes les richees des
vra particulirement l'tude de l'anatomie, & contres conquifes, les ciences & les arts germ
fit beaucoup de dcouvertes en ce genre ; dcou rent bientt dans un pays o tout e runioit pour
vertes qui ont t regardes comme de telle valeur, les faire fleurir.Alors la mdecine eut on degr d'e
que beaucoup de parties qu'il a dcrites confer time & partagea l'intrt qu'on accordoit aux autres
vent encore aujourd'hui on nom. arts de nceiit ou d'agrment ; mais c'toit pour
Erafitrate parut la cour de Ptolme , fils de retomber avec elle quelques icles plus tard.
Lagus, vers la cent vingt-unime olympiade : on lui Plaute , Trence, Lucrce furent les ucceeurs
doit d'avoir fond la pratique ur les notions d'a- d'Archagatus , & bientt parut Afclpiade, natif
matomie faites d'aprs les cadavres que lui four de Prue en Bythinie, & qu'on peut regarder
nioit l'cole d'Alexandrie, o il enfeigna avec comme un homme de gnie , puiqu'il toit l'ami
le plus grand uccs. Il crivit ur le pouls & ur de Cicron & le protg de Cfar. Abandonnant
les caues des maladies, & partagea du rete les pour la mdecine l'loquence qu'il cultivoit de la
opinions de Chryfippe on matre. Il toit grand manire la plus ditingue , & ne voulant point tre
partifan de l'abtinence , du rgime vgtal, des infrieur a premiere rputation dans le genre
vomitifs & des bains ; d'ailleurs, il faioit la mde qu'il avoit adopt, il chercha renverer la doc
cine d'une manire fimple, vitant tout mlange trine hippocratique, d'aprs des ides qu'il avoit
dans fes precriptions, & laioit beaucoup faire pries de la dotrine corpuculaire. Ces ides d'em
la nature , dont il s'avouoit le minitre. On ne prunt, dbites avec le charme de l'loquence,
connot cet auteur & a doctrine que par les cita rvalurent & donnrent de la vogue a pratique.
tions qu'en ont faites Galien & Caelius Aurelianus. # n'toit qu'un vrai bourreau , au dire de Cele,
Hraclide le Tarentin, grand fauteur de la ecte quant la manire dont il traitoit les fbricitans.
empirique , qui florioit vers la cent foixante Rejetant tout pouvoir des jours critiques, il les
quatrime olympiade, fit beaucoup de recherches tourmentoit continuellement par des fritions, des
pour contater la vertu des plantes & d'autres exercices , des bains, & au commencement par
ubtances tires des rgnes minral & animal. Il une dite la plus rigoureue : c'toit enfin, pour
avoit compo un ouvrage ur la chirurgie, dont tout dire, un fin charlatan qui, connoiant le foi
il et fait mention avec loge dans ceux de Ga ble des hommes, leur faioit croire aux plus gran
lin. Philinus, Praxagore, Callianax ont encore des aburdits, qu'il dbitoit avec la
grande
| des mdecins qui e ditingurent dans la clae aurance. Ce charlatan eut aui des partians ,
des empiriques & des mthodiles , ectes qui & mme des diciples ; car il uffit que la fortune
florirent en leur tems, elon le plus ou moins de ourie aux hommes, ous quelques faces, pour que
zle qu'eurent leurs zlateurs les faire valoir, la route du bonheur oit auflitt battue par d'autres.
plus pour leur intrt que pour celui du public, Thmifon de Laodice , qui vcut ous Augute,
i ne pouvoit apprcier leurs raions. fut celui qui fit le plus d'honneur au matre; mais

A meure que la Grce perdoit de a voulant e ditinguer on tour, il forma la ecte
Rome acquroit un luxe qui appeloit les Grecs des mthodites , aini digne par on auteur,
fuyant leur patrie, dont ne leur parce que , dioit-il , elle ofiroit une mthode
promettoit pas un tat brillant. C'et alors qu'en courte , & conquemment facile pour apprendre
555 de la fondation de Rome , on vit parotre la cience. Le reerrement & le relchement, fe
dans cette capitale un Archagatus, qui fut trs lon cette dotrine, toient la caue premire de
bien reu, vu qu'il traitoit toutes les plaies & cor toutes les maladies : la difficult ne conitoit qu' 4
- - tl'OuVer
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trouver la circontance o leurs contraires pou nire de traitement dans laquelle on emploie des
voient avoir leur application ; tous les cas qui ne remdes qui attirent les humeurs du centre la
pouvoient fe rapporter ces deux divifions for circonfrence, par une fuite des procds qui for
moient un genre mixte. C'et ce praticien qu'on ment une mthode. Arte de Cappadoce et re
doit l'introduction de l'hiera picra, du diacode & gard comme ayant vcu pendant les rgnes de
de l'emploi des fangues. Mais le plus impudent Nron, Othon, Vitellius, Vepaien & Titus. S'il
de cette ecte fut Thealus, qui, au dire de fut pneumatite dans fa thorie, il fut mthodite
Pline , a beaucoup crit, & qui prtendoit que dans a pratique, que Hoffmann dit tre un monu
ix mois d'tude pour le tems nceaire ment d'or. Ila trait des maladies chroniques & des
l'intruction. Ce dhont charlatan avoit la plus aigus ; on tyle et orn & riche de chofes; il
grande vogue Rome : puis travaillez, jeunes gens, e conduit toujours d'aprs les indications les mieux
pour mriter la confiance publique, lorque vous raionnes. Ce mdecin excelle dans le diagnotic :
avez pour perpective d'tre oublis pour de pa l'ellbore blanc toit l'mtique dont il e er
reils gens. dit qu'il n'toit parvenu a voit le plus ouvent, & l'hiera picra on purgatif
haute rputation que par a complaiance auprs favori. Il et un des premiers qui ait eu recours
des & on aiduit courtier les Grands. aux cantharides en friction, d'aprs Archigne ,
Celfe et un des mthodites qui ait le plus qui les avoit dj employes comme vicant. Boer
es opinions. Son ouvrage, quoique petit, et un haave etimoit beaucoup cet auteur, ainfi que le
extrait ucculent de la faine mdecine hippocra prouve le paage uivant : Hujus autem viri auc
tique. Ce qu'il dit de l'origine & des progrs de toritatem Hippocratis qualem habemus. In hoc
la cience et un ommaire crit avec toute la pu etiam upra Hippocratem quod ad uas claes &
ret du tyle qui caractrie le icle o il capita paa Hippocratis redegerit. Rufus d'E-
vivoit. Ce qu'il dit des fivres et calqu fur les phe ,
crits d'Hippocrate ; mais a pratique tient un

vivoit fous Trajan, mrite d'tre cit
ici ; il abeaucoup crit , mais malheureuement
peu des ides d'Aclpiade. Partian de la faigne, aucune de es productions ne nous et parvenue ,
il croyoit qu'on pouvoit la pratiquer fur les fujets inon un petit Trait de noms grecs, relatif l'a-
de tout ge, quand les circontances l'indiquoient. natomie; un autre des maladies des reins & de la
Comme # ocrate, il faifoit peu d'attention au veie , avec un fragment o il et parl des m
pouls , que nombre de circontances dicamens purgatifs ; le tout a t publi dans les
ventuelles pouvoient le changer. Tout ce qu'a Medici Principes d'Etienne. On en a une dition
crit cet auteur\ur les maladies chirurgicales porte particulire dans celle donne Londres en 1726,
l'empreinte de la plus exacle vrit. par Clynch. Hliodore, qui pratiquoit ous le
comme leur difoit Fabrice d'Acquapendente, mme empereur , a lai de bonnes obervations
c# nocturn verate manu, 2verate diurn. ur les plaies de tte. Lonides d'Alexandrie nous
Juque-l trois ectes avoient rgn en mde a aui lai, dans des fragmens de chirurgie, des
cine, les empiriques, les dogmatites & les m indices d'une grande capacit dans cet art.
thodites : celles-ci e joignirent les piynthti Galien et le dernier mdecin qui ait pratiqu
ques, les clectiques & les pneumatites. Rome d'une manire ditingue : n Pergame
2

qui eurent Athne pourpre, vouloient que toutes en 131, il voyagea quand il eut l'ge de raion ,
les maladies drivaent desaffetions de l'ame; doc& vint enfin tudier Alexandrie. La magnifique
trine touche par Virgile dans le paage fuivant : Rome l'attira l'ge d'environ trente ans, Ses
rands talens lui procurrent une grande rputa- .
Totamque infua per artus tion, &, ce qui en et la compagne ordinaire, l'envie
Mens agitat molem & magno e corpore micet.
de es rivaux ; car l'un ne marche jamais fans l'autre,
. Agathinus, qui vcut ous Domitien, Hrodote, Rome alors toit, comme Paris aujourd'hui , le
Archigne & Rufus d'Ephe , qui florirent ous rceptacle de tout le bon & le mauvais en mde
Trajan, furent de cette fecte. Les clectiques e cine ; les feles fe diputoient d'activit pour e
faioient gloire de choiir ce qui leur paroioit produire , & les propos, non cachs ous le voile
meilleur dans celles qui avoient rgn juqu'alors; de l'urbanit, comme toient autant
quant aux piynthtiques, ils prenoient un mezzo | de coups d'etoc & de taille qu'on e portoit force
termine entre les mthodites , les empiriques & i ouverte. Galien , quelque rerv qu'il ft dans s,
les dogmatites. Un des plus renomms, comme fes expreions, n'en attaquoit pas moins, d'une
mthodite, et Caelius Aurlianus, Africain, elon manire anglante , les mthodites , & les appe
ce qu'on prume, quoiqu'il ait crit en latin ; loit des nes de The/alus. Les tracaeries que
ilvivoit au deuxime ficle, fousTrajan & Adrien. Galien prouvoit , fatiguoient la franchie de on
Il a fondu dans es ouvrages tout ce que Soranus ame , & les Grands & es honntes gens avoient
avoit dit de bon ; la partie decriptive y et trs beau verer le baume de la conolation ur fes
bien uivie ; c'et un auteur lire ouvent, quoi bleffures, hrebat emper lethalis arundo : aui
que on tyle e ente du pays barbare de l'Afrique uitta-t-il la ville pour la campagne , o la con
o il a crit. Il y parle ouvent mtaynchrie, ma | fiance des Grands l'alla trouver. C'et u COIIl*
MDECINE. Tome IA . -
18 M E D M E D -

l# le plus grand nombre de fes ouvrages qui leur donner leur nouveaut chez les peronnes
ui frayrent une route vers les ficles les plus trangres aux fates de la cience. Du rete, la
venir. L'auteur s'y montre le partian le plus fidle pratique de Galien toit fort age : ayant tabli
d'Hippocrate, & prit la tche difficile de rparer les qualits lmentaires, es mdicamens toient,
les dfauts qu'il trouvoit dans les crits de ce fon conformit de vertu, adapts aux cas
dateur de la aine mdecine, & mme d'en rem pouvoient fe prenter. Ils toient fatueux dans es
plir les lacunes ; aui ur ce point et-il entr formules de mdicamens, qui trs-fouvent toient
dans de grands dtails ur l'anatomie , partie la de nature oppoe; mais c'et un dfaut du tems, au
plus foible dans l'difice lev par l'oracle de Cos. quelon cherche remdier aujourd'hui o la chimie
Il tablit & prouve la quaternit humorale comme ouvre une nouvelle fource l'intruction. Grand
bae des tempramens; divife les parties en oli partian de la faigne, il y avoit recours, non fans
des, fluides , eprits ; les fonctions en vitales, na obferver la retenue que lui la doctrine
turelles & animales.Il s'et tendu ur les principaux des jours critiques , qu'il avoit adopte dans toute
objets qui font la matire de l'hygine, qu'il regarde la plnitude de fa valeur. Ses commentaires ur
comme caues procathartiques des maladies, vu la chirurgie d'Hippocrate prouvent affez es hau
qu'elles activent l'antcdente qui ride dans la d tes connoiances dans cette belle partie de l'art.
nration des humeurs primitives du corps. La d Nous ne dirons rien de Galien fur es notions d'a-
qu'il donne des maladies confidres d'une natomie; il les avoit puifes l'cole d'Alexandrie,
manire gnrale, et des plus fimples ; c'et une o ce genre d'tude toit plus permis qu' Rome,
dipofition du corps qui empche que es parties qui mme n'auroit pu le tolrer par raion d'tat
ne vaquent convenablement C'et & de religion ; & tout ce qu'il a produit fur cette
dans ouvrages qu'on trouve les premires ides fcience, prouve combien il toit fuprieur, ous
d'une dfinition gnrale, relativement aux mala ce rapport, tous fes contemporains., Galien ,
dies pidmiques, endmiques, poradiques, ai pour terminer, et un puits d'rudition ;il a beau
gus, chroniques, bnignes, malignes, & la belle coup plus fait pour la thorie que pour la pratique ;
comparaion qu'il fait du ymptme de la maladie, mais comme ouvrages portent l'empreinte d'un
avoir, qu'il et l'affection ce qu'et l'ombre au majetueux difice lev la gloire de l'art, il
corps. On lui doit encore la ditinction des ymp n'et pas tonnant que, quoique dpar par une
tmes en diagnotic & en prognotic ; il ubdivioit verboit fatidieufe, & des ubtilits qui reviennent
les premiers en pathognomoniques & en adjoints. ouvent, l'difice ait fubit juque dans ces der
Tout ce que dit cet auteur ur le dvelopement des niers ficles, & que a doctrine vive encore dans
ymptmes & leur nature, quant au diagnotic, et midi
un grand nombre d'univerits , urtout vers le
de l'Europe. ' .
e la plus exate vrit : on n'y auroit mme rien
changer aujourd'hui, quelqu'avance que foit la Galien, en quittant Rome, laia le champ libre
cience ; mais ce qu'a Galien pour l'avance tous es comptiteurs la pratique; le nombre en
ment de l'art, et la doctrine qu'il a mife fur les toit grand, tous venus des diffrentes villes de
iges des difrentes maladies, doctrine fi avam la Grce, & particulirement des colonies. L'l
ment enrichie le icle dernier par les faits con vation de l'cole d'Alexandrie avoit fait tomber
figns dans l'immortel ouvrage de Morgagni, inti les trois primitives coles ; aui et-ce celle-ci qui
tul De cauis & dibus morborum per anatomen les fournioit pour le plus grand nombre.
indagatis. Humorite dclar, il s'y montre parti lus ditingus e prente Oribafe, qui vcut en
an de la plthore fanguine , des cacochymies ous l'empereur Julien, & produifit es notions
bilieue, mlancolique , pituiteufe, & es argu dans un grand ouvrage intitul Abrg de la
mens ont d'une telle vigueur, qu'ils entraneroient Mdecine. C'et une compilation entirement gal
les olidites les plus opinitres de nos jours, fi nique, o il traite nanmoins d'une affection ju
l'obtination n'entroit pour beaucoup dans leur qu'alors inconnue, la lycanthropie, epce de m
, aertion. Il et , aprs Erafitrate & Archigne , lancolie, dans laquelle ceux qui en ont attaqus
le praticien qui ait le plus fait attentien au croient tre autant de loups. Atius, n Amida en
me du pouls, tant dans le diagnotic que dans le Mopotamie, et un compilateur qui les ouvrages
prognotic. Sous le rapport de la pratique, on pour d'Archigne, de Galien & de Diofcoride ervi
roit le regarder comme trs-ytmatique ur ce rent beaucoup. Il a le premier fait connotre
point; il en confidre toutes les variations , leur le ver de Guine; il a trait pcialement des ma
donne des dnominations qui caractrient les e ladies de la veie, notamment de celles avec ul
pces, en recherche les caues , & fait voir dans crations, pour lequelles il recommande les eaux
toutes les ditinctions qu'il tablit, inon les op minrales il a encore trait de pluieurs
rations de la nature, du moins celles de on intel affections du fexe , & s'et pcialement fix ce
ligence porte un trs-haut point de perfection. qui regarde les accouchenens. Alexandre de
De nos jours, dans les parties l de l'Europe, Tralles florioit Rome vers l'an 56o. Il a moins
on a voulu faire croire ces ubtilits galniques, , crit que le prcdent, mais avec plus de juge
mais elles n'ont eu de vogue que celle que pouvoit lment; il a dipo es matriaux dans un ordre
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rgulier. Il et un des premiers qui ait coneill la -que, qui avoient chapp l'incendie de la biblio
rhubarbe dans la dyenterie, & le fer dans les en thque d'Alexandri, parent en grande partie
durciemens quirreux de la rate. Il recommande l'cole de Cordoue, & par la fuite celles de
la faigne dans les douleurs violentes de nphr Salerne, de Paris & de Montpellier ; & multi
tique ; mais il la rejetoit dans les affections fabu plis par les copifles , ils furent enfuite rpandus
- bilieues, & lui prfroit les minoratifs. Il s'et dans les univerits qui fuccdrent ces pre
occup de pluieurs epces de mlancolies & de la mires. Mais leur doctrine ne tarda pas tre
dmence , contre lequelles il avoit recours au touffe par l'addition des nouvelles ides qu'ta
rgime , aux bains, aux voyages & la diipa blirent les Arabes, qui apportoient leurs principes
tion plutt qu' toutes les drogues pharmaceu & leur doctrine du cur de l'Afie, o ils l'avoient
tiques , qui n'attaquent pas i puiamment le puie. Difons la louange des Arabes , qu'ils
mal. Tout ce qu'il dit ur l'eau, les bains , furent parmi leurs contemporains , aprs que leur
l'exercice & autres moyens hyginiques, et marqu frnie religieufe fut un peu appaife , & que l'ai
au coin du meilleur jugement ; cependant il et fance eut amolli la frocit du foldat, ceux chez qui
fcheux qu'une trop grande crdulit ternie germrent les emences des ciences & de la lit
on ouvrage. Paul #E qui vivoit vers l'an trature. Les tudes mdicales ne furent point
64o, et un de ces auteurs qui n'a cru devoir crire oublies chez un peuple qui, dans le cours de es
que d'aprs une exprience acquie dans diff vitoires , avoit i fouvent eu occaion de voir
rentes contres a parcourues. Freind dit qu'on combien de fois l'ignorance dans l'art de gurir
n'a point aez apprci fes ouvrages, & il a rai avoit t funete es guerriers ; aufli furent-ils
fon, urtout quant ceux qui traitent des mala les premiers qui dotrent diveres coles de mde
dies & oprations chirurgicales. Sous ce rapport , cine en Perfe, en Afrique & en Epagne. Je
ce qu'il dit de l'extraction des dards, de l'opra toient-ils les fondemens d'un temple , ct ils
tion de la hernie , de celle de l'anvrime, qu'il avoient mefur le terrain pour une cole & un
dfinioit une humeur provenant d'un ang ex hpital. Ces coles n'eurent, dans leur origine ,
trava la uite de la rupture d'une artre , de d'autre guide qu'une traduction de Galien, qu'a-
la bronchotomie, qu'il coneille dans les equinan voit fait faire , en yriaque, un calife par quel
cies fuocatives, des fluxions des yeux, pour le ques interprtes juifs ou grecs. Ces livres furent
quelles il ouvroit une des jugulaires, des cphales, appropris au got de ceux qui devoient les lire,
pour lequelles il recouroit l'ouverture des ar c'et--dire , qu'ils offroient un mlange ridicule
tres, itues derrire l'oreille, des coliques, &c., de fables & d'ides atrologiques. La magie & l'a
mrite toute l'attention de ceux qui cherchent trologie y avoient ml leurs aburdits, jufqu'aux
connotre quelles furent les de l'art dans onges mmes , dont l'interprtation entroit pour
on adolefcence. beaucoup dans les indications qu'on avoit rem
, Jufqu'ici c'toit la mdecine grecque qui avoit plir. C'toit autant d'enfans d'un fanatime qui
rgn & qui rgna Rome, & dans toutes les prin devenoit nceairement le pre de l'impoture.
cipales domines par cet effrayant coloe; la Au milieu de ce dbordement d'ides fantatiques,
chute de fon pouvoir en comme en Orient on et charm de voir l'intelligence arabique fe
amena une uite d'vnemens & de catatrophes fixer ur des objets de la plus haute importance,
datreues, qui engloutirent les arts & les cien je veux dire les phnomnes clefles , dont les
ces , & conquemment la mdecine. Plus d'- Babyloniens , les Egyptiens & les Grecs , avec
crivains ur cette cience. En effet, pourroit-on lefquels ces avans avoient communiqu , leur
prendre la plume pour manifeter es penes , avoient donn les premires notions. Les Arabes
quand il faut courir aux armes pour veiller a s'adonnrent aui beaucoup la connoiance des
propre conervation ? L'Europe alors offroit le nombres; c'et eux que l'algbre rapporte cette
tableau du brigandage & du carnage , qui paloit efpce d'arithmtique littrale, l'aide de laquelle
rapidement d'une contre une autre ; un gnie peuvent plus aifment e roudre les problmes
detructeur planoit fur les contres nagure les de mathmatique les plus embrouills. Les Ara
plus floriantes , & n'y laiffoit crotre que les bes ont fait voir , dans tous leurs ouvrages, com
cyprs. Des guerrirs barbares, fanatiques & igno bien ce got dominoit chez eux. Les m'decins
rans, moiionnoient galement l'efpce humaine arabes furent les premiers qui mirent en vogue
dans les plus belles parties de l'Aie & au nord de les minoratifs ; ils font aui les premiers qui
l'Afrique : ceux-ci, fortis des derts de l'Arabie, firent connotre l'ufage du fucre , & qui le
& conduits par un gnie prophtique , firent d'im rent leurs juleps, leurs firops, leurs confeclions,
menfes progrs , aui bien par leurs armes que leurs conferves , & gnralement aux fubftanccs
par leurs dogmes ; ils gagnrent mme l'Epagne mdicales qu'ils conferver pour l'ufage
& finirent par renverer l'empire d'Orient, dont ils officinal. Ils augmentrent la matire mdicale de
occuprent le trne. Enfin , l'epce huniaine, fati plufieurs drogues , telles que le mufc , le macis,
e de carnage, jeta le glaive au loin : l'olivier de a noix mufcade, les clous de girofle, le bzoard,
paix prit racine. Les pres de la mdecine grec les fragmens prcieux. Ce furent en eux qui les
2
2O M E D M E D
premiers dorrent les pilules pour en impofer la d'une vie errante , que la crainte le foroit de
crdule ignorance. Ils donnrent galement les mener, il compoa nombre d'ouvrages fur diff
premires notions de l'art ditillatoire ; mais ils rentes matires de philoophie, de mtaphyique, de
ne pourent pas plus loin le nombre de leurs chimie & mme d'alchimie ; mais celui qui et plus
procds chimiques , e bornant l'eau de roe & de notre objet , ont deux livres- Cano
quelques huiles dont ils faifoient ufage dans leur nes. C'et un ytme de mdecine & de chirurgie,
Arabes e ont carts de la trace des qui a eu a reputation en pluieurs Univerfits de
recs, leurs pres, en ngligeant la decription l'Europe, mme dans celles du midi de la France,
des ignes effentiels des maladies ; ils font . notamment Montpellier, o on le commentoit
dans leurs formules. Quant leurs encore au commencement du icle dernier. L'in
connoiances anatomiques, ils n'ont point d troduction de cet ouvrage en Europe date du
pa celles que leur a laies Galien, tems des croiades. Aujourd'hui, cet ouvrage ne
Rhazs, qui parut en 925, et un des mdecins fait plus que monument dans l'hitoire : on y trouve
arabes dont l'hitoire intree le plus dans les quelques bonnes prefcriptions , notamment celle
fates de la mdecine , en ce qu'il et le premier des eaux minrales chaudes, dans les obtructions
qui ait donn une defcription de la petite-vrole, & autres engorgemens intrieurs. Avicenne pa
tant dylinle que confluente , & que l'on a rot avoir pratiqu les accouchemens ; & quand la
depuis digne ous les noms de bnigne & tte prfentoit de grandes difficults fon extrac
de maligne. N dans le Chorazan , il vint tu tion , il recouroit au crochet pour l'attirer.
dier Bagdad, o il profea bientt avec di Mu fut contemporain d'Avicenne ; on dit
gnit dans un hpital. C'et dans cette ville o il mme qu'il fut fon difciple. Il tudia Bagdad &
fut bien mme de voir & de traiter la petite vint exercer au Caire. En jouiant de la bienfai
vrole. Inconnu juqu'alors dans l'Europe, ce flau ance du calife, il y acquit de grandes richees. Il
e droula avec une telle fureur, que jamais guerres a compo un ouvrage en yriaque, intitul Deme
prcdentes n'y avoient fait un pareil carnage. Le dicamentis & morbis internis, & qu'Apone a publi
mal, venu de l'Arabie, fit a premire ruption en latin Venife. Albucafis, qui naquit Ato
en Egypte, fous le fucceeur de Mahomet : de l, cha, & qui mourut Cordoue en 1 1o6, quoique
uivant le cours des armes vihorieues des Arabes, compilateur, n'a pas moins travaill pour la gloire
il gagna la Syrie, la Pere, l'Epagne, & les croi de la chirurgie dans le eul livre qu'il ait publi
fades qui eurent lieu , par la uite en infectrent ous le titre : Al-Tafrf ou Mthode de pratique.
le rete de l'Europe. Rhazs, qui uccda Aaron Il s'y montre grand apprciateur des cautres ,
comme auteur , preuve de jugement dans la notamment du fer chaud ; il s'y tend beaucoup.
decription qu'il a laie de cette fcheue mala ur les accouchemens, notamment les laborieux ;
die ; il y parle des avantages d'une mthode ra ur la taille chez les femmes : on ne peut gure
frachiante, inite ur la aigne quand la vio paer pour rudit en chirurgie, fans avoir # on
lence des ymptmes nceite l'opration, mme ouvrage.
aprs l'ruption des boutons , pour peu que la Avenzoard florioit dans le douzime icle.
fivre dpae es bornes. Tout ce que dit cet au Fils & petit-fils de Juifs, il reut une belle duca
teur ur les moyens de provoquer l'ruption , ne tion Sville ; mais, mcontent des circontances
doit point tre pris , quoique dans cer o il e trouvoit, aprs avoir dj mrit l'atten
tains cas es precriptions aient eu leur valeur. La tion des Grands lorqu'il commena e livrer
diarrhe toit-elle un pigne, il la combattoit la pratique, il quitta cette capitale pour paer
par l'emploi de l'opium , & ne precrivoit les Maroc , o il fut combl des ! que lui ac
purgatifs que vers le dclin de la maladie. Rhazs corda le prince. Il mourut en 1261 , un trs
s'occupa galement de la rougeole d'une manire grand ge ; quelques-uns mme difent qu'il fut
toute particulire, aini que du pina ventoa : a centenaire. On doit cet auteur de bonnes notions
matire mdicale et infiniment plus tendue que ur l'inflammation du mdiatin & ur l'abcs,
celle d'aucun auteur grec. qui ouvent s'enfuit fur celle du pricarde.Il com
Avicenne vivoit la fin du neuvime icle & battoit la fuppreion des rgles par l'ellbore noir,
au commencement du dixime : il prit naiance qu'il precrivoit juqu' deux gros ; au urplus,
Afchanah , prs de Shiraz; il eut des moyens & beaucoup de pripattime & de galnifine dpa
une excellente ducation ; aui fit-il des progrs rent es pages.
tonnans dans fes premires tudes & dans les fe naquit Cordoue en 12o6. N avec
condaires, qui lui ouvrirent la carrire dans la d'heureues dipoitions, & dialecticien ubtil, il
pratique. Avicenne et la combien le fers'occupa plus de la philoophie d'Aritote que des
vice des Grands et pnible ; a vie et un tiu ouyrages de mdecine, o il avoit moins de quoi
d'infortune , pour avoir, par es hautes connoi nourrir on gnie.A l'ge fait, il leur donna cepen
fances , mrit l'attention d'un puiant prince. dant toute on application ; & ayant pa a Maroc,
Laions ce malheureux boire ucceivement la il dveloppa toutes es connoiances dans on Col
soupe de l'infortune & du bouheur. Au milieu liget, fait la prire de Miramolin , & qu'il di
M E D M E D 21

vie en ept livres. On y trouve des preuves de l'- aini nomme feno, caue de la paille & du
tendue de es connoiances, inon dans la prati foin dont on jonchoit la terre ur laquelle s'a
que, du moins dans la thorie, qu'il podoit eyoient les tudians. Le livre d'anatomie qui ervit
un trs-haut point. Cet auteur mourut dans on alors de manuel, fut celui de Thophile, eta
pays d'adoption en 1 198. teur de Galien. Toutes les explications phyiolo
Il et encore nombre d'autres mdecins arabes giques toient fondes ur la doctrine d'Aritote.
dont les biographes ont fait mention ; mais leur Quant aux notions fur le rgime, elles furent pui
doctrine n'tant que la rptition de ce fes dans les Traits de dittique d'Hippocrate
avanc ceux dont nous venons de parler, nous & de Galien. On leur ajouta les prceptes de l'-
les paerons ous filence. Aprs l'expulion des cole de Salerne, rdigs par Gilles de Corbeil.
de l'Epagne, il n'et plus fait mention Les notions de pathologie toient fournies par
d'auteurs dans le monde mdical. La fubverion de les Aphorimes, les Maladies aigus & les Pro
l'empire d'Occident amena le plus morne ilence gnotics d'Hippocrate. On y expliquoit un Abrg
dans les contres les plus productives en gnie. Les de Galien, fait par Joannitius. On puifoit la
hitoriens euls tenoient la plume, mais c'toit connoiance des mdicamens dans Mefu, Al
our tranmettre aux races futures une uite de bucafis, Avenzoard, Myrepfe ; la botanique s'-
affreues, ou des dlires d'une imagination tudioit dans Diofcoride. Aini, trois icles s'-
fantatique, qui indiquoit toute la tupidit de leurs coulrent dans un pareil eneignement. Cepen
auteurs. L'anarchie & fes trites fuites rgnoient de dant les papes & pluieurs ttes couronnes, plus
puis long-tems lorque s'etablit le ytme fodal, oigneux fur leur fant, tipendioient quelques
poque o le plus entreprenant & le plus coura Juifs venus d'Orient avec les Crois. Leur rudi
geux l'emportant fur fes comptiteurs, e renfer tion dans la langue arabe les mettoit mme de
moit dans un chteau fort & devenoit un tyran ou compuler les ouvrages alors les plus en vogue ur
un baron imprieux, ne vivoit que de guerres & la mdecine. Aini S. Louis avoit donn a con
de rapines faites ur es voifins ; & la mae ref fiance un homme de cette epce, qui lui avoit
pectable du peuple gmioit, tenue en vaalit prefcrit de boire le fang d'un jeune enfant pour
ous le defpotifme le plus aritocratique. Le feul gurir fa lpre.
lieu o le gnie montroit encore quelque vigueur, Enfin, parut ur l'horizon mdical Arnaud de
toit la capitale de l'empire d'Orient; mais il toit Villeneuve, profeeur de Montpellier en 1285,
accabl fous le poids des difputes thologiques. La qui commenta le Pome de l'cole de Salerne ; il
jurifprudence, fi nceaire dans l'ordre focial, ae pour avoir le premier obtenu l'efprit-de
vin par la ditillation ; il l'imprgnoit de certaines
toit aervie la volont des chefs, qui, dans la
contetation des droits, ordonnoient l'preuve ab plantes, & le precrivoit comme remde; il a ga
urde par le feu ou l'eau. Vers la fin du onzime lement produit une eau ditille fur quelques m
icle, & pendant une grande partie du douzime, taux, & la regardoit comme un remde infaillible
le mal toit fon comble, l'art un brigandage ; contre la lpre. Raimond-Lulle parut en 1515,
les moines, qui s'en mloient, joignoient la & s'occupant de chimie, fcience qui toit on
pratique toutes les actions fupertitieues que leur aurore, il produiit quelques Traits ur la panace
uggroit leur profeion. L'Italie nanmoins toit univerelle. Puis vinrent plufieurs autres, notam
dj le ol o les femences des fciences, depuis ment Baile Valentin , qui , le premier, vanta
long-tems enfouies, commenoient germer. La comme remde interne les hautes vertus de l'anti
s'y tablit par la dotation des profe moine dans un ouvrage produit fous le titre fa
feurs qui y expliquoient les Pandectes de Juti tueux de Char triomphal de l'antimoine, mais
nien, code de juriprudence auv du naufrage un des plus remarquables fut Gilbert, dit l'An
gnral ; & ds-lors le droit romain fut reu & glais , homme rudit dans les langues grecque &
pratiqu dans les principales villes de l'Europe. arabe, & qui produifit divers Traits intituls :
Bientt Montpellier, Salerne, Bologne, Pa De J iribus aquarum; de Re herbari ; Theaurus
doue & Paris eurent leur Univerit. L'invention pauperum, Compendium medicince tam morborum
du papier, en multipliant les manucrits , faci univeralium quam particularium. Il a aui crit
commerce des ides; mais ce n'toit qu'un fur les crouelles & ur la facult qu'ont les rois
avant-coureur de tous les avantages que devoit d'Angleterre de gurir ce mal par l'attouchement.
procurer la dcouverte de l'imprimerie. Dans Gaddefden vint nfuite, mdecin national qui fut
tout cet intervalle de tems, o la cience avoit attach au trne : c'toit un charlatan rudit qni
tant de peine fe conolider, l'exercice de l'art profita de on lvation pour pratiquer d'une ma
fut entre les mains du plus vil charlatanime ; nire qui rpugnoit fouvent au bon ens & la
le peuple donna a confiance tout nouveau venu dcence. On prendra une notion de on favoir
qu1 l'effronterie. C'et cette poque dans le eul ouvrage qu'il compoa en 152o, inti
que furent organies les tudes en mdecine, tul : Ro anglica quatuorlibrisdilimla, de mor
- dans la cit, Paris. L'eneignement fut tran bis particularibus, de fbribus , de chirurgid , de
tr, en 13oo, au clos Brunneau, rue du Fouare, pharmacop , c'et une compilation faite
:k
d'aprs e ^
22 M E D 1M E D
les Grecs & les Arabes, en mauvais latin , qui tentiam. Comme s'il pouvoit exiter en nous deux
contient cependant beaucoup de choes de on tres diffrens ! Il et donc vrai, conclut Bacon,
auteur. Gui de Chauliac, gradu Montpellier, ue l'athe dit plus formellement qu'il ne le pen:
o il profea, combl d'honneurs par le pape Cl Il n'exite pas de Dieu.
ment VI & es fucceeurs, peut tre regard Le philoophe anglais fait remarquer en econd
comme le retaurateur de la chirurgie, qu'il avoit lieu , que l'infenf e dit lui-mme dans on
en prdilection. Cet tat alors, vilement exerc cur, ce qu'il ne profre pas de bouche ; que
par des mains ignares, prit un tout autre lutre on ilence tient la crainte des lois & au foin qu'il
par les connoiances dont Chauliac enrichit la doit a propre rputation ; que cette apprhen
dotrine. Il s'exera long-tems Lyon , puis ion eule empche l'athime de e rpandre & de
Avignon, o la pete qui ravageoit la ville lui four e multiplier autant que le deireroient les adep
mit l'occaion de dvelopper toute fa philanthropie. tes de fa funete dotrine. Veut-on juger, continue
Il compoa en 1563 un ouvrage o il expoe toute le philoophe, du zle propagateur qui anime les
a pratiqne dans on art favori, la chirurgie, livre athes qu'on ouvre Lucrce , & l'on verra par
qui a t long-tems le manuel bien combien de redites intercalaires il reproduit dans

la jeunee qui vouloit s'intruire dans la thorie de on pome es invectives contre la dotrine du
cette profeion. Les rudits praticiens en chirur thime, ur laquelle toient fonds les divers cul
gie e ont plus le citer fouvent & avec loge. tes de on tems. Il et donc aez prouv, conclut
Nous pourrions, cette numration d'auteurs encore Bacon, & par le feul exemple du pote
praticiens, en ajouter bien d'autres : qu'il nous fuf ancien, que l'athe ne fe fie pas aez la confi
ie de citer ici un Pierre l'Epagnol, devenu pape tance de a propre opinion pour pouvoir ngliger
ous le nom de Jean XX, Gordon, Pierre d'A- de s'y confirmer par l'aentiment qu'il recherche
ono, Sylvaticus, Valefcus, Salicetto , Roger de avec importunit mme chez les autres.
Salerne, Thodoric, Pierre Largillata, & nombre Enfin, examinant la troiime raifon qui a pu
d'autres dont les crits, s'ils ne ont pas nombreux, mriter l'athe la qualification d'inen, Bacon
offrent nanmoins ouvent des indices d'un art qui, la trouve dans la nature mme de fon caractre.
ous le rapport de la thorie comme de la pratique, Car, dit ce philoophe , tout eprit inclin vers
prend toujours quelques accroilemens. (PETIT l'athifme et d'un caractre lger, railleur, au
RADEL. ) dacieux & infolent, le plus oppo en un mot la
prudence & la gravit des murs. Si l'athe mis
MDEcINs rputs ATHEs. On parle ouvent de en vidence et plac ur quelque ommet politi-.
cette clbre pene de Bacon ur l'athime : que, il veut attribuer tout on uccs on avoir
Leves gulus in philoophi moeere Jortas ad & a agee naturelle; tout aux caues immdiates
atheimum, ed pleniores hau/lus ad religionem & apparentes. Mais ceux qui veulent penfer aini
reducere ( de Augmentis ientiarum , liv. I , ne font que des charlatans incapables d'attacher
pag. 5o, tom. I, Oper.) ; mais on ne cite pas le moindre caractre de grandeur durable leurs
aufli communment ce qu'a dit le philofophe an ations. -

glais, lorfqu'il dveloppe ailleurs la mme pen Le philofophe anglais termine on examen des
e , en recherchant le vrai ens de celle du diveres epces d'athes, en parlant de ceux qui
Palmite : Dixit inipiens in corde uo, non e/l fe livrent aux tudes des ciences phyfiques,
Deus. Le Palmile , remarque le Chancelier, ne & il alirine ce qui nous parot analy dans ce
dit pas que l'inen ait pen dans on cur ce peu de mots : Quiconque abordera le temple
l' s'et dit dans on cur ; car s'il veut fe per
uader qu'il n'y a point de Dieu , c'et unique
de la nature, ne rencontrera l'athifme que ur
le leuil, & trouvera la religion au fond du anc
ment parce que l'abence de toute ide de l'Etre tuaire. In phyicis illud affirmo , parm phi
uprme l'accommode , & que par confquent il loophi naturalis & in e progre/lum limi
e trouve intre e for tier dans on prjug narem ad atheifinum opiniones inc/inare. Con
| par toutes les raions acceoires qu'il croit pro tr mu/tm philoophi naturalis & progreum
pres tablir la probabilit d'une hypothe qui in e penetrantem ad religionem animum cir
a plu d'avance. - cumferre. Voil la dolrine que le philoophe
L'infenf, puique c'et ainfi que l'athe fe trouve Bacon a conigne dans l'article de Atheifino de
qualifi par le Pfalmite, ne pouvant teindre en es Meditationes acrce. Baconi Oper. , tom. II ,
tirement la lumire intrieure qui l'claire ur pag. 4O 1 . -

l'exilence de Dieu , era toujours forc de recon Parmi ceux qui cultivent les ciences naturelles,
notre que on opinion drive, non pas d'un juge & qui, ne pouvant arriver dans toutes juqu'au
ment formel & prcd d'un mr examen , mais anctuaire, ont quelquefois publi leurs ouvrages
de la eule malice d'une volont pervertie, & c'et avant d'en avoir approfondi aucune, les mdecins
alors que peut lui tre appliqu ce mot de T ont partag une inculpation que quelques - uns
rence : Mon eprit s'et rang du parti de mon ont mrite, mais dont d'autres peuvent tre dif
cur. Tunc animus meus acce/it ad meam /en culps,
- M E D M E D. 25
* Cette activit de la matire qui e reproduit Eh bien, ce philoophe , fecouant tout pring,
, mme dans les fubtances inertes, vue ne voulut jamais reconnotre de caue premire ,
'aide du microfcope de la philofophie , a t re &, confquent dans fes principes , il foutint que
par ceux qui n'ont de perception que par l'ame mourroit avec le corps qui lui tenoit lieu
intermde des ens, comme le theos par excel d'corce. Cardan et un de ces gnies qui, avec
lence. C'et lui q
qu'on peut
peut particulirement
p ra p
beaucoup de connoiances, fut en butte toutes
porter le paage fuivant de Snque dans fon li les calomnies que uggre une vile jaloufie : c'et
vre De Beneficus : Quocumque te flerer subi illum un malheur de tout terns & de tout pays, ou pour
Deum videbis occurrentem tibi, nil ab ullo i'acat, mieux dire, le vice d'o il drive et enracin dans
opus uum implet, Ergo nihtl agis, mortaium notre pauvre nature. Notre philoophe avoit une
ingratiffime, qui te negas Deo debere,ed natur, imagination ardente, qui le fit donner dans la ca
quia nec natura ine Deo et nec Deusine natur. balitique. Philoophant d'aprs es principes , &
Mais Dmocrite, qui et le pre de la philoophie dans la capitale du monde chrtien, une poque
corpuculaire, peut aui, ous ce rapport, tre o les thologiens avoient l'oreille chtouilleufe ,
regard comme le plus ancien matrialite connu. il n'et point tonnant qu'il ait reu d'eux la qua
De on cole font ortis tous les genres d'athime lification d'athe. Thophile Rainaud, en parlant
qui ont infect les coles grecques & latines. de lui (I), dit : Homo nullius religionis acfidei &
Les atomes, elon lui, oproient dans leurs mou inter clancularios atheos ecundi ordinis vo fuo
vemens toutes les nuances d'actions que les corps Jcile princeps. Calpin, grand botanite , con
offroient jufque dans leurs dernires molcules, temporain de Cardan, & adonn aux principes
vu la manire infiniment varie dont ces atomes du pripattifme, fe perdit tellement dans la doc
e joignoient & s'entre-outenoient entr'eux. Ce trine de fon maitre, qu'il encourut le blme &
mdecin alla mme jufqu'a croire , au donna prie es ennemis, qui , ne pouvant rien
dire de Lucien , que l'ame mourroit avec le corps dire contre es connoiances relles, le frapprent
-
par la dfection naturelle des reorts qui mou en attaquant fa croyance; car telle toit la valeur
voient la machine organie. Dmocrite, en ba de es argumens, que tout en tabliant la bonne
niant de l'Univers toute caue intelligente qui caue, ils l'obfcurcioient par leur trop grande
pridt fes phnomnes, & rapportant ceux-ci fubtilit; aufli paa-t-il pour tre entich des er
aux lois d'une mcanique inhrente la nature reurs du fpinoime, opinion qui, aui bien que
des corps , entrana beaucoup de perfonnes en , celle de es adveraires, ne fut point partage par le
fes dans fon opinion. Ses contemporains mmes, | Saint-Sige. En eet, ayant eneign long-tems
apprciant fes ides , eurent pour lui un tel d | dans l'Univerit de Pile, Cardan fut appel
voment , qu'ils allrent juqu' lui lever une , Rome pour profeer la Sapience, & bientt il
tatue aprs a mort; circontance qui indique que devint le premier mdecin de Clment VIII. Va
les opinions du philofophe n'avoient nui en rien lifnieri et un de ces athes prudens qui, raion
a pit exemplaire. Empdocle , qui tempra des tems & du pays o il vivoit, n'a jamais bien d
les dgots de a vie mdicale par la pratique de velopp fes opinions ur a croyance : nanmoins,
la philofophie & de la poie, & qui avoit pui s'en tenir ur ce qu'il dit, relativement la g
fes premiers principes dans l'cole de Pythagore, nration & l'exitence des corps marins fur les
n'admettoit d'autre divinit que l'ther, o l'ame plus hautes montagnes, il y a tout lieu de pru
des ages alloit fe fixer aprs la mort.Afclpiade, mer que fa foi n'toit rien moins qu'orthodoxe en
le contemporain de Mithridate, homme d'efprit, fait de difme. Rabelais a t galement mis au
& comme tel chri des Grands, qui en manquent fi nombre des mcrans : un moine qui, ecouant
ouvent, l'ami intime de Cicron, ce philofophe le froc dans le monde, apporte, un ge avanc,
qui avoit tudi l'anatomie dans les coles d'A- des opinions que le dfordre des cloitres lui avoit
lexandrie , avoue avec la plus grande franchie , fuggres, qui ajoute un fond d'indiffrence une
que , d'aprs toutes les connoiflances pries dans | teinture de notions de notre organime , telle
notre organifme , il ne croyoit point que l'ame : qu'on pouvoit les donner l'poque o il tudia
ft aez ditincte de la matire pour qu'on en fit Montpellier, ne pouvoit qu'avoir beaucoup d'en
un tre part. Averrhos , religion | nemis dans le bercail del'Eglife, parmi le commun,
mahomtane , n'a pas t un fectateur bien fer ' dont les ides ont rarement excentriques au foyer
vent de fes principes; & comment auroit-il pu l'tre, de leurs prjugs; auffi, quoique le docteur ait re
lui qui dit en parlant des diffrentes croyances , vtu fes opinions d'un voile emblmatique, a-t-
que celle dontil a t imbu dans on enfance, toit on attaqu a croyance, aprs avoir cherch la
une religion de vrais pourceaux ? Auffi, dans un relever. On dit que , fermant pour toujours les
lan d'indignation contre elle, s'crioit-il : Moria yeux la lumire, il dit : Oui, mes amis, je vais
tur anima mea morte philoophorum. C'toit ce m'affurer par moi-mme d'un grand peut-tre. !
Pendant un philofophe qui traduifit & commenta *

Aritote , & qui lumires fur l'organifme du


grand comme du petit monde ne manquoient pas. | - (1) De bonis ac malis libris. 1 . )
*-
24 MED -
M E D
Mais cet lan dont les athes ont voulu aire ufage bara et, nulla natio tam efferata cui nos inideat
pour tablir la croyance de notre digne confrre hc peruaio Deum e/e, Fr. Hoffman , dans un
aroioit n'tre qu'un dit-on, , en ppor dicours inaugural intitul De atheo convincendo,
avant cardinal # qui auroit avoir un en cherchales preuves , non dans cet ordre de uc
Galien , dans lequel, 'endroit o ce mdecin ceion admirable de mouvemens que uivent les
emble douter de l'immortalit de l'ame, et crit, atres dans leur apparition, non dans les phnomnes
de la propre main du cur : Hic ver Galenus de vitalit qu'offrent les diveres ubtances vg
plumbeum Q/le7tdit. Gui-Patin, homme d'eprit, tales , non dans l'ordre qui rgne dans l'immene
& trs-port le faire connotre dans es crits quantit d'actions qui e paent dans les divers
comme dans es converations, a t & et encore corps organis pour contribuer la vie qui et
clafl dans la cathgorie de la mcrance : on n'a relative chacun, & la reproduction propre
aujourd'hui que es lettres pour appuyer une opi chaque epce, mais bien dans l'tonnante
nion ur ce ;,& dire vrai, on peut croire, tion des diveres parties du corps humain oumies

d'aprs leur leture, que le ymbole de l'auteur auxyeux & apprcies d'aprs l'indice qu'en donne
n'toit point urcharg d'articles de foi, en le plus imple raionnement. Si, dit l'orateur dans
croire Bayle, qui s'explique fur lui avec a finee un dicours inaugural, en entrant dans une grande
& a prudence ordinaire. Lamettrie , l'lve de ville, nous y dcouvrons des difices dont la ma
Boerhaave, qui a emprunt de ce avant matre jet attire notre attention ; pntrant dans ceux
toutes es ides ur le mcanime animal, les a tel ci , nous y appercevons des prityles omptueux,
lement tendues dans fa Doctrine des Senations, des ecaliers magnifiques, des falles dont les or
# ne voyoit que matire dans cette opration
nemens annoncent le luxe ; i, portant un il plus
ubline qui met notre intelligence dans une con curieux, nous dmembrons, par la pene , les
tinuelle action. Ce frondeur des opinions reues , pierres, les poutres & autres pices de qui,
oit l'aide de leur coupe ou de tenons, e donnent
qui a ouvent crit le pour & le contre, & qui a men
une vie pleine d'amertune par l'inimiti que lui at un mutuel appui, ne ommes-nous pas forcs de ,
tiroit la cauticit de es crits, a dclar guerre reconnoitre un gnie uprieur qui a l la
ouverte l'ame dans un ouvrage qu'il a intitul uperpoition de tous ces matriaux ? Il en et de
l'Homme machine, il y outient non-feulement mme l'gard du corps humain. Qui peut , en
la matrialit de ce principe, mais encore il y | elet, conidrer ans tonnement cette dipoition
prouve, ou croit y prouver, que i l'tre uprme desroutes que le fang parcourt i bien, approprie
exitoit, ce ne pourroit tre que ous forme # IIl.l- fon objet; cette corrlation des divers vicres
tire qu'on devroit croire a prence ; il poue * abdominaux pour fournir un chyle qui va renou
encore plus loin la dmence, en diant que Dieu veler les ondes du fang juque dans les plus petits
# mme un tre de raion. vaieaux ; celle qu'a le poumon avec le cur
Tels ont ceux des mdecins qui, par crit, ont pour animer la mae d'humeurs que celui-ci lui
manifet leur opinion ur l'athime. La haute r envoie ; la manire dont la dpuration e fait tra
putation qu'ont acquie pluieurs dont les crits ont vers les miiiers de cribles dont ont perces les fur
eu vogue au milieu du icle dernier, et caue que faces, tant intrieures qu'extrieures Peut-on rap
nombre d'autres ont t jugs comme entichs du porter au haard, mot vide de ens, cet aemblage
mme mal ; car, en pareil cas, il et plus facile de | de leviers dont les formes ont en i bonne corre
juger d'aprs la promption que d'aprs la certi | pondance avec les puiances charnues detines
tude, qui demande toujours les preuves pour appui. | mouvoir, leviers dont la fubtance intime offre
Plufieurs mdecins ont aini t regards comme , un labyrinthe vaculaire d'o mane la matire cal
athes, qui, dire vrai , s'levant au-deus des | caire qui lui donne toute a olidit ? Doit-on rap
opinions religieues uggres dans leur premire | porter une uite de mouvemens fortuits cette
ducation, n'ont voulu avoir & mettre d'opinions dipoition de l'il o les rayons de la lu
ur Dieu que celles qui cadrent avec la majet mire , aprs nombre de rfractions prouves
& la bont de cette ouveraine puiance : tel et ' dans des milieux de denits diffrentes, viennent,
Antoine Petit, regard comme le Rabelais de fon en agiant ur la rtine, nous donner la percep
ficle par on eprit factieux ; Roux le chimite, ' tion de l'objet d'o ils Et que croire
admis dans l'intiInit de Dumarais, d'Helvtius, de ce mode reproducteur i appropri on ob
de Diderot, du baron d'Halbach, & autres eprits jet, & l'aide duquel chaque elpce e multiplie
forts du mme genre ; le Camus, qui a fait une de manire ne pouvoir jamais changer le carac
mdecine de l'efprit , auquel il ne croyoit point ; tre prototype de la premire cration ? Mais cou
enfin Jaucourt , mdecin littrateur, auteur de pant court ur un pareil ujet, je dirai avec le pote
nombre d'articles inrs dans l'Encyclopdie , David, pris des fentimens de reconnoiflance en
articles o la doctrine du mcanime prvaut de i vers le Tout-puiant : Celebro te e qud./u/pi
manire faire connoitre la prpondrance qui | ciendis operibus ilis in admirationem truducor,
plaifoit le plus ce lettr. Pntr de la vrit du | Celebro mirabilia opera tua, quia maxim noit
paage uivant de Cicron , Nulla gens tanu bar | animus meus, noune.icut lac.uditi me. &
- - tanquans
- M E D M E D 25
tanguam ca/eum coagulati me; cute & carne chroniques, cutanes, porta quelques mdecins
o/ibus & 2venis induili me. (PETIT-RADEL. ) d'alors le prefcrire ous forme de friction , no
tamment dans les cas o la caue e manifetoit par
MDECINs MoDERNEs. (Hitoire. ) L'art de multi des ruptions purulentes au dehors, comme il ar
# la pene l'aide de caractres mobiles, dont rive ouvent la fuite d'une ancienne affection ;
es traces fur papier offroient pour rultat un le uccs uivit leur entreprie. Carpi, Jean de
travail auquel n'auroit jamais plume telle Vigo , Maa, Fallope, Thiery de Heri, & nom
active ft, venoit d'tre trouv, & les livres bre d'autres mdecins, comme chirurgiens, croyant
" ds-lors commencrent devenir nombreux. Si que la cure ne pouvoit tre certaine & durable
uelqu'un doutoit encore des bienfaits qu'pancha qu'autant qu'il s'enuivoit alivation, portoient la
ur les fciences une pareille dcouverte , ce ne doe du mercure & le nombre des frictions au point
:feroit que quelques moroes dprciateurs de toutes de amener cette vacuation,
-facults qui peuvent faire parotre les hommes ous fois alloit de ept juqu' dix pintes en vingt
les meilleures faces. Les pres de la mdecine quatre heures, & cela pendant huit dix jours.
jouirent du bonheur de la publication ds le com On prtendoit qu'il falloit que le ang, fouett par
mencement du quinzime icle, & leurs ucce l'ation mercurielle, ft entirement

teurs eurent bientt la mme faveur les annes & qu'avec lui fuent entrans tous les principes
fuivantes. Les langues grecque & latine, tudies d'infection. Maa, Cataneo, pour amener cette
: dans leurs ources , furent eneignes gratuite alivation rpute i nceaire, imaginrent &
ment dans les Univerits ; chaque nation pura pratiqurent la mthode des fumigations, qui, faus
a langue & on tyle; les murs e polirent ous remdier l'inconvnient des frictions, occaion
l'influence des plumes que prenoient les hitoriens noient des toux violentes, & mme des uffoca
& les , Le chritianime , qui avoit tions. Oviedo, auteur epagnol , mu de tous les
uccd au paganime, effaoit le caractre au fcheux accidens qu'occafionnoit une thrapeuti
vage juque les znes les plus eptentrio que aui meurtrire , franchit l'Ocan, arrive
. C'toit vers ces tems que la facult qu'a une Hipaniola , s'informe des moyens de gurion
aiguille aimante de toujours e diriger vers le qu'adoptoient les naturels pris du mme mal; il
nord , amena la dcouverte de la bouole. Ds revient en Epagne, riche de fon tror, le gaac,
lors cette dcouverte, applique la navigation , & donne ce bois en dcoction dans une pinte
fraya la route des voyages rifqus au loin, fans d'eau trs-chaude ; il aide l'efficacit du remde
avoir aucune inquitude fur le retour. Vaco de par une dite rigoureue , & comme ouvent le
Gama dirige a coure aux Indes en doublant le remde manquoit, precrit par des mains les plus
cap de Bonne-Efprance , & Venie perd toute a exerces, le faafras & la alepareille deviennent
plendeur. Colomb , quelque tems aprs, s'aven des uccdanns. Quoi qu'il en oit ur cette mala
ture dans les profondeurs des mers occidentales, die, qui a t combattue tour--tour partous les pro
& le continent de l'Amrique devient une rcom duits qu'une chimie, qui devenoit de jour en jour
pene de fa curioit. Magellan ouvre le chemin plus ative, a pu lui oppoer, le traitement d'a-
aux Bougainville & aux Cook , & les mers Paci les rgles qu'a tablis la Facult de Montpel
fiques , auffi bien que leurs iles, font connues. ier, qu'ont uivies les Atruc, les Petit, les Fabre,
Les richees de ces contres deviennent les ntres, & autres auteurs qui ont travaill didactiquement
non fans rpandre quelque fang ; mais la cupidit . ur cette branche de pathologie, en et aujour
europenne regarde cette effufion comme de peu de d'hui port au plus haut point de perfection,
conquence, & d'ailleurs aez rachete par l'im l'aide du mercure adminitr avec lenteur, de
mene bienfait du chritianime qu'ont reu ces manire ce que le minral n'amne aucune
peuples perdus pour les jouiances cletes, ans excrtion, quoi u'en dblatrent les mdicaf
cet acte philanthropique dont nous nous glorifions. . tres qui, voulant leurer le crdule public, noir
C'et de cette poque que date l'apparition d'une cient la rputation du mercure pour lever leurs
maladie bien grave alors, fingulirement mitige arcanes, qui, d'aprs leur aertion, ne contiennent
depuis dans es ymptmes, avoir, la vrole, ma aucun atome mercuriel. Cette fourmilire a beau
ladie qui , gagne par le coit, ou autre forte de coup crit pour capter l'attention de es contem
contact plus ou moins immdiat, jette la plus porains , mais ans uccs pour les races futures ;
grande amertume ur les plus douces jouiances ce font des phalnes d'automne, dont les bourdon
qu'prouvent les exes dans leur runion ; aui e nemens annoncent l'oubli auquel ils ont con
rpandit-elle fur toute l'Europe avec une vitee & damns. - -

une cruaut qui tienennt du prodige. Cette maladie Un rgime tel que celui qu'on et oblig de
a eu es hitoriens ;ils font fort nombreux, & tous les tenir dans un voyage de long cours , o la dite
jours il en reparot de nouveaux, & fouvent ans animale n'et nullement tempre par les avantages
rofit pour l'art, qui rete cet gard dans un tat d'une nourriture vgtale , devoit bientt faire
ationnaire. L'obervation faite par les Arabes , entir on influence ur ceux qui s'y expofoient par
* que le mercure gurioit beaucoup d'aflections raion de choix ou de circontances.Les Anciens,
AMLDECINE. Tome IA . - | e
26 M E D M E D
qui ne s'loignoient point des ctes dans leur na plit les lacunes, confronta les traductions, reti
vigation, & qui par confquent prenoient terre tua le fens, & c'et cette puration qu'elle offroit
fouvent, ne connurent point cette maladie, le ceux qui frquentoient es coles. Grces Fer
corbut, ou du moins les auteurs qui en parlrent, nel, de Gorrhis, Gautier, Hollier, Duret, Baillou
ne s'expliqurent point d'une manire aez claire & Akakia, qui l'aidrent dans une fi noble entre
pour tablir une croyance ur ce point. Il et pr prie, la Facult, par ce travail, ne dut plus rien
umer cependant , d'aprs un paage de Pline , aux Arabes, & put ds-lors s'lever au-deus des
qu'une arme romaine , campe ur les bords du autres coles es rivales.
Rhin, en auroit prouv quelques atteintes, & Ne pouvant parler des mdecins modernes elon
qu'un grand nombre de oldats en eurent les genci l'ordre chronologique, ans entrer dans des dtails
ves putrfies, l'haleine puante & les dents dchau & des rptitions qui deviendroient fatidieux par
es. Quoi qu'il en oit, comme cette maladie et leur peu d'intrt, nous prfrons de les ranger
infiniment rare en Grce, en Italie, en Arabie & ordre de matire, uivant, dans leur citation,
dans la Pere, il ne faut point s'tonner que les 'ordre des dates, autant nanmoins que la choe
auteurs de ces rgions, les premiers crivains ur era poible. Nous commencerons donc , d'aprs
notre art, ne nous en aient rien dit dans lesouvrages ce plan , par la premire tude laquelle
qu'ils nous ont tranmis. Quelques mdecins alle nent ceux qui veulent s'occuper de l'art pour le
mands avoient, ds l'anne 15oo, parl d'une mala pratiquer.
die qui rgnoit fur les ctes de la mer Baltique & Anatomie & phyiologie. Les premires coles
autres rgions eptentrionales de l'Europe, furtout o ces ciences ont t le plus cultives par les
celles qui ont la mer, ou de vates tangs pour li Anciens, furent celles d'Alexandrie; mais la prie
ires. Olas Magnus, le grand hitorien du Nord, de cette ville par les Sarrazins, & l'incendie de la
fut le premier qui, en 1555, mentionna le corbut bibliothque , arrive en 64o, en tarirent les
d'une manire fixer l'attention , non-eulement ources pour long-tems. Ce ne fut qu'en 1515 que
du vulgaire, mais encore des mdecins. Echtius Mundinus fit des dmontrations anatomiques en
Ronfus & Wierus, qui prirent enfuite la plume, Italie, & qu'il crivit ur cette cience; mais qu'at
vantrent les proprits des vgtaux pour les cas tendre d'un anatomite qui , parce qu'un dit de
les plus graves ; mais ils croyoient que les udori Boniface VIII dfendoit de faire bouillir les os
fiques devoient avoir la prfrence ur tous les pour en faire des fquelettes, s'excufe fur ce qu'il
autres moyens. Eugalenus,Allemand, auteur affez s'et abtenu d'ultrieures recherches, en tenant
exact d'ailleurs pour es defcriptions, a beau le langage qui fuit : Qffa autem alia qu unt in
coup de dans le domaine du corbut : /r bailare, non ben ad eniun apparent, nii
c'et un dfaut o font tombs plufieurs auteurs offu illa decoquantur,.ed PRoPTER PEccATUM
contemporains, & que Sydenham condamnoit de dimittere conuevi / / / Carpi, Bologne , fut
on tems. Kramer , au commencement du ficle tellement actif dans ce genre d'tude, qu'on peut
dernier, s'et occup de cette maladie. Les cou le regarder comme le retaurateur de la cience.
leurs fous lequelles il la prente, font exactes; il Ses commentaires & additions ur l'anatomie de
dit que les troupes impriales qui cantonnoient en Mundinus, & es Iagog breves in anatomiam con
Hongrie, prouvrent d'elle de trs-grandes per porishumani, annoncent comme il tenoit a cur
tes. Cette maladie et en quelque forte endmique d'exceller dans un art qui devoit tant l'illutrer
dans le nord du Canada & Terre-Neuve ; mais & enrichir la chirurgie ; mais qu'toient ces no
ils en ont aui les remdes, le.pruce beer, liqueur tions auprs de celles du grand Vale, jute
fermente, faite avec la apinette.Aujourd'hui le titre appel le prince des anatomites ? C'et du
diagnotic, aui bien que les caues , ont tablis ficle o il a vcu, 1539, que datent les grandes d
ur des baes aez certaines, poes ur une longue couvertes dans ce vate champ qu'il encore
uite d'obervations qui toutes tablir exploiter es ucceeurs, aprs y avoir moionn
que les mouvemens rgime vgtal, aids de de grandes richeles qu'il publia dans on Trait
l'uage des citrons, des oranges, & gnralement de du corps humain. Fallope, en 1555,
des frais, ont toujours uivis des plus parut avec une mae de moyens qui indiquoient
heureux uccs quand le mal n'a point atteint on aez qu'il toit le digne lve de Vale. Il fit une
dernier degr. dcouverte ur le ytme gnital de la
emme, un furieux coup aux ides d'Hip
La fin du quinzime & le commencement du
eizime icle furent bien avantageux la m pocrate fur le mlange des femences ; il travailla
decine, par la louable mulation qu'eurent les plus ur l'oreille interne, dont il conidra l'admirable
avans membres de la Facult de Paris, pour adop labyrinthe , fans compter pluieurs autres objets
ter les ouvrages grecs qu'ils expliquoient leurs de myologie & de planchnologie qu'il fit con
coliers. Ayant preuve de nombre d'infidlits noitre, & qui portent encore aujourd'hui on nom.
lies dans les traductions des Grecs par les Ara Sur la fin du mme ficle vivoit Rome Eu
, la Facult alla la recherche des textes ori tache, l'immortel Eutache, qui travailla ur les
ginaux, corrigea les erreurs des copites, rem parties de la plus fine anatomie , & aini nous
M E D M E D 27
introduifit dans le fanchuaire o la nature vaque L'cole de Paris s'et aui beaucoup illutre, &
es plus ecrtes oprations. On et redevable nommer Riolan, c'et indiquer une uite de d
Cet homme d'un rpertoire intitul Ta couvertes confignes dans on ouvrage, & dignes ,
bul anatomic , ouvrage o , ur diffrentes ous des noms qui en tablient l'importance. Le
planches , l'il parcourt des dtails, & prend con dix-eptime ficle ne fut point infrieur au pr
noiance du rapport de nombre de parties qui, cdent. La membrane pituitaire fut examine par
aini produites, offrent la nature dans toute a ri Schneider, es & on tiu dvelopp,
cheffe. Ces planches o ont exprims les vai & ds-lors la pituitaire perdit tous es
feaux, les nerfs & les mucles, dans a i droits. Warthon, Stenon, examinrent quelques
tuation repective, ont mrit & mritent encore unes de celles qui fcrtent la falive; Peyer celles
l'admiration des favans, & tel point, dans le fi des intetins; Louwer, Rudbeck, Nuck & Bartholin
cle dernier, qu'elles reurent le dernier compl fixrent leur attention ur le grand ytme des
ment par des explications qu'Albinus leur a ajou lymphatiques, que Bellini prouva prendre ori
tes. A ces anatomites nous joindrons gine de toutes les urfaces du corps. Wirung ,
Ingraffias, Coiter , Varole, Arantius, un des pre en travaillant ur le pancras, en dcouvrit non
miers qui ait pen runir les richees de la na eulement les glandes, mais encore leur conduit.
ture, & les offrir dans un cabinet telles qu'elles Glion s'arrta ur le foie, & ne le quitta point
e trouvent dans les diffrentes provinces de on ans en avoir pntr tout le labyrinthe vacu
Empire. laire.Willis, Ridley & Vieuens attaqurent le cer
, Le dix-eptime ficle s'enrichit par les travaux veau, en parcoururent toutes les urfaces, pntr
de Sanctorius, qui, ds 1614, tablit par des exp rent juque dans les derniers recoins, &, gogra
riences medico-tatitiques, la quantit d'excr phes infatigables, donnrent des noms aux rgions
tions que fournioient les divers couloirs, eu gard dont leurs devanciers n'avoient point encore fait
la quantit des boions & d'alimens qui avoient mention. Pendant que ces parties fi intreantes
t pris auparavant. Les obervations faites cet de la fabrique animale occupoient ces favans ep
gard ur cette matire ont prouv combien toit tentrionaux , d'autres s'occupoient de la tructure
grande la tranpiration cutane, & de quelle im de celles qui ervent de fondement tout l'difice.
portance toit cette excrtion, tant ous le rapport Aini crivoit fur les os, Clopton Ha
de fant que ous celui de maladie; elles ont d vers travailloit ur leurs ubtances intimes, leur
montr la facult aborbante de la peau, & ont formation, ur les articulations , la molle, le p
donn lieu des dductions d'un bien grand int riote, & Lyfer tablioit une fuite de prceptes
rt, tant ur les caues de maladies, que ur les pour trouver par oi-mme, l'aide de diec
moyens de gurion. Cet infatigable obervateur a tion , toutes les richees connues de on tems. ,
confign, ous forme aphoritique, le fruit de fes Van-Horne, de Graaf, Leuwenhoek & Ruich,
obervations dans un petit ouvrage fort intreant, profitant des nouvelles dcouvertes de la catop
& qu'on ne auroit trop lire. -
trique , les appliqurent leurs recherches , &
, Harvey, en 1628, et devenu immortel pour l'aide de la loupe & du microfcope , ils nous in- .
l'Angleterre a patrie, & pour tout le monde fa troduifirent dans un laboratoire cach, o e paent .
vant , en leur annonant unedes plus brillantes d les plus fecrtes oprations de l'animalit. Hon
couvertes qui aient illutr ce icle, la circulation neur, ur ce point, Swammerdam; honneur
du fang.Quelques choes qu'en aient touch Galien, Malpighi, qui pourfuivirent avec cette arme phi
Servet & Calpin, la retera toujours au lofophique & iphon la nature juque dans
Breton qui a mis la dernire main l'uvre, en es derniers retranchemens. Les communications
tabliant, par une fuite d'expriences, le conti | des dernires artres avec les veines naiantes,
nuel mouvement du ang partant du cur pour | le paage des globules du ang , furent ds-lors
arcourir les artres , & revenir par les veines au | contats & foumis aux yeux. Nous paons ici une
d'o il toit parti : cet auteur a de plus dve | foule d'autres anatomites pour citer Borelli ,
lopp tout ce qui et relatif la formation du poulet, | Bellini & Keil, qui , appliquant leurs connoif
depuis l'intant de la fcondation jufqu' celui de ances mathnatiques l'explication des faits
la rupture de es enveloppes. La magnificence | phyiologiques, donnrent naiance la ecte des .
royale lui ouvrit es parcs, o il prit un nombre mdecins mcaniciens. -

uffiant de btes fauves, qu'il oumit on exa Le dix-huitime icle fait clore nombre d'a-
men, pour tatuer ur ls diffrentes poques de natomites qui, quoique glanant dans les champs .
la getation , expriences qui jetrent un i grand , dj fouills, ne laient pas que de trouver encore
jour ur le phyique du corps humain. Afelli, en quelque rcolte faire. Douglas travaille ur
1626, dcouvrit les vaieaux lacts en ouvrant , le pritoine, es replis & es prolongemens ; Monro
un animal , par haard, dans le travail de la di rend les nerfs leur origine , & les pourfuit
getion ; & cette dcouverte amena bientt celle ufqu' ce qu'ils chappent on fcalpel dans
du rervoir du chyle & du canal thorachique qui trame intime des parties ; Vinl w tablit
-

s'en lve Pour gagner une des fous-clavires. l les uages de pluieurs uucles, &# -

2
28 M E D M E D
la decription de chaque partie avec cette exac quelques arbutes & plantes de luxe ; mais les
titude qui rend encore on ouvrage claique. grands feuls en avoient la jouiance , & ce ne fut
Morgagni reprend pluieurs parties de l'difice en que long-tems aprs qu'ils s'en furent repus, qu'ils
ous-uvre, & par une critique judicieue, tablie devinrent la proprit du pauvre, fruit fit
dans les Adveraria anatomica, il offre des v alors partie de fa nourriture. Les voyages outre
mer nous procurrent la connoiance du caf,
rits en change des erreurs chappes es de de
vanciers. Mais un champ ouvert , o les Mo la canne ucre, de l'indigo, du cacao , de
dernes aient fait dernirement la plus frutueufe l'ananas, du th, du tabac, & de nombre d'au
incurion, et celui qu'offre des vaieaux tres plantes & de leurs produits, que le com
lymphatiques ou abforbans. Hunter,, Hewon, merce rendit en quelque forte indignes. , Le
Monro , & Macagni ont les anato gaiac, le faafras, la falepareille, qui devoient
mites qui l'ont parcouru avec le plus brillant fuc gurir la yphilis, fuivirent de prs le vaiffeau
cs. Nous en dirons autant de notre compatriote qui apportoit cette infection. Enfin, la trop longue
Vicq-d'Azyr, homme d'un talent i ditingu, & habitude de traiter les maladies avec les mmes
qui a pri au milieu de la plus belle carrire ou plantes, porta e tourner vers celles qu'on nous
verte fon gnie. Haller fermera cette uite nom de l'autre monde, qui, nes ous un ciel
breufe, qui auroit pu tre encore alonge en lni plus chaud, devoient fournir des ucs plus labo
ajoutant quelques autres crivains , mais d'une rs, & conquemment plus efficaces.
moins grande valeur que leurs devanciers. Ses . Les campagnes, cette poque, toient le grand
Faciculi & fa grande Phyiologie , en huit vo jardin o les herborites alloient faire leur provi
lumes in-4. , laquelle il donna le modete titre fion pour fervir le public , qui bien fouvent toit
d'Elementa, offrent tout ce qu'on peut & ce qu'on tromp par le vendeur ignorant. Ce fut pour re
doit connotre ur la fabrique & les fonctions du mdier aux erreurs volontaires ou non , e

corps humain , crit dans la langue pure & fim J. Bauhinr, au feizime icle , crivit ur les
ple de l'ancienne Rome. Ces ouvrages ont deve plantes uuelles, & rapporta les vertus que les
nus une fource vive, o chacun, de quelque na Anciens leur avoient attribues. Columna am
tion qu'il oit, peut venir avantageuement fe d liora le travail, en accompagnant de planches l'ou
altrer. Chaque partie et crupuleuement exa vrage qu'il produifit alors. Jufque-l on n'avoit
mine ; fes fonctions analyes d'aprs les notions ditingu les productions vgtales que d'aprs
de la phyfique & de la chimie les plus connues; il leur port extrieur, & ces productions e cla
s'rrte les erreurs o ont tombs es devan rent en plantes proprement dites, en arbutes & en
ciers; toutes es aertions font le fruit de es re arbres, diviion qui n'avanoit point la cience
cherches , de es mditations & de es oberva A. Calpin fixa fes regards ur leur fructification ;
tions. Ce font des fources o puient les profe il s'en ervit, & crut avoir pouff la cience au
eurs, tant pour crire que pour dbiter leur doc nec plus ultr o l'homme peut parvenir. En
trine leurs coliers. Nous n'oublierons point, attendant de plus grandes dcouvertes , les voya
dans cet inventaire que nous dicte le bon got , geurs, ous toutes znes , rcoltoient & rappor
les Leons d'anatomie, compare & publie par toient tout ce qui tomboit ous leurs mains en
M. Cuvier, naturalite & digne fucceeur de fait d'epces vgtales. Succefivement parurent
Daubenton pour la fcience , & de Buffon pour des preuves de l'activit d'un chacun. H. Tragus
le tyle, La propagation de la cience anato mit au jour fon Herbarium germanicum. Cluvius
mique doit beaucoup au burin qui a trac, fur donna la decription de plufieurs plantes de l'Epa
des planches , des deins qu'on peut multiplier gne & de l'Autriche.Alpin, qui aborda l'Egypte,
volont. Parmi les plus anciennes & les plus en rapporta les plantes indignes.
conulter, nous citerons celles de Vale , d'Eu Au dix-eptime ficle , Van-Rheede, riche
tache, de Riolan, de Bartholin , de Willis , de Hollandais, fit les frais de cette belle collection ,
Vieuffens, de Kerkring, de Malpighi, de Swam intitule Hortus Malabaricus, qui parut en 12 vol.
merdam, de Graaf, de Leuwenhoek, de Ruifch, de in-fol. , o font non-eulement dcrits, mais en
Douglas, de Monro, de Morgagni, de Bidloo, de core reprents plufieurs arbres & plantes qui
Cowper, d'Albinus, des deux Hunter, de Hew croient dans les Indes, notamment ur la cte de
fon , de Cruikshank; les Faciculi de Haller ; les Malabar. Pion publia celles qu'il dcouvrit dans
Tables du cerveau de Vicq ; celles de Macagni, le Brfil; Hernands celles qu'on trouve au Mexi
&, en dernier lieu, celles de Nvrologie de Scarpa. que ; Sloane nota celles des les d'Amrique, &
Botanique. On ne connoioit & ne cultivoit notamment le P. Plumiers, qui non-eulement
gure en Europe, comme ufites en mdecine, les dcrivit, mais les deina lui-mme la plume,
que les plantes dont Thophrate , Diofcoride & & avec une telle exatitude , que on travail a
Pline avoient parl dans crits. Les con toujours bien mrit des plus botanites.
qutes des Romains dans la Pere & la Bythinie Le Danemarck a galement eu on hitorien en ce
avoient cependant donn lieu l'acclimatement avoir , Pauli, comme l'Angleterre a eu
A

du pcher, de l'abricotier, du ceriier, & on Ray- - -


M E D M E D 29
Mais, au dix-huitime icle, quel immenfe | mires notions de la phyique exprimentale,
tror n'ont point apport la mae commnne les c'et--dire, celle dont on prouve les aertions
Kmpfer, les Tournefort, les Vaillant, les Rum par une uite d'expriences de la dernire vi
hius, les Gmelin , les Buxbaum, les Juieu, les dence. L'introduction de cette fcience dans les
les Gefner , les Banck , les Solander , les coles en bannit toutes les fubtilits platoniques,
Commeron, & nombre d'autres infatigables ob qui obfcurcioient la penfe au lieu de l'claircir.
fervateurs & voyageurs ! La fin de ce icle a vu Toutes les pages du grand ouvrage qu'il nous a
clore les Lamarck, les Bulliard, les Desfontaines, lai, ont le rultat des doutes qui ont t claircis
les Joliclerc , les Boc, les Decandolle & les Per par des obfervations irrfragables, & qui ont pour
foon , qui , profitant de toutes les richees que objet les vents, la lumire, le fon, la vgtation,
leur avoient apportes les collecteurs, ont beaucoup l'agriculture & beaucoup d'autres objets de la plus
tendu le domaine de Flore. Boerhaave comptoit grande importance. On doit ce favant les pre
dj onze cents plantes connues de fon tems. mires notions mifes ur le thermomtre, fur les
Aini, combien le nombre n'en et-il point aug gravits pcifiques de divers corps; & ce qu'il en
ment depuis celui o il crivoit ? Cette exub dit, fraya Newton la route vers l'attrachion, dont
rance, avouons-le , a moins contribu l'utilit il tablit le premier les lois. Entr'autres ouvrages
de la pratique qu' l'amlioration de l'ordre focial, faits pour intreer en matire de dcouvertes,
en fourniant nos plaiirs , aux arts qui les ali on peut citer les fuivans : Novum organum ; le
mentent, & l'embelliement de nos boquets & Trait de Augmento cientiarum , a Nouvelle
de nos forts. En effet , il n'y a gure que deux 2lt/antide & a Nouvelle acadmie. Toutes. ces
cents plantes, environ , qui circulent dans les produtions renferment les germes de nombre de
boutiques des herborites & des pharmaciens ; le dcouvertes dont les unes font dj faites, & nom
rete et abandonn au caprice du praticien qui bre d'autres retent encore faire. Galile & To
veut fixer l'attention du public ur lui, en em ricelli on diciple inventrent le baromtre, &
ployant par bis quelques-unes, finon inconnues, s'occuprent de l'hydrotatique. Boyle confidra
du moins inufites dans la pratique ordinaire , & l'air en mae, & expoa toutes es proprits. Il
fans courir le rique d'tre dmenti. Il auroit t travailla ur les dcompofitions des corps, & m
impoible de fe reconnotre dans un amas fi nom rita, par l'intrt de a dcouverte, la haute di
breux d'objes, dont la diverit et affez connue, tinction dont il a joui en phyique.
i l'on et tbli quelque point de reconnoiance L'Angleterre , qui a t productive en phyi
pour y ramerer ceux fur lequels on veut prendre ciens, vit parotre, vers le commencement du
quelques notons. Cette mthode, aini adapte dix-eptime icle, l'homme dont elle tira tant de
aux plantes , et connue fous le nom de tme. gloire, le grandNewton, gnie profond, qui donna
Un ytme ret donc qu'une dipoition ou cha une vraie thorie de la lumire, des couleurs pri
faudage , o les tres vgtaux, qui font autant mitives & des principes ur la vifion. Il a expliqu
d'epces, bnt rapports leur genre , ceux-ci la propagation du fon, tabli les lois fur la gravi
aux ordres , t les ordres aux claes, de manire tation, l'attraction, les forces centrales, le mou
que les indiidus offrent l'homme intruit tous vement des atres. Ce gnie, enfin, a travaill ur
les caractresqui les ramnent leur ituation na tous les grands phnomnes de la nature , tant ur
turelle, relatvement leur claification. Les y ceux qui e paent fur la furface du globe, que
tmes les pls uivis aujourd'hui font : celui de ur ceux qui arrivent & paroient dans l'epace,
Tournefort, [ui prend es caractres des fleurs ; notamment de l'lectricit, que Nollet, Francklin
celui de Linn , qui les trouve dans les parties & Cavallo ont confidre ous tous es apects.A
exuelles ; & elui de B. de Juflieu , qui les ta ces phnomnes de l'lectricit font venus e
blioit dans lamanire d'tre des emences. Quantjoindre ceux du galvanifme, proprit des corps
l'orgaration & , aux fonctions intrieures des qui a une grande analogie avec les prc
plantes notions qui contituent la phyfiologie dentes, mais qui a des particularits que Galvani
vgtoe, on peut dire qu'elle doit immenment & Aldini on neveu ont dveloppes dans des
au mcrocope, dont ont fait un fi bon ufage ouvrages publis ce ujet. Les auteurs manuels
Gre,, Malpighi , Duhamel , Hales, Necker, & en ce genre font : Nollet , Brion, Francklin , -

tourcemment M. Milberg. Guyot , Mufchembroeck, Ozanam, Sigaud de la


himie & phyique. Ce ont deux urs qui Fond, Spalanzami & Haiiy. -

edonnent un mutuel appui ; aui ne les pare La chimie a eu es auteurs, & en trs-grand
rns-nous point l'une de l'autre. La phyfique et la nombre , vu la multitude des dcouvertes #
cience des forces qu'exercent entr'eux tous les & le zle de ceux qu'attiroient les nouveauts d'une
corps raion de leurs urfaces. La chimie et la fcience qui n'toit point ingrate envers es culti
cience des actions qui e palent au dedans de vateurs. Aini, le dix-eptime icle a eu es
ceux qui ,, rduits ous leurs plus petits atomes, Van-Helmont, fes Glauber, fes Lemery, fes
ont abandonns leurs forces relatives de combi Kunkel, fes Becher & es Homberg ; le dix-hui
maion- On doit au chancelier Bacon les pre - time icle a vu naitre Stahl, Boerhaave, Geof
35o M E D M E D
-
froy, Newman, Macquer, Pott, Lewis, Black, t que l'on acquroit tous les jours par la culture de
Prietley & le malheureux Lavoifier, auteurs qui la chimie & de la phyique ; aui les meilleurs
ont chang la face de la chimie par la dcou prceptes ont-ils t donn par les mdecins qui
verte de nombre de ubtances gazeues qui s'l avoient port une attention particulire ces deux
vent des corps en combinaion. Ces auteurs ont ' ciences.A la tte nous citerons Cornaro, qui tu
fait d'ouvrages qui ervent aujourd'hui , dia Padoue, & dont on a des crits ur les avan
inculquer es principes de la cience. Parmi un tages de la vie obre, publis en 1558, ayant pour
trs-grand nombre, e ditinguent ceux de Mac titre Dicoi opra la vita obria, Lonard Le
quer, de Fourcroy, de Buquet, de Thompon, fius, Mercurialis dans a Gymnatique , Sancto
de Morveau , de Bonvoiin , de Thenard , & rius , qui nous a lai une fuite d'excellens pr
nombre de diertations inres dans les M ceptes dans a tatitique ; Lancii , Hales, Poi
moires des diveres Socits & Acadmies aux- . fonnier, Lind & Pringle, qui en ont publi relati
uelles ces favans appartiennent. Mais telle et la vement la ant des oldats & des matelots. Ar
e de ces ouvrages, que, telle bonne qu'en buthnot , Geoffroy le chimite & Parmentier ont
oit la doctrine au moment o ils donn pluieurs articles infiniment utiles ur les
2

bientt elle vieillit & n'et plus alors de mie, vu matires alimentaires. Mackenfie a form un ou
les nouvelles dcouvertes qui e font journellement vrage complet ur les objets de l'hygine , &
dans la cience , o tant de choes caches ont Geoffroy , notre collaborateur dans cet ouvrage,
encore e produire. Les eaux minrales, moyen ! les a expos avec tout le luxe d'une brillante po
thrapeutique uit chez les Anciens , ont t ! ie : moi-mme j'ai recueilli des meilleures ources
galement admies & prnes par les Modernes. On les notions les plus eentielles, pour en ormer la
compte, parmi ceux qui ont crit fur leurs pro econde partie de mes Intitutions de Mdecine.
-*
rits, Gefner, Baccius , J. Bauhin, G. Fal (Voyez les articles HYGINE, AIR , & autres ar
, Boyle , Fr. Hoffmann , Allen , Liter, ticles relatifs cette cience.)
Matire mdicale. Les Anciens , en fait de ma
Monro, Rutty. Groen a runi & publi tous ceux
qui en ont trait , dans un ouvrage intitul Bi tire mdicale , toient bien pauvres , mais ils
liotheca hydrographica. Carrre a fuivi la mme toient riches en fait d'indications qui demandent
marche dans un autre, publi en 1785, ayant pour on emploi : ce n'et pas la multiplicit des moyens
titre Catalogue raionn des ouvrages qui ont t qui a de la valeur en mdecine, maisbien la age
publis ur les Eaux minrales en gnral , & ur application de ceux-ci aux cas qui lesdemandent. ,
celles de la France en particulier. Il et encore Les premiers qui crivirent fur la bitanique fu
beaucoup de choes dcouvrir ur cette matire ; rent auteurs dans ce genre; ils entre-nloient tou
mais les travaux dj publis demanderoient jours leur decription quelque choe de relatif
tre repris en ous-uvre , pour laguer toutes aux proprits des plantes & l'uage qu'on en
les uperfluits dj mies, & ne produire que devoit faire dans les cas de maladie. Mais aprs
les vrits confirmes , tant par les expriences Cele , qui a donn un chantillon d ce qu'toit
d'une chimie la plus vre, que par d'une cette partie de l'art dans le tems qu'ilcrivoit , les
ratique la plus judicieue. Quand l'humanit Arabes ont ceux qui l'ont le plus enichi, en ad
jouira-t-elle d'un pareil bienfait ? mettant des baumes, des ucs , des rines, du
Hygine. Quoique les Anciens n'aient pas trait camphre, du muc, le fer, le mercure& le oufre,
cette importante partie d'une manire particu comme moyens de gurifon. La dcouerte du Nou
lire, on trouve cependant dans leurs crits di veau-Monde nous a bientt enrichis cune foule de
vers paages importans qu'on peut rapporter ubtances infiniment apprciables fus le rapport
cette cience , notamment le uivant de Pytha de la gurion ; nous citerons , etr'autres, le
gore : Neque cura valetudinis el negligenda,d aiac, la alepareille, le aflafras, b qinquina,
modus in potu, cibo & exercitiis adhibendus ; # cacarille, l'ipcacuanha , le jalap,'es raci
modum autem voco hanc qui dolorem non pariet. nes & les feuilles de erpentaire de Vir#nie , le
On doit confidrer comme premier auteur mo poligala, le pareira-brava, le imarouba, lbaume
derne en cette partie, l'cole de Salerne, qui a du Prou , de Tolu, de Copahu, l'huile dericcin
publi une uite de prceptes dont un grand nom & autres, ufits dans les climats chauds de l\m
a encore a valeur aujourd'hui : ces prceptes rique, qu'on vante beaucoup parce qu'ils ien
ont t mis en vers latins formant ditiques, qui , neat de loin , de mme qu'on apprcie dans es
ous ce rapport, ont faciles tre retenus ; # et contres nos imples d'Europe, parce e
cependant dommage le tyle n'en oit plus peut fe les procurer. La fougre mle , la pete
pur. On regardera galement comme telles es per centaure , bardane , la valriane , l'arnica
fonnes qui donnrent la ditribution intrieure des le trfle d'eau , la camomilie, l'abinthe , l'ar
lazarets, tabliemens faits pour empcher la moie & nombre d'autres plantes ont en Europe ,
propagation de la pete ; mais les auteurs les plus ous diffrens rapports, leurs prneurs qui leur
nombreux datent du tems o l'on commena, re ont donn vogue. Toutes ces fubtances ont t
lativement la ant, faire uage des notions conidres, relativement leur emploi mdical ,
M E D- M E D 51
par plufieurs auteurs ditingus dont nous ne cite trouvent Sennert, Sylvius de Lebo, te premier
rons que les noms, toujours en commenant par les qui fraya la voie la clinique , en conduiant es
plus anciens ; avoir : J. Bauhin, Columna, le com lves chez es malades.A ces mdecins e joigni
mentateur de Diocoride; au dix-eptime icle, rent les mcaniciens , qui comptoient Boerhaave
C. Bauhin, diteur du commentaire de Mathiole leur tte : leur doctrine fut long-tems eneigne
ur Diocoride ; S. Pauli, qui publia un ouvrage Leyde, & avec grand fuccs, par cet illutre pro
intitul De implicium medicamentorumJitculta feeur.
tibus; Sala , Hofinann, Schroeder, Lemery, qui
le premier mit au jour une pharmacope qui fit Depuis le milieu du dix-eptime icle jufqu'
honneur la France ; Spielmann, le Codex de la fin, parurent en Angleterre , & avec clat,
la Facult de Paris, Charas. Dans le dix-hui Glion, qui publia un Trait ur le rachitis, mala
time icle e ditingurent Boerhaave , Car die qui rgnoit d'une manire datreue chez les
theufer, Geoffroy , Gorter , Chomel , Cullen , enfans ; Harris , qui crivit ur les maladies de
Vogel, Bergius, Desbois, Murray ; la Pharma l'enfance; il infitoit dans le traitement fur les pou
cope de Londres, par Pemberton, celle de Le dres abforbantes pour neutralier les acides qu'il
wis. La pharmacie a eu galement es bons leur fuppofoit toujours , & la rhubarbe comme
crivains : tels font, entr'autres, Charas, Baum, corroborant. Sydenham, on contemporain , ob
Plenck , Morelot , Bouillon de la Grange & tint de es collgues, & bien jute titre, le ur
Swediaur ; Gaubius s'et aui ditingu par a nom d'Hippocrate moderne. Cet auteur a publi,
mthode de formules, ouvrage o il donne les diffrentes poques, des Traits ur les maladies
rgles bien utiles oberver dans cette partie i pidmiques , les fivres intermittentes , rmit
iniportante de la mdecine tentes, la variole , la rougeole, la dyenterie, la
Thorie & pratique. Le milieu du eizime ficle goutte , la phthifie; il a pcialement trait des
vit clore Duret, qui publia des Commentaires ur contitutions pidmiques dominantes chaque
les Coaques d'Hippocrate : c'et un ouvrage d'un anne, & toujours obervant la marche du fonda
bien grand mrite, au dire de Boerhaave; Lom teur de la mdecine. On peut confidrer Syden
mius en donna aui ur le livre de Celfe, De re ham comme un auteur d'autant plus original, qu'il
medic , & de plus , trois autres ouvrages dignes lifoit fort peu, ou du moins faifoit-il peu d'ufage
d'tre cits comme monument du tems ; avoir : de es lectures dans es crits ; il pae, & avec
Obervationum medicinalium libri tres, tableau raion, pour avoir trs-bien dcrit les ymptmes,
des maladies o l'on dcouvre leurs ignes & leurs & tabli le diagnotic des maladies qu'il a coni
vnemens; De curandis fbribus continuis. Pro dres ; mais a mthode curative et loin d'tre
per Alpin , vers la fin du mme icle, en publia aux mmes cas, ous d'autres znes que
deux autres, intituls De preagiend 2 it & celle o il crivoit. Quoi qu'il en oit, on peut dire
morte grotantium, qui fut bientt uivi d'un que ce praticien avoit de grandes vues, qu'il a
Trait ur la mdecine des Egyptiens. C'et cette beaucoup contribu au dveloppement de l'tio
mme poque que fe rapportent les Traits par logie , en faiant chercher la caue des maladies
ticuliers de Mercatus & Vallefius , de Pion , de fbriles, non dans le vice des humeurs, comme
Benedetti ; ce fut aufi alors que fe ditingua Fernel les galnites, mais dans l'atmophre mme, &
par la publication de on grand Sytme de mde les variations des aions. Il fut un des grands z
cine, ouvrage qui eut long-tems la vogue comme lateurs du quinquina, & contribua diiper tous
riche en fait de doctrine & de bonne pratique ; il les prjugs qui s'levoient ur ce prcieux re
et un des premiers qui , dans ce qu'il nonce fur mde, quoiqu'il l'adminitrt fort petite doe.
les maladies yphilitiques, fae mention de la go Il ramena des procds plus heureux, en car
norrhe comme ymptme de l'infection. Ces tems tant du traitement de la petite-vrole le rgime
ont cits encore pour avoir vu florir deux grands incendiaire adopt de on tems, & lui ubtituant
commentateurs d'Hippocrate, Houllier & Fos. | la mthode rafrachiante.
Parurent galement Plater, Fracator, qui a crit Parmi les auteurs qui crivirent dans ce icle,
ur les maladies contagieues ; Botal, Joubert & les plus citer font: Fienus, de Signis morborum;
quelques autres. Pifon, ur les Maladies reues, Wepfer, ur
Le dix-eptime icle a vu clore une foule l'Apoplexie, la Cigu & les Poions, Bellini,ur
- d'crivains , dont les uns, galnites, urchar le Pouls & les Fivres , Morton,ur les Fivres &
geoient encore leurs crits de quaternits humo la Phthiie, Bennet , ur la Phthtie pulmonaire ;-
rales, & les autres, imbus des notions d'une chi Septalius , Obrvations de prutique ; Ketelar ,
mie naiante , en adoptoient les principes , tant ur les Aphthes ; Baillou, fur les Affections pro
dans leur thorie que dans leur pratique.A la tte pres au.xe , Ramazzini,.urles Maladies des ar
de ces premiers font Dimerbroeck , qui a crit tians ; Baglivi, ur la Pratique de la Mdecine ;
fur la pete, aini que Brookes, qui a donn l'hi Tulpius, diveres Obervations , Rivire, des In
toire des petes les plus remarquables pendant titutions, une Pratique & des Obervations qui ont
trois cents ans avant lui. Parmi les derniers e
: eu leur vogue Mlqntpellier ; Ettmuller , un Sy
#2 M D M E i)
tme de Mdecine pratique; Schenckius, des Ob cageux, A cet gard on doit beaucoup Lancii
rvations rares de mdecine. qui a crit ur l'air de Rome ; Pringle, qui a
C'et encore cette poque que la mdecine trait des maladies rgnantes dans les armes ;
lgale, d'une fi grande importance dans l'ordre fo Lind & Rouppe, qui ont dcrit celles qui rgnent
cial, commena a tre traite parStruppe qui donna dans les climats chauds, & fur les vaieaux ;
d'excellentes intructions ur cette matire, dans Sutton , qui s'et occup de changer le mauvais
on ouvrage publi en allemand en 1575. Fidelis & air de la cale, l'aide des ventilateurs ; Irwin,
Zacchias uccdrent, & enrichirent beaucoup qui a travaill ur les moyens de dealer l'eau de
le domaine de cette matire. On doit encore ranger la mer; au D. Nooth, qui a trouv la manire d'em
dans les auteurs qui mritent citation dans ce icle, pcher l'eau douce corrompre en pleine mer,
Zacutus-Luitanus & Welch , qui a dcrit le pre G Il chaque barrique une petite quantit
mier la Fivre miliaire desfemmes en couche. L'au de chaux vive, & y introduiant nfuite , par un
teur qui termine cette longue lite et R. Bonnet, appareil particulier, de l'acide carbonique qui
qui , dans fon Sepulchretum , a donn une hitoire la chaux. Le commencement de ce dix
faits obervs fur le cadavre des peronnes uitime icle date dans les fates de la mdecine
dcdes la uite de maladies aigus ou chroni par l'introduction de l'inoculation, comme moyen
ques, mthode nouvelle pour parvenir aux vraies prervatif des accidens graves qui trop ouvent
caues des maladies, fil'on y procdoit avec toute accompagnent l'ruption naturelle de la petite
la maturit de jugement nceaire ne point vrole. Cette mthode, apporte de Contantino
confondre ces mmes caues avec les dgnra ple par madame Montague, a eu fes crivains
| tions morbifiques fecondaires, comme il n'arrive pour & contre; les plus fameux ont, comme par
que trop ouvent. Le commencement du dix tians, Jurin, Kirkpatrick, la Condamine, Matty,
huitime icle , & le milieu , virent parotre Gatti ; es dtracteurs ont t de Haen , Rat,
deux auteurs clbres, Hoffmann en Allemagne , Tiot , Dimdale & nombre d'autres, notamment
& Boerhaave en Hollande. L'ouvrage du pre de la clafle des journalites, dont pluieurs ont
mier, intitul Medicina rationalis , offre un y modr ou ont motiv leur opinion.
tme complet de mdecine , galement fond Le milieu de ce icle e ditingue par le luxe
fur les opinions des humorites & des animites : que jettent ur l'cole de Montpellier les Fize, les
l'hitoire des ymptmes & celle des caufes y font Gouan, les Sauvages , les Leroi & autres peron
dveloppes d'une manire trs-tendue; mais il nages de la plus e ditintion , tant par leurs
ne faut adopter qu'avec quelques retrictions ce crits que par leur excellente pratique. Atruc pu
qui y et dit fur le traitement. Cet ouyrage et blia fon important ouvrage ur les Maladies2vn
enrichi de cas particuliers, avec conultations & riennes , & ur celles des femmes , Solano de Luc
rpones. a beaucoup crit ; mais c'et ouvrage efpagnol ur le pouls ; Bacher,
pcialement dans es Aphorimes de cognacendis es Recherches ur l'hydropiie , Bordeu , es
& curandis morbis, qu'il faut prendre les notions Recherches , on Trait de Mdecine thorique
de fes principes ur mdecine. En retreignant & pratique , fes Recherches ur le pouls, es Re
fes aertions ur les caues prochaines tablies fur cherches ur les glandes & leur ation , ur le
la mcanique, le rete de fa dolrine et de la plus Tiflu muqueux, fur les Maladies chroniques ;
grande vidence. Son ouvrage a t comment Cullen, la gloire de l'cole d'Edimbourg , publia
par deux mdecins ; mais le commentateur le es Elmens de Mdecine pratique , a Miatire
plus renomm a t Van-Swieten, qui a crit dans mdicale & fon Synopis noologi , J. Hunter,
un tyle imple pour tre facilement entendu des fon Trait des maladies vnriennes , & celui des
tudians.Stahl, contemporain & rival d'Hofmann, dents; Lorri, on Trait de Morbis cutaneis, Lieu
fut un des relaurateurs de la faine chimie ; il a taud , on Synopis univera Praxeos medic ,
trait , & fort au long , plufieurs parties de la m deux ouvrages crits dans un tyle qui annonce des
decine pratique & thorique. On doit Mead , membres de l'ancienne Facult. Milman publia
Anglais, des dtails fur la nature & les effets de quelques ides neuves fur le Scorbut & les Fivres
pluieurs ubtances vnneues , il a crit fur l'in putrides, Mertens, un ouvrage intreant, inti
luence du foleil & de la lune ur le corps humain, tul Obrvationes medic de Febribus putridis ,
& des maladies qui s'enuivent; ur la pete , & de Pele nonnullique aliis morbis, Monro, un
les moyens prervatifs ; ur la petite-vrole & la bon Trait ur la mdecine des armes. On doit
rougeole; ur la manire d'extraire l'air corrompu Torti un ouvrage de la plus haute importance ; il
des vaieaux ; fes Medicals precepts and cautions, et intitul Therapeutica.pecialis ad fbres qua
qui s'tendent un grand nombre de maladies, dam pernicioas : on y trouve la plus faine tho
font intreans fous le rapport de la doctrine : a rie mie ur ces fivres i detruclives de l'epce
: mdecine acre mrite d'tre lue. huumaine, & les faits les plus & les mieux contats
Le dix-huitime icle et encore celui o ait fur leur moyen de VVerlhof, Ludwig ,
aru la meilleure doctrine ur les caues des ma Guerin, Zimmermann, Piquer, Sarcone, font des
fbriles, occaionnes par les effluves mar crivains de cette poque qui e ont ditingus par
- - de

-*
M E D M E D 55
de fort bons ouvrages. Huxham nous a lai es antes obervations ur les diffrentes branches ,
O#ervations ur la fivre maligne nerveue, la p tant thoriques que pratiques de la mdecine.
ripneumonie , la pleurie, la petite-vrole & le Le commencement du dix-neuvime icle, no
mal de gorge gangrneux , ur lequel Fothergill tamment en France , a fait clore un bien plus
s'et galement fix. R. Maningham a avamment rand nombre d'auteurs que n'en comportoient les
diert ur la fivre lente nerveue. Divers au circontances qu'ont amenes les trou
teurs anglais ont aui fait des remarques judicieu bles qui ont accompagn le renouvellement de on
es, & lai des obervations fur les maladies end gouvernement. Les dans l'eneignement
miques de leurs les, colonies & tabliemens tabli ur des baes mieux raionnes ont t occu
dans les grandes & petites Indes. Nous devons dire par plufieurs profeeurs qui ont voulu ratifier
la louange de cette nation, dont les ouvrages eur choix aux yeux du public. Nous citerons eu
ne ont point aez tudis en France, que la plu lement, ponr l'cole de Paris, M. Peyrhile , qui
part de leurs crits font riches de faits & d'oberva a travaill ur la matire mdicale ; MM. Lafus ,
tions.Cheyne a crit ur la goutte & les maladies Sabathier, Pelletan, Richerand, qui ont publi
hypocondriaques, Mugrave , W. Cadogan, Wil des ouvrages de chirurgie qui ne ont point inf
liam Graaf, ont aui trait les affclions ar rieurs l'attente du public ; M. Alphone le Roy,
thritiques, Whytt, les maladies nerveues , Sac qui s'et beaucoup occup de tout ce qui a rapport
chini , de eruditorum morbis; Tiot a eu gale a la mdecine maternelle , de la goutte & de nom
ment fa rputation, non-eulement par on Avis bre d'autres objets intreans ; Mahon, qui a crit
au peuple, mais encore par d'autres Traits d'une fur la mdecine lgale & la police mdicale. M. Du
bien plus grande rudition. Schellhamer s'et oc mril a publi un Effai ur les moyens de peUfc
cup des maladies morales & de leurs effets plus tionner & d'tendre l'art de l'Anatomie : bientt
ou moins fcheux ; Senac s'et ditingu par on aprs il a fait parotre un Trait lmentatre d'Hi
important ouvrage des Maladies du cur, un autre toire naturelle, pour fervir de bae aux leons
de Recondit, febrium intermittentium tum re qu'il fait chaque anne ur cette fcience au Mu
mittentium natur ; Floyer a parl de l'Athme um d'Hitoire naturelle , & une Zoologie analy
& de la Coqueluche; R. Blacmore, de la Conomp tique. M. Corviart a publi es Obervations urles
tion , R. Ruel , de Tabe glandulari, & de uu maladies du cur, ouvrage bien intreant, r
aqu marinae in morbis glandularum. Les mala dig par un de fes lves. M. Pinel a offert la tho
dies des enfans ont eu leurs hitoriens dans Meibo rie & la pratique de la mdecine dans fa Noo
mius, Amtrong , Roentein, Roen & Under graphie philoophique , o la matire et avam
Vood.Andry, Coulet, Le Clerc, Van-Doeveren, ment traite. Moi-mme j'ai pay de ma peronne
e ont pcialement occups des vers inteti par de nombreux crits, notamment par des Inti
naux ; Stoll & Selle nous ont donn des ouvrages tutions de mdecine, offrant un expo ur la Tho
didatiques, tant fur la thorie que ur la clinique, rie & la pratique de cette cience, d'aprs les au
& dont la jeunee tire le plus grand avantage. teurs anciens & modernes, un Trait intitul Py
Nous rangerons galement parmi les cholairs , retologia medica eu dicuio methodica in Je
la Pathologie de Gaubius, qui a long-tems brium continuarum , remittentium tum intermit
t comment dans l'Univerfit de Leyde , & qui tentium ilvam,i/lens earum accuratas derip
offre la mdecine ous une forme ytmatique. tiones , olutiones , cauas prognoes , extipicia
Ces ouvrages font toujours imparfaits , & pour & curationes ; un autre qui a pour titre : Cours
m'en tenir Black fur ce fujet, ces ouvrages ont de maladies yphilitiques, fait aux coles de m
en gnral trop pleins de ubtilits pra decine , annes 18o9, 181o, 181 I & fuivantes ;
tique de la mdecine , & e reentent encore des plufieurs traductions d'ouvrages anglais avec no
rveries des mdecins galnites, chimites & m tes , entr'autres Macbride , Nisbet , Thompon ,
caniciens. Nous citerons encore les nombreux ou ouvrage circulaire que j'ai augment d'un livre ur,
vrages de M. Portal, tant ur l'anatomie que ur la les maladies des femmes groes & accouches ,
pratique ; Rderer & Wagler, qui ont parl de la & d'un autre fur les maladies des Noirs dans les
fivre muqueufe; nous ajouterons toutes ces pro colonies. Dumas , Montpellier, a mis au jour
ductions ceux connus ous les noms de Mlanges on ouvrage intitul : Principes de Phyiologie ,
ou Mmoires, tels que ceux de Haen, intituls Ra ou Introduction la cience exprimentale , phi
tiomedendi; les Mmoires de mdecine de Letom ; loophique & mdicale de l'homme ivant, le
les Eais de mdecine de Percival; les Cries pr mme auteur a publi, quelques annes aprs, fon
dites par le pouls, de Nihell; diveres diertations Trait ur les Maladies chroniques , ouvrage vo
ur la pierre & la gravelle, de Robinon ; les M lumineux, riche d'obervations , & qui auroit,
moires de la Socit royale de Mdecine , o beau plus d'intrt s'il et t mieux rdig. M. Cham
coup de bonnes choes fe trouvent encombres de bon a beaucoup crit ur les aetions du exe,
beaucoup d'inutilits ; les Medical obervations notamment ur celles des filles, des femmes groffes
and inquiries , la Medicalociety qfLondon, ou & en couches, & fes ouvrages ont d'autant plus ,
vrages qui renferment de nombreufes & intre apprciables, qu'ila rama es # dans un
MDECINE- Tome IX.
54 M E D M E D
hpital o il a t long-tems mme d'obferver. d'aigner des lieux dans les cletes demeures,
Des jeunes mdecins ortis de ces deux coles, & contentons-nous de citer ceux dont la conduite
agrgs dans diveres ocits mdicales , ont exemplaire mrite les honneurs de la citation,
donn des ouvrages qui ont fix l'intrt public : Pourrions-nous mieux commencer cet intreant
tel et le grand ouvrage de M. Alibert furbril
lesdnombrement, que par celui qui, manation de
Affections de la peau , production o le luxe la clete Puiance, a donn tant de preuves de
on dvoment
lant de la gravure s'allie la beaut de l'art ty epace pour enl'humanit
de tems qu'il pendant
a fait partie le court
# A peine orti
pographique pour donner les notions les plus
claires de la dotrine. Ce icle a encore vu pa de l'enfance, qu'il fait preuve de a bienveillance
'rotre le bon ouvrage de M. Foder, intitul : ur les maniaques, qu'on croyoit alors tre ous la
Trait de mdecine & d'hygine publique ; puiance du dmon. Une augute phy fionomie
celui de M. Gall fur le Cerveau & le Crne , de comme celle du Sauveur , dont tous les traits
M. Gardien fur les Maladies des femmes , l'dit refltoient toute la bont de fon ame , ne pouvoit
cation des enfans, & fur les Affections propres cet qu'avoir un grand pouvoir ur le principe de per:
ge. M. Moreau de la Sarthe, qui a donn une belle ception, dont le matriel prouvoit alors un i
dition de Lavater, de quelques ouvrages de Vicq grand drangement. Le mme moyen ne pouvoit
d'Azyr, & nombre d'autres qui ne peuvent trouver avoir lieu ur le lunatique dont parlent les van
ici leur place , vu la trop grande longueur de glites ; car on fait que chez eux les ena
cet article. Nous ajouterons encore les praticiens, tions ont nulles. Que la curation oit due une
les obervateurs , qui alimentent les deux prin puiance magntique, comme femble l'indiquer
cipaux journaux qui s'impriment Paris, celui l'auteur d'une diertation inaugurale, intitule
du profeeur de Montpellier, M. Beaumes, qui De Chrito medico, foutenue Jna en 1812 ,
lui-mme a enrichi la doctrine de l'art qu'il en ou un pouvoir urnaturel dont Jus avoit eul
feigne avec une i grande ditinclion ; celui de la direction, il n'en et pas moins vrai que cet pi
Sluyskens, qui, abeille du Nord ; butine dans les leptique fut radicalement guri. Peccata tuaunto
rgions qui ont fa porte ; les Mmoires de & ambula, dit le fils de Dieu un
l'Intitut, de la Socit d'mulation , dj nom hmiplgique. vive impreion ne drent
breux en volumes. Les auteurs modernes que pas faire de pareilles paroles fur un malheureuxim
nous venons de faire connotre ont dgag la potent, retenu fur fon lit de fouffrance depuis long
cience de toutes les impurets de l'arabime, &, tems ! paroles prononces avec cette divine mo
faiant refleurir la faine doctrine d'Hippocrate, tion qui ne pouvoit qu'amener la conviction. Non,
ont ainfi ramen la pratique aux rgles de la plus il n'et aucune ecoue lectrique qui puie fi ra
fvre obervation, & ainfi ont contribu donner pidement porter es effets dans l'univeralit de
une tabilit l'difice de l'art de gurir, qui notre ytme, que cette voix peruaive avec la
perfitera telle, quels que foient les vnemens que quelle notre divin peronnage agit fur les organes
puient prouver les fciences qui lui ont acce atones de ce malade ; aui la gurion fut-elle
oires. (PEEIT-RADEL.) - aui ubite que celles dont font mention les ober
vateurs qui nous ont cit quelques cures en ce
MDECINs (Les aints ). Si tous les mdecins genre, arrives chez des malades expofs aux
remplioient leurs devoirs avec cette vrit de malheurs d'un incendie. Les vanglites font
principes fuggrent l'amour du prochain & la encore mention de fivres guries par leur mai
dignit de leur profeion, de quelle tendue eroit tre; mais ils ne dient rien de leur caractre,
la gende qui offriroit leurs noms ! Mais, grces pas mme S. Luc , qui ur ce ilence et plus re
aux foiblees de notre chtive nature, l'empla rhenible qu'un autre, vu on avoir en patho
cement ne manquera jamais ceux qui par la L'auteur de notre Diertation , Gutmrutbs,
fuite pourroient mriter de la bont divine ur ce allgue des raions humaines pour prouver que,
point. Nous nous fentons toujours du limon dont quoique notre aint collgue ait dit que le cas toit
nous ommes forms, & malgr tout ce que font grave, zvp iTo, cty Av, fivre ne pouvant tre
les zls minitres des autels & leurs collgues en une heclique, une gatrique, encore moins une
morale, les philoophes, pour nous faire prendre putride & inflammatoire , o la vue du Sauveur
l'eor vers les rgions d'en haut, nos ailes de et t un fort mauvais timnlant ; il s'en tient
plomb nous portent toujours vers la fange d'o croire qu'elle toit du genre des intermit
nous avons pris origine ; auffi ceux des mdecins tentes , fivres qui trouvent i ouvent leur moyen
qu'on dit tre morts en odeur de faintet, font-ils de gurion dans les vives motions de l'ame,
poque dans les Annales de l'Eglie ; peut-tre & dans tout ce qui peut les occaionner, notam
mme , bien apprcier les choes, pourroit-on ment le magntime, dont les effets ont fi ur
leur rapporter ce que dioit Tertullien des bons prenans chez quelques ujets. C'et cette dernire
empereurs dont tous les noms pourroient tre caufe, laquelle l'auteur me emble beaucoup trop
compris dans le chaton d'une bague. Quoi qu'il donner , qu il rapporte la gurion de pluieurs
en foit, comme il n'et point de notre comptence aveugles & muets dont nos livres aints font men
| M E D M E D. 35
tion; de la femme hmorroque , qui reut gu'ri qui manie les deniers publics; aui fut-il un des
on pour avoir touch le bord du vtement du appel la foi, eut tant d'empire ur
Sauveur , qui auitt cognovit virtutem quce u1 , quitta a clientelle, & pntr des maxi
exierat de illo. Paons des tems plus anciens , mes du Sauveur, il cea de s'occuper des mala
pour uivre l'ordre chronologique i nceaire dies du corps pour vaquer entirement celles de
dans l'expoition des faits hitoriques. La dignit l'ame. Il devint auteur la mort de on matre, &
du peronnage qui nous a command lnf ion donna l'hitoire de toutes fes pieues actions en
fur mritoit bien de notre part cette marque lgant, quoique fimple. On peut
de dfrence. on travail comme plus apprciable fous le rap
| Si l'amour de fa profeion, une intgrit de ort de l'hitoire que ous celui de la morale, dont
murs , une philanthropie imperturbable & un il s'et moins occup. Il y excelle particulirement
parfait dvoment on fuffioient l'homme dans le genre decriptif des maladies qui furent
probe qui a toutes ces qualits pour tre un objet guries par le Sauveur. Il produiit , dans la
de vnration aux fiens, nous citerions lHippo mme langue , tous les faits curieux & difians
crate comme mritant de faire uite au Sauveur, de es collgues , tels qu'ils arrivrent Jrufa
non-feulement par fon anciennet , mais encore lem & dans la Jude, depuis l'afcenfion du Sau
ar une vie entirement conacre au bonheur de veur juqu' leur diperion ; & pris du zle de la
(1). Mais Hippocrate vivoit une po propagation de la foi, il voyagea de concert avec
que o l'on ne penfoit point encore tirer parti d'un S. Paule l' 51, poque o ce dernier paa de la
emplacement dans les cletes demeures, empla Troade en Macdoine pour y rpandre les lumires
cement que l'intrt mit enuite prix. Hippo de l'Evangile.Aini l'Italie,les Gaules, la Dalmatie,
crate fit le bien , & il n'eut, pour prner es bien la Macdoine , l'Egypte & la Thbaide l virent
faits , que les bouches de ceux qui en avoient ucceivement bon grain dans leurs con
prouv les alutaires influences ; & la gnration tres. Enfin , aprs avoir bien mrit du vrai
qu'il obligea tant teinte, le digne vieillard n'eut Dieu, dont au milieu du paganime il cherchoit
aucun prneur qui voult l'incrire dans un m donner les meilleures notions, & des hommes
nelogue. . | dont il s'empreoit gurir les maladies de l'ame,
L'Eglie , qui s'tablit avec le chritianime, a notre aint peronnage, devenu octognaire dans
mieux conerv la mmoire des fervices rendus le tourbillon d'une vie fort active, toute employe
l'humanit ouffrante, quels qu'aient t les motifs la propagation de la lumire, laia, felon la
d'une emblable reconnoiance ; aui ceux qui commune croyance , on corps en Bithynie, la
jouient du bonheur d'avoir t levs dans fes vnration des fidles, & fon ame la rcompene
pieues maximes clbrent-ils Luc le mdecin le grand apprciateur des vertus relles peut
comme titulaire incontetable la vnration des eul donner. Ses pieues dpouilles ont t portes
fidles en fait de faintet. Saint Luc toit un Contantinople, & de l Padoue.
homme au-deus du commun des aptres, dont la S. Uricin naquit Ravenne vers le milieu du
puret du cur compenoit pour le plus grand premier icle de l're chrtienne. Quoiqu'il oit
nombre le manque d'ducation. N Antioche, not dans le calendrier mdical comme mdecin,
aux confins de la Cilicie, & ayant eu l'eprit cul nanmoins il ne pae point pour avoir eu une
tiv dans les lettres grecques, il fe livra l'tude vogue dans la pratique. La ferveur de a
de la mdecine dans les meilleures coles que lui oi le porta ur l'cbafaud, o il fut dcapit par
ouvrit l'aifance de a fortune. Il s'occupoit en l'ordre du juge Paulin, ous le rgne de Nron. Le
mme tems deiner, & mme peindre, en mauvais eprit fit un dernier effort ur lui, lorque
croire ur ce point divers tableaux produits fous S. Vital, le voyant chanceler la vue de l'appareil
fon nom, & dont j'ai vu quelques-uns dans plu de on upplice, lui dit pour le raffermir : Prenez
ieurs villes d'Italie, qui font toutes glorieues de garde , cher Urficin , vous qui avez tant guri
pareils chefs-d'uvre. Ce faint , qui vcut cliba de maladies du corps, que vous ne perdiez votre
taire pour mieux faire on falut & vaquer aux ame pour conferver on corce mortelle & pri
fonctions de la vie mdicale & apotolique, prati fable. ' - -

quoit paiiblement la mdecine , temprant les S. Cme & S. Damien , que l'on croit frres ,
de a prbfeion par les agrmens que lui font deux Ciliciens , qui jouient d'une gale
fournioit fo pinceau toutes les fois qu'il le met rputation dans l'Eglie grecque & latine dont ils
toit en activit. Un homme de cette trempe n'et font la gloire. Les bonnes uvres qu'ils firent,
point d'une i difficile converion qu'un publicain leur valurent une plus grande rputation dans la
chrtient que la pratique de la mdecine ,
laquelle , dit-on , ils e livrrent. Les fidles
(1) Les Grecs, dignes d'avoir de grands-hommes, u
rent payer dignement leur tribut de reconnoiance envers toient toujours frs de trouver auprs de ces
cet illutre peronnage , en lui envoyant une couronne d'or dignes ferviteurs de Dieu les meilleurs avis ; on
du poids de mille pices, avec le droit d'tre nourri, lui & dit mme que les malades , en rvant eux ,
es enfans, au Prytane. . - -
avoient toujours en rvlation les # qu'ils
2,
56 M E D M E D -
devoient fuivre pour tre immanquablement gu cation dans les coles d'Alexandrie, o il cultiva
ris de leur maladie. On les taxe cependant d'avoir les lettres & les ciences mdicales. Riche en
t un peu intolrans, en exigeant des malades moyens, il arriva Contantinople , plut aux
qu'ils gurioient, qu'ils fe convertient la foi Grands, tant par fon extrieur que par es uccs.
chrtienne. Ainfi, tout proccups des maladies Grgoire de Naziance, on frre, effray de a
du corps, ces digues peronnages ne perdoient rputation, qu'il croyoit devoir tre nuiible
jamais de vue celles dont l'ame pouvoit tre at on alut, vint l'y trouver, & pou par l'efprit du
teinte ; aui, parmi ceux qui cultivoient la vigne Seigneur , il obtint enfin de lui on retour dans f
du Seigneur, eurent-ils toujours prpondrance ur patrie , o il mena une vie retire, tout occup
les autres mdecins avec lequels ils e trouvoient des oins que les pauvres rclamoient de lui C
en concurrence. Tous deux, en payant de leur aire n'y fut pas long-tems fans regretter un fjour
tte, prouvrent tout ce que pouvoient les odieu lus tumultueux : a rputation parvint auprs de
es fureurs de Diocltien contre l'Eglie naiante. #empereur, dont il devint le premier mdecin &
Leurs pieux retes furent utiles ceux qui, dans le favori. Sans doute qu'il avoit cette fouplee de
la ferveur d'une foi incre, vifitrent depuis caractre propre e faire valoir la cour, car il
leurs tombeaux. On dit mme , car en pareille a s'y tint long-tems. Mais, jamais ourd la voix du
ertion, ans tre tax de pyrrhonime, il convient malheureux, il employoit es revenus foulager
d'employer la particule on, que ceux qui y alloient l'indigence. Le chemin qu'il avoit choii pour #
avec la foi qui tranporte les montagnes , en reve ner le cieltoit fort fcabreux. S. Grgoire & S. Ba
noient non-eulement guris de leurs maux , mais le, qui voyoient toutes les d'achoppement
encore podant la fcience de la mdecine, ce dont elle toit fournie, faioient tous leurs eorts
dont s'et rendu garant S. Grgoire de Tours pour le ramener la retraite; mais l'heure n'toit
dans on chapitre De Glori Martyrum. point encore venue. Le moment vint enfin : un
S. Pantalon fut une victime , comme tant tremblement de terre qui l'enevelit quelque tems

d'autres, de la jaloufie de es confrres. La ervi fous des ruines, fut le ignal que la voix du
tude lui tant odieue, il donna la libert es ef s'toit fait entendre ; il e dipooit lui obir,
claves, ditribua fes biens aux pauvres ; mais un lorfque, pris d'une maladie fort grave, il en mou
crime que es ennemis ne lui pardonnoient pas, rut en 569 , laiant toute a fortune aux pauvres,
c'et qu'il gurioit tut, cit & jucund ; aui dont il avoit toujours bien mrit pendant a vie.
fut-il accuf auprs de l'empereur Maximien, Il et de pieux individus qui, ans tre nots
& aprs des tourmens inouis il remporta la palme dans le rpertoire de l'Eglie, & ne pouvant con
du martyre. On rapporte comme indice d'une quemment devenir patrons d'aucun nouveau n,
faintet non quivoque, que dans a dcollation, n'en mritrent pas moins, par leurs vertus exem
au lieu de ang ce fut du lait qui ortit de es caro plaires, un titre a la bienveillance divine. Le nom
tides, & que l'arbre auquel il fut li pour tre tour bre en et grand ; l'Italie, l'Epagne , le Japon
ment auparavant, c'toit un olivier, produiit aufi mme, qui en fournit vingt-quatre a notre annuaire
tt, quoiqu'en hiver, les fruits les plus beaux & les mdical, en virent natre plufieurs, dont les uns,
lus favoureux. Mais depuis Nron, qui commena donnant des preuves de leur ferme croyance,
# ercuter ceux qui prchrent la morale van furent nots dans le martyrologe, & les autres,
: juqu' Contantin, qui ramena la paix dgots de toutes les futilits de leur icle ,
l'Eglife , en adoptant publiquement es coururent s'ioler dans un hermitage, & , couverts
dogmes, quelle nombreue uite de aints perfon du cilice de la pnitence, finirent leur vie de
nages en mdecine ne payrent pas de leur ang prires ur la cendre o ils e couchoient. L'tat
leur empreement ramener dans le bercail du religieux a fourni chaque icle de pareils
Seigneur les brebis g# que le haard ou leur hommes, le clotre 1olant plus la pene, & lui
zle leur procuroit ? C'et un S. Antioche , donnant le caraclre actique qui porte naturel
un S. Otriculus , un S. Rafiphus , un S. Barba lement la contemplation.Aini l'on vit en 1222,
tianus , un S. Alexandre , un S. Diomde, un un Jean de Saint-Gilles, mdecin de l'aris, qui,
S. Cyrus , un S. Lontius , un S. Denis, un apres avoir bti le couvent des Jacobins de la rue
S. Carpophore , un S. Jean Damacne , un Saint-Jacques, y prcha, la premire ddicace,
S. Orete, un S. Codratus, & nombre d'autres, ur le mpris des choes de ce bas-monde, & qui,
qui, faifant abngation de toutes leurs volonts, ayant fait l'loge du nouvel intitut, decendit de
fe oumettoient aux plus rudes preuves dans les a chaire & reut des mains du gnral l'habit de
derts, o ils vivoient en anachortes & en c l'ordre au milieu d'une foule d'auditeurs tonns
nobites, ne refuant jamais de donner de alutaires & attendris la vue d'un i pieux pectacle. Eh !
coneils aux pauvres comme aux riches qui ve combien aurions-nous de citations faire s'il fal
moient les leur demander. loit numrer tous ceux qu'ont fournis les autres
Mais parmi cette ocit d'lus, nous ne devons ordres, & qui, prenant l'art dans on enfance, n'ont
point oublier S. Caire, n de parens morts en pas peu, par leurs crits ou leurs coneils , con
odeur de aintet. Il reut d'eux la plus belle du tribu au bonheur de leurs contemporains ?
M E D M E D ' 57
Mais il et un de ces dignes peronnages dont la apprciateurs des capacits mdicales ; mais ferme
Facult de Paris e vantoit , & avec raion, comme dans les principes de la charit chrtienne , il ne
ayant bien mrit d'elle, inon par des talens di difcontinua pas de e livrer aux pauvres qui en
tingus dans on art, du moins par les vertus par troient toute heure chez lui. Du revenu de fa
ticulires que lui attirrent le repect de tous ceux rofeffion, qu'il honoroit par on dintreement,
qui eu rent on intimit , c'et de Jean Hamon il donnoit des mtiers aux pauvres enfans, & reti
dont nous voulons parler, homme rudit en litt roit de l'oubli les filles malheureues en les do
rature ancienne , & qui mrita les bienfaits de la tant ; matin & oir il e livroit la prire & la
famille des Amelot. Ce avant & religieux mde mditation des faintes critures , & ouvent
cin, aprs huit annes de doctorat, entend la voix oit une grande partie de la nuit dans ce aint
du Seigneur qui l'appelle dans le dert ; il vend exercice. Ainfi Hecquet, au milieu d'une vie
fon bien , fait une mae du montant , la ditribue pleine de peines, parvint une vieillee recule,
aux pauvres qu'il avoit raembls, court Port poque o , diant adieu au Monde , il vint e
Royal-des-Champs, retraite cnobitique , o le fixer dans l'enceinte extrieure des Carmlites du
favoir & la pit avoient pris domicile, & va faubourg Saint-Jacques, o il finit de vivre comme
quant tour--tour la prire, l'tude & l'exer il avoit commenc, avoir, comme dit Rollin, qui
cice de on tat envers les pauvres du voifinage, il fit on pitaphe :
e fait route vers le ciel par de continuelles mac In oratione, jejunio & continu mortis meditatione,
rations. Son dlaement, il le trouvoit dans de d Vini carnique abtinens.
votes converations avec Le Maitre de Sacy, Lan Pauperes egrotos quibus nunqum non conulebatur,
celot, Arnaud, le grand Racine & plufieurs autres Pluribus membris diutino morbo captus ;
At idem animo & mente integerac valens ,
olitaires religieux que le defir de mieux faire leur Pecuni & conilio uque adiuvir.
alut retenoit dans cette retraite, frs de n'y trou Tandem, pen pauper ipe, celebs obdormivit in Domino ,
ver aucune pierre d'achoppement. Les vertus de Anno et. ue Chrit. 1737.
cet exemplaire anachorte, quelque caches qu'il Aprs Hecquet, la Facult de Paris ne fournit
les tnt, prirent un eor excentrique & parvinrent gure de peronnages clbres en fait de pit ;
juqu' Boileau, qui les conigna dans les vers ce n'et pas cependant qu'il n'en part de tems
uivans pour tre mis au bas de on portrait, autre qui, connus dans leur arrondiement ous
qu'avoit peint Scenapen : le rapport de quelques qualits vangliques , ne
Tout brillant de avoir, d'eprit & d'loquence, mritaent les louanges du pauvre. Il et encore,
Il courut au dert chercher l'obcurit,
Aux pauvres conacra es biens & a cience, vrai que la bulle Unigenitus fut pour quelques
Et trente ans, dans l'obcurit, uns caue d'une clbrit religieue , qui alors ne
Fit on unique volupt ervit pas peu pour amliorer l'intrieur de leurs
Des travaux de la pnitence. maions; mais peut-on tablir une comparaion
Cet homme de bien fut appel aux jouiances
entre des gens qui ne rougioient point de cher
cletes en fvrier 1687. Un critique qui trouvoit cher fixer l'opinion publique par l'impoture ,
| a conduite connue, rare parmi ceux de a pro avec Hamon & Hecquet, dont les entrailles br
fefion, fit ur lui le ditique uivant : lrent toujours du feu de la charit fraternelle
Pauperibus gratis medicinam exercuit unus ;
juqu' leurs derniers momens ? Nous n'ajouterons
Mnter tot medicos , res nova, anctus obit. point ce nombre pluieurs mdecins qui , dous
des vertus & des qualits que uppoe leur profe
Au digne Hamon uccda Hecquet, qu'une fer fion, ont vaqu d'une manire continue aux peines
veur divine avoit d'abord attir l'Eglie, & qui
qu'elle entrane, & remplirent leur carrire par
finit par fe livrer la mdecine, o la les actes d'un entier dvoment leur prochain
charit le mettoit plus mme de travailler Si leurs actions furent inconnues leurs contem
on alut. Ce mdecin remplaa Hamon dans la porains, ou oublies par l'infouciance o l'on ne,
confiance que lui avoit donne la maion de Port rete que trop ouvent fur les bienfaiteurs de l'hu
Royal ; il s'y tablit , comme cnobite dans le manit, leurs bonnes uvres ont incrites au li
voifinage , & marcha dans la voie du Seigneur , vre de l'Eternel, qui s'et charg de leur rcom
en uivant les traces de on prdceeur. Sa con pene.
titution ne put e faire aux jenes & aux mac Felices gaudete quibus fortuna peracta et.
rations qu'il ajoutoit aux exercices d'une vie fort ( PETIT-RADEL. )
tudieue, autant que fatigante par la pratique
dont il la urchargeoit une poque o on tem MDEcINE (Hitoire de la ). Les bornes de cet
rament n'toit point encore entirement form. ouvrage ne nous permettent que de jeter un coup
luieurs maladies graves le forcrent plus de d'il rapide ur l'hitoire de la mdecine ; nous
modration. Il revint Paris pour prendre es tcherons cependant de fignaler les poques des
grades, & il y devint praticien fi ditingu, qu'il dcouvertes utiles, de donner un apperu de la
eut bientt accs juque dans les palais o l'on thorie des diverfes ectes qui e ont uccdes ,
croit ordinairement que e trouvent les meilleurs des ytmes qui ont prvalu dans chaque icle ;
38 M E D M E D
nous parleronsnouveaux
de l'origine de pluieurs et runie la fagacit d'un jugement vre,
des moyens employs pour maladies,
les corn qualits que tout le monde accorde Hippocrate,
battre ; & i l'on deire des dtails plus amples , & qu'aucun rival n'a encore pu lui diputer (1).
nombre d'excellens ouvrages, tels que l'Hy/foire Dans le mme tems qu'Hippocrate vivoit Dmo
de la Mdecine de Daniel Le Clerc , celle de crite on ami, qui parcourut l Egypte , la Perfe
Freind , cclle de Kurt, Sprengel , & c. , peuvent & une partie des Indes : l'anatonie & la diec
tre conults avec fruit ur ce ujet. Pour nous , tion des animaux furent l'objet de es recherches
nous avouerons avec plaifir que l'excellente e principales. Une partie de fes contemporains le
quie de l'Hyloire de la Mdecine & de la Chirur regardoient comme un fou , raifon du rire con
gie, crite en anglais par le docteur Black , & tinuel dont il toit aifel ; cette opinion a t
traduite par Coray, et l'ouvrage qui nous a ervi adopte depuis par la potrit avec encore plus
de guide dans l'apperu que nous allons tracer. de lgret. - -

La mdecine, aini que toutes les autres ciences, Quelques annes aprs,parurent Platon & Arif
femble avoir pris naiance dans l'Inde , la patrie tote.Alors, la cience changea de face ; l'on ne
des arts : de elle pala en Egypte, o les pr e boi'na plus la imple obervation & l'exp
tres s'en emparrent comnie d un moyen d'aurer rience. Les fubtilits de la 1ntaphyique de Pla
ce gouvernement thocratique , qui a laifl aux ton , la dialetique captieue d'Aritote, prirent
#es fuivans , pour preuve de a longue tabi la place de la vrit ; cette manire de raifonner
lit, ces niafles immenes qui emblent encore au devint la mode chez les Grecs, & conerva long
jourd'hui braver le tens, & devant lefquelles tant tens un empire lyrannique Rome, & plus en
de monumens ont dj difparu. Il ne nous rete core dans les tems de la barbarie gothique & arabe.
de ces poques recules que quelques ouvenirs & Aritote compofa un Sylme d'hitoire naturelle,
beaucoup de regrets ; le dieu Herms & fes attri contenant une multitude d'obervations dignes
butions femblent indiquer jufqu'o les Egyptiens mme aujourd'hui de la mditation des natura
ont port l'art de la mdecine. Long-tems aprs, lites, malgr toutes nos richees en ce genre. La
en Grce, plus de 9oo ans avant l'ere chrtienne, partie botanique de ce philoophe ne nous et
Eculane fut difi a caufe de es connoillances en pas parvenue.
pli cette lacune.Thophrate, fon difciple, a rem
" *-

mdecine; il fut le pre de Podalirius & de Ma


chaon, qui tous deux furent au ige de Troye Diocls, contemporain de Platon, publia par
comme mdecins, & furent chants par Homre. crit des rgles pour la diffetion des animaux ;
On leva des temples en l'honneur d'Eculape ; mais ce ne fut que cent ans aprs que l'anatomie
celui de Pergame , dans l'ile de Cos, fut un des de l'homme fut eneigne Alexandrie par H
plus clbres : l on enregitroit , pour l'utilit rophile & Erafitrale. Ce dernier dcrivit le cer
nrale, ur des marbres expos aux yeux du veau avec exactitude ;. dcouvrit les vaieaux
public, le dtail des maladies & leur traitement ; lats du mentre ans en connotre l'ufage ;
des prtres , organes des oracles, fe chargeoient blma l'emploi des purgatifs ( l'on n'employoit
du foin des malades. Le titre de minitre du culte alors que des dratiques ), & les remplaa par
du dieu fe tranfmettoit de pre en fils , & la l'abtinence & la dite vgtale ; & en cas de pl
mme famille , celle des ou decen thore , par les lavemens
vouitifs , l'exercice
dans d'Eculape, toit charge de deervir le tem & les bains.
ple : de l un recueil d'obervations qui reta long Du tems d'Hrophile & d'Eraitrate, la mde
tems renferm o,is le fecret , juqu' ce que cine & la chirurgie, pratiques juqu'alors dans la
parut Hippocrate, que l'on peut regarder , jute Grce par la mme perfonne, furent pares en
titre, comme le pre de la mdecine. trois branches ditinctes , auxquelles on donna les
N dans l'ile de Cos, il toit de la famille d'E noms de diettique , de pharmaceutique & de
culape, le dix-feptime de fes decendans, & na chirurgie , diviion diffrente de celle d'aujour
quit 46o ans avant l're chrtienne. Outre les le d'hui. Le chirurgien alors n'exeroit que la
ons de mdecine qu'il puia dans fa famille, il partie manuelle de l'art, & e bornoit aux eules
tudia aui ous Hrodicus, fondateur de la mde oprations ; les ulcres , les plaies mmes & les
cine gymnatique. Les ouvrages d'Hippocrate ont tumeurs, qui emblent lui appartenir de droit ,
d'une telle tendue, qu'on croit qu'ils ne peuvent toient confies au pharmacien. Il ne retoit au
tre le fruit de es euls travaux : l'on pene com mdecin que le oin de rgler la dite & d'ordon
ner les mdicamens internes, i le cas en indiquoit
munment qu'ils font les rultats des oberva l'uage.

tions faites par fes anctres, qu'il a publis & mis


en ordre. C'et moins par l'tendue des volumes A la mme poque, la mdecine commcna
u'il faut juger de fon travail, que par la quantit former deux fetes entirement oppofes , l'une
penes qu'ils renferment. Ses ouvrages, con & l'autre galement loignes de la vrit ; celle
nus ous les nons de Progno/lics, de Prdictions ,
de Coaques & d'Aphorines, renferment l'eence (!) Vyei , pour ce qui regarde es ouvrages & a vie -

de la mdecine. L'exactitude de l'obervation y l'article li1FPocRATE , par Gouiin. ,


M E D M E D 59
des empiriques, ennemie de toute epce de la ecte mthodique, appele aini parce que es
raionnement ; celle des dogmatiques , voulant principes repofoient fur une mtliode courie & fa
tout expliquer. La fe(te des empiriques, malgr cle pour apprendre la mdecine. Cette f (le ne
fes principes errons, fut utile la cience , en reconnoioit que deux claies principales de mala
dcrivant avec exalitude les ymptmes een dies , /ircluui & la rum, r#rrement ou r #-
tiels ou ignes diagnotics des maladies, & les chement , & une troifime ous le nom de genra
bons ou mauvais eflets des mdicamens. Elle eut
lnite ou compo.Un pareil ytme n'a pas be
foin d'tre dvelopp. Thmifon et inventeur du
pour fondateur Srapion, & compta parmi es
partians, Glaucias, Apollonius, Mautias & li Purgatif connu ous le nom d'hiera picra , il fut
raclide. Les prceptes de indecine de ce dernier le premier qui fit uage des angues.
ont t recueillis par Caelius Aurelianus & par Thellalus enchrit encore ur la doarine de
Soranus. La plupart des crits des anciens chirur Thmifon , & prtendit pouvoir faire un bon m -
giens, potrieurs Hippocrate, ont devenus la decin au bout de ix mois d'tude. Il laia cepen
roie du tems; mais on en trouve l'eence dans dant des ouvrages i nombreux, que Pline pr
es ouvrages de Cele. - tend qu'il falloit plus de ix mois pour les lire.
Ici finit la premire poque de la mdecine, La fele des mthodites conerva long-teuns a
celle des Grecs. Nous l'avons vue fonde unique rputation ; elle rendit aui quelques ervices la
ment fur l'obervation & l'exprience, ous Hip mdecine , en dcrivant avec oin les ymptmes
pocrate, alors imple comme la nature, dont elle des maladies; mais elle ngligea l'tude de l'ana
doit uivre les lois , & au fecours de laquelle elle tonie & de la phyiologie, it peu d'attention
ne doit venir que lorque celle-ci pche par excs l'ge, au climat & au temprament du malade. .
ou par dfaut. Elle fut bientt gare par Platon s empiriques, les dogmatiques & les mtho
& Aritote , & dfigure enuite par les mdecins dilles donnerent naiance trois autres fetes :
qui vcurent fous les fucceeurs d'Alexandre. celle des piynthtiques, qui tchoient de con
-

Nous allons commencer une autre poque, fui cilier les diveres fetes ; des clectiques, qui
vre la marche de la cience, & examiner es pro choififloient dans chacune ce qu'ils croyoient de
grs ou es pas rtrogrades. meilleur ; & celle des Pneumatiques, qui prten
X CentS , Rome e paa de mde doient que la plupart des maladies dpendoient
cins. La chirurgie auroit d, pendant cet inter des aflections de l'ame ou de l'eprit. -

valle, faire des progrs rapides chez un peuple Clius Aurelianus nous a conerv la thorie
uerrier, toujours expo aux dangers des combats : des mthodites ; il pae pour avoir copi Sora
n'en fait pas mention , fingularit aez nus , qui vivoit fous Trajan. Le tyle de - Caelius
remarquable Un nomm Archagatus, Grec d'o- annonce on origine provinciale ; il toit Numide .
rigine , fut le premier qui exera la chirurgie nous lui avons obligation de nous avoir tranfmis
Rome, l'an 555 de a fondation. Il employoit fort les opinions de la plupart des mdecins ci plus
ouvent le fer & le feu, & ne fit que donner aux haut. Il a dcrit un certain nombre de maladies
Romains une fort mauvaife ide de on art, Cent avec exatitude, & les a toutes ranges uivant les
trente ans aprs, Aclpiade fut le econd tran claes des mthodites. Il employoit la mtayn
er qui exera la mdecine Rome , oixante crie ou la manire de traiter les maladies par des
ans avant l're chrtienne. Profeeur d'- remdes qui attirent les humeurs du centre
loquence, ami de Cicron, il quitta a premire circonfrence, & la rgle Cyclique, conitant
rofeion pour exercer celle de la mdecine. Se remplacer un traitement infruclueux par un autre.
lui, la ant dpendoit de la jute proportion Aprs avoir aini parcouru tous les remdes COn
des pores avec les atomes ou corpucules auxquels nus, l'on pouvoit e vanter d'avoir une forte c
ils doivent livrer paage. De ce dfaut d'qui tltution. -

libre venoient toutes les maladies. Il employoit Ahigne fut le premier qui fit ufage des can
contre les obtructions , les frictions, la getation, tharides comme vicatoires. -

la navigation; dans les fivres il refuoit au ma On ne fait au jute dans quel tems vcut Arte
lade toute epce de nourriture ou de boion ' de Cappadoce. Ce avant crivain a lai des
pendant trois jours, mais leur accordoit enuite crits regards par Boerhaave, Hoffmann , Hal
toutes fortes de douceurs, voulant traiter es ma ler, &c. , comme les monumens les plus prcieux
lades comme il le difoit, tut, celeriter & jucund. de la mdecine aprs ceux d'Hippocrate. -

Un de fes remdes favoris dans un grand nombre Sous les rgnes d'Augute & de Tibre , vcut
de maladies, toit l'eau de mer mle avec du vin. A. C. Celfus. Nous n'en avons point parl plus tt
Il bannioit d'ailleurs de a pratique preque tous pour traiter de fuite de tous les mdecins qui ont
les mdicamens internes, & ne croyoit point aux
t de la ecte des mthodites. Dans un eul
jours critiques. Il laia une grande rputation, lume il a dcrit, avec autant d'lgance que de
s'acquit plus par on loquence que par fon conciion , toutes les maladies connues de on
ttVO II'.
tems. Compilateur d'Hippocrate , mais exact ob
Thmifon, difciple d'Aclpiade, fut auteur de ervateur, il parle de l'origine & des progrs de
4e M E D M E D
la mdecine ; examine les effets alutaires ou mor celles du cur ; & l'apoplexie, celles du cer
biiques des aions, de la chaleur, du froid, desveau. Il y a deux epces de ymptmes, les pro
vents, des pluies, les maladies prdominantes gnotiques & les diagnotiques. # traite du
chaque ge de la vie ; il divie les alimens en d'un grand nombre de maladies , dont il attribue
forts, moyens & foibles, & traite de leurs vertus la caue la plthore ou la cacochymie Il re
& de leurs effets ur le corps humain. connoit pluieurs epces de cette dernire , qui
Diofcoride de Cilicie vcut fous Nron & Vepa font la bilieue,
teue.
mlancoliqne & la pitui
ien. Il a divi la matire mdicale en trois claf -

es, vgtaux, animaux & minraux : es ouvrages Il faifoit la plus grande attention au pouls, en
renferment la defcription de toutes les fimples & ditingue un grand nombre d'epces , traite fort
drogues connues de fon tems : il parle de leurs au long des mdicamens, & prtend expliquer
vertus mdicinales, mais d'une manire incorrecte. leurs qualits lmentaires.
Ile dfaut de ytme ou de mthode chez les An Chirurgien & mdecin, il avoit d'aez grandes
ciens ait que nous ne pouvons fouvent recon connoiflances en anatomie , quoiqu'il paroie
notre les plantes qu'il a voulu dcrire. J. Bauhin douteux qu'il ait diqu des corps humains.
& Fabius Columna ont tch de nous remettre La circulation pulmonaire ne parot pas lui
ur la trace , & fouvent avec uccs , par leurs avoir t inconnue ; mais il ignore la circulation
clbres conmentaires. On doit mettre au nom gnrale.
bre des auteurs de mdecine, Pline le naturalite, Galien fut, en un mot, l'un des gnies les
qui traita de l'origine & de l'hitoire de la mde
tendus que le Monde ait produits. Pour le
cine, de la matire mdicale & de la pharmacie. ien juger, il faudroit fe reporter on icle ;
Son Hiloire naturelle abrge d'Arilote et ce & s'il et des dfauts qu'on puie lui reprocher ,
que l'antiquit nous a lai de plus complet ur cet l on peut dire que es erreurs mmes ont ervi
article. -

exciter la curioit de s'intruire par des recher


Vers l'an 16o de l're chrtienne parut Rome ches ultrieures, l'poque de la renaiance des
Galien, natif de Pergame ; bientt il clipa toutes lettres en Europe.
les ectes encore exitantes. Peu d'hommes ont , Rome eut encore quelques mdecins aprs Ga
joui d'une clbrit aui tendue de leur vivant ; lien; mais leurs noms font oublis ou mritent de
aucun n'a aervi auii long-tems la potrit es l'tre. Cette fameue capitale du Monde, toujours
opinions. La perfuafion o l'on toit que cet difpute , paa, aprs les Antonins, dans cent
homme clbre avoit port la mdecine a per mains diffrentes, vit les fciences s'enfuir de fon
fection, fut caue qu'on ne fit que le copier pen enceinte , elrayes par la terreur des armes, &
aller fe rfugier A
dant plufieurs icles : ix volumes in-folio nous
retent de es ouvrages. Il reconnot quatre l La mdecine fit encore quelques progrs dans
mens , le feu, l'air, la terre & l'eau ; quatre cette cole, pendant prs de trois icles, par
humeurs, le ang , la pituite, la bile jaune & la les oins de pluieurs auteurs grecs qui ne furent
bile noire, qui produifent le chaud, le froid, l'hu point ans mrite, quoique compilateurs. Les plus
mide & le ec ; quatre tempramens drivent de clbres furent Oribaze , Atius, Alexandre de
ces principes, le anguin, le phlegmatique, le Tralles, Paul d'Egine & Procope, qui dcrivit la
bilieux & le mlancolique. pete de Contantinople, qui fe manifeta l'an 64o
de l're chrtienne : telle fut la fin de la econde
Il divie les parties du corps humain en olides, poque de la mdecine. Une nue de Barbares
on fluides & en eprits ; les humeurs, en ang , inonda l'Empire romain , & les ciences furent
pituite, bile jaune & bile noire ; les fonctions en englouties dans ce naufrage gnral. L'empire
naturelles, vitales & animales. Il examine l'abus d'Orient , morcel de toutes parts , e outint en
& les eets de ce qu'on appelle les ix choes non core quelque tems au milieu des dbris; mais les
naturelles, telles que l'air, le manger & le boire, ciences toient dans le ommeil, & l'eprit des
l mouvement & le repos, le ommeil & la veille, Grecs ne embloit occup que des diputes eccl
les rtentions & les excrtions du corps , & les fiatiques.
paions de l'ame. Il les regarde comme des caues Un nouvean peuple parut : une religion nou
procatartiques des maladies, parce que ce ont velle , fonde ur la terreur, effraya ans perua
elles qui mettent en mouvement les caues ant der. Ses feclateurs, enthouiates comme ont
cdentes, qui confitent dans la plthore ou dans toujours les nouveaux proflytes, tonnrent le
la dgnrecence des humeurs lmentaires du Monde leurs uecs, profitrent des connoi
corps.
fances des vaincus , & leur efprit exalt donna
Comme Hippocrate, il divife les maladies en aux ciences un moment de plendeur. La mde
pidmiques, endmiques , poradiques, aigus, cine fut peut-tre une de celles qui fixa le plus
bnignes & malignes. Il ditingue leur attention. On doit aux mdecins arabes la
trois ymptmes : la mauvaie digetion , qui a premire decription de trois maladies, la petite
)
rapport aux fonctions de l'etomac ; la yncope, *role , la rougeole & le pina-ventoa , ou carie
. - - -
-

- - - des
M E D M E D 41 -

des os : les deux premires, indignes en Ara rotre le corbut de mer, qu'Hippocrate femble .
bie, nous furent apportes par les croiades ; & cependant avoir connu.
quoique les Arabes nous en aient donn le trai En 1485 parut pour la premire fois une maladie
tement, ce flau n'en fut pas moins funete l'Eu nouvelle, connue ous le nom de uette , maladie .
rope. d'autant plus ingulire, qu'en gnral elle n'atta
C'et aux mdecins de cette nation que nous de que qu'une eule nation , les Anglais.
vons la connoiffance des purgatifs minoratifs dont Du quinzime au eizime icle , ardeur ex
on ne peut conteter les avantages. trme pour les ciences & les arts , efforts conti- .
Dans le courant du dixime icle parurent les nuels pour les porter leur perfection, recherches
auteurs dont la mdecine arabe s'honore , tels pour y parvenir. Alors parurent dans l'cole de
que Rhazs, Avicenne, Avenzoar, Averrhos , mdecine de Paris Jean Tagault, Fernel, Gon
Albucafis; on peut ajouter ces auteurs, le Juif thier, J. Sylvius , Hollier, Baillou , Louis Duret,
Moye Maymonides. Les Arabes avancrent la chi connu par es commentaires ur Hippocrate, Ces
rurgie ; mais peu exacts dans la decription des efforts couronns de fuccs au dix-eptime
ignes eentiels des maladies, l'clat dont ils bril icle , que l'on peut regarder comme celui o
lrent ne fut fi fenfible, que parce que le rete du l'eprit humain porta de nouveau les arts leur
monde toit plong dans l'ignorance. dernier priode.
Depuis la detruction de l'empire d'Occident , Les ciences, dans le dix-huitime icle, font
l'Europe gmioit dans les tnbres. Les ciences de nouveaux progrs ; diffrentes branches de la
62UlTent # vrit une lueur phmre ous l'em
mdecine changent de face; enfin , de nos jours
de Charlemagne, quel'on regarde tort comme cette fcience, comme du tems d'Hippocrate, ne
e fondateur de l'Univerit de Paris : quelques repoe plus que ur l'obervation ; les vaines tho
coles cependant commencrent s'lever ries ont abandonnes, tout e reent de cet eprit
cette poque; celles de Salerne & de Naples fem d'analye que des hommes de gnie ont regard .
blent tre les premires. Les croiades nous appor comme la feule bae fre & invariable.
trent le flau de la lpre , mais nous donnrent Chaque partie de la mdecine et cultive par
en mme tems du got pour les ciences. L'Italie, des hommes laborieux & d'un mrite ditingu.
# fon commerce avec les Grecs & les Maures de Quelques-uns, profitant de ces travaux, tonnent
'Epagne, fut la premire qui e reentit de leur l'Europe avante par une mae immene de con
influence : jufque-l la mdecine n'avoit t exer noiances , ubjuguent quelque tems les eprits
ce que par des Juifs ou par des moines. par des thories fublimes qui font enuite renver
Dans le douzime icle s'levrent quelques es leur tour par de nouvelles, dont on voit enfin
hommes de gnie; mais entrans par le mauvais le vide. - -

got de leur ficle, ils prirent une mauvaife direc Le domaine de la cience s'agrandit : la vie de
tion.Albert-le-grand , Bacon, Arnaud de Ville l'homme uffit peine pour connotre une des
neuve , Raimond Lulle , Jacques Hollandus , branches de la cience dans toute on tendue. .
Baile Valentin , Paracelfe, donnrent dans l'al Nous ommes donc obligs de traiter de chaque
chimie , firent quelques dcouvertes utiles , en partie parment pour faire voir es progrs , &
ayant le chimrique epoir de trouver une panace payer chaque homnie clbre le tribut de recon
univerelle. noiance qui lui et d. "
Gilbert Langlois , Jean de Gaddeden & Gui Anatomie & Phyiologie. Carpi & Vale, qui .
de Chauliac pratiqurent la mdecine & la chi qui vivoient en 1539, du tems de Charles-Quint,
rurgie avec quelque fuccs, les deux premiers ont ceux qui firent faire les premiers pas l'ana
en Angleterre, & le dernier en France. tomie. Fallope, diciple de Vale, dcrivit la
Lors de la prie de Contantinople, au quinzime tructure interne de l'oreille ; Eutache continua
ficle , un grand nombre de Grecs, parmi le es recherches , donna la decription des dix
quels e trouvrent quelques gens de lettres, e paires de nerfs du cerveau , dcouvrit le canal
rfugirent en Italie , emportrent avec eux les thoracique , quoiqu'il n'en connt point l'origine.
manucrits des auteurs grecs ou romains , con Ses tables anatomiques des vaieaux anguins &
ervs dans les bibliothques de cette ville. La des nerfs ont fait long-tems l'admiration de la po
protection des papes & des princes fit fleurir ce trit. . -

germe renaiant. La dcouverte de l'imprimerie, Fabrice d'Aquapendente & J. Sylvius dcou


qui eut lieu en 1445 , ervit la propagation desvrirent les valvules des veines ; Plater , l'ufage .
fciences , en diminuant la chert des livres. Une de l'humeur critalline de l'il. Spigel donna on
autre dcouverte plus remarquable encore, celle nom l'un des lobes du foie. Sanctorius, en 1614,
de l'Amrique, vint donner une nouvelle ecoue es expriences mdico-pratiques, s'aura de .
l'efprit humain ; elle fut accom agne du flau a quantit des excrtions rendues par les divers
le plus affreux, celui qui attaque jufque couloirs du corps.
dans es principes rgnrateurs. La longueur des
En 1628, W. Harvey s'immortalia par la d
voyages de mer, entrepris cette poque, fit pa couverte de la circulation du ang, q"Servet fut -
MDEcINE. Tome LX. - -
42 M E D M E D
fouponn avoir connue.Aelli fit connotre les Je ne parlerai point des nombreux auteurs de
veines lactes du mentre ; Pecquet , le rcep botanique ; trois fe font ditingus par leurs y
tacle du chyle. Riolan donna mufcles tmes ou mthodes. Tournefort fonda fa mthode
des noms qui indiquent leur infertion. Schneider , fur la forme de la fleur ; Linn, fon ytme
dans le dix-eptime icle, dcrivit la mem fur le nombre & la dipoition des organes exuels
brane qui porte on nom. Wharton parla de la des plantes ; & A. L. Juieu tablit diverfes
tructure des glandes des vaieaux permatiques claes qui rapprochent les plantes de l'ordre na
& des conduits falivaires infrienrs. Stenon dcri turel.
vit les fuprieurs. Lower, Rudbeck, Bartholin & Au nombre des naturalites , on citera Gefner ,
Nuck dcouvrirent pluieurs vaieaux lympha Aldrovande , les premiers qui aient trait de
tiques ; Wirung , le conduit pancratique ; l'hitoire naturelle ; Swammerdam , Liter, Rau
Bellini en dmontra l'ufage. mur, Geoffroy, Fabricius & Olivier, qui ont
. Vieuens crivit fur les nerfs, Borelli fur le crit ur les ; Edouard , Brion, Latham
mouvement muculaire, & Duverney fur l'ouie. & Pennant, ur les oifeaux ; Artedi, Brouon-,
Malpighi, Van-Horne, Swammerdam, de Graaf, net, ur les poions ; Lacpde , fur les rep
Leuwenhock, Ruych, s'occuprent de la fine ana tiles; Martin & Ellis, ur les coquillages ; Dau
tomie. Douglas, au commencement du dix-hui benton, Rom de Lile & Hay , fur la min:
time icle , dmontra la vritable tructure du ralogie ; Linn a imagin un ytme artificiel
pritoine. Winlow publia un excellent Trait pour claer les animaux ; Buffon a peint leurs
d'anatomie. Monro, Cheelden , Dodart, Hei murs avec plus d'lgance que d'exactitude.
ter , Bidloo, Cowper, Albinus, Ferrein , A. Pe Pour donner une lgre ide de la matire m
tit, Morgagni, & de nos jours l'infortun Vicq dicale, j'obferverai que les Anciens ne connoi
d'Azyr, Macagni, Bichat, Sabatier & Cuvier, oient en purgatifs que les dratiques , tels que
e ont ditingus par leurs crits. l'euphorbe, la coloquinte , l'ellbore. Les Arabes
Dans le cours du dix-huitime ficle, Haller, nous donnrent la connoiance des minoratifs ,
l'un des plus clbres diciples de Boerhaave, laia de la cae, du fn & du tamarin. L'on doit
la potrit, dans fes ouvrages, un monument de l'Amrique la plupart des fudorifiques, le gaiac,
es travaux & de es connoiances ; il y dduit la la fquine , la alepareille , le quinquina, re
thorie de l'irritabilit, fonde ur une multitude fivres, l'ipcacuan
immene d'expriences. Source de nombre d'crits mde hroque contre les
fauteurs ou de ce ytme, cette tho ha, &c. La chimie, comme nous l'avons dj vu,
a, urtout depuis le dernier ficle, enrichi la
rie fe trouve enfin aujourd'hui renvere en partie mdecine par es dcouvertes.
par des rultats dciifs, par des expriences con
tradictoires ; mais que de vues nouvelles, que de dicale Les auteurs qui ont crit ur la matire m
dcouvertes en anatomie, que d'expriences in dans le dix-eptime icle, font : Boer
gnieues n'a-t-elle pas produites ! haave, Cartheuer, Geoffroy, De Gorter, Alton,.
Chimie & Phyique. Nous avons vu les alchi Cullen, Vogel & Bergius.
mites occups trouver un remde univerel, & Auteurs de mdecine-pratique. On peut les di
les moyens de faire de l'or; &, malgr leurs rve vier en crivains de ytme gnraux, en cri
ries, tre utiles la cience. En effet, i la chimie vains qui n'ont trait que d'une ou de plufieurs
a introduit, autrefois urtout, des abus dans la maladies , & en crivains qui e ont eulement
mdecine , on ne peut conteter les avantages occups donner des obervations dtaches ur
qu'elle lui a procurs ; c'et elle qu'elle et rede diffrens ujets.
vable des remdes antimoniaux & mercuriels, des J'ans le dix-eptime icle, la mdecine toit
purgatifs doux, tirs des fels, de la magnie. La divie en denx fetes , connues ous les noms de,
chirurgie lui doit deux de fes meilleurs echaro galniles & de chimyles. L'Italie toit attache
tiques, le nitrate d'argent fondu & la potae cau Galien ; l'Allemagne une thorie chimique ,
tique, &c; &c. dont Sennert , J. B. Van - Helmont & Sylvius '
Le dix-feptime ficle vit natre Van-Helmont, Delbo toient les auteurs. Une troiime s'-
Glauber, Lmery, Kunkel , &c. ; le dix-hui leva bientt ; ce fut celle des mcaniciens & des
time, Stalh , les Hoffmann , le clbre Boer corpufculaires , dont Decartes toit le chef. Les
haave , Geoffroy, connu par fa Table des affi chimites l'emportrent ur les galnites ; mais
nits chimiques; Hales, Macquer, Black, Berg malgr la diverit d'opinion, chaque fele pro
man ; &, dans ces derniers tems, Prietley, La pluieurs auteurs clbres , parmi lequels
voiier, Fourcroy , ont chang la face de la on doit ditinguer Sydenham, Wepfer , Willis,
fcience.
Morton, Bennet, Ketelaer, Redi , Baillou, Ba
-

Vers la fin du eizime , icle, le chancelier livi & Ettmuller, qui ont crit ur diffrens fu
Bacon jeta les fondemens de la phyfique; Galile, jets de mdecine-pratique. Pifon, Bontius, P. Al
Torricelli, Boyle, frayrent la route l'immortel pin, traitrent des maladies de diveres nations
Newton, qui parut la fin du dix-feptime ficle. loignes ; Anelme & G. W. Wedel ont donn
M E D M E D 45
des rgles de dittique pour la vieillee & les tradictions, mais o elle fut enfin approuve par
ens de lettres ; Zacchias crivit ur la mdecine tous les gens fenfs. Les dangers qui accompa
gale. -
gnoient encore cette opration, avoient empch
Ce fut dans ce icle qu'on eut la folie d'eayer qu'elle ne ft adopte par le peuple, lorqu'ua
la transfuion du ang. haard fingulier fit trouver un des remdes les plus
Deux gnies clbres ont partag l'attention de extraordinaires qui aient encore paru, la vaccine.
l'Europe la fin du dix-eptime ficle & au
Cette dcouverte, oberve & contate en Angle
commencement du dix-huitime, H. Boerhaave & terre par nombre d'expriences faites par deux
G. E. Stalh. Boerhaave chercha expliquer la hommes clbres, dont la potrit conervera les
hyiologie par la mcanique. ll admit dans noms avec reconnoiance , les docteurs Jenner
'homme une machine hydraulique, dont le cur & Wolville, s'et rpandue dans l'Europe la fin
et le piton, & il s'effora de renverer l'opinion du icle dernier & dans le peu d'annes qui e
de ceux qui fippofoient des fermens gnraux ou ont coules depuis le commencement de celui
particuliers. Quoique la thorie de Boerhaave oit ci , avec cet enthoufiafme que devoit nceaire
abandonne ajourd'hui , nombre de fes ouvrages ment faire natre un pareil bienfait. Outre les
eront toujous etims ; & quelque volumineux auteurs qui ont crit ur les maladies , d'autres
ue oient es crits, celui qui veut connoitre e font occups les ranger en claes , ordres ,
nd l'art de l mdecine, ne peut fe dipener de genres & eipces , des natura
lites.
les lire. Van-Swieten a comment les ouvrages de
Boerhaave, t l'on ne peut lui reprocher que on Les ytmes noologiques les plus connus ont
exceive longeur. ceux de Sauvages , Linn, Vogel , Cullen ,
Stalh, banuant de la mdecine toutes les con Sagar, Pinel & Baumes. En rendant jutice leurs
noiances qul regardoit comme trangres cet ellorts ouvent utiles, l'on ne peut s'empcher
art, telles qu la phyique & la chimie, que ce d'oberver que la plupart ont multipli mal--
pendant il podoit a fond , n'exigeant du mdecin propos le nombre des maladies ; & s'il en et un
qu'une conndance fort uperficielle de l'anato aflez grand nombre qui e trouvent naturellement
mie, admit cmme rgulateur de tous les mouve ranges dans la mme clae ou le mme ordre ,
rnens du corp, oit en ant, oit en maladie, un par la reemblance des caufes & des ymptmes ,
principe imutriel, auquel il a donn le nom il en et aui auxquelles on ne peut aigner llI16:
d'ame. Il regrdoit les organes du corps humain place, ce qui devient aez indiffrent quand on
comme des inrumens paifs, qui obioient peut les ditinguer par leurs ymptmes diagnol
eette force motrice. Ce ytme, outenu par tics, & les caractrier par des ignes aez prcis.
Alberti & Jucker , modifi depuis par Bonnet Quelques rapports qu'il y ait entre la mdecine
& Bordeu, fi vivement combattu dans le tems, & la chirurgie, rapports mieux entis aujourd'hui
& renver pa Boerhaave & fes difciples. que jamais, la diviion adopte dans cet ouvrage
F. Hoffman, contemporain & rival des deux au m'empche de tracer ici les progrs de la chirur
tres, cherche concilier leurs principes, & admet gie & de l'art des accouchemens : l'on pourra con
un eprit nervox, qui, en agiant fur les folides , fulter les articles conacrs ces deux parties de
contitue la vianimale. Il reconnot deux caues la cience. - .
de maladie , excs ou le dfaut de mouvment , Dans cet apperu rapide nous n'avons point,
& peut tre reard comme l'auteur d'une thorie trac les progres remarquables que la cience a
aquelle Bron a donn de nos jours un intant faits depuis le commencement de ce icle : c'et
de clbrit. . . . - une lacune, fans doute; mais il et fallu payer alors
- Je n'entreprdrai point de donner les noms des chacun un tribut d'loges , & la potrit rem
auteurs de mecine-pratique qui ont enrichi la plira ce devoir avec beaucoup plus d'inpartialit .
mdecine danse dix-huitime icle. La eule que nous. ( R. GEoFFRoY. ) - 4

4
numration en roit trop longue pour cet article ;
& en citant noore de noms clbres, j'en oublie MEDECINE. ( Science. ) Iarpix , Medicina.
rois encore pluurs qui auroient bien mrit de Galien en donne la dfinition uivante : Medicina
la cience. La ipoition mme de cet ouvrage et alubrium & inalubrium cientia , alubria
les fera paroitrehacun leur place, & leur paiera quidem qu ext/tentem anitatem cu/lodiunt &
le tribut d les travaux. corruptam emerudant ; inal. bria autem qu his
-

Deux dcouvtes extrmement importantes par contraria. En dveloppant ces ides, on peut dire .
leur utilit oi venues dans le ficle prcdent que la mdecine et l'art d'carter de notre orga- .
& dans celui-ci l'une attnuer , l'autre dtruire nime les caues dont l'influence lui eroit nuii- .
l'une de malads les plus funetes l'epce hu ble, comme aui d'en diminuer & mme annuller
maine la petilovrole. . les effets, quand elles ont parvenues l'affecter. '
: L' culatio, connue depuis long-tems en On peut confidrer la mdecine ous deux points .
Circie, pa enuite de la Turquie en Europe, de vue, comme une cience qui expoe une uite
o e proua d'abord un grand nombre de con-- de thormes, dont l'enemble forme une doctrine; .
44 M E D M E D
ou comme un art qui tablit des rgles dont l'ap a t dit ur les mdecins anciens & modernes
plication contitue ce qu'on appelle la pratique. ( voyez ces articles plus haut, & dans les Prol
On dfigne ous le nom de thoriciens, ceux qui, gomnes en tte nos Intitutions de mdecine,
s'appliquant au premier genre d'tude, enviagent & dans ce qui era nonc l'article uivant ur
l'art dans ces premiers principes, fixent toute leur ce mme ujet). Qu'il nous uffie de dire que l'on
attention fur les matriaux qui en doivent former doit tout, non aux conjectures & analogies, long
l'difice , & donnent celui-ci cette plendeur , tems uivies par les fondateurs de l'art, mais
cette majet d'apparence & cette tabilit fur l'tude des faits rigoureuement oumis la cou
laquelle ne peut rien la ucceion des tems. On pelle de l'obervation & de l'exprience. Aini,
appelle praticiens, ceux qui , faiant ufage des ucceivement les hommes intruis faiant le d
richees que la cience accumule , les emploient part du vrai d'avec le faux, la fulguration a eu lieu
' a VGC & d'aprs les rgles que les circon pour chaque branche de la cience.Mais travers
tances peuvent leur offrir dans les divers cas fou toutes les fupertitions qui accompgnrent l'art
mis leur agacit. La aine mdecine a pour bae dans on enfance , il a fallu une logue fuite de
le tribut que l'un & l'autre apportent fes icles pour parvenir des acquiiions relles ,
, urtout quand ce tribut a pour appui que ne puient ddaigner les races futures ; aui
'exprience. et-ce avec toute raifon quel'on regarle la mdecine
La thorie , en mdecine , et fonde ur toutes comme la fille du tems. Paons ilence tOut ce
les oprations qui e paent dans notre organime, qu'on peut rapporter ur ces famills facerdotales
& fur les rapports que ces oprations ont avec les decendues d'Eculape, que l'on n dit tre le
agens extrieurs, qui en varient non-eulement le premier fondateur , & qui e tranmirent leurs
mode, mais encore ouvent le dpravent aez moyens d'ge en ge depuis la guere de Troye
pour que la rgularit d'actions, propre la ant, juqu' celle du Plopone, ur rois clbres
n ayant plus lieu , il urvienne un nouvel ordre de coles qui enuite s'tablirent pourpropager les
phnomnes qui contitue la maladie. Il fuit du d principes de l'art, celle de Rhods, celle de
veloppement de cette prmie, que ce n'et rien | Cnide & celle de Cos. Nous nous xerons ici
moins que dans le ein de toute la nature, que le l'homme immortel qui, ayant pui fon intruc
mdecin rationel doit puier les notions dont il tion dans cette dernire, nous fit aer a doc
fait l'application au corps humain, fon ujet. Cette trine dans les profonds crits qu'il laa l'admi
aertion n'et point nouvelle ; la vrit en fut ration de la potrit.
fentie par ceux qui crivirent les premiers fur Hippocrate, en effet, et le premir auteur qui
l'art. Ne pouvant voir fans urprie les diveres nous oit parvenu comme modle fuvre dans l'-
oprations exerces en nous d'une manire aui r tabliement des faits. Convaincu de l'xitence d'un
gulire que celles qui ont eu lieu dans les nombreux vivifiant, qui dans notre oganifme la
phnomnes que nous offre l'Univers, ils cru ore & modifie chacune de fes rgior, apprciant
rent, avec raion, devoir tablir une comparaion les diveres apparences que celui-ci ?vt pour ac
entre l'une & l'autre cience , qui marqut l'affi tiver les reorts de chaque partie , | a pu mieux
nit qu'elles avoient entr'elles. Aui et-ce ur qu'aucun de fes devanciers en apprer les carts
cette affinit qu'ils fondrent l'axime ubi deinit dans la formation des maladies ; & dand celles-ci
phyicus , ibi incipit medicus , donnant ainfi ont lieu , le pouvoir qu'il reprend lur amliorer
entendre qu'on ne pouvoit avancer dans le ddale
obfcur de la fcience mdicale, ans la clart que #
l'tat fcheux o pourroient jeter ler trop longue
continuit. A s'en tenir fes
peut y rpandre l'tude de la phyique gnrale. Epidmies, diois-je dans les Prgomnes de
& es

C'et la peruaion o l'on toit ur cette vrit , mes In/litutions, phrae anince un gnie
qui fit donner aux mdecins le nom de phyicien, vraiment n pour l'obervation. s narrations
mme cette poque o les monumens de l'art , imples & loin d'tre che fatidieues,
enfouis dans l'obfcurit des clotres pendant les offrent tout l'intrt qu'un dtail, trop concis . -

premires guerres de la monarchie , franaie , ni trop diffus doit avoir. Lorque obervations
reparurent lors de la formation rgulire de toient uffiamment ritres & muis du ceau de .
l'Univerfit de Paris, en 125I. Cette dnomina la vrit, il tablioit des rgles grales, propres
tion, particulire alors aux mdecins qui en firent guider dans les cas qui pourroient e emblables.
partie, et encore aujourd'hui la mme dans Les connoiances qu'il avoit puif dans le labo
quelques rgions eptentrionales de l'Europe, o ratoire de la nature, lui indiquoienles caues des
la dnomination de phyicien indique les con maladies courantes dans les aiq qui avoient
moiances premires ou fondamentales que up prcd, dans les variations degems, dans la
poe la cience qu'ils profeent. oition des lieux, le ol; dans lesxhalaons qui
Il ne nous convient pas de nous tendre ici ur
s'lvent de la terre & les qualitsdes eaux Son
les divers priodes aa l'art pour ar coup d'il toit i jute cet gard qu'il prcioit
river l'tat de perfection o # et parvenu au ouvent les maladies d'aprs # pdtion pas,
jourdui, ayant touch cette matire dans ce qui & le caractre connu des peronnes qil'habitoiet.
M E D M E D. 45
Sachant qu'ilet plus facile de prvenir une maladie detines les maintenir. Dans ce jute milieu,
que de la gurir, quand elle et bien forme, il a peu
partie prervative de la mde mener la vieillee la plus prolonge,
a nature , en prie avec les caues morbifres,
cine. En parlant des effets qu'ont les remdes don avoit fa dipoition des armes dont la puiance
ns dans les divers tems de la maladie, il a oigneu lui auroit la victoire. Aini, l'art allX
ement ditingu l'uniformit d'action inhrente fa moyens qu'elle lui offroit, toit pour l'humanit
nature, d'avec les drglemens que les erreurs dans un bienfait dont elle avoit tout eprer dans es
la precription y apportoient.Aini , raemblant maux. Inenfiblement on fonda l'organiation d'une
la tradition de es anctres, les incriptions des machine o e paoient d'aui urprenans ph
temples, les fentences cnidiennes & autres frag nomnes ; on fit une cience particulire de
mens, purant le ytme de Pythagore & de l'enemble de ceux qu'on dcouvroit tous les jours.
Dmocrite , uniant les faits aux obervations Aritote, en cherchant dans les entrailles des ani
qu'il avoit pu faire , & dicutant a doctrine pour maux le ecret de la gnration des tres vivans,
en mieux faire entir la valeur, il forma un Code offroit la cupidit cientifique un nouvel ali
de mdecine qui fert encore aujourd'hui de bae ment. Les faits s'accumuloient , on les lioit
la pratique, quelle que foit l'incohrence de es enemble de manire faire une doctrine ; & aini
matriaux. Cet obervateur n'ignoroit point les e fonda la cience de l'homme vivant , i nce
cts foibles de on difice ; aui dit-il dans on aire connotre avant de pntrer dans celle de
livre De veteri medicin : Principium & via es infirmits. Les moyens de gurifon retoient
inventa unt long pot tempore & reliqua in nanmoins dans un tat tationnaire ; les plantes &
venientur ,# quis aptus et & inventa nocens , leur produit , quelques-ublances minrales ,
i/tis compulus qurit. C'et ce qui nous fait dire, quelques terres comme topiques, la confidration
d'aprs Butin : des caues loignes des . , & les moyens
Entheus Hippocrates quondam eu pythia vates de prervation fonds ur elles, tels toient les
Hec acris cecinit petoris ex adytis. points cardinaux ur lequels tournoit l'attention
Omnia ed cecinit confua, acer tulit illum de tout mdecin praticien, occup trouver des
Quo furor ut nullus ortibus ordo foret. moyens de gurion aux maux qu'amenoit in
Tandem poteritas oracula cruda recoxit, eniblement une plus grande civiliation. En cela
Ut foret hinc ratio quod fuit ant furor. on e conformoit , au coneil de Diocls, qui
La mdecine, dans on enfance, toit plus fonde difoit qu'il ne falloit point couter ceux qui veu
ur l'obervation que ur le raionnement; c'et ce lent qu'on rende raion de tout, ou qu'il fuffit,
qu'on peut voir d'aprs les dtails o l'on et entr pour compter ur un remde, qu'on l'ait ouvent
l'article ExPRIENcE. Mais force d'oberver les expriment. -

maladies, on s'apperut d'un ordre, d'une fuite La age doctrine d'Hippocrate rgnoit encore
dont les apparences e reprentoient ous la mme chez les hommes d'un bon jugement, lorqu'elle
forme, quelle qu'en ft caue. Cette rcurrence vint pricliter ous la verbofit d'Aclpiade, qui
des mmes phnomnes donna lieu une forte s'toit fait une grande rputation Rome, la
de claification, o chaque ymptme caf conve oixante-deuxime anne de notre re. Sectateur
nablement a plus grande frquence fit groupe ; de la philoophie de Dmocrite , il en fit l'appli
les circontances ventuelles firent les nuances, & cation aux maladies de notre organime, & aux
les ombres fe trouvrent reprentes par tous les moyens de leur gurion. Toute a dolrine toit
faits qui, trangers l'tat de ouffrance, lui don fonde ur les atomes, & leurs plus ou moins grands
noient nanmoins un nouveau degr de valeur, rapports avec les pores ; mais fa pratique toit un .
quand ils toient aez apparens pour tre nots. tiu d'incohrences qui rpugnoit la raion, &
Ainfi, par les dtails o entrrent les pre que on loquence & on adree firent nanmoins
miers nofologites, qui prirent la nature pour mo valoir dans une ville remplie d'hommes qui il
dle , e formrent ineniblement les divers ta toit fi facile d'en impoer. Cette doctrine dmo
bleaux o ont offertes notre intelligence les af critique prouva quelqu'chec l'apparition de
fections morbifiques qui peuvent apper les fonde celle du /trictum & du laxum, que produiit
mens de notre frle La mdecine, alors Thmifon, doctrine qui , elon Horace, envoya
entirement fonde fur l'obfervation, n'employoit bien des hommes dans l'autre monde, & qu'on a
qu'un petit nombre de moyens. Medicina pau voulu faire revivre de nos jours, non-feulement
carum herbarum cientia. Les reorts de la vie , dans nos coles , mais au lit des malades. -

s'cartant peu du ton qui leur avoit t imprim, Galien, en paroiant cinq ficles environ aprs
uffioient pour ubvenir au rtabliement du d l'oracle de Cos, ne chercha qu' perfectionner la
ordre que les circontances pouvoient y intro doctrine de ce grand matre, & l'appuyer ur
duire. Les hommes, apprciant le bienfait de leur les connoiances que lui fournioit l'tude conti
exitence paflagre ur ce globe, vitoient toute nuelle de la nature, conidre dans le corps hu
PaIion vive qui , furajoutant l'activit de leur main. Ne s'en tenant point l'examen des parties
organime, auroit attent l'quilibre des forces , olides , telles qu'elles s'offrent aprs la mort il
46 M E D M E D
conidra les diveres humeurs crtes dans les en continuelle uurpation , on pena moins aux
nombreux laboratoires de notre conomie , pour moyens d'avancer & de propager les ciences, qu'
dpurer la mae gnrale de celles qui , comme ceux qui peuvent dtourner # glaive des
les ondes de l'Euripe, flottent inditinlement eurs, toujours prts fvir ur le philoophe qui
dans les grands rervoirs o aborde en dernier e roidit au joug qu'on lui prpare. Les Arabes,
terme le rultat des digetions. Il caractria cha qui en tout tems s'appliquerent aux ciences d'ob
cune, & les ayant conidres ous le rapport de la ervation , parurent alors prendre plus d'intrt
vie, il les enviagea comme caue de maladie dans la ntre , par l'exception qu'ils firent des livres
les aberrations d'actions auxquelles et expo l'en de mdecine dans la fatale profcription o l'on
emble de nos organes.Ainfi, fondant es notions incendia , Alexandrie , tant d'ouvrages int
fur l'unit & le rapport d'actions des folides & des reflans. Quelques mdecins grecs chapprent aux
fluides pour chaque rgion , il leur rapportoit les orages des circontances, emportant avec eux leurs
moyens de gurion qu'il approprioit aux difl richeles , c'et--dire , leurs livres & leur doc
sentes circontances, d'aprs les rgles d'une lo trine. Leurs principes furent apprcis & en partie
gique la plus pure, & la plus apprciable fi elle adopts dans les diveres contres de l'Aie & de
et t moins verbeue. Tels furent les procds de l'Afrique , o ils fe portrent, notamment An
Galien, & tels furent ceux des praticiens rationels tioche & Bagdad. L'Epagne, en grande partie .
qui lui futcdrent. peuple par les migrations de ces nouveaux pro
Jufqu'ici la agee avoit guid la marche de flytes du mahomtime , ouvrit des coles o le
l'art; on avoit bien appris raionner ous le pra galnifme fut ent ur l'arabime. Ainfi, la ver-.
ticien de Pergame , avant mme qu'il ne part. beufe dotrine du Pergamien furent mls des
Dj la cience avoit es fetes, & les promoteurs dogmes fubtils, o la vanit & la upertition.
de ytmes cherchoient faire valoir leurs e manifetoient dans toute leur vidence (1)..
opinions avec toute la chaleur que peut la Ineniblement toute la cience fut fonde fur des .
plus fubtile dialeclique. Les dogmatiques, les em raionnemens gnraux & fur les traditions des
piriques , les mthodiques & les pneumatiques remdes qu'on vantoit, fans avoir conidr au
tour tour avoient occup la cne & toient cune des circontances qui pouvoient motiver leur
remplacs par de nouveaux peronnages , qui application. Le plus grand nombre s'occupant
fixoient l'attention de ceux prs de qui il leur im moins de la nature cractritique des maladies,
ortoit de fe produire. Mais Galien, en purant que de leurs diffrences les plus frappantes , &
de tous les pretiges dont l'offuquoit ayant plus en vue les indications ou intentions
l'imagination exalte des praticiens de fon tems, dans des remdes , multiplirent
la rduifit l'tude & l'application des principes ceux-ci un tel point , qu'ils urpaflrent bientt
les plus clairs & les plus certains, auxquels la rai le nombre des maladies gurir.
on ne pouvoit refuer on aentiment; car, difoit La faine mdecine , qui fut i floriante Cos
alors cet auteur : t'hiloophandum nobis primm & dans les diveres contres de la Grce , qui fut
et,i quidem Hippocratis ver umus imitatores. fi glorieuement cultive Rome , tant que les
Si illud fcerimus, nihil impedit quomins non mdecins dogmatiques e ditingurent par la pu-.
tam imiles illi, ed & meliores illo evadamus, blication de leurs principes, qui fut enuite enei
dicentes qu ben illo cripta unt , qu au gne avec tant de fuccs dans les coles d'Alexan-,
tem uperunt ipi invenientes. Nec 2veluti gra drie, ur les rives de l'Euphrate & Cordoue ,
culus aut corvus de 2verbis una diputandum , paroioit devoir bientt fuccomber dans le midi
ed ipo operum olerter indaganda et 2veritas.
C'et ur un pareil eprit que e forma Arte, dont ( 1 ) Galien et ans contredit un des commentateurs .
la doctrine, entirement bae fur les prceptes d'Hippocrate qui en ait le plus fait valoir la doctrine. Il et
tablis par Hippocrate , mrite encore aujour fice le premier qui ait offert avec toute a majet le grand di
de l'art de gurir, qu'leva ce ublime architecte ; mais
d'hui tous nos hommages. Atius , Alexandre il en dpara la plendeur en le urchargcant d'ornemens qui
de Tralles, Paul d'Egine, imbus des prceptes tent a noble implicit. La cience , bien aie dans es
puis dans les trois coles , illutrrent pareille diffrentes parties, devient ouvent embrouille ous a tou
ment la mdecine grecque , tant par leur doctrine che par la multiplicit de dfinitions, de diviions & d'ides .
que par le produit de leurs obfervations. mtaphyiques, aini qu'on le voit dans tout ce qu'il dit ur ,
La cience mdicale toit alors porte toute les facults animales, vitales & naturelles ; ur les qualits
du chaud & du froid, du ec & de l'humide ; la diviion & '
la plendeur qu'elle pouvoit acqurir dans ces ubdiviion de ces mmes qualits pour toutes les humeurs &
icles o il retoit encore tant de dcouvertes tous les organes ; par a coutume de procder l'tablie
faire. Les praticiens , recevant ce tror , le lai mcnt des caues avant d'avoir touch quelque choe ur les
foient leurs fucceeurs tel qu'ils l'avoient eu ymptmes , mthode qui ne peut que conduire de grandes
de ceux qui les avoient devancs. Ainfi allrent ! erreurs. Sauvages donne ur ce point un coneil d'une bien
grande importance, lorqu'il dit : Non ex cauis, nec ex ede )
les choes juqu' la chute de l'empire d'Occi morborum ad eorum ymptomata , ed ex ymptomate ad edem '
dent, o les favans s'parpillrent, o les ciences cauaque morborum et procedendum tutoque progredi potetme
furent , ngliges,
- gllgees , o les P
pouvoirs excutifs tant
-
dicus.
*-
M E Dr M E D. 47
de l'Europe, o les dientions leves de toutes par des routes particulires, du centre vers la eir
parts abrgeoient le cours de la vie tant de confrence, pour revenir enuite de celle-ci au cen
victimes du plus fort. Ce fut alors que les hordes tre en fuivant un chemin diffrent ; ou , ce qui et
barbares dchanes du Nord , celles de l'et de l'quivalent, que le ang et continuellement port
l'Europe, accourant tour tour vers les riantes du cur aux dernires ries des artres, d'o il
rgions du Midi, y vinrent apporter le carnage & , pae aux radicules veineues , aux branches &
le deuil pendant plus de dix icles ; & aini, aux troncs qui le rapportent au cur. Le prince
viflant ur tous les monumens des fciences , ils en des anatomites , v , avoit dj dcrit , en
fuffoqurent juqu'aux moindres rejetons. Graces habile gographe , toutes les rgions juqu'alors
ces pieux cnobites qui recueillirent alors dans inconnues du corps ; & aprs lui fucceivement
leurs clotres, afyles repects, les trors fcienti avoient paru quelques voyageurs qu'animoit l'e
fiques que n'auroit point pargns le fer du vain prit des dcouvertes. Une des plus brillantes re
queur, les meilleurs ouvrages de mdecine furent toit faire. Calpin , Servet, avoient oulev
foutraits aux fureurs des envahieurs, & aini le voile ; l'anatomite anglais le tira complte- .
retrent long-tems ignors. Enfin, la oif de la Inent. -

detruction faiant place celle de la conervation, D'une autre part, Arnaud de Villeneuve , Ba
les monumens de la fcience furent dcouverts : file Valentin & Paracele introduioient une
ceux qui les recloient, plus intruits par tat que cience toute nouvelle , la chimie, dont les agens ,
les autres, commencrent les traduire, les ex fe faiant jour travers les corps les plus COIIl
pliquer , les commenter. Ainfi les prtres & les pactes, ouvroient tout accs aux ens qui en cher
moines furent les premiers mdecins dogmatiques choient l'ordre de compoition. La pratique avoit
qui e reproduifirent dans ces tems d'orages, pour tout eprer alors des avancemens auxquels la
faire valoir la aine doclrine. Ce fut alors que la thorie pouvoit prtendre ; mais malheureue
mdecine, qui avant embloit tre teinte, reprit ment, meure qu'on faioit de nouvelles dcou
une nouvelle vie ; ce fut auli aiors que des coles vertes, meure aui s'ouvroit un nouveau champ .
e formrent en Italie, & fucceivement dans les aux explications & aux diputes. La compofition de
lieux les plus peupls de l'Europe. On y eneigna notre machine , fe rduiant en dernire analye
la verbeue philoophie d'Aritote , & bientt ur des olides qui contiennent, & des humeurs
elle vinrent s'enter les principes de la pure doc qui ont contenues, chacun voulut que l'un ou
trine d'Hippocrate (1). C'et alors enfin, que l'im l'autre et la prpondrance dans les oprations
primerie, rcemment dcouverte, propagea les opi de notre organifme, & expliquoit, d'aprs le y
mions ; l'on chercha l'intruction dont on attendoit tme qu'il embraoit , non-eulement les opra
profit & gloire ; les Univerits formes au retour tions naturelles de notre conomie , mais encore
des migrations en Terre-Sainte, confrrent des les drangemens contre nature qui pouvoient lui
titres comme ditinction ceux qui les avoient furvenir : de l ces dnominations d'humoriles
mrits. On tudioit l'homme dans l'homme mme, & de olidites, accordes aux partians de ces .
& non dans les animaux dont la tructure en ap opinions, qui , ne s'arrtant pas cette thorie .
Les notions ur notre organime e dve dans les coles , lui -donnoient encore cours ail
oppant meure que le capel nous offroit de leurs, en la faiant valoir au lit des malades. Ne .
nouvelles dcouvertes ur le cadavre, tablioient voyant point avec indiffrence les lfions qu'en- .
des rapports entre l'tat naturel des parties & les tretient le principe immatriel , qui , pour agir
diveres dviations auxquelles elles ont fujtes. ur les diveres rgions de notre organime, em
Enfin parut le grand Harve, qui, tant dj loie ouvent l'intermde de ces filamens mdul
entr dans les profondeurs obcures o fe cache le l i tenus ,
que donnent le cerveau & fes d
mcanifme de la gnration , parcourut d'un il pendances, d'autres leur rapportrent toutes ces
avide les divers canaux ou rervoirs detins actions qui, en continuant la vie , en varient co
contenir nos humeurs ; examina les cavits du tinuellement le mcanime : de l le nom d'ani- .
cur avec une fagacit dont n'avoient point en miles qu'ils prirent , jaloux de foutenir leur
core fait uage fes devanciers, & liant les faits caufe fous Stalh, leur nratre , qui la dfendoit
avec le railonnement, il en tira ce grand corol avec gloire & vigueur. Plus ages fans doute ont
laire d'une termelle vrit, avoir, que toute la t ceux qui, rapportant le rultat de leurs tu
mae de nos humeurs et continuellement porte, des aux que leur offroit l'humanit '
fouffrante , n'ont tabli leur doctrine que ur les
actions bien mdites de la nature. Setateurs du
' (1) Les premiers efforts des phyiciens qui e commu
niqurent leurs lumires & qui intruiirent la jeunee , don pre de la mdecine , ils ont implifi la thorie
nrent iieu des corporations, o l'image du rgime clau pour enrichir la pratique de principes irrfraga
tral & des ides de pit tendoient raembler toutes les bles , qui font la plus grande partie de a ri
ciences runies ous les lois de la dicipline. C'et aini que chee. t quel tribut de louanges n'ont pas mrit
e ont formes les premires coles de mdecine Salerne , cet gard les Sydenham & les Baglivi, dont on lit
Montpellier, Paris, Oxfort. -

: ( Hitoire de la Mdecine clinique de Mahon.) encore aujourd'hui les ouvrages avec fruit .
48 M E D M E D
La mdecine n'et point une de ces ciences tant naturelles que contre nature de notre orga
contemplatives qu'on puie iolment nifme, & celles qui comprennent ce qui a rap
l'aide des livres & de la rflexion; elle et le port aux moyens de rtablir l'ordre dans les d
rultat d'un grand nombre de notions, qu'on rangemens furvenus aux fonctions. On range dans
ne peut acqurir que par communication. C'et ce la thorie toutes les notions propres au premier
qu'ont bien qui dans tous genre, & dans la pratique, celles qui ont rapport
les pays polics o elle a eu accs, fondrent des au econd ; toute thorie mdicale et tablie pour
& des chaires, o les fciences acceoires & parvenir ce but. La gurion et fonde ur une
foncires la dotrine fuent eneignes, & o fuite de notions qui contituent ce qu'on appelle
les lves, convenablement difpofs, puent pui intitutions de mdecine ; ce ont les avenues qui
fer des principes certains qui les difpoaent mnent dans le ddale de la pratique avec d'au
marcher avec fermet dans la carrire difficile de la tant plus de certitude, que l'on n'abandonne point
pratique. Ne nous occupant que de ce qui e paa le fil conduleur, i nceaire tenir pour ne
chez nous cet gard, nous rapporterons les pre point e fourvoyer dans la route. Les intitutions
miers tabliemens en ce genre Franois Ier. C'et de mdecine offrent quatre genres d'intruction ur
fous on rgne que fe forma le Collge de France, lequels doit e tourner toute l'application de l'-
o l'on cultivoit l'anatomie; que la Facult de m tudiant : les premiers ont rapport l'tat o
decine de Paris, qui faifoit dj partie de l'Uni l'homme jouiant de toutes les prrogatives de la
verit , prit un nouveau lutre ; que de on fein vie naturelle , & dou de toutes les facults qui
fortirent les Fernel , les Duret , les Houllier, les cooprent es admirables fonctions , et dans
Baillou & autres qui rappelrent leurs contempo cet tat de fant d'o drive a force. On appelle
rains l'tude d'Hippocrate, en clairant la doc phyiologie , la doctrine qui les confidre dans
trine du vieillard de Cos par les avans com l'ordre didatique le plus convenable leur dve
,mentaires dont ils l'accompagnrent (1). L'igno loppement. L'expoition de ce qui a rapport au
rance des tems ayant lai s'tablir pour l'enei fecond, contitue l'hygine, qui offre l'hiftoire de
gnement une diffrence dans l'art de gurir, tous les agens extrieurs avec lequels l'homme
entre celui qui donnoit le coneil & celui qui le doit tre en communication , raion de on
mettoit excution , ceux qui e detinoient au mode d'organiation , & celle de leurs actions
remier genre de profeion alloient tudier ur l'organime , felon les circontances ven-,
Univerit , & les autres aux coles que les chi tuelles o il peut tre. Les faits relatifs au troi
rurgiens venoient de former. Eloignons de nous ime contituent la pathologie , dans laquelle
toutes ces diputes honteues & i nuiibles l'art,
ont dvelopps les drangemens urvenus dans
dans lefquelles tombrent des rivaux qui le do les oprations de chaque partie ou organe, leurs
maine de la cience fut alors donn en hritage. caues, leurs phnomnes & les prages qu'on
Elles n'auront vraifemblablement plus lieu en peut en ddaire relativement leur terminaion.
France, actuellement que la doctrine et recon La thrapeutique prente l'expof de ce qui a
nue ne devoir tre qu'une, o celui qui travaille rapport au dernier genre de connoiances qui
de la main a un droit gal l'apprciation, quand, mnent la pratique ou l'exercice. Succeivement
s'occupant galement du foulagement de fon em s'y trouvent dveloppes les rgles gnrales qu'on
blable , chacun intruit en on genre, cherche a tablies dans les divers traitemens , & les m
ruir par l'ap plication des moyens de fon choix , thodes curatives appropries aux indications qui
dont il a mri valeur au foyer d'un mme en
feignement.
peuvent e prenter dans les cas particuliers.
Le econd genre de notions et relatif la pra
-

n peut rapporter tous les faits relatifs la m tique mme, dont il enrichit le domaine en lui
decine, deux genres de ciences ; favoir : celles amenant pour tribut toutes les acquifitions de l'ob
qui dveloppent l'entendement les oprations ervation & de l'exprience. Ce n'et qu'au lit des
malades o l'on peut prendre connoiance de ce
{) Quels hommes que ces ondateurs de l'cole de qu'offre , ur cette matire, le grand livre de la
Mdecine de Paris, dit Mahon dans on Hitoire de la M
decine clinique ! Profondment vers dans la connoiance
nature , l'humanit ouffrante. voulant

des Anciens, intruits de tous les travaux de leurs prd fixer l'attention de tous ur ce point, a recours
ceeurs & de leurs contemporains dans la philoophie & l'exemple lorqu'il dit : Non enim utor aut co
dans la phyique, obervateurs attentifs & aidus auprs de riarius bonus ine cienti & exercitio. Perfuad
leurs malades, matres pleins d'ardeur, crivains infatiga de cette vrit plus qu'on ne l'toit autrefois,
bles , ils avoient unir un degr tonnant la triple qualit
de Profeeurs zls, de praticiens heureux & d'auteurs ex
dj pluieurs en Europe avoient fond un
cellens. La mdecine toit i honore, que les Grands les eneignement complmentaire , o les principes
plus ignals encouragcoient ces hommes clbres. Fernel de l'art, noncs dans les coles, toient reproduits
reut des faveurs ditingues de Catherine de Mdicis, & avec leurs propres apparences, fous toutes les
Henri II voulut non-e lement honorer par a prence le nuances dont ils pouvoient la revtir. Ce genre de
mariage de la fille de Duret , mais il ne Pas de la didactique, i propre e graver dans la mmoire
prenter.lui-mme l'autel. .
de l'lve, n'toit point encore admis en France
' lorque
M E D M E D. 49
lorque l'ordre des vnemens amena la ubverion qui ent les indices de l'incapacit o elle et de
du trne, laquelle en entrana une dans les di remonter les grands reorts de la vie. -

veres intitutions civiles, qui trouvoient en lui Enfin, quand , fuccombant la violence de la
leur appui. Celles relatives a# & la maladie, l'homme et effac du grand livre des !
pratique de l'art de gurir, branles dans le choc vivans, l il abandonne encore es trites d
commun, s'croulrent dans toute l'tendue de la pouilles pour fixer les regards de l'lve , & lui
domination franaie, & c'et de de donner connotre l'impuiance de l'art, qui
leurs dbris, que, quelques annes aprs, on com s'efforoit de dtourner du malheureux le cou
poa les coles actuellemrent rgnantes dans les fix redoubl que lui portoit la mort. C'et alors que le
principaux points de on territoire actuel. Entre matre, portant on attention ur les organes pr
juqu'alors non connues dans les coles, cdemment en ouffrance, arrte fur euxl'attention
rillrent quelques branches qui promettoient de fes pupilles, leur montre tous les dordres qui
tout le fruit qu'on pouvoit en attendre : c'et ce ont le rultat de la maladie premire ; & re
qu'on appelle les cliniques, qui, tablies dans montant celle-ci pour l'enviager avec on
les grands hpitaux de Paris, offrirent aux regards cortge de ymptmes , il redecend dans leurs
des tudians avides des connoifances , tous les produits , explique leurs formations, & fait aini
dordres que peut manifeter la nature humaine diparotre toutes les erreurs o jetteroit l'inex
en prie avec la maladie. Intruit de toutes les op prience , qui les feroit enviager comme caue
rations, tant naturelles que contre nature, qui e de maladie. Il choifit, dans le groupe des cir
paent dans les plus obcurs labyrinthes de notre contances qui ont propres au cas prent, quel
machine, ayant dans a mmoire tous les moyens ques donnes qui, appuyes de fes obervations
de gurion dont la thorie lui a offert l'enemble prcdentes , puient frayer une voie plus re,
& fait connotre toutes les particularits, l l'- s'il arrive if oit tomb dans l'erreur ; , ou le
lve apprend faire le choix des moyens que de confirmer dans celle qu'il a tenue, fuppof que
mande le dordre qui le requiert , l'appliquer l'vnement fcheux oit le rultat d'une vio
la circontance pour en obtenir le rultat le lence laquelle l'art ne pouvoit oppofer des
meilleur, & bien apprcier le trouble qui drive moyens plus efficaces que ceux prcdemment
de la maladie, d'avec celui que nceite ouvent adminitrs.
le remde pour bien pouvoir oprer. Il s'y habitue On peut dire que la mdecine, conidre comme
faiir de prime abord l'enemble de ces faits, qui cience , et porte aujourd'hui on plus haut
caractrient chaque maladie, & donnent lieu de point de dveloppement , celles qui lui font ac
dcouvrir, d'aprs ce qui e pae au-dehors , ceoires contribuant toutes lui donner l'illutra
toutes les conpirations contre la vie , qui e tra tion dont elle peut jouir. La phyique, la chimie,
ment au-dedans. Il y prend les notions les plus la botanique , tour--tour lui apportent comme
certaines fur l'action , ce grand rgulateur de la tribut les dcouvertes qui peuvent lui tre de
vie, le cur, & rapportant cet les notions quelqu'intrt : la philoophie diipe le nuage des
que lui en donne le pouls, aux phnomnes qui prjugs ; elle pure le langage nceaire pour
foumis fes ens & fon jugement, il en tire aux hommes les prceptes, dont la
des conquences qui ont leur pleine efficacit convenable application doit contribuer l'amlio
dans le choix & l'adminitration des moyens de gu ration de leur exitence. Les matres, implifiant
rion.L, il ditingue ces circontances o il convient les faits qu'ils foumettent au jugement des lves
d'abandonner la maladie aux forces fi ouvent vic 'difpofs les bien percevoir, s'occupent rpri
torieues de la nature, d'avec celles o, opprime mer tous carts d'imagination, qui ne trouveroient
ous la violence du mal, la machine uccomberoit, point leur appui dans les lois irrfragables de la
- - - - - - - l
i une main bienveillante ne venoit lui offrir un nature. Avee cette rnit qui luit l'horizon de
prompt fecours. Il y ditingue ces rgularits d'ac la carrire mdicale ainfi organife, quelles acqui
tions, ces priodicits d'exacerbations, ces inur itions ne devons-nous pas dans les moyens
rections critiques qui, fe prparant de loin, font de bien dipoer de nos richees !
des maladies, non une perturbation de plus en plus . . . . . . . . . . .. Venient anni
fcheufe, mais une uite d'actions fonde ur les
lois gnrales de l'organime, qui, dans ces mo Secula eris, quibus Oceanus
mens de trouble , vie encore rappeler tous Vincula rerum laxet & ingens
es mouvemens l'unit d'action. S'offrent # Pateat tellus, Thiphyque novos
ment lui ces matires trangres, produites Detegat orbes; nec it terris ultima Thule.
d'une dpuration gnrale ou , qui, SENEC. Tr. Medea.
expules de l'organime, laient celui-ci dans
l'tat le plus propre recommencer les oprations Cependant, quelles que oient nos eprances
relatives l'tat de fant : il s'habitue peu cet gard , n'hitons po'nt l'avouer, l'art aura
peu reconnotre celles qui annoncent une d toujours es obcurits, es incertitudes , tant que
termination falutaire de la nature, d'avec celles. nous erons forcs de recourir aux conjecturs
IMDECINE. Tome IAK.
5o M E D M E E)
dans l'explication des afections naturelles & contre MDEcINE CLINIQUE. - -
-

nature qui drivent des actions de notre organime. S. Ier. Apperu prliminaire.
Un grand nombre de faits ont leur raion dans |
la dipoition mcanique des organes. Pluieurs ne L'article MDEcINE cLINIQUE avoit t eule
fauroient s'expliquer , i l'on n'allioit celle-ci ment indiqu d'abord ( 2voyez CLINIQUE ), &
un pouvoir d'actions indpendantes des forces enfuite annonc (2voyez ExPRIENcE ) par l'un
d'une dynamie ordinaire ; & quand tout, dans des auteurs les plus recommandables de ce Dic
notre organime , eroit en faveur de la certi tionnaire, enlev au milieu de fes utiles travaux,.
tude de la fcience, la routine laquelle bientt la fuite, ou mme par l'effet du zle aveclequel il
le plus grand nombre s'adonne, quand , entrant e conacra l'enfeignement dans la nouvelle cole
dans la pratique, on fe laie conduire par l'int de mdecine de Paris (1). En nous chargeant de
rt , ne fera-t-elle pas caue de la o l'article promis par ce avant, nous avons cher
ont encore la plupart, quand il s'agit de s'non ch, autant qu'il nous a t poible , entrer
cer ur la prence des dordres cachs, qui ap dans es vues & dans a pene. Voulant d'ailleurs
pent la machine dans es plus profonds retranche traiter ce ujet d'une manire plutt hitorique que
mens ? Il y a dj bien des icles que Galien di dogmatique, nous avons , dans ce de
oit : Non enim propter theoremata conjecturalis ein, les rultats varis de plufieurs recherches
appellatur, hc enim firmaunt,dpropter exer littraires, & des matriaux puis dans les princi
citium & medentium ocordiam. Hc enim in paux ouvrages qui ont t publis diffrentes
tabilem habens eventum conjeluralem artem poques ur le beoin & l'organiation des coles
Jacit, licet principia firma int & tabilita. cliniques, la fondation & les progrs de ces tu
Pre de terminer cet article, peut-tre dj des , & leur rapports avec les autres parties de
trop long , appuyons les vrits que nous venons l'intruction mdicale. -

d'noncer par le tmoignage de l'hitoire, o l'on Ces diffrentes fources , o nous avons pui
voit ce qu'toit Rome l'exercice d'un art que la lus ou moins abondamment , ont aui nom
aine philoophie aura toujours en vnration , que varies. Ne pouvant toutes les citer
quant la doctrine ; & pour mieux faire fentir fans affecter un vain appareil d'rudition, nous
la conformit des tems pas avec le ntre, cou nous bornerons indiquer celles dont nous avons
tons parler le mdecin de Pergame, on ar le plus ouvent fait uage.
rive dans la fameue cit que Tibre arroe. curieux d'Hundertmack ur les er
-

A Rome, peronne ne s'occupe la recherche de vices que l'expoition publique des maladies a
la vrit; on ne defire que l'argent, les charges rendus l'art de gurir (2), nous a fourni les prin
publiques & les plaifirs ; on ne travaille, on ne cipaux reneignemens fur celle des intitutions
s'agite que pour e les procurer. Celui qui e livre anciennes qui parot avoir le plus de rapport
l'tude de la philoophie, et regard comme avec la fondation des premires cliniques.
un infenf. Parmi ceux qui paroient s'intreer Nous avons vu dans le voyage de Tourne
moi , quelques-uns me reprochent ouvent d'tre fort (5), que les Grecs modernes confervoient
trop port pour la vrit; ils prtendent que je encore cette coutume de l'expoition.
n'en retirerai jamais aucun avantage, ni pour eux La Diertation de Corringius , De incuba
ni pour moi, tant que je ne renoncerai point cet tione in fnis , &c. , mrite aui d'tre cite
attachement , tant que je ne erai point exat d'une manire particulire, aini que le Recueil
faire ma cour le matin , & que je n'irai point ue Schenckius compofa dans l'intention d'-
ouper chez les Grands. C'et par ces aiduits, l'adminitration publique ur la retaura
en effet, qu'on e procure des connoiances , tion des tudes mdicales.
qu'on s'attire des protections, qu'on obtient d'tre Avant le dix-eptime ficle on trouve dans
appel; c'et par ces aiduits que les artites inpi plufieurs auteurs , tels que Gabriel Zerbus ,
rent la confiance , & non par des talens rels dans Catellanus, &c., plufieurs coneils ur la nce
leurs profeions. Eh ! qui pourroit juger ceux-ci ? it de e former la pratique de la mdecine ,
Seroient-ce des hommes dont tous les intans de la en uivant avec zle la viite des praticiens les
journe font employs en occupations frivoles ou plus clairs. Nous les avons parcourus ; mais
dshonntes ? Lors donc que tous ces gens vien nous avons conult, avec une jute prfrence,
nent tomber malades, ils n'appellent point les les remarques de Thomas Bartholin (4), fur
plus habiles mdecins, qu'ils ont nglig de con l'avantage immene pour un mdecin de voyager,
notre tant en ant , mais ceux qui font de leur dans l'intention de multiplier les ujets de es
artie, qui les flattent, qui leur accordent de
'eau froide s'ils en demandent , le bain s'ils le (1) M. Doublet, auteur des articles Exprience, Clinique,
-
deirent, de la glace ou du vin, en un mot tout & (2)
de pluieurs autres articles importans de ce Dictionnaire.'
De Incrementis artis medice per expoitionem agrotorunu
ce qu'ils s'avieront de fouhaiter. Cette conduite per vias publicas & fana.
n'et pas celle des anciens mdecins, illutres en (3) Tom. I, pag. 1o3.
fans d'Eculape. (PETIT-RADEL.) (4) De Peregrinatione medic, 1672.
M E D M E IO 51
obervations , & les occafions de es expriences. vent leur tre nceaires , & e fait un devoir de
Le premier Trait, dans lequel on trouve d'ail leur continuer des oins conolateurs. Sous ce
leurs une indication poitive d'une intitution cli double rapport, des actes gnreux d'une enibi
nique, fut publi en 1645, par Kiper, dont lite active & du foulagement qui en rulte pour
nous aurons occaion de parler avec quelque d les malades, la clinique fe confond avec ce qu'on
tail. Cet ouvrage , le Collegium noocomicum appelle vulgairement la pratique de la mdecine ;
de Sylvius Delboe ; l'Introduction la pratique mais on donne plus particulirement le nom d'-
de la Mdecine , par Boerhaave ; deux Dierta cole clinique cette partie de l'intruction mdi
tions de Carl, diciple chri de Stalh, princi cale qui a pour objet de dvelopper les prceptes
palement le Noocomium academicum , enfin , & les connoiances fondamentales de la mdecine,
une autre Diertation non moins importante en les appliquant un certain nombre de malades
de Lancii, qui profea la mdecine clinique runis dans un local particulier , & detin ce
Rome avec tant de ditinction, &c., tels font les genre d'eneignement. Ce local lui-mme , les
monumens littraires que nous avons principale eons qui s'y donnent, le profeeur qui en eft
ment tudis pour fuivre & contater les progrs charg , le concours des lves qui y ont admis,
& les rultats des cliniques les plus remarqua forment un enemble de circontances que l'on d
bles, la fin du dix-eptime icle , & dans le igne ous le nom d'Ecole clinique de mdecine.
cours du dix-huitime. -

. Nous devons citer avec plus de reconnoiance S. II. Objet , origine des cliniques, & coup d'il
la prface du Ratio medendi de Stoll , qui fait hitorique ur les premiers hpitaux.
i | la clinique de Vienne ; le Re
cueil des obervations faites par Bangc, la cli On a d'abord entendu par mdecine clinique,
nique de Copenhague ; la Notice de M. De le traitement domicile & l'obervation uivie &
enettes , ur l'enfeignement de la mdecine dans rgulire des malades dans leur lit, uage que l'on
hpitaux de la Tofcane ; les Traits de Franck fait remonter Eculape (1), & qui fut prcd
& de Tilot, l'un concernant la clinique de G de la mdecine par conultation dans les lieux
nes, l'autre fur la clinique de Pavie ; & l'excel publics, dans les temples & dans la maion des
lente Diertation de M. Brut , ur l'hitoire & mdecins eux-mmes, ou des peronnes qui l'on
les avantages des intitutions , aini que uppooit des fecrets merveilleux ou des connoi
les difcours prononcs dans une olemnit acad fances uffiantes pour gurir diffrentes ma
mique , par MM. Fouquet, Montpellier, & Le ladies. - -

roux, Paris. On attache, dans les coles modernes, aux


Suivant M. Fouquet , le mot clinique n'toit mots de mdecine ou d'inlitution clinique, l'ide
pas feulement par les Anciens pour la d'une tude de la mdecine dans les hpitaux,
mdecine-pratique ; il s'tendoit aui aux mde au lit mme des malades, & ous les yeux d'un
cins praticiens , que l'on appeloit mdecins cli profeeur qui , joignant ans cee l'exemple au
niques, xxivizoi. Le mme auteur remarque que prcepte, runit dans on eneignement les vues
l'on trouve dans des ouvrages antrieurs ceux gnrales de la fcience l'apprentiage & aux
de Pline, la dnomination de clinique employe dtails pratiques de la profeion. * .
pour parler des mdecins & des malades eux Cette heurene dipoition , qui e trouve au
mmes, que l'on dfignoit ous le nom de A- jourd'hui dans toutes coles clbres de mde
ozrs z #ts, nom que l'on pourroit donner par m cine d'Europe , n'en faioit point encore partie .
tonymie , & comme un titre honorable un dans la Facult de mdecine de Paris la fin du
lve de la clinique. dix-huitime icle. Notre profeion , dioient les
- Plutarque & Athne e ont ervis du mot xavx auteurs du nouveau plan de contitution pour la
e;os, la place du prcdent. (Voyez Dicours mdecine, prent l'Aemble national, no
ur la clinique , par Fouquet , p. 67 & 68. Voyez tre profeion et peut-tre la eule o celui qui
aui Mercurialis , Var. Lect. lib. III , cap. 22 , fait & que on exprience a form, ne ert point :
pag. 79 & fuiv.) - - r de guide celui qui s'eaie & qui a beoin d'ap
Suivant l'auteur que nous venons de citer, l'- prendre ; de telle orte que, s'intruire par es
ducation d'une cole clinique conite plus en exer propres fautes, et la feule reource qui rete aux
cices qu'en prceptes. C'et une epce de paletre jeunes mdecins pour avancer dans la car
ou de gymnae, o tout ce qui entoure l'lve rire.
doit exciter dans on ame le deir ardent de s'in La premire clinique rgulire que l'on trouve
truire & lui en offrir les moyens. La mdecine,
dit-il,devenue, par le progrs des tems & de la rai
(1) Cette fondation de la mdecine clinique n'et attri
on, plus digne de la reconnoiance des hommes, bue Eculape que ur le tmoignage d'Hyginus, qui,
n'attend plus que les malades viennent elle ou uivant la remarque du avant Sprengel , et un auteur trop
e rencontrent ur es pas; elle va au-devant d'eux moderne pour avoir pu juger cette quetion ans avoir re
ou s'empree de leur porter les ecours qui peu cours l'autorit d'auteurs trs-anciens.
G 2
52 M E D M E D
indique dans les archives de la mdecine, et qu' l'ge de vingt-ans, les enfans dont les pres
Guillaume Straten, mdecin clbre toient morts pour la patrie. Ils ne penent point
d'Utrecht. Suivant Kyper (1), Straten interro que les clbres coles de Cos, de Cnide & de
geoit les malades en prence des lves, &, fans Rhodes , dont l'eneignement parot d'ailleurs
quitter leur lit, expooit fon diagnotic, on pro avoir t clinique, aient eu des tabliemens r
& fes indications. Les tudians propo gls pour les malades. Ils ont galement cherch
oient leurs doutes, leurs remarques , & fe li en vain, dans les monumens littraires, la preuve
vroient entr'eux des confrences trs-intruc que les Grecs, & principalement les Macdoniens,
tives. aient eu, relativement aux pauvres & aux mili
En recherchant dans les tems les plus loigns, taires bles, quelques intitutions analogues
& juque dans les profondeurs de l'antiquit , celles des peuples modernes. Ils n'ont point ignor,
l'origine de la mdecine clinique, on la voit e d'ailleurs , qu'au rapport de Xnophon, Cyrus
confondre avec celle des hpitaux & de la pre avoit pourvu on arme de mdicamens & de mde
mire adminitration rgulire de la mdecine & cins, & qu'Alexandre fut un jour expo aux mur
des ecours publics. ( Voyez l'article HPITAUx , mures de la ienne , parce qu'il l'avoit laie
dont l'auteur, qui n'a confidr ce genre d'intitution manquer de mdicamens.
que relativement au traitement des pulmoniques , Ce que l'on appeloit hopitalia chez les Ro
mous a lai ce fujet traiter ous on point de mains, n'toit autre choe que l'appartement de
vue hitorique & pratique. ) tin aux amis & aux trangers dans la maion des
Une Acadmie a propo rcemment cette que citoyens qui jouioient d'une grande aiance. Ga
tion : Les Anciens avoient-ils des tabliffemens lien , Voennius, Cafpurnius, Eutyclus, e for
publics en faveur des indigens , des enfans or mrent une epce de chirurgie clinique dans
phelins ou abandonns ? & s'ils n'en avoient les epces qui fe trouvoient tablies
point, qui et-ce qui en tenoit lieu ? MM. Percy la fuite des gymnaes, & dans lequelles les
& Willaume, auteurs du Mmoire couronn (2), athltes & les bles recevoient de
examinent d'abord , d'aprs les avantes recher prompts ecours.Au tems de Martial, l'enfeigne
ches de la ocit de Calcuta , s'il exita des h ment de la mdecine toit une epce a
pitaux dans l'Inde avant ceux que les Europens clinique, & l'on et tonn que ceux qui en toient
y ont tablis; ujet dont ils s'occupent galement, chargs, n'aient pas fong runir pluieurs ma
relativement aux Juifs , en conultant les princi lades dans un mme local, & fous les yeux de cette
paux livres acrs de cette nation. foule de diciples qu'ils tranoient leur fuite, de
Il rfulte bien videmment des dtails dans le maions en maions , o leur prence toit fou
quels MM. Percy & Willaume font entrs , que, vent fort incommode :
chez l'un & l'autre de ces peuples, pour qui l'uage
de l'hopitalit rendoit les ecours publics inutiles, Languebam : ed tu comitatus protins ad me
on ne trouve aucune intitution qui reemble Veniiis centum, Symmache, dicipulis
Centum me tetigere manus aquilone gelate;
nos hpitaux , ou qui ait eu pour objet de prpa Non habui febrem, Symmache, nunc habeo.
rer des ecours pour les accidens de la guerre. MARTIAL , lib. V , epigr. 9
Dans les premiers tems de la Grce, mmes
murs hopitalires rendirent galement inutiles Chez ce mme peuple , les matres abandon
les hofpices & toute epce d'adminitration des noient quelquefois leurs eclaves malades dans une
ecours publics. la ville d'Athnes devint le du Tibre, o ils mouroient le plus fouvent,
remarquable par on luxe & par a richee, on y & gurioient quelquefois ans fecours. Tacite
vit un grand nombre de pauvres & de mendians, rapporte que lors de la chute de l'amphithtre de
i, uivant une cne du Plutus d'Aritophane , Fidne, accident dans lequel cinquante mille per
dans les bains publics , o ils trou fonnes prirent ou furent dangerenfement blees >-
voient un afyle. Les auteurs du Mmoire que nous on dpofa les bles dans les maions des parti
analyons , rappellent cette remarque d'Arito culiers; ce qui fait nceairement uppoer qu'il
ane. Ils indiquent le genre de ecours & de me n'exitoit alors ni hpital, ni aucun autre moyen
ure dont les indigens furent l'objet chez les Grecs, de ecours public. Il parot cependant que
& comment le cynoarge, d'abord conacr Her trouvoit dans pluieurs temples, Rome, des alles.
cule, ervit d'ayle & de gymnae aux enfans ill o l'on recevoit les trangers malades, que les
gitimes. -
jeux & les folemnits avoient attirs dans la capi
Ils parlent avec plus de dtail des intitutions tale du Monde. Il y eut aui, chez les Romains 9

qui avoient pour objet de nourrir & d'lever, ju des mdecins alaris par l'Etat, & une orte d'in
firmerie, aletudinarium , dans la maion des
#. Kyperi medicinam dicendi & exercendi Metho
-
Grands, pour les eclaves bles ou malades.
dum. Leyd. , 1643. MM. Percy & Willaume , qui rapprochent tous
# # Paris, 1813 : Mquignon pre, rue
CO decine.
ces traits des murs des Anciens, relatifs l'tat
-

des ecours publics, penfent, d'aprs une foule


M E D M E D 55
de tmoignages & de monumens, que les Ro enuite par S. Louis, qui cra en mme tems l'ho
mains eurent des mdecins attachs leurs ar pice dit des Quinze-Vingts, en faveur de es
mes. Ils en indiquent le nombre proportionn guerriers devenus aveugles dans les guerres d'ou
celui des troupes, les privilges , fonc tl'6-DI16T,

tions, &c. Suivant ces auteurs, Hygenus agri


menor, qui vivoit fous l'empereur Adrien, dans S. III. Travaux des mdecins qui diporent
aux tudes cliniques.
le commencement du deuxime icle, et l'auteur
le plus ancien qui ait parl de la place que devoit Ces diffrens monumens de la bienfaiance, dont
occuper , dans un camp , l'infirmerie pour les nous venons de rappeler les premires fondations,
hommes & pour les chevaux , 2 aletudinarium & ervirent plutt exercer & atisfaire le zle peu
2 eteranarium , dont cet auteur indique l'organi clair des chrtiens, qu' perfectionner la mde
ation & l'adminitration.Vgce a parl avec quel cine & ecourir rellement les pauvres, qui e
que dtail des oins & des intitutions dont les fol trouvoient comme enevelis dans les plus grands
dats malades ou bles toient l'objet. On don de ces hpitaux, que l'on a compars avec raion
noit un nom particulier aux peronnes charges des efpces de gouffres, o les hommes venoient
de ce ervice ; & il et remarquer que l'une e perdre ou fe corrompre. Ce n'et gure qu'au
des incriptions recueillies par Gruter e rapporte commencement du dix-eptime que l'on
l'un de ces employs. voit la circontance importante d'une grande ru
A la uite de ces dtails, puis dans une tude nion d'hommes dans les hofpices contribuer, foit
approfondie de l'hitoire des murs des Anciens , l'eneignement, oit au progrs de la mdecine.
MM. Percy & Willaume font connotre l'ta On trouve tablie alors, & mme dans le icle
bliement des hpitaux les plus anciens dans le , la coutume de voyager pour obtenir
troiime icle ; # rappellent l'attention que don e complment des tudes mdicales. Thomas
nrent ces nouvelles intitutions les empereurs Bartholin donne ce ujet les meilleurs coneils
Julien & Jutinien, aini que la contruction de es enfans. On e fait difficilement une ide ,
deux hopices, par Bliaire, dont Anatae, qui leur dit-il , de l'intrt qu'on prouve oberver
rapporte cette fondation, remarque qu'il lui pa l'tat , le mode de traitement des diffrens ma
roit prouv que l'antiquit ne conacra jamais de lades, oit dans les maions particulires, foit
pareils monumens l'indigence. S. Jrme , qui dans les hopices pourvus, avec magnificence,
employa le premier le mot noocornion , nous d'un grand nombre de lits, & jouir en mme
apprend qu'une dame romaine, appele Fabiola, tems de l'entretien des hommes les plus avans,
fonda l'hpital le plus ancien dans une de es mai invoquer leur exprience, & pntrer dans les
ons de campagne, qu'elle detina recevoir, pour laboratoires & au milieu des appareils de la phar
y tre oigns, les malades & les infirmes, qui, macie & de la chimie (1). -

avant cette pieufe fondation, fe trouvoient aban Bartholin nous apprend en outre qu'il demeura
donns ans aucun ecours fur les places publi trois ans Padoue, pour y uivre, dans l'hpital
ques.Les tabliemens de ce genre e multiplirent de cette ville, la pratique de Sala, qui jouioit
dans la uite, ous toutes les formes & dans toutes alors de la plus grande clbrit.
les villes o la religion chrtienne fut adopte. Les Long-tems avant cette poque , Benivenius
Arabes, non moins charitables, & beaucoup plus avoit eu l'ide aui heureue que hardie, de cher
clairs que les premiers Chrtiens, eurent gale cher dans l'ouverture & la des cadavres,
ment pluieurs tabliemens publics detins au les caues de la mort & de pluieurs maladies ;
ecours des indigens & des malades. Ils ont , dit mais cet eai ne put avoir aucune uite ni aucune
Lon l'Africain, des tabliemens o les malades influence dans un ficle o la philoophie fchola
ont reus & traits juqu' la fin de leur maladie ; tique rgnoit imprieuement dans de la
il y a des hopices o les alins ont des loges , & mdecine. Il faut aller jufqu' la premire moiti
o on les tient enchains. -
du dix-eptime ficle, pour trouver l'emploi p
Le grand vnement des croiades & les pleri cial des reources & des moyens d'obervation
nages dans la Terre-Sainte firent fonder , depuis que prente un grand hopice l'eneignement
le dixime icle , un grand nombre d'hpitaux , public de la mdecine. Kyper (2) , qui crivoit
augmentrent vers la fin du quinzime icle , en 1645, rapporte que Guillaume Straten, que
ous le rgne de Louis XI, poque jamais m , nous avons dj cit, dirigeoit alors une clinique
morable par le zle & l'influence de S. Vincent de trs-floriante Utrecht. Otho Heurnius voulut
Paule, qui intitua l'ordre des Surs de la charit, introduire Leyde ce mode d'enfeignement
en les chargeant du oin des pauvres, des malades Aprs avoir examin, interrog les malades en
& des orphelins. prence des tudians , il diertoit ur le carac
Long-tems avant ces tabliemens, S. Landry
avoit fond l'Htel-Dieu de Paris (1), agrandi 1) Vid. Banhol, , de Peregrinatione medic, 1672.
2) Vid. Kyperi medicinam dicendi & exercendi Metho
| ( ) Ea .. dum. Utrecht, 1643.
54 M E D M E D
tre, le mode de traitement des maladies; il fai , En parcourant ces premiers dveloppemens des
oit en outre, avec le plus grand foin, l'ouverture intitutions cliniques , on ne peut oublier les re
des cadavres , & formoit les lves, dans la phar marques judicieues & philoophiques que le c
macie de l'hpital , la connoiffance pratique & lbre chancelier Bacon adree aux mdecins dans
la prparation des mdicamens. C'et d'aprs les un de es meilleurs ouvrages. Suivant ce philo
faits & les rultats fournis par ces premiers efl'ais, fophe , les mdecins ngligent trop la voie des
que l'auteur que nous venons de citer a crit ur obervations ; il voudroit qu'ils continuaent les
1a contitution gnrale d'un enfeignement clini admirables narrations d'Hippocrate, & que, dans
que, c'et-a-dire , ur le choix de l'hpital que la mdecine comme au barreau, on confervt avec
l'on veut conacrer cette intruction, a pharma foin, & dans des epces d'archives, les faits les plus
cie , fon conomie dittique, la dicipline des remarquables que prente , dans un tems donn,
lves , l'ordre des viites & des leons du pro l'examen fuivi des diveres maladies. Les hommes,
feeur. -
dit-il ce ujet, font habitus ne regarder la
Avant cet eneignement de Straten & d'Otho nature que de loin , & comme d'un lieu trs
Heurnius, les tudians fuivirent toutefois la viite lev, pour ne s'occuper que des choes les plus
du
cevoir une
mdecin dans plufieurs hpitaux, mais fans re gnrales, tandis que recherches feroient
rgulire. ,

bien plus vraies & plus utiles, s'ils vouloient s'at


Thurianus , auteur du commencement du dix tacher aux dtails & conidrer les choes en elles
feptime icle , avoit eu cependant l'ide d'un mmes avec autant de zle que d'attention.
enfeignement clinique , mme aez tendu, ce Les prceptes gnraux de Boerhaave ur la
qu'il nous a appris fans faire avoir s'il par clinique ont rendu un vritable ervice ; mais
vint remplir es vues. Je voudrois, dioit-il, l'hpital o il enfeignoit n'ayant qu'un trs-petit
nombre de lits, il ne put y un de ces Re
que, pour former les jeunes mdecins la pratique,
il y et, dans les grandes villes, une acadmie & cueils d'obervations, que l'on regarde avec raion
un hpital conacr l'intrution. comme les monumens les plus utiles des ciences
A l'acadmie, les jeunes gens non-eulement indicales. Les coles cliniques d'Edimbourg & de
traiteroient entr'eux avec mthode toutes les par Vienne, fondes par les lves de Boerhaave,
ties de la mdecine , & s'exerceroient dans des peuvent, jufqu' un certain point, lui tre attri
conultations fur diffrens points fournis par la bues , & fon nom et comme inparable de ceux
pratique de l'hpital ou de la ville. de Home, de Duncan , de Van-Swieten, de
Dans cet hpital, l'exercice mdical feroit di Haen, de Stoll , &c., qui ont le plus illutr ces
rig, non fur tous les malades, mais fur quelques coles.
uns qui feroient choiis avec le plus grand oin par Les coles d'Hoffmann & de Stalh , peu prs
le profeeur , & traits enfuite uivant les rgles contemporaines de celles de Boerhaave , ont t
tablies dans des confultations. Privs de emblables
galement trs-utiles la mdecine d'obervation ;
tabliemens, ajoute Thurianus, les jeunes m mais des obtacles ne permirent point leurs
decins doivent e runir , conulter entr'eux & e chefs , ni leurs principaux difciples, de joindre
procurer le plus qu'il leur fera poible d'occa l'exemple & la pratique du mode d'tudes qu'ils
ions de traiter des quetions de mdecine-pratique. recommandoient dans leurs crits. -

Bohn, qui e u'en Allemagne les tu L'Italie , heureufe que l'Allemagne, eut
dians n'euent pas de on tems accs dans les Rome, ds l'anne 1715, une cole de clinique,
hpitaux, vante comme clbres par l'tude pra la tte de laquelle e trouva le clbre Lancifi,
tique de la mdecine , pluieurs villes d'Angle dont le dicours inaugural ne peut tre mdit
terre, de France & d'Italie. Cependant Syden avec trop de foin par les tudians , & mme par
bam, Lefranois , Baglivi , e font plaints du les profeeurs (1).
dnment & de l'inuffiance de leur patrie re L'immortel ouvrage de Morgagni, qui fuccda
pective , relativement ce mode d'intruction. Vaalva , a donn la gloire plus durable
S. IV. De la clinique de Sylvius Deleboe , & l'cole de Padoue, qui eut la mme poque un
des cliniques depuis cette poque juqu' la cours de clinique dirig long-tems par un praticien
ditingu.
in du dix-huitime icle. Parmi les coles cliniques qui ont t fondes en
Sylvius Delboe , regard par Haller lui-mme Europe depuis l'tabliement de celle de Vienne,
comme le fondateur de l'tude de la mdecine & qui font en aez grand nombre, nous citerons
clinique dans les coles modernes , ne fit cepen feulement les plus remarquables, d'aprs une in
dant que donner un nouvel clat aux tabliemens dication exacte , dont nous ommes redevables
de Straten & de Heurnius. ll a bien mrit d'ailleurs un auteur que nous avons dj cit avec recon
des fciences mdicales, en publiant , ous le titre noiance. -

de Collegium noocomicum, le Recueil de es


obervations , dont fon diciple Mrian donna la (1) Vid. Lancii Opera de rect. medic.tud. ad nove Acade
continuation. # mit alumnos.
M E D- - M E D 55
Gottingue et devenue, depuis Haller, une des nits a droit d'y entrer ; il y apprend gratuite
Univerits de mdecine les plus clbres de l'Eu ment on art, & fe forme l'exprience au lit des
rope , & celle dont le commerce littraire parot malades. Les plus avancs, ceux dont le jugement
maintenant le plus tendu ; elle pode
long-tems une d u'ont fucceivement diri

pratique et le plus exerc , font envoys, aux
frais du Gouvernement, dans les Univerits tran
ge Brendel, Vogel, Baldinger & J. P. Franck (1). gres pour s'y perfectionner, & , leur retour ,
En 1796 , le profeeur Arnemann intitua dans apporter de nouvelles lumires dans leur patrie.
cette ville une autre clinique mdico-chirurgi Les hpitaux militaires de la marine de Mofcow, de
cale , o de jeunes mdecins, runis en aocia Saint-Ptersbourg, Crontadt, Riga, Revel, & c.,
tion libre , obervent & traitent les malades, oit ont ur le mme pied ; ils ont un mdecin & un
dans la ville, oit dans un hopice pcialement chirurgien en chef, quinze vingt aides , &
conacr cette intitution, & dont les frais font vingt-cinq cinquante lves (I). Ces dtails,
acquitts partie par oucription , partie par des qu'on trouve dans Samoilowitz, laifleroient encore
ecours du Gouvernement. Des confrences rgles beaucoup deirer ur l'tat prcis de la clinique
ont lieu tous les jours ur ces malades. Les ober dans ce vate Empire , o les ides les plus avan
vations ont recueillies exactement, & dpoes | tageues auroient pu tre immdiatement appli
dans un recueil priodique publi par emetre, ques des intitutions formes pour aini dire
ous le titre d'Annales mdico-chirurgicales de d'un eul iet. -

l'intitution clinique de Gottingue : le premier a Parmi cliniques les plus modernes, nous en
paru en 18o1. -
trouvons encore en Italie de bien intreantes.
A Copenhague, Frderic V tablit, en 1756, L'Univerit de Pavie ayant t reforme, Tiot
un hpital o le mdecin et charg de tenir un # fut appel en 1781 , pour tre mis la tte de
journal d'obervations , de former les lvu lit a clinique que l'on venoit d'tablir : le dicours
des malades , & de faire avec eux toutes les ou inaugural qu'il pronona, offrit des vues trs
vertures de cadavres. Bangc a donn, en 1789, fages ur les cliniques ; & le Trait qu'il donna
on Praxis medica , aprs y avoir pratiqu douze en 1785 , ur les moyens de perfeclionner les
ans , & comme le rultat de plus de vingt mille tudes en mdecine, n'en fut que le dveloppe
obfervations. Il a publi en outre un extrait du ment. M. Borieri dirigea aui cette clinique. En
journal de cet hpital (2). Il exite aui Copen 1785, J. P. Franck en devint profeeur. On cra
un hopice & une cole pratique d'accou en 1787, dans la mme Univerit, une clinique
chemens & de maladies des femmes en couches, chirurgicale , dont l'illutre Scarpa et
digne de ervir de modle aux tabliemens de profeeur, & o il a recueilli les obervations inf
ce genre, qu'il feroit fi intreant de voir e mul res dans on excellent Trait ur les maladies des
tiplier davantage (5). yeux.
o (4), Stochkolm (5), .
-

Franck (2), conult pour l'tabliement d'une


Erlang (7), Tubingen (8), nous offrent dans le clinique Gnes, donna, comme l'avoit faitTiot,
Nord de emblables tabliemens cliniques. un Trait fur ce genre d'intitution. C'et peut- * .
En Ruie , la mdecine toit organie, ds tre ce qu'il y a de mieux conulter , pour la
1765, ur un plan trs-tendu d'intruction pra prcifion avec laquelle toutes les parties de la cli
tique. Dans des villes principales, toutes les parties nique y font traites : dipoitions des localits &
de l'enfeignement mdical ont annexes un des moyens thrapeutiques , choix des malades ,
hpital : tout jeune homme ayant fait es huma devoirs du profeeur & des lves, tout et mar
qu au coin d'une longue exprience, & digne
(1) Ibid. Maga encycl., frimaire an 1 1. Etat actuel de d'un profeeur qui , depuis vingt ans, avoit di
l'Univerit de Gottingue, par Brandes, 18o2. rig ucceivement les cliniques de Gottingue ,
(2) Bangc, Praxis medica, electa diarii noocomii Haff de Milan, de Pavie, & qui avoit dj donn plu
111/1 IlS.
ieurs fois es coneils pour en tablir dans d'autres
(3) Decription de cet hopice & de on cole-pratique,
la fin d'un ouvrage intitul Examen critique de la doctrine des villes. Gnes , ur les coneils de Franck & fur
procds du docteur Saccombe, par J. B. f , an 6. ceux de M. Olivary, ouvrit a clinique en 1789,
(4) A. Berens. Dicours inaugural, dtails ur cette clinique, & ce dernier en fut nomm profeeur.
Trait gnral ur les devoirs des lves & du profeeur; Jour M. Degenettes (3) nous a fait connotre l'tat o
nal de Mdecine , 1789.
(5) Roen & A. fck , cits par Haller dans on dition
du Method. tud. med. de Boerh., tome II, pag. 1oo2. (1) Erami Oratio de tatu med. in Rui ; Dictionn. gogr.
(6) Extraits des journaux de l'Intitut clinique d'Jna, de Muller; Samoilouvirg, Mmoire ur la pete de Mocours
1788; Journal de Mdecine, 1789. Dicours aux tudians.

7) La Socit royale de Mdecine, dans on programme


de # ur les Cliniques, cite au rang des plus clbres,
(2) Franck (Jean-Pierre ), Plan d'une cole clinique, ou
Mthode d'eneigner la pratique de la mdecine dans un hpital
celle d' Erlang.
acadmique. Vienne , 179o. -

(8) Le duc de Wurtemberg a donn 44,ooo florins on (3) Obervations ur l'enfeignement de la mdecine dans les
Univerit pour tablir un hpital-pratique. Maga encycl. hpitaux de la Tocane, lues la Socit royale de Mde
frimaire an 11. cine, dans la ance du 15 mai 1792
56 M E D M E D
fe trouvoient, depuisLopold, les cliniques moins depuis Cliton (1), & les grands hpitaux de Saint
connues, & cependant parfaitement bien diriges de Barthlemi, de Saint-Thomas, de Midleex , de
la Tocane. exactement le rgime d'enfei Saint-Georges, auront ouvert aux lves d'abon
gnement fuivi dans l'hpital de Santa-Maria dantes ources d'intruction.
nuova de Florence , cite comme le plus Dans l'Amrique eptentrionale , New-Yorck
complet & le plus tendu, vules avantages qu'oflre pode une Facult de mdecine dont les tudes,
mne ville de quatre-vingt mille ames, Toutes les combines avec les tabliemens cliniques de on
tudes ont runies au ein de l'hpital : biblio hpital , forment une cole de mdecine & de
thque, amphithtre des leons & des diections, chirurgie clbre dans toute l'Amrique. Cet h
laboratoires de chimie & de pharmacie , jardin pital, bien bti, pacieux, ar, et itu prs
botanique, collection d'hitoire naturelle. Les pro de la rivire d'Hudon; on y fait la clinique de m
feeurs de mdecine , de chirurgie & d'accouche decine & la clinique de chirurgie, dans lequelles
mens y donnent leurs leons ; des falles de les lves ont exercs tous les jours. Le docteur
clinique, peu nombreues, reoivent les malades Rogers et actuellement la tte de l'hpital (2).
choiis par le profeeur dans le grand hpital. On
interroge les lves pour s'aurer de la manire S. V. Beoin & objet des cliniques, entis & expri
dont ils fe rendent compte de la maladie & du ms par pluieurs mdecins franais.
traitement convenable. Le profeeur de clinique
et en mme tems charg du cours thorique. A Quelques hommes ditingus entirent & indi
Pie & Sienne , la mdecine-pratique et enfei qurent de honne heure en France, mais inuti
gne de mme dans les hpitaux ; mais ces villes, lement, l'inuffiance de l'intruction mdicale, &
beaucoup moins confidrables, ne peuvent fournir le befoin des intitutions cliniques. Lefranois (5),
une intruction aui varie. dans un ouvrage qui n'et point aez connu, e
Il et tonnant qu'Howard n'ait dit qu'un mot plaignoit, au commencement du dix-huitime
des tabliemens grand hpital de Forence (I), icle, de l'abus des thfes & du mode gnral
& qu'en gnral il ait entirement pa ous de rception & d'enfeignement. Il vouloit qu'a-
filence l'tat de l'intruction mdicale du grand prs les tudes prliminaires , on employt
nombre d'hpitaux qu'il a viits. On trouve le quatre annes des exercices cliniques , ous des
mme filence dans la collection (2) trs-nom profeeurs pcialement chargs de cet eneigne
breue de Mmoires ur les tabliemens de bien ment. Il feroit mme propos, ajoutoit-il, qu'a-
faiance, imprime par ordre du Gouvernement ; prs avoir vu pratiquer leurs matres, les lves
cependant l'eneignement des diveres parties de euent des malades traiter, qu'ils rendient
la mdecine dans hpitaux n'et pas certaine compte de leur tat, & precrivient le traitement
ment la partie de leur contitution la moins int fous la direction du profeeur.
reante pour l'humanit. -
- Plus tard, Bordeu rappela ces vues judicieues,
-

. , Nous connoions peu l'tat des intitutions cli & fit fentir, avec une grande vivacit d'expreion,
miques en Epagne. Selon les anciens rglemens la nceit de donner enfin l'tude pratique des
des Univerfits, les candidats, aprs avoir tudi maladies dans l'ducation mdicale , plus d'im
la mdecine, doivent fuivre en pratique quelques portance & d'tendue qu' la connoiance des
mdecins pendant deux ans, ans quoi on ciences acceoires, telles que la chimie, la
accorde pas le degr de docteur.Tous les mdecins botanique, l'hitoire naturelle, &c. Les mdecins,
ont toujours un difciple de cette forte qui les ac dit-il, ont faits pour planer au-deus de ces con
compagne, foit l'hpital, oit dans la ville. So noiances, & pour les contenir dans leurs jutes
lano fuivoit ainfi le docteur Pablo Grenade, en bornes, en ce qui regarde l'conomie animale & es
.17o7, lorfqu'il fit es premires obfervations ur drangemens. Ils doivent viter de fatiguer leur
le pouls (3). mmoire, d'touffer leur jugement & d'ufer leur
Quant l'Angleterre, nous avons cit la clinique attention par ces immenes amas de petites con
- clbre d'Edimbourg. Londres aura eu les iennes noiances, de nomenclatures, quoi e rduient
,:

(1) Appendix to the tate, & c. containing a further account of (1) Nous avons cit les Obervations de Cliton, ur l'-
foreing prions and hopitals.Warrington, 178o. L'hitoire de tat des tudes en Angleterre vers le milieu du icle. D'a-
l'hpital de Florence a t donne par Marco Covoni. Rego prs celles d'Aikin, en 1786, il parot que les cliniques n'-
lamento del regio arcipedale di Firenza, 1783. toient pas encore intitues cette poque ; il propoe d'en
. (1) Recueil de Mmoires ur les tabliemens de bienfai tablir ur le modle de celle d'Edimbourg, & de don
fance, imprim par ordre du minitre de l'intrieur, an 9, ner de nouveaux dtails relatifs cette cole. (I'oyez les
vin numros.
Obervations ur les moyens de rendre les hpitaux plus utiles,
On doit regretter que M. Tenon n'ait pas donn le e traduction de Verlac, 1787.
cond volume, faiant uite celui ur les hpitaux de Pa
(2) Recueil de Littrat. md. & trang., an 7; Dtails ur
ris, o il devoit traiter des hpitaux trangers. cette Clinique, par le docteur Valentin. -

- Hunezouski a donn es obervations ur les hpitaux (3) Voyez es Rflexions ur l'tat de la mdecine, 1714 ;
anglais, franais, &c., 1783. ur l'abus des thes , 1716; on Ptojet de la rormation,
(3) Obervations ur les Cries, par Nihell, p2ge 2 12, 172o,
tOuteS
M E D M E D 57
toutes les ciences phyfiques. Les anciens ytmes qui intree l'avancement de la mdecine et
de mdecine eurent des cts beaucoup plus heu conerv. C'et par les lves que les regitres font
reux queles modernes : ces derniers ne que tenus, que les diections font faites, que les ph
dans les acadmies, ur les chaires entoures d'en nomnes de l'atmophre ont recueillis ; c'et par
fans & de curieux, dans les aembles du grand eux que les obervations phyiques & mdicales
monde, & mme fur les treteaux & dans les livres, font raembles; & ces diveres fonctions, dcer
que tout le monde veut juger. Les lmens de la nes aux plus habiles, ont le prix de leur exac
mdecine ancienne s'apprennent & s'claircient titude & de leur zle. Chaque jour, aprs fa
auprs des malades, dans les hpitaux & dans le viite , le profeeur les entretient des cas rares
commerce des hommes valtudinaires , dans la qui fe ont offerts , & il expoe les dtails dans
mditation, dans l'tude des phnomnes parti lequels la prfence des malades ne lui a pas per
culiers aux divers tempramens, aux mis d'entrer ; car il n'oublie point qu'il exerce
2

aux talens , aux poitions particulires o e trou un minitre de bienfaiance, & qu'il ne doit por
vent les hommes, leurs habitudes; enfin, la m ter que des paroles de paix. C'et l que les opi
decine s'apprend dans les vieux auteurs, ennuyeux nions font dicutes , que les jugemens ont ap
pour les phyficiens, qu'il faut tudier pour les profondis, & que les lves ont rappels ans
entendre , & auxquels on ne peut appliquer ni le cele aux vritables ources de l'rudition & du
calcul, ni le compas, ni les expriences amuantes favoir.Aini, non-eulement on les intruit , mais
qui arrtent les paans. on les accoutume encore la prciion dans les re
L'auteur de ces paroles mmorables joignit cherches ; on les force e rendre compte de ce
l'exemple aux prceptes, & furmontant avec cou qu'ils ont remarqu ; & en traitant avec eux la
rage le got qu'il avoit pris pour l'tude de la mdecine comme une branche de la phyfique ,
chimie, aux leons du clbre Rouelle , & dans on leur donne une impulion utile, d'o l'on verra
es liaions d'amiti avec Venel & Bayen, il fe natre, non quelques dcouvertes ioles , telles
conacra tout entier des tudes cliniques, l'h que le h livre l'empirifme, mais un en
pital de la Charit de Paris & l'infirmerie royale chainement de connoiances nouvelles, comme
de Verailles. A une poque o il jouilloit dj une tude aidue les trouve toujours dans les
d'une grande rputation, il reprit avec un nou entiers de l'exprience & de la raion. Voil quels
veau zle ces mmes tudes, dont la place de m fruits produiroit l'tabliement d'une chaire de
decin expectant l'hpital de la Charit, qu'il ob mdecine-pratique en France.
tint alors, lui fournit une heureue occaion. Ce Dans un Mmoire publi en 1778, MM. Ducha
fut alors qu'il e livra es intreantes recher noi & Jumelin exporent avec moins de dtail,
ches ur le pouls , dont il exagra peut-tre mais avec autant d'nergie, la nceit de fonder
l'importance & les avantages, en voulant ou en une chaire de clinique l'cole de Paris. On
croyant faifir plufieurs nuances trop dlicates. doit aui, fur le mme ujet, d'excellentes vues
ans la dernire moiti du dix-huitime icle, Cabanis, qui les a dveloppes dans fes obferva
Vicq-d'Azyr chercha galement faire entir la tions philanthropiques fur les hpitaux. Ce philo
ncit & le vritable objet des tudes clini ophe , qui formoit des vux i ardens pour le
ques , dans un Eloge hitorique de Stoll , qui progrs des ciences & le bonheur des hommes ,
ut acqurir tant de gloire en fe confacrant ce deux choes qu'il n'a jamais pares dans fon
genre d'intruction. . -
cur ni dans a penfe , vouloit qu'en rduifant
Ne ngligeons point, dit-il, de fixer l'attention de beaucoup nos grands hopices pour les rendre
publique fur un genre d'intruction des plus utiles, lus utiles, on obliget les mdecins , auxquels .
& qui manque la France. Dans une cole cli ils ont confis, faire connotre leurs obfervations
nique, le profeeur enfeigne la mdecine prs & leurs traitemens , par des journaux rdigs d'a-
des malades; il apprend aux lves qui l'entourent, prs le modle qu'Hippocrate nous a lai dans
reconnotre l'epce d'affection qui fe prente, es immortelles decriptions des pidmies.
& prvoir les cries qui doivent la terminer; il Ses rflexions ur cette importante meure le
calcule avec eux les forces de la vie ; & comme conduient naturellement parier des coles cli
ils ont dans leurs mains le fil qui le conduit, ils niques ou pratiques, qui n'toient pas encore fon
jugent en mme tems & la nature & fon minitre : des, & qu'il prente avec raion comme le eul
tout , juqu'aux fautes de leur maitre, peut moyen de rformer les tudes mdicales. On peut
ervir les clairer. Sur un regitre qui demeure dire qu' l'poque o il crivoit, les efprits toient
attach au lit du malade, ont conignes la rie vritablement mrs pour ce genre d'intitution. Sa
des accidens & celle des remdes par lefquels on nceit, dit ce ne auroit tre mife
les a combattus ; le journal de la convalecence, en quetion : elle rulte clairement de l'tat actuel
ou, fi la mort a termin la cne, la defcription des tudes dans les coles de mdecine, & de la
des ravages intrieurs que le mala produits, achve nature mme de l'eprit humain, & de la manire
le tableau. Ces divers tats runis compofent dont nous acqurons nos connoiances. Il ne lui
l'hitoire de l'hofpice, o le ouvenir de tout ce, parot pas , d'ailleurs, qu'en uivant la viite du
MDECINE. Tome IX.
-
58 M E D M ED
mdecin dans les grands hpitaux (1), les lves aprs la viite des malades, dans une alle par
fe livrent rellement des tudes cliniques. ticulire & detine cet uage, dirige ur des
Ce n'et pas, dit-il, la nature qu'ils y voient , malades choifis, comme les plus favorables
c'et encore moins la nature aide par un art bien l'intruction : cette leon devoit s'ouvrir par la
faiant. Tout ce qui frappe leurs yeux gare leur leture d'un expo concernant ces malades deti
jugement & fltrit leur ame. Ils ne recueillent que ns l'eneignement. Le profeeur , aprs un
des images faues, & n'apprennent qu'a e jouer de rum, auroit fait enuite obfervations qu'il
la vie des hommes. Dans l'ordre des choes que auroit juges convenables.
j'indique (le changement des grands hpitaux en Quand les maladies eroient termines , on au
hopices), en acqurant des connoiances vraies, roit lu l'hitoire complte de chacune d'elles, &
ils ddaigneroient l'artifice qui ne fert qu' ma compar enuite , fi le malade avoit uccomb, les
quer l'ignorance ; ils verroient le pauvre trait altrations organiques avec les phnomnes ex
comme un tre dont les ouffrances & la vie font
trieurs & la marche de la maladie. L'organia
acres ; rien n'altreroit dans leur cur ce re tion des hpitaux auroit t toute dirige vers
pet tendre pour les hommes , fans lequel il n'et ce but ; & dans cette circontance , dioient les
point de moralit. -
commiaires, le bien des malades toit tellement
M. Lache parot avoir expo les mmes vrits d'accord avec l'inlruction, qu'il et impoible
dans un Mmoire que nous n'avons pu conulter ,
de rien precrire d'avantageux pour l'un , qui ne
mais dont l'auteur a eu fans doute de jutes titres foit immdiatement applicable l'autre; en forte
l'etime & la reconnoiflance des hommes, pui que le meilleur des hpitaux doit tre la fois,
que Cabanis, qui a connu es vues , les a vive & le plus avantageux pour l'avancement de l'art,
ment approuves. Des vux fur l'intitution des cli & le plus conforme aux intrts de l'humanit.
niques e trouvrent exprims dans pluieurs des Ces ages rflexions , ces intentions bienfaiantes
. remis aux dputs de l'Aemble natio de la royale de mdecine , ont t en
nale; ils furent adres en grand nombre avec des grande partie ralies par la loi du 14 frimaire
projets de rforme, concernant l'intrulion & la an 5, ur l'organiation actuelle des coles de
police mdicale, la Socit royale de mdecine, mdecine de France. D'aprs cette organiation,
qui les a fait connotre en grande partie. Cette c l'cole de Paris eut trois cliniques ; favoir : une
lbre compagnie, dpoitaire des intentions de es clinique de mdecine interne , une de mdecine
nombreux , & correpondans, & parlant en
externe , & une troiime detine la fois au
quelque forte au nom des mdecins franais, ex complment des tudes & aux progrs de la
poa leurs vues en les tendant & les perfection fcience mdicale. Ds l'anne 1786, un dit du
nant, dans fon nouveau plan de contitution pour Roi (1), qui autorifoit diffrentes rformes dans
la mdecine en France, publi en 179o. Tous nos l'Univerit de Caen , avoit fait entrer dans l'en
correpondans, , fentent combien il et eignement de l'Univerfit une chaire de m
nceaire que l'art de gurir oit profe prs du lit decine-pratique, runie la place de mdecin
des malades. D'aprs ce vu, & fuivant le plan que de l'Htel-Dieu.
nous venons de citer, l'eneignement de la chirur
ie & de la mdecine clinique devoit faire partie S. VI. Etabli/mens particuliers & publics ,
tudes mdicales. Des profeeurs de mdecine conacrs en France aux tudes cliniques ,
ratique auroient conacr deux annes leurs dans le dix-huitime icle.
eons, avoir , une anne un eneignement ur
les maladies aigus , & l'autre celui des mala
dies chroniques. Dans le mme projet de rforme, La plupart des hpitaux militaires pouvoient
on faifoit galement entrer la clinique dans les aui tre regards , jufqu' un certain point,
coles pratiques des dpartemens. Perfuad que comme des tabliemens qui n'toient pas tran
c'et en quelque orte par les yeux que par gers une intruction clinique & pratique. Ne
les oreilles que l'on doit intruire les tudians pourroit-on pas mme regarder l'appareil & les
en mdecine , on alloit enfuite jufqu' tracer, vnemens de la guerre , comme une de ces cir
mme avec dtail, la mthode & l'objet de l'en contances terribles, o la mdecine & la chirur
eignement que les lves des grandes coles de gie trouvent autant d'occafions de placer leurs
voient recevoir au ein mme des hpitaux, Sui ienfaits, que d'occurrences pour recueillir des
vant ces obervations i fages , & qui ont t en M.obervations du plus grand intrt? Combien, dit
Brut dans campagnes de Par ou dans
partie ralies , la leon de clinique toit faite
celles de Pringle, les cnes terribles de la guerre
drent-elles tre intructives, fous de tels matres,
(1) Ces Obervations furent publies pour la premire
fois en 1789 & 179o , elles ont t rimprimes en 1 8o3,
avec pluieurs autres crits du mme auteur , & principale (1) On peut conulter cet dit, en date du mois d'aot
ment a Dilertation ur le degr de certitude de la mdecine. 1786, articles XXXIV & XLVII LI, la Bibliothque
Paris, chez Crapart. Mazarine. -
M E D M E D 5)
ceux qui les accompagnoient ! Quel thtre que des oprations , ditingurent cette clinique de .
ces hpitaux ouverts jufqu'au milieu 2 toutes celles qui l'avoient prcde , & ne ervi
que ces runions de victimes, qui multiplient fous rent pas moins aux progrs de la chirurgie , qu'au
toutes les faces les tableaux des mmes accidens perfectionnement des tudes dont elle et l'ob
& des mmes maladies ! Les circontances de la jet (1).
navigation ne ont pas moins favorables l'in La chaire de clinique chirurgicale, qui fit par
truction pratique du mdecin , qui leur doit plu tie de l'enfeignement de la nouvelle cole de m
fieurs ouvrages trs-recommandables. Ajoutons decine de Paris, fut confie M. Default, qui
que pluieurs hpitaux de la marine podoient, alors continua es leons d'aprs le mme plan ,
avant les nouvelles coles de France, une intruc avec le mme zle , le mme fuccs, & au milieu
tion pratique & clinique; celui de Bret jouioit d'une foule d'lves, auxquels il fut malheureue
de cet avantage , dont il fut redevable Du ment enlev par une mort prmature.
breuil, que les regrets & l'amiti de Cabanis ont M. Corvifart paa galement de on eneigne
recommand au fouvenir de la potrit. Ce m ment particulier la de clinique de mde- .
decin, que la follicitude claire pour les ma cine de la mme cole : fes leons, tout la fois
lades a jutement illutr, fonda , quelques an dogmatiques & pratiques, e compofoient rguli
nes avant a mort, ous les aupices de M. le rement chaque jour d'un entretien plus ou moins
marchal de Catries, une cole pratique dans long dans une alle pcialement conacre cet
l'hpital de la marine de Bret. Il toit convaincu, uage, prcd de la vifite oigneufe & dtaille
dit on clbre ami , que tous les arts qui de d'un certain nombre de malades choiis dans l'h
mandent la culture des ens , & dans lefquels les pital de la Charit, & ditribus enuite dans un
combinaions de l'eprit ne peuvent jamais uppler local particulier pour ervir l'intruction.
l'habitude & l'exercice, doiventtre tudis directe Chaque malade toit fucceivement examin
ment dans la nature mme, & que par conquent p ou moins long-tems ; les diffrens degrs de
les meilleurs profeeurs de mdecine fort les ma 'attention & de l'intrt du profeeur, le nombre
lades. Il croyoit que le profeeur en titre doit ou l'importance de es quetions, a ollicitude &
l'ex plus marque de on attendriement
e borner mettre es lves dans la bonne route,
leur prenter les tableaux de la manire qui ou de a coinmiration , marquoient aux lves
les claire les uns par les autres, & qui rend les les malades auxquels il falloit s'arrter plus long- .
impreions plus durables en les rendant plus di tems, ou qu'il importoit de venir viiter de nou
veau & . fois dans la journe. Dans l'entre
tinles. Il penfoit que celui qui vouloit faire plus,
au lieu abrger les difficults, leur faifoit tien qui uccdoit la vifite , les malades toient .
perdre le fruit de toutes celles qu'ils peuvent avoir indiqus au fouvenir des tudians par le numro .
vaincues.Aini, quoiqu'il ne prtendt pas avoir de leur lit , & devenoient l'objet d'une dicuion
donn fon tabliement toute la perfection rapide ou prolonge, fuivant le caractre de la
dont il et t uceptible dans d'autres circon maladie. Toutes les circontances remarquables &
tances , M. Dubreuil et mort dans la douce per propres caractrier chacun de ces , Ce

uaion qu'il avoit fait un prent utile l'art de qu'il toit poible de avoir des altrations ant
gurir (1). - rieures qu'ils avoient prouves, de leur profe
A peu prs dans le tems o Dubreuil s'occupa fion, de leur temprament, &c., toient rappeles
de cette philanthropique, pluieurs m d'abord avec le plus grand foin ; le profeeur d
decins , aui recommandables par leur zle que crivoit enuite prent de la maladie avec .
par leurs lumires, eneignrent la mdecine cli mthode & dans un langage lumineux , facile ,
nique dans les leons particulires. Tels furent, ouvent pittoreque & toujours propre donner
rincipalement Paris , MM. Desbois de Roche anx tudians le moyen d'aller eux-mmes recon
ort & Corvifart, qui, profitant de l'heureue notre & apprcier les ymptmes que d'abord
dipoition de l'hpital de la Charit , dont ils ils n'avoient peut-tre pas apperus, parce que,
furent ucceivement mdecins , recevoient dans la pratique de la mdecine , il faut mme
leur vifite un nombre dtermin d'lves, qu'ils apprendre voir, diriger es ens & gouverner
on attention.
guidoient dans l'tude & l'obervation i dli -

cate de l'homme malade, d'aprs une mthode Un petit nombre de malades, ordinairement
qui a ervi en grande partie de bae la clinique digns pour les tudes-pratiques de chaque jour,
actuelle de Paris. permettoit de fuivre dans chacun d'eux les ymp
La Clinique particulire de chirurgie, par De tmes bien caractris de leur maladie , ou l'effet
ault, ne fut pas moins clbre ni moins frquente : des mdicamens. L'tudiant plus ou moins avanc ,
des confrences rgles, des leons donnes avec n'avoit contater qu'autant de faits qu'il en pou
le Plus grand zle , des exercices pour former les
lves de l'obfervation & la pratique
(1) Voyez le Plan de ce cours, Journal de Mdecine, an 2 ;
voyez aui l'Eloge hitorique de Deault, par Bichat, en tte
(1) Vide Cabanis, op. cit., pag. 212 & uivantes. des CEuvres pothumes de ce dernicr, pag. 24 & 46.
H 2
-
6o M E D M E D
voit oberver avec prciion. Se rendant pour ainfi leons particulires qu'il commena cette po
dire compte lui-mme dans un entretien fami & qu'ila continues ans interruption
lier avec fes lves, le profeeur mloit avec une ix-ept ans, priode dans laquelle une foule de
orte d'abandon on favoir & les rultats de on mdecins clairs ont t forms, tandis qu'en
exprience, les principes de la cience & les d mme tems un grand nombre d'obervations & de
licatees, les dtails, les difficults de la profe recherches anatomiques detines l'intruction
ion, genre d'intruction d'une utilit inapprciable ont ervi aux progrs des ciences mdicales, &
dans une tude o le matre doit puier ce qu'il ont devenues les Inatriaux du Trait vraiment
enfeigne dans a pratique ou mme dans des fou neuf des lions organiques du cur & des gros
venirs, des apperus ouvent fugitifs & minutieux vaieaux, aini que du travail prequ'aui impor
qui embraent toute a vie, & forment une epce tant, qui a ervi pour le Commentaire d'Aven
de tradition. bruger ur les fignes tirs de la percuion de la
La runion des conditions nceaires pour poitrine. On peut cependant faire un reproche
remplir avec ditinction des fonctions aui M. Corvifart, c'et d'avoir plac trop haut, & d'a-
tes & aui importantes et malheureufement aui voir rendu trop difficile l'eneignement de la m
rare que difficile ; c'et elle eule cependant qui decine clinique, pour ceux qui peneroient que
contitue le mdecin praticien & le profeeur de l'on ne peut s'y livrer ans fuivre on exemple. Il
clinique capable de donner l'exercice de la m et ajout, fans doute, aux ervices qu'il a ren
decine le haut degr d'utilit & d'illutration. dus l'enfeignement, en perfectionnant l'organi
Parmi ces conditions, on doit ditinguer des ation d'un genre d'intruction, dont l'utilit ne
ens actifs, une aptitude originelle pour l'obferva peut tre contante & durable, i fon plan & fa
tion , une agacit naturelle & le regard le plus contitution exigent une fupriorit d'efprit & de
pntrant; plus de penchant voir par foi-mme, | talent toujours fort rare & trs-paagre parmi les
rlchir , qu' furcharger a mmoire d'une hommes.
vate rudition ; un coup d'il rapide , une facilit On doit M. Leroux, ucceeur de M. Corvi
d'appercevoir & de dduire, dont la promptitude art, pluieurs de ces amliorations & de ces per
avoir quelque chofe de la prviion & de fetionnemens dans l'organiation des cliniques ,
dont il a rendu compte lui-mme dans un Dif
'infpiration ; enfin , une facilit & une exactitude
galement remarquables dans les analyfes & les cours prononc pour l'inauguration des nouvelles
rapprochemens des objets, & cette libert alles conacres cette intitution , & obtenues
qui, repouant avec effroi une rudition trile & par fon prdceeur, de la munificence du Gouver
des opinions ou des connoiances trangres , nement. Dans ce Dicours, dont nous croyons de
donne cette force de tte , cette aflurance , cet voir parler ici avec quelque dtail , M. Leroux
aplomb, non moins nceaires dans la pratique s'et principalement attach faire connoitre l'ob
de la mdecine , que dans le maniement des plus jet, l'organifation & les travaux de la Socit
grands intrts, ou dans l'ufage de la vie , pour d'intrution mdicale , qu'il a fonde au ein
les chofes importantes & difficiles. Parmi les con mme de la clinique, en raliant l'heureue ide
ditions indipenables pour former un excellent de Thurianus de Gnes, vainement exprime au
profeeur de clinique, il faut aui admettre la cul commencement du dix-eptime icle , & rete
ture uivie, fans interruption ni ditraction , des jufqu'alors trile, faute d'application. Il a expof
qualits que nous venons d'numrer, aini qu'un avec le plus grand dveloppement les exercices
contant amour de la vrit, qui fait la probit du articuliers des lves attachs cette Socit, &
favant, qui l'empche de e livrer des thories es a uivis, 1. dans le ervice de garde & la ur
ou des ytmes dont l'influence fait i ouvent veillance continuelle des malades l'in
changer le point de vue des objets, & altrer la trution ; 2. dans l'tude du formulaire de l'ho
puret des obervations. M. Corviart a manifet pice; 5. dans l'analye chimique des mdicamens
dans un degr minent ces diffrentes conditions, & d'un grand nombre de ubtances animales ;
qui nous paroient i defirables dans un profeffeur 4. dans les recherches anatomiques ; 5. dans un
de clinique, & ans lefquelles on ne peut jamais, compte rendu des leons du profeeur, ou dans
mme avec une longue exprience & un avoir l'extrait des principaux ouvrages de mdecine
immenfe, tenir le premier rang dans la mdecine pratique; 6. dans la rdaction des Mmoires
pratique (1). Ce fut en 1788 qu'il put s'apperce conulter ou des Conultations ; 7. dans les vifites
voir lui-mme, & que les lves reconnurent avec que les membres de la Socit d'intrution mdi
une jute admiration, combien il toit propre cale vont faire dans les hpitaux, avec le deein
eneigner la mdecine au lit des malades, dans les d'y comparer le mode de traitement & le caractre
des maladies, pour viter aini toute prvention
(1) Voyez dans le Moniteur, n*. 232, 257, 259 & 362, & tout prjug d'cole ; 8. enfin , dans l'admini
tration des ecours de la mdecine domicile.
an : 812, le compte que nous avons rendu de l'ouvrage de
M, Corviart, ur les Lions organiques du cur & des La Socit, dont les membres e conacrent ces
grs vaiaux, pour ervir l'Hiitoire de la Mdecine. exercices, ces travaux, e compoe, dit M. Le
M E D M E D 61
roux, d'une runion d'hommes qui veulent appren zle, exprimoit en outre, dans ce Dicours, le
dre , & non pas d'un aemblage de avans qui vu d'une Ecole normale de clinique, o des l
veulent taler leurs connoiances. Ici la gloire et ves d'une grande eprance, & detins l'art fi
d'tudier, la rcompene et d'amaer tout ce qui difficile d'intruire , eroient venus e former pour
peut promettre des fuccs dans la pratique. La r aller rpandre enfuite & progager cette intruc
putation ne s'chappe de la clinique que tre tion exprimentale & clinique.
rflchie dans l'enceinte de l'cole. Parmi les oci Et pourquoi, ajoutoit cet homme etimable, ne
taires il y a de l'mulation ans rivalit ; le public runiroit-on pas cette intitution i utile un der
n'et encore rien pour eux; les lves, voil leurs nier complment, en transformant pour ainfi dire
juges ; les tmoignages de atisfaction de la part en une vate cole cet arrondiement municipal,
de l'cole, voil prix (1). qui a un droit particulier nos ecours; en condui
L'un des mdecins les plus recommandables du fant dans l'humble ay le du pauvre les lves em
dix-huitime ficle, Fouquet, e trouvant charg pres de voir la nature econde dans le traite
de la chaire de profeeur de clinique, chercha ment des maux phyiques, les douces affections de
aui introduire dans c genre d'eneignement famille; en leur montrant, dans ces obfcures re
pluieurs modifications importantes & propres le traites, l'art de dreer au foulagement du ma
rendre la fois plus utile & plus indpendant du lade des mains inhabiles que guide eulement l'at
mrite du Suivant cette organiation, tachement ou la piti ; en les formant ainfi au er
l'cole clinique, galement rige en Socit d'in vice de fant i touchant & i difficile au ein des
truction , et compoe d'tudians, auxquels on campagnes dlaies (1)?
confie, ous la direction du matre, des malades Une econde clinique externe, dont nous n'a-
dont ils fuivent avec le plus grand foin l'hitoire vons point parl, fut fonde l'hopice de la Cha
& le traitement. Tous les vnemens de la mala rit par M. le profeeur Boyer, qui a rendu cette
die un peu importans e paent ous leurs yeux, intitution fi utile par les oins empres, l'excel
& ce zle, ce dtail d'obervations, vont au point lente mthode, les bons exemples qu'il a u runir
de ne pas quitter le jour ni la nuit les malades at dans on eneignement, qui rappelle celui de De
taqus d'affections un peu graves, afin de rendre fault, & dont pluieurs lves ont devenus leur
enuite compte au profeeur & aux autres lves tour des matres habiles, & non moins recomman
de ce qui s'et pa pendant leur abfence. dables dans la pratique que dans la carrire de
l'intruction. -

Les lves de cette clinique e livrent en outre


diffrentes tudes , diffrens exercices , & Les cliniques particulires de Paris, non moins
donnent mme des conultations publiques ur de ouvenir & de reconnoifance , ont
les cas les plus difficiles. celles de M. Cullerier pour les maladies yphilliti
- Les cliniques chirurgicale, gnrale ou parti ques, de M. Pinel pour l'tude-pratique & la con
culire de Paris, ont oiert galement & conti firmation exprimentale de la Noographie , de
nuent d'offrir aux lves une ource abondante M. Beauvais, on adjoint, pour l'eneignement
d'intrution. , lmentaire de la clinique, & l'tude-pratique de
, Ce feroit ici le cas de parler de l'hofpice de la miotique ou de la phyiognomonie mdicale ;
la Maternit & de l'cole des accouche enfin, de Bichat pour des pciales ur
mens, & des maladies des femmes qui s'y trou l'ation des mdicamens & l'anatomie patholo
vent maintenant ous la direction de MM. Dubois gique.
& Chauier. L'eneignement tabli dans l'intrieur de l'ho
La clinique d'inoculation, ouverte en l'an 6 pice de la Maternit de Paris, pour l'tude-pra
( 1798) par M. Leroux, a t l'objet de tique des accouchemens & des maladies des
leons, & n'a t interrompue que depuis l'poque mes, forme aujourd'hui une des cliniques particu
mmorable o l'inoculation plus imple & plus fa lires & pciales qui e recommandent le plus par
cile de la vaccine a remplac l'inoculation de la l'excellence de leur organiation & l'tendue de
petite-vrole. leur influence, aux vritables amis de l'humanit.
-

D'autres cliniques, projetes pour tendre & Cette fondation, ainfi que nous l'avons remarqu
perfectionner l'enfeignement-pratique de l'cole dans une autre circontance, et un de ces ervices
de Paris, n'ont pas t excutes : on les trouve fignals que la charit eule ne rendroit pas aux
indiques dans le Dicours prononc par Thouret hommes, & qui n'exige rien moins que l'aocia
pour l'ouverture olemnelle des cours de l'an 8 tion heureue du zle & de la fagee, de la bien
( 18oo). Ce avant , aui recommandable par faiance & du avoir. Lorque M. le comte Chaptal
l'excellence de es vues que par la chaleur de on honora on minitre par cette fondation , dont il
fentit toute l'importance, il n'exitoit en France
| (1) # dans le Moniteur du mardi 26 aot 18o6, le aucun tabliement emblable. Les villes de pro
compte dtaill que nous avons rendu du Dicours de M. Le vince, & urtout les campagnes , e trouvoient
roux, pour ervir l'Hitoire de l'Ecole de Mdecine de
Paris. (1) Voyez Dicours cit, page 9
62 M E D M E D
entirement livres l'impritie d'une foulc de Du rete, la plus grande furveillance & l'orga
matrones, qui n'avoient pu recevoir ni acqurir niation la plus parfaite ne pourront jamais rap
aucune epce d'intruction. Depuis la cration de procher la mortalit des enfans, la Maternit ni
'cole Maternit en l'an 1 1 (18o5), juqu'au dans aucun autre hopice, des limites qui la cir
commencement de l'an 18o8, cinq cent feize fages concrivent dans l'intrieur des familles. En effet ,
femmes ont t formes avec le plusgrand oin dans les maladies les plus graves de l'enfance exercent
cet tabliement clinique : des progrs non moins principalement . ravages dans les hpitaux :
remarquables ont t obtenus depuis cette poque, telles font le muguet, le carreau, les affections
& les prfets de pluieurs dpartemens fe font em yphillitiques & fcorbutiques originelles, &c. En
pres avec l'mulation la plus librale, de faire outre, plufieurs enfans, lorfqu'on vient les con
participer leurs adminitrs aux avantages de la fier la charit publique, ont apports malades
nouvelle intitution. Par un arrt en date du 17 ou mourans , & l'on oberve llI16

janvier 18o7, le minitre de l'intrieur a enjoint trs-grande diffrence entre la mortalit des en
en outre aux commiions adminitratives d'ho fans abandonns & celle des enfans qui naient
pices qui ont plus de 2o,ooo livres de revenu, de dans l'hopice, ou des enfans des nourrices den
dfigner une lve pour l'cole-pratique d'accou ta1l'es.
chemens. La mortalit des femmes en couches, autrefois
Les tudes qu'embrae l'eneignement de cette fi effrayante l'Htel-Dieu de Paris, a t victo
cole ont fucceivement pour objet, ous la di rieuement combattue la Maternit par la mde
rection du profeeur d'accouchemens , du mde cine efficace & les oins clairs qui ditinguent la
cin de l'hofpice & de la fage-femme en chef, la clinique de cet hopice. Sur neuf mille ix cent
thorie & la pratique des accouchemens ; la m quarante-cinq femmes reues dans le cours de
decine clinique des femmes en couches, des nour cinq annes, quatre cent quatorze eulement ont
rices & des enfans ; la vaccination , l'art de fai uccomb diffrens genres d'accidens ou de ma
gner, & l'tude des plantes ufuelles. Le Trait ladies; & il importe de remarquer que , pendant
d'Accouchemens, publi par une des lves de deux de ces annes, la fivre puerprale a rgn
cette cole (1), devenue dans la fuite urveillante d'une manire pidmique. On fe fera aifment
de la fection de l'allaitement, peut tre regard une ide de ce qu'il a fallu employer de zle, d'hu
comme un monument littraire de manit, de avoir, pour arriver des rultats
intruction qui ert de bafe l'enfeignement-pra aui favorables , lorque l'on aura que la plupart
tique de l'hopice de la Maternit. des femmes qui viennent accoucher l'hopice de
Du rete, l'intitution clinique de la Maternit, la Maternit ont ouvent prouv tout l'excs de
conidre dans les rultats bienfaians de on or la ouffrance phyique & des peines morales ; que
ganiation, ne parotra pas moins utile l'huma la ant de plufieurs e plus ouvent alt
nit, que favorable l'intruction. La mortalit , re par des fatigues ou des maladies ; que quel
quoique trs-forte encore dans cet hofpice, s'y ques-unes ont mme manqu de nourriture ou ont
trouve eniblement diminue. Dans les hpitaux t forces, prequ'au moment d'accoucher, de
qui l'ont prcd, ur quinze ou mme dix-huit faire trente, quarante ou cinquante lieues pied ,
enfans expofs dans les deux premires annes de our e rendre l'hopice. Cette diminution dans
la vie, peine en retoit-il un dix ans aprs, mortalit, que l'on a obtenue au milieu d'un
c'et--dire , l'ge de dix, onze ou douze ans : concours de circontances i difficiles, doit tre
on et mme parvenu dmontrer par le rultat principalement attribue au zle & aux lumires
effrayant d'un calcul qui fut fait autrefois pendant de M. le profeeur Chauier, qui a introduit les
dix ans, ur l'hpital des Enfans-Trouvs de Pa plus heureues amliorations dans les modes, le
ris, que de fept mille de ces enfans, il n'en exi rgime & le traitement les plus propres prve
toit, au bout de ces dix ans, que cent . nir ou gurir la fivre puerprale, les autres ma
vingt. D'aprs un recenement fait avec le plus ladies des femmes en couches, & les maladies des
and oin par M. Hucherat, la mortalit des en enfans.
abandonns, dans l'intrieur de l'hopice , a
t dans le rapport d'un cinq , comme le prou S. VII. De l'utilit des intitutions & des tudes
vent les relevs de l'an 1 1 , de l'an 12 , de cliniques, prouve par l'exprience des Anciens
l'an 15, de trois mois & dix jours de l'an 14, de & des Modernes.
l'an 18o6 & de l'an 18o7. Sur vingt-trois mille
quatre cent oixante enfans, il en et mort, dans Ce qui prcde, quoique born un rcit plu
cet epace de tems, quatre mille cent trois. tt hitorique que dogmatique, nous paroit ufli
fant pour donner une ide du vritable objet des
(1) Mmorial de l'Art des accouchemens, avec cent trente principes & de l'utilit d'une intitution clinique.
trois gravures, reprentant la poition de l'enfant, le m
canime de tous les accouchemens, &c. ; par madame Boivin, Du rete, pour e convaincre mieux des avantages
matree age-femme. Paris, 1813 ; chez Mquignon pre , de l'enfeignement clinique de la mdecine, il ne
rue de l'Ecole de Mdecine. -
faut que comparer les tudes conacres cette
M E D M E D 65
profeion dans les tems o elles ont t rellement ante de avoir & de lumire, qui leur ont t fi
utiles ou compltement illuoires. . & i jutement reproches.
Dans des tems antrieurs, avec une autre m
Rappelons-nous donc que lorque la mdecine
e trouva floriante & cultive avec un uccs re thode d'tude, on a vu, ans doute , des mdecins
marquable chez les Anciens, elle n'ambitionnoit ditingus e former par leur exprience peron
point encore le titre de cience ; toit un nelle , & par un degr minent de agacit natu
art, l'art de gurir, l'art par excellence, comme relle & de raion, qui caractrie les up
l'appeloit Hippocrate, une profeion qui ne s'en rieurs, & qui et toujours i rare parmi les hom
eignoit point avec fate dans les coles, mais qui IIl6S. D intitutions cliniques, on ne e pro
s'acquroit par apprentiage au lit des malades poe pas de former des hommes fembables ; leur
& dans les communications traditionnelles d'un vritable objet & celui des tudes mdicales plus
pre es enfans ou d'un matre es lves, ainfi rgulires , fe rapportent la clae moyenne,
que nous le voyons dans le livre du Serment, Hip c'et--dire, au plus grand nombre des mdecins,
pocrate apprit lui-mme & eneigna la mdecine auxquels il importe de donner le moyen d'tre
de cette manire; il dut peut-tre cette mthode utile & raionnable. Ce but nous emble avoir t
naturelle, autant qu' fon gnie, d'avoir t re atteint dans les nouvelles coles de mdecine de
gard comme le prince de la mdecine par les France; & pour s'en convaincre il fuffira de com
peuples anciens & modernes les plus clairs. Ses parer l'inftruction poitive, la mthode expri
fucceeurs, en fuivant une autre marche, firent mentale, l'uniformit dans la conduite & dans
rtrograder l'art, & l'on vit alors commencer & la dotrine des mdecins de ces coles, aux opi
e former ces habitudes de pdantime & de faux nions ytmatiques , aux notions confues, aux
avoir, qui ont rendu la mdecine i ridicule, i pratiques routinires & ouvent ridicules de ceux
dangereue ou du moins fi inutile pendant plus de des anciens doleurs qui, par l'minence de leurs
vingt ficles. Cette faue direction de la mdecine talens, la force de leur raion ou la fagee de leur
a t ignale & condamne par les potes & les eprit, n'ont pas eu le moyen d'chapper aux in
hilofophes de tous les tems, c'et--dire, par les convniens de leur ducation mdicale.
les plus ages & les plus intruits ; leurs
farcames & leurs ont devenues en
Les mdecins qui fortent des coles cliniques,
uivant la remarque de Cabanis, e ditinguent
fuite populaires. D'aprs un uage que l'on peut facilement de tous ceux qui n'ont pas t forms
regarder comme une des habitudes les plus an par ce genre d'intitution. Leurs connoiances plus
ciennes de l'eprit humain, cette faue direction nettes, mieux claes, leur raion plus ferme :
exiftoit dj du tems de Platon, comme on le voit tact plus fr & plus fin, ont une aez bonne apo
par un de es dialogues. Socrate s'adree aini logie de cette forme d'intruction. Il et donc de la
Phdon : -
plus haute importance de perfetionner & d'afler
- Socrate. Si quelqu'un e prente Eriximaque mir l'organiation de cette partie de l'intruction
ou on pre Ammne & leur dit : Je ais ce qu'il mdicale, & de la rendre mme, s'il et poible,
faut employer pour rafraichir, pour chauer le indpendante du mrite minent que l'on a re
corps humain mon gr, faire vomir & purger ; marqu dans quelques-uns de es profeeurs. Un
je connois un nombre de choes emblables, talent du premier ordre, le gnie, une grande
en un mot,je fuis mdecin & capable d'apprendre lvation d'eprit, ont, comme les vertus mi
aux autres la mdecine. Que lui rpondront-ils, nentes, toujours trs-peu communes parmi les
Phdon ? |
hommes : lorfqu'ils apparoient, il faut les admi
Phdon. On lui demandera, ans doute, s'il con rer, en recueillir, en conerver les bienfaits & les
'not la peronne qu'il veut traiter, quand & com monumens ; mais il importe de ne pas trop comp
ment il convient d'appliquer es remdes. . ter ur la frquence de leurs retours. Toute inti
Socrate. Mais s'il rpond qu'il ignore entire tution rgulire & durable doit pouvoir s'en paer,
ment ces choes, & que , la pratique, & fe maintenir, autant qu'il et poible, malgr
regardent eulement ceux qui lui doivent leur la ngligence & la mdiocrit. - -

cience, que dira-t-il cet homme ? - Les hommes paent, le zle s'ue, les oins di
Phdon. Qu'il n'et qu'un inen, qui , pour minuent , a dit un philoophe moderne en par
avoir appris la mdecine dans les livres , fe croit lant de l'organiation des hpitaux , & il faudroit
mdecin, ans rien entendre la pratique. que les choes ainfi dire d'elles
| Il et vident, par ce qui s'et pa du tems mmes, & qu'elles n'euent pas beoin du con
de Boerhaave, de Stoll, aini que dans les coles cours d'une crature aufli paagre, & auffi fujte
modernes d'Edimbourg , de Pavie, & depuis la s'atidir ur les devoirs les plus acrs.
nouvelle organiation de la mdecine en France,
ue l'eneignement rgulier de cette profeion , S. VIII. Rflexions ur l'organiation des tudes
ond principalement ur les intitutions cliniques, cliniques.
eft le eul moyen de dtruire, parmi les mdecins ,
ces diflrences d'opinions, cette ingalit frap Sans prtendre indiquer les rformes & le mode
64 M E D , M E D
d'organiation propres donner plus d'uniformit Quel fruit les lves pourroient-ils retirer en
& de dure l'utilit des intitutions cliniques, fuivant les viites d'un mdecin dans des lieux o
nous prfenterons quelques rflexions ur la di la maladie & l'indigence font recueillies, ans tre
p des hpitaux conacrs ce genre d'en l'objet d'une bienfaiance efficace & claire * Ce
eignement, l'emploi, la conduite des profeeurs n'et pas la nature abandonne elle-mme qu'ils
ui en font chargs, la conduite & la manire y verroient, & encore moins la nature aide par
# des lves. un art alutaire. Tout ce qui frapperoit leurs yeux
gareroit leur jugement & fltriroit leur ame ; ils
1. Des hpitaux conacrs aux intitutions
cliniques. ne pourroient retirer de ce fpectacle que des ima
ges faues, & apprendre e jouer de la vie des
Les malades, dans quelque lieu qu'ils e trou ommes. En effet, lorqu'une multitude de mala
vent, ont les objets d'tude les plus nceaires des e trouvent renferms & comme accumuls
dans l'ducation mdicale, & il feroit inutile de dans un grand hpital , toutes les maladies fout
s'arrter dmontrer que l'art de gurir appar troubles dans leur marche, compliques, aggra
tient la clae des arts & des profeions qui exi ves dans leurs circontances, d'abord par ce eul
gent la culture immdiate des fens, & une habi entaement, & enuite par un dfaut invitable
tude, un exercice d'obfervations que rien ne peut de oins, d'attention, de furveillance, dans le r
uppler. Dans l'tude clinique, dont il importe gime & l'adminitration de la mdecine. Tout ce
tant de ne point exagrer les difficults pour en que l'on peut voir, obferver, dans un pareil tat
mieux appercevoir tous les avantages, le meilleur de choes, affligeroit l'tudiant ans l'intruire,
eneignement coniteroit peut-tre mettre fous fans le prparer en aucune manire l'art bien
les yeux des lves un certain nombre de malades faiant qu'il doit exercer dans la fuite. Le mdecin
choiis, & dont les ituations bien caractries pr d'un grand hpital ne peut lui-mme preque
enteroient une fuite de tableaux faciles recon rien voir dans le trouble & le tumulte d'une
notre, difpofs de manire s'clairer les uns par pratique immene ; il lui et impoible , dans
les autres, & propres donner aux premires im une viite rapide, de donner chaque malade le
preions cette vivacit, cette profondeur, qui les tems & l'attention que a ituation rclame, &
rend aui ditinctes que durables. Il ne peut y avoir toutes es impreions s'effaant nceairement les
aucun doute ce fujet, & tous les hommes clairs unes par les autres, ne pouvant former les mat
s'accordent aujourd'hui pour pener que, malgr riaux d'une vritable exprience, ne laient dans
la vogue ou mme l'utilit relle , ous quelques fon eprit que des images confues ou des ides
rapports, des expriences phyiologiques, la m inexales.
decine s'apprend & fe cultive avec moins d'avan Autrefois, l'Htel-Dieu, plufieurs mdecins
tage dans les acadmies & les amphithtres ana e uccdoient les uns aux autres pendant le cours
tomiques, que dans les hpitaux & dans le com d'une maladie ; il y avoit des jours o l'on pur
merce uivi des hommes valtudinaires, des ma geoit, d'autres o l'on ne purgeoit pas, & en g
lades, ou dans la mditation contante que font nral, les alimens, les mdicamens, dans les grands
natre des objets aui importans de recherches & hpitaux, e ditribuent aux mmes heures tous
d'obervaticis; mais il n'et pas indiffrent aux les malades, ans qu'il oit poible d'avoir gard,
tudians que ces ources de la vritable cience dans cette ditribution, au tems des redoublemens,
mdicale foient places confument & fans aucun du retour des accs priodiques & des nouvemens
ordre dans les grands hpitaux ou dans les hopi critiques. Il et impoible, dans un concours em
ces d'une dimenion convenable, & dont le ervice blable de circontances, que les maladies ne chan
tre embra dans toutes es parties par une gent pas leur marche, leur phyionomie ; qu'elles
urveillance active & une age adminitration. ne s'embarraent & ne e chargent point de com
Les inconvniens des grands hpitaux ne ont plications, que l'on occaionne nceairement en
pas moins contraires au but des intitutions clini faiant violence la nature, en la foumettant un
ques, qu'aux intrts les plus facrs de l'huma ordre qui n'et pas le ien, en la plaant dans les
nit; les meilleurs eprits & les hommes les plus conditions les oppoes tous les genres d'ef
vertueux les ont fait entir dans ces derniers tems forts & de raclion.
avec autant d'loquence que de raifon, & il eroit La mdecine-pratique n'et pas un emploi con
difficile de rien ajouter tout ce qu'ils ont dit, tinuel de mdicamens nergiques , un combat
pour dmontrer combien il toit nceaire de uivi, une lutte continuelle avec la maladie ; elle
rduire leur dimenion naturelle tous ces monu e rduit le plus ouvent des prcautions bien
mens gigantefques d'une aveugle bienfaifance. entendues, des oins clairs, des attentions
Parmi les motifs de rforme qu'ils ont ignals, un dlicates, qui font preque tout le uccs des trai
de ceux auxquels on doit le plus particulirement tem6nS.
s'attacher, c'et l'impoibilit d'exercer & d'en Dans les hpitaux o les maladies paroient
feigner convepablement la mdecine dans ces ta plus uniformes, & prentent moins de nuances
bliemens. & de varits individuelles, il importeroit de g
nralier
M E D M E D 65
nralier moins dans les precriptions & les for publics, ne ont pas la porte des tudians, &
mules, de donner plus d'attention chaque ma pourroient tout au plus leur tre offerts une po
lade, de faire mme plufieurs viites quelques que dj avance de leurs tudes, lorque bientt
uns dans la journe, & de rgler pour chacun majeurs (tyrones) ils ont capables voir par
toutes les circontances du rgime & du traite eux-mmes & de puier fans danger
ment. Cette urveillance & cette follicitude , dont ources d'intruction. Mais avant ce moment la
l'humanit parot faire un devoir au mdecin, font frquentation des grands hpitaux et plutt nui
impratieables dans les grands hpitaux.Toutefois, ible qu'utile ; le mouvement y et trop rapide
ce qui arrive de malheureux dans ces tablie pour que le profeeur, mme le plus zl, puie
mens, comme tous les vnemens funetes, comme former les tudians l'exercice de l'obervation ;
toutes les circontances les plus affligeantes, les ils que s'y difpofer cette pratique
lus dfatreues pour l'humanit , prfente plu uperficielle & dangereue, que Tralles a i bien
objets d'tude & de mditation au mdecin & caratrie a dit : Odi 2vagam tumultua
, au philoophe. On y a oberv plufieurs faits cu riam , uperficialem experientiam ; ummi mo
rieux ou nouveaux, & ces grandes & malheureu menti et experiri in medicin ; ac plerumqu ii
fes expriences pour l'humanit n'ont pas t tout qui alto.upercilio aliis inultantes, uam crepunt
-fait perdues pour la cience. C'et dans les h experientiam , artem experiendi minimum cal
itaux, par exemple, que l'on a vu e dvelopper, lent.
toutes les formes, les maladies & les altt ra Il ne faudroit pas d'ailleurs conclure de ces r
tions profondes que fait naitre le rapprochement flexions, que les hpitaux rduits leur-dimenfion
d'un grand nombre d'individus dans des maifons naturelle ne oient pas favorables l'enfeignement
trop vates & mal adminitres. C'et principale clinique & aux progrs de la mdecine. Ce fut
ment par l'exprience des hpitaux que l'on a principalement dans l'exercice de ces fonctions de
appris aui reconnotre combien il importoit de mdecin de l'hpital de la Charit, que Bordeu
ne pas runir & accumuler les hommes dans des e prpara devenir un des mdecins plus c
habitations communes. On a vu que l'atmophre lbres du dix-huitime icle. La mme circon
pouvoit s'altrer & fe corrompre fans autre caue tance ne contribua pas moins dans la uite au uc
- que cet entaement. Efray de ces effets, qui ont cs de Desbois de Rochefort, & la gloire, aux
aru quelquefois avec toute la vhmence des dcouvertes de M. le profeeur Corvifart : tout,
x pidmiques, on a demand que les hpi dans cette maion, a dit un philoophe de notre
taux fuent, aini que les cimetires , relgus tems, favorie un mdecin qui veut lire dans le
hors l'enceinte des villes. Ceux qui ont t tmoins ein de la nature, & la voir ans nuage. Les mala
de ce pectacle, dit un mdecin philoophe, & des n'y font pas en aez grand nombre pour exiger
qui voient avec leurs yeux, parlent avec leur con dans leur traitement cette prcipitation, qui rend
cience, ont reconnu que dans les grands hpitaux d'ailleurs la pratique de la mdecine i dangereue
la plupart des maladies chroniques font incura pour les malades , & i infructueue pour les pro
bles ; que des maladies aigus s'aggravent ou grs de l'art. Ils y ont pars les uns des autres,
mme e compliquent d'altrations ouvent conta & n'ont point, comme ceux qui ont entafls en
gieues; que les plaies imples deviennent graves ; femble dans le mme lit, fupporter, avec leurs
que les plaies graves deviennent mortelles. Mo propres maux, le trite pectacle de ceux d'autrui,
reau , chirurgien de l'Htel-Dieu, n'a vu, dans & mme les partager. La , infpa
une pratique de cinquante ans, l'opration du rable d'une adminitration tumultueue, n'y trou
trpan ruir qu'un trs-petit nombre de fois.De ble point l'il attentif du mdecin, & n'y aggrave
fault avoit renonc cette mme opration, dont point les fouffrances du malade. Les religieux ref- .
il avoit vu les uites prefque toujours mortelles. pectables qui dirigent cette maion, joignent
Voil le genre de faits, l'epce d'intruction que toute l'activit du zle, la patience & l'exactitude
l'on peut recueillir dans les grands hpitaux , qui le contiennent dans de jutes bornes, ne per
dont l'inalubrit & la mauvaie organiation ont mettent point au mdecin de craindre que rien
fait natre pluieurs maladies nouvelles, telles que d'tranger fe mle au rfultat de es oprations,
la gangrne humide ou gangrne des hpitaux , & lui drobe la marche de la nature (1).
la fivre d'hpital, la fivre puerprale, &c. &c., Tous les petits hpitaux adminitrs avec ordre
altrations inconnues aux Anciens, & qui ne e prentent les mmes avantages, & ils ont en
dveloppent point dans les circontances ordinai outre nceaires , oit pour offrir un afyle aux
res & naturelles de la focit (1). - pauvres malades qui n'en ont pas d'autre, oit
Ces leons d'une malheureufe exprience, ces pour mettre la porte des indigens & des der
eTets d'une adminitration vicieue des ecours nires claes de la ocit, les talens & le favoir

# (I) Koyez l'Eai ur la gangrne humide des hpitaux, par (1) Voyez l'loge de Thophile Bordeu, par Rouel,
MM. Moreau de la Sarthe & Burdin, pag. 4, 5 & 19. qui e trouve la tte d'une nouvelle dition des Recher
Paris , 1 796. ches ur les Maladies chroniques.
ll1DECINE. Tome ILX. - I
66 M E D M E D
des mdecins & des chirurgiens les plus habiles & ans lequel il n'et point de moralit (1). Aux
les plus clbres. L'eneignement rgulier, le per avantages que prentent, ous le rapport des tu
fectionnement de la mdecine, ne peuvent fe paer des, les intitutions cliniques, on peut ajouter,
de ces tabliemens. Les tudes pratiques aux dit un auteur que nous avons cit avec reconnoi
uelles on peut e livrer, l'emportent de beaucoup ance, que l'on peut y acqurir la connoiance de
la pratique peronnelle, qui n'olre qu'un nom & des murs des malades, apprendre l'art
bre inuffiant de moyens ou d'objets d'oberva de les diriger, e former oi-mme aux bienfan
tion, & dans lequel, en outre, les termes de com ces du mdecin, & fe rendre capable d'honorer a
paraion font trop loigns les uns des autres. profeion & d'en rpandre bienfaits (2).
Tout ce qui e prente dans un petit hpital, S'il toit utile de dmontrer par des preuves &
& tout ce que l'on peut exiger du mdecin qui en des monumens les avantages que prente la pra
et charg, fert galement on exprience & tique des petits hpitaux & des intitutions clini
l'intruction des lves. C'et l furtout que l'on ques qui y ont annexes, pour eneigner & cul
peut acqurir par des obervations rptes, & tiver en gnral la mdecine , il uffiroit de rap
avec un nombre uffiant d'objets de comparaion , peler que c'et ces circontances que l'on et
ce que&l'on
cine, appelle
cette le coup
fagacit fans d'il, le tact
laquelle en mdei redevable de la plupart des mdecins clbres &
on confond des principaux ouvrages de mdecine-pratique,
ouvent, urtout leur dbut , pluieurs maladies Nous avons dj remarqu que c'toit l'hpital
trs-diffrentes. Le talent de reconnotre la mala de la Charit de Paris, que s'toient forms trois
die naiante quelques traits fugitifs qui la d des mdecins les plus recommandables du dix
clent, dit Cabanis, et ans doute la premire huitime icle. Le Collegium nqocomicum de
qualit du mdecin; fans ce talent,, on commet Sylvius Delboe fortit du petit hpital conacr
tous les jours des fautes graves; car il ue faut pas la clinique de Leyde; Boerhaave trouva dans un
croire, avec le vulgaire, qu'en retant pectateur , imple hopice le moyen d'tablir avec la plus
& en donnant de la tiane, on puie dire que l'on grande dilinchon fes prceptes gnraux ur la
ne prend aucun parti ; c'et en prendre rellement pratique clinique (5).
un, que de e dterminer ne rien faire. L'iue A Edimbourg , Duncan, Home, Cullen, char
de la plupart des traitemens dpend de la con gs d'un eneignement-pratique , ont pu gale
duite que #'on a tenue les premiers Il et . ment s'y livrer de la manire la plus glorieue &
-

vident que c'et principalement dans les hpitaux la plus utile, fans le fecours de l'un de ces grands
d'une dimenfion convenable, que l'on peut e fa hpitaux, au milieu dequels l'attention & la pi
miliarier avec ces dlicatees de l'exprience en ti galement incertaines ne peuvent s'attacher
mdecine. C'et aui dans les mmes circontan utilement aucun objet. L'tabliement clinique
ces que l'on peut apprendre & avancer la mde de Vienne, ijutementillutr parStoll & de Haen ;
cine, en rdigeant avec exactitude tout ce qui celui de Pavie, dont les noms de Franck & de Ti
arrive,
les dans des journaux
de l'hopice, ou les archives
par des obervations faitesmdica
avec le fot ont inparables; enfin, les coles-pratiques
de Gttingue & de Copenhague, rendues fi cl
plus grand oin, des tatitiques mdicales & des
rapprochemens , des com araions entre le ca bres par Brendelius, Baldinger, Bangc, &c., ap
partenoient aui la clae ces petits hpitaux,
ratre, la marche des maladies conidres dans qu'il tant de multiplier, & dont les difpo
leur rapport avec les faifons ou toute autre caue fitions favorables n'entrent pas moins dans les
d'une rgulire prolonge. vues d'une charit bien entendue, que dans le
La vie du mdecin et trop courte pour qu'il deir incre de perfectionner l'eneignement de
uieesvoir, la mdecine.
yeux pendant
toutes leson cours, &fe les
dvelopper -

infirmits maladies
auxquelles l'epce humaine et expoe. Mais 2. Des cliniques & de leur ditribution.
cette exprience, cet eneignement clinique des
hpitaux , dont nous parlions, peuvent mieux Quelles que oient d'ailleurs les dimenions de
qu'aucune autre ituation fuppler la brivet l'hpital que l'on detine l'eneignement de la
de la vie, & embraent ouvent, dans un epace mdecine, il et nceaire d'y choiir un local
de tems aez court, des varits de ouffrances particulier pour y dipoer convenablement les
& des genres de maladies, que la pratique iole objets d'obervations & les moyens d'exprience
& retreinte n'et peut-tre jamais fait rencontrer. relatifs aux tudes cliniques. Ce genre d'en
Ajoutons que la de ces petits hpitaux eignement, dit M. Brut runit eul toutes les
dont nous parlons, les qualits morales nceaires
au mdecin, pourroient aiment s'y dvelopper, (1) Voyez Cabanis, Obervations ur les hpitaux re
& que les tudians , en voyant le pauvre trait cueillies, avec la Diertation ur le degr de certitude de la
comme un tre dont les douleurs & la vie font a mdecine, pag. 2 17-2o6, &c.
cres , ne eroient point expofs entir s'altrer | (2) Vide Brut, Op. cit., pag. 1o5.
dans leur ame le tendre pour les hommes, | (3) Introduciio ad praxim ciintcam
M E D ,M E D 67
conditions nceaires pour que l'lve puie e nous expoerons nos vues ur quelques modifica
former l'obfervation, & acqurir les principes tions que l'on pourroit introduire dans l'arrange
d'une vritable exprience. Etudier ment & la ditribution des cliniques, pour em
& le traitement des maladies , ur un nombre braer tout le cours & tous les degrs de l'duca
born de ujets choiis , fous la direction d'un tion mdicale. |

profeeur, telle et l'ide gnrale des cliniques Les cliniques, dans leur tat actuel, ne con
actuelles. Exerc tos les jours par des prati viennent qu'aux lves qui ont dj avancs dans
ciens conomms , l'lve e forme, & par leurs leurs tudes, & paroient plutt detines ervir
exemples, & par es propres eais, au complment de l'intruction, qu' on enem
gation la plus mthodique & la plus complte ; ble. Cependant l'habitude de voir, d'obferver des
l'art de rapprocher de la manire la plus lu malades, exigeant un long apprentiage , & ne
mineue les impreions reues par les ens, de pouvant s'acqurir trop tt, cli
faiir le degr des divers ymptmes, de juger de nique devroit nceairement correpondre, dans
leur valeur, de les co-ordonner d'une manire ces dipoitions, toutes les poques des tudes
rgulire , de caractrier l'tat de la maladie du mdecin; mais alors ce genre d'intitution de
& celui des forces l'art plus difficile encore de vroit avoir un certain dveloppement & beaucoup
bien valuer les chances du prognotic & les d'tendue. L'hpital de clinique , confi de
tendances de la nature ; de dterminer ce qu'on Haen & Stoll, ne contenoit que douze lits, & celui
peut en attendre, ce qu'il faut modifier par une de Franck, Pavie, vingt-deux. Ces tablie
mdecine active, quels font les moyens du trai mens ont fuffi aux progrs de la cience , entre
tement, & leurs effets les plus probables ; enfin, les mains de ces hommes d'un mrite uprieur ;
il acquiert dans toutes ces parties , dont l'en mais ils auroient offert des moyens d'obervation
emble contitue la pratique , l'habitude d'un bien incomplets un concours nombreux d'tu
coup d'il rapide & tendu, d'un tact r, d'un dians, i le mrite minent de ces profeeurs n'a-
dicernement prompt , d'un jugement exat. voit pas uppl, juqu' un certain point, aux
Cette habitude exquie, qu'on peut nommer l'in reources dont ils pouvoient faire ufage.
tint du praticien , rulte de rptition d'une L'hpital de S. Maria-Nuova de #ence , le
multitude d'acles bien dirigs , d'abord fans complet, le plus tendu, ous le rapport de
doute avec peine, mais peu peu avec une fa 'eneignement, renferme dans on enceinte, ui-.
cilit dont on ne peut e rendre compte. vant M. Degenettes, toutes les parties importan
Aini le muicien , dont le jeu brillant nous tes , tous les moyens principaux de l'intrution
tonne, en eroit lui-mme furpris s'il rflchi mdicale ; des pour les leons &
oit fur les lmens de ce jeu fi rapide & i jute les diections, des laboratoires de chimie & de
la fois. Il n'exita jamais en mdecine de voie pharmacie, une bibliothque, un jardin botani
aui abrge & aui certaine pour acqurir une que , &c. : on diroit une ville la fois confacre
telle habitude , que celles que les cliniques of la culture de la mdecine & aux oins touchans
frent aux lves. Jamais ils n'eurent d'occaion & clairs que rclament les varits de la mala
aui favorable de rpter en trs-grand nombre die , & que demandent, pour tre utiles, tant de
les actes de la pratique , & furtout de les rpter agacit, d'habitude & d'obervation.
ous une capable de les rendre utiles Au moment de on entre dans un pareil lieu,
en bonne exprience, condition eentielle; car l'lve, en commenant es tudes , en aifiroit
le choix et ouvent bien difficile dans les com mieux le vritable but; il feroit frapp de l'appa
mencemens entre l'habitude alutaire & l'ha reil de leurs moyens, de l'importance, de la va
bitude vicieue qui perptue l'erreur, & de rit de leur ujet , & verroit de bonne heure
vient le flau de la ocit. Les cliniques, orga qu'il lui importe de ne point facrifier l'art, la pro
nies d'une manire complte, prentent, r felion la cience, mais de e vouer ans interrup
duites en pratique, tout ce que la mditation tion, perque ans partage, la pratique, ce
auroit propoer fur les moyens d'obtenir, en qu'il doit regarder comme un minitre dans la
mdecine, les bonnes habitudes, & d'viter les mdecine. Quels que oient d'ailleurs la richee .
pernicieues. - & l'enemble des moyens que pode une intitu
tion clinique, on rendra ces tabliemens d'au
De l'Organiation des cliniques. tant plus utiles, que les malades, qui en forment
la partie eentielle , y feront dipos de manire
Voulant indiquer ce qui parot le plus utile dans convenir tous les degrs de m
l'organiation des cliniques en gnral, il nous dicale. Dans le deein de donner aini plus d'-
conviendroit peut-tre de nous borner rappeler tendue l'eneignement , On pourroit I'e-
ce qui a t tabli dans quelques cliniques en par marquer pluieurs degrs dans l'intruction, & leur
ticulier, & de nous en rapporter ainfi plutt nos rapporter diffrentes claes de malades , & en
ouvenirs , qu' nos ides & nos rflexions. Ce nral d'objets, de moyens, d'expriences &
ne fera donc qu'avec la plus grande rerve que -

I 2
68 M E D M E D
Un premier degr, une premire clae, offri & de moyens d'obfervations correpondante cette
roient l'eprit les es plus lmentaires de poque des tudes, offriroit, avec une certaine
la mdecine, & aux regards les diffrens malades tendue, aux tudians plus avancs & dj fami
atteints de maladies externes, telles que les plaies liaris avec l'habitude de l'obervation & les no
diveres , les ulcres, des tumeurs , des dartres , tions prliminaires de l'hitoire anatomique &
des riples ou toutes autres maladies de la phyiologique de l'homme, des exemples de ma
peau , &c. En accoutumant les ens & l'eprit
reconnotre les circontances principales CGS
ies plus varies, plus compliques. Ce dparte
ment formeroit une forte de clinique noographi
maux phyiques extrieurs, qui font pectacle, & que & pathologique, dans laquelle abordant tous
ui ont moins compliqus, moins difficiles di les dtails, toutes les difficults de l'art, les lves
tinguer que les intrieures, on pourroit eroient exercs la decription des maladies ,
en mme tems exercer les mains des lves aux leur obervation mthodique, leur claification,
panfemens, l'arrangement ou l'application des l'analye de leurs caues, de leurs ymptmes ou
bandanges, la prparation & la ditribution des organes qui en ont le ige principal, & dans
des mdicamens. Les tudians de cette clae ap la dequels pluieurs de ces maladies oc
prendroient aui interroger ou oberver les cafionnent avec le tems cette multitude de dlor
malades ; on fixeroit leur attention ur la valeur dres & d'altrations , dont l'tude a t cultive
des principaux ignes des maladies , aini que ur dans ces derniers tems avec tant de zle & de fuc
les principaux traits du viage & les principaux cs, ous le nom d'anatomie pathologique.
changemens de la phyionomie, que dveloppent Le troiime degr de l'intruction clinique n'em
l'ge, le exe, les tempramens, les profeions, les braeroit pas de nouveaux objets de recherches
divers modes de complexion, les affections mo & d'obervations ; il s'leveroit en changeant leur
rales, mme quelques maladies parvenues leur point de vue ; les lves, alors aocis aux fonc
lus haut priode , & pouvant alors frapper de tions du profeeur, feroient admis, ous fa direc
, ymptmes effrayans & caractritiques les tion , traiter un certain nombre de malades ; ce
eprits les moins attentifs, & les yeux les moins qui joindroit ainfi le dveloppement du caractre
exercs (I). -
& des habitudes morales du mdecin avec l'art de
Il eroit peut-tre nceaire de faire entrer en voir, d'oberver, & l'acquiition d'un grand nom
outre dans cette premire clae de malades & bre de connoiances, dont la olidit ou l'tendue
d'objets d'obfervations , quelques exemples de ne upple jamais a l'avantage d'exercer l'art de
maladies internes faciles ditinguer & trs-re bonne heure, & d'acqurir, dans cet exercice, une
marquables. Plufieurs de ces maladies , telles facilit de conception, une libert d'eprit, une
qu'une fivre d'accs, une pleurie, une pri agee de conduite & une rapidit de dtermina
eumonie, une fivre bilieue, ne font gure moins tion & de jugement fi nceaires pour un mde
pantes dans l'appareil de leurs ymptmes ,
que lions externes; leur invaion, les circon
cin, & qu'il et fi rare de rencontrer parmi les
hommes qui fe font livrs trop tard la pratique.
tances diveres de leur dveloppement & de leur Du rete , ces lves, confacrs des tudes d'un
marche excitent prefqu'autant l'attention que les degr uprieur, pourroient ajouter un dernier
vnemens de la vie civile ; leurs noms, les no complm nt leur inti uction s'ils en avoient le
tions populaires dont elles ont l'objet, appar loifir & le moyen, foit en parcourant les hopices
tiennent au fond des connoiances ou des erreurs gnraux ou les hopices conacrs au traitement
rpandues dans la focit, & la contemplation de de quelques maladies particulires, oit en vifitant
pareils objets, loin d'exiger aucune tude prlimi avec oin les runions d'hommes , les tablie
naire, elle-mme la recherche, l'exercice de mens qui fe rapportent la mdecine par quelques
l'efprit qui convient le mieux au premier degr de dipoitions frappantes, ou dans leur propre pays,
mdicale. ou chez l'tranger, & au milieu de toutes les cir
Le deuxime degr d'intruction clinique eroit la contances remarquables qui peuvent dvelopper
fuite du premier, & la deuxime clae de malades diffrentes maladies, ou des changemens, des va
rits d'organiation remarquables & dignes de
toute l'attention du mdecin & du phyiologite. "
(1) M. le profeeur Chauier, dans a Table gnrale des
fonctions de l'conomie vivante, a rapport cinq types
ou modes principaux d'altration du viage, ces change Des profeeurs de clinique & de leurs fonctions.
mens de la dans l'homme malade ; avoir :
1. la phyiognomie adynamique (improprement face hy Les profeeurs de clinique doivent tre nce
ocratique ) ; 2. la phyiognomie ttanique ; 3. la phy airement des mdecins confomms dans la prati
crophuleue ; 4. la phyiognoumie rachitique ; que , & familiaris avec l'habitude de e rendre
5. la phyiognomie chlorotique, auxquels on pourroit ajou compte eux-mmes & aux autres de leurs ides ,
ter pluieurs autres types non moins caractris, tels que de leurs obervations & de l'enchanement de tout
ceux de la dmence invtre , de l'idiotime , de la mlan
colie morbide, des altrations cancreues, de la phthiie ce qui les frappe & ert de motifs leur jugement
pulmonaire, des lions organiques du cur & des gros ou leur conduite dans leur rapport avec les ma
vaieaux, &c. &c., de l'hydropiie, &c. lades. Leurs devoirs, comme profeeurs, ont prin
M E D M E D 69
cipalement pour objet de choiir les malades de des journaux ; & les journaux eux-mmes devant
tins l'intruction , de les clafler, de les interro ervir de bae la rputation de celui dont ils
ger, de les obferver & les traiter publiquement, porteroient le nom , le forcroient redoubler de
& de montrer, dans l'enemble des circontances foins auprs de es malades, perfetionner a
principales de leurs fituations, un pectacle pro pratique, rendre on eneignement le plus at
pre fixer mthodiquement l'intrt & l'attention trayant , le plus clair & le plus mthodique, afin
des lves. Ses exercices deviennent enuite le fu d'attirer un plus grand nombre d'lves autour de
jet d'une leon ou d'un entretien, dont le texte fe lui. -

rapporte des reneignemens ou des difcuflions Je ne me permettrai plus qu'une rflexion ; elle
fur la ituation des principaux malades qui ont me parot faite pour toucher tout Gouvernement
t viits & interrogs. Le profeeur parle eul, ou qui repecte la morale.
rendant fon intruction plus active , plus anime, en Aujourd'hui les jeunes mdecins fuivent rare
lui donnant le caractre d'une confrence, il y ao ment les hpitaux avec quelque contance ; ils fe
cie les lves, & leur fait rendre compte de leurs jettent dans la pratique ans avoir vu les objets
obervations ou de leurs ides. Pluieurs mdecins qu'ils doivent reconnoitre. Il faut pourtant e don
clbres, tels que Stoll, de Haen, Lancii, Franck, ner l'air d'avoir tout vu ; il faut cacher on inex
Corviart, &c., ont rempli les fonctions de pro prience par le babil & par de grands mots.Ainfi,
feeurs de clinique avec une fupriorit de dans la matire la plus grave, ils s'exercent l'art
& une ditinction de fuccs qui ont peu exagr de tromper , ou du moins ils s'habituent ces ma
l'ide que l'on s'et faite de la difficult & de l'ten nges de charlatanerie, qui dgradent toujours le
due de ce genre d'intruction. En faiant cette re caractre; & quand ils uivent les hpitaux, quel
marque, il feroit peut-tre utile d'oberver qu'il fruit peuvent-ils en retirer ? Ce n'et pas la nature
faut nceairement ditinguer les qualits & le qu'ils y voient, c'et encore moins la nature aide
genre de mrite nceaires dans l'enfeignement un art bienfaifant. Tout ce qui frappe alors
clinique, du talent uprieur qui a u employer eurs yeux , gare leur jugement & fltrit leur
les moyens, les reources de cet eneignement, ame ; ils ne recueillent que des images faues, &
aux progrs de la mdecine. Quelques profeeurs n'apprennent qu' e jouer de la vie des hommes
de clinique ont eu, la vrit, ce talent du pre Dans l'ordre de choes que j'indique, en acqu
mier ordre ; ils ont enrichi le dpt des connoi rant des connoiances vraies, ils ddaigneroient
ances qu'ils toient eulement chargs de tran l'artifice, qui ne fert qu' maquer l'ignorance ;
mettre , oit par des ides nouvelles, foit par des ils verroient le pauvre trait comme un tre dont
faits ou des obervations recueillies au milieu d'un les ouffrances & la vie ont facres, & rien n'alt
concours nombreux d'lves attirs par leur re reroit dans leur cur ce repect tendre pour les
nomme, & aocis, ds leur dbut, des tra hommes , fans lequelles il n'et point de mo
vaux qui ont recul les limites de la cience. C'et ralit.
ainfi que des monumens littraires du plus grand On ne fauroit trop s'attacher l'ide que, dans
prix ont ortis des cliniques de Rome, de Vienne, les tudes cliniques , la mdecine fe rapproche de
de Paris, dont ils tendront l'utilit & l'illutra es dipoitions primitives, & qu'elle e tran
tion juqu' la potrit la plus recule. Il et de met alors, moins par l'enfeignement d'une cience,
la plus haute importance de reconnoitre qu'il et par l'apprentiage d'un art ou d'une profe
p de rendre les plus grands fervices dans on. Pour remplir de emblables fonctions, ce qui
'enfeignement clinique, fans arriver ce haut importe le plus, c'et que le profeeur de clini
degr de mrite & de rputation, Un mdecin, ue, comme le matre de dein, fache bien choi
que l'on doit ranger parmi les philoophes mo fir & bien poer le modle , indiquer l'ordre fui
dernes les plus loquens & les plus ditingus par vant lequel les objets doivent tre obervs pour
leur philanthropie, a regard avec raion le com tre mieux vus, ans jamais oublier que ce qui
merce des tudians avec les malades d'un hpital, doit rpandre le plus d'utilit & d'intrt ur ces
comme la partie eentielle d'une intruction cli communications , doit tre pui dans fon exp
nique. D'aprs ces vues, le profeeur peut e bor rience peronnelle & les
ner tablir, rgler ce commerce & met
tre les lves dans la bonne route ; le mdecin de Du degr d'inlrution & des devoirs des lves qui
tout hpital pourroit mme y former une cole, e livrent aux tudes cliniques.
d'aprs plan qu'il jugeroit le meilleur, & fans
l'on pt rien exiger de lui , que les archives Un bourgeois de Londres qui vouloit detiner
e
fon hopice, c'et--dire, le journal dtaill un de es enfans l'exercice de la mdecine, vint
de es obervations. C'et avec de pareilles inti demander avec confiance Sydenham une in
tutions, ajoute le mme auteur, qu'on auroit dans truction dtaille fur le plan & la gradation des
les lves des urveillans clairs & vres de la tudes auxquelles on # devoit fe livrer pour
mdecine des hpitaux , urveillans toujours prts devenir plus rement & plus promptement un ha
rclamer contre les fauets ou les exagrations bile mdecin : Qu'il voie des malades, qu'il vi
7o M E D 4" M E D
x ite chaque jour les hpitaux , lui dit laconi fans but, ans intention, les diffrens hpitaux de
quement S, denham pour toute rpone. Ne doit-il mdecine ou de chirurgie clinique ; ils en exami
pas, reprit le bourgeois, e prparer ces exercices neroient le mouvement, l'ordre, la ditribution ;
par quelques tudes, par une intruction prlimi ils e familiarieroient de bonne heure, & en les
naire, & comment e conduire dans l'acquifition voyant chaque jour avec les malades, dont l'tat
de ces premires connoiances? Qu'il commence exciteroit davantage leur attention ou leur piti,
par viiter les hpitaux, repartit Sydenham avec frapps en quelque orte de ce que la ouffrance ou
vivacit; qu'il y voie, qu'il y regarde en tous la douleur a de plus touchant ou de plus viible,
les ens les malades , qui exciteront davantage ils ne tarderoient pas connoire avec plus de d
on attention ; qu'il vive dans leur commerce : tail on expreion ou fon langage ; ils pourroient
on n'auroit pas de Inoi d'autres coneils & d'au commencer par voir beaucoup, par revoir ouvent
tre rpone. Robert rapporte, dans on Trait & ans cette attention , dont les motifs
de la / ieille/e, un trait peu prs femblable , les plus preans leur feront un devoir dans l'exer
qu'il attribue un mdecin , fans nommer. Ce cice de leur profeion. On pourroit d'ailleurs , &
mdecin , dit Robert , conult par un pre fur prequ' leur infu , les conduire dans ce premier
un plan d'tudes mdicales pour fon fils , con examen. mme d'aprs un certain ordre,
feilla de lui faire lire des , d'hitoire, de ces epces de promenades, qui ne devroient pas
littrature, & de l'envoyer enuite tudier la tre prolonges au-del des ou huit premiers
mdecine dans les lpitaux. L'auteur qui rap mois du cours complet de clinique , on pourroit
porte cette anecdote, ajoute qu'il feroit bon de digner ous le nom de clinique lmentaire ces
former , d'exercer les ens des lves avant de premiers exercices. Les lves paeroient enuite
s'adreer leur eprit, & de ne leur permettre l'u- ucceivement la clinique noographique &
age des livres de mdecine qu'aprs avoir uivi la clinique gnrale , dans laquelle COInIne Il
pendant trois ans les viites d'un mdecin dans un ceroient e livrer la pratique de la mdecine
Sans prendre la lettre & dans toute leur dans le traitement de quelques malades qui leur
rigueur un emblable confeil & une pareille opi eroient confis. (MoREAU de la Sarthe.)
nion, on ne peut trop recommander aux lves de
fe confacrer de bonne heure & le plus long-tems , MDEcINE LEcTRIQUE. (Pratique.) On trouve
poible aux tudes cliniques, qu'ils ne doivent l'article ELEcTRICIT, par Mauduit, un Trait
as regarder comme une fimple diviion de l'en exact d'lectricit phyique & mdicale, dans le
mdical, mais comme le fond, comme rapport quel l'auteur a plac l'hitoire de l'lectricit ; il a
les opinions dcs phyiciens ur
la partie eentielle de la mdecine. Cette profe
ion, confidre ous fon vritable point de vue, la nature du fluide lectrique; les du fluide
exige deux ortes d'apprentiage ou d'ducation ; lectrique fur l'conomie animale; les effets de
l'ducation des ens & celle de l'efprit, que l'on ne l'lectricit pendant qu'un animal vivant et lec
doit jamais fparer, mais faire marcher de front, tri; les lois que uit le fluide lectrique; un pr
dans un ytme bien entendu d'eneignement. cis hitorique de l'application de l'lectricit au
Suivant la remarque de Fontenelle, chaque traitement des maladies ; les diffrentes mthodes
branche des mathmatiques demande un homme d'adminitrer l'lectricit. Sous le titre de pre
tout entier pour tre cultiv dans une certaine mire mthode il a compris le bain lectrique &
tendue. Cette condition n'et pas moins indipen es eflets ; fous celui de la econde il a trait de
fable dans l'tude & l'exercice de la mdecine, l'adminitration de l'lectricit par tincelles, &
dont la partie eentielle & fondamentale ne trouve, de es effets; ous celui de la quatrime il rappor
dans la vie & dans les moyens d'un eul homme, un un traitement que coneillent les Anglais par de
tems & des reources bien bornes, i on les com petites tincelles tires d'une tige de mtal conte
are on tendue & es difficults. Du rete , nue dans un tube de verre ; fous celui de la cin
frquentation des coles cliniques par les com quime il fait la decription des intrumens ima
menans ne feroit point incompatible avec l'in gins pour le traitement de la furdit par tin
trution cientifique , qu'ils doivent chercher celles ; fous celui de la fixime il rapporte l'an
dans les meilleurs ouvrages & dans les leons des cienne manire de donner la commotion; la fep
plus clbres profeeurs. Lors mme qu'une in time mthode traite de la nouvelle manire ; 'la
titution clinique n'offriroit pas cette gradation huitime traite des frilions lelriques & 'd
d'tudes & d'exercices, dont nous avons manifet pointes ; la neuvime et employe indiquer
le deir, elle pourroit encore s'adreer aux lves, comment on communique ricit , par le
tontes les poques de leurs tudes; il uffiroit de moyen d'une pointe , une peronne qui n'et pas
les avertir que les fujets d'obervation qui s'y trou iole; la dixime et employe indiquer com
vent , doivent tre confidrs ous diffrens points ment on doit outirer le fluide par le moyen d'une
de vue, fuivant le degr de connoiance que l'on pointe ; la onzime donne les moyens de dter
apporte dans leur examen. Les commenans fe miner le courant du fluide lectrique travers une
roient en conquence invits parcourir preque Partie quelconque d'un point un autre; la dou
M E D M E D 71
zime mthode donne enfin la manire d'le&hri traite par Mauduit, nous ne voyons point de de
er dans la uppreion des rgles. C'et cette cription de machine lectrique, mme ordinaire.
dernire mthode qu'il commence traiter des L'ayant vu letrifer , nous n'avons jamais trouv
maladies fuivantes , telles que la paralyie, le chez lui de machine lectrique iole; les pieds de
rhumatime , la ciatique, les engelures, les ma a machine toient en bois ; a table avoit des
ladies convulfives, les maladies des yeux , les fi angles, & le upport de la glace toit en bois ; le
vres intermittentes, les crouelles, les uites des conducteur poitif toit iol ; de plus , a ma
panchemens de lait, les tumeurs , les obtruc chine lectrique toit itue rez-de-chaue , &
tions, l'entore, la goutte, les maux de dents, dans un appartement humide, dont les portes ou
l'hydropiie, l'enflure, les ulcres, le cancer, l'e vroient ur un jardin.
quinancie, l'affoibliement , l'abolition des for D'aprs cela, il et difficile de conclure l'avan- .
ces viriles & l'coulement involontaire de la fe tage de l'lectricit, non-eulement adminitre
mence ; il traite enfuite de l'lectricit ngative. poitivement par Mauduit, mais encore de l'lec
C'et ici que Mauduit dit n'avoir retir aucun tricit ngative, puiqu'il n'avoit pas de machine
avantage de ce moyen dans diffrentes affections, propre en obtenir quelqu'effet; aui a-t-il dit,
& il parot en effet qu'il ne devoit en obtenir au ce fujet, que depuis quelque tems on avoit mis
cun uccs, puique fa manire d'lectrier nga en ufage une autre manire d'lectrier ngative
tivement n'toit que faire circuler le fluide lec ment & pofitivement, & il indique que cette m
trique d'une manire oppoe la manire ordi thode fe pratique par le moyen de la machine de
naire, avec laquelle on donne le bain lectrique ; Nairne, phyicien & auteur anglais , dont nous
& en parlant de l'abb Sans, qui avoit publi des avons traduit l'ouvrage , & o l'on trouve la def
avis dans lequels il reprentoit l'lectricit nga cription de cette machine & les obervations ur
tive comme un moven ouverain dans les allec les effets de l'lectricit ; l'on voit enuite, par la
tions nerveues, qu'il appelle le meilleur des anti manire dont il en parle, qu'il n'en avoit ni la
pamodiques, il dit : Ce phyficien n'ayant pas thorie ni la pratique ; enfin , qu'il n'toit que
nonc ce qu'il entend par lectricit ngative, l'hitorien de l'lehricit connue alors. D'ailleurs,
n'ayant pas dcrit l'appareil qu'il emploie , la cela ne doit point parotre tonnant quant l'-
faon dont il s'en ert , je me garderai d'avoir lectricit ngative, puique nous avous t obli
aucun entiment ur a manire d'lectrier , gs de faire une introduction trs-longue cet ou
d'adopter ou de rejeter , de louer ou de blmer vrage de Nairne, parce que dans ce tems fort peu
a mthode, que je ne connois pas. de peronnes comprenoient ce que c'toit qu'-
Celle de Mauduit toit de placer on malade ur lectricit ngative. -

un ioloir, & de le faire communiquer, l'in Leroy mme, de l'Acadmie, rclama cette
termde d'un conducteur, avec l'axe de la glace poque la ur Nairne, & il obtint de
ou les couins, & de l'puifer de a propre lec notre complaiance que nous infraions la fin
tricit, c'et--dire, de l'lectrifer ngativement, de notre traduction, qui toit dj imprime, la
en laiant traner une chane du conducteur note que nous avons ajoute la fin, telle qu'il
terre, pour rendre au rervoir commun ce que le nous l'a remie lui-mme, quoique nous fuions
malade & les couins fournioient. On voit aif que cette priorit n'appartenoit ni l'un ni
ment que Mauduit ne s'toit occup que de faire l'autre. La voici :
l'invere du bain lectrique qu'il donnoit poitive Ayant appris par pluieurs peronnes , ainfi
ment; car en ajoutant que dans la faon d'lec que par la note qui e trouve, ce ujet, dans
trier ngativement, le fluide circule du malade le Journal de Paris du 17 juin, que M. Leroy, .
au couin, &c., il penfe qu'une partie de ce qu'il de l'Acadmie des Sciences, avoit imagin, ds
perd lui et rendu le voiinage des corps envi 1772 , une machine lectrifer qui avoit beau
ronnans, par les ubtances conductrices rpan coup de rapport avec celle de M. Nairne, j'ai
dues dans l'air, par l'humidit qui rfulte de a t curieux de avoir ce que les deux machines
ropre tranpiration, & qu'il reoit moins qu'il ne avoient de commun ; mais j'avouerai que je
ournit ; mais qu'on ne peut empcher qu'il ne n'ai pas t peu tonn lorque j'ai vu que leur
reoive continuellement, & que ce n'et qu'une reemblance toit beaucoup plus grande que ne
manire de faire circuler le fluide travers a l'annonce la note en quetion, & qu'elle et telle
peronne plus inenfiblement. Peut-tre , ajoute qu'elle n'en dire rellement, qu'en ce que,

t-il, y a-t-il des cas o le cours i foible du fluide dans celle de cet acadmicien, il y a un pla
eroit utile ; mais il ne lui parot pas que ces cas teau, & dans celle de M. Nairne, un cylindre ,
foient connus , & il ne croit pas, d'aprs on pour produire l'lectricit. On peut avouer que
exprience, que ce oient les cas des maladies ner nous avons eu de la complaiance en ajoutant
veues. Il regardoit la manire d'lectrifer nga cette note notre traduction de Nairne , puique
tivement comme une manire, & la eule oppoe nous n'avons pas encore vu ni connu cette ma
au bain lectrique. -
chine.
Mais dans toute cette partie de l'lelricit, . On voit par ce qu'a dit Mauduit de la machine ,
72 , M E D ' M E D
de Nairne, que la manire d'lectrier en mme dans un appartement que celle de Nairne, mal
tems poitivement & ngativement toit alors in gr que de celle-ci on ne puifle obtenir que de
connue en France, & qu'il et t utile de donner petits eflets lorfque le cylindre n'a pas deux pieds
la decription de cette machine. de longueur & au moins dix pouces de diamtre.
Pour le faire avec exactitude & donner une Nous allons tracer les changemens eentiels
connoiance complte de fon application au trai faire, tant la machine de Nairne, qu'aux appareils
tement des maladies, il et avoir recours qui doivent l'accompagner pour la rendre propre
des planches, comme l'a fait Nairne ; mais les fon application au traitement des maladies , en
bornes que prefcrit un ditionnaire indiquant les vices qui nous ont dtermins la per
dique ne permettant pas d'tendre les articles qu'il fectionner, vu que cette machine n'a ici que le but
contient juqu'au point de les rendre parfaits, d'tre rendue utile l application de l'lectricit
nous nous contenterons d'en parler avec prciion, aux diifrentes maladies , & que, pour parvenir
& de citer les perfectionnemens que nous avons obtenir des uccs de l'letricit , il faut ouffrir
jug nceaire d'y ajouter. le moins que l'on peut d'imperfeclions; ce feroit
C'et la facilit que l'on a de tranporter la expoer les mdecins qui s'occuperoient de cette
machine de Nairne chez les malades , celle de partie de la mdecine-pratique fauflement infir
uvoir la mettre en action dans des tems trs mer ce qu'ont avanc des mdecins trangers ur
, par le moyen d'un rchaud rempli de les avantages de l'lectricit, laquelle on peut
braie allume, que l'on peut placer fous on . reprocher de n'avoir pas inpir le got de la phy
lindre ; celle de donner des commotions avec les ique dans notre pays, aini que de n'y avoir pas
bouteilles ou jarres que renferment les conducteurs fait autant de progrs que dans ceux o pratiquent
dans leur intrieur ; a proprit de faire l'effet les mdecins trangers, que les Gouvernemens en
de deux machines ngative & poitive imulta couragent & que le public rcompene.
mment ; celle de raembler tous les appareils Lorfqu'on fait une machine lectrique
qu'exige la mdecine lectrique , & enfin tous les cylindre, il ne faut point employer de matic r
avantages qu'on peut efprer d'obtenir de l'lec fineux pour fixer les tourillons dans la boite de
tricit dans le traitement des maladies, qu'on doit mtal qui porte l'axe ervant le outenir pendant
l'accueil & la prfrence qu'elle a obtenue parmi les a rotation ; car ce matic e ramollit par cha
phyiciens & les mdecins qui s'occupent de l'lec leur de la faifon ou par celle qu'on doit exciter
tricit. D'ailleurs, il feroit impoible, ans la con pour loigner l'humidit, qui e fixe fouvent de
noiance prliminaire des parties qui la compo fus, & dans cette circontance la preion du reort
ent, aini que de es appareils, de pouvoir indi qui appuie le couin ur le cylindre fait fortir l'axe
quer intelligiblement es diveres applications au de on centre, & le cylindre tourne gauche
II)ent.
traitement des maladies, attendu qu'il faut ren
voyer ouvent aux numros qui indiquent les ap Le cylindre doit tre autant rond que poible, ce
pareils dont on doit e ervir ; mais ne pas qu'on a de la peine obtenir de nos verreries, & ce
paer au-del des bornes dans lefquelles nous de dfaut trs-commun fait que les frottemens des cou
vons nous renfermer, nous nous retreindrons ins de la machine de Nairne e font par oubre
renvoyer, quant la machine de Nairne, la fauts, & n'agient que trs-imparfaitement. Pour
decription que nous en avons donne dans une remdier ce trs-grand dfaut, qui empche de
brochure ayant pour titre : Decription de la ma tirer du cylindre toute l'lectricit que a capacit
chine lectrique de Nairne, ngative & poitive, promet, nous avons ubtitu au coulin de Nairne
"uage de la mdecine, imprime chez P. Fr. Di un couin upendu au bord uprieur d'une plaque
dot, 1784, laquelle e trouve chez Croulebois. de tle, fixe infrieurement par une epce de
Nous ne traiterons ici que des appareils & des charnire la partie interne du conducteur nga
objets que nous avons trouv eentiel de changer, tif, de manire que lorqu'on abaie cette plaque,
attendu les dfectuoits que nous y avons ober on bord fuprieur decend preque ur le
ves dans la pratique de l'lectricit, & nous nous du cylindre , & dans cette fituation, lorfque le
contenterons de renvoyer, pour rendre nos expli couin y et upendu, il vient s'appuyer latrale
cations plus faciles, la decription abrge de la ment ur le cylindre par le poids d'un bourrelet de
machine que nous avons imagine , contenue 5 de limaille d'acier. Ce couin et
l'article LAxIT, o l'on verra que, quoiqu'elle oit ait avec une manche de peau, dans laquelle et
plateau , elle a toutes les proprits de celle le bourrelet ; on remplit de crin le retant de
de Nairne , & mme plus d'activit; mais elle a, a manche. Sous ce couin on met un tafetas verni,
comme toutes les autres , l'inconvnient d'tre qui dpae le milieu uprieur du cylindre. On
oumie aux imprelions des tems humides , d'tre donne un agrment ce couin par dont
difficile chauffer, d'tre moins portative, d'em on le couvre ; & comme le conducteur qui porte
ployer un homme tourner la manivelle, d'tre le couin peut avancer ou reculer, on met le cou
plus dure mettre en mouvement, & d'occuper, fin au point que l'on deire pour obtenir plus ou
aini que les machines plateau, plus de place moins d'leclricit, en l'avanant ou le reculant
" du
, M E D M E D -5
*

du cylindre, ce qu'on peut juger par l'lectricit poe de les employer. Nous ne nous occuperons
qu'on obtient. pas d'indiquer comment il faut fixer les communi
Nous n'entrerons point dans les dtails fur le cations nceaires former le cercle propre y
contour que doit prendre la plaque de tle, afin renfermer les parties malades ; pour peu que l'on
que le couin puie s'appuyer parfaitement ur ache lectrier, on pode cette connoiance.
le cylindre ; c'et l'artite l'excuter uivant Pour rendre l'lectricit ngative plus nrgi
notre ide, qui nous a rui. que, au lieu de feuilles d'tain, nous coneillons
Le peigne , qui ert par fes pointes foutirer de couvrir la table & les montans qui outiennent
le fluide lectrique du cylindre, n'et qu'un fil les couins, de zinc lamin, qui et aujourd'hui
d'archal ur lequel ont oudes des pointes ; il et trs-commun , & de le vernir au lieu de le couvrir
port par fes deux bouts ur le conducteur pofi de tafetas.
tif & y et mobile, tant fix charnire. Quant aux articulations qu'emploie Nairne, elles
Pour que la machine de Nairne oit ngative font impraticables pour peu qu'on s'en erve quel
& poitive, on fait qu'il faut que le cylindre oit que tems, attendu qu'elles ont formes de tubes
plae entre deux conducteurs,& que toute la ma de mtal runis par des epces de genoux en bois,
chine oit iole ur des colonnes de verre , qui anguleux de tous cts. D'une part, leur poids les
aient aez de hauteur pour que la urface du cy entrane toujours en bas, & l'lectricit e perd
lindre oit au moins leve, au-deus de la table de tous cts, travers le bois, & par les angles
qui le porte, de neuf dix pouces, afin de pouvoir qu'offrent ces genoux, quoiqu'on puie les faire
y placer ans danger un rchaud rempli de braie bouillir dans l'huile ficcative.
allume dans les tems humides ; elle devient aini Ces dfauts principaux, que nous indiquons,
utile dans tous les tems. empchent de fixer les boules ou les pointes qui
Quant celle que nous avons fait excuter terminent ces articulations ur les parties d'o l'on
lateau, & dont nous avons donn un abrg de veut exciter l'lectricit, & quand mme on y par
a decription l'article LAxIT, le conduteur viendroit, ce eroit avec une perte conidrable
poitif et plac en travers; le ngatif l'et gale du fluide lectrique. Ce ont les raions qui nous
ment une ditance de treize pouces du premier. en ont fait changer les formes, lequelles n'ont
Lorqu'on les fait communiquer enemble ils de d'utilit que pour s'lectrifer oi-mme. (Voyez
viennent poitifs, & la machine et ngative & po n. 3 & 4, Decription de l'appareil , &c. )
itive lorfqu'on fait communiquer le conducteur le
plus loign de la glace avec la table iole, la Decription de l'appareil propre l'lectricit
mdicale.
quelle communique avec les montans qui portent
les couins. On excute cette communication par 1. Il et compo de plufieurs cordes de foie,
une tige de mtal, portant une boule un bout & recouvertes lchement de cannetille mtallique,
une pointe l'autre, excdant l'un & l'autre un chaque bout dequelles on attache un anneau ;
tube de verre dans lequel on l'a matique , en la leur utilit et tantt d'tablir une communication
fixant par a pointe derrire & contre la colonne de avec le rervoir comnun, tantt de ervir faire
verre qui porte le conducteur, lequel peut tre n le cercle de la bouteille de Leyde. Lorfqu'on veut
gatif, poitif ou neutre, lorqu'il ne communique donner des commotions, on peut attacher l'anneau
ni avec le conducteur poitif, ni avec la table. ur les parties que l'on e propoe d'y aujettir.
Cette machine, qui peut n'tre que poitive d'a- Nous avons prfr la corde couverte de canne
bord, devient ngative & poitive, & a les mmes tille aux chanes, qui s'entortillent ouvent & ont
effets que celle de Nairne ; car fur chaque extr alors trs-difficiles dnouer.
mit des conducteurs, qui doit tre forme comme 2. De tafetas verni l'huile ficcative, pour
une calotte aplatie, faillante de neuf lignes tout couvrir uprieurement des deux cts un quart
autour , au-del de leur diamtre, et pratiqu un du dique de la glace, & infrieurement, l'op
trou de ix lignes de diamtre; on utilit et de po du premier, un autre quart : lorfque le pla
recevoir la tige d'un lectromtre de verre, dont teau et ainfi couvert, on lectricit augmente de
la boule avance ou recule par le moyen d'une vis, moiti. \

comme celui dont e ert Nairne, afin de graduer 3. De plufieurs articulations. Ces articulations,
les commotions ; & lorqu'on a le deein de tirer que nous avons fubtitues avec avantage celles
des tincelles de loin, on place dans les trous les de Nairne, caue de leurs grands . , qui
tiges, qui fervent de pivot ou de bae aux articu les empchoient de remplir leur but, ont compo
lations genou ou flexibles, n. 3 & 4. (Voyez fes d'un tube de verre , contenant , dans toute a
Decription de l'appareilpropre l'lectricit m longueur, un fil d'archal, & ce tube et lui-mme
dicale.) renferm dans un autre ; par un bout on le ma
Les deux conducteurs s'ouvrent chacun par une tique dans une douille oude ur une articulation
extrmit lorfqu'on te leur couvercle, & renfer de mtal genou, ronde & fixe dans es mouve
ment chacun une jarre ou une bouteille de Leyde, mens par une vis fleur de la boule, qui fert de
afin de donner les commotions lorqu'on e pro genou.Ce genou porte un pivot qui # le pla
MEDECINE. Tome IX.
\.
74 M E D
/
M E D
cer & le fixer dans les trous forms fur chaque lorque l'autre e charge ngativement, objet de
extrmit des conducteurs. conidration qu'on a cru juqu'ici indiffrent.
Au bout de ce tube de verre, renfermant un fil 8. De plufieurs boules de cuivre creues : cha
d'archal , on fixe , felon les circontances , ou cune de ces boules doit porter une douille pour
demeure, une pointe de bois , de fer, ou une recevoir le bout des articulations no*. 3 & 4; on
boule de cuivre , creue & trs-lgre. eut les y adapter par le moyen d'crou & de
Par le moyen des genoux on peut donner telle # des tiges de mtal des articulations
fituation que l'on veut aux articulations, & lor qui fe trouvent vis. Il faut avoir des boules cou
qu'on l'a dtermine on les fixe, en tournant la vis vertes d crin & recouvertes de drap pais, afin
qui les ferre, & avec un peu de cire, dont on frotte de tirer des tincelles nergiques ou d'en obtenir
les gorges & les genoux, qui s'embotent l'une dans de trs-rapides & aigus, en s'en ervant don
l'autre. -
ner des frictions. -

4. De pluieurs articulations flexibles, formes . De plufieurs pointes en forme conique, de


en partie de tubes de verre, comme nous l'avons bois ou de mtal, faonnes de manire s'adapter
dit ci-deus , & prolonges par un cordon creux aux articulations ns. 3 & 4, vis ou autrement.
de laine, fait comme les cordons onnettes, dans , 1o. D'un tube de verre : on fait paer dans ce
lequel on fait paer un morceau de corde file & tube un cordon de fonnette de laine un peu ferr,
couverte de cannetille, qui d'une
et atta aprs avoir introduit dans le cordon une gane
che au fil d'archal contenu dans les tubes de mtallique; on matique au bout & dans ce tube
verre, & par l'autre bout et matiqu dans une le bout de la douille fixe ur une boule de mtal ;
douille de mtal, que l'on place dans un des trous dans cette douille il faut auparavant fixer la gane
forms ur l'extrmit des conducteurs ; on am mtallique; lorque la et matique ur le
liore encore cette articulation en couvrant le cor tube , on tend le cordon pour l'arrter l'autre
don de laine d'un tafetas verni l'huile iccative ; extrmit du tube , en dpaer un bout
on le fixe ur le verre & ur la douille avec des du cordon de laine, que l'on recouvre de tafetas
cordons de oie vernis. verni l'huile ficcative; alors on fixe ce bout de
A l'extrmit de ce fil d'archal, qui dpae les cordon un pivot de mtal, qui fert l'arrter ur
tubes de verre, on y matique une boule creue ; un des trous qui font pratiqus l'extrmit des
on y fixe une pointe de bois, de mtal, elon les conducteurs. Lorqu'on e fert oi-mme de ce
circontances, vis. En tenant cette articulation tube, on obtient des tincelles commouvantes ;
avec un manche de verre, on peut promener l'- mais lorqu'on s'en ert en donner d'autres,
lechricit fur toute la urface du corps, & on et les n'ont pas la mme nergie , attendu
aur de perdre le moins poible nergie ; que la main de celui qui fe donne des tincelles,
on pourroit mme e paer de manche de verre. ou e les tire, i elles font ngatives, ert de garni
# De plufieurs manches de verre, au bout ture comme une bouteille de Leyde. |

dequels on a fix un anneau en cuivre ou en 1 1. Une capotte de foie vernie l'huile ficca
bois, pour retenir l'articulation ; un peu de cire tive, propre au bain letrique ; elle fert dter
ert l'empcher de glier lorqu'on l'y a intro miner le fluide vers la partie qui fe trouve dcou
duite, ou une vis i l'on veut. verte deflein, attendu que le vernis, plac ur
6. D'un lectromtre; il et compo d'une tige la foie, rend le fluide moins permable , de ma
de verre pleine, coude carrment ; un des nire qu'une peronne itue ur un ioloir & cou
bouts et une douille de cuivre, dans lequel elle verte de cette capotte peut, en tenant avec un
et matique. Cette douille ert fi> er cette tige manche de verre une boule de mtal ur une par
de verre ur l'extrmit d'un des conduteurs , & tie malade, forcer le fluide ngatif ou poitif
l'autre bout de la tige de verre on y matique paer par cette partie, lorqu'a cette boule et
une autre douille, qui porte une boule perce & adapte une pointe
fort de la capotte.
taraude pour y recevoir une tige vis, au bout -12. Un fauteuil lelrique, arrondi dans tous
de laquelle il y a une boule. En tournant cette fes contours (voyez Ioloir, l'article LAxIT),
tige par on autre extrmit, qui et forme en deux tabourets recouverts de zinc lamin, ervant
anneau, on peut avancer ou reculer la boule du placer une table.
conduleur, & l'on modre, par ce moyen , la J'ai fupprim bien des appareils contenus dans
commotion, au point de ne entir qu'un lger fr ma decription de la machine de Nairne, attendu
miement dans parties o l'on fait traverer le que leur utilit a t de les approprier aux ma
fluide lectrique. -
lades qui voudroient s'lectrifer eux-mmes, &
7, De deux bouteilles de Leyde ordinaires : on qu'ici il ne s'agit que de l'lelricit dirige par
en place une dans chaque conducteur avec leurs un mdecin, dans des maladies o le malade n'a
crochets, & on s'en fert, concurremment avec ni aez de connoiances, ni aez de courage, ni
l'lectromtre, donner des commotions; elles e de poibilit de s'lectrier, & que cette faon
renferment dans les conducteurs par le moyen de d'lectrier que nous indiquons, appartient des
leurs couvercles, & l'une e charge poitivement tabliemens en grand ou des peronnes qui
M E D M E D 75,
s'adonnent l'application de l'lectricit dans les changement,juqu' ce que le malade oit entire
diffrentes maladies o elle convient. ment guri, de manire que le mdecin lectri
Nous avertions , en paant, qu'il ne falloit ant emploie toujours le l petit degr de force
autrefois que de petites machines, parce qu'on e letrique qui fuffie remplir ce qu'il e propoe.
conte toit de donner des countnotions; mais qu'au Un peu de pratique le mettra porte de dter
jourd hui o le bain lectrique & les tincelles miner quel degr d'lectricit et nceaire on
entrent pour beaucoup dans l'application de cet malade, fans faire d'exprience inutile, & je dirai
agent, il faut qu'elles oient aez fortes pour don avec Prietley, Hit. de l'Electr., tom. III, p.41 ,
mer des tincelles nergiques , & fournir aez de que fi les mdecins e fuent adonns davantage
fluide au bain qu'on emploie; & nous oberverons l'tude de l'lectricit , comme un article
encore que, mme avec les plus fortes machines matire mdicale , ils auroient pu faire, ans
lectriques, on peut rgler tellement la force de doute , beaucoup plus de dcouvertes utiles & in
l'lectricit , qu'elle rpond tous les degrs que treantes. -

le mdecin e propoe d'employer, tant avcc fa La econde et de ne pas adminitrer l'lectri


cilit qu'avec promptitude. On peut , lorfqu'on ne cit avec un degr d'activit que le malade ne
veut appliquer qu'une foible lectricit, employer puie fupporter ans utilit. L'exprience nous a
les pointes de bois, enfuite de mtal, & l'on palie appris que , lorque l'application de l'lectricit
volont aux plus fortes tincelles & aux com devient trs-dagrable au malade, il et rare
motions gradues par un letromtre. On peut qu'il gu e.
aifmcnt varier toutes les mthodes, les augmen L'le it par bain et un des moyens que l'on
ter ou les diminuer, & modrer leur application ; emploie : cc quelqu'efpce de fuccs; mais il et
car en tournant plus ou moins vite la manivelle rare d'en voir les effets promptement , moins
de la glace, on rgle l'coulement du fluide lec qu'on ne fritionne le malade, pendant fon bain,
trique , elon que les circontances l'exigent , &avec une des boules n. 8, couvertes de laine ou
l'on donne ou reoit des tincelles plus fortes, en
de crin ; il faut alors que l'extrmit de l'articula
loignant la partie malade des conduteurs, comme tion qui la tient, communique avec le conduc
on en obtient de plus foibles en la rapprochant, teur ngatif ou avec le rervoir commun, attendu
& en tournant lentement ou promptement la ma que le fauteuil ou tabouret iol communique au
nivelle. -
conduteur poitif.
Il et d'ailleurs impoible de precrire le degr La foiblee & la lenteur de ce moyen nous a
exat d'lectricit dont on doit e ervir dans les fait imaginer la capotte de foie vernie l'huile '
diffrentes maladies; car des peronnes de diff iccative ; a proprit et de ne laifler couler le
rentes contitutions, iges de la mme fluide lectrique que par o l'on veut (voy. n. 1 1
maladie, exigent diffrens degrs d'letricit. de la Decription de l'appareil), & de condener
Quelques peronnes ont aez dlicates & d'une le fluide. C'et une manire de combattre les ob
contitution aez irritable pour prouver une com trulions, qui trouvera ouvent fon utilit.
motion de la plus petite tincelle, tandis que Nous remarquerons que lorfqu'on donne des
d'autres, au contraire , upportent de trs-fortes commotions, & que l'on comprend, uppoons
commotions fans en tre mues.Nous avons oui dire deux points des mmes urfaces d'un bras , entre
qu'il y avoit des peronnes qui toient tellement lefquelles fe trouve fitu le mal, la commotion
inenibles aux eets de l'lectricit, qu'elles n'- n'et que fuperficielle, parce que l'lectricit e .
prouvoient aucune enation des fortes commo communique, dans le cercle de la bouteille de
tions; nous avons aui remarqu que l'lectricit Leyde, par le chemin le plus court, & par conf
augmentoit quelquefois tellement l'irritabilit, que quent que le mdecin n'atteint point on but i le
le malade, qui upportoit trs-bien l'lectricit le mal et interne ; ce qui arrive le plus fouvent.
premier jour, la fupportoit difficilement le len C'et pourquoi, dans ce cas-l, il faut qu'un bout
demain. de la chaine de la bouteille de Leyde oit , par
En gnral, un point trs-important et que ce exemple , fix ur le bras par un ruban de oie,
lui qur adminitre l'lectricit ait de l'exprience tandis que l'autre bout , dont une extrmit et
dans fon application ; cependant les deux rgles accroche la tige de l'lectromtre, oit fix en
uivantes peuvent beaucoup l'aider dans le com deous. On a aini le moyen de faire traverer le
mencemCnt. fluide lectrique diamtralement travers la partie
La premire et qu'il ne doit adminitrer d'a- malade, obervation naturelle, mais que rarement
bord fon malade que l'lectricit la plus foible, on pratique, faute de rflexion. On doit tre ga
ju'il doit la contiuuer aini quelques jours, afin lement attentif, lorfqu'on a deein de donner
fi elle produit quelques bons effets; & commotions utiles , de placer toujours l'extrmit
s'il arrive que ne oit pas, il faut qu'il aug de la chane de communication de la garniture
mente alors la force de l'lectricit, & procder interne de la bouteille de Leyde prs de la partie
aini graduellement, afin de trouver la mthode malade, c'et--dire, lorqu'on fe fert pour lec
propre l'tat du malade, & la fuivre enuite fans trier du conducteur , qui contient la bou-.
- K 2
76 M E D M E D 2

teille, parce que on lectricit interne et nga plateau, l'lectricit pae des couins au rfer
tive, puique celle qui et externe et pofitive. voir commun, par le moyen de la chaine que l'on
Dans ce cas , l'tincelle commouvante e rend du accroche au conducteur poitif, & dans cette cir
conducteur poitif la garniture interne de la bou contance l'lectricit ne peut s'accumuler ur le
teille , qui et puie de fon lectricit, en pa conducteur poitif.
fant travers la partie malade, dont elle attnue Si actuellement on prente la phalange d'un
l'humeur qu'elle entrane enuite au-deous. On des doigts une ditance convenable exciter,
doit faire contraire , par la mme raion , lor cette phalange, au lieu de recevoir une tincelle,
que c'et la bouteille de Ly du conducteur n en fournira une au conducteur ngatif pui,
gatif dont on e ert. C'et toujours la pour remplacer l'lectricit dont il a t priv.
malade qui doit ervir tranfmettre l'lectri Si l'on upprime la chane, lorqu'on tournera le
cit; mais il faut faire ortir l'tincelle de cette cylindre, les conducteurs tant iols, on n'ap
partie, au lieu de l'exciter dans une partie loi percevra que de trs-petites tincelles qui pro
gne. Cette mthode n'a lieu que pour les tu viendront de l'lectricit propre aux conducteurs ;
meurs , les douleurs, les rhumatimes, la goutte, & fi , la chaine tant upprime, on prente la
la ciatique , &c. En agiant autrement , on ex phange d'une main au conducteur ngatif, &
poe le malade prouver des mtataes ; car on une autre phalange au conducteur poitif, on ta
tranporte de la partie malade l'humeur morbifi blit travers la poitrine un courant de fluide lec
ues vers une autre partie , & c'et peut-tre trique, qui ort de la premire phalange pour e
d'avoir employ l'lectricit ngative, par rendre au conducteur ngatif, & s'accumule en
des aigrettes, des tincelles, par commotion ou uite ur le conducteur poitif pour repaer, ous
autrement, afin d'attirer extrieurement l'humeur la forme d'tincelles, l'autre phalange; ce qui
morbifique , comme nous venons de le dire, que continue autant qu'on excite les tincelles.
Zetzel a oberv des mtataes dans des traite D'o il rulte que cette machine et ou nga
mens lectriques de la goutte; il faut donc , tou tive ou poitive , & peut conquemment tre
tes les fois qu'on emplie une bouteille de Leyde change volont, & devenir l'une ou l'autre, ou
commouvoir une partie dtermin, placer la l'une & l'autre.
communication ngative de la bouteille prs du Elle a encore la proprit, comme je viens de
mal, oit qu'elle tienne a tige ou l'lectro le dire, d'agir immdiatement ur une peronne,
mtre. & en mme tems , comme i elle toit lectrie
par deux machines lectriques pares , c'et--
Uage de cette machine lectrique ngative & dire , l'une ngative & l'autre poitive, en l'ex
poitive. citant comme je viens de le dire.
Si donc quelqu'un, plac ur le tabouret, com
Ayant dcrit en abrg la machine lectrique munique au conducteur ngatif, tandis qu'une au
& l'appareil l'artiele LAxIT, il et nceaire tre peronne non iole excite des tincelles de
d'indiquer les moyens de l'employer. celui qui et iol, celui qui et terre donne des
Il et reconnu gnralement que le fluide lec tincelles poitives celui qui et ur le tabouret,
trique peut tre ngativement rarfi ou poitive ce qu'on ne auroit faire avec toute autre ma
ment conden. chine poitive.
Cette machine doit tre appele machine n Pour rendre fenfibles les deux lectricits , les
gative & poitive, ou propre rarfier ou conden Anglais e ont tervis de l'expreion de conducteur
donnant , & recevant de.
er le fluide lectrique.
Si l'on prente le bras au conducteur ngatif
Lorfqu'on tourne le plateau ou le cylindre de ou a une articulation arme d'une boule, poe ur
Nairne contre le morceau de tafetas verni , qui le conduteur, toutes les tincelles que l'on verra
e place deus, il prive non-eulement le couin ortiront du bras lorqu'on tournera le cylindre,
de on lectricit , mais encore cette matire & eront ngatives , quoique la peronne ne oit
conductrice laquelle il communique. Ce con point iole ur un tabouret lectrique.
ducteur et toujours repourvu d'lectricit par la Le contraire arrivera lorfqu'on prentera la
terre , rervoir commun, par le moyen d'une parue au conducteur poitif, la chaine tant accro
chane que l'on accroche au conducteur, qui pend che au conducteur ngatif au lieu de l'tre au po
jufque-l. L'lectricit pae par la chane au con fitif, comme dans l'exemple prcdent.
duteur qui communique aux couins, d'o elle et Parmi pluieurs expriences tendantes procu
aborbe par les pointes du peigne, & accumule rer la circulation du fluide lectrique, celle-ci en
fur le conducteur poitif, auquel il touche. Dans fournit une tres-intrellante; elle dmontre la ma
cet tat , l'lectricit et poitive , & elle s'lance niere de urer des tincelles d'une partie, & de les
fur le premier excitateur qu'on lui prente. donner cette mme partie, comme i en mme
Mais i la chane tant tranporte du conduc tems elle toit lectrie par deux machines lec
teur ngatif au conducteur poitif, on tourne le triques, c'et--dire , l'une poitive & l'autre n
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gative : il s'agit de placer ur chaque conducteur muniquer, auparavant de charger la bouteille de
une articulation dans un des trohs qui y ont faits, Leyde qu'il contient, avec la table qui le up
de garnir leur extrmit d'une boule, & de ituer porte. ( Voyez LAxIT, l'alina qui commence
la partie entre les deux boules qui terminent les par : Un tube de verre, dans lequel pae, &c.)
articulations. Si l'on tourne le plateau , les tin On place alors l'lectromtre dans le trou qui et
celles fe fuccderont d'une boule l'autre par l'in form ur l'extrmit du conducteur que l'on a
termde de la partie malade, que l'on place choii pour donner les commotions , & l'on ap
porte de chacune des deux boules, car le pallage proche, par le moyen de la vis, la boule de l'lec
de l'lectricit et immdiatement arrt par la tromtre de la partie du conducteur qui corre
communication tablie avec le rervoir commun, pond au trou uprieur de on extrmit : la
& les tincelles paent feulement entre la partie tige qui tient la boule , on accroche une autre
excitatrice des tincelles & le conducteur , qui chaine, & l'on renferme entre les extrmits de
rete iol. ces deux chaines, la partie malade que l'on a
Par cet appareil, les tincelles peuvent en mme deein de commouvoir ; on peut fixer les extr
tems tre tires d'une partie & donnes une au mits par un cordon de loie, ou bien ajouter aux
tre, fans fe fervir de tabouret lectrique; comme, extrmits de ces chanes des tubes de verre dans
par exemple, uppoez-les tires du genou & por lequels palent des tiges de cuivre : ces tiges,
tes l'paule ; dans cette circontance, la boule aini ioles, peuvent promener les commotions
de l'articulation, qui communique au conducteur partout o l'on veut les porter. C'et en loignant
ngatif, doit tre porte au genou, & l'autre la boule de l'lectromtre que l'on fixe & gradue
l'paule, ce que l'on fait rarement par le moyen les commotions depuis le plus petit frmiflement,
des articulations genou , n. 5 & 4. jufqu' la commotion la plus infupportable. Par le
La chane ne doit pas tre pendue un conduc rapprochement de la boule on obtient les plus pe
teur quand on dipoe la machine lectrique faire tites commotions, & vice vers : on ent bien qu'il
l'effet de deux. -
faut tourner le plateau pour les obtenir.
Cet appareil fert galement pour les yeux & On peut exciter un courant d'lectricit trs
pour les oreilles , en tant les boules de l'extr
dene d'une des deux bouteilles, en laiant pen
mit des articulations, & en y fubtituant des dre la chane de la boule de la bouteille de Leyde
pointes coniques en bois ; les pointes de mtal, terre, & appliquant implement la phalange
en place de celles de bois, font prouver un vent l'extrieur de la bouteille ou au conducteur qui
cinq ou fix pouces de ditance ; & fi communique avec elle lorqu'on la charge , en
l'on approche les pointes de mtal prs de la par tournant le plateau. Si la chaine, au lieu de tou
tie, on ent des tincelles aigus & trs-piquan cher la terre, et accroche par les anneaux de
tes, femblables celles que fait prouver le gal chaque bout, de la boule d'une bouteille de Leyde
vanime appliqu l'oreille. - la boule de l'autre, le courant fera, dans pa
Je ne parlerai point du bain lectrique ngatif. reilles circontances, beaucoup plus piquant , &
( Voyez LAxIT, cet gard.) On a prtendu, femblable au galvanifme, dans le cas o on l'ap
en Angleterre, que ce moyen pouvoit tre utile plique ur des parties enibles, comme les pau
la fcondit; en conquence il y avoit des lits pires, & dans cette circontance il faut tablir
lectriques iols o l'on alloit s'exercer, moyen une communication de la table au conducteur n
nant une ou deux guines. Le peu de fuccs que gatif, par la tige qui et place derrire la co
les dames ont tir de ce prtendu moyen ayant lonne de verre. ( Voyez LAxIT, l'alina que
dabu le public, il ne s'et plus prtent d'ath nous venons d'indiquer.)
ltes au combat, & les zls entrepreneurs de la
gnration anglaie ont pli leur bagage. (V oyez Proprit de l'lectricit ngative.
le n. 18 , article ELECTRICIT, o il et trait de
l'affoibliement , de l'abolition des forces vita Toutes les expriences prouvent que l'lectri
les, &c., d'aprs les obfervations de Mazars de cit tire par un conducteur dans un tat ngatif,
Cazelles, mdecin Touloue. ) et beaucoup plus piquante que celle tire d'un
Lorqu'on veut donner des commotions avec conducteur de pareille grandeur, mais dans un
les bouteilles contenues dans les conducteurs , on tat poitif.
commencera par ter le couvercle qui les y ren La preuve de cette affertion, que l'on a regar
ferme : on place fur un conducteur une chane de comme indiffrente, et trop nceaire toute
qui communique avec le rervoir commun, bien intruction particulire pour manquer de la don
entendu que c'et toujours au conducleur oppof ner par le moyen de cette machine.
celui dont on a t le couvercle pour dcou La diffrente forme d'tincelle parot tre ls
vrir la bouteille de Leyde ; on tablit-enuite une caue prochaine de ce phnomne ; car l'tincelle
communication avec le dedans de la bouteille de provenant d'uu conducteur poitif, s'lance d'un
Ly de Par une chaine. Quant au conducteur n eul point de a urface; mais lorqu'elle et par
gaf , qui et iol ou neutre, il faut le faire com venue un tiers de a lougueur, elle e divie en
78 MED M E D
pluieurs rameaux, qui fortent d'une epce de ta autre mthode prvaut, celle d'appliquer imple
che lumineufe; elle n'entre point dans la main de ment l'letricit, & par des mthodes modres,
l'excitateur, qui l'oberve par un eul point de fa ui font fulfiantes dans tous les cas dans lequels
urface, mais par pluieurs & confquemment es l'lelricit peut tre employe avec avantage,
effets ont divifs & affoiblis ; mais le contraire comme celle de outirer le fluide letrique par
arrive lorque le condu(leur et dans un tat n des pointes de bois ou de mtal , tant plac ur
gatif; les extrmits de l'tincelle ne divergeant le tabouret lehrique, ou de tirer des tincelles
qu'aprs qu' lle et fortie du conduteur o if, le lorque les circontances l'exigent. -

paage de l'lectricit e fait a travers un eul Il et difficile quelqu'un qui croit avoir fait
point ou une petite partie de la peau de l'obferva une dcouverte , de ne pas tomber dans les extr
teur, qui et alors conduteur pofiif relativement mes, & peut-tre, par r'flexion, nous ne trouve
l' tat ngatif du conduleur, qui il fournit rons pas une raifon de diculper entirement ceux
l'tincelle , & alors l'tincelle devient infiniment qui recommandent foigneuf ment ces mthodes
plus ative & plus fenible, d'autant qu'elle appelle trs-modres. - -

fous la peau les humeurs, o elle laie des tig Il n'et pas douteux que ceux qui ont admini
mates tres-remarquables, des epces d ampou tr des commotions ont t utiles dans des cas o
les, & c. une imple lectricit n'a pas produit les effets de
firs ; c'et il feroit imprudent d'tablir
Oirvations mdicales. aucune rgle gnrale qui dt les exclure ; mais
au contraire on doit tre d'accord de paer ous
Il n'y a point de doute, puique la matire lec ilence les enations dagrables qu'prouvent les
trique ex iie dans tous les corps, qu'elle ne oit Inalades, lefquelles ont occaionnes par de trs
l'univ rle & principal agent du fytme du Mlonde. vigoureu s & quclquefois COIIlIIl O
Les d'couver,es futures ont encore bien loignes tions, & i elles ne produient pas immdiatement
de tenir lieu de rcompenes ceux qui donnent un bon ellet, ce font des fruits que la perv
toute leur occupation l'lectricit ; elle eit en rance eule a le droit de faire mrir. Il et naturel
core dans on enfance. A l'exemple des autres de prfrer le terme moyen, qui conite com
branches de la phyique, fon enfance a t per mencer par lectrier implement fur le tabouret
ptue par un nombre de thories enfantes par lelrique, & a procder par gradation , fuivant
des hommes qui ont prfr les effuions de l'ima qu'on juge nceflaire , de outirer la matire lev
gination une lente, mais re mthode de faire trique par des pointes de mtal ou de bois, de
des expriences & des obervations. Les conclu tirer des tincelles en frottant une boule de mtal
fions gnrales, tires des expriences qui font ou avec vitele, en avant & en arrire, fur une partie
peu exactes, ou faues, ont, dans pluieurs cir du corps couverte de drap pais ; de tirer des tin
contances, dshonor les ciences. L'influence de celles des parties de outirer le fluide
l'letricit ur l'conomie animale n'a jamais t denfe, comme nous l'avons indiqu, ou de donner
contete ; mais les fuccs de fon application la des commotions gradues par l'lectomtre, qui
gurion des maladies ont autrefois t extrme peuvent tre ou gnrales, ou particulirement
ment amplifis par quelques crivains, & beau bornes une eule partie, en la comprenant dans
coup trop mpris par d'autres. L'origine ordi le cercle de la bouteille de Leyde. Une petite ex
naire de ces deux opinions oppofes peut tre at prience mettra en tat de juger le vrai degr
tribue aux obervations fuperficielles de ceux qui d'lectricit, & la machine de laquelle nous trai
les outiennent ; mais il et contat maintenant tons, et particulirement propre tre employe
par une multitude de faits , que l'lectricit et chaque mthode connue.
Les entimens ont divifs touchant la manire
prequ'un pcifique dans quelques maladies , &
qu'elle mrite d'tre etime caue de fon effica d'agir de l'letricit ur l'conomie animale; quel
cit dans pluieurs autres. Nous ne prtendons ques-uns penent qu'elle relche en gnral, tan
point rendre un compte dtaill des cas ur le dis que d'autres la jugent timulante & fortifiante.
quels ce que nous allons rapporter et fond; mais Toutes les deux opinions emblent s'accorder avec
on peut tre bien aur qu'il ne contient aucune les faits. L'lelricit, employe avec douceur, pa
aertion qui n'ait t confirme, foit par l'exp roit tre dative & , & par les mtho
rience d'un auteur connu ou le tmoignage d'une des plus atives on peut naturellement lui accor
ocit de peronnes dont le gnie & le mrite der une proprit timulante. Mais nous penons
ont irrvocables, & qui ont prts encourager que ce feroit perdre un tems prcieux, que d'at- .
tous ceux qui entreprennent d'augmenter le bien tendre qu'on ait fond une thorie , ouvent hy
public. | - pothtique, avant de chercher obtenir les effets
-

La premire mthode d'appliquer l'lectricit utiles qu'on a droit d'attendre de la puiante ap


conitoit donner de fortes commotions par des lication de l'lectricit aux maladies.
bouteilles extrmement grandes ou des batteries. C'et par la grande quantit de cures faites dans
Cette pratique n'a plus lieu actuellement, & une tous les pays par l'lectricit, orties mme des
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mains de nos faieurs de tours, ur les boulevards, anathme contre nous ; mais nous nous en eonfo
car il parot que ce ont ces peronnages-l qui, lerons aiment , perfuads que la polrit nous
depuis 1784, ont ravi, Paris, aux mdecins en relevera, & nous rintgrera dans l'opinion
cette branche de traitement mdical , qu'ils fem de nos fucceeurs. -

blent n'avoir pas revendique, qu'on peut juger Les expriences fur le galvanime ont rendu
de l'innocence de cet agent : tous les mdecins vident un nouvel ordre de phnomnes, que l'on
phyiciens peuvent atteter que jamais il n'a pro n'et peut-tre jamais ouponns ans le concours
duit de mauvais effets quand on l'a appliqu avec de circontances inattendues qui les ont produits ;
des degrs de force modrs, & qu il fournit la nous ne les rapporterons point ici, (Voyez MDE
mdecine une reource que peut-tre aucun autre cINE GALvANIQUE.) L'humidit, interpoe entre
remde ne peut nous offrir. On doit donc regarder diffrentes pices mtalliques, & la quantit plus
comme un fait contat, que l'lectricit, appli ou moins grande d'lectricit naturelle dont cha
que avec prudence, n'a jamais nui ; qu'elle n'a ue mtal et pourvu, nous les ont confirms , &
jamais offen les fibres dans un tat de fant , & l'on a vu la pile de Volta triompher des diflicults
qu'elle peut tre porte fans aucune apprhenion qui auroient peut-tre t inexplicables ans elle ;
ur le ige d'une maladie locale, puiqu'elle peut & i Aldini n'avoit point dmontr une lectricit
paer, ans perdre fa vertu, travers les parties animale humaine, comme l'a prouv l'exprience
iaines qui e trouvent interpoes. L'lectricit uivante, nous rejetterions encore bien loin l'ide
doit conquemment & nceairement faire partie d'un magntifme animal. Il tenoit d'une main hu
de la mdeciue, puifqu'elle donne des moyens cu mecte d'eau ale les mucles d'une grenouille
ratifs & cependant innocens ; il importe tellement il approcha des nerfs cruraux un doigt
aux mdecins de s'en occuper, qu'elle peut leur de l'autre main bien humecte, & les nerfs cru
donner le got des connoiflances phyiques, fans raux s'approchrent peu peu de fa main, &
lefquelles on ne peut e flatter d'exercer la mde elle manifeta de fortes contraclions au point
cine qu'empiriquement, mdecine que les cir du contact, lequelles deviennent comnrunment
contances ont rendue beaucoup trop frquente d'autant plus fortes, que la grenouille et vigou
actuellement, & contre laquelle on ne auroit tro reue. Cette exprience ne dmontre-t-elle pas,
rclamer, urtout dans un tems o l'on doit e dit-il, l'exitence d'une efpce d'attraction, qu'on
prer que la cience de la mdecine va repren peut caractrier de galvanime , d'lectricit ani
dre fon ancienne plendeur ; & elle acquerra fans male ? Pourquoi, fans vouloir dplaire peronne,
doute a premire dignit, i la perfetion qu'on e ne l'attribueroit-on pas au magntime animal *
propoe de lui donner, par un eneignement des car l'attraction et un des attributs de l'aimant. Et
plus oigns, rpond aux vues du Gouvernement. il et bon de remarquer, aini qu'on l'avoit obferv
Avant de nous occuper du traitement des ma en faveur de cet agent, dont les effets ont t at
ladies par le moyen de l'lectricit, nous croyons tribus l'imagination , que l'action du galva
qu'il ne fera point inutile de rapporter quelques nime et augmente en raion de la force de la
ides fur un agent qu'il eroit bon de lui aocier, vitalit des corps qui le fourL'ent, & que on
puifqu'il et reconnu que on fluide et une pro fluide et une des proprits de la machine ani
prit de la machine animale. male. En admettant cette affertion telle qu'elle
Nous dirons donc que i l'homme a la libert et reconnue par les avans , puique les Intaux,
d'exprimer a pene ur des fujets qui intreent corps inanims , contiennent chacun une lectri
les ciences, il nous era ans doute permis de rai cit plus ou moins abondante, produiant des ef
onner & d'mettre notre pinion, au rique de fets qui e manifetent pendant leur uperpoition
dplaire ceux pour qui il n'y a rien de vrai que alternative , caus par l'quilibre que la nature
ce qu'ils peuvent matriellement palper ; mais la tend tablir entr'eux , furtout entre les mtaux
philofophie a des principes diffrens; elle ne s'en htrognes , quelle raifon y auroit-il donc ne
tient point aux choes matriellement phyiques ; pas prumer que deux corps anims, que l'on
elle veut, & il lui appartient encore d'approfondir peut conidrer comme htrognes par rapport
les moindres oupons qu'elle a conus, d'aprs des leur diffrente contitution , leurs affelions mor
phnomnes quelconques, dont il feroit plus aif de bides, &c., n'agiroient pas l'un fur l'autre, &
dfinir les caues en les attribuant l'imagination, ne s'tabliroit-il pas un quilibre entr'eux, pen
que d'analyer les ellets & les conquences, les dant tout le tems qu'ils feroient en contact , fur
omparer & les foumettre des expriences ri tout fi la vitalit d'un des deux excdoit beau
pour pouvoir prononcer. Tels ont t coup celle de l'autre, d'o il rfultt des effets tels
es phnotnenes qu'ont prfents l'aimant, ceux que ceux que l'on a attribus l'imagination ?
de l lehr1c1t, de l'oxigne , des gaz, du galva Loin d'tre partifans du mefmrifme, nous n'a-
Lifme, & ceux mme fur lefquels une coinmilion vons mis au jour le modus agendi & la doctrine de
1avante a fait un rapport de circontamce : on ent l'auteur, qu'afin que chacun pt juger des eflets
bie11 que nous voulons parler du magntime ani de cet agent, & tcher de reconnoitre i fes pro
mal , & nous Prellentons dj qu'on prouoncera prits rpondroient la rputatiou coiolale que
8o M E D M E D .
fes fauteurs avoient faite cet enfant encore au renvoyant celles qui ont de l'analogie entr'elles
berceau, avant de connotre quelle toit la caufe la maladie du mme genre , laquelle exige un
qui pouvoit dterminer les efets varis que nous traitement vari , mais convenable l'une &
lui avons vu produire ; mais la publication des l'autre.
Aphorimes de Melmer, que nous fimes ce de Cette mthode nous laie libres d'ajouter cha
ein , eut un fort tout--fait contraire nos vues , que traitement les vues qui nous dterminent
celui de tous les fecrets lorfqu'ils font divulgus, embraier une mthode plutt qu'une autre, &
de tomber dans l'oubli. mme en propoer une additionnelle, afin de
On auroit cependant d s'attendre, depuis la outenir l'lectricit par le galvanime, & celui-ci
| dcouve te potrieure du galvanime , que fes ar la premire ; car on fent que ces deux modes
auteurs l'auroient confidr comme la caue en d'lectricit, quoiqu'analogues, ont des anomalies
core inconnue des phnomnes produits par le qui les font beaucoup diffrer dans leurs effets, &
magntime animal ; mais il en cote beaucoup que l application alternative d'un fluide qui agit
de partager la gloire d'une dcouverte, & les fa par un./limulus trop paager peut emprunter
vans, qui l'ont mie au jour, ont fans doute moins proprits de celui dont l'impreion , quoique
redout le acrifice que l'animadverion publique, inoins forte, et bien plus durable, & conquem
puique, conidrant le galvanime comme une ment qu'on peut e promettre de plus grands fuc
lectricit animale humaine, ils n'ont point tent cs du concours des deux agens, que d'un eul,
de chercher la caue du magntime animal dans urtout lorque les progrs paroient tationnaires.
l'agent qu'ils venoient de dcouvrir, ce qui ce
endant toit bien naturel; car l'lectricit animale Accs de froid.
dcouverte en galvaniant, comme nous
l'avons dit ci-deus, oi e une imilitude i grande On peut oberver que l'accs de froid et tou
avec le magntime animal , tant fes eflets jours prcd de marques qui indiquent fenfible
que par les appareils qu'on emploie les produire, ment qu'une foiblee gnrale domine dans le
tels que la chane , les compoitions des baquets, ytme, caue prochaine qui dipoe tellement le
la runion des peronnes par un cercle, &c., qu'il corps a la maladie, que cette caue dtruite l'on
'toit impoible de ne pas les aimiler ans quel obtient la gurion ; c'et pourquoi l'lectricit et
ques raions. ( Voyez M ANIMAL. ) L'au le tonique le plus prompt & le moins dangereux
teur de cet article dit : N'y avoit il pas lieu d'en que l'on puie employer dans le commencement
trevoir dans l'appareil du baquet mefmrique, & mme avant, lorfqu'on peut le prvoir. La pe
ce dont fon auteur n'a jamais eu lui-mme la titele & la foiblefle du pouls, la pleur & le froid
moindre ide , avoir, une premire bauche des des extrmits dmontrent fulliamment que l'ac
intrumens & des impreions galvaniques ? tion du cur & des groes artres et affoibli ;
Mais puique l'auteur de cet article ne propoe il faut donc employer, dans cette circontance ,
cette quetion que comme un doute raifonnable, une lectricit nergique ; i c'et une forte ma
nous fommes fonds, d'aprs nos obfervations par chine lectrique ngative & poitive, & que le
ticulires, conclure que nous ne doutons nulle tems oit propre obtenir une lectricit gn
ment que le fluide galvanique & le fluide magn reue, on peut e contenter de fupprimer toute
tique animal ne oieut le mme agent modii par communication des conduleurs avec le rervoir
des circontances diffrentes , qui doivent varier commun, d'appliquer une main ur le conducteur
davantage dans les corps anims, que dans ceux poitif, & de tirer des tincelles du conducteur
inanims. ( Voyez MEsMRIsME.) ngatif; la circulation du fluide lectrique e fait
Traitement des maladies auxquelles l'letricit alors d'une main l'autre directement , en paant
par la cavit de la poitrine & le cur, dont il ac
contient.
clre le mouvement; mais dans le cas o la ma
Nous aurions deir claer les maladis aux chine ne eroit pas grande, il faut avoir recours
quelles l'lelricit convient, afin d'indiquer un aux commotions d'une main l'autre dans la mme
| ordre gnral de traitement qui leur ft appro direction, & les donner aez fortes. On doit ob
pri; mais nous avons enti que les circontances erver, i la peronne toit uceptible de maladie
tant diffrentes dans la plupart , il n'auroit ap de poitrine, de palpitation de cur, de dypne
qu'au praticien de s'carter de cet ordre, ou d'expectoration ou anguine, de
t il nous a fembl d'ailleurs qu'un article de m ne les donner que de la main au pied, du mme
decine-pratique lelrique ne devoit point gn ct. Ce que nous venons de dire doit s'entendre
ralier les divers traitemens, qui ont t juqu'ici galement pour les tincelles lectriques.
fort ngligs , peut-tre par cette caue. C'et
pourquoi nous nous fommes arrts ranger im Adynamie.
lement les maladies par ordre alphabtique, &
indiquer chacune les modifications de traitement La yncope ou dfaillance, maladie dont l'ac
letrique qui nous ont embl leur convenir, en tion du cur & la repiration deviennent beaucoup
- plus
M E D M E D 81
plus foibles que de coutume, ou dans laquelle ces rapprochant des oreilles , on obtient de petites
fonctions ont upendues pendant un certain tems, tincelles , que l'on peut modrer, en introduifant
peut tre traite par l'lectricit lorqu'elle n'et dans un tube de verre un fil d'archal, & l'loignant
qu'occaionnelle, produite par une caue vidente, de quelques lignes du bout que l'on prente, e
provenant de l'affection de tout le ytme. C'et lon que l'on prtend tirer des tincelles plus ou
par de petites commotions gradues d'une main moins actives; ce tube peut s'adapter aux articu
au pied qu'on doit commencer; car ces commo lations flexibles, n. 4; l'autre articulation, com
tions font moins actives que celles qui traverent muniquant au conducteur poitif, doit toucher l'au
la poitrine, auxquelles on a recours dans le cas o tre oreille, & la machine doit tre iole, ans au
l'on n'obtiendroit aucun avantage des premires. cune chane.
Lorque les yncopes ont habituelles, il et bon Si l'on prtend acclrer le uccs du traitement,
de recourir galement aux tincelles, afin de for il faut l'intercaller avec celui du galvanime, &
tifier le ytme nerveux ; mais on doit habituer le
ne pas infiter trop long-tems ur celui-ci. (Voyez
malade upporter journellement des tincelles MDECINE GALvANIQUE.)
un peu fortes; rien ne rtablit auitt le ton du
ytme. Aphyxie.
Amnorrhe.
Lorque cet tat et rcent, on ne doit ngliger
La rtention & la uppreion du flux mentruel aucun ecours; tous ceux que l'on emploie tendent
ont les affections # fe gurient le plus fouvent rendre la fenfibilit aux fibres motrices, & l'ir
par le moyen de l'lectricit. Nous n'employons ritabilit au cur, ce qui et fort difficile ; mais
pas le tabouret lectrique dans ces cas ; car la le moyen principal et de plonger la peronne dans
lupart des peronnes que l'on fait aeoir ur le un bain d'eau trente ou trente-deux degrs de
prouvent un entiment de crainte lor chaleur du thermomtre de Raumur , afin d'-
qu'elles fe voient eules, leves fur des pieds deloigner d'abord le moment o la coagulation du
verre, qui, leur faiant apprhender de tomber, fang peut avoir lieu, donner de l'air frais, &c., &
leur occafionne quelquefois des tourdiemens, procder donner des commotions vigoureues
des vertiges, & les dgote d'prouver l'action a d'une main l'autre, afin de rgion
lutaire de l'lectricit; c'et pourquoi nous pla du cur, & rappeler es contractions.
ons la peronne fur une nous accrochons On peut aui avoir recours au galvanime, mais
une tringle, communiquant du conducteur poitif il faut que la machine foit puiante, & faire par
la partie uprieure du acrum, le plus prs de la venir la runion de l'arc par deux incifions faites
eau qu'il poible; d'un autre ct, nous fixons la peau. (Voyez Galvanime, MDECINE-PRA
# conducteur flexible, n. 4, ur l'extrmit du TIQUE.
conducteur ngatif , &, au bout du condu8teur # avons trait un aphyxi aini par l'lectri
flexible, nous ajutons une pointe. On prentel'ex cit, qui a t guri ; nous en avons vu & trait
trmit de cette pointe, par le moyen d'un man un autre, lequel toit galement tomb dans l'tat
che de verre, toutes les parties infrieures & la d'aphyxie. Dans les premiers intans qu'il avoit
trales du pubis & du bain. (Voyez Suppreion enti l'effet mortel du charbon qu'il brloit dans
des rgles , article ELECTRIcIT.) Cette mthode un fourneau, il s'toit prcipit terre pour ou
convient aui la dyfmenorrhe ; dans cette af vrir la porte, & n'ayant pu l'atteindre, en e d
fection il convient d'employer l'lectricit imm battant il avoit po on mollet fur le fatal four
diatement avant l'approche de la priode o les neau, o il toit reft trois heures fans s'apperce
rgles ont coutume de parotre ; on aide ce traite voir que on mollet brloit; le charbon avoit t
ment par des antipafmodiques, &c. teint par la graie de fa peau, & la brlure attei
noit les mufcles, lorque l'air entrant par-de
Amentia. ous la porte dont il toit prs, le rappela la vie,
& il fe remit dans on lit fans favoir dans quel tat
La dmence, qui conite dans une foiblee de toit a jambe. Il a fallu un tems trs-long pour
l'eprit, relativement la facult de juger, fou obtenir une cicatrice ferme, qui ne e pas
vent accompagne de l'oubli, et acci chaque fois marchoit, malgr les bas lacs
dentelle, peut e traiter par l'lectricit. Le meil qu'il portoit habituellement.
leur moyen d'application de cet agent et de pr
enter une pointe de bois ou de mtal une cer Aura epileptica.
taine ditance dechaque oreille, avec deux man
ches de verre, afin d'ioler les conducteurs n. 4,
e l'on fixe fur le conducteur ngatif & pofitif. La vapeur
#. pileptique, que l'on appelle aura
e quelque
n obtient par ce moyen un courant de fluide lec choe qui fe met en mouvement dans quelque par
trique qui traverfe diamtralement la tte, & qui tie des extrmits ou du tronc , & de l monte
ranime les fonctions affoiblies du cerveau; en le vers la tte. La peronne tombe en #e
ds
MDECINE. Tome IX.
82 / M E D - ,M E D
que cette vapeur y et parvenue; le collapus qui reenti aucun coup , & ne comprenoient pas
emble e manifeter, exige qu'on emploie quel comment il leur toit arriv de tomber , aucun
que moyen d'excitement qui puie atteindre la d'entr'eux n'ayant entendu l'exploion ni vu la
artie qui et menace. Parmi les moyens connus, lumire. Vous fuppoerez, dit-il encore , que
il n'en et que deux qui oient aez prompts pour cette exprience et dangereufe ; nanmoins j'en
aller au-devant de l'accs & le prvenir; l'un et ai euy moi-mme une femblable, ayant reu
le galvanime & l'autre l'lectricit : celle-ci, dans par accident un coup pareil travers la tte,
ce cas, doit tre adminitre de manire com qui me renverfa par terre ans me faire mal,
mouvoir en mme tems le cerveau, le cur & le & j'ai vu une femme qui, en voulant e faire
diaphragme. C'et en plaant l'extrmit de la lectrier les pieds pour quelqu'indipoition ,
chaine qui communique avec la garniture interne reut une plus grande dans la tte,
de la bouteille de Leyde, vers le petit mucle du s'tant par inarvertance penche en avant pour
diaphragme , itu ur le corps des vertbres, & placer es pieds, au moyen de quoi, comme elle
l'extrmit de l'autre chane, qui et accroche toit fort grande, elle toucha prequ'a mon pre
l'lectromtre, ur la clavicule gauche & aux mier conducteur; elle tomba par terre & fe re
environs, en variant de fituation cette extrmit , leva fans fe plaindre de rien. Une peronne aini
qu'on peut tenir, ans prouver de commotion, frappe s'abat pour ainfi dire plie en double,
avec les doigts, qu'on parvient commouvoir les les articulations perdant tout la fois leur force
parties; le cerveau, il et vrai , ne s'y trouve pas & leur roideur, de forte qu'elle coule dans l'in
compris, mais ies artres & tes nerfs qui y abou tant fur la place, fans chanceler le moins du
tient, y portent par conenus un branlement monde auparavant, & fans jamais tomber de fon
utile produire l'excitabilit qu'on fe propofe de long. Une forte charge pourroit, la vrit, tuer
rtablir. On peut porter aufli l'extrmit de cette un homme ; mais je n'en ai point encore vu qui
dernire chaine ur la partie latrale gauche de la en ait t mme ble : une telle mort , comme
tte ; l'on augmente infenfiolement, par l'loigne vous l'obervez , eroit certainement la plus
ment de la boule de l'lectromtre, les commotions, douce de toutes.
ans les porter un degr trop fort. C'et enuite au Bronchocle.
mdecin diriger, elon les circontances, l'admi
nitration de cet agent. (Voyez Epilepie, arti Cette tumeur, qui affecte principalement le de
cle ELEcTRICIT , & l'expoition abrge des ides vant de la gorge des femmes, peut tre gurie ;
conues par Galvani, MDECINE GALvANIQUE.) dans fon commencement , par l'lectricit ; c'et
Si nous n'avons point parl ici des commotions en donnant du reort aux glandes thyroides, qui
donnes au cerveau diamtralement , aini qu'on forment la tumeur, & en attnuant la lymphe qui
peut le voir l'article ELECTRICIT, c'et qu'il y y et paiie, concurremment avec les
a lieu de ouponner que les accs d'pilepie font appropris, qu'on doit en attendre du uccs. Les
l'effet d'un collapus du cerveau , & que des com tincelles tires de la partie par une boule fixe
motions aui fortes que celles que donnoit Ledru une des articulations n.3 ou 4, communiquant
ne ont propres qu' favorier & mme le per avec le conducteur ngatif, tandis que la chaine
ptuer; ce n'et pas que nous prumions que la du conducteur poitif, au lieu de pendre terre,
peronne qui on les donne, ouffre, car nous a et fixe la nuque, ont un des premiers moyens ;
vons par exprience, & tout le monde peut s'en par cette dipoition, & fans avoir recours au ta
convaincre, que les parties molles, telles que le bouret lectrique pour ifoler le malade, on tablit
cerveau, la matrice, le foie, &c., font trs-peu un courant actif, & les tincelles ngatives tant
enibles aux commotions, & nme aux plus fortes. fort nergiques, rappellent l'irritabilit & le ton
Ce ont les mufcles & leurs tendons , o abouti nceaire diiper cette tumeur qui n'et pas en
fent les nerfs, qui y ont le plus enibles.A l'ap kite, quoique nous en ayons guri une par le
pui de ce que nous avanons ur l'elfet des com cautique, dont le kite toit cartilagineux, On ne
motions au cerveau , nous citerons Francklin ; il doit pas ngliger l'application des coinmotions gra
dit : C'et par le moyen de mes deux grandes dues , pafant par fon diamtre , lequelles ont
jarres, qui n'toient pas charges compltement, rarement bien fenfibles, attendu que ces tumeurs
que ont t renvers par terre. Je ne ont point organies de mufcles & de tendons,
X) l un des bouts de ma baguette de dcharge obervation qui doit raurer le mdecin qui opre.
ur la tte du premier , qui poa a main ur la Les commotions que l'on donne mme a travers,
tte du econd, celui-ci ur la tte du troiime, depuis a partie antrieure jufqu'a on attache
& aini fucceivement juqu'au dernier, qui prit potrieure a la colonne piniere, ne font pas con
en a main la chaine attache aux ventres des mouvantes ; elles laient eulement une impre
jarres. Aprs les avoir dipos aini, j'appliquai fion de chaleur qui n'et point dagrable, &
l'autre bout de ma baguette au premier conduc une petite rougeur qui dgnere en crote, pro
teur, & ils tombrent tous a la fois ; lorfqu'ils e venant de l'humeur qui tranlude par l eiiet de
relevrent , ils dclarrent tous qu'ils n'avoient l'lectricit.
M E D M E D 85
- - Catalepie. lement fanguin , aini que nous l'avons prati
qu avec un fuccs complet fur un homme de
La catalepie faiant partie des nvroes, l'lec foixante-dix ans, qui ne pouvoit plus ouvrir les
tricit lui convient. (Voyez Maladies convulives, yeux , & aprs quarante jours de a chute. Nous
Electricit.) enons le galvanifme, dans ce cas, pourroit
tre employ concurremment pour ranimer l'irri
Chloroe. tabilit affoiblie. (Voyez MDECINE GALvANIQUE.)
.. La vraie chloroe, qui et accompagne de la r Dan de Saint-Guy.
tention des rgles, & qui en et le ymptme, doit
tre traite par l'lectricit, comme l'amnorrhe. Suivant Cavallo, cette maladie convulive exige
( Voyez ce mot.) d'tre traite par des tincelles ngatives, fans
tre iol ur le tabouret lectrique. C'et avec une
- Cholera morbus. des articulations flexibles, n. 4, qu'on doit les
tirer, la chane tant accroche au conducteur po
Dans le cholera morbus, maladie o la mde itif Nous avons eu l'occafion d'employer l'lec
cine offre trs-peu de reource, nous ne trouve tricit dans ce cas, & nous avons rui par de pe
- rions aucun inconvnient donner des commo tites commotions gradues, donnes de la tte
tions fortes de la tte, aux pieds ou l'anus, afin aux pieds, juqu'au point o elles parurent faire
d'effectuer le collapus momentan du cerveau, & une impreion un peu forte l'enfant, qui avoit
faire ceer les pames des entrailles, lequels ont huit ans.
ouvent accompagns de mouvemens convulifs de Entores.
tout le canal alimentaire , & e propagent tout
le ytme. (Voyez Colique.) Suivant Wilkinon, les entores & mme les
trs-grands ecours dans
contufions ont trouv de
Colique. l'application de l'lectricit. Dans ce cas, il faut
poitives de la partie malade ,
La colique pamodique ou venteue cde ou tirer des tincelles flexible , no. 4, au
vent l'lectricit; nous avons ouvent eu occa par le moyen du conducteur
ion de la gurir par ce moyen : c'et en faiant quel ou adapte une boule. On doit laier pendre
paer des commotions aez nergiques de la main etterre une chane du conducteur ngatif. Ici, il
non-eulement nceaire de rendre le ton aux
la jambe oppoe ; nous n'avons jamais eu be
. oin de plus de cinq commotions pour les diiper. parties , mais mme de faire rentrer le ang ou les
fluides panchs dans les voies de la circulation.
L'lectricit ngative occaionneroit un enkymofe.
Contuions la tte. Il et enfuite trs-utile de bien errer avec une
bande la partie affoiblie.
Lorqu'aprs une chute ou une contuion quel
conque on prouve de la douleur la tte, mal Fivres intermittentes.
gr qu'on ait employ la aigne & les remdes
ptarmiques, & que cette douleur oit interne , on Dans les fivres intermittentes qui tiennent
doit employer l'lectricit ; c'et un des meilleurs une affection nerveufe, l'lectricit fait des effets
moyens de rendre le fang panch plus fluide, de merveilleux ; nous l'aurons d'aprs notre propre
lui faire reprendre fon cours, & mme de l'ex exprience. On doit tirer des tincelles ngatives
traire par les voies fervent d'monctoires. On travers les vtemens, pendant quinze ou vingt
applique un conducteur flexible, n. 4, ur le minutes ; mais nous avons acquis plus de fuccs
conducteur pofitif, une chane ou une tringle; on des commotions aez fortes , donnes d'une main
en fixe l'autre extrmit, par le moyen d'un ruban au pied oppo, caufe qu'elles font beaucoup
de oie, ur la partie enuite on en
plus d'impreion. On peut cependant en varier le
fait autant ur le conducteur ngatif, & l'on pr trajet. (Voyez Accs de froid, MDECINE LEC
ente une pointe de bois, fixe ur ce econd con TRIQUE.) -

ducteur flexible, n. 4, elon la circontance, au


nez, l'il ou l'oreille ; on n'tablit point de Fluxions.
communication de la machine avec le rervoir -

commun, & au moment o l'on tourne le plateau, On peut acclrer la gurion des fluxions par
on ent ortir une aigrette de l'monctoire auquel l'application de l'lectricit. Ifolez les conducteurs
on prente la pointe, laquelle fait prouver la lectriques , placez chacune de leurs extrmits
enation d'un qui dtermine ouvent un une articulation n. 3 ou 4, en fixant leur douille
coulement , freux , provenant du courant du dans un des trous qui y font pratiqus ; outenez
fluide lectrique. Si, dans ce cas, on avoit plac leurs deux extrmits , i elles ont flexibles, avec
une fangue au nez, on auroit obtenu un cou un manche de verre ; adaptez une pointe de bois
L 2
84 M E D M E D
chacune, & tournez le plateau. Il s'tablira un flement aux deux genoux, accompagn de vives
courant de fluide lectrique dans la partie afflige douleurs ; il marchoit avec beaucoup de peine &
de fluxion , qui doit rpondre aux deux pointes ne pouvoit pas travailler. Il fut lectrif, pendant
entre lefquelles elle et place. Par cet arrange deux mois & demi, une fois par jour; les nodus fe
ment de l'appareil , le fluide lectrique peut tre diiprent, les douleurs e calmrent, les mouve
foutir d'une partie & donn une autre, fans e mens revinrent, il marcha librement & put exer
ervir de tabouret letrique, avec des tincelles cer on mtier; dix-huit mois aprs la fin du trai
mme, fi les extrmits des conducteurs ont gar tement, il n'avoit pas eu de nouvelles attaques.
nies de boules. Dans tous les traitemens des goutteux par l'-
Glandes. lectricit, on ne voit point quel et celui qui doit
tre adopt de prfrence; cependant il me femble
Les glandes que l'on nomme crouelles paffa qu'il y en a un auquel on doit avoir recours dans
gres, tumeurs imples, qui ne e manifetent qu'au le commencement , & qui ne doit avoir aucun
tour du cou, & qui ont communment produites mauvais rultat dans la fuite ; c'et celui qui d
par la rorption des ulcres de la tte, e traitent termine le fluide lectrique faire tranuder l'hu
par l'lectricit. ( Voyez Fluxions , MDECINE meur hors la partie , & qui ne donne au
LECTRIQUE. ) On place la pointe qui et au bout cune ecoue , dont la proprit et d'tablir l'ir
du conducteur ngatif, vis--vis celle qu'occupe ritabilit dans une partie qui n'en et que trop
l'ulcre, tandis qu'on promne celle qui tient pourvue. -

l'articulation du conducteur poitif, tout autour du Il s'agit donc de faire paer un courant de fluide
cou & des glandes; on peut aui tirer des tin lectrique, dans les commencemens, travers la
celles de la partie qui a t ulcre pour y exciter partie malade : on y parvient en attachant la
une tumfaction aux dpens de l'humeur qui af partie fuprieure de l'endroit affect l'extrmit
fecte les glandes. d'une chane, accroche au conducteur pofitif, tan
Gonflement de l'pidydime.
dis que vous outirez directement le mme fluide
du conducteur ngatif, en prentant la partie
Lorque ce gonflement ubfite la uite de l'in infrieure l'extrmit du conducteur flexible, n. 4,
flammation des teticules , rien ne convient mieux d'une pointe de bois, qui y et fixe; le vent
que de tirer des tincelles ngatives de la partie, rais qu'on emble prouver, porte du calme dans .
le moyen d'un conductenr flexible, dont la la& tumeur,provoque
rend plus fluide la matire accumule,
une tranpiration alutaire. Il faut que
oule place l'extrmit et couverte de drap ou
de flanelle. Il v faut faire des frictions lgres avec les ances foient prolonges; au bout de quelques
cette boule ; l'on obtient bientt la rolution de jours, l'appareil reftant e mme, on tire des tin
ce gonflement, dont la caue et un dfaut de re celles de la partie, par le moyen d'une boule de
mtal que l'on ubtitue la pointe du conducteur
fort ; & lorqu'on fuppoe quelque vice yphilliti flexible, n. 4 : de l, on pae de
que, on fait auparavant une petite friction mercu
rielle, laquelle ajoute beaucoup l'effet de l'lec commotions, qui ne font qu'occafionner un frmi
tricit. Il faut, dans ce cas, donner de mme des fement dans la partie. " ,

tincelles poitives au lieu d'en tirer de ngatives ; Nous avons trait un goutteux, lequel, aprs
car il s'agit alors de faire pntrer & d'attnuer le les premires grandes douleurs, s'adrea nous
mercure, & dans cette circontance on place le pour un gonflement qu'il avoit la jambe, rete
conducteur flexible ur le conducteur poitif, au de on accs; il occupoit toute la partie fuprieure
lieu de le fixer ur le ngatif. du tibia, & on mollet embloit avoir pris cette
place. Ce fut avec de fortes tincelles ngatives
Goutte. que nous ommes parvenus rtablir fa jambe
dans on tat ordinaire.
Sauvages a toujours prouv la vertu de l'lec
tricit dans la goutte. D'aprs fes expriences, il Goutte ereine.
fort, dans les premires ances, des doigts affec
ts une humeur viqueufe; la fivre s'appaife , le La goutte fereine, maladie rebelle tous les
fommeil revient & les douleurs e calment. Elle lui fecours, en a trouv dans l'lectricit. Il n'y a rien
a cependant t infructueufe pour calmer les ac craindre de donner de petites commotions ur la
cs d'une goutte chaude qui tourmentoit. Bo paupire ferme de l'il malade ; il faut tenir ur
hadch , Quelmatz , Lovet & Zetzel en ont vu de cet il une boule de mtal avec un manche de
bons effets dans le commencement ; mais leur uc verre, & on opre enfuite , oit avec les commo
cs n'a paru que aager caue de quelques ac tions, oit avec des tincelles ngatives que l'on
eidens urvenus. Voici cependant une obervation tire avec une des articulations flexibles, n. 4.
intreante cet gard. Un cordonnier avoit de (Voyez Maladies des yeux, Electricit. ) Par
neuf mois une attaque de goutte qui lui avoit cette mthode il n'et pas nceaire d'ifoler le
malade.
ai des nodus dans les articulations, & un gon
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- Hernies. & d'autres ymptmes trs-manifetes, trouvent
des ecours l'application de l'lectricit , at
Une trangre vint Paris pour conulter au tendu qu'on peut les prvenir. Le moyen le plus
fujet d'une hernie ombilicale qui ne pouvoit fe prompt et de donner des commotions affez fortes,
rduire ; elle nous fut adreffe, & nous lui con en comprenant dans le cercle de la bouteille de
feillmes de voir Juville , chirurgien herniaire. Leyde les parties potrieures , antrieures & lat
En examinant cependant la malade , nous obfer rales de la matrice, en la prenant p6ur le centre
vmes que la hernie toit trs-protubrante, mais des rayons. (Voyez ELEcTRICIT. )
indolente; nous conmes en ce moment le de
fein de faire paffer la commotion lectrique tra Mal de gorge,
vers la protubrance, dans l'ide que i les par
ties contenues toient fenfibles & irritables, la r Lorque le mal de gorge a pour caue le dpla
duction devoit infailliblement avoir lieu ; nous lui cement d'une humeur un froid
donnmes fur-le-champ une forte commotion , ubit, une tranpiration intercepte, on le gurit
qui pafa de la main droite au pied gauche, la en tirant des tincelles ngatives de la partie af
peronne tant affie, & la hernie fut rduite par fecte avec une boule adapte l'extrmit du
cette feule commotion. conducteur flexible, tandis qu'il et fix ur le
Une autre dame avoit depuis long-tems une her conducteur ngatif. (Voyez Mal de tte, MDE
mie inguinale du ct droit ; elle occupoit depuis cINE LEcTRIQUE. ) -

l'anneau juqu'au-deffus de l'os pubis. Cette her


nie, trouve unique par les gens de l'art, avoit Mal de tte.
une forme oblongue , & toit extrmement dou
loureue, malgr les cataplafmes & les bains qu'on Le mal de tte cau par une humeur rhuma
avoit employs. Sa ayant t tente ans tifmale cde ouvent aux tincelles lechriques n
uccs, nous lui adminitrmes des commotions gatives.
de la main au pied oppof, en la renfermant ainfi Nous avons trait rcemment une dame de vingt
dans le cercle que devoit parcourir la dcharge quatre ans, qui, il y avoit ix ans, avoit eu l'impru
lectrique ; huit commotions fuffirent pour la r dence, dans un tems froid, de s'expofer la pluie,
duire, en aidant la rduction par de lgres com le front ous une g stire ; ce petit agrment
preffions dans l'intervalle de commotion. avoit dur une demi-neure : depuis lors elle toit
Quinze ans aprs, la mme perfonne ayant ce, affecte d'une douleur de tte qui me la quittoit
endant quelque tems , de placer fon bandage, pas, & lui toit toute la gat que devoit lui don
a hernie a reparu avec tranglement ; le danger ner la jeunee. Nous ayant confults, nous em
toit imminent; nous recourmes l'opration du les remdes indiqus dans pareil cas, mais
taxis, qui la gurit de nouveau; elle avoit alors ans fuccs ; nous lui propomes alors de l'lec
foixante-quinze ans. trier, quoi elle acquiea avec empreement,
tant elle avoit le defir de e dfaire de fon mal ;
Hydropiie. nous employmes les tincelles ngatives ans l'i-
oler, en les tirant tantt du front dcouvert,
Quoique Weley ait guri une hydropifie avec tantt de la circonfrence de la tte, dans tous
l'lectricit, nous doutons qu'elle puiffe tre utile les ens , en appliquant deus un morceau de
dans cette maladie, urtout lorqu'elle et caue drap pais, afin de les rendre enfibles ; nous pa
par des obtructions dj formes, ou par la lfion mes enfuite aux petites commotions, & nous
de quelqu'organe ; cependant elle pourroit trou parvnmes, au bout d'un mois de contance dans
ver on utilit aprs la ponction , & nous penons ce traitement, obtenir la gurion. (Voyez
u'on devroit en econder l'action par le galva Contuion, MDECINE LEcTRIQUE.)
nime, dont la proprit et de rendre l'irritabi
lit qu'elle occafionne plus permanente que celle Noys.
de l'lectricit. ( Voyez MDECINE GALvANIQUE.
On pourroit aui l'appliquer l'hydrocle lorf On peut regarder comme une chofe prouve
qu'on en a fait la , & aprs l'injection n ue la vie peut parotre entirement teinte fans
ceaire ; on doit alors donner des commotions dans l'tre rellement; & fi la circulation du ang et
la partie qui y et peu enible, & en tirer des nceffaire l'entretien de la vie chez l'bomme, il
tincelles ngatives. faut encore que la fenfibilit & l'irritabilit y con
courent ; car fans elles, o en feroit l'irritabilit du
Hylrie. cur ? Et puifque c'et de cet enemble que d
end le principe vital , que ne doit-on pas tenter
Les paroxyfmes d'hytrie s'annonant commu
mrnent par une douleur & un fentiment de plni
a droit de fouponner qu'il n'et abfolu
ment pas aboli ? Nous ne rapporterons point ici
tude , qui fe fait fentir au ct gauche du ventre, tous les moyens qu'on doit employer pour tirer un
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ujet d'une pareille ituation, on a affez crit d'ou chitime. Les remdes que l'on ordonne dans cette
vrages ur cet objet; nous nous contenterons de maladie ont tous d'augmenter le ton du
dire que les moyens les plus prompts employer ytme en gnral ; on a recours, dans cette vue,
dans de telles circontances font l'lectricit & le au bain froid, moyen qu'on a remarqu tre le
galvanime, aprs avoir envelopp le noy dans plus puiant pour arrter le progrs de la maladie ;
des couvertures de laine trempes dans l'eau pre & quoique nous n'ayons vu part l'lectricit
que bouillante, parce qu'il faut prvenir la coagu dans cette vue, nous ne pouvons dili
lation du ang : on les tord bien auparavant de muler que nous la conidrons comme un moyen
l'envelopper dedans, & on arroe d'eau cin qui doit avoir une action au moins gale celle
quante degrs de chaleur les couvertures, pour des lotions froides qu'on emploie. Nous propoons
les entretenir chaudes. (Voyez Aphyxie, MDE donc de recourir ce tonique par excellence. Le
cINE LECTRIQUE.) J'ai eu la conolation de rap bain lectrique nous paroiant inufliant pour
la vie un enfant de huit ans par ce moyen, donner l'nergie nceaire fortifier le ytme,
ans cependant y faire concourir le galvanifme, nous penons qu'on doit habituer les enfans de
car il n'toit point connu alors. trs-petites commotions, gradues de manire
les accoutumer chaque jour en fupporter de plus
Odontalgie. fortes; les cris ni les .
ne doivent point in
timider les pres & mres, les enfans fe feront
Le mal de dent , cette douleur intolrable & l'lectricit comme au bain froid; il faut continuer
unique de on epce , trouve un oulagement les fances long-tems , & amuer les enfans par
rompt dans l'lectricit ; mais malheureuement l'appt des bonbons.
il n'et pas de longue dure, elon Zetzel ; cepen
dant Lovet, Hiotberg, Leroy, Duboueix & Gar Rtention d'urine.
dini ont enlev, comme par enchantement , des
odontalgies cruelles que rien n'avoit pu calmer. Q , dans un hpital d'Edimbourg, on ait
Bertholon et du mme avis, & rapporte deux faits eu du uccs dans cette maladie, il parot dou
emblables, en propoant de tirer des tincelles teux qu'on puie tirer un parti avantagenx de l'-
de la dent affecte ; mais Bonnefoi regarde ce lectricit dans cette maladie ; cependant fi elle
moyen comme trop douloureux. Nous avons ce provenoit d'une atonie de la velie ou d'une di
pendant employ un moyen bien plus actif, c'et poition la paralyie , on devroit employer les
celui d'une forte commotion donne travers la commotions gladues de la nuque l'extrmit du
dent pour en dtruire le nerf, & ce moyen a rui acrum, mme travers le bain. On pourroit
enlever le mal, lequel n'et pas revenu ; nous mme introduire une fonde creue, dite de gomme
ignorons i rellement le nerf en a t dtruit ; latique , dans laquelle on feroit paer un man
mais, nous l'avouons, l'angoie a t aui forte drin de mtal, au bout duquel feroit fixe une
qu'elle a t de peu de dure. Nous avons depuis petite boule de mme matire, & l'on compren
adopt l'lectrifation , en tirant le fluide d droit dans le cercle de la bouteille de Leyde a
que de la dent, par le moyen d'une pointe de bois nuque & cette boule excdante de la fonde ; dans
ajute l'articulation flexible, n. 4, on autre le cas o les commotions feroient peu enibles, on
extrmit tant fixe ur le conducteur ngatif. les augmenteroit juqu' rtablir de la
Par le moyen d'un manche de verre, on tient cette veie. Nous croyons cependant le galvanime pr
pointe ur la dent ou on volont ; ce frable dans ce cas, caue des effets falutaires
moyen n'occaionne aucune fenation que nous lui avons vu oprer trs-promptement ;
Nous croyons qu'on peut galement employer le mais il et bon de prvenir qu'il ne aller qu'a-
galvanime. (Voyez Electricit, Mal de dent, vec modration en employant cet agent; il ne faut
& le mot Dent, MDECINE GALvANIQUE PRATIQUE.) augmenter chaque contact avec le fommet de la
pile, que d'un couple de zinc, cuivre & earton.
Rachitis. Nous avons t tmoins de oufrances tonnantes
qu'un eul contact de la boule avec le ommet de
Le rachitis, maladie dont la caue et encore la pile a occaionnes dans cette circontance, les
couverte d'un voile pais, n'offre encore que des ieds du malade tant dans de l'eau ale, dans
conjectures relativement aux caues loignes du plongeoit un conducteur du bas de la pile.
dfaut de matire oeue, laquelle et conidre
comme la caue prochaine du rachitis ; mais, quoi Sciatique.
ue les conjectures ne paroient pas fort aisfai
nanmoins il femble, de quelque nature Dans le commencement de cette maladie, lor
qu'elle puie tre, qu'on pourroit en rendre rai que l'irritabilit, la enibilit & les douleurs font
on, en fuppoant qu'il exite un relchement & exceives, il eroit imprudent d'employer l'lec
une foiblee du ytme. On doit cette tricit, elle ne feroit qu'exaprer tous les ymp
- * r A #
fuppoition le traitement que l'on emploie au ra tmes; c'et ce qui nous et arriv nous-mmes,
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dans pareille circontance, dans le momeut o une autre renferme dans on cercle : dans une
nous crivions ceci ; nous avons t obligs de re autre circontance, nous avons obtenu beaucoup
courir aux remdes adoucians , tant internes de uccs de l'application d'un vicatoire volant
qu'externes, aux embrocations , aux lavemens ur la partie externe de la jambe.
rendus calmans par le laudanum liquide; les fric A | Squinancie.
tions ches irritoient notre mal, l'lectricit ren
doit nos douleurs infupportables, & nous laioit
une enation de brlure & de chaleur extraordi Suivant Ferguon, Lovet & Beket, cette mala
naire; les ventoufes ches ne nous foulageoient die a ouvent t gurie par l'lectricit ; il et
pas ; le galvanifme avec une pile de cinquante prfumer que c'et dans le cas de quinancies hu
couples ne nous faifoit ue dans la main morales , en tabliant un courant letrique par
la enation ordinaire ; le pied plong dans l'eau le moyen de pointes de bois. (Voyez Fluxions,
fale , dans laquelle pendoit la chaine de la bae MDECINE LECTRIQUE PRATIQUE.) -

de la pile, n'y toit point enible , ni le deous


du o toit la plus forte douleur, non plus Surdit.
ue la hanche; ce n'et qu'aprs l'avoir calme pen
cinq jours que nous ommes revenus l'lec L'lectricit a eu beaucoup de uccs dans les
tricit, que nous avons commenc prouver alors urdits; en tirant des tincelles des oreilles , on
du oulagement. Nous avons employ d'abord les en a beaucoup foulag & mme guri, lorqu'elle
aigrettes tires de la jambe avec une pointe de provenoit d'une accumulation de crumen paii,
bois & l'articulation flexible fixe ur le conduc ou d'une mtatae fbrile. Pour tirer des tincelles
de l'oreille, fans prouver une forte action, le ma
teur ngatif; nous avons enuite pa aux petites
commotions; c'et l o nous nous ommes ap lade tient dans on oreille une tige de cuivre, ter
perus que l'tincelle commouvante devoit for mine par une boule, par le moyen d'un tube de
tir directement de la partie la plus douloureue verre, dans lequel on la fixe, mais enfonce dans
pour obtenir un effet marqu. C'et en pla le tube d'environ deux lignes de moins que fa lon
ant l'extrmit de la chane, communiquant avec gueur, & avec la boule de cuivre, qui termine
# garniture interne de la bouteille ngativement une articulation flexible, n. 4, arrte fur le con
charge, ur la partie douloureue, que nous avons ducteur ngatif : on tire l'tincelle en prentant
obtenu un foulagement plus marqu, attendu que une boule l'autre. On en a guri trs
toutes les tincelles commouvantes ont alors n anciennes, mme de naiance, avec de petites
gatives pour cette partie , puiqu'elles rappor commotions paant d'une oreille l'autre. Dans
tent l'lectricit a la garniture qui en toit puife, ce cas, le malade peut tenir les deux extrmits
tandis que l'autre extrmit de la chane, qui fai des chaines termines par une tige droite de com
oit le complment du cercle, portoit la hanche, munication de la bouteille, avec chaque main
o elle toit fixe, l'lectricit poitive de la gar dans les oreilles pendant que l'on tourne le pla
niture de la bouteille urcharge de ce fluide. teau, ans apprhender de recevoir de commotion
L'effet nous a paru fi diffrent du procd oppo, dans les bras, attendu que l'lectricit prend tou
c'et--dire, de changer l'extrmit des chaines, jours la voie la plus courte pour retourner de la
en rendant pofitive l tincelle toit ngative arniture charge poitivement, celle qui et
ur la partie la plus douloureue, qu'elle a fait le un tat oppo. Il faut oberver de graduer
ujet d'une obfervation que nous avons place la les commotions juqu' ce qu'elles commencent
fin de la decription de l'appareil propre l'lec devenir upportables difficilement. Il et bon d'a-
tricit mdicale. vertir que n'a point en redouter aucun mau
Il parot naturel que la bouteille de Leyde, vais effet.Aprs avoir employ quelque tems l'-
charge ngativement intrieurement, en repre lectricit, i l'on ne s'appercevoit pas d'avoir ob
nant on lectricit, la reoit de la partie la tenu quelque uccs , il faudroit avec le
quelle la communication de on crochet toit ap galvanime, afin de rendre aux nerfs l'irritabilit
plique ; cette partie et donc, dans ce cas, lec qu'on cherche obtenir, mais avec les prcau
trie ngativement, tandis que l'autre partie, qui tions indiques l'article MDECINE GALvANIQUE.
forme le cercle, et lectrife pofitivement. Dans ( Voyez ce mot. )
cette circontance, il y a donc un courant rapide La perte de l'odorat a t victorieuement com
d'lectricit poitive, qui devient ngative a fa battue par l'lectricit. Veife & de Haen citent le
ortie pour retourner a la garniture qui en et pui fait fuivant : Une lille avoit perdu l'odorat la
e; & fil'lelricit ngative et conidre comme uite d'une apoplexie ; on lui tira pendant long
propre a attnuer & extraire d'une partie malade tems des tincelles du nez, qui lui rendirent l'u-
queiques fluides vicis, ce moyen et fans contre fage de cet organe ; ces tincelles toient uivies
dit un des plus propres remplir ce but ; car la de frquens ternuemens, qui furent les prcur
commotion n'et que le paage rapide d'une accu eurs de la cure de l'apoplexie (Ratio medendi,
mulation d'tincelles dtermines d une partie tom. ll, pars Iv, cap. 8, pag 2o2 ) Cet exemple
.
88 M E D M E D
ne conduiroit-il pas tenter, dans le cas de coups verant les mucles & la poitrine, ou d'un membre
la tte, mme d'apoplexie, de tirer des tin un autre, ont galement des effets timulans, mais
celles du nez, comme on en tire des oreilles dans aui trs-paagers ; mais puiqu'il faut chercher
la furdit# Il et trs-probable qu'on en obtien dans l'lectricit un mode d'application contre cette
droit du uccs auitt aprs y avoir appliqu maladie, dont le timulus ne oit point uppo
quelques fangues. produire les effets qu'on redoute, l'on doit recou
rir une autre mthode.
Ttanos. Fonds ur ce que nous avons rapport d'aprs
Francklin , la fin de l'article AURA EPILEP
Le ttanos, maladie convulive qui affecte tous TIcA , o l'on voit que des commotions trs-for
les mucles du corps, et trs-commun en Amri tes, reues travers la tte , font tomber tout--
que, o il et connu fous le nom de mal-de-m coup faus faire prouver aucune enation ; que la
choire, & o il fait de trs-grands ravages. Cette peronne ainfi frappe s'abat pour aini dire plie
maladie et mie au nombre de celles qui doivent en double , & que fes erdent la
tre traites principalement par , at fois leur force & leur roideur , de orte qu'elle
tendu qu'elle a des effets trs-marqus ur les ma coule ur la place dans l'intant ans , &
ladies de ce genre. La fille qui et le ujet de l'ob jamais ans tomber de on long , comme il arrive
ervation de VVatfon avoit un ttanos univerel, ouvent aux pileptiques, ce que Francklin aure
qui avoit rit tous les remdes ; deux mois & lui tre arriv, nous devons chercher dans cette
demi d'application d'lectricit lui rendirent la application de l'lectricit, appuye des exemples
flexibilit de fes mucles & la libert de es mou prcits, le remde cette maladie terrible.
vemens, aini que le rapporte Prietley, Hitoire de L'excitement , cette mobilit ou la force de la
l'Electricit, tom. II, pag. 4o1, & l'exemple d'une puiance nerveue , extraordinairement augmen
contraction pamodique des mufcles du bras, qui te dans cette maladie , exige qu'on attaque le
menaoit de dgnrer en ttanos, laquelle a en principe qui le met en jeu, & ce principe paroi
core cd des commotions lectriques trs-fortes ant rfider dans le cerveau , nous ne devons ob
& frquemment rptes, aprs avoir lud l'effet tenir d'effets, qui rpondent notre but, qu'en
de tous les remdes connus (Journ. de Mdecine , produiant le collapus de la partie d'o drive ce
1782, pag. 132), ont des preuves irrvocables mme principe ; l'exprience & le raionnement
de l'utilit de l'lectricit dans les maladies con l'indiquent. -

vulives. Mais, dit-on, puique, dans nos contres Tout ce que nous avons cit ci-deffus tend donc
d'Europe, cette maladie et l'effet d'une grande nous raurer ur les effets de l'lectricit dans
irritation ur le genre nerveux, puiqu'elle e ma ces ortes de maladies, & nous montre qu'autant
nifete le plus la uite des fra&hions la tmrit et reprhenible dans la mdecine-pra
compliques de fracas d'os & d'un grand dlbre tique, dnue d'exprience, autant la timidit et
ment des parties molles, l'lectricit feroit certai blmable lorqu'on a l'exprience pour guide.
nement nuifible dans ce cas, lequel exige, dans ( Prface de Cullen, pag. 6o.) La mdecine exe:-
tous les pays, les plus puians antipamodiques, ce la Cour & dans les grandes villes nous en
qui ont eu du fuccs en Angleterre, o la mde offre des exemples, car l'article des conidrations
y et trs-nuifible.
cine n'et pas pufillanime, & dont on fait trop peu
d'ufage en France.A quoi nous rpondrons que , Nous concluons donc , d'aprs les oberva
puiqu'on nous reproche de ne pas employer les tions prcites, que les commotions donnes la
plus puians antifpafmodiques pris grandes dofes, tte, & de la tte aux membres qui offrent le plus
il n'y en a aucun qui agie moins nuifiblement de ritance e flchir, ont le principal remde
ue l'lectricit : mais pour profiter de fon action auquel on doit recourir dans cette maladie. Il faut
il faut, dans cette maladie grave, ne pas s'amu avoir l'attention de les graduer,ensim#,nu,
er des aigrettes , des tincelles, des courans par le moyen de i , que l'on a #
lectriques ; il faut faire d'abord une diffrence d'appliquer fur le conducteur dont on fe fert pour
non-eulement entre les tincelles & les commo la bouteille de Leyde qu'il contient , on
tions, mais encore entre les lieux o l'on applique doit les augmenter juqu'au point de produire la
l'lectricit ; car certainement lorqu'on tire des flexibilit des membres qu'on cherche obtenir.
tincelles de quelque partie que ce oit , l'on agit Il et nceaire, autant qu'il et poible, qu'il n'y
ar un timulus paager, localement appliqu, & ait point d'aitans ce traitement, ou s'il y en a,
il et d'autant plus achf qu'il et ngatif, parce de les perfuader que les malades n'en ouffrent pas,
e toute l'lectricit accumule e rend au con ce qui et bien confirm par l'exprience.(Voyez
ducteur ngatif par un eul point de la peau qui le Maladies convulives, article ELEcrRICIT.) Je
tranmet, tandis que l'tincelle poitive e divie me fuis donn de petites commotions d'une oreille
#
en pluieurs ramifications avant de pntrer dans l'autre , & n'ai reenti que de petites piqres
le corps par les pores de cette mme peau, & les ur les cartilages ou cornets internes , fans en
commotions donnes d'une main l'autre en tra prouver iutrieurement.
Tremblemens.
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Tremblemens. rer; mais il et de fait que toutes les intumecences
qui ont le produit d'une humeur paiie & ta
Les bons effets de l'lectricit dans les tremble gnante dans des vaieaux, lefquels ont perdu leur
mens ont attets par un grand nombre d'obfer reort , prouvent au moins de la diminution par
vations de de Haen. Il gurit compltement, l'application de l'lectricit, lorqu'elles ne gu
aprs feize lectrifations, une femme qui avoit un pas tout--fait. La qualit timulante in
tremblement univerel. On rapporte aui qu'un cifive de l'lectricit , en donnant du ton aux oli
homme de oixante ans toit fuiet un tremble des, de la fluidit aux humeurs, rappelant la con
ment depuis fon enfance, qui, cinq dernires tractilit & l'irritabilit affoiblie dans la partie,
annes, augmenta tellement, qu'il ne pouvoit ni peut les roudre ou les amener fuppuration.
s'habiller, ni manger feul; au bout de quelques Notre exprience peronnelle nous confirmeroit ce
mois d'lectriation, il fut en tat de fe paer du que nous avanons , i Jallabert, Nollet , Tiot ,
ecours d'autrui ; qu'une femme de cinquante-ept de Haen , de Thouri , Adam & Mauduit ne nous
ans , attaque d'un tremblement aux bras & aux en avoient pas dj donn des exemples ; mais il
jambes, fut parfaitement gurie; que trois doreurs ne faut pas compter ur des embryons de machine
ur mtaux avoient, depuis quelques annes, un letrique pour obtenir de grands effets de ce
tremblement cau par la vapeur du mercure, i genre ; elles doivent tre gnreues & avoir des
grand, qu'ils pouvoient peine parler, & qu'ils conducteurs ngatifs & poitifs, munis de tous leurs
ne prenoient leur nourriture qu'avec la plus appareils , lequels emploient le frottement de
difficult; ils furent compltement guris, toute la urface de la glace fournir l'lectricit
un en deux mois , le econd en trois emaines, au conducteur poitif, & en puier totalement
& le troiime en vingt-deux ances, ayant t le conducteur ngatif. Mais dans ces ortes de tu
lectrif tous les jours pendant trois quarts d'heure, meurs on a toujours lieu de ouponner un vice
& ayant reu trois cent cinquante commotions. interne ; c'et pourquoi il faut de toute nceit
( Ratio medendi, tom. Ir., part. III, cap. 8.) faire concourir les remdes auxiliaires, ufits dans
Nous ne citerons pas d'autres exemples de guri ces circontances, avec l'letricit. C'et en tirant
fon, attendu qu'ils font trop nombreux pour les de fortes tincelles ngatives, que l'on parvient
rapporter ; mais nous oberverons que l'inou ranimer l'irritabilit les parties, en faiant
ciance, la timidit du mdecin , & ou des frictions avec une boule de mtal couverte de
vent fon incontance, aini que celle des malades, laine, adapte une des extrmits des articula
ont la caue du peu de progrs que cet agent au tions flexibles, n. 3 & 4, & en donnant des com
roit d faire depuis a dcouverte juqu' ce jour, motions gradues, mais vigoureufes, juqu' de
reproche que l'on peut galement adreer ceux venir trs-fenfibles , aux parties renfermes dans
qui s'occupent du galvanime. le cercle de la bouteille de Leyde, ce qui et aez
difficile ; car les parties molles , mme la matrice
- * Tumeurs. des femmes groes, ont trs-peu-fenfibles aux plus
fortes commotions, vrit qui nous a t confir
Quoiqu'on ait dit, l'article ELEcTRICIT, que me dans plufieurs circontances, o clandetine
l'on auroit pu gurir une tumeur du genre des ment on en avoit u dans des motifs qui ont eu
loupes par moyen de l'lectricit, i l'incon heureuement des eets trs-contraires au but
tance du malade ne s'y ft oppoe, nous ommes qu'on s'toit propo. *

d'un avis contraire ; car il ne s'agit que de confi


drer l'organiation des loupes pour voir qu'elle Vertiges.
s'oppoe abolument tous remdes , except -

l'extirpation, foit par le fer, le feu ou le cauti


que; car ce qui contitue une loupe et le kite ou L'le&tricit a la proprit de gurir les vertiges
une enveloppe membraneue, laquelle contient la chroniques. Julian avoit un vertige tel, qu'il toit
matire qui forme l'intumecence, enveloppe fur oblig de s'appuyer ur un bton pour ne pas
tomber; il diparut la troiime . De
laquelle l'lectricit ne auroit avoir aucune pui
fance ; & mme aprs l'extirpation d'une loupe, fiHaen en a guri un pareil par douze commotions.
l'on a le malheur de laier la plus petite partie de
( Ratio medendi , tom. II, pars Iv , cap. 8, Pag;
ce kite, ou la loupe e reproduit , ou elle donne199.) On a vu des malades qui avoient le ommeil
lieu des tumeurs douloureues, qui ouvent dg agit, ou qui ne pouvoient dormir , recouvrer le
nrent & produient des tumeurs carcinmateufes, calme & le repos par l'lectricit. Mafei rapporte
qu'on ne parvient gurir qu'en enlevant entire qu'on lectria avec uccs un vieillard omnam
ment leur bae. Les empltres que l'on coneille bule. Sauvages ( Naol. mth., tom. II , p. 2o7).
avant l'extirpation favorient plutt l'excroiance Dans ces circontances, il faut faire paer les p
des loupes, en arrtant leur tranpiration, qu'elles tites commotions d'une tempe l'autre, & dans
ne les diminuent, & appliques fur les retes de tu toutes les directions, en renfermant la tte dans le
meurs, aprs leur extirpation, elles les font dgn cercle de la bouteille de Leyde.
AMDECINE. Tome IX.
92 M E D M E D
Obervations. pas uffiante, rtablir l'irritabilit, ou la ren
dre contante. Nous ne doutons nullement que ces
Nous aurions pu comprendre dans trois claes agens feront partie quelque jour de la matire
toutes les maladies dans lequelles l'lectricit a eu mdicale, # que en a tmoign le de
des fuccs. ir; car tout ce qui a rapport la phyfique et tel
La Dremire clae et renferm les maladies lement du reort des mdecins , & urtout des an
par dfaut d'irritabilit ; -
glais, que la qualit de phyicien et celle qu'on
La econde, les maladies qui pchent par excs donne aux mdecins en Angleterre. On ne auroit
d'irritabilit ; trop en connoitre toutes les parties. C'et ouvent
La troiime , celles qui dpendent de la tafe faute de difcerner les bons d'avec les mauvais ef
ou de l'paiiement des humeurs; mais l'excs fets de l'lectricit, qu'elle et rete tationnaire
ou le dfaut d'irritabilit, comme caue de mala dans es progrs, & qu'un agent aui puiant a
dies, tant plutt leur caractre ditinctif, qu'un pa entre les mains des charlatans, qui, moins
effet du principe morbifique, qui e drobe nos timides que ceux qui n'ont qu'oui parler de l'lec
recherches, nous n'avons pas jug propos de le tricit, e flattent de donner des leons aux mde
faire; car dans cette hypothe on auroit trouv des cins en expoant leurs cures dans les journaux. .
moyens apparens de contradiction; & en admet Nous avons , parmi les appareils, indiqu une
tant comme caue de maladie l'excs d'irritabi capotte de ta fetas verni l'huile ficcative, pour
lit, on auroit t fond demander comment donner le bain lectrique, ainfi qu'un tabouret ou
il feroit poible quel'lectricit, conidre comme un fauteuil arrondi dans toutes es formes & iol
propre l'augmenter, pourroit alors le gurir.A ur quatre pieds de verre ; ils ont propres l'un &
quoi on auroit rpondu que la matire mdicale l'autre l'emploi de l'lectricit par bain ; mais
nous offre beaucoup d'exemples de remdes qui nous n'en avons parl que fort peu, attendu que
emblent, par leur action , avoir des proprits ce n'et qu'un appareil que nous avons ajout aux
abolument diffrentes; les prparations martiales traitemens indiqus au mot ELEcTRICIT. Il et bon
nous en offrent beaucoup d'exemples , caue de de dire que fi, dans la paralyie, on vouloit employer
leurs proprits toniques, que l'on reconnot dans l'lectricit, comme l'indique l'abb Sans, au mot
l'action de l'lectricit applique au traitement des PARALYsIE, article7 (voyez ELECTRICIT), il fau
maladies ; & comme on a plac au mot ELEcTRI droit avoir deux tabourets de mme hauteur & io
cIT les ditinctions qu'on a crues nceaires, nous ls, ur lequels on placeroit une table dont les
aurions fait un double emploi i nous en euions bords feroient trs-pais & arrondis, couverte de
parl. - - zinc lamin, deus & deous, afin de perdre ou
Il n'et pas nceaire de dire que l'lectricit d'aborber le moins d'lectricit poible, & pou
doit tre aide par les remdes reconnus appro voir y placer deux peronnes fans danger de tom
pris aux diffrentes maladies; car il feroit aburde ber. C'et au gnie du mdecin lectriant em
de la confidrer comme un remde univerel. Lor ployer les autres appareils elon les circontances.
maladie quelconque et le produit d'un vice. (CAULLET-DEvEAUMoREL.)
ans les humeurs, ce eroit s'abuer que de pr
tendre la gurir par l'lectricit , i, MDECINE GALvANIQUE. (Pratique.)
concurremment aVeC Cet , On n'employoit

point quelque remde auxiliaire. C'et pourquoi Diveres affections o elle peut avoir on utilit. .
toutes les fois qu'un mdecin ouponnera une
maladie d'tre complique, il faudra qu'il s'oc La manire dont les dcouvertes naient & fe
cupe d'en dcouvrir l vice, & fae marcher on propagent dans le vate champ des ciences & des
traitement de concert avec l'lectricit. Il y a ce arts, offre l'ide la plus avantageue de la gran
pendant une infinit de maladies o le de deur de l'efprit humain. Le germe imperceptible,
tranfpiration , d'irritabilit , de fenfibilit, une d'une plante utile rete ouvent inconnu pendant
atonie univerelle ou partielle , provenant d'effort, des icles , juqu' ce qu'il pae entre les mains:
ou la fuite de maladies, & c., n'exigent d'au habiles d'un homme qui lui donne la culture con
tre remde que l'lectricit. venable on dveloppement & a reproduction.
Toutes ces raions nous ont dtermins ne Aini les ides les plus fimples ont pour l'homme
parler implement que du mcanime dans l'ap de gnie le germe inapperu des plus belles pro
plication de l'lectricit pour le traitement de plu dutions intellectuelles. La phyfique moderne
ieurs maladies que nous avons cites, les autres vient l'appui de cette vrit.
ayant t traites au mot ELEcTRICIT; mais l'em Le profeeur Galvani, d'aprs de trs
de cet agent tant trs-peu connu de la plu fimples obervations , aid de es talens & de on
part des mdecins, nous nous ommes appliqus indutrie , a fix par a brillante dcouverte une,
mettre porte ceux qui voudront s'en occuper, poque mmorable dans la fcience. Guid par la.
de le faire avec fruit , en faiant concourir le gal noble ambition de reculer les bornes des connoi
vanime , toutes les fois que l'lectricit ne eroit fances humaines, il e livra un grand travail,.
M E D M E D 9I
que les limites ordinaires de la vie ne lui laioient aui, malgr les anomalies qu'on oberve entre les
pas mme l'epoir d'achever. effets du galvanime & de l'lectricit, y a-t-il peu
Pntr du vif defir d'tre utile, il ne ongea de avans qui ne conviennent de l'identit abo
qu' donner les premires notions d'un nouveau lue des fluides galvanique & lectrique, & qui
elles pourront fervir de n'attribuent l'honneur du dveloppement de cette
ambeau aux avans pour les diriger vers de plus dcouverte Volta. V.

grandes dcouvertes. Il rappeloit que les oup


ons de l'infortun Galile trarent la route Origine du galvaniine.
Toricelli ; qu' es travaux fuccdrent ceux de On lit dans le Journal encyclopdique de Bo
Pacal, de Boyle, d'Oto-Guerick, & que ceux de logne, n. 8, anne 1786, qu'un tudiant en m
ces avans furent uivis des derniers ouvrages de decine e entant ble au bas de la jambe, y pcrta
Prietley, de Cavallo & de Lavoifier, qui ont r la main & prit une fouris qui l'avoit mordu ; qu'il
pandu # plus grand jour ur la thorie des flui l'tendit auitt ur la table & la diqua ; qu'il
des ariformes. -
fut fort furpris, en touchant avec fon le
Chaque partie de la cience, & principalement nerf intercotal ou diaphragmatique de l'animal ,
la thorie de l'lectricit animale, nous offre le d'prouver une commotion lectrique aez forte
mme tableau ; car qu'toit l'lectricit lorque pour lui engourdir la main. ".

Thals le Milfien en fit la dcouverte ? & que D'aprs cette obervation, ur laquelle l'auteur
devint-elle pendant une longue uite de icles auroit d s'tendre davantage, y , membre
entre les mains de Pline , Strabon , Diocoride & de l'Acadmie de Turin, conjectura que la nature
Plutarque ? Ce ne fut, pendant ce long intervalle, avoit quelque moyen pour conerver & retenir l'-
qu'un germe enfonc dans une terre, qui attendoit lectricit accumule dans quelques parties du
des mains plus heureues pour le mettre en valeur ; corps animal, afin de s'en ervir dans les beoins.
& les hommes clbres qui l'ont fait crotre & s'- Il # en conquence des expriences, dont les
lever, les Gilbert, les Muchenbrock, les Nollet, dtails ont t imprims en 1789, & qui confir
n'avoient pas mme l'ide de la quantit de fruits ment cette opinion.
ue devoient en retirer Dalibard, Francklin , Plufieurs phyiciens avoient dj conu l'ide
Volta, dont les nombreux travaux embraent les que le ang toit anim par le fluide lectrique ;
principaux phnomnes de la nature. d'autres croyoient aui, avec Bridon, que le fluide
Galvani a fait ortir de ce vate tronc une bran nerveux et identique avec le fluide lectrique.
che nouvelle ; il l'a cultive avec tout le zle de Tout cela n'toit que de fimples conjetures. Les
l'homme indutrieux qui travaille ur on propre expriences de Galvani, avant profeeur d'ana
fonds, avec toute l'intelligence d'un gnie ober tomie Bologne , jetrent un nouveau jour fur
vateur, qui croit avoir faii un des fils dont le d cette matire, & uggrrent aux phyiologites de
veloppement peut conduire aux plus grands ecrets nouvelles vues ur les mouvemens mufculaires.
de l'organiation animale & de la vie. Ce avant, et-il dit dans on Eloge, toit un oir
L'epoir le plus cher on cur toit de faire dans on laboratoire, occup faire des exp
tourner a dcouverte au profit de l'epce hu riences avec quelques amis & avec un de es
maine, & de trouver dans l'conomie animale elle neveux qu'il affectionnoit particulirement : on
mme les moyens de rparer la plupart des d avoit plac par haard, fur une table o e trou
ordres auxquels elle et ujte. voit une machine lectrique , des grenouilles
La mort jaloufe a urpris ce philoophe pref corches qu'on detinoit faire des 3
qu'au commencement de fes travaux; mais c'toit elles toient pares du conducteur par un cer
dj trop tard pour rendre a dcouverte inutile ; tain intervalle ; l'un de ceux qui aidoient aux
elle et actuellement, entre les mains de tous les fa expriences approcha par mgarde la pointe
vans de l'Europe, un intrument qui ne peut dfor . d'un calpel des nerfs cruraux internes de l'un de
mais e perdre, & qui, tous les jours mieux connu, ces animaux ; auitt tous les mucles des mem
era enfin mis en valeur. bres parurent agits de fortes convulions. L'-
Tmoin & cooprateur des travaux de on illu X)
poue de Galvani toit prente; elle fut frappe
tre parent, Jean Aldini n'a pu demeurer de la nouveaut du phnomne; elle crut s'ap
X)
aux progrs qu'il a fait faire la fcience ; il a percevoir qu'il concouroit avec le dgagement
ajout quelques expriences propres la conduire X)
de l'tincelle lectrique; elle courut avertir on
X0
au but que Galvani fe propooit, & cette cience, mari, qui rolut auitt de vrifier ce fait ex
qui a immortali le nom de fon auteur, et deve traordinaire. Ayant en conquence approch
nue encore plus intreante depuis qu'un des plus une econde fois la pointe du calpel des nerfs
)
clbres phyficiens de l'Europe, le clbre Volta, cruraux d'une grenouille, pendant qu'on tiroit
en a fait pour aini dire une nouvelle fcience, en la une tincelle de la machine lectrique, les con
prentant ous une thorie qui juqu'alors n'avoit tractions recommencrent avoir lieu ; elles
t qu'entrevue, & que es mditations & es ex pouvoient tre attribues au imple contat du
priences ont porte au dernier degr d'vidence ; calpel qui ervoit de timulus, P# qu'au dga
1 2
92 M E D M E D
gement de l'tincelle. Pour claircir ce doute, moyen de la machine animale, indpendamment
Galvani toucha ces mmes nerfs ur d'autres gre des mtaux; c'et ce que prouve le fait fuivant :
nouilles, tandis que la machine lelrique toit Prenez avec la main humete d'eau ale les mu
en repos; alors contractions n'eurent plus cles d une grenouille prpare, approchez du bout
lieu. L'exprience, fouvent rpte, fut con de votre langue les cruraux, il fe produira
tamment uivie des mmes rfultats. -
auitt de vives contractions dans la grenouille.
De la nature & des proprits gnrales du On pourra loigner le foupon de tout timulant
en rptant l'exprience avec la grenouille, la
galwanime. main iole : les contractions ceent
Les contralions muculaires ont excites par alors; il y a mme attraction lorqu'on rpte l'ex
le dveloppement d'un fluide dans la machine ani prience prcdente ans iolement : en approchant
male, lequel et conduit des nerfs aux mucles un doigt de l'autre main bien humecte d'eau fa
fans le concours & ans l'ation des mtaux. le, les nerfs cruraux s'approchent de la main , &
L'excitement des contractions muculaires et il y a de fortes contractions au point du contact.
conidr comme un effet de l'action d'un fluide. Que pluieurs peronnes, e tenant par les mains
| Le dveloppement de ces contractions fans con humectes d'une diolution de muriate de foude,
tact immdiat des parties animales entr'elles, & forment une longue chaine animale; que la pre
par la eule communication tablie entre des ar mire tienne la main les mucles d'une grenouille
matures mtalliques, appliques fur les nerfs & prpare; fi la dernire peronne, place au bout
les mufcles, a dmontr, en effet , l'aertion de oppo de la alle, touche la molle pinire ou les
Galvani d'une manire aez vidente. La nature nerfs cruraux, les contractions ont lieu ; & i l'on
des arcs, tantt dfrens & tantt cohibans , a interrompt la chane animale, les contractions
prouv encore plus rigoureuement les qualits du ceent a l'intant. D'aprs les expriences d'Hum
fluide excitateur : aui Galvani jeta les fonde boldt & d'Aldini, on et fond encore admettre
mens d'une fcience nouvelle, & la force excite une atmophre galvanique, ce qui les a ports
d'aprs ces principes, pour rendre hommage la ouponner qu'on pouvoit exciter de la douleur en
mmoire de on inventeur, reut gnralement le eulement un intrument de chirurgie dans
nom de galvanime. 'atmophre d'une branche nerveue, ans la tou
cher immdiatement.
On a adopt cette dnomination ans chercher -

examiner s'il y avoit parit ou non entre le gal La contraction qu'prouve une grenouille pr
vanime & l'lectricit , & s'il falloit admettre ou pare, l'approche de la molle pinire vers le
exclure l'identit de ces deux principes d'action. mucle biceps dcouvert d'un homme rcemment
Galvani, dans on premier Mmoire, a qualifi le fupplici, offre encore la preuve que l'on peut ex
principe galvanique du nom d'lectricit animale. citer les contractions muculaires, ans tablir,
Suivant lui, ce fluide, foumis l'influence des felon la mthode ordinaire, un arc des nerfs aux
forces vitales, en reoit des modifications parti mucles.
culires. L'obfervation qu'il fit prefqu'en mme La eule application des nerfs ur les mucles,
tems que fa dcouverte, de la proprit ingulire fans intermdiaire d'aucun corps, peut dvelop
qu'avoient les armatures mtalliques d'augmenter per le galvanime.
conidrablement l'intenit de l'ation du galva L'htrognit des mtaux contribue beaucoup
mifme, le porta les employer dans toutes les ex exciter plus aifment les contractions mufculai
priences. On a cependant eay d'exciter des rs, mais elle n'et pas abolument nceaire
contractions dans les mucles, fans employer au leur production.
cune action des mtaux, & ces expriences ont t Dans l'examen de l'action du galvanime, de
faites fur des animaux ang froid ; mais ce qu'on l'lectricit & des ubtances animales ur l'air at
a tent enuite, c'et le dveloppement de ces mophrique, on avoit ouponn que la bouteille
contractions, au moyen de matires animales pro de Leyde, la pile de Volta ou galvanique, & les
venant d'individus fang chaud. ubtances animales avoient la d'aborLer
On a pris la tte d'un bufrcemment aomm; des principes de l'air atmophrique , & les exp- :
on a enfonc dans une de fes oreilles un doigt hu riences que l'on a faites comparativement ont con
mect d'eau ale, & tandis que l'autre main fou firm les oupons qu'on avoit forms cet gard,
tenoit une grenouille prpare , de mranire que a par l'aborption, qui a eu lieu, de l'oxigne dans
molle pinire toucht deus de la langue du un plain iol , ous des cloches de verre.
buf, on oberva d'abord de trs-vives convul Aini que la flamme empche l'action de la bou
fions dans la grenouille ; en parant l'arc, toute teille de Leyde , de mme elle empche celle de
contralion cela. la pile galvanique & des contractions muculaires ;
L'exprience a rufi encore mieux en condui mais il faut remarquer que, quoique la transfu
ant l'arc de la langue du buf a molle pi fion de l'lectricit, avec les appareils ordinaires,
Il l(I'6. n'augmente pas l'action du elle et
Le galvanime e dveloppe vivement par le cependant beaucoup augmente i l'on interpoe
M E D M E D 95
dans l'arc de communication, oit l'appareil des mant nn ytme, il arrive que, dans certains cas,
conducteurs de Volta, oit des bouteilles de Leyde les contractions muculaires ceent d'avoir lieu.
lectries. 8. L'action du galvanime produit la dcompo
Le galvanime parcourt une chane, oit mtal ition de l'eau, ainfi que l'lectricit ordinaire, par
lique, oit animale, avec une rapidit analogue la mthode ingnieue qu'a propoe VVoolaton. .
celle du fluide leclrique, & l'on a oberv que les Aprs avoir prent juqu ici avec tout le foin
contractions muculaires, au moyen de l'atmo poflible les faits & les conidrations qui paroient
phre de l'lectricit naturelle ou artificielle, ont confirmer l'exitence de l'analogie entre l'lectri
tout--fait conformes a celles que l on produit cit & le galvanime, nous allons examiner avec le
avec la pile ou avec des appareils analogues. mme intrt quelques phnomnes que toute la
L'opium, le quinquina & autres timulans ana agacit des phyiciens n'et pas encore parvenue
logues, qui ont beaucoup d'action fur le ytme rattacher aux principes de l'lectricit gnrale.
animal, augmentent aui l'effet de la pile ; mais I. On ait que l'on produit un clair en tou
l'opium a marqu avoir une action plus que double chant d'une main la de la pile, tandis qu'on
de celle du quinquina. approche de on ommet une partie quelconque du
Si l'on examine en gnral les rapports qui vilage, les deux extrmits de cet arc tant
exitent entre le galvanime & l'lectricit , l'on pralablement humectes avec une diolution a
trouvera pluieurs faits qui paroient dmontrer line. Le mme effet a lieu en tabliant l'arc aux
que ces deux fluides ont entr'eux la plus grande parties les plus loignes de la machine animale.
reemblance ; mais l'on en trouvera aui d'autres L'on parviendra difficilement expliquer C6
qui ne ont pas rduits au mme principe. fait par les lois de l'lectricit ordinaire , parce
Nous allons recueillir tout ce qui peut contater que, dans ce cas, le courant galvanique tant
la correpondance de leurs proprits, & enfin oblig de fuivre le chemin le plus court , l'organe
nous ferons remarquer ce qui rete encore faire de la vue ne devroit point tre affect. En eilet ,
pour que l'identi de ces deux agens oit entire i l'on ubtitue la bouteille de Leyde l'appareil
ment tablie. galvanique, l'on reent de trs-fortes commoiions,
1. Le galvanime , comme l'lectricit, et 1ans appercevoir aucun clair. -

fourni de on atmophre ; il donne l'attraclion , 2. L'on a remarqu que ces tincelles lectri
les tincelles par les mtaux , & charge des corps ques, qui piquent fortement notre corps, n'oxi
cohibans arms. -

dent point ou fort peu les mtaux, & qu'elles n'al


2. L'lectricit artificielle acclre la putrfac trent prequ'en rien l'eau dans a compofition,
tion des ubtances animales : on obtient les m pourvu qu'elles ne foient pas foudroyantes; tan
mes effets par l'action de la pile mtallique & par dis que, dans la pile, une action mme foible du
celle des premiers appareils de Galvani. galvanime uffit pour dterminer en trs-peu de
3. La propagation du galvanime approche mtaux. tems la dcompoition de l'eau & l'oxidation des
beaucoup de la rapidit avec laquelle le fluide
lectrique parcourt de grands epaces. 5. Le profeeur Vaalli ayant fait paer le
4. Comme, dans l'lectricit gnrale, la force courant galvanique par le corps d'une grenouille ,
du courant lectrique et augmente en raifon de il en rulta la dcompoition des humeurs de l'a-
la urface des conducteurs qui le tranmettent, de nimal; il vit cette victime de nos expriences s'en
mme, dans la pile, le courant galvanique s'- fler i prodigieuement, qu'elle ne put plus e plon
chappe avec plus de violence , proportion de la ger dans l eau , quoique pleine de vitalit, ph
urface des arcs conducteurs, qui tablient la com nomne qu'il n'a jamais oberv dans des grenouil
munication entre les ples oppos. les tourmentes par des tincelles foudroyantes.
5. La flamme empche l'action de la bouteille 4. Les phnomnes lectriques ont toujours
de Leyde : il en et de mme pour celle de la pile pour caue premire le mouvement ; dans le gal
& pour les contractions muculaires. . vanime , au contraire, le mouvement et l'effet &
6. La bouteille de Leyde, aprs avoir t d non la caufe. Dans les premiers, une eule ub
charge, ne donne plus aucune tincelle ; mais tance conductrice uffit ; il en faut deux pour ma
l'appareil abandonn a lui-mme, pendant quel nifeter l'influence du galvanime.
ques intans, e trouve charg de nouveau, & l'on 5. Dans les animaux lectriques, tels que la
obtient une autre dcharge. De emblables ph torpille , les effets font oumis l'influence de
nomnes e manifetent dans la pile & dans les leur volont ; ils en font indpendans lorqu'il
animaux traits uivant la mthode de Galvani, s'agit de l'influence galvanique.
c'et--dire , en appliquant l'arc mtallique dif 6. Pluieurs corps propres tranfmettre le gal
frentes repries. vanime ne ont point du tout, ou ne ont que de
# De mme qu'on dtruit l'aclion de la colonne mdiocres conducteurs de l'lectricit , & 2 ice
galvanique i l'on trouble l'ordre alternatif des pla 2ver.
ques mtalliques qui la compoent, de mme , en 7. Une pile galvanique , forme de plaques
changeant la dipoition de pluieurs animaux for d'un pied carr , ne douna des commotions, &
94 M E D M E D'
n'occaionna la dcompoition de l'eau, qu'autant des pices de monnoie de cuivre ou d'argent), for
qu'avec un pareil nombre de petits diques; mais mez une pile en fuperpoant alternativement le zinc .
la combution des fils mtalliques s'opra fur-le l'argent & le carton humecl, comme je viens de
champ avec beaucoup d'activit , & en les plon le dire, avec une des diolutions ou liqueurs in
geant dans du gaz oxigne, on les vit s'enflammerdiques ci-deus, & aini de fuite. Si vous voulez
avec un clat trs-vif, tandis que de petites plalever votre pile, il faut la maintenir entre trois
ques , quelque grand qu'en ft le nombre, ne pro tubes de verre matiqus dans une bae de bois ,
duifirent rien de de buis , de marbre ou de crital. Quand la fuper
8. On a en vain eay de produire avec l'lec poition de tous ces diques et faite dans l'ordre
tricit pluieurs effets chimiques du galvanifme ; indiqu ci-deus, l'appareil et en tat d'tre mis .
la des oxides mtalliques , la prcipi en -

tation de leurs diffolutions , la dcompoition Cette pile, tant qu'elle demeure bien humecle,
acides, n'ont pas eu lieu par les appareils lec parot tre la fource contante & inpuiable d'un
triques les plus forts & les plus varis. courant d'lectricit, qui parcourt tout conduc
9. D'aprs les phnomnes lectriques & gal teur qu'on met en contact avec les deux extrmi
vaniques , il emble que les uns dpendent en g ts de cet appareil vertical. Si le conducteur et un
nral de l'ation de caues purement phyiques, animal, & deux parties de on corps , qui
tandis que, pour exciter les autres, il a fallu ju touchent le haut & le bas de la pile, ont mouilles
qu' prent employer le pouvoir des agens chi ( condition eentielle l'effet), l'animal reoit
miques. En effet, comme, par de petites varia chaque contact, indfiniment rpt, une vri
tions faites la urface des corps , ou par la diff table commotion lectrique , plus ou moins forte,
rente manire dont ils font excits, au moyen de elon les circontances : on l'prouvera aui en ne
forces purement mcaniques, l'on change le genre comprenant qu'une partie de la pile dans le cir
d'lectricit qui leur et propre , ainfi, par une cuit lectrique ; mais alors la enation et beau
altration chimique , l'on change aiment le ple coup plus foible, & il a paru qu'elle augmentoit
du galvanime. en intenfit dans un rapport plus grand que celui
Toutes les rflexions qui ont pour objet de d des portions de la pile compries entre les deux
terminer ce qu'il y a d'analogie ou d'oppofition points de contact. Il a fembl aui que cette fen
entre le galvanime & l'lectricit, ne permettent ation croioit prefque comme les carrs des hau
pas , fuivant les diffrentes faons d'entrevoir l'un teurs de la pile , intercepts entre les points. #

& l'autre, de regarder comme entirement ro La enation qu'on prouve lors des expriences
lue la quetion propoe par l'Acadmie de Har de la pile reemble l'effet d'une foible charge
lem en 18o1 : Peut-on expliquer uffiamment la dans une trs-grande batterie lectrique ; fon ac
colonne de Volta par les lois ou les proprits tion et fi peu confidrable , que on influence ne
connues de l'lectricit, ou faut-il en conclure peut traverer la peau che. Il faut donc mouiller
l'exitence d'un fluide particulier & dilinct du une partie de chaque main, puis avec une pice
Jluide lectrique ? - de mtal, qu'on tient dans chacune, toucher le
Laiant de ct les longues dicuions qui ont bas & le haut de la pile, ou les conducteurs qui
eu lieu parmi les phyficiens cet gard, on peut communiquent avec les deux extrmits. On
dire que l'on conidre atuellement, malgr les aui faire arriver ces deux conducteurs dans deux
anomalies que l'on oberve, le fluide galvanique vafes d'eau pars , dans lefquels on plonge un
comme un fluide appartenant au fluide lectrique doigt de chaque main. La commotion et d'autant
modifi. plus forte, que le nombre des pices en contact
Appareil de Volta propre galvanier. et plus confidrable : vingt donnent un choc qui
Cet et celui qui et le plus gnrale et fenti dans les bras lorfqu'on prend les prcau
tions convenables ; avec cent pices on l'prouve
ment adopt, & quoiqu'il y en ait des varits dans les paules. Le courant d'lectricit agit ur
nombreues, je ne dcrirai que celui de Volta, le ytme animal pendant tout le tems C0Il
qui remplir toutes les conditions nceaires tinue faire partie du circuit, & fi l'on a la moin
galvanier parfaitement. dre coupure ou corchure vers les extrmits en
Prenez un nombre quelconque de diques ou contact avec la pile, on prouve , l'endroit de
plaques d'argent ou de cuivre, & un nombre gal l'corchure, une enation fi douloureue, qu'
de diques d'tain ou mieux encore de zinc, de peine et-elle
mme dimenion & bien dcaps ; ayez un nom On voit dans les dtails des expriences faites
bre de rondelles de carton, de cuir, d'toffe, ou l'Ecole de Mdecine de Paris, ur le Galvanime ,
d'une ubtance quelconque, capables de demeurer que l'appareil qu'on y a mont, d'aprs les M
long-tems humides ; plongez dans moires de Volta, a t compo de diffrens ta
l'eau ou dans la faumure de muriate de oude ou ges, formant une pile plus ou moins leve , fui
de muriate d'ammoniaque, mme dans une lelive vant leur nombre. Chacun a t lelri de bas en
alcaline (on peut aui employer pour cet appareil haut , de deux manires ou dans deux ordres dif
M E D M E D 95
frens; favoir : 1. zinc, carton mouill, argent ; mme tems l'autre main l'autre extrmit ; on
2. argent, carton mouill ; zinc : tous les tages foutient pendant quelques minutes de uite cette
avoient la mme dipoition dans cette mme application. Le bouton de la bouteille tant en con
Ceux ucceffifs fe touchoient, en confquence , tact avec l'extrmit de la pile qui rpond au zinc,
dans l'ordre qi fuit : dan la premire dipoition,il en reoit la proprit de repouer dans l lec
l'argent de l'tage uprieur touchoit fans inter tromtre de Coulomb, le dique lelri ngati
mdiaire le zinc de l'tage uprieur ; dans la fe vement ou charg d'lectricit rineue , & d'at
eonde difpofition, le zinc touchoit immdiatement tirer dans le mme lectromtre le dique lectri
l'argent, galement de bas en haut ; le carton n'- poitivement, ou charg d'letricit vitre. Ce
| toit l que comme moyen de runir l'eau & les mme bouton , plac au bout de la pile qui r
diolutions interpoes entre les mtaux ; il doit pond l'argent, acquiert la proprit de repou
en confquence tre fort imbib. fer le difque charg poitivement , & d'attirer le
dique charg ngativement, d'o il rulte que la
Effets produits par les appareils ci-deus dcrits. mme extrmit de la pile, qui paroit pciale
ment dterminer la formation des bulles du gaz
Ces effets font de deux epces; avoir : 1. ceux hydrogne dans l'appareil des dcompoitions, et
qui aectent les corps bruts, dont la chaine conti aui celle qui paroit communiquer la bouteille
nue et en contact, d'une & d'autre part, avec les , les proprits attrachives & rpuifives, caractri
deux extrmits de la pile ; 2. ceux qui affectent tiques de l'lechricit ngative, & que l'extrmit
l'cononuie animale. -
| qui parot dterminer pcialement l'oxidation du
Les effets ur les corps bruts font de trois fortes : mtal et aui celle qui parot communiquer les
les combinaions ou # , les tincel proprits caractritiques de l'lectricit poitive.
les, les attructions & les rpulions. - A . -

Combinatons ou dcompoitions de l'eau. Dans Effets qui affelent l'conomie animale.


un tube rempli d'eau & bouch hermtiquement Les effets produits ur les corps anims ont des
on plonge de part & d'autre des fils d'un mme commotions , des aveurs , des clairs, elon les
mtal , & on les fixe une ditance d'un ou deux parties aectes. On mouille l'une & l'autre main
centimtres l'un de l'autre ; on les met chacun en en entier, & alors on touche du doigt, de part &
contact avec une des extrmits de la pile de d'autre, les extrmits de la pile, les cartons qui
Volta : celui qui et en contact avec une des extr entrent dans la tructure de la pile tant imprgns
mits qui rpond l'argent dans chaque tage, tel d'une diolution de muriate d'ammoniaque. Au
qu'il et dcrit ci-deus, e couvre d'oxide; celui moment du contact, on prouve une commotion
en contact avec l'extrmit qui rpond au zinc e ui s'tend jufqu'au coude; fi la main toit fche,
couvre de bulles de gaz hydrogne. Si les deux fils # commotion eroit trs-lgre. Si l'on prend, pour
font en conta&t o il plonge, il ne e fait toucher la pile, un tube de mtal mouill, aez gros
plus ni dgagement des bulles, ni oxidation : celles pour remplir entirement la main, l'effet et beau
ci & le nombre des bulles font en proportion des coup plus confidrable ; il a paru aui plus fort
urfaces du mtal, & fe multiplient avec elles. l ans and le tube toit, outre cela, rempli d'eau. Si
la pile, les mtaux , pendant leur contact avec le l'un & l'autre doigt, mis en contact avec les extr
carton, s'oxident , & ne s'oxident ou trs mits de la pile, ont maintenus dans le contact
peu , dans la urface oppofe, par laquelle ils e pendant quelque tems , on y prouve, aprs la
touchent immdiatement. ' commotion, la enation d'un frmiement & d'un
tincelles. On touche la fois les deux extr picottement , qui finient par tre trs-incommo
mits de la pile avec un mme fil de mtal ; s'il et des. Si plufieurs peronnes fe tiennent, comme
de fer, il excite une tincelle au moment du con dans la chaine que l'on fait pour l'exprience de
tacl : elle et alors compofe d'un point lumineux Leyde, la premire & la dernire entrant en con
blanc & d'une gerbe rougetre, qui clate en tout tact avec les extrmits de la pile, la commotion
ens autour du point lumineux, comme par d et la fois prouve par toutes d'une manire
flagration ; fi le fil et de tout autre mtal , de cui aez fenfible, i le nomi,re des peronnes eft petit,
vre, de platine, &c., on ne voit que le point lu & fi toutes les mains ont bien mouilles ; mais
mineux ; on peut le voir dans le contact des diff l'effet diminuant d'intenit meure que l'on aug
rentes parties mtalliques de la pile, foit d'argent, mente la quantit des peronnes intermdiaires, il
foit de zinc. Au moment du contact, on voit ou cee abolument d'tre enible quand les interm
vent plufieurs points lumineux dans diffrens points diaires font ports un certain nombre, que l'ex
de la colonne. prience fait apprcier. Si la perfonne ou les
Attractions & rpulions. On prend d'une main eronnes ont ioles, c'et--dire, montes fur
une petite bouteille de Leyde, d'une urfa e int e tabouret lectrique, l'effet et plus fenfible; dans
rieure peu tendue , telle qu'une fiole d'eau des une chaine o, raion de on tendue , l'effet
Carmes ; on applique fon bouton la urface fu paroit ananti, il devient inmdiatement enible
prieure ou infrieure de la pile, appliquant G Il
par l'iolement- -
96 M E D M E D
Quand, l'appareil tant en contact avec les fils de Volta, oient mouilles, & cette commotion et
mtalliques dans l'appareil des dcompoitions ou d'autant plus enible, qu'on e fert de deux tuis
des combinaions , on a tent en mme tems l'ex de fer-blanc mouills pour oprer la communica
rience de la commotion, celle-ci a paru eni tion , & que ces deux excitateurs font remplis
plus foible que quand la pile toit abo d'eau. -

| lument libre; mais on n'a pas obferv que les bul Les effets qui e manifetent ur la peau la
les d'hydrogne & le progrs de l'oxidation en uite du galvanime font, la rougeur, le gonfle
fuent retards. Les dipoitions qui, dans l'appa ment , uivi de petites ampoules emblables en
reil primitif du galvanime, excitrent ur la lan quelque forte l'effet d'une brlure, de petites
gue des faveurs; dans l'il , des clairs ; dans les taches rouges, ouvent un foulvement de l'pi
parties entames, des fenations douloureues, derme par un fluide jauntre, tel qu'on le remar
tant adaptes la piie, e font remarquer par une que avec l'lectricit. - -

nergie proportionne celle que les autres effets | L'effet du galvaniine ur le pouls et on acc
reoivent de ce mme appareil. Souvent au mo lration, phnomne propre l'lectricit ; on
ment o l'on monte l'appareil de la pile, urtout peut l'etimer, elon Mongiardini, cinq pulations
fi les diques ont couverts d'un peu d'oxide, cet par minute, terme moyen ; toutes les crtions
appareil rete quelque tems ans activit ; ce n'et deviennent plus actives & plus abondantes, urtout
qu'au bout de quelques intans que on efficacit celles des urines & de la tranpiration.
e dclare par degrs d'abord foibles, qui enuite Les impreions que lai/e le galvaniine aprs
arrivent eniblement juqu' leur maximum.Quand on aclion ont une enibilit aez dveloppe,
on provoque par des attouchemens rpts & ra & une grande facilit de mouvement dans les par
pides les effets de cet appareil, ils paroient croi ties qui ont t oumies fon action, mais avan
tre fenfiblement, meure que les provocations tages de peu de dure. -

font plus promptes & plus Ses effets ur la tte, entre les deux oreilles,
Tout ce que nous venons de tracer prouve ans ont trs-remarquables lorfqu'on l'emploie aez
contredit l'analogie des phnomnes galvaniques fortement & long-tems : dans ces circontances,
avec ceux de l'lectricit ; elle contate urtout, les peronnes qui fe font foumies cette exp
1. les rapports des deux extrmits de l'appareil rience ont toutes prouv un trouble plus ou moins
de Volta , & de leur tat repechf, relativement rand dans les ides, ce qui nous et arriv per
aux deux genres d'letricit pofitive ou vitre, onnellement , une douleur fort vive & continue
ngative on rineue ; 2. la coincidence de la au-deus de l'orbite , de l'inomnie pendant plu
formation du gaz hydrogne dans l'eau autour du ieurs jours, une lalitude gnrale, une forte d'im
mtal mis en contact avec l'extrmit de l'appa puiance, une certaine difficult remuer les
reil , caractrie par l'lectricit ngative & membres, jointe quelque choe de douloureux
l'oxidation , au ein de l'eau , du f plac dans les articulations. D'aprs ces effets, il et
l'extrmit, o l'lectricit et poitive ou vitre ; prumer qu'on pourroit exciter la fivre & dter
5. les conditions de rapport & de fituation de miner des convulions par une trop longue galva
quelques mtaux, qui dtruient l'une ou l'autre niation , urtout la tte, lorqu'on fait traverer
lectricit, l'extrmit qui leur rpond ; 4. la le fluide galvanique dans la direction de on dia
dtermination des circontances favorables, dans mtre, dans tous les ens, parce que nous avons
l'appareil de Volta, au jailliement des tincelles, prouv nous-mmes qu'on doit l'employer avec
aux commotions les plus nergiques ; en un mot, prudence pour en tirer quelque parti avantageux.
l'identit des effets de l'excitateur galvanique &
de ceux de l'lectricit ; 5. enfin , on a, dans les Expoition abrge des ides conues par Galvani
expriences qui ont t faites, la preuve que les Jurl'application du galvanime l'artde gurir.
organes des animaux vivans ont les lectromtres
les plus enibles & les plus propres reconnotre Galvani, fduit par on imagination brillante
l'exitence de l'lechricit , lorfqu'elle et aez & ardente, enfanta une thorie que toutes les
foible pour chapper tous les autres moyens reources de on gnie inventif n'ont pu outenir
phyfiques de l'apprcier. * -
contre la multitude & l'vidence des faits rels &
l et bon d'oberver que dans une colonne or incontetables qu'on lui a oppofs. Je ne la rap
dinaire, dont les furfaces mtalliques en contact point ici, puifqu'elle a dj t juge par
ont mouilles, le phnomne galvanique devient es avans, & que les bornes de cet m'obli
prefque nul, & qu'il le devient tout-a-fait quand gent ne parler que de ce qui peut tre utile la
les cartons interpos ont imbibs d'huile, ou mdecine-pratique ; mais je crois nceaire de,
on met des cartes ches entre toutes les donner une equie des ides particulires que ce
urfaces.Une des conditions eentielles pour prou avant profeeur avoit fur la production des affec-.
ver la commotion galvanique et que les deux mains tions rhumatifmales , de la ciatique nerveue,
qui doivent former l'arc, pour mettre en commu des convulions & du ttanos. Il attribuoit des
nication les deux extrmits de la pile ou colonne humeurs extravaes, lagnantes autour de la fur-.
- face
M E D M E D 97
/

face des nerfs, & qui agioient, non-eulement feeur, les bons effets qu'on retire,'dans ce cas,
par l'irritation qu'exeroit leur prence, mais en de l'application de divers remdes, & mme de
core en formant au fluide ue une epce l'leclricit artificielle, doivent tre rapports
d'arc ou d'armature plus conidrable; il attribuoit, leur mode d'action ur le fluide animal, quel que
dis-je, ces caues les douleurs vives & prolon oit le changement qui s'opre dans l'tat de ce
ges, & ces contractions muculaires, i contan dernier, & # outenoit que c'et d'aprs ces vues
tes, que l'on oberve dans ces maladies, & , d'a- que le mdecin devoit diriger le traitement. Pour
rs ces mmes ides, il expliquoit ces convul concevoir, par exemple, diflrentes manires
frquentes & urtout mortelles, qui e dcla d'agir de l'lectricit ur le corps humain, il im
rent auitt que des liquides s'amaflent, oit entre d'avoir gard trois circontances pciales ;
le cerveau & la pie-mre, oit entre cette mem &lVO1l' : -

brane & la dure-mre, oit dans les ventricules du 1. A celle o l'lectricit artificielle agit promp
cerveau, oit enfin entre la molle pinire & le tement & avec violence ur l'conomie animale,
canal vertbral, ou entre les nerfs & leurs propres comme dans l'exprience de la bouteille de Leyde ;
enveloppes. 2. A celle o cette mme lectricit agit d'une
Il penfoit aui que ce phnomne pouvoit r manire lente & ucceive, & emble e combiner
ulter des changemens qui furvenoient dans les avec les fluides du corps humain, ce que l'on d
couches de matires cohibantes , dont les nerfs igne ous le nom de bain leclrique ;
ont, elon lui, environns. Ces couches, dioit-il, 3. Enfin, celle o on retire de l'animal une
s'altroient, ou en diminuant extraordinairement quantit donne d'lectricit , comme lorqu'on
d'paieur, ou en e dpravant, au point que de emploie celle ngative. Les mouvemens convul
cohibantes qu'elles ont, elles devenoient en tout ifs dpendent toujours , ou d'une ielricit ani
ou en partie dfrentes. Selon lui, le torrent lec male vicie ou exubrante, qui, follicite fouvent
trique, trouvant paage travers cette matire, par des caues trs-lgres, et entrane vers le
auparavant impermable, devoit augmenter confi cerveau & les nerfs, ou de quelques principes cres
drablement d'nergie, & produire par ce mca & timulans, qui portent leur aclion ur les orga
nime de fortes & violentes contraclions. C'et nes. Dans le premier cas , l'lectricit ngative
d'une manire peu prs analogue que s'engen era d'une grande eflicacit; dans le econd, on
droit le ttanos : elon ce , l'irritation donnera la prfrence l'leclricit poitive ,
d'un eul nerf uffioit dans cette affection exci ayant urtout grand foin de diriger on effet im
ter une rigidit pamodique dans l'univeralit du mdiatement ur les nerfs affects.
ytme muculaire, comme on le voit frquem C'et pour cela que Galvani s'attache dmon
ment la uite de la piqre d'un nerf. Ds qu'une trer que, dans le traitement des maladies convul
fois les mouvemens pamodiques ont eu lieu, il ives, rien n'et plus important que de recher
uffit, pour les renouveler, que le lit ur lequel cher laquelle des deux lectricits, la poitive ou
repoe le malade prouve fecoue. la ngative, devient plus convenable de mettre en
L'tat abolument contraire ou la perte abolue uage, & la nceit qu'il y a de bien dterminer
de la facult contractile, d'o rulte la paralyfie, le genre d'lectricit qui leur convient.
e trouvoit explique par l'interpoition COT08 es expriences qu'il a faites ce ujet prou
non conducteur, lequel s'oppofoit au paage du vent que , d'aprs l'tat lectrique trs-abondant
fluide lectrique du mufcle au nerf, & du nerf au de l'atmophre, on peut fouponner une trop
mucle. Pour produire cet effet, elon lui, il ne grande abondance d'lectricit animale ; de l
falloit qu'une matire huileue ou toute autre ma vient la nceit, avant d'entreprendre le traite
tire cohibante qui et obtru les nerfs ou les ment des maladies par l'lectricit, non-eulement
membranes qui les enveloppent, & mme qu'une d'prouver l'air par les leclromtres , mais mme
humeur cre & corroive qui ait altr la propre d'avoir gard l'tat des nuages, la aion,
texture du cerveau & y ait produit une congetion, l'epce de vent qui ouffle, aux phaes lunai
&c. Le profeeur de Bologne, aprs avoir rap res, &c. D'aprs les de Galvani , le
proch les phnomnes apoplectiques ou pilep moyen prfrable tous les autres, dans l'applica
tiques des effets obtenus par l'application artifi tion de l'lechricit ngative, c'et celui de faire
cielle de l'lectricit aux animaux , appuyoit on communiquer celle qui rfide dans les mufcles
hypothe ur ce qu'on oberve chez les pilep d'une partie avec les nerfs de la partie malade ;
tiques, au moment o l'accs et prt parotre. c'et le moyen le plus efficace pour tranmettre
La plupart d'entr'eux prouvent alors comme un l'lectricit animale des mucles aux nerfs affels,
courant d'air, qui leur monte de l'etomac, du & expuler les ubtances trangres qui les irri
bas-ventre ou des extrmits infrieures vers le tent. Il tablit enuite les avantages que pourroit
cerveau, &c. - avoir l'application de l'lectricit atmophrique
Voyons quelle toit l'opinion de Galvani fur le dans les tems d'orage, lorfqu'on aura la prcaution
mode d'a8tion des remdes, & fur la manire d'ad d'apporter la plus grande prudence dans la ma
minitrer l'lectricit. Il parot que, elon ce pro nire d'armer de conducteurs la partie uualade.
JMDEcINE. Tome IX. ' N
98 M E D M E D
C'et l'exprience prononcer fur cette thorie vint trouble, effet qu'on ne doit attribuer qu'
de Galvani. l'abondance des larmes ; les cils e collrent pen
dant la nuit, quoique les paupires ne fe
Dtail des expriences faites l'cole de Mde ent pas.
cine de Paris, ur le traitement des maladies Le 12 floral, douzime jour de la maladie , le
par le moyen du galvaniine. fieur Joliet fut appel, & fit uage de diffrens re
mdes, qui ne firent diiper l'infiltration,
Les expriences faites ur la proprit du galva ans changer l'tat paralytique ; il coneilla l'em
nifme ont port conclure : ploi de l'lectricit , & adrea le malade au doc
1. Que es effets pntrent & affectent l'organe teur Hall, qui jugea utile, comme lui, l'applica
merveux & les organes muculaires plus profond tion de ce moyen, & de fuite en commena l'ufage
ment que les appareils lectriques ordinaires, en par de fimples tincelles. Les mucles ne e con
etimant ceux-ci d'aprs la meure ufite de l'lec tractoient point, & la partie expoe aux tincelles
tricit mdicale ; (on ne dit point fi elles toient ngatives ou poi
20. provoquent de vives contractions, tives) devenoit eulement un peu rouge, ce qui fit
des enations fortes de picottemens & de brlures qu'on ubtitua aux tincelles commotion, dont
dans des parties que leur tat maladif rend in on fixoit l'intenit au moven de l'lectromtre de
enibles aux tincelles & mme aux commotions Lane, adapt la de Leyde ; la ditance
lectriques ; qu'on obervoit, toit d'une deux lignes. De l
3. Que la dure de cette action et telle, qu'elle gres contractions e firent d'abord appercevoir,
femble autorifer l'efprance de trouver dans ce mais le relchement uccda prefqu'auitt, & pen
moyen un excitant efficace & capable de concourir dant tout le tems qu'on fit uage de l'lectricit,
avec uccs au traitement des paralyfies. le malade n'obtint pas le moindre oulagement. .
Dans l'application de l'appareil de Volta, on C'et alors que le docteur Hall fe dtermina
a encore oberv que les effets produits embloient l'emploi du galvanime. La colonne de Volta,
proportionns l'tendue des points de contact ; compofe de cinquante tages (argent & zinc),
en forte que l'excitation la plus forte avoit lieu fut ubtitue la bouteille de Leyde; on forma la
quand la commotion fe faioit par la rencontre deschane au moyen de deux excitateurs, dont un,
conducteurs mans de la galvanique, avec la partie uprieure de la pile
des conducteurs fixs ur une partie malade, par par une chane de cuivre, toit po ous le nerf
un contact plus ou moins -
ous-orbitaire ; & l'autre, en rapport avec la
Avant de rapporter les rfultats des expriences infrieure, toit plac vers l'angle de la
faites par le docteur Hall ur les malades qu'il d ouche.Auitt aprs cette application , tous les
traits dans les cabinets de l'Ecole de Mdecine de mucles du ct malade entrrent dans une con
Paris, nous croyons devoir prenter d'abord l'ap traction beaucoup plus forte que celles qui ju
peru, ou, pour mieux dire, le bulletin de leur qu'alors avoient t le rultat de l'lectricit ; on
tl'a1teInent. -

continua l'exprience pendant cinq minutes , en


Le 6 floral an 9, Toutin, cieleur, g de 53 les conducteurs fur diffrens points de
ans , demeurant rue de la Roquette, n. 76, tant a partie malade, & urtout vers la partie ant
| orti par un tems froid & venteux, rentra chez lui rieure de l'oreille. On obferva que plufieurs con
avec une paralyie de preque tous les mucles de tractions furent aez intenfes pour faire fortement
la joue gauche. - claquer les dents les unes contre les autres.
La paupire fuprieure ne pouvoit s'abaier A la fin de cette premire ance , on remar
que juqu'au niveau de la pupille ; l'infrieure, qua que la rougeur toit plus marque que lor
retire en bas, & renvere vers on tiers interne, qu'on enployoit l'lectricit, & cette rougeur
laifoit voir la conjonctive qui la tapie intrieu toit accompagne d'un gonflement trs-apparent,
rement ; les larmes n'tant plus retenues par les avec un peu de douleur & d'augmentation dans
cartes l'une de l'autre , & n'tant plus l'coulement des larmes ; mais ces ymptmes e
iriges vers les points lacrymaux, tomboient difiprent quelques intans aprs.
continuellement ur la joue. des obervations que l'on fit avec le plus de
Les lvres toient obliquement diriges, en s'- plaiir, fut que la contraction n'toit point d'aui
levant de gauche droite, dplacement qui aug eu de dure que celle qui uivoit ordinairement
mentoit lorfque le malade ouvroit la bouche pour a dcharge lectrique. Cette diffrence nous fit
parler : alors la lvre infrieure ne s'cartoit pas concevoir, aini qu'au malade, l'epoir de ruir,
de la uprieure, du ct gauche, pour donner finon gurir compltement , au moins donner
paage aux fons. Ajoutons que le tiu cellulaire beaucoup de foulagement. En effet, aprs avoir,
des paupires & de la joue toit infiltr. pendant quelque tems, continu la mme # lica
Cette maladie ayant t nglige pendant plu tion, on s'apperut que la bouche e redreoit un
ieurs jours , la conjonctive e #ogoa, l'il de eu, que l'il voyoit avec plus de facilit, bien
viut douloureux ; l'piphora augmenta, la vue de tre qui alla en augmentant juqu'au troiime
M E D M E D S9
mois ; pendant l'intervalle de ces mois, on aug le malade prouva de la douleur & une fenation
menta le nombre des tages de la pile , qu'on de chaleur trs-dagrable, l'il entra en con
porta oixante-quinze. Les mmes phnomnes vulion, les larmes coulrent involontairement,
obervs la premire fance e renouvelrent & il e manifeta de la douleur & du gonflement
toutes celles qui uivirent, & cette poque ur les diffrens points touchs.
(celle du troifime mois) a bouche toit, peu Ces effets, qui paroient donner quelques moyens
de choe prs, dans a poition naturelle , l'cou de comparer ceux du galvanime avec ceux de l'-
lement des larmes peu enfible, & la vifion trs lectricit, ont t rpts plufieurs jours de uite,
ditincte ; les mucles du ct gauche contre-ba & c'et le 26 prairial an 9 que le docteur Hall en
lanoient l'action de ceux du ct oppo, pen a rendu compte l'Intitut. Il s'et apperu que les
dant leur repos feulement; car lorque le malade mucles toient rets contracts quelques minutes
parloit, la bouche toit du ct droit. aprs la commotion galvanique, & mme que l'il
Les occupations du malade ne lui ayant pas gauche fuivoit le mouvement du droit.
rmis de continuer e rendre aux cabinets de Dans cette application du galvanime au corps
Ecole, on lui fournit chez lui tous les objets uti humain , le docteur Hall a remarqu des anoma
les & nceaires pour tablir un appareil galvani lies trs-ingulires : fouvent la pile toit long
que, dont il s'et fervi jufqu'au 13 aIl IO. tems communiquer on efet, quelquefois il toit
Voici quel et on tat actuel. tout--fait interrompu pendant econdes ;
La paupire infrieure et releve, l'raillement il embloit, dans ces deux cas, que le fluide prou
n'a plus lieu; mais la paupire uprieure ne de voit quelqu'obtacle dans a marche. Il a uffi, dans
cend point aez pour fermer l'il compltement, cette circontance , de mouiller la chane, de la
& le moindre epace qui e trouve entre les deux frotter, de changer la poition repective des an
paupires et d'une deux lignes environ; il n'y a neaux, pour la faire communiquer. En gnral,
plus qu'un lger a bouche et dans la on a oberv que , pour que la enation oit
ituation ordinaire. Il faut ajouter qu'une maigreur prompte, il ne pas que la peau foit mouille ;
confidrable, du ct affect, empche de pouvoir qu'il et nceaire qu'elle oit pour aini dire
apprcier a jute valeur le changement opr moite & imbibe d'eau. Le docteur Hall a prouv
dans l'tat de ce malade, qui cependant fe trouve lui-mme, aini que plufieurs autres peronnes ui
lui-mme beaucoup mieux ; il prouve, dans toute e ont oumies l'exprience, l'epce de
la partie malade , une fenfibilit bien plus grande tion que le galvanime produit ; elle a quelques
que dans celle oppoe. - rapports avec la piqre de plufieurs pingles que
| Depuis cette exprience, on a eay d'en faire l'on enfonce en mme tems dans la peau , ou la
une pareille, avec les mmes moyens, fur un jeune enation que fait prouver la bouteille de Leyde
homme de dix-ept dix-huit ans, attaqu d'une iole du ct de la garniture externe, & commu
lgre urdit depuis l'enfance ; mais le peu de niquant par celle interne au rervoir commun,
tems que le a donn aux preuves, & la par un mauvais conducteur, lorqu'on la charge
difficult qu'on a rencontre apprcier au & que l'on prente , extrmement prs d'une
jute la fufceptibilit d'une oreille peu ourde, ont pointe de mtal, fixe ur la garniture externe, la
caues qui empchent de rendre compte des phalange d'un des doigts pendant qu'on tourne le
rultats de cette exprience , qu'on epre re cylindre de la machine de Nairne. C'et une dou- .
prendre & rpter ous peu de tems. leur poignante, accompagne d'un entiment de
Aprs ce bulletin, voici maintenant comme le chaleur & d'un peu de faveur mtallique , lor
docteur Hall rend compte, dans le Journal de la applique les excitateurs aux environs des
Socit Philomatique , meidor an 9, des effets andes alivaires, laquelle ne e manifete pas par
obervs ur le premier malade. lectricit. . -

Un homme dont tous les mucles de la face, On a oberv que de la diffrente ditribution des
du ct gauche , toient paraly# , la fuite mtaux, dans le traitement des maladies par l'ap
d'une fluxion dtermine par l'action du froid, lication du galvanime, dpend bien videmment
avoit t lectri pluieurs fois ; il n'prouvoit a direction du fluide dtermin vers les nerfs ou
aucune enation ni contraction, lorque la par vers les mucles, & que cette direction et fi impor
tie affecte recevoit l'tincelle; peine apperce tante connotre, qu'elle peut jouer un grand
voit-on une foible contraction dans le mucle rle dans l'application des moyens galvaniques
X3 jug-lab#! ( zigomatique ) lorqu'on ap la gurion des maladies. Le profeeur Pfaff a dit,
pliquoit l'lectricit par commotion. On oumit ce ujet, avoir trait avec fuccs une hmipl
cet homme l'action galvanique d'une pile de gie, en plaant de l'argent dans la bouche du
cinquante tages, en faiant communiquer avec malade, & une plaque de zinc fur le bras para
diffrens de la joue malade les deux extr-. ly ; au bout de vingt-quatre heures d'une com
mits de la pile, l'aide de chanes & d'excita munication non interrompue, le membre pouvoit
teurs mtalliques.Au moment du contact, tous dj exercer quelques lgers mouvemens. Pour
les mucles de la face entrrent en contraction, diminuer au contraire, dit-il, r# irritable
2

,
I CO \M E D M E D
dans pluieurs affections pamodiques, il faudroit caues , ou par la rpercuion d'une affection
inverer l'application des mtaux; il faudroit pla exanthmatique ou d'une affection rhumatifmale ,
cer le zinc plus prs poible de l'extrmit cen quand ces caufes ont t avantageuement com
trale des nerfs, & l'argent ur leurs terminaions battues par les moyens ufits.
priphriques. 2. Le galvanime et indiqu dans la foiblee
Humboldt fe propoant d'examiner de ang de la vue & dans la goutte fereine, dues unique
froid ce que la mdecine pouvoit attendre du gal ment l'inexcitabilit du nerf optique ; mais on
vanime, l'poque o Hufeland traitoit de l'in conoit combien il et eentiel de bien s'aurer de
certitude des de la mort, n'a point trouv la nature de ces drangemens de l'organe de la
que es expriences correpondient celles de vue avant d'employer un moyen aui irritant.
Creve & Behrends ur ce ujet, & il a expo de 5. Il convient dans les d'entendre &
uite les raions qui l'empchoient de regarder, les urdits dpendantes de l'affoibliement ner
ainfi que les deux auteurs prcits , le galvanime veux, ce qu'il et toujours aui important que dif
comme le vritable criterium de la mort; il les ficile quelquefois contater, & dans certains
combattoit par les raions uivantes. bourdonnemens des oreilles. L'auteur avertit que
I. Le lectrique nous fait encore ap ce dernier ymptme, qui urvient aez ouvent
percevoir des indices d'irritabilit dans un nerf par l'application , n'a pas d'inconv
ur lequel le galvanime n'a plus aucun effet en nient quand il cee avec elle, mais qu'il et de
ible ; 2. les expriences galvaniques ne peu mauvais augure quand il e prolonge pluieurs
vent e faire que fur quelques parties determi heures aprs ; que cette application produit , dans
nes du corps, o l'irritabilit peut tre d quelques cas, des efets emblables l'eau qui
truite fans qu'il oit permis d'en conclure qu'elle bout, au bruit du vent, des cloches, ou celui
et galement anantie dans tout le rete du du chant trs-fort d'un oifeau.
tme nerveux ;3. il y a des cas o le galvanime 4. Le galvanime parot encore convenir dans
parot tout--coup n'avoir aucune prie ur des l'enrouement & l'aphonie, qui conitent dans le
organes qui peu auparavant toient trs-eni dfaut d'action nerveue ; s'ils uccdent une in
bles fon application, & qui s'agitoient encore flammation ou la fatigue occaionne par le
que on action avoit ce; 4. il et po chant, par des cris, il uffit d'appliquer la batte
fible que des parties qui ont t prives en ap rie ou mme l'appareil imple ur la peau mouille ;
parence de leur irritabilit pendant quelque mais s'ils ont paru la uite Catal'-
tems , la recouvrent enuite juqu' un certain rales, exanthmatiques, rhumatifmales, arthriti
J) Les folutions alcalines produient, dans ques ou vnriennes, le moyen prfrable et d'ap
les organes trs-irritables, peu prs les mmes pliquer fur des plaies de vficatoires, l'appareil le
effets que le galvanime dans ceux qui le font plus fimple. Il agit, la vrit, moins fortement ;
molns. , mais il a l'avantage de pouvoir tre fupport plus
. On auroit donc bien tort de regarder comme long-tems par les malades, ce qui et
abolument dpourvu d'irritabilit l'organe dans alors. L'auteur ajoute que les maladies du larynx ,
lequel les alcalis n'exciteroient pas de mouve dues une affection lymphatique, comporteroient
mens enibles, & ce qui et vrai ceux-ci peut aui l'ufage du galvanime, comme rolutif, mais
l'tre galement des timulus lectriques & gal qu'il eroit toujours eentiel d'employer en mme
vaniques. tems les remdes gnraux indiqus par les circon
Humboldt, aprs avoir uppo qu'une aphyxie taI1C6S. -

dtruit pour quelques intans l'irritabilit des par 5. Le mme moyen convient certainement
ties extrieures, ans diminuer celles des parties dans la paralyie du phincter de l'anus & de
intrieures , s'crie : Faudra-t-il , parce que celui de velie.

l'irritation galvanique ne rien extrieu 6. N'agiroit-il pas utilement dans l'aphyxie,
rement, tenir pour mort l'individu ur lequel on qu'on y# regarder comme une paralyie momen
opre ? Une commotion , dirige au tane ? Humboldt a fait des expriences ur cet
travers du cur, ne pourroit-elle pas ranimer objet avec l'appareil fimple. N'et-il pas vident
les pulations de cet organe, qui, l'aide du qu'on obtiendroit avec la pile de Volta des eflets
ang artriel, porteroit encore vie dans tout bien plus prononcs ?
le ytme animal ? Grapengieer imagina que le galvanime feroit
aui employ avec uccs, comme rolutif, dans
Indication des maladies dans lequelles on peut certaines ciatiques chroniques, dans les tumeurs
recourir au galvantine. blanches des articulations , dans le gotre, dans le
mliceris & l'athrme commenant. Il dit mme
Selon Grapengieffer, il peut tre utile, 1, dans en avoir retir quelqu'avantage dans un cas de
les paralyies des extrmits dues la foiblee mtatae avec inflammation , l'articulation du
nu la cellation de l'ation nerveue, & mme dans coude & celle de la cuie; mais il regarde princi
celles primitivement dtermines par d'autres palement le galvanime, qui et toujours un li
/
-

M E D M E ) JC1

mulant nergique des forces vitales, eomme un l'influence galvanique. Les expriences ont t
moyen puiant mettre en uage , au moins faites avec un arc excitateur, compof de trois
comme auxiliaire, dans le traitement de beau mtaux diffrens ; les animaux foumis aux exp
coup de maladies du ytme nerveux ; d'ailleurs, riences ont t des lapins & des petits cabiais ou
ur des vicatoires, il agit aulli forte cochons d'Inde. L'tat de fuceptibilit des orga
ment comme drivatif. nes nerveux & muculaires a prent des phno
Aphyxie. Quoi qu'il en oit des diffrentes ap mnes trs-varis, uivant la diffrence des caues
plications du galvanifme que l'on a propo de des aphyxies, & la manire dont elles e ont
faire dans les maladies , nous allons tracer quel opres. En voici les rultats fommaires.
ques expriences faites pour rappeler la vie des 1. Suceptibilit entirement anantie par les
victimes de l'aphyxie.Avant tout, il s'agiffoit de aphyxies dans le gaz hydrogne fulfur, par la
complter la claification des caues qui peuvent vapeur du charbon, par la fubmerfion de l'animal
influer ur le uccs de ces expriences, & il toit upendu par les pieds de derrire ; 2. uceptibi
encore nceaire d'prouver, indpendamment des lit arrte par l'aphyxie dans l'acide carbonique
circontances qui tiennent la manire d'oprer, pur , ous l'appareil du mercure ; 3. fuceptibilit
l'tat de l'animal & aux influences des mtaux , affoiblie, mais non anantie, dans les aphyxies
l'action des diffrentes ubtances capables de d caufes par le gaz hydrogne ulfur, ayant perdu
velopper ou de upendre la fuceptibilit des or de on oufre; par le gaz ammomaque, par
ganes nerveux & muculaires. - e gaz azote, par les gaz puis par la repiration,
Trois ections compoent cet article ; elles ont & dans les animaux qui ont pri par la ubmerion ;
pour # : la premire, l'influence de l'lectri 4. uceptibilit ubitante ans altration , aprs
cit ur la uceptibilit des animaux aux preuves les aphyxies produites par la ubmerfion dans le
galvaniques ; la feconde, les effets de quelques li mercure, par l'efet du gaz hydrogne pur, hy
queurs ur les proprits galvaniques des organes drogne carbon , acide muriatique oxign,
muculaires; la troiime , l'influence ur les effets acide ulfureux ; par la trangulation, par la pri
du galvanime, des diffrentes caues qui produi vation d'air dans la machine pneumatique, par les
fent les aphyxies , influence extraite des exp dcharges d'une batterie
riences faites l'Ecole de Mdecine de Paris. A la fuite des rultats tirs des expriences
1o. Une eule exprience a uffi pour dmon faites ur les effets compars des aphyxies, font
trer la proprit qu'a l'tincelle de r les rflexions relatives ces effets, rflexions qui
tablir la fuceptibilit des animaux puis par des tendent prouver, 1. que i toutes les aphyxies
expriences rptes. - e reemblent par la privation d'une atmophre
. 2. Les liqueurs eayes ur les proprits gal repirable & par la fufpenfion des fonctions du
vaniques des organes mufculaires ont t l'alcool poumon & de la circulation, elles diffrent beau
& l'acide muriatique oxign, appliqus des or coup dans leurs autres effets, elon la nature des
puifs par une fuite d'expriences ; la di ubtances qui les caufent ; 2. que parmi ces cau
olution de potae, celle d'opium, en employant, fes, il en et qui agient plus profondment, &
dans tous ces cas , pour upport les mtaux les pntrent la fois toutes les parties des ytmes
plus efficaces, tels que l'argent & le zinc. Les ex nerveux & mufculaire , tandis que d'autres n'ont
priences rptes , d'aprs un extrait de celles u'une action uperficielle , & ne produient que
d'Humboldt , & conformment es procds, l'aphyxie pulmonaire ; 3. qu'un des changemens
n'ont cependant pas prent des rultats confor les plus remarquables confite dans les altrations
mes aux iens. A cet gard il a oberv aux com qu'prouve la uceptibilit galvanique ; 4. que
miaires, que ce genre d'exprience, qui a pour l tat de l'irritabilit muculaire, prouve par le
objet de dterminer des nuances plus ou moins
aiir, devoit tre rpt dans des tems moyen des corps dont l'action mcanique ollicite
la contraction des mucles, en les irritant, ne cor--
plus froids. pas toujours, beaucoup prs, l'tat
3. Les expriences que contient la troiime de leur fufceptibilit pour le galvanime ; 5. en
ection, concernant les effets des aphyxies fur les fin, que les caues des aphyxies n'agient pas de
organes muculaires, ont t faites a l'Ecole de la mme manire fur toutes les parties du ytme
Mdecine de Paris, ur des animaux fang froid, muculaire, & que le cur et trs-ouvent dans
dont les uns ont t aphyxis, foit par ubmer un tat diffrent de celui des autres mufcles.
ion , oit par trangulation , oit par l'aclion des Les phnomnes galvaniques, compars enuite
diffrens gaz; les autres ont pri dans le vide ou avec ceux lectriques par les , ayant
par des dcharges lectriques. L'objet de ces ex pour but d'examiner l'tendue de l'influence lec
priences a t de comparer entr'eux tous les ph- !| trique ur les animaux qu'ils alloient oumettre aux
nornnes & les effets des diffrens genres d'a- ! expriences galvaniques , avant d'prouver les
phyxie, en s'occupant particulirement de dter effets de l'une de ces influences ur les phnom
miner, chez les animaux aphyxis, l'tat de leur nes de l'autre, les premires expriences ont donc
ytme muculaire , relativement aux effets de eu pour objet la ufceptibilit des animaux pour
1O2 M E D - M E D
les influences lectriques; les econdes ont tabli
pendant le rete du corps parut ne point partager
la comparaion de la uceptiblit pour l'letricette action contractile. Il changea alors la dipo
cit, avec la fufceptibilit pour le galvanime ;ition de l'appareil; le conducleur partant de la
elles ont prent des conquences qui ont fembl
bae de la pile fut plac dans l'anus, & l'autre in
aux commiaires, inon dtruire, du moins infir troduit dans le larynx : au premier attouchement,
mer en partie la thorie de Volta , & favorier les tous les mucles de la face e contractrent , &
doutes qu'on peut lever fur l'identit du principe deux jets d'un liquide cumeux, orti des narines,
de & du galvanifme. lui prouvrent que le diaphragme avoit particip
On prtend qu'il et dans la ubmerion, dans cette action ; l'anus permit galement la ortie
les aphyxies, le plus prompt ecours que l'on des matires fcales contenues dans le rectum. Il
puie donner, le plus r moyen, le remde le plus rpta les attouchemens toujours accompagns des
puiant, le plus efficace
ver la vie

rappeler & coner
malheureues de tels ac
mmes phnomnes; mais l'action dcroiante de
la pile , & l'inutilit de ces eais pour ranimer
cidens. C'et d'aprs Aldini qu'on a conu l'epoir un cadavre, le dterminrent ne pas pouer
fond d'appliquer le galvanifme avec uccs dans plus loin l'exprience. -

les aphyxies; mais ne trouvant aucun fait qui Humboldt ayant voulu eayer fi une irritation
vienne l'appui des i grands avantages qu'on lui aui active que le galvanime ne pourroit point
prte, il vaut mieux, en attendant l'exprience, rappeler la vie de petits animaux trs-irritables,
employer les commotions lectriques avec les e lorqu'ils ont atteints d'une mort apparente, choi
cours connus. Je vais cependant en citer une qui fit pour es eais des oieaux; il attendit le mo
a t faite Alfort par Gaudine, profeeur vt ment o une linotte alloit expirer; elle avoit dj
lTlIlall'6,
ferm les yeux , elle toit tendue ur le dos. L'ir
Le 15 mefidor an 11 , le maire d'Alfort fit ap ritation mtallique d'une pingle, par a pointe,
peler Gaudine afin de galvanier un jeune homme prs l'anus, ne produiit aucun effet de fenfibilit.
qu'on venoit de retirer de la Marne, o quatre Humboldt e hta de placer une petite lame de
chevaux qu'il conduioit l'abreuvoir l'avoient zinc dans le bec, & un petit morceau d'argent
entran. -
dans le rectum ; auitt aprs que la communica
Les reneignemens qui lui furent donns prou tion fut tablie entre ces mtaux par une tige de
voient que le malheureux jeune homme n'avoit fer, au moment du contact, l'oieau ouvrit les
t retir de l'eau qu'une demi-heure & mme yeux & fe releva ur es pattes en battant des ai
trois quarts d'heure aprs on immerion; depuis les ; il repira de nouveau pendant ix ou huit
une heure on lui prodiguoit, & en vain, tous les minutes, & expira enfuite tranquillement.
fecours de l'art, frictions , les fumigations, Il parot que dans des cas emblables on ne au
l'inufflation ; on avoit ouvert mme pluieurs vai roit e promettre de uccs qu'en employant des
eaux veineux (ans recourir . Des piles d'au moins cent tages, attendu l'irritablit
contufions profondes, des chimoes tendues ur dfaillante , qui exige des forces majeures pour
la tte & dans les autres rgions du corps em parvenir un rultat heureux.
bloient annoncer que ce malheureux toit mort, Cataracle. Pfaff propoe le galvanime pour di
plutt des coups qu'il avoit reus des quatre che tinguer les cas o une cataracte, maladie dont les
vaux fixs les uns aux autres , que des uites de caractres ne font pas toujours faciles reconno
l'immerion ; tout annonoit enfin qu'il ne retoit tre , pourroit tre opre avec uccs ; il prtend
plus d'epoir de le rappeler la vie. qu'on peut en tenter la gurion lorque le galva
Gaudine oumit l'action galvanique le cada nime produit l'clair dans les yeux du malade, &
vre, deux heures aprs a fubmerfion, plutt pour qu'il et probable qu'il y a amaurois chez un ca
exprimenter, que dans l'epoir de produire un taract lorque les excitateurs ne produient dans
e11et Une pile, compoe de oixante l'il aucune enation particulire. Cette exp
paires de diques de zinc & de cuivre, fut dipoe rience ne parot pas inutile dans cette circontance,
avec la prcipitation que la foule & les circon & offre un moyen de probabilit.
tances d'un tel accident ne manquent pas d'occa Dents. Fowler , dentite de Londres, e ert du
ionner; foible par le nombre de diques & par on galvanime reconnotre, parmi les dents,
mode d'arrangement, elle fut place ur un ioloir, celle qui et gte, dans les grandes douleurs.
prs de la tte du cadavre, tendu ur un matelas ; Lorqu'il fouponne que les ont produi
un conducteur mtallique, partant de la bae de tes & entretenues par la carie d'une d'entr'elles,
la pile, fut fix ous l'aielle gauche; un autre fil, s'il n'apperoit point l'il la dent malade, il
plac dans la narine du mme ct, venoit for iole le ujet & lui donne tenir la chane lectri
mer l'arc avec la partie uprieure de la pile. A que de communication ; prenant alors un fil d'ar
chaque attouchement, les mucles des paupires, chal, il le promne ur toutes les dents uccei
des lvres , de la face , prouvrent des con vement : l'intant o il touche celle qui et carie,
tractions enibles ; le bras gauche prouva des le malade prouve une vive douleur. Jamais l'ex
mouvemens de rtraction faciles ditinguer; ce traction concutive, elon ce dentite, n'a d
M E D M E D 1o5
menti cette exprience. On pourra facilement uti , de ces inens, qui il a procur une gurion
lifer cette mthode, en appliquant le galvanime parfaite.
dans les mmes circontances , moyennant quel Louis Lanzarini, agriculteur de profeion, g
ques paires de diques, qui font plus portatifs de vingt-ept ans, d'un temprament lymphati
qu'une machine lechrique. ue, ayant l'air rveur & taciturne, fut conduit
Folie melancolique. Aldini s'toit aur par l'hpital de Sainte-Urule, o il fut reu le 17 mai
l'application de l'arc ur toutes les parties de a 18o1. Il s'y plaignit des traitemens qu'il recevoit,
tte & de fa face, & par une foule d'expriences & devint indiffrent pour tout ce qui intree les
alvaniques, varies de toutes les manires, de autres hommes; il recherchoit la olitude, paroi
nergique de ce timulus ur l'organe oit s'ioler au milieu de tout ce qui l'environnoit ;
encphalique. En conquence, il appliqua un des on air ombre, rveur, a taciturnit, augmnt
conducteurs une de es oreilles , & l'autre tantt rent un tel point, qu'il prentoit l'image de la
au nez, tantt au front, de forte que a tte fit plus parfaite tupidit. Ce fut dans cet tat qu'en
partie de la chaine qui conduioit l'influence gal prence des profeeurs Gentili & Palazzi, & de
vanique de la bae au ommet de la pile de Volta. plufieurs tudians en mdecine qui uivoient l'h
D'abord le fluide s'empara d'une grande partie pital, il le foumit l'action de la pile galvanique ;
de on cerveau, qui en prouva une forte ecoule elle toit cette fois compofe de quatre-vingts
& comme une epce d'branlement contre les pa plaques d'argent & de zinc. Le malade paroi
rois de la bote oeue. Les eflets augmentrent ant extrmement trite & aborb, regardoit l'ap
encore lorqu'il conduiit les arcs d'une oreille pareil avec des yeux fixes & es r
l'autre. Il reentit une forte action la tte , & pones aux quetions qu'on lui faifoit, toient cour
-,une inomnie prolonge pendant pluieurs jours, tes, par monoyllabes, quelquefois embarrafles,
phnomne qu'prouvrent galement ceux qui e d'autres fois ans avoir aucun rapport la que
prtrent ces eais. Il quitta ce genre d'exp tion. On lui humecta les mains avec de l'eau ale,
.riences dfagrables, qui toit nceaire & on fit l'arc avec la pile diflrentes hauteurs
, pour valuer la force alvanime, dans les ap ineniblement, pour le familiarifer avec le galva
plications mdicales. (Aldini auroit d nous dire nime & l'amener recevoir l'action de tout l'ap
de combien de diques toit compoe la pile dont pareil. Il n'obtint preque rien de cette applica
il e fervoit, & quel toit le diamtre de les di tion par les mains. Voici alors le procd auquel
ques. ) il revint : il plaa les mains du malade la bae de
L'on voit par-l que le nouveau timulus exer la pile, & complta l arc total en tabliant une
ant une trs-forte action fur le cerveau, pourra, communication entre les ples poitif & ngatif,
s'il et employ avec prcaution, y produire des au moyen d'un autre arc qui s'tendoit du om
changemens alutaires dans les cas de maladie. met de la pile une partie quelconque du viage.
Les fonctions du cerveau, comme on le ait, font Cela fe faifoit toujours aprs avoir humecl d une
lies aux oprations de l'entendement : du bon tat dilolution de muriate de oude ou d'ammoniaque
des unes dpend l'nergie des autres. Une chute, les parties o l'on dirigeoit l'action du galvanime.
un coup violent port ur la tte, ont ouvent pro Le rultat fut un changement ubit & trs-enible
duit des altrations trs-fenfibles dans les facults dans les traits du fujet, qui parut tonn & comme
intellectuelles; les uns ont perdu la mmoire, d'au arrach l'objet de es rveries. L'exprience fut
tres font devenus prefque tupides; il et mme des rpte de cette manire pluieurs fois de fuite, &
faits bien contats qui prouvent que de pareils ac toujours avec le mme uccs ; elle n'eut aucun
cidens ont amen, chez certains individus, des eflet nuifible ; le malade, qu'on interrogea le len
changemens contraires les plus heureux & les plus demain, ne fe plaignit point; on tat n'toit point
, ineprs. Parmi ces changemens on a vu ces empir; il ne toit rien arriv d'extraordinaire,
mmes accidens, chez des maniaques & des per ce qu'il dit quand on l'interrogea; ce que con
onnes en dmence , tre uivis du retour de la firmrent les infirmiers qu'on avoit chargs de le
raion. Ces obfervations firent eprer Aldini urveiller. Le lendemain & les jours fuivans on le
d'obtenir du uccs de l'adminitration du galva galvania de nouveau , mais fortement , &
mime dans l'alination mentale. toujours avec un uccs qui chaque fois devenoit
de plus en plus marqu. Sa phyionomie s'animoit
Aldini tmoigna le defir qu'il avoit d'en faire la vue de l'appareil, & pendant on action ce
'l'eai aux mdecins de l'hpital des inenfs. Il n'toit point cet homme ombre & abattu ; une
de diveres manires, & fous les yeux gat douce e rpandoit ur tout on viage ; il
plufieurs infenfs de leur laioit quelquefois chapper un lger ourire, t
maion ; deux urtout, parmi les mlancoliques, moignage de fon contentement, & qui n'avoit ab
ont t parfaitement guris. folument rien de niais ni de tupide. L'expreion
., Pour faire connoitre le mode d'application dont de es yeux changeoit totalement ; loin d'avoir le
il s'et fervi, & auquel il s'et arrt, nous allons moindre loignement pour les expriences aux
*aPPorter l'obervation du traitement qu'a ubi un quelles on le oum ettoit, il s'y prtoit la premire
1o 4 M E D M E D
invitation, par la perfuafion o il toit fans doute ou au moins tre au fait de ce qui l'avoit prcde,
de l'amlioration qu'apportoit dans on tat l'in dans tout ce qu'il dit on ne trouva de remarquable
fluence galvanique; enfin , on l'entendit faire que ceci ; avoir, que on pre toit mort de la
quelques quetions, tantt fur la machine, & d'au
tres fur l'clair qui s'excitoit dans fes yeux
mme maladie que celle l avoit eue, & dans le
mme hpital que celui d'o il ortoit. Son afler
chaque application de l'arc. Il crut alors tion toit relle. Retourn dans es foyers, o il
e livrer l'epoir d'un fuccs prochain & com toit furveill, il s'et toujours bien port , es
plet ; il cherchoit mme encore le hter ; il e forces phyiques e ont totalement rpares, &
rappeloit les expriences qu'il avoit faites ur lui fon moral n'a t affect en aucune circontance.
mme ; il e ouvenoit de l'action vive du galva Le mme traitement a encore rui fur Charles
nime ur le cerveau, lorqu'il en avoit tabli le Bellini, laboureur : on peut connotre les dtails
courant par es oreilles. Il en fit donc, avec . de cette feconde gurion dans l'Eai ur le Gal
caution, l'eai ur le malade qu'il traitoit, ans vaniine, par Jean Aldini. -

renoncer cependant l'autre mode d'application ; Goutte ereine. Aldini a trait une femme affec
il les employoit tous deux alternativement. ll e te de cette maladie parfaitement caractrie, &
fervit d'abord d'une pile de quinze plaques de dont l'autre il toit extrmement foible. Aprs
cuivre & de zinc ; peu peu , & par addition de lui avoir adminitr de diffrentes manires le gal
nouveaux diques, il augmenta l'intenit de fon vanime, il remarqua que l'il priv de la facult
action ; il la rendit mme aez forte. La cure de voir appercevoit l'clair, & que celui qui n'-
marchoit rapidement; mais les impreions tant toit que foible devenoit meilleur; il s'aura, au
trop vives, & les commotions trop violentes & moyen d'un livre , que la vue de cette femme s'a-
trop douloureues , il cea l'application du galva feniblement ; il le plaoit, chaque fois
nifune fur les oreilles, qui en effet toit accompa qu'il rptoit l'exprience, une certaine di
ne , comme pluieurs peronnes & lui l'avoient tance ; meure qu'il galvanioit, il retiroit le li
prouv , de commotions extrmement for vre, juqu' ce que la peronne ne pt plus lire.
tes & fuivies d'inomnie pendant pluieurs jours. A la fin elle ditinguoit les lettres d'une beaucoup
Aldini imagina ds-lors de raer la tte du ma plus grande ditance qu'auparavant; mais cet avan
lade fur la future paritale, & d'y diriger le cou tage ne fut pas de longue dure, car en fufpendant
rant galvanique. Ce lieu fut mouill & recouvert l'exprience on perdoit bientt les avantages qu'on
d'une pice d'argent ; le malade plaa es mains avoit obtenus. Dans l'amaure confirme , # n'a
la bafe de la pile, & on tablit un arc de commu pu obtenir de faire appercevoir un clair.
nication iol, par le moyen de manches de verre, A raion de la ympathie qui exite entre le nerf
du ommet de cette pile une armature mtalli naal & le nerf optique, pour timuler ce dernier
que, la pice d'argent poe ur a tte. La com dans l'afloibliement de vue & dans la goutte
motion fut bien moins vive, & devint trs-fuppor ereine, on difpofe la batterie de manire que le
tale ; aufli le moyen que l'on continua d'employer conducteur du ple cuivre e trouve en contact
depuis ce moment, produiit-il les amliorations avec la membrane des narines, & que celui du
les plus enibles dans l'tat du fujet : il alternoit ple zinc rponde une partie mouille ou d
cependant avec l'application aux diffrentes par nude de la peau, qui recouvre le trajet du nerf
ties de la face , & chaque fois les expriences frontal. Il et remarquer que la lame mtallique
amenoient dans l'exprefion de la #ie les terminant l'un des conducleurs, applique ur la
changemens frappans dcrits plus haut. membrane nafale, y occaionne bientt une exco
Pluieurs favans trangers , & MM. Brugnatelli riation & une enation infupportables. Quand cet
& Zola, ont t tmoins des obervations d'Aldini. inconvnient a lieu, on porte le conducteur ur la
Enfin, la mlancolie diparut, le malade ne rebuta mchoire fuprieure, prs des dents molaires ?
lus les alimens qu'on lui prentoit, il en fentit mais quelquefois il caue de fi vives douleurs,
e beoin, & reprit bientt toutes fes forces. Les qu'on et oblig de l'appliquer enfin ur la peau
mdecins, ne doutant point de a parfaite gurion, mouille de la joue, ayant oin de varier trs-fr
lui permirent de fortir de l'hpital ; ils jugrent quemment les points contact avec elle.
cependant convenable de lui faire faire une fai La manire la plus fre d'irriter le nerf optique
gne au bras, mais il ne lui fut adminitr aucun conite placer le bouton qui termine le conduc
teur du cuivre, & encore mieux celui du ple
autre remde. - - - -

Quoique convenablement rtabli, Lanzarini toit zinc, fur la corne qui, avec les humeurs de l'il,
encore incapable d'exercer fa profeion ; Aldini tranmet, comme ubtance humide & conductrice,
deiroit uivre la marche & tudier cette gurion. l'irritation jufqu' la rtine. Il et vrai que ce mode
Il le prit donc chez lui : il n'y reta que peu de d'application exige les plus grandes prcautions,
jours, mais il ne donna aucun igne de drange parce qu'en timulant trs-fort l'organe, il excite
ment dans es ides; il fit toujours avec exacti une abondante crtion de larmes & occaionne
tude & prciion ce dont il toit charg. Quetionn quelquefois une rougeur trs-vive la conjonc
fouvent pour connoiire les caues de a maladie, tive, & mme, dans l'oreille, une douleur inup
Portable ;
M E D M E D 1o5
portable; mais ouvent il dtermine des contrac reans ; il propoe de dnuder un des mucles d'un
tions dans l'iris, qui retoit tout--fait immobile individu, par exemple, le biceps brachial, ou le
auparavant. . gatrocnmien , ou mme le grand pectoral, & d'y
Hernie rotale. Un malade portoit, depuis appliquer l'argent & le zinc, dans une forme con
nombre d'annes , une hernie crotale trs-confi venable , fibres muculaires elles-mmes,
drable , qui s'trangla par accident ; c'toit de manire que l'arc galvanique oit bien tabli.
l'hpital militaire de Berlin : a tumeur abcda & Si ces fibres e contractent, c'et une preuve que
fut fuivie d'une uppuration abondante , & de la l'irritabilit n'et pas encore entirement dtruite,
fortie d'une partie des intetins. Quand le malade & qu'on ne peut encore dcider que l'homme et
toit ais, l'ilon fortoit avec le colon, & fes in vritablement mort; mais, dans le cas contraire,
tetins pendoient jufqu'aux genoux : de chaque ct on n'en doit plus douter. -

toit une ouverture qui donnoit iue, l'une aux Paralyie. ( Voyez les dtails prcits des exp
lavemens, l'autre aux excrmens & des alimens riences faites l'Ecole de Mdecine de Paris, ur
mal digrs. le traitement des maladies par le moyen du galva
que le docteur Grapengieer eut exa nime.)
min ce malade, il rolut fur lui le gal Surdit. On a des exemples de furdits plus ou
vanime : il fe prta volontiers es expriences. moins incompltes , guries par le galvanime.
Ce mdecin arma en conquence une portion des D'et la maladie ur laquelle il parot avoir produit
intetins avec de l'argent, & l'autre portion avec les meilleurs effets. Nous allons en citer quelques
du zinc. A peine le contact fut-il tabli entre les gurions.
deux armatures, que le mouvement p Henri Schoning, g de douze ans, toit i
e trouva conidrablement augment, & que les fourd depuis fon enfance, qu'il n'avoit jamais pu
ondulations e fuccdrent rapidement. Le malade apprendre parler, malgr toutes les difpofitions
prouva une cuion d'une epce particulire dans dont il toit dou; fes parens ne avoient pas i la
les endroits touchs par les mtaux. Le galvanifme urdit datoit du jour de a naiance, ou s'il avoit
parut augmenter des glandes muqueues l'oue par l'imprudence de a nourrice, qui
& celle des vaieaux exhalans , & rendre leurs f e promenoit ouvent au froid, n'tant g que de
crtions plus abondantes; de groes gouttes de q mois.
uc intetinal coulrent, en peu de minutes, ur A la fuite de la petite vrole, qu'il eut l'ge
les mtaux. . de fept ans, il parut avoir acquis quelques ena
Alors Grapengieer e rappelant les exprien tions du ct de l'oue; il embloit au moins plus
ces relatives aux effets des alcalis ur les nerfs, hu attentif qu'auparavant au bruit & aux diffrens
mectalgrement la urface des intetinsgrles avec fons, ce qui prouvoit que la caue de a urdit ne
du carbonate de potae ; le mouvement vermicu provenoit pas d'un vice de conformation dans l'or
laire des intetins devint au moins fix fois plus fort gane de l'oue, & que l'on devoit plutt attribuer
qu'il n'toit auparavant, quoiqu'il n'y et qu'une cette infirmit une affeclion des nerfs acouti
armature; le malade entit en mme tems la cui ques. Juqu'au moment o Grapengieffer e char
on augmenter. de on traitement, on l'avoit lev l'Intitut
Cette exprience etintructive bien des gards : es ourds & muets, o il avoit appris pronon
on voit par elle que les intetins augmentent leur cer quelques mots.
mouvement vermiculaire & la crtion de leur Suivant le rapport fait par M. Erchke, profe
humeur parl'influence galvanique, & que par con eur de cet intitut, l'enfant n'toit pas complte
quent on peut employer ce moyen dans plufieurs ment priv de l'ouie, mais il n'prouvoit qu'un
maladies o l'augmentation des ucs intetinaux & branlement confus dans l'organe de ce ens ; il
des contractions devient nceaire. Tel eroit , falloit mme un bruit trs-fort pour attirer on
par exemple, le cas o une hernie inguinale ne attention; on oreille toit inenible tous les
pourroit tre rduite par les moyens ordinaires; on fons foibles ou ordinaires. Au rete, on plus ou
devroit tenter, mon avis, de dterminer par le moins de capacit, cet gard, varioit uivant
alvanime des contractions de l'intetin, qui le les circontances : dans diffrentes priodes il
rentrer dans l'abdomen (Voyez Her prouvoit des enations qui ne dpendoient point
nie , MDEcINE LECTRIQUE.) du tems, quoiqu'il et des influences ; il enten
Il et mme prumer que fi Grapengieer et doit iffler ou crier, & cherchoit dcouvrir d'o
employ l'action galvanique dans une hernie moins partoit le bruit.
invtre & moins complique, & s'il et fait uage Grapengieer, qui s'occupoit du galvanime
de la pile, il auroit peut-tre obtenu des rultats Berlin, l'y foumit auitt ; il le dirigea dans les
encore plus fatisfaians. deux # ar le moyen de deux conducteurs
Mort apparente. Creve prtend avoir employ compos de de mtal pas & fixs dans deux
le galvanime avec quelque uccs pour ditinguer | tubes de verre, & termins par des extrmits l
la vraie mort de la mort apparente ou de l'afphyxie.
Il et entr, ce fujet, dans des dtails . courbes, peu faillantes, au bout de cha
cune dequelles toit une trs-petite boule mtal
MDEDINE. Tome IX. - - - - O.
1o6 M E D M E D
lique, entoure de velours, de cuir ou de drap, rant galvanique ne travere pas la veie urinaire,
juqu'aux endroits o aboutioient les tubes de aini que Mojou l'a pratiqu; les affections rhuma
verre, une des extrmits oppoes de ces con tifmales , , comme l'annonce le
ducteurs touchant au ple zinc, & l'autre au ple profefleur Roi, &c. Nous n'en parlerons pas, at
cuivre d'une pile de Volta. (Voyez ELECTRIcIT.) tendu les dtails dans lequels # faudroit entrer ,
L'enfant fut trs-indocile dans la premire que les bornes d'un dictionnaire ne nous permet
ance; il ne ceoit de s'agiter & de pleurer, & tent point d'entreprendre.
vouloit chaque intant e outraire l'impre La mthode qu'on a employe pour parvenir
fion du galvanime. On parvint cependant, force traiter la urdit avec uccs renferme preque
de prires & d'intances, la lui faire upporter. toutes les autres , qui ervent l'application du
Aprs la quatrime ance, on le mena promener galvanifme au traitement des diffrentes maladies.
en voiture, &, ans qu'on le lui demandt, il fit Cette application et entirement fonde ur la
comprendre qu'il entendoit le roulement du car thorie de la bouteille de Leyde; l'extrmit fu
roe, & mme le bruit du pas des chevaux : le prieure & la bae de la pile de Volta repren
bruit d'une porte que l'on ouvroit , lui fit retour tant, par leurs effets, cette bouteille, il ne s'agit
ner la tte, ce qui ne lui toit jamais arriv pr que de renfermer dans le cercle ou l'arc qui com
cdemment. Ds qu'il s'apperut que fa furdit munique l'une l'autre les parties malades que
diminuoit depuis le traitement, il ne fit plus de l'on a traiter, avec cependant des modifications,
difficult de s'y oumettre. dont la lecture de cet article peut donner les con
Aprs la huitime ance, on s'apperut que le noiances uffiantes.
bruit d'un jeu de cartes qu'on a courb avec force,
& qui fe redreoit tout--coup, lui faifoit une im Parallle entre le galvanime & l'lectricit.
preion ingulire; il rpta mme ce jeu avec
furprie trois ou quatre fois ; fa furdit diminua L'application du galvanime & celle de l'lectri
tous les jours de plus en plus, meure que le trai cit aux maladies des comparaions qui ne
tement galvanique avanoit. Il parvint bientt paroient pas aui avantageues pour le galva
entendre ditinctement d'une oreille le bruit d'une nifme, qu'Aldini le prtend. Il et permis d'aimer
montre; mais il l'entendoit bien moins de l'autre. es enfans, mais faut-il dprcier ceux des autres?
Enfin, en continuant toujours ce mme moyen, il a Pluieurs raions ont dtermin ce avant & labo
acquis la facult d'entendre d'une oreille, au point rieux profeeur en l'Univerit de Bologne don
de pouvoir rpter mot pour mot ce qu'on dioit ner la prfrence l'application du galvanime,
voix bae derrire lui, quelques confonnes prs, l'aide de la pile de Volta, ur celle de l'lectricit,
'il ne pouvoit pas encore bien articuler.
| Madame de ** fut traite de urdit urvenue
emprunte, dit-il, d'un appareil qui en et
urcharg, quoique ouvent on le fournit celui
la fuite d'une inflammation rhumatimale, avec qui en et pui. Voici es raions principales :
beaucoup de fuccs ; elle prouvoit, chaque 1. La difficult d'oprer dans une aion humide;
fance de l'application du galvanime, un lger 2. la longueur du tems qu'il faut pour la pro
vertige; elle appercevoit des tincelles & enten duire ; 5. le befoin de recharger la bouteille de
doit un bourdonnement fi fort, qu'elle le compa Leyde ou les conducteurs chaque fois que les ma
roit au bruit loign du tonnerre. lades ont t en contact avec ces corps, font autant
Salmon Bruch , g de cinquante-quatre ans, d'obtacles qui, elon lui, rendent peu commode
avoit perdu l'oue depuis vingt ans, la fuite l'application de l'lectricit, dont, par ces raions,
d'un violent rhumatime ; il la recouvra au bout de on fait rarement ufage depuis quelque tems. Il et
fix femaines ; mais, il faut l'avouer, il n'en jouit ai de rpondre ces foibles objections.
que fix mois ; car, cette poque , il redevint 1. Que la difficult d'oprer dans une aion
aui ourd qu'ill'toit avant d'tre galvani, effet humide n'exite jamais que plus ou moins foible
que l'on remarque trs-ouvent, non-eulement ment, en e ervant machine lectrique de
aprs le traitement de la urdit , mais aprs les Nairne, dont nous avons donn l'application aux
difrentes gurifons obtenues par le moyen de cet maladies dans notre traduction de on ouvrage ur
agent, & que l'on attribue la ceation trop ce fujet. (Voyez MDEcINE LEcTRIQUE.) Elle a
prompte du traitement galvanique. Nous avons l'avantage d'tre trs-portative, de tenir peu de
cependant trait pluieurs ourds avec un fuccs place dans un appartement, de donner toujours
complet, & entr'autres un qui, s'tant engag la aez gnreuement, en plaant ous le cylindre un
fuite de fa gurion, a fait ce qui lui toit poible rchaud de braie allume, ce qu'on peut faire ans
our redevenir ourd, afin d'obtenir on cong, danger lorque les colonnes de verre qui upportent
avoir pu y parvenir. le cylindre ont aez leves.2. Que, quoique les
On a trait nombre d'autres maladies avec ap tincelles ne paroient pas fortes dans les tems hu
parence de fuccs, & mme avec uccs ; telles mides, ce qu'on ne doit attribuer qu' l'eau dont l'air
que l'apparition tardive des rgles, la uppreion et toujours plus ou moins atur par l'intermde
du flux mentruel, ayant foin d'viter que le cou du calorique, le courant du fluide lectrique con,
M E D M E D 1o7
tinue toujours de circuler pendant que, le cylin l'employer aux maladies de l'organe de l'oue. Elle
dre chauff & mis en action , le malade commu et eentiellement compoe d'un levier mtalli- .
nique par fa partie afflige avec le conducteur n que, fufceptible, au moyen de rouages, de s'le
gatif, qui porte le couin, & touche, par une ver ou de s'abaier minute, chaque
autre communication , directement ou indirete econde, & mme volont, uivant la manire
ment au conducteur poitif. Dans cet tat, la partie dont la machine et mie en jeu. Le levier qui ta
malade fourniant au conducteur ngatif l'lec blit la communication et fix par on extrmit ,
tricit, le conducteur pofitif la lui rapporte direc qui rpond & touche au ple ngatif de la pile.
tement par la communication tablie avec le ma Son extrmit oppoe et termine par un petit
lade, & ce moyen de circulation attnue & rarfie marteau detin frapper un timbre plac auprs
l'humeur morbifique, & entrane clandetinement du malade, avec lequel il communique, & qui lui
cette humeur au-dehors. N'et-ce pas l une cir mme et en rapport avec le ple poitif. D'aprs
culation perptuelle d'lectricit, qui s'opre in cette dipoition , on voit que toutes les fois que le
fenfiblement ? Dans l'application de la pile la marteau frappe le timbre, le malade doit prouver
partie malade, n'en arrive-t-il point autant lor l'action de la pile. Lorqu'on fait ufage de ce pro
qu'on n'interrompt point les communications avec cd, on fait tenir au malade un arc mtallique
les extrmits de la pile ? avec la difrence ce iol, qui tablit une communication entre l'oreille
que le galvanime produit des ecarres affecte & le ple poitif; on lui fait enuite plon
ns ce cas-l, des parties, laquelle ger l'autre main dans un vafe rempli d'eau ale.
communique la pile avec une de zinc, et Toutes les fois que le marteau vient frapper le
dnude de l'piderme. Mais # cette action cau timbre, les deux ples e communiquent, & l'ac
triante pouvoit avoir quelqu'utilit, quelque tion du galvanime pae alors directement fur l'or
mrite, il eroit ai d'en produire une pareille gane malade, & cet appareil, d'une grande im
par l'lectricit, ans enlever pralablement l'pi plicit, convient trs-bien l'adminitration du
derme ; il uffiroit d'exciter un courant d'lectri galvanime dans la plupart des maladies qui exi
cit trs-dene d'une des deux bouteilles de Leyde, gent qu'on ait recours cet agent ; c'et par cette
contenues dans les conducteurs de la machine de raion que nous en avons donn la decription. Il
Nairne, en laiant pendre la chane de la boule ne falloit donc pas moins qu'une machine aui in
de la bouteille de Leyde terre, & appliquant nieue pour remdier cet inconvnient, qui
l'extrieur de la bouteille la partie malade, tandis fait le ujet de notre parallle du galvanime avec
qu'on la charge en cylindre ; & fi l'on l'lectricit. 4. Et-il bien agrable & commode
defiroit obtenir une action plus forte, au lieu de de doxider les diques dont la pile et forme,
laier pendre la chane terre, on la pendoit, par toutes les fois qu'on prtend s'en ervir ? Ne faut
chaque anneau de es extrmits, chaque cro il pas avoir une perfonne occupe
chet des deux bouteilles, le courant lectrique de cet ouvrage, & n'et-ce pas aui ce qui d
viendroit infiniment plus piquant & inupportable gote de recommander ou le galva
la partie malade , au point d'en oulever l'pi nifme * Que ne doit-on pas aui penfer des effets
derme & de la corroder, moyen qui, compar du galvanime ur le cerveau ? Ce trouble dans les
l'achon de la pile de Volta , conidre comme ides, qui urvient; cette douleur continue au
une bouteille de Leyde, donne peu prs les m deus de l'orbite , cette laitude gnrale, cette
mes rultats. 3. Quel beoin a-t-on de recharger impuiance qui s'empare du malade, l'inomnie
les bouteilles de Leyde , lorqu'elles e trouvent rfulte de fon application, &c., font ans
renfermes dans les conducteurs ngatif & pofitif, oute des effets qui marquent une puiance re
l'un dequels fe trouve appliqu un lectromtre, doutable ur le ytme nerveux ; car ce moyen,
afin de graduer les commotions ? Pour peu que l'- qui a guri des , pourroit nuire, s'il toit
lectricit donne, les commotions e uccdent ans trop long-tems appliqu au cerveau, furtout d'un
relche, avec autant de rapidit que celles que homme fain, effet que jamais l'lectricit n'a pro
fait prouver la pile de Volta, o, pour les obtenir, duit. D'ailleurs , i et bien moins cul
il faut chaque fois fupprimer une communication tive, fuivant M. Aldini, qu'elle ne devroit l'tre,
avec une des extrmits de la pile, & la rtablir ; ce n'et point l'inuliiance de on action que l'on
on n'a pas beoin de cette manuvre-l avec un doit accufer entre les mains des mdecins qui fa
lectromtre fix ur un conducteur de la machine vent l'employer ; c'et que, parmi les peronnes
de Nairne , dans cette circontance. Culthberfon qui s'occupent de la mdecine-pratique , trs-peu
avoit i bien enti cet inconvnient de l'application e font adonnes l'adminitration de l'lectricit,
de la pile de Volta, qu'il a t oblig de contruire afin de fe mettre en tat de l'appliquer. Cela exige
une machine rouages, afin de upprimer & r une premire dpene que les malades rcompen
tablir promptement & uniformment la communi ent fort rarement, malgr les heureux uccs dont
cation du malade avec la pile. En voici la defcrip ils font les fujets. Il faut que les malades e tran
tion qu'Aldini a trouve i utile, qu'il s'et occup portent chez le mdecin, car aucun d'eux ne e
de la modifier & de la implifier, afin de pouvoir prte louer une machine lectrique ; il faut des
O 2
1o8 M E D M E D
machines aez gnreues pour obtenir des uccs, cle par une analye raionne des ouvrages qui
des appartemens affez vates pour contenir les ma ont paru ur cette nouvelle dcouverte; mais quoi
chines & recevoir les malades, de la pervrance que multiplis dans toutes les langues, on ne peut
de la part des malades & de celle des mdecins, les conidrer que comme des phmrides du gal
pour parvenir des gurions difficiles, & l'on vanime ; ce font des matriaux pars , propres
doit bien fuppoer que le mdecin, qui ne connot lever un difice, mais qui n'ont point encore
les cures produites par l'lectricit que par ou aez de olidit pour ervir, aprs tre raem
dire , e dtermine difficilement livrer on ma bls, de bafe aux fondemens d'une doctrine qu'il
lade dans les mains d'un confrre qu'il ne connot n'appartient tems de cimenter.
ouvent que de nom ; c'et mme ici l'occafion Quelques fuccs, foutenus par l'enthoufiafme
d'adreer un reproche aux peronnes qui s'occu e devoit nceairement faire natre l'eprance
pent de l'art de gurir, fur l'indirence qu'elles prolonger la vie , l'apect des phnomnes
tmoignent lorqu'on leur rapporte des gurions merveilleux qu'offroit l'obervateur cet agent,
dont elles peuvent s'aurer, faites par le moyen de dont une de es proprits embloit produire la
l'lectricit, & de maladies dont elles font elles rurretion des morts , ont donn lieu aux ober
mmes affectes depuis trs-long-tems, fans pou vations & aux expriences innombrables que con
voir obtenir de gurion par tous les moyens con tiennent ces ouvrages ; la plupart fe trouvent r
nus, & fans y recourir. Nous avons obtenu alez ptes & dimines dans des Journaux, des M
de uccs dans l'application de l'lectricit mdi moires & des Traits contenant diffrens ujets, du
cale pour pouvoir affirmer pofitivement avoir nombre dequels nous excepterons l'E/aithorique
guri des tumeurs provenant de goutte, des maux & exprimental ur le ine , mis au jour
de tte qui duroient depuis dix ans , des coliques par Jean Aldini, duquel nous extrairons un prcis
habituelles, des fivres quartes qui rfiftoient de quelques expriences qui nous ont paru mriter
, tous les remdes depuis deux ans, des fciatiques , d'autant plus l'attention des avans, qu'elles pour
des rhumatimes, des affections convulfives, les ront ans doute ervir de bae au corps de doc
tremblemens qu'prouvent les doreurs , &c. , & trine qu'on a droit d'attendre ur ce ujet. Nous
dont le plus long traitement n'a pas pa un mois, ajouterons la uite les noms des peronnes qui e
& les gurions ont t contantes. L'hmiplgie ont occupes de cette cience. -

et celle qui, des maladies oumies l'lectricit, Premire propoition. Les contraclions mucu
et la plus rebelle. -
laires font excites par le dveloppement d'un
Nous prumons cependant que le galvanime fluide dans la machine animale , lequel et conduit
pourroit devenir utile l'lectricit, en alternant des nerfs aux mucles, fans le concours & fans
nn traitement avec l'autre. Le galvanime, l'action des mtaux. Les convulions qu'prouve
plus de proprit pour OUl une grenouille l'approche de la langue d'un
pie, feroit d'abord appliqu, & l'lectricit enfuite buf rcemment aomm, ont fervi de dmon
feroit propre outenir modrment cette irrita tation. -

bilit, qui ne auroit tre continue long-tems par Deuxime propoition. Le galvanifme excit
le galvanifme, fans altrer la vibratilit des nerfs dans l'exprience prcdente n'et d, ni la
trop fortement foutenue ; ce qui et vraifembla communication , ni la transfuion de l'lectri
blement la caue du peu de dure des gurions cit gnrale , mais une lectricit propre aux
opres par le galvanifme. -
animaux , qui joue un trs-grand rle dans l'co
D'o nous concluons que le galvanime produi nomie animale.
ant la plupart des effets de l'lectricit , a une Troiime propoition. Le galvanime , ind
lus grande puiance que cet agent ur l'irritabi pendamment des mtaux, fe dveloppe vivement
CS , qu'il rend plus durable, & qu'il par le moyen de la machine animale humaine.
doit tre employ en lieu pour la dve Quatrime propoition. L'on peut exciter des
lopper lorqu'elle et abolie; mais que l'lectricit contractions muculaires fans tablir , elon la m
doit toujours avoir la prfrence ur cet agent thode ordinaire, un arc des nerfs aux mucles.
pour continuer un traitement doit tre long , Cinquime propoition. Il et dmontr que les
attendu qu'une irritabilit contamment foutenue effets du galvanime, dans les expriences prc
doit finir par faire perdre le ton aux parties qu'il dentes, ne drivent nullement de l'action de l
avoit embl ranimer, & que dans ce cas, que timulant que l'on rencontre en approchant
de ervir de rgulateur, il devient un agent per les nerfs des mufcles. (Voy. MEsMRIsME.
turbateur. Sixime propoition. La eule application des
nerfs ur les mucles, ans l'intermdiaire d'aucun
Prcis analytique de quelques expriences. corps, peut dvelopper le galvanime. -

Septime propoition. L'htrognit des m


Si la cience du galvanifme, dont nous venons taux contribue beaucoup exciter plus aiment
de nous occuper, n'avoit point encore un pied les contractions muculaires, mais elle n'et pas
dans on berceau, nous aurions termin cet arti abolument nceaire leur production
M E D M E D 1og
Huitime propoition. La bouteille de Leyde, MM.
la pile & les ubtances animales ont la facult Bourguet.
d'aborber des principes de l'air atmophrique. Brugnatelli.
, Neuvime propoition. La flamme empche l'ac Bulletin de la Socit philomatiqne.
tion de la bouteille de Leyde, de mme que celle Butel.
de la pile & des contrachions muculaires. Carlile.
| Dixime propoition. Un arc compo de flui Charles.
des diffrens , appliqu entirement au ytme de Cortambert.
la pile ou des parties animales, n'empche pas Creve.
l'action du galvanime. Cuvier (le profeeur).
Onzime propoition. La imple transfufion de Cuvier (Fran.).
l'lectricit, avec les appareils ordinaires, n'aug Davv. -

mente pas l'action du galvanime. #e


Dcade philoophique.
q
Douzime propoition. L'action du galvanime
et beaucoup augmente fi l'on interpoe dans l'arc Degenettes.
de communication, oit l'appareil des conducteurs Deormes.
de Volta, oit des bouteilles de Leyde lectrifes. Dumas.
Treizime propoition. Le galvanime Dupuytren.
une chane , oit mtallique, oit animale, avec Erman.
une rapidit analogue celle du fluide lectrique. Fabroni.
Quatorzime propoition. Les contractions mu Famin.
culaires, obferves par le profeeur Galvani, au Fontana.
moyen de l'atmophre de l'lectricit naturelle ou Fourcroy.
artificielle , font tout--fait conformes celles Fowler.
que l'on produit avec la pile ou avec des appa Friedlander. -

reils analogues. -
Gaillard. ;
Quinzime propoition. L'opium, le quinquina Galvani (Camille).
& autres timulans analogues , qui ont beaucoup Galvani (Louis).
d'action fur le ytme animal, augmentent aui Gautherot.
l'effet de la pile. Grapengieffer.
Seizime propoition. Si l'on examine en gn
nral les rapports qui exitent entre le galvanime Guyton.
& l'lectricit, l'on trouvera plufieurs faits qui Hachette.
paroient dmontrer que ces deux fluides ont en Hall.
tr'eux la plus grande reemblance; mais l'on en Helwige.
trouvera aui d'autres qui ne ont pas encore r Henry.
duits au mme principe. D'aprs les oberva Humboldt.
tions du profeeur Davy, faites Londres, & Huon.
Jadelot. A
celles de Gautherot, Paris, il parot vident que
l'on peut compoer une pile ans y faire entrer Journal de Chimie de Van-Mons.
aucune ubtance mtallique ; ce qui conduit -- de la Socit de Mdecine.
croire qu'il et poible d'en compoer une avec de Leipick.
des ubtances animales. On en a l'exemple dans -- de Littrature trangre & mdicale.
la tructure des corps rguliers qui e trouvent -- des Savans.
juxta-pos dans la torpille, dans l'anguille de -- de Paris.
Surinam, dans le Silurus. -- de Phyique.
Voici les noms des journaux & des peronnes Journaux trangers.
ont contribu la publication & aux connoi Julii (Joh. Car. )
Lalande.
ances acquies fur le galvanime.
Larrey.
Abilgard , Obervations galvaniques ur la Lebouvier-des-Mortiers.
Torpille. Lehot.
Aldini. Magain encyclopdique.
Alibert. - Mauduit. - -

Archives du Nord, par le profeeur Pfaf. IMmoires de l'Acadmie de Turin.


Berlinghieri Vacca. -- de la Socit mdicale d'Emulation.
Bibliothque britannique. , -- des Socits vantes & littraires de la
Bichat.
Rpublique.frunaie.
Biot. Michaelis. -

Biron
| Monge
1 1O M E D M E D
Moniteur (le). que, quant fon application la mdecine ; ils
Monro (le docteur). nous apprennent eulement que Prodicus de Se
Nicolon. lembria, diciple d'Eculape, Herodicus, matre
Oppermann. d'Hippocrate, & Dictus, dont parle Galien, furent

Pfaf.
les premiers jatraleptes qui aient employ les fric
tions & les onctions.
Pepys (M. W. H.). Malgr les uccs qu'Herodicus embloit avoir
Puckin (M. le comte de). obtenus ur les autres, d'aprs l'exprience qu'il
Reinhold. avoit faite de on art ur lui-mme, Hippocrate
Richerand. rend a pratique un tmoignage fort dfavora
Ritter. ble, lorqu'il dit : Herodicus tuoit les fbrici
Roard. tans par trop de promenade, par la lutte & par
Roberton. les , n'y ayant rien de plus con
Robion. traire ceux qui ont la e , que la faim, la
Roli. lutte, les promenades, les coures & les fric
Rouppe. tions. Herodicus, ajoute-il , prtendant ur
Sauflure. monter la fatigue que caue la maladie par une
Schrenick. autre fatigue, attiroit es malades, tantt des
Sedillot le jeune. inflammations, tantt des maux de ct, &c.
Simon. Il dit encore (liv. III, de la Dite) : La fric
Socit arkienne, en Angleterre. tion vhmente ou forte durcit le corps, & re
- philomatique. erre ce qui et trop relch ou trop fluide; celle
Spalanzani. qui et douce ce qui et trop dur; la fric
Starck. tion qui dure long-tems ou qu'on ritre ouvent
Sue (J. J. ). digre & diipe ce qui pche par la trop grande
Sulzer. quantit ; enfin , celle qui et modre ou qui
Thenard. tient le milieu entre les autres, nourrit & pro
Thillaye fils. cure de l'embonpoint aux malades amaigris &
Thouret, extnus. Aclpiade emble avoir uivi dans
Tilloch. la uite la pratique d'Herodicus, car il employoit
Tourdes. aui les frictions dans les maladies, urtout dans
Tranactions philoophiques. l'hydropiie ; mais l'uage le plus fingulier qu'il en
Tromdorff. faioit, c'et lorqu'il tchoit de faire dormir les
Valli. frntiques, force de les frotter.
Van-Hauch. Van-Swieten dit : Dm in labulis equus re
Van-Marum. linquitur, neglect cutis ordid depuratione,
Van-Mons. intra paucos dies Jit ad omnia inutilis , dm
Vaalli. frreo pectine quotidi cutis raditur, perfricatur
Vaalli-Eandi. Jetis , agilis manet per multos annos.
Vauquelin. - Nec mins quotidi corpora pecudum, qum
Verzy. hominum defricanda.unt , ac.ap plus prodet
Volta. pre0 manu ubegi/e terga, qum i largiffi
Walsh. m cibos prbeas. Columella, de Re rutic ,
Wells. lib. VI , cap. 3o , pag. 597.
Wolaton. Les frictions, intitues d'abord dans l'art gym
(CAULLET DE VEAuMoREL.) natique, n'avoient d'autre but, parmi les athl
tes, que leur utilit particulire ; car ils ne pen
MDECINE JATRALEPTIQUE. (Pratique.) La m oiqnt qu' fe nourrir avec la valeur des prix qu'ils
decine jatraleptique, mie en pratique dans les comptoient remporter, & leur exercice privoit la
tems les plus reculs , embrae l'ufage des rem ocit de trouver en eux quelques eprits cultivs,
des qu'on emploie l'intrieur & l'extrieur. Il ce qui fait dire a Snque : Quorum corpora in
n'en et point, parmi ceux qui font un actifs, Jagin , animi in macie & veterna erant. Mais
qui ne puient avoir quelqu'utilit par leur appli enfuite les frictions furent appliques non-eule
cation en friction, oit dans les maladies internes, ment la conervation de la dans la gymna
oit dans les externes : c'et un moven d'extenion tique, dont les Anciens faioient beaucoup de cas,
uceptible d'enrichir le domaine de la mdecine ; mais aui dans le traitement des maladies, afin
il lui offre des reources dans les cas les plus dif d'ouvrir les pores de la peau, faciliter la tranpi
ficiles, o les remdes donns intrieurement au ration, acclrer le mouvement du ang , & dili
roient des effets nuls ou imparfaits. per les humeurs ralenties dans l'habitude du corps.
Les hitoriens ont fort peu parl de cette prati On employoit des friclions ches ou humides,
-

M E D M E D 1 lI
elon que les circontances les indiquoient ; les nent former des reaux cutans, o ils abouti
ches e faifoient avec les mains nues ou couvertes fent, prennent alors une influence prpondrante
d'toffes ou de linge ; les humides e bornoient ur les organes internes, qui dterminent un nom
l'emploi des huiles, des linimens, des corps gras bre infini de maladies chroniques & aigus , dont
fimples; car il ne parot pas que, dans ces tems la caue et la detruction de l'quilibre nceaire
entretenir la vie dans un tat naturel.
reculs, les Anciens aient ajout leur liniment
des ubtances mdicamenteues. L'exprience prouve combien les maladies de la
On ne trouve nulle part, chez les Anciens, un peau, guries par rpercuion, ont d'influence
Recueil de remdes, aucune mthode de les em ur les organes internes, & quels effets ils y pro
en friction , aucune circontance dans les duient. Les engorgemens des glandes, les ob
maladies, o ils doivent tre prfrs aux remdes trutions, les maux d'etomac , les douleurs les
internes, ou au moins concourir avec les remdes plus dchirantes, les aections de poitrine, l'hy
uits, lorque la maladie affecte les econdes voies, dropifie, la ccit, les rhumatimes & les catarres
& mme les premires, par ympathie ou par une n'en ont qu'une partie.
raction du ytme cutan fur les organes internes. Qn ne fauroit donc nier la correpondance qui
Aucun mdecin n'ignore maintenant combien exite entre le ytme cutan & les vicres; mais
et grande la ympathie qui exite entre les vic 'on ent que le premier a beaucoup plus d'empire
res abdominaux & la rgion pigatrique, entre ur les maladies internes, que les fecondes n'en
eux & le ytme cutan ; il faudroit e refufer ont ur les affections externes ; car il et reconnu
l'vidence pour la nier : c'et donc par des moyens que les friclions, faites avec quelqu'humeur viru
i peuvent e commuuiquer de l'un l'autre, que lente que ce foit, manifetent trs-promptement
l'on doit tenter, dans des cas difficiles, o les or leur action, par les affections qu'elles dveloppent
anes des premires voies e prtent peu l'admi intrieurement dans toute l'conomie animale.
interne des mdicamens, qu'il faut recourir Quels effets n'oberve-t-on pas galement de la
un traitement propre les faire pntrer intrieu morure du erpent onnettes, de la vipre , de
rement par les pores. bien des reptiles, des animaux enrags, &c., que
Les frictions faites avec les ubtances opiaces les ecours plus prompts de l'art de gurir ne
-

tupfiantes, le tartrite antimoni de potae, les auroient matrifer ?


dcoctions de tabac, n'agient-elles pas ur les Ces confidrations runies ont port, depuis
organes, & n'y produient-elles pas des effets, long-tems, les mdecins employer, dans cer
non-eulement analogues, mais abfolument em taines maladies, des remdes extrieurement, afin
blables ceux qu'on auroit obtenus fi on les avoit de econder ceux qu'ils adminitroient intrieure
adminitrs intrieurement ? La dglutition d'une ment, & les faire parvenir avec leurs proprits,
particule d'opium, d'un grain de tartrite antimo ans prouver le changement que le fuc gatrique,
ni de potae, d'un verre d'eau-de-vie, la digelion, ou les premires voies leur font n
bientt l'exitence de l'homme le plus fain ; fes ceairement fubir avant de parvenir au ige des
forces s'abattent, le ommeil s'empare de lui, la maladies.
tritee, la gat, la colre, la furie mme, fe L'obervation a appris que les ubtances mdi
fuccdent, elon la quantit dont il a fait ufage de camenteues qu'on applique ur le ytme cutan
l'une ou de l'autre de ces ubtances. Si de pareils agient, les unes par la ympathie nerveue , les
rapports ne peuvent tre nis, pourquoi les fe autres par aborption ; il eroit donc fort utile de
condes voies, une fois affectes de maladies , n'in ditinguer, dans l'emploi de la mthode jatralep
flueroient-elles pas aui ur la vitalit, l'harmonie tique , quelles font celles qui agient le plus
& l'quilibre des parties qui contituent la ant ? l'une ou de l'autre manire , afin d'en faire un
C'et en conidrant de proche en proche l'effet ufage mthodique & bien entendu.
des maladies & des remdes, que les mdecins ont On ne auroit e diffimuler cependant l'efet di
reconnu que la rgion pigatrique toit le centre rect des mdicamens fur le tiu nerveux de la
peau, & leur raction ympathique; car parmi les
& le foyer de la enibilit, d'o s'irradioient les
caues des maladies ur toute l'conomie animale. moyens tirs de la thrapeutique , dont l'applica
Les parties externes n'ont point une influence tion e fait l'extrieur, il y en a pluieurs qui,
aui prompte ur la rgion pigatrique & les or par leur proprit timulante mcanique, telles
anes internes ; elle peine fenfible lorque que les frictions ches , l'urtication, le maage
f et lgre, parce que la bafe, ur quoi indien, la flagellation, le feu, la glace, &c. , ont
repoe la vitalit, retant dans fon intgrit, con une activit dont la puiance principale tend
tre-balance l'action trop foible du point alter ; fortifier la force tonique & nerveue des tgumens,
mais lorqu'une grande partie de l'organe cutan modification qui , bien reentie, fe rpte par
a t affete par des caues, telles que la rper conenus ou par irradiation ur les autres parties
euion de la tranpiration , d'une humeur dar du ytme.
treue, de la gale, &c., les vaieaux exhalans & Dans les applications dynamiques , il et de
inhalans, & les nerfs, dont les ramifications vien rgle de choiir les parties extrieures du corps
1 l2 M E D M E D
qui ont le plus de enibilit, & les rapports fym toutes les fois qu'un obtacle quelconque s'oppoe
athiques les plus tendus ou les plus intimes avec l'introduction des remdes dans les organes de
arties afectes , uivant les effets rvulifs ou la digetion; lorfque l'etomac & les intettins ,
drivatifs qu'on e propoe de produire. raion de leur enibilit vicieue ou exalte, n'en
Lorque , dans l'emploi de la mthode jatralep peuvent pas upporter la prence, & lorfque les
tique , l'on a en vue de faire pntrer les remdes malades prouvent une rpugnance invincible
dans l'intrieur, il et bon qu'on doit : avaler les remdes, ou que, par l'effet de l'habi
1. Faire les applications ur les parties du corps tude, leur action devient nulle. -

les plus permables, ou les plus pourvues de vai L'emploi trs-frquent, dans le Nord, des bains
eaux aborbans ; . - de vapeur, aprs lequels on emploie, en hiver ,
2. Choiir la partie qui a la communication la auitt les avec la neige, et fans doute
plus directe, par les voies du ytme lymphati fait dans la vue de retituer le ytme cutan dans
que & cellulaire, avec l'organe affect; le mme tat o il toit avant d'tre relch par
3. Rduire l'tat de # plus grande divifibi la chaleur & la vapeur de l'eau rduite en gaz, &
lit poible les ubtances qu'on emploie, & les in urtout aprs que, par des fueurs abondantes, le
corps e trouve allg d'une humeur tranpirable
corporer ou les dioudre avec le vhicule le plus 2

appropri ; qui prendroit un caractre dangereux par on f- .


, 4. Bien ntoyer la peau , pour la rendre plus jour dans la mae du ang. -

permable ; Les bains des eaux minrales n'agient-ils pas


5. Augmenter la force du ytme aborbant en introduiant dans l'conomie animale, par les
par des frictions ches, faites avec mnagement & pores du ytme cutan, les parties mdicamen
pendant aez long-tems, ou par l'application de teues convenables aux maladies des fecondes
quelques lgres ventoufes fches, faites peu de voies ? & leur uage interne feroit-il aui ouvent
tems avant le traitement jatraleptique, afin d'atti fuivi de uccs, ans le concours des bains ?
rer le ang vers la partie que l'on dipoe l'ab Les bains d'eau de mer, pris fur les bords, n'ont
orption des mdicamens. ils pas acquis aui une contre certaines
Il n'et d'ailleurs pas indiffrent de faire admi
nitrer ces frictions matin ou le oir, jen ou
o le muriate calcaire qui entre dans
leur combinaion et ufit intrieurement ? Comp
aprs un repas ; car il parot dmontr que l'ab tera-t-on pour rien le mouvement des eaux, qui
orption cutane et, choe gale d'ailleurs, plus agient comme des friclions ? S'il et reconnu que
forte jen, le oir & pendant la nuit; car les bains de rivire ont prfrables aux bains do
les organes des ens & des mouvemens involontai metiques froids, dont l'eau rete tagnante, il et
res ont ports ne plus recevoir d'impreions, & hors de doute que les bains fulfureux dometiques,
toutes les parties tombent dans un relchement dont on fait maintenant un uage aflez frquent,
qui favorie nceairement l'aborption des m acquerroient beaucoup plus d'activit, i leurs eaux
dicamens plus que le jour, o l'tat de veille et toient mies en mouvement pendant le tems que
abolument oppo ; l'on peut tirer la con les malades s'y trouveroient p
quence que, dans le premier cas, les mouvemens Tous ces rapprochemens militent d'autant plus
toniques font dirigs de la priphrie vers le cen en faveur de la mdecine jatraleptique, ans gard
tre , & que dans le econd ils ont lieu , au con aux diffrentes thories, aux ytmes pathologi
traire, du centre vers la circonfrence. ques, que les obervations nombreues que nous
Dans le principe, on doit toujours avoir recours avons ous les yeux, & dont nous rapporterons
aux remdes internes , & en admettant la divifion quelques rultats, erviront confirmer qu'on
des mdicamens, dduite de leurs effets vacuans peut tirer un grand parti de ce moyen de traiter
ou altrans, l'exprience & la raion placent les dans les maladies les plus difficiles dompter.
premiers dans la clae de ceux qu'on doit admi Van-Helmont regardoit les frictions faites avec
nitrer l'intrieur par prfrence, attendu qu'on le ptrole comme un trs-bon remde pour les
peut aiment en les does, & les econds membres gels; il les coneilloit comme un excel
au rang de ceux qu'on et autori introduire lent prervatif contre l'impreion du froid, & les
par l'aborption cutane. mdecins s'en ervirent avec uccs dans les ma
La mthode d'adminitrer par la voie externe ladies des mucles, la paralyie, la foiblee, les
les remdes qu'on et dans de precrire in rhumatifmes, &c., & depuis long-tems on admi
trieurement et indique dans les maladies du y nitroit en friction des remdes pour la gurion
tme lymphatique ou aborbant, clae la plus nom des maladies de la peau, de la gale, de la 9

breue de maladies, furtout des chroniques; elle des rhumatimes, des entores, des paralyfies, la
et propre celle du ytme cellulaire, contipation des enfans, &c.
avec lequel le ytme lymphatique et troitement Toutes les pharmacies abondent aufi, depuis
li, & aux maladies o la partie affecte emble bien du tems, en mdicamens propres l'appli
en quelque orte iole ou forme d'une vie part. cation de l'art jatraleptique; ce qui tmoigne en
Cette mthode prente un degr d'utilit manifete | faveur de l'anciennet de ce moyen externe d'ad
minitrer
| | M E D M E D 1 15
minitrer des mdicamens, Nous comptons parmi | Clare & d'autres mdecins avoient aui prati
ceux-ci les onguens d'arthamita , mercuriel, ci qu avec fuccs les frictions partiellement fur les
trin, oxign; les ulfureues, de ra gencives, avec des ubtances mercurielles, dans
cine de patience; les baumes de Bath, nerval, des cas de iphylis, & c'et encore cette mthode
tranquille, de Fioraventi, de oufre anif, oppo que l'on devra la gurion de bien des maladies
deldoch, &c., auxquels on a ajout, depuis quel rputes incurables, en fubtituant l'or au mercure
ques annes, des compoitions, des combinaions dans le traitement jatraleptique.
& des produits chimiques, tels que la diolution Nous ommes dj riches de faits & d'oberva
de phophore dans l'huile d'olive & les huiles tions ; c'et au tems & l'exprience les confir
eentielles, celle de muriate de mercure furoxi mer & les accumuler, pourvu qu'il ne furvienne
, l'ther phophorique, ulfurique, actique ; pas quelque nouvelle mode d'application de re
es alcools camphr, favoneux, aromatique, de mdes , qui dtourne le praticien de pourfuivre le
digitale pourpre, de cantharide; le liniment de moyen de curation; car la nouvelle mdecine et
Pringle, l'huile de ptrole, celle de Dippel, &c. aufli recherche dans a jeunee, qu'elle et d
L'huile d'hippopotame pourroit prendre un rang daigne dans fes vieux jours par ceux mmes qui
ditingu dans la clae des corps onctueux, i l'on l'ont cultive & qui ont vieilli avec elle. -

pouvoit aiment s'en procurer; cette graie n'a Voici ce qui a donn lieu aux expriences de
rien de dgotant, & ne produit aucun mauvais Brera & de Chiarenti ur l'application de la mde
effet de celle des autres animaux, car les Hottentots cine - - " . *

lafondent & la boivent par cuelles, comme on avale Depuis long-tems on avoit tent d'employer
du bouillon, & ils s'en frottent aui le corps. Cette toutes epces gaz dans les maladies locales des
graife doit avoir indubitablement quelque pro poumons, dans l'unique vue de agir topi
prit mdicamenteufe; car il pae pour certain, quement & immdiatement fur la partie affecte ;
au Cap de Bonne-Eprance, qu'elle gurit radi & dans les derniers tems ( 1797) la doctrine des
calement les affections de poitrine, la gaz ayant paru faire des progrs & mriter l'atten
prend en potion, & qu'il en et peu qui ritent tion des mdecins par la lumire qu'elle jetoit fur
ce remde, employ uniquement. Nous avons en les fonctions de la repiration , & mme fur l'ap
core la graie qu'on emploie, en Afri des gaz impropres la repiration , dans
que, en friction; l'huile de corpion, celle de es diveres maladies de l'conomie animale , fut
vipre, &c., & nombre de fubtances contenues le ujet d'un opufcule mis au jour par le docteur
dans l'hitoire naturelle, qui ne font point encore Brera, ayant pour titre : Obervations & Exp
artie de nos matires mdicales. -
riences ur l' de l'air mphitique inpir dans
C'et aux dcouvertes qu'ont faites , ur le y les phthiies pulmonaires , Pavie , 1796. A ces
tme aborbant, nombre d'anatomites, tels qu'A- expriences uccdrent quelques obervations de
lexandre Mouro, Hewfon, Jean Hunter, Meckel, Spalanzani fur le fuc gatrique , qui toit connu
Scheldon, Mafcagni, Werner, Aalini, Cruik des Anciens & de e l'Ebra ; ce favant
fand, Feller, Sammering, Degenettes, &c. , que ayant reconnu que, parmi les du uc
nous fommes redevables des progrs dans l'art de gatrique, il en podoit une aez remarquable,
par la mthode jatraleptique. Il et t celle de ne point tre uceptible de e corrompre,
eirer que ces anatomites fameux euent exit , mme une haute temprature de chaleur, & en
lus tt; ils auroient contribu prolonger les ' outre de rtablir la chair tendante la putrfac
jours de l'epce humaine ; nous aurions joui de tion dans on tat antrieur; ce qui naturellement
puis long-tems d'une mthode appuye fur de plus conduifit tenter d'arrter la putrfaction des ul
nombreufes expriences, & les obervations qui cres ordides & rongeans avec ce uc animal,
nous en auroient offert les rultats auroient con ans faire rflexion que le fuc gatrique diff
couru ds lors augmenter nos moyens ordinaires roit, dans les animaux granivores, de celui qu'on
de traiter les maladies, qui ont beoin de remdes pouvoit extraire des carnivores; car les animaux
auxiliaires pour tre domptes. ruminans ne fournient point de fuc gatrique
C'et depuis 1797 que la mthode jatraleptique , dont la proprit foit ue ; mais les ex
par
a commenc, Pavie, faire connotre & in , priences faites enfuite ur G 1llC
diquer les fecours qu'elle toit uceptible d'offrir. ' Mony, Groe, Vauquelin , Morveau & es pro
On doit les attribuer Brera & Chiarenti, pro feeurs Spalanzani , Brugnatelli & Carminati,
feeurs de mdecine, qui les ont obtenus & pu ayant excit l'attention des mdecins en leur d
blis les premiers ; ils ont de plus trac la route montrant que ce fluide toit un diolvant trs-an
& la plus utile fuivre dans les cas o tieptique, leur uggra l'ide de l'employer faire
le mdecin jugeoit propos de faire pntrer les des frictions.
remdes dans l'conomie animale en friction ou Les docteurs Chiarenti & Brera , d'aprs une
par aborption, furtout l'impuiance des frie de faits, recommandrent de nouveau l'u-
remdes internes toit manifete, ou qu'on ren fage du fuc gatrique dans les maladies prove
controit des obtacles les faire avaler. - nant de foiblee d'etomac, &
MDECINE. Tome IX.
1 14: M E D. M E D
concurremment avec l'opium cru ; Chiarenti ob cs, fe ervit, dans des circontances indicatives,
erva que, lorfque l'on prenoit intrieurement de la rhubarbe, de l'aconit nappel, du tartrite
l'opium ml aini , il procuroit des antimoni de potae, de l'actite , du
- , & trs-ouvent des vomiemens douze # en poudre & en extrait, dious dans la
heures aprs ; cette obervation lui fit uppofer alive.
que cela d'un uc gatrique vici, u Le docteur Chrtien, mdecin de Montpellier ,
que on affinit avec l'opium toit foible, qu'il marchant ur les traces de ces favans, s'et occup
mafquoit l'opium & l'enveloppoit ; aui enuite de cette partie de la mdecine, & a ra
qu'en portant cette combinaion en frition ur le embl des obervations nombreufes qui ont fait
ytme cutan, il n'en obtiendroit aucun avan le ujet d'une mthode o l'on trouve des faits
tage, attemdu que dans cet tat il n'auroit point intreans fur l'efficacit des remdes adminitrs
ubi la modification nceaire produire on par la voie de l'aborption cutane, dans le trai
action. Dans fes doutes il fe dcida s'aurer tement de pluieurs maladies internes & externes,
de la caufe , & entreprit une exprience fur & fur un remde anciennement prconi par les
une femme aaillie de douleurs cruelles, qui alchimites, mprif par eprit de ytme , &
ne vouloit, malgr cela, prendre en aucune faon maintenant adopt, d'aprs des expriences rigou
de l'opium par la bouche; il prit alors trois grains reues, dans le traitement de lympha
d'opium cru , & les tritura avec deux crupules tiques & fiphylitiques qui paroioient incurables.
de gatrique ; au bout d'une demi-heure il fut
entirement dious ; mais nonobtant il laia en De l'effet du camphre dans diffrentes maladies.
core cette diolution fe combiner pendaut vingt
uatre heures; enuite il prit de la pommade or L'application du camphre l'extrieur, comme
, & en prpara, en les uniant, une ef rolutif, antieptique, &c., n'toit ignore d'aucun
pce de crat dont il fit oindre le deus du pied homme de l'art. On lit mme dans Lmery, dans
de la malade, en le frictionant de tous cts.Une les Ephmerides desCurieux de la Nature, que le
demi-heure aprs, les douleurs commencrent camphre enferm dans un nouet, & fufpendu au
diminuer, & dans l'epace d'une heure elles di cou, toit utile contre les fivres intermittentes ;
parurent tout--fait & ne revinrent plus. . & dans ce cas, comme dans d'autres, il emble
Cette exprience, rpte nombre de fois par le que le gaz qui mane de cette ubtance pendant
docteur Chiarenti , eut toujours le mme uccs, l'vaporation , contribue beaucoup affecter les
avec la diffrence qu'il unioit chaque gros de nerfs olfactifs trs-uceptibles parmi les malades,
uc gatrique douze grains d'opium & quantit uf & modifier le principe nerveux par irritation ;
fifante de pommade ;il divifoit le tout en quatre do car il et trs-commun de voir des peronnes,
es pour employer en friction; il ubtitua depuis la d'ailleurs aez robutes, chez qui l'odeur de cette
falive au fuc gatrique. Cette prparation d'opium ubtance, quelque tems inpire, agit de manire
eutl'avantage de ne point affecter l'etomac en au les faire tomber en yncope, accompagne de
cune manire. ueur froide & d'autres ymptmes qui manifetent
Le docteur Chiarenti fit enuite une autre exp on action ur le cerveau ; effet qui pourroit aller
rience avec une pommade compoe de corps juqu' produirel'aphyxie, i l'appartement dans
de cille & de uc gatrique ; on en frotta un chien lequel cette vaporiation e faioit, toit bas, petit
qui rendit, peu de tems aprs, une grande quan & peu ar. -

tit d'urine. Journal de Fourcroy, tom. IV, et un de


Il fut conduit par-l employer le crat en ceux qui ont fait connotre l'emploi du camphre
friction dans les hydrpiies , & il parvint en ob l'extrieur, en friction; il cite J. Lathan, chi
tenir le uccs qu'il s'en promettoit; mais les in rurgien Darfort, lequel s'en fervoit, aprs l'a-
firmiers, qui faioient les frictions main nue, fu voir fait dioudre dans l'huile, pour frictionner
rent obligs de e munir de gants; car il leur ur la partie interne des cuies ; car c'et cette partie
venoit, la fuite des frictions qu'ils avoient faites, que l'on prfre dans la mthode jatraleptique; il
un flux d'urine conidrable ; il porta la doe de dit mme que ce fut avec un uccs remarquable
la cille & de la digitale , peu peu , un cru dans des cas de rtention d'urine par caule ca
pule par friction , & dans la uite, faute de uc tarrale ,, tandis , que pluieurs autres moyens
atrique , il employa la falive avec le mme avoient t inutiles, & que ce mme moyen lui
mais le liniment volatil, l'eau gomme avoit aui rui dans des cas de rtention d'urine
& l'huile ordinaire, employs comme mentrues, aprs un accouchement laborieux.
ne lui ruffirent pas, ce qui mrite confirmation ; La volatilit de cette ubtance avoit fait pr
car il s'appuie ur ce que ces ubtances n'toient fumer que on action ne pouvot pas tre d'un
pas animalifes, attendu que celles qui toient grand ecours en friction, lorqu'elle toit diffoute
tires du rgne animal me s'toient point oppofes dans l'eau-de-vie, moins que ce ne ft pour en
l'eet deir. lever le calorique comme le fait l'tlier ; car on
Le docteur Chiarenti, non content de ces uc ne fauroit obtenir une alion utile dans le trai
M E D M E D 1 15
tement jatraleptique, ans chauffer la partie par fi, en le laiant urnager ur la petite quantit
le frottement, oit avant, oit pendant l'emploi d'eau qui reteroit aprs la dcantation partielle
des mdicamens. L'on fait qu'il faut trs-peu de de l'eau, afin d'empcher que es flocons e ru
chaleur pour ublimer le camphre ; mais n agit-il nient : on le conerveroit dans cet tat dans un
# aui par la voie de la repiration, aini que lieu frais ; on n'auroit plus qu' le mlanger au
'eence de trbenthine ? Lorqu'on l'emploie vhicule que l'on choiiroit comme nous l'avons
dious dans l'huile, ce vhicule l'empche de e dit , & le mdecin mme ne fauroit e dgoter
vaporier aui promptement, & de cette manire de fon ordonnance. -

il parot propre pntrer le ytme cutan , en Dans une mthode jatraleptique o l'on peut
conervant toute on nergie. Nous ne nous diffi employer toutes les drogues ufites en mdecine,
mulons pas cependant qu'on l'emploie avec fuccs il convient de ne pas faire aborber le remde
en l'afociant avec des fubftances plus volatiles celui qui frictionne; car ce feroit en partager l'ac
e lui , telles que l'eprit-de-vin & l'ammoniac tion entre l'agent & le patient, & l'on auroit fort
liquide ; mais la bae de cette compoition et peu de donnes pour avoir la quantit d'ingr
forme de avons animal & vgtal qui ont fixes diens que le malade auroit aborbe, moins qu'il
eux-mmes, & peuvent retarder a volatili ne pt fe frotter lui-mme, ce qui n'et pas tou
ation ; c'et le baume opodeldoch & le baume jours poible un malade. Il conviendroit donc,
anodyn de Bates, dans lequel entrent l'opium cru, dans la pratique jatraleptique, d'employer une
le avon, le camphre & l'alcool rectifi : le pre ubtance intermdiaire qui pt fparer main
mier, employ en friction, et connu depuis in de celui qui frictionne, mme celle du malade ,
finiment ong-tems , & ans doute de la partie qu'il voudroit frictionner ; car l'action
jatraleptique de ces baumes avoit devanc celle du remde employ en friction varie elon les
de l'huile camphre dont parle Fourcroy. circontances de l'application, du lieu, de l'idio
Avant de prenter quelques obervations ur yncraie, &e., aini que nous l'avons dj dit.
l'effet du camphre employ en friction, il et bon , Nous avons vu Paris, il y a prs de trente
de prvenir que dans la mthode jatraleptique, ans , un charlatan qui e difoit avoir exerc la
on conidre comme on meilleur vhicule le uc pharmacie en Amrique, & qui exeroit la chi
gatrique ou la alive. Nous l'avons employ de rurgie & la mdecine Paris , d'o il a t chaf
cette manire, mais nous n'avons pas reconnu de il y a peu de tems; il prtendoit gurir les cancers,'
diolution relle, & mme aprs avoir eu le cou les douleurs, les rhumatifmes goutte ; enfin ,
rage de le mcher & de le tenir long-tems dans la les maladies les plus rebelles , avec on remde
bouche, nous l'avons tritur dans un mortier, & en frictions ; il les faifoit pratiquer par
il ne s'y trouvoit que upendu : ce n'et donc les malades eux-mmes, fous la plante des pieds
qu'une grande divifibilit qui lui et nceaire & ouvent ur le corps.Sa grande effronterie exci
pour devenir propre tre introduit par frotte toit rire. Il ramena un jour un lve en phar
ment dans le ytme cutan. Nous ne doutons pas macie , qui e moquoit de lui, une epce de
que l'huile # avon, dious dans l'eau-de-vie croyance, en le dfiant de e frotter les deux mains
ou l'alcool, ne puient l'attnuer & le divier da avec fa liqueur ; cet lve n'hfita pas , & il e
vantage la ; d'ailleurs, on ne peut ja les frotta auitt avec environ deux gros de on re
mais employer une alive trangre ans courir le mde , qu'il lui vera dans la paume d'une main ;
danger de partager les virus ou maladies dont en moins d'un quart-d'heure la gat de l'lve
pourroit tre affect l'officieux qui la fourniroit, cea entirement, & quelques intans aprs il
& ce n'et aurment pas fans rpugnance tl6 reta tupfi : tmoins la puiance du remde
toute peronne un peu propre s'y prteroit ans dont ce jatralepte e ervoit, nous nous en procu
dgot ; cependant cela e pratique l'inu du rmes , afin de l'analyer, & nous reconnmes
! Si dans la pratique jatraleptique on s'at qu'il toit compof d'une diolution d'opium cru
tachoit abolument,par routine, l'employer avec dans de l'eau , qui contenoit du muriate furoxi
ce vhicule, caue qu'il et de nature animale, de mercure & du muriate d'ammoniaque ,
nous coneillerions de le remplacer en le tritu equel rendoit la liqueur tranfparente, quoique
rant avec du jaune d'uf, & alongeant cette mix trs-charge d'opium.
ture avec quelques geles animales, du petit-lait, Cet exemple d'abforption aui fubite , par le
ou en battant du blanc d'uf avec un peu de frottement de la teinture d'opium , nous conduit
tit-lait , & triturant le camphre avec ce m nceairement chercher une matire interm
dans un mortier de marbre ; mais comme diaire impermable au diffrent vhicule dont on
notre exprience nous a confirm que la plus auroit beoin de fe frotter dans un traitement ja
exacte trituration ne ruioit point le divier traleptique. -

aez pour obtenir de cette ubtance le meilleur Lorqu'on e fert d'une ubtance aqueue, on
effet poible, nous propoons aux pharmaciens doit employer un gant gras, dont la peau mie
de tenir du camphre prcipit par l'eau ditille la pree entre deux plaques de mtal, qui aient t
#
d'une diolution fature, faite dans l'alcool recti chaues auparavant, & couvertes papier gris,
2)
1 16 - M E D M E D
afin d'aborber toute la graie laquelle on an Deuxime obervation. .
roit ajout un peu de cire : un gant de tafetas ,
verni l'huile ficcative, peut aui tre utile Erections fortes avec douleur Un homme g
rerver la main de l'aborption, lorqu'on a dede quarante-quatre ans, ayant le genre nerveux
de l'viter, & lorque les vhicules font aqueuxd'une fenfibilit extrme, toit affect d'rections
ou huileux ; leur dfaut on peut e ervir d'un fi fortes qu'elles l'empchoient de dormir, ds
parchemin ou d'une veie mouille , mais dans l'intant qu'il e mettoit au lit, juqu'au jour ; ma
tous les cas on ne peut apprcier qu' peu prs ladie qu'on auroit pu digner par le nom de pria
l'introduction du remde principal. piine nochurne. Tous les remdes indiqus avoient
Nous nous fommes occups pralablement de t tents ans uccs, & n'avoient point arrt
garantir de l'aborption la main qui frotte, parce la dtrioration que cette maladie cauoit a
que les nombreufes obfervations que nous avons ant, lorqu'on recourut des frictions camphres
compulfes , nous ont offert des exemples de per ur la partie interne de chaque cuie , & l'acci
onnes qui ont retes engourdies pour s'tre pr dent fut diip aprs quatre jours de on emploi.
tes frictionner des malades avec des mains trs
douces, telles que celles de jeunes gens , de Troiime obervation.
femmes, de perruquiers, ou de peronnes dont la Erections fortes avec pollutions. Un homme
peau n'toit point endurcie par le travail, & ce
que nous venons de dire pourra fervir prvenir g de quarante ans , trs-bilieux, dans les pre
ceux qui emploieront les fubtances opiaces , de miers jours d'une convalecence prouvoit de
le faire avec prcaution ur les parties ou les ex puis plufieurs nuits des rections accompagnes ,
trmits fuprieures, furtout ur de jeunes mala ds qu'il e livroit au ommeil , de pertes coni
des, dont la peau douce et doue de toute a per drables ; s'tant frott les parties internes des
mabilit primitive. deux cuies avec eize grains de camphre ma
cr dans de la alive, , ds le premier
Premire obrvation. jour, le calme qu'il defiroit, & continua pendant
quatre jours.
Le docteur Chrtien , mdecin qui pratique
Quatrime obervation.
depuis long-tems la mdecinejatraleptique, ayant
employ le camphre, afin de rparer le mal que Une dame approchant de a cinquantime an
lui avoient produit ur les voies urinaires des fric ne, d'un temprament bilieux, l'poque de la
tions de quarante grains de poudre de canthari ceation de fes rgles, ayant le genre nerveux
des, mles avec de la alive, dans un cas de cia extrmement enible , prouva le cours
tique dont il toit afect, s'en trouva dlivr au : d'une maladie gatrique , accompagne de tic
bout de quelques jours ; & il obferva que les can (trimus tonicus de Sauvages)& de douleurs fixes
tharides, mies en poudre groire , lui avoient
procur de petites ampoules, & une chaleur in totale
la courbure du colon; une fuppreion preque
commode & profonde dans la cuie pendant plu goutted'urine; elle ne les rendoit que goutte
' & avec beaucoup de ouffrance ; aucun
ieurs jours.
des autres ymptmes n'avoit diminu. La pre
Dans la mme circontance , quelques annes cription d'une friction fur la partie interne de
aprs, ayant eu recours au mme moyen, il e fit chaque cuie, avec fix grains de camphre ml
frictionner la partie interne de la cuie avec le de la falive, diminua eniblement douleur
camphre, en mme tems qu'il e faifoit friction ds a premire application , & facilita les urines ;
ner la partie externe de la cuie avec de la pou rpte trois heures aprs , toute fenation dou
dre de cantharides trs-fine ; il ouffrit, dit-il , loureue & tout embarras du ct des voies uri
beaucoup par une augmentation de douleur, & ne naires difparurent fans retour.
fe fentit point affect dans les voies urinaires ; L'effet du camphre uni la alive, & appliqu
mais il n'obtint aucun uccs de ce dernier trai
tement; car a jambe s'amaigrit de deux pouces de mme en friction fur la partie interne des
cuies , diffrentes does & des intervalles
dans trente-fix heures, es mucles furent frapps 'plus ou moins rapprochs, a eu des uc
d'rthifme , & ce ne fut que les bains d'Uat, cs dans des cas d'ifchurie vficale, rnale, com
dans le dpartement de l'Arrige , qu'il prit pen pliqus
dant deux faifons, qui rtablirent fa jambe dans 'trique, mme de fivres bilieufe, catarrale, ga
hmitrite, concurremment avec les re--
fon ancien embonpoint , & lui en rendirent la li mdes - -

bert; il obferve qu'il faut que la poudre de can


tharides foitgroirement pile, &
-

s'et tou
gurir des
Le camphre , ainfi adminitr, a rui aui
rhumatimes goutteux.
bien trouv des frictions camphres, toutes
es fois que les voies urinaires avoient t affec- | | De l'emploi d'un liniment piritueux.
tes par d'autres caues mme que celles des can
-

tharides. -

.
- Rozen, dans on Trait des maladies des &'/D
- M E:D M E D 1 17
fans, chap xI, en parlant de la diarrhe , pro De l'emploi de l'opium en friction.
ofe , entr'autres moyens, pour la gurion de
a lienterie, de frotter le ujet matin & oir, fur Il n'et point de mdecin qui n'ait employ l'o-
l'pine du dos, avec le baume de mucade, dont ium l'intrieur & l extrieur, afin de calmer
voici la compoition : 3 douleurs , en l'appliquant ur le lieu o elles e
2/.. Eprit de genivre ............ 3 ij faifoient fentir ; il en et aui qui l'ont employ
Huile de grofle
. 3 # en friction fur les tempes, la rgion pigatri
Baume de mufcade. .......... 5 que , &c. &c., pour provoquer le ommeil , effet
M. . a. qu'ils ont obtenu ; mais on l'employoit avec la
circonpection qu'imprimoit la crainte de tupfier
Premire obervation. la partie malade, ou de porter ur le cerveau une
action trop narcotique. Le docteur Chrtien, par
Un garon g de fix ans prouvoit depuis un une prparation fort imple, dit-il , qui conite
an une diarrhe muqueufe , accompagne d'un faire dioudre douze grains d'opium cru ou
gonflement conidrable du ventre ; il toit d'une brut dans une once d'eau-de-vie, & filtrer en
maigreur exceive, quoiqu'il et un apptit d fuite la liqueur , en a employ utilement juqu'
ordonn. Tous les remdes les mieux indiqus quarante-huit grains dans les vingt-quatre
avoient t employs fans effet : dans ce cas re Cependant il note que M. Mjan, profeeur de
belle tous les remdes , on eut recours au lini clinique l'cole de ant de Montpellier, ayant
ment piritueux ; on frictionna le petit malade reflenti une uffocation qu'il croyoit pamodi
ur l'pine du dos, trois fois le jour , avec une que , ne fe frictionna qu'avec le tiers d'une once
cuiller caf de ce liniment piritueux ; aprs de teinture antipamodique , contenant quatre
deux fois vingt-quatre heures, eut un mieux grains d'opium, quoiqu'il lui et coneill de le
enible ; le quatrime jour, la maladie cea; on faire avec une once, quivalant douze grains,
continua le remde encore une vingtaine de jours, caue qu'il avoit toujours prouv que la plus
& l'enfant e rtablit parfaitement. Plufieurs autres petite doe de ce mdicament faifoit chez lui une
gurions de # ont eu lieu ; nous ne les rap impreion forte, & qu'il fut oblig, douze heures
porterons pas, de crainte d'tre prolixes dans la aprs s'en tre ervi avec quelque oulagement ,
citation de ces obervations. -
d'avoir recours au vin pour en dtruire les effets
qu'il en la tte. Nous tant trouvs
Deuxime obrvation. dans pareil cas , nous avons employ le caf avec
grand uccs. -

Chorea anti Viti. Un garon de neuf ans , Il et bon de remarquer que l'opium cru con
d'une contitution dlicate, ayant la lymphe vi tient beaucoup de parties htrognes , & que
cie, fut attaqu du chorea anti Viti d'une ma l'eau-de-vie ne fauroit dioudre toutes les parties
nire forte ; l'enfant e refuant tous les rem contituantes de l'opium.Pour s'aurer de la quan
des, on le frictionna ur l'pine du dos avec le li tit de cette ubtance contenue dans l'eau-de-vie,
niment piritueux. Dans l'efpace d'un mois on il et fallu, ou peer la partie olide qui retoit
n'oberva plus de mouvement convulfif ; il conti ur le filtre , afin de connotre exactement la doe
nua environ un mois le remde, & il prit le petit elective que contenoit chaque once d'eau-de-vie,
lait pour mouer on action tonique ou oumettre ce vhicule l'aromtre avant &
tems foutenue. Depuis prs de dix ans que cette aprs fa filtration opre dans un entonnoir de
, cure et opre, le ujet s'et bien port, & n'averre exatement couvert pendant cette opration;
as prouv le moindre mouvement convulif. & il y a lieu de croire que le profeeur Mjan
Pluieurs chorea ancti Viti ont le ujet d'obs'toit frictionn lui-mme, & que c'et la per
ervations dans lequelles le liniment fpiritueuxmabilit de la peau de a main qu'on doit attri
a eu des uccs, & mme la dane de Saint-Gui , buer l'effet ur le cerveau, qu'il a reenti de cette
fuite d'une affection rhumatimale , a t gurie lgre friction.
par ce remde : il a t employ aui, pour pr Cette prparation fimple du docteur Chrtien
venir de faues couches, en friction ur l'pine fera nomme, dans les obervations que nous allons
du dos & la rgion des lombes, & il parot que citer, teinture antipahiodique. Par a manire
ce remde, qui a obtenu du uccs lorqu'on l'a de l'adminitrer elle parot avoir trs-peu de pro
employ dans des pertes utrines, doit tre utile prit narcotique ; & quoiqu'elle doive avoir la
dans cas d'athnie locale ou gnrale, & n'a prfrence, employe extrieurement, fur les au
d'autre inconvnient que celui d'imprimer tout tres prparations d opium adminitres intrieu
le ytme un rthifme nuifible, dans les cas o rement , dans les cas o il faut attaquer les aec
on l'emploieroit trop long-tems. Alors il faudroit tions painodiques graves du ytme cutan, a
fufpendre les frictions, ou les loigner aez pour manire d'agir tant bien diffrente , employe
" tonique ne dpat pasl'intention en friction ou avale, il et toujours nceaire
du mdecin.
-

.. -
| | ..
r
-
-
- , de conulter l'idioyncraie du ujet, & de l'admi
11s M E D M E D
nitrer avec les prcautions que nous avons pr Beaucoup d'autres
obfervations confirment l'u-
edemment indiques, avant notre premire ob tilit des frictions avec la teinture antipafmodi-.
ervation ur les effets du camphre. que, des dofes d'opium plus ou moins fortes ,
Ce remde, employ en friction, donne au m dans des cas de fuppreion du flux mentruel par
decin la facilit de l'ordonner ans tre expo des caues diffrentes , compliques de fivre
la rfitance, & peut-tre au refus de la plupart tierce, quarte & mme maligne ; dans des cas
des malades, qui eroient effrays parla nature du d'hytricie la fuite de la mme uppreion ; &
remde l on peut ajouter du camphre. dans la plupart de ces obfervations, cette tein
ture a t mlange une diolution de camphre
Des effets de la teinture antipamodique. dans l'eau-de-vie, depuis huit grains par once
juqu' dix-huit & plus. Les frictions que l'on fait
Premire obervation. ordinairement la partie interne des cuies, peu
vent s'tendre ur # ventre lorque le beoin le
Suppreffion du flux mentruel, accompagne demande, dans des cas de convulfions ; on peut
de mouvemens convulifs. Une demoielle ge mme introduire, dans des cas d'hytricie , des
de vingt ans , d'une bonne contitution , mais linges imbibs de cette teinture dans le vagin.
doue beaucoup de enibilit , d'un tempra
ment anguin-bilieux, chez laquelle le flux men De l'effet du camphre & de l'opium diffous dans
truel n'avoit jamais prouv de drangement , l'eau-de-vie.
euya un chagrin bien propre l'affecter vive
ment, dans le moment mme o les rgles avoient Premire obervation.
ris leur cours ; il furvint une up refion qui r

aux moyens uits dans pareils cas. Ce d Cardialgie. Une dame ge de trente ans, d'un
rangement fe compliqua de mouvemens convulifs temprament bilieux, prouvoit depuis vingt jours
qui cdrent aux remdes, ans que les une cardialgie qui lui laiffoit peu de momens
rgles reparuent l'poque accoutume, malgr exempts defouffrances; les douleurs accompagnes
l'emploi des bains, de ceux de jambes finapis, d'envie de vomir, & d'impoibilit de rien avaler,
les frictions ches , &c. &c. On eut alors recours tant devenues extrmement violentes la veille
la teinture antipamodique, qui contenoit huit o les rgles auroient d parotre, on fit friction
grains d'opium par once d'eau-de-vie; on en fric ner , de quatre heures en quatre heures, la partie
tionna matin & foir une once ur la partie interne interne des cuies & le ventre, en employant cha
de chaque cuie, & ur le ventre ; la huitime fois une once d'une diolution de douze grains
friction les rgles parurent en plus petite quantit 'opium cru , & un gros de camphre, dans fix
qu' l'ordinaire; mais les frictions continues en onces d'eau-de-vie. Aprs la troiime friction,
core deux jours, le ang coula avec autant d'a- les douleurs furent moindres; la malade put pren
bondance qu' l'ordinaire : tout remde fut u dre du liquide fans prouver la moindre envie de
pendu, & la nature reprit a marche accoutume. vomir. Aprs la cinquime, le calme fut parfait ;
le lendemain il fe manifeta un commencement de
Deuxime obervation. qui fut diipe dans vingt-quatre heures,
es rgles ayant paru.
Suppreffion du flux mentruel. Une demoielle
ge de vingt-quatre ans, d'une contitution aez Deuxime obervation.
forte, bien rgle, mais perdant peu habituelle
ment, prouva une du flux mentruel, Affction nerveue convulive. Une fille ge
# ne datoit que de dix jours. Le premier jour de vingt-deux ans , d'un temprament plthori
ui avoit donn des inquitudes trs-vives , qui que, d'une contitution forte, fut rgle l'ge
alloient en croiant ; on eut recours la teinture de quatorze ans. Elle prouva peu de tems aprs
antipamodique, prpare huit grains par once une frayeur qui dcida un tel drangement dans
d'eau-de-vie , & adminitre comme dans l'ober les rgles, que # quatorze ans & demi juf
vation prcdente. On la frictionna trois fois par qu' vingt & un, il y eut des uppreions de qua
jour ; aprs la ixime friction, le ang parut ; tre mois, de fix & d'un an. L'apptit, l'embon
on crut pouvoir ceer le remde; le flux fut trs point & les forces s'toient outenus; les vacua
peu abondant, & e fupprima le lendemain. Qua tions par les felles & par les urines avoient lieu
tre jours aprs on rpta le mme moyen ; fix comme dans le meilleur tat de ant ; le ommeil
onces de teinture furent encore employes; le re toit bon ; mais depuis la frayeur dont il a t
mde agit d'une manire fi nergique, qu'en com parl, le rveil prentoit des phnomnes peu
e flux actuel avec celui de chaque mois, ordinaires.Lorque la fille s'veilloit d'elle-mme,
prentoit tous les caractres d'une perte, au elle toit parfaitement tranquille ; mais fi de nuit
point qu'on fut oblig d'employer des remdes ou de jour on l'veilloit, foit par quelqu'attouche
pour la faire ceer. - : ment, oit par le plus petit elle toit prie
#
M E D M E D H 19
de convulions pareilles celles qu'on obferve guries par l'opium & le campine dious dans
chez les pileptiques, ans jamais avoir d'cume eau-de-vie , tels que rhumatime gatro-bi
la bouche; elle perdoit connoiance; elle pou lieux , catarral, compliqu d'ruption miliaire ;
oit quelquefois des vocifrations. Cet tat e ou rhumatime catarral grique ; rhumatifme gout
tenoit prs d'une heure, & toit uivi d'un trem teux , compliqu d'affection laiteue ; lombago
blement dans tous les membres , qui duroit le compliqu de rtention d'urine & de vomile- .
mme tems; une fatigue trs-forte lui fuccdoit, ment ; maux de tte violens par caue de rhuma
& la malade toit prive, pendant toute la jour tifme, avec douleurs la poitrine & l'etomac ;
ne, de vaquer es occupations. douleur ciatique ; fivre intermittente , compli
La malade fut frictionne trois fois par jour que d'aection rhumatimale ; douleurs prio
avec de l'eau-de-vie, dans huit onces de laquelle diques ans fivre ; fivre intermittente tierce ,
on avoit fait dioudre quarante-huit grains d'o- double-tierce, quotidienne, intermittente, quarte ,
pium brut, & deux gros de camphre ; on employa double-quarte.
une doe d'une once chaque fois. Aprs la hui Toutes les fivres rebelles aux remdes em
time friction on put interrompre le ommeil du ploys ont cd au traitement jatraleptique avec
ujet, ans qu'il en rultt le moindre accident. la teinture antipamodique fimple, aide ouvent
Le calme qui avoit dur dix-huit mois, ayant de quelques remdes auxiliaires, mlange par
t troubl par une nouvelle affection morale , fois de teinture de quinquina, doe gale de
on obtint un nouveau uccs par l'emploi du mme celle antipamodique ; elle a urmont , dans
moyen. des cas de fivres intermittentes, des obtacles
- Il faut remarquer que le flux mentruel avoit que le quinquina en nature n'avoit fu vaincre , eIl
repris on cours rgulier un an avant que la ma produiant des gurions promptes & durables.
lade employt ces & que on tat n'avoit La teinture de rhubarbe, aocie celle anti
pas t amlior. fpafmodique, & prpare dans la proportion de
L'abondance des obfervations ur les bons effets deux gros quarante-huit grains d'opium, fur demi
produits par l'emploi de la teinture antipamo once de rhubarbe pour une livre d'eau-de-vie,
dique, filtre, non filtre, ou compofe l'une & a guri deux peronnes affliges de fivre quarte
l'autre de camphre, uivant la mthode jatralep ancienne, l'une depuis trois ans, & l'autre depuis
tique, ne nous permettant pas de les rapporter dix-huit mois. La premire n'a eu beoin , pour
toutes, ans outre-paer les bornes que nous nous gurir,. que de deux ou trois onces par jour de
fommes precrites, nous nous retreindrons dans cette teinture, frictionne pendant l'efpace de fix
la fuite ne citer que les cas o elles ont t em jours ur la partie interne des cuies & ur le
ployes avec fuccs. ventre ; la econde a t gurie avec neuf onces
de cette teinture, & l'on remarquera que les deux
Varit des cas. gurions ont t opres en hiver.
- 1. Cas d'pilepie traite avec la teinture an Emploi de la coloquinte dans quelques cas de
tipamodique. manie.
2. Cas d'panchement dans le bas-ventre,
la uite d'une fivre puerprale, traite avec l'a- Premire obervation.
ctite de potae , l'opium & le camphre dious
dans l'eau-de-vie. Une femme ge de quarante ans, d'un tem
5. Cas d'hydropiie enkite du bas-ventre , rament pituitofo-bilieux, toit depuis pluieurs
aprs la ponction, traite avec la teinture antipa jours dans un tat de manie , par caue catar
modique, ature d'actite de potae. rale ; elle toit plonge dans une mlancolie pro
4. Cas d'ichurie urtrale, traite avec la tein fonde & une taciturnit abolue : fans fivre, le
ture antipamodique. | ventre toit fouple & err ; les urines ordinai
.5. Cas d'ichurie rnale, complique d'affec res ; la peau douce , ans moiteur ; repiration
tion pamodique flatulente, traite avec la tein libre; teint dcolor; l'il terne, lequel ne s'ani
ture antipamodique. moit que dans le paage de la tupeur la frn
6. Cas d'ichurie par pame atonique, pr fie; elle prenoit peu d'alimens olides, & rpugnoit
cde d'incontinence d'urine, traite avec la tein en prendre de liquides. Dans cet tat on lui ad
ture antifpafmodique camphre. minitra les remdes indiqus , ans uccs. La
7. Cas d'ichurie ympathique, traite avec contipation opinitre qu'elle prouvoit, conduifit
la teinture antipafmodique. oixante gouttes de teinture de colo
8. Cas de rtention d'urine , traite avec la quinte, en friction ur le ventre ; elle n'agit que
teinture antifpafmodique camphre. foiblement ur les urines ; cette friction rpte ,
- 9. Cas de colique nphrtique , traite avec concurremment avec un purgatif , contribua
la teinture antipamodique camphre. lcher le ventre, ce qui n'amliora on tat que
1o. Cas diffrens d'aflections rhumatimales , , foiblement. Les remdes upendus, la malade e
1 :O M E D M E D
refufoit prendre aucune boion ou aliment ; Pluieurs remdes appropris furent galement
alors on eut recours de nouvelles frictions fur le employs ans fuccs pendant huit jours. Le m
ventre , dans la vue de le rendre libre ; elles fu decin eut recours alors aux frictions avec l'onguent
rent faites avec vingt grains de poudre de colo de coloquinte , fur le bas-ventre & la partie in
uinte, rduite en onguent avec quantit fuffi terne des cuies; la doe fut de vingt rains ,
d'axonge. La premire friction agit ur les aocie au fain-doux, & rpte deux fois # jour.
voies urinaires ; les urines devinrent abondantes Aprs la ixime friction , il y eut un mieux fen
& extrmement bourbeufes , avec amendement fible; les vacuations alvines n'augmentrent pas,
enible d'affection mentale ; la huitime fric mais les urines coulrent trs-abondamment. On
tion l'tat maniaque cda ; on ne remarquoit dans inita ur l'emploi de la coloquinte, en portant
les ides de la malade que les effets qui accom la dofe trente grains pour chaque friclion ; au
pagnent l'ufage de l'opium; elle prenoit ans r cinquime jour on pas le plus petit
pugnance ce qu'on lui donnoit ; elle e prtoit igne d'affection mentale. Les frictions furent en
tout ce qu'on exigeoit d'elle. Le ommeil toit re core adminitres , mais une par jour : ce trai
venu , on rveil toit tranquille ; des lavemens tement fut termin par l'ufage du petit-lait. --

furent employs pour aider les frictions, qui furent


fois. Il et remarquer que
rptes encore Diffrens cas que l'onguent de coloquinte a
n'avoient lch le ventre , n'avoient pro guris.
cur la plus lgre fenation, pas mme la moin
dre altration dans le pouls. Ces lavemens faci 1. Cas de manie par caue laiteue , gurie
litrent eulement la fortie des matires durcies ; par ix friclions de vingt grains de coloquinte r
les urines fe foutinrent, mais moins abondamment. duits en onguent.
Aprs la eizime friction, fa tte fut parfaite 2. Cas d'affetion mentale par caue morale,
ment libre, & la malade e rtablit aez promp urie par la teinture de coloquinte non filtre ,
tement. faite doe de demi-once ur douze onces d'e
Parmi le nombre des ae8tions mentales, gu prit de vin, agite avant de la mler du vieux
ries par l'onguent de coloquinte, nous n'en foi oing : les douze onces ont fuffi pour tout le trai
irons qu'une feconde, afin d'indiquer a doe , tement. - -

on application & fes effets dans ces maladies. 5. Cas d'afftion mentale par inolation ,
Nous citerons enfuite quelques cas o on aura urie par la teinture de coloquinte, unie au ain
obtenu les mmes fuccs par le traitement jatra , comme au deuxime cas; aprs ix jours de
leptique. -
frictions peu avantageues , les demi-bains , le
petit-lait, les fucs d'herbes furent employs pen
Deuxime obervation. dant huit jours. On revint aux frictions, & ce
traitement, altern pendant ix emaines, fut cou
Un garon de vingt-un ans, dou d'une grande ronn de uccs.
fe nerveue, d'une douceur & d'une raion Les mmes moyens ont uffi pour gurir d'au
remarquable, prouva de la part de on pre un tres affections mentales par caue catarrale , des
traitement dur , qu'il croyoit ne pas mriter. On accs de dlire maniaque , des cas de dmence
oberva chez lui , peu jours aprs, un chan par caufe morale, & c. & c.
notable au moral ; l mdecin appel ob La multiplicit des obervations & l'uniformit
rva que le jeune homme avoit un air de gat des heureux rultats, lorque les caufes toient
ui ne lui toit pas ordinaire; il parloit toujours les mmes , donnant une certitude gnrale dont
ans avoir ce qu'il dioit ; il vouloit toute force la mdecine-pratique et uceptible , il nous a
quitter a maion; & lorqu'on s'efforoit de le re paru utile de rapporter quelques obfervations fur
tenir, il entroit en fureur, & cherchoit maltrai chaque remde , & de citer des cas diffrens par
ter tous ceux , fans exception, qui s'oppooient leur caue, qui ont t guris par un mme trai
es deirs. L'apptit toit bon ; les alimens n'- tement. Ces obervations ont galement pour but
toient point rejets ; le ventre faifoit es fonctions d'indiquer intelligiblement l'application d'une m
comme l'ordinaire, mais les urines toient trs thode jatraleptique, la varit des does des re
rares. Le malade dormoit peu & avoit le ommeil mdes, de leur compoition, leur manire d'agir,
trs-agit ; lorqu'il prenoit quelques momens de les circontances qui les ont exigs, & dont on
repos, il prouvoit un tremblement gnral, comme a obtenu des uccs aprs que tous les remdes
convulfif ; il s'veilloit toujours en furfaut, & de ufits avoient t puis. -

venoit alors furieux. La langue fale , les yeux


jaunes , irent croire un lment gatrique bi Emploi de la digitale pourpre.
Lieux ; il prit un mtique qui agit parfaitement
haut & par bas. Le oir du mme jour, on L'adminitration interne de la digitale pour
lui donna un peu de irop de diacode; il u'y eut pre en ubtance, la dofe de trois grains, ao
pas le moindre amendement. cis des diurtiques & divis en trois does ,
pries
M E D M E D 12 1

pries en trois tems diffrens dans la journe, & ptes avec le uccs qu'elles avoient eu la pre
porte jufqu' quinze grains par jour, ayant pro mire fois ; enfin , la malade uccomba une fe
duit un rthime conidrable, marqu par l'tat du conde rechute ; les vicres du bas-ventre toient
pouls, par la diminution des vacuations, par les tous obtrus , & cette femme toit puie par a
coliques & l'altration qu'elle procuroit , a conduit longue maladie. -

tenter des expriences ur cette ubtance, em


ploye d'aprs mthode de Brera ; & les ob Troiime obervation.
ervations de Rogeri ont contat qu'on devoit
donner la prfrence l'emploi extrieur de la di Une dame ge de oixante ans prouvoit tous
gitale ur on adminitration interne, dans des cas les ymptmes qui caractrient une hydropifie de
de leucophlegmatie, d'hydropiie, de phthiie , poitrine; tous les remdes employs gurir cette
qui paroient exiger ce remde, mais dans lequel maladie ne faioient qu'en ralentir les progrs ,
on oberve une foiblee plus ou moins conidra mais ans avoir procur de diminution dans
ble du ytme vaculaire anguin. les ymptmes. On eut recours la digitale ,
Ses effets gnraux , employe l'extrieur , employe par la mthode de Brera ; la doe ne
mme aocie la cille & l'actite de potae, fut porte qu' dix grains en ubtance. Peu de
ont t reconnus pour produire une vacuation tems aprs fon uage, il y eut une amlioration
plus ou moins marque dans la quantit d'urine , enible dans l'tat de la malade, laquelle ne tarda
& l'action de ces ubtances a quelquefois embl as recouvrer entirement la ant. -

e propager fur les intetins : il en et rult des Il et bon d'obferver que dans les cas o la poi
elles liquides, preque toujours prcdes de tran trine et affecte , on porte fon attention faire
ches. La doe de la digitale , employe chaque frilionner la partie interne de chaque bras avec
friction, a t porte aez bruquement un gros, la poudre macre dans la alive.
& mme deux ; & il a t reconnu qu' cette der
nire dofe la digitale ne produifoit que trs-rare Quatrime obervation.
ment le du pouls, fuite ordinaire
de l'uage interne de quelques grains de cette fub Un enfant de quatre ans avoit un panchement
tance ; mais l'on n'a jamais obferv , par la m fenfible dans le bas-ventre ; fes extrmits up
thode jatraleptique, les mouvemens hmorroi rieures & infrieures toient buffies ; les urines
daux qui fe faifoient remarquer chez les malades ne couloient preque pas. Il y avoit quinze jours
pendant l'ufage intrieur de la digitale. - -
qu'on s'toit apperu que le volume du ventre
augmentoit, & il n'y en avoit que huit qu'on re
Premire obrvation. marquoit la bouffiure ; une caue catarrale fem
bloit avoir dtermin la maladie : l'enfant touoit
Anne Albigs, ge de cinquante ans, fut at depuis quelque tems ; il avoit prouv, & il re
teinte, en dcembre 18o4, d'une hydropifie acite, fentoit encore, par intervalles, quelques lgers
complique d'anaarque. On mit long - tems en frions; on apptit fe foutenoit ; il n'avoit pas plus
uage les remdes indiqus dans cet tat, qui em oif que dans on tat de ant ordinaire. On pre
piroit journellement. crivit la teinture de digitale , dont on devoit em
M. Rouger, mdecin au Vigan, appel pour un ployer une once par jour, frictionne en trois fois
autre malade, fut pri de voir Anne Albigs ; il ur la partie interne des cuies , fur le ventre &
precrivit les frictions fur l'abdomen, avec des ur les reins ; l'enfant fut nourri obrement , &
feuilles de digitale pourpre, piles avec le fuc on ne lui donna boire que le moins poible.
gatrique d'un agneau de lait. Quatre jours aprs ce traitement, continu pen
Les frictions furent faites matin & oir , & ds dant quatre jours, il y avoit une diminution trs
le econd jour les urines coulrent abondamment ; marque dans les ymptmes dcrits ci - deus.
le ventre fut moins volumineux, & ce traitement Les urines avoient coul facilement & en abon
eul, continu , diipa bientt entirement, par dance , & le ventre avoit t plus libre qu' l'er
l'abondance des urines , l'acite & l'anaarque. dinaire. On avoit employ quatre onces de tein
Anne Albigs reprit la meilleure ant, & en joui ture ; quatre autres onces furent galement fric
oit encore l'ge de oixante-un ans. tionnes dans quatre jours, lorqu'il ne reta plus
aucune trace de maladie, & le ujet e rtablit
- JDeuxime obervation. parfaitement fans aucun retour. -

On peut remarquer que dans la premire ob


La nomme Regordi devint hydropique l'ge ervation on s'et ervi des feuilles de digitale
de oixante-neuf ans, aprs une longue maladie : pourpre, piles avec le fuc gatrique d'un agneau
traite de la mme manire, l'vacuation des de lait ; que dans la econde , la digitale a t
roits panches fe fit par les urines, l'infiltra employe en poudre ; & que dans la troiime on
tion des extrmits fe ; mais bientt l'une & a prefcrit la teinture de cette mme plante avec
l'autre fe reproduifirent ; les frictions furent r un uccs remarquable. D'autres obervations rap
MDECINE. Tome I_X.
1 22 M E D M E D
portent d'heureux uccs de la poudre de digitale, C'et au fuccs qu'on avoit obtenu dans un cas
aocie au nitre , l'iris de Florence & la crme de rhumatime univerfel de l'adminitration du
de tartre, petite doe, intrieurement, uinquina intrieurement, qu'et due l'applica
tandis qu'on mettoit en u la mthode jatra tion de a teinture en friclion dans la mme cir
leptique, avec la poudre de digitale macre dans contance , & qu'elle s'et enfuite propage pour
la falive. le traitement de bien des maladies.
Voici l'expofition de diffrens cas dans lequels Cette teinture doit tre prpare en infuant
la digitale a t aui employe avec avantage. deux onces de quinquina rouge, ur vingt-quatre
d'eau-de-vie.
Varits des cas.
Premire obervation.
1. Cas d'hydropiie acite, traite avec la di
gitale employe par poignes , frache, & pile Un officier du eizime rgiment entra l'ho
avec le fuc gatrique d'un agneau, en friction fur pital dans un tat d'infiltration abolue, avec des
tout l'abdomen. accs de fivre intermittente double-tierce, qui
2. Cas d'orthopne gurie par des frictions ur avoit rit l'emploi prcoce du quinquina ; il
chaque bras, avec vingt grains de poudre de di fut mis l'uage des apritifs, des amers & de
itale , macre dans la l'oximel cillitique. Les eaux s'vacurent, mais
5. Cas d'hydropiie afcite, furvenue la fuite la fivre e outint & augmenta d'intenit.Aprs
de fivre fcarlatine chez un enfant de cinq ans, la quantit de quinquina que le malade avoit prie
gurie avec feize onces de teinture, de digitale, fans uccs intrieurement, on n'oa pas l'ordon
par des frictions fur le ventre & la partie in ner aini ; on e dcida le frictionner avec la
terne des cuies, faites trois fois par jour avec teinture de quinquina, trois fois par jour , la
demi-once. doe d'une once en vingt-quatre heures, ur l'pine
Pluieurs obervations confirment les fuccs du du dos & la partie interne des cuies ; la fivre
traitement jatraleptique avec la teinture de digi diminua peu peu; le ixime jour elle diparut
tale , conjointement avec l'emploi des remdes entirement.
indiqus l'intrieur; mais on ne doit point avoir
la prtention de donner ce remde conme ayant Deuxime obervation.
un effet r : nous l'avons vu employer ans uccs,
& cela n'et point tonnant, dans des maladies Une fille ge de dix-ept ans , d'une contitu
telles que que nous venons de citer. Lorque tion dlicate , d'un temprament bilioo-anguin ,
le malade et dou d'une enibilit nerveue ex avoit prouv vingt accs de fivre double-tierce,
ceive, on ne doit point le mettre en ufage dans & mis en ufage, dans le dbut de la maladie, plu
le dbut du traitement ; & un rthime trop pro fieurs remdes dont les effets avoient t nuls.
nonc et une contre-indication que l'on doit re Les premires voies tant embarraes, on lui
pecter. Cependant il e prente beaucoup de cas precrivit un mtique, auquel fuccdrent deux
o l'on peut placer ce remde dans le principe , purgatifs qui ne changrent rien la marche des
ans compter ceux , l'on et oblig de uivre le accs ; ils cdrent la teinture de quinquina , em
prcepte , melis et anceps adhibere remedium, ploye, comme nous l'avons dit dans la premire
qum nullum. D'ailleurs, et-il quelques maladies obervation , la dofe de ix onces en quatre
o les vritables caues foient difliciles a jours.
igner que dans l'hydropiie ? & ne voit-on pas
des remdes d'une vertu diamtralement oppoe, Troiime obervation.
ruir dans des cas qui paroient les mmes aux
praticiens les plus intruits ? Une fille ge de dix ans , d'une bonne conti
tution , quoique doue d'une exceive enibilit
Emploi de la teinture de quinquina. nerveue , prouvoit depuis quelques jours des
accs de fivre quotidienne, qui ne cdrent point
Si nous n'avions parler que de la qualit un mtique & un purgatif nceits par
fbrifuge du quinquina , adminitr intrieure des premires voies. Une once & demie de tein
ment, il feroit uperflu de s'en entretenir, urtout ture de quinquina, fritionne dans la journe,
lorqu'il ne s'agit que de l'employer en frictions ; trois repries diffrentes, ur la partie interne des
mais cette offrant un grand nombre de cuies & fur l'pine du dos, diminua l'accs qui
cures opres par ce traitement, on trouvera dans _manqua le lendemain pour ne plus reparotre, le
cette mthode jatraleptique un nouveau moyen remde ayant t rpt ; on foutint l'uage de la
d'utilit , puifqu'il en facilitera l'emploi dans des teinture encore quati e jours : un peu de cheree
cas o il feroit impoible de la faire avaler, ans la bouche & d'altration firent confeiller le
parler de ceux o elle mritera la prfrence ur petit-lait, qui diffipa bien vite ces ymptmes.
fon uage interne. Nous venons de rapporter trois obervations
M E D M E D | 125
qui indiquent aez la manire d'employer la tein Que de ridicules n'a-t-on pas vers ur les alchi
ture de quinquina dans les fivres, & qui font con mites & leur prparation d'or potable , tant pr
cevoir un moyen conomique dans l'uage de cette conie contre les maladies les plus graves ? Que
ubtance. C'et aux praticiens balancer es avan n'a-t-on pas dit ur l'indiolubilit de l or, & avanc
tages, & les juger d'aprs leur exprience. affirmativement ur on ujet dans tous les crits
des chimites les plus ditingus ? Tout cela, vrai
Varit des fivres guries par la teinture de emblablement, ans en avoir foumis une particule
quinquina. aux expriences nceaires infirmer des affer
1r. cas, fivre catarrale, bilieue, gatrique. tions entirement dpendantes de la vraie chimie ;
& i l'on avoit , dans ces derniers tems , cru Four
2. cas , fivre bilioo-muqueue. croy fur parole, on n'auroit point encore pu cou
3. cas, fivre catarrale, bilieue, gatrique , firmer les proprits trs - remarquables de l'or
de mauvais genre.
4. cas , fivre catarrale, bilieue, gatrique , contre des maladies rputes incurables ; car ce
chimite dit : il n'et pas difficile d'imaginer que
vermineue.
5. cas, fivre bilioo-pituiteue, gatrique. l'or, ce mtal i prcieux & fi eltim, ait t aulli
6. cas, fivre bilioo-pituiteufe, maligne. rang au nombre des ubtances mdicamenteues.
A quoi l'homme n'a-t-il pas eu recours pour fou
Il et bon d'oberver que les mtiques, les pur lager
gatifs & les remdes uits ont prcd le traite fes maux & prolonger on exitence * J'ai
dj remarqu plus haut qu'on lui avoit attribu
ment jatraleptique dans la plupart des diffrens des
cas de fivres que nous venons de citer, o la que vertus cordiales, alexipharmaques, &c., mais
teinture de quinquina a t couronne de uccs. de ceux qui lesn'exitoient
ces vertus que dans l'imagination
ont vantes ; aufli toutes les re
Cette teinture , dans on origine, avoit t com cettes d'or potable font-elles relgues dans la
# de deux onces de quinquina rouge , de lite des mdicamens ridicules & inutiles ; il a tout
onne qualit , ur vingt-quatre d'alcool, mar les
quant trente-ix degrs l'aromtre de Baum. au plus, en pharmacie, l'ufage utile de recouvrir
pillules. .

On n'a fait de changement cette teinture , dans


la fuite, qu'en fubtituant l'eau-de-vie l'alcool, Cependant le tems et venu jutifier les vrais al
chimites ur ces deux points de leurs prtentions,
laquelle s'empare des principes extracto-rfineux &
du quinquina, au lieu de a rfine pure, dans nous ne doutons pas que l'exprience ne vienne
laquelle on prtend que ride principalement a un jour rvler le troifime point , i loign de
vertu fbrifuge. Cornette auroit donc eu raion toute
tien,
croyance; car, d'une part, le docleur Chr
mdecin de Montpellier, vient d'prouver
de dire , contre l'opinion de plufieurs hommes de par nombre d'obervations , que l'or toit propre
mrite, qu'on avanceroit peut-tre trop il'on con gurir les maladies les plus difficiles ; & de l'au
cluoit, avec quelques chimites, que rine de
quinquina doit tre ans vertu, parce qu'elle et atre, un chimite des plus ditingus, M. Vauquelin,
prouv que la diflolution d'une partie d'or par l'a-
ans faveur. (Hitoire de la Socit de mdecine ,
anne 1779.) cide nitro-muriatique,prpare dans la proportion
d'une partie d'acide nitrique ur deux d'acide
De l'emploi de l'or dans les maladies. muriatique, ne pouvoit tre parfaitement prci
pite de a diolution que par le ulfate de fer,
L'autorit, quelque repectable qu'elle oit, ne aprs l'avoir tendu d'eau, & qne toutes les pr
peut jamais tre irrfragable ; on doit toujours la cipitations opres par d'autres fubtances
peer avec le doute qu'exige l'obervation : cette oient dans l'eau une partie d'or en diolution,
#
vrit reconnue en mdecine, que la chimie de mme dans l'eau ditille. ( Annales de Chimie ,
vroit adopter , doit ne la faire confidrer que tom. LXXVII. ) -

comme une fcience de faits fonds ur l'oberva Les obervations de ce chimite ur ce fujet
tion, que la eule comparaifon entr'eux doit clai n'avoient d'autre but que l'avantage des arts ,
rer ; car la mdecine me parot , & quand le docteur Chrtien , dans a mthode ja
je ne crains pas d'employer une expreion trop traleptique , a fix l'attention des mdecins fur
forte, un vrai flau du genre humain. Des ober une application nouvelle de ce trs-ancien re
vations bien multiplies, bien dtailles , bien mde, banni par ytme de la pharmacie , & a re
rapproches les unes des autres , voil , ce me lev d'anathme interne & externe de
emble, quoi les raionnemens en mdecine de l'or jutement prconi par les alchimites : nous
vroient e rduire. (D'Alembert, Math. tom. V , nous ommes convaincus que leurs langages ne
pag. 67.) - - font point impntrables. Les chimites, oberva
En effet , trop long-tems l'autorit a ervi de teurs impaibles, & dpouills de tout eprit de
dmontration, & l'on peut dire que l'avancement ytme, peuvent s'introduire dans l'obcur ddale
de la mdecine n'en a pas moins ouffert que toutes qu'offre la lecture de leurs ouvrages nigmatiques,
les autres ciences ; car l'autorit ans exprience & s'ils les ont rendus tnbreux, c'et par agee ;
et la mre des prjugs. | ils ont enti les conquences plus de
2)
124 M E D M E D
clart auroit pu donner lieu, i leur fcience et ordinaire du virus et le ytme lymphatique, &
t mie la porte de tout le monde. fans gard l'autorit de Juncker, profeeur de
Ds l'origine de l'alchimie, qu'on attribue mdecine, qui a dit dans on Conpelus chimi :
Herms ou Mercure Trifmgite , roi d'Egypte , Si ub phyicomedicum uum auri comprehenda
connu fous le nom de Siphoas, qui exitoit 1996 mus, hic quoque infr.pes , vota, prdicationes
ans avant Jus-Chrit , tous ceux qui ont crit mirabilium virtutum ub/i/lit. Neque un is
ur cette matire ont vant l'or comme un re priori ex ejus mixtione vel pretio derivaripote/t,
mde, non-eulement propre gurir les mala licet tot exclamationes de ulphure auri, quai id
dies les plus graves, les ulcres les plus rebelles, alio nobilius e/et, aluberrimo audiantur, neque
mais mme comme un moyen d'obtenir une lon po/leriori in tot panacis aureis, a/tris/olaribus,
gvit exempte de toute infirmit ; ils l'ont re auris potabilibus apparet. Und quidquid boni
gard dans diffrens ens , comme une mdecine hic aurum pr/let, id magis ex accidenti atque
univerelle ; & toute la ecte laborieue, la ete de peciali compoitione , vel preparatione cum
ces hommes aui probes qu'infatigables dans leurs variis alinis aut ulphureis corporibus operatur.
recherches , regarde comme compoe de gens (Tab XXXIII, de Auro , pag. 88o. )
affects de mlancolie par ceux qui ne favent les L'or divi par le mercure et devenu le re
comprendre, a attribu l'or les mmes qualits. mde auquelle docteur Chrtien a eu recours dans
Eu lifant Beccher, cet homme recommandable le principe, motiv ur ce que des auteurs clbres
par on favoir, il paroit que les vertus que cette avoient avanc que le mercure n'agioit dans les
fe8te attribuoit l'or drivoient de la matire avec maladies qu' caue de a grande peanteur, &
laquelle les alchimites avoient la prtention de ue l'or, en ayant plus que , devoit avoir plus
l'avoir compof ; & e fervient de lan proprit; tant il et vrai que le haard a trs
age nigmatique, ils indiquoient nanmoins que fouvent prid aux dcouvertes les plus impor
# mercure toit la bae de leur uvre. Voici ce tantes.

que Beccher dit ( Phy ubt. liv. I , ect. 5 , Dans la crainte, dit cet auteur, qu'on ne lui
cap. 5, pag. 441 ): Fac erg er lun & ole mer reprocht que dans fes trs-nombreues cures de
curios, quos cum primo ente ulphurisprcipita ; toute epce , le mercure qui avoit t volatili
prcipitatum philoophorum , attenua, exalta , exactement de l'amalgame d'or par une inolation,
& cumale boracis philoophorum liquefac, & fige ou par une digetion dans nitrique, ne ft
donec/ine fumofluat. Qu licet breviterdicta /int, pris pour le prineipal agent de es traitemens, il
longo tamen labore acquiruntur & itinere ex are a employ l'oxide d'or prcipit par la potae ,
nob, namque terretri arabico mari in mare ru qui lui a rui galement ; enfuite il s'et fervi du
brum aqueun, & ex hoc in bituminoum ardens prcipit d'or par l'tain, attribu Calius, mais
mare mortuum itinerandum e/l, non ine.opu appartenant Baile Valentin : de l il a pa
lorum & voraginum pericuto, nos, Deo/int laudes, d'autres expriences avec le muriate d'or, toujours
jam apulimus ad portum..... Concludo enim pro en friction, dont il a fait former des pilules avec
thei firmiffin, afinus et qui contra alchimiam l'extrait de l'corce de la racine de garou, thyme
lojuitur, ed tultus & nebulo qui illam practic lea mon/peliaca , pour prendre intrieurement ,
2venalem exponit. dans les maladies fcrophuleufes les plus rebelles.
Si donc le mercure et la bae de l'uvre des Nous ne parlerons pas de l'emploi de ce dernier ,
alchimites clairs , & que le rultat de leurs tra attendu qu'il n'appartient point au traitement ja
vaux oit a converion en or , comme il y a lieu traleptique.
de le prumer par les eets analogues que le Remarques ur l'emploi des prparations d'or
doteur Chrtien en a obtenus, nous devons nous
dans les maladies iphylitiques.
fliciter de pouvoir employer un tel remde, qui
nous offre tous les avantages du mercure dpouill Nulle aion, nul temprament, preque nulle
des inconvniens qu'on reproche jute titre complication ne s'oppofent ce qu'on adminitre
dans on adminitration ; & ce qui parot favorier ce remde. Il et peu de cas o le traitement dure
l'opinion que nous en avons ; c'et ce que rapporte plus de deux mois , lorque la maladie n'et pas
Vauquelin (Annales de Chimie, tom. 77) lor trs-ancienne , qu'elle ne s'accompagne pas de
qu'il dit : l'oxide rouge de mercure, qui a quel ymptmes , qu'elle n'et point com
ques proprits communes avec l'oxide d'or, a plique, ou qu'il ne e dveloppe pas de compli
voir, de e dioudre dans l'eau, de e dcompoer cation pendant l'adminitration du remde ; l'on
facilement , jouit peu prs de vertus mdicina affirmer que, mme dans ces circontances,
les femblables ; & d'aprs l'analogie , on peut e traitement par le mercure, urtout par les fric
fouponner que l'oxide d'argent auroit aui les tions, eroit long. Cette mthode offre l'avan
mmes proprits. - tage par-deus toutes les autres, de n'exiger que
Le remde dont il s'agit , et employ plus fp de la obrit dans le rgime, dont on pourroit
cialement en fri{tion , d'aprs la mthode de mme , la rigueur, s'carter ans courir rique
Clare , dans les maladies iphylitiques, o le ige d'accidens graves, & elle laie la facult ceux
M E D M ED 1 25
qui y ont oumis, de vaquer leurs occupations Par tout ce que nous venons de dire , on voit
ordinaires, quelle que oit la temprature dans le que ce remde n'et pas nouveau, qu'il a t em
climat de France. ploy depuis des tems immmorables la gurion
Rarement on a beoin de recourir aux topiques ; de plupart des maladies auxquelles le docteur
en gnral, les chancres fe cicatrient par les eules Chrtien l'a rappliqu ; mais nous lui devons fon
rgles de la propret. Il faut avoir oin de fe laver emploi en friction par la mthode jatraleptique ,
le doigt aprs la friction , avant de l'euyer avec quoiqu'il avoue lui-mme y avoir t conduit par
la erviette : la prparation du muriate d'or y celle de Clare ; & certainement les obervations
laieroit une tache indlbile. mies au jour par ce mdecin, ur le traitement
Dans le traitement de la iphylis , il n'et pas u'il a long-tems pratiqu dans le calme du ilence,
nceaire d'appliquer d'empltre fondante fur les avoir acquis une autorit digne de la re
bubons, ils difparoient toujours par l'ation d'une connoiance du genre humain. Nous ne doutons
de celles des trois prparations d'or employes par pas d'ailleurs que la mdecine n'ait acquis dans
le docteur Chrtien, moins que le virus fiphy ce remde une arme d'autant plus utile com
litique ne oit compliqu de vice fcrophuleux ou battre des maladies autrefois rputes incurables,
rhumatifmal; alors on a recours des cataplames u'il et imple, qu'il peut rarement nuire, & peut
rolutifs. Les ulcres de la gorge exigent encore s'employer fans prparation & preque fans r
moins l'emploi des topiques que ceux des autres gime.
arties, le remde agiant plus immdiatement
eux. Souvent ceux des parties gnitales e ci De l'emploi de l'or divi par le mercure contre
catrient plus promptement, quand les malades les affections iphylitiques.
les humectent avec leur alive aprs s'tre fric
tionns. On peut rejeter la falive aprs l'avoir gar Obervation.
de une minute dans la bouche , & il # a point
d'inconvnient de l'avaler , urtout lorqu'on Un homme g de trente ans fut oign d'une
fait la friction avant ou aprs le repas ; l'eto vrole qui t toute a contitution; il toit
mac de quelques peronnes en et fatigu lor dans un tel tat de dpriement, qu'il pouvoit
qu'elles l'avalent jen. Peu importe d'appli peine marcher; & fa marche toit d'autant plus
quer le remde ur la langue ou fur les gencives ; gne , qu'il avoit un bubon chaque aine, un
mais lorque c'et fur celles-ci qu'on fait la fric chancre ur le gland, de la grandeur d'une pice
tion, en employant le muriate, il faut la pra de vingt-quatre ous, & un nombre confidrable
tiquer trs-bas, afin que le remde ne touche pas de crtes trs-groes qui occupoient toute l'ten
aux dents, qu'il noirciroit pendant quelque tems. due du prin.Ces ymptmes s'toient manifets
Les fujets affecls de corbut peuvent faire la fric depuis deux mois.
tion ur la langue, la partie interne des joues, Le malade e frictionna trois fois le jour la lan
ou avaler le remde dans un peu d'eau.Chez les ue & les gencives avec un grain , chaque fois,
femmes, on a une voie de plus pour faire la fric d'or divi ; le cinquime jour, le chancre toit
tion, celle de la face interne des grandes lvres, diminu, & d'un bon apect ; on ne le lavoit qu'a-
furtout lorfqu'elles apprhendent de gter un beau vec de l'eau tide ; les bubons offroient moins de
rtelier de dents. gonflement, & les crtes toient en partie fltries.
La plupart des alchimites, comme nous l'avons Le remde fut continu la mme doe , & le
dit , ont prconif l'emploi de l'or dans les mala quinzime jour le chancre fut cicatri ; un bubon
dies fiphylitiques, & il toit fort la mode dans avoit diparu, & l'autre, confidrablement dimi
le quinzime icle. Voici le nom de diffrens au nu , ouvert ; il fut panf avec l'empltre
teurs qui l'ont employ depuis : Lecoq , la fin de mucilage, & lav avec l'eau de Goulard. A
du eizime icle , le donnoit combin avec le cette poque il fortit ur la figure, les reins &
mercure ; Echeureiter & Balinc ont uivi on quelques autres parties du corps, de groes pu
exemple ; Planis Campi, Los & Rebentrort ont tules qui, ans avoir fuppur , e dechrent
prconi l'or rduit en poudre impalpable dans bien vite, puiqu'au vingt-cinquime jour du trai
ce mme traitement ; Urai le mloit avec les pur tement, on ne voyoit la place qu'elles avoient
gatifs & le mercure ; Poterius, avec le mercure occupe, que le changement de couleur de ls peau.
& l'antimoine; Lavigne, mdecin de Louis XIII, Tous les ymptmes noncs ci-deus toient di
faifoit une panace en mlant une partie d'or avec parus , & le malade reprit bientt de la force &
une partie d'argent & deux de mercure; Hoffmann de l'embonpoint, enfin une trs-bonne ant.
a fait le plus grand loge de cette panace dans Beaucoup d'autres cas confirment , comme ce
le dix-huitime icle ; Bernard de Paliy s'et lui-ci, l'efficacit de ce remde dans les maladies
fort dchain contre les apothicaires de on tems , iphylitiques les
graves ; on le modre dans
qui demandoient de l'or de ducat aux malades les does, elon les circontances , & il a rui
ur , le mettre dans la boion, prtendant que mme lorque la poitrine toit menace d'tre
plus l'or toit pur, plus tt le malade toit retaur. afc&te.
1 -6 M E D M E D
De l'emploi de l'or divi contre des affetions La gurion a t tellement complte, que cette
lymphatiques non vnriennes. demoielle s'tant marie, eit accouche trois fois,
ans que les efforts, infparables de l'accouche
Premire obervation. ment, aient renouvel le moindre gonflement dans
la glande thyroide.
Un garon de vingt ans portoit au cou, fous l'an L'poque du flux mentruel, moins qu'il ne
gle de la mchoire, depuis l'ge de trois ans, une oit trs-abondant, ou qu'il n'y ait trop d'exalta
tumeur trs-volumineue, qui s'toit manifele tion de enibilit dans le ujet , ne fait pas fufpen
la uite de la petite-vrole; il toit fujet, depuis dre le remde, qui ordinairement augmente les
la mme poque , une ophtalmie 2
rgles quand leur cours et diminu par l atonie ou
laquelle augmentoit fi conidrablement l'ap par l'paifliement des humeurs.
puoche de l'hiver, qu'il toit oblig de paer
tote cette faion dans l'obfcurit, ne pouvant pas De l'emploi de l'oxide d'or prcipit par la po
fupporter la lumire. L'affetion du cou & celle tal/e dans les uffections iphylitiques.
des yeux avoient t juges crouelleues par plu
ieurs habiles mdecins, qui avoient pui inuti Obrvation.
lement toutes les reources de l'art. Le malade,
fatigu des remdes, les avoit abandonns depuis Un homme de trente-ix ans, dont la maladie,
long-tems : foumis pendant quatre mois l'admi dans le principe, n'avoit t qu'une blnorrhagie,
nitration de l'or divi, & en friction fur les gen mais qui, par des circontances dpendantes de la
cives, qui ne lui faifoient prouver aucun dagr profeflion du ujet, qui toit marin, avoit dg
ment, il fut dlivr de es incommodits, dont il nr en vrole contitutionnelle , portoit l'in-,
n'a plus prouv la moindre atteinte. La dofe de fertion du gland & de la verge, du ct gauche,
l'or ne fut jamais porte plus de deux grains par un ulcre qui avoit rong juqu'au canal de l'ur
Jour. tre , au point d'apprhender qu'il ne ft perc.
Deuxime obervation. La dperdition de fubiiance occupoit le tiers au
moins de la circonfrence du membre viril ; le ma
Un homme de quarante ans, qui, pendant fon lade n'y reentoit point de douleur, mais il en re
enfance, avoit t fujet l'engorgement des glan fentoit l'aine du mme ct, qui toit affect
des du cou, dont quelques-unes toient ouvertes, d'un ulcre trs-profond, dont l'tendue toit de
ce que l'on appercevoit par les cicatrices retantes, ix pouces; les bords en toient fort relevs, durs
portoit depuis fix ans, ous l'angle de la mchoire, & enibles, & il procuroit une douleur intolrable
une glande de la groeur d'un petit uf de poule : qui s'irradioit au loin. Le local fut trait uivant la
foumis au mme traitement que le ujet prc circontance, & nulle prparation ne fut employe
dent, il obtint dans fix mois le mme uccs, ans dans les Danemens. On donna l'oxide d'or
que, depuis longues annes, le plus lger engorge demi-grain, dont il e frictionna les gencives; la
ment e oit manifet. dofe fut augmente chaque huitime jour, & por
te deux grains eulement, & le fut par
Troiime obervation. - faitement guri aprs deux mois de traitement.
Ce remde gurit les affections iphylitiques
Une fille de vingt-deux ans, d'une bonne conf d'une manire remarquable, & parot avoir quel
titution , portoit, depuis l'ge de dix, un gotre qu'avantage fur l'or divi.
fort volumineux qui affectoit principalement la
partie latrale droite de la thyrode. Cette De l'emploi du mme oxide dans des cas de
tumeur e propageoit juqu' la partie potrieure quirre la matrice.
du mucle terno-cleidomaloidien, qu'elle tenoit
oulev, & auquel elle faifoit faire une faillie trs Obrvation.
conidrable. L'inutilit des remdes employs
endant long-tems fit recourir l'or divi , Une dame, atteinte d'un gonflement confidrable
# dofe d'un grain, employ en frictions; elles la paroi potrieure, tant de l'orifice que du col
furent faites ur la gencive du ct affect ; il y de la matrice, & d'une contriction du conduit du
eut une diminution trs-marque avant l'epace vagin, qui permettoit peine l'introduction du
de deux mois. L'augmentation du remde, gra doigt index , & faioit apprhender le cancer au
duellement port deux grains, ne hta pas la vicre aflect, la mre de la malade ayant fuc
gurion ; elle marchoit lentement, lorque la tu comb un cancer au ein, reentoit depuis long
meur fut rduite un petit volume. Le traitement tems des douleurs trs-vives l'organe affect,
dura vingt-deux mois, & l'on fut oblig, pour fut mie l'uage de l'oxide d'or prcipit par la
dtruire un gonflement qui retoit, & qui toit d potale en frictions, d'aprs la mthode de Clare ;
la flaxidit d'une portion glanduleue , d'avoir celui des bains de fige appropris, des injec
recours l'application du fondant de Streilt. tions mollientes & calmantes; on lui precrivit .
M E D M E D 127
en mme tems le lait d'nee & des bouillons ont rarement e plaindre de ne l'avoir pas con
adoucians : deux mois de traitement toienttinu. Ce muriate d'or, port un dixime de grain
couls , & la malade e trouvant mieux , on ur deux perfonnes qui en faifoient ufage , a pro
joignit l'adminitration de l'oxide en frichon , duit la fivre chez une, mme aflez forte : l'agi
cee l'in l'oxide prcipit par l'tain, tation du pouls ert de guide pour la upenion ou
combin en pilules avec deux grains d'extrait de l'augmentation du remde; on le modifie en em
cigu, demi-grain de celui de jufquiame blanche, ployant trois grains d'oxide prcipit par la po
grains d'extrait de velvote, & un dixime , mls avec un grain de muriate d'or, divis
e grain d'oxide d'or prcipit par l'tain : elles en douze pries.
furent continues juqu' la fin du traitement, qui Ce muriate, beaucoup moins dliquecent que
a dur neuf mois, pendant lefquels les frictions celui obtenu ans addition de muriate de 2

furent upendues pendant quarante jours. La ma mis en petits paquets , attire l'humidit de l'air,
lade e trouva de l'engorgement de la mais il ne perd pas pour cela , d'une manire fen
matrice & de la contriclion du vagin lorfqu'elle ible, de on il n'en perd pas non plus,
fut examine, & a joui depuis d'une trs-bonne quoique ml long-tems d'avance avec la poudre
fant. d'iris , en mettant ce mlange dans une bouteille
Il et prumer que dans les maladies de l'u- bien bouche.
trus, auxquelles ce remde eroit applicable, il La frquence dans les pulations & le dvelop
eroit avantageux de l'employer en friction ur la pement de l'artre ont toujours lieu , plus ou
partie interne des grandes lvres. - moins, quand on emploie cette mthode, mais
-

Nous ne rapportons que cette obervation, quoi urtout ce muriate; & cette excitation, nceaire
qu'il y en ait beaucoup d'autres ur le mme ujet pour la gurion des maladies o l'on emploie l'or,
qui prouvent l'efficacit de ce remde; mais comme ne s'accompagne jamais de lion notable d'aucune
en mme tems on a employ des remdes auxi des fonctions; il n'y a pour l'ordinaire qu'une aug
liaires, & que nous nous bornons ne traiter que mentation dans les urines ou dans la tranpiration ;
de la mdecine jatraleptique, nous nous abtien mais en la pouant trop loin, on pourroit dter
drons de les rapporter. miner un rthifme gnral, l'inflammation mme
de quelqu'organe. rgle principale et la fu
De l'emploi de l'oxide d'or prcipit par l'tain. ou la modification du remde lorque l'tat
plus prochain de la fivre s'annonce par une
Les effets de cet oxide font les mmes que ceux chaleur inolite & outenue de la peau.
du prcdent; il a autant de proprit avec plus La facult que donne ce remde, de provoquer,
d'nergie. La diffrence d'action entre l'un & l'au pour aini dire au gr du mdecin , une exalta
tre n'et cependant pas aez grande pour qu' la tion de tout le ytme, doit rendre l'application
rigueur on ne pt les employer dans les mmes du muriate d'or trs-prcieue, en le doant con
cas, fans rifques pour les peronnes qui en ufe venablement dans le traitement de certaines ma- .
roient ; il fuffiroit d'en diminuer un peu la doe, ladies chroniques, contre lequelles une fivre in
ou d'augmenter celle de l'oxide prcipit par la dpendante de l'embarras des premires voies of
potae. friroit un ecours trs-puiant. C'et cependant
l'exprience prononcer.
De l'emploi du muriate d'or contre la /iphylis.
De l'emploi du muriate d'or contre des affections
Le muriate d'or a les mmes effets que les oxides 4ymphatiques non 2 nriennes.
que nous avons cits ci-deus ; mais on nergie
- et encore plus confidrable que celui de l'oxide Premire obervation.
d'or prcipit par l'tain , & s'emploie de mme,
mais avec plus de circonpection, caue de on Un garon de dix-neuf ans, d'une contitution
activit. dlicate & foible, avoit t nourri, peu de mois
- On mle un grain de muriate triple d'or & de aprs a naiance, avec de la bouillie fort paie,
oude avec deux grains d'iris de Florence en a mre ayant trs-peu de lait. Peu de tems aprs
poudre, & l'on divie ce mlange en quinze pries. que ce rgime eut t adopt , on oberva de la
Cette quantit puife, la mme et divie gne dans la repiration de l'enfant. Cette incom
en quatorze , enuite en treize , enfin en douze. modit augmenta avec l'ge, au point que, ds .
Il arrive trs-rarement d'en donner un dixime celui de ans, il prouvoit de la uffocation
de grain , & il et rare d'en employer plus de pour peu qu'il # a marche., Depuis celui de
quatre grains dans les cas ordinaires. Il arrive ou quinze il toit oblig de dormir la bouche ouverte ;
vent que les chancres, les poireaux , les bubons , & il avoit, malgr cela, la fi bruyante,
runis ur le mme ujet, diparoient avant le qu'elle incommodoit les peronnes qui toient
quarantime jour, & mme, en ceant dans cette orte de on appartement. Il avoit dix-ept ans,
circontanee l'emploi de ce remde, les malades par une uite de l'engorgement des pou
1 28 M E D M E D
mons, de la trache-artre & des parties voiines, forces fuivirent cet tat; tous les remdes indi
il parut un goitre trs-volumineux, qui occupoil qus avoient t puis, fans que la maladie et
les parties latrales & antrieures du cou. On fit retard fes progrs. Il falloit prendre un parti : on
un cautre au bras ; il arrta peut-tre de fe dcida employer le muriate d'or ; un eizime
grain fut la premire doe adminitre ; dans
les progrs de l'engorgement, mais il ne produiit
aucune diminution dans les ymptmes dj exi quatre mois, tous les ymptmes diparurent, ce
tans. Dans cet tat il fut mis l'uage du muriate remde n'ayant t dicontinu que peu de jours ,
d'or, un eizime de grain ; le traitement fut & port qu' uu treizime de grain. On croyoit
continu pendant dix mois, la doe du muriate devoir y avoir recours de tems autre, mais la
-

ne dpafant jamais un treizime de graiu, & fon malade n'en eut plus beoin, & jouifloit, dix ans
emploi tant interrompu de tems en tems; le goitre aprs, d'une ant aui bonne que fa contitution
ne diminua pas, mais l'elet du remde ne laifla pouvoit le permettre. -

pas que d'tre avantageux. Le malade, aprs ce


terme, marcha ans tre floufll; il dorinit bou Troiime obervation.
che ferme, & ne fit plus le moindre bruit dans Une fille de vingt-un ans, ne de parens crouel
fon ommeil. Ds la fin de l'automne , le remde leux, ayant perdu un frre de vingt-deux ans ,
fut upendu jufqu'au printems; malgr un hiver d'une phthiie pulmonaire dcide par le vice de
trs-humide & trs-pluvieux, l'amlioration non la lymphe , prouvoit les premiers ymptmes de
ce e outint, & le gotre eut mme diminu cette maladie, toux fche , expectoration difficile,
d'un demi-pouce. Pendant trois mois encore le mouvement fbrile, dgot , perte de ommeil ,
muriate d'or fut adminiftr, fans que, pendant fon diminution d'embonpoint & de forces, douleurs
emploi, le gotre prouvt de nouvelle diminution. la poitrine & entre les deux paules, fut foumife
Tout moyen fut alors abandonn, vu la ritance au traitement jatraleptique par le muriate d'or ;
qu'oppofoit l'engorgement qu'on cherchoit d elle le uivit pendant trois mois, & en obtint le
truire; mais par une fuite de l'impulion que le mu fuccs le plus ; elle reent eulement,
riate avoit imprim au ytme aborbant, un an plus ou moins, la douleur aux paules, quand elle
aprs, il ne reta pas de vetige de goitre. prouve quelqu'affection d'ame.
Il ne era pas inutile d'oberver que dans ces Il et vident , quoique ce ne oit point un
affections on pourroit dpaer la doe d'un dou moyen de gurir la phthifie confirme, ce remde
zime de grain , qui as fans doute la plus
peut devenir utile empcher le dveloppement
forte dans certaines circontances, urtout de cette cruelle & funefte maladie ; & les bons
les malades font d'un temprament pituiteux , & effets qu'on a retirs du muriate d'or, l'ont fait ad
exempts d'une fenibilit qui exige mnage minitrer avec avantage dans des phthifies tuber
mens. On peut aui remplacer le muriate en fric culeues ; il a la fonte tubercules,
tion par des tablettes d'altha contenant chacune ce qu'on a pu juger par les intervalles, plus longs
un douzime de grain de cette prparation; alors, aprs qu'avant l'adminitration du remde, entre
chaque foir, en e mettant au lit, on en place une la crie pafe & le retour des ymptmes qui ac
ous la langue ; la dypne la plus redoutable compagnent l'inflammation particulire du pou
cde ouvent ce moyen, ajoute aufli mon & l'expecloration , qui ont lieu dans cette
des pilules prpares avec l'extrait de l'corce de phthifie. Il a preque toujours t adminitr en
t4ymela monbeliaca, combin avec le prcipit frictions ; dans un eul cas on l'a donn intrieu
d'or de Cafiius, remde qui a rufli dans des afiec rement contre cette maladie , & avec une utilit
tions directement crouelleues. marque. Dans fept onces, environ, de firop de
lierre terretre, on a ml un grain de muriate d'or
Deuxime obervation. dious dans un peu d'eau diitille , & le malade
en prenoit chaque matin une cuillere bouche,
Une fille dont la maladie offroit tous les ymp dans une tae de dcoction de lierre terretre , &
tmes d'une phthifie crouelleue, regarde comme par gradation on en porta la doe jufqu' deux. Par
hrditaire, fon pre tant mort de cette maladie , a qualit tonique il a t ouvent utile en friction ,
quoique dans un ge avanc, avoit perdu deux urs fuivant le mode de Clare, dans des opilations aflez
par la mme a fon de poitrine, l'ge de vingt conidrables dont toient affectes de jeunes per
cinq ans ; elle toit d'une foible , & onnes.
n'avoit jamais joui d'une bonne ant. Les pre Donn intrieurement, avec prudence, il n'a
miers ymptmes de la maladie , qui toient aucun effet nuifible dans les maladies lymphati
craindre, s'toient manifets l'ge de vingt ques ; on peut l'aocier des remdes indiqus ,
trois ans ; une petite toux che, qui fut en aug tels que des firops & diffrentes boions appro
mentant, prcda de bien peu la gne de la ref pries la maladie ; on en fait dioudre, fuppo
la fivre & une expectoration difficile ons , neufgrains dans dix-huit cuilleres bouche
d'eau di la d lier reprente
firent remarquer; les nuits devinrent inquites ;
l apptit diminua ; la maigreur & la perte des un quart de grain que l'on aocie la boion.
Les
M E D M E D 129
Les obervations que nous venons de rapporter ' dont l'auteur s'et ervi. Pour l'obtenir, il prefcrit
ont appuyes de beaucoup d'autres non moins in de faire un amalgame d'or qu'on peut prparer
treantes ; mais les bornes d'un dictionnaire exi en triturant fept parties de mercure purifi par la
gent que l'on prcie les ujets que l'on traite ; ditillation feu lent, & une de feuille d'or de livret,
elles offrent un vate champ cultiver dans l'art dans un mortier de marbre , au moyen d'un pilon
de gurir, qui en tirera aurment un trs-grand de verre ; il faifoit enuite vaporer tout le mer
profit, C'et au mdecin, dans es expriences , cure l'aide d'une trs-forte lentille , dans la .
varier & combiner les fubtances, leur doe , aion o le oleil toit le plus ardent , ou bien
leurs vhicules diolvans ou compos, le lieu en traitant l'amalgame par nitrique pur ,
de l'application, choiir les parties prfrables plus court & praticable dans toutes
frictionner, oberver les circontances les plus es aions, & qui ruit mieux que celui de l'in
utiles ; enfin , pier la nature dans es effets , olation. -

afin de perfectionner l'art jatraleptique, qui et en Mais certains mdecins crupuleux pouvant
COl'G nouveau pour tre port un plus haut
craindre, en oprant de cette manire, que le
degr d'utilit. produit retnt toujours un peu de mercure, on
, Quant aux fubtances, quoique nous en ayons a propof de prparer l'or mtalliqne divif, en
beaucoup indiqu, il y en a encore un grand prcipitant la de muriate d'or par la
nombre que l'on pourroit tirer de la matire m diolution de fulfate de fer au minimum , filtrant
dicale & des produits de chimie , qui frement & lavant le prcipit dans de l'eau rendue aci
manifeteroient des effets utiles. On pourroit em dule , par l'acide muriatique, afin de dioudre
ployer le ulfure d'antimoine, le kerms minral, l'oxide de fer qui pourroit e trouver ml l'or
dont la tnuit de la poudre e prteroit aiment prcipit. - -

fon introduction par friction ; les combinaions Ce prcipit, bien ec, e prente ous la forme
de l'acide arenique, d'acide pruique , & nombre d'une poudre brun-fonc, quoique l'or oit dans
de mdicamens tirs du rgne vgtal, tels que fon tat mtallique. -

les amers les plus forts, la fve de Saint-Ignace


en infuion, urtout aprs la ponction dans les Oxide d'or prcipit par la pota/e.
hydropifies, lorfqu'il s'agit de retituer le ton aux
parties relches & affoiblies. -
Pour prparer cet oxide, il faut d'abord obtenir
Quant aux frictions que l'on emploie dans les UlIle nitro-muriatique d'or, qui four
maladies iphylitiques avec l'onguent mercuriel, nie du muriate de ce mtal trs-peu acide.Voici !
& celles que l'on adminitre dans les affections comme il faut procder pour l'obtenir. .
poriques, nous renvoyons ces articles, afin de On commence par e procurer de l'or de cou
ne pas faire un double emploi. pelle que l'on divie, & de l'acide nitro-muriati- ,
Des prparations d'or. que, fait dans la proportion d'une partie d'acide
nitrique quarante degrs, contre quatre parties
Les prparations d'or dont nous venons de par d'acide muriatique douze degrs.
ler , employes par le docteur Chrtien dans les On aeoit ur la grille d'un eau lln matI'a$
maladies lymphatiques & fiphylitiques, ont telle long col & troit, dans lequel on met une partie ,
ment veill l'attention des , depuis le d'or & huit d'acide nitro-muriatique ; on
renouvellement des proprits de l'or dans ces doucement, de manire cependant porter le li- .
maladies, qu'ils ont t le ujet de trois Mmoires quide une bullition modre. Lorqu' cette
lus dans les ocits avantes. temprature l'acide employ ne diout plus d'or,
Il rulte de tous ces Mmoires, que les formes on dcante la diolution pour l'vaporer dans un
fous lequelles on a juqu'ici employ l'or au trai autre matras, juqu' ficcit, & par une chaleur
tement actuel des maladies , font, 1. l'or divi ; trs-mnage ; alors on diffout dans l'eau ditille
2. le muriate d'or ; 3. l'oxide d'or prcipit de le produit de cette vaporation, on filtre avec .
a diolution par la potae ; 4. le prcipit form foin, & c'et avec la liqueur qui pae qu'et pr
dans la diolution muriatique d'or par l'tain , par l'oxide d'or dont il va tre quetion. -

connu fous le nom de prcipit de Caffius. Cette liqueur, traite par la potae pure
Comme ces prparations prentent des difficults en fparer l'oxide d'or, prente de grandes diffi
pour pouvoir les obtenir contamment dans le mme cults ; on ne peut mme obtenir la totalit de cet .
tat, & l'objet de la mdecine tant d'employer oxide fans en ramener une partie l'tat mtalli
des mdicamens dont la nature foit abolument que. La caufe de cette non-prcipitation , ou de
la mme, elles ont t examines & dcrites avec cette prcipitation peu abondante, et encore in
l'exactitude la plus propre y parvenir. Voici COIlIlll6. " , - -

celles qui ont le plus ement en ufage. , Lorfque, dans la diolution ature l'a-
Or mtallique divi. cide nitro-muriatique , on vere une diolution
de cautique, il e forme, furtout l'aide
Cette prparation aurifique et la premire de la chaleur qui et abolument nceaire, un
MDECINE. Tome IAK.
15o M E D M E D
prcipit jaune qui , rama ur un filtre, ne Oxide d'or prcipit par l'tain.
donne jamais plus de quarante grains d'oxide d'or
ur oixante & douze grains de ce mtal que con Il y a deux manires de procder pour obtenir
tient une diolution employe dans cette pro cette prparation; nous ne donnerons que celle
port1on. qui et la plus avantageue.La voici : -

La liqueur qui rete et d'une couleur trs-in Pour prparer l'oxide d'or prcipit par l'tain,
tene ; elle contient du muriate triple d'or & de en e ervant de la diolution de ce dernier , il
potae. -
importe de prendre cette diolution dans un tat
Une nouvelle addition d'alcali cautique n'y contant d'oxidation, fans quoi le produit varieroit
opre plus de prcipitation , moins qu'on ne dans fa nature & dans a quantit. On obtiendra
tienne pendant pluieurs heures ce liquide une toujours gale cette diolution, en diffolvant des
douce chaleur. ce cas il e fait un nouveau lames d'tain pur dans l'acide muriatique douze
prcipit extrmement volumineux , plus fonc degrs, filtrant & vaporant jufqu'au point de cri
que le premier, & parot tre un autre de talliation, diolvant dans ditille les cri
gr d'oxidation. Plufieurs emaines font nceaires taux qui en rfultent, filtrant encore & mlant
pour que la prcipitation oit acheve , encore l'intant une portion de la liqueur ce muriate
rete-t-il en diolution une certaine quantit d'or d'or liquide. La runion de ces deux fels produit
qu'il faut prcipiter par une lame d'tain , i l'on un prcipit, qu'il faut augmenter Pr l'addition
ne veut rien perdre , d'autant que le produit ob de nouvelles quantits de muriate d'tain en di
tenu de cette manire et une des prparations olution au muriate d'or, mefure que la liqueur
qui nous occupent. dpoe; aprs quoi l'on pare ce prcipit pour le
Si la diolution d'or par l'acide nitro-muria laver, le cher & le pulvrier. La quantit ob
tique, que l'on traite par une folution de potae tenue parot dpendre beaucoup du plus ou moins
cautique, et trs-acide, il ne e fait qu'un pr d'eau ajoute aux dilolutions d'or & d'tain. Plus
cipit peine enible. les diolutions ont tendues, & plus il y a d'tain
Le degr de cauticit de la potae influe beau entran; un gros d'or, dont la diolution toit
coup ur le plus ou le moins de prcipitation de tendue de dix pintes d'eau, mle une diolu
l'oxide d'or , de a diolution nitro-muriatique. tion d'tain trs-tendue, a donn prs de cinq
La prfence de l'acide carbonique s'y oppoe gros & demi de prcipit pourpre, trs-beau.
fenfiblement; car en traitant cette diolution par
une olution de carbonate de potafle fature, il Muriate triple d'or & de oude.
ne fe fait aucun prcipit par l'addition de ce el ,
& la liqueur ne change point d'apect i on ne la La dliquecence extrme du muriate d'or ne
chauffe. ermettant de l'employer en mdecine qu' l'tat
, Une quantit plus ou moins grande d'alcali cau iquide, & a cauticit rendant encore la
tique, jete fur une diolution de muriate d'or , choe difficile , le docteur Chrtien a imagin
Il prcipite une quantit variable d'oxide. C'et d'aocier ce fel au muriate de oude; ce qui
pourquoi il ne faut verer ce ractif qu'en tton fournit un muriate deux baes, moins dlique
nant; car, trop abondamment verf premire cent & moins cautique.
portion d'oxide prcipite e redioudroit ; mais Pour cela on fe fert toujours de la diolution,
on prvient cet inconvnient en filtrant meure dans l'eau ditille, du muriate d'or obtenu comme
que la prcipitation devient enfible, & en ober nous l'avons indiqu : c'et ici furtout qu'il importe
vant de faire bouillir la liqueur toutes les fois que ce el ne oit pas avec excs d'acide.
qu'on ajoute de l'alcali. cette diolution, l'on vere une folution aqueue
Pour avoir donc l'oxide d'or par la potae, il de muriate de oude pur & dcrpit, de manire
faut d'abord obtenir la diolution nitro-muriati runir des quantits gales de ce el fec & d'or
dious. Le mlange des deux liqueurs tant fait,
que d'or, comme il a t dit, & la traiter par la l'on vapore une douce chaleur, dans une ca
potae , avec les prcautions indiques, ule de verre, avec l'attention de remuer la mafe
viter de dioudre le prcipi form. On vers la fin de l'opration; & lorfque cette mae
ave alors lgrement ce prcipit, car il et en
partie oluble dans l'eau; on filtre & l'on fait et aez che, on la pulvrie, encore chaude,
cher l'ombre, furtout loin du feu, qui, mme dans des mortiers qui ne foient pas de mtal, &
l'on conferve le produit l'abri de l'humidit qu'il
une temprature peu leve, en feroit un mlange attire un peu.
d'oxide & d'or rduit. 9
L'application du feu et une choe bien impor
On jugera fi l'oxide obtenu tient de l'or mtal tante dans la prparation du muriate triple d'or &
lique en le traitant par l'acide muriatique : fi la de oude : fi l'on ne poue pas aez loin la deic
diolution et complte, l'oxide et pur; il et cation de ce fel, il contient trop d'acide; & i on
ml de l'or mtallique divi, i la diolution la poue trop loin, il e trouve dcompo en
u'et que partielle. .. partie & ml un peu d'or mtallique
M E D M E D 151
bervations ur l'emploi des prparations d'or. rvolutions de l'art de gurir , conidr ous le
rapport adminitratif aux diveres poques de
Le mdecin qui a prconi l'emploi de ces notre hitoire. En le faifiant on origine chez
quatre prparations d'or, dans les maladies iphy les Gaulois, on fera convaincu du moins, &
litiques & lymphatiques, les adminitre l'int c'et une conviction honorable tous nos ouve
rieur & l'extrieur; mais comme les effets rains, qu'ils ont tous compt au rang de leurs pre
qu'elles produient feroient trop nergiques i on miers devoirs, le oin d'aurer au peuple un fou
les donnoit eules, il coneille de les mler lagement efficace dans les infirmits & les maladies
d'autres ubtances. C'et aini que l'auteur ne s'et # tendent abrger on exitence. Si l'excution
long-tems fervi du muriate
u'aprs en avoir ml une

d'or & de oude,
avec deux
e leurs excellentes lois a t quelquefois n
glige, i le charlatanifine a, dans tous les tems,
ties d'une poudre compoe d'amidon, de charbon abu de la crdulit populaire, la faute en a t
& de laque des peintres; mais l'alumine de cette aux magitrats chargs de leur excution.
dernire ubtance pouvant e charger d'une por # Jules-Car conquit les Gaules , il y
tion de l'acide muriatique, & le charbon pouvant trouya la mdecine en honneur. Les Druides y
aui revivifier l'or, le docteur Chrtien a renonc exeroient la fois les trois fonctions les plus
cette poudre ; il la remplace par celles de rglie, vnrables ; ils toient revtus du acerdoce ; ils
d'iris de Florence, & c. -
rendoient la jutice ; ils profeoient & prati
Outre cette aociation, l'auteur unit encore les quoient la mdecine. Ce grand-homme jugea
compofs d'or aux extraits des plantes fondantes , convenable es deeins d'introduire la reli
au fucre, avec lequel il forme des tablettes; aux ion romaine dans le collge des Druides ; il les
firops, dans lequels il les diout, &c. ; il les mle oumit la juriprudence qui toit dj tablie
aui au crat de Galien lorqu'il faut faire fuppu Rome pour les mdecins. Or , il toit dfendu
rer, & du ain-doux quand on veut les d'y profeer les fciences & de les y exercer fans
en frictions la plante des pieds, d'aprs la m avoir t pralablement prouv, & prouv par
thode de Cyrillo. les matres, nii probatiffimis approbati. Les
On doit cependant blmer l'aociation des pr juges comptens toient dcors du nom d'archia
parations aurifiques avec ces divers corps, & ce tres en ce qui concernoit l'art de gurir. Bientt des
n'et pas ans motif, puique toutes les matires collges de mdecins furent chargs, dans toutes
vgtales & animales, dioutes ou non diloutes, les villes de l'Empire romain , de e conformer
ramnent l'or l'tat mtallique de a diolution aux mmes difpofitions. (Voyez la loi 1 , titre 9,
acide, & qu'il et dmontr qu'il y a peu de ucs f. De decretis ab ordine faciendis ut cert de
vgtaux, acides , gommeux , ucrs , extractifs , probitate morum & periti artis eligant ipi eos
&c., qui n'aient la proprit de les dfoxider., Il quibus e liberoque uos in gritudine corporum
eroit donc mieux de n'adminitrer que feuls les committant.) La loi v1 du mme titre porte une
compos aurifiques, ou bien on pourroit faire amende de deux mille dragmes contre ceux qui
rendre, fous l'tat liquide, ceux qui font olubles l'enfreindront; elle prefcrit en mme tems aux
l'eau ditille ; & lorqu'on tient encore aux magitrats de rprimer efficacement les entrepries
aociations informes que nous blmons, du moins des charlatans.
ne faudroit-il les faire que peu de tems avant Voil ce qui fe trouve tabli dans beaucoup
l'emploi du remde, quoique la rvivification de d'endroits des Codes & des Pande&tes de Rome ,
l'or doive avoir galement lieu ds l'intant que les & l'on y toit devenu fi fvre cet gard , que
prparations e trouvent en contact avec la alive le droit romain n'admettoit pas mme la voix
0Ul fuc gatrique, aprs la dglutition, furtout
publique , comme une preuve de capacit en
tant aide par la chaleur du corps humain. mdecine. Non unt yta medicin genera qui
(CAULLET DE VEAUMoREL.) hos pryfciffe cum prditione adfirment , dit
la loi pres 55 , medicos ff. de extr. co
MDECINE. ( Juriprudence de la mdecine en gites.
France. Police mdicale. ) On entend par la ju
Les contitutions des empereurs romains don
riprudence de la mdecine, la connoiance des nrent
iois & des rglemens, des arrts du Confeil & des donc la profeion de l'art de gurir
Parlemens , des ordonnances des Rois, des d plus de lutre & de plendeur. On accorda aux
crets des diveres Aembles nationales , des lois avans qui l'exeroient , les exemptions hono
rendues par le Corps lgilatif de l'Empire , en rables de toute epce d'impt , de toute charge
ce qui concerne la mdecine en France , foit publique , monument de reconnoiance natio
dans fon eneignement, oit dans a pratique. nale, qui vengea bien les mdecins de Rome des
Nous penons qu'il et important de prfenter ici outrages qu'ils avoient reus dans cette fuperbe
l'abrg chronologique de l'hitoire de cette int
reante partie franaie ; on ui L'invafion de l'Empire romain par les Goths,
vra peut-tre avec quelque fruit la marche , les . la conqute des Gaules par les Francs, firent pett
R 2
152 M E D M E D
peu tomber en dutude, & les lois romaines dans cette nation, & fe les attachoient par un a*
& les antiques uages des Gaulois. Un empirime laire conidrable. Faragut & Buhahylia Bengeta
groier prit la place de la mdecine rationelle ; toient mdecins de Charlemagne; Zdchias l'-
un charlatanime effront renvera la cience mo toit de Charles-le-Chauve. Du rete , il n'y a
dete ; des barbares s'emparrent de cette profe gure eu en France que quelques prtres qui y aient
exerc la mdecine juqu' la fin du treizime icle
ion honorable ; ils l'exercrent per fas & nefas ,
animas & corpora negotiantes, comme dit Platon. L'vque de Paris & celui de Chartres toient m
Cette dtetable anarchie mdicale e prolongea decins; un religieux de l'abbaye de Saint-Victor
en France juqu' l'poque du rgne d'un grand fut celui de Louis-le-Gros ; Rigord , moine de
homme qui, matre d'un vale Empire, ouverain Saint-Denis , de Philippe Augute ; Robert de
d'un peuple immenfe, mais barbare , fentit par la Douai , prtre, fut de Louis IX , &c. &c.
force de on gnie combien la retauration des Comme il toit alors dfendu aux mdecins de e
ciences & des lettres toit nceaire aux progrs marier , ceux qui e detinoient cette profeion
de la civiliation. Charlemagne, appuy doc joignoient le facerdoce la mdecine. En 1452
trine des pres de l'Eglie , ur les conciles & fur cette dfene fut abolie : le cardinal d'Etouteville
les contitutions des papes, fit briller les premiers apporta une bulle qui permit aux mdecins de e
rayons de lumire fur un pays plong dans une nuit IIl<tI'l6 l'.
profonde. Quelques hommes plus clairs que C'et dans le mme ficle que les papes renou
leurs concitoyens furent appels auprs du Prince ; velrent les ages intitutions romaines ur les con
il les protgea d'une manire pciale ; il ouvrit ditions nceaires au libre exercice de l'art de
| des coles de droit & de mdecine , germes de gurir en France ; les foudres de l'Eglife mena
ces Univerfits clbres que le douzime icle crent les prvaricateurs & les empiriques. Une
vit natre, & dans lequelles les Facults de mde bulle d'Alexandre III , en date du fecond jour des
cine tinrent depuis, dans tous les tems, un rle fi calendes de mars 1 16o, une autre de Grgoire IX ,
ditingu. en 1256, ordonne que nul ne s'ingre de prati
Il et vrai de dire que la prife d'Alexandrie par quer la mdecine en France & dans les autres Etats
les Sarrains , en 64o, avoit dj fait paer en catholiques, ans avoir t uffiammcnt approuv
Europe, dans la main des Arabes, les ciences & par les matres docteurs des Univerits, pour
les arts de l'Aie ; ils les cultivrent pendant quel empcher, dit la bulle, que les malades ne reoi
ques ficles avec beaucoup de fuccs, & furtout vent la maladie ou la mort des ources d'o ils
de rputation. La mdecine fut celle des ciences attendent leur gurion. En 1347 le pape Cl
qui brilla du plus grand clat ; elle ne fut pas com ment VI renouvelle les mmes dipoitions com
prife dans la P prononce par Maho minatoires. L'vque de Paris , en 1423, ordonne
met. Devenus poeeurs des ouvrages des mde que cette bulle oit folemnellement publie, & que
cins grecs , les Arabes tablirent des coles nom l'excution en oit oigneufement obferve.
breues : les communications commerciales que Les lois du Prince vinrent outenir les anath
l'Afie commenoit tablir avec l'Europe, la tran mes facrs par des dipoitions pnales rigoureues,
migration des Maures en Epagne , des Arabes & furentle garant de la curit publique, le palla
dans l'Italie, furent les moyens dont ils fe ervirent dium des mdecins probes & intruits , la terreur
our introduire & faire proprer en France les des ignorans & des impoteurs.
fciences dans l'tat o ils les avoient reues de Les rois de France , en tabliant les Univer
l'Afie. La nation franaie, toujours avide d'in its, donnrent ou confirmrent aux Facults ou
truction & de gloire , reut avec tant d'enthou Ecoles de mdecine le droit d'prouver ceux qui
iame les favans qui e prentoient, que dans le apiroient l'exercice de cette profeion honora
onzime ficle, la phyique, c'et--dire, la m ble. Les plus anciennes ordonnances que l'on con
decine, n'y toit digne que fous le titre de noie ce ujet, ont deux dits du roi Jean, des
cience des Sarrains. La partie mridionale des annes 1552 & 1555, qui dfendent toutes per
Gaules, plus voiine de l'Arabie, profita davan onnes non licencies dans l'Univerit de Paris ,
tage du ecours de ces lumires, & la ocit de d'y exercer la mdecine. Ces difpofitions furent
mdecine de Montpellier, dj clbre, fe trouva maintenues par de nouvelles lettres de Charles V,
bientt enrichie de nouveaux trors. en 159o : inform que d'ignorans praticiens oent
A la mme poque les Juifs contriburent aui voir & traiter les malades ans avoir fait les preu
l'tabliement lgal de la mdecine en France ; ves de capacit, il ordonne au prvt de Paris &
leurs rabbins, qui toient docteurs de la loi, s'atta tous autres juticiers, d'informer diligemment ,
choient pcialement l'art de gurir, & comme & de pouruivre extraordinairement les infrac
ils toient preque les feuls qui entendient la lan teurs. Cette charte a t confirme par une fem
gue arabe, vers la fin du dixime icle ils de blable de Charles VII , en 1437 ; par lettres-pa
vinrent les feuls lgilateurs de l'art de gurir , en tentes de Charles IX, en 1564. . guerres civiles
mme tems qu'ils avec le plus grand auxquelles le royaume fut alors en proie, firent
fuccs. Les ouverains prenoient leurs mdecins tomber en dutude cette lgilation bienfai
-
M E D M E D. 155
fante; mais le age Henri IV ne fut pas plus tt approuv les mthodes curatives. Elles n'uoient
mont ur le trne, qu'il rforma & retaura l'Uni de ce droit qu'avec une vrit qui irrita les em
verit de Paris ; il renouvela les dfenes d'exer piriques : s'adrerent aux tribunaux ; ils
cer les diveres parties de l'art de gurir tous trouvrent auprs de certains magitrats un fa
ceux qui ne fe faifoient pas agrger aux collges cile accs ; ils en obtinrent des permiions , des
de mdecine. L'article 59 de # fameue retaura Un arrt du parlement de Tournai,
tion de 1598 traita pcialement cet objet; il fut rendu le 15 novembre 1698 , en faveur d'un ca
confirm par Louis XIV dans es dclarations des baretier de Lille, qui difoit avoir un ecret mer
3 mai 1694, & 29 mars 1696. veilleux pour le traitement des hmorroides ,
Il ne faut pas regarder ces ordonnances de nos porte dans on nonc que les magilrats peu
rois comme de imples privilges accords aux vent , en conidration des avantages qui en r
Collges & Facults de mdecine fur leurs repr Jultent pour le bien public, autorier les peron
fentations ; ce font des prcautions impofes par nes qui ont quelque mthode particulire de trai
les motifs les plus acrs. Enfin parut le fameux temens des maladies , exercer la mdecine ,
dit de 17o7, code qui rgularifa en France l'exer bien que les individus n'appartiennent pas la
cice de l'art de gurir, en ce qui concerne fon prQf//ion dont ils rempli/ent les fonctions. Cet
eneignement , a police & fon adminitration ; abus de raionnement prit une extenion confi
code qui era jamais le modle de toutes les di drable ; on vit alors s'lever des luttes conti
pofitions que les gouvernemens auront nuelles entre les mdecins & les empiriques. Les
precrire fur cet objet important. parties , mcontentes des arrts des tribunaux ,
Les cours ouveraines ont fait connotre par un s'adreoient au Confeil priv des Rois, qui pronon
grand nombre d'arrts rendus, tantt ur la eule oient en dernier reort aprs avoir confult leurs
rquifition des procureurs-gnraux, tantt fur la mdecins particuliers. s'introduifit peu peu
requte des corps de mdecine, tantt contradic l'habitude d'accorder ces archiatres le droit ex-'
toirement avec des empiriques , combien elles cluif de l'approbation du dbit des pcifiques &
toient convaincues de la nceit de outenir des remdes ecrets, au prjudice des Facults.
l'excution de cet dit bienfaiant. Il eroit fu Le docteur Helvtius obtint de Louis XIV, en 1688,
perflu de rcapituler ici les diveres pices oli le droit de dbiter eul dans le royaume fon p
cielles dont une partie e trouve analye dans cifique contre la dyenterie. Un mdecin titr ,
l'excellent Trait de M. Verdier, fur la juripru accrdit, ne rougit pas de cette cupidit; il ven
dence de la mdecine, ouvrage qui contient une dit au Roi on ecret au prix de mille louis , &
foule de reneignemens utiles que nous avons cru l'ipcacuanha devint , & la ditribution
devoir rfrer en pluieurs articles de notre travail. de ce remde, dans les provinces, fut confie aux
Comment arriva-t-il dans la uite que ces ri intendans. Cette nouvelle forme de ecours public
gueurs i avantageufes l'intrt public, que ces dans les pidmies fut confirme par Louis XV ,
dipoitions rglmentaires , i ages, tombrent ( voyez les Arrts du Confeil, des 29 mars 1721,
peu peu dans une telle dfutude, que pluieurs 5 juin 1722, 2o dcembre 1744. ) M. Dodart ,
Facults de mdecine n'exigeoient plus, pour ainfi premier mdecin du Roi, fut frapp de la multi
dire , du rcipiendaire que de l'argent & quelques tude d'abus & de dangers qu'entranoit le droit
formalits cholatiques inutiles la cience ? Une qui lui toit accord d'approuver les remdes fe
i vile complaiance jeta bientt une grande dfa crets; a concience timore ne lui permit pas
veur ur les corporations mdicales qui fe la per d'aurer plus long-tems le triomphe du charlata
mettoient, & ur les docteurs de ces Facults. Ds nime ; il prfenta Louis XV le projet d'une
lors on ne put ditinguer le mdecin intruit du commiion pcialement charge de l'examen, de
charlatan cupide , & le public s'accoutuma les l'analyfe & de l'approbation, ou du refus de l'ad
regarder du mme il. minitration des remdes ecrets. Intervint en con
D'un autre ct, les rois de France introduii quence un arrt du Coneil, du 5 juillet 1728,
rent eux-mmes, dans l'exercice de la mdecine, qui abroge toute permiion ou privilge accord
une tolrance prjudiciable la fant des citoyens : pour l'examen & le dbit des fecrets en mdecine.
pres par des continuelles , tour Une commiion royale fut intitue ad hoc, elle
ments par l'importune aiduit de l'intrt priv, e compofoit du premier mdecin du Roi & de la
anims peut-tre aufi par le deir d'accrotre la Reine, du doyen de la Facult, du premier chi
mae des richees mdicales, ils permirent le rurgien du Roi, du premier apothicaire & de plu
dbit & la vente excluive des remdes ecrets, & ieurs autres. M. de Senac perfectionna cette in
par cette dangereue condefcendance ils ouvri titution ; il obtint cet effet l'arrt du Confeil
rent la porte tous les malheurs dont l'empirifme du 1o feptembre 1754, qui forma un rglement
& le charlatanifme peuvent devenir la caue. Les complet cet gard. Par ce rglement le premier
Facults de mdecine avoient d'abord t rendues mdecin du Roi perdit le droit exclufif de juger
eules dpofitaires du droit d'autorier la ditribu & de permettre le dbit des remdes ecrets.Tous
tion des remdes fecrets, aprs avoir examin & brevets ou privilges ne furent plus accords que :
154 M E D M E D
pour trois ans; il fut vrement dfendu tous que le prjudice de l'art & la honte de l'artite.
ditributeurs de remdes ecrets de viiter aucuns Les eorts de la Facult furent inutiles ; la Socit
malades, d'en recevoir chez eux pour conulta royale obtint , au mois d'aot 1778, des lettres
tion, de e charger du traitement d'aucune ma patentes qui lui donnrent plus de droits, d'clat,
ladie ou d'aucune opration chirurgicale ; ils ne de ditinctions quen'en avoit obtenues la commiion
urent ditribuer leurs remdes ecrets que fous royale qui venoit d'tre upprime. On voulut ce
a direction d'un mdecin. Cette commiion fut pendant attnuer un peu la peine que cette inti
aui charge de la urveillance du traitement des tution devoit faire la Facult; le doyen en charge
pidmies & des intructions envoyer dans les & le doyen d'ge eurent le droit d'aiter aux
provinces affliges de ce flau. L'article 14 de ce fances de la Socit, & de s'incrire au nombre
mme rglement charge la commiion royale de de es membres. Sa Majet dclara de plus qu'elle
prvenir l'avenir toutes contetations entre les n'entendoit rien innover relativement aux hon
mdecins , chirurgiens & apothicaires ur l'exer neurs, molumens, privilges, prrogatives de
cice de leurs profeions rciproques, ans l'approla Facult de mdecine. Les docteurs-rgens re
bation de Sa Majet. furent de participer aux actes de la Socit.
Ce age rglement pourvoyoit tout pour l'a- Bientt la critique , l'ironie, la atyre aiguirent
venir, alloit au devant de tous les abus, den leurs traits ; des pamphlets plus ou moins ing
doit la vie des citoyens de l'audace des empi nieux furent rpandus avec profufion contre l'une
riques, garantioit la libert d'appeler un homme & l'autre de ces corporations ; l'autorit publique
intruit & digne de la confiance publique ; il pa e vit oblige d'intervenir dans les querelles. D
roioit en mme tems devoir teindre jamais fenes furent faites la Facult de mdecine de
les germes de ces funetes rivalits qui s'levoient prcndre aucune voie juridique pour s'oppoer
entre des hommes faits pour s'etimer mutuelle & aux travaux de la Socit royale;
ment. Ce rglement n'avoit beoin que d'une ex il ne lui fut pas mme permis de rfuter les aer
cution aure; mais la cupidit trouva bientt les tions calomnieues inres dans le prambule de
moyens de l'luder. Ce fut en vain qu'une ordon l'arrt du Coneil, qui caoit on dcret contre les
mance du mois d'avril 1772 confirma les privi | membres traitres & transfuges qui paeroient de
lges accords la commiion royale, & nomma la Facult dans la Socit royale..... Tous ces d
les nouveaux membres qui devoient la compoer. bats s'appaifrent enfin par laitude, mais ces
Tel fut l'tat de l'adminitration & de la police deux corporations demeurrent plus ennemies que
rivales.
de la mdecine en France jufqu' l'poque de la
cration de la Socit royale de mdecine en 1778. La rvolution, ce grand mouvement des per
Elle avoit d'abord t intitue pour les pidmies fonnes & des choes , qui s'opra en 179o, ne
& les pizooties. M. de Laone, premier mde tarda pas renverer & la Socit royale & les
cin de Reine, lui obtint une extenfion conid Facults elles-mmes, bria les barrires qui s'op
rable ; les Facults de mdecine du royaume vi pooient au charlatanime & l'ignorance, & livra
rent avec peine fe former cette corporation ; celle pendant de douze ans l'art de gurir au bri
de Paris prit fait & caue pour toutes ; elle toit, e plus dhont. Cependant de bons eprits
avec raion, jaloue de la protection clatante uttoient encore contre cet pouvantable dordre ;
qu'accordoit dj le gouvernement cette focit des projets de rforme & de lois nouvelles ur l'en
naiante ; elle e voyoit menace de perdre es feignement, l'exercice & la police de la mdecine
attributs les plus intreans. On alloit juqu' lui dans la rpublique , furent publis & prents
refuer la retauration du modete ayle dans lequel aux aembles nationales. L'aemble contituante
les profeeurs toient obligs de e runir tous entendit la lecture d'un projet de loi ur cet objet ;
les jours pour les leons publiques & les conul elle e retira ans avoir achev ce travail. Le d
tations gratuites; le nouvel tabliement mdical cret du 18 aot 1792 fupprima les Univerits,
toit, pour aini dire, une inulte la Facult, les Facults, les corporations avantes , & depuis
en ce qu'il paroioit tre un reproche tacite de cette poque il n'y eut plus de rception rgulire;
ngligence & d'inouciance, tandis qu'il toit no on accordoit des patentes de mdecin tous ceux
toire que dans les occaions les plus importantes, qui les rclamoient. La Convention nationale, le
dans les pidmies les plus datreues de la ca 14 frimaire an 3, rendit, ur le rapport du c
pitale & des provinces, les mdecins de la Fa lbre Fourcroy , un dcret pour la cration d'une
cult de Paris avoient donn l'Etat les preuves cole centrale de ant Paris ; elle avoit pour ob
les plus clatantes du zle le plus ardent & du jet l'intruclion des officiers de ant militaires ;
dvouement le plus gnreux. Cette Facult fit quelquesjours aprs, les coles de Montpellier & de
en conquence tous es efforts pour arrter dans Strasbourg furent cres l'intar de celle de Paris.
a naiance cette innovation dangereue qui alloit Les aembles lgilatives, qui fuccdrent la
infailliblement lever autel contre autel , la Socit Convention nationale , nommrent des commi
royale contre la Facult, & faire natre un chime fions pcialement charges de cet important tra
d'autant plus dangereux qu'il n'auroit pour rultat vail ; celles-ci appelrent dans leur ein & l'Ecole
M E D M E D 155
centrale de fant & la Socit de mdecine de les doivent prcder les examens de rception ;
Paris, qui s'toit depuis peu forme par la runion un rglement particulier dtermine les conditions
d'un grand nombre d'hommes de l'art, & quijouira d'admiion aux Ecoles, le mode des incriptions, les
toujours de la gloire d'avoir conferv le dpt fa frais d'tude. Les mdecins & les chirurgiens qui,
cr des connoiances mdicales. Les orages du 18 la uppreion des Facults, avoient achev leurs
fructidor an 5 & fes fuites datreues upen tudes, ne paient que le tiers des frais d'examen
dirent long-tems les travaux nceaires la con & de rception; les mdecins & les chirurgiens
fection de ces lois nouvelles. La rvolution du 18 non reus dans les Facults anciennes, & qui ont
brumaire ayant appel le gnral Bonaparte la t employs en chef, ou comme oiiciers de ant
premire magitrature de la rpublique, dans la de premire clae pendant deux ans aux armes
nouvelle contitution de l'an 8 , le Coneil d'Etat de terre & de mer, n'ont qu'une the outenir,
ne tarda pas s'occuper d'un projet de loi relatif & ne paient que les frais de la the. Les lves
l'exercice de la mdecine en France ; le gou qui ont tudi dans les Ecoles pciales intitues
vernement le propoa au Corps lgilatif, qui le par la loi du 14 frimaire an 3, & qui auront t
convertit en loi le 19 ventfe an 1 I. Les motifs de examins, reoivent le diplme de docteur en ac
cette loi ont t expos avec une prcifion admi quittant la moiti des frais fixs pour les examens
rable par le coneiller d'Etat rapporteur, Fourcroy. & les rceptions.
Il et important de les ici : il prente Le titre III traite des tudes & de la rception
d'abord le tableau affligeant des dlits dont e des officiers de ant des dpartemens. Pour tre
rendent journellement coupables les charlatans reu, il faut avoir t attach fix ans comme lve
qui infetent les villes & les campagnes; il expofe des doteurs, ou avoir uivi pendant cinq ans la
les malheurs fans nombre occaionns par l'igno pratique des hpitaux civils ou militaires, ou
rance des empiriques ; il fait entir l'urgente n avoir tudi trois annes concutives dans une
ceit de rtablir l'ordre dans l'exercice des pro des Ecoles de mdecine. Le jury qui reoit les
feions qui intreent eentiellement la ret & officiers de ant et compo, le chef-lieut
la vie des citoyens; il pafe enuite en revue les de chaque dpartement, de deux docteurs domi
rglemens des anciennes Facults de mdecine cilis dans ce dpartement, nomms par le pre
avant 1792 ; retrace rapidement les innombrables mier conul, & d'un commiaire pris parmi les
abus qui s'y toient introduits, au point que des profeeurs des ix Ecoles de Mdecine. Les exa
demandes de diplmes ont t ouvent faites par mens s'ouvrent une fois l'an ; ils ont au nombre
de fimples lettres , & expdies par la pote. Il de trois en langue franaie, & publics ; les frais
annonce enfin que le Coneil d'Etat a pris dans les ne peuvent excder deux cents francs.
formes anciennes precrites par l'dit de 17o7 tout | Le titre IV a pour objet les formes de l'enre
ce qu'elles avoient de bon , en les accordant avec itrement & les lites des doteurs & officiers de
l'ordre de choes actuel ; telles ont les baes de ant. Les officiers de ant ne peuvent s'tablir
ce projet de loi : parcourons-en les dipoitions que dans le dpartement o ils ont t examins
principales. - - - par le jury ; ils ne peuvent pratiquer les grandes
Le titre premier comprend les dipofitions g oprations chirurgicales que ous la furveillance
nrales, la nceit de e conformer cette loi , & l'inpection d'un docteur dans les lieux o celui
dater du 1er. vendmiaire an I2 , pour exercer ci fera tabli. -

les profeions de mdecin, chirurgien ou d'offi Le titre V comprend l'intruction & la rception
cier de ant; la facult rerve aux anciens pra des fages-femmes. Un cours annuel & gratuit d'ac
ticiens lgalement reus , d'exercer comme par le couchement fera tabli dans l'hopice le plus fr
a, la eule condition de la prentation de quent de chaque dpartement. Les lves ages
diplmes aux autorits contitues ; le titre femmes devront avoir fuivi ce cours, & vu pra
de docteur en mdecine ou en chirurgie confr tiquer pendant neuf mois avant de fe prenter
ceux qui auront t reus dans une des fix Ecoles l'examen ; elles ne peuvent employer intru
pciales de mdecine, & celui d'officier de ant mens dans les cas d'accouchemens laborieux, ans
quand ils eront reus par les jurys des dparte appeler un docteur, ou mdecin , ou chirurgien
mens ; la facult que e rerve le gouvernement anciennement reu ; leur rception et gratuite ; .
d'accorder un mdecin ou un chirurgien tran elles ont incrites ur une lite par les prfets. .
ger, gradu dans les Univerits trangres, le Le titre VI contient les difpofitions pnales con-,
roit d'exercer la mdecine ou la chirurgie ur le ! tre les infracteurs de la prente loi. ";

territoire de la rpublique. On ne peut diconvenir que cette loi n'offre la


Le titre II traite des examens & de la r runion des dipoitions les plus ages & les mieux
ception des docteurs en mdecine & en chirur concertes pour rgularier l'avenir en France
ie. Des examens ont ouverts dans chacune des l'exercice de l'art de gurir; des dcrets nouveaux
# Ecoles pciales ; ils ont publics , deux d'en en ont fourni depuis le complment.
tr'eux outenus en latin; une the
-

Un arrt du gouvernement , en date du 2o


leur uccde : quatre annes d'tude dans les Eco prairial an 11 ( 9 juin 18o5), tablit deux nou
156 M E D M E D
velles Ecoles de Mdecine, l'une Turin, l'autre contenant le rglement pour l'adminitration de
Mayence, organies comme les quatre pre la jutice & le tarif gnral des frais, fixe, ar
mires, fixe les conditions de l'admilion des ticles 2, 4, 5, 16, 17, 18, I9, 2O , 2 I , 24, 25,9o,
lves aux Ecoles ; 91 , 92 , 95, 94, 95, 96, les honoraires & vaca
Traite des incriptions qui eront au nombre tions des mdecins, chirurgiens, ages-femmes ,
de quatre, chaque anne , pries ur un regitre experts & interprtes pour vifites, & rapports
ouvert au bureau du ecrtariat de l'Ecole ; dans les villes de Paris & celles des dpartemens,
Dveloppe les dtails nceaires aux examens & dans les cas de tranport plus de deux kilo
qui feront ouverts au premier & troiiuie trimetre mtres de leur ridence; les frais de voyage & de
de chaque anne ; jour auxquels l'intruction des procdures peut
Etablit les frais d'tudes & de rceptions ; la donner lieu.
omme de mille francs et aini rpartie en frais Le Code Napolon contient galement, art. 55,
d'incriptions & d'examens ; 56 , 81, 256, 9o9, 21o1 , 2272 ; le Code d'in
Dipofe de la formation des jurys pour la rcep truction criminelle, art. 45; & le Code pnal,
tion officiers de ant des dpartemens, aini art. 159, 16o, 517 , 578, diveres dipoitions
que de la rception des ages-femmes ; applicables aux mdecins, chirurgiens, pharma
Traite enfin de l'adminitration & de l'applica ciens, &c. , dans l'exercice de leurs
tion des rtributions payer par les tudians & les Telle et l'hitoire abrge de la juriprudence
rcipiendaires.A la fin de ce dcret e trouve le ta de la mdecine en France , depuis les Gaulois
bleau des arrondiemens des commiaires des ix jufqu' l'poque atuelle. Nous n'avons prent
Ecoles de Mdecine pour les jurys de rception. que les faits principaux ; nous renvoyons, pour les
L'Ecole de Paris compte dans on arrondiement dtails , des lois, dits, rglemens,
les trente dpartemens les plus voifins de l'Ecole; dcrets, &c., que nous avons cits.
Montpellier en compte vingt-neuf; Strasbourg (GILBERT, D. M. )
eize ; Mayence quinze ; Turin dix-huit.
Un autre arrt du gouvernement , en date du MDECINE MENTALE.
15 vendmiaire an 12 # octobre 18o5), fixe de
la manire uivante le traitement des profeeurs Conidrations gnrales ; 2vues prliminaires ;
& des employs dans les Ecoles de Mdecine. Les coup d'il ur l'htoire de la mdecine men
profeeurs jouir d'un traitement fixe & ' tale, & plan de cet article.
d'un traitement ventuel. Le traitement fixe et
de 5ooo fr. ; il et port fur le budjet annuel du L'eprit, la partie intellectuelle de l'homme,
minitre de l'intrieur, & pay ur es ordonnances. que l'on fe plat fi ouvent oppoer fa partie
Le traitement ventuel fe compoe du produit des matrielle, appartient comme elle , au moins ous
incriptions, examens & rceptions; il et accord pluieurs rapports, aux mditations & aux recher- :
pour les dpenes variables des Ecoles, & pour le ches du mdecin. Cette fonction de la vie, la plus
traitement des bibliothcaires, profeeurs , con noble , mais la plus mobile & la plus complique,
fervateurs, garons de laboratoires , jardiniers , participe la plupart des maladies, & peut en
hommes de peine ; avoir : l'Ecole de Paris prouver elle-mme de particulires. Certain r
4o,ooo fr. ; celle de Montpellier, 5o,ooo fr. ; gime, diffrens climats, le concours de pluieurs
celle de Strasbourg , 2o,ooo fr. Un arrt du 2o circontances extrieures , lui font plus ou moins
brumaire an 12 ( 12 novembre 18o5) rgle le co favorables; elle varie & fe modifie uivant l'ge,
tume des profeeurs des Ecoles de Mdecine. le temprament, les changemens paagers ou pro
Un autre , en date du # brumaire an 12 ( 2 I longs de l'organiation, & peut elle-mme avoir
novembre 18o5 ) , nomme les commiaires pour fon tour une influence remarquable fur ce qu'on
prfider les de mdecine dans les arrondi appelle le matriel de la vie, dans l'exercice im
femens des coles de Paris, Montpellier, Stras modr de quelques facults intellectuelles , telles
bourg, & les membres des jurys dans plufieurs d que l'attention, l'imagination, la mditation, &c.
partemens. -
Il exite donc une mdecine de l'eprit qui fait
Le 17 mars 18o8, parot enfin le dcret imprial elle-mme partie d'un ytme de connoiances
portant organiation de l'Univerit Impriale, le philoophiques & mdicales, que l'on doit di
rglement concernant les droits du ceau, & le gner fous le nom de mdecine morale, non moins
dcret relatif aux Facults. Nous ne pouvons que vari dans fes dtails & non moins important
renvoyer aux ources fur tous les dtails. dans fes principes, dans es vrits gnrales, que
Le 18 aot & le 26 dcembre 181o, l'Empereur la mdecine corporelle ou phyique , avec laquelle
rend les dcrets impriaux ur les remdes ecrets : OI1 le comparer fous le double point de vue
le premier tablit les commiions relatives aux de la thorie & de la pratique. ( Voyez MDECINE
remdes fecrets dont la vente a dj t autorie, MoRALE. )
& ceux dont le dbit ne l'a point encore t. Quelques ouvrages ont t publis ous le titre
Un autre dcret, en date du 18 juin 1811 , de Mdecine de l'eprit, ans rpondre ce titre :
- tel
M E D M:E D 137
tel et principalement celui de Le Camus ; la m dico-philoophique de l'alination mentale. J)es
decine de l'eprit , o l'on cherche, 1. le mca crits du mme genre, qui e ditinguent gal -
nifine du corps qui influe ur les , fonctions de ment par un haut degr d'utilit, ont t, pour la
l'me ; 2. les caus phyiques qui rendent ce , publis en Angleterre vers la fin du dix- .
mcanime plus dfctueux ouplus patfait; 5. les uitime ficle.
moyens qui peuvent l'entretenir dans.fon tat li Les crits des Anciens fournient eulement
bre, & le rectifier lorqu'il et gn. On connot quelques traits pars, quelques faits iols con
le jugement vre , mais quitable de Voltaire cernant la mdecine morale. La dmence , dans
ur cet ouvrage : on m'a apport, dit ce philo l'Ajax de Sophocle, tonne autant qu'elle meut
ophe, la Mdecine de l'eprit, du docteur Camus, par a vrit, ce qui fuppoe une obervation at
profeeur en mdecine de l'Univerit de Paris ; tentive, une connoiflance approfondie des agita
j'ai epr y voir la folution de toutes mes dif tations de l'ame les plus graves, & des maladies
ficults ; qu'y ai-je trouv ? Rien.Ah ! M. Camus, de la raion les plus violentes. La mme remar
vous n'avez pas fait avec eprit la Mdecine que s'applique au mouvement ou la peinture des
de l'eprit. C'et lui qui recommande forte paflions des peronnages qu'Homre fait agir &
ment le ang d'non , tir derrire l'oreille , arler d'une manire fi vraie , furtout dans l'I-
comme un pcifique contre la folie. Cette vertu La decription de la maladie des Scythes ,
du ang d'ne, dit-il, rintgre l'ame dans es quelques paages relatifs au dlire ( x apavot ) ,
fonctions. Il prtend aui qu'on gurit les fous en aux rves & quelques drangemens confcutifs &
leur donnant la gale ;, il aure de plus que, pour ymptomatiques de l'entendement, forment ce que
avoir de la mmoire, il faut manger du l'on peut alement dcouvrir dans Hippo- .
levraut & des alouettes , & furtout e bien garder crate de relatif mdecine de l'eprit. Ce quicon
des oignons & du beurre. Cela fut imprim en cerne la maladie des Scythes, attribue Uranie,
1769, avec approbation & privilge du Roi ; & & un autre mode d'altration phyique & morale ,
on mettoit a ant entre les mains M. Camus , dign fous le nom de cpovri , yzos par Hip
profeeur en mdecine. pocrate , doivent aui tre rapports la mde
La mdecine de l'eprit & la mdecine morale, cine morale. L'ufage de l'ellbore & l'enfemble
en gnral, ont t entrevues dans tous les tems, des pratiques, qu'il comprend fous le nom d'el
& les archives de la mdecine, les traits gn lborime , ont d'ailleurs de beaucoup ant
raux en renferment quelques traits , quelques e rieurs Hippocrate; ce qui fuppofe dans l'anti
quies ; mais ce que dans la econde moiti quit des obervations & des connoiances ur les
du dix-huitime icle, que des ouvrages impor maladies mentales, qui ne ont pas arrives ju
tans lui ont t pcialement conacrs. qu' nous. Le trait i connu que l'on attribue
Quelques-uns de ces ouvrages, tels que les di Erafitrate, permet de faire la mme uppoition
ertations de Gaubius (1), d'Alberti (2), d'E- pour des tems moins loigns. Les crits d'Arte
tharding (3), Falconer (4) ; l'article AFFECTIoNs ont les premiers monumens littraires o com
DE L'AME de l'Encyclopdie mthodique (5); les mence, d'une manire poitive, la chane qui unit
Mmoires de Cabanis (6); le Trait de Crich les connoiances acquies par les Anciens ur la
ton (7), ont embra la plupart des quetions mdecine mentale, aux , & aux ober
que comprend la mdecine morale.Un plus grand vations des modernes. Ce clbre mdecin a d
nombre a eu plus particulirement pour objet crit avec cette vrit, avec cette loquence qui
l'tude de l'alination , ou des maladies mentales. charme dans la peinture des paions, les
On ditingue parmi ces derniers les conidrations plus caractritiques de la manie, qu'il regarde
& les obervations importantes que M. le proe comme une fureur prolonge, l'excitement phy
eur Pinel a publies fous le titre de Trait m fique & moral propre cette maladie, fa .
tion aux rechutes , & l'aptitude qu'elle emble
donner quelquefois pour cultiver avec ditinction
#) De regimine mentis quod medicorum et habitus, 1767, les ciences
in-4. & les beaux-arts (1).
Les coneils & les obervations de Cele ur les
# De medici Officio circa animam, in cau anitatis.
Halae, 1745, in-4. caractres & le traitement de l'infanit , que les
(3) De humorum Mutationibus ab animi affectibus. Rot. , Grecs appeloient ppivnas, uppoent une grande
1759. --- Regule circa affectus animi obervande. Rot. , exprience & un commerce uivi avec cette clae
1724. -- Scrutinium commercii anime & conporis, ac qui ind de malades (2).
fluunt affectuum animi. Rot. 1714.
(4) Diertation on the influence of the paions upon dior
ders of the body. London, 1788.
(5) Attribu Sanchez, & compo en grande partie de (1} Species (manie ) utique infinite unt, nam qui ingenioi
es obervations, & principalement de celles qu'il a faites unt ac dociles, atronomiam dicuntine doctore, philoophiam
ur lui-mme. -
que poident nemine traditam, poeticam quoque veluti Mu
# Rapport du phyique & du moral dans l'homme, 2. dit. is infuam norunt. (Vide Aretei Opera Herm. Boerhavii, ad
7) An inquiry into the nature and origin of mental deran Lugd. Bat., 1735, in-fol. pag. 31.)
gement. London, 1798. (2) Cele n'a conacr qu'un chapitre (le 18. du liv. III)
MDECINE. Tome IX. S
I58 M E D M E D
Clius Aurlianus a trait le mme ujet que dieux, ou punis par les dmons, n'toient pour
Cele, mais avec plus de dtail, & a po, ans les ages qui vivoient alors, que des maladies plus
doute d'aprs des faits qu'il avoit obervs avec ou moins graves qu'ils combattoient avec l'herbe
Join , les principes lumineux & fconds du traite d'Antycire. -

ment moral de la dmence, long-tems mconnus, Suivant le mme auteur, Lorry trouva dans
& dont l'applicaticn & le dveloppement ont t lufieurs rles de valets, que Plaute a mis ur la
compts, plus de douze icles aprs, parmi les un expof fidle des effets que l' !ore
progrs les plus remarquables de l'eprit humain. produit, & furtout du trouble gnral & du ferre
Le galnifine fit perdre entirement de vue les ment douloureux de la gorge qu'il fait touiours
faits fi compliqus & les obfervations dlicates & prouver. Lorry n'a pas ditingu avec allez de
difficiles qui peuvent contribuer perfectionner foin la vritable mlancolie de ce que l' n appelle
la mdecine de l'eprit. Hoffmann , Stahl, Van les vapeurs , la moi ilit nerveue. Il 'a g 'e-
Helmont rappelrent l'attention fur pluieurs points ment confondue avec les aections hypocoa ria
de cette partie importante des connoiances m ques & hytriques.
dicales , mais ans contribuer fenfiblement es A la mme poque, & depuis 1758 jufii la
progrs. Des matriaux plus utiles, faits fin du icle , un aflez grand nombre de Traits
aez curieux furent publis dans les journaux ont t publis en Angleterre & en Allemague i r
cientifiques & dans les principaux recueils des l'enfemble ou fur quees parties de la mde e ne
acadmies (t) ; mais avant la econde moiti du de l'efprit & de la pychologie mdicale. Les
dix-huitime icle, nous le rptons, il ne plus remarquables ont les Traits de Cab ni ,
aucun trait d'une certaine tendue dont il im Pinel & Crichton , que nous avons dja cits. ( n
porte de rappeler le fouvenir. doit mettre ur la mme ligne les excellen e o -
Le Truit de la mlanco/ie & des maladies m ervations de Perfect ur diffrenres epces d aii
lancoliques , par Lorry (2), fut publi en 1765 ; nation (1), le Fragment de Mafon Cox, les Re
on y trouve plutt les recherches d'une vate ru cherches & les remarques pratiques de John
dition, & quelques faits rares & curieux, qu'une Halam (2) , la Lettre du doleur Larive (5), fur
connoiance pratique & une rigoureue analye un nouvel tabliflement pour la gurion des ali
des altrations mentales & des mouvemens du ns , le Magain pychologique (4) , qui ren
cur humain. L'auteur s'et occup avec un grand ferme un grand nombre de faits curieux dont
foin de l'atrabile des Anciens , qui attribuoient Crichton a fait uage.
cette humeur prtendue un grand nombre de ma Willis, que l'on cite ouvent, & dont le nom et
ladies opinitres, telles que la fivre quarte , la devenu prefqu'inparable du traitement de la
manie, quelques maladies de la peau, & diveres folie , n'a publi aucun ouvrage. Cependant ce
contitutions automnales. Une remarque curieue, que l'on a appel a mthode, a produit une
dit Vicq-d'Azyr ce ujet, c'et que les expre grande enation dans la econde moiti du dix
ions employes par les mdecins anciens , pour huitime ficle ; & les Anglais, ainfi que les tran
digner l'atrabile ou bile noire, & es diveres gers qui ont voyag aiors en Angleterre , y ont
l'ont t dans pluieurs circontances galement donn toute leur attention. Les effets
par les potes de la plus haute antiquit, par Ho dont on lui et redevable ont contribu produire
mre lui-mme : c'et aini qu'ils ont peint les em une rvolution dans le traitement des alins , &
portemens d'Achille contre Agamemnon, & les en les confacrant dans le touchant piode de Cl
fureurs d'Orete. Des actions violentes & peu r mentine , Richardfon en a rpandu la connoi
flchies, une ame ardente & paionne, des yeux ance & l'intrt dans toutes les claes de la o
caves , un teint livide , toient les traits dont ils cit. Souvent aui ces efets ont t raconts en
chargeoient ces tableaux. Platon s'et quelquefois les urchargeant de ces circontances merveil
ervi de ces mmes figures dans fon Time. Le leufes dont l'imagination embellit preque toujours
flau dont Lycaon e croyoit frapp, la maladie les objets qui ont propres donner des impre
des filles de Prtus, & les divers genres de folie ions vives , ou exciter la curioit. Le traitement
de ceux qui e regardoient comme inpirs par les du roi d'Angleterre & celui de la reine de Portu
gal, qui font devenus des faits hitoriques, n'ont
ce genre de maladie , mais ce imple fragment annonce une as peu contribu d'ailleurs la grande clbrit
pratique de mdecine morale trs-tendue, & doit tre con de VVillis. Cet homme recommandable, que l'on
idr, ous ce rapport, comme l'un des monumens litt
raires de l'antiquit les plus prcieux. (Voyez Celi Opera , regarde communment comme un mdecin, ap
ed. Almeloveen. Bail. 1748, in-8., pag. 148. ) -
partient l'tat eccliatique qu'il a honor par le
(1) Voyez Mmoires de i'Acadmie des Sciences, 17o5, & zle de fa charit & de l'heureue activit de a phi
Mmoires de l'Acadmie des Sciences de Berlin, 1764-1766 ;
Aia Hafnienia, tom. I & II ; Thes de Haller, tom. I ;
Medicals
les Ellais,
Sylloges t m. IV, &c.
de Baldinger ; London medical Journal,
A" A 1785 ; (1) Annals of inanity, &c. London, 18o1.
(2) Obervations on inanity, &c. London , 1794.
(2) Le Melareholi & Morbis melancholicis. Lut. Par., (3) Bibliothque britannique , Scienc s & Arts, tom. VIIf.
1765, 2 vol. iu-8. (4) Ouvrage priodique, publi en allemand.
M E D M E D 159
lantrhopie. Son tabliement fe trouve Greatfort de M. Charpentier ur la mlancclie , les exccl
dans l'Incolshire, quatre-vingts milles de Lon lentes vues de M. Equirol ur les paions ccni
dres. Sa maion et aez vate pour recevoir vingt dres'comme caues & ymptmes de l'alination,
vingt-cinq malades ; les alins qu'il ne peut l - & les obervations que nous avons publies nous
ger ont traits chez les fermiers dans les villages mmes dans les Mmoires de la Socit mdicale
des environs. ur l'emploi des paions, le plen, la notalgie,
Willis n'avoit gure que trente malades oigner aini que nos fupplmens, dans la nouvelle di
l'poque mmorable o il fut appel par le roi tion de Lavater.
d'Angleterre; ce nombre fut port dans la fuite Les diffrens genres de faits & de conidrations
s de deux mille (1). qui appartiennent la mdecine de l'efprit, &
L'Hitoire des diables de Loudun , qui parut qui fe trouvent pars en grande partie dans les
dans le dix-feptime icle ; diffrentes recherches divers monumens littraires que nous venons d'in
hitoriques fur les vampires, les convulionnaires, diquer , n'ont jamais t runis dans un corps de
publies une poque plus rcente , appartien doctrine : nous deirons en prenter l'enemble
nent videmment la mdecine de l'efprit. Il faut dans cet article, que nous divierons en cinq ec
ranger dans la mme clafle la Diertation de De tions principales ; avoir :
haen, de Miraculis, un grand nombre d'obferva I. Des maladies mentales eentielles.
tions, d'opucules de toute epce & de rapports 2. Du dlire fbrile & des drangemens ymp
ur le magntifme. - tomatiques & ympathiques de l'entendement dans
Ce magntime, dioit Bailly, n'aura pas t les maladies aigus.
tout--fait inutile la philoophie qui le con 5. Du narcotime, de l'ivree & des dlires
damne ; c'et un fait de configner dans l'hi qui s'y rapportent.
toire de l'eprit humain, & une grande exprience 4. De l'influence du phyique fur le moral,
ur le pouvoir de l'imagination. Ses les dans les maladies , & principalement dans l'hyf
plus frappans concernent l'imitation & l'imagina trie, l'hypocondrie & les autres nvroes.
tion, deux de nos plus tonnantes facults. Ce 5o. De produite ur l'organiation
ont des faits pour une fcience encore neuve , par un exercice trop outenu de la pene dans les
celle de l'influence du moral fur le phyique. tudes cientifiques & les travaux littraires. -
Le rapport dans lequel on trouve ce paage re Si l'on vouloit traiter la mdecine de i'eprit &
marquable doit tre regard comme un modle de la pychologie mdicale dans toute on tendue ,
logique exprimentale & de recherche de la v on pourroit ajouter ces cinq etions dont nous
rit , dans les circontances dlicates & difficiles
venons de donner les titres , quelques vues phi
o elle parot alternativement e cacher & fe loophiques fur les rapports & de la me
montrer au milieu des tnbres & des faues lueurs ure de l'intelligence dans l'homme & dans les
dont l'environnent les prtentions de la thorie animaux, avec # mode d'organiation qui conti
& les eprances de l'imagination. tue leur nature, ou qui dpend des tempramens,
Nous devons ajouter qu'avant la publication de de l'ge, des exes, du climat , ou mme du
ce rapport , on n'avoit encore rien crit d'aui genre de vie & des profeions. -

exacl & d'aui ingnieux concernant les effets


bien contats & l'influence puiante & outenue PREMIRE PARTIE.
qu'exercent ur les divers organes , & dans le trai
tement des maladies , l'imitation & les impre Des maladies mentales effentielles.
fions extrieures, une attention forte & intree,
l'attente d'un grand vnement, les mouvemens Nous dignons ous le titre de maladies men
runis du deir & de l'imagination (2). tales effntielles les altrations varies, plus ou
L'impulion que les ouvrages de Condillac, de moins graves, les drangemens uivis & prolongs
Cabanis , de Pinel, &c., ont donne, en France, de la raion , que l'on traite fous diffrens noms
aux tudes mdicales depuis quelques annes, ont dans les hopices ou dans les penionnats d'ali
fait publier un aez grand nombre de recherches ns ; infirmits, dordres, dont le fpelacle et
& d'obfervations ur diffrens points de la mde i affligeant, & dont l'obervation attcntive, l'-
cine de l'eprit & de la pychologie mdicale. tude approfondie, et une mditation continuelle
Nous citerons eulement les Expriences pycholo ur les oprations les plus dlicates & ur les ph
giques de M. Itard fur le fauvage de l'Aveyron, la nomnes les plus compliqus de l'eprit humain.
Diertation de M. Duvernoy ur l'hytrie, celle Exite-t-il des maladies que l'on puie rigou
reuement digner ous le titre de maladies men
(1) Voyez Bibliothque britanique, partie littraire , t. I ;
tales effntielles, fans complication, & purement,
excluivement intellecluelles ? On ent aiment
& le Moniteur, an 1814, n. 39.
(2) Rapport ur le Magntime animal des Commiions toute l'importance d'une emblable quetion , ur
runies de l'Acadmie des Sciences & de la Facult de M laquelle nous nous bornerons appeler l'attention,
decine de Paris, rdig par Bailly, 1784, in-8. | & dont l'examen et inparable d'une conidra
S 2
14o M E D M E D
tion dtaille des rapports du phyfique & du mo tions convulives, l'hypocondrie, l'hytrie , & c.
ral chez les alins. -
Toutes ces altrations commencent videmment
Les maladies eentielles & fimples de l'entende par le ytme nerveux du bas-ventre , dont le
ment ont en petit nombre ; peine . trouble, les agitations s'annoncent par des mou
on regarder comme telles certaines paions d vemens dordonns, par des impreions ou par
fatreues, & diffrens travers d'efprit qui, rangs des enations morbides qui, par leur peritance
ordinairement parmi les habitudes perverfes & opinitre ou leurs retours frquens, occaionnent
dordonnes de l'entendement, fous nom d'er longue, dans l'organe intelletuel lui-mme,
reurs , de 2 ices , de crimes & de ridicules, ne font des perturbations prolonges , ou des habitudes
pas toujours indpendantes du temprament & de nouvelles, & tout--fait trangres on mode uuel
# complexion propre chaque individu. d'ation, la marche naturelle & l'enchanement
La raifon, qui et la ant particulire de l'ame, accoutum de es oprations. -

et ubordonne dans es changemens , dans es Toutefois lorfque les altrations intellectuelles,


altrations , aux variations de la ant gnrale & qui d'abord paroient ympathiques, ont acquis,
aux divers tats de l'organiation. Du rete, ces dure ou l'intenfit de leurs ymptmes,
complications, ces prentent un grand e caractre d'une vritable alination d'eprit ,
nombre de varits. Il exite mme quelques ma on doit les regarder comme des maladies mentales
ladies mentales prequ'entirement dpourvues de eentielles, & la ditinction que nous venons de
toute complication, & que l'on pourroit regarder faire ne peut plus ervir que pour ajouter quelques
juqu' un certain point comme des folies pure traits La complication phyique ,
ment & excluivement intellectuelles. qui et une fuite de leur origine , ne leur appar
Ces maladies mentales commencent par le cer tient pas mme excluivement. On la rencontre
veau , & rultent d'un dordre primitif de l'en aui le plus ouvent dans les maladies mentales
emble ou de quelques fonctions de l'entendement, qui, plus fpirituelles que phyiques, paroient
provoqu par le malheur ou l'excs de quelques avoir commenc par l'organe intellectuel. Le d
paions, par des tudes immodres, ou par la ordre nerveux abdominal d'o rulte cette com
| direction vicieue de l'imagination. plication ; l'branlement des entrailles , la com
Ce font ces troubles , ces drangemens de motion , les concentrations pamodiques du
l'efprit auxquels on oppoe avec tant de uccs cur, du diaphragme & de la rgion de l'etomac,
les moyens d'un traitement moral, & que l'on ne ont-ils pas mme produits, pluieurs cir
a guris dans tous les tems par des voyages, la contances, par un trouble moral paager, & par
pompe des pectacles, la nouveaut ou la viva l'influence orageufe des paions ? Ce qui importe
cit des impreions, le mouvement de l'imagina beaucoup plus que ces ditinctions, qu'il uffit d'in
tion ou le recueillement d'une attention forte & ou diquer fans s'y arrter d'une manire minutieue,
tenue, & c. On a aui remarqu que ces maladies, c'et la claification & l'hitoire philofophique &
plus fpirituelles que phyiques, ne font point ac mdicale des diffrentes efpces maladies men
compagnes, au moins dans les premiers tems de tales eentielles, dont l'exprience acquie juf
leur dure , de ces fureurs , de ces convulions qu' ce jour a offert des exemples.
qui caractrient les dlires & les alinations dont Ce fujet important d'tude & d'obervation a
il et facile de rapporter l'origine des lions or t trait dans on enfemble , & d'une manire
ganiques de quelques vicres du bas-ventre, ou aui neuve que dtaille, dans l'excellent ouvrage
quelques perturbations profondes & graves de la de M. Pinel ur l'alination mentale ; les mat
partie du ytme nerveux qui rpond ces vif riaux runis dans ce trait erviront de bae
cres : changemens qui prennent contamment notre travail. Nous ferons d'ailleurs divers chan
une part i ative formation des apptits, gemens leur dilribution , aini qu' la claifi
des penchans, ainfi qu'au dveloppement & aux cation adopte l'auteur ; changemens qui nous
effets des paions. ont paru nceaires pour embraer dans cette
Les maladies mentales que l'on peut rapporter claification , & toutes les altrations mentales
un drangement primitif de cette portion du oberves par les mdecins, & les maladies gn
ytme nerveux & des diffrens vifcres qui lui rales de humain qui e rapprochent le
doivent leur mode de fenibilit & d'action , pour plus des divers genres de folie que l'on obferve
roient tre regardes , ous quelques rapports , dans les hopices ou dans les penionnats conacrs
comme des altrations ympathiques & econdaires au traitement des alins.
de l'entendement : ce ont tous les genres d'ali Nous diviferons cette fection en plufieurs arti
nation & de folie que l'on attribue des dipoi cles indiqus ous les titres uivans :
tions contitutionnelles & hrditaires du ytme 1. & 2. De l'alination en gnral, & de es
nerveux. On doit ranger dans la mme clae les , caues principales ; 5. du dlire excluif& chro
diflrentes efpces de dlire chronique , de m nique ; 4. de la mlancolie ; 5o. de la manie
lancolie , de manie, de dmence qui uccdent avec dlire , 6. de la manie ans dlire ; 7. de
pluieurs maladies nerveues, telles que les aec la dmence ; 8. de l'idiotiine.
, M E D MED l 4!
ART 1 cL E PREM1ER. & familires ces malades, tiennent leurs pr
jugs, & font partie de leurs connoiances. Maon
De la folie, ou de l'alination en gnral. Cox, qui fait cette remarque profonde & ingnieule
ur le caralre de la folie, oberve avec raifon ,
Les noms de folie , d'alination , de dmen ce fujet, qu'un villageois aui imple qu'igno
ce, &c., ont ceux par lequels on digne en g rant , & qui, ayant entendu parler de la vie com
nral les maladies eentielles & bien contates , mode & de l'aifance que l'on e procure en Am
& les drangemens permanens ou prolongs de rique trs-peu de , feroit es prparatifs
l'entendement. dans l'intention de s'y rendre cheval , donneroit
Locke & Condillac ne e ont pas levs une eulement une preuve d'ignorance ; tandis que la
ide aez gnrale de la folie & de l'alination , mme dmarche de, la part d'un navigateur ou
en la faiant coniter eulement dans la dipoition d'un homme intruit, eroit un igne bien conlat
aocier des ides incompatibles par leur nature, de dmence.
& prendre ces ides ainfi aocies pour une v Quelques mdecins ont donn trop de latitude
rit relle. Cette ide de la folie convient feule aux ides qu'ils e ont faites des maladies menta
ment, comme nous le verrons, quelques epces les. Darwin urtout a mrit ce reproche : ubti
particulires d'alinations , telles que le dlire tuant des anecdotes a des obervations, & regar
chronique & es nombreues varits , la manie dant en quelque orte la ocit comme un grand
:lVeC , la mlancolie, mais ne peut s'appli
hpital de fous, il a cru devoir comprendr dans
quer la dmence , la manie ans dlire, ni les maladies mentales certaines paions exagres,
plufieurs accs maniaques qui fe n1anifetent quel ou mtne des entimens honorables. Il a rapport,
quefois, en prentant plutt une forte d'excite par exemple, l'alination, l'amour fentimental ou
ment ou d'exaltation des facults mentales, qu'un platonique, l'orgueil de la naiance , un excs
tat de trouble ou de foiblee de ces mmes fa d'amour-propre, un deir immodr de clbrit,
cults. la tournure d'efprit mlancolique, le regret de la
Ce qui frappe davantage, ce qui e rencontre de la beaut chez les femmes, la crainte de
dans tous les modes d'alination , c'et un chan a mort , &c. -

gement abolu dans les habitudes de l'eprit, d'o M. Pinel, dans fon Trait de l'alination, a
rultent une interruption dans l'exitence morale par le premier, les maladies mentales eentielles
des perfonnes atteintes de ce genre de maladie, des altrations purement ymptomatiques & con
llIl i intellectuel, un drangement de rai
cutives de l'entendement, telles que le dlire
on , une foiblee ou une inuffiance de volont dans les fivres, le cochemar & les autres rves
qui rendent preque toujours ces malades dange morbides, l'hytrie, l'hypocondrie, les dran
reux pour eux-mmes, ainfi que pour la focit, gemens varis des apptits & des enations inter-.
laquelle ils ne peuvent plus appartenir que comme nes ou externes de la mmoire, du jugement, dans
des objets de furveillance & de commiration. un grand nombre de maladies , qui e trouvent
Un changement aui extraordinaire , cet iole runies ou plutt confondues par Sauvages avec
ment moral, cette epce de mort civile, voil les diffrentes epces d'alination dans a
ans doute ce qui nous frappe , ce qui nous clae, ous le titre de Vunies : dordre que
meut davantage dans les diffrentes fituations l'on retrouve dans la plupart des autres ytmes
des alins ; ce qui rend le pectacle de la folie : de claification des maladies.
moins riible que pathtique. On ne ympathie En faiant quelques lgers changemens la
pas, il et vrai , avec les inens comme avec les ditribution de M. le profeeur Pinel, on peut
autres malades ; on fe dit mme que pluieurs de rapporter ix epces de folie ou d'alination les
ces malades d'eprit ne ouffrent pas ; que quel maladies eentielles de l'entendement, dont la
ques-uns ont des jouiances trs-vives; & cepen pratique journalire ou les Annales de la Mdecine
dant une terreur ecrte, une commifration in prentent des exemples; avoir : le dlire exclu
volontaire, nous furprennent en parcourant un fif & chronique, la mlancolie & es nombreues
hopice d'alins. Les ituations de ces malades variets, la manie avec dlire, la manie fans d
dpouills de leur vie ociale, privs de leurs lire, la dmence, & l'idiotime ou ce qu'on appelle
communications habituelles, rduits une vie vulgairement l'enftnce nile, & 'imbcillit.
animale, ou s'occupant de leurs prtendues rela On doit d'ailleurs oberver que les maladies men
tions avec des tres furnaturels ; ces diffrentes tales, comme les maladies corporelles, e pren
ituations aiient fortement le cur, & lui font tent rarement dans un tat de implicit qui per
prouver une longue & pnible motion. Du rete, mette, dans la pratique de rap
le drangement d'efprit, lors mme qu'il e ma porter aini des epces ditin les, des types ,
nifele par l'incohrence & la liai dont il et bien plus frquent de rencontrer des
on vicieue des ides , ne prente les caractres combinaions & des mlanges. , "

d'une vritable alination, que dans le cas o ces La fenibilit, l'irritabilit, la mmoire, le ju
ides , aocies vicieuement , font habituelles gement & les autres oprations de l'eprit prou
142 M E D - M E D
vent des changemens plus ou moins remarquables d'tre malades, & fouvent ds la premire en
dans ces diffrens modes d'alination. Dans les fance. Les uns avoient t d'un orgueil exceif,
tems les plus froids, & lorque le thermomtre les autres trs-colres; ceux-ci ouvent trites,
indiquoit 8, 1 o & jufqu' 16 degrs au-deous de ceux-l d'une gat ridicule; quelques-uns d'une
o, on a vu des fous ne pouvoir upporter leur intabilit dolante pour leur intrution, quel
couverture de laine , reter ais ur le parquet ques autres d'une application opinitre ce
glac de leur loge, ou en fortir lorqu'elle toit qu'ils entreprenoient, mais ans fixit; pluieurs
ouverte, courir prefque nus, prendre de la neige vtilleux , minutieux , craintis, timides , irr
ou d la glace poignes, & la faire fondre fur folus; preque tous avoient eu une grande acti
leur poitrine avec du plus grand plaiir. vit de facults intellectuelles & morales, qui
D'autres maniaques ont fourni l'exemple non moins avoit rdoubl d'nergie quelque tems avant
extraordinaire d'une augmentation conidrable l'accs; la plupart avoient eu des maux de nerfs ;
de forces phyiques ou mme d'une ritance aux les femmes avoient prouv des convulions ou
maladies pidmiques & contagieues. Ce feroit des paines hytriques ; les hommes avoient
toutefois une erreur de croire que les maniaques , t fujets des crampes, des palpitations, des
dans tous les cas, ont plus dipos upporter paralyies. Avec ces difpoitions primitives ou
impunment la fain, le froid, la foif, & qu'une acquies, il ne manque plus qu'une affelion
dite vre conviendroit dans leur traitenment. morale pour dterminer l'exploion de la fureur
M. Pinel a remarqu que lorfqu'en 1792, la ration ou l'accablement de la mlancolie (1).
de pain, qui toit d'une livre & denie pour chaque
alin, fut porte deux livres, & augmente en Arrie 1 E II.
outre d'un potage prpar avec foin, la mortalit
avoit eniblement diminu. Il faut d'ailleurs pla Des caues les plus gnrales des maladies men
cer parmi les nombreues aberrations de fenibilit, tales.
dont l'alination fournit des exemples , les alter
natives de voracit extrme & d'extinction pref Les caues des maladies de l'eprit ont aui
u'abolue d'apptit, qui e manifetent dans plu nombreues que varies; le plus grand nombre,
circontances chez les alins. La percep la vrit, paroit dpendre de nous-mmes, & e
tion, la mmoire, le jugement, font . rapporte nos erreurs, nos prjugs, des in
ment diminus dans la dmence. Il y a moins er titutions vicieues ou des paions qui, exce
reur ou dordre dans le jugement, lors du dlire ives ou mal diriges, fe transforment dans un
chronique & de la , que dans la con vritable tat d'alination : d'autres caues cepen
ception ou perception, qui fe trouve excluivement dant ont excluivement phyiques ou organiques ;
employe & comme arrte par certaines ides quelques-unes mme ont hrditaires, & paroi
illuoires & prdominantes. fent inparables d'une altration primitive ou ac
| Dans la manie furieue, toutes les facults de cidentelle de l'organiation. Les hommes les plus
l'efprit font gravement troubles, au point que le fages , les plus rgls dans les habitudes & les
paroit mconnotre toutes es relations mouvemens du cur & de l'eprit, ne ont pas
extrieures, & perdre en grande partie le entiment l'abri de ces caufes, fuivant une remarque judi
de on exitence & l'uage de fa pene. Dans la cieufe de Condorcet; on voit alors, comme l'ob
dmence, l'organe intellectuel parot dans un tat ferve ce philofophe, que les avantages les plus
de foiblee ou d'atonie qui ne lui permet plus rels, les plus peronnels, ne ont pas plus aurs
d'exercer es fonctions que d'une manire infuf que ceux dont une frivole vanit peut s'honorer ;
fiante ou irrgulire; ce que prouve l'incohrence que les dons de la nature ont aui fragiles que
des ides, la perte ou la diminution de la mmoire ceux de la fortune; qu'on peut, fans d'tre
& du jugement, & c. Quelques maniaques paroi oi-mme, ceer d'tre tout ce que l'on toit, &
ent, dans leurs accs, avoir plutt des redouble qu'il ne faut qu'un drangement infenfible dans
mens ou des habitudes nouvelles d'eprit, qu'un quelques organes, pour enlever dans un intant
garement ou une foiblee de raion. un homme fuprieur, ce qui le ditingue mme des
La plupart des maladies eentielles de l'enten tres les plus infrieurs au commun des hommes.
dcment, qui ne font pas occaionnes brufquement Les maladies mentales prentent, dans leur
par une rvolution morale ou par quelque grande dveloppement, des rapports marqus avec l'ge,
catatrophe, font prcdes de changemens plus le exe & les diffrentes ituations phyiques de la
ou moins graves dans le caratre, l'humeur, la vie. Les recherches de M. Pinel offrent , ous ce
1ournure des ides; ce que Willis & MM. Halam , rapport, les rfutats les plus curieux : on exp
Maon Cox & furtout M. Efquirol ont trs-bien rience lui a prouv que l'alination e dclare fur
ol erv. Preque tous les alins confis mes tout depuis la pubert juqu' l'ge de quarante
foins , dit ce dernier, avoient oert quelques
irrgularis dans leurs fonlions , fa (t) Di.rtation ur les Paffions conidres comme caues &
cults intelletuelles, dans leurs ai Cliens, avant ympt21:, de l'ai nation mentale.
A. | --
M E D M E D I is>
cinquante ans; qu'elle et plus frquente parmi mauvaie direlion des facults intelleluelles, les
les hommes entre vingtime & la quarantime caufes morales & principalement la violente per
anne. Il ne l'a vue e dvelopper que chez les turbation qu'entrainent les pallions convulives.
femmes avant l'poque de la pubert; avoir, neuf Les dipoitions gnrales de l'organiation qui
fois en 18o1 , & douze fois en 18o2. contribuent le plus imprieuement aux maladies
En 18o1 & 18o5, le nombre des filles tombes de l'eprit, ont des excs de mobilit nerveue &
dans l'idiotime, & traites la Salptrire , fut de , naturels ou acquis , qui, en e ma
ept fois plus grand que celui des femmes maries. nifetant tout--coup avec un re doublement d'ner
Les caues phyiques plus ordinaires ont t, gie & de dordre, portent le trouble dans la rai
cinq annes que comprend le cours d'ob on ; c'et aini que, fans tre plus habituellement
ervations de M. Pinel, une conlitution morbide difpofes la folie que les hommes, les femmes,
originaire, la fuppreion & la ceiation des rgles, tcutes choes gales d'ailleurs, perdent plus fou
un accident pendant les couches, l'abus des li vent la raion par l'efet des rvolutions & des al
queurs piritueues, des coups fur la tte. trations vitales, qui dpendent de la pubert,
Les caufes morales, dont l'effet a t oberv de la groele, des fuites de couches, de l'ge
dans le mme tems, toient une grande frayeur , cr1t1que.
un amour malheureux, le fanatifme, des revers de L'alination peut tre hrditaire , comme le
fortune & des chagrins dometiques. prouvent un grand nombre d'exemples fort rema -
M. Pinel fait remarquer que dans tous les tems, quables ; elle fe manifete alors fouvent une po
les prtres de la dernire clae, les moines, les que trs-avance de la vie. Il fufiit d'ailleurs, dans
dont la religion et plus fervente qu'- pluieurs circontances , pour devenir fou , de
claire, les peintres, culpteurs, les muficiens changer brufquement es habitudes, de paer fu
& les potes contribuent paticulirement peu bitement d'une vie ative & pnible aux langueurs
pler les hopices & les penionnats d'alins. On du repos & l'oiivet d'une exitence commode
oberve au contraire que les maladies mentales & paifible.
ont aez rares parmi les naturalites, les phyi Un militaire dilingu devint fou par une rvo
ciens, les gomtres, &c. En gnral, c'et une lution femblable ; es digetions commencrent par
dipoition fvorable au drangement de la raifon, e dranger; il prouva enfuite des lions ner
qu'une imagination vive , une curioit inquite veues trs-graves, qui s'tendirent bientt l'-
& un penchant dominant pour les thories yt tat moral & aux facults intellectuelles.
matiques & les abtractions qui ne font point La ocit fournit pluieurs autres exemples de
contre-balances par des connoiances poitives, peronnes qui ont perdu leur raion dans le repos
ou par une culture harmonieufe & rgulire des & la jouiance d'une fortune acquie par une vie
facults de l'entendement. active & laborieue.
- Les recenemens les plus exacls, dans diffrentes Les hommes qui tombent dans l'alination par
circontances, dmontrent que les caues morales l'effet d'un mode vicieux de complexion hrdi
de manie & de dlire mlancolique ou non mlan taire ou non hrditaire, e font remarquer dans
colique font beaucoup plus frquentes que les la ocit par des travers, des caprices , des bi
caues phyfiques. On ne doit pas alors tre tonn zarreries, &c., qui prcdent fouvent, pendant
i la priode de la vie, qui emble appartenir plus pluieurs annes moment d'une alination com
articulirement aux maladies de l'eprit, et aui plte & dcifive.
e tems des grandes rvolutions morales & des Parmi les caues accidentelles de la folie qui e
paions les plus propres troubler la raion.
L'hitoire dtaille des caues, de l'origine & dveloppent graduellement, on doit urtout igna
du dveloppement des maladies mentales et du ler les premires impreions & les premires d'-
plus grand intrt, & c'et principalement dans rections de l'eprit mal entendues , les vices de
l'ducation, les impulions du caractre & de l'en
cette partie qu'un Trait de l'alination parot tendement en ens contraire, les effets d'une ten
moins un ouvage de mdecine qu'un tableau tou dree aveugle ou d'une vrit dplace , &c..
chant & anim des garemens les plus graves de la
raifon, & des mouvemens les plus orageux du M. Pinel rapporte pluieurs exemples d'alina
cur humain. Peruads de cette vrit, nous re tion par des caues femblables; il y a d'ailleurs des
grettons de ne pouvoir mettre ous les yeux de analogies frappantes entre le traitement des ma
nos lecteurs les traits les plus frappans des recher ladies d'eprit & les fonctions bien remplies d'un
ches de M. Pinel, fur la caue hrditaire de la intituteur habile : dans l'un & l'autre de ces em
folie, les altrations & les rvolutions naturelles plois, c'et la fermet & non la dure qui de
ou accidentelles de l'organiation , conidres vient nceaire, & qui doit s'allier adroitement
dans leurs rapports avec divers troubles de la une condecendance raionne & bien difl rente
raion, les conformations vicieues du cerveau, d'une lche complaiance avec laquelle il et i fa
l'elet d'un changement bruque de rgime & cile & fi commun de la confondre. Par quelle fata
d'habitudes ur l'efprit, l'exercice immodr de la lit ce que la raion precrit , dit M. Pinel , de
\
144 M E D M E D
vient-il fi rare , qu'on peut la regarder comme un colre, les explofions d'une rage concentre ; le
prodige ? fentiment d'horreur ou de frayeur trs-vive, l'ex
Une attention trop long-tems outenue ur le cs du depoir, &c. -

mme objet, des tudes immodres, un excite De tous les mouvemens de frayeur couvulive ,
ment forc de l'organe intelletuel , & furtout les plus redoutables pour la raion font les faifil
l'exaltation de l'imagination par le fanatime & les emens que l'on prouve en croyant voir de Pr
impulions fupertitieufes de toute epce, occa tendus fantmes, des revenans , des pectres , des
ionnent une grande varit de maladies mentales, orciers , & c.
& ne contribuent gure moius peupler les ho Dans un tems aez conrt, on a conduit la
pices & les penionnats d'alins, que les nouve Salptrire trois jeunes alines qui l'toient de
mens imptueux & les concentrations oppreives venues de cette manire.
qu'occaionnent les Quand on oberve les effets varis & nombreux
Rien n'gale dans ce genre l'influence de l'en des paions dbilitantes & chagrines dans la pro
thouiame aveugle des fectaires connus en Angle duction des maladies de l'efprit, on voit combien
terre ous le nom de mthodi/les ou de puritains. il importe que le mdecin appuie, par a pnibie
On pourroit placer prequ'au mme rang les exprience, le confeil que donne la agee de for
impreflions fanatiques ou les inquitudes qu'ont tifier fon ame, & de la prparer de loin aux nal
fait natre dans les conciences timores les que heurs de la vie ; il et du moins certain que, parmi
relles thologiques & les doutes qui ont trop fou les diffrens genres d'alination que l'on traite
vent rult des conflits levs entre les pouvoirs dans les hopices, le plus grand nombre prente
politiques & religieux. Souvent aufli un orgueil une liaion marque avec l'incertitude dans les
extrme e joint au fanatifme pour dranger la moyens d'exitence, les alternatives frquentes de
raifon. -
bonne & de mauvaie fortune, les chagrins, les
La femme d'un tailleur, traite par M. Pinel, dientions dometiques qu'occaionnent les revers
commena fe dranger en paant preque tout ou le paage bruque de la dbauche & d'une
on tems dans les glies ; elle avoit pour un mari abondance momentane, la plus grande dtrelle
trs-complaifant le plus grand mpris, & finit par & toutes les horreurs de l'indigence.
exiger qu'il la fervit genoux , en lui comman Une des caufes morales d'alination les plus fr
dant de voir en elle un tre privilgi & combl quentes, c'et l'epce de combat qui, en s'levant
de graces urnaturelles.A l'occaion de toute cette quelquefois entre ce que l'on appelle des princi
influence d'une dvotion mal entendue ur la fant pes ou des dterminations primitives trs-fortes ,
de l'ame, M. Pinel remarque qu'en France , & des impulions accidentelles & paionnes, agit
comme en Angleterre, on ne auroit trop prmu vivement fur l'imagination en ens contraire, pro
nir les femmes peu claires & d'une imagination duit une lutte intrieure, remplit l'ame de trouble
mobile, contre toutes les pratiques qui tendent & d'amertume, & finit prefque toujours par ame
une fombre exaltation, & la propagation d'une ner l'garement de la raion.
morale autre & d'une rigueur deprante. Il Cette oppoition fi pnible ajoute beaucoup la
aure que les notes pries chaque jour pour l'ad violence des paions en gnral & celle de
miion des alins dans on hopice pourroient er l'amour en particulier , qui, dans la ritance
vir indiquer les lieux o domine plus particuli 'elle prouve, es malheurs ou es mcomptes,
rement une dvotion atrabilaire & oppoe, dans exaltation & es jalouies, trouble fouvent la
fes eets dfatreux, la douce d'une raion, & produit direntes epces de manie ou
pit compatiante & claire. . de mlancolie.
Les paions, les directions & les mouvemens de M. le profeeur Pinel rapporte plufieurs exem
l'eprit conidrs comme des caues diveres d'ali ples de ces effets datreux de l'amour dans les
nation, offrent un fonds inpuiable de faits cu diffrentes claes de la ocit.
rieux, ou mme d'anecdotes piquantes & relatives Une jeune aline confie es oins l'toit de
la connoiance du cur humain & l'hitoire venue la fuite d'un combat trs-long & trs
ecrte des travers de la ocit. . A
douloureux entre es rincipes religieux & le d
- Pour uivre avec ordre ces efiets datreux des veloppement de l'amour # plus tendre.
paions , M. Pinel les examine ucceivement Aprs avoir prouv des chagrins cruels & des al
dans leurs rapports avec les paions pafmodiques, trations graves dans fa fant, elle tomba d'abord
les paions dbilitantes ou opprelives, & les pa dans une mlancolie profonde , & enuite dans
ions expanives, diviion que nous pourrions r tous les excs d'un dlire furieux.
clamer, & laquelle M. Pinel a donn un nouveau Nous pourrions multiplier l'infini les citations
prix en l'adopter pour l'appliquer l'une de emblables exemples, & de l'effet gnral des
des parties les plus dlicates & les plus difficiles de paions conidr comme caue de folie. Ce feroit
fes recherches. -

un recueil inpuifable d'obervations, dont la


Les paions fpafmodiques les plus propres concluion trop affligeante porteroit peut-tre
froubler la raion font les emportemens de la prendre la , & dans toute a rigueur,
l'opinion
M E D ,M E D 145
l'opinion des anciens ages, qui regardoient les par une mianthropie fauvage, le deir de la oli
comme des maladies de l'ame. tude , & quelqueois un penchant irritible au
| | Dans plufieurs circontances, ces maladies de uicide. Le dlire excluif, qui prend le plus ou
l'ame, ces mouvemens orageux du cur humain, vent les formes de la mancolie, ou qui e
que l'on appelle les paions, ne produifent pas complique, dans un grand nombre de circontan
des maladies mentales dont on puie les ditin ces, avec l'irritation maniaque, et quelquefois
guer, mais e transforment ineniblement en di aez gai & paiible pendant toute a dure : c'et
vers genres de dlire & d'alination. Ce point de alors un drangement partiel de l'eprit, qui e
vue, que M. Pinel a nglig, nous parot de la plus manifete par une ide dominante & illuoire, dont
haute importance. la force & la permanence fuppofent ces altrations
Souvent plufieurs peronnes ne ont devenues graves & profondes de l'entendement que Crich
folles avec le tems, que pour avoir lai s'exag ton digne ous le nom de perceptions morbides
rer dans un entendement foible, des affetions ou ou morbifiques, afin de les ditinguer avec oin
des opinions paionnes & exclufives. L'alination des perceptions faues & des notions errones qui
parot mme quelquefois e borner une crainte e trouvent mles, dans une proportion plus ou
l , une impreion de terreur qui, d'a- moins avec les connoiances exactes &
ord excite par une caue accidentelle, par un les penes jutes de la plupart des hommes. Le fou
vnement quelconque, et devenue une habitude. du Pyre, que l'on a fi ouvent cit, offre un
La colre, fuivant la remarque d'Arte, et un exemple du dlire imple dont nous parlons. Le
dlire momentan. Recueil des caues clbres, la pratique habituelle
L'alination qui fuccde un grand malheur, & les Archives de la mdecine en fournient plu
la perte d'un procs, au renverement de la for ieurs exemples, aini que les Biographies de plu
tune, et bien moins, dans pluieurs cas, l'effet ieurs hommes clbres. La folie du Tae & es
ditinct du depoir & de la douleur morale, que entretiens avec ce qu'il croyoit on gnie, pr
la fuite, la continuation avec un excs de trouble entent les caractres d'un dlire fimple, qui fe
& d'intenit, de ces entimens pnibles. compliqua dans la fuite avec une dipoition mlan
La mme remarque s'applique aux ides uper colique , effet invitable des malheurs qui trou
titieues, aux croyances qui ne peuvent blrent la vie de cet homme clbre.
aer certaines limites ans devenir une vritable L'tat mental de fainte Thre, la contempla
morbide, un dlire habituel , un tat d'illu tion & l'illumination que des ides ytmatiques
mination ou de ortilge, une lycanthropie ou une ou l'exaltation de certains entimens religieux ont
dmonomanie , &c. occaionnes, appartiennent aui au dlire fimple
Chez quelques peronnes d'une complexion in & chronique. -

te & d'un mode de enibilit fort extraor Le dlire excluif ur une ide ou ur une rie
dinaire, le fentiment de l'amour parot plutt d'ides n'prouve quelquefois aucun changement
commencer qu'occaionner une longue uite d'ir pendant pluieurs annes ; il et fi profond quel
rgularits morales, de entimens & d'actes dor quefois, que les peronnes qui l'prouvent, croient
donns , qui e termine par une alination com avoir chang de exe, d'epce, de condition. On
plte avec penchant au uicide. a vu Bictre de ces malades d'efprit conerver
endant douze, quinze 5 vingt & mme trente ans
ART 1 c L E III. mme illuion; d'autres plus mobilesprouvent
un changement dans leur dlire , & fe uccdent
Du dlire excluif& chronique. en quelque orte eux-mmes , avec les ides chi
du nouveau peronnage qu'ils croient
Nous dignons fous le titre de dlire chronique remplir. Un de ces malades, aprs avoir t per
le mode d'alination que l'on dcrit ordinairement fuad pendant long-tems que l'on vouloit l'em
ous le titre de mlancolie, en donnant ce der poifonner, paa de cette ide celle qu'il toit
nier mot une trop gnrale, en mettant un grand monarque, & enuite l'gal du Crateur
dans la mme clae, par exemple, l'alin qui e & le Souverain du Monde.
croit contamment le Chrit ou Jupiter ; cet autre Le dlire excluif & chronique comprend les
ui fe croit inpir & en communication avec la diffrens modes d'alination, que les noographes
ierge ; ce fou qui e perfuade qu'il rapportent gnralement la mlancolie, qui font
ode des richees immentes, un pouvoir ans caractris plutt par une aberration extraordi
, qui alors , quoique ouvent trs-gais , naire & contante de l'eprit, que par une altra
trs-anims dans leur folie, eroient regards ce tion pnible & douloureue de la fenfibilit. Les
pendant comme des mlancoliques ; dnomination perceptions morbifiques, les croyances illuoires
qui parot convenir excluivement aux malades & faues qui contituent le dlire chronique, e
d'eprit que tourmentent fans cee un dlire dou rapportent aux objets extrieurs, ou des ides
loureux, des proccupations trites, une habitude abtraites & morales. -

de chagrin ou de dcouragement qui e manifete Crichton remarque judicieuement qu'il importe


MDECINE. Tome IAK. -- T
146 M E D. M E D.
de ne les pas confondre avec certaines illuions epces, ou mme qu'ils avoient pa l'tat
des ens troubls ou malades, dont on a la con d'une nature clete ou diabolique (1).
cience , & qui embarraent ou fatiguent l'enten On trouve un trs-grand nombre de faits fem
dement fans l'garer (1). blables dans les auteurs anciens & modernes. Les
Les caues les plus videntes de ces perceptions malades d'efprit qui les fournient, offrent tous un
errones ont des dipoitions vicieues dans la tat de dlire i grave, qu'on ne peut l'attribuer
contitution mme de intellectuel, quel qu' un drangement organique , qui dpend fou
quefois accidentelles , & plus ouvent primitives vent de l'hypocondrie. La plupart de ces malades
ou hrditaires. Il faut aui admettre parmi ces ont tourments de l'ide d'un danger ou d'une
caues une faue direction de l'eprit, ou certaines caue de detruction imaginaire , d'une maladie
croyances burdes ou upertitieues, qui, n pa u'ils n'ont pas , d'un ennemi , d'un adveraire,
d'abord que draionnables, acquirent, ituation quelconque de la vie qui n'ont
en e fortifiant de plus en plus, le caractre d'une jamais exit pour eux , & qui ne peuvent pas
erception errone, & conduient un tat de d mme exiler. Les alins atteints de ce genre de
habituel & chronique. Ces conditions agient folie ont toujours ceux qui inpirent le plus d'-
quelquefois fparment, mais elles e runiflent, tonnement & de furprie. L'un de ces malades,
elles e compliquent dans un plus grand nombre qui e trouvoit Bictre l'poque d'une vifite
de circontances, & trs-ouvent l'analye la plus d'un commiaire du gouvernement, fut interrog
crupuleue parvient difficilement reconnotre long-tems avec ar cet officier public, ans
cette aociation du phyique & du moral dans plu chapper la moindre marque de dmence ;
ieurs dlires chroniques qui e ont manifets mais au moment de figner le procs-verbal , Cet
chez des individus remarquables par une or homme e donna le titre de Chrit, & fe livra alors
ganiation extraordinaire, que par les paions bi toutes les ides aburdes dont cette faue notion
zarres, ou les ides abfurdes auxquelles ils e font de on exilence rappela l'enchanement. On a
livrs, & que l'on a prifes pour la caue immdiate vu aui des peronnes atteintes de dlires chro
de leur niques, e croire mortes, & reter alors dans un
Suivant Sauvages, le peronnage de Don Qui tat abolu d'immobilit, ou e peruader qu'on
chotte, i ingnieuement conu par Cervantes , leur avoit enlev ou chang la tte.
offre un exemple de l'epce de folie dont nous Madame de ***, une des peronnes les plus di
parlons, produit & dvelopp par une caue mo tingues de la ocit, prouva , il y a plufieurs
rale, Il faut aui rapporter cette maladie men annes, un dlire de cette efpce, qui paroioit
tale le trait cit par le mme auteur , d'un eccl dpendre d'une affection hytrique. Elle toit al
iatique fort riche, qui, fe croyant ruin , retoit
ternativement livre l'ide qu'elle toit morte,
eontamment au lit pour ne point uer es vte & au deir de mourir. M. Maloet, qui lui donna
mens, folie d'ailleurs partielle, & qui n'empchoit des oins dans les derniers tems de a maladie ,
pas ce malade d'eprit de montrer un grand ens parvint la gurir aez promptement, en lui fai
dans tout ce qui n'avoit aucun rapport avec l'ob ant prendre, comme poifon, & dans le deein
jet de fon dlire. Ces perceptions errones, qui apparent de rpondre on intenion, des does
contituent le dlire chronique , font quelquefois trs-confidrables d'a/a:ftida .
trs-fingulires , & n'ont aucun rapport avec les Il ne peut pas tre indiffrent dans la pratique
ides habituelles & la contitution de l'entende de connotre les diveres circontances qui ont oc
ment. Parmi ces malades , les uns e ont crus , caionn, ou du moins prcd le dlire chroni
comme celui dont parle Galien, un vae trs-fra que, lorfque cette maladie mentale dpend d'un
gile; d'autres ont penf avoient des pieds drangement phyique : l'aberration ou les aber
de paille, ou des jambes de verre, qu'ils avoient rations qui la contituent, ont toujours trs-ex
chang d'epce, qu'ils avoient t transforms traordinaires , trs-loignes des habitudes ta- .
en loups (2), en chats, en oieaux de diffrentes blies de l'entendement, & font uppoer une alt
ration profonde dans a contitution. Une dipoi
tion primitive , le plus ouvent hrditaire , &
(1) Ces illuions, trs-diffrentes & trs-varies, ont t diffrentes affections nerveues, mais principale
runies en grande partie dans le premier ordre de la hui ment l'hypocondrie & l'hytrie , peuvent tre
time clae de Sauvages , ous le nom d'hallucinations : ce
ont principalement le vertige, la uffuion ou berlue, la regardes comme les caues phyiques les plus
dylopie ou bvue, le tintoin, &c., altrations que les no frquentes du dlire chronique. Quelques mala
ographes modernes dignent plus convenablement ous le dies aigus ont produit aui quelquefois le mme
nom de nvroes des ens, parmi lequelles on range aui l'au effet. On trouve dans le Recueil des annotations
dition foible ; la paracouie, audition confufe ; les mhra acadmiques d'Albinus, l'exemple d'un dlire ans
lopies, &c.
(2) Dans la lycanthropie ou zoanthropie , qui digne fivre, qui fuccda une fivre que l'on avoit vue
d'une manire plus gnrale la mtamorphoe que ces ali
ns croient avoir ubie , Foretus dit avoir vu un lycan (2) L'tat d'Illumins et ce que Sauvages appelle la d
Hirope, & Senchius pluieurs, -
monomanie. -
M E D M E D 147
e terminer aez promptement fans aucun mouve des exemples dans la ocit, s'appliquent plu
ment critique. On traita ce dlire avec uccs par ieurs erreurs, des prjugs populaires & dif
le quinquina, & immdiatement aprs fon ufage, frentes aberrations plus ou moins graves de l'e
on apperut des ignes de co&tion dans les urines. humain, que l'on peut rapprocher, fuivant
Les caues morales peuvent tre principalement 'objet ou la nature des ides & des actions qui les
rapportes une prdominance & une direction caractrient, des diffrentes epces d'alination
vicieue de l'imagination, une paion excluive auxquelles ils n'appartiennent cependant d'une
& continue, telle que l'orgueil, l'ambition, ainfi manire directe , que lorqu'ils rompent ou per
, qu'une proccupation ytmatique, une pouruite vertient l'ordre habituel des ides quel qu'il oit,
chimrique d'une chofe impoible, inac & la dipoition acquie des facults de l'enten
ceible, oit dans les matires de ciences, oit dement.
dans les pculations de la fortune & les affaires Parmi ces infirmits mentales, que l'on pourroit
de la ocit. appeler les maladies de l'eprit humain, celles qui
Les caues morales e compliquent & fe fortifient doivent tre rapportes plus particulirement au
ouvent dans leurs effets avec les caues phyfiques, dlire exclufif & chronique, ont l'atrologie , l'o-
fouvent mme avec les paions. Les # ofitions neirocopie, la chronocopie en gnral, dont la
, que l'on regarde comme la caufe du d chiromancie, la mtocopie, &c., ont des modifi
ire, n'en ont que le commencement ou le premier cations; la magie & la forcellerie dans lefquelles on
degr, ainfi que nous l'avons oberv en traitant des fuppoe un pouvoir urnaturel d'action runi une
caues de en gnral. Du rete, lorque prviion prophtique; l'ide illuoire & les viions
ces caues morales & intellectuelles agient eules, des pectres, des revenans, diffrentes folies ,
les altrations qui en rultent ne ont d'abord matiques qui ont travaill gnralement les eprits
e de fimples travers d'eprit, ou des habitudes dans le feizime & le icle, &c.
folie & de draifon, qui ne fe montrent avec le Le dlire chronique e complique diverement,
caractre d'une maladie mentale dcide, que foit avec d'autres maladies , comme nous
l'influence des caues et prolonge ou aurons occaion de le voir, oit avec des maladies
rendue plus vive des obtacles, par un grand phyfiques de diffrente epce.
intrt & toutes les circontances d'une violente Les affections ont , toutes choes
paion. gales d'ailleurs, les maladies qui ont le plus d'af
Darwin, qui mle ouvent les traits de la atyre finit avec le dlire chronique, aini qu'avec les
ou les vues du moralite aux obervations du mde autres epces d'alination. Sauvages a dans
cin, a rang parmi les maladies de les Mmoires de l'Acadmie des Sciences, ous le
gueil de la naiance, l'ambition & pluieurs au nom de omnambuliine cataleptique, une de ces
tres paions ridicules ou dangereues, qui ne doi complications fort curieues & fort rares, que
vent cependant occuper une pareille place, que Lorry a eu aui occafion d'oberver (1). On trouve
lorqu'en fe compliquant ou fans e compliquer quelques faits analogues & bien contats dans
dans leur effet avec des caues phyiques, elles plufieurs Recueils d'obervations. En donnant quel
entranent le trouble abolu & gnral de toutes qu'attention ce genre de phnomnes, il era
les facults de l'entendement. C'et ce que l'on a facile de croire qu'on doit lui rapporter ce que
dans quelques circontances.Aini, par l'on peut dcouvrir de mdical & de poitif dans
exemple, nous avons appris de trs-bons ce que l'on a appel, depuis quelques annes,
obfervateurs que la vanit gnalogique, qui n'et le omnambuliine magntique, aini que les nou
'un ridicule, une foiblee de l'ame, e tran veaux intincts, les nouveaux penchans, l'aug
moit inenfiblement dans un dlire chronique pre mentation ou la direction nouvelle de l'enemble
qu'aui incurable que la folie de quelques facults de l'efprit, que l'on a cb
tion guerrire, le deir des conqutes ne prentent erve dans plufieurs maladies, avec toutes les
galement, ou l'enfemble ou quelques traits d'un apparences d'un tat prophtique & d'une forte de
vritable tat d'alination, que lorque l'ivree des prviion (2). C'et en mditant fur de pareils rap
uccs, ou un dploiement contre un ob prochemens, que nous avons cru pouvoir avancer
tacle invincible, altrent profondment la raion. dans nos Recherches hitoriques ur le Magntiine
Telle fut la fituation mentale de Charles XII animal, que le petit nombre d'effets nouveaux
Bender ; tels avoient t, avant ce mmorable v dont on pouvoit tre redevable aux partifans de
nement, l'excs de vanit, le deir orgueilleux dans ce ytme, ne d'un agent univerel,
lequel Alexandre fe croyoit Dieu ; folie dont il mais d'une qualit individuelle, d'une particula
urit, uivant la remarque de Sauvages, lor
qu'tant ble & voyant couler on ang, il e rap
(1) Voye7 Lorry, de Melancoli, tom. I, pag. 78, M
pela que les dieux qu'Homre a fait combattre n'ont moires de l'Acadmie des Sciences, 1742.
point de fang, mais un fluide qui lui reemble. (2) Voyez De Divinationibus medicis. Frib. 1723. Voy.
Ces remarques ur les vices de l'ame ou les tra aui : de Somniis medicis. Argent. 172o , & dc Vaticinu,s
vers de l'efprit, dont certains individus prenteut grotorum. Hal. 1714. T
2
148 | M E D M E D
rit de complexion ou de temprament ubordonn mine par des caues diffrentes & varies. Voici,
un tat de maladie, chez quelques individus, & d'aprs Voltaire, qui a runi pluieurs rflexions
pouvant e rapporter ces dipoitions vitales ac curieufes & piquantes ur le uicide , une lite de
cidentelles, & en quelque forte prives, que l'on quelques uicides remarquables, avec l'indication
appelle des idiq/yncnties (1). de leurs motifs : -

Philippe Mordant, par dgot de la vie, par


A R r 1 c L E IV. ennui de on bonheur, dans la force de l'ge.
Richard Smith, par excs de mifre & d'infor
Du dlire mlancolique. tune ; a femme & lui e turent enemble, aprs
avoir donn la mort leur enfant & recommand
Nous dignons ous le titre de mlancolie le leur chien & leur chat un ami.
dlire excluif & chronique que contitue une pro Les Amans de Lyon, en 177o.
penion involontaire au chagrin , la dfiance, Scarbouroug, en 1727, par dgot de la vie &
aux paions oppreives en gnral, occaionne pour n'avoir pas prononcer entre une femme qu'il
par une uite d'ides illuoires, dont l'impulion aimoit, & une autre avec laquelle il s'toit lai
violente ou douloureue nous paroit former une engager.
circontance aez importante & aez remarquable, Atticus, par l'ide de n'avoir plus qu' fouffrir
pour qu'il oit permis de regarder comme une e fans eprer. -

ce bien ditincte de maladie mentale ce mode Crech , un commentateur de Lucrce, qui cri
(Voyez MLANcoL1E. ) vit fur fon manucrit : Nota ben que je me tuerai
Du rele, le mot de mlancolie e prend dans quandj'aurai fini mon Commentaire, & il tint pa
une acception bien diffrente par les mdecins & role, &c.
par les gens du monde. Dans la ocit, O Il Il0 Ces caues diveres de uicide peuvent toutes e
parot pas entendre par ce mot un caractre proc rapporter , 1. de violens chagrins ; 2. une "
cup & auvage ; il emble que l'on et tacitement habitude de ouffrance d'ame ou d'ennui & de
convenu de regarder la mlancolie moins comme langueur, par l'elet d'un emploi mal entendu de
un caractre moral, que comme l'habitude de la la vie ; 5. un certain tat pnible, une habitude
rverie & du recueillement d'un eprit qui ne choi de ouffrance obcure, & de concentration dans
uelques vicres du ventre, par uite d'un dor
fit pas toujours les fujets les plus trites, mais qui
trouve dans chaque fujet un ct entimental & nerveux habituel, & d'une attaxie chronique
ombre, des rapprochemens qui reemblent aux dans l'enemble ou dans quelques rgions du grand
ouvenirs d'une ame dlicate oublee, & dclent ympathique.
une imagination plus profonde que vive, moins La mlancolie qui porte au uicide, dans laquelle
porte fe montrer dans le coloris brillant de es on et jet accidentellement & momentanment
tableaux que par la teinte rembrunie de es pein par de grands chagrins, ne peut gure tre traite
tul'eS. comme maladie ; elle ne le devient ordinairement
| La mlancolie e prente le plus ouvent ous que par a complication avec l'eflet des deux
la forme d'une inquitude chimrique, d'une ter autres epces de caues que nous avons indiques.
reur incurable ou d'une habitude opinitre de tri La propenion au uicide par une influence de
tee concentre & de recueillement douloureux. l'organiation ur les entimens & la pene, et
M. Pinel traite dans un article par , mais une vritable maladie phyique qui e dveloppe
trop court, de la varit de mlancolie qui conduit graduellement, que l'on pourroit quelquefois trai
{lll , que l'on regarde comme plus commune ter ou prvoir, & qui, dans tous les cas, s'aggrave
chez les Anglais. Il e borne rapporter un eul par un genre de vie mal entendu, & par l'effet
genre de cette alination, & renvoie des obfer d'une mauvaie ducation. Cette maladie et le
vations qu'il a publies dans un ouvrage prio plus ouvent contitutionnelle ou chronique. On
dique. Cet article devoit, ce qu'il me emble cite 5 pluieurs exemples de a tranmiion hrdi
ta ll'e.
occuper plus de place, & offrir plus de dvelop
ement dans un Trait des maladies mentales. Il La mlancolie qui porte au uicide, avec le
toit facile du moins d'y rapporter des faits & des fentiment intolrable de l'ennui & du dcourage
conidrations d'un grand intrt, non-eulement ment, dpend d'une mauvaie fituation d'ame,
our les mdecins, mais aui pour toute cette d'une habitude chagrine d'opinion ur les maux &
clae d'hommes clairs, qui e ditingue par une les inconvniens de la vie, & quelquefois d'une
propenion marque vers l'tude des ciences IIlO certaine ide honorable que l'on attache la mort
rales & de la philoophie de l'efprit humain. La volontaire; elle et plus frquente que les autres
mlancolie qui porte au uicide et fouvent dter varits de la mme maladie ; c'et le plen des
Anglais, la confomption. En conidrant cette
(1) Voyez la Notice ur la partie du Magntime relative epce de mlancolie ous un rapport philoophi
l'hitoire de la Phyiologie & de la Mdecine morale, par que, dans une Diflertation que j'ai 3t "

l., J. Moreau de la Sarthe , pag. 49 plus de dix ans, j'ai cherch dmontrer qu'elle -
M E D M E D 149
avoit des rapports avec le caractre, les murs par les calculs de l'gome & l'habitude de la
d'une nation, & que l'on n'en pouvoit donner l'hi compoer plutt de enations & d'impreions qui
toire ans y joindre quelques rflexions ur les ef ont bornes, que de fentimens & d'affections qui
fets de l'ativit morale & de quelques paions, ont illimites & inpuiables. Le plen ou con
dans le mode d'aclion du ytme nerveux le plus omption peut d'ailleurs tre compliqu, & dpen
convenable la plnitude de la vie & de la ant. dre la fois de caues phyiques & morales. On a
Les affections de l'ame , que l'on regarde eule mme remarqu que certaines poques de la vie
ment comme le charme ou le tourment de la vie, pouvoient y contribuer ; aini l'tat de la fenibilit
en ont en outre des conditions prequ'aui indi & certaines concentrations nerveues, dans les
penables que l'air & les alimens. . -
circontances d'une pubert orageufe, difpofent
Lacaze, qui le premier les a enviages ous ce les jeunes gens des deux fexes, & urtout les fem
rapport, les regarde comme le moyen le plus effi mes, une tendance marque au fuicide. Hippo
cace d'imprimer l'action nerveue les ofcillations crate en avoit fait l'obfervation ; il remarquoit
& les mouvemens qu'exige l'exercice convenable qu' cet ge, les femmes prouvent des terreurs
de toutes les parties de l'organiation. Il faut d'ail paniques, qu'elles tombent dans une morne tri
leurs plus particulirement attribuer cette in tee, qu'elles parlent de e jeter dans des puits,
fluence alutaire & vivifiante aux paions les plus ou de s'trangler.
communes, & en quelque forte dometiques; un Chez tous les peuples & ous tous les climats ,
fentiment modr de crainte & d'inquitude, d'o le paage de la jeunee l'tat viril, ou ce qu'on
rulte la prvoyance, une ambition motive & appelle moyen ge, et le tems de la vie o les
raionnable , l'eprance, au deir, aux lans hommes ont plus ports au uicide, lors mme
habituels & ans efforts d'une ame doucement ac qu'ils n'y ont pas dtermins par ces grandes
tive, vers un but & un terme facilement accei calamits, par ces revers affreux que Roueau
bles aux affections de tendree de famille, de appelle, avec tant d'loquence, les infortunes
bienveillance, d'amiti, & c. privilgies & les amres douleurs qui ont le
. Ces diffrens entimens, qui paroient eule pae-port de la nature. C'et le plus ouvent cet
ment embellir & charmer l'exitence, y concou ge que e tuent les peronnes chez lequelles l
rent comme moyens principaux, & l'homme de mlancolie qui porte au uicide peut tre regar
toutes les claes de la ocit leur doit la meure de comme une maladie hrditaire; eh ! quel
de vie & de ant convenable a nature. Nous IlG autre tems de la vie pourroit en effet difpofer da
raindrons pas mme d'aller trop loin en diant vantage la mort , au dcouragement,
ue, dans le plus grand nombre de circontances, aux langueurs de l'ame, ce dintreement de
il faut mme, pour e bien porter, pour conerver oi-mme , plus infupportable que la ouffrance ?
dans on intgrit la vie animale, ne pas s'en Souvent alors en contradiction avec oi - mme,
nuyer, tre vertueux, aimer, connotre & aban humili quelquefois par une vieillee anticipe ,
donner fon ame de bons fentimens. par une perte prmature de es forces, l'homme et
Il faut que vous me racontiez comment vous galement tourment de l'inutilit de es regrets
faites de la muique, dioit un jour Tronchin & du entiment de on impuiance. D'ailleurs,
Grtry, qui le confultoit fur a fant.- Mais uivant la remarque de Buffon, c'et cet ge
comme on fait des vers, un tableau ; je lis, je que naient les , & que la vie et la plus
relis vingt fois les paroles que je veux peindre contentieue ; car on a pris un tat, c'et--
avec des ons ; il me faut pluieurs jours pour dire, qu'on et entr, par haard ou par choix,
chauffer ma tte ; enfin, je perds l'apptit, mes dans une carrire qu'il et toujours honteux de
X)

yeux s'enflamment, l'imagination fe monte ; ))


ne pas fournir, & fouvent trs-dangereux de
alors je fais un opra en trois emaines ou en un remplir avec clat : on marche donc pnible
mois. Oh ciel ! dit Tronchin, laiez-l votre ment entre deux cueils galement formidables,
muique, ou vous ne gurirez jamais! - Je le le mpris & la haine ; on s'affoiblit par les
ens, dit Grtry ; mais aimez-vous mieux que je efforts qu'on fait pour les viter, & l'on tombe
meure d'ennui que de chagrin ? -
dans le dcouragement : car, lorqu' force d'a-
En partant de ce point de vue ur l'eet de voir vcu & d'avoir reconnu, prouv l'inju
certaines paions, je l appliquois la thorie phi tice des hommes, on a pris d'y
lofophique & mdicale du ou de la con compter, comme ur un mal nceaire ; lor
omption; je paois en revue les climats, les itua qu'on s'et enfin aecoutum faire moins de cas
tions , les claes de la focit, le genre de leur jugement que de on repos, & que le
de vie & les profeions qui contribuent le plus cur endurci par les cicatrices mmes des coups
dvelopper cette maladie ; je m'attachois urtout qu'on lui a ports, et devenu plus inenible
D)

alll de cette ide, que ce qui con on arrive aiment cet tat d'indolence, cett
X

court davantage au plen, ce ont les jouiances quitude indiffrente dont on auroit rougi
prcoces & immodres, l'oiivet la uite d'une quelques annes auparavant. La gloire , ce mo
vie laborieue & active, une exitence reerre bile puiant de toutes les grandes actions, &
I5o M E D M E D
-

qu'on voyoit de loin comme un but clatant plus particulirement la mlancolie, ont prin
qu'on s'efforoit d'atteindre par des actions bril cipalement le vampirime , la dmonomanie &
lantes & des travaux utiles, n'et plus qu'un ob toutes les exaltations d'une dvotion uperti
jet fans attraits pour ceux qui en ont approch, tieue chez le petit peuple.
& un fantme vain & trompeur pour les autres Le vampirifme appartient plus qu'aucune autre
qui ont rets dans l'loignement : la paree upertition l'hitoire de la mdecine morale &
prend fa place, & emble offrir tous des routes des maladies mentales : c'et vritablement une
plus aies & des biens plus olides ; mais le d altration profonde & morbide de l'entendement,
got la prcde & l'ennui la uit ; l'ennui, ce dont on ne trouve pas d'autres exemples dans l'hi
m trite de toutes les ames qui penent , toire des erreurs les plus graves ou des foiblees
contre lequel la agee peut moins que la folie. les plus honteues de humain. Cette epce
La mlancolie e dveloppe & s'et prente d'pidmie morale rgna au commencement du
ous un grand nombre de formes diffrentes, dont dix-huitime icle dans pluieurs parties de la
pluieurs pourroient tre regardes comme autant Hongrie , de la Moravie, de la Silie , & dans la
de varits & de modifications ditinctes de cette Lorraine. Le mal commena par une croyance &
maladie. finit par un rve dont les fuites altroient vive
La notalgie ou maladie du pays, par exemple , ment la ant, & devenoient le plus fouvent mor
et une varit de la non moins di telles. Suivant cette croyance, qui fut le premier
tincte que celle qui porte au uicide, & pourroit degr de la maladie, le payan morave ou hon
tre appele la mlancolie helvtique. (Voyez grois toit perfuad qu'aprs la mort , l'ame de
NosTALGIE & MLANcoLIE HELvTIQUE.) on ennemi pouvoit lui apparoitre non-eulement
La mme remarque s'applique la mlancolie fous diveres formes, mais exercer envers lui , ou
avec penchant dcid au fanatime & dilrens fur es betiaux, des actes de vengeance, i le
actes de vengeance ou de fureur, d'aprs une in corps n'toit pas putrfi ou enclou. Quelques-uns
piration prtendue clete. s'endormirent aprs s'tre long-tems occups de ces
La lycanthropie , le vampirime , la dmono ides abfurdes , & rvrent alors aifment qu'ils
manie & la poeion font des maladies gnrales voyoient ces pectres mal-faifans, que ces cruel
| de l'efprit humain qui ont plus de rapport avec le les lamies les prenoient la gorge, les tran
dlire excluif en gnral, & avec le dlire mlan gloient & fuoient leur fang. Ce rve fut enfuite
colique en particulier, qu'avec les autres epces racont & prent comme une apparition avec
d'alination. C'et aui mlancolie & au dlire cette loquence communicative dont le petit peu
excluif qu'il faut rapporter un grand nombre manque rarement quand il et paionn, &
d'exemples d'aberrations mentales, d'extaes, de orqu'il raconte quelque choe qui a vivement
viions prophtiques, dont on trouve des exem branl on imagination. Ds-lors plufieurs autres
dans vie prive de pluieurs hommes c peronnes firent le mme rve, & la maladie de
bres, & dans les annales des peuples. vint gnrale. L'effet de la terreur occaionne
Il faut eulement remarquer, en faiant ces rap cette vifion toit ordinairement fi vif, qu'aprs
prochemens curieux & philofophiques, que ces 'avoir prouv deux ou trois fois, le rveur toit
maladies mentales, gnrales ou particulires, dif pui & mouroit dans un tat de yncope. Le mal
frent de celles que l'on traite dans les hopices, fut port un point que , ne pouvant gurir ces
en ce que ces dernires ont ordinairement moins imaginations malades, les magitrats furent obli
que phyiques, & que, lors mme s de laier violer l'ayle des morts pour auver
qu'elles ont t occaionnes par des caues mo vivans.
rales, elles e compliquent toujours avec un d , On procda en forme pour cette violation ; on
rangement organique plus ou moins grave & un eita & on entendit des tmoins charge & d
changement dans le mode d'action vitale, qui lui charge ; on fit faire les vifites les plus crupuleufes
donnent un caractre morbide beaucoup plus pro des cadavres accus, & lorqu'on leur trouvoit
nonc : on n'a peut-tre pas donn aez d'atten quelque igne de vampirime , on les condamnoit
tion ces rapprochemens en gnral. tre brls ou enclous par la main du bourreau.
Dans les diffrens Traits de mdecine ur la L'auteur de la Magie pothume a examin
folie, on e borne ordinairement aux maladies rieuement la quetion de avoir i les vivans pou
particulires qui s'obervent dans le cercle aez voient, dans un cas d'urgence, faire la guerre aux
reerr de la pratique prive & de l'exprience morts, & violer les tombeaux. Calmet a publi
des tabliemens publics conacrs aux alins. un livre avant & curieux ur les vampires ; mais
Sans fortir d'un pareil fujet, on peut, aini que malheureuement il y umontre trop ouvent un got
nous l'avons eay dans l'article prcdent, l'- de upertition & une infirmit de jugement qui
tendre davantage & lui rapporter certaines mala prouvent juqu' quel point les croyances faues
dies gnrales de l'eprit , dont l'hitoire & invtres peuvent rendre ridicules & mme
politique & littraire nous offre des exemples. aburdes les hommes d'ailleurs les plus intruits &
Celles de ces maladies gnrales qui appartiennent les plus raionnables. Il examine, par exemple,
M E D.
M E D 151
trs-rieuement cette quetion : ous quelles for
malfice une pauvre vieille, appele Bernard,
mes plat-il aux Puiances cletes de fe montrer que
quand elles apparoient aux mortels ? Il regarde l'on regardoit comme orcire dans le village :
comme l'acte d'un eprit ain la dclaration de po excits par leur pit filiale, & aveugls par la fu
feion de la demoielle Pauline au dix-eptime i pertition , ces deux payans s'introduifirent la
cle, & de Goffredi. ll admet, comme fait hitorique, nuit chez la prtendue forcire, &, fur fon refus
la poeion, le fabbat, l'exorcime, les revenans ; d'avouer & de lever le fort qu'ils lui reprochoient
cependant Calmet crivoit, & le vampirime exita d'avo ir jet, ils lui brlrent ucceivement les
comm ence pieds, jambes & les cuies. J'ai eu ous les
au ment de ce icle, auquel on a donn
le nom de icle de la philoophie qu'il a mrit, yeux le plaidoyer imprim de cette caue , qui fut
& dont il fut redevable ce petit nombre d'hom plaide au tribunal du Mans, o les accus furent
mes de gnie qui l'ont illutr en laiant entre acquits par le jury. Le Magain pychologique,
publi en Allemagne , offre un grand nombre de
eux & le gros humaine, l'intervalle im
mene qui fpare la plus haute civiliation de la traits emblables ; on y trouve urtout pluieurs
lus montrueue barbarie. On fe tromperoit d'ail exemples d'aainats commis par des mlancoli
eurs bien gravement fi l'on regardoit les erreurs eux- religieux , comp
ques qui, voulant mourir fans e tuer
dont nous parlons comme indiffrentes au bon dent mmes, ni romettre leur ame, e ren
heur des individus & au repos de la focit. Le coupables d'un meurtre, & viennent enuite
plus ouvent elles occafionnent une alination d e livrer la julice : ce trait, les prjugs & l'i-
cide, & portent des actes de violence avec un gnorance auxquels ils e rapportent , ne ont mal
excs de draion au moins aui dangereux que le heureuement que trop communs parmi les hom
dlire vanique des maniaques. Seroit-il poible, mes. Pour s'en convaincre, il fuffit d'obferver un
par exemple, de ne pas comme des ali l'hitoiremur
peu les s du petit peuple , & de confulier
des & des contagions ar
ns ces dmoniaques de Beanon, que l'on exor nes & modernes : aini de nombreues vari
cifoit & que l'on gurioit quelquefois la fte du ciend'ali
Saint-Suaire, au milieu d'une pompe la fois re ts nations mentales, marques pour la plu
ligieufe & guerrire ? Wierus, mdecin du dix part des caractres de la mlancolie, e dvelop
eptime icle, montre une ferme croyance dans prent aez ouvent, vers la fin du dernier icle,
par le zle indicret de quelques miionnaires
la dmonomanie & les pretiges du dmon ; il d ambu lans. -
crit avec oin les exorcifmes & les diffrentes for
En gnral, le dfaut d'indulgence & de pru
mes ous lequelles le Diable s'et cach pour pa denc
rotre en diffrens lieux. - - e dans le minitre , avec les ames foibles &
Un vigneron que les dclamations d'un miion timi des, les exhortations trop vives, les menaces
naire avoient rendu fou, crut , dans fon effrayantes des peines ternelles, le reort de la
dlire, avoir reu miion pour donner le baptme terreur & du remords employ d'une manire
de fang; il commena par gorger es quatre en tout--fait oppoe au vritable eprit frqde la reli
fans, aprs avoir eay inutilement d'aaffiner gion font des caue aui actives que uentes
leur mre :cond amn un emprifon nement per
d'ali,nati on mentale.s
tuel Bictre , ce viionnaire parut i calme, i M. Pinel , qui gmit ouvent, & avec raion,
ces excs, aure que , d'aprs les notes qu'il
raifonnable, aprs dix annes concutives de r derend mome de l'admiffion des alins dans
cluion, qu'on crut pouvoir lui rendre quelque li hofpauice, il nt
pourroit indiquer les quartiers de
bert dans l'intrieur de l'hofpice. Cette conde
cendance n'eut d'abord aucune fuite fcheue ; Paris o domine une religion atrabilaire, & ceux
mais la fte deNol ayan rapp
t hom
el cet qui ont remarquables par la pit compatiante
me & claire de leurs prtres. Un de ces hommes re
es premires impulions fanatiques, il e perfuada pecla
lus fortement que jamais qu'il avoit miion pour confobles parvint, par des exhortations pieues &
S'tant alors procur un tranchet de cor ur lelante s, gurir une pauvre fille qui toit
point de tomber dans une alination dclare
donnier, il commena par gorger deux alins la fuite d'un e lutte violente & douloureue entre
qui toient fes cts, & auroit fans doute bapti on temprament & es entimens de pit : fati
tout Bictre fi on ne ft parvenu promptement le gue & dcourage par les combats intrieurs
darmer & le priver pour jamais de fa libert. d'un e concience timore, cette fille avoit cher
Un horrible excut par une impulion
fanatique, mais fans aucune apparence d'alina cidech pluieurs fois finir fon tourment par un ui
elle avoit reco dans es aui
tion, donna lieu , il y a quelques annes, dans le prtr;e charitable donturs,
nons avons parl : ayez cou
dpartement de la Sarthe, un procs criminel
rage, difoit le faint homme avec onction, prions
dont les dtails auroient d tre configns avec ene
oin dans le Recueil des caufes clbres. Les deux mble, & la paix decendra du ciel dans votre
cur; mais , rpliquoit alors la pauvre fille avec
fils d'une payanne qui toit malade penrent que cand
l'infirmit de leur mre n'toit pas naturelle, & eur, je uis bien plus porte vers la crature
qu'elle dpendoit d'un fort; ils accurent de ce que vers le crateur , & c'et ce qui fait mon up
plice. La grace viendra, rpondoit le confeeur,
-
152 M E D M E D
attendez-la avec rignation, l'exemple de plu plus graves. Les dipoitions individuelles de ca
fieurs aints, & mme d'un grand aptre. Ces pieu ratre, les habitudes prives de l'ame, que l'on
es & fages exhortations faioient rentrer le calme peut conidrer ous le mme point de vue, ont
dans cette ame agite ; mais les inquitudes reve principalement, l'amour romaneque, dont Dar
noient enuite, & leur effet, joint celui de veilles vin a fait une efpce d'alination timide & tendre ;
prolonges , finit par une alination l'habitude force de la diflimulation, une tritele
qui fut traite avec uccs la Salptrire, d'aprs profonde & ans ditracton ; les regrets & dcou
des principes en tout emblables ceux du direc ragemens des minitres digracis, &, uivant
teur de cette pauvre fille. M. Pinel, la taciturnit ombre, les gots olitai
De emblables traits ne peuvent manquer de pro res, la diimulation impntrable , # contance
duire un grand effet ur les peronnes des premires d'ides & l'opinitret d'ambition de quelques
claes de la ocit, qui, malgr la diirence de hommes qui il ne manque que des circontances
leurs entimens & de leurs opinions , s'accordent pour devenir aui puians que dangereux. Une
dans leurs principes & leurs habitudes d'honneur taciturnit ombre, dit M. Pinel, une gravit dure
& d'hunanit. Pluieurs de ces peronnes m'ont ra & repouante, les pres ingalits d'un caractre
cont il y a quelque tems, avec une vive indigna d'aigreur & d'emportement, la recherche de
tion , toutes circontances de la maladie phyi a folitude, un regard oblique, le timide embarras
que & morale d'une femme intreante, dont un d'une ame artificieue, trahient ds la jeunee
" confeeur fanatique empoionna les derniers mo la dipoition mlancolique de Louis XI : traits
mens , au point de plonger cette infortune , ju frappans de reemblance entre ce prince & Ti
qu' l'intant de a mort, dans un tat d'inqui bre ; ils ne e ditinguent l'un & l'autre, dans l'art
tude & d'angoie qui fe montroit par intervalle de la guerre, que durant l'effervefcence de l'ge,
avec tous les du dlire. Oubliant fans & le rete de leur vie fe pae en prparatifs impo
doute qu'il era beaucoup pardonn qui aura fans, mais ans effets; en dlais tudis, en pro
beaucoup aim, l'atrabilaire directeur traita des jets illufoires d'expditions militaires, en ngo
foiblees de cur & des fautes que l'amour avoit ciations remplies d'atuce & de perfidie : avant de
fait commettre, comme les plus grands crimes ; rgner, ils s'exilent volontairement l'un & l'autre
loin de calmer des remords contre lequels on de la Cour, & vont paer pluieurs annes dans
aint minitre avoit t appel, il les augmenta, l'oubli & les langueurs d'une vie prive, l'un
priva a malheureue pnitente de es plus intimes dans l'le de Rhods, l'autre dans une olitude
amies, la fora mme jeter dans les tOus de la Belgique. Quelle dilimulation profonde,
les monumens de tendree qu'elle avoit confervs, que d'indciions, que de rpones quivoques
& prit enuite pour une converion incre les ter dans la conduite de Tibre la mort d'Augute !
reurs & les inquitudes dont il parvint remplir Louis XI n'a-t-il pas t durant toute a vie # II10
les derniers intans de cette infortune. dle de la politique la plus perfide & la plus raffine?
J'ai dans ce moment ous les yeux une jeune En proie leurs noirs oupons, des prages
fille qui, par des caues emblables, a entire les plus finitres, des terreurs fans cee renai
ment perdu la raion , & dont la ombre mlanco antes , vers le terme de la vie ils vont cacher
lie parot dipoe e compliquer de ymptmes leur dgotante tyrannie, l'un dans le chteau de
maniaques. La maladie commena par la proccu Plvis-les-Tours, l'autre dans l'ile de Capre,
pation continuelle de l'ide & de la crainte des fjour d'atrocits non moins que d'une dbauche
peines ternelles qui avoient t encourues en c impuiante & effrne.
dant un penchant trop tendre. La folie, graduel Nous ajouterons ce paage les rlexions
lement amene par l'exagration de ces terreurs, uivantes de Cabanis, qui me font pas moins philo
fe dclara d'une manire poitive dans un rve ophiques, & qui appartiennent galement notre
pendant lequel cette jeune peronne crut voir & ujet.
entendre un meager du ciel , qui lui annonoit Les apptits ou les deirs du mlancolique
la damnation ternelle & celle de toute a famille. prendront plutt le caralre de la paion, que
On peut galement craindre ces efets pour les per celui du beoin ; ouvent mme le but vritable
onnes dont l'eprit mobile e livre la lecture de emblera totalement perdu de vue ; l'impulion
certains livres de pit ou de quelques romans , fera donne avec force pour un objet, elle e di
tels que ceux de VVerter, & tous ceux dont les rigera vers un objet tout diffrent. C'et aini, par
auteurs dous d'une imagination mlancolique font exemple, que l'amour,
et toujours une affaire
des peintures trop pafiionnes, & prentent l'a- frieue pour le mlancolique, peut prendre chez
mour avec des dveloppemens exagrs ou dans lui mille formes diveres qui le dnaturent, & de
des filuations violentes ou imaginaires. venir entirement mconnoiable pour des yeux
Nous venons d'indiquer quelques-unes des in qui ne ont pas familiarifs le uivre dans es
firmits gnrales de l'efprit humain qui ont le mtamorphoes. Cependant le regard obervateur
l# de rapport avec la mlancolie, & qui contri fait le reconnotre partout ; il le reconnoit dans
uent ouvent en provoquer les ymptmes les l'autrit d une morale excelive, dans les extaes
de
l
M E D M E D 155
de la fupertition, dans ces maladies extraordi crimes, un aemblage affreux d'ignorance & de
naires qui jadis contituoient certains individus de perverit.
Trois nergumnes fameux, de Pa
-

l'un & l'autre exe, prophtes, augures ou pytho lud, Louis Gaufredi & Simon Dourlet, ont eu dans
nifles, & qui n'ont pas encore entirement ce
d'attirer autour de leurs trteaux le peuple ignorant le dix-eptime icle un hitorien qui leur a con
de toutes les claes; il le retrouve dans les ides facr avec approbation des Docteurs & privilge
& les penchans qui paroient le plus trangers duLa Roi, un vol. in-8. de 96o pages.
dmonomanie e manifeta Rome dans le
es impulions primitives; il le ignale juque dans eizime ficle avec tous les caractres d'une ma
les privations upertitieues ou entimentales
qu'il s'impoe lui-mme. Chez le mlancolique, ladie pidmique : c'et, au rete, principalement
c'et l'humeur fminale elle feule qui communique parmi mdecins qu'il s'et trouv dans tous les
une ame nouvelle aux impreions, aux dtermi tems des hommes uprieurs qui e propofrent de
nations , aux mouvemens ; c'et elle qui cre, dans traiter cette upertition comme une vritable ma
le ein de l'organe crbral, ces forces tonnantes ladie. Hippocrate difoit en parlant de l'pilepie,
2

trop ouvent employes ytmatier des viions. que l'on appeloit la maladie acre, qu'aucune ma
En dans ces remarques certaines ladie ne peut tre digne fous ce nom. Arte a
notions upertitieues ou faues, & pluieurs fen exprim le mme entinent avec beaucoup d'ner
timens exagrs, du dlire excluif & de la mlan # Riolan, Maricot & Duret ayant t chargs
colie, nous devons remarquer que ces aberrations 'examiner Marthe Broier , accue comme or
Il6 tre conidres que comme la caue cire au eizime ficle, exprimrent aini le rul
ou le premier degr de la dgradation intellectuelle tat de leur enqute : Nihil Darmone, multa icla,
& morale, que l'on traite, comme un tat de ma morbo pauca.
ladie, dans les hopices & les penionnats d'alins. Pigray, Joeph Duchefne & Mad ne montr
rent pas moins de lumires dans diffrens tems ,
Choiions la dmonomanie pour exemple, afin de & dfendirent avec toute la force de la cience &
mieux faire entir cette ditinction ; on peut la re
garder comme une maladie gnrale de eprit hu de la raifon les malheureux que l'on vouloit tra
IIla1Il a rgn dans le quinzime icle & dans
duire devant les tribunaux comme orciers ou
les icles fuivans. Tous les hommes qui, dans ces comme magiciens.
tems d'ignorance & de barbarie, admettoient l'em La dmonomanie des hopices prente, dans
la plupart de fes ymptmes, une grande analogie
pire des dmons, la poibilit de la poeion, des avec
apparitions, des pectres, n'toient que draion regardoit les phnomnes & les circontances que l'on
nbles, aburdes, upertitieux; mais quelques-uns Les uns & les comme des ignes videns de poeion.
d'entr'eux devenoient fous, lorque s'appuyant ur autres ont un rapport particulier avec
cette ide avec toute la force d'une imagination les contitutions mobiles & nerveues , telle que la
malade ou paionne, ils e croyoient pouruivis complexion des femmes, l'tat d'hypocondrie ou
ou domins par des pectres ou par desdmons, & e d'hytrie; & ce n'et pas ans raion qu'un philo
livroient, en confquence de cette ide, aux actions moderne a dign aini cette clae de ma
les plus extravagantes ou les plus dangereues. lades : dmoniaques , pods du dmon, ner
Telles furent, parmi les Urulines de Loudun gumnes, exorcis, ou plutt malades de l'ut
& de Louviers, & parmi les Convulfionnaires de rus , des ples-couleurs, de l'hypocondrie, de
Saint-Mdard, de Suie, d'Italie, d'Allemagne, l'pilepie, de la catalepie, &c. On a aui remar
les peronnes de bonne foi qui, e croyant relle qu dans la dmonomanie des hopices, comme
ment podes, prophtifoient, geticuloient & dans celles que les dmonographes ont dcrites,
ne diffroient en rien des inens # la ituation une grande altration , une perverion
rclame les fecours les plus efficaces de la mde des apptits & des penchans les plus naturels, les
cine. Quelques-uns de ces fous, dont les annales n
vifions , les carts d'imaginatio les plus extraor
des erreurs & des calamits humaines ont conerv dinaires , l'inomnie, une opinitret invincible ,
le ouvenir, ont devenus clbres & ont pris place & la plus grande force de ritance,aux impre
parmi les peronnages hitoriques. Tels furent, ions phyiques les plus douloureues &c.
chez les Anciens,les Sybilles, Cdipe, Orete, &c., La mlancolie et lie par des affinits remar
& autres peronnages ou fa quables avec pluieurs maladies nerveues, mais
buleux, dont la vie relle ou fuppoe e rattache principalement avec l'hytrie , l'hypocondrie &
d'une manire intime aux premires croyances & tous les degrs , toutes les modifications dont ces
*ux traditions fupertitieues ou religieufes les plus affections ont uceptibles ; elle uccde, dans
#ules de l'antiquit. Delrio, , Pierre pluieurs cas ,
d'Ancre admettoient rieuement &
de ces maladies,
avec un dtail & lors mme qu'elle n'et pas directement occa
de cientifiques, les ides de la magie & ionne par des caues morales, il et rare qu'elle ne
de la poeion. On connoit l'horrible percution oit pas complique avec un drangement profond
# tous les dtails honteux du procs d'Urbain dans l'action de l'enemble ou de quelques parties
Grandier, qui ont offert , comme tous les grands du ytme nerveux du bas-ventre. "y eets g
MDECINE. Tome L#.
154 M E D. M E D .
nraux des paions oppreives ou des paions tion : on a cru aiir quelques rapports entre fori
convulfives cette partie de l'organiation e invaion ou es retours priodiques, & l'influence
joignent enfuite l'impreion outenue & prolon de la chaleur au printems & pendant le cours de
g de ces mmes paions, lorfque leur fentiment l't. Suivant la remarque de M. Pinel , on doit
excluif ou tumultueux e manifete avec tous les cependant fe garder d'admettre que les accs de la
caractres d'un drangement profond & morbifi manie foient toujours l'effet de la chaleur atmoph
que de la raion. rique. Cet obervateur , dont le fonds de avoir &
L'tat particulier dans lequel le ytme ner d'exprience en ce genre et i riche, cite trois
veux e trouve chez les femmes l'poque de la exemples de manie dont les accs fe renouveloient
pubert, dipoe eniblement la mlancolie, aux approches de l'hiver; il rapporte aui deux
aini que le clibat chez les hommes robutes , & autres exemples d'accs maniaques qui fe mani
un tat violent de veuvage ou de virginit chez fetrent au dclin de l'automne & au retour du
les femmes qui joignent la force des lens la con froid, aprs s'tre contamment dvelopps au re
trainte des murs & le travail de l'imagination. des chaleurs. A quoi tient donc, ajoute-t-il,
L'pilepie & pluieurs autres maladies convul tour
cette dipoition nerveue ? Au renouvellement
ives ne conduient, dans certains cas, la d des accs qui emble e jouer des lois, & qui et
mence qu'aprs avoir provoqu diffrens tats de fufceptible d'tre excit le plus ouvent par la fai
mlancolie. on des chaleurs. Que deviennent alors les prin
La mlancolie, qui e rapproche aini de plu cipes de la mdecine de Brown fur l'action du froid
ieurs maladies phyiques, tient aui par une & du chaud , & fur le caractre de maladie th
de rapports & de complications l'hitoire des nique qu'il donne la manie ?
autres epces d'alination mentale : on la voit, Le dbut ou les accs de la manie ont prc
par exemple, fuccder quelquefois des viions, ds, plus qu'aucun autre mode d'alination, d'une
des illuminations & diffrens dlires , dans nerveue, d'un changement d'humeur ou
lequels les mouvemens de la fenfibilit ont altration
de caractre, de travers, de bizarreries , d'ides
plutt expanifs & tumultueux, que concentrs & abfurdes ou ridicules, que la raion condamne,
runis par une proccupation douloureue & op fans pouvoir les combattre. Quelquefois la mala
preive. Nous aurons d'ailleurs plus tard l'occa die commence par des viions extatiques pendant
ion de remarquer ces affinits & ces rapports avec la nuit, par des rves enchanteurs ou par des ef
la manie , le dlire maniaque & les dillrens de
grs de la dmence.
Avant de perdre entirement
a raifon , les malades e plaignent d'un reerre
ART 1 cL E V. ment l'etomac, d'une contipation opinitre,
d'ardeur d'entrailles, d'une oif dvorante ; ils
De la manie avec dlire , ou du dlire maniaque. ont de l'infomnie, des agitations, & un peu plus
tt, un peu plus tard, le drdre de l'ame fema
Ce qui caractrie eentiellement la manie, nifete l'extrieur par l'incohrence ou l'exalta
c'et un tat d'excitement du cerveau port au plus tion des ides, & la violence des geticulations.Le
haut degr, qui fe manifete par une augmenta viage d'un homme qui et menac d'un accs de
tion de force muculaire , par une raction orga manie, a quelque chofe de remarquable dans a
nique gnrale , quelquefois eulement par un couleur & l'apect de fes traits. La vue & l'ouie
trouble extraordinaire , ou mme par une exalta prouvent alors quelquefois des altrations tout
tion prodigieue des facults de l'entendement. Ce
-fait extraordinaires. Du rete, cette maladie ,
mode d'alination peut fuccder l'hypocondrie comme les paions oppreives & convulives qui
ou la mlancolie , & femble n'tre alors que le l'occaionnent, femble natre & fe propager dans
dernier terme de ces altrations mentales. Les ma fes diffrens effets, de la rgion de l'etomac, qui
niaques font en gnral les perfonnages les plus re et ferre & dans un tat violent de pafme &
marquables dans les tablilemens conacrs aux d'irritation. Un maniaque, dont la maladie, d
alins : on les reconnot, en entrant dans ces tri crite par M. Pinel, s'et dveloppe avec beau
tes ayles, leurs vocifrations , leurs mouve coup de rgularit, ous la forme d'une mala
mens bruyans, l'inconfquence, au dordre de die aigu, fut dans une habitude de fureur & de
leurs actions, la volubilit & l'abondance ir dlire pendant les vingt-quatre premiers jours que
rgulire de leur langage : c'et principalement comprit la priode d'invaion. Il toit dans un tat
cette clae d'infenfs que fe rapporte ce qu'on d'eervefcence trs-remarquable. Une feule
trouve de plus remarquable dans l anciens , re ide, difoit-il, doit remplacer toutes les autres,
lativement aux maladies mentales. Les recueils de je uis Dieu, je fuis pre de l'Univers. Son
thes ou de diertations inaugurales, les collec vifage toit enflamm , furieux ; on regard tin
tions acadmiques , divers traits gnraux ou celant. On fut forc de e rendre matre de lui,
particuliers, mais principalement celui de M. Pi & ds - lors il offrit des alternatives d'affaile
nel, fournient un grand nombre de traits & de ment comateux & d'irritation bruyante & inju
matriaux l'hitorien de cette efpce d'alina rieue, Dans la nuit du douzime jour, il fut tour
M E D - M E D 155
ment par un grand nombre de faues percep tes, les rapprochemens les plus ingnieux & les
tions, auxquelles e joignirent & mme fuccd plus piquans, &c. -

rent un ttanos & une ruption de boutons, dont Je m'arrtois quelquefois auprs de la loge d'un
la fuppuration amena , le eizime jour, une r homme de lettres qui, pendant on accs, di
miion. Deux autres priodes, celles du dclin & couroit ur la rvolution avec toute la force, toute
de la convalecence , e font rgulirement fucc la puret du langage qu'on auroit pu attendre de
des ; la maladie a dur en tout quatre-vingt-dix l'homme le plus profondment inlruit & du juge
jours, & n'a point reparu, quoique, depuis # tel'- ment le plus fain : dans tout autre tems, ce n'toit
minaion, ce jeune homme ait t expo aux cha plus qu'un homme trs-ordinaire. -

leurs exceives de l't, & qu'il ait eu beaucoup Lorque l'entendement et troubl, l'enemble
ouffrir de es occupations multiplies & des in de es fonctions et affoibli, drang, ou bien cer
convniens d'un mariage mal aorti. taines facults e trouvent eulement altres, &
La manie, comme les paions aveugles & vio mme quelquefois plus nergiques, Aini, lor
lentes, auxquelles on ne fauroit trop la comparer, que la fixit mlancolique, ou un dlire excluif
dpend moins, dans on intenfit & fon dvelo quelconque, complique la manie , le pouvoir de
pement, des caues qui l'ont occaionne, que l'attention devient beaucoup plus grand.
caractre, du temprament, du mode de fenfibi Dans certains cas, le jugement parot n'prou
lit des peronnes qui l'prouvent; fes principales ver aucune altration, ou l'imagination tombe
varits peuvent aui tre attribues des diff dans les carts les plus extraordinaires ; la m
rences contitutionnelles, au traitement d'abord moire, dans d'autres circontances, et fufpendue,
employ, l'ge du malade , &c. ou e conerve dans toute on iutgrit; enfin,
La manie fe prolonge quelquefois indfiniment, divers maniaques, dans les momens du plus grand
oit ous la forme d'une maladie priodique, oit dordre, emblent recouvrer une partie de leur
avec continuit ; la gurion dpend le plus fou raion, & font uage de leurs facults intellec
vent de l'adree avec laquelle on donne aux ma tuelles, i on parvient par quelque moyen adroit
niaques des impreions & des directions menta fixer leur attention.
les en ens inverfe des ides & des perceptions La manie avec dlire et continue ou priodi
dordonnes qui les dominent. Une maniaque , que; elle pourroit avoir quelquefois dans a mar
tourmente par des ides upertitieues , fut con che la rgularit des maladies aigus. Nous avons
duite la s charge de chapelets & d'i- dj remarqu que on invaion ou fes accs ,
mages mytiques ; le urveillant de cet hopice qui font le plus ouvent excits par la chaleur
que la puiance du dmon ne s'tendoit atmophrique, ne paroient pas quelquefois en
pas juque dans l'ayle o elle toit reue ; que lui dpendre. -

mme toit plus puiant que le dmon, & qu'il la M. Pinel a indiqu, dans les Mmoires de la
prenoit fous fa protection. Cette dclaration im ocit mdicale d'mulation, une varit de ma
poante & folennelle agit fortement ur l'eprit nie qu'il appelle priodique rgulire, & qui,
de la malade; ds le quatorzime jour de on en ans avoir de rapport avec les aions, revient
tre dans l'hopice , on tat d'une ma uivant des priodes invariables & par une dipo
nire enible, & elle ortit entirement gurie, ition intrieure qui ne nous et connue que par
aprs deux mois de traitement moral & de rclu es effets. Cette manie, trs-difficile gurir, et
11on.
heureuement aez rare, & fur deux cents alins,
L'augmentation de la force muculaire, chez compars par M. Pinel, trente-deux avoient eu
uelques maniaques, et prodigieue, au point de une manie priodique irrgulire, & fix eulement
alors l'alin le pouvoir de brier tous une rgulire. -

les liens avec lequels on cherche le contenir. La dure de la manie priodique irrgulire et
Ce redoublement d'nergie et ordinairement ac de trois, quatre ou cinq mois, uivant l'tat des
compagn, dans les malades, du entiment de faifons & la enibilit individuelle.
leurs forces, ou de celui d'une fupriorit urhu Parmi les grandes aberrations & les maladies
maine; ils ont la facult de upporter impunment gnrales bumain, on en trouve plu--
les extrmes de la faim & du froid le plus rigou fieurs qui ne font pas fans quelqu'analogie avec
reux. Cet excitement, dans certaines circon le dlire maniaque. Les convulfionnaires , les la
tances, loin d'opprimer ou de troubler l'entende gellans, les nuveaux mthodites, les jumpers
ment , ne fait qu'en augmenter le dveloppement ou fauteurs d'Ecoe , les ecoueurs, les
& la vivacit , & donner mme aux alins , borgites, les pitites, les gafnrites & pluieurs
uivant la remarque d'Arte, une aptitude & des autres eclaires que la contemplation & la thau
facults aui nouvelles que prodigieufes. L'accs, maturgie a multiplis dans le nord de l'Amri
dit M. Pinel, emble porter l'imagination au que, offrent un exemple frappant & caractriti
plus haut degr de dveloppement & de fcon que de ce dlire. Lackington, qui en fut atteint,
dit, fans qu'elle cee d'tre rgulire & dirige diffra peu des infenfs que l'on traite dans les
par le bon got, par les penes les plus aillan . hofpices , pendant tout le cours de a folie, ur
V 2
156 M E D M E D
iaquelle il a donn lui-mme des dtails hitoriques ou quelques caues occaionnelles troublent la
trs-piquans. marche de ces maladies. On cite quelques exem
Du rete , l'eprit de ces diffrentes ectes , ples d'interruption & de gurion du dlire ma
comme la dmonomanie, quoique marqu au coin niaque, par l'apparition oudaine de la gale , de
de la plus infigne folie dans les actions & les pen diffrentes epces de dartres, ou d'une irritation
es qu'il provoque , doit tre ditingu avec gnrale quelconque de la peau, dans une grande
oin de l'alination d'eprit plus avance, plus tendue.
dcide, dont il et fouvent la caue & le premier A R T I c L E V I.
degr.
Ce genre de upertition parot devoir, en Manie ans dlire.
grande partie, fon origine la vie contemplative
& aux dicuions thologiques dont la religion r La manie ans dlire, que l'on dfigne quelque
forme a rpandu le got dans le nord de l'Europe. fois fous le nom populaire de folie raionnante,
On a remarqu que es progrs avoient dans les hopices, et un mode d'alination bien
-

ment augment le nombre des inens en An ditinct & bien caractri, emblable une paion
gleterre depuis un demi-icle. William Perfect imptueue, que la raion reconnot , mais ans
a fait plus particulirement cette remarque pour pouvoir en arrter la violente impulion. Cette
ce qui concerne les mthodites; & les quakers maladie mentale e manifete par des actes d'une
eux-mmes femblent prouver qu'ils ont enti le fureur aveugle , par une impatience convulive ,
danger auquel la ant de leur ame et expofe qui e avec l'exercice de la raion, dont
par e foin qu'ils ont pris de former dans l'Yorck le maniaque donne des preuves auitt que l'on
shire, ous le nom de retraite, un hopice detin s'et rendu matre de lui, & qu'il et retenu dans
ceux de leurs frres qui e trouveroient privs une troite rcluion.
de leur raion. Tel et le ens que l'on et convenu d'attacher
La manie, dont l'origine & le dveloppement la dnomination de manie fans dlire : il impor
dpendent, dans certains cas, d'un drangement teroit peut-tre de lui donner un peu plus d'-
matriel & phyfique, prente plufieurs affinits tendue, & de ranger, fous ce nom , la tendance
avec l'pilepfie, l'hytrime & autres af involontaire toute epce de mouvemens fu
fections nerveues; elle e prente mme quel rieux ou non furieux, & diffrentes actions bi
quefois comme une crie ou un accident dans zarres & dfordonnes , qui ne font ni eentiel
quelques maladies aigus ou chroniques, qu'elle lement convulives, ni provoques
upend ou termine par une epce de rvolution ar des ides illuoires.
que l'on pourroit comparer aux effets de la mde De femblables malades d'eprit vivent ouvent
cine perturbatrice. . dans la ocit pendant quelque tems, fans tre
Le dlire maniaque e complique d'ailleurs, oit regards comme des alins, & en paroiant feu
avec la mlancolie, oit avec les autres epces de lement cder aux dveloppemens d'un caractre
dlire ; &, dans on tat de implicit, comme iracible. M. Pinel en cite un exemple, celui d'un
dans fes complications, il importe de ditinguer jeune homme qui, joignant une mature per
les mouvemens imptueux, involontaires, qui le vere les inconvniens de la plus mauvaie du
caractrient, des actions ouvent violentes, mais cation , parvint avec l'ge ne pouvoir plus
calcules & rgulires , auxquelles e livrent les matrier l'imptuoit de fon humeur violente &
mlancoliques. irritable ; il vivoit continuellement dans les que
Il n'et pas rare de voir la mlancolie, ou tout relles, les rixes, les attaques les plus audacieues,
autre dlire excluif, fe manifeter pendant la con en mlant d'ailleurs une vie aui agite quel
valecence de la manie. Un malade, cit dans les ques habitudes d'ordre, & mme des actes de
obervations d'Halam , fournit un exemple de bienfaiance. S'tant un jour emport contre une
cette ucceion : il toit calme, & paroioit tou femme qui oa lui riter, il la jeta dans un puits.
cher au moment d'une parfaite gurion. Halam, Ce dlit donna lieu un procs criminel, & , fur
qui l'obfervoit avec le plus grand oin, s'apper la dpoition d'une foule de tmoins, qui rappel
cevant qu'il marchoit depuis quelque tems avec rent carts & les emportemens de ce maniaque,
une grande prcaution, lui en demanda la caue. il fut condamn la rcluion dans l'hopice des
Cet homme, embarra par cette quetion, attri alins de Bictre.
bua la gne de fa marche une bleure que l'on Ces maniaques ans dlire offrent le plus fin
ne put dcouvrir, & finit par avouer plan ulier contrate entre leurs habitudes paagres
cher fur lequel il marchoit, touchoit des feux de violence & l'tat rgulier de leur entendement.
intrieurs, que l'on avoit allums dans le deein de Un de ces malades, dont M. Pinel rapporte l'ob
le perdre. -

ervation, prouvoit d'abord, au moment de fes


# dlire maniaque , dans d'autres circon accs, une oif ardente, une forte contipation &
tanc s, uccde au dlire imple ou la mlan une enation d'ardeur brlante dans les intetins
colie, urtout lorqu'un traitement mal entendu , Cette chaleur e propageoit par degrs la poi
M E D M E D 157
trine, au cou & au viage; la face e coloroit for ladie, & mme quelquefois fes traits les plus ail
tement, les artres temporales e gonfloient & lans, ontobervs dans la ocit. Le Mnalque de
paroioient menacer de # rompre ; Cette Labruyre en offre un exemple. Un malade , que
effervecence toit parvenue jufqu'au cerveau, cet cite M. Pinel, s'avana vers une dorganiation
alin prouvoit un penchant irrfitible au meur morale par une emblable fuite d'tourderie ,
tre, cherchoit faiir un intrument de mort quel d'extravagance & de contraiiction ; il s'agitoit
conque, & facrifier a rage le premier tre ans cee dans a maion, crioit, s'emportoit pour
vivant qui e p a vue. Lors de on pre les caues les plus lgres, tourmentant ans cee
mier accs, il eut peine le tems d'avertir a a famille & es dometiques par des carts & des
femme, qu'il chrioit tendrement, de e drober bruqueries dont il ne conervoit aucun ouvenir.
a fureur : au plus fort de fon accs, ce mania Il parloit tour tour avec la plus extrme vera
que a la concience de on affreufe ituation ; il la tilit, de la cour, de a perruque, de es chevaux,
combat ; il en a du remords ; il e livre au de de es jardins, ans attendre de rpone.
poir; il rpond d'ailleurs directement aux que Dans les autres epces d'alination, on remar
tions qu'on lui fait, & ne laie appercevoir au que un tat de trouble, une effervecence, &
cun igne de dlire, aucune incohrence dans es mme quelquefois une exaltation dans les facults
ides.
intellectuelles, plus grave & preque toujours in
On trouve dans les rcits des voyageurs & des curable. La dmence et un affoibliement de la
hitoriens, aini que dans les annales la mde
pene, une atonie, une dorganiation de l'en
cine, pluieurs traits curieux, qui e rapportent tendement. L'inen ne parot plus avoir ni m
videmment la manie ans dlire. L'inanit
moire, ni jugement; il et dans un tat de mobilit
violente & furieue , que l'on digne ous le turbulente & incorcible; fes ides, qui s'accumu
nom de hamuk , aez frquente dans l'ile de lent & e preent en dordre, lui font apperce
Java, et de ce nombre. C'et un mode particulier voir un flux & reflux continuel & ridicule d'objets
de narcotifme, pendant lequel ceux qui l'prou chimriques, qui e dtruient les uns les au
vent, livrs une impulfion aveugle & convul tres; es motions, comme fes impreions & es
" ive, ortent dans les rues, un poignard la main, ides, naient fortuitement, diparoient ans
& tuent tout ce qu'ils rencontrent, jufqu' ce que laier aucune trace, & n'ont aucun rapport rgu
l'on oit parvenu les tuer eux-mmes ou lier avec les objets extrieurs.
darmer. Lorqu'un de ces vnemens urvient,
on e met crier hamuk, avec cet accent d'pou Dans quelques cas de dmence, l'entendement
vante & d'effroi qui caractrife le cri populaire, parot conerver un rete de mmoire & de juge
la rage !.... la rage !.... dont les villages reten ment. Un jeune homme, atteint de cette maladie
tient lorqu'ils font menacs par un animal at par l'effet d'un chagrin violent, fut tout--coup
teint de cette maladie (1). priv de la parole & prequ'entirement de fes
La maladie convulive qui rgna en Hollande fonctions intellectuelles. Cependant il paroioit
en 1675, fous le nom de dane de Saint-Jean, a conerver quelques rapports avec le monde ext
aui quelque rapport avec la manie ans dlire. Les rieur; il reconnoifoit l'infirmier auquel il toit
peronnes atteintes de cette maladie couroient confi ; il embloit conerver le ouvenir des mau
vais traitemens ou des bienfaits. On a cru remar
nues dans les rues, en chantant & en danant, ju quer qu'il avoit dlibrer & choifir, qu'il ditin
qu' tomber de lalitude.
| Les accs de fureur auxquels Charles VI e guoit un adulte d'un enfant, qu'il obioit l'un
& ritoit l'autre.
livra, quoique compliqus de quelques ymptmes
de dlire, peuvent tre rapports la manie dont On peut dire que, dans la dmence, les ides
nous traitons dans ce moment. ont comme ioles, qu'elles viennent la fuite
Tout ce que nous avons dit de la priodicit & de les unes des autres, fans aucun rapport, fans au
cune aociation.
la continuit du dlire maniaque, ainfi que de es
affinits, oit avec d'autres alinations d'eprit, On range ous le titre d'idiotime, l'oblitra
oit avec diffrentes maladies phyiques, peut s'ap tion des facults intellectuelles & affectives. Ce
pliquer la manie fans dlire. n'et donc pas feulement un dfaut de connoi
ance, uivant la dfinition de l'auteur des yno
AR T 1 c LE VI I.
nymes, M. Pinel traite des caues de l'idiotifme en
De la dmence & de l'idiotime. gnral, & en particulierde celles que l'on peut
rapporter aux effets desaffections vives & inat
tendues fur l'entendement. Il dcrit enuite une
Le premier degr, les prludes de cette ma epce d'idiotifme aez frquente dans les ho

. (1) Le hamuk et dign par Sauvages ous le nom aez pices, qui e gurit quelquefois par un accs de
imPropre de demoniana indica. Pour connotre les dtails de manie. Ces obfervations ont uivies de remarques
cette maladie mentale & convulive, il faut conulter les ur les principaux traits du caractre phyfique &
Amnits de Kempfer, Fac. VIII, pag. 15o. l moral des cretins de la Suie,
158 M E D M E D
Les mouvemens dordonns, l'incohrence des chardon pour la folie i intreante de Clmen
ides & le dordre des alions les plus propres tine. L'epce d'alination, dont la marche & les
caratrier la dmence, n'ont chapp caractres ont i bien marqus dans le peron
Shakepear dans le rle d'Ophlie. Cette jeune nage, et une dmence complique de mlanco
femme, que deux grands malheurs avoient oudain lie douce, mais profonde & concentre.
rive de fa raion, apparot dans la neuvime
-
du quatrime acte d'Hamlet, les cheveux en Le portrait de Mnalque, nous avons rap
dordre, flottant ur es paules & mls de paille pel en commenant cet article, et plutt la def
& de fleurs, qui emblent s'y tre attaches , elle cription d'une maladie, ou du moins d'une in
chante comme i elle avoit oubli a douleur , & firmit de l'eprit, que la peinture d'un caractre.
D'autres bizarreries, des travers non moins forts,
porte es yeux gars fur un objet qui n'exite des manies aui voiines de l'alination, s'ober
pas ; enuite elle pene tout--coup a fon pre vent de tems en tems dans
qu'elle a perdu, & puis elle clate de rire, de ce partie de on hitoire ecrte, la ocit ; ils font
rire qui dchire l'ame & qui fait fondre en larmes, du qui et fi bien connue
comme s'il ajoutoit , par le contrate, au malheur mdecin philoophe, & qui lui permet ouvent
de douter que le culte le plus en crdit parmi
d'une ituation aui cruelle. Cette pauvre iufene les hommes foit celui de la vertu & de la raion.
s'abandonne de nouveau, ans liaion, ans tranfi
tion, toute a peine & pleure abondamment ; elle Je montrois un jour mon tonnement du uccs
ort bientt de cet attendriement, pour chanter des ides les plus folles, celui de mes confrres
des ballades & prononcer des paroles ans qui connot le mieux le grand monde ; eh ! me
uite &
ans aucun rapport avec on tat. Cette Ophlie, rpondit-il, c'et que la raifon, furtout en m
decine, et ce qui convient le moins aux hommes,
pare d'elle-mme & de a raion, comme dit Clau qui, aimant mieux
dius, continue, tantt de chanter ans motif, & tre fduits qu'clairs, prf
rent les faues eprances & les impreions ph
tantt de tenir les dicours les plus inens, en pa mres les moins motives,
aux notions ,
roiant cependant accorder quelquefois fes paroles aux coneils de la agee & aux lumires de l'ob
avec es ides & fes fouvenirs, furtout quand elle fervation. Il ne nous appartient pas de redreer.
s'attache quelques ignes extrieurs ou quel
ues emblmes. On voit d'ailleurs, juque dans ces torts, qui peut-tre ont leur fource dans la
derniers momens, que fon eprit, profond mais complexion & les profondeurs du cur humain ;
ment alin, ne pouvoit plus tre rappel la nous pouvons aurer, d'aprs de nombreues
raion , mme pendant quelques intans : jete obervations, que l'on rencontre ouvent, dans la
dans un lac par accident, l'impreion vive du ocit, des malades d'eprit qui, fans tre dan
froid, celle du danger, n'attire point on atten gereux, mritent qu'on leur applique le titre de
tion ; elle continue de chanter quelques paages bedlamiles in partihus, dont Lichtemberg s'et
de ballades antiques, comme i elle toit inen fervi d'une manire i piquante dans fon commen
fible on propre malheur ; mais cela ne pou taire de la gravure d Hogarth, qui reprente l'in
trieur de Bedlanu. Les hommes & manies,
voit durer long-tems, dit le pote; fes vtemens les faieurs de ytmes aburdes, tics les illumins en
enfls, qui l avoient outenue les ondes comme
une naiade, ne tardrent point s'appeantir, & affaires de cience & de religion, les vaporeux,
hypocondriaq
les
la pauvre infortune fut entrane au fond des de peronnages. ues appartiennent cette clae
eaux. Il et vident que l'amour & la tendrele nalque Ce que nous avons dit du M
avoient contribu troubler la raifon d'Ophlie ; de Labruyre convient au Malade ina
mais nous n'admettons pas l'opinion d'aprs laquelle ginaire
nature
de Molire, qui a compof ce rle d'aprs
;
on a penf que ce peronnage avoit ervi de modle le charger nous ajouterons mme , qu'il auroit pu
Richardfon pour a Clmentine. Les chagrins les mdecinsdavantage, fans s'loigner de ce que
ont quelquefois l'occaion de rencon
d'Ophlie avoient commenc au moment o elle
trer parmi ces hommes qu'une mobilit nerveue
avoit t trompe par la prtendue folie d'llamlet. &
Je fuis, dit-elle ce ujet, la plus malheureue une follicitude exagre puillanime
& ur leur
fant font infeniblenient tomber dans un com
& la plus depre de toutes vierges, moi mencement d'alination.
qui ai avour la douceur & le charine de es
tendres vux ; maintenant je vois cette noble & En conidrant les maladies mentales ous le rap
uprme raion trouble , on harmonie d port philofophique, il faut encore y rapporter ces
range comme celle d'un intrument mlodieux, travers fi varis, ces infirmits de l'eprit, ces d
dont les fons dicordans bleent l'oreille* Cette fauts montrueux, ces maladies morales qui d
forme de corps i parfaite, ces beaux traits, dans la pendent d'une organifation vicieue, & que dve
fleur de la jeunee, fltris, dfigurs par la d
IIlCI1CC : ! malheur rnoi d'avoir vu ce que
trop fouvent le malheur d'une mauvaie
ducation, ou une erreur grave dans les premires
j'ai vu, & de voir maintenant ce que je vois. directions & les prenires impreions de la eni
La folie d'Ophlie , aini que nous venons de bilit. Le mdecin et aui oblig de regarder
le remarquer , n'a point fervi de modle R1 comme des umaladies de l'ame, comme une ma
M E D | M E D 1 29
mire d'alination , certaines exagrations dans La dmence et produite , plus qu'aucune autre
toute epce de fentimens, mais plus particulire maladie de l'efprit, par un vice ou par une lion
ment certains penchans froces, certaines dipoi organique du ytme nerveux en gnral, & du
tions turbulentes : fentimens qui ommeillent dans cerveau en particulier.
l'ame de ces farouches mlancoliques, que l'on Ces altrations corporelles ont primitives &
voit e livrer tous les excs lorque leur loge et mme hrditaires, ou accidentelles & concu
ouverte & le frein des lois bri, dans le dor tives.
dre & l'anarchie d'une rvolution. L'hitoire par Une conformation dfe8tueue du crne & du
ticulire de quelques criminels, dans des tems plus cerveau , relativement l'tendue , au volume ,
calunes, prente aui, dans certaines circon aux proportions de ces parties, font les caues de
tances , des caractres de folie ; & il et vident certaines dmences originelles portes au plus
que l'hitorien de la mdecine Inorale n'a pas haut degr, & fe manifetant avec tous les ca
moins d'intrt conulter les recueils des caues ralres de l'imbcillit & de l'idiotiune. Pluieurs
clbres, que les principaux ouvrages de philo vices hrditaires du mme organe , non moins
ophie-pratique & d'hitoire. rels, quoique moins apparens, amnent rguli
La dmence, qui e manifete primitivement rement dans pluieurs familles, & une poque d
termine de la vie, un tat de dmence qui fe
dans certains cas, et le plus fouvent la uite &
dveloppe graduellement, comme i le cerveau
l'effet des autres maladies mentales que nous ne pouvoit fournir la vie morale & intellectuelle
avons dcrites : celle-ci, aprs avoir fatigu & que pendant un certain tems, au-del duquel la
en quelque forte puif le cerveau par une irrita
vie gnrale s'achve, en fe bornant aux fonc
tion plus ou moins longue, le laie dans un tat tions les plus reerres de l'automatime & de
de foiblefe & de langueur, d'o rulte nceai l'animalit. Il n'et pas fans exemple que des mou
rement une orte de dgradation intellectuelle, vemens convulifs, l'impreion bruque d'une
une vritable paralyie de l'entendement. grande frayeur, ou toute autre commotion morale
L'pilepfie, les maladies convulives en gn qui urvient pendant la groee , occaionnent
ral, les oporeufes, l'ivree, l'abus des une altration non moins grave & mme plus
narcotiques & mme certaines fivres malignes dans l'organiation crbrale, qui condamne
trs-graves peuvent aufli conduire la dmence. es peronnes ainfi frappes & dgrades, ds l'o-
Certaines maladies chroniques ont des fuites non rigine de la vie, des mouvemens convulifs,
moins fcheufes : telle et principalement la p une mobilit nerveue extraordinaire , ou mme
lagre; le dlire, auquel on a donn le nom de cette un tat perptuel d'enfance & d'imbcillit.
maladie, et une vritable dmence lorqu'il a D'aprs les calculs & les rapprochemens de M. E
fait quelques progrs. On a remarqu que ce quirol, le tems critique chez les femmes, & la
n'toit ordinairement qu'au bout d'un an, que cette vieillee dans les deux fexes, font les circon
perverion des facults intellectuelles, e mani tances de la vie les plus propres au dveloppe
fetoit dans cette maladie. Au commencement du ment de la dmence. On a donn le nom de d
troifieme printems, elle et trs-remarquable ; les mence nile, dont le radotage et le premier de
malades ont triies, ils ont des vertiges, & tom gr, la dmence, que le progrs de l'ge occa
bent dans un grand accablement. En entrant dans fienne. Les autres efpces admies par fauteur,
l'hpital de *** , dit le docleur Janfen , qui que nous venons de citer, ont la dmence aigu,
a trs-bien dcrit la plagre, je fus tonn du la dmence chronique, la dmence intermittente.
lugubre pectacle qui prenta mes regards, M. Equirol reconnoit en outre quatre epces
urtout dans la chambre des femmes. Elles toient compliques de dmence ; avoir : la dmence m
toutes aies dans la poture la plus apathique , lancolique, la dmence maniaque, la dmence
profondment abattues , les yeux bais, pleu convulive, la dmence pileptique.
rant fans cee, & rpondant peine quand on La dmence tant le plus ouvent incurable,
leur adreoit la parole : quelques-uns de ces ma les perfonnes atteintes de cette maladie ont tou
lades voyoient double, d'autres paroioient imb jours en trs-grand nombre dans les hopices d'a-
cilles ou confervoient aez de force pour tre lins. Preque tous ces malades d'eprit ont un
furieux dans certains momens ; d'autres ont con tic ou des manies particulires; les uns s'agi
tinuellement occups prier, chanter, rire ; tent & marchent fans cee, d'autres ont dans un
mais une certaine poque de la maladie, leur tat continuel de repos & de protration; celui-ci
tat de dmence , qu'il importe de conidrer profre avec mais d'une manire au
comme une varit particulire de cette maladie, tomatique, des paroles fans uite, ou e met
e rapproche de la mlancolie, & e manifele crire perptuellement d'uue criture illiible &
par une tendance au uicide (1). mconnoiable.

. ( ) Vide Obervationes. Milan, 1787, in-4. pag. 139. tom. VIII, pag. 34, & la Di.rt. de Junen, publie
Voyez aui Biblioihque britannique , Sciences & Arts, Leyde en 1788.
16o M E D , M E D
A R T1 cL E V III. | ment & de la convalefcence des maladies men
tales. Le traitement que l'on a uivi filong-tems en
Du traitement de l'alination mentale. France, fans aucune mthode, n'amenoit gure,
dans les diffrentes epces de manie, que des
En vain on voudroit mconnotre les rapports upenions , & e bornoit transformer la ma
qui unient la mdecine la philoophie morale, nie aigu en manie priodique ; on en concluoit
dans fes dtails pratiques comme dans es plus alors qu'il ne falloit pas compter ur une gurion
hautes pculations. Ceux des mdecins dont l'e olide dans cette maladie. Contre le mme mode
prit a le moins d'tendue, & fe trouve renferm d'alination, trois ou quatre mois de traitement
dans les limites troites d'un empirime aveugle la Salptrire ont uffi ; mais deux annes ont t
& d'une pratique vulgaire, ont mme forcs d'ap quelquefois nceaires, lorfque cette maladie
percevoir ces rapports, urtout lorque, pendant toit dj ancienne, & qu'elle avoit t aggrave
uelques annes, ils ont exerc leur profeion & trouble dans a marche par des traitemens mal
une de ces grandes villes, o des intrts i dirigs & infrulueux.
oppos , des ituations i diffrentes, des exi On a remarqu que la manie occaionne par
tences i compliques & fi difficiles multiplient une grande frayeur, ou excite au moment de
ans cee, & avec tant de varit, les caues & les l'ge critique, chez les femmes, e gurioit plus
objets des paions. diflicilement.
Le dfaut d'attention ou d'exprience dans cette Le traitement de la mlancolie et long, diffi
artie morale de l'exercice de la mdecine peut cile, & fouvent on n'a encore fait aucun progrs
faire commettre les fautes les plus graves, & occa pendant le premier & mme pendant le econd
ionner, dans les maladies les plus imples, des II101S,
complications funetes. C'et d'ailleurs plus parti On parvient difficilement gurir la mlancolie
culirement dans le traitement des maladies de qui dpend d'une dipoition hrditaire, ou qui
l'eprit, que l'aociation de la mdecine avec l'- a t occaionne, oit par une exaltation d'ide
tude philoophique de l'homme devient indipen religieue, oit par un fentiment prolong de
fable. L'alination, dans quelques circontances, crainte ou par une jaloufie concentre. Le trai
exige, il et vrai , autres maladies , les tement le mieux entendu ne prvient pas toujours
reources les plus nergiques de la mdecine ; les rechutes. M. Pinel, d'aprs fes nombreues
alors il ne faut rien moins que changer l'habitude obervations, croit pouvoir fixer cinq mois &
morbide de l'organiation par des mdications demi le traitement de la mlancolie, & fix celui
foutenues & bien indiques ; abattre , diriger les de la manie. L'hopice de la Salptrire, o il traite
forces du ytme fanguin, rtablir le mode ac un grand nombre de maladies mentales , a t
coutum & naturel de nerveue, ou appe dipo ous a direction, & par le zle de M. Puf
ler vers la peau, ou vers la urface muqueue des in, concierge de cet , de la manire
intetins, des irritations qui paroient occuper le la plus favorable au traitement de ces maladies.
cerveau & en dranger les fonctions; mais pour gu Les alins, dans cet hopice, ne font point con
rir, ou pour laier gurir un alin, il faut le plus fondus les uns avec les autres , mais pars &
ouvent upendre cette mdecine active, & mme, clas dans des dpartemens particuliers, fuivant
dans pluieurs cas, e borner la mdecine ex le genre de leur folie. On a mme detin, dans cet
etante. On doit en outre , dans toutes les cir tabliement , des emplacemens particuliers la
contances, joindre aux mdicamens les attentions dmence nile , aux convalecentes & aux ma
les plus dlicates, les pratiques les plus claires, ladies incidentes de toute epce. Les procds
en un mot, tous les moyens d'un rgime moral, les plus importans du traitement moral ont d'ail
tous les procds d'une ducation nouvelle & ap leurs employs dans cette maion avec beaucoup
proprie l'tat de foiblee, de trouble ou d'exal de agacit, & avec tous les avantages que donne
tation qui caractrient les maladies mentales. une longue exprience , par M. , des oins
recherches de M. Pinel fur le degr & de l'habilet duquel M. Pinel a i ouvent parl
de la manire la honorable.
de probabilit des divers modes d'alinations, on
voit que fur mille deux alines, les unes mlan Une age conomie dans toutes les parties de
coliques , les autres maniaques, les autres en d l'adminitration, la ditinction , le claement des
mence , le nombre des gurions a t celui des malades que l'on doit traiter, peuvent tre re
admiions comme quatre cent oixante-treize et ards comme une des parties les plus importantes
mille deux ; on voit aui par les mmes recher ce traitement moral. -

ches, que ur ix cent quatre epces de manie inv Il faut placer au mme rang la upenfion ab
tre ou rcente, M. Pinel a compt trois cents olue pour les alins de leurs relations ociales
terminaifons favorables. La dmence acciden habituelles, une forte d'unit dans l'action & l'in
telle & l'idiotime non originaire prentent feuls fluence auxquelles ils ont oumis , la nceit
quelques probabilits de curation. du travail , les alternatives de la bienveillance,
ll et diicile de dterminer la dure du traite de la commiration la plus affectueue, avec les
apparences
M E D M E D 161
apparences & les effets d'une fvrit quitable, nete complication. Lors d'une trop grande irrita
un grand acendant, & mme quelquefois l'appa tion, M. Pinel dit avoir employ ouvent, avec
reil d'une force irritible. Du rete , le point im quelqu'avantage, le camphre, & au dfaut de cam
portant confite faifir l'occafion favorable, & hre, chez les malades qui n'en pouvoient upporter
dans aucune autre circontance, peut-tre, il n'et , une mulion d'amandes avec addition d'un
plus nceaire de avoir attendre & choiir le grain ou demi-graind'extrait gommeux d'opium. Il
moment opportun , que dans le traitement des approuve l'aociation de l'opium avec le quin
quina, propoe par le docteur Feriar, contre la
maladies mentales : c'est l , peut-tre , la partie
principale du ecret des hommes mlancolie avec atonie & abattement extrme.
qui ont obtenu le plus de uccs dans cette partie A ces vues gnrales fur le traitement de l'alina
de la mdecine de l'eprit. tion, M. Pinel fait uccder deux articles fort
M. Pinel, auquel nous empruntons ces excel tendus, o il expofe, dans on enfemble, le mode
lentes vues gnrales, nous offrira aui pluieurs de mdication qui convient dans les diffrentes
remarques particulires trs-utiles, fur les diff priodes de la manie. La premire priode de la
rens moyens que comprend le traitement phyfique manie, comme tous les mouvemens des maladies
& moral des maladies mentales. Sans procrire en aigus, n'et gure fuceptible de fe modifier fen
tirement la aigne, ce favant mdecin s'attache iblement par les moyens d'une mdecine agi
prouver qu'on l'a ouvent employe aprs des fante. Matrier eulement les efforts ou les ge
indications trompeufes, & que , lorqu'elle n'et ticulations dans ce qu'ils pourroient avoir de
pas nceaire, elle a urtout l'inconvnient de dangereux , ne faire ufage que du gilet de force
rendre l'alination plus longue & plus violente, & lorque l'accs et plus avanc, nourrir abondam
de la dipoer davantage paer l'tat de d ment les malades, leur r les boions
mence ou d'idiotifme. Il penfe que, dans les cas douces & rafrachiantes, joindre ces moyens
de manie trs-violens, & qui en rclament l'ufage, l'uage du bain & les premiers eais d'un traite
on doit la pratiquer avant l'poque du redouble ment moral, telle et la marche qu'il convient de
ment & des accs. Ses rflexions, fes vues prati fuivre dans la premire priode. Du rete, il et
ques ur le bain & l'immerfion dans l'eau froide , indipenable de ne rien prcipiter & de ne pas
ont eentiellement pour but d'en limiter ou mme s'oppoer aux efforts alutaires que la nature opre
d'en abolir l'ufage, & d'y ubtituer celui des bains quelquefois pontanment. A la mme poque de
tides, fuivant la pratique de Clius Aurlianus la maladie, on a vu des effets trs-heureux de
& d'Arte. Le mme auteur confeille de joindre l'application du vficatoire , lorfque la manie
ces bains une lgre douche , ou plutt U1Il toit urvenue la fuite des couches, par une r
fimple arroement, avec un filet d'eau froide que volution dans la crtion laiteufe.
l'on fait tomber ur la tte du malade, l'aide Le traitement qui convient dans la econde & la
d'un appareil la baignoire. Cette immer-. troiime priode de la manie et en quelque forte
fion ne doit avoir lieu qu' la fin du bain , lorque lutt moral que mdical. M. Pinel en a expo
l'action vitale a t vivement appele vers la peau, principales conditions dans les remarques ur
& dans le cas d'une abence complte d'irritation la police intrieure des tabliemens conacrs
vers la tte. Quelques mdicamens bien choifis, & aux alins, dont nous avons rendu compte avec
adminitrs avec une fage dicrtion & une prudente un dtail proportionn l'importance de cette
conomie, peuvent, dans un aez grand nombre partie de Les foins que rclame la
manie on dclin ou dans la convalecence ont
de cas , entrer dans le plan du traitement de l'a-
lination. Les purgatifs doux, ce que l'on appelle principalement pour objet de prvenir les rechutes
auitt qu'elles s'annoncent & fe font craindre par
les laxatifs, en faiant ceer une contipation fou
tenue & d'un mauvais prage, ont prvenu quel quelques fymptmes : les bains, les boions mul
quefois un accs de manie irrgulire, & corre ionnes & , les lgers vacuans peuvent
pondant dans es retours aux variations des fai tre employs avec fuccs. On y joint, fuivant les
fons : on a remarqu que le mme effet alutaire indications, l'application d'un vicatoire & l'uage
rfultoit aui d'une diarrhe pontane, & offrant des potions opiaces. Lorfque, dans les maladies
tous les caractres d'une vacuation critique. mentales, on n'touffe , ni n'puife les forces vi
M. Pinel a oberv en outre , principalement tales par un genre de vie dentaire, ces maladies,
Bictre, un dvoiement ymptomatique trs-dou mme abandonnes la nature, fe terminent quel
loureux, avec un fentiment de chaleur brlante, quefois d'une manire critique, par des varices,
& fe manifetant quelquefois pendant les accs des hmorrodes, une hmorragie pontane, une
maniaques ou vers leur dclin l'automne. Quel fivre intermittente, &c.
ques malades ont fuccomb cette violente irri Un jeune homme, dont M. Pinel cite l'exemple,
tation intrieure. La dcoction de feuilles de ronce toit tomb dans une alination complte, la fuite
ordinaire , donne la doe d'une ou mme de de la rtropulfion d'une gale qu'il avoit gagne
deux pintes par jour, et le mdicament qui a en frottant des chiens de la vnerie de Verailles,
paru # plus efficace dans le cas de cette fu
MDEcINE. Tome IX.
attaqus de cette maladie ; il fut p long
162 M E D M E D
tems oumis diffrens moyens de traitement, & pour objet de montrer publiquement l'auteur
ne e trouva compltement guri que par l'rup notre haute etime pour a peronne, & l'impor
tion d'une tumeur de la parotide droite qui abcda, tance que nous attachons fon ouvrage , l'un de
& qui avoit t prcde pendant le printems d'une ceux qui ont honor le plus & le mieux la mde
atletion erratique & inflammatoire de la peau. cine franaie la fin du dix-huitime ficle &
On trouve dans plufieurs recueils d'obervations & au commencement du dix-neuvime ; nous avons
mme dans des journaux littraires, des exemples defir ajouter mme l'utilit de l'ouvrage de
de fous qui, ans jamais avoir t atteints de la M. , en expoant les vrits fondamentales
gale, ont guri par communication accidentelle qu'il renferme, dans un Dictionnaire conacr,
de cette maladie d'eprit, ouvent beaucoup plus comme celui-ci, la propagation de toutes les
difficiles gurir & traiter que les autres alins. ides utiles. Si le but que nous nous ommes pro
Le dlire mlancolique urtout offre de grands po avoit t atteint , ces vrits fi importantes
obtacles tout moyen de curation : on l'a vu deviendroient populaires force d'tre connues
ceer cependant quelquefois comme la manie, & dmontres ; feroient entres dans l'eprit
ar des vacuations critiques, des ruptions, des d'une foule de lecteurs trangers l'tude de la
irritations artificielles de la peau ou des intetins ; mdecine ou mme de la philofophie, & auxquels
une occupation active & intree, un travail fou nous voudrions avoir prouv, ne peut rel
tenu, ont galement produit, dans des circon lement contribuer au bien de l'humanit que par
tances inattendues & inepres , les effets les les progrs de la raion.
plus alutaires. Des gurifons ont t aui l'heu
reux effet d'accidens chez les mlancoliques , DEUXIME PARTIE.
tourments d'impulfions au uicide. Un de ces
malades d'eprit , qui rfitoit depuis long-tems Histoire des dlires qui surviennent dans le
avec courage cette impulfion, y cda enfin & e cours des fivres et des maladies aigus.
rendit ur un des ponts de Londres pour e jeter
dans la Tamife ; mais au moment d'excuter on A R T 1 c LE P R E M1 E R.
deein, il et attaqu par des voleurs, e dfend,
e dbat avec force, & ort de ce combat enti C o N s I D R ATI o N s Ps F c H oLo G I Q U Es ET
rement guri de on dgot de la vie.Un horloger, M D I c A LES S U R L E D L I R E.
dont M. Pinel cite l'exemple , recouvra a raifon
peu prs de la mme manire : pou par une I. Paage de la premire ection la econde.
tendance irrgulire au uicide, il e tire un jour
un coup de , qui tant mal dirig e borna Dans la fection prcdente, nous avons rapide
lui fracaer la joue. Ayant t reconnu par un ment pa en revue les grandes aberrations, les
berger, il fut port dans a maifon, & ne conerva, drangemens prolongs de la raion , qu'il faut
aprs la gurifon de a bleure, aucune trace de traiter & conidrer comme des maladies een
on defir de e donner la mort. Cet exemple, dit tielles; une pareille tude ne pouvoit manquer de
M. Pinel, n'et certainement pas digne d'tre nous offrir un intrt qui s'et augment nceai
imit ; mais il n'en montre pas moins qu'une rement par une foule de rflexions pnibles ur
frayeur fubite ou une affection trs-vive & trs la dpendance, la fragilit de la raion humaine
profonde peut quelquefois changer la difpofition & les funetes effets des paions. Aborbs dans
funete qui porte l'homme au fuicide. les dtails de cette contemplation, il nous a em
Pour uivre M. Pinel juqu'au bout de la vate bl qu'ils toient inparables de l'tude des cien
& honorable carrire qu'il a parcourue, il nous ces morales : on a d mme s'appercevoir qu'il
retoit runir ce qui prcde des remarques eroit facile de faire tourner au profit de la fcience
fur la quetion qui a pour objet de dcider, dans de l'homme, les circontances toujours i remar
certains cas, fi l'alination et curable : nous de quables o, non moins altrables que le corps,
vrions ajouter ces remarques des obfervations ' l'eprit prouve, comme lui, une grande varit
fur les prcautions prendre pour le renvoi des d'infirmits & de maladies, dont l'obfervation ne
alins convalefcens, & fur les rapports de l'ali peut rpandre que beaucoup de jour ur la mar
nation avec les diffrens ges de la vie, aini que che rgulire & le dveloppement habituel de es
fur les caues accidentelles & les caues organiques oprations.
des cas d'alination incurables; mais alors, entra Le dlire fbrile & quelques autres drangemens
ms par l'intrt du fujet, nous paerions les hmites econdaires de l'entendement , qui urviennent
d'un extrait ou mme d'un abrg : nous croyons dans les maladies aigus , vont nous occuper dans
devoir, en confquence, terminer ici cette notice cette deuxime fection ; ils n'ont pas t tudis
fur la nouvelle dition du Trait de l'alination avec autant de oin, & n'ont pas excit l'intrt &
mentale. En lui donnant une tendue & des for l'attention d'une manire aui gnrale que les
mes qui la font ortir des bornes & du caractre maladies mentales eentielles : on ent aiment
'un imple extrait, nous n'avons pas eu eulement la caue de cette diffrence. Les phnomnes du
M E D. M E D 165
dlire dans les fivres ne e prentent gure notre par des carts d'imagination & dejugement :
l'obfervation des mdecins , c'et--dire ,
ans un commerce particulier avec les malades &
on et frapp d'un changement, d'une rvolution
dans toute leur faon d'tre, de l'incohrence de
dans le cercle aez de la mdecine pratique. leurs ides & d'un dordre ubit dans leurs paroles
Les maladies eentielles de l'efprit, telles que la & dans leurs actions. Ces malades voient ou en
mlancolie & es principales varits, la dmence, tendent des choes qui n'exitent pas : proccups
la manie, &c. , e lient davantage des circonf par des images ou perceptions illuoires, ils
tances morales ; elles n'apportent ouvent aucun fe trouvent incapables d'attention pour les objets
drangement dans les fonctions purement organi extrieurs & rels des enfations & des ides ;
ques & animales : c'et l'ame & non le corps qui quelquefois mme les facults de l'ame ont telle
et malade. Les altrations & le trouble de la ment troubles, qu'elles paroient s'obcurcir & fe
raifon que nous allons dcrire & analyer dans upendre ; les malades perdent juqu'au fen
cette deuxime ection, ont au contraire un effet timent de leur exitence, ou ne reconnoient plus
concutif des maladies phyfiques, dans le cours les peronnes qui les entourent, mme celles qui
defquelles elles ne e prentent que comme des leur ont unies par tous les liens de la famille &
complications. L'obfervation des maladies men de l'amiti.
tales eentielles parot bien plus en dehors de la Cet tat de dlire , dans les fivres ou dans les
mdecine; on pouroit mme la regarder comme maladies aigus, rpond ce que l'on appelle en
une partie de la philoophie de l'eprit humain. langue vulgaire avoir le tranport, & battre la
On diroit mme que l'hitoire de ces maladies campagne fi le dlire et un plus foible degr.
emble n'tre que le complment & la fuite du Boerhaave dfinioit le dlire, une ucceion
tableau des motions les plus vives, & de ces
affections profondes & impulives de l'ame, qui & d'ides qui ne rpondent pas aux objets extrieurs ;
forment i rie de nos entimens & de nos un autre auteur, le rve d'un homme veill.
paflions : ces maladies eentielles de la raion ont Ces dfinitions, qui conviennent quelques ef
toujours eu d'ailleurs un plus grand nombre de pces de dlire, ne peuvent s'appliquer au dlire
tmoins ; leurs ymptmes effrayans ou extraordi en gnral , que l'on doit confidrer fimplement
naires n'ont-ils pas mme t livrs long-tems la comme un dordre accidentel des facults intel
curiofit publique ? Comment alors n'auroient-ils lectuelles, plus ou moins grave & born, dans
pas t une caue d'impreion aez forte pour la certains cas, quelques-unes de ces facults. On
multitude, & un fujet de rflexions pour le philo doit s'attendre au dlire dans toutes les circon
ophe ? Ajoutons enfin que, parmi ces maladies, tances de maladies o le cerveau & la tte en
quelques-unes ont des rapports frappans avec les gnral font dipos devenir un centre d'ir
erreurs mmorables de l'efprit humain ; que d'au ritation & de fluxion. Les mdecins regardent
tres, qui ont bouleverf le monde fous des noms d'ailleurs comme des fignes particuliers de a
repects , appartiennent l'hitoire , & que le invaion , une augmentation dans la
plus grand nombre prente dans fa marche, dans enibilit de l'ouie & de la vue, des maux de tte
on , des effets dont la poie violens, une infomnie opinitre, la duret du
pique ou dramatique n'a pas ddaign de faire pouls, des ueurs partielles fur le cou, le batte
ment des artres temporales, &c. &c.
uage. A

Les mdecins ne e ont gure occups, dans Le dlire fbrile urvient dans un aez grand
leurs obfervations ur le dlire, que de es rapports nombre de maladies.Aini il et prefqu'inparable
avec les vnemens plus ou moins heureux, & des fivres malignes & putrides, & e trouve une
l'iue plus ou moins favorable des maladies f fuite invitable de l'inflammation du cerveau ,
briles. La partie pychologique de ce fujet a t aini que de la frnie, dont il prend mme le
entrevue peine, & vainement on en cherche nom, & dont il et le igne le plus effrayant & le .
l'indication dans un grand nombre d'opucules & moins quivoque. Il urvient en outre dans les
de dirtations o elle fembleroit devoir fe trouver. fivres inflammatoires, bilieufes & muqueues,
En faifant remarquer ces lacunes de la mde dans les maladies aigus de la poitrine, & aux ap
cine mentale , nous n'eprons pas pouvoir les proches de la mort, vers la fin de pluieurs mala
remplir, mais feulement y dpoer, comme pierres dies organiques.
d'attente, quelques faits pars & quelques ides
gnrales. III. Comment doit-on conidrer les recherches
dont le dlire & s phnomnes ont l'objet ?.
II. Apperu gnral des faits qui frappent & font Importance , dufficult de ces recherches ur le
pectacle dans le dlire. dlire.


Le dlire fbrile preque toujours comme La confidration pychologique du dlire et
un accident dans les maladies aigus ou chroni une fuite, une application, un dveloppement de
ques ; les malades qui en font atteints le font con la thorie gnrale de l'eprit humain, tudi daus
X 2
164 jM E D M E D
le dtail de fes phnomnes rguliers & dans la perd es habitudes dans certaines maladies aigus,
varit de es accidens & de es altrations. que de avoir comment il s'exerce & fe dipoe
Ce genre de recherches nous parot une des raduellement aux oprations rgulires de l'intel
les plus intreantes de la fcience de , ou de quelle manire il s'altre & change
'homme. Un malade dans le dlire attire mme dans les maladies eentielles de l'entendement.
l'attention du vulgaire ; il n'excite pas moins la I V. Premires vues, qui doivent tenir lieu de d
urprie que la piti; on le regarde, on l'obferve,
& l'imprelion gnrale que fait un pareil pectacle Jinition , en expliquant & en jutifiant le ens
tymologique du mot dlire. Des degrs &
touche de bien prs la curioit philoophique, de la /ignification du dlire.
qui veut approfondir les caufes intrieures & les
rincipales circontances de cette ituation. Qu'et Le mot dlire, qui et une expreffion figure,
il arriv , fe demande-t-on, ce malade ainfi ignifie, d'aprs le ens tymologique , e trouver,
priv de a raion ? n'ayant plus rien d'humain tre hors du illon; & en effet dlire fbrile
que le matriel organique, & prefqu'entirement ou non fbrile n'et autre chofe qu'une ituation
dpouill du entiment de on exitence habituelle trange & dordonne de l'eprit, dans laquelle
& de es rapports avec tous les objets de fenation, celui qui l'prouve, et tout--coup jet hors des
d'affection & d'intrt qui compooient a vie mo routes communes de la raion, & de toute corre
rale ? Quel changement s'et-il opr dans l'eprit pondance rgulire & habituelle avec le monde
de cet homme ? & comment concevoir qu'un cer extrieur.
veau lentement & graduellement form l'exer Cette perverfion mentale, cette epce d'excen
cice rgulier de la penfe, e trouble & e dmonte, tricit de l'eprit, voil ce qui nous au pre
au point qu'il embleroit que les diffrentes par mier apperu dans le dlire, & ce que l'on peut
ties de cet admirable intrument ne puient plus faiir de plus gnral dans cette poition morbide
produire que quelques effets iols, tranges, ans de l'entendement, avant d'en reconnoitre les dif
fuite & ans harmonie ? frences & de porter dans leur examen toutes
Les diffrentes facults de l'entendement ne ont les reources de l'analye philoophique & de
pas toujours galement les dans les diffrentes l'obervation mdicale.
epces de dlire, qui prentent, ous ce rapport, Le dlire et plus ou moins profond, plus ou
de nombreues varits ; mais , dans tous les cas, moins violent, & fufceptible en gnral de plu
l'intelligence boulevere, aborbe ou affoiblie, fieurs degrs comparables d intenit. Dans le d
cee de donner aux fenations externes l'atten lire doux , delirium mite , les malades font tran
tion fuffiante l'exercice rgulier des oprations quilles, prequ'immobiles, parlent voix bae &
mentales : de l nceairement l'incohrence , la avec une epce de muffitation. Dans le dlire fu
confuion des ides, leur fucceion trop rapide, rieux ou frntique , les malades ont dans un tat
leurs aociations bizarres qui e font le plus fou tout oppof ; ils font & dient les choes les plus
vent d'aprs des rapports qui chappent tous extravagantes ; ils crient , menacent , chantent,
moyens d'analye & d'obervation. Les ritances leurent ans motifs , cherchent mordre ou
des objets exrieurs dont le entiment contant &bleer les aitans ; ils veulent continuellement
rgulier donne un mouvement uniforme la pen fortir de leur lit, & s'expofent au plus grand dan
e chez tous les hommes, ces ritances direc ger s'ils ne ont pas urveills avec la
grande
trices & tutlaires ne ont plus prouves pendant atl en t 1On. -

le dlire ; on perd en mme tems le fentiment de Le dlire en gnral et moins dangereux chez
fon exitence habituelle; on a devant les yeux des les jeunes gens que chez les peronnes d'un ge
images bizarres d'objets qui n'ont jamais exit ; plus avanc; c'et un igne favorable, lorqu'il
on e voit dans une autre condition de la vie ou s'affoiblit ou diparoit pendant le ommeil. Il an
, mme charg quelquefois du peronnage imagi nonce une hmorragie nafale lorque, urvenant
naire d'un dieu, d'un ange ou d'un prophte; on aprs des ignes de colion , il et accompagn
e croit mort ou priv d'un membre, de la tte, de douleurs de tte violentes, d'une irritation,
de la moiti du corps ; la notion fondamentale d'une plnitude anguine des yeux & de toutes les
des vritables rapports de l'epace & du tems parties du viage, de la duret du pouls, de batte
n'entre plus pour rien dans les ides ; & ces mta mens des carotides, de tintemens d'oreille & de
morphofes, ces changemens, que quelques mala urdit, &c. -

dies corporelles font prouver l'eprit, ne ont | U frion accompagn de dlire aez intenfe
moins loigns de la ralit des choes, que : & d'un trouble gnral, et un igne favorable lor
es transformations les plus extraordinaires de la u'il furvient au moment de la crie qui doit e
mythologie. Ces phnomnes de la fenibilit & de faire dans une fivre ardente. On peut s'attendre
l'entendement dans les maladies ont l'objet d'un voir ceer le dlire, lorque les douleurs de tte
genre de recherches qui prente de grands ob dont il et accompagn, e dplacenl & e portent
tacles ; & il n'et pas moins diliicile de reconnotre fur les extrmits. On doit craindre pour le malade
comment le cerveau e drange tout--coup, & l i le dlire augmente lorfquc es forcesdiminuent;
M E D M E D 165
ou fi, dans on dlire, il repoue les oins, refue quelques exemples. Dans d'autres circontances,
de boire , s'occupe d'objets eentiels fa coner la mmoire, le jugement fe trouvent eniblement
vation; enfin, i l'tat de dlire et compliqu de altrs. Une mobilit incoercible de penes &
convulions, de oubreaut dans les tendons, d'une d'images les fatigue & les tourmente : l'aocia
grande altration dans la phyionomie, ou s'il vient tion des ides, qu'il ne faut pas confondre avec
ceer tout--coup lorfque les ymptmes fu leur liaion & leur enchainement, e fait alors
netes qui l'accompagnoient, n'prouvent aucune comme au haard, & d'aprs les rapports les plus
rmiion. Tels ont les principaux rultats de loigns, ce que l'on oberve quelquefois dans la
l'obfervation mdicale concernant l'interprtation ocit un plus foible degr, chez certains par
des varits & des diffrens degrs du dlire. leurs dordonns , qui ortent continuellement
Le dlire peut tre, en outre, plus ou moins d'un fujet qu'ils traitent ou d'un fait qu'ils racon
profond, & prenter fous ce rapport des diver tent, pour s'attacher d'une manire confue tout
fits pour lefquelles les Grecs avoient des noms ce qui les frappe ou les ditrait ans cee dans la
particuliers ; # le dfignoient ous le nom de za difcuion. Cette mobilit, que l'on oberve aui
paxoTn lorqu'il toit lger, fugace, & que les dans le premier degr de la dmence, et tou
malades, abus par des ides ou des images illu jours l'effet d'une foiblee intellectuelle bien mar
oires, s'en appercevoient quand on les avertifloit. que; cette mme foiblee s'annonce galement
Le nom de zrag pp ovv toit donn un dlire par l'altration du jugement ou de la mmoire ,
plus profond, que cependant l'on pouvoit faire l de l'attention, &c. L'tat oppo,
ceer par une impreion vive & une forte ditrac l'exaltation fbrile de l'entendement et caral
tion ; enfin, le dlire que rien ne pouvoit inter rife par la force, l'nergie de certaines percep
rompre, toit appel a t xpvs7txov. tions illuoires , la vivacit inaccoutume de
l'eprit, l'augmentation de la mmoire , l'clat
V. Apperu des changemens & des altrations de extraordinaire & nouveau de l'imagination, ou
l'entendement & des affeclions morales dans le mme le dveloppement de certaines qualits ou
dlire. Ce qui dilingue les rves du dlire. de certaines aptitudes trs - ingulires, & que
juqu'alors on n'avoit point remarques chez les
Dans tous les dlires on remarque, avec diff - 4

rentes nuances, cette foiblele ou ce trouble de Les gots, les penchans , les affections chan
l'entendement qui rend les malades incapables avec les ides dans pluieurs dlires. Dans
d'une attention uffiante pour tout ce qui les en 'tat qui les prcdoit, les volonts, les pen
toure; attention fans laquelle l'intelligence aban chans, les paions e trouvoient aocis des ju
donnant le illon commun, s'gare dans une route gemens & des impreions que la fivre a u
extraordinaire o elle e trouve prive de es endus ou drangs. Comment alors cette rvo
rapports habituels avec la nature & la ocit, tion n'embraleroit-elle pas tout le ytme des
d'o le dlire (delirium ), dont nous avons dj volonts & des entimens ? L'inflammation ou l'ir
fait remarquer la fignification tymologique. ritation nerveue de quelque vicre fufiit, mme
L'eprit, dans cette ituation de de fans le concours de la fivre, pour bouleverer
vient tranger aux notions fondamentales des v ainfi toute l'exitence morale, comme on le voit
ritables rapports de l'epace & du tems, du poi dans la nymphomanie, dont les effets, uivant
ble & de l'impoible, &c. l'expreion de Cabanis, tran forment la fille la
Dans cet iolement, dans cette paration du plus timide en une bacchante, & la pudeur la
monde rel, les malades n'prouvent plus, ou plus dlicate en une audace furieufe, dont n'ap
n'prouvent qu' un foible degr le entiment de proche mme pas l'effronterie de la protitu
leur exiitence habituelle : ils ne font plus frapps tlOn . -

de la mme manire par les objets extrieurs ; ils Dans les fivres intermittentes, le dlire n'ar
mconnoient leurs amis, leurs parens, & fe d rive ordinairement que dans la priode de chaleur ;
fendent difficilement contre certaines perceptions alors tous les foyers nerveux, mais principalement
illuoires qui fe manifetent quelquefois dans le le cerveau, acquirent une activit furabondante :
cours des maladies aigus, lorque les ens, & de l une epce d'ivree, un grand dfordre
rincipalement les organes de la vue & de l'ouie d'ides, des dlires qui prennent diffrentes
ont affects d'une manire ympathique. teintes, uivant les organes primitivement af
Les facults de l'entendement prentent une fects ou les caues d'irrstation contenues dans les
grande diverit d'altration , dans les diff premires voies ou dans les vaifleaux.
rentes epces de dlire. Quelquefois elles font On remarque, entre les diffrentes efpces de
entirement bouleveres, ou eulement excites dlire & les direns genres de folie & de d
& rendues plus vives & plus brillantes, comme i mence, des rapports que nous aurons l'occaion
tout--coup les malades avoient une inpiration d'indiquer. On a cru oberver une analogie frap
rophtique : phnomne de l'intelligence & de pante entre les rves & le dlire : cependant ces
enibilit, dont nous aurons occafion de citer deux ituations accidentelles de l'entendement
166 M E D M E D -

diffrent l'une de l'autre d'une manire een morbifiques de l'entendement dans le dlire,
tielle. ne e laient plus appercevoir, i l'irritation du
Dans les rves ordinaires , comme dans le d cerveau et aez forte pour en dorganier toutes
lire, les objets extrieurs ne font aucun effet fur les fonctions, pour en dranger toutes les habi
l'eprit, & ne peuvent tre l'objet de fon attention. tudes, ou faire naitre tout--coup des per
Le mouvement des ides n'a rien de rgulier; il ceptions illuoirs qui rompent, dans pluieurs
manque galement de cette difpoition active, du points, la chaine des affelions & des ides. Dans
fentinent & de l'appui des ritances externes tous ces cas, le cerveau & l'entendement ont plu
qui ont fait dire jutement, que toutes les ides tt boulevers & comme frapps d'une forte com
viennent des ens , & fans lefquels on ne eut , motion, qu'entrans par un excitement morbi
concevoir en effet la vie intelleluelle ni l'em fique dans une fuite d'habitudes nouvelles &
pire de la raion. Mais dans la plupart des rves dordonnes. C'et ce que l'on voit arriver dans
qui ne font pas eientiellement morbides, les la frnie ou dans le dlire furieux, au milieu
choes e paent aini ans aucun drangement du de certaines fivres inflammatoires & ataxiques.
cerveau. Cet organe retrouve feulement dans un Dans les autres dlires moins violens, les lois
fommeil plus ou moins trou l, la facult d'exer contantes, la marche accoutume de la nature
cer, fans le concours des ens & de la volont , dans les oprations intelletuelles, e retrouvent
certains mouvemens, certaines actions que l'ha encore en partie, mme au milieu du dordre &
bitude a rendues trs-familires & trs-difpofes des aberrations.
fe reproduire par aociation. Tout et paif, Le principe de l'aociation des ides entr'elles
involontaire dans ce phnomne ; les fens mmes & des avec les enations; le principe non
font ferms de toutes parts & ne vivent plus que moins fcond de l'aociation des mouvemens en
de la vie gnrale : rien de femblable n'arrive tr'eux , & celui de l'enchainement des mouvemens
dans les dlires; tous les ens font ouverts & quel avec une foule d'ides & d'affections qui leur r
quefois trs-irritables ; la condition du cerveau , pondent, fe reconnoifent fi l'on tudie avec d
loin d'tre naturelle, et eentiellement extraor tail les phnomnes du dlire, & ervent mme
dinaire & morbide; l'eprit, auquel ce drange en expliquer pluieurs circontances.
ment fe communique, e trouve affoibli, boule Ce qui e pae dans l'hydrophobie et un exem
verf, excit dans tous les ens, ou proccup par ple frappant de ces diffrentes aociations.
de faues perceptions; enfin, dans le dlire on et Par un effet d'un tat d'irritation violente & de
en pleine veille; la volont et plutt altre que pame de cou, dans cette affreue maladie, la
fufpendue, &c. &c. dglutition, urtout celle des liquides, ne peut
s'excuter fans exciter des douleurs, des convul
VI. De l'influence de l'tat habituel, ou de quel fions & une propenion aveugle & maniaque
ques affections , ou de quelques ides domi mordre ou grincer les dents ; mais lorfque la
nantes , ur les ides qui ont l'objet du d maladie et confirme, il n'et pas nceaire d'a-
lire. Des effets de l'a/octation prouvs dans valer de l'eau pour provoquer ces accs hydro
le dlire par pluieurs exemples. phobiques, qui e reproduient ou redoublent par
voie d'aociation, la eule vue de l'eau ou de
Dans le dlire, comme dans les rves, les quelque chofe qui lui reemble par a tranfpa
images qui e prentent, les ides ou les affec parence & fa mobilit.
tions dont on et proccup, ne ont pas entire C'et d'aprs le mme principe d'aociation ,
ment trangres dans le plus grand nombre des que des affections ou des ides qui ont occup les
cas, aux paions, aux ides qui contituent le malades avec un certain degr de force ou d'in
fond de l'exitence morale ou la trame habituelle trt avant leur maladie, dterminent la nature
des entimens. Il n'et donc pas tonnant que & l'objet des ides auxquelles fe rapporte le dlire.
chacun, dans on rve ou dans on dlire, oit Hildebrand prouva lui-mme quelque chofe de
le plus ouvent occup d'objets, de cnes, d'v emblable dans la fivre nerveue des camps, qu'il a
nemens qui rappellent les intrts les plus chers fi bien dcrite, & l'occafion de laquelle il auroit
de a vie, fes travaux accoutums, fes gots, es pu dire comme Thucydide : Pour moi, j'expoferai
paions ; qu'une mre, par exemple, oit conti quel fut le mal; comme j'en ai prouv moi-mme
nuellement ramene des follicitudes dometi les atteintes, & que j'en ai vu d'autres perfonnes
ques, au oin de es enfans; qu'un militaire com attaques, on pourra, d'aprs les ymptmes
mande des charges, qu'il trace des plans de que je vais tracer, en prvoir les effets, & n'tre
campagne ; qu'un homme de lettres compofe, & pas dans l'ignorance, s'ils reparoient. Ce m
que l'homme du monde continue de s'abandonner decin etimable rapporte que, dans tout le cours
aux chagrins & aux eprances de l'ambition. de a maladie, il vit contamment un ornement de
Toutefois ces rapports entre la dipoition habi tte qui lui avoit vivement dplu avant de tomber
tuelle de l'efprit dans l'tat de raion, qui et la malade ; c'toit.l tout on dlire, & il toit con
fant de l'ame, & les difpoitions accidentelles ou tinuellement occup de l'ide d'loigner cet objet

- M E D M E D 167
dagrable, fans pouvoir y parvenir ; ce qui lui dveloppe dans les circontances, & avec les
faifoit prouver un entiment pnible, analogue ymptmes les plus propres caractrifer ce que
ce qui e paffe dans le cochemar. Un de es l'on a appel # contagieux ou la fivre
qui, avant de tomber malade, avoit ait la nerveue des armes. Ds le commencement de
reprentation d'un opra appel le Miroir d'Ar la econde priode de cette fivre, M. le colonel
cadie, e crut, pendant un dlire de ept jours, de....., qui fut pour moi un objet continuel d'ob
charg du rle du preneur de vipres dans cette ervation & d'intrt, prouva pluieurs change
ce qui lui faifoit reentir des angoies & mens enibles dans le mouvement de fon eprit &
es frayeurs inexprimables; l'ide du peronnage le fond de on caralre. Un attendriffement invo
qu'il rempliffoit , rappelant par aociation & avec lontaire, des carts d'imagination, une exaltation
autant d'nergie que dans un rve, les fenfations, remarquable dans les ides & dans les entimens ,
les impreions & les actions corporelles corre me firent craindre, vers le dixime ou le onzime
pondantes cette ide. jour de la maladie, l'exploion prochaine du dlire.
Un autre lve d'Hildebrand, atteint de la Dans la nuit du onzime au douzime , une voi
mme maladie, toit continuellement occup, ture, qui rentroit ous la porte cochre, frappa
vivement le malade de on bruit, & le rveilla en
dans on dlire, de la pene que tous es con
difciples, dans l'hopice de clinique, devoient urfaut. Ce bruit, que M.... prit pour un fignal d'a- .
tous tre attaqus, comme lui, de la fivre ner larme, agita vivement fon eprit ; fes ides domi
veue. -
nantes e reproduifirent avec vivacit, en fe ratta
chant confument cette impreion. Entour de
VII. Rapport particulier des ides ur lequelles tout l'appareil & de toutes les circontances de la
porte le dlire, avec les enations intrieures maladie , il cea de les appercevoir, & e vit tout
& accidentelles qui dpendent de la ma -coup ur un champ de bataille, & tout occup
ladie. des habitudes & des devoirs de a profeion.
On a oberv aui quelquefois, dans certaines
Il parot que , dans quelques circontances, circontances aez remarquables pour parotre
l'ide illuoire ou la rie d'ides illuoires fur le extraordinaires, un rapport frappant entre le fu
quelles roule le dlire, ne ont pas fans quelque jet des dlires fbriles & les ituations ou les be
rapport avec l'tat momentan de l'ouie, de la oins des malades. Un fbricitant, dont parle
vue ou de tout autre organe des ens, & de l'en Marcellus Donatus, voyoit contamment, pendant
emble ou de quelques parties de l'organiation. on dlire, un bain d'eau froide, & demandoit
Le fbricitant dont parle Galien , & lequel qu'on lui permt de s'y plonger. Sa garde ne pou
il reconnut avec tant de fagacit l'annonce d'une vant riter es prires, & moins encore fes ef
hmorragie naale, avoit du dlire, & voyoit forts, le laia coucher nu ur le ol, & demeurer
ramper ur on lit un erpent rouge, avant cet aez long-tems dans cette ituation. Cette action,
vnement dciif & critique de fa maladie. en apparence fi dangereue & fi draionnable,
Il n'et pas ans exemple que le dlire phmre ayant eniblement foulag le malade, on fit in
qui urvient chez quelques femmes trs-anguines, tervenir l'uage du bain froid dans fon traitement,
l'poque de la mentruation, roule fur des ides, avec un grand fuccs. -

des perceptions, des images tragiques. Un autre malade, cit par Sauvages, toit ans
Des cnes anglantes, des couleurs rougetres cee tourment du deir de e fendre la tte. Au
dominent aez contamment dans ces rves & moment o il n'toit pas convenablement ur
dans tous ceux qui ont quelque rapport avec une veill, il e jeta par la & e fit, en tom
irritation hmorragique. | bant ur la tte, une large ouverture qui donna
Lorque le cerveau et vivement excit par la iue une quantit conidrable de fang pan
nature de la maladie, ou par une difpofition ch, dont le poids avoit d nceairement trou
particulire du malade, une imprelion interne ou bler l'ation du cerveau chez ce malade.
externe qui alors, une en Ces aociations, cette epce de rgularit, ces
ation vive & inattendue fuffient pour provoquer traces des anciennes habitudes intellectuelles que
le dlire & pour dterminer l'ide ou les ides il l'on oberve dans certains dlires, & plus ouvent,
lufoires qui en ont l'objet. Les ides, les pa d'ailleurs, dans les rves, annoncent que , ni le
fions du fbricitant, toutes es habitudes de pen cerveau, ni aucune rgion principale du ytme
es & d'aclions ont rappeles par cette motion nerveux ne e trouve gravement & profondment
foudaine, laquelle elles fe rattachent avec plus compromis : i l'altration et plus forte, fi, ne e
ou moins de trouble, par une aociation rapide bornant pas tre affoibli ou augment, le mode
& involontaire. d'action crbrale et perverti & chang comme
La pratique de la mdecine m'a prent plu par une forte d'empoionnement, le dlire et fu
ieurs qui confirment cette remarque : je me rieux ; l'excitement extraordinaire fe rapproche
bornerai en citer un que j'obervai dans le cours de l'irritation maniaque, & e caractrie, ou par
d'une fivre maligne des plus graves, qui s'toit llIlC des facults mentales,

1 #3 M E D M E D
ou par une fucceion confufe d'images , d'ides, ' collapus. Le ommeil et produit, au contraire,
de dterminations tranges, & fans aucune liai par un collapfus plus foible, mais uniforme &
on avec les habitudes acquies & la contitution gnral, & les rves, le dlire, par un collapus
de l'entendement. Ces ituations ont dtaches ingal, partiel, d'o rulte nceairement d
pares de l'exitence habituelle , & lorfqu'elles fordre, dfaut d'quilibre & d'-plomb, non-feu
ceent, les malades ne veulent pas croire ce lement dans les oprations de l'entendement ,
qui leur et arriv ; ils fe retrouvent l'heure mais dans toutes les fonctions de la vie qui ont
dans la ituation qui avoit prcd le dlire , une troite liaion avec l'action du cerveau.
comme i leur vie intellehuelle avoit t cou Cette thorie et fans doute fort ingnieue ;
pe dans cet endroit par une forte d'piode bi mais l'eprit d'obervation, qui a plus de prudence
zarre , qui ne peut s'y rattacher par le plus que d'audace dans fes recherches, ne s'lve pas
foible rapport, ni par le plus lger ouvenir. une fi grande hauteur, Il ne peut admettre un
fluide nerveux, qui n'et pas dmontr que
VIII. Condition du cerveau dans le dlire. tant d'autres fluides, de l'hypothe dequels on a
| Opinion de Cullen attaque. Comment un trop abu depuis un , & qui, en ex
, grand nombre de circon/lances contribuent pliquant tout, n'explique rien d'une manire po
provoquer le dlire, en oprant un drange fitive.
ment dans le cerveau. Irritations inflam Dans la pychologie, furtout lorqu'on la traite
matoires ou non inflamatoires qui occaionnent comme une partie de l'hitoire naturelle de
le dlire dans certaines phlegmaies & dans les l'homme, il ne faut jamais oublier que rien n'et
.fivres ataxiques. plus fcond en explications qu'un faux principe,
& que l'efprit de ytme nuit plus qu'il ne fert
La thorie du dlire doit e rduire au rappro dans la recherche incre & courageue de la
chement d'un certain nombre de faits , dont la vrit.
ratique de la mdecine peut enrichir la pycho En attendant un fait gnral, auquel pourra fe
ie : ce n'et qu'une imple extenfion & une ap rattacher, comme au premier anneau, une lon
plication de la dotrine du cerveau, confidr gue frie de faits particuliers, on doit fe borner
dans toute la varit des conditions & des actions comparer les faits, les rapprocher les uns des
dont il et uceptible. Cullen a bien enti que la autres, & ne les expliquer, en quelque forte,
uppofition de l'puifement ou de que par le feul moyen de l'analye & de la clai
du fluide nerveux dans le cerveau, pour expli fication.
quer les phnomnes du fommeil, de la >
C'et d'aprs ces principes qu'il importe de d
des rves & du dlire, toit inuffiante, & qu'elle terminer les tats, les conditions du cerveau d'o
e trouvoit mme quelquefois en contradiction paroiffent dpendre les diveres epces de dlire
avec les faits. Il a dign ous le nom d'exci qui furviennent dans les maladies aigus.
tement, la circulation , le mouvement fa Le cerveau, dans la plupart des maladies ai
cile du fluide nerveux, & ous celui de collapus, gues, prouve, d'une manire primitive ou conf
l'aclivit ralentie, l'epce de tagnation de ce cutive , diffrentes altrations, au moins dans on '
mme fluide nerveux , plutt uppo que d mode d'action. L'inomnie et un ymptme conf
montr. - - tant dans la plupart de ces ; l'aoupi
D'aprs cette hypothe, que Cabanis n'a pas ement comateux fe montre dans quelques-unes.
ddaigne, Cullen prtend expliquer facilement La circontance eentielle de l'tat fbrile ,
, les diffrens tats de l'entendement pendant la c'et--dire, l'irritation vafculaire, n'et pas d'ail
veille & pendant le ommeil. Aini il attribue leurs la eule dipoition qui tende dranger
| ... l'excitement crbral, port au plus haut degr, l'action du cerveau dans les maladies aigus.
' , ce qui e pae chez les maniaques dont les accs La perturbation profonde, l'epce d'interverion
provoqus en effet par une irritation profonde du des fonctions digetives, qui ont comme fufpendues
cerveau, ont en quelque orte une exaltation tu dans la plupart de ces maladies, la dite vre,
multueue de toutes proprits de la vie, & le jene prolong, qu'un emblable tat de choes
principalement de l'action muculaire & des fa rend nceaire, fe concilient ditficilement avec
cults mentales. l'intgrit des fonctions intellectuelles. On voit
Les degrs plus modrs de l'excitement cr alors comment ces fonctions ne peuvent manquer
bral expliquent, fuivant Cullen, l'activit plus d'tre troubles par un tat plus ou moins pro
ou moins grande & plus ou moins forte de la nonc de dlire, lorque l'irritation gnrale et
veille. Les diffrentes modifications du collapus, augmente dans les accs, ou lorfque quelques
non moins fcondes , rendent raion du fommeil, impreions intrieures, trs-vives, modifiant l'en
du dlire, des rves, & mme de plufieurs alina tendement du malade fon infu, en drangent
tions mentales ; la mort elle-mme fe trouve toutes les habitudes , & font natre une foule de
embrae dans ces explications : uivant Cul faues perceptions, de changemens bruques dans
len, elle devient l'effet du plus haut degr de le caractre, le penchant, les ides.
En
" )
M E D M E D 169
En gnral, il y a trs-peu de maladies aigus fonde de la vie qui les occafionne, & dont elle
qui laient l'intelligence dans l'tat o elle e cache le danger des yeux peu exercs. On peut
trouve, au moment de leur invaion. Le plus s'attendre quelque choe de emblable , lorque
ouvent ces changemens font peu marqus, & fe tout--coup un grand chan
la maladie dtermine
rduient quelques diffrences dans les murs , dans le caratre. Les malades alors ont
les gots, la voix , le difcours, les getes, le re a parole brve ; ils affelent quelque choe
gard. Certaines habitudes, telles que celle du ta d'autre dans leurs dicours : quoique trs-ma
f pluieurs tics, & mme des manies inv lades, & dans le plus grand danger, ils ne paroi
tres, e fufpendent tout--coup; des ympathies ent pas affoiblis ; mouvemens ont bru
& des antipathies, des averions ou des affec ques & mme un peu convulifs. Un jeune homme
tions particulires e dveloppent fans un motif de quatorze ans, auquel j'ai donn des foins il y
moral; & ces drangemens, ces tats accoutums a quelques annes, pendant une fivre maligne,
de l'ame , qui ne ont pas encore le dlire, peu dont il mourut le treizime jour, m'offrit, dans
vent en faire craindre la prochaine invaion : ils tout le cours de a maladie, un exemple bien re
ont une preuve de ces rapports du phyique & marquable de cet excitement nerveux & crbral,
du moral que l'on oberve aui dans un tat de qui n'et pas ans quelqu'analogie avec ce qui ar
ant & d'indifpofition, mais un plus foible degr. rive dans quelques varits du dlire maniaque.
Dans les maladies inflammatoires qui attaquent Chez ce jeune homme, dont l'intelligence en tat
directement ou ympathiquement le cerveau, un de ant m'avoit paru trs-ordinaire, toutes les
drangement plus prononc de la raion devient facults de l'entendement augmentrent d'une
invitable , comme on le voit dans la frnie & manire prodigieue ; je avois qu'il n'avoit en
la cphalite primitive ou concutive. L'irritation re que quelques commencemens d'tudes, &
vive de cet organe, dans ces maladies, le fang des notions trs-uperficielles de la langue latine :
qui s'y porte avec plus d'abondance, en un mot, ependant il e mit tout--coup, vers le milieu de
le dordre de tous ces genres de fonctions s'tend a maladie, parler cette langue avec autant d'-
nceairement la pene, & produit un violent lgance que de facilit. Il montroit en mme
dlire. D'autres altrations profondes & plus dan tems beaucoup de got, beaucoup de raion, &
gereues, quoique moins graves en apparence, plus de connoiances que je ne pouvois lui en
uvent aui, ans le concours d'une aetion uppoer. Il me parloit avec chaleur , avec lo
inflammatoire, e dvelopper dans le fein mme , de a reconnoiance & de on atta
de l'organe crbral, & occafionner pluieurs ef benent, des rflexions auxquelles il e livroit,
pces # dlire. C'et ce que l'on voit arriver dans de es projets de travail pour l'avenir, de on
plufieurs fivres malignes imples, & dans quel penchant pour les jouiances de l'efprit, & de
ques fivres malignes compliques d'une dipoi on deir de prfrer dormais au jeu, aux ha
tion putride ou adynamique.
bitudes de on ge, les occupations & le com
Les changemens que les facults intellectuelles merce des hommes les plus ages & les plus
uvent prouver dans les fivres malignes e clairs. -

Dans quelques circon Dans d'autres circontances, l'excitement ner


tances, c'et moins un vritable dlire qu'une veux du cerveau , apis avoir provoqu un dlire
exaltation vive , un accroiement extraordinaire trs-fort, s'appaife & fe foutient un degr uf
nu une diminution enible de ces facults. La fifant pour donner la pene une nergie & un
mmoire, par exemple, fe perd ou augmente clat extraordinaire , ce qui et toujours le igne
un point que l'on peut peine concevoir. Reil d'un grand danger ou mme d'une mort prochaine.
apporte qu'un payan rcita, pendant la chaleur Dans ce moment touchant & terrible, les malades
de la fivre, pluieurs vers grecs , & qu'il ne put qui avoient t dans le dlire reviennent eux
enfuite en rciter un eul dans a convalecence. aini qu'Arte l'a oberv; leur raion, qu'ils vien
En recherchant la caue de cette epce de prodige, nent de recouvrer, paroit plus forte, leurs mo
on apprit que l'ducation de ce payan n'avoit tions ont plus touchantes; leurs ides plus bril
as t tout--fait nglige , & qu'il avoit u un lantes , plus vives, font rendues avec cette lo
eu de grec dans a jeunee. L'imagination, le quence touchante, que l'on a appele le chant du
, ugement, acquirent aui quelquefois, dans cer c)gne, & Anciens, que ce rodige
taines maladies fbriles de nature ataxique, une moral avoit frapps, attribuoient, ans
" 1 cilit , une force , une lvation tout--fait une fignification prophtique. 2

rrangre la contituion habituelle de l'enten Ces beaux mouvemens de l'ame, qui rendent les
t:ement , urtout lorque ces maladies paroient approches de la mort de quelques individus i
lpendre de la rvolution de la pubert, ou de impoantes, peuvent e rencontrer chez tous le
toute autre crie violente & gnrale de l'organi hommes ; mais ils ont moins rares, toutes cho
fation. Un haut degr de force muculaire & gales d'ailleurs, chez les peronnes dont la cul
''clat, l'abondance des ides dans ces maladies, ture morale a t forte, outenue, & qui, aprs
nt un ingulier contrate avec l'altration pro s'tre ditingues par les qualits minentes de
MDECINE. Tome LX. Y
17o M E D M E D
leur eprit, emblent avoir acquis le droit de ne d'analogie avec l'ivree & le narcotime , provo
pas mourir comme le vulgaire. Cette partie mo quent aui le dlire , mais d'une autre manire. .
rale de la mort & des derniers intans d'une ma Dans le cas de foiblee, l'entendement et inha- .
ladie a t dcrite par Roufleau avec autant de bile un exercice convenable de fes oprations ;
vrit que d'loquence. Les paroles de Julie, rap le entiment de l'exitence habituelle & la rac
portes par M. Volmar, & qui expriment des tion du monde extrieur ont confus, obcurs, &
penfes i nobles , des rflexions i jutes, n'of paroient mme fe fufpendre. L'attention & le
frent rien que de trs-naturel, dans le dernier jugement n'ayant pas de force pour recon
moment d'un tre ditingu par fes qualits mo notre les illuions des ens, que la maladie occa
rales : le caractre mme de la maladie ajoute fionne fouvent d'une manire ympathique , les
cette vraifemblance, puique Julie fuccombe malades font aigs par des enations faues ;
une affection, dans laquelle une irritation ner les uns voient des figures extraordinaires , ef
veue s'toit dveloppe trop foiblement pour frayantes ou bizarres, qui fe fuccdent continuel
produire le dlire, mais avec aez de force pou lement, & qui les fatiguent par leur mouvement,
donner tout--coup plus d'clat & d'nergie aux ou qui, e trouvant toujours la mme place , les
facults de l'entendement. lmportunent. #

La phyionomie fuppofe de la malade annon Quelques-uns que je pourrois nommer ne peu


oit videmment cette dipoition. Son di vent avoir le yer accs de fivre, ans avoir
cours, dit l'auteur, prononc d'abord d'un ton auitt au pied de leur lit une petite figure ex
grave & po, puis avec plus d'accent & d'une traordinaire; d'autres entendent diffrens &

voix plus leve , fit ur tous les aitans une divers ons, ou entent diveres odeurs non moins
impreion d'autant plus vive , que les yeux illuoires , en font incommods & s'en laignent
de celle qui le pronona, brilloient d'un feu ur ou s'y plaient , & en parlent avec le
naturel ; un nouvel clat animoit fon teint ; elle qu'ils en ont. -

paroioit rayonnante, & s'il y a quelque choe Le cerveau, dont l'influence et i vate , & qui
au monde qui mrite le nom de clete , c'toit peut tre confidr comme le foyer principal des
on vifage tandis qu'elle parloit. ations vitales , e trouve lui-mme cependant
Les biographies des hommes clbres & les fic dans la phre d'action des autres organes. Une
tions des grands potes ou des auteurs de romans, foule de intrieures l'affelent donc, le
les plus clbres, qui e ont attachs la pein drangent, l'atteignent dans la plupart des mala
ture des mouvemens du cur humain , offrent un dies, excitent ou affoiblient es fonctions habi- .
grand nombre de ces traits auxquels toute la v tuelles, & peuvent mme occaionner alors un .
rit de la cience ne trouve rien reprendre. Sou vritable tat de dlire.
vent rappels & dcrits , ces exemples de la fo Ces irritations ympathiques du cerveau, que
lennit de la mort & de l'clat de la pene dans nous nous propoons d'examiner fparment, pr
les derniers momens de la vie produient toujours entent de nombreues varits. Dans les
un grand effet (1), forcent le philoophe lui qu'elles excitent, & qui ont le plus ouvent exclu- .
mme s'attendrir, & mlent les motions les plus ifs, les malades, uivant leur contitution intel
touchantes la gravit de fes mditations. lectuelle & le caractre de la enatron morbide,
L'irritation du cerveau , lorqu'elle et aez ont diffrentes viions , ou fe trouvent proccups
forte pour occaionner le dlire, agit videmment par des ides illuoires , de nouveaux penchans ou
en bouleverant les habitudes ucceivement ac de nouveaux intincts tout--fait trangers leurs
uies & lentement tablies de l'entendement ; habitudes. Les uns croient entendre le on des
l'affoibliement du mme organe & certains d cloches ou le bruit du canon , ou voient des ima
rangemens nerveux pontans qui ont beaucoup ges, des fantmes , des fpetres, des animaux
montrueux & bizarres ; d'autres croient fentir des
odeurs agrables & repouantes, ou fe perua
(1) On trouve un de ces exemples trs-remarquables, & dent ont du poion entre les dents, ou qu'on
d'une grande exactitude, dans un ouvrage moderne que l'on les enivre de nectar ou d'ambroifie. Il n'et pas
pourroit plutt regarder comme un recueil de Mmoires toujours nceaire que l'irritation intrieure qui
hitoriques, que comme un roman..... L'hrone, Eugnie occaionne ces diffrentes illuions affele le cer
de Revel, uccombant une phthiie inflammatoire, &
aprs avoir prouv un dlire ympathique & nerveux, re veau; il uffit qu'elle provoque ympathiquement
couvra, quelques momens avant de mourir, toute a raion ; une altration, dans quelques-uns des organes des
ce que les mdecins ont ouvent l'occaion d'oberver, & ce ens, aez forte pour occaionner le genre d'er
qui et toujours un igne trs-fcheux. Ses penes ramenes reurs que les mdecins dignent ous le nom
ur le ort des iens, elle ne voit plus que es parens mal d'hallucination. Ces illuions, que l'on reconnot
heureux ; elle e ranime , retrouve des forces urnaturelles :
il emble que a vie, prs de s'teindre, s'et rfugie toute aiment dans l'tat de ant & de raion, ne peu
entire dans on cur ; es yeux brillent d'un feu preque vent tre apperues lorque, par la maladie , le
divin ; es affections profondes, a croyance paionne, cerveau e trouve , & il en rulte alors
donnent a voix, es paroles, un ton olennel. nceairement un tat de dlire. Du rete, les per
M E D M E D 171
ceptions illufoires qui viennent des organes des requ'indfinies, & de nombreufes varits dans
ens, & celles dont les organes intrieurs font le
dlires fbriles ; diffrences qui dpendent
ige, e combinent, s'aocient diverement avec non-feulement de la nature , du caratre des
les penfes & les ides habituelles dont elles trou maladies, mais aui du temprament, de la com
blent l'ordre, tout en e conformant la loi g lexion ou des habitudes phyiques ou mora
nrale de l'aociation des mouvemens organiques,
toutes ces diverits, qu'il importe de re
aini que nous avons cherch le prouver par connotre & de ditinguer, nous paroient na
quelques exemples. turellement e rapporter trois genres principaux
Certaines conditions particulires du cerveau , de dlire, qui rpondent un grand nombre de
qui dterminent un tat voiin du narcotime ou varits.
du dlire, produifent les diffrentes varits de Ces trois genres, dans lefquels il nous femble
dlire que l'on peut rapporter ce que les mde que l'on peut comprendre tous les dlires particu
cins appellent le coma vigil. liers que l'exprience de l'homme malade a fait
Une certaine condition du cerveau, tout--fait connoitre juqu' ce jour, font :
inconnue dans a nature, excite quelquefois un 1. Le dlire inflammatoire ;
dlire ou un rve fuivi, qui revient enuite long 2. Le dlire nerveux ;
tems aprs, & avec les mmes circontances, dans 5. Le dlire accidentel & par irritation ympa
un tat emblable d'indifpofition ou de maladie, thique. -

avec la perfuafion que le premier rve ou le pre Toutes les varits & les epces de dlire qui
mier dlire que l'on avoit oubli dans l'tat de euvent e ranger ous ces trois titres, dpendent
ant et un vnement rel de la vie, duquel on fe plus ouvent du gnie & de la marche des mala
rappelle alors toutes les circontances avec beau dies, dans le cours dequelles elles e prentent,
coup d'exactitude. Cette ingularit et aez fr ou comme un ymptme eentiel , ou comme un
quente dans les rves ; elle et plus rare dans le vnement accidentel.
dlire : je n'ai pu en recueillir qu'un eul exemple.
La peronne qui me l'a prent, fut contamment S. Ier. Du dlire inlammatoire & de es varits.
occupe, pendant une fivre maligne , d'un grand
vnement dont elle fuivoit le dveloppement & Le dlire inflammatoire ou anguin et occa
les dtails avec le plus vif intrt ; dans la fuite , ionn par une irritation outenue des vaieaux du
elle ne conerva aucun ouvenir de ce dlire ; mais cerveau ; il fe manifete avec toute la force & la
l'ayant prouv de nouveau, quatre ans aprs, dans violence dont il et fufceptible dans la frnie.
une feconde fivre maligne, elle fe fouvint alors Son apparition a le plus ordinairement lieu , dans
du premier , affirmant que les chofes qu'elle cette maladie, du troiime au quatrime jour :
voyoit l'avoient dj frappe, & qu'elle les avoit on y remarque quelquefois des intermittences.
annonces d'une manire prophtique. Quand on invaion ne e fait pas d'une manire
Les ides, les impreions, fur lefquelles roulent bruque & en quelque forte exploive, elle et an
luieurs dlires, annoncent par fois la nature & nonce par les carts dans l'imagination, la m
# caractre de ces impreions morbifiques : l'in moire & le jugement. -

fortun que la paralyie vient de priver de l'un de Bientt le front e ride , l'il devient tince
es membres , rve , au moindre accs de lant, & l'agitation et extrme ; le malade et vio
fivre, que l'on a joint on corps un membre lemment jet hors de es habitudes, poue des
tranger, un bras mort, par exemple , une cuie vocifrations, e livre ans motif a la crainte ou
de marbre ou de dont le froid & le poids . la joie & a la colre ; il et prefque ans cee vio
occafionnent une enation pnible. Dans le typhus lemment agit par des rves pnibles.
contagieux & dans certaines fivres malignes, Dans l'inflammation mme du cerveau (la c
pendant le cours dequelles il et probable qu'une phalite), le dlire et continu & trs-intene ; il
grande divifion du ytme nerveux fe trouve dans arrive ds le commencement de la maladie, & il
un tat momentan de paralyfie ou d'engourdie , et ordinaire nent accompagn d'un accablement
ment , il n'et pas rare que #es malades e croient gnral, d'une orte de torpeur, & mme d'un
|
divis en deux parties latrales, dont l'une parot | premier degr d'apoplexie. Le dhre inflamma
morte , & qu'ils regardent comme un corps tran | toire n'arrive pas f ulement dans la frnie ou
ger qui les importune & les tourmente. dans la cphalite , il e rencontre aui dans les
fivres inflatnmatoires. Ou doit rapporter ce d
ART 1 cL E II. lire celui qui urvient dans les aigus de
la poitrine, dgages de toute complication bi
Recherches hitoriques & mdicales ur les diff lieue.

rentes epces de dlires fbriles. | Ce dlire et l'un des vnemens les plus dan
gereux qui puiff nt urvenir dans le cours de ces
La pratique de la mdecine fait rencontrer, fur | maladies, furtout lorque fon invaion fe fait d'une
tout dans une grande ville , des modifications , manire bruque, & au moment o l'inflammation
Y 2
-172 M E D M E D
locale de l'appareil pulmonaire ceant tout-- | clavicule droite ; je dcouvris galement des tra
coup, emble e dplacer & e porter rapidement ces d'une inflammation ancienne la urface du
ur # cerveau. M. Lanoy, qui a dcrit cette va cerveau & dans pluieurs points de l'arachnoide.
rit du dlire inflammatoire avec beaucoup de La maladie, qui dura prs de fix mois, avoit pro
oin, l'a vue ouvent devenir mortelle du quatrime duit une orte de dans les entimens &
au cinquime jour. Il ajoute que ce mme dlire les ides de cette jeune fille; on caractre prit alors
et d'autant moins dangereux, que la maladie et une teinte de mlancolie & de force, dont on ne le
plus avance & plus voiine d'un tat de crie & de pas uceptible. Le dlire furvint lorque la
cotion. Un de fes malades, qui e trouvoit au hui maladie paa de l'tat de langueur ou d'indipoi
time jour d'une pleurfie inflammatoire , donna, tion une affection morbide plus caractrife , &
dans la foire de ce jour, des ignes videns d'un accompagne d'une fivre continue avec redouble
grand dordre dans es ides. La marche de la ment: pendant ce dlire, qui augmentoit au moment
maladie fe trouva tout--coup comme enraye ; le des accs, la malade dioit ou faifoit les choes les
jour fuivant, le dlire fut continuel; il e calma # aburdes & les plus trangres es habitudes.
du dixime au onzime, & le treizime , la fi u rete, il et remarquer qu'au plus fort de fon
tuation du malade toit trs-raurante ; chan dlire elle ne mconnut jamais la voix & l'autorit
gemens heureux que M. Lanoy attribue une ir de on pre. Il et aui remarquer que, quoi
ritation active de la peau ; ce qui et en eet un ait videmment uccomb une
des moyens les plus efficaces pour arrter les fui e poitrine, elle ne rapporta jamais es douleurs
teS dangereues d'un changement dans le point & le fige de on mal, qu' la rgion de l'etomac.

d'irritation , une poque dj avance des mala Le dlire inflammatoire ou anguin, comme
dies inflammatoires. les autres epces de delire, n'a pas toujours la
Le dlire inflammatoire, felon a force ou le mme force ; il offre pluieurs modifications, plu
caractre de la maladie dont il et une complica ieurs degrs qu'il importe de ditinguer ; il peut
tion, e rapproche de la manie ou de la dmence. tre provoqu dans certaines circontances , non
On voit aifmcnt que, pendant toute a dure, le eulement par un drangement dans la marche
trouble, l'agitation du cerveau, doivent s'tendre d'une maladie aigu de la poitrine, mais encore
l'efprit : on ne doit donc pas tre tonn i ar la ceation brufque d'une diarrhe ou de co
alors le dordre & l'agitation de l'entendement l
habituelles, aini que par l'interruption ou
entranent nceairement une olution de conti daine & intempetive des rgles, d'un faignement
nuit dans l'exitence & un drangement i com de nez priodique, des lochies & de la crtion
plet des facults intellectuelles, que les malades laiteue. Il faut en outre regarder comme une
ceent d'avoir la concience de leurs actions , varit de dlire inflammatoire le dlire qui ur
& qu'ils fe retrouvent, au moment de la convale vient aprs l'apparition de quelques ignes criti
cence ou pendant les intervalles lucides, dans la ques, avec douleur & fluxion anguine la tte :
ituation qui avoit prcd le dlire dont ils ne on doit aui rapporter la mme epce, le dlire
confervent aucun fouvenir. -
phmre, qui n'et fouvent qu'une forte de onge
La frnie & l'inflammation du cerveau peuvent ou de rve trs-court, que moindre irritation
e dvelopper lentement , d'une manire latente fbrile excite chez certains individus d'une conti--
& obcure, & n'occaionner fenfiblement le dlire, tution nerveue & anguine, trs-commune chez
ue lorqu'elles acquirent enuite plus d'inten les femmes & les jeunes gens, dont le temprament
#t. Ma pratique m'a fourni exemples de et remarquable par une dipoition particulire
cette marche infidieue & embarrae de l'inflam aux maladies aigus de la poitrine. Le travail dif
mation du cerveau & de es membranes, contam ficile de la mentruation fuffit quelquefois pour
ment aocie un changement dans le caractre provoquer ce dlire phmre; je l'ai vu aui e
ou dans l'eprit des , changement qui de manifeter pendant les redoublemens priodiques
vient enuite un vritable dlire l'irrita d'une douleur violente, qui toit occaionne par
tion e prononce davantage. Souvent ces inflam un abcs l'anus, au moment o cette douleur
mations ont concutives & fe prfentent comme devenoit plus forte, en s'accompagnant de ymp
une fuite ou comme un accident d'une maladie tmes fbriles ;la perfonne qui l'prouvoit, tomboit
aigu ou d'une maladie chronique de la poitrine. dans un dlire aez violent, & pendant plufieurs
Une jeune fille de vingt ans, qui avoit offert minutes elle reconnoifloit peine les peronnes
mon obervation toutes es apparencesd'une phthi qui l'entouroient ; elle s'agitoit avec violence, &
- ie tuberculeue & nerveue, mourut aprs avoir | croyoit voir, au pied de lit, une figure hor
prouv un dlire aez fort, que parut provoquer rible qui la menaoit.
un redoublement dans la maladie, qui embla fouOn pourroit rapporter trois varits princi
dain paer du mode chronique au mode aigu , pales les diffrentes modifications du dlire inflam
dans on dernier priode. A l'ouverture du corps, matoire, dont la pratique de la mdecine fournit
je trouvai des de la plvre dans pre ! des exemples; avoir : 1. le dlire inflammatoire
que tous es points , & un dpt purulent ous la primitif , elet nceaire de l'inflammation du cer
-

/
M E D M E D. r75
veau ou de es membranes ; 2. le dlire inflamma mme nom, peuvent e tourner en habitude, ont
toire concutif& par dplacement fubit & acciden une tendance marque la priodicit, & fe cal
tel du point d'irritation auquel fe rapportoient les
ment ou ceent par des antipamodiques, par
ymptmes de la maladie ou mme d'un imple tat l'application de la glace fur la tte & l'irritation
d'indifpofition. On doit rapporter cette varit
des extrmits, par les ations rvulives en g
les dlires inflammatoires qui urviennent acci nral, ou mme quelquefois par une motion
dentellement dans les maladies aigus de la poi morale trs-forte, une impreion vive, une rvo
trine, ceux qui apparoient dans le cours de plu lution quelconque dans la fituation du malade.
ieurs autres alections inflammatoires, dont la On doit rapporter au dlire nerveux primitif
marche et tout--coup upendue ou drange : & eentiel les deux exemples fuivans d'un effet
on doit aui ranger ous le mme titre le dlire merveilleux de la muique dan le traitement du
des nouvelles accouches, ur la vritable nature dlire, que nous avons tirs de l'hitoire de l'Aca
duquel on s'et fi ouvent mpris en voulant le dmie des Sciences. -

conidrer & le traiter comme un vritable tat Un muicien illutre, grand compoiteur, fut
d'alination. attaqu d'une fivre qui, ayant toujours aug
La troifime varit comprend les dlires in ment, devint continue avec des redoublemens ;
flammatoires ymptomatiques ou ympathiques,
qui furviennent dans le cours des maladies inflam
matoires, aigus ou chroniques, dont la marche
: enfin, le eptime jour il tomba dans un dlir
trs-violent & preque ans aucun intervalle,
accompagn de cris, de larmes, de terreurs &
n'et point drange, & par une complication ou d'une inomnie perptuelle; le troiime jour de
une extenion dont l'obervation que nous venons on dlire, un de ces intincts naturels, que l'on
de rapporter fournit un exemple aez remar dit qui font chercher aux animaux malades les
quable. # herbes qui leur font propres, lui fit demander
S. II. Du dlire nerveux & dees 2varits. entendre un petit concert dans a chambre : fon
mdecin n'y conentit qu'avec beaucoup de
Nous rapportons au dlire merveux les diff peine : on lui chanta les cantates de M. Bernier ;
rens dlires qui e manifetent d'une manire con ds les premiers accords qu'il entendit, on vi
tante dans les fivres malignes , & d'une manire fage prit un air frieux, es yeux furent tran
chez les
plus accidentelle dans
hommes irritables & foi
autres maladies , quilles, les convulions cerent abfolument, il
vera des larmes de plaiir, & eut alors pour la
les , chez les femmes hytriques & chez les muique une enibilit qu'il n'avoit jamais eure,
jeunes gens l'poque de la pubert : on doit & qu'il n'a tant guri ; il fut fans fivre
aui rapporter au mme genre le dlire phmre, durant tout le concert, & ds que l'on eut fini,
qui uccde, dans quelques cas, une attaque de il retomba dans fon premier tat. On ne manqua
nerfs un peu forte, ou un accs d'pilepie. Ce as de continuer l'ufage d'un remde dont le
qui caractrie les dlires nerveux en gnral, c'et avoit t i heureux & fi imprvu ; la fivre
d'apparotre dans les maladies plutt comme une & le dlire toient toujours fufpendus pendant
aberration, un grand changement, que comme un les concerts, & la mufique toit devenue fi n
bouleverement abolu des facults intellectuelles. ceaire au malade, que la nuit il faifoit chanter
Ces dlires, lorfqu'ils ne font pas l'effet d'une & mme daner une parente qui le veilloit quel
irritation ympathique, dpendent toujours d'une quefois, & qui, tant fort avoit bien
altration profonde & grave dans l'action du cer de la peine avoir pour lui ces fortes de com
veau ; ils fuceptibles d'une foule de modifi plaifances; une nuit entr'autres qu'il n'avoit au
cations & de degrs, qui rappellent toutes les e rs de lui que a garde, qui ne avoit qu'un
pces de maladies eentielles de l'efprit : ainfi plu mifrable vaudeville, il fut oblig de s'en con
fieurs dlires nerveux ont tous les caractres d'un tenter, & en reentit quelqu'effet ; enfin, dix
dlire maniaque ou d'une manie ans dlire, d'une jours de muique le gurirent entirement ans
impulfion aveugle qui porte des actions aburdes autre fecours que celui d'une faigne du pied ,
& dangereues, & qu'une volont foible ou ubju qui fut la econde qu'on lui fit, & qui fut uivie
ue ne peut arrter; d'autres fe manifetent avec d'une grande vacuation. M. Dodart rapporta
a fixit mlancolique, avec la proccupation, cette hitoire qu'il avoit bien vrifie ; il ne
l'iolement d'un dlire exclufif quelconque, ou fe prtendoit pas qu'elle pt ervir d'exemple ni
dveloppent en prentant tous les degrs de la de rgle ; mais il et aez curieux de voir
dmence & de l'inanit. . comment, dans un homme dont la muique toit
Ce font comme autant d'attaques paagres & )
pour aini dire devenue l'ame par une longue &
de dveloppemens aigus de ces diffrentes alina continuelle habitude, des concerts avoient rendu
tions mentales, dont on diroit que ces dlires ne peu aux eprits leur cours naturel. Il n'y
difrent que par la dure. a pas d'apparence qu'on pt tre guri de mme
Du rete, dlires nerveux, comme tous les par des tableaux : la peinture n'a pas le mme
phnomnes morbides que l'on digne fous le pouvoir que la mufique ur le mouvement des
174 M E D M E D
>)
eprits, & nul autre art ne la doit galer ur ce quelques fivres dont la marche et obfcure & infi
point. - dieue. Du rete, les dlires de ce genre font tou
La gurifon extraordinaire que nous venons jours des vnemens remarquables dans les fivres
de rapporter ne l'et plus tant : en voici un e o ils apparoient comme un ymptme eentiel
cond exemple que nous tenons de M. Mandajor, & rgulier. C'et diffrentes circontances de ces
maire d'Alais en Languedoc , homme d'eprit & dlires que e rapportent pluieurs de ces terribles
: de mrite. Un matre danfer d'Alais s'tant . entences, dans Hippocrate, qui avoit
pendant le carnaval de 17o8, d'autant plus fa vu i fouvent & ouffrir & mourir, proclame avec
tigu l'exercice de a profeflion , qu'il et une fagacit preque prophtique, ignes en
plus agrable, en tomba malade ds le com ibles d'un danger quelconque ou d'une mort pro
mencement du carme; il fut attaqu d'une chaine dans les
fivre violente, & le quatrime ou le cinquime L'altration dans les fonctions du cerveau , d'o
jour, il tomba dans une lthargie dont il fut long rultent les dlires nerveux de diffrente epce,
tems revenir; il n'en revint que pour entrer et primitive & lie d'une manire eentielle la
dans un dlire furieux & muet , o il faioit des maladie dont elle et alors un des principaux ymp
efforts continuels pour auter hors de on lit, me tmes ou eulement concutive , fans rapport m
naoit de la tte & du vifage ceux qui l en emp ceaire avec la maladie , dans laquelle elle e
choient, & mme tous ceux qui toient prens, montre comme un accident. Ces deux circontan
& refuoit obtinment, & toujours ans parler, ces , qu'il et i important de ne pas confondre
tous les remdes qu'on lui prentoit. M. Man dans la pratique de la mdecine, doivent faire
dajor le vit en cet tat ; il lui tomba dans l'e ditinguer avec oin le dlire nerveux primitif du
prit, que peut-tre la muique pourroit remettre dlire nerveux concutif & fymptomatique.
un peu cette imagination drgle ; il en fit la Le dlire nerveux primitif et toujours grave &
au mdecin, qui ne pas dangereux : c'et principalement ces
a pene, mais craignit avec jutice le ridicule circontances que s'appliquent pluieurs oracles de
de l'excution, qui auroit t encore infiniment la mdecine antique au quels nous faiions tout--
plus grand, i le malade ft mort dans l'opra l'heure allufion, & que l'exprience des tems mo
tion d'un pareil remde. Un ami du matre dernes ne cee de vrifier. Voici quelques-unes
daner, que rien n'aujtioit tant de mna de ces entences.
gemens, & qui avoit jouer du violon, prit celui Le dlire auquel e joignent des oubreauts
du malade , & lui joua les airs qui lui toient dans les tendons et toujours dangereux. Le dlire
X)
les plus familiers : on le crut plus fou que celui furieux , ml de crainte , avec une exceive en
qu'on gardoit dans on lit, & on commenoit ibilit , fait prvoir une terminaion mortelle de
le charger d'injures; mais prequ'auitt le ma la maladie. Il et fcheux que , dans leur dlire ,
lade ur on an , comme un homme les malades refuent de boire, de prendre de la
agrablement urpris ; es bras vouloient figurer nourriture , de s'intreler eux-mmes, comme
les mouvemens des airs ; mais parce qu'on les lui fi le plus puiffant des intincts , l'intinct de la
retenoit avec force, il ne pouvoit marquer que conervation, e trouvoit ananti par la maladie. .
de la tte le plaiir qu'il reentoit ; peu peu Ce n'et pas un igne plus favorable quand les
cependant ceux mmes qui lui tenoient les bras, malades, dans leur dlire, s'occupent d'objets
prouvant l'effet du violon, fe relchrent de la nceaires leur conervation , & montrent une
violence dont ils les tenoient, & cdrent aux ollicitude exagre ur leur tat. Ces diffrentes
mouvemens qu'il vouloit e donner, meure difpofitions annoncent aez videmment que l'ac
qu'ils reconnurent qu'il n'toit plus furieux. tion du cerveau et profondment altre, & ne
Enfin, au bout d'un quart d'heure, le malade peuvent appartenir qu'au dlire nerveux primitif ;
s'aoupit profondment , & eut , pendant ce ce n'et aui qu' des modifications , des varits
fommeil, une crie qui le tira d'affaire (1). de ce mme , que l'on peut rapporter plu
Le dlire nerveux et uceptible d'une foule de ieurs perverfions nerveues & mentales qui an
degrs; ce n'et mme quelquefois qu'un lger noncent un grand danger, la tupeur , l'indi
changement dans le caractre ou les ides; du rence tupide, des ditractions continuelles, le d
rete, calme ou furieux, trite ou gai, bruyant ou fordre le plus extraordinaire dans les actions, en
taciturne, expanif ou concentr, il prend toutes un mot , tous ces mouvemens irrguliers que nous
les formes & parcourt tous les degrs, depuis l'- avons cits comme l'exemple d'une volont inuffi
garement le plus foible de la raifon, juqu' l'ali fante, d'une interruption de commerce & d'ao
nation d'eprit la plus violente. -

ciation entre l'organe intellectuel & les actions du


Un dlire nerveux aez lger et quelquefois le corps les plus habituelles.
premier ymptme qui annonce la malignit dans Le dlire nerveux primitif appartient plus par
ticulirement aux fivres qui ont caractries par
(1) Voyez Hitoire de l'Acadmie des Sciences, annes l'afloibliemnent ou par la perverion du principe
17o7 & 17o8. de la vie ; ce qui et aez bien indiqu par les d
_*: -- -- ---

M E D M E D- 17o
nominations populaires defivres putrides & de f , caue ouvent des angoies terribles par a con
vres malignes. # tante incommodit. L auteur, qui cite plu
Dans les fivres malignes fimples ou compli ieurs exemples de cette dipoition premire du
ques, le dlire nerveux , que l'on pourroit appe dlire dans fivre nerveue, ajoute que c'et par
ler le dlire ataxique , uffiroit eul pour faire l qu'elle e ditingue principalement des autres
connoitre par es nombreues modifications juqu' tats analogues de tupeur ou d'ivree tiue l'on ob
point l'organiation du cerveau & toutes les ferve dans d'autres circontances de maladie. I1
onlions qui en dpendent, ont les dans ces et remarquer , dit-il, que, hors cette ide
afreues maladies. contante, les malades ne e rappellent jamais,
| Le dlire n'et quelquefois qu'un imple chan ou trs-rarement aprs leur gurifon, ce qui
gement dans le caralre ou dans certaines habi s'et pa chez eux pendant la maladie, urtout
tudes , un excitement moral extraordinaire, une durant la priode nerveue, quoiqu'il paroile
exaltation de toutes les facults de l'ame & de l'ef raionnable de pener, d'aprs de
prit, qui caue autant de urprife que d'attendri leurs ignes durant la maladie, qu'ils avoient en
fement. Plus ordinairement ce dlire e prononce core la connoiance, ou du moins des intervalles
davantage ; alors il et furieux ou taciturne, con lucides. Ils ne dlirent pas toujours, mais ce
tinu ou intermittent, irrgulier d'ailleurs dans le qu'ils font de raionnable pae conme un fonge.
moment de on invafion, qui cependant a lieu du Je ne craius pas de comparer cet tat au om
cinquime au feptime jour; quelquefois il cele nambulifine, & je pene que l'inomnie conti
tout--ccup, & fait place un retour de raifon , nuelle des malades, jointe la tupeur, ou un
dans les malades touchant leur dernire demi-ommeil non rparateur, ont les caues
heure, que ces momens lucides annoncent, ton principales de ces phnomnes & de beaucoup
nent les aitans par des paroles touchantes, des d'autres. On m'a dit que, lorque j'tois dans
ides plus leves , & une force d'imagination & le dlire, j'avois fait quelques dipoitions rai
de raion dont ils ne paroioient pas jouir dans fonnables ; que j'avois diert convenable
l'habitude de la vie. -
ment avec mon mdecin fur ma maladie, &c. ;
Le dlire ataxique e prente toujours accom ce que je ne me rappelle plus maintement. En
pagn de quelqu'autre altration trs-grave du y gnral, on peut oberver ouvent des paroles ,
tme nerveux : il n'et pas rare qu'il prcde un trs-conquentes de la part des malades dans .
tat apoplectique ou la paralyie dans cette priode, comme on les voit aui rpondre ,
circontances; il et d'autant grave, qu'il e trs-exalement aux quetions qu'on leur fait ;
joint une urdit prmature, & qu'il et pr ce qu'on n'a pas coutume de remarquer dans les
cd d'une rtraction de la langue. On a cru re autres dlires fbriles , particulirement dans .
marquer contamment que ce mme dlire toit l'inflammation eentielle du cerveau ou la fr
moins fcheux lorqu'il toit gai , avec la figure nie.
anime , le pouls dvelopp, ou lorqu'il n'toit Parmi les faits nombreux de ce genre, je
pas incompatible avec un peu de ommeil, & dans pourrois rapporter encore celui d'une Juive de
tous les cas o les douleurs violentes de la tte , : Gallicie que je me rappelle particulirement :
X)
auxquelles il toit aoci, fe dplaoient pour e cette femme deiroit avec beaucoup d'impa- .
porter ur les jambes, les cuies & les pieds. tience, pendant qu'elle toit dans le dlire du
))
Le coma 2vigil et une modification du dlire typhus, avoir auprs d'elle on fils, qui toit
ataxique , dans laquelle les malades ne peuvent loign de dix elle le fit venir, le reut
X)

s'endormir ans tomber dans un dlire pnible & avec les larmes de l'amit, & le bnit avec at
douloureux. Dans pluieurs varits des fivres tendriement; elle ne prit rien par la fuite que .
malignes, & principalement dans celle # a t i de es mains ; & lorque le dlire fut pa, elle
difrentes poques, fous le nom de s'tonna de fa prence , lui demanda les raions
Jfivre des prions , fivre nerveue des camps, qui l'avoient amen, & elle entit alors pour la
la enfibilit extrieure et le plus fouvent mou
fe & Dervertie de diveres manires. Toutes les ))
fois, avec une vritable connoiance,
d relle d'une mre agrablement urprie.
des ens ont imparfaites, & les ma Du rete, quoique dans cette priode le dlire
lades dont la tte et affoiblie , qui paroient oit plus conidrable que dans la prcdente,
mme quelquefois dans une epce d'ivree & de il et digne de remarque & de l'attention parti
narcotime pontan , cdent naturellement ces culire des pychologites , que, mme dans cet
illufions; & lorfqu'ils ont lgrement endormis, tat confus, les facults de l'ame les plus le- .
ils geticulent fans cee & dlirent avee une ingu ves ont ouvent beaucoup moins affetes que
lire incohrence d'ides & de dterminations. celles qui font plus dans l'chelle de
Il et difficile de concevoir, dit M. Hildebrand, l'entendement. malades jugent mieux, par
combien une impreion dominante & l'ide fan exemple, lorque la mmoire # lus foible.
tatique qui en rulte, tourmente ans relche Enfin, ce qui concerne les ou la direc
le malade pendant tout le tems de la fivre , & tion de la volont des malades dpend ici,
176 M E D M E D
comme dans tous les cas , de l'tat de l'eprit & tems que dura fon dlire, & prioit fans cee qu'on
des dipoitions de l'ame ; car les mouvemens de le dbarrat de l'une de ces moitis qui lui toit .
l'ame , dans cette maladie, font fans contredit inutile & trs-incommode.
plus d'accord avec les impreions intrieures, Il n'et pas rare que dans les fivres o l'irrita
qui font plus fortes, qu'avec les impreions ext tion nerveue et ymptomatique & concutive ,
rieures. Toutefois l'ame en gnral et affaife , ces dlires fixes e prolongent pendant la conva
& la facult des deirs frappe d'une inertie ana lecence, en prenant alors le caractre d'un dlire
logue celle de la puiance du mouvement : eentiel & chronique ; mode d'alination dont
l'une & l'autre ont en effet caues par le nous allons inceamment citer des exemples, en
mia ne contagieux , & dans toutes les priodes traitant du dlire nerveux & ymptomatique.
de la maladie, par la tupeur continuelle, ou Le dlire nerveux varie & # modifie uivant la
vraifemblablement par l'tat de compreion du nature des fivres , dont il et un des principaux
.fnorium commune. ymptmes : tout ce que nous venons de lui attri
| Cette indiffrence des malades atteints du ty buer e rencontre ordinairement dans les fivres
phus pour tous les objets extrieurs et i remar ataxiques bien caractries, mais ans complica
quable que , hors celui vers lequel e diri tion. Ce mme dlire prente d'autres nuances,
gent, dans tous les cas, les impreions internes oit dans les fivres putrides imples, oit dans les
involontaires , ils ne deireut rien , pas mme la ivres putrides & malignes, & l'on pourroit alors
fant ; les facults mmes de l'intinl ont u le digner ous le nom de dlire nerveur adyna
pendues. mique, en admettant toutefois fuppoe, aini
Il n'y a peut-tre pas de maladie, except qu le dlire ataxique , une altration profonde
l'apoplexie & la frnie eentielle, dans laquelle dans l'ation & les fonctions de la molle
les malades oient moins enibles la douleur pinire & du cerveau. -

& auffi vritablement indolens, & dans laquelle Dans cette modification du dlire, que l'on
il foit plus ai de mourir & de e fparer ans pourroit aui appeler dmence fbrile, les malades
regret de ce qu'on a de plus cher. Le ma font rarement proccups d'images ou de percep
lade, dans es ides, ne s'occupe que du pr tions illuoires & fixes, ou abandonns ces impul
ent, ans conidrer le pa ni l'avenir , entre fions aveugles , ces dterminations violentes que
lequels il ne peut un rapport ; il et, caractrient certaines modifications du dlire
comme une mae, ans deir & ans volont : on ataxique. - -

et oblig de le ommer de prendre ce qui peut Accabl, affoibli plutt que troubl, le cerveau
lui tre utile , comme de s'abtenir de ce qui lui n'a point aez d'nergie pour que l'garement de
feroit nuiible. -,
la raifon, qui urvient alors, s'lve au-del d'un
La tupeur dans es diffrens degrs, & dans dlire fourd & d'une orte de dmence. Les facul
toutes les priodes de la maladie, et donc, en ts intellectuelles ne s'exercent qu'avec une diffi
: , le plus effentiel , le plus marquant & cult extrme, & trs-imparfaitement ; la m
le plus contant des phnomnes. Il reemble moire e perd , le jugement & la volont langui
parfaitement r , aini que nous l'avons ent & ne uffient plus la pene ni mme l'ex
dj dit ; & c'et de lui que paroient dpendre cution des actions corporelles que l'habitude avoit
tous les autres accidens de la maladie , qui di rendues aui faciles que nceaires. C'et princi
tinguent l'affection du ytme nerveux (1). palement dans ces circontances que l'on oberve
Du rete, le dlire dans la fivre nerveue et une atonie morale & un embarras intellectuel port
uceptible d'un grand nombre de modifications : au point de rduire la vie de relation
on l'a vu, dans la priode dite nerveue, tantt mouvemens automatiques ; le malade alors parot
gai & tranquille, & furieux ou mme froce; & agir peine par une impulfion volontaire ; il ou
dans d'autres circontances, emblable un onge blie, par exemple, de retirer a langue aprs l'a-
dont toutes les parties font aez bien lies entre voir montre au mdecin , d'uriner aprs avoir
elles. Un malade atteint de cette fivre croyoit, demand le vae de nuit, de couvrir es mains &
dans la premire priode, qu'il voyageoit en pays es pieds tranis de froid.
tranger; dans la econde, qu'il revenoit, & dans Au dbut , & mme pendant les prludes des
la troiime, qu'il toit de retour dans fa maion. fivres les plus graves, il n'et pas ans exemple
5Y'autres voient fans cee ct d'eux un autre que des malades aient eu des ditractions embla
individu qui femble la fois leur tre tranger bles, une difficult d'agir ou une inuffiance de
& faire partie d'eux-mmes. M. B....., qui fut at volont, comme i tout--coup les rapports de l'e
teint de cette horrible maladie dans l'exercice prit avec les actions e trouvoient in
courageux de fes fonctions de mdecin en chef de terrompus.
l'arme d'Italie, e croyoit coup en deux tout le Un malade pour lequel je fus appel il y a quel
ques annes, & qui uccomba une fivre mali
(1) Hildebrand, du Typhus contagieux, traduit de l'al gne, avoit prouv, avant de s'aliter, plufieurs
lemand en franais, par M. ***. - -

changemcns remarquables dans a manire d'tre


&
M E D M E D 177
& dans on caractre. Habituellement remarquable par un excitement morbifique. Il et remarquer
par a dextrit, cet homme toit devenu tout-- que c'et principalement dans le dlire adyna
coup mal-adroit, inhabile toutes choes, & d mique que les malades prouvent
nombre .
pourvu d'aplomb & de ret dans fes paroles & de faues perceptions; qu'ils ont aigs par des
dans es actions : quelques intans avant l'invaion fantmes, des pectres , des figures hideufes ;
dcifive de a maladie, fa femme le prea de met qu'ils ont galement tromps par le toucher ou
tre un habit pour ortir; ce pauvre homme ne put par l'odorat ; qu'ils entendent le on des cloches
jamais y parvenir; il e trompoit ans cee de ou le bruit du canon dans l'ayle le plus filencieux
manche, de ct, & aprs avoir retourn l'habit ou le plus paifible; que pluieurs mme, qui n'ont
dans tous les ens, il le paa, mais l'envers ; il de ocit que leur garde-malade, coutent & fui
e mit au lit dans la oire, comme frapp mort vent, dans le plus grand dtail, une longue con
d'une fivre putride & maligne, laquelle il fuc veration.
comba le cinquime jour de a maladie. On pour Les fens, directement ou ympathiquement af- .
roit aui rapporter une emblable varit de d fects, prouvent rellement dans ces cas quel
lire & une dmence fbrile, plutt qu' un tat ques-unes de ces impreions illuoires, que l'on
convulif, certains mouvemens automatiques & appelle hallucination.
irrguliers que l'on oberve au moment de la
Inort ou dans les maladies les plus dangereufes, Dans les circontances de maladies aigus qui
telles que la projection des bras ou des jambes hors favorient le dlire adynamique, l'atonie du cer
du lit , l'embarras ou l'incertitude de parole ou veau , la foiblee de l'entendement, ne peuvent
combattre, comme dans l'tat de ant & de rai
de la dglutition, l'action de ramaer, le mouve on, ces illufions des ens. L'on voit alors com
ment vague & involontaire des mains, que l'on a
dfign ous le nom de carphologie, de deux mots ment l'une de ces illufions peut devenir, dans quel
grecs , de xap pn & de Asyo , brin de paille & ues cas, la caue accidentelle & occaionnelle du
choiir, parce qu'en effet les malades paroient
, & rappeler par une orte
d'aociation les
alors occups automatiquement recueillir ou ides & les dterminations habituelles du malade,
chaer des corps lgers, venari mucas. comme dans le cas que nous avons cit en parlant
du dlire en gnral , & dans lequel, e mpre
Le dlire nerveux & adynamique et ucepti nant ur un bruit qu'il avoit entendu, un fbrici
ble, ainfi que la dmence chronique, de diffrens tant battit tout--coup la campagne, en rattachant
degrs & de plufieurs modifications, que l'on pour d'ailleurs es ides en dordre cette erreur de
roit conidrer comme autant de varits particu enation. - -

#
lires de ce dlire : on doit lui rapporter dlire
qui furvient dans les pripneumonies dites bilieu C'et principalement l'expreion du viage,
.es, & dans les affections catarrales malignes, dans les dlires nerveux, ataxique ou adynami
chez les peronnes dont la contitution e trouve que , que s'appliquent les remarques que l'on a
profondment affoiblie & altre. faites fur l'analogie entre les fignes funetes du
dlire en gnral & la phyionomie des mourans
Le dlire qui urvient vers la fin des maladies & des alins. Les obervateurs attentifs n'ont pu
ou dans les convalecences, & que l'on arrte par manquer d'tre frapps de cette reemblance. C'et
les toniques & les antipamodiques, et une va dans ces diffrentes circontances d'altration pro
rit du dlire adynamique que l'on doit ditin fonde du cerveau & de l'action nerveufe , la
guer. mme dcompofition des mufcles du viage, le
Les peronnes accoutumes certains timulans, mme affaiement , la mme irrgularit, un
mais principalement au vin & aux prparations apect galement funete dans tous les traits, mais
d'opium, tombent facilement dans la dmence f dans les mouvemens & dans tou
lorqu'elles e trouvent prives de ces timu tes les apparences fenfibles des yeux, qui prou
lans, dontl'habitude leur a fait un beoin. Sauvages vent & manifetent mieux qu'aucun autre organe,
cite divers exemples de ce phnomne les affections de l'ame & les divers tats du cer
gique. Alexandre Monro a dcrit dans les Actes veau. Hogarth , qui viita fans doute plufieurs
de la Socit d'Edimbourg (1) la ituation trs fois l'hpital de Bedlam & celui de Saint-Luc ,
extraordinaire de quelques ivrognes qui, s'tant a rendu d'une manire admirable , dans une de
lai aller juqu' boire une livre d'eau-de-vie par es gravures (1), ce dordre, cette incohrence,
jour , toient ujets des atteintes violentes de ce dfaut d'harmonie ou cette atonie extrme
fivre & de dlire lorqu'ils changeoient momen
tanment de rgime par agee ou par nceit ;
ce qui ne pouvoit tre attribu qu' une dmence (1) La gravure qui termine la rie des tableaux detins
fbrile & paagre ; effet invitable de la dbilit montrer les principales cnes de la vie d'un homme de mau
vaie vie. ( Voyez le Commentaire de cette gravure dans
du cerveau, dont l'nergie n'toit plus outenue l'dition que nous avons donne avec des notes phyiologi
ques & anatomiques, de la Phyiognomonie de Lavater
(1) Tom. VI, art. 46. - tom. VIII, in-4. pag. 226.) Z
MDECINE. Tome IX.
178 M E D M E D
qui caractrient la phyionomie des alins, & prentes comme un rve, & qu'un nouveau om
qui ont communs aux derniers ignes de la vie meil rendoit plus fortes & plus vives : lorque ce
& aux ymptmes des dlires les plus graves & dlire duroit plus de cinq fix jours , la fivre
les plus dangereux. diminuoit fenfiblement & e terminoit ans crie
prononce, mais l'aberration mentale e prolon
$. III. Du dlire par irritation ympathique. geoit pendant la convalecence , & ne e diffi
poit inenfiblement que lorque les forces toient
Le dlire concutif ou ymptomatique n'et pas compltement rtablies.
un vnement eentiel & en quelque forte nce M. Bouvier a oberv, comme Stoll , qu'un
aire dans les maladies ; il et ordinairement pro purgatif, adminitr dans un tems convenable, dif
voqu par des caues occaionnelles & par diff ipoit ce dlire , qui avoit t provoqu lorfque
rentes complications, qu'il fuffit de dtruire pour l'on avoit occaionn un trouble , une perturba
le calmer ou mme le faire ceer entirement. tion dans le fytme nerveux abdominal, par des
C'et cette epce de dlire qu'il faut rapporter, toniques adminitrs contre-tems.
comme de fimples varits, le dlire bilieux, le Les vifions, les ides illuoires & faues, les
dlire vermineux , le dlire critique , &c. &c. perceptions nouvelles & morbides que l'on ob
Les archives de la mdecine contiennent un a erve dans l'epce de dlire dont nous parlons,
fez grand nombre d'exemples de ces dlires con reemblent beaucoup aux viions & aux aberra
fcutifs, qui ont cd ouvent des djections bi tions que l'on rapporte l'hypocondrie. Un des
lieufes ou pituiteues, des vomiemens, l'ef malades cits par M. Bouvier croyoit que a
fet heureux des vermifuges, l'expulion oudaine poitrine s'ouvroit , & que la partie moyenne du
d'une grande quantit # vents , ou par le retour ternum e paroit dans toute fa longueur ; une
inattendu de rgles ou d'hmorroides qui s'toient autre, c'toit une femme, qui fe trouvoit au
upprimes (1). -
dixime jour de a maladie , vouloit imprieue
ment que on mari lui trancht la tte.
Stoll, dans on Ratio medendi, a rapport un M. Bouvier prouva lui-mme un de ces d
exemple aez remarquable d'un dlire furieux , lires excluifs d'une faon extraordinaire.
qui furvint immdiatement aprs la uppreion Pendant les ix premiers jours d'une fivre com
d'une diarrhe bilieue. Du neuvime au treizime
plique d'ataxie, il e crut officier dans le gnie
jour, ce dlire cea & revint alternativement plu militaire; il agioit en conquence de cette ide,
fieurs fois, mais en paroiant toujours dipo
s'affoiblir & e modrer par l'effet des vacuans. &
il
malgr a foiblee & le entiment de la maladie,
levoit des plans de forts, de citadelles, & e
Stoll ajoute qu'il a vu, dans plufieurs autres cir tourmentoit pour faire fon ervice ; le ixime
contances, dlire e manifeter avec violence
lorqu'une diarrhe bilieue avoit ce ubitement; jour de la maladie, une impreion morale trs
forte interrompit ce dlire : ds le oir mme, le
il remarque aui que, dans les maladies dignes malade devint fourd, & trois jours aprs, la mala
vulgairement ous le nom de bilieues , la faigne die fut juge par les urines (1).
Dans circontances ces dlires fixes ,
-

provoque quelquefois un dlire, que le vomiement


arrte ou modre enuite. Le dlire fixe ou excluif
que l'on oberve dans quelques fivres, & que cer lorfqueirritation
qu'une locale a provoqus, fe prolongent
cette mme irritation a ce, & devien
tains auteurs ont dign ous le nom de dlire m
lancolique, parot offrir une complication d'un nent alors des dlires chroniques, auxquels on
peut oppofer avec uccs les direns moyens
dlire ympathique, avec l'excitement profond &
d'un traitement moral, mais principalement un
gnral du cerveau, que nous dignons ous le tratagme ingnieux ou un menonge adroit, qui
nom de dlire nerveux. On ne peut mconnotre diipe l'illuion. Une demoielle Ci. .
les rapports de cette varit particulire de dlire quelle je fus conult en 1798, avoit conerv,
aVGC mlancolie & les autres ortes de dlires

excluifs & chroniques, dans lefquels on remarque taxie,


la fuite d'une fivre gatrique complique d'a-
un tat habituel de dlire caratri par
aui une grande irritation dans tout le ytme ner le deir de fe faire couper la tte, deir dans le
veux abdominal.
quel n'entroit d'ailleurs ni dgot ni impatience
M. Bouvier, qui a publi ur cette epce de d de la vie. Ce dlire fe foutint pendant ix emaines
lire d'excellentes Recherches, l'a oberve dans avec le mme degr de force. Alors on dbarraa
luieurs pidmies de fivres gatriques & bilieu la malade de fes cheveux qui toient fort longs
fes, compliques d'ataxie. Ordinairement les pre
miers fignes de cette altration fbrile e manife
toient pendant le ommeil ; le malade dans l'tat de (1) Conultez les ouvrages uivans : Journal de Mdecine,
veille pourfuivoit les ides illuoires qui s'toient com. II , Pag. 292. --- Vhr. Dil de Deliriis ex ventriculo .
1662. --- Commercium litter. Noremb., 1741, pag. 188.
(1) Vide Bodemburg, Diert. de Deliriis viram & mor
Franck, lib. II, pag. 18. -- Journ. de Mdecine , t. XXX,
pag. 47. --- Schenkius, Oberv., lib. I, n. 363. Selle,-
tam preagientibus, Buchnero praid. Berol., 1557. l Liire furieux par le tnia
-
M E D. * . - M E D 179
& moiti pliqus; & cette circonflance devint, M. Lanoy.Je l'ai obferv deux fois dans le paage
ans qu'on y et pen, un moyen efficace de gu quivoque & diicile de la pleurie une fivre
rion. Vous me coupez enfin la tte, difoit ans ruptive (1): c'et un ymptme trs-grave lorqu'il
cee mademoille Ch..... pendant qu'on la raoil; paroit avoir quelque rapport avec une dipoition
je vais donc tre auve. En effet, ds ce mo ataxique. Ce dlire e calme par les , par
ment elle recouvra entirement a raion, qu'elle les antifpafmodiques, & plus particulirement par
a conerve depuis ans aucun drangement. le & l'aa-fetida lorqu'on peut le rap
La varit particulire de dlire ymptomati porter une dipoition hytrique (2). -

que, que l'on appelle le dlire bilieux , ne diffre On a cit, dans les Annotations acadmiques
f uvent du dlire inflammatoire que par les ymp d'Albinus,l'exemple d'un dlire qui urvint dans la
tmes gatriques qui l'accompagnent. Ce dlire convalecence d'une fivre de l't, que l'on avoit
et, dans certains cas, aui violent, prequ'aui vue e terminer brufquement & ans aucun igne de
furieux , & fe trouve galement caractri par cotion ;l'ufage du quinquina fit parotre uelques
une effervefcence d'ides, une dicordance dans uns de ces fignes dans les urines, & dlire
toutes les oprations de l'efprit, & une orte d'ir s'arrta.
ritation maniaque dont les malades ne conervent Un grand nombre de maladies rapportes par
enfuite aucun ouvenir. Voil ce qui arrive dans Sauvages la frnie, ne ont que des dlires,
les pleuries & les pripneumonies bilieues lor foit bilieux, oit merveux , ou des effets videns
que du troiime au cinquime jour la marche de d'une irritation quelconque & ympathique du cer
la maladie fe trouve comme upendue ou embar veau : tel et principalement le dlire particulier
rae par une irritation abdominale. M. Lanoy a e l'on a dign fous le nom de calenture, & que
rapport pluieurs exemples de cette complication l'on a eu occaion de remarquer chez les naviga
dans on excellente Diertation ur les moyens les teurs , lorqu'ils fe trouvent dans le voiinage des
plus combattre le dlire qui furvient Tropiques; les malades qui l'prouvent, croient
dans les maladies aigus de la poitrine. L'auteur voir tout--coup de vates prairies, des campagnes
remarque avec raifon que l'on n'a peut-tre pas plantes d'arbres, & fi on ne les furveille, ils e
indiqu avec aez de prciion les diveres cir jettent dans la mer, tromps par cette faue per
contances de pripneumonies bilieues, o le d ception : ce dlire fe gurit le plus ordinairement
lire et purement nerveux, de celles o on doit par les vomitifs, les laxatifs, la dite , &c.
le conidrer comme un effet ympathique d'une Le dlire e prente quelquefois comme un
irritation de l'appareil gatrique. Un malade qui ymptme acceoire dans le cours d'une fivre bi
lui fut confi au quatrime jour de a maladie, lieue ou inflammatoire, ou d'une maladie aigu
lui parut videmment atteint d'une pleurie bi de la poitrine ; on le rencontre chez les peronnes
lieufe. Il propofa auitt l'ufage d'une boion dlicates, nerveues & antrieurement affoiblies :
mtie, ce que l'on refua d'excuter. Dans la chez les femmes, il fe complique facilement de
oire, tous les ymptmes augmentrent, & aprs ymptmes hytriques. M. Lanoy, dans
des naues continuelles & des efforts infructueux

que nous avons dj cit, rapporte un exemple
pour vomir, le malade tomba dans un dlire fu remarquable de cette complication , qui urvint
rieux ; quatre hommes pouvoient peine le tenir la fin du douzime jour d'une pripneumonie bi
dans on lit. Des vomiemens d'une matire ver lieue ; alors les vacuations s'arrtrent tout--
dtre, provoqus par l'mtique, calmrent cet af coup; l'expectoration & l'oppreion furent preque
freux dlire. En outenant enuite les vacuations nulles; les urines, qui toient dimenteues la
alvines par des laxatifs aciduls, on rendit la ma veille, devinrent limpides, tandis que le pouls
ladie a marche naturelle, & elle e termina du toit ferr, la fivre plus vive, la langue nette
treizime au quatorrime jour. fans tre che. Il et remarquer que cette epce
| Stoll a rapport un fait emblable dans l'hitoire de rvolution arrivoit l'poque des rgles, &
mdicale de contitution de 1776. En delirium qu'elle fut diffipe par une application de fix fang
bilioum , conclut-il, ubi.fomes in hypocondris fues la vulve, l'uage d'une potien antihytrique
latet ore & ano exturbandus ? Le dlire, dans la combin avec l'uage de compofs de trois
circontance cite par Stoll, s'toit manifet im grains de camphre, un demi-grain de mufc & un
mdiatement une aigne qu'il avoit fait pra quart de grain d'opium, que l'on donnoit de trois
tiquer dans le deein de rendre enuite le vomi en trois heures.
ement plus facile. L'mtique & les doux laxatifs
calmrent promptement ce dlire, & la pripneu (1) Un de ces exemples me fut offert par M. de Ch..., petit
monie, dont cet incident avoit interrompu le neveu de Decartes, en qui cette illutre origine et jutifie
cours, fe termina de la manire la plus heureue. par les entimens les plus nobles & le got te plus clair des
recherches littraires.

Le dlire qui, dans les mmes maladies de la


(2) Voyez la Diertation de M. Lanoy. Paris, 18o8,
poitrine, e manifete aprs des ignes de crie ou th. 49, in-4. Voyez aui Recueil priodique de la Socit de
de coction, doit tre confidr plutt comme ner Mdecine, tom. IV, & une the : Ergo bile inania. Pa .,
veux que comme bilieux, uivant la remarque de 1626.
Z 2
18o M E D M E D
TROISIME PARTIE. douces impreions, l'oubli des peines relles, les
charmes de la rverie, l'activit, le courage, le
Du dlire de l'ivresse et de l'effet des narco dlire de l'ivree, l'excitement le plus nergique,
tiques sur les phnomnes de l'intelligence la fureur, une valeur imptueufe & le plus aveugle
et de la sensibilit. courage. La liqueur que les Sauvages de la mer
du Sud dfignent fous le nom d'ava, celles que
ART 1 c L E P R E MIE R. l'on obtient du riz, du ucre, des ucs des fruits
& de la tige de plufieurs plantes, de diffrentes
crales, du ou mme du lait chez diffrens
Conidrations gnrales.
peuples, ont recherches avec la mme avidit ;
Les changemens de la fenfibilit & de l'intelli un got gnral en fait deirer l'uage, ou pour fe
gence produits par l'ivree, par l'effet de l'opium procurer immdiatement une enation agrable,
ou de plufieurs autres ubtances narcotiques, ne ou pour s'animer, s'exalter, e donner un aini
enti
font pas moins utiles conidrer ous un rapport ment de la vie plus nergique, chapper
& mdical , que les phnomnes l'ennui, ou e ditraire d'une pnible fituation. En
varis du dlire fbrile & de l'alination mentale. outre, les ubtances narcotiques, minemment
Peut-tre n'appercevra-t-on pas d'abord toute vnneues , ont t accidentellement mies en
l'importance d'un pareil ujet de mditation. La uage par uite de mpries bien dangereufes, &
fituation humiliante de l'homme ivre, fon dlire la mdecine a eay, dans ces derniers tems,
furieux, fon garement tupide, le bouleverement l'emploi de quelques-unes avec fuccs, tandis que
honteux de toutes fes ne font mme pas d'une autre part, & dans pluieurs circontances,
natre la commifration qu'inpire la dmence ou le crime en a obtenu des moyens de nuire, d'autant
la folie. Il n'excite ordinairement que le fourire plus frs qu'ils toient plus faciles couvrir des
du mpris ou l'attention ans intrt d'une piti ombres d'un mytre impntrable. Il
ddaigneue ; on s'loigne avec horreur & avec n'et donc pas tonnant que l'on oberve une mul
titude de diffrences & de varits dans le dlire
dgot de ce peclacle, fans penfer que l'examen
approfondi de es diffrentes circontances puie & les changemens intellectuels qui ont t la fuite
offrir au mdecin & au philoophe un fujet de de l'uage des liqueurs enivrantes ou narcotiques,
rflexions aui intreantes que difficiles. - employes des does plus ou moins fortes, &
C'et ce genre d'obervations & de recherches avec des intentions i dilfrentes ; nulle autre
nous nous propoons de conacrer cette troi exprience fur l'homme n'a peut-tre t plus di
ime partie de mdecine mentale, qui e pr verifie ni plus multiplie dans on excution &
fente nous comme une fuite naturelle & un com dans fes rultats. On en retrace les traits les plus
plment nceaire de l'hitoire des maladies een frappans, non-feulement dans les archives de la
tielles de l'eprit humain & du dlire ymptoma mdecine ou dans la pratique de la vie la plus
tique dans les fivres. commune relativement l'ivree, mais aufli
L'ufage des boions piritueues dans nos cli les rcits des plus clbres voyageurs, dans les
mats, celui de l'opium & des autres narcotiques Biographies & les Mmoires hitoriques, les Re
dans l'Orient, & l'emploi des boions fermentes des caues clbres & les Annales des tribu
& enivrantes chez pluieurs peuplades auvages, naux (1); enin, dans toutes les ources o l'on peut
pourroient tre regards comme des habitudes
commuues preque tous les peuples. On connot (1) Kmpfer , qui, dans es voyages, a pu oberver un
l'abus que les Turcs & urtout les Perfans ont fait grand nombre de ces exemples , relativement l'opium,
depuis pluieurs icles des prparations opiatiques. prouva lui-mme un premier degr du dlire que ce narco
Du rete, l'ufage des compoitions opiatiques, dans tique excite lorqu'on le donne une doe convenable ; ui
vant on rcit, il fit uage dans un fetin, aini que pluieurs
l'Orient & chez les Grecs , parot trs-ancien. autres convives , d'un bol opiatique qui leur fut offert par
faifoient
On fait l'ufage que les Grecs de la cigue, un banian. Le premier effet de cette rrparation fut un ac
aini que toutes les circontances de la mort de cs de joie extraordinaire ; toutes les peronnes qui en avoient
Socrate, dont le nom , qui toujours les got rioient, chantoient & s'embrafoient les unes les au
premiers attentats de la fupertition & de l'igno tres avec les marques de la plus tendre amiti ; le oir, en,
rance contre la philoophie, et devenu aui inf retournant cheval leur domicile , il leur embla que
n'prouvant aucune ritance extrieure, elles s'avanoient
arable de celui de cette plante vnneue, que librement dans l'air, comme portes ur un nuage, &c.
noms jamais abhorrs des Anitus & des M Le mme voyageur aure que les moines de l' Inde, dans
litus. Les npenths d'Homre ont t regards les tems de trilit, font prendre de jeunes filles un lec
par pluieurs rudits comme l'une de ces compoi tuaire magique, compo, dans des proportions dtermi
nes, de graines de datura, d'opium , de farine de graines
tions opiatiques les plus douces & les plus agrables. de chanvre & de ubtances aromatiques. Lorque le poion
Les effets de ces prparations ne ont pas moins commence agir, on conduit dans une epce de proceion
varis chez les peuples de l'Aie que ceux du vin ces jeunes filles dont le narcotiine ne tarde pas donner au
dans les diveres contres de l'Europe : uivant peuple le pectacle d'un tat convuiif & d'un dordre ner
leur force, ils excitent parmi ces peuples les plus veux qu'il prend pour une vritable Poeion.Lorque ces
M E D. M E D. 18 I
puier quelques documens pour ervir l'hitoire | donnent furtout plus d'nergie aux mucles & plus
phyfique & morale de l'humanit. L'ivree & le d'activit & de vivacit aux fonctions de l'en
narcotime, quelles que foient d'ailleurs leurs va tendement; l'ivree mme qu'elles occaionnent
rits & les motifs qui portent, chez diffrens peu n'et pas durable & dangereufe, comme celle qur
les, les provoquer, contituent un tat de ma rulte des ubtances narcotiques & tupfiantes.
dont l'influence ur les facults intellec Ces boions, dit Cabanis, ne font pas
tuelles & morales et une des circontances les des timulans modrs, qui s'appliquent imm
plus importantes. diatement l'etomac, ce ont encore des toni
Cette influence particulire tant une fuite des ques doux, imprgns pour l'ordinaire de ub
effets gnraux des boions fermentes & de celui tances extractives, qui temprent la fois &
des ubtances narcotiques, il nous et impoible leur action; peut-tre mme, fuivant
de l'en fparer; il nous parot d'ailleurs que ces 'opinion de plufieurs clbres mdecins, agi
effets gnraux, qui e rapprochent dans pluieurs ent-elles encore comme des antieptiques di
circontances eentielles, doivent tre cependant rects, capables de prvenir les dgnrations
confidrs part pour uivre avec plus d'exali putrides des alimens & des fucs rparateurs.
tude la gradation de leurs phnomnes, & Les plus faines, comme les plus agrables des
mieux appercevoir aui leurs diffrences ou leurs boions fermentes, font fans doute celles que
analogies, & rduire aini une quetion de fait fournient direlement les fruits abondans en.
, ce qui n'a encore t enviag que
comme un point douteux de thorie.
Le vin & les boions fermentes, pries mod
: principe fucr, & parmi ces dernires, le vin
de raiin l'emporte de beaucoup tous gards.
Par l'habitude des impreions heureues qu'il
rment , font videmment timulantes; elles ren occaionne, par une douce excitation du cerveau,
dent tous les mouvemens de la vie plus faciles, par un entiment vif d'accroiement dans les
elles animent, elles fortifient tous les organes, & forces muculaires , l'uage du vin nourrit &
renouvelle la gat, maintient l'eprit dans une
victimes de la upertition tombent dans le plus grand affoi ativit facile & contante, fait Datre & dve
bliement, la uite de ces convulions, les brachmanes les loppe les penchans bienvcillans, la confiance,
ramnent dans le temple & leur font prendre un contre-poi la cordialit. Dans les pays de vignobles , les
on; lorqu'elles ont calmes, on les montre de nouveau en hommes ont en gnral plus gais, plus piritaels,
public, afin de prouver que les eprits malfaians ont ortis plus ociables ; # ont des manires plus ouvertes
de leurs corps, & que la vengeance de VVitnou et appaie.
Le dlire de l'ivree, que l'on appelle aui temulentia , & plus prvenantes; leurs querelles ont carac
paraphroina venenis, varie d'ailleurs uivant la doe & la tries par une violence prompte ; mais leurs
nature de la liqueur enivrante & de la ubtance narcotique. X)
reentimens n'ont rien de profond, leurs ven
Au commencement du dix-huitime icle, des voleurs qui geances rien de perfide & de noir.
doloient le midi de la France, employoient la emence J'ai connu beaucoup de vieillards qui, toute
vireue du datura tramonium ( pomme pineue ) pour en ))
dormir les peronnes qu'ils vouloient dpouiller. Cette pr leur vie, avoient uf largement du vin, & qui,
paration, lorque la doe n'toit pas trop frte, ocaionnoit dans l'ge le plus avanc, conervoient encore
un ommeil profond, qui toit uivi d'un dhre de pluieurs toute la force de leur efprit & peut-tre encore
jours. On aure que le bourreau d'Aix, qui prit une doe toute celle de leur corps ; peut-tre mme les,
aez forte de ce poion, conerva une habitude de folie qui pays o le vin et aez commun pour faire
le faioit ailer daner la nuit dans les cimetires. ( Voye partie du rgime journalier, ont-ils ceux o,
Garridel, Hitoire des Plantes de Provence.) Acota #
que, chez les Orientaux, il n'et pas rare de rencontrer des proportion garde, on trouve le plus d'octog
femmes qui endorment de la mme manire de jeunes filles naires & de nonagnaires atifs, vigoureux &
qu'elles n'ont pu corrompre, afin de les livrer la Protitu jouiant pleinement de la vie.
)
, .

tion dans cet tat d'aoupiement. Si les romans clbres Des obfervateurs, ajoute le mme philoophe,
pouvoient tre regards comme le tableau des moeurs d'une ont alirm que tous les peuples des pays de vi
nation , il parotroit que le mme artifice eroit mis quel
gnobles avoient un caratre analogue celui
quefois en uage chez les Anglais.
Gapard Bauhin rapporte qu'un religieux qui avoit pris
: de leurs vins. Quelques-uns d'entr'eux ont cru
voir dans l'excellence & dans la force des vins
de la cigu dans une prparation alimentaire, reta fou pen
dant deux mois, la uite de cet empoionnement. X)
de la Grce la caue de a prompte civiliation
Les orciers & les magiciens, chez les Anciens , faioient & du talent particulier pour la poie, pour l'-
entrer pluieurs plantes dans leurs malfices, X)
loquence & pour les arts, qui ditingua jadis,
comme on le voit par l'hitoire de Mde, ce que les Grecs
ont ans doute voulu indiquer en dignant cette clae d'hom & qui ditingueroit encore fes habitans, s'ils vi-.
mes ous le nom de Pharmakites. : voient ous un gouvernement fenf. -

Gaendi raconte qu'un berger provenal e prparoit des L'action tonique & limulante du vin n'et pas
viions & des rves prophtiques en faiant uage d'une moins vidente dans la pratique de la mdecine ;.
uppoition de tramonium pendant la nuit. Les Annales des elle outient & protge juqu' un certain point
erreurs & des folies humaines nous apprennent aui que
d'autres orciers employoient, comme un moyen de facina l'organiation au milieu des contagions & des
tion trs-puiant, diffrentes frictions avec des prparations miames putrides ;. elle et galement falutaire
marcotiques dans le traitement des fivres minemment pu
n$2 M E D M E D
trides, & de tous les tats morbides qui dpendent Pendant tout le tems d'une modification nervenfe
de la foibleiie ou de la ralion inufliante du
aufli douce, aucune enation pnible n'et prou
ytme nerveux & du cerveau. Plus cette action ve ; toutes les actions de la vie intrieure s'ex
timulante fe dveloppe, & plus fon influence fur cutent galement & ans effort. La vie de relation
les fonctions de l'entendement augmente & devient ne parot pas moins agrable & Inoins facile; toutes
remarquable. Le teint e colore, les fout plus les rfiftances, tous les obtacles emblent s'applanir
vifs, la phyionomie plus mobile, plus & diparotre; les deeins de l'ambition, les plans
la tte et plus chaude & mme plus douloureue de travaux ou d'tudes, les defirs de fortune, de
chez certaines peronnes pour qui l'ivree et tou gloire , de renomme, en un mot, tous les objets
jours une ituation violente & pnible. Du rete , de paions & d'intrt paroient plus acceibles :
l & le mouvement tumultueux des ides, on diroit qu'ils ont apperus au travers de ces
qui commencent e faire entir, n'chappent pas illufions paagres de , que l'on a fi
l'attention : on les reconnot, on cherche les jutement compares aux monticules de able que
modrer. Pendant tout le tems o ces commen vents du midi lvent & renverent tour--tour
cemens d'une douce ivree, l'imagination, la fa avec tant de rapidit. J'ai prouv moi-mme cet
cult de concevoir, de juger, de comparer, font heureux effet de l'opium pendant la convalecence
' quelquefois trs-fenfibleunent augments, c'et le d'une maladie trs-douloureue, & je ne crois pas
moment des panchemens & de la confiance ou qu'il exite aucune autre circontance de la vie
mme d'une orte d'infpiration potique & d'une purement phyique & animale qui puie lui tre
aptitude particulire l'loquence. Les ides en compare. Nous examinerons, dans les deux ar
nral font alors plus abondantes, & fe fucc ticles fuivans, l'effet plus avanc & plus profond
avec rapidit; tous les fentimens, toutes les des boions enivrantes & des narcotiques, d'o
impreions paroient plus agrables, & l'on e rulte le dlire, ou toute autre altration grave
trouve dans une fituation dont il et impoible de dans les phnomnes de l'intelligence & de la
ne pas deirer le retour frquent, lorfque la cul enibilit.
ture uivie de on eprit & de es affections n'a
pas accoutum un entiment plus noble & plus A RT 1 cL E I I.
doux de l'exiftence.
"Les narcotiques en gnral, & urtout l'opium, De l'ivree , des ymptmes & de la nature du
donns petite doe, produient aui un premier dlire qui en dpend.
degr d'irritation , un commencement d'ivree
trs-doux, & dont il et difficile de ne pas deirer Lorque l'excitement provoqu par les liqueurs
le retour, parmi des peuples chez lefquels la pui enivrantes pae certaines limites, le cerveau fe
ance de la vie, continuellement affoiblie par la fatigue, s'irrite ; il n'agit plus qu'avec trouble &
chaleur du climat, n'et pas foutenue par la rac confuion ; fes fonctions propres ont dranges,
tion du entiment & de la pene. Du rete, cette aini que toutes les oprations de la vie qui dpen
fituation, fi vivement reche1che parmi les Orien dent plus particulirement de on influence , &
taux, e rencontre accidentellement parmi nous, c'et alors que e dveloppent toutes les nuances,
dans certaines circontances d'indipoition ou de tous les degrs du dlire de l'ivree, depuis la d
maladie : on l'prouve ordinairement en faiant mence aigu & la fimple aberration , juqu' l'a-
uage de l'opium , une doe convenable, pour brutiement honteux & le ommeil lthargique,
calmer des douleurs trop vives, ou s'oppoer au qui en ont les derniers priodes. Dans ces diff
tourment de l'infomnie. La ouffrance ou l'irrita rentes ituations, les fonctions gnrales de la vie,
t
-

tion diminue & cee bientt ; on prouve un en , & l'intelligence en particulier, e montrent avec
timent de bien-tre, comme fi le cerveau prenoit des apparences i difrentes, qu'il ne faut rien
tout--coup un nouvel acendant ur l'organime, moins que toute la force de l'analyfe pour les
& diffpoit en quelque forte les irritations locales, & les runir. .
les concentrations nerveues, en attirant lui une Les ymptmes du premier priode de l'ivree
ation & des forces dont l'accumulation dans cer font videmment reconnotre une irritation int
taines parties occaionnoit des imprelions plus ou rieure & un changement dans l'action du cerveau
moins douloureues. Le plaiir d'un pareil tat ne ur les fonctions de la vie animale ; la peau devient
tarde point s'augmenter par l'activit nouvelle plus rouge, urtout au viage ; fa chaleur et en
de l'eprit, ces mouvemens faciles, & une forte iblement augmente aprs une lgre tendance
de raction douce & modre ur lui-mme, d'o au ommeil , que l'on combat ordinairement par
rulte une rverie vaporeufe, qui forme l'un des la joie bruyante des orgies & des fetins; on prouve
entimens les plus heureux de l'exitence que un entiment agrable de l'exiflence ; les oucis ,
l'homme puie prouver. Ce degr d'action, qu'il les peines de la vie , e diipent
et fi difficile de faiir dans l'emploi des narcoti comme dans une douce rverie ; en mme tems les
ques, et un de es effets les plus deirables, urtout pouvoirs de l'attention & de la volont ont beau
lorqu'il uccde un tat violent de ouffrance. coup plus foibles, & les fonctions des mucles &
M E D M E D r85
des ens e trouvant dranges, le corps chancle, tes ; remarque qu'il appuie en faiant obferver
e outient peine ; on prouve des vertiges, on que les cochons que l'on engraie dans les ditil
et aig par une foule de perceptions illufoi leries avec le diment piritueux des tonneaux,
res, &c. ; ce qui fe trouve ordinairement accom font atteints le plus ordinairement de maladies du.
pagn d'un redoublement de gat & de bien foie.
veillance , cette poque de l'ivree , les ides Les dlires de l'ivree , comme toutes les autres
deviennent de plus en incohrentes, & tandis aberrations morbifiques de l'entendement , diff
rent uivant une de circontances. Une hi
que la volont , l'attention & toutes les oprations
de l'entendement qui en dpendent, diminuent )-
toire complte & dtaille de ces dlires ne pour
de plus en plus , cette grande facult d'motion, roit manqner d'offrir des exemples d'garement
que l'on dfigne ous le nom de enibilit phyique & de trouble intelletuel , correpondans tous
ou animale , augmente au point de rendre plus les genres connus de folie & d'alination. Aini,
fuceptible , plus irritable, plus difpofe s'at parmi les gens ivres, parmi ces fous de quel
tendrir, & c'et alors que l'il et i facilement ques intans , on trouve des infens plongs dans
mouill de ces larmes triles qu'un homme laie un imple dlire ou dans un dlire maniaque; des
malheureux mlancoliques ; des maniaques fans
tomber dans l'ivree, au ouvenir, l'ide du plus
lger accident : fi un pareil changement fait des dlire & capables de e porter par une impulion
rogrs, on tombe d'abord dans un vritable d aveugle aux ations les plus dangereufes ; des in
, & enuite dans une epce de ommeil apo ens tout--fait en dmence, & des idiots plon
plectique. Chez quelques individus, les phnom s dans la plus honteue tupidit ; ouvent mme
nes de l'ivree uivent une autre marche : au mo et accompagne de enations intrieures
ment o le vertige commence parotre, les uri & d'une irritation extraordinaire du cerveau, qui
nes ont ples, abondantes, frquentes; il urvient dveloppe momentanment de nouveaux gots , de
des naufes, des vomiemens , des ueurs & une nouveaux penchans, qui portent dire ou faire
fivre phmre pendant laquelle le pouls et dur, les choes les plus contraires au caractre reconnu
fort & acclr. Le ommeil uccde ces ymp des aetions, ou la tournure habituelle des en
tmes, & le jour fuivant, l'heure o l'orgie avoit timens & des ides ; circontances qu'il importe de
commenc, la ant & la raion e trouvent enti remarquer, & auxquelles ne peut s'appliquer l'a-
rement rtablies. dage : in vino 2 eritas. C'et ainfi que les
Le dordre du cerveau & le trouble ympathi hommes les plus doux deviennent quelquefois que
que de la vue occaionnent le trabime, & font relleurs, violens, fanguinaires dans l'ivree, &
voir les objets doubles ou mme multiples ; ce que que d'autres fe laient plus facilement attendrir
Darwin attribue, dans ce dernier cas , aux rfrac ou tromper dans cette mme ituation. L'altra
tions caues par les larmes qui s'arrtent ur les tion des fonctions qui dpendent du cerveau e
paupires. partielle ou gnrale, fuivant le degr & le carac
Du rete, lorque les yeux & l'eprit ont mo tre de l'ivree. Quelquefois le changement des
mentanment fixs par une lecture, le vertige et facults intellectuelles et moins prononc que
upendu & revient enuite ; une ditraction plus celui des affections morales qui e prentent avec
forte , une chute , une grande douleur, la vue le caractre d'une exagration ou d'une dprava
d'un grand pril , ou les ordres, la voix impo tion momentane, comme i des paions nouvelles,
ante d'un fuprieur trs-redout, peuvent faire des entimens juqu'alors inconnus s'toient tout--
ceer l'ivree tout--coup. Diffrentes maladies coup dvelopps. Dans d'autres circontances, le
font la fuite d'une ivree ouvent rpte & de caractre moral n'prouve aucun changement,
l'abus des boions piritueues : les plus frquentes tandis que toutes les oprations de l'eprit ont
ont la paralyfie , l'apoplexie, la dmence , le bouleveres. Quelquefois aui certaines peronnes
tremblement nile avant l'ge, l'inaction morbide font pouruivies dans leur ivrele par une foule
du foie ou fon inflammation chronique, l'inapp d'images illuoires & de faues perceptions, prou
tence, l'affoibliement des crtions gatriques Vent vertiges & peuvent fe foutenir peine,
& des vaieaux chyleux, l'amaigriement , la tandis que leur raion conerve toute a force ou
conomption qui en rulte, l'hydropifie dans quel jouit mme d'un nouveau degr d'nergie. L'au
ques cas, & dans toutes circontances, de la ma teur de ces remarques conferve dans on journal
nire la plus contante , l'augmentation & le d de pychologie-pratique quelques fragmens de la
veloppement des dipoitions goutteues. biographie homme d'tat , qui prente un
Darwin remarque qu'il n'a jamais rencontr de exemple fort remarquable de ce contrate entre
peronnes atteintes de goutte non hrditaire , la foiblee muculaire & l'nergie mentale pen
n'abufaent ou qui n'euent abu des boi dant l'ivree. Cet homme, M. B..... , pendant
ons piritueues & fermentes. Il ajoute que l'ha pluieurs annes de fa vie, ne e mettoit au tra
bitude d'une nourriture trop abondante ne d vail qu'aprs un repas omptueux , & lorque l'tat
veloppe jamais un principe de maladie contitu d'ivree dans lequel il e trouvoit , toit aez
tionnelle, ans le concours des liqueurs fermen avanc pour l'empcher de e foutenir. Dans cet
184 M E D M. E D
tat, on le portoit dans on cabinet, o il e pla ar tous les maux d'une vieillee prmature ; &
oit fur un lit de repos ; alors il travailloit avec la es hommes ne e livreroient jamais fans doute
plus grande facilit, ditoit pluieurs ecrtaires de pareils excs , i dans tous les lieux de la terre ,
la # , fur diffrens fujets, & terminoit en quel toutes les poques de la civiliation , ils ne c
ues heures les oprations les plus importantes. doient pas plutt au defir de entir fortement &
ivree fort fingulire e terminoit ordinai tumultueuement la vie , qu' la crainte de la per
rament vers la fin du travail, & ne laioit plus dre ou d'en altrer honteuement les plus nobles
M. B...... que l'efprit nceaire pour faire les facults.
honneurs de la ocit qu'il recevoit dans la Tels ont les faits qui appartiennent l'hitoire
oire. -
de l'ivree & de es varits les plus remarquables :
Ces varits dans les effets de l'ivree ur les l'effet des liqueurs enivrantes l'intelligence &
facults morales de l'homme offrent un fujet d'ob les phnomnes de la enibilit, y parot dans
ervation qu'il feroit impoible d'puifer. Quel toute fon tendue , & s'y montre videmment
quefois ces facults ont compltement dranges, comme la fuite invitable & nceaire d'un chan
tandis que le corps ne parot pas fouffrir de ce d morbifique dans les fonctions du cerveau.
ordre, & que toutes es fonctions s'excutent l n'et pas moins vident , par l'expoition de ces
comme dans l'tat de fant ; chez d'autres, le mmes faits, que cette influence des liqueurs eni
corps & l'ame fouffrent galement ; l'ativit vrantes fur les oprations de l'entendement pr
qu'infpirent les liqueurs enivrantes excite toutes ente, lorqu'elle ne dpae point certaines limi
les paions des uns, & les rend tellement irrita tes , tous les caratres d'une forte d'excitement,
bles, que les caues les plus lgres les mettent d'exaltation, & qu' un plus haut degr, elle offre
hors d'eux-mmes , & leur font commettre facile toutes les apparences du trouble, de l'engourdi
ment les actions les plus atroces & les plus abur ement & de la protration. Comment rapporter
des; enfin, chez d'autres, l'ivree et prompte des effets , en apparence aui oppos, la mme
ment uivie d'un abattement qui leur fait prou caue # On l'a vainement eay dans pluieurs hy
ver une enation de malheur infiniment pnible pothes obfcures & triles , & en admettant une
fupporter, & dont ils cherchent e dlivrer en foiblee directe & une foiblee indirecte, diff
recourant de nouveau aux timulans dont le pre rens degrs de collapus & des ditributions in
mier eet et de leur donner des aillies & de la gales de puiance fenoriale & d'irritabilit. Ces
vivacit. Dans ce cas on apperoit peine quel ! de la thorie & ces apparences myt
qu'intervalle lucide entre les accs d'ivree ; l'ha rieues de la nature , dans les phnomnes qui
bitude de la vie devient une dmence preque con nous occupent , s'vanouient aifment i l'on
tinuelle, qui e termine tt ou tard par l'apoplexie veut e borner voir que les liqueurs enivrantes
ou l'imbcillit. Un philoophe anglais remarque ne doivent pas tre confondues avec les autres ti
avec raion que s'enivrer de nouveau, & fo vent. mulans, & chercher ce qu'il y a de particulier
avoir prouv les effets les plus trites & les dans leur action.
plus honteux de l'ivree, peut tre COIIlIIl0 En gnral, les moyens d'excitement & d'irri
un commencement de folie ; habitude de dpra tation ne portent pas galement ur toutes les par
vation, ajoute-t-il, qui devient de jour en jour ties de l'organiation ; quelques-unes
lus commune, & quand on voit les ants les plus mme trs-eniblement certains organes, dont ils
f e dtruire , les plus nobles facults de modifient l'irritabilit & les fonctions : aini plu
l'ame s'anantir , la raion perdre entirement fon ieurs ubtances agient plus particulirement ur
empire par l'effet d'une femblable coutume, on ne les organes de la digetion , en augmentent les
peut s'empcher de regretter qu'il n'y ait aucune mouvemens ou les crtions ; d'autres fortifient
intitution publique pour prvenir ces malheurs. ou timulent les mucles, les vaieaux anguins, le
On voudroit que l'on et eay de oumettre les tiu cellulaire , les vaieaux lymphatiques , ou
ivrognes un traitement moral d'aprs les princi mme les appareils de la peau, des fonctions uri
es fuivis en Europe avec tant de fuccs dans les naires & de reproduction. L'effet des liqueurs
j d'alins, & en Amrique , dans les mai enivrantes et galement caractri par cette forte
ons d'amendement & de correction. Du rete, on d'affinit lective ; il fe dirige & fe concentre en
et port croire que l'uage des liqueurs piri quelque forte vers le cerveau, & n'apparot comme
tueufes ufe moins les forces de la vie dans les cli un excitement gnral, dans fon premier priode,
mats trs-froids, que dans les climats plus doux qu'en donnant momentanment plus de force &
& plus temprs. Dans ceux-ci, la mme coutume d'tendue l'influence & la phre d'activit de
et galement datreue pour la ant & la raifon, cet organe. Cette mme irritation, fi elle e pro
ce que prouvent des exemples malheureuement longe ou i elle augmente, pae graduellement
trop nombreux. Les rultats de ces irritations ex ou ubitement on deuxime ou on troi
traordinaires, fouvent rptes & portes au plus ime priode.
haut degr, ont caractris comme ceux de l'u- Toutes les fonctions qui dpendent du cerveau
fhge immodr de l'opium chez les Orientaux, font dranges, ne s'excutent plus qu'avec un
trouble
M E D M E D 185
trouble manifete, caractri par des vertiges, contances qui , en s'oppoant davantage aux fen
des perverfions nerveues de toute epce , ou ations externes , doivent troubler plus gravement
mme, i cette rvolution et trop forte , par l'entendement, qu'ils abandonnent tout l'acen
une forte d'ataxie momentane, dont un ommeil dant des impreions intrieures & morbifiques. On
lthargique & la mort peuvent tre la fuite : c'et doit voir aui videmment combien les difl'rens
&lll de ces cnes tumultueues que ur degrs dont ces tats d'irritation & de concentra
vient le dlire ou un changement tion crbrale font fufceptibles dans les effets des
dans les oprations de l'entendement. C'et prin liqueurs enivrantes, fournient pour les faits de
cipalement ici une de ces circontances impor dtail, d'explications plauibles & lumineues. Si
tantes o le cerveau, domin par une irritation d'ailleurs on ajoute que l'tat habituel & indi
intrieure, parot agir d'une manire indpen viduel de l'entendement , les impreions & les
dante, pontane , ce concours des ractions ympathiques d'un grand nombre d'or
extrieurs , dont la raction contante & uniforme ganes & une foule de particularits, dans les com
outient & rgularie habituellement les oprations lexions & les tempramens , peuvent aui modi
intellectuelles. Dans ces cas, comme dans le dlire fier le dlire de l'ivree , on fera peut-tre moins
ordinaire, l'attention et ditraite & trop foible; le furpris de la multitude des varits de ce dlire,
entiment ditinct de a propre exitence & des qu'tonn qu'il n'en prente pas un plus grand
ritances extrieures , entiment ans lequel la nombre & de plus ingulires.
raifon ne peut exiter, ne e montre plus que
d'une manire obcure & inuffiante ; l'atten ART 1 c L E III.
tion, la volont, la mmoire, paroient toutefois
plus particulirement dranges & affoiblies. La Du narcotime & de on influence particulire
mme ide, les mmes mots reviennent ans cee ur les fonctions intelleluelles.
dans un radotage fatigant & tupide; l'eprit d
de dfene, de raction, et port invo Les ubtances narcotiques, dont l'effet et beau
ontairement & par une aociation purement ani coup plus fort & plus minemment vnneux que
male d'ides & d'impreions, aux rvlations les celui des liqueurs enivrantes, peut avoir lieu ans
plus dangereufes ; le cur s'attendrit fans motif & que ces ubtances aient t introduites dans l'e
par , & l'il et ans cee mouill de tomac, & rfulter de leur application ur une
leurs inignifians & triles. Ces dipoitions intel partie quelconque du corps de l'homme ou des
ectuelles ont communes plufieurs dlires fbriles animaux. Thunberg, dans on Voyage au Japon,
ou non fbriles, & celui de l'ivree ; mais dans ceaure que les Indiens emploient l'opium en vapeur
dernier, l'tat du cerveau prente une particula au moyen de la pipe, & que ces vapeurs provo
rit remarquable : non-eulement cet organe et quent un dlire furieux qui les porte aux actions
devenu un centre d'irritation & de fluxion, mais les plus violentes.
il prouve en mme tems une tendance e re Van-Helmont a remarqu ur lui-mme un
plier, ragir ur lui-mme, dans une concen commencement d'ivree trs-agrable, pour avoir
tration & un iolement de forces, dont le fommeil touch du napel eulement avec le bout de la
lthargique & la mort ont les derniers degrs. langue. Je mditois, dit-il, ur les poions v
Il faut donc admettre dans l'ivree deux con gtaux, leurs prparations & leurs mlanges, &
ditions du cerveau , galement contraires l'int aprs avoir prpar une racine d'aconit, je la
grit des fonctions intellectuelles ; favoir : 1. l'ir gotai fans en avaler la moindre partie ;
ritation, le dveloppement oudain & fpontan dant je m'apperus bientt qu'il y avoit quelque
d'impulfions intrieures plus ou moins fortes, qui, choe d'inaccoutum & d'extraordinaire dans le
lorfqu'elles dominent, reemblent beaucoup cer mouvement de mon eprit : ce changement e
tains dlires fbriles ou maniaques ; 2. l'iole rapportoit la rgion prcordiale. Pendant tout
ment bruque, la concentration tumultueue & ce tems, toutes mes penes faciles,
profonde des forces crbrales, dont l'eflet pro & cette clart intellectuelle me caufoit un grand
nonc & dominant donne certains dlires de l'i- plaifir (1); j'prouvai, environ deux heures
vree , beaucoup d'analogie avec les diffrentes aprs cet accident, un lger vertige, & alors je
epces de rves morbifiques. Cette ditinction m'apperus que mon eprit e retrouvoit dans a
n'et point uppofe ; c'et l'expoition imple d'un ituation habituelle.
fait trs-compliqu, l'analye des deux circon Un fait rapport par Geoffroy prouve d'une
tances principales qu'il offre l'obervation , & manire encore plus frappante combien tous les
qui parotront encore plus , moins ab points de l'organiation ont acceibles aux ub
traites dans les changemens de l'intelligence & de tances narcotiques. La peronne dont l'tat pr
la fenfibilit qui dpendent du narcotime.
Il et d'ailleurs facile de voir ds ce moment que (1) Toto patio meditabar long, perpicacius eratque gau
cette concentration de l'action du cerveau , dans diun in iti intellectuali claritate. ( Voyez Van-Helmont,
l'ivree comme dans le fommeil, et une des cir Demens idea.) *

MDECINE. Tome IA . Aa
1 86 M E D M E D
fenta cette particularit toit une pauvre femme ragement, on e dtermine rarement au uicide,
qui avoit une ulcration cancreue au ein, & aprs avoir uf de ce bienfaiant narcotique. Les
que l'on panfoit avec des feuilles de belladone Turcs, ajoute Brown, ufent de l'opium comme
pour rendre fes douleurs plus upportables : lor nous le faifons du vin & de l'eau-de-vie en Europe.
qu'un point particulier de cet ulcre toit touch Et-ce donc pour enchainer les mouvemens natu
nu par ces feuilles, cette femme avoit des ver rels & le courage de leurs oldats , qu'ils leur font
tiges & fe croyoit aige par une multitude de prendre de l'opium au moment des affaires les
rats, qui lui caufoient la plus grande frayeur; ds plus dciives ? Non , je le jure, l'opium n'et
qu'on enlevoit les feuilles de la belladone, cette point fdatif; c'et au contraire de tous moyens
epce de dlire e diffipoit compltement. ropres rtablir la vie & conferver la ant,
L'exercice de la mdecine a d faire fouvent plus prcieux & le plus hroque. Les phyiolo
rencontrer des exemples de cet effet des narcoti gites & les mdecins cliniques, d'un entiment
ques introduits dans l'conomie vivante par d'au oppof celui de Brown, e ont attachs l'effet
tres voies que par celles de la digetion. Pluieurs local de l'opium & on action toujours funete
phyiologites ont fait en outre des expriences lorfqu'il et adminitr des does trop fortes &
| favoir i l'opium agioit immdiatement ur contre toute efpce d'indication ; ils e ont prin
es expanions nerveues, qui en recevoient l'ap cipalement appuys de l'obervation de l'empoi
plication, ou fi on effet ne pouvoit s'oprer que onnement par l'opium , & des expriences faites
par le concours de l'abforption & de la circulation. avec cette ubtance fur les animaux vivans. Stahl
M. s'et convaincu par pluieurs expriences urtout a cherch faire reortir ces effets d
que la felion de la huitime paire de nerfs & du fatreux , dans le deein de procrire entirement
grand ympathique du mme ct ne s'oppofoit de la mdecine les prparations opiaces. Dans
as l'effet de l'opium fur l'etomac, dans les ani ces circontances extrmes, on a t conduit
maux. VVilon, phyiologite anglais , a vu les pener que l'efet de l'opium avoit pour carac
effets les plus de cette ubtance fuccder tre d'altrer les proprits vitales du cerveau,
on application fur quelques parties des animaux. d'attaquer aini le principe de la vie dans a
D'aprs plufieurs expriences faites ur des gre fource, & de produire un tat de relchement
nouilles, le mme phyiologite a cru pouvoir & d'engourdiement. Cette opinion a prvalu
avancer que l'opium n'agioit point fur le cerveau parmi les cliniques modernes , qui cependant
ans les communications , & que l'ap ont des occaions nombreues d'oberver dans la
plication immdiate de cette ubtance ur le cer pratique les effets alutaires de l'opium , fans le
veau, chez les animaux, dterminoit des convul uel ce que l'on appelle la mdecine du ymptme
fions violentes. Quel que oit le mode d'application le plus ouvent impoible. Que conclure de
& d'ation premire de l'opium & des narcotiques, ces diffrens eets en apparence contradictoires ?
il et vident que leurs effets apparens & viibles Il rulte des uns que l'opium et minemment ti
e paent principalement dans le cerveau, & qu'il mulant dans certaines circontances; les autres ne
, faut rapporter aux changemens qui urviennent prouvent pas moins videmment, qu' des does
alors dans cet organe tous les autres ymptmes plus fortes, ou dans certaines ccnditions particu
du narcotime, c'et--dire, on action vnneue lires du cerveau , la mme ublance et ,
& es effets les plus alutaires. tupfiante, dative ; qu'elle peut gurir de la
L'opium doit d'ailleurs tre regard comme douleur & mme de la vie, cette dernire
celui de tous les narcotiques dont on a le plus devient Loin de rpandre quelque
tudi les proprits ; on influence particulire fur ces faits, contradictoires en apparence,
ur les phnomnes de la enibilit & de l'enten es opinions que nous avons rappeles les rendent
dement et inparable de on effet gnral : cet lus difficiles concevoir; elles n'embraent point
effet, trs-compliqu & trs-diffrent par ces di # totalit des phnomnes qu'elles prtendent ex
veres circontances, a t & fe trouve encore , pliquer; elles ont l'inconvnient de tous les yt
parmi les mdecins & les phyiologites, l'objet mes. Leurs partians gnralient trop les faits par
d'une dicuion fort embarrae & trs-difficile.
ticuliers, fuppriment les faits intermdiaires, & e
Brown, qui embleroit n'avoir oberv les effets de refuent voir que la vrit, comme l vertu, fe
l'opium que dans les cas o il a t adminitr pe trouve une ditance gale des termes extrmes &
tites does, & d'aprs de bonnes indications oppos. En nous tabliant dans cette dipoition
clame ces effets comme les rultats les plus eflica d'eprit inconnue aux thoriciens de tous les ges,
ces & les plus alutaires de la mdecine. Suivant cet nous rduions l'enchainement, l'expoition
auteur, l'opium inpire toujours la confiance; il fait analytique d'un certain nombre de phnomnes,
uccder une valeur audacieue & les tmrits les points de dolrine qui fe rapportent l'effet g
d'un aveugle courage aux anxits de la timidit nral des narcotiques & la circontance particu
& de la crainte ; il donne de la rignation au plus lire de cet effet, qui fe manifete par le , Oui
impatient , de la valeur au plus foible ; & mme, par des changemens quelconques dans les opra
dans les accs du plen & du plus affreux dcou tions mentales.
-
M E D M E D 187
, L'opium & les narcotiques en gnral ont une fairement les premiers e reentir de ce dordre ;
action timulante qui ne peut tre rvoque en ils font interrompus, affoiblis ou diverement bou
doute, mais il diffre des autres excitans par des levers, & peuvent paer, fuivant l'intenit du
particularits qui compliquent leur eflet & le ren narcotime, par tous degrs d'un trouble intel
dent plus difficile comprendre ; on doit remar letuel momentan, ou de ce que l'on appelle vul
quer en outre que, dans la pratique de la mde gairement une abnce, d'un dlire plus ou moins
cine, cet effet i compliqu et principalement violent, d'une fureur maniaque, de la dmence
oberv ehez les malades dont les forces motrices aigu & de l'imbcillit.

ou enitives e trouvent ditribues d'une manire Un homme qui avoit pris dans une eule dofe
vicieufe, par fuite des impreions exagres & trois grains & demi d'opium avec autant de fafran,
des travaux mal ordonns, dont leur vie e com prouva pendant ix heures un tat affez extraor
pofe. Les narcotiques diminuent videmment la dinaire qu'il a dcrit lui-mme, & dont l'oberva
fenibilit & le mouvement des parties non ulc tion e trouve dans la Collection acadmique (1).
res & non excories ur lequelles on les ap Pendant tout ce tems, il voulut pluieurs fois faire
lique; mais cette impreion locale fuccde une leclure, mais il ne put jamais parvenir en
un effet gnral. Si la doe et trs-foible, tendre ce qu'il lifoit ; es yeux lui paroioient
i le cerveau n'et pas dj un centre de fluxion ou quatre fois plus gros qu' l'ordinaire, & fans avoir
d'irritation , on tout--coup un nouveau perdu le fouvenir de ce qui avoit prcd, il n'a-
degr d'nergie dans toutes les fonctions qui d voit qu'une ide vague & confue de fa ituation. Du
pendent plus particulirement de cet organe.Ce rete , ce que nous avons dit du dlire en gnral
fait de l'excitement du cerveau et commun l'ac & du dlire particulier de l'ivrele convient aux
tion des narcotiques & l'action des liqueurs eni diffrentes altrations de l'entendement , qui ont
vrantes ; mais l'appel, la concentration des forces la fuite de l'effet de l'opium & des autres narcoti
vitales dans cet organe, font beaucoup plus mar L'attention, la volont, le entiment des r
qus, plus profonds dans l'effet des narcotiques. tances extrieures font affoiblies ou fufpendues,
uitt que cet effet s'lve au-del de . dans ces altrations, non-eulement parce qu'une
mier priode, il dtermine feniblement l'iole irritation interne leur et oppofe, mais aui parce
ment , la concentration des forces crbrales : que le mode d'excitement prouv par le cerveau
c'et alors que l'influence calmante & fdative e le porte en quelque forte e replier ur lui-mme,
manifele. Les parties devenues accidentellement & changer, dans cette concentration de forces,
plus fenibles ou plus douloureues fe calment : on le mode habituel de es oprations : l'irritation de
diroit mme, d'aprs la fimple obfervation & fans cet organe & la upenion de es influences ym
le ecours d'une trancendante, que ce , pathiques ne ont pas d'ailleurs incompatibles, &
CerVeau ryhthme natureldu ytme ner uivant que l'une d'elles l'emporte ur l'autre , il
veux, & diflipe ces concentrations en attirant lui en rulte des varits trs-remarquables dans les
des forces dont l'accumulation dans certains orga aberrations mentales. -

nes occaionnoit un tat de maladie. C'et une epce


Il faut aui obferver que l'altration du cerveau,
de dtente gnrale d'autant plus entire, que ce la concentration & l'ifolement de fes forces, ont
trouble nerveux toit plus prononc. Mais cet ifo bien plus de profondeur & de gravit dans le nar
lement des forces crbrales ne peut s'lever au cotime que dans l'ivree ; ce qui explique en
del de certaines bornes; s'il les franchit, toutes partie comment les narcotiques , donns doe
les fonctions qui dpendent de l'action crbrale fuffiante pour modifier l'intelligence & les fenfa
ne s'excutent plus qu'avec dordre, & le om tions, font bien plus dangereux que les liqueurs
meil lthargique, la mort par le cerveau, peu enivrantes, dont l'effet ouvent rpt & tran
vent mme rulter d'un pareil changement. L'ef form en habitude peut eul devenir nuifible , &
fet de l'opium, dans ces circontances , e pro par une ucceion aez lente de drangement &
duit avec un excs qui fait mieux reortir on de dordre auxquels certaines organiations pri
caractre. Le cerveau qui prouve cet effet redou vilgies ont eules la force de riter.
table et aborb & comme matri par a violence ; Il et de la plus haute importance de ne jamais
il ne peut plus ragir qu'avec la plus grande diffi de vue cette ditinction dans la pratique de
cult , il fufpend l'ordre habituel de fes communi a mdecine. La cigu, la jufquiame, la belladone,
cations & de es ympathies avec les autres orga l'opium , dont on fait ouvent ufage, ne doivent
nes, & cet iolement d'action, dont nous avons dj jamais tre adminitrs une dofe aez forte pour
tant parl, cette concentration de forces, n'ont exciter le plus lger changement dans l'tat habi
as moins d'inconvnient dans l'conomie indivi tuel de l'intelligence & de la enibilit. Le ver
duelle, que la peronnalit & l'gofme dans l'- tige, la foiblee ou l'exaltation de quelques ens,
conomie gnrale de la ocit. - - les perceptions morbides , un tat extraordinaire
-

Les phnomnes de la vie qui appartiennent & nouveau dans les habitudes intellectuelles ou
plus pcialement au cerveau, tels que le mouve
ment, le entiment, la pene, doivent tre nce (1) Voyez tom III, pag. 676.
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morales, avertient qu'il faut upendre ces m quile faioit aller daner la nuit dans les cimetires.
dicamens, ou les donner des does beaucoup plus Dans le dlire occaionn par la juquiame & les
foibles. La pratique de la mdecine m'a prent feuilles de fumac, il et aez frquent de e
pluieurs exemples de ces indications ; aini, dans croire emport ou upendu dans les airs, & il et
pluieurs circontances, j'ai t averti de la doe remarquer que les perfonnes dont le cerveau et
laquelle je pouvois continuer ou prolonger l'u- pui par un travail ans intrt, & qui n'ont
age de la cigu, par des lgers mouvemens de d'ailleurs aucune aptitude la mditation, ont
vertige qui m'indiquoient, dans fon eet, le degr aez fouvent dans leurs rves cette perception
o je devois m'arrter. Dans une autre circon morbifique de tranlation ou d'lvation dans l'at
tance, je fus oblig d'interrompre entirement mofphre. Dans l'empoifonnement par la bella
l'emploi de l'extrait de rhus toxicodendron dans done , dont les circontances ont t oberves
le traitement d'une affection dartreufe trs-grave, avec beaucoup de foin, il n'et pas ans exemple
parce que l'enfant auquel j'adminitrois cette pr que l'efprit n'ait momentanment acquis plus
paration perdoit chaque jour, meure en
d'clat & de force, que l'imagination urtout fe foit
faifoit ufage, on aptitude naturelle, la vivacit exalte au point de donner au malade un air pro
de fon eprit & l'heurene tmrit de on ge, au phtique ; mais le plus fouvent l'influence de cet
point d'avoir quelquefois comme des accs de ter empoionnement ur la enibilit & les facults
reur & de puillanimit qui le rendoient tupide. intellectuelles fe manifete par des altrations va
: Ces effets extraordinaires des narcotiques ur la ries des organes des ens, une dipoition coma
enibilit & la pene e montrent dans certains teue, une habitude de rvaerie , des perceptions
cas, comme une maladie concutive qui e ma errones de toute epce , & une foule de dcep
nifele pluieurs jours aprs avoir fait ceer l'u- tions & de viions qui reemblent aez au fonge
age de ces ubtances.Une femme hydropique, d'un homme veill.
laquelle je donne des oins dans ce moment, &
dans le traitement de laquelle la teinture de digi QUATRIME PARTIE.
tale a t employe avec un fuccs remarquable, s -

prouva, quatre jours aprs l'interruption de ce De l'influence gnrale des maladies sur les
mdicament, un branlement nerveux & un tat
facults intellectuelles et les sensations.
convulif des mucles du globe de l'il, qu'il m'a
t difficile de diiper entirement. Un autre ma A R T 1 c L E P R EMI E R.
lade, galement livr mes foins & mon ober
vation, prouva pendant tout le tems o il fit Conidrations gnrales.
uage de la digitale, une augmentation fingu
lire de f dans l'organe de l'ouie, qui L'tat de maladie, envifag ous le point de
percevoit certains ons & mme d'une manire vue le plus gnral, doit tre plac parmi les di
importune, une ditance triple ou quadruple de poitions phyiques les plus capables de changer,
celle o il auroit pu les entendre dans l'tat na de modifier les facults & l'habitude
turel. L'effet de l'opium ur le ytme nerveux , des fenations : les faits les plus familiers, les plus
lors mme qu'il et modr & qu'il ne e prente connus fuffiroient pour prouver cette vrit. Lor
pas avec les caractres de l'empoifonnement, ne que l'on voit un homme mchant, ou mlancoli
peut pas tre impunment converti en habitude, que fans motif, dit un mdecin philoophe, il faut
comme celui des liqueurs fpiritueufes ; il altre lui fuppofer, ou une fant vivement altre, ou
aez les facults intellectuelles ; il un mal-tre fecret, un tat pnible de la vie, que
moue la enibilit, ufe, engourdit tous les or l'habitude lui cache, mais qui le condamne, mal
& prcipite la vie dans les infirmits & les gr lui-mme, au malheur de tout craindre, au
oufrances d'une dcrpitude prmature. Chaque tourment de ne rien aimer. Pluieurs traits hitori
efpce de narcotique prente d'ailleurs, dans on ques, & mme de fimples anecdotes, dmontrent
particulire ur l'entendement, des dif cette influence morale des maladies. Dans certains
frences aez remarquables. Quelques-unes de pays , dans certaines contres , le vent du nord,
ces ubtances ont une action trs-prolonge ; qu'on appelle le 2 ent des pendus lorqu'il foule
d'autres ne font qu'une impreion fugitive & pa plus long-tems, plus vivement, augmente d'une
agre. Suivant Cabanis, l'opium donn petites manire remarquable le nombre des uicides. Le
does et celui de tous les narcotiques qui occa chevalier de Chiverny annona au prident de
fionne le moins de foiblee & d'hbtude; l'extrait Thou, que le duc de Guie feroit infailliblement
de chanvre et au contraire celui qui affoiblit le aain par Henri III, s'il ne mnageoit pas ce
plus; le tramonium laie ordinairement aprs lui rince pendant le tems de la gele, dont l'impre
une incurable tupidit ou un tat quelconque le rendoit furieux & capable des actions les
d'alination. Le bourreau d'Aix, qui fut empoi plus violentes & les plus depres. _

fonn avec cette ubtance par des voleurs, reta P....., valet du cardinal de Fleury, avoit trs
Pendant quelque tems dans un tat de folie, ce bien obferv qu'un tat prolong de contipa
: . * .
M E D M E D 1$9
tion changeoit eniblement le caractre, la tour enibles, ces epces de foyers de enibilit dont
mure des ides de on matre , le rendoit plus les obfervateurs les moins attentifs ont d remar
irritable, plus difficultueux, moins acceible ; quer i ouvent l'activit & l'influence, ont rare
& il avertiioit alors fes protgs de ne faire au ment trangres aux diffrens ymptmes des ina
cune demande, & de e conduire avec la plus ladies aigues ou chroniques, & leur manire d'y -

grande circonpection. prendre part et une des circontances qui contri


-

Cette influence du phyique fur le moral parot buent le plus changer fortement & prompte
venir galement de tous les points du corps : il ment l'tat moral dans les maladies. Parmi ces
n'et pas mme fans exemple qu'une douleur lo foyers, qui peuvent tre plus ou moins nombreux
cale trs-prolonge, qu'un tat continuel de ou & plus ou moins enibles , uivant les individus ,
france entretenu par les uites d'une grande ble Cabanis en ditingue trois principaux, non compris
fure, ou une imple variation dans le rgime & le cerveau & la molle pinire ; avoir :
les habitudes du matriel de la vie, apporte des 1. La rgion phrnique, comprenant le dia
changemens dans le cours des ides & la force des phragme & l'etomac ; -

fentimens. Cependant certaine rgion du cor s, 2. La rgion hypocondriaque, laquelle appar


certains organes plus enibles, & caractris tiennent non-eulement le foie & la rate, mais en
par l'tendue de leurs rapports & de leurs ympa core les intetins grles & la grande courbure du
thies, ont une liaion plus marque avec l'intelli colon;
gence ou les paions, & ne gure prou 3. Les organes de la reproduction, la fin des
ver le plus lger trouble , le moindre dordre, gros intetins & l'appareil urinaire, que l'on peut
fans ragir d'une manire viible ur les affections runir ous le nom de rgion hypogalrique. Les
de l'ame & fur les oprations de l'entendement. nombreux plnomnes qui contatent l'influence
Tels ont principalement le cerveau, le dia des maladies fur les oprations de l'entendement,
phragme, l'etomac, mais urtout on orifice fu dpendent d'une manire pciale des aeclions
prieur, l'enfemble des entrailles, & plus parti du cerveau ou d'un dfordre prolong, de l'im
culirement le colon ou les intetins grles, le foie, # vivement prouve dans les parties de
les teticules & la matrice, Quelques-uns de ces or 'organiation que nous venons d'indiquer. Les
ganes, & les rgions du ytme nerveux qui leur changemens dans la enibilit de ces parties, dans
correpondent , ont attir fortement l'attention les fonctions ou les mouvemens qui leur font pro
mme du vulgaire, qui rapporte la rgion du pres, doivent donc tre regards comme les caues
cur es entimens les plus vifs. Les mdecins & principales des rvolutions morales qui urvien
les philoophes, en faiant la mme remarque , nent dans le cours des maladies. -

ont voulu expliquer une grande partie de l'homme C'et alors que l'influence des enations int
vivant & moral par ces admirales correpondances. rieures ur la penfe, cette influence qu'il n'et
' L'hitoire de la mdecine & de la philoophie n'a as toujours facile de reconnotre dans l'tat de
point omis de nous apprendre le rle important ant, e montre d'une manire i remarquable, &
que Van-Helmont faifoit jouer dans l'conomie dont les effets auroient mme l'apparence d'une
vivante, l'orifice uprieur de l'etomac , qu'il epce de prodige, fi l'obervation phyiologique
regardoit comme le fige ou le trne de l'arche.
n'en faifoit pas reconnotre les caues & l'origine.
Ce fameux ectaire en matire de phyfiologie Une augmentation oudaine ou un changement
n'avoit pas t moins frapp des vates ympathies ingulier dans les ides , des intincls ou des pen
de la matrice, qu'il regardoit comme un animal chans nouveaux, des qualits, des gots, des apti
articulier, ayant des gots, des apptits , des af tudes jufqu'alors trangres la contitution de l'en
# Plus tard, Buffon & plufieurs de nos phi tendement, e montrent quelquefois dans ces cir
lofophes modernes s'attachrent un autre y contances, que nous aurons l'occaion de faire con
tme , qui avoit pour bae l'importance du dia noitre en traitant de l'influence des maladies ner
hragme dans le ytme phyique & moral de veufes abdominales fur les facults intellectuelles.
'homme & des animaux. Suivant Buffon , c'et ur Dans certains cas , les organes des fens externes
cette partie que portent les impreions de la dou prouvent aui diffrentes altrations ympathi
leur & du plaiir, que s'exercent tous les mouve ques, que l'on peut rapporter ces impreions in
mens du ytme enfible, & pour peu qu'on s'exa trieures & morbides dont nous parlons, ou l'tat
mine , on s'appercevra aiment que toutes les du cerveau primitivement ou confcutivement af
affections intimes, les motions vives, les pa fel. Dans ces cas, les objets qui ont naturelle
nouiemens de la joie, les faiiemens, les dou ment verts ou jaunes paroient colors en rouge ,
leurs, les dfaillances, toutes les impreions for ou brillent d'un clat & d'un reflet qui leur et tout
tes, e font entir au dedans du corps, la rgion a-fait tranger. Robert Boyle rapporte que pluieurs
mme du diaphragme (1). - - peronnes qui furent atteintes d'une maladie pe
Ces rgions du corps, plus irritables ou plus tilentielle, voyoient , au dbut de la maladie, les
objets plus colors, plus clatans qu'ils ne l'toient
(1) Voyez Buffon, tom. VII, in-4. pag. 1o & 12. rellement.Le vertige, le trabime, le tintement
19o M E D M E D
d'oreilles & un grand nombre de faues perceptions inconidr des odeurs les plus pntrantes, me
optiques ou acoutiques dpendent le plus ouvent conulta, il y a quelques annes, pour un tat fort
du mauvais tat de la digetion cu d'une concen bizarre & fort incommode, qui me parut dpendre
tration nerveue , d'une congetion anguine dans de cette ituation. Elle toit continuellement pour
certaines rgions de l'abdomen. Boerhaave , dans fuivie par des altrations & des changemens fort
une maladie nerveue, provoque par des tudes extraordinaires dans les organes des enations;
inmodres , croyoit que es jambes toient de tout--coup elle perdoit la vue pendant quelques
bois ou mme de Lorqu'il fut guri, il minutes , & fe trouvoit enuite aige par une
avoua que toute la de fa raion ne pouvoit foule d'images illuoires ; tantt il lui embloit
lui faire reconnotre l'erreur de cette percep que a tte ou fes mains toient plus volumineues
tion morbifique. Un jeune homme , dont
que dans l'tat naturel, que es bras e paralyoient,
Reynold (1), voyoit tous les objets doubles pen que les extrmits de es doigts toient comme en
dant une maladie caufe par un excs d'tudes. velopes d'une epce de tet ou d'cailles; que dif
Lorque ce malade touchoit on il, a jambe ou frens bruits, diffrentes odeurs , qui lui avoient
on nez , il lui fembloit qu'il en touchoit deux, t inconnus jufqu'alors , attiroient fortement
quoiqu'il ft d'ailleurs aur par le raionnement toute on attention. Cette ituation vraiment pni
qu'il n'appliquoit fa main que ur une feule de ces ble cea trs-promptement en renonant aux par
parties. Dans l'ivree , le narcotime, l'embarras fums & en faiant uage, avec quelque uite,
gatrique , les objets paroient galement dou d'une infufion de quinquina & de d'oran
bles ou dans un tat continuel de mobilit. Lor ger. Dans tous ces cas, les impreions des ens
que de emblables aberrations urviennent dans elles-mmes ont beaucoup plus de force & d'ten
luieurs maladies gnrales , aigus ou chroni due. La plus lgre irritation de la vue, de l'ouie,
ques, elles dpendent ordinairement d'un tat de de l'odorat , du toucher, retentit au loin, agit

trouble ou d'irritation dans quelqes points du y
tme nerveux abdominal , qui
ou par aociation ur l'etomac,
ur le diaphragme, fur le cerveau lui-mme, d
quement les organes de l'ouie & de la vue. Les termine mouvemens les plus tranges & des
ens de l'odorat & du got ne ont pas moins fu perturbations perqu'inconcevables. Dans des cir
ceptibles de ces drangemens ympathiques : tan contances femblables , on a vu des ocillations
tt ils ont abolis, fufpendus ; tantt ils prentent d'un corps brillant & poli occafionner les anxi
les ingularits les plus tranges dans leurs altra ts les . vives , des yncopes, des vertiges.
rations ; les malades redoutent certaines odeurs , Il n'et pas aui fans exemple, que des vanoui
ou ont mme pouruivis par des odeurs illuoires, emens, des yncopes , aient t occaionns par
comme celles de l'encens, du muc, de l'hydro certaines odeurs ou par certaines couleurs :
gne fulfur, de l'ther, ou mme par d'autres les peronnes d'une contitution nerveue mobile ,
odeurs qui leur femblent toutes nouvelles, & qu'ils & remarquables par une difpoition bizarre de la
ne peuvent rapporter aucun objet connu. On fenibilit , l'ouie & le toucher ne font preque ja
connot par des faits trs-familiers les dprava mais exempts de ces imprehons exagres & d
tions varies du mme genre que peuvent occa rgles dans les maladies. Dans d'autres circon
ionner l'tat de groee, &, dans quelques circon tances, l'organe de l'ouie & celui de la voix doi
tances, l'irritation vermineue, l'embarras gatri vent fouvent l'tat de maladie un nouveau de
que ou intetinal, ou le drangement nerveux qui gr de force & de perfetion. On a vu des perfon
caractrie l'hytrime & l'hypocondrie. Il n'et pas nes qui chantoient ordinairement faux dans l'tat
rare aufli de voir l'odorat e perdre entirement de fant, chanter trs-jute dans un accs de fi
pendant le cours des phthiies catarrales & des vre & pendant un dlire extatique : le fens de la
hthiies tuberculeues : toutes choes gales d'ail vue, qui l'emporte ur tous les autres par es rap
, les perfonnes vaporeues & mlancoliques ports plus intimes avec le cerveau, dont il et une
rentent plus fouvent ces changemens fi fingu forte de prolongement, et aui beaucoup plus
de l'intelligence & des enations dans le cours
expo tous ces changemens morbifiques. Il n'et
des maladies. C'et principalement dans cette pour aini dire tranger aucune epce de mala
clae de malades & de valtudinaires , que les die, aucune epce d'affections phyiques & mo
fens ympathiqnement exalts acquirent un de rales ; il et atteint le premier dans les migraines,
gr de ubtilit remarquable. Un jeune hypo dans les vertiges , les apoplexies, aux approches
condriaque, que j'ai oberv avec le plus grand du dlire : on cee de voir avant de ceer de tou
oin aux bains de Tivoli, Paris, fe trouvoit mal, cher ou d'entendre dans les derniers momens de
ou avoit des attaques de nerfs lorqu'il repiroit, la vie. Du rete, la enibilit gnrale et oumie,
4

ou croyoit repirer l'odeur de l'ther. Une jeune comme l'action particulire des ens, toutes ces
dame, dont l'irritation nerveue , au commence modifications que diffrens tats de maladie peu
ment d'une groee, toit augmente par l'uage vent exciter , & qui emblent crer un monde ex
trieur nouveau, & un ordre de choes entirement
(1) Voyez de enationum Mutationibus in morbis. diffrent pour les malades. Du rete, dans le cours
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des maladies aigus ou chroniques bien caractri riode, la difficult d'tre, la gne & la ouffrance
fes , il et trs-rare, lors mme qu'il n'excite au intellectuelle que nous venons de dcrire; dans la
cune lion particulire de la fenibilit, que l'tat econde priode, lorque les douleurs e ont por
moral ne oit pas modifi d'une manire remarqua tes aux extrmits, la gat, le calme, reviennent
ble. Ce tat de l'organiation adoucit ou ir malgr la violence des douleurs; l'entendement
rite le caratre, donne une dire&hion nouvelle aux acquiert un haut degr de force & de clart. On
ides, & c. Il y a en outre certains tats prolongs oberve la mme correpondance dans une fivre
de fouffrance & d'indipoition qui e montrent d'accs. -

avec toutes les apparences d'un temprament nou Dans la priode de froid caractrie par le
veau, dont profonde & foutenue peut pafme de la peau, par l'anxit prcordiale, l'em
occaionner des altrations ymptomatiques de barras ou les douleurs vives de la tte, les impre
l'entendement trs-graves, comme on le voit chez ions font obcures & foibles, les entimens trites,
les femmes hytriques, chez les hypocondriaques l'exercice de la penfe difficile & born. J'ai moi
& dans pluieurs autres circontances de maladies mme prouv, dit Cabanis, que, dans cet tat,
nerveues : une digetion difficile chez les perfon le cercle des ides & des intrts fe reerre ex
nes vaporeufes fuffit mme pour trou trmement ; mes facults intelletuelles & mo
bler eniblement l'ordre des entimens & des rales toient rduites prequ'uniquement l'in
ides. Alors un caractre habituellement noble tinl animal. Lorque la chaleur s'tablit, la
devient tout--coup minutieux; l'imagination et tte e dbarrae, les ides naient en foule & quel
plus mobile ; on et comme incapable de toute e quefois avec dordre; quelques peronnes prou
, 3 - -

pce d'activit morale ou d'attention ; l'ame e vent mme alors un vritable dlire , & dans tous
trouve fans cee ouverte ou du moins plus acceible les cas on et plus expo, dans ce tems de la mala
au dcouragement & aux petites paions ; la pa die, l'impatience, a l'emportement, cet tat de
ree d'eprit urtout et extrme , & l on e trouve trouble & d'incertitude dans les volonts, qui r
entirement dpourvu de courage & d'activit. fulte toujours, ou du nombre exceif ou du carac
Il y a trs-peu de femmes qui n'prouvent un tre violent des enations.
changeinent dans leur humeur ou dans leur carac Ce petit nombre de faits & de conidrations
tre a l'poque des rgles : c'et principalement uflit pour donner une ide gnrale des princi
dans toutes ces circontances d'indipoition ou de rapports du phyique & du moral dans
maladie qu'il et plus facile les rap 'homme malade. L'examen particulier de l'in
orts du phyfique & du moral dans l'homme. Il fluence des maladies ur les phnomnes de l'enten
que les liens dlicats qui unient les con dement & de la enibilit comprend fans doute
ditions varies de l'organiation aux variations de pluieurs autres oi jets, & une grande varit
l'ame, deviennent alors plus faciles aiir : atta de notins & d'obfervations m
ch l'obervation de ces phnomnes, on voit dicales. Si l'on vouloit entrer dans le dtail de
* contamment les impreions, les ides, les | cette influence , & en fuivre les eflets juque dans
chans, correpondre aux altrations corporelles ; les nuances les plus dlicates & les plus lgres,
les facults les plus ditingues de l'homme d fi, par exer ple, on vouloit eayer de rapporter
pendre de circontances phyiques, inignifiantes cliaque variation phyique les dipoitions morales
en apparence, &, fuivant l'expreion de Cabanis, qui lui ( orrepondent dans les maladies, on e
le rayon divin e ternir indignement par l'atra perdroit nceairement dans une multitude de
bile ou par la pituite, les congetions anguines petits faits qui fatigueroient inutilement la m
ou l'embarras gatrique. Du rete, les diffrentes moire & l'attention. En conidran ce genre de
poques d'une maladie aigu ou chronique ont rech rches ous un point de vue plus gnral &
elles-mmes un rapport marqu avec les habitu plus fcond, nous croyons pouvoir le rapporter
des de l'entendement.Aini, dans le premier tems deux titres principaux ; favoir : 1. l'tude des
d'une maladie, dont le cours fe partage rgulire rapports du & du m ral dans les maladies
ment en pluieurs priodes, les oprations de l'e nerveues ellentielles, aigus ou chroniques, dont
prit, comme les mouvemens du corps , ont dans l'influence ur les oprations de l'entendement et
un tat de gne, d'embarras, d'irrolution. On plus particulirement remarquable ; 2. l'tude
et inquiet, craintif fans objet ; on n'a plus les de ces mmes rapports dans les maladies gale
mmes gots, on manque d habilet & d'action ment aigus ou chroniques, qui n'affetent le
pour les oprations les plus familires; penfer, ytme nerveux que d'une manire concutive
agir, et une peine, un travail inupportable , & ou ymptomatique.
cependant l'oiivet, l'inaction , ne font point A R T 1 c L E II.
prouver le bien-tre que l'on gote dans un tat
de repos & de loiir. Cette liain du phyfique &
du moral, pendant les diffrens tems d'une mala Premier apperu des rapports du phyique & du
die, et trs-remarquable dans une attaqu de moral dans les maladies nerveues.
goutte.On prouve eniblement, dans la premire Nos recherches pychologiques & mdicales ur
192 M E D M E D
le dlire nous ont montr, dans tous leurs degrs leurs y remarquer d'excs notable ni en plus
de force & d'tendue, les rapports les plus frappans ni en moins ; 4. la mauvaie ditribution de
du phyfique & du moral dans l'liomme malade. l'influence crbrale, oit qu'elle s'exerce d'une
Sans tre aui violens, ans apparoitre avec manire trs-ingale par rapport au tems, c'et
tous les caractres d'un tat paager de dmence -dire, qu'elle ait des poques d'exceive acti
ou de folie, les changemens intelletuels qui d vit, & d'autres d'intermifion ou de rmiion
pendent des maladies nerveues ne ont pas moins confidrable, foit qu'elle fe rpartifle mal entre
remarquables. L'effet immdiat , ou les uites de les diffrens organes, abandonnant en quelque
l'apoplexie, de l'pilepie & des autres affetions forte les uns pour concentrer dans les autres la
qui affectent directement le cerveau, affoiblieut enibilit, les excitations ou les forces qui op
eniblement le jugement, la mmoire & les autres rent les mouvemens. -

facults de l'eprit ; d'autres maladies, qui exci Ces diveres affections du ytme nerveux
tent ympathiquement le mme organe, changent peuvent tre idiopathiques ou ympathiques,
tout-a-coup on mode d'ation , upendent ou c'et--dire, dpendre directement de fon tat
fortifient les habitudes de l'eprit, lui en donnent propre, ou tenir celui des organes principaux
de nouvelles, le drangent ou l'exaltent, affoibli avec lefquels es relations ont les plus tendues ;
ent a lumire ou lui donnent un clat dont jamais elles peuvent, par exemple , tre la fuite d'une
elle n'avoit brill. Aritote a parl d'un pote dont lion du cerveau, de la prence de certaines
la verve n'toit jamais plus fconde & plus bril humeurs, du pouvoir de certaines habitudes qui
lante que pendant les accs d'une maladie ner troublent direlement es fonlions, ou rulter
veufe priodique. L'auteur d'un livre fur les Mla de l'tat de l'etomac, de la matrice & des autres
ladies nerveufes cite l'exemple d'une jeune fille vicres abdominaux. J'oberve que , dans les
qui, tout--fait trangre la poie , s'y livroit auteurs, ces diverfes affections nerveues e
avec un talent extraordinaire pendant tout le trouvent dignes indiffremment par le nom
tems de certains accs hytriques ; elle peignoit gnrique de pame; mot, comme on voit, ex
alors & brodoit avec une dextrit incroyable, ceivement vague, & dont les mdecins les plus
compofoit & rcitoit des vers pleins de dlicatee exacts abuent eux-mmes beaucoup trop. Ce
& d'agrment, dont elle ne conervoit pas mme mot, au rete, parot avoir t adopt par les
le moindre ouvenir lorqu'elle avoit retrouv fa olidites, pour exprimer tous les phnomnes
ant & a raion. Lucrce compoa on pome indtermins qu'accompagnent de grands d
immortel ur la Nature , De natur rerum , dans fordres des fonctions, ou mme certaines dou
les intervalles lucides d'une maladie nerveue p
leurs vives, fans qu'il y ait d'ailleurs rien de
riodique; & l'on aure que Brbuf ne parvint chang dans l'tat organique des parties, auf
traduire la Pharale que pendant les accs cette dipoition fouvent paagre des nerfs qui
d'une fivre lente nerveufe. les animent.
L'tude approfondie du dlire & l'hitoire des Suivant le degr d'nergie ou d'activit dont
maladies , de l'entendement nous ont jouient alors les vicres & les organes mo
familiaris avec ce genre de phnomnes, qui ne teurs, ces affections produient des effets trs
font pas moins nombreux & moins varis dans le diffrens ; celles qui ont pcialement dues au
cours des maladies nerveues. drangement de certains organes ou de certaines
Ces affections , dit Cabanis, ayant l'effet le fonctions, ont aui leur caractre propre, & fe
plus direct & le plus tendu fur les dipoitions manifetent par des phnomnes trs-particu
de l'eprit ou fur les dterminations de la vo liers.
lont, elles demandent une attention particu On peut tablir en gnral que dans toutes les
lire, & leur hitoire analytique, fi elle toit affections dites nerveus, il y a des irrgularits
faite d'une manire exacte, permettroit de plus ou moins fortes, & relativement la manire
plus rapidement fur les phnomnes relatifs aux dont les impreions ont lieu, & relativement
autres affetions. celles dont fe forment les dterminations, oit au
Le ytme nerveux, comme organe de la tomatiques, oit volontaires : d'une part, les en
fenibilit & comme centre de raction d'o par ations varient alors ans cee de moment en mo
tent tous les mouvemens, et uceptible de ment, quant leur vivacit, leur nergie, & mme
tomber dans diffrens tats de maladie qu'on quant leur nombre ; de l'autre, la force, la
peut rduire , 1. l'exceive enibilit aux promptitude & l'aiance de la rachon ont extr
imprelions d'une part ; & de l'autre, l'excs mement ingales : de l des alternatives continuel
d'action fur les organes moteurs ; 2. l'incapa les de grande excitation & de langueur, d'exalta
cit de recevoir les impreions en nombre fui tion & d'abattement, une tournure d'eprit & des
fant ou avec le degr d'nergie convenable, & aions fingulirement mobiles. Dans cet tat,
la diminution de l'activit nceaire pour la et toujours difpofe fe laier pouer aux
production des nouvemens;5. la perturbation extrmes , o l'on a d'ides, beaucoup
gnrale de es fonctions, fans qu'on puie d'ail d'activit d'efprit, o l'on et en quelque forte
incapable
M E D M E D 195
incapable de pener. Robert Whitt a trs-bien ' fujets ans intrt pour moi & ans liaion avec
oberv que les hypocondriaques ont tour--tour mes occupations habituelles; mon attention fut
craintifs & courageux; & comme les impreions donc d'une manire aez pnible; ce
)
pchent habituellement en plus ou en moins, rela pendant je n'prouvai rien d'extraordinaire lor
tivement prefque tous les objets, il et extrme que je me trouvai oblig de faire un reu pour
ment rare que images rpondent la ralit de l'argent que l'on venoit de m'apporter : j'-
crivis deux lignes , mais enfuite je me
des choes, que les penchans & les volonts retent J)

dans un jute milieu. vis dans l'impoibilit abolue de continuer, ne


Toutes ces variations dans l'tat du ytme pouvant plus trouver les mots correpondans aux
nerveux, bornes de imples indipoitions, & ides que je voulois rendre; je fis de grands ef
ans avoir le caractre d'une vritable maladie, forts pour rappeler mon attention, & dans ce de
apportent des modifications trs-enibles dans le ein je me mis copier une lettre en regardant
mouvement des ides & la nature des affections avec oin chaque caractre que je voulois tracer ;
morales. La mmoire, celle de toutes les facults
intellectuelles qui s'altre le plus facilement & le : mais je ne tardai pas m'appercevoir que mon
attention ne rpondoit pas ma vue, & que les
plus ouvent dans les maladies, s'affoiblit ou e caractres que j'crivois, n'toient pas ceux que
perd momentanment au milieu de ces flutuations je voulois crire ; je ne pus dcouvrir la caue
continuelles de l'action nerveue & de l'irritabilit. d'un emblable accident; je pris le parti de
La pratique de la mdecine a fourni pluieurs
exemples remarquables de ce drangement pen
dant la dure & la fuite de certaines coli
: mettre mon eprit en repos, & j'engageai par
gete la peronne qui demandoit une rpone
e retirer & attendre : pendant prs d'une
ques pafmodiques, d'une digetion laborieue, demi-heure il rgna dans mon eprit un grand
ou mme d'un trouble paager dans l'action ner dordre; je remarquai fort bien qu'une foule
veufe de l'etomac ; les dipoitions phyiques, d'ides folles & incohrentes occupoient invo
qui e rapprochent plus ou moins de lontairement ma pene, & qu'il m'toit impo
drie , changent quelquefois momentanment le ible de leur en ubtituer de plus raionnables ;
caralre, & ubtituent , par exemple, des crain je m'avifai alors de pener mes entimens
tes chimriques ou le plus profond dcouragement d'honneur, de probit & de religion; je recon
aux habitudes d'un eprit qui fe faifoit remarquer nus avec plaiir que je les avois dans toute leur
par la fermet & la rolution. Les Biographies
des gens de lettres eroient remplies d'exemples :
))
intgrit, mais je ne pouvois loigner les ides
bizarres qui s'toient empares de mon eprit ;
de cette influence paagre des variations de la j'eayai de me parler, mais en vain; les mots
ant ur l'intelligence, i les auteurs & les lecteurs que je prononois n'toient pas ceux qui rpon
de ces fortes d'ouvrages avoient enti combien doient ma penfe; j'tois aui peu matre de
de pareils dtails eroient utiles dans une fuite de ma parole que de ma main, & par confquent
recherches hitoriques & pratiques ur les phno aui incapable de parler que d'crire; heureu
mnes humain. L'abus des narcotiques, fement pour moi que cet tat fut de peu de du
l'ivree, l'excs du ommeil (1) ou les veilles im re ; je m'apperus, au bout d'une demi-heure,
modres, les jenes trop rigoureux, l'habitude que ma tte toit moins trouble : je fonnai alors
d'une mauvaie nourriture & d'une digetion labo mon dometique, je demandai ma femme, mais
rieue & difficile (2), portent galement atteinte je n'tois pas encore tout--fait remis ; je ne
la mmoire. Un drangement paager de l'eto pus parler qu'avec peine & circonpection pen
mac, dont l'effet ur l'intelligence e trouve aug dant une demi-heure; je voulus voir mon reu fi
ment par une occupation minutieue & 2 ingulirement commenc , & j'obervai qu'au
lieu des mots 5o dollars pour prix d'une demi
peut aui occaionner une perverion de la m
moire, ou mme une orte d'abence & un affoi anne, j'avois crit 5o dollars travers le alut
bliement momentan de toutes les fonctions in de Brer.
tellectuelles.Un favant Allemand, le docteur Spal Dans les affections nerveues que l'on connot
ding, ayant prouv un accident de ce genre, en ous le nom de vapeurs , le travail de la pene ,
a dcrit lui-mme les circontances de la manire les dterminations de la volont prentent des
uivante. J'avois t occup, dit-il, pendant variations qui caractrient ce genre d'indipoi
une partie de la matine, avec un grand nombre tion. Les malades de cette clae, dont peut-tre
de peronnes qui e fuccdrent rapidement, & on ne plaint point aez la malheureue ituation,
je us oblig de donner flottent continuellement dans des alternatives de
beaucoup d'attention ; je me trouvai aui dans langueur & d'activit, d'abattement & d'exalta
la nceit d'crire pluieurs lettres ur divers tion. Des paions trites, minutieues, peronnel

les ; des ides troites, une trilit pnible d'ima
gination, une diminution enible de fagacit &
(1) Voyez Salmutz, cap. XI, ob. 45, & Galien, de d'intelligence
Locis affectis, cap. V. , e joignent nceairement ces
(2) Voyez Pline , lib. V, cap. 22. ymptmes; fi la foiblee des organes la dige
B

MDEcINE. Tome LX.
I 94 M E D M E D
tion e trouve runie l'tat vaporeux & la orte par accs & dans un tat de maladie, peut
mobilit nerveue, on n'aura plus qu'un en jeter pendant quelque tems ceux qui l'prouvent
timent pnible de l'exitence ; toute epce d'ac dans un tat de trouble & de confuion. L'auteur
tion , de changement d'tat parotra effrayant ou d'une bonne Diertation ur la perte momentane
diicile , ou prouvera chaque jour comme une de la raifon, que nous appelons l'abence ( defc
forte d'embarras & de fouffrance pour recommen tus animi), en rapporte un exemple aez remar
cer vivre. Dans les momens de rmiion , l'in quable, celui d'un vaporeux qui, e trouvant dans
telligence fortant de l'tat de gne, de contrainte, la boutique d'un libraire, ayant fous le bras un
acquiert tout--coup un haut degr d'activit. On livre qu'il venoit d'acheter , fut tout - - cou
trouve un grand nombre d'exemples de ces chan proccup de l'ide que l'on pouvoit croire #
emens d'tat moral, de ces efpces de rvolutions avoit vol ce livre , & un tel point qu'il ortit
intellectuelles, dans la Biographie des avans & des promptement de la boutique. A

artites les plus clbres. L'un des hommes dont


la conduite philanthropique & les ides librales AR T1 cL E III.
ont rendu le plus de ervices au dix-huitime
ficle, olfroit rgulirement, dans le cours de
chaque anne, des diffrences de ituation morale De l'influence des maladies nerveues crbrales
& intellectuelle beaucoup plus frappantes, plus ur les facultes intellectuelles.
remarquables, & qui ne pouvoient tre attribues
qu' des modifications trs-profondes de on y Le cerveau e ditingue de tous les autres orga
tme nerveux. Dans la premire priode de cet nes par la varit de es fonctions, le nombre,
tat i ingulier, il jouioit avec une orte de luxe l'tendue de es communications & de es ympa
& d'exubrance , de toutes les facults de la vie ; thies. Cette latitude de puiance & de relation e
tous les genres d'exercice, d'occupation, de plai trouve admirablement combine dans cet organe
fir, toient on uage; il formoit les projets les avec les fonctions particulires de la pene qui
plus vates; il ofoit entreprendre des travaux im lui font propres, & auxquelles du moins il parot
menes, & s'abandonner en mme tems aux plai contribuer plus qu'aucune autre partie de l'co
irs les plus vifs & aux jouiances qui paroioient nomie vivante. Sa nceit, on importance dans
le moins e concilier avec l'activit outenue & les cet ordre lev de fonction, font telles qu'on pour
directions frieues & profondes de l'entendement. roit regarder jufqu' un certain point les maladies
Il paoit enuite de cet excs d'activit un tat de l'eprit comme autant de maladies du cer
de prudence & de repos, dans lequel il jugeoit veau (I). Toutefois cet organe, dont l'action n'et
avec la plus grande agee es entrepries, es ac pas moins importante dans la vie phyfique que
tions & es projets. Alors il concentroit on atten dans la vie morale , prouve lui-mme pluieurs
tion & es , prenoit les rolutions les plus drangemens trs-graves, qui fe par
ages & les plus propres rparer les torts qu'au un dordre gnral du ytme nerveux : ce ont
roit pu lui occaionner une conduite plus active & ces grandes cnes de maladie & de ouffrance
moins rgulire. Venoit enuite un tat de dcou que nous dignons ous le nom de maladies ner
ragement plus profond, pendant lequel, ne achant veues crbrales ; affections qui dpendent d'une
plus ni agir ni vouloir, il perdoit toute eprance, altration profonde dans les fonctions du cerveau 2 :

toute rolution , & s'abandonnoit ans aucune r & parmi lequelles on doit ditinguer l'apoplexie &
erve aux illufions , aux preentimens les plus es diffrentes modifications, l'pilepie & une
trites & aux tourmens de la plus affreue mlan grande varit d'aections. , les eets
colie. varis de la commotion & des plaies de tte , &c.
L'branlement, la mobilit du ytme nerveux, Ilet facile de voir, au premier apperu, toute l'in
foit qu'ils dpendent du temprament ou d'une ha fluence que de emblables maladies doivent exer
bitude contitutionnelle, oit qu'ils rfultent eule | cer ur les oprations de l'entendement.
ment d'un tat accidentel & paager de maladie, L'apoplexie elentielle ou ympathique et tou
peuvent tre regards comme des caues viden jours caractrie , lorqu'elle arrive un certain
tes de changemens, d'ingalit dans l'tat moral degr , par la fufpenion ou l'altration trs-grave .
& dans les oprations de l'eprit. jLes peronnes dans l'action des ens & les fonctions de l'enten
qui font caractrifes par une emblable dipoi dement. Les affetions morales , concentres &
tion, fans tre rellement plus enibles que les pnibles, ou des tudes immodres ont occa
autres, ont plus irritables, plus uceptibles d'une fionn , dans certains cas , une epce particulire
efpce d'attendriement automatique, des effets d'apoplexie, laquelle pluieurs gens de lettres &
varis de la ympathie & de l'imitation , & de
tous les fentimens qui, comme l'horreur, l'effroi,
(1) Les maladies eentielles & les maladies econdaires !
ont moins des paions de l'ame que des affec ou ymptomatiques de l'entendement ont ranges, dans la
tions entirement phyiques & corporelles. Le Noographie de M. Pinel , parmi les nvroes ou affections.
mme branlement, lorqu'il revient en quelque nerveues crbrales. -
M E D M E D 195
l avans clbres ont fuccomb : telle fut avoir fi l'on croit qu'il exite un moyen phyique
maladie qui enleva Malpighi, & qui fut prc & mdical, ou une mthode morale & dialetique
de de vertiges, de fomnolences & de pluieurs pour recommencer l'enfance du langage de ce ma
autres altrations trs-alarmantes du ytme ner lade , & lui donner un vocabulaire..... O alti
veux (1). Deze a donn ur cette apoplexie tudo (1)! -

vues qui mritent d'tre mdites , & Ces dtails, que nous avons puifs dans notre
abanis en a fait le ujet d'un Mmoire, dont les pratique , ne ont pas ans quel u'analogie aVGC
vritables amis des ciences & de l'humanit doi
ceux quel'on a recueillis dans la Biographie de l'un
vent deirer la publication. des naturalites les plus ditingus du dix-huitime
| Le clbre naturalite Daubenton prit aui de ficle.Augute Brouonnet, dont les derniers mo
cette epce d'apoplexie , dont l'hitoire a t re mens furent aui extraordinaires que quelques-uns
cueillie avec beaucoup de dtail dans les Oberva des vnemens de a vie avoient t orageux & dra
tions de M. Portal. Quelques heures aprs cet acci matiques : Sa dernire maladie, dit un des pa
dent, le malade, qui d'abord avoit perdu l'uage ngyrites de ce avant, fut une de celles qui
des ens & de la parole, en reprit l'ufage, mais fans nous tonnera toujours , quelque commune
aucun ouvenir de ce qui s'toit pa. Plac dans qu'elle foit. Le chagrin de la perte de a femme,
on lit , il e croyoit encore au Snat, o la ma les inquitudes que lui caurent les couches
ladie l'avoit frapp. douloureues de a fille, madame de Juvenel,
La plupart des peronnes qui ne uccombent pas qui il toit tendrement attach, l'y dipo
une attaque d'apoplexie ont rarement exemptes rent peut-tre : une chute faite dans les Pyr
dans leur convalecence, & mme une poque nes, y contribua ans doute aui. Quoi qu'il en
aez avance de leur gurion , d'un affoiblie oit, frapp une nuit d'une apoplexie lgre ,
ment trs-enible dans leur tat moral , ou de mais oign par on frre & par M. Dumas , on
quelques altrations trs-remarquables des facul collgue, il reprit bientt es mouvemens, l'u-
ts intellectuelles, mais principalement de la m fage de es fens, les facults de on eprit, &
1noire. Au commencement de l'anne 1799 , je mme cette mmoire qu'il avoit eue autrefois i
fus charg avec pluieurs de mes confrres de prodigieue. Un feul point ne lui fut pas rendu ;
Socit mdicale d'mulation , de l'examen d'un il ne put jamais prononcer ni crire correcte
Mmoire conulter, dans lequel on dcrivoit une
)) Inent noms ubtantifs & les noms propres,
de ces altrations intellectuelles, bien digne de oit en franois, oit en latin, quoique tout le
fixer toute notre attention. La peronne dont on rete de ces deux langues ft demeur on
dcrivoit la maladie avec oin, avoit retrouv la commandement; les pithtes, les adjectifs e
facult de parler & d'crire la fuite d'une lgre prentoient en foule, & il avoit les accumuler
attaque d'apoplexie & de paralyie ; elle eut en dans fes dicours d'une manire aez frappante
fuite une nouvelle attaque complique de dlire. our e faire comprendre. Vouloit-il digner un
On remarqua principalement que le malade avoit
, il rappeloit a figure, es qualits, es
prouv un drangement extraordinaire dans la occupations ; parloit-il d'une plante, il peignoit
mmoire. Il avoit oubli on propre nom, celui es formes, a couleur ; il en reconnoioit le
de a femme, de fes enfans & de tous es amis ; il nom quand on le lui montroit du doigt dans un
devint fouponneux, inquiet & trs-irritable; dans de
livre ; mais ce nom fatal ne e prentoit jamais
lui-mme on ouvenir.
la uite, la mmoire, qui s'et rtablie fous certains
rapports, et devenue infuffiante pour le ouvenir Une fimple commotion , une difpofition apo
des mots & de leurs rapports avec les ides; tout plectique
, ont ui dans pluieurs cas
ce qui retoit ce malade de a langue maternelle, pour occaionner aui un affoibliement de la m
e rduifoit aux expreions uivantes : moire & l'tat de confufion , de fufpenfion de l'e
Oui, non , beaucoup, trs-bien, au charme, prit, que l'on dfigne vulgairement fous le nom
point du tout, c'et vrai , c'et jute , merveille. d'abence. De Fouchy ayant prouv un embla
Ces mots, qu'il place ordinairement aez bien, ble accident, en a dcrit lui-mme les principales
dioit M. le mdecin ordinaire dans on Mmoire, circontances avec ce calme courageux & cette
font peu prs les euls dont il fache e ervir ; age impartialit qui caractrient un philoophe.
# premier
(X des accidens, dit-il, qui m'ont tenu
quand il demande ou quand il interroge , il cher
che laborieuement , mais en vain, l'expreion abfent de l'Acadmie pendant un tems aez
dont il a beoin, & cette indigence de mots fait long , a t accompagn d'une circontance qui
on tourment & celui de tous ceux qui l'entourent. me parot mriter que je la communique. Le
On demande l'avis d'un mdecin pour 24 mars dernier, ortant de chez M. Anion ,
o j'avois ait l'examen de a nouvelle
(1) La decription trs-dtaille de cette maladie e
trouve dans une Diertation inaugurale qui parut Stra (1) Ce Mmoire toit dat de Langon, dpartement de la
bourg en 177o. Gironde, 18 germinal an 8.
Bb 2
196 M E D M E D
pree, je retournois chez moi vers les fept heu le vomer, & tranmis l'branlement au cerveau ;
res du oir; il commenoit faire un peu obcur : mais je n'y trouvai point la raion du ingulier
un pav moiti forti de a place m'accrocha phnomne du enorium de l'ame affect dans
le pied & me fit tomber en avant & un peu de une eule de es parties, ans que les autres
ct , le viage fur un tas d'clats de grs qui e l'aient t en aucune manire.
trouva l. Le coup porta prciment fur le vo Je me renferme ici purement dans le fait que
mer & ur le coin de du ct droit ; la j'ai cru devoir communiquer l'Acadmie pour
peau qui couvre le yomer fut entame , & il en le cnigner, i elle le juge propos, dans es
ortit aez de ang.Je fentis, l'intant du coup, regihres. -

une vive douleur qui fe communiqua l'il Une obfervation de cette epce doit tre ex
gauche ; mais je n'prouvai ni tourdiement, trmement rare , puifqu'elle exige qu'un phyi
, ni maux de cur; je me relevai fur-le-champ cien en oit le fujet, & que l'accident n'ait pas
& je continuai mon chemin, tenant mon mou t aez grave pour l'empcher d'en obferver
choir fur le nez ; mon arrive je lavai la plaie, toutes les circontances. Quelque zle que j'aie
qui ne aignoit plus, avec du vin chaud, & la cependant pour les fciences qui font l'objet de
X) diminua au point de ne pas m'empcher l'Acadmie, j'epre qu'elle me pardonnera ai
de dormir. Le lendemain elle toit fupportable, fment de ne pas defirer de lui en prenter ou
& je crus remarquer que je la fentois dans deux vent d pareilles.
endroits, avoir, au vomer & au-deus de l'il L'lat qui uccde l'pilepie, comme celui qui
gauche, qui n'avoit point euy de coup. uccde l'apoplexie, toujours carac
La douleur du vomer toit accompagne d'une tri par quelques drangemens dans la enibi
circontance particulire & qui a dur trs long lit ou dans les fonctions intellectuelles; la m
. #
tems ; c'et que lorque paois , mme lg moire, celle de ces facults que l'on doit regarder
rement avec le doigt, le vomer droite ou comme la plus mobile & la plus altrable, et en
gauche, je fentois une petite cripation interne, iblement affoiblie la fuite de chaque attaque,
comme i l'engrenage de ces os avec ceux de la & ne e rtablit enfuite que trs-lentement. Ame
face avoit Juque-l je n'avois rien ap fure que la Inaladie devient plus ancienne , l'atten
peru d'extraordinaire; je fortis mme & je ne tion, la perception, en un mot toutes les forces de
rentrai que pour diner ; mais voici ce qui le fut, la pene & de l'intelligence s'teignent graduel
& ce qui m'a paru mriter beaucoup d'atten lement ou fe drangent, & il et rare que , dans ces
tlOn . - -
derniers tems, l'pilepie ne oit pas aocie, tan
Sur la fin du diner je entis un petit redou tt avec la dmence, tantt avec la manie. Le t
blement de douleur au-deus de l'il gauche, tanos, toutes les epces de convulions violentes,
& dans l'intant mme je ceai de pouvoir pro & dont les accs e renouvellent fouvent, ne font
noncer les mots que je voulois ; j'entendois ce moins remarquables par leur influence fur
que l'on dioit & je penfois ce que je voulois ; 'tat moral des malades. La rage ou l'hydropho
mais je prononois d'autres mots que ceux qui bie.nous offre une autre maladie convulive qui ne
pouvoient exprimer ma penfe, ou ije les coin fe borne pas modifier accidentellement les habi
menois, je ne les achevois pas, & j y fubti tudes morales, & dont la complication avec le d
tuois d'autres mots; j'avois cependant tous les rangement de ces habitudes et un vnement
mouvemens aui libres que dans l'tat ordinaire; contant & en quelque forte nceaire dans ce
je n'abandonnois ni ma fourchette, ni le mor genre d'affection. La propenion mordre, qui e
ceau de pain que je tenois ; je voyois nettement prente comme un des effets principaux de cette
tous les objets ; & les organes qui concourent cmplication, dpend-elle d'un nouvel intinct

l'ation de la penfe, toient , ce qu'il me d'un nouveau penchant qui e dveloppe tout--
paroioit , dans l'tat naturel. -
coup dans cette maladie ? Cabanis parot admettre
Cette efpce de paroxyme dura une minute, cette caue un peu extraordinaire. Il rappelle ce
& pendant toute fa dure j'eus l'eprit aez libre fujet la remarque de Liter, qui dit avoir vu ou
pour remarquer cette fingulire ditintion dans vent les hommes mordus par des chiens enrags
X) de l'ame, qui n'avoit qu'une eule prendre en quelque forte leur intinct,
de es part es affectes, ans qu'aucune des au
quatre pattes, aboyer & e cacher ous les bancs
tres et prouv le moindre drangement. ou ous les lits; le mme philoophe ajoute que
Lorque M. Vicq-d'Azyr lut l'Aemble depluieurs perfonnes du dpartement de la Corrze,
l'Acadmie fur l'Anatomie compare du cerveau qui avoient t mordues par diffrens animaux
de l'homme, je fus frapp de ce qu'il difoit des enrags, le devinrent leur tour, & que dans
filets nerveux, qui partant du cerveau venoient, leurs accs elles avoient le cri, les attitudes & plu
travers l'os cribleux, e rendre dans l'intrieur
fieurs fignes des inclinations de l'animal qui les
du nez, & je crus appercevoir la caue de l'tat avoit mordues.
dans lequel je m'tois trouv, ces filets ayant Les affetions comateues ou lthargiques, que
peut-tre t branls par le coup qu'avoit reu l'on peut conidrer comme l'tat le plus oppof
M E D M E D 197
aux affections convulives, n'ont pas toutes la pro Son ame toit calme ; il entoit tout ce qu'il de
fondeur ou la gravit de l'apoplexie ; pluieurs e voit de reconnoiifance es amis, & urtout fon
montrent avec les apparences d'une epce de mdecin, M. de l'Epine, que, depuis on malheur,
fommeil extraordinaire ou d'extafe, & font inf il a toujours appel on pre.
parables, oit dans leurs prludes, oit dans leurs Dans la catalepie & l'extae , qu'il ne faut pas
uites, de changemens trs-prononcs dans les confondre avec l'apoplexie ni avec la lthargie,
oprations de l'entendement. C'et principalement ie cerveau fufpendant en quelque forte es fonc
dans ces cas de maladies nerveues que la fenfi tions de relation & es irradiations, l'action des
bilit & l'intelligence ont prent pluieurs de ces fens, la fenfibilit gnrale, la penfe & le mou
ingularits qui ne font pas moins propres exciter vement muculaire prouvent , pendant toute la
la , qu' fixer l'attention. Telle fut l'epce dure de l'accs, une profonde altration. Les
de lthargie intermittente & complique, la mucles ne font pas relchs , & incapables de
quelle l'acadmicien Bertin fut ur le point de foutenir le corps , comme dans le fommeil & dans
fuccomber : la maladie commena par un accs les affelious oporeues, mais conervent l'tat de
de dlire pendant lequel le malade, continuelle contration dans lequel ils e trouvent.Un avant,
ment agit par la crainte imaginaire du danger dont Fernel cite l'exemple, eut une attaque d
d'tre , s'toit retranch dans a chambre, cette ingulire maladie au milieu de fes tudes ;
o il s'toit entour d'armes de toute epce. Plu forc tout-a-coup a l'immobilit la plus abolue ,
fieurs attaques de lthargie, pares peine par il reta alis, la plume entre fes doigts, les yeux
quelques intervalles, fuccdrent ce dlire , & fixs ur fes livres, & avec tous les caraclres ex
ce qui parut fort remarquable, c'et que la chane trieurs de la mditation , quoique l'exercice de la
de es ides ne parut pas compltement interrom e trouvt fufpendue en lui, aini que tous
ue pendant ces attaques. Pendant tout le tems de es autres phnomnes de la vie extrieure.
a lthargie, qui n'toit pas trs-profonde, ce ma Une femme, dont parle Tiot, fut attaque de
lade, dont la confcience toit fort timore, veil catalepie la fuite d'une grande affliction ; dans
loit fans cele ur lui-mme , & s'occupoit d'une fon premier accs, elle reta aie , immobile, les
manire pnible chaer les images yeux brillans & tourns vers le ciel, les paupires
# fe prentoient lui pendant on fommeil ; il ouvertes , mais ans mouvement, les bras levs
e confumoit en efforts impuians pour loigner & les mains jointes ; fon viage avoit plus d'clat,
ces images ; & c'toit ordinairement au milieu de d'expreion que dans l'tat naturel ; es bras
ces combats qu'il e rveilloit un moment. Alors il ouples & flexibles retoient dans la poition qu'on
e dfoloit, e reprochoit es fonges comme des leur donnoit, aini que fes jambes , qui uppor
crimes, & croyoit qu'ils devoient le rendre odieux toient & conervoient les attitudes les eXtraOl'-
& mpriable es amis : occup d'une emblable dinaires & les plus difficiles ; es accs toient
ide, il paoit tout le tems de es intermittences ordinairement de trois quatre heures. Pen
crire aux peronnes dont il apprcioit le plus dant tout ce tems, elle paroioit inenible. A la
l'opinion & l'amiti, pour leur demander pardon, fuite de ces epces de cries, elle n'prouveit
pour implorer leur piti : rien ne montre, dans ces aucun entiment de laitude ou de fatigue, & n'a-
ces lettres, aucun dordre dans les ides , aucun voit pas le moindre ouvenir de ce qui s'toit
affoibliement dans la raion ; on n'y voit que pa.Chaque accs nouveau toit annnc par un
l'excs dans le entiment du malheur. Ses accs, dordre trs-marqu dans fes ides. On ne dif
aprs avoir augment juqu' durer une emaine tingue la catalepie del'extae que parce que, dans
entire , commencrent diminuer au bout de cette dernire, les membres, quoique flexibles &
quelques mois ; il avoit chaque jour pluieurs heu ouples, ne conervent & les po
res d'intervalle ; cette poque , les accs toient itions qui leur font donnes fans le concours
rgls; il pouvoit aller diner chez fes amis, & re de la volont. Ces deux maladies font d'ailleurs
venir chez lui attendre on attaque ; es accs, la au nombre de ceiles dont les exemples aez
fin, devinrent moins longs , & lorqu'ils ne furent rares font pectacle, & ne manquent jaunais d'ex- .
plus que de quelques heures, es mdecins le ren citer vivement la curioit.Sauvages, dans on im
voyrent en Bretagne. -
mene Catalogue des infirmits humaines, a rap
Ce ne fut qu'aprs trois ans de maladie que tous port pluieurs de ces exemples. Ces maladies, fu
les ymptmes diparurent. Dans les derniers ceptibles de pluieurs degrs , de plufieurs modi
intans de on jour Paris, il n'avoit, pendant fications, fe font trouves quelquefois compliques
on intermittence , qu'un peu de foiblee , une de ymptmes de mlancolie, d'ivree ou de d
tritee profonde & quelques ingularits dans fa lire. Sauvages & Lorry ont oberv & rapport
conduite, qui dpendoient plutt d'une grande deux exernples trs-curieux de ces complications.
dbilit, que d'une vritable alination; il n'avoit Darwin en cite un autre qui nous parot encore
pas la force de riter fes premiers mouvemens plus digue del'attention des ychologites. La per
ou de retenir es premires ides, & de les arrau fonne chez laquelle il fut oberv toit une demoi
ger uivant les convenances. felle de dix-ept ans, trs-blonde, & dont la ant
198 M E D M E D
n'avoit d'ailleurs prouv juqu'alors aucune alt accs La facult de prvifion,l'intinct prophtique
ration. La maladie commena par des convulions que l'on fuppoe exiter dans le omnambulime
nrales trs-fortes ; enuite malade, tout-- de la faon des magntieurs, s'et trouve relle
infenible & entirement trangre tout ce ment exiter quelquefois dans les maladies ner
qui e paoit autour d'elle , donna toute fon at veues dont nous parlons, mais ans ortir des li
tention des imaginaires , & leur mites naturelles, & en e bornant une orte d'in
parla avec la plus grande volubilit. Cet accs fe tuition ou d'apperu intrieur de l'tat de l'orga
renouvela tous les jours pendant fix emaines ; niation, emblables ce qui arrive
chaque converation toit parfaitement lie dans pendant le ommeil, le dlire ou les rves. Au
toutes fes parties , & laioit facilement voir le rete , les altrations ou les maladies nerveues
rle que la malade prenoit dans le dicours avec crbrales ne fe bornent pas toujours ou fu
des interlocuteurs imaginaires ; quelquefois elle pendre ou changer les phnomnes de la pene
chantoit comme livre ouvert & avec une grande ou des mouvemens muculaires. L'altration qui
jutee, ou rptoit des pages entires des potes les caractrie et quelquefois fi profonde, qu'elle
anglais. Citant un jour un paage de Pope, elle affoiblit aui ou qu'elle intervertit les mouvemens
le recommena pour retrouver un mot qu'elle nerveux des organes intrieurs , les beoins de la
avoit d'abord oubli ; du rete , elle ne voyoit, faim, de la foif, & tout ce qui tient le plus direc
n'entendoit rien de ce qui e pafloit autour d'elle, tement l'action nerveue dans les phnomnes
& vainement on lui dit haute voix ce mot du de la nutrition. Tel et du moins le changement
paage de Pope qu'elle avoit pa, & qu'elle crbral, l'altration nerveue que doit faire up
retrouva elle-mme aprs l'avoir pniblement pofer l'tat de jene ou de ommeil, prolong
cherch. Au bout de quinze jours , cette epce pendant pluieurs mois, dont il et facile de trou
d'extae fut un peu moins profonde; la malade fit ver des exemples dans pluieurs Recueils d'ober
quelques mouvemens ; elle prit une fois du th Va l lOnS.

qu'on lui offroit ; une autre fois elle flaira une tu Un payan udois, dont la maladie tout--fait
breue, & dlibra pour avoir i elle ne la dta extraordinaire a t dcrite avec beaucoup de
cheroit point de a tige, en diant : Ma ur en dtails dans les Mmoires de l'Acadmie de Stock
eroit jolimentfche. Dans une autre circonf holm (1), demeura, pendant onze ans, dans une
tance , le on d'une cloche l'ayant frappe, elle s'- de ces ituations prolonges de jene & de ommeil
cria : Je voudrois tre morte , & touchant es dont nous parlons. Dans tout cet epace de tems,
ouliers qui toient de taffetas noir, elle e dit cet homme, appel Olufon, ne prit chaque jour
elle-mme : Un peu plus long, un peu plus large, qu'un peu de lait qu'on lui faifoit entrer dans la
cela me feroit un cercueil. Cependant elle ne bouche, & quelquefois une cuillere de vin ou de
pouvoit entendre ni voir les peronnes qui toient bonne eau-de-vie ; il ne donnoit d'ailleurs aucun
auprs d'elle; l'impreion d'une vive lumire tem igne de connoiance ou de raion, & paroioit
fort inquiet la vue d'une peronne :
proit a mlancolie. Cette maladie extraordinaire
fut gurie par l'ufage de l'opium, que l'on admi aprs onze ans d'un pareil tat, il parvint prendre
nitroit des does aez conidrables, une heure un peu de nourriture, & recouvra l'ouie & le en
avant l'accs. Ce que des obervateurs clairs timent, mais ans reprendre l'uage de fes facults
peuvent appercevoir de pofitif ou de vraiemblable intellectuelles. En 1785, la fin de la douzime
parmi les obfervations que citent les partifans du anne de cette maladie, Oluon prouva tout--
magntifme, porteroit croire que chez pluieurs coup des frions, des tremblemens dans les bras
eronnes, mais principalement chez les femmes, & dans les jambes; il s'cria alors d'une voix pr
il exite habituellement ou d'une manire paa cipite : Seigneur Dieu, cela et bien tonnant !
re, un drangement nerveux & crbral auquel Aprs avoir perdu enuite un peu de ang, il re
# moindre excitement phyfique & moral peut couvra entirement l'uage de la parole, & jouit
donner tout--coup les apparences d'un premier compltement de a raion. Il reconnut facilement
degr d'extae ou de catalepie. Telle et du moins toutes les peronnes qu'il avoit connues avant a
la ide phyiologique & mdicale que l'on maladie , s'tonnant de les trouver i vieillies &
uie e faire du phnomne auquel les magnti fi changes. Il ne conerva d'ailleurs aucune ide
ont donn le nom obcur & trs-impropre de de cette ituation, qui e prentoit lui comme un
.omnambulime. onge dont il ne lui retoit pas le moindre ouvenir.
La jeune fille, nomme Magdeleine Vincent, L'tat prolong de omnolence ou de ommeil
dont Sauvages cite l'exemple, toit tout--fait que dterminent certaines altrations profondes
dans ce cas de maladie, qui parot avoir le plus du cerveau, upend quelquefois les fonctions in
d'analogie avec le des tellectuelles ans interrompre le mouvement mu
du magntime. Pendant chaque accs, elle retoit culaire. Ces malades dorment alors en marchant :
aie fur on lit; la moindre frayeur, une odeur tel toit un abb de Montaigu, dont l'tat fingulier
pntrante ou dfagrable, toute epce d'impre
ion trop forte ou trop vive, rappeloient un nouvel (1) Trimetre d'octobre 1784, pag. 315.
M E D M E D 199
excita vivement l'attention la fin du dix-huitime
ouffrances, par des frayenrs imaginaires, &c...&c. ;
ficle. Cet abb dormoit table, dans les rues , ils s'anno
refqu'en marchant & en mangeant : on le rveil ncent aui quelquefois par un vritable .
dlire, par
avec facilit, mais eulement pour quelques ges illuoires, des perceptions morbifiques, des ima- .
des opinions abfurdes, une puilla
intans ; il attribuoit cette maladie l'habitude nimit extraordinaire, & un dfaut remarquable
qu'il avoit eue, dans a jeunee , de paer les de proportion ou de rapport entre tous les genres
nuits tudier en fe tenant les pieds dans l'eau d'impre ion ou de entiment , & la force des
froide pour riter au ommeil. caues qui les occaionnent. En traitant de l'in
Le drangement du cerveau qui rulte des fluence exerce fur l'efprit par les maladies ner
laies de tte & des accidens de la commotion ,
veues en gnral, nous avons indiqu pluieurs
ne dpend pas d'un tat inflam
matoire
de la ubtance de cet organe ou de ces membra dipoitions, pluieurs jraits qui pourroient appar
tenir au premier degr de l'hypocondrie, que l'on
nes , appartient aux affections nerveues cr appelle
brales qui peuvent modifier fenfiblement les fonc aui maux de nerfs ou vapeurs dans cette
tions intellectuelles. On fait gnralement, par priod e de prludes & d'invaions, parce qu'en
pluieurs obfervations curieues, que quelques-uns culier ni demaladi
eet cette e n'a rien alors encore de parti
commot quelque fois en bien caractritique. Lorque l'h "po
de ces effets de la ion ont condri viden & bien confirme, j'tat
lev ou donn des facults mentales trs-ditingues. phyique & moralteprent
e et plus
ent un mode d'alt
On cite urtout l'exemple de ce jeune homme qui, ration dont il n'et plus poible de mconnotre la
rduit, par on eprit & tupide, l'emplo i
de fonneur de cloches dans un couvent, e trouva vritable nature. Les perfonnes qui prouvent cette
dou tout--coup d'une grande intelligence la maladie y ont aez ouvent difpofes par une r
fuite d'un coup violent qu'il reut la tte. On a volutio n bruque dans leur genre de vie ; elles
prouvent a de l'inquitude, de l'abatte
rapport aui que les biographes du pape Cl ment,
ment VI avoient attribu la mmoire prodigieue une grande paree d'eprit, une difficult
de ce Pontife une forte commotion du cerveau. extrme d'attention; lorque le mal fait des pro
, unecompl
terreur fans objet, ou quelqu'ide ab
ART 1 cLE IV. urde & tement illuoire, s'empare des ma
lades : les uns, par exemple, s'imagigent que leurs
jambes font de verre, qu'ils ont dans les
De l'influence des maladies nerveues abdominales entrailles, ou qu'ils n'ont plus d'ame, & que leurs
ur les oprations de l'entendement. parens ou leurs amis veulent les empoionner ;
Ce que l'on appelle vulgairement maladies ner d'autres croient qu'on les regarde avec ddain ,
u'on les tourne en ridicule, mme ur les grands
veus, dpend d'altrations & de drangemens & dans les rues; qu'il exite contr'eux
trs-varis, qui ont moins ouvent leur fige ou leur une confpiration dans leur eprit malade
fource dans le cerveau que dans les foyers ner
veux de la poitrine & des entrailles. L'enfemble fait entrer tout ce qui les approche : quelques-uns
mme de ces malades font aez malheureux pour
de ces foyers forme un ytme nerveux part , ne conerver aucune epce de confiance & de
dont le nom de grands ympathiques, fous lequel curit dans leurs relations mme les plus in
on le dfigne, indique aez bien le caratre & les times; aucune marque de dvoment ou de probit
relations. Le travail intrieur de la ne les raure.
vie , tous les genres d'actions, d'efforts, les chan Une lion organique quelconque des vicres
emens d'tat des vicres, la marche &
du bas-ve ou eulement un tat prolong de
mouvemens des maladies, l'bra nlement ou trouble ntre, d'irritation dans les fonctions du viime
&
les fecoues des paions, agitent & modifient con nerveu de cette rgion du corps, peut
tinuellement cet appareil des ympathiques, mais contribuer x
ce drangement profond des ides &
principalement dans leur portion abdominale. des affecti ons morales qui caralrie l'hypocon
Les maladies eentielles & bien caractries
drie. Les impreions que l'on prouve dans une
qui affectent cette diviion du ytme nerveux, & pareille ituation agient ympathiquement ur le
ui e ditinguent par l'tendue de leur influence cerveau & fur les organes des fens; elles modifient
ur les oprations de l'entendement, font princi les ides , ou elles en uggrent de nouvelles, qui
palement l'hytrie & l'h pocondrie. \
font ordina irement aburdes ou trs-obcures, ans
Le changement que les facults intelle ctuelles aucune liaifon nte avec leur vritable caue.
prouvent dans l'hypocondrie n'et point un ph Il n'et pas alorsappare tonnant que les malades, tour
nomne accidentel ou acceoire dans cette mala
die, mais un de es ymptmes principaux & ca ments par une foule de enations penibles &
ractritiques; ces changemens e manifetent or vagues , portent de faux jugemens ur leur nature ;
dinairement chez les lades , par une follicitude qu'ils les aocient avec quelques ides que le ha
exagre, relativement leur ituation, par des un prjug ou l'habitude, feront
ard, un accident,
natre dans cette homme
Un de bon
ides faues ur la nature, le caractre de leurs
ens peut combattre long-tems les erreurs & les
2 oc M E D M E D
illuions quil'aigent dans les commencemens d'un dfefpoir de n'avoir pu ternuer trois fois
emblable tat de maladie , mais la fin la force de fuite dans le cours de pluieurs annes. Dans un
de a raion, l'nergie de fon ame, s'affoibliflent, autre endroit, il raconte qu'il et frieuement
& il tombe dans le dlire : il n'et pas mme fans perfuad d'avoir t averti par une irritation par
exemple de trouver des hypocondriaques qui ca ticulire de la plante des pieds, de l'incendie d'une
chent leur mdecin & leurs amis, les ides maion voiine de la ienne; il cherche expliquer
fantaliques qui les tourmentent. Il et quelquefois de bonne foi ce prtendu phnomne. Un enti
oible, dit un mdecin philofophe, de tracer ment exagr de pudeur & de honte et ouvent
juqu' leur fource ces ides abfurdes : par exem l'effet & l'un des principaux caractres de l'hypo
ple, une perfonne upertitieue, peruade que condrie : c'et ce que les Grecs appellent iTazta.
certains dmons ont le pouvoir de e loger dans Plutarque a parl de cette epce d'aection dans
le corps des hommes, prendra ces douleurs ob on Trait ae vitioo Pudore, mais il s'et born
cures pour l'action d'un eprit infernal, & fe croira la confidrer dans on rapport avec le gouver
pode. Pendant les digetions laborieues, il et nement de la vie prive.
aflez frquent d'avoir des ditenfions gazeues, Fleming, auteur d'un pome latin ur les Mala
des vents, comme on le dit vulgairement, & alors dies des nerfs, de nevro Pathi, prouva vivement
l'air qui e dgage & qui pae d'un endroit ce entiment exagr de honte & de pudeur qu'il
l'autre, occaionne un bruit dans les intetins. Un a trs-bien dcrit, & qu'il regarde comme une
jeune homme, ujet ces maux d'etomac, & qui maladie. -

s'toit baign dans un lac, fur la furface duquel Avant lui, & ds 154o, un auteur portugais,
il y avoit du frai de renouilles, crut avoir aval Ant. Ludovicus, donna toute on attention cette
de ce frai ; bientt # fe perfuada qu'il avoit des circontance des maladies nerveues.
renouilles vivantes dans on etomac, & que les
bruyans d'entrailles qu'il prouvoit, quiUnfutautre mdecin portugais, Ribeiro Sanchez,
tmoin avec danger d'une grande rvolu
n'toient autres que le croaement de ces ani tion en Ruie, fe trouva cruellement en proie
maux. Pendant ept ans, il eaya toutes fortes de cette paion oppreive pendant une grande partie
remdes; il tudia mme la mdecine pour e fou de a vie : elle empoionna toute fon exitence,
lager, & l'crivain qui raconte ce fait, & qui fut lui faifoit redouter dans certains casjuqu' l'entre
conult par ce jeune homme, eaya , mais en tien de es amis, ou la vue de es dometiques : la
vain, de lui faire entendre raion ur la vraie eule ide d'une viite ou la vue d'un tranger lui
caue de fa maladie. faifoit prouver un entiment d'anxit la rgion
Il et aez facile, dans certains cas, de dtruire, du il toit pendant quelques intans
ar un tour d'adree, l'ide faue qui rgne dans ans pouvoir repirer, & entoit comme un corps
du malade; mais fi le mal phyfique n'et tranger la hauteur du larynx ; on vifage e
pas guri, fi l'on n'a pas dtruit la caue mme de coloroit vivement, & il y entoit des mouvemens
cette erreur, la fenfation qui contitue la maladie, douloureux & convulifs. Il n'avoit plus ni m
on ne fait, en dtruiant cette ide fantatique, moire, ni jugement, & fe trouvoit dans un d
que faire place une autre plus aburde encore. ordre & moral difficile dcrire. Ce fut
Une femme hypocondriaque s'toit imagine ans doute cette influence morale d'un trouble ner
u'elle portoit un montre dans on ein : cette veux, devenu habituel, qui l'engagea e renfer
ide fut aiment dtruite par la dextrit de fon mer dans on cabinet pendant les dernires annes
mdecin ; mais bientt aprs elle en conut une de a vie; on difficilement cette re
autre moins aie draciner : elle s'imagina traite, qu'il avoit u embellir en e livrant conti
u'elle toit morte, mais qu'elle avoit t renvoye nuellement une grande varit de travaux agra
la terre prive de on cur, qui toit ret dans bles.Je uis mort, dioit-il avec humeur, lorqu'on
le ciel. vouloit l'en arracher pour voir des malades. Il
- Les Biographies des hommes clbres, mais vcut aini trente-ix ans, non ignor, dit Vicq
rincipalement celles des artites & des gens de d'Azyr, il ne pouvoit pas l'tre, mais loign de
, offriroient pluieurs traits curieux d'hypo toute ocit bruyante, renferm dans le cerele
condrie, & par confquent pluieurs faits pour troit de l'amiti, livr es gots, jouiant de
l'hitoire du rapport du phyique & du moral dans lui-mme, &, comme tous ceux qui ont vu de
l'homme, i les auteurs de ce genre d'ouvrages choes, occup de grands ouvenirs. Sa
avoient mis plus de oin recueillir les oberva ernire viite fut au Grand-Duc de Ruie, qui
tions # appartiennent la pychologie pratique. vint Paris ous le nom de Comte du Nord. A la
Un clbre philoophe aliemand, le docteur Lich vue de ce Prince , qui le traita avec une grande
temberg, a recueilli lui-mme pluieurs de ces ditinlion, il prouva autant d'agitation que d'at
traits dans le Journal dtaill de es ides & de tendriement. Le vieillard que la Ruie avoit
es eriations, pendant toute la dure d'une hypo trait i bien & i mal, dit l'auteur que nous venons
condrie dont il fut cruellement tourment. Il de citer, e rappela, dans un moment, tout le
avoue, dans ce journal, que fouvent il s'et alig pa; a mmoire lui retraa es fuccs & es re
vers ,
M E D M E D 2C 1

vers; il regarda avec attendriement l'hritier tenions gazeues (de vents), d'irritations & de
d'un trne autour duquel il avoit vu tant d'orages, palpitations en diffrentes parties du bas-ventre,
& il rpandit avec profuion des larmes qui dirent de faues perceptions, de pafmes, de verti
au Prince tout ce que a bouche ne pouvoit ex ges , & c. ; d'ailleurs encore jeune ; il avoit
primer. de la force , de l'embonpoint, dormoit bien &
Des moyens varis d'obervation & des relations mangeoit avec apptit, urtout depuis le moment
nombreues avec les diffrentes claes de la fo o il s'toit par des deux charlatans qui l'obf
cit, foit comme homme du monde, oit comme doient d'une manire fi cruelle, & qui n'toient
mdecin, m'ont fourni l'occaion de connotre & jamais d'accord lorqu'il les conultoit, table,
de recueillir un grand nombre d'exemples de fur les mets dont il pouvoit impunment goter.
toutes les nuances & de tous les degrs de l'hypo Dans l'epce de bibliographie trs-volumineue
condrie. Ce que d'ailleurs j'ai rencontr le plus qu'il me remit pour m'intruire de tous les dtails
ouvent, & ce qui m'a le plus frapp, c'et la force, de on temprament & de a contitution phyique,
l'excs de follicitude que les malades de cette ce pauvre malade avoit remont, comme Tritan ,
clae donnent leur ituation , & la varit des juqu' l'poque de la conception. Il racontoit
modifications & des effets de ce entiment. Un de , ce ujet, qu'il avoit appris de
ces malades que j'ai oberv pendant long-tems, madame a mre que dans cette circontance, la
& que je uis parvenu gurir avec beaucoup de ant de M..... e trouvoit un Deu drange par
patience & de difficult, n'avoit d'autres ymp un premier degr d'ivree, & rieu
tmes de ouffrance phyique qu'une irritation ement que cet incident n'toit ans
nerveue de la partie infrieure du ventre ; il quelque rapport avec fa maladie; il attri uoit en
avoit pa ubitement d'une vie trs-laborieufe & outre es ouffrances relles & es maux imaginaires
agite par tous les genres d'excs, une exitence une gale rentre, ide qui l'occupoit ans cee,
beaucoup plus douce, un tat habituel de calme & qui lui faifoit deirer, comme l'vnement le
& de curit ; es craintes ur a ant toient plus heureux, une nouvelle attaque de cette d
tout--fait extraordinaires, & lui faifoient prodi gotante maladie. Il n'et pas impoible qu'un -
uer en oins minutieux une immene fortune ; premier ou mme un econd degr d'hypocondrie !
il ne pouvoit reter feul pendant la nuit, & il fai fe borne n'tre qu'une folie purement intellec
oit coucher dans a chambre une garde-malade : tuelle, ou mme un imple caprice, un travers
cette femme, dont il craignoit la ngligence pen d'eprit, ou une dipoition ridicule de caractre :
dant fon ommeil, communiquoit avec lui par un tel et le cas du imaginaire que Molire a
ruban qui, fix d' part a on bras, venoit mis fur la cne, & qui ceeroit d'tre un peron
s'attacher d'autre part au doigt annulaire de la nage comique, fi on extravagance & fes folies
garde , afin qu'elle pt prompte pouvoient tre attribues une maladie phy
ment fi, pendant on ommeil, il donnoit un lger fique.
igne de ou d'irritation. Les peronnes qui font les plus expoes ce
Le mme excs de follicitude & de crainte avoit drangement de la raion unient ordinairement
port ce malade conulter avec empreement un eprit foible une imagination mobile : accou
un grand nombre de mdecins & de livres de m tumes de bonne heure une foule de petits oins
decine : avant de e confier mes oins, il toit & de prcautions minutieufes pour fe bien porter,
preque continuellement entre deux charlatans elles ont ordinairement une confiance immodre
dcors du titre de docteurs qu'il avoit mis es ga dans la mdecine, & ne pourroient jamais dire
es, & qui ne lui laioient prendre aucun parti fr avec Montaigne : La ant, je l'ay libre & entire,
# actions les plus imples & les plus habituelles de fans rgle & fans autre dicipline que de ma
la vie, fans une dicuion pdanteque, ou mme coutume & de mon plaiir , tout lieu m'et bon
fans des dbats qui le plongeoient dans la plus m'arrter, car il ne me faut autre commodit,
cruelle perplexit. Ayant fini par donner une tant malade, que celle qu'il me faut tant ain.
grande aux jugeurs d'eau, il s'toit pro Je ne me paionne point d'tre ans mdecin &
cur leurs Traits les plus populaires, & obervoit ans ecours, de quoy j'en vois la plupart plus
lui-mme es urines avec la plus crupuleufe atten affligs que du mal. Ces peronnes valtudi
tion. Pour viter toute ngligence , il avoit fait naires font ordinairement oiives ou foiblement
tablir dans a garde-robe quinze vaes de occupes , tournes l'goime , & livres un
nuit numrots, & lorque je venois lui rend e genre de vie qui n'et anim ni outenu par aucune
viite, il m'toit impoible, ans lui donner une epce d'intrt ou de paffion.
attaque de nerfs, de me refuer examiner, d'a- Diffrentes lfions organiques ont quelquefois
rs ces numros, les urines qu'il avoit rendues occaionn l'hypocondrie ; mais le plus ouvent
heures ou dans diffrentes circontances; cette maladie dpend d'un drangement nerveux
- ce qu'il marquoit dans une epce de journal avec du bas-ventre, aez rare parmi les gens du peuple
beaucoup d'exactitude. Cet homme, comme tous les & trs-commun parmi les gens du monde , les gens
hypocondriaques, toit fouvent tourment de dif de lettres, les artites & toutes les peronnes qui
MDECINE. Tome IX.
2o2 M E D M E D
joignent aux inconvniens d'une vie fdentaire le mais il fut ourd mes reprentations, & il for
choc continuel des paions les plus vives & l'exertifia fes vues par le choix d'un directeur dont
cice immodr ou mme les carts de l'imagina
tion. - :
l'unique occupation toit de former de jeunes
eccliatiques; il me remit entre fes mains; je
L'hytrie chez les femmes, & une certaine ir ne lui laiai pas ignorer l'oppoition que je me
ritation chronique des organes de la reproduction entois pour la continence. Il me perfuada que
X)

chez leshommes, contituent une maladie nerveufe j'en aurois plus de mrite, & je fis de bonne foi
abdominale, non moins remarquable que l'hypo le vu de n'y jamais manquer; je m'efforois de
condrie par on influence ur les habitudes mora chaer les ides contraires & d'touffer mes
les & intellectuelles; cette dipoition morbide et defirs; je ne me permettois aucun mouvement
d'ailleurs fufceptible d'une foule de degrs, demo qui et trait l'inclination de la nature; je cap
difications qui occaionnent quelquefois les chan tivai mes regards & ne les portai jamais ur une
gemens les plus extraordinaires dans les phno peronne du fexe; j'impoai la mme loi ur mes
mnes de l'intelligence & de la enibilit. autres ens. Cependant le befoin de la nature e
Des dlires trs-varis dans leur objet, des r faioit entir fi vivement, que je faifois des efforts
volutions dans les habitudes & les ides , un de incroyables pour y riter, & de cette oppofi
veloppement fubit & comme pontan de qualits tion, de ce combat intrieur , il rfultoit une
ou d'aptitudes nouvelles, ou quelquefois des accs tupeur, une epce d'agonie qui me rendoit
de manie , de mlancolie ou de dmence , e ma
nifetent dans ce genre de maladie. Du rete, chez
la plupart des femmes, l'hytrime ajoute quelque
: femblable un automate, & m'toit juqu' la
facult de penfer. La nature, autrefois fi riante
mes yeux, ne m'offroit plus que des objets
fois la mobilit de leur caralre; mais il donne trites & lugubres : cette tritee dans laquelle je
- -"- 2: -

le plus fouvent leurs habitudes un degr de force, vivois, teignit en moi le defir de m'intruire, &
de fixit qui ne leur et pas naturel, ou une ex je parvins tupidement l'ge auquel il fut que
trme activit d'ame, des ides plus fortes, plus tion de e dcider pour la prtrife. Cet tat
abondantes , une orte d'lvation de toutes les n'exigeant pas de moi une pratique de la conti
puiances de l'eprit, l'extae, la catalepie ou des nence plus parfaite que celle que j'avois dj
accs de contemplation & d'exaltation. La mlan oberve, je me rendis aux pieds des autels avec
colie hytrique porte quelquefois au uicide , ce cette peanteur qui accompagnoit toutes mes
u'Hippocrate avoit bien remarqu, & c'toit ans alions; aprs mon vu je me crus nanmoins
au milieu des accs de cette mlancolie, que lus troitement li celui de chatet, &
les jeunes Lesbiennes e prcipitoient , comme de ce vu auquel je n'avois t
d'un commun accord, dans la mort volontaire. ci-devant oblig que comme fimple Chrtien.
Lorque des hommes dous d'une complexion Il y avoit une chofe qui m'avoit fait toujours
robute, de ens trs-vifs , ou d'une imagination beaucoup de peine : l'attention avec laquelle
ardente , e conacrent au clibat & s'obtinent je veillois fur moi pendant le jour empchoit
contrarier la nature, ils ne ont pas moins expo images obcnes de faire fur mon imagina
fs un trouble nerveux, qui e prolonge, qui de tion une impreion vive & aez longue pour
vient habituel ou chronique , & dont mouvoir les organes de la gnration, au point
ur l'tat moral produit effets trs-extraordi de provoquer l'vacuation de la liqueur fminale.
naires. M. M***, qui e trouva dans cette pni Mais pendant le ommeil, la nature obtenoit on
ble ituation, l'a dcrite lui-mme dans le Mmoire foulagement, ce qui me paroifoit un dordre
ci-joint qu'il adrea Buffon en 1774. qui m'affligeoit vivement, parce que je craignois
Je naquis- de jeunes & robutes; je qu'il n'y et de ma faute, & je diminuai confi
paai du fein de ha mre entre es bras pour y drablement ma nourriture ; je redoublai urtout
tre nourri de fon lait : mes organes & mes mon attention & ma vigilance fur moi-mme,
membres e dvelopprent rapidement; je n'- au point que, fomumeil, la moindre
prouvai aucune des maladies de l'enfance ;j'avois dipoition qui tendoit ce dordre m'veilloit
de la facilit pour apprendre, & beaucoup d'ac ur-le-champ, & je l'vitois en me levant en ur
quit pour mon ge : peine avois-je onze ans faut. Il y avoit un mois que je vivois dans ce
que force & la maturit prcoce de mon redoublement d'attention , & j'tois dans la
temprament me firent entir vivement les ai trente-deuxime anne de mon ge, lorfque tout
guillons d'une paion qui communment ne fe -coup cette continence force porta dans tous
X> que plus tard. Sans doute, je me ferois mes ens une fenibilit ou une irritation que je
livr ds-lors au plaifir qui m'entranoit; mais n'avoisjamais prouve : tant all dans une mai
prmuni par les leons de mes parens, qui me on, je portai mes regards fur deux du
detinoient l'tatecclfiatique, enviageant ces exe, qui firent mes yeux, & de l ur mon ima
plaiirs comme des crimes, je me contins rigou gination, une i forte impreion qu'elles me pa
reuement, en avouant nanmoins mon pre rurent vivement enlumines, & replendiantes
que l'tat eccliatique n'toit point ma vocation; d'un feu emblable des tincelles le triques;
M E D M E D 2c5
une troiime femme, qui toit auprs des deux y et toujours chez moi de l'alination, mon e
autres, ne me fit aucun effet, & j'en dirai ci-aprs prit & mon caractre avoient dj pris une tour
la raion : je la voyois telle qu'elle toit, c'et-- nure diffrente de celle que m'avoit domne ma
dire, ans apparence d'tincelles ni de feu. Je trite ducation.Je n'tois plus d'humeur croire
me retirai bruquement, croyant que cette appa les fadaies dont j'avois t infatu; je tombai
rence toit un pretige du dmon; dans le rete donc imptueuement fur ces gurieurs de for
de la journe, mes regards ayant rencontr d'au ciers, & je les mis en fuite; j'eus en conquence
tres peronnes du mme exe, j'eus les mmes X)
pluieurs accs de fureur guerrire dans lequels
X)
illuions ; le lendemain je vis dans la campagne j'imaginai tre ucceivement Achille, Car &
des femmes qui me les mmes impre X)
Henri IV. J'exprimois par mes paroles & par
ions, & lorque je fus arriv la ville, voulant mes getes leurs caractres, leur maintien & leurs
me rafrachir l'auberge, le vin, le pain & tous
les autres objets me paroioient troubles & mme : principales oprations de guerre, au point que
tous les gens qui m'environnoient, en toient
dans une ituation renvere. Le jour fuivant, tupfis.
environ une demi-heure aprs le repas, je entis Peu de tems aprs, je dclarai que je voulois
tout--coup, dans tous mes membres , une con me marier, & il me embloit voir devant moi des
traction & une tenion violente, accompagnes femmes de toutes les nations & de toutes les cou
d'un mouvement affreux & convulif, emblable leurs, des blanches, des rouges, des jaunes, des
celui dont font uivies les attaques d'pilepie vertes, des baanes, &c. , quoique je n'eue
les plus violentes; cet tat convulif fuccda jamais u qu'il y avoit des femmes d'autres cou
le dlire; la faigne ne m'apporta aucun foula X)
leurs que des blanches & des noires; mais j'ai
gement; les bains froids ne me calmrent que X)
depuis reconnu, ce trait & plufieurs autres,
pour un intant; ds que la chaleur fut revenue, que, par le genre de maladie que j'avois, mes
mon imagination fut aaillie par une foule d'i- eprits exalts au uprme degr, il e faioit
mages obcnes, que lui uggroit le beoin de une ecrte tranfmutation d'eux aux corps qui
la nature. Cet tat de dlire convulfif dura plu toient dans la nature, ou de ceux-ci moi, qui
fieurs jours, & mon imagination toujours occu embloit me faire deviner ce qu'elle avoit de
pe de ces mmes objets, auxquels e mlrent ecret, ou peut-tre que mon imagination, dans
des chimres de toute epce, & furtout des fu on activit, ne laiant aucune image pareou
reurs guerrires dans lequelles je pris les quatre rir, devoit rencontrer tout ce qu'il y a dans la
colonnes de mon lit, dont je ne fis qu'un paquet nature, & c'et ce qui, je pene, aura fait attri
& en lanai une avec tant de force contre la buer aux fous le don de la divination. Quoi qu'il
porte de ma chambre, que je la fis ortir des en oit, le beoin de la nature preant & n'tant
gonds. Mes parens m'enchainrent les mains & plus, comme auparavant, combattu par mon
me lirent le corps. La vue de mes chanes, qui . opinion, je fus oblig d'opter entre toutes ces
toient de fer, fit une impreion fi forte ur mon femmes ; j'en choiis d'abord quelques-unes qui
imagination, que je retai plus de quinze jours rpondoient au nombre des diffrentes nations
ans pouvoir fixer mes regards fur aucune pice que j'imaginois avoir vaincues dans mes accs
de fer fans une extrme horreur. Au bout de de fureur guerrire. Il me fembloit devoir pou
quinze jours, comme je paroiois plus tran er chacune de ces femmes elon les lois & les
quiile, on me dlivra de mes chaines ; j'eus en coutumes de a nation. Il y en avoit une que je
fuite un fommeil aez calme, mais qui fut uivi regardois comme la reine de toutes les autres :
d'un accs de dlire aui violent que les prc c'toit une jeune demoielle que j'avois vue
dens. Je ortis de mon lit brufquement, & j'avois quatre jours avant ma maladie; j'en tois, dans
dja traverf les cours & le jardin , lorque des ce moment, perduement amoureux; j'expri
gens accourus vinrent me faifir; je me laiai mois mes deirs tout haut de la manire la
ramener fans grande ritance; mon imagination plus nergique & la plus vive; je n'avois ce
toit, dans ce moment & les jours uivans, i pendant jamais lu aucun roman d'amour; de ma
fort exalte, que je delinois des plans & des vie je n'avois fait aucune careffe, ni mme
compartimens ur ol de ma chambre ; j'avois donn un baier une femme ; je parlois nan -
le coup d'il i jute & la main fi aure, que, moins trs-indcemment de mon amour, ans
ans aucun inftrument , je les traois avec une fonger mon tat de prtre : j'tois furpris de
jutee tonnante : mes parens & d'autres gens ce que mes parens blmoient mes propos &
imples, tonns de me voir un talent que je condamnoient mon inclination. Un ommeil a
n'avois jamais cultiv, & d'ailleurs ayant vu ez tranquille uivit cet tat de crie amoureue,
beaucoup de ingularits dans le cours de ma . pendant laquelle je n'avois enti que du plaiir,
maladie, s'imaginrent qu'il y avoit dans tout & aprs ce fommeil revinrent le ens & la raion :
cela du ortilge, & en confquence ils firent rflchiant alors fur la caufe de ma maladie, je
venir des charlatans de toute epce pour me vis clairement qu'elle avoit t caufe par la
gurir, mais je les reus fort mal; car, quoiqu'il urabondance & la rtention force de l'humeur
Cc 2
2o4 M E D M E D
X)
fminale, & voici les rflexions que je fis ur )
ation , devoit exalter mon imagination ; tonte
5)
le changement ubit de mon caractre & de ma vie n'avoit t qu'un effort vers la vertu de
D)
toutes mes penes. la chatet. La paion de l'amour, qui, d'aprs
1o. Une bonne nature & un excellent temp mes dipoitions naturelles, auroit d e faire
J0
rament, toujours contredits dans leurs inclina entir la premire, fut la dernire me conqu
29 tions & refus leurs beoins, drent s'aigrir rir; ce n'et pas qu'elle n'et form la premire
X)
& s'indifpofer, d'o il arriva que mon caractre, de violentes attaques contre mon ame ; mais
)
naturellement port la joie & la gat, e mon tat toujours prent ma mmoire faifoit
X)
tourna au chagrin & la tritee, qui couvrirent que je la regardois avec horreur, & ce ne fut que
.X) mon ame d'paies tnbres, & engourdiant quand j'eus entirement oubli mon tat, & au
toutes fes facults d'un froid mortel, touflrent bout des fix mois que dura ma maladie, que je
les germes des talens que j'avois fenti pointer me livrai cette paion, & que je ne
dans ma premire jeunee , dont j'ai d depuis pas les images qui pouvoient la
retrouver les traces, mais, hlas ! prequ'effa Au rete, je ne me flatte pas d'avoir donn
. ces, faute de culture. une jute ide ni un dtail exact de l'excs & de
2o. J'aurois eu bien plus tt la maladie diffre la multiplicit des maux qu'a oufferts en moi la
juqu' l'ge de trente-deux ans, i la nature & nature dans le cours de ma malheureue jeunee,
mon temprament n'euent t fouvent , & ni mme dans cette dernire crie; j'en ai rap
comme priodiquement, foulags par l'vacua port fidlement les traits principaux, & aprs
tion de fminale provoque par les il cette tonnante maladie, me confidrant moi
luions & les fonges de la nuit. En effet, ces for mme, je ne vis qu'un trite & infortun mortel,
tes d'vacuations toient toujours prcdes par honteux & confus de on tat, mis entre le mar
une peanteur de corps & d'efprit, d'une tritee teau & l'enclume, en oppoition avec le devoir
& d'un abattement qui m'inpiroient une epce de la religion & la nceilit de nature ; menac
de fureur qui approchoit du dfefpoir d'Origne, de s'il refuoit celle-ci, de honte &
car j'avois t tent mille fois de me faire la d'ignominie s'il abandonnoit celui-l; affreue
mme opration. - -
alternative ! aui fus-je tent de maudire le jour
5. Ayant redoubl mes oins & ma vigilance qui m'avoit rendu la , plus d'une fois je
pour viter l'unique foulagement que e procu m'criai avec Job : Lux cur data miero ?
roit furtivement la nature, l'humeur minale La nymphomanie & le fatyriais, qui font les
dut augmenter & s'chauffer, & d'aprs cette degrs extrmes de l'irritation nerveue dans les
abondance & cette effervefcence, fe porter aux organes de la gnration chez les femmes & chez
yeux qui ont le # & les interprtes des pa les hommes, font contamment accompagns d'un
ions, urtout de l'amour, comme on le voit b ouleverement intellectuel ou d'un dlire oit
dans les animaux dont les yeux, dans l'ate, de maniaque, oit mlancolique, que l'on peut ranger
viennent tincelans : l'humeur fminale dut parmi les principaux ymptmes de ces maladies.
produire le mme effet dans les urines, & les par Certaines irritations plus foibles & dpendantes
ties de feu dont elle toit pleine, portant vive de la du clibat ou d'un tat vicieux de
ment contre la vitre de mes yeux, drentyexciter la enibilit provoqu par l'abus des jouiances,
un mouvement violent & rapide, emblable s'aocient galement des changemens dans l'hu
celui qu'excite la machine lelrique, d'o il meur ou le caractre. Les Recueils d'obervations
doit rulter le mme effet, & les objets me pa ont remplis d'exemples de ces rapports curieux
rotre enflamms, non pas tous , du phyique & du moral dans l'homme, & qui
mais ceux qui avoient rapport avec mes dipo n'appartiennent pas moins la pra
poitions particulires, ceux de qui manoient tique qu' la mdecine. Zimmermann, ans on
certains corpucules qui, formant une continuit Trait de la Solitude , a rappel avec autant de
entr'eux & moi, nous mettoient dans une epce philoophie que d'loquence ces mouvemens ora
de contact; d'o il arriva que des trois premi eux de la enibilit en parlant des Pres du d
res femmes que je vis toutes trois enemble, il ert, dont la vie toit i autre, i militante, & qui,
n'y en eut que deux qui firent ur moi cette im en voulant faire violence la nature, ne don
preion ingulire, & c'et parce que la troiime noient ouvent que plus d'nergie es impulions.
toit enceinte, qu'elle ne me donna point de d Dans l'tat des connoiances , la coni
firs, & que je ne la vis que telle qu'elle toit. dration pychologique de l'hypocondrie & de
4. L'humeur devenant de jour en jour plus l'hytrime e trouve preque rduite l'expofi
N>
abondante & ne trouvant point d'iue, par la tion choiie d'un certain nombre de faits , que la
Y)
rolution contante o j'tois de garder la con mdecine-pratique doit offrir aux philofophes,
X)
tinence , porta tout d'un coup la tte & y comme les plus dignes de fixer leur intrt & leurs
X> caua le dlire uivi de convulfions. mditations.
On comprendra aifment que cette humeur La comparaion de ces faits, ainfi que leur ana
N)
trop abondante, jointe une excellente organi lye, font dj un commencement d'explication ;
-
M E D M E D 2 OJ)

ils nous permettent d'en reconnotre trois ordres appartenir plutt l'tat de l'ame qu' celui du
bien ditincts; avoir : 1. les erreurs partielles de corps, font, aprs la folie & le dlire proprement
la enibilit & les perceptions morbifiques; 2. la dit, les drangenens organiques qui montrent le
mlancolie gnrale & la ollicitude exagre avec mieux l'aociation intime , & , comme dit Mon
laquelle les malades s'occupent de leurs ouffran taigne, l'troicle couture du phyique & du moral
ces ; 3. le dveloppement de certaines aptitudes dans l'homme. La catalepie, les extaes, tous les
ou de , phyiques ou morales. La enres d'exaltation qui e caratrient par des
philoophie gnrale de l'eprit humain & l'appli ides au-deus de l'loquence, de l'ducation &
cation particulire que nous avons eay d'en faire des habitudes de l'individu, peuvent le rencon
la doctrine du dlire dans les fivres, expliquent trer dans cette dernire maladie , comme dans cei
juqu' un certain point ces diffrens effets de tains dlires fbriles ou dans certains accs de
'hypocondrie ou de l'hytrie ur le ytme intel manie ; phnomnes dont la bizarrerie ou la in
letuel & moral de l'homme. L'irritation nerveue gularit n'a paru explicable dans les tems d'igno
de l'abdomen, qui forme la circontance eentielle rance, que par des pouvoirs magiques & des in
de ces maladies, manque rarement d'agir d'une fluences furnaturelles. Lorque d'ailleurs l'liy
manire ympathique ur quelques-uns des fens ou trie & l'hypocondrie ou les autres affeclions ner
ur le cerveau, & quelquefois ur ces deux appa veues abdominales rfitent aux moyens de traite
reils d'organes. Cette propagation d'excitement ment , elles exercent une influence outenue fur
morbide, i elle arrive un certain degr, pro l'tat intellectuel, dont il faut rapporter les effets
duit nceairement des enations illuoires, & fi aux rultats uivans, d'aprs Cabanis, pag. 52 I.
l'intelligence et affoiblie ou proccupe d'ides 1. Elles donnent un caractre plus fixe & plus
analogues ces perceptions, pas tonnant opinitre aux ides, aux penchans, aux dter
qu'une perception illuoire, une croyance ab m1nat1Ons. -

urde s'tablie dans l'entendement & y demeure 2. Elles font natre ou dveloppent toutes les
X)
juqu'au moment o une nouvelle aberration, oit paions triles ou craintives.
des fens, oit du cerveau , occaionne un nouveau 3. En vertu des deux premires circontances,
dlire partiel plus ou moins prolong. elles difpofent l'attention & la mditation ;
L'oppreion des forces vitales & la difficult elles donnent aux ens & l'organe de la pene
d'exitence propre tous les genres de douleur l'habitude d'puier en quelque forte les ujets,
ou de qui affectent eniblement le dia l'examen dequels ils s'attachent.
phragme , l'etomac ou les entrailles, ont un rap 4. Elles expoent toutes les erreurs de l'i-
port marqu avec la mlancolie de quelques hy magination ; mais elles peuvent enrichir le gnie
pocondriaques, avec les craintes imaginaires du de pluieurs qualits prcieues ; elles prtent
grand nombre, & le entiment exagr de
eurs maux. Quant aux effets de certaines circon
tances de l'excitement des organes de la gnra
: ouvent au talent beaucoup d'lvation, de force
& d'clat; & l-deus, on peut en gnral ta
blir qu'une imagination brillante & vive uppoe,
tion ur l'intelligence & dans le dveloppement ou des concentrations nerveues actuellement
des proprits nouvelles dont nous avons parl, il exitantes, ou du moins une dipoition trs-pro
nous uffira de dire qu'ils ajoutent beaucoup chaine leur formation : elle-mme, par con
d'exemples connus, la preuve aui vidente que quent, emble devoir tre regarde comme une
curieue, que le cerveau, par une rvolution in epce de maladie.
trieure & paagre de on organiation , peut 5. Enfin,j'ajouterai que ces affections, quand
jouir , comme organe intellectuel , d'une acti elles font portes leur dernier terme, tautt e
vit nouvelle dont la caue prochaine chappe transforment en dmence & fureur ( tat qui r
entirement nos moyens d'obfervation. On oe fulte directement de l'excs des concentrations
roit peut-tre remarquer que l'aborption de la li & de la dionance des impreions que cet excs
queur minale chez les hommes d'une complexion entrane), tantt accablent & tupfient le y
ardente, & qui vivent dans le clibat, n'et pas tout tme nerveux par l'intenit , la perfitance &
-fait trangre cette caue ; mais l'effet d'un ex ))
l'importunit des impreffions, d'o s'enuivent,
citement crbral & intellectuel du mme ordre & la rolution des forces & l'imbcillit.
chez les femmes, auxquelles cette explication ne Il et ai de voir, d'aprs ce qui prcde ,
peut convenir, ne nous permet pas de nous y ar : que les tats nerveux, caractris par l'excs de
rter. Du rete, l'tat antrieur de l'organiation fenfibilit, e confondent avec ceux que nous
& du ytme intellectuel, les mouvemens, les avons dit dpendre de la perturbation ou de
actions dont ils ont l'habitude, l'irritabilit ner l'irrgularit des fonctions du ytme, En effet,
veue, la mobilit de l'imagination, les proccu
pations religieues ou paionnes qui dpendent :
une exceive enibilit gnrale manque rare
ment de concentrer on action dans l'un des
des opinions, apportent de grandes varits dans foyers principaux, & le cerveau lui-mme, con
l'influence morale de l'hypocondrie & de l'hyt idr comme organe penfant, peut devenir,
rie. Ces maladies, qui emblent en quelque orte dans beaucoup de cas, le terme de cette con
*
cc6 M E D M E D
centration, ou bien (& ce cas-ci parot le plus la contipation habituelle, l'irritation de la partie
ordinaire ), des tems d'excitation gnrale infrieure du canal intetinal , &c. &c., toutes ces
extrme , fuccdent des intervalles d'apathie dipoitions, dont l'effet ur l'tat moral & intellec
& de langueur; feconde circontance qui, tan tuel et toujours fi fenfible , ne le produient qu'a-
tt eule , & tantt de concert avec la premire, prs avoir pralablement troubl le ytme ner
acccmpagne preque toujours le dordre des veux des entrailles , & dtermin un entiment p
fon}ions nerveues. -

nible de la vie par un tat de gne & de compre


L'l,ytrie & l'hypocondrie ont les deux altra ion la rgion de l'etomac & dans toute l'tendue
tions des grands ympathiques les plus conidra du ventre. Cette conidration gnrale, par la
bles, les plus remarquables, furtout par l'tendue, quelle nous terminons cet article, pour expli
par la varit de leurs effets & la force particulire quer & mme pour prvoir, & urtout pour traiter
de leui inluence ur les fonctions de l'entendement. avec plus d'indulgence ces variations continuelles
Pluieurs dordres du mme ytme nerveux, beau de l'humeur ou du caractre, ces retours de dipoi
coup moins aillans, & ouvent mme peine fen tions chagrines ou irritables, ces travers d'efprit
ibles, exercent diffrens degrs cette influence ou mme certaines altrations dans les entimens
morale, qui a tant de droit l'attention, non-eule chez un grand nombre d'individus plus plaindre
ment du philoophe, mais de tous les hommes tant qu' blmer, & qui font travaills, fouvent leur
oit peu clairs, capables de s'oberver & de e ren infu, par un tat d'indipoition & de maladie
dre compte des nombreufes variations de leur ef dont il peut n'exiler d'autres ymptmes apparens
prit & de leur caralre. Ce n'et jamais, du rete, que ces ingalits morales de leur caractre.
qu'en produiant quelques-uns de ces dordres , A R T I c L E V.
que la difrence des climats , les extrmes les plus
oppofs de la temprature , peuvent modifier l'-
tat moral & intelletuel de l'homme , & dipoer De l'influence gnrale des diffrentes epces de
le ytme vivant certaines paions particulires, maladies ur les facults intellectuelles.
comme certaines maladies. Cette influence du Il n'exite fans doute aucune maladie qui ne
climat et contate par un grand nombre de faits. puie occaionner, au moins chez quelques indi
On fait qu'il ne faut pas s'tonner i les jours les vidus mobiles & irritables, des changemens plus
plus chauds de l't & les plus froids de l'hiver , ou moins prononcs dans le ytme intelletuel, &
aini que quelques obervateurs l'ont remarqu, en gnral, l'homme qui foullre n'exige pas moins
ont les jours de l'anne o e commettent le plus les ecours qui s'adreent a l'ame, que les moyens
de crimes. Le peuple a la mme opinion; il re de traitement qui s'appliquent au matriel de l'or
garde la canicule comme un tems de malheur ; ce ganiation. Toutefois ce n'et pas toujours la gra
qui pourroit s'appliquer galement au mois de no vit ou la violence du mal qui contribue davantage
vembre ou de janvier. Un philoophe moderne ces changemens : le courage de la mort, a dit
croit pouvoir rapporter cette ide le motif qui un philoophe moderne, dpend de la dernire
dirigea les anciens lgilateurs lorqu'ils fond maladie. En effet, c'et la nature mme, le carac
rent pour ces tems de crie des ftes propres di tre de la maladie ou le fige qu'elle occupe, les
iper la mlancolie des hommes , telles que les organes qu'elle affete, qui modifient davantage
l'tat qui donnent ou enlvent des for
/aturnales chez les Romains , & les ftes des rois
chez les Gaulois. Les raions que donne le mme ces morales, du courage, de la rignation, &c.
auteur , pur prtendre que faions agient On ne auroit trop s'arrter cette conidration,
ur le moral que ur le phyique de l'homme, & l'on ne fait point aez que les maladies diffrent
ont tout--fait contraires & la beaucoup des autres malheurs, que le courage, le
faine phyfiologie. Cet effet des aions ne porte toicifme, la rignation plus pure & la
pas mme toujours directement fur le ytme ner plus religieufe, font impuians contre quelques
veux ; il drange les fonctions de la peau ou du unes d'entr'elles, qui ont pour caractre d'toufler,
poumon, excite ou affoiblit les organes de la di de comprimer les forces de la vie & de priver
, dtermine urtout la ou le pame aini le phyique, comme le ytme mo
e la peau, les congetions anguines ou les accu ral, de toute efpce de force & de raction. Plu
mulations muqueules , qui leur tour troublent fieurs maladies mortelles fe dveloppent mme
l'ation nerveue dans le cerveau , la rgion de lentement & filencieuement fans porter la moindre
l'etomac & du diaphragme ou dans les autres atteinte aux facults de l'ame; d'autres maladies
foyers de la enibilit, ce qui et uivi alors de trs-legres, & mme de fimples indifpofitions font
changemens plus ou moins remarquables dans une forte de rvolution dans l'humeur, le carac
les affetions de l'ame & les oprations de l'efprit. tre moral, le mouvement & la nature des ides.
Pluieurs autres dipoitions qui ne d Il ne eroit pas impoible de claer les maladies
pendent pas du climat, telles que la groee, le d'aprs ces degrs comparables de leur influence
travail dilicile de la pubert, le dveloppement ur l'entendement; conidration qui malhenreu
de quelques maladies chroniques du bas-ventre, ement ne s'et point offerte Cabanis lorqu'il a
M E D M E D. 2c7
trait de l'influence des maladies ur la formation fivre dura pendant plus d'un an, cette fituation
des ides, & qui n'auroit pu nianquer de prenter | eut le tems de devenir prequ'habituelle; deux ou
des dveloppemens d'un grand intrt un efprit trois ans aprs, ce malade, qui vivoit dans les d
aui ditingu (1). Les maladies nerveues, d'aprs partemens, revint Paris entirement dbarrafl
ce mode de diftribution, eroient places au pre de a fivre ; mais il e reentoit encore de la ir
mier rang, & il et facile de voir pourquoi nous gulire rvolution qu'elle lui avoit fait prouver,
avons trait fparment, & avec une certaine & dans la fuite il n'a point repris a mlancolie
tendue, de leur rapport avec les phnomnes de rimitive, ni l'ancienne pret de on caractre.
l'intelligence & de la fenibilit. Les autres mala Les effets de la fivre tierce, lorfqu'ils ne ont pas
dies corporelles font d'autant plus lies l'tat accompagns de fingularits individuelles, fe rap
moral , d'autant moins bornes des eflets pure beaucoup de ceux du temprament bi
ment phyiques, la ituation d'un animal qui ieux. On a cru oberver que les intermittentes
ouffre, ans groir ou urcharger es maux, par pernicieues, quel que ft d'ailleurs leur type ,
les drangemens de on eprit & le mouvement toient plus particulirement accompagnes de
de on imagination, qu'elles fe rapprochent da l'impuiance abolue de l'eprit, d'une morne
vantage des affections nerveues , ou qu'elles fe langueur, de l'abattement, du dfepoir. L'auteur
coinpliquent plus eniblement avec quelques-uns qui a fait cette remarque penoit en outre que ces
de leurs ymptmes ; telles font, parmi les mala fivres pernicieufes # qu'elles n'toient point
dies aigues, les fivres intermittentes & les fivres excites par les manations des marais, n'toient
ou ataxiques continues. fouvent que le dernier terme d'une altration an
Nous avons dj remarqu, d'aprs Cabanis, en trieure (1); & il importe d'oberver ici que, dans
traitant de l'influence gnrale des maladies fur le lieu mme o Cabanis faioit cette rflexion
l'tat moral, de la dipoition, du entiment & des (la maifon de M. Helvtius), l'un des phyiciens
ides au commencement d'un accs de fivre in les plus recommandables du dix-huitime icle
termittente. Le mme auteur oberve avec beau vient de fuccomber une de ces fivres, dont il
coup de fagacit que les changemens de l'tat parot avoir favori le dveloppement en provo
moral dans les fivres intermittentes dpendent quant cette altration ur lui-mme par des ex
du caratre particulier de chacune des epces priences dittiques pour reconnotre le mini
de ces fivres, & des altrations organiques qui les mum de nourriture qui pouvoit fuffire l'organi
accompagnent. La fivre quotidienne, qui uppofe fation de l'homme adulte (2).
un drangement moins profond des organes pi La fivre lente, qui e manifete certaines
gatriques, ne dveloppe pas toujours des fenti poques de la phthifie tuberculeue ou de toutes
mens de tritee & d'anxit aui prononcs que autres lions organiques, diipe ordinairement ,
les altrations morales qui ont la fuite de la fivre quand elle et modre, les concentrations ner
quarte. Ses effets fur l'intelligence font d'ailleurs veufes de la rgion pigatrique & les ides pni
beaucoup forts pendant les paroxyfmes, & ils bles, le entiment douloureux de l'exitence, qui
peuvent la longue, lorfque ces fivres ont opi en font comme inparables; elle abrge & adoucit
nitres, e transformer en habitudes. La profonde en mme tems les derniers momens de l'exitence ,
mlancolie, les ides funetes, les paions mal & pendant toute fa dure, les malades entent en
heureues, qui font comme infparables de la core agrablement la vie ; les fonctions de leur
fivre quarte, font moins occaionnes par ces fi eprit fe raniment, toutes leurs affections ont
vres que par l'tat chronique de maladie qui les heureufes, douces & bienveillantes ; cette raction
occaionne, & dont elles peuvent tre conidres du phyfique ur le moral triomphe mme de l'au
comme des cries. L'accs de ces fivres, lorfqu'il trit ou de la dipoition chagrine des caractres
doit tre alutaire , affoiblit mme quelquefois habituellement trites & ombres, & il n'et pas
cette raction pnible de l'tat phyique fur l'tat ans exemple que des hommes cruels & mchans
moral. Un homme dont Cabanis cite l'exemple, juqu'alors oient devenus fenfibles & bons dans
toit habituellement trite avant d'tre attaqu cette dernire circontance; & n'et-ce pas aui par
d'une fivre quarte qui fut trs-opinitre. Pendant une fuite de ces influences, que les malheureux
les accs de cette fivre, du plus norne de tous hthiiques inpirent tant d'intrt leur dernire
les tres qu'il toit, il devint vif, gai, preque fo , & que les enfans qui fuccombent des
ltre; fa fvrit naturelle fit place beaucoup maladies confomptives montrent une intelligence,
d'indulgence; on imagination n'toit plus occupe une enibilit prmature qui ajoute i cruelle
que de tableaux rians & de plaiirs : comme la ment au malheur de leur perte, lors mme que

(1) Cabanis, en traitant de l'influence des maladies ur (1) Voyez Cabanis, Rapports du phyique & du mora !
la formation des ides, s'et content de la diviion gn dans l'homme, tom. I, pag. 546. -

rale en maladies des olides & en maladies des fluides, que (2) M. le comte de Rumford, qui, preque dans le mo
la phyiologie moderne davoue, & dont l'inuffiance & ment o nous nous livrons ces rflexions, vient de uc
l'inexactitude auroient d frapper un eprit aui clair. comber une fivre oporeue
-

2o8 M E D M E D
l'on fait reconnotre la caue de cet accroiement occaionnent nceairement le dlire & une foule
ubit de leurs facults ? Quand la fivre lente d d'altrations de l'intelligence ou de la enibilit
pend d'une confomption des vifcres hypocon analogues pluieurs de celles que nous avons
driaques, ou d'un commencement de gangrne dj remarques dans le cours de cet ouvrage.
intrieure, & que l'tat de concentration nerveue Les coliques en gnral, mais furtout la paion
ui la prcde, n'et point affoibli par on inva iliaque & la colique des peintres , comme toutes
, des angoies trs-vives, un trouble moral, les grandes perturbations de l'aclion nerveue, font
une altration profonde de la enibilit e mani uivies d'un drangement paager, ou mme de
fete pendant toute a dure. Les fivres ataxi l'affoibliement ou de la perte de la mmoire, de
ques, que l'on pourroit regarder comme des ma l'attention & du jugement.
ladies nerveues fbriles, ont une influence bien Les maladies chroniques, comme les maladies
remarquable ur les oprations de l'entendement ; aigus, modifient d'autant plus l'tat moral, qu'elles
mais il nous rete peu de choe ajouter, ur les aif lent davantage, directement ou
effets de cette influence, aux confidrations que ment, le diaphragme, l'etomac, les entrailles ou
nous avons dveloppes en traitant du dlire fbrile le cerveau. -

fous un point de vue mdical & pychologique. Les altrations dans la tructure de ce dernier
La mmoire et, de toutes les facults mentales, organe , a urface ou dans es membranes , ne
celle qui s'altre le plus dans ces fivres. Un portent mme quelquefois aucune atteinte aux fonc
vieillard qui fe trouvoit arriv au vingt-unime tions intellectuelles lorqu'elles n'excitent point
jour de l'une d'elles, prouva alors un mieux-tre pralablement une maladie nerveue quelconque,
enible; quinze jours aprs, & lorque a conva comateue ou convulfive. Cette aertion femblera
lecence paroioit aure , on s'apperut que ce peut-tre oppoe aux recherches de pluieurs
vieillard avoit prefqu'entirement perdu la m anatomiles clbres qui ont raembl une foule
moire ; il avoit oubli juqu' on propre nom , & d'obfervations curieues pour conlater les rapports
faifoit fouvent, plufieurs fois de fuite, la mme des lions organiques du cerveau avec les opra
demande, oubliant qu'on lui avoit rpondu ; on tions de l'entendement. Morgagni, par exemple,
entendement paroioit d'ailleurs trs-ain, mais a cru pouvoir aurer que, chez prefque tous les
on dfaut de mmoire augmentoit eniblement, fous maniaques, le cerveau & furtout a rgion
lorqu' la fuite d'une lgre fatigue il avoit une appele corps calleux (mefolobe) , avoit plus
petite ueur an front ; on crut au contraire qu'il de conitance que dans l'tat naturel. Bonnet,
e reouvenoit avec moins de difficult lorfqu'il Lieutaud & Barrre ont fait des obfervations ana
prouvoit une douleur aez vive la tte, avec logues; Tulpius a cru remarquer que, dans le cer
tranfpiration (1). -
veau des idiots , les circonvolutions toient moins
Thucydide , Lucrce & Galien ont galement nombreues, & la mae crbrale moins dvelop
regard la perte ou l'altration de la mmoire pe. D'une autre part, des caues accidentelles,
comme un des ymptmes de la pete qu'ils ont des coups, des chtes ur la tte, des commotions
dcrite ; ce qui et une nouvelle raifon de penfer ont dvelopp quelquefois tout--coup les facults
que cette pete n'toit autre chofe que le typhus . en changeant les dipoitions du
contagieux qui a t i bien obferv par les mde cerveau. La mmoire s'et perdue la uite d'un
cins nodernes. abcs dans diffrentes rgions de cet organe, &
Hippocrate a remarqu que, dans les fivres ar Haller aflure avoir vu la dmence occaionne par
dentes , la mmoire e upend ou s'altre l'po un ulcre du cervelet. Nous convenons de tous ces
que des redoublemens. faits ; mais en fuppoant mme qu'ils ont eu l'in
On a recueilli quelques exemples d'une orte de fluence qu'on leur attribue, il faudroit admettre
dveloppement pontan des facults intellectuel que ces altrations organiques n'ont exerc cette
les la uite de nerveufes , qui embloient influence que par une tendue & une complication
avoir t excites par la crie de la pubert. d'effets dent les circontances n'ont pas t rappor
Des maladies aigus qui font trs-vives, trs-dou tes. Il et du moins certain que pluieurs lions
loureufes, ans d'ailleurs porter atteinteaux princi organiques, non moins fortes que celles qui vien
paux foyers de l'action nerveufe & de la 2
nent d'tre cites, ont t reconnues aprs la
ne modifient que trs-foiblement l'tat moral des mort dans le cerveau de diffrentes peronnes
malades qui jouient d'une certaine force d'efprit dont la raion n'avoit iamais t altre. M. Pinel
& de caractre; telles ont particulirement les aure que, ur ouvertures de cadavres de
maladies inflammatoires, les attaques aigus de fous, faites ous es yeux, il n'a rien remarqu
goutte & de rhumatime, &c. Lorque ces maladies dans l'intrieur du crne que ce que l'on oberve
affectent le cerveau, la rgion de l'etomac , les chez les peronnes mortes d'apoplexies, d'pilep
entrailles, les organes de la reproduction, elles fies, de fivres ataxiques ou de convulfions.
Baillou difoit avec raion, au ujet de toutes ces
(1) Voyez Fingerus, Diert. medic. de ingulari memorie incertitudes, que la caue mme de la maladie &
imbecillitate ex febre malignd, 1791. de la mort que l'on recberchoit avec tant de oin
dans
M E D M E D 2o9
dans les cadavres, embloit s'tre chapp avec toujours quelque chofe de l'effet primitif & conti
le principe de la vie : Ac i cum anim, mortis tutionnel de la maladie; modifis & comme tremps
occaio evola7et. par cette circontance, ils deviennent ordinaire
Plufieurs maladies chroniques qui affectent la ment des hommes remarquables, ce qu'il feroit
totalit de l'organiation ou qui paroient rulter facile de prouver par de nombreux exemples. Le
d'une altration'gnrale du principe de la vie, ne rachitifme, qui parot arrter ou affoiblir les fonc
ragient pas fenfiblement ur l'tat moral; telles tions de l'ame dans leur dveloppement, et preque
font la yphilis,le fcorbut, pluieurs maladies cuta toujours compliqu avec une fcrophu
nes, fcrophuleues, cancreues, &c. Il n'et pas leue. , *

ans exemple que la gat naturelle, l'optimime, Pluieurs autres maladies gnrales & chroni
la dipoition la plus heureue de l'imagination, ques, telles que la goutte , le rhumatime & l'-
e outiennent au milieu des ravages toujours tat catarral contitutionnels , fimple ou compliqu
croians de ces affreues maladies. M.***, dont l'un avec l'autre, & e portant alternativement
un de fes amis m'a peint fouvent la fituation , ur diffrentes rgions du corps, exercent une in
un de ces contrates : attaqu d'une ma fluence ur l'tat moral, fuivant le fige qu'ils
adie cancreue, dont les progrs ont dj dtruit occupent. Aini une de ces altrations morbides
une grande partie du # ce malade , dou occaionnera chez la mme peronne certaines
d'ailleurs d'un grand courage, conerve toute la ingalits d'humeur & de caractre , ne portera
force de on eprit ; il fait des projets, il epre & aucune atteinte a curit , ou lui donnera
trompe le entiment de es fouffrances par les illu tout--coup les ides les plus ombres, les pre
ions de on imagination. Si l'on donne une atten entimens les plus finitres, uivant qu'elle affec
tion fufiante cette obervation, & i l'on remar tera la velie ou l'utrus , les gros intetins, l'eto
que en mme tems qu'un pafme paager du mac ou le poumon & le diaphragme. Ces confid
diaphragme ou de l'etomac, un trouble nerveux rations , que l'on ne fait point aez entrer dans
des entrailles, plongeroient tout--coup l'homme l'hitoire des maladies, en font cependant une par
d'ailleurs le plus fain ou le plus heureux, dans le tie trs-eentielle, & e beaucoup
dcouragement & la plus profonde mlancolie, on d'autres faits pour prouver combien il importe aux
yerra, comme nous l'avons avanc, que la nature, mdecins de ne jamais parer le moral du phyi
le ige d'une maladie, contribuent bien plus on que dans leurs mditations & leurs obervations
influence ur l'tat moral, que la violence ou le ur cette foule d'infirmits & d'altrations orga
danger de es ymptmes. L'tat fcrophuleux, port niques, qui rendent l'tude de l'homune i compli
un haut degr & fans complication avec un tat que & fi difficile. - -

gnral d'irritation inflammatoire ou nerveue, Les maladies & les dgnrecences fcrophu
tre regard comme une des dipoitions phy leues, portes un certain degr, font infpara
ues les moins propres au dveloppement de l'in bles d'une langueur, d'une foiblee dans toutes
telligence. Le rachitime , au contraire, lorqu'il les fonctions, qui s'tend l'intelligence & aux pa
n'arrive pas au plus haut degr, & qu'il e prente ions. Si ce genre d'altration et plus conidra
plutt comme une varit accidentelle de l'orga ble, s'il fe prente avec ces circontances d'engor
niation humaine, que comme une vritable ma gement qui touffent toute enibilit, qui e mon
ladie, paroit tre une des fituations phyfiques les trent avec le caractre d'imperfelion organique &
lus favorables au dveloppement des facults in qui priventl'homme des plus nobles attributs de on
tellectuelles. C'et mme une remarque populaire, epce, il en rfulte la dgradation gotreue & l'-
que les bous ont en gnral plus pirituels tat de crtinime. En gnral, les enfans atteints de
les autres hommes; & peut-tre, i l'on connoioit fcrophules, fans complication avec le rachitime,
mieux les traits principaux du temprament & les ont beaucoup plus lents, moins intelligens que
varits de l'organiation des hommes les plus ex les autres; quoique d'ailleurs ils oient forts & ro
traordinaires dans tous les genres, on verroit que butes en apparence, leur pubert n'arrive que
le plus grand nombre ont t des rachitiques man trs-tard, leurs paions font plus foibles & preque
qus, chez lequels le cerveau a conerv l'aug nulles , & le beoin ou les de l'amour ne par
mentation de volume & d'activit occaionne par viennent pas mme leur donner quelqu'nergie
la maladie. En effet, dans le rachitime, le cer ou quelque vivacit. J'ai ouvent eu occafion, dit
veau a plus de volume & d'nergie ; il et quel Cabanis, de faire cette remarque ur des jeunes
uefois dans un tat d'excitement ou d'inflamma gens dont les rvolutions ordinaires de l'ge n'a-
tion chronique qui prcipite en quelque forte le voient pu dtruire compltement les dipoitions
dveloppement intellectuel, qui donne des jeunes crouelleues. J'ai connu pluieurs femmes chez
gens un clat d'imagination, une abondance d'i- lequelles cette dipoition, aprs avoir retard la
es, une maturit de raifon, qui n'appartiennent premire ruption des rgles , en avoit toujours
ordinaireuuent qu' un ge plus avanc. Les indi depuis troubl le retour, & dont toutes les habi
vidus chez lequels le principe de la vie et aez tudes annonoient le peu d'influence des organes
fort pour triompher de cette altration, conervent de la gnration.
MDEcINE. Tome IX. D d.
2 1O M E D M E D
r

La complexion crophuleufe peut aifment s'a qu'elles inpirent ne laie point le cur exempt
ocier, furtout chez les femmes , avec la mobilit de cette compaion tendre qui fait entir plus
nerveue, l'irritation vaculaire prdominante & fortement le beoin de les foulager. Nous avons
contitutionnelle, ou avec des concentrations habi remarqu, & d'aprs des rultats tirs de notre
tuelles & prolonges de fenfibilit dans quelques exprience mdicale, qu'il n'toit pas fans exem
uns des plexus du grand ympathique ; il rfulte ple de voir une frnie latente e joindre une
alors de ces combinaifons des tempramens ou des pripneumonie galement latente & chronique ,
complexions morbides trs-remarquables, & qui & modifier eniblement l'influence morale de
fe font galement reconnotre par la marche , la cette dernire maladie.
nature des maladies , le caractre, le mouvement L'anvrime du cur, dans on premier degr,
de l'efprit & des paions. et aez ordinairement accompagn d'une raction
La pratique de la mdecine m'a fait rencontrer vers le cerveau; les malades prouvent des tour
dj plufieurs fois des exemples trs-frappans de diemens frquens & des blouiemens; ils ont
ces varits, & je puis aurer qu'il et peu de cir trites, impatiens, irafcibles, & fentent les vapeurs
contances dans lequelles l'tat moral paroie d chaudes qui emblent monter de la poitrine vers
pendre d'une manire plus fuivie & plus imprieue la tte (1). -

de la dipoition fondamentale de l'organiation. Dans le econd degr, ce genre de ymptmes


Dans le corbut on n'obferve aucun dordre de e prolonge davantage; les malades s'irritent vio
enation ni d'altration dans le jugement ; le y lemment contre le plus lger obtacle; ils ont pre
tme nerveux ne parot pas avoir reu aucune at que toujours mcontens, & leur fommeil, non moins
teinte; les malades prouvent feulement une lan trite pour eux que la veille, et continuellement
gueur extrme & un dcouragement que l'on a I'e- troubl par des rveils en urfaut & des rves ef
gard comme un des caractres de la maladie. frayans. Dans le troiime degr, le dcourage
Les maladies dartreues, les irritations ron ment & le dfefpoir ont proportionns la gravit
geantes & tuberculeufes, qui tourmentent & d des fouffrances, & ilfurvient quelquefois du dlire.
forment la peau , fans tre caractries par une Parmi les effets que d'autres maladies du cur
influence morale contante, introduifent quelque & des gros vaieaux peuvent occafionner, nous
fois dans le caractre un tat d'inquitude plus ou nous bornerons celui que nous avons nous-mmes
moins vive, des ingalits, ou mme une tournure oberv chez un jeune homme qui fuccomba une
mlancolique d'ides, un emportement ou une fu maladie accidentelle, aprs avoir prent pen
reur habituelle , ce que les mdecins clbres de dant le cours de fa vie toutes les marques de la
l'antiquit ont trs-bien oberv dans l'lphan dfetuofit morbide du cur, que le plus appa
tiais & les affections lpreufes, que la civiliation rent de fes ymptmes a fait digner dans ces
moderne a graduellement touffes parmi nous. derniers tems ous le nom de maladie bleue. Ce
Les de la poitrine, qui fe rduient aux jeune homme, que nous avons fuivi avec beaucoup
maladies de l'appareil pulmonaire & celles du de oin pendant prs de dix ans, avoit une vie la
cur & des gros vaiffeaux, n'offrent rien de parti borieufe, incertaine, & trouble continuellement
culier dans influence morale, lorquelles font par l'infirmit & la ouffrance ; il toit trs-fenfi
entirement dgages de toute epce de compli ble, trs-irritable ; la teinte violette de la peau ,
cation. Nous avons dj parl de l'tat de l'intel qui caratrifoit extrieurement a maladie , aug
ligence & de la ue l'on oberve dans le mentoit ou diminuoit d'un moment l'autre , ui
dernier priode de la phthiie tuberculeue, & qui vant es impreions, fon attitude, es mouvemens,
dpend de la fivre Dans es commence la diflicult plus ou moins grande de fa digetion
mens & mme avant l'poque de on invaion, ou de a repiration ; il eut dans le cours de a vie
cette epce de phthifie et rarement fpare d'une pluieurs maladies aigus qui n'offrirent rien de
irritation intrieure, d'un tat d'excitement f particulier.
brile qui s'tend jufqu'au cerveau , & qui donne Le dveloppement de a pubert parut amliorer
plus de vivacit aux ides & de chaleur aux fen un peu fa ituation ; on lui adminitra impunment
timens. Combien , dit Reid, parmi les victimes pluieurs mdicamens & mme des vomitifs & des
de cette maladie, ai-je vu de jeunes perfonnes purgatifs ; fon rgime habituel toit d'ailleurs fort
qui runioient par un heureux accord la beaut doux, & l'emploi des plus lgers timulans, tels
& l'lgance des formes, aux grces les plus tou que le vin, le caf, lui caufoit une irritation ner
chantes de la phyionomie ! favori veue trs-marque, de l'opprefion, des palpita
tions & une augmentation ubite de la
fes par les charmes de l'eprit, auquel leur corps
femble communiquer je ne ais quoi de a dli violette, qui devenoit preque noire, furtout aux
catee, elles fe montrent doues, avant l'ge, gencives , aux pommettes & l'extrmit des
d'une imagination pntrante & d'une vive en doigts & du nez. Plac au milieu d'une famille
ibilit; la molle foiblee de leurs organes dli
cats ajoute encore la douceur & aux agr (1) Corviart, Maladies du cur & des gros vaieaux,
mens de leurs manires; l'intrt douloureux deuxime dition, pag. 128.
M E D M E D 2 l I

riche & pntre de la plus tendre ollicitude, ce Les digetions habituellement laborieues, les di
jeune homme ne paroioit pas malheureux ; il tenions gazeues, la contipation, les embarras &
avoit des murs, des gots qu'il emboit devoir les accumulations de mucoits dans les gros inte
a ituation, & jamais peut-tre on n'a rencontr tins, le fquirre du colon, un gonflement norme
un exemple plus complet des rapports entre l'tat de la rate, des ulcres dans le pancras, &c. &c.,
moral & la dipoition particulire des organes : ont paru occaionner la plus cruelle hypocondrie.
ans tre paionn , il toit affectueux ; il avoit Du rete, quelle que oit la gravit de ces diffrentes
une grande douceur dans le caratre , des habi lions organiques, leur influence morale, comme
tudes paiibles & un got marqu pour des tudes celle des maladies des autres vicres, et toujours
faciles qui l'occupoient fans l'agiter ni le fatiguer ; fubordonne au trouble nerveux qui e joint d'une
il aimoit urtout lire, deliner & augmenter manire contante ou accidentelle ces diffrentes
ou arranger, uivant une foule de combinaions , altrations. L'attention des obervateurs ne s'et
une collection d'hitoire naturelle qu'il avoit for point aez porte ur ces ujets importans de m
me ; la reconnoiance pour les fentimens & les decine philoophique.
oins dont il toit l'objet, avoit beaucoup dvelopp Des hommes qui ont travaills pendant long
a fenfibilit morale, & il fe faifoit remarquer par fa | tems par certaines maladies chroniques plus ou
- - - ' A.

bienveillance , on dintreement & cette occu moins vives de l'etomac, du foie, de la vicule
pation tendre & continue du bonheur des autres, du fiel, des reins, qui vivent en quelque orte ous
qu'il et fi rare de rencontrer chez les perfonnes l'empire de ces organes, augment & fortifi par
habituellement fouffrantes & valtudinaires. la maladie, doivent nceairement prenter dans
, Cet intreant jeune homme mourut au feptime leur humeur, dans toutes les habitudes de eni
jour d'une fivre inidieue, & l'ouverture du bilit & d'intelligence, des diverfits caractri
corps, qui fut faite avec beaucoup d'attention, on tiques. Ces dtails ont t trop ngligs par les
trouva le trou ovale conerv, mais fenfiblement mdecins, & l'on ent aiment combien il feroit
plus petit que dans le ftus. curieux & utile de les rencontrer dans les Bio
Les lfions organiques du bas-ventre, d'o r raphies de pluieurs hommes clbres , tels que
ultent diffrentes maladies organiques, ragient . J. Roueau , d'Alembert, Pacal, Swammer
lus ou moins ur l'tat moral, uivant la enibilitdam, Buffon , & pluieurs autres philoophes an
individuelle , celle du vicre ae t, l'irritation ciens & modernes. Ces points importans de la
fbrile, la douleur ou les concentrations nerveues mdecine mentale ne peuvent qu'tre indiqus
qui accompagnent le dveloppement de ces di dans ces conidrations gnrales, & nous nous
veres lions. Dans plufieurs circontances, ces trouverons heureux & fuiiiamment rcompens .
maladies organiques, mais principalement celles de nos travaux, fi nos remarques attirent de ce.
du foie, des reins, de la veie, furtout lorqu'elles ct l'attention & les recherches des mdecins &
font caractrifes par des altrations lymphatiques des pychologues.
ou catarrales, e dveloppent ans apporter au
cun changement enible dans les phnomnes de CINQUIME PARTIE. |
l'intelligence & de la enibilit; ouvent aui l'en
gorgement du mentre, celui de plufieurs autres De l'influence de l'effort intellectuel, ou de
points lymphatiques de l'abdomen, les inflamma la contention d'esprit sur le systme ph)-
tions latentes & toutes autres dgnrecences sique de l'homme. -

obfcures du pritoine, aini que les dfordres qui


en rultent, tels que les hydropifies, les tumeurs ART 1 c LE PREMIER. . -

fquirreufes, & c., ne font point marques, ni an


nonces par une raction vidente fur les habitudes Ide gnrale de cette influence. " ,

morales. Les difrentes maladies de l'etomac,


celles du foie, qui font caractries par une irri Une rciprocit trs-marque peut s'oberver
tation vive, une augmentation ou une exaltation continuellement dans la ralion contante & fou
de fcrtion de la bile, prentent au contraire, tenue du ytme phyique de l'homme ur on
parmi leurs ymptmes les plus remarquables , ytme intellectuel & moral ; aini, tandis que .
un nouvel tat de l'efprit & des entimens qui frap d'une part, des variations continuelles dans les
pent les perfonnes les moins attentives & les moins entimens ou dans les penes, dans la vivacit ou
portes l'obervation : cette raction morbide la langueur des oprations de l'eprit, dpendent
peut exciter avec une forte d'exagration les efets d'une maladie ou d'une indipoition purement
que l'on attribue ordinairement au temprament corporelle, certains changemens organiques ont
bilieux ou au temprament mlancolique. Il en et produits d'une autre part par un excs d'attention
ainfides exacerbations hmorrodales, de la dipo ou d'imagination, ou par l'exercice outenu & pro- .
ition au melena ou maladie noire, & l'irritation long de toutes les puiances de l'entendement.
hpatique qui fe renouvelle priodiquement, chez Les Annales de la mdecine, les Biographies ,
quelques peronnes, au printems ou l'automne. les Mmoires hitoriques & mlne les imples Re
- D d 2
212 M E D M E D
cueils d'anecdotes, ont remplis d'exemples de ces ticulire du cerveau, d'o rulte un mode de
effets remarquables du travail & de la raction de complexion ou de temprament plus favorable
l'efprit ur l'organiation. la culture intellectuelle & l'exercice des facults
Zimmermann parle d'un orientalite que es pro mentales. On a cru remarquer qu'une certaine
fondes tudes firent tomber en dmence dans la foiblee de corps, une habitude de ouffrance &
force de l'ge.Un ecclfiatique , cit par le mme de maladie, annonoient cette epce de temp
| auteur, eut une attaque d'apoplexie la fuite de rament crbral & intellectuel. Platon vouloit de
travaux littraires qui commencrent par affoi venir malade pour avoir plus de gnie; mais ce
blir a mmoire. vouloir n'toit peut-tre pas trs-bien entendu, &
On fait que Boerhaave eut une infomnie de l'obfervation a prouv que le jene & l'affoiblie
fix emaines, avec un commencement de dmence, ment des organes font plutt des vifionnaires que
aprs s'tre livr de la manire la plus immodre des En outre, il faut remarquer la
& la plus imprudente des excs d'tude. On dbilit phyique et moins la caue que l'effet
ait galement que Decartes, s'tant abandonn, d'un dveloppement ditingu des facults intellec
ur les confins de la Bavire , une mditation tuelles; ce qui d'ailleurs doit contre-balancer fen
profonde, que favorioit la olitude, eut des vi fiblement l'efet nuifible des travaux litttraires
fions & fe crut rieufement clair par des onges les plus vifs & les plus contans, c'et l'influence
mytrieux & prophtiques. de plufieurs de ces travaux ur le bonheur des
La vie des gens de lettres et remplie de pareils hommes qui s'en occupent avec tout l'intret d'une
traits. La pratique de la mdecine fournit un grande paion.
nombre galement confidrable d'exemples des Cette influence ne peut tre rvoque en doute.
effets del'imagination ou de la contention d'eprit, Les gens de lettres , les favans, comme les autres
conidrs comme caues de maladies ou de com hommes, font dirigs par des defirs, par des paf
plication de maladies. fions, ont un objet, tendent un but avec tout
Cette influence des oprations de l'entendement l'effort d'une volont nergique; mais ils ont fou
& des travaux littraires, dont peut-tre quelques vent heureux l'avance, & plutt par leurs tra
mdecins ont exagr les inconvniens, mrite vaux que par le prix qui s'y trouve attach.
furtout d'tre oberve, avec quelque dtail, dans Les autres hommes vgtent, languient dans
les routes de la vie : l'homine de lettres, le philo
la ituation & le travail des avans, des artites &
des gens de lettres. ophe les parcourt avec avidit , avec intrt ,
Le cerveau , comme tous les autres organes, fe & long-tems avant d'tre immortel, il vit de es
fortifie , e perfectionne par l'habitude : il peut efforts & de on epoir pour le devenir. Ces r
avec le tems e prter une grande varit & une flexions expliquent comment on peut trouver beau
grande tendue d'oprations. Les paions qui e coup de bonheur dans une ituation borne, que le
joignent cet exercice, la diffrence des objets du got & la culture des lettres embellient.
travail, l'animent, le rendent moins fatigant & Dans les autres profeions & dans les fituations
moins dangereux. communes de la vie, l'exercice de l'eprit, lor
Sanctorius a remarqu qu'une tude fans pa qu'il s'applique la connoiance, la pouruite
fion e outient peine une heure; avec la mme des moyens d'exitence, ou des divers objets de
paffion, quelques heures; avec diffrentes paions, paions, n'a rien de plus pnible ou de plus dan
jour & nuit. Il ne faut donc pas s'tonner i, mal gereux que les autres fonctions vitales. La rac
gr les affertions un peu vagues & trop gnrales tion de l'tat intellectuel fur le ytme phyfique
de Tiot & de quelques autres mdecins, la vie ne peut mme s'appercevoir fenfiblement que
des gens de lettres et plus exempte de maladies dans la circontance d'un grand effort & d'une
que celle de la plupart des autres hommes, & fe contention d'eprit trs-remarquable : cette rac
prolonge quelquefois fans infirmit juque dans un tion alors n'et pas moins forte que celle des pa
ge trs-avanc (1). Ces heureux effets de l'tude fions, avec laquelle elle e joint & fe combine le
ur la ant ont d'autant plus marqus que l'e plus ouvent ; elle varie d'ailleurs , uivant les fa
rit a t cultiv d'une manire contante, & que cults de l'entendement qui ont employes dans
cerveau s'et graduellement familiarif avec ce violent exercice, & n'et pas la mme , par
l'habitude de la vie intellectuelle, d'une manire exemple, lorque l'on fait plutt un effort de m
peu diffrente de ce qui arrive aux mucles des moire, que d'imagination ou de mditation. La
doigts, dans l'apprentiage des arts les plus diffi nature, le caractre des tudes, l'attitude du corps
ciles. Il et mme probable qu'il exite une dipoi ces tudes, les poques de la journe que
tion gnrale de l'organime, une contitution par 'on choifit pour on travail, apportent aui de
randes diffrences dans l'eflet vie littraire,
(!) Homre, Dmocrite, Hippocrate, Platon, Plutar
que; &c; , chez les Anciens, & Bacon, Galile, Harvey, ur la ant. Nous devons ajouter ces remarques
lioyle , Locke, Leibnitz, Newton, Boerhaave, Voltaire que l'effet nuiible & dangereux de l'exercice de

Fontenelle, Daubenton, &c., chez les Modernes , offrent l'efprit, dans la vie littraire, dpend moins peut
des exemples de cette longvit, tre des travaux des gens de lettres, que de plu
M E D M E D 2 |5
fieurs paions malheureues & trites dont cette Archimde , qui travailloit i paiiblement au
clae d'hommes n'a pas toujours le courage de fe milieu d'une ville prife d'aaut, & dont l'appareil
dfendre , & principalement de l'amour-propre imminent du danger de la mort ne put troubler la
exagr, de la fufceptibilit extrme qui en d mditation , e refufoit, uivant Plutarque, aux
pend, de la mlancolie ambitieue, du dcourage moindres exercices de la vie commune, aux plus
ment, des inquitudes & des chagrins de la jalou fimples ditractions de la focit.
fie, paions plus datreues les plus longues Au rapport de Galien , une dame romaine ,
veilles & que tous les efforts les plus outenus de appele Arria, force de mditer ur Platon, avoit
l'imagination ou de la mditation. ubli en quelque forte de digrer. Le philoophe
L'effet phyionomique & momentan de la con Prmignes, cit par le mme auteur, employoit
tention d'efprit n'et pas moins vident que celui excluivement a vie lire & crire ; il mangeoit
des paions qui agiflent le plus en dehors, & qui e peu, tranfpiroit mal & manquoit rarement d'avoir
manifetent par des altrations du vifage & par des une fivre d'accs lorqu'il oublioit de e baigner.
changemens dans toute l'habitude extrieure du Un autre philoophe, Carnade, ngligeoit ('Il
corps; on fait chaque intant cette remarque, & tirement tous les oins, toutes les oprations de la
l'on n'et pas moins frapp en gnral de l'air d'un vie phyique, au point que la femme qui le fervoit,
homme qui rflchit, qui e livre un enthou toit oblige de le faire manger pour l'empcher
fiafme potique, ou qui e montre abforb dans de mourir de faim. Vite, occup de fes calculs,
une profonde mditation, que de la oublia de dormir & mme de boire & de manger
des attitudes d'un homme agit par les tranports pendant trois jours ; il n'entendoit plus & n'apper
de la colre, ou oppre par les anxits de la cevoit plus rien. Newton, aprs une femblable
crainte & les angoies du depoir. Si une pareille proccupation, tomba dans une mlancolie qui le
raction e rpte ouvent, i elle devient en quel privoit de toute pene, & dont il ne fut guri
que orte une habitude dominante, excluive, fes que par les oins de fes amis. -

effets ne peuvent manquer de devenir plus profonds Boerhaave s'tant galement livr une longue
& plus graves : ils changent le temprament na mditation ur une qution du plus grand intrr,
turel, dveloppent une nouvelle complexion, & fut priv de fommeil pendant ix femaines, aini
font natre pluieurs infirmits & plufieurs maladies que nous l'avons dj remarqu; fon cerveau le
ropres aux gens de lettres, & dont leur vie pr trouva alors dans une forte d'inaction ; rien ne
de nombreux exemples. Les hommes de l'mouvoir, l'intreer ou l'occuper,
cette profeion, les gens du monde en gnral, & il ne fortit de cet puiement que par des dou
oublient trop ouvent que la fant, ou mme la rai leurs indfiniables dans tous les membres. -

on, exige que parties du corps , toutes On trouve un grand nombre de traits femblables
les fonctions de la vie oient galement exerces & dans la vie des gens de lettres & des avans, mais
employes, & que le cerveau lui-mme, la vie de urtout dans celle des philologues, des rudits,
l'ame, l'imagination, les palions qui occupent une dont le genre de travaux & les diffrentes circon
fi grande dans leur exitence, ne peuvent tances qui s'y joignent, ont beaucoup plus nui
paler un certain degr de prminence & de d fibles pour la ant que les autres habitudes de la
veloppement, fans devenir incompatibles avec la vie littraire.
r & l'intgrit des forces vitales. Ces premires vues nous paroient fuffiantes
hommes les plus clbres dans les lettres & our donner une ide de l'influence gnrale de
dans les ciences ont acquis fouvent , par leur contention d'efprit fur le ytme phyique ;
ropre exprience, la preuve de cette vrit, nous nous attacherons, dans les deux articles fui
, e livrant avec excs leurs tudes, vans, confidrer les effets de cette mme influence,
leurs travaux, ils ont entirement nglig de pr & dans les fonctions mmes du cerveau qui en et
venir, par quelques habitudes de la vie active, les en quelque orte le foyer, & dans les des
inconvniens de la vie contemplative & tudieue. autres organes qui ont plus ou moins troubls ou
Celfe, qui connoioit bien ces effets des travaux drangs, uivant leurs rapports avec le cerveau,
littraires, donne quelques coneils excellens d'hy la nature, le caractre des occupations, le tenrs
gine aux gens de lettres, & Plutarque deiroit ou la dure du travail, ou pluieurs autres cir
'ils connuent la mdecine, afin d'en uer uti contances qui, quoique trs-acceoires dans la
lement dans le gouvernement de leur ant & de vie littraire, en modifient feniblement l'action
leur raion. Pluieurs avans, plufieurs philoo ur la ant.
hes, dont quelques-uns mme, uivant le defir
Plutarque, ont pratiqu la mdecine, e ont AR r1 c L E II.
habituellement ou accidentellement livrs une
contention & des efforts d'eprit fi confidrables, De l'influence particulire de la contention d'ec
toit impoible que leur ant, leurs forces prit & des occupations littraires ur le cerveau.
phyfiques & mme l'action du cerveau n'en fuent
pas dranges. - Quiconque a pen fortement une eule fois dars
| 214 M E D M E D 2

a vie, a d remarquer ur lui-mme les change franais htiit ans, & que l'on regardoit dix-ept
mens qu'une occupation outenue & une profonde comme l'homme le plus favant de l'Europe, mou
mditation occaionnent dans l'ation des ens & rut avant d'avoir atteint fa vingtime anne.
du cerveau. Si un pareil tat e prolonge aff-del Boerhaave cite un trait femblable, & l'on en
d'un certain terme, la tte, trop vivement excite, trouveroit fans doute pluieurs autres dans les Vies
s'puie ou devient un centre de fluxion & d'irri des enfans clbres, qui appartiennent moins aux
tation. Non-eulement le cerveau el plus dlicat, ciences morales proprement dites, qu' la py
plus fufceptible que la plupart des autres parties chologie phyiologique & l'hitoire naturelle de
du corps qui font employes dans les occupations l'homme.
les plus pnibles, mais en outre il et beaucoup Les gens de lettres & les avans qui veulent pr
plus compliqu dans a truture; es ympathies venir les inconvniens de la contention d'eprit,
font plus directes, plus importantes ; es relations doivent s'accoutumer autant qu'il et poible re
lus tendues, & le rle pcial qu'il joue dans connoitre les ymptmes qui annoncent que le
de la pene paroit occaionner un cerveau fe fatigue ou fe trouve trop vivement
branlement nerveux , un dploiement d'nergie excit par l'tude ou la compoition. On prouve,
que l'on n'apperoit pas dans autres fonctions dans ce cas, l'imprelion d'une lgre courbature,
organiques : tel et l'organe qui ouffre & e d d'une tenion douloureue la nuque ou au milieu
range le premier dans les efforts intellectuels dont du front; le viage alors et beaucoup plus anim;
nous parlons ; il et mme vident que c'et princi les yeux ont quelquefois enflamms & douloureux :
palement de ce ct que doit venir en dernier r ouvent aui, & furtout chez les gens de lettres
ultat toute l'influence d'un effort quelconque de dont les entrailles e trouvent habituellement irri
l'efprit fur les fonctions corporelles. En eflet, le tes, les oreilles deviennent brlantes & trs-rou
cerveau ne peut tre fortement & long-tens con ges, & ce ymptme et ordinairement accom
centr dans l'exercice de la penfe, ans tre d pagn d'un errement avec pulation la rgion
tourn & ditrait de es autres fontions & de es des tempes. Buffon oberva ouvent ur lui-mme
rapports nceaires avec les oprations de la vie une partie de ces effets d'une contention d'efprit
animale. Le vulgaire, fuivant Zimmermann, ne trs-foutenue; dans ce cas, il interrompoit on tra
conoit gure comment une emblable occupation vail, & alors il fe promenoit & fe rafrachioit
peut occaionner de la fatigue ; forger, limer, par le repos ou plutt par une mditation plus
cier, porter, ont pour lui ce qu'il appelle tra calme. -

vailler; pener, crire, compoer, les pae-tems fouvent la proccupation active & paion
ne de 'eprit ne laie point appercevoir tems les
d'une vie oiive. Cependant, quoiqu'on ignore ce
qui e pae dans le cerveau pendant l'exercice premiers inconvniens de l'tude. Alors on con
outenu & prolong de l'efprit, il et dmontr par tinue, on prolonge on travail, qui peut devenir
l'obervation que cet enm de la vie et ordinai dangereux. Toutes les proprits vitales font d
rement uivi d'un nerveux trs-con veloppes avec excs dans le cerveau ; le ang
idrable, d'une fenation d'puiemens & de cour s'y meut avec plus de rapidit; il y afflue en plus
bature, & d'un ferrement douloureux la partie grande abondance, & l'action des vaieaux o il
otrieure de la tte. Lorque les membres font circule tant fenfiblement augmente, la tte e
AE en aclion & ans e repoer par inter trouve dans un tat remarquable d'effervefcence
valles, ils s'affoiblient nceairement & e fati
ou d'exaltation. Port ce degr, l'effet du tra
guent ; pareille choe doit arriver , dit Zimmer vail littraire et dj une vritable maladie ; il fe
mann , dans le laboratoire de l'ame ( in der manifete urtout les perfonnes qui ne font
| u'erc4/latt der.ele ) , lorqu'elle e livre fans re pas trs-familiaries avec , ou qui s'y li
lche es oprations. Cette fatigue, cet puife vrent toujours d'une manire pnible & laborieue.
ment du cerveau & du fytme nerveux, la fuite Les tudians qui e prparent avec trop d'activit
des excs d'tude & de mditatiou , ont ouvent des examens ou des concours, ont plus ex
occaionn des maladies graves, & urtout des fi pofs que les avans & les gens de lettres de pro
vres ataxiques (des fivres malignes); c'et ce feion aux effets dangereux & directs d'une tude
qui arriva, au rapport de Fontenelle, l'acad force ur le cerveau. Il ne faut donc pas s'tonner
micien de Varignon, qui, la fuite d'un travail i l'on a eu ouvent l'occaion d'oberver les ymp
, de tte exceiif, eut une maladie aigu laquelle tmes de vertige & de dlire, certaines viions,
il fut fur le point de fuccomber, & dont les uitesune dmence accidentelle, chez de jeunes tholo
durrent plus de trois ans. giens ou de jeunes mathmaticiens qui s'toient
Les jeunes gens rachitiques, & chez lequels on livrs avec imprudence des excs d'tude : ces
ne cherche pas contraindre plutt qu' favorier mmes dordres arrivent encore plus facilement
de dveloppement prmatur d l'intelligence, chez les peronnes qui, e trouvant arrives un
deviennent ordinairement infirmes , & periffent ge dj avanc, avoir cultiv leur eprit .
de bonne heure. Un Philippe Baratier, dont parle par l'tude, s'avifent tout--coup de s'occuper
Tiot, qui avoit l'hbreu, le grec, le latin, le avec force & obtination de travaux cientifiques
M E D M E D 2 15
eu littraires. Tiot rapporte,dans fon Eai ur l'expreion de la plus vive douleur ; cette lecture .
les maladies des gens de lettres, qu'un picier toit ayant t faite de nouveau voix plus forte, ces
devenu fou pour avoir voulu lire & comprendre marques de ouffrance devinrent exprelives,
pour la premire fois les ouvrages de Newton & la perception fe rtablit ucceivement pour
quarante ans. En effet, il n'et pas plus ai, cet chaque ens, mais avec des efforts i pnibles, i
ge, d'tudier une nouvelle fcience ou d'apprendre fatigans, que le malade fut fur le point d'y fuc
penfer, que d'apprendre daner ou faire des coinber. -

aI'IIl GS. - Il eroit facile d'accumuler ici d'autres exemples .


D'aprs les rflexions qui prcdent, il et vi des effets d'un exercice forc de l'efprit ur les
dent que certaines maladies convulives, des n fontions du ytme nerveux & du cerveau. Qui
vroes partielles ou gnrales, & diffrentes aber ne connot la mobilit, les dceptions, les iilu
rations mentales font les effets les plus ordinaires ions, les vertiges, l'tat vaporeux ou inlanco
de l'exaltation des ides , & d'un excs d'tude ou lique auquel les potes, les artites, les philoo
de mditation. phes pculatifs, les orateurs, ont t fujets dans
L'apoplexie nerveue , fans tre excluivement tous les tems & chez tous les peuples ?
pre aux gens de lettres, doit tre range parmi Du rete, ces difrentes altrations, provoques
es maladies auxquelles ils ont le plus expofs ; par l'tude, affeclent en mme tems le ytre
ils doivent la craindre & chercher s'en prerver phyique & le ytme moral de l'homme , ou le
lorque , dans le travail de la compoition , ils manifetent par un dordre purement intellec
fentent des maux de tte, des vertiges, des tinte tuel, ou par des maladies nerveues bien carac
mens d'oreilles ou de petites convulions , dont la tries.
promenade & un exercice manuel ont les meilleurs Nous avons dj indiqu une de ces maladies les
remdes. Cette apoplexie nerveue , laquelle plus redoutables, l'apoplexie, comme un de ces
diveres complexions ont plus ou moins expoes, effets d'une ration trop forte de l'eprit ur l'or
et le plus fouvent annonce par les ignes d'une ganiation ; pluieurs auteurs ont conidr les con
altration nerveue & crbrale. Les perfonnes vulions, les palpitations & l'pilepie de la mme
menaces de cette maladie font fujtes des manire. On aure, par que Malle
branche fut aii de palpitations nerveues en liant
blouiemens, fur la caue defquels il et facile de
e mprendre ; elles ont des erreurs de enation, avec trop d'attention le Trait de l'homme de
des battemens convulifs dans les mucles du vi Decartes. Lorry, dans fon ouvrage ur la Mlan- .
age, & quelquefois des proccupations doulou colie , a cit l'exemple d'un profeeur de rhto
reufes, des rves prophtiques, des preentimens rique qui e trouvoit mal la lecture des plus
d'une mort prochaine. beaux endroits d'Homre; on rapporte aui que
Un dordre nerveux d'o peut rulter un pre Ptrarque devint fujet des palpitations trs-in
mier ou un econd degr d'hypocondrie, diff commodes la uite de es tudes ; des
rentes altrations mentales, mais principalement prdicateurs, des profeeurs, des tudians ont
la perte de la mmoire & certaines erreurs de l'i- t frapps d'apoplexies foudroyantes en faiant de
magination, font les fuites moins graves & plus fr grands efforts, mls d'inquitude & de crainte,
quentes d'une tude exceive & mal dirige. pour parler en public, & faire montre de connoi
Un jeune homme plein d'ardeur pour les tudes ances rcemment & laborieuement acquies.
mtaphyfiques, & dont Zimmermann a dcrit la Un minitre fuie , cit par Zimmermann, s'-
maladie trs-curieue avec beaucoup de dtail, tant livr un travail de tte excceif & inaccou
avoit eu le courage de e livrer, pendant ix mois tum, fe trouva priv graduellement de es forces
confcutifs, un travail & des mditations qui phyiques, aini que de on activit morale, &
lui faioient prouver le entiment d'une grande aprs avoir enuite perdu la mmoire pour les cho
fatigue. Les uites de cette imprudence furent une fes rcemment acquies, il fut atteint d'une apo
dbilit extrme de tous les organes, un affoibli plexie dont il mourut.
fement & un puiement particulier du cerveau, La catalepie a t attribue l'excs des tra
caractris par tous les ymptmes de la dmence. vaux littraires par Fernel. Ce clbre mdecin
Ce qu'il y avoit de purement phyfique & corporel rapporte ce fujet, qu'un des hommes les plus
dans ce dordre fe diipa aez promptement, avans de on tems, qui e livroit depuis quelques
mais il n'en fut pas ainfi de l'altration des facults heures l'tude, reta tout--coup immobile, la
morales. Ce jeune malade continua de reter in plume la main, les yeux fur fon papier, en un
capable de toute epce de perception; fes organes mot, dans l'attitude d'un homme qui compofe.
de l'ouie & de la vue paroioient dans un tat La force & les erreurs de l'imagination, que
ain, & cependant il ne voyoit ni n'entendoit : le l'hytrime dveloppe & favorie le plus fouvent,
malade toit dans cette fituation depuis un an, agient leur tour ur le ytme nerveux, & aug- .
lorque par haard on lut haute voix une lettre mentent l'ardeur, l'ativit du temprament chez
devant lui ; alors il parut agit, laia chapper un les peronnes mlancoliques, & qui, vivant dans le
gmiement & porta la main on oreille avec clibat, au milieu des autrits religieues, n--
2 i6 M E D M E D
gligent les travaux corporels pour s'abandonner courts. Il ne lui falloit rien moins, dioit-il, que
aux charmes de la vie rveue & contemplative. huit annes pour on cours de mtaphyique. Cet
On reconnot aiment la vivacit, la chaleur homme, qui e portoit trs-bien avant d'enfeigner
des ens, dans les ouvrages afctiques que plu la philoophie, perdit bientt la ant & l'eprit
ieurs de ces malades ont compos pendant leur dans les travaux aburdes & fatidieux auxquels il
dlire. e livroit. Il mourut, encore jeune, au milieu des
Zimmermann, qui s'toit beaucoup livr ce accs de la plus affreue hypocondrie.
genre de lecture pour en retirer quelques rultats Ces tudes arides ur des matires obcures ,
philoophiques, cite pluieurs traits fort curieux ans dranger eniblement & matriellement le
des effets de l'imagination dont nous parlons. cerveau , occaionnent quelquefois des tics, des
Une madame de....., qu'il cite , auteur de l'un ingularits dans l'efprit ou le temprament que
de ces ouvrages actiques (& il et remarquer l'on n'oberve pas chez les gens de lettres, dont les
que ce genre d livres n'a prefque pour auteur que travaux n'ont rien que de raionnable & de facile.
des f inines), difoit au milieu de fon enthouianie, Pluieurs autres varits dans l'tude doivent en
dans lequel il toit impoible de mconnotre apporter dans l'influence de la contention d'efprit
l'hytrime : Mon ame et ans cee agite par ur le ytme nerveux. La rpublique des lettres,
le moteur aimable qui l'enflammme toute, qui comne les tats politiques, a es premires claes
l'ufe, la dvore toute par le feu le plus doux , & de citoyens, compofes de philophes, de potes,
lui fait chanter un pithalame ternel ; la force d'orateurs, & c., & es derniers rangs, le peuple
de l'efprit a contraint les plaiirs de mon ame ; des rudits, des compilateurs, qui, fatigant leur
ma joie ineffa! le vouloit e rpandre au dehors, eprit ans l'clairer, ans fortifier leur raion, ont
l'eprit l'a fait remonter vers C0E llI', X) Leaucoup de rapport avec les fcribes, les crivains
Les honnes qui exercent pniblement & labo pu lies, finples copites, dont la ant et i ou
rieuenent l, ur mmoire, qui s'occupent d'une vent altre par les inconvniens de la vie den
mani1e e: cluive & contenieufe d'rudition, de taire. L'effet partiel & local de la contention d'e
mathmatiques, de mtaphyfique pculative, font prit ur les oprations mme de l'entendement e
beaucoup plus expos que les autres avans ou manifete, oit par un affoibliement gnral de
ens de lettres aux altrations phyfiques, aux ma l'intelligence, oit par diffrentes epces de d
# corporelles qui d'une raction lire ou d'alination. Cet effet commence quelque
force de l'intelligence ur l'organiation. fois par une infomnie opinitre, laquelle ucc
. Leur occupation aride iole, plus qu'aucune au dent des marques videntes de drangement , ou
tre, le cerveau des autres oprations vitales, & ne quelques traits de dmence & de folie. Les Biogra
e rattache par aucune epce d'aociation ou de phies des favans & les Archives de la mdecine
ympathie aux intrts de la vie morale, ni aux pratique en contiennent de nombreux exemples.
oprations de la vie animale & organique. Lor Van-Swieten a dcrit avec foin l'tat d'un homme
que l'on e livre des obervations ur la liaion trs-avant qui, la fuite de es veilles littraires,
des travaux de l'efprit avec le ytme phyique, prouvoit des vertiges ds qu'il coutoit avec at
on ne auroit ditinguer avec trop de foin cette tention un imple trait hitorique ou le conte le
concentration fi abtraite de la pene, cet exer plus frivole. Un gentilhomme anglais, cit par
cice troit & reerr de l'intelligence dans les tu Tiflot, s'tant livr ans mnagement des re
des mathmatiques de la mditation philoophi cherches mathmatiques, fut priv d'abord de la
que, ou de ces mouvemens faciles de l'imagina vue, ans altration enible dans l'il, & bientt
tion qui, loin de troubler, loin d'puier l'aclion aprs des fonctions du cerveau. Brigg, aprs avoir
nerveue & les fonctions qui en dpendent , es Tables des Logarithmes , fe trouva dans
les excitent , les fortifient , & deviennent mme, e plus grand puiement intellectuel, & ne put
pour quelques peronnes, un moyen de e bien jamais recouv rer es forces dans la fuite. Il et
porter & de jouir de toute l'nergie phyfique dont d'ailleurs certain que les efforts de l'ep it ont
elles ont uceptibles. - d'autant plus ctangereux pour la ant de l'ame
Il faut aui remarquer que i l'tude , les op qu'ils ont plus pnibles, & que l'habitude n'et
rations intellectuelles ont pour objet des choes point encore parvenue en diminuer les difficults
abfurdes, inintelligibles ou d'un foible intrt, & les dangers.Un homme du monde trs-recom
leur effet, leur influence et beaucoup plus nuii mandable, cit par Tiot, tomba dans un dlire
ble pour la ant & pour la raion. L'obcurit de aez grave, aprs s'tre occup pendant pluieurs
la philoophie colatique que l'on eneignoit dans jours, avec beaucoup d'efforts & d'intrt, d'un
le collge o Zimmermann termina es tudes, d Mmoire de la plus haute importance. Un dlire
rangea, fuivant ce qu'il rapporte , l'entendement frntique fut occaionn par la mme caufe, fui
de la plupart des coliers dont le profeeur admi vant Weppfer. Un mdecin philofophe que nous
roit les progrs. Pour moi, ajoute ce philoophe, avons dj cit pluieurs fois, raconte qu'il fut ap
je fus aez heureux pour ne rien apprendre. Notre pel pour donner des oins une dame devenue
profeleur trouvoit les ouvrages de Wolff trop folle la fuite de lectures continuelles, & qu'il eut
-
M E E) M E D. | 217,
ce fujet un entretien aez curieux avc un cur : l'appeloit la recherche de la vrit, & qu'il crut,
de ganpagne qui portoit le plus vif intrt cette partie du ciel, en mlant un entiment de religion ,
malade. La folie que vous voyez, lui dit le pateur, fon enthouiame cientifique. Il n'et pas pro
ne vient que d'une intemprance de lecture. V ; bable l'on trouve rien de emblable dans les
liez peu , ans doute, rpondit Zimmertnaun ? eets d'une raction intellectuelle ur le cerveau,
Peu ou point, rpliqua le cur, & il ajouta d'un chez les hqmmes excluivement des
ton fort modr : foyez bien perfuad, monieur le, tudes mathmatiques qu, des recherches d'ru
-

docteur, que toutes les perfonnes qui lient trop dition. , , " : i * , * " : . : 1 . : ' I ' "
-
-
-

deviennent folles la fin., il n'et pas inutile de 1 -


ARTicr z III! !
remarquer que le genre de facults qu'on exerce,
dans les travaux littraires, dtermine ouvent la
nature & le caractre des altrations de l'efprit. De l'influence des oprations de l'epritur les
Ainfi, les hommes qui affoiblient ou perdent leur diffrentes fonctions de l'organiation.
raion par un eort immodr de mmoire ou par, - i , . ' . , , , ,
:* , " ". " !

un excs d'attention minutieue, ne deviennent Le cerveau contribuant d'une manire pciale !


pas fous de la mme manire que ceux dans les | a oprations intellectuelles, et nceairement
travaux defqucls l'imagination ou la mdiation , lus umis qu'aucune autre partie du corps l'in- .
domine. L'eet de ces deux oprations intellec luence de ces fonctions, lorque leur dveloppe-,
tuelles, port au plus haut degr, concentre tel ent, leur exercice violent ou prolong peut de
lement toute l'activit nerveufe dans le cerveau, | venir une caufe de changemens phyiques & de
qu'il peut, comme la contemplation & l'extae, maladies, Cette conidration nous a ports re
rendre inacceible aux imprelions extrieures. garder drangemens du cerveau & cer
Cette epce d'exaltation & une grande fermet , taines altrations du ytne nerveux, qui en ont ,
d'ame donnrent fouvent aux tociens la poi
bilit de commander aux affections &
conne les effets principaux & en
quelque forte primitifs de l'effort de la pene & de
mme aux ouffrances les plus vives. Le Tae, dans la contention d'eprit. Ces effets ne ont pas les '
on enthoufiafme, n'appercevoit plus rien de ce qui feuls; la vie fdentaire, les mouvemens ou les at
l'environnoit; Cardan oublioit fa goutte ous l'in- . titudes pour lire ou pour crire, & pluieurs autres
fluence d'une profonde mditation ; le grand pote circontances acceoires, influent diverement , .
que nous venons de citer devint tout--fait viion- . pendant les travaux littraires, fur l'action de la
naire aprs avoir exerc a belle imagination , & peau, l'tat des mucles, celui de la poitrine, & ,
livr on ame aux entimens les plus paionns & ur les organes de la digetion. L'eort de la pen- .
les plus tendres : il croyoit avoir un gnie familier e, la contention d'rit, agient en outre ur ,
qui lui apparoioit de tems en tems, & avec le ces diffrentes parties, & les fonctions du cerveau ,
quel il s'entretenoit. Il voulut convaincre un jour . ont trop d'importance, trop d'tendue pour que .
Mano, l'un de es amis, de la ralit de cette ap les changemens que cet organe prouve dans les ,
parition, & tandis qu'il cauoit avec lui, il parut oprations laborieues de l'eprit, n'occaionnent
tout--coup ditrait, & porta es regards d'un air des drangemens plus ou moins feniules dans
proccup vers une fentre : le voil ! le voil ! es autres organes. En effet, pendant un effort
s'cria-t-il, coutez, # # , & vous ne pourrez foutenu de l'enemble ou de quelques facults de
us avoir aucun doute | Mano ne vit rien, mais l'efprit, divrs ymptmes font reentis, fuivant
il entendit fon ami qui parloit haute voix, tan difpoitions individuelles, l'etomac,
tt pour rpondre, tantt pour interroger, & tou a poitrine, dans les membres ou dans quelques
jours avec une lvation de fentiment, une abon uns des organes des fenations; es effets, ubor-,
dance d'ides, une lgance, une noblee d'ex donns au temprament, la contitution propre
preions galement admirables. - -
de chaque individu , prfentent de nombreues
La vie littraire de Decartes reembla moins varits. Grtry rapporte dans fes Mmoires, que
l'tude qu' une longue mditation ; il avoit pris le travail de la comp iion muicale affectoit plus
de bonne heure l'habitude de rflchir, la foiblee particulirement a repiration , & provoquoit des
de a contitution lui ayant fait permettre, dans on craqhemens de ang. D'autres ne peuvent exercer
enfance, de paer une partie de chaque matine fortement leur efprit dans un genre quelconque
lans on lit; alors, loin de fe repoer, il fe livroit d'tudes ou de compofition, funs prouver de
aux rflexions les plus rieues, ce qu'il conti preion ou mme une dipoition l'vanouie
nua dans la fuite & de la mme nanire : il et ment. Zimmermann, aprs un grand eort d'e
remarquer que c'et dans ce recueillement, par prit, dit qu'il lui arrivoit fouvent de voir autour
lequel il commenoit chaque jcurne, qu'il a fait de lui des tincelles brillantes comme le diamant,
la plupart de es dcouvertes & arrang es mondes. & d'prouver en outre une douleur vive dans le
Plus tard, ces excs de mditation , dans une o fond de l'orbite. On ait aez gnralement que
litude profonde, chauffrent fa tte; il crut voir Mallebranche fut faifi d'une violente palpitation
desMDEcINE.
fantmes, unTome
gnieIX.
; il entendit
-
une voix qui en liant l'Homme de Decartes. ce# C.
!
2 18 M E D. M E D.
nerveux, les palpitations du cur , celles de la fe trouver afis dans le carofe de Rodolphe II ,
rgion pigatrique, e manifetent particulire ct de ce monarque. Si l'on donne uffiamment
ment lorqu'une motion vive, le entiment d'un fon attention ce qui fe pae ainfi dn ct de la
grand intrt, ejoignent au mouvement de l'ima peau & des voies urinaires dans les efforts foutenus
gination ou l'effort de l'attention. Un littrateur de l'efprit, on ne fera pas furpris qu'un fi grand
ditingu, qui il arrivera peut-tre de parcourir nombre de favans du premier ordre , tels que
ces obervations, a t contamment fujet des Heurnius , Cazaubon, Beveronic , aient t fi
p de cur priodiques, dont attribue cruellement tourments de diffrentes maladies
origine un tat prolong de recueillement & de ces organes, qui ont galement empoifonn
d'motion dans une olennit religieufe. l'exitence de pluieurs autres favans & philofophes,
Morgagni a connu Bologne un avant qui il mais de Buffon, de Roueau , de
un aignement de nez lorqu'il lui arrivoit d'Alembert , &c.
e matin de mditer avant d'tre lev. Il uffit
-

La raction trop forte & trop foutenue de l'ef


mme d'avoir une partie plus foible, plus ufcep prit ur les organes de la # et prouve par
tible ou dipoe d'une manire ingulire, pour de nombreux exemples, & l'on pourroit preque
que l'influence d'un travail de tte immodr s'y dire parl'exprience de tous les hommes qui fe ont
fae plus particulirement reentir, Bordeu a cit, vivement & long-tems livrs l'tude & la mdi
ce ujet, l'exemple d'un homm dont le bras tation. Conidr ous ce rapport, l'exercice de la
enfloit confidrablement ds qu'il penoit ou qu'il pene reemble beaucoup l'impreion de plu
prouvoit une enation vive (1). ieurs paions, & e fait fentir, comme elle, la r
-

Des effets plus contans ont produits par la con gion du diaphragme, de l'etomac & de la
tention d'eprit ur les fonctions de la peau, & fur courbure du colon. Quel pote, quel penfeur ne
celles de la digetion & des fcrtions. s'et pas apperu , # quelques heures d'une
Chez un homme qui e livre pendant long-tems compoition laborieufe, d'un ferrement fpafmo
l'tude ou la mditation, la tranpiration e dique, d'un tat de gne ou d'branlement dans
ufpend ou s'affoiblit, du moins d'une manire les organes de la rgion pigatrique, comme fi ces
trs-remarquable ; la peau devient nceairement organes contribuoient par leur raction aux mou- .
plus che ou plus aride dans certaines parties; elle ! vemens du cerveau ? Ce genre d'influence s'tend
et comme frappe de fpafme, & d'une manire la fois aux fonctions digetives & l'action ner
peu prs femblable ce qui fe pae lors d'une l veufe des vicres du bas-ventre.
re attaque de nerfs, ou pendant le frion de la En gnral, des digetions lentes, laborieufes,
les urines, dans ce cas, font plus claires, des aigreurs, la fouffrance d'etomac, que l'on
plus abondantes; & i, ditrait on trop fortement dfigne fous le nom de cardialgie, ou mme un
roccup par le travail, on nglige de fatisfaire affoibliement enible de la nutrition, ne peuvent
e beoin frquent de leur miion, il en rulte , manquer de uccder aux efforts prolongs & ha-'
avec le tems, des altrations fenfibles du ct des bituels de l'efprit, furtout chez les peronnes dont
reins, l'irritation, la foiblee & mme le catarre l'etomac ou le foie et mal difpof, & qui n
chronique de la veie (2). gligent, dans leurs travaux, plufieurs prcautions
On trouve un aez grand nombre d'exemples qui pourroient en affoiblir ou en prvenir les in
de ces maladies, dpendantes de la vie littraire, convniens. Le peuple, dont les opinions ne ont
dans les Recueils d'obfervations : cette habitude pas toujours des erreurs populaires, parot avoir
dangereue de contraindre ou de ne pas apperce t frapp de cet effet de l'tude & de la culture
voir le beoin d'uriner et d'ailleurs commune aux de l'efprit ur la nutrition. Il uppoe de l'embon
ns du monde & aux gens de lettres. Elle cota point, des formes robutes la ottie, la tupidit,
au clbre Tycho-Brah, qui mourut des & une grande maigreur, une foiblee de corps
fuites de l'effort trs-pnible qu'il avoit fait pour remarquable la , aux hommes tudieux
commander ce beoin imprieux pendant tout le qui la chrient, & qui e confacrent aux ciences
tems o il eut l'honneur, trop chrement pay, de & la pofie.
-

Tous les mdecins qui ont exerc leur profeion


| (1) Bordeu, Prix de l'Acadmie de Chirurgie, tom. VI. dans les 2 illes avantes ne ont pas loigns d'a-
(2) Une dipoition tout--fait oppoe a lieu
chez les peronnes qui, tout en occupant fortement leur e
dopter cette opinion du vulgaire; ils s'accordent
prit, font en mme tems un trs-grand emploi des membres, dire avec Boerhaave, que le premier effet enible
des organes de la voix pour parler ou rciter en public , d'une tude exceive e manifete par un drange
plaider, prcher ou jouer la tragdie. M. T....., le plus c ment dans les digetions. On avoit fait la mme
lbre de nos tragiques modernes, m'a dit avoir fait plu remarque chez les Anciens. Diogne-Laerce rap
ieurs fois ur lui-mme cette obervation, qui et parfaite porte que, pour digrer, Aritote toit oblig de
ment d'accord avec pluieurs faits que j'ai recueillis dans
ma pratique , comme mdecin & comme obervareur des porter ur la rgion de l'etomac une veie remplie
mouvemens, des circontances varies de la ocit , qui d'huile aromatique ; & uivant Galien, l'empereur
peuvent e rapporter au point de vue particulier de la Marc-Aurle avoit dtruit la longue les forces
fcience de l'homme auquel je me fuis attach, de on etomac par es excs d'tude & de mdie
M E D M E D 2 19
tation. Cicron mangeoit peu, & fe faifoit remar autres ymptmes de mlancolie ou d'hypocondrie ; .
quer par on extrme maigreur. Arte, Clius il n'et pas rare que, dans cette dipoition f
Aurelianus, ont regard la cardialgie comme l'une cheue de tout le ytme nerveux des entrailles,
des maladies les plus frquentes parmi les gens de les gens de lettres ou les favans les plus habitus
lettres. - - -

la mditation ou l'tude ne puient plus s'y


Dans quelques circontances, l'excitement de livrer pendant quelques intans ans prouver un
l'etomac, pendant le premier travail de la dige fentiment de chaleur & de pame la tte & au
tion, ragit ur le cerveau & rend l'exercice de viage, Un dlire chronique, une hypocondrie
la pene plus facile ; c'et comme un premier de dcide , peuvent rulter de ce trouble nerveux
qui fe manifete par l'exaltation rgu lorqu'il et port un haut degr. Pierre Jurieu
re des facults de l'entendement. Nous avons devint d'abord vaporeux, comme cela arrive i
dj cit un exemple de cette raction, en traitant ouvent aux gens de lettres qui gouvernent mal
du dlire occafionn par les'boions fpiritueufes. leur eprit; fa raifon s'affoibliant enuite de plus
Un jeune mdecin, M. Cabanis a parl dans en plus, les ditenions gazeues & bruyantes
es Obervations ur les maladies catarrales, prou il toit tourment lui croire frieuement
voit chofe de emblable ; il ne pouvoit qu'il avoit fpt cavaliers au milieu de es entrailles.
travailler facilement qu'aprs un copieux repas Un mdecin ditingu du dix-eptime ficle,
Le minitre Turgot, qui mangeoit beaucoup, avoua Gafpard Barloeus, qui s'occupoit aui d'loquence
luieurs fois au mme auteur que le moment de la & recommandoit ouvent on illutre
toit celui o il e entoit le plus capable ami Hughens, de modrer es tudes & de prvenir
d'une mditation profonde & de tous les travaux les inconvniens qu'elles pouvoient avoir pour fa
de l'eprit. Ces traits doivent tre regards comme ant; mais ngligeant de prendre pour lui-mme
des exceptions, comme des effets ce alutaire avis , il tomba dans un dlire hypo
plutt d'un tat de maladie que d'une dipoition condriaque pendant lequel il e croyoit de beurre,
naturelle. En gnral, la vie obre et nceair & fuyoit le feu avec le plus grand oin. Hl fe noya
aux gens de lettres, & il n'et pas moins difficile dans la uite, continuelle
que de e livrer aux travaux de l'eprit de fe voir fondre.
| 1 ,
(MoREAU DE LA SARTHE.)
' i- | | | | - : 1
| * - - >
pendant le travail de la digetion. Marmontel aure
dans es Mmoires, que fon rgime frugal & obre, MEDECINE MILITAIRE. (Medicina militum,
ndant les premires annes de on jour Paris, medicina catren/is.) Tous les arts, tous les n
toit trs-favorable es tudes, & que la diipa tiers, preque tous les tats de la focit, expoent
tion du grand monde, les plaiirs de la table , em ceux qui les exercent diffrentes maladies, don
barrafrent fouvent dans la fuite fon imagination, Ie nombre, la nature & l'intenit varient raifon
, & nuifirent l'achvit de fa penfe. Voltaire , du genre de vie & des exercices auxquels e lil
dans a Correpondance avec on amiThiriot, lui vrent les hommes vous chaque profeion, ui
rappelle ouvent que les oupers de Paris, & les vant les parties du corps qu'ils exercent le plus,
digetions laborieues qui en rultent , ont in ou les poitions qu'ils ont obligs de garder en
compatibles avec le commerce des Mues & le tra travaillant, & les influences auxquelles ils font
vail de l'efprit. Fontenelle, Roueau, Buffon , foumis. . - - -
Thomas & pluieurs autres philoophes ou gens de Mais il n'et point d'tat qui oit environn 'de
lettres ont fait ur eux-mmes pluieurs obferva plus de caufes de maladies que celui des gens
tions analogues. Un drangement plus ou moins de gerre. - -

grave du ytme nerveux abdominal manque ra L'tude de ces caues & des affe8lions nom
rement d'accompagner les altrations digetives breufes qu'elles produient, la connoiance & l'ap
e provoquent les excs d'tudes. Une foule de plication des prceptes & des moyens que l'art m
ordres qui tiennent une grande place dans la dical a dcouverts, & qu'il met en pratique pour
vie des avans & des gens , ont l'effet de conerver la fant des troupes & pour la rtablir
ce drangement nerveux ; ils tendent les rendre lorfqu'elle et drange, forment un corps de doc
plus ou moins mlancoliques ou hypocondriaques, trime qu'on digne fous le nom de Mdecine mi
& rapprocher leur complexion de la mobilit litaire. ' .
nerveue, de la dlicatee de contitution qui ca Ce n'et toutefois une cience ditincte, ni
ractrie le temprament parmi les femmes de la mme une branche particulire de l'art de gurir,
premire clae de la ocit. Il et aez frquent mais une application de toutes les parties de cet
que cette dbilit, ce trouble nerveux des organes art, aux circontances varies dans lequelles fe
la digetion, provoqu par l'tude, ragient trouvent les hommes de guerre, tant en fant
ur le ytme intellectuel & moral, qu'ils dve qu'en maladie. -

loppent des trites & craintives, le dcou Tous ceux qui ont pratiqu la mdecine aux ar
ragement , la crainte, la dfiance, le dfaut ab mes, ont oberv que on exercice y prente des
olu de rolution, une langueur, une infuffiance difficults & des diffrences trs-remarquables >

douloureue & trite de l'entendement, & plufieurs qui le ditinguent de la pratique ordinaire dans
Ee 2
22o - M E D M E D
l'tat civil. Ils ont reconnu qu'indpendamment l'poque o cet article fut imprim, les ciences
des principes gnraux & des connoiances tho mdicales ont fait de grands progrs, & leur ap
riques & pratiques nceaires tout mdecin, ce plication au traitement des aections particulires
lui qui e detine au ervice des troupes doit avoir aux oldats a d e perfectionner, urtout dans
en outre des notions particulires & pofitives ur cette longue guerre qui a troubl preque.toutes
l'tat du oldat, fur fon genre de vie , fes exer* les parties du monde, & pendant laquelle les m
cices, es habitudes, ur les caues nombreues des decins franais, obligs de fuivre des armes nom.
maladies qui l'aigent, & les ituations extraor breues dans toutes les pofitions & dans tous les
dinaires auxquelles il et expo, urtout en temps climats, ont t porte de mieux tudier les caues
de guerre (1). , * ?
& le traitement des maladies des troupes.
L'enemble de toutes ces connoiances fert de Nous deirerions pouvoir configner ici les rultats
bafe la Mdecine militaire, qui et le ujet de de cette grande exprience, mais la multiplicit
cet article. Si, en nous chargeant de le rdiger, des obervations rendroit ce travail trop difficile
nous nous tions engags fuivre les diviions & trop tendu. Nous Hons bornerons donc pr
adoptes par les auteurs du plan du Dictionnaine enter les vues qui nous paroient les plus intret
encyclopdique de Mdecine , nous erions obli fantes, en les claant fous deux points prin
gs de donner ici un prcis : : il , ' ! cipaux. , t , ,
1. De l'hygine militaire, qui traite de tout Le premier aura pour objet des conidrations
ce qui peut influer d'une manire pciale ur la gnrales ur l'hygine militaire;
vie & fur la ant du foldat ; - - :|
| Le econd contiendra des obervations ur les
, 2. De la pathologie, de la miotique & de maladies les plus communes & les plus dange
#esnoologie, conidres par rapport aux maladies
troupes; ce qui nous conduiroit dcrire l'hi
reues parmi les troupes, dans les diveres faifons ,
dans des climats oppofs & dans les poitions va
toire & le traitement de baucoup d'aeclions , riables,ien temps de paix & en temps de guerre.
tant internes qu'externes, qui font particulires Nous indiquerons en mme temps caufes les
aux gens de guerre, ou qui e prententiaux are plus probables de ces maladies, & les principes
mes & dans les hpitaux militaires ous des faces qui doivent guider le mdecin dans leur traite
& avec des complications qu'elles n'offrent point ment, & former aini la bae de la clinique aux
ailleurs ; "
'. ! : -, r armes & dans les hpitaux militaires.
| 3. De la clinique & de la thrspeutique, ou | Nous renvoyons aux articles MATIRE MDICALE,
matire mdicale, qui font exerces dans les h MkDICAMENs , PuARMACIE MILITAIRE , PHARMA
pitaux des troupes, avec une mthode, une prci coPEE, REMDEs, la partie de la Thrapeutique
, une fimplicit & une nergie qui les font dif. qui traite de la connoiance & de la vertu des
frer de la mdecine pratique dans l'ordre civil ; mdicamens proprement dits. Quant aux rgles de
, 4. La mdecine militaire a aui des dciions leur emploi & de leurs andications dans les diff
lgales , qui ont excluivement de fon retiort : rens cas de maladie, elles doivent faire partie de la
elle a fa juriprudence mdicale, chirurgicale & Clinique ou Mdecine-pratique. (/ oyez ces mots,
pharmaceutique , enfin, elle a fa biographie & aini que THRAPEUTIQUE, INDIcATIoN.)
on hitoire. | * ;
, Ce qui tient la mdecine lgale, dans le er
. Cette diviion mthodique prenteroit des avan vice des troupes, doit tre compris dans les arti
tages, fans doute; mais nous nous fommes con cles pciaux qui ont trait cette partie de l'art.
vaincus qu'elle nous entraneroit beaucoup trop Nous y joindrons ceux de RGIME MrLITAIRE, Po
loin, quelque prcifion que nous nous efforaions LICE MDICALE des camos & des hpitaux , RAP
de mettre dans chaque partie : il nous faudroit, PoRTs , faire l'autorit militaire , oit aux
pour aini dire, faire un Trait de Mdecine mili armes , oit dans les garnifons ; RFoRME ( Cas
taire , or, nous n'avons ni le temps, ni les moyens, de ), REMDEs sEcRETs ; SERvIcE MILITAIRE (Ap
ni la prtention d'entreprendre un pareil travail, titude , Habilet ou Invalidit au ) , SIMULEs
qui d'ailleurs feroit ici dplac. ** & DIssIMULEEs ( Haladies); SALUBRIT (Rgles de)
Dj eentiels, relatifs la ant dans les camps, les caernes, les prions & les
hpitaur, &'e.
& aux maladies des gens de guerre, ont t traits - -

l'article ARMEs ( Maladies des). Peut-tre ne La juriprudence mdicale, dont nous devrions
reteroit-il , pour complter le tableau de ces ma parler ici , et fonde fur les principes tablis dans
ladies, qu' parler ici de celles qui ont t ou les rglemens des hpitaux militaires & des corps
blies, & tendre ou rectifier quelques objets de troupes, qui fixent l'organiation, les grades,
qui intreent la mdecine-pratique. Mais depuis les droits, les devoirs & les fonctions des officiers
de ant militaires (mdecins, chirurgiens & phar
(i) Le mdecin d'arme doic avoir aui des qualits maciens de diveres claes), aini que leurs rap
phyiques & morales dont nous ne parlons pas ici. Il doit ports, oit entr'eux, oit avec les autres officiers .

avoir urtout un courage & une force d'ame capables de


braver tous les dangers.
fonlionnaires & employs civils & militaires qui
-

l concourent au mme fervice. C'et donc aux artis


M E D M E D 22 1

cles OFFIcIERs DE sANT MILITAIREs, PoLICE MILI n'avons point de notions exactes ur les caues, la
TAIRE, RGLEMENT & ORDoNNANcEs des hpitaux, nature & le traitement de ces maladies, parce que
SERvIcE DE sANT des troupes, RGIMENT (chinur leur defcription dtaille ne nous a point t tran
giens de) & ADMINIsTRATIoN MILITAIRE, que l'on mife par des mdecins. -

doit chercher ce qui a rapport la Juriprudence Ce qui concerne les ecours donns aux bles,
de la mdecine, de la chirurgie & de la pharmacieaprs les batailles, n'a pas t moins nglig par
militaire. . . les auteurs contemporains. Dans la haute anti
Les notices biographiques des mdecins des ar quit, les guerriers , les hros, les princes mme
mes doivent former les articles nominatifs de apprenoient quelques parties de la mdecine, &
ceux qui e ont ditingus dans cette carrire. s'exeroient traiter & gurir les bleures. C'et
Mais comme beaucoup d'entr'eux ont t oublis, aini qu'Homre nous reprente Achille lev par
& que bien d'autres ont dcds depuis l'poque Chiron, & furtout Machaon & Podalyre, la fois
des premiers travaux de ce Dictionnaire, nous guerriers & mdecins ditingus.
donnerons l'article gnral OyrirERs DE sANT Quelques icles aprs, on voit des mdecins
MILITAIREs, un tableau dtaill des hommes qui, ularaires , uivant les armes pour extraire les
depuis prs de cent ans, ont occup les premiers flches ou les traits (1), & tancher le fang des
rangs dans l'exercice de l'art mdical aux armes bles. Plus tard , c'toit des myres ou mires, e
& dans les hpitaux militaires, ou qui, par leurs pce d'empiriques, qui fuoient les plaies des
ouvrages & leurs travaux pratiques ou adminitra guerriers, & y appliquoient des baumes de leur
tifs, ont contribu perfectionner le ervice de compofition, dont ils e rervoient le ecret.
fant des troupes, & les diveres branches de la Cependant les Anciens e ont beaucoup oc
mdecine d'arme,
* !
-

cups des moyens de conferver la fant de leurs


Quant l'hyloire de la mdecine militaire, on armes, Parmi les auteurs qui uous ont conerv
ne peut s'empcher d'en tracer ici l'equie, avant une grande partie de leurs intitutions ur l'art mi
mme d'en venir ce que nous avons dire ur litaire, on remarque Hygin, & principalement
l'hygine militaire & fur les maladies du oldat. , qui, dans on abrg adre l'empereur
Il importe en effet de d'abord les pro Valentinien-le-Jeune, vers la fin du quatrime
rs rapides qu'a faits, dans le dix-huitime icle, icle de l're chrtienne (2), parle avec aez de
f de l'art de gurir au ervice des dtail des prcautions que les Romains prenoient
troupes, & les grandes obligations que lui doit pour conerver & fortifier la ant de leurs troupes.
la cience en gnral, & urtout la mdecine Mais on ne ait point au jute quelles toient les
-
-

-
- *
'.
ratique. . ' ) ! |

D'ailleurs, l'hitoire de la mdecine d'arme et


lie celle des hpitaux militaires , dont l'article (1) On peut rappeler , ce ujet, le tmoignage d'Ho
manque abolument dans ce Dictionnaire; & nous mre & celui des hitoriens cirs plus haut ; mais nous de
vons rapporter , ur l'art d'extraire les traits des bleures
avons d profiter de cette occafion pour remplir reues par les guerriers , un paage remarquable qu'on
une partie de cette lacune, nous rervant de rap trouve la fin du Trait du mdecin, dans le Recueil des
orter ce qui concerne les dtails intrieurs des oeuvres d'Hippocrate. Nous uivrons la traduction latine de -
tabliemens hopitaliers, aux articles RGIE DEs Foes, dition de Francfort, 1591, in-folio, ect. I, p. 23,
HPITAUx, RGLEMENT DEs HPITAUx MILITAIREs , Ad hec ver conequitur vulnerum in militi acceptorun
SERvIcE DE sANT DEs TRoUPEs dans les corps & tractatio, quoad telorum extractionem, cujus in urbium com
merciis parvus uus exitit. Quandoquidem civiles & hotiles
dans les hpitaux , SERvICE ADMINIsTRATIF DEs expeditiones rare fer unt que epiffim aiduque circd ex
HPITAUx, PoLIcE DEs HPITAUx, TRANsPoRT DEs terna bella contingere olent. Is igitur qui hanc mans operam
MILITAIREs MALADEs, RGIME DEs soLDATs, RGIME exercere volet, ut extermos exercitus equatur opporter. Hr
DEs MALADEs DANs LEs HPITAUx , & c., RGIMENT enim ratione ad eam uum exercitationem ibi comparabit....
(chirurgiens de), RGIMENTAIRE (hpital). Les auteurs qui ont crit dans les derniers temps ur
l'hitoire de la mdecine & de la chirurgie militaires , n'ont
Prcis hilorique ur la mdecine militaire & les point parl de cet uage recommand par les Anciens,
hpitaux des troupes. d'aller l'arme pour apprendre l'art d'extraire les flches
& de paner les bles. Peut-tre ont-ils cru devoir ngliger
Quoiqu'on ne puie douter qu'il n'y ait eu, le paage qu'on vient de citer, parce qu'il et la fin d'un
trait qui n'a jamais pa pour appartenir Hippocrate,
mme dans les temps les plus reculs, des mdecins quoiqu'il e trouve dans le des uvres qu'on attri
la fuite des armes, les annales de l'art ne nous - bue Mais quel que oit l'auteur du livre
offrent preque rien fur les maladies particulires intitul du Mdecin, il et certain que ce Trait exitoit du
aux gens de guerre. Pluieurs hitoriens (1), il et temps de Galien; aini on'origine remonte enore aez haut
vrai, font mention d'pidmies meurtrires qui pour rendre ce paage intreant & pour prouver que les
Anciens e livroient l'exercice de l'art mdical la uite
ont ravag, diffrentes poqnes, les armes des
Grecs, des Peres & des Romains ; mais nous des armes. Certes Desjardins , Prilhe & bien d'autres ci
tent ouvent des autorits moins anciennes & moins au -
thentiques, pour exalter les ervices de la chirurgie....
* (1) Xnophon, Plutarque, Diodore, Tite-Live, Pline, (2) Flavii Vegetii Renati Opera, de re militari, lib, II,
Tacite, Car, Jutin, &c. cap. 1o. Hyginus, de Catrametatione.

> >2 M E D M E D
fonctions des mdecins attachs aux TC)-
d'Italie par les factions des Guelphes & des Gibe
maines, ni quels moyens toient mis leur di lins, vint Lyon, & enuite Paris, en 1295, o
poition pour le traitement des malades. . il eneigna & pratiqua la mdecine & la chirurgie
Toute recherche de ce genre et inutile dans avec une grande ditinction, & publia fes leons de
les ficles d'ignorance & de barbarie. On trouve chirurgie. Il avoit auparavant exerc l'une & l'autre
pourtant dans Rhas, mdecin arabe qui vivoitmdecine dans les armes , en Italie, & s'toit
ous le calife Almanzor, la fin du neuvime fait un nom dans les guerres qui avoient dol le
Milanais.
icle (1), quelques prceptes utiles pour carter
les caues des maladies qui environnent les mili Vers le milieu du quatorzime icle , Gui de
taires obligs de camper dans les divers climats, Chauliac, mdecin de l'Ecole de Montpellier, r
& fur la nceit de varier leur nourriture ui idant Avignon , o il toit attach au pape
vant les faions. Clment VI, compoa un livre intitul : Inventa
Dans les icles uivans , malgr les guerres rium ou Collectorium partis chirurgicalis Mede
nombreufes & anglantes qui ravagrent le Monde, cin , que Laurent Joubert traduiit en franais
l'hitoire ne parle point d'obfervations poitives ous le titre de Grande chirurgiede Guide Chauliac.
ur les maladies des armes. Pendant les croiades, Cet ouvrage, termin en 136o, fut pendant long
i'on a regardes avec raion comme une forte temps le livre claffique dans toutes les coles o
de l'Europe ur l'Afie, les princes & les l'on eneignoit l'art de gurir, & il fervit de guide
rois conduiant leurs armes en Paletine, e fai aux mdecins & aux chirurgiens lettrs qui fui
oient accompagner le plus fouvent par des eccl voient les armes.
fiatiques, des moines ou des clercs, qui exeroient Nous difons chirurgiens lettrs, pour les ditin
en mme temps, auprs de leurs peronnes, les guer de la quatrime ecte de chirurgiens dont
Monctions de mdecins (2). Mais parmi ces prtres parle Gui de Chauliac dans on Chapitre ingulier,
guriffeurs, les uns n'toient pas aflez intruits pour & qu'il ignale en ces termes : La quatrime ecte
fonger perfectionner leurs connoiances; les et de tous les gens d'armes, ou chevaliers teu
autres, fort occups des intrigues de cour, & fe toniques , & autres uivant la guerre; lequels,
livrant ouvent politique, n'toient pas dipo avec conjurations & breuvages, choux, huile,
s crire fur la mdecine, & fe oucioient fort
eu d'clairer leurs fucceeurs ; ou s'ils ont crit,
manufcrits ont pri avec eux.
. Cependant nous trouvons dans les uvres d'Ar
: laine, panent toutes les plaies, e fondant fur
cela : que Dieu a mis a vertu aux paroles ,
aux prires & aux herbes.
Nous avons encore une autre obligation Gui
-

naud de Villeneuve, qui profea long-temps avec de Chauliac & on contemporain Raimond
clbrit l'Ecole de Mdecine de , & Chalin de Vinario, comme lui mdecin de Mont
enuite celle de Paris, depuis 125o jufqu'en pellier, & ridant Avignon; c'et d'avoir dcrit,
15oo, un petit trait fur le rgime convenable avec une grande exactitude, cette pete affreue
ceux qui frquentent les camps : De Regimine qui , cours du quatorzime a d
contra equentium (3). -
peupl le monde entier d'un quart de es habitans.
Arnaud connoioit trs-bien les ouvrages des Le livre de Raimond de Vinario ayant t termin
Arabes, & avoit profit des remarques de Rhas en 1385, contient l'hitoire de deux pidmies
ur le fujet qui nous occupe. Profond dans les
dont n'avoit pu parler Gui de Chau
ciences phyiques, il excella urtout en chimie, 1dC.
dont il tendit le domaine pour l'appliquer la m Les Annales de nos deux premires Ecoles de
decine & trouver de nouveaux remdes. On lui Mdecine ( de Montpellier & de Paris) offrent ,
doit ceux qui ont pour bafe les produits de la di dans le quatorzime & le quinzime icle, plufieurs
tillation du vin, qui n'toit pas connue avant lui. mdecins ou profeeurs clbres qui furent atta
Il voyagea beaucoup, jouit de la confiance de chs nos rois, & qui les uivirent aux armes.Mais
plufieurs papes, & fut mdecin de Jacques II, roi il ne paroit pas que ces mdecins aient lai au
d'Arragon, & de Robert, roi de Sicile. Quoiqu'on cun ouvrage pcialement conacr dcrire les
lui ait reproch des erreurs en atrologie, nous maladies des troupes, i on en excepte la pete ou
devons lui favoir gr de s'tre occup d'une partie la fivre maligne, dite petillentielle, qui reparut
de l'hygine militaire. pluieurs poques dans ces deux ficles, ainfi que
_ La mdecine d'arme peut rclamer encore Lan dans le feizime, & caua de grands ravages dans
franc, mdecin de , qui, ayant t cha les armes, en Italie, en France, en Allemagne
& dans les autres parties de l'Europe.
(1) Rhais Tractatus ad Alman7orum, lib. XI, cap. 13. L'hitoire a conerv les noms de plufieurs de
(2) Jean Pitard, qui acc mpagna S. Louis dans es deux ces mdecins attachs la cour de nos rois, & qui
voyages en Orient, en qualit de on premier chirurgien, et leur rendirent de grands fervices dans des exp
une cxception honorable cet ancien uage. ditions guerrires, ou leur donnrent de grands
& (3) Opera Arnoldi
Venetiis, 1514. de Villanov, in-foi. Pariiis,
-
15o
iiis, 15o9, tmoignages de dvouement dans des occaions
difficiles.
M E D M E D 2c5
Tels furent Gabriel Miron, premier mdecin de France uccder on frre Charles IX, en 1574,
Marc Miron reta auprs de ce prince jufqu'en 1587.
Charles VII, qui l'accompagna dans l'expdition
de Naples en 1494, & partagea es dangers la
Sa fortune & la nature des ervices qu'il rendit
bataille de Fornoue, en 1495. Il toit originaire
Henri III ont beaucoup de rapport avec les cir
Perpignan, & mdecin de l'Ecole de Montpel contances qui avoient contribu, prs de 9o ans
1Gl".
auparavant, la clbrit de on grand-pre, Ga
Louis de Bourges, premier mdecin de Fran briel Miron (1), auprs de Charles VII.
ois Ier, en 152o, toit docteur de Paris. Il fuivit Ambroie Par, premier chirurgien des rois
fortune de ce prince en Italie ; il e trouvoit Henri II, Franois , Charles IX & Henri III ,
la bataille de Pavie, avec Thodoric de Hri, qui fut contemporain des cinq mdecins que nous ve
toit un des premiers chirurgiens de l'arme. nons de nommer. Il ne fut pas moins clbre par
Louis de Bourges ne quitta point le roi, qui fut la jute confiance qu'il fut inpirer ces quatre
conduit prionnier en Efpagne, & il contribua princes, que par a cience & fon habilet dans la
our beaucoup la dlivrance de on matre. chirurgie. Mais il acquit une gloire plus vraie &
# de Hri fe rfugia Rome aprs la plus durable par des dcouvertes utiles , qui de-'
bataille de Pavie. Il revint enuite en France, & voient faire une heureue rvolution dans pra
compoa on trait ur la maladie vnrienne. tique de l'art auquel il s'toit vou. Nous ne par
Aprs la mort de Franois I, en 1547, Louis de lerons ici que de ce qui concerne la mdecine &
Bourges devint premier mdecin de fon fils , la chirurgie militaires.
Henri II, juqu'en 1556, & eut pour ucceffeur Dans la premire campagne que Par fit en
Jean F! , l'un des grands-matres de l'univer Pimont, en 1536, il toit attach M. de Monte
it de Paris. Celui-ci accompagna Henri II dans jean , commandant des gendarmes pied. Aprs
les campagnes de Flandre; & d'aprs le tmoi quelques combats Suze & devant Turin, il eut
de Gui Patin, c'et pendant ce voyage que paner beaucoup d'officiers & de oldats bles
ernel compoa on trait ur la manire de gurir par des armes feu. On toit alors en uage d'ap
les fivres. Il mourut en 1558. pliquer de l'huile bouillante ur ces bleures
| Jean Chapelain, aui mdecin de Paris, lui fuc qu'on regardoit comme vnneues, uivant le
cda. Celui-ci fut fucceivement premier mdecin prcepte de Jean de Vigo. L'huile chaude ayant
de Henri II, de Franois II & de Charles IX; il manqu Par, il e ervit d'un digetif fait avec
avoit fait un Commentaire fur Cele & fur quelques le jaune d'uf & l'huile de trbenthine, & il
ouvrages d'Hippocrate, aini que pluieurs conful s'aperut, non fans une agrable furprie, que
tations fur la pete, qui ont t publies avec celles les bles pans ainfi avoient moins d'accidens
de Fernel. Il toit d'une troite amiti avec fcheux que ceux dont les plaies avoient t trai
Honor Catellan ou Duchatel, profeeur de l'E- tes avec l'huile bouillante. Ds ce moment, il
cole de Montpellier, premier mdecin de la reine, renona ce moyen douloureux & funete, & il
femme de Charles IX, & mdecin ordinaire du roi, s'attacha, dans les campagnes uivantes, qu'il fit
en 1559. Ces deux docteurs avoient fuivi Charles IX avec M. de Rohan, confirmer es principes par
en Saintonge, en 1569, & ils toient auprs de lui de nouvelles obervations, & dtruire le prjug
au fige de Saint-Jean-d'Angely. Une fivre ma ur lequel l'ancienne mthode toit fonde.
ligne pidmique faifoit beaucoup de ravages dans Il en fut de mme pour l'emploi du cautre ac
l'arme; Chapelain & Catellan s'y rendirent fort tuel, pour arrter l'hmorragie dans les amputa
utiles, & traitrent non-eulement les officiers de tions des membres; Par trouva que la ligature
la maion du roi, mais beaucoup d'autres mili des vaieaux toit un moyen plus doux & plus r,
taires ditingus. & il l'employa contamment dans a pratique. Il
Dans ce fervice pnible & dangereux, ils con tablit es prceptes & conigna es dcouvertes,
traclrent la maladie rgnante, & ils furent vic en 1551, dans la premire dition de on Corps de
times de leur zle. La mort les frappa l'un & l'autre Chirurgie. Il toit alors premier chirurgien de
le mme jour, 14 novembre 1569. L'hitorien de Henri II; & a clbrit ne fit que s'accrotre dans
Thou a vant leurs talens, leur zle & leur dvoue les rgnes uivans, pendant lequels il fit pluieurs
ment pour le roi ; mais ils eurent encore l'honneur campagnes avec les princes, qui avoient en lui la
infigne d'tre clbrs par le chancelier de l'H plus entire confiance. Il e retira du ervice en
i , qui fit des vers lgiaques fur la mort pr 158o, & mourut en 159o. Le recueil de es uvres
mature de ces deux clbres mdecins.
contient un aez long trait fur la pete, & par ce .
Marc Miron, fils de Franois & petit-fils de eul livre il appartiendroit la mdecine militaire,
Gabriel, fut premier mdecin de Henri III, pen s'il n'avoit pas donn aui des coneils utiles fur
dant qu'il toit encore duc d'Anjou. Il l'avoit ac
compagn aux batailles de Jarnac & de Moncon- | (1) Nous dions grand-pre, parce que nous uivons la
tour , en 1569. Il le uivit en Pologne, o l'on 'tradition de M. Atruc, qui appelle Miron celui
aure contribua favorier les projets de qui fut mdecin du roi Charles VII, tandis que M. d'Ha
ce roi, lorqu'il quitta Cracovie pour venir en zon aure que Marc Miron toit fils de \Franois
224 M E D. M E D -

la manire de vivre dans les camps, & ur la con J. Pringle, analyant les caractres de la fivre de
duite que doivent tenir les mdecins & les chirur Hongrie , d'aprs la relation qu'en a laie Sen
giens militaires. -
nert, la conidre comme un compo de la fivre
Vers la mme poque, quelques mdecins fran rmittente ou internittente , oberve en automne
ais firent parotre de petits traits ur les plaies | dans les pays marcageux, & de la fivre nerveue
d'armes feu. On cite Jouiber , en 1574, Quer ou putride maligne des camps.
cetanus ou Duchefne, en 1576. Nou trouvons On ne retrouve pas les ymptmes de la mme
encore une diertation publie Paris en 1576, maladie dans les obervations de Tobie Cober(1),
par Thareus ( Thar ), ur la fivre des camps , mdecin de Grlitz, dans la haute Luace, qui
de Febre cq/treni, in-12. avoit fait en Hongrie, avec le titre de mdecin
Les mdecins italiens peuvent nous fournir aui imprial, les campagnes de 1595 16o5. Son livre
elques auteurs qui e font occups des maladies parut a Francfort-ur-l'Oder en 16o6; il ne parle
troupes pendant le eizime icle. Nous di point de la fivre rmittente maligne proprement
tinguerons furtout Jrme Fraca'ior, le Vrone ; dite, obferve par Jordan, mais d'une epce d'af
qui fut allier la mdecine avec la poie, & qui f#ion galrique & nerveue langor
nous devons le pome ur la / philis, & l'un des pannonicus , accompagne de dypepie, de nau
meilleurs traits ur la pete & fur la contagion. fes, de dbilit & d'autres accidens qui fervoient
Rota & Alphone Ferri crivirent fur les plaies de prodrome la fivre maligne de 1566, mais
d'armes feu, en 1555, & J. Botal, en 1565. qui, tant bien moins graves l'poque o Cober les
Plus tard, Fallope & Fabrice de Hildan trai obfervoit, difparoioient, fuivant lui, par l'em
trent le mme ujet avec plus de dveloppement ploi d'une potion mtique & d'un purgatif, par
& de cience. un rgime convenable, par l'uage du vin,
Les Allemands nous fournient dans les mmes & furtout par le changement d'air. Cet auteur rap
temps un plus grand nombre d'ouvrages qui trai porte ani pluieurs Dervation ur la dyenterie,
tent de la ant des gens de guerre, & des mala qui fut trs-commune en Hongrie pendant les ix
dies ou des accidens auxquels ils font expos dans dernires annes du eizime icle, & fur d'autres
les camps, dans les iges & les batailles. maladies frquentes dans les camps, & dpen
Gertorf, en 1517, avoit crit ur les plaies dantes, tant du mauvais rgime auquelle oldat toit
d'armes feu, de Viilneribus clopetorum. Mais ilcondamn, que des intempries qu'il toit oblig
faut placer la tte des mdecins , Langius , de fupporter dans un pays bas & humide. Le livre
qui, en 1535, donna la decription d'une fivre de Cober, auquel Baldinger n'a pas rendu aez de
ardente ( cauus ), qui ravagea l'arme impriale jutice, contient aufi des dtails trs-intreans
commande par Frdric II, comte Palatin. Ga fur le rgime du oldat, & fur les prcautions
lerus publia une ptre ur le rgime des camps, prendre conerver a ant.
de Mutand vits ratione iis qui calra Sur la fin de ce icle on commena en Europe,
quantur Coloni, 1544, in-4. Vingt ans aprs, & furtout en France, former des hpitaux la
Schneberger (Ant. ) fit imprimer un trait d'hy uite des armes , pour recevoir les oldats ma
gine intitul De bon milituin aletudine conr lades & bles. Il parot par une ordonnance de
rand. Cracovi, 1564. -

Henri IV, date du 16 dcembre 1591 , que ce


La fivre maligne qui attaqua, en 1566, l'arme bon prince s'occupa de cet objet digne de on cur
de l'empereur Maximilien II, campe ur les bords paternel. Quelques annes aprs, Sully, on age
du Danube, aux environs de Comore en Hon minitre, donna une forme rgulire l'hpital
grie, fixa particulirement l'attention des mde qu'il fit tablir pour le ige d'Amiens en 1597.
cjns, & donna lieu un grand nombre d'crits qui Il et trs-remarquable que, cette mme anne,
traitent pcialement de cette fivre, qu'on appela l'empereur Rodolphe II, faiant la guerre en Hon
pele de Hongrie , tant caue de a gravit que grie contre les Turcs, tablit aui, pour la pre
du caractre pidmique & contagieux qu'on lui mire fois, un hpital commun pour l'arme im
attribua, parce qu'elle rgna enuite en Autriche , priale. Juqu'alors, dit Cober, les malades appar
en Pologne, en Allemagne, en Italie, &c. tenans aux orps de troupes fournies par les divers
Les ouvrages les plus connus qui remontent Princes & tats de l'Allemagne avoient t traits
cette poque, ont les lettres de Thomas Jordan , la uite de leurs compagnies, dipers ous les
premier mdecin de l'arme de Maximilien, im tentes & confondus avec les hommes bien portans ;
primes Francfort en 1576; le trait de Co les deux mdecins que l'Empereur entretenoit es
dronchi, imprim Paaw, en 1595; & la dier frais l'arme , toient obligs de courir dans les
tation de en 16oo, Francfort. cantonnemens pour chercher & oigner les ofi
Dans la defcription que Jordan & Codronchi
ont donne de cette maladie, on reconnot la mar
che d'une fivre rmittente bilieue , e revtant (1) Tobie Coberi, med. docf. phyici catrenis, obervasio
bientt de tout l'appareil des fymptmes nerveux num medicarum catrenium hungauucarum dcades tres, in 4.
propres la fivre maligne. C'et pour cela que Ex editions II. Meibemii, Helmentadii, 1685. -

- - - - - - C1 er3
M E D M E D | 225
ciers & autres malades de chaque corps. On les Il et prouv, en effet, par des contrles authen
runit donc, en 1597, dans un grand hpital; mais tiques (i), que des aumniers, des commiaires,
le fuccs de cette exprience ne fut pas heureux, des mdecins, des chirurgiens, des apothicaires
faute d'une bonne adminitration, puique tous les & des infirmiers, &c. ont compris dans l'tat des
malades & ceux qui les foignoient, prirent dans cet divers ervices detins pour l'arme d'Italie qui
tabliement. alloit faire le ige de en 1629.
Voici comment s'exprime Cober dans la troi On connot aui de la mme poque un tat de
ime dcade de es Obfervations, pages 37 & 58 du peronnel de l'hpital militaire
de l'dition de Meibomius, Hermtadt, 1695, in-4. tabli Pignerol, avec un rglement fait par le
Noocomium calrene magno conilio, majore cardinal de Sourdis, archevque de Bordeaux,
pietate , maximis umptibus , anno 97, ./a- reprentant le grand-aumnier, & ayant le titre
pienter, pi, munific contitutum ..... Il ajoute de urintendant de l'hpital de l'arme (2).
enuite : Opinor tamen ingenti decumbentium L'authenticit du manucrit du minitre Letellier
multitudine , illos quibus res concredita fuerat , a t reconnue par tous ceux qui ont crit ur les
implicatos munia ua dextr ob re nequivu',/ic hpitaux militaires. M. Xavier Audouin urtout,
ut noocomium illud, vit,.aluti, anitalique mi qui a eu long-temps a dipoition les archives
litari conecratum, in cmiterium cuniis vix il du dpartement de la guerre, aini que les pices
latis aut inpectantibus cederet..... Tantoucceffu originales relatives aux divers fervices, s'explique
ut neminem , plan neminem , telor.fidem , in en ces termes dans fon Hytoire de l'adminitra
illo noocomo anitatem recupera//, d omnes tion de la guerre, tome II, pages 64 & 65 :
un cum atantibus medicis , pharmacopolis , Je dois dclarer qu'il exite une autorit peu
chirurgis, curatoribus, cteris deniqu omnibus connue, mais refpetable en adminitration, celle
internecuv clade delatos, certo.ciam. du minitre Letellier, qui, dans un manucrit
On voit par ce paage, que Cober n'toit pas minut de fa main, dpoe que le premier hpital
attach cet hpital, dont il blme le rgime & ambulant fut rellement tabli par Sully, la fin
l'adminitration. Il ne donne d'ailleurs aucun d du eizime icle, mais que le premier hpital
tail fur le lieu o il toit tabli, ni fur fon orga dentaire ne fut tabli qu'au dix-eptime icle,
niation intrieure. & qu'il le fut par Richelieu. -

Il et probable que le peu de uccs de ce pre L'aertion du minitre Letellier n'affoiblit


mier eai fait en Hongrie, dtourna les princes point l'importance du fervice rendu par Sully.
allemands du projet alutaire qu'avoit conu l'em Il et vraiemblable que ce dernier e borna
pereur Rodolphe, puique dans les campagnes fui former des ambulances , & qu'il adopta pour
vantes, & mme pendant tout ledix-eptime icle, hpitaux fdentaires, les hpitaux civils dj en
leurs foldats continurent d'tre traits activit. Ces tabliemens uffioient alors que
la fuite des corps par les chirurgiens qui y toient l'arme franaie e compofoit de dix mille
attachs, ou par ceux qui fuivoient les armes. hommes. Quand, ous Richelieu, elle fut dcu
En France, au contraire, l'hpital tabli par ple, il fallut des hpitaux dentaires exclui
Sully, au fige d'Amiens, excita l'admiration & la vement militaires ; Richelieu fut en effet fonda
reconnoiance des troupes. L'excellence de ce teur du premier de ce genre, qui fut tabli par
ervice fut tellement reconnue , que beaucoup de lui Pignerol. -

peronnes de qualit & de moyens , comme le dit A l'appui de cette autorit, nous pourrions en
Sully dans fes Mmoires,. firent porter cet h citer une autre qui nous et fournie par le regitre
pital pour y tre mieux traites & accommodes funraire des chirurgiens de Paris (3). On y trouve,
qu' Paris. 1. que Jean Philippes, coneiller & premier chi
Tout porte croire que Ribbits de la Rivire, rurgien de Henri IV & de Louis XIII, remplioit
alors premier mdecin de Henri IV, aini que Guil les fonctions de chirurgien-major des hpitaux du
laumeau & Pigrai, es chirurgiens de confiance, Roi au ige de Montauban (en 1621 ), & qu'il
toient ce ige, & qu'ils avoient contribu au mourut le 22 mai 1622.
uccs du ervice de ant de l'hpital. 2. Etienne Binet de Saint-Quentin, homme
Pendant la minorit de Louis XIII, le mauvais loquent & intruit dans les lettres latines, mourut
tat des finances fit languir & mme upendre au ige de la Rochelle, le 2o eptembre 103o, o
les plus belles intitutions cres par Henri IV. Ce il toit chirurgien-major des hpitaux du Roi.
n'et pas qu'il n'y et des hpitaux militaires la La preuve que nous tirons de ce regitre fun-.
fuite de l'arme qui porta la guerre en Guienne & raire n'et qu'indirecte, mais elle fuffit pour atteter
en Languedoc. On a urtout la preuve qu'il exi
toit pluieurs hpitaux au compte du Roi au ige (1) Protocole du bureau de la guerre , manucrit de
de Montauban, en 1621. Mais lorque Richelieu, M.(2)Letellier, dpo la Bibliothque du Roi, n. 4968.
Dtails militaires, par M. de Chenevires, tome II,
devenu minitre, voulut porter l'arme franaie page 134 & uivantes, & tome V, page 16o. . -
prs de cent mille hommes, il fentit le beoin (3) Index funereus chirurgorum #. ab anno 13 15
d'augmenter le ervice des hpitaux militaires. ad annum 1729, oper M. J. Devaux. Ff
MDECINE. Tome IX.
226 M E D 1M E D
que les hpitaux crs ous Henri IV n'toient pas autres ervices : il voulut toutefois que celui-ci ft
entirement abandonns & tombs en dutude furveill plus particulirement par des inpecteurs,
fous Louis XIII. Il faut oberver ce ujet que les par des contrleurs, & qu'il ft confi des hommes
anciennes ordonnances appellent hpitaux du Roi probes & intruits. On employa pote fixe, dans
ce que nous appelons hpitaux militaires. chaque place de guerre, un mdecin & un chirur
Enfin, lorque Richelieu alloit commander lui gien-major brevets pour oigner les malades de
mme les armes, il avoit oin d'en aurer tous les la , tandis que les chirurgiens attachs aux
ervices; il toit toujours accompagn par Mathieu rgimens ne furent plus chargs que de traiter
Berthereau, ancien chirurgien-major du rgiment la caerne les hommes de leurs corps [repectifs
de Pimont, auquel Richelieu donna le titre de affects de bleures & de maladies lgres.
chirurgien-major des camps & armes du Roi : il C'et aini qu'toit mont le ervice de l'int
toit en cette qualit au fige d'Arras (en 1655). rieur. A l'arme, les hpitaux toient divifs en
C'et encore l'Index funereus de Devaux qui nous ambulans & fdentaires; ces derniers toient orga
fournit cette note. nifs peu prs comme ceux du royaume, & dirigs
Ce que M. Xavier Audouin rapporte, page 168 par un intendant ou commiaire, & par un m
du tome II de on ouvrage, ur le mauvais tat des decin en chef de l'arme. Les ambulances, toujours
tranports & convois des vivres, aini que des hpi mobiles & detines uivre le quartier-gnral &
taux lors de la retraite de l'arme commande par les grandes divifions de l'arme, avoient une organi
le cardinal de Lavallette ur le Rhin (en 1656), ation plus fimple; le ervice de ant en toit confi
m'et que le tableau ordinaire de ce qui e pae mal un ou deux mdecins ordinaires, fous les ordres
heureuement trop ouvent dans les retraites prci de leur chef, & des chirurgiens aides-majors ;
pites ; mais cela ne prouve pas qu'il n'y et point uelquefois mme des chirurgiens des rgimens,
d'hpitaux la fuite des armes ous Louis XIII , es ordres du chirurgien en chef de l'arme,
comme on le prtend dans un Mmoire fur les h lequel urveilloit aui les chirurgiens des hpitaux
pitaux des Anciens, publi en 1812. dentaires.
Nous avons vu de nos jours e renouveler de Les lmens de ce ytme hopitalier ont diff
pareils datres dans quelques retraites de nos mins dans les nombreues ordonnances qui e uc
armes. Qui oferoit en conclure que nous n'avons cdrent depuis 1645 juqu'en 1712 fur l'organifa
point d'hpitaux militaires ? Qui ne fait qu' l'ar tion des troupes de terre, dont la force fut porte
me, tout et foumis l'empire des circontances, pendant long-temps plus de 4oo,ooo hommes.On
& que ouvent les prcautions les mieux pries, les retrouve les mmes principes dans les rglemens
calculs les mieux combins, ont djous par des relatifs aux malades de l'arme navale, & dans l'ta
vnemens imprvus qu'on ne peut matrier ? Aui bliement de l'infirmerie de l'htel royal des Inva
M. Xavier Audouin ne cite le dordre qui fuivit lides , fond en 1675.
la retraite du cardinal de Lavallette, que comme Le ervice des hpitaux militaires fut encore per
un fait particulier ou un accident paager. fectionn en France aprs la mort de Louis XIV.
Pendant le long & fameux rgne de Louis XIV, La pnurie du tror royal avoit fait crer, en 17o9,
toutes les branches de l'adminitration militaire
des charges avec titre de finance pour les mde
reurent un dveloppement extraordinaire, & l'on cins, les chirurgiens-majors & les contrleurs des
, donna plus d'tendue & plus de rgularit celle hpitaux militaires. Ces offices furent upprims
qui avoit pour objet la conervation de la fant au commencement de 1716, ous la rgence du duc
des troupes. On fut redevable de l'organiation des d'Orlans. Mais un rglement du 1 1 aot de la
ervices de l'arme aux talens & l'activit des mme anne, publi au nom du coneil de la guerre, .
deux minitres de la guerre Letellier & Louvois & fign par le marchal duc de Villars & par le
on fils, & aux foins du age Colbert. coneiller de Saint-Contet , donna aux mde
/
Ds 1661, on ne e borna plus des infirmeries cins des hpitaux des attributions encore plus
formes paagrement la uite des armes ; on tendues, fixa l'ordre & les dtails de leurs fonc
reCOnnut l'it d'avoir dans les grandes places tions, aini que celles des chirurgiens-majors ;
de guerre des hpitaux collectifs & permanens, o chargea le mdecin de la urveillance de tout le

tous les corps de la garnion envoyoient leurs ma fervice, & ordonna que, dans les hpitaux o il
lades. Il en fut tabli dans toutes les villes de n'y auroit ni mdecin ni contrleur, la mme ur
Flandre & d'Alace, que Louis XIV oumit fa veillance ft confie au chirurgien-major.
domination ; & ce grand Roi ne fit point fortifier Une nouvelle ordonnance 2o avril 1717,
de place qu'il n'y ordonnt la contruction d'un
igne par le fecrtaire d'Etat Phelipeaux, & r
hpital pour fes troupes. Son minitre Louvois, dige par l'ancien intendant Leblanc, membre du
qui s'attachoit porter l'ordre dans toutes les coneil de la guerre, fut principalement detine
branches de l'adminitration, fut forc d'appli fixer le mode d'adminitration des hpitaux des
quer celle des hpitaux militaires, le ytme de troupes, ainfi que les rgles de leur comptabilit;
l'entreprife & des fournitures, que le mauvais tat aui contient-elle toutes les mefures de prcau
des finances lui avoit fait adopter pour tous les tions reconnues ncelaires pour prvenir & r
M E D ,M E D 227
primer les abus qu'entrane le ytme de l'entre dciions minitrielles, furent runies & fondues
prie, auquel on toit forc d'avoir recours. dans une eule ordonnance rglementaire, qui fut
Le mme coneiller Leblanc, devenu minitre publie le 1er janvier 1747 , ous le minitre de
de la guerre lors de la fuppreion des coneils, fit Levoyer d'Argenon.
un rglement, dat du 2o dcembre 1718, pour Par ce nouveau rglement, les hpitaux mili
complter on ytme hopitalier & dvelopper taires continurent d'tre confis des entrepre
tous les dtails intrieurs de ce ervice. L , les neurs ; les dtails de l'adminitration furent ur
fonctions des mdecins , des chirurgiens & des veills par les commiaires des guerres & par des
apothicaires, leurs devoirs & leurs droits repec contrleurs; des inpecteurs choiis parmi les com
tifs , la jute influence qui doit leur tre attribue miflaires-ordonnateurs, les mdecins & les chirur
pour l'intrt desmalades, font exprims avec clart iens en chef des armes, furent chargs de faire
& prciion. Tout ce qui concerne l'ordre des vi tournes pour reconnotre l'tat de chaque ta
fites, la prefcription, l'emploi & la urveillance bliement ; enfin, le ervice de ant fut confi ,
des mdicamens, la fixation de la quantit des ali comme auparavant, aux mdecins & chirurgiens
mens & des boions, leur qualit, leur prpara majors des hpitaux, qui eurent ous leurs ordres
-tion , leur ditribution , fe trouve dtermin de des chirurgiens & des apothicaires aides-majors &
la manire la plus rgulire. Rien de ce qui et re des lves; mais l'tat de ceux-ci demeura prcaire
latif la rception, au placement, au ervice par & mme humiliant, puiqu'on les laia olde
ticulier des malades, aux oins de propret & de des entrepreneurs.
alubrit, aux meures d'ordre & de police, n'et - c pour favorier l'intruction de ces
oubli dans ce rglement, qui et peu tendu, mais lves, on rappela la dipoition de 1728, qui enjoi
dont la fagee, # mthode & le tyle concis ont gnoit aux mdecins & aux chirurgiens-majors des
fait dire avec raifon qu'il toit digne de ervir de grands hpitaux de faire tous les ans des cours d'ana
modle tous ceux qui ont t faits potrieure tomie, de chirurgie & de mdecine; mais cette in
ment ur cette partie. Aui l'ordonnance du 22 jonction vague ne fourniant aucun moyen d'ex
novembre 1728, aprs la majorit de Louis XV & cution, dut nceairement reter fans effet dans la
endant le deuxime minitre de Leblanc , ne plupart des hpitaux qui n'avoient ni alle de di--
que rpter les principaux articles de l'or fection, ni amphithtres pour faire les leons or
donnance de 1717 & du rglement de 1718. donnes. Du rete, tous les dtails du ervice fu
Toutefois celle de 1728 contient quelques nou rent rgls d'une manire encore plus minutieue
velles dipoitions pour les hommes affects de ma qu'ils ne l'avoient t juqu'alors ; & fous ce rapport
ladies vnriennes, qui drent tre reus dans tous les devoirs de chaque officier ou de chaque eloy
les grands hpitaux, tandis qu'auparavant ils n'- d'une partie du ervice furent mieux dtermins.
toient traits que dans certains tabliemens, & L'ordonnance de 1747 conacra aui l'exitence
mme dans leurs corps repectifs, par les chirur des hpitaux d'eaux minrales l'uage des trou
#j des rgimens, uivant le rglement pes, dont une ordonnance du 4 octobre 175o & une
e 1716. autre du 15 aot 1758 avoient dj dtermin la
L'ordonnance de 1728 precrivit aui des cours police & le mode particulier d'adminitration, en
de mdecine dans les grands hpitaux militaires ; organiant l'hpital de Bourbonne-les-Bains. Le
& c'toit une innovation, puifque le rglement rglement de 1747 conerva toutes ces dipoi
de 1718 n'avoit ordonn que des cours d'anatomie tions , & comprit les hpitaux de Barges , de
& de chirurgie. - Saint-Amand & de Digues au nombre de ces ta
Enfin, l'ordonnance de 1728 confirma l'tablie bliemens, detins procurer aux militaires un
ment des contrleurs dans les hpitaux, mais elle ecours pcial pour le traitement des bleures,
portoit qu'en leur abence ils eroient remplacs des douleurs rhumatimales, des affections chro
par le directeur de l'hpital; ce qui toit videm niques, & c.
ment contraire l'eprit de l'intitution des con On profita des bienfaits de l'ordonnance de 1747
trleurs, dont les fonctions ont pour but eentiel pendant la guerre de ept ans, c'et--dire, de
de urveiller les oprations de l'adminitration, & puis 1756juqu'en 1765; & l'adminitration des h
par conquent celles du directeur. pitaux franais en Allemagne fut admire par nos
Les campagnes de Flandre, d'Allemagne & ennemis mmes, qui cherchrent l'imiter. Cepen
d'Italie, depuis 1752 jufqu'en 1745, loin de con dant l'organiation du peronnel des officiers de
tribuer au perfetionnement du ervice des hpi ant n'ayant t rgle par l'ordonnance de 1747,
taux, donnrent au contraire lieu l'introduction que pour le temps paix, il en rulta une orte
de plufieurs abus qu'on crut devoir rprimer par d'arbitraire dans le nombre des mdecins, chirur
une nouvelle loi. A cet effet, toutes les dipoitions giens & pharmaciens qu'on emploia la fuite des
concernant l'adminitration de ces tabliemens, ambulances & des hpitaux dentaires compoant
celles relatives au ervice de ant & la police, le ervice des trois armes qui entrrent en Alle
prcdemment contenues dans plufieurs rglemens magne.
D'abord il n'y avoit qu'un mdecin # un chirur
- -

ditincts , ou modifies par des circulaires & des


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Ff 2
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gien-aide-major commiionns par diviion d'en qualit infrieure. Cette rivalit empchoit qu'un
viron 1o,ooo hommes ; les combats & les actions ervice portt du ecours l'autre; quelquefois
de guerre n'tant pas frquens, les chirurgiens mme les agens des deux adminitrations cher
aides-majors toient peu occups, tandis que les choient s'embarraer rciproquement, & toujours
mdecins toient urchargs de travail. A meure au grand dtriment des malades. Les officiers de
que les malades augmentoient, la proportion des ant, tmoins de ces dbats & obligs de paer
mdecins devenoit infuffiante, aini que celle des d'un ervice l'autre, elon les mouvemens de
pharmaciens ; & le premier mdecin, qui toit le l'arme, eurent ouvent gmir de la pnurie dans
chef des uns & des autres, toit oblig de confier laquelle fe trouvoient tabliemens ; or,
des hpitaux de fivreux des chirurgiens-majors ces malheurs n'auroient pas eu lieu, fi tous les
de rgiment ou des aides-majors qui lui toient hpitaux de l'arme euent t adminitrs en rgie
inconnus, & d'employer des pharmaciens peu in au compte du Roi, ainfi que le demandoit l'intrt
trults. du oldat malade. Mais l'embarras des finances
Ce vice d'organiation fut trs-nuiible l'exac avoit fait conacrer le ervice par entreprie dans
titude & l'enemble du fervice ; & les mdecins l'ordonnance de 1747, & ce mode fut uivi contam
& chirurgiens en chef eurent fouvent regretter ment, tant que cette ordonnance eut force de loi,
que l'ordonnance de 1747 n'et pas rgl tout ce c'et--dire, juqu'en 1781 (1).
qui pouvoit concerner le peronnel, tant l'arme Nous avons rappel avec quelques dtails ce qui
que dans l'intrieur, & urtout que le choix des concerne la cration des hpitaux la uite des
officiers de fant nomms par le minitre, n'et armes & dans les places de guerre, ainfi que les
pas t dirig par des hommes de l'art habitus au baes de leur ervice, parce que l'poque de leur
ervice militaire. vritable organiation concide parfaitement avec
Mais il et un autre vice non moins eentiel qu'on celle o l'on commena s'occuper frieuement
fut dans le cas de reprocher nos tabliemens de la mdecine militaire.
hopitaliers pendant cette guerre : nous voulons En effet, tant qu'il n'exita la uite des armes.
parler du double ytme d'adminitration que les que des mdecins vulnraires, des empiriques, des
circontances avoient fait adopter. mdicatres , tant que les guerriers malades furent
Ce qu'on appeloit l'ambulance, l'hpital ambu livrs aux foins de quelques chirurgiens attachs
lant ou de premire ligne, toit adminitr en rgie aux compagnies ou aux bandes aUlX al'-

au compte du Roi, tandis que les hpitaux fden mes par les ducs, les comtes, les barons & autres
taires ou de deuxime, troiime & quatrime li feudataires des grands fouverains, on ne pouvoit
gne, & ceux de l'intrieur toient livrs un entre pas eprer que ces chirurgiens, la plupart jeunes
preneur, d'aprs un march pa avec lui, moyen & ans intruction, puent faire des obfervations
nant un prix fix pour chaque journe de malades. utiles fur les maladies des troupes, ni remonter aux
Nous ne dicuterons pas ici les avantages & les vritables caues de ces affections.
inconvniens attachs chacun de ces deux modes Les mdecins que les princes ou les autres chefs
d'adminitration des hpitaux ; nous renvoyons ces conduioient leur uite, bornoient leurs oins
dtails au mot RGIE. Nous remarquerons eule la perfonne de leurs patrons & aux gens qui les
ment que ce double ervice exitant la fois dans entouroient; mais ils ne pouvoient point traiter le
la mme arme, avoit de grands inconvniens oldat. Comment,d'ailleurs, auroient-ils pu exercer
caue de la diverit de foins & de moyens qu'of avec fuccs leur art ur des hommes qui apparte
froient les deux adminiftrations , & parce que les noient cent chefs diffrens, ans olde & ans
malades vacus de l'hpital ambulant fur organiation fixe, oumis des lois, des uages
dentaires toient oumis un rgime diffrent. oppo s, les uns entas ous des tentes, les autres
D'ailleurs, oit que l'arme avant, oit qu'elle difperfs dans des cantonnemens loigns, o l'on
battt en retraite ou qu'elle ft tationnaire, il ne pouvoit runir tout ce qui et nceaire des
avoit fouvent confufion & mlange d'effets, d'uten malades ? C'et ce qu'exprime poitivement Cober
files & d'autres objets du matriel de la rgie avec dans la premire & la troiime Dcade du livre
ceux de l'entrepreneur, caue des vacuations, & dj cit, aini que Portius ou Porti dans on Trait
il en rultoit des diflicults dont le Gouverne de Militis in ca/trisanitate tuend, Vienn, 1685,
ment devoit ouvent tre dupe. Mais le plus grand & Willius dans on Trait de Morbis catrenibus,
vice toit dans le conflit ou la concurrence qui Hafniae, 1676, cap. VI, S. 1 & 2.
devoit exiter & exitoit en effet pour les moyens de Ce ne fut donc vritablement que lorque les
tranfports & les approviionnemens de tout genre, diffrens corps de l'arme furent oumis une
urtout dans le pays ennemi. mme police, un eul chef, enfin lorque les Rois
La rgie pouvoit fe procurer ce qui lui toit prenant les troupes leur olde, leur donnrent
une organiation rgulire & permanente, que l'on
nceaire tout prix & par toutes ortes de voies ;
J'entrepreneur, au contraire, born dans fes fa
cults, toit fouvent expo manquer, & dans (1) Voyez RGIE DEs HPITAUx & ADMINIsTRATIoN
tous les cas il toit oblig de prendre les objets de M ILlTAIRE.
M ED M E D 225
i# s'avifa de former des hpitaux la uite des ar les maladies oberves dans les mmes campa
# mes, ou leur porte, pour y recevoir les bles gnes. Quirin le Vignon, mdecin de la Facult de
# ls & les malades tout grade. On entit alors le aris, outenoit, en 1626, une the pour prouver
ti#i beoin d'y employer des mdecins intruits ; & que les plaies d'armes feu n'toient pas vn
i# ' ceux-ci ayant leur dipoition les moyens nce neufes. Ce mme le Vignon fut employ depuis
## aires pour exercer leur art avec uccs, purent dans les armes comme mdecin, & publia , en
n : s'occuper efficacement du traitement des oldats, 164o, un crit ur la dyfenterie. Langius outint
untla & rechercher les caues des maladies auxquelles Leipick, en 1648, une diertation fur les mala
#;2, ils font fujets. -
dies des camps. F. Urinus traita le mme fujet en
ll # Or, nous avons vu que cette intitution des h 165o; & Henri Screta en 1676 & en 1686.
se:::: itaux militaires ne prit quelque conitance que Jean Valentin Willius, ou Will, fit imprimer,
tlr le cours du dix-eptime icle, tOus en 1676, on livre que nous avons dj cit, de
fins les gouvernemens de l'Europe ayant de longues Morbis catrenibus intermis. Ce mdecin toit Al
mis guerres outenir, furent obligs de conduire de facien, originaire de Colmar, & toit devenu pre
CJ1 #-.
- grandes armes dans des climats loigns, o elles mier mdecin des armes du roi de Danemarck.
prouvrent des maladies meurtrires. Son ouvrage annonce un avant, un obfervateur,
Vers cette poque, en effet, on trouve des traits
bien digne du pote honorable auquel il avoit t
nombreux crits par les mdecins allemands & ita lev. Math. Gloxin crivit, en 168o, ur la
liens ur la fivre maligne des camps, laquelle dyenterie des camps ; & Porti ou Portius ( Luc.
ils confervrent le nom de fivre de Hongrie, non Ant.) donna, en 1684, on Trait d'hygine mili
qu'elle ft toujours de mme nature que celle qui taire ( de Militis in catris anitate tuend ). Ce
avoit ravag l'arme de Maximilien II en 1566, mdecin, n Naples, avoit parcouru toute l'Ita
mais parce qu'elle prentoit quelques-uns des lie, les Alpes & # il s'toit rendu
ymptmes graves qui accompagnoient cette fivre Vienne pour tudier les caues des maladies qui
rmittente maligne, oberve d'abord ur les rives avoient fait tant de ravages dans les armes imp
du bas Danube. -

riales en Hongrie & en Allemagne ; & c'et au


On publia aui, dans le cours de ce ficle, plu retour de ce voyage qu'il publia Naples on ex
fieurs traits ur la dyenterie, l'un des grands cellent Trait, qui peut encore aujourd'hui tre
flaux des armes, & ur d'autres maladies catar conult avec un grand fruit.
rhales ou putrides qui rgnrent diffrentes po En 1686, un mdecin franais, J. Remyfort,
ues, & qu'on crut devoir conidrer comme par fitimprimerun ouvrage urles maladiesdes troupes,
ticulires aux gens de guerre, ou du moins comme ous ce titre ingulier : Le Mdecin d'arme ou
plus frquentes dans les grands raemblemens de les Entretiens de Polmiatre & de Locete ur les
tl'OuDes. maladies des oldats. Paris, 1686, in-12. Ce livre
Ainfi Raimond Minderer publia Augsbourg, contient quelques dtails ur le genre de vie du
en 162o, en langue allemande, un livre intitul, oldat; mais la partie pratique e reent des erreurs
Medicina militaris, eu Libellus calrenis Eupo du temps o il parut.
rita, dans lequel il donne de bons coneils ur le Henri Maus dcrivit, en 1691, une fivre pi
rgime du foldat, ur la manire de traiter es ma dmique dont la cphalalgie toit le ymptme le
ladies les plus frquentes, & ur les mdicamens plus grave, & qui avoit attaqu l'arme impriale
employer. Minderer avoit ervi d'abord comme fur le Rhin. Enfin, en 17oo, Joeph Gottched,
mdecin auprs des troupes du duc de Bavire, mdecin de l'arme des Mocovites, donna une
& enfuite dans l'arme impriale. Comme il toit diertation intitule Medicus cairenis, qui con
avant en chimie, aini que le prouvent pluieurs tient quelques vues ur les devoirs des mdecins
de es ouvrages, il prfra les mdicamens que d'armes, & ur le traitement des maladies des
fournit cette f , les acides, les els, les eprits troupes. - Dans la mme anne, le clbre Ber
ardens, &c. Dans un temps o l'on pratiquoit beau nrd Ramazzini publia on Trait de Morbis arti
coup de faignes, o l'on purgeoit beaucoup, il Jicum, o il traite au chapitre XL des mala
oa recommander l'emploi des mdicamens exci dies des camps, de Morbis catrenibus. N'ayant
tans & toniques dans les fivres graves des oldats. uivi armes, ni fait de ervice dans
Nous avons conerv on actate d'ammoniaque, es hpitaux des troupes, ce avant auteur avoit
qui porte encore le nom d'eprit de Mindererus , une faue ide de la manire dont la mdecine
# & qui et un remde trs-utile dans le traitement toit exerce dans les camps ; & on chapitre et
des fivres putrides & malignes. t peu honorable pour la mdecine militaire, i
:
|
En 1623, Antoine Foneca, mdecin de l'arme Georges Erric premier mdecin du
| epagnole dans le Palatinat du Rhin, crivit ur duc de Hanovre, voyageant en Italie & paant
les maladies qui avoient rgn dans cette ar Modne, ne lui et appris avec quel ordre,
me pendant les campagnes de 162o & 1621. Il quelle mthode & quelle exactitude les oldats
traite urtout des fivres malignes qu'il croit con toient traits dans leurs maladies ; & s'il ne lui
tagieues. J. Conrad Rhumel dcrivit, en 1625, et donn une excellente ide des fonctions des
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mdecins d'arme, & des grandes qualits qu'exi Si l'on vit ouvent les mdecins de la Cour rem
gent ces emplois. C'et donc ce mdecin hano plir les fonctions de chefs ou de conultans aux
vrien que nous ommes redevables des loges fla armes , quelquefois aui des mdecins ayant t
teurs pour la mdecine militaire, que l'on trouve employs aux armes, o ils avoient donn des
dans les ouvrages de Ramazzini. preuves de grands talens, devenoient mdecins des
-

Vers la mme poque, bien d'autres auteurs princes & des rois. Nous pourrions en citer plu
crivirent encore ur la fivre de. Hongrie, oit fieurs exemples l'poque dont nous parlons. Nous
-dans des diertations particulires, loit dans des nous contenterons de rappeler celui de Pierre
traits gnraux de mdecine, comme Sennert & Chirac, profeeur de l'Ecole de Montpellier, qui
Rivire. Mais, il faut l'avouer, la plupart d'entre fut d'abord mdecin de l'arme franaie com
eux n'ayant point fuivi les armes , ne parloient mande par M. le marchalAnne Jules de Noailles,
des maladies des camps que d'aprs des rapports & dirige contre la Catalogne en 1692. Il y ervit
plus ou moins exacts, & leurs ouvrages ervirent prs de trois ans, & fut enuite mdecin du port
peu l'avancement de la cience. D'ailleurs, ils e de la Rochelle pendant deux ans.
reentent tous de la thorie de Van-Helmont ou En 17o6, il devint premier mdecin de l'arme
de celle de W.llis qui dominoient dans les coles ; ue S. A. le duc d'Orlans alla commander en
& il et rare d'en voir qui remontent aux vritables Pimont. Il uivit ce prince en Italie & en Epagne,
caues des maladies du foldat. & fut aez heureux pour le gurir d'une bleure
Quoique, dans la lite des auteurs que nous ve-' au poignet, qu'il avoit reue la bataille de Turin,
nons de citer, on ne trouve que peu de mdecins & contre laquelle avoient chou tous les moyens
franais, il feroit injute d'en conclure que la m chirurgicaux. Il dut ce uccs l'application de
decine des armes nglige en France pendant l'eau de Balaruc, employe en douches & en bains
le dix-feptime icle. Nous avons vu que les h pendant quelque temps.
pitaux detins aux troupes y furent perfeclionns ; Cette heureue gurion aura Chirac la con
& l'on peut aurer que, depuis 1641 , le ervice fiance & la protection du duc d'Orlans, qu'il ac
de fant des armes fut toujours confi aux mde compagna Paris, & dont il devint le premier
cins & aux chirurgiens les plus etims. mdecin aprs la mort de Homberg, en 1715,
Lorque Louis-le-Grand alloit commander es poque laquelle le duc venoit d'tre nomm R
armes en peronne , accompagn de es minitres gent du royaume pendant la minorit de Louis XV.
& des plus grands peronnages de on royaume, Chirac toit trop habile pour ne pas chercher
les hpitaux de l'arme toient l'un des premiers donner une grande publicit la gurion de la
objets de a follicitude, & ils toient dirigs par bleure du duc Il compoa une the
les premiers mdecins & chirurgiens de la Cour, intitule de Vulneribus, o il fit l'hitorique de
D'Aquin & Flix. -
cette obervation, & vanta beaucoup des
A la vrit, ces mdecins ont peu crit ur les eaux minrales, & urtout celles de Balaruc, pour le
maladies des armes; on cite cependant quelques traitement des plaies d'armes feu, mme dans les
thfes intreantes outenues aux coles de la articulations. Atruc aure qu'il y a de fort bonnes
Facult de mdecine de Paris. Nous avons vu une choes dans cette diertation , mais que le tyle
diertation ur la dyenterie, par M. Duchene, en et bizarre & la lecture trs-fatigante par l'aec
mdecin des Enfans de France , lequel , aprs tation que l'auteur a eue de commencer tous les
avoir ervi aux armes, fut nomm mdecin en articles par la prpoition quoniam.
chef de l'htel royal des Invalides, en 1675, ur Peut-tre doit-on cette diertation & l'in
la prentation du minitre Louvois. La chirurgie fluence que Chirac exeroit en fa qualit de pre
franaie compte pluieurs ouvrages de cette mier mdecin du Rgent, la mention expree que
poque : 1. un Trait des plaies d'armes feu, l'on trouve dans les ordonnances de 1717 & 1718,
par Dailly, en 1668 ; 2. la Chirurgie militaire , de l'utilit des eaux minrales, & l'autoriation
par Lon Tain, en 1688 ; 5. le pavait Chirur donne aux oldats d'aller chercher ce ecours
gien Scipion Abeille, en 1696 . .. . " des ources voifines de leurs garnions.
L'uage tabli par Louis XIV de faire diriger le a bizarrerie que nous avons remarque dans la
ervice des hpitaux des armes par les premiers diertation de Chirac, & qu'on retrouve aui dans
mdecins & chirurgiens, officiers fuprieurs de a es autres ouvrages, toit, avec une orte d'opi
maifon ou de celle des princes du ang, donna lieu nitret dans fes opinions, l'un des lmens de on
par la uite faire attribuer le titre d'officiers de caractre. Il en donna une grande preuve en 172o,
ant aux mdecins & chirurgiens brevets pour lorfque la pete ravageoit Mareille; il outint non
les armes & les hpitaux militaires. Ce titre fut
confirm par l'ordonnance de 17o9, qui cra des rvolution. Nous dirons ailleurs comment une loi qui ub
charges avec titre d'office pour les mdecins & ite encore, & que nous n'oons pas qualifier, permet des
chirurgiens-majors des hpitaux du Roi (1). ignorans d'acheter, moyennant 2oo francs, le titre d' Officier
de ant, avec le droit de tuer impunment les citoyens.
(1) Ce titre bonorable a t prodigu & avili pendant la Voyez l'article OFFICIERs DE sANT.
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feulement que cette pidmie n'toit point conta bilieues, des putrides & malignes; la dyenterie,
gieue, mais qu'il n'y avoit pas de maladies een les rhumatifmes, les pripneumonies compliques
tiellement contagieues, pas mme la petite-vrole & quelques inflammations du bas-ventre. Le trai
ni la gale. Il n'ooit blmer hautement les mefures tement indiqu par l'auteur fur ces diverfes mala
ue le Gouvernement prenoit pour arrter le cours dies annonce un eprit age & rflchi, qui pre
cette contagion ; mais il prtendoit qu'elles noit toujours l'exprience pour guide.
toient inutiles. Les obfervations prcies des doc En 1716, Lancii publia Rome un petit Trait
teurs Chicoineau, Deverny & Deidier, l'honneur ur les maladies des camps ; & Henri-Philippe
de l'Ecole de Montpellier, qui e dvourent pen Eiel fit outenir Erfurt une diertation ur la
dant un an au traitement de cette pete cruelle, ne fivre des camps, oberve en Pologne & en Hon
changrent point les opinions de Chirac. Celui-ci grie. M. Wagret fit imprimer Paris, en 1717,
continua d'avoir une grande influence mme aprs un vol. in-12, intitul : Obervations de mdecine
la mort du duc d'Orlans , & parvint obtenir, & de chirurgie, faites dans les hpitaux du Roi. Ce
en 1751 , le titre de premier mdecin du jeune roi font des hitoires particulires de maladies qui
Louis XV. n'offrent rien de bien intreant. En 1729, Michel
Au commencement du dix-huitime ficle, plu Alberti, fameux diciple de Stahl, publia Halle
ieurs mdecins clbres publirent des ouvrages une the trs-bien faite ur l'hygine militaire, de
lus ou moins tendus ur maladies des armes. Militum valetudine tuend , & en 1745, il en fit
n doit remarquer d'abord la diertation de Jute parotre une femblable, intitule : Differtatio inau
Veti fur la dyenterie, & celle de Rod. Craue fur guralis de preervatione morborum militarium.
la fivre des camps, qui parurent Jna en 17o4 ; Comme, aux moindres querelles des ouverains
la fameue the que Georges-Ernet Stahl fit fou de l'Europe, l'Allemagne et devenue depuis plu
tenir Halle, en 171 1, ur le traitement des ma ieurs icles le thtre de la guerre, il n'et pas
ladies des oldats , de Curationibus calrenfibus ; tonnant que les univerits des nombreux Etat,
deux traits de Daniel Ludwic ou Ludovic ur les germaniques offrent dans les recueils de leurs
maladies des camps & ur la dyenterie. Le pre thes un grand nombre de diertations ur le ,
mier avoit t publi en allemand en 1685 : il fut maladies des troupes. Beaucoup de mdecins qui
traduit en latin , & inr dans le recueil des fuivoient les armes s'exeroient crire fur ce
oeuvres de l'auteur, en 1712. - qu'ils avoient oberv, & c'et ces circontances
Un petit armement fait par les divers cantons que nous fommes redevables de pluieurs ouvrages
fuies en 1712, fut l'occaion de deux ouvrages etimables, furtout vers le milieu du dix-huitime
publis en 1715, Ble, ous le mme titre, de icle, poque o les progrs des ciences phyi
Morbis prliantium. L'un et de Thod. Zuinger, ques s'tendant de jour en jour , inpirrent le
&, fuivant Baldinger, il n'et pas fait pour donner got des bonnes mthodes d'obferver , adoptes
une grande ide de on auteur ; l'autre et de Jean par les corps acadmiques. Les mdecins militaires
Kupfferschmit, mdecin & chirurgien des troupes portrent cet eprit de recherche & d'obfervationr
bernoies. dans l'exercice de leur art aux armes, & s'em
Celui-ci traite avec mthode des maladies ex rerent enuite de communiquer les fruits de
ternes & des maladies internes : il s'exprime en travaux.

matre ur des quetions de chirurgie militaire Aini Joeph-Georges-Henri Kramer publia en


aez importantes l'poque o il crivoit. Telle allemand, en 1755, un Trait gnral fur les ma
et la dilatation des plaies contufes, des fitu ladies qui rgnent dans les camps & dans les gar
leues, & en gnral des plaies d'armes feu , nions ; ouvrage qui fut reproduit de nouveau
qu'il recommande imprieuement ; voici es en 174o. Fr. Jo. Molitor & Sim. Paul Hilcher
termes : Si vulnus angutum fuerit, tunc ine firent parotre eu 1756, l'un Heidelberg, l'autre
mor , per inciionem, vel cruciatam , 2vel in Jna, des diertations ur la fivre tierce ma
longum fclam, et amplificandum.... Huju ligne qui avoit attaqu les troupes campes ur le
modi inciio preertim et nece/aria circa vul Rhin en 1754 & en 1755. Dezon , mdecin de
nera & angula & rotunda imul, quce.cilicet l'arme franaie en Htalie, fit imprimer Paris,
globulis /clopetariis infliguntur,.... nec ti en 1741 , in-12, des lettres ur les principales ma -
mendum ejumodi inciionem circa vulnus ladies qui avoient rgn dans les hpitaux du Roi
recens illic uceptam, e quod vulnus vulneri, en Italie, pendant les annes 1754, 1755 & 1756 :
dolor dolori uperaddatur, quo cert metu , l'auteur traite principalement des diflrentes ef
.faerrainis aut pueris digniori , nos plan va pces de fivres graves communes dans les pays.
X) C(1/72 lA.S. |
chauds, mais il ne s'occupe pas aez des caues
-

La partie qui concerne les maladies internes de ces maladies.


et traite avec oin , quoique brivement ; il Le Trait de Scrincius, publi Prague en 1745,
parle des principales aflections auxquelles les ol ur la fivre maligne qui attaqua l'arme franai
dats du canton de Berne furent ujets, telles que en Bohme, & celui de Buchner, imprim Er
des fivres intermittentes, tierces & quartes; des furt en 1745 , ur les fivres catarrhales aux
252 M E D ' M E D

-
quelles les foldats furent fujets dans les campagnes on ouvrage comme ayant fix les vrais principes
prcdentes, firent beaucoup plus de fenation. de la mthode tonique & excitante, qui convient
Mais l'ouvrage le plus remarquable par l'tendue dans les fivres rmittentes & internittentes des
des vues , la profondeur des obfervations & la pays marcageux, aini que dans la fivre d'h
mthode lumineufe avec laquelle les objets font pital. Il et d'accord ce ujet avec on compa
prents, et le Trait du docteur J. Pringle, m triote & contemporain le clbre Huxham, qui
decin gnral des armes anglaies en Flandre, en nous ommes redevables d'avoir clair la pratique
Allemagne & en Angleterre, depuis 1742 ju mdicale dans la curation des fivres malignes ou
qu'en 1748. Ce Trait, imprim d'abord Londres nerveues. -

en 1752 , ous le titre d'Obervations ur les mala Pringle a ignal avec prcifion les nobles fonc
dies des armes , fut traduit l'anne uivante en tions des mdecins d'arme, dans le mme temps
franais, & enfuite en allemand & en italien (1). que Lind, on collgue, traoit avec nergie les
L'auteur a uivi la marche indique par Hippo devoirs des mdecins des hpitaux. Enfin , il ter
crate ; il parle d'abord de l'air & du climat des mine es obervations par des remarques trs-jutes
Pays-Bas, thtre de la guerre , & il cite les ma ur la gale, laquelle les oldats font trs-fujets, &
i particulires ou endmiques dans les qui et ouvent uivie d'accidens trs-graves, lor
vinces maritimes; puis il donne une relation uc qu'elle et mal traite , dit-il, par les chirurgiens
cinte des mouvemens des troupes anglaifes, de attachs aux rgimens.
leur embarquement, de leurs marches, de leurs Dans cet excellent ouvrage, le chevalier Pringle
campemens, des batailles qu'elles ont livres, des a montr un talent fuprieur, & ce coup d'il
quartiers d'hiver; en un mot, des diveres poi fin & exerc qui fait dcouvrir de nouveaux rap
tions de l'arme , & des maladies auxquelles elle ports dans les objets en apparence les plus connus,
fut fujette, par l'influence de toutes ces circon & qui caractrie l'homme de gnie ; aui fon
tances. :
Trait, devenu un livre claique pour les mde
Il dcrit enfuite en dtail les maladies qui fu cins militaires, a-t-il ervi de modle tous ceux
rent les plus communes parmi les troupes ; il exa qui ont crit ur les maladies des oldats.
mine leurs caues gnrales, en ditinguant celles Les obervations de Pringle toient peine con
qui appartiennent au ol, au climat, la faion, nues, lorque Mezerey, mdecin des armes fran
aux intempries, &c., d'avec celles qui dpen aies , publia Paris, en 1754, on Trait de
dent eentiellment de la vie militaire. C'et aini a mdecine d'arme, dont il donna depuis une
qu'aprs avoir parl de quelques phlegmaies, du econde dition en 3 volumes in-12. Ce Trait
rhumatifme & des catarres, il traite avec tendue contient des dtails intreans fur la vie & le r
des fivres rmittentes & intermittentes d'automne, ime des militaires, ur beaucoup de leurs ma
communment appeles bilieufs; puis il dcrit & ur les devoirs des mdecins d'arme.
la dyenterie oberve dans les camps, & il pae En 1758, le baron Van-Swieten, premier mdecin
aux fivres continues. C'et dans cette partie de de l'impratrice Marie-Thre , rdigea en latin
l'ouvrage qu'on voit conidre pour la premire un petit Trait des maladies les plus communes
fois, fous fes vrais rapports, la fivre putride ma dans les armes : cet abrg, fait par un g !
ligne ou nerveu qui e dveloppe dans les hpi matre, fut publi en franais Vienne en 1759, &
pitaux encombrs, & qu'il a nomme, caue de enfuite Paris en 176o; il ne fut pas inutile aux
cela , fivre d'hpital, il prouve qu'elle et la mdecins & aux chirurgiens des armes pendant la
mme que celle oberve dans les prions , dans guerre de fept ans. Home, qui avoit fait quelques
les &c. , partout o un
nombre avec le docteur Pringle, publia aui
-

de malades, ou mme d'hommes ains, obligs Londres, en 1759, les faits particuliers qu'il avoit
de fjourner dans un lieu reerr, & relativement obervs., & on ouvrage fut trs-etim.
trop petit & trop peu ar, e trouvent expos En 1765, Arn. God. Baldinger, mdecin des
' l'aclion dltre d'un air tagnant, impur, & fur armes pruiennes & profeeur l'univerit de
arg d'manations animales , putrides, &c. Wittemberg, fit outenir par Boze une dierta
Enfin, il rapporte le traitement qui lui a paru le tion trs-bien faite ur les maladies des troupes :
lus contre cette fivre. elle et prcde de remarques intreantes ur
Quoique le chevalier Pringle, lev dans les le rgime des militaires, urtout en Prue. Il d
principes de l'cole de Boerhaave, prconie trop crit enuite quelques maladies du oldat, princi
facilement la aigne dans des cas o nous la ju palement la fivre putride maligne, le corbut,
gerions aujourd'hui trs-nuifible, on peut regarder la gale, &c. ; il termine a diertation par une no
tice trs-intreante des auteurs qui ont crit

(1) Il en a t fait pluieurs ditions; la plus complte &


ur les maladies des troupes ou fur l'hygine mi
litaire. Il donna l'anne uivante, en 1764, Ber
la plus etime et la eptime dition anglaie, dans laquelle lin, on Introductio in notitiam riptorum medi
on trouve les expriences de l'auteur ur les antieptiques.
C'et ur cette dernire que M. Lefebvre de Villebrune a fait cin militaris, qui a ervi tous ceux qui ont
la econde dition de a traduction franaie, en 2 vol. in-12. crit depuis ur la mdecine militaire, & o nous
- aVOIl3
M E D M E D 255
avons puif nous-mmes quelques notices fur des mdecins & les chirurgiens des armes, pendant
ouvrages crits en allemand. le milieu du dix-huitime icle, pour perfec
Dans la mme anne 1764, Broklesby & Monro tionner les diffrentes branches de la mdecine
ublirent Londres des obervations fur les ma militaire. Juqu' cette poque, les gouverne
adies des camps & des hpitaux. Nous reviendrons mens de l'Europe jouioient du rultat de ces
plus bas fur le livre de Monro, en parlant de a travaux runis, fans avoir pris une part directe
traduction franaie. l'honneur de ce perfectionnement. Les ordon
Parmi nous , C. F. Paerat de Lachapelle , nances franaies depuis 1718, & furtout celle
mdecin de l'arme franaie l'le Minorque, de 1747, avoient bien precrit des cours & des exa
p aui, en 1764, des obervations trs-bien mens pour les lves chirurgiens qui fervoient
aites ur le climat de cette le, & fur les mala dans les hpitaux militaires ; la dernire avoit au
dies qu'il y avoit traites pendant ix ans parmi tori les mdecins & chirurgiens-majors faire
nos troupes. L'anne fuivante , J. Adam Lorentz, des ouvertures de cadavres dans quelques cas , &
mdecin de l'arme franaie fur le Rhin, fit im leur avoit ordonn de rendre compte de leurs ob
primer on ouvrage intitul : Morbi deterioris no ervations pratiques dans l'aemble menuelle
tae Gallorum caa trans Rhenum.ita, ab anno des officiers de l'hpital, aini qu'aux inpecteurs
7# ad 1762, infetantes. Seletadii, 1765. - chargs de vifiter ces tabliemens. Mais ces arti
Ch. Strack , mdecin & profeeur de l'univer cles rglementaires n'avoient pu tre compltement
it de Mayence, avoit , en 1764, une di excuts pendant la guerre, parce que l'on s'toit
ertation la dyenterie qui avoit attaqu les moins occup de la partie curative que de la
franaies campes ur le Rhin , & il avoit partie adminitrative, afin de rgularier la d
attribu cette maladie la contagion, ce qu'il penfe des hpitaux des armes.
appeloit venenum dyentericum. Lorentz com Aprs la paix de 1765, Richard de Hautefierck,
battit cette opinion avec un grand avantage : il qui avoit t long-temps premier mdecin des ar
prouva, l'appui de ce qui avoit t dj indiqu mes franaies en Allemagne, ayant t nomm
par Pringle, que la dyenterie oberve en 176o infpecteur-gnral des hpitaux militaires, ex
& 1762 le Rhin, avoit t caue urtout par au Gouvernement combien il eroit avanta
les intempries & par l'humidit de l'atmophre ; pour le fervice des troupes, d'obliger les of
il lui aigna la mme caue qu'aux catarres, aux iciers de ant attachs en chef aux hpitaux mi
& aux autres maladies dpendantes litaires & aux rgimens, de rendre rgulirement
des grandes variations dans la temprature. Cette compte de leur prtique , & de correpondre fur
dolrine, conforme celle tablie par Rderer cet objet avec l'infpecteur-gnral, lequel eroit
& Wagler pour la mme contitution pidmique autori publier enfuite ce que la correpon
oberve dans les mmes annes Gttingen, a dance offriroit de plus intreant. Le uccs de ce
t confirme depuis par Storck & par tous les plan embloit tre garanti par l'exemple des com
bons obervateurs qui ont ditingu, comme Lo munications utiles qui avoient eu lieu dans la der
rentz, la dyenterie en inflammatoire & en ca nire guerre, en Allemagne, entre les mdecins
tarrhale, & ont conidr dans fon traitement l'af de l'arme & leur chef devenu inpecteur.
fection intetinale proprement dite , en la parant Le duc de Choieuil, alors minitre & ecrtaire
de la fivre eentielle , tantt bilieufe , tantt d'Etat de la guerre, n'eut pas plutt reconnu l'uti
putride, tantt muqueue, auxquelles elle et fou lit de ce plan, qu'il en ordonna l'excution , &
vent jointe dans les hpitaux. autoria l'inpecteur Richard recueillir & p -
Lorentz a trait aui de quelques inflammations blier, aux fiais du Roi, les faits rares & les ob
locales, des fivres intermittentes, & urtout de la
ervations utiles que les mdecins & chirurgiens
fivre maligne, dont il implifie la mthode de majors des hpitaux & des rgimens lui adree
traitement , en relevant l'abus qu'il avoit vu roient, aini que les Mmoires qui pourroient con
faire quelquefois de la aigne dans cette ma tribuer l'amlioration du fervice de ant des
ladie. troupes & aux progrs de l'art de
A la mme poque, le clbre Michel Sarcone, D'aprs cette dciion , Richard s'emprea de
mdecin de l'hpital du rgiment uie de Jauch, faire parotre, en 1766 , un volume in-4. , inti
au fervice du roi de Naples, publioit en 1765 a tul Recueil d'obervations de mdecine des h
avante decription de la pripneumonie compli pitaux militaires, qu'il ddia, par reconnoiance,
que qui rgna pidmiquement Naples en 1764, au minitre clair qui fe le protecteur
& emoit fon ouvrage d'obervations faites fur les de la mdecine militaire.
oldats confis es foins. Nous relatons ici ce fait, Dans ce premier volume, Richard traa d'abord
parce que nous n'avons vu nulle part Sarcone mis un trs-bon plan de correpondance entre les m
au nombre des mdecins militaires , quoiqu'il decins & chirurgiens des hpitaux militaires & ci
nous appartienne par es travaux & par es fonc vils, & l'inpecteur-gnral rfidant auprs du mi
tions habituelles. -

nitre de la guerre. il engagea les praticiens fe


Nous venons de voir les eorts que firent les livrer l'obervation des maladies, en uivant la
MDECINE. Tome LX, Gg
254 M E D M E D
marche de la nature, d'aprs la mthode d'Hip piie, ainfi que la formule de ce remde. On ne
pocrate; il fit entir la nceit d'tudier la topo peut difconvenir que ce grand travail n'ait con
- phyique & mdicale des pays occups tribu efficacement dtruire d'anciens prjugs
abituellement par les troupes, & urtout celle ur l'emploi du rgime ec, & perfectionner le
des villes o des caernes & des hpitaux mili diagnotic & le traitement de cette maladie. Les
taires e trouvoient itus ; enfin, il donna de bons mdecins ditingus qui furent chargs de fair les
modles d'obervations particulires & de m expriences de mthode de Bacher dans les h
moires topographiques. pitaux militaires, furent de lHorne Metz, de .
A la vrit, ce premier volume ne fut pas en Milleville Lille, Daignan Calais, & Bonafos
tirement conacr la mdecine militaire, parce Perpignan.Nous rappelons ici leurs noms, parce
que la correfpondance des officiers de ant des que la manire vre & jute avec laquelle ils
hpitaux & des rgimens n'toit pas encore bien , rpondirent la confiance du Gouvernement,
tablie ; mais les obervations qu'il contient, re
leur fit le plus grand honneur.
cueillies pour la plupart dans les hpitaux civilsLa partie # prente aui beaucoup
o les militaires toient admis & traits, n'en d'obervations pratiques, ou d'anatomie patholo
ont pas moins applicables aux maladies des gique, fur des cas trs-intreans. Le volume et
troupes. On y remarque urtout fix Mmoires qui termin par le avant Mmoire de Bayen, ur
ont pour objet la topographie mdicale des villes l'analye des eaux minrales de Bagnres-de-Lu
de Montpellier , de Chlons-fur-Sane , de Tou chon , travail fait pour ervir de modle en ce
lon, de Lille, de Bitche & de Strasbourg. Ils ont enre , & o l'on trouve les premiers aperus des
fuivis d'excellentes obervations ur les maladies qui ont ervi de bae la chimie
qui avoient rgn parmi les foldats compoant moderne.
les garnifons de ces places. Nous citons ces M Ce Mmoire et fuivi de la recette des drages
moires , parce qu'ils furent les premiers de ce ou pilules de Keyer, dont le Gouvernement avoit
genre, & que celui de Strasbourg urtout, rdig alors ordonn l'emploi pour le traitement des ma
par Renaudin, a t jug digne de ervir de mo ladies vnriennes.
dle. On peut ditinguer aui un prcis fur la na La fimple nomenclature de ces Mmoires uffit
ture & les proprits des eaux de Spa , par de pour prouver l'importance & l'utilit d'un pareil
Home ; enfin, un formulaire de mdicamens recueil ; mais on doit l'inpecteur Richard la
l'uage des hpitaux militaires termine le volume. jutice de dire que on plan de travail, & les deux
Ce Code et une nouvelle dition plus correcle & volumes d'obervations qui parurent ous fon nom,
un peu modifie du formulaire latin que Richard eurent d'abord le mrite de ixer l'attention du
avoit fait imprimer Cael en 1761 , pour l'arme Gouvernement ur l'importance de la mdecine
franaie, dont il toit premier mdecin. militaire , & que, fous ce rapport eul, il a rendu
Le fecond volume de ce recueil parut en 1772, un ervice elentiel l'arme franaife, & a con
& l'on y reconnot dj le fruit de l'mulation & tribu, beaucoup plus qu'on ne l'avoit fait avant
du zle qu'avoit excit parmi les officiers de fant lui, perfectionner en France toutes les parties
militaires la publication des premires obferva du fervice de fant militaire.
tions. L'abondance & la varit des matriaux en On put juger ds-lors ce qu'on toit en droit
gagrent l'auteur les claer dans un ordre plus
d'attendre des mdecins franais, pour faire une
mthodique. Il plaa au premier rang quatre M ,jute & utile application des principes de l'art de
moires topographiques trs-bien faits, 1, ur la gurir aux maladies des troupes, lorqu'ils feroient
province d'Alace, par Renaudin ; 2. ur Perpi encourags par un minitre clair, & outenus
gnan & le Rouillon , par Bonafos ; 5. ur Calais ar des chefs dignes de les diriger & d'apprcier
& le Calaiis, par Daignan ; 4. ur Montlimar tr:lVallX.

en Dauphin , par M. Menuret. Viennent enuite En eet , le zle des mdecins militaires ne e
cinq Mmoires fur des maladies pidmiques ob borna pas recueillir des faits pratiques; il fit
erves depuis 1764 juqu'en 177o dans diffrens clore aui pluieurs bons ouvrages fur la mde
points de la France, & une centaine d'oberva ' cine d'arme, fur le ervice de ant & ur les h
tions particulires ur diffrentes maladies chro pitaux des troupes.
taes, les dartres & la #
niques, telles que les dpts critiques & les mta-|' Ds 1769 , M. Le Bgue de Prele, ancien
ur pluieurs affec mdecin des armes & doteur - rgent de la
tions du foie , de l'fo age de l'etomac & du Facult de mdecine de Paris, publia une traduc
canal intetinal; fur quelques maladies convulives tion franqie en 2 volumes in - 12 , du Trait
& vermineues; ur l'adminitration du quinquina que Monro avoit fait imprimer Londres en 1764,
dans les fivres intermittentes, & vingt-ept M ous le titre de Mdecine d'arme , ou Trait des
moires fur les diveres epces d'hydropiie. maladies les plus communes dans les canips ?
C'et ici que e trouvent les expriences authen les garnions. Il fit prcder cet ouvrage d'un di
tiques ordonnes par le Gouvernement pour l'eai cours prliminaire trs-tendu , qui contient des
des pilules toniques de Bacher, contre l'hydro recherches exales fur la mdeciue Inilitaire &
M E D M E D. 255
ur l'adminitration des hpitaux. Ce dicours fert ticulier d'hygine militaire, ou Prceptes ur la
de complment aux obervations utiles du m ant des gens de guerre , o il dveloppa avec
decin anglais, qui s'toit aui beaucoup occup avantage tout ce que l'exprience & l'obervation
du fervice des hpitaux d'arme, & avoit puif lui avoient appris pendant les dernires campa
dans nos ordonnances militaires la plupart des dif gnes. Long-temps accoutum vivre avec le ol- .
pofitions qu'il vante, & qu'il propoe d'adopter dat , connoiant fes habitudes, es gots, es pr
dans les hpitaux de l'arme britannique. jugs, aini que les travaux, les fatigues, les dan
Monro avoit ervi comme mdecin en chef des gers auxquels il et expof, il le uit depuis on
troupes anglaies en Hanovre & en Allemagne entre au ervice, dans les diveres poitions o
pendant la guerre de fept ans, & es obervations, les circontances de paix & de guerre peuvent le
trs-bien faites, ont pour objet les mmes mala placer; & il indique ce qu'il convient de faire
dies qui rgnoient la mme poque dans les ar pour conerver fa fant & le garantir des caufes
mes franaies. Ce qui concerne les fivres mali nombreues de maladies auxquelles il et ujet.
nes & les autres maladies graves et trait avec Ce Trait, utile aux officiers des troupes autant
f de agacit , & dans les principes de qu'aux mdecins & aux chirugiens chargs de
veiller la ant du oldat & de le traiter dans
Pringle & de Huxham. Le traducteur y a joint des
notes intructives; mais nous devons urtout lui es maladies, dveloppe les grands prceptes que
avoir gr d'un excellent prcis ur les moyens Le Bgue de Prele n'avoit fait qu'indiquer ur le
de conerver la ant du : c'et un petit rgime des militaires.
abrg d'hygine militaire, o tout ce qui peut Enfin , en 1778, Colombier mit encore au jour
contribuer prvenir les maladies des troupes un grand Trait gnral de mdecine militaire, ou
et prent avec beaucoup d'ordre , & avec des maladies tant internes qu'externes auxquelles
tout l'avantage que donnent le talent & l'exp les militaires ont expos dans les diffrentes po
rience. itions de paix & de guerre. Paris, 7 vol. in-8.
En 1772 , Colombier, aui docteur-rgent de On trouve refondus dans cet ouvrage les mat
la # de mdecine de Paris, ayant fait les riaux des deux prcdens, auxquels il joignit quel
campagnes de Hanovre & d'Allemagne dans la ques nouvelles obervations des mdecins & chi
guerre de ept ans, en qualit de rurgiens les plus clbres qui avoient crit ju
du rgiment de commiaire-gnral de la cavale que-l fur les maladies des gens de guerre. Sa
rie, publia un ouvrage trs-remarquable en 5 vo doctrine et celle de Van-Swieten, que la plu- .
lumes in - 12, intitul Code de mdecine mili des mdecins de Paris avoient adopte; mais
taire. Il traite, dans la premire partie, du es mthodes curatives de Colombier ont plus
de vie des gens de guerre, & des moyens de les imples & plus applicables au fervice de l'arme. .
prerver des maladies ; dans la feconde , il parle Il traite longuement des diveres epces de fi
en dtail des hpitaux militaires, des abus qu'il a vres , & enuite des maladies inflammatoires &
remarqus dans ce ervice, & il indique plufieurs des autres affections aigus & chroniques aux- .
moyens d'y remdier. Entr'autres meures qui pa quelles les oldats ont le plus fujets. Les maladies
roioient nouvelles, il propofe d'tablir un h de la peau, la gale, les dartres, la vrole, occu
pital par rgiment pour diminuer le nombre des pent de longs chapitres. Il donne une rie des di
malades qu'on envoie ouvent trop lgrement veres mthodes alors connues pour le traitement
dans les hpitaux militaires. Nous verrons plus des maladies vnriennes ; il traite mme des
loin qu'il renouvela & tendit ce projet en 1789 ; eaux minrales, & indique l'analye & les pro
enfin, dans la troiime partie , il donne un prcis prits des fources les plus communes en France.
des maladies des gens de guerre & de leur trai Voulant tre principalement utile aux chirurgiens
tement , &c. des rgimens, auxquels il detinoit on livre, il y a
Cet ouvrage contient d'ailleurs des obervations ajout un petit Trait lmentaire de chirurgie, o
trs-intreantes, & annonoit un mdecin qui # s'et tendu ur le traitement des plaies d'armes
s'toit beaucoup occup des caufes des maladies . feu ; & il a confacr on dernier volume un
des foldats , & qui avoit beaucoup rflchi fur de pharmacope, avec des formules l'u-
la partie prophylactique & fur les moyens de age des hpitaux & des rgimens.
perfectionner de l'art de aux Dans l'intervalle du temps qui s'coula de
armes, & la mthode d'oberver les maladies dans puis 172o juqu'en 178o, la partie chirurgicale
les hpitaux. Colombier fut le premier qui oa e aux armes, ou ce qui concerne les bleures &
plaindre du mode arbitraire alors en uage pour la les autres maladies externes, frquentes parmi les
nomination des officiers de fant, & il demanda foldats , a t traite par des hommes non moins
qu'une commiion compoe de mdecins & de recommandables. On doit placer au premier rang
chirurgiens ft charge d'examiner les candidats les ouvrages de Ledran , dont la premire di
qui folliciteroient de l'emploi dans les rgimens tion parut en 1752, de Leroy-de-Saint-Aignan
ou dans les hpitaux militaires. en 1754, de Kramer & d'Olier en 174o ; celui
Le mme auteur publia, en 1775, unTrait par de Ranby en 1744, qui fut # 8en franais &
- 2
256 M E D M E D
en allemand en 1745 ; de Renard en 1744, & chaque inpecteur-mdecin fut charg de viiter
de Heiter en 1745; de Dupleis & de Faudacq les hpitaux militaires de l'un de ces dpartemens,
en 1746, de Chainnebrun & de Deport en 1749, & de correpondre avec les officiers de fant qui
de Ravaton en 175o, de Loubet en 1755, & de y toient attachs : ceux-ci devoient recueillir
Bagieu en 1756. & rdiger les obervations intreantes que leur
e traitement des plaies d'armes feu et la pratique fourniroit, & les adreer aux inpecteurs
partie ur laquelle les chirurgiens militaires fran de leur dpartement repectif , lequels toient
ais ont le plus crit. Le gnie d'Ambroife Par chargs d'en rendre compte la commiion runie.
avoit ouvert la carrire; mais la vritable mthode Les Mmoires qui auroient t jugs dignes d'tre
de traiter ces plaies n'a t bien fixe qu epar les imprims auroient fait partie du d'ober
travaux de l'Acadmie royale de chirurgie de vations, dont la publication devoit tre continue.
Paris , o Morand, Marchal, Lafaye , J. L. Pe Enfin, cette commiion toit charge de prparer
tit, Lamartinire, &c., tous chirurgiens mili dans les grands hpitaux militaires une cole d'in
taires, tenoient le premier rang. truction thorique & pratique pour former des fu
En 1761, Bilguer, premier chirurgien de l'arme jets, & devoit enfuite clairer le minitre ur le
prulienne, publia fa diertation inaugurale, in choix des officiers de fant de tout grade qui fe
titule : De membrorum amputatione rariffim roient detins occuper des places dans les h
adminitrand aut quai abrogand. Halae. Les pitaux militaires & les rgimens.
opinions contenues dans cette the furent pen Cet tabliement embloit runir les moyens
dant quelques annes un ujet de controvere ; les plus utiles & les mieux combins pour connotre
l'ouvrage de Bilguer fut traduit en franais par le vritable tat de l'art exerc dans les hpitaux,
Tiot en 1764, ous le titre plus tranchant De rprimer les abus, amliorer le ervice de ant
l'inutilit de l'amputation des membres. Cepen militaire, & entretenir l'mulation parmi les m
dant l'Acadmie de chirurgie de Paris n'adopta decins , chirurgiens & pharmaciens qui fuivoient
point le ytme excluif de Bilguer ; & l'exp cette carrire.
rience claire des chirurgiens franais, en d Malheureuement le rdacteur de cette ordon
terminant les cas o il convient de conferver les nance avoit employ dans le prambule & dans le
mcmbres , & ceux o il et indipenable de les texte du fecond article qui intituoit cette com
amputer, a prouv que l'Acadmie de Paris avoit miion, des expreions qui fembloient mettre ous
en raion de e tenir dans une fage rferve ur la furveillance des mdecins & chirurgiens-in
cette grande quetion ; beaucoup de avans ont pecteurs une grande partie de l'adminilration
mme pen que Bilguer n'avoit outenu qu'un des hpitaux militaires.
paradoxe , pour faire a cour Frdric. Le dtail des fonctions attribues aux infpec
Bilguer publia aui, en 1765, deux ouvrages teurs par les articles fuivans, fuffifoit fans doute
crits en allemand , & contenant beaucoup d'ob pour prouver que leur autorit toit borne la di
fervations de chirurgie recueillies dans les cam rection & la urveillance du ervice de ant , &
pagnes predentes, ur les bleures & autres qu'ils ne devoient ni ne pouvoient s'immicer en
maladies externes auxquelles les oldats ont ex rien dans la partie adminitrative.
pos. La plupart de ces obervations toient le Cependant cette ordonnance , dont l'excution
rultat de l'exprience de Theden, on collgue rgulire devoit tre fuivie d'heureux effets , in
& on ami, & de pluieurs autres chirurgiens pru pira des craintes meieurs les intendans & com
fiens qui avoient ervi ous ces deux illutres chefs. miaires-ordonnateurs des provinces frontires ,
L'impulion donne aux eprits par ces diff aini qu'aux adminitrateurs & entrepreneurs des
rentes productions, & furtout par le premier ou hpitux militaires. Ces fonctionnaires runis ne
vrage de Colombier, o il dicutoit les quetions pouvoient manquer de trouver un grand appui
les plus importantes ur le rgime & l'adminitra dans les bureaux de la guerre ; & le mdecin in
tion des hpitaux militaires, avoit fait entir de pecteur-gnral lui-mme , dit-on , dont l'au
plus en plus au Gouvernement la nceit de torit toit un peu limite par la commiion nou
s'occuper eentiellement des moyens de perfec vellement tablie, fe joignit eux pour rclamer
tionner le fervice de fant des troupes. contre cette utile intitution.
Dans cette intention louable , le marquis de Le comte de Muy, devenu minitre aprs la
Monteynard, minitre de la guerre, organia, par mort de Louis XV, prta l'oreille ces rclama
une ordonnance du 4 aot 1772 , une commif tions qui lui furent prfentes en mae ous des
ion compoe d'un mdecin inpecteur-gnral prtextes plauibles. On fuppofa qu'une commi
prident , de cinq mdecins inpecteurs & de ion d'inpecteurs en permanence pouvoit en
deux chirurgiens inpecteurs : elle toit charge traver la marche des adminitrateurs & entrepre
de diriger l'adminitration des hpitaux militaires neurs des hpitaux , & que on tabliement ten
du royaume, en ce qui concerne la mdecine , la doit contrarier les dipoitions de l'ordon
chirurgie & la pharmacie. A cet effet on divia mance du 1er. janvier 1747, regarde comme le
les provinces frontires en cinq dpartemens, & chef-d'oeuvre de l'aduminitration. Ce ont les pro
M E D M E D 257
res termes du prambule de l'ordonnance du 14 militaires, les chargea de l'inpection particulire
aot 1774, detine uniquement upprimer celle de l'hpital auquel ils toient attachs, aini que
du 4 aot 1772; quoique, dans la ralit, l'ta de pluieurs dtails ci-devant confis aux contr
bliement de la commiion des inpecteurs ne ft leurs, dont elle pronona la uppreion; elle con
que la conquence, le complment ou mme acra de nouveau les dipoitions relatives la
l'application des principes conacrs par l'ordon correpondance , l'encouragement des officiers
nance de 1747, qui avoit voulu encourager le zle de ant, & la publication des obervations de
des officiers de ant, perfectionner leur intruc mdecine & de chirurgie que l'inpecteur-gnral
tion , & aurer de bons choix dans la ditribution devoit recueillir; enfin, elle renfermoit les baes
des places de mdecins & de chirurgiens, tant uivre pour donner aux mdecins urnum
dans les hpitaux que dans les rgimens. raires, & aux chirurgiens & pharmaciens lves,
On perfuada au marchal de Muy & au comte une bonne intruction ; il fut fait mme ce ujet
de Saint-German on fucceeur, qu'on pouvoit un nouveau rglement de la mme date que l'or
fuppler ce que l'ordonnance de 1772 pren donnance du 26 fvrier 1777.
toit de plus avantageux, par la cration d'coles Le comte de Saint-Germain, qui aimoit e
lmentaires & pratiques qu'on propofa d'tablir ditinguer par d'utiles rformes & par de nou
dans les trois grands hpitaux de Lille, Strasbourg velles intitutions, avoit voulu appliquer l'arme
& Metz. En effet, par un rglement du 26 f franaie la dicipline du Nord, & d'autres me
vrier 1775, le minitre Saint-Germain organia fures non moins oppofes l'efprit & aux prin
ces trois coles ous le nom d'tabli/ement d'am cipes qui dirigent le oldat franais. Il choua
phithtres (1). On attacha chacun de ces grands dans es projets, fut calomni dans es intentions,
hpitaux quatre mdecins urnumraires qui de & fe vit forc d'abandonner le minitre au prince
voient e former la pratique des maladies des de Montbarrey, qu'il avoit appel dj auprs
troupes, & rdiger des obervations fur les affec de lui pour tre on adjoint. Celui-ci partageant
tions rgnantes. les principes de fon prdceeur, avoit d'abord
On y ajouta un dmontrateur, avec le grade accueilli pluieurs projets qui tendoient changer
de chirurgien aide-major, au compte du Roi, les bafes de l'adminitration des hpitaux
aini que lves & pharmaciens taires, pour confier aux rgimens une partie de ce
ans appointemens. Il fut prefcrit aux officiers de fervice; mais il changea enuite d'avis, & fe con
fant en chef de faire des cours d'anatomie, de tenta de modifier les anciennes difpofitions. En
phyiologie , de mdecine, de chirurgie & de confquence, il fit parotre, le 1er. janvier 178o,
harmacie, lefquels devoient tre fuivis par tous une ordonnance avec un code formant rglement
es lves & furnumraires ; des examens devoient ur ce ervice eentiel. -

avoir lieu la fin des cours, & des prix d'mula Cette ordonnance, renferme en vingt-cinq ar
tion devoient tre ditribus aux qui au
ticles, ne prfente pas un nouveau ytme hopi
roient le plus profit de l'intruction. talier, mais feulement un nouveau mode de fur
Deux ans aprs, le mme minitre fit encore veillance , dvelopp dans un long rglement
une nouvelle ordonnance , en date du 26 f ous le titre de Code d'adminitration des hpi
vrier 1777 , dans le but de perfectionner le er taux militaires & de charit au compte du Roi. .
vice de ant : celle-ci confirma l'autorit du m Elle tablit d'abord un confeil d'adminitration,
decin inpecteur-gnral, lui rendit es anciennes compo d'un commiaire-ordonnateur intendant
fontions upprimes, & lui adjoignit un chirur des armes, & de deux mdecins inpecteurs
gien-inpecteur avec un apothicaire-major des gnraux; l'un de ces mdecins devoit rider prs
camps & armes, qui devoient rider Paris. du minitre, aini que l'intendant des armes ;
Elle conferva cependant trois mdecins-infpec l'autre toit oblig d'aller infpecler annuellement
teurs, obligs d'habiter la province , & chargs les hpitaux militaires & les hofpices de charit
de l'infpetion des hpitaux militaires de leur ar o les oldats toient traits. Tous les deux de
rondiement repelif, conformment l'ordon voient entretenir une correpondance habituelle
nance de 1747 : elle augmenta les attributions des fur le ervice & fur les objets de l'art de gurir,
mdecins & des chirurgiens-majors des hpitaux avec les mdecins & les chirurgiens-najors de
chaque hpital, & en rendre compte au coneil
(1) Cette expreion, qu'on a accue d'tre impropre , ne d'adminitration. Un vrificateur des pharmacies
l'toit pas alors. L'ordonnance de 1747 avoit precrit des devoit aufli faire des tournes avec un commi
cours ;, mais elle n'avoit pourvu aucun moyen d'excuter
cet ordre. Il n'y avoit ni alle de diection, ni alle de ru faire des guerres , pour reconnotre l'tat & la
nion pour les leons : il falloit donc contruire matrielle fourniture des drogues & mdicamens ; l'inten
ment un amphithtre d'anatomie dans chaque hpital , c'et dant, de fon ct, donnoit tous les ordres up
ce qui dtermina le nom qu'on donna ces tabliemens.
rieurs , & correpondoit avec les intendans des
on a eu, tort de continuer, dans les ordonnances pot
rieures, de e ervir de cette expreion d'amphithtre, deve provinces , leurs . , les ordonnateurs &
imPropre , celle d'cole-pratique ou d'hpital d'intruc les commiaires des guerres chargs de la police
convenoit mieux tous gards, des hpitaux, -
258 M E D M E D
Le ervice adminitratif toit , comme aupara emble de ce nouveau rglement embloit fava
vant , donn des entrepreneurs un prix fixe rier en gnral le fervice de fant, mais il ne
par journe, fournir tout ce qui et nce confervoit pas tous les officiers qui y concou
aire aux malades , tant en utenfiles, meubles , rent la dignit & la conidration qui leur font
linges, qu'en alimens, boions, mdicamens, &c. dues. Comme il n'y avoit point de chirurgien
On laioit donc ubiter tous les inconvniens & infpecteur, cette branche c de l'art n'-
les abus du ytme de l'entreprife; la comptabi toit ni reprente, ni convenablement traite :
lit toit, fuivant l'uage, arrte , vie par le tOut acrifi la partie mdicale propre
ment dite. ,

contrleur de l'hpital, par les commiaires des


guerres, & vrifie en outre par le coneil d'ad Un tel ordre de choes heurtoit trop d'intrts,
minitration, qui devoit pour cela recevoir tous choquoit trop d'amours-propres; il toit trop con
les trois mois des tats dtaills , non-feulement traire aux anciens principes conacrs par l'ex
des direteurs & entrepreneurs , mais encore des prience , pour qu'il pt oprer bien.
mdecins , chefs des afin de conno En un mot, cette ordonnance parut eentielle
tre au jute le mouvement journalier de chaque ment vicieue tous les adminitrateurs militaires ;
tabliement & es conommations. aui fut-elle abandonne , ds que le prince de
Le code d'adminitration , rdig en grande Montbarrey quitta le minitre.
artie par un mdecin trs-intruit, renferme de Elle fut fupprime & remplace par celle
| vues ur les moyens d'amliorer le ervice du 2 mai 1781 : celle-ci adoptant les mmes prin
de ant des troupes ; mais il et rempli de dtails cipes que l'ordonnance de 1747 , pour l'ordre &
cientifiques qui euent pu tre utiles dans une les dtails du ervice , rappela les anciennes di
intruction detine aux officiers de fant , & qui poitions & en conacra de nouvelles, dont l'ex
toient dplacs dans un rglement minitriel , prience & les progrs des lumires avoient fait
o ils toient confondus avec les dtails ad reconnotre l'utilit. -

minitratifs. Les hpitaux militaires furent ports au nombre


On y trouve, par exemple, que le coneil d'ad de oixante-dix, indpendamment de vingt-trois
minitration ( dont le minitre toit le chef) de hpitaux de charit monts fur le pied militaire,
voit choiir dans la correpondance des officiers de & de oixante-un hopices civils attachs au mme
fant, les obervations de mdecine, de chirur fervice , & devant recevoir les militaires malades.
ie , &c. , qui auroient paru dignes d'tre pu L'adminitration des hpitaux militaires des pro
#, , pour en compoer un journal de mdecine vinces du nord & de l'et, celles o l'on entre
militaire. tient ordinairement le plus de troupes, fut con
Aini, dans ce ytme , les obervations mdi fie une compagnie qui prit le nom de rgie
cales & chirurgicales toient oumies au juge intreffe , quoique ce ft rellement une entre
ment du commiaire-ordonnateur intendant d'ar prife , mais dont les inconvniens toient mitigs
me , comme les oprations de l'adminilration par des conditions qui embloient obliger les entre
recevoient la cenure des mdecins-infpeleurs. preneurs adminitrer avec conomie , ans nuire
Cette epce de contrle ou de combinaifon de aux intrts des malades. Voici ces conditions.
urveillance, par laquelle on avoit eu l'intention Cette compagnie fit d'abord un fonds d'avance
de tout pour obtenir plus d'enemble montant 1,2oo,ooo livres, pour fournir , entre
& plus d'exatitude dans les moyens d'excution, tenir & remplacer ucceivement le mobilier des
toit trop conplique pour avoir quelque fuccs ; hpitaux, & pour les autres dpenes de premier
d'ailleurs, elle embloit ralier & mettre en prin tabliement. Le minitre de la guerre leur payoit
cipe ce dont le foupon feulement avoit excit, 18o,ooo livres par an , tant pour l'intrt de ce
en 1772 , tant de rclamations de la part des in fonds d'avance & pour le paiement du traitement
tendans des provinces, des commiaires-ordon des officiers de ant & des employs, que pour le
mateurs & autres adminitrateurs militaires , lors bnfice & les honoraires des adminitrateurs ;
de l'tabliement d'une commiion d'inpeleurs & ils recevoient enfuite eize fous par journe de
mdecins & chirurgiens. Le nouveau ytme de malade. Mais ils devoient compter chaque anne
voit donc retrouver ces Innes adveraires ar de la dpene de tous les objets qui e conom
ms d'objetions plus preantes, plus poitives & ment dans les hpitaux, tels qu'alimens, boions,
plus fondes en raion. mdicamens, & c., qu'ils devoient fournir de bonne
Enin, cette ordonnance de 178o upprimoit les qualit, fe oumettant rduire le prix de chaque
amphithtres tablis par les rglemens de 1775 journe eize ous ; tellement que fi les dpenes
& de 1777 dans les hpitaux de Lille, Metz &- excdoient ce prix , l'excdant toit la charge
Strasbourg, & vouloit qu'il ft fait des cours de m des adminitrateurs ; & i les dpenes toient
decine, de chirurgie & de botanique dans tous les moindres que le prix fix, le Gouvernement pro
hpitaux militaires , pour former des mdecins, fitoit du tiers du produit rultant de l'conomie
des chirurgiens & des apothicaires urnumraires , & de la bonne getion.
qu'on y auroit attachs fans traitement. L'en Le ervice toit d'ailleurs urveill, comme
-
*
M E D M E D | 209
l'ordinaire, par un commiaire des guerres & Enfin, elle conacra en mme temps l'utilit qui
par un contrleur, qui arrtoient les tats de devoit rulter, pour le ervice des tronpes, de la
mouvement & de conommation, aini que les publication des obervations relatives l'art de
autres pices de comptabilit. Enfin , la mme urir , & elle voulut qu'un ancien mdecin con
compagnie toit charge de l'adminitration des des armes ft charg de la rdaction de
hpitaux auxiliaires & autres, qui pouvoient avoir ces Mmoires. Ce travail intreant fut confi au
lieu pour les camps & armes, ou autres raem doteur De Horne , i avantageuement connu par
blemens de troupes. fes crits & par es fervices aux armes ; & les
Il fut pa des marchs particuliers pour les officiers de ant militaires applaudirent ce
hpitaux de la Corfe, & pour le petit nombre choix. Le defir de remonter promptement l'mu
d'tabliemens de ce genre itus ur les fron lation de ceux-ci, & de les faire jouir fans dlai
tires du midi & de l'ouet de la France. du fruit de leurs recherches , fit la forme .
Quant au ervice de ant & ce qui concerne d'un Recueil priodique, paroiant tous les trois
fon peronnel, l'ordonnance de 1781 tablit des mois, ous le titre de Journal de mdecine , de
principes plus fages & mieux balancs. Elle bannit chirurgie & de pharmacie militaires. Pour ajouter
des dipoitions injurieufes pour deux claes d'of encore la confiance que cet ouvrage toit fait
ficiers de fant, aini que des expreions humi pour inpirer, il fut dcid que , fuivant l'uage
liantes qui fe trouvoient dans celle de 178o; elle d'alors , il parotroit ous l'approbation de la So
aura un rang convenable tous ceux qui e li
vrent chaque partie de l'art de gurir, & am
liora furtout le fort des chirurgiens & des apo Pavie, Pie, Sienne, &c., & l'on n'a point parl de
thicaires, aides, fous-aides & lves, qui furent ceux tablis, depuis 1775, dans nos grands hpitaux mili.
appoints & commiionns par les intendans, au taires.Cependant ces coles toient en pleine activit ; la m
nom du Roi, & ceerent d'tre nourris par les en thode d'oberver y toit eneigne avec oin, urtout depuis
trepreneurs des hpitaux, Elle upprima les em 1782 ; des leons-pratiques y toient donnes auprs des lits
des malades, & les lves toient exercs & dirigs par des
plois de mdecins-inpecteurs provinciaux, que profeeurs expriments dans les diveres parties # l'art.
de 1777 avoit intitus ; & elle ta Enfin , l'on peut aurer que c'et ces utiles tabliemens
blit un mdecin & un chirurgien inpeteurs titu que nous devons le plus grand nombre des mdecins, chi
laires, avec un apothicaire-major en chef. Pour rurgiens & pharmaciens qui e ont ditingus dans les pre
econder le mdecin-infpeteur qui toit charg mires places, oit dans les rgimens & la uite des ar
mes, oit dans les hpitaux militaires, pendant la longue
de correpondre avec tous les officiers de ant des guerre de la rvolution. -

hpitaux, & de diriger les cours d'intruction qui A la vrit, un mdecin clbre jute titre faioit Pa
devoient y tre faits, il y eut un premier mdecin ris, ds 1786, des leons cliniques l'hpital de la Charit ;
conultant attach cette correpondance, & tenu mais cette poque nos coles de mdecine militaire exi
de rider prs du minitre. toient dj depuis plus de dix ans, & pluieurs villes de
L'ordonnance de 1731 confirma l'tabliement Flandre, de Lorraine, d'Alace , de Provence , tipen
des coles dj cres dans les grands
de dioient, pour leur ervice, des mdecins & des chirurgiens
habiles, forms dans les hpitaux militaires, o ils avoient
Lille, Metz & Strasbourg , & donna plus d'ex t urnumraires. - -

tenion l'eneignement, en ajoutant ces trois Aini nous avons recucilli les fruits de la agee de nos
coles, celles de Bret & de Toulon. Elle aura prdceeurs, ans qu'on ait encore eu la jutice de leur en
la contruction des amphithtres, des alles pour tenir compte. On a mieux aim faire l'loge des tablie
mens de ce genre forms par nos voiins ou mme par nos
les leons & des jardins botaniques dans ces cinq ennemis, & l'on a t chez eux chercher des modles qu'il
hpitaux, & elle dtermina, par un rglement toit facile de trouver dans nos grands hpitaux militaires.
pcial , l'ordre & la matire des cours qui de Nos coles de mdecine miiitaire ont ervi, en effet, de
voient y tre faits. Elle augmenta le nombre des type celle que l'empereur Joeph II tablit Vienne en
mdecins furnumraires attachs ces hpitaux : 1782. Pendait le voyage qu'il avoit fait en France, ce
Prince avoit oberv avec attention les tabliemcns forms
elle oumit les lves des examens rguliers, & dans les hpitaux de Lille , Metz & Strasbourg ; ii s'toit
accorda des prix & des encouragemens ceux fait donner des notes ur ces intitutions , & j'ai entendu
d'entr'eux qui e diflingueroient ; elle rgla fur dire pluieurs profeeurs de Vienne, que M. Louis, e
tout le mode d'enfeignement de la clinique m crtaire perptuel de l'Acadmie de chirurgie de Paris, &
dicale, encore inconnue dans les Facults de m inpect ur des lipitaux militaires , avoit rdig le premier
decine du royaume , & de laquelle les hpitaux plan de l'Intitut chirurgique de Vienne. Brambilla tendit
encore ces vues , il protica de la faveur dont il jouioit au
militaires de Metz , Lille & Strasbourg fournirent prs de Joeph, pour donner du lutre on cole ; &, en
les premiers exemples (1). 1786 , il obt1.t qu'elle fut rige en Acadmie mdico-chi
rurgicale , qu'on appela aui Joep#ite, du Dom de on
(1) Tous les auteurs qui, depuis 1788 ju u'ea 18oo, ont fondateur. Sans appartenir l'Univerit de Vienne , cette
crit ur les moyens de perfectionner en France l'eneigne Ecole parragea en quelque orte es droits, puiqu'elle eur
ment mdical, ont demand avec raion, que dans les coles la facult de donner es lves le titre de do#eur, avec a
de l'art de gurir, il ft tabli des cours-pratiques teis qu'ils licence d'exercer la mdecine & la chirurgie dans les hpi
toient organis dans quelques coles trangres. On a beau taux militaires, les regimens & les garui ons, dans toute
coP vant, ce ujet, ceux faits Edimbourg, Vienne, l tendue de la monarchis autrichien ie.
2.o M E D M E D
cit royale de mdecine de Paris, dont De Horne nniquement detin publier les obervations utiles
membre. recueillies dans les hpitaux militaires & les rgi
Cette compagnie favante s'occupoit elle-mme, mens. Il fit parotre premier cahier en jan
depuis quelque temps, du perfectionnement de la vier 1782, & continua aini rgulirement tous
mdecine militaire : elle avoit pour correpon les trois mois, jufqu'en janvier 1789. La collec
tion de ce Journal, compoe de 7 vol. in-8. ,
dans, ou pour aocis regnicoles, la plupart des
mdecins des hpitaux, & beaucoup de chirur plus un cahier, forme un recueil de Mmoires bien
; elle les invitoit recueillir des ob choiis ur les principales maladies qui attaquent
ervations pratiques, dcrire les maladies pi le oldat en temps de paix , comme l'arme.
dmiques & endmiques, tudier urtout & La partie dont le rdacteur s'occupa avec le plus
crire la topographie phyfique & mdicale des de foin, & fur laquelle il fixa le plus ouvent l'at
villes & des hpitaux auxquels ils toient atta tention de es correpondans, fut la decription
chs. Enfin , elle avoit propof plufieurs prix ur topographique des de guerre & des villes
des quetions relatives aux maladies des troupes. de l'intrieur, que le militaire habite ordinai
En 178o, elle demanda quelles toient les ma rement. La alubrit ou l'inalubrit de ces garni
ladies les plus communes parmi les oldats pen ons & de leurs environs , ous le rapport du ol ,
dant l'automne ; les moyens de les prvenir, la du climat, de l'air, des eaux, les boions & les
mthode la plus fimple, la plus facile & la moins alimens qui y ont en uage, &c. , exercent une
dipendieue de les traiter. MM. Bont, mdecin grande influence ur la ant du oldat , & con
Coutances , & Thion de la Chaume , mdecin tribuent le plus ouvent dterminer ou mo
des hpitaux militaires de la Core, partagrent difier les maladies dont il et atteint. De Horne
ce prix. s'attachoit runir un grand nombre de ces de
En 1782, elle fit une femblable quetion fur les criptions intreantes, pour en dduire des pr
maladies auxquelles les troupes ont fujettes pen ceptes gnraux d'hygine militaire ; & il fe flat
dant l't; M. Thion de la Chaume remporta en toit d'en avoir un jour une collection aez com
core ce prix. plte pour former une Topographie gnrale ,
En 1784, la mme compagnie annona deux ou une Gographie mdicale des provinces fron
nouveaux prix , l'un fur les maladies des oldats tires & des places de l'intrieur occupes ouvent
la fin d'une campagne & pendant les quartiers par des troupes. Il dveloppa ce dans un
d'hiver ; l'autre ur les morbifiques qui Mmoire qu'il lut la ance publique de la So
' attaquent les troupes au printemps & cit royale de mdecine, du 26 octobre 1784,
de la campagne, & fur les moyens de prvenir en prence de S. A. R. le prince Henri de Prue,
ces maladies. Le premier de ces prix n'a pas t ui l'honora de on ufrage, & il l'infra enfuite
adjug, quoique pluieurs bons Mmoires euent le cinquime volume de fon Journal.
t envoys au concours. M. Jacquinelle, chi Il accueilloit avec empreement l'hitoire des
rurgien-major du rgiment d'Agenois, obtint , maladies qui toient endmiques dans les diff
cn 1789, un prix d'encouragement pour un M rentes garnions ou dans les quartiers, & il les
moire dans lequel il avoit trait la dernire que publioit promptement lorfqu'elles toient graves,
tion , & o il avoit conign des dtails intre & que leur connoiance pouvoit ajouter l'in
ans fur la nourriture du foldat. truction des officiers de fant militaires; il en toit
Ces divers Mmoires ont t publis en l'an 6 de mme pour les maladies pidmiques obferves
( 1798 ) par l'Ecole de mdecine de Paris , avec parmi les troupes. Son Journal en offre un grand
la uite de l'hitoire de l'ancienne Socit de m nombre trs-bien dcrites, dont le rdacteur in
decine. Ils mritoient la ditinction honorable dique les caratres ditinctifs & analye le trai
qu'ils obtinrent alors qu'ils furent couronns ; le tement avec une grande fagacit. Ici ce ont des
retard qu'on a mis les publier leur a fait beau maux de gorge gangreneux , des pripneumonies
coup de tort. Aujourd'hui on peut leur repro funetes, e prentant avec inflamma
cher trop de dtails thoriques devenus furanns, toire le plus effrayant, & fe compliquant bientt
quelques inexactitudes , quelques erreurs mme de fivre bilieue, de fivre putride ou maligne :
dans le traitement des fivres, urtout des inter l, des dyenteries graves, quelquefois inflam
mittentes & des putrides malignes. Mais on matoires, le plus ouvent , & preque
ne peut s'empcher de reconnotre que ces M toujours jointes des fivres muqueues ou pu
moires contiennent des faits prcieux fur les ma trides.
ladies du oldat, fur les caues de es affections, On y remarque urtout plufieurs pidmies de
& principalement fur fon genre de vie , fes exer fivre putride maligne, appele par Pringle fivre
cices, &c., en un mot ur l'hygine militaire. d'hpital, laquelle fe dveloppe dans les camps,
Le docteur De Horne, charg de la rdaction dans les hpitaux, comme dans les prions & dans
du Journal de mdecine, chirurgie & pharmacie les vaieaux, partout enfin o des hommes ma
militaires , annona, en eptembre 1781 , le plan lades ont raembls en grand nombre dans un
qu'il avoit adopt pour cet ouvrage priodique, efpace troit, o l'air ne peut tre facilement
rcnouvel.
M E D M E D - 24 1
renouvel. Telle fut la fivre qui attaqua les de la dentelaire (plumbago europa , Linn. ),
troupes franaies qui faioient de l'ecadre bouillie dans l'huile & employe en friction. Tous
franco-epagnole, & qu'on fut oblig de faire d les mdecins favent que les plantes cres , cauti
barquer Algiras, en eptembre 1782. M. Thion ques, ecarrotiques, les acides minraux & pre
de la Chaume , alors premier mdecin de l'arme que toutes les fubtances irritantes, employes en
franaie, prfra avec raion le parti de faire pla friction fur le tiu cutan, peuvent ervir gurir
cer les malades ous des tentes drees dans un en la gale fimple , ou du moins faire diparotre
droit lev, ec, bien ar & fpar du rete de l'ar l'ruption porique. Mais l'ufage inconidr de
me, au lieu de les entaer dans des hpitaux dj ces topiques irritans, dans des cas de gale com
encombrs , ou dans des maifons particulires in plique, produit ouvent des rpercuions dan
commodes & mal-aines : cette age prcaution , gereues
donnent lieu des maladies con
jointe un traitement convenable, fut uivie du cutives , oit aigus, oit chroniques ; pluieurs
heureux uccs. La defcription de cette ma bons Mmoires font detins dvelopper les ac
adie a t inre dans le econd volume du Jour cidens rultans de ces mtaptoes. Cependant ,
nal de De Horne. 'il rete encore dterminer par des obervations
On trouve aui dans ce recueil beaucoup de exales , quelles font les
Mmoires ur toutes les epces de fivre, depuis la qu'on doit attribuer ces rpercuions, & s'il y a
gatrique & la catarrhale fimple, la fivre des ymptmes ou des ignes certains qui puiflent
maligne la plus grave & la plus complique. faire reconnotre d'une manire poitive & irrcu
Les quetions plus fur la thrapeu fable, que telle maladie ou tel accident rfulte
tique y ont avamment dicutes, & c'et toujours videmment d'une mtaptoe pforique. Trop fou
l'exprience qui prononce, parce que ces travaux vent l'ignorance ou la prvention ont fait attri
ont les rultats de la pratique des mdecins char buer la gale rpercute , des maladies & furtout
s du ervice des hpitaux. Le traitement des des fivres graves dues d'autres caufes qu'on ne
intermittentes rebelles, urtout de la fivre connoioit pas , ou qu'on ne e donnoit pas la
quarte, et le fujet d'une foule d'obfervations qui peine d'tudier. Nous avons donc beoin de nou
ont rpandu un grand jour ur la gurifon de ces velles obervations faites avec vrit , qui pui
maladies i frquentes parmi les foldats. Pluieurs fent nous clairer ur ce point de pathologie.
mthodes ont t perfectionnes, des combinai A l'occafion des divers traitemens des maladies
ons nouvelles ont t exprimentes. On a aoci vnriennes, nous devons citer les belles exp
au quinquina les fels neutres, les anti-pafmodi riences faites l'hpital militaire de Lille, d'aprs
ques, le camphre, l'opium, les bains, &c. Mais un ordre du minitre de la guerre , en 1785 , par
le remde qui a le plus attir l'attention des mde M. Merlin, fecond mdecin de cet hpital, ur
cins militaires et l'antiquartane, employ d'abord l'emploi de l'opium contre la yphilis. Ce mdecin
Rome par Salicetti, mdecin de S. S. , & pu toit peruad que l'opium pouvoit remplacer le
bli, en 1782 , par M. Bern. Lorentz, mdecin mercure avec un grand avantage pour les ma
des hpitaux de l'ile de Core. Le uccs de ce lades : il en portoit graduellement l'ufage une
remde, compo de parties gales de quinquina haute dofe, en commenant par un grain, & l'le
en poudre & de magnie pure ou prive de gaz vant enfuite jufqu' un fcrupule par jour. Plufieurs
acide carbonique, a t confirm par de nom vnriens en ont pris mme juqu' trente-deux
breues & il a rui non-eulement grains pendant quelques jours ; mais le maximum
contre la fivre quarte, la dofe d'une & deux a t de vingt grains pour la plupart des malades.
onces par jour, mais il a t employ aui avan D'autres praticiens l'ont port depuis juqu' un
tageufement dans la fivre tierce, & mme dans gros dans des accidens vnriens trs
la quotidienne, des does plus modres. graves, ans obtenir des uccs bien marqus.
Beaucoup d'hitoires particulires de maladies Aucune des prcautions propres bien contater
poradiques , d'affections nerveues , de maux les faits n'avoit t nglige dans l'preuve
chroniques de toute epce, & un grand nombre faite Lille : voici quels les rultats. Sur
de Mmoires fur les maladies de la peau, telles vingt-fix oldats traits, quinze ont t guris,
e la gale, les dartres , la vrole, occupent plu cinq ont t dclars dans un tat douteux, & fix
volumes. -

non guris. Les dtails de cette exprience au


La , qui et fi incommode & qui fe pro thentique & mme olennelle, raion de l'im
page i promptement par contagion parmi les portance qu'on y attachoit , ont t conigns
troupes, foit dans les caernes, foit dans les routes dans le ixime volume du Journal de mdecine
on dans les cantonnemens, devoit fixer l'attention militaire , par M. Cote, alors premier mdecin
de beaucoup de mdecins & de chirurgiens-ma confultant des camps & armes , charg par le
jors. Plufieurs remdes diverement modifis, mais minitre de vrifier les expriences & d'en appr
ayant toujours le foufre pour bafe, font vants cier les rultats. -

contre cette affection cutane : on y trouve aui Parmi les maux chroniques les plus graves, on
les expriences authentiques faites avec la racine ditingue les diveres epces
MDEcINE. Tome LX,
# H
l)e
242 ' , M E D M E D
Horne, comme nous l'avons dit en parlant des ou quarte, avec obtructions des vicres du bas
Mmoires de Richard, s'toit livr pendant long ventre. Des obfervations faites avec toute l'exac
temps l'tude de ces maladies , & il e plaifoit titude dont nous ommes capables, nous ont prouv
rpandre dans fes notes & es remarques, les r que lorque la fivre et effntielle & primitive,
ultats de a longue pratique, ouvent non moins & que les engrgemens du ventre, l'dme ou
heureue que hardie. Il accueillit avec empree l'hydropiie font concutifs, il ne fant pas ba
ment, dans les derniers volumes de on Journal, lancer donner le quinquina uni la magnfie,
les obervations de MM. J. Ad. & Bern. Lorentz, aez forte doe pour arrter la fivre, dont chaque
Grard, Will & autres , fur la grande quetion accs ajoute la gravit des autres ymptmes.
de la fivre quarte complique avec l'hydropiie Lorfqu'on et parvenu la calmer , on emploie
& les obtrutions des vicres du bas-ventre. Les enfuite avec plus de fuccs les diurtiques , les
travaux de ces mdecins dilingns, joints aux amers, les laxatifs alins, les cillitiques ; enfin,
notes du rdateur , ont jet nn grand jour ur les toniques appropris pour diiper l'hydropifie
l'un des cas pratiques les plus difficiles & les plus & les autres accidens concutifs. -

embarrafans, J. Ad. Lorentz urtout, dveloppa La partie chirurgicale et traite avec le mme
en cette occafion les principes qu'il avoit oin & la mme agacit dans le Journal de
en 1765, poque o il avoit annonc d'une ma De Horne ; les grands principes de cette branche
nire poitive que, dans la complication dont il de l'art venoient d'tre fixs par cette illutre aca
s'agit, il falloit donner hardiment le quinquina dmie royale de chirurgie, qui fut en peu de temps
haute dofe, pour arrter la fivre, qui le plus fou
porter fa gloire au plus haut degr. Les Mmoires
vent et la feule caue des congetions, des obtruc
de cette avante compagnie, qui depuis fon ori
tions & de l'hydropifie qu'elles entretiennent. gine n'avoit ce de compter dans on ein les chi
Voici comment il s'exprime, page 2 I 1 de on ou rurgiens militaires les plus ditingus, toient la
vrage, que nous avons dj cit avec loge (1). fource o De Horne puifoit les rgles de fa cri
non mins , ac deflendus error et, circa tique. Dans les cas difficiles, il recouroit aux lu
corticis uum tant avariti ac parcimonice e/e; mires de Louis & de Bourrienne, les deux plus
cm certiffimum it, ubi febris alt infixa et, grands chirurgiens militaires de cette poque,
largi/im atque repetit hujus remedii do/i afin de donner es jugemens & la rdaction
non pari malum , quod ab uno .febris accel/u de fes articles toute la perfection dont ils toient
paritur. Neque parm inanire el, china uceptibles. -

china religiois ab/linere, quotiecumque gro Les points eentiels ur lequels on trouve le
tus aut tumet , aut oh/lrulus e/l, aut pectore plus d'obervations chirurgicales ont, les plaies
laborat , quipp illi tumores , illi infarctus poti de tte avec commotion du cerveau , fracture du
imm fbris mor /abricantur, nec, nii crne , &c. ; les plaies d'armes feu ur toutes
Jugat , fbre , curabiles unt , in pejus ituri , les parties du corps, & fous toutes les modifica
quandi , omi7 ver fbreos medicin , olis ape tions, dont le traitement et implifi d'aprs les
rientibus patiens 2vexatur, ac debilitatur..... les plus fages; les plaies pntrantes dans
Vingt ans s'toient couls depuis que Lorentz es cavits thorachique & abdominale, avec ou
crivoit ce paage , & une longue exprience ans lion des vicres ; les hernies de diffrente
I'avoit confirm dans les mmes principes. Il s'y epce accompagnes d'ccidens graves, & les tu
toit attach urtout depuis que frre l'avoit meurs de toute nature fur les points du corps les
engag prfrer comme fbrifuge le mlange de plus difficiles aborder, qui ont nceit des op
parties gales de quinquina & de magnie Ce re rations dlicates, exigeant beaucoup de lumires
mde produit contamment des vacuations al & d'habilet ; enfin # fralures des extrmits
vines, en mme temps qu'il calme & arrte les avec grands fracas d'os, pour la cure dequelles oa
accs de la fivre ; il emble donc remplir la tablit les vritables indications ur la nceit
fois deux indications eentielles dans la compli de l'amputation & fur les avantages de la mthode
-
cation de la fivre quarte avec les obtructions, qui tend conerver le membre fractur, lorqu'il
l'dme ou l'hydropifie. Telle toit l'opinion des a poibilit & epoir du uccs. A la uite d'une
deux Lorentz , de Grard , de Will, de De l paix, il toit fort naturel que les chirur
Horne & de beaucoup d'autres mdecins militaires. giens des hpitaux , entours de tous les moyens
S'il nous et permis de nous citer aprs ces hommes qui peuvent aurer les bons eflets de leurs foins,
ditingus , nous pouvons aurer avoir ouvent penchaent vers cette mthode conervatrice que
employ cette avec uccs , & avoir d Bilguer avoit mie en faveur, & dont Bourrienne
a pratique la gurion de pluieurs olliciers & a prfent de beaux exemples dans ce recueil.
foldats qui toient dans un tat de leucophelg Mais on conoit aufli facilement , qu' l'arme,
matie trs-alarmant , la uite d'une fivre tierce ur le champ de bataille , au milieu du tumulte des
(1) Morbi deterioris Note, Gallorum catra trans Rhenum camps, o l'on manque de beaucoup de moyens,
ita, ab anno 1757 ad 1762, infetantes. Seletadii , in-8. o les bles en trs-grand nombre, & craignant
1765, - - d'tre pris par l'ennemi, ont obligs de upporter
M E D MED a45
des tranports au loin, pendant lequels ils ont le premier & mme dans le econd feptenaire des
expos changer ouvent de chirurgiens & prou fivres; les plus modrs e contentoient de donner
ver des cahos qui leur cauent des douleurs cruelles, des apozmes, des boions laxatives ou mties
aggravent leur tat & drangent quelquefois les ap pour entretenir les vacuations alvines : on n'ofoit
pareils; on conoit, dions-nous ces conid e l'emploi du vin , des potions cor
rations majeures & urgentes puient dterminer diales & des vicatoires que dans les derniers
lus ouvent les chirurgiens d'arme prfrer temps , & lorque tout toit pour aini dire de
amputation, qui pargne aux malades bien des pr, encore diertoit-on ur l'irritation que ces
ouffrances, & tous les accidens concutifs qui moyens pouvoient produire, fur la qualit epti
font i communs aux armes, furtout aprs que des cantharides & fur les dangers de leur em
grands fracas d'os aux extrmits infrieures (1). ploi, caue de la di/olution du ang & des hu
Le Journal de De Horne contient peu de choe meurs , aini qu'on le dioit alors.
fur la pharmacie & la matire mdicale, except Tout cet chafaudage de raionnement & ces
quelques combinaions de remdes dj connus, erreurs de pratique e trouvent combattus & re
:2
n e
ont dimines dans divers Mmoires ou Ob jets ; & l'on voit en peu de temps s'tablir l'em
ervations de mdecine ou de chirurgie : on n' ploi des toniques, des piritueux, des excitans
trouve que l'analye des eaux minrales de la fon graduellement mnags, detins outenir &
taine de Chaudebourg, par Parant , mdecin de relever les forces nature, dont on repecte
l'hpital militaire de r l'extrait d'un les mouvemens uivant le caractre & la priode
Mmoire analytique & mdicinal des eaux min de la maladie, & la contitution des ujets. Les
rales alines de Niederbrunn en Alace , par - vicatoires employs de bonne heure, comme
Grard, mdecin de l'hpital de Haguenau ; enfin, pipatiques, comme rubfians ou rvulifs, ne don
un Mmoire de feu Parmentier, contenant des ob nent plus lieu des interminables ,
ervations gnerales ur l'analye des eaux min des gangrnes mortelles ; enfin , la rerve la
rales. Ce dernier travail toit detin donner aux plus dicrte dans l'uage des vacuans pargne
pharmaciens des hpitaux militaires des notions aux malades ces diarrhes colliquatives, ces con
prcies fur l'emploi des ractifs & des autres valecences longues & pnibles qui uivoient les
moyens que fournit la chimie, & il pouvoit alors fivres putrides & malignes, traites par les d
ervir de guide pour ce genre de recherches. layans , les altrans & les purgatis.
Tels ont les ujets les plus intreans traits L'amlioration du traitement des maladies chro
dans les ept volumes du Journal de mdecine, niques doit beaucoup aui aux travaux contans
chirurgie & pharmacie militaires. Tout y et di des mdecins des hpitaux militaires. Nous avons
rig vers le perfectionnement de l'art de gurir, eu dj occaion d'en parler, & nous avons di
appliqu l'homme de guerre, & l'on fuivre, tingu ces affehions reues, morbi ero col
dans les divers volumes, les progrs fucceifs de luvie, ces hydropiies compliques , dont la th
ce perfectionnement, rultant des publications rapeutique a t fimplifie & perfectionne. Mais
prcdentes.Aini, dans les premiers cahiers on nous verrons plus loin que ces mthodes ont t
voit encore dominer les principes des humorites modifies , encore avec plus de uccs, depuis
avec leurs dpuratifs, & les prceptes mcaniques qu'on a mieux connu les fonctions du ytme des
du ytme de Boerhaave, qui admettoit des fai vaieaux aborbans ou lymphatiques. -

gnes frquentes dans le traitement de beaucoup de Ces communications priodiques, qui tabli
maladies o il n'exite ordinairement aucun igne oient des rapports entre tous les mdecins
poitif d'inflammation ni mme de plthore, prin & les chirurgiens militaires, excitoient leur zle,
cipalement dans les fivres intermittentes, dans les vivifioient leur mulation , & les rendoient tous
, les putrides & les malignes. Mais ds la plus attentifs oberver , plus exacts dcrire
troifime & la quatrime anne abus de cette
ce qu'ils voyoient, & leur infpiroient le defir de
pratique, comme dangereux, fe trouvent prendre part cette epce de concours ouvert
prequ'abandonns ; & les principes contraires, entre tous les officiers de fant des hpitaux. Ils
fonds ur les lois de la vitalit & ur l'tude des s'accoutumoient aui ne plus fe contenter d'ex
reources de la nature dans les maladies, ont pro lications vagues , nullement d'accord avec les
clams & adopts par les mdecins militaires. connues de l'conomie animale ; leurs raifon
C'et nrtout dans le traitement des fivres nemens devenoient plus vres, & ils n'admet
-

graves qu'on et porte de remarquer ces pro toient que ce paroifoit conforme l'exp
grs. Beaucoup de mdecins, en 178o, toient en rience. Ainfi, ils perfectionnoient de jour en jour
core dans l'uage de purger tous les deux jours dans leurs mthodes thrapeutiques & implifioient
leurs prefcriptions, fans s'inquiter des ytmes
(1) Cette quetion, i intreante pour l'humanit, a t
thoriques qui occupoient les coles. Ils n'toient
pourtant
avamment dicute & rolue par nos grands chirurgiens fioient dans pas livrs l'empirime, mais ils choi
les ytmes ce qui avoit t
militaires qui ont dirig le ervice des ambulances pendant uivi de plus detous
la guerre de la rvolution. uccs leur propre pratique ,
II h 2
244 M E D M E D
ou dans celle de leurs collgues en qui ils avoient major de l'hpital militaire de Strasbourg, fit im
confiance. primer un ur le mme ujet, ayant pour
Toutefois le Journalde mdecine militaire n'eut titre Obervations ur la complication du vice
pas eul l'honneur d'oprer cette utile rvolution : 2vnrien & corbutique Le mme chirurgien en
elle avoit t prpare & provoque en France . chef publia, quelques annes aprs, des Ober
par les travaux des acadmies & des ocits a vations ur les abus de la compreion, & fur l'appli
vantes, par les crits & les exemples de Bordeu, de cation de l'eau froide dans le traitement des plaies.
Fouquet, de Barthez, de Lorentz, de Read, & c., Le premier mdecin de l'arme franaie en
tous mdecins militaires , profeeurs ou doc Amrique , dj connu par a traduction des
teurs de l'cole de Montpellier. Un grand nombre oeuvres de Rich. Mead, & illutr depuis par tant
d'hommes clbres de la Facult de Paris & des de travaux & d'honorables ervices , en qualit de
autres univerfits de France , ainfi que des col premier mdecin des armes, d'inpecteur-gnral
lges de mdecine , & les avans auteurs & coop & membre du confeil de ant, M. J.-F. Cote ,
rateurs de l'Encyclopdie, du Journal de mde publia en 1785 le dicours latin qu'il avoit pro
decine de Paris, de celui de phyique , &c. &c., nonc le 12 juin 1782 au capitole de William
y concoururent efficacement. bourg, dans l'aemble de l'univerfit de Vir
-

On trouve un effet trs-enible de ce concours ginie, fous le titre De antiqu medico-philoo


dans les Mmoires de la Socit royale de mde phi orbi novo adaptand. Dans ce avant di
cine , depuis on tabliement en 1776, jufqu' cours inaugural, M. Cote examine & juge les di
a en 1795. Mais on peut aurer que vers ytmes de mdecine qui ont # depuis
les mdecins militaires, aocis ou correpondans Hippocrate, & il conclut que la mthode philoo
de ces ocits & acadmies, y cooprrent beau phique du vieillard de Cos, qui furvit toutes les
coup; parce qu'tant porte de faire, dans les h opinions mdicales en Europe, et la eule qu'on
pitaux, l'application des nouveanx principes, ils doive adopter dans le Nouveau-Monde, & furtout
furent des premiers en tat d'en apprcier la va dans l'Amrique eptentrionale.
leur & les heureux rultats. Ajoutons que le zle En 1785, Mzeray donna une nouvelle dition,
clair du avant rdacteur du Journal de mde en 3 vol. in-12, de on ancien ouvrage intitul
cine militaire , la jute confiance que fes travaux Mdecine d'arme , avec des additions conidra
avoient infpire fes nombreux correfpondans, bles fur'le traitement des maladies.
la agee & la modration qui prfidoient es ju A la mme poque, Thion de la Chaume, an
gemens, contriburent beaucoup aui rpandre cien mdecin des hpitaux militaires, publia une
la nouvelle doctrine , & porter la conviction traduction franaie de l'ouvrage de J. Lind, inti
dans l'eprit des hommes les plus attachs aux tule Eai ur les maladies des Europens dans
anciens principes des mcaniciens & des humo les pays chauds, & c., 2 vol. in-12. Le traducteur,
rites. -

qui avoit t employ comme mdecin en chef


Par tout ce que nous venons de rapporter , on dans les expditions de Mahon & de Gibraltar,
juger que cette poque de 178o 1789 fut ajouta beaucoup de notes intreantes qui don
'une des plus brillantes pour la mdecine mili nent un grand prix on travail.
taire. Non-eulement les officiers de ant en chef En Daignan, alors mdecin conultant
des hpitaux & des rgimens fournirent au Journal des camps & armes, qui avoit tudi avec le
de De Horne de nombreux & utiles Mmoires fur
les maladies des troupes, mais pluieurs d'entr'eux

grand foin tous les dtails du ervice hopita
ier, & en connoioit parfaitement tous les ra
*
publirent dans le mme temps des ouvrages int ports, fit imprimer 1 vol. in-8. , intitul Ordre
refans fur diveres parties de l'art appliqu du ervice des hpitaux militaires. Il analye dans
l'homme de guerre. Nous rappellerons ici les plus cet ouvrage toutes les fontions des officiers de
remarquables. - - fant, des employs de l'adminitration & des er
En 178o, H. Fouquet , mdecin de l'hpital vans, celles des commiaires des guerres & autres
militaire de Montpellier & profeeur de mde oiciers qui concourent au ervice des tablie
cine , donna une traduction des Mmoires de mens detins ecourir le oldat malade; & quoi
J. Lind, ur les fivres & ur la contagion. Il y que fes obervations foient quelquefois minu
joignit des notes avantes fur le traitement des tieues, on peut affurer que es vues philantro
fivres graves , & ur les moyens de prvenir la piques & fa longue exprience l'ont conduit d
| contagion dans les hpitaux. velopper des mefures d'ordre, de prcaution &
Dans la mme anne , Vigaroux , profefeur de de police, dont l'application feroit trs-utile pour
chirurgie & chirurgien en chef du mme hpital de la mdecine militaire. M. Daignan
le
militaire de Montpellier, publioit des Oberva donna encore, en 1786 & 1787, on Tableau des
tions ur la complication des ymptmes vn 2varits de la 2 ie humaine, en deux volumes
| riens avec d'autres virus, & ur les moyens de les in-8., & a Gymna/lique des enfans convale
gurir. - -
cens & delins au rvice militaire , in-8.
* Prequ'en mme temps Lombard , chirurgien J. Ph. Read, mdecin de l'hpital militaire de
- M E D M E D , 245
Metz , membre de pluieurs acadmies, publia chane des abus dans les div erfesbranches de l'ad
aufli en 1785 une collection de Mmoires urles pi minitration militaire, on abandonna les baes que
dmies, qu'il avoit t charg de traiter en 1782, Louvois & Colbert avoient tablies cent quarante
1785 & 1785, avec une lettre ur l'utilit des to ans auparavant, & que l'exprience avoit fucce
pographies mdicales des villes de garnifon. fivement perfectionnes. On embloit vouloir re
M. Villars, mdecin de l'hpital militaire de monter des temps plus reculs encore, pour cher
Grenoble , avoit publi, en 1781, un Mmoire cher des modles juqu'aux poques o les armes
ur une pidmie oberve dans le Champaur en de l'Europe n'avoient point d'organiation rgu
Dauphin. Il fit parotre, en 1786, le premier lire. Ainfi, on vQulut que les chefs de chaque
volume de on grand ouvrage fur l'Hiloire des corps de troupes, cmme au eizime icle, pour
plantes du p , grand in-8. avec figures ; vuent tous les beoins des militaires qui le com
le econd volume fut imprim deux ans aprs. pooient. Mais comme le gouvernement et aujour
| En 1786, M. Thomain, chirurgien-major de d'hui charg de l'entretien du oldat, il fut forc
I'hpital militaire de Neuf-Brifac, donna au publicde faire des avances chaque corps pour les diver
un Prcis ur l'abus de la compreffion, & ur l'u- fes dpenes. On fit pour cela un abonnement an
tilit des contre-ouvertures dans le traitement desnuel avec les rgimens, en aignant pour chaque
abcs, & c. ; & en 1788, une Diertation fur l'ex objet des fonds qu'on digna ous le nom de mas.
traction des corps trangers des plaies d'armes Aini, tous les corps eurent leur mae d'habille
Ju , avec le deffin d'un nouveau tire-balle. ment , d'quipement, &c., leur mae de ub
Enfin Grard, mdecin de l'hpital militaire itance , leur mae d'hpital, au moyen de
de Haguenau, fit imprimer Strasbourg, en 1788, quelles les confeils d'adminitration devoient e
un Trait analytique des eaux minrales.alines procurer tout ce qui et nceaire au oldat, tant
de Niederbrunn en Alace ; & il donna dans cet en fant qu'en maladie, & pourvoir tous les be
ouvrage de nouvelles preuves de es talens ditin oins du ervice.
gus & de on zle pour le ervice des troupes. Pour diriger & oumettre des rgles uniformes
Nous voil parvenus l'une des poques les plus tous les dtails de ce nouveau rgime, pour en
mmorables dans l'hitoire des hpitaux, & mme urveiller l'excution & vrifier la comptabilit,
dans les annales de la France. Le gouvernement on tablit prs le confeil de la guerre un direloire
avoit annonc lui-mme, ds 1787, la nceit pour chacune des parties eentielles dont fe com
des rformes conomiques. Toutes les claes de poe l'adminitration militaire. Chaque directoire
la ocit avoient intrt voir corriger les abus ; toit prfid par un ou deux officiers-gnraux,
on les fignaloit avec nergie dans toutes les bran & les dtails toient confis un commiaire-or
ches de l'adminitration; on recherchoit dans l'hif donnateur. -

toire de chaque partie du fervice public, ce qui Le ervice des hpitaux eut donc on directoire,
pouvoit convenir le mieux aux circontances ac auquel un rglement du 18 avril 1788 attacha
tuelles ; la libert accorde la pree faioit aufli un coneil de ant, compo de quatorze
clore des projets ans nombre, des crits de tout membres choiis parmi les mdecins & les chirur
f annonant avec prtention ce qu'on appe giens les plus ditingus de la capitale. On ooit
oit alors des ides nouvelles. Plufieurs Mmoires, fe flatter , d'aprs cette dernire organiation,
publis ur l'adminitration militaire, contenoient que la partie detine aurer les ecours dus au
des vues utiles, dont on fembloit vouloir profiter. foldat malade, cette dette facre du gouverne
Cependant le marchal de Sgur avoit quitt le ment, feroit repecle , qu'elle recevroit mme
minitre de la guerre en aot 1787; le lieutenant les amliorations dont elle paroioit ptible

gnral comte de Brienne, qui lui fuccda, & qu'on avoit dj ignales.Vain epoir [.... Le
n'oant pas e charger eul d'un fi grand fardeau, confeil de ant, dans lequel les mdecins & les
demanda qu'on tablit auprs de lui un coneil chirurgiens militaires toient d'ailleurs en trop
de la guerre. Ce confeil, compof d'officiers-gn petit nombre, ne fut point conult fur le plan
raux ditingus par leur mrite & leurs talens mi qu'on avoit l'intention de uivre, non-eulement
litaires, toit pntr des meilleures intentions. pour la partie adminitrative, mais non pas mme
Il vouloit principalement la fuppreion des abns ; pour le mode du ervice de fant qui toit entire
mais e laiant aller trop facilement l'efprit de ment du reort de l'art.
rforme & d'innovation qui fermentoit dj de Aini, parmi les projets prents, celui de
toutes parts, il ofa concevoir le projet de donner , M. Colombier, qui propofoit de former un hpital
l'arme une contitution nouvelle. Il voulut chan par rgiment, obtint la prfrence, parce que ce
|ger la forme de l'habillement des troupes, modi e trouvoit tre en rapport avec le ytme que
fier l'armement, les manuvres, les exercices, la e confeil de la guerre avoit dj adopt, de char
difcipline, en prenant chez les nations trangres ger les coneils d'adminitration des corps de pour
des frmes & des ufages qui toient en oppoition voir tous les beoins du oldat. * :

avec l'efprit de l'arme franaie. Nous avons vu plus haut, en parlant du Code
Pour rompre, comme on le difoit alors, la de mdecine militaire , publi par Colombier ,
246 M E D M E D
en 1772, que ce mdecin avoit confign dans chargs du traitement des malades de leurs corps
cet ouvrage fes premires ides fur les lpitaux dans les hpitaux dits rgimentaires. A cet effet,
rgimentaires. Depuis, il avoit tendu & modifi leurs appointemens, qui toient de 12oo francs,
fon projet pour le prenter, en 1776, au comte furent ports 18oo francs ; & ils furent tenus
de Saint-Germain ; mais ce minitre, malgr on de remplir la fois les fonclions de mdecin, de
got pour les innovations, trouva que ce plan re chirurgien & mme d'apothicaire. On leur donna,
fembloit trop celui dont il avoit ouvent blm pour les fuppler, un chirurgien aide-major, ayant
les dfauts dans les rgimens allemands, & qu'il 72o francs de traitement, & deux lves chirurgiens
rappeloit le mode vicieux & inuffiant que le gou ar bataillon, dont la olde fut de 25o francs paran.
vernement franais avoit abandonn depuis deux G aide-major devoit e charger en mme

cents ans. Il lui fut prouv d'ailleurs que l'co temps de la fourniture des mdicamens, bandages
nomie annonce & promie par l'auteur du nou & linge panemens , d'aprs un abonnement
veau projet, toit chimrique. Cependant le comte fait avec le coneil d'adminitration ; tous les d
de Saint-Germain voulut conulter ce ujet les tails de la pharmacie entroient aui dans es fonc
commandans des rgimens, pour avoir i les corps tions. Sans doute on n'avoit pas conidr que cette
pourroient e charger de leurs hpitaux. Les r cumulation de fonctions expofoit au double danger
pones ne furent point favorables au plan propo : de confier l'exercice de la des hommes
elles attetrent au contraire l'utilit, ou plutt la trangers cette partie de l'art , & de donner la
nceit de conferver les hpitaux militaires dans fourniture des drogues celui qui devoit les ad
les villes de garnifon ; & le vu des corps fut una minitrer, & mme ouvent les precrire ; car le
aime pour la conervation des mdeins & phar chirurgien aide-major pouvoit ou devoit remplacer
maciens attachs ces hpitaux. Aprs avoir le major dans beaucoup de circontances.
pe ces nombreux fufrages , le rejeta , Au moyen des dipoitions que nous venons de
en 1776, le projet d'tablir un hpital par rgi rapporter, toutes les places de mdecins, de chi
ment , parce qu'il le trouva infuiifant , dange rurgiens, de pharmaciens, de contrleurs & autres
reux, nullement conomique en temps de paix, employs dans les hpitaux militaires, celles de
& impraticable l'arme. mdecins & de chirurgiens-inpecteurs & conul
Le coneil de la guerre en jugea autrement tans, d'apothicaires-majors des armes , & autres
en 1788 : le minitre comte de Brienne partagea de cette epce furent upprimes. Tous les offi
cette opinion, & par une ordonnance du 2o juillet ciers de ant furent licencis; quelques-uns fu
de la mme anne, l'adminitration des hpitaux rent replacs enfuite dans les hpitaux auxiliaires ;
digns ous le nom d'hpitaux militaires, ur le d'autres qui avoient plus de quinze ans de ervice
pied militaire , & attachs au rvice militaire , reurent la promee d'une penion aez modique ;
fut upprime, compter du 1r. janvier 1789. le rete , en grand nombre , fut rform ans
Tous les marchs faits prcdemment avec les en indemnit.
trepreneurs ou les adminitrateurs des hpitaux Le hpitaux de econde clae, conervs ous
militaires de toutes les claes furent rilis , & le nom d'auxiliaires, devoient tre au nombre de
le coneil d'adminitration de chaque rgiment fut huit, dont cinq placs Metz, Strasbourg,
charg de tous les dtails relatifs au traitement Lille, Toulon & Bret, pour continuer de ervir
de es malades. Pour remplacer les hpitaux up l'intrulion des lves officiers de ant; & trois .
rims, on ordonna la formation de deux claes autres infrieurs qu'on devoit crer Caen, Saint
d'tabliemens, la premire compoe d'hpitaux Brieux & Saint-Jean-d'Angly. Mais ces trois der
crs la fuite des rgimens, ous le nom d'hpi niers ne furent point tablis, & ceux de Toulon
taux rgimentaires , & la econde ous le nom & de Brei furqnt upprims en 179o. Aini, les trois
d'hpitaux auxiliaires. grands h itix de Lille, Mtz & Strasbourg,
Au 1". janvier 1789, chaque rgiment devoit quoiqu'on les appelt auxiliaires, furent les euls
avoir on hpital, dirig par le coneil d'admini tabliemens fixes o l'on pt eprer de voir con
tration, ayant ous es ordres un ous-officier faiant erver l'ancienne & bonne tradition de l'ordre &
les fontions d'conome, & charg de la compta des dtails du ervice hopitalier. La direction de
bilit. Toutes les dpenes relatives aux malades ces hpitaux auxiliaires confie un coneil
devoient tre payes au moyen d'un abonnement d'adminitration, compo du commandant & du
annuel, qui conitoit en temps de paix en la omme major de la place , d'un membre du coneil d'ad
de neuf.francs par homme au complet. Ce fonds, minitration de chaque rgiment formant la gar
ous le nom de male des hpitaux , joint la re nion, & du commiaire-ordonnateur ou d'un com
tenue ordinairement exerce ur le net de la olde miaire des guerres charg par lui de le uppler.
du militaire malade l'hpital, devoit fuffire Les commandans de la province & les officiers
toutes les dpenes de ce ervice, y compris l'en gnraux de la diviion pouvoient aui prider ce
tretien des btimens , des fournitures, &c. , enfin coneil. Un conome , nomm par le direcloire
tout, matriel & perfonnel. des hpitaux militaires, toit charg de la getion,
Les chirurgiens-majors des rgimens furent & il avoit ous es ordres un nombre de commis
M E D. M E D. 247
proportionn la force de l'hpital ; il dirigeoit devoient-ils tre nourris ur cette quantit. Il et
tous les dtails, pourvoyoit toutes les dpenes vrai que le rgime maigre recevoit quelqu'ac
pour les conommations & les fournitures de toute croiement en lgumes & herbes potagres , mais
efpce d'aprs les avances qui lui toient faites, & ce rgime, trs-compliqu, n'en toit pas plus
rendoit compte tous les mois au coneil d'admini nourriant; & la partie laquelle le oldat fran
tration. Dans ce compte on tabliloit le prix moyen ais tient le plus dans es maladies, c'et--dire, le
de la journe pour chaque malade d'aprs les d bouillon, toit nceairement foible & peu re
penes , & le coneil d'adminitration de chaque taurant. Ce changement dans le rgime a voit t
corpsmalades
toit tenu pourtant adopt par le coneil d ant, d'aprs des
de de
fonpayer le montant
des rgiment traits des
dansjournees
les h expriences faites l'hopice # madame Necker,
pitaux auxiliaires. - tabliement qui pa it alors pour un modle
Le peronnel du ervice de ant dans les quatre d'conomie, d'ordre & de foins maternels en fa
grands hpitaux de Lille , Metz , Strasbourg & veur des malades. Mais on n'avoit pas aez fait
Toulon , detins recevoir chacun ix cents ma attention, 1. la diffrence qui doit exiler entre
lades, & mille au beoin, toit compo de trois des expriences faites en petit, & avec tous les
mdecins , deux chirurgiens-majors, deux chi oins poibles, & ce qui doit avoir lieu dans la
rurgiens aides-majors , dont un ayant le titre de cuifine d'un hpital livr des ervans ordinaires ;
dmontrateur, cinq chirurgiens fous-aides & 2. la diparit de la viande qu'on a dans les
vingt lves; un apothicaire-major, un aide-mjor, provinces frontires, avec l'excellent buf de Pa
deux fous-aides & huit lves. Des cours de mde ris, qui avoit ervi faire les eais ; 5. enfin ,
cine, de chirurgie & de pharmacie devoient tre qu'il s'agioit de nourrir des foldats, des hommes
faitsjeunes
des dans ces quatre
officiers de hpitaux
ant. Cinqpour l'intrution
mdecins & dix jeunes & vigoureux, & non des infirmes, des en
fans, des vieillards , des indigens , tels qu'on en
chirurgiens lves toient autoris uivre ces recevoit l'hopice de madame Necker. Cette der
cours dans ans
mraires, chaque
aucunhpital , avec le
traitement titre avec,
; mais deiiru
l'e
nire confidration fufit pour prouver que les m
decins & chirurgiens militaires toient en mino
poir d'tre employs lorfqu'ils auroient acquis les
rit dans le confeil de fant , & que les vues
connoiflances nceaires. -
d'conomie toient entres pour beaucoup dans
Telle et l'organiation des hpitaux de pre l'adoption du nouveau ytme hopitalier.
mire & de econde clae, tablis par l'ordon Cependant, avant mme que l'ordonnance du
nance du 2o juillet 1788. Il faut ajouter toutefois 2o juillet 1788 et paru , exprimen
qu'on comptoit aui fur le ecours des hpitaux ci ts dans la partie des hpitaux mi
, vils ou de charit, qui devorent tre & furent en litaires, prvenus des changemens qu'on mdi
effet les vritables auxiliaires des hpitaux rgi toit, adrerent au confeil de la guerre & au mi
mentaires. Un rglement du 1". eptembre de la nilre lui-mme, des reprentations fur les vices
mme anne, ayant 1o4 pages in-fol. , contient & les dangers du ytme que ce coneil paroioit
les dtails intrieurs de tout le ervice hopitalier. avoit adopt. Ils dmontrrent, par des calculs
Il dveloppe les motifs de l'ordonnance & les exacts, que les conomies qui fervoient de prtexte
moyens d'excution.Aini, il met la cette rforme toient illuoires ; que l'auteur du
des coneils d'adminitration des qui te trou nouveau plan toit dans l'erreur s'il croyoit pour
voient dans les places de guerre o i
d'hpitaux , les
avoit pasvoir toutes les dpenes hopitalires, au moyen
btimens, les fourni
de la mafle de neuf francs par homme au com
tures, les uteniles, les magains & tout le mat plet ; que cette omme uffiroit peine pour cou
riel des anciens hpitaux il tablit les vrir la moiti de la dpene relative aux oldats
rgles de pour tous les agens, aini malades, & enfin , qu'il toit facile de rem
que ies fonctions, les droits & les devoirs de tous dier aux abus qu'on reprochoit aux hpitaux mi
les fonctionnaires , officiers de ant & employs litaires exitans, & l'ordonnance de 1781 , ns
ui devoient concourir au fervice des malades, dtruire ces tabliemens & fans bouleverer le
tant dans les hpitaux rgimentaires que dans les ytme du ervice de fant.
auxiliaires. .
En mme temps le premier mdecin des ar
L'ordre du ervice et peu prs le mme que mes , M. Cote, qui avoit t appel au coneil
celui
il y aprecrit par l'ordonnance
des modifications de 1781 ;pour
importantes cependant
le r
de fant, fit tous es efforts pour s'oppoer aux in
novations qui lui paroifoient fi prjudiciables au
ime alimentaire. Aini la portion de viande , qui oldat malade (1). Il dmontra pofitivement que l
dans toutes les ordonnances antrieures toit d'une prtendue conomie du nouveau plan n'exitoit
livre pour chaque malade, fe trouvoit rduite trois point pour la partie du ervice de fant ; que le
quarts de livre dans les petits hpitaux
que vingt-cinq malades , & deux tiers de livre (1) Voye7 l'ouvrage intitul Du Service des hpitaux mi
eulement dans les hpitaux qui auroient cin litaires rappel aux vrais principes , par M. Cote, premier
quante malades & au-deus ; encore les infirmiers mdecin des camps & armes du Roi. Paris, in-8., 179o.-
248 M E D M E D
mode propo n'auroit point les ecours convena jutes rclamations, ces obervations dictes par
bles au militaire en temps de paix, & encore le zle le plus pur & le plus clair, devinrent inu
moins en temps de guerre, & expofoit le gou tiles ; peine M. Cote put-il obtenir la lecture de
vernement manquer de moyens, tant en peron fon Mmoire. Le coneil de ant ne e crut pas
nel qu'en matriel , au moment o il auroit beoin fuffiamment autori pour dlibrer fur les quef
de faire entrer des troupes en campagne. Il repr tions qui y toient traites, & notamment ur la
enta les inconvniens qui pouvoient rulter de la uivante : Quel et le plus avantageux aux int
meure tendante donner la diretion des hpitaux rts du Roi, la ant des troupes & aux pro
rgimentaires aux coneils d'adminitration des grs de l'art de gurir, de conferver dans les
corps ; la confiance du oldat envers es chefs hpitaux militaires des mdecins, des chirur
pouvoit tre affoiblie, par le feul oupon de b giens & des apothicaires pcialement detins
nfices poibles ur les ecours qui lui font dus en X)
fonctions repectives, ou de runir les unes
cas de maladie. Enfin , il dmontra le danger au & les autres en la peronne d'un feul officier de
quel on s'expofoit en confiant le traitement des -defant ? Le directoire des hpitaux & le coneil
la guerre prirent ce ujet les ordres du mi
malades aux euls chirurgiens-majors des rgi
mens, qui juque-l n'avoient eu traiter que nitre, qui crivit de fa main, au bas du rapport,
des affeclions lgres dans les caernes, & dont ces mots remarquables : Il n'y a pas lieu dli
plufieurs ayant t nomms ces places par pro brer. Le coneil de ant ne doit prendre de dli
tection, & fur la prentation des colonels des corps, bration que ur les quetions qui lui ont propo
n'avoient ni l'intrution ni l'exprience nceai es. Sign le Comte de Brienne.
res pour exercer la fois la mdecine & la chi La dciion fingulire que nous venons de tran
rurgie, comme l'exigeoit le nouveau rglement. crire ne e trouve point dans l'ouvrage de M. Cote,
ette opinion, partage par M. Louis lui-mme, qui contient d'ailleurs tant de dtails intreans ;
chirurgien-infpeleur hpitaux, par MM. De nous l'avons copie ur une expdition exacte du
Horne & Barthez, & par pluieurs autres membres rapport fait au minitre par le directoire des hpi
du coneil de fant, donna lieu l'addition qui fe taux, & certifie par MM. les lieutenans-gnraux
trouve l'art. 9 du titre II de l'ordonnance comtes de Puygur & d'Eterhazy, membres du
du 2o juillet, o il et dit : Entend Sa Majet, confeil de la guerre & du directoire des hpi
que dans les lieux o il y aura des hpitaux r taux militaires. Cette dciion peut ervir ex
gimentaires, il oit dign un mdecin conful pliquer pourquoi ce coneil de ant , compo
tant qui puie tre appel dans les cas de be d'hommes jutement clbres, n'a rien fait d'utile
foin. Mais cette dipoition e trouva affoiblie pour le ervice de ant de l'arme. Nous avons
ou comme annulle par les conditions infres eu long-temps notre difpofition le regitre de es
dans l'art. 19 du titre XXIII du rglement du principales dlibrations & de fes rapports ; la
1er. eptembre fuivant, qui porte : Le mdec table n'en et pas longue , & ne donne pas une
conultant de la garnion fera tenu de e rendre grande ide des quetions qui lui toient oumies !
l'hpital rgimentaire la rquiition du chi a plupart toient oifeufes , ou plus relatives
rurgien-major , approuve & ordonne par le des points conomiques d'hygine, qu'aux vri
commandant du rgiment dont fera ce tables objets de l'art de gurir & du ervice de
gien-major, pour conulter fur les cas graves & ant. Enfin , l'on reconnoiffoit videmment dans
-)) , & era pay ur la mae des ces quetions la crainte qu'avoit le directoire des
pour chaque ou vifite ; le prix de hpitaux, de voir le coneil de fant prendre l'ini
ces conultations fera rgl par le coneil d'ad tiative fur des objets eentiels au ervice, ou le
minitration. N'et-il pas vident que cette ma livrer des qui auroient pu amener des
nire ventuelle d'appeler un mdecin confultant, dlibrations contraires quelque partie du plan
& les formes qu'on y mettoit, devoient rendre fa qu'avoit adopt le confeil de la guerre. -

prence peu prs fuperflue ? ou du moins il Le plus important de ce coneil de


toit probable qu'il ne feroit appel qu' la der ant fut un Recueil de formules de mdicamens
nire extrmit , & lorque le chirurgien-major l'ufage des hpitaux militaires.
auroit beoin de mettre couvert a rputation ou La quetion de avoir i on le rdigeroit en la
a -

tin, comme on l'avoit fait juqu'alors, fut long


Aprs avoir plaid la caue des malades, le pre temps dbattue; enfin, on e dcida l'crire en
mier mdecin des armes expoa avec nergie les franais, qu'il toi principalement detin
titres & les ervices des mdecins, chirurgiens & l'uage des hpitaux rgimentaires , & devoit
pharmaciens des hpitaux militaires qui s toient tre mis entre les mains des chirurgiens aides-ma
ditingus depuis long-temps dans l'exercice de jors & fous-aides, qui, d'aprs la nouvelle ordon
leurs fonctions, & avoient rendu de grands er nance, devoient y remplir les fonctions de phar
vices l'arme , en expofant onvent leur vie maciens. Du rele, cette epce de pharmacope,
dans les cas d'pidmie & de maladies conta contenant cent cinquante-deux formules, renvoie
gieues , pour fauver celle du oldat malade. Ces encore au Codex de Paris pour beaucoup de re
CettC3
| M E D M E D 249
cettes ou prparations : elle augmente le nombre tion, & occaionna le changement de tous les Mi
des drogues qui entroient auparavant dans l'appro nitres. M. le marchal de Broglie ayant uccd
viionnement des pharmacies militaires, & autorie M. de Puygur, mit au nombre de es premiers
l'emploi de pluieurs prparations qui n'y toient devoirs de provoquer la uppreion du confeil de
oint en uage. En un mot, ce n'et point un modle la guerre, dont les innovations imprudentes n'a-
# fimplicit & de prcifion, quoique dans le pram voient pas peu contribu mcontenter l'arme.
bule de l'ouvrage , on prconie ces conditions Ds ce moment, le ytme des maes, & celui des
comme trs-eentielles. Il et vrai qu'on y ajoute arnifons fixes, incompatible avec les mouvemens
en mme temps que ceux qui ont tabli le pr troupes , commencrent tomber en dicr
cepte de la fimplicit, n'en ont pas toujours donn dit ; & le nouveau rgime des hpitaux urtout,
l'exemple. dont l'exprience ignaloit dj les dfauts een
Le 5o novembre 1788, le comte de Brienne tiels, vit le nombre de es partians s'affoiblir de
quitta le minitre de la guerre, & fut remplac jour en jour. Bientt on reconnut la vrit qui
par le lieutenant-gnral comte de Puyfgur, avoit frapp le comte de Saint-Germain en 1776,
qui, enchain par les principes qu'il avoit adopts & que les hommes expriments avoient rappele
au confeil de la guerre, dont il toit l'un des mem en 1788, favoir, que dans les fuppoitions les plus
bres les plus influens , ne pouvoit s'empcher favorables (& lors mme qu'on feroit parvenu
d'ordonner & de fuivre l'excution des meures qui purger le plan du coneil de la guerre, de tout ce
en toient les conquences. - avoit de dfectueux dans es dtails, tant
Cependant, le moment approchoit o il falloit pour le matriel que pour le peronnel ) ce n'-
mettre en mouvement les rouages du nouveau toit qu'en temps de paix & dans le ytme des
ytme hopitalier. Chaque rgiment devoit avoir garnions fixes , qu'on pouvoit eprer tirer parti
on hpital tout mont le 1er janvier 1789; or, des hpitaux rgimentaires ; mais qu'en temps de
les calculs approximatifs faits d'avance dans les guerre, ce mode devenoit impraticable, & pou
bureaux, pour prparer les fonds nceaires, d voit expoer le oldat manquer de ecours au
montroient dj que les dpenes coni moment du danger.
-drables qu'on ne l'avoit uppo, & que les erreurs Les vnemens politiques qui urvinrent en 179o
indiques dans le Mmoire de M. Cote n'toient ne pouvoient qu'ajouter ces jutes craintes , en
que trop relles. Pour parer ces inconvniens, faiant prager que la paix extrieure ne tarderoit
on e hta de publier, le 12 dcembre 1788, une pas tre . Cependant le minitre de la
nouvelle dciion, ous le titre de Supplment in guerre prouvoit des difficults ans nombre, qui
terprtatifdu rglement du 1*. eptembre , fur le entravoient & compliquoient on adminitration,
ervice des hpitaux ; & par cette interprtation, par les changemens apports aux lois militaires
on porta la mae de neuf livres quinze livres ; & l'organiation de l'arme. L'migration foroit
ce qui toit avouer hautement que l'auteur du renouveler une grande partie des officiers des
projet des hpitaux rgimentaires s'toit troupes, & la nouvelle compoition de la force pu
de deux cinquimes dans le montant des dpenes blique nceita un recrutement de cent mille
rumes. En mme temps on dchargea cette hommes, ans que l'arme cet d'tre fur le pied
mae de beaucoup d'objets de dpenes qu'elle de de paix. Au milieu de ces grandes oprations,
voit payer, tels que le fupplment de 6oo francs plu minitres fe fuccdrent dans ce dpar
de traitement annuel accord cent quatre-vingt tement , ayant le temps de connotre
douze chirurgiens-majors des rgimens ; le traite emble du travail immene qui leur toit impo.
ment de 72o francs accord autant de chirur Enfin, les circontances forcrent le gouvernement
giens aides-majors, & celui de 25o francs accord runir des troupes ur les frontires. Pour aug
fix cent deux lves chirurgiens dans les rgi menter la force arme, on incorpora dans la ligne
mens. Pluieurs autres changemens encore furent cent bataillons de volontaires nationaux ; & il fut
ports l'ordonnance du 2o juillet 1788, & au r rfolu, vers la fin de 1791 , qu'on organieroit qua
lement du 1er. eptembre, au moyen de circu tre corps d'arme, dont il falloit monter tous les
& de dciions potrieures; de forte que dans ervices , tant pour le perfonnel que pour le
matriel.
le cours mme de 1789, le ytme de 1788 toit
dj fingulirement modifi. On entit fon inuffi Celui des hpitaux, qui avoit tant ouffert par
ance, lorque des troubles intrieurs obligrent le la dilocation de 1788, toit entirement recrer.
ouvernement changer les garnifons des villes, Dj le comit militaire de l'aemble nationale
& mettre des troupes en mouvement ur divers contituante s'toit occup de cet objet, &
oints de la France. On vit alors un grand nom avoit annonc, en 179o, par l'organe de M. de
# de oldats malades, que les rgimens laioient Noailles , l'un de es rapporteurs , que le rtabli
en quittant leurs quartiers, obligs d'entrer dans fement de l'adminitration des hpitaux militaires
les hpitaux de charit, qui furent bientt peu toit indipenablement nceaire. De on ct,
ls de militaires. le minitre de la guerre avoit fait l'aemble une
Le 14 juillet 1789 donna le fignal de la rvolu propoition analogue, ayant pour
MEDEcINE. Tome IX. -
# les prin
l
25o M E D M E D
cipes de l'ordonnance de 1781, avec quelques mo doit tre born certaines provinces centrales o
difications qui devoient tourner au profit du foldat les troupes ne rident pas habituellement, & qu'elles
malade. Il demandoit que cette adminitration ft traverent eulement lorfqu'elles paent des gar
mie en rgie, que chaque malade ft couch eul nions du Nord celles du Midi , &c. Ce # Gn
dans un lit , que le rgime ft amlior, & que la effet que dans ces pofitions extraordinaires & io
partie du fervice de ant ft dirige par un confeil les, que les hpitaux civils ou de charit doivent
compo d'anciens officiers de ant, ayant ervi recevoir paagrement les oldats malades. Tout
en chefaux armes ou dans les hpitaux militaires. ytme qui, ous prtexte d'conomie, tendroit
Beaucoup de membres de la mme aemble vou faire faire habituellement le ervice des troupes
lurent traiter cette matire intreante ; les uns par les hpitaux civils, eroit detructeur de la di
toient militaires ou adminitrateurs , les autres li cipline & de l'eprit militaires, qui font la force
vrs par tat l'exercice de l'art de gurir. Les de l'arme; il expoferoit le Gouvernement man
membres des comits des ecours publics & de alu quer de moyens, en peronnel & en matriel,
brit prirent aui part cette dicuion, & firent lorqu'il s'agiroit de monter un ervice hopita
des rapports ur les hpitaux. Mais il et remar lier pour le temps de guerre ; il n'aureroit pas,
quable qu'il ne s'leva pas une voix pour plaider mme en temps de paix, des ecours fuffians
en faveur des hpitaux rgimentaires. Tous les aux dfeneurs de la patrie qui e trouveroient
projets de dcret, qui en grand nombre, dans l'alternative immorale & humiliante d'en
proporent le rtabliement des anciens hpitaux vahir l'ayle du pauvre, ou d'tre confondus avec
militaires ; tous reconnurent en principe qu'il fal lui. Ces objections furent dveloppes par plu
loit renoncer au ytme de l'entreprie , urtout fieurs militaires membres de l'aemble ; & l'on
our les alimens, les boions & les mdicamens. , fous le rapport des rultats admini
# patrie devoit des ecours gnreux es d ajouta tratifs, l'on fe trompoit encore, i l'on croyoit que
feneurs, & l'on trouvoit trop immoral qu'un en l'admiion des militaires dans les hpitaux civils
trepreneur pcult fur la quantit & la qualit produist quelqu'conomie, puiqu'il toit prouv
des objets nceaires la vie & au foulagement par des calculs authentiques , que les convale
du oldat malade; enfin, tout annonoit que les cences & les traitemens ont plus longs dans les
propofitions du minitre de la guerre feroient ac hpitaux civils ; que les foldats y journent tout
cueillies & converties en loi. le temps qu'ils veulent, & que par confquent le
Cependant les grands travaux de l'aemble nombre des journes, toutes choes gales d'ail
e l'empchrent de rien tatuer fur leurs , et beaucoup plus conidrable que dans les
cette partie de l'adminitration de la guerre. L'a hpitaux militaires. Aui le rapporteur du co
femble lgilative, qui lui uccda en 1791 , fut mit de la guerre, en traitant cette quetion, avoit
aui ollicite par le minitre de s'occuper de l'or il dmontr que le projet de confier aux hpitaux
aniation des de l'arme. L'un des mem civils le traitement des militaires malades, offroit
de on comit militaire , commiaire-ordon les plus grands inconvniens, tant ous le rapport
nateur des guerres, & trs-ver dans les diveres moral & politique, que ous le rapport phyfique
parties de l'adminitration des troupes, avoit fait ou mdical , & fous le rapport conomique ou
un rapport & un projet de dcret pour le adminitratif.
des anciens hpitaux, avec les mo Enfin , le moment arriva o il ne fut plus po
difications demandes par le minitre ; mais deux fible d'ajourner l'organiation des hpitaux des
autres membres de ce comit, officiers d'infan armes , ans compromettre la vie des troupes
terie , & tenant encore au ytme datreux du qui toient dj raembles fur les frontires.
coneil de la guerre de #, firent ajourner ce Aprs une longue difcuion, l'aemble natio
rapport, dont l'urgence toit pourtant vidente. nale rendit, les 21 & 28 avril 1792 , un dcret
Dans cet intervalle, un adminitrateur e rap en quatre articles, qui fut anctionn par le Roi
elant les ervices qu'avoient rendus nagure les le 5 mai uivant. Il portoit en ubtance, 1. qu'il
civils ou de charit , en recevant les eroit tabli la uite des armes , des hpitaux
gardes nationaux mis en ativit, aini que les ambulans & fdentaires, en proportion du nombre
foldats malades que les rgimens en marche laif des troupes , avec la quantit d'officiers de ant
foient dans les villes de l'intrieur , crut pouvoir & d'employs nceffaires ; 2. que ce ervice ne
propoer d'employer ces afyles de l'indigence pourroit jamais tre donn en entreprie, & qu'il
pour remplacer les hpitaux militaires.Cette me feroit mis en rgie au compte de la nation. L'ar
fure conomique pouvoit afurer, uivant lui, le ticle 5 charge le pouvoir excutif de prendre les
ervice des troupes dans l'intrieur, & mme dans meures convenables pour la ret de ce ervice,
les petites villes frontires; fauf conerver quel & l'ordre tablir dans les dpenes, &c. L'ar
es hpitaux militaires dans les grandes ticle 4 rgle les retenues exercer ur la folde de
de guerre. Il vouloit aini convertir en meure g militaire malade l'hpital, depuis le g
nrale, un moyen purement partiel & auxiliaire, nral en chef juqu'au oldat & au dernier em
qui n'et applicable qu' quelques circontances, & ploy de l'arme.
M E D M E D 251
Pendant les retards qu'avoit prouvs l'obten Quant la partie qui concerne l'art de gurir,
tion de cette loi, le minitre de la guerre pre le nouveau coneil de ant fit un appel aux
par l'urgence des beoins & des circontances, officiers de ant qui avoient t licencis
avoit t oblig de faire des dipoitions provi en 1786 ; il propoa au minitre de rendre aux
oires pour les divers ervices des quatre anciens titulaires les places qu'ils avoient rem
armes qui, dans les preniers jours d'avril, de plies avec tant d'honneur dans les hpitaux mili
voient tre runies au Nord, fur la Meue , ur le taires , & d'employer en chef aux armes les pre
Rhin & au pied des Alpes. Ds le mois de d miers mdecins , chirurgiens & pharmaciens des
cembre 1791 , le minitre avoit appel prs de lui hpitaux de Lille, Metz, Strasbourg & Toulon,
les hommes les plus ditingus dans les prcdentes qui avoient l'habitude de diriger un grand ervice,
adminitrations, aini que les anciens officiers de & qui prefque tous avoient dj dans les
fant des armes qui mritoient le plus a con guerres prcdentes. Quelques
fiance, pour former un nouveau d Oll CO des rgimens , choiis parmi les plus ditingus
mit de rgie des hpitaux, & un coneil de ant, d'entr'eux, furent aui appels aux armes en qua
chargs de e concerter pour organier toutes les lit de chirurgiens-majors ou de conultans; car
parties du ervice hopitalier des quatre ar ce dernier emploi avoit t conerv, malgr que
mes, compoes d'environ quarante mille hom on utilit ft problmatique. Le peronnel du er
mes chacune, & detines couvrir les frontires vice de ant de chaque arme fut compo aini
du nord, de l'et & du midi, depuis Calais ju qu'il fuit.
qu' Toulon. -
Un premier mdecin & fept mdecins ordinaires.
Le premier oin de ce directoire des hpitaux Un chirurgien conultant, un chirurgien-major,
fut d'en remonter le matriel en couchettes, ept chirurgiens aides-majors, huit ous-aides &
fournitures de linge, meubles & utenfiles de toute trente-deux lves. -

epce pour former environ cent tabliemens, Un apothicaire-major, un apothicaire aide


dont cinquante pour les ambulances & autant pour major principal, charg du magain des mdica
les hpitaux fdentaires. Chaque arme ne devoit mens, quatre apothicaires aides-majors, ix ous
avoir d'abord que ept ou huit divifions d'ambulan aides & dix-huit lves.
ces, mais il en rerver un tiers en us pour . On compoa ces diviions avec les jeunes mde
les beoins imprvus. C'et d'aprs ces baes que cins , chirurgiens & apothicaires rforms en
rocdrent les rgieurs runis au nombre de 1788, & avec ceux qui avoient fuivi les cours &
, dont quatre diriger aux armes le la pratique des grands hpitaux militaires, en
ervice des hpitaux, tandis que les deux plus an qualit de urnumraires. On y joignit, pour les
conduire l'en complter, un certain nombre d nouveaux ujets
ciens retrent prs du minitre pour
emble du ervice, pourvoir aux approviionne intruits, qui fortoient des coles & des hpitaux
mens & entretenir la correpondance. de Paris ou des principales villes de la France.
De concert avec le coneil de ant, ils s'occu Les trois armes du Nord, du centre ou de la
rent de la rdaction d'un rglement dans lequel Meue, & du Rhin, furent organies fur le pied
es anciens principes de l'adminitration de 4o,ooo hommes chacune, pouvant fournir en
pitaux, configns dans les ordonnances de 1747 & viron un dixime de malades en temps de guerre.
de 1781, furent adapts aux circontances du er L'arme du Midi fut monte ur le pied de 3o,ooo
vice de guerre, & aux modifications que ncei hommes, pouvant fournir en temps de guerre en
toit le ytme de la rgie. On rgla, d'aprs ces viron le huitime ou mme le eptime de malades,
donnes, les dtails adminitratifs du ervice, tant raion du pays qu'elle devoit occuper.
pour tout ce qui et nceaire aux malades, que Dans chaque arme, les officiers de ant en
pour ce qui regarde la comptabilit & la police chef rpartirent enfuite leurs fubordonns repec
dans les hpitaux fdentaires comme dans les tifs en brigades ou divifions, qu'on attacha cha
ambulances. Ce projet de rglement fut mis en que diviion d'ambulance dans les proportions ui
concordance avec le dcret du 28 avril, & il fut vantes.Un mdecin, un chirurgien aide-major,
fign par le Roi le 2o juin 1792. Il dtermina d'une un chirurgien fous-aide & quatre lves; un apo
manire fixe le nombre, les titres, les fonlions & thicaire aide-major, un ous-aide & deux ou trois
les devoirs des employs de toute epce.Aini, lves.Ces diviions d'officiers de ant, aini com
ct du rgieur employ chaque arme, il y poes, uivoient les diviions ou grandes colon
eut un directeur principal charg de l'aider & de nes de l'arme, & faioient le fervice dans les h
le uppler dans es fonctions ; un directeur par pitaux ambulans tablis leur uite. On devoit

ticulier pour chaque hpital, ou pour une divi au beoin, former pour les colonnes actives, des
ion d'ambulance , avec un commis aux entres, fubdivifions d'ambulance compoes d'un chirur
un ou deux commis aux critures, un garde-ma gien aide-major avec deux lves, & d'un lve
gafin , un dpenier, un infirmier-major & un apothicaire.
nombre uffiant d'infirmiers ordinaires, raion Les hpitaux dentaires furent tablis ur les
d'un Pour douze malades ou bles,
frontires en deuxime & troiime ligne, pour re
- - li 2
252 M E D M E D
cevoir les malades qui devoient tre vacus des mme de ce coneil, auquel toient admis l'ancien
ambulances ou des premires lignes de l'arme ; apothicaire-major des armes & on adjoint, au
on en plaa neuf dans le Nord, treize ur la Meue mme rang que les autres membres, mdecins ou
& la Moelle, dix ur le Rhin, & neuf dans le Midi. chirurgiens. Ceux-qi s'emprerent donc de don
IlC l' collgues pharmaciens une nouvelle
Ces nouveaux hpitaux, qu'on appela dentaires,
pour fe conformer au texte du dcret du 28 avril, marque d'etime & d'amiti, en adoptant ans re
furent organifs ur le pied des anciens hpitaux trition le principe qui aimiloit l'apothicaire
militaires , & ils furent adminitrs par la rgie major au chirurgien-major & au mdecin en chef,
nrale charge du ervice des armes , d'aprs dans chaque hpital aini qu' l'arme (1). Cette
dipoitions fixes par le rglement du 2o juin dipoition nouvelle & es conquences furent in
1792. On attacha hpital un mdecin, fres dans le rglement du 2o juin 1792; & elles
avec une diviion de chirurgiens & de pharma ont t repries & conerves depuis dans tous
ciens ; mais comme cette proportion n'toit deti les arrts , lois & rglemens potrieurs, rela
ne qu' aurer le ervice d'environ deux cents tifs au ervice de ant militaire.
malades, le nombre des officiers de fant des di Nous avons d noter cette innovation, parce
veres claes fut augment dans les tabliemens que i, d'un ct, elle a influ ur quelques points
l, qu'ils pouvoient contenir ; avoir, d'un chi du ervice, en changeant les relations des offi
lus confidrables, raion de la quantit de ma
ciers de ant entr'eux, & urtout en diminuant
rurgien lve par vingt-cinq malades ou bles, l'autorit de ceux qui precrivent fur ceux qui
& d'un apothicaire lve par cinquante malades font chargs d'excuter , on peut aurer d'ailleurs
au-del de deux cents ; on plaa aui un econd qu'elle a tourn au profit de la cience. La confi
mdecin dans les hpitaux recevant plus de deux dration ajoute l'tat des pharmaciens a excit
cents malades. le zle des anciens apothicaires employs dans les
L'organiation du ervice de ant des armes hpitaux, & elle a attir dans ce ervice des hom
& des hpitaux, telle que nous venons de la rap mes ditingus par leurs connoiances en phyi
porter, toit peu prs conforme aux principes que , en hitoire naturelle , en chimie & dans les
conacrs par l'ordonnance de 1781 , pour ce qui arts qui dpendent de cette dernire cience.
concerne les mdecins & les chirurgiens ; mais il Leurs travaux & la manire utile avee laquelle ils
m'en toit pas de mme pour les pharmaciens. ont aid les mdecins & les chirurgiens dans les
Toutes les ordonnances antrieures 1792 avoient cas o les procds chimiques doivent clairer
lac les apothicaires de tout grade fous les ordres les recherches mdicales, ont fuffiamment ju
u mdecin, &, en fon abence, ous ceux du chi tifi l'honorable indpendance accorde aux phar
rurgien-major de chaque hpital ; l'arme, l'apo maciens en chef & aux majors, par le rglement,
thicaire-major & fes aides toient galement ub du 2o juin. *

ordonns au premier mdecin. Aini, d'aprs ces Au milieu des travaux d'organiation dont nous
dipoitions, avoit alors que cinq apothicaires venons de parler, le coneil de ant ne ngligeoit
majors, avoir, un dans chacun des grands h point ce qui appartenoit directement de
pitaux de Metz, Lille, Strasbourg & Toulon, & gurir & on perfectionnement dans les hpi- .
un pour les hpitaux de l'ile de Core. Dans les taux militaires. Pour exciter le zle des officiers
autres hpitaux militaires, le ervice de la phar de ant & s'aurer de l'utilit de leurs travaux,
macie toit fait par un apothicaire aide-major ou il avoit fait impoer, par les titres X, XI & XII du
un fous-aide avec un ou deux lves, tous fubor rglement du 2o juin, aux mdecins & chirur
donns au mdecin. - -

giens en chef & aux apothicaires-majors des ar


" En 1792 on propoa d'accorder aux apothi mes & des hpitaux , l'obligation d'entretenir
caires-majors des hpitaux le mme rang & les avec le coneil de ant une correpondance rgu
mmes droits dont jouioient les mdecins & les lire ur tous les objets de l'art & du ervice ;.
chirurgiens-majors, & d'en placer dans les tabli comme les mdecins ordinaires, les chirurgiens
emens qui auroient phus de deux cents malades. Le & apothicaires aides-majors toient obligs de
bureau des hpitanx militaires prs le minitre de rendre frquemment des comptes dtaills leurs
la guerre s'oppofoit cette dipoition nouvelle, chefs repectifs, & de leur adreer les oberva
parce qu'elle devoit entraner une plus grande d tions intreantes qu'ils toient porte de faire
pene, en augmentant le nombre des apothicaires dans leur pratique ou dans l'exercice de leurs
majors & aides-majors, & parce qu'elle pouveit fonctions.
nuire l'ordre & l'exactitude ds dtails du er Dans les mmes vues, le coneil de ant r
vice , en changeant le mode de fubordination qui digea , en fvrier & mars 1792, un nouveau for
toit tabli par l'ancienne hirarchie des officiers
de ant. -

(1) Le coneil de ant toit alors compo de MM. Cote


Le minitre, qui cette propoition fut oumie, & Daignan, mdecins , Louis & Dzoteux, chirurgiens ;
s'en rfra l'avis du de ant; mais dj
- Bayen & Parmentier, pharmaciens ; Biron, mdecin-ecr
la quetion e trouvoit rfolue par la compoition l taire- , J
. M E D M E D n55
mulaire de mdicamens l'ufage des hpitaux l'tabliement de la correpondance, & la rendit
militaires , lequel fut publi en juin , fous le titre uniforme & rgulire , d'aprs le mode que le
de Compendium pharmaceuticum calrenibus no coneil de ant avoit arrt.
.ocomiis accommodatum. Ce code, crit en latin, Cependant la guerre, devenue ative, obligea
e ditingue par on tyle, par a mthode & a de crer de nouvelles armes ; on forma pluieurs
brivet, mais plus encore par l'exactitude & la camps de rerve dans l'intrieur, Soions,
fimplicit de es formules Il contient la lite des Meaux, Chlons, Paris mme ; on ordonna un
mdicamens qui doivent compoer l'approviion recrutement de deux cent mille hommes , levs
nement nceaire pour aurer pendant quatre dans les dpartemens qf furent obligs de fournir
mois le ervice , oit d'unediviion d'ambulance , chacun pluieurs bataillons tout arms & qui
oit d'un hpital fdentaire pouvant recevoir habi ps ; on organia une arme ur le Var, une aux
tuellement deux cents ou trois cents malades. Dans Pyrnes, une ur les ctes de l'Ocan; celles du
cette fixation, comme dans les modles de formu Nord, de la Meufe & du Rhin, furent preque dou
les, les auteurs n'avoient point l'intention de diter bles ; & dans le mois de fvrier 1795, le nombre
des lois leurs confrres chargs du ervice des h des troupes franaies fut port trois cent mille
itaux, ni de borner les moyens de fecours ; mais hommes. |

ils vouloient parvenir rendre uniforme & mtho Il fallut lever dans les mmes proportions toutes
dique le ytme des precriptions mdicamenteu les parties du ervice hopitalier ; auii, vers la
es ; ils par ce moyen fimplifier la pra fin de 1792 , on comptoit dj prs de cent trente
tique de l'art, & faciliter les rapports des faits ob hpitaux ambulans ou dentaires, placs ur nos
ervs. Du rete, ce formulaire contient la note des frontires , & pouvant recevoir environ quarante
remdes les plus ufits, & reconnus nceaires pour mille malades. Ces tabliemens prirent encore
remplir les plus nombreues indications dans le une plus grande extenfion , & furent tripls dans
traiternent des maladies des troupes ; & il laie le cours de l'anne fuivante, lorfque les troupes
aux mdecins & aux chirurgiens-majors une la franaies , aprs avoir conquis la Belgique, e
titude uffiante pour qu'ils puient e procurer en furent avances au-del du Rhin, & que la r
outre les mdicamens que des circontances ex publique eut dix & mme douze armes ur pied. .
traordinaires pourroient rendre indipenables. Les moyens mis la dipoition de la rgie g
Les difpofitions que nous venons d'indiquer nrale des hpitaux devenoient infuflians pour
uffifoient pour aurer le ervice des hpitaux outenir un ervice aui conidrable , que les
ambulans & dentaires tablis pour les quatre ar circonlances militaires & politiques rendoient
mes nouvellement formes : elles devoient mme trs-compliqu, trs-embarraant. Elle eut fur
ervir de bae pendant toute la guerre, pour tout de grandes difficults vaincre, pour les ap
rgler le peronnel & le matriel relatif ce er proviionnemens qu'elle toit dans l'uage de faire
vice ; & en effe , l'on ne s'en carta point pen par la voie du commerce; elle avoit form plu
dant la premire campagne.Lorque, dans le cours ieurs magains porte des armes , o elle -

de 1792, des augmentations devinrent nceaires dpofoit les objets de fournitures en linge , lai
caue de l'accroiement du nombre des troupes, nage , utenilcs , meubles de toute epce, en
ou pour la formation de nouvelles armes, le con denres & boions, &c. Mais les entraves mies .
eil de ant & la rgie des hpitaux y procdrent au commerce en 1795 forcrent recourir des
avec ordre & rerve, & dans les principes du rquiitions, moyen injute, immoral, qui favo
rglement du 2o juin. Pour aurer mme l'ex rie les dilapidations & donne toujours lieu de
cution de ce rglement, trois membres du confeil randes
pertes pour les particuliers comme pour
" *
de ant furent envoys aux armes, & dans les -

hpitaux des frontires du Nord & de l'Et, de les mdicamens avoient t fournis, .
uis Calais juqu' Strasbourg, l'effet d'inpecter en caies de diviion, par des pharmaciens de Pa
nouveaux tabliemens, d'y rgularier le er ris , dont les reources commenoient s'puifer.
vice , d'apprcier les talens des officiers de ant A la fin de 1792, le coneil de fant craignant de
nouvellement mploys, & de leur donner toutes voir manquer cette p# eentielle du ervice,
les intructions , tous les reneignemens de dtail propoa de crer Paris un magain gnral de
que les circontances rendoient nceaires. Cette mdicamens, o toutes les prparations galniques
tourne d'inpection, faite par MM. Cote & Par & chimiques feroient confectionnes avec exali
mentier , & par M. Sabatier, qui remplaoit au tude, fous les yeux des membres du coneil de ant.,
coneil de ant M. Louis que la mort venoit Par ce moyen on toit aur d'avoir des drogues ,
d'enlever, eut urtout l'avantage d'inpirer par de premire qualit, qui ne eroient admies qu'a-
tout une grande confiance , d'clairer le minitre prs un examen fcrupuleux, & des prparations
de la guerre & le coneil de ant fur l'tat de uniformes, qui eroient envoyes enfuite dans tous
chaque hpital, fur l'enemble du fervice des ar les hpitaux militaires, tant dentaires qu'am
mes, & ur les points eentiels qui toient u bulans. La rgie adopta cet utile projet, qui fut
cePtibles d'tre perfectionns; enfin, elle facilita approuv par le miniilre ; & dans premiers
254 M E D M E D
mois de 17o5, ce magain fut tabli l'Ecole-Mi le rultat du concours fut qu'aucun modle ne
iitaire , avec un grand laboratoire & tous les ac remplioit les conditions du programme. Cepen
ceoires nceaires. On doit cette age prcau dant deux modles en approchoient, & la com
tion l'avantage d'avoir outenu une partie een milion, aprs avoir indiqu les corrections qu'elle
tielle du ervice des hpitaux dans les temps diffi jugeoit convenable d'y faire, propoa d'eayer de
les, o la dprciation des aignats amena la taxa les contruire en grand , pour en juger dfiniti
tion des denres & de tous les objets de com vement les effets. -

merce & de conommatiQn un prix fixe qu'on Cette propofition , oumie au minitre de la
appela marimum. Aini le rapport de l'co guerre, fut ajourne par le comit militaire de la
nomie adminitrative, la formation de ce magain Convention. Mais, quelques mois aprs, ce mme
gnral de mdicamens pour les armes fut trs comit adopta un autre modle, & fit contruire
avantageue au gouvernement ; mais elle fut en plufieurs voitures, dont la dipoition toit telle
core plus utile fous le rapport mdical, parce que, qu'on pouvoit # placer jufqu' feize oldats, les
dans tous les hpitaux , les mdecins & les chi uns couchs, les autres ais ; elles contenoient
rurgiens purent precrire avec confiance des pr aui tout ce qui toit nceaire pour ubvenir,
parations conformes au formulaire, & dont la com dans la route, aux beoins des malades ; enfin,
poition ayant pour bae des drogues de premire c'toit un vritable hpital ambulant en chariot,
qualit, toit faite par des pharmaciens habiles, qui exigeoit huit chevaux pour le traner ; & les
d'aprs les meilleurs principes & avec toutes les dimenions de ces voitures avoient t i mal cal
prcautions poibles. cules, qu'elles avoient de la peine paer tra
A la mme poque on avoit port des vers les portes de quelques anciennes villes de
graves ur le peu d'ordre qui rgnoit dans les va Ces maes normes, embarrafantes, ne
cuations , & fur le mauvais tat des voitures em urent d'aucun fecours, & pourrirent abandonnes
loyes tranporter, pendant l'hiver, les ma ous des hangars , ur les derrires des armes.
& bles d'un hpital ur un autre. Le d L'on fut donc oblig de s'en tenir aux caions
faut de chariots couverts toit la eule caue de ou chariots prcdemment en uage, & on em
ces plaintes : les malheurs attachs ces fortes ploya par upplment les voitures de rquifition
d'vacuations font prequ'invitables dans les que fournioit chaque ditrict ; mais l'on mit
andes armes qui font des mouvemens rapides. dans les convois l'ordre prefcrit par le rglement
moyens de tranport doivent varier raifon du 2o juin ; ils furent accompagns par des chi
des pays qu'elles occupent , & fuivant les re rurgiens, & par les employs & infirmiers nce
ources locales, uivant le c'imat, la faifon, l'- aires. Enfin , les voitures furent couvertes de
loignement des gtes, l'tat des chemins, &c...- toile & garnies de paille, ou mme de matelas ;
Cependant on voulut oumettre ces donnes va car la Convention avoit ordonn qu'il eroit fait
riables un calcul uniforme ; & fur la propoition une rquifition de matelas, dan les dpartemens
d'un chirurgien tranger au ervice des hpitaux, frontires, pour le ervice ds hpitaux am
la Convention nationale dcrta, le 12 novembre bulans.
1792 , qu'il eroit contruit des voitures fufpendues Dans le mme temps, le ervice des ambu
pour le tranport des malades & bles aux armes. lances actives fut perfectionn. Les chirurgiens
Voulant donner le plus grand clat cette me attachs aux divifions d'avant-garde furent monts
ure philantropique & en aurer le fuccs, le aux frais du gouvernement, pour qu'ils fuent en
minitre de la guerre ordonna qu'il eroit tabli tat de fe porter la fuite des de l'ar
un concours, & propo un prix pour la contruc me, avec tous les moyens nceaires pour pan
tion du meilleur modle de voiture propre ce er & ecourir les bles ur le champ de bataille.
enre de ervice. Le programme du concours fut Ce projet fut conu & rali d'abord l'arme
rdig par le coneil de ant ; il contenoit ces du Rhin , par M. Larrey, alors chirurgien de
eentielles : Les voitures devoient tre premire clae, charg du ervice de la diviion
lgres, olides, upendues & commodes pour d'avant-garde. Le Mmoire dans lequel il dve
porter quatre ou ix malades couchs, ou huit loppoit les avantages de l'organiation de cette
au plus. ambulance , qu'il appeloit lgre, exite encore
Vingt-huit modles furent prents au con dans les archives du coneil de fant , o il forme
cours ; ils furent examins & jugs par le con l'un des premiers titres des ervices rendus l'ar
, eil de fant , auquel on adjoignit , ur a de me par M. le baron Larrey , aujourd'hui inf
mande, dix membres pris dans la Facult & la pecteur-gnral du ervice de ant.
Socit de mdecine, dans le collge & l'Aca Nous nous fommes tendus avec quelque dtail
dmie de chirurgie, dans l'Acadmie des ciences, ur le ytme des hpitaux rgimentaires de 1788,
& parmi les artites mcaniciens les plus habiles ; & nous en avons relev les eentiels, parce
enfin , des commiaires de la commune de Paris qu'indpendamment de ce qu'il offroit de vicieux
aitrent cet examen. Aprs un grand travail pour la partie adminitrative & pour les oins
& des difcuions qui durrent prs de trois mois, dus aux malades, l'un de es effets aui invi
* M E D M E D 255
#i
table que dangereux, conitoit dtruire ou les divers emplois ; il falloit donc ditinguer, dans
faire rtrograder la mdecine militaire. Nous ne les tats forms par les dpartemens, les hommes
ouvions non plus nous dipener de retracer livrs chaque de l'art, examiner leurs
es meures qu'on fut oblig de prendre en 1792 titres , apprcier leurs droits la confiance publi
pour rtablir les hpitaux l'arme, & celles qui & juger ce dont ils pouvoient tre capables
devinrent enuite nceaires pour foutenir ce er ans les diveres fonctions des hpitaux & de
vice dans des temps difficiles. - -
l'arme.
Nous pourfuivrons notre ujet, en continuant Dans des circontances moins preantes, en
l'analyfe des principales dipofitions lgilatives janvier 1795, le coneil de ant ayant pro
& minitrielles qui ont t adoptes noncer ur la demande d'un grand nombre de
ment 1792 pour les diveres branches du er mdecins qui lui toient inconnus, & dont, par
vice des hpitaux des troupes. Mais nous inite dlicatee, il ne vouloit pas juger eul la ca
rons moins fur la partie conomique ou adminitra pacit, avoit appel, pour concourir cette
tive, que fur ce qui concerne directement le er epce d'examen probatoire, une commiion com ,
vice de fant, dont l'hitoire appartient vritable poe de pluieurs membres de l'ancienne Facult
ment celle de la mdecine militaire. Ce ervice & de la Socit royale de mdecine de Paris.
ne confite, en effet, que dans l'emploi mthodi Mais, la fin de 1795, ces deux compagnies
que des moyens coneills ou pratiqns par les avoient t upprimes ; & d'ailleurs les beoins
hommes de l'art pour conferver ou rtablir ant urgens du ervice ne permettoient pas d'adopter
#1: du oldat. Il importe donc de noter les vicifitudes des meures qui entranoient des dlais. Le con
& les modifications eentielles que ce ervice a feil de ant prit donc le parti d'adreer, par la
jlfi, ! prouves dans nos armes ; & comme il a t voie des municipalits, chaque candidat qui
ire contamment dirig par un confeil de ant ta paroifoit uceptible d'tre employ, des quetions
bli Paris, nous devons parler des oprations de cachetes qui devoient tre ouvertes & rfolues
ce confeil & de on influence, pour faire conno par crit, ance tenante & fans demparer, en
tre l'eprit & les principes d'aprs lequels l'art de prence du maire ou d'un de es adjoints. Toute
gurir a t exerc dans les tabliemens mili fois les quetions toient proportionnes l'ge &
tall'eS. l'exprience prume de chaque individu, fui
Si, dans cette occaion, nous outre-paons en vant la partie de l'art la chacun d'eux
core un peu les bornes que nous nous tions pre s'toit dj livr, & uivant l'emploi auquel on le
crites , nous oons nous flatter qu'on nous par detinoit. -

donnera d'avoir dcrit des dtails hitoriques qui Le minitre de la guerre avoit approuv cette
e ont pas fous nos yeux, & ur lequels peu meure : il prit mme ce ujet une dcifion pon
de peronnes ont t, comme nous, porte de tane, portant que le coneil de ant n'emplof
recueillir des notes ou des Mmoires authentiques. roit plus la langue latine dans les quetions qu'il
Ces documens ne feront peut-tre pas donneroit roudre aux candidats qui e pren
ceux qui calculentl'influence des paions & des y teroient pour demander de l'emploi en qualit de
tmes ur toutes les branches de l'adminitration mdecins. Il ordonna en mme temps que le for
publique, ceux urtout qui ont appels par tat mulaire pharmaceutique, publi en 1792 , feroit
tudier & juger les divers modes qu'on peut em traduit en franais, afin qu'il ft entendu par tous
loyer pour des ecours convenables au les officiers de ant. Le coneil profita cette

oldat malade ou ble, en temps de paix comme circontance pour ajouter l'dition franaie du
en temps de guerre. - -
Formulaire, qui parut I I , ous deux for
Pour former les douze armes dont la Con mats in-4. & in-8., que Riues prparations nou
vention nationale avoit dcrt l'organiation, velles qu'il lui paroioit utile de publier ; telles
elle avoit mis en rquifition tous les Franais en ont celles del'acide du tartre & de de po
tat de porter les armes, depuis l'ge de dix-huit tae liquide; & quelques obervations ur des m
ans juqu' celui de quarante. Un dcret du 24 thodes plus fimples d oprer, dans la compoition
aot 1795, appliqua au ervice de ant de l'ar de pluieurs remdes internes & externes.
me, tous les mdecins, chirurgiens & pharma Cette dciion ingulire du minitre, qui lui fut
ciens qui fe trouvoient compris par leur ge dans fuggre ans doute par des hommes peu lettrs,
la clae des rquiitionnaires. Ils furent tous mis ou qui ne prenoient qu'un intrt mdiocre la
la difpofition du minitre de la guerre, auquel ant du oldat, donne la meure de l'efprit qui
les adminitrations dpartementales furent tenues dominoit alors, & peut faire juger des obtacles
d'adreer l'tat des gens de l'art qui exeroient qu'prouvoit le coneil de ant pour outenir la
dans chaque diftrict , avec des notes ur leur ge, partie du ervice qu'il toit charg de diriger &
leurs titres, leur temps d'tude & de pratique, de urveiller. Non-eulement il lui toit fort diffi
leur moralit, leur civime , &c. Le coneil de cile de s'aurer poitivement des talens & de l'ex
fant fut charg de choiir dans ce nombre norme, prience des mdecins, chirurgiens & pharma
eeux qui toient uceptibles d'tre placs dans ciens qu'il propooit au minitre d'employer; mais
256 M E D M E D *

ouvent encore es propofitions toient ajournes Toutes les parties de l'adminitration militaire
ou mme cartes, pour donner la prfrence prouvrent les mmes viciitudes ; mais nulle
des fujets inconnus qui avoient t nomms provi part elles ne furent aui funetes que dans le er
oirement par des commiaires de la Convention, vice des hpitaux, qui a pour objet d'acquitter une
ou par ceux du Gouvernement, en million aux ar dette acre de la patrie, & qui exige la fois ,
mes, quelquefois mme par des autorits locales, pour conditions eentielles, talens, probit, lu
qui n'avoient aucun droit, mais qui prenoient l'ini mires, exprience & humanit de la part de tous
tiative pour plaeer des protgs , ous le pr ceux qui en font chargs. Le confeil de fant s'-
texte de l'urgence & de nceit d'aurer,le toit convaincu par fa correpondance, que es fub
ervice. |
ordonns aux armes & dans les hpitaux, prou
Cet abus fut port encore plus loin en l'an 2 & vant des dplacemens frquens ou des vexations
l'an 5 ( 1794 & # ), lorque l'autorit , di de tout gemre, & expos chaque jour perdre leur
mine pour aini dire, tomba entre les mains d'un emploi par des detitutions arbitraires , ne pou
i

grand nombre d'hommes jaloux d'exercer un pou voient e livrer l'tude , l'obervation & au
voir prefqu'illimit, dont ils e trouvoient nouvel traitement des maladies avec tout le calme & tout
lement invetis. A cette poque, fatale au bon or le oin qu'exigent des fontions aui importantes.
dre, les dnonciations devinrent malheureuement Pour parer ces inconvniens, il avoit propo
un moyen aur de parvenir aux emplois ; & le plufieurs projets de dcrets, propres les
perfounel de toutes les adminitrations militaires du ervice & aurer l'tat des officiers de
attaqu, boulever dans tous les ens, fut livr ant de tout grade, d'aprs les principes du rgle
l'intrigue, l'ignorance & l'audace. Chaque d ment de 1792 , avec quelques modifications qui
put ou reprentant en miion, chaque com devoient amliorer le ort de chaque officier ou
miaire du pouvoir excutif ou des comits gou employ des hpitaux. Le minitre, les comits de
vernans , voulut e ignaler par des mutations la guerre & des ecours s'toient runis cet effet ;
auxquelles on donnoit le nom d'puration , de le coneil de fant avoit t appel ces confren
nouvelle organiation , de rforme, & c. ces, & il en toit rult un travail qui embloit
Le but de ces changemens toit de ne confier remplir les vues d'amlioration qu'on s'toit pro
la direction & les dtails de l'adminitration qu'
pofes.
des hommes dont les fuent
- -

Aprs beaucoup de dbats, ce projet fut dcrt


bien prouvs ; mais les commiaires de la Con par la Convention, le 7 aot 1795. Parmi les avan
vention, comme ceux du Gouvernement, ne pou-, tages que prentoit cette loi, on pourroit citer plu
vant tout voir, tout juger par eux-mmes , d fieurs dipoitions detines faciliter les opra
lguoient ouvent leurs pouvoirs des agens fub tions de la rgie & prvenir le dordre dans
alternes qui les trompoient, & faioient tomber l'intrieur des hpitaux. Elle rgloit invariable
leurs choix ur des hommes peu intruits, ou tran ment la ditribution du ervice, aini que les grades
ers au ervice dont on les chargeoit. Et comme des officiers de ant, dont elle changeoit les d
es rformateurs e uccdoient avec aez de ra nominations , en upprimant les titres de major,
idit , & que chacun d'eux avoit es principes, d'aide-major & de ous-aide, & admettant deux
opinions, es prjugs, es prventions & fes claes de mdecins , trois claes de chirurgiens
protgs , chaque mois, chaque emaine appor & trois claes de pharmaciens : elle foumettoit
toit quelque changement dans les hommes char la rviion du confeil de ant les nominations
gs de commander ou d'obir ; ouvent un arrt provioires faites aux armes & dans les hpitaux
du lendemain renveroit les ordres de la veille : militaires de l'intrieur; enfin, elle dterminoit les
aini, de rforme en rforme, d'organiation en fonctions & les droits de chaque clae d'oiciers
organiation, les fervices e trouvoient dorga de ant, aini que leur traitement d'aclivit, &
nifs. Les employs de toutes les claes, incer mme celui de retraite. Elle vouloit que, dans
tains de leur tat, ballots par des volonts dif le calcul du temps nceaire pour obtenir la pen
frentes & fouvent oppoes, toient quelquefois ion de retraite, on leur prcomptt, comme aux
rduits l'inaction , faute de avoir qui obir. officiers du gnie, deux, trois ou quatre annes
On croyoit contribuer mieux aurer le ervice, d'tudes, fuivant le grade par lequel ils avoient
en augmentant le nombre des mploys, mais on dbut au ervice, & qu'on leur tint compte du
ne faifoit qu'ajouter aux dpenes confuion ; temps qu'ils auroient pa en qualit d'lves ou
la n bilit s'vanouitloit en e diviant , & de urnumraires dans les hpitaux d'intruchon,
n'oiroit plus de garantie ; il devenoit impoible lefquels toient conervs & conidrs comme
d'obtenir quelqu'exactitude dans la correpon de vritables coles d'application.
dance & dans la comptabilit, caue des fr Un article concernant les attributions & la
quens changemens des comptables & des urveil compoition du coneil de ant fixoit dix le
lans ; enfin, l'ancienne tradition s'altroit, e per nombre de fes membres, y compris le ecrtaire,
doit mme dans beaucoup de points , & l'ordre & exigeoit qu'ils euent tous ervi pendant ix ans
toit remplac par l'arbitraire. au moins, oit aux armes, foit dans les hpi
taux
M E D M E D 257
*

taux militaires ou civils. Ce principe toit aur ant, & des vexations auxquelles ils toient expos
ment trs-conforme au bien du ervice ; mais le l'arme , comme dans l'intrieur. Le coneil de
nombre des membres du coneil de ant, qui toit ant plac prs du Gouvernement ne fut pas plus
- primitivement de ix, avoit t port quinze l'abri de ces vicifitudes ; il prouva plufieurs
par des nominations upplmentaires, faites fuc changemens dans a compofition & dans fes at
ceivement par les divers minitres de la guerre ; tributions, depuis la fin de 1792 jufqu'au milieu
& parmi les quinze membres qui compofoient alors de 1794 , poque o il fut remplac par une nou
le coneil de ant, il s'en trouvoit cinq qui ne velle commiion. Cependant on lui cette ju
runioient point les conditions exiges par le tice, que, malgr les contrarits qui auroient pu
nouveau dcret. Or ceux-ci, craignant d'tre ex le dcourager, il me cea de e livrer es pni
clus du coneil, furent aez puians auprs du mi bles fonctions, & ne perdit jamais de vue on objet
nitre & auprs des comits de la Convention, principal, l'intrt du ervice de ant, & la ur
pour faire rapporter, ept jours aprs (le 14 aot), veillance de l'exercice de l'art de gurir dans les
non l'article qui les contrarioit, mais le dcret en hpitaux militaires & les armes. C'et urtout par
entier, ous le vain prtexte qu'il contenoit des di fon zle & par es travaux, c'et par la vrit
poitions vicieufes, qu'on e garda bien d'noncer. de es principes dans l'examen des objets de four
Aini, le ervice des hpitaux & les in | nitures detins au foldat, & par a &
trts acrs du militaire malade retrent en on impartialit dans le choix des officiers de ant,
core livrs l'incertitude & la confufion pour le qu'il s'attachoit prouver on patriotime. Aui
plus mince & le plus honteux intrt particulier. dans les temps mme les plus difficiles, lorque
Bien plus, les appointemens accords chaque les Univerfits, les Facults & tous les corps aca
clae d'officiers de ant toient fixs par un tarif dmiques eurent t dtruits; lorque tous les jour
joint au dcret du 7 aot; & ce tarif augmentoit naux conacrs aux matires d'arts & de cience
d'un cinquime tous les traitemens , y compris furent fufpendus, lorque le mpris des lumires
celui du coneil de ant. On expoa que cette fut port au point qu'il toit dangereux d'avoir
fixation toit nceaire pour tablir les dpenfes, appartenu quelqu'une de ces corporations di
& l'on fit dcrter. le 29 aot, que le tarif des tingues, qui avoient tant contribu perfec
traitemens joint au dcret du 7, rapport le 14, tionner la raion & agrandir le domaine des
eroit eul excut. Mais cette excution exigeoit ciences , le coneil de ant des armes fut la
une claification pralable, conforme l'un des eule runion repecte, fans doute caue de on
titres du dcret rapport : on ne fit aucune atten indipenable nceit, la eule o les ciences
tion cette difcordance , & la claification fut naturelles trouvrent encore un ayle, & o l'on oa
faite au haard, fans qu'on prit l'avis du coneil conerver le langage & la tradition de la aine
de ant; de orte que tous les chirurgiens aides doctrine mdicale. Dans a correpondance avec
majors des armes furent compris dans la pre les officiers de ant es ubordonns, il ne ceoit
mire clae, tandis que les mdecins furent placs de recommander l'tude & l'obfervation de la na
dans la econde, & confondus avec les chirurgiens ture, uivant la mthode hippocratique ; il infi
& pharmaciens ous-aides qui uivoient les viites toit pour que le traitement des maladies ft tou
ous leurs ordres, & crivoient leurs precrip jours ba ur les indications eentielles, & que
tions : la mme confuion eut lieu pour les chirur # thrapeutique ft implifie. Lorqu'il
giens & pharmaciens ous-aides & lves des h des maladies externes & d'oprations chirurgicales,
pitaux dentaires, o l'on comptoit quatre claes il s'appuyoit de la doctrine & des obfervations
d'officiers de ant. Enfin, les en chef confignes dans les Mmoires de l'Acadmie de
conultans des armes n'tant pas compris dans le chirurgie de Paris, & de la pratique des grands
tarif, ne pouvoient plus recevoir de traitement. matres de la capitale. -

Cependant il rultoit de cette ditribution vi Le coneil de ant publia , d'aprs ces prin
cieue des grades, une augmentation de dpene cipes, pluieurs fur diveres parties
qui fut , au plus bas, 326,46o francs par de l'art ; & ce ne fut pas fans fruit pour la con
mois : car il y avoit alors en activit huit mille ervation ou le rt de la ant des
foixante-eize officiers de fant employs dans les troupes. Parmi ces nombreues intructions , on
douze armes ou dans les hpitaux militaires fden ditingue les uivantes. ",

taires de l'intrieur. L'injutice & les abus de cette 1. Celles relatives la falubrit des camps, o
claification, i contraire l'intrt de l'Etat, fu l'on traite des prcautions convenables pour les in
rent expos dans un Mmoire que nous fimes im humations, urtout aprs les batailles; des moyens
primer en octobre 1795, ous le titre de Coup de prvenir les mauvais effets des manations ca
d'il ur la claification & les fonctions des offi davreues ;s de ceux employer pour empcher
ciers de ant des armes & des hopitaux mili la propagation des maladies contagieues qui r
Zaires, in-8. gnoient dans l'arme ennemie, & des meures
Ce que nous venons de rapporter peut donner prendre aux armes contre les effets de la chaleur .
une ide de l'intabilit du ort des officiers de excelive. .
MEDECIN E. Tome IX. K k
258 M E D M E D
2o. Une intrulion dtaille ur les prcautions elles paroient, avec les prcautions nceaires
relatives la dyenterie, pour empcher que cette pour prendre & les conerver.
maladie ne devienne funete dans les camps & 5. Le coneil de ant eut un grand nombre de
dans les hpitaux. Une deuxime ur le traitement rapports faire au minitre de la guerre & au Gou
de l'pidmie dyentrique rgnante l'arme des vernement , fur les remdes propos comme nou
ctes & celle des Pyrnes orientales, dans veaux ou pcifiques. bons citoyens
l't de 1795. Une autre ur le traitement de la croyoient tre utiles l'arme, en communiquant
gale par la dcotion de tabac, dont les bons effets des recettes dans lequelles ils avoient confiance ;
avoient t contats par des expriences faites beaucoup d'autres, attirs par l'epoir du gain,
l'hpital militaire de Lille, par M. Bcu, mdecin propofoient des remdes prtendus fecrets que le
en chef. -
confeil de ant toit charg d'examiner. Dans ces
5. A la mme poque le coneil de ant char nombreues propoitions, peine ditingue-t-on
gea l'un de es membres, M. Heurteloup, ancien quatre ou cinq remdes utiles, mais bien connus
chirurgien en chef de l'hpital militaire de Toulon des mdecins, & employs dans la pratique ordi
& de l'arme des Alpes, de rdiger un Prcis ur naire ; l'acide du tartre , prent fous le nom
le ttanos traumatique : ouvrage etimable, publi d'eau vgto-minrale , fut de ce nombre. Le
en 1795, in-8., par ordre du minitre de la guerre, coneil de ant avoit dj infr cette prparation
& dans lequel l'auteur mit profit pluieurs obfer dans la deuxime dition du Formulaire, lorqu'un
vations qui avoient t adrees la Socit particulier vouloit en vendre la recette au Gouver
royale de mdecine de Paris, es correpon nement.Nous pourrions citer encore un trs-grand
dans qui exeroient l'art dans les colonies fran nombre de formules contre les fivres, contre la
aies. Le confeil rdigea aui d'autres intruc gale, urtout contre les maladies vnriennes.
tions fur divers objets de chirurgie, tels que les hommes avides avoient pcul, en 1795
panemens, les bandages, &c. Il dveloppa la & 1794, ur l'efpoir de faire adopter leurs pr
meilleure manire, & les proportions ncellaires tendus prrvatifs ou pcyiques , ils e voyoient
pour confectionner les bandages herniaires la ec peine tromps dans leurs calculs, & ils ne
tiques, detins l'uage des troupes ; il dter ceoient de dnoncer cet ancien confeil de ant,
mina aui les principes & les conditions d'aprs dont les membres toient toujours l comme une
lefquels devoient tre confectionns les intrumens barrire impntrable, pour carter les charla
de chirurgie, pour les oprations du trpan & des tans de toute efpce.
amputations, dont les caies entroient dans l'ap 6. Enfin : le coneil de fant publia le 5 ven
proviionnement des hpitaux militaires & des ar te an 2 (fvrier 1794) , cette intruction i r
mes , & mme la forme & le nombre des intru pandue , ur les moyens d'entretenir la alubrit
mens portatifs dont chaque chirurgien devoit dans les hpitaux. L'un de nos clbres chimites,
tre muni. -

M. Guyton-de-Morveau, avoit propo la Con


4. Les objets de pharmacie ne furent pas n vention nationale, dont il toit membre, d'em
gligs. Indpendamment de la furveillance jour , pour purifier l'air des hpitaux militaires,
nalire que pluieurs de fes membres exeroient e gaz acide muriatique, dgag uivant le procd
ur le gnral de mdicamens tabli qu'il avoit mis en uage en 1775 Dijon, pour
Paris, le coneil de fant communiquoit aux phar dtruire le mphitime de la cathdrale de cette
maciens en chef des armes & des hpitaux, par ville, o l'on faifoit des exhumations. Un dcret
a correpondance particulire , les intructions de la Convention, du 14 pluvie , chargea le con
nceaires ur le choix, les prparations & la eil de ant de rdiger une intruction imple ur
conervation des remdes, & ur comptabilit les moyens mcaniques & chimiques de pr
ui et la uite de ce ervice. Le Formulaire, dont venir l'infection de l'air dans les hopitaux , &
# donna deux ditions, contenoit d'ailleurs les de les purtfier au mphitime & des miames pu
qui devoient guider les pharmaciens dans trides. Pour remplir ces vues, le coneil rappela
es compofitions des mdicamens, dans l'excution premirement les moyens de propret, dj pre
des precriptions, dans la tenue & le dpouille crits par le rglement du 2o juin 1772, & par l'or
ment des cahiers de vifite. Mais il publia aui plu donnance de 1781 , auxquels il ajouta quelques
fieurs intructions gnrales fur la tenue des nouveaux procds phyiques pour aurr l'entre
macies, ur les fonctions des apothicaires de tout tien de la alubrit. Secondement , il dtailla les
grade, fur la rcolte des plantes au printemps, moyens mcaniques propres faciliter & acc
& fur les oins que les pharmaciens en chef des lrer le renouveliement de l'air dans les falles des
hpitaux fdentaires doivent apporter pour faire re malades, oit par la ventilation, oit en pratiquant
cueillir chaque partie des plantes , fleurs, feuilles des ouvertures divers points pour entretenir
& racines dans la aion convenable , pour les faire des courans d'air dans toutes les directions &
fcher, les conerver, &c. pour l'ufage de chaque prvenir la de l'atmophre, urtout
tabliement ; enfin , fur la rcolte des mouches aux angles des falles, &c.
cantharides dans les pays , & aux poques o En troiime lieu, il indiqua les procds chi
- M E D M E D 25 ;
miques qu'on croyoit alors plus propres changer oirement l'adminitration en rgie, & rduiit
la nature de l'air atmofphrique, oit en diminuant quatre le nombre des rgieurs chargs de l'ap
le gaz acide carbonique qui s'y trouve, oit en proviionnement & de # dire{tion de tout ce
augmentant la qtiantit d'air vital ou de gaz oxi qui compofe le matriel des hpitaux ; mais il
qui entre dans fa compoi ion. Il dfendit ordonna que les alimens & les remdes euls
'ufage des parfums ou de la vapeur produite par continueroient d'tre approviionns par les r
la combution des ubtances aromatiques, qui vi giffeurs , & que les autres fournitures des h
cient l'air & maquent les mauvaies odeurs ans pitaux eroient donnes l'entreprie & par
les anantir; il coneilla le dgagement des gaz adjudication au rabais. Chaque malade devoit
acides , en commenant par celui du vinaigre, tre couch eul dans un lit ; cependant toutes les
pour dtruire les miafmes putrides que l'air con fournitures exitantes avoient les dimenions n
tient ordinairement dans les chambres des ma ceaires pour des lits deux places, & ce chan
lades. Enfin , il recommanda particulirement, gement ne pouvoit avoir lieu que ucceflivement.
dans ce cas, l'emploi du gaz acide muriatique, Du rete, le nombre des hpitaux militaires des
comme ayant plus d'nergie, plus armes & de l'intrieur toit illimit, & devoit
5

& fe combinant plus promptement avec les va tre proportionn aux beoins (il y en avoit alors
peurs qui, uivant M. Guyton , prs de cinq cents, & tous les hpitaux civils de
paroient avoir beaucoup de rapports avec les mia a France recevoient encore des malades mili
mes putrides des hpitaux. Le confeil de ant d taires ) : les hpitaux d'intruction , aini que ceux
crivit le procd le plus fimple, pour dgager ce tablis prs des ources d'eaux minrales, furent
az du muriate de oude au moyen de l'acide ful conervs.

afin de rendre on emploi familier dans Tout ce qui intree les malades, depuis leur
les hpitaux, les caernes , les infirmeries, les rception ou entre l'hpital, juqu' leur ortie,
prions, &c. , o fe trouvent runis un grand leur tranport ou vacuation d'un hpital ur un
nombre d'hommes. Mais avant de publier cette in autre, les viites des officiers de fant , les pane
truction, il avoit fait eayer l'effet de ce gaz dans mens , les precriptions des alimens & des re
les hpitaux militaires de Paris, de Saint-Denis & mdes, leur qualit, leur quantit, leur prpara
de Saint-Cyr, & il s'toit aur qu'on pouvoit en tion, leur ditribution ; enfin, tous les dtails du
faire dgager une certaine quantit dans les alles, ervice furent rgls conformment aux dipoi
ans nuire aux malades qui s'y trouvent. Il indi tions de l'ordonnance de 1781 , ou du rglement
qua aui l'uage du gaz acide muriatique furoxi du 2o juin 1792. Il en fut de mme pour tout ce
, d'aprs la propofition de Fourcroy; mais qui concerne l'adminitration & es employs, les
il en borna l'emploi aux falles vides qu'on vou approvifionnemens, la comptabilit. .
droit dfinfecter : & il pena que, dans ce cas, on Le nombre & la qualit des fournitures de
pourroit employer aui le gaz acide ulfureux, toute epce, leurs dimenions ou leurs poids,
ou les vapeurs du foufre en combution. les uteniles & effets du mobilier, les maga
Au rete, le coneil de ant ne pronona point ur ins & leur gardes, les tabliflemens acceoires
la vertu anticontagieue du gaz acide muriatique des ambulances & les ouvriers employs leur
oxign, comme on l'a prtendu ; il ne | fuite ; tous les objets & les dipoitions qui en r
mme pas traiter cette quetion, aujourd'hui glent l'emploi, furent emprunts du mme rgle
fort douteufe ; & il et facile de juger, en liant ment du 2o juin. Un chapitre particulier, relatif !
l'intruction dont nous parlons, que ce confeil au magain gnral des mdicamens, dj organi !
avoit plus de confiance dans la propret & dans Paris, fut confign pour la premire fois dans
le renouvellement frquent de l'air, que dans tout le dcret rglementaire du 5 vente, qui con
autre moyen, pour dtruire l'infection des alles acra les mefures dj tablies ce fujet par le mi
des hpitaux. nitre de la guerre & par le coneil de fant,
Le coneil de ant cea fes fonctions le 21 flo tant pour l'approviionnement & les prparations
ral an 2 (mai 1794), en excution d'un dcret des mdicamens dans le labortoire central , que
du 5 ventfe prcdent, qui rgloit l'organiation pour leur envoi aux armes, la uite dequelles
du ervice de ant des armes, & l'adminitration on forma aui des dpts de mdicamens. -

des hpitaux militaires. Ce dcret, quoique cal 2. La police & la furveillance du fervice des hpi-i
-
qu en grande partie ur celui du 7 aot 1795, en taux prouvrent des modifications importantes;les
diffre eentiellement , & contient pluieurs nou-| commiaires-ordonnateurs, & ous leurs ordres
velles dipoitions dictes par l'eprit du temps, les commiaires des guerres, confervrent la po
& dont quelques-unes pouvoient nuire la fret lice de ces tabliemens ; mais ces derniers de
du ervice. Nous allons les rapporter dans l'ordre voient e concerter, pour l'exercice de la police
uivant, en parlant, 1. du fervice adminitratif ; dans chaque hpital, avec les officiers de ant
2. de la police & de la urveillance des hpitaux ; en chef, qui avoient eus-mmes la police de leurs
3. du ervice & du peronnel des officiers de ant. ubordonns. Bien plus, le dcret du 5 vente
1- Le dcret du 5-ventfe confirma provi tablit auprs de chaque hpital # un comit
- 2
26o M E D M E D
de urveillance d'adminitration , compo de de ant occupera. Cette dernire dipoition, qui
deux officiers municipaux, de deux membres du a t heureuement conerve depuis, et une #
comit de furveillance (rvolutionnaire ) du lieu plus utiles que le coneil de ant ait pu uggrer
o l'hpital toit itu, & du commandant tem au Gouvernement pour l'intrt du ervice. Le
poraire de la place.Ce comit toit charg d'exer nombre des officiers de fant de chaque clae
cer une urveillance trs-active ur tous les agens nceaires aux armes & dans les hpitaux, era
de l'adminitration & ur toutes les parties du dtermin par la commiion de ant, en raifon
fervice, mme de celui des officiers de ant. Il de la force de chaque arme, de a pofition, du
avoit le droit d'appeler es ances tous les agens nombre & de l'tendue de es Les
de l'adminitration, le directeur, les officiers de officiers de ant en chef des armes & des hpi
ant, le commiaire des guerres , &c. Il devoit taux tant reponables du ervice, auront chacun
entretenir une corepondance fuivie avec le Gou dans leur partie, la police & la urveillance rela
vernement & avec commiion de ant, oit tives leurs collaborateurs qui leur ont ubor
pour dnoncer les abus qu'il dcouvriroit *. oit donns. Cependant les chirurgiens de diffrentes
our propofer de nouveaux moyens d'amliorer claes ne pouvoient entreprendre aucune opra
ervice des hpitaux. Il toit difficile qu'une tion ans s'tre rciproquement conults ; aini le
urveillance aui illimite, confie des hommes chirurgien en chef devoit prendre l'avis des fous
trangers au ervice des hpitaux, & incapables aides & lves.
d'abord d'en apprcier les dtails & d'en uivre Pour aflurer le ervice des douze armes
l'enemble avant que l'exprience les et clairs, toient alors en activit , tous les officiers de
pt tre rellement utile : aui ces comits de fur ant de l'Empire furent mis la difpofition du
veillance ne ervirent-ils qu' ajouter la confu Gouvernement; ils devoient adreer leurs titres
ion dj exitante. - - -
la commiion de ant, avec trois Mmoires en
5o. Le mme dcret attribua la direction & la rpone aux quetions qui leur feroient propofes
furveillance du ervice de ant, & de l'exercice cette commiion. Celle-ci, aprs avoir jug
de l'art de gurir dans les hpitaux militaires & eur capacit, devoit les rpartir en claes, fui
les armes, une commiion de fant ous les or vant leslesgrades dont ils eroient uceptibles, &
dres immdiats du Gouvernement.Cette commi uivant beoins du ervice.
ion fut compofe de douze membres , pris, par Les officiers de fant dj employs aux armes
gale portion, parmi les chirurgiens , les mde toient oumis aux mmes preuves, auf detitu
cns & les pharmaciens de terre & de mer, & de tion en cas de refus. Cette meure, qui ne devoit
deux ecrtaires. Ses fonctions & attributions tre applicable qu' ceux employs provioire
(toient prciment celles qu'exeroit depuis deux ment, toit trop gnrale pour ne pas indipoer
a,s le confeil de ant que cette commiion rem les hommes qui avoient fait leurs preuves depuis
plaoit. Elle devoit diriger & furveiller tout ce long-temps , & qui rendoient journellement de
ui et relatif la ant des troupes ; examiner ou grands ervices aux armes dans tous les grades.
examiner les officiers de ant des armes ; Du rele, le nombre & les fonctions des mde
juger leur capacit pour les diverfes fonctions , cins , des chirurgiens & des pharmaciens de
& les propoer au Gouvernement ; prononcer ur | toutes claes, aini que leurs droits & leurs devoirs,
les qualits des mdicamens & des alimens ; ana toient fixs d'aprs les principes dj tablis par
lyer les remdes nouveaux ; examiner & con le rglement du 2o juin 1792 ; eulement le dcret
tater les bleures & infirmits des oldats, pour, du 3 vente tendoit donner une certaine pr
d'aprs fon rapport, faire dterminer la na minence aux chirurgiens.
ture & la qualit de leur retraite; correpondre La commiion de ant intalle le 22 floral
avec les de ant des armes & des hpi (avril 1794) ne tarda pas voir modifier es at
taux, & urveiller leur conduite; rdiger les ober tributions. La Convention nationale venoit de up
vations intreantes fuceptibles d'tre publies ; primer le coneil excutif & tous les minitres ;
enfin, faire des inpections dans les hpitaux mi elle avoit confi le gouvernement es comits
litaires & les armes. - de alut public & de fret gnrale; elle avoit
L'organiation du peronnel du ervice de ant nomm douze commiions excutives, qui avoient
fut# ainfi qu'il uit : il y aura chaque arme ous leurs ordres des agences charges de diriger
divers erviees. La commiion dite des #
un chirurgien, un mdecin & un pharmacien en les
chef. Lorque la force de l'arme l'exigera, il cours publics, avoit dans on dpartement l'admi
pourra y en avoir deux pour chaque partie. Il nitration des hpitaux militaires; elle devoit e
fera tabli trois claes de chirurgiens & de phar concerter, pour ce qui toit relatif l'art de gurir,
maciens, & une clae de mdecins. Cette clai avec la commiion de ant : celle-ci obtint ds
fication fixe d'aprs un concours, par le mrite lors des fonctions plus tendues ; elle fut charge
peronnel , la nature & l'anciennet des fervices, de prenter directement les officiers de ant la
dterminera aui le traitement qui era attach nomination du comit de alut public, de faire
au grade, & non la place que chaque officier des rapports fur tout ce qui intreoit leur per
M E D * M E D c61
fonnel, & de leur expdier des lettres de ervice, les mauvais effets, rendirent par-l cette commi
avec les ordres de dpart pour leur detination ; ion odieue, & alinrent des officiers de
enfin, elle runit la direction & la urveillance du fant des armes, ans la confiance dequels il lui
fervice de ant de la marine, celles des armes toit impoible d'oprer quelque bien. Elle voulut
de terre. . - -

rparer cette faute, en confiant aux officiers de


Ces nouvelles attributions ajoutoient au pouvoir ant en chef l'examen de leurs collaborateurs &
& l'influence de la commiion de ant, en lui ubordonns , par une intructtion des 1o friinaire
donnant quelques fonctions excutives; mais elles & 16 nive an 5; mais il n'toit plus temps , fa
doubloient aui la tche difficile qui lui toit im premire imprudence avoit prpar fu chute , qui
par le dcret du 5 vente. Cependant, outre fut acclre enfuite par les changemens urvenus
es dtails du ervice & ceux de la correpondance dans les comits de gouvernement depuis le 9 the
des douze armes, auxquels elle toit force de e midor an 2. Quoique la commiion de fant ait
livrer journellement, elle e mit en tat de pro eu pluieurs torts rels , on et forc d'avouer
noncer ur la nomination provioire de plus de qu'elle comptoit parmi es membres des hommes
trois mille officiers de ant ; elle fit de nombreux d'un grand mrite, & que, pendant a courte exi
au comit de alut public ; elle provoqua tence , elle rendit des ervices effentiels aux offi
& obtint la fixation du ort des chirurgiens-majors ciers de ant militaires, en fixant leur fort & en
des rgimens & des bataillons, dont le titre toit maintenant leurs droits au milieu de la confuion
upprim, & qui furent rangs dans la deuxime ui rgnoit dans les divers ervices de l'arme. Il
clae par la du 9 mefidor de l'an 2 ; elle aut aui lui avoir gr d'avoir eu, dans un moment
rdigea en brumaire de l'an 5 , une intruction trs-difficile, le courage de riter la commiion
dtaille ur la nature des infirmits & des bleures des ecours publics, qui prtendoit s'attribuer la
qui rendent le foldat inhabile au fervice militaire, prentation des officiers de ant, & leur placement
& tablient fes droits une penion de retraite ; dans les divers emplois.
elle renouvela les intructions ur les intrumens Cette commiion des ecours avoit dj fait up
de chirurgie & ur les bandages herniaires ; elle primer la rgie des hpitaux militaires, & avoit
contribua l'organiation des trois coles de ant, organi une agence compoe de ix membres, char
tablies par le dcret du 14 frimaire an 5, & fit # fous on autorit, de diriger la manutentiou
IlODnII18 T cinq cent cinquante lves qui furent e cet important ervice. Un arrt du comit de
pris dans tous les dpartemens, & attachs aux alut public, du 18 nivfe an 5, fixa les fonctions
trois coles de ant, avec un grade militaire, pour de cette agence, qui avoit aux armes des agens
y uivre les cours publics de mdecine, de chi reponables remplaant les anciens rgieurs : le
rurgie & de pharmacie, & tre enfuite employs ervice d'tre fait & ur
3lll des armes, fur la prentation de la veill d'aprs la loi du 5 vente, fous l'autorit de
commiion de ant : celle-ci monta encore le per la commiion des fecours publics; mais tous les
onnel d'un grand nombre d'hpitaux militaires, approviionnemens & les achats des denres &
oit dans l'intrieur, oit aux armes. Enfin , elle fournitures ne pouvoient tre faits que par la coui
runit les matriaux nceaires pour e mettre en miion de commerce & des approviionnemens,
tat de diriger le ervice de ant de la marine, laquelle l'agence des hpitaux militaires devoit
dont elle commena l'organiation en faiant ar s'adreer pour tous les objets nceaires fon fer
rter, le 6 brumaire an 3, que les officiers de ant vice. Cette nouvelle mefure, qui toit une conf
de l'arme navale eroient clas & pays comme ence nceaire de la loi rnaximum , cau
ceux de l'arme de terre. -
oit des lenteurs, doubloit la correpondance, ren
On a fait la commiion de ant le reproche doit la comptabilit plus complique, ajoutoit aux
d'tre compoe en partie d'hommes qui, n'ayant frais & des tranports, & pouvoit
jamais ervi dans les hpitaux, n'en connoioient expoer les armes manquer des choes le plus
point les dtails & n'avoient point la confiance indipenables pour leurs malades.
des officiers de ant des armes. Elle eut en effet Peu de temps aprs, la commiion de ant fut
le tort rel de mcohnotre les titres & l'exp fupprime par un dcret du 12 pluvie an 5, &
rience des hommes ditingus qui dirigeoient remplace par un nouveau confeil de fant com
alors ce ervice difficile. Abuant du texte du d po de cinq mdecins , cinq chirurgiens , cinq
cret du 3 vente, elle voulut les oumettre des pharmaciens & de deux fecrtaires, tous officiers
preuves nouvelles , & leur adrefa des quetions de ant en chef des armes. D'aprs on intitu
ur plufieurs parties de l'art. C'toit leur une tion, ce coneil communiquoit directement avec
injure gratuite qui pouvoit les dconidrer dans le comit de alut public, pour tout ce qui con
l'eprit de leurs . , & nuire eentielle cernoit la nomination & la urveillance des offi
ment au ervice. Les membres de la commiion ciers de ant des armes de terre & de mer. II
de ant qui provoqurent & obtinrent l'excution correpondoit avec la commiion des ecours pour
de cette faue meure, contre l'avis de leurs col ce qui toit relatif au matriel & l'adminitration
lgues plus ages & plus jutes qui en avoient prvu des hpitaux militaires , & avec la commiiou
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*

de la marine , pour ce qui tenoit au matriel & eau ur lequel ils toient embarqus. Toutefois
l'adminitration du ervice de ant de l'arme na on avoit conerv l'ancienne diviion des chirur
vale. Il toit charg d'ailleurs d'exercer les fonc giens entretenus en temps de paix, & des auxi
tions attribues la commiion de ant, par la loi liaires appels provioirement pour le fervice de
du 5 vente an 2. guerre ou d'expdition. Le coneil de ant con
Ce nouveau coneil, compof d'hommes avans ferva prcieuement cette utile ditinction , qu'il
& expriments, contribua beaucoup ramener appliqua aux mdecins & aux pharmaciens ; &
l'ordre & l'conomie dans le ervice de fant. dans la claification qu'il arrta, en raion des
Il propoa & opra la rforme de prs de la moiti talens , de l'anciennet & de la nature des er
des officiers de fant des hp taux des armes & vices, &c. , il propofa d'accorder aux auxiliaires,
de l'intrieur, principalement de ceux qui avoient comme aux entretenus auxquels ils toient ai
t employs par rquiition.Le nombre total toit mils , le traitement'fix par la loi du 5 vente ,
alors de plus de neuf mille , il fut rduit cinq pour chaque clae d'officiers de ant de l'arme
mille deux cents pour dix armes, par le travail de terre. Aini, leur olde fe trouva rgle en
rultant de l'excution de l'arrt du 24 melidor raion du grade ou de la clae de chacun , & non
an 5, que le coneil de ant avoit provoqu. Il de la place qu'il occupoit. Les officiers de ant
rgularifa l'examen & la viite des militaires bles en chef des ports de Bret, Toulon, Rochefort &
ou infirmes demandant leur rforme, ou feulement Lorient, furent afimils aux officiers de ant en
des congs de convalecence ; il organia les hpi chef des armes de terre, & chargs d'en remplir
taux militaires d'intruction ; il cra celui de Paris les fonctions l'gard de l'arme navale & des
dans les btimens du Val-de-Grce, & en choiit le officiers de ant attachs leur dpartement
peronnel, profeeufs & lves. Il obtint que les repectif ; ceux-ci tant leur dipoition, oit
officiers de ant des armes & des hpitaux fuent pour les hpitaux maritimes, oit pour les vai
aimils, raion de leur grade , aux officiers des eaux de l'Etat, uivant le beoin du ervice. En
troupes, pour ce qui concerne le logement , les gnral, les officiers de fant de la marine furent
rations de vivres & de fourrages, les indemnits & aimils aux officiers de ant de l'arme de terre,
les autres acceoires du traitement accords aux our le claement, le traitement & les acceoires,
militaires ; & cette aimilation fut conacre par indemnits, les congs, les retraites & autres
la loi du 15 nive an 4. Il rdigea, de concert avec attributions. Ils furent chargs des mmes fonc
un commiaire-ordonnateur & un adminitrateur tions dans leurs claes repectives, & aujettis
des hpitaux, d'aprs les ordres du comit de alut aux mmes lois de police & de furveillance , con
public, un projet de dcret & de rglement de formment la loi du 3 vente an 2 , & tenus
tin fixer la lgilation & les dtails du ervice de fe conformer aux intructions du coneil de
hopitalier. Ce travail, trs-tendu , avoit t com ant , ur la propret, la alubrit des hpitaux,
bin d'aprs les meilleures dipoitions, tant an & celle relative aux cas de rforme & aux con
ciennes que modernes, & conacres par l'exp gs de convalecence.
rience. On a oberv que, de tous les projets qui Ces meures eentielles furent confacres par un
ont t publis depuis 1789, c'toit celui-ci qui arrt du comit de alut public du 12 meidor
renfermoit le plus de vues utiles, qui tablioit an 5, d'aprs un rapport du coneil de ant.Mais
une vritable harmonie entre tous les fonctionnai cette dciion gnrale avoit t prcde par des
res qui doivent concourir au ervice des hpitaux, intructions & des dipoitions de dtail que COIl
& conervoit chacun d'eux la portion d'autorit eil de ant avoit propofes, & qu'il avoit fait
& d'influence qui lui et nceaire pour aurer le adopter ucceivement par ce comit. Aini, pour
uccs des dtails dont il et charg. Ce projet fut le ervice des hpitaux maritimes uniforme,
adopt & imprim par ordre du comit de alut & le fonder ur des bafes fixes, il avoit fait or
public, mais il ne fut point converti en loi, caue donner que, dans tous les tabliemens de la ma
des changemens furvenus tout--coup dans ce rine, fans exception, le ervice de ant feroit
comit & dans les commiions excutives. fait conformment au rglement du 5 ventfe; que
L'une des grandes oprations qui font le plus tous les dtails concernant la rception des ma
d'honneur au confeil de fant de l'an 3, et l'or lades, les viites, les panfemens, les precriptions
ganiation du ervice des hpitaux de l'arme na & ditributions des alimens & des remdes, les
vale. Ces tabliemens n'avoient eu jufqu'alors qualits & quantits de fournitures , la tenue de la
aucun rgine fixe & rgulier ; chaque port avoit propret & de la alubrit, &c. , feroient exacte
on rglement , on mode d'adminitration, fes ment obervs dans les hpitaux de l'arme na
entrepreneurs, fon formulaire de mdicamens ; vale, comme dans ceux de l'arme de terre ; que
les petits hpitaux toient dirigs par les admi le mme formulaire des mdicamens y eroit fuivi,
nitrateurs des ports ; les fonctions & le fort des & qu'on adopteroit les mmes principes pour les
officiers de fant toient livrs l'arbitraire ; leur prparations & pour l'approviionnement des re
traitement toit proportionn l'importance de mdes ; auf ajouter ces approviionnemens les
l'tabliement o ils toient employs, ou du vai objets que le ervice des ports ou des vaieaux
M E D M E D 265
- : ** -

pourroit exiger en fupplment. Enfin, les officiers A cette poque, tous les corps de troupes e plai
de ant de la marine furent tenus de correpondre gnoient du grand nombre de galeux qui encom
avec le coneil de ant , & de lui rendre compte broient les
& l'arme ; les
de leurs fonctions. En moins de deux mois, le er infpeteurs-gnraux proporent de faire traiter
vice fut mont uniformment dans tous les tabli dans les camps & porte de leurs corps, tous les mi
femens; & la commiion de la marine put connotre litaires attaqus de gale imple ; & comme la m
dj , par les rultats, l'utilit que les malades & thode en uage depuis quatre ans, dans les hpitaux,
l'adminitration elle-mme pouvoient retirer des pour gurir la gale par des lotions faites avec une
meures que le coneil de ant avoit provoques forte dcotion de tabac, exigeoit trop de prcau
& excutes, pour rgularier cette nouvelle bran tions pour tre uivie ous la tente, les inpecteurs
che de on ervice. - -

recommandrent l'emploi de l'ancienne pommade


Ce confeil de fant, par fa compoition, par antipforique du Formulaire, faite avec |#

l'tendue de es attributions & par la confiance le oufre & le muriate d'ammoniaque; ils indi
.qu'il fut inpirer, runioit de grands moyens pour qurent les meures convenables pour appliquer
faire le bien ; il en fit aui beaucoup dans l'efpace cette mthode la circontance, & ils rdigrent
de quatorze mois que dura on exercice. Quoique une intruction pour les chirurgiens-majors des r
trs-nombreux, il fournit un bel exemple de cette gimens & des bataillons, chargs de diriger ce trai
union, de cette harmonie de principes & de en tement ur les malades de leurs corps repectifs.
timens, ans lequels une corporation ne peut L'adminitration des eaux minrales l'ufage
oprer des choes utiles ; toutes fes dlibrations des troupes avoit donn lieu quelques abus pen
toient pries l'unanimit, & l'on n'y vit jamais dant les deux annes prcdentes; preque tous
natre aucune de ces diviions & de ces mirables les hopices civils tablis porte des ources
querelles qu'enfante trop ouvent l'amour-propre d'eaux thermales de la France avoient admis, fans
ou le deir de dominer parmi des hommes d'une autoriation uffiante, des militaires qui, fous
profeion analogue. divers prtextes, y avoient prolong leur fjour
Aprs l'tabliement du rgime contitutionnel
beaucoup au-del des befoins rels. Pour prvenir
& du Directoire excutif, en brumaire an 4 (no de abus, les inpecteurs propofrent au
vembre 1795), le confeil de ant continua de minitre de dterminer poitivement les hpitaux
diriger encore pendant quelques mois les deux militaires o les malades de chaque arme & de
ervices de ant des armes de terre & de mer ; chaque divifion territoriale de l'intrieur feroient
mais au mois de mars fuivant, le minitre de la envoys pour recevoir les ecours des eaux min
guerre & celui de la marine voulurent avoir, cha ' rales, avec dfene de les diriger fur d'autres
cun ous es ordres immdiats, des officiers char tabliemens; & ils publirent une intruction
gs excluivement de la urveillance du fervice de indiquant les meures & les conditions auxquelles
ant de leurs dpartemens repectifs. Le confeil devoient e conformer les officiers de fant en chef
de ant ne comptoit parmi es membres qu'un des armes, des hpitaux & des rgimens, pour
mdecin en chef de l'arme navale (M. Sabatier, procder rgulirement la viite, l'examen
de Bret); il fut retenu par le minitre de la ma & au choix des militaires auxquels l'ufage des
rine pour l'clairer fur le feryice de fes hpitaux. eaux minrales toit indipenablement nceaire.
M. le commiaire-gnral Petiet, le premier de - Les inpecteurs dignrent en mme temps les ver
nos adminitrateurs militaires, ayant t appel au tus mdicinales de chaque fource, & celles o il
minitre de la guerre, voulut donner une autre convenoit d'adreer de prfrence les oldats at
forme on coneil de ant. Il nomma, le 1r. ger taqus des diffrentes affections internes ou exter
minal an 4 (mars 1796), ix inpecteurs-gnraux nes, ainfi que les cas o l'on pouvoit fe contenter
& un adjoint choiis parmi les membres du prc d'employer des eaux minrales artificielles, dont la
dent coneil. Ces inpecteurs, dignes en effet de prparation extemporane pouvoit tre faite dans
l'honorable confiance que leur accordoit le mi chaque hpital, d'aprs les formules & les princi
nitre, eurent l'avantage de travailler directement pes dtaills dans l'intruction. Les hpitaux con
avec lui, & formrent un comit d'inpection g facrs l'ufage des eaux minrales porte des
nrale, charg de tout ce qui concernoit le per armes furent, pour l'an 4 (1796), au nombre de
onnel & le matriel du ervice de fant des armes treize, indiqus dans le tableau fuivant (1).
# Ils d'abord des moyens de rgu
arifer toutes les parties du ervice , & de r
la des officiers de ant plus ac (1) On ne conerva, en l'an 5, que dix de ces tabliemens ;
& leur nombre fut rduit ept dans l't de l'an 6 ( 1798),
tive & plus mthodique, en la dirigeant princi aprs le trait fait avec l'Autriche; avoir , les hpitaux de
palement fur les objets de l'art. Barge , de Digne, d'Aix au Mont-Blanc, de Bourbonne,
de Luxeuil, d'Aix-la-Chapelle & de Saint-Amand. Ce dernier
(1) Les inpecteurs-gnraux du ervice de ant des ar avoit t abandonn depuis pluieurs annes, caue du peu
mcs furent MM. Cote & Biron, mdecins ; Heurteloup & d'utilit de es eaux & de es boues; un ordre exprs du Di
Vllars , chirurgiens; Bayen & Parmentier, pharmaciens ; rectoire excutif le fit rtablir en l'an 6, contre l'avis des in
Vergez, adjoint & ecrtaire. -
pecteurs-gnraux formant le coneil de ant,
04 M E D -
M E D
- -
DSIG NATION DES ARM ES NOMS NATURE
ET DES DIVISIONS MILITAIRES. DEs HPIT AU x. D E S E A U x.

Armes du Nord & de sambre & Meule ,Aix-la-Chapelle ....... Thermales fuifureufes.
I*., 2., 16., 24. & 25. diviions.. .. ?Spa.... ............... Gazeues ferrugineues.
Armes de l'intrieur , du Rhin & Mo Thermales alines.
elle, 5., 4., 5., 6., 14., 15., 17.,
18., 2 1. & 26. diviions ............
- -
- -

Thermales fimples.
Aix au Mont-Blanc. Thermales ulfureues.
Armes des Alpes & d'Italie, 7., 8. , deux ources... Une gazeue, l'autre thermale.
une partie de la 9. & la 19. diviion .. ' 1gne. . .. . Thermales fimples.
Labouie ........ - - - - Gazeues.
Aix (Bouches-du-Rhne). Thermales fimples.
Arme des Pyrnes orientales, & la 9.SArles , prs Perpignan ...
diviion....... - - - - - - -
Thermales ulfureues.

Armes des Pyrnes orientales & occi- Bagnres-de-Luchon ... . Thermales ulfureues.
dentales, 9. & 1o. diviions ...........
Arme des Pyrnes occidentales, 1o.',Barge. ... ......... - -
Thermales ulfureues.
1 1., 12., 15., 2o. & 22. divifions.. . ?Bagnres-Adour........ Thermales alines.

Vers la fin de floral an 4 (mai 1796), l'arme pes poufferoient leurs victoires juqu'aux extrmi
d'Italie, commande par le ra Buonaparte, ts de l'Italie mridionale.
quitta les hauteurs de Nice & des Alpes mari 2. La deuxime partie indique d'une manire
times pour e porter en Pimont : dans l'epace de prcie, mais claire, les principes d'hygine ap
quelques jours elle pntra en Lombardie, s'em plicables aux circontances o fe tronvoit l'arme,
para de Pavie, de Lodi, de Milan , &c., & me la aion, au climat, au pays qu'elle pouvoit oc
naa Mantoue. Ce mouvement rapide, qui em cuper, & les prcautions nceaires pour la garan
bloit tenir du prodige, tranporta I1OS tir des influences dangereufes dont les armes
troupes dans un pays nouveau pour elles; la aion franaies avoient t victimes, diffrentes po
' de l't qui , faioit craindre qu'elles ne ques, lorqu'elles avoient voulu s'tablir en Italie.
fuent expofes des maladies graves que les fa 5. Enfin, la troiime partie prente des con
tigues d'une campagne aui active, le dfaut de fidrations gnrales ur l'exercice de l'art de gu-/
tentes pour camper, les abus dans le rgime & rir dans les pays chauds, & des coneils pratiques
les influences du climat & du fol pouvoient rendre tirs des meilleurs auteurs italiens, fur traite
trs-dangereues. Dans ces circontances, les in ment des maladies les plus communes & les plus
pecteurs-gnraux du ervice de ant crurent dangereues dans les diveres parties de l'Italie.La
utile de publier quelques coneils d'hygine & de
mdecine-pratique , les officiers de ant de
des principes conacrs dans cet imprim
jutifia de en plus la confiance dont joui
l'arme d'Italie & les chefs des corps de troupes oient les inpecteurs-gnraux; & leurs ages con
pourroient profiter; ils rdigrent une Intruction eils eurent le double avantage d'ajouter l'in
dont le minitre de la guerre ordonna l'impreion truction des officiers de ant qui ils toient
& la ditribution, fous ce titre : Avis urles moyens adres, & de leur indiquer les vritables ources
de conerver & de rtablir la ant des troupes o ils pouvoient puier les nouvelles connoiances
l'arme d'Italie. Paris , in-8. dont # avoient beoin pour tre plus utiles l'ar
Ce petit ouvrage, contenant 65 pages, et divif - me dont la ant toit confie leurs oins &
en trois parties. -
leurs lumires.
| 1. La premire et conacre des notions to Nous avons oberv, en parlant du dcret du 3
gnrales fur les diveres contres de ventfe an 2, que cette loi attribuoit la urveil
Italie, fur leurs diffrens degrs de alubrit, fur ! lance des hpitaux un comit compo de per
les maladies qui y rgnent le plus frquemment, & onnes trangres au ervice de l'arme.Lorqu
fur les reources que chaque Etat ou chaque ville le minitre de la guerre fut organi, & que l'ad
principale peut offrir pourl'tabliement du ervice minitration militaire eut repris es droits, tous
de fant. On remarque urtout, dans cette partie, les ordonnateurs des armes & des divifions de
que les inpecteurs avoient port leurs recherches l'intrieur rclamrent contre une dipoition qui
topographiques jufque ur le royaume de Naples, rendoit peu prs nulle l'autorit des commiai
1andis que l'arme franaife toit encore Milan, res des guerres dans les hpitaux, & entravoit les
omme s'ils avoient prvu ds-lors que nos trou meures d'ordre & de police i nceaires dans ces
tabliemens.
M E D | MED 265
tabliemens. Quelques chapitres de la Ioi du 3 concerne les pharmacies & leurs magains , les er- .
vente n'avoient pu tre excuts , d'autres vans & les infirmiers ; l'ordre oberver dans les
avoient donn lieu des reprentations prean viites & les panemens , dans les prparations &
tes de la part des adminitrateurs. Pour difliper les ditributions des alinens & des mdicamens ; la
ces entraves & faire ceer les plaintes relatives compoition du fervice adminitratif l'arine &
l'influence des comits de urveillance , le mi dans les hpitaux ; les dtails des foutions & des
nitre de la guerre e dcida propoer au Direc devoirs de chaque prpo ou employ de l'ad
toire excutif un nouveau rglement ur les hpi minitration ; ce qui a rapport aux magains d'ap
taux militaires. -

proviionnemens en fournitures, eets, uteniles


Le projet de ce rglement, rdig d'abord par & denres, aux quipages d'ambulance, aux voi
un ancien adminitrateur, fut communiqu aux tures d'vacuation, aux tabliemens & aux ou
inpeleurs-gnraux du fervice de ant, qui pro vriers nceaires la fuite des hpitaux ambulans ;
poferent pluieurs additions & modifications een l'acquittement des dpenes, les formes & condi
tielles. Il fut enuite dicut, en prence du mi tions de la comptabilit; tout ce qui tient la police
nitre, par les inpecteurs & par pluieurs ordon gnrale & particulire des hpitaux militaires ,
nateurs & adminitrateurs militaires. Dans les con aux meures d'ordre, de propret & de alubrit,
frences qui eurent lieu ce ujet, tous les dtails aux tetamens des militaires & aux inhumations,
tout fut rgl, juqu' l'uniforme des officiers de
hopitaliers furent compltement dvelopps, & il fant
n'y a point de quetion importante, fur ce ervice, & ceui des dminitrateu & de ls Gml
qui n'y fut dicute & rolue d'aprs les anciens ploys ; il ne fut plus quetion des comits de ur
principes d'adminitration. Toutefois les inpec veillance qui entravoient le ervice; mais les com
teurs furent obligs d'infiter pour obtenir, 1. que mandans temporaires des places furent chargs de
chaque malade ft couch eul, & qu' cet effet faire de frquentes viites les hpitaux, & d'en
les lits renouveler fuent une eule place; 2. rendre compte au minitre. Enfin, ce rglement
que la ration de viande des infirmiers ft ajoute peut tre confidr comme le plus dtaill & le plus
la marmite des malades ; 5. que les vnriens & complet qui ait t fait depuis l'ordonnance de
les galeux ne fuent pas privs de vin ; 4. que la 1781 , ur les diverfes parties du ervice des hpi
bire & le cidre ne fuent pas fubtitus au vin taux militaires, quoiqu'il renferme quelques dipo
pour tous les malades, dans les pays o l'on ne r itions de dtail uceptibles d'tre
colte pas de vin ; 5. que la rpartition des offi L'tabliement de cours pratiques dans les h
ciers de ant ft faite par leurs chefs repectifs, & pitaux avoit t ordonn par la loi du 3 vente
non par le commiaire-ordonnateur; 6. que les an 2 ; le coneil de ant avoit fait dcider, en
officiers de ant fuent logs dans les hpitaux, l'an 3, que ces cours auroient lieu, comme autre
autant que le local le permettroit ; 7. que les fois, dans les hpitaux de Lille, de Metz, de
commiaires des guerres chargs de la police Strasbourg , de Toulon, aini qu' celui nouvelle
n'euent pas le droit d'infliger des peines aux of ment form dans les btimens du Val-de-Grace,
ficiers de ant, en cas de ngligence ou de dlit, Paris; & il avoit dign une grande partie des pro
& que ce droit ft rerv l'ordonnateur de la feeurs & des lves qui devoient tre attachs ces
divifion; 8. enfin, qu'aucune dipoition relative cinq hpitaux. Le rglement du 26 prairial an 4
au choix des emplacemens & la ditribution des confirma ces utiles tabliemens ; mais il s'agioit
hpitaux, aini qu'aux mefures de police & de a de complter leur organiation, & de lui donner un
lubrit, ne pt avoir lieu ans que les officiers de dveloppement convenable pour aurer aux l
fant en chef fuent confults. Les inpecteurs, ves officiers de ant toute l'intruction nceaire.
obligs de foutenir ces principes contre des prten Dans ces vues, les inpecteurs-gnraux du er
tions contraires, eurent la atisfation de voir le mi vice de ant propofrent au minitre de la guerre
nitre e dclarer en faveur de leur opinion, fonde un rglement detin fixer la nature & les
ur la jutice, l'exprience & l'intrt du ervice. des cours thoriques & pratiques qui feroient faits
Ce rglement, arrt & propo par le minitre, dans les cinq hpitaux d'inflruction pour l'enfei
le 5o floral an 4, fut approuv par le Directoire gnement des diveres parties de l'art de gurir ap
excutif le 26 prairial uivant. Il dtermina la pliqu l'homme de guerre. -

ditinction des hpitaux militaires en permanens rglement comprend cinq titres : le premier
& provioires, leur claement, leur detination traite de l'tabliement des hpitaux d'intruction,
dans les places frontires & l'arme, leur ditri & des objets qui y eront eneigns. Les cours ont
bution intrieure ; tout ce qui regarde les fourni de deux genres; les uns ont pour objet les con
tures ; la rception , la fortie & le tranport des noiances thoriques, les autres l'exercice prati
malades ; les dipoitions particulires aux vn que de la mdecine, de la chirurgie & de la phar
riens & aux galeux , aux eaux minrales & aux h macie. Les leons thoriques doivent traiter, 1.
pitaux civils ; la nomination , le claement, le de la phyique de l'homme en tat de ant, ce
nombre, les fonctions, les attributions & le traite qui comprend l'anatomie, la phyiologie & l'hy
ment des officiers de ant de tout grade; ce qui gine ; 2. de la phyique de l'homme
MDECINE. Tome IAK.
#
, qui
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comprend la pathologie gnrale & particulire, ervice des alles; leur traitement era le mme
l'hitoire des maladies externes & internes, les r celui qu'ils avoient l'arme, dans leurs gra
les d'aprs lefquelles on peut les traiter par la es repectifs. L'intruction doit tre gratuite , &
dittique, les oprations chirurgicales & les m les profeeurs ne pourront faire d'autres cours que
dicamens ; 5. de l'hitoire naturelle des mdica ceux dont ils feront officiellement chargs, ni re
mens tirs des trois rgnes de la nature ; 4. de cevoir aucune rtribution des lves, pour des le
la phyique mdicale, fait connotre les pro ons particulires donnes, oit l'hpital, oit
prits & les lois gnrales des corps, & les prin ailleurs : (condition eentielle, dont l'oubli, dans
cipes de l'application des ciences llllX la loi qui tablit les grandes coles ou facults de
diveres parties de l'art de gurir. Les leons pra mdecine, a fait un tort irrparable ces utiles
tiques ont pour objet la clinique chirur icale, la intitutions.) Les chefs ont chargs de la direction
clinique mdicale, la prparation des mdicamens, & de la urveillance de l'enfeignement & du ervice
& la manire de les employer. Dans tous ces cours, de l'hpital, & en rendent compte aux inpecteurs
l'intruction doit tre dirige vers l'application de gnraux par une correpondance ils
l'art au traitement des maladies des troupes , & tiennent les notes relatives aux lves, & font les
l'on doit conidrer le oldat dans toutes les poi cours de clinique & autres qui leur ont attribus
tions qui peuvent influer ur a ant. ar le rglement. Les autres profeeurs partagent
Pour que les leons puient tre faites conve e ervice des falles, & font les cours auxquels ils
nablement, il y aura dans chaque hpital d'in ont appels par leur emploi, ou auxquels ils ont
truction, 1. un amphithtre d'anatomie , avec les plus propres par leurs talens & leur exprience.
les acceoires eentiels pour la diection, la pr A cet effet, la rpartition du travail de chaque
paration & la conervation des pices anatomi cole pourra tre renouvele tous les ans par les
ques & pathologiques; 2. un laboratoire de chi inpecteurs-gnraux du fervice de ant, d'aprs
mie & de pharmacie avec une collection de dro l'avis des profeeurs runis.
ues fimples & compoes; 5. une alle pour les , On voit par ce titre, que l'organiation des
f & les confrences ; 4. un jardin detin cinq hpitaux militaires exigeoit
la culture des plantes mdicinales. Toutes ces quinze mdecins, quinze chirurgiens & dix phar
pices feront munies des uteniles, intrumens & maciens, tous en tat de profeer les diffrentes
appareils convenables, & de tous les objets nce arties de la cience mdicale. Ils ne pouvoient
aires l'excution des divers cours & des opra tre choifis que parmi les officiers de ant mili -
tions & expriences qui s'enuivront. taires, puifqu'il s'agioit d'enfeigner les principes
Le titre IIe. rgle l'ordre des cours & la ditri de l'art de gurir appliqu la conervation de
bution du temps. Dans les hpitaux militaires, le l'homme de guerre. D'aprs l'abandon dans le
premier temps de la journe, depuis le matin ju quel les fciences paroioient plonges en France
qu' onze heures, doit tre conacr aux viites, depuis pluieurs annes, on auroit pu craindre de
aux panemens, au ervice des falles & aux oins ne pouvoir complter facilement cette organia
dus aux malades. Les cours d'intruction ne com tion. Mais depuis 1792, beaucoup d'hommes avans
menceront donc qu' onze heures, aprs la di & habiles toient entrs dans le corps des officiers
tribution des alimens du matin. Une partie des de fant des armes; ce corps avoit dj fourni
leons thoriques, telles que celles d'anatomie, vingt-cinq profeeurs aux trois grandes coles
de phyiologie, de phyique mdicale, & les gn fpciales de mdecine, qui furent tablies Paris,
ralits de la chimie, eront faites en hiver , c'et-- Montpellier & Strasbonrg, en l'an 3 (1795); ce
dire, du 1er. octobre au 31 mars; les autres par endant, un an aprs, # coneil de ant & les
ties eront eneignes du 1er. avril au 1er. eptem inpecteurs-gnraux qui le remplaoient, ne fu
bre. Les leons cliniques auront lieu toute l'anne ; rent embarras que par le choix faire fur un
elles feront de deux epces, l'une au lit des ma rand nombre de candidats, tous capables de pro
lades, pendant la viite & les panemens ; l'autre, feer dans les hpitaux d'intruction.Les inpecteurs
fous forme de confrence, dans la falle des cours, avoient mme d'tablir un concours
une heure aprs midi. Les profeeurs-mdecins pour la nomination ces places ; mais les circon
tiendront leurs confrences les jours pairs, & les tances de la guerre s'y oppooient, & ils fe conten
chirurgiens les jours impairs. trent de dterminer, dans le rglement, le mode
Le titre IIIe., relatif aux profeeurs & leurs de concours ou d'examen thorique & pratique qui
fonctions, dtaille leur nombre & les parties de auroit lieu, en temps de paix, pour le choix des
l'enfeignement dont chacun d'eux fera charg. Il profeeurs & pour celui des officiers de ant de
y aura un mdecin, un chirurgien & un pharma diveres claes qui eroient employs l'avenir
cien en chef choifis parmi ceux qui ont t em dans les hpitaux militaires.
ploys en chef aux armes ; il leur era adjoint Le titre IV. concernant les lves & leurs fonc
deux mdecins, deux chirurgiens & un pharma tions, attache chaque hpital d'intruction quatre
cien de premire clae. lls auront tous le titre de chirurgiens de deuxime clae, & trente-ix de
profeeurs, & feront chargs en mme temps du troiime clae; trois pharmaciens de deuxime
".
M E D M E D 267
clae, & vingt-quatre de troiime, ce qui forme cipes thoriques & pratiques de l'art doivent tre
peu prs le double du nombre precrit par le les mmes dans toutes les coles, mais l'application
rglement gnral du 26 prairial an 4, pour les de ces principes & de leurs confquences a un
hpitaux contenant fix cents malades. L'ge & les but fpcial dans les coles de mdecine militaire ;
conditions exiges pour l'admiion de ces lves elle doit se rapporter la conervation & au rta
ont fixs dans ce titre, aini que leur ditribution bliement de la ant du oldat ; c'et pour cela
pour le ervice des alles, & pour les leons tho que ces coles ont t places dans les grands h
riques & pratiques que chacun d'eux doit fuivre ; pitaux delins l'uage des troupes. Ici , la leon
les fonctions de proecteurs, de prparateurs, de l'exemple ajoute celle du prcepte toute la
d'aides & de , eront confies aux lves valeur dont elle et ufceptible, & l'intruction e
qui e ditingueront par leur zle, & qui en feront trouve preque d'elle-mme dans le rultat de
jugs les plus dignes d'aprs les examens qui au l'exercice des profeeurs qui le traitement du
ront lieu tous les trois mois. Tous les lves ont oldat malade et en mme temps confi , & dans
tenus de uivre les leons qui leur ont dignes, les dtails d'excution qui conftituent les devoirs
& de e conformer tout ce qui leur et precrit journaliers des lves des diveres claes.
par les profeeurs. A la fin de l'anne, il y aura Aprs avoir dtermin l'objet gnral des cours
un examen gnral & une ditribution de prix thoriques & pratiques dans militai
pour ceux qui auront le mieux profit des cours, donnent le programme de cha
res , les
& qui e eront ditingus par leur travail & leurs cun de ces cours ; ils indiquent la mthode & l'e
progrs. Les lves ne doivent reter dans les h prit qui doivent y prider; ils montrent leur liai
pitaux d'intruction que pendant trois ans; pa fon repective, & fixent l'ordre dans lequel ils
ce temps, ceux qui ne pourront tre avancs en doivent e fuccder. Ils penent que l'anatomie ne
grade ou employs ailleurs, ceeront d'tre en ac doit point tre pare de la phyiologie, & que la
tivit, & feront remplacs par d'autres. pathologie gnrale & particulire doit les uivre
Le titre V. traite des ous-employs, des four immdiatement ou mme aller de pair, afin que
nitures & des dpenes que nceitent les cours les lves ayant la mmoire & l'eprit frapps de
d'intruction, aini que de la police dans les hpi la tructure des organes , de leurs uages & du
taux conacrs l'eneignement. Ici le commiaire mcanime de leurs fonctions, faiient plus faci
ordonnateur de la diviion ne peut prendre aucune lement l'hitoire de leurs lions & les phnomnes
meure de rigueur contre les lves, que de con de leurs altrations, par la comparaion journa
cert avec les officiers de ant en chef, ou aprs lire des conditions qui tablient la ant, avec
les avoir confults; & s'il s'agioit de plaintes portes celles qui contituent les maladies. Les leons de
contre un profeeur, il doit en rfrer au minitre. phyfique mdicale doivent prcder celles d'hy
A ce rglement font joints deux tableaux : l'un gine militaire, & celles-ci doivent recevoir un
indique l'ordre des cours, les jours & les heures grand dveloppement, afin qu'on puie con
o chaque leon era faite; l'autre et detin aux idrer le oldat dans toutes les poitions o il peut
obervations cliniques & aux notes journalires e trouver en temps de paix ou en temps de guerre.
que doivent tenir lves ur l'tat de chaque Vient enfuite le grand cours, qui a pour objet
malade, ur les divers ymptmes qui fe fuccdent l'hitoire naturelle des mdicamens tirs des trois
dans les maladies, ur les precriptions des re rgnes, & la matire mdicale ; ce qui comprend
mdes, leurs effets, &c. &c. la minralogie, la botanique, la zoologie & les
Indpendamment de ce rglement, qui fut adopt principes gnraux de la chimie & de la pharma
par le minitre de la guerre le 5 vendmiaire an 5, cie , qui prfident la prparation des remdes ;
& approuv par le Directoire excutifle 3 brumaire enfin, ce qui appartient l'emploi de ces derniers,
uivant, les inpecteurs-gnraux du ervice de ou la thrapeutique. Dans ce cours, on doit traiter
ant publirent, dans le mme mois, un imprim des proprits ou vertus des mdicamens, de leurs
ayant pour titre, Vues gnrales urles Cours d'in does, de leurs effets ur l'conomie animale , de
truction dans les hpitaux militaires. Cet crit n'a leur manire d'agir; laiant la pathologie in
que quatre-vingt-douze pages in-8. ; mais il et diquer les cas o il convient de &
plein de choes, & renferme le dveloppement des qu'exige leur uage. Mais il et n
principes qui devoient ervir de bae l'eneigne ceaire de montrer l'analogie d'un grand nombre
ment ordonn par le rglement du 5 vendmiaire de remdes avec les poions proprement dits, ainfi
prcdent. Il indique d'abord les motifs & le but que les de reconnotre ces derniers , & de
de l'tabliement de ces cours, uniquement detins combattre leur action dltre. Une grande partie
former des officiers de ant pour le ervice des de ce cours immene et tout--fait thorique ; le
armes, & la diffrence qui doit exiter entre les rete et li au cours pratique ou clinique , lequel
leons prcies, donnes dans les hpitaux mili doit tre conidr comme le but , le rultat & le
taires, & les cours nombreux & tendus, faits dans complment de tous les autres.
les trois grandes coles de ant ou de mdecine, La mthode uivre pour donner au cours cli
tablies par la loi du 14 frimaire an 3. Les prin nique le plus grand degr ui .l
et l'un des
2
#
268 M E D ' M E D
objets dont les inpecteurs e ont occups avec le uivent la clinique. Les inpecteurs-gnraux du
plus de foin. Ils dmontrent d'abord la nceit de ervice de fant trouvent ce cadre trop troit,
pluieurs leons prliminaires pour ervir d'intro cette mthode trop circonfcrite ; ils bien
dution la pratique, & dans lequelles on qu'on rerve, dans les hpitaux militaires d'in
pellera ommairement les principaux dogmes de la trution, deux petites alles affectes, l'une la m
pathologie & de la fmiotique, les rgles qui ap decine, l'autre la chirurgie , pour y traiter des
prennent ditinguer & les ymptmes maladies graves, foit aigues, oit chroniques, qui
eentiels qui caractrient chaque genre de mala appelleroient une attention plus de la
die , & d'o l'on dduit la valeur ignes & la part des matres & des difciples, ou qui exigeroient
nceit des indications curatives. On dvelop un traitement particulier ou quelqu'opration ma
pera enuite les reources que la nature emploie jeure qu'on y pratiqueroit titre de leon. Mais
pour vaincre ou pour loigner les obtacles qui comme le but de ces coles et de former, par
s'oppoent au libre exercice de es fonctions; en un l'exemple, des officiers de ant propres remplir
mot, ce que les Anciens ont appel les forces m un jour les fonctions de chefs dans un hpital mi
V.

dicatrices de la nature; aini on expofera la doc litaire, c'et dans l'enemble mme des alles,
trine des coctions & des cries, les rgles qui doi c'et dans la totalit, comme dans les details du
vent dterminer le mdecin agir ou fe tenir ervice, que les lves doivent recueillir l'in
dans une age expectation. Aprs ces gnralits, trution. C'et l qu'ils pourront reconnotre le
on enfeignera aux lves examiner & interroger caractre de la contitution dominante, qu'ils
les malades, & reconnotre les ymptmes pro pourront ditinguer les affetions gnrales, pi
pres chaque efpce d'affection , tant externe dmiques ou endmiques, de celles qui font inter
qu'interne ; en procdant toujours du imple au currentes ou poradiques, c'et l qu'une influence
compo, du connu l'inconnu. C'et d'aprs ces quelconque, foit infectionnelle, oit contagieue,
principes que toutes les circontances de la marche dont feroient atteints pluieurs malades ou bles,
de chaque maladie, celles de la mthode curative fera oberve d'une manire plus utile & plus re;
employe, & de l'effet des remdes, eront re c'et l enfin qu'ils pourront trouver l'avantage
marques avec oin par le profeeur; elles eront des comparaions, oit d'un malade un autre,
notes , jour par jour, fur les tables noographi oit d'un local ou d'une poition ; mais urtout la
ques tenues par chaque lve, & dont le modle comparaion des diveres mthodes de traitement
et joint au rglement. Aprs la terminaion heu dans des cas analogues , en fuivant ucceivement
reue de la maladie, on uivra journellement les la viite des diffrens mdecins ou chirurgiens
progrs de la convalecence, juqu'au retour com profeeurs.
let la ant. Si la maladie a une iue funete , On pourroit craindre que dans ce mode de vifite
l du cadavre era faite publiquement gnrale, la varit & la multiplicit des objets
l'amphithtre, pour reconnotre, s'il et poible, n'expoaent les lves la confuion ; mais il
le ige du mal & les dordres auxquels il a pu n'en doit pas exiter pour le profeeur charg du
donner lieu. Dans tous les cas , les tables noolo traitement des malades; il n'en exitera pas da
giques eront examines , juges & compares vantage pour le candidat qui uit fa vifite, i, aprs
avec le cahier de viite, & l'lve qui aura tenu que le matre aura jug l'aptitude de chaque
ces tables era charg de rdiger le journal de cha lve & le degr de es connoiances, il propor
que cas particulier , d'en faire l'analyfe & d'en tionne le nombre & le genre d'obervtaions qu'il
rendre compte dans l'une des confrences ou le lui confiera, aux progrs qu'il a dj faits & ceux
ons cliniques prochaines, en prence du pro dont il fera jug fufceptible. Ainfi, en procdant
feeur qui aura trait le malade, & qui donnera du connu , du imple au compo, il
cette analye tout le dveloppement nceaire pour et impoible que cette mthode, o chaque lve
t'intruction des lves. A meure que les lves era tenu d'abord de remplir la tche qui lui era -
auront profit de l'intrution pratique, ils feront impofe auprs de quelques malades qu'il aura plus
exercs aux oprations de chirurgie & de phar particulirement oberver, pourra tudier en
macie ; ils pourront aui tre chargs de diriger le mme temps le tableau gnral des maladies r
traitement de quelques maladies externes & in gnantes, ne foit utile, fous tous les rapports,
ternes , toujours ous la urveillance de leurs pro qu'une clinique borne un petit nombre de ma
feeurs. -
lades. L'ordre des matires traiter dans les le
Dans toutes les coles de mdecine-pratique ons & dans les confrences cliniques era con
exitantes en Europe, l'eneignement clinique, ta cert entre les profeeurs, d'aprs les circonf
bli dans l'enceinte ou porte d'un grand hpital, tances ventueiies des maladies qui e prente
et retreint une ou deux alles particulires con ront dans leurs falles repectives ; de manire
tenant un petit nombre de lits, o l'on place fuc cependant que les lves puiffent oberver uc
ceivement des malades choiis dans l'hpital, ceivement les direntes diviions des maladies,
& attaqus de diffrentes aetions qu'on e pro tant externes qu'internes, en commenant par les
ppfe de faire oberver aux lves nombreux qui plus imples, les plus faciles aiir, pour paer
M E D M E D 269
enfuite aux genres les plus difficiles, & aux aec hommes, qui exitoient au premier vendmiaire
tions les plus compliques. Au rete , les inpec an 4, furent rduites ix la fin de cette anne ;
teurs recommandent comme un excellent modle avoir, celle du Nord, de Sambre & Meue, de
fuivre, pour la manire & l'eprit dans lequels Rhin & Mofelle, des Alpes, d'Italie, & un corps
les confrences cliniques doivent tre faites, le tationn entre la Vende & les ctes du Nord.
plan trac dans le deuxime livre de la pratique Ces forces, runies aux bataillons qui fe trouvoient
de Baglivi, o il traite d'une acadmie de mde encore dans l'intrieur, prentoient un effectif de
cine s'occupant la fois de la thorie & de la pra cinq cent cinquante mille hommes.
tique de l'art. - - - La uppreion de cinq armes conidrables
Quoique les cours indiqus comprennent l'en rendoit inutiles beaucoup d'hpitaux militaires.
emble de l'art de gurir appliqu au ervice mili Les inpecteurs-gnraux du ervice de ant, de
taire, il et cependant encore quelques objets concert avec les adminitrateurs membres de la
particuliers qu'on devra traiter dans des leons rgie des hpitaux , diffrentes
pciales; telles eront celles relatives aux ban poques, de la dignation des tabliemens qui
dages & aux appareils de panement, aux maladies devoient tre upprims ur les points pacifis ;
vnriennes, aux plaies d'armes feu & quelques leur travail donna les rultats uivans :
autres affections frquentes , parmi les troupes ; Il exitoit en l'an 5, oit aux armes, oit dans
mais dans ces divers cours, la pratique fera tou l'intrieur, cinq cents hpitaux militaires. En
jours ct de la thorie. Les inpecteurs termi vendmiaire an 4, leur nombre n'toit plus que
nent ce qui concerne l'eneignement , par l'indi de quatre cents , pouvant contenir cent trente
cation des meilleurs auteurs qui doivent tre m mille malades, uivant les calculs de la rgie.
dits par les profeeurs & par les lves , & ils Dans le cours de l'an 4, on pronona la uppre
dignent non-eulement ceux qui ont trait de la ion de cent cinquante hopitaux ; il n'en retoit
pratique des diveres de l'art en gnral, donc plus, au premier vendmiaire an 5, que deux
mais encore ceux qui e ont occups de la mde cent cinquante, capables de contenir oixante-dix
cine & de la chirurgie militaires, & que nous mille malades. Cinquante autres hpitaux furent
avons fouvent cits dans cet article. Enfin, le der encore fupprims en l'an 5; de orte qu'au com
nier mois de l'anne colaire doit tre conacr
mencement de l'an 6, on n'en comptoit plus que
uelques leons ur les dtails & ur l'enfemble du deux cents, pouvant recevoir environ
ervice confi aux officiers de fant, tant l'arme cinq mille malades. -

& prs des corps de troupes, que dans les hpitaux. |


Ces leons doivent rappeler les fonctions de chaque Il et vrai que, dans les deux tiers de ces hpi
clae de mdecins, chirurgiens & pharmaciens, taux, les lits toient deux places; & i on et
leurs devoirs envers le oldat malade, & leurs re rduit chacun de ces lits aux dimenions nce
lations oit entr'eux, oit avec les autres fonction faires pour un feul malade, comme le coneil de
naires qui concourent au ervice hopitalier; on fant & les inpecteurs-gnraux l'avoient contam
doit mme y comprendre les fonctions & les de ment demand, les reources fournies par les
voirs des infirmiers, dont l'intelligence, le zle & deux cents hpitaux conervs auroient t di
les foins ont une fi grande influence ur les fuccs minues d'un tiers ; mais elles auroient encore
des traitemens, & mme ur la vie des malades. prent des moyens uffians pour donner afyle
, Telle et la mthode, tels ont les principes & quarante-cinq mille malades, c'et--dire, un
l'eprit d'aprs lequels les inpecteurs-gnraux quart de plus que n'exigeoient les beoins rels ;
formant le coneil de ant des armes, voulurent car il n'y avoit au commencement de l'an 6, qu'en
tablir l'eneignement thorique & pratique dans viron trente-quatre mille malades dans tous les
les hpitaux militaires. Nous avons cru devoir hpitaux militaires. D'ailleurs, l'opration rela
entrer dans quelques dtails ur cette mthode, tive la rduction des lits une place pou
parce qu'elle a t uivie des plus heureux uccs, voit tre faite alors avec d'autant plus de facilit,
malgr qu'elle diffre plufienrs gards de celle qu'une grande quantit de fournitures de toute
adopte communment dans les coles de mde epce avoit t mie hors de ervice par la up
preion d'un grand nombre d'hpitaux , & que ce
cine.Aui le programme dans lequelles inpecteurs mobilier
developprent leurs vues, obtint-il le uffrage des monter plus immene toit plus que uflifant pour
de oixante-dix mille lits une
plus avans profeeurs. place, avoit voulu franchement excuter les
La paix conclue avec l'Efpagne, dans le cours
de l'an 4 (1796), le calme rtabli dans l'intrieur, & articles
ure.
du rglement qui prefcrivoient cette nie
urtout dans les dpartemens de l'Ouet, permirent
au Gouvernement de upprimer les deux armes Les rdulions ucceives dans les corps de
des Pyrnes orientales & occidentales, les trois troupes en aclivit, & dans le nombre des ta
armes des ctes de l'Ocan & le corps qui avoit bliemens hopitaliers forms dans l'intrieur ou
t runi aux environs de Paris; de forte que les la fuite des armes, entranrent des rformes
onze armes , formant environ huit cent mille dans le peronnel des officiers de fant. Nous avons
27o M E D M E D
dit dj que , uite de l'arrt du 24 meidor cer, pendant l'an 4, le licenciement de quinze
an 3, le coneil de ant avoit rduit cinq mille cent foixante-treize mdecins, chirurgiens ou
deux cents le nombre des officiers de ant de tout pharmaciens de tout grade; les inpecteurs op
grade, qui s'levoit auparavant plus de neuf rrent encore, dans le cours de l'an 5, une up- .
mille. Mais cette rforme n'avoit pu tre excute deux mille quatre cent un; aini le nom
compltement dans quelques armes, furtout dans re des officiers de ant employs au ervice des
celles d'Italie & du Rhin, de forte qu'en brumaire armes, e trouva, au commencement de l'an 6,
de l'an 4, lorque le Directoire excutif fut tabli, rduit deux mille ix cent cinq. Il fut enfuite
il exitoit encore ix mille deux cent dix-neuf of augment raion des beoins en l'an 6 & l'an 7. Le
ficiers de ant militaires. Le coneil de ant ou rfultat de ces diveres oprations et prent dans
les inpecteurs qui lui fuccdrent, firent pronon le tableau uivant :

NoMBRE DEs oFFICIERs DE sANT ExIsTANs AU coMMENCEMENT DEs ANNEs


EMPLOIS ET GRADES. | A- N -"-" .

3. 4. 5. 6. 7. 8.

Membres du confeil de ant ::

ou inpecteurs-gnraux ..... 10 17 9 7 9 9
Officiers de ant en chef des
r
# 76 46 -

24 18 I9 18
aTIneS . . .. . . .. . .
Mdecins ... ............ 5Io 415 358 2o8 2o3 227
Chirurgiens de diveres cla
fes dans les hpitaux & les3 4512 5o65 2548 1o54 12o7 . 15o5
armes .... .|. .. ... .. -- ... .
j de 28o5 16oI 1154 678 715 925
irurgiens
gimens attachs
& autres aux r. $
corps...... 12o8 1o75 773 64o 612 629

Totaux ... ... ... .. .. 9I24 6219 4646 26o5 2765 33o9
Nombre des officiers de ant A U G M EN T A T I O N.
licencis chaque anne...... # 29o5 1575 2O4I 16o | 544

Nota. Les officiers de ant employs l'arme d'Orient ne ont pas compris dans les calculs des
annes 6, 7 & 8. Leur nombre s'levoit environ cent oixante de tout grade.

Pendant quatre annes que dura l'activit des appareil de forces, pour former ubitement les
inpecteurs-gnraux, la compofition du ervice cadres de ce qu'on appela l'arme d'Angleterre,
de ant prouva de grandes variations, caue dans le eul but de maquer l'expdition d'Egypte.
des viciitudes de paix & de guerre qui eurent Ce dveloppement fingulier de troupes ur les
lieu depuis l'an 4 juqu'en l'an 8, d'abord par la ctes & vers le Nord , avoit nceit, pour le
paix avecl'Epagne, enfuite par le trait de Campo ervice des hpitaux, pluieurs oprations com
Formio, & aui par la rupture imprvue des con pliques, qui devinrent inutiles. Enfin, l'arme
frences de Ratadt. d'Orient, organie la hte & en grande partie
La fufpenfion des hotilits avec l'Autriche par voie de rquifition, dans les dpartemens m
avoit fait retirer beaucoup d'officiers de ant qu'il ridionaux, mit l'inpection de ant dans le cas de
fallut rappeler ix mois aprs, lorfqu'on fut rgularier cette meure, & de rdiger enfuite
de remonter le ervice des armes du Rhin, plufieurs intructions relatives la ant & la
Danube & d'Italie. Cette rorganiation toit correpondance de cette arme, qui exigeoient
termine, lorque la retraite prcipite de des prcautions extraordinafres. Or , tous ces
'arme d'Italie, en l'an 7, vint renverer tous les mouvemens, ces viciitudes, ces changemens de
calculs, toutes les combinaions, & qu'il fallut detination, rendoient incertain le ort des offi
reporter ur nos anciennes frontires tous les ta ciers de ant militaires, les expooient des
bliemens que nous avions en Lombardie & ur voyages coteux, des pertes normes, & dcou
la rive droite du Rhin. Prcdemment encore, le ragoient mme les anciens erviteurs qui deman
Gouvernement avoit cru devoir dployer un grand doient e retirer, ou tre placs intrieur.
M E D M E D 271
Ces rclamations, la plupart fondes, toient ren fis parmi les plus ditingus par leurs talens, leur
voyes l'infpection de ant, dont elles augmen zle & l'anciennet de leurs ervices, feroient le
toient encore les travaux & les ollicitudes. vs la premire clae.)
Le traitement ou la olde des officiers de ant A l'arme, le traitement de chaque grade era
avoit prouv de grandes variations depuis l'ta de moiti en us, indpendamment des rations &
bliement du papier-monnoie. La loi du 4 ep autres acceoires du traitement auquel les officiers
tembre 1792 avoit dtermin la premire fixation de fant ont droit comme les autres officiers mili
des appointemens de chaque grade, en attribuant taires, conformment leur aimilation pronon
toutefois un traitement moindre aux officiers de ce par la loi du 15 nive an 4.
ant employs dans les hpitaux fdentaires de La olde des inpecteurs-gnraux du fervice
l'intrieur, qu' ceux qui feroient appels aux ar de ant et fixe 6oo francs par mois, tout
mes ou aux ambulances. Cette fixation fut modi compris.
fie par le tarif joint la loi du 7 aot 1795, & Le traitement des officiers de ant era pay
ar la claification ingulire qui s'en uivit; mais aux mmes poques, de la mme manire, & fur
il exitoit toujours une diffrence pour les mde les mmes fonds que la folde des troupes. Cette
cins, entre le traitement d'arme & celui de l'indernire dipoition toit de la plus grande impor
trieur; ceux employs dans les hpitaux toient tance l'poque o elle fut ordonne. Elle auroit
mme plus favorifs. le paiement des officiers de ant qui avoient fou
La loi du 3 vente an 2 fit diparotre cette vent prouv de grands retards, quand ils toient
diffrence, & le traitement de chaque clae fut P#
fur les fonds particuliers des hpitaux.
le mme, en aignats, dans l'intrieur qu' l'ar ous avons rapport les principales intructions
me. On avoit adopt ce principe, afin de rendre que publirent les inpecteurs-gnraux ur les di
tous les officiers de fant diponibles pour les ar veres parties de l'art, ainfi que les rglemens aux
mes. A cette poque on ne vouloit plus recon quels ils cooprrent, ou qu'ils rdigrent pour le
notre de titulaires, ni d'hpitaux fixes : tout toit bien du ervice de ant, depuis 1796 jufqu'en 18oo.
provioire comme le gouvernement; ce n'et que Leur correpondance ne fut pas moins active ni
dans le rglement du 26 prairial an 4, qu'on rap moins intreante pendant cet intervalle, mais
ela les droits accords aux anciens titulaires par aucun travail ne leur cota davantage, & ne leur
e rglement de 1792, & qu'on rerva des places parut plus difficile ou plus embarraant, que l'in
fixes ceux qui e eroient ditingus dans le er truction dont ils furent chargs, en excution de
vice des armes. la loi du 28 nive an 7, relative aux dipenes du
Au rete, une loi du 15 nive an 4 avoit un ervice militaire demandes par les concrits ou
eu amlior le traitement des officiers de ant ; rquiitionnaires, pour caue d'infirmit, de ma
celle du 25 floral an 5 l'avoit augment d'une ladie ou d'incapacit.
manire qui excita des rclamations ; enfin, il fut Le tableau des infirmits qui donnent lieu la
fix dfinitivement par celle du 11 frimaire an 6, rforme ou la penion de retraite des militaires,
qui rapporta les prcdentes, & rgla la folde an avoit t dre en l'an 2, par la commiion de
nuelle des officiers de ant, en indiquant d'abord ant; il avoit t modifi & tendu par le coneil
le traitement du fervice de paix ou de l'intrieur, de ant de l'an 3, en conformit des vues du
& le ditinguant de celui de l'arme, ou fur pied Gouvernement. Dans les intructions publies ces
-

deux poques, les rformes devoient tre pronon


" Elle accorda; avoir : ces par deux officiers de ant militaires, l'un
Aux officiers de ant fuprieurs (anciens chefs mdecin, l'autre chirurgien , accoutums , par
d'arme employs dans l'intrieur ou dans les h tat, traiter le foldat dans les hpitaux, & par
pitaux d'intruction)................. 4ooo fr. faitement intruits des caues qui peuvent l'emp
Aux profeeurs ordinaires des hpi cher rellement de continuer de ervir; aui leur
taux d'intruction ... .... . 5ooo prononc toit dciif, & fuflifoit pour qu'on ex
Aux mdecins , aux chirurgiens & - pdit des congs de convalecence ou de r
pharmaciens de premire clae....... 2ooo forme aux militaires qu'ils avoient reconnus ma
Aux chirurgiens & pharmaciens de lades, infirmes ou invalides.
deuxime clafle ... . .. ......... 15oo Les inpecteurs-gnraux du fervice de ant
Aux chirurgiens & pharmaciens de avoient, en l'an 7, une tche beaucoup plus dif
troiime clae................. 8oo fr. ficile remplir. La loi de la concription dn 19
Les chirurgiens attachs aux rgimens & autres fructidor an 6, & celle du 28 nive an 7, char
corps arms jouiront du traitement attribu la geoient les adminitrations municipales & dparte
clae dans laquelle ils ont rangs. (La loi du 9 mentales de prononcer ur l'tat de chaque con
meidor an 2 avoit compris dans la deuxime crit : c'toit donc ces fonctionnaires qu'il falloit
claffe, ans ditinction, tous les chirurgiens-ma indiquer & les conditions exiges pour former un
jors des rgimens & des bataillons. Les inpecteurs bon oldat, & les infirmits, les maladies ou les
obtinrent, en l'an 4, que oixante d'entr'eux, choi vices phyiques qui reudent l'homme inhabile au
272 M E D M E D
ervice militaire. A la vrit ces autorits devoient dpartemens dont les adminitrateurs ont eu la
appeler un oicier de fant pour contater l'tat de agele ou le courage de ne pas s'carter des
confcrit ; mais il toit impoible que, dans principes contenus dans cette intructtion !.....
les arrondiemens communaux de l'intrieur, cet Ces principes furent pourtant un peu modifis
officier de ant ne ft pas pris parmi les mdecins en 181 1 , dans une nouvelle dition des tableaux
ou chirurgiens civils, peu au fait des conditions indiquant les infirmits qui eules pouvoient dil
que doit runir l'homme detin au mtier des ar penfer du ervice militaire. A cette poque ,
mes ; d'ailleurs cet officier de ant, d'aprs la nou Gouvernement avoit limit l'autorit prc
velle loi, n'avoit pas voix dlibrative dans le con demment laie aux adminitrations communales,
eil de recrutement, & quelle que ft on opinion, our les dipenes abfolues; il diminua encore
les adminitrateurs avoient feuls le droit de pro #e des officiers de ant, & attribua aux
noncer, & toient refponfables de leur dciion. Il oliciers militaires qui pridoient les coneils de
toit donc nceaire que l'intruction ordonne ft recrutement, le droit de prononcer dfinitive
imple, claire, poitive & fuffiante pour clairer ment ur toutes les rclamations. Cette mefure
les officiers de ant civils ur les maladies ou in avoit pour but de fournir beaucoup de confcrits
firmis qui peuvent empcher de ervir militaire l'arme. On y envoyoit en effet beaucoup d'in
ment, & pour mettre les adminitrateurs porte dividus ; mais combien n'en avons-nous pas vu
de juger eux-mmes la ituation des concrits & qui n'ont jamais t en tat de ervir, & qui ont
rquiitionnaires. pri dans les hpitaux, viclimes de l'excution
La mme loi du 28 nive autorioit les admi outre ou abuive d'une loi dj trop vre ?
nitrations municipales accorder des dipenes Quelques mois aprs que le rgime contitution
dfinitives de ervice, pour des infimits videntes, nel eut t tabli, deux compagnies offrirent au Di
pa4pables & notoires, tandis qu'elle rervoit aux retoire excutif de prendre l'entreprife des hpi
adminitrations centrales des dpartemens, la con taux militaires ; mais leurs propoitions ne purent
moiance & le jugement des autres infirmits qui tre agres, & le fervice continua d'tre dirig
euvent donner feu l'invalidit abfolue ou la rgie ou l'agence qui en toit charge depuis
ative pour le fervice militaire. Il devenoit donc e 18 nive de l'an5 (janvier 1795). Cependant la
indipenable de faire deux tableaux ; l'un com dprciation des aignats avoit confidrablement
prenant les infirmits videntes emportant invali augment fes dpenes, & le dfaut de fonds, de
dit abolue , & fur l'exitence & la gravit de puis l'an 4, avoit tellement accru es dettes, qu'il
quelles les maires des communes les moins intruits toit impoible cette adminitration de e
prononcer; l'autre devoit indiquer toutes tenir. Elle ne pouvoit fuffire aux dpenes journa
s autres infirmits ou maladies, oit externes, oitlires de la premire nceit, qu'en vendant une
internes, qui peuvent mettre dans l'impoibilit partie de on mobilier ou des objets d'approviion
de faire aucun ervice militaire, ou qui peuvent nement, anciens produits de rquiition.
donner lieu une dipene abolue ou relative, Dans ce fcheux tat, le Gouvernement jugea
ou provioire ou dfinitive. Or, ce dernier tableau qu'il ne lui retoit d'autre moyen, pour aurer les
prentant beaucoup de cas douteux ou embarra ecours dus aux militaires ou bles, que
ans mme pour des gens de l'art trs-intruits, de confier ce fervice des entrepreneurs en tat
devoit tre trs dtail , en termes clairs, prcis, de faire des avances. Le minitre de la guerre,
faciles entendre, & contenir des explications ou M. Petiet, trop bon adminitrateur pour ne pas
des remarques capables de fixer l'opinion des ad connotre tous les inconvniens infparables de
minitrateurs auxquels la loi confioit le droit de cette meure, n'y confentit qu'avec la plus grande
juger dfinitivement. rpugnance; mais enfin, aprs avoir mis les
Les inpeteurs-gnraux du ervice de ant yeux du Directoire excutif l'tat de dtree des
furent aez heureux pour vaincre ces difficults, hpitaux militaires, il expoa les avantages & les
& pour obtenir tout le fuccs poible dans une vices que prentoient les deux modes de ervice
matire aui dlicate. L'intruction qu'ils rdi les plus en uage (1).
grent, avec des notes explicatives & des mo 1. On reprochoit la rgie d'adminitrer avec
dles de certificats pour les officiers de ant, ob ngligence, parce qu'elle voyoit a reponabilit
tint tout la fois l'approbation du Gouvernement, garantie par des movens mnis a dif
qui vouloit qu'aucun confcrit en tat de ervir ne pofition; de n'avoir aucun intrt acheter avec
pt chapper la fvrit de la loi, & le fuffrage conomie les objets de fournitures, de pouvoir
des hommes intruits & impartiaux, des admini mme faire des gains illicites ur les achats, ans
trateurs intgres & philantropes qui ne parent qu'on et aucune garantie, lorqu'elle adminitroit
point les intrts de patrie de ceux de la jutice
& de l'humanit. Ce travail de l'inpection de (1) Rapport fait par le minitre de la guerre au Directoire
#nt, publi en germinal an 7 (mars 1799), a excutif, ur l'adminitration de on dpartement depuis le 14
fervi de rgle depuis cette poque pour l'excu brumaire an 4, juqu'en pluvie an 5, in-4. Paris, an 5,
tion de la loi la concription. Heureux les page 1 o8 & uivantes.
mal
M E D M E D 275
mal ou qu'elle fournioit des objets dfectueux, mdicamens, le linge, le chauffage, les oins dus
puiqu'elle ne donnoit aucun cautionnement aux malades, & tout ce qui leur et d'ailleurs
rpondt de es fautes; enfin on e plaignoit qu'elle nceaire; quant la boion, ils s'engageoient
n'toit en tat de faire aucune avance, & c'toit donner du vin dans les pays o on en rcolte, &
le plus grand griefqu'on reprocht aux rgieurs & ailleurs de la bire, except le vin gnreux pre
leurs agens. crit comme mdicament. Les employs & ervans
2. D'un autre ct, le minitre ne craignoit devoient tre pays par l'entrepreneur, & compts
pas de dire, contre l'entreprie, que ce ytme et comme malades; les officiers de ant continuoient
preque toujours en oppofition avec l'intrt des d'tre pays de leur olde par le Gouvernement.
malades; qu'un fournieur ne e charge du ervice Ces diveres conditions paroioient modres,
que bnficier, & qu'il a intrt fournir eu gard celles qui avoient t propoes un an
des objets de qualit infrieure, & diminuer les auparavant, & par comparaion avec le prix au
quantits dans les conommations ; le crdit quel la prcdente rgie avoit fait monter la jour
& la fortune d'une compagnie ont inuffians dans ne du malade. Ce prix s'levoit plus de 2 liv. .
une affaire aui importante, & qu'enfin on a beau dans les hpitaux dentaires, & 2 12 . dans
urveiller l'entrepreneur, il trouve toujours le les hpitaux ambulans : ces derniers avoient mme
moyen de tromper ou de fduire les urveillans. cot beaucoup plus en l'an 3.
On trouvoit aini des inconvniens dans les deux Pendant que cette compagnie Verdin s'occupoit
ytmes de rgie & d'entreprie (1); mais en con de la reprie du mobilier des magains des hpi
ervant la rgie, le Gouvernement toit oblig taux, & qu'elle organioit on fervice, une autre
d'avancer deux millions par mois pour compagnie, ous le nom de Mannier, demanda
ervice, & cet effort lui toit alors impoible ; de prendre cette entreprie des conditions plus
tandis que les entrepreneurs offroient de faire des avantageues, en offrant dans le prix une
avances pour pluieurs mois, pourvu qu'on mit de plus de quatre ous par journe de malade ;
leur dipoition tous les objets de mobilier & d'ap ce qui, pour quarante mille malades, devoit
proviionnement qui e trouvoient dans les maga produire au Gouvernement un bnfice de plus
fins des hpitaux militaires. Ce mobilier toit im de 3,ooo,ooo par an (1). Cet objet toit aez
menfe, & devoit former la garantie des entrepre important pour mriter d'tre pris en conidra
neurs qui s'en chargeoient fur un inventaire eti tion. Le minitre de la guerre communiqua donc
matif, pour l'employer entretenir le ervice, la compagnie Verdin les offres des nouveaux
ans toutefois pouvoir l'aliner. oumiionnaires, & lui offrit la prfrence, dans
Forc par l'urgence des beoins & par la pnurie le cas o elle voudroit e rduire aux prix propo
des finances, le Gouvernement e decida, le 7 plu s; elle aima mieux confentir rompre on mar
vie an 5, traiter prix fixe avec la compagnie ch; en conquence, le minitre fit avec la com
Z erdin, compoe d'anciens rgieurs des hpitaux pagnie Mannier un trait, en date du 25 floral
1nilitaires. D'aprs les conditions du trait, lequel an 5, par lequel cette nouvelle compagnie fut
devoit durer ix ans, le prix de la journe de chaque fubtitue l'entreprie Perdin, ans rien changer
malade revenoit, tout compris, 1 liv. 7 f. 8 den. aux conditions, que les prix rduits de quatre ous
pour les hpitaux dentaires, & 1 liv. 16 f. par journe de malade, & en y ajoutant la claue
1o den.; pour les hpitaux ambulans, c'et--dire, expree de ne fournir partout que du vin pour boi
pour ceux tablis hors des frontires. Moyennant on aux malades. La nouvelle entreprie prenoit
ce prix, qui pouvoit tre chang tous les ans, les on compte les inventaires des magains ; objets
entrepreneurs e chargeoient d'entretenir & de de conommation devenoient a proprit, & le
les effets, de fournir les alimens, les prix devoit lui en tre retenu raion d'un dou
zime par mois. On conidroit le montant des
inventaires comme s'levant de 5 6,ooo,ooo; le
(1) Il et un autre inconvnient commun aux deux y
tmes & toute epce de compagnie adminitrative qui e magain des mdicamens tabli Paris, avoit t
fl 6oo,ooo francs, & nous pouvons
charge d'un grand ervice : c'et qu'ayant Paris un bureau
compo de capitalites & de directeurs-gnraux, ceux-ci aurer que les prix toient trs-modrs.
trouvent le moyen de rendre nulles toutes les plaintes formes La rpugnance qu'avoit prouve le minitre de
contre leur adminitration. Puians auprs du Gouverne la guerre (M. Petiet) mettre les hpitanx mili
ment, auquel ils ont fait des avances qu'il et hors d'tat de taires en entreprie, l'avoit dtermin nommer,
rembourer, outenus par les bureaux du minitre qui or
dinairement propoent la formation de ces compagnies, pour urveiller pcialement cette adminitration,
leurs membres ridans Paris, & leurs agens uprieurs cinq inpecteurs choiis parmi les anciens rgi
dans les dpartemens & aux armes peuvent braver impun eurs, agens en chef ou adminitrateurs civils. Des
ment les plaintes des officiers de ant, & paralyer les ob
ervations d.s commiaires des guerres & mme celles des
ordonnateurs. La rgic intree de 1781 , dont nous avons (1) Second Rapport fait par M. Petiet, ex-minitre de la
fait l'loge, parce qu'en effet elle outint pendant huit ans guerre, au Directoire excutif, depuis le mois de pluvie
un ervice rgulier, ne fut pas elle-mme exempte de ce juqu'en thermidor an 5, in-4. Paris, an 6, page 98 &
reproche. uivantes.
MEDEcINE. Tome IX. Mm
274 M E D - M E D
intructions prcies fixrent l'epce de urveil de fonds pour tenir lieu de cautionnement; leur
lance qu'ils devoient exercer ur les diverfes par traitement fut fix 1ooo fr. par mois, & ils s'en
ties du fervice des hpitaux. C'toit principale gagrent compter chaque anne avec le Gouver
ment aux armes que cette urveillafice toit n nement, lequel devoit profiter de la moiti des
ceaire, parce que l les abus fe glient fa bnfices # pourroit produire, ur les prix con
cilement, & qu'on y trouve le moyen de les cou venus de la journe, la bonne getion des r
vrir ou de les jutifier par le prtexte de l'urgence, gieurs. Ceux-ci entrrent en exercice le premier
ou par la loi abolue de la nceit. vendmiaire an 7 (feptembre 1798), & les maga
Nous avons ouvent entendu M. Petiet lui-mme ins du mobilier & des approviionnemens exitans
e plaindre de ce qu'il ne retiroit pas de l'tabli dans les hpitaux leur furent livrs d'aprs les in
ement de ces inpecteurs tout l'avantage qu'il ventaires etimatifs, faits contraditoirement avec
attendoit. Chacun d'eux avoit pourtant oin de la compagnie Mannier, qui quittoit le ervice.
prouver l'utilit de on emploi, par des procs Les hpitaux militaires de Toulon & de l'ile de
verbaux & par dos rapports qui venoient de temps Core n'toient pas compris dans la rgie gn
en temps inquiter le minitre & fes bureaux; mais rale; ils toient confis, depuis le 5o fructidor
les entrepreneurs, prvenus l'avance de ces fortes an 5, un rgieur particulier, qui fut oumis, en
de plaintes, toient toujours en tat de rpondre vendmiaire an 7, aux conditions du trait fait
tout. Quelquefois mme on fe ervoit de l'autorit avec la nouvelle rgie; mais raifon de la diffi
laie aux inpecteurs de l'adminitration, pour cult des communications, le prix de la journe
contre-balancer ou pour repouer les rclamations des hpitaux de Core fut le mme que celui des
des officiers de ant en chef des hpitaux. hpitaux ambulans des armes.
Il et des intitutions dont on peut apprcier l'u- trait de cette rgie gnrale devoit durer
tilit d'aprs la dure de leur exitence. Cette trois ans; elle ne conerva on activit que pen
rgle, peu re dans les temps de trouble & de dant dix-huit mois. Le gouvernement conulaire,
rvolution, tre applique aux inf tabli en brumaire an 8, adopta un autre ytme ;
pecteurs des hpitaux militaires ? Il et vrai qu'ils il vouloit que l'adminitration de tous les ecours
retrent en activit pendant prs de trois ans (de nceaires au oldat malade ft dirige & furveil
l'an 5 l'an 8); leur nombre fut mme augment le par des officiers militaires connoifant es be
en l'an 7; mais il et douteux qu'ils euent t oins, es habitudes, & accoutums vivre avec lui,
conervs aui long-temps, s'ils avoient rellement partager es privations, es dangers, jouir de a
exerc une furveillance active, & capable de confiance, & s'occuper de es vritables intrts.
contrarier les intrts des entrepreneurs ou autres Tel toit du moins le dipoitif d'une dcifion
adminitrateurs, dont la prpondrance fut tou dite par le premier Conful, dans un coneil
jours trs-grande par leurs relations avec des d'adminitration de la guerre, en date du 16
hommes puians auprs du Gouvernement. vente an 8, portant que le fervice des hpitaux
Cependant la compagnie Mannier ne put conti militaires eroit confi un directoire tabli
nuer on entreprife que juqu' la fin de l'an 6. A Paris, prs du minitre de la guerre, travaillant
cette poque, le gnral Scherer, qui avoit t avec lui, & compo d'un gnral de diviion,
nomm minitre de la guerre, fut autori par le d'un commiaire - ordonnateur & d'un mdecin
Directoire excutif mettre le ervice des hpitaux en chef des armes. Ce diretoire devoit corre
militaires en rgie intree, ous des conditions pondre avec un confeil d'adminitration form,
analogues celles que nous avons indiques pour d'aprs les mmes principes, prs de chaque h
la rgie tablie en 1781 , mais des prix que les pital, pour urveiller le ervice dont les dtails
circontances devoient rendre diffrens. feroient dirigs par un conome choii parmi les
La journe des malades, dans les hpitaux de ofliciers rforms.
l'intrieur & des dpartemens runis, fut fixe Des obervations prentes par le minitre de
1 fr.; celle des hpitaux ambulans des armes, & la guerre dans une ance ubquente du coneil
de ceux fitus hors du territoire de la rpublique, d'tat, firent modifier cette premire dciion, qui
1 fr.4o centimes. Mais en y comprenant, comme embloit mettre ous la mme direction le ervice
il et d'ufage, les frais des infirmiers, le loyer des adminitratif & le ervice de fant des hpitaux
lits de ervice & de rerve, aini que les frais de militaires. On reprenta que i, d'un ct, il toit
ortie & de fpulture, le prix de journe des nceaire de conerver l'indpendance des offi
hpitaux de l'intrieur revenoit 1 fr. 18 cent., ciers de ant pour le bien du ervice, il ne falloit
& celui des hpitaux ambulans ou extrieurs, non plus leur donner trop d'inluence dans
1 fr. 64 cent. , ce qui dpaoit d'environ un cen 'adminitration, ni les trop occuper du matriel,
time & demi par journe les prix aecords prc dans la crainte de les dtourner des objets de l'art
demment la compagnie Mannier. de gurir auxquels ils doivent conacrer tous leurs
. Du rete, les nouveaux rgieurs, au nombre de momens. L'on redoutoit aui d'introduire dans les
cinq , dont deux avoient anciennement adminitr hpitaux un rgime trop militaire, avec les vices
les hpitaux militaires, fournirent une avance reprochs au ytme des Allemands, i l'on excluoit
- -

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de ce ervice les adminitrateurs & agens civils qui d'adminitration. Les mdicamens ne feront jamais
l'avoient dirig jufqu'alors. Enfin, l'on demandoit donns l'entreprife.
i, dans un tel ytme, les commiaires des guerres ll y aura prs de chaque arm un direloire
pourroient conerver la police des hpitaux, lor particulier pour adminitrer & diriger les tabli
qu'ils eroient adminitrs par des officiers-gn femens relatifs aux malades; ce directoire era
raux ou fuprieurs & par des ordonnateurs, ou compo de trois membres, le premier pris parmi
s'il ne conviendroit pas de confier cette police aux les officiers-gnraux rforms ; le econd parmi
commandans des places. Ces conidrations, d les commiaires-ordonnateurs rforms ; le troi
veloppes dans un rapport dtaill, dcidrent le ime parmi les adminitrateurs, agens en chef,
minitre propoer les difpofitions uivantes, qui infpeteurs-gnraux ou contrleurs des hpitaux
furent adoptes & conacres par un arrt des militaires. Le fervice de chaque ambulance fera
Confuls du 4 germinal an 8 (mars 18oo) (1). dirig par un employ fuprieur, & par le nombre
Cet arrt, uniquement detin fixer les baes d'euiploys que le directoire de l'arme jugera n
du fervice adminitratif des hpitaux, porte qu'il ceaire. Le directoire de l'arme correpondra
fera tabli prs le minitre de la guerre, & imm immdiatement avec les coneils d'adminitration
diatement ous fes ordres , un directoire central, des hpitaux permanens & dentaires compris
charg de l'adminitration gnrale des hpitaux dans on arrondiement, & furveillera leurs op
militaires, aini que de l'approviionnement & de ratlOns. -

la direction de tous les tabliemens relatifs c Le minitre de la guerre affectera chaque mois
ervice. Ce directoire fera compof de cinq mem aux dpenes du ervice des hpitaux, & fera
bres ; le pris parmi les officiers-gnraux mettre la dipoition du directoire central, le
non employs; le fecond parmi les commiaires douzime du montant de la mae d'hpital tablie
ordonnateurs non employs; les trois autres parmi par la loi du 26 fructidor an 7. Quant aux fommes
les anciens adminitrateurs ou agens en chef des provenant de la retenue exerce ur la olde des
hpitaux aux armes, & les adminitrateurs civils. militaires, pendant leur jour l'hpital, les
Les membres du coneil de fant eront adjoints payeurs les remettront directement l'conome de
au directoire central, & y auront voix confulta
hpital militaire, ou aux adminitrateurs
tive pour tout ce qui a rapport l'art de gurir. des hopices civils, conformment aux feuilles de
A compter du 1er. floral prochain, le nombre des retenue vrifies & arrtes par le commiaire
hpitaux militaires fixes era rduit trente; il n'en des guerres ayant la police de l'hpital. Les con
era tabli dans l'intrieur, que dans les places eils d'adminitration des hpitaux adreeront tous
& garnions permanentes, o les hopices civils les mois au directoire central le double des feuilles
ne prenteront pas des reources uffiantes pour de retenue. Les fommes qui eront mies la dif
le traitement des militaires. Dans les autres places des diretoires des armes feront ditri
de l'intrieur, le directoire central traitera avec ues par eux aux confeils d'adminitration des
les adminitrateurs des hopices civils pour la jour hpitaux de leur arrondiement, & cette dilribu
ne des foldats qui y eront reus. tion era mie rgulirement l'ordre de l'arme.
Les conomes & autres employs feront repona
Le ervice de chaque hpital militaire perma bles
nent & dentaire fera dirig & furveill par un des fonds & des effets confis ; les
confeil d'adminitration compo de trois membres coneils d'adminitration en rpondront repective
nomms par le minitre de la guerre; l'un fera /ment aux direloires des hpitaux des armes, &
pris parmi les anciens gnraux ou officiers up ceux-ci au directoire central. Ce dernier pren
rieurs rforms ; le econd parmi les commiaires tera tous les ans au minitre de la guerre le compte
ordonnateurs ou des guerres rforms; le troiime dtaill de fa getion ; ce compte era rendu pu
armi les anciens adminitrateurs, agens en chef, blic par la 2voie de l'impre/ion.
infpeteurs-gnraux ou contrleurs des hpitaux Les fonlions & attributions du dire8toire cen
Les dtails de chaque hpital feront tral, celles des directoires des hpitaux des armes
confis un conome nomm par le minitre, fur & des confeils d'adminitration tablis prs chaque
la prentation du directoire central; cet conome hpital, feront fixes par un rglement qui com
aura fous es ordres des employs nomms par le prendra tous les dtails du ervice des
directoire, & il rendra compte de a getion au militaires, & dterminera le mode d'adminitra
confeil d'adminitration ou de l'hpital. La four tion, de correpondance & de comptabilit, les
niture des lits, uteniles, linge & effets, boions, fontions & les devoirs des conomes & de leurs
alimens, bois & lumires, pourra tre donne employs, leur traitement, &c. &c.
au rabais, dans chaque hpital, par le coneil La rgie intree des hpitaux militaires fut
upprime au 1er. floral uivant, & elle remit le
\ fervice au directoire central & es prpos ; en
(1) Nous pouvons atteter l'authenticit de ces dtails, mme temps il fut procd un inventaire gnral
ayant aift deux confrences qui eurent lieu ce ujet, & & etimatif des meubles & effets, & de ob
o l'on dicuta les motifs du rapport & du projet d'arrt. jets de conommation exitans dans les hpitaux
Mm 2

276 M E D M E D -

militaires & dans les magains en dpendans; enfin, ver le moyen de balancer & de rpartir l'autorit
le directoire reprit aui les quipages d'ambulance entre les divers agens, de manire que chacun
qui avoient t mis la dipoition de la rgie. pt exercer celle qui lui eroit dvolue, pour con
Un autre arrt des Conuls, de la mme date , courir au but commun, ans nuire la marche
4 germinal an 8, tablit prs le minitre de la prompte & rgulire du ervice. Or, c'toit l le
guerre un coneil de ant compo de trois mem point de la difficult, & le vritable problme
: un mdecin, un chirurgien, un pharmacien, roudre. -

choifis parmi les officiers de ant qui ont t em Mais cet embarras ne portoit que ur l'ordre
ploys en chef aux armes. Les pciales tablir dans la partie adminitrative & fur les rela
du confeil de fant confitent, 1. dans la pren tions des principaux agens. Du rete, tous les
tation aux places d'officiers de fant de tous gra hommes intruits dans fadminitration militaire
des, tant aux armes que dans les hpitaux mili convenoient unanimement qu'il n'y avoit rien
taires ; 2. dans la correpondance avec les officiers changer au fond du ervice hopitalier, dont la
de ant, ur ce qui concerne l'art de gurir ; bont toit conacre par l'exprience d'un icle,
5. dans la rduction des intructions & oberva & qu'on ne pouvoit mieux faire, en cette occafion,
tions fur le traitement des diffrens genres de ma que de prendre pour bae & pour modle du rgle
ladies; 4. dans l'examen, le choix & la rpartition inent qu'on vouloit rdiger , celui du 26 prairial
des mdicamens & des intrumens de chirurgie an 4, dont il falloit conerver les divifions & les
nceaires au ervice des hpitaux. Le coneil de titres, aini que toutes les dipoitions de dtail
ant era ous les ordres immdiats du minitre de relatives l'tabliement des hpitaux, au ervice
la guerre; il pourra tre appel, oit en totalit, de ant & la police. Quant au ervice admini
oit en partie, au direCtoire central des hpitaux tratif, on jugea qu'on pouvoit encore uivre l'ordre
militaires, pour y donner on avis ur les objets & le texte # l'ancien rglement, auf adopter
ur lequels le directoire jugera propos de le les changemens indipenables, pour fixer & dve
conulter Le rglement des hpitaux militaires lopper les rapports des nouveaux fonctionnaires
dterminera le nombre, le claement, la ditribu tablis par l'arrt du 4 germinal, & pour rgler
tion , les fonctions, le traitement & l'uniforme des les formes d'adminitration, de correpondance &
officiers de fant de tous grades, employs au er de comptabilit qu'exigeoit le nouveau ytme.
vice des armes de terre. D'aprs ces vues, il ne s'agifoit plus que de ub
D'aprs l'nonc de ces deux arrts, il em tituer l'autorit du directoire central celle des
bloit qu'on alloit rorganier les hpitaux militaires anciens adminitrateurs ou rgieurs-gnraux.
ur de nouveaux principes, & que les baes de ce Les directoires des hpitaux des armes devoient
ervice devoient ubir des changemens tout--fait remplacer les agens ou adminitrateurs en chef
avantageux pour le oldat malade; on attendoit qui dirigeoient prcdemment ce ervice aux ar
donc avec impatience le rglement qui devoit mes ; & les devoirs des conomes devoient tre
conacrer les amliorations annonces en vente ceux des anciens directeurs des hpitaux militaires;
& en germinal. La rdaction de ce nouveau rgle mais chaque conome d'un hpital permanent ne
ment, confie des hommes expriments, donna devoit agir que d'aprs les dciions & les ordres
lieu de longues difcuions; mais, il faut le dire, du coneil d'adminitration, & ce coneil, charg
ces dicuions furent principalement occaionnes de pourvoir tous les objets dont e compofe le
ar l'embarras qu'on prouvoit fixer convena ervice hopitalier, devoit lui-mme oumettre es
# les fonctions du directoire central & des principales oprations au direcloire central, ou au
directoires des armes, & urtout les attributions dire&loire de l'arme dans l'arrondiement de la
des coneils d'adminitration tablis prs les hpi quelle il e trouvoit plac, & leur rendre compte
taux permanens. - de a getion. Les ordres du directoire central fe
Dans le nouveau ytme, la machine admini ront donns au nom du minitre, & devront tre
trative toit plus complique, & devoit prouver igns au moins de deux membres, aini que tous
plus d'embarras dans a marche, tant caue du les autres actes, rapports, lettres & pices offi
plus grand nombre d'agens, qu' raion des formes cielles. Les dlibrations, arrts, ordres & autres
dlibratives que nceitoit la compoition des ates des directoires des armes & des coneils
#* diretoires & des coneils d'adminitration. L'ex d'adminitration, aini que leur correpondance,
| cution devoit tre plus lente, plus difficile, & cette devront aui tre igns de deux membres au
lenteur pouvoit nuire au fervice des armes ; moins, peine de .
enfin, la reponabilit pouvoit aui s'affoiblir en Aprs tre convenu de ces baes, on procda
fe divifant ; elle pouvoit mme devenir nulle i la rdaction du projet de rglement, calqu ur
l'on donnoit trop d'autorit aux confeils d'admini celui de l'an 4. Ce projet, prent d'abord au
tration, & fi on ne laioit point la dipoition minitre de la guerre (le marchal Berthier), fut
des conomes, euls comptables & reponables, communiqu, par es ordres, au directoire central
aez de pouvoir pour aurer l'excution des d des hpitaux militaires & au coneil de ant, dj
tails dont ils toient chargs. Il falloit donc trou l tablis conformment aux arrts du 4 germinal

M E D M E D 277
an 8. Dans ces diveres communications, plu dans aucun des prcdens rglemens ou ordon
ieurs articles furent ajouts, d'autres retranchs | nances, que le malade ou le convalecent auqueI
ou amends, fuivant l'intrt ou les vues des exa le mdecin accorde le quart d'alimens, ne peut
minateurs. Il fut corrig de nouveau dans les bu avoir chaque repas que le quart de vin,
reaux de la guerre, & remis ous les yeux du mi dire, deux onces ou quatre cuilleres de cette
nitre, qui le prenta enfuite au Coneil d'Etat. L boion retaurante, tandis que ouvent on tat de
il fut longuement dicut, & aprs avoir ubi quel foiblee exigeroit qu'on lui precrivt la demi
ques nouvelles modiieations, il fut enfin adopt & portion de vin, ou mme la portion entire. Celui
arrt par les Conuls le 24 thermidor an 8. qui ne peut manger la , ne peut point
Ce rglement et plus long & plus compliqu que avoir de vin, d'aprs le fatal article; encore moins
celui de l'an 4, caue des changemens faits la et-il permis d'en donner celui qui et la dite
partie adminitrative , & cependant on y remarque , ou au bouillon; cependant il et un grand nombre
plufieurs lacunes, mme pour des objets concer de cas o le oldat, priv d'alimens olides, ou ne
mant la comptabilit. Sa rdaclion et aui plus | prenant qu'un potage, a imprieuement beoin
nglige, probablement parce qu'elle fut oumie ' d'un verre de vin pour outenir ou relever es
un plus grand nombre de ceneurs : chacun d'eux forces. Cet article funete, digne d'avoir t dit
youlut y mettre fon cachet, y placer a phrae, & par un entrepreneur d'hpitaux , et tellement
l'ouvrage s'loigna aini peu peu de la prciion nuiible aux malades, que les oiciers de ant
mceaire. Les qui e font occups de r attachs leurs devoirs ont t obligs de l'luder,
diger des projets de loi, favent trs-bien que ce en precrivant, dans ces cas, du vin gnreux ,
m'et pas le nombre, mais le bon choix des ceneurs, comme mdicament, aux malades qui ils ne pou
peut donner un travail de # genre le degr voient accorder du vin comme boiffon alimen
uiperfeclion dont il et fufceptible. | taire. On a blm cette conduite, parce qu'elle
Nous ne rapporterons pas ici les diffrences ni les occaionnoit un urcrot de dpene; mais elle toit
difpofitions particulires que prente ce nouveau par le eul deir de conferver la vie des
rglement. Nous n'examinerons pas i la hirarchie militaires ou de hter leur convalecence ; & l'ad
tablie entre le directoire central, les directoires des minitration a d e convaincre, tout calcul fait,
armes, les coneils d'adminitration, les conomes que l'article 254 du rglement toit plus nuiible
& les autres prpos de l'adminitration des hpi qu'utile aux vritables intrts du Gouvernement.
taux, remplioit les vues qu'on s'toit propoes, Qui croiroit, d'aprs cela, que cette dipoition
& s'il pouvoit en rulter l'enemble, la clrit & dangereue exite depuis quinze ans, les
l'ordre nceaires pour aurer toutes les parties rclamations cent fois ritres de la part des
du ervice; enfin, i le nouveau ytme admini officiers de ant en chef des hpitaux ? Nous
tratif toit prfrable celui qu'il remplaoit. Nous dVOIlS nous-mmes fait pluieurs rapports pour ex
verrons bientt, par les modifications qu'on fut les inconvniens rultans de cet article,
oblig de lui donner quelque temps aprs, que le ans obtenir aucun changement. Eprons qu'i
erfectionnement auquel on avoit cru atteindre fera enin abrog, & que, ur ce point comme ur
n'toit qu'illuoire, & qu'il fallut en revenir peu bien d'autres, on rendra aux officiers de ant,
prs au point d'o l'on toit parti. | feulsjuges comptens dans cette matire, la latitude
Nous devons toutefois remarquer ici que le r & le pouvoir nceaires pour qu'ils puient pro
glement de thermidor an 8 ne prente rien de curer leurs malades tous les genres de ecours
plus avantageux que les prcdens pour le oldat , dont ils ont beoin..... -

malade, & que les officiers militaires ni les com Il et certain que tous les rglemens anciens &
miaires des guerres & ordonnateurs qui entrrent | modernes precrivent de confulter les officiers de
dans la compoition des directoires & des coneils ant en ur le choix, l'tabliement & la
d'adminitration des hpitaux, ne ruirent point | ditribution des hpitaux, & mme ur leur up
y tablir ce rgime paternel que le minitre avoit preion , oit aux armes, oit dans l'intrieur ;
eu l'intention d'organier pour aurer des fecours commiaire-ordonnateur de la divifion ne doit
plus efficaces aux dfeneurs de la patrie Nous ' rien tatuer ur ces divers points, fans avoir pris
ommes mme obligs de dire que ce rglement leur avis. Tout ce qui et detin l'uage des mi
contient au contraire quelques articles nouveaux, litaires l'hpital, pouvant influer ur leur ant,
concernant le rgime alimentaire & les meures doit tre oumis l'examen & la furveillance
d'ordre & de i , qui ont videmment en oppo des mdecins & chirurgiens en chef chargs de les
ition avec l'intrt des malades. traiter. Enfin, l'on ne peut diconvenir que de tous
Tel et furtout l'article 254 (XXI. ection), por les fonctionnaires qui concourent au ervice hopi
tant que le vin, conidr comme boion alimen , talier, les officiers de fant ont euls le bonheur
taire, ne pourra tre dlivr aux malades que particulier d'tre lis aux malades par l'intrt le
dans la proportion des quotits prcrites en ali plus vif, le plus pur & le plus direct; leur hon
mens olides. Il rulte de cet article ajout l'ar
neur, leur rputation, leur avancement en grade
rt du 24 therminor de l'an 8, & qui ne e trouve dpendent du uccs de leur pratique & de leur
278 M ED M E D
zle pour le fervice; aucun calcul ordide ne peut Le confeil de ant plac prs du minitre, &
infltier fur leur conduite, & ils ont heureuement charg par lui de tous les dtails des bureaux du
appels par devoir, par & par le peronnel des officiers de fant, indpendamment
doux fentiment des bienfaits, plaider journelle des fonctions nombreues relatives l'art, qui lui
ment la caue du foldat malade. toient attribues par l'arrt du 4 germinal & par
Le rglement du 24 thermidor an 8 leur impoe le rglement du 24 thermidor an 8; ce coneil, peu
les mmes obligations, & reconnoit leurs droits nombreux, toit trop furcharg de travail pour e
dans pluieurs articles de dtail; inais il contient de ce que le directoire ne prenoit pas
aui une dipoition gnrale qui a fouvent rendu ouvent es avis; cependant il ne ngligeoit point
nulle l'influence des ofliciers de ant. L'article 2de tranmettre ce dernier les rclamations qu'il
de l'arrt du 4 germinal prcdent, concernant recevoit de la part des officiers de ant en chef
- l'tabliement du diretoire central des hpitaux, des hpitaux; quelquefois mme il en faifoit l'objet
porte exprement que les membres du coneil de d'un rapport au minitre, lorque le cas toit grave
ant eront adjoints ce directoire, & y auront ou # pouvoit avoir des conquences dange
2voix conultative pour tout ce qui el relatif reufes pour le ervice ; mais les directoires & les
l'art de gurir. Or, il et peu de choe dans les h coneils d'adminitration, s'appuyant des articles
itaux militaires qui ne touche directement ou in 3oo & 51o du rglement, avoient toujours le
l'art de gurir, puique c'et pour moyen de rpondre aux plaintes des officiers de
adminitrer des oins aux oldats malades que ces ant qu'ils accufoient de vouloir s'immicer dans
tabliemens font forms, & que tout doit fe rap l'adminitration, & ceux-ci voyoient leur zle &
porter cet objet principal ou plutt ce but leur dvouement, trop fouvent mal interprts,
unique. Mais dans le dduxime arrt du mme | n'tre d'aucune utilit pour les malades.
jour, portant tabliement du coneil de fant, Les trois membres compooient le coneil
on trouve l'article 3, que ce coneil pourra tre de fant (MM. Cote, Heurteloup & Parmentier)
appel, oit en totalit, oit en partie, au di avoient t pris parmi les plus anciens des huit
reloire central des hpitaux militaires, pour y infpeleurs-gnraux qui exitoient l'poque de
donner on avis ur les objets ur lequels le di l'arrt du 4 germinal. Diftingus par leurs ta
reloire jugera convenable de le conulter. Cette lens & par une vritable connoiance du fervice,
dernire dipoition facultative limitoit videm ils ne pouvoient manquer de le bien diriger, &
ment l'influence du coneil de ant, & ans doute d'clairer avantageuement le minitre ur cette
on avoit jug nceaire de laier cette latitude au partie intreflante de on dpartement. Mais ce
directoire central plac prs du minitre, dont il confeil plein de zle , de droiture, de avoir &
prenoit & excutoit les ordres. - - d'exprience, tant affujetti un travail journalier,
Les deux arrts du 4 germinal ne s'tant point trs-tendu, auprs du minitre, au nom duquel il
expliqus ur les rapports que les diretoires des expdioit les ordres relatifs au ervice de ant,
armes & les coneils d'adminitration des hpitaux ne pouvoit fe dplacer ponr aller inpecter le fer
devoient avoir avec les officiers de ant en chef vice aux armes & dans les hpitaux. Il e trouvoit
repectifs, on ne manqua pas de remplir cette la donc d'autant plus expo aux reproches qu'on
cune dans le rglement du 24 thermidor an 8, & avoit fait ouvent aux membres des divers confeils
l'on eut foin d'appliquer aux officiers de fant en & infpections de fant qui s'toient uccds de
chefles mmes conditions, les mmes limites qu'on 1792, dejuger & prendre des dciions d'aprs
"avoit impofes au coneil de fant. Les directoires a correpondance, & de ne point aller aux ar
des armes & les coneils d'adminitration furent mes, voir par eux-mmes les peronnes & les
donc autoris ne conulter les mdecins, les chi choes. -

rurgiens & les pharmaciens en chef des armes & ' Cette obervation, prente dans une des con
des hpitaux, que lorqu'ils le jugeroient conve frences qui eurent lieu en vente an 8, au mini
nable. Il toit facile de prvoir ds-lors qu'on n'u- tre de guerre, avoit paru aez importante
feroit de cette facult que lorqu'on ne pourroit faire propofer d'tablir, pour le ervice de
faire autrement, & l'exprience a prouv que les ant, trois & mme cinq inpecteurs particuliers
officiers de ant ont fouvent pui leurs droits de ou ambulans, deux mdecins, deux chirurgiens
reprentation auprs des coneils des hpitaux, & un pharmacien, qui iroient vifiter les hpitaux
fans obtenir ce qu'ils croyoient conforme aux in militaires, d'aprs les intructions du minitre & du
trts des malades. Les officiers de ant en chef coneil de fant, & qui pourroient ramplir au be
des armes ont t heureux, parce que leur . oin les fontions de aux armes. Le Gouver
ervice tant plus actif, plus urgent , ils avoient nement qui faifoit de fi grands frais pour la direc
la facilit de porter directement leurs rclamations tion & la furveillance de la partie adminitrative
aux gnraux commandant en chef, qui, plus rap des hpitaux , en crant plus de cent emplois de
prochs du oldat, connoient es beoins actuels, membres des diretoires ou des confeils d'admini
& ont toujours dipos partager l'intrt qu'il tration dont l'utilit toit problmatique, pouvoit
infpire, urtout quand il et malade ou ble. bien entretenir cinq inpecteurs nceaires pour
-
M E D M E D - 279
furveiller directement la partie qui concerne l'art taux, deux pour chaque profeion.Le coneil de
de gurir.Cette propoition avoit d'abord t ac ant prentera au minitre les moyens de r
cueillie avec d'autant plus de facilit, que les duire le nombre des lves entretenus, & leur
membres du coneil de ant en reconnoifloient remplacement par des furnumraires non a
les avantages, & que l'arrt du 4 germinal ne laris. -

rononoit pas exprement la uppreion des D'aprs ce changement , l'arrt de brumaire


inpecteurs exitans cette poque. Il fut donc an 5 ne pouvoit plus ervir de rgle dans les
convenu que le nouveau rglement fixeroit le hpitaux , & il toit nceaire de
nombre & les attributions des infpeteurs particu faire un nouveau rglement aorti aux rductions
liers ou ambulans. Dj M. le coneiller d'Etat ordonnes. Le coneil de ant fut charg de
Petiet, charg de furveiller la rdaction de ce rdiger ce rglement, detin rendre l'enei- ,
rglement, avoit adopt les articles concernant le gnement plus imple & plus pratique. Le texte
| coneil de ant & les cinq inpecteurs qui devoient de 1 16 du rglement que nous venons
lui tre ubordonns , lorfque cet ancien minitre de rapporter, n'admettoit plus que deux profe
fut oblig de quitter Paris pour accompagner le feurs pour chacune des trois parties de l'art de
premier Conful l'arme de rerve en Italie. Pen gurir ; le coneil de fant, convaincu de la nce
dant fon abence, on continua le travail relatif it de conerver un plus grand nombre de profe
au rglement des hpitaux, mais dans un eprit eurs, trouva le moyen d'obtenir cet avantage en
bien diffrent. On n'avoit ce de parler avec plaant un mdecin, un chirurgien & un pharma
emphae de la munificence nationale pendant que qien en chef dans chaque hpital d'intruchion,
l'on organioit le peronnel de l'adminitration ; indpendamment des profeeurs. Par cette
on retrouva & rpta ans cee le mot conomie, adroite dipoition, inre dans l'article 4 du nou
ds qu'il fut quetion du ervice de ant; & l'on veau rglement, le nombre des profeeurs, loin
d'tre rduit, e trouva augment d'un pharma
parvint peruader au minitre, que le coneil de
fant, compo d'un mdecin, d'un chirurgien & cien de premire clae. On ajouta aui l'article 5
d'un pharmacien, fuffioit pour diriger & urveiller deux mdecins de deuxime clae, qui n'avoient
tout ce qui tenoit l'art de gurir dans le dpar pas t reconnus par le rglement de l'an 5 ; de
tement de la guerre. Les membres de ce con orte qu'en dfinitive, la rforme ne porta relle
eil, entrans eux-mmes par des confidrations ment que ur les lves de troiime clae entrete
particulires, ne e montrrent plus empres nus, dont le nombre fut diminu de moiti & rem
d'avoir des infpeteurs ous leurs ordres; ils cru plac par des urnumraires ans appointemens. .
rent pouvoir e placer, ans intermdiaires, une L'enfeignement thorique fut implifi en appa
grande ditance de leurs collgues les officiers de rence, mais l'on eut oin de conferver les cours
ant en chef des armes ; ils e chargrent aini fondamentaux recommands par le rglement de
d'une immenfe reponabilit, & e privrent du l'an 5; enfin, les trois chefs qui n'avoient point le
eul moyen qui auroit pu conolider leur exif titre de profeeurs, & qu'on embloit n'attacher
tence, & les mettre l'abri des reproches qu'on ces hpitaux que pour y diriger & urveiller le
leur adrea en l'an 11 ( 18o5), lorque , voulant fervice des alles, ainfi que l'eneignement, furent
leur enlever le travail du bureau du peronnel, on chargs de la partie eentielle de l'intruction,
donna pour principal motif de leur fuppreion, c'et--dire, des leons pratiques. Mais on voit
l'impoflibilit o ils toient d'aller aux armes & par la rdation mme de l'article 19 du nouveau
dans les hpitaux reconnotre l'tat du ervice, & rglement, qui leur attribue ces fonctions, que le
remdier aux abus. - - -

coneil de fant fut oblig d'envelopper a pene


Les mmes calculs d'conomie , les mmes vues & es intentions dans des expreions vagues, pour
troites qui avoient fait rejeter la conervation faire adopter une mefure qui toit en oppoition
des inpecteurs particuliers, pridrent la dci avec celle qui venoit d'tre dcrte le 24 thermi
ion qui fut prife l'gard des hpitaux d'intruc dor prcdent.Voici les termes de cet article 19 :
tion. Ces tabliemens toient au nombre de cinq , Les cours cliniques de mdecine & de chirur
& l'eneignement y toit complet depuis quatre gie ont, aini que les leons pratiques de phar
ans, en excution du rglement du 5 brumaire macie de toute l'anne & de tous les momens,
an 5 ; ils furent rduits quatre, & le nombre des conacrs au ervice des malades. Les chefs &
profeeurs & des lves fut diminu par l'article les profeeurs aiiront, oit dans les viites r
1 16 de l'arrt rglementaire du 24 thermidor gulires des malades & des bles, oit dans les
an 8, ainfi conu : viites extraordinaires que ncefliteront des v
Les cours pratiques tablis par le rglement memens rares ou d'un grand intrt, toutes les
du 3 brumaire de l'an 5, & dont la urveillance occaions de faire oberver les ignes qui caract
et confie au coneil de fant, n'auront plus rient les diveres aelions, qu'elles
lieu que dans le hpitaux permanens de Lille, uivent dans leurs divers temps, les efforts de
Metz , Strasbourg & Rennes; le nombre des la nature & les reources de l'art.
profeeurs fera rduit, dans chacun de ces hpi Ne diroit-on pas, en lifant cet article, que les
2So M E D M E D
1eons pratiques ne doivent avoir lieu que d'une ant des armes. Quoi qu'il en oit, le coneil de
manire ventuelle, ans ordre & fans rgularit ? ant fut oblig de condamnation cet
Qui pourroit reconnotre au ton embarra, gard ; &, ur la demande de plufieurs peronnes
la contruction obfcure de la premire phrafe, qui avoient alors de l'influence, on tranporta
l'eprit mthodique & judicieux qui avoit infpir Rennes l'tabliement des cours pratiques de m
le rglement & le programme des cours, publis en decine & de chirurgie militaires, & on y envoya
brumaire an 5, pour dvelopper le plan & le mode une partie des profeeurs & des lves qui s'toient
de l'eneignement clinique dans les hpitaux mili dj ditingus l'hpital du Val-de-Grce.
taires ? Cependant les membres du confeil de fant L'arrt ou le rglement du 24 thermidor an 8,
de l'an 8 avoient prid pour aini dire la rdac concernant les hpitaux militaires, fut fait & pu
tion de ce programme, dont nous avons prcdem bli au nom des Confuls ; le rglement relatif aux
ment donn l'analye & vant la mthode; mais hpitaux d'intruction, prent par le coneil de
alors ils toient, aini que les trois autres inpec ant, fut approuv le 4 brumaire de l'an 9 par
teurs-gnraux leurs collaborateurs, matres de M. J. G. Lacue , coneiller d'Etat, minitre de
donner leurs ides tout le dveloppement con la guerre par interim, qui en ordouna fur-le-champ
venable : en l'an 9, au contraire, ils furent obligs l'excution.
de e conformer l'efprit & aux vues des peronnes Le grand travail que ces deux rglemens exi
grent pendant pluieurs mois, de la part du con
ous l'influence defquelles ils crivoient. C'et pour
cela fans doute qu'ils ngligrent de rappeler & de eil de ant, ne l'empcha pas de e livrer aux
recommander ces utiles confrences cliniques qui nombreues occupations que lui impooient les
avoient t uivies avec tant de zle & de uccs dtails du peronnel des officiers de ant ; & au
par les lves des hpitaux d'intruction, pendant milieu de cette activit journalire, il ne perdit
les annes 5, 6 & 7. C'et par la mme raion que point de vue la partie la plus honorable de es at
le nouveau rglement et employ en grande partie tributions, celle qui avoit pour objet la corre
dtailler les conditions & les vues conomiques pondance, les intructions, rapports & les M
d'aprs lefquelles les lves urnumraires non fa moires relatifs l'art de gurir appliqu au ervice
laris eront appels partager le fervice des alles, des troupes.Aini, il renouvela & modifia la plu
& profiter de l'intruction thorique & pratique part des intructions prcdemment faites par les
dans ces hpitaux. infpeteurs-gnraux & par l'ancien confeil de
- La rforme ordonne par l'article 116 de l'ar ant, ur le traitement de la gale ous la tente, ur
rt du 24 thermidor an 8, frappoit les hpitaux l'emploi des eaux minrales dans les hpitaux
militaires de Paris & de Toulon , ous le rapport militaires; il fit un grand nombre de circulaires
de l'eneignement; celui de Rennes, au contraire, ur divers objets de ervice; il rdigea, de con
toit lev au rang des hpitaux d'intrution. La cert avec le diretoire central des hpitaux , une
rduction opre Toulon fut peu remarque, nouvelle intruction trs-dtaille ur fonlions
parce que l'on continua d'y faire des cours d'ana des pharmacieus de tout grade, ur l'ordre, la
tomie & de chirurgie peu prs comme aupara tenue & la comptabilit pharmacie, oit aux
vant; mais la uppreion de l'eneignement armes, oit dans les hpitaux, & dans les dpts
l'hpital du Val-de-Grce it une autre fenfation ; & magains ; enfin, il indiqua les meures de pr
on la confidra comme l'effet d'une meure poli caution que des circontances extraordinaires ren
tique, provoque par les rclamations de l'Ecole doient nceaires en l'an 1o ( 18o2), pour pr
pciale de mdecine tablie Paris, laquelle les venir les dangers de la contagion petilentielle,
cours publics faits au Val-de-Grce portoient, dit lors du retour des troupes qui l'arme
on, ombrage ou prjudice. On prtendit que les l d'Egypte ou d'Orient.
ves trouvoient aez de moyens de s'intruire dans Le rglement du 24 thermidor an 8, en rappe
la capitale, fans qu'on et beoin d'entretenir huit lant les dipoitions de celui du 26 prairial an 4,
profeeurs l'hopital militaire de Paris ; mais on mettoit au nombre des attributions pciales du
me rflchit pas, ou on feignit de ne pas entendre, confeil de ant, l'obligation de publier les obfer
que les cours de l'cole ou de la facult de mde vations de mdecine, de chirurgie & de phar
cine, lors mme qu'ils feroient complets & rgu macie faites dans les hpitaux Ce que
lirement faits, ne auroient jamais avoir pour ni les inpecteurs-gnraux, ni l'ancien coneil de
objet que d'eneigner les principes de l'art, & ant, n'avoient point eu le temps d'excuter,
qu'ils ne peuvent ni ne doivent comprendre l'ap quoiqu'ils fuent compos d'un grand nombre
plication de cet art au traitement des maladies d'hommes en tat d'crire, on ne pouvoit ni l'at
des troupes. Or, c'toit principalement des cours tendre ni l'exiger du nouveau confeil de ant r
d'application ou des cours pratiques de mdecine, duit trois membres, & urcharg d'un travail de
de chirurgie & de pharmacie militaires, que le r bureau qui e renouveloit ans cee. Le minitre
glement de l'an 5 avoit intitus au Val-de-Grce ;
de la guerre convaincu de cette vrit, & voulant
& certes rien ne pouvoit remplacer, Paris, cependant acclrer la publication des oberva
cette intruction pratique adapte au ervice de tions & mmoires intreans adres depuis 1792
All -
M E D M E D :9!
au dpartement de la guerre, par les officiers de nos armes, aux deux grandes poques de l'anne
ant des armes & des hpitaux, dcida, le 14 mdicale partage d'un quinoxe l'autre, fui
fructidor an 8 ( eptembre 18oo), qu'un mdecin vant la mthode d'Hippocrate & de Sydenham , &
en chef des armes eroit charg de recueillir ces formant aini deux contitutions, l'une vernale &
Inatriaux, de les mettre en ordre, & d'en pr & l'autre automnale.
parer la rdaction fous la furveillance du coneil D'aprs ce plan, nous dcrivions grands traits
de ant.Ayant eu l'honneur d'tre choifi pour ce le caractre gnral des maladies tationnaires,
travail, nous nous fommes occups pendant long des endmiques, des pidmiques & mme des
temps du dpouillement de la correpondance du intermittentes, en offrant une equile rapide de
ervice des armes & des hpitaux ; & nous dirons leurs ymptmes eentiels, de leur marche dans
ici , la louange de nos etimables confrres, que les priodes, de leur terminaion, des
de 1792 1795, dans les temps les plus datreux, mthodes de traitement qui avoient eu le plus de
malgr les diilicults des circontances, malgr les fuccs dans les diveres affections. Nous aurions
vexations & les dangers de toute epce auxquels fait connotre en mme temps les rultats de ces
ils ont t en proie pendant le rgne de la terreur traitemens, & indiqu les proportions de la mor
& fous la tyrannie des proconuls qui dominoient, talit & celles du jour des malades dans les h
aux armes comme dans l'intrieur, les officiers pitaux pendant chaque campagne.
de ant en chef, & beaucoup d'autres mdecins Mais pour remonter la recherche des caufes
& chirurgiens ditingus n'ont pas ce de re nrales auxquelles on pouvoit attribuer ces ma
cueillir des faits prcieux, detins favorier les il falloit faire prcder ce tableau m
Cl'VlCC.
de la cience & le perfectionnement du dical d'une hotice ur la force, l'tat ou les mou
vemens de chaque arme, & de quelques confi
Il et vrai que jamais peut-tre, depuis l'origine drations ur la nature du ol, du climat, des
de l'art, les hommes livrs on exercice n'avoient eaux, &c; , des pays occups ou parcourus par
eu autant d'occaions de faire des recherches & de elle, ur les grandes intempries de l'atmophre
multiplier les obfervations ur les cas les plus dif qui avoient prcd ou qui avoient rgn pen
ficiles, & d'ajouter aini l'exprience des icles dant la campagne ; le rgime du oldat
& fur les autres circontances de la vie militaire
prcdens. Jamais les officiers de ant franais
n'avoient t plus porte de prouver leurs talens qui auroient influ ur a ant.
& leur zle, & d'acqurir de nouvelles connoi Cette partie, entirement hilorique, devoit
ances, que pendant vingt ans d'une guerre ans tre uivie d'une deuxime detine aux Mmoires,
exemple, dans laquelle on a vu ouvent, fur les & contenant ce qu'on pouvoit appeler les pices
divers points de l'Europe, prs de deux millions julificatives de notre tableau hitorique. Nous y
d'hommes en prence, arms pour s'entre - d plaions d'abord des Mmoires particuliers fur la
truire.
topographie phyfique & mdicale des dparte
Si tous les officiers de ant employs au ervice mens frontires ou de nos principales villes de
militaire n'ont pas profit de cette circontance guerre, ainfi que des provinces & places tran
unique pour recueillir des faits rares & nouveaux, gres occupes par nos troupes; enuite les de
capables de contribuer aux progrs de l'art, un criptions dtailles des pidmies, des endmies
grand nombre au moins ont rpondu aux appels & & des autres maladies graves oberves dans cha
aux invitations preantes ne ceoit de faire le que arme, avec des relations des cas particuliers
coneil de ant ; & le rultat de leur correpon dignes d'tre publis. On y auroit joint les rap
dance intreante offre beaucoup de Mmoires ports gnraux des officiers de ant en chef des #.
trs-bien faits ur les maladies des gens de guerre, armes & des grands hpitaux, les Mmoires fur
& un grand nombre d'obervations prcieufes fur le perfectionnement du ervice, les circulaires,
toutes les parties de l'art. les intructions, les arrts & les dciions gn
rales du Gouvernement concernant cette partie
A meure que nous nous occupions de l'examen
de l'adminitration militaire ; enfin, les principales
& du choix de ces Mmoires, pour ditinguer ceux intructions du coneil de ant ur les diffrentes
qui parooient dignes d'tre imprims, nous re
connmes qu'en runilant les nombreux matriaux branches de l'art de gurir appliqu au fervice .
fournis correpondance des officiers de ant des troupes, es rapports ur les remdes nou
de chaque arme, # eroit poible d'y trouver les veaux, & autres objets d'un intrt gnral.
donnes nceaires pour former un Prcis hito Nous avions cla, d'aprs ce plan, les nom
rique des principales maladies qui avoient attaqu breux matriaux fournis par la correpondance
nos troupes dans leurs diveres poitions pendant des trois premires annes, 1792, 1795 & 1794,
chaque campagne. Nous conmes alors le projet & nous avions prpar, pour cette partie, le tra
de tracer le tableau des contitutions morbifiques vail de rdaction dont nous tions chargs. Ce
qui auroient domin dans les fix rgions de la travail, fait preque ous les yeux du coneil de
France ou des frontires ennemies, occupes par ant & approuv par lui, devoit former un vo
MDECINE, Tome IX. Nn
2 82 M E D M E D
lume in-4. qui auroit t complt par pluieurs ont u inpirer leurs collaborateurs, la commu
bons Mmoires relatifs des cas de chirurgie ; nication des faits les plus rares & les plus curieux,
dj la publication en toit annonce, lorfque dignes de trouver place dans les fates de l'art.
les membres du coneil de fant & nous-mme, Les officiers de ant en chef de l'arme exp
nous fmes appels, la fin de l'an 1 1 (ep ditionnaire envoye aux Antilles en l'an 1o, ont
tembre 18o5), pour diriger le ervice de l'arme imit ce noble exemple en nous donnant la def
des ctes , & enuite de la grande arme cription d'une grande & funefte pidmie,
de
d'Allemagne.Aini e trouva interrompue & ajour cette,fivre jaune, flau prefqu'aui terrible que
ne indfiniment l'impreion du Recueil d'ob la pete, qui fit prir, en 18o2 & 18o5, une grande
ervations qui devoit porter le titre d'Annales de partie de l'arme franaie charge d'aller occuper
mdecine, de chirurgie & de pharmacie militaires. Saint-Domingue.
Qu'on ne croie pas, au rete, que nous nous La fin du dix-huitime icle & le commen
fulions diimul les grandes difficults d'un pro cement du dix-neuvime forment une poque trs
jet aui vate, & les obtacles invitables que nous remarquable par les frquentes occafions qu'elle
devions rencontrer, mefure que le nombre & fournit aux mdecins de recueillir des
la force des armes franaies augmentoient, & faits nouveaux, & de donner de grandes preuves
qu'elles e portoient victorieuement ur le pays de courage & de dvouement dans des circon
ennemi. De nouvelles contres e prentoient tances difficiles. Plus de la moiti des officiers de
dcrire, de nouvelles formes de maladies graves
devoient tre la uite de ces invafions, dans des fant employs ces expditions lointaines mou
rurent victimes de leur zle pour le fervice des
climats plus ou moins inalubres, & le plus ouvent hpitaux ; les autres, plus heureux, nous ont fait
oppofs celui que les armes venoient de quitter. part de leurs nombreues obervations & de leurs
Aini, la Belgique, la Hollande, la Zlande & avantes recherches. Nous nous difpenfons de
tous les Pays-Bas devoient nous mettre dans le donner ici l'analye des ouvrages qu'ils ont pu
cas de retracer les fivres graves de divers types, blis, parce qu'ils ont connus & jutement etims
que Pringle avoit dcrites oixante-dix ans aupa
ravant. Une partie de l'Allemagne & de la Suie par les gens de l'art. Nous croyons qu'il uffit de
citer les principaux, avec les noms avans
occupe par notre arme du Rhin, l'Italie entire auteurs, pour indiquer
l'importance des matires
conquie & conerve par une arme qui juque qui y ont traites; nous ditinguerons donc les
l avoit tenu les hauteurs des Alpes, nous auroient uivans : -

fourni l'occaion de peindre des affetions nou


velles, & urtout ces ernicieues que cha Hitoire mdicale de l'arme d'Orient; par M. le
que automne reproduit fur bords du Mincio, baron Degenettes, mdecin en chef de cette ar
du bas P, des lagunes de Venie & des Marais me, aujourd'hui inpecteur-gnral du ervice de
Pontins, ainfi qu'au milieu des rizires du Pimont fant; in-8. Paris, an 1o (18o2).
& de la Lombardie. Toutes ces circontances ex Relation hitorique & chirurgicale de l'expdi
traordinaires e runioient pour compliquer notre tion de l'arme d'Orient; par M. le baron Larrey,
tableau hitorique, lui donner une tendue im chirurgien en chef de cette arme, aujourd'hui
menfe, & multiplier aini les difficults de notre inpecteur-gnral du ervice de ant; in-8. fig.
entreprife. - Paris, an 11 ( 18o5).
Le cercle de nos travaux n'auroit pas mme t
born par l'Europe, & nous aurions t obligs de M.Mmoire ur la pete oberve en gypte; par
Gatan Sotira, mdecin ordinaire de l'arme
fuivre les hros franais en Grce, en Afrique, en
Aie, pendant les annes 6, 7, 8 & 9 (de 1798 d'Orient; in-4. Paris, an 11 ( 18o5).
18o1). L nous aurions eu dcrire d'autres mala Mmoire ur les fivres de mauvais caractre du
dies nouvelles pour nous, & principalement ce mal Levant & des Antilles; par M. Pugnet, mdecin
indomptable qu'on regarde comme endmique dans l'arme d'Orient; in-8. Paris, 18o4.
ces contres brlantes, & que les officiers de ant Obervations ur la maladie appele pete, 8c ;
franais ont fu braver & combattre avec tant de par M. Aalini, chirurgien en chef; in-12. Paris,
courage, pour porter des fecours nos guerriers. 18o6. -

Mais la tche que nous nous tions impoe cet Hiloire mdicale de l'arme
gard a t remplie d'une manire plus complte Domingue; par M. Gilbert, francaie Saint
mdecin en chef;
& plus utile par les officiers de ant en chef de
l'arme d'Orient, qui ont publi eux-mmes l'hi in-8. Paris, an 11 (18o5).
toire des maladies petilentielles & des autres af Journal des officiers de ant en chefde Saint
felions graves qu'ils ont t porte d'obferver Domingue , in-8. Au Cap, an 11 (18o5).
en Egypte & en Syrie; ils y ont joint la relation Du Typhus d'Amrique ou de la Fivre jaune;
intreante de leurs travaux, & des dangers inf par V. Bally, mdecin en chef de l'arme fran
parables d'une pareille expdition. L'Europe doit aie Saint-Domingue; in-8. Paris, 1814.
leur amour pour la fcience & l'mulation qu'ils Les relations des maladies pidmiques & des
M E D M E D c$5
affections internes en gnral, n'toient pas les roit prie au perfectionnement du ervice, l'a-
eules qui devoient trouver place dans notre Re vancement de la cience & aux progrs de tout
cueil; il entroit aui dans notre plan de nous oc enre qu'ont faits les diffrentes branches de l'art
cuper des maladies externes dites chirurgicales, G appliqu aux militaires, pendant la guerre
& nous aurions eu oin de rapporter ce qu'a pu de la rvolution. -

prenter de plus remarquable l'exercice chi Nous venons d'expoer le plan que nous avions
rurgie dans les grandes circontances des iges, conu pour recueillir & par ordre du
des batailles ou autres actions de guerre, comme Gouvernement, les obervations remarquables fai
dans les modetes ayles des hpitaux; nous au tes dans les hpitaux militaires. Les circontances
rions rappel les oprations extraordinaires qui qui firent ajourner l'impreion du premier volume
auroient t faites, le perfectionnement des an de cet ouvrage e prolongrent long-temps
ciens procds ou les modifications utiles ajoutes pour nous faire perdre, pour aini dire, l'epoir
aux mthodes accrdites, furtout la fimplification flatteur de pouvoir contribuer mettre au jour un
apporte dans les panemens, qui tend mnager Recueil dont l'utilit nous toit dmontre, & qui
le temps & les moyens de ervice, & diminuer avoit t i ouvent annonc aux officiers de ant
les fouffrances des malades ; nous aurions init des armes comme un grand objet d'mulation
ur ce que peuvent offrir de vritablement avan Ceux-ci e voyoient avec peine frutrs du eul
tageux les machines & les intrumens nouvellement moyen d'encouragement que leur promettoit la
invents, & principalement fur les heureufes re des Mmoires o e trouvoient con
fources du gnie chirurgical pour conerver les gns les fruits de leurs travaux & de leurs recher
membres fracaffs, ou pour pargner aux oldats ches. Cependant, au lieu de les conoler de cette
mutils des douleurs & des panemens inutiles, privation ou de la compener par quelqu'amlio
en faiant de bonne heure & avec un art nouveau ration dans leur tat, on ne de les inquiter
des rections partielles ou des ablations deve par des projets de rforme qui devoient pefer fur
IlU10S Nous nous erions aui em eux, & par des rductions effetives dans le nom
pres de publier les efforts plus ou moins heu bre des emplois auxquels leur exitence toit atta
reux, faits par les officiers de ant en chef des che.
armes, pour perfectionner le fervice des ambu A la vrit, le rglement du 24 thermidor an 8
lances, & pour trouver des moyens de porter des n'avoit preque rien chang au fort des officiers
ecours plus prompts & plus efficaces aux bles, de fant, dont la clalification & le traitement
ur le champ de bataille. toient rets tels qu'ils avoient t rgls par la
Nous n'aurions point oubli de parler des ervices loi du 11 frimaire an 7; mais la lite de ceux mis
ditingus & de la poition prilleufe des chirurgiens en activit dans chaque grade toit fujette de
employs aux ambulances actives, ou la fuite grandes variations. Chaque anne , le
des des corps de troupes, au milieu des Corps lgilatif s'occupoit de rgler les dpenes
combats, aini que des dangers non moins grands du dpartement de la guerre, on comprenoit les
& fans cee renouvels auxquels ont expos officiers de ant dans le budjet du peronnel de
chaque jour les mdecins & les autres officiers de l'arme, & l'on ne manquoit pas d'en rduire le
ant de tout grade & de toute profeion dans les nombre. Le vice radical de la de ces projets
hpitaux On ne connot point au jute le toit de vouloir organier le des hpitaux
nombre de ceux qui, depuis 1792, font morts vic militaires fur le pied de paix, tandis que le Gou
times de leur zle dans ces ayles de la douleur; vernement entretenoit de quatre cent mille
mais on peut aurer qu'except les corps combat hommes, formant cinq ou fix armes en activit ur
tans proprement dits, il n'et point, dans l'arme, les frontires ou dans les pays conquis. Mais les
de corps qui ait fait autant de pertes que celui des lois # ordonnient les rductions dans le nombre
officiers de ant. Dans l'impoibilit de rappeler des officiers de ant, aini que la fuppreion des
les noms de tous ceux qui, dans les divers emplois, hpitaux, ne precrivoient aucune mefure capable
ont uccomb en rempliant avec courage & hu de diminuer le nombre des militaires malades; de
manit les devoirs de leur tat, & voulant au moins forte que les beoins rels du ervice rendoient
honorer la mmoire de ceux qui e ont ditingus, peu prs nulles les dipoitions que l'conomie feule
nous aurions tch de prenter les Notices hito avoit dictes, & les rformes ordonnes ne pou
riques & biographiques des hommes qui, placs en voient point s'excuter ou ne s'excutoient qu'en
vidence dans des circontances difficiles ou dans partie. De-l ces variations continuelles dans le
des grades fuprieurs, fe font fait remarquer par travail du coneil de ant, qui, e trouvant charg
leurs vertus, leurs talens, leurs crits, leur exp de dreer pluieurs fois dans l'anne l'tat num
rience, leur dvouement, & par les ervices mi ratif des officiers de ant nceaires au ervice
nens qu'ils ont rendus aux armes ou dans les hpi des armes, des hpitaux de l'intrieur & des corps
taux de l'intrieur. Enfin, la partie la plus agrable de troupes, ne pouvoit jamais prenter un tableau
de nos fonctions et t de pouvoir faire connotre qui ft d'accord avec l'effectif autori par les lois.
la part que chaque officier de ant diltingu au C'et aini qu'on fut oblig de renoncer l'excu
Nn 2
284 M E D M E D
tion de la loi du 25 frutidor an 7 (9 eptembre de 1oo n'toient employs que par rquiition pour
1799), qui rduifoit le nombre des officiers de remplacer provioirement, dans les mili
fant de tout grade .. ... ... .. : ... .. .. 1907 , taires, ceux qui avoient t envoys ur les ctes.
tandis qu'il en exitoit alors en acti Tel toit, au commencement de l'an 12, l'tat
vit. ........................ 36o9 du ervice de ant militaire , lorqu'un arrt du
commiionns par le minitre de la 9 frimaire (1". dcembre 18o5) en changea l'org:-
guerre, comme nous l'avons indi nifation. Nous allons eayer de faire connotre les
qu page 27o; non compris ceux 5558 caues de ce changement, on influence & fes r
de l'arme d'Orient & ceux em ultats. -

ploys par rquiition , qui for Le travail du bureau du peronnel, dont le con
moient un nombre de . ........ 249 eil de ant toit excluivement charg, pouvoit
faire uppoer toutes les rformes, toutes les
La diffrence en plus ou le nombre rfor variations qui e uccdoient ur le placement des
mer toit donc de.................... 1651 officiers de ant, toient on ouvrage, & qu'elles
Cette rforme toit ordonne peu de temps aprs toient provoques par les mmes qui
que les armes avoient t forces d'effectuer une leur excution toit confie. Cette opinion tout
retraite datreue en Italie & ur le Rhin , & -fait injute toit accrdite par quelques officiers
lorque le nombre des malades toit augment de de ant en chef des armes, qui, pitendant
prs d'un tiers. Il devint donc impoible d'ex avoir e plaindre du coneil de ant, adre
cuter cette rduction, mme dans le courant de rent au Gouvernement pluieurs Mmoires tendans
l'an 8; & ce ne fut qu' la fin de cette anne, prouver la nceit de changer l'organiation du
lorque les viloires de Marengo & de Hohenlinden ervice de ant , & d'tablir des inpecteurs-g
eurent mis l'Autriche dans la ncelit de renoncer nraux pour aller viiter les hpitaux militaires.
l'Italie, que l'on put commencer rduire le Une circontance particulire favoria leurs pro
nombre des officiers de ant ; cette opration ne jets. En avril 18o5 (germinal an 11 ), le dparte
fut termine que dans les premiers mois de l'an 9, ment de la guerre avoit t divif en deux mini
qud les confrences de Lunville donnrent tres; le gnral Alexandre Berthier avoit conerv
l'aurance d'une pacification gnrale en fvrier le peronnel & le mouvement des troupes, tandis
18o1. On ne conerva plus en activit 166o que la direlion du matriel & de l'adminitration
officiers de ant; avoir, 685 pour les hpitaux de la guerre fut confie au gnral Dejean, con
de l'intrieur, 550 pour les armes, & 659 pour feiller d'Etat & ancien officier du gnie. Ce nou
le ervice des corps arms. veau minitre , dont les intentions toient pures,
En vendmiaire an 1o (octobre 18o1), on r n'ayant pas t porte de connotre & d'apprcier
duifit encore le nombre des hpitaux de l'int les grands ervices rendus, depuis douze ans fur
rieur; on ne parla plus du ervice des armes , tout, par les membres du coneil de ant, fut ai
les troupes tationnes en Lombardie tant entre ment duit par les motifs fpcieux d'intrt pu
tenues aux frais de la Rpublique italienne, & l'on blic qui couvroient les propoitions de plufieurs
fixa le nombre des ofliciers de ant 844, dont officiers de ant en chef, recommandables d'ail
51 mdecins, 652 chirurgiens, y compris ceux des leurs par leurs talens & leurs ervices. De on ct,
rgimens , 126 pl,armaciens & 15 chefs. Le con le chef de la diviion des hpitaux militaires ayant
eil de fant, qui n'avoit pas t conult pour cur de reaifir le bureau du perfonnel des offi
cette fixation, fut oblig de reprenter qu'elle toit ciers de ant, & trouvant le moment favorable
inuffiante, & il dmontra qu'il falloit au moins tendre es attributions, accueillit & appuya
1o85 officiers de fant de tout grade pour aurer, es plaintes portes contre le confeil de ant; il
en temps de paix, le ervice de l'arme forte en y joignit mme quelques nouveaux griefs tirs des
core de prs de 55o,ooo hommes. On reconnut la rapports qu'il faifoit au minitre.
jutice de a rclamation, & le mme nombre Aini, pendant que les officiers de ant en chef
peu prs fut conerv en l'an 1o & l'an 1 1 ( 18o2 des armes reprochoient aux membres de ce con
& # ). Mais l'Angleterre ayant renouvel les ho eil de s'occuper beaucoup trop de dtails de bu
tilits vers le milieu de cette dernire anne , le reau, & trop peu de l'art & de la urveillance du
Gouvernement franais crut devoir runir , au ervice; pendant qu'ils les accufoient de ngliger
mois de eptembre uivant (vendmiaire an 12 ), les intrts des officiers de ant, & de prononcer
trois corps d'arme fur les ctes de la Manche. Ce arbitrairement ur leur fort ; les bureaux du mi
raemblement de troupes obligea d'augmenter le nitre taxoient le mme coneil de faire toujours
nombre des hpitaux militaires & celui des offi des rapports avantageux pour les ofliciers de ant,
ciers de ant; il y eut alors en activit, outre & d'interprter en leur faveur, au dtri
2o chefs, 75 mdecins, 942 chirurgiens, dont 5oI ment de de l'Etat, lorqu'il s'agioit de
our les rgimens & corps de troupes, & 441 pour leur ativit, de leur traitement, de leur con
es armes ou les hpitaux, & enfin, 2oo pharma duite, &c. On infitoit ur le grand argument dont
ciens; ce qui donnoit un total de 1237, dont plus nous avons parl plus eul peut-tre qui
M E D M E D 285
et quelque fondement ; avoir, qu'un coneil com officiers de fant en chef des hpitaux de l'intrieur,
po de trois membres, dont la prence toit n & celle des chirurgiens-majors des rgimens, on
ceflaire auprs du minitre, ne pouvoit e dplacer demandoit que leur traitement ft augment rai
pour aller inpecter les hpitaux, & qu'il toit fou on de leur anciennet, & qu'on donnt plus de
vent tromp par les rapports qu'il recevoit des divi latitude aux fonctions de ces derniers , dont les
ions & des armes. aides & fous-aides pouvoient faire le fervice dans
, Ces prtendus griefs n'toient que des prtextes ; les hpitaux, & produire ainfi une grande co
les vritables caues des attaques diriges contre Il O In l e .
le confeil de ant toient : 1 . de part des Le minitre directeur ayant foumis ces baes au
bureaux du minitre, le deir de s'emparer de Gouvernement, trouva des obtacles imprvus dans
tout le peronnel des officiers de ant, de la direc l'opinion du premier Conul, qui voulut confer
tion du fervice & mme de la prentation aux ver les trois anciens membres du coneil de ant,
emplois, d'affoiblir ainfi l'influence du confeil de aux talens & aux ervices dequels il rendoit juf
ant ou des inpecteurs qui lui uccderoient, tice. Oblig de changer le premier article de on
& de les rduire donner eulement des avis lor projet, le minitre propoa, quelques jours aprs,
qu'ils eroient conults; 2. de la part des offi de nommer ix inpecteurs-gnraux, deux mde
ciers de ant en chef, l'epoir de e partager cins, trois chirurgiens & un pharmacien, afin de
l'autorit, en remplaant le coneil de fant , ous comprendre dans cette organiation , &
es trois anciens membres du confeil de ant, &
le nom d'inpecteurs-gnraux. Mais ce qui paroi
oit avoir attir le plus de prtendans ces places, les trois officiers de ant en chef d'arme que le
c'et l'aimilation du traitement du coneil de ant chef du Gouvernement avoit agrs. C'et aini
celui du directoire central, port 1o,ooo francs que fut rgl le premier article du projet d'arrt.
ar an. Il et certain du moins que tant que le con On renona aux fous-inpecteurs; & quant aux au
eil de fant & les inpecteurs-gnraux, placs tres dipoitions relatives aux offieiers de ant des
prs du minitre, n'eurent olde attribue hpitaux & des rgimens, elles furent renvoyes
aux officiers de ant en chef des armes, ans autre la difcuion du coneil d'Etat , qui les modifia
acceoire que l'indemnit de logement, on envia ous pluieurs rapports. Enfin, l'enemble de ce
eu leurs . qui exigeoient un travail journa nouveau rglement ur le ervice de ant fut
pnible, aujettiant , avec une forte de re arrt le 9 frimaire an 12. -

prentation; mais ds que le traitement du coneil Cet arrt contient trente articles qu'on peut
de ant fut augment de plus de moiti en fus, il runir ous trois titres eentiels ou principaux.
devint le point de mire de tous les hommes en fa Le premier titre upprime le coneil de ant &
veur qui croyoient pouvoir apirer ces premiers tablit fix inpecteurs-gnraux du ervice de
emplois. -
ant, dont deux mdecins, trois chirurgiens & un
Du rete, la plupart d'entr'eux s'inquitoient pharmacien : ces inpecteurs nomms par le pre
eu des bornes troites dans lefquelles on vou mier Conul, ur la prentation du directeur
l circoncrire les attributions des nouveaux in minitre, ont les attributions uivantes. Chacun
pecteurs ; ils tmoignoient mme le deir d'tre d'eux fera chaque anne une tourne pour in
difpenfs d'un travail journalier & aidu ; & pour pecter les hpitaux militaires , les infirmeries r
cette efpce d'abandon, ou de gimentaires & les alles des hopices civils deti
5

entirement conforme aux vues des bureaux du nes aux troupes; lors des tournes dans les h
minitre, qui vouloient avoir la plus grande part pitaux qui leur eront indiqus par le mini/lre,
dans les dpouilles du confeil de ant, on avoit ils front des cours publics ur les parties du r
oin de blmer fes formes dlibratives, & , de vice de.ant militaire qui leur eront precrites ;
tourner en ridicule ce qu'on appeloit le tapis ert ils examineront, la fin de ces cours, les mde
de ce coneil. cins , chirurgiens & pharmaciens militaires de
Dans le premier projet prent au minitre di l'arrondiement, non-eulement ur les objets du
recteur de de la guerre, on pro cours qu'ils auront fait, mais encore fur les diff
poa d'tablir prs de lui trois inpecteurs-gn rentes branches de l'art de gurir ; ils oumettront
2aux , l'un mdecin & deux chirurgiens, pour au minitre les rultats de inpection ur l'a-
remplacer le coneil de ant. On ne vouloit point mlioration du ervice de ant, fur le perfection
de pharmacien inpecteur ; il fuffifoit d'un direc nement de l'art de gurir, ur l'intruction & le
teur-gnral des pharmacies militaires; encore ne mrite des mdecins, chirurgiens & pharmaciens
conervoit-on cet emploi qu'en conidration de militaires. Deux inpecteurs feront toujours en
M. Parmentier , qui impofoit quelque repect par tourne. La olde des inpecteurs et fixe
fa qualit de membre de l'Intitut national. Mais 9ooo francs par an ; leurs frais de tourne eront
pour reconnotre le zle de plufieurs officiers de pays raion de 7 francs par pote (1).
ant en chef dvous, on propofoit de crer cinq
places de ous-inpecteurs, deux mdecins & trois (1) En excution de cet arrt, MM. Cote & De
chirurgiens. Enfin, pour captiver la confiance des genettes, mdecins , Heurteloup, Percy & Larrey, chirur
286 1M E D M E D
Voil pour ce qui concerne les inpecleurs du les eneigner & tranmettre leurs ubordomns par
ervice de ant & leurs rapports, oit avec le mi l'exemple journalier & par la pratique habituelle.
nitre, oit avec les officiers de ant des hpitaux, Le IIe. titre, relatif aux hpitaux militaires,
des rgimens & des armes. Certes il y a une conerve dans ces tabliemens un mdecin, un
norme diffrence entre ces attributions prcaires, chirurgien-major & un pharmacien en chef; il
aini limites, & celles que la confiance du Gou place des mdecins adjoints dans les hpitaux qui
vernement avoit accordes juque-l aux divers reoivent habituellement plus de cinq cents ma
coneils de ant , urtout ceux de l'an 5 & de lades; il y attache aui des pharmaciens aides &
l'an 8, & aux inpecteurs de l'an 4. Ceux-ci avoient urnumraires, dont le nombre doit tre dter
la direction & la urveillance gnrale du ervice min d'aprs celui des malades (fans fixer la pro
de ant ; ils toient chargs d'entretenir une cor portion ). Ces dipoitions, qui paroient con
repondance active avec officiers de ant mi formes celles du rglement du 24 thermidor
litaires de tout grade & de toute profeion ; ils an 8, en diffrent pourtant beaucoup : 1. en ce
examinoient & c les candidats, & les pr qu'il n'et plus quetion ici de pharmaciens ous
entoient au minitre pour tous les emplois, tant aides, & que l'on avoit l'intention de rduire ,
dans les armes & dans les corps, que dans les comme nous le verrons plus bas, le traitement
hpitaux ; ils faioient des rapports au minitre ur des aides, dont le nombre d'ailleurs retoit arbi
tout ce qui pouvoit intreer le fervice, aini que traire ; 2. la condition exige pour l'emploi d'un
les officiers de fant; ils travailloient directement mdecin adjoint et tout--fait contraire l'ar
avec lui & tranmettoient es ordres ; enfin, ils ticle 13o de l'arrt du 24 thermidor, qui veut
toient chargs de rdiger les intructions, & de avec raifon qu'un mdecin n'ait jamais plus de
recueillir & publier les obervations faites dans les deux cents fivreux viiter, & que de deux cents
hpitaux militaires. Les nouveaux inpecteurs, au quatre cents malades il y ait un deuxime m
contraire, rduits aux eules fonctions d'aller in decin. Cette dernire proportion, quoique plus
pecter les hpitaux qui leur ont indiqus, ne ont conforme aux principes de l'art, au bien du er
point autoris entretenir aucune correpondance vice & aux lois de l'humanit, et encore trop
avec les officiers de ant , & s'ils examinent les forte dans un grand nombre de circontances. Nous
candidats qui demandent de l'emploi ou de l'avan croyons qu'un mdecin ne peut donner es oins
cement, ce n'et que pour pouvoir dterminer leur u' cent cinquante malades au plus, encore et-il
claement; mais ils ne les prentent point au oblig de claer les diveres maladies, & de mettre
minitre pour les divers des hpitaux & beaucoup d'ordre dans a viite, pour tre en tat
des corps auxquels ils les croient le plus propres : de remplir es devoirs & de donner chaque ma
le bureau du peronnel s'et rerv cette pren lade l'attenticn convenable.
tation, aini que les changemens de detination, Quant aux chirurgiens aides & ous-aides, l'ar
A , * - - -

les congs, &c. Du rete, infpecleurs, d'aprs rt du 9 frimaire voulut que leurs fonctions fuent
le texte de l'arrt qui les intitue, doivent avoir remplies dans chaque hpital militaire par les chi
rarement occaion de s'occuper des objets de l'art ; rurgiens de ces grades, attachs aux corps qui fe
mais ils ont tenus de faire, dans leurs tournes, trouveroient en garnifon dans la ville o l'hpital
des cours publics fur le ervice de ant. eroit itu; & dans le cas o les chirurgiens de la
Cette dernire dipoition et i ingulire, qu'on garnion ne uffiroient pas, l'ordonnateur de la di
ne peut uppoer qu'elle ait t inre dans l'ar viion, ou mme le commiaire des guerres, re
rt du 9 frimaire, de l'aveu des hommes de l'art querra les chirurgiens des corps voifins de fe ren
ou de ceux qui connoient le ervice des hpi dre l'hpital pour y faire le ervice, & ceux-ci
taux. Qu'a-t-on voulu entendre, en effet, par des ne pourront e refuer d'obir ces rquifitions,
cours ur le ervice de ant ? Et-ce fur la partie ous peine de detitution; toutefois les chirurgiens
du ervice relative l'exercice de l'art de gurir ? majors des rgimens ne pouvoient pas tre com
Dans ce cas, quelques leons gnrales faites en pris dans cette rquifition. Les chirurgiens aides
paant, ne peuvent tre d'aucune utilit, ni rem & ous-aides prcdemment attachs aux hpitaux
placer les cours rguliers faits dans les hpitaux militaires e trouvrent aini fupprims; on n'en
d'intruction..... Ces leons auront-elles pour objet conferva provioirement qu'aux deux hpitaux de
les dtails d'ordre dont e compoent les viits, Bourbonne & de Barrge , detins l'uage des
les panemens, les ditributions, & en gnral les eaux minrales.
fonctions ou le ervice des officiers de ant? Mais L'un des principaux articles de ce titre concerne
ces dtails ont prcis & dtermins avec oin le fupplment de traitement accord aux officiers
dans les ordonnances & rglemens; les officiers de ant de premire clae. La olde des mdecins,
de fant en chef des hpitaux les connoient par des chirurgiens-majors & des pharmaciens en chef
faitement, & c'et eux euls qu'il appartient de des hpitaux militaires fut fixe aini qu'il fuit :
Ceux d'entr'eux qui auront moins de dix ans de
giens; Parmentier, pharmacien, furent nomms inpecteurs ervice dans ce grade, jouiront par an de 2ooo fr.
gnraux du ervice de ant militaire. Ceux d'entr'eux qui auront plus de dix
-
M E D M E D 287
ans de ervice & moins de vingt ans.... 22oo Quoi qu'il en oit, le mme minitre qui avoit
-- de vingt trente ans.......... 24oo provoqu cette uppreion ne tarda pas en re
- de trente & au-deus.......... 27oo connotre les inconvniens, puiqu'un an aprs,.
La olde des mdecins adjoints et le 3 frimaire an 15 (novembre 18o4), il fut
fixe .. .. ................. 15oo oblig d'crire une circulaire aux officiers de ant
Celle des aides pharmaciens ....... 8oo en clef des grands hpitaux permanens, pour les
, Cette augmentation graduelle du traitement des inviter faire des cours detins l'intruction des
officiers de ant en chef des hpitaux, raion jeunes chirurgiens qui avoient furtout beoin d'tre
de l'anciennet de leurs ervices, toit un acte de forms au manuel des oprations. Il voulut mme
jutice qui avoit t dj propof plufieurs fois au aurer l'excution de ces cours par une autre cir
Gouvernement ; elle avoit pour but de rcom culaire du 26 nive uivant ; enfin, le minitre
enfer les chefs & d'encourager ceux des grades crut devoir renouveler les mmes ordres dans une
infrieurs; aui fut-elle gnralement approuve. intrulion du 26 novembre 18o6. -

La uppreion des hpitaux militaires d'intruc Le IIIe. titre, concernant le ervice de ant
tion, prononce par le mme titre, devoit pro des corps de troupes, et plus long, plus dtaill.
duire & produifit rellement un effet tout con On voit que les auteurs de l'arrt avoient eu l'in
traire. Les motifs de cette uppreion, relats dans tention de relever le corps des chirurgiens-majors
le rapport fait par le directeur minitre au coneil des rgimens , pour rendre leurs ervices plus
d'Etat en fructidor an 1 1, ont que ces tablie utiles. Nous avons dit qu'en l'an 9, le coneil de
mens n'ont point rpondu aux eprances qu'on ant avoit fait porter cent le nombre de ces
avoit fondes ur leur intitution..... Certes le di chirurgiens qui furent compris dans la premire
recteur minitre avoit t grandement tromp par clae : l'arrt du 9 frimaire , en leur rendant le
les rapports qu'on lui avoit faits ce ujet; car titre de chirurgiens-majors, leur donne tous le
les cours dans ces hpitaux toient detins mme grade de premire clae ; il leur attribue
former des officiers de ant pour le ervice des 2ooo fr. pour minimum de traitement, & leur ac
armes, & il uffifoit de les regitres du corde en outre le mme upplment de traitement
peronnel, pour s'aurer qu'un grand nombre d'ex qu'aux officiers de ant en chef des hpitaux
cellens ujets, placs depuis l'an 5 dans les hpi militaires, en raion de l'anciennet du ervice
taux militaires & les rgimens, dans les emplois de de chacun d'eux; il veut que tous les chirurgiens
mdecins, de chirurgiens & de pharmaciens-ma majors oient reus doleurs, & que les aides
jors & aides-majors, s'toient forms ou perfec majors mme foient gradus; il les charge aui du
tionns dans les hpitaux d'intruction, & qu'on ervice chirurgical dans les falles des hopices ci- .
, les reconnoioit partout la olidit de leur doc vils o les oldats ont admis ; toutefois
trine, leur zle & la bonne tenue de leur er aui ces alles, pour le traitement des fivreux,
vice..... S'il s'toit gli quelques abus dans cer des mdecins militaires dont les appointemens ne
taines parties de ces coles pratiques, il toit facile peuvent dpaer 18oo fr. Du rete, les chirurgiens
de les rformer & de chercher amliorer leur des corps doivent continuer de traiter au quartier,
organiation; mais les dtruire !.... C'et une me la & ous la tente, les maladies lgres ;
fure que le minitre n'auroit jamais propoe, s'il il et mis, cet effet, la dipoition de e
avoit pris l'avis des hommes vritablement atta chirurgien-major une fomme annuelle pour le er
chs au uccs du ervice de ant militaire ; & vice de l'infirmerie rgimentaire, qu'on rtablit,
l'on ne conoit pas comment elle ne fut pas re ous la urveillance du coneil d'adminitration du
jete par le coneil d'Etat (1). corps.
Lorfqu'un rgiment e mettra en marche pour
l'arme, il y aura par bataillon un cai/on d'am
(1) On a prtendu que l'conomie rultante de la up bulance pour porter ur le champ de bataille les
preion du traitement des vingt-cinq profeeurs attachs
ces hpitaux fut le principal motif de cette rforme. On a objets nceaires au premier panement des bles.
dit aui que les coles pciales de mdecine avoient r L'adminitration des mdicamens, linge, charpie,
clam contre l'eneignement qui avoit lieu dans les hpi utenfiles , &c. , contenus dans ce caion, et
taux militaires, comme nous l'avons vu l'occaion de ce confie au chirurgien-major, qui veillera, de
lui du Val-de-Grce. Il et poible, en effet, que quelques concert avec le coneil d'adminitration, ce que
profeeurs des coles pciales aient u de leur influence le caion oit toujours bien garni, bien attel &
pour dcrditer les hpitaux d'intruction; & nous ne om
mes pas loigns de croire que ces deux motifs influrent en bon tat. On fembloit avoir tout prvu pour
rellement ur leur uppreion. Nous avons eu connoiance, aurer les ecours qu'on e flattoit d'obtenir par le
en thermidor an 1 1 , d'un Mmoire manucrit, detin d moyen de ces caions d'ambulance; mais l'exp
velopper les avantages de la rforme propoe, aini que du
bnfice qui en rulteroit pour le tror public. Or , dans
l'tat dtaill des lmens de cette conomie , on portoit en 3ooo fr. chacun, formant une conomie de 75,ooo fr. La
premire ligne de compte la uppreion du coneil de ant, detruction de ces deux tabliemens toit donc lie au nou
de es bureaux & acceoires, pour une omme de 54,ooo fr.; veau ytme, & leurs dbris devoient ervir lever l'di
puis la uppreion du traitement de vingt-cinq profeeurs fice de l'organiation Propoe. ,
288 M E D M E D
rience a prouv qu'ils toient rarement en tat de nitre dire{leur lui-mme e dcida enfin atta
uivre les colonnes jufque ur le champ de ba cher huit divifions de chirurgiens la grande
arme , pour le ervice des ambulances & des
taille; qu'ils retoient le plus ouvent en arrire,
ou qu'ils toient pris par l'ennemi lorfqu'on vou hpitaux dentaires ; & par la fuite ce nombre
fut encore tripl. Aini la nouvelle meure pre
loit les faire porter trop en avant ; qu'ils ne er
voient gure qu' tranporter quelques bles, & crite par l'arrt du 9 frimaire occaionna d'a-
bord, l'arme, l'emploi d'un nombre double de
que le plus ouvent ils toient chargs des bagages
des quartiers-maitres & des autres olliciers de chirurgiens. Dans l'intrieur, on prit un moyen
l'tat-major du rgiment. plus conomique pour aurer le ervice des h
Pour aurer les diveres parties du ervice de itaux militaires qui manquoient de chirurgiens ;
ant des corps, aini que celui des hpitaux mi ordonnateurs des divifions eurent ordre de
litaires, que articles 6, 7 & 8 du mme arrt mettre en rquifition des officiers de ant civils,
confioient aux chirurgiens aides & ous-aides auxquels on donnoit la moiti ou quelquefois feu
majors des rgimens, on porta le nombre des of lement le tiers du traitement attribu au grade
ficiers de ant de ces deux derniers grades un dont ils remplifloient les fonctions.
par bataillon ou par deux ecadrons, en temps de Il nous eroit facile de rapporter beaucoup
paix, & au double fur le pied de guerre. Quant d'autres obervations pour dmontrer que l'arrt
au chirurgien-major, il n'y en eut qu'un par rgi du 9 frimaire an 12, loin de contribuer l'amliora
ment de toute arme. -

tion des ecours que les malades viennent rclamer


La dipoition nouvelle qui chargeoit les chirur dans les hpitaux militaires, devoit, au contraire,
giens aides & ous-aides-majors des corps de nuire l'enemble & la rgularit de leur er
faire le ervice des hpitaux, toit une manation vice ; & qu'il contient urtout des dipoitions pro
du ytme de 1788 qu'on avoit intention de re pres favorier le projet de faire traiter le plus
fuciter; mais ce nouvel eai n'eut pas plus de grand nombre des militaires dans les hpitaux ci
uccs que la grande & malheureue exprience vils, meure dont nous avons dj rapport les
qui avoit fait alors upprimer les hpitaux mili graves inconvniens lorqu'on veut lui donner troP
taires. Les chirurgiens aides & ous-aides des d'extenion. Cet arrt d'ailleurs ne pourvoit qu'au
corps rpondirent mal la confiance qu'on leur ervice de l'intrieur, en temps de paix , & ne
accordoit; la plupart de ces derniers, jeunes, man parle du fervice de guerre qu'en , l'oc
quant d'intruction & d'exprience, & accoutums caion des chirurgiens des rgimens ou de leurs
ne faire rien dans les rgimens, ne pou caions, & pour rgler les rations & acceoires
voient s'aujettir au ervice journalier des hpi du traitement des ofliciers de ant l'arme ; mais
taux, qui exige une grande exactitude; upportant dans cette fixation mme, loin de fuivre l'aflimila
avec peine cette epce de joug, ils cherchoient tion aux grades militaires prononce par la loi du
s'y outaire , en fe faiant rappeler leurs corps 15 nive an 4, en faveur des officiers de ant , le
ar les colonels , & le fervice des hpitaux toit nouvel arrt n'accorde chaque clae que les
expo manquer. rations du grade infrieur celui qui avoit t
Ces inconvniens , qui e faifoient dj fentir dtermin par cette loi, except toutefois pour
en 18o4 dans les hpitaux de l'intrieur, en temps ce qui concerne les inpecteurs-gnraux. Cette
de paix, aini que dans les raemblemens de trou diffrence dans l'aimilation des grades affecta
es campes Boulogne & le long des ctes de la pniblement les officiers de ant, parce qu'elle
devinrent bien plus graves & plus re embloit leur imprimer une forte de dgradation
marquables lorque l'arme entra en campagne qui frappoit toutes les claes, l'arme comme
pour marcher contre l'Autriche, en fructidor an dans les hpitaux; tandis que l'augmentation de
15 (eptembre 18o5). Les chefs des corps vou traitement accorde par le mme arrt l'an
lurent conferver auprs d'eux les chirurgiens qui ciennet de ervice , & prente comme un grand
y toient attachs, & l'on ne pouvoit plus en ob moyen d'encouragement , n'toit avantageue
tenir pour le ervice des hpitaux. Ce fcheux r u' ceux de premire clae , & dans l'intrieur
ultat avoit t annonc cette poque, dans plu eulement. -

fieurs rapports faits par les officiers de ant en Un autre changement dfavorable fut vive
chef du camp de Boulogne, & tranmis au di ment fenti par tout le corps des officiers de ant
reteur minitre par M. l'intendant-gnral Petiet. militaires. i rduioit les fonctions des
Le minitre peritant dans l'excution de l'arrt inpecteurs & laioit au bureau du peronnel la
du 9 frimaire, e contenta de doubler le nombre direction gnrale du ervice de ant & la pr
des chirurgiens aides & fous-aides prs des corps ; entation tous les emplois, enlevoit nceaire
mais le ervice mdical & chirurgical des hpi ment aux officiers de ant de tout grade l'avan
taux de la grande arme d'Allemagne n'en fut pas tage prcieux d'tre jugs par leurs pairs, & pro
moins compromis. M. l'intendant - gnral fut tgs au beoin par des chefs ayant aez d'auto
oblig de mettre plus de cent chirurgiens en r rit & d'influence pour dfendre les droits de leurs
quiition en novembre & dcembre 18o5, & le mi ubordonns. On conoit en effet que i, dans le
-, - IlOllVC.dll
M E D M E D 289
nouveau ytme, tous les dtails d'excution re gnral charg de l'adminitration uprieure de
latifs au peronnel des officiers de ant devoient toute l'arme des ctes. Trois officiers de ant
naturellement rentrer dans Res attributions des en chef, pris parmi les membres du coneil de
bureaux du minitre , il n'toit pas moins jute fant ou parmi les inpecteurs dj dfigns, furent
que la furveillance gnrale du ervice de ant, attachs au grand tat-major conulaire pour di
l'examen & la des officiers de ant, riger le ervice de ant des camps. Mais afin de
leur avancement en grade & leur prentation mettre quelque diffrence entre les trois pre
aux emplois de tout genre, appartinent aux inf miers chefs qui n'avoient point encore le titre
, parce qu'eux feuls connoiant d'infpeteurs, & ceux qui toient pcialement
es individus, ayant t chargs d'abord de juger attachs chaque corps d'arme, on donna
leur capacit, & porte de les voir enfuite dans ces derniers le nom de principaux, & c'et aini
leurs fonctions, d'appcier leurs talens, leur zle, que le directeur-minitre cra un nouveau grade
leur conduite & leur caractre, ils ont plus en tat intermdiaire entre les officiers de ant de pre
que peronne d'indiquer au minitre les emplois & mire clae & les anciens chefs des armes.
les potes auxquels chaque officier de ant et le Cette dipoition, toute rcente, n'tant autori
plus propre, & o il convient le mieux de le placer e par aucun rglement, auroit d tre comprie
pour l'avantage du ervice. dans l'arrt du 9 frimaire an 12, ou bien elle auroit
L'analye exacte que nous venons de prenter d ceer d'exiter avec la circontance extraordi
des difpofitions contenues dans l'arrt du 9 fri naire qui l'avoit fait adopter provioirement. Il
maire an 12 , & de leurs principaux rfultats, toit facile de concevoir en eet que cette dno
, dmontre invinciblement que les innovations mination d'officiers de ant principaux n'toit plus
qu'on avoit voulu introduire cette poque dans nceaire, du moment que le ervice gnral
le ytme hopitalier, & furtout dans le peron de l'arme toit dirig par trois inpecteurs ayant .
nel du ervice de ant , n'toient pas un titre uprieur celui de chefs dont ils rem
tibles d'obtenir de grands fuccs ; aui, fur trente plioient les fonctions; mais oit par conomie,
articles dont e compoe cet arrt, deux ou oit pour atisfaire au deir des inpecteurs, on
trois eulement ont outenu l'preuve du temps convenable de laier dans les mmes mains
& de l'exprience, avoir, l'augmentation gra a direction & la furveillance gnrales du ervice
duelle de la olde des mdecins , des chirur de ant de l'arme des ctes, qui toit tation
iens & des pharmaciens-majors dans l'intrieur, naire . ... Lorque, deux ans aprs, on orga
raifon de l'anciennet ; la meure qui attache nifa la grande arme detine marcher contre
des mdecins militaires quelques hpitaux ci l'Autriche , & compoe de neuf corps d'arme
vils, comme autrefois on en ceux de commands par des marchaux d'Empire, ayant
charit, & l'tabliement des inpecteurs-gn chacun leur tat-major & leur ervice de
raux, qui lui-mme n'toit qu'une variante du ditincts, on crut devoir conerver encore aux
confeil de ant ; tout le rete a t abandonn trois inpecteurs-gnraux la direction uprieure
ou s'et confondu avec les articles correpondans du ervice de ant de cette grande arme, & l'on
de l'arrt du 24 thermidor an 8, dont on n'a- continua d'employer le titre d'officiers de ant
voit fait que changer la rdaction pour les adapter principaux, pour digner les chefs attachs
au ytme de celui du 9 frimaire an 12. chacun des corps dont elle toit compoe.
Nous venons de voir que ce dernier arrt, Nous ne rapporterons pas ici les inconvniens
quoiqu'uniquement detin modifier l'organi graves qu'on a attribus cette cumulation de
ation des officiers de ant militaires, ne par a direction du ervice de ant avec la urveil
loit point du ervice de guerre ; cependant, lance ou l'inpection qui devoit en tre ditincte,
o cet arrt parut, on venoit d'oprer active urtout dans une arme aui confidrable, aui
, occupant un territoire immene, & dont
un changement notable dans la hirarchie des
officiers de ant en chef attachs aux armes. la compoition & les mouvemens toient i com
Trois camps conidrables avoient t forms pliqus; nous dirons toutefois que cette nouvelle
ur les ctes de la Manche au commencement ditribution des emplois fuprieurs de ce ervice,
de vendmiaire an 12 (eptembre 18o3). Chaque donna lieu d'abord une grande injutice envers
camp toit occup par un corps d'arme com les anciens officiers de en chef des ar
mand par un gnral en chef, ayant un tat mes, qu'on fit defcendre au rang de principaux,
major nombreux, avec un ordonnateur en chef, & qu'on fora aini d'accepter un emploi inf
& une organiation complte des divers ervices rieur, prcaire, qui n'toit pas mme reconnu
adminitratifs. Celui des hpitaux comprenoit lgalement, & dont on rendit, enfuite les onc
quatre cinq divifions d'officiers de ant di tions prequ'illufoires. Pour diminuer les regrets
rigs par trois chefs, un mdecin, un chirurgien des anciens chefs devenus principaux, on avoit
& un pharmacien. Tous les corps d'arme toient t oblig de leur conerver le rang & le traite
commands en chef par le premier Conul, qui . ment de chefs d'arme ; mais dans les campagnes
avoit fon grand tat-major, avec un intendant uivantes on multiplia tellement led# des
MDECINE. Tome IX. O
29o M E D M E D
principaux , & l'on accorda ce grade avec tant qui, ayant trop limit les attributions des inpec
de facilit, qu'on les rduiit n'tre plus con teurs - gnraux, devoit leur inpirer le defir
fidrs que comme des ous-chefs , & cependant d'exercer des fonctions plus actives & plus im
l'on augmenta conidrablement la dpenfe ans portantes. C'et urtout dans les grandes armes
aucune utilit pour les militaires malades. commandes par le chef du Gouvernement, qu'ils
En mme temps le ervice des hpitaux de devoient tre jaloux de dployer leurs grands ta
la grande arme fut fouvent mal aur , non iens, ous les yeux du uprme dipenateur des
feulement par la pnurie des moyens & la dif rcompenes, des ditinctions & des grces.
ficult de correpondance, mais aui par les On a prtendu que l'organiation extraordi
tiraillemens infparables de cette nouvelle hi naire adopte pour des armes de quatre cinq
rarchie, & furtout par les changemens de detina cent mille hommes exigeoit des dipoitions nou
tion des officiers de ant de tout grade. Le zle velles & plus tendues que celles prcdemment
& les talens connus des infpeteurs-gnraux ne en uage ; mais en uppoant que d'oi
pouvoient empcher que leurs ordres, mans du ciers de ant principaux, ou de chefs interm
rand quartier-gnral, & adres de grandes diaires , ft devenu nceflaire, rien n'autorioit la
ne fuffent fouvent en oppoition avec confuion de pouvoirs dont nous parlons. Ne pou
les beoins locaux, lors de leur rception, caue voit-on pas, en effet , conerver les anciens chefs
des changemens furvenus dans l'intervalle. Quel d'arme chargs de la direction du ervice, comme
uefois les principaux eux-mmes n'toient pas on le fit depuis en Epagne, ans priver les hpitaux
l'abri de ces mutations ; on dipooit d'eux & les armes de la furveillance ative d'un ou de
comme de leurs ubordonns, fans les conulter & pluieurs inpecteurs-gnraux, dont les attribu
ans connotre au jute leur poition; dans cette tions fuprieures n'euent pas t moins utiles ni
confuion, les uns retoient fans activit, d'autres moins honorables ?.....
e font vus dans le cas de fuivre euls les mou Quoique la direction du ervice de ant aux ar
vemens de leur corps d'arme ans avoir aucun mes ait le plus occup ces inpecteurs depuis leur
collaborateur leur dipoition. Aini, les liens intitution, ils ont eu encore occafion de publier
de la fubordination fe relchoient , les abus e pluieurs crits relatifs l'art de gurir, o l'on
multiplioient dans les hpitaux, la reponabilit trouve les vrais principes de l'application de cet
attache aux fontions de chefs e trouvoit anan art au traitement des maladies des troupes, ,
tie, enfin le fervice de fant toit mal ou mme En l'an 13 ( 18o4), ils donnrent une nouvelle
point du tout urveill ur beaucoup de points, dition du Formulaire pharmaceutique des hpi
parce que les inpecteurs-gnraux, chargs l taux militaires, laquelle feu M. Parmentier,
alement de cette urveillance , ayant aui la dont la mmoire nous era toujours chre, ajouta
de toutes les parties du ervice, toient quelques nouveaux procds opratoires pour
trop occups de ces dernires fonctions qui les des remdes uits dans les hpitaux ; on y di
retenoient au grand quartier-gnral , & ils ne tingue urtout fa mthode de prparer les vins
pouvoient plus # livrer leurs vritables dqvoirs mdicinaux au moyen de teintures alcooliques ;
d'inpecteurs, ni contrler leurs propres oprations. il y joignit aui un extrait d'anciennes intruc
Ces obervations font plus que ufliantes pour tions fur l'ordre & la tenue des pharmacies, fur
prouver qu' l'arme, comme dans les hpitaux la rcolte des plantes, fur celle des cantharides,.
de l'intrieur , la direction du fervice de ant & ur les moyens de propret & de alubrit qu'on
doit toujours tre dilincte de la urveillance g doit employer journellement dans les hpitaux.
nrale. Ce principe fut le vritable motif de la Les formules proprement dites n'ont pas t per
remire intitution des inpecteurs des ervices fetionnes dans cette dition ;
de l'arme ous les minitres de Colbert & de au contraire , prentent des retranchemens non
Louvois, il n'a pas ce d'tre reconnu & ob motivs, ou des ngligences dans l'expreion des
erv dans tout cours du dix-hutime ficle. does ; pluieurs mdicamens imples, tirs des
Pendant la rvolution mme, lorque des mem vgtaux & fort en ufage, ont t oublis dans
bres du coneil de fant ou d'autres inpecteurs l'tat des ubtances qui doivent compoer l'ap
furent envoys dans les diviions militaires ou proviionnement des hpitaux ; certains autres,
aux armes, ils fe bornrent inpecter, fur tels que le petit-lait & les boions dulcores,
veiller & contrler les oprations des officiers ont t peu prs procrits pour le eul motif
de ant en chef, reconnotre & rprimer d'conomie..... Ces changemens, dfavorables
les abus, mais ils e gardrent bien de prendre, ous plufieurs rapports, ont fait pener aux m
mme momentanment , la direction du ervice ; decins militaires qu'en gnral cette dition du
aucun rglement, aucune intrution ne les y au Formulaire toit infrieure la prcdente.
torifoient..... L'arrt du 9 frimaire an 12 n'en En eptembre 18o6, MM. les inpecteurs-g
faifoi non plus aucune mention ; cependant cette nraux Cote & Percy, chargs de la direction du
cumulation de fonctions & de pouvoirs diftincts et ervice de ant de la grande arme, firent im
une confquenceJ.
prefque nceaire de cet arrt, primer Strasbourg un crit ur la ant des
M E D M E D 2 ! )
troupes en Ils annoncent eux-mmes oit en lotions, a paru avantageux ; l'autre, cach
que cet avis et calqu ur celui qui fut publi par le charlatanime ous le nom d'eau antip/-
en l'an 4 ( 1796) par les anciens inpecteurs-g rique de Mettemberg, a t rejet comme infli
nraux , ur la ant des troupes en Italie. La fant, & d'un uage dangereux dans la plupart des
frence du climat de l'Allemagne, la ituation & poitions o e ve les troupes. -

la compoition de la grande arme exigeoient L'excution de l'arrt du 9 frimaire an 12 n


d'autres dveloppemens & de nouvelles rflexions ceitoit une nouvelle rpartition des oiiciers de
la partie topographique. Si les principes de ant militaires, dont elle augmentoit d'ailleurs
'hygine ne peuvent varier, leur application & le nombre. Nous avons dit qu'il toit de mille deux
leurs confquences devoient changer raion d'un cent vingt-ept le 1er. vendmiaire an 12, lorqu'on
rand nombre de circontances diffrentes, dans forma trois camps ur les ctes de la Manche.
e trouvoit notre arme en Allemagne. On y comptoit alors neuf cent quarante-deux
Toutes ces nuances ont t bien marques ; & quant chirurgiens, dont quatre cent quarante-un toient
la partie mdicale & pratique, on y reconnot, placs dans les hpitaux, & cinq cent un dans les
comme dans le rete du nouvel avis, la mme doc rgimens. Ces proportions ubirent un grand chan
trine hippocratique, la mme agee dans les gement par la nouvelle organiation qui uivit l'ar
vues, dans les prceptes, dans les coneils, le rt du 9 frimaire. Beaucoup de chirurgiens, aides
tyle, l'eprit du premier mdecin des armes & ous-aides-majors, employs dans les hpitaux,
qui avoit le plus contribu la rdaction de l'avis reurent ordre de paer dans les corps; & i la
de l'an 4. -
quantit des pharmaciens un peu
Les inpecteurs-gnraux runis ont t dans diminue , la fomme totale des autres ofliciers
le cas de donner une nouvelle dition de pluieurs de ant devoit nceairement s'accrotre. Les
intructions publies par leurs prdceeurs, fur tats arrts le 1er. vendmiaire an 15 ( eptembre
divers objets concernant le ervice : telle et celle 18o4 ) levrent en effet quatorze cent quatre
relative l'emploi des eaux minrales dans les vingt-dix le nombre des officiers de fant. L'aug
hpitaux militaires, publie en 18o9. Celle-ci mentation fut donc de deux cent cinquante-trois,
recommande particulirement l'ufage des eaux & elle porta fur tous les grades, mais principale
artificielles , qu'on peut prparer dans chaque ment ur les aides & ,
tabliement, & dont toit d'autant qui , fupprims dans les hpitaux, furent preque
applicable la circontance, que le Gouvernement doubls dans les rgimens. Il y en eut alors huit
ne vouloit conerver cette poque trois h cent quatre-vingt-dix-neuf attachs aux corps,
pitaux prs les ources d'eaux thermales, avoir, , & cent cinquante-deux eulement dans les h
Bourbonne, Aix-la-Chapelle & Barrge. pitaux. Le nombre des mdecins, des chirurgiens
Nous avons dj parl, page 272, d'une Intruc & pharmaciens de tout grade fut encore augment
tion relative aux cas d'infirmit qui peuvent dipen dans le cours de l'an #. raifon des renforts que
er les concrits du ervice militaire. C'et en mars reurent les troupes campes ur les ctes, &
1811 que les inpecteurs-gnraux furent chargs des nouveaux corps d'arme qui furent organis
par le minitre de la guerre de s'occuper d'une pour l'expdition projete. Enfin, lorque l'arme
nouvelle rdaction des tableaux dans lequels de reut ordre de e mettre en marche pour aller
voient tre compries d'abord les infirmits ur paer le Rhin, en eptembre 18o5, il fut encore
lequelles les fous-prfets toient appels pro ajout un nombreux fupplment au peronnel du
noncer, & enuite celles dont le jugement toit fervice de ant, urtout aux chirurgiens des r
rerv aux coneils, ou plutt aux officiers de imens. Mais ce fupplment s'tant trouv inuf
recrutement. Ce travail, dont nous avons dj fant, on fut oblig d'en requrir un grand nom
fait fentir la difficult en parlant de l'intruction bre aprs la prife d'Ulm, & pendant cette courte
faite en l'an 7, ne prente d'autres modifications & glorieue campagne qui e termina par la vic
que celles devenues indipenables d'aprs les toire d'Auterlitz. , lorque le trait de Pre
nouvelles baes qui avoient t adoptes pour ob bourg mit fin aux hotilits, le 1er. janvier 18o6,
tenir un plus grand nombre de recrues. on comptoit dans nos armes & dans l'intrieur
Les ont aui rdig pluieurs rap de la France deux mille cinquante-huit officiers
ports & intructions fur des objets de alubrit ap de ant. Ce ervice reut encore de grands dve
plicables diveres places de guerre; ils ont con loppemens dans les annes fuivantes, raion du
couru des expriences faites dans les hpitaux nombre & de la force des armes qui e portrent
militaires de Paris, par ordre du directeur mini fucceivement en Prue & en Pologne en 18o7,
tre, ur diffrens remdes ou mthodes de trai en Epagne en 18o8, & pour la deuxime fois en
tement propofs contre la gale, avoir, en 18o8, Autriche en 18o9. Le tableau fuivant prente la
pour l'eai d'une olution de muriate furoxign proportion des officiers de ant de divers grades,
de mercure , & en 1811 d'une olution de fuiure & la diminution ou l'accroiement de leur nombre
de potae. Ce dernier moyen , communiqu par au commencement de chaque anne, depuis 18oo
juqu'en I8I2,
le docteur Jadelot, tant employ, oit en bains, Ju1q Oo 2
-

annes
des Mb
ci-deous
commencemP -
-
au
employs
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ant
de
Officiers
nombre
du
TABLE
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indiques.

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18oo. 18oI. 18o2. 18o5. 18o4. 18o6. 1812.

inpec
ou
ant,
de
coneil
du
Membres
.............
fervice..
du
teurs-gnraux
principaux
ou
chef,
en
ant
de
Officiers
armes.....
des
-
-

ou
armes
aux
grade
tout
de
Mdecins
.......................
l'intrieur
dans
tout
de
Pharmaciens
ou
armes
aux
grade
l'intrieur........................
dans
tout
de
Chirurgiens
ou
armes
aux
grade
hpitaux......................
les
dans
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grade
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Chirurgiens
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33o9.
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..
plus..
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M E D M E D 295
On voit par ce tableau, que depuis l'an8juqu' A quel travail de recherches n'auroit-il pas fallu
l'an I I, le nombre des officiers de ant militaires e livrer, i on avoit voulu avoir au jute quel a
a prouv une diminution ucceive ; que cette t le nombre total des mdecins, chirurgiens
dernire anne, rpondant 18o2, prente le & pharmaciens qui ont ervi aux armes & dans
minimum de cette proportion dcroiante ; & les hpitaux militaires depuis 1792 juqu' ce
qu'au contraire, depuis l'an 12 ( 18o3) juqu'en jour ? Les nominations, les rquiitions, les mu
1812, le nombre des officiers de ant a toujours tations, les detitutions, les dmiions, les dcs
& les remplacemens ucceifs qui ont eu lieu
t en augmentant; & que cette augmentation s'-
lve progreivement juqu'au quintuple du nom d'une anne l'autre, offriroient une mae d'o-
bre en 18o2. Il faut excepter toutefois la prations qu'il feroit trs - intreant de con
fin de l'anne 181o, poque o d'une paix notre, mais dont il eroit bien impoible de e
folide avec l'Autriche avoit fait upprimer un a procurer les notes & les tats exacts, quelques
ez grand nombre d'hpitaux, & dtermin le li recherches qu'on pt faire, pour tablir cet
cenciement de fix cent quatre-vingt-un officiers gard un calcul eulement approximatif; caue
de ant, quantit prefqu'gale au fupplment des changemens nombreux qui ont eu lieu dans le
qu'avoit exig le ervice dans l'anne prcdente. minitre de la guerre & daus le coneil de fant,
Enfin, nous devons ajouter que l'poque du maxi & urtout caue des dplacemens frquens des
mum de cette progreion , qui porta le nombre bureaux & des archives de ce dpartement, depuis
des officiers de ant cinq mille cent douze, r 1792.
pond au 15 eptembre 1812 , pendant la campa Nous regrettons d'autant plus la diparition ou
gne de Moskou ; la grande arme qui fut d la diperion de ces matriaux, auroient
truite dans cette funete campagne avoit a pu nous ervir au moins apprcier avec quel
uite prs de quatre mille officiers de ant de tout que jutee le nombre des officiers de fant qui
ade. ont pri dans les hpitaux & les armes, victimes
L'augmentation du nombre des officiers de ant de leur zle & de leur dvouement pour le er
en chef ou principaux et urtout remarquable vice des militaires malades. N'ayant aucune don
dans les quatre ou cinq dernires annes. On en ne pofitive qui puie diriger dans une appr
comptoit quatre-vingt-huit en 181o, y compris ciation de cette importance, nous ommes obli
les inpecteurs-gnraux ; or, ce nombre de chefs gs de nous en tenir des gnralits ou des
et prequ'gal celui qui a t not en l'an 3 aperus bien au-deous de la ralit Toutefois
( 1795), poque o la France avoit plus d'un mil nous croyons pouvoir aurer que, les
ion d'hommes ous les armes. (Voyez le tableau vingt ans de guerre qui ont pe fur la France &
inr page 27o.) Il n'en et pas de mme des m ur l'Europe, le huitime, quelquefois mme le
decins , chirurgiens & des pharmaciens vri ixime des officiers de ant employs la uite
tablement chargs des dtails relatifs au traite de nos armes, toit habituellement hors de er
ment des malades; leur nombre total, en 181o, vice pour caue de maladies contractes dans les
ne faifoit qu' peu prs la moiti de celui qui toit hpitaux; que, dans les temps ordinaires, il mou
en activit en 1795 ; mais ce qui frappe le plus roit un quart ou mme un tiers de ces derniers
dans ce tableau, c'et la progreion nombre attaqus d'aections graves ; & que , dans les
des chirurgiens des rgimens, qui autrefois n'- temps ou pendant le rgne des fivres
rouvoit d'autre variation que celle dpendante contagieufes , la plupart des officiers de ant
de l'organiation de l'arme, & qui , depuis dix toient frapps, & la perte toit proportionnelle
ans , s'et leve de cinq cent un deux mille ment double. Le coneil de ant & les officiers
cinquante-huit. On reconnot ici l'effet prvu de de ant en chef des armes toient tellement per
l'arrt du 9 frimaire an 12, & les rultats d'un uads de la detine invitable de leurs ubordon
double emploi avec les chirurgiens attachs aux ns, qu'ils avoient oin de tenir toujours en rerve,
hpitaux des armes & ceux de l'intrieur. ous le nom de diponibles, au quartier-gnral,
Nous aurions donn ces tableaux un plus un dixime de mdecins, de chirurgiens & de phar
degr d'intrt, fi nous avions pu indiquer maciens des diveres claes, urtout des
e nombre proportionnel de chaque grade ou de infrieures, pour remplacer les malades & ceux
chaque pour les chirurgiens & les pharma qui uccomboient en rempliant leurs fonctions.
ciens. Nous avions recueilli ces lmens pour plu On trouve quelques renfeignemens fur le grand
ieurs annes; mais il nous a t impoible de les nombre de ces dcs dans le bel Eloge funbre
complter pour la totalit des vingt poques in de M. Joeph-Adam Lorentz, mdecin en chef de
diques dans les deux tableaux. En uppoant l'arme du Rhin, prononc au coneil de fant,
mme qu'on et pu runir tous les reneignemens le 2 germinal an 9 (18oI), par M. Cote, premier
nceaires pour tablir ces dtails proportion mdecin des armes. Cet inpeteur-gnral, au
nels, ils n'auroient encore oert que la quotit jourd'hui le doyen & l'honneur de la mdecine mi
des officiers de ant de divers grades ou claes annonroit alors que, depuis 1792 juqu'en
employs au commencement de chaque anne. 18oI, on comptoit plus de deux mille du
294 MED M E D
fervice de ant, & que chaque campagne avoit la perte de nos collaborateurs fut beaucoup moin
cau la perte du cinquime des ofliciers de ant dre; elle augmenta en 18o8, & urtout en 18o9
employs dans les hpitaux militaires. Cette aer en Epagne, o les hpitaux mal , man
tion peut parotre exagre ceux qui ne coni quant des objets de premire nceiit ur divers
drent que ce qui s'et paff dans quelques armes points de la pninule, furent convertis en cloa
peu , & pendant les temps & les fai ques, par l'effet de l'encombrement & de l'infec
fons favorables, o les troupes obtinrent quelque tion qui en fut la fuite invitable. L'anne 181o
repos. Mais lorque M. Cote faifoit ces trites r excita moins de regrets, parce que la
Vlnt

flexions, il avoit fous fes yeux les rapports des luire un moment ur la France ; mais les cam
officiers de ant en chef des armes des Pyrnes pagnes de 1812 & 1815 furent i malheureues,
occidentales , adrefls au coneil de ant en l'an qu'il et impoible de connotre au jute l'tendue
2 & en l'an 5, dans lequels ils annonoient que des pertes qu'prouva le corps des officiers de
dans les trois premires campagnes , la fivre ant dans ces deux annes. -

putride-maligne, dite d'hpital, avoit fait prir Quelque variation qu'ait prouve le ervice de
quarante - quatre mdecins, & que le nombre ant, le nombre des hpitaux militaires, oit dans
total des officiers de fant de tout grade qui l'intrieur, oit aux armes, a contamment fuivi
avoient t vitines de la fivre pidmique la proportion croiante ou dcroiante du nombre
cette arme , dans l'efpace de quinze mois, s'- des troupes compoant l'arme. En vain des lois ou
levoit plus de trois cents. L'arme des Pyrnes des arrts du Gouvernement prononoient la up
orientales ne fut pas plus heureue en 1794 & preion de beaucoup de ce genre ;
1795. Une pidmie y exera un la loi uprme de la nceit faioit conerver ceux
grand ravage; plus de la moiti des officiers de qui toient indipenables, raion des localits,
fant uccombrent, en prodiguant des foins aux ou d'autres circontances militaires : ouvent mme
militaires qui encombroient les hpitaux, & dont la prvoyance adminitrative uffioit pour faire
la perte fut aui effrayante. La mme obfervation ajourner les rductions ordonnes.
avoit t faite ur le Rhin pendant le ige de Nous avons dit, en rendant compte de l'arrt
Mayence, & potrieurement en Italie, pendant du 4 germinal an 8, que le tableau joint cet arrt
les automnes de l'an 4 & de l'an 5 ( 1796 & 1797). fixoit trente le nombre des hpitaux permanens
En l'an 6 & l'an 1o, deux expditions lointaines pour le ervice des divifions militaires, indpen
furent marques par de grandes pertes parmi nos damment de ceux des armes. Le rglement du
troupes, & parmi les officiers de ant qui les ac 24 thermidor uivant ditingua les hpitaux per
compagnoient. Sur cent vingt-cinq mdecins, manens en trois claes, raion de leur force. Il
chirurgiens & pharmaciens qui toient partis avec en comprit fix dans la premire clae, onze dans
l'arme d'Orient en Egypte, on compta quatre la deuxime, & treize dans la troiime; mais cette
vingt-deux morts, dont oixante-quatre de la pete. claification ne fut faite que pour graduer le trai
Le corps des officiers de ant perdit donc les deux tement des membres des coneils d'adminitration
tiers , tandis que les corps . ne perdirent ou des conomes qui y toient attachs ; car du
ue le tiers du nombre dont ils e compooient. rete, ce nombre d'hpitaux permanens, quoique
cent trente officiers de ant qui faioient par inuffiant pour recevoir les militaires malades
tie de l'arme envoye Saint-Domingue en l'an dans l'intrieur, ne fut jamais complt, caue
1o ( 18o2), prs deux tiers aui furent vic des grands frais qu'occafionnoit leur organiation
times de la e jaune. Mais les pertes furent On prfra conerver plufieurs hpitaux qui exi
plus particulirement remarquables dans les ar toient auparavant dans les divifions frontires ou
mes actives en 1795, 1794 & 1795, lorqu'il toit ur les ctes ; on en cra mme de nouveaux en
i difficile d'obtenir quelqu'ordre, quelque rgu 18o2, 18o5 & 18o4, dans les villes o les hopices
larit dans le ervice hopitalier, lorque les em civils ne purent pas fe charger de traiter les mili
plois toient donns fans prcaution & fans di taires, & l'on confia le ervice de ces hpitaux pro
cernement, par toutes fortes d'autorits, des vioires une ou pluieurs compagnies d'entrepre
hommes trangers ce ervice & fouvent peu exer neurs.Ainfi il y eut d'abord cette poque , dans
cs dans les diveres branches de l'art. Au milieu l'intrieur, trois fortes d'tabliemens o le oldat
de l'encombrement & de l'infection des hpitaux, malade fut reu ; avoir, les hpitaux permanens
la maladie & la mort moionnoient la plupart de ous la direction des coneils d'adminitration, ce
ces nouveaux mdecins, chirurgiens & pharma qu'on appela rgime paternel , les hpitaux pro
ciens employs provioirement, qui entroient pour vioires mis en entreprie, & les hpitaux civils
la fois dans ces tabliflemens, & n'toient traitant aui les militaires prix fixe par jour
nullement habitus donner des foins un grand ne. Dans la uite on organia des hpitaux mixtes,
nombre de malades gravement affects. Le fer qu'on appela dpts, & qui toient dirigs ll Il
vice de ant perdit encore beaucoup en l'an 7 conome , ans coneil d'adminitration , l'intar
( 1799). Mais dans les annes potrieures & ju des hpitaux dentaires forms la fuite des ar
| qu'aux campagnes de Prue & de Pologne en 16o7, . mes. On ditingua le ervice de ces dpts ,
M E D M E D | 495
quelquefois plus conidrables que les hpitaux ticle 41o, lui fient un devoir de le faire impri
permanens, en ce qu'ils toient , difoit-on, ad mer chaque anne. Immdiatement aprs la divi
minilrs par conomie. -
ion du minitre de la guerre, le central
Toutes ces dipoitions variables & incohrentes des hpitaux perdit une partie de es attributions,
prouvoient que, i l'ide premire qui avoit fait qui furent exerces par des coneillers d'Etat
natre le projet de confier l'adminitration des attachs de la guerre. Ce di
hpitaux des troupes des officiers militaires toit recloire fut enuite dpouill du # de es fonc
trop loigne de nos uages, le ytme tabli par tions par un dcret du Io avril 18o6; & quoique
l'arrt du 4 germinal an 8 , pour modifier ce es membres conervaffent encore leur titre ho
projet, toit trop compliqu, trop onreux aux norifique & leur traitement, ils n'eurent plus ds
finances de l'Etat, & nullement uceptible d'tre lors l'adminitration des hpitaux militaires, qur
appliqu toutes les circontances de paix & de furent dirigs par un coneiller d'Etat & par les
guerre. -
bureaux du minitre.A la mme poque, les con
On ne tarda pas s'apercevoir que cette mul eils d'adminitration , dont la dpene avoit paru
tiplicit d'emplois, qui embloient n'avoir t crs inutile, furent upprims; on conferva cependant
que pour placer des officiers uprieurs & des encore un inpecteur pour chacun des hpitaux
commiaires des guerres rforms, ne faifoit qu'a- permanens , dont le nombre fut rduit eize
jouter aux embarras du ervice & aux dpenes ou dix-huit ; mais les fonctions de ces inpec
de l'adminitration, & que la reponabilit dipa teurs , fixes par un rglement particulier du
roioit ous les formes dlibratives. En effet, 18 eptembre 18o6, ne conitoient plus qu' con
les coneils d'adminitration des hpitaux & les di trler les oprations de l'conome , lequel de
rectoires Drs les armes oumettoient les mar vint le vritable adminitrateur & directeur de
chs pour fournitures & toutes leurs principales l'hpital.
oprations au directoire central ; celui-ci prenoit Nous n'examinerons point fi le rgime qu'on
les ordres du minitre, qui rejetoit ou autorioit ubtitua celui du directoire central des hpi
les meures propoes : ds-lors la reponabilit taux militaires mritoit la prfrence ; l'admi
des divers agens devenoit nulle, ou e rduioit nitration des bureaux du minitre, qu'on a ap
aux dtails , & il n'y avoit aucun pele adminitration par conomie , jutifie ans
moyen de rclamer contre les dipoitions qui doute ce titre , fans porter atteinte aux droits.des
avoient t foumies ces formalits, en appa militaires malades ; mais elle prente les mmes
rence trs-rgulires ; mais les dlais qu'elles en inconvniens que le directoire, ous le rapport du
tranoient, toient fouvent nuiibles au ervice. dfaut de reponabilit; elle expoe en outre au
Les coneils d'adminitration, pour mettre cou danger des dciions minitrielles, que les bu
vert leur garantie, oumettoient les moindres reaux ont la facilit de faire prendre & de gn
quetions au directoire central, qui, urcharg ralier, pour faire adopter & excuter les meures
d'affaires, ne pouvoit rpondre fur-le-champ : qui favorient leur ytme. C'et par l'abus de
de-l ces , pendant lequels le ervice des cette facilit que les dipofitions confacres par les
malades retoit en ouffrance. rglemens font modifies peu peu , & enfin
A l'arme , au contraire , o tous les dtails changes ou dtruites, & qu'il s'tablit une nou
d'excution ne peuvent fouffrir aucun retard, il velle juriprudence, au moyen de circulaires ou
toit impoible que les membres des directoires d'arrts minitriels, qu'on fait convertir enuite
puent uivre les formes leur toient impo en dcrets du Gouvernement.
Aini , l'ordre du ervice s'altre inenible
es. Ne pouvant attendre les dciions du direc
toire central, ils fe faifoient toujours autorier ment, & bientt l'adminitration n'a plus de baes
par les ordonnateurs & les gnraux en chef, de fixes. Mais les dcifions, les lettres circulaires,
orte que le vu du rglement n'toit jamais rem les intructions, les arrts, les dcrets qui ont
pli, ou que l'on parvenoit en luder l'excu chang ou augment a partie rglementaire, ont
tion ; aui les directoires des armes ne e ou pars ou remontent des dates loignes , de
tinrent pas Ds l'an 1o ou l'an I I , orte que ceux qui ordonnent comme ceux qui
il n'y eut plus dans chaque arme qu'un rgieur excutent, & ceux qui ont chargs de urveiller,
gnral des hpitaux ou un adminitrateur en ne avent plus comment diriger leur conduite,
chef, comme avant l'an 8. & craignent chaque intant de e tromper & de
Le minitre lui-mme ne tarda pas recon prendre pour rgle une dipoition qui et dj
notre les inconvniens inparables des fonctions abroge; il faut alors faire des volumes pour re
du directoire central , qui , n'oant plus admi cueillir & claer les variantes d'un grand nombre
nitrer par lui-mme , n'toit plus qu'un bureau d'articles du rglement, & pour mettre en har
du minitre, & auquel on reprochoit, ds l'an 1 1, monie toutes les dcifions qui e ont uccdes,
de n'avoir pu rendre aucun compte de a getion, On doit ces variations les ouvrages etimables de
quoique l'arrt du 4 germinal an 8, article 12, M. Quillet & de M. Berriat, qui embraent toutes
& le rglement du 24 thermidor fuivant, ar les parties de l'adminitration militaire : ce qui
296 M E D M E D
concerne les hpitaux fe trouve particulirement ment ni indiretement dans aucune epce de
runi dans l'ouvrage intitul : Recueil gnral Journitures relatives au ervice de l'hpital.
des lois , rglemens , dciions & circulaires ur Des motifs d'conomie ont fait luder l'excu
lervice des hpitaux militaires, par M. Charles tion de ces articles ; mais le oldat ouffre de ces
Courtin. Paris, 18o9, trois volumes, dont deux prtendues conomies, qui, en dernire analye,
in-8. & un in-4. pour les tableau & modles font contraires aux vritables intrts du Gouver
d'tats ; encore devons-nous ajouter que depuis nement. Nous avons cependant entendu outenir
l'poque de la publication de ce dernier recueil, ce ytme par des adminitrateurs militaires trs
un grand nombre de nouveaux arrts ou de intruits & de trs-bonne foi : ils prtendent que
dciions minitrielles ont apport de grands lorfque l'on confie aux conomes l'achat de ces
changemens, non-eulement au mode d'admini fournitures aux frais de l'adminitration, les ma
tration, de comptabilit, de paiement, &c., mais lades peuvent prouver les mmes privations que
mme ce qui concerne le peronnel des officiers lorqu'elles font faites par abonnement, fi l'co
de ant & la police qui leur et applicable. nome et capable d'abufer de la confiance qui lui
Toutefois nous n'ignorons pas qu' diveres et accorde ; & que, dans les deux cas, la chance
poques la comptabilit & le mode de paiement et aui davantageue pour les malades.
ont prouv des changemens nceits par la fitua Cette opinion ne nous parot pas fonde : voici
tion variable du tror public ou par es diffrentes par quelles raions on peut la combattre victo
oprations financires ; & ces meures paagres, rieuement. Lorque l'conome et le matre de
commandes par les circontances , ont d tre fournir ou d'acheter ces objets pour le compte du
Gouvernement, il peut, et infidle, lever es
appliques aux dpenes des hpitaux comme
celles des autres parties de l'adminitration mili bnfices volont, ans obtacle & fans contrainte,
taire. Mais il et des changemens eentiels qui en les compoant, partie aux dpens du Gouver
attaquent les baes du ervice hopitalier, nement, partie aux dpens des malades; & dans
mme qui ont detines garantir au oldat ma cette epce de partage , les derniers peuvent
lade les ecours qui lui font dus; & certes les euls tre le moins ls, ou ne upporter tout au plus
principes d'humanit auroient d faire carter que la moiti du dommage. Mais lorfque l'admi
nitration a fait un abonnement .
de pareilles meures.....
celui-ci n'ayant pas t le matre de rgler on
C'et aini que nous avons vu dicuter rieue gr les conditions du march, s'et vu forc de
ment , en prence du minitre directeur & de rduire la mae de es bnfices, & il doit natu
deux coneillers d'Etat attachs l'adminitration
rellement chercher l'accrotre. Or, ne pouvant
de la guerre, le projet de rduire douze onces le faire aux dpens du Gouvernement qui a trait
la livr de viande ( cinq hectogrammes), que le avec lui prix fixe par journe, il doit eayer
rglement accorde par jour pour chaque malade. de e ddommager en bnficiant ur les qualits
Il ne fallut rien moins que l'oppoition formelle des & fur les quantits des fournitures, c'et--dire,
anciens membres du coneil de ant , l'opinion en faiant ubir aux malades des rductions ou
dequels e runirent heureuement le minitre &
les coneillers d'Etat, pour faire rejeter cette des privations plus fortes que dans la premire
uppoition. C'et urtout la fourniture du chauf
rduction. Les rformateurs qui la fage qui donne lieu des abus cet gard : nous
finirent pourtant par obtenir que la livre de viande avons vu des malades fouffrir du froid, & des
des infirmiers ne eroit point mie la marmite, affections catarrhales s'aggraver par le dfaut de
& feroit diminue ou upprime dans les hpitaux feu dans les falles, malgr les rclamations ri
au-deus de trois cents malades, & que par con tres des mdecins. L'intruction du 7 vente
fquent les ervans feroient nourris aux dpens an 2 avoit ordonn qu'il ft plac des thermo
des militaires dans ces tabliemens.
mtres dans les alles des hpitaux pour rgler le
C'et aini qu'on a donn depuis aux conomes degr de temprature uivant les aions & les
ou dire8teurs des hpitaux l'entreprife du chauf circontances ; mais depuis l'abonnement du
fage, de l'clairage, du blanchiage, des lgumes, chauffage, on a procrit l'uage de ces intru
des lgers alimens, des vaes, uteniles, &c. , II1CI1S. # 465 du rglement du 24 ther
contrairement au texte formel du rglement du midor an 8, veut que les ordres relatifs la tem
24 thermidor an 8, articles 282 & 3o8, portant , comme tout ce qui tient la alu
exprement, avoir, l'article 282, que dans au rit, oient donns par le commiaire des guer
cun cas & ous aucun prtexte que ce puie tre, res, d'aprs l'avis des officiers de ant; une in
les conomes , gardes-magains ou autres comp truction du minitre directeur ordonne aui qu'il
tables ne pourront prendre pour leur compte au fera dre tous les mois, par le commiaire des
cune epce de fournitures ni s'y intre/er, peine guerres, un procs-verbal pour contater le bon
de detitution ; & l'article 3o8, que les coneils tat des fournitures pour lequelles l'conome et
d'aminilration tiendront la main ce que les abonn, & que les officiers de ant devront y in
conomes ou employs ne s'immicent directe rer leurs obervations; mais on ne manquejamais
de
M E D. .

M E D co7
de prtextes pour excuer le pa, & l'on promet I des circontances extraordinaires y ont introduites
tout ira mieux l'avenir; l'on obtient aini une
" pendant la rvolution ; & que le vritable intrt
I
gnature pour ces ortes de procs-verbaux, qu'on du oldat malade era la bae fondamentale ur la
fait n'tre que de pure.forme ou d'ordre , qui en quelle on tablira le ytme complet des fecours
conbrent les bureaux des ordonnateurs, & auxquels que le Gouvernement doit lui aurer.
on ne regarde que long-temps aprs, lorfqu'il s'agit Le tranport des malades & bles vacus d'un
de rgler la comptabilit de l'conome. hpital ur un autre, jufqu' des ditances loi
Nous pourrions citer beaucoup d'autres dci gnes, a toujours t conidr comme l'une des
fions ou arrts qui ont chang divers articles caues qui aggravent ouvent les maladies des fol
du rglement, ou qui les ont modifis d'une ma dats, & augmentent la mortalit dans les armes.
1ire dfavorable l'intrt des malades ; chaque Quelques mdecins ont pourtant foutenu que les
titre du rglement pourroit nous fournir matire militaires attaqus d'affelions trs-graves fe rta
de longues & rieues rflexions. Nous pour bliffoient plus facilement fur les chariots de tran
rions dire comment on a dcourag les anciens port, & au grand air, que dans les hpitaux en
oiciers de ant , en adoptant pluieurs mefu combrs. Colombier cite quelques exemples de
res injutes leur gard. C'et aini qu'on a ce ivre putride-maligne, dont il attribue gu
de compter, pour leur retraite, le temps de er rion cette circontance, pendant la retraite de .
vice pa dans les hpitaux miliaires & aux ar Hanovre en 1759 ; & il en conclut qu'on peut
mnes, avant le mois d'act 1795, avec le titre traiter prefque tous les malades ur des chariots,
d'lve, quoique ce titre d'lve ft reconnu par la fuite des corps. Mais il et vident qu'il
toutes les anciennes ordonnances, & par le rgle a conclu du au gnral, pour outenir
ment du 2o juin 1792 ; quoiqu'il ft donn par fon ytme d'hpitaux rgimentaires, & que les
une commiion minitrielle, & que les lves exemples dont il s'appuie, ne ont que des excep
chirurgiens & pharmaciens euent des fonlions tions qui ne peuvent dtruire le principe, ni faire
dtermines & un traitement fixe ; quoiqu'enfin le rvoquer en doute les rfultats fcheux d'une ex
mme ervice foit compt aux cticiers du gnie prience trop long-temps malheureue. Il faut ob
& de I'artillerie, aini qu'aux oliciers de fant de erver d'ailleurs, qu'autrefois la guerre e fai
la marine. Dans ce dernier dpartement, on compte foit d'une manire plus rgulire ; les grandes ba
, aui, pour la retraite des mdecins, le temps tailles oient plus rares , elles toient prvues ,
pendant lequel ils ont t employs comme ur calcules mme l'avance, & les adminitrateurs
numraires dans les hpitaux des ports, tandis militaires avoient le temps de fe procurer les
qu'on refue de le compter ceux des hpitaux moyens de tranport & les autres reources n
militaires. C'et aini qu'on avoit tent, vers le cellaires ; ce n'toit que dans les retraites prci
milieu de 181o, d'enlever aux officiers de ant en pites qu'on prouvoit des embarras & des difi
chef des armes & des hpitaux militaires, le droit cults pour les convois des ambulances, comme
de rpartir leurs ubordonns, elon les beoins du pour tous les autres fervices.
ervice ; un avis du coneil d Etat, du 5 octobre Mais dans le nouveau ytme de guerre, on s'et
de la mme anne, avoit maintenu les officiers de mis ouvent en campagne ans convois, fans ma
ant dans leuis droits, mais il ne fut pas rendu gains : des armes formidables s'lanoient dans
public. Enfin, c'et aini qu'un arrt du 5o no e pays ennemi, e battant tous les jours, ans faire
vembre 181 1, vivement ollicit pendant plu aucun ige , fans tre arrtes par les places
fieurs mois, a chang les relations d'ordre & fortes; elles e portoient aini, en un mois, cent
de police des commiaires des guerres envers les & deux cents lieues des frontires, formant ur
officiers de ant , contrairement l'art. 454 du la route des hpitaux provioires ou ambulans
rglement du 24 thermidor an 8, qui avoit age qu'on toit bientt oblig d'vacuer, oit pour les
ment fix ces relations d'aprs les principes tablis porter en avant, oit pour laier les ambulances
dans le rglement du 26 prairial an 4 , & d'aprs toujours libres & en tat de recevoir les malades
l'intrulicn du 26 vente an 5, qui dtermine des corps d'arme qui e fuccdoient , ou les
les fonlions des commiaires des guerres. blels des corps d'avant-garde. L'vacuation des
Nous nous arrtons ici , dans l'epoir qu'on Inalades d'un hpital fur un autre devenoit donc
s'occupera bientt de la rdaction d'un nouveau une nceit de tous les jours ; & comme on a fait
rglement devenu heureuement indipenable, & beaucoup de campagnes d'hiver, cette meure, fou
qu'on y conacrera les vrais principes d'une bonne vent excute au milieu des intempries les plus
adminitration, tant pour le peronnel que pour rigoureues , n'a ce d'tre funete aux militaires
le matriel, en coordonnant dans un jute rapport malades ou bles. -

l'autorit nceaire chacun des fonctionnaires Ces conidrations ont engag les officiers de
appels concourir au fervice des hpitaux. Flat ant en chef & les adminitrateurs militaires,
tons-nous urtout qu'on entira la nceit d'la s'occuper des moyens d'adoucir les maux que cau
guer d'un ervice aui important & aui facr, fent aux malades ces tranports fatigans. Nous
toutes ces difpofitions abuives ou arbitraires que avons parl dj du concours qui eut lieu 9e
LIEDECINE. Tonue LA . -
Pp
93 M E I) M E D
ujet en 1795, & du peu de uccs dont il fut brancards, pour adminitrer les premiers fe
fuivi. Les eais qu'on a tents depuis n'ont pas cours, & tranfporter les bles dans les hpitaux
t beaucoup plus heureux, parce qu'il et im voifins. -

poible d'tablir & d'adopter, pour ces vacua Dans la fuite M. Larrey, qui l'on doit le pre
tions, une mefure qui convienne dans mier elai de cette intitution, chercha la per
toutes les circontances. En effet, les moyens de fetionner , pour lui donner un plus grand degr
tranport doivent varier en raion du fol & du d'utilit. Devenu chirurgien en chef adjoint de
climat de chaque pays, uivant les aions, & eu l'arme d'Italie en l'an 5, il y organia pluieurs di
gard la compoition des armes. Dans les pays viions de chirurgiens, monts & quips la l
de plaines, en t, toutes les epces de voitures, gre , qu'il exeroit cette epce de fervice,
tous les chariots font bons, pourvu qu'on les gar pour qu'ils fuent en tat de panfer & d'opr r
nie de paille ou de matelas, & qu'on les couvre avec plus d'habilet ur le champ de bataille. En
d'une bonne toile. Dans les pays dont le fol et Egypte & en Syrie, le mme chirurgien en chef
ingal & trs-montueux, les tranports ont plus parvint monter d'une manire emblable les
difficiles ; ils e font ordinairement dos de mulet, diviions de chirurgiens d'ambulance de l'arme
au moyen de bts, auxquels on adapte des bran d'Orient.
cards , des litires, des cacolets, &c., uivant les En l'an 7 (1799), M. Percy, alors chirurgien en
uages & les moyens du pays. Mais les vacua chef de l'arme du Rhin, imagina d'adapter au
tions travers les hautes montagnes, telles que les ervice de l'ambulance cette epce de voiture du
Alpes & les Pyrnes, ne peuvent avoir lieu que Palatinat, qu'on appelle vurt (faucion), & qui
dans la belle aion ; en hiver, on doit les viter conite en un caiffon long & troit comme ceux
autant que poflible; & fi des circontances imp de l'artillerie lgre, mais upendu & rembourr,
rieues les rendent indifpenables, il faut redoubler pour former un ige ur lequel fix chirurgiens
de prcautions, & faire en orte que les malades pouvoient tre placs de file, & comme cheval.
foient bien couverts, qu'ils ne voyagent jamais la Le caion du wurt contenoit les intrumens & les
nuit, ni par des temps trop humides ou trop froids, moyens propres donner les premiers foins aux
ni de grandes ditances; il faut enfin qu'ils aient bles ; deux infirmiers toient placs par-devant.
leur uite tous les moyens de ecours nceaires Ces voitures d'ambulance, qu'on appeloit volan
indiqus par les rglemens. te, parurent d'abord offrir de grands avantages ;
En gnral, nos voitures de tranfport ont trop mais on s'aperut enuite que ces avantages ne
lourdes, trop dures, & leur voie trop large s'a- compenfoient point les dpenfes de l'entretien des
dapte nial aux chemins de travere, furtout en ut/ts & de leurs attelages ; il toit difficile que ces
Allemagne. Nous en avons vu de plus lgres la chariots puflent uivre partout les combattans, ans
uite des armes rues & anglaies, pour tran tre expos devenir fouvent la proie de l'ennemi.
porter leurs officiers malades : les Allemands em On prtendit d'ailleurs que cette manire de tran
ploient de prfrence les voitures ou chariots des porter les chirurgiens l'arme, donnoit lieu
pays o ils font la guerre ; & pendant pluieurs quelques abus..... Quoi qu'il en oit, M. Percy
campagnes , nos armes n'ont pas eu d'autres re reconnut ans doute lui-mme les inconvniens de
ources que les voitures de rquifition, pour le fer es urls, puifqu'il confentit ce qu'ils fuent
vice des vacuations d'ambulance. Au rete , le abandonns, dans les campagnes fuivantes, cette
plus facile & le plus commode de tous les moyens mme arme du Rhin, o es longs fervices & fes
qu'on puie employer pour tranporter les malades grands talens lui donnoient tant d'influence (1).
ou bles , et celui qui e fait par bateaux , lor
qu'on et porte d'une rivire navigable. ll fuflit (1) Cette voiture de chirurgie de bataille , comme on l'a
pour cela de couvrir le pont des bateaux avec une appele de puis, fut vante dans le temps par M. l'abb
toile, & d'y faire les dipoitions nceaires pour Mulot (dans un dicours couronn par l'Intitut ), comme
le coucher des malades , pour la cuiine , les ap une invention digne d'immortalier on auteur. M. Percy,
qui avoit ds lors aez d'autres titres une jute clbrit,
proviionnenens & les autres beoins de toute e parut un peu honteux d'tre l'objet d'une louange aui
ce. On tablit aini une orte d'hpital am exagre , pour une aui imple ap; lication d'un moyen
# ou lottant , ur lequel on peut vacuer au connu , & dont le uccs n'avoit pas t complet. Certe
lein , & fans les fatiguer, les militaires les plus exagration, du rete, toit pardonnable de la part d'un
gravement affels. -
honime tranger l'art de gurir, & qui pouvoit avoir t
" Les moyens detins porter des ecours aux duit par l'annonce d'un nouveau moyen de ecourir l'hu
manit au milieu mme des comlats. Nous nous erions
foldats bles ur le champ de bataille doivent donc abtenus de parler ici de cet loge extraordincire, s'il
varier aufli en raifon du pays o l'on e bat. La n'avoit t reproduit rcemment dans un grand ouvrage
preinire diviion d'ambulance lgre forme ur le ( Dictionnaire des Sciences mdicales , article CII IRURGiE
Rhin en 1795, comme nous l'avons dit page 254, M1L1TA11 E ) , par un auteur dont le avoir & l'exprience
fut compoe de ix chirurgiens cbeval , portant dans le ervice de ant, ont faits pour inpirer de la con
fiuzce. Nous ommes fchs de ne pouvoir part ger on
avec eux de quoi faire les premiers panemens, orii ion ur l'utilit de ces voitures de ataille, non p les que
uivis a un caillon & de deux infirmiers, avec des ur l'organiation ditincte d'un corps de chirurgie milita, e,
/

M D M E D 2 c9
Le fourgon d'ambulance deux roues, contruit le champ de bataille les moyens de panement & de
en 181o pour le ervice de la garde, d'aprs le premier ecours. Ces chevaux de bt, conduits par .
dein de M. Larrey, chirurgien en chef & inpec des infirmiers la fuite des divifions de chirurgiens
teur-gnral du ervice de ant, et plus lger & chargs du fervice de l'ambulance lgre, peuvent
plus commode Dour aller ur le champ de bataille aller partout au milieu des combats , & font ans
enlever les bles aprs qu'ils ont t pans, & contredit le moyen le plus commode & le plus fr
les tranfporter dans les ambulances voiines. Du de faire parvenir proinptement porte des bles
rete, ce caion fufpendu ne pouvant contenir tout ce qui et nceaire pour les panfer, les fe
que deux malades couchs ou quatre ais, doit courir , &c. & c.
toujours tre accompagu par des chirurgiens L'inexalitude du ervice des infirmiers at
cheval ; il rentre donc dans le premier ytme tachs aux divifions d'ambulance dont nous ve
d'ambulance lgre, & il ne auroit tre einploy nons de parler, avoit fait pener qu'ils pourroient
que dans une arme peu nombreufe, rgulire tre plus dvous leurs fon&tions s'ils toient
ment organie, o toutes les branches du frvice organis en bataillons & compagnies, & abolu
des convois font bien montes & peuvent fe fe ment oumis au rgime militaire. En 18o7 on eaya
courir mutuellement. Mais dans des armes com d'employer ce ervice les ccnfcrits qui toient
poes de trois quatre cent mille honuies , oc jugs hors d'tat de ervir achivement comme ol
cupant un territoire immene, tendant leurs op dats. Mais un trs-petit nombre feulement de ces
rations deux cents lieues, quelquefois plus loin, confcrits avoit les qualits eentielles pour rem
il et impoible l'adminitration la plus active de plir les fonlions de ervans auprs des malades ;
runir un alez grand nombre de # de ce beaucoup d'autres rpugnoient s'y livrer; d'au
genre, ou de tous autres analogues, avec les tres enfin toient abolument incapables de faire
moyens uffians applicables toutes les poitions. ce ervice , furtout aux ambulances, oit aute de
Il arrive donc leplus ouvent , & furtout lorqu'un forces phyiques, oit par dfaut des qualits mo
ervice urgent exige des marches forces, que ces rales nceaires. On fut donc oblig d'abandonner
voitures ne peuvent plus uivre les colonnes aclives, ce mode de recrutement d'infirmiers.
& qu'elles expoes fubir le fort des cai On crut y uppler en 18o9 , en formant d'au
fons d'ambulance dont nous avons parl, l'occatres compagnies d'infirmiers oldats , engags vo
ion de l'arrt du 9 frimaire an 12. lontairement, & detins urtout accompagner
L'exprience de pareils malheurs a dtermin les diviions d'ambulance lgre, avec des bran
ans doute l'adminitration renoncer ces cai cards, & relever les bles ur le champ de ba
fons ou fourgons d'ambulance volante, & pr taille, afin d'empcher que les combattans ne quit
frer les chevaux de bt avec des paniers, em taent leurs rangs, conme aut efois, pour ecourir
ploys eulement autrefois dans les pays de monta & tranporter ou conduire l'ambulance leurs ca
gnes, & propos en dernier lieu, pour porter ur marades atteints de bleures. Mais dans les vues de
rendre ces infirmiers plus utiles, on voulut qu'ils
qui n'a jamais exit que dans des projets enfants par l'a- fuflent arms, quips & exercs comme les foldats
mour-propre ou par l'intrt peronnel. -
de l'infanterie lgre, & en tat de faire au beoin
Il uffit de lire nos rglemens & nos ordonnances ur les h le fervice militaire des places de garnion o ils
pitaux militaires, pour e convaincre que les chirurgiens em e trouveroient. L'on ne prvit point qu'en entre
ploys ce evice n'ont jamais fait ni pu faire un corps part, tenant aini, dans ce corps d'infirmiers, l'eprit
& qu'ils n'ont eu d'autre organiation que celle qui leur et militaire, on lui imprimoit une direction oppofe
commune avec les mdecins & les pharmaciens attachs,
comme eux, aux hpitaux & aux armes. Nous avons rap au but de on intitution, puiqu'on empchoit
port avec impartialit les tentatives faites diffrentes po ces individus de contracter ces principes de dli
ques pour donner aux chirurgiens des rgimens le traitcinent catee & de bont , cette habitude de douceur
grande partie des maladies des oldats, & nous avons & de complaifance, qui doivent faire la bae du
expo les jutes motifs qui avoient fait conerver notre an caratre d'un infirmier. Aui les mmes hommes
cienne organiation. Ce qui a t ajout nos rglemens,
depuis la rvolution, pour donner plus de ret & de cl qui s'toient ditingus par leur courage & leur
rit au ervice de ant des armes, s'applique aux mdecins adree pour relever les bles ur le champ de
comme aux chirurgiens & aux pharmaciens. Si leurs fonc bataille, ne rendirent enuite que peu de ervices
tions diffrent en quelques points & dans certaines circon vraiment utiles dans les hpitaux, o ils coner
tances, tous concourent au uccs du ervice, chacun a a vrent le ton groier, tranchant & brufque, or
part de gloire & de dangers, & chacun acquiert des droits dinaire au oldat bien portant, avec tous les vices
fa conidration, non-eulement en raion des fonctions dont
il et charg, mais urtout uivant la manire dont il les d'ducation & de morale que les troupes contrac
remplit. Au urplus, les aides & ous-aides-majors , qui tent dans les camps par le dfaut de difcipline.
forment le plus grand nombre dans ce prtendu corps de chi Ces motifs, & d'autres eucore qu'il et inutile
rurgie militaire, ne ont employs le plus ouvent qu' la de rapporter ici, dtermineront peut-tre le Gou
partie minitrante de la mdecine , ous les ordres & la ur
veil'a nce des mdecins militaires ; il eroit donc impoible
vernement renoncer ces compagnies d'infir
miers oldats ; et nous ne craignons pas de dire
qu'ils fient partie d'un corps ditinct, ans renverer enti
xement notre ytme hopitalier.
qu'on fera bien de conerver, du # p" les
p 2
5oo ME D M ED
hpitaux de l'intrieur, l'ancienne mthode, qui - On ne peut douter, en eet, comme nous l'avons
conitoit choifir & engager pour l'anne des remarqu pag. 259, que les coles pratiques de
hommes forts, intelligens, d'une bonne conduite, mdecine & de chirurgie tablies d'abord en 1775
propres enfin donner aux Inalades tous les oins dans nos hpitatIx militaires de Lille , Metz &
ncefaires. Nous dtaillerons aux mots SERvANs Strasbourg, tendues enfuite & perfectionnes par
& SERvIcE HosPITALIER, les devoirs journaliers des l'ordonnance de 1781 , n'aient fervi de type
infirmiers ; . nous dmontrerons en mme temps l'Inlitut chirurgique militaire de Vienne, fond en
qu'il et jute, qu'il et nceaire de relever l'tat, 1782 par l'empereur Joeph II, & rig, en 1786,
& d'amliorer le fort de ces hommes prcieux qui en Acadmie mdico-chirurgique, dite Joephine.
e vouent des fonctions aui pnibles que dan Cet tabliement autrichien a lui-mme ervi de
gereues, & dont le zle contribue beaucoup
qu'on ne le croit communment, aux uccs de l'art
modle au College mdico-chirurgical de Berlin,
form huit ou dix ans aprs par le roi de Prue,
de gurir, furtout dans les hpitaux. -
jaloux de perfectionner ervice de ant de fon
Aprs avoir trac l'hitorique du fervice de arme.
ant militaire en France, il reteroit analyer Prefqu' la mme poque , le roi d'Epagne
les rgles pratiques & les dtails des fonctions des avoit voulu organier un Collge medico-chirur
officiers de ant de divers grades, dans toutes les gical Barcelonue, pour former des officiers de
poitions, aux armes, dans les hpitaux & prs ant detins uivre les armes. Une ordonnance
des corps de troupes. Mais ces dtails font partie trs-dtaille, & calque ur le rglement des am
des dipoitions rglementaires dont nous traite phithtres des hpitaux militaires franais, du 2
rons aux articles RGLEMENT DEs HPITAUx, SER mai 1781 , fixoit le mode d'eneignement thori
vIcE DE sANT. Nous nous rervons aui d'exa que & pratique, les heures d'tude & le rgime
miner dans ces articles, en quoi le mode de notre des lves qui devoient tre admis dans cette ef
ervice hopitalier diffre de celui qui et en ufage pce de ninaire mdical. Les principaux ou
parmi les autres nations de l'Europe, aveclefquelles vrages qui devoient ervir de bae aux leons des
a France a t i long-temps en guerre. Toute profeeurs, toient choiis parmi ceux des mde
fois cette analye, ou plutt cette comparaifon, cins & des chirurgiens franais, &c. Mais les uni
appartient tellement l'hitoire de la mdecine m verits des divers Etats dont fe compoe le royauuie
litaire, que nous ne pouvons nous dipener d'en des Epagnes, & furtout celles de Catalogne,
indiquer ici les points les plus faillans , furtout en rclamrent contre cette nouvelle intitution ,
ce qui concerne le peronnel du ervice de ant, qu'elles prtendirent tre contraire leurs privil
& l'exercice de l'art. -

ges. Leurs rclamations furent appuyes par les


Nous remarquerons d'abord que les plus grandes mdecins de la Cour; de orte que cette ordon
nations, oit qu'elles fuent nos allies ou nos ri nance, dont le but toit vritablement utile , fut
vales, & mme nos ennemies, ont adopt fucce rapporte ou reta ans excution. Le collge royal
ivement dans leurs armes la plus grande partie de chirurgie de Madrid fournit quelques chirur
des meures d'ordre & de dtail qui ditinguent giens-majors pour les rgimens ; mais la plupart
notre code hopitalier; avouant aini que nos ta des ofliciers de ant des armes epagnoles ont
bliemens anitaires detins aux troupes, ont ur belges, flamands, pimontais ou franais.
les leurs une fupriorit marque ous un grand , Les Anglais n'ont pas eu beoin d'une cole p
nombre de rapports. - ciale pour la mdecine & la chirurgie militaire,
Pour jutifier cette aertion qu'on pourroit at parce que, juqu' ces derniers temps, leurs troupes
tribuer un prjug national, nous rappellerons de terre toient peu conidrables, & que le y
ce que nous avons not en parlant des oberva tme maritime abforboit toute leur attention. ils
tions mdicales publies Londres en 1764, par le e contentoient de former dans les hpitaux taLlis
docteur Monro, & traduites en franais en 1769; prs de leurs grands ports, des fujets capables de
avoir, que ce mdecin anglais voulant amliorer devenir chirurgiens-majors des vaieaux ; & l'on
le ervice des hpitaux de l arme laquelle il toit fait que ceux - ci , preque toujours embarqus,
attach, propofa d'y introduire la plupart des di exercent nceairement toutes les parties de la
poitions conacres par notre ordonnance de 1747, mdecine bord des btimens, comme dans les
dont il fait le plus grand loge. Nous ajouterons colonies. Nous dirons plus loin ce que la cience
que depuis 1792, nos rglemens ur le fervice des doit beaucoup de ces mdecins-chirurgieus qui
hpitaux militaires ont t traduits dans la plupart ont exerc leur art fous toutes les latitudes, & ont
des langues de l'Europe, mme avant que nos ar recueilli une foule d'obervations nouvelles.
1nes victorieufes euent impo aux Etats voifins Quant la Ruie, preque toutes es inltitutions
la nceit de e conformer aux lois & aux rgle relatives aux ciences & aux arts ont t fondes ou
Inens militaires de la France. Enfin, nous cite perfetionnes d'aprs celles des autres nations de
rons les tabliemens forms par nos voiins l'in l'Europe. Mais la premire compoition rgulire
tar de ceux dj exitans en France, pour le per du ervice de ant de on arme, fut f te par
fetionnement de la mdecine militaire. des mdecins & chirurgicns franais, en 1737
- r " .
M E D M E D C)O 1

& 1788, dans la guerre contre les Turcs, fous le teur, il crut pouvoir en faire des mecins, & il
commandement du prince Potemkin ; & depuis Norgania un corps de mdecins-chirurgiens mi
vingt-cinq ans la plupart des mdecins & des chi litaires , divi en claes ou grades, de manire
rurgiens employs dans les armes rues ont t toutefois que dans chaque rgiment, & dans cha
pris en France , en Allemagne ou en Angleterre. que hpital militaire fixe ou de garnifon, il n'y
. On fait que l'organiation du peronnel de notre et qu'un eul chef, avec le titre de docleur, charg
ervice de ant diffre eentiellement de celle d'exercer & de urveiller les trois parties de l'art
adopte dans les armes des Etats voiins. Nous de gurir. Mais ce chef, quelque titre qu'il prenne,
ne pas toutefois qu'on reproche au ne pratique ordinairement avec quelque fuccs
ervice de nos armes & de nos hpitaux militaires que la mdecine ou la chirurgie ; & la plupart
de recler dans on ein une caue permanente de d'entr'eux fe livrent de prfrence cette dernire
diviions, d'autant plus active qu'elle a fa ource partie de l'art. S'il faut en croire les profeeurs
dans les paions & l'amour-propre des hommes de les plus clairs de l'univerit de Vienne, on n'a vu
l'art employs ce fervice. On doit preentir que fortir depuis vingt-cinq ans de l'acadmie Jofe
nous voulons parler des diffrentes claes d'ofli phine, que deux ou trois hommes fuprieurs, &
ciers de ant chargs d'exercer les trois parties capables de profefler la mdecine , prciment
de l'art de gurir. Il rfulte nceairement, dit-on, que tous les docteurs de cette cole ont
de l'emploi imultan d'un mdecin, d'un chirur- . a prtention d'tre la fois mdecins & chirur
gien & d'un pharmacien-major, placs en chef & giens. Quoi qu'il en oit, le gouvernement autri
titre gal dans chaque hpital, aini qu'aux armes, chien s'et dfi de leurs connoiances mdicales, .
un conflit continuel de prtentions , d'amour-pro puiqu'il a reconnu , dans fes rglemens , la n
pre ou de vanit, qui peut nuire quelquefoisau bien ceit d'tablir pour les villes de garnion un m
du ervice. L'indpendance de chaque chef dans a decin conultant, qui ne fait pas partie du corps
partie, la nceit de runir leur opinion collective des chirurgiens militaires.
pour tous les objets gnraux qui intreent le D'ailleurs, il entre dans le ytme de l'Autricha
des malades, & la diverit de leurs avis de charger le chirurgien en chef du rgiment ou
| dans quelques cas particuliers, peuvent retarder de l'hpital de garnion, de diriger en mme temps
l'adoption de mefures utiles, ou contrarier quel la partie adminitrative ou conomique du ervice
quefois les vues de l'adminitration. L'exprience hopitalier, ou de l'infirmerie rgimentaire ; &
prouve en effet qu'une partie des dicuions, des ces fonctions , trangres l'art, les empchent
dilicults ou des querelles qui troublent l'ordre & de e livrer plus particulirement on exercice :
-l'harmonie i nceaires entre tous les fonlion elles les dtournent de l'tude , & leur inpirent
naires & agens dans les hpitaux, dpendent de des vues mercantiles ou intrees, qui s'accor
cette caue ; quoique les rglemens aient prvu dent mal avec l'efprit de la vraie mdecine. -

ces funetes diviions , & qu'ils donnent aux inten On pourroit faire peu prs les mmes repro
dans-gnraux & aux commiaires-ordonnateurs ches, quoique ous un rapport diffrent, aux doc
des guerres les moyens de les faire ceer, ds teurs levs dans le collge mdico-chirurgicaF
qu'elles nuient l'intrt du ervice. & militaire de Berlin. Prefque tous attachs aux
, Le mme germe de diviion n'exite pas dans rgimens, ils ont forcs de s'occuper de la partie
l'organiation des officiers de ant autrichiens , minitrante & des oprations de mais
pruiens, anglais & rues. Les deux dernires na ils cultivent avec plus de foin la cience mdicale
tions ont peu de mdecins la fuite de leurs ar proprement dite. Cela dpend fans doute de la
mes; le traitement de leurs militaires malades direction qu'on donne leurs tudes au collge
et confi des mdecins ou des chirurgiens at royal de Berlin : l'enfeignement y et en effet plus
tachs aux rgimens, ou aux corps d'arme, & philoophique, plus complet : Vienne, au con
fubordonns un mdecin en u gnral qui traire, on ne s'carte point de l'eprit du premier
dirige tout le ervice de ant, & mme une intituteur (Brambilla), & l'intruction et plus
grande partie de l'adminitration de leurs hpi chirurgicale que mdicale. Peut-tre aufi la ten
taux. Les mdicamens font prpars par des phar dance des eprits vers les ciences philofophiques
maciens ubordonns aui au premier mdecin, & fpculatives et-elie plus prononce dans le nord
& ditribus par les chirurgiens des claes in que dans le midi de l'Allemagne. C'et en Prue
frieures. - -

du moins que les ytmes mtaphyiques, que les


Le ytme hopitalier des armes autrichiennes thories trancendantes ont trouv le plus de parti
et fond ur un principe dilfrent. Lors de l'ta fans. Quoi qu'il en foit, nous nous plaifons recon
bliement de l'Acadmie mdico-chirurgique de notre que les favans profeeurs de l'cole de Ber
Vienne , Brambilla , premier chirurgien de Jo hn, & les mdecins que nous avons vus diriger enr
feph II & directeur de cette nouvelle cole, eut chefle ervice de ant de l'arme pruienne, nous
d'abord l'intention de former des chirurgiens pour ont paru runir un plus haut degr que la plu
le ervice des armes. Ayant obtenu entuite pour art de ceux de l'acadmie Jofephine de Vienne,
les lves reus par l'acadmie, le titre de doc es connoiflances qu'exigent leurs hautes fonctions
3o2 M E D M E D
Mais ces deux intitutions ont l'avantage d'ta aurer qu'elle et toute l'avantage de nos hpi
blir une hirarchie plus marque parmi les officiers taux & de notre ervice de fant..... Nous n'excep
de ant des divers grades , & d'aurer aini plus tons pas mme les rultats de cette indpendance
prciment l'excution des prefcriptions faites par de nos trois chefs, & leurs difcuflions frquentes :
chef. Il n'y a point de diitintion de titre entre l'adminitration militaire e plaint rarement de ces
les majors ou , tous font mdecins-chirur rivalits, dont elle profite mme quelquefois. Il et
giens; le plus ancien dirige le fervice, & choi certain du moins que chaque chef, jaloux de fa
it la partie qui lui convient le mieux ; lailant portion d'autorit, cherche la conerver en rem
le rete celui qui le fuit par ordre d'ancien pliant mieux on devoir ; il et intrel con
net ou de grade. Toutefois cet ordre peut tre notre & faire triompher la vrit, la jutice, &
interverti e , o le mdecin-chirurgien en ne pas lailer introduire des abus ou des me
chef, reponable du fervice, & charg d'en faire ures contraires au bien-tre des malades. Si l'un
la ditribution, peut, comme font les ntres , ac des chefs fe lie avec les agens de l'adminiira
corder a confiance & placer dans tel ou tel tabli tion, les autres ofliciers de ant ne manquent pas
ement, celui des doleurs qui lui parot le pius de le ignaler, & de redoubler de zle pour d
propre le diriger, quelle que oit fon anciennet. truire fon influence devenue dangereufe ; enfin, il
Cette hirarchie militaire, cette unit de vo rulte de cette galit de droits une urveillance
lont & d'action dans le ervice, doivent prvenir rciproque entre mdecin, le chirurgien & le
les dificults & les dicuions qui ont lieu dans pharmacien en chef, qui tourne le plus ouvent au
nos hpitaux, caue de l'galit de rang de nos profit du ervice (1).
mdecins, chirurgiens & pharmaciens en chef : Le ytme chirurgical des Allemands runi
elles s'oppoent l'inubordination des chirur ant dans les mmes mains la direlion & l'exer
iens & pharmaciens des grades infrieurs, envers cice des trois parties de l'art de gurir, peut bien
mdecins dont ils doivent fuivre les viites & donner leur ervice plus d'enfemble & plus de
excuter les precriptions & les ordres ; ainfi qu'au clrit ; mais il et auli plus circoncrit dans es
dfaut d'autorit du chirurgien en chet par rap moyens, plus born dans a pratique, & moins
port aux pharmaciens employs dans fes alles. Ce bien urveill. D'ailleurs, les chirurgiens en chef
vice eentiel n'exitoit point parmi nous avant la tant aui chargs d'une grande partie de l'admi
rvolution , & il et devenu beaucoup plus enible nitration conomique des hpitaux des rgimens
depuis l'arrt du 5o novembre 181 1 , quoique cet & de ceux des garnifons, peuvent tre taxs de
arrt ait t provoqu fous le prtexte de rtablir bnficier ur les fournitures faites aux malades :
l'ordre dans notre ervice de fant. Enfin , le y les fonctions de nos mdecins & de nos chirurgiens
tme des Allemands a encore l'avantage d'tre les mettent heureuement l'abri de pa
conomique, puiqu'il n'exige qu'un feul chef pour reils oupons ; mais il et prequ'impoible que le
tout le ervice hopitalier, tandis que notre orga mode adopt en Autriche ne prente pas l'incon
niation en exige trois dans chaque hpital , eule vnient de voir les calculs pcuniaires ou ceux de
ment pour ce qui concerne l'art de gurir. l'intrt peronnel contrarier les grandes vues
Maintenant il reteroit examiner i , par rap d'intrt public, de jutice & de munificence na
port l'application des diveres parties de cet tionales qui doivent prider l'adminitration des
art, le mode imple & facile ena pparence, uivi ecours dus aux militaires dans leurs maladies.
dans les armes trangres, et aui utile que le Ce ytme et aui moins favorable aux progrs
ntre , & s'il aure au oldat malade des oins & de la cience. Un eul homme, quels que oient fon
des fecours aui complets, aui tendus, aui bien avoir, fon zle & fa agacit, ne peut tout voir,
dirigs..... Nous dicuterons fond cette grande tout connotre ; il ne peut poder fond toutes
lorque nous analyerons, comme nous les parties, tous les rapports d'un art qui ne re
'connot d'autres limites que celles
l'avons annonc plus haut, tous les dtails dont e InatllT6,

compoe notre ytme hopitalier, ous le triple Notre organiation, au contraire, qui attache
rapport du ervice de ant proprement dit , du chaque arme & chaque hpital un mdecin &
ervice adminitratif & de la police..... Mais nous un chirurgien en chef, permet chacun d'eux
croyons dire ici d'avance, l'on com
de s'occuper davantage de la partie dont il et
pare de bonne-foi nos hpitaux militaires ceux charg; ces chefs e communiquent enfuite leurs
des armes trangres, on fera oblig de convenir vues, leurs opinions dans leurs relations journa
que les trois parties de l'art de gurir ont exer lires ; & ce commerce oblig pour l'intrt du
ces dans nos tabliemens d'une manire plus fervice, facilite le perfectionnement des procds
mthodique, plus rgulire & plus complte; que de l'art, aini que l'agrandiement de la cience :
les ecours y font mieux entendus, & que les rful
tats y ont plus favorables l'humanit, & par (1) L'inubordination des chirurgiens & des pharmaciens
conquent plus conformes aux vues du Gouver ous-aides et l'effet d'une dipoition rglementaire vicieue,
nement. Nous avons t porte de faire plu introduite pendant la rvolution , & qu'il et facile de faire
ieurs poques cette comparaion, & nous pouvons diparotre, - -
M E D M E D 5o5
leurs obfervations faites publiquement, & fous les autre profeeur s'annona comme
yeux de tmoins rivaux , peut-tre mme jaloux un nouveau rformateur de la mdecine ; reu
du uccs, font plus authentiques, plus exactes , cftant la doctrine mthodique de Thmion, il
fuivies avec plus de foin & de pervrance ; les n'admit que deux claes de maladies & deux ordres
faits font prents avec plus de mthode, ana de mdicamens. Toutes les caues morbifiques
lys avec plus de fagacit; & en gnral ces ob conitent , elon lui, dans l'excs ou dans le d
ervations conduifent des rfultats plus poitifs, faut de l'incitabilit , facult inhrente l'orga
plus certains & plus eentiellement pratiques.Nous nime animal, & contituant la vie.
ne craignons pas d'attribuer en grande partie Les circontances de la guerre qui dfolrent la
ces circontances, le caractre d'utilit que prlen France & la privrent de toute epce de relations
tent prefque tous les travaux des mdecins & des avec les nations voiines, garantirent du moins les
chirurgiens militaires franais, qui
prenant tou mdecins franais de l'empire que le ytme de
jours l'exprience pour guide, ont la direc Brown exera d'abord ur les mdecins anglais,
tion la plus favorable aux progrs de l'art. & enfuite fur les Allemands & ur les Italiens.
Cette dernire rflexion nous rappelle que nous Ce ne fut qu'en l'an 4 (1796), lorfque nos troupes
avons tracer l'equie de ces , pour ter pntrrent en Italie , que nos mdecins mili
miner ce qui nous rete dire relativement l'hif taires prirent connoiance du ytme de l'inci
tcire de la mdecine militaire pendant la guerre de tabilit. Les profeeurs les plus ditingus de l'uni
la rvolution, & que nous devons indiquer l'am verit de Pavie avoient dj traduit & comment
lioration qui en et rulte dans le traitement des la doctrine de Brown ; ils avoient imit les doc
maladies des troupes. Toutefois il n'entre pas dans teurs des premires univerits d'Allemagne , qui
notre plan d'analyer les divers ytmes de mde oumettoient leur pratique au dogme des exci
cine qui ont domin depuis trente ans dans les tans & des dbilitans. Mais en pntrant dans les
principales univerits de l'Europe ; nous ne de acadmies de mdecine, en Allemagne & en Ita
vons parler que de ceux qui ont exerc une in lie, le ytme de Brown avoit fubi pluieurs mo
flaence marque fur la pratique de la mdecine difications aez importantes. Les ur
militaire , tant dans nos armes que dans celles tout voulurent le retifier , en y aociant les
des Etats voiins, avec lefquels la France a t ides d'une philofophie trancendante & les ab
tantt allie & tantt ennemie. . - : trations ingnieufes qui dominoient depuis quel
Nous avons dit , pag. 245, que pendant le cours que temps dans leurs coles.
du dix - huitime icle les mdecins franais , , Il faut avouer, au rete, que de toutes les tho
comme ceux des autres nations, avoient admis & ries mdicales, celle-ci, plus qu'aucune autre , de
rejet fucceivement les opinions & le langage des vroit fduire les mdecins militaires, par a im
mcaniciens, des Stahliens, des Boerhaaviens, des plicit, par la facilit apparente de on applica
chimites, des humorites & des vitalites; mais que tion, par le peu d'tendue de la matire mdicale,
les mdecins militaires, livrs particulirement par l'attrait qui s'attache toujours la nouveaut,
l'obfervation , n'avoient adopt formellement & aui parce que es prceptes & es mthodes
aucun ytme ; ne prenant de chaque cole que de traitement, ayant pour principale bafe les to
ce qu'elle admettoit de conforme 8. niques & les excitans, paroioient aez appropris
la marche de la nature dans les maladies , ils au caralre douninant des maladies des oldats. .
uivoient fidlement la doctrine hippocratique, Cependant , nous devons le dire la louange
claire & perfetionne par l'obfervation & par de nos mdecins militaires , peu d'entr'eux fe lait
l'tude des mieux connues de l'conomie ani frent aller cette duction, & ceux mmes qui
male. Cependant, vers la fin de ce icle, le oli crurent pouvoir appliquer avec uccs aux mala
diine de l'cole d'Edimbourg commenoit fe dies des troupes la mthode excttante du profef
rpandre en France; le ytme de Cullen, en dve eur coais, ne l'adoptrent pas fans retrition.
loppant les effets de ce qu'il appelle le pouvoir ner Teus profitrent avec empreement des obferva
veu r, avoit duit beaucoup de mdecins. Cette tions ingnieues de Brown fur la vertu ou ur la
dotrine puife dans Hoffmann, & hipothtique manire d'agir de plufieurs mdicamens , & fur
'comme celles qui l'avoient prcde, fonde prin la rforme de la matire mdicale ; mais pour ap
cipalement a thorie fur le fpafme, & es m prcier es dogmes pratiques, ils les comparoient
thodes curatives ur la connoifiance des caues avec la mthode fonde ur la marche de la na
prochaines des maladies; elle aete de ne pas ture dans la plupart des maladies, & le rultat
reconnoitre tout le pouvoir des forces mdiatrices de cette comparaion ne fut pas ouvent l'a-
'de la nature; elle rejette aini la dorine hippo vantage du nouveau ytme , dont elle fit con
cratique, laquelle les mdecins militaires fran notre l'inuffiance & inme le danger dans un
cais toient le plus attachs : le ytme de Cul grand nombre de cas. -

len ne pouvoit donc pas avoir beaucoup de par Pendant que nos mdecins militaires fe dfen
tians zls dans nos militaires. doient de cette inpreion trangre , nos grandes
La rvolution franaie commenoit , lorfqu'un coles de Paris, de Montpellier & de Strasbourg ,
",
5o4 M E D M E D
dont la plupart des profeeurs ont ervi aux ar-! upendre l'impreion de ce Recueil en 18o5, &
mes, perfectionnoient l'eneignement mdical & | qui l'ont fait ajourner jufqu' l'poque aluelle.
chirurgical, en le rendant plus philoophique , Tout fait eprer aujourd'hui (janvier 1815) que
plus complet, en lui donnant une diretion plus cette publication ne tardera pas avoir lieu, non
tendue la fois, plus uniforme & plus mthodi d'aprs le plan des Mmoires eu du Recueil que
que ; en faifant de nouvelles recherches ur les nous avions propo , mais ous la forme d'un
lois de l'conomie animale, ur les caues & les Journal paroiant tous les deux ou trois mois,
iges des maladies ; en rformant le langage, & afin de multiplier les communications relatives
tabliant de nouvelles divifions des maladies , l'art, & de propager plus facilement & plus promp
fondes ur la diffrence des tius ou des appareils tement l'intruction parmi les oiciers de ant.
organiques ; en appliquant les procds les plus La m decine militaire devra ce bienfait & ce
vres de l'analye l'tude des maladies, la nouveau moyen d'encouragement la follicitude
recherche des indications, l'apprciation des de S. Ex. le"minitre & fecrtaire d'Etat de la
mthodes thrapeutiques & des procds opra guerre, qui a bien voulu econder les intentions
toires ; en portant l'eneignement clinique de la paternelles du Roi, en ordonnant que les obfer
mdecine & de la chirurgie un haut degr de per vations recueillies aux armes & dans les hpitaux
fection ; en rendant enfin la cience mdicale plus des troupes feroient publies ous le titre de
exacte, & la pratique plus imple & plus hippo Journal de mdecine , de chirurgie & de phar
cratique, plus conforme l'obfervation & l'ex macie militaires, & rdiges fous la furveillance
prience. - des inpecteurs - gnraux du ervice de fant,
-

Ce dernier mode de perfectionnement de l'art qui ont eux-mmes provoqu cette utile publica
et celui auquel les mdecins militaires ont le plus tion, aini que le rtabliement des hpitaux mi
contribu, parce qu'il entroit dans leurs devoirs litaires d'intrution.
de s'appliquer urtout au traitement des maladies, Nous trouvant chargs de rdiger la partie
ans s'occuper des ytmes, des hypothes, ni des mdicale & pharmaceutique de ce Recueil , nous
ophimes de la dialectique. Aui, lorque les cir aurons occaion d'apprcier les nombreux tra
contances de la guerre les ont conduits dans les Etats vaux des mdecins militaires, & de dterminer
voifins, lorqu'ils fe font trouvs en relation avec d'une manire plus jute la part que chaque au
les avans d'une grande partie de l'Europe, lor teur aura prie dans ce grand concours de recher
qu'ils ont t porte d'tudier les dolrines , les ches & d'obfervations, qui ont lev la mdecine
ytmes accrdits dans les nombreues univer militaire un haut degr de gloire & d'utilit. Cette
its d'Allemagne, d'Italie, d'Epagne, &c. , ils circontance mme nous impoe une plus grande
e font attachs urtout comparer les mthodes rerve dans les jugemens que nous pourrions porter
curatives uivies par les mdecins les plus clebres, ici, non-eulement ur les Mmoires indits , pour
& ils ont profit de leurs converfations, de leurs ne pas anticiper fur ce que nous aurons dire
crits , de leurs dcouvertes, de leurs lumires qu'ils parotront dans notre journal , mais encore
& mme de leurs erreurs, pour perfectionner leur ur les ouvrages publis rcemment par des officiers
propre pratique. - de ant militaires, afin de ne pas affoiblir par une
Cette frquentation des univerits trangres, analye trop fuccincte ce que ces favantes produc
ces communications amicales avec les profeeurs tions ont de plus utile & de plus remarquable.
les plus clbres n'ont pas t feulement utiles aux Nous renvoyons donc nos lecteurs aux ouvrages
individus, elles ont tourn encore au profit de la les plus etims qui ont paru depuis 1792 ur la
cience. Pluieurs mdecins & chirurgiens ditin mdecine militaire, & dont nous infrerons la
gus de nos armes ont publi les rultats de leurs lite la fin de la troiime partie de cet article,
recherches & d * leurs obervations; d'autres ont detine des rflexions pratiques fur la m
traduit quelques ouvrages etims des mdecins decine des armes, & fur les principales baes
trangers ; tous ont ajout leurs connoiances , d'aprs lefquelles elle doit tre exerce dans les
&
de ont
l'artconcouru par leurs travaux, au progrs hpitaux des troupes.
de gurir, (1). f
Mais en rapprochant ici ce que les travaux des
Nous avons dj indiqu les principaux ujets mdecins militaires offrent de plus important pour
fur lequels beaucoup de mdecins & de chirur l'amlioration du ervice de ant, nous dirons
giens militaires e ont exercs, lorque nous avons que, i les progrs faits depuis un demi-ficle dans
fait mention des manucrits exitans dans les ar les diffrentes branches des tudes mdicales,
chives du confeil de ant, & du plan que ce ont puiamment concouru tendre le domaine
confeil avoit adopt pour publier ceux de ces ma de la mdecine militaire, celle-ci n'a pas peu con
nucrits qu'il avoit jugs dignes de voir le jour. tribu, de on ct , reculer les limites de la
Nous avons fait connotre aufli les caues qui firent cience & perfelionner l'art de gurir, par les
faits nombreux qu'elle a recueillis, par les erreurs
(1) Voyez la lite de ces uvrs s, la fin du prent qu'elle a ignales, par les vrits qu'elle a d
article, couvertes; enfin, par les grands ervices qu'elle
il
M E D M E D 5o5
rendus l'hygine, la pathologie & la des intermittentes pernicieues, des fivres pu
thrapeutique. trides ou adynamiques, des fivres malignes ou
Io. rapport de l'hygine, les mdecins ataxiques, de la fivre d'hpital ou nerveu, de
militaires ont dvelopp & ratifi par l'exprience la fivre jaune & de la pete du Levant; ils ont
les obervations des Anciens fur les effets de l'air, uiamment concouru clairer le diagnotic &
des lieux & des eaux, fur l'action que les climats, e traitement du fcorbut, de la diarrhe , de la
les vicifitudes de l'atmophre, les vices des lo dyenterie, aini que des hydropifies & de beau
calits , difrentes ubtances alimentaires & coup d'autres maladies, tant aigus que chroni
beaucoup d'autres influences exercent ur l'cono ques. Les connoiances poitives que l'on a ac
mie animale ; ils ont runi un grand nombre de quies dans ces derniers temps fur les redoutables
decriptions topographiques mdicales, non-feu phlegmaies de l'etomac & de l'intetin, que Stoll
lement des principales villes de la France , mais avoit ignales, mais auxquelles on n'avoit point
encore d'une partie des places & des provinces donn depuis une attention convenable, ont dues
que nos troupes ont occupes pendant plufieurs aui la mdecine militaire.
annes en Allemagne, en Italie & en Efpagne, en 5. En apprenant fe paer d'une foule de m
Illyrie, en Grce, en Egypte, & enfin dans plu dicamens rares, trs-dipendieux & trs-ouvent
ieurs colonies franaifes A ces Mmoires topo ophitiqus, les mdecins militaires ont fait voir
graphiques font jointes beaucoup d'obervations que beaucoup de fubtances indignes & faciles
prcieues fur les caufes qui produient la plupart fe procurer dans toute leur puret, pouvoient
des endmies, des pidmies, & mme quelques tre avantageuement ubtitues aux mdicamens
maladies contagieufes. Ony trouve furtout un grand exotiques ; ils ont obtenu , en efet, les plus
nombre de faits propres clairer ur le principe heureux uccs de l'enmploi de quelques-unes de
de l'infection qui rgne le plus ouvent dans es ces fubtances dans le traitement de diveres ma
hpitaux , & fur les circontances & les agens qui ladies, & particulirement contre les fivres in
femblent dterminer fon dveloppement, favorier, termittentes ; ils ont minemment contribu la
affoiblir & arrter es progrs. Preque tous ces faits rforme de la pharmacologie, & faire rejeter
s'accordent pour prouver que la fivre maligne ou de la matire mdicale un grand nombre de fubf
nerveue, qu'on appelle aui fivre d'hpital, des tances inertes, dont les prtendues proprits
camps, des prions ou des vaieaux, et con avoient t vantes par l'ignorance, la cupidit
tamment due au raemblement d'un grand nom ou l'eprit de ytme. On doit aui aux mdecins
bre d'hommes fains ou malades dans des lieux mal militaires d'avoir travaill purer les mthodes
propres, mal ars ou trop troits ; & qu'on peut thrapeutiques, en les oumettant au creuet de
en prvenir le dveloppement dans les hpitaux, l'exprience ; d'avoir fingulirement coopr
comme dans les camps, les vaiffeaux & les prifons, fimplifier le traitement des maladies aigus, &
de fages meures de falubrit, & furtout en ifo d'avoir produit une rvolution alutaire dans ce
ant les malades, en vitant ou en faifant ceerl'en lui des gatrites, des entrites, & de cette rie
combrement. Il embleroit mme, d'aprs quelques de phlegmafies chroniques dont le diagnotic, le
obfervations faites avec grand oin, que lUl pronotic & la curation ont t dvelopps par
roit le pouvoir de faire natre & de dtruire vo M. Brouais avec une telle fupriorit, que, gr
lont l'epce de miafme qui e dveloppe dans ces aux travaux de ce mdecin militaire, ces
cette fivre ; mais il n'et que trop prouv par l'ex maladies aui infidieufes que redoutables, aujour
, prience, qu'il et trs-diicile de s'oppoer aux d'hui mieux connues, peuvent tre traites avec
rapides & redoutables de cetre infection, un plus grand epoir de uccs, Enfin, c'et deux
orqu'elle a acquis un certain degr d'intenit. anciens mdecins militaires ( MM. Mabon & Fo
. 2. Sous le rapport de la pathologie, les mde der) que nous devons les deux meilleurs traits
cins militaires ayant en occaion d'tudier un grand qui aient paru en France ur la mdecine lgale.
nombre de maladies dans les climats les plus oppo Mais les mdecins de nos armes n'ont pas t
s & dans les circontances les plus varies, en les euls s'occuper des progrs de la cience : ceux
ont fait connotre pluieurs abfolument trangres de la marine anglaie, obligs, par tat, de par
nos climats, telles que l'ophtalmie d'Egypte, courir les mers & d'exercer l'art dans les contres
l'yaws d'Illyrie, &c. ; dont l'hitoire toit les plus loignes, avoient ouvert les premiers cette
urcharge de faits douteux, ont t mieux obfer carrire de recherches mdicales. Ils ont recueilli
ves; telle et furtout la plique de Pologne, dans des obervations trs-importantes fur les maladies
laquelle plufieurs de nos mdecins n'ont cru voir des gens de mer, ur les fivres & autres affections
u'un imple effet de la mal-propret , au lieu particulires aux pays chauds, & qui do
'une cachexie ou affection ui generis. En dcri ent les tabliemens europens dans les vates
vant un grand nombre d'pidmies ou d'end contres de l'Inde, dans beaucoup de ports de
mies, ils ont fourni d'importans & utiles matriaux l'Afie & des deux Amriques, enfin dans un grand
l'hitoire de la plupart des fivres eentielles, & nombre d'les & d'autres points frquents par les
particulirement celle des fivres muqueues , euls vaiffeanx anglais, furtout depuis notre fatale
lMEDECINE. Tome IX. Qq
53 M E D M E D
rvolution; ils ont aui rapport de ces divers pays, le ttanos qui urvient aprs les bleures. Un
quelques remdes nouveaux ou peu connus. Nous de nos chirurgiens en chef les plus etimables,
le dirons toutefois avec franchie, on leur repro M. Heurteloup, s'toit exerc en 1794 ur cette
che d'exercer la mdecine d'tine manire un peu terrible affection ; il avoit fait depuis, beaucoup
trop empirique, & de vanter outre meure l'effi de recherches & d'expriences ur le mme ujet :
cacit de leurs mthodes, & urtout les prpara la mort et venue, hlas! renverer es projets au
tions tires de la chimie, la dcouverte de moment o , avoir dirig le ervice chirur
quelles les phyiciens anglais emblent e livrer gical avec le plus grand uccs dans pluieurs gran
avec un got particulier; ce qui les expofe fou des armes comme au confeil de ant, il toit
vent tomber dans les erreurs de ceux qui croient plus en tat de perfectionner on premier travail,
avoir trouv des pcifiques. & de nous faire jouir du fruit de es nouvelles ob
Les chirurgiens militaires franais ne e ont pas fervations (1). Piuieurs autres mdecins & chirur
moins ditingus dans les parties de l'art qu'ils font giens militaires e ont occups du mme ujet ; les
chargs d'exercer aux armes & dans les hpitaux. uns ont publi des differtations, d'autres ont
Nous avons dj cit, pag. 285, pluieurs points adre des Mmoires rets indits; leurs travaux
eentiels de leur pratique, qu'ils ont implifis n'ont pas eu tout le uccs qu'on pouvoit en at
ou perfectionns. Nous devons laier d'autres le tendre, & le traitement du ttanos et ret in
oin de raconter & d'apprcier tout ce que l'art certain & preque toujours infructueux.
doit aux recherches & aux talens des hommes qui Nous terminons ici notre equie hitorique ur
fe font fait remarquer dans les premiers emplois la mdecine militaire. Nous avions eu d'abord le
de la chirurgie militaire : nous nous bornerons ici de ne pouer nos recherches que juqu'
indiquer ce que ces recherches ont de plus ail 'poque du rtabliement des hpitaux militaires
lant & de plus utile. en 1792 ; mais entrans, comme malgr nous ,
C'et dans les camps que e dveloppe le par le grand intrt qu'a olert, pendant la guerre
gnie chirurgical, caue des difficults qu'on de la rvolution, le ervice de ant des arn1es,
prouve, & de la nceit o l'on fe trouve de & cdant aux intances de pluieurs confrres eti
prendre on parti promptement. C'toit l o l'on mables, nous nous ommes dcids conigner
devoit s'appliquer rfoudre la quetion de avoir dans cet article les nombreufes variations que ce
s'il et plus utile de faire les amputations & les ervice a prouves , aini que Res principales no
oprations en gnral dans les premiers temps, & diications apportes, dans cet intervalle, la
avant que les accidens inflammatoires ou nerveux partie lgilative & rglementaire des hpitaux
ne fe dveloppent , ou s'il faut attendre que ces militaires ; enfin, nous avons tch de donner une
accidens oient pas. C'et l aui qu'elle a t ide des progrs qu'a faits la mdecine des armes
rfolue, & la dciion a t jutifie par le fuccs pendant cette longue guerre, & au milieu mme
de milliers d'expriences. -
du dordre de la
Des modifications utiles ont t apportes aux En nous chargeant d'une tche d'autant plus
procds de l'amputation dans la continuit des difficile que nous avions rappeler & juger une
membres, pour obtenir un moignon bien couvert,
& la cicatriation immdiate de la plaie, ou, (1) Nic. Heurteloup, baron & officier de la Lgion d'hon
comme on dit, par premire intention. Cette ru neur, ancien chirurgien en chef de l'le de Core, & enuite
de l'hpital militaire d'intruction de Toulon, a t pendant
nion immdiate, que les Anglais avoient tente & vingt ans premier chirurgien des armes, & membre du
recommande , et devenue une pratique habi coneil de ant ou inpecteur-gnral de ce ervice. Ditingu
tuellement uivie de uccs aux armes, tandis par une intruction olide & varie, par une pratique claire,
ue dans la capitale mme on diertoit encore, par une grande habilet de la main, par des connoiaEces &
# y a peu de temps, ur a poibilit. des talens agrables, il donna toujours l'exemple de l'exacti
tude, du zle, d'une vrit & d'une probit crupuleues
L'amputation lambeaux, celle du bras avec dans l'exercice de es fonctions; il fut, elon nous, l'homme
l'article capulaire , font devenues familires, ui connoioit le mieux les dtails & l'enemble du ervice
aprs avoir t implifies dans leurs procds op ant, & ce ervice a fait en lui une perte dificile rpa
ratoires ; celle de l cuie avec la hanche, tente rer. Nous pouvons en dire autant d'Aug. Parmentier, qui
hardiment dans une circontance urgente, a t a termin depuis peu une carrire plus longue & non moins
fuivie de fuccs. (Voyez les Mmoires de chi honorable. Premier pharmacien des armes, inpecteur-g
nral du mme ervice, & membre de l'Intitut de France,
rurgie, ou les Campagnes de M. le baron de Larrey, Parmentier s'appliqua fans cee trouver des moyens d'a-
5 vol. in-8. Paris , 1812. ) mliorer le ort du oldat & du pauvre. Sa vie & es crits
-

La rfection de diveres parties des os longs ont t le ujet de jutes loges, auxquels notre foible voix
attaqus de carie , ou brifs par des projeliles, ne auroit rien ajoutcr. Si nous anticipons ici ur ce que nous
et aui un nouveau moyen de l'art, qui a contri nous propoons d'exprimer l'article gnral OFFICIERs
DE sANT, o nous devons parler des pertes remarquables
bu conferver des membres qu'on regardoit au faites par le ervice de ant depuis la rvolution, c'et qu'il
1re fois comme devant tre amputs.
nous a t impoible de comprimer plus long-temps l'expre
Au nombre des affelions
plus graves que ion des regrets que nous a caues la mort de deux collgues
les chirurgiens aient traiter, on doit compter auxquels nous tions attachs depuis prs de trente ans.
-
M E D M E D 5o7
frie de faits encore rcens, & dans lequels il climats, prouver toutes les viciitudes, toutes
toit impoible de ne pas reconnotre l'influence les intempries de l'atmophre, braver tous les
funete de l'eprit de parti, du jeu des paions & dangers, outenir les travaux les plus fatigans,
des combinaions de l'intrt peronnel, nous nous les marcbes & les exercices les plus pnibles ,
ommes expofs ans doute aux inconvniens qu'- upporter ouvent la privation des choes les
prouvent ceux qui ont parler de leurs contem plus nceaires la vie ? Tel et, en effet, le fort
porains. Cette conidration, dont nous avons fenti du oldat. Mais ce n'et qu' l'arme qu'il et ex
toute l'importance, nous commandoit de jutes po ces viciitudes extrmes, ces fatigues ,
mnagemens pour les perfonnes; mais elle ne pou a ces privations. Dans les cantonnemens & dans
voit nous arrter lorqu'il s'agioit de prononcer les garnions, le fervice militaire offre un genre
ur les chofes, & d'apprcier les & leurs de vie tout dirent, & c'et dans ce contrate
effets. Etrangers tout parti, dgags de toute mme que les troupes trouvent encore la ource
paion, de tout ytme, de tout eprit de corps, de nouvelies caues plus ou moins funetes leur
n'ayant d'autres vues que le deir de chercher & funt. -

de dire la vrit, d'autre but que l'intrt de l'Etat Pour avoir une ide exale des conditions va
& l'amlioration du fort du oldat malade, nous ries auxquelles le oldat et foumis, elon les
avons dit franchement notre opinion ur les avan diffrentes circontances o il e trouve , & du
tages comme ur les dfauts des changemens fuc genre de vie auquel il et le plus fouvent affu
ceflifs qui ont eu lieu depuis vingt ans dans le er jetti, il faut le uivre dans les diveres ituations
vice de fant & dans celui des hpitaux militaires qui modifient on exitence , en temps de paix
en gnral. Nous n'avons pas craint mme de comme en temps de guerre, depuis on entre
ignaler les vices des rglemens & des arrts en au ervice jufqu'au moment o il quitte les dra
core en vigueur, & les abus qui en ont la fuite, peaux. Dans cette vue, nous allons d'abord ex
dans l'efpoir que nos obfervations, fondes ur la poer quelques obervations gnrales fur le choix
raion & ur l'exprience, ne eroient pas tout-- & les qualits du foldat , & fur les effets que le
fait perdues ; & qu'en faiant connotre ces abus rgime militaire produit fur fa ant; nous trai
& ces vices, nous pourrions acclrer leur r terons euuite ucceivement de a nourriture,
forme, & contribuer aini au perfectionnement de es vtemens, de on logement dans les ca
d'un fervice au uccs duquel nous avons vou ernes, dans les hpitaux, fous la tente, dans des
nos tudes, nos rflexions, & l'emploi de toutes baraques & dans les habitations des citoyens :
nos facults depuis plus de trente annes. nous examinerons aufli ce qui concerne les mar
Il nous et t facile de citer un plus grand ches & les exercices militaires, auxquels fe rap
nombre de faits l'appui de nos principes & de orte naturellement ce que nous aurons dire ur
nos obervations : les de cet article s'y op bivouacs, les batailles, les retraites, les figes,
pooient. Nous pouvons aurer du moins que, & enfin ur l'tat de captivit des oldats. Dans les
dans le choix de nos citations & dans la manire confidrations auxquelles nous allons nous livrer
de les prenter, nous avons tch d'viter tout ce peur faire connotre l'action que ces diffrentes
ui auroit pu donner lieu des applications inju choes exercent ur la ant des troupes, nous jet
rieufes, tout ce qui pourroit faire natre quelque terons un coup d'il ur les moyens les plus pro
oupon de partialit. Peut-tre avons-nous com res prvenir & modifier leur influence, & fur
*
mis quelqu'erreur ou quelqu'oubli involontaire en d'hygine qu'il importe le plus de faire .
parlant des productions & des travaux des officiers oberver aux gens de guerre pour les foutraire,
de ant des armes ; mais nous oons nous flatter au moins en partie, tant de caues de detruction ;
que l'expo des faits & de leurs confquences ne & nous terminerons en indiquant les principaux
eontient rien que nous ne oyons en tat de prou devoirs qu'ont remplir les hommes de l'art pla
ver par des pices ou des documens authentiques. cs prs des corps de troupes, pour veiller la
(BIRoN.) conervation de la fant du oldat,

CoNsIDRATIoNs GNRALEs sUR L'HYGINE ART. Ier. Du choix , des qualits du oldat, &
MILITAIRE .
de l'influence du rgime militaire ur la ant
des recrues.
Les principes gnraux de l'hygine ont t
trop bien expos dans les articles relatifs cette Pour outenir avec avantage les exercices &
partie de la cience mdicale, pour qu'il oit n les travaux de fa nouvelle , pour braver
ceaire de les dvelopper ici de nouveau ; nous tous les prils & toutes les intempries auxquelles
devons donc nous borner dduire de ces prin il et expo, celui qui et detin la profeion
cipes quelques rgles applicables la conerva des armes doit joindre la force au courage, il
tion de la ant des gens de guerre. Mais quelles doit tre bien contitu & plein de vigueur. Cette
rgles, quels prceptes peut-on tablir pour des vrit et i gnralement fentie, que, de tout
bommes detins, par tat, vivre dans tous les temps, on a regard le mauvais choix des oldat
Qq 2
5c8 M E D M E D
comme la principale caue de la foiblee des parvenir ce rultat, et ans doute del'habituer
armes, des maladies qui les ravagent, & des de bonne heure ces exercices ; il et encore n
graves inconvniens qui en ont la uite. Les ceaire qu'un examen attentif & clair pride
Anciens urtout paroient avoir t vivement on admiion, & contate qu'il et propre ac
pntrs de l'importance du bon choix des hommes qurir toutes les qualits phyfiques que rclame la
appels au ervice militaire : leurs armes toient profeion des armes. L'importance de cet examen
moins nombreues que celles des nations modernes, & l'attention qu'on doit y apporter ont t gale
mais elles toient compoes d'hommes robutes ment entis par les auteurs anciens qui ont trait
& vigoureux , qu'on oumettoit des exercices de l'art militaire, & par les mdecins modernes
continuels , tels que le pas de marche militaire, qui ont crit ur l'hygine des troupes. Mais on
la courfe, le faut, la lutte, la natation, &c. &c. les nglige trop dans les leves actuelles, comme
-On les accoutumoit aux travaux de la terre , on peut s'en convaincre en jetant un coup d'il
porter des fardeaux, manier avec adree ur diffrens modes de recrutement.
les diffrentes epces d'armes, le javelot, l'pe, Ces modes peuvent e rapporter en gnral,
le bouclier, l'arc, la fronde, & c. ; l'exercice de r. l'enrlement volontaire ; 2. la milice ;
l'efcrime & celui du Dieu toient urtout re 3. la confription ; 4. aux leves en mae.
gards comme les plus e pour un guerrier. L'enrlement volontaire, confidr long-temps
Aui leur infanterie upportoit les travaux les plus comme la manire de lever des troupes la plus
pnibles, les marches les plus longues ; elle oute conforme la raion , parot tre , au premier
noit les luttes les plus fortes dans des combats abord, le moyen le plus propre fournir de bons
- corps corps avec des armes trs-peantes. La oldats, en uppofant toutefois qu'on s'et aur,
cavalerie, l'quitation & au voltige, par un examen pralable, que le volontaire n'et
ne connoioit point d'obtacle, & ritoit aux atteint d'aucune infirmit ni d'aucne affection fu
chocs les plus violens. ceptible de nuire la profeion des armes. Mais
Les changemens apports dans la tactique mi dans nos ocits corrompues, ce recrutement,
litaire & dans l'armure des Modernes, urtout de fait dans les grandes villes, ne fournit pour l'or
l'invention de la poudre canon, ont d dinaire que des hommes avilis par la mire,
aire varier la nature exercices des gens de abrutis par la crapule, puis par le libertinage,
guerre. On a cru pouvoir tre moins exigeant incapables d'honneur & de dicipline, & qui, fou
ur le choix des hommes, ous le rapport de la vent atteints de diffrens vices contitutionnels,
force individuelle, parce que , dans # ytme ne peuvent devenir que des oldats foibles &
rnoderne, on a conidr la puiance d'une co valtudinaires. Du rete, les guerres font i fr
lonne prie en Yuae, & l'on a calcul es eets uentes & i meurtrires, depuis environ un quart
comme ceux d'un corps folide detin e mou icle, que l'enrlement volontaire n'auroit
voir par une eule impulion , ccuime i tontes jamais pu uffire cette norme conommation
les parties dont elle e compoe, n'toient point d'hommes qu'elles entranent ; aui n'y a-t-on
obliges , dans certains cas, d'agir parment. recours que partiellement, & comme moyen up
On n'a ong qu' obtenir de l'enemble, de la plmentaire & politique.
prciion & de la promptitude dans les volu La milice , qui toit autrefois en uage en
tions. Aini, l'on accoutume le oldat des mou France pour la leve de quelques corps de r
vemens pour ainfi dire automatiques, qui exi erve, confitoit prendre un certain nombre
gent des poitions gnantes , dans lequelles le d'hommes dfigns par le ort parmi ceux qui e
port trop en avant & dans un tat de trouvoient dans des circontances d'tat & de
roideur, peut peine garder l'quilibre; & l'on profeion , & dans des limites d'ge dtermines.
n'apprend plus aux fantafins attaquer ni e On ait que cette epce de recrutement ne por
dfendre iolment. 'toit que ur quelques portions de la ocit; que
Ce vice, introduit dans la gymnatique mili plufieurs privilgies en toient exemptes ,
taire depuis l'emploi des armes feu , a t & qu'elle peoit principalement ur la partie la plus
fuivi de la dcroiance de la orce phyique des malheureue du peuple : elle s'exeroit fpciale
oldats & de leur rpugnance aux travaux. Ce ment ur les des campagnes, & , ous
pendant les combats la baionnette ont devenus ce rapport, elle pouvoit fournir esiiommes ains,
frquens de nos jours, & le fuccs de beaucoup forts & robutes. Mais ces leves , qui n'toient
de batailles et d cette arme. Pour la manier
mies en activit qu'en temps de guerre, toient
avec avantage, & pour riter aux charges im rarement en proportion avec les f du mo
ptueues de la cavalerie , il faut nceairement ment ; d'ailleurs , ce mode de recrutement donnoit
que le 1antain joigne un corps robule, l'agilit lieu des actes d'injutice & de faveur propres
dans les mouvemens, la force & l'adree ; il aut dgoter du ervice, & porter l'aigreur & le d
que on fac & es armes ne oient pas un fardeau couragement dans l'ame des miliciens, qui voyoient
pour lui, & qu'il oit familier avec tous les exer leurs camarades outraits au ort qui auroit d
cices du corps. Le moyen le plus certain pour , leur tre commuu.
M E D M E D 5e g
Lorqu'elle fut tablie en France par la loi du iuconvniens les plus ordinaires ont le dordre,
19 fructidor an 6, la concription militaire fut pr l'indifcipline, les maladies contagieues les plus
ente comme exempte des inconvniens attachs meurtrires, la ruine des contres les plus flori
la milice & l'enrlement volontaire, & comme fantes, & une horrible dpopulation.
le mode le plus avantageux ous tous les rapports, Dans les circontances actuelles il ne nous ap
dans la circontance o la loi fut porte. Elle partient pas de rien prjuger ur le mode de
prenoit les ujets l'ge de vingt ans, poque recrutement qui era adopt en France ; mais
laquelle l'homme, en gnral , parvenu un on peut affirmer que le meilleur & le plus r
haut degr de force phyique & d'nergie mo moyen d'avoir de bons oldats et ans contre
rale, conerve la lexibilit nceaire pour e dit celui qui s'exercera avec le plus d'impartia
lier avec facilit toutes les habitudes poi lit ur tous les ujets qui eront dans les condi
, aux travaux & aux exercices les plus va tions voulues par la loi, qui aura prvenu avec le
ris, aux manires de vivre les plus oppoes, plus de oin les injutices & la corruption , fi
& aux diffrentes vicilitudes inparables de l'- promptes e glier dans les meillenres intitu
tat militaire. Sans aucune d'tat , de tions , le mode enfin qui aura dtermin avec le
naiance, de richee, elle atteignoit galement plus d'exaclitude les moyens de s'aurer que les
les ujets de toutes les claes parvenus l'ge recrues runiffent toutes les qualits convenables,
dtermin par la loi , & avoit aini l'avantage de & ne reclent aucun vice ni aucun principe de
compoer l'arme d'hommes forts, bien levs, maladie uceptibles de nuire l'exercice de la
bien portans, & parmi lequels on toit certain profeion des armes.
de trouver la bravoure, le dvouement & le cou On pene communment que les habitans des
rage, aui bien que les diffrens genres d'eprit campagnes , robutes en gnral que les cita
& les talens divers qui peuvent tre nceaires dins, ont aui beaucoup plus propres devenir
dans une arme. Mais les modifications & les nom de bons oldats ; cette aertion , vraie plu
breux changemens que cette intitution a ucce ieurs gards, nous parot uceptible d'explication.
ivement prouvs , lui ont donn tant d'exten En eflet, i le villageois, pour l'ordinaire endurci
ion, l'ont tellement dnature, que ce mode de par les travaux, habitu une vie dure & frugale,
recrutement et devenu l'impt le plus vexatoire, accoutum braver les viciitudes atmophriques
la ource des plus normes abus , des actes les & l'inclmence des faions, upporte avec plus de
plus arbitraires, & le moyen le plus terrible dans facilit le poids de on fac & de es armes ,
les mains d'un chef conqurant. La confcription, la fatigue marches longues , pourvu qu'elles
du rete, ne pouvoit avoir d'avantages rels qu'au oient rgles, l'influence du froid, du chaud,
tant que le nombre des hommes appels ous les de la pluie , des brouillards , & les privations ;
drapeaux toit modr : lorfque les leves ont t s'il s'accoutume fans difficult au rgime ouvent
trop conidrables, trop rapproches, faites la exigu des troupes , & outient avec le mme
hte, ou pries ur des jeunes gens au-deous de avantage les travaux forcs que les circontances
vingt ans, elle a introduit dans les corps de troupes exigent ouvent des oldats en temps de guerre ; .
un grand nombre de fujets foibles, maladifs, dont les recrues des villcs, qui reentent vivement
la contitution n'toit pas uffiamment dve l'influence de toutes ces choes, ritent, leur
loppe, & qui, au lieu de utiles, devenoient tour, beaucoup mieux aux marclies rapides ,
charge l'arme (1). pourvu qu'elles ne oient pas de longue dure,
A l'gard des leves en mae, elles remplient aux retraites prcipites, l'ennui mortel des
fi rarement le but qu'on e propoe en les orga garnions & des longs iges, la funete mono
niant, & les grands malheurs qu'elles entra tonie des caernes & des hpitaux. L'oiivet leur
nent ont i connus, nous avons eu tout rcem et en gnral moins funete qu'aux campagnards ;
ment ous les yeux de i funetes exemples de ils fe plient plus promptement & plus facilement
leurs dplorables rultats, qu'il feroit uperflu de aux exercices militaires ; ils ont moins facilement
s'tendre plus au long ur ce moyen, dont les atteints par les aetions trites de l'ame : c'et .
parmi les recrues tires des campagnes que la
(1) Autrefois l'arme franaie ne e recrutoit que par diarrhe, la dyffenterie, le corbut & la notalgie
huitime tous les ans ; il ne falloit pour cela que dix-huit urtout, exercent les plus grands ravages. En g
vingt mille hommes par anre ; & les officiers qui alloient nral, fi les campagnards ont prfrables dans
en cong en fournioient un tiers. Depuis la rvolution, le toutes les circontances qui exigent des travaux &
renouvellement annuel des troupes a vari uivant les cir
contances. Il avoit t d'abord calcul raion du cin demandent de la force & de la tnacit, les cita
_quime, lorqu'on tablit la concription ; mais il a t ou dins font plus propres aux vives attaques, aux
vent lev au tiers, & quelquefois mme la moiti de la coups de main , & toutes les entrepries qui
force de l'arme active; & comme cette force a t pendant demandent de l'audace & de la vivacii ; ils r
long-temps entretenue ur le pied de quatre cinq cent miiie ilent beaucoup mieux aux alternatives de pnurie
hommes , il a fallu tous les ans, pour ourenir la guerre &
rparer les pertes, faire des leves extraordinaires qui ont & d'abondance, de repos & d'ativit i communes
dpeupl les villes, & encore plus les campagnes. . dans la vie militaire.A la vrit, ils ont ordina -
5 lo M E D M E D
rement plus dipos l'indicipline & anx pa influences des climats quatoriaux, & aux maladies
ions drgles; mais leur ducation intelletuelle graves qui y viflent avec tant de force contre les
plus oigne les rend plus propres remplir les Europens. Par la raion contraire , les oldats
fonctions des diffrens grades militaires, & c'et de levs dans les provinces feptentrionales doivent
cette clae que s'et lev ce grand nombre d'oi tre prfrs pour les armes detines agir dans
ciers qui e ditingus pendant la guerre de la le Nord,
rvolution. Nous penons donc que les uns & les L'excellente intruction que les infpecteurs
autres doivent entrer dans la compoition d'une gnraux compoant le confeil de ant des ar
bonne arine, de manire cependant que les cam mes ont publie en fructidor an 7, fur les nom
dagnards y oient en bien plus grand nombre. breufes affections qui doivent exclure du fer
Dix-huit & quarante ans ont, en gn ral, les vice militaire, nous dipene d'entrer dans aucune
limites extrmes que l'exprience emble avoir confidration ce fujet ; mais nous ne pouvons
afignes l'ge propre au fervice militaire : aflez initer fur l'attention que l'on doit porter
avant cette poque, corps n'a pas aez de l'examen des hommes qui font appels au ervice
force , & il commence ineniblement la per militaire. Combien avons-nous vu de oldats obli
dre lorqu'il arrive au-del. L'ge de vingt gs de traner une vie languiante & mifrable
vingt-cinq ans et rellement le plus convenable la fuite des armes, o, par dfaut d'un exa
our prendre le parti des armes : cette poque men attentif, on les avoit contraints de porter
apprend & l'on retient ce qu'il et nce les germes de diffrentes maladies graves qui ne
aire de favoir avec la mme facilit que dans faifoient que les rendre charge leurs ca
un ge moins avanc , & cependant le moral & marades , nceiter leur jour continuel dans
le phyique de l'homme ont acquis tout le de les hpitaux & occaionner des dpenes inutiles
gr de force & d'nergie nceaires; plus tt, les l'Etat ! Mais dans cet examen fcrupuleux, il ne
organes trop tendres riteroient difficilement aux uffit pas de s'aurer que l'individu que l'on con
exercices militaires, aux fatigues & aux dfor idre n'et atteint d'aucun vice hrditaire incu
dres de la guerre ; plus tard, le corps appefanti rable, qu'il ne recle aucun principe de mala
ar l'ge, & les organes moins ouples , rendent die organique, # n'et ujet aucune affection
'homme peu propre aux exercices & aux mouve priodique, qu'il n'prouve enfin aucune epce
mens qui exigent de l'agilit & de la prciion. d'infirmit fufceptible de nuire aux dtails ou
Certaines profeions impriment la longue, aux l'enemble des manuvres auxquelles il et appel
organes & diffrentes parties du corps, des modi concourir ; il faut en outre s'afurer que es
fications qui rendent certainement plus ou moins diffrens organes ont la force & la dipoition
dipos & plus ou moins apte aux exercices militai convenables l'exercice libre & facile de tous les
res.Autant les travaux de l'agriculture & certaines genres de mouvemens.
Les qualits qui contituent pcialement un
rofeions mcaniques, par exemple, dveloppent
formes & contribuent donner de la bon oldat, font une taille bien proportionne,
autant les arts & les profeions dentaires, en g une complexion forte & vigoureue, une con
nral, affoiblient & entravent le dveloppement titution robute. La haute tature et beaucoup
du corps. Cependant il et rare 'ge de trO recherche dans les militaires; la force &
vingt-cinq ans cette caufe ait produit une im la proportion du tronc & des membres
reion aez profonde pour qu'il puie en r font bien plus importantes , & on doit y atta- .
llI1 # d'exclufion du ervice militaire. cher beaucoup plus de prix. L'il vif & anim,
Souvent mme on a vu de jeunes artians, tels des dents en bon tat, r douce, une belle
que des tailleurs, des tierands & d'autres jeunes chevelure, la tte leve, la figure mle, la poi
gens dentaires, ples, chtifs & extrmement trine large, les paules paies & bien fournies,
dbiles, acqurir l'arme, par le rgime & les les bras longs, les poignets gros, la main forte,
exercices militaires, un dveloppement & un de les mucles # prononcs, la taille dgage, le
gr de force aux uels ils ne eroient jamais par ai, le ventre aillant, la jambe bien
venus dans l'atelier fombre & humide de leurs aite, le mollet dtach & le pied maigre ; telles
parens ou de leurs matres. - ont les formes qui , Vgce, contituent
La diffrence. du climat des diveres provinces
le vritable caratre phyique de l'homme de
o s'opre la leve des troupes, doit tre prife guerre, & auxquelles on doit avoir plus d'gard
en conidration raifon de la nature des exp qu' la taille. Un bon foldat, en outre, doit tre
ditions auxquelles on les detine : ous ce rap la fleur de l'ge ; il faut qu'il oit agile, difpos,
port il n'et point indiffrent de choiir des oldats hardi, brave, obre, age & patient; qu'il ait des
de tel ou tel pays. On a remarqu, par exemple, inclinations martiales, la paion de gloire &
que les hommes recruts dans le Languedoc & les un courage l'preuve de tous les dangers,
autres provinces mridionales de la France, r Les diifrentes armes exigent certaines qua
itent beaucoup mieux que les troupes leves en lits particulires dans les hommes qui y ont
Flandre & dans les autres provinces du Nord, aux detins , afin qu'ils puient plus parfaitement
M E D M E D 511
remplir les fonctions repectives qu'elles nce teurs en gnral, ont trop peu de mnagemens
itent : ainfi la groe cavalerie demande une plus pour les recrues ; trop louvent ils leur adre
haute tature & une force corporelle plus mar fent des reproches injurieux , des paroles ou
que, urtout lorfqu'elle doit porter la cuirae ; trageantes ; ils les maltraitent mme ; & au lieu
la cavalerie lgre rclame particulirement des des gards & de la douceur qu'exigent des jeunes
fujets letes, agiles & vigoureux ; il en et de gens peine fortis du ein de leur famille, o ils
mme de l'artillerie , o l'adree , la force & l'in n'ont prouv que des fentimens affectueux, qui
telligence font des qualits indipenables. Dans leur eroient encore fi nceaires pour leur inpi
l'infanterie mme , o l'on runit des hommes rer le got de leur nouvelle profeion, ils font
de toutes tailles & de toutes contitutions, on a ans cee expos aux mpris, aux caprices, la
foin de compoer des compagnies d'lite , comme duret , aux mauvais traitemens de leurs chefs
les grenadiers & les chaeurs, avec ceux qui , fubalternes, aux plaianteries , aux farcames &
aux qualits dj numres, joignent le plus de aux railleries groires de leurs camarades ; de
courage & d'intrpidit, pour agir dans les oc orte que l'on voit ouvent de jeunes militaires, les
caions les plus prilleufes , & pour foutenir, au mieux dipos , & mme les plus vivement en
beoin, le rete la troupe. -

trans par leur got pour les armes , prendre


Quelle que oit l'attention qui ait prid au bientt en horreur ce mme mtier, qui toit au
, choix des ujets detins au ervice , le paravant le feul & unique objet Voeux.
nouveau oldat n'en a pas moins de grandes preu Nous avons vu un grand nombre de recrues d'un
ves phyfiques & ubir avant d'tre ac rgiment de cavalerie lgre derter en mae,
coutum a nouvelle profeion. Une rvolution aprs avoir vainement tent, pendant pluieurs
complte va s'oprer dans es fenations, dans es jours, de fupporter l'amertume, les dgots & les
habitudes & dans es ides ; plus on ducation outrages avec lequels on les avoit accueillis dans
aura t foigne , plus il aura t habitu vivre ce rgiment. Ces dordres, fi contraires l'inten
dans l'aifance , plus il fera enible aux change tion & l'intrt du Gouvernement, font pour
| mens qu'il va prouver dans fa nourriture, dans l'ordinaire ignors des chefs , & c'et pour cela
es vtemens , dans la manire dont il va tre que nous ne balanons pas les ignaler comme
log & couch , dans es exercices & es occu la principale caue de la dertion , & comme la
pations , dans la ocit des militaires en corps, ource d'une foule de maladies trs-meurtrires,
dans la dicipline, & enfin dans ce qu'on appelle # naient de l'tat d'opprefion, de crainte &
la vie de caerne. L tout et rgl, mthodique, 'humiliation dans lequel font trop ouvent tenus
aujetti des formes rudes & vres, des heu les nouveaux foldats. La comparaion d'une itua
res d'appel, des limites d'epace dont on ne tion aufli trite & aui pnible avec l'heureux
peut s'carter fans s'expoer quelques punitions : tat antrieur de libert, de gaiet, de bien
paive & muette aux ordres & fou veillance auquel ils toient habitus dans leurs
| vent mme aux caprices de chefs trs-nombreux, familles, affecte vivement & profondment leur
et la premire loi : les contrarits, les vexations, moral; ils deviennent trites, rveurs, taciturnes ;
les injutices e multiplient , les fatigues & les ils ne ceent de pener leurs parens, leur pays,
privations s'y joignent ouvent : en un mot, l'ap aux jouiances qu'ils ont perdues ; les digetions
prentiage d'un tel mtier et i pnible , que fe drangent, l'apptit diparot, l'amaigriement
eu de jeunes gens font capables d'en fupporter urvient , les forces s'puifent, la diarrhe & la
# pendant les premiers ix mois, ans que fivre e manifetent, & l'on et forc de les en
leur ant n'en foit altre. voyer l'hpital. -

D'abord, une nourriture groire, peu retau Cette lgre equie des accidens qui furvien-,
| rante & ouvent mal prpare , fatigue l'eto nent aux recrves, uffit pour faire fentir la ncef
mac de beaucoup de nouveaux foldats, & fe it de les traiter avec plus de mnagemens. Oh
, trouve en trop petite quantit pour pluieurs jeu devroit e relcher pendant quelque temps eu
nes gens habitus dans la maion paternelle e vers les nouveaux oldats, de la fvrit de la dif
remplir l'etomac dicrtion. Les vtemens uni cipline, leur donner un peu plus de libert ,
formes qu'ils 1eoivent , pour l'ordinaire mal les traiter avec plus d'gards , ne les exercer
faits , compriment , plus ou moins fortement, d'abord que modrment , & n'arriver que peu
. certaines parties du corps, produient plus ou peu, envers eux , toute l'tendue des devoirs
. moins de gne dans la progreffion , dans les & des exercices militaires. Mais comme le repos
| mouvemens, & leur occaionnent quelquefois de & l'oiivet ne ont pas moins propres fomen
| vives douleurs. Les diveres coles d'intrulion ter l'ennui & les affetions trites & Inlancoli
| tiennent chaque jour le corps dans une itua ques , que l'excs de fatigue & la duret de
- tion gnante pendant pluieurs heures de fuite, traitement, il eroit utile de ditraire les nou
| & les moindres fautes ont rudement corriges veaux foldats d'une manire qui leur ft agra
. avec brutalit & avec aigreur. Les ous-olliciers, ble, par des jeux, des coures, & urtout par des
quelquefois mme les oliciers, & les intruc | promenades la campagne, dans lefquclles ils
51 2 M E D M E D
eroient accompagns par une muique vive & mes robutes & exercs comme les oldats, qui
gaie, tantt ans armes, tantt avec leurs armes ; ne trouveroient pas dans le pain blanc ordinaire
en un mot, il faudroit leur accorder toute la la de quoi appaier ni aui bien, ni aui long-temps le
titude poible dans la manire de vivre, juqu' ce fentiment de la faim. Aini, lorque le pain de
qu'ils fuent un peu accoutums leur nouveau munition et fait elon l'ordonnance , avec des
genre de vie. Il ne eroit pas moins important de farines de bonne qualit, & qu'il a t bien ptri,
dfendre, ous les peines les plus vres, les mau convenablement ferment & cuit propos , il
vais traitemens de tout genre , & furtout les pa contitue un aliment trs-favoureux, trs-ain,
roles outrageantes, auxquelles les Franais font fi & conforme aux rgles de l'hygine. Sous ce rap
enibles. Un moyen enfin qui nous paroit trs port on doit fe borner prefcrire un bon choix
| propre prvenir la dfertion & les maladies des des farines detines a coinpoition, une ur
recrues, en mme temps qu'il tendroit leur veillance exacte de a manutention, de fa cuion
inpirer du got pour leur nouvel tat, feroit d'en & de on poids : les abus qui viennent de ces
confier la direction & l'intruction de braves & diffrentes ources font les euls qui peuvent lui
anciens oldats choiis, qui feroient en quelque imprimer quelque qualit nuiible & altrer la
orte leurs mentors, & les initieroient peu peu, fant des troupes. "

avec douceur, aux pratiques militaires, fous la Un inconvnient qu'on peut reprocher au pain
furveillance d'un officier clair & philantrope. de munition, et de e laier incompltement pn
Nous avons vu ce moyen ruir, dans quelques trer par le bouillon dans la foupe
corps dont les chefs urveilloient eux-mmes l'in
que les fol
dats expriment en difant qu'il ne trempe pas), &
des oldats. de former aini un aliment pteux, peu agrable,
L'utilit des dpts o l'on reoit les recrues & qui convient mal certains etomacs. Dans les
de chaque rgiment pour les habiller , les qui corps militaires bien organis, on remdie cet
per & les exercer aux manuvres , et trop inconvnient en ditribuant aux troupes, en temps
ien fentie pour qu'il foit nceaire d'infiter ici de guerre, & en leur faiant acheter, en temps de
ur leur importance; mais pour que les avantages paix, comme upplment de ration , une petite
u'on doit en attendre ne oient pas illuoires, quantit de pain blanc qu'on rerve pour la oupe ;
#prolong
faut que les recrues y faent un jour aez & cette meure et d'autant plus falutaire, que cet

juqu' ce que intruction oit com aliment tant la meilleure & la principale nourri
plte. Avec cette prcaution, lorque les oldats ture du foldat franais, il importe l oit agra
entrent en campagne , ils font dj tout accou ble au got & bien nutritif.
tums la & la vie militaire ; leur Pour le pain de munition puie riter
contitution a eu le temps de fe familiarifer avec la moifiure & fe conerver plus long-temps ans
la plupart des influences auxquelles ils vont tre altration, on lui donne efois une forme
expos , & ils en les effets avec plus aplatie, & on lui fait ubir une cuion plus
beaucoup plus de facilit. - Ce pain, qu'on dfigne alors l'arme
ous le nom de pain bicuit , et extrmement
Aprs avoir ignal d'une manire gnrale les
principales caues qui concourent altrer nlus ou avantageux dans toutes les circontances o on ne
moins profondment la fant des foldats leur ar peut de pain frais, & o les troupes font
rive fous les drapeaux, & avoir ommairement in obliges d'en emporter avec elles pour pluieurs
diqu les moyens les plus propres modifier l'ac OUll'S.
tion de ces caues & prvenir leurs funetes A l'gard du bicuit , comme il a la facult
effets , examinons en particulier les diffrentes de e conferver trs-long-temps fans s'altrer,
conditions auxquelles ils ont foumis dans l'exer pourvu qu'on le prerve de l'humidit, & comme
cice de leur nouvelle profeion. il et d'ailleurs beaucoup moins volumineux, beau
coup moins peant que le pain, & par con
Art. II. De la nourriture du oldat. quent plus facile tranporter, il runit plufieurs
avantages qui le rendent extrmement prcieux
Le pain de munition forme en tout temps dans les longues expditions & pendant les iges.
la bae de la nourriture du oldat. Il e compofe Il lete l'etomac convenablement que le pain
pour l'ordinaire de deux tiers de farine de fro de munition ; il et aui nourriant que lui ; il
unent & d'un tiers de farine de eigle , blutes n'et pas mme exempt d'une faveur agrable pour
quinze livres d'extraction de on par quintal. ceux qui y font accoutums, &, fous tous les ra
Sa couleur , a conitance & a faveur , qui , ports, il peut tre confidr comme un des .
dans la plupart des cas, et lgrement acidule, mens les plus utiles & les plus recommandables
le rapprochent plus ou moins pain bis. Il fe pour les de guerre.
conerve long-temps frais , rite convenable Aprs le pain & le bifcuit, la viande et ans
ment l'action des organes digetifs, & fournit contredit l'aliment le plus eentiel pour le mi
l'etomac le let qui et i nceaire l'accom litaire ; cependant ce n'et qu'en temps de guerre
pliement de l'acte de la digetion, chez des honu qu'on en ditribue aux troupes ; pendant la p 2
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le oldat ne reoit du Gouvernement que la imple comme ils le font trop ouvent, des plantes ou
ration de pain, & doit e procurer , avec une des fruits qui leur paroient bons manger, mais
ortion de fa modique folde , la viande dont il a qui ouvent n'en ont pas moins dangereux ni
pour faire a oupe, aini que les lgumes moins dltres. Aini on a vu des ecouades
& le fel nceaires pour l'affaifonner ; cette cir & des compagnies entires empoionnes par
contance le porte fouvent tre peu crupu la cigu emplye au lieu de peril ; par la
leux fur la qualit de celle qu'il e procure. racine de l'nanthe , qui reemble celle du
Oblig d'acheter au plus bas prix, & de recher panais, inconidrment prie par des oldats pour
cher par confquent les denres du plus mauvais des navets ; par la juquiame blanche, cueillie
choix, il et ouvent rduit manger de la viande mal--propos pour une plante chicorace ; par des
mal faigne ou prie parmi les morceaux de re champignons mal choiis, & par diffrentes ep
but, & dont il n'obtient qu'un aliment dur , co ces de fruits, oit tupfians, oit corroifs, ap
riace, peu rparateur , quelquefois mme ina ports de la campagne par des maraudeurs.
lubre. Pour remdier un inconvnient aui gra - Les pois, haricots ou lentilles que l'on ditribue
ve , on ne auroit trop vivement recommander aux troupes en temps de guerre, ous le nom de
aux oHiciers & aux chirurgiens-majors des r 4'gumes ecs , lorqu'ils ont nouveaux & con
| gimens d'exercer une urveillance active, fous venablement prpars, fournient un trs - bon
ce rapport , dans les chambres, pour s'aurer aliment des etomacs robutes, comme ont ceux
de la bonne qualit de la viande qui et mie de la plupart des oldats, & un aliment trs-utile,
chaque jour marmite, & faire rejeter celle urtout des hommes qui, comme eux, s'exercent
qui e trouve avarie; de leur ct, les chefs de beaucoup. Mais pour que ces lgumes puient
corps, & furtout les commiaires des guerres, ubir compltement l'action digetive & nourrir
doivent faire excuter avec la plus grande ri convenablement, il faut qu'ils ne oient pas trop
gueur les rglemens & les ordonnances de police anciens; car on ait qu'en vieilliant ils devien
f les bouc , &- particulirement ur ha nent durs & coriaces, qu'ils ritent la coc
prohibition des viandes provenant de betiaux tion & l'action des organes digetifs; alors, au
malades ou de trop jeunes animaux, & empcher lieu de fournir un aliment avoureux & rpara
la vente de toutes celles qui feroient mal ai teur , ils ne font que urcharger l'etomac pure
gnes , putrfies ou avaries d'une manire perte, cauent de mauvaies digetions & les ac
quelconque, afin que, ous aucun prtexte, les cidens qui en ont la fuite.
ces emences
oldats ne puient tre expos aux dangers de lgumineues ont t long-temps gardes dans les
leur emploi. magains militaires, aini que cela arrive fr
Dans garnions, les troupes font naturelle quemment, les charanons s'y introduient &
ment portes faire ufage des potagres, les privent de la plus grande partie de leur ma
des lgumes & des fruits les plus communs dans tire nutritive, ce qui les dtriore encore plus
les pays qu'elles occupent; & comme les vgtaux que la imple vtut, & devroit les faire
frais ont en gnral trs-utiles, on ne peut qu'ap des ditributions. -

plaudir cet ufage alutaire; on doit mme l'en En temps de guerre, le riz fait fouvent partie
courager. Mais pour empcher que les oldats de la ration du oldat ; on le donne alors en
ne e procurent des fruits non mrs ouautres remplacement des lgumes ecs, & il eroit bien
ubtances vgtales fufceptibles de nuire leur defirer qu'on pt en faire un plus frquent
ant , il eroit nceaire de les urveiller dans uage l'arme. Son petit volume, qui rend on
le choix qu'ils en font, & de s'oppofer ce qu'ils tranport i commode , donne au oldat la fa
achtent des fruits avant leur maturit, des ra cilit d'en emporter dans on ac une proviion
cines & des lgumes de mauvais choix, & autres uffiante pour le nourrir pendant pluieurs jours ;
vgtaux pourris ou avaris. Il eroit mme utile, l'avantage dont il jouit de fe conerver trs
dans beaucoup de circontances, de diriger plus long-temps ans altration, & de riter l'ex
particulirement leur choix ur certains vgtaux cs de la chaleur & de l'humidit; la prompti
plus propres que d'autres modifier l'influence tude avec laquelle on en opre la cotion; l'ex
de la aion , du climat, des localits, & autres trme implicit de a prparation, pour laquelle
conditions fous l'influence dequelles les troupes uffit un peu de viande, de beurre ou de lait, &
peuvent e trouver. -
mme, la rigueur, de l'eau & du el; enfin, a
Lorque les oldats font cantonns dans des proprit eentiellement nutritive, ont autant
pays trangers, dont les productions ne leur ont de qualits prcieues qui le rendent l'aliment
pas familires, il et extrmement important d'in peut-tre le plus utile aux oldats en temps de
pecter les marchs publics, afin de s'aurer qu'on guerre. L'Arabe, muni de quelques poignes de
n'y expoe en vente aucun vgtal malfaiant, riz, parcourt avec curit l'immenit des d
uceptible d'tre achet par les oldats, On doit ferts. Avec quelques livres de riz & un morceau
galement alors leur dfendre, fous les peines les de lard dans on ac, le oldat moins obre de
vres, de cueillir daus les campagnes,
MDECINE. Tome IX. -
nos contres peut entreprendre les # les
I'
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lus longues & les expditions militaires les plus ares , dans des villes aiges, & dans tous
pnibles, fans riqueild'prouver
faim , auxquelles les expo
et i fouvent de les cas enfin o ils prouvent les effets dbilitans
horreursdans
d'un repos forc, de l'ennui , de la crainte ou de
les campagnes difficiles. " - la tritee. L'eau-de-vie petite doe et gale
Les diirentes ptes qu'on fait en certains ment trs-utile aux troupes dans les bivouacs,
pays avec les farines du mais, du farrafin , du pendant les nuits froides & humides, lorqu'elles
millet, &c., les foupes que l'on compoe en d'au ont t long-temps expofes la pluie, la fuite
tres contres avec les emences d'avoine, d'orge des marches fatigantes, & dans toutes les circon
ou de bl pralablement gonfles par la macra tances o il et ncelaire de remonter Inomenta
tion dans quoiqu'elles contituent des ali nment l'organiation par un lger timulant; elle
mens ains , font beaucoup moins nourriantes et en particulier trs-avantageue au moment du
& par conquent beaucoup moins convenables combat, pour produire un certain degr d'exci
que le pain & le bifcuit ; cependant les oldats tation propre augmenter le courage.
de pluieurs nations eptentrionales en font leur Mais poue alors juqu' l'ivree, la ma
principale nourriture ; & nos troupes en ont fait nire de quelques nations du Nord , elle caue
ufage dans des circontances difficiles, & comme une foule d'inconvniens, parmi lequels on peut
un moyen de varier quelquefois leurs alimens, citer la funete influence que l'tat d'ivree exerce
& d'interrompre ainfi, de loin loin , l'ennuyeufe fur les bleures des hommes qui y ont plongs.
monotonie de leur rgime alimentaire. On peut Du rete , ces boions , infiniment utiles dans
donc leur en permettre l'emploi ; mais on ne les contres eptentrionales, n'ont pas, beau
peut les leur recommander conne des fubtan coup prs, autant d'avantages dans les pays m
ces directement appropries leur nourriture
lrabituelle.
ridionaux ; dans les pays chauds & ecs, il faut
particulirement en ufer avec une grande mo
Les diffrentes boions fermentes ou alcoo dration. On a contamment remarqu en Ef
liques dont les troupes font communment uage pagne, parmi les Franais & les Allemands, & en
dans nos climats, felon les pays dans lequels les France, parmi les Rues, un grand nombre de
garnifons & les cantonnemens ont itus, ont : le gatrites chroniques chez les fujets adonns ces
vin, la bire, le cidre & l'eau-de-vie. Lorqu'on en boions excitantes , tandis qu'on en rencontre
fait un emploi modr , & qu'elles ont de bonne rarement chez les oldats qui boivent de l'eaus
qualit, toutes ces boions ont falutaires, & les Ce dernier liquide , que la nature a detin
eules rgles d'hygine qu'il foit nceaire de tre l'unique boion des animaux , et aui la
prefcrire cet gard, conitent urveiller leur plus alutaire pour l'homme en gnral, & en
prparation , leur conervation dans les maga particulier pour l'homme de guerre. Ce n'et point
ins , & leur dbit dans les lieux publics. Sur ici le lieu de dterminer les caractres qui di
tous les points o il y a des runions de troupes, tinguent l'eau potable de celle qui et inalubre,
les magitrats, les chefs de corps & les com ni d'expoer les raions qui font que les eaux cou
mandans des places de guerre doivent rivalier rantes des ources & des rivires ont plus agra
de foin, pour s'aurer qu'on ne mle ces boi bles & plus falutaires que celles des puits & des
ons aucune ubtance nuifible , ce qui ne fe citernes : nous remarquerons eulement qu'on a
pratique que trop ouvent chez les marchands beaucoup trop init fur l'inalubrit & les incon
de vins & d'autres liqueurs; & pour empcher que vniens des eaux de neige & de glace. Nous en
les aubergites, les cabaretiers, &c., n'accor avons ouvent bu & vu boire ur montagnes,
dent aux oldats une trop grande quantit de & nous n'avons jamais remarqu d'autre inconv
ne nient attach leur uage, que celui qui rulte
ont boions,
ces pas moins& nuiibles
prvenir aiui des excs
la ant quidi
qu' la d'une boion quelcouque froide, prife fans pr
cipline. . ) , - caution, lorque le corps et en ueur. Ces eaux ont

Le vin rouge et toujours prfrable au vin eulement un peu moins ares que l'eau de pluie ;
blanc pour les troupes, & jamais on ne doit leur mais c'et une grande erreur que de les accuer
donner de vin trop nouveau. On doit empcher 'd'tre la caue unique des gotres & des ferophules
galement , avec le plus grand foin, que le vin , qu'on oberve dans certaines valles o on en
'on leur ditribue dans les magains militaires , fait uage. Quoi qu'il en oit, plus l'eau et une
ne oit altr par on mlange avec des vins tour boion nceaire aux troupes, plus on doit porter
ns , des vins aigres; & furtout avec des fub d'attention on choix : aini il faut , autant que
tances nuiibles. orfqu'il a les qualits conve poible, obliger les oldats de puifer celle qui
nables, il et particulirement utile aux oldats, leur et nceaire dans le courant d'une rivire
en automne & dans les aions froides & plu ou dans une ource abondante; & lorque les cir
vieufes, dans les pays bas & marcageux, lor contances rduient la nceit de e fervir
qu'ils ont'camps ou baraqus fnr un ol humide, , d'eau de puits, de citerne ou de celle plus infa
lorqu'ils ont obligs de vivre dans une atmophre lubre des marais & des tangs, il faut corriger fa
bruneufe, darts des cateyaes mal-faines & peu
i
, mauvaie qualit en y ajoutant un peu de vinaigre 3.
-
M E D M E D 5l5
' & i cela ne fuffit pas, il faut la faire bouillir, droit rapidement fous le rapport des nombreues
l'agiter enuite l'air libre, & y ajouter du vinai modifications qu'il peut prouver, & des anomalies
# ou une petite quantit d'acide tartareux. auxquelles il et ujet , depuis la mefure troite
e poca dont fe fervoient les foldats romains & parcimonieue laquelle il et rduit en temps
n'toit autre choe qu'une boion femblable, for de paix dans les cafernes, juqu' l'extrme la
me par le mlange de l'eau & du vinaigre. C'et titude, au dordre extrme & la plus extra
urtout dans les camps & dans les iges qu'on vagante uperfluit, auxquels il peut tre quelque
doit donner une grande attention cet objet , fois port en temps de guerre, lorque le foldat
pour prvenir une de maladies qui natroient vit dicrtion & fans difcipline dans un pays
de l'ufage de l'eau corrompue. Aui, dans ces conquis.
circontances datreues o une garnion et r En temps de paix, dans les caernes , born
duite e ervir excluivement d'une eau trouble, la imple ration de pain, qui quivaut ept hec
puante, d'une aveur plus ou moins repouante, togrammes & demi ( une livre & demie), & forc
& pour l'amlioration de laquelle les moyens que de e procurer, avec une portion de fa olde, le
nous venons d'indiquer font infuffians, il faut, fi eu de viande & de lgumes qui lui font rigoureu
la poition, le temps & les moyens le permettent, ement nceaires pour faire la foupe , le foldat
avoir recours des filtres de charbon qui, en lui e trouve rduit une meure de obrit qui ne
' enlevant les matires trangres & plus ou moins pourroit tre porte plus loin ans altrer a fant.
nuiibles, caues de on inf brit , lui tent tou Ce rgime et mme trop fvre pour plufieurs
tes les qualits malfaiantes. De imples tonneaux, jeunes fcldats accoutums chez leurs parens
en partie remplis de pluieurs couches de able, une alimentation abondante. Avant la rvolu
de craie & de charben pil, travers lequelles on tion on voyoit quelquefois des hommes languir
laie filtrer l'eau corrompue, peuvent, dans les dans des rgimens, par le fait de l'extrme exiguil
cas preans, remplacer les filtres plus oigns que de cette nourriture. Mais le fupplment ajout
l'on fait avec les mmes fubtances, & font un ex depuis la folde, & l'attention avec laquelle on
cellent moyen pour rendre potables & alubres les a oin de faire acheter chaqe ecouade la
eaux les plus corrompues & les plus mal-aines. quantit de viande, de lgumes & de pain blanc
Relativement aux prparations culinaires que nceaire pour complter la ration, ont fait dif
le oldat fuit ubir es alimens, elles font trs parotre en grande partie cet inconvnient. -

imples : la oupe, un peu de viande bouillie avec Pendant la guerre, oit que les troupes oient
des lgumes fecs ou verts, elon les circontances, campes, oit qu'elles occupent des caernes ,
compoent on ordinaire d'un bout de l'anne outre la ration de pain qui leur et accorde comme
l'autre. , Dans la vue d'aurer aux troupes une en temps de paix, elles reoivent une ration de
nourriture plus varie & plus agrable que celle viande de deux hectogrammes & demi (demi-li
qu'ils e procurent eux-mmes, tour de rle, vre), plufieurs dcagrammes de lgumes fecs ou
dans leurs chambres, quelques auteurs ont pro de riz , & une ration de vin , d'eau-de-vie ou
po d'entretenir dans chaque rgiment un cer de bire, Cette augmentation de la ration en cam
tain nombre de cantiniers-cuifiniers qui feroient pagne , abfolument nceaire au oldat pour r
excluivement chargs de prparer les repas du filler avec avantage aux travaux, aux fatigues aux
oldat. Mais ans parler des fraudes qui auroient quels il et expo en temps de guerre , amliore
lieu dans ce nouveau ytme , la implicit de ingulirement fon rgime alimentaire, & contri
la cuifine militaire permet au foldat le moins bue puiamnent augmenter es forces & fon
exerc & le moins intelligent d'y acqurir promp courage.
tement une aez grande habilet ; & les repro Dans les cantonnemens il reoit les mmes ra
ches, les plaianteries des camarades, font, un tions de pain, de viande, de lgumes, & fouvent
r garant des rapides progrs de chacun cet aui celle de vin ou d'eau - de - vie ; mais on
gard. L'exprience prouve d'ailleurs que cette rgime prouve une amlioration plus enible
cuifine fournit alimens qne celle des encore par le upplment qu'il reoit preque tou
hpitaux, contamment confie un cuiinier jours dans les maions des particuliers chez le
de profeion. La oupe & le bouilli qui fortent de quels il et log, & par la latitude & la varit
es mains pour tre ervis aux malades, n'ont cer que fon alimentation en reoit. Cet heureux tat
tainement rien au-deus de ceux que les oldats fe dans lequel e trouve alors le oldat , fous le rap
prparent eux-mmes dans leurs ecouades. Il et port de la nourriture , contitue la condition la
au rete beaucoup de poitions, dans la vie mili plus favorable fa ant, & la plus propre
taire, o il et abfolument nceaire que le foldat donner a contitution & es forces tout le
oit en tat de prparer lui-mme es alimens. degr d'nergie dont elles ont uceptibles.
Malgr ce que nous venons de dire ur les prin Mais lorfque, pendant la guerre, les circon
cipales fubftances qui fervent la nourriture du tances ou le dfaut d'adminitration ne permettent
oldat , il eroit difficile de e faire une ide exale
pas de fournir rgulirement aux troupes leurs
de fon rgime alimentaire, i on ne le coni rations de pain & de viande ; lorque, dans les
Rr 2
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pays conquis, on donne un libre eor la licence ; flement dmateux des extrmits, des douleurs
dans les retraites prcipites & ans ordre, & dans varies, & une foule d'autres affections toient le
ces droutes datreues , o une arme dfor rfultat de cette pratique funete, & de la forme
ganife reemble un torrent dvatateur qui vicieue que l'on donnoit alors aux diffrentes
renvere & dtruit tout ce qui fe rencontre fur barties de l'habillement militaire. Depuis la rvo
fon paage, on voit les oldats e livrer monien , une rforme aez heureue s'et opre
tanment aux plus grands excs, e remplir ans cet gard dans le cotume des gens de guerre. On
cee , & outre meure , de toutes fortes d'ali a abandonn les cols errs, les jarretires & les
mens, de toutes ortes de boions , & par fuite ceintures troites; la culotte trangle a fait place
du pillage & de la dvatation, paer immdiate au pantalon, beaucoup plus favorable aux mou
inent aprs la privation des alimens les plus vemens & au libre dveloppement des membres
nceaires, & prouver la funete alternative de abdominaux ; & fous le rapport de la forme de
l'abondance & de la diette, des plus grands excs leurs vtemens, les troupes franaies font aujour
d'intemprance, des orgies les plus dgotantes d'hui dans une condition beaucoup plus conve
& de toutes les horreurs de la faim. On ent nable la fant qu'elles ne l'toient autrefois.
aez qu'il et impoible qu'une arme puie r Sans cee expo paer d'un pays chaud
iter de influences ; aufi les fivres dans un pays froid , de la pluie au vent, de
bilieues, les fivres muqueues, les fivres ner la cheree l'humidit ; forc, dans beaucoup
veufes, les gatrites, la diarrhe, la dyenterie, de cas, de reter long-temps immobile au vent,
le cholra-morbus , ont la uite - ordinaire de la pluie , la neige, foit immdiatement aprs
ces dfordres & de ces abus de rgime, qui font, une marche pnible qui l'a mis en ueur, oit
dans certaines circontances , de victimes au ortir de la caerne ou d'un corps-de-garde
parmi les oldats que l'artillerie de l'ennemi. chauff l'excs par un pole ardent ;
enfin de upporter, quelquefois mme en trs
Art. III. De l'habillement des troupes. peu de temps, tous les extrmes de la temp
rature & toutes ortes de vicilitudes , le oldat a
Le principal but de l'habillement du oldat beoin d'un vtement aez conitant & aez bon
doit tre de le garantir du froid, de la pluie, de iolateur pour le mettre l'abri d'un refroidi
la pouire & de l'action d'un foleil trop ardent. fement trop prompt, & cependant aez lger
Mais il ne uffit pas qu'il runie tous ces avan "pour ne pas aggraver les effets de la chaleur ex
tages , il faut encore qu'il foit imple & ans or ceive qu'il prouve quelquefois en rae cam
nement, qu'il ne nuie point la libert, la pagne, fous l'action d'un ciel brlant : voil pour
facilit, des mouvemens, ni au libre quoi les toffes de laine, qui tiennent le milieu
exercice des diffrentes fonctions ; il faut en outre entre les fourrures du Nord, & les tius dlis de
que fon poids n'ajoute pas trop celui des armes, lin ou de coton particulirement recherchs dans
& que a forme oit approprie aux beoins de la les pays chauds, mritent & ont obtenu la prf
vie, plutt que foumie au got peu clair d'un rence pour l'habillement des troupes. Le drap,
chef de corps ou aux caprices de la mode. Malheu lorqu'il et ferme, ouple, conitant & latique,
reuement ces qualits ont loin de fe trouver lorque on tiu n'et ni trop mince ni tro
toujours runies dans le cotume des troupes mo pais, convient par excellence ; il runit la foli
dernes; ouvent l'habit du oldat et compo d'un dit la lgret, & a proprit, minenment
tiu pais, lourd & fpongieux, qui aborbe l'hu iolatrice, le rend utile, en t, contre les excs
midit, la retient long-temps, & augmente d'une de la chaleur extrme , laquelle il oppofe ,
manire exceive , en temps de pluie, le poids en quelque forte, une barrire, & en hiver contre
dj i conidrable qu'il et oblig de porter. Soit le froid, duquel il ifole le corps, en s'oppofant
par a forme vicieue , oit par la, ngligence l'exhalalion de la chaleur animale. Il a en outre
qu'on porte dans a confection , il comprime le grand avantage de ne laier chapper la ueur
ouvent certaines parties du corps; il en trangle que d'une manire lente & inenible, & de mettre
douloureuement quelques autres; il gne les mou aini le corps l'abri des graves accidens qui
vemens , s'oppoe au libre dveloppement des rultent du refroidiement ubit de la peau par
divers organes, & devient aini la ource d'une l'vaporation rapide de la fueur que favorient in
foule de maladies & d'infirmits. On e rappelle gulirement les autres tius. Le drap peut bien
encore la tournure ridicule, la gaucherie & la # pntrer facilement de miafmes dltres &
gne extrme qui rfultoient de la pernicieufe contagieux, mais ils n'y adhrent pas plus forte
coutume o l'on toit jadis de errer fortement le ment qu' beaucoup d'autres tius de laine & de
cou pour donner plus de couleur au viage des coton; & par le lavage , & mme par une imple
oldats, & de tenir leur poitrine & leurs genoux ventilation convenable l'air libre , il et ou
dans un tat de reerrement non moins pnible vent plus facile de le dinfecter que la plupart de
dangereux. Des hmorragies, des varices, la ces derniers. -

ypne, l'apoplexie mme, des hernies, le gon Quelques peronnes ont cru qu'il feroit utile
*
-
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de donner aux oldats des habits plus chauds en hi que les vternens oient plus larges & plus aifs,
ver & plus lgers en t ; on a prtendu mme qu'il parce qu'ils permettent plus facilement l'va
eroit nceflaire d'tendre cette meure aux cli poration de la tranfpiration & procurent plus de
mats , & qu'il falloit varier leurs vtemens elon tandis que des formes un peu plus
les rgions o ils e trouvent. A ne confidrer troites, & qui les adaptent plus directement au
Cette que ous le rapport purement hy tronc & aux membres, les rendent plus chauds &
ginique , il et facile de reconnoitre que, loin plus propres par conquent riter au froid de
d'tre favorable la ant des gens de guerre, 'hiver & des climats eptentrionaux. Cette difpofi
cette meure ne pourroit que leur tre trs-nuifible. tion relative dans i des vtemens, indique
Si le changement de vtemens plus ou moins par la nature elle-mme, e retrouve dans la laxit
chauds les uns que les autres, et, dans la vie & la vate ampleur du pantalon des Mameloucks,
paiible & uniforme des villes, une ource fconde des Arabes & autres peuples mridionaux Il0S
& continuelle de maladies , ainfi que l'ont ob oldats imitoient en Andalouie; & dans l'troi
ferv tous les mdecins praticiens, & aini qu'on tee & l'extrme jutee du pantalon & du gi
l'oberve contamment chaque renouvellement let des Hongrois, ur lefquels et model le co
de faifon, quels dangers ne feroient pas ex tume de notre cavalerie lgre.
pos, par cette mutation d'habits, des L'habit-vete , aini que le gilet d'uniforme,
aui infoucians ur leur ant & aui inattentifs tels qu'ils font adopts aujourd'hui pour les trou
aux caues qui peuvent l'altrer, que le font la pes franaifes de toutes armes, remplient bien
plupart des foldats ? Naturellement ports, dans les but, & runient peu prs toutes les qua
ays & dans les temps chauds, prfrer les ha lits de l'habit militaire. Il eroit deirer eule
de tius lgers, on les verroit, dans nos cli ment qu'on apportt plus d'attention aux dfauts
mats variables, pris chaque intant au dpourvu particuliers qu'ils prfententaez ouvent, oit
par la pluie, par le vent & par le moindre chan dans la coupe, foit dans la couture , & qu'un ha
gement de temprature; & chaque ocillation bit ne ft dfinitivement reu par le chef d'une
du thermomtre on les verroit entrer en foule compagnie que quand on e feroit aur qu'il ne
dans les hpitaux. On avoit mme oberv cet gne en rien & d'aucune manire l'homme qui et
inconvnient aux Antilles, dans le icle der detin le porter. -

nier , fur des troupes qu'on avoit eay d'ha La culotte longue, en forme de pantalon, et in
biller en toile de coton. L'ophtalmie & la dyen finiment prfrable la culotte courte, qui toit
terie fvirent avec tant de violence en Egypte, autrefois en uage, & laquelle elle a gn
dans quelques rgimens que l'on avoit eu l'ide ralement uccd dans toutes les armes. Au lieu
d'habiller de la mme manire , qu'il fut impoi de ferrer douloureuement les hanches comme
ble de e mprendre fur la grande part que ces cette dernire , elle laiffe les organes abdomi
vtemens avoient eue la production de cette naux dans la plus grande libert , & ne compri
pidmie , & qu'on fut oblig d'y renoncer & mant ni le baut de lajambe ni l'articulation du
de revenir aux habits de drap. C'et donc avec genou, elle ne met aucun obtacle la progre
beaucoup de raion que, parmi nous, l'uniforme & laie toute l'aifance & toute la latitude
militaire et toujours de cette epce d'toffe : on poibles aux mouvemens des extrmits inf
peut tolrer , eulement pendant l't , le gilet rieures. Le feul inconvnient qu'on puie lui re
& le pantalon de toile , oit de fil , foit de procher , c'et d'exiger l'emploi de bretelles, & de
coton , & encore, dans les rgimens o cet uage monter quelquefois trop haut ur la poitrine, au
et tabli, il et nceaire de les faire quitter de point de s'oppoer au dveloppement complet du
bonne heure en automne, & de les faire reprendre thorax, & mme de gner la repiration dans
trs-tard au printemps. les exercices violens & dans les mouvemens qui
S'il et nceaire que les habits du oldat oient exigent une grande inpiration. Ce dfaut , au
contamment du mme tiu, il n'et pas moins quel il et du rete trs-facile de remdier , et
indipenable d'en oprer le renouvellement aez plus marqu lorque les bretelles ont trs-er
ouvent ; & comme les habits neufs ont en gnral res , circontance qui et urtout nuiible aux
les plus chauds, il feroit deirer que la livraifon jeunes gens d'une haute tature, dont la contitu- .
en ft faite vers la fin de l't, l'poque du pre tion et incompltement dveloppe. La doublure
mier refroidiement de l'atmophre : ce feroit en toile, que l'on met en gnral aux culottes
aui l'poque o l'on devroit lui procurer un gilet des oldats, otre encore un inconvnient ; elle
de laine , urtout lorfqu'il et oblig de tenir la e alit promptement & entretient autour des
campagne pendant l'hiver : par ce unoyen on pr cuies une mal-propret, d'o rultent ouvent
viendroit une grande partie des rhumes, des diar des dmangeaions , des boutons, & mme des
rhes, des dyflenteries & des fivres internittentes excoriations qu'on pourroit facilement prvenir
qui e manifetent alors parmi les foldats. par l'ufage d'une culotte fans doublure, que quel
Il n'et pas inutile de remarquer que, dans les ques coups de baguette & de broe entretiennent
pays trs-chauds , & pendant l't , il eit bon fi facilement dans l'tat de propret nceaire aux
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oldats. Pour viter les excoriations que la culotte d'accidens auxquels ont expos les pitons qui
dtermine fouvent chez les cavaliers , il et elen portent des bas ou des chauons : ces dernires
tiel que, dans cette arme, elle ne prente jamais de chauures amollient, en eet, & augmentent fin- .
couture en dedans. Nous n'entrerons pas dans de gulirement la fenibilit de la peau. La mal
plus grands dtails ur cette partie du vtement propret & la ngligence extrme dans lequelles
du oldat ; nous remarquerons feulement qu'avec vivent la plupart des foldats, font que leurs bas
un peu de foin dans a confection, on peut re ou chauons , bientt abreuvs de ueur & d'hu
la forme atuelle de la culotte longue comme midit pendant la marche, e pourrient, e d
# plus convenable. Bride ous le pied avec une chirent, e pelotonnent dans le oulier, en rpan
bande de drap ou de cuir, elle s'adapte en outre dant une horrible infection ; & qu'ils compriment
galement bien la gutre du fantain & la en outre,gnent & irritent certaines parties du pied,
botte du cavalier. -

y dterminent des ampoules, de l'inflammation,


Les bottes, i utiles dans cette dernire arme , des ulcres , &, par la vive douleur qu'ils occa
pour les jambes du froid, de la pluie, ionnent, ils arrtent fouvent les militaires dans
de la boue, des coups de pied des chevaux, font leur marche. -

exemptes d'inconvniens chez les cavaliers, pourvu Dans les contres & dans les aions extrme
qu'elles oient aez longues, aez larges , & ment froides, il et cependant utile de donner aux
qu'elles ne gnent ni les orteils , ni l'articulation oldats des chauons de laine ou de peau pour
du pied , ni le haut de la jambe. Mais lors mme prvenir la conglation des orteils ; mais cette
qu'elles runiroient contamment tous ces avan epce de vtement, alors d'un grand ecours aux
tages, il et rare qu'elles puiflent convenir aux cavaliers , qui , rarement tenus de marcher ,
fantains, caue de l'extrme libert dans la ont preque toujours les pieds & les jambes im
quelle il et nceaire qu'ils aient contamment mobiles dans leurs bottes, ne peut avoir qu'un
leurs pieds , pour les marches continuelles & avantage prcaire pour le fantaflin. L'uage dans
ouvent trs-fatigantes qu'ils ont obligs de faire ; lequel ont les vieux oldats d'oindre leurs pieds
aini le foulier et, parmi nous, la eule chauure avec du fuif, et plus avantageux pour prvenir
moderne convenable l'infanterie, comme la eule l'action d'un froid intene, comme pour s'oppoer
avec laquelle on puie faire une longue route celle de l'humidit; il eroit bon de faire pra
pied fans fe bleer. tiquer de femblables onlions aux pieds & mme
Camper a ingnieuement oberv que la figure aux jambes des foldats de toute arme qui ont
droite que l'on donne communment la femelle expofs ces influences.
du oulier et extrmement loigne de la forme | Les gutres en ufage dans l'infanterie, comme
irrgulirement concave de la plante du la tige des bottes du cavalier, ont l'avantage de
& ce grand phyiologite a dtermin avec le ta garantir le bas de la jambe du froid , de la >

lent qui lui et propre, les rgles felon lequelles de la boue & de l'achion des corps extrieurs ;
une chauure doit tre faite pour s'adapter par elles empchent en outre que des graviers ne s'in
faitement la forme naturelle de cet organe ; troduifent dans la chauure ; outiennent
mais ces ouliers forme courbe ne peuvent tre le foulier & le tiennent fortement appliqu au
faits que par un habile cordonnier, & fur des me pied pendant la marche. Mais l'ancienne gutre
fures individuelles; tandis que le oldat a preque longue, qui couvroit & erroit ordinairement avec
toujours des fouliers faits l'avance, d'aprs deux trop de force les mucles exteneurs du pied &
ou trois formes feulement, & conervs en maga l'articulation du genou, qui par conquent gnoit
in, pour tre ditribus uivant les beoins, ou quelquefois la marche, on doit prfrer la demi
des poques fixes. Il et donc impoible que le gutre qui ne s'tend que jufqu'au mollet, & qui
oldat ait des fouliers forme courbe , & faits s'adapte d'ailleurs parfaitement avec la forme ac
julenent a meure ; & l'on doit s'attacher tuelle de la culotte & du pantalon.
uniquement ce que ces ouliers ne pchent ni Le manteau dont e ervent les cavaliers, & la
dfaut ni par l'excs de longueur & de lar capote en ufage dans l'infanterie, ont nceaires
geur, car des ampoules, des ulcrations, des cors aux oldats dans tous les temps, mais urtout lor
aux pieds, des durillons, &c., & ouvent mme qu'ils ont en campagne. L'ample collet qui et
l'impoibilit de marcher, font le rultat nce adapt au manteau de la cavalerie lgre a l'a-
aire de ces diffrens dfauts. Il et galement e vantage prcieux de pouvoir, en cas de beoin,
fentiel que le quartier du foulier oit aez lev envelopper la tte du cavalier, & la mettre
pour tre bien enbra par la gutre, & emp l'abri de la pluie , de la neige , du froid & du
la boue & les graviers de s'introduire ous le vent. Il eroit defirer qu'on adoptt une em
p1ed. blable modification pour le manteau de la groe
Aez contamment les foldats portent les pieds cavalerie, qui laie la tte du cavalier dcou
nus, oit dans leurs fouliers, foit dans leurs bottes; vert. On pourroit mme, avec un plus grand avan
& cette mthode , trs-propre endurcir la peau tage encore, remplacer ce vate manteau par une
des pieds, prvient, chez les fantailins, une foule capote manches & grand collet, comnue celle
M ED M E D, 3 19
que commencent adopter certains rgimens. Le du froid & de la chaleur. Mais ces inconvniens,
capuchon que prentent les capotes dont on e tiennent uniquement aux matires mtalliques .
ert pour les factionnaires dans les garnifons, a dont il et compo, & on pourroit y remdier oit
galement l'avantage de mettre le viage & la tte en doublant le caque avec des fubtances qui fe-,
l'abri de toutes . intempries. Il feroit peut roient les fontions d'iolateurs, oit en ubti-,
tre facile d'tendre cette dipoition aux capotes tuant quelqu'autre matire aux mtaux qui entrent,
de l'infanterie, ou au moins d'y adapter un collet dans fa compofition. . - ! i

aez ample & uceptible d'tre renver fur la L'ufage de porter les cheveux courts , fi gn
tte. Il eroit aui deirer que le tiu des man ralement rpandu aujourd'hui , s'adapte
teaux & des capotes en gnral ft moins pais & ment bien avec le caque ; en outre, il a l'avan
moins pongieux qu'il ne l'et ordinairement, & tage de favorifer ingulirement la propret de la
que ce dernier vtement urtout et contamment tte : il facilite bien peu de frais la bonne tenue
l'ampleur convenable. , * - que tout militaire doit avoir ; il lui pargne du
Au chapeau triangulaire , dont la forme in temps , lui conomie une partie de fa modique
commode & fi facile s'altrer n'toit ni olde, qui eroit employe l'achat de la poudre,
dfendre la tte des coups de fabre, ni la pr de la pommade, &c. , & garantit l'habit de la mal
erver de la pluie & des rayons du oleil , a gn propret & du dgt qui rfultent de l'uage des
ralement uccd le shakos , coiffure cylindrique | cheveux en queue & poudrs. Cette mthode peut.
en feutre, dont le ommet aplati et couvert donc tre conidre comme une des rformes les
en cuir, & dont la forme imple et uceptible plus utiles qui e oient opres depuis vingt-cinq
de e conferver long-temps ans altration. Au ans dans le cotume des troupes. " . !

moyen de la viire qui lui et adapte , le shakos Quoique la fant du oldat exige que on habil
peut bien mettre les yeux l'abri d'une lumire lement oit en gnral le mme en tous temps,
trop vive, mais il ne garantit point le cou ni les les circontances diveres o le placent les v
oreilles, & il laie ces parties entirement expo inemens de la guerre lui fournient ouvent les
es aux intempries & aux coups de fabre; toute moyens d'luder & de violer ous ce rapport, &
fois on y a ajout depuis peu un couvre-nuque. | on grand dfavantage, les rglemens militaires,
Enfin , s'il n'et fortement retenu en ituation par aini que les prceptes de l'hygine. L'impoibi
l'epce de unentonnire qui pae ous la mchoire, lit o l'on et, dans quelques cas, de fournir aux
le shakos et mal aur ur la tte, & tombe facile troupes de nouveaux habits d'uniforme, en rem
ment dans les mouvemens auxquels les foldats, & placement de ceux qui s'uent avec tant de rapidit
particulirement les cavaliers, font expos dans l'arme , fait que fouvent leurs vtemens en,
combats; & cette mentonnire elle-mme n'et lambeaux les laient expos toutes les influenccs
pas ans inconvnient. Les grands bonnets poil atmofphriques & toute la rigueur des faions.
des grenadiers, outre leur peanteur , gnante, D'autres fois, le pillage des villes, la licence avec
offrent au plus haut degr tous les inconvniens laquelle on les laie dipoer de tout ce qu'ils
des shakos , & il et fcheux qu'une coiffure aui trouvent chz les habitans, la facilit qu'ils ont
incommode ait t introduite dans le militaire, de e procurer aini toutes fortes d'toffes & de
ous le prtexte frivole d'une vaine parure. . , vtemens , font qu'ils e couvrent de beaucoup
. Le caque, qui parot avoir t la feule coif plus d'habits qu'il ne convient , qu'ils en rem
fure militaire en uage chez les Anciens, et infini plient leurs acs , & fe fatiguent aini doublement
ment prfrable ous tous les il et la dans les marches ; mais de toutes manires, oit
fois la coiffure la plus durable, la moins gnante, que ces abus tiennent au dfaut, oit qu'ils r
la plus facile aujettir, & la plus propre garan fultent de l'excs des vtemens , ils intreent
tir la tte & le vifage des coups de fabre & de puiamment la ant des gens de guerre, & font,
l'action des corps extrieurs. Au moyen de a en beaucoup d'occafions, la fource d'un grand
viire, il met la face, & furtout les yeux, l'abri nombre de maladies. Ce n'et qu'en entretenant
de la pluie, de la pouflire & d'tine trop vive dans les corps une police & une dicipline vres,
lumire ; une plaque mtallique analogue, qui lui , qu'on peut empcher cette bigarrure & ce dfaut
et adapte potrieurement, le rend galement | dans ies vtemens. | " * !

propre garantir la nuque de la pluie & des coups |


de fabre. Il donne la phyionomie un air mar- | Art. IV. Du logement des troupes. ,
tial ; il relve la tature de l'homme, lui imprime
un caraclre impofant, & donne plus d'harmonie Sous le rapport de l'hygine militaire, le loge
- & plus d'uniformit une troupe qu'aucune aute ment des troupes n'et pas moins digne d'atten
epce de coiffure. On a reproch au cafque , & tion que les alimens & les vtemens dont elles
non fans quelque raion, de s'chauffer trs-forte font uage. L'homme, en effet, n'et pas feulement
ment ous l'action d'un oleil ardent , de e re oumis l'action des ubtances qui ervent on
froidir avec la mme facilit dans les temps froids, alimentation, ou qui font appliques & maintenues
& par conquent d'expoer la tte tous les excs | la furface du corps. il reoit encore des influen -

-
52o M E D' M E D
ces continuelles & profondes de la part des chofes galement utile de ne ouffrir dans fon voifinage, ni
qui l'environnnent, & qui , en apparence moins gouts, ni fumiers, ni fabriques, ni hpitaux. Il
propres modifier les proprits vitales, n'en pro et extrmement eentiel qu'elle oit iole de
duient pas moins, la longue, de remarquables toutes parts, afin d'tre expoe en tous ens au
changemens dans l'conomie animale. Le loge jeu libre des vents & l'influence folaire, les deux
ment des oldats et donc un point d'hygine mili moyens les plus puians de alubrit dans un ta
taire d'autant plus important traiter, qu'on bliement de ce genre.
y donne en gnral moins d'attention, & qu'il Toute caferne doit tre compofe de plufieurs
et pourtant une des caues les plus communes corps-de-logis ditincts & fpars les uns des autres
de maladies dans les armes. Pour e convaincre par des jardins ou de vates cours. Le nombre des
de cette vrit, il et nceaire de conidrer tages doit tre proportionn au degr de cheree
le logement des oldats en temps de paix & en ou d'humidit habituel du pays. Dans les lieux hu
temps de guerre, & par conquent il faut les mides & dans les contres brumeues ou pluvieues,
uivre, 1. dans les caernes, les falles de police il et nceaire qu'il y ait plufieurs tages, pour
& les prions militaires ; 2. dans les hpitaux f que les chambres des oldats ne oient pas places
dentaires & dans les hpitaux ambulans ; 5. dans au rez-de-chaue. Il et indipenable que ces
les camps, fous la tente & dans des baraques ; chambres oient aez vates, rgulires, bien per
4. enfin, dans les cantonnemens, oit chez les ces, claires de deux cts oppos par des fe
habitans des villes, foit dans les campagnes, chez ntres de dinmenfions convenables, & qu'il y ait
les cultivateurs. dans chacune une chemine ou un pole, dont la
1. Les caernes, ortes d'tabliemens pu grandeur oit en rapport avec l'tendue de la pice
blics que l'on confacre au logement des troupes en a chauffer.
temps de paix, font, en gnral, extrmement fa Il feroit en outre trs-avantageux que les portes
vorables aux bonnes murs, la tranquillit des des dilrentes chambres aboutient de vates
habitans & la dicipline militaire; elles ne fe galeries couvertes, dans lequelles on puie cir
roient pas moins favorables la ant du foldat, fi culer librement, & o les foldats puient e prome
leur fituation, leur contruction & leur dipoition ner l'abri dans les mauvais temps. Les cuifines,
intrieure toient toujours conformes aux rgles les magains, les bureaux, &c., doivent tre di
falutaires de l'hygine; mais, loin d'offrir les avan pos dans des endroits convenables au rez-de
tages qu'on auroit droit d'en exiger ous ce rap chaue.
port, elles prentent fouvent dans leur intrieur, Les latrines doivent tre contamment pares
dans leurs dans diveres circontances, & mme loignes jufqu' un certain point des
des vices plus ou moins nombreux, plus ou moins corps-de-logis, &, autant que poible, places au
remarquables, & dans beaucoup de cas trs-pr nord : lorqu'on et oblig de les adoffer aux bti
judiciables la ant des gens de guerre. mens de la caferne, il et eentiel de les fparer
Sans parler des lieux humides & inalubres, & des alles ou des corridors, par des galeries ou
des quartiers mal-ains dans lequels les caernes par pluieurs pices ucceives dans lefquelles on
font quelquefois itues, des vices qui rgnent trop dipoe des courans d'air, pour prvenir l'odeur
fouvent dans leur expoition, leur contruction ou dagrable & les manations infectes qui s'en
leur ditribution intrieure, comme elles ont pre exhalent. Au urplus, rien n'et plus propre faci
que toujours dans des villes de guerre, elles e liter les moyens de propret , que d'avoir dans les
trouvent ordinairement adoes des murailles ou cours, ou porte des cafernes, des eaux cou
des remparts qui les mettent quelquefois, il et rantes, des fontaines ou des puits o le oldat puie
vrai, l'abri du canon, mais qui ont le grand in avoir de l'eau volont.
convnient de les outraire l'action bienfaiante Les diffrens moyens acceoires d'aainie
des rayons olaires & l'action non moins alutaire ment des cafernes varient elon les lieux, les temps
de la ventillation & des courans d'air. De-ll'afpet & les circontances.Aini on remdie l'humidit
trite, ombre & obfcur d'un grand nombre de du ol par des pavs convenablement difpofs, par
ces tabliemens ; de-l la fracheur mal-aine & des gouts ou des aqueducs qui donnent un cou
l'humidit qui y rgnent dans quelques cas ; de l, lement facile aux eaux pluviales, &c. Pour entre
enfin, une non renouvele, charge tenir la puret de l'air, on able de temps en temps
d'manations animales, & cette foule de les cours & les galeries ; on arroe pendant l't;
qui en ont la fuite. on tablit des plantations dans les cours & autour
* Pour qu'une caerne runie les qualits conve des caernes; on urveille avec le plus grand oin
nables , il eroit deirer qu'elle ft place dans le balayage journalier des chambres, des corridors !
un lieu ec & un peu lev, ur un terrain ablon & des cours, le lavage frquent des latrines, l'en
neux & lgrement inclin, pour favorier l'cou lvement exact des immondices; on fait pratiquer
lement des eaux pluviales; qu'elle ft expoe l'et, des ventoues & allumer des feux dans les cham
au nord-et ou au fud-et, loin des murs , des rem bres humides & obfcures; on fait tenir les fen
parts, des glies & autres btimens levs. Il eroit tres contamment ouvertes pendant l't, & le plus
long-tenps
M E D M E D 52 l .
long-temps poffible en hiver; on ait blanchir de fil'uage de cette plante tupfiante et aujourd'hui
temps en temps les murailles & les plafonds, & l'on trop pour obtenir ce rultat , il ne faut
vite urtout de runir un trop grand nombre d'in jamais leur permettre de fumer ni de chiquer
dividus dans les mmes chambres. Dans les ca dans les chambres. -

ernes contruites felon les bons principes, ces Salles de dicipline & prions militaires. Si,
chambres ont dipoes de manire ne recevoir malgr la urveillance la plus vre de toutes les
que douze lits au plus. meures de alubrit, les caernes reclent quel
La ngligence que l'on met ordinairement la quefois une foule de caues de maladies auxquelles
conervation & l'entretien des lits & de leurs il et trs-ouvent impoible de outraire entire
fournitures, dans ces tabliemens , et encore ment les troupes, que dirons-nous des alles de
une caue frquente de fivres graves, de gale & des prions militaires, o la mal-propret,
& d'autres ruptions que les foldats y contrac 'infelion & le mphitifme rgnent fans cee, &
tent fouvent. Il et donc d'une importance ma o emblent accumules toutes les caues d'ina
que les draps de lit oient bien leivs, bien lubrit & de detruction ? Cependant pour la faute
avs & bien ecs, avant d'tre placs dans les ma la plus lgre, pour la plus imple ngligence ou
gains ; que les couvertures oient de temps en omiion, pour le moindre igne de , On
temps ecoues, battues & expofes au grand air ; y entae des militaires qui y puient rapidement
que les matelas oient quelquefois tendus l'air le germe des affections les plus graves, ou en rap
libre, & cards des poques dtermines; que portent la gale, diffrentes de la peau,
les paillaes oient convenablement renouveles ; & preque toujours des principes d'indicipline
enfin, il convient galement que les lits ne foient & d'immoralit. Ces graves inconvniens ont le
# trop les uns des autres, afin que trite rultat du dordre, des abus & des vices d
'air puie librement circuler autour. plorables qui rgnent de toutes parts dans ces fom
Les oldats couchent contamment deux deux bres lieux, que ne viitent pas aez ouvent les
dans les caernes. Cette circontance eroit ans chirurgiens-majors, les officiers de police, & en
inconvnient, i les matelas, les draps & les cou core moins les chefs des corps.
vertures avoi# # toujours les dimenions nce 2. Les hpitaux n'influent pas moins pui
aires ; mais preque toujours le dfaut d'am famment que les caernes fur la ant des oldats.
leur & de longueur de ces fournitures oblige Mais il y a une trs-grande difrence ous ce rap
es oldats dormir en partie dcouverts. En port, entre les hpitaux militaires dentaires, ou
effet, l'un des deux ne pouvant e couvrir en de l'intrieur, & les hpitaux temporaires des ar
tirement fans dcouvrir on camarade , il arrive mes, oit ambulans, oit de premire ou de e
ne les oldats ont fouvent, pendant la nuit, plu conde ligne.
parties du corps alternativement couvertes Ce n'et pas ici le lieu d'entrer dans les dtails
de ueur, & expoes nues l'action de l'air ext de l , contruction , de la dipofition, de l'admi
rieur plus ou moins froid. Beaucoup de catarres , nitration & du rgime intrieur des hpitaux mi
de fluxions de poitrine , de dyenteries & de rhu litaires (voyez les articles ADMINIsTRATIoN, AR
matimes ne reconnoient pas d'autre caue. MEs, RGLEMENT & SERvIcE DEs HPITAUx); mais
La paree & la mal-propret auxquelles la plu pour ne pas paer ous ilence un objet qui intree
part des oldats ont tant de tendance, n'ont, dans aui puiamment la ant des troupes, & qui et
aucune circontance, d'aui graves inconvniens digne de toute l'attention de l'homme d'tat & du
que dans la vie indolente & monotone des caernes. mdecin, mous allons jeter un coup d'il ur les
Il convient par conquent de les oumettre aux principales rgles d'hygine qui doivent prider
rgles les plus vres de la propret; aui, outre leur ituation, leur ditribution intrieure,
l'attention qu'on doit avoir de les faire baigner leur police, & ur les moyens acceoires d'aai
dans l'eau courante toutes les fois que la aion & niement qui doivent concourir rendre ces uti
les lieux le permettent , on doit les obliger e les tabliemens dignes de leur noble detination.
laver frquemunent les pieds, & chaque jour les Un hpital militaire doit tre fitu dans un
mains & la figure ; on doit mme prefcrire aux lieu ec, un peu lev, voifin d'une rivire , au
cavaliers de e laver les bras & le viage imm tant poiible, ou dans lequel on puie con
diatement aprs chaque panfement, pour pr duire les eaux d'une fource abondante. L'expoi
venir la gale, les dartres & autres affections cuta tion au levant et, en gnral, la plus favorable ;
nes qui rfultent de l'action qu'exerce ur la peau mais, dans tous les cas, un hpital doit tre iol
cette pouire animale qui s'lve du cheval qu'on & pouvoir recevoir de tous cts l'influence des
trille, & quelquefois aui de celle des fourrages courans d'air & de la lumire olaire; il doit tre
que le et oblig de ecouer. plac une certaine ditance des grandes mafles
Le maintien de la propre# dans les caernes d'arbres, des murailles, des remparts, des bti
& de la puret de l'air qu'on y repire, femble mens levs, & toujours loin des voiries , des
roit exiger que les oldats ne fument ni ne m gouts , des boucheries, des prions, des fabri
chent le tabac que hors de ces tabliemens; mais ques & des uiues d'o s'chappent des mana
MEDEcINE. Tome IA . - Ss
322 M E D M E D
tions nuiibles. Il faut que les diffrens corps-de les manations qui s'en lvent, & les empche
logis dont il e compoe, oient fpars les uns de fe rpandre dans les falles. ( Voyez le mot
des autres par des jardins cultivs ou par de vates LATRINEs. ) -

cours, & qu'ils forment aini pluieurs diviions Parmi les moyens acceoires employer pour
ditintes, dans lequelles on puifle parer & trai concourir l'aainiement d'un hpital , il n'en
ter iolment les diffrentes claes de maladies , et pas de plus utiles que des fontaines difpofes
& fqueftrer mme, au beoin, les fujets affects convenablement dans la cuiine & es dpendances,
de maladies contagieues. Il eroit deirer que dans la pharmacie, dans les latrines, porte des
les cours & les jardins, o les malades doivent alles & dans les cours. Mais lorfqu'il et impof
avoir l'entire libert de e promener, fuent en ible d'en tablir, on doit y fuppler par des puits
tours de galeries couvertes qui ferviroient de & par des pompes propres fournir une alez
promenades abrites dans le mauvais temps, & quande quantit d'eau. L'entretien des pavs,
de paages pour l'entre & le fervice des falles. le foin de fabler les cours , le balayage & l'enl
A caue de l'humidit qui rgne, en gnral, dans vement rgulier des ordures & des immondices,
les rez-de-chaue, on doit les rerver aux bu font galement des moyens de alubrit extrme
reaux, aux magains, aux cuiines, la pharma ment importans dans un hpital ; mais rien ne
cie, &c., & n'y tablir les falles des malades que peut uppler la propret intrieure des alles,
lorfqu'il et impoible de faire autrement. On et au prompt enlvement du linge fale & du produit
pourtant aez gnralement dans l'ufage de pla des diffrentes excrtions des malades ; au chan
cer les bles au rez-de-chaue ; mais on ne gement frquent de leur linge; au renouvellement
doit point y conentir, moins qu'il ne foit tabli convenable des couvertures, des matelas & autres
ur des caves bien votes, & que les alles ne fournitures du lit ; au lavage rgulier de tous les
oient leves de pluieurs marches au-deus du utenfiles employs au ervice des malades; & fur
fol. Le nombre des tages doit tre, en gnral, tout une ventilation convenable, entretenue par
proportionn l'tat hygromtrique habituel de les fentres, qui doivent tre contamment ouvertes
l'air & l'tendue des cours : moins ces dernires en t, & le plus long-temps poible bendantl'hiver
ont d'epace, moins il faut donner d'lvation aux Pour affoiblir les eflets l'ennui &
btimens ; & plus le pays et humide ou brumeux, de la tritee auxquels les militairs font trop fou
lus les tages levs ont utiles. Enfin, les ta vent expofs hpitaux, il faut, autant que
liemens acceoires, tels que la buanderie, le la poflible, rapprocher les uns des autres, les amis,
voir, le choir, le chantier du bois brler, & c. &c. les compatriotes & les oldats des mmes rgimens.
doivent tre placs hors de l'enceinte de l'hpital. Les rglemens precrivent de parer les bles
Les alles doivent tre rgulires, ouvertes au des fivreux, les galeux & les vnriens des autres
moins de deux cts oppofs, par des fentres aez malades, & ces derniers des convalecens ; mais
nombreues, correpondantes & toujours tendues il faut avoir foin que, pendant leur convale
depuis le parquet juqu'au plafond. Pour viter les cence, les militaires foient vtus convenablement,
inconvniens des falles trop vates, il faut que leur pour les prferver du froid & de l'humidit, caufe
tendue oit modre, & calcule de manire ne fi frquente de rechutes parmi les foldats, & les
jamais contenir plus de quarante cinquante empcher de s'affoiblir par un trop long jour
Il et nceaire en outre qu'il y ait, dans dans le lit. Comme le froid qui rgne ouvent dans
chaque divifion, plufieurs petites alles detines les alles pendant l hiver, et la caue qui retient
au traitement de certaines maladies graves qui preque toujours les malades dans les lits , il faut
exigent des prcautions & des foins particuliers. veiller ce que les moyens de chauffage oient
Leur plafond doit tre, autant que poflible, lev proportionns au degr de froid, & que la temp
de feize pieds, ou de quatorze au moins ; il faut rature des alles oit douce & fupportable. Erfin,
qu'il y ait dans chacune une chemine ou un les promenades frquentes, furtout la campa
pole proportionn l'epace qu'il doit chauer, gne, font, de tous les moyens, les plus favorables
& il et eentiel que leurs portes foient difpofes au rtabliemcnt des convalecens, & mme au
de manire que chaque falle ait fa fortie ur une traitement de pluieurs maladies de long cours; &
galerie ; qu'elles ne communiquent pas enfemble, il feroit deirer qu'un moyen aufli fimple que
& qu'elles ne puient pas fervir de paage les alutaire ne trouvt jamais d'obtacles.
lIneS aIrX alltl'eS. Quelquefois, l'arme & dans les grands ra
De toutes les parties d'un hpital , les latrines femblemens de troupes, on tablit des dpts de
ont celles qui mritent le plus d'attention. Il faut convalefcens, o les militaires font reus en for
avoir oin de les placer au nord ou ous le vent tant des hpitaux , & dans lefquels, exempts du
dominant , & toujours une certaine ditance des fervice militaire & un peu mieux nourris que
corps-de-logis, auxquels on les joint par nne ga fous la tente ou dans la caerne, ils vont confir
lerie couverte qui ert de paage aux malades, & mer leur gurifon & paer le temps de leur conva
o une ventilation continuelle, entretenue par lecence. Lorfque les circontances ne permettent
pluieurs fentres latrales, entraine fans cele pas la formation de ces tabliemens, qui ont tou
M E D M E D 525
## r. jours d'une grande utilit, & mme d'une ncef expo l'et; l'loignemant des marais, des tor
Fe:ka it indipenable dans le voiinage des grands h rens, des tangs & des mines ; une ditance mo
pitaux, il et extrmement important de ne pas dre des bois , des rivires & des forts , ont
tr faire ortir trop promptement les convalecens de les conditions les plus favorables la poition d'un
fl.t l'hpital, de crainte que, forcs de reprendre leur camp. Les tentes ou les baraques doivent tre
re : ervice & leur manire de vivre habituelle, avant repebivement places des dillances convena
sin d'avoir acquis le degr de force convenable , & bles; leurs rues doivent tre larges & bien appla
s,ir avant que leurs organes affoiblis e oient accou nies. Dans les aions & les pays humides, il et
pilr tums upporter ans dangers l'action des caues mme trs-avantageux qu'elles foient paves ou
r# r auxquelles ils vont tre de nouveau expos, ils tout au moins ables, & que, dans chaque rue &
tlil : l': it n'prouvent promptement des rechutes , aini que autour de chaque tente, il y ait des rigoles con
n de # cela arrive trop ouvent aux jeunes oldats. Sous ce venablemeut dipoes pour l'coulement rapide
A# # # rapport, au lieu de reprocher, comme on le fait des eaux.

, nte , aux mdecins militaires, de retenir Quelquefois il et effentiel d'oppoer des digues
lnkt trop long-temps l'hpital des hommes peu ou aux vents trop froids ou inalubres , & certaines
lilil5 f!: point malades, on devroit leur favoir gr de cette manations nuifibles, par des murailles ou des aba
re # # attention & de cette age meure qui a auv la vie tis convenablement dipofs. Dans d'autres cas,
& une un grand nombre de vieux militaires, & qui en il et nceaire de favorier la ventilation & de
de au outre, en mnageant le moral de jeunes confcrits ! diriger des courans d'air par des coupes d'arbres
en a timides, mticuleux & notalgiques, & en les mel & des perces travers les bois. Il faut contam
east tant mme de s'accoutumer aini peu peu la
ment placer l'cart & fous le vent, les latrines,
vie militaire, pour laquelle ils avoient d'abord la les
ier tt voiries, les cimetires & les boucheries; rem
iliiiiii plus grande rpugnance, a conerv la patrie dier l'humidit du fol & de l'atmophre , par
enlrtt
de bons citoyens, & ous les drapeaux une foule la contruction de parapets, de fos, de tranches
de braves oldats. - -

met T autour du camp, & par l'exhauement de l'aire des


Liri Aprs avoir indiqu d'une manire gnrale les tentes ou des baraques. -

de ttt conditions les plus propres aurer la alubrit


des caernes & des hpitaux, aini que les moyens Les tentes ont en gnral prfrables aux bara
nilie
d'aainiement auxquels il faut avoir recours pour ques en t, & dans les pays chauds & fecs ; mais
ut, 1r modifier, elon les circontances, certaines in en hiver, dans la faion des brouillards & dans les
rek
mer
fluences plus ou moins dangereues auxquelles ces contres humides & froides, ces dernires con
tabliemens ont quelquefois oumis , jetons un viennent mieux : elles ritent beaucoup plus la
fer # * coup d'il rapide fur le logement des troupes lor pluie & au mauvais temps, & garantient plus f
en rement du froid & de l'humidit. Pour offrir ces
qu'elles ont campes.
leltt 5. Camps. Nous ne pouvons entrer ici dans avantages, il faut cependant que les baraques oient
aucun dtail fur l'art des campemens, fujet vate, contruites avec oin ; ce qui exige des matriaux
qui intree puiamment l'hygine militaire, mais qu'on ne peut pas toujours e procurer l'arme,
qui meneroit des conidrations trop tendues & un temps conidrable qu'on ne peut jamais leur
pour le cadre dans lequel nous devons nous ren conacrer lorfqu'on et en marche.Aui, dans une
fermer. Nous nous bornerons donc l'expoition arme en mouvement, on ne s'en ert preque
des principales rgles qui doivent prider la jamais; & lorqu'on ne s'et pas approviionn de
formation des camps ; & ce ujet nous ferons tentes, aini que cela a eu lieu dans nos armes
remarquer d'abord que, i leur permanence chez depuis 1794, les troupes font obliges de bivoua
quer ou de fe loger intantanment dans les vil
les Anciens, & le long jour que leurs troupes lages, o les foldats s'entaent les uns fur les
toient en uage d'y faire, exigeoient une foule autl'eS. -
d'attentions & de prcautions qui emblent moins
nceaires, aujourd'hui que leur exitence n'eft Quelles que oient les prcautions que l'on prenne
pour aainir un camp, oldat y preque tou
que paagre & momentane, c'et tort qu'on jours
ngligeroit de fuivre dans leur contrution les plus ou moins immdiatement l'im
rgles qui doivent les rendre alutaires.Combien preion de l'humidit du ol fur lequel il repoe,
de fois, en efet, n'a-t-on pas vu des corps en l'action des vicilitudes atmophriques & l'in
tiers moionns par des pidmies meurtrires, clmence des aions, auxquelles il ne peut e
immdiatement produites par le ol humide d'un outraire que trs-imparfaitement; c'et pour cela
camp, par on expoition inalubre ou par toute que les maladies ont en gnral beaucoup plus fr
autre circontance analogue, tandis que les troupes quentes dans les camps que dans les garnions,
de la mme arme, campes plus favorablement, urtout en automne. Pour les prvenir, ou au moins
jouioient de la meilleure ant ? pour modifier, autant que poible, les caues qui
En gnral, un terrain ablonneux , un ol l agient dans cette ituation avec tant de force fur
grement inclin faciliter l'coulement des les foldats, on ne peut que recourir un heureux
eaux pluviades, un lieu lev & ec, de prfrance choix do nourriture, de boions & d'exercices
-
Ss 2

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appropris la faifon, la temprature, au climat le courage hroque qui les animoit dans ces
& aux circontances locales. grandes expditions, ne pouvoit pas toujours con
tre-balancer la redoutable influence ,d'une cir
Aini, dans les aions froides & brumeues, dans
les temps pluvieux, dans les pays froids & humi contance aui prjudiciable la fant; & cette
des, il eroit utile d'augmenter la ration de viande, manire funete de faire la guerre, a fait prir
de ditribuer chaque jour du vin & de l'eau-de-vie, plus de oldats que le fer de l'ennemi. C'et en
de porter la plus grande attention ce que les ha efet dans les bivouacs qu'ils contractent ce grand
hits oient en bon tat, de renouveler frquem nombre d'affections de poitrine & de phlegmafies
ment la paille des tentes, de precrire aux foldats abdominales fi fouvent mortelles, ces maladies
des frictions fches ou huileufes ur la peau, de catarrhales & nerveues, ces fivres de mauvais
leur faire allumer de grands feux, de les obliger caractre, & ces interminables douleurs rhuma
de frquens exercices du corps, & de les arracher, tifmales & arthritiques qui mettent tant de mili
par tous les moyens pflibles , l'humidit de leur taires hors de ervice.
camp & l'indolence , fources fcondes de fi 4. Dans les cantonnemens & dans les marches,
les oldats ont ordinairement logs chez les habi
vres muqueufes, de fivres putrides, de fivres
intermittentes, de diarrhes & de fcorbut. Dans tans. Mais dans la plupart des villes, on a l'habi
les pays chauds, au contraire, aini qu'en t & tude de placer les foldats en trop grand nombre
dans les contres ches & leves, la fant des ol dans les quartiers les plus pauvres & les plus mal
-

dats e trouve mieux d'un rgime plus vgtal : ils fains, & prefque toujours dans les maions les plus
peuvent e paer plus facilement de vin & d'eau troites & chez les habitans les plus malheureux,
de-vie ; on peut mme alors remplacer cette der oit pour viter aux riches l'embarras d'avoir des
nire par des ditributions de vinaigre, que le ol militaires dans leurs maions, foit pour rerver
dat deit mler la boion & es alimens. ll faut celles-ci aux ofiiciers uprieurs. Les foldats, en
aui accorder aux troupes plus de repos, viter de tals aini en trop grand nombre dans des rduits
les faire manuvrer aux heures de la plus grande mal-propres, troits & mal-ains, y contractent
chaleur, urveiller avec le plus grand oin la pro bientt des maladies graves, le plus ouvent la gale,
pret de leur linge & de leurs habits , la ventila & quelquefois des fivres putrides & nerveues; on
tion des tentes ou des baraques, & les obliger de a cru remarquer en outre que la dicipline fe re
e laver & de e baigner frquemment. lche dans ces logemens ; les murs du oldat s'a-
| Bivouacs. Quoiqu'il foit iinpoible aux troupes mollient & celles des habitans e corrompent; &,
europennes de riter long-temps , urtout en - ous ce rapport, le logement chez les bourgeois et
ver, aux intempries & au viciitudes atmoph fujet un grand nombre d'inconvniens.
riques, en plain champ, ans aucun abri, elles Quelquefois, la campagne, l'troitee & la
font, dans beaucoup de cas, obliges de reter mal-propret des habitations des cultivateurs chez
plus ou moins long-temps en rae campagne, ex lefquels il et log , influent dfavorablement
poes la pluie, au froid, la neige : fans autres ur le oldat ; mais il en et amplement ddom
moyens, pour s'en garantir, que leurs imples vte mag par une nourriture plus abondante & plus
mens ou l'impuiant abri de quelques branchages varie , par la facilit de fe livrer diffrens
& d'un peu de paille dipos la hte; elles n'ont travaux & diverfes occupations champtres utiles
alors d'autre reource que de faire de grands feux fa ant, par la puret de l'air qu'il repire, par
autour defquels e groupent & s'endorment les ol l'afpect riant des campagnes qu'il peut parcourir ;
dats. Dans la belle faifon, & dans les pays chauds enfin, par les rapports qui s'tablient entre lui
& ecs, cette ituation n'et pas, en gnral, trs & la famille de on hte, & par la confiance & la
dangereue pour leur ant ; mais dans les contres gaiet qui en font la fuite , & qui agient fi pui
chaudes & marcageues, dans les aions & dans | famment & d'une manire i efiicace ur fa ant.
Il eroit d'ailleurs extrmement facile de remdier
, les pays froids, lorque la terre et humide, lor
qu'il pleut abondamment, les bivouacs deviennent aux inconvniens qu'entraine, dans beaucoup de
la ource d'affections graves; & ils agient d'au cas , le logement des militaires chez les habi
tant plus puiamment ur la ant des foldats, tans, en precrivant aux maires des communes
qu'ils runient leur influence celles des mar de ne placer dans chaque maion que le nombre
ches forces & des retraites prcipites, avec le de oldats proportionn fon tendue, & en obli
qnelles ils coincident le plus fouvent, & dont les geant les officiers de chaque compagnie , & fur
effets ont i difficiles prvenir. Depuis 1795 ju tout les chirurgiens-majors , viiter frquem
qu' ce jour, nous avons vu preque contam ment les logemens de leurs oldats, pour voir s'ils
ment, pendant la guerre que la France a outenue n'y ont pas trop nombrenx, pour s'aurer que la
contre toutes les puiances de l'Europe, nos ar propret y et obferve, & qu'il n'y rgne aucune
mes ans tentes & ans baraques, entreprendre & caue d'infalubrit.
excuter avec uccs les expditions les plus p 5. Travaux mcaniques. Ces admirables mo
nibles & les plus glorieues, & bivouaquer ans | numens d'utilit pui,lique, dont il exile encore de
cele pendant les hivers les plus rigoureux. Mais i beaux reites dans les diveres contres o les
P
:M E D - M E:D 525
Romains ont port leurs armes victorieues, font Pour diminuer jufqu' un certain point les dan
une preuve de la falutaire habitude qu'avoit ce gers auxquels les marches expoent aini les ol
grand peuple d'occuper es lgions d'utiles tra dats , on doit , autant que poible, leur mnager
vaux dans les lieux o elles faifoient un long f de temps en des intans de repos; les emp
jour. Cet uage et malheureuement tomb en d cher de fe coucher ur la terre fans prcaution,
futude. Preque partout les armes europennes de e gorger d'eau froide pendant qu'ils ont en
vivent ans cee dans l'inaction lorfqu'elles ont ueur , & leur faire allumer de grands feux pour
en cantonnement, ou qu'elles font cafernes en prvenir les funetes effets du frid & de la -

temps de paix; & l'ennui qui rulte de leur d Il et nceaire de les prmunir contre la faim,
uvrement continuel et extrmement nuifible en leur faiant chaque matin une jute ditribution
leur ant. Nous n'avons pas beoin de donner des alimens qu'on peut fe procurer, &, pendant
plus de dveloppement cette obervation, qu'il les haltes, leur donner une ou deux rations d'eau
uffit d'indiquer pour en montrer toute l'impor de-vie.On doit avoir oin aui de vifiter frquem
tance : le Gouvernement eul peut en apprcier ment leurs acs, pour qu'ils ne les remplient pas
l'utilit. -
d'habillemens ou d'efets inutiles, dont le poids
ne feroit que les haraer. Enfin, il faut avoir
Art. V. Des marches & des exercices militaires. la prcaution de faire modrer le pas avant les
haltes, & de choifir por le repos, autant que
Marches.Autant les marches rgulires & mo poible, un lieu ec & l'abri grands vents,
dres font utiles la ant du oldat, autant celles ou d'un oleil ardent.
qui font forces & qui fe font en dordre leur fontLes exercices du corps, de quelque nature qu'ils
nuiibles & cauent de maladies. Rien n'et plus oient, ont toujours utiles aux oldats, & on ne
propre, en effet , que des marches rgulires, auroit trp en recommander l'uage. Il et bon
remdier aux effets dbilitans de la vie trite & toutefois d'viter les excs auxquels beaucoup de
monotone des caernes, augmenter les forces & militaires ont naturellement ports e livrer
aurer la gurion des convalefcens qui ont long dans ce genre ; les hommes de recrue urtout ne
temps langui dans les hpitaux. On peut les confi doivent tre appliqus que par degrs aux tra
drer comme un puiant moyen thrapeutique vaux qui exigent un grand emploi de forces mu
contre certaines fivres intermittentes longues & culaires & qui fatiguent beaucoup. Par exemple,
rebelles, contre les emptemens des vifcres ab les grands mouvemens & la force confidrable
dominaux, contre le fcorbut & autres affections nceaires aux manuvres de l'artillerie, la vlo
chroniques qui ritent ouvent, dans les hpitaux, cit & la rapidit inparables de certains modes
tous les moyens de l'art. Mais aui rien n'et plus d'quitation, font trop pnibles pour les jeunes
nuiible, ni plus propre produire une foule de oldats & les puient promptement, i on n'a pas
maladies graves dans les armes, que les marches la age prcaution de accoutumer peu peu
longues, rapides & fans ordre, dans lequelles on ne ces exercices, & de proportioner la dure des ma
eut dterminer ni le lieu ni le temps repos, ni nuvres leur degr de force. L'oubli de cette
a dure des haltes & des jours ; dans lefquelles rgle fondanmentale de l'hygine, & l'ignorance
le foldat, oblig de franchir rapidement de longs ou le mpris des intructeurs cet gard , donnent
epaces, de traverer des rivires & des torrens, ouvent aux cphalalgies, aux dificults de
efalternativement couvert de fueur & de pouire, repirer, aux douleurs d'etomac, aux hmopty
mouill par la pluie ou couvert de boue , & n'a le ies, l'ainaigriement, &c. , qu'prouvent
temps ni de e cher ni de e chauffer. Prefque recrues dans les corps de cavalerie & d'artillerie,
toujours alors oblig de vivre de tout ce qu'il tandis qu'il feroit facile de prvenir ces maux par
trouve , & ouvent d'endurer la faim & la oif, un peu de mnagement. -

pui de fatigue ou d'inanition, il s'abreuve de Batailles. Ce que nous venons de dire ne peut
l'eau la plus inalubre, il fe jette l'abandon ur s'appliquer qu'aux premiers temps du ervice , ou
le ol : pre par le fommeil, il s'endort tantt dans les garnions; mais l'arme, le fantalin
ur un terrain humide, expo toutes les in comme le cavalier et expof tous les jours d'au
tempries , tantt l'aclion d'un oleil brlant, tres fatigues,- d'autres exercices forcs, dont
& puie aini les germes d'une foule de maladies nous avons dj expo les plus grands inconv
raves qui e manifetent pidmiquement dans niens ; & c'et urtout dans les combats, les batail
armes. Il- et remarqual le cependant que les , & dans ces chocs terribles o un grand nom
les troupes fournient une plus grande quantit bre d hommes s'lancent les uns contre les autres
de malades lorfqu'elles ont en tation, que pen pour s'entre-dtruire, que le foldat a befoin de
dant qu'elles ont en mouvement ; mais aprs oute a force phyique & del'nergie morale, dos t
avoir t expoes tant de caues nuifii les, la runion fcrme le caractre du vrai guerrier.
peine font-elles arrtes, qu'eiles rempliifent bien La crain'e involon aire qu'inpirent naturel'e-
1t de malades les hpitaux des lieux o elles f ment l'isomrne, mne le plus courageux, l'a -
journent. pct d'une bataille langlante , l'horrible fracas
526 M E D 1M E : D
de l'artillerie qui porte la mort & la delrution donner immdiatement aprs des marches for
dans tous les rangs , a bientt fait place partni ces. Pendant la longue guerre que la France
des militaires d'autres entimens. Chez les Fran vient de foutenir , le Gouvernement avoit tel
ais urtout, l'amour de la gloire & une ardeur lernent enti l'importance de ce prcepte, que
inartiale urmontent bientt cette aetion pa trs-ouvent, pour viter des fatigues aux troupes,
fagre , qu'on ne rencontre rnme l'arme que & acclrer leur marche, il les faioit tranporter
dans celui qui aite une bataille pour la pre ur des voitures, de grandes ditances; elles arri
. mife fois. Cepndant, pour faire braver avec voient aini toutes fraiches devant l'ennemi , &
plus de facilit aux coinbattans les blel'ures, la les uccs les plus clatans, les vicloires les plus
douleur & la Inort, quelques nations ont dans brillantes toient preque toujours le rultat de
- l'ufage d'exciter preque juqu'a l'ivree, par des cette utile meure. D'ailleurs, les hommes qui ne
liqueurs fortes , leurs oldats avant le combat. ont point puis par la fatigue ou par le beoin
Cette pratique inutile pour tout oldat coura de ommeil , e foutiennent bien plus long-temps
geux, & qui, pour cette raion , n'et point en en ligne ; ils fupportent avec bien plus d'avan
uage dans nos armes , nous paroit dange tage la fain, la oif, les travaux , la douleur
reufe, en ce que l'ivree place les bles dans mme ; ils font moins acceibles la crainte &
une condition trs-dfavorable leur gurifon ; aux terreurs paniques , moins fenibles aux re
beaucoup de graves & funetes accidens qui fur vers; & lorqu'ils vienuent tre bles, ils
viennent ouvent la fuite des grandes bleures prouvent moins d'accidens , & parviennent
ne reconnoiffent pas d'autres caues. Cependant une gurion plus parfaite & plus fre.
'emploi modr des liqueurs alcooliques peut tre Vicioires. A la uite d'une bataille, le oldat et
utile pour augmenter momentanment l'nergie eacore expo de nouvelles influences qui in
phyique & morale de ceux qui vont au combat , treent galement a ant , mais qui diffrent
& on ne peut qu'applaudir , fous ce rapport, inguliremeut , elon que les rultats en font
l'uage de donner aux oldats, avant & aprs la heureux ou malheureux. Les fuccs enfient na
bataiile, une petite quantit de cette liqueur. turellement on courage ; la victoire , en ajou
, Si l'ivree a de graves inconvniens pour les tant au fentiment de fes forces, en donnant un
combattans, il n'et ni moins nuifible ni moins dan libre ellor es eprances d'avancement , de
ereux de conduire ur le champ de bataille des fortune , de gloire , & en favoriant le dvelop
ayant l'etomac vide, ou alfams. Des mili pement des affetions morales les plus exaltes,
taires qui ont long-temps rets ans manger, ne augmente ingulirement on nergie phyfique &
peuvent avoir ni la mme force ni le mme fa force de ritance aux caufes de maladies. Mais
que ceux auxquels uue bonne nourriture donne le autant les fuccs font favorables au maintien de
entiment de leurs forces ; & ils ne peuvent par a ant, autant l'abus de la victoire lui et fu
conquent riter avec le mme avantage toutes nete, caue des excs de toute epce auxquels
les chances des batailles. Pour la fant des trou il e livre alors trop ouvent, & qui font pour
pes & pour le uccs de leurs armes, il et donc lui autant de fources funetes de maladies.
nceaire qu'on leur fae prendre un lger re Retraites. Dans les revers & dans les retraites,
pas immdiatement avant la bataille, comme le les gens de guerre font expos une ituation
ratiquoient contamment les Anciens, & comme phyique & morale toute diffrente : alors les
# marchal de Saxe en fait un prcepte poitif ; troupes ont en dordre & dcourages, les ol
c'et alors aui qu'une quantit modre de vin ou dats ont trites, inhumains & brutaux ; ils ont
d'eau-de-vie et utile, comme moyen trs-propre ouvent obligs de reter long-temps fans nourri
augmenter l'nergie , l'activit & le courage. ture dans des poitions difficiles, de faire des
Dans les cas o l'on et incertain ur l'heure du marches forces ans fouliers & manquant de
combat , on devroit mme, elon la recomman tout ; ils ont tourments ans cee par la crainte
dation de Lon, obliger les troupes prendre leur des furpries ; la fatigue, la faim, la foif, le be
premier repas ds le matin , ain de leur faire oin de ommeil, la pluie & le mauvais temps les
aini acqurir des forces pour toute la journe, & accablent, & l'on ent qu'ils ne peuvent riter
les empcher d'tre pries au dpourvu. long-temps une ituation aui dplorable.
Des oldats haras de fatigue , ou depuis Il importe plus que jamais, dans de pareilles
long-temps privs de ommeil, ne font pas plus circontances , d'employer les moyens plus
propres que des troupes affames attaquer avec efficaces pour aurer les ubitances ds troupes,
vigueur & fe dfendre avec courage. La fatigue le tranport & le traitement des malades & des
brie les forces, le beoin de ommeil les anantit bles, & la pulture des morts, dont la putr
compltement. Cette double caue , lorqu'elle el fation ne tarderoit pas exercer une ation fu
runie, aggrave ingulirement l'tat de ceux qui nete ur les foldats qui eroient expos leurs
viennent tre bles. Il et donc extrmement manations. Mais rien ne peut fuppler la con
important, en temps de guerre, de mnager les fiance qu'inpire aux foldats un chef habile, probe
troupes avant les batailles, & d'viter de les faire & expriment; c'et lui relever le courage des
M D M E D 527
troupes par les difcours & par les meures Jes plus qu'occupent les troupes, faire dblayer & net
rallumer leur eprance & remonter toyer les rues, les places & les cours, enlever
eur courage. avec oin les immondices , favorier l'coulement
A l'gard de l'enlvement des bles & de leur des gouts , exercer une police vre ur les
tranport dans des lieux propres leur admini tueries, les boucheries, porter une attention par
ticulire l'tabliement des latrines & des foes
[ l'el' ecours nceaires, les meures autre

fois en ufage dans les armes franaies ont t profondes, qu'il et quelquefois nceflaire de pra
ingulirement perfelionnes pendant la guerre de tiquer pour enevelir les morts & pour enfouir
la rvolution. L'tabliffeInent des ambulances l les immondices. Dans les cas d'pidmie & de
contagion, on doit furveiller avec un grand oin
gres, detines relever les bles au milieu des le
rangs & leur adminitrer tous les ecours ous rgime & la police des hpitaux, faire enlever
le feu mme de l'ennemi, n'et pas un des moin promptement les morts, & employer tous les moyens
dres bienfaits du nouveau ervice de ant, & cet de dinfelion dont les progrs de la phyique
utile perfelionnement et d en grande partie au & de la chimie permettent de faire ufage. On
zle d chirurgiens en chef des armes, comme redoublera d'attention fur l'excution des rgles
nous l'avons dj dit daus la partie hitorique. de propret gnrale & indifpenfable parmi les
foldats; on augmentera la ration de vin ou d'eau
- Siges. De toutes les ituations plus ou moins de-vie i les circontances le permettent. La ju
contraires la ant des gens de guerre que tice la plus rigoureufe & la plus vre impar
nous avons examines juqu' prent, il n'en et tialit prideront la ditribution de ce que la
peut-tre aucune qui occaionne plus de mala dilicult des circontances permettra d'accorder
dies, que celle o e trouvent les troupes pen chaque oldat ; c'et le moyen le plus propre
dant un ige : les oldats, alors ans cee runis leur faire upporter patiemment la privation des
& comme entas dans des quartiers, dans des choes les plus nceaires. On mnagera chacun
corps-de-garde , dans des caemates & autres un certain temps le repos & le ommeil ; car
lieux humides , obfcurs, ouvent infects & plus rien ne renvere plus promptement les forces & n'a-
ou moins infalubres, repirent preque contam bat plus le courage que le dfaut de ommeil. Par
ment un air humide & vici par les manations leurs difcours, & furtout par leur exemple, les
du fumier & des ordures qu'on laie accumuler de chefs peuvent euls foutenir l'nergie & la pa
tous cts, par l'infection ruliante des animaux, tience des oldats; ils exciteront en eux l'amour de
& furtout des hommes, qui ont partout les uns fur la gloire, l'amour de la patrie, & tous les entimens
les autres ; ils font obligs de croupir ouvent dans nobles & gnreux qui agient fi favorablement
la plus grande mal-propret, & quelquefois dans ur le moral de la plupart des hommes, & leur
le dnuement le plus abfolu ; ils manquent fr aident upporter avec contance les plus re
quemment d'eau , ou n'en ont que de trs-mau doutables vnemens. C'et dans ces circontan
vaie. Souvent rduits une trs-petite quantit ces que les dilrens excitans, & partieulirement
d'alimens, ils font obligs de fe nourrir de falai le tabac , peuvent lre utiles, oit pour modifier
ons avaries & d'autres uLflances inalubres, & l'impreion dbilitante d'une atmophre humide,
dans beaucoup de cas ils prouvent toutes les hor froide & ouvent charge d'manations inalubres ,
reurs de la famine. Outre toutes ces caufes dbi
foit pour produire cette efpce d'excitation tant
litantes , ils font aujettis un frvice trs-fati recherche par les foldats, & fi propre faire di
gant ; ils paent prefque toutes les muits fans dor verion la trite ituatin o ils e trouvent.
inir, & dans le jour ils ont employs aux travaux Etat de captivit. Les diffrens vnemens qui
les plus pnibles, & ouvent trs-mal-ains des for e partagent la vie du oldat, aboutiflent ouvent
tifications. Contamment en proie l'ennui, la une catatrophe non moins funete a ant,
terreur, la crainte des furpries, la tritee, que la plupart des circontances que nous venons
au dcouragement & aux afections morales les de paer en revue ; nous voulons parler de a
plus dbilitantes & les plus funetes, ils font ex captivit; en effet , lorfque les oldats tombent
pofs aux inondations, aux incendies, l'explo
fron des mines & toutes les horreurs de la au pouvoir de l'ennemi , dpouills de leurs
armes & de leurs habits, accabls de mauvais
guerre ; aufli le corbut, les fivres intermittentes, traitenens , couverts de fueur, de ang & de
les catarres, les dyfonteries, & furtout les fivres poullire ou de boue, en proie la triltelle &
putrides , les fivres nerveues & les typhus de toutes les aflections pnibles de l'ame, ils font
diveres epces , e manifetent-ils en grand nom obligs de marcher en troupeaux comme des btes,
bre pendant les iges, & y acquircnt-ils rapide d'endurer la faim , la oif, le chaud, le froid,
ment le caractre le plus funete. . -

la pluie & toutes les intempries. Forcs de cou


Pour affoiblir, autant que poible, l'ation de cher ple-mle fur la terre, ans aucun abri, ou
tant de caues de detruction, on ne peut que fur entas dans de froides glies, dans des granges
veiller avec la dernire rigueur la propret int ou dans "d'horribles , ils aturent eux
rieure des quartiers, des caernes & des potes mmes l'air qu'ils repirent, d'manations les plus
*
328- M E D M E D
dltres, & s'empoionnent rciproquement. Dans contances varies qui influent ur a fant, il et
la nceit o ils ont de faire longues routes,facile de voir que ces conditions & ces circontan
preque nus ou couverts de haillons, ils font ron ces prentent deux ordres de caues dont l'action
gs par la gale & par la vermine, & uccombent mrite d'tre ditingue. Les unes font inparables
ainfi par milliers la faim , la fatigue, la mi de l'tat militaire, & tellement imprieues, ur
ere, aux maladies & au depoir. Les redouta tout en temps de guerre, qu'on n'a prequ'aucun
bles affections qui e dveloppent alors parmi eux, moyen de les viter, de les prvenir, ou mme de
& qui les moionnent, ont pour l'ordinaire, rai les modifier : telles ont les caues de maladies qui
on de toutes ces influences, le caractre le plus rfultent nceairement de la vie des camps, de
grave & le plus contagieux ; de forte qu'ils r la pnurie des ubitances, de l'influence des cli
pandent ouvent au loin, ur leur paage, ces ter mats, des aions, des marches forces, des bi
ribles infections qui emblent venger les vaincus vouacs en hiver, des malheurs qui uivent les ba
des outrages faits l'humanit par de barbares tailles , les retraites , l'tat de ige, & celui de
conqurans, en exerant leurs ravages dans les captivit. C'et ces ituations malheureues que
villes & dans les campagnes, & en portant la mort s'applique l'expreion auijute que philoophique
dans le ein mme des familles de leurs oppre de Vgce, lorqu'en parlant du fort du oldat, il
eurs. -
ajoute : Cui nece/itas belli incumbit & morbi.
Si le trite tableau de ces effroyables dordres C'et aui dans ces cas dplorables qu'il et pre
ne s'toit trop ouvent reproduit ous nos yeux, qu'impoible de profiter des coneils & des ecours
il feroit impoible de croire que les gouverne qu'on pourroit tirer des prceptes de l'hygine.
mens de l'Europe aient pu porter le mpris des Il et au contraire un grand nombre d'autres cir
hommes juqu'au point de tolrer de pareils ou contances qui ne deviennent caues de maladies,
OUl ne prennent un caractre de gravit, que par
trages envers la nature humaine; mais quand on a
t tmoin de emblables datres, on ne peut la faute du foldat lui-mme, par l'imprvoyance
s'empcher de s'abandonner aux rflexions les plus ou la ngligence de es chefs, & par l'inouciance
trites, & de faire des vux pour que les nations, ordinaire des hommes runis en corps, qui ne fon
claires un jour ur leurs plus chers intrts, gent jamais aux dangers qui les menacent indivi
puient s'entendre pour repecter le malheur & duellement. C'et ces dernires circontances
our traiter rciproquement leurs prionniers avec qu'il et poible, ouvent mme facile de remdier;
gards dus l'humanit : l'intrt des ocits ce font ces caues productives de maladies qu'on
politiques de l'Europe , la morale r , la peut carter , ou prvenir, ou changer, ou d
religion & les droits les plus acrs de l'homme truire mme par les moyens prophylacliques de
comhmandent hautement ur le ort des prionniers l'hygine.
de guerre, une rforme alutaire que rclament Nous avons annonc ucceivement, en parlant
la dicipline militaire & l'tat prent des diveres ituations du oldat, la part que les
des lumires.
chefs des corps , & mme les gnraux, doivent
Nous formons les vux les plus ardens pour prendre dans l'application & le uccs de ces
que des vtemens de l'toffe la plus commune, moyens, dont la plupart tiennent des meures de
mais chauds & olides, oient rgulirement di police & de difcipline. Aui les plus grands capi
tribus aux prifonniers ; que la ration des oldats taines ont-ils pen que la connoiance des princi
leur foit partout aure ; qu'au lieu de les faire pes fondamentaux de l'hygine devoit entrer com
voyager ans ordre , en immenes troupeaux, me partie eentielle dans l'ducation militaire, &
comme des btes, on les fae marcher en d qu'elle devoit complter l'intruction d'un officier
tachemens, ous la urveillance d'officiers hu uprieur & de tous ceux qui ont appels com
mains & expriments ; qu'on cee de les en ' mander les armes. Ils toient pntrs de cette
taer dans des lieux troits & infects , & dans vrit, que le oldat inouciant, accoutum n'a-
ces redoutables pontons , qui , comme autant de voir aucune volont, obir aveuglment aux or
gouffres, ont englouti par milliers les mirables dres qu'on lui doune, a beoin qu'on lui commande
victimes qui y toient entaes ; par ces moyens les choes mme qui intreent le plus on bien
l'on vitera cette effrayante mortalit qui exerce tre & on exitence ; il faut le dfendre contre lui
fans cee es ravages ur les prionniers de guerre, mme & lui faire du bien malgr lui : de-l drive
& ouvent ur les paiibles habitans des provinces la nceit de rglemens vres pour tout ce qui
qu'ils ont parcourues. concerne la tenue, la propret, la falubrit, la
nourriture, les vtemens, les logemens, les exer
ART. VI. Des devoirs des officiers uprieurs, & cices, la police, &c. - *

des chirurgiens-majors des rgimens. Mais la connoiance approfondie des principes


d'aprs lequels on doit veiller l'ordre & au main
Dans l'numration que nous venons de faire tien de toutes ces choes pour la conervation de .
des difrentes conditions du oldat, & des cir l'homme de guerre ; leur application journalire ; .
l'indicatiou
* M E D *
M E D 529
, l'indication des moyens qu'il convient de prfrer erne, oit en marche ou ailleurs, & urtout
dans les diveres circontances; l'apprciation des l'arme, au milieu des combats & dans toutes les
cas particuliers qui exigent des reources extraor occaions prilleues o le oldat et expo mille
dinaires , oit pour loigner ou diminuer les effets accidens. C'et pour cela, dit-on, qu'il lui et or
des caues invitables, foit pour neutralier celles donn de e munir l'avance des intrumens n
contre lequelles l'art a trouv des moyens effica ceaires, & d'une quantit fuffiante de linge, de
ces ; tous ces coneils de la fcience, toutes ces ref charpie, de bandes & d'appareils que peuvent r
ources de l'art compoent les attributions de clamer les oprations & les panfemens qui devien
l'homme auquel et pcialement confi le oin de la nent nceaires. Il doit aui avoir a dipoition
fant du oldat, qui doit le fuivre dans toutes es nn petit nombre de mdicamens propres remplir
pofitions & le traiter dans les cas urgens de maladie les indications les plus urgentes, & pour tre en
ou dans les accidens imprvus. C'et pour cela que tat de traiter tente & dans les chambres
le Gouvernement entretient un chirurgien-major ou infirmeries rginentaires, les indipoitions pa
dans chaque rgiment; & les rglemeus militaires agres, les affetions de la peau & autres que les
ont indiqu la plupart de es dvoirs, en ce qui rglemens indiquent , mais qui ne ont pas aez
concerne l'entretien de la falubrit, de la pro graves pour obliger d'envoyer les oldats l'hpi
pret , &c. &c. tal. Dans quelques cas encore, lorque les corps
Cependant les articles qui precrivent l'inter ont dtachs ou cantonns au loin, les
vention du chirurgien-major dans le fervic mili majors des rgimens ont obligs de traiter les of
taire, & qui dterminent es attributions dans les ficiers & les oldats du corps d'une manire plus
diveres circontances , ont dimins dans un complte & plus uivie, pour des bleures ou mme
grand nombre d'ordonnances ou de rglemens de pour des internes ; enfin, ils ont
tins fixer l'organiation, & la l'arme & dans l'intrieur partager le ervice
police des corps de chaque arme, dvelopper les chirurgical des hpitaux militaires & civils, lor
dtails de la tactique, de l'exercice des troupes, que les circontances l'exigent. - -

rgler le ervice des places de guerre & des Mais ces devoirs, ces foins , preque tous du
hpitaux militaires, &c. &c. reort de la chirurgie, ne font pas les euls qui
Il rulte de cette diperion, que les choes les oient confis aux chirurgiens-majors des rgi
plus eentielles oberver pour entretenir la fant mens; il en et d'autres plus nombreux, plus im
du oldat, e trouvant aini confondues avec une , plus utiles mme, en ce qu'ils s'appliquent
foule de dtails militaires & une infinit d'autres la fois tout le corps de troupes, & qui coni
objets tout - - fait trangers l'art de gurir, tent tudier, les caues des mala
retent ngliges ouignores par les chefs des corps, dies qui peuvent exercer leur influence fur les
mme par les chirurgiens-majors, dont foldats, bien connotre les conditions diveres
e premier devoir et pourtant de provoquer, d'in dans lefquelles ceux-ci fe trouvent placs, & la
diquer, de diriger & de furveiller l'emploi des nature des choes dont ils font ufage; oberver
meures -

les effets plus ou mois fenfibles de ces influences,


Cette dernire confidration peut ervir prou & tcher de prvenir, de modifier ou de dtruire
ver la nceit d'un rglement pcial ou d'une les caues morbifiques, par tous les moyens que peu
intrution dtaille, o l'on traiteroit de tous les vent fournir la phyique , la chimie, l'hygine ,
objets relatifs la alubrit, & ol'on indiqueroit les l'art mdical enfin & la police militaire.
moyens que l'art peut employer pour conferver la Si, l'arme & dans l campagnes actives, le
ant des troupes, pour prvenir ou dtruire les oldat ne peut e outraire l'action de tous les
caues des maladies qui les menacent & les frappent agens de dont il et environn ; i, dans
ans cee dans toutes les poitions ; & ce rgle ces pofitions fcheues, les prcautions indiques
ment fixeroit les devoirs des officiers uprieurs, par l'hygine deviennent peu prs
comme ceux des chirurgiens des corps, ous le fon gard, il n'en et pas de mme lorque les
rapport de l'hygine. Nous n'entreprendrons pas rigueurs de l'hiver forcent fufpendre les combats,
de tracer ici les baes d'un pareil rglement, lorfque les troupes font cantonnes, lorqu'enfin
quoique on utilit nous paroie bien dmontre ; la paix uccde la guerre, & que le militaire
mais nous eayerons de prenter dans un petit vient occuper les places fortes des frontires,
nombre de paragraphes, un expo ommaire des entrer dans les garnions & les quartiers de l'int
principales que les chirurgiens-majors rieur. Son genre de vie et alors tout oppo : au
ont remplir dans les rgimens. -
lieu de cette activit exceive qu'on redoutoit pour
-

lui l'arme, il et ouvent abandonn un tro


Fonctions des chirurgiens-majors des rgimens. rand repos, un rgime monotone, & il contrale
On croit communment que le chirurgien-major habitudes vicieues qui ont les fuites de l'oii
d'un rgiment, d'aprs le titre mme de on em vet. Or, c'et l qu'il importe de le fuivre, de
ploi, a pour principales fonctions de traiter & foi l'oberver, de l'tudier, & urtout d'examiner avee
gner les militaires leurs bleures, oit la ea foin tout ce qui l'environne, tout ce # et detiu
MEDEcINE. Tome IX, t
55o M E D M E D
fon uage, pour dcouvrir & tcher d'loigner des oldats, pour en reconnotre l'tat & l'tendue ;
les caues phyiques & morales qui peuvent exciter & s'ils font infalubres , ou infuflifans, ou mal te
en lui des morbifiques. nus, il et nceaire d'en avertir ur-le-champ
Ainfi, lorque les chirurgiens-majors des rgimens l'autorit comptente, afin qu'elle donne les ordres
arrivent dans une garnifon, leur premier devoir applicables circontance, & pour qu'on fae
et d'tudier la fituation des caernes, des quar mme vacuer les lieux o il exiteroit des caues
tiers & autres logemens des troupes ; l'tat du ol, d'infalubrit qu'on ne pourroit corriger.
on expoition, celle des btimens & leur ditri Nous avons dj dit que le chirurgien-major
bution ; les ouvertures qu'elle offre pour le renou d'un rgiment doit aiter aux exercices, aux ma
vellement de l'air dans diffrens apects, la fi nuvres , pour y donner au beoin es confeils
tuation des divers offices, celle des latrines ur & es fecours ; mais il doit en mme temps fixer
tout, dont la poition vicieue entraine tant d'in fon attention ur la tenue individuelle & ur la
convniens ; enfin, l'tat & la tenue de ces loge propret des oldats, ur l'tat de la tte , des
mens, aini que des prions, en dduire le mains, des pieds & des autres parties du corps,
degr de alubrit & la nature de l'influence qu'ils afin de leur precrire ouvent les lavages ou les
euvent avoir fur la ant des militaires qui les ablutions nceaires. En t, il dterminera les
. Il importe enuite de s'occuper de la temps & les lieux o ils devront e baigner, aini
nourriture du foldat, de on habillement, de es que les moyens qu'il convient d'employer pour
exercices, de es amuemens, de es loiirs, de es fuppler l'ufage du bain, lorqu'on ne peut y
habitudes & de fes garemens, qui deviennent i &lVOll' l'CCOllI'S.

ouvent des caues de maladies. L'inpection des boucheries, des halles & des
Mais ces donnes particulires il faut joindre cabarets , dans tous les lieux o e trouve leu*
, la recherche des caues gnrales d'inalubrit qui rgiment , pour s'aurer de la bonne qualit des
- peuvent exiter dans les villes o font fitues les ca ubitaces l & des boions qu'on y d
ernes & dans leurs environs. Il et donc nceaire bite ; l'examen attentif du poids & de la bonne
d'oberver l'tat de l'air, des eaux, la nature du qualit du pain , du bicuit, de la viande, des
climat, les intempries qui y dominent frquem lgumes & des liquides qu'on ditribue aux foldats
ment; les qualits des alimens & des boions dont dans les magafins militaires ; la dgutation fr
les habitans font uage, leur genre de vie, leurs quente des alimens qui compoent les repas dans
murs ; les animaux que nourrit le pays, les vg les ecouades ; le des ources o les ol
taux qui y croient, les minraux qu'on y ren dats doivent puifer l'eau qui leur et nceaire ;
contre, la nature & la alubrit du terrain, les & lorqu'on ne peut e procurer que des eaux
rivires qui l'arroent, les lacs, les tangs qui exif inalubres, l'indication & l'emploi des moyens
tent dans le voiinage; les fabriques, manufactures propres rendre ces eaux potables; enfin, l'in
ou uines qui peuvent recler des caues d'ina dication des meures de police qu'il et nce-.
lubrit. Le chirurgien-major doit s'aurer s'il aire d'employer dans les places de guerre & dans
n'exite point de maladies endmiques ou pidmi les garnions, pour empcher la maladie vn
ques ces contres foient expoes ; & rienne, la gale & les autres aections contagieues
dans tous les cas il doit commnniquer au comman de fe rpandre parmi les militaires : tels ont les
dant du corps le rultat de toutes es recherches, principaux objets qui entrent dans les devoirs
en lui indiquant les prcautions & les moyens que ordinaires des chirurgiens-majors des rgimens,
les circontances exigent ou qu'elles permettent & rclament de leur part la plus active fur
d'employer, oit ous le rapport de la police, foit veillance. -

ous celui du rgime, des exercices, &c., pour Par ce fimple nonc des tudes, des oins & de
modifier ou dtrnire l'influence des caues nuiibles l'attention outenue qu'exige la conervation de la
dont l'exitence feroient reconnue. ant d'un rgiment, on peut e faire une ide de
Il entre enuite dans les devoirs du chirurgien la haute importance des fonctions mdicales que .
major de faire chaque jour des vifites exactes les chirurgiens-majors ont remplir, & de la n
dans les caernes & dans les prions militaires, ceit de ne donner ces places qu' des ujets
our s'aurer i la propret y et bien oberve ; i intruits dans toutes les parties de l'art de gurir.
oldats ne ont pas runis en trop grand nombre Nous n'avons cependant conidr les fonctions
dans les, mmes chambres, ou dans des alles des chirurgiens-majors que ous le rapport de la
troites; i les lits ont bien epacs ; i les four alubrit gnrale des rgimens auxquels ils font
mitures ont en bon tat ; i l'air y circule libre ' attachs. Sous celui de la conervation de la ant
ment, urtout dans les prions, & i la paille de de chaque oldat en particulier, elles ne font ni
tine aux prionniers et convenablement renou moins tendues ni moins utiles.Ne pouvant entrer
vele; s'il ne rgne point enfin quelque caue ici dans aucun dtail ce fujet, nous croyons de
d'inalubrit , oit l'intrieur , oit l'extrieur voir indiquer au hoins un moyen qui nous parot
de ces tabliemens. Dans les cantonnemens, il d'autant plus avantageux, qu'il eroit propre
importe aui de viiter les logemens particuliers fournir en tout temps & d'une manire exacte, ur
M E D M E I) 35 1
la fant & les maladies de chaque oldat, des don rendroit es fonflions plus faciles & plus utiles
nes poitives aui nceaires pour clairer dans pour les militaires. En cas de maladie ou d'ab
le traitement de leurs maladies, que pour con ence du chirurgien-major d'un rgiment, le plus
tater leur validit & les infirmits uceptibles de ancien des aides-majors du corps eroit oblig de
provoquer leur rforme. continuer les notes du regitre & de le tenir au
COurant.
Ce moyen coniteroit obliger le chirurgien
major de chaque rgiment tenir un regitre qui, , M. Biron avoit propo, ilya eize ans, au coneil
dans autant de colonnes ditinctes , contiendroit , de ant, d'engager minitre de la guerre or
1. les noms; 2. l'ge;5. la profeion; 4. le lieu donner l'tabliement d'un pareil regitre dans
de naiance ; 5. le temprament de chaque mi chaque corps. L'utilit de ce projet fut gnrale
litaire, fa contitution, on idioyncraie; 6. tout ment reconnue ; mais l'excution en parut trop
ce que l'on pourroit recueillir on caralre , difficile en temps de guerre, au milieu des mou
es murs, es paions, es habitudes ; 7. la vemens continuels des troupes, & du renouvelle
note des maladies qu'il auroit prouves avant ment frquent des corps , des dilocations , des
on arrive ous les drapeaux ; 8. on y incriroit incorporations de nouveaux bataillons, &c. Au
enuite ucceivement les affections qui furvien jourd'hui que la paix et enfin venue confoler l'Eu
droient au militaire pendant la dure de fes er rope, & que l'arme franaie va recevoir une
vices ; 9. les bleures & les accidens qu'il prou nouvelle organiation, l'excution du moyen que
veroit ; 1o. enfin, les diffrens changemens qui nous propoons nous parot d'autant plus
pourroient e manifeter dans a manire d'tre, & nous nous flattons que on utilit n'en era que
ous l'influence des conditions varies auxquelles mieux entie.
il pourroit tre expo. Nous avons fucceivement pa en revue, dans
Toutes les fois qu'un oldat feroit envoy l'h cet article, les conditions varies qui contituent
ital, le chirurgien-major eroit oblig d'incrire la vie militaire; nous avons fignal les influences
ur le dos de on billet d'entre, un extrait des notes plus ou moins nuiibles que ces diffrentes condi
qui le concerneroient.Ainfi le mdecin & le chirur tions exercent ur la fant des troupes & ur la
gien en chef, qui preque toujours, dans les hpi production de leurs maladies , oit en temps de
taux, e trouvent dans l'impoibilit d'obtenir les paix , oit en temps de guerre ; nous avons in
moindres reneignemens ur ce qui a prcd la diqu d'une manire gnrale les moyens qui nous
maladie des oldats qu'ils ont pour la premire fois ont paru les plus convenables pour prvenir ou
ous les yeux, puieroient dans cette note une con pour modifier ces influences. Nous regrettons de
noiance prcie des faits qu'il leur importe le plus n'avoir pu donner certains points d'hygine
d'apprcier, pour afeoir leur jugement, quelque militaire tout le dveloppement que nous aurions
fois mme pour fixer les baes de la mthode cu deir , & d'avoir t obligs d'en paer pluieurs
rative. Ce moyen, joint aux vifites frquentes que fous ilence ; mais comme la plupart de ces objets
le chirurgien-major de chaque rgiment doit faire ont t ou feront traits parment dans divers
dans les hpitaux, pour donner aux mdecins & articles de l'Encyclopdie, cette epce de rti
aux chirurgiens en chef des reneignemens ur les cence nous a en quelque orte t commande par
malades de fon corps, contribueroit puiamment le caractre mme de celui-ci, o nous ne croyons
clairer le diagnotic i ouvent obcur des ma du rete avoir rien omis de bien eentiel. Si nous
ladies des oldats, & viteroit ceux qui les trai nous fommes quelquefois levs avec l'accent de
tent de longs ttonnemens, des hfitations & des l'indignation contre des abus rvoltans qui int
incertitudes nuifibles aux malades. -
reent i puiffamment la fant de l'homme de
Il eroit en outre d'une grande utilit aux chi guerre, c'et que, troplong-temps tmoins de leurs
rurgiens-majors des corps, pour dterminer fre funetes rultats, nous fommes plus que peronne
ment & avec jutice l'utilit de l'emploi des eaux profondment pntrs de leurs redoutables in
thermales, la nceit d'un cong ou d'une r convniens & de la nceit de les faire ceer.
forme; & il erviroit s'aurer de relle Nous n'avons du rete jamais eu en vue, dans ce
ou uppofe de certains maux dont fe plaignent travail, que la vrit & le bien du oldat; heureux
ouvent les oldats, mais dont on ne peut, la plu fi nos obervations pouvoient contribuer un jour
part du temps, acqurir la conviction, faute de amliorer on ort & on exitence !
ignes extrieurs apparens & de donnes prcies Voyez les articles AIR , ALIMENs , ARME ,
ur les affections antrieures que le malade a BAINs , BoIssoNs , CLIMAT , EAU , ExERcrcE ,
prouves. -
GYMNAsTIQUE , HABILLEMENT, HABITATIoN , HY
Lorqu'un chirurgien feroit remplac dans un CINE , LoGEMENT , MILITAIRE ( dicipline ) ,
rgiment, il eroit tenu de remettre ce regitre MoUvEMENT, MUNITIoN (pain de), NoURRITURE,
on fucceeur, qui y trouveroit des donnes OFFICIER DE sANT , PoLICE militaire des corps ,
rcieufes, & pour aini dire l'hitoire mdicale des hpitaux , RGIME , RGIMENT (chirurgien
de chaque foldat. Ce feroit, pour le nouveau major de), RGLEMENs MILITAIREs , SERvICE DE
chirurgien-major, une ource d'intruction qui | sANT DEs coRPs, VTEMENs, &c. &c.
Tt 2
352 M E D M E D
OasERvATIoNs gnrales ur la mdecine mili ment une plus ou moins grande quantit de lacs,
taire & ur le traitement des maladies des de mares on de canaux; les valles troites ref
troupes. ferres entre de hautes montagnes, & par cette
raion inacceibles au libre jeu des vents &
Nous venons d'expoer, en parlant de l'hygine, l'influence olaire ; le voiinage des marais, des
les conditions varies, & fouvent extrmes, dans tangs , des grandes forts, de certaines mines,
lequelles les troupes e trouvent places, oit en des terres cultive le riz , des lieux o l'on
temps de paix, foit pendant la guerre. Nous avons fait rouir le chanvre; un camp expo aux inon
donn l'hitoire fommaire des influences plus ou dations , priv de l'influence des vents folaires
moins nuiibles auxquelles, raion de ces con par des montagnes, de grandes maes d'arbres ou
ditions, l'tat militaire expoe nceairement ceux autres obtacles quelconques, ou bien expof
qui l'exercent. Nous avons vu que ces influences l'action de certains vents nuiibles , aux mana
ont de nature altrer ans cee la ant des ol tions dangereues des voiries, des boucheries, des
dats, qu'elles produient un trs-grand nombre gouts, des latrines de l'arme ou d'un champ
de maladies, & des maladies ouvent trs-graves. de bataille couvert de morts ; des tentes & des
Pour peu qu'on e oit livr avec attention leur baraques mal expoes, trop rapproches les unes
obervation clinique, l'tude de leur marche des autres , itues ur un ol humide, & dans
& de leurs phnomnes varis , on ne tarde pas lequelles la ventilation & l'inolation s'oprent
reconnotre qu'elles ont un caractre tranchant , des cafernes mal fitues, irrguli
qui les ditingue, & qui mrite toute l'attention rement contruites & mal ditribues; des alles
des mdecins obfervateurs. Ce caractre propre & baes, humides, obcures, mal perces, incom
ditinctif, d'autant plus important confidrer pltement ares; enfin, l'accumulation d'un trop
qu'il doit exercer une influence remarquable fur la grand nombre d'individus ains, malades, bles,
pratique de la mdecine militaire, n'a cependant prionniers ou autres, dans des epaces trop
pas t dtermin jufqu'ici d'une manire bien troits.
prcie. Pour eayer de remplir cette lacune, nous 2. Des habits trop us & trop lgers pour ga
nous ommes propos de confidrer ces maladies rantir du froid en hiver, ou qui, par quelques
ous le rapport des difrences gnrales qui exi vices de confection, gnent & bleent certaines
tent entr'elles & les affections analogues qu'on ob arties du corps ; du linge & des vtemens mouil
erve, oit dans l'enceinte des villes, foit parmi les s , imbibs de ueur, refroidis & maintenus
paiibles habitans des campagnes, & dans d'autres trop long-temps ur la peau , urtout la nuit
conditions de la vie humaine. D'aprs ce but, & pendant le ommeil; le repos inconidrment
il ne peut entrer dans notre plan de traiter en pris ur un fol humide, ur de la paille mouille,
" particulier des diffrentes . des gens de ou ur des fournitures imprgnes d'manations
uerre. Nous nous abtiendrons aini de tous d contagieues; des couvertures & autres fournitures
tails cet gard , ne voulant enviager ici ces de lit, dont les dimenions trop troites laient
maladies que ous le nouveau point de vue que pendant la nuit certaines parties dcouvert &
- nous venons de dterminer. A cet effet, nous al expofes l'air froid, tandis que le rete du corps
lons paer fucceivement en revue, 1. les caues et ouvent en ueur; la mal-propret des lits #
des maladies des armes ; 2. leurs caractres di linge & des vtemens, & uefois une dtree
tinctifs; 3. les rgles gnrales de leur thrapeu extrme & le dnuement le abfolu, ce qui
tique. L'analye de ces diffrens objets, fertile en fait que la peau rete couverte de alets, de crae
obervations importantes, nous conduira naturel & d'ordures de toutes epces ; l'habitude de fe
lement jeter un coup-d'il rapide, 4. ur le ca prenter nues jambes, ou demi habill aux ap
ractre pcial de la mdecine militaire; 5. enfin pels du oir & du matin, de e lever la nuit & de
ur les fonctions & les qualits des mdecins mi ortir nus pieds & en chemie pour atisfaire
litaires.
des beoins preans, toutes ces choes en un mot
ont autant de caues frquentes de maladies pour
ART. Ier. Des caues des maladies des armes. les troupes. -

5. Il faut placer au mme rang une nourriture


Parmi ce grand nombre de caues de maladies inuffiante, comme elle et quelquefois dans
auxquelles les gens de ont pcialement les caernes ; les excs d'alimens & de boion,
expos, on doit particulirement ignaler, 1. les leur pnurie extrme, & les alternatives de l'abf
degrs extrmes & les alternatives frquentes du tinence force & de la dbauche qui ont i ouvent
chaud & du froid, de la cheree & de l'humi lieu l'arme, urtout en campagne ; la mauvaie
dit; les aions pluvieufes & brumeues ; les con qualit des ubtances alimentaires & des boions;
tres baes & humides ; les pays plats itus ur le long uage des alaions ; le manque de vg
certaines plages maritimes, les bords ou prs taux frais; une longue privation des liqueurs fer
l'embouchure des grands fleuves ; ceux o les mentes ; enfin l'ingetion d'un liquide trs-froid
eaux, raifon de leur coulement difficile, for lorqu'on et chauff par une longue marche,
-
M E D M E D 5 O.O

un exercice violent, ou par l'air d'une chambre des moyens de falubrit les plus fimples & les
ou d'un corps-de-garde l'excs. mieux imagins ; tel et le rum effrayant des
4. On doit remarquer encore, parmi les caues principales caues auxquelles une arme et le
des maladies des oldats, la privation abolue du plus ouvent expoe. Leur imple nonc uffit
tabac chez ceux qui ont habitus fumer ou pour faire combien de maux elles
mcher cette ubtance; les excs vnriens, ur peuvent donner lieu ; & la plupart du temps ces
maux font tels, & en fi grand nombre , qu'ils ont
tout chez les bles & les convalecens ; des mar
ches & des manuvres trop longues, & non pro en gnral bien plus redoutables pour les armes
portionnes aux forces des nouveaux foldats; les que le fer & l'artillerie de l'ennemi.
travaux exceifs qui, pendant les iges & dans
d'autres circontances, ont excuts ouvent au mi Art. II. Du caralre pcial des maladies des
lieu des manations les plus inalubres; des gardes - armes.
trop frquentes, des fachons trop prolonges, & le
dfaut de ommeil qui en et la uite; le repos ab Toutes choes gales d'ailleurs , les maladies
olu, urtout aprs une campagne active, & une font en gnral beaucoup plus graves l'arme
vie oiive & monotone lorqu'elle uccde imm que dans aucune autre condition de la vie hu
diatement une vie trs-exerce ; les vacuations maine. Cette circontance, qui n'a pu chapper
des hpitaux les uns ur les autres, & ceux qui ont exerc la mdecine militaire,
tient caues.
dans lequelles les oldats, plus ou moins rudement
cahots fur des chariots, y ont preque toujours 1. La premire, c'et que les foldats, pour la
expofs, fans abri, l'ardeur du oleil & la pou plupart, inoucians, inattentifs, accoutums
fire pendant l't, & en hiver, au vent, la une vie dure & peu rgle, par confquent peu
pluie, la neige, au froid le plus rigoureux & enibles l'action des caues qui tendent al
toutes les intempries. trer leur ant , ne s'aperoivent le plus fou
, 5. Il faut confidrer ous le mme rapport le - vent de leur influence que lorqu'elles ont long
de l'tat de gaiet, d'aiance & de libert temps agi ur eux avec nergie, & lorfque, par
dont la plupart des recrues jouioient dans leur leur continuit ou leur violence, elles ont dj
famille , la gne , la vrit , quelquefois dtermin de graves altrations dans l'conomie
mme la duret des traitemens qu'on leur fait animale, produit des lfions profondes & dura
prouver dans certains cas leur arrive dans les bles dans les proprits vitales, & dvelopp aini
rgimens; l'ennui, la tritee , des regrets ans des affections nceairement beaucoup plus graves,
cee donns au pays natal, la longue rie des que fi les fujets, enfibles & attentifs aux moindres
affections morales dbilitantes, telles que les d impreions, euent t avertis de bonne heure de
ots, la jaloufie, des eprances dues, un re l'action des caues morbifiques, & fe fuent ou
entiment concentr, la crainte de l'avenir, des traits promptement leur influence.Aui voit-on
terreurs paniques, le paage des brillantes ep chaque jour des fivres trs-bnignes, des affec
rances de gloire, d'avancement, d'honneurs, de tions fimples & lgres leur dbut, & qui, dans
fortune, &c., au entiment profond de l'injutice, d'autres circontances, e termineroient d'une ma
au dcouragement, au chagrin de n'avoir pas ob nire prompte & re avec la plus grande facilit,
- tenu des rcompenes mrites , l'abattement acqurir l'arme un caractre ou e
produit par des revers, la honte d'tre vaincu. prolonger d'une manire indfinie.
6. A toutes ces caues de maladies il faut Une autre raion de la gravit des maladies des
joindre les contitutions endmiques de certains de guerre, vient de ce que, oit par crainte
pays occups par les troupes ; les contitutions pi e quitter leur rgiment & de fe parer de
, dmiques ous l'influence defquelles les oldats e leurs camarades & de leurs amis, oit par leur
trouvent placs, oit qu'elles tiennent des alt rpugnance entrer dans les hpitaux, enfin
rations apprciables dans les qualits de l'atmo ar nceit, aini que cela arrive ouvent, ou
phre, ou celles des alimens & des boions , ar l'inouciance & la duret des ous-officiers ,
qu'elles tirent leur origine de certaines in oldats continuent leur marche , leur er
fluences occultes & inconnues ; ces caufes ont vice & leur genre de vie habituel , long-temps
encore ouvent aggraves par des principes de encore aprs avoir prouv les premires atteintes
contagion qui e pcialement dans du mal. Leurs affections, aini aggraves par l'ac
les grands rafemblemens d'hommes. tion continue des mmes caues qui leur ont
7. Enfin, l'organiation trop ouvent incom donn naiance, deviennent beaucoup lus re
plte des hpitaux militaires dans les armes ; la belles & beaucoup plus dangereues qu'elles n'au- .
pnurie & la parcimonie qui rgnent dans le ma roient t , i le repos, le rgime & les autres
, triel & le peronnel de ces tabliemens ; quel leur
moyens convenables leur euent t oppos ds
invaion. A

quefois mme la privation abfolue des choes de


# nceit : en un mot, les difficults in L'tat plus que dplorable dans lequel les h
urmontables qui s'oppoent i ouvent l'emploi pitaux temporaires & ambulans e*trouvent trop
554 M E-D 'M E D
ouvent l'arme , et encore une caue pui piphnomnes dont e compliquent fi ouvent les
ante de la gravit des maladies des oldats. Les afections du oldat & le qui les accom
rglemens ur les hpitaux militaires franais ont pagne.Ainfi, 1. la rudee & l'inattention des ol
prvu avec le plus grand foin, & prefcrit avec dats l'influence des caufes morbifiques; 2. leur
une exatitude fcrupuleufe, tout ce que la agee entre tardive dans les hpitaux ;5. l'tat dplora
humaine & une exprience claire ont pu fug ble dans lequel e trouvent fouvent ces utiles ta
rer, pour que les trouvent les dif bliemens; 4. les vacuations; 5. les habitudes
genres de ecours, & la runion de tous & les murs des foldats en campagne doivent tre
les moyens & de toutes les conditions propres conidres comme les caues les plus remarqua
aurer leur gurion : mais un ordre de choes bles de la gravit des maladies des armes.
aui atisfaifant ne fe rencontre gure que dans les 2. Ces maladies fe ditinguent encore en ce
hpitaux militaires de l'intrieur tenus avec le plus que leur marche et rarement rgulire. Leur ir
grand foin. Dans les pays la fuite des rgularit & les anomalies qui en ont la uite,
armes, la direction ou la police particulire de tiennent en grande partie l'tat du fytme ner
ces tabliemens et quelquefois confie des mains veux dont nous venons de parler ; mais elles ont
inhabiles; le dordre inparable de la guerre y dues aui aux diveres influences plus ou moins
favorife tellement la corruption, la cupidit & les nuiibles qui, urtout aux ambulances, pendant les
dilapidations de toute efpce ; les abus les plus vacuations & dans les hpitaux de premire ligne,
reprhenibles fe glient enfin avec tantde faci quelquefois par ngligence ou par le mpris des
lit dans les diffrentes parties de leur admini rglemens, d'autres fois par la des circon
tration , qu'ils fe trouvent ouvent dans la pnurie tances, troublent ans le cours ordinaire des
des moyens les plus nceaires, dpourvus mme maladies, entravent les efforts conervateurs de
des choes les plus fimples & les plus communes, la nature, s'oppoent au dveloppement des mou
& dans des conditions enfin fi oppoes celles vemens critiques, dterminent chaque intant

qui contituent la falubrit, que la des ma de nouveaux accidens, & produient un dordre
lades y puifent de nouvelles affections qui com & une irrgularit remarquables dans les fymp
pliquent auffi, & aggravent ingulirement les tmes. Aini les changemens de type & de carac
maladies pour lequelles ils toient venus cher tre dans les fivres eentielles; les mtataes
cher des ecours. & les mtaptoes dans les phlegmaies & dans
Les vacuations de malades que l'on et i ou preque toutes les maladies, les piphnomnes de
vent condamn faire d'un hpital ur un autre, tous genres , les cries imparfaites, les dgn
quelquefois mme de grandes ditances ; la ra recences, les transformations funetes, les re
pidit avec laquelle , dans beaucoup de cas, on chutes enfin, ont des vnemens ou des accidens
et oblig effectuer ; les difficults inur beaucoup plus frquens & beaucoup plus dange
montables qu'on prouve trop fouvent , oit ob reux chez les oldats que dans aucune autre clae
tenir les voitures tranfport nceaires, oit d'hommes.
e procurer les moyens convenables pour mettre 5. Une autre circontance qu'on oberve trs
les malades l'abri de la pluie, du froid & des ouvent dans les maladies aux armes, & qui
intempries auxquelles ils demeurent la plupart rend leur traitement trs-difficile , tient leurs
du temps immdiatement expos, oit enfin pour frquentes & nombreues complications. Non-eu
aurer en route leur fubfitance & les autres fe lement il et trs-rare de rencontrer ces maladies
cours dont ils ont beoin ; toutes ces circontances dans l'tat de implicit, mais, l'aide de l'ana
plus ou moins dfavorables, & quelquefois mme lyfe , on peut la plupart du temps ditinguer
trs-funetes , contribuent encore puiamment chez les mmes malades deux, trois, & mme
faire empirer les maladies des armes, les com un plus grand nombre d'affections runies. Aui
pliquer, quelquefois changer leur caractre, en pour quelques fivres primitives, inflammatoires,
donnant lieu des converions, des mtaptoes atriques ou autres qu'on oberve parmi les mi
, dangereues. itaires, dans l'tat de implicit, combien n'en
Les habitudes fouvent vicieues, & le genre de rencontre-t-on pas de bilieues-inflammatoires,
vie ordinaire des gens de guerre, concourent en de bilieufes-muqueues, de muqueufes-putrides,
core dans beaucoup de cas aggraver leurs ma de putrides-nerveues, &c., & mme de compli
ladies. Prefque toujours, en effet, & particulire ques en mme temps avec un catarre, avec un
ment en campagne, habitus paer leur temps rhumatifme ou une autre affection quelconque,
dans le dordre, au milieu des excs & des pri principalement avec celles de la peau ? A peine
vations, les oldats ont pour l'ordinaire dans un voit-on dans les hpitaux militaires un petit nom
tat alternatif de urexcitation & d'athnie qui bre de phlegmaies fimples, & chaque jour on en
augmente prodigieuement leur dipoition aux oberve beaucoup de compliques, foit entr'elles,
maladies, & dans lequel l'conomie animale, bien foit avec une fivre eentielle; on remarque fou
plus fufceptible de recevoir l'impreion des caues vent urtout les phlegmafies de la poitrine unies
morbifiques, e trouve dipoe prqduire tous les la fivre bilieue ou l'adynamique. Mais de
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M E D M E D 555
toutes ces complications, les plus communes ont clars par les ignes non quivoques d'une pleu
celles de l'embarras gatrique & de la diarrhe, rie, d'une pripneumonie, ou de quelqu'autro
& les plus graves, comme les plus meurtrires, inflammation locale plus ou moins intene, les
font fans contredit celles de la dyenterie & de ymptmes inflammatoires diparoient, & font
la fivre d'hpital ou adynamico-ataxique. place des ymptmes nerveux & aux accidens
Cette obervation n'et pas nouvelle : la plupart les plus graves & les plus funetes.
des auteurs qui ont crit fur les maladies des Ce caractre alhnique des maladies des ar
gens de guerre, ont fait la mme remarque.Voici mes, ur lequel ne peut en impofer des yeux
ce que dit Ramazzini ce fujet, d'aprs l'auto exercs le violent appareil d'excitation qu'elles
rit de Barntorff, premier mdecin du duc de prentent en gnral leur dbut, fe manifele
Hanovre, qui avoit accompagn en Hongrie les d'ailleurs d'une manire particulire, 1. dans la
troupes de Brunwick & de Lunebourg dans cinq longueur de leur cours ; 2. dans la frquence
campagnes diffrentes, fur la fin du dix-eptime de leur converfion & de leur dgnrecence en
icle. Outre les bleures auxquelles ne peu phlegmafies chroniques , en leucophlegmaties,
vent chapper les militaires, toutes les mala en hydropiies, en tat fcorbutique ; 5. dans l'ab
dies des camps peuvent e rapporter deux ence des crifes ou dans l'impuiance des efforts
principales, fuivant l'illutre mdecin qui je critiques tents par la nature ; 4. dans la fr
dois ces dtails, avoir, la fivre maligne & quence & la gravit de leurs rechutes ; 5. dans
la dyenterie, auxquelles elles font le plus la longueur ouvent interminable de leur conva
ouvent aocies, & dont elles reconnoient lecence; 6. dans la mortalit qu'elles produient,
l'empire..... Les fivres malignes commencent & qui et contamment plus confidrable en hiver
ordinairement la fin de l't, & elles font
que pendant l't ; 7. enfin dans la prdominance
fuivies de cphalalgies, de dlires , de convul des affections muqueues, & entr'autres des fivres
ions, de flux colliquatifs, comme la caue l'et pituiteues, des dyenteries & des affections ca
de es effets..... La dyenterie des camps exige tarrhales.
le mme traitement que la fivre maligne. 5. Les maladies des armes ont encore cela
4. Parmi les caractres des maladies des ar de qu'elles e compliquent malheu
mes, un des plus remarquables & des plus impor
tans confidrer conite dans l'tat de dbilit reuement trop fouvent avec la notalgie , la
qui, dans beaucoup de cas, s'y manifete promp quelle la vie oifive & monotone des cafernes,
tement, & dans leur tendance dgnrer en l'ennui & la tritee qu'inpirent ordinairement
adynamie & en cachexie. Rien n'et plus rare que le jour des hpitaux , difpofent i puiamment
de rencontrer, chez les foldats, des affections ai les militaires, & furtout les jeunes oldats. Cette
gus, pures & vritablement inflammatoires. On, redoutable nvroe qui porte le dordre ou la
peut mme avoir exerc la mdecine militaire langueur
mine
dans toutes les fonctions animales, qui
fourdement les forces vitales, & finit par
pendant plufieurs annes, ans pouvoir e vanter
d'avoir une vritable fivre de ce carac amener la fivre hectique, le marame & la mort,
tre. Il arrive quelquefois, il et vrai, des hom "s'aocied'une manire extrmement frquente avec
mes forts & vigoureux, dans de bons cantonne la plupart des maladies qu'on rencontre parmi les
mens, urtout au printemps & en hiver, fous l'in oldats, trouble fans cee leur marche, s'oppoe
fluence des vents du nord & de l'et, aux efforts conervateurs qui pourroient s'y dve
lopper , neutralie l'action des moyens thrapeu
de pripneumonie, de pleurfie ou d'autres phleg tiques les mieux indiqus, & oppofe beaucoup de
maies rellement inflammatoires, & qui cdent difficults leur traitement. Elle fe manifete ur
avec facilit l'emploi des moyens directement
dbilitans; mais ces faits ont rares, & en quelque tout dans les convalecences, qu'elle rend extrme
orte hors de la rgle commune. ment longues & trs-difficiles, & prpare ou amne
-

des rechutes funetes. -

A cet gard il ne faut pas s'en laier impoer


ar les apparences trompeues que prentent - 6. Enfin, pour aigner un dernier caractre
les maladies d'arme leur dbut. Pre aux maladies des gens de guerre, on pourroit
ue toujours, en effet, elles s'annoncent par les ajouter qu'elles e montrent trs- frquemment
d'une vive excitation, & par des ymptmes d'une manire pidmique ; & que c'et preque
de raction qui fimulent les affections inflamma toujours au milieu des camps & dans leurs h
toires trs-aigus : la face et rouge & turge pitaux que e ont dveloppes ces redoutables
cente, les yeux font anims & prominens, la contagions qui, aprs avoir dtruit les armes
langue et fortement colore, la oif vive, le les plus formidables, e font rpandues dans les
plein & dvelopp ; mais ce faux appareil inflam provinces, ont les villes & les campa
matoire ne tarde pas s'vanouir, & fait bientt # & ont moionn des gnrations entires.
place un tat plus ou moins pro , Ainfi, 1. la gravit ; 2. l'irrgularit ; 3. les
nonc, quelquefois mme un tat adynami | nombreufes complications ; 4. un tat atonique ;
que. Dans quelques cas aui , aprs s'tre d l5. la frquence de la notalgie ; 6. enfin, un ca
-

556 M E D M E D
ractre fouvent & contagieux, ditin aprs leurs maladies, un plus grand nombre
guent en gnral les maladies des armes. d'influences dbilitantes , & qu'on a moins de
moyens de rparation leur fournir pendant leur
Art. III. Conidrations gnrales ur la convalecence. Il ne faut donc la ai
thrapeutique des maladies des armes. gne gnrale l'arme que d'aprs des indica
tions pofitives & videntes, & dans une preflante
Confidre ous le rapport de la mdecine mi nceit. Nous ne dirons cependant pas avec le
litaire , la thrapeutique a pour fujet le oldat ma docteur Hecker (1), qu'on devroit en dfendre
lade, & pour objet de le foulager ou de le gurir. l'emploi dans la pratique militaire avec autant de
Elle s'attache par confquent carter les agens oin qu'on en mettoit jadis en tendre l'ufage ;
fufceptibles d'exercer une influence nuiible ur ce eroit tomber dans un excs contraire gale
l'organiation animale, de troubler la marche des ment condamnable. Dans quelques phlegmafies
maladies & de les aggraver ; ou bien elle a pour intenes, rares la vrit l'arme , mais qui ne
but de corriger, de modifier, de dtruire les al laient pas que de s'y prenter quelquefois, fur
trations qui fe font manifetes dans les pro tout dans les inflammations aigus poitrine,
prits vitales , dans l'exercice des fonctions du elle a de i grands avantages qu'il feroit abfurde,
corps ou dans le tiu de fes organes. Les moyens en effet , de ne pas y avoir recours, & quel
qu'elle emploie dans le premier cas, appartien quefois mme dangereux de s'en abtenir. Lor
nent exclufivement l'hygine dont nous nous vacuation fanguine et juge nceaire,
l'on craint de trop le malade, on peut
fommes occups prcdemment; dans le econd
cas, elle a recours l'emploi raionn des mdi employer les fangues ou les ventoufes fcarifies,
camens que l'exprience a conacrs comme les qui, dans beaucoup de cas, ont tous les avantages
:
plus propres atteindre le but qu'elle e propoe. de la aigne gnrale fans en avoir les inconv
niens.
:
Cette dernire partie de la thrapeutique, plus -

particulirement du reort du mdecin militaire, 2. Moyens toniques. Si la mthode dbilitante


& plus immdiatement foumie fa puiance , convient rarement dans le traitement des maladies
doit fpcialement nous occuper. Nous allons ainfi des armes, il n'en et pas de mme de la mthode
:
examiner les avantages & les inconvniens repec fortifiante, qui emble adapte l'en
tifs des principaux moyens curatifs en uage dans emble des influences auxquelles les foldats ont
' le traitement des maladies des troupes. expos dans l'tat malade comme dans l'tat de
1. Moyens dbilitans. D'aprs tout ce que nous ant, & au caractre dominant de leurs aec
avons dit ur le caractre dominant de ces mala tions. L'emploi des toniques, au moment mme
dies, & fur la nature des caues qui les produi de l'invafion de certaines maladies qu'on et quel
ent & qui les entretiennent, il et facile de voir quefois parvenu faire avorter par leur moyen,
que les moyens atoniques doivent leur convenir n'et cependant pas toujours exempt d'inconv
bien rarement. Les graves inconvniens qui r niens, & chaque jour on a occafion d'en obferver
ultent des mthodes antiphlogitiques ou dbili les funetes effets chez beaucoup de oldats qui,
tantes, oit l'arme, foit dans les hpitaux mi avant de e dcider entrer l'hpital, emploient
1itaires, prouvent mme chaque jour avec com imprudence ou dans l'efpoir de e gurir, de
bien de rerve & de circonpection on doit en autes dofes de liqueurs alcooliques , auxquelles
faire ufage dans le traitement du oldat. Des af ils aocient mme fouvent les excitans les plus
fections d'une longueur interminable, d'ternelles nergiques. - - -

& pnibles convalecences , de frquentes re En gnral , on doit s'abtenir de ces puians


chutes, & une grande quantit d'hydropiies con moyens dans les fivres inflammatoires, dans la
cutives & de cachexies, en ont les dplorables & la econde priode des fivres bi
rultats. - | / - -
ieues, quelquefois mme pendant toute leur
La aigne gnrale, par exemple, qu'on peut dure, lorqu'un pouls tendu & frquent, une
regarder comme le moyen le plus directement d che & brlante, une oif ardente & une vive
peut preque toujours tre pratique im enfibilit l'pigatre annoncent un tat d'irrita
punment, ou au moins ans beaucoup de dan tion confidrable; dans les fivres nerveufes, lor
gers, chez des individus riches ou ais, qui m que la cheree de la peau, la vitee & la fr
nent une vie paiible dans le fein de leur famille, quence du pouls, l'extrme fenibilit des ens, &
& qui fouvent font livrs la bonne chre ; peut un dlire violent les accompagnent. On peut dire
tre a-t-on mme beaucoup trop exagr, ous aui que les toniques font rarement utiles pendant
ce rapport, les dangers de la faigne dans la la premire des fivres putrides. Pour ne
pratique civile. Mais comme, parmi les gens de pas puier fans nceffit la force de raction du
erre, les chofes ne ont pas aini, les faignes malade, il faut les rerver alors pour les priodes
ont d'autant plus craindre dans les hpitaux
militaires en gnral , que les oldats malades (1) Manuel de mdecine pratique militaire, traduit par
ont t, font & eront expofs, avant, pendant & MM. Braier & Rampon, in-8. Brelau, 18o8. .
uivantes,
M. E D' M E D 537
uivantes, dans lequelles ils ont d'une indipen ouvent errones dans leur application, & qui, .
able nceit. confondant fans cee, ous des dnominations com- .
Relativement aux phlegmafies, les toniques doi munes & plus ou moins vagues, des maladies trs
vent tre exclus, en gnral, de leur traitement. diffrentes & des tats qu'il et ef
Il et rare au moins, except dans les inflamma fentiel de ditinguer, portent adminitrer ces
tions gangreneufes, o ils font les moyens par ex mdicamens dans beaucoup de cas o ils ne peu
cellence, qu'il oit utile d'y avoir recours avant la vent tre que trs-nuiibles.Aini, dans un grand
troiime priode de ces affections. Souvent mme nombre de fivres bilieues & de fivres ner
il et alors nceaire de modifier leur ahion en veues, dans beaucoup de catarres & autres phleg
les aociant des mucilagineux, des laxatifs mafies muqueues qui rclameroient peine les
& autres moyens particuliers propres remplir plus lgers toniques la fin de leur cours, on voit
des indications complexes, aini que cela a lieu chaque jour les confquences les plus funetes r- !
dans certains cas de catarre chronique, de diar ulter de l'emploi intempetif des toniques, des
rhe , d'riple, &c. A cet gard il ne faut pas excitans, des rubfians, des vicans , &c. , pro
s'en laier impoer par l'extrme dbilit, oit digus avec confiance par des ectateurs outrs
relle, oit apparente , qui accompagne i fou de la doctrine de l'incitation , que de dangereux ,
vent certaines phlegmafies chroniques, & en par prjugs aveuglent encore fur les effets d'une m
ticulier la , la dyenterie & l'entrite. thode aui incendiaire.
Beaucoup de mdecins croient pouvoir rem 5. Moyens vomitifs. Le prcepte en quelque
dier l'puifement qu'amnent quelquefois aez orte vulgaire dans la mdecine , de faire
promptement ces redoutables affections, par l'ad vomir au commencement de preque toutes les
minitration du quinquina, des teintures alcooli maladies ans ditinction , pour dbarraer l'e
ques & autres excitans qui ne font qu'augmenter tomac des aburres dont on le uppoe urcharg
la foiblee & prcipiter la fin du malade. Le eul ans cee chez les oldats, peut tre jutifi juqu'
moyen propre rtablir les forces dans cette cir
contance feroit de faire diparotre l'inflamma un certain point par la frquence de l'embarras
tion de l'etomac & de l'intetin, & les toniques ne gatrique, au dbut de la plupart des maladies des
armes ; mais il n'en # pas moins beaucoup
peuvent que l'augmenter ou l'entretenir..... Ces , trop gnral. Si les vomitifs , en effet , ont
mdicamens ont extrmement utiles au contraire, extrmement utiles dans cas o il faut faire
& mme d'une indipenable nceit, vers la fin de diparotre un embarras gatrique, & dans ceux
certaines fivres bilieufes, lorque les fonctions lan
guient & l'action de l'etomac ne e rtablit o il importe d'exciter ympathiquement l'ation
de la peau & de rap la tranpiration cu
pas ; dans les fivres muqueues de tous types, tane, on ent qu'ils au moins uperflus
dans les fivres putrides, dans certaines fivres dans les circontances & dans les maladies o l'on
ataxiques qui fe manifetent chez des ujets puis n'a beoin d'oprer aucun de ces effets.
par un rgime dbilitant ou par des excs ner
vans; dans un grand nombre de fivres intermit Aini, dans les fivres inflammatoires, dans les
tentes qui font accompagnes de pleur gnrale, fivres putrides , dans les fivres nerveues ou .
de flaccidit de la peau & de la langueur de toutes ataxiques, ils ne peuvent tre d'aucun avantage,
les fonctions. Ils ont les plus grands avantages dans & pourroient mme devenir trs-nuifibles en d
les inflammations gangreneues de toutes epces ; terminant quelque congetion funete, oit ur le .
ils ont galement utiles vers la fin & dans la troi cerveau, oit dans le poumon. Leur emploi ne fe
ime priode des catarres & autres inflammations roit pas plus avantageux dans les IIlll
des membranes muqueues, dans le corbut, dans queues, dans les inflammations reues imples,
beaucoup d'hydropiies concutives qui fe mani dont ils ne pourroient qu'aggraver les ymptmes ;
fetent parmi les , & dans preque toutes ils auroient urtout de graves inconvniens dans
les convalefcences. -

les inflammations aigus de la poitrine, dans le


Mais dans les circontances mme o les toniques quelles les ecoues imprimes au poumon par les
& les excitans font le mieux indiqus, il ne faut ja effets du vomiement ne eroient pas moins funetes
mais perdre de vue que leur excs & leur abus jet que l'action timulante du vomitif. Par cette der
tent fouvent les malades dans un tat de foiblee nire proprit, ces mdicamens feroient urtout
pire que celui qu'on avoit en vue de combattre. On extrmement dangereux dans les phlegmafies, oit
doit e rappeler fans cee que nos organes s'ha aigus, oit chroniques de l'etomac; & ce ujet
bituent plus ou moins l'action des mmes timu on ne auroit tre aez en garde contre l'erreur
lans, & que, pour en obtenir l'effet dfir, il faut, trop commune, qui fait prendre ouvent une v
dans les maladies de long cours, upendre de ritable gatrite pour un embarras gatrique , &
temps en temps l'emploi des toniques, varier leurs adminitrer les vomitifs en conquence. Il ne faut
does , & les uccder les uns aux autres. Il jamais e dterminer employer ce moyen que
faut en outre e garder des pretiges de ces doc s'et aur de l'abence de toute inlam
trines duiantes beaucoup d'gards , mais trop mation de l'etomac; & dans les cas douteux, il
MDECINE. Tome IX. V y
58 . M E D M E D'
vaut mieux temporier que d'expoer le malade lorque leur emploi et bien dirig, les purgatifs .
aux dangers d'une mprife funete. peuvent tre d'un grand ecours dans la thrapeu
Mais l'adminitration des vomitifs et fuivie du tique militaire. -

plus grand uccs dans les fivres bilieues & les Aini, pour dbarraer l'intetin des matires
fivres muqueues , lorqu'un enduit blanchtre fcales qui pourroient devenir une caue d'irrita
ou jauntre de la langue, l'emptement ou l'amer tion uceptible d'aggraver la maladie, les laxatys
tume de la bouche ou l'anorexie , conviennent ouvent au dbut de quelques .
des naufes, un fentiment de peanteur oud'anxit fivres eentielles & de beaucoup de maladies
l'pigatre en indiquent l'emploi. Ils conviennent aigus, lorqu'il y a contipation. Les purgatifs ont n
en gnral au dbut des fivres intermittentes , galement pour faire diparotre l'em
oit pour remdier l'altration des fonctions de barras intetinal qui fe complique dans beaucoup . :
l'etomac qui s'y manifete fi fouvent, foit pour de cas avec d'autres maladies, oit leur dbut,
rtablir les fonctions de la peau & rappeler la oit toute autre poque de leur cours ; aec
tranpiration inenfible, au drangement de la tion frquente chez les oldats, & que Colombier a
quelle ces maladies doivent fouvent leur origine ; dcrite ous le nom de fivre lercorule, dans on
dans toutes les maladies enfin, lorfqu'il urvient Trait de Mdecine militaire. On retire encore
un embarras gatrique. - beaucoup d'avantages de leur emploi dans cer
Ils ont urtout un avantage inapprciable dans taines hydropifies primitives, dans les empte
les phlegmaies bilieues que s fi bien igna mens des vicres abdominaux, & dans d'autres
les, & dans toutes les affections qui tiennent affections o il et nceaire d'oprer une dri
une altration primitive de l'etomac, dont elles vation alutaire ur le canal intetinal.
ne font qu'un effet ympathique. C'et par l'heu Mais il faut s'en abtenir dans la plupart des
I'CllX 6.IIl de ces moyens qu'on voit chaque jour, diarrhes des militaires , & dans ces funetes dy
dans les hpitaux militaires, un grand nombre d'- fenteries auxquelles ils font i fujets, & qui font
rfiples, d'ophtalmies, d'angines, de pleurfies & contamment dues une inflammation plus ou
mme de pripneumonies, dignes ous le nom moins marque de la tunique interne de l'in
de bilieus, diparoitre comme par enchantement. tetin , que moindre irritation ne feroit qu'ag
Enfin, il faut y avoir recours dans l'embarras ga graver. Dans les maladies aigus o on les emploie
trique, foit fimple, oit compliqu avec une autre uniquement pour entretenir la libert du ventre,
e quelconque. il faut avoir foin de n'adininitrer que les laxatifs
, Les vomitifs donns petites does, de manire les plus doux, & de ne jamais donner alors de pur
ne produire que des naues ans exciter le vo gatifs excitans fufceptibles de troubler la marche
miement, ont en outre de grands avantages, oit de la maladie, & de s'oppoer aux elorts critiques
pour exciter ympathiquement l'aclion de la peau qui s'y manifetent. Il faut galement fe garder
& augmenter la tranpiration cutane, aini que d'adminitrer des purgatifs aux convalefcens, fous
cela e pratique dans les catarres pulmonaires chro le frivole prtexte de faire ceer la contipation,
niques, dans les hydropifies, dans les diarrhes qui preque toujours alors et un igne favorable,
& les dyenteries anciennes, oit pour dterminer annonce que les fonctions digetives
Incaniquement dans les organes de la poitrine, s'exercent avec nergie ; car dans cet tat rien
& particulirement dans le poumon & es dpen n'et plus commun que les rechutes des fivres
dances, de lgres ecoues utiles dans pluieurs intermittentes produites par l'action d'un purgatif
affechions, & en particulier dans les anciens ca adminitr mal--propos. En gnral, l'exception
tarres, dans les engouemens muqueux des bron des cas dans lefquels les purgatifs ont rellement
ches, dans l'angine larynge, &c. indiqus par des fignes & videns , on
4. Moyens purgatifs. Ces mdicamens, dont doit s'en abftenir avec d'autant plus de foin, que ces
on a tant abu en mdecine, trouvent bien plus mdicamens ont le double inconvnient d'puier
rarement que les vomitifs une utile application ou au moins d'affoiblir rapidement les forces vi
l'arme. Lorqu'on a exerc la mdecine mili tales, & de porter une irritation plus ou moins
taire ans prjugs, & avec un eprit dgag des vive fur le canal intetinal, dj i minemment
ides urannes de l'humorime, on ne peut s'em dipo, chez les militaires, devenir le fige de
pcher de convenir ont bien rarement n : ces inflammations foibles & lentes , i funetes &
ceaires dans les maladies des oldats. Aui cette ' i redoutables dans les armes.
pratique aburde & dangereue, qui confitoit Moyens.udorifiques. Il n'en et pas de mme .
purger & repurger fans cee dans toutes les des diaphortiques. De tous les moyens que la
priodes des maladies, & mme pendant la con thrapeutique peut employer contre les maladies
valecence, pour vacuer de prtendues mauvaies des armes, il n'y en a peut-tre aucun de plus
humeurs qui n'exitent que dans une imagination appropri leur caractre dominant , ni de mieux
prvenue, et-elle depuis long-temps bannie de adapt la nature de leurs caues, ni de plus con
mdecine militaire , comme caufe frquente de venable pour les combattre avec fuccs ; mais
rechutes & d'autres graves accidens. Nanmoins aui il n'y en a pas dont le mdecin puile plus
i -

-
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rarement & plus difficilement difpofer l'arme me doit jamais la perdre de vue dans la prefcrip
& dans les hpitaux militaires. On a pu voir par tion de la dite qui convient aux diffrentes ma
ce qui prcde, que la plupart des maladies des ladies des gens de guerre.
oldats ont dues l'altration des fonctions de la Les habitudes, oit individuelles, oit natio
au; que cette multitude de caues auxquelles ils nales, ne modifient pas moins puiamment les ef
ont expos en tout temps, agit fans cee, en fets de la dite que l'ge des oldats & la temp
troublant la tranpiration inenible, en fuppri rature des climats qu'ils habitent. On peut mne
mant les crtions cutanes, & en paralyant en e faire une ide de l'norme diffrence qui exite
quelque forte les importantes fonctions du ytme ous ce rapport entre telle & telle nation , en
capillaire cutan. Or, toutes ces caues da comparant le rgime alimentaire des hpitaux mi
treues exerant une action plus forte encore fur les litaires franais avec celui dont font ufage envers
oldats malades que dans l'tat de ant, il en r leurs malades les Anglais & les Allemands ; la dif
ulte qu'on voit chaque jour un trs-grand nombre | frence encore plus grande entre la quantit & la
- de maladies , quoiqu'en apparence trs-lgres, | nature des alimens qu'on accorde aux malades
-& en particulier les catarres, les diarrhes & quel franais, & celles que reoivent les malades rufles.
ques dyenteries, riter opinitrment tous les La portion de ces derniers et au moins double de
autres moyens les mieux entendus, s'aggraver de celle de nos militaires malades, & cependant les
plus en plus, & amener une mort certaine, parce mdecins rues ne font aucune difficult de la
que les influences nuiibles auxquelles les ma donner aux trois quarts, ou mme en entier
lades continuent d'tre oumis, mettent la peau leurs oldats, lors mme qu'ils ont le plus grave
: dans l'impoibilit de reprendre on activit & on ment affects. Il et vrai que des indigetions quel
nergie primitive ; tandis que ces mmes affec uefois mortelles & diffrens autres accidens ont
tions, lorqu'elles ne ont pas trs-graves, gurient le rultat de cette mthode chez les
-d'une manire facile & re, ans prequ'aucun autre militaires de cette nation ; mais trs-certainement
ecours, lorqu'on et aez heureux pour pouvoir elle auroit de bien plus graves inconvniens, i on
-placer les malades dans les conditions propres s'avioit de la fuivre envers nos oldats.
oprer cet eet. Tous les mdecins militaires a Quoi qu'il en oit des modifications que le r
;vent que la diarrhe & la dyenterie, par exemple, gime des militaires malades doit ubir elon les
- ne ont fi meurtrires parmi les foldats en hiver, & circontances que nous venons d'indiquer, l'abti
en automne urtout, que parce qu'on ne peut pas nence n'en et pas moins extrmement utile, &
toujours dipoer l'arme, except dans les hpi mme abolument nceaire dans une foule de
-taux les mieux tenus, d'un bain tide ou d'une cas, & urtout dans les affections aigus.
boion chauffe convenablement, & que la grande Elle et particulirement avantageufe dans
mortalit produite par ces maladies redoutables, toutes les trs-intenes; pendant la p
et le plus due ce qu'une foule de circon riode de raction de toutes les fivres primitives ;
- tances, telles que le froid des alles, le dfaut de pendant la dure des paroximes & des accs des
couvertures & de vtemens convenables, la mal fivres intermittentes; dans toutes les phlegmafies
propret du corps, & la ngligence des malades ou aigus & chroniques o il exite une vive exci
- celle des infirmiers, dtruient fans cee, par leur tion & un tat fbrile prononc. Elle et gale
action tupfiante ur le ytme cutan, l'utile effet ment nceaire dans le traitement des inflamma
de ces moyens, lorqu'on et aez heureux pour | tion aigus de la poitrine & de l'abdomen ; mais
pouvoir en difpofer, & agient continuellement elle et par-deus tout tellement indipenable
- en fens invere de la mdication diaphortique. la des inflammations de l'etomac & des in
Rgime alimentaire. Quoique le nombre des tetins, que ans elle on ne peut eprer le moindre
- fubtances nutritives qui, d'aprs les rglemens, uccs du concours mme de tous les autres moyens
contituent le rgime des hpitaux mi les mieux indiqus dans ces maladies.
- litaires ne oit pas trs-confidrable, il laie en g On a reproch aux mdecins militaires franais
- nral aez de latitude au mdecin pour varier d'avoir pour principe de tenir long-temps les ma
- un peu la dite du oldat, & la proportionner lades la dite ; cette mthode et uffiamment
fon tat de maladie ou de jutifie par l'tat dans lequel e trouvent nos mi
.. Peronne n'ignore que les jeunes gens ont beoin au dbut de la plupart de leurs maladies,
d'une plus grande quantit d'alimens, & fuppor & l'on ne peut diconvenir qu' cette poque la
tent plus difficilement l'abtinence que les adultes, privation d'alimens olides ne oit nceaire.
-& ceux - ci plus difficilement que les vieillards. Mais il faut avouer aui que l'abtinence long-temps
Tout le monde fait galement qu'on mange en continue peut avoir de graves inconvniens , &
gnral davantage dans les faions & dans les pays qu'il feroit dangereux d'y initer dans beaucoup
- froids, & qu'on fupporte plus aifment la priva de cas. Nous croyons qu'elle eroit nuiible, en g
tion des alimens en t & dans les climats chauds. nral, lorque les ymptmes d'excitation ont mo
Cette vrit retrouve une utile application au r drs, & que les fonctions de l'appareil digetif ne
gime des oldats malades, & le mdecin militaire ont pas dranges. Il en et de mme la fin des
- - V v 2
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maladies fbriles, telles que les fivres gatriques, Pologne & dans le nord de l'Allemagne, on pou
bilieues, putrides de long cours, lorfque le deir voit avec avantage adminitrer haute doe le vin,
des alimens e fait entir au malade ; dans la troi le quinquina, les prparations alcooliques & au
ime priode des fivres nerveufes, & dans pre tres toniques les puians ; mais aprs qu'elles
que toutes les fivres muqueues & intermittentes, ont t tranportes des bords de la Vitule fous le
aprs que les ymptmes de raction ont diparu ; ciel brlant de l'Epagne mridionale, ces pui
dans les phlegmaies peu intenfes, dans celles dont ans mdicamens ont ce d'avoir le uccs qu'on
la dure e prolonge enfin, dans beau en attendoit, & ont mme devenus nuifibles dans
'coup d'affections chroniques, telles que l'hydro les mmes maladies contre lequelles ils avoient
pifie, le corbut , &c., & dans cette fatale notal t fi utiles auparavant. Il et galement certain
gie qui mine la ant des jeunes foldats. que diveres maladies qui e terminent, dans les
| Dans ces diffrentes circonftances, l'abtinence chauds, de la manire la plus favorable,
continue au-del de la ceation des ymptmes 'aide d'une fimple boion acidule , ou par une
de raction ne fait que dbiliter le malade : elle pure expectation, ont beoin de moyens plus ner
lui te rapidement les reources qui lui feroient giques & plus puians pour fe juger favorable
nceaires pour riter la maladie : les forces ment dans les contres froides & humides du
"vitales qui, foutenues par un rgime analeptique, Nord.
'auroient uffi pour en oprer une olution favo Cette grande influence des climats ur les pro
rable, deviennent incapables de la moindre rac prits vitales, les modifications qu'elle imprime
tion alutaire, du plus foible mouvement confer aux maladies, & la diffrence eentielle & nce
vateur, & laient fuccomber le malade fouvent faire qu'elle tablit entre la thrapeutique du nord
mme avant que a maladie ait eu le temps de par & celle des contres mridionales, font peut-tre la
courir toutes es priodes. Thion de la Chaume vritable raifon pour laquelle la puret admirable
avoit dj obferv que l'abtinence toit funete des principes de la mdecine grecque , & l'ex
aux malades des garnions de l'le de Core : on a trme fimplicit de la thrapeutique d'Hippocrate
fait la mme remarque en Italie, o les mdecins n'ont jamais pu tre fuivies dans toute leur ri
ont en gnral moins vres ur le rgime, & o gueur, par les nations du Nord chez lequelles les
'l'on a fenti la nceit d'initer davantage ur la ciences mdicales font mme le mieux cultives ;
dite vgtale. & les mmes caufes feront peut-tre que les pr
- S'il toit nceaire d'indiquer ici les prcau ceptes hardis de la mdecine de ces contres ne
tions la precription des alimens dans le feront jamais utilement applicables aux contres
cours des maladies, on pourroit dire que lorfqu'un mridionales, & elles empcheront que la thra
"foldat malade demande de la nourriture, on doit peutique violente & perturbatrice qui y a pris
lui en accorder d'abord une trs-petite quantit ; naiance, ne foit jamais employe ans dangers
& i on remarque qu'il la digre bien , que on dans les pays plus favorifs de la nature. .
laboration ne produie aucun mal-aie , aucun En admettant ces prceptes conformes l'ob
' mouvement fbrile ni aucun drangement dans fervation , on peut e rendre raion des uccs
la marche de la maladie, on peut en augmenter qu'a obtenus la fameue doctrine de Brown dans
graduellement la quantit. Cependant, en e rel le nord de l'Europe. Mais fi une malheureue ex
chant autant que poible envers les foldats de la prience ne nous apprenoit tous les jours que les
"vrit d'une abtinence rigoureue, il faut tre opinions les plus haardes & les erreurs les plus :
- extrmement attentif aux changemens qui en r funetes ont preque toujours mieux accueillies
ultent, & e tenir ans cee en garde contre les du vulgaire que vrits les mieux dmon
caprices de certains malades, & urtout contre les tres , on auroit peine comprendre comment
prjugs meurtriers de la plupart des jeunes mili une thrapeutique aui perturbatrice & aui in
taires qui, attribuant fauffement leur foiblee la cendiaire que celle qui dcoule de la thorie de
* dite qu'ils ont uivie, s'imaginent ne pouvoir re l'incitation a pu trouver des partifans aez pr
prendre leurs forces qu'en fe gorgeant de toutes venus & aez aveugles pour en faire la funete
ortes d'alimens qu'ils e procurent d'une manire application dans la plupart des contres mri
illicite, & qu'ils s'efforcent mme ouvent de man dionales. C'et cependant ce qui a eu lieu en
ger ans apptit. - Epagne & en Italie, & nous pouvons aurer en
Si la dite des militaires malades doit tre mo - avoir oberv de bien fcheux rultats.
difie juqu' un certain point par la nature des D'aprs les mmes principes on peut
aez bien
climats qu'ils habitent, cette circontance n'exige rvoir d'avance le fort qui et rferv la nou
pas moins d'attention de la part du mdecin mi velle doctrine du contro-flimulus, qui s'enfeigne
' litaire pour y coordonner & y proportionner fes depuis plufieurs annes dans l'cole de Pavie,
mthodes de traitement. Ainfi, lorque nos arines mais qui parot heureuement condamne ne
ont pntr en Italie, nos mdecins ont reconnu la pas dpaler les bornes de l'troite enceinte o
nceit de varier leur pratique fuivant les in elle a pris naiance. *

* fluences locales. Lorque nos troupes toient en Le mdecin militaire , raion du carac
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tre ouvent pidmique, & dans beaucoup de cas malades, qu'elle dtermine le choix des mdica
contagieux qu'affectent les maladies des armes, mens & leur mode d'adminitration. Nous avons
doit tre ans cee attentif remonter aux caues vu enfin que la mdecine militaire, qui difre
de ces phnomnes, & employer avec prompti efentiellement de la mdecine civile fous tous ces
tude tous les moyens que l'hygine, la phyique rapports, s'en ditingue encore d'une manire p
& la chimie moderne mettent fa dipoition pour ciale par la nature des caues de maladies aux
en tarir la ource, & pour touffer dans leur ori quelles les gens de guerre font particulirement
gine les moindres foyers de contagion. expos , par le dominant de ces mala
Le oldat malade , prefque toujours livr dies, & par les nombreues circontances qui obli
lui-mme, ou des oins mercenaires, et i fou gent de modifier leur thrapeutique.
vent en proie la tritee, aux chagrins, la Pluieurs autres conidrations concourent encore
notalgie, qu'on rencontre fans cee dans les hpi caractrier la mdecine militaire, & lui donner
taux militaires un grand nombre de malades qui un haut degr d'importance. Telles ont entr'autres,
ont bien moins beoin de mdicamens que de 1. la manire habituelle des fujets qu'elle a pour
oins affectueux & de dicours conolateurs capa but de traiter & de gurir ; 2. le peu d'tendue
bles de relever leur moral abattu, de foulever de es reources ; 5. la nceit de prendre dans
leur courage & de ranimer leur epoir. Dans quelque cas une dtermination rapide ur des ob
ces ortes de cas , le mdecin doit pciale jets que les circontances ne permettent pas tou
ment s'attacher dcouvrir ces profondes & p jours d'examiner convenablement ; 4. les nom
nibles affections de l'ame que certains militaires breux vnemens qui chaque intant, l'arme,
concentrent oigneuement au fond de leur cur, viennent troubler ou enlever l'emploi des moyens
qu'ils cachent mme quelquefois avec le plus curatifs , neutralier leur action , & auxquels le
grand foin , qui minent ourdement les forces vi mdecin et cependant preque toujours ubor
tales, portent le trouble & le dordre dans toutes donn ; 5. la contagion enfin, qui fi ouvent e
les fonctions, anantient en quelque orte l'action manifete dans les maladies des armes , & qui
des remdes les plus hroques, & conduient len et une nouvelle & abondante ource de dangers
tement au tombeau. C'et dans ces circontances & de difficults.
que l'ufage d'un vin gnreux & des toniques, oit 1. Dans la vie civile, le malade ou bien fes pa
permanens, oit diffuibles, que la promenade, rens, fes amis ou les ailans fournient ordinai
& furtout des marques d'un intrt incre, des rement au mdecin tous les reneignemens ncef
propos conolans, des oins affectueux ont les plus faires ur les habitudes du malade , ur l'invaion
grands avantages entre les mains d'un mdecin de a maladie, fur les phnomnes qui l'ont pr
clair & compatiant. Mais il ne faut pas e di cde , ur es progrs, &c. ; chaque jour on peut
imuler que tous les moyens que la thrapeutique tre intruit avec plus ou moins d'exactitude des
peut emprunter l'hygine, la pharmacie , la changemens & des phnomnes divers qui ur
gymnatique, & furtout la morale, ont malheu viennent lorqu'on et abfent. Mais l'arme, le
reuement inuffians, lorqu'on s'obtine priver malade fouvent d'un eprit obtus , incapable de fe
le malade du eul & unique moyen qui puie rendre compte de es enations , ou bien abattu
l'arracher la mort, la permiion d'aller paer par la maladie contre laquelle il a fouvent rit
quelque temps dans fes foyers. - en vain pendant pluieurs jours ; d'autres fois ha
ra de fatigue , tombant d'inanition , ou bien
Art. IV. Caratre de la mdecine militaire. engourdi par le froid , tourdi par le cahotement
des voitures fur lequelles il a t tranport quel
Nous avons vu par ce qui prcde, que la m quefois de trs-grandes ditances, et , dans beau
decine militaire, comme prervative, contribue coup de cas, incapable de donner les moindres
puiamment, par es coneils, conferver la ant reneignemens ur a maladie, ur les phnomnes
des troupes, en dirigeant le placement des camps, qui l'ont prcde, & mme fur les ymptmes
en veillant la alubrit des habitations du oldat qu'il prouve. Abolument tranger aux aitans ,
dans les caernes, ous la tente & dans les bara peronne a place ne peut intruire le mdecin
-ques , en s'aurant de la commodit & de la pro ur les faits qu'il lui importe le plus de connotre.
pret de es vtemens, en urveillant la qualit de Il en rulte aini, la plupart du temps, une grande
es alimens & de es boions, &c. ; en indiquant difficult pour le diagnotic & le pronotic, & fou
enfin ce qui peut tre utile ou nuiible dans les vent beaucoup d'obfcurit & d'incertitude fur les
exercices, dans les diveres poitions, &c. & c. indications curatives. Cette circontance exige de
Nous avons vu galement que, comme curative, la part du mdecin militaire une grande agacit,-
on utilit n'et ni moins importante ni moins & ce tact pratique qu'on n'acquiert que par l'ex
vidente ; & que es avantages ont encore plus , & par l'habitude d'tudier & d'apprcier
direts & plus immdiatement enibles, lorqu'elle es diffrens tats de l'homme de guerre. C'et pour
peut prider la contrulion & l'organiation cela que nous avons tmoign le deir de voir les
des hpitaux , lorfqu'elle s'occupe du rgime des chirurgiens-majors des rgiuiens obferver & noter
-

-
- ,

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l'tat phyique & moral de chaque oldat de leurs cher, a donn lieu l'infection, il doit faire tous
, pour tre mme de donner aux mdecins es efforts pour en arrter les progrs , pour en
des hpitaux des reneignemens uffians ur les cir dtruire le germe, & empcher qu'elle ne e r
contances qui ont prcd ou accompagn l'inva ande au dehors.
fion des dont ces hommes font atteints, 5. Enfin , les plus grandes difficults de la #

ur la contitution , les habitudes, les paions de mdecine militaire viennent des nombreux ob
chacun, ur leurs affections antrieures, &c. & c. tacles qui naient des divers vnemens de la
2. Dans les hpitaux militaires de l'intrieur, guerre, & des vicilitudes inparables de l'al
le mdecin peut, la vrit, dipoer en gnral, ternative des uccs & des revers. Tels ont
elon le caratre & les diffrentes priodes des en particulier les longs figes, les batailles, les
maladies, des divers moyens que la dittique, la retraites prcipites, & autres circontances dans
chirurgie & la pharmacie lui fournient pour les lequelles les hpitaux militaires font bientt en
combattre avec avantage. Mais dans les hpitaux combrs de malades, & toutes les reources promp
'temporaires & ambulans des armes, il manque tan tement puies ; la perte des magains qui les laie
tt des moyens les plus eentiels, tantt des moyens dans le dnuement le plus abolu ; les vacuations
accefloires fi cependant pour econder prcipites dans lequelles les malades ne ont pas
l'action des mdicamens. Par exemple, lorqu'on moins expos aux intempries qu'aux privations
et uffiamment pourvu de moyens pharmaceuti de toutes epces ; les nombreux & funetes abus,
ques & alimentaires, on manque de linge, de enfin, qui rultent du dordre inparable de
matelas, de couvertures, & mme de paille. D'au l'tat de guerre, de la cupidit, de l'immoralit
tres fois les glies, les granges, les hangars & au de certains fonlionnaires, de l'infidlit & de
tres lieux et oblig de placer les malades, la corruption de leurs agens. Sous tous ces diff
la runion des caufes les plus inalu
bres. Dans les circontances mme les moins nui
rens rapports, la mdecine militaire et ans cee
entoure de difficults ; elle a continuellement de
ibles en apparence , les influences extrieures, nouveaux & puians obtacles urmonter, cha
loin de favorier l'action des moyens thrapeuti que intant de redoutables influences prvenir,
ques, modifient, entravent fans cee leurs effets, modifier ou dtruire ; elle exige par con n
ou agient en ens invere des mdications qu'on quent une attention, une vigilance, une agacit,
veut obtenir. Dans la vie civile, au contraire , on une activit, un zle & un dvouement ans bornes
peut preque toujours rgler avec plus ou moins dans ceux qui l'exercent.
de prciion les rapports du malade avec les ob
jets extrieurs, faire concourir tout ce qui l'en Art. V. Des fonctions & des qualits du mdecin
toure au but qu'on e propoe d'atteindre, & atten militaire.
dre avec confiance l'heureux rultat de es oins.
3. L'immene quantit de malades qui ouvent Dj, par la lecture de ce qui prcde, on a pu
s'accumule tout--coup dans les hpitaux des ar e faire une ide de la haute importance des fonc
mes, la nceit o fe trouve le mdecin d'en vifiter tions des mdecins militaires. Charg de la furveil
quelquefois un beaucoup plus grand nombre que ne lance des rgles de alubrit applicables une
le veut le rglement & que ermettent mme arme, le mdecin en chef, indpendamment de
es forces # o il et de ce qu'exige de lui la direction du ervice des h ::
donner, dans ces circontances, une attention uffi pitaux & a correpondance avec es collgues,
fante chaque malade, & la nceit de s'en tenir doit faire une tude aidue des diveres con
alors des donnes trop gnrales, ont autant de titutions atmophriques l'action dequelles les
difficults que la mdecine militaire a trop fou troupes ont , de la nature des climats
vent combattre & urmonter. L'embarras aug & des lieux qu'elles occupent; des eaux, des boi
mente encore lorqu'un ordre ubit oblige de d ons, & des diveres productions vgtales & anima
igner un grand nombre de malades pour tre va les dont elles font uage; du rgime, des exercices
cus ur-le-champ; lorqu'on ne peut joindre aux & des travaux auxquels elles font oumies, de
feuilles d'vacuations les notes propres clairer, leurs logemens, & de toutes les circontances enfin
ur l'tat des malades, le mdecin de l'hpital ur euvent exercer une influence directe ou ra
lequel ils ont dirigs, & que ce dernier et aini icale ur la fant des gens de guerre. Il doit s'at
priv de toute epce de reneignement fur la tacher oberver avec le plus grand oin les rful
marche antrieure des maladies, ur leurs priodes tats de ces influences, & tre toujours prt igna
& fur le traitement qu'elles ont ubi. ler l'autorit uprieure la ource du mal, & les
4. La contagion e dveloppe i ouvent dans moyens propres y remdier. Que de maux in
les maladies des armes , & les effets qui en r calculables un mdecin attentif peut aini viter
fultent font fi dangereux & fi redoutables, que le une arme, lorqu'il et aez heureux pour faire
mdecin doit tre ans cee attentif carter les entendre la voix de la vrit & de l'exprience !
caues uceptibles de la produire. Mais lorfque Combien de fois n'a-t-on pas vu des rgimens, &
l'encombrement des hpitaux, qu'il n'a pu emp mme des diviions entires, par un fimple chan
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gement de poition , par une lgre modification taires avis; cette noble implicit dans les ma
dans leur rgime alimentaire, dans leurs vtemens nires, galement loigne de l'orgueilleue morgue
ou dans leurs exercices, tre entirement l'abri du pdantime , de la jatance du charlatan , &
des maladies les plus meurtrires, & de diffren des ouplees lches & ferviles de la flatterie , il
tes pidmies qui ravageoient le rete de l'arme ? doit unir cette noble indpendance de caratre
Le mdecin ordinaire, charg de donner es qui ne conidre en tout que le devoir & la vrit,
oins un plus ou moins grand nombre de malades & cette force, cette grandeur d'ame nceaires
dans les hpitaux, ne doit pas e borner pas ob dfendre au beoin l'intrt des malades , &
erver chaque maladie en particulier, fuivre leur ourdroits acrs de l'humanit au prix de on avan
marche avec attention, & leur oppofer les cement, de a fortune, de frivoles honneurs , de
moyens que rclame chacune d'elles. Il faut encore a rputation mme & de on repos. Il doit tre
(& les rglemens lui en font un devoir ) qu'il dou de cette douce facilit qui rend galement
exerce ur l'excution des precriptions une ur acceible aux individus de tous les rangs & de
veillance continuelle, & d'autant plus active qu'il tous les grades, de cette indulgence ans bornes
- et moins econd par les aitans & par les choes & de cette bienveillance univerelle que rien ne
environnantes. Il doit porter ans cee on atten peut altrer. Enfin, dans les circontances les plus
tion ur la alubrit gnrale de l'hpital qui lui et dplorables, au milieu des plus grands datres,
confi, ur la propret intrieure des falles , ur au fein mme du dordre & de toutes les hor
l'ordre & la rgularit de toutes les parties du er reurs de la detrution & de la mort, il faut que
vice; il doit s'aurer du bon tat des fournitures, le calme imperturbable de fon ame rflchie ur
on viage, imprime une douce confiance aux fol
de la bonne qualit des alimens & des boions, & de
l'exactitude dans la prparation & l'adminitration
dats malades, relve leur courage abattu & ra
des mdicamens. Sous tous ces diffrens rapports, nime leur epoir prt s'teindre, & que, dans les
les devoirs des mdecins font aVCC plus grandes calamits, il donne partout l'exemple
tant d'exactitude & de prciion dans les rgle de cette ublime philantropie qui fait braver tous
mens ur leshpitaux militaires, que nous ne fau les dangers, urmonter tous les dgots & vaincre
rions mieux faire que d'y renvoyer pour tout ce tous les obtacles au milieu de la contagion la plus
meurtrire.
qui a rapport un ujet aui important. -

- Oblig enuite d'accompagner les guerriers ur Si, toutes ces qualits de l'eprit & du cur,
le champ de bataille, dans les camps, dans les . le jeune mdecin qui fe detine au ervice des ar .
marches, au bivouac & pendant les figes ; ex mes runit une intruction folide & tendue dans
pof par confquent aux mmes dangers & aux les diffrentes ciences mdicales ; fi, par la fr
mmes viciitudes , detin prouver les mmes
quentation des coles les plus clbres, par on
fatigues & les mmes privations, il faut que le aiduit aux leons des matres les plus habiles,
mdecin d'arme ait reu de la nature une con par l'tude des grands modles, par l'habitude
titution robute; & qu'une ducation mle & oi de la mditation , par l'obervation longue &
gne ait dvelopp en lui toutes les qualits phyi attentive des phnomnes des maladies dans les
ques nceaires ceux qui uivent la profeion des hpitaux ; fi enfin , par la culture continuelle des
armes.Aini, il doit tre bien contitu & dans la dipoitions, il a acquis de l'habi
lus heureufesdiveres
force de l'age ; il doit tre obre, & s'tre accou dans les parties de l'art de gurir,
tum de bonne heure aux divers exercices qui for il et certainement dans les conditions les plus
tifient le corps, le rendent capable de outenir les favorables pour devenir un excellent mdecin
fatigues, & font upporter impunment le chaud , militaire. Mais ce n'et qu'aux armes qu'il peut
le froid, & les privations de tous genres. . acqurir une connoiance exate de toutes les in
Pour pouvoir faire contamment un libre uage fluences pernicieues qui agient ur l'homme de
de es facults, une utile application de festa ; ce n'et qu'en uivant les armes qu'il
lens , & pour tre toujours prt les guerre apprendra connotre la nature des maladies
confeils & les ecours de on art aux oldats & leurs qu'elles engendrent : enfin, ce n'et que par l'ex
chefs, il faut que le mdecin militaire foit patient & prience acquife dans les hpitaux des troupes
courageux dans les revers, intrpide dans les dan peut purer on jugement mdical , & qu'il
gers, & en quelque forte impaible au milieu des qu'il devient propre faire ce qu'on appelle la mde
plus grands datres.A l'activit, la, prudence, cine pratique mulitaire, laquelle doit toujours tre
une vigilance continuelle, il faut qu'il joigne un imple, prompte & efficace , approprie l'tat
zle & un dvouement ans bornes , & une grande du oldat, & ingnieufe dans es reources, au
prence d'efprit; contamment ouvert, affectueux milieu de la pnurie la plus extrme.
& compatifant envers tous, il doit toujours ac Pourrions-nous mieux terminer cet article,
eueillir les malheureux avec une bienveillance
lus affectueue encore. A la dcence des murs, qu'en rapportant c- qu'crivoit, ce fujet, l'un
utile pour e concilier l'etime publique, & fi des plus grands mdecins du dix-eptime icle ?
propre donner du prix & de la force a es alu
-
Ad clinici c/lrcnis munus rite obeundum ,
544 M E D M E D
idonei effe nequeunt qui artis elementa primori M. F. GENTILE ; Decription uccincte de la cure de quel
bus labiis , ut dici olet , delibrunt , & laure u , ddie au coneil de ant , in-8. Nice,
2 Il 1V ,
donati pagos petunt , ibique ad aliquot annos
M. TERRIER ; Hitoire des maladies des Pyrnes occiden
alienis periculis praxin aliquam addicunt..... tales , in-12. Paris, an VI ( 1798).
in ca/tris , ut in civitatibus , non exlex , non M. GoRCY ; Mmoire extrait du journal d'obervations faites
temera , non rudis & irregularis , ut 2vulg cre l'arme du Nord en 1792 , in-8. Metg, an VIII (18oo). .
ditur, d e.rpedita debet effe medendi metho MM. FoUQUET, DuMAs , &c.; Opinion de l'Ecole de
dus , certis non omnibus uti licet remediis, plu mdecine de Montpellier, ur la fivre oberve parmi les mili
rima deunt; prcipites mutationes reddunt occa taires dans les hpitaux , in-4. Montpellier, an VIII ( 18oo).
M. LEvE1LL , Decription d'un ytme plus imple de m
./ionem prcipitem , experimenta periculoa ; decine , par Brown , traduit de l'italien ur l'dition de
inopini caus , & frequens ca/lrorum mutatio tum Frank ; in-8. Paris, 1798.
medicum, tum ipos a gros impediunt opportuna M. SAvAREsI , Hitoire mdicale de l'arme de Naples ;
Jcere..... qui hic exercet clinicus , cert oportet in-8. Paris, 18o5. - -

2 eratum e/..... M. MARTIN ; Manuel de l'officier de ant militaire; 3 vol.


in-8. Paris, 18o1-18o4.
' B. RAMAzzINI, de Medici archiatri munere..... M. RvoLAT , Obervations mdicales ur la fivre r
Idem, de Morbis catrenfibus. gnante Livourne ; in-8. Lyon, 18o3.
(BIRoN & CHAMPERET.) M. VAIDY ; Obervations ur les fivres nerveues , par
Hufeland, traduit de l'allemand , avec des notes ; in-8.
NoTE DEs PRINCIPAUx oUvRAGEs PUBLIs DEPUIs Berlin, 18o7. 4

M. G1LBERT ; Tableau hitorique des maladies internes de


1792, PAR DEs MDECINs MILITAIREs FRANAIs, mauvais caractre , qui ont afflig la grande arme dans la
DoNT LA LIsTE A T ANNoNCE PAGE 3o4. campagne de Prue ; in-8. Berlin , 18o8.
MM. B. BRAss1ER & F. RAM PoNT ; Manuel de mde- .
ToURTELLE , Elmens d'Hygine ; 2 vol. in-8. Stras cine pratique militaire , par M. Hecker , traduit de l'alle
bourg, an V ( 1797 ). mand, avec des notes ; in-8. Brelaw, 18o8.
M. RvoLAT ; Nouvelle Hygine militaire; in-8. Lyon, M. HEURTELoUP ; De la nature des fivres, par Gian
18o3. -
nini, traduit de l'italien, avec des notes ; 2 vol. in-8.
M. CLA1R1AN ; Conidrations mdicales ur les vtemens Paris , 18o8.
des hommes; in-8. Paris, an XI ( 18o3). M. BRoUssAIs ; Hitoire des phlegmaies chroniques ;
M. MAILLARD ; De morali influxu in militum anitatem, 2 vol. in-8. Paris, 18o8.
Diertatio; in-4. Pariiis , 18o3. - M. R. CHAMsERU ; Mmoires ur la plique, lus l'In
M. LACHAIsE ; Eai ur l'Hygine militaire ; the in-4. titut national, & imprims dans es Mmoires trangers,
Paris , 18o3. - anne 18o9.
M. PIRGoT ; De l'Hygine militaire; the in-4. Paris, M. LA FoNT-GoUzY ; Matriaux pour ervir l'hitoire
18o8. de la mdecine militaire en France , in-8. Paris, 18o9.
M. SoUvILLE; Examen des infirmits qui peuvent exempter M. MAsUYER , Obervations ur la fivre des hpitaux ;
*# militaire; the in-4. Paris, 181o. in-8. Strasbourg, 181 1.
oUQUET ; Eais ur l'Hitoire topographique , phyico M. GAsc; Du typhus contagieux, par J. Val. De Hil
mdicale du ditrict de Boulogne-ur-Mer; in-12. Boulogne denbrand, traduit de l'allemand ; in-8. Paris, 1811.
17o4 ). M. BEAULAc; Hitoire de la contitution pidmique ob
( # , Topographie phyique & mdicale d'une partie erve ur les oldats franais, l'hpital militaire de Vienne
du dpartement de la Manche , dite le Bocage ; in-8. Paris, en Autriche, en 18o9; in-8. Paris, 181 . *

18oo. M. AU LAGUIER ; Recherches ur les caues de la colique


, M. GRoFFIER ; Mmoire ur l'inalubrit de la partie m de Madrid; in-8. Madrid, 181 1.
ridionale du dpartement de l'Ain ; in-8. Chlons-ur-Sane, M. le baron LARREY ; es Mmoires de Chirurgie, dj
18o6. -
cits pag. 3o6, contiennent pluieurs articles intreans ur
M. SALMoN ; Topographie mdicale de Padoue, & Tableau divets ujets de mdecine militaire.
des maladies oberves dans les hpitaux de cette place; in-8. M. RoUx; Trait des fivres adynamiques ; in-8. Pa
Padoue, an V (1787). ris, 1813.
M. PUGNET ; Eais ur la topographie de l'le de Sainte Nous pourrions groir beaucoup cette lite , urtout i
Lucie; diertation in-4. Paris, an XII ( 18o4). nous voulions y inrer les titres d'un grand nombre de
M. RoUx ; Topographie mdicale de San-Domingo; in-4. diertations ou de thes outenues par des mdecins mi
Venie , 18o7. litaires , dans les Facults de Paris, Strasbourg & Mont
M. CHAPoT IN ; Topographie mdicale de l'Ile-de-France ; pellier. Nous nous contenterons de citer les uivantes
in-8. Paris, 1812. -

de MM. RoBERT, ur l'abus des mdicamens, Paris, 18o3 :


J. A. LoRENTz ; Rapport ur la dyenterie rgnante l'ar BoURDETTE, ur la dyenterie, Montpellier, 18o7 : THER
me du Rhin; in-4. Strasbourg, aot 1793. R1N, ur la notalgie, Paris, 181o : M1CHoN LA FoNDE,
---- Le mme ; Mmoire ur les maladies de l'arme du ur les fivres intermittentes de la Zlande, Paris, 18o6 :
Khin , in-8. Strasbourg, vente an II ( 1794).
BCU ; Mmoire ur la dcoction de tabac employe au RE NoULT, ur les maladies des gens cheval, Paris, 18o3 :
traitement de la gale , in-8. Paris, 1793. -
CERvEAU , ur la clinique des caernes , Paris , 18o5 :
ToURTELLE , Mmoire ur les fivres pidmiques dans AR AN, ur t'hmaturie laquelle ont ujettes les troupes d
cheval, Paris, 181 1.
les hpitaux de Beanon , in-4. Beanon, an II ( 1794).
M. FoDR , Mmoire ur une affection de la bouche, end Nota. Pluieurs mdecins italiens employs dans l'arme
mique parmi les troupes de l'arme des Alpes; in-8. Embrun , franaie ont aui publi en Italie des obervations faites
an III ( 1795). dans nos hpitaux militaires, principalement ur l'pidmie
---- Le mme ; Eais ur la thorie pulmonaire; in-8. de Gnes, en 1799 & 18oo. (B.)
Ma eille, an IV.
MDECINE
x M E D M E- D . 545
MDEcINE INDosTANE, ou De l'Indotan conidr et en deuil & en affliclion, fur la rive orientale
.ous le rapport mdical. ( Hygine & patho la nature ourit l'homme qui fe trouve l'abri
logie. ) des fureurs qui rgnent l'oppofite.
Cependant , encore quelques mois , & fon
L'Indotan, contre dont les monumens atte tour celui-ci era en butte aux fureurs de ces
tent une population d'une trs-haute antiquit, mmes lmens (1). Mais la nature a i bien di
parot avoir aui fix la bienveillance de l'auteur po es oprations, que fa parure n'en devient
de la nature, l'enviager ous tous les rap que plus belle & plus riche aprs ces ortes de
ports en contituent # climat le plus heu convulions. La grande humidit, allie l'excef
reux; il et par au nord par une uite de mon ive chaleur, contribue alors au dveloppement
tagnes qui l'iolent du Candahar & du Thibet. des germes, & la terre rend avec uure tout le pro
De cette limite eptentrionale juqu'au midi, part duit du grain qu'on lui avoit confi. Heureux ha
une longue chane de montagnes dignes ous bitans qui jouiez aini de tous les avantages de
la nom de Gates, qui la partage ingalement dans votre poition , plus heureux encore i la
une grande partie de a longueur juqu'au cap tropie et inpir vos diffrentes cates cet e
Comorin , formant diffrentes gorges par le prit de concorde & de bienveillance qui devroit
quelles la partie occidentale , ou le Malabar , toujours animer les humains, ous quelque latitude
communique avec l'orientale , qui et la plus qu'ils vivent! Mais tel et le ort de l'homme, que,
tendue : celle-ci et connue ous le nom de pour lui, le gnie du mal emble l'emporter tou
cte de Coromandel & d'Orixa. Toute cette vate jours fur celui du bien. Combien, en effet, ne
urface et arroe par de grands fleuves qui por s'lve-t-il pas de guerres entre les diffrens
tent le tribut de leurs eaux ur diffrens points. princes de ces contres, qui, guids dans leur
Les plus grands, caue de l'heureue fcondit croyance par une divinit qui s'irrite l'effuion
qu'ils font natre partout, font regards comme du ang , n'en raemblent pas moins leurs batail
acrs : tels font le Gange , le Canavri & le lons ennemis dans ces plaines que le laboureur
Tapti. L'intrieur de la contre, tant orientale avoit dipoes pour les moions ! Combien aui
qu'occidentale, et diverifi par quelques cha n'en ont point ver les cruels ectateurs de Ma
nes de montagnes beaucoup moins leves que homet, pour venir e rendre matres des poi
les premires, & qui laient entr'elles de d tions les plus avantageues de ces rgions , &
licieues valles o croient avec luxe nombre les diputer main arme ceux qui en toient
de vgtaux odorifrans, diveres plantes tincto poeeurs depuis la plus haute antiquit des
riales , crales & autres, dont favent tirer parti temps ! Eh ! que n'aurions-nous pas dire en
les indutrieux habitans, qui en tient les produits core de l'audace de ces navigateurs du Nord,
our ervir leurs vtemens. Cette rgion feroit qui, franchiant tous les obtacles, ont venus
infupportable mme aux indignes, fi les grandes mettre ous un joug de fer ces indignes, que
chaleurs qui drivent de a poition gographique leur loignement devoit outraire leur ra
n'toient pas tempres par des pluies rgulires pace entreprie (2) Mais i les habitans ont
qui fondent fur elle l'poque o la fcheree et e plaindre de leur prence, quel avancement !
la plus grande. Mais une choe qui tient du prodige n'en ont pas reu en Europe les ciences, par
pour ceux qui crutent les grandes oprations de l'migration de ceux qui portoient, non un fer
la nature, et cette qui amne temps aalin, mais un eprit d'obervation propre
prfixes la prodigieue quantit de pluie qui faire tourner leurs dcouvertes l'amlioration de
vient humecter cette terre heureue , & ainfi con nos uages !
tribuer la plus brillante germination. Le rideau Laiant de ct tout ce qui a rapport ces
exceivement lev des Gates et une barrire
e ne dpaent jamais les vents de ud-ouet, (1) Cette aion violente et connue des marins ous le
chargs des humides manations de l'immenit nom de mouon nord-et; elle commence en octobre & e
des mers qu'ils ont parcourues. La cte qui longe continue juqu'aux approches de mars; mais rarement les
ces mers du ct de l'ouet & la fuite des mon pluies vont plus loin que janvier. Comme le terrain ec ab
tagnes , offre une barrire impntrable , fur orbe les pluies auitt qu'elles lui parviennent, qu'il n'et
laquelle viennent e brier les nuages pluvieux aucun tang d'eau croupiante d'une certaine tendue, la
avec toute la frocit que l'impulion des vents deaion des pluies et, pour cette contre, une des plus aines
qui oufflent ur le vate Ocan peut leur donner. fluxl'anne. Les eules maladies qui y rgnent, ont quelques
bilieux ; l'hpatitis, chez les militaires & autres Euro
Toute la nature, dans le commencement de cette pens qui fatiguent beaucoup ; les emptemens du foie. Il et
faifon, qu'on appelle revirement de mouffon, pa rare d'y voir des fivres pidmiques de mauvais genre,
rot tre en convulion, & l'on diroit que les l comme celles qui vient en Europe.
mens e difputent qui occafionnera une plus (2) Parmi ces navigateurs qui ont port le fer & le feu dans
ces rgions lointaines, on peut urtout citer les Anglais, qui,
grande detruction dans les moyens que leur op au mpris de toutes les lois reues de la philantropie, ont
poent les foibles habitans pour en em, du nord au midi, le deuil ur les provinces dont ils ,
violence. Mais pendant que, fur ce rivage, tout
MDECINE. Tome IX.
vouloient prendre Foeion ou les rendre # X
546 M E D M E D .
hautes conidrations , qui ont de la comp- I tombe bientt en fuppuration ( 1). Tel et le plus
tence des philoophes, paons ce qui doit fcheux ort qu'ont redouter les Europens nou
particulirement fixer notre attention, Nos vues veau-venus qui e mettent au-deus de toutes les
mdicales pourront avoir leur avantage pour rgles de l'hygine ; c'et aui dans cette faifon
ceux de notre profeion qui viiteront ces con qu'on voit rgner , chez ces derniers, les cholra
tres. On pene bien qu'une aui grande furface morbus, les coliques bilieues & inflammatoires,
de pays, modifie par les caues nombreues # & que parot cette ingulire maladie caract
en changent la temprature , doit aui offrir les rife fous le nom de beriberi , i ordinaire au
conidrations varies qui font le rultat de la dif petit peuple, qui , ayant fait excs du calon, ou
frence des localits. vin de palmier, s'endort fous les varangues des
Mais ne nous occupant que des circontances rues , expo aux influences roides de la nuit ;
relatives la contree o nous avons le plus jour affetion que les auteurs rangent parmi les pa
n, le Guarate, nous expoerons en abrg ce modiques, & que l on combat avec uccs par les
qui peut le plus intreler un praticien en m fritons, les fomentations , les bains aromatiques,
decine. -

& gnralement par tous les rolutifs & difcuflifs


Le Guarate et au plus nord de l'Inde , au pris intrieurement ou appliqus extrieurement ,
deous d'une chane de montagnes qui l'abritent tel que le comporte cet ordre de maladie. La fai
ds derts de able & de l'influence des vents on des pluies et aui celle des chaleurs ; elles font
chauds de la Pere. Il et arro par diffrentes au plus haut dans les mois de juillet & aot ; mais
rivires , dont les plus conidrables ont le Ner tempres par les abondantes averfes, elles de
badah & le Tapti. C'et une contre qui ne par viennent plus fupportables par l'paieur des nua
tage aucun des inconvniens de la grande terre. ges rpandus fur la urface du ciel. Elles ont ou
Les paliniers , les cocotiers , les manguiers four vent d'autant plus touflantes avant les pluies,
nient des fruits rafrachians qui font en matu que les vents de terre font chaufis par les ables
rit l'poque o les humeurs ont le plus beoin brlans des plaines ur lefquelles ils ont paii.
d rafrachiement. Les jardins , les bofquets C'et dans cette faifon que rgnent ces fivres r
fournilent nombre d'olraces utiles la table mittentes fi fcheufes, & qui emportent dans les
des indignes comme celle des Europens. Les comptoirs europens, notamment au Bengale &
bois, les champs, les rivires & la mer fournient - Batavia , tant d'migrans qui vont tenter for
ceux-ci tout ce qui peut ervir l'agrment de la tume, & fouvent d'une manire fi fubite , qu'on
vie. - - peut peine leur porter remde. On pourra voir
La continuit d'un ciel ferein pendant huit mois dans l'ouvrage du D. Clark, On the remittent
de l'anne et un temps o chacun redouble d'acti Fevers, l'hitoire detaille d'une fivre, qui r
vit pour le travail qui doit fournir fa fubfitance. gna pidmiquement avec la plus grande force
Cette faion et ans contredit la plus faine : r dans le en 1768. Ces fortes de fivres ont
gulirement balaye le matin par le vent de terre plus ou moins de nature contagieufe, & cette con
qui ouffle depuis minuit juqu' midi, & bientt tagion a t appuye ur tant de faits dans cette
rafrachie par la brie du large qui la remplace, contre, qu'il et de la plus grande importance d'en
toute molcule qui, dans l'air, tendroit la pu tre bien peruad pour la curit de ceux qui
trfation , et aini difperfe au loin fans laier communiquent avec les malades. Cette aion et
aucune marque de fa mauvaife influence. Cette aui celle o les affections ruptives paroient avec
aion , qui commence ordinairement vers les toute l'atrocit de leurs ymptmes. En nous ex
remiers jours d'otobre , & qui continue juqu' primant aini, nous n'avons point en vue ces lgres
a fin de mars, jufqu' ce que le oleil oit parvenu papules (udamina) qui furviennent fpontanment
- au-deous de l'quateur, et aez froide, le matin chez les nouveau-venus, & qu'on attribue ordi- .
& la nuit, pour que l'organe cuticulaire en prouve nairement un excs dans l'ufage des fruits , no
les plus vives imprelions. Aui , gnralement tamment de la mangue, mais bien de ces rup
arlant , et-ce la faifon o l'Indien, peu couvert, tions gnrales de boutons varioleux qui dciment
oit ujet des fuppreflions de tranfpiration . l'epce humaine dans ces contres d'ignorance
que remplacent des diarrhes & des dyenteries Les prjugs religieux, fi profondment enracins
dont les uites font fouvent trs-fcheufes. Ces
fortes de fiux tiennent toujours plus ou moins du
(1) Cette fcheue terminaion s'oberve plus ordinaire
caractre putride & accompagnent fouvent les r ment la cte Coromandel d'Orixa & dans le Bengale, que
mittentes , qui fe prolongent jufqu' cette faion , dans tout autre endroit de l'Inde. On peut s'aurer qu'elle a
chez eux comine chez les Europens. Infenfible lieu , quand un entiment de gne e fait entir ous l'hy
ment les forces du malade s'puifent , & , aprs pocondre droit, qu'il et accompagn d'une douleur aigue
avoir train quelques jours, quelques emaines, l'paule du mme ct , quand, meure que la maladie
la mort urvient. Si la fivre, rgnant iolment , fait des progrs, le viage du malade prend une teinte jaune,
que la rgion de l'pigatre devient enible la moindre
et d'une nature plus lente, les engorgemens de pr ion, que la repiration et di#icultueue quand le ma
1 abdomen fe forment , & le foie, une fois pris, lade fe tourne l'oppoite. . - - * .

- " ! \ - --
M E D | M E D 547
chez les indignes & les Mahomtans, ont caufe jugs enfin fur la fatalit qui planoit fur eux, furent
de la grande mortalit de cette maladie, quand elle caue de l'oubli o tomba cette heureue pratique.
court pidmiquement : la peruaion o l'on et Pour mieux mettre en vidence ce qui et relatif
ur la fatalit des vnemens, fait qu'on ne cherche cette aertion, nous extrairons de notre auteur
aucun moyen pour en arrter les fcheues in un prcis de notes communiques par le Nabab
fluences; aui moionne-t-elle annuellement nom Mirza-Mehady-Ali-Khan.
bre de peronnes dans l'intrieur du Bengale & Pendant ma ridence dans le ditril de Be
utres pays loigns des tabliemens europens. nars , dit ce chef uprme , mon fils ain ut
Les Indiens, upertitieux au plus haut point , : pris de la plus mauvaie epce de variole. Un
courent alors aux temples qu'ils ont levs Ma de mes anis, qui s'intreoit moi & au fort de
riatole , dee qu'ils croient occupe de leur cet enfant, me dit qu'il y avoit dans la ville de
alut , & la prient d'loigner d'eux le flau de Benars un nomm Alep Choby , brame venu
cette fcheue maladie. Les Anglais font enfin par d'Oude, qui s'occupoit pcialement du traite
venus convaincre le peuple indotan ur les ment de cette maladie. Sans perdre de temps je
bien faits de la vaccination, & fur ce point la per l'envoyai chercher pour venir Ghazeepoor, o
vrance des brames l'a emport ur tous les pr je demeurois. Il y arriva le neuvitne jour de
jugs : leur exemple a entrain les opinions des l'ruption. Voyant l'tat o toit le malade , il
gens infrieurs leur cate. Je vous ferai ober nous dit que i l'ruption n'avoit point paru , il
ver , dit le brave Mooperal dans une lettre auroit fait ufage de es moyens pour la prvenir,
crite au doteur Anderon Madras , que mais qu'alors il toit trop tard. Ayant demand
j'ai, pour l'utilit des habitans de ma cour, tout Choby quel toit fo procd, il rpondit :
ce qui a t publi ur l'tonnante dcouverte ))
Je prends un filhuinet de la matire d'une pu
du vaccin en Angleterre, & fur les moyens de tule qui urvient aux vaches; l'aide de ce fil,
prervation de la petite-vrole qu'a cette ma quand bon me emble , j'opre une facile ruption
tire agement inocule. J'ai vu par moi-mme ur quelqu'enant que ce oit. Ml'levant en pene
que nombre d'enfans ont ubi cette ilutaire J) Bowane, gnie qui a fous lui la direion de
opration ans aucune fuite fcheufe. Il feroit la maladie , je coneille alors au pre de me
ouhaiter que les natifs de ma contre , aui econder par fes vux, puis je pae le fil hu
bien que ceux de toute notre vate tendue de , mecl dans une aiguille, & pouant celle-ci entre
la peau & la chair des deux bras de l'enfant, je
pays , puent tre convaincus de l'efficacit de )

cette ingulire matire, fi propre, par on in l'y un temps uflifant, en engageant le pre
))

ertion, prerver le riche comme le pauvre, ou le gardien ritrer es vux Bowane.


& gnralement toutes nos cates , des eflets Quelques putules paroient enuite dans le voi
dplorables de la variole pontane. Une choe finage, & aucun enfant n'et la vilime d'un pa
))

qui cependant pourroit contribuer en tablir reil procd. Aini s'exprimoit Alep Choby.
l'uage, et la connoiance qu'on auroit de la Mais en conultant fur cet objet un homme du
matire employe dans l'opration ; mais en lui pays trs-iniruit dans les uages & coutumes
donnant le nom de goutte de nelar, provenue des Indous, il me dit que la pratique dcrite par
du pis des vaches anglaies, & loignant toute Choby n'toit point la plus gnralement reue
ide de pareille eficacit qu'on voudroit trouver dans l'Indotan, mais qu'elle toit trs-uite pat
dans l'humeur qui uinte des pieds malades des X) mi les ectaires de Bowane. Demandant cette
betiaux de cette contre, on pourroit ans doute peronne i la matire provenoit de la putule
vaincre la rpugnance des incrdules fur ce d'une vache , & i tous ces animaux avoient de :
point. Aujourd hui, grces au zle des philan pareilles putules , ou i celles-ci n'avoient lieu
tropes anglais ur cet objet , la vaccination a pris que chez quelques-unes, il ajouta qu'il n'avoit
une telle force, qu'il et croire que le peuple in aucune rpone me faire ce ujet, mais qu'il
dien n'abandonnera point une mthode prerva avoit oui dire que pluieurs vaches avoient de
tive d'une maladie qui depuis fi long-temps lui a emblables putules, & que c'toit avec cette
port de i furieux coups. Cependant, s'en rap matire qu'on oproit ur les enfans ; qu'au
porter ce qui el dit dans les Mmoires rcen urplus il ne parloit que par oui dire, & non
X

ment publis ur l'Inde par James Forbes, il pa d'aprs le tmoignage de es yeux.


))

.roitroit que la pratique de la vaccination date de La fin des pluies annonce le rgne des dyffen
un bien long epace de temps dans le nord de teries , des fivres tierces & quartes, notatnment
'Iude , & que, fur ce point, l'Aie pourroit mae dans les lieux bas & boifs du Guarate & fur les
cher de pair avec l'Europe ur cette importante collines ouei des Gates. Ces fivres, dont les accs
dcouverte ; niais que les guerres continuelles qui e prolongent ouvent aez pour devenir fubin
ont vi fur cette malheureufe contre, que l'in trantes , ont d'autant plus fitnetes qu'elles font
| ouciance des habitans pour conferver une vie qui traites ans principe , ou que , la plupart du
n'toit point la leur, mais bien celle de tout guer temps, elles font abandonnes toute la malignit
rier qui venoit leur diputer le terrain, les pr de leur car.t.re. Ces fivres, chez les Parias ,
X x 2
548 M E D M E D
ui ne vivent que d'animaux morts & de viandes mu, d'aprs la thorie qu'ils s'en ont fait, ils
au oleil , font ouvent compliques tendent le bras droite ou gauche pour prendre
de putridit, & mme de foyers vermineux dans quelques racines , quelques extraits , quelques
es premires voies. Les fivres intermittentes, gommes ou rines , & les entourant d'un cornet
dans leur tat de implicit , font toutes traites fait avec une large feuille de curcuma ou de ba
par des tifanes faites avec les racines piles de nanier , ils les donnent au patient pour en faire
margouier , melia foliis pinnatifidis. Mais le des dcolions, & plus ouvent les frotter ur une
remde par excellence chez les Europens, dans pierre dure avec l'eau qui en enlve les principes,
les cas mne les plus alarmans , et le camphre & qu'ils donnent enfuite au malade fans que le
alli au quinquina dans l'intervalle de l'accs ; & feu y ait t pour rien dans leur extraction. Ils
mme lorfqu'il vit, on le donne grandes dofes, connoient l'uage de la aigne chez les Euro
qu'on rpte ouvent, aprs avoir fait prcder pens, mais ils l'ont en horreur pour eux, par
l'mtique & la purgation. C'et aui dans cette des prjugs religieux. D'ailleurs, peu fujets aux
faion qu'apparot le plus, chez les gens de peine maladies inflammatoires, raifon de leur genre
qui vont nus pieds, cette fingulire prodution de vie, ils font moins dans le cas que les Muful
vermineue , connue ous le nom de courou dans mans & les Europens d'en connotre les grands
le pays , & dont j'ai donn une ample decription avantages. Comme prefque toutes les affections
l'article ! )RAGoNEAU du Dictionnaire de Mde morbifiques ont pour caue la dbilit, aui ini
cine de l'Encyclopdie, auquel je renvoie pour de tent-ils fur les remdes chauds, & ouvent mme
plus grands dtails. - incendiaires. Le turbith vgtal, le jalap, la cam
-

La pratique de la indecine chez les Indiens mone & la gomme-gutte font les principaux pur
n'et nullement accompagne de ce luxe qui l'en gatifs auxquels ils ont recours quand ils croient
vironne dans nos climats. On peut la regarder devoir nettoyer les premires voies. Jamais, pour
encore aujourd'hui comme tant dans l'tat d'en remplir cette intention, ils n'ont recours aux la
fance o elle toit dans les premiers ficles de la vemens ; ils n'ont pas mme ide de l'intrument
Grce, lieu de fa naiffance. La cate des grands ou qui Inet l'Europen mme de profiter des avan
riches , car ce dernier terme quivaut l'autre tages du moyen. Ces gens ignorans ous tous les
dans tout pays, a pour mdecins des lettrs ou rapports, comme font nos ourocopes & nos her
brames , qui apportent chez leurs malades leur borites , font fort fupertitieux, & confultent les
fcience & leurs mdicamens. Ceux-ci font tou jours heureux, non comme atrologues, mais pour
jours fous formes fches, & une feuille de btel en donner plus de force leurs remdes chez les
et l'excipient. Les malades la mchent, & boivent ignorans. Ils prefcrivent, dans certains cas, le
par-deffus du konghi , qui et une forte dcotion cinnabre, & quelquefois avec uccs dans certains
de riz. Comme les Indous craignent que leurs maux de jambe ; mais l'abus qu'ils en font l'ex
'maifons ne foient fouilles par le dcs d'un ma trieur et fouvent caue d'ulcrations qui s'ten
lade , quand il y a du danger pour la vie, le mal dent fort loin. lls ont pris des Europens le calo
heureux et auitt port fur le bord d'une rivire mel, mais ils r i grande doe, que
pour y expirer : de cette manire, plus d'inculpa ouvent le remde a des fuites plus promptement
tion faire au mdecin. Le peuple a aui es n fcheues que le mal. Ils prparent aui extem
decins. C & l , dans la grande ville de Surate , poranment un mtique, en laiant une petite
vers le Bazar, dans les rues adjacentes au Dorbar, de cuivre dans du vinaigre, juqu' ce que :
& vers les rues les plus frquentes qui avoiinent a folution oit aflez charge pour oprer ; mais -
l'enceinte intrieure de la ville , ont de petites elle l'et tellement quelquefois , que les fuites les
| boutiques avec tablis , fur lefquels ont affis , les plus fcheues en ont le rfultat.
jambes croies, les docteurs qui donnent leurs La dite ces mdecins precrivent leur
coneils tous venans. Ce font , comme encore malade dans les fivres, et ouvent i rigoureufe,
beaucoup parmi nous qui ommes i glorieux de que la nature puie uccombe bientt fa trop
nos hautes connoiances, des gens de l'ignorance longue continuit. Le repect religieux qu'ils ont
la plus grande, qui, ne pouvant vivre du travail pour tout homme qui a ce de vivre, carte d'eux
'de leurs maius, mettent toute leur indutrie faire toute envie de connoitre mme grolirement le
des dupes, chofe i facile l'impudent dans tous les mcanifme de nos parties pour remdier aux maux
d VS. - - *
qu'amne la dfection de quelques-unes ; aui ne
il n'et gure de famille indienne ditingue faut-il point s'attendre trouver chez eux un grand
qui n'ait a recette toutes les maladies cou fonds de dotrine mdicale ni chirurgicale, rai
rantes; quand le mal devient plus grave, on a re on pour laquelle ils ne pratiquent aucune opration
cours aux prires des brames , qui alors les font dans ce dernier genre, ni aucune amputation,
bien payer. A l'imitation des Europens, les doc moins que le membre prefque fpar ne en im
teurs regardent la langue, ttent le pouls; mais poe la nceit. Le traitement des fratures, des
leurs perquiitions fe bornent ces premires en dilocations, et abandonn aux potiers de terre
qutes. Le caractre de la naladie leur tant con qui travaillent l'argile ous toutes ortes de formes.
M E D M E D 5.9
Ces artifans mettent le membre du malade dans Iadies inflammatoires ; leur rgime abolument
la poition qu'ils regardent comme la meilleure, vgtal, l'habitude qu'ils ont de e baigner ou
enuite ils la recouvrent d'un lit d'argile rendu vent dans la journe, les larges boions aqueues
ductile par une uffiante humidit. Cette argile qui ervent temprer leur oif, les fruits juteux
e chant fixe le membre & le contient aez, dont ils font un continuel uage, ont autant de
l'aide de l'injonction faite au malade de ne point raions pour lequelles ils font i peu ujets ces
remuer, pour que, par ce procd, des fratures afleclions. Mais ont expofs aux variations dans
imples & mme compoes puient parfaitement ! la tranfpiration, qui, bruquement rpercutes pen
e runir; mais, comme on peut bien le prumer, dant la nuit, font i ouvent caue de ces
il s'enfuit toujours une roideur & une dforma #olliquatives, de ces dyenteries bilieues (1) &
tion dans les jointures. Dans certaines affections , flux patiques qui cauent chez eux de i ruels
pamodiques o ils croient devoir oprer une ravages. Aui voit-on, lorque les premiers froids
drivation vers la partie, ils y appliquent une de l'hiver arrivent, les bords des rivires fa
certaine quantit de lait d'euphorbe, qui agit cres, & je puis le dire du Tapti pour en avoir t
alors comme vicant. Le cas elt-il plus grave & nombre de fois tmoin, e garnir de bchers
veulent-ils avoir rvulion comme dans le cas de
l'on apporte en bon nombre, de grand matin,
MERDECHI ( 2voyez ce mot ), ils ont recours au les corps des dcds pour y tre brls au lever
cautre actuel; aui voit-on fouvent les labou du oleil.
reurs, les bous ou porteurs de palanquins, enfin Il y a dans cette faion une autre affection con
tout homme de peine, conerver ur leurs membres nue ous le nom de barbin dans les Indes & les
les traces d'une profonde cicatrice due un fer colonies ;, elle rgne plus chez les Europens, les
- chaud qui y a t appliqu. Un mal bien com oldats & les Cipaies, que chez l'Indien qui vit plus
mun chez ces peuples et l'inflammation des rgulirement. Elle commence tre caractrie
qui, s'tendant juque dans l'intrieur de par le entiment d'une douleur fort vive ur les
'organe, amne fon entire detruction. Si elle Parties du corps recouvertes par de fortes apon
et moins violente, elle n'en laie pas moins vroes, telles que les cuies, les jambes, les ge
aprs elle des ulcrations ur la clrotique, fou noux & les lombes. La chaleur de # peau et cre,
vent fuivies de taphylomes ou de taches plus ou les urines hautes en couleur, la fivre conid -
moins paies ur la corne, taches qu'accom rable & le ventre difficile. Cette maladie, d'abord
pagne un engorgement variqueux de la conjonc aigue & femblant n'occuper que l'extrieur des
tive. Les praticiens ne connoillent ici d'autre moyen membres, finit bientt par annoncer la paralyie
oppofer au mal, qu'un rende qu'on'appelle du complte des extrmits & devenir mortelle. lle
pays. C'et une pte qu'ils forment avec un peu paroit au Malabar en janvier , fvrier & mars,
d'alun calcin ur une plaque de fer rouge, & poque o les bries de terre arrivent des Gates au
qu'ils mlent, l'aide d'une patule , avec fuf lever du oleil, avec un froid aez vif pour que le
fiante quantit de uc de limon pour lui donner mercure tombe ubitement de dix degrs trois &
une conitance convenable. Ils appliquent ce quatre. La douleur, qui en et le prodrome, dimi
remde ur l'tendue de chaque paupire au mo nue quelquefois de violence , meure que le o
ment du ommeil, puis ils lavent le tout, le ma leil , en s'levant fur l'horizon, prend plus de
tin , avec une dcoction de feuilles de tamarin : force, notamment chez les peronnes bien conti
ce fimple moyen prvient ouvent, chez ceux qui tues. Les indignes ont pour cette maladie un in
ont recours, l'aveuglement i commun dans la gulier moyen, dont l'eficacit date des temps les
clae du peuple qui le nglige. Il et, chez les reculs. Il font un trou en terre, y mettent
Mahomtans, quelques praticiens aez adroits eurs malades juqu'au cou, & leur recouvrent le
pour oprer avec fuccs la dpreion du critallin, corps d'un able fin bien chauff au oleil; ils les
dans les cas o celui-ci e feroit obcurci la y tiennent cinq ou ix heures, juqu' ce que l'aftre
fuite des progrs de l'inflammation dans l'int dcline beaucoup vers l'horizon. Le bain ec excite
rieur de l'il. , -

des ueurs abondantes qu'ils favorient avec des


Une maladie aez ordinaire chez les Parias, boions diaphortiques. Les Europens attaqus de
qui ne vivent que de viandes du plus mauvais
choix, et le charbon ; elle e manifete plus dans
les temps de fcheree que dans tout autre, & , (!) C#s maladies vient particulirement ur les Euro
pers. Il et tonnant cmme chez eux les oprations du
attaque ouvent les oldats ous les armes. Haider foie ont d'activit dans les mois des chaleurs. J'ai vu plu
Hali-Khan, ce fameux guerrier de l'Inde, mou ieurs Anglais tablis Madras ne vomir le matin que de la
rut de cette maladie ous les yeux de mon ami biie , & une heure aprs ne pas moins partir pour une par
Rochard, mdecin de M. de Suren. Quant aux tie de chae. Ces ortes d'vacuations, qu'ils
maladies du reort de la mdecine , qui comme alutaires, les mettent l'abri des engorgemens bi
lieux, i communs dans cette contre, des coliques bilieu
vient ur chaque cate , elles ne ont point es & autres affections pamodiques du bas-ventre aux
nombreues, mais elles n'en ont pas moins f quelles ont ujets les nouveaux dbarqus qui viennent ten
- cheues. Il et rare qu'ils oient affects de ma ter fortune- - - - - -

<O DO,
M ED .
M E D -

cette maladie ne peuvent que bien faire en chan aifs qui, ur ce point , mritent l'attention des
geant de climat. Les affetions pamodiques g praticiens.
nrales , i connues dans nos colonies ous le Les phoides font communes dans toute l'Inde ;
non de ttanos , ont trs-rares ici dans l'int rien de plus ordinaire, Surate, que de rencontrer
/ rienr des terres. Pendant cinq ans de jour Su dans les rues des perfonnes dont le viage et
rate, il ne s'en et prent moi aucun exemple. tachet de plaies blanches qui font un grand
Cependant , d'aprs les rapports qui m'ont t contrate avec le fond noir de leur peau. Cette
faits par des chirurgiens anglais qui avoient prati affetion et toujours encore accompagne de de
qu au Bengale, il parotroit que cette terrible quamations furfuraces qui e renouvellent fr
Inaladie n'y et point inconnue ur les bords du quemment. Les indignes les regardent comme
Gange, - - peu graves ; aufli y portent-ils peu d'attention.
L'aietion vnrienne et aez commune chez Les maladies de langueur dont l'origine et in
les Muulmans, qui mnent une vie fort volup connue , & qui fixent les malades fur leur lit de
tueue dans leur harem ; elle et rare parmi les ouffrance, & de ce nombre ont ouvent les affec
Indous , qui font plus attachs aux douces joui - tions chroniques des glandes du mentre, font
fances de leur mnage. Les ympt nes prinitifs regardes comme tant produites par un mauvais
font confondus avec maladies ordinaires de la gnie dont il faut carter l'influence. Des epces
peau. Les violens purgatifs ont les remdes qu'ils de prtres, vtus d'une moufleline blanche qui
leur oppoent, notamment le lait de cali, forte leur couvre tout le corps, formant draperie , dont
de tithymale dont le uc paii , donn en pilules ils rejettent un des bouts ur une paule, u, long
gros comme la tte d'une pingle, fait vomir ou bton la main , & de l'autre un pot ane con
purger elon la circontance. Quant aux ymptmes tenant une eau acre , font les peronnages dont
concutifs, pcialement les caries, n'tant point on iuvoque alors les ecours. Ils e promnent , la
attribus leur jute caue, ils apent les fonde tte nue , dans les rues , prts entrer dans les
mens de la machine fans qu'on leur oppoe aucun maions la premire rquiition de ceux qui ont
moyen d'adouciement. Eit-ce ce genre qu'il beoin de leur minitre. S'imaginant que ces ma
convient de rapporter cette hideue maladie qui ladies graves font entretenues par quelques mau
vit par toute l'Inde, & particulirement dans vais efprits qui habitent la chambre du nalade,
le Bengale & le Decan, connue dans le pays fous ils prennent avec un goupillon l'eau de leur petit
le nom de juaum , forte de lpre dcrite dans le pot, l'apergent, lui & tout l'intrieur de a mai
deuxime volume des aiatiques ? La fon, reoivent leur rtribution, & aprs avoir fait
lupart des malades, dans les progrs du mal, ont une dernire prire au dieu du mal, ils fortent
corps couvert d'ulcres exhalant une odeur in pour oprer de mme chez d'autres qui ont beoiu
fecte; leurs doigts rongs profondment tonbent de leur prence. -

d'eux-mmes ; & rduits ous forme de cadavres Les mdecins indiens precrivent une grande
ambulans, ils excitent l'horreur en mme temps abtinence leurs malades ; rarement ils leur
que la commifration. L'utilit attete des re ordonnent d'autre nourriture qu'un clair conju,
indes oxignes, des mercuriaux, qui ont aui eu qui et une eau de riz trs-paie, vulgairement
en pareils cas leur fuccs, feroit pour l'alirina connue ous le nom de cange. Jamais les Indous
tlVe. -

n'appellent de mdecins europens, tant par eprit


L'lphantiae et fort commune dans le Ben de upertition que par l'ignorance o ils ont,
gale ; le corps, dans cette aetion, fe couvre qu'ils ont une fupriorit qui pourroit leur tre
partout d'une peau paie, dure, tubercule, avantageue. Except les chefs qui portent les
d'une couleur bruntre. De tout teumps cette ma armes, mahomtans ou gentils qui y appellent
ladie a exit , non-eulement dans ces rgions les docteurs anglais quand ils ont frieuement
loignes, mais mme encore en Egypte; de tout malades, jamais on ne voit l'homme aif recher
temps aui on a reconnu l'ineicacit des remdes cher leurs avis. J'ai t appel aini pour quelques
ordinaires contre elle, raion pour laquelle Arte | femmes du haarem du Nabab, plutt pour fatis
difoit que le meilleur moyen d'tre utile aux ma faire leur curioit que pour le beoin rel qu'elles
lades toit de les laifier tomber du fonmeil de laavoient de mes avis. On ne peut avoir aucun indice
vie dans le ommeil de la mort. Quelques Eu de leurs maux par l'inpection de leur vifage ;
ropens, uivant la perfuafion o ils toient que elles l'ont toujours couvert d'un voile qui n'et ou
la maladie avoit un vice yphililique pour ori vert que ur les yeux ; celles mmes dont le fou
gine, ont precrit le mercure fous toute forme, verain et le plus jaloux , ne paroiflent point
mais toujours fans uccs. On a mme t, mais devant l'tranger ; elles ont pares de lui par
ans plus de uccs, juqu' donner l'arenic, elon deux rideaux ferms qui partagent la pice en
la manire des mdcius du pays ; peut-tre et deux. La malade e contente de donner, par l'in
on t plus heureux en uniant cette fubtance au tervalle qu'ils laient, fon bras toucher celui
oufre, comme elle l'et dans l'orpiment & le ralgar. qui veut s'afurer de l'tat du pouls. On ne peut
On trouve dans l'ouvrage cit plus haut quelques leur donner les drogues dans aucun vhicule vi
*
M E D. M E D 55 f

rieux, encore moins peut-on leur precrire l'uage | nature multiplier les grandes expriences fur ce
des eaux piritueues. ( PETIT-RADEL.) point ; leurs excurions toient de courte dure :
dans leur cabotage ils ne perdoient pas de vue la
MDEcINE NAvALE. (Mdecine pratique. ) On terre ; quand ils s'en loignoient, la petite Oure ,
comprend ous cette dnomination la connoi ur laquelle ils avoient les yeux fixs, toit pour
fance des moyens prervatifs & curatifs que doit eux un point de ralliement qui prfervoit de toute
oder & accroitre, par des obfervations uc mprife. Aui avoient-ils toujours abondance de
ceives, l'officier de ant qui e detine oigner vivres frais, & renouveloient-ils aifment leur eau
la ant des gens de ner dans un voyage de long quand des principes de putrfaction s'y dvelop
cours. Ces notions ont pour la plupart fondes poient. . -

fur les principes qui dirigent la pratique ordi 5iais en tendant on empire ur les lots, l'homme
naire en terre ferme; mais ces mmes principes a pareillement multipli es maladies. L'art de
font fujets, en mer , bien des modifications, conerver les honmes de nier qui vont colcnifer
& pour des raions qui chappent ceux qui n'ont des pays dans un autre hmifphre, & les troupes
aucune exprience dans la navigation. C'et pour qui vont les dfendre, et donc devenu de la plus
cela que les Gouvernemens qui attachent un grande importance ; car, conme l'obferve fort
grand intrt la confervation de leur marine, bien Lind, les hommes qui quittent le lieu de
entretiennent dans leurs principaux ports de mer leur naiflance pour des pays lointains, peuvent
des coles detines foriner, fous le point de vue tre aimils des vgtaux tranplants dans un
pcial que nous traitons, les lves qui veulent ol tranger, o ils ne peuvent tre conervs &
embraer la carrire de la mdecine navale. tn acclimats qu'avec un oin extraordinaire. Mal
truits dans ces coles , quelques voyages con heureufement cet art, mme dans le iele der
pltent leur intrulion, & leur ant s'y prnunit, nier, fut long-temps le partage de gens ignorans
par l'habitude de la mer , contre les maladies qui , n'ayant acquis qu'une routine chirurgicale
dont ils doivent prerver ou gurir les hommes prife fur les ports de mer, rapportoient leur pra
confis leurs oins. tique la precription de quelques remdes vul
-

Soit que l'on conidre la navigation fous le gaires, ans faire attention aux circontances qui
point de vue des grands intrts commerciaux, devoient interdire ou favorier leur emploi. De
ou comme un moyen d'en inpofer aux puiances cette ngligence employer des hommes capa
rivales; oit qu'un gouvernement fe propoe d'a- bles, & auiii de l'intrt mal entendu des arma
grandir le domaine de la penfe par la dcouverte teurs, qui regardoient la dpenfe, font prove
de nouvelles tei'res & de nouvelles produtions, nues ces pidmies datreues qui, dpeuplant
rien ne tient auili eentiellement aux uccs de les flottes , firent ouvent manquer de grandes
ces expditions que la ant des gens de mer. On oprations & rendirent nuls les projets dont on
attribue avec raion le fuccs du capitaine Cook, attendoit les plus heureux uccs , tant dans les
dans a longue navigation aux Terres autrales, expditions guerrires que dans les commerciales.
la runion de toutes les qualits deirables pour Ceux qui douteroient de la vrit de cette aer
de telles entreprifes. Ces qualits font, pour les tion, pourroient s'en convaincre en comparant les
chefs, des connoiances gnrales de phyique, vnenens du malheureux voyage de Vaco de
& furtout un entiment profond d'humanit qui Gama aux Indes orientales, & celui de l'amiral
fait cder tout intrt celui de la fant de l'- Anon, avec les uccs qu'eurent depuis les Cook,
quipage. Il ne faut donc rien pargner pour fe les Lapeyroule & les Van-Couver, qui parcouru
procurer tout ce qui peut y contribuer, faire le rent en trois ans des climats varis , depuis le
choix le plus attentif d'un bon officier de fant, 52 nord jufqu'au 71 ud.
meilleur aortiment de mdicamens, Un point qui mrite d'abord conidration avant
& veiller ce qu'on renouvelle, dans les relches, l'ernbarquement, et l'examen de la contitution
tout ce qui et ujet dprir dans le trajet. . habituelle du marin. En gnral, lorfqu'il et bien
Nous nous propoons, dans cet article, d'tablir dipo du ct moral, qu'il entre avec plaifir
les faits les plus reinarquables que nos deux voyages dans a carrire , que l'epoir de faire fortune
dans l'Inde nous ont fait obferver ou vrifier par dans un pour lui, ou celui de faire
nous-mmes. Heureux fi l'importance de la ma quelques bonnes prifes en temps de guerre, tien
tire peut attirer l'attention fuivie du Gouverne nent les reorts de on o ganifme en fufliante
ment , qui veut tout ce qui tient amliorer le fort tenion ; que d'ailleurs il eit jeune & d'une bonne
des gens de mer, dans les circontances urtout carnation, il y a tout lieu de croire qu'il ritera
o il mdite la retauration de cette marine ! aux fatignes du voyage, & que les caufes morbi
PR E M 1 R E s E c T 1 o N.
fres, ouvent funeites a d'autres, auront peu d'in

fluence fur lui. C'et tout le contraire pour celui
Faits hygilotiques. qui et forc de s'enrler ; celui qui et d'une
a ! complexion cacochyne ; qui couve quelque ma
- La navigation chez les Anciens n'toit pas de ladie cache que le travail en mer fera clore,
- "
-
552 M E D M E D
ou qui fort convalecent de quelqu'hpital : quel tion et due M. Billard fils, qui a fait de cet
que favorable que foit la navigation aux autres, obiet la matire d'une the outenue dans l'E-
elle era toujours fcheufe pour celui-ci. Au lieu de mdecine de Paris , en 18o5.
de monter ur le pont aux heures de loifir, de s'- L'air de la mer et gnralement regard comme
gayer avec es camarades , il retera dans on trs-ain, eu gard a mixtion, dans laquelle on
lamac & fera toujours le dernier parotre pour trouve o,72 parties de gaz azote, o,59 de gaz oxi
faire le quart; mais le temps peut lui faire oublier gne, & o,oI de gaz acide carbonique. Ces trois
fes plus douces habitudes, le fouvenir des plaiirs lmens aini combins donnent le fluide le plus
donetiques s'affoiblira, & il s'identifiera telle ropre la repiration chez l'homme & chez tous
inent avec on bord, qu'il ne le quittera qu'avec animaux ang chaud. Des o,27 d'oxigne
regret. J'ai connu l'Ile-de-France un capitaine que contient cet air repirable par excellence ,
de Baltimore, qui, ayant fait fortune aprs vingt o, 14 font aborbs dans l'inpiration, & rempla
ans de fjour en mer, finit par e faire, l'ge de cs par une gale quantit de gaz acide carbo
oixante-cinq ans, une retraite dans le voifinage nique ; l'air expir contient en outre une humidit
de cette ville. Il toit tranquille au ein de a qui lui et trangre. C'et ans doute fous le rap
famille, jouiant d'une aiance que lui avoient port des bonnes qualits de cet air repirable, que
value es fatigues, lorqu'au bout de deux ans il Gilchrit & autres auteurs ont eu raion de s'ten
| fut attaqu d une maladie de langueur qui lui dre ur les bons efets des voyages de long cours en
auroit t funete, i un armateur, on auni, ne mer dans pluieurs maladies chroniques du pou
lui et confi un vaieau qu'il monta de nou mon, dont le traitement et fi peu efficace terre.
veau, & o il recouvra la ant qu'il avoit l'- Aui Rouppe, aprs avoir parl des manations
| poque o je le vis. Cette obervation, que je pour malfaiantes qui rendent les pays marcageux,
rois appuyer de nombre d'autres , manifete que continue-t-il comme il fuit : Aliter e res habet
l'habitude a aui fon pouvoir ur les marins comme in medio Oceano ; nam nebul rari/im oher
fur les autres claes d'hommes qui vivent ur vantur, & i obervantur, inodor & peculis col
terre. Mais s'il intree au uccs de la naviga lecl inipid deprehenduntur Cette aertion fe
tion que les marins qui travaillent la manuvre rapporte celle de Trotter, qui dit tre peruad
d'un vaieau puient avoir toute leur activit, que les marins en gnral repirent l'air le plus
il n'et pas moins important que celui qui et pur en pleine mer.
confie la ant de ces errantes oit
-

A tous ces tmoignages je pourrois ajouter le


non-eulement intruit, mais encore qu'il ait mri mien , d'aprs l'exprience que m'ont fournie
es connoiances par une exprience due un deux voyages dans les grandes Indes, en Afrique
long exercice. Malheureuement, dans la marine & en Amrique; nanmoins je noterai que l'air
franaie, la carrire nautique, urtout ur les * et d'autant plus pur, que la brie foufflant large
, vaieaux de l'Etat, n'offrant qu'une perpective ment, fournit aini au crible bronchique les plus
borne de fortune, la plupart de ceux ten purs lmens dont il doit faire le dpart.Aui ne
tent ne ont que trop fouvent impropres, ous voit-on gure arriver, de hantes latitudes, de ces
ce rapport, aux devoirs que leur impoe leur pro pidmies fbriles qui moionnent un fi grand
feion. Cependant, depuis une vingtaine d'annes, nombre d'individus terre ou dans les ancrages
les coles de Bret & de Toulon ont repris une abrits par des mornes. Lind, en parlant de
nouvelle vigueur, &, ce fujet, on ne auroit la ant des marins , dit , que des vaieaux
trop louer le zle des profeeurs comme l'applica | qui e mettent trop l'abri du vent dans des
tion des lves. Le Gouvernement, qui fent tout hvres entours de montagnes, perdent tout leur
le prix d'un bon marin, s'tudie aui davantage monde, tandis que ceux qui tiennent la pleine
ur les moyens de veiller fa conervation, & il mer conervent tout leur quipage. Aux ap
amliore , autant q
5 qu'il et en lui, le ort de ceux proches de la ligne, & urtout quand il fait cal
2

qui elle et confie. Mais qu'il y a encore loin, me, il s'opre une grande vaporation fur la fur
entre l'tat actuel o nous ommes, & le bon ordre face de la mer : cette vaporation s'lve mme |
qui rgne, ur ce point, dans la marine anglaie ! une hauteur plus ou moins grande, toute em
Entrons dans quelques dtails ur les points les preinte de alines tenues en diolution ;
plus eentiels notre objet. ces molcules e dpoent en critaux fur les corps
olis. Cette bonne qualit de l'air de la mer n'a
Air. qu'au large, car dans les anes, les crics &
autres endroits boifs, o l'air, charg de coufins,
L'air, commel'aliment de la vie, pabulum vit , et en tagnation, ou lorqu'il vient de loin, imbu
doit d'abord nous occuper : on le conidre ici de mauvaife qualit, il ne peut que produire de
abtractivement, oit comme particulier la mer, fcheux effets ur les marins repirent. En
oit comme propre la capacit intrieure des gnral, la faion de l'hivernage et pour cette
vaieaux, & oit enfin comme uceptible d'tre raion une des plus fcheues aux qui,
corrig dans es mauvaies qualits; cette ditinc dans l'une & l'autre Inde, ne quittent point les
ports ,
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ports o ils ont abord lors de la fcheree. ll'entre-pont, & qui s'entre-mlent la vapeur que
La trop grande chaleur de l'air, furtout quand, fournilent les habits mouills des matelots, l'on
ous la zone torride, le matelot travaille d'une aura une ide des caues d'o drivent beaucoup
manire trop continue ur le tillac, n'et pas de maladies en mer, & aui des moyens propres
ans tre accompagne de quelque danger; c'et les prvenir.
elle qu'on rapporte les riples de la tte, La premire prcaution doit avoir pour objet
les apoplexies & le cholra, qui prennent fouvent de dplacer & renouveler la mae d'air dans
d'une manire fort bruque, urtout chez ceux qui les lieux o elle et en trop grande tagnation.
ont ret trop long-temps expofs au foleil. La La phyique & la chimie e font emprees pour
meilleure manire d'en prvenir les effets, conconcourir au mme but : la premire a fourni les
ventoues, que les coutilles peuvent remplacer
ite dans l'uage des chapeaux de paille fond
lev, & qu'on trempe de temps autre dans un ur les vaieaux ; la manche danoie qui , au
bain d'eau de mer; on tient le tillac dans un tat moyen d'une toile en cne, amne de la grande
de continuelle moiteur , par le lavage frquem voile une mae d'air l'coutille ; les oufflets
ment rpt, par des bannes qu'on tend d'un udois, deux foupapes cylindriques verticales,
qui attirent l'air par foupape infrieure & la
Int un autre; quant aux ofliciers, ils ont leur
tondelet. chaent par la fuprieure; le ventilateur de Ha
L'air qui occupe la capacit des vaieaux et les , la chemine anglaife , celle de Duhamel,
loin d'tre comparable celui du dehors : on in les fourneaux portatis, i recommands par le
alubrit drive de a dcompoition, & ouvent docteur Trotter, qui s'exprime aini : Il a t
des principes de epticit qui lui font mlangs (1). long-temps en ufage ur les vaieaux d'y purifier
La repiration du grand nombre de peronnes qui l'air avec ce qu'on appelle des ventilateurs; mais
s'y trouvent entales, donne lieu une telle fur je uis port croire que les poles font beaucoup
abondance de gaz acide carbonique, que la efficaces fous ce rapport, en ce qu'ils chent
portion de cet acide gazeux va quelquefois juqu' 'humidit que conervent les bois. La chaleur du
un ixime de l'air expir, d'o s'enuit une gne feu rarfie les particules corrompues qui s'lvent
dans la repiration.Ajoutez la mauvaie odeur des qu'un courant d'air frais arrive & rtablit
vents mis par bas, la plupart compos d'azote, 'quilibre; elle et d'ailleurs un des meilleurs timu
d'ammoniaque, de gaz hydrogne carbon & de gaz lans pour fortifier le corps contre le froid, qui tend
hydrogne ulfur , odeur qui ne fe fait que trop videmment dipoer corps l'infection (1).
entir dans les entre-ponts, quand, la nuit, les a Ce moyen fut employ par Cook dans fon long
bords & hublots font ferms, & l'on verra que cet voyage aux terres autrales ; & Lapeyroufe y
air n'et rien moins que favorable la ant. eut recours dans les mers brumeues, en faiant
D'une autre part il s'amae dans la cale, nautea, tenir des braifires, des bailles maonnes o l'on
une eau putrfie qui gagne la fentine, & d'o allumoit un feu clair fous le gaillard dans l'entre
s'lvent des vapeurs de nature ftide & dltre, pont, les foutes & la foe aux lions. Ces moyens
dont on peut explorer la nature en y decen fout pour la plupart trs-favorables ; nanmoins,
dant une lumire dans un fanal. Si l'on ajoute ur tous les vaieaux que j'ai monts, j'ai tou
ces caues d'altration, l'odeur des peintures jours vu la manche plus en uage, vu a fimpli
l'huile, celle que donne le bois de contruction cit , & fuprieure fous ce rapport toutes les
dans un vaieau qui fait route pour la premire autres mthodes de purification jufqu'ici rappor
fois, les miafmes eptiques rultant de la dcom tes. -

pofition des vivres dans les outes, les fluides ga Les moyens chimiques agient par une combi
zeux, produits de la tranfpiration cutane des d naion qui e forme entr'eux & les gaz eptiques ,
jections des animaux embarqus, manations qui de manire neutralier les principes d'infection,
rgnent particulirement dans la faue cale & Il toit depuis long-temps reu en pratique de
fumiger, trois fois au moins par emaine, l'int
(1) On trouve dans la Mdecine pratique de Trotter, le r rieur des vaieaux en y brlant de la poudre
cit d'un fait qui prouve combien l'influence de ces mana canon, du brai fec, des baies de genivre; mais
tions eptiques et grande ur les individus d'ailleurs bien ces moyens, en conommant les principes oxig
portans. Le brick l' Orete toit ancr la rade de Plymouth, ns de & ajoutant de manations
ous le vent d'un vaieau de tranport o rgnoit une
fivre maligne parm les oldats. Pendant que les malades la mixtion, ne dcompoent point les dltres qui
qu'on vacuoit ur l'hpital toient ur le tillac de ce dernier le vicient; aui a-t-on abandonn cette mthode
vaieau, l'quipage de l'Orete vint par curioit ur les pa pour celle de M. Guiton de Morveau, & l'on
avans pour voir ces malheureux ; mais tel toit l'tat de dgage de leur bafe les vapeurs d'acide muriati
concentration des miames contagieux dans les habits & les ue oxign, fi propres dtruire les caues or
couvertures de ces fbricitans au noment o, monts ur le d'infection fur les vaieaux de guerre ou
haut de leur vaieau, ils attendoient leur tour pour de
cendre, que dix-huit peronnes du brick furent auitt pries de tranfport qui renferment un grand nombre de
de la mm: fivre, dont ils devoient l'infection la brie
qui ouffloit vers cux. -

(1) An Eay on the dieaer ofeamen, & c.


MDECINE. Tome IA. Yy
554 M E D M E D
peronnes. Le procd en et imple; il confite tions relatives aux vtemens nceaires au ma
verer de l'acide fulfurique ur du muriate de telot, & l'utilit d'avoir un hamac par homme,
foude ou fel marin qu'on d'un peu d'eau. avec un matelas & une couverture, uivant la cou
Quelquefois on ajoute au muriate de de tume anglaie ; on ne doit point non plus ngliger
nangane, mlange que les pharmaciens de la l'avantage de leur faire changer de vtemens lor
marine fournient tout prpar aux vaieaux que les leurs ont t mouills pendant le quart,
| prts faire route ; il et connu ous le nom de notamment l'gard des novices, qui , n'tant
poudre fumigatoire. En uivant cette mthode dans point amarins, ont indiffrens fur les maladies
les entre-ponts, la ainte-barbe & la cale, il faut qui peuvent leur arriver de l'oubli d'une pareille
faire attention ce que peronne ne rete dans precription. Il faut veiller ce qu'ils aient un
ces lieux lors de l'opration ; car ces vapeurs nombre fuflifant de rechanges ; les chemies de
gazeues irriteroient ingulirement l'organe pul laine ont, dans la faion pluvieue, prfrables
1nonaire, pour peu qu'il y ait chez les ujets di celles de toile, qui fchent i difficilement quand
poition au catarre ou la phthiie. On en ai elles ont t mouilles. Les Ordonnances de ma
dera les bons effets en lavant la cale avec de rine ont imprieufes ur ce point. Il ne faut point
l'eau qu'on retire enfuite avec la pompe , en auli paer fous ilence le foin qu'ils auront e tenir
faiant faire branle-bas deux ou trois fois la fe les pieds propres, en les lavant tous les jours la
maine pour gratter, laver & balayer les entre , en fe peignant & nettoyant la vermine.
Les contre-maitres doivent veiller ur chacun
onts & le pote. Ce lavage, qui et alutaire dans
zones & les faions chaudes , eroit nuiible de ces objets. Tous ces dtails ont t tellement
dans les temps humides & froids ; on lui ubtitue entis par les auteurs qui ont crit fur cette ma
alors le grattage, en employant des gratte-moules, tire , qu'ils ont occaionn un rglement en
des broles, du fable ou la pierre infernale. C'et France relativement au ervice de ant en mer.
une groe pierre carre-longue, ayant chaqne Les matelots quitteront leurs toffes de laine pour
bout un anneau fcell pour y paer une ane de prendre leur gilet & pantalon de toile de coton
corde, que deux hommes font aller & venir pour dans les latitudes o la aion devient moins
exciter un frottement convenable, l'aide du a rigoureue. Le capitaine , par lui-mme ou du
ble dont on a parfem les ponts. On renouvelle l'air moins par le moyen de es ubordonns, doit veil
en dirigeant le fommet d'une manche dans le ler ce que ces objets , aufli bien que ceux
rand panneau d'arrire, & une autre venant dont il fera fait mention par la uite , oient
# rencontre par le panneau d'avant : leur extr ponchuellement remplis ; car, comme l'oberve
mit infrieure fera fixe ix ou huit pouces du trs-bien Trotter , The, father/y care qf a com
faux-pont, & dirige du ct o il y aura des ma mander is the.eamen's bet phy/ician , le chef
lades couchs. Lorfqu'il fait oleil, on met les doit encore veiller par lui - mme ou par es
vtemens humides des matelots dans les filets de contre-matres, ce que le linge de l'quipage
batingage, ou on les fufpendra dans les hunes ; oit lav, chofe qui n'et point d'une dilicile ex
on lavera tous les coins & recoins avec le fober, cution dans les parages ujets aux grains. Il ne
uis enfuite on fera jouer les violons & l'on a s'agit que de faire proviion d'eau de pluie,
les endroits humides; les abords eront d l'aide d'une voile tendue fur le gaillard d'arrire,
mantels & les hublots toujours tenus ouverts ous pour y rincer le linge qu'on avoit mis la trane.
le vent; on dgarnira les coutilles de leurs prlats De cette manire on dpouille ce linge de toute
endant les belles nuits ; les infirmiers tiendront matire faline qui l'avoit temu dans un tat de con
potes dans la plus grande propret, en vidant tinuelle humidit. Il veillera encore, dans les an
les ceaux & les bailles. crages humides , ce que chaque homme qui
Voil fans doute de fort bons avis , mais mal va faire du bois ou de l'eau, lui vevienne avant
heureuement il n'et pas toujours poible de les la nuit; & quand, par circontance ventuelle,
mettre en excution. Quand le temps et trs-gros, quelques-uns font forcs d'y reter, il leur recom
qu'il et pluvieux, que les bourafques e uivent mandera d'allumer un grand feu prs du lieu o
tellement qu'on et oblig de fermer toutes les ils dormiront, & de upendre leur hamac des
coutilles, abords & hublots du vaifleau par o branchages, pour viter les exhalaions malfai
l'eau pourroit tre coule, il faut e conformer antes qui pourroient s'lever d'un mauvais ter
alors l circontance, & malheureuement elle rain. C'et dans l'oubli de cette utile prcaution
ne dure ouvent que trop long-temps. qu'ont t pris les germes des fivres rmittentes
Un point eentiel dans l'hygine navale, & dont qui vieut ouvent en quittant Madagacar,
l'oubli amne ouvent avec lui la croiance de Saint-Jean & autres iles des mers de l'Inde, &
nombre de maladies qui vilent cruellement fur qui deviennent quelquefois contagieufes aux qui
tout un quipage, et que l'homme de mer oit ga pages
ranti des impreions fcheues qu'amnent avec Alimens.
elles les variations ubites de temprature dans
l'atmophre. Ici doivent e placer les conidra Aprs l'air viennent l'exercice & la bonne nour
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riture pour le maintien du corps en bonne fant. nourriture dont les marins puient habituelle
Fr. Hoffmann a dit, & avec raifon : Qualis et ci ment faire uage ; aui doit-on, partout o il fe
bus, talis chylus; qualis chylus , tales humores, trouve, en faire une ample rcolte. On en fait
quales humores, tales unt piritus; quales unt communment proviion pour la table du capitaine
_piritus & humores, talis el nutritio , motus & & pour le ervice des malades. La fcule de pomme
enus, & per conequens vita & anitas. -
de terre, le fagou, ne ont point ngliger pour
La bafe de la nourriture en mer et, pour l'qui le mme objet, notamment dans les voyages de
page, le bicuit, les lgumes, les viandes & les long cours ; mais une choe dont on doit parti
oions fals. Le bifcuit et un pain dont la pte culirement faire uage, et le gruau d'avoine cuit
demi leve et totalement convertie en crote la conitance de gele & adouci avec le ucre ,
par une feconde cuion ; il doit tre fait avec la & anim d'un peu de vin ; cette nourriture et
plus pure farine, fans mlange de on, qui, occa eentielle aux matelots chez qui il y a tendance
fionnant des vides, le dipoeroit la moiiure. au corbut; on en peut dire autant des farines de
Un bifcuit et bon quand il cae net, & que fa mil, de mais & autres femences crales dont on
caure offre une urface polie, comme deni vi fait diffrentes bouillies & polentes, & qui con
trifie; qu'il et onore, jaune; quand, tremp dans viendroient mieux aux etomacs foibles que les l
l'eau, il e gonfle fans s'mietter ni gagner le fond gumes toujours trop venteux.
du vae o il et mis. Le bicuit, dit M. Pallois Dans les vaieaux de haut-bord , o la cuion
dans une the outenue aux Ecoles de Mdecine du pain peut e faire ans inconvnient, on fait
de Paris en 18o1 , et ujet prouver diveres chaque emaine une fourne pour le ervice de l'-
altrations bord des vaieaux ; s'il et plac dans quipage. Cet uage contribue inguliremcnt
un lieu humide , expo au contact de , ou maintenir la ant des matelots , & les prmunir
vent il fe ramollit & et difpof moiir. Divers contre le dgot que caufe l'uniformit de la
inectes le rongent & y dpoent leurs ufs : on mme nourriture.
les dtruit en paant le bicuit au four ; mais s'il Les viandes qu'on embarque pour un long
et humide, cette opration hte a moiiure. # ont en gnral connues le nom de
Le meilleur moyen de prferver le bicuit de l'hu alaions. De ce nombre ont les chairs de buf,
midit & des inectes, conite l'enfermer dans de porc & celle de morue, qui deches contien
des futailles bien ches, oufres & exatement nent de la glatine, une matire extractive ani
fermes. On pourra mettre dans les outes celui male , une fubtance fibreue, du muriate de po
ui devra tre conomm dans les derniers mois tale, de foude , divers phophates, notamment
la campagne. -
celui de chaux. Compoes aini de divers princi
Les lgumes, tels que les pois, les haricots, les es, ces ubtances animales paeroient bientt
fves & les lentilles , quand ils ont frais, qu'ils putridit, i le muriate de & le nitrate de
ont t bien dechs l'tuve & conervs dans potae dont on les couvre, ne prvenoient cette
des futailles de bon aloi, donnent, quand ils font dcompoition leur action ur la glatine & la
convenablement cuits, une fcule ou pulpe ami matire extractive. Les alaions e confervent
lace trs-nutritive pour des etomacs qui peuvent dans des futailles fermes de manire n'admet
recombiner les divers principes gazeux qui fe fortre que le moins d'air poible ; on y fait enuite le
ment lors de leur digetion. Les pommes de terre vide l'aide d'une pompe , & l'on remplace l'air
retir avec du gaz acide carbonique, puis on
leur feroient encore prfrables i elles pouvoient
, e conerver en pleine mer dans toute leur int ferme hermtiquement avec une bonde pour ter
grit; mais quand on atteint les zones chaudes , toute communication avec le dehors. On met la
elles commencent germer, & bientt furvient leur trane, avant de les faire cuire , les viandes
putrfaction. Les faire decher dans un four pour dont on veut faire uage, & cela pour les pri
garder enfuite en barriques, feroit un procd ver de la aumure dont elles ont couvertes. En
, oberve M. Billard, c'et de la qualit
bien convenable s'il ne fixoit pas le principe cre,
ropre aux folanes, de manire qu'aucune bul GS viandes , du foin de les bien faigner & de les
ubquente ne peut le leur enlever. Les bien imprgner des matires alines indiques, que
carottes, les navets, les panais, les betteraves , dpend la bont des falaions; mais une attention
ont encore autant de racines dont on fait uage qu'il faut avoir et de les prendre trs-fraiches
une quinzaine de jours aprs la ortie des ports, dans les magains , que les barriques qui les con
quand les lgumes frais commencent manquer : tiennent foient bien cloes, pour empcher tout
on les conerve dans le able, parce qu'elles y gar coulage & tout accs l'air qui pourroit contri
dent plus long-temps leur eau de vgtation. Mal buer les gter. Les viandes plus lgres, deti
heureuement elles germent trop ouvent lorfque la nes la table des oiciers, e conervent dans
chaleur vient fe faire entir, & alors elles ne peu l'huile, le fain-doux. Quand on fort des ports,
vent tre d'aucune utilit. on a tonjours des viandes fraiches que remplacent
Le riz , quand on et arriv dans les parages o il par la fuite les cochons, les moutons & la volaille.
croit , et bien, aprs le bicuit, la meilleure Mais malheureuement ces animaux conomment
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beaucoup d'eau qu'on ne peut renouveler ; aui meilleurs toniques & alexipharmaques qu'on con
et-ce par eux que commence l'emploi des vivres noie : on en donne au moins deux fois la fe
embarqus. On peut, dans les cas de maladie, re maine chacun pour ervir de gargariine tous les
courir enfuite aux tablettes de bouillon, dont on matins, & comme correctif pour l'eau qui com
fait de bons potages avec des lgumes frais ou ecs. menceroit e gter.
La glatine de M. Darcet a ur toute autre un On entend par rafrachiement, en mer, les
avantage bien reconnu. En pleine mer , les re ubtances detines aux malades & aux conva
quins quand ils ont jeunes, les bouites quand lecens. De ce nombre font les pains frais, le a
on arrive dans leurs parages, forment un plat qui ou, la emoule, les gruaux d'orge, d'avoine,
ditrait & rcre du trop long uage des alaions ; l'ail, l'oignon , les diveres racines nourricires,
aui doit-on y compter quand on longe les ctes, les patates, les ignames , les cambaes ; dans les
& mme au large. L'exprience a prouv , dit pays chauds, les olaces, les fruits rcens,
Lind, que l'aliment qui acclroit le
le docteur comme pommes, poires, oranges, citrons, qu'on
plus le parfait rtabliement de la ant, le re entoure de papier & que l'on conerve dans des
tour des forces, & prvenoit le mieux les fcheufes caies, & la chou-croute , prparation du chou
uites que les fivres entranent aprs elles dans commun, dans laquelle cette plante potagre a
les pays chauds, toit le poion. On en peut ubi un degr de fermentation qui a dtruit une
faire des oupes qui ont trs-nourriantes ; mais partie de on mucilage groier, & dvelopp une
une chair qui furpae toutes les autres en excel matire ucre en donnant lieu la formation de
lence, ous les rapports alimentaires comme fous l'acide acteux. La chou-croute prpare la
les rapports curatifs , et celle des tortues ; aui, manire rue, mrite la prfrence ur toute
quand les quipages foufrent, les parages o autre. Voici en quoi confite cette prparation :
elles e trouvent entrent-ils dans les vues du ca on tend ur une claie une certaine quantit de
pitaine pour les retaurer. Quatre ou cinq jours chou-croute de manire former une couche d'un
de tation l'ile de l'Acenion ont ouvent ufli demi-pouce d'paieur au plus; on la aupoudre
pour rtablir la ant d'un quipage gravement lgrenent & galement avec de l'amidon ; on
attaqu du corbut. On pourroit en dire autant du pae le tout au four dont on a retir le pain.
varec ucr, fucus accharinus, que les habitans Quand la chou-croute et che, on la ecoue ur
d'Ilande mangent cuit dans le lait en conitance un tamis, puis on la ferre dans de grands vaes de
de bouillie, quand par circontance ce Jucus e terre pour l'uage. La chou-croute et avantageu
trouve dans les latitudes qu'on parcourt. fement employe feule, ou encore mieux mle
Les affaifonnemens , condimenta, ne ont pas la viande ale. On en peut dire de mme des
fort multiplis ni des meilleurs quant leur na lgumes, tels que les haricots verts & l'ofeille cuite
ture; le fel & le poivre relvent le got des fari au beurre, ou conervs dans le vinaigre ou le ain
neux, & contribuent aui exciter les forces di doux. A ces objets on ajoute les raiins fecs , les
getives, ordinairement affoiblies dans les pays pruneaux, le miel , la caonade, les confitures ;
chauds : la moutarde et, ous ce rapport , un des on comprend encore ous la dnomination de
meilleurs ; on en peut dire autant de l'oignon (1), rafrachiffmens, les moutons , les poules & les
de l'ail mang cru le matin jeun, ou uni l'huile tortues , qui fe conervent en vie pour fervir pour
dans l'aillandi des Provenaux. Le beurre , la table du capitaine & pour les plats des langui
huile grae animale, conervant encore quelques fans ; mais les meilleurs rafrachilans font les ci
retes de ubtance cafeue , s'altre facilement trons , les oranges , & gnralement les fruits
par cette raifon , & pae bientt la rancidit, acidules ucrs, & les herbages dont on fait pro
ds que les premires chaleurs e font entir. On viion lorqu'on aborde les ctes qu'on longe.
arrte en quelque orte cette altration par l'addi
tion du fel ; mais on ne auroit la rendre nulle Boi/ons.
quand les chaleurs prennent le deus; aui l'huile
et-elle infiniment plus avantageue dans la dit La boion principale du marin et l'eau, qui ne
tique des marins, ainfi qu'il et reconnu d'aprs le auroit tre # pure ; celle qu'on a prie de
grand uage qu'en font les Provenaux dans leurs petites rivires limoneues, ne tarde pas s'alt
voyages ur mer. Le vinaigre et un ingrdient rer. Lorfqu'on approche du vingtime degr de
en mer doit toujours avoir la prfrence ur les latitude, elle fe trouble, s'paiflit, prend une
autres, quand il et de bonne qualit. S'il provient couleur fonce , & devient puante, mme celle
d'un vin gnreux qui lui a fourni beaucoup de qu'on garde dans des jarres; nanmoins , quel
| principes alcooliques & falins, il devient un des que temps aprs , elle e clarifie, le magnia e
dpofe, & l'eau redevient potable, quoiqu'elle
(1) Lizt recmmande b;aucoup cctte racine ; il lui ac conerve encore un peu de couleur, notamment
corde tant de vertus , qu'il prtend que ce 1x qu cn font l'eau des futailles. Cette orte de putrfaction,
l argement uage en pleine m : r, y ont rarement atta lus du quand elle arrive celle qu'on a prie ur le ri
corbut. -

vage, dans la zone torride, particulirement ur


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les ctes d'Afrique, a es avantages ; elle dtruit ceux qui ont oberv dans les longs voyages en
tous les animalcules que l'eau de ces contres con mer. Enfin , il et bon de fe munir d'une ma
tient. C'et ces eaux crues que les marins rap chine dilillatoire pour oprer ur l'eau de la mer
portent la formation du dragoneau, des makaques en certains cas. (Voyez ce ujet ce qui a t dit
& autres vers que quelques matelots gagnent l'article EAU. )
terre. Il convient pour celles-ci de les tranvaer La bire & le cidre ont des boions fort en
quand le dpt s'et form, autrenent il fe fait ufage dans les navigations & les tations fur la
encore une nouvelle fermentation qui remle le Manche, & gnralement fur les mers du Nord ;
dpt avec le corps de l'eau. L'inconvnient arrive elles ne fauroient tre aufli apprciables dans des
moins ouvent quand on tranvae dans des jarres ; parages plus chauds, vu la facilit qu'elles ont de
on peut mme l'viter en verant ur peu fermenter & de paer bientt la vapidit : l'une
d'acide fulfurique ans qu'il s'enfuive aucun mal & l'autre font galement agrables fous le rapport
pour l'uage. - du piritueux qu'elles contiennent , mais encore
En gnral, l'eau e dcompoe d'autant plus, ous celui des principes nutritifs dont elles ont
qu'elle a t prie ur un ol marcageux , ayant charges , ce qui les rend infiniment avantageues
pour bae un glaieux. Alors contenant, quoi dans le corbut : non-eulement il faut nourrir,
que claire , des dbris de dcompoitions vg mais encore amliorer la diathe des humeurs , &
tales , & mie dans des barriques de bois neuf o fous ce dernier rapport c'et avec raion que Lind
fe trouvent des extractifs dioudre, elle s'en vante les grands uccs de la apinette, boion qui
charge lorque la chaleur favorie les dveloppe e fait avec l'corce & les fommits des jeunes
mens : i l'on dbouche, alors il s'en dgage une branches de apin.Mais la meilleure liqueur pour
vapeur ftide, & mme un gaz hydrogne car l'ufage journalier et le vin que l'on tire du
bon qui prend feu en approchant une lumire guedoc ou de Cahors ; l'extractif & le tartre qu'ils
de la bonde, gaz qu'on ne repireroit point im contiennent les rend de garde pour les voyages de
punment. long cours : ils ne font point agrables (lll
- On conervera toujours plus facilement l'eau ortir du port, mais leur nature s'amliore en mer,
quand on aura eu le oin de faire prendre une tant par la ch leur de la cale, que par le mouve
fource pure ou une rivire qui coule ur un ol ment continuel qu'ils prouvent du roulis & du
caillouteux ; quand on la renfermera dans des tangage. Quant aux eaux-de-vie , elles ne ont
pices bien combuges , au fond dequelles on pas ans utilit dans quelques circontances, mais
aura mis cinq ou ix pouces de charbon pil , & il ne faut embarquer que celles qui ont anciennes,
une fullifante quantit d'acide fulfurique pour que autant que faire e peut ; car, felon l'obervation
l'eau fae une trs-lgre impreion ur la langue. de quelques-uns, celles qui font nouvelles rap
Les Ordonnances de marine precrivent de jeter pellent les accs chez les goutteux. Il en fera de
dans chaque barrique trois onces de chaux vive, mme de l'arack & de la guildive, qui , dans leur
& de bien fermer la bonde pour que les rats ne tat de crudit, occaionnent fouvent la crampe,
puient y entrer. On a galement coneill de notamment chez les noirs embarqus. On en dif
charbonner l'intrieur des futailles avec la flamme tribue aux matelots dans les temps brumeux ,
d'un feu lger. Berthollet & Chaptal indiquent lorfqu'excds de fatigue ils gagnent leurs ha
ce moyen comme un des meilleurs ; je n'ai aucune macs ; la metrance en fait fon , & l'tat
preuve produire ur es bons efets. Il n'en et pas major la mle on th, on infuion d'hyope
de mme du foufrage des pices, qui n'a point ou de auge, quand l'eau qui ert d'excipient n'el
t fans uccs. par bin Donne.
Quant celle qui et gte , le moyen le plus L'utilit reconnue de la bire comme antifcor
imple de la recompoer eit l'aration. Elle conite butique , dit M. Gallois dans on E)ai ur l'Hy -
mettre toutes les parties de l'eau en contact fr gine navale, & l'impoibilit de la conerver en
#uent avec l'atmophre, afin de aturer es ino mer, ont fait natre l'ide d'en prparer dans les
lcules de l'oxigne de l'air ; ce qu'on fait avec un traverfes, foit par le procd indiqu par Duha
moulinet dont les ailes plongent dans l'eau, & mel pour faire la apinette, ou beaucoup mieux
T! agite en tout ens en dehors, aini que je l'ai encore avec la drche ou mat d'orge. On prpare
nombre de fois vu faire en mer, pour les jarres la drche en faiant prouver l'orge, par la ma
dont l'eau fervoit la table du capitaine. Les filtres cration dans l'eau, un commencement de germi
de Cuchet ont galement leur avantage pour de
nation qui dtruit en grande partie le mucilage
P!s quantits d'eau, telles que celles qu'em viqueux, & dveloppe la matire ucre. On ar
ploient les particuliers ; mais ils ne pourront ja rte cette fernentation par la torrfation. La
#
*voirun,leur application
quipage. aux beoins
D'ailleurs l'eau,journaliers
quelque drche peut e conerver trs-lon -temps en mer,
de qu'on ait l'attention de tenir dans un
clarifie qu'elle oit, et ujte e putrfier d ieu fec & dans des futailles bien conditionnes .
, & mme pluieurs repries, choe at On peut, pour viter un trop grand encombre
tete par M. Vauquelin, & remarque par tous ment, rapprocher par l'vaporation la dcoclions
558 M E D M E D
de drche juqu' confitance de miel; on peut chez les bilieux & autres perfonnes chez lequelles
aui y faire bouillir un peu de houblon ; cet extrait la bile tagne dans es couloirs.
de mot de bire fe conferve bien. Quand on veut Il et en effet d'obervation que quand le mal de
s'en ervir, on en dlaie une partie dans ix d'eau, mer ne e fait pas entir, les vacuations du ventre
& on fait fermenter en y ajoutant un peu de levain font fufpendues ; d'o s'enfuit un mal-aife gnral,
ec ; quelquefois aui on l'emploie fans fermenta auquel fuccde un embarras gatrique, &
tion. Cook, Vancouver & La Peyroue font les plus par fuite un tat fbrile qui s'tablit i ouvent aux
grands loges de cette boion minemment nour attrages. L'ther ulfurique a t prn comme
riante. L'ufage en et precrit par l'Ordonnance remde cet accident, en refoulant l'etomac
de la marine. & le rappelant fes oprations rgulires. Je n'ai
rien de meilleur en pareil cas, que du th
Prcaution contre le mal de mer.
lger pris en abondance, aigui urtout d'un filet
d'eau-de-vie, & le jour dans un cadre.
En gnral, le ventre et aez libre chez les
L'aimilation dans l'organime n'a lieu qu'autant marins d'habitude ; l'uage o ils ont de mcher
que les parties, non fuceptibles de combinai du tabac peut en tre la caue. Il n'en et pas de
on, ont rejetes hors de fon domaine par diffrens mme chez les paagers & novices, qui cet
couloirs d'o s'chappe ce qu'on appelle la matire ufage rpugne, & qui d'ailleurs ne ont point
des excrtions. Ces matires font expules au de
hors par les furfaces tranpiratoires manire accoutums la privation de nourritures frai
ches; ceux-ci ont fouvent pluieurs jours avant de
qui chappe nos fens, ou en ortant par quel fentir les impreions qui prcdent les vacua
ues autres excrtoires, elles paroient ous une tions, & alors ils ouffrent beaucoup en atisfaiant
e qu'on peut apprcier d'aprs les phnomnes aux beoins de la nature, notamment quand ils
connus dans l'organime, comme l'autre ont travaills d'hmorroides. On coneille , en
mode font fubordonns fon action. Les circon
pareil cas, une doe de tartrite de potae ou de fel
tances qui font varier les excrtions cutanes e de Glauber. Je n'ai rien trouv de plus conve
prentent d'elles-mmes chez des individus qui nable alors qu'un ou pluieurs verres de mer
paent i ouvent d'une temprature chaude une pris jeun de grand matin, & de e promener ur
froide & humide, ou qui, e jetant ur leur hamac, | le tillac jufqu' ce qu'il produie fon effet. Les la
s'endorment couverts de vtemens humides, ce vemens avec la mme eau, oir & matin, peuvent
qui imprime aux couloirs de la peau une inertie aufli avoir leurs avantages chez les peronnes qui
qui, refoulant au dedans la matire exhaler au ne ont point marins de profeion. -

produit nombre d'affections muqueufes, La chique, quoi qu'en die le docteur Rouppe,
chroniques , notamment des dylenteries qu'on n'et point fi inalubre qu'il le pene ; elle et n
voit fvir ur les quipages, dans les aions des ceaire au matelot pour remonter les reorts de
mouons. on etomac & mettre ce vicre dans le cas de
Une excrtion que la navigation favorie & mieux tirer parti des nourritures groires dont
mme augmente au-del de ce que le comporte il fait uage ; elle et utile aux tempramens
l'organime, et celle de la bile. Cette excrtion lymphatiques, urtout dans les temps froids &
et ouvent porte un tel point, que la nature, brumeux qui nuient la tranpiration ; elle con
embarrae du furplus, en procure l'expulion erve la bouche & les gencives en bon tat ; c'et
l'aide du vomiement. Cette vacuation et ac une obfervation du docteur Hulme, & qui m'et
compagne d'une angoie & d'un tel abatfement aui particulire. Mais en tout il faut des bornes; un
des forces, qu'on devient indiffrent tout, mme continuel uage, en donnant lieu une trop grande
es plus proches amis. Darovin, Zoonomia, perte de falive chez les fujets maigres qui n'en
tom. I, el. 2o, l'attribue au vertige que pro ont point encore contract l'habitude, nuiroit
duit la difficult qu'a le novice d'tablir de la per leur digetion, & c'et ce qu'on voit ouvent chez
pendicularit dans fes mouvemens & de fixer es les nouveau-venus qui veulent s'amariner ous ce
rapports avec les objets environnans; vertige qui, rapport.
tendant es eets ur les lacis nerveux dont le foie Repos & travail.
et compof, active les oprations de ce vicre,
& donne lieu au reflux de l'humeur qu'il pare La vie du matelot, terre, et partage entre le
dans l'etomac, d'o il et rejet convul ommeil & la veille, ainfi qu'il en et pour les autres
ions de es tuniques. Il pene que l'exercice de hommes. Si, au moment du dpart, il faut des
l'ecarpolette, rpt pendant une quinzaine de bras le jour pour aller faire l'eau, embarquer les
avant de s'embarquer , pourroit prvenir approviionnemens ou les marchandies, la nuit au
'accident ; ce qui et contraire mon exprience. moins lui appartiententirement, & pendant qu'elle
Cette vacuation n'et pas ans avantage ; elle pr a lieu, il fe refait des travaux de la journe. Il n'en
vient nombre de maladies billeues qui auroient et pas ainfi en pleine mer, o l'activit & le
pu avoir lieu fans cette excrtion , notammeot repos e uccdent des intervalles plus ou moins
M E D M E D 559
longs. Ils ont toujours trop courts dans les navi are commonly to be met with atea. Le caractre
gations vers le Nord ; en hi:er urtout, o dans les indolent parmi les hommes de mer et la vritable
zones leves il faut urveiller la marche du vai caue premire du vrai fcorbut qui e manifete i
eau travers les glaces qui fe dtachent des r fouvent en eux. De-l les grands avantages de
gions polaires, & cela ouvent dans les temps les l'exercice du canon & de la moufqueterie pour for
plus brumeux & les plus froids. Aui , dans une tifier le corps & le maintenir en tat de fant. U'it
pareille navigation, o l'organime et fi ouvent genre d'exercice qui n'et point ngliger ur les
frapp d'athnie , voit-on fouvent rgner des vaifeaux, et celui de la dane ; il et fort uit ur
pleurfies & des pripneumonies putrides, des gan les vaieaux provenaux & bretons ; il anime &
grnes locales, des affections fcorbutiques qui, raunne la gaiet chez les demi-hommes & les
caches, reparoient lorque les caues les plus novices qui , embarqus pour la premire fis, e
lgres facilitent leur merion. Dans les parages ' font difficilement la mer. On a recours ces
o la mer et fort groe, o les vents font con exercices entre les tropiques , o les mouons
traires , o il faut courir des bordes & fonvent tant tablies, l'homme de mer a plus de temps
au plus prs , o enfin il faut chaque intant lui. En gnral, il et plus nceaire d'exercer
veiller ur les dangers de la mer prte vous le matelot les temps froids & humides que dans
engloutir , quelle continuit d'ation ne faut-il les chauds & humides; aui convient-il alors de
as dans les diffrentes manuvres, pour e pr leur pargner toutes les manuvres qui ne ont pas
de fes fracas ? Qu'on ajoute r toutes ces eentiellement nceaires au ervice. Il importe
inquitudes les maux que dchane la rage de e galement au bon tat d'un quipage, urtout dans
nuire chez les nations en guerre, & l'on verra en les parages o il y a revirement de mouion, o
elle une fuite de tranfes qui ne ont rien moins les chars ont frquens & les pluies abondantes,
qu'accompagnes de repos. Atius et trs-loquent que l'officier de quart n'emploie pas inconidr
ur cet article quand il dit : Verm getatio per ment une trop grande partie de on monde, afin
pelagus mutationes plurimas & ma.rimas / tcit , d'avoir toujours une force uffiante a dipoi
nimirm cum anima mixtos affctus habeat ex tion, & de donner le temps ceux qui repoent de
triti & pe , timore ac periculo , modo gauden e cher. La metrance, qui partage les infortunes
tibus , & ltis modo in agone exitentibus. Navi de l'quipage, pare l'humidit des vtemens, en
gantibus omnia hcec compoita ufficientem vim avalant on gloria, orte d'infufion de th anime
habent omnem veterem morbum erigendi & d'eau-de-vie, & en prenant une rechange ; mais
corpore excludendi. Med. Tetrabil. Mlais, d'une le matelot qui ne peut jouir de cet avantage de
autre part, quand la brie ouflle gaiement, qu'un mande qu'on ait pour lui quelqu'attention. L'ha
vent largue enfle bien toutes les voiles & met le bitude de voir le de prs, l'infouciance fur
vaieau dans on aplomb, le matelot dla file fa vie, le rendent indiffrent fur tout ce qui et
fon bitors & s'gaie en chantant, dans l'efprance un motif de crainte pour d'autres moins aguerris.
d'aborder bientt de nouveaux climats, o il e Cependant celui qui fe roidit aini contre fa mau
promet les plus agrables jouiances. Les qui vaie fortune & ferme on cur tout entiment
pages de vaieaux, dit M. Gallois, font partags, de crainte, ne l'ouvre que trop ouvent aux dou
pour le fervice de mer, en deux grandes diviions ces influences de l'amiti, & plus encore celles
nommes quart ou bordes, qui veillent alternati de l'amour, quand il fe rappelle les douces habi
vement pendant quatre heures, De cette manire, tudes qui le retenoient fous le toit paternel, ou
le temps que chaque matelot peut donner au prs d'une compagne & des enfans. Il foupire
ommeil et beaucoup trop court , furtout quand aprs le jour qui le rendra aux jouiances qu'il
il et bien fatigu & qu'il a t expo aux in deire ; mais une fois ces jouiances puies,
tempries atmophriques. Il feroit fort avanta on retour les agrmens d'une vie inoccupe le
geux dans les voyages de long cours, dans les rappellent bientt fur les flots. Cependant la popu
traveres ou les croiires pnibles, dans les pa lation des ctes ne pouvant fuffire au beoin de la
rages orageux, de ditribuer les quipages en trois marine , la concription appelle des rives de la
quarts, afin que les matelots puent fe repoer Loire, de la Seine, une jeunee qui, trangre au
huit heures de fuite. Cette pratique a eu fervice de mer, le remplit d'autant plus regret
es plus heureux uccs dans les voyages des capi qu'elle e rappelle des parens chris qu'elle ne
!ines Cook, La Peyroufe & Vancouver. En gnral, reverra peut-tre jamais. De-l cette paion qui
il et d'obervation les pareleux, oit foldats, ronge tacitemnnt l'homme fenible, la notalgie,
foit marins, font pplus fujets au fcorbut & autres qui ne peut trouver d'adouciement que dans les
maladies qui dpendent lent humorum colluvie, rcrations agrables qui peuvent ditraire le mal
que ceux qui, plus actifs, e font des occupations heureux plong dans les plus trites rflexions.
eux-mmes. Cockburn avoit dj dit, dans on La dane, les rondes excites par quelques chan
ivre des Maladies des gens de mer : The lary temper fons grivoifes, le on du galoubet & du tambour,
amongome eamen d mot qfthe prei landmen, voil des moyens fimples & pen difpendieux de
is the true orginal qf the genuine furoyes tiiat raviver un quipage & de le maintenir en tat de
56o M E D M E D
remplir on ervice. On doit particulirement re aui pour celles qui ont d'un temprament bi
courir ces moyens lorque, fous la ligne ou ail lieux , & conquemment expofes toutes les
leurs, le calme durant trop long-temps, laie l'- maladies qui drivent d'une trop grande activit
A quipage dans une oiivet # lui et toujours dan dans la crtion de la bile. Peur peu qu'il y ait
gereue. J'ai vu en pareil cas, ur un vaieau quelques ructations bilieues de ce genre, il con
amricain que je nontois pour me rendre de Bor viendra de leur faire prendre l'mtique qui, en
deaux l'Ile-de-France, le capitaine employer expulant le trop de bile, prviendra ou au moins
toutes les mains pour graier & peindre le dehors diminuera l'intenit du mal de mer. Il et bon
de on navire. C'et un exercice que prend avec d'oberver ur ce point que, gnralement par
plaiir l'quipage qui aime dbarquer dans un lant, les marins de profeion font moins fufcep
port tranger avec tout le luxe poible. Le oir tibles des effets de l'mtique, que les paagers.
il faioit dipoer des bonnettes du vai Aufli et-on ouvent oblig de doubler does
feau, de manire que chacun pt e baigner de ce remde, pour obtenir le fuccs qu'on efpre
ans crainte des requins. L'exercice qu'on prend de on emploi. Il convient aui, urtout pour l'-
dans ces ortes de bains, contribue ingulirement uipage, de ne le precrire que le oir, afin que
la ant. -
l'eet en oit termin la nuit. De cette manire,
Mais en vain l'on mettroit en pratique toutes les le lendemain era une journe de gagne pour le
rgles que precrit l'Hygine navale, que nous ne travail. Il faut encore oberver que les aignes de
pouvons qu'effleurer dans cet article, fi le chef ne prcaution , qu'on ne precrit que trop ouvent
porte la vigilance mme fnr ce qui e pae dans par routine, & encore p# par prjug, loin d'tre
les relches. Un capitaine qui veut conerver es avantageues l'individu, ne font que le dipoer
mains-d'uvre doit donc tre trs-crupuleux ur aux atteintes du corbut , pour peu qu'il y ait
ce point. En effet , les privations que viennent chez lui quelques caues caches, & il n'en
d'prouver les marins, privations qui urtout ont trop chez des gens qui ont toujours en mer par
difficiles fupporter pour les novices, ont ouvent tat. Ils e trouveront bien de mchotter le matin,
caue des excs o ils tombent quand ils ont hors & mme dans la journe, une orange ou un citron,
de a urveillance; ne conultant point la meure & dans les parages du Nord, lorqu'ils ont obligs
de leurs facults, ils dpaent les l de leurs d'y bivouaquer, de mcher continuellement de
beoins, & ont intemprans tout le temps que leur jeunes branches de pin & d'en avaler le jus. Ceux
boure leur en fournit les moyens. La jeunee uit qui ont ujets aux feront
l'exemple des plus gs, & bientt ne connoiant bien de garder leur gilet de laine en traverant la
lus de frein, elle revient bord avec l'eprit d'in rgion des velits alis, ouvent i froids qu'en la
ubordination qu'amnent toujours le libertinage paant , on croiroit encore tre dans la zone tem
& l'intemprance, ans compter les maladies dont , furtout quand le temps et pluvieux & que
ouvent l'une & l'autre ont caue. e vent donne par raflales.
Nous terminons ces donnes relatives la ant
des peronnes qui vont en mer, par quelques con S EcoNDE s E c T 1 o N.
eils relatifs des prcautions importantes pour
certains ujets. On doit, gnralement parlant, Faits thrapeutiques.
avant de donner ces coneils, confulter le temp
rament du voyageur, afin de dipoer on orga Mal de mer.
nime la uite la perturbation laquelle il va
tre livr, furtout quand c'et pour la premire Tant qu'un vaieau en mer et galement fou
fois qu'il monte un vaieau. Cette attention et tenu par a voilure, il fuit facilement l'impulion
d'une grande importance chez les peronnes gra que lui communiquent les vagues & le vent ;
es , d'un coloris fleuri, & ujettes aux tour plomb ur l'lment qu'il parcourt, il n'a de mou
diemens. Il convient que celles-ci e faent tirer vement que pour fuivre voie que lui ouvre a
quelques palettes de fang pour viter toute fur proue travers l'lment qui lui offre peu de r
charge de cette humeur que la vacillation du vai itance. Quand il a le vent contre lui , oblig4 d'al
eau, les chaleurs vers les rgions quatoriales ler au plus prs, on centre de gravit change
ourroient fixer fur le cerveau , & aui pour d chaque intant, & n'tant plus galement outenu,
|. les humeurs & contribuer leur libre circu il et balanc tantt droite & tantt gauche,
lation dans les capillaires, notamment chez les d'o drive ce mouvement latral & alternatifqu'on
peronnes fujettes aux ruptions cutanes. Elles nomme roulis, mouvement i frquent quand la
feront galement bien de prendre, les quinze pre mer et houleue. Le tangage et une fuite d'l
miers jours & plus de leur embarquement, une vation & d'abaiement opre de la proue la
tiane rafrachiante & lgrement laxative, quel , & qui a lieu quand le navire et debout
ques eaux alines purgatives , & aui quelques a lame, & que celle-ci arrive directement contre
bains. Ces precriptions auront leurs avantages a proue. Ces ortes de mouvemens, & encore plus
chez les peronnes fujettes aux bullitions, comme leur entre-croiement, font infupportables ceux
qui
M E D' M E D 56 I
qui n'ont point le pied marin, & qui e mettent en tourner mal pour celui qui n'en auroit point t
Iner pour la premire fois ; aui prouvent-ils atteint. La contipation qui fuit pour l'ordinaire
alors un entiment de langueur qui les rend in cet tat , s'explique en e rappelant
habiles tout exercice de corps, encore plus les uages de l'humeur dont la continuelle va
celui de la pene, & c'et ce qui arrive particucuation le fouhrait alors aux oprations digetives.
lirement ceux chez qui la circulation fe fait La caue de cette affetion n'et point, comme
lentement dans le ytme de la veine-porte, no quelques-uns ont voulu le faire croire, dans l'odeur
tamment chez les hypocondriaques. Ces fortes de goudronne qui s'exhale de l'intrieur du vaieau,
langueurs , quand elles font fans vomilement, car i la choe toit aini, on devroit galement
fatiguent ingulirement ceux qui en ont affects , l'prouver dans les chantiers & les magains o
C Il Ce s'y joint toujours un mal de tte qui
l'on garde les cbles & les cordages; encore moins
les rend incapables de toute application frieue doit-on la rapporter l'air de la mer; cet air tant,
qui pourroit les dilraire de leurs oufrances. d'aprs les expriences faites ce ujet, le plus
Ces langueurs diminuent toujours par l'effet des pur qu'on puie repirer. On doit la regarder .
vomiemens ; mais il et des gens qui ne peu comme le rultat d'une vive aberration dans les .
vent prouver ce genre de , & leur perceptions que reoit le enorium la uite de
ort et alors des malheureux, tant obligs l'impreion rapide & continuellement varie que
de paer fouvent une traverfe entire ur leurs reoit l'expanion moelleue des nerfs optiques ;
cadres. Le plus grand nombre prouve des nau aberrations auxquelles uccdent bientt les con
fes, ouvent mme des vomiemens opinitres trations rptes de l'etomac par les rapports
qui ne cdent chez quelques-uns que qu'tablient les ramifications tomachales de la
approchent de l'attrage. Cette indipoition, d huitime paire avec le enorium. L'exprience
igne ous le nom de mal de mer, produit rarement manifete en effet que le mal de mer et beaucoup
une maladie grave chez les peronnes bien con plus fupportable la nuit que dans le jour, o l'on
titues ; elle et toujours prcde de vertiges & et en continuelle communication viuelle avec
de rapports. Ce mal-aie prend ouvent tant d'in les objets extrieurs. D'ailleurs , ne fait-on pas
tenit, que ceux qui en font affects ne pouvant que la meilleure manire d'viter le vertige aux
e outenir fur leurs jambes, e tiennent dans leur animaux qui tournent continuellement autour d'un
cadre & ne le quittent que pour y retourner au centre pour moudre du grain ou tirer de l'eau
plus tt. Ce mal-aie , ayant continu quelques d'un puits, et de leur couvrir les yeux ? Une in
jours & quelquefois beaucoup moins, et uivi d'un dipoition de ce genre, & dont nous avons jour
vomiement , mme quand on et jeun. On ne nellement fous les yeux, et le vertige
rend d'abord que des eaux claires, ans got, dont ont pries quelques peronnes qui ne peu
qui paroient provenir par expreion des groes vent e tenir ur d'une voiture ans prou
glandes alivaires & des muqueufes, rpandues ver un mal-aie qui ouvent donne lieu au vomie
dans l'arrire-bouche & fur les urfaces de l'o ment. Le mal de mer peut devenir fcheux chez
hage. On et oulag pour le moment, mais ceux qui d'ailleurs ont d'une mauvaie com
les mmes ma-aies ur ie s'aug plexion , comme chez les pulunoniques , chez
mentent quelquefois un tel point, que ce font de ceux qui ont ujets aux crachemens de fang,
vraies anxits. Cette affection ne continue gure chez les hernieux dont les decentes ont dit
que les premiers jours de la navigation chez le ficiles contenir. Loin d'tre nuiible d'autres,
plus grand nombre de peronnes ; il en et ce il ne leur a t au contraire que falutaire , aini
pendant d'autres chez qui elle dure plus long qu'il en et chez ceux dont les organes de la dige
temps. Je uis revenu des grandes Indes avec tion ont dans un tat d'inertie ; d'o s'enuit une
le conul de Mocka, qui en a t affect toute la tafe dans tous les colatoirs qui contribuent cette
travere ; aui toit-il fort maigre on dbar importante fonction. Je puis ici me citer pour
quement, Le mal de mer, quand il n'et pas de exemple, ayant long-temps ouert des maux d'e
longue dure, peut tre rang au nombre des tomac, ouvent avec un tel anantiement de mes .
maladies falutaires; born de fimples naues facults, que je me dterminai faire mon premier
& mme de lgers vomiemens, il a fes avan voyage aux Indes , o je rcuprai l'athltique
tages dans les cas de tradypries ou digetions ant dont j'ai toujours joui depuis (1). Aprs ix
lentes, en renforciant les actions des entrailles jours, o je fus travaill du mal de mer de la
& donnant un ton convenable l'etomac & au ca manire la plus violente, le mal e diipa ans
nal intetinal. Il et connu que les peronnes chez que par la fuite, dans mes divers voyages en
qui le mal n'et point port un trop haut point, mer, & mme dernirement ur le golfe de Gnes,
ont en gnral plus d'apptit, & qu'elles ont j'en aie prouv les moindres atteintes.
le ventre reerr. Le vomiement d'ailleurs con
tribue beaucoup, par les ecoues abdominales (1) L'auteur et mort d'un ulcdre l'etomac, peu de
qui s'enuivent, dbarraer le ytme biliaire mois
d'un excs d'humeur qui auroit pu par la uite to:ce aprs l'poque laquelle il e flicitoit aini de la
de a ant.
4MDEcI NE, Tonie LY. Z z
562 M E D M E D -

Le mal de mer n'offre rien d'inquitant par lui tilleul, de chaque une once ; laudanum , vingt
mme; une dixaine ou une quinzaine de jours uf outtes; firop de cerie noire ; une once de limon ;
fifent pour amariner le malade, l'ac de menthe poivre, dont on verera ur un
coutumer prouver cette fuite de mouvemens peu de ucre, quatre gouttes; le tout ml pour
oppofs qu'occaionnent le roulis & le tangage , une potion qu'on fera prendre deux & trois cuil
fans que es perceptions en ouffrent aucune at leres dans plus grandes angoies.
teinte; mais pour qu'il en oit aini, il faut que
le corps ne foit point min par quelques caues Diarrhe & dy/enterie.
fecrtes de maladies plus graves; il en et mme
quelques-unes pour lequelles il devient un moyen Les maladies ont beaucoup plus rebelles en
efiicace de aufli Pline, dans on Hi mer qu' terre; la cacochymie, chez la plupart ,
l dit-il ce ujet : Quin & vomitio en et ans doute la caue ; entretenue comme elle
toire naturelle,
nes ip in hc 2volutatione commot plurimis l'et par les mauvais alimens dont les marins font
morbis capitis , oculorum , peloris medetur, om uage, & les travaux exceifs qu'exige la naviga
nibuque propter quos elleborum bibitur. Mais s'il tion en certains parages. En gnral, le matelot
et travaill de quelques affections caches du et ouvent ujet, au commencement de la navi
poumon, s'il et fujet des hmoptyfies, s'il gation, des affections qui ont leurs principes
en lui quelques engorgemens du pilore, quelques dans la vie diolue qu'il a mene terre avant
vices dans organes moteurs de la grande cir de s'embarquer. Sa manire de vivre alors et fort
culation, on conoit facilement que les uites n'en irrgulire , les avances qu'on lui fait fur a paie,
peuvent tre que trs-fcheufes. au lieu d'tre employes l'achat de bons vte
D'aprs tout ce qui prcde, on voit que, mens pour le prerver de la brume, d'un barillet
chez un grand nombre de peronnes d'ailleurs d'eau-de-vie pour en prendre un petit verre dans
d'une aez bonne contitution, il ne faut donner les temps de pluie, ont gapilles en viles joui
l'accident que l'attention qu'il mrite. L'exp fances & en dbauches de nuit : de-l des indige
rience m'a fait voir que le meilleur prervatif, en tions qui ont toujours le rultat d'une dipoition
pareil cas, toit de e tenir le plus fouvent poible faburrale des premires voies, des rapports , & :
au pied du grand mt, lieu o e fait moins fentir autres drangemens qui proviennent d'une inertie
l'action oppofe du roulis & du tangage. Un de l'etomac & du rete du canal alimentaire. Le
verre d'eau de mer , bu le matin jeun, par a matelot embarqu avec cette dipoition des pre
1alit lgrement purgative intervertit les ac mires voies et bientt ujet des rulations ra
tions expulives de l'etomac, dtermine les inte pides, bilieues, qui amnent quelquefois avec
tins & entrane la bile vers le bas , entretient elles quelques retes d'alimens. La dite, une in
le ventre libre, & remdie aini la contipation fuion lgre d'ebfinthe, uffient dans les cas les
& es uites. Se tenir le ventre bien err , au plus lgers ; dans d'autres plus graves, il faut fou
moyen d'une large ceinture , et un moyen bien vent en venir l'mtique, le tartrite antimoni
imple , qui a un grand avantage pour pluieurs. de potae ou la racine de Bril.
Flairer l'corce d'un citron , mchotter un quar Mais quelquefois le mal perite , & la caue
tier d'orange avec fon corce, prendre quel propageant plus loin es effets, il urvient une
que nourriture pour que la bile puie avoir on diarrhe qui pourroit dgnrer en dyffenterie fi
emploi, modrer la quantit de es alimens & la l'on n'y portoit un prompt ecours. La circontance
conformer ce que comporte la facult digetive a plus ouvent lieu chez les fujets d'ailleurs bien
pour qu'elle ne foit point rejete, remplacer le ortans, que chez ceux qu'une cachexie dipoe de
vin, qui ouvent tourne l'aigre dans pareil cas, aux affections corbutiques, & aufi quand le
par une eau anime d'un peu d'eau-de-vie, boire vaieau cingle d'un climat chaud dans un plus
ouvent on gloria dans les intervalles des repas, froid ; car, dans le cas oppo, la tranpiration &
tels ont les principaux points ur lefquels on doit la rgularit dans le rgime font bientt ceer
initer quand, ne pouvant remdier l'indifpofi l'accident. Il convient, pour prvenir une pareille
tion , on cherche la rendre upportable. Dans le maladie, de ne donner pour toute nourriture que
ort des naufes, on les foulage ouvent en portant le riz, & de modrer l'orgame par la dcoction
ton doigt dans la pour dterminer le vomi d'avoine unie la gomme arabique & la rglie, &
fement ; ce moyen et i naturel, que les nouveaux le foir un bol de thriaque. Une petite fivre ac
embarqus y ont recours fans aucun coneil. J'ai compagne quelquefois la diarrhe dans on com--
a ifi , par moi-mme , prouv les bons effets de
mencement. Quand cela arrive, il faut veiller ce
l ther ulfurique.uni un morceau de fucre que que le malade oit chaudement dans fon hamac,
j avalois auitt. Il et des femmes chez qui l'air en lui donnant double couverture, lui mettant des
de mer rappelle fouvent quelques affetions pa bouteilles pleines d'eau chaude aux pieds, & les
modiques ; il convient alors de leur donner une renouvelant ouvent quand la choe et poible ;
potion qui en rprime la violence ; telle et la fui les empcher d'aller nus pieds la poulaine, &
vante : 24. eau ditille d'corce d'orange & de fermer les abords & hublots par o le vent fout
-
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fleroit de leur ct. Il faut aui, ans diffrer, et accompagn de violentes douleurs, de coliques
purger le malade avec les cathartiques les plus qui changent ce flux en la maladie dont nous
imples , & y revenir quand les matires ren parlons. Mais ouvent aui, & furtout en pleine
dues ont de nature bilieufe & qu'elles fortent mer , la marche de la maladie et beaucoup plus
en produiant un fentiment d'irritation fur la lente; elle et prcde d'un manque d'apptit,
marge de l'anus. J'ai eu aez de fuccs , en il y a mme dgot pour toute epce de nour
pareil cas, avec un mlange de poudre de jalap, riture & inertie dans tous les membres , & elle
de rhubarbe la doe de vingt grains chaque, et telle, que les malades ne auroient fortir de
& de poudre de canelle & de crme de tartre leur cadre & hamac. Les premiers ymptmes
celle de trente. On partage la doe , qu'on font quelquefois accompagns de vomiemens &
donne en deux fois diffrentes, deux heures de naufes ; le pouls alors et toujours plus ou
de ditance. En gnral, la diarrhe, quand on a moins foiblo; les malades e plaignent d'un froid
convenablement nettoy les premires voies, n'et continuel qu'on a beaucoup de peine diiper.
de longue dure chez les peronnes qui d'ail Aprs quelques jours pas dans de pareilles fouf
eurs ont de bonne contitution.Les climatschauds, frances, les tranches urviennent; il y a un fen
qu'on atteint quand on fait route vers le tropique, timent comme de torion dans les entrailles; la
en facilitant les excrtions de la peau, langue, qui toit blanchtre, e couvre d'un en
l'quilibre entre les urfaces, & le laudanum, age duit limoneux qui, aprs les premiers vomile
ment prefcrit, diipe toute crainte ur la longueur mens, tourne au jaune; l'pigatre devient doulou
de la maladie. Cependant quelquefois, notamment reux, notamment l'endroit que travere l'arc du
dans les dtroits de la Sonde , ces diarrhes de colon ; le ventre e dprime par la contraction
viennent promptement colliquatives, ans dou des mucles abdominaux ; les djections paroient
leur ni tenefme; c'et une remarque du docteur & e rptent ouvent; elles ont d'abord bilieues,
Clark, qui a navigu & relch pluieurs fois dans puis & la maladie continuant, elles
ces parages.Alors, en vingt-quatre heures, elles aent au bruntre, puis au noir, ce qui et tou
rduient le malade au plus grand degr de foi jours d'un trs-fcheux augure; les envies de les
blee ; il maigrit promptement, au point de pa rendre e rptent, & les efforts qu'on fait pour
rotre comme un pectre. Ce praticien precrit, y ruir rompent quelques veinules gorges; elles
comme meilleur moyen en pareil cas, de doux rennent une couleur rouge plus ou moins fonce ;
mtiques, la magnie & la rhubarbe, fans ou a oif devient urgente, & quelquefois une envie
blier le laudanum, pour retreindre le nombre des de manger toujours fcheue aux malades quand
felles, le bouillon de poulet & le vin pour mainte ils y cdent; l'irritation qu'prouve le contour
nir les forces, &, vers la fin, le quinquina en de # , par le paage continu des matires
ubtance. cres, dtermine des excoriations plus ou moins
Quand on pae rapidement vers le Nord dans la douloureues; enfin, l'poque o la maladie caue
de grandes inquitudes a terminaion, e ma
faifon froide, ou quand des vents contraires car
tent du port des marins qui ont ret long-temps nifete par l'aoibliement des douleurs , mais
dans des climats brlans, que les vents du nord ans que les matires ceent d'tre rendues ; elles
fuccdent ubitement ceux du ud, aprs des font peu abondantes, il et vrai, mais leur ex
crtion et plus frquente ; elles font cumeues,
pluies froides , comme au printemps, la circonf puantes; ouvent offrent l'apparence comme
tance et loin d'tre aui favorable; aui convient-il
de faire tenir les malades bien couverts dans leur d'une lavure de chaie o l'on auroit dlay du
hamac, de leur donner du vin, ou d'aiguier leur fon ; les malades ne peuvent les rendre qu'en
faifant de grands efforts. La plus fcheufe circon
boion avec de l'eau-de-vie ou du giu. On donne tance et celle o les malades les rendroient ans
une infuion de camomille ou de chardon bni
quand il y a fivre ; mais il faut tre trs-rerv s'en apercevoir. En pareil cas, la petitee & la
contraction du pouls, jointes un regard fixe,
ur la faigne chez les plthoriques, car ouvent quelques mouvemens convulifs, indiquent tou
les forces manquent promptement, & la maladie jours une fin prochaine, dont l'indice et confirm
acquiert un caractre de tenacit qui la rend bien par le dlire & le hoquet.
tt chronique. Elle offre alors tous les ymptmes Ecoutons ur cet objet le rcit de Rouppe. Au
de la dyenterie, & ne cde qu' un traitement
agement dirig, dans lequel entrent, comme auxi mois de novembre 1759, dit-il, en quittant Cadix
& faiant voile en Hollande ur le vaieau la Prin
liaires, le fimarouba, la teinture de rhubarbe & ce/e-Caroline, l'quipage fe portoit bien, quoique
le diafcordium.
le temps ft pluvieux & venteux, Ayant pa
La dyenterie chez les marins s'annonce ouvent quelques emaines en mer, & le froid commenant
d'une manire bruque la fuite de quelques in fe faire entir, plufieurs matelots, au mois de
digetions, aprs des travaux forcs tranpira dcembre, prouvrent des diarrhes contre le
la nuit, reflue vers les urfaces quelles beaucoup de remdes qui n'm
intetinales; le dvoiement urvient, & bientt il pchrent point la maladie de p, la dylente
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rie; le nombre augmentoit chaque jour. Au com chene quand on et priv des vgtaux frais, des :
mencement ils regardoient leur maladie comme liqueurs fpiritueues dont l'uage et i nceaire
une bagatelle, & pendant dix jours ils e prome en pleine mer, quand les falaions tournent la
moient fur le tillac, jufqu' ce que, pris de coliques putrfaction, que le bifcuit fe dtriore, & que
violentes, ils furent forcs de gagner leur hamac. l'eau ubiant un commencement de corruption ,
Le ommeil toit nul pour tous, quoiqu'il ft pro ne peut tre rappele fa douceur premire, quels
voqu par l'opium. Le froid augmentant toujours, que foient les correctifs dont on fae uage. La
la maladie n'en prenoit qu'un plus mauvais carac dyenterie frappe alors un fi grand nombre de
tre ; enfin, les malades mouroient aprs des dou perfonnes, qu'on pourroit la regarder comme pi
leurs affreues, mais trois jours avant ils donnoient dmique.
tous les indices de gangrne aux intelins ; en effet, Cette maladie et ouvent acccompagne d'une
la douleur ceoit, & les malades fe trouvant mieux,
| fivre continue qui retient ur le cadre celui qui
concevoient le chimrique epoir d'un prompt rta en et attaqu : la circontance et des plus fcheues
bliement. Mais le hoquet, malgr que le premier en ce que les malades rendent involontairement
& le fecond jour il ne ft pas bien violent, indi leur felle, falient leur linge & retent dans la mal
quoit le plus fcheux avenir, & bientt une ueur propret, quelque foin qu'on les changer.
froide urvenant au viage & au cou, il e manife Quand la fivre et du genre des bilieues , qu'elle
toit un dlire qui amenoit la mort. A l'ouverture urvient chez un homme dont la contitution et
des cadavres, je trouvois les intetins grles , d'ailleurs aez bonne, que les vacuations n'affoi
comme les gros, gangrns; du rete, les autres blient point trop le malade, on a beaucoup plus
vifcres toient en bon tat. Vers la fin de dcem eprer que quand la fivre et du genre des ady
bre, nous n'tions pas loin de Hollande, que le namiques , circontance toujours trs-fcheue, &
froid augmentant, le nombre des individus ur les u'on ne fauroit trop prvoir par les moyens qu'of
cadres furpaa celui de trente, ans que je pue fre l'hygine, notamment ur vaiffeaux de tran
tre d'aucune utilit perfonne. Craignant alors port, o elle devient extrmement meurtrire.
que ceux des malades qui manquoient d'habits & Comme les premires voies ont prefque tou
de couvertures ne prient de froid, je remplis des jours furcharges d'une faburre qui gne les ori
bouteilles d'eau chaude ; je fis chauer quelques fices des aborbans & moue la enibilit des ur
briques que je fis appliquer leurs pieds ; je les faces intetinales & tomacales, la premire indi
fis couvrir, autant que je le pus , & avec tant de cation remplir dans le traitement et l'expulion
fuccs, que des hommes qui, pendant une emaine de ces matires, pour peu que les circontances la
entire toient privs de fommeil, en jouirent favorient. On atisfait cette indica
tranquillement , & prouvrent une diminu tion par l'emploi des mtiques, notamment de
tion dans leur ouffrance & dans la gravit des l'ipcacuanha, auquel on fait uccder une prie
autres ymptmes ; en forte que depuis il ne mou de laudanum le foir, comme c'toit la louable
rut peronne, & l'quipage revint ain & fauf dans coutume de Sydenham. On precrit enfuite les
a patrie. - - boions adouciantes, notamment la dcolion
La dyffenterie en mer et une maladie qui dure du riz , de la graine de lin , la dcoclion blan
long-temps, & qui, ous des apparences aez che. Si , un ou deux jours aprs l'uage de ces
bnignes , a des fuites ouvent funetes : elle e premiers moyens, la langue ne e nettoie point,
manifete non-eulement d'elle-mme , mais on que l'inapptence perfile, la maladie approchant
peut encore la contracter en abordant un pays de fon fecond priode, on precrit un minorati,
o elle et endmique, comme Sumatra, Foule telle que l'eau de pruneau, dans laquelle on aura
Pointe, Madagacar, Surate, l'poque des pluies fait fondre deux onces de manne & deux gros de
& immdiatement aprs. C'et un point d'ober fulfate de foude, plus ou moins, elon la circon
vation qui mrite l'attention des capitaines dont tance. Quandles douleurs vont juqu'aux tranches,
les vaieaux doivent fjourner quelque temps dans on a recours aux potions huileufes ou mucilagi
quelques-uns de ces mouillages, furtout lorque, neufes, auxquelles on ajoute le laudanum. On pr
dans la chaleur brlante du jour & des orages qui fre cette potion de catorum , qu'on
arrivent frquemment dans ces parages # donne la dofe d'une once & demie & plus. On
page et forc de travailler jour & nuit pour le d prefcrit matin & oir un lavement avec la dcoc
chargement & en
le pareil
chargement
cas , &desc'et
vaieaux.
un faitIlqui
et tion de graine delin, laquelle on ajoute quarante
cinquante gouttes de teinture d'opium. On fait
rn'et prouv par l'exprience, que ceux qui cou boire ouvent le malade & on le nourrit avec la pa
chent terre, mme abrits par une tente, font nade, la crme de riz qu'on aromatie avec l'corce
le plus ordinairement fujets aux accidens les plus de citron.A la troiime priode on precrit la rhu
graves de cette maladie. Elle vit ouvent d'une barbe en ubtance, &, ce qui vaut encore mieux,
nuanire afez brufque pour doubler & mme tri la teinture vineue de rhubarbe ; on couvre le ma- '
I lr, en peu de temps, le nombre des perfonnes lade autant que poible , afin de ramener la
qu'elle attaque. La circontance et bien plus f tranpiration ; & pour mieux ruir ur ce point,
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on prefcrit quelques boions diaphortiques ou | o la maladie lui revint ; clle prit ds-lors ll n (":l-

udorifiques. ralre chronique. Il pafa en Europe, dans l'e


Il et rare, quand d'ailleurs la contitution du poir qu'un changement de climat ne pourroit
malade et affez bonne, qu'une dyffenterie im que lui tre favorable. Je lui adreai des coneils
le ne cde point ces moyens ordinaires. Lorque Hambourg, o il s'arrta ; il vint Paris quelque
maladie attaque les jeunes gens d'un tempra temps aprs pour mieux les fuivre, & ils lui furent
ment fleuri & vigoureux, que le pouls indique un i efficaces, qu'il revint une fant parfaite dans
tat fbrile, on peut tenter la faigne, mais il faut l'epace de trois mois environ, quoiqu'il ft dans
tre rerv ur fon uage, furtout dans les relches, l'tat de la plus grande maigreur, raifon de la
o l'atmophre humide & chaude n'et que trop frquence de fes fees muqueufes & anguinolentes.
propre au dveloppement des principes de fepti Une forte teinture de rofe, les eaux minrales aci
cit. En pleine mer, o l'on a moins craindre ces dules, l'eau ferre, laquelle on ajoute quelques
fcheufes fuites, on peut moins redouter l'opra outtes d'acide vitriolique, les fritions avec une
tion. La dyenterie bilieufe demande qu'on inite imbue d'un peu d'eau de riz camphre, le
fur les vacuans; on leur fait fuccder l'eau de ta diafcordium donn tous les foirs, les lavemens faits
marin dulcore avec la gomme ; on precrit les avec une dcoction de camomille & d'abinthe,
potions, quelques eaux ditilles, auxquclles on dans quelques cas avec le jaune d'uf & la tr
ajoute le firop de groeille ou delimon # en pa benthine : tels font, en gnral, les moyens la
reil cas, me louer du firop de tamarin, fi uit dans difpofition de l'oicier de ant de bord, qui, con
la pratique de l'Inde. Quand l'indication de purger venablemeut formuls, peuvent tre trs-efficaces
fe prente, on a recours la manne, qu'on aocie quand c'et la prudence & l'exprience qui les pref
au falfate de magnfie ; & quand la maladie et crivent. Depuis une trentaine d'annes environ,
rendue on tat de implicit, on confeille les l l'on vante beaucoup dans les colonies anglaies,
gers toniques, tels que l'infufion d'abinthe, la d & mme dans le royaume , l'uage du calomel
cotion de rhubarbe, de quinquina, & furiout un qu'on adminitre aprs les vacuations prlimi
de vin gnreux, tels que le Bordeaux ou le naires par haut & par bas. On l'unit l'opium
orto; on perinet l'ufage des fruits juteux & pul pour diminuer fa qualit purgative ; la doe et de
, & mme les aciduls, qu'on fait cuire avec trois grains toutes les quatre heures. Cette doe,
e vin & un peu de canelle. qui tend gonfler les gencives, tend aui dimi
Le traitement et loin d'tre aui efficace dans nuer la tumeur & les tranches i ouvent inup
la dyenterie complique d'adynamie. Comme portables aux nualades.Clark, qui dans fon cha
fouvent la maladie et uivie d'une tendance la pitre fur la dyffenterie fe montre grand partifan
gangrne, que les membranes intetinales, lor de ce remde , aure que, par on moyen, fe}les
qu'elle tourne mal, s'exfolient ans qu'il en reviennent bientt leur caratre ordinaire , &
rulte aucune amlioration dans les ymptmes ; que le retour la fant et beaucoup plus exp
que les humeurs dtriores, les olides afluits ditif Dans les cas chroniques on en continue
ne peuvent, abandonns eux-mmes , contribuer long-temps l'ufage, mais on le donne moindre
au rtabliement, il faut ubvenir alors la na doe : voyez ce fujet es obfervations qui font
ture , accable par tous les moyens qui ont au fort intreantes. En terminant ur cette matire,
pouvoir de l'art. Aprs les premires vacuations, nous ne faurions trop recommander fon impor
fi elles ont juges nceaires, on en vient aux to tance aux jeunes gens qui fe detinent la pra
niques & cordiaux qui peuvent le mieux ruir. tique fur les vaifleaux comme dans les colonies.
L'exprience fur ce point et depuis long-temps en Le fcorbut, la dyfenterie , les fivres continues ,
faveur du uinquina & du camphre; on leur allie rmittentes & intermittentes, voil trois flaux
fuvent la erpentaire de Virginie. Quand le pouls qui s'offriront ouvent eux avec toute la frocit
!t dprim, & que quelques jours aprs l'emploi de leur caratre : c'et eux de fe tenir toujours
de ces moyens # ne fe relve point, ou qu'avec en garde contre la mthode des routiniers.
Peine , mme quand on aide leur efficacit au
moyen d'un bon vin donn par cuilleres & fou Rhumatime.
Vent; que les elles vont juqu'au nombre de vingt
# mme trente par jour, il faut rappeler l'nergie Le rhumatime qui affecle le marin & qui parot
des olides par moyen des vicatoires volans , lorfqu'on entre dans lcs rgions tropicales , et er
qu'on ne laiffe ur la furface que le temps qu'il dinairement de nature aigu : ce n'et pas qu'on
ayient pour qu'ils puient les rougir, & on en ne puie rencontrer quelquefois le chronique :
ritre l'application autant qu'il convient. Ces il fvit ur les lombes & les cuies. Ces dou
ortes de dyenteries font trs-diiciles gurir ; leurs paffent ouvent d'une partie une autre , &
J'en ai trait une chez un Anglais Madras, quelquefois d'une manire pron,pte. Le rhumatime
Pendant le fjour que j'y ai fait; il commen provient ouvent de ce que les inatelots
oit fe rtablir lorque je quittai cette ville.
#
de fermer leur hublot, & dorment ainfi es pols
Revenu la fant, il pafla l'Ile-de-France, des courans d'air. Quoique la douleur puilfe fixer le
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malade ur on hamac, il et rare qu'elle oit aez a ouvent eu une trs-grande efficacit, ainfi que
violente pour donner lieu la fivre : quand nan des does rptes de la poudre de James comme
moins elle a lieu, il convient alors de recourir la diaphortique; en gnral, les antimoniaux font
faigne chez les jeunes gens d'un temprament des merveilles dans toutes ces circontances.
fleuri; autrement il vaut mieux s'en dipenfer, Un cas de ce genre qui s'et offert avec les
crainte que la maladie ne pae l'tat chronique. ymptmes d'une affection pleurtique, et celui
Le ang, en pareil cas, et toujours couenneux. dont fait mention le docteur Rouppe. Il furvint
Les douleurs augmentent alors au moindre mou aprs de violens coups reus la poitrine daus une
vement & la plus petite preion ; elles con dipute. L'effet s'en toit continu juque fur
tinuent avec la mme vivacit jufqu'au eptime le poumon voiin, & la tae des humeurs s'oprant
& mme quelquefois juqu'au onzime jour, po ur la furface le, bientt une douleur locale s'y
ue o , quand la maladie et bien traite, elle fit entir ; il urvint inflammation , & alors le
cde ineniblement. Les fomentations qui ne ont thorax avoit beaucoup de peine e dvelopper,
point aides de la chaleur faclice, loin de les ap aini que les poumons
ont au-deous. Rouppe
aier, les exaprent. Une lgre dcoclion de dit avoir vu ur le vaieau la Prince/e-Caroline
adoucie avec la gomme arabique & la r une maladie provenant de cette caue, laquelle
glie, ou l'infufion de fleurs de fureau nitre & offroit tous les caraclres d'une vraie plvro-p
mielle, l'antimoine diaphortique & le kerms ripneumonie; elle fut funete en trois jours. En ou
petite doe, ou, leur dfaut, le vin anti vrant le cadavre, on trouva la partie oppoe du
moni , ont les precriptions dont on peut at dos toute noire; l'ouverture de la poitrine , la
tendre le plus de uccs. On tiendra le malade plvre ur le ct, & la partie potrieure aui noires
modrment chaud pour exciter une lgre dia que de l'encre. On trouva un ang coagul entre
phore ; on veillera ce que on hamac oit la peau du dos & les mucles, lequel parvenoit
loign des coutilles & hublots, pour qu'il ne preque juqu' la plvre; mais quoique ce cas, dit
puie ouffrir du vent froid ; on frottera la partie l'auteur, femble plus appartenir la chirurgie, on
avec le liniment volatil. Quand la douleur e obferve nanmoins dans les graves du
concentre, il et quelquefois bon d'appliquer un thorax, que les douleurs font ouvent conidrables, *.
vficatoire qu'on tient en fuppuration quelques & qu'il leur furvient hmorragie, raion de la
jours. Quand elle s'tend plus loin, on frotte rupture des vaieaux dans les poumons. Quand
environs avec la teinture thre de can les malades ont upport quelque temps leur dou
tharides. Dans un cas rebelle , o la douleur e leur, ils rendent enfin, par l'expectoration, un ang
fixe ur la jointure , elle difparot par quelques noir, grumeleux, & mme du pus, quoique dans les
frictions mercurielles. Si l'on et forc de pratiquer premiers jours il n'ait paru dans les crachats aucune
la faigne chez les jeunes gens, il convient d'tre trace de ang. Les accidens qui accompagnent ces
trs-crupuleux ur a ritration, raion de la ortes de cas, ayant un grand rapport avec la p
tendance qu'ont les humeurs la diathe corbu ripneumonie, exigent aui les mmes moyens de
tique. J'ai vu quelquefois la fivre, qui contitue gurion. On s'oppofe la vhmence des ymp
la maladie, prendre un caractre putride par les tmes par des aignes, par l'application de ang
erreurs o l'on toit tomb cet gard. ( Voyez ues, i l'on peut en avoir, ou l'uage des ventoufes
l'article RHUMATIsME.) carifies qu'on a toujours a dipoition. On em ,
La mme caufe opre fouvent fur les mucles ploie concurremment avec ces moyens les rolu
qui recouvrent la poitrine & ur les aponvroes, tifs, les potions temprantes, dans lequelles entrent
& aini, empchant l'action de ces forces motrices, l'onguent imple & le nitre : s'il y a hmoptyfie, on
elle nuit au bon tat de la repiration, raion de reitre la aigne, on precrit le plus
la douleur violente qui s'enfuit. Cette douleur et une boion incraante, temprante & lgrement
aez vive pour occafionner la fivre; elle augmente atringente, laquelle on ajoute l'acide
quand on pree du doigt le ige du mal. Aez ad gratam aciditatem. On a quelquefois recours
ouvent le malade ne peut e coucher ur le ct au laudanum, qui en pareil cas n'et pas ans eica
affect qu'il n'prouve une toux che, ce qui et cit. On en vient enuite aux vulnraires balami
aez ordinaire ceux qui ont fujets aux fluxions ques & aux pectoraux rolutifs. Quelquefois il
catarrhales, aux douleurs rhumatimales & cor urvient un emphyteume vers la partie qui a pri
butiques, J'ai vu alors le liniment des cantharides mitivemnt : s'il et conidrable, il indique
de bons effets quand on l'appliquoit fur alors une lion des hanches; on applique
a rgion la plus douloureufe; on donne les pilules des achets de fel marin en poudre ; & s'il perfite
avonneues, auxquelles on joint la poudre d'anti malgr ces moyens, on fait quelques mouchetures.
moine. Une boion mclliente lgrement rolu Rouppe cite un fait, cet gard, qui mrite d'tre
tive, faite avec la racine de fnka & le coqueli connu ; c'et celui d'un matelot qui, du bout d'une
cot, et la convenable en pareil cas. Il et vergue, tomba en mer ans toucher en rien au
quelquefois bon de l'animer avec quelques gouttes vaifleau : rendu bord, il expectora beaucoup
d'amuoniaque. Un vicatoire, comme topique, de ang. Ce praticien examina le thorax, & ne
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dcouvrit aucune trace de contuion ni frature.
gnes. Si la tumeur s'amollioit de toutes parts ans
Le malade fut plac ur un cadre dans l'en faire pointe, comme dans le cas de fuppuration

tre-pont, & on employa tous les moyens pour le alors il faudroit recourir aux difcuflifs : il n'en et
rchauffer; il e plaignit bientt d'une difficult de point de meilleur, en pareil cas, que l'application
repirer, tellement qu'il embloit devoir bientt d'une flanelle imbue de liniment annoniacal; on
mourir. Enfin, l'epace de feize heures s'tant en aide l'effet avec quelques dratiques qu'on ri
coul, il parut tout--coup une tumeur la partie tre diffrentes fois, tls que ceux que fournient
la plus leve de la poitrine, vers le ternun, & le jalap, la fcammone, le fn, la poudre de cor
ds qu'elle eut paru, la repiration devint plus fa nachine. Il faut infifier ur ces moyens, car ils ont
cile. Ayant fendu cette tumeun dans a longueur, le plus ouvent d'une grande efficacit. Il rete com
il ortit un vent avec bruit, puis avec fifilement, munment un noyau diflicile roudre; on l'at
& ds-lors la repiration devint plus facile, l'h taque avec l'onguent mercuriel, dont on fait quel
morragie diminua eniblement , & la gurion ques illitions, & on recouvre la partie frotte avec
s'opra. - l'onguent de mlilot. Je rapporterai ici le uccs
Il et une affection rheunatique qu'on peut ran de cette mthode prouve par le doteur Rouppe :
ger la fuite des prcdentes; elle ige ur la Expertus loquor, dit-il, nam inter centum homi
membrane pancratique qui recouvre les paro nes his tumoribus affFos, 2 ix obervavi quatuor
tides & maxillaires, plus ouvent d'un feul ct, in quibus impliciima hc cura ad humores re
lus rarement des deux; elle prend oudainement, olvendos non itffecerit. -

les chaleurs de la journe, les malades


ont prouv, pendant le ommeil de la nuit, un cou Colique.
rant d'air ur les parties ouffrantes. Les douleurs
e font quelquefois fentir le long du cou, de ma Il et une colique qui rgne aez ouvent en
nire nuire la libert de la dglutition ; on d mer, peu de jours aprs que le vaieau a pris le
igne en anglais cette tumfaction ous le nom de large : elle vit plus particulirement ur les offi
murups , elle attaque aui ceux qui, s'tant ciers que ur la metrance & l'quipage; elle pro
chauffs par de grands travaux le jour, prennent vient des manations alumines qu'occaionnent
trop d'eau-de-vie & dorment inconidrment la les chambres nouvellement peintes & vernies :
nuit ur le tillac , le cou nu. Les uns comme les cette colique s'offre avec la mme uite de ymp
autres fentent alors, en s'veillant, une tupeur tmes que la colique des peintres, qui rgne fi fou
avec une roideur du cou & une difficult de mou vent terre chez cette clae d'ouvriers. On la traite,
voir cette partie, & bientt il urvient tumfaction. & avec uccs, par les adoucians & les opiaces ;
En gnral, cette maladie parot vers la fin du elle devient moins frquente quand le vaieau
printemps dans les croiires d'Europe ; elle el fa gagne les latitudes plus mridionales. Il et prudent
milire aux blondins & ceux qui ont d'un tem pour l'viter, quand on et forc d'habiter de pa
rament lche & flegmatique. Ceux qui connoi reilles chambres, de prendre jeun & en e cou
fent la prodigieue quantit de vaileaux qui p chant, quelques cuilleres d'huile d'olive & de jus
ntrent la tructure de glandes affectes, & qui ram de citron, mls enemble avec un peu de irop de
pent ur leur urface , comprennent facilement capillaire. Il en et encore une, mais qui et plus
comment la tae e faiant la uite du froid ur particulire aux matelots qui fnt abus des li
ces organes, ceux-ci augmentent au point de gner queurs alcoolifes, de celles urtout qui ont fal
les mouvemens du cou & de la mchoire. Quoique fifies , ou qui ont mang de ces coquillages qui
le gonflement oit quelquefois conidrable, nan s'attachent la quille des vaieaux doubls en
moins il n'et pas toujours accompagn de la fivre. cuivre, & mme aux anneaux de fer qui, dans
Si l'indication curatoire confite ici rtablir la les ports, ervent les amarrer. L'eau chaude ,
circulation humorale intervertie par le pame du les potions thres, les lavemens, font les meil
capillaire, & comme le ang tagne raion de a leurs moyens de gurion auxquels on peut recou
vicofit, il convient d'en oprer la difculion au rir : on fait uccder les , les mucila
moyen des cataplafmes; celui qui et fait avec une gineux & les narcotiques.
partie gale de mie de pain & de farine de graine Fivres.
de lin, et trs-convenable, furtout quand on le
aupoudre d'un peu de muriate d'ammoniaque, Les fivres qui rgnent en mer, notamment
# l'applique chaudement ur la partie, qu'on quand, en hiver, le vaieau fort de quelque port
tient dans une douce temprature l'aide des du Nord pour gagner les tropiques, ont le plus
flanelles dont on entoure tout le ccu, & qu'on le ouvent de nature catarrhale; elles font mme quel
renouvelle toutes les douze heures. Il et bon, en quefois i frquentes, qu'on pourroit les regarder
Pareil cas, de tenir quelques jours le malade au po comme pidmiques. qu'il en oit, on peut
tage.Si la tumeur prenoit un caractre dcidment conidrer l'affcction fous trois points de vue : i
infla ramatoi re, qu'elle devint douloureufe, qu'il y l'irnpreion du froid a eu lieu ur les finus & les
, et fivre, il faudroit pratiquer une ou deux fai membranes qui revtent l'intrieur des narines,
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c'et le coriza ; i la gorge & le haut du larynx ont notamment chez les vieillards, on leur precrit
t frapps, il y a enrouement; enfin, le catarre a l'infuon de fnka, auquel on ajoute le miel ou
lieu quand le poumon et le ige de la tafe humo l'oxymel cillitique. On leur donne toutes les deux
rale. Souvent ces affections fe fuccdent, quelque heures un mlange de poudre de nitre, de ulfate
fois aui elles fvient toutes enemble, & alors de potae, de camphre & de fleur de oufre qu'on
communment il y a fivre : cette fivre a beau dofe convenablement. Pour peu que la langue fcit
coup de rapport avec la quotidienne rmittente : limoneufe & jauntre, qu'il y ait ructation bilieue,
on l'en ditingue cependant en ce que fa marche il faut precrire l'ipcacuanha ; fi aucun igne n'an
et beaucoup plus lente, qu'elle prend plus d'in nonce une urcharge fuprieure, il convient de
tenit le oir, que le pouls n'et pas i lev, & que leur prfrer les laxatifs : on s'en tient ces doux
la toux alors s'exapre & amne ouvent un vomi purgatifs, car de plus violens pourroient amener
fement d'une pituite plus ou moins vifqueufe, toux par fuite un flux dyentrique. On calme la toux
qui continue, quoique le paroxifme oit pa.Ce par l'huile d'amandes douces & le irop de diacode,
paroxime s'annonce par le refroidiement des ex ou le laudanum liquide. Si les crachats ont fort
trmits infrieures, & notamment des pieds. La vifqueux, qu'ils aient beaucoup de peine tre
fivre catarrhale et ordinairement accompagne rendus, il convient de precrire le kerms mi
de mal de tte, de douleur dans les lombes, de oif, nral doe telle qu'il ne procure que de lgres
& chez les vieillards, d'une frquente envie d'uri naufes : il faut veiller ce que l'effet ne oit pas
ner. Quand les malades ont bien couverts, les cries plus grand. On doit toujours, en pareil cas, vier
e font en grande partie par les ueurs, le plus fou ce que la tranpiration s'opre avec aiance. C'et
vent par l'excrtion d'une matire vifqueue que pour cette fin qu'il faut bien couvrir le malade,
fournient les bronches, & meure que l'excr & veiller ce qu'il ne foit point expo aucun
tion s'en fait, les ymptmes s'appaient; chez plu courant d'air; & quand toutes les vacuations des
ieurs, la diarrhe remplace ce mode de olution. premires voies ont eu lieu, on paffe aux udo
L'apparition de ces fivres drive des mmes caues rifiques, notamment la dcoction de alfepa
que celles qui les dterminent terre, aprs reille, de quine, de polypode, de afafras ; on
un hiver incontant ous le rapport de la tempra y ajoute comme bchique la rglie, le raiin fec,
ture, de l'humidit & de la cheree, on pae & comme auxiliaire un peu de canelle & de emence

bruquement aux chaleurs & aux froids qu'amne d'anis. Vers la fin, chez les vieillards qui ont beau
avec lui le printemps, vicifitudes qui nuient tou coup ouffert & qui ont peine fe rtablir, la th ;
jours aux bons efets d'une tranpiration rgulire. riaque a es avantages comme tonique & calmant.
Cette maladie, qui a toujours une terminaion Les pillules de cynogloe ont aui leurs bons ef
heureufe chez les jeunes gens & les hommes d'un fets ous ce dernier rapport : donns le foir, ces
bon temprament, et communment fcheue pour moyens procurent toujours un calme favorable.
ceux qui ont un fond de cachexie; elle dgnre Pour peu qu'il y ait tendance la phthifie, on re
toujours en une autre de mauvaie nature, favoir, vient aux purgatifs pour dtourner les humeurs de
la phthifie ou le corbut, ce qui aui, ur les vai la poitrine; on precrit les balamiques, notam
eaux, provient de l'inouciance de ceux qui don ment les pillules de Marton. Si, au contraire, il pa
nent les confeils & de ceux qui devroient les mettre roioit une propenion vers le corbut, on pre
excution. criroit le irop antifcorbutique dans la boion
Il faut rarement en venir la aigne, mme dans bchique, & # initeroit ur les amers & le
les cas o elle parot nceaire, car chez les ma quinquina, qui et le tonique par excellence. Sou
rins les forces ont faciles dprimer. On peut ce vent aprs la diparition des ymptmes les plus
endant la tenter chez les vigoureux, mais raves de la maladie, il rete une douleur de ct
il faut tre prudent fur a rptition. Il faut l'viter qui rite tous les remdes pris intrieurement,
autant que poible dans les aions pluvieufes de & mme aux linimens volatiles & aux fomentations
l'automne & aux approches de ces hivers qu'on de tout genre : un vficatoire alors et toujours le
nomme communment pourris. L'eau pane, aigui meilleur remde, & rarement je l'ai vu manquer
e avec l'oxymel fimple, fera la boion ordinaire ; fon effet. Il et rare que la maladie bien traite rci
le oir on donnera comme diaphortique un bol dive; i elle reparot quelquefois, ce n'et gure
d'infufion de coquelicot, aiguife de gout que chez les cachectiques, ou ceux qui fe livrent
tes d'alcool; le matin on nourrira avec du gruau la boion, & alors elle et preque toujours mor
d'avoine ou d'orge, une panade, donnant des ali telle. On nourrit les malades avec la crme de riz,
mens plus olides i le cas le requiert, car il ne la pure de pois, les panades, quand la maladie
faut pas tre trop rigoureux ur l'abtinence chez et vers on dclin.
ceux qui d'ailleurs ont d'une bonne contitution. Les matelots font fujets aui aux fivres inter
A ceux qui font d'une nature plus flegmatique, mittentes & rmittentes, urtout quand le vaieau
on precrira une tifane faite avec la fallepareille, s'arrte en quelques anes boies pour des opra
la racine de guimauve, la rgliffe, les raiins ecs tions particulires. Les tonneliers qu'on envoie
& les figues, Si l'expectoration a peine e faire, terre pour rparer des futailles & faire de l'eau ,
6 Ll
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en y paant les nuits contra8tent les germes ou en mer ; c'et celui qui fut adopt par Lind,
de ces maladies ; aufli et-il de la plus grande i bon juge en pareille matire. Clark nanmoins
importance de les faire revenir leur bord oberve que lorque l'apyrexie et trop courte, &
la chute du jour. C'et un point ur lequel ne au que l'accs et accompagn de ymptmes alar
roit trop veiller l'officier de guet, s'il veut voir re mans aprs les premires vacuations faites , il
venir tous es canotiers en bonne ant. Pour peu faut auitt recourir l'corce que l'on continne
que l'etomac offre quelques ignes de aburre, il tout le temps de la chaleur. Il dit encore que,
faut recourir au tartre tibi ; & quand les rmit pour prvenir toute irritabilit de l'etomac, aui
tences font bien prononces dans les paroxifmes, bien que pour mitiger l'accs en chaud, il don
on a recours au quinquina, qui alors opre d'une noit avec uccs un opiat, & voici la manire dont
manire urprenante. Il faut bien e garder d'em il le compofoit : il donnoit deux gros de la poudre
ployer la aigne, qui donneroit lieu la protra deux heures avant le retour de l'accs , & quand
tion des forces ; un des meilleurs moyens de les re le froid toit pa, il donnoit le laudanum ; auii
leyer, quand elles tombent, et le vin de quin tt que la ueur prenoit, il prefcrivoit deux autres
quina. Ces fivres ne ont pas toujours faciles gros de l'corce. De cette manire, le remde toit
gurir, urtout les rmittentes, qui, dans les clinats facilement retenu dans l'etomac , & il ne falloit
de l'Inde, ont ouvent compliques d'une inflam gure alors, pour gurir la maladie, que la moiti
mation cache du foie. J'ai eu occaion de voir de l'corce pour le traitement i l'on
pluieurs cas de ce genre, un entr'autres relatifau et fuivi le procd nceaire. Dans les cas
eharpentier du Duras, que je montois alors. Il o l'on manqueroit de quinquina (1) , nous
revint de Bombay travaill d'une pareille fivre, confeillons de recourir au laudanum : il et
& huit jours aprs il y fuccomba Surate. A l'ou rare qu'on # tromp dans on attente quant
verture de fon corps, je trouvai le foie rempli au uccs. La teinfe jauntre qui rete chez
de dpts purulens, adhrens au diaphragme , quelques-uns, quand elle-et tenace, indique tou
& par a partie cave aux diffrentes circonvo jours un tat fcheux du foie, furtout quand elle
lutions intetinales voiines. La mthode reue et avec emptement du ventre & dmatie des
dans les comptoirs anglais conite dans l'emploi pieds ou du vifage. Quand elle n'et point grande
du mercure en friction ur l'hypocondre 7 ment enracine, de lgers rpts peu
& dans l'ufage du calomel, quand les remdes vent avoir leurs avantages, & tels ont ceux que
gnraux ont prpar le traitement. Quelquefois l'on confectionne avec la crme de tartre, le ker
ces fivres rmittentes ont un foyer vermineux, ms minral; on leur fait fuccder les pillules de
& la complication et aez ordinaire chez les avon & de rhubarbe, & l'on ordonne les fortes
jeunes gens qui fe gorgent de fruits aigres qui dco&lions amres. C'et en pareille occurrence .
n'ont pas encore pa la maturit. Quand les que les mdecins anglais des comptoirs de l'Inde
fignes la mettent en vidence, on precrit huit vantent le calomel ; qu'il y ait engorgement ou
ou dix grains d'aquila alba qu'on allie avec la non des vicres , ils l'opium s'il de
poudre de corail prpar : on partage le tout en vient trop relchant, & le donnent vers la nuit ;
deux does, & l'on en donne une le matin & l'au & quand ils le jugent convenable, ils reprennent
tre le foir; on ajoute aux tifanes le irop d'helmin l'uage de l'corce. Il et des cas o une ou deux
thocorthon ou moue de Core. aignes ont leur avantage, notamment quand le
Les fivres intermittentes qui, terre, ont t pouls et fortement , qu'il y a mal de
mal guries, reprennent ouvent en pleine mer, & tte continu , comme il arrive ouvent chez les
quelquefois avec violence la uite du nouveau jeunes gens; mais il faut de la rerve dans l'u-
rgime & des travaux que comporte le commence fage de ce moyen. -

ment d'une navigation dans une mauvaie aion. Il et beaucoup de maladies qui, contrates en
Ceux qui ont d'une bonne contitution y ont rade, diparoient quand le vaieau, en quittant
peu ujets ; i d'ailleurs ils ont rervs ur le r une zone froide, parvient vers une plus chaude.
gime, ils ont alors tout eprer des climats Aini des pidmies & quelques ortes d'aetions
chauds qu'ils vont gagner, quand ils ont le tro catarrhales, les dvoiemens, les dyenteries lg
pique traverer : il n'en et pas de mme s'ils res, les toux, les douleurs rhumatimales que les
ont une dipoition la cachexie. Il convient quipages contractent en journant la belle
alors, quand rien n'et contre l'indication d'en toile, ur le tillac, avant que l'ancre foit lev,
arrter le cours, de recourir au quinquina aprs
avoir prliminairement opr les vacations par
haut ou par bas, felon que la circontance le re (1) Cette circontance n'et malheureuement que trop
quiert. La manire alors la plus efficace pour le frqucnte ur les vaieaux marchands & les ngriers, rai
precrire, et un demi-gros qu'on donne chaque on de l'pargne que font tous les armateurs ur l'approvi
ionnement d'un remde aui prcieux ; aui paient-ils ou
demi-heure, quatre heures avant que l'accs ne vent au centuple leur parcimonie par la mortalit qui arrive
prenne. Tel et le procd ordinaire reu de tout ur leur bord, quand leurs quipages ont en butte aux fi
temps chez les peronnes qui pratiquent terre vres qui rgnent dans les tations. A
MEDECINE. Tome I.X. - - d
57o M E D M E D
diminuent & mme ceent entirement quand on l avant l'apparition des ymptmes rapports plus
et en route, ce qu'il faut attribuer l'ativit du haut. Pour peu que la rmiion e foutienne,
matelot dans les manuvres, & aux bons vte on recourt au quinquina ; c'et un coneil du
mens que chacun a reus; la chaleur comme docteur Trotter, dj donn par Lind, & il m
la fcheree de l'air qui rgne partout dans l'en rite qu'on y fae attention. Il doit tre prefcrit
tre-pont comme ur tillac, & dont non-eule grande doe, depuis une once & plus en dix ou
ment l'habitude du corps reent les bons efets, douze heures ; et vomi, on en prefcrit le dou
mais encore l'immene urface bronchique o e ble en lavement. Il ne faut pas mme, dans le
paent les changemens qui oprent une bonne h plus grand nombre de cas , attendre , pour les
matoe, en donnant lieu aux meilleures combinai donnr, que les frions oient toujours bien mar
ons. Mais il n'en et pas de mme pour ceux qui, qus, car la malignit chemine qu'on
-

tant d'une chtive contitution, ont expos dlibre. On les fait prcder de l'opium toutes
toutes les influences d'un air froid & humide, aini les fois que l'etomac trop irritable les rejette
qu'il arrive quand, au dpart d'Europe, on prouve, On peut galement tenter alors la potion faline .
quinze jours & ouvent plus, de gros temps, fans de Rivire , & donner l'corce immdiatement
qu'on puie renouveler l'air de l'entre-pont, en aprs. On precrit, mais des heures diffren
ouvrant les coutilles, & que les matelots pui tes, la poudre de James, i utile alors pour entre
tenir la ouplee de la peau & faciliter la dia
ent faire cher leurs hardes. Si l'on conidre
l'influence de cette caufe, & fi l'on y joint la fati phare, qui enlve une partie des miafmes fep
gue qu'amne un travail continuel pour lutter tiques dont la prence aggraveroit la maladie
contre le temps; le changement de l'atmophre, Quand on manque de cette poudre, on la remplace
ouvent aez prompt pour donner lieu l'exha avec l'antimoine diaphortique & la magnie,
laion de vapeurs charges de mifmes putri qu'on dofe convenablement. On outient les forces,
des, on connotra la caufe de ces pidmies de | dans les cas de protration, avec des bouillons l
fivres continues, fouvent malignes, qui mettent du vin donn dofe modre, & felon que
nombre d'individus ur leurs cadres fans epoir e comporte l'tat o e trouve le malade. L'opium
de les auver. C'et en pareil cas qu'un capitaine n'et point aui ans efficacit dans les cas qui
fage prvient ouvent le danger, en accordant un le demandent, tels que la diarrhe, le hoquet, ou
peu d'eau-de-vie, de gin ou de l'arack , pour lorque quelques douleurs locales peuvent rendre
relever les forces d'un quipage qui a trop tra on uage nceaire. Il relve les procure
vaill. En gnral, ces fortes d'pidmies ont un ommeil rafrachiant, & ous ce rapport il et
toujours trs - fcheues dans les tempratures | de la plus grande importance dans les cas d'exacer
chaudes, vu la quantit de monde auquel on ne bations nocturnes qui fatiguent beaucouples mala
eut porter un gal foin, l'infection qui rgne dans des. S'il et donn ds le commencement, il prvient
o fe trouvent les malades, qui ouvent
rendent leurs excrmens & leurs urines ans le a
le dlire, adoucit la violence du hoquet & du ou
breaut des tendons. Mais un de es principaux
voir, quand leur maladie tourne mal; le manque avantages et relatif l'extrme irritabilit de
de couvertures, de chemies pour les changer. Eh ! l'etomac, qui fouvent e refue garder l'corce ;
combien en et-il, urtout ur vaieaux de tran aui, dans ces cas, faut-il faire prcder l'em
ort, o, faute de hamac, les malades retent fur ploi de l'opium, & le donner enfuite concurrem
plancher expos toutes les fcheues circon ment avecl'corce. Les perfuions fouvent rptes
tances qui ne font qu'aggraver leur mire ? ur la tte & le corps avec des ponges imbi
Le caractre de qui, par leur prin bes d'eau froide & de vinaigre, ont ici d'une
cipe contagieux, moionnent alors tant de vili trs-grande efficacit; elles amliorent l'tat du
mes, tient de celle qu'on indique fous le nom de pouls & diminuent la violence du dlire; mais il
typhus, orte de fivre ataxique dont Wright a faut e garder de leur emploi dans les cas o il y
parl, & dont on trouve une ample hitoire dans a quelques engorgemens dans les vifcres , ou
ma Pyrtologie. Ses ymptmes, chez les uns, ont qu'on a des raions pour fufpecler leur inflam
une dbilit extrme ou adynamie, qui va jufqu' mation. Wright, qui a beaucoup couru les mers
la protration ; chez d'autres, un excs de forces comme praticien, coneille en pareil eas le calo
accompagn d'un dlire & de toutes mel eul ou uni avec les antimoniaux ou les opia
les fcheues fuites de l'ataxie : les malades, s'ils cs. Il l'a donn dans les Indes jufqu' vingt grains
ne font point retenus dans leur hamac , en fortent en vingt-quatre heures, quantit exorbitante, &
pour errer & crier fur le pont. Les frions & les qui ouvent devoit amener le ptialime. Clark
chaleurs alternatives qui paroient de prime abord cependant aure le contraire, & dit qu'alli
dans ces fivres , aini que les violens maux l'opium , il ouvre facilement la voie aux elles,
de tte , diminuent beaucoup par le prompt uage & que non-eulement il entrane la bile en re
de l'mtique. On doit ce remde la diminu dondance, mais encore qu'il prvient les taes
tion de l'tat oporeux qui ne tarde point inflammatoires & feptiques de l'abdomen, fi or
furvenir, & qui mme quelquefois e manifete dinaires dans le cours de cette maladie. Ces fim
M E D M E D 571
ples precriptions ont prfrables toute autre d'heures aprs l'apparition de ce ymptme,
| pratique, fuivant laquelle on recourroit au cam le plus grand nombre mouroient ; quelques-uns va
phre, la racine de erpentaire , au muc, au cuoient par bas la mme matire, mais plus noire
catoreum, l'ambre & autres compoitions phar & rendant une odeur infete. La malad,e conti
maceutiques connues fous le nom d'lectuaires, nuant, la chaleur, chez quelques-uns, diminuoit,
qui font plus ou moins dfectueues par leur an & le pouls revenoit fubitement on tat naturel ;
ciennet. Quand le dlire & le tranport font ineniblement il dcroioit, & enfin, devenu trs
ports au plus haut point, on peut en venir au petit, il embloit tremblottant. C'et alors que pa
moyen extrme, l'ution. Mon ami M. Valentin, roifloient des ptchies, furtout ur la poitrine,
dans es Mmoire & Obervations ur les bons les bras & la partie intrieure des chez
effts du cautre actuel appliqu fur la tte, offred'autres, c'toient de larges taches livides. Ces ap
pluieurs cas o il a eu un plein uccs dans ces parences toient accompagnes d'une telle pro
circontances. Il en a favori la continuation tration des forces, que les malades perdoient con
l'aide du calomel alli au camphre & aux douches. noiance au moindre mouvement qu'ils faioient ;
Il faut, en pareil cas, tre bien rerv ur la & alors il furvenoit ur tout le corps une co
aigne, vu qu'elle a fouvent des fuites fcheues ; pieue ueur. Cependant quelques dans
aufli feroit-on mal de prendre pour modle, dans un tat continuel d'anxit, ayant un lger dlire,
le traitement de cette fivre, la pratique de Sy inenibles tout, rchapprent, ceux urtout qui
denham, trop port, en pareil cas, pour cette rpondoient aux quetions qu'on leur faifoit. Un
forte d'vacuation (1). -
jeune homme de dix-huit ans environ e portoit
bien le matin ; deux heures avant midi il e plai
Fivre jaune d'Amrique. gnit d'une grande douleur de tte & autres ymp
tmes fbriles ; on pouls toit grand, plein &
Une maladie cruelle qu'on voit vir inopin prompt; le econd jour, vers le il vomit en
ment fur les quipages, lorfqu'on quitte les ports abondance un ang noirtre, & le troiime jour il
de l'Amrique itus entre les tropiques & mme mourut.Un autre, de eize ans, e portoit bien le
l'ancrage, et cette forte de fivre rmittente oir; le lendemain matin on le trouva ur le pont,
laquelle on donne communment le nom de fivre fans connoiflance. J'examinai on corps : il toit
jaune d'Amrique , fivre toujours accompagne un peu gonfl, parfem de taches livides ; il n'a-
d'un enfemble de ymptmes de la plus fcheue voit preque pas de pouls ; un ang trs-noir lui
nature. Quoique j'en aie touch quelque choe fortoit de l'oreille gauche & des narines ; ce ang
dans ma Pyrtologie, d'aprs le rcit qu'en ont continua de couler quelques heures aprs la mort
fait pluieurs praticiens autoptiques, je crois de Le cadavre ne tarda point devenir livide &
voir donner ma doctrine , en recourant exhaler une mauvaie odeur. Les coulemens
aux propres expreions du docteur Rouppe, qui, tardifs font toujours d'un funete prage ; il n'en
en parlant des fivres de cette nature oberves et pas de mme de ces faignemens # nez qui
pendant a tation Caracas, s'exprime comme il e manifetent ds l'invafion de la maladie, ur
uit. -
tout quand ils calment les douleurs de tte , &
Elles commenoient avec une grande ardeur que le ang orti fe coagule aiment. Cette f
vers l'pigatre, de violentes coliques, un embar cheue maladie e contracte toujours terre , &
ras, un entiment d'angoie que uivoient des d il et d'obervation que es ymptmes s'adouci
jections bilieues, tant par haut que par bas, avec ent beaucoup chez ceux qui regagnent leur bord
protration de force. Chez pluieurs, le corps e la premire attaque, furtout quand le vaieau
couvroit d'une ueur froide. choes continuant et ancr dans des havres acceibles tout vent.
ainfi & la fivre urvenant, le pouls battoit forte Quoique quelques ymptmes emblent, chez
ment pendant huit ou dix heures environ ; alors certains fujets, indiquer la aigne, il faut tre
les lvres commenoient e gonfler, la face trs-rerv fur on emploi. On peut voir, dans
devenir jauntre. La fivre diminuant , les mala notre Pyrtologie, ce qui regarde les circontan
des rendoient un fang noirtre & en abondance, ces relatives fon uage.A cet gard il faut con
former a conduite celle du docteur Makitrik, qui
ditingue deux priodes dans la fivre jaune, a
(1) On ne auroit trop e convaincre des uites fcheues voir , pendant laquelle commence
qui uccdent cette opration inditinctement pratique , la fivre; la bilieue qui lui uccde, & laquelle e
en pareil cas, dans les Indes. On et ouvent entran y
recourir pour des douleurs locales qu'on attribue des taes joint bientt l'tat putride. Si, dans la premire, le
de ang ; mais ces douleurs ont le plus ouvent nerveues , pouls et plein, raion de la trop grande quantit
& cdent l'application d'un vicatoire ou de quelques de ang , i les yeux ont rouges, douloureux, i le
frictions piritueues & volatiles. Il et certain que , dans la mal de tte et violent, nul doute qu'une ai
plupart des cas, ces vacuations oudaines, qui quelquefois gne du pied ne convienne. On laie couler envi
amliorent momentanment l'tat du malade, le font bientt
tmber dans une telle protration de forces, qu'on ne peut ron fix onces de fang , & l'on y revient le lende
Plus rablir on jugement ur l'tat rel de la maladie. main, mais avec beaucoup # Si la
d d 2
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lenteur du pouls n'et point en faveur de l'opra douleur oit trs-violente ; les malades fuient la
tion, on a recours aux angues; on leur ubtitue lumire & cherchent les lieux tnbreux. Le mal,
les ventoufes quand on ne peut s'en procurer. Si le quoiqu'ordinairement fans fivre, el quelquefois
caractre bilieux e prononce d'abord, circon aez violent pour exiger la aigne, les pdiluves
tance qui le plus ouvent et accompagne d'alter & les boions temprantes. On peut employer
natives de froid & de chaud, dont e plaignent les avec fuccs les douches d'eau de mer, & pen
malades, il convient d'vacuer l'etounac & les in dant leurs intervalles on applique ur toute la tte
tetins par un mto-catartique : la teinture de des comprees trempes crat, & on les
fn, aiguife d'un grain ou deux de tartrite anti renouvelle itt qu'elles font ches. L'affection
moni, remplira le Eut Le vin antimonial , la et quelquefois porte au point de produire une
doe de quinze vingt gouttes, qu'on ajoute la vritable apoplexie. Clark parle d'un cas de ce
otion de Rivire, laquelle on donne pour ad genre dont l'iue fut fatale : c'et celui d'un ma
juvant l'eau de menthe, fait un trs-bon effet telot qui, tte nue & en chemife, ayant beau
comme excitant & diaphortique ; ouvent il fuc coup travaill au chargement d'un canot bord
cde des rmiions dont on profite pour donner le dans la rade de Madras, arriva on vaieau avec
quinquina feul ou alli la erpentaire de Virgi face rouge, les jugulaires gonfles, les mc5oires
nie & au camphre; mais gnralement parlant , il erres, & dans un tel tat carotique, qu'aucun
faut ne penfer modrer les vacuations bilieues ecours ne put lui tre favorable. Le docteur, qui
que quand elles dpriment les forces, & alors le fut appel trop tard, e demanda s'il ne convien
laudanum et d'un trs-grand avantage, alli la droit pas alors de recourir l'application des
conferve de roes. N'ayant point l'exprience en moyens qui ramener la chaleur, qui
notre faveur, nous ne dirons rien de l'emploi du rarfioit trop le ang au degr ordinaire l'tat de
calomel, i uit dans cette circontance parmi les ant. Pour cela , la premire chofe faire et
mdecins des colonies & des tabliemens anglais de placer le malade , de rafraichir l'air
de l'Inde ; l'un & l'autre remde, port par le de on atmophre par la ventilation, de lui faire
doUeur Drummond juqu' un gros & plus dans des aperions fur le viage & ailleurs avec de
l'epace de trois jours, fans compter celui des fric l'eau la plus froide; on en injectera mme dans
tions, et une mthode qui furpae croyance dans les intetins, & quand on aura ainfi commenc, on
notre pratique reue; toutefois on tiendra les gros terminera par tenter quelques repirations en in
intetins dans un tat de propret, en precrivant ufllant de l'air dans les poumons. -

les lavemens molliens qu'on aiguie avec un peu Maladies inflammatoires.


de vinaigre, & dans la journe on donne la d
cotion fcordium , l'eau de tamarin ; la dcoc Les jeunes marins d'un temprament fleuri,
tion d'orge, aiguie d'acide ulfurique, quelques qui font du bitord en plein oleil, qui fatiguent
otions o entrent la liqueur minrale anodyne beaucoup en calme pour le grattage du vaieau, &
d'Hoffman et le camphre, qui diminueront l'tat paent enuite la nuit tout en fueur dans l'entre
fpafmodique du pouls. Mais tous ces remdes de ont , font fujets des fivres inflammatoires qui
viennent inutiles quand la maladie arrive a troi prennent fubitement, notamment la nuit : le
fime priode; le pouls s'affaifle & l'tat comateux dlire ne tarde point parotre, & les malades,
ne tarde point parotre ; c'et alors qu'il faut re difficilement contenus dans leur hamac, s'en chap
lever les forces l'aide du vin de quinquina , des pent & mme fe jettent en mer s'ils ne ont point
finapifmes & des vicatoires appliqus aux jam urveills. Le dlire dont la fivre et alors accom
bes & mme ur l'pigatre. Si la rptition du pagne, et toujours plus violent que celui qui et
vomiement mettoit obtacle ce que malades propre aux fivres continues putrides, & qui leur
ne priflent une fufiiante doe de quinquina , on et en quelque forte particu ier; il d'au
pourroit mler cette doe une douzaine & plus tant plus que les nalades font plus renferms, ans
de gouttes de laudanum. On donnera le quinquina aucune communication avec objets du dehors
Il lavemen ; les douches ur la tte , avec l'eau
L'apparence de ces malades et la mme que celle
froide, ont fouvent t trs-utiles dans les cas de qu'offrent les frntiques ; leur raifon et aui
cphalalgie opinitre & mme des vertiges ou du dordonne que le ont les traits hagards de leur
COIIl l. -

viage. Les preniers navigateurs, qui toient Portu


Coups de oleil. ais, ont dign cette aetion fous le nom de ca
mtura, mot qui dfigne la fivre en leur langue.
Parmi les maladies qui furviennent vers les Les nofologites qui ont travaill rgularifer les
tropiques, il en et une qui a particulirement lieu claifications des maladies ont t fort incertairrs
chez les fujets anguins, les jeunes gens, lor our placer celle-ci; Sauvages s'et trouv i em
qu' une temprature froide de l'air il en uccde ur ce point, que, pour n'tre point tax
une fort chaude , & qu'ils s'expoent nue tte d'erreur , il a mieux aim la mettre dans deux ca
aux rayons d'un foleil trop violent. Cette douleur dres diffrens ; en eet, on la trouve dans la clae
prouve toujours une rmiion aux approches de des phlegmaies membraneues de l'encphale, &
la nuit : il y a rarement fievre, moins que la dans une tout oppofe, les vantes. Les derniers
-

M E D M E D o7o
- -

crivains qui ont parl ur cette matire ans ja plus grand nombre de marins font plus ujets
mais avoir inis pied fur un vaieau, en ont fait une cette double affetion qu'on digne communment
maladie toute particulire, en traant tout ce qui fous le nom de pleuro-pripneumonie, & qu'elle
caractrie une monographie complte. Il et f e termine toujours par la gangrne quand la rfo
cheux que, parmi tous leurs points de reconnoi lution ne peut avoir lieu. Cette fcheue terminai
ance, on ne trouve que tous les fymptmes qui on et plus ordinaire chez les matelots gs, dont
caractrient la pleurie ordinaire, except les ten les folides ont peu fufceptibles de raction ; ces
tatives qne font les malades pour fe jeter en mer, malades e croient moins mal qu'ils ne le ont rel
croyant defcendre dans une belle prairie. J'ai beau lement, & cependant ils font prs de leur fin : la
coup prouv de calmes, & fouvent troplongs, ous aigne, utile dans l'autre cas, ne fait que l'ac
la ligne en diffrens voyages aux grandes Indes ; clrer dans celui-ci. La premire choe faire
& quoique je urveillae a ant d'un nombreux et de dipoer le malade de manire qu'il ne oit
quipage, je n'ai jamais oberv la calentura dont point entre deux courans d'air, comme il arrive
s chos ont rpt les noms fous les votes du quand on hamac et upendu entre deux abords
temple d'Epidaure; aui m'abtiendrai-je de fuivre ou qu'il et prs des coutilles; on loigne de lui
les traces de mes devanciers, en entrant dans des ceux qui pourroient lui donner du vin ou autre
dtails de thorie & de pratique qu'on trouvera liqueur piritueue. Si les circontances font en
l'article PHRNsIE. - -
faveur de la aigne, on en fait une, mais on
Les maladies purement inflammatoires qui fe ne la ritre qu'avec la plus grande circonpec
manifetent en mer, font particulirement la pleu tion ; rarement on la pratique pa le quatrime
rie & la pripneumonie. Quoique ces maladies jour, car non-feulement elle feroit inutile, mais
diffrent par rapport leur ige, & mme quel le plus ouvent il s'enfuivroit un affaiement qui
quefois ymptmes, le traitement qu'elles pourroit devenir mortel. Une infuion diapho
demandent et preque le mme ; la force athl rtique, faite avec les fleurs de violette & de co
tique du temprament et une des principales quelicot , qu'on dulcore avec le niel & qu'on
caufes prdipoantes, mais il en et d'occaion rend inciive avec le nitre, et la meilleure boi
nelles dans le rgime, notamment parmi la me fon ; il faut en donner fouvent & tenir chaude
trance, & dont les moyens pcuniaires fournillent ment le malade, pour driver autant que faire
les occaions dans les relches. Que la plvre fe peut vers la peau. Une infuion de auge &
oit la eule partie o le fang prouve une tafe de fleurs de fureau , laquelle on ajoute le irop
dans a marche, ou que la furface des poumons de afran, a aufli fes avantages en pareil cas.Les
de cette dernire membrane; que les crachats veulent-ils venir, on facilite leur excrtion
ymptmes e prentent ous l'apparence qui ca en remplaant le miel par l'oxymel imple & par les
ractrife l'un & l'autre dordre : les moyens de potions huileues kermties; la foifet-elle forte,
rifon n'en font pas moins alors les mmes. Si on la calme par des tranches d'oranges qu'on fait
f de repirer et trs-forte, il faut cher ucer quand on en eft pourvu ; y a-t-il infomnie,
cher la diminuer par une aigne ou deux : il faut on precrit les mulions d'amandes & de emences
bien e garder d'outre-paer ce nombre, crainte de pavots, & on leur ajoute le irop de violettes ou
de trop affoiblir le malade. Du rete, quand il y de diacode. Quand on veut procurer le ommeil ,
a de ct, i une brique ou une veffie il ne faut recourir au laudanum qu'avec la plus
pleine d'eau chaude ne produit aucun bon elet, grande rferve ; on tient le ventre libre avec des
on appofe un vicatoire, on donne des loochs o lavemens imples, autant que faire e peut, car les
entrent le irop de capillaire & les gouttes de Sy matelots, dans leur hamac, ne ont pas commod
denham. Quand le pouls s'amollit, que l'expeto ment placs pour les recevoir ; fi la douleur de
ration, fi le poumon et pris, e fait facilement, que ct et violente, on tient deus une velie pleine
- le fommeil urvient & qu'il retaure, que les cra d'eau chaude qu'on renouvelle fouvent : c'et un
chats fe rouillent & jaunient enuite, & que leur coneil d'Arte, & il n'et point ngliger. On ne
expulion foulage, qu'il furvient une lgre ueur donne les minoratifs que quand la dtente e fait
dans les jours critiques , ou que les urines ont vers le bas, ce qui annonce une heureue termi
largement rendues, & avec ce diment qui an naifon. Enfin, quand la maladie tourne la gan
nonce le uccs, on a tout lieu d'efprer le rta grne, on donne la dcoction de quinquina, une
bliement, & la maladie, en pareil cas, n'et pas mixture o entrent quelques eaux alexitres, le
de longue dure. On a tout craindre dans le camphre & l'lixir de Mynficht; on foutiendra les
cas contraire, notamment quand l'oppreion aug forces avec le Madre ou le Bordeaux donn par
mente, quand le pouls s'afloiblit, que l'expec cuilleres. C'en et fait du malade quand le pouls
toration et laborieufe, ou qu'elle e upprime, ne fe relve point par ces moyens. On nourrit ceux
la douleur de ct retant la mme. C'en et fait qui e rtablient avec des crmes de riz, des pa
du malade quand la ueur froide furvient au vi nades qu'on aromatie avec la canelle, & aux
fage : qu'il y a dlire, & que celui-ci eit remplac quelles on joint un peu de vin du Rhin ou de
Par l'alfoupillement. Il et d'obervation que le Madre. (.
574 M E D M E D
Il et un genre de pripneumonie connu chez quelques les ou terres pour faire eau. Tous les
1es auteurs fous le nom de catarre adynamique, il fruits qu'il trouve, verts ou mrs, lui font gale
s'annonce, comme la pripneumonie pure, par des merrt bons; aui s'en gorge-t-il outre mefure, &
alternatives de froid & de chaud, mais beaucoup quelquefois au dtriment de a fant : quand re
1noins marques; le pouls prend promptement un venant de terre, le ventre plein de tout ce qu'il a
caraclre fbrile, & le vifage une teinte livide; la trouv ur le rivage, il pae la nuit fur le tillac,
protration et des plus grandes, l'intermittence e il et ouvent pris de , de coliques convul
manifete dans le pouls; le dlire ne tarde point ives qui le mettent aux abois. Quand cette glouton
urvenir; les ont peu nombreux, vien nerie e rpte ouvent, il s'tablit une aburre dans
ment difficilement, & la terteur paroiant, il n'et les premires voies, & bientt la maladie prend
plus d'epoir pour le malade. Cette maladie atta un caralre de gravit, dont la uite et promp
que les vieux matelots de prfrence aux jeunes, tement funete ; la colique alors et des plus vio
urtout quand, ayant beaucoup travaill dans une lentes, les vomiemens e rptent, les elles e
aion humide & froide, ils gagnent leur hamac uccdent, les ens & alors il y a
ans prendre de rechanges, & n'ayant aucune cou un vritable cholra. Ce genre de maladie et
verture pour e rchauffer. Une violente douleur commun Goa, & t ur toutes les
de tte accompagne ouvent la maladie ; les mala ctes de l'Inde & les iles de la Sonde ; on lui donne
des, qui quelquefois n'ont pas la force de s'en plain le nom de mordexin, ous lequel il et connu en
dre , leurs ouffrances en y portant Chine.
pontanment la main; l'aoupiement urvient Le mordexin et une affection bien commune
bientt ; la langue et noirtre , & le malade Surate; en peu de jours il met le malade aux abois,
n'ayant plus aucune force pour tirer les crachats, tant font abondantes & rptes les vacuations
la poitrine fe remplit, & le rle urvient. Les in par haut & par bas. Il rgne particulirement vers
amres dans le commencement, allies aux les mois de feptembre & d'octobre, poque de l'an
aromatiques, comme la mlie, le pouliot, ai ne o le froid e faiant entir, il y a refoulement
guifes avec le miel cillitique, l'ipcacuanha uni de la tranfpiration vers les urfaces infrieures,
aux antimoniaux, & rptes ouvent & petites notamment ur les digetives. J'ai vu ainfi plu
does, les vicans , quelques laxatifs, tels font ieurs Europens victimes de cette maladie, pour
les remdes gnraux qui peuvent avoir leur em tre rentrs tard chez eux lgrement vtus,
ploi dans le traitement de la maladie ; mais en la uite de ces repas long-temps prolongs, fou
vain ils ont precrits quand la urcharge des pou vent fuivis de danes o l'on s'chauffe beau
mons et plus forte que tous les moyens d'ex coup. Il faut ici gorger le malade d'infufions
pulion. thiformes chaudes, pour nettoyer les premires
Dragoneaus voies & diminuer le pame ; on leur donne de
la vicoit avec un peu d'amidon ; & quand ,
Les matelots, ceux furtout qui reviennent de par vomiement, on ne rend plus de fubtance
Guine , de la navigation de la Mer-Rouge, des indigete, on ajoute un peu de laudanum pour
ctes de l'Inde, ont quelquefois attaqus du dra rtablir le calme dans la continuit d'organe dont
goneau, notamment vers la ligne; ils e les mouvemens ont dordonns. Dans le cas
de douleurs erratiques , qui bientt fe fixent ur de crampe, on a promptement recours aux bains
une partie, & fe concentrant , dterminent l'ap chauds ; & fi la circontance s'oppoe leur em
parition d'une orte de furoncle qui , s'ouvrant ploi , on couvre le ventre de flanelle imbue
par la uppuration, donne, aprs que le pus s'et d'eau chaude & exprime. Pringle & Lind van
chapp, iue un petit point blanc qui s'lve tent ici beaucoup l'application d'un large vfi
du fond de l'ulcration, & parvenu deux lignes au catoire ur l'pigatre. Je n'ai point eu occaion
dehors, fortiroit pontanment fous l'apparence d'en oberver de grands uccs dans deux cas
d'une chanterelle, fi on ne la pinoit pour la que j'ai eu traiter terre, & je crois bien qu'en
rouler ur une plume, & pour aini dire la dvider mer ils ne feront pas plus efficaces ; cependant
meure. J'ai eu occaion de me comporter ainfi on ne rique rien de les tenter, aini que l'ap
l'gard de plufieurs matelots fur lefquels j'ob plication d'un cautre actuel, comme c'et la cou
ervai cette maladie en revenant de Surate par tume dans l'Inde,
Scorbut.
le canal de Moambique. On peut confulter ce
que j'ai dit de cette ingulire maladie l'article
DRAGoNEAU du Dictionnaire de Chirurgie de l'En Le corbut et une des plus fatales maladies aux
cyclopdie. quelles la vie du matelot oit en butte. Il ne
Mordexin, vit que trop ouvent ur les vaieaux qui retent
long-temps en croiire, prs des calmes, & dans
Le matelot, i long-temps priv d'une nourri les faions froides, brumeues & pluvieufes. Cette
ture frache, ne e ddommage que trop ouvent affection et d'autant plus funete, que ouvent ca
par des excs quand il aborde, pendant la route, che, elle vit tout--coup en mer ous les zones
M E D M E D 575
leves, & fur un grand nombre de ujets. Cette & les rgions temporales. Les ulcrations opres
exploion dans l'apparition des ymptmes , par les vicans prentent une emblable ex fuda
raion de l'uniformit des caues auxquelles ils tion ; les malloles , les avant-bras mme s'dma
font dus, & la violence avec laquelle ils vient tient ; le pouls devient ingal, petit. Si le ventre
chez les fujets d'une mauvaie contitution, ont e dgage pontanment, le malade ne s'en trouve
port quelques-uns ditinguer la maladie qu'ils pas mieux. Les maux de tte ne ont point foulags
caractrient, de celle dont la marche et beau par les hmorragies naales ni par aucune formule
coup plus lente, en lui donnant le nom de corbut ou autre topique. Enfin, au quinzime jour, la
aigu. Le corbut aigu, quoique foncirement de dorganiation des gencives , dans les cas f
mme nature que e chronique, mrite cepen cheux, et porte au plus haut point, & nan
moins le jugement rete ain.
dant quelqu'attention, tant ur la manire dont e
dveloppent es ymptmes, que par rapport au Lorque la maladie commence, l'infufion d'ar
peu de temps que dure la maladie. On le confond nica ou de camomille aiguie avec le irop de li
ouvent avec affections adynamiques putri mon ou de tamarin, que l'on donne froid, et la
des qui courent pidmiquement ur les meilleure boion qu'on puie precrire. On rem
ngriers, & qui emportent quelquefois plus de la die l'aection de la bouche par des gargarifmes
moiti de leur cargaion avant qu'ils arrivent de dcoction de racine d'oeille, qu'on aiguie avec
l'attrage. Celui-ci e dveloppe toujours ex ab l'eprit de cochlaria. On fait renifler au malade de
rupto, fans tre prcd des ymptmes qui annon l'oxycrat; on maintient fur le nez, le front, des
cent le chronique ; il parot particulirement chez comprees imbues de cette liqueur ; on donne
ceux qui font dous d'une contitution lymphatique, quelques lavemens imples pour amener les groes
& toujours avec les annonces fbriles qui indiquent . matires, puis on leur fait fuccder ceux de dcoc
le peu de temps que la maladie doit durer i elle et tions de rofes, aiguifes de vinaigre. Les vfica
laie es propres dterminations. Les revire toires qu'on tenteroit n'auroient pas grand fuccs.
mens de mouons, qui amnent les orages ous les On nourrit le malade avec l'eau de riz, le bouil
zones quinoxiales, ont les poques o il vit le lon; on le foutient avec quelques cuilleres de vin
plus communment ; le pouls, chez les peronnes de Bordeaux donnes agement ; & quand la ma
qui en font menaces, s'lve; il urvient che ladie tourne bien, on donne le vin anticorbu-,
ree & ardeur de la bouche ; les gencives ont dou tique, & on termine par le vin chalib.
loureufes, & bientt arrivent les anxits prcor C'et vers la ligne, notamment quand de longs
diales, un entiment de picotement aux jambes & calmes urviennent, comme ouvent il arrive dans
dans tous les membres. Aprs quelques jours de la mer Pacifique, que fe dveloppent ces pidmies
pareilles ouffrances, les gencives e fendent, de corbut fi datreues aux navigateurs qui en
aignent, les dents vacillent, & les malades vou | parcourent les diveres latitudes. C'et aui dans
lant rpondre aux beoins d'vacuer , tombent ces trites circontances que l'on a occaion de voir
fouvent dans une foiblee alarmante. Quelques combien l'idioyncra fie influe dans l'apparition plus
jours aprs, les paupires s'dmatient, & le viage ou moins prompte des ymptmes varis qui carac
prend une teinte jauntre tirant fur le plomb; les trient la maladie. En 1778, revenant des Indes,
anxits prcordiales furviennent, les articulations je montois le Duras, gros vaieau de la compagnie
des membres infrieurs deviennent douloureues, des Indes, perc pour cinquante canons ; nous
la fivre prend plus d'intenit ans avoir plus prouvmes cette hauteur un calme de prs d'un
d'exacerbation , urines ont rendues , mais mois, qui devint bientt fcheux pour l'quipage.
en plus petite quantit ; elles ont d'un ronge-ob Quelques fivres catarrhales, quelques intermit
CU1l', hmorragie, notamment par le
tentes & dylenteries avoient rgn. La plupart de
nez, le malade n'en prouve aucune amlioration ceux qui en avoient ouert furent les premiers
dans fon tat; le ang ne e coagu'e point & et noi tre attaqus de la maladie : ils e plaignoient d'a-
rtre. Les yncopes urviennent; elles e rptent. bord d'un poids l'pigatre , d'un manque d'ap
Au cinquime ou fixime jour de l'apparition de ptit ; le pouls, vers le oir, s'levoit l'tat fbrile :
tous ces ymptmes, le tronc & les extrmits fe vers le quatrime jour, rarement vers le huitime,
couvrent de taches jauntres, verdtres ou vio il urvenoit une duret, ur roideur dans les mol
lettes, plus ou moins larges, & l'haleine devient lets ; la peau des jambes & du pied devenoit an
ftide ; chairs des me ont molles ; la toux ferine, & bientt paroioient de petites rougeurs
urvient & fe rpte fouvent ; elle provient plutt qui paoient promptement la lividit. C & l
d'irritation du poumon que d'une urcharge gatri aux cuies, aux bras, fe faioient fentir de petits
que. Les facults intellectuelles, au milieu de ce points durs : on auroit dit des glandules perdues
dordre d'ations, e maintiennent en bon tat ; dans le tiu adipeux, fi les notions d'anatomie
la langue rete moite, quoique dcolore. La mala n'euflent fait rejeter cette ide. Enfin, mme chez
die continuant, les hmorragies nafales e rp ceux qui auparavant avoient la bouche en aiez
tent; il e forme mme quelquefois ex Ndation par bon tat, paroioit le tomacace dans toute a vio
les vaieaux dlicats qui parcourent les paupires lence. La toux revenoit cbez ceux qui avoient
576 M E D M E D
prouv les affections catarrhales, & fouvent elle ces prirent une meilleure couleur, & le malade
toit accompagne de douleurs la poitrine qui entra en pleine convalefcence, mais il fut un mois
gnoient beaucoup la repiration. Les rougeurs, ans pouvoir reprendre le travail. -

chez le plus grand nombre, devenoient de larges Ce genre de corbut n'et pas plus contagieux
taches livides; le moindre frottement qui enlevoit que le chronique : celui-ci a une marche beau
l'piderme, donnoit lieu de vilains ulcres.Chez coup moins acclre ; il donne beaucoup plus
pluieurs, les jambes & les cuies devenoient d de temps l'merion des ymptmes qui l'ac
mateues, & les chairs endurcies embloient tre compagnent, quoique ouvent la caufe couve in
colles aux os. Le viage, la poitrine, avoient une trieurement, & qu'elle mdite les plus grands
teinte jauntre; le ventre toit rtract vers l'- ravages. Il rgne plus ouvent dans les mers
ine, les vertbres, & l'hypocondre en toit re froides & brumeues des rgions polaires, ou
, ans doute par l'engorgement du foyer; chez vent aui dans les quatoriales , fujettes aux cal
le plus grand nombre il y avoit perte d'apptit, mes , temps o l'quipage ans occupation et
le ventre toit pareeux, & la alive couloit en abandonn la tritee & l'ennui, & la uite
plus grande quantit que de coutuume. Une obfer des coups de vent & des pluies violentes qui fuc
vation qui mrite attention , et que ceux qui cdent ces temps Ce corbut s'an
avoient leur hamac dans le pont toient les pre nonce communment par une langueur gnrale
miers pris, & que ceux qui dormoient dans l'entre qui augmente par le repos, au dtriment du ma
pont prs du abord ne l'toient qu'en dernier. lade qui fuit tout travail. L'officier de ant doit
La maladie fut fatale ceux qui avoient t repris alors avoir l'il ur les pareeux, leur faire donner
de la fivre & de la dyenterie. C'et en cette de l'ouvrage leurs forces, & en
circontance que j'prouvai les bons effets du fuc mme temps initer fur un bon rgime ; il les fera
de limon que nous avions tir du Cap de Bonne promener ouvent ur le gaillard d'avant, & veillera
Eprance. Je le faifois mler la dcoction de la manire dont leur hamac et plac dans l'entre
tamarin, dont nous avions fait provifion dans , pour mieux l'arer s'il ne l'et point. Dans
les Indes pour ceux qui avoient le ventre reerr; es parages & les tempratures propres au dve
ceux qui l'avoient trop ouvert, je le prefcrivois, loppement du fcorbut , il fera mettre par plats
& avec uccs, ml l, dcoction de quinquina ; les individus chez qui il prume que pourroient
& je remdiois aux douleurs de ventre , qui trop s'en dvelopper les ymptmes ; il viitera oi
ouvent compliquoient la maladie, en precrivant gneuement, tous les huit jours, leur avant & leur
tous les foirs une doe de diacordium, laquelle arrire-bouche, o ils paroient le plus fouvent en
un grain de laudanum. La boion pour premier lieu, & il leur fera chacun
es cas moins graves toit la dcoction de cnes de une doe de vinaigre, tant pour mler leur eau ,
pins avec l'oxymel fcillitique. Il m'arriva, chez un ponr aaionner leurs alimens. Le vin d'ab
Inalade, de voir les taches diparotre, mais on inthe , la dcoction de malt , la apinette, la
tat n'en devint pas meilleur. Bientt il fut pris drche donne convenablement , ont autant de
d'une telle douleur pungitive un des cts de la moyens qui ont alors leur application, non-eule
poitrine, qu' peine il pouvoit repirer. Une fai ment comme prervatifs, mais aui comme cura
gne du bras, quelques does de la poudre temp tifs. On ne peut qu'obtenir du uccs en acidulant
rante, laquelle j'ajoutai de la fleur de oufre, di les boions des malades avec l'lixir de vitriol,
minurent cet piphnomne ; Inais la douleur moyen i recommandable & fi ufit ur les vaieaux
continua, le tomacace urvint : le urlendemain de anglais. Ainfi, matin & foir, on leur fera prendre
la aigne, la douleur reprit tellement, que la re une potion formule comme il fuit : 7c. Suc de
iration devint trs-laborieufe; le pouls toit f citron & dcoction de quinquina, de chaque deux
la oif & la chaleur trs-grandes; on tenta la onces ; vin de Madre, une once ; on en fait pren
faigne pour rpondre l'urgent, car, comme le dit dre cuillere toutes les deux heures. Il et d'ober
Celfe, i mixtum vitium habet, occurrendum ub vation que le uc de limon qui avoit t exprim
ind 2vehementiori; le malade s'en trouva bien mo depuis deux ans, a t aui efficace, dans pluieurs
mentanment ; mais le jour uivant, au moment o cas, que celui qui l'avoit t rcemment. Quand
il e levoit ur on ant rour prendre une potion, il les jambes ont tumfies, le et en g
prouva une foiblee o il perdit tous fes ens. Une nral plus dur que lorqu'elles ne ont qu'd
potion cordiale o entroit un crupule de el vola maties; qu'elles ont couvertes de petits points
til de corne-de-cerf & le vin de Madre, le rendit ou de taches rougetres, il convient de les
lui. Le jour uivant, le pouls toit prompt, tendu, lgrement avec des flanelles trempes dans la d
mais foible ; la peau avoit une teinte livide. Je coction d'abfiuthe, laquelle on ajout fur une
deprois alors du malade ; mais lui ayant donn chopine deux ou trois gros de muriate d'ammonia
l'elixir de vitriol uni la dcoction de quinquina, que. Quand les gencives ont pries, on les fortifie
& le vin de Bordeaux petites cuilleres, quelques avec une dcotion de roes de Provins, qu'on aci
jours aprs, la fivre e caractrifa avec rmit dule lgrement avec l'acide fulfurique ou muria
teace, la peau prit de la moiteur, les urines fon tique. On cherche les dgager fcarifiant,
Puus
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puis on les pree pour en faire ortir le ang, car humeurs fort acrimonieues. Les bains d'eau de
on trop long fjour pourroit les faire tomber en mer ont trs-utiles au plus grand nombre, qui
pourriture ; on cherche toucher avec l'efprit d'ailleurs n'prouvent aucun autre mal. -

de cochlaria mitig, les endroits de la bouche o On oberve encore chez les matelots , notam
e trouvent des ecarres ; puis , quelques mo ment dans les rades, diveres aflections pamo
mens aprs, on fait laver la bouche avec une diques qui e prentent avec les ymptmes de
dcoction d'orge aiguie avec le vinaigre cam trimes, de torticolis & autres accidens ttaniques
phr. On donne coulement la alive infecte qui tiennent les parties mobiles dans un tel tat .
par une bonne ituation.de la tte ur un des c de roideur, que tout mouvement et empch.Ces
ts ; de cette manire on prvient la toux incom affections e manifetent particulirement dans la
mode & ouvent fcheue dont ne font que trop zone torride, chez ceux qui, peu vtus, dorment
ouvent tourments les malades, & la reorption de nuit ur le tillac, dans les hunes, ou qui ou
des mauvaies humeurs , fi celles qui dcoulent vrent les hublots pour e donner de l'air dans leur
dans la bouche e dirigent vers l'etomac. Si des hamac, de manire upprimer tout--coup leur
ulcres fongueux occupent les jambes, on ex tranpiration. Rien n'et plus convenable, en pa
prime deus le jus d'un citron, on les aupoudre reil cas , qu'un cataplafme de mie de pain
de quinquina & on les couvre de comprees hu arroe de vin aromatique , & qu'on applique
metes d'une dcoction d'abinthe quine d'eau chaudement ur la partie. On donne intrieure
de-vie camphre ; on acidule les boions am ment les infufions de auge & d'hyope, & le
res qu'on donne aux malades avec l'eau de Rabel foir, la thriaque avec quelques gouttes de lau
ou le uc de limon ; on leur fait manger force danum ; & quand la tenion commence dimi
oranges quand on et dans un pays o ce fruit nuer, on a recours au liniment d'ammoniaque.
abonde. On doit viter les purgatifs, les faignes, Il et rare que l'affection continue dans on tat
les mercuriaux, carter des malades toute ide de gravit juqu'au quatrime jour.J'ai vu ur un
trite, & leur viter les effets d'un air froid & hu jeune matelot, au Cap de Bonne-Eprance, uu
mide. Dernirement on a beaucoup vant les trime violent la uite d'un clou qui s'toit en
rands fuccs de l'arnation , c'et--dire , d'un fonc dans la plante du pied; me rappelant les
de able chaud, o l'on fait tenir le malade bons uccs qu'avoit autrefois obtenus, ous mes
pendant une demi-heure. M. Rellefin, dans une yeux, M. Sabathier fur un officier invalide pris d'uu
the inaugurale outenue en 181o , dans nos pareil accident, en lui faiant jeter diffren
coles, cite un cas o ce moyen a parfaitement tes fois des haques d'eau froide ur le corps ,
rui en rade. La difficult de on emploi en je coneillai le mme moyen , qui eut le plus
pleine mer, dans les gros temps urtout, le rendra prompt uccs; l'irritabilit exceive ut modre
toujours nul pour le temps o l'on en a le plus au moyen de l'opium, Quand l'affection pae
beoin. -

l'tat complet de ttanime, le cas et beaucoup


Nous renvoyons l'article ScoRBUT pour tout plus fcheux ; le traitement et alors fond fur
ce qui demanderoit un plus grand dveloppement, un age emploi de l'opium combin avec celui
tant fous le rapport de la thorie que fous celui de du mercure , qu'on donne ous forme aline ou
la pratique cette maladie. dcotion , des lavages d'eau de mer, du vin
precrit bonne doe, du muc, enfin tous les
Afftions cutanes. moyens qui peuvent faire une prompte & vive
impreion ur tout le ytme. Si quelques ble
Il et quelques affections de la peau qui pa fures ont prcd, il ne faut pas hfiter un moment
roient dans les latitudes, vers l'quateur ; chez faire les inciions nceaires pour dbrider les
quelques-uns elles ont du genre des effervecences nerfs & aponvroes dont les affections econdaires .
connues ous les noms , de populo pourroient amener les uites les plus graves. En
& de bourbouilles parmi les infulaires orientaux. on a toujours beaucoup efprer dans
Elles ont quelquefois fi nombreues, qu'elles cou es affetions ttaniques des pays chauds, quand
vrent tout le corps, except le viage ; elles e | le pame et toujours avec chaleur des extr
chent pendant que d'autres pouent en deous, mits ; c'et le contraire quand, lger mme en
urtout chez ceux qui, couchant dans les recoins, apparence, les extrmits ont froides. C'et une
dorment dans un air chaud & humide qui ne fau obervation du D. Girdlelone qui mrite v
roit e renouveler. Les intervalles ont par fois i rification. -

rouges, que le corps emble tre couvert d'une r La gale et une affection cutane que le matelot
ipe ; les boutons ont durs, & bientt ils e de
chent & s'exfolient. Dans cette dernire circon
contracle ouvent fur les ports, frquentes
communications qu'il a avec les indignes des
tance, il y a une douleur aez vive pour priver pays o elle et endmique. On peut remarquer
de ommeil ; les malades cherchent la fra comme tels les principaux ports du Bril, les iles
cheur de la nuit, s'expoent l'air, ce qui aug du Cap-Vert, le Cap de Bonne-Eprance, & nom
mente le mal chez ceux qui d'ailleurs ont les bre d'autres lieux o l'affection ", #i ,
MDECINE. Tome IX. b -
578 M E D M E D
qu'on n'y porte aucune attention. Linn et le pre 'onguent de foufre, qu'on fait en mlant trois
mier auteur qui, dans es Amnitates academic, onces de fa fleur quatre onces de ain-doux ,
ait rapport fa caue premire des myriades d'a- &' un gros de el ammoniac : on en prend gros
nimalcules que la loupe eule peut oumettre aux comme une noix, dont on fait frotter les bras &
yeux. De quelque manire que puient s'introduire les jambes, & autres parties affectes de boutons,
ces populations microcopiques dans les mailles aux heures particulirement o le malade va e
celluleufes de l'piderme, elles n'en font pas moins mettre on hamac ; mais il faut avoir la prcau
natre une tae dans les capillaires, d'o drivent tion de faire excter l'opration devant foi, car
diffrentes efflorefcences qui lui fuccdent, & en le malade s'en acquitte toujours ngligemment
fi grand nombre, qu'on en a pris motif pour en for quand il et abandonn fes propres actions. Non
mer une clae particulire de maladie. Les lieux eulement on combat le mal par ce moyen topique,
qu'affectent ces animalcules font particulirement mais encore on donne intrieurement la fleur de
l'intervalle des doigts, les poignets , les jarrets, foufre la doe d'un crupule & plus, matin &
la poitrire & ventre. Ils oprent d'abord oir, unie avec partie gale de tartrite de potae.
par une forte de pame qui, arrtant la rofit Si la totalit du mlange indiqu ne uffit point,
dans leur voiinage, la force s'lever en vi on revient une nouvelle dofe, & l'on fait prendre
cules , o e trouve une niche de ces reclus pour boion une dcoction de racines de patience
qui vivent des fucs leur porte, comme les mites ou de fumeterre. Il et des cas o le mal cde dif
du fromage vivent des parois de leur domicile ; ficilement ce traitement , notamment quand on
l'irritation ait qu'on e gratte, & bientt la d et ous voile. J'ai eu recours, en pareil cas, aux
chirure de l'piderme, rpandant la caue dans bains de mer rpts matin & foir ; ce qu'on peut
les environs, propage le mal & l'ulcration.Aini ratiquer mme en pleine mer , en faiant laver
fe forment les crotes qui tombent & fe reforment, e corps dans un baquet. J'y ai joint les bols faits
juqu' ce que le mal, attaquvigoureuement dans aVGC . minral, & j'ai toujours rui de
fon eence, puie ne plus fe reproduire. La mal cette manire , fans que le malade prouvt de
propret dtermine ingulirement la maladie, rechutes. Je prfre ces ortes de frictions celle
non qu'elle fae natre les animalcules, mais parce qu'on fait avec la pommade citrine, qui fouvent
qu'elle lur facilite l'accs aux tius qu'ils peuvent occaionne des rougeurs ur la peau & mme des
attaquer avec plus de fuccs. Le et le boutons, oit que l'accident provienne de l'on
Inoyen de propagation le plus certain & ordi guent, qui contient de l'acide qui n'a point encore
naire ; les ufs alors, admis dans les illons de la pa l'tat de parfaite combinaion, ou d'une
peau , ont retenus par l'humeur viqueue qui en dipoition particulire de la peau, qui la rend
exude, & les animalcules y croient juqu' ce enible aux moindres caues irritantes. ( Voyez ,
, qu'ils foient aez forts pour occafionner les dor pour de plus grands dtails, l'article GALE. ) Il
dres qu'on en peut attendre. L'homme de mer qui eroit ouhaiter que , ur les vaieaux de haut
a oin de lui, qui change ouvent de linge, et bord, les malades euent des rechanges de couleur
moins expo que tout autre contraler # mal ; uniforme- pendant leur traitement. Ils feroient
le matelot qui n'a pas tant de rechanges a di aini fignals comme contagieux, & l'on profite
pofition, l'et beaucoup plus que celui qui jouit roit de leur jour au port pour leliver & fumiger
d'une plus grande aiance. leurs vtemens. -

On reconnot facilement la maladie, non-eule


ment d'aprs le lieu qu'elle occupe le plus com Accidens vnriens.
munment, mais encore d'aprs l'inpection de la
maladie en elle-mme, & des petits boutons ou Les affections vnriennes primitives qui paroi
efflorecences qui ouvent s'enuivent. Les ix pre ent en mer ont le rultat des dbauches faites
miers mois pas bord fuffient pour fe mettre quelques jours avant l'embarquement, urtout
mme de ne point e tromper ur un pareil diag quand on paie largement le matelot avant qu'il ne
notic. On peut cependant , en s'en rapportant gagne fon bord. Les gonorrhes font gnrale
aux eules apparences extrieures, tomber dans ment difficiles traiter, vu l'pargne avec laquelle
l'eureur, en prenant les efflorecences qui accom on dlivre l'eau des boions, & le genre de nour
pagnent la premire apparition du fcorbut, chez riture qu'on ne peut changer. Les fe gu
- cortains fujets , pour une affelion porique ; mais rient plus facilement quand on arrive dans les
on reviendra bientt de fon erreur en s'infor tempratures chaudes, mme ans qu'on les oigne
Inant i le mal produit de la dmangeaifon, fenti autrement qu'avec des lotions d'eau de mer; mais
: r , nt qui n'a jamais lieu dans le corbut. la caue n'et point dtruite, & exige un traitement
Si l'on et ur terre , on precrit quelques bains en rgle. Les bubons e rolvent quand on les
de rivire, on tire quelques palettes de ang , & ane mthodiquement, & qu'on applique deus
s'il y a indice de quelques , on precrit de Vigo cum mercurio uni au diachylon
quelques verres d'apozmes purgatifs , & imm gomm : ceux qui s'ouvrent font fujets devenir
diatement aprs on en vient aux frictions avec ulcreux, & alors ils e cicatrient difficilement,
-
M E D M E D : | 579
notamment chez les cachectiques. J'en ai cepen MDECINE DEs NoIRs (1). (Mdecine pratique.)
dant conduit pluieurs cicatrier; mais cette ci Malgr tout ce qu'ont pu dire des lgilateurs phi
catrice a t de fi mauvais aloi , que bientt elle lantropes qui, n'tantjamais ortis de leurs foyers,
e rouvroit, & en peu de jours l'ulcre prenoit l'a , au ein de l'aifance, des opinions de
pect corbutique, & une fois parvenu ce point, tructrices de toutes relations que la mre-patrie
il n'y avoit d'efpoir de gurion qu' l'attrage. entretient avec es colonies, l'eclavage, vu nos
La vrole confirme ne fe manifete que trop maux actuels, n'en et pas moins un mal nceaire,
ouvent en pleine mer, malgr tous les oins que auquel on ne peut remdier qu'avec les palliatifs
prend l'officier de ant qui veille l'tat de l'qui que l'humanit uggre. Les noirs , cette clae
page lors de fon embarcation. Ceux qui ont quel d'hommes utiles aux colons qui les emploient pour
qu'exprience dans le traitement de cette maladie, fuppler au dfaut des bras europens, ne doivent
avent combien elle e cache fous les dehors de plu donc point tre oublis dans un Dictionnaire qui,
ieurs affections qui offrent des ymptmes . comme celui-ci, et relatif la propagation des
bles ceux qui lui ont propres. Pour peu qu'il y ait moyens de gurir. Ne pouvant ici nous tendre
de la ngligence ur ce point, & la choe n'arrive beaucoup, quoique les matriaux furabondent,
que trop ouvent au moment o chacun, occup nous nous fixerons d'abord quelques faits relatifs
de es propres affaires, nglige celles des autres, la manire de prvenir nombre de maladies chez
le germe de la maladie fe en pleine mer, eux, & nous viendrons aux moyens les plus fimples
& l'affection, d'incertaine qu'elle toit auparavant, de traiter celles qui leur arrivent, avant qu'elles
prend une apparence bien caractriie, & fouvent oient portes au point o elles ne puient rece
mme reoit une complication bien fcheue d'une voir leur gurion.
dgnrecence corbutique, o les humeurs tant
vicies & les olides afoiblis,l'organime ne peut en Partie hygittique.
rien contribuer au rtabliement de la ant. Dans
le plus grand nombre de cas qui me font chus en Les ngres qu'on achte ur les ctes tant orien
ce genre, j'ai toujours eu me louer de la liqueur tales qu'occidentales d'Afrique, ont dj beaucoup
de Van-Swicken, en la doant convenablement , ouffert pour e rendre de quatre ou cinq cents
ainfi qu'il et indiqu on article; je la lieues dans l'intrieur des terres ur le rivage, d'o
particulirement pour tre prie dans la matine les trafiquans les prennent. Ils ont enuite embar
&pendant la nuit, aux approches du repas, poques qus &
dans l'entre-pont, i prs les uns des
de la journe o les abforbans des premires voies autres, qu'il leur rete bien peu d'epace dont ils
font dans la meilleure difpofition pour vaquer puient dipoer; ils ont continuellement dans une
leurs fonctions. Dans les intervalles, je precrivois atmophre de putridit qui n'et rien moins que
de l'oxycrat, auquelj'ajoutois de la caonade ou de propre remonter le grand reort de la vie, que
la mocouade. Pour peu que la bouche rendt quel ouvent l'ennui, le chagrin tendent dbander,
ou donnt peu de ang, comme & dont les humeurs en circulation prouvent bien
il arrive quand les gorges, tt les fcheux effets. Le mauvais rgime, l'eau
je la faifois gargarier avec la dcoction de roes mal-aine, les alimens groiers, ouvent peu fains,
ches, laquelle je donnois une lgre acidit dont ils font ufage, y contribuent aui pour leur
avec quelque peu d'eau de Rabel. Je precrivois part : de-l les fivres putrides, les diarrhes, les
en outre une demi-once de quinquina en dcoc dyenteries, le corbut putride, qui, en fviant
tion pour prendre rgulirement tous les jours.Un en mer, o les meilleurs moyens de gurion man
empltre de Vigo, aid de quelques frictions loca quent, dciment une cargaion ur # vente de la
les, fuffioit pour fondre les tumeurs oeues , quelle pculoit dj l'avidit du propritaire. En
moins qu'elles ne tournaent la fuppuration, gnral, les noirs, leur arrive, ont dans un tat
ce qui toit un cas trs-fcheux ; car l'os e d de plus ou moins grand appauvriement, elon
compoant par une fonte putride, il furvient alors ont plus ou moins oufert dans leur travere,
une carie qui demande, pour gurir, une uite de ou qu'ils font plus ou moins affects de leur ecla
moyens dont l'application ne peut gure e faire vage ; elon leur nombre, vu la capacit du vai
bord. Souvent, en pareil cas, l'etomac prouve eau, & la manire dont ils ont t nourris dans
quelques douleurs qui rendent la digetion labo
rieufe ; on prefcrit, le oir particulirement, un (1) Cet article et le dernier qui aura t imprim du vi
de thriaque dans un petit verre de vin de vant de l'auteur, mort le 3o novembre 1815. Mais il a lai
ordeaux. (Voyez, pour de plus grands dtails, dans le meilleur ordre une grande partie du travail qui doit
tout ce qui a t dit aux divers traitant des compoer les volumes uivans, oit des articles qui ont dus
affections vnriennes dans ce Dictionnaire , com es avans collaborateurs, oit de ceux qu'il a compos lui
me aui dans celui de Chirurgie, & dans l'ou mme. Aini, d'aprs les oins anticips qu'il avoit pris de .
Yrage que j'ai publi il y a quelques annes, fous uis long-temps, l'dition de ce Dictionnaire prouvera ju
u' la fin, combien il et utile que de telles entrepries oient
le titre de Cours des Maladies philitiques. econdes par des avans aui laborieux & aui dignes de
(PETIT-RADEL. ) l'etime publique.
B bb 2
I -

58o M E D. M E D'
la route qu'ils ont faite pour e rendre au lieu de clair, le derrire ur fes talons; il fume fa pipe,
leur embarquement ; le plus ou moins de temps mange a poigne de riz, fa galette de manioc,
humide qui a rgn pendant la dure de la traite, & reteroit aini toute la journe i le beoin d'va
& la continuit du calme ou du gros temps pen cuer ne le foroit de ortir pour y rpondre. Il faut
dant qu'ils font en mer. Toutes ces circontances veiller toutes fes nceits comme s'il toit un
demandent quelqu'attention de la part des ache infenf, & quelquefois mme uer de violence pour
teurs avant qu'ils les envoient la main-d'uvre. le tirer o ouvent le jette l'inou
Les vendeurs, qui ont intrt tirer tout le parti ciance. L'amour-propre, le defir d'amliorer on
qu'ils peuvent de leur marchandie, la partagent fort par l'appt de la proprit, ne peuvent rien
en trois portions; favoir : la premire, la feconde fur lui ; il et mlancolique par got & par caractre,
& la troiime qualit. Dans la premire font dipoition que les circontances o il e trouve ne
ceux qui , n'ayant point ouffert dans le voyage, fortifient que trop. On prume bien qu'ayant des
ont l'il anim, les chairs fermes, les lvres bien paions appropries a trite poition, les reorts
vermeilles, & qui tirent tout le parti de leur dige de a vie ne font pas chez lui ports au plus haut
tion ; on appelle ceux-ci tte de noirs ; ils cotent point d'nergie; aui, parlant, les
cher, pour ddommager des pertes que fait en maladies inflammatoires font-elles moins frquen
courir mauvais tat des uivans. Dans la econde,
tes pour eux que pour les blancs, de
qu'on appelle tronc, ont ceux qui ont attaqus de bien plus grandes motions. En gnral, il n'et
Inaladies guriables. Ces maladies ont un genre gure poflible que ce que nous dions ici d'une
de cachexie laquelle on remdie facilement par manire gnrale ait on application tous les cas.
la dite vgtale. Les grands propritaires ne font Les noirs, en effet, tant de divers pays & ayant
nulle difficult d'acheter ces noirs , qu'ils par un caratre diffrent, elon le climat d'o ils
quent dans un champ de cannes fucre : ne les viennent, il et vident que leur horal doit tenir
urchargeant pas de travail, & leur donnant des de toutes ces circontances, chofe laquelle il
cannes avec une bonne nourriture, ils les rta faut bien faire attention dans le traitement de leurs
blient en quatre ou cinq mois, & ouvent moins. diveres maladies. Ils font iracibles , jaloux entre .
Dans la troiime font placs tous ceux qui ont au eux, qualit laquelle donne une nouvelle inten-.
dernier degr de marame, ayant le ventre tu it la diffrence de pays & de langage, qui les
mfi, le vifage boulli, une petite fivre lente ; iolent les uns des autres. Nanmdins, que
ceux enfin dont les maladies coteroient plus oit cette diffrence qui fomente fi ouvent parmi
traiter, que la omme dpener pour une meil eux de grandes inimitis, ils ne s'accordent pas
eure acquiition : ceux-ci ont ce qu'on appelle moins ur la paree & l'indolence, vices qui ont
la queue. C'et ur eux que fe fixent les fpcula propres chacun , que l'ducation peut corri
tions des chirurgiens de terre, qui les achtent le ger, mais qu'elle ne dracine point. Avant de pa
plus tard qu'ils peuvent pour les avoir meilleur fer plus loin, nous nous arrterons quelques faits
compte & les revendre plus cher quand ils ont t d'hygine dont il leur importe beaucoup de e
aez heureux pour les gurir. C'et de cette manire rappeler dans le traitement de leurs maladies.
que commencent leur fortune les chirurgiens n Tout colon ou grant d'habitation qui defire
griers qui, fatigus de la traite, veulent s'tablir conferver a main-d'uvre dans la meilleure a&li
enfin pour pratiquer leur profeion. vit, doit veiller ur fes noirs coinme s'ils toient
Ceux qui, rcemment arrivs dans une colonie, fa propre famille. Ce font des enfans que la richee .
cherchent tous les moyens de combiner de bonnes lui a donns, que la philantropie lui coneille de
pculations, ne auroient, en fe livrant au traite oigner, & dont lui demandera compte un jour une
ment des maladies qui attaquent les noirs, fixer Providence divine qui les lui a conis. Connoiant
trop leur attention ur la nature & la diverit l'inouciance o font ces tres fur eux-mmes &
du ol o ils forment leurs hpitaux. Ils doivent leurs enfans, il doit toujours porter fur eux l'il de
examiner crupuleuement le giement des mornes, la urveillance pour les prferver de l'action des
Tlvation de l'habitation o ils ont, les brifes qui nombreues caues morbifres auxquelles ils ont
peuvent y avoir accs, la nature des eaux dont expos ; il aura oin que leurs cafes oient expo
n fait uage, la nourriture, les travaux & les fes au oleil, dans un lieu ec, o les bries d'air
habitudes de la famille confie leurs oins, & aient accs ; qu'il n'y ait aucune immondice alen- .
dont ils deviendront dormais les protecteurs. tour comme dans l'intrieur; que chacun ait on
Un noir brut ou baffal (c'et aini qu'on appelle cadre une certaine lvation de terre ; il veillera
celui qui, frachement dbarqu, n'a point encore urtout ce qu'aucun d'eux ne couche hors de la
t mis au travail) et en gnral trite, pare cae, expo la roe & aux fracheurs de la nuit :
feux, & incapable d'aucune application rieue l'oubli de ces prceptes tant ouvent la fource
& de longue dure. Sans doute que le ouvenir de des anafarques, du ttanos & des dyenteries, aux
toutes les chofes qui le fixoient on pays, entre quelles ils ont fi ujets. Mettre les noirs rcemment
pour beaucoup alors dans toutes es affetions. Il venus dans un nouveau dfrich dont le bois c t .
aime reter daus ta cale accroupi auprs d'un feu travaill en planches ou en bardeau, c'et s'expoer
M E D. . M E D' 58 1
gner ur ce point, s'il veut prvenir chez es noirs
les avoir fur les cadres les uns aprs les autres.
On court moins de rique quand on brle le produit nombre de nlaladies qui leur deviendroient fu
du dfrichage. Il veillera ce que les.nouveau-ve netes par cette ngligence. -

nus oient toujours traits avec douceur, & de temps La faine nourriture des noirs et particulire
autre gays le tam-tam, genre de mu ment prie parmi les vgtaux que fournit le ol
ique propre leur pays , & mme la dane , u'ils travaillent. Les farineux en font la bae : ce
qui a beaucoup d'eet fur eux ; il les fera reter le urtout la caave, les patates, les cambaes,
moins de temps poible dans les nouveaux dfri les ignames, les pitaches de terre, les brettes qu'ils
chs, & fera allumer de grands feux pour corriger font cuire, & auxquelles ils ajoutent un peu de
la mauvaife influence de l'air charg de vapeurs. oion ec, du fel & du piment. Aux iles de
Il n'et que trop ordinaire aux ngres d'tre pris & de Bourbon, o j'ai eu occafion de faire
d'orage travaillent aux champs. Quand le plus grand nombre de mes obervations, ils al
les pluies arrivent dans la faion chaude, les fuites lient ces alimens le mais, les racines de fouges,
n'en ont pas fcheufes; quand l'onde et ce qui font une epce de calla thiopica, & le manioc
e, ils reprennent leur travail : un coup de fo blanc, de la rpure duquel on compoe une orte
leil qui intervient, fuffiant alors pour les cher. Il de gaiette qu'on fait rtir & qu'on donne conjoin
n'en et pas aini dans la faifon voifine de la che tement avec un peu de riz. Les propritaires grands
ree, qu'on peut regarder comme l'hiver ous la revenus ont toujours provifion de poions ecs,
torride, & quand ils voyagent travers des mornes qu'ils ditribuent certains jours pour faire ce qu'on
trs-leves, o les vapeurs de terre & de mer appelle du carri, qu'on aiguife avec du piment & du
viennent e ramaer pour retomber en ruieaux citron. Si cette nourriture toit toujours prie d'a-
dans les ravins; les pluies ont un caractre de frai prs ce que dite l'apptit, elle ne pourroit jamais
cheur dont l'effet pourroit tre trs-fcheux par nuire; mais quelque peu attrayante qu'elle emble
la fuite, fi, de retour l'habitation, le ngre toit tre un Europen, elle n'invite pas moins aux
abandonn lui. C'et pour prvenir tout accident carts le noir naturellement gourmand. Aui con
cet gard, que dans la travere de Saint-Benot vient-il au propritaire de lui donner a nourri
la rivire d'Avon (le de Bourbon ), c'et-- ture, non pas pour la emaine, comme c'et la cou
dire, dans un epace d' peu prs dix lieues par tume dans quelques les d'Amrique, mais bien
le ommet le plus lev & le plus froid de l'ile chaque jour, pour qu'il ne dvore point en peu
colons ont fait dreler des aioupas ou feuilles, o de fois a ubitance hebdomadaire, ou qu'il ne la
tout noir arrivant trouve feu & eau pour e retaurer vende pas pour acheter de la guildive ou du taflia
& e chauffer en cas de pluie. J'ai toujours oberv, pour s'enivrer, & qu'aini dpourvu, il n'aille en
pendant tout le temps que j'ai donn mes oins fuite voler, marauder dansles vergers & les champs
ces malheureux, que la aion o les pluies tombent voifins.La boifon ordinaire et l'eau; mais dans les
flots leur toit plus funete que celle des che ucreries, o ils ont facilit d'avoir de la guildive,
rees. C'et cette poque qu'ils contractent des ouvent ils en drobent plus qu'il ne leur en faut
caues de maladies qui, e confirmant vers la fin de pour le maintien de leur raifon ; car de l'excs dans
la faifon pluvieue, finioient par tre trs-funetes l'un comme dans l'autre genre, drivent des ma
dans celle qui lui fuccdoit.Aui convient-il, dans ladies qui tournent en dfaveur pour le propri
les habitations boies, que le propritaire entre taire comme pour l'individu qui en et la victime.
tienne un feu toujours en activit pour le ervice Le travail et utile aux oprations de la vie,
commun de es noirs, notamment ceux qui re l'nergie de laquelle il contribue en grande par
tournent de leurs travaux par un temps pluvieux. tie ; cette vrit a fon complment de preuves
Les foins de propret ne fauroient tre trop l'gard des noirs dont il aclive la ant; mais il
obervs pour les noirs , notamment chez ceux faut qu'il ne dpae point les jutes bornes que
qui reviennent du travail des champs. C'et pour precrit la raion. C'et quoi ne rflchient
manquer ur ce point que j'ai fouvent oberv dans point aez quelques colons qui furchargent leurs
les habitations chtives , la plupart des noirs eclaves : ne leur accordant que trop peu de temps
rongs de gale, de dartres &.autres affections de pour les refaire de leurs fatigues, calculant ur
la peau qui rarement s'obfervent chez le colon rentre de la mie de fonds pour l'acquiition
ai, qui porte ur a proprit l'il de l'intrt. qu'ils ont faite, ils n'ont en vue que le profit que
Je ne aurois trop recommander, en pareil cas, leur vaut la main-d'uvre du malheureux, s'em
l'uage des bains aux ruieaux & rivires dont l'eau barraant fort peu qu'il fuccombe ou non. Voil
a t chauffe par la chaleur du jour, notamment comme raionne l'intrt, mais l'intrt jette dans
pour les noirs maigre contitution , & dont la l'erreur lorfqu'il ne fait point entrer dans on cal
peau et fort che ; la fibre tendue, dipoition qui cul les maladies qu'occaionne alors chez les noirs
les rend i uceptibles des affelions ttaniques. l'avidit du propritaire.
Des rechanges leur ont auli nceaires pour re , La dbauche & l'excs dans les jouiances
vtir lorqu'ils arrivent du travail ou des coures charnelies ont caue d'une plus grande intenfit
encore tout mouills. Le colon ne doit rien pai , dans les maladies auxquelles les noirs ont ujets .
582 M E D - | M E D
Le travail continu auquel ils font atreints en di vgtale & trop ouvent vapide tend non-eule
minue la frquence , mais il n'en tarit pas la ment produire les affections vermineues qui
ource : c'et dans leurs jours de repos qu'il faut leur ont fi communes , mais encore l'affection
articulirement veiller fur eux cet gard, & chronique fi ordinaire aux enfans & aux filles, qui
du matre ne auroit tre trop attentif ur ce les porte manger du charbon, de la terre & au
point. On voit aini tomber dans l'inertie, l'affai tres ubtances fches plus ou moins inertes. L'-
ement & ouvent le marame, des jeunes noirs puiement o les jettent ces abus trop frquem
achets dans l'eprance d'en faire, l'habitation, ment rpts, nuit leur digetion ; de-l Ct
une des meilleures ources de a proprit. Ce cochylie qui fraye la voie des affections mor
n'et l as toujours , en pareil cas , dans la cafe bifiques de la nature la plus grave. Les pou
mme de leur entourage o les noirs trouvent mons ont les premiers en reentir les mauvais
l'objet de leurs jouiances ; on en voit encore qui, effets; ils contractent un vice d'inertie qui, dans
pour l'obtenir, font la nuit trois quatre lieues la fuite des temps, runi la premire caue oc
au loin , traverent les rivires, des anes, des cafionnelle, devient la ource des engorgemens
mers que frquentent des requins , & revien lents, particuliers ce vicre.
nent aux approches du jour pour ne point man
quer l'appel de l'conome ou du commandeur : Partie thrapeutique.
haras alors, ils ont peu propres la beogne,
nais bien dipos contracter les maladies les En gnral, quoique les noirs travaillent beau
plus graves o peut les jeter la premire caue coup; qu'ils tombent ouvent dans des carts qui,
accidentelle. . -
chez les blancs, leur occafionneroient des mala
Les principes religieux peuvent mettre un frein dies inflammatoires, nanmoins on les voit atta
leurs paions ; il et donc eentiel de recom qus rarement de ce genre d'affections. La temp
mander aux colons d'en inculquer les maximes. rature du climat o # vivent, l'inertie de leurs fi
Dans les colonies portugaies & epagnoles, cha bres, le genre de nourriture qu'ils prennent , les
que eclave et mari dans la proprit du ma excs dans le libertinage, leur moral peu activ,
tre, & ainfi il e forme de petites familles, qui & ans doute aui l'tat de ervitude o ils ont, ne.
toutes font ous a dpendance. Dans nos pole favorient pas aez l'excitabilit de leur organime
ions franaies, o l'on ecoue tout ce qu'on ap pour qu'ils oient difpofs l'influence des caues
pelle prjug, l'on e ert du noir comme d'une immdiatement propres produire ces fortes
bte de omme , s'embarraant fort peu de on d'affections. Aui le plus grand nombre de celles
moral, pourvu que on travail contribue la auxquelles ils font le plus proviennent-elles
richee du propritaire. - plus de la cacochylie qui rulte toujours des mau
On ne auroit trop porter attention ur les jeu vaies digetions, que de toute autre caue.
nes ngrees qui ont dans leur premire gro
Fivres.
effe, pour ne point les laier trop long-temps au
travail, au commencement comme la fin de
leur getation. En pareil cas, il convient de les Le plus grand nombre de leurs fivres ont des
retenir le plus long-temps poible la cae, de doubles-tierces , continues , rmittentes, qui du
les occuper aux oins dometiques , & de veiller rent plus ou moins , elon l'tat des premires
ur leur conduite pour viter l'avortement que voies. Ces fivres fvient particulirement vers
ouventelles fe procurent dans les premiers temps. la fin de la aion des pluies, temps o l'eau crou
Il et nceaire alors de leur donner une nourri piant dans les elres ou plats & marcageux,
ture frache, & quelques boions tomachiques au voifinage de la mer, e putrfie, & donne lieu
animes avec l'alcool. En gnral, les accouche ces mauvaies influences qui moionnent un i
mens ont trs-heureux chez les ngrees, mais grand nombre de blancs nouvellement venus d'Eu
aui la plupart des mres ont moins d'gards & rope. Dans le plus grand nombre, qui tiennent de
de oins pour leurs nouveau-ns, que n'en ont pour la malignit, il ne faut point s'attendre ces fa
leurs petits les animaux qui, par le eul intinct, lutaires efforts d'une nature indicatrice, qui active
leur donnent les marques de toute leur tendree. es moyens pour liminer les principes dltres &
En revenant ur tout ce qui prcde, il era fa nuiibles la rgularit de es actions. C'et d'aprs
cile de concevoir avec M. Dazile, qui en fait l'ob l'uniformit des vus de tous ceux qui ont prati
ervation , que des hommes mal nourris, mal v qu ous la zone torride , que nous produifons
tus , expofs toutes les injures de l'air, aujettis cette opinion.
un travail preque continuel, livrs ans meure Quand il y a tumecence, que la langue limo
aux plaiirs l'amour & des liqueurs fortes , ne neufe & jauntre e joint une apparence jaune de
fauroient conerver long-temps leur ant; aui les la conjonctive, & indique une furcharge des fucs ex
maladies ont-elles plus de prie fur eux que ur crmentitiels qui affluent dans les premires voies,
les blancs & les hommes de couleur, qui ont bien il faut auitt pener vacuer par haut en don
moins enclins de pareils dfauts. Une nourriture nant l'mtique haute doe. Ma coutume, en
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pareil cas, toit de faire boire abondamment, au l'pret de la chaleur , pour mettre en pratique
prodrome de la maladie, une lgre dcotion une mthode vacuante qui peut avoir es avan
d'oeille, & le lendemain je donnois un gros d'ip tages en Europe , mais qui deviendroit funete,
cacuanh indigne, auquel j'ajoutois un grain de i elle toit inditinlement admie chez les noirs.
tartrite antimoni de potalle ; je palois aux Quand quelques circontances demandent une d
purgatifs en apozme, dont le tanarin, les fon - pltion particulire, on ubtituer aux ai
mits fleuries de caier & le jalap faioient le gnes gnrales, les locales, qu'on pratique au
fond ; les bouillons de brde aiguis avec le tama moyen des ventoufes carifies & des angues
rin, contituoient aini ka boifn journalire. En quand on en peut trouver dans la colonie.
gnral ces fortes de fivres, chez les noirs, arri L'emploi du tartrite antimoni et d'une grande
vent promptement leur plus haut priode, fou efficacit dans le cas de ces fivres, quand les
vent ans qu'on ait pu s'en douter d'aprs l'tat premires vacuations, par haut comme par bas,
des ymptmes; la tte fe perd, la force du pouls ont eu convenablement lieu. J'avois coutume de
et loin de rpondre la chaleur qui et mordi le donner un grain dans de l'eau de riz, ur
cante & peu humide, les tendons travaillent, les une pinte de laquelle j'ajoutois deux cuilleres de
lvres e colorent , & de temps autre on ent des vinaigre ; je faifois alterner cette boion, un peu
irrgularits dans les rhythmes du pouls qui n'an nourriante, par une lgre limonade , laquelle
noncent rien de critique. Il y a dans le cours de je faifois mler un peu de mucade.
tous ces ymptmes des intervalles en mieux, dans Quelques-uns, pour remdier aux douleurs ymp
lequels les malades rpondent aez bien pour faire tomatiques de la tte, coneillent les vicatoires ;
croire qu'ils ont en pleine jouiance de leur raifon, je les ai vu appliquer plutt par routine que par
mais en gnral cela et de peu de dure. C'et une mthode, &, dans la plupart des cas, non-eule
mauvaie annonce quand les yeux e convulent, ment ils ont t ineicaces, mais ouvent ils ont
que les malades e refuent montrer leur langue, amen la gangrne : c'et une obervation qui m
ou qu'ils l'offrent dans un tat de vacillation ; qu'ils rite la plus grande attention dans la pratique des
par la bouche une odeur d'aigre & quel colonies. On peut les remplacer, quand on a de
quefois de petits vers, & mme des lombrieaux jutes motifs de crainte cet gard, par des pdi
dont le foyer et au dedans. luves, les douches ur le ommet de la tte, l'ufage
Quoique, pour le plus ouvent, il eroit impru du nitre & du camphre forte doe, qui m'a tou
dent de beaucoup compter ur les mouvemens cri jours paru leur tre infiniment prfrable, & plus
tiques de la nature, cependant, quand on a fait encore par la aigne du pied, qui, par la prompte
les dpltions gnrales que uggrent les ymp rvolution qu'elle opre , fait tomber dans un
tmes prens, qu'on a convenablement dipo affaiement fubit dont il et trs-difficile aux ma
l'organime tirer parti des circontances, il et lades de fe relever. On peut formuler le coneil de
bon de s'en tenir aux chicoraces & tamarinaces la manire fuivante : 2/. camphre, un demi-gros ;
u'on aiguife, & qui, en mme temps qu'elles cor nitre, un gros ; caonade fine, deux gros. Broyez ;
rigent la epticit des humeurs, entranent par bas formez douze prifes, & vous en donnerez une
qui, devenues excrmentitielles, ne peuvent toutes les trois , faiant boire par-deus un
plus retourner dans le torrent de la circulation verre d'eau aiguife d'un peu de irop, de vi
gnrale. Commenant vers le fept naigre ou de limon.
naire, le ventre s'ouvre de lui-mme ; alrs paroi En gnral, toutes les fois que le dlire et avec
fent des djections bilieues, & le malade peu redondance du pouls, repiration halitueue r
peu revient fon bon ens. Quand, au contraire, pte & chaleur humide, on ne rique point d'en
celles-ci ont aqueues, teintes de ang ou comme venir la aigne. Si les vacuations qui arrivent
une lgre olution de glaie dans de l'eau, qu' vers le milieu de la maladie ont crues, il faut
cette apparence e joint la protration de force, la ubvenir la foiblee des entrailles par les in
petitee du pouls, il y a tout lieu de dfefprer. fuions aromatiques , telles que celles o entrent .
gnral, les inconvniens critiques, rfultans de l'corce de citron, les feuilles de menthe, de m
la force de la nature, fe font moins ouvent entir lie, auxquelles on donne une activit nouvelle
parmi les noirs cultivateurs, chez qui l'puiement avec une ou deux cuilleres de taia. Si le m
et port un plus haut point que chez les noirs ou torifine et accompagn de douleurs & de parcit
vriers & ceux employs aux travaux dometiques, dans les urines, ce qui indique une complication
dont les alimens ont beaucoup plus ucculens ; inflammatoire du ytme intetinal ou une pri
aui et-ce un motif pour tre avare de ang dans tonite, il faut initer ur les infufions de rglie &
le plus grand nombre de leurs maladies. Ceux qui tie chiendent, en les nitrant convenablement pour
arrivent nouvellement d'Europe pour pratiquer . qu'elles deviennent dinrtiques. On aide l'effet des
ne fauroient trop faire attention cette circon remdes par des fomrentations roiutives; & fi l'on
tance, & ne point fe laier prendre ce que ouponne une cacochylie, on en vient aux mino
peuvent offrir d'urgent, le dlire, la gne dans la ratifs fondans & alins de prfrence tout autre
rePiration , la rougeur des yeux, des lvres & purgatif, o la manne entre comme bafe. Souvent
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il n'y a que les gros intetins qui oient dans un ment dans ceux o , cette circontance, fe joint
tat de mtorime ; l'ouverture des cadavres m'a l'manation que donnent les etres & autres eaux
ouvent fait trouver , en pareil cas, le colon de la croupiantes : ces fivres, trop tt arrtes, don
groeur du mollet & l'etomac galement diten nent lieu un emptement du foie, qui, paant
, e rpulant juqu' la rgion hypogatrique. l'tat inflammatoire, mais d'une manire cache,
J'ai aui trouv un foyer vermineux vers l'endroit ollicite une mthode curative toute particnlire
d'un rtrciement qui s'oppooit au libre paage lorque le dordre intrieur rend inefficaces les
de l'air. Les lavemens frquemment rpts, les autres, quelque bien qu'on ait aii les indications ;
frictions fur le ventre, une preion continue ur c'et ce que j'ai eu ouvent occaion de voir dans les
cette partie, ne peuvent avoir en pareil cas qu'une Indes & mme Madras, dans le peu de temps que
grande eflicacit. . j'y journai. Quand ces fivres s'entent fur des e
La convalecence, dans ces ortes de fivres, et claves rcemment arrivs , qu'on met trop tt au
fouvent accompagne d'une inertie dans les fonc travail ans conulter leurs forces, qu'on n'a point
tions du bas-ventre, d'un engorgement dans le foie foin de ditraire du chagrin qu'ils prouvent d'avoir
ou la rate, qui, tendant e roudre , conduit quitt leur pays, quelque que oient ces
l'hydropiie. On prviendra ouvent cette mtap malheureux leur arrive, ils fuccombent ; ou i
toe en precrivant l'uage de la tiane d'indigo la fivre fe diipe, les digetigns,fe font mal, le
auvage, dans laquelle on fait infuer une boule de meentre, la rate ou le foie s'obtruent, l'infiltra
Mars. Mais quand elle et forme, on doit faire tion des pieds, des jambes urvient, & l'arcite ou
uage d'un opiat o entreront la rhubarbe, le jalap l'anaarque les emporte aez promptement. En
& le calomel aux does precrites. gnral, j'ai oberv que ces dernires maladies
L'engorgement tint quelquefois du caractre toient plus frquentes dans les quartiers boifs ;
inflammatoire, notamment chez les noirs bien que les de ventre, au contraire, toient parti
membrs, qui ont t quelque temps travaills de culiers ceux qui toient dgarnis.
fivres doubles-tierces. On a tout craindre Le plus grand nombre des fivres dont il vient
alors i le malade dit prouver une douleur qui, d'tre fait mention feroient ouvent prvenues, i
ixe l'hypocondre droit, augmente quand il les propritaires ou grans ne ngligeoient point
toue ou qu'il ternue; quand la , le leurs noirs dans leurs premires indipoitions, &
viage & mme tout le corps offrent une teinte jau i ceux qui ils confient le oin de leurs hpitaux
ntre; quand la fivre continue avec redoublement toient fuffiammentintruits pour precrire les avis
tous les jours, En pareil cas on applique des plan & les remdes qui conviennent en pareil cas. Les
teS fur l'endroit douloureux ; on pre mauvaies digetions en ont une des caues les plus
crit les dlayans, les infufions & dcoctions ap communes, aini qu'on le remarque chez les noirs
ritives, les lavemens de mme nature, qu'on anime qui ne ont point encore acclimats. Lalangue, les
encives, le palais mme, chez eux, e dcolorent, &
de temps autre par quelques laxatifs; & s'il n'y a
point amlioration, on en vient la aigne du urvenant, bientt les fivres ataxique ou
pied. Enin, fi, malgr le bon uage de tous ces lente arrivent & amnent leur fuite le plus grand
moyens, les ymptmes s'aggravent, que les horri abattement, & cela avec d'autant plus de promp
pilations e fuccdent, qu'il paroie au dehors titude, que les malheureux habitent des lieux hu
uelque rougeur, qu'enfin la fluctuation e fae mides & qu'on ne fortifie leurs organes digetifs par
, il faut en venir l'intrument tranchant , aucun piritueux. D'autres fois, le prenant
que l'on dirige, l'aide du doigt, dans l'intrieur & une toute autre marche, donne lieu l'embarras,
aez profondment, une fois que la premire in l'engorgement de quelques-uns des vicres ab
cifion a t faite. dominaux ;le mentre s'paiit, s'endurcit mme ;
Les fivres rmittentes dans les pays chauds, l'etomac & les intetins fe racornient & ont trou
chez les noirs comme chez les blancs qui abuent vs rduits un trs-petit volume aprs la mort ;
de leurs forces avec les croles, e jugent aez enfin,la cachexie s'tabliant de plus en plus de la
ouvent par un rthime qui pae promptement manire la plus complte, la mort termine bientt
l'tat de gangrne ; c'et le cas d'infiter encore les ouffrances.Aini, par une fuite de ymptmes
plus ur le les acides vgtaux, & # qui s'aggravent, elle arrive plus ou moins promp
nralement ur les toniques les plus convenables tement, moins que le noir ne la hte par le ui
en pareil cas. Quant l'ecarre, on le fomente cide, aini qu'il et aez ordinaire ceux des na
avec l'infufion d'abinthe, qu'on aiguie en y ajou tions Mina & Arada. -

tant un peu d'eau-de-vie camphre. Quand # et On prvient cette fcheue catatrophe en veil
tomb, on y intille de temps autre du jus de lant fur toutes les circontances hygittiques qui
citron, qui opre ici d'une manire urprenante. peuvent l'loigner; en logeant mieux le noir, le
Les fivres tierces, doubles-tierces, viffent dans faiant coucher ur un cadre, le vtiant conve
quelques cantons des colonies, o l'air et dans une nablement, le nouriant de mme : c'et alors que
orte de tagnation, raifon de la quantit de bois les toniques, les apritifs, & enfuite les diurtiques
qui cartent le bon effet des bries , notam pourront avoir leur effet : on pourra g# Cup
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leur entre-mler les purgatifs quand l'indication ment que demande un pareil tat ; bien plus forte
era urgente; on pourra aui tenter de temps raion doit-on l'tre chez les noirs, chez qui la force
' autre l'elficacit de l'ipcacuanha comme mti vitale et loin d'tre porte l'exaltation, Aui,
que & comme inciif : cette racine, celle de jalap, quand la routine pride l'adminitration des
de rhubarbe, le calomel, le vin antimoni & autres moyens de gurion, voit-on ouvent les malheu
ubtances.inciives ont les remdes les plus uits reux qu'elle atteint, s'ils chappent au danger pr
en pareil cas, aini que la thriaque & le diacor ent, tomber dans d'autres que leur fufcitent ces
dium comme calmans : on peut encore recourir violentes dpltions; l'inertie, de particulire de
aux eaux minrales naturelles ou fatices, i l'on e | vient gnrale , & l'hydropifie furvient qui les
trouve dpourvu des premires, la teinture de dvoue la mort, eul moyen qui puile terminer
mars, aux dcoctions & infuions amres. Un ex leurs maux (1). -

cellent purgatif, en pareil cas, et la olution d'un | J'ai eu occaion de voir quelques cas de ce genre
gros d'alos dans une pinte de taffia : on en donne dans le canton Sainte-Marie, le de Bourbon,
une cuillere bouche chaque matin, & quand pendant un an que j'y ai pratiqu la mdecine; ils
elle opre en bien, on ritre le oir & quelquefois ont plus frquens dans ceux de Sainte-Roe & de
midi : on pimente la nourriture & Saint - Benot, les plus pluvieux de l'ile; voici,
avec les herbes odorifrantes que produit le climat, en pareil cas, la mthode qui m'a aez bien rui.
ou avec le gingembre & la canelle. Je donnois l'ipcacuanha du pays un gros pour
faire vomir, & le lendemain je le precrivois
Pripneumonie. . moindre doe pour occaionner eulement de l
gres naues qui dterminaent la toux & l'ex
Le rgime des noirs, le peu de oins qu'ils ont pectoration; & pour mieux ruir ous ce der
de e cher quand il ont mouills , le manque nier rapport, je faiois brler un peu de gomme
de moyens, pour le plus grand nombre, d'viter lmi ur des charbons ardens, pour bien parfumer
l'influence du froid des nuits qu'amne le retour la cae. Je revenois l'mtique le lendemain ou
de la faion, qu'on peut regarder comme l'hiver urlendemain, elon que les circontances s'y pr
fous la zone torride , l'habitude o ils ont de toient. La boion.du mlade toit l'infuion de
marcher nus pieds ur un terrain humide & fouvent creon de fontaine avec une ou deux pinces d'une
froid, de e daltrer, quand ils ont fort chaud, herbe amre qu'on appelle l'herbe blanche dans le
l'eau frache d'un ravin, les expoent ouvent pays, ou quelques pinces de feuilles de monbin ;
des rpercuions de tranpiration dont les effets j'y ajoutois un grain d'mtique pour lui donner
fe font entir ur les organes de la repiration. Ces une qualit inciive & diaphortique : j'activois
caues, en.Europe, chez un fujet dont le ytme tous ces moyens, chez quelques-uns, l'aide d'une
des olides et dou d'une grande vibratilit, pro potion oxycratie ou kermtie, elon les cir
duiroient une pripneumonie bien contances.Ainft, n excitant de lgres ecoues
chez les noirs, dont la contitution et moins di dans tout le ytme, & agiant pcialement fur le
poe l'inflammation, elles donnent lieu ce poumon, je donnois celui - ci les moyens qni
qu'on appelle communment la fauffe fluxion de toient en mon pouvoir pour le dbarraer, pen
poitrine (peripneumonia notha) (1). Ici la fivre, dant que d'une autre part, portant mes vues ur le
l'invafion de la maladie, et peine vidente; il digetif, j'en diminuois la urcharge par
# a protration,ingalit dans le rhythme du pouls, es vacuations plus ou moins rptes, elon que
ouffiure du viage ; les malades e plaignent la prudence le precrit l'homme qui n'et point
d'une douleur modre au ct ; les crachats ont TOU1t1n1er. V ,

, mais difficilement, & quelquefois tris; Quand la toux et che, on peut remplacer
la langue et humide & limoneue; enfin, aux fignes l'oxymel par le kerms ou le oufre dor d'anti
qui annoncent une furcharge des poumons, s'allient moine, qu'on allie l'huile d'olive la doe de trois
ceux qui accompagnent la prence d'une faburre
dans les premires voies. Ce genre de pripneu
monie, ous des dehors aez benins', n'en cache (1) Ceci ne doit s'entendre que pour la maladie caract
rie, comme elle l'et dans le texte; car, ce qui arrive il
moins la plus grande frocit. Les crachats et vrai rarement, quand le pouls et bien dvelopp avec
aciles, peu conidrables, d'aez bonne nature duret, que les crachats ont bien vermeils, & que la ma
d'abord , deviennent bientt teints de diveres ladie commence, on doit faire une forte aigne ; mais
pa cette poque il faut aller parc manu, raion de
couleurs, & leur noirceur finit par indiquer l'tat
d'oppreion o ont les poumons. 'affaiement qui urvient ouvent au moment o l'on s'y
attend le moins. C'et une obervation que donne lieu de
On et avare du ang en Europe dans le traite faire la pratique du # Elle indique encore de ouvcnt
prfrer la aphne la mdiane pour mieux dgager le
. (1) Outre cette epce, Deportes fait mention de prip foie qui a tant de propenion tre urtout dans
neumonies bilieues. J'ai eu occaion de voir celle-ci chez les le cas actuel, quand une ou deux aignes du bras ont pr
blancs , mais jamais chez les noirs. J'ai toujours rui, en cd. Dans le cas o l'on pourroit e procurer des ang
Pareil cas, avec les chicoraces & les potions huileues ker ues, on aura toujours recours ce moyen, dont l'applica
mties. -
tion e fera l'anus.
MEDECINE. Tome IX. Cc c
r-ar -

5$6 M E D - M E D
ou quatre grains. Quelquefois ce remde relche le dedans, & l'exploion n'en era point tardive ; ce
ventre : c'et un avantage quand l'effet n'et pas font ces fortes de cas bien fcheux qui annoncent
port trop loin. Comme on n'a pas toujours d'huile l'habitant la perte prochaine d'une portion da
fort douce, on peut mler le remde quatre a proprit : en pareil cas la matire et contenue
onces de lait d'amandes de badamier, un fcrupule dans une orte de kite, forme de parois endur
de gomme adraganthe & fuffiante quantit de cies, uceptible nanmoins d'rofion la longue ;
ucre pour en faire un looch qu'on donne par -Cette econdaire et la vomiqu. D'autres
cuilleres. Les propritaires mlent, en pareil cas, fois , l'inflammation s'et i promptement forme
le kerms une certaine quantit de miel du pays alentour, que le temps a manqu pour qu'elle ft
qui et liquide; ils y allient auffi un peu de gomme avec congetion dans es confins , d'o s'en et
arabique, & donnent le mlange la dofe d'une uivi l'ulcre ; d'autres fois enfin, le mal et di
cuillere bouche. Une irritation tablie au dehors min ur pluieurs points, & la congetion devan
fur les parois de la poitrine ne peut avoir qu'un ant l'inflammation, il fe forme ce qu'on appelle
bon effet comme rvulif; de-l le fuccs d'un des tubercules, qui paent la fuppuration. Da
pifpatique ambulant fur la rgion la plus dou zile, qui a fait un aez bon article ur cette
loureue. L'obfervation et en faveur de ce moyen, matire, dit que de ces trois 'terminaions, la
mme dans les cas o la tafe et inflammatoire. premire et trs -commune parmi les noirs &
| Enfin quand, par un fage emploi de tous les ouvent funete ; la feconde et beaucoup plus
moyens, on et parvenu la nature de fcheufe, mais elle et aui plus rare; la troi
venir vitorieue, il et bon de lui abandonner la ime et bien moins dangereue que les deux
au treS.
plus grande part du travail, en l'entretenant dans
fes heureues difpofitions l'aide de lgers inci Les ignes qui annoncent ici la fuppuration ont
fifs, tels que l'infuion du grand baume, laquelle la continuation de la maladie premire ans qu'il
on ajoute le firop de calebae; le fage emploi de s'en oit uivi des indices de rolution ni de cries,
quelques laxatifs aux poques qu'elle demande , des frions irrguliers l'poque du dernier fepte
ce qui a lieu ordinairement vers le huitime ou naire, l'oppreion que les vacuans ne peuvent di
neuvime jour; mais en pareil cas il faut bien faire minuer, enfin un tat fbrile qui contitue la fivre
attention ce que le dgorgement de la poitrine hetique avec toutes es fuites. En gnral, ces
foit complet , que l'expectoration tire a fin, ortes de cas ont trs-fcheux ; ils demandent de
autrement on upprimeroit es effets alutaires fur ceux qui traitent, ce qu'ils n'ont pas toujours,
les poumons. Cette rgle et une de celles que l'ex favoir, cette fagacit qui tire parti, de toute indi
brience anctionne . les noirs comme chez les cation ; cette continuit de oins qu'ils font fou
lancs. Aini j'ai toujours trait ces ortes d'affec vent dans l'impoibilit de donner, vu leur loi
tions que l'on ne combat que # ouvent & ino gnement, & de la part des malades, la fcrupuleue
pinment avec la A ce ujet nous ne fau obfervation des coneils. Or, comme ouvent, de
rions trop prvenir les jeunes mdecins qui vont part & d'autre , il s'tablit ur ces points une
s'tablir dans la zone torride, contre les mthodes trs-grande ngligence, les fuites en font tou
abufives que prefcrit M. Deportes dans fon Trait jours fcheues pour le noir, qui , le plus ordi
des maladies de Saint-Domingue. A en augurer nairement, et abandonn on malheureux fort.
par ce qu'il dit, on voit qu'il ne rapporte pas les On e contente , en pareil cas, de lui donner
C3lS voyoit aux obervations faites par les du laitage ; les loochs de miel & de beurre, i
bons auteurs. M. Dazile, excellent juge ur cette recommands par Celfe; l'huile de trbenthine &
matire , a la mme opinion que moi. Ce dernier le miel, de l'eau de cange, quelques boions miel
Vante COIn II1G lln purgatif trois onces de
les, dont on econde les effets l'aide de quelques
excitatoires. -
manne qu'on fait fondre froid dans trois verres
d'eau. On y exprime le jus de deux ou trois citrons, L'apoplexie et une maladie qu'on oberve rare
| fuivant leur groeur, de manire que le tout ait ment chez les blancs dans les colonies; je n'en ai
le got de limonade ; on le broie bien dans un point vu chez les noirs : cependant D 62Il
mortier de marbre, & l'on donne la doe par cuil | cite quelques exemples qu'il a obervs dans le cours
leres juqu' ce que le remde opre complte de quatorze ans qu'il pratiqua Saint-Domingue ;
Dn6nt. -

mais en lifant attentivement les hitoires qu'il en


Quelquefois il fe forme un foyer de uppuration | a laies, on voit qu'il s'et groirement abu, &
dans la rgion engorge, ce qui provient d'une | fur le diagnotic & ur le traitement qu'il a fuivi
inflammation latente que l'opinitret du mal d | en conquence. Il n'en et p as de mme de la co
termine dans tout le contour ; on ne s'aperoit de | lique bilieufe, qui et dans la zone
cette pignfe que vers l'poque o la convale torride, & qu'on voit rgner dans les les, pcia
cence devroit commencer. Le malade et bien lement parmi les noirs libres dans les colonies & aux
mieux, le pouls et plus manifete dans la fivre | Indes, s'en rapporter ce que j'ai vu pendant
comme dans la rgularit de es battemens, tout | les cinq ans que j'y ai pratiqu. Les chicoraces en
enlin indique la pacification, mais la mine et au ,lavage , les purgatifs & les dlayans ont les re
M E D M E D : 587
mdes les plus efficaces pour les noirs comme pour "oujours la dyfenterie : dans celle-ci,
une lgre .
les blancs. teinte de ang mle avec des matires d'une qua
- ^.
lit fufpecte, fans tre dangereue, fait eprer la
Diarrhe & dyffenterie. rolution & annonce que l'inflammation n'et pas
conidrable. Au contraire , lorqu'on rend une
On peut ranger parmi les maladies fcheues grande quantit de fang pur, noir & dious, il y
des noirs, les flux de ventre qui en moionnent a tout lieu de craindre une gangrne prochaine
un grand nombre ur les vaieaux ngriers, & en dans les intetins ; & quand la matire, quoique non
core un plus grand leur dbarquement. Le mau anguinolente, et trs-cre & crue, qu'elle pro
vais rgime & le chagrin qui dtriorent l'intgrit duit de violentes preintes, on doit redouter que
des fonctions du digetif, en ont les pre la maladie ne fe termine par la diolution, dont
mires caues. Les excs o ils peuvent donner le marame, la fivre lente & mme l'hydropiie .
quand ils font terre, la fuppreion ubite de la ont la uite. -

tranfpiration pour avoir bu une eau trop frache , Le plan du traitement et ici fond ur les mmes -

traver une rivire la nuit, ou s'tre gorgs de principes que chez les blancs ; mais il convient, en
fruits quand ils maraudent, en font les caues occa pareil cas, de plus initer au commencement ur la
fionnelles, qui, entes fur une premire, l'inertie racine du Bril comme vomitif, pour donner tout
de leur appareil digetif, donnent une exertion l'appareil digetif ces ecoues qui con
celles-ci qu'elles n'eueht point eue ans elles. Le tribuent la pleine expulion des crudits qui en
flux et d'abord diarrhtique ; les elles e rptent oppriment les oprations. En pareil cas, il faut
ans que le noir en prove affoibliement; elles prfrer celui qui vient des poeions portugaies.
ont crues, routres, quelquefois bilieufes, un peu On et ouvent oblig de doubler la doe d'uage
paies, & d'autres fois glaireues, avec les indices en Europe, oit raion d'un commencement de
d'une digetion imparfaite; la douleur et uppor dtrioration dans la ubtance, ou de l'inertie plus
table, le pouls n'augmente point dans on rhythme, grande du fujet qui on l'adminitre. Quand le flux
l'apptit diminue, la foif augmente, la langue et et de nature bilieue, il et donner
lblanche & limoneufe; c'et avec peine que les ali l'eau de cange ou une lgre dcoction de brde
mens, mme lgers, ont digrs; les borborigmes, ou de pourpier. Quand les matires ont crues, llG
de temps autre, fe font entir. Si la maladie et la laxit et vidente, on donne l'infuion de -

de nature ne point s'amliorer par le fage emploi. de roes qu'on acidule avec le jus de limon ou l'a-
des remdes, les pieds s'infiltrent, la fivre lente cide fulfurique. Si les djections font douloureues,
vient miner le rete des forces, & le malade uc on donne la dcotion blanche de Sydenham , &
combe ouvent dans l'epace d'un mois & quelque on y mle la teinture de laudanum a doe d'une .
fois plus. trentaine de gouttes ; on donne deux fois dans la
Il n'et pas rare, en pareil cas, que l'acrimonie journe des lavemens molliens, auxquels on ajoute
du flux diarrhoique viant ur les parois inteti une tte de pavot; on purge de temps autre avec
nales, ne dtermine fur elles une vaion qui bien la rhubarbe & les feuilles de caier, auxquelles on
tt amne la dyenterie. Le mal alors prend une ajoute la pulpe de tamarin. Quand la maladie vit
intenit d'efet qui offre de nouveaux ymptmes; ur les gros intetins, comme dans la plupart des cas
la fivre s'allume, & avec elle paroient des dou de , il faut en venir aux lavemens fr
leurs, des coliques, le tenefme & des vacuations quemment rpts, notamment ceux de nature
lus ou moins fanguinolentes, qui cauent, en pa molliente & invifcante, propres laver & d
par l'anus, un entiment de cuion que ne fendre les parois des intetins de l'action de toute
fait point ceer l'jection. Il et affez ordinaire acrimonie. On procure du calme la nuit avec la
de voir ces flux alterner, chez les noirs, par le thriaque, laquelle on ajoute une nouvelle doe
peu de oins qu'ils prennent conolider leur de laudanum ; on donne enuite la rhubarbe & le
convalecence; mais de tous ces flux, celui qui et quinquina comme correctifs ; & lorque les elles
le plus fcheux et le cliaque ou lientrique, dans ont moins nombreues & commencent e lier, on
lequel le noir rend es alimens dans l'tat de cru remplace la thriaque par la confetion d'hyacinthe,
dit qu'il les a pris. On reconnot, dit Dazile, les infufions amres, & ineniblement on en vient
par la nature & la quantit des djections, ce qu'il aux atringens, au imarouba, au ang-de-dragon,
y a eprer ou craindre dans la diarrhe.Une au matic, au bol d'Armnie & autres aborbans ;
matire jauntre un peu paie, rendue ans dou mais en gnral il faut prendre de paer
leur, & fept huit fois peu prs en vingt-quatre trop promptement ces moyens d'atriction, car
heures, ne prente rien de dangereux; mais celle ouvent ils amnent une cheree qui a es in
qui et & rendue en grande quantit dans convniens : on peut alors leur entre-mler la rhu
le mme epace de temps, annonce un commence barbe & l'ipcacuanha mls enemble; avoir :
ment de diolution dans les humeurs, uivie ordi trois grains de la premire de ces ubtances & un
nairement de la fivre lente, du marame & de de la on en fait un bol qu'on ritre trois
l'hydropifie; la matire glaireue produit preque ou quatre fois dans la journe ; # nourrit le noir
CC 2
588 M E D M E D
avec la farine de manioc, les crmes de riz, les aux jambes ; leurs pieds & leurs joues toient dans
compotes de goyaves. Il et des cas o la violence un tat d'infiltration : tout annonoit la plus grande
des douleurs demande tre calme; on a recours protration chez ces fujets, qui avoient beaucoup
l'opium en ubtance; qu'il faut alors bien m oufert dans leur travere. Il et une remarque
nager. faire ur ce gonflement des jambes, avoir, qu'il
'Toute diarrhe qui pae l'tat de dyenterie dpend moins de la prence de la rofit que d'une
chez les noirs , dans un tat d'enchymie, orte de glatine panche dans les tius des parties,
demande tre combattue par une dpltion de ce qui donne jambe un caractre de duret
fang ; c'et un principe qui a fon application chez qu'on n'oberve point dans les infiltrations. Les
le noir comme chez le blanc ; mais en le mettant ngres donnent le nom de mapou ces fortes de
en pratique chez le , il faut prendre garde gonflemens, raifon de ce que les chairs, en pareil
de ne point dpaer les bornes; & en ce cas le pouls, cas, reemblent en confitance au bois de ce nom,
la douleur plus ou moins grande du ventre, a ten qui a la mollee de la rave. L'affection dont il s'agit,
fion, rgleront la conduite tenir. En gnral, &-que je regarde comme corbutique, prend ubi
les fomentations & les cataplames fur le ventre tement, ou du moins es ymptmes paroient
ne peuvent avoir qu'un effet : on en. doit d'abord dans toute leur vigueur. Quoique la caue
dire autant des calmans opiacs, qu'il faut donner date de loin, ainfi qu'il et permis de le croire
avec prcaution pour ne point trop promptement d'aprs tous les indices de l'tat de per
arrter, par leur effet, une expulion d'humeurs acri verion o ont les olides & les humeurs, i l'on
monieues qui peut tre entre dans les ages vues de vouloit confronter ce que les auteurs qui ont
la nature, # que cela a lieu dans les affections trait cette matire ont dcrit dans leurs ouvrages,
utrides & corbutiques, i frquentes chez les infu il eroit trs-difficile de vrifier ce qu'ils dient
res au renouvellement des aions. Le camphre, des deux premires poques qu'ils marquent, tant
en pareil cas, et un excellent uccdane, rpt la nature et incertaine alors fur le genre d'exploion
luieurs fois le jour petite doe, pour lui donner u'elle doit prendre pour manifeter l'tat d'oppre
calmant. On peut l'unir au nitre ou la poudre o elle et. En gnral, on n'a des notions du
de Sthall, dont il augmente en pareil cas l'nergie. mal prent que rotration, l'incapacit pour .
D'ailleurs, par , il fe rpand dans tout le moindre exercice, l'indiffrence tout genre de
le ytme & excite la diaphore, i nceaire en nourriture. Cependant, en examinant alors de prs,
pareille occurrence. Une tte de pavot en dcoction on dcouvre quelques varices ur le blanc de l'il ;
donne aux lavemens qu'on prefcrit alors une qualit les gencives ont gonfles, faigneues; les urines
parrhgorique, dont e trouvent trs-bien les ur anguinolentes. Ineniblement le ventre e mto
intetinales; on y ajoute une cuillere d'huile rie, les pieds s'infiltrent, les hmorragies naales
d'olive dans laquelle on a dious un demi-gros de furviennent; la fivre s'allume bientt aprs, mais
camphre par la trituration. Il faut l'avouer, malgr foiblement & ans obferver de type; la langue et f
l'emploi de tous ces moyens agement adminitrs, che, les dents noircient par le manque de vie o et
la maladie avance ouvent vers la fcheue ca leur ubtance, aui bien que par le limon dont elles
tatrophe, & la mort qui urvient alors donne lieu fe couvrent. C'et cette poque que tous les ymp
de voir dans le ytme abdominal des dordres.au tmes devenant plus intenes, les douleurs urvien
deus des fecours de l'art. La convalecence, quand nent & ont fuivies de dfaillances, de yncopes, qui
le traitement l'amne, et longue; l'intemprance ouvent e terminent par la mort , moins qu'une
occaionne fouvent des rechutes : il faut alors con diarrhe ymptomatique n'en loigne momentan
idrer les caues occaionnelles pour diriger d'aprs ment le terme, en donnant iue une partie de
elles les coneils. - -

l'acrimonie humorale, alors porte on plus haut


point.
Cachexie dite Mapou. 'tat de cachexie dont il s'agit ici, mrite toute
l'attention du chirurgien ngrier; & comme il y va
Il et une epce de cacheie que j'ai eu occafion de fon intrt, s'il ne ruit point, on doit moins
d'obferver chez les noirs, & qui mne ouvent au le taxer de ngligence que d'ignorance. Comme
corbut ; elle a fa fource dans l'tat de oulfranceles flux diarrhoiques ou dyentriques n'indiquent
o a t l'eclave pendant a travere : aui e re pas toujours le plus haut terme l'affection,
marque-t-elle plus ouvent chez le nouveau d quand maladie e manifete dans la travere,
barqu que c ez celui qui et habitu es exer rendu terre, le chirurgien ne doit avoir rien de
cices journaliers. J'ai eu occaion d'en voir les ! plus pre que de faire dl arquer ceux-ci, ans qu'il
trites effets en 1774, au Cap de Bonne-Efprance, . ait craindre aucun rultat fcheux. Il n'en et
ur une cinquantaine de noirs dparqus d'un vai as de mme l'gard des autres, qu'il et de fon
feau ngrier qui venoit de la cte Zanguebar; la intrt de conferver bord, juqu'a ce que peu
plu a r, rend 1en des flots de fulive comme s'ils peu leur ytme dfaillant e foit fait aux in
euent fa't uage du nercure; leurs yeux toient fluences d'une atmophre aui varia le que celle .
chymos; pluieurs avoient des ulcres la bouche, qu'on prouve terre, & qu'ils puilent tre aven
M E D M E D 589
turs au tranport.Tous les noirs qui arrivent aini en ont frapps comme de la foudre; prs d'un tiers
dans une colonie ont mis l'hpital, dont toutes de la population noire et par-l efface du livre
les caes occupent, fous le vent , un lieu mod de la vie , l'poque mme de la jeunee la
rment lev prs d'une eau courante. L, par un plus robute; les mmes n'en font point
age emploi des alimens oligochyles , aids de exempts ; & combien n'ai-je point vu, durant le
quelques cordiaux & des remdes que demandent cours de ma pratique l'ile de Bourbon, dans
les circontances o ils e trouvent, notamment les les maladies qui s'offroient ous les meilleures ap
vgtaux , les crucifres & de bonne eau, les ma parences , ce ymptme urvenir & dvouer la
lades fe rtablient peu peu. Les fruits fucculens, mort un malheureux ur le rtabliement duquel je
de nature acidule, cannes ucre frachement fondois auparavant les plus belles eprances ! Les
coupes, & gnralement ceux qui, farineux comme ngres, les blancs, les ouvriers, les matelots, les
les bananes, ont encore un caractre avonneux, ne foldats qui vont nus pieds, # ont plus expofs qu'au
peuvent que ruir; mais il faut qu'ils oient donns cune autre peronne. Les clous, les gonds, les pin
par la prudence, autrement leur excs donne lieu gles & artes qu'ils trouvent ous leurs pas peuvent
des fermentations qui, e paant dans les pre les bleer; & quand la pointe parvient juque ur
mires voies, ne tendent qu' dbiliter encore llaponvroe plantaire & autres parties tendineues,
celles-ci. S'il urvient quelques dordres momen ils peuvent tre autant de caues occafionnelles d'un
tans du ytme nerveux qui on atonie, ttanos accidentel. Trois cas cet gard e pren
on les combat de prfrence avec la liqueur min tent ma mmoire. Je fus appel, quartier Sainte
rale anodyne d'Hoffman , ou avec l'ther vitrio Marie, pour une ngree de cae vers la termi
lique.Comme la peau, dans le cas de flux dyen naion d'une fivre continue. Tout indiquoit la
trique, et toujours fche & comme terreufe, il con prence d'u foyer aburral, & la nceit de la
vient de faire fomenter les extrmits avec des purgation pour dipoer au rgime propre la con
ponges pleines d'eau chaude, & de rpter ces valecence. Je lui precrivis un cathartique o la
ortes d'ablutions aui ouvent qu'il et nceaire poudre de jalap entroit forte doe; elle fut fuper
our humecter la peau & en ouvrir les pores ; car purge ans rendre aucun ver ; le oir je la trou
AE a dit dans fesAphorimes : Cutis raritas, vai dans le meilleur tat. Je lui precrivis un bol
alvi denitas. de thriaque avec un grain de laudanum ; quatre
-

M. Dazile fait ici une ortie philantropique dont heures aprs je fus appel pour remdier aux vio
j'apprcie beaucoup la valeur : Eprer, dit-il, lens ymptmes du ttanos dont elle toit prie : ils
de rchapper les ngres ainfi affects en les laiant s'offrirent ous un i initre apect, que j'en de
mus, en les faiant coucher ur des nattes tendues prai ; elle mourut fur les cinq heures du matin.
par terre, oit dans les cafes qui leur ont detines, Curieux de connotre la caue d'un vnement aui
ou ous leurs hangars ervant d'hpitaux , comme imprvu, j'ouvris le cadavre, & je trouvai un foyer
cela e pratique trop ouvent, ce feroit s'abufer. Il vermineux dans une des circonvolutions du jeju
faut leur faire contruire des cadres pieds garnis num, avec rtrciement des parois l o deux
de cordages propres recevoir des , matelas de normes lombricaux toient attachs.Je fus appel
coton fort communs dans toutes nos colonies, & au par un chirurgien de Sainte-Suzane dans la mme
dfaut de matelas, leur donner au moins des pail ile, pour donner mon avis fur l'tat d'une ngree
laes bien entretenues. ll feroit encore avantageux prie d'un ttanos la veille , toit morte ix
d'y ajouter des chemies de drap, & des cou ieures avant mon arrive. Le chirurgien attribuoit
vertures qui ferviroient eulement aux malades. les vomiemens, dont les excs de toient
Chaque grand propritaire devroit avoir ur on accompagns, l'obtruction du pilore. A la pre
habitation un hpital pourvu & entretenu de tous mire inciion des tgumens, qui avoient plus d'un
ces objets au alut de es eclaves ; travers de doigt de graie en paieur, je lui dis
& fi l'on qu'un tel tabliement entra
que le mal provenoit de la prence de quelques
neroit une trop grande dpene, je rpondrois que vers dans les entrailles ; l'examen que j'en fis par
la confervation de vingt, trente, quarnte & mme moi-mme me fit dcouvrir quatre gros vers dans
cinquante ngres qu'il perd chaque anne, le jejunum & l'ileum, avec contriction inflamma
e ddommageroit au - dela de toute proportion. toire qui rduifoit le calibre de l'intetin celui
Tout ngre auroit droit aux mmes ecours, parce d'une plume crire. Un jeune Indien dans la
que le conerver et la fois un acte d'humanit de mme maion, chez M. Fron, fut pris de vomie
la part du propritaire, & une augmentation fa meut
fortune.
mois aprs ; le chirurgien n'eut en
- -

vues dans on indication, que la faburre, & y con


- Ttanos. forma a pratique. Le malade mourut le deuxime
jour dans un accs de convulion ttanique. J'in
Parmi les affe8tions aigus auxquelles les noirs diquai la prence des vers comme caue probable
font le plus expos, on peut ci'er le ttanos, qui de la maladie & de fes fcheues uites. On ouvrit
- fvit tout ge, au moment o des caues occa le cadavre devant moi, & un foyer vermineux con
ionnelles lui donnent lieu; les malheureux malades firma la vrit de mon diagnotic. Je donnai mes
5)o , M E D M E D
foins, Sainte-Marie , un noir charpentier pour ceux qui, me urvivant, pourront l'apprcier
un coup de hache qui lui avoit coup le petit orteil. | d'aprs l'exprience. - -

Il toit autant bien que on tat le comportoit, Il faut, dans le ttanos accidentel, toujours
lorfque, le troifime jour, il tomba dans un accs vier la caufe dterminante, pour la foutraire,
ttanique dont il mourut. Je dcouvris la plaie s'il et poible, ou en diminuer le pouvoir, i la
pour en connotre l'tat, & je la trouvai couverte et impoible. Si le ttanos provient
de petits vers qui e mouvoient de toutes parts; & de la fuppreion de la tranfpiration, d'une perte,
par l'examen je ne pus dcouvrir aucune autre la raion dite la conduite tenir. On fera pren
caue laquelle j'aie pu rapporter ce trite vne dre un bain aui chaud que le malade pourra le
Inent. -

upporter; on aidera fon effet au moyen d'une in


Le ttanos urvient quelquefois comme pig fufion diaphortique qu'on anime de temps autre
ne des maladies formes qu'il complique alors, ayec l'ammoniaque. Si l'on ouponne un foyer
notamment certaines rmittentes du genre des rmineux, on donne l'huile de palma-chriti,
putrides. Affez ouvent les mouvemens pamo laquelle on joint l'alcool, le calomel. On ne fau
diques font partiels, & fe rptent des intervalles roit trop s'occuper de cette caue, qui et trs
plus ou moins rapprochs. Le cas et trs-embarraf commune dans les colonies.
fant, vu la complication de traitement qu'il exige : Il faut, dans toutes les affections traumatiques
nanmoins il convient d'avoir toujours en vue la des noirs, veiller ur les ymptmes indicateurs
fepticit des humeurs pour y conformer le plan de de ce genre d'pignfe, pour en connotre la
gurion. Le camphre ici demande une prfrence caue; car une fois l'accident bien tabli, & for
marque ur tous les autres remdes; il doit tre mant maladie chez eux en bien peu de temps, l'in
donn aui haute doe que la circontance l'exige; ciion, le feu, l'amputation, i elle et praticable,
on aiguie avec le tartre tibi la limonade, ncef. ne peuvent en arrter les funetes uites. J'avois
aire en pareil cas. Les potions camphres font de coutume, pour prvenir la naiflance des vers, i
temps autre rendues plus actives avec l'ther frquente dans le traitement des plaies & ulcres,
nitreux, depuis vingt jufqu' quarante gouttes. On de les panfer avec les digetifs, auxquels je mlois
aiit le moment lucide pour interpoer un mino l'onguent mercuriel ; je fomentois avec les dcoc
ratif, & l'on en vient, lorqu'il et temps, au lau tions amres, notamment celle de tabac; & pour
danum & au quinquina. Le ttanos peut encore peu que je ouponnae dipoition, je donnois le
urvenir aux affetions inflammatoires des vicres ;
calomel avec l'opium. On ne auroit trop faire at
Dazile ditl'avoir vu s'enter ur un hpatitis. Quand
tention aux moyens de prvenir cet accident dans
l'affection et fimplement locale, comme dans le le cas de grandes oprations terre, dans les pays
cas de trime, ou mal de mchoire, chez les n chauds. C'et une remarque dont l'utilit et con
grillons, on doit recourir aux topiques chauds, aux firme par M. Dazile, laquelle je donne un nou
embrocations avec l'huile de palma-chriti. On veau poids, parce que j'ai eu occaion de l'oberver
vante aux Antilles un liniment fait avec les fe l'Ile-de-France, o, la uite d'un combat dans
mences du riccin, rties & piles dans deux tiers les eaux de cette le, de vingt-cinq amputs, dix
de ain-doux fondu qu'on # enfuite. huit prirent du ttanos le troiime ou le qua
Dans tous les cas de ttanos eentiel chez les
trime jour de l'opration. t -

noirs, il faut tre trs-crupuleux fur l'ufage de la En gnral, dans toute aection ttanique, il
aigne, periculum in mor, cela et vrai, mais convient de faire, ur les parties les plus affeles
cette prompte dpltion en amne une i fubite dans de pame, des embrocations avec les huiles dou
le grand foyer de vie, que leur activit en et quel ces, auxquelles on mle le camphre & le laudanum ;
quefois pour jamais affoiblie. Il faut ur cet objet on tient appliques ur le ventre des velies pleines
interroger le pouls, examiner l'tat de la repira d'eau bien chaude, & l'on entretient les forces avec
tion ; & i tout et en faveur de l'vacuation , on la le cange & le bouillon. En e comportant ainfi,
tente, inon on s'en tient aux bains, aux pdiluves, le ttanos diminue en violence, & fouvent d'une
aux douches fur la tte, & quand les peu manire aez prompte; mais i, malgr les fecours
vent encore avaler, au laudanum , au muc, au convenablement employs, le trifme perite, que
catoreum, dont on fait des bols ou des pilules, e le pafme continuant dans les mucles de la gorge,
lon qu'il et plus avantageux. Dans les colonies la difficult d'avaler s'oppofe l'admiion # tOut
anglaifes on donne, & avec raion, la teinture th remde intrieur, alors on peut regarder la mort
baique haute doe, le vin, le quinquina, & l'on du malade comme certaine. La fivre qui urvien
a mme recours aux frictions mercurielles avec droit en pareil cas n'amlioreroit point on tat
fuccs; enfin, dans les cas les plus graves de ble critique, quoi qu'en die Hippocrate dans es Apho
ures, o il faut agir promptement, je ne ferois riines. -

aucune difficult de recourir l'huile bouillante, Coqueluche.


au cautre actuel, que j'a pliquerois aprs les di
latations. Je laie ce que je pourrois ap La coqueluche et une maladie frquente dans
puyer de quelques obervations, la agacit de les tabliemens europens qui avoiinent la mer
.
M E D *
M E D' 2X 1
-
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fous la zone torride; elle et particulire aux blancs noirs ; aui, dans les maladies de longue dure ,
, & leurs enfans vers le temps de la cheree, no et-il prudent de toujours faire attention cette
tamment dans les cantons ouverts tous vents. Les caue, afin de diriger les prefcriptions en conf
noirs n'en font point exempts, & j'ai oberv que quence. Les pcifiques font, comme en Europe,
ceux qui dans la cae y toient plus trs-nombreux ; l, chacun, comme parmi nous,
expofs que ceux qni paoient la journe dans les a le ien ; nanmoins il ne convient point de les .
champs. Cette maladie moionne un grand nombre admettre que l'on n'ait eu recours une mthode
de ngrillons, par l'inouciance des mres & des expulive, i les indices ont de la dernire vi
propritaires les ecourir quand ils en font atta dence. On fe dtermine pour l'mtique ou les pur- .
us. La premire choe faire en pareil cas, et de gatifs, elon que les circontances ont en leur fa
ceux qui en font pris aux impreions veur. Ma coutume toit, quant ces derniers, de
d'un air froid & humide, en leur donnant quelques precrire les pilules mercurielles du Codex. En g
vtemens. Mon fuccs dans pareil cas a t fond nral, les dratiques fous formes olides con
ur le fage emploi des mtiques, des purgatifs & viennent #plus qque tout autre ; il faut yy revenir
- 2

des inciifs, tels que l'infuion de fauge mielle, lufieurs fois. On donne avec fuccs, aux les de
laquelle, de temps autre, je faifois infuer trois | & de Bourbon, le uc de papayer, qu'on
ou quatre feuilles d'ipcacuanha du pays ; je m retire par inciion d'un arbre dign dans l'Hortus
nageois celui d'Europe pour les blancs, qui je le malabaricus ous le nom de Papaya pinoguaca.
donnois comme altrant , la doe de trois ou qua On en met une cuillere fur deux d'huile manger
tre grains en bols, & de temps autre comme vo & une de firop de fucre, & on donne le tout ux
mitif.J'cartois toute communication entre les en enfans. On double & mme on triple la doe pour
fans attaqus de la maladie : cette maladie et du les adultes (1). A Saint-Domingue, on vante le
enre de celles qui demandent une rptition dans irop de Brinvillier uni avec le de limon , ce- .
les purgatifs & mme les mtiques. - lui de liane la doe d'une cuillere. En gnral,
tous les tomachiques amers ont une grande eli
Vers. cacit comme altrans; les plus uits font l'ab
inthe, le emen-contra, la , la tanaifie.
| Nous avons dj parl des vers comme produi J'ai prouv un grand fuccs de l'eau de mer r
fant le ttanos; ils donnent galement lieu di gulirement prie tous les matins, la dofe d'un
verfes affections convulives & partie les, qu'on ne verre ; elle purge d'abord, mais enuite elle agit
peut, le plus ouvent, rapporter d'autres caues, comme altrant : on y ajoute un peu de tafia pour
mais plus fouvent encore un , aVeC les petits enfans. J'ai encore me louer du calo
ou fans fivre, qu'on rapporte quelquefois au car mel, que je faiois prendre ceux-ci dans un uf
reau, dont on les croit attaqus. On peut avoir de frais, en les purgeant de temps autre avec l'huile
jutes motifs fur la prfence de cette caue chez les de riccin. Il faut ouvent purger les noirs, qui ont
noirs, quand ils ont par fois ans apptit & d'au ujets aux affections vermineues, i l'on veut d(-
tres fois voraces, ans troubles dans la digetion ; truire le foyer qui les alimente, & en pareil cas
quand, au moment o ils s'y attendent le moins, ils les pilules ues ont les meilleurs moyens. On
prouvent des naues; qu'ils ont le pouls petit, peut galement donner comme altrans. Les
vacillant, un ommeil interrompu ; qu'ils e r noirs, notamment ceux qui arrivent de leur pays,
veillent en furaut & fe plaignent de coliques qui font encore fujets ce qu'on appelle les vers de
ne font point de longue dure; quand enfin ils ren Guine , Dracunculus africanus. On a publi
dent par haut des vents aigres, qu'ils ont des d dans le Journal polymatique, an 12, des dtails.
mangeaifons aux narines, & que par fois le ventre ur ce ver , oberv en Egypte. Les faits cits e
et bouffi. La fivre ne urvieht fouvent, en pareil rapportent peu ce que j'ai eu occafion d'oberver,
cas, que quand le malade tire fa fin ; alors l'in & ce qu'ont galement oberv & obferveront d'au
flammation qui alloit ourdement dans la partie tl'es avant & aprs moi. La diffidence d'opinion ,
affecte de l'intetin, fait tout--coup des progrs, cet gard, doit exciter l'mulation pour dcou
& l'ouverture du cadavre on trouve une gangrne verte de la vrit. J'engage les voyageurs qui ai
bien forme, ouvent avec panchement ment les ciences nous tranmettre des faits ur
fit : mais quelquefois aui la fivre emble tre la lefquels il n'y ait plus de doute. En attendant,
maladie premire & principale ; alors le foyer ver
mineux, activ par fon pouvoir, excite des ymp -
#

tmes pcifiques d'o drive une complication de (1) M. Bajon , qui a pratiqu douze ans Cayenne, cb-.
maux qui met bientt fin la vie. Quoique les fignes erve qu'il y a un choix faire quand on e dtermine
indicateurs de la prence des vers foient en grand precrire ce uc. Celui qu'on tire d'un vieux arbre diffre
nombre, cependantil arrive fouvent quel'on tombe beaucoup de celui que donne un jeune. Il faut aui avoir
dans l'erreur cet gard, comme aui les vers gard au lieu o croient ces arbres. En effet, ceux qui
viennent dans un endroit'marcageux fournient un uce
exitent lorqu'on ne s'en doute nullement; c'et un infinimcnt moins fort que celui qui vient d'un arbre qui
croit ur un ol ec.
fait que la pratique tablit journellement chez les
_
592 M E D * M E D
j'infite fur l'article DRAGoNEAU, que j'ai publi que, dans la plupart des cas, il y en a dj urcharge
dans le Dictionnaire de Chirurgie de l'Encyclo lorqu' peine la caue virulente en a prouv les
pdie. On y verra que le dragoneau et un vritable premiers effets. Plufieurs traitemens manqus
ver chez la enibilit & l'irritabilit ont m'ont dtermin prfrer le calomel, que je
qui ont
on ne peut pas plus videntes,
t galement par le plus grand nombre
continuois pendant un mois ou deux, elon les cir
contances , ayant oin d'en aider les efets avec
de ceux qui ont pratiqu dans la zone torride. On une forte dcoction de falepareille. Le muriate
trouve cet gard plufieurs faits intreans dans furoxign de mercure m'a t infiniment avanta
le dixime Mmoire fur Cayenne , par M. Bajon , geux dans la plupart des circontances; il n'et
entr'autres celui d'une ngritte de fix fept ans, point dans le cas de donner lieu aucune plthore
dans l'un des yeux de laquelle on voyoit comme mercurielle i l'on en meure la doe, & l'on et r
un petit ver de la groeur d'un fil coudre.Ce de la quantit qui s'en introduit dans l'organime ;
praticien etima que ce petit animal avoit prs aui et-ce un remde infiniment apprciable dans
de deux pouces de long; il e promenoit autour le traitement des diveres affe&lions vnriennes ;
du globe de l'il dans # tiu cellulaire qui unit mais ouvent ce traitement et abandonn l'em
la conjonctive avec la corne opaque. En l'ex irifme : les femmes du canton, les grans traitail
citant e mouvoir, il aperut que es mouve On vante certaines plantes, certaines racines ;
mens n'toient point droits , mais tortueux & les ymptmes primitifs diparoiffent, les conf
obliques; la de l'il toit la mme, & remplacent, & le mal traveti fe repr
la petite fille auroit n'y entir aucune douleur ente ous l'apparence de putules de lpre, de tu
le ver s'agitoit aini, quoiqu'elle et un mfactions douloureues , qu'on attribue toute
larmoiement continuel. Aprs avoir rflchi ur autre caufe. Le muriate de mercure a galement
les moyens qu'il pourroit employer pour le tirer, ici a valeur ; on allie on uage celui des udo
il crut qu'en faiant une petite ouverture la con rifiques, notamment de la falepareille : ce traite
jonctive du ct qu'il croyoit tre la tte, & en ment convient urtout dans les cas de cachexie
excitant enuite le petit animal e mouvoir, il corbutique o ont les noirs nouveau-venus &
ortiroit de lui-mme, ce qu'il excuta ; mais au autres, afais ous le poids du travail. Il faut,
lieu de s'engager par l'ouverture qui avoit t pra en pareille occurrence, ne point bruquer la doe,
tique, paa ct & fut l'endroit op & parvenir au pointd'une manire inenible. Quand
po l'inciion. Cette tentative ne lui ruiant les ymptmes ne font point preans, il convient
point, il prit le parti de le aiir au milieu du toujours de faire prcder les antifcorbutiques
corps avec de petites pinces, en mme temps que des mercuriaux, qui alors augmenteroient
la conjonctive; il fit enuite, avec la pointe d'une l'tat de diolution, o ne ont dj que trop les
lancette, une fort petite ouverture ct de on humeurs. Le rgime era retaurant tout le temps
corps, & avec une aiguille ordinaire il le tira en du traitement, & les alimens pris des vgtaux ou
double. L'opration ayant eu teut le fuccs qu'il des viandes fraches ont prfrer aux alaions.
en attendoit, la petite plaie ne tarda pas e ci Les noirs ont encore fujets au pian, maladie qui
catrier. e caractrie par plufieurs ulcres venant ponta
Le traitement du dragoneau et fond ur les pr nment en diveres rgions du corps, & notamment
parations mercurielles pries intrieurement, les ur les parties de la gnration. La fanie, en exu
dcoctions amres avec l'application des frictions dant de leu'urface, corrode, par on acrimonie,
& empltres mercuriels, des cataplames ou fo les environs, & l'action dltre e continuant
mentations mollientes & rolutives , & conjoin quelquefois jufque ur les os, en ronge & dtruit
tement avec les moyens mcaniques uits pour le la ubtance. Ineniblement le noir tombe dans le
dcider. (Voyez, pour de plus grands dtails, les marafme, & termine a malheureue carrire au
ouvrages cits ci-deus. milieu des plus cruelles douleurs. Ceux qui ont
Maux vnriens.
parmi les noirs ont tous regard la ma
adie dont il s'agit ici, comme provenant d'une in
fection vnrienne porte au plus haut point. Le
Les noirs ont frquemment affects des ymp climat, le rgime, ans doute, y entrent pour
tmes primitifs de la vrole ; les gonorrhes, les beaucoup. Dazile, qui a crit d'aprs l'exprience,
chancres, ont ceux que j'ai obervs le plus fr s'nonce ce ujet comme il fuit. C'et urtout
quemment; l'application des prceptes de l'art et dans les les de la zone torride qu'on oberve cette
la mme pour eux que pour les blancs. En gnral, maladie, qui a les mmes caues que la vrole &
la mthode frictionnelle leur et peu avantageue, e communique de mme, mais dont les ymptmes
en raifon des nombreues prcautions qu'elle de diffrens annoncent une fi grande intenit du le
mande, & du peu de facilit qu'offrent cet gard vain virulent, qu'on
regarder comme un
le plus grand nombre des habitations. Mais , virus parvenu au dernier degr d'acrimonie, con
comme l'on n'et jamais r de la quantit de mi fquemment prefqu'impoible dtruire lorqu'on
nral qu'on introduit par ce moyen , il rulte s'y prend trop tard.
On

M E D - M E D 595
On a oberv que la mthode frictionnelle, avan matire, nous oberverons qu'en vain il eroit orti
tageufe pour les cas vnriens rcens , irritoit les quelques bons prceptes de notre plume, fi une
ymptmes dcrits du pian ; aui prfre-t-on la adminitrative n'inpectoit pas fur les lieux
olution de Van-Swieten, dont on aide l'action es caues dpopulatrices qui viant ur ces
avec la dcoliou de gaiac ; & Inme, en quelque malheureux, les dvouent ou moins promp
circontance, la dcoction des bois udorifiques tement la mort. Un grand nombre de propri
anims par l'ammoniaque dof elon que l'exigent taires portent bien fur eux l'il de la vigilance ;
les circontances. Le lait pour toute nourriture, mais leurs moyens de rpreion, fonds ouvent
et alors infiniment avantageux. ur les prjugs & la crdulit, ne font qu'aggraver
Il et d'ufage, dans les deux iles o j'ai le plus les maux auxquels ils cherchent remdier. C'et
pratiqu, de mettre tout noir ur on cadre au riz, donc aux gouvernans, qui n'ont que le bien public
aux patates & farines de pommes de terre & de ma en vue, & dont les dterminations ont influences
nioc ; de lui donner de l'eau de cange pour boion par les peronnes de l'art, tablir des lois dont
Les ravines & entourages fournient les l'excution tourne au profit de la colonie. C'et
erbes potagres, les fruits ucculens, acidules, qui aini qu'on et parvenu extirper des les de France
font a nourriture dans les affections aigus; les cain & de Bourbon le flau de la petite-vrole, i d
pagnes, les bois, les avannes, donnent diveres fatreux toutes les fois qu'il y a eu accs.
plantes vulnraires, atringentes, d'un grand ufage (PETIT-RADEL.)
dans les bleures, pluieurs de nature olutive,
fondantes, favonneues, & diveres lianes purga MDEcINE MoRALE (Gnralits, & table ynop
tives dont un mdecin chimite pouroit tirer grand tique de la). - -

arti. Les rivires, les tangs, les ruieaux & Nous avons pen que ous cette dnomination
bords, offrent le pourpier, l'ofeille, le cre gnrique & trs-tendue, on pouvoit digner,
on, l'alleluya & autres plantes qui ont, dans leur comme le ujet d'une dotrine pciale ou du moins
parenchyme , des fucs acidules d'une eflicacit d'une vate de recherches & de mditations ,
prcoce dans les chroniques plus ou moins entes ce qui contitue la haute mdecine & la phyiologie
ur le corbut. Dans cette dernire maladie, tranfcendante , c'et--dire, le point de vue par
comme dans le cas de diarrhe ancienne, je ne ticulier des ciences mdicales , qui comprend
aurois trop recommander aux propritaires de l'tude de l'influence rciproque du phyique &
donner leurs noirs un peu de tatlia ancien ur du moral dans l'tat de ant & de
l'ob
tout, car il et avr que celui rcemment fait a ervation, l'emploi des effets qui drivent de cette
une qualit dltre qui furajoute au mauvais ca rachion ; l'analye des affections enoriales, l'ex
ra8tre de la maladie. Dans des climats o le ol
oition des maladies & du rgime des gens de
et i prodigue pour ceux qui le follicitent, o les & des artites,
enfin l'hitoire des maladies
ubtances fermentecibles ne demandent qu'une de l'entendement que l'on traite dans les hofpices,
main indutrieue qui les difpofe fournir tout leur ou celles dont le dveloppement quivoque occa
ardent, une pinte de taflia, autant de fuc de limon, fionne quelquefois tant de trouble & d'agitation
mls quatorze pintes d'eau & une livre de dans la ocit (1).
fucre brut, peuvent faire une boion fortifiante Dans l'tat prent des connoiances, il n'exite
quand on l'aromatie avec l'acide des fruits qu'on aucun ouvrage, aucun genre d'eneignement qui
emploie. Cette boion doit tre ditribue aux comprenne dans fon enemble, la frie des objets
noirs qui travaillent, notamment quand ils ont qui appartiennent la mdecine morale aini
t pris dans un orage ou qu'ils ont t mouills conidre; & cependant un aez grand nombre
autrement. d'ouvrages, de traits, d'eais, d'obfervations &
Avant de terminer ur cet objet, nous dirons de recherches, publis urtout dans la econde
qu'ici, comme dans tout autre cas, on ne auroit moiti du dix-huitime icle, ne pourroient tre
trop veiller ur la convalecence des noirs, ouvent rangs ous un autre titre, dans un dnombrement
encore plus que ur leurs maladies, du moins dans rgulier & mthodique des principaux monumens
un grand nombre de cas; car ils ont d'autant plus littraires de la philofophie & de la mdecine :
fujets fe gorger de nourriture, qu'ils avent s'en remarque qui uffiroit eule pour tablir & recon
procurer de leurs camarades, qui ont bien loin de
prvoir les dangers auxquels ils les expoent par (1) D'aprs l'acception dans laquelle on prend gnra
une condecendance mal place. Il faut galement lement les mots moral & morale, il embleroit que l'on
veiller ce qu'ils ne prennent aucun remde de devroit entendre ous ce titre de mdecine morale, la mde
bonnes femmes dans le cours de leurs maladies ; cine conidre ous le point de vue des devoirs, des ver
ce qui leur et d'autant plus facile, qu'ils ont tou tus , des murs dlicates & vres, que l'on exige dans
les peronnes qui exercent l'art de gurir. Nous prenons
jours gards par des femmes dans toutes les aec ce mot, comme on le verra, dans un ens beaucoup plus
tions qui exigent qu'on les outraie au travail. tendu, en nous rapprochant d'ailleurs de celui qui lui
Nous bornons ici ce que nous avons dire ur a t donn, dans les locutions ciences morales , tudes mo -
les maladies des noirs; mais avant de quitter cette rales.
Ddd
MDEcINE. Tome IX. -

594 M E D M E D
notre la mdecine morale comme un corps de foriales, aux diffrens principes d'impulion, d'o
doclrine, comme une portion des connoiances rultent les mouvemens volontaires & les dter
humaines. minations, la doctrine de la ympathie & de l'imi
Les nombreux objets de recherche & de mdi tation, de l'aociation des ides, des fenations
tation que comprend ce genre d'tude, nous pa entr'elles, & de l'aociation plus gnrale , plus
roient naturellement fe ranger ous deux titres tendue d'un grand nombre d'atiens organiques,
principaux ou gnraux. -
dans l'tat de ant & dans l'tat de maladie.
1. La mdecine morale proprement dite ; (Voyez PsYcHoLoGIE MDICALE.)
2. La ndecine mentale, y compris la pycho Nous rapportons encore la mdecine morale
logie mdicale & l'hitoire naturelle des paions. ce qui concerne les paions, leurs phnomnes
La mdecine morale proprement dite, plutt gnraux ; leur expreion plus ou moins profonde,
pratique que pculative, fait partie, au moins plus ou moins cara8lrie, & l'influence qu'elles
dans le plus grand nombre de es obervations, de exercent fur l'action des diffrens organes. Ici
l'exprience journalire du mdecin. Elle a een viendront naturellement fe placer les donnes fon
tiellement pour objet l'influence de l'organiation damentales de la phyionomie ou l'tude des carac
& de es changemens, de es varits, ur la en tres des paions, dans leur apparition pa
ibilit, les facults intellectuelles & morales de fagre, ce qui conlitue la phyionomie en action,
l'homme, dans l'tat de ant & pendant le cours foit dans leur empreinte plus ou moins forte, fui
des diffrentes epces de maladies. Trs-leve vant la force ou frquence des divers genres de
dans fes conidrations, elle ne craint pas de e paion dans les diffrens individus, d'o la phyio
placer ur les limites de la ou mme nomie en repos ou la phyiognomonie proprement
de les dpaer, pour s'occuper d'une manire dite. (Voyez PHYsIoNoMIE, PHYsIoGNoMoNIE.)
pciale des lois, des phnomnes de Pentende La indecine morale proprement dite , qui -/
ment, de es altrations & de es maladies, de pourroit indiffremment prcder ou uivre la
a raction dans fes oprations les plus atives, mdecine mentale, porte eentiellement ur tous
& des principaux effets des paions. les genres de faits qui manifetent l'influence de
La mdecine mentale proprement dite ou la l'tat phyique ur l'tat moral dans l'homme,
mdecine de l'efprit, laquelle nous avons dj foit d'aprs les donnes les plus leves de la phy
conacr un article aez tendu (2 ayez MDE iologie, oit, & d'une manire plus directe, plus
cINE MENTALE), peut tre regarde comme une pratique, d'aprs ces obervations dlicates qui
des divifions les conidrables de la mdecine font acqurir dans l'exercice journalier de la
morale. -

mdecine, une connoiance i approfondie du


Les titres auxquels nous avons rapport les cur humain.
nombreux objets de recherche & d'obfervation Si Cabanis avoit fourni entirement la carrire
qui lui appartiennent, ont offert ucceivement qu'il a glorieuement ouverte, la premire & la
aux mditations du lecteur : plus importante de fes confidrations i loquentes
1. Le tableau des maladies particulires de ur les rapports du phyique & du moral dans
l'entendement ; l'homme, embraeroit dans on enembie la m
2o. L'hitoire du dlire dans les fivres ; decine morale proprenent dite, dont ce philoophe
5. Pluieurs recherches ur le narcotime & ur a d'ailleurs clair les points les plus levs, en
l'ivree ; faiant mieux entir qu'on ne l'avoit fait juqu'
4. L'examen approfondi de l'influence qu'exer lui, la liaion des notions poitives ou pratiques de
cent ur les facults intellectuelles & la enibilit, la mdecine, avec les quetions les plus dlicates
les maladies en gnral, mais plus particulirement de la faine mtaphyfique.
les maladies nerveues, les affections crbrales, La plupart des changemens qui furviennent
les nvroes de l'abdomen, & c. ; dans la enibilit & dans les fonctions intellec
5. Enfin, l'eet phyique de la contention d'e tuelles pendant le cours & par l'influence des ma
prit, du genre de vie littraire, & de l'exercice ladies, ont videns & remarquables ; ils font
immodr de l'enemble ou de quelques facults prequ'vnement. L'obervateur le moins atten
de l'entendement. tif, le moins clair, manque rarement de les aper
Les notions fondamentales de la doctrine des cevoir, & il fuffit d'un peu de enibilit ou de
rves, qui devoient appartenir cette premire maladie, pour dire avec Montaigne :
partie, eront dveloppes plus tard, & d'aprs un Tout ceci s'entend de l'ame & du corps,
nombre de vues & d'obervations qui nous unis par troite couture, & s'entre-commu
ont propres. (Voyez RvEs, SoNGEs.) niquant leur fortune.....
D'autres quetions de mdecine philofophique L'influence de l'tat corporel & de es varia
n'appartiennent pas moins la mdecine mentale tions dans l'tat de fant ur le moral et plus ca
proprement dite : telles font principalement toutes che, plus dlicate; elle ne fait point pectacle,
celles qui peuvent e rapporter dans l'hitoire de &, place en grande partie dans les rgions les
l'homme, au dveloppement des impreions en moins acceibles de la haute phyiologie, elle ne
- 4 *

M E D M E D 595
prente que rarement quelques-unos de ces cir effet , la nature, le ige des ouffrances, font
contances extraordinaires & prodigieues, l'aide beaucoup plus importans oonidrer que la vio
dequelles on et toujours r d'attirer l'attention lence de ymptmes dansles changemens qu'ils
de la multitude, dans toutes les claes de la o exercent ur les oprations de l'entendement & les
cit, -
affe{lions ds l'ame, On doit les tudier fucceive
Parmi ces rapports plus diiciles faiir, il faut mant dans les altrations aigus, dans les indipo
placer au premier rang ceux qui e rapprochent fitions habituelles & dans les maladies chroniques,
d'une manire plus pciale de l'anthropologie, Le dlire fbrile, le narcotime, l'ivree, appar
Nous y comprendrons ce qui concerne la nature tiennent particulirement cette premire claffe
de l'homme, l'influence du mode d'organiation d'altrations, - -

- qui lui et propre, fur a upriorit morale, ur Les diffrentes epces de rves, les nuances,
l'tendue & le caractre de es facults intellec les varits dont l'hytrifme & l'hypocondrie
tuelles, & l'influence non moins vidente ur les ont fufceptibles, certaines altrations partielles
mmes facults, des diffrences organiques qui de la mmoire , & quelques alinations confcu
appartiennent la rvolution des ges, la nature tives e prentent comme les principaux objets
du exe, au caractre des races ou des temp qu'il et nceaire de dvelopper dans l'hitoire
l'alIIl6IlS, aui curieue qu'intreante des nombreux eflets
Les rapports du phyique & du moral, dans l'tat des maladies chroniques, & de cette foule d'alt
de maladie, ont eaucoup plus faciles recon rations morbides qui contituent l'tat d'infirmit
notre, aini que nous venons de le remarquer, Ils ou d'indipoition dont les exemples font i fr
attirent, en effet, l'attention de tout obervateur quens chez les peuples civilis. -

un peu attentif dans l'exercice de la mdecine, T'elles ont, au premier aperu, les principales
& tiennent cependant, ous pluieurs points de ries de recherches qui appartiennent la m
vue, des quetions de philoophie d'une grande decine moralo. Afin d'en montrer rapidement &
difficult & d'une grande lvation, dans un eul coup d'il l'enchanement & le
La violence, la gravit de la maladie , ne vate enemble, nous en offrons le dnombrement
contribuent pas autant cette action du phyique & la claification dans une table ynoptique COIIl
ur le moral, que l'on et gnralement port le poe & trace, d'aprs les ides qui ont dirig
croire. Le eourage de la mort, a dit un philo d'Alembert, dans le tableau des connoiances hu
fophe , dpend de la dernire maladie. En maines, -

D d d 2
SYNOPTABLE
TIQUE
DEs
oBJETs
QUE
coMPRENNE
MDECINE
NT
M
LE
ET
PH
LA
1E
DES
PAS
sIoNo
R
A
Y
SI
L
O
G
s,
# Nature
tres
l'hommede;
en
gnral
Organiation
culire
du
cerveau,
des
ens,
des
organes
d'expreion
ou

1.
phyique,
carac

2. Phnomnes
particuliers
des
ytmes
nerveux
mu
culaires
qui
e
rapportent
l'imitation,
l'aociation,
&
de
la;
phyionomie
la
priodicit,
l'habitude,
&c.
3.
Races
ou
varits
de
L'TAT
DE
sANT. l'epce;
humaine
Tempramens4.,
com
I.
LA
MDEcINE
MoRALE plexions;
5.
Particularits
organi
PRoPREMENT
DITE, ques;
individuelles
6.
Ages
&;
exes
LA
MDECINE
MORALE
Doit
comprendre
l'hi
toire
naturelle
des
pa
ions,
l'tude
des
maladies
men
&
le
trai
tement
tales,
l'influence
rcipro

Ou
l'examen
de
l'influence
de
l'organiation
ur
les
fa
cults
intellectuelles
dans,
L'TAT
DE
MALADIE.

Maladies
aigus.,

7.
Climats
&
rgimes.
) Rves
1.,;
cochemar,
omnambulime
2.;
Hytrime,
rotime

1.
Perverions
mentales&;
morales
gnrales
2.;
Dlires
fbriles
3.;
Narcotime
4.
Ivree.
que
de
l'organiation
ur
les
affections
de
l'ame
&
des
affections
de

Indipoitions,
maladies
chro
niques...
3.r
Hypocondrie
ymptomatiques
4.
Mlancolie
OUI
{
l'ame
ur - - - -
l'organiation.
Elle
em
brae
une
grande
varit
d'objets
de
et
quetions L
E
sSI,
PAS
N
o convulives.. | Altrations
particulires
mmoire.
variations,
de
fureur,
corporelle,
terreur,
l'hor
reur
douleur
rage,
dle,
la
la
La
colre,
degrs
es
&
la
5.
Dmence
concutives.
que
nous
croyons
pouvoir
rapporter
deux
princi
paux:
titres,
avoir # 2.
LA
MDEcINEMENTALE,
Dont
l'expreion
l'effet
gnral
rapportent
&
e oppreives.
epoir,
pamodique,
l'emportement. la
joie
Crainte,
jalouie,
tritee,
affliction,
dcouragement,
regrets,
chagrin,
haine,
&c.
L'hitoire
naturelle
ions
m
pa
l&a
pychologie
ayant

des
dicale,
objet.
pour
..

aux
af
fections..
T
L'E
D
M
E
T.
N

..
expanives
Son
influence
ation
ur
l'organi
les,
contate
par
effets..

..
..#
) - - -

Orgueil,
admiration,
-

plaiir,
compaion,
veillance
attendriement
amour.,
&c.,
bien
contention
gnrale1.
d'eprit.de
la
2.
de
l'attention,
mditation.la
3.
mmoire.
4.
l'imagination
&
de
l'enthouiame.
de
l'exercice
forc
la
Dlires
eentiels
{ excluifs.
mlancoliques.
Ses...
maladies maniaques.
S.
Inanit.
# Dmences..
Idiotime.
M E D M E D 597
Les diffrens articles qui e trouvent indiqus Le principe du mouvement, la caue de la mort
, dans cette table ynoptique feront traits leur & de la vie, le ige des paions ou la nature des
place dans ce & dj pluieurs ont rves, ont donn lieu, dans cette enfance fociale,
t prents la mditation de nos lecteurs. des pratiques ou des opinions plus ou moins
( Voyez AFFEcTIoN DE L'AME, AIMANT (Magn motives. - -

time animal) , MANIE , MDECINE MENTALE, Nous avons, d'aprs le rcit de l'un des voya
MMoIRE, MEsMRIsME, MLANcoLIE , & c. ) geurs modernes les plus intruits , Van-Couver,
Nous nous bornerons, dans ces conidrations que chez quelques peuplades des les de la mer du
gnrales, tracer rapidement l'hitoire de la Sud , il exite des opinions arrtes, ur les en
mdecine morale proprement dite & du progrs trailles confidres comme le ige de la vie & du
des connoiances & des obervations qui fe rat entiment.
tachent d'une manire directe la mdecine men Je cherchois en vain, dit le clbre voya
tale & la phyiologie des paions. geur, leur faire entendre comment les opra
tions intellectuelles e paent dans la tte. Ils
L'origine de la mdecine morale remonte
d'une part aux premires peintures des carac fourioient d'un air ironique, & rpondoient que
- tres extrieurs des paions par les potes les i les choes toient aini, on ne verroit pas
plus anciens, & d'une autre part aux uages, ouvent le crne impunment perc ou en
aux intitutions civiles & religieues , o l'on fonc par un coup de cae-tte, tandis que
peut reconnotre le deein d'exercer une influence les i des entrailles font toujours mor
X)
quelconque par un rgime particulier & les ha telles. Ils avoient trs-bien ajouter cette re
bitudes ditetiques plus
pries un pareil uage. ou moins
bien appro marque, qu'il et vident que les effets de la peur
& de pluieurs autres affections morales portent
Nous admettrons trois grandes poques ou p videmment ur l'etomac & ur les intetins. Du
riodes d'une ingale dure dans la ucceion des rete, les uages, les murs de plufieurs nations,
dont la et peine commence, nous
connoiances , concernant la mdecine morale ;
avoir : offrent certaines aberrations de l'efprit & diff
rens effets de l'imagination ou des paions que
1re. poque. - Origine & temps anciens de l'on doit au moins indiquer dans une hitoire de la
la mdecine morale. mdecine morale.Aini, nous trouvons chez plu
fieurs de ces peuples, les premires traces des fu
2. poque. Moyen ge & temps modernes ertitions & des maladies les plus honteues &
juqu'au dix-huitime ficle. lus anciennes de l'efprit humain, de la magie,
de , de l'onirocritie (1), &c., &c.
5. poque. Seconde moiti du dix-huitime
icle & commencement du dix-neuvime : po Plufieurs auvages ont, urtout, relativement
ques, dont l'hitoire trs-varie, trs-tendue, aux rves, des opinions qui diffrent trs-peu
ne fe bornant pas aux maladies mentales propre des maladies mentales les plus videntes. Per
ment dites, & aux objets qui appartiennent uads que, pendant le ommeil, l'ame fe trouve
la mdecine morale d'une manire directe , doit compltement pare du corps, ils penent que
comprendre en mme temps & ous le mme point dans cette abence momentane, elle a t claire
de vue les erreurs populaires, les upertitions les d'une lumire nouvelle, urnaturelle, & regardent
excentriques & les maladies gnrales de rveurs les onges comme des epces de rvlations.Des
'eprit humain. ou des hommes chargs de rver, accom
pagnent les armes, &, fuivant certaines ides
PREMIRE POQUE. rofondment tablies, il y a un ordre de onges
impoans & olennels, dans lequels la choe qui
Origine et temps anciens de la mdecine s'et montre doit avoir la plus grande influence
ur la vie & le bonheur de celui qui a rv.
morale.
Le culte des diffrentes idoles appeles ftiches
& manitous, & les diffrentes coutumes & pra
La mdecine morale , comme la mdecine tiques concernant la divination, nous montrent,
gnrale, remonte ans doute aux temps les plus chez pluieurs peuplades auvages, des altrations
reculs, & l'on en trouve quelques traces dans les non moins graves de la raion, & nous prouvent
principaux monumens littraires de l'antiquit ; il qu'au moment o il commence peine e dve
et mme probable qu'avant les temps hitoriques, lopper, l'eprit humain s'gare & s'abandonne aux
le trouble, les agitations de l'ame, certaines plus folles illufions.
maladies de l'eprit, attirrent aez fortement Les exemples de courage donns par les pri
l'attention, pour donner lieu des remarques onniers amricains au milieu des plus affreux
importantes. L'alination mentale n'et peut-tre
as mme une maladie tout--fait inconnue chez
es fauvages ou chez les peuples demi-civilis. (1) L'art de deviner & de prdire par les onges.
v,

598 M E D M E D :
upplices, cette force morale, cette exaltation Anciens, on pourroit d'ailleurs y dcouvrir quel
d'hroifme qui paroit commander la douleur ques intitutions ou quelques ufages qui e rap
ou en retenir du moins les ignes, en #pparence les portent plus directement la mdecine morale.
plus involontaires, nous prfemtent d'autres exp D'aprs Galien on pourroit faire remonter ju
riences ur l'humanit qui ne doivent pas tre qu' l'Eulape de Pergame & aux folennits de
trangres aux philoophes quand ils parcourent on culte cette heureue runion. Suivant ces
rapidement les diffrentes poques de la civili rites, on employoit contre plufieurs maladies une
ation, pour y recueillir les faits qui rentrent dans direclion nouvelle & plus convenable des paions.
la mdecine morale & la pychologie mdicale. Si, par exemple, on apercevoit quelques ymp
Nous trouvons galement, dans les temps les tmes d'eervefcence & d'agitation chez un ma
plus anciens, la trace ou les monumens d'obferva lade, on penfoit alors qu'il toit utile de rpri
mer a & de fixer on attention en le por
tions faites avec oin, fur les principaux carac
tres des paions. tant couter un pome, un hymne ou toute autre
Les livres acrs des Hbreux & les pomes compoition
Certains temples & plu
ieurs intitutions religieufes de l'ancienne Egypte,
d'Homre, que Barthlemy appelle les livres.a
crs des Grecs, nous oflriroient facilement plu bien antrieures l'origine de la mdecine grec
ieurs de ces traces, & la preuve que, dans les , avoir
que, paroiffent, pour un mdecin
eu le traitement de la mlancolie pour objet.
temps dont ils rappellent le ouvenir, la enibi Les reources puiantes & varies d'une mde
lit & la raifon humaine toient fufceptibles des cine morale e trouvoient runies dans ces tabli
plus grands garemens dans le trouble & les agi emens. On #
agioit ur le corps en gnral par
tations de l'ame.
un rgime lvre & nouveau dans toutes es
Le rgime precrit par Moie, les obervances, circontances ; ur le ytme nerveux en particu
les pratiques auxquelles il avoit aervi avec tant lier, par des chants agrables & le pouvoir d'une
de oin le peuple juif, uppoent, aini que plu douce mlodie ; ur tous les ens, l'ame , ur
ieurs autres intitutions trs-anciennes , une con l'imagination , par l'attrait du plus beau fite &
moiance du moins empirique, des rapports du
par tous les moyens capables de conoler ou de
phyique & du moral dans l'homme, & de la po gurir les eprits malades, en parvenant les
ibilit de rendre certaines croyances, certaines tromper, les calmer ou les ditraire.
vertus plus faciles par un rgime particulier. Les intitutions de ce genre, dit M. Pinel ,
A cette poque recule on trouve dj tablies ont fait la gloire des anciens prtres de l'Egypte.
d'une manire preque gnrale les maladies les Jamais peut-tre on n'a
pour un but
plus graves ou les plus opinitres de l'eprit hu plus louable, toutes les reources indutrieues des
main , l'atrologie, l'onirocritie, la croyance arts , les objets de pompe & de magnificence,
la magie, aux pectres, aux vocations, &c. les plaiirs varis des ens, l'acendant puiant
Pour le prouver, # uffiroit de rappeler les vo & les pretiges du culte. Ces anciens
cations de la Pythoniffe d'Endor, la Zoantropie i dignes d'tre admirs, mais fi propres con
de Nabuchodonofor, l'Interprtation des rves trater avec nos murs modernes & l'tat de
de Pharaon. Quant la maladie de Saiil, il et nos hopices, ne montrent pas moins le but qu'on
facile d'y reconnotre tous les caractres d'un doit e propoer dans tous les raemblemens pu
dlire maniaque, en tout comparable aux ma blics ou particuliers de mlancoliques : patience,
ladies de ce genre qui s'obervent tous les jours fermet, entimens d'humanit dans la manire
dans nos Ce eroit peut-tre ici l'oc de les diriger, aiduit contante dans le ervice
caion de parler aui du fanatifme des curtes pour prvenir les emportemens & l'exapration
ou prtres de Jupiter, des crmonies orphiques des eprits, occupations agrables &
& de ces diffrentes epces de folies ou de u la diffrence des gots, exercices du corps va
pertitions qui, comme pete & plufieurs autres ris, habitation pacieue & plante d'arbres,
maladies contagieues, ont pa de l'Orient dans toutes les jouiances & le calme des murs cham
pluieurs contres de la terre, qu'un climat plus tres, &, par intervalles, une muique douce &
doux embloit devoir prerver jamais de ce , & c.
double flau (I). La connoiance & l'emploi des prparations
En parcourant avec attention l'hitoire des opiaces remontent aui la plus haute antiquit
chez les peuples de l'Orient , & ans doute les
npenths dont parle Homre, toient de beau
(1) Vide Galenum, de Sanitate tuend , Linacro vert., coup antrieurs au icle & la nation qui ont
lib. I, p. 218, & Schulz, Hit. Medicina , pag. 85. En
faiant cette citation , nous devons ajouter, d'aprs le a t illutrs par ce grand pote (1).
vant Sprengel, que ces oiennits qui s'aocioient dans le
temple d'Eculape Pergame, l'emploi d'une ditetique
raionne & rgulire , remontent une antiquit peu (1) Voyei Pinel, Trait de l'Alination mentale, 2, dit.,
recule, 46o ans avant J. C., tout au plus. pag. 259 & 26o.
M E D M E D 599
L'ufage de l'ellbore, & les circontances va tion et dramatique, lorque, dans es accs, il
ries de a prparation & de fon emploi, qui chappe des choes vraies, enties, o l'ame, fe
font galement trs-anciens, appartiennent, fous trahiant elle-mme, fe peint par des mots qui
quelques rapports, la mdecine morale. On at fortent d'une tte en dordre & nous frappent
tribuoit plus particulirement cette fubtance comme des clairs dans la nuit (1). C'et aini
des proprits remarquables dans le traitement que Sophocle nous montre Ajax.
de la folie, & d'aprs une tradition qui e perd Les poitions dans lefquelles il le fait agir,
dans la nuit de l'antiquit la plus fabuleue. Les les traits , les ynptmes de a maladie qu'il
anciens hitoriens, ou plutt les anciens potes expofe ou qu'il rappelle dans diffrens rcits , ne
qui ont environn de circontances merveilleues permettent pas de douter que les Anciens n'aient
les commencemens des peuples & l'origine des connu, dans toutes fes nuances & es gradations,
ciences, rapportent qu'un berger, appel M la manie que les perturbations morales les plus
lampe, gurit les filles de Prtus que la colre vives peuvent exciter, & qui portent le plus fou
". de avoit rendues folles, en n'employant vent au uicide, les malheureux qui en font atteints,
d'autre remde que le lait de es chvres , aux lorque, dans un moment de rmiion, ils aper
quelles il avoit fait manger de l'ellbore. Ce oivent la honte, la gravit de leur mal ou l'excs
de leur infortune. Suivant la fable invente ou
rcit, quoiqu'videmment fabuleux , ne prouve
pas moins que trs-anciennement, l'on connoi adopte par Sophocle, on hros pae par tous
oit les grands carts de l'eprit & les maladies de ces degrs de dordre & de ouffrance morale.
l'ame; que trs-anciennement aui on s'toit oc D'abord furieux & enuite compltement alin,
cup de moyens propres les gurir, & que cer il e mprend fur les objets de on cruel reenti
taines caues morales , la reli timent, & maacre des bergers & des troupeaux,
gion, avoient pu exciter dans certaines circon en croyant exercer a vengeance ur Ulye & fur
tances les drangemens les plus graves de la rai les Atrides.
on (1). On trouve, au rete, dans la langue grec Ulye protg par Minerve, voit, ans en tre
que pluieurs mots pour exprimer les diffrentes reconnu, ce terrible Ajax, qui e vante lui
maladies de l'eprit. Les mots paraphrnes , pa d'avoir tu les fils d'Atride, & de conerver le
ralros, maniacos, toient employs, par exem roi d'Ithaque pour le faire prir dans les raffine
ple , pour digner l'alination en gnral. Les mens d'un long upplice.
dnominations par lequelles on indiquoit plu Ulye prouve tout ce qu'un age doit entir
ieurs garemens de la raion, avoient quelque la vue d'un
X>
pareil je
tutlaire, pectacle. Ah
le vois, & uis! mu
dit-il on
de piti;
fois rapport diffrentes circontances qui frap
poient davantage dans les diffrens ymptmes loin de moi la pene d'inulter l'infortune,
de ces maladies. Ce qu'on appeloit lros toit mme d'un ennemi ! Combien je uis efray de
une epce de dmence ou de radotage. Le dlire on changement ! mon cur en a frmi, &, par
de Sal , les fureurs d'Orete , les mouvemens un retour ur moi-mme, ce grand malheur me
violens & paionns de l'ame, dont hros jette dans une profonde conternation (2).
d'Homre prentent des exemples, prouvent Ajax retrouve enuite un moment de raion.
d'ailleurs que les agitations de nature mo Il et revenu de a fureur, dit Techms on
rale, comme les phnomnes les plus impoans poue, autrefois a captive; mais on mal n'en
de la nature phyique, ont excit trs-ancienne et que plus terrible. Plong dans une ombre
ment l'attention obervateurs & l'imagina tritee, il me fait trembler; il ignoroit on
tion des potes. La dmence d'Ajax , dans So malheur & le connot. Ajax, en effet, aper
phocle, et dveloppe d'aprs une connoiance oit tout ce qu'il y a d'affreux dans fa fituation ,
approfondie du cur humain. On la voit dans & fe dcide mourir, ans pouvoir tre arrt par
es rapports avec les grandes paions & les grandes la vue de fou enfant ni par la crainte des dieux ;
infortunes, dont la violence trouble la raion & il e tue enuite, aprs avoir fait les ap rts de
produit ces actions dfordonnes & ce dlire qui fon trpas avec le plus grand
pro
excitent dans l'ame des pectateurs un intrt,
une piti dont ils voudroient vainement fe d
fendre. La folie, dit Laharpe, et comme l'en (1) Cours de Littrature ancienne & moderne, tom. I,
fance ; elle intree, parce qu'elle ne trompe pag. 365.
pas. Suivant le mme auteur, une pareille itua ce (2) Laharpe traduit aini, avec le ecours de la poie,
beau paage de Sophccle :
Je le vois & le plains; loin de moi la pene
D'inulter au malheur, mme d'un ennemi.
(1) Cette cure attribue Mlampe, & cette folie des Quel affreux changement ! rout mon cur a frtni.
jeunes filles de Prtus & de pluieurs autres jeunes filles Je dois vous l'avouer, on infortune extrme
d'Argos , qui e croyoient mtamorphoes en gnies, Par un retour ecret m'a contern moi-mme.
par la colre de Junon, ont t rapportes par Apollodore, Que ommes-nous, hlas ! nous, fragiles humains .
& rappeles enuite par Virgile dans a ixime glogue. Fantmes paagers, vains jouets des deftins. 2
4oo M E D M E D
nonc un monologue trs-long, & rempli de ces traits pars qui appartiennent la mdecine mo
ides profondes, de ce que les Anciens appeloient rale. Bornons-nous confidrer ous ce point de
novi/ima verba, les dernires paroles, les paroles vue, & dans un rapide coup d'il , les auteurs
de mort, auxquelles ils attachoient quelque choe les plus conidrables & la dipoition gnrale des
de acr & de religieux (1). Tout cet ouvrage de murs & des connoiflances les Anciens.
Sophocle nous offre, dans l'antiquit, un de ces Hippocrate e prente le premier notre exa
monumens de haute littrature & de philoophie men. Il s'leva, comme on fait, contre plufieurs
qu'il et impoible de ne pas rappeler dans une prjugs de on temps, avec cette force de raion
bitoire de la mdecine morale.
qui caractrie l'efprit philoophique chez tous
Nous pourrions rapprocher de ces remarques de les peuples & dans tous icles ; ce fut lui qui
Sophocle les obervations d'Hrodote , ur la ma le premier refufa d'appeler maladies acres cer
ladie des Scythes, attribue Vnus Uranie ; la taines maladies plus graves que les autres, en
eur ou terreur noturne dont il parle dans on diant qu'aucune lion du corps humain ne pou
VII, & une epce particulire de convul voit mriter ce nom, puifque toutes les maladies
ionnaires qu'il digne ous le nom d'Eutratiques. remontent des caues phyiques ou naturelles.
Il feroit aui long que uperflu de parcourir On trouve pluieurs traits non moins loigns
l'hitoire philofophique & littraire de l'antiquit, des vulgaires dans le beau livre ur les
avec le deein de recueillir les notions ioles, les airs, les eaux & les lieux (de Aere , aquis & locis
in homine), mais principalement l'opinion i
ouvent rappele & cite ur les rapports du cli
(1) Les beauts graves d'une poie pique ou drama Inat aVec nature des
caractre national & la
tique ont des rapports intimes avec la morale ou la philo gouverne - -

ophie , urtout quand elles ont employes exprimer Du ret Trait des Songes, attribu Hip
des traits fournis par une connoiance approfondie du pocrate, eft videmment uppo ; ce philoophe
cur humain. On ne era donc pas urpris que nous ayons
autant init ur cet ouvrage de Sophocle, & l'on nous ne parot pas s'tre occup d'une manire p
permettra ans doute de rappeler ici la belle traduction en ciale d'une quetion de mdecine
vers du monologue d'Ajax par Laharpe. mentale ou morale ; en parcourant es
Oui , le glaive et tout prt; il va finir ma vie. crits, on y trouve qu'il a connu l'hydrophobie,
Enfonc dans les flancs d'une terre ennemie, aini que pluieurs autres mdecins de l'antiquit ;
Plac dans les rochers o l'a fix ma main, on voit aui qu'il a port on attention fur la ter
Il prente la pointe o s'appuiera mon ein. minaion de la manie, la paveur ou frayeur noc
Ce don d'un ennemi que la Grce dtete, turne (1), quelques ymptmes des rves ou du
Ce fer, prent d'Hector, qui dut m'tre funete, dlire (2); mais plus particulirement la mlan
eul remde aux horreurs de mon ort,
colie, qui porte les jeunes vierges au uicide (5),
Rend un dernier ervice qui cherche la mort.
O vous, dieux puians, exaucez ma prire : dans les circontances d'une pubert laborieue,
Je ne demande pas une faveur trop chre ; genre d'alination tout--fait femblable celui
Mais au moins dans l'intant o je perdrai le jour, des jeunes Miliennes, dont l'exemple e renou
De Teucer en ces lieux , dieux, htez le retour. vela Lyon dans le ixime icle.
Que Teucer me retrouve, & qu'il rende la terre
Le cadavre anglant de on malheureux frre, On ne peut terminer ces rflexions ans e rap
De peur qu'un ennemi, prvenant es ecours, peler la rpone gnreue d'Hippocrate au grand
Ne m'abandonne en proie aux avides vautours. roi de Pere, & la agacit il prouva,
Que le fils de Maa, qui ur les rives ombres, la cour d'un roi de Macdoine, que toute l'ef
Des pavots de on ceptre endort les trites ombres, -
ficacit de la mdecine pouvoit dpendre, dans
Dans le dernier ommeil upendant mes ennuis, de certaines circontances, d'une connoiance
Y plonge mollement mes mnes aoupis.
Vous, filles de la nuit, dits implacables, approfondie du cur humain : conduite qui fut
Qui, la torche la main, pouruivez les coupables, imite dans la fuite, mais avec beaucoup moins
Minitres des enfers, dont le regard vengeur de implicit, par Erafitrate & par Galien. .
Oberve inceamment le crime & le malheur, La pete d'Athnes, comme tous les grands
Je vous invoque ici puiantes Eumnides, flaux , dut prenter ans doute plufieurs traits
Voyez ce que m'ont fait les injutes Atrides. qui mriteroient d'tre recueillis dans une hitoire
Auteurs de tous mes maux , leur uperbe mpris de la mdecine morale. Nous citerons eulement
Inulte mon trpas : payez-leur-en le prix ;
Qu'aini que par mes mains ma vie et termine, l'altration profonde, la perte de la mmoire, qui
La main de leurs parens tranche leur detine ; formoient un des ymptmes de cette maladie, &
$ les Grecs oient punis & leur camp ravag, qui n'a point chapp l'attention de Thucydide.
'en pagnez aucun, tous ils m'onr outrag.
Soleil, arrte-toi dans ta coure divine,
Dtourne tes chevaux aux murs de Salamine. .
Raconte Telamon, charg du poids des ans,
# Aphorimes 53 & 24, liv. VIII.
(2) De Morbis virginum , pag. 358; de Natur mulie
Et les detins d'Ajax & es derniers momens. bri, pag. 359.
O combien ce rcit va frapper a vieillee ! (3) Aphorimes, 5. 3 & 5. 6, avec les Commentaires de
Oh l qu'il va de ma mre affliger la tendree ! Spon, Epidem. , liv. VII, pag. 34.
-
La
/ M E D M E D 4o1
La remarque que nous venons de faire peut la manie, mais principalement es remarques ur
s'appliquer aui la retraite des dix mille, qui la dipoition de cette maladie aux rechutes, ur
prenta pluieurs circontances que nous aurons l'excitement crbral qui la contitue & l'enthou
occafion de rappeler. iame, les nouvelles facults qu'elle a fait natre
Aritote a bien connu le dlire chronique ou dans quelques circontances extraordinaires. '
mlancolique. Son Trait des Rves et plus Arete parot avoir ditingu le premier l'hy
etim, & plus etimable urtout, que celui qui a pocondrie, de la mlancolie q!
appelle an
t fauement attribu Hippocrate. Les traits gor animi in un cogitatione fixus, abque
des animaux & de l'uage des parties prentent Jbre. Il a connu & dcrit une varit de d
plufieurs traits de phyiologie gnrale & d'hitoire lire analogue la folie des flagellans. Ces malades,
naturelle trancendante, qui mriteroient de fixer dont parle Arete, e futigeoient avec violence
notre attention. dans le deein de e rendre agrables aux dieux ;
On a recueilli, dans les traditions hitoriques ils n'toient fous que ur ce eul point, & on les
ur Alexandre-le-Grand, que cet illutre fou, qui rappeloit la raion au on de la flte. Arete
vouloit paer pour un dieu, dans l'orgueilleue parle en gnral de pluieurs maladies de l'eprit
ivree de a proprit, e trouva guri tout-- avec l'aurance & le ton d'un obervateur con
coup de cette lorque voyant couler fon fomm.Aini les grands traits de la mlancolie,
ang, la fuite d'une bleure, il e rappela que & les nombreues varits de l'hypocondrie ou
les dieux, uivant Homre, n'ont point de ang, du dlire maniaque, paroient avoir ouvent fix
mais un fluide qui lui reemble. on attention. Il emble avoir eu en partie l'occa
Virgile, comme Homre, a reprent ouvent ion de voir ces modifications & ces degrs de la
les paions, les grandes agitations de l'ame & manie qui reemblent des accs d'eprit, &
certaines fituations extraordinaires de la vie, qui pendant lequels les malades paroient avoir
ne ont pas trangres la haute phyfiologie (1). appris plufieurs ciences fans matres, & commu
Tous les amis de la littrature ancienne con niqu tout--coup avec les Mues. Il a vu aui
noient ce paage d'Horace ur un viionnaire dans cette maladie, les forces phyiques augmen
aez curieux. tes oudain, & des exercices difficiles, peu fami
liers, s'excuter avec toute la facilit que donnent
, ... ... ... Fuit haud ignobilis Argis l'habitude & l'exprience.
Qui e credebat miros, audire tragedos, Parmi les hypogondriaques & les viionnaires
In vacuo letus eor, plauorque theatro : dont il parle, l'un d'eux craignoit continuellement
Caetera qui vite ervaret munia recto
More; bonus an vicinus, amabilis hopes, & c. de voir tomber un vae rempli d'huile; un autre
(Epit. II, liv. II, v. 129.) refuoit de boire dans la crainte de e voir fondre
par l'humidit. On m'a beaucoup parl, en
Cele, dont le livre peu volumineux n'et tran outre, ajoute Arete, d'un charpentier tout--
er aucune des grandes diviions de la mde fait raionnable dans on atelier, & qui deve
CIne , a parl des inens & des maniaques avec noit maniaque auitt qu'il en ortoit, comme
le ton d'un obervateur trs-exerc. On etime i une ecrte alliance (cognatio) avoit exit
es coneils ur la manire de rectifier, dans cer entre le bon fens de cet homme & a boutique.
tains cas, leurs croyances illuoires, & ur l'em Le mme auteur a ditingu avec le plus grand
loi alternatif de la bienveillance & de la vrit. oin le dlire maniaque du dlire accidentel ou
ele, en outre, dcrit avec dtail ces moyens de fbrile ; il avoit remarqu que les maniaques qui
rpreion ou de bienveillance. Il indique aui un veulent tre nus ont les plus furieux, qu'ils frap
exercice de corps trs-outenu, comme l'un des pent ou tuent leurs eclaves, & qu'ils e frappent
movens les Dlus efficaces dans le traitement des eux-mmes avec violence.
maladies de Dans le ficle de Galien, la corruption des
M. Pinel lui reproche d'avoir admis que, dans murs, les progrs du luxe, l'incertitude & la
certains cas, on pouvoit uer de violence, & complication des exitences devoient avoir rendu
mme employer des punitions corporelles avec les garemens de la raion & les maladies ner
les alins. . * veufes plus nombreufes ou plus graves. Ce philo

Diocoride & Pline ont parl du cochema pour ophe ne profita point d'un pareil tat de choes
avec quelque dtail. la mdecine mentale. Par la nature
Arete et jutement plac parmi les auteurs an de es travaux, par les habitudes de on eprit, il
ciens, qui e ont occups, d'une manire directe toit trop loign d'un commerce journalier avec
& poitive, de diffrentes parties de la mdecine les malades, & le vague, l'obcurit de es tho
mentale. On etime avec raion on hitoire de ries, l'loignoient nceairement de ces remar
ues pratiques, de ces dlicatees d'obfervation,
ans lequelles on demeure toujours tranger la
(1) Voir, pour la decription du cochemar, le liv. XII, du cur humain. On a reproch
ver. 1o8. - Galien d'avoir mme loign # mdecins ,
MDECINE. Tome IX. - 6G
4o2 M E D M E D
par la direction qu'il imprima aux tudes, d'une ou gouverneur capable d'exercer un grand afcen
recherche attcntive & fuivie ur les maladies dant ur cette clafle de malades. Clius recom
mentales. Ses partians les plus clbres dans mande avec foin d'viter pour les maniaques des
le feizime ficle, tels que Sennert, Lazare Ri impreions trop vives ur les organes des ens- Il
vire, Plater, Ileurnius , & c., crurent pouvoir veut urtout que , dans le traitement de ces ma
expliquer & traiter les maux de l'ame comme les lades , on emploie, avec habilet, une gravit
maladies du corps, par l'application priori, de impoante & une fenibilit vraie, une bienveil
la dotrine des intempries, qui eneignoit com lance galement loigne d'une fvrit repou
ment , par les qualits froides & humeantes , on ante & d'une indulgence fans bornes.
dlayoit l'atrable, ou par quelle pratique on for Le mme auteur penoit que, de fon temps, les
tifioit, oit le cur, oit le cerveau, afin de recrer femmes toient moins expoes la folie que les
ces vifcres, fuivant l'expreion de Heurnius, hommes, ce qui peut s'expliquer d'une part pr la
dont la comdie s'et empare. condition des femmes chez Anciens, & d'une
On trouve cependant quelques traits relatifs autre part par le caractre d'une religion toute
la mdecine mentale , dans les volumineux ou extrieure, & qui ne donnoit pas l'imagination,
vrages de Galien. Il a reconnu & ditingu avec ce reort, cette activit, i propres troubler la
oin trois epces de mlancolies, avoir : 1. une raion , & dont les effets datreux e manifetent
mlancolie nerveue gnrale ; 2. une mlan plutt
colie nerveufe dpendante des maladies du cer Saintchez les femmes
Augutin, dansque chez leslivre
le fameux hommes.
appel la
veau ; 3. une mlancolie occaionne par le Cit de Dieu, rapporte quelques traits qui le rat
mauvais tat des vicres du bas ventre. (De Locis tachent la mdecine , entr'autres quel
affectis, lib. III, cap. 7. ) ques exemples d'une apparence d'infenibilit
Galien a bien connu aui le marcotime & les chez certains enthoufiates, Un prtre, dont il
efets particuliers du conium maculatum. Parmi parle, pouvoit volont fe rendre infenible &
les exemples curieux de dlire chronique qu'il a parotre dans un tat de mort abfolue. Dans cette
rapports , on ditingue ceux de ce . e ituation, qui pouvoit fe rapprocher de la ca
croyoit d'argile, & de cet autre qui avoit la ferme talepie, ce prtre, auquel les plus horribles tor
conviction qu'on l'avoit mtamorpho en coq ; tures n'auroient pas arrach un igne de douleur,
tandis qu'un troiime, bien plus occup de a entendoit cependant tout ce qui e difoit auprs
nouvelle ituation, s'toit peruad qu'il avoit de lui , mais comme d'un lieu loign. -

remplac Atlas dans la noble & fonction Les auteurs anciens, potes, mdecins, philo
de porter le Monde. fophes, paroient tous s'tre accords pour re
Un petit chevreau ayant t tir vivant du connotre une certaine dipoition corporelle qui
corps de a mre, Galien, dans le deein de con ortoit davantage les hommes aux paions vio
noitre la premire impulion de fon intint, lui ou haineues, aux grandes de
prenta plufieurs plantes diffrentes, parmi le l'ame, aux garemens les plus graves de la raion ;
quelles le petit animal choiit le cytie. Sans r & cette dipoition, ils l'attribuoient une hu
pondre de l'exalitude de cette exprience, on meur qu'ils ont dfigne ous le nom d'atrabile.
voit aiment qu'elle ne peut avoir t faite que L'tat de la ocit chez les Anciens, les
par un philoophe. murs, les uages n'toient point d'ailleurs auii
Oribaze & Aetius ont connu & dcrit la lycan propres exciter les & favorier le
thropie. Suivant Oribaze, les lycanthropes for dveloppement des maladies mentales, que les
tent pendant la nuit ; on les trouve errans dans difpofitions fociales & les uages des Modernes
les cimetires comme de vritables fantmes ; ils Chez ces derniers, l'exitence et videmment
ont l'il creux & fec, le teint ple & terreux ; on plus tendue, plus complique, pour un trs
les reconnot dans le jour aux plaies & aux contu grand nombre de citoyens, & en mme temps
fions qu'ils e font faites dans leurs coures noc plus expoe ces rvolutions & ces caprices
turnes. Oribaze, aini que Paul d'Egine, a dcrit de la fortune, au milieu dequels il n'et donn
le cochemar avec oin. Ce dernier a connu, fous qu' un trs-petit nombre d'hommes de coner
le nom de melancholia enthouiatica, une epce ver tout on courage & toute fa raifon. En outre
de dlire prophtique. la religion, chez les Anciens, devoit contribuer
Clius d'Aurlie a donn beaucoup plus d'at moins ouvent que chez les Modernes, au dve
tention, que tous les mdecins qui prcdent, loppement des maladies mentales. Un loquent
la mdecine mentale ; il parot avoir ditingu le ophite a trait, dans ces derniers temps, la
premier, la mlancolie de l'hypocondrie. Il a bien quetion de avoir i la religion moderne & le
oberv les caues occaionnelles , les ignes pr gnie du chritianime ne favorifoient pas da
cureurs & les ymptmes eentiels de la manie. vantage les arts de l'imagination, que les religins
M. Pinel lui attribue d'avoir eu le premier, ou les plus clebres de l'antiquit. Ce problme n'et
l'un des premiers, l'ide d'une efpce de traite pas fans quelque rapport avec la quetion qui
ment moral pour les alins , au moyen d'un chef nous occupe en ce moment; & fi, comme il el
M E D M E D 4o5
impoible d'en douter, la religion chrtienne caractre le plus remarquable de ces temps mal
moins ur les ens que ur i heureux, dont l'hitoire, qui ne fournit ans doute
elle porte davantage la vie contemplative aucune connoiance poitive, aucun trait de lu
qu'aux jouiances terretres ou phyiques, il et mire au mdecin philofophe, lui prente toute
hors de doute qu'elle fait perdre plus ouvent de fois , relativement aux maladies mentales, une
yue la nature poitive des choes & ces ralits de plus riche colletion de faits & d'exem les, qu'au
la vie, dont le entiment, dont le bon uage cune autre poque de l'eprit huma'n. -

maintiennent les holames dans les voies de la


nature & ous l'empire de la raion. Sans doute SE CONDE POQUE.
plufieurs religions anciennes n'toient pas moins
aburdes que les ectes modernes les plus excen Moyen ge et temps modernes jusqu'au
triques & les plus folles; mais leur impreion paf dix-huitime sicle.
agre, fuperficielle, n'exaltoit ni ne,troubloit
les efprits, & n'oppofoit pas aux affections les plus Conidrations gnrales.
naturelles, aux intrts ordinaires de la vie , un
nouveau genre d'intrts, d'habitudes & de paf Cette econde poque ne comprend pas eu
ions. Le combat continuel dans la religion mo lement le moyen ge, elle embrae aui uue
derne entre ces deux ordres d'affections & de partie des temps modernes , juqu'au dix-huitime
motifs d'action morale, l'empire des ides ab icle, dans la econde moiti duquel on com
traites, l'exaltation des eprits, le fentiment, le Inence eulement donner un peu plus d'attention
deir des vertus les plus difficiles, ne peuvent aux maladies mentales & l'application des con
nceairement dpaer une certaine limite ans noiances tires de la mdecine, aux grands int
troubler les eprits foibles & les dipoer plu rts de la ocit.

ieurs maladies mentales. On ne doit pas s'attendre retrouver dans le


On pourroit mme dire que les choes miracu cours de cette poque , relativement la m
leufes que l'on a attribues aux pieux enthouiates decine morale & la pychologie mdicale, des
de la Thbaide, n'ont rien d'extraordinaire pour traces marques, des progrs ou des monumens
celui qui connot tout ce que l'imagination, l'ex littraires d'une certaine importance ; on y don
tae, peuvent exercer d'influence neroit mme peine quelqu'attention, fi d'ailleurs
Les premiers chrtiens, tels que Philon, Ori l'ignorance, les fupertitions de cette poque, les
gne, Lactance , e rapprochrent beaucoup des aberrations & les vanies qui en furent inpa
platoniciens d'Alexandrie ; ils montrrent plus ou rables, n'appartenoient pas moins l'hitoire de
moins de penchant pour la vie actique , & fe cette confidration leve de la mdecine, que
peruadrent que l'illumination toit l'tat le plus les heureues applications de la philoophie au
voiin de la perfection abolue. moral des malades, & la promotion, les progrs
Les chrtiens, dans le moyen ge & mme des intitutions & des travaux qui eurent pour
dans le eizime & le dix-eptime , mlrent objet le traitement & l'tude des malheureux
une religion toute mentale, certains retes de inens. - Nous demandons, en conquence,
paganime; & de cette aociation, de ce mlange, qu'il nous foit permis de jeter un coup d'il
ortirent les fupertitions les plus aburdes & # rapide ur cette ituation humiliante de l'efprit
maladies les plus honteues de l'eprit humain. Les humain , & de n'arriver qu' la fuite de ce ta
dmoniaques, aez rares chez Anciens , e bleau , l'indication bibliographique des prin
multiplirent alors de telle forte, que ce genre de cipaux ouvrages , dont parties de la
folie montra avec tous les caractres d'une v mdecine morale furent l'objet, avant la econde
ritable contagion. L'ancienne olennit des lu moiti du dix-huitime icle.
trations fut rtablie dans ces circontances ous le Les Arabes, qui conervrent preque euls
nom d'exorcime, tandis que d'une autre part, la alors le got de l'tude & de la culture des
flamme des bchers attendoit les malheureux, fciences mdicales , ne emblent pas avoir ac
que l'on croyoit ou qui e croyoient eux-mmes en cord un grand intrt l'obfervation des maladies
commerce avec les dmons. On admettoit bien , eentielles & ymptomatiques de l'eprit ; il puroit
la vrit, que la venue de Jus-Chrit avoit con cependant qu'ils avoient confacr des maions par
damn les anciens dmons l'inaction & au filence, ticulires & mme des hpitaux au traitement
mais on reconnoioit des ucceeurs ces der des alins ; ils ont connu & dcrit l'hypocon
niers , dont les dmonographes firent diffrentes drie ous le nom de mirachia. Ils ont parl
claes, & qui furent ouvent cits avec leurs noms aui de la vfanie que Bellini a digne ous le
ou qualits dans les affaires juridiques. nom de melancholia errabunda , epce de dlire
Tutes les ides ur la poeion, la zoantropie, accompagn d'une grande mobilit muculaire,
les les apparitions, les vampires, la & d'une agitation qui porte les malades ortir
ma#e , le montrrent, prirent un degr de force pendant la nuit, pour courir . & l dans les
& d'afcendant que l'on peut regarder comme le campagnes, ans but & fans intention. lE e e 2
4o4 M E D M E D
Abenzoar a cit l'exemple de la mlancolie mes, moins crdules & plus intruits, ont fu tirer
d'une femme qui e croyoit morte, avec cette arti de la maladie populaire de l'atrologie ,
fixit d'ides, & la fermet de conviction , qui F mme & la fortifier. Dans ce deflein,
ditingue ce genre de dlire chronique. ils ont rement t juqu' employer, au beoin,
Du rete, les Arabes, fans adopter les hon les connoiances exactes ur la nature , ce qui
teues croyances & les dgradantes fupertitions arrivoit encore nagure parmi nous, lorfque,
de l'Occident dans le moyen ge , n'chapprent our appeler ou faire celer la pluie, les moines
pas entirement pluieurs de ces maladies. Ils ortir des reliques propos & d'aprs
s'abandonnrent plus particulirement & ans , l'indication d'un bon baromtre, ou les douleurs
aucune rferve l'atrologie judiciaire & toutes de quelques-uns de leurs frres affects de rhu
les croyances aburdes qui pouvoient s'y rat matifme. Rien, dans la marche de l'efprit humain,
tacher. ne commence par la vritable fcience & par la
Cette folie, dit Bailly, et la maladie la faine philoophie, mais bien par l'erreur, par
plus longue qui ait afllig la raion humaine. les prjugs, les croyances aburdes & menfon
- quante icles; elle et comme incurable; es gres,
On lui connot une dure de prs de cin dont les grands hommes qui contribuent
enuite le plus aux progrs de la civiliation , ne
accs ne paent que pour renatre. Elle s'affoi gurient jamais entirement la pauvre humanit.
blit par le progrs des lumires, diparot Du rete, l'atrologie elle-mme et une erreur
quand la lumire et univerelle ; mais i la moins ancienne que la foi aux oracles des ftiches.
: lumire ouffre quelqu'clipfe , l'atrologie
montre de nouveau. -
D'autres maladies de l'eprit humain, bien plus
graves, bien plus datreues que l'atrologie, e
Arrtons-nous un moment ur cette dipoition manifetrent dans le moyen ge, & continurent
de l'eprit de l'homme, qui e manifeta fans long-temps encore aprs renaiance des lettres
doute chez les peuples de , mais qui en Europe. Cette longue uite de ficles fut re
prit au moyen ge , dans les premiers temps marquable par des upertitions, par des aberra
modernes, une force & un afcendant qu'elle n'a tions mentales, diverement dignes par les
point eus une autre poque. hitoriens, & qui diffroient peu des altrations
L'atrologie et une branche de la divination rofondes , que l'on traite au
comme la cience des augures , l'onirocritie, comme des maladies eentielles dans
la chiromancie, la mtofcopie, &c. ; elle up es grands tabliemens qui ont t fonds en
poe dj quelques obervations, quelques con Europe en faveur des alins.
moiances , & ce degr de curioit & de pr La magie, dit Bordeu , l'atrologie judi
voyance qui ne fe dveloppe qu' une poque ciaire, enuite les fes, les orciers # 2

alez avance de civiliation. Il eroit difficile les enchantemens, occupoient les eprits frap
de pener avec Bailly, que l'atrologie tire on ps de quelques traits de lumire encore mal
origine de quelques ides cientifiques qui au aperus. La forcellerie & la ferie avoient
roient t dnatures , de l'abus & de l'extenion uccd aux ides potiques des nymphes, des
de quelques opinions des anciens philoophes. naiades, des faunes & des chvre-pieds. De
Ce n'et pas aini que l'eprit humain procde languiantes rveries, effets d'un crpucule de
dans fes erreurs & dans es progrs. Vouloir con raion qui commenoit prendre deus,
notre l'avenir , s'adreer dans ce deein aux entretenoient un fond de mlancolie & de
atres, aux mtores les plus impoans, uppoer timidit qui faifoit voir des loups-garous & le
une activit d'influence & des proprits mer abbat, partout o les ennemis religion
avoient port leurs pas, & dans tous les lieux
veilleues tout ce qui et impoant ou terrible, et )

une des premires erreurs, ou plutt un des pre ombres & retirs. Les Broxes epagnols te
miers pas de l'eprit humain. C'et la philoophie noient leurs aembles dans les Pyrnes
eule qui aperoit les vritables rapports des qu'Hercule avoit parcourues , que les dieux
choes & les influences relles des grands phno paens avoient habites. On trembloit au eul
mnes de la nature ur l'homme. Le vulgaire rcit de ces rveries. Cette epce de maladie,
de toutes les claes n'entend rien cette cette orte d'pidmie, qui toit, comme les
X)
che. Des rapprochemens inexacts entre des v autres, du reort des mdecins, toit aui trop
X)
nemens qui e fuccdent , cette ucceion ou la enracine pour tre combattue par une mthode
concidence, pries pour une liaion entre un fait X) bien fixe & bien raionne.
que l'on appelle caue & un autre fait que l'on Ces diffrens genres de folies populaires ou
appelle effei, voil ce qui arrive le plus fouvent, gnrales, dont Bordeu touche en paant la vri
voil ce qui a port les hommes, & ce qui porte table caue, ont leur place marque dans le volu
encore le petit peuple l'atrologie & tous les mineux catalogue des maladies de l'homme. Elles
procds de divination. C'et une maladie inpa peuvent tre ramenes par le mdecin philoophe .
rable de toute curioit fans jugement & d'une j aux dlires chroniques, l'illufion fixe*ur une
prvoyance fans lumire. Plus tard, certains hom- l rie, ou fur pluieurs fries d'ides que l'on a d
M E D M E D 4o5
fignes, d'une manire inexacte, ous le nom de les cautres , les ventoues. Pluieurs mdecins
mlancolie. clbres du feizime & du dix-eptime icle
En les conidrant d'une manire trs-gnrale, adoptrent ces folies, & l'un d'eux, Nt radamus,
il ne eroit peut-tre pas impoible de les rap finit mme par acqurir prefque la rputation
orter une mme origine, & de ne voir dans d'un prophte.
eur varit que des modifications d'une mme Du rete, on ne e borna point vouloir con
epce de folie ; mais i on les oumet une re notre l'avenir par l'obervation des atres; on
cherche plus dtaille, on dcouvre entr'elles des uppoa bientt ces ignes une action, une pui
dilinctions & des diffrences qui permettent d'en fance, & l'ancien ytme oriental de l'manation
former des divifions plus marques. ervit d'appui la partie active de l'atrologie.
Au milieu de ces diffrentes aberrations, qui Il n'et donc pas tonnant que l'on ait donn,
rentrent toutes dans les vanies, l'eprit humain cette poque , autant d'importance aux horo
s'attache videmment deux ries d'ides qui copes , l'empire des contellations ; le petit
e rapprochent continuellement, & qui cependant peuple admettoit ces croyances par empirime,
ne ont pas infparables. Il veut & croit pouvoir fans examen , & les prtendus philoophes du
connotre d'avance les vnemens qui l'intre mme temps, les expliquoient par des atomes in
ent le plus , ce qu'il craint, ce qu'il epre, en viibles qui paoient continuellement d'un corps
un mot, l'enemble ou quelques parties de a dans un autre, & qui, uniant dans la circula
detine. tion continuelle tous les tres, tous les phnc
D'une autre part, il admet des caues actives, mnes , toutes les exitences, tablioient mme
des puiances furnaturelles, amies ou ennemies , une liaion entre les phres fuprieures & les
qu'il invoque ous diffrens noms, qu'il accue phres infrieures , les atres & les choes fub
de ies maux les plus cruels, & dont il attend les lunaires; thorie laquelle il et facile de rattacher
biens les plus deirables. - les ides qui ervent de bae certaines doctrines
De ces deux manires de voir, rultent d'une modernes ur le magntime & l'illumination.
part, la divination, & de l'autre la pychoophie Nous dignons fous le nom de pychoophie
& la thoophie. toutes les aberrations qui ont pour objet l'exitence
L'atrologie dont nous avons parl, et la branche des prtendus eprits, ce qui comprend dans une
la plus conidrable de la divination. Les Romains mme clae la thoophie & les fu
avoient leurs augures, qu'ils confultoient dans les pertitions les plus groires concernant la for
circontances les plus impoantes ou les pRis df cellerie & la dmonomanie.
ficiles. Les Modernes , qui traitrent cet uage On a voulu attribuer ces ides pychoophiques
comme une upertition, admirent les preuves & le ytme cabalitique, qui en et la partie la plus
juridiques, & les appliqurent ouvent aux plus conidrable, une converion potique des atomes
minces dtails de la vie prive. Dans les temps de Dmocrite en dmons ou gnies, e mlant
d'ignorance que nous parcourons, pluieurs autres continuellement tous les intrts , tous les
genres de divination furent aui mis en uage. vnemens de la vie humaine. Il et bien plus
L'atrologie , dans on extenfion la plus minu facile de voir que ces ides remontent, dans leur
tieue , fit natre la cience des horocopes. On commencement, au ftichime le plus aburde,
reconnut des devins, des mtocopes, des chiro & que l'on peut aiment les voir s'lever avec le
manciens , &c. , &c. temps & la civiliation juqu'au myticime le plus
Cardan , un certain Bartholome de Rocca, exalt & la thofophie la plus excentrique. L'igno
le clbre Indagine, Andr Corvi, e ditingurent rance profonde , le caractre upertitieux du
parmi ces fous qui croyoient exceller dans ces moyen ge, portoient naturellement s'attacher
arts divinatoires. Le premier s'toit occup avec la partie la moins pirituelle d'une femblable
confiance des plus petits dtails de la chiromancie, doctrine. Dans le quinzime & le eizime icle,
& fe vantoit de connotre fond les rapports des les ides des nouveaux platoniciens & des nou
doigts & des lignes de la main avec les veaux pythagoriciens qui prvalurent, fortifirent
plantes. des prdictions de ces cette dipoition des eprits , lui donnrent le
prophtes du quinzime & du feizime icle r faux air du avoir ans la rendre moins abfurde,
pandirent fouvent la plus grande conternation & fondrent ous le nom de cabale hermtique, l'art
parmi les peuples ; telle fut celle d'un certain prtendu de connotre les phnomnes les plus
Stffler de Tubinge, qui annonoit, pour l'anne mytrieux ou les plus extraordinaires de la nature
1524, un dluge univerel, dtermin par la con par un commerce intime avec les eprits.
jonction des trois plantes uprieures dans le igne Ces vaines thories s'introduiirent, aini que
des Poions. Ce got de l'atrologie & de la divina l'atrologie, dans la mdecine.
tion en gnral e aui parmi les mdecins, Paracele trouva dans cet ufage de la cabale
& fit tablir les calendriers atrologiques propres le moyen d'une immene rputation. Tour tour,
leur uage, dans lefquels on marquoit des jours & peut-tre la fois, chiromancien & ncroman
d'lection pour la aigne , pour les purgatifs, cien, il fit un grand nombre de voyages, mais
4o6 M E D M E D
rincipalement dans les mines de Sude & de la le eizime ficle le eul lectorat de Trves vit
, pour tre initi aux mytres des adeptes prir ur l'chafaud, dans l'epace de quelques
orientaux , aini que pour oberver les ecrets de annes, pour ce prtendu vice ou crime,
la nature & les merveilles de la clbre montagne de 65o de es habitans , la plupart d'aprs leur
d'aimant. - dclaration.
Loin de s'oppofer ces mouvemens dordon Une ferme croyance dans les orciers, dans
ns de l'efprit humain, la religion chrtienne, dont la magie, la prence, au pouvoir des d
l'eprit fut le plus ouvent mconnu dans tout le mons , la communication avec les eprits ,
cours du moyen ge, parut les favorier, & leur les gnies ou mme la Divinit, toient le fond
imprima un caratre de mlancolie & de myti de toutes ces aberrations , d'autant plus da
cifme que l'on chercheroit en vain dans les fo treues d'ailleurs, qu'elles avoient plus d'analo
lies & les upertitions de l'antiquit. En gnral, gie avec l'ignorance ou la tournure d'eprit de
& dj nous l'avons remarqu, la doctrine & les multitude. -

habitudes des Chrtiens toient beaucoup plus fa Les peronnes dont la raion fut plus eni
vorables la vie contemplative & au genre de d blement compromie dans ces circontances, pour
lire qui en et la fuite, que les ides & les pratiques roient tre ranges en diffrentes claes , fui
religieues des Anciens. Le combat continuel de vant la nature plus ou moins pirituelle ou plus
tous les intrts mondains ou temporels, l'exalta ou moins matrielle de leur dlire. D'aprs cette
tion des eprits par le fentiment des vertus les plus manire de voir, on placeroit dans la premire
difficiles autant que par l'empire des ides ab les actiques , les mytiques & les illumins ;
traites, auxquelles l'imagination donnoit le plus dans la econde, les atrologues & les thoophes
grand charme, ne pouvoient manquer d'occaion hermtiques; dans la troifime, les dmoniaques,
ner le plus fouvent un vritable tat de dlire ou les pods; & dans la quatrime, les malheu
d'extae. reux vivement proccups de l'ide des reve
Le mme fond de croyance & d'opinion con nans ou des pectres, & dans l'hitoire dequels
duiit, dans les dernires clafles de la ocit, aux le vampirime e trouve plac au premier rang.
ides de la forcellerie ou de la magie, de la L'hitoire des diffrens icles que nous par
poeion, des exorcimes & tous les fentimens, courons en ce moment, nous offre prefqu' toutes
toutes les affetions pnibles & trites qu'une es pages des exemples plus ou moins remarqua
femblable croyance devoit entretenir & exciter. bles de ces diffrentes epces de folie, mais
Les malheureux habitans du pays de Labour e urtout de la dmonomanie, la croyance aux
firent remarquer en particulier par l'epce de orciers, qui e montrrent alors avec tous les
conviction avec laquelle ils proclamoient les pro caractres des vanies que l'on traite dans les
diges de la forcellerie ; ils les reconnurent devant hopices.
les tribunaux & trouvrent des juges aez igno On trouve les mmes traits d'inanit ou de
rans & aez cruels pour les condamner au der dmence dans la croyance aux miracles journa
nier upplice , d'aprs ces aveux, qui n'auroient liers, mais urtout aux miracles qui avoient pour
excit plus tard que l'indulgence & la commi objet la gurion des maladies, & qui s'oproient
ration (1). au moyen des reliques, croyance qui ne fut ja
- La rvolution opre par Luther, loin de mo mais dans aucun autre temps aui profonde ,
drer ces dipoitions, les augmenta en agitant de aui gnrale , principalement pour certaines
plus en plus les efprits, & fit prvaloir plus que villes, telles que s ou Montpellier, qui drent
jamais parmi le peuple, le got de l'atrologie, aux cures merveilleues de leurs patrons ou pa
aini que celui de toutes les ides concernant trones, le commencement de leur clbrit mdi
la magie, les orciers & les dmoniaques. cale. Ces croyances aburdes, ces erreurs po
Ds la fin du quinzime icle , une bulle pulaires furent admies d'un commun accord
d'innocent VIII donna aux inquiiteurs le pou par la multitude dans toutes les claes de la o
voir de connoitre du vice de magie , & dans cit. Toutefois l'effet de leur exagration dans
certaines circontances occaionna des tats plus
(1) Peut-tre de vroit-on cxpliquer par cette influence dtermins de folie ou de dmence. Aini la d
& les caractres des ides religieues dans le moyen ge, monomanie devint, dans plufieurs circontances,
comment & par une dipoition oppoe ce qui exitoit
chez les Anciers, on a trouv aez contammcnt chez les chez des hommes d'un eprit plus foible, une
Modernes, un plus grand nombre de fous parmi les hommes alination mentale, dont les ymptmes auroient
que parmi les femmes. - - d porter des juges plus clairs interdire ces
En effet , la religion, qui n'toit qu'une affaire de culte malades & les dclarer incapables des dlits dont
chez les Anciens , qu'une occaion d'impreions agrables l'ignorance ou la mauvaife foi les avoit accufs.
& paagres, devint chez les Modernes l'affaire de la vie Pluieurs dlires convulfifs, des extafes im
toute entire , une choe toute intrieure, agiant con
tamment ur les paions , bien plus propres s'exalter ples ou compliques d'affelions nerveues plus
chez les femmes, & devenir, pour elles, comme l'amour, ou moins graves, e manifetrent aui comme
une des caues les plus frquentes d'alination mentale. un eet trs-viible de ces honteues uperti
M E D l,1 E D 4c7
tions ; quelques-unes de ces maladies mentales decine morale puie s'enrichir, & que l'on ne
parurent unme pidmiques dans certaines cir peut trouver que diflicilement au milieu des c-
contances. On vit , par exemple , rgner en plications hypothtiques dans lefquelles ils les ont
| Hollande , fous le nom de dane de Saint envelopps. Les hommes les plus clairs de cette
Jean , un dlire pidmique qui portoit ceux poque toient prefque tous galement placs,
qui en toient atteints, courir dans les rues relativement la connoiflance phyiologique &
en chantant, en autant , en e livrant toutes ,ychologique de l'homme, dans le faux jour de
fortes de mouvemens & de geticulations. philofophie fcolatique , & n'ofoient qu' peine
Il y eut dans d'autres pays des dmonomanies Iuontrer quelques doutes ur la ralit de la magie,
& des dlires pidmiques convulifs , comme de la poeion , des caues urnaturelles des
des dyenteries & des fivres malignes. maladies, des horocopes, de l'atrologie & de
De pareilles extravagances fe reproduifirent l'alchimie (1).
pluieurs autres poques & dans pluieurs pays. Quelques hommes cependant eurent aez de
Les dlires , les extaes , les contemplations courage d'eprit & de lumires, dans ce temps de
cataleptiques de plufieurs dvots peronnages tnbres, pour vouloir diffiper ce prtendu mer
des deux exes , d'illumins & d'enthouiates veilleux & y dcouvrir le petit nombre de faits
diffrens degrs, devroient aui tre rappels dans qui appartiennent la mdecine mentale &
le tableau que nous traons, i le nombre, la l'hitoire de la nature. '
multitude des faits & des conidrations qui nous Wierus , l'un de ces hommes, leva plus for
preent, ne nous faifoient pas la loi de nous borner tement & plus courageuement qu'aucun autre
des equies rapides & de imples indications. la voix contre une partie de ces folies, qui s'ten
Il importeroit aui de faire rentrer dans l'hi doient, comme par degrs & filiation de fuperti
toire de la mdecine morale, ce qui concerne tion, de la croyance la plus vulgaire aux forciers,
la dicipline de pluieurs ordres religieux, l'in la mdecine thurgique & la philofophie
fluence de leur rgime , de leur genre" de vie, hermtique.
fur la prtendue perfection morale qu'ils vouloient Sans attaquer d'une manire directe l'exitence
atteindre; d'y rapporter en particulier l'uage d'a- des dmons ou des efprits, il s'attache expliquer
moindrir le moine ou de aigner certaines po d'une manire naturelle, la plupart des choes
ques dans pluieurs ordres, pour rendre la rigna merveilleues qu'on leur attribuoit ; il dcouvrit
tion ou la chatet plus facile, & le rultat curieux mme les proprits narcotiques de pluieurs on
d'un grand nombre d'expriences ur l'humanit, guens ou de pluieurs empltres, que l'on re
que la vie monacale prenteroit au philoophe, gardoit comme des talimans ou des amulettes,
dans la direction nouvelle ou la contrainte de l'ima & prouva qu'il ne falloit pas accorder plus de con
des paions mondaines, des beoins phy iance aux gurions que l'on difoit opres par
ques & des affeclions les plus naturelles l'homme. les reliques. Il ne voyoit dans le cochemar ou l'in
La cience mdicale, l'hitoire de l'homme en cube que l'effet d'une mauvaie dipoition cor
gnral, & la pychologie philoophique en parti porelle, & rien n'et plus touchant les ober
culier, drent nceairement e reentir de ces vations qu'il adree au fanatique Delrio en faveur
difpofitions qui entrainoient toutes les penes des pods & des prtendus orciers, qu'il regarde
& les fenimens vers les thories les plus aburdes comme de pauvres inens, bien moins dignes de
& les fupertitions les blus honteu.s. chtiment que de piti.
L'alchimie, la philoophie colatique, les re Porta, on Acadmie des ecrets , a Magie
cherches & les pculations les moins propres naturelle, portrent un coup redoutable l'empire
l'obfervation, aux principes du got, la con des dmons & de la magie. On lui doit en parti
noiflance de la vrit, toient le ujet de la plupart culier d'avoir reconnu un mlange d'aconit &
des crits , l'objet de tous les travaux de cette de belladone, dans certains fuppoioires & dans
poque. Bacon , Defcartes, | ocke, appelrent en certains empltres, au moyen dequels quelques
vain les ides de leurs contemporains vers l'tude
poitive de l'homme, & fur la nceit de compren
dre dans cette tude le moral & le phyique , ce (1) Par ne parle des orciers qu'avec une grande cir
conips tion.
que l'iliulre chancelier de Verulan appelit la Zacchias admet l'influence du diable dans certaines ma
grande alliance , ou la doctrine de la ration , ladies convulives , jointes d'ailleurs l'effet de l'humeur
ou de l'influence rciproque des alletions de noire , ce qui et d'autant plus probable, ajoute-t-il, que
l'ame ur les affections corporelles, & de celles-ci Satan et d'un caractre un peu mlancolique.
fur les allections de l'ane. Stahl, le grand Stahl, dans un de es meilleurs ou
Huarte, Guiblet, Maubec, Lamy, de la Cham vrages (dans ledes Collegium cauale) , reconnot comme relle
bre & cette foule d'crivains qui s'occuprent de l'intervention puiances naturelles dans les Inaladies
convulives.
phyiognomonie , & que Lavater a quelquefois Flix Plater eut les mmes opinions. Il regardoit comme
cits avec loge, n'eurent que trs-rarement le point de doctrine dmontr, la croyance aux dmoniaques ,
mrite de raembler quelques faits dont la m aux facinations, aux maladies qui en rultent.
4o8 M E D M E D
charlatans produifoient des effets extraordinaires. du phyique & du moral dans l'homme, mais prin
Gaendi a parl aui d'un topique emblable, cipalement l'influence de la rgion preordiale ou
dont les proprits merveilleues dpendoient d'une pigatrique, ur tous les genres de entimens &
d'aflections. On lui doit en outre d'excellentes
prparation de tramonium. Le chirurgien Pigray,
-ayant t conult dans une circontance parti remarques ur la marche de la manie qui, d'aprs
es obfervations, ne parot pas toujours e dve
culire ur quatre prtendus dmoniaques, pro
nona d'une manire aflirmative qu'il ne lopper d'une manire fubite, mais par une epce
as les condamner aux flammes, mais bien de viion ou une rie de perceptions errones, qui
ne ont pas reconnues pour telles par les malades,
Dans une autre occurrence , Duret, Marecot & qui obtiennent leur convichion lorque, deve
& Riolan, ayant t chargs de faire un rapport ur nues plus fortes, elles troublent l'entendement.
la poeion de Marthe Broier, le terminrent Stahl & on cole e placrent, comme Van
aini : Nihil dmone, multa ficta, morbo Helmont, dans un point de vue qui devoit engager
oberver avec oin l'influence du moral ur le
pauca.
Le mme courage d'eprit, le mme defir de , & du phyique fur le moral, non-feu
rapporter des caues , les choes pr ement dans les maladies, mais encore dans ces
tendues merveilleues ou extraordinaires que l'on variations continuelles de la ant, que le mdecin
attribuoit la poeion, e retrouve dans un livre philoophe dcouvre travers les ingalits d'hu
curieux ur les diables de Loudun, ainfi que dans meurs, les changemens de caractre, qui, en les
un autre crit plus moderne publi par Hecquet, expliquant de cette manire, ne peuvent inpirer
ous le titre de Naturalime des convulions. ue de la commiration & de l'indulgence (1).
Dans tout le cours de la priode laquelle ces Frdric Hoffmann , d'abord lve & enuite
divers crits appartiennent , la mdecine morale rival de Stahl, ne fut pas entirement tranger,
en gnral, & la mdecine mentale en particu dans es nombreux travaux, pluieurs quetions
lier, ne furent que trs-foiblement cultives, oit qui renent, oit dans la mdecine morale, oit
dans leur enfemble, foit mme dans quelques-unes dans la pychologie mdicale. On cite & l'on
de leurs parties, telles que l'tude des diffrentesetime fes diertations ur l'influence de l'ame,
epces de folie, l'obervation du dlire dans les dans la ant & les maladies ; les rapports de
affections aigus, l'hitoire des principaux chan la complexion phyique avec les murs natio
gemens de l'ame & des facults intellectuelles, cor nales (2),
repondant certains genres de complexions orga
niques & de maladies, (1) Stahl n'a pas lai voir , dans la plupart de es crits,
Les diputes triles qui s'lvrent alors entre qu'il ait donn une attention uffiante cette liaion de
les mdecins galnites & les mdecins chimites, l'tat moral & de l'tat phyique dans l'homme, & on
ne furent pas moins contraires au progrs de la importance, oit dans l'exercice de la mdecine , oir
dans la connoiance pratique du cur humain. On voit
mdecine morale, qu'au perfectionnement des du moins , & dans un de es meilleurs crits, dans une
autres parties de la mdecine pratique, Tout ce premire dition du Collegium cauale, qu'il attribuoit la
que l'on crivit dans ces circontances ur l'ali plupart des maladies graves des caues urnaturelles ,
nation mentale & ur le dlire , e reent de l'influence du dmon. Toutefois le recueil des diertations
ces dipoitions, ans en excepter l'ouvrage de publies par Alberti , l'un de es principaux lves , en
renferme pluieurs qui e rapportent la mdecine mo
Le Camus ur la mdecine de l'eprit, & fe rduit rale, mais principalement les uivantes :
- des lieux communs, des gnralits infigni 1. De Phantaie uu & abuu in medicin,
fiantes ur l'intemprie du cerveau , la . 2. De Therapei imaginari.
ition maligne des eprits, l'atrabile, l'humeur 3. De Speciris, &c. &c.
peccante ou , comme on peut le (2) De Animo anitatis morborum fabro, vol. V, pag. 256;
voir en parcourant les ouvrages de Sennert, de de Temperamento fundamentq morum & morborum in gentibus ;
de Diaboli potenti in corpore, & c. ; de prolongand littera
Rivire, de Heurnius , &c, torum vit per regulas diatheticas ; Medicus politicus , & c.
L'impulion ucceivement donne aux eprits Dans la premire de ces diertations, Hoffmann rappelle
par Bacon , Decartes & Locke, n'eut point ou les entimens des principaux philoophes de l'antiquit qui
prefque point d'influence avant la deuxime moiti ont oberv le double rapport du moral & du phyique dans
l'homme. En remontant
du dix-huitime icle, ur la mdecine mentale ; mires aux premires ides & aux pre
cependant, parmi les chefs de ecte qui parurent decine pratiques de l'art, il prend pour des procds de m
morale, ce que l'on et bien convenu de regarder
dans le cours de cette priode, quelques-uns, par comme les pratiques upertitieues de l'art, dans on en
la nature mme de leurs ides & le caractre de fance. C'et ce qu'il faut entendre de ces vers d'Horace cits
leur thorie , e rapprochrent davantage des par Hoffmann : - -

objets levs & des quetions importantes qui Sunt verba & voces quibus hunc lenire dolorem
appartiennent cette mdecine. Pois, & magnam morbi deponere partem.
Les ides qui font la bafe du ytme de Van
IIelmont, le conduifirent en particulier mieux Notre remarque s'applique aui ce que Pindare rap
oberver qu'on ne l'avoit encore fait, les rapports porte d'Eculape, que parmi les malades, les uns toient
On
M E D M E D 4o9
On doit aui Hoffmann des recherches ur la Baglivi, qui crivit rieufement ur la taren
nature, la force de l'inagination (1) & les mala tule , dont le ne fut diip que plus d'un 2.
dies de l'ame, que peuvent occaionner certains icle aprs lui , par l'exprience de Serrao ,
changemens morbides du ang (2). porta dans quelques quetions de mdecine , la
jutee de fes vues & toute la lumire de on e
prit d'obfervation.
guris par des vers & des paroles, les autres par des breu Boerhaave fut beaucoup moins tranger ces
vages imples ou compos, & d'autres par des topiques. Il mmes quetions, urtout dans on excellent trai!
parot important Hoffmann de rechercher comment s'exer
cent les influences de l'tat des organes ur l'ame, & com
des nerfs.
decins On cite
avent par ouvent,
cur, a& ladefcription
plupart desdem
la
mnt, leur tour, le trouble, les agitations, les mou manie, qui parot chappe la plume de
vemens inmptueux drangent les fonctions vitales & tiennent Tacite. - -

une grande place parmi les caues des maladies. Il dierte


cnuite , uivant la philoophie du temps, ur les palions E# plurimum immenum robur muculonum ,
en gnral, rapportes la haine & l'amour; le calme pervigilium incredibile, tolerantia inedice & al
de l'ame, l'accord entre les facults phyiques & les facults
morales lui paroient les conditions les plus difficiles & goris, imaginationes horrend. - .

les plus deirables de la ant. Il rappelle ce ujet les Les auteurs de la mme poque, qui s'occup
rent de l'enemble de la mdecine, ou de l'appli
dits mmorables des anciens philoophes qui ont fait entir
que, parmi les hommes conacres la agee & aux habi cation de l'anatomie l'tude des maladies & des
tudes tudieues, on trouve un grand nombre d'exemples recherches ur diffrens points de mdecine l
de longvit, principalement ceux de Gorgias, Protagoras,
Iocrate, Snque le rhteur. Une joie modre , l'ha gale, touchrent ouvent divers points & mme
bitude des entiniens agrables ont galement utiles. Hoff des parties de la mdecine morale.Aini, lorque
mann ajoute que la force & la tranquillit de l'ame peu l'on s'occupe de cette dernire, il feroit impoible
vent prerver des maladies , & mme des maladies conta de ne pas conulter Plater, Van-Swieten, mais
gieues. Il regarde en conquence comme un trs - bon urtout Haller & Sauvages. -
moyen, le dveloppement de ces qualits morales au milieu
des progrs & des ravages des pidmies. La confiance, Haller apluieurs
rudition joint aux rultats
aperus de on immene
trs-importans dans
la foi vive & outenue, ne ont pas moins bienfaiantes. Sui
vant cette pene de Bardus, cite par notre auteur, cor
letum benefacit medicinae , tunc enim medicamentum proficit
le cinquime volume de a grande
& juvat, dm alacri animo et qui illud excipit. Hoffmann
Sauvages a conacr a huitime clae aux
ajoute qu'il a vu quelquefois des olennits religieues,
vanies & aux maladies mentales, qu'il divie en
conacres aux mourans, ranimer les organes par leur quatre ordres , dans lequels il range, par une
douce impreion, & contribuer alors une gurion inat mprie qui lui et familire, pluieurs phno
tendue. La terreur, les mouvemens bruques de pluieurs mnes concutifs & purement ympathiques.
aions, mme ceux de la joe, produient au contraire
Son premier
effets nuiibles qui n'ont point chapp notre auteur. ll lucinations ou ordre etdedign
lions ous le nom
l'entendement , d'hal
d
cite les exemples la femme Polycrate, qui mourut de
joie, au rapport d'Aritote, d'un pote Philippides, de pendent de l'altration des ens : lions l'occa
Chilon de Lacdmone, & de pluieurs autres peronnages ion dequelles il remarque que les erreurs de la
de l'antiquit, cits par Aulugelle, comme les victimes
d'une joie oudaine & immodre. Il rappelle aui ces vers
vue, de font les plus frquentes, en avouant
d'Horace : que l'on rencontre aui quelques exemples des
| erreurs des autres fens (I). - ".

AEquam memento rebus in arduis Le econd ordre et dign ous le titre de mo


Servare mentem, non ecus in bonis roits (2). - -

Ab inolenti temperatam Le troiime ordre a pour objet la connoiance


Ltiti moritura Deli.
des dlires (5).
Les effets de la tritee & de l'envie ont une influence, Et le quatrime les vanies anomales (4).
encore bien plus nuiible. Sauvages, qui n'oublia point de porter quelques
lueurs de l' hiloophique dans l'examen
Livor, tabificum mali venenum,
Intactis vorat oibus medullas
des maladies eut l'ide qui, quoique
Pt totum bibit artubus cruorem trs-vraie, n'et pas encore aez rpandue , que
Quod quiquis fuerit, invidetque orti certaines paions violentes ou vives , quelques
Ut debet, ibi pna emper ipe et.
Hoffmann traite enuite des effets de la colre, de es
ymptmes , de on danger pour les bles, de la terreur (1) Cet ordre comprend le vertige, la uffuion (vue
ui change ouvent le caractre des maladies, de la force & trouble ), la dylopie, l'hypocondrie, le omnambulime.
effets de l'imagination, en e bornant des vues gn (2) Le got dprav, le pica, la boulimie, la polydipie,
rales & des rultats d'rudition, ans y mler aucune la oif & la faim errones ou morbides , l'antipathie ,
la notalgie, le atyriais, la nymphomanie , le tarentu
obervation particulire ni aucun fait tir de a pratique.
(1) Hoffmann (Frdric), de Imaginationis natur & lime , l'hydrophobie. -

viribus. Jena , 1687. - -


(3) Le paraphroyne, la dmence, la mlancolie, la
(2) Hoffmann ( Frdric), de Mentis morbis ex mor d
bo anguinis mutatione. Halae, 17oo. L'amnie , &c. &c.
&
MDECINE. Tome IX. (4) ) F ff
Z 1o M E D M E D
mouvemens orageux ou bizarres de l'eprit, aux une imple concidence de phnomnes, & qui
. quels on attribue la folie, en font bien moins la parut d'ailleurs confirm dans la uite par des
caue que le premier degr. Il toit galement per obfervations de Lieutaud , Sauvages, Barrre ,
fuad que la raion n'abandonnoit pasentirement, & urtout Meckel, dont les recherches e trou
dans certaines lions mentales, les peronnes chez vent confignes dans les Mmoires de l'Acadmie
lequelles elle toit trs-cultive. Il dit avoir vu de Berlin.
une femme hydrophobique, qui, l'aide de a M. Pinel remarque trs-bien , au ujet de
raion & de es fentimens religieux , e matrioit ces invetigations anatomiques en gnral, & au
au milieu de es accs, au point de boire & de
ujet de celles de Morgagni en particulier , que
s'empcher de mordre ou de s'agiter avec vio les lions organiques du cerveau, reconnues
lence. Il cite le mdecin Default, qui aure que, l'ouverture du corps de pluieurs peronnes ali
dans la rage, les gens du peuple ont quelque nes, ne pourroient tre regardes comme la caue
fois craindre, & jamais les hommes d'un eprit nceaire ou vidente de la folie , que dans le
cultiv. L'erreur occaionne par une altration cas o elles eroient contantes , invariables : ca
des fens, qui fait voir des mouches, des ratre qui leur manque, puifque non-eulement
menaantes, trompe un payan & non un philo elles ne fe rencontrent pas dans le cerveau de
ophe , qui fait bien que c'et on il malade qui pluieurs alins, mais qu'elles e trouvent chez
voit aini, & non on eprit. des peronnes qui fuccombent diffrentes mala
L'ide d'appliquer les recherches anatomiques dies tout--fait trangres aux altrations men
l'tude des maladies mentales & de la pycholo tales.
gie mdicale, devoit naturellement e prenter Les crits de mdecine lgale, les plus anciens
aux mdecins qui donnrent quelqu'attention i e rattachent la mdecine mentale, nous
l'itnportance des fonctions du cerveau & aux rap offerts dans les premiers rapports authentiques
ports du dveloppement & des altrations de ces dont les prtendus crimes de magie & de for
organes avec les diffrens tats de l'entendement. cellerie furent l'objet dans le eizime & le dix
Il n'et donc pas tonnant qu'un aez grand nom eptime icle.
bre de rechercles aient t faites dans cette in
tention. On pourroit les faire remonter juqu' Wierus, Duret, Par, Pigray, dont nous avons
Benivenius, dont les obervations curieues ur les dj cit les noms honorables, firent, dans plu
caues caches des maladies, renferment quelques ieurs de ces rapports , d'utiles applications de la
particularits concernant les altrations & modi mdecine des quetions compliques de juri
fications de la mmoire. -
prudence, & dans le deein de combattre l'igno
rance & la upertition de leur icle.
Tulpius, dans es Obervations , cite des faits
contraires aux rultats, dduits plus tard, d'ob D'aprs les ides que Wierus eut le courage
d'noncer, au grand candale de es contempo
ervations analogues ur l'tat du cerveau dans les rains , les prtendus dmoniaques & les .
maniaques (1), par Morgagni.
Bonnet prcda ce dernier , & on vate recueil diant forciers n'toient que des malades d'ef
renferme un aez grand nombre de faits concer prit qu'il faut traiter avec bienveillance, & qui
nant le fige ou les traces de la folie (2). font bien plus dignes de piti que de chti
ment. -

Morgagni, qui porta es recherches ur les mmes Un certain Scribonius crivit avec toute la
quetions, donne pener par toutes es obferva
tions, & par celles de Valalva, que le cerveau, & chaleur d'un zle fanatique contre Wierus (1),
principalement le corps calleux (mezolobe) doit & des hommes, d'ailleurs avans pour le temps,
tels que Cardan, Flix Plater, admettoient les
tre plus dur, plus conitant dans les cas de vanies
que dans les autres circontances pathologiques(3). opinions de Scribonius , la ralit des appari
tions , des cures merveilleues, du pouvoir des
On pourroit d'ailleurs lui reprocher de s'tre reliques & de l'efficacit des bchers pour corri
arrt une induction trop gnrale ur ce rap ger les hrtiques.
port de la duret & de la conitance du cerveau Tous ceux qui ne ont pas entirement tran
avec les vanies, rapport qui s'et ouvent born gers l'hitoire de la marche & des maladies
de l'entendement humain, connoient au moins
(1) Morgagni & pluieurs autres anatomites ont pen dans leurs rultats cette dipoition des eprits,
que le cerveau , dans les maniaques, a plus de conitance aini que le titre de crits qui la rappel
que dans l'tat naturel. Tulpius & Kerkringius ont vu au lent, mais principalement l'Aommoir des /or
contraire, dans quelques cas, qu'il toit plus mou dans ciers de Delrio (2) & l'Incrdulit & mcrance
quelques-unes de es rgicns. du ortif ge pleinement convaincue , par Pierre
(2) Conulter le Sepulchretum anatomicum , lib. I, ect, V,
ob. 5, 8, 1o, 35.
12,(3) 13Voyez Epitre
, 15, 16, VIII,
17 & art.
18. 1 , 2 , 4 , v6* , v
4 82 9 I I2
() De Saccharitm natur & potetate.
(2) De A4 aileo maleficor.in.
M E D M E D 41 1
de l'Ancre, le dmonographe le plus fameux & ur l'enemble & une partie fort tendue de la m
le plus zl du dix-eptime icle (1). decine morale ou mme de la doctrine des mala
Au rete, dans le mme temps, & un peu plus dies mentales. Nous avons dj fait remarquer
tard, Pigray (2), Riolan, Duchene, Naud, & c. ce qu'il falloit penfer de l'un de ces ouvrages,
dfendirent & prentrent comme de pauvres malgr on titre pompeux de Mdecine de l'e
infens, les malheureux que l'on accufoit de prit (I). Le jugement que nous en avons port
malfices & de ortilges. s'applique la plupart de ceux qui l'ont prcd
Diffrentes quetions de mdecine mentale, & & de ceux qui l'ont uivi (2). Les diertations, les
qnl rentrent directement dans la mdecine traits particuliers ont beaucoup plus de droit
lgale, commencrent tre frieuement exa notre attention, & renferment pour la plupart des
mines dans la priode que nous parcourons. faits curieux & des rultats importans d'ober
Cette epce de dciion & d'adage des anciens vation ; du rete, parmi leurs auteurs, les uns
jurifconfultes : emelfurious, emperprumitur ont donn une certaine tendue leurs recher
Jurious, fut beaucoup retreint par Zacchias dans ches, d'autres les ont reerres, avec le defein
es quetions medico-lgales. crivain, ju qui dirige les faifeurs de monographies.
tement etim , a trait , comme on fait, des Parmi les premiers, nous placerons Flemyng,
maladies mentales, ous le point de vue de leur auteur d'un pome etim ur les maladies des
liaion avec la juriprudence civile & la juri
nerfs (5). Gaubius, dont nous devons citer la
prudence criminelle. Il divie ces maladies en diertation, jutement etime, ur le rgime men
deux claes, avoir : les vanies primitives & les tal (4), un aez grand nombre de mdecins qui
vanies concutives ou econdaires. Il regardoit
comme nul tout ate civil contral la uite
ont trait de la mlancolie (5) & de l'hypocon
drie, fans caractrifer avec aez de foin ces deux
d'une attaque d'apoplexie. Il et malheureuement maladies ; d'autres crivains, non moins recom
trop vrai qu'il n'eut point aez de force d'ame mandables, auxquels on doit des recherches con
pour ne pas admettre en grande partie les uper cernant l'influence des aections morales ur les
titions de on icle, & qu'il reconnut comme crtions (6) , le changement du caractre &
relle l'influence du dmon dans les convulions, des entimens dans les maladies (7), les effets
les extaes, ajoutant toutefois qu'une bile noire de la contention d'eprit & les maladies des gens
pouvoit contribuer ces maladies, & que le diable de lettres (8).
toit d'un caractre tant oit peu mlancolique. Nous trouvons dans la deuxime clae, pluieurs
Alberti , qui partageoit cette opinion (5) , auteurs qui fe ont occups des effets de l'imagi
porta, comme Zacchias, on attention ur pluieurs nation ur les affections corporelles (9), de l'eet
de mdecine mentale qui appartiennent des affections de l'ame, ur l'tat des crtions
a mdecine lgale (4). (1 o), de l'effet de la muique (1 1), du dlire (12),
D'autres auteurs, de la mme priode, s'occu du narcotime & des aberrations mentales qui s'y
pcialement de l'interdiction, oit dans
es traits gnraux, oit dans des recherches
particulires. (1) Voyez l'article MDECINE MENTALE.
Dans toute la priode qui nous occupe, & (2) Principalement le Recueil d'Arnold, le Trait de
mme dans a dernire partie, on chercheroit Dufour sur les maladies de l'entendement humain, &c.
(3) De Neuropathid , ive de morbis hypochondriacis &
en vain quelques crits qui mritent d'tre cits hytericis , lib. XIII , poema medicum , autore Flemyng.

(4) Gaubius, de Regimine mentis quod medicorum et habi


tus, diertation que l'on peut regarder comme un trait, &
(1) Les crits de ces auteurs & des dmonographes en ui renferme un grand nombre de faits & d'obervations,
gnral doivent tre conults par les mdecins & les philo le recueil a ouvent t mis contribution par quelques
ophes, comme des monumens aui curieux qu'authentiques auteurs qui e ont occups du mme ujet.
de la upertition & de l'ignorance de cette poque. (5) Voyez les articles MLANcoLIE, HY PocoNDRIE.
Les plus fameux ont du rete ceux que nous avons dj (6) Influence des affections morales ur les crtions.
cits, & de plus ceux de Bordier, Thomas Erate, Cardan. Voyez art. MDECINE MENTALE ; &c.
Celui qui n'a pas lu les ouvrages de ces illutres fous, 7) Changement de caractre dans les maladies.
n'a rellement pas l'ide du degr o peuvent aller les gare 8) Maladies des gens de lettres.
mens de l'eprit humain. Il y trouvera aez ouvent d'ailleurs # Bauze, de Phantai le gravium morborum caud.
Leip. 1788.
quelques traits qui appartiennent l'anthropologic &
la mdecine mentale, entr'autres divers exemples de d Fienus, de Viribus imaginationis, &c. , 1635.
mence ou de dmonomanie bien confirme, d'hytrime, Levin, de Vi imaginationis in vitam & anitatem, 174o.
d'hypocondrie, ce qui concerne en particulier Marthe Bro Licetus (Fort.), de Vi imaginationis, in motu anguinis.
ier & Angel de Soligny, dont la ituation qui fut regarde Sigwart , de Vi imaginationis, in renovandis & promo
comme une facination, n'toit qu'un accs de nymphomanie. vendis morbis , 1769.
(2) Voir a Chirurgie, lib. VIII , & es Concluions (1 o) Detharding , Diputatio de humorum mutationibus ab
relatives des qu'il jugea dignes de l'ellbore. animi affectibus , 1759, in-4.
(3) Voir a diertation de Potenti diaboli in corpus (11) Effet de la muique. Voyez la Diertation claique
-

humanum. . de Roger. ,.

(4) De Medici officio circa animam, (12) Conulter Garridel, Hitoire des # de Provence,
Fff 2
41 2 M E D M E D
rapportent , les rves & les onges prophtiques connoiance. Son organiation , ur laquelle
dans certaines maladies (1). l'inquitude & la frayeur avoient tant de pou
Les diffrentes collections acadmiques & les voir, ne put riter de fi grandes ecoues.
recueils de diertations inaugurales renferment Un accs de dlire fut le premier ymptme
plus particulirement un aez grand nombre de de cette maladie. M. Bertin l'avoit preenti,
ces recherches & de ces obervations qui fe ratta & avoit appel M. de l'Epine , on confrre,
chent diffrens points de mdecine morale. achant qu beoin de fes coneils comme
Aini , dans les Mmoires de l'Acadmie des mdecin , & de es confolations comme ami.
))
Sciences , pour 1742, on trouve un exemple fort Mais lorque M. de l'Epine arriva, il n'toit
remarquable de dlire chronique, dcrit ous le plus temps. Il trouva M. Bertin agit par la
nom de omnambulime. Le ujet de cette ober crainte d'aains dont il e croyoit pouruivi
vation toit une jeune femme qui avoit prouv & entour d'armes de toute epce. Plufieurs
une grande frayeur; dans chacun de fes accs elle de es amis, enferms dans a chambre, n'a-
perdoit tout--coup toute fenfibilit extrieure, & voient point la libert de ortir, & il n'ouvrit
continuoit cependant d'exprimer, par a parole & la porte M. de l'Epine qu'avec les plus grandes
))
par es mouvemens, les diffrentes affections de prcautions. -

fon ame. Lorfqu'elle ceoit de parler ou d'agir, on Cet tat dura juqu'au lendemain qu'il parut
pouvoit s'aurer que ce dlire toit compliqu de e calmer; mais, e croyant toujours pourfuivi,
catalepie. On parvint la gurir en la faiant il s'chappa, quoique gard vue, & e jeta
changer de pays, & en dplaant, par des ditrac par une fentre ; heureuement on habit s'ac
tions outenues, toutes fes relations & es ha crocha une perche ; il reta upendu, &
bitudes (2). a chute ne fut accompagne d'aucune bleure.
On trouve dans les mmes Mmoires, pour Ds ce moment a maladie changea de carac
l'anne 17o7, un exemple curieux du bon effet tre ; une lthargie de trois jours fuccda au
de la dans une fivre maligne, que nous eul accs de bien caractri qu'il ait
avons dj cit (5); pluieurs faits curieux con prouv.Aprs ce temps, un rveil de quelques
cernant diveres altrations de la mmoire (4), minutes, pendant lequel il parut avoir toute
la upenion des fonctions intellectuelles la uite a raion, fut fuivi d'une nouvelle lthargie,
de l'apoplexie (5). qui dura quatre jours. Ni les remdes , ni
La decription de la maladie touchante & ingu les excitatifs ne pouvoient le tirer de cet tat ;
lire de Bertin, dans on loge hitorique par * peine pouvoit - il avaler quelques gouttes
Condorcet , doit aui tre rappele dans cette d'eau. Ses membres toient mous & flexibles.
rapide equie de l'tat o fe trouva la mdecine Les mouvemens des artres toient inenibles,
morale & mentale jufque dans la econde moiti un battement de cur qu'on avoit peine
du dix-huitime icle. faifir, une repiration lente & prequ'imper
Nous voici, dit le pangyrite philofophe qui ceptible, toient les euls ymptmes de vie
n'a pas rejet ces dtails dans la Biographie de qui lui retaent. A on rveil il paroioit
on favant confrre , nous voici parvenus calme,. cauoit avec es amis, mangeoit avec
l'poque o une maladie cruelle vint inter plaiir le dner qu'on avoit oin de lui tenir
rompre , le cours d'une vie qui embloit ne
devoir tre remplie que par des travaux utiles
& une gloire , mrite. Epui par des excs
de travail qui lui avoient ravi le ommeil,
: prt, car la rgularit de fes accs permettoit
de prendre cette prcaution, & aprs environ
une demi-heure il retomboit en lthargie.
Nanmoins , dans cet tat de mort a pa
tourment par des querelles littraires, troubl rente, d'inenibilit preque totale, ni es ens,
par des chagrins dometiques, M. Bertin fut ni on eprit ne participoient on aoupie
expo des menaces de violences de la part ment. Un jour , en s'veillant , il refua le
d'un homme qui ne lui devoit que de la re dner qu'on lui avoit prpar, & demanda du
poion. Comme on craignoit que le retour de
on ommeil ne le urprt, on lui objecta la
pour ce qui concerne les endormeurs du Languedoc, qui difficult d'en avoir. Et-ce que je ne pas,
faioient uage des emences du datura tramonium.
Le Journal de Mdecine , novembre 1757 , aot 1759. dit-il, q ! et vendredi, & qu'il n'et qu'onze
Monro (Alexandre). Ses Obervations ur le dlire des heures ! & il ne e trompoit pas. Ce phnc
# #- l'on prive de vin (Act. d'Edimb., tom. VI,
2TE, l1f).
mne n'et extraordinaire que par la uite
d'ides qu'il emble indiquer. On a vu ou
# Woyez les articles RvEs, SoNcEs PRoPHTIqUEs. vent des malades l'agonie conerver, au milieu
(2)Voir aui les Mmoires du Pre Bougeant, tom. III, des lthargies les plus profondes, la facult de
pag. 256.
voir & d'entendre ; & cette acult, bien
#(5)3) Voir le volume de l'anne 17o7.
Volume pour 1754.
Le Volume pour l'anne 17o5; vid. pasim, 17o8,
J)
contate , impoe ceux qui entourent un
mourant le devoir de veiller oigneuement ur
1711 , 1715- .
| leurs dicours, fur leurs getes mme, & de

M E D M E D 415
onger combien un mot qu'on croit qu'il ne ques , mais principalement les Tranations phi
, entendre, un mouvement qu'on croit qu'il ne loophiques de Londres (1), les Ales des cu
peut apercevoir, peuvent quelquefois acclrer rieux de la nature, dans lequels on voudroit
ou empoionner es derniers intans. eulement un peu moins de crdulit & plus de
Tandis que M. Bertin toit plong dans critique, les Ales de Berlin (2), le Recueil
cette lthargie, on ame toit en proie aux des mdecins danois (3), enfin plufieurs autres
plus horribles agitations. N avec une con recueils non moins etims, & dans lequels on
cience timore , il veilloit avec vrit & trouve , pour la mdecine mentale comme pour
avec fcrupule ur lui-mme , & cherchoit, toutes les autres parties de la mdecine & des
quels que fuent les objets qu'il toit oblig ciences naturelles, des matriaux & des docu
de dcrire ou les phnomnes qu'il falloit ex mens trs-utiles (4).
poer dans fes ne point donner On doit porter le mme jugement ur plufieurs
atteinte cette puret d'imagination qu'on pr recueils d'obervations etimes (5) ,
tend que certains cauites ont u conerver dans & fur les principales de diertations
des circontances non moins difficiles. Nan inaugurales (6). -

moins, pendant a lthargie , on imagina -


tion e remplioit de ces mmes images qu'il (1) Voir en particulier l'abrg & la traduction de ce
n'avoit plus la force de repouer ; il e confu recueil en franais, 1791. ".

meit en vains efforts pour les loigner de lui , La decription de la calenture, conidre comme ua
& c'toit au milieu de ce combat pnible qu'il dlire particulier, a t publie pour la premire fois dans
e rveilloit ; mais alors on ame affoiblie e ce recueil; l'opinion de l'auteur n'a pas t adopte par des
reprochoit es onges comme des crimes, il obervateurs plus clairs, qui avent trs-bien que cette
prtendue vanie n'et rien autre choe qu'un dlire ymp
croyoit qu'ils devoient le rendre l'objet de tomatique des fivres bilieues des Tropiques.
l'horreur & du mpris de tous ceux qu'il ai (2) Le conulter en particulier pour les annes 1764 &
moit ou refpetoit le plus. Il paoit une partie 1766. C'et dans cette collection que e trouvent conignes
de lintervalle de on ommeil leur crire les recherches de Meckel ur le ige ou les traces des ma
J)
leur demander pardon , pour implorer ladies mentales, & les Mmoires jutement etims de For
mcy ur les rves.
eur piti. Rien, dans ces lettres, ne montroit
aucun dordre dans les ides , aucun aoi (3) Acta hafnienia, tom. I & II.

: l'excs du malheur.
Ses accs , aprs avoir augment jufqu'
(4) Le Journal de Trvoux , 171 1, relativement la
bliement dans la raion, & l'on n'y voit que perte & au retour alternatifs de la mmoire, correpon
dans des paroxymes fbriles.
Le Journal des Savans pour des exemples de mmoire
-

durer une emaine entire, commencrent extraordinaire.

diminuer au bout de quelques mois. Il avoit Le Journal de la Rpublique des lettres, 17o4. De la
perception conerve chez les mourans.
chaque jour plufieurs heures d'intervalle. A Le Commercium nature Norimbergenis, 1742.
cette poque les accs toient rgls, au point Les Actes d'Edimbourg , le London medical Journal ,
qu'il pouvoit aller diner chez es amis & re 1785, & c.
venir chez lui attendre on accs. Enfin, ils (5) On doit plus particulirement conulter :
devinrent moins longs, & lorqu'ils ne furent La collecttion prcieue d'Henricus Ab-hers.
plus que de quelques heures, un peu plus Le recueil non moins important de Foretus, princi
d'un an aprs le commencement de la maladie, palement l'obervation 24 du liv. X, ur un cas de lycan
thropie ; une autre obervation, lib. XXIV, concernant
es mdecins jugrent qu'un voyage en Bre une impulion au uicide chez les malades d'eprit qui
tagne, dans a famille, pourroit lui tre utile.
redoutent la damnation ternelle. . - -

Il partit, & ce ne fut qu'en 175o, aprs envi Wepfer, de Morbis capitis, &c. (Oberv. 67 , 1or ,
ron trois ans de maladie, que tous les ym 1o2 , 1o3, 1o9, 167 , 198 , 199. ) -

ptmes diparurent. Hortius & Tulpius pour diffrens exemples de dlires


convulifs. - -

Pendant les derniers mois de on jour


Paris, il ne lui retoit, dans les intervalles de (6) Haller , Diputationes ad morborum, &c. Le premier
volume relativement aux caues de la mort chez un ma
fon ommeil lthargique, que de la foiblee, niaque, des obervations ur deux cas particuliers de dlire.
une tritee profonde, & quelques ingularits La diertation de Zwingerus ur la notalgie.
dans fa conduite & dans es dicours ; fingu Baldinger, Sylloge, tom. I. Sur l'hydrophobie."-
larits qui ne venoient d'aucun dordre, & De Vi corporis in memori. - De Pathologi ad cognocen
n'toient que la uite de a foibleffe. Il n'a- das memoriae viciitudines, &c.
voit pas la force de rfiter es premiers plusOngrand
pourroit noncer d'une manire gnrale, que le
nombre des points ou des quetions qui ren
mouvemens, de taire fes premires penfes, trent dans la mdecine morale, e trouvent agits dans
de revenir fur fes premires ides, pour leur les diveres diertations qui ont t outenues pendant le
donner aux yeux des autres de l'ordre & de dix-huitime icle dans les univerits les plus clbres,
la liaion. comme on peut s'en convaincre, en parcourant la table
On confultera galement, avec beaucoup d'a- vritablement utile que Heffter a donne ous le titre :
Mueum diputatorium phyico-medicum. -

Vntage , pluieurs autres collections acadmi On doit parcourir dans cette table, pour y trouver des
414 M eD M E D
| Plufieurs ouvrages de haute philoophie & de doit s'tendre au rle d'Ophlie dans Shakepeare
littrature qui parurent dans le dix - feptime & pluieurs conceptions de ce grand pote ,
ficle & dans la econde moiti du dix-huitime, qui exprima mieux qu'aucun autre, les traits des
n'appartiennent pas moins que les crits que aions orageues & les phnomnes les plus
nous venons de citer la mdecine morale. Aini terribles du dlire & de la folie.
Bacon ne s'toit pas born appeler l'attention Les voyageurs (I), les biographes (:) , les
ur la partie la importante de cette mde hitoriens eront encore plus utilement conults
cine & de la pychologie mdicale , en penant par les mdecins qui s'occupent de mdecine
qu'il exite entre l'efprit & la matire des rap morale, & dont les recherches doivent s'attacher
ports dont la recherche n'et pas interdite aux d'une manire pciale tous les ouvrages qui
philoophes (1). avoir quelque rapport avec l'anthropo
Il demanda en outre aux mdecins de s'oc ogie, c'et--dire, avec l'hitoire naturelle de
cuper de l'euthanafie, c'et--dire, des moyens l'humanit (5).
qui peuvent rendre la mort douce & les derniers
momens paifibles , ce qui ne doit jamais tre TROISIME POQUE.
perdu de vue dans l'exercice de leur profelion, La seconde moiti du dix-huitime sicle et
& ce qui appartient d'une manire particulire le commenccment du dix-neuvime.
la mdecine morale.
Decartes, Locke, Montaigne, ont galement P R E M1 RE P A R T 1 E.
& ouvent port leurs vues ur des ujets qui ren
trent dans cette mdecine , & l'on fait par cur Cette poque , dont l'tendue ne va gure
cette penfe de l'ingnieux auteur des Effais : au-del de plus d'un icle, et cependant beau
Tout cecy vient de l'ame & du corps, unis coup plus conidrable que les prcdentes, i
39 troite couture, & s'entre-communiquant on s'attache moins a dure qu'au nombre ,
leurs fortunes. l'importance des faits & des connoiances qui
Nul n'a mieux connu, mieux apprci les --
dceptions & illuions dont les ens ont fucep (1) Kempfer a donn de bonnes obervations ur le dlire
tibles, que Mallebranche. convulif des pnitens de l'Inde, & ur l'ivree que l'on
Les effets extrieurs, ou ce que l'on appelle provoque chez les Orientaux , avec un lectuaire compot
les caraclres des paions , ont t fidlement de graine de datura, d'opium & de farine de graine de
expos par Lebrun, & avant Lebrun par Cureau chanvre , mles des ubtances aromatiques.
On doit au mme voyageur des dtails curieux ur le dlire
de la Chambre, qui a malheureuement ml furieux connu ous le nom de d'hamuk , dans lequel les
des dtails decriptifs & de bonnes ober ngres, poues au depoir , e jettent volontairement
vations , les vues thoriques les plus ridicules. en prenant une doe d'opium trs-conidrable.
Le dveloppement du peronnage de Don & Lettres difiantes. Un aez grand nombre de faits ,
$ & l'piode de Clmentine dans Ri principalement un exemple fort bizarre de lycanthropie,
ou plutt de zoanthropie.
chardon, uppoent une tude & une connoiance Tournefort. Du Vampirime dans les Indes orientales.
des mouvemens de l'efprit humain, dans cer (2) Les biographes , principalement ceux des grands
taines aberrations, dont l'exagration gradue potcs en gnral, & du Tae en particulier, des hommes
& progreive conduit ineniblement un tat extraordinaires, des fanatiques les plus fameux, des chefs
de ectes , des enthouiates , des viionnaires.
confirm d'alination mentale ; remarque qui On conultera en particulier Butler pour Sainte Thre,
les Vics des Pres du dert, les igendes , &c.
(3) Mzeray a trs-bien dcrit la folie de Charles VI,
indications relatives au ujet qui nous occupe, les articles qui n'et pas ans quelque rapport avec celle de Bertin,
Anima, Animi affectus , Animi morbi, Animi preagia , dont nous avons cit la decription par Condorcet, qui
Delirium , Ebrietas, Hydrophobia , Imaginatio , Incubus cette conformit n'a point chapp. -

eu Ephialtes , Inania, Magia, Mania , Melancholia, Qu'il nous oit permis, dit ce philoophe, de faire
-Memoria & Reminicentia vitalis , Mens humana , Mors oberver ici une reemblance frappante entre la maladie
facilis eu Euthanaia. de M. Bertin & celle de l'infortun Charles VI. Elle
La riche collection de thes trangres que pode la fut prpare par des chagrins & caue par la terreur.
Facult de Mdccine de Paris renferme un grand nombre :
Elle commena de mme par un accs de dlire, uivi
de ces diertations, cites par Heffter; nous engageons d'une longue & profonde lthargie, & ce Prince en
les lecteurs conulter pasim les volumes de ce recueil ortoit de mme pour reprendre a tranquillit, a raion,
ayant pour titre : Mdecine morale, Mdecine mentale. ans aucun rete de on premier tat, que de la mlan
(1) vues de Bacon e trouvent nonces dans on colie & de la foiblee.Aini la France et vraiemblable
immortel ouvrage ur la dignit & les progrs des ciences ment vit les malheurs auxquels l'exporent les rechutes
(de Dignitate & augmentis cientiarum ). Elles avoient de Charles VI , i ce Prince infortun et trouv dans
pour objet, aini que quelques indications analogues de a famille les mmes oins que M. Bertin a trouvs chez
Gregory, d'appeler l'attention des mdecins & des phi des trangers ; mais il toit entour de proches plus
loophes ur le perfectionnement & la conervation des occups profiter de es malheurs que de chercher les
ens , l'influence de l'imagination, les diffrentes ortes rparer, & c'et une de ces circontances de la vie hu
d'enthouiame , les qualits morales hrditaires, les ph :X.
maine, plus commune qu'on ne croit, o la grandeur
nomnes des rves, les effets de la muique, &c., &c. & la puiance ne ont qu'un malheur de plus.
M E D M E D 415
lui appartiennent. Ce qui la ditingue, c'et d'a- peu de ces infirmits honteues de l'eprit hu
voir vu , eule , e former des intitutions & des main que nous avons remarques dans l'poque
tabliemens , mon-eulement dans le deein de prcdente. -

traiter avec plus d'humanit les malheureux in De favans thologiens, des princes, de graves
ens dans les maions particulires ou dans les magiftrats , des mdecins mme m'ont pas tou
hopices (1) , mais encore avec l'intention phi jours fu fe mettre l'abri de pareilles infirmits
lantropique de oumettre un nouveau rgime dans le cours de cette poque ; & pour le prouver,
phyique & moral, les criminels reconnus par les il uffiroit de citer quelques-uns des partians les
magitrats , & qu'une haute philoophie peut plus illutres de Cagliotro, de Memer, de Saint
ouvent regarder fans dgnrer en une dange Martin , la crdulit inconcevable de De Haen,
reue indulgence, comme des malades d'efprit, & les horribles procs de Calas, Sirven, La
dont il lui et permis d'eprer la gurion. barre , &c. -

Ce n'et aui qu' cette mme poque que Les faits de dtails ne manqueroient pas fans
d'excellens traits gnraux ou particuliers ont doute dans le tableau de ce rete de upertition
t publis ur diffrens points de la mdecine qui n'et point encore effac ; aini, par exem
mentale , & que les mdecins ont mieux fenti ple , la croyance la magie & aux forciers,
les rapports du phyfique & du moral de l'homme, aux pouvoirs urnaturels , aux amulettes , aux
non-eulement dans haute pculation de la actions mytrieues & la devination , fut
phyiologie & de la pychologie, mais dans les encore aez forte pour mriter d'tre attaque
moindres dtails de la mdecine & par Fontenelle & par l'auteur de la Recherche
dans l'emploi particulier de leurs connoiflances, de la Vrit , qui s'gara lui-mme dans une fuite
qui contitue la mdecine lgale. d'ides abtraites & mytiques que l'on pourroit
En gnral, il faut rapporter cette troiime ranger, ans injutice , parmi les maladies de
poque l'introduction d'une marche exprimen l'eprit humain.
tale dans les tudes philoophiques & On n'oubliera pas aui que dans cette poque,
giques, qui tiennent i directement la mde ous la pridence de Sguier, pluieurs arrts
cine morale, & dont il feroit injute de ne pas de mort contre les orciers furent annuls , &
apercevoir aujourd'hui l'application & l'influence que dans le mme temps, d'Agueeau parut un
ur la morale publique , dans la confection & eprit fort, lorqu'il que pour faire ceer
l'excution des lois civiles, criminelles, chez les tant de attribus la magie, il falloit
peuples les plus civilis de l'Europe. n'y a l la Cller auCune importance & renvoyer aux
Le progrs gnral des lumires a fans doute foins bienfaifans des mdecins les dmoniaques
t la vritable caue des heureux & les inpirs. ,
qui fe font oprs dans la mdecine morale pen Toutes ces folies toient loin de e trouver in
dant la econde moiti du dix-huitime icle diffrentes au bonheur des individus & au repos
& au commencement du dix-neuvime. Toute de la ocit. -

fois il ne faudroit pas croire que cette rvolu Souvent mme elles occaiornrent des alina
tion ait t complte, que la fcience & la philoo tions d'eprit & portrent des actes de violence
phie aient entirement diip les traces de l'igno avec un excs de draion au moins aui dange
ranee & de la fupertition. Dans le cours de cette reux que le dlire vanique des maniaques.
poque, c'et--dire, dans l'tat prent des cho Ce qui, dans la que nous citons ici,
fes , les connoiances nouvellement acquies, & et encore plus remarquable que cette crdulit
qui ont toujours i lentes e rpandre, com & cette ignorance tupide des der
, c'et l'activit d'ima
mencent peine pntrer dans les dernires nires claes du
claes, & mme dans les claes moyennes de la ination runie des dipoitions ou mme des
ocit. Des etes nouvelles e ont formes , de rverie & de contemplation chez
comme nous ne tarderons pas le faire oberver des hommes d'un eprit cultiv, qui a fait natre
avec quelque dtail, & en e formant, en portant, cette foule de ectes religieues du dix-huitime
par leurs dbats & leur controvere , le trouble icle , dont M. Grgoire a rcemment publi
dans les conciences , ont augment fenfiblement l'Hitoire , & qui menace certaines portions de
le nombre des alins, furtout en Angleterre ; la nation anglaie d'une inanit prefqu'univer
en mme temps une ignorance profonde , & elle , i les progrs de quelques-unes ne ont
comme incurable , qui dans la plupart pas arrtes par des moyens convenables de
des campagnes, y entretient un fonds de crdu traitement & de rpreion.
lit qui galement incurable, & un cer Ces ectes , dont la plupart ont un caractre
tain nombre d'erreurs populaires, d'opinions & d'excentricit & de dlire trop prononc pour
de pratiques upertitieues qui diffrent trs ne pas appartenir au tableau des maladies men
tales & de la mdecine morale , paroient e
monter, environ trois mille, fuivant Letton.
(1) En Hollande, en Angleterre, en France. Le philoophe que nous venons de citer, en admet
416 M E D M E D
oixante - dix nouvelles pour le dix - liuitime illumins , des mthodites , des jumpers, des
icle , & les divie en trois claes ; avoir : fauteurs d'Ecoe, ne peut tre durable.
1. Les ectes ans aembles particulires ni En jetant un coup d'il gnral ur ces diff
organiation de culte ; rentes ectes du dix-huitime icle , avec le de
2. Les fetes organies, mais ans tre ex ein d'en aiir le rapport avec les diffrens gen
cluives dans leur culte & leurs opinions fondamen res d'alination dont elles e rapprochent , ou
tales ;
qu'elles tendent plus ou moins dvelopper, les
3. Les fe{les qui ont un culte abfolument f unes, & c'et le plus grand nombre, ont plus
par des autres communions. de rapport avec la vritable mlancolie, d'autres
Pluieurs caues ont contribu la formation avec l'tat viionnaire ou le dlire excluif, d'autres
de ces diffrentes feles chez les Modernes. Une avec la manie, & quelques-unes avec la dmence.
tendance toujours plus gnrale vers le myticime, Les convulionnaires en gnral, les mthodi
la combinaifon des habitudes uperlitieues du tes amricains ou de la nouvelle lumire, &c....,
moyen ge, avec les ides des nouveaux platoni par exemple, dirent trs-peu, dans plufieurs
ciens la renaiance des lettres , mais urtout de leurs exercices, des diffrens maniaques que
le grand vnement de la rforme & les perf l'on traite dans les hopices. -

cutions, les agitations qui en furent la uite, doi La vrit autre du jannite , la ombre
vent tre placs au premier rang parmi ces caues tritee du morave & les terreurs excites par
qu ont i vivement tourment l'imagination & la auvage loquence des miionnaires produi
mme la raion d'un grand nombre de eclaires irent fouvent la plus affreue mlancolie ; enfin,
dans le cours du eizime, du dix-eptime & du les quitites, les hommes ou les femmes livrs la
dix-huitime icle. vie actique, les inpirs, les illumins en gn
Le philoophe que nous venons de citer re ral & les mthodites en particulier, croient tous ou
marque avec raion que les ectes dans lequelles preque tous avoir des viions, & ont contribu
les mouvemens de l'ame ou les affections occu plus qu'aucuns autres eclaires remplir les mai
poient beaucoup plus les eprits que le dogme ons & les hopices conacrs au traitement de
& les opinions, ont eu un plus grand nombre l'alination.
d'inpirs & occaionnrent plus ouvent l'ali Cette dernire ecte (le mthodime) pour
llatlOn .
roit mme, juqu' un certain point, paer pour
William Perfect a fait la mme remarque rela une altration mentale, comme une maladie de
tivement aux mthodites en particulier; & les l'eprit, une epce de dmence complique de
quakers, touchs des nombreux exemples de fo viions, quelquefois de manie & de mlancolie.
lies parmi leurs frres, fondrent dans l'Yorckshire, Cette vanie ne e manifete pas eulement par
pour le traitement de cette maladie, l'tablie des croyances aburdes ou des opinions uperti
ment jutement clbre ous le nom de la Retraite. tieues, mais aui par des petite/es, des ridi
Pluieurs femmes ont jou un rle aflez con cules, des extravagances qui dpendent de ces
idrable parmi les ectaires, qui e trouvent aini croyances & de ces opinions. Lackington, qui
caractris par une difpofition actique & leur fut lui-mme atteint de cette maladie de l'eprit,
enchant aux viions & l'enthoufiafme. Pluieurs ur laquelle il a donn des dtails hitoriques du
ectes nouvelles , avoir , celles des Buchanites, plus grand intrt, raconte le trait uivant : Dans
celles des Victimes , &c..... , ont mme t for le moment de ma plus grande ferveur, je me
mes par des femmes, & les annales des temps trouvai enferm avec oin par la femme de
modernes font aez connotre par ce qui concerne mon matre, qui vouloit m'empcher de me
en particulier la Bourignon en Hollande, madame rendre une aemble de frres. Incertain ur
Guyon en France, & madame Krudner en Alle le parti que je devois prendre, j'ouvris la Bible
magne, que les troubles religieux ou les doctrines pour me dcider. Les premires lignes qui frap
afctiques , qui ont des femmes pour auteurs , prent mes yeux furent celles-ci : Il a charg
ont au premier rang parmi les ectes les plus es anges de 2veiller ur toi , de peur que tes
capables de jeter les ames tendres & les imagi pieds ne heurtent contre la pierre. Ce fut aez,
nations vives dans une vritable alination. j'ouvris la fentre & je me jetai dans la rue,
Du rete, parmi les ectes qui appellent prin du deuxime tage. Je voulus marcher aprs
cipalement l'attention du & du m ma chute, mais on me porta dans mon lit,
decin, dans le cours de notre troiime priode, o je fus un mois entier ans pouvoir me ervir
la plupart n'ont exerc ur l'eprit des hommes de mes jambes. Ce mcompte devint une
qu'une influence paagre. Ce ont plutt des epce de traitement moral. Lackington avoue
vnemens que des Tout ce qui les lui-mme, avec une grande navet, qu'il trouva
concerne en gnral, prequ'tranger toute di que Dieu lui avoit fait tort en cette occaion :
cuion, tout raifonnement, a pour principe raionnant en cela comme le Franais du doc
unique la paion ou l'enthouiame. Voil ans teur Moore qui vendit on crucifix, parce que
dute ce qui explique comment l'aociation des les billets de loterie qu'il avoit mis ous fa pro
tection
ME D M E D 417
tc(tion toient ortis blancs. Un libraire, dont | leurs aembles, comme les de neures de la
parle le mme Lackington, fe faifoit coiffer le | fagee & de la raion.
amedi oir & retoit dans on fauteuil toute la L'univerit d'Oxford peut tre regarde comme
mt pour ne pas troubler, le lendemain, le repos le berceau du mthodifme , dont les commence
confacr du dimanche. mens datent de 1729. La vie rgulire & com
Une pauvre laitire, qui fut moins fcrupuleufe pae que les perfonnes attaches cette fete
& qui vendit du lait le dimanche, en fut reprie affetoient, leur fit donner le nom de mthodi/les.
d'une manire i effrayante par un mthodille, Ils eurent pour fondateurs les deux frres John &
qu'elle en devint folle; & un prdicateur de cette Charles Weley, & enfuite Withfield. '

fecte difoit ce ujet, qu'il mieux s'expoer Charles Weley toit un honnte & candide
envoyer dix mille de es frres Bedlam, qu'une viionnaire; il conacra fa vie toute entire des
eule ame en enfer. Mais rien n'gale urtout a8les de philantropie & de bienfaifance de toute
les extravagances & le dlire, tantt maniaque,
epce. C'toit un mlange fingulier des qualits
tantt viionnaire, des mthodites d'Amrique. du cur les plus refpelables , & de toutes les
$uivant l'auteur d'un voyage dans les deux Loui foiblees & les folies dont l'eprit humain et
fianes, ces fetaires prennent la lettre ces pa uceptible dans les temps d'ignorance & de bar
roles de l'Ecriture : Le royaume des Cieux veut barie. Le produit de Fes ouvrages, qui montoit
tre pris par violence. Criez au Ciel; levez les environ 2ooo liv. terlings par an, toit libra
mains vers lui. Les minitres ne prchent que lement donn fes frres. Il croyoit la magie,
Par exclamation. Ils fe promnent comme s'ils aux onges, aux viions, aux miraeles, aux rv
toient en dlire, dans une petite galerie qui leur lations immdiates. Dans on livre de la mdecine
fert de tribune ou de chaire. Les frres les plus primitive, il donne, pour fe gurir des coliques
enthouiates prient quand ils ont ce de venteues, le confeil d'ufer d'une epce de ma
& toute l'aemble, entrant dans leurs deeins ou animal, qui e dveloppe en ttant tous
leurs impreions, comme par une forte de yn es jours une femme remarquable par a bonne
pathie ou de contagion morale, on entend de ant. Les mthodites admettent l'inpiration di
toutes parts des cris , des anglots, des hurlemens vine de l'Ancien & du Nouveau-Tetament ; ils
afreux, de grimaces & de convul- . reconnoient la divinit de Jus-Chrit, mais
fions; c'et ce que l'on nomme l'uvre, the JVorck, n'admettent pour rgle de foi que la Bible. lls
ui rappelle les convulionnaires de France. On attachent une grande importance au ouvenir de
e feroit dilicilement une ide des excs o con leurs fautes, rgnration, au commerce fpi
duient ces exaltations d'hommes, la plupart trs rituel. Withfied , dans des fermons improvis
peu cultivs, & chez lequels tout mouvement un qu'il adreoit, en pleine campagne, un audi
peu vif d'imagination devient une vfanie. On toire de plus de vingt mille peronnes , provo
cite l'exemple d'une jeune femme qui, dans une par l'effet de ces violentes impulions, des
extae pieue, e dshabille, e jette la rivire & aignemens de nez, des convulions. Il introduiit
fe noie. Une autre fut fi pntre de la joie de la la /tichomantie, ou conultation de la Bible, en
rgnration, qu'elle en fit une faue couche. l'ouvrant au hafard pour deviner, e dcider
C'et urtout ur les enfans, les jeunes gens & les d'aprs le premier veret qui e prentcit au lec
femmes qui font dans ces aembles, que ce d teur. Il entre en gnral beaucoup d'exaltation,
lire & ces convulions e dveloppent d'une ma & le plus ouvent une exaltation fanatique & fom
nire plus datreufe. Au moment de la plus bre dans le mthodifme. On y donne des craintes
grande exaltation, & lorfquel'on poue le fameux aux plus vertueux ; on effraie, on dfefpre les gens
cri, glory, glory , pluieurs femmes tombent la , qui tombent alors dans un tat abolu d'a-
renvere & retent pendant pluieurs heures ans lination : c'et urtout aux derniers momens d'un
connoiance ; il y a des aembles o quelque moribond, que s'attache le mthodite.Un homme
de deux cents peronnes ont ainfi agites. d'un caractre aimable & enjou, ayant eu le mal
on etimable confrre, M. Michaux, qui at heur de fe lier avec un de ces fanatiques, fut jet
tete ce fait, m'a aur on retour d'un troiime dans la mlancolie la plus profonde; il toit tour
voyage en Amrique, en 18o8, que le mthodime ment ans cee par plus cruelles angoiles,
y fait chaque jour de nouveaux progrs, que les & tomba dans une alination dclare, avec pen
aembles deviennent plus frquentes, & que dans chant au uicide. Une autre peronne du mme
quelques-unes il y a juqu' mille peronnes caractre changea tout--coup es habitudes par
qui parlent , crient, pleurent, foupirent & chan des caues emblables ; elle renona aux plus inuo
tent tout la fois. L'auteur d'un livre fort curieux cens plaiirs, devint penive, farouche, olitaire ;
ur l'hitoire des ectes religieues du dix-huitime elle toit contamment occupe d'un Dieu vengeur
ficle, ne craint pas d'avancer, en parlant de ces & terrible , d'une ternit de peines ; enfin elle
mthodites amricans, que leur dlire a pris un paroioit prte toucher au dernier terme du
tel accroiement, que Bedlam, Saint-Luc & Cha depoir, lorque le docteur Perfect fut
renton pourroient tre regards, fi on les compare de lui donner des oins.Ce " #, l'aide de
MDEcINE. Tome IX. 5$
418 M E D M E D
quelques remdes aez nergiques, & du ecours decine, de philoophie & de phyique, que cet'e
moral d'un minitre de la religion plus conolant
poque a vu natre , & qui, malgr l'abfurdit
& plus clair, parvint, en deux mois de traite- du plus grand nombre & les progrs du icle ,
ment, rendre ce malade d'efprit la raifon. Le ont encore trouv des partifans, furtout dans le
doteur Chrichton, auquel on et redevable d'un nord de l'Allemagne, o le magntiine en parti
ouvrage intreflant fur l'origine & la nature des cu'ier, comptant pour la premire fois, dans ces
maladies mentales, & l'hiitoire phyiologique des dernires annes , quelques favans parmi es
paions, cite des exemples de manie & de mlan adeptes, s'et trouv l'objet d'une attention qu'il
colie, occaionnes par le mthodime & par la n'avoit point encore obtenue chez cette nation ni
fete des frres moraves. chez les autres nations claires de l'Europe.
Le mthodifme n'a gure fait de grands progrs Le brownifme , les applications exagres ou
que dans le petit peuple & parmi les peronnes intempetives de la chimie aux problmes les
d'un eprit foible, d'une imagination mobile, & plus compliqus de la phyiologie, le vitalime
naturellement difpofe aux plus ridicules exalta de quelques actiques, les fubtilits ingnieues
tions. Lackington dit avoir u de VVeley lui de Darwin, l'encphalocopie trop clbre du
mme, qu'il n'avoit jamais pu retenir un libraire docteur Gall, viendroient naturellement e placer
plus de ix mois ; on a aui remarqu que plu dans le upplment dont nous parlons ; &, tout
fieurs mthodites abandonnoient leur fele, i,
par un heureux haard , ils avoient l'occaion en rendant jutice au avoir, la agacit de leurs
auteurs, fans mme refufer d'admettre que leurs
d'exercer leur efprit & de fortifier leur raifon. ytmes ont pu tre utiles, ous quelques rapports,
Cependant on compte parmi les mthodiiles quel nous verrions que, pour tre avantes, ces folies
ques hommes remarquables, tels que le pote
Richard Bell, VVillbeforce, qui s'et rendu i c hitoriques n'en ont pas moins des folies & des
lbre dans ces derniers temps par fon zle philan erreurs, dont l'eprit humain feroit pour jamais
tropique, & le courage & la pervrance qu'il prerv, fi l'excellent ouvrage conacr par Con
dillac leur traitement (le Trait des Sylmcs),
a montrs dans le grand procs de la traite & de obtient quelque jour le degr d'influence qu'il m
l'efclavage des noirs. On aure qu'en 18oo, les rite d'exercer ur la dircclion des tudes & des p
mthodites avoient neuf cent quarante chapelles, culations philoophiques ou cientifiques.
quatre cent dix-ept prdications, & cent mille
cent foixante-un prolytes. On leur doit les co La mme rlexion s'applique plufieurs tho
les du dimanche, unday-hool , aini qu'une ries cofmogniques, mais urtout difrens y
heureue rforme dans les murs des charbon tmes de philoophie, dont les auteurs, mcon
niers de Britol & des mineurs du comt de Cor noiant les limites & la vritable origine de nos
nouailles. connoiances, peronnifiant fans cee , en voulant
Le point de vue ous lequel nous venons de poer l'difice de leur doctrine hypothtique fur
conidrer les mthodites , et applicable aux des dductions priori, ont ouvert , ous les noms
jumpers, aux fauteurs d'Ecoe, aux ecoueurs ou d'idalime, de moraliine ( c'et--dire, de cri
aux fwedenborgites, aux ganrites ou guri tique de la raion ), des abmes de pculations
feurs, aux pitites, aux quakers, & cette foule tnbreues, que leurs diciples ont creus de plus
de ectes, qu'un got dominant pour la contem en plus, oit pour les uivre, foit pour s'engager
plation & la thaumaturgie a fait natre dans le dans d'autres routes non moins loignes des vci s
nord de l'Europe & de l'Amrique pendant le dix de l'obervation & de la recherche exprimentale
huitime icle & mme au commencement du de la vrit.
dix-neuvime. Pluieurs obervateurs clairs ont SE c o N D E P A R T I E.
remarqu que le dveloppement & les progrs de
ces diffrentes ectes avoient eniblement aug Des principaux ouvrages concernant la mdecine
ment le nombre des alins en Angleterre depuis morale dans la econde moiti du dix-huitime
un demi-icle. William Perfect a fait plus par icle.
ticulirement cette remarque pour les mthodites,
& les entir le danger
Nous venons de voir, au commencement &
auquel leur raion et expofe, puifqu'ils ont form pendant preque toute la dure de la nouvelle .
dans le Yorckshire un pour leurs frres
poque qui nous occupe, que les fupertitions &
alins (1). les grandes aberrations mentales de l'poque pr
Pour terminer l'equie hitorique des maladies cdente n'toient pas tellement effaces que l'on
gnrales de l'eprit humain dans le cours de notre n'en retrouvt encore les traces dans un grand
troifime poque, nous devrions y rattacher dans nombre d'uages, de pratiques, & mme d'ou
un coup d'il rapide, quelques ytmes de m vrages ou d'vnemens qui appartiennent d'une
manire direle la mdecine mentale ; d'une
(1) Conultez, pour plus de dtails , l'ouvrage de autre part, l'tat, la compoition de la ocit
M. Grgoire, que nous avons cit, prouvrent, dans le cours de la mne poque
M E D M E D 41 )
des changemens conidrables, & dont l'influence , cins, mais en mme temps il portoit donner
ouvrit un nouveau champ d'obfervations aux m plus d'tendue aux rapports du phyique & d !
decins qui voulurent diriger leurs tudes vers moral dans l'tat de ant & l'tat de maladie ; il
la mdecine morale & la pychologie mdicale. devoit occafionner un plus grand nombre de
les progrs de la civilitation , les pro complications nerveues & de ces piphnomnes
grs particuliers de la navigation, de l'indutrieympathiques qui ne ont bien obervs & bien
& du commerce, l'accroiement du luxe, rendrent compris que par le mdecin pychologite 5
la fois l'exitence plus tendue, plus compli enfin il rendoit plus nceaires ces remarques
que & moins certaine. Un plus grand nombre ingnieues & pntrantes, ces attentions dli
d'hommes s'engagrent en mme temps dans les cates, cette adree bienveillante qui conduient
routes de l'ambition, s'agitrent , e tourmen le mdecin traiter les ames avec autant de
trent dans ces routes plus ou moins dfiiciles , foin & de bonheur que les corps , qui contituent
prouvrent toutes les chances , toutes les r en un mot la mdecine morale pratique , ou
volutions de la bonne & de la mauvaife fortune , i l'on veut, & comme quelques-uns l'ont appele,
parent brufquement de la vie la plus active , la politique du mdecin. -

des occupations le plus pnibles, l'oiivet la Parmi les ouvrages qui embraent l'enemble
Plus abolue & tous les ralinemens du luxe & de la mdecine, ou fulement de la phyiologie,
de la mollee. -

& les diffrentes quetions qui s'y rapportent ,


Les querelles & les perfcutions religieues, pluieurs ne furent pas entirement trangers
pluieurs rvolutions politiques ou certaines op aux divers objets qui rentrent dans la mdecine
rations financires , telles que celle de Law, morale ou dans la pychologie mdicale propre
& plus tard des aignats en France, le ferment ment dite. -

des prtres, le concordat, la vente des biens du Nous avons dj fait cette remarque pour l'-
clerg & des migrs, ajouterent, par des caues poque prcdente, relativement aux Traits des
occaionnelles, ces caues permanentes d'agi ner/$ de Boerhaave, la Noographie de Sau
tation , mlrent tous les rangs , dplacrent vages, &c... Dans l'poque atuelle, pluieurs trai
tous les intrts, excitrent toutes les paions. ts gnraux appartinrent bien plus directement,
La enibilit & l'action nerveue en gnral & oit par la nature de leur fujet, oit par les opi
les fonctions mentales en particulier drent n nions de leurs auteurs, ce point de vue de la
ceairement e reentir d'une ituation femblable mdecine qui nous occupe & qui comprend le
de la focit, & un philoophe moderne (1) a vate enemble de tout ce qui appartient la m
remarqu avec raion que cette influence toit decine dans la philoophie & la philoophie
dj aez forte, ds le commencement du dix dans la mdecine. Tels font pluieurs crits de
huitime icle, pour expliquer comment ju Buffon & de Charles Bonnet , ceux de Bordeu &
qu'alors, on n'avoit pas eu occaion de dcrire, dans de on cole , le Trait de Barths, l'E/'ai ur la
toute la varit & l'enemble de es ymptmes, Senibilit par Deze, les belles Conidrations
cette infirmit de l'ame & du corps connue ous de Cabanis ur les rapports du phyique & du mo
le nom de 2 apeurs, i rare parmi les hommes ral dans l'homme, pluieurs traits ur l'ane des
occups des travaux manuels, & trop commune btes , mais plus particulirement les Lettres
parmi les gens du monde & les gens de lettres du phyicien de Nuremberg ur les animaur.
pour ne pas tre attribue leur ituation. Tels font aui, en Angleterre, les crits de Cul
Des altrations plus graves, diffrentes epces len , de Darwin , de quelques crivains de l'cole
d'alination, devinrent en mme temps & par coaife, tels que Smith, Dugald-Stewart, &c.,
les mmes caues plus frquentes & plus nom & en Allemagne ceux de Haller, Van-Swieten,
breues, urtout en Angleterre, o ce genre de de Haen, Kaw Boerhaave , Zimmermann , &c.
maladie parot s'tre contamment multipli de Les ouvrages de Buffon & de Bonnet ont trop
puis le rgne d'Eliabeth , au point qu'aujour videmment claiques pour qu'il oit nceaire
d'hui le nombre des alins s'et trouv beau de rappeler ici comment ils e rattachent la
coup plus conidrable qu'en France, d'aprs le mdecine morale par pluieurs quetions de haute
recenement ordonn d'une manire i folennelle ie qui y font agites , les en
au commencement du dix-neuvime icle par ations, le ommeil, les rves, la nature des ani
la Chambre des Communes. maux, & mme celle de l'homme.
Un femblable tat de chofes devoit non-eule Bordeu, en reprenant quelques ides des An
ment rendre les diffrentes alinations d'efprit ciens & celles de Van-Helmont & de Stahl, pour
plus communes, & appeler de ce ct l'attention les modifier & les adapter l'obervation , s'et
des obfervateurs les plus clairs parmi les mde lev aux conidrations les plus philoophiques,
tandis que l'exercice de la mdecine parmi les
gens du monde le portoit d'une autre part mieux
(i) M. le profeeur Pincl. ( Voyez a Noologie philo voir qu'aucun autre, combien la ant, la marche,
JPhique, Conidrations gnrales ur les nvroes.) le caractre, les complications , la gurion des
G gg 2
42o M E D M E D
maladies , dans certaines claes de la ocit, lopper les ides du philofophe que nous venons
ont ubordonnes l'imagination, l'influence de citer, de montrer comment elles e lient, com
de la enibilit morale & des palions. Ces feules ment elles s'appliquent des quetions itnportantes
paroles , en parlant des gens du monde, Ils de morale prive & publique.
ont tous plus ou moins affecls de quelque L'activit moraie, l'nergie des paions, exer
paion qui tient en chec les mouvemens de cent une influence remarquable dans les fonc
- # # animale ; epce de fomnambules, tions du ytme nerveux ur l'entretien & la
dont les gots pour les fonctions naturelles plnitude de la vie & de la ant; & ces affec
ont ditraits, mal dirigs, qui ne repirent, tions de l'ame que l'on regarde eulement comme
n'entendent, ne voient, ne digrent qu' demi ; le charme & le tourment de la vie, en font en
qui font perptuellement prells, tiraills, ir outre des conditions prequ'aui indipenables
rits & du ct de la tte & du ct du cur , que l'air & les alimens, ce qu'il faut plus particu
& de celui de l'etomac ; qui font fans force, lirement attribuer des paions communes ,
fans ommeil , ennuys , puifs , engorgs vulgaires & en quelque forte dometiques ;
de ucs trangers la ant, dans un orage un fentiment modr de crainte & d'inquitude ,
perptuel ur le fait des enations, agits par d'o rulte la prvoyance ; une'ambition mo
des projets forcs, cras par des malheurs tive & raionnable , l'eprance & au deir ,
& des pertes que leur exceive enibilit leur aux lans habituels & fans effort d'une ame dou
groit , ce paage mriteroit de lui aigner cement active, vers un but & un terme facile
une place parmi les mdecins philoophes, quand ment acceibles, aux affections de tendree, de
bien mme on ne rencontreroit pas un grand nom famille, de bienveillance, d'amiti, & c.
bre de penes de la mme famille, dans le bel ou Ces difrens entimens , qui paroient feu
vrage ur les maladies chroniques , l'analye m lement embellir & charmer l'exitence , y con
dicinale du ang, le trait des glandes , les re courent comme moyens principaux, & l'homme
cherches ur difrens points de l'hitoire de la de toutes les claes de la ocit leur doit , ous
mdecine , & c. certains rapports, la mefure de vie & de fant
L'ide de l'homme phyique & moral, publie convenable fa nature. Nous ne craindrons pas
par Lacaze , & qui appartient videmment l'- d'aller trop loin, en difant, que dans le plus grand
cole de Bordeu, et une de celles o l'on a le mieux nombre de circontances il faut mme, pour bien
e porter, pour conerver dans on intgrit la
expof les effets i remarquables des paions fur
la rgion prcordiale, dj fi bien entrevus par vie animale , ne pas s'ennuyer, tre vertueux ,
y ,dont une circontance particulire aimer , connotre & abandonner on ame de
avoit plus pcialement appel l'attention ur ces bons entimens.
phnomnes (1). L'auteur du mme crit s'at Le trait de Barthez , publi ous le titre de
tacha un autre point, qui n'et pas i gn Nouveaux lmens de la cience de l'homme
ralement reconnu , l'influence des paions , fe rattache pcialement la mdecine morale en
conidres dans leur effet ur les les gnral & la pychologie en particulier, par
plus matrielles de la vie, comme des timulans des remarques ingnieues ur les ympathies & les
nceaires & dont l'obervation e lie naturel ynergies, aini que par le recueil d'un aflez grand
lement aux vues les plus leves fur la manire de nombre de faits curieux que l'auteur a rallembls
traiter avec les hommes & de fonder ou de dipo pour appuyer les ides qu'il avoit adoptes &
er plufieurs intitutions, dans le deein d'aurer dont il vouloit former fa nouvelle dotrine.
le bonheur & la tranquillit des peuples. L'eai de Defeze et rempli d'un grand nombre
Ces mmes remarques ur l'effet vivifiant ou de faits du mme genre, auquel ouvent les phy
excitant despaions, conduient aui des ides iologites tant oit peu & ouvent
qui n'appartiennent pas moins la mdecine trop mtaphyiciens , ont euls donn un degr
morale ur l'goime, l'indiffrence, l'ennui , le uffiant d'attention.
dgot de la vie & une varit particulire de L'ouvrage de Cabanis, beaucoup plus direc
mlancolie qui porte au uicide, & qui et devenue tement au point de vue de la mdecine
' i commune & i connue chez les Anglais, ous qui nous , peut tre regard comme la
le nom de pleen ou de comomption. partie la plus brillante de cette mdecine
Qu'il nous oit permis, ce fujet, de dve ciale & la plus tendue. Nous aurons occafion
d'en faire apprcier toute l'importance ous ce
rapport dans un autre article de ce Dictionnaire.
(1)Van-Helmont, ayant pris par haard une certaine quan P'ojez MoRAL. (Rapports du phvique & du mo
tit d'aconit-napel, prouva la rgion de l'etomac un en ral dans l'homme.) -

timent de trouble , auquel uccdrent des viions , un d On etime , on recherche dans Cullen quel
ordre , une agitation extraordinaire dans les ides, ce
qui le porta pener que le lieu d'o embloient partir des ques aperus ingnieux , , quoiqu'incomplets ,
perceptions & des enations aui nouvelles , toit le ige ur le ommeil, les rves , le dlire, l' tion du
de la enibilit & des paions. cerveau & des nerfs en gnral,
M E D M E D 4c t
Darwin, qui a port a riche imagination & fes fut par le confeil de Van-Swicten que, ous le
profondes & trop ouvent tnbreues mditations rgne de Marie-Thre, on renvoya , pour tre
fur les mmes objets , rachte heureuement le traite dans un hopice , une pauvre payanne
vague & l'obfcurit de es hypothes par des qui avoit t condamne tre brle vive, comme
invetigations & des renarques ur certaines par convaincue de malfice & de ortilge.
ties de l'eprit humain que les phyiologites n'a- Dans le mme temps une fille de Wurzbourg
voient peut-tre pas oberves avant lui d'une fut brle comme orcire , & dans le mme
manire aui pntrante, & dont l'examen lui temps s'tablit en France la chambre ardente ,
a. fourni une foule de dtails & de faits curieux o l'on traita la candaleue affaire de la Voiin
ur les onges, le omnambulime , la catalepfie, & de la Vigoureux , dans laquelle le marchal de
l'enchainement des perceptions , le pouvoir de Luxembourg fut accu d'avoir achet des ho
l'imagination , de l'enthouiame , le mode des rocopes.
enations, le dveloppement du dlire & des En citant ce fait, nous devons rappeler qu'un
alinations diveres. -

tat de perverit , dont les caues font incon


Preque tous les effets attribus par Smith nues, multiplia en France, vers ces temps de
la ympathie (1), dpendent de la plus imple notre hitoire, les exerhples d'empoionnemens ,
aociation , & l'auteur, qui on doit avoir gr d'ailleurs i trangers au caratre de cette na
d'avoir raembl ces faits , les auroit fans doute tion, & que ces crimes ayant t attribus , au
rapports leur vritable caue , ans l'ide d'un moins dans l'opinion populaire, la forcellerie,
intinct ou d'un ens moral qui a fini par devenir on tablit le ingulier tribunal que
un des points fondamentaux de ce qu'on a appel nous venons de nommer.
a doctrine cq/ai. Haller , dans le Trait de l'Entendement, de
Dugald-Stewart, l'un des principaux membres
de cette cole , a dvelopp , ur l'aociation
IntelleVu, qui fait partie de a
phyiolo
des ides en gnral, ur la nature du ommeil, gie, remarque dans on prambule, que les mou
vemens des alres nous ont mieux connus que
ur l'tat de l'entendement pendant a dure, la ceux de notre ame dans tout ce qui COllC(l'I] G
marche & les phnomnes des rves , des ides les oprations de la enation, de la perception
qui pas moins la phyiologie & de la mmoire. Il ajoute que l'on peut eprer
qu' la philoophie morale, dont la partie pofi de s'clairer ur ces objets , en profitant des
tive ou exprimentale n'et qu'une diviion, ou, occaions favorables qui e prentent pour ob
i l'on veut, une branche de la phyiologie que erver les inens , les maniaques , les hommes
l'on ne peut traiter part ni entirement rivs de mmoire dans les circontances de ma
du tronc, aini que l'ont fait la plupart de ceux
qui s'en ont occups juqu' ce jour.
phnomnes dont il eroit poible d'tendre
les conquences par des remarques judicieues
Van-Swieten, fans s'occuper pcialement de pour comparer les murs, le naturel, l'organi
la mdecine mentale , a recueilli, dans a riche ation crbrale dans l'homme & dans les ani
colletion pour fervir de dveloppement ou de IIl &lllX.

commentaire la doctrine de on matre, plu Haller voudroit aui que l'homme capable de
ieurs faits & diverfes obervations qui appar mditation obervt avec plus de foin, ds on
tiennent ce point de vue de la mdecine , enfance , fans prjugs , fans hypothe , les
principalement dans le volume III, o l'on trouve dveloppemens de a propre intelligence (1).
des dtails curieux ur une perte de mmoire & Les traits de Zimmermann ur la olitude &
ur une catalepie (2). l'exprience en mdecine appartiennent la m
Il importe, en outre , de ne pas oublier ici, decine morale; mais on lira, ous ce rapport,
& dans l'intention de rapprocher les bonnes avec un intrt particulier , le paage ur les
actions des crits les plus honorables , que ce olitaires de la Thbade, que le traduceur fran
ais n'a pas o conerver, & ce qui concerne
la contention d'efprit , mais en particulier es
(1) Thorie des entimens moraux , traduction nouvelle, effets ur l'organiation, lorqu'elle et porte au
par madame de Condorcet, uivie de quelques lettres du del de certaines limites. - -

traducteur, remplies de remarques & d'obervations aui


dlicates que judicieues, ur des points de l'hitoire de Diffrens mdecins de la mme cole, tels que
l'homme, qui ne peuvent tre bien aiis ni bien appr Gaubius , de Haen , Tiot , Sanchez, doivent
cis que par les peronnes dont l'habitude de s'oberver aui tre cits dans cette rapide numration.
elles-mmes , a eniblement dvelopp le dicernement &
la pntration.
(2) V. pasim, pag. 537 , 544. A ociation des impre (1) Vol. III, de Mani & Melancholi.
io.is & des ides , pag. 547. - Perte de mmoire chez Conuitez aui , pour des faits du mme genre , la
une fille au moment des rgles , pag. 55o. decription d'une conttitution , idmique du mme auteur,
Voir aui ce qui concerne les enations, le ommeil, dont l'dition a t publie en 1783 par Stoll, on ami
les rves , &c. & on diciple.
M E D M E D
La diertation de Gaubius (de Regimine mentis, *gique , dans lequel Chrigton a ui les faits
quod medicorum el habitas) embrale dans une les plus curieux, dont il a enrichi le Trait d'ail
allez grande tendue pluieurs objets qui appar leurs i incomplet, qu il a
fous le titre
tiennent la mdeciue morale , & renferme un pompeux de Recherches ur la nature, l'origine
aez grand nombre de faits curieux dont le re des altrations ment i'es, ce qui comprend.u
cueil a ervi preque tous ceux qui ont crit ur Trait de phyiologie & de pathologie de l'e
le mme ujet. On regrette que l'auteur n'ait prit humain. An inquiry iniho the nature an
pas mis plus de critique dans le choix de ces faits, origin of mental de fangement , & c. London ,
plus de mthode dans leur expoition, & un peu 2 vol. in-8. 1798.
de philoophie dans les conquences qu'il en a Il faut comprendre encore dans cette num
tires.
ration l'Annual Regi/ler(1), la Bibliothque bri
De Haen, qui offrit, prefque dans le milieu du tannique (2), la Dcade philoophique (3), les
dix-huitime icle, d'un avant cri Mmoires de la Socit mdicale d'mulation de
vant rieuement fur les miracles , n'en porta Paris ( premier volume ), les nouveaux Jour
pas moins toute la agacit & la orce d'un eprit naux de mdecine, nais plus particulirement
trs-exerc dans l'examen du ganrime, qui le Recueil priodique de la ocit de mdecine ,
duiit Lavater & prcda de quelques annes dans lequel M. Equirol & pluieurs autres difci
le memrime.
ples de M. Pinel ont confign, relativement la
'l'ilot & Sanchez ont raembl , comme Gau mdecine mentale, le fruit de leurs recherches
lbius , avec plus d'rudition que de critique, un & de leurs obervations.
aez grand nombre de faits, dans le deein de L'tude & le traitement mieux entendu des
faire connoitre d'une manire trop empirique
maladies mentales, en Angleterre & en France,
les effets des paions, de l'imagination & de la l'attention
contention d'eprit ur les variations de la ant, & la bienveillance des gouvernemens
le caralre, le dveloppement & la marche des appeles par Howard ur les prions , les ides
maladies (1). de Beccaria & de quelques autres philantropes
Les diffrentes collections acadmiques & les ur les lois pnales & les tabliemens forms ,
recueils priodiques qui renferment plus qu'au d'aprs leurs vues, aux Etats-Unis , en faveur
cune autre clae de monumens littraires, des des criminels, donnrent lieu, d'une manire plus
matriaux relatifs la mdecine mentale , ont pciale, dans la priode que nous dcrivons,
aez nombreux ; nous en avons dj cit plu des recherches & des ouvrages trs-importans
ur les parties les plus eentielles de la mdecine
ieurs qui appartenoient, par leur date, l'hi morale.
toire de notre feconde poque. Parmi celles que
nous avons omies, & dont pluieurs n'ont t Avant cette dernire poque, & mme dans
publies ou ne font devenues un peu clbres que une portion du temps qui s'y rapporte, des v
dans la econde moiti du dix-huitime icle, fe nemens remarquables dans l'hitoire de l'eprit hu
trouvent principalement le Journal de Tr main, que nous avons peine indiqus dans le
voux (2), le Journal des Savans (5), le Jour tableau de l'poque prcdente , appelrent la
nal gnral de Mdecine de Paris (4), le Lon ollicitude des gouvernemens , aini que l'atten
don medical Journal (5) , les Mmoires de la tion des avans , & devinrent le ujet d'examen &
Socit royale (6), les Afes de la Socit de d'enqutes, que nous devons rappeler avec quel
Manche/ler, mais urtout le Magain pycholo que dtail dans ces conidrations ; je veux par
ler, comme il et aif de le preentir, des convul
ionnaires de Loudun, des vampires , des mi
(1) Voyez Maladies des gens de lettres , & l' Eai ur racles attribus au tombeau du jannite Pa
gens monde, par Tiot. Voyez aui,
les maladies des du
dans ce Dictionnaire, l'article AFFECT 1oNs DE L'AME , ris, de Ganer & du magntime animal ; folies,
par Sanchez, que l'on conulte , urtout pour ce que l'au aberrations qui eurent toutes, pendant quelque
teur a dit de a propre fituation, ous l'influence d'un tat
d hypocondrie & de mlancolie.
(2) V. pasim, pour diffrentes obervations pycholo (1) L'Annual Regiter contient quelques faits qui appar
giques & indicales, mais plus particulirement pour l'anne
tiennent, ous pluieurs rapports , la mdecine mentale ,
177 1 , pour un exemple curieux de perte & de retour altermais plus particuliremeut l'exemple d'un dlire ymptoma
natifs de la mmoire.
tique & prolong, dcrit avec autant de prence d eprit
(3) Fgalement poir diveres obervations de pycholo que de agacit, par Nicola de Berlin, qui l'avoit lui-mme
gie mdicale , & en particulier un exemple curieux de m prouv, & qui parvint s'oberver & e dcrire avec le
moire extraordinaire.
plus grand dtai, dans cette ituation videmment occa
(4) Pasin , urtout pendant la priode o le journal ionne par une irrritation vaculaire de l'encphale.
a t rdig par Backer. (2) Voyez cette collection que nous aurons ouvent
# Voir en particulier l'anne 1785.
(6) Pasim en gnral , mais en particulier un article
l'occaion de citer. -

(3) Conulter pasim cette collection, mais principalement


de M. Hell dans le vol. I & dans les archives manu les volumes pour l'an IV , o e trouve la decription de
crites de cette Soit.
la maion des fous d'Amterdam, par M. Thouin.
A

, M E IO M E D 4 -5
temps , plus ou moins de crdit, dont quelques Rcpone. Les mimes & les auteurs font des
unes n'ont pas encore perdu toute leur influence, mouvemens fi tranges, e plient & e replient
& chacune dequelles nous trouvons attaches, avec tant de faons, que l'on doit croire qu'il n'y
comme autant de contre-poions, des fries d'ob a forte de potures de laquelle les hommes &
ervations qui les font rentrer dans l'hitoire de femmes ne e puient rendre capables par une f
l' prit humain, en les prentant, uivant l'ob rieue tude ou un long exercice ; pouvant mne
fervation de l un de leurs auteurs, comme de faire des extenions extraordinaires & carquille
grandes expriences fur l'imagination (1). On fera mens de jambes, de cuies, & autres parties du
ns doute urpris de retrouver dans cette troi corps, caue de l'extenion des nerfs, mufcles
ime poque, de pareilles expriences & un em & tendons, par longue exprience & habitude.
blable tat d'aveuglement. Mais n'oublions pas Partant, telles oprations, ne e font que par la
que les connoiances , les lumires d'un icle force de la nature.
plus clair ne s'introduient que bien rarement Que/lion 2. Si la vlocit du mouvement de la
dans les dernires claffes de la ocit, & que tte par-devant & par-derrire, e portant contre
dans tous les temps il exite toujours un certain le dos ou la poitrine, et une marque infaillible
nombre d'hommes fupertitieux, malades de l'e de poeion ?
prit ou du corps , de femmes Rpone. Ce mouvement et i naturel , qu'il
ou hytriques , dipoes par la foiblee de leur ne faut point ajouter de raion celles qui ont
entendement , aux croyances les plus aburdes ; t dites fur le mouvement des parties du corps.
& que lors mme qu'un certain degr d'intruction Quetion5. Si l'enflure fubiie de la langue, de
rend la croyance la magie ou la dmonomanie la gorge & du vifage, & le ubit changenient de
impoible, une certaine oiivet active, le beoin couleur, font des marques certaines de pol'e
d'motion, les carts d'une imagination drgle ion ?
font encore apparotre un aez grand nombre Rpone. L'enlvement & agitation de poitrine
d'infpirs, d'enthouiates, mme dans les hautes ar interruption, ont des effets de l'apiration ou
claes de la ocit. inpiration, actions ordinaires de la repiration,
L'ouvrage ur les convulions des Urfulines de dont on ne peut infrer aucune poeion. L'en
Loudun fut publi quelque temps avant le com flure de la gorge peut procder du fouflle retenu ;
mencement de notre troiime poque, laquelle & celle des autres parties, des vapeurs mlanco
nous avons cru cependant devoir le rapporter. Il liques qu'on voit ouvent vaguer par toutes les
a pour titre : Hiloire des Diables de Loudun , parties du corps : d'o s'enfuit que ce igne de
ou de la pa //ion des religieues Urulines, & poleion n'et pas recevable.
de la condamnation & du upplice d'Urbain # 4. Si le entiment tupide ou tourdi,
Grandier, cruels effts de la vengeance du cardi ou la privation de entiment, juqu' tre pinc
nal de Richelieu. & piqu fans e plaindre, fans remuer, & mme
Les rpones de l'univerit de Montpellier aux fans changer de couleur, font des marques cer
diffrentes quetions qui lui furent propoes , taines de poeion ?
relativement aux eets prtendus merveilleux Rpone. Le jeune Lacdmonien qui fe laia
que l'on attribuoit cette poleion, & dont ronger le foie par un renard qu'il avoit drob,
on accufoit le principal peronnage de cette d ans faire emblant de le entir, & ceux qui e
plorable tragdie, mritent plus particulirement faifoient futiger devant l'autel de Diane, juqu'
de nous occuper, & appartiennent directement la mort, fans froncer le fourcil, montrent que la
la phyiologie & la mdecine mentale. rolution peut bien faire ouffrir des coups d'-
Voici ces quetions & ces rpones, dans le pingle ans crier ; tant d'ailleurs certain que ,
quelles, malgr l'infuffifance & l'imperfection de dans le corps humain, il fe rencontre en quelques
la phyiologie cette poque, on cherche ex peronnes de certaines petites parties de chair qui
pliquer naturellement une certaine fuite de ph font ans entiment , quoique les autres parties
nomnes, dans lequels on avoit cru dcouvrir qui ont l'entour oient enibles ; ce qui arrive .
des ignes videns de fortilges & de fafcinations. le plus ouvent par quelque maladie qui a pr
Quetion 1r. Si le pli, & remuement cd.
du corps, la tte touchant Quetion 5. Si l'immobilit de tout le corps, qui
la plante
des pieds , avec autres contorions & potures arrive de prtendues podes par le comman
tranges, ont un bon igne de poeion ? dement de leurs exorcilles, pendant & au milieu
des plus fortes agitations , et un igne univoque
de vraie poeion diabolique ? -

(1) Bailly, en parlant du magntime : Rpon. Les mouvemens des parties du corps
Le magntime , dit ce philoophe , n'aura pas t tant volontaires, il et naturel, aux peronnes
tout fait inutile la : hilo phie qui le condamne ;
c'et un fait de plus conigner dans l hitoire de l'eprit bien difpof es, de e mouvoir ou de ne e mouvoir
humain , & une grande exprience ur le pouvoir de pas, elon leur volont; partant, un tel effet ou
l'imagination , pag. 1 1 & 15. upenion de mouvement n'et pas conidrabla
424 M E D M E D
pour en infrer une poeion diabolique, i, en le rendent comme elles l'ont pris, & la lienterie
cette immcbilit, il n'y a privation entire de faiant rendre les alimens par le fondement ,
entiment. -

comme on les a pris par la bouche. -

Que#ion 6. Si le jappement, ou clameur fem Quelion 1oe. Si des piqres de lancette fur di
blable celle d'un qui fe fait dans la poi veres parties du corps, ans qu'il en forte du
trine plutt que dans la gorge, et une marque de fang, font une marque de poeion ?
poeion ? Rpon. Cela doit fe rapporter la dipoition
Rpone. L'indutrie humaine et fi ouple du temprament mlancolique, le fang duquel et
contrefaire toutes ortes de raionnemens, qu'on i groier, qu'il ne peut ortir par de i petites
voit tous les jours des peronnes faonnes ex plaies ; & c'et pour cette raion que pluieurs
primer parfaitement le raionnement, le cri & le tant piqus, mme en leurs veines & vaifleaux
chant de toutes ortes d'animaux, & les contre naturels, par la lancette d'un chirurgien, n'en
faire fans remuer les lvres qu'imperceptiblement. rendent aucune goutte, comme il fe voit par ex
Il s'en trouve mme pluieurs qui forment des pa prience. Partant, il n'y a rien d'extraordinaire.
roles & des voix dans l'etomac , qui emblent Sprengel, qui, dans on Expoition pragmati
venir d'ailleurs que de la perfonne qui les que de la mdecine, a ouvent touch des points
orme de la forte , & l'on appelle ces gens-l importans de l'hitoire de l'epce humaine en g
engatronymes ou engalrilogues. Partant, un tel nral, & de la mdecine morale en particulier,
effet et naturel, comme le remarque Paquier au a trs-bien oberv qu' la fuite des honteues
chap. 58 de fes Recherches, par l'exemple d'un upertitions & des ytmes
certain bouflon nomm Contantin.

, dont le
rgne s'tend juqu'au dix-eptime icle, le fa
Quelion 7. Si le regard fixe ur quelqu'objet, natime n'oa plus e montrer dans le dix-huitime,
ans mouvement de l'il d'aucun ct, et une parce que les coles et les gouvernemens toient
bonne marque de poeion ? plus clairs, mais qu'il profita habilement de
Rponf. Le mouvement de l'il et volontaire, toutes les occafions pour apparotre ous les for
comme celui des autres parties du corps, & il et mes les plus aburdes & les plus populaires (1).
naturel de le mouvoir ou de le tenir fixe ; partant, Catholiques romains, protetans, nouveaux fec
il n'y a rien en cela de confidrable. -

taires de toute efpce lui ouvrirent galement


Quelion 8. Si les rpones que de prtendues leurs rangs, & admirent la ralit des poeions,
podes font en franais, quelques quetions des forts, de la dmonomanie ; nous venons d'en
qui leur ont faites en latin, ont une bonne mar voir l'exemple dans la ridicule & tragique hitoire
que de poeion ? des pods de Loudun, o il n'entra pas moins
Rpon. Nous dions qu'il et certain que d'en de upertition que de perverit & d'artifice. Ie
tendre & de parler des langues qu'on n'a pas vampirifme et peu prs de la mme poque, &
appries, ont des choes urnaturelles, qui pour appartient au commencement du dix-huitime
roient faire croire qu'elles e font par le minitre icle (2), dans lequel on feroit urpris de le ren
du diable ou de quelqu'autre caue uprieure. contrer, i on ne avoit pas qu'il s'y trouve trs
Mais de rpondre quetions eulement, rapproch de la rvocation de l'dit de Nantes ,
cela et entirement fupect : un long exercice, ou de l'horrible expdition des Cvennes, & de l'dit
des peronnes avec lefquelles on et d'intelligence, qui rtablit les | anciennes contre les devins &
ouvant contribuer telles rpones, paroiant devinerees coupables d'impits, fortilges, fous
un onge de dire que les diables entendent prtextes de magie, devant tre punis de mort.
les quetions qui leur ont faites en latin, & qu'ils Cette folie du vampirime confitoit dans la
rpondent toujours en franais, & dans le naturel ferme croyance que certaines peronnes, diriges
langage de celui qu'on veut faire paer pour
nergumne. D'o il fuit qu'un tel c ne peut
faire conclure la rfidence d'un dmon, princi (1) Hitoire pragmatique de la Mdecine , tom. VI,
palement i les quetions me contiennent pas plu pag. 81 ; chap. IV , de la Thaumaturgie mdicale. .
ieurs paroles & pluieurs difcours. (2) Quoi ! c'et dans notre dix-huitime icle, dit
Que/lion 9. Si vomir les choes que l'on a Voltaire , qu'il y a eu des vampires ! c'et aprs le
rgne des Locke, des Shaftesbury , des Collin ; c'et
avales , et un igne de poeion ? ous le rgne des d'Alembert, des Diderot, des Saint
Rpone. Delrio , Bodin , & pluieurs autres Lambert, des Duclos qu'on a cru aux vampires, &
dient que, par ortilge, les orciers font quel que le rvrend Pre Dom Augutin Calmet, prtre,
quefois vomir des clous, des pingles, & autres bndictin de la congrgation de Saint-Vannes & de
choes tranges, par l'uvre du diable; aini, Saint-Hidulphe, abb de Snones, abbaye de cent mille
dans les vrais pods, le diable peut faire de livres de rentes , voiine de deux autres abbayes du
mme. Mais de vomir les choes comme on les a mme revenu , a imprim & rimprim l' Hitoire des
avales , cela et naturel , e trouvant des peron Marcilli.
Vampires , avec l'approbation de la Sorbonne, ign
>X. -

nes qui ont l'etomac foible, & qui gardent pen ( Voltaire, Quetions ur l'Encyclopdie , tom. VIII ,
dant pluieurs heures ce qu'elles ont aval, puis pag. 346. )
par
M E D M E D 425
| par des fentimens de vengeance & de reenti pir de l'amour fes plus belles pnitentes, par
ment, venoient, aprs leur mort, s'attacher leur des charmes & des pouvoirs Il admet
ennemi vivant, pendant le premier fommeil, en comme fait hitorique , la poeion , le abat ,
ucer le ang, & le faire prir ainfi d'puiement. Il l'exorcime, les revenans. Cependant Calmet cri
et probable que cette epce de maladie nentale voit, & le vampirime exita au commencement de
commena par une croyance upertitieufe dans ce icle, auquel on a donn le nom de icle de
les pectres, par l'branlement d'une imagination la philoophie, qu'il a mrit, & dont il fut re
peu cultive, qui dipoa une epce de rve ou devable ce petit nombre de gnies qui l'ont
de dlire nocturne, pendant croyoit voir illutr, en laiant entr'eux & le gros de l'epce
& fentir les lamies, ou revenans, avec une epce humaine, l'intervalle immene qui fpare la plus
d'angoie & de terreur, dont les fuites, toujourshaute civiliation de la plus montrueue barbarie.
fcheues, devinrent quelquefois mortelles. Garmann, non moins crdule que Calmet, admet
Le vampirime e montra dans la haute Hon comme faits hitoriques ces prodiges du vaupi
grie, dans la Moravie, puis dans la Silie, l'Au rime de Prue & de Pologne.
triche & la Lorraine. Le payan groier & uper Son livre de Miraculis mortuorum ( 1 ) vint
titieux de ces contres n'toit raur que lorque accrotre ces monumens, dj trop nombreux des
le corps de fon ennemi toit putrfi ou enclou. folies humaines, qui , fous des titres pompeux &
Quelques - uns s'endormirent aprs s'tre long quelquefois bizarres, occupent une fi grande place
temps occups de ces ides aburdes, & rvrent dans les bibliothques.
alors aiment qu'ils voyoient ces pectres malfai La dicuion hitorique & critique de ces mer
fans ; que ces cruelles lamies les prenoient la veilles, qui n'auroient d obtenir de crdit que
gorge , les trangloient, uoient leur ang. Ce ur la multitude , fut publie pour la premire
rve fut enuite racont & prent comme une fois par Stebler, de Munich, dans les Ales des
apparition, avec cette loquence communicative curieux de la nature (2).
dont le petit peuple manque rarement quand il Voltaire, qui aucune upertition, aucun tra
et paionn, & raconte des choes qui vers n'et chapp, n'a point oubli les vampires
ont vivement branl fon imagination. dans es Quelions encyclopdiques, et leur attri
Ds-lors, plufieurs autres peronnes firent le bue une origine grecque.
mme rve, & la maladie devint gnrale. L'effet Ces vampires, dit-il, toient des morts qui
de la terreur occafionne par cette vifion toit ortoient la nuit de leurs cimetires pour venir
ordinairement fi vif, qu'apres l'avoir prouv deux ucer le ang des vivans, foit la gorge, oit
ou trois fois, le rveur toit pui, & mouroit au ventre, aprs quoi ils alloient e remettre
dans un tat de yncope. Le mal fut port au point :
dans leurs foes. Les vivans ucs maigrioient,
que, ne pouvant gurir ces imaginations malades, plioient, tomboient en conomption, & les
les magitrats furent obligs de laiervioler l'ayle morts engraioient, prenoient des couleurs
des morts pour auver les vivans. - vermeilles , toient tout--fait apptians :
, On procda en forme pour cette violation ; on c'toit en Pologne , en Hongrie , en Silie ,
cita & on entendit des tmoins charge & d en Moravie, en Autriche, en Lorraine que les
charge ; on fit faire les vifites les plus crupuleues morts faioient cette bonne chre. On n'en
des cadavres accus, & lorqu'on leur trouvoit tendoit point parler de vampires Londres, ni
quelque igne de vampirime, on les condamnoit mme Paris. J'avoue que dans ces deux villes
tre brls ou enclous de la main du bourreau. il y eut des agioteurs, des traitans, des gens
L'auteur de la Magie polhume a examin rieue d'affaires qui ucrent en plein jour le ang du
ment la quetion de avoir i les vivans pouvoient, peuple, mais ils n'toient point morts, quoique
dans un cas d'urgence, faire la guerre aux morts corrompus : ces uceurs vritables ne demeu
& violer leurs tombeaux. Calmet a publi un livre roient pas dans des cimetires, mais dans des
avant & curieux fur les vampires; mais, malheu palais fort agrables.
reuement, il y montre trop ouvent un got de -

Qui croiroit que la mode des vampires nous


fupertition & une infirmit de jugement, qui vint de la Grce ? ce n'et pas de la Grce
prouvent juqu' quel point des croyances d'Alexandre, d'Aritote, de Platon, d'Epicure,
& invtres peuvent rendre ridicules & mme
abfurdes les hommes d'ailleurs les plus intruits &
les plus raionnables. Ce avant examine, par
: de Dmothnes, mais de la Grce chrtienne ,
malheureuement chifmatique.
Depuis long-temps les chrtiens du rite grec
exemple, trs-rieuement cette quetion : ous s'imaginent que les corps des chrtiens du rite
quelles formes plat-il aux puiances cletes de latin ne pourrient point, parce qu'ils ont ex
e montrer, quand elles apparoient aux mor communis.
tels ? Il regarde comme l'acte d'un eprit ain la Les Grecs ont perfuads que ces morts ont
dclaration de poeion de la demoifelle Pauline,
au dix-eptime icle, & de Gauffredi, brl vif 1) In-4. Leipig , 167o.
en 161 I, comme atteint & convaincu d'avoir in 2) Acta nature curioorum, tom. IV, 89
MDECINE. Tome IX.
426 M E D M E D
orciers ; ils les appellent broucolacas ou 2 rou avana, d'aprs ce qu'il regardoit comme , fa
colacas , elon qu'ils prononcent la feconde propre exprience, que non-feulement les mala
lettre de l'alphabet. Ces morts grecs vont dans dies les plus extraordinaires & les plus incompr
les maions ucer le fang des petits enfans, henfibles ont une origine dmoniaque, mais qu'il
manger le ouper des pres & mres , boire faut admettre la mme caue pour les autres mala
leur vin & caer tous leurs meubles : on ne peut dies & toutes les indipoitions des valtudinaires
les mettre la raion qu'en les brlant, quand que l'on peut combattre avec efficacit par la prire
on les attrape ; mais il faut avoir la prcaution & en prononant avec ferveur le nom de Jus.
de ne les mettre au feu qu'aprs avoir L'ouvrage qu'il publia pour dvelopper on y
arrach le cur, que l'on brle part. tme, parut en 1774 ous ce titre : De la manire
Le clbre Tournefort, envoy dans le Le de 2 ivre pieux & bien portant (1). Il y ditingue
vant par Louis XIV, fut tmoin de tous les trois degrs de facinations , avoir :
tours attribus un de ces broucolacas, & de 1. Les poeions proprement dites (poffe
cette crmonie. iones ). -

Aprs la mdiance, rien ne e communique 2. Les irritations ou tourmens ( obe/iones ).


plus promptement que la fupertition, le fa 3. Les atteintes de l'efprit malin ou circum
natime , le ortilge & les contes de revenans. feions (circumeffiones ).
2)
Il y eut des broucolacas en Valachie, en Molda Ganer, qui avoit trop d'adree pour ne pas
X3
vie, & bientt chez les Polonais, lequels ont faire uppoer plus d'impoture que de fanatime
durite romain. Cette upertition leur manquoit ; dans a conduite, eut recours des eais proba
elle alla dans tout l'orient de l'Allemagne ; on toires pour ditinguer les maladies dmoniaques
n'entendit plus parler que de vampires depuis des maladies naturelles , eais dont le rultat
173o juqu'en 1735 ; on les guetta , on fut toujours on avantage.
arracha le cur & on les brla : ils reem Les croyances & les pratiques fupertitieues
bloient aux anciens martyrs, plus on les brloit, dont Ganer faiait uage, toient d'ailleurs i
plus il s'en trouvoit. peu loignes des ides de on ficle & des opinions
Calmet enfin devint leur hitoriographe, & religieues de la plupart des catholiques, qu'un
traita les vampires comme il avoit trait l'An age vque expula l'impoteur de on dioce, en
cien & le Nouveau-Tetament, en rapportant lui le reproche de ne pas e conformer
. fidlement tout ce qui avoit t dit avant lui. aux rites de l'Eglie romaine dans fes exorcifmes.
C'et une chofe, mon gr, trs-curieue L'examen des pratiques & des opinions de
que les procs-verbaux faits juridiquement con Ganer , dans la diertation de De Haen ur les
cernant tous les morts qui toient ortis de miracles , et un modle d'analyfe, d'examen,
leurs tombeaux pour venir ucer les petits gar d'invetigations qu'il nous uffira de citer ici ,
ons & les petites filles du voiinage. Calmet & que l'on a fait connotre avec dtail dans un
rapporte qu'en Hongrie, deux officiers dlgus autre article de ce Dictionnaire. (Voyez & con
par l'empereur Charles VI , aits du bailli Jerez l'article MAGNTIsME ANIMAL.)
du lieu & du bourreau, allrent faire enqute Des
juqu'alors inconnus & des cures
-

d'un vampire mort depuis ix emaines, qui merveilleues qui furent opres dans le cimetire
fuoit tout le voiinage. On le trouva dans a de Saint-Mdard, fur le tombeau du diacre Paris,
bire, frais, gaillard , les yeux ouverts & obtinrent beaucoup plus de clbrit que la m
demandant manger. Le bailli rendit fa fen decine thurgique de Ganer.
tence. Le bourreau arracha le cur au vampire Ds l'anne 1656, des hommes , d'ailleurs re
& le brla, aprs quoi le vampire ne mangea commandables parmi les appelans, que l'on d
plus (I). igna depuis ous le nom de Janni/les, avoient
Dans le cours de l'poque prcdente, pluieurs reconnu dans Port-Royal diveres curations op
mdecins d'un grand , tels que Wedel (2), res par la ainte-pine de la couronne de J. C. (2),
Frdric Hoffmann (5), Elie Camerarius, avoient entr'autres la dlivrance particulire d'une de
recOnnu , une dmoniaque, & compt moielle Perier, d'une fitule lacrymale regarde
les exorcifmes parmi les moyens thrapeutiques.comme incurable. Ce n'toit l qu'un foible pr
Le prtre Ganer donna une grande tendue lude des merveilles qui commencrent en 1727
ces opinions , & les appliqua tous les dtails Paris, & qui ne qu'en 1752, par un
de la mdecine pratique dans la econde moiti arrt du Parlement (5).
du dix-huitime . Ce nouveau thrapeute
(1) Cet ouvrage fut publi en allemand, in-4., 1774
(1) Voltaire, Quetions ur l'Encyc'opdie, tom. VIII, (2) uvres de Racine, 1763, vol. III, pag. 131.
pag. 346. (3) Ce fut cette dtene que l'on rendit par le , deux
vers u1vans :
# Diertatio morbi fa& no, cicne 1C82.
3) De Potenti Diaboli un corpora, Opera omnia, vol. V, De par le Roi, dfene Dieu
Pag. 94 & 1o3. De faire miracle en ce lieu.
M E D M E D 427
D'abord les miracles e bornrent de imples de vrai ou de vraiemblable, auroit d naturel
gurions merveilleues, comme toutes celles qui lement les faire rapporter la clae des effets de
s'oprent l'aide des chles & des reliques ; pluieurs alections nerveues, fort ingulires, &
mais bientt on ne e contenta plus de prodiges des effets non moins urprenans qu'une imagi
aui paifibles, & ds 1751 on commena prou nation drgle peut oprer ur des organes ma
ver l'interceion & puiance du aint par les lades, & dont il et de changer ou d'exalter
*tions les plus tonnantes & les plus incroyables. le mode d'action.
La Pythonie, les fakirs de l'Inde, les aptres & Un crivain qui a publi rcemment une hi
les martyrs de toutes les religions n'avoient offert toire du magntime, a trouv une autre caufe
rien de comparle aux prodiges que naturelle ces prodiges, &, s'il faut l'en croire,
a upertition & la plus aburde crdulit runies tous ces convulionnaires & ces fanatiques de
au pretige de la jonglerie & du charlatanime Saint-Mdard furent naturellement guris, jets
oprrent dans cette circontance. dans des extaes, des intuitions ou comtempla
. Du rete, cette grande exprience ur l'huma tions, & acquirent une clairvoyance accidentelle,
nit , comme toutes celles de ce genre, pr en fe trouvant, par une combinaion particulire
enta pluieurs faits curieux & rels concernant d'vnemens, omnambules fans le avoir, magn
l' hitoire de pluieurs nvroes & des effets de tifeurs ans s'en douter, & agiant par cela mme
l'imagination & des croyances paionnes fur la dans une faue direction , avec une maladree
enibilit phyique. qui devoit exciter chez certains individus des
Des hommes hypocondriaques, mlancoliques, cries nerveues & des convulfions. -

& peut-tre mme un peu alins, & des femmes Le Parlement, qui manquoit de documens fem
hytriques, vaporeues, livres toute l'effer blables, mais qui favorioit les jannites, qui
vecence d'une imagination drgle, e runirent leurs miracles donnoient un grand avantage ur
ur le thtre de ces merveilles avec cette ferveur
les jfuites, tolra ces miracles beaucoup plus
de croyance & ce deir d'efets prodigieux qui long-temps qu'il ne le devoit; mais en 1752, les
augmentent tout--coup l'influence du moral ur choes en vinrent au point qu'aprs avoir or
le phyfique & dipoent les organes des impul donn un examen mdico-lgal de tant de folies,
- fions & des actions qui emblent dpaer le cercle par Sauveur-Morand & autres membres
des oprations ordinaires de la nature , & qui de la Facult, le gouvernement exigea la clture
peut-tre procurrent dans un petit nombre de du trop clbre cimetire Saint-Mdard; ce qui
cas ces effets alutaires, ces gurions ubites, n'empcha point les fanatiques de donner encore
que l'on a obtenues dans tous les temps pour cer quelque temps le pectacle de leurs convulfions,
taines maladies nerveues, d'un grand branle oit comme des pods, oit dans les
ment & d'une violente commotion. Le plus grand lieux les plus voifins du tombeau du aint per
nombre d'ailleurs paroioit bien plus s'occuper fonnage d l'eprit les animoit.
e donner en pectacle ou reentir dans une
Le rapport qui dirigea l'autorit dans cette r
ferme & aveugle conviction l'interceion du bien preion, a pour titre : Procs-verbaux de plu
heureux Paris, qu' lui demander du oulagement ieurs mdecins
ou une gurion. & chirurgiens, dres par ordre
Alors s'agitoient, tomboient dans des convul de S. M. Paris, in-8. 1752 ; travail dans lequel
ions horribles, fe frappoient, e brloient, r on ne trouve pas cette force d'efprit, cette lva
tion d'ides qui ditingue pluieurs crits du mme
clamoient des aitans les plus indignes traite genre
mens, des compreions , ce que l'on a appel n'en porta publis plus tard, mais dont la concluion
pas moins rendre la nature une rie
dans la uite les grands ecours, parmi lequels de phnomnes, que la upertition avoit attribue
on ditinguoit des futigations horribles , des des caues divines ou acres.
coups d'pe , des coups de bche , upplices
volontaires qui furent ports juqu'au point qu'un L'ouvrage de Dorval Hecquet, publi ous le
matre d'cole e fit mettre en croix , tout titre du Naturalime des convulions, reconnu
cela , dit Voltaire , pour convaincre le monde dans la maladie de l'pidmie convulfionnaire, et
qu'une certaine bulle toit ridicule , ce que beaucoup plus dtaill que le rapport qui vient
l'on auroit pu prouver ans tant de frais. d'tre cit , & mrite d'tre conult par tous les
D'autres paroioient dans un.tat de mort ap lecleurs qui attachent quelqu'importance la
parente, excutoient des mouvemens extraordi quetion qui en et l'objet, &
e rapporte aux
naires, prophtifoient , devenoient eux-mmes points les plus curieux & les plus levs de la m
decine mentale.
des faieurs de prodiges & de miracles; ce qui fut
attet , dcrit , prent comme faits hitori Un tat momentan de convulions, beaucoup
ques , & d'aprs le tmoignage unanime de mille moins clbre que les prodiges oprs par M. de
tmoins, par Carr de Montgron, confeiller au Paris, toit regard depuis long-temps en Italie
Parlement. Le cara8tre de quelques-uns des faits comme l'effet invitable de la piqre de l'infecte
raPPorts dans ce recueil, ce qu'ils peuvent avoir dont il portoit le nom, ous la dnomination de
Hh h 2
A28 M E D M E D
tarentulime , ou de dane de la tarentule, dont encore : un autre crivit qu'il avoit furpris des
le peuple, & mme les favans, avoient admis des tarentules danant en meure, comme les ma
ymptmes qui tenoient du prodige (1). lades eux-mmes , au on des intrumens , &
Dans la deuxime moiti du dix-huitime ficle, ces fables trouvrent des protecteurs ; on l'avoit
un des hommes les plus favans & les plus clairs, vu, dioit-on, il falloit bien le croire. -

Serrao, oumit une faine critique & des ex Ce que le peuple racontoit , les phyiciens
priences dciives, ces prtendus eflets de la s'efforoient de l'expliquer. Suivant Mead, le
tarentule. premier effet de ce venin e portoit ur le
On donne ce nom de tarentule , dit Vicq ang ; elon Geoffroy (1) , il agioit ur les
d'Azyr, une des plus groes araignes de l'Eu nerfs : aini l'aveuglement toit gnral , & la
rope, qui e trouve dans la grande partie m maladie que l'on appela tarentime, trouva
ridionale de la Provence, en Sardaigne , en place dans tous les traits de mdecine.
Sicile, dans le royaume de Naples, & urtout Mais, d'aprs les recherches de M. Serrao,
dans la Pouille, prs de la ville de Tarente. nul auteur n'en a fait mention avant le quin
Cette araigne e creue dans la terre un trou zime icle de notre re. Il n'en exite pas la
perpendiculaire & cylindrique, dont elle tapile moindre trace dans les ouvrages de Strabon ,
parois de quelques fils. Ses tenailles ont de Pomponius Mela , de Tite-Live, de Florus,
>)
trs-groes , & termines par des pointes trs de Trogus-Poinpe, de Tacite. Comment Pline
fortes. Dans le mois de juillet, le mle cherche & Varron, qui ont dcrit les diveres produc
| la femelle; c'et alors urtout que l'on rencontre tions & vant les ites de ces campagnes,
X)
ces infectes, & qu'ils font le plus difpofs auroient-ils gard le ilence ur les tarentules ,
mordre ; mais ils ne ont pas bien redouter, fi on les avoit redoutes alors ? & furtout com
leur morure produiant tout au plus ment Horace , qui parcourut cette province
taches ryplateues, & des crampes lgres : avec Mcne , pendant une des ngociations
voil le vrai. d'Antoine & d'Octave , auroit-il pu dire d'une
L'on a exagr, & l'on a dit : la bouche de terre jonche d'inectes venimeux : Je me reti
la tarentule et arme de douze crochets, tou rerai dans ce pays que le Galze arroe de es
X)
jours agits & toujours menaans. Son poion eaux limpides, o les troupeaux ont couverts
dtruit le entiment & la vie ; la muique & de riches toions , o coule un miel dlicieux ;
la dane (2) peuvent eules dtruire des effets c'et l, mon cher Septimius, que tu pleureras
aui fcheux. Quelquefois, a-t-on ajout , le ur la cendre de ton ami (2). :
mal e reproduit aprs la rvolution d'une On conoit bien que le gnie & les murs des
anne; on a recours alors au mme remde avec Tarentins ont d prouver de grandes varia
le mme uccs , & rien de ce qui e pae dans tions, & que les habitans de ces contres n'ont
le paroxime ne rete prent la mmoire du rien de commun ni avec ces Lacdmoniens que
ble. - conduiit Phalante , ni avec les ages & heureux
Une circontance incroyable (3), mais que contemporains de Pythagore & d'Architas ,
peronne n'ooit rvoquer en doute, toit que ni avec ces hommes effmins que Tite-Live
X # venin de la tarentule produifoit dans ceux a peints clbrant la fte de Plutus. Mais les
qu'elle avoit mordus, une rpugnance invin infectes de ces climats n'ont pas d changer,
cible pour les couleurs noire & bleue , & qu'il
leur donne un penchant dcid pour le blanc,
le rouge & le vert. Un docteur qui avoit obferv
: & s'ils n'toient pas venimeux alors , comment
le feroient-ils aujourd'hui ?
A ces tmoignages, tirs de l'hitoire, j'ajou
ces infectes de plus prs, difoit-il, qu'on n'a- terai les faits uivans que M. Serrao nous a
)
voit fait avant lui, prtendit s'tre aur qu'ils tranmis. Dj le docteur Epiphane Ferdinandi,
aimoient beaucoup mufique , & il s'emprea
de publier cette dcouverte. On alla plus loin (1) Mead, Geoffroy , Grube & Schuchzer n'ont crit
que d'aprs Baglivi, qui ne pratiquoit point Tarente,
& qui, lui-mme, n'avoit pas pris la peine de s'aurer du
(1) Baglivi a fait de cette prtendue maladie le ujet fait qu'il vouloit expliquer.
d'une diertation particulire. (2) Und i parce prohibent inique,
Dulce pellitis ovibus Galei
(2) Il y a un air conacr cette dane, auquel on a Flumen, & regnata petam Laconi
donn le nom de tarantella. Etmuller.
Rura Phalantho,
(3) Facit hoc animal (tarentula) mirabilia ymptomata... Ille terrarum mihi praeter omnes,
Unum ver dicunt precipuum facere, quod quando mo Angulus ridet , ubi non hymetto
mordit aliquem , in eo tatu & opere in quo invenit em Mella decedunt, viridique certat
per eum conervat, uque qu venenum corpore pulum it ; Bacca venafro :
ita, ut i mordeat aliquem ambulantem, emper ille ambulet, Ihi tu calentem |

i tripudiantem , emper tripudiet, i ridentem, empcr ri Debita perges lacryma favillam ,


deat , & c. Jer. Mercur., lib. II, chap. VI, & Della Patis amici.
Tarantola , per Serrao, pag. 176, -
H o RA T. Ode V.
M E D M E D 429
Y.
mdecin habile, avoit aur que la morure de poible l'ignorant, dont quelque phnomne
la tarentule n'toit point mortelle, & avoit impofant a excit l'enthouiame & fubjugu
y)
vu plufieurs peronnes y furvivre fans le fecours l'imagination. De grandes erreurs peuvent donc
de la dane ni de la mufique (1); mais l'impulion trouver des partifans dans des icles de lumire,
toit donne, & l'on aimoit mieux s'en rapporter mais c'et alors que leur faux clat s'anantis
aux crits du clbre Baglivi, partian zl de pour toujours ; on fait leur procs par crit,
l'opinion publique les condamne un opprobre
cette erreur, qu'aux obfervations imples & vraies
d'un mdecin peu connu. Heureuement une di
ute des plus vives s'tant leve ce fujet entre
es doteurs Sanginetti & Claricio, celui-ci pro
:
ternel, & tant qu'on aura lire, elles ne repa
rotront point parmi nous.
Le mefmrime, que l'on a appel dans la uite
voqua on adveraire une exprience publique ; le magntiine animal, diffroit des folies que
il ne craignit point de e faire mordre par des nous venons de paer en revue, par une appa
tarentules dans la faion des plus grandes cha rence de avoir, un air cientifique, qui emblent
leurs ; il ne s'enfuivit aucun accident fcheux , devoir marquer a place plutt parmi les hypothes
: & le courage d'un feul homme triompha d'un philoophiques, que parmi les upertitions dont
prjug de trois icles. nous venons de parler. C'toit la philoophie cor
M. Serrao multiplia es eais; il les publia puculaire des thoophes du dix-eptime icle,
dans un ouvrage crit avec lgance (2). & principalement de Robert Fludd & de Maxwel,
On le lut, & on e dtrompa. Il y a donn la de Digby, & c., dgage de la doctrine des gnies ou
cription exate des pafmes violens , des con eprits, avec laquelle on l'avoit d'abord aocie
X) & de l'angoie qu'prouvoient les mal pour mieux l'adapter aux populaires ; la
heureux dont l'eprit toit agit par la crainte proprit particulire de l'aimant gnralie ,
de la mort. Il y a dvoil l'art trompeur des tendue toute la nature, peronnifie ous le
hitrions qui imuloient ces dordres , pour titre de fluide magntique , & caractrie par
offrir v le pectacle du tarentifme aux des actions videntes fur l'homme, des
On y trouve une image fidle des merveilleues que l'on oproit en dirigeant con
: voyageurs.
fourberies renouveles tant de fois, & dont le venablement ce fluide.Dans la uite il s'y joignit
ouvenir et encore fi rcent parmi nous ; on quelques phnomnes, qui furent ouvent imul ,
y apprend fe dfier des grands noms, fou & dont quelques circontances principales toient
vent attachs de petites choes ; on y voit tout--fait indpendantes du prtendu fluide uni
l'impoture & la crdulit prparer leur ruine, verel que l'on mettoit en ufage. Ce font ces ph
par la rapidit mme de leurs progrs; l'imagi
nomnes qui contiturent le omnambulime & la
nation s'y montre avec tout fon empire, d'autant clairvoyance magntique. Le petit nombre de cas
plus craindre, qu'elle commande lorqu'elle o ils ont exit, ne peuvent tre regards que
paroit obir; fa force e compoe de notre foi comme des ymptmes trs-remarquables d'une
blee, & c'et furtout en trompant les yeux maladie crbrale, analogues ce qui e pae
qu'elle fait garer la raion. dans certains dlires cataleptiques, que l'on avoit
' On demande comment, lorque l'eprit e obervs & que l'on oberve quelquefois , ans
ditingue par tant de conqutes & de travaux , l'intervention d'aucune exprience.
les illuions les plus groires peuvent e placer Du rete le magntime , pour mieux e rap
ct des dcouvertes les plus importantes, & procher de l'eprit de ecte & de upertition ,
partager avec elles l'attention & la confiance eut es partians, es fanatiques, & n'excita pas
ubliques. C'et que du furprenant au merveil moins l'attention du gouvernement, que les mi
, il n'y a
pas pour le peuple qui n'en racles du bienheureux Paris, du moins en France,
connot point les limites, & que tout parot pour le porter, d'aprs une enqute & des ob
fervations phyico-lgales (1), des moyens de
rpreion.
(1) Multarum experientiarum tetimonio convincitur, Pha
langia Apula plerique curiois hominibus, ut rei periculum Voyez pour plus de dtail, dans ce Diction
facerent, carnibus plurimorum admota, illas quidem moru naire , les articles AIMANT & MEsMRIsME, le
forcipibus arripuie, abque eo quod Phalangio itos ee premier par Thouret, & le deuxime par l'auteur
animadverterent; nec tamen poted ad altus proiliile, de ce rapide coup-d'il hitorique ur la mde
:
aut illa fecie, quae feri conpiciuntur notris Tarantatis.
Imo nonnullos honetos, dignoque fide homines tetatum cine morale , & les maladies gnrales & parti
culires de l'eprit humain.
fa ientes audivi , epis note in medio arearum e quieti
dedie ; & omno excuo , circumquaqu Phalangiis , Ces maladies particulires, ces diffrentes e
pces de vanies , & les actions odieues, les
vetibus, & carnibus inherentibus, obitos ee comperiie ;
nec ab illis omnin leos : aut i moribus appetitos, ad dlits & les crimes qui, dans certaines circon
altus non proi'iie.
Valetta & delia Tarantola per Serrao , pag. 152.
(2) Della Taraxto!: oia Falangio di puglia lezioni Acade (1) Les rapports de l'Acadmie des Sciences & de la Fa
miche di Franceco Serrao , profeiore di medicina nella regia cult de Mdecine runies.
Univerita, in-4. Napoli, 1742. Celui de la Socit royale de Mdecine, &c.
*,
45o M E D M E D
tances, ne font que l'effet d'une perverion ou Ce olitary confinnment et la eule punition
d'une aberration que l'on pourroit traiter comme des fautes ou des dordres contraires aux rgle
la manie ou la mlancolie, n'attirrent fufiam mens de la maion.
ment l'attention des hommes clairs que dans le Admis parmi les travailleurs , le coupable e
cours du dix-huitime ficle. Le voyage & les trouve , la vrit, renferm dans une phre
plaintes touchantes d'Howard, concernant l'tat d'ativit fort troite, mais il y trouve cependant,
des prions, & la diertation loquente de Bec & par l'effet d'une excellente organiation admi
caria fur les dlits & les peines , imprimrent nitrative, des objets d'mulation ou d'eprance,
dans toutes les ames gnreues un beoin de r des motifs de vertu ou d'amendement, la r
forme & de perfectionnement qui n'a point en compene de on travail, en un mot, tous les
core t entirement atisfait, & dont l'expreion avantages d'une vie rgulire & utilement em
ne ceera de e faire entendre & de fatiguer les ploye; du rete on vite, avec le mme oin,
gouvernemens aez indolens ou aez peu clairs tout ce qui pourroit nuire la ant, & les abus
pour ne pas faire droit de i jutes rclama de pouvoir qui pourroient fltrir on ame ou l'ir
tions (1). riter par des paions haineues.
L'ide des admirables intitutions de Philadel Le prifonnier fait qu'il travaille pour a nourri
phie, & des ouvrages qui nous les ont fait con ture, on entretien, les frais de es intrumens ,
notre, vient naturellement e placer ous la plume les amendemens auxquels il a t condamn, &
de tout crivain qui fe livre de emblables m un fonds de rerve qui lui fera remis la fin de
ditations. Nous demanderons qu'il nous oit per a dtention. La jutice la plus vre et la rgle
mis de nous livrer ce ouvenir, & d'obtenir que contante de la conduite que l'on tient on
l'on ne regarde pas comme tranger l'hitoire de gard.
la mdecine morale, le rfultat de la plus belle Le moment du coucher, le temps des ablutions,
& la plus dciive exprience qui ait jamais t des bains, du travail, des repas, dtermins,
fuite l'humanit. & les actions les plus indiffrentes des convicls
L'ide d'un rgime particulier & d'un traite contamment ramenes des priodes fixes.
ment moral pour les criminels, a t mie ex Les rires , les chants, les cris, les converfa
cution pour remire fois Philadelphie, la tions animes, trangres aux objets de travail,
fin du dix-huitime ficle ont interdits, non-eulement d'aprs des ides
On s'accorde pour en faire honneur William de convenances, mais aui d'aprs des vues d'hy
Bradford d'une part, & Caleb Lownes, dont gine, & dans le deein de prvenir des ecoues,
la philantropie, que la lecture d'Howard & de des branlemens incompatibles avec le repos ab
Beccaria avoit excite, ne fut arrte par aucun olu & la quitude profonde, que l'on regarde
genre de ritance, d'obtacle & de acrifice. avec raion comme les moyens principaux du nou
Cette grande amlioration, dont les rultats veau ytme d'habitudes & d'ducation , que l'on
heureux ne peuvent tre rvoqus en doute, re applique aux prifonniers.
poe ur une organiation adminitrative de la Dans ces prions, comme dans les hopices, o
plus grande implicit. Elle et tablie d'aprs ces l'on traite convenablement les alins, les dtenus
deux ides; que toute punition inflige par les lois fournient eux-mmes les ujets qui peuvent tre
a pour objet l'amendement du coupable, & # propres aux diffrens ervices de maion.
fon excution ne doit pas, autant qu'il et poible, Le djeuner & le ouper fe compoent d'un
augmenter les charges du gouvernement : tout e s
afle.
prpar avec la farine de mais & la m
rapporte ces deux principes.
Les coupables, dont le crime et contat, & A dner on accorde une demi-livre de viande,
que l'on digne ous le nom de convicts, ont .des lgumes, une demi-livre de pain. On n'admet
condamns une folitude pralable, olitary con que l'eau pour tout beoin, d'aprs l'ide que tou e
finnment , pour les dlits les plus graves. liqueur fermente ne pourroit occaionner dans
Dans ces emprionnemens, plus ou moins longs, les prionniers qu'une irritation contraire au r(-
on a pour but d'exciter on recueillement , a ime adouciant qui a pour objet, en quelque
rflexion , es remords. Sa cellule , de fix ou forte , de lui rendre la vertu ou les devoirs de la
neuf pieds d'lvation, runit d'ailleurs toutes ocit plus faciles, par un changement dans la
nature de es organes.
les conditions de la plus grande propret. -

La permiion de lire , ou mme de travailler , | Les rapports inpecteurs avec les prifonniers
n'et accorde qu'aprs un certain temps de jour ont nombreux, mais fans une familiarit
dans cette retraite fi abolue. porter les coupables e mprendre ur dl gra
vit de leurs fautes. -

(1) Voyez des Prions de Philadelphie , par M. de la La bonne conduite des prifonniers, mme de "
Rochefoucault-Liancourr, brochure de 62 pages, 1796. ceux qui e ont rendus coupables de meurtre
Viite d la prion de Philadelphie, par Turnbull, traduite peut les conduire faire abrger le temps de leur
par Petit-Radel , 18oo. dtention, d'aprs la demande des inpecteurs.
M E D ` M E D 45 I
A l'po 1e o M. de la Rochefoucault viitoit Les btimens abandonns, qui avoient ervi
ces admirables tabliemens, leur utilit paroi pour les ladreries & les maladreries, furent ai
oit hors de doute, & l'on avoit remarqu que fur gns comme ayles, ou plutt comme prions aux
cent convicts fortis de prion , deux n'y toient . maniaques & aux inens , dont la rcluion pa
pas ramens pour rcidive. - - roioit tout--fait indifpenfable, & aujourd'hui
Une plus grande certitude de la punition la mme les maifons publiques delines au mme
quelle on s'expoe, en e rendant coupable, la vie ufage, dans pluieurs provinces du royaume, ne
rgulire, laborieue des prifonniers, oppoe aux rentent pas des dipoitions plus favorables
vices, aux duvremens que favorioit l'ancienne a falubrit en gnral , & au traitement phyique
organiation ; enfin, la privation de la libert, la & moral de l'alination (1).
nceit de l'ordre, du ilence , font des circon La premire ordonnance, qui porte que les folles
tances, dans la nouvelle lgilation criminelle des eront renfermes la Salptrire, et de 1662, &
Etats-Unis, bien plus propres diminuer le nom par un recenement la date de 1665, on apprend
bre des criminels, que les mauvais traitemens de que plufieurs de ces malades avoient dj t pla
nos prions europennes, & l'horreur & la vio ces dans cet hopice; un compte rendu pour Bi
lence des fupplices , ouvent i diproportionns ctre la mme poque, ne fait aucune mention
avec les dlits. d'un dpartement particulier pour les alins.
La conduite des anciens prionniers, lorque En 1785, poque laquelle Colombier & Dou
ces nouvelles lois furent mies excution, prouva blet publirent, dans l'intrt & les vues du gou
eule combien le nouveau rgime auquel on vou vernement , une intruction fur la manire de
loit les oumettre leur paroioit redoutable. Quinze ouverner les inens, il exitoit peine cinq
de ces prionniers s'chapprent, les autres refu tabliemens, conacrs cette clae de malades.
- rent ouvertement de travailler , & oppofrent On apprend dans cette intruction , que ces ta
aux vues bienfaifantes des adminitrateurs , tous bliemens n'offroient aucunes dipoitions capa
les moyens de ritance que l'atuce & la per bles de rpondre aux intentions bienfaifantes d'un
fidie purent leur uggrer. gouvernement clair. Pluieurs milliers d'indi
Au moment o l'auteur que nous avons cit vidus s'y trouvoient renferms, confondus les
crivoit, l'Etat de Penfylvanie avoit eul adopt uns avec les autres , ans que l'on et fong les
ces grands dans la juriprudence cri oumettre un traitement mthodique, & les
minelle & dans l'adminitration des prions. claer uivant la diffrence des vanies.
Il rfultoit d'une preuve de quatre annes, que L'Htel-Dieu, malgr les loges que lui don
beaucoup d'hommes perdus partout ailleurs pour nent MM. Doublet & Colombier dans leur intruc
la ocit, font encore utiles dans ce petit coin du tion, aini que tous les autres tabliemens du
monde, qu'ils peuvent acqurir l'habitude du tra mme genre, toient rets plus d'un icle de
vail, des murs plus douces, des vertus ociales, l'tat des lumires cette poque, & prentoient
dans une ituation dont le bienfaiant Howard des imperfections, des abus , que nous avons vu
lui-mme n'avoit o concevoir l'ide. exiter nous - mmes, juque dans les derniers
Les promoteurs du nouveau ytme, dont nous temps du dix-huitime
venons d'indiquer les bafes, furent traits d'abord Si l'on excepte l'hpital de Glacow & quelques
de viionnaires & d'hommes ytmes ; mais maions particulires, principalement celles d'Ir
lorqu'on leur demandoit comment il e pouvoit lande & d'Ecoe , les grands tabliemens pour le
faire que les prifonniers euent une contenance traitement des alins en Angleterre, tels que ceux
aui repectueue, aui calme, ils rpondoient : de Bethlem, de St.-Luc, prentent, malgr la
N'avez-vous pas vu Londres, Paris, des richee de leurs dotations & la magnificence de
lions, dans la gueule de qui leurs geoliers niet leurs difices, des vices d'adminiflration, & la
toient leur tte ? plus grande ngligence , la conduite la plus routi
N'avez-vous pas vu Philadelphie, des pan nire, dans le rgime & dans le traitement.
thres , que des enfans conduifoient ans les Aini, Bedlam , on faigne au commencement
, mufeler, & qu'ils tenoient dans leurs bras ? de juin & la fin de juillet, tous les alins up
Pourquoi donc renonceriez-vous apprivoier pos cural les ; pendant long-temps on y donna
- des hcmmes ? - -

galement l'mtique d'une manire banale & p


Le traitement des inens ne fut gure , pen riodique; routine contre laquelle Arnold a publi
dant long-temps, plus raionnable & plus humain un recueil etim d'obervations.
que celui des criminels; d'abord, & pendant long Cet hpital et peut-tre d'ailleurs la maion
temps, on laia dans le plus dplorable tat de vaga la plus ancinnement detine la rcluion des
bondage les infenfs , les traitant dans certains
lieux avec un ref cl fuperlitieux, & dans d'au
tres , comme des ennemis de la ocit qu'il falloit (1) Cette vrit affligeanre n'et malheureuement que
trop prouve par Mi. F quiroi dans es Informations t &
craindre & pourtuivre ans aucune epce de m le Voyage, dont le public clair attend i in patiemmcnt
nagen.ent. -

la publication.
452 M E D M E D
infenfs ; fon nom a pa en proverbe comme qu'une police bien ntendue a fait entirement
celui d'ellbore; & par une aociation qui prouve fupprimer dans les tabliemens particuliers d'An
a clbrit , Bedlam devenu comme infparable leterre, aini que dans les tablile nens publics
de la folie, l'exprime ou la rappelle, de telle forte France, o les excellentes vues de M. Pinel ont
que Lichtenberg n'a pas craint d'appeler Bedla pntr. ^ .

mites in partibus, ces hommes qui, placs ur les Parmi les tabliemens particuliers pour les
limites troites de la raifon & de la folie, e font alins, qui font en trs-grand nombre en Angle
remarquer par des bizarreries ou par des travers terre, on place au premier rang celui de wiiis,
d'efprit qui annoncent un commencement d'ali qui et devenu fi dans la deuxime moiti
nation. du dix-huitime icle; ce penfionnat e trouve
La fondation de cet hpital remonte 1553 ; Greatfort dans le 8o milles de
mais dans les commencemens, il toit dpendant de Londres. La maifon particulire de Willis ne peut
la maifon de travail dite de Bridewel, & le premier recevoir que vingt vingt-cinq malades, dont
ordre pour faire tenir parment les comptes de quelques-uns mangent a table. Les fous qu'il
ces deux tabliemens n'et que de 165o. ne peut recevoir ont placs chez des fermiers,
L'adminitration particulire de Bedlam et dans les villages des environs..... Le nombre des
confie un comit compof de quarante-deux malades qui toient confis n'alloit gure au
membres, & rien ne prouve mieux l'importance ' del de trente , avant l'poque mmorable o il
attache cette intitution, que la dignit des fut appel pour le roi d'Angleterre. Ce nombre
fonctions dont ce comit et charg, & qui ont fut port dans la uite prs de deux cents. Les
rappeles chaque adminitrateur de la manire maniaques & les autres alins qui lui ont confis,
la plus folennelle dans la formule fuivante, que jouient de toute la libert qui peut e concilier
nous avons cru devoir conerver dans on entier , avec leur trite ituation. Chacun d'eux a on gar
pag 4. -
dien qui rpond de on malade, & dont le alaire
Monieur, - et fufpendu jufqu'au moment o il retrouve l'a-
Vous avez t lu, & vous venez maintnant lin qui lui auroit chapp en trompant fa fur
pour tre admis comme adminitrateur des h veillance. Le prix ordinaire du traitement et d'une
uine par femaine pour les remdes & les viites,
pitaux royaux de Bridewel & de Bedlam ; cette guine pour penion , & d'une pareille
place honorable, autant qu'importante , vous
donnera ouvent des occaions de propager la fomme pour le gardien.
On que ces gardiens prennent infenible
gloire de Dieu & le bien-tre de votre prochain; ment l'habitude de leur tat, & qu'ils acquirent
car on a pourvu dans ces hpitaux l'emploi un tact particulier pour obferver les malades.
des pareeux & des vagabonds, des dbauchs Les deux vnemens les plus remarquables dans
& des peronnes dordonnes, aini qu' celui la vie du docteur Willis, furent la gurion du roi
des individus qui deirent ou qui ont beoin d'Angleterre, & le traitement moins heureux de
d'occupation par un travail honnte & utile; & la reine de Portugal.
ecourir & traiter les malheureux privs de On croit qu'en gnral, ur dix malades con
raion.
La ditribution des revenus detins par la i fis es foins, le doteur VVillis en gurioit neuf,
le traitement toit commenc un peu moins de
bont royale & celle de plufieurs peronnes cha trois mois aprs l'apparition des premiers lympi
ritables, ces vues & touchantes, va
tre commife entre vos mains ; & vous tes ici mes vaniques; ce qui, pour le dire en
rot contraire toute epce de paant, pa
& de
intamment & olennellement requis de rem vraifemblance, pour les perfonnes auxquelles un
lir vos fonctions cet gard, avec une attention degr ufiifant d'exprience a donn des ides
, afin que vous puiiez parotre avec exactes ur la marche & la nature de l'alination.
joie devant le trne de J.-C., lorfqu'on exami Ces ymptmes ont quelquefois prcds d'un
nera attentivement tous les offices de charit
que nous aurons exercs pour le foulagement drangenent plus ou moins grave de la raion &
du caratre ; un homme naturellement timide,
de nos frres pauvres , & qu'une rcompene devient exceivement hardi, &c..... Un travail
particulire era accorde ceux qui les all I'Ont
de tte exceif, des chagrins violens, & les alt
remplis avec zle & charit. rations primitives ou concutives du cerveau ,
-

Dans la pleine confiance que vous remplirez ont les caues les plus ordinaires de l'alination.
X) dignement ces uvres pieues, vous tes reu Le maniaque qui fut guri par Willis & qui a pu
adminitrateur de ces hpitaux. bli la notice que nous avons cite , toit devenu
On et fch du rete de trouver dans le rapport fou la fuite d'un incendie, pendant lequel il
o nous puions ces dtails, que dans certaines toit demeur long-temps les pieds dans l'eau trs
circontances, les fous doivent tre enchans, & froide & la tte expofe une trs-forte chaleur,
qu'il et permis de les expoer la curioit publi Il parot que Willis employoit un aez grand
que, en tolrant aini les, viites des curieux, nombre de mdicamens dans une pharmacie
dometique
M E D M E D 455
dometique attache a maion. Il dfendoit les offre moins de difficults, varient dans le fujet de
alimens & les boions chaudes ou irritantes, & leur lluion, & ne rapportent point leur dlire,
precrivoit autant d'exercice qu'il et poible d'en dans leurs diffrens accs, un objet fixe.
aire. On rapporte mme qu'il faifoit promener La mthode du doleur Willis et devenue un
long-temps ceux de es malades qui avoient des objet du plus grand intrt dans la deuxime
vicatoires aux jambes, moyen dont il faioit moiti du dix-huitime icle, & les Anglais, aini
aez frquemment uage. que les trangers qui ont voyag en Angleterre, y
C'et au dour wiflis que l'on doit l'invention ont galement donn toute leur attention. Les
du gilet de force employ pour contenir les ma eets on lui et redevable, ont contribu
niaques furieux. Ce gilet et ferm en devant ; es produire une rvolution dans le traitement moral
manches, plus longues du double qu' l'ordinaire, des alins, & en les conacrant dans le touchant
e croifent par-derrire & on les fait enuite revenir piode de Clmentine, Richardon en a rpandu
fur le devant, o on les tient attaches. Le ma la connoiance & l'intrt dans toutes les claes
lade et mis ainfi dans l'impoibilit de nuire, & de la ocit. Souvent aui ces effets ont t ra
ans qu'aucune ligature puifle le bleer. conts en les urchargeant de ces circontances
On aure que l'emploi de ce moyen humilie & merveilleues, dont l'imagination embellit preque
ne ouvent les alins, & leur fait prouver une toujours les objets propres donner des impre
impreion pnible dont ils conervent le ouvenir, ions vives & exciter curiofit. Le traitement
qui dans la uite e joint naturellement une ter du roi d'Angleterre, celui de la reine de Portugal,
reur alutaire.Cet effet et en gnral d'un bon qui ont devenus des faits hitoriques, n'ont pas
augure; car lorque l'alin craint, il commence peu contribu cette grande clbrit de la m
donner on attention aux objets extrieurs, ou thode du docteur Willis ; mais en faiant cette
mme raionner jute & conclure de la caue remarque , nous ajouterons que l'auteur ne montra
l'eet. jamais mieux la implicit de es murs & la di
Le docteur Willis plaoit avec un grand uccs nit de on caractre, que dans ces circontances
divers moyens de conolation & un doux excite importantes & difficiles ; conduite qui fut ur
ment moral, au commencement de la convale tout trs-remarquable pendant la maladie du roi
cence. Il encourageoit urtout les malades qui, d'Angleterre, en 1789 , poque laquelle toutes
arrivs ce terme, toient tourments de la crainte les parties du traitement & du rgime phyique &
d'une rechute. Cette crainte, leur dioit-il, et un moral du malade toient confies Willis, avec
ymptme du plus heureux prage. Il faut com adjonction de pluieurs mdecins clbres de Lon
parer ce entiment celui qui pride aux actions dres, pour oberver avec lui l'tat du Roi, & en
morales, & l'occaion duquel on a dit que la rendre compte, dans des bulletins fpars, un
crainte du mal en et un prervatif aur. comit form dans le ein du Parlement, & charg
L'auteur de l'article dans lequel nous puions de recueillir les avis de ces mdecins , pour en
ces dtails, nous apprend que dans les cas extr tirer un rultat propre clairer l'opinion pu
mes, le docteur Willis employer des liga blique.
tures avec des cordes, & que fi es malades trop La maion du docteur Arnold, dans le Leiceler,
jouit, comme celle de Willis, d'une grande rpu
furieux, frappoient leur gardien, celui-ci avoit le
droit de rendre les coups fans crupule. La con tation (I). L'une & l'autre, qui f nt tenues avec des
viction d'une ritance invincible & nceaire frais trs-confidrables, ne peuvent convenir qu'
n'et pas moins puiante ur l'eprit & dans le des gens riches; mais le reproche que l'on pour
traitement des alins, que le entiment de la roit leur faire ce ujet, et affoibli par l',nfluence
crainte. Il faut regarder aui comme non moins qu'ils ont exerce fur les autres tabliemens g
indipenable dans cette mdecine morale, l'in nraux & particuliers dans lequels on traite au
terruption plus ou moins longue des relations de jourd'hui en Angleterre, moins de frais & avec
parent, ou d'intimit des malades, & Willis a beaucoup de douceur, les diflrentes epces d'a-
remarqu qu'en gnral un tranger toit plus fa linations. -

cilement guri qu'un Anglais. Cet habile ober Ces tabliemens particuliers font en trs
vateur regardoit comme des ymptmes d'une grand nombre, & l'on cite avec raif n, parmi les
gurifon prochaine, les changemens dans les accs plus utiles, celui qui a t form par les quakers,
alternatifs d'exaltation & d'abattement, la cea ous le nom de la Retraite, dans l'York-Sbire.
tion des premiers, & la permanence de l'abatte Cette intitution et foutenue au moyen d'an
ment , qui, quoique trs-fort, ne rend pas inac nuits, de donations & oucriptions annuelles.
ceible au raionnement & aux conolations. M. de la Rive , qui l'a fait connotre ous les rap
On croit avoir appris par les nombreues ober ports les plus intreans, nous apprend que tout
vations de Willis, que les alins les plus difficiles ce qui pourroit y exciter l'ide pnible de la terreur
gurir , font ceux dont la folie, excite par des
ides religieues, et place hors de la phre des (1) Voyez Bibliothque britannique, Sciences & Arts ,
4es 3 que ceux, au contraire, dont le traitement tom. VIII. - - - - -

lIDECINE. Tome LX, Iii


454 M E D M E D
ou de la contrainte, et vit avec le plus grand mots, bien entendus , que celles de quelques au
foin; que l'ordre, la propret, rgnent dans tous les mones ditribues la multitude, ou le defir vague
dtails de l'adminitration ; que les malades ont & ans excution du bonheur des hommes.
regards comme des enfans qui ont un fuperflu de En Hollande , le traitement des alins, fans
force, avec dipoition en faire un emploi dan avoir prouv les changemens qu'il ne peut devoir
gereux. qu' l'heureufe application des principes de la
Tout ce qui peut exciter la confiance, l'intrt, philoophie de l'eprit humain, a fait cependant
le repect, le fentiment d'une imprieufe nceit, pluieurs progrs aflez remarquables, & qui ont
le got du travail, et mis en uage avec autant principalement dus au concierge de l'hofpice
de zle que de uccs. d'Amterdam detin ces malades, & qui, ans
Les tabliemens publics & particuliers detins autre guide qu'une agacit naturelle & dveloppe
en Angleterre aux maladies mentales, font de par l'exprience, et parvenu pluieurs rultats
venus tout--coup & pendant le cours des annes fatisfaifans, & dignes de l'attention d'un voyageur
1814 & 1815, l'objet d'une grande attention & de clair (1).
la urveillance la plus alive. Une enqute or Nous avns vu par la date du rapport de Dou
donne par la Chambre des communes produiit blet, l'poque des premires penfes qui eurent
ur ce point de l'adminitration , juqu'alors trs objet de rendre en France, ou au moins
nglig, une epce de rveil du peuple qui doit aris, la condition des alins plus upportable.
faire poque dans l hitoire de la mdecine morale. La Socit royale, la fin du dix-huitieme
Un grand nombre de maions & d'hopices icle, chercha de nouveau attirer l'attention
furent trouvs rprhenibles. La conduite du du mme comit, & M. Pinel, pour rpondre aux
concierge de Bedlam donna lieu en particulier vues de cettelacompagnie favante, fit connoitre, je
aux plaintes les plus graves. On reconnut en outre crois, pour premire fois, les rultats des re
que par un abus de confiance & de pouvoir trs cherches & des obervations qu'il avcit faites dans
condamnables, pluieurs peronnes dont l'enten un tabliement particulier confi a direliou.
dement n'avoitprouv aucune altration, avoient Nomm mdecin de la grande maion de Bictre
t retenues dans les maions de fous, dans les in en 1795 , il voulut faire ervir cette place aux
tentions les plus contraires la jutice & aux droits progrs de l'tude pciale des maladies mentales.
Dans ce deein, dont il entit bien toutes les dif
imprecriptibles de la libert individuelle. ficults, il chercha d'abord e familiarifer avec
L'ouvrage de M. Rogers, publi ous le titre de le pectacle mobile & bruyant qui s'oflroit es
Rcit des cruauts, fraudes qui commettent regards. Heureuement pour lui, il trouva dans ces
dans les maions de Jous en Angleterre, pren demeures de l'infortune & de la draion , un
teroit des rultats encore plus affligeans que agacit, qui, ans
l'enqute dont nous venons de parler, langage homme plein de zle & de
autres lumires que celles d'un bon ens naturel &
& le tyle de l'auteur ne permettoient pas de d'une exprience journalire , toit parvenu
uppoer un peu d'exagration dans on amour du oumettre avec uccs, un rgime & un traite
bien , & dans les conquences qu'il a tires de ment moral, cette foule d'inens & de furieux
l'tat vritablement rprhenible des penionnats dont il avoit la direction. Conduit, aid par ce
our les alins, dont la vue lui a fait prouver concierge, dont il e plat le nom &
es impreions i pnibles (1). les fervices , M. p ! paoit fouvent avec lui
Toutefois le rgime phyfique, le traitement pluieurs heures de la journe , obferver les
moral desalins, ont e loigns de ce carts, les vocifrations, les extravagances des
'ils doivent tre, & de ce que paroioient exiger maniaques les plus violens ; il interrogeoit on
l'tat de civiliation & les lumires des nations uide ur la valeur & ur la dure des diffrens
europennes. ymptmes de folie, fur l'tat antrieur des ma
Chez plufieurs de ces nations, les infenfs ont lades, la caufe & les premires circontances de
encore traits comme des criminels, & en France leur maladie, &c.... Ce que chaque entretien
mme, i l'on en excepte quelques penionnats ouvoit offrir de reneignemens exacts & de faits
particuliers & un trs-petit nombre d'tablie contats, toit rgulirement conign dans
mens publics, le ort de ces malheureux prente un journal d'obervations; & les temps or M. Pinel
llIl contrate avec les murs du lieu de commena ces tudes pratiques dans l'hopice de
la terre o l'on parle le plus de charit chrtienne Bictre, n'toient que trop favorables des re
& de philantropie philofophique, fans pener la cherches fur les maladies mentales, par les orages
vrit, qu'il et d'autres ides attaches ces & les malheurs, qui excitrent i vivement alors les
paions les plus propres dterminer, fous toutes
(1) Voyez A Steatment of the cruelties, & c., in Mad
Houes , &c. (1) Voye7 , pour la connoiance de ces rultats , les
.. Et Pour l'extrait de cet ouvrage, la Bibliothque m dtails donns par M. Thouin dans la Dcade Philoo
dicale , tom. LVIII, pag. 322. phique, an 4. -
M E D M E D 455
les formes, les carts de la raion & les maladies invtre et regarde comme incurable. On voit
de l'eprit. - aui dans le mme dpartement des folles gale
Plus tard, il eut l'occaion de continuer, avec ment furieues, mais dont on epre la gurion,
un plus grand nombre de moyens & de fecours, & qui ne ont maintenues par une troite rcluion,
es obervations dans l'hopice de la Salptrire, que dans le cas d'une impulion marque des
dont il fut nomm mdecin en chef, & dans lequel ales de violence. -

un raemblement de plus de huit cents alines ne Il y a aui dans l'tabliement, des parties de
manquer de lui offrir, en trs-peu de temps , tines la dmence nile , aux convalecentes ,
es principales varits & les modifications les aux maladies incidentes de toute epce, &c.......
plus importantes de l'inanit. Nulle gne uperflue, nulle contrainte n'et en
Du rete, M. Pinel & fes fucceeurs, malgr
leur zle & leurs lumires, n'ont pu faire tablir gnral
ont
mie en uage , & ouvent des alines qui
arrives dans un tat de fureur & d'agitation,
que d'une manire bien incomplte & bien inufli deviennent tranquilles aprs quelques jours, par le
ante , quelques changemens heureux dans le eul effet des dipoitions gnrales de l'tabli
dpartement de Bictre, dont les localits ont ement.
rellement oppoes aux dipoitions les plus n L'influence d'un emblable ordre de choes et
ceaires dans un pareil tabliement. -

M. Pinel a t beaucoup plus heureux l'hpital de la plus haute importance. On put s'en con
de la Salptrire, o, un aez grand nom vaincre en 1798 Bictre, lorque l'ufage de
bre d'obtacles, il et parvenu runir les objets l'enchanement des alins y fut jamais aboli.
les plus indipenables au traitement & au rgime Quarante de ces malheureux accabls ous le poids
des alins. Cet hopice, qu'il a dcrit avec oin des fers, depuis annes, e trouvrent
dans la nouvelle dition de on Trait ur les ma tout--coup en libert, ans aucun autre moyen
ladies mentales, a t rapproch autant qu'il a t de rpreion que le gilet de force qui les contient
ans les bleler. M. l'inel remarque que ce fut l
poible, dans toutes es dipoitions, de l'intrieur
d'une grande famille qui eroit compoe de per le terme des accidens arrivs aux gens de ervice
onnes fougueues & turbulentes, qu'il ne faut avant cette poque. Un des alins avoit t en
exaprer ni exalter, mais contenir par des al chan pendant trente-ix ans, un autre pendant
ternatives bien mnages de terreur & de bien quarante-cinq ; un autre qui toit ret dix-huit .
veillance. En parcourant cet ayle, dit M. Pinel, ans au fond d'une loge obcure , s'cria dans une
des trangers demandoient avec urprie : mais forte de raviement extatique, en voyant le oleil :
o ont donc les folles ? quetion que l'on Qu'il y a long-temps que je n'ai 2u une i belle
peut regarder comme l'loge le plus encourageant choe / -

de cette maion, & qui porte fur les diffrences Les euls moyens de rpreion ou de punition
qui la ditinguent des autres hopices, dont la que l'on emploie la Salptrire fout les corets
mauvaie dipoition toit un obtacle inurmonta ou camioles de force & les douches d'eau froide
bleau uccs de toute epce de traitement. M. Pinel ur la tte. Le directeur de l'hopice a feul le droit
fait connoitre dans diffrens articles fpars, le d'infliger ou de faire infliger , fous a direction,
plan gnral & la ditributionintrieure de l'hopice ce chtiment. Son effet alutaire dpend du choix
des alins, les moyens de rpreion qui ont mis des circontances o il et appliqu, & d'un certain
en ufage, la nceit d'y entretenir un ordre art de manier ces malades d'eprit avec aez
contant, & d'tudier avec le plus grand oin le d'adree pour qu'elles aperoivent au milieu de
caractre des malades; la difficult de cet ordre leur effervecence furieue, qu'on leur fait ubir
& de cette tude , la urveillance paternelle une punition humiliante auroient pu vi
qu'exige la ditribution des alimens, l'utilit d'une ter. Pluieurs alines en conervent ouvent par la
application mcanique, & de travaux en commun uite un fouvenir qui prvient de nouvelles extra
dans l'hofpice. Ce qui frappe le plus, ce qui meut vagances.Une maniaque qui fut amene l'hofpice
davantage dans ces dtails , c'et l'heureue & dans l'tat le plus furieux, s'y conduifit avec tant
touchante conomie; l'arrangement, la rgularit de violence qu'on dfefproit de pouvoir jamais
ue l'on et parvenu tablir, & urtout la clai parvenir la contenir. L'application de la cami
des malades qui font ditribues comme fole fangle & les douches ur la tte parurent
autant de nations diffrentes, dans divers dpar la matrier un intant , mais elle redevint de
temens, fuivant le genre de folie. C'et dans ce nouveau furieufe & fe livra toutes fortes de
deein que l'on a tabli plufieurs rangs de loges violences & d'extravagances. Aprs l'avoir laifle
dans diffrentes cours pares. Une premire pendant douze jours a fureur, on la dou
range occupe le local le plus agrable; elle et cha de nouveau & on la contint fortement au moyen
conacre aux mlancoliques. En pntrant dans de la redoutable camifole.Alors elle parut humilie,
l'intrieur, on trouve les alines plus turbu demanda grce, verfa un torrent de larmes,. &
lentes; avoir, des idiotes livres une continuelle
on oberva ds ce moment que a maladie devint
agitation , & les folles furieues, dont la maladie moins grave. Aprs quelques mois de convale
l ii 2
f
456 M E D M E D
cence, cette malade a pu tre rendue a famiIle. blis fous diffrens titres depuis 1748 juqu'en
Une des difpofitions les plus importantes de 1792 (1). -

la Salptrire, c'et l'efpce d'autorit uprme '# traits publis en Allemagne dans
& unique dont jouit le directeur de cette maion. le cours de la mme poque n'offrent gure plus
Pour prouver combien cette condition et indif d'intrt , i on en excepte les recherches de
penable , M. Pinel cite pluieurs exemples des Greding ur le volume de la tte, les variations
inconvniens occaionns autrefois par des riva & les lions du crne , des meninges & des diff
lits de pouvoir & d'influence, dont la police ac rentes rgions du cerveau chez les alins; recher
tuelle de la Salptrire a t entirement dlivre ches qui laient d'ailleurs, comme les obferva
dans a nouvelle organiation.
tions de Morgagni fur le mme fujet, dans l'incerti
Plus de quarante filles violentes & inubor tude & le doute ur les drangemens organiques,
donnes toient autrefois employes la Sal d'o rultent la folie , les dordres que l'on
ptrire , & pouvoient exercer les malades a rencontrs dans certains cas de vanies, n'-
une autorit dont elles abuoient de la manire tant pas contans, & s'tant prents quelque
la plus datreue. Ces femmes, qui toient plu fois chez des peronnes qui n'avoient jamais
tt des geolires cruelles que des garde-malades prouv aucuns ymptmes d'inanit; rflexions
compatiantes, ont t foumies & en partie rem qui s'appliquent aux travaux de Meckel ( ),
places. Quoiqu'en bien plus petit nombre, elles de Halam (5), Chiaruggi & plufieurs autres m
decins qui ont foumis le cerveau des alins aux
fuffient aujourd'hui tous les dtails du ervice,
dans lequel elles e trouvent trs-heureufement invetigations anatomiques les plus dtailles.
econdes par les alines non furieufes & par les Arnold, dont les Ang'ais paroient etimer les
convalecentes. Une viite aez rcente que j'ai obervations, les publia ous le titre de Recherches
faite la Salptrire , dont la direction mdi Jur la nature , les epces, les caues de l'ina
cale et partage aujourd'hui avec M. Pinel par nit (4). L'auteur, qui toit un difciple de Locke ,
M. Efquirol, m'a confirm dans les ides & les ne s'et pas fait des ides fuffifamment exactes de
notions que j'avois tires antrieurement de la lec l'infanit, dont il a multipli les diviions & les
ture de l'ouvrage que je viens de citer. fous-diviions, en prenant le plus fouvent un ymp
Au moment de cette viite, le dpartement des tme iol pour un genre ou pour une varit de
folles renfermoit neuf cents femmes, dont quatre l'alination ; mprie que l'on a jutement repro
vingt-dix-huit ont runies dans une divifion par che Sauvages d'une manire plus gnrale. .
ticulire , comme monomaniaques ou ides fixes. Darwin, dont nous avons dj rappel les opi
Il y a aui un quartier pour les furieufes. La nions & l'influence ur la mdecine mentale , a
urveillance de cet tabliement et tellement ac port encore beaucoup plus loin cet abus, cette
tive & continuelle, que l'on ne compte que deux multiplicit de claifications, & au point de com
uicides depuis quatre ans. Les peronnes em prendre parmi les maladies mentales, l'amour pla
ployes ont trente-huit filles ou femmes de er tonique, l'orgueil de la naiance, un excs d'a-
vice, trente-huit upplantes. Le ervice et dirig mour-propre,
Lichtenberg
un defir immodr de clbrit.
, dans on Commentaire de la
par une urveillante en chef & par une fous
furveillante, qui e trouve tre dans ce moment gravure d'Hogarth , reprentant une vue de
une femme trs-extraordinaire , une ancienne Bedlam, s'et lev des vues trs-philoophiques
folle, dont l'intelligence & l'activit ont tout-- & trs-ingnieues ur les ides & les entimens
fait remarquables. que doit faire natre une femblable contempla
On value la moiti le nombre des peronnes tion dans l'eprit d'un philoophe.
guries dans cet hopice. M. Equirol, qui le dirige que le
Cette fcne, dit-il en parlant de ces alins ,
peintre a diverement difpofs en grou
comme mdecin, a form depuis quelques annes
une collection de crnes de folles , de deins de pes, dans une vue principale de l'ayle o ils
pltre, dont il s'exagre peut-tre l'importance, ont renferms, cette cne, leteur, et une
pulture de vivans..... un vritable enterrement
mais qui doit fournir cependant quelques peints moral..... Mais, me direz-vous, Rekwel, e
d'obervation & de comparaifon trs-utiles. trouvant Bedlam , el-il bien encore en An
Les ouvrages les plus etims de l'poque dont gleterre ? Je ne ais trop que vous rpondre,
nous parcourons l'hitoire, ont t compos pour & il e pourroit bien que la philoophie ne
la plupart avec des matriaux puis dans une
obervation uivie & attentive des tabliemens
publics & particuliers dont nous venons de parler. {1) Battie's Treatie on Madnes. London , 1758.
Ceux qui les prcdrent ou qui fe rattachent Harper's Treatie on the real caue of inanity, 1789.
d'autres circontances ne contiennent gure que Pargeter's oh qn maniac dicorders. 1792.
quelques faits pars, quelques rultats peu dci Ferriar's medical hitories and reflect, 1792.
fifs d'anatomie pathologique ; tels ont t, prin (2) Meckel.Voyez Acadmie de Berlin, 1764 & 1766
(3) Voyez Medical Ejays.
cipalement en Angleterre, quelques crits pu (4) Arnold's Ob. on the nature, &c. of inanity, 1783
M E D M E D | 457
ft pas aez avance pour nous dire i ce que Y)
que les mains de cet homme n'aient pas dap
l'on appelle eux & vous, dans les cimetires pris tout mouvement de compaion.
de la raion, y ont autre choe que des marques Parmi les diffrentes cellules, :
de fouvenir, des pitaphes places fur des tom ont fermes ; arrtons nos regards fur celles
beaux..... Jule ciel ! quelle comparaion , qui font ouvertes.
quels rapprochemens e prentent l'efprit Dans celle n. 54, habitent le fanatime & la
entre un marbre loquent plac par la tendrefe fuperftition. Dans celle n. 55, la folie qui btit
& l'admiration ur les cendres du chef-d'uvre des chteaux en Epagne. Si, dans la 5o,
de la cration, & les cadavres de ce chef-d'uvre qui et ferme, demeuroit l'amour malheureux,
attachs fur une paille fangeue!..... Toutefois on verroit runies les loges les plus recherches
ce n'et pas le moment de nous livrer ici de de Bedlam.
pnibles rflexions. Entrons. Un regard jet ur les autres loges , rend
Rekwel parot dans ce tableau fur l'avant toute rflexion inutile. Hogarth a donn pour
cne, enchan la dernire place. On voit qu'il compagnie au dvot , dont la toilette rappelle
y a des rangs, des ditinctions Bedlam comme un peu celle de Diogne, trois iumages de faints,
ailleurs : tous les fous ne font pas enchans, & ans laier entendre fi quelques traits de la vie
parmi les enchans il y a encore des degrs. de ces bienheureux l'ont port loger aini leurs
Au milieu de ces catacombes o git la raion effigies.
humaine, les moins fous & les moins furieux Plus loin, nous voyons ais ur un trne de
euvent e promener comme des ombres bien paille, le fou par ambition, le maniaque politi
: juqu' la grande ville, qui ert de
limite une autre clafle de fous plus fous.
Rekwel appartenoit d'abord ans doute la
que; tout et lger, arien autour de lui, except
on fceptre. Au-devant de ce roi tout nu , ont
deux dames de la cour; elles obtiennent au
clae paifible ; mais, dans un moment de fureur dience. L'une fe rapproche de l'autre, & trouve
ou de depoir, il s'et donn un coup de de cette manire, aez de force, pour voir ce
couteau , & ds ce moment il a perdu es droits dont la eule ide l'et d'abord fait reculer.
la libert dont jouit la petite rpublique dont Les enterrs que nous voyons ici , ortent
nous voyons les citoyens occups de diveres quelquefois de leurs tombeaux, & font les re
manires. _- venans , avec cette diffrence, que les morts
L'artite a choii le moment de cette grande qui n'ont plus qu'une ame ortent la nuit , &
rvolution. Le regard des condamns et in que les morts ans ame fortent le jour. Hogarth
dfiniable. On ne conoit pas comment Gilping ne nous montre que ix de ces pectres diurnes
a pu trouver cette figure inignifiante. M. Mor & libres, & on lui en feroit un reproche, i es
timer, clbre peintre, en a bien jug autre autres ouvrages conacrs la peinture des er
ment. On l'avoit charg de traduire, par la reurs & des travers de l'humanit, ne nous
peinture , ce paage de Gray dans fon ode offroient pas un i grand nombre de bedlamistes
fur Eton (voyez le chagrin on comble , le in partibus , errans dans la ocit. Arrtons
dlire riant d'une manire froce, au ein de d'ailleurs nos regards ur le trio que nous aper
la plus affreue mire). Il fut chercher la gra cevons ici, & qui ne reemble pas trop mal
* vure d'Hogarth que nous commentons, & r aux trois vertus thologales, la foi, l'eprance
pondit : Tout et exprim ici dans la tte de & l'amour.
Rekwel. Si je ne l'avois vu, je n'aurois pu La Foi, avec fa triple croix & a imple cou
croire que l'on
des paffions pt oppoes.
aui exprimer ur le mme viage
A
ronne, chante la mee avec une voix de mouton,
que l'on ne parot gure entendre dans le voii
Dans la femme pofe genoux , derrire nage. L'Efprance joue gaiement du violon ;
Rekwel, on voit Sara Yonc, on amante tou l'Amour, attach ur le igne qui lui rappelle on
: jours fidle, objet, et plong dans la plus profonde mlan
M. Gilping blme ce trait; il a peut-tre rai colie ; la bouche entirement ferme, emble
on , comme Mais, M. Gilping, fe refufer dire un entiment qui ne peut tre
pourroit-on lui dire, le cur ne prend pas exprim. Les mains i fortement jointes, vien
coneil du catchime , & un vritable atta nent de graver le nom d'une maitrefle adore,
chement, celui d'une femme douce, enible, ur l'arbre qui jadis defeendit de la fort pour
ne peut tre dtruit qu'avec le temps , & fe former la rampe de l'ecalier. |
ranime par le malheur de l'objet aim. Blmez, Le virtuoe qui joue fi impitoyablement du
fi vous voulez, comme prtre, mais ne dites violon, & qui et coiff avec une partition de
pas que le peintre s'et cart de la nature. mufique, porte une quanti de bagues, on ne
Le gardien , plac debout prs de Sara , et fait trop pourquoi, mais aurment d'aprs un
touch de on motion ; il cherche lui drober ufage qui , ainfi d'autres modes, s'obervent
. le vifage de Rekwel, avec une ollicitude qui ailleurs X)
qu' Bedlam.
fait honneur fes fentimens, & l'on aime voir Le mur entre les n. 54 & 55 oire un act
458 M E D M E D
tout--fait cientifique. C'el l'ouvrage & le ta ( qu'affect d'une maladie porique ), il vouloit
bleau des eprances chimriques de deux fous, dcouvrir celui de es dometiques qui la lui avoit
qui demandent la cience des dcouvertes aui donne. Darwin obferve que dans cette violence
relles que celle de la pierre philoophale. Un & ces outrages, il avoit cru devoir faire une part
tailleur bouffi d'orgueil , & galement devenu aez conidrable aux effets d'une mauvaie du
fou par quelqu'autre travers, e moque de fes cation, & du entiment exagr des avantages de
confrres : autre cne, que l'on voit ailleurs la naiance & d'une grande fortune.
u' Bedlam. Le mme auteur rapporte ce qu'il appelle la
Les tabliemens publics & les intitutions par manie variable (mania mutabilis), un autre trait
ticulires, ur lequels nous venons de jeter un qui appartient videmment au dlire
coup d'il rapide, ont donn lieu des notices Le ujet de cette obervation toit un jeune fer
ou des ouvrages plus tendus, que l'on doit mier du Warwicshire, qui, dans un temps trs
placer au premier rang parmi les principaux crits froid, reta cach pendant pluieurs heures de la
dont la mdecine morale a t l'objet, en France nuit avec l'intention de dcouvrir l'auteur d'un
& en Angleterre , dans la troiime priode de on vol de bois, qui avoit t fait dans une des haies
hitoire, & fur lequels il nous importe d'arrter ds on domaine. Tout--coup il vit parotre une
un moment notre attention. vieille femme, qui commit de nouveau le dlit
Il ne parot pas qu'avant l'ouvrage d'Arnold, qu'il venoit de contater. Cette vieille, non moins
que nous avons dj cit, & les recherches beau effrayante que la forcire de Macbeth, e voyant
coup plus rcentes de Chrichton, on ait publi furprie, & croyant ne pouvoir chapper, fe mit
des traits ur l'enemble de la mdecine morale alors genoux ur on fagot, en lui diant , les
en gnral , ou mme fur les maladies mentales mains vers le ciel, d'une manire prophti
en particulier. que : Tremble, malheureux, Dieu permettra que
Toutefois Cullen , & urtout Darwin , & les jamais tu neconnoiffes le bonheurd'avoir chaud.
hiloophes de l'cole coaie, ont donn une Le fermier fut vivement frapp de cette invoca
impulfion trs-marque ce genre de recherches. tion. Le lendemain, il crut avoir froid, & fe cou
Darwin en particulier a trait dans le quatrime vrit de plufieurs redingotes ans pouvir e r
volume de a Zoonomie , ous les titres de : Vo chauffer. Au bout de quinze jours, il e mit au lit,
lition augmente & de Volition diminue dans o il reta pendant vingt ans, accabl fous le poids
les organes de la enibilit , pluieurs points de des couvertures, domin par la perception mor
doctrine qui e rattachent aux quetions les plus bide & illuoire de la crainte du froid, qu'il con
leves de la pychologie mdicale. On doit lui erva juqu' la mort. -

reprocher, ans doute, fes uppoitions trop mta Le mme auteur a trs-bien oberv que , pen
phyiques, es ditinctions fubtiles, & fes nomen dant la veille comme pendant le ommeil, certaines
clatures le plus ouvent inutiles. Il importe gale enations douloureues ou pnibles peuvent oc
ment de remarquer qu'il n'a point par avec caionner une alination d'eprit momentane , &
aez de foin, les maladies mentales proprement une perception ou une fuite de perceptions il
dites, des travers ou des vices de la ocit, ou luoires. -"

de certaines affections purement La mort clbre & tragique de mifs Ray, aa


telles que le fatyriaime, l'hydrophobie, les n fine par on amant, M. Hackinan, dans un accs
vroes partielles, d'o rultent les apptits d de jaloufie, parot Darwin l'effet du dernier
pravs , &c.... Du rete, l'auteur , a le , mrite degr, de ce qu'il appelle l'amour fentimental ou
articulier d'avoir u aocier des hypothes le romaneque, que les ames tendres & les imagina
plus ouvent frivoles, les vues les ingnieu tions paionnes ne lui pardonnent pas d'avoir
es, & l'expoition des faits nombreux que lui cla parmi les maladies de l'eprit.
ont fournis on exprience mdicale, une grande Il n'a point oubli d'ailleurs de rappeler dans
connoiance du monde, & la culture littraire la cette partie de fon ouvrage, les traits les plus
plus tendue. Il a remarqu avec beaucoup de fa touchans ou les plus tragiques qui agitent l'ame
acit, que l'incohrence des ides & les actions de Didon , dans l'admirable compoition de
moins motives en apparence & les plus ab Virgile ;
urdes, dpendoient quelquefois, chez les mania Le Tantum inter denas , &c....
ques , d'une ide illuoire & d'une perception & cette explofion du depoir : -

morbifique que l'on parvient difficilement d .. ... ... .. .. .. , .. Moriemur inulte


couvrir. Il cite ce ujet l'exemple d'un homme Sed moriamur, ait , ic ic juvar ire ub umbras.
des hautes claes de la ocit, qui fit ucceive
ment dshabiller tous es dometiques des deux Suivant le mme auteur, la fable de Mde dans
exes en leur prentant des pitolets arms, ans Ovide , et un tableau achev des ymptmes les
qu'il ft poible d'apercevoir d'abord le motif plus effrayans d'un amour furieux & jaloux, port
d'une conduite aui extraordinaire. On s'aura de
au point d'aliner toutes les facults de l'ame &
la peronne de cet homme , qui avoua alors les pouvoirs de la raion.
M E D M E D 45 9
Ce mdecin philoophe, qui mle ouvent les notre vanit & augmente le cercle de nos ympa
traits de la fatire ou les vues du moralite , aux thies. Point de gloire , point de plaiir pour .
obervations mdicales , rapporte l'anecdote ui l'homme, dit Pope, ans le fentiment ou l'opinion
vante, dans l'intention d'offrir un exemple du mode de es emblables. Mais lorque la rverie de l'am
de traitement que l'on peut oppoer avec le plus bition a pour objet de conqurir ou d'aervir les
d'avantage, de folie qu'il digne nations, elle devient la ource de guerres innom
le titre de 2vanit vanique, ou de folie orgueil brables , l'occafion des plus grands malheurs pour
leu. - - l'humanit. Les intrts les plus chers, les plaiirs
Un gentilhomme franais, atteint de cette ma les plus doux ne peuvent plus exiter; l'ordre de
ladie d'efprit, la faifoit parotre dans a conver la nature et entirement d Pendant la paix,
ation , ations , fes getes , & toutes les dit Crus, dans Hrodote, les enfans uivent le
habitudes de a vie. Son roi voulant le gurir, convoi funbre de leurs pres. Dans la guerre, ce
donna l'ordre deux de es courtians , de ne ont les pres qui enterrent leurs enfans. On a dit
point quitter ce pauvre malade, & de reter, l'un que Car s'toit vant d'avoir fait prir trois
derrire on fauteuil, & l'autre devant lui, une millions de es ennemis , & un million de es par
ditance repectueue. Alors, chaque fois que fa tifans. Darwin ne craint pas d'attribuer aux cnes
eigneurie commenoit parler, le courtian, plac tragiques & l'ivree de gloire militaire qui rem
derrire lui , difoit avec emphae ; coutons : , les calamits les plns affreufes de
Monfeigneur va dire les plus belles choes du a guerre. On connoit la prfrence d'Alexandre,
monde; & l'autre reprenoit, lorfque a eigneurie our ce terrible & admirable chef-d'uvre de
avoit fini on dicours : Les plus belles choes humain. Darwin pene qu'il faut chercher
du monde, Moneigneur nous a dit. dans les crits des moralites , les principes du
Le fanatifme, dont l'hitoire rappelle un fi traitement d'une emblable folie. Wolaton a dit,
grand nombre d'exemples, appartient bien plutt ajoute-t-il, Car vainquit Pompe, c'et--dire,
que l'orgueil ou l'amour romaneque, au tableau un homme dans le nom duquel e trouvent les let
des maladies de l'entendement , & l'on ne peut tres, C, e, /, a, r, vainquit il y a pluieurs icles
qu'approuver Darwin de les avoir fait entrer dans un autre homme, dont le nom toit compo des
ce tableau, fous le nom de upertitions hope. On lettres, P, o, m, p, , e; voil tout ce qui rele
fe fait difficilement une ide, dit cet auteur , de ces hommes fameux.
de la force & de la conftance d'une embla
I, demens, & evas curre per Alpes
: ble alination d'eprit : en voici un fingulier
exemple.
Ut pueris placeas, & declamatio fias ! .
J U v N A L.
Un gentilhomme de la cour de Charles IX , qui
avoit eu une grande part au maacre de la St.- Une lecture attentive de la zoonomie y feroit
Barthlemy , fe confeoit avec ferveur quelques dcouvrir nceairement pluieurs autres paa
intans avant de mourir; le prtre qui l'aitoit, ges, relativement la mdecine mentale, furtout
dans ce qui concerne la phyiologie du cerveau,
lui demanda s'il n'avoit rien lui dire, relative la thorie de l'habitude & de l'enchanement des
ment la terrible journe de la St.-Barthlemy :
ce jour-l, rpondit le moribond en fe ranimant, actions humaines, les phyionomies particulires
le Dieu tout-puiant fut mon oblig. (God al du ommeil, des rves, du dlire en gnral, de
mighty. Was obliged to me /) la catalepie avec irritation mentale, &c....
La vanit de naiance ; uperbia , lemmatis L'ouvrage de Chrichton, publi la fin du dix
pride of family, n'et prente qu'avec les traits huitime icle, & dans lequel les ides de Darwin
d'un travers d'eprit , dans les rflexions de ont le plus ouvent dicutes & combattues, a
Darwin. De bons obfervateurs ont remarqu que pour titre : Recherches ur la nature & l'origine
du dordre mental (mental derangement), com
dans quelques parties de l'Allemagne & de la prenant le trait concis de la phyiologie & de la
Suie , cette foiblee de l'ame e transformoit
ineniblement en un dlire chronique , pre pathologie de l'eprit humain , avec une hitoire
des paions & de leurs effets (I).
qu'aufi incurable que la folie afctique.
L'auteur, qui des reneignemens ur cette L'auteur qui, au moment de cette publication ,
varit de folie ont manqu , a montr une expriencen'avoit pas encore t porte de trouver dans une
raion fuprieure & une grande lvation de mdicale trs-tendue, ni dans des
pene, dans ce qu'il a dit de #ambition, conidre
particulires avec les peronnes atteintes
comme une maladie mentale. de maladies mentales , la condition nceaire
L'ambition, defir dordonn, de renomme ui pour tudier ces maladies & les dtails de la m
vant Xnophon, le mpris de l'opinion des autres, decine morale pratique, y a uppl juqu' un
et la fource de l'impudence; & ans doute, lorque certain point par des inductions phyiologiques
l'on s'occupe de ce que l'on dira de nous , on et trs-ingnieufes, par l'analye du dveloppement
plus dipo fuir le vice & chercher la vertu ;
notre bonheur s'accrot aini, par ce qui flatte (1) Londres, 1798, 2 vol. in-8.
| 44o M E D M E D
des paions, & les faits nombreux qu'il a puifs, X)
jeunee, les motions anciennement prouves
non-eulement dans les recueils d'obervations les 2)
de la bienveillance, de l'amiti, de l'amour ,
plus etims de mdecine, mais encore & plus de l'admiration, de l'elime. On peut rapporter
particulirement dans une collection que nous au mme principe que nous don
avons dj cite , & qui a t publie en Alle nent les productions des beaux-arts, la leture
magne la fin du dernier icle, ous le titre de des ouvrages de got , les dcouvertes faites
X)
Magain pychologique. - - dans les ciences, parce qu'il en rulte un en
Ces recherches, qui peut-tre mriteroientd'tre timent mixte, oit d'admiration pour la up
traduites en franais, prentent dans le premier riorit de l'auteur, oit de fatisfaction antrieure
volume, une fuite de chapitres ur l'irritabilit D)
relative un des beoins que notre ducation
& es lois, la enation & les ens externes, ur ou notre manire de vivre a crs. -

l'amour de oi-mme, le fentiment du plaiir & Doit-on mettre au nombre des entimens de
de la peine phyique, la marche & les phnomnes la joie, ces rapides lans d'une humeur joviale,
du dlire; article dont M. Pinel a fait inrer la ces treaillemens qui portent rire, chanter,
traduclion franaie dans un ouvrage priodi daner, & que provoquent des jeux de mots,
que. On trouve encore dans le mme volume, des rparties vives & inattendues, des imita
une uite de dicuions, mles un petit nombre tions groteques, des traits fatyriques, connus
de faits tirs des biographes, ainfi que des collec par une orte de raction du cerveau ur le dia
tions mdicales, ur l'efprit en gnral, les ph phragme & les organes de la repiration ?
nomnes de l'attention, de la perception nuentale, Quelle diffrence immene entre ces aillies
de la mmoire, de l'aociation des ides & du foltres d'une gat convulive, & les affections
jugement. calmes & profondes que font natre l'exercice
Le deuxime volume renferme ous le titre de des vertus dometiques, la culture des talens,
chapitres, pluieurs diertations qui n'ont en leur application quelque grand objet d'utilit
tr'elles aucune liaion minemment dogmatique , publique, le pectacle impoant & majetueux
& dont les plus remarquables ont pour objet, des beauts de la nature !
l'analye des actions humaines & de l'origine des Arnold, favori par a fituation de mdecin
aions ; les modifications & les effets de la joie, attach une intitution particulire pour le trai
la douleur & de la mlancolie, de la crainte , tement des alins, ne parot pas en avoir tir de
de la colre, de l'amour, & des entimens qui grands avantages. Toutefois on doit lui avoir
peuvent s'y rapporter. - r d'avoir t un des premiers s'lever avec
M. le profeeur Pinel, qui a rendu un jute hom contre la barbarie & l'inhumanit vraiment
mage cette partie de l'ouvrage de M. Chrichton, condamnable avec lequelles on a trait & l'on
l'a cru aez importante pour en parler avec quel traite encore les alins dans le plus grand nombre
que dtail dans la premire dition de on Trait des tabliemens (1).
Jurl'alnation mentale (1). Le docteur Perfect, galement charg comme
Une analye, dit-il, dans la deuxime di mdecin, de la direction d'une intitution confu
tion du mme ouvrage, une analyfe qui e rap cre aux maladies mentales, s'et plus particuli
porte directement nos connoiances ur l'ga rement attach dansl'ouvrage qu'il a publi d'aprs
rement de la raion , et celle des paions, de on exprience, donner avec choix le recueil
leurs degrs divers, de leur exploion violente, d'un certain nombre de faits curieux concernant
de leurs combinaions varies , en les confid l'alination. Son ouvrage a pour titre : Annales
rant par abtraction de toute moralit, & eule de l'Inanit, comprenant pluieurs exemples
ment comme des phnomnes imples de a vie choifis de diffrentes epces d'alination, de folie
humaine. Chrichton s'et attach dvelopper ou de manie; deuxime dition, Londres 18o1 (2).
les caratres & les effets primitifs de ces caues On etime cet auteur, pour avoir caractri
morales de l'alination, & il en donne pour par de bonnes obervations, l'hypocondrie pltho
exemple , le chagrin, la terreur, la colre, & rique, la manie que l'orgueil rend incurable, celle
urtout l'amour port juqu'au dlire par les qui fe complique de prludes apopletiques, ou
contrarits qu'on peut lui faire prouver. Il qui furvient la fuite des couches & dans le
en fait de mme pour le entiment de la joie, temps critique. Perfect a donn aui une attention
fufceptible de grandes varits. Le plaiir qui toute particulire pluieurs cas de mlancolie,
en et un des premiers degrs, peut natre di allie quelquefois avec un penchant irrfiltiple au
rectement de la poeion d'un objet deir ou uicide, aini qu'aux varits de la manie, qui d
bien d'un imple ouvenir qui le rend comme
prent; car nous rappelons avec intrt les
cnes de nos premires annes, les folies de (1) The Arnold's, Obervations on the nature &c..... of
inanity, 1783.
(2) Annals of inanity, compriing a variety of elect caes
(s) Voyez cet ouvrage publi en 18o2, Introduction, in the diffrent pecies ofianity, lunacy, or madnes, & c...,
page 21 & uivantes. | The econd odition , London, 1So 1.
pendent

1
A

M E D M E D 44 l
pendent du fanatime, de la rpercuion d'un des lans de gnie , leur prfrence pour les
exanthme, de l'ivree habituelle , d'une difpo opinions les plus abfurdes, &c.... Je connois,
fition hrditaire. Son ouvrage contient cent huit dit-il, beaucoup de caractres emblables, qui
obervations. font devenus trop communs parmi nous ; je
On a ouvent cit ces remarques ur le mtho tiens toujours pour fufpects; il n'et qu'un pas de
diune conidr comme caue de maladie mentale. cette faon d'tre la dmence.
C'et en rapportant un paage du doteur Perfect, M. Cox, qui a eu l'occaion d'obferver un grand
que M. Pinel oberve que la anglaie et ex nombre d'alins, pene que la religion & l'amour
trmement fconde en expreions nergiques pour ont les deux affections de l'ame, dont l'exagra
rendre les perplexits extrmes, l'abattement & le tion occaionne le plus frquemment la dmence,
depoir de mlancolie, non-eulement dans Il infite d'une manire particulire ur le danger
les compoitions & romaneques, mais des tableaux terribles que certains prdicateurs
aui dans le langage le plus grave & le plus font en Angleterre, des uites du pch & des hor
rieux de la mdecine ou # la philoophie. reurs de l'enfer; tableaux dont l'effet ur les ames
Maon Cox, qui s'et trouv dans des circon timores, loin d'tre la preuve de la conviction &
tances peu prs emblables celles ont fourni de la grce, doit tre plutt regard comme le
Perfect les matriaux de es annales, en a tir premier ymptme d'un tat d'alination. Tout ce
le mme parti, eu publiant es obfervations fur qu'il ajoute fur le prognotic & le diagnotic de
l'alination (1). l'alination, prente pluieurs choes dj trs
L'auteur prente d'abord des rflexions trs connues, & p autres qui mriteroient d'tre
philoophiques fur le grand nombre des maladies dicutes, & dans l'expoition dequelles l'auteur
mentales , la caue de cette frquence, qu'il ne ditinguant point avec oin la manie avec dlire
attribue principalement des circontances mo de la manie fans dlire, la manie en gnral de
rales, fur le traitement de ces maladies, & le peu la mlancolie, la mlancolie & la manie de la
d'avancement de nos connoiances; ur leur rap imple dmence, commet pluieurs erreurs qui ont
port avec les lfions organiques du cerveau, malgr vitorieuement rfutes l'excellent ouvrage
recherches anatomiques qui n'ont donn de M. Pinel. En s'occupant du traitement des
point de doctrine mdicale que des notions alins, M. Cox , comme tous les mdecins phi
Ull Ce

inuffiantes ou incertaines. Il dcrit enuite leslofophes du dix-huitime ficle, qui ont crit fur ,
prludes que l'on remarque dans le dveloppement la dmence, ne craint pas d'avancer que la gu
graduel de l'alination, & s'attache laier voir rion de la folie dpend bien plus pour l'ordinaire
qu'ilet facile de prendre ces ymptmes de maladie de la conduite morale, que des principes pharma
pour de fimples alinations morales, pour des ceutiques. Il rapporte principalement les principes
preuves d'inconduite ou des changemens plus ou de ce traitement l'emploi bien mnag de la
moins bizarres dans le caractre il'infite du rete crainte, de la confiance, aini qu' un nouveau
dans cette decription, fur plufieurs drangemens ytme d'ducation & de gouvernement de l'e
phyfiques qui accompagnent ce trouble intellec prit, qui exige de la part du mdecin & de l'inten
tuel, & principalement fur l'exaltation gnrale dant d'une maion de fous autant d'adree que de
des proprits vitales, qui rend les alins moins ac agacit. M. Cox infite ur le coneil de traiter les
ceffibles aux maladies contagieues, fuivant le doc alins en gnral avec douceur, & de ne jamais
teur Mead, qui le premier a fait cette obervation. les tromper que dans un petit nombre de cas o
En traitant des caues de l'alination en gnral, une fichon heureue, un menonge adroit peut
& de quelques caues plus actives en particulier, ervir rompre une aociation vicieue d'ides ,
telles que la dipoition hrditaire cette maladie, ou dtruire une faue perception. On a vu, par
l'exercice immodr de l'entendement dans les exemple , dit-il, des hypocondriaques qui refu
travaux littraires, ou le entiment prolong des oient toute nourriture, dans la peruaion qu'ils
randes paions, M. Cox mle habilement les ob avoient un os ou une pierre arrte dans le goier,
d'un mdecin exerc, aux vues dlicates feerficielle trouver guris tout--coup par une u
& profondes d'un habile moralite. On trouve ou # cou, par laquelle on feignit de retirer
vent, dit-il, dans le monde, des hommes qui, oit 'obtacle dont le malade toit proccup.
par l'effet d'une dipoition originelle, oit par un M. Cox fait aui entrer dans le traitement
dfaut d'ducation, fe ditinguent par des travers, moral, difrens moyens d'excitement. Il rapporte
des bizarreries dans leurs ides ou dans leurs ac un exemple remarquable de l'heureux effet de la
tions, dont les impreions ne rpondent jamais muique ur un militaire mlancolique, qui n'avoit
leur caue, qui e rendent fatigans & ridicules par point quitt on lit depuis pluieurs emaines, &
leur vanit, l'incohrence de leurs penfes , le qui fut guri par un fifre qui vint jouer prs de
dordre de leur imagination, qu'ils prennent pour lui plufieurs airs en les variant ucceivement,
uivant les impreions qu'il paroioit produire.
(1) Praticals obervations on inanity. London , 18o4, L'auteur qui rapporte ce fait, donne le coneil
in-8.
MDECINE. Tome IL4 .
d'engager le plus ouvent les "# d'eprit ,
442 M E D M E D
ui auroient le got & l'habitude de la mufique, cd, mais comme d'un onge pendant lequel
s'y livrer. Il a vu d'ailleurs ces gots, ces habi leurs ides e ont i prcipitamment & fi confu
tudes tre tantt affoiblis ou upendus, & tantt fment fuccd , qu'il leur a t impoible de
fortifis & comme exalts par l'alination ; doit-on | donner toute leur attention aucune d'elles en
alors tre tonn, ajoute-il, que des malheureux particulier. Ils e rcrient fouvent ur l'tonnante
alins aient t avec tant de fuccs par rapidit de cette fituation, fi on les interroge ur
les accords varis & doux d'une harpe olienne , a dure. Du rete, s'ils oublient facilement les
intrument fort imple, trs-connu en Ecoe, & extravagances
ont dites ou faites, il n'en et
auquel Smollet a peut-tre attribu trop de pou pas aini des bons ou des mauvais traitemens
voir dans on roman de William Pickle ? M. Cox qu'ils ont prouvs, & dont ils conervent long
n'a pas apprci avec moins de jutee les effets temps le ouvenir.
e l'on peut produire fur les alins en agiant M. Halam croit avoir remarqu que dans plu
les autres organes des fenations. Ce qu'il dit ieurs circontances, la poition horizontale rend les
du pirouettement ou du mouvement rotatoire, ymptmes de l'alination plus violens, & rapporte
d'aprs le docteur Darwin , peut avoir produit que dans leurs momens lucides, pluieurs fous lui
quelques effets alutaires fur certains ont aur qu'ils prouvoient un foulagement fen
3

mais ne doit tre coneill d'une manire gnrale, fible par les agitations & les mouvemens tranges
comme le fait M. Cox, que d'aprs un nombre & bizarres auxquels ils fe livroient pendant leurs.
uffiant d'expriences faites ur les animaux, & aecs Comment cela peut-il s'expliquer, dit l'au
diriges dans le deein de contater, indpen teur ? je l'ignore; mais il et remarquer que des
damment de toute altration morbide , le mode peronnes trs-enes font galement des getes
d'ation de ce moyen ur l'organiation. extraordinaires, ou aleclent des habitudes for
L'ouvrage de M. Cox et termin par une di ces, lorque quelqu'objet particulier excite for
cuion fort tendue & du plus grand intrt ur tement leur attention. Le mdecin qui a rendu
l'interdiction & les certificats de dmence ; que compte des obervations de M. Halam, dans la
tion de la plus haute importance , que l'auteur Bibliothque britannique, cite deux
claire de toutes les donnes de la philoophie m fort curieux de ces epces de geticulations; l'un
dicale & de la mdecine lgale. de ces exemples, et celui d'un homme auquel il
La relation de Halam, concierge de Bethlem, toit impoible de jouer aux checs, ans fe ba
dont la conduite n'a pas t approuve par la lancer en avant & en arrire pendant toute la.
commiion dont nous avons parl, a pour titre : partie.
Obrvations ur l'alination , &c... Londres , J'ai oberv ur moi-mme, lorque je me li
1794 (1). - vrois l'eneignement, que ma mmoire n'toit
Avant cet ouvrage, il ne parot pas que l'on ait jamais plus fidle, mes ides plus abondantes &
publi en un rcit dtaill de la pra mon improviation plus facile, que lorqu'il m'-
tique de Bethlem, & l'on voudroit que l'auteur toit poible d'excuter continuellement & d'une
e ft lui-mme plus occup de ces dtails. Du manire automatique, une epce de balancement
rete, on doit plus particulirement lui avoir gr avec la jambe droite. Par un effet de l'opinion
de ceux qu'il a donns ur l'extinction graduelle qui l'a port ne pas ditinguer les vifionnaires ,
des facults mentales, qui conduit la dmence des maniaques & des mlancoliques, M. Halam
abolue ou l'imbcillit. Suivant es remarques, attribue une rechute de la maladie, le paage
la perte de la mmoire parot tre l'un des pre de la manie la mlancolie, dans un cas d'ali
miers ymptmes de cette dcadence. Les impre nation qu'il fait connotre par une obervation
ions les plus rcentes ont d'abord effaces, tandis particulire du plus grand intrt. Le fujet de
que celles des impreions plus anciennes, ou mme cette obervation toit un jeune homme devenu
celles de l'enfance, e conervent dans le ouvenir. fou, en s'abandonnant tous les excs de l'ivro
J'ai ouvent prt l'oreille, dit l'auteur, aux con gnerie. Au moment de on admiion, on fut oblig
verations que certains alins avoient entr'eux, de le renfermer & de le garder vue, ce qui
& j'ai remarqu que leurs entretiens rouloient dura pendant pluieurs mois, Tout--coup il parut
preque toujours ur ce genreede ouvenir. Ces avoir recouvr a raifon. Cependant, dit M. IIalam,
malades, ajoute-t-il, ans en excepter ceux qui, je crus dcouvrir dans on regard & dans es ma
avant leur dmence, toient des gens clairs ou nires, quelque chofe qui me parut upect, Un
mme des gens de lettres, ont oubli l'orthographe, jour je vis ce jeune homme boter, ter es ouliers
lorfqu'ils ont t long-temps fpars de la ocit. pour e frotter les pieds. Il me dit qu'il y avoit des
Dans le commencement de leur convalecence, ampoules, ans me les laier voir. Quelques
ils ont bien quelques ouvenirs de l'tat qui a pr jours aprs, il me dclara qu'il toit parfaitement
guri ; cependant je le vis e frotter encore de nou
(1) Obervations on inanity , with pradical remarks, or veau les pieds, que je trouvai parfaitement ains.
the dieae , and an account of the morbid appearances on Le malade me dclara alors avcc embarras qu'il
diffection , by John Halam, Lond. 1794 ^ defiroit trouver un ami pour lui conier un ecret
r
M E D M E D 445
de la plus haute importance. L'ayant pre de M. Halam a galement trouv dans le fonds i
s'en rapporter moi, il me confia que le plancher riche d'expriences qu'il a eu a dipoition, la
ur lequel nous marchions toit chauff par des preuve irrcuable que les peines corporelles, les
feux outerrains, ous la direction d'agens invifi moyens de terreur ne conviennent point dans le
bles & mchans, qui vouloient le faire prir.Une traitement des alins, & doivent tre remplacs
certaine faillie, un clat extraordinaire des yeux, par tout ce qui peut les calmer, les porter la
& un caractre de phyfionomie qu'il et impolille confiance ou au repect, & rompre avec adree
de dcrire, annoncent, elon M. Halam, que l'a- l'aociation des ides faues & des perceptions
lination fubfite encore, quelles que foient d'ail morbides qui les proccupent. -

leurs les apparences de gurion. Un autre ymp VVillis, dont nous avons dj eu l'occafion de
tme ur inite, & qui ne parot pas parler, n'a publi aucun ouvrage qui nous oit
avoir t oberv avant lui, confite dans un re'- connu ; mais on lit avec intrt, avec intruction,
chement des tgumens du crne, qui fait qu'ils fe plufieurs articles concernant a mthode dans dif
rident facilement, ce qui et plus remarquable frentes collections priodiques, & principale
la partie potrieure tte; remarque ment celui qui a pour titre : Dtails ur l'tab/i
que ce ymptme, que l'on n'obferve gure au ,ement du docteur Willis, pour la gurion des
commencement de la maladie, fe manifete fur alins, dans le premier volume de la Biblioth
tout aprs un violent accs de fureur, & qu'a- que britannique , partie littraire.
Un mdecin , M. Delarive, a publi
-

lors il et accompagn d'un reerrement trs-fort


de la pupille. Sur deux cent oixante-cinq alins, dans le mme journal (Sciences & Arts, t. VIII )
M. Halam en a trouv deux cent cinq qui avoient une excellente notice ur la maion des quakers
un teint brun & des cheveux noirs, & oixante qui pour le traitement de la dmence.
toient blonds. Il penfe, comme M. Pinel, , Le mme tabliement a t l'objet d'une rela
fous font loin de poder la facult de riter au tion beaucoup plus tendue par M. Tuke, fous le
froid comme on l'a prtendu ; il rapporte que dans titre : Decription de la retraite (the reteat eta
les hivers rigoureux, ils ont ujets avoir les bliment ) prs d' Vorck , pour la gurion des
gangrens : ce qui l'a engag donner alins (1).
Nous ignorons fi les diffrens points de vue de
'ordre d'envelopper contamment ces parties avec
de la flanelle. Ce que le mme auteur ajoute ur l'alination, qui tiennent la mdecine lgale,
les caues & le prognotic de la dmence, pr ont donn lieu aui fouvent en Angleterre qu'en
ente le plus grand intrt, & prouve qu'il n'a rien France & en Allemagne , des mmoires &
nglig pour clairer ces deux importantes que des diertations fort tendues ; nous ne citerons
tions , par tout ce que l'exprience de Bedlam a en confquence ce ujet, que le recueil des rap
u lui offrir de plus curieux & de plus intructif. ports juridiques concernant la ant du Roi, pu
1748 1794, on a admis dans cet bli Londres en 1789 (2). 4
hopice, 4,832 femmes & 4,o42 hommes eule
ment 1,4o2 femmes ont t renvoyes & guries. (1) De 227 pag. in-4. Voyez pour l'extrait dtaill de
1,155 hommes eulement e ont trouvs dans le cet ouvrage, Bibliothque britannique, Sciences & Arts .
mme cas : rultat qui prouve que i les femmes tom. LIX. -

ont plus ujettes que les hommes, (2) Report from the committee appointed to examine the
elles gurient aui plus facilement. Le genre de phyicians
touching
who have attended his majety during his illnes,
the preent tate ofhis majety's health. Lond. 1789.
folie qui furvient uite des couches, parot ce C'et un monument curieux & digne de figurer dans
tre d'ailleurs celui dont la gurion et la plus fr l'hitoire de la mdecine , dit M. Pinel, que ce rap
quente. Sur folles par cette caue port o repirent la fois une rerve artificieue, un
deein prmdit de e contrarier, & des prventions
qui ont t conduites Bedlam, depuis 1784 ju
qu' 1794, cinquante ont t renvoyes guries. les plus adroitement uggres.
M. Halam joint ces rultats une par M. Pepys , le premier qu'on quetionne, dclare d'a-
bord que l'tat de Sa Majet ne lui permet ni de pa
laquelle on voit que plus les malades ont avancs rotre au Parlement, ni de e livrer aux affaires; qu'on
en ge, & moins ils ont d'efpoir de gurion; que ne pouvoit former aucune conjecture probable ur la
ce font des malades de trente quarante ans, qui dure de a maladie ; qu'on apercevoit eulement plus
ont t admis en plus grand nombre l'hpital de de calme dans on eprit qu' une poque antrieure ;
Bedlam. qu'on pouvoit maintenant parler avec plus d'aurance
2)
ur on prochain rtabliement.
Dans les dix dernires annes, dont M. Halam Willis prend un ton plus dcid, & il aure que i
a recueilli l'exprience, ur cinquante-ix ma tout autre de es malades toit dans la mme poition, il
lades , dont la gurion n'avoit pu tre effectue n'hiteroit pas annoncer a prochaine gurion ; il ajoute
>

dans le cours d'un an, & qui, par exception , ont nanmoins qu'il ne peut en fixer l'poque. Sa Majet,
demeurs l'hpital, depuis le 19 avril juqu'au > uivant lui , ne pouvoit , quinze jours avant, lire
une eule ligne d'un liv re quelconque, au lieu qu'elle
29 eptembre, un feul qui a t renvoy guri, a toit maintenant en tat d'en lire pluieurs pages & de
eu trois rechutes, dont la dernire duroit l'- faire de trs-bonnes remarques ur les objets de a lecture. Il
Poque o l'auteur publioit es obervations. . dclare que s'il a refu une ou deux fois " le bulletin
2,
444 M E D M E D
D'autres fujets, d'autres quetions qui, ans ap du mdecin, celui de Falconet ur les paions (1),r
partenir directement l'hitoire de la mdecine & l'Anatomie de l'expreion par Thomas, bel ou-.
mentale, e rattacbent divers points de la mde vrage fort remarquable, & dans lequel l'auteur a
cine morale & de la philoophie du mdecin, ont fu mler aux connoiances de l'anatomite, les
t ouvent en Angleterre, comme en France &
yues les plus ingnieues, ur la marche, le dve
en Allemagne, le ujet de diffrens traits & de loppement & les effets primitifs & confcutifs des
pluieurs diertations plus ou moins recomman paions, que l'on a preque toujours confondus
dables ; & pour appuyer cette aertion, il uffira dans les obervations phyiognomoniques.
de rappeler le dicours de Gregory ur les devoirs Avant le Trait de la mlancolie, par Lorry, on
n'avoit rien publi de remarquable en France re
du jour, c'et qu'il y remarquoit quelque rticence on
lativement la mdecine morale en gnral, & la
doctrine des maladies mentales en particulier.
* certe, en donnant entendre l'influence d'un grand
peronnage. Cet ouvrage lui-mme, quoiqu'il renferme plu
Le docteur Waren e prente enuite, & dclare net
ieurs faits curieux , ne e trouve point aez
tement qu'il ne voit aucun igne de convalecence, ni au
indpendant d'un rete de philoophie colatique,.
ui rgnoit encore cette poque dans la Facult
cune rminicence dans les ymptmes; qu'on n'avoit
* remarqu depuis quelques jours qu'un intervalie lucide Paris. Parmi ces faits, un des plus remarqua- .
de quelques heures, mais que cet epoir avoit t loin bles nous et offert dans l'exemple dlire com
* de e outenir , qu'en un mot, rien ne tendoit ralier les pliqu de catalepfie. Le fujet de cette obervation
* aurances qu'on avoit donnes au prince de Galles. Le
docteur Waren fait d'ailleurs des rclamations contre les intreante toit une femme hytrique , qui ,
* lettres & les rapports du docteur Willis, comme peu dans es accs, embloit ne voir & n'entendre que
conformes la vrit. Il s'agit enuite de diveres chi la peronne qui elle s'adreoit. Elle perdit fa
canes ur les formes & les expreions de ces bulletins ; mre par une mort ubite, & dans la fuite elle lui
l'un d'eux toit conu en ces termes : Sa Majet a adrea la parole comme i elle et t prente ;
pa le jour prcdent avec tranquillit; elle a eu une elle l'interrogeoit, la prioit de oigner fa ant,
bonne nuit , #. et calme ce matin (*). Le docteur l'entretenot de es affections dometiques & de
Willis s'et lev contre ce rapport, comme inuffiant,
en n'indiquant nullement une diminution des ymptmes tous es entimens. Cette femme devint phthiique
& l'epoir d'une gurion prochaine. Autre grave u dans la uite, & ds-lors on dlire cea (2).
jet de dicuion , un certain bulletin finioit par cette On a reproch jutement Lorry de n'avoir pas
phrae : Is this morning as he was yeterday; un des ditingu avec de oin, la mlancolie de
mdecins rclame, & veut qu'on ubtitue continues to l'hypocondrie, & d'avoir accord trop d'impor
mend, comme plus cxpreif. Un troiime opine pour tance dans ces maladies l'atrabile, ou bile noire
une autre variante : Is the morning in a comfortable way ; des Anciens, ur laquelle il a d'ailleurs donn des
cependant on protete, de part & d'autre, de ne recevoir
aucune orte d'influence. reneignemens trs-intructifs, & puis dans une
aine & vate rudition. L'ellbore & l'ellborime
Le docteur Baker et interpell on tour, & il d
clare n'apercevoir aucun igne de convalecence ; il et lui ont galement fourni l'occaion d'appliquer uti
d'avis qu' une poque pareille de l'ge, on ne gurit lement es connoiances littraires, qui toient fort
point cette maladie , Sa Majet lui parot toujours tendues, diffrens points de littrature & de
dans le mme tat, & il e rcrie qu'on indique comme pratique mdicale. Ainfi dans plufieurs rles de
une bonne nuit celle o le ommeil a t de trois ou quatre
heures. valet de Plaute, il a trouv la preuve d'upe con
noiance dtaille des eets de ce mdicament ,
Le docteur Reynolds emble vouloir mnager tous les
partis ; il dit que Sa Majet et plus calme & plus docile, mais en particulier du trouble gnral & du re
qu'elle et dans un meilleur tat de ant gnrale, qu'il errement douloureux de la gorge qu'il fait tou
la trouve dans des circontances favorables & propres jours prouver. Il a rappo#aui divers exemples
la conduire un amendement, mais qu'il ne voyoit encore de l'action alutaire de l'ellbore pour des mania
aucun changement dans la maladie principale. ues que l'on avoit pris pour des pods, & qui,
Il toit naturel que, dans cette vacillation d'opinions, cette qualit, avoient t oumis toutes les
le gouvernement e dcidt pour celle qui lui toit la P# de l'exorcime. . - -
plus favorable, & que le uccs du docteur Willis par
y int jutifier. Science vaine & conjecturale, e eroit Il et un autre tat moins grave, dit Vicq
cri Montaigne, que celle qui fait natre des avis fi op d'Azyr, & dont M. Lorry a parl en obferva
pos. Foiblee, dirai je, condecendance veratile de teur. C'et celui que l'on appelle du nom de
tout homme en place, qui, entran dans le tourbillon de vapeurs ou de maux de nerfs, dans lequel le
l'intrigue, perd ce ton de franchie & cette vigueur de dlire, s'il et permis d'employer ici cette ex
caractre qui s'allient i bien avec les talens & les lu
32 II)1tTCS, p2 preion avec Boerhaave , e borne un petit
nombre d'ides qu'il exalte ou affoiblit. L'ge ,
Pinel , Op. citatum, premire dition, page 287 &
uivantes. "-

(1) Dirtations on the influence of the paions upon di


oraers of the ody. London, 1788.
() His Majety paed yetertay quiety, has had a very (2) Lorry, de Melancholi & Morbis melancholicis, 2 vol.
good night, and is calm this morning. in-8. 1765, tom, I, pag. 78.
M E D M E D 445
le fexe, les circontances, l'habitude, dennent de Doublet, l'un ur la manire de gouverner les
quelques organes une nergie, dont les autres inens (Paris, 1785 ) , l'autre fur la nceit
ont privs. La enibilit s'accroit, & chaque d'tablir une rforme dans les prifons, & fur les
point des reaux o les nerfs s'panouient, moyens de l'oprer ( Paris, 1791 ). -

devient un foyer de vibrations irrgulires ra On doit rapporter aui au mme genre d'crits,
& prcipites; de-l cette mobilit dans pluieurs articles renferms dans les deux pre
es perceptions & dans les jugemens, cette in miers volumes de ce Dictionnaire ( principale
quitude que fuient le repos & le bonheur, cet ment les articles AFFECTIoNs DE L'AME, AIMANT
ennui du prent, cette exagration du pa, ou MAGNTIsME ANIMAL), le rapport de la Socit
cette crainte de maux venir, cette indiff royale ur le memrifme & celui de l'Acadmie
rence pour ce qui et fimple, frieux & rflchi ; des Sciences , dont la rdation fut confie
l'illutre & malheureux auteur de l'Hiloire da
ce penchant pour le fanatime en divers genres, l"Atronomie. "
pour tout ce qui produit des branlemens in
attendus ; cette dipoition imiter les mou Avant cet ouvrage on n'avoit point encore indi
vemens, auxquels l'ame tonne rete long-temps l'tude de l'influence du moral ur le phy
attentive ; de-l, en un mot, tous ces prodiges que comme une vritable cience , ni fait une
de l'imagination, ource de tant de biens & de analye aui ingnieufe, aui dlicate des umou
maux, intrument de tant de rvolutions , arme vemens & des effets de l'inagination, de l'imi
i chre l'impoture , fi fouvent victorieue tation , de l'attention outenue par une grande
dans les entrepries de l'erreur contre la vrit, eprance, fur l'tat des organes dans l'tat de
i puiante ur la multitude, & fi funete aux ant & de maladie. Un emblable travail , mais
progrs de la raion (1). plus encore la philoophie de Condillac, philoo
Les maladies des nerfs doivent tre coni phie que l'on a appele la philoophie.fninaie,
dres , urtout dans leur principe, comme ouvrirent aux mdecins franais la carrire de la
dpendantes de l'ame, qui ragit ur eux & mdecine morale , & en rendant un hommage
:
}
leur commande ; c'et urtout qu'il faut aui olennel , nous ne devons pas omettre #
traiter, fuivant M. Lorry , pour en obtenir la rappeler que on influence ur la marche , fur
cure. Ce ont des habitudes changer, des la formation des fciences, a t reconnue d'une
ides dont il faut loigner le tableau, des gots manire bien plus impoante, bien plus folen
qu'il faut combattre par d'autres penchans ; nelle dans le dicours prliminaire de la Chimie
c'et un ordre de mouvement que l'on doit in de Lavoiier.
terrompre, & toujours ans parotre s'en oc Dirig une pareille impulion, & par un
cuper. Mais combien ne faut-il pas d'adree appel de la Socit royale, M. Pinel porta toute
our mouvoir de pareils reorts ! Les per on attention ur les maladies mentales, pour
e, atteintes de cette orte d'affection dei l'tude dequelles les onctions de mdecin, qu'il
rent qu'on les croie trs-ouffrantes ; elles de occupa fucceivement dans les deux plus grands
mandent qu'on les traite, & ne conentent pre hofpices d'alins, lui donnrent les plus grands
que jamais tre guries ; elles mettent tout avantages. .
leur efprit e tourmenter; & c'et un com Le premier rultat de ces excellentes ober
bat de rue & de finee entre le mdecin & les vations parut dans le premier volume des M
malades, qui emblent runir toutes leurs fa moires de la Socit mdicale d'mulation, avec
cults pour confpirer leur perte. le titre de Mmoire ur la Manie priodique
Pluieurs collections acadmiques franaies, & intermittente.
plufieurs ouvrages priodiques, recueils La marche la plus gnrale de cette maladie
| de thes, que nous avons dj cits, renferment mentale dans on invafion, es redoublemens ,
un grand nombre de rapports & d'obervations es accs , l'indpendance du dlire maniaque
dont les auteurs ont ans doute bien mrit de la dans a nature ou dans a force , des caues qui
mdecine morale ; c'et cette clae qu'appar Font occafionne, le genre des affections qui ap
tiennent en particulier deux excellens rapports partiennent ces mmes caues, enfin l'excite
ment du cerveau, qui fait l'eence de la manie,
(1) Il ne faut pas croire que les femmes eules oient u
excitement qui change momentanment le cours
jettes ces ortes de maux. On rencontre aui des hom des ides & des fentimens, qui donne de nouveanx
mes dont les fibres, ous une corce en apparence plus penchans, de nouvelles aptitudes, qui fe montre
robute, e livrent des mouvemens non moins dor quelquefois avec toutes les apparences d'un'accs
donns. M. Lorry montre comment les humeurs parti d'eprit ou d'une augmentation extraordinaire
cipent enfin ces diveres altrations des olides, com d'imagination, ont dcrits avec beaucoup de oin
rnent le cbut, qui en et fi ouvent la uite, des dou
leurs trs-vives , dignent quelquefois la trace , & ui par M. Pinel dans un tableau dont l'intrt et
vent la route des nerfs , dont les ganglions & le tiu s'en | enfiblement augment par un grand nombre de
gorgent , aprs avoir t long-temps le ige de ces | faits particuliers & d'exemples.
outfrances.
La premire dition du Trait mdico-philoa
-
446 M E D M E D
phique ur l'alination mentale , dont ce M un travail emblable, continu de uite pendant
Inoire faifoit aifment preentir l'importance, futquatre annes moins trois mois, c'et--dire, depuis
donn en l'an 9 ( 18o1 ) , & la econde huit ans le mois de germinal an 1o juqu'au 1. janvier
aprs ( #) , avec un grand nombre de chan 18o6, qu'a t contruite la table gnrale qu'il a
gemens & d'additions. oumie au jugement de la clae des ciences
Une partie qui manquoit entirement dans la mathmatiques & phyiques de l'Intitut national
premire dition, la pathologie gnrale de l'ali de France , le 9 fvrier 18o7.
nation, fut traite avec dtail dans cette econde, Les alines reues dans la priode que com
& d'aprs l'tat prent des connoiances philo prend cette table donnent un total de 1oo2 ,
ophiques & mdicales. avoir : -

Les caues communes de l'alination mentale, 1. 6o4 maniaques ;


es caractres phyiques & moraux, ont dvelop 2. 25o mlancoliques ou monomaniaques,
ps avec oin dans cette premire partie, qui parmi lefquelles 38 avec penchant violent au fui
comprend les deux premires ections de l'ou cide ;
vrage. 5. 152 en dmence, dont 64 par l'effet de
Du rete , l'auteur ne rapporte pas eulement l'ge ; -

ce econd titre, Caractres phyiques & moraux 4. 56 idiotes.


de l'alination mentale, l'altration des percep Dans la priode que nous venons d'indiquer,
tions, ou le trouble, l'exaltation quelconque des la manie a t oberve pluieurs fois l'poque de
facults mentales qui contituent l'alination ; il la pubert, avoir, neuf fois en l'an 1 1 ( 18o5),
s'occupe avec le mme oin du changement qui, , & onze fois en l'an 12 ( 18o4), ce qui n'a pas
pendant le cours de cette maladie, # manifete t remarqu pour les autres modes d'alination.
dans la chaleur animale , la enibilit mucu D'aprs le mme recenement on aperoit un
laire & l'excitation nerveue en gnral , dont rapport contant, ou du moins trs-peu variable,
l'augmentation ou le trouble font annoncs par entre le nombre des caues morales de la manie
des phnomnes i remarquables. des femmes & la omme totale des caues, oit
Aprs s'tre arrt ces premires confid morales, oit phyfiques, les premires conervant
rations , M. Pinel s'attache reconnotre & toujours leur prpondrance. Ce rapport a t de
caractrier les diffrens modes ou types d'ali o,61 en l'an 1o, de o,65 en l'an 1 I , o,58 en
nation, qu'il rduit , avoir : l'an 12, o,57 en l'an 15, & o,54 les neuf derniers
1. La manie ou dlire en gnral ; mois de l'an 18o5. Une fimple comparaion uffit
2. La mlancolie ou dlire excluif; pour convaincre que le nombre des caues morales
3. La dmence ou abolition de la pene ; et encore plus prpondrant dans la mlancolie
4. L'idiotime ou l'altration des facults intel que dans la manie ; il a form o,8o du nombre
lectuelles & affectives. total de l'an 11 & o,85 en l'an 12. Les annes fui
A la uite du tableau de chacune de ces mala vantes ont donn des rultats analogues. Il
dies mentales eentielles , e trouvent , comme emble aui qu'il y ait une diffrence marque
partie fondamentale du mode de curation (ratio relativement la rptition plus ou moins fr
medendi) qui appartient cette maladie, deux quente de certaines caues, uivant les diveres
articles trs-tendus, l'un ur la police intrieure epces d'alination, & que i les chagrins do
des tabliemens conacrs aux alins, l'autre metiques produient le plus ouvent la manie,
ur le traitement mdical de l'alination men une dvotion trs-exalte dtermine le plus fou
tale (quatrime & cinquime ections de l'ou vent la mlancolie. Un amour contrari & mal
vrage). heureux emble tre d'ailleurs une ource gale
Une ixime ection a pour objet d'expoer, ment fconde de ces deux epces d'alination.
d'aprs quatre annes moins trois mois d'obfr Il emble enfin que des caues accidentelles font
vations, une fuite de tables, pour dterminer les varier les rultats de diveres annes. C'et aini
probabilits de la gurion des maladies mentales. qu'au dernier emetre de l'an 1o, le nombre des
A l'poque o M. le profeeur Pinel commena mlancoliques par des fcrupules ou des terreurs
cette uite d'obervations, il avoit a dipoition religieues gala les o,5o du nombre total des
les moyens les plus nceaires pour obtenir, le dterminantes, qu'il fut rduit o,33 en
rappport le plus favorable entre le nombre des l'an I I , & o, 18 en l'an 12.
gurifons & celui des admiions. Pour viter toute Quant aux curations, elles prentent les r
epce d'erreur ou de mcompte, il eut foin de ultats fuivans : 1 17 peronnes, attaques de ma
faire , de ix mois en ix mois, des relevs des nie, avoient t reues dans l'hopice durant le
regitres pour connotre le nombre repectif des dernier emetre de l'an Io, & fur ce nombre,
gurions par comparaion celui qu'on obtient 64 avoient t guries, ce qui, rduit en dci
ailleurs, & pour oumettre un examen gale males, donne o,54 Le rapport fut encore plus
ment attentifles cas o le traitement avoit t heu [ avantageux en l'an 12, puifqu'il fut de o,58. Il
reux & ceux o il avoit t fans uccs. C'et aprs e outint enuite, avec de lgres variations,
/
M E. D M E D 447
les annes uivantes ; & en prenant le rultat voir avancer que dans cet tabliement il y a une
de quatre annes moins trois mois , j'ai compt orte de probabilit, celle de o,95, que le traite
31o terininaions favorables fur 6o4 exemples ment era uivi du uccs fi l'alination et rcente,
de manie ; rapport qui revient celui de o,51, & i elle n'a pas t traite dans un autre hopice.
en y comprenant inditinlement les cas de manie La mortalit , qui s'et trouve de 56 pour l'e
invtre & d'une date rcente. pace de temps que comprend la table de M. Pinel,
,. La imple inpection de la table gnrale in ne peut que trs-foiblement modifier un rultat
dique que rultats furent encore plus encou aui favorable , le plus grand nombre de ces ma
rageans dans les cas de mlancolie , puique , lades ne fe trouvant pas dans la clae de celles
pendant le dernier emetre de l'an 1o, ur vingt dont la maladie rcente permet d'eprer une
quatre mlancoliques, quatorze avoient t gu heureue terminaifon.
ries ; trente-fix ur quarante-deux en l'an 1 i ; &
en prenant le rultat gnral des quatre annes M. le profeeur Pinel termine & complte ce
moins trois mois, le rapport a t de de 1 14 recenement, auquel a ixime ection et confacre
toute entire, par l'expoition gnrale du traite
182 , c'et--dire, o,62.
La varit de mlancolie qui porte au uicide ment pour les annes 18o6 & 18o7.
et du rete plus frquente certaines annes que La eptime a pour titre : Cas d'alinations
d'autres , comme on le voit dans la table de incurables par des 2vices de conformation ou par
M. Pinel, qui porte fix exemples de cette epce toute autre caue.
de mlancolie pour le dernier femetre de l'an 1o, Un imple rultat de calculs numriques
deux pour l'an 1 1, neuf pour l'an 12, cinq pour fur les priodes de la vie qui ouvrent le plus
l'an 15, & eize pendant les deux derniers mois de chances l'alination , fait voir en gnral,
de l'an 18o5. dit M. Pinel, en commenant cette eptime
En prenant ce rfultat gnral des quatre annes ection , combien (pag. 458 ) doivent tre rares
moins trois mois , on trouve pour le nombre des les vices de conformation du cerveau ou du
gurifons , compar celui des admiions, le crne. J'ai tenu un compte exact du nombre des
rapport de vingt trente-huit ; quant la d inens transfrs Bictre durant l'an 2 & l'an
mence & l'idiotime , ils ne prentent quelques 5 de la rpublique, & j'ai not oigneuement
chances de gurion que dans les cas trs-rares leurs ges OllT mettl'e d'ordre
o ces maladies ont accidentelles & lies des dans les rultats du calcul, j'eus oin , la fin de
caues purement temporaires. chaque anne, de dreer une table dans laquelle
Si on comprend dans ce mme calcul, dit les priodes de l'ge toient divifes en dixaine
ce ujet M. Pinel, les quatre epces d'ali d'annes, depuis la premirejuqu' la foixantime,
y)
nation dont je viens de parler, ans y mettre pour pouvoir y comprendre les ges des divers
aucune retriction, il et manifete que le rap alins. Je remarquai que, dans le nombre total
: rions & la totalit des admiions , et celui
port que j'ai obtenu, entre le nombre des gu de oixante-onze, qui furent reus Bictre du
rant l'an 2 de la rpublique , trois eulement
de 475 : 1oo2 , c'et--dire , de o,47. Si on toient compris entre la quinzime & la deuxime
veut , au contraire, exclure des termes de ce anne de l'ge, mais pas un eul avant ce premier
rapport les cas de dmence & d'idiotime peu terme , , l'poque de la pubert.
fufceptibles de traitement, & qui ne font point Vingt-trois autres alins toient intermdiaires
admis dans les hpitaux le rapport la vingtime & la trentime anne, quinze la
era 444 : 814, c'et--dire, de o,54, en y trentime & quarantime , autant entre quarante
comprenant, ans ditinction, la manie & la & cinquante ; neuf entre cinquante & oixante ;
mlancolie , conidres dans leur tat rcent fix eulement depuis cette dernirejufqu' oixante
& invtr, ou aprs un ou plufieurs traite dix , & aucun au-del de ce dernier terme. J'ob
mens antrieurs ; or, ces derniers cas laient tins encore un rultat analogue pour l'an 5 de la
: peu d'epoir de gurion. rpublique, en forte que l'ge d'aucun alin ne
La dure du traitement & le nombre des re s'et trouv antrieur l'poque de la pubert ;
chutes , dans l'alination , ont galement com que les deux dixaines d'annes compries de vingt
pris & compars dans le mme tableau pour les trente & de trente quarante, ont t les plus
diffrentes epces de maladies mentales. fcondes en alins ; il y en a un nombre moindre
En faiant une valuation de toutes les chances dans la dixaine comprie entre quarante & cin
dfavorables de l'hofpice de la Salptrire, telles quante, & plus petit encore depuis cinquante ju
que l'tat invtr de ces maladies , leur exa qu' oixante. Un relev exact des regitres de
pration par un traitement mal dirig, la com Bictre pendant dix annes concutives, fert
plication avec d'autres maladies, la proportion confirmer les mmes vrits , comme l'indique la
des idiotes & des inenes , M. Pinel croit pou table uivante.
M E D M -E D
T A B L E. -

donna une impulion non moins heureue l'tude


de la pychologie mdicale & de la mdecine
- A G E 5. mentale. Dou d'un eprit tendu, galement en
richi par la lecture des anciens, les connoiances
AL1 N s a"-^--,
modernes les plus leves dans tous les genres,
15 | 2o | 3o | 4o | 5o | Go | r9T4 L. des rapports varis & nombreux avec des hommes
reus Bictre. clbres dans toutes les claes de la ocit, il ap
- 2o. | 3o.| 4o.| 5o.| Go.] 7o. pliqua cette varrt de reources & de moyens,
au dveloppement d'une uite de recherches de la
En 1784. . . 5 | 33 | 31 | 24 | 1 1 | 6 | 11o plus haute importance ur les rapports du phyi
En 1785. . . | 4 | 39 | 49 | 25 | 14 | 3 | 134 que & du moral dans l'homme, dans une extenion
En 1786. . . | 4 | 31 | 4o | 26 | 15 | 5 | 127 que n'avoit pas encore eue la mdecine mentale ,
En 1787. .. | 12 | 39 | 41 | 32 | 17 | 7 | 142 & en aociant de la manire la plus heureue, les
En 1788. . . | 9 | 43 | 53 | 2 | | 18 | 7 | 15 1 rultats d'une mditation profonde, ou les aper
En 1789. .. | 6 | 38 | 39 | 33 | 14 | 2 | 132 us d'une imagination brillante , aux remarques
En 179o. . . | 6 | 28 | 34 | 19 | 9 | 7 | 1 o3 les plus ingnieues & aux obervations les plus
En 1791. . . | 9 | 26 | 32 | 16 | 7 | 3 93
En 1792. : . | G | 26 | 33 | 18 | 12 | 3 98 dlicates, fur les lois les plus immuables & les va
Neuf derniers riations les plus accidentelles de l'eprit humain.
mois de l'an Le trait de M. Pinel ur les maladies mentales,
1er.. . . . . | 1 | 13 | 13 | 7 | 4 | 2 4o & ces belles recherches de Cabanis , uffiroient
Fn l'an 2. . . 3 | 23 | 1 5 | 1 5 C) 6 -1
T-T
pour donner l'ide de conidrer la mdecine mo
rale comme une nouvelle branche des ciences
La dipoition plus particulire l'alina mdicales.
tion de l'entendement, certaines priodes On fut long-temps avant de porter es recherches
de la vie plus expoes que les autres des fur de pareilles quetions , & ce n'et pas fans
paions orageues, fe concilie facilement avec le raion qu'un philoophe a avanc qu'il toit plus
rultat des faits obervs dans les hopices. Dans facile de parler de la nature de Dieu, que de la
le recenfement des alins que je fis Bictre l'an nature de l'homme. Les diputes occaionnes par
5 de la rpublique, je reconnus que les caues d la philoophie de Decartes tournrent les eprits
terminantes de cette maladie ont le plus ouvent de ce ct. On regarde l'examen de Huarte , par
des aections morales trs-vives , comme une Guiblet, comme l'un des premiers ouvrages fran
ambition exalte & trompe dans on attente, le fa ais o l'on a fait entrer des vues d'hitoire natu
natime religieux, des chagrins profonds, un amour relle ou de phyiologie dans l'tude pychologique
malheureux. Sur cent treize alins ur lequels de l'homme.
j'ai pu obtenir des informations exactes, trente Maubec de Montpellier , dans a Thorie des
quatre avoient t rduits cet tat par des chagrins entimens, Lamy, dans a Doctrine de l'ame eni
dometiques, vingt-quatre par des obtacles mis tive, Cureau de la Chambre, dans es Remarques
un mariage fortement defir, trente par les v ur les caratres des pq//ions , s'engagrent dans
nemens de la rvolution, vingt-cinq par un zle la carrire, ans y faire aucuns progrs remarqua
fanatique ou des terreurs de l'autre vie : aui cer
bles; & lorque Cabanis s'occupa des mmes que
tions, il fut bien plutt clair & foutenu par
taines profeions dipoent-elles plus que d'autres
la manie, & ce ont urtout celles o une imagi l'tat des ciences philoophiques , que par les
mation vive & ans cee dans une orte d'efferve crits des mdecins qui l'avoient prcd,
cence n'et point contre-balance par la culture Cabanis ne e borna point dmontrer par le
des fonctions de l'entendement, ou et fatigue dtail des faits, la varit, l'importance des ph
par des tudes arides. En compulant en effet les nomnes, le choix des exemples, les relations du
regitres de l'hopice des alins de Bictre, on phyique & du moral dans l'homme ; il attacha le
trouve incrits beaueoup de prtres & de moines, mme prix contater la liaifon rciproque de tous
aini que des gens de la campagne gars par un les organes, & dvelopper l'ide que tous les ph
effrayant de l'avenir; pluieurs artites, nomnes doivent tre ramens un fait unique ,
peintres , fculpteurs ou muiciens ; quelques la vie.
verificateurs extafis de leurs productions, un La portion de ces recherches qui prente les
aez grand nombre d'avocats ou de procureurs ; vues les plus neuves & les plus uceptibles d'ap
mais on n'y remarque aucun des hommes qui plication pluieurs phnomnes pychologiques,
exercent habituellement leurs facults intellec et conacre l'examen des enations intrieures,
tuelles; point de naturalites, point de phyfi & l'analye de leur influence particulire, dans
cien habile, point de chimile, plus forte l'tat contant & les ituations variables de la vo
raion de gomtre. lont & de l'intelligence dans l'homme & dans les
Plac dans des circontances diffrentes de celles autres animaux vertbrs. ( Voy. MoRAL ( Rap
o M. le profeeur Pinel s'toit trouv, Cabanis . ports du morul & du phyique dans l'homme.)
Avec
M E D M E D 449
Avec une intention & une direction diffrente de Bictre pour le dpartement des alins, fera
de travaux, MM. Pinel & Cabanis ont vritable ans doute, l'exemple de es prdceeurs, un
ment ouvert en France une nouvelle carrire pour ufage trs-utile de a poition pour la mdecine
la mdecine morale, dans laquelle plufieurs dici mentale, aini que pour la pychologie gnrale
ples, ou pluieurs mules de ces hommes clbres, qui lui et i familire , & dont l'tude pciale
e ont engags avec autant de zle que de uccs. doit lui faire attacher un prix particulier aux nou
L'un d'eux, M. Equirol , y a dbut par une velles fonctions qui lui ont t dcernes.
excellente diertation ur les paions, conidres Pluieurs mdecins franais de la mme po
comme ymptmes & moyens curatifs de l'alina que, plus ou moins porte de e livrer l'tude
tion mentale : travail rempli d'un grand nombre poitive des maladies mentales, en ont fait le ujet
de faits nouveaux & curieux, dans l'expoition & de pluieurs diertations plus ou moins recom
la concluion dequels l'auteur s'loigne le plus mandables. Tels ont MM. Dubuion (1), Gi
ouvent des opinions reues fur les caues, les d raudy (2), Louyer-Willermay (5), Lanoix (4),
veloppemens & le traitement de pluieurs genres & un aez grand nombre de jeunes mdecins, qui
d'alinations. ont conacr leurs diertations inaugurales des
M. Equirol, qui a dirig dans la uite un pen traits ur l'hypocondrie & l'hytrie, la manie,
ionnat d'alins, & qui partage aujourd'hui avec la mlancolie en gnral, ou quelques-unes de
M. Pinel les fonctions honorables & laborieues es varits, telles que la notalgie (5), &c..., &c... ;
de mdecin de la Salptrire, a fu profiter d'une la douleur (6), le ommeil (7), le omnambu
occafion aui favorable aux progrs de la mdecine lime (8).
mentale, pour publier ous la forme d'obervations A peu prs dans le mme temps, l'tat intel
ou de diertations, un grand nombre de recher lectuel d'un jeune homme long-temps abandonn
ches de la plus haute importance. dans les bois (le auvage de l'Aveyron) & retenu
Aini il a publi dans le Dition par l'iolement d'une vie auvage , dans une en
naire des Sciences mdicales , les articles Dlire , fance prolonge & trs-voifine de l'idiotime, a
Dmonomanie , Folie , Hallucinations, &c... donn lieu une uite de conidrations qu'il uffit
Il a fait galement infrer dans le Recueil p de comparer aux recherches du mme genre pr
riodique de la Socit de Mdecine, plufieurs M cdemment publies, pour voir combien , dans
moires fur diffrens points de mdecine mentale ; moins d'un icle, la philoophie a chang, &
il doit faire parotre inceamment un travail combien les mthodes & d'obervations
beaucoup plus tendu fur l'tat prent des ta e font perfectionnes. M. Itard, qui s'et plus par
bliemens pour le traitement des en France, ticulirement occup de ce ujet de recherches,
d'aprs un qu'il a fait, il y a quelques l'a uivi dans le plus grand dtail, & en lui appli
annes , avec le deein de raembler des mat quant, avec une agacit rare, les ides & les pro
| riaux pour un ouvrage aui confidrable, & dont cds d'invetigations, noncs par Condillac dans
il uffit d'indiquer l'objet, pour donner penfer a Logique & fon Trait des enations.
que on auteur ait runir aux beoins de l'tude, Les deux Mmoires, publis d'aprs cet exa
au deir de connotre, toute la chaleur du zle & men (9), ne peuvent tre lus avec trop d'attention
- l'activit du dvouement. par tous ceux qui attachent quelque prix l'hi
Charg , comme M. Equirol, de la direction toire de l'homme en gnral, la mdecine men
mdicale d'un grand tabliement, pour le trai tale, & la pychologie mdicale en particulier.
tement des alins, M. Royer-Collard s'y et oc Nous recommandons galement leur intrt &
cup avec le mme uccs, de tout ce qui pou
voit le rapprocher davantage du but de on inti (1) Des Vanies ou Maladies mentales, in-8. 1816.
tution , & le faire ervir l'tude de la mdecine (2) Dlire de la Belladone, an 1o, th. 53.
mentale, par la voie rigoureue & exclufive de 3) Trait des Maladies nerveues ou vapeurs. Paris, 1816.
l'obervation. Plufieurs Mmoires qu'il a commu
#
th. 49.
Dlire dans les maladies aigus de la poitrine, 18o8,
niqus la Socit de la Facult de Mdecine de (5) Catelnau , 18o6, th. 13o.
Paris, ur l'adminitration de cet tabliement, J^oyez aui dans le mme recueil les diertations de
n'ont pas t publis; mais ceux qui connoient MM. Gerbois , Lachaux-Terrin, &c.....
l'auteur, qui l'ont vu dans l'exercice de es fonc (6) Billon, an 1 1.
(7) Frain, in-8. 169, an 1 1.
tions , au milieu des amliorations que fon zle Ferral , in 8. 272 , an 1 1.
& on courage ont demandes & obtenues, avent (8) Verner, 398, an 13.
trs-bien qu'il fe prpare de bons crits par de Guilloto , 58 , 1818.
bonnes actions, & que la fcience, dont les intrts Gadou , 93 , 18o8.
ont inparables de ceux de l'humanit, ne peut (9) De l'Education d'un jeune homme auvage, ou des Pre
manquer dans la fuite d'tre enrichie par l'exp mier dveloppemens phyiques & moraux du jeune auvage de
l'Aveyron. Paris , 18o1.
rience d'un obervateur aui laborieux & aui
clair. Rapport fait S. Ex. le minitre de l'intrieur, ur les nou
veaux dveloppemens & l'tat actuel du auvage de l'Aveyron.
M. Pariet, qui e trouve aujourd'hui mdecin Paris. 18o7 ( imprim par ordre du Gouvernement ).
MDECINE. Tome IX.
45o M E /D - M E D
leur reconnoiance, les recherches de l'auteur,cine, qui doit faire connotre les devoirs & les
fur les moyens de rendre l'ouie certains ourds droits du mdecin ; fa morale & fa politique, les
muets, dont les organes ne ont pas entirement principaux changemens de l'intelligence & des
paralys, par une ducation pciale, & par un aions ous des maladies, les dtails
exercice progreif & outenu de ces organes (1). plus minutieux, les traits les plus fugitifs, les
( Voyez OuiE (Organe de l') , MUETs (Sourds plus ouvent inaperus de la raction du phyi
muets ). ) que ur le moral, ou du moral ur le phyique dans
Carus, crivain philofophe qui a publi un eai l'homme, & l'application de ces obervations d
ur l'hitoire de la la fin du icle licates, la manire de traiter avec les malades,
dernier, y rapporte avec raion des faits de ce l'art de les oulager ou de les conoler par le mou
genre, que rclament la mdecine morale prati vement de leur eprit ou le caractre de leurs
que & gnrale, ce qui nous porte ne pas l'oublier affections ; de les faire eprer ou attendre, en un
lui-mme dans ces rapides numrations, non mot de les aider gurir & mme mourir, avec
eulement par reconnoiance du ouvenir qu'il a le ecours de cette euthanaie, dont Bacon a i
daign nous conacrer (2), mais par cet eprit de bien fait entir la nceit & les avantages. Ce
jutice & par cette etime fentie qui forment la point de vue, qui comprend lui eul la partie la
concience & l'honneur de l'hitorien. plus conidrable de la mdecine morale, & dont
Quelques mdecins des nouvelles coles de nous avons cherch montrer le dveloppement
Montpellier & de Strasbourg ont galement port au commencement de cet article , a beaucoup
leur attention, dans leurs diertations inaugurales, moins occup les mdecins, que la mdecine men
fur des quetions qui tiennent la mdecine mo tale proprement dite, & l'on ne trouve aucun
rale ou la pychologie mdicale; & l'on peut trait dont l'auteur ait cherch le conidrer dans
dire en outre d'une manire gnrale, que les i on enemble.
tuations extraordinaires, les vnemens mmora Toutefois un aez grand nombre d'ouvrages de
bles & ouvent merveilleux que les temps modernes mdecine ou de philoophie peuvent tre rapports
ont prents dans une priode de dix annes, au dans ces derniers temps, ce point de vue qui
milieu des agitations politiques & des grandes nous parot contituer la mdecine morale propre
calamits de la guerre navale ou continentale, ont ment dite.
trouv dans les mdecins franais, ous le rapport A leur tte nous placerons, & comme le chef
moral, comme ous le rapport phyique, des t du genre, les importantes & ingnieues recher
moins clairs, qui en ont avec oin les ches de Cabanis que nous avons dj cites, en
circontances les plus propres clairer la phyio faiant entrevoir l'influence qu'elles doivent exer
logie, & faire partie d'une hitoire naturelle de cer ur la direction des tudes philoophiques &
l'humanit. mdicales. Nous avons eay nous-mmes, dans
-

D'aprs ce court expo, il et vident que la une direclion plus e


de la pratique de
portion de la mdecine morale, dont les vanies l'art, & d'aprs des faits directement puis dans
& les grandes aberrations mentales font l'objet, a une uite de rapports journaliers avec les malades,
t cultive urtout en France, avec beaucoup de de dvelopper des conidrations du mme ordre,
dveloppement, depuis quelques annes ; que des en nous attachant non-eulement dcrire les
travaux nombreux lui ont t conacrs, & qu'elle maladies mentales eentielles dont le traitement
s'et enrichie par une grande varit de faits & ou l'obervation e rencontrent i rarement dans
d'obervations renfermes , & dans quelques crits l'exercice ordinaire de la mdecine, mais en por
particuliers, & dans les collections acadmiques les tant aui notre attention fur des phnomnes py
plus etimables & les plus rpandues. chologiques, qui tiennent bien plus directement
N,

Il et un autre point de vue de la mdecine mo cet exercice, tels que le dlire dans les maladies ai
rale, moins pcial, beaucoup plus uuel & plus gus, l'ivree & le narcotime, l'influence des ma
Tapproch de pratique journalire de la mde ladies, & urtout de certaines maladies, ur les fa
cults intellectuelles & ur les enations, & l'effet
(1) Ces Mmoires ont t lus la Socit de la Facult de la contention d'efprit fur l'organiation. (Voyez
de Mdecine de Paris, & la premire clae de l'Intitu: dans ce Ditionnaire l'article MDECINE MENTALE. )
royal de France. Nous en avons donn un extrait d'une
certaine tendue dans le Moniteur de cette poque.
Pluieurs travaux moins tendus, & publis ous
(2) Dans l'hitoire dont nous parlons, M. Carus n'a la forme de mmoires, d'obfervations, de dier
# oubli les beaux ouvrages de Cabanis & ceux de tations inaugurales, ont eu pour objet diveres
Pinel. Il a galement cit avec une grande bienveillance quetions appartenant cette mdecine morale
les faits que nous avons publis nous-mme ous le titre uuelle & gnrale , dont nous cherchons ici
d'Obervations ur differentes maladies, la gurion de montrer les attributions & tracer l'hitoire.
qelles les mdicamens n'ont pas contribu, uivies de rflexions Telles ont quelques obervations que nous
phyiologiques ur l'emploi mdical des paions, avec cette
pigraphe : avons conignes dans les Mmoires de la Socit
* Non emper curenda et medicina ex materi medic & mdicale d'mulation, avec le deein de montrer
per pharmaca.. comment, dans pluieurs cas, l'effet de certaines
M E D M E D 45 1
affections morales peut contribuer beaucoup Mmoire du plus grand intrt ur l'tabliement
mieux que les mdicamens la gurifon de plu des alins en France, & les moyens d'amliorer
ieurs maladies. Tels ont aui pluieurs fragmens cette ituation.
que nous avons conigns dans notre dition de Ce travail, que l'auteur ne prente que comme
Lavater, mais principalement la diertation ur un rum de plus tendu qu'il doit in
la nature de l'homme, un fragment aez tendu ceamment publier, et le rfultat de es nombreu
ur les paions, le trait entier de l'anatomie du es recherches, de es voyages, de tous les genres
viage, formant lui eul le quatrime volume de de documens & d'informations qu'il a mis en ufage
cette dition.
pour connotre l'tat prent de nos intitutions
Il eroit trop long, ans doute, de nommer tous anitaires, & les moyens qu'il importeroit de mettre
les crits du mme genre qui e trouvent pars dans en uage pour les perfectionner ou les rapprocher
un aez grand nombre de traits ou de collections. du moins de leur objet, le oulagement, &, quand
Parmi les auteurs de ces crits, qui ont le plus de elle et poible , la gurion des alins.
droit en ce moment notre commmoration , M. Equirol commence par oberver d'une ma
nous citerons eulement, & ans vouloir marquer nire gnrale, que malgr la civiliation, la di
les rangs, ceux qui ont notre ou poition bienveillante & le perfectionnement fi
venir, & que nous avons cru e recommander par rel de la ocit chez les peuples modernes, les
l'heureufe aociation du got le plus pur de l'ob
peronnes atteintes de maladies mentales ont trai
ervation, avec l'eprit philoophique. tes avec autant d'indiffrence que d'inhumanit
L'un des premiers dont le nom vient naturelle en France & dans la plupart des autres contres
ment e placer dans nos rapides numrations, et de l'Europe, appuyant cette aertion des rclama
M. Caillot de Strasbourg, dont les mdecins & les tions de Joeph Franck pour l'Allemagne , de
philoophes ont ditingu le dicours ayant pour Chiarruggi & d'Acquin pour l'Italie & la Savoie,
titre : De l'influence de la Mdecine ur les fa de ir Bennet pour l'Angleterre, &c.
cults intellectuelles. Nous placerons ur la mme Il rulte de ces informations dtailles , qu'il
ligne, l'Eai ur le 2 ertige , qui fut publi n'exite en France que huit tabliemens pciaux
Berlin , la fin du icle dernier, par le docteur pour le traitement des alins, # pour la
Herz , dans lequel les donnes plupart fous le nom de Maions royales de ant.
ont appliques avec beaucoup de agacit plu Les autres tabliemens dans lequels on reoit
ieurs points dlicats & compliqus de la mdecine les alins font les hpitaux, les hopices, les d
pratique. L'hitoire de la mdecine morale doit pts de mendicit, les maifons de force & de cor
galement ditinguer d'excellentes obervations, retion. Dans tous ces tabliemens, le ort de ces .
concernant l'influence des affections de l'ame ur infortuns et aui dplorable qu'il puie l'tre,
pluieurs maladies externes, publies dans le der & l'on peut croire peine que le tableau des mau
nier volume des prix de l'Acadmie de Chirurgie, vais traitemens, des genres de ouffrance auxqels
un grand nombre d'articles du Dictionnaire des ils ont expos, a t trac dans un pays civili.
Sciences mdicales , les rflexions places par M. Equirol ne craint pas de faire entendre
M. Buion la fin de a Diertation ur la clai que ces abus ou inconvniens feroient bien plus
fication des phnomnes phyiologiques ; le Dif facilement prvenus & corrigs par une difpofi
cours fur la Douleur, & la Mdecine du Cur , tion de l'autorit, qui, en fparant les alins des
| par M. A. Petit, chez lequel l'exercice de l'une indigens ou des , mais urtout des prion
des parties les plus pnibles & les plus fvres de niers, les runiroit dans les tabliemens pciaux
la mdecine n'teignit point le got des belles &, conacrs leur traitement, avoir, dans huit
des bonnes lettres, qui e retrouve dans la plu tabliemens qui exitent dj, & auxquels il uf
part de es crits, o l'on voudroit feulement plus firoit d'en ajouter dix nouveaux, qui, en les uppo
de implicit, & un tyle mieux appropri la fant de 5oo mille francs, n'occaionneroient qu'une
nature des ujets que l'auteur a traits. dpene de 5 millions , tandis que 72 hpitaux
Dans le moment o nous terminons ces conid pciaux, qu'il faudroit btir par dpartement,
rations gnrales, deux dipoitions de l'autorit, ne pourroient coter moins de 1o millions 5oo mille
trs-importantes, concernant la mdecine morale, francs.
viennent attirer notre attention ; la promotion d'un M. Equirol, qui regarde avec raifon un ayle
eneignement ur la mdecine mentale dans la pour les alins, non pas eulement comme un lieu
Facult de Paris, par le coneil de l'Univerit, de refuge & de protection , mais comme un in
confi M. Royer-Collard, & la formation d'une trument de gurion , indique avec beaucoup de
commiion compoe d'adminitrateurs & de m oin, & d'aprs de longues mditations, les difpofi
decins galement clairs, dans le deein d'op tions qu'il faut tablir dans leur contrulion, dont
rer les rformes & les perfectionnnemens devenus
le plan a t trac par M. Lebas, architecte, &
indipenables dans le traitement des alins.
adopt en grande partie en Danemarck pour l'ta
Ajoutons que l'un des membres de cette com blillement que l'on y contruit en ce moment.
miion, M. Efquirol , vient de faire parotre un ( L. J. MoREAU DE LA SARTHE. )
Lll 2
452 M E D M E D
MDECINE NAvALE. On digne fous ce nom une ceaires pour le panement des malades pendant
des branches principales de la mdecine publique. le voyage , & le chirurgien, les intrumens de a
( Voyez MDECINE PUBLIQUE. ) rofeflion.
La mdecine navale a pour but d'appliquer la IV. Le coffre era viit par le plus ancien mai
ituation difficile & dangereue de l'homme de tre chirurgien du lieu, & par le plus ancien apo
mer, les donnes les plus gnrales de la mde thicaire , autre nantmoins que celui qui aura
cine & les connoiances particulires que l'exp fourni les drogues.
rience a fournies aux mdecins qui ont t V. Les chirurgiens eront tenus de faire faire
# d'examiner dans leurs principaux tats la viite de leur coffre, trois jours au moins avant
es circontances les plus remarquables de cette que de faire voile; & les maitres chirurgiens &
fituation. .
apothicaires d'y procder vingt-quatre heures
La mdecine navale s'tend aui tout ce qui aprs qu'ils en auront et requis ; peine de
concerne l'acclimatenent , la falubrit & l'admi 3o livres d'amende, & les intrets du retardement
nitration mdicale des colonies. VI. Faions dfene aux maiftres, peine de
Un aez grand nombre d'ordonnances , de r 5o livres d'amende, de recevoir aucun chirurgien
glemens, de difpoitions, tablis par le gouverne pour fervir dans leur vaieau, fans avoir copie en
ment, aini que par les diffrentes autorits qui en en bonne forme des attetations de a capacit, & .
manent , ont eu pour objet la mdecine na de l'tat de on coffre.
vale ; leur expoition fait partie d'une fuite de g VII. Enjoignons aux chirurgiens des navires,
- nralits ur cette diviion de la mdecine publique, en cas qu'ils dcouvrent quelque maladie conta
ui ne fe rattache ous aucun rapport l'tat de la gieue, d'en avertir promptement le maitre, afin
chez les Anciens, & qui a d e former & d'y pourvoir, fuivant l'exigence du cas.
s'accrotre avec les progrs de la navigation, ou VIII. Leur faions dfenes de rien exiger, ni
les changemens que ces progrs ont introduits recevoir des mariniers, peine de retitution &
dans l'conomie ociale depuis le milieu du quin d'amende arbitraire. -

zime icle, mais plus particulirement dans le IX. Ne pourra le chirurgien quitter le vaieau
cours du dix-huitime. dans lequel il fera engag, que le voyage entre
La dcouverte, l'ufage de la poudre canon, prit n'ait et achev ; peine de perte de es
les grandes expditions militaires & commerciales, ages, 1oo livres d'amende, & de pareille omme
qui devinrent comme l'effet nceaire de cette d envers le maitre (1).
couverte, & des progrs toujours croians de la L'ordonnance de 1689 renfermoit des dipoi
navigation par le perfectionnement des cien tions communes au ervice de ant de terre & de
ces phyfiques & mathmatiques, devoient faire mer. ( Voy. MDEcINE MILITAIRE. )
natre mdecine navale, qui e rattachoit alors Il ne parot pas que dans le cours de prs d'un
aux premiers beoins des nations civilies. L'or icle, aucune difpofition nouvelle un peu impor
donnance de 1669 , laquelle on rapporte en tante, concernant la marine, ait attir l'attention
France l'organiation de la marine militaire, n'in du gouvernement depuis cette poque.
diquoit encore aucune dipoition concernant cette L'ordonnance du 17 mars # donna plus
partie de la mdecine publique. Celle de 1675, d'extenion ce qui concernoit la mdecine & la
rendue Nancy le 25 eptembre, huit annes chirurgie, comme on peut le voir par les titres
aprs l'incendie de l'hpital civil de Bret, tablit 66, 87 & 88 de cette ordonnance, que nous
d'une manire pciale des hpitaux de marine, croyons devoir rapporter.
l'un Rochefort & l'autre Toulon, fondation qui
ne concernoit en rien le ervice anitaire des TI T R E L X V I.
ports ou des vaieaux, ni l'inlruction des chirur
giens detins la marine. Du chirurgien.
La fetion VI de l'ordonnance d'aot 1681 ,
touchant la marine, a pour titre : Le Chirurgien ; Art. I. Le chirurgien doit choiir es remdes
elle comprend les neuf articles fuivans. Pag. 95. avec beaucoup de oin, & oberver qu'il n'en oit
| Art. I. Dans chaque navire , mme dans les embarqu que de bonne qualit & la quantit or
vaieaux pefcheurs faiant voyage de long cours, dinaire.
il y aura un ou deux chirurgiens, eu gard la II. La viite & vrification de ces remdes e
qualit des voyages & au nombre des peronnes. ront faites en a prence, comme aui de es
II. Aucun ne fera receu pour fervir en qualit intrumens, par le mdecin & chirurgien du port,
de chirurgien dans les navires, qu'il n'ait et exa qui certifieront l'tat qui en aura t fait; le com
min & trouv capable par deux maitres chirur miaire charg du dtail de l'hpital, le contr
giens, qui en donneront leur attetation.
III. Les propritaires de navires eront tenus (1) Ordonnance de Louis XIV , roi de France & de
de fournir le coffre de chirurgien garny de dro Navarre , donne Fontainebleau le mois d'aot 1681.,,
gues , onguens , mdicamens & autres choes n , touchant la marine..
M E D M E D 455
leur & un officier du vaieau, nomm eet effet d'hpital la uite des efcadres de Sa Majet,
par le capitaine , feront prens cette vifite , compofes de dix vaieaux ou d'un moindre nom
aprs quoi les coffres eront ferms , & les clefs en bre, uivant leur detination, lequel btiment fera
eront mies entre les mains de l'crivain, qui ne pour la navigation ous les ordres du gnral, &
les rendra au chirurgien que lorque le vaieau pour les approviionnemens, ous la direction de
era ous voile. l'intendant ou du commiaire embarqu la
III. Il era tenu d'crire iournellement ur un uite de l'arme ou ecadre.
regitre cot & paraph par , les noms II. Dans le btiment choii pour ervir d'h
des malades, leur maladie, la conduite qu'il a pital, il doit tre obferv que les ponts oient hauts
tenue dans leur cure, & la doe de chaque remde & les fabords bien ouverts. Il n'y aura point de
qu'il donnera ; ledit regitre arrt par le lieute canon dans l'entrepont ni ous les gaillards, le
nant charg du dtail, & par l'crivain, auxquels quels feront runis pour coucher , afin
il donnera connoiance de l'emploi des remdes, que tout l'entrepont oit rerv aux malades, ans
era, la fin de la campagne , remis l'examen qu'il y oit mnag de fainte-barbe; les cbles e
du premier mdecin & du chirurgien-major du vireront ur le fecond pont ; les cadres ou lits des
port, & dpo au bureau du commiaire charg malades feront rangs ct les uns des autres ,
du dtail de l'hpital. avec un epace convenable ; une toile ou rideau
IV. Il ditribuera es aides un certain nombre
enveloppera le pote des gens attaqus de mala
de malades, afin qu'ils oient traits plus commo dies contagieues, & ils eront fpars des autres
dment , & les vifitera lui-mme, le plus ouvent malades, comme ceux-ci le eront des convalef
qu'il pourra. cens ;il era fait pluieurs ventoufes ou foupiraux,
V. Il aura oin que le commis du munition le long du bord , fleur de deous du pont up
naire fournie les rafrachiemens nceaires &
rieur; ils pourront tre ferms par de petits a
ordonns pour les malades, & en cas qu'il y man bords; cependant on fera uage de tous les moyens
qut, il en avertira le lieutenant charg du dtail les plus praticables & les moins dangereux aux
& l'crivain.
malades, pour purifier & renouveler l'air de leur
VI. Il informera chaque jour le capitaine de pote, & cet effet on e ervira de ventilateurs
l'tat auquel e trouveront les malades & les ble pour porter quelques parfums dans l'entrepont,
s, & il l'avertira urtout des maux qui pourroient ou un air frais, & des tuyaux ariens pratiqus
fe communiquer, afin de parer ceux qui en feront dans les chemines ou autres pour tablir la cir
attaqus. culation de l'air ; ce btiment aura nceaire
VII. Il fera avoir de bonne heure l'aum
ment un robinet dans la cale, & une pompe en
nier , l'tat & le danger o eront les malades , avant ; il era tenu dans la plus grande propret
afin qu'il leur donne ecours pirituels. poible.
VIII. Lui dfend Sa Majet de rien exiger, ni III. Il y aura dans l'hpital, un aumnier, un
recevoir des matelots & oldats malades ou bles,
peine de detitution & de privation de es ap l'gard desunautres
crivain, mdecin & un chirurgien-major :
chirurgiens & apothicaires, le
pointemens. nombre en era rgl relativement la grandeur
IX. Pendant un combat, il e tiendra dans le du btiment.
fond de la cale, ans pouvoir monter en haut,
quelque raion que ce puie tre, & il aura IV. Cet hpital era pourvu des intrumens &
oin d'y dipoer une place pour recevoir les ble autres choes nceaires pour la chirurgie & phar
s, & tout ce qu'il faudra pour les paner. macie, comme aui de mdicamens, vieux linges,
X. Auitt que le vaieau era arriv dans la chemies, draps, matelas , traverins', couver
rade pour , l'crivain fermera en la tures, pour autant de malades qu'il era poible
prence du lieutenant charg du dtail , & du d'y placer, & gnralement de tout ce qui concerne
chirurgien , les coffres de remdes , & les fera la prparation des viandes & alimens des malades
tranporter au magain gnral, o ils eront viits & bles, & de tout ce qui et leur uage.
par les mdecin & chirurgien du port, en prence V. Dfend exprement Sa Majet, tous ceux
du commiaire de la marine, charg du dtail de qui ont prpofs pour le oin & la garde des
l'hpital , & du contrleur ; les remdes qui e malades, comme toutes autres peronnes embar
trouveront gts feront jets la mer, & les autres ques ur les vaieaux fervant d'hpital, & fur
feront remis l'entrepreneur des remdes. . tous autres vaieaux, de e ervir en aucune forte
pour leur propre # , des meubles & effets de
TITR E L X X X V II. tins aux malades, fous peine de perdre pour la
fois un mois de leurs appointemens ou
Des hpitaux la uite de l'arme ou ecadre. olde ; & fait Sa Majet la mme dfene & ous la
mme peine aux chirurgiens d'en prter qui que
. Art. I. Il y aura un vaieau, ou tout autre b ce oit.
timent , de grandeur convenable , pour ervir VI. Les vivres & rafrachiemens eront fournis
454 M E D M E D
par le munitionnaire de la marine, aux malades rine en France, on y reconnot pluieurs arrts
& aux bles, fuivant le trait pa avec lui. qui ont plus ou moins contribu au perfectionne
VII. Le commandant du vaifleau ervant d'h ment de cette partie du ervice; l'arrt du 2 flo
pital, fera trs-attentif ous voile aux ignaux qui ral an II, par exemple, dtermina une direction
pourront lui tre faits pour recevoir des malades, lus , plus uniforme, dans le ervice, par
& il fera foigneuement ceux de convalecence cration d'un comit de alubrit.
aux vaieaux qui auront des gens d'quipage Pour complter ces vues gnrales, nous de
reprendre. Il portera une grande attention a vrions nous livrer quelques vues ur les amlio
manuvre particulire, & ne e point parer rations les plus importantes, dont la mdecine na
de l'arme. vale et fufceptible, ur les rapports, la connexion
TITRE LXXXVIII.
de ces , avec l'tat prent des
ciences phyiques, & les beoins de l'homme de
Du mdecin de l'hpital la uite de l'arme. mer, des navigateurs & des colons divers, chez les
peuples modernes. Il nous importeroit aui de
Art. I. Le mdecin qui ervira la fuite de l'ar comparer cette grande divifion de la mdecine
me navale, vifitera avant on dpart, avec le publique, chez les diffrens peuples, dont les
mdecin & le chirurgien-major du port, en pr gouvernemens donneront d'autant plus d'attention
ence du commiaire de l'hpital & du contrleur aux intitutions & aux lois qui en ont l'objet,
du port, les coffres des drogues & remdes qui fe qu'ils attachent plus de prix au bonheur, la vie
ront embarqus dans les vaieaux fervant d'hpi des hommes, & aux ides la fois exactes & gn
taux , aura foin qu'ils oient de bonne qualit & reues qui fervent de bae l'conomie ociale ;
u'il y en ait la quantit ordonne, & que les lits, mais un plus grand epace & des reneignemens
linges & tous les uteniles & . n plus tendus nous eroient nceaires pour traiter
ceaires, oient embarqus uivant l'inventaire, ces grandes quetions, auxquelles nous cherche
dont il lui era remis un double. rons n'tre pas tout--fait trangers dans les ar
II. Il empchera , pendant la campagne , ticles NAvALE (hygine), NAvIGATEURs (maladies
qu'il ne oit fait aucune des remdes & des), NAUTIQUE (mdecine), MER (hommes de) ;
rafrachiemens ; rendra compte au commandant titres divers ous lequels pluieurs ouvrages eti
& l'intendant ou commiaire embarqu, du mables ont t publis diffrentes poques.
nombre de malades & de bles qui eront mis La mdecine navale proprement dite devroit
dans les hpitaux; de la qualit maladies avoir eentiellement pour objet dans es diveres
& bleures; il arrtera toutes les emaines avec parties, l'tude du mode d'organiation le plus fa
l'officier charg du dtail & l'crivain, la conom vorable aux habitudes de la navigation, des effets
mation des remdes & rafrachiemens. de ces habitudes ur les diffrentes parties & les
III. Il aura les mmes oins & fonctions dans diffrentes fonctions du corps humain ; les moyens
les hpitaux la uite de l'arme, ou ceux qu'on de rendre ce genre de vie moins inalubre, & les
former terre dans les relches, que maladies auxquelles il expoe le plus les hommes
e mdecin entretenu dans l'hpital tabli dans qui s'y trouvent livrs, non-eulement bord des
le port (1). vaieaux, mais aui , mais en outre dans les lieux
D'aprs la lecture de ces articles, il et vident de dbarquement & de fjour, o les navigateurs
que l'on ne s'toit point encore occup d'un enei font trop ouvent obligs de s'arrter, pour ne pas
gnement uniforme & public , pour les mdecins compter leur influence parmi les chances
detins au ervice de marine. brit & de danger auxquelles ils ont le plus expos.
Un rglement plus pcial & appropri avec Nous ne connoions aucun ouvrage dans i
plus de dtails & de lumires aux beoins de la ma la mdecine navale it t confidre ous ce point
rine dans ce qui concerne la mdecine , eut pour de vue. Ramazzini, qui n'a point oubli cette pro
objet l'organiation rgulire des coles des grands feion dans on Trait ur les maladies des arti
ports o elles toient tablies ; rglement dans le ans, ne lui a conacr qu'un chapitre alez court,
quel on trouve une dipoition qui tablit diffrensqui e borne quelques gnralits. L'auteur re
moyens d'mulation, tels que des ditributions de marque avec raion qu'avant la dcouverte de la
mdailles, & le concours pour l'avancement dans bouole, la navigation toit plus inalubre dans
le ervice, indpendamment de toute autre confi pluieurs de es parties, puique les pilotes toient
dration. continuellement obligs, pendant la nuit, d'avoir
D'autres rglemens moins tendus eurent pour les yeux fixs ur la petite oure pour connotre
objet diffrens points d'hygine navale. leur chemin ; mais il auroit pu ajouter que d'une
, Si l'on parcourt une poque plus rcente, les autre part, & par l'effet de cette dcouverte de la
divers actes du gouvernement concernant la ma bouffole, d'autres dangers, d'autres maladies, e
ont dvelopps avec les progrs de la navigation
(1) Ordonnance du Roi , concernant la marine , du dans les voyages de long cours, & dans les expdi
25 mars 1765. Paris, de l'Imprimerie royale. tions commerciales ou militaires.
, -*

M E D M E D 455
Du rete, Ramazzini a montr autant de ju vrage de Duhamel a pour titre : Moyens de con
tee d'eprit que de philantropie, en donnant une rver la ant aux quipages des vaieaux, 1759.
attention toute particulire aux dangers de tout Il et rempli de vues ingnieues en pratique, &
genre & aux caues varies d'inalubrit, qui me de rultats minemment tirs de l'exprience &
nacent continuellement la fant & la vie des ra de l'obervation.
meurs & des matelots, lorque des chefs ans hu L'auteur, ds l'anne 1752, avoit donn, au
manit ou fans lumire, n'loignent pas de ce nom de l'Acadmie & fur la demande de Ml, de
genre de vie, par une prvoyance claire, les Maurepas, alors minitre de la marine, un ex
eaues d'inalubrit qui n'en ont pas tout--fait cellent rapport ur le choix d'une tuve pro
inparables. pre c les bordages des vaieaux ; tra
Malgr les progrs de la navigation dans le vail qui fut uivi de pluieurs autres du mme
quinzime & le eizime icle, il ne parot pas enre, & dont l'utilit fit crer, en a faveur, une
mdecin e oit particulirement occup place d'inpccteur de la marine.
Charg ces importantes fonctions, Duhamel
-

e la mdecine navale. Nous voyons eulement d travaux dans le port.


dans l'ouvrage de Jean de Vigo, publi en 1526,
que l'auteur en a conacr un chapitre quelques Les vaieaux contruits uivant es vues, dit
conidrations fur les fivres qui attaquent les Vicq-d'Azyr, toient pour lui l'objet du vif
IIld T1nS. intrt : lorqu'ils toient maltraits par la tem
Un peu plus tard , Glauber publia un petit ou ubjugus par les ennemis de l'Etat, il
trait ayant pour titre : De Conolatione navi es regrettoit, non-eulement comme citoyen,
gantium , dans lequel on trouve l'ide heureue mais encore parce qu'ils toient en quelque
& fconde, qui fut ralie dans la uite par Cook, forte on ouvrage; & M. Duhamel toit l'homme
d'embarquer de l'extrait de bire pour prparer de France, qu'une guerre maritime inquitoit
cette boion bord des vaieaux. le plus.Avec quel plaifir il auroit t tmoin de
cette paix qui era durable, parce qu'elle ne
Dans la econde moiti du dix-eptime icle uccde pas d'injutes entrepries, des d
& dans la premire moiti du dix-huitime, un rdations barbares, & furtout parce qu'on doit
aez grand nombre de traits & de diertations
regarder comme le repos de pluieurs pui
inaugurales ont eu pour objet des parties plus ou fances, toutes intreles ce qu'elle ne oit
moins tendues de la mdecine nautique. Aini trouble par aucune !
Cockburne, etim & cit par Haller (i), donna L'ouvrage que nous venons de citer et jute
en 1697 on Trait ur la nature , les caus & la ment regard comme le premier ouvrage lmen
cure des maladies des gens de mer. taire qui ait t publi ur l'art de conerver la
Le mme auteur donna aui en 17o1 , une di ant des matelots. L'auteur , fuivant on biogra
ertation ayant pour titre : De Morbis naviga he, a dmontr que les maux i ouvent attribus
torum. -

l'atmophre de la mer, ont leur ource dans le


L'cole de Stahl ne fut pas tout--fait tran vaiffeau lui-mme (1). Il y a fait placer des venti
# des tudes femblables, & on lui doit une lateurs, dont il a tendu l'uage au renouvellement
iertation etime fur la mdecine des marins (de de l'air dans les hpitaux (2), & il a fait connotre
Morbis nauticis), publie en 17o5. les dangers de la coutume o l'on et d'embarquer
L'cole de Linn donna plus d'tendue cette une grande quantit d'animaux qui nuient, qui
mme tude , & l'excellent Recueil des Amnits infeclent en mme temps, & de porter aini tous
acadmiques contient pluieurs diertations fur les inconvniens du luxe & de la bonne chre dans
diffrens points de la mdecine ou de l'hygine une demeure troite, plus reerre encore par
nautique (2). les beoins de es habitans que par es propres li
Vater, Chirac, Buchner & pluieurs autres mde mites , & dans laquelle tout retrace l'homme la
cins donnrent, dans la mme priode , quelques nceflit d'tre conome , frugal & vigilant.
crits aez peu importans, & il faut aller juqu' Huxham , ans avoir crit d'une manire p
Morougues & Duhamel, du moins en France, pour ciale ur la mdecine nautique, a donn d'utiles
trouver des vues & des aperus fur la mdecine obervations fur la faigne dans la plupart des ma
navale, qui mritent d'tre conults ; Morougues ladies fbriles & en apparence
donna es obervations ur la corruption de
des vaieaux, dans le premier des Sa -

ans trangers de l'Acadmie des ciences. L'ou (1) Il a fait un nouvcau rglement pour l'intruction
des chirurgiens de la marine , & il a rtabli l'mulation
parmi eux.
(2) M. Duhamel et le premier qui ait tabli des ven
(1) Bibliothque de Mdecine pratique, tom. IV, pag. 197. tilateurs en France dans quelques hpitaux. Il a aui fait
(2) Dans le volume V , Di. de Morbis expeditios pratiquer des ouvertures dans ia partie la plus leve des
laic.e , 1756. alies , o il faioit placer un pole : aini l'air dilat par
Dans le volume VIII, Morbi Nautarum Indie, &c. la chaleur circuloit plus librement.
*e

456 M E D M E D
des marins, fur le danger de la aigne dans le frai que les premiers voyages entrepris par la compa
tement d'une pripneumonie qu'il eut occaion gnie des Indes en Aie, ont t fi meurtriers que,
d'obferver, & laquelle les marins ont expos, uivant la remarque d'un phyficien qui vivoit
lorqu'aprs avoir journ dans les climats chauds, dans ce temps-l, c'el--dire, au commence
ils reviennent en Europe dans des aions froides & ment du icle dernier, en 2o ans, il toit mort
humides. Io,ooo matelots du corbut eul ; mais , ans
X)
L'ouvrage de Rouppe, de Morbis navigantium, chercher des poques aui recules, l'expdi
et un des plus tendus & des plus etims (1). - tion de l'amiral Anon en fournit de nos jours
On n'attache pas moins de prix au Trait du un exemple trop mmorable pour tre oubli.
corbut , par Lind, aux excellentes obervations Du dtroit de Lemaire jufqu' l'le de Jean
du mme auteur ur les maladies des Europens Fernandez-, le Centurion perdit eul 2oo hom
dans les pays chauds , on intrulion pour con mes, & cette cne affreue ne finit pas l, pui
erver la ant des quipages, & es Mmoires que ce vaieau, qui contenoit lui eul les retes
ur la contagion & fur les fivres, dont Fouquet de l'quipage, perdit pendant quelque temps 8
de Montpellier a donn la traduction. 1o matelots par jour. Enfin, dans un voyage
Poionnier-Deperrires fit parotre de 1767 de deux ans , l'amiral Anon avoit vu prir les
1771, des obervations ur les maladies des gens de quatre cinquimes de es compagnons. Il et vrai
mer en gnral, & fur les avantages du rgime v que le docteur Mead, qui vivoit alors, avoit con
X)
gtal(2) en mer; travail qui annonce ansdoute des clu d'aprs le journal des chirurgiens, qu'il s'-
JY
vues, des intentions etimables, mais qui ne parot toit ml une fivre putride contagieue au cor
attribue dans le Recueil de la Socit de but; & en effet , comme l'oberve M. Pringle,
X)
as avoir le degr de mrite & d'importance qu'on
le vaiffeau de cet amiral toit i charg pendant
mdecine, dont l'hitorien ne craint pas d'accor on voyage, qu'il toit impoible d'ouvrir les
der l'auteur une forte d'initiative dans les prcau coutilles, moins que ce ne ft dans le temps
tions ordonnes & diriges avec tant de fuccs par le le plus calme. (Vicq-d'Azyr, loge hilori
clbre Cook pour aurer la ant de es quipages. que de Pringle.)
Cook, l'immortel Cook, ne e borna point Cook avoit pris bord de es vaieaux une cer
l'application de quelques donnes cientifiques & taine provifion de ourcrout, dont il tira des avan
thoriques l'hygine navale; il y joignit toutes tages que la thorie de Pringle ur les caues du
les reources d'une ame forte, d'un eprit attentif, fcorbut ne parot pas bien expliquer. Le mme au
d'une urveillance continue, aux moindres dtails teur et heureux en rendant compte des
du rgime phyique & moral de on quipage. effets alutaires de la drche, & des liqueurs qui
Il a t prs de trois annes en mer, dit un de contiennent de l'acide carbonique. Il loue avec
es pangyrites, & n'a perdu que peu d'hommes. raion les foins que Cook s'et donn pour que es
Ses oins paternels & fon gnie ont trouv des matelots changeaent propos d'habits, & qu'ils
moyens nouveaux de conerver la ant de es fuent toujours aui chement qu'il et poflible ;
Il a montr l'Europe, & par des & il remarque que le corbut fur terre et end
eais ritrs, qu'on peut dans un voyage de mique dans les pays dont l'atmophre froide &
long cours, malgr la rigueur des climats & humide n'et point balaye par les vents.
leurs alternatives ubites & dangereues, con Le corbut avoit d'abord attir toute l'attention
erver les hommes avec une gale probabilit, des mdecins qui s'occuprent de la mdecine na
& preque comme dans leurs Il a rendu
vale. Une autre maladie, la fivre jaune, qui e
compte de es moyens la Socit royale de montra ouvent avec le caractre de ces pidmies
Londres, & il a mrit une mdaille d'or qui & de ces contagions datreues, dont l'apparition
devient une couronne civique. fait poque dans l'hitoire des peuples, devint
Les dicours de Pringle qui ont eu pour objet on fujet d'un grand nombre de recherches
de donner un compte & une explication & d'obervations.
de cette conduite de Cook, ont devenus comme Poup-Deportes, qu'on doit compter parmi les
infparables de fon voyage, & les lords de l'ami auteurs qui s'engagrent dans cette carrire ,
raut en ordonnrent l'impreion. donna on ouvrage en 1764 (1). Un grand nombre
L'auteur commence par oberver dans ce dicours, d'crits ont t publis en Angleterre ur la mme
maladie. Il eroit trop long d'en donner la nomen
(1) De Mortis navigantium. Lugd. Bat. 1764, in-8. clature, & nous nous bornerons remarquer d'une
(2) Deperrires vouloit faire adopter excluivement le manire gnrale, que MM. Devze , Caillot,
rgime vgtal bord des vaieaux, afin de diminuer Delmas, e ont placs en France au premier
le nombre & la gravit des maladies. L'quipage de la rang des auteurs qui ont fait de cette fivre redou
Belle-Poule , qui fut oumis ce rgime , eut, la vrit, table le ujet de leurs obervations. Dans la mme
trs-peu de malades dans une longue expdition, mais tous
es hommes toient d'une maigreur & d'une foiblee qui
ne montroit pas ous un jour favorable les rultats de (1) Hitoire de Saint-Domingue , que l'on etime pour
cette grande exprience. de bonnes obervations ur la fivre jaune.
priode
-

M E D M E D -457
riode ont paru des traits plus tendus, de dont les fatigues & les dangers ont abrg a
, ur la mdecine nautique (Medicina nau vie, porta on attention ur quelques points de
tica , 1799); de Blane , mdecin de la flotte an cette mme hygine, comme on le voit par a
glaie ous les ordres de l'amiral Rodney, ur les diertation fur l'ufage du btel, pour prerver
maladies de cette flotte, & les maladies les plus fr de la dyenterie des pays chauds , & fes obfer
quentes des gens de mer; deClark, ur les maladies vations fur la mtorologie applique la alubrit
les plus communes dans les voyages de long cours. des vaieaux. (L. J. MoREAU DE LA SARTHE.)
La Socit royale, qui dans a courte dure ren
dit tant de ervices, & ne fut trangre aucune MDECINE PUBLIQUE. Mdecine applique aux '
partie de la mdecine publique & de la police a beoins du corps ocial, & conidre dans le def
nitaire, a t conulte pluieurs fois par le gouver ein d'clairer la partie adminitrative du gouver
nement ur diffrens objets relatifs la mdecine nement , ou les diveres autorits qui en manent,
navale. -
dans tout ce qui concerne la ublique,
On a cit fouvent & jutement avec loge, on le oin , la conervation ou mme le :
excellente intruction ur le mal rouge de Cayenne. ment & le choix des hommes pour divers genres
On ne lui doit pas moins de reconnaiance pour le de fervices & de fonctions. -

rapport qu'elle publia en rpone pluieurs que La police applique aux dtails de la alubrit
tions qui lui toient adrees par le marchal de dans les villes ou dans les campagnes, ce que l'on
Catries, alors minitre de la marine, relativement pourroit appeler & ce que nous avons appel l'-
la nourriture des gens de mer (1). dilit mdicale, forme la partie la plus conid
On ne pourroit, fans injutice, oublier dans ce rable de la mdecine publique (1). - -

coup d'il rapide ur l'hitoire de la mdecine


navale les utiles obervations de Dazile ur le La mdecine publique ou l'hygine publique
ttanos & les maladies des ngres, les traductions n'et pas moins ditinte de la mdecine lgale,
de Thion de la Chaume , les obervations de avec laquelle on la confond le plus ouvent,
Nicolas Fontana ur les maladies des Europens que l'ordre juridique de l'ordre judiciaire. Aini
dans les climats chauds , de Retz ur les les mdecins doivent e regarder comme inter
rogs ou conults ur des quetions de mde
de Rochefort , de Mauran ur la mdecine en cine ou d'hygine publique , lorque l'autorit
quelque orte dometique des marins, l'uage rclame & emploie leurs documens hors des
des chirurgiens du commerce & des capitaines
formes juridiques , comme dans l'adminitration
des navires ur le yuels iln'y a point de chirurgiens.
M. Keraudren , mdecin en chef des armes des ecours publics, & dans les meures diriges
navales & inpecteur-gnral du ervice de ant contre les maladies petilentielles ou pidmiques.
Les quetions qu'on leur adree appartiennent
de la marine, n'a pas ce depuis plus de dix
annes de chercher & de trouver dans les fonc au contraire la mdecine lgale, lorque quel
ques intrts privs ont en oppoition avec l'in
tions qui lui ont confies, l'occaion de publier un trt gnral, comme dans l'tabliement d'un
aez grand nombre de mmoires, de recherches, atelier infalubre ou la vente d'alimens nuiibles ,
de faits relatifs aux diffrens objets qui e rat de boions frelates, de remdes fecrets, &c. & c.
tachent es fonctions. On lui doit en particulier
un Mmoire jutement etim, & rcemment pu Telles font du moins les ides que M. le profe
bli ur les caues des maladies des marins , & eur Hall femble attacher l'hygine publique,
ur les oins prendre pour conerver leur ant en la regardant comme l'enfemble des rgles &
dans les ports & la mer (2). des prceptes pour la conervation de l'homme
Digne mule de M. Keraudren, M. Pallois fit pa conidr colletivement, & en lui rapportant dans
on hitoire gnrale de l'hygine, pluieurs lois
rotre en 181 I , & comme diflertation inaugurale, des
un eai fur l'hygine navale, dans le deein par Anciens, certains dtails de leurs murs,
l'-

ticulier de prerver du corbut les quipages des mais principalement ce qui regarde la gymnali -

vaieaux pendant les voyages de long cours. que, les bains, la nature & l'ordre des repas,
M. Delivet a crit ur le mme fujet, mais l'expoition & la contrution des habitations, les
d'une manire moins utile, malgr l'tendue & mmes objets chez les Modernes, & en outre ce
le volume de on ouvrage. -
qui tient aux meures prervatives dans les cas
Pron, dans le clbre & le malheureux voyage de maladies petilentielles ou pidmiques, au
rgime, la dipoition des lazarets, au rgime
des hpitaux, des prions, des maions de travail ,
(1) Voyez Mmoires de la Socit royale de Mde enfin la alubrit des villes, des camps, des
cine, annes 1784 & 1785. La principale coopration de vaieaux , & les qu'exigent les colo
ce rapport appartient Thouret, dont le nom rappelle niations & les delchemens. ( Voyez dans le
un i grand nombre de travaux & de ervices du mme
genre, dans la econde moiti du dix-huitime icle & au
commencement du dix-neuvime. (1) Voyez l'equie d'un cours d'hygine, par l'auteur
(2) Paris , de l'Imprimerie royale, 1817, de cet articie , brochure in-8. 18oo. -

MDECINE. Tome IX. -


Dim m
458 M E D M E D
# ce Dictionnaire , l'article HYGINE, ou augmenter la alubrit des villes & des cam

Pag.
374ditinction,
& uivantes,qui&#ie chapp la
pag. 456. agnes, l'hygine militaire, l'hygine navale,
es oins apports l'ducation & mme la mo
plupart des auteurs qui ont publi des traits de rale publique, au choix, la nature des ftes,
mdecine lgale , nous parot aez importante des pectacles, de tous les genres d'impreions &
nous y arrter avec quelques dtails, dans d'actions intellectuelles capables de produire un
es rflexions uivantes. grand effet ur la multitude, de l'loigner de la
On trouve ce nom on ce titre d'hygine ou de vie active & laborieue par le got des plaiirs fri
mdecine publique, aini qu'un grand nombre voles, la corruption des murs, la quitude con
d'articles qui s'y rapportent, dans pluieurs traits templative & les branlemens fanatiques.
de mdecine lgale d'une certaine tendue.Au La ligne de dmarcation entre ces deux ordres
jourd'hui, & lorfque la mdecine lgale & l'hygine de confidrations parot aez marque relative
ont l'objet d'un eneignement ditinct & par, ment aux difpofitions de l'autorit ; mais ces
n'et-il pas nceaire d'en fixer d'une manire mmes objets, conidrs fous un point de vue
plus pofitive les diffrentes attributions, & d'en cientifique, ont tellement lis, qu'il et ouvent
reconnotre ne pas fe mprendre, les vritables impoible de les fparer dans l'tude de l'hygine
limites & les jutes proportions ? ou de la mdecine lgale.
Il et aez dificile de rpondre d'une manire Du rete, fans chercher parer entirement
directe & tranche cette quetion ; nos divifions les quetions de mdecine publique de la mdecine
des productions de la nature, de nos connoiflances, , on peut les rapporter deux titres princi
des nombreues modifications de nos organes, dans paux ; avoir : -

l'tat de ant ou de maladie, ont toujours i in 1. La police mdicale ;


uffifantes, i incompltes, qu'il et bien difficile 2. La police anitaire ou hyginique, ce que
de ne pas reprendre les mmes objets, ous diff nous avons dign ous le titre mdicale.
rens points de vue, dans pluieurs ections ou di La police mdicale comprend deux objets bien
viions d'tudes, ou mme d'hiter ur la place di l'adminitration de la mdecine, avec le
que pluieurs de ces objets doivent occuper dans deein de donner des garanties uffiantes de la

nos cadres Ces rflexions gn capacit des mdecins , & d'aurer les fecours de
rales s'appliquent ans doute d'une manire parti l'art de gurir toutes les claes de la ocit. Le
culire qui nous occupe ; ans doute plu fecond objet conite dans la urveillance apporte
ieurs quetions de mdecine ont pour ob la vente, ditribution, dcouverte de tous les
jet la alubrit publique , & la protection de la genres de mdicamens, l'inpection des phar
ocit contre pluieurs offenes extrieures que maciens, herborites, droguites, piciers, po
les intrts particuliers peuvent exciter, & qui ne feeurs de remdes ecrets , les propritaires
peuvent tre arrtes ou prvenues que par le j"# d'eaux minrales naturelles, d'eaux minrales fac
ment des tribunaux comptens; la dciion , les tices, d'appareils pour bains d'eau imple, fumi
arrts , les ordonnances des autorits quelcon gations ches ou humides, vgtales ou min
ques, ayant le mme caractre & le mme effet rales. .
que ces jugemens.Aini, par exemple La police anitaire ou hyginique e rattache
ment une grande ditance des villes, des ateliers galement deux objets principaux; avoir :
ou des manufactures inalubres, la rcluion des 1. L'tat gnral de la ocit;
fous ou des hommes dangereux, la urveillance 2. L'tat ou le genre de vie particulier qu
de la vente des mdicamens & des alimens, toutes contitue les diffrentes epces de mtiers ou de
les meures ou dciions vres contre une am profeions, d'o la police anitaire gnrale & la
bition ou une cupidit trop violente ou trop peu police fanitaire pciale.
claire pour repecter, dans fes efforts, la tran La police anitaire gnrale s'applique, comme
quillit eu la falubrit publique, font des circonf cette dnomination l'indique, de la
tances qui e rapportent videmment la mdecine ocit, & dans l'intention de la protger contre
lgale, qui exigent des actes d'autorit judiciaire toutes les caufes de troubles ou maladies qui
ou adminitrative , d'aprs des reneignemens euvent venir des circontances extrieures ou de
tirs de l'exprience & du favoir des mdecins. 'tat mme de l'homme , de fon activit, de es
D'une autre part, tous les actes fpontans de l'ad aions, qu'il faut diriger autant pour aurer la
minitration , galement appuys fur des donnes , l'entretien de es forces
iques, que
mdicales & phyiologiques, & ous la forme d'une pour lui donner les moyens d'une relle &
furveillance active, d'une follicitude claire, durable.
appartiennent l'hygine. La police anitaire gnrale, dans es meures
Telles font les meures prifes dans les cas d'pi relatives aux caues extrieures de maladie ou d'un
dmies ou d'pizooties, de maladies pidmiques dommage quelconque , e dirige contre deux
ou contagieues, l'tabliement des lazarets, la claes bien ditinctes de ces caues : 1. les caues
urveillance habituelle de tout ce qui peut aurer qui agient en dehors, ous forme atmophrique3
M E D M E D 459
2. les caues qui pntrent dans l'organiation, ans, e trouve renferme, comme une des ec
oit par apiration, oit par ingetion. tions prcdentes de l'hygine publique, dans
Les caues ou conditions appartenant au milieu deux diviions principales; avoir :
atmophrique, ou qui e trouvent mles, dif 1. La furveillance des caues d'action ou d'effets
fues, ous forme d'effluves, de miames, de poi qui ont ditincts de l'organiation.
ons , ont en trs-grand nombre. Les meures 2. La furveillance des phnomnes de l'organi
ont provoques de la part de l'autorit ation des tats de l'homme dont les modifications
claire par la mdecine, ont principalement pour peuvent ervir ou nuire a ant.
objet la alubrit des lieux ou des climats, le de Le nouveau plan de contitution de la mdecine
chement des marais & des tangs, la conduite en France, renferme pluieurs articles concernant
des eaux, la dipoition, la propret des habita l'exercice de la mdecine, confidr dans es ra
tions, le placement particulier des hpitaux, des ports avec la alubrit publique & la police de
rifons, cimetires, des ateliers inalubres ; mdecine.Ainfi, non-eulement on s'occupe, dans
es efforts pour prvenir, arrter les pidmies, ce plan de rforme, de la manire dont les mdecins
les contagions, les maladies locales ou endmi & les chirurgiens doivent tre ditribus pour fecou
ques, les pizooties, &c. rir le des campagnes & des villes, & de la
Les objets qui fe rapportent aux caues moins correpondance de ces mdecins; mais on
diffues, & introduites l'organiation par voie y traite en outre de tout ce qui peut regarder la
d'ingetion , & qui peuvent intreer l'hygine mdecine publique, relativement la vente & la
ublique , ont en rand nombre : les eaux, prparation des mdicamens, l'inpection des of
es alimens, leurs qualits, leur choix, leur alt ficines, des pharmacies publiques, des eaux mi
ration, leur falification, &c.... nrales, des remdes fecrets , le rtabliement
Tout ce qui fe rapporter ces diffrens des fages-femmes dans les campagnes, l'organi
objets, tels que la police des marchs, la urveil ation des hpitaux, des baes de cette organia
lance des bouchers, des marchands de vin , des tion, certains dtails adminitratifs & rglmen
chaircuitiers, ce que l'on appeloit autrefois le lan taires, galement importans pour le bien du er
gueyage , &c., &c., &c., appartiennent videm vice & pour les progrs de la mdecine.'(Voyez
ment , dans cette nouvelle divifion, la mde cet excellent ouvrage, pasim depuis la page 68
cine publique , & nceairement ont donn lieu, & depuis la page Io4.)
ehez les peuples civilis, plufieurs or Dans un ouvrage rcemment publi , M. le
donnances ou rglemens qui e trouvent pars profeeur Prunelle a prfr la dnomination de
dans les annales de l'adminitration. mdecine politique celle de mdecine publique,
Ce qui concerne l'tat mme des hommes dans comme plus propre indiquer le rultat des rap
l'hygine publiqu, ne e borne pas l'emploi, ports qui peuvent exiter entre les intitutions o
la direction de activit & de es affections ; il ciales & la nature humaine, ce qui comprend
doit en outre aurer, protger es derniers mo l'application continuelle des principes de la m
mens, furtout dans le cas d'une mort apparente, decine, de l'expertife & des connoiances mdi
& l'empcher, par des prcautions ages, de e cales, l'entretien de la alubrit publique &
trouver la victime d'une mprife funete, & dont l'adminitration de la jutice, en runiant aini,
il a exit plufieurs exemples. ous un titre commun , la mdecine lgale & la
La police anitaire pciale s'applique des police mdicale , dont il tend l'acception de
ituations particulires, des , des manire y toutes les donnes , tous les
intitutions ou des profeions qui emploient, ous documens que l'on peut tirer de la mdecine, pour
forme de ocits ou de maes, un grand nombre en former les principes de toutes les lois, de
d'individus qui ont un genre de vie particulier, tous les rglemens relatifs la alubrit publique.
& qui, par # mme, ont expofs des chances, (Voyez PoLITIQUE (Mdecine); voyez au
des dangers, des caues de mort ou de maladies, BLIQUE (Mdecine) & HYGINE.)
auxquels il importe d'oppoer tous les moyens de (L. J. MoREAU DE LA SARTHE. )
protection ou de fecours que l'on peut tirer du pro
grs des lumires ou de la civiliation la plus MDECINE vTRINAIRE. La mdecine vtri
avance. naire a pour objet la conervation & le per
Cette hygine pciale peut e partager en hy fectionnement des animaux que l'homme a ou
gine civile & hygine militaire & navale. mis on empire. Quoique les Grecs & les Ro
L'hygine civile comprend le rgime, la ur mains aient cultiv cette cience , ils ne nous
veillance des maions d'ducation, des maions de ont lai aucun ouvrage didactique qui pr en e,
ant, des tabliemens particuliers pour le trai je ne dis pas l'enfemble de la mdecine vtri
tement des alins, des hpitaux, des maions de naire , mais eulement des notions prcies ur
travail, des bagnes, &c., &c.... une de es parties : des aperus vagues, des
y militaire, dont les ecours les plus notions confufes & beaucoup d'erreurs, voil ce
adifs , les plus clairs, ont toujours trs-inuffi que les amateurs de bibliographie peuvent d
Mm m 2
46o M E D M E D
couvrir dans les livres des Anciens qui ont crit elle attaque d'abord la tte , & e termine par
ur la mdecine vtrinaire. la mort i elle decend au poumon. -

Aritote , dont le vate gnie embraoit les On peut voir , d'aprs cette analye rapide
connoiances de plufieurs icles, et trs-inf de la partie du grand ouvrage d'Aritote qui a
rieur lui-mme quand il parle des maladies rapport la mdecine vtrinaire, que cette
auxquelles ont expofs les animaux dometiques. cience toit inconnue aux Grecs : ce grand
Les cochons ; dit-il, ont fujets trois genres homme, qui n'ignoroit rien de ce qui toit connu
de maladies : l'une, qu'il appelle rauceclo, affecte par es contemporains & fes devanciers , n'avoit
diffrentes parties du corps & fait prir l'animal pas tudi avec plus de foin les animaux do
i elle defcend fur le poumon. D'aprs la defcrip inetiques, que ceux de toutes les parties du Monde
tion trs-incomplte de ce genre, j'ai cru re qu'Alexandre faioit venir grands frais pour
les foumettre aux obfervations de on matre.
connotre l'affection charbonneue : les deux au
Il et inutile de chercher des principes d'art
tres font nommes /trunca, la douleur de tte
vtrinaire dans les crits , de Tho
& la peanteur des membres ont les ymptmes
pathognomoniques du premier, & le flux dy metres , de Plagonius , d'Anatolius , de Ti
entrique , du econd. Le vin , adminitr par bre, d'Eumelus, d'Archidme, d'un certain Hip
les narines , lui emble le meilleur remde # pocrate, d'AEmilius , d'Hifpanius & d'autres au
poer la premire de ces affetions , & la e teurs grecs dont Abyrtus, qui crivoit dans le
conde lui parot incurable. Il dcrit enuite une quatrime icle, a pris la peine de nous tran
maladie cochons qu'il nomme graudo , & mettre les noms trs-dignes d'un ternel oubli.
qui ne peut tre autre choe que la ladrerie. La L'ouvrage de Vgce, intitul Vegetii Renati
defcription de cette maladie , la plus tendue Ars 2'eterinaria, ne parot tre qu'une compila
de celles qu'il donne, et bien loin d'tre ati tion indigete de tout ce que les Grecs & les
faiante ; # n'ordonne d'autres remdes contre Romains avoient crit avant lui fur la mdecine
la ladrerie que l'uage du eigle & le change des animaux : il et vraifemblable que cet au
ment de. nourritture. teur a employ le premier le mot eterinaria ,
dont l'tymologie drive de vetus , ancien , parce
Les chiens font ujets trois epces de ma que chez les Romains le plus ancien berger de la
ladies , la rage, l'angine & la goutte : la rage mtairie toit
ne fe communique point l'homme ; les deux charg de oigner les betiaux dans -
leurs maladies. -

autres affetions font mortelles. Que peut-on con Le trait de Vgce contient tout la fois
notre de la pathologie du chien d'aprs un tel des obfervations intreantes , des vues de pra
chapitre ? - -

Aritote ne nous apprend pas mieux celle du reurs lumineues,


tique & une foule innombrable d'er
& d'aburdits. Il clafle les affections du
buf. Ce quadrupde, dit-il, n'a que deux e cheval dans un ordre noologique bizarre ; elles
pces de maladies, la goutte & encore le lrunca, tiennent toutes, dit-il, de l'humide, de l'aride,
qu'on ne peut traduire que par le mot crouelle ; de l'affection fous peau, de l'articulaire, du far
& cependant il dcrit ous ce titre une epce cineux , du fous-rnal & de l'lphantiais. Le
de gangreneue, qu'il compare
traitement de l'affetion humide conite faire
la fivre de l'efpce humaine. . ntrer dans les naeaux des fubtances huileufes,-
Les chevaux vivant en libert ne font ujets d'y inuffler de la poudre d'azarum & d'oindre
la goutte ; ceux qu'on nourrit l'curie les oreilles d'huile chaude. -

ont expos pluieurs maladies qu'il et aez Dans l'aride, il precrit des pilules compoes de
difficile de reconnotre ur les decriptions vagues poivre, de miel & de fafran , & pour boifon de la
qu'en donne Aritote. Il femble des tran
tiane d'orge. Il veut qu'on pae un cautre &
ches , de la rage, de la fourbure, qu'il nomme qu'on donne de l'eau blanche tide pour boion.
hordeatio , du vertige & des flux par les naeaux. Pour la maladie articulaire, dont la defcrip
Il regarde la morure de la muaraigne comme tion a quelque rapport avec celle du ttanos ou
mortelle pour le cheval & les autres animaux do mal de cerf, Vgce ordonne l'application de
metiques ; cette erreur s'et tranmie d'ge en la terre cimole & du vinaigre fur articula
ge jufqu' ces derniers temps. Il prtend tions. Il prefcrit les chauflans l'intrieur.
rieufement que l'odeur d'une lampe teinte fufiit Vgce prefcrit les breuvages purgatifs avec

our faire avorter les jumens. Il parle enuite de le vin & le diapente, l'application du cautre
hy ppomanes qui e trouve ur le front du poulain atuel , l'exercice violent , des che
nai/ant. Il termine on article fur le cheval, vaux dans des prairies dont l'herbe et alubre,
en diant que ce quadrupde a une rpugnance & l'air pur jour & nuit dans l'affetion farci
iuvincible pour l'eau limpide, & qu'il trouble tou neufe.
jours celle qu'on lui donne avant de s'en abreuver. Dans la maladie ous-rnale il fait aigner au
Les nes , elon le mme auteur , ne font plat des cuies & lotionner le corps avec le fang
fujets qu' une eule maladie, nomme mallida ; & du vinaigre, & c. Il commence, dit-il, le traite
M E D M E D 461
ment par les cuies, parce que la maladie attaque d'un mlange compo d'ail, de rue, d'alun, de
les reins. -
graie & de fiente d'ne. -

Il indique pour l'lphantiais, qui et une epce Lorqu'un buf refue le foin & qu'il a le nez
de farcin, un traitement tout diffrent de celui morveux , on lui brle le front & on lui fend
qu'il a prefcrit dans l'affection farcineue. les oreilles. S'il et dgot ans avoir la gre
Vous croyez connotre toute la pathologie de V nouillette, on lui vere dans les narines de l'ail
gce; il ne vous a pas encore parl des fivres, de la broy avec de l'huile. -

colique, du calcul, de la yncope, qu'il traite par Lorque les animaux vomient l'eau qu'ils ont
des moyens ridicules ; il indique entr'autres la bue, on les faigne la veine jugulaire.
paracente pour gurir la tympanite, en recom Les extraits que je viens de prfenter de l'ou
mandant de ne pas bleer les intetins. vrage de Vgce peuvent faire juger a thorie
Aprs a pathologie il place l'hygine; il donne vtrinaire ; elle ne diffre pas beaucoup de celle
es mdicamens prervatifs, diffrens uivant les des marchaux les plus groiers. Au milieu de ces
aions ; quelques-uns font des remdes incen abfurdits, on dmle quelques decriptions aez
diaires; il fait prendre par les naeaux de l'urine & bien faites , quelques bonnes formules. Le doc
du vin ; il place dans l'anus de l'ail cra ; il teur Vitet avance que ce qu'il y a de bon dans
donne en boion de la dcoction de mauve & du le Trait de Vgce appartient cet auteur , &
miel pour rtablir le cours des urines. Si le cheval que le rete a t pris ans dicernement dans
n'urine pas, malgr ces moyens ( ce qui pourroit les crits vtrinaires qui ont prcd le ien.
bien arriver), il ordonne d'introduire dans le four Vegetius Renatus a t pris par quelques bio
reau & les oreilles une punaife. graphes pour l'auteur de l'Epitomen intituto
Le econd livre de Vgce traite encore de rum rei militaris. Ce dernier s'appeloit Flavius
la pathologie; il parle des affections de la tteVegetius ; il vivoit ous l'empereur Valenti
& des jambes du cheval. nien II , tandis que Renatus crivoit cent ans
Un ang corrompu peut affecter la tte ; il auparavant , dans le troiime icle. Outre on
encore remplir les veines de l'etomac & de Trait ur l'art vtrinaire , il a compof un
a poitrine; les veines du cur & les nerfs peu ouvrage intitul Hytoria auguta , & un autre
vent tre ls par la chaleur du foie & du ang. intitul de Hortis.
Cette maladie e gurit par la dite; i elle per Jean Mathias Gefner a fait imprimer une col
fite , on purge avec l'ellbore blanc & le vin, lection des anciens crivains latins qui ont trait
& on tente auparavant de rendre le ventre libre de l'agronomie. Il a runi c, Varron ,
en verant par les naeaux de l'huile rofat & du Vgce, Caton & Palladius. Columelle s'occupe
beurre. Si l'animal a des convulions, quand bien beaucoup de l'hygine & des maladies des ani
mme une indigetion auroit produit cet acci maux dometiques. J'ai lu avec attention cette
dent, il faut faigner. Dans le vertige , tat que partie de fon ouvrage; je n'y ai trouv que des
Vgce digne ous le nom d'appioiim , on lui erreurs ou des faits connus , peu dignes d'tre re
donne des feuilles d'ache verte , on le aigne, cueillis.
& on n'oublie pas de lui mettre de l'huile dans Varron a conacr un livre l'art de conduire
les oreilles. les troupeaux; il donne quelques bons prceptes ;
Pour l'affection lunatique, il veut qu'on barre il parle trs-uccintement d'un petit nombre de
les veines itues au-deus des tempes. Il et fin maladies, fans qu'on puie rien tirer pour la pra
gulier que cette opration ridicule oit encore tique vtrinaire de cette partie de on ouvrage.
pratique par des marchaux qui certainement Caton & Palladius ne dient preque rien qui
n'ont jamais lu Vgce. ait le moindre trait la mdecine des animaux.
Si l'animal s'et fractur un des os de la bou A peu prs au temps de Vgce crivoit
che , il confeille de fomenter continuellement Abyrtus, qui a pris la peine de raembler dans
les parties disjointes avec du vin. un gros ouvrage qu'on a imprim Ble en 1557,
L'animal et-il attaqu de la goutte , il faut ce que les Grecs & les Romains avoient publi
le aigner quatre jours de fuite; le premier jour avant lui ur la mdecine des animaux ; il a ,
on lui tire du ang des veines fitues la partie de plus, donn quelques decriptions des mala
potrieure de la tte ; le econd, des veines du dies des chevaux. Il parle de l'lphantiais ,
talon; le troiime, des jambes ; le quatrime, au de l'ignis facer , de la fivre petilentielle, du
deous des parties douloureues ; on lui admi malleos ou mallis , dont il ditingue deux e
nitre enuite du vin tenant en diolution de l'en pces , le ec & l'humide : cette dernire mala
cens ; & fi tout cela ne ruit pas , on le chtre. die toit la plus formidable de celles qui atta
Pour aouplir les jambes , on com quoient les chevaux. Les Grecs ditinguoient ous
mence par appliquer un onguent compof d'axon le nom de malis, ce que nous appelons pizootie,
ge, de rine & de farine d'orge ; on pae enuite & ous le nom de loymos ils entendoient les
aux cataplames molliens. pidmies. L'ouvrage d'Abyrtus a t mis con
Les pieds ont-ils t frois , on les couvre tribution par Vgce, qui y a pui une partie
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des bizarreries dont e compoe prequ'entire avidement faii par les marchaux, qui auront
ment le Trait de Arte veterinari ive de mulo bien de la peine y renoncer.
medicina. . Gapard Saunier a publi un gros volume, in
Ruel a trancrit Vgce & traduit quelques au titul : Pavfaite connoiffance des chevaux. Ce
teurs grecs ; il s'et livr un travail inutile pour qu'il y a de bon dans cet ouvrage et tir de So
l'art. Ruel avoit le grec, mais il n'entendoit rien leyel ; les planches anatomiques dont il a enrichi
en mdecine vtrinaire. fa compilation font copies Ruini. -

Conrad Gener, un des hommes les plus avans Nous touchons l'poque o l'art vtrinaire
de on temps, a rama ce que les hitoriens, les ya prendre une forme nouvelle. Bourgelat publia
otes, les anciens crivains vtrinaires ont pen es Elmens d'hippiatrique en 175o , douze ans
les animaux dometiques. Cet illutre compi avant l'tabliement des coles vtrinaires en
lateur n'a pas fait avancer la fcience d'un eul pas. France. Cet ouvrage n'et pas, proprement par
Ulye-Aldrovande, dont les ouvrages immenes ler, un trait de mdecine vtrinaire; il ne parle
offrent peine quelques obervations intreantes, pas des maladies du cheval, fur lequelles il n'a
quelques faits prcieux noys dans un ocan d'ru preque rien lai. Dans es lmens d'hippia
dition, parle fur l'art vtrinaire comme fur tous trique, Bourgelat confidre le cheval extrieure
les ujets qui ont tombs ous fa plume infatigable. ment ; il e montre grand cuyer, & jutifie l'e
Il copie Abyrtus, Vgce & Ruel. time que fes contemporains, & principalement les
Ruini, fnateur de Bologne, a donn le premier Anglais, avoient pour es connoiances dans le
une defcription de la morve. Cet mange. Il donne enuite une decription favante
auteur crivoit en 1599; il connoioit l'anatomie de quelques parties de l'anatomie du cheval. Je
aui bien qu'il toit poible de la connotre dans reviendrai ur cet homme clbre, en traant un
on temps ; il a dcrit un trs-grand nombre de hitorique rapide des coles vtrinaires.
maladies, &, malgr les erreurs qu'il n'a pu vi La Guerinire, cuyer ditingu, donna, en
ter, il et uprieur dans es decriptions patholo # on Ecole de cavalerie. La partie mdicale
giques ceux qui l'ont prcd. Sa pratique et et rdige par un docteur de la Facult de Paris.
requ'entirement fonde ur la mthode chauf. Ce mdecin n'et pas trs-fuprieur l'cuyer So
il crovoit l'influence des atres ur le uc leyel. Comme lui, il aime les remdes
cs des remdes ; il coneille de les adminitrer en chauffans ; il precrit des poudres incendiaires
breuvages, tantt par une narine & tantt par dans le mal de feu ou d'Epagne ; il traite de la
l'autre. Ruini emble avoir t l'oracle des cri mme manire le mal de tte de contagion, &
vains marchaux juqu' ces derniers temps. d'autres maladies inflammatoires ; il les
Je ne dirai rien de Jourdain, de Delecampe, purgatifs, # font preque toujours funetes aux
qui n'ont fait que traduire les vtrinaires grecs ; chevaux ; il applique des onguens, des rfines
je pae un auteur qui jouit encore d'une rpu fur tous les ulcres, quelle qu'en foit la nature; il
tation mrite. Au lieu de uivre ervilement les combat le farcin par une fuite de purgatifs & de
traces des Anciens, Soleyel oberva par lui-mme ; aignes, plus qu'utiles ; il tient encore
il a dcrit avec agee un grand nombre de ma l'aburde & vieille pratique de barrer les veines.
ladies, urtout celles qui affectent l'extrieur du A travers toutes ces erreurs, on dcouvre, dans
corps. Dnu de connoiances anatomiques & la partie mdicale de l'Ecole de cavalerie, des
phyiologiques, il n'a pas pu e faire une ide principes trs-ains fur la pratique. Les autres
jute des maladies internes du cheval, qui a t le parties de l'ouvrage mritent La Gurinire la
eul objet de fes recherches. Il a extirp une foule rputation dont #f jouit, d'excellent homme de
cheval.
de pratiques nuiibles ou dangereues auxquelles
e livroient les marchaux de on temps ; il en a Garault crivoit dans le mme temps que La
conferv quelques-unes par un eprit indulgent Gurinire. Comme ce dernier, il toit plutt
en faveur de beaucoup de marchaux & de quel grand cuyer que vtrinaire : on lui doit nan
ues eprits opinitres; c'et aini qu'il s'exprime moins d'avoir montr les inconvniens de la Dur
avec la plus grande bonhomie : dans gation & l'utilit des lavemens ; il a en cela bien
la dernire dition qu'il a donne de fon Parfait mrit de la mdecine vtrinaire. ll a en outre .
marchal, il n'a pas t tout--fait aui indulgent. implifi la pharmacologie, & il a bien faifi en g
On peut en gnral on livre l'enta nral les indications des maladies. Son ouvrage
fement des remdes : il a pay par-l on tribut et remarquable par l'ordre mthodique qui y
la polypharmacie qui rgnoit de fon temps. Il rgne. Il a beaucoup profit des travaux de So
toit trs-partian des remdes chauffans : il en leyel, & il les a urpas.A tous ces titres, Gar
donnoit dans les maladies inflammatoires, parce ault fe ditingue honorablement du grand nombre
que , difoit-il, ils ont de l'affinit avec le temp d'auteurs dont nous avons dj donn une courte
rament des chevaux, qu'ils n'enflamment point, nOt1Ce. -

& qu'ils n'chauffent que ce qu'il et beoin de Lafoe pre publia, en 1754, un ouvrageintitul
forier Ce dplorable prcepte de Soleyfel a t Qbervations & dcouvertes faites ur des chevaux.
M E D M E D 465
Il examine la tructure anatomique du pied du cette cole naiante lui mritrent, en 1764 , le
cheval, & il dduit, de la connoiance de cettetitre que lui dcerna Louis XV, d'Ecole royale v
partie fi complique, la caue de la plupart destrinaire. Les lves les plus intruits de cet tabli
ement, parmi lequels on doit ditinguer MM.Cha
claudications. Il fixe le ige de la morve dans la
membrane pituitaire; il indique le trpan comme bert & Bredin, furent appels Paris, & formrent
le moyen le plus propre triompher de cette ma quelque temps aprs, au chteau d'Alfort, prs
ladie. Il fait oberver le premier que la mua Charenton , le noyau d'une nouvelle cole vtri
raigne ne peut ni piquer ni mordre le cheval, & naire. Lyon a donc eu la gloire de voir natre dans
la prtendue morure de cet animal et une on ein le premier tabliement vtrinaire connu
vre charbonneue : c'et ainfi que cet etimable en Europe. Des uccs brillans fignalrent a nai
praticien extirpe un prjug qui avoit rgn depuis ance : des pizooties , qui ravageoient quelques
Aritote, dont le nom l'avoit confacr. Ce n'et provinces France , furent rprimes par des
as la eule erreur que Lafoe pre ait dtruite : lves partis de Lyon ; d'autres lves fe rpan
il a fubtitu des principes la routine aveugle & dirent dans les campagnes voiines de Lyon , & y
barbare qui compofoit depuis des ficles toute la portrent les fecours multiplis de leur art. Les
cience des marchaux. On doit enfin Lafoe ouvrages priodiques publirent tous ces faits
d'avoir oumis des rgles fixes l'art de ferrer les glorieux pour la mdecine vtrinaire. Les tran
chevaux, qui n'teit jufqu' lui qu'une manuvre gers furent jaloux de poder des tabliemens
groire. o elle ft eneigne : il arriva, l'cole de Lyon,
Avant de fonder les coles vtrinaires, Bour trois Danois, trois Sudois, trois Autrichiens, trois
elat s'toit fait un nom par les articles qu'il avoit Pruiens , trois Sardes, dix Suisses. Ces lves
infrs dans l'ancienne Encyclopdie. Les articles ont, depuis, propag avec beaucoup de ditinc
de mange l'ont plac parmi les plus grands tion l'art vtrinaire dans toutes les parties de
cuyers de l'Europe ; ceux de mdecine vtri l'Europe. Bourgelat fut dcor du titre de direc
naire, quoique trs-incomplets , e ditinguent teur & inpecteur gnral de l'cole vtrinaire
par la prcifion & la clart. Il et remarquer de Lyon & de toutes les coles vtrinaires ta
que Bourgelat a confi l'Encyclopdie blies ou tablir dans le royaume. Chaque rgi
tout ce qu'il a crit ur la pathologie vtrinaire. ment de cavalerie fut autori envoyer, dans
Il penoit qu'il falloit un grand nombre de faits & l'une des deux coles, un ujet pour y tre intruit.
d'obervations pour tablir une thorie mdicale ; Quelques-uns profitrent de cet avantage, d'autres
il a lai le oin d'lever cet difice aux vtri e contentrent de leurs marchaux routiniers.
naires # devoient lui uccder, & en attendant L'intituteur avoit donn un rglement en 1769;
il a eu le tort trs-grave d'emprunter la mde il le renouvela en 1774. Ce rglement, qui contient
cine humaine des principes & des mthodes qui des vues trs-ages, impofoit aux lves le joug
ne peuvent point s'adapter l'art de gurir les ani d'une dicipline minutieue. Il offroit tout la fois
maux dometiques. la rigoureue vrit d'un code militaire & la r
L'art vtrinaire occupe une place ditingue gularit des tatuts d'un ordre clautral. Ce rgle
dans la nouvelle Maion rutique , qui a paru ment inexcutable ne tarda pas tre modifi &
en 1763. La manire de conduire les animaux do enfin abrog., Bourgelat n trs-or ueilleux , c'et
metiques # et traite plus avamment que celle -dire, qui n'toit pas exempt petitele qui
de gurir leurs maladies. Les decriptions patho abaie tant d'hommes uprieurs, voulut mettre
logiques, quoique tronques, ont aez exacles. une grande ditance entre lui & es lves ; il ne
Les remdes indiqus ont en gnral trop com leur donnoit point de leon de vive voix ; il leur
liqus, & les indications ont rarement bien ai abandonnoit des cahiers, en exigeant qu'ils les ap
ies. Cette partie d'un ouvrage important, qui a prient par cur ; l'emploi du e bor
dj eu tant d'ditions, devroit tre retouche noit prefqu' commenter & expliquer es ca
avec oin pour l'avantage des cultivateurs. hiers, fans qu'il leur ft permis d'y faire le moindre
Ce fut vers cette poque que les regards du changement. Le depotime de Bourgelat ne pou
Gonvernement e dirigrent ur tous les beoins voit upporter la plus lgre contrarit; le bon
de l'agriculture : l'tabliement des coles vt abb Roier avoit fait nommer quelque temps
rinaires et un monument de a ollicitude cet auparavant, lui dplut; il obtint contre cet homme
gard. Le minitre Bertin, qui honoroit Bourgelat modete une lettre de cachet, & lui fit notifier a
de a confiance la plus intime, vit, dans la con detitution de la manire la plus humiliante dans
ervation & le des animaux do une fance publique de l'cole. Il avoit un grand
metiques, les ources les plus fcondes de la pro tort aux yeux du retaurateur de l'art vtrinaire,
rit de l'agriculture : il obtint un arrt du con celui qui montroit un talent uprieur. Ce fait
du Roi, en date du 5 aot 1761, qui autoria n'explique-t-il pas aez clairement pourquoi Bour
Bourgelat tablir, dans la viiie de Lyon , une gelat ne voulut avoir pour diciples que des gar
cole dont l'objet pcial toit le traitement des ons marchaux * Il craignoit de confier le dpt
maladies des animaux dometiques. Les uccs de de a doctrine des hommes qui auroient pu lui
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ubtituer leur thorie particulire : voil ans principes relatifs la fidle reprentation des
doute la raion qui a maintenu juqu'ici l'art v animaux dometiques, fonde par Bourgelat lui
trinaire dans les langes de l'enfance. mme, qui avoit voulu fixer les de la vritable
Bourgelat mourut le 5 janvier 1779. Ce fut beaut du cheval. Goifon & Vincent, chargs de
cette poque que la rpublique des lettres perdit cette branche de l'eneignement, ne bornrent pas
Haller, Linn, Voltaire & Roueau. Quoique la leurs travaux au cheval ; ils les tendirent ur les
nature ait mis une grande ditance entre Bourgelat autres animaux dometiques que Bourgelat embloit
& ces grands hommes, fon nom paera comme les avoir oublis.Si Bourgelat n'avoit ddaign l'tude
leurs la potrit la plus recule. Les lves des du buf, de la brebis, &c., que dans cette circon
deux coles demandrent & obtinrent d'lever un tance, on ne eroit pas fond lui faire le reproche
bute leur intituteur. Un grand nombre de per d'avoir fait pour aini dire du cheval l'objet ex
onnages conidrables fe mirent ur les rangs pour cluif de a : ce clbre cuyer, en s'oc
remplacer Bourgelat : M. Chabert fut nomm. La cupant de la mdecine vtrinaire, dut la rapporter
place de directeur particulier de l'cole d'Alfort eentiellement au cheval ; aui les vtrinaires
qu'occupoit M. Chabert, fut donne Flandrin, ont-ils t pendant long-temps, & peut-tre ne
qui digeoit l'cole de Lyon ; M. Bredin, directeur ont-ils encore que des hippiatres. -

actuel de cet tabliement, remplaa Flandrin. . Le Gouvernement, ination de Ca


Aprs la mort de Bourgelat, on fit des change lonne , traita l'cole vtrinaire d'Alfort avec la
mens remarquables dans l'eneignement de l'cole plus grande munificence ; trois nouvelles chaires
de Paris. Le minitre crut devoir y ajouter quel furent intitues : l'une pour eneigner l'anatomie
ques branches de la chirurgie le immdiate compare; l'autre eut pour objet la phyique g
ment lies aux beoins des cultivateurs. Il cra une nrale & la chimie , & la troiime
chaire d'accouchement & une chaire de reboutage. rurale. De riches cabinets de zootomie furent
Ces cours n'ont pas t profes long-temps, & les forms ; on leva grands frais un vate labora
campagnes ont t prives des avantages qu'au toire, dans lequel on runit les intrumens & les
roient pu leur procurer des hommes vers dans la aux oprations chimiques les
mdecine des animaux, qui n'auroient pas t tran plus compliques ; on envoya Charenton des
gers la chirurgie des hommes; ces avantages animaux dometiques de tous les pays, des mou
euent t plus prcieux encore, i les vues du mi tons des plus belles races ; des contructions fu
nitre euent t uivies dans toute leur latitude : rent excutes avec magnificence ; rien ne fut
il vouloit qu'on eneignt l'cole vtrinaire l'art oubli pour donner cet tabliement l'clat le
de pratiquer ur l'homme toutes les oprations qui plus , des avans ditingus de la capitale,
n'exigent pas une thorie mdicale approfondie, Daubenton, Brouonnet, Vicq-d'Azyr, Fourcroy,
de traiter maladies uperficielles & de recon vinrent remplir les nouvelles chaires. M. Chabert
notre les fignes de la mort. Le projet de runir la parcourut pluieurs ports pour enrichir le cabinet
chirurgie l'art vtrinaire a t reproduit plu d'anatomie de poions. On s'occupa avec le plus
ieurs fois ; il mrite de fixer l'attention du Gou grand oin des prparations anatomiques & patho
Vel'nement, logiques ; on furpaa les Anglais dans ce genre de
Le mme minitre avoit, quelques annes aupa travaux : le cours de chimie e dirigea moins vers
ravant, autori vtrinaire es rapports avec l'art vtrinaire que vers l'agran
d'une mnagerie ; les lves pouvoient par ce diement de la cience chimique. On acquit une
moyen tudier les animaux dometiques trangers, ferme pour les expriences rurales; on tudia avec
& les animaux auvages qu'on eproit d'appri un grand oin les epces & les qualits des four
voier par l'ducation. Cette mnagerie ne ubita rages nceaires aux animaux , dont on uivoit
pas long-temps ; on ne fit aucun fonds pour la ou l'ducation. Des ommes immenes furent em
tenir; des vigognes, des lamas, des boucs d'An ployes ces diffrens objets, & l'art vtrinaire,
gora, d'autres animaux trs-curieux qu'on avoit qui n'toit preque compt pour rien dans ces
fait venir grands frais, prirent faute de oins. plans fatueux, ne dut pas faire de grands progrs ;
La retraite du minitre Bertin fut une Cl
on ne ngligea pas nanmoins des expriences peu
lamit pour les coles vtrinaires ; es fucceeurs dipendieues ur la morve , qui n'ont pas amen
s'attachrent conomier ur ce qui toit indi des rultats bien atisfaians, puique cette ma
penable pour les progrs de l'art, tandis qu'ils ladie et encore i peu connue, & l'on continua
dpenfrent des fommes immenes en objets de diriger des ecours efficaces contre les pizooties.
luxe qui n'ont fait que le urcharger. Necker fuc M. Chabert vole avec trois de es lves dans
cda Bertin ; il ne parut qu'un intant au mi le Quercy, o rgnoit une pizootie formidable ;
nitre : lorqu'ille quitta, on reprit pour quelques il l'arrte ur-le-champ. Flandrin travere la mer
annes le d'une troite conomie; tous les pour combattre dans le comt de Kent la maladie
cours qui ne contituent pas eentiellement l'art rouge qui exeroit es ravages ur les btes laine.
vtrinaire furent upprims ; on conerva cepen L'cole de Paris s'toit rendue recommandable par
dant une chaire de dein o l'on eneignoit les | les fuccs brillans qu'elle avoit obtenus contre les
flaux

-,
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flaux pizootiques & un grand nombre de mala aurl'exitence des coles vtrinaires. Ce dcret
dies particulires. Des concours clatans avoient et conu en ces termes : -

donn aux lves l'occaion de dvelopper des Art. I. Il y aura dans la rpublique deux coles
connoiances thoriques & pratiques ur toutes d'conomie rurale vtrinaire, l'une Lyon pour
les parties de l'art; des lves intruits s'toient le Midi, l'autre Verailles pour le Nord.
rpandus ur tous les points de la France, & ren II. Tous les ditricts de la rpublique qui n'ont
doient les ervices les plus prcieux l'agriculture; point d'lve aux coles vtrinaires, font auto
quelques-uns remplaoient dans les corps de ca rifs envoyer celle des coles qui fera le plus
valerie d'ignorans marchaux. Ce n'et pas aux proximit, un citoyen g de feize vingt-cinq
dpenes normes, prodigues par le tror public ans, dans lequel on reconnotra les dipoitions
en faveur de l'cole d'Alfort, qu'on peut attribuer nceaires pour faire des progrs rapides dans
ces uccs. Le Gouvernement ne fit preque rien l'art vtrinaire. ' . -

pour l'cole de Lyon, & cependant elle ne fut III. L'entretien de ces lves, fix provioire
jamais infrieure celle de Paris ; les fujets qu'elle ment douze cents francs par an, fera pay par la
a forms ont toujours rivali de fuccs avec les trorerie nationale ur les tats dres par la com
lves d'Alfort. Elle et fait beaucoup plus, i le miion d'agriculture & des arts.
Gouvernement ne l'avoit pas laie dans le dnue IV. La commiion du mouvement des armes
ment des chofes les plus nceaires l'intruction. entretiendra dans l'une & l'autre de ces coles
L'ancien minitre, toujours veratile dans es plans, vingt lves pour le fervice de la cavalerie; ces
ou a prodigu ans objet rel des ommes immenes, lves eront en tout aimils ceux des dpar
ou a refu les ecours les plus indifpenables. Le temens.
prodigue Calonne fe retira : les trois nouvelles V. Tous les citoyens qui voudroient s'intruire
chaires de l'cole d'Alfort , toutes les dpenes dans l'art vtrinaire, & entrer leurs frais
qu'elles entranoient , le troupeau de btes l'une de ces coles, feront admis parmi les lves
laine, la ferme exprimentale, furent compris dans des dpartemens & recevront gratuitement le lo
l'tat de rdution commande par une tardive gement & l'intruction, s'ils remplient d'ailleurs
conomie, & l'enfeignement de cette cole retomba les conditions qui eront tablies dans le rgle
ment des coles.
au point o l'avoit lai Bourgelat. L'cole de
Lyon, que le Gouvernement avoit oublie, ne s'a- VI. Il fera attach l'une & l'autre cole un
perut point de cette rvolution. directeur & fix profeeurs, entre lequels la d
La rvolution franaie clata ; des rformateurs montration de l'art vtrinaire era ditribue.
tmraires dtruiirent ou menacrent tous les ta VII. Les profeeurs eneigneront toujours la
bliemens, toutes les intitutions. L'utilit des mme partie de l'art vtrinaire.
coles vtrinaires fut mife en problme ; leur VIII. Le plus ancien des profeeurs fera nomm
conervation ou leur fuppreion fut difcute dif. , adjoint pour remplacer le directeur en cas d'ab
frentes repries dans l'aemble contituante ; des ence.
plans de rforme plus bizarres, plus abfurdes les IX. Il y aura dans l'une & l'autre cole fix
uns que les autres, e uccdrent, & l'on peut dire rptiteurs qui feront pris parmi les lves les
que c'et par une epce de prodige que les coles plus avancs ; le choix des nouveaux rptiteurs
vtrinaires e outinrent au milieu de ces orages. aura lieu chaque anne par concours, en pr
Seules peut-tre de tous les tabliemens de l'an ence du jury des coles. -

dien rgime, elles n'ont point t entranes par X. Le dpartement de Seine-&-Oie & celui
le torrent rvolutionnaire; mais i elles n'ont point de Rhne-&-Loire nommeront chacun quatre m
pri, leur exitence a t foible & vacillante. Les decins vtrinaires & quatre agriculteurs intruits
coles ont t tantt dertes, tantt urcharges our former le jury des coles.
d'lves qui n'avoient aucun moyen de ubiter; XI. Il fera attach chaque cole un rgieur
les profeleurs ans traitement ont oppof leur comptable, charg de la recette & de la dpenfe
zle & leur courage tous les obtacles. de l'tabliement, oit pour l'entretien des lves,
Lorque le rgime de la terreur eut profcrit les oit pour leur intruction ; il tiendra des regitres
vertus, les talens & les ervices, le directeur de particuliers pour chacun de ces objets, & fera
l'cole vtrinaire d'Alfort-fut incarcr ; celui de tenu de les faire vifer chaque mois par le directeur.
l'cole de Lyon vita par la fuite un ort plus fu XII. Il era accord un logement dans l'ta
nete. Les coles furent fermes, & les lves qui y bliement toutes les peronnes qui y eront at
avoient pui leur intruction ne lairent pas que taches.
d'tre utiles la choe publique ; ils obtinrent de XIII. Les chevaux & betiaux malades appar
grands fucs contre les pizooties qui prennent tenant aux cultivateurs reconnus pauvres, eront
naiflance dans les camps, & ils ont particip par traits gratuitement l'cole ; les autres paieront
l la gloire des armes franaies. la nourriture & le traitement.
La Convention nationale rendit un dcret en XIV. Les coles vtrinaires, toutes celles qui
date du 29 germinal an 5, qui a dfinitivement eront tablies dans la fuite, eront fous l'inpec
MDECIN E. Tome IA . Nnn
465 M E D - M E D
tion immdiate de la commiion d'agriculture gie avoient t recueillies par Garault, La Gu
ou de toute autre adminitration qui la rempla rinire & quelques autres. L'inlituteur des coles
ceroit. vtrinaires ofa parcourir toutes les parties de
Le rglement des coles vtrinaires donn l'anatomie compare, & il en olrit le tableau
par le minitre de l'intrieur Bnzech, dans le fidle.
mois de thermidor an 5 , et fond ur le d Trait de la conformation extrieure, du choix
cret que je viens de faire connotre : ce rgle des chevaux , des foins qu'ils exigent, des haras.
ment et encore excut textuellement. L'ordre, Ce livre et le meilleur de tous ceux que Bour
la dicipline qui rgne dans les coles, les bonnes gelat nous a lails. Pour conmpofer on anato
tudes qui s'y font, prouves par les fuccs des mie , il put s'aider des travaux des anatomites
lves qui en ortent , ont des tmoignages irr du corps humain ; mais dans fon Trait de la
cuables de la agee qui a prid la rdation conformation extrieure , & c., il n'eut d'autres
de ces tatuts. Ils ont ans doute uceptibles fecours que on guide. Il appliqua les lois de
d'une perfection plus grande, & je me permet la mcanique & de la gomtrie aux proportions,
trai quelques rflexions cet gard dans une aux allures du cheval, & il n'appartiendra ja
autre partie de ce travail. mais l'homme ordinaire d'emprunter une
Je crois devoir faire oberver qu le dcret cience des principes qui puient fervir de vri
du 29 germinal n'a pas t excut dans toute tables baes une cience nouvelle. On lui a
fon tendue , & que quelques articles ont ubi nanmoins reproch, avec jutice, d'avoir fub
des modifications. La ville de Verailles, gare titu le courier du mange au cheval de la na
ur es vritables intrts, a rclam vivement t Ul l'G .
contre l'tablifement de l'cole d'Alfort dans es
Le Prcis de matire mdicale raionne et
murs, & celle-ci et rete dans fon ancien iocal. l'ouvrage le moins claique de Bourgelat. Les
Les autres changemens aux dipoitions de cette principes qu'il y expoe toient furanns, mme
loi tiennent la diparition des aignats , des au moment o il parut. Une claiification peu
ditrils , de la commilion du mouvement des mthodique , les explications Boerhaaviennes ,
arm 'es de terre. Le minitre de l'intrieur a rem
une polypharmacie exceive , un tyle qui n'a
plac la commiion d'agriculure dans la fur rien de didactique , tels ont les dfauts qu'on
veillance & la direction uprme des coles vt et en droit de reprocher cet ouvrage, qu'un
rinaires. Les prfets & les colonels de cavalerie homme mdiocre n'et cependant jamais pu com
y envoient des fujets , & depuis quelque temps pofer. -

des officiers de tous les rgimens de cavalerie Le Trait de la Ferrure & celui des Bandages
y viennent , conformment a un arrt rendu doivent tonner le leteur , qui fait que ces deux
ce ujet, pour y puier des connoiflances d'hip produtions appartiennent un homme qui n'a
piatrique auxquelles nul oflicier de cavalerie ne pratiqu ni la chirurgie ni l'art de ferrer les
devroit tre tranger. chevaux. On n'a rien crit de meilleur fur ces
J'ai trac un hitorique rapide de l'tabliement deux branches de la vtrinaire , ni avant , ni
& des progrs des coles vtrinaires. Entrain aprs Bourgelat. On a prtendu qu'il s'toit ap
par mon ujet , j'ai interrompu la notice des cri propri les travaux de fes lves; ceux qui ont
vains vtrinaires. Ii entre dans mon plan de avanc cette affertion font hors d'tat de recon
donner une ide de tous ceux qui e ont acquis notre un auteur au cachet qu'il imprime fur
qu lque rputation, oit que l'art les ait perdus, fes ouvrages. - -

oit qu'ils exitent encore. Je ne me crois pas . Je ne dirai rien de on nouveau Neuca7le ,
o! lig d'tre toujours fidle l'ordre chronolo qui lui a mrit la premire place parmi les
ique. -
cuyers de l'Europe,
lBourgelat, le plus clbre de ces crivains, L'inflituteur des coles vtrinaires ramaoit
a laifl les ouvrages fuivans :
Prcis anatomique de la /tructure du cheval. des matriaux pour une patholgie comparc,
Ce trait et remarquable par la prciion , la lorque la mort le urprit. Les oi ervations qu'il
mthode & la clart. On y dcouvre fort peu avoit recueillies ont pares dans des ouvrages
d'erreurs , & c'et d'autant plus tonnant, que priodiques, des recueils vtrinaires , des ales
tous les hippiatres qui ont prcd Bourgelat de ocits favantes, & dans des correpondances
n'ont pas pu lui tre d'un grand fecours, Depuis littraires qu'il entretenoit avec des avans du
R iui , l'anatomie du cheval n'a voit pas fait beau premier ordre.
Les notes trs-lumineues dont il enrichit l'ou
coup de progrs. C'et dans la nature que Bour
gelat puifa toutes es connoiflances anatolniques : vrage de Barbere fur les maladies pidmiques des
juqu'a lui, les planches inexales & incompltes betiaux, prouveroient eules les grandes connoi
de Ruini avoient t pour aini dire le eul am fances en pathologie.
phithtre des crivains qui ont trait de l'hippia Lafoe fils e montra le rival de Bourgelat ;
trie. Quelques connoiances pratiques d'otolo le grand Ilaller lui avoit dcern la palme de
M E D M E D 467
Phippiatrie; il a mrit, quelques gards, un Son anatomie et le fruit d'un travail long,
jugement fi honorable. dipendieux & d'une vate rudition , dont il ufe
Hritier des dcouvertes de on pre, lve obrement ; il et cependant infrieur dans cette
ditingu du clbre Ferreit , qui poua i loin partie de l'art Bourgelat.
Part de la diection , plein de zle pour l'avan Sa pathologie prente un grand nombre de -
cement de la mdecine vtrinaire, il a d ob thories prcieues , de vues favantes; mais elle
tenir de trs-grands uccs. Il a publi pluieurs fourmille d'erreurs de pratique , qui dclent
ouvrages dans lequels on trouve, ous diffrens le dfaut d'exprience. d# mdecin a ouvent t
titres, les mmes obervations, la mme tho gar par le flambeau de l'analogie. Souvent,
rie , les mmes erreurs , les mmes arcames dans les oprations chirurgicales, il oublie la
contre es rivaux. tche qu'il impoe au vtrinaire ; il oublie que
Lafoe, bon anatomite , adroit chirurgien, ans l'anatomie, la medecine ne prnte qu'un
marchal habile, ne connot pas i bien # pa certitude & danger. Ses erreurs ont t #
thologie interne que les affections chirugicales. avec un oin minutieux par pluieurs auteurs v
Il dcrit avec la plus exate vrit les vices trinaires , qui ne fe font pas toujours renferms
des chevaux connus ous le nom de tares , il dans les bornes de la modration.
ditingue avec certitude les tares incurables, celles Sa matire mdicale et fonde ur cet axime
qu'on peut gurir & celles qu'il faut e borner de Bacon , qui lui ert d'pigraphe : La multi
pallier. tude des mdicamens & les formules compliques
Les maladies externes qui exigent des op ont les enfans de l'ignoranc. Il a rendu un
rations chirurgicales font traites dans trs-grand ervice la mdecine vtrinaire en
aini que le manuel de ces oprations, avec une procrivant cette foule de mdicamens inutiles ,
profondeur qu'on ne peut trouver que dans les nuifibles & toujours dipendieux. Mais fon zle
meilleurs ouvrages de chirurgie humaine. contre la pharmacie ne l'a-t-il pas entrain trop
L'art de ferrer les chevaux doit beaucoup loin ? Les expriences auxquelles il s'et livr ur
es travaux ; a thorie en ce genre diffre en l'ation mdicamenieue ont-elles t aez r
quelques points de celle de Bourgelat, dont il s'et ptes & aez varies pour que le rultat qu'il
appropri quelques branches. en offre mrite une entire confiance ?
Il prtend que pour les bons pieds, il n'y a La partie la plus prcieue de l'ouvrage de
u'une feule ferrure mettre en uage ; qu'il Vitet et l'analye des auteurs vtrinaires, place
ferrer court & ne jamais parer la fole ni la la uite de matire mdicale : c'et dans le
fourchette. champ de l'rudition que ce avant mdecin e
Le premier, il a donn une thorie complte prente avec le plus d'avantage ; malgr quelques
des diffrens coulemens par les naeaux ; il a erreurs & des omiions infparables d'une p
dilingu, par des caractres tranchans, la gour reille entreprie, il tiendra toujours un rang di
me, la fauffe-gourme, la morfondure & la morve. tingu parmi les auteurs bibliographes.
Il ditingue une foule de morves, & il partage Vicq-d'Azyr a enrichi la mdecine vtrinaire -
avec on pre & Mallouin le tort de regarder la d'un grand nombre d'obervations & d'exp
morve contagieue & proprement dite, comme lo riences fur les pizooties ; elles font conignes
cale. Il a , premier, oberv le vomiement dans un crit intitul : Expo des moyens cura
des alimens par le nez ; il a regard ce ymptme ttfs & prervatifs qui peuvent tre employs
comme un igne pathognomonique de la rupture contre les maladies pet,lentielles des btes cor
de l'etomac, tandis qu'il ne dcle le plus or nes : cet ouvrage n'a rien de didactique ; il offre
dinairement que la rupture du voile du palais. un recueil de Mmoires rangs ans aucun ordre.
Il combat la fivre, fans ditinclion d'epces, Vicq-d'Azyr fut envoy par le Gouvernement,
par la mthode antiphlogitique. . en 1774, pour combattre une pizootie qui ra
-

Il veut qu'on aigne dans le vertige, ans avoir vageoit les provinces mridionales de la France,
gard la caue de cet accident, | & c'et fur le thtre mme des ravages de ce
Il va jufqu'a prefcrire la aigne dans les indi flau, & au milieu des es coures , qu'il a jet
getions. -
ur le papier es obervations & es penes.
Il regarde le farcin comme une tumeur rip Les expriences auxquelles il s'et livr, doivent
lateue. -
tre conignes daus les annales de l'art. En voici
On peut dire qu'en gnral les erreurs font en le rultat fuccint.
petit nombre, & qu'on reconnoit prequ'a chaque L'air n'et pas le vhicule de la contagion ;
age de fes ouvrages le praticien confomm : on en prerve les troupeaux en les iolant. L'ino
il et malheureux qu'il ait born es travaux culation et un prervatif qui ruit quelquefois
l'hippiatrie. fur les jeunes animaux. La contagion rgnante
Le docteur Vitet a expo le premier , dans n'attaque pas deux fois le mme animal. Le miaine
un ouvrage didatique, toutes les branches de virulent fe conferve long-temps dans les cadavres
la cience vtrinaire. avec toute on aclivit. La dglutition et la voie
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la plus prompte la faveur de laquelle la con mriter l'auteur une place ditingue parmi
tagion s'introduit. Les naeaux ont une voie de ceux qui ont crit ur la vtrinaire. -

communication aui re, mais pas aui prompte. De tous les mdecins qui n'ont pas ddaign
Les cuirs frais ne communiquent pas mala de s'occuper des maladies des animaux domef
die. Etant placs ur le dos des animaux, plus tiques, Vitet, Vicq-d'Azyr & Paulet font ceux
forte raifon tant prpars la chaux, les ha dont les ouvrages ont le plus contribu l'avan
bits & les couvertures infects font vhicules de cement & la propagation de la mdecine vt
contagion, mais ne communiquent pas la mala rinaire. Un grand nombre d'autres mdecins ,
die avec autant de promptitude que les alimens. depuis Hippocrate juqu' nos jours , ont tendu
L'eau peut enlever les molcules vireues aux leurs oins ur les compagnons de l'homme. Le
alimens qui en ont imprgns. Il et trs-utile geram ego (dit Ramazzini) magnum Hippocrater
de lotionner la bouche & les naeaux avec des cui nullius reicientia vilis habita et, non pudulVe
liqueurs fortes. Les alcalis tendus ramollient de boum morbis 2verba.facere.
les alimens durcis du feuillet. Parmi les betiaux ex
C'et particulirement ur les pizooties que
pos la contagion, plufieurs n'en ont pas ces crivains nous ont lai des obervations pr
fufceptibles. L'pizootie peut tre long-temps c eues. Paulet, dans es Recherches ur les n,a-
maque avant de e dclarer dans les betiaux. ladies pizootiques , a conign ce qu'ont crit
Lorfqu'elle a dploy toute a fureur, on ne peut de plus intreant ces mdecins, parmi lequels
compter que fur la gurion d'un tiers des ani on ditingue Fracator, Lancii, Ramazzini, Chirac,
maux. L'aommement et ouvent le eul moven Helvtius, & furtout Barberet ;
qui nous rete dans ces circontances ce dernier a mis aujour une decription trs-exate
Il feroit dangereux de regarder ces faits comme des pizooties qui ont rgn dans une partie de l'Eu
appartenant toutes les pizooties. rope depuis 17i 1 juqu'en 1762. L'rudition, l'ordre
La mthode curative de Vicq-d'Azyr n'a pas & le tyle fe font remarquer dans cet ouvrage, que
t la mme dans tous les pays o il l'a dirige. les notes de Bourgelat rendent encore plus prcieux
Il rapporte que des mdicamens oppos ont Parmi les mdecins que la vtrinaire met au
quelquefois galement rui. Il inite beaucoup nombre de es bienfaiteurs, on ne doit pas ou
& avec beaucoup de raion ur l'emploi des pi blier le profeeur Gilibert. Ce avant a renda
patiques. Il cite tous les auteurs qui ont dcrit claique pour les coles vtrinaires, la cience .
des maladies analogues l'pizootie de 1774. des vgtaux, qui , dans la plupart des crivains
Par quelle fatalit e fait-il que les mthodes cu de botanique, et inacceible ceux dont l'efprit
ratives employes par des praticiens clbres n'et pas cultiv : les remarques pleines de a
fe trouvent i diffrentes dans des maladies pre gee & d'rudition qu'il a infres dans les D
que femblables ? monlrations lmentaires de botanique, intre
Si cet illutre acadmicien avoit pu terminer ent galement les deux mdecines.
fon grand ouvrage d'anatomie , compare, ce Le repectable Daubenton a donn, dans mille
beau trait et fait oublier tous les ouvrages de circontances, des marques clatantes de l'intrt
ce genre. Les articles vtrinaires de l'Encyclo que lui infpiroit l'art vtrinaire. Il remplit pen
pdie mthodique, qu'il a rdigs de concert avec dant quelque temps une chaire d'conomie rurale
M. Huzard, font un legs prcieux qu'il a fait l'cole d'Alfort. Dans es cours d'hitoire natu
la mdecine vtrinaire. relle au Jardin des Plantes & l'Ecole normale, il
Avant Vicq-d'Azyr, le docteur Paulet avoit runi faiioit toutes les occaions de parler du perfec
des recherches hitoriques fur toutes les pizooties tionnement & des maladies des animaux dometi
qui ont rgn depuis More jufqu' nos jours. Il ques. Collgue de Buon, il a plus contribu que
rapporte tout ce qu'ont dit les potes, les hito ce grand homme toutes les dcouvertes qui peu
riens , les mdecins , les naturalites , les cri vent intreler les vtrinaires.
vains acrs & profanes. Son ouvrage n'et qu'une Daubenton et le premier qui ait appris aux
compilation aez bien faite ; on y trouve des Franais que la laine de leurs troupeaux pour
faits & des obervations qu'on avoit beaucoup roit rivalier celle des moutons anglais & epa
de peine trouver ailleurs. -
gnols. C'et lui qui a donn la premire impul
l de l'expo de toutes les pizooties ion aux agriculteurs qui cherchent dans l'am
mmorables dont l'l1toire fae mention, que les lioration des btes laine une fource inpui
btes cornes y font trois fois plus expoes que fable de richeffe; c'et lui qui, le premier, a pro
les chevaux , & ces maladies ont preque po l'introduclion des mrinos ; qui a le pre
toujours pris naiance dans des lieux froids & mier dmontr les avantages de l'ducation des
bumides. montons en plein air, ceux du parcage, &c.
Paulet, qui n'avoit pas obferv par lui-mme, Ses ides mdicales ur les maladies des btes
e conten e de dire ce que les autres ont fait, laine & les remdes qui leur conviennent, ont
ont obferv. Son ouvrage, caue de l'ordre & fondes fur les expriences les plus multiplies
de la clart qui y rgnent, ne laie pas que de & l'obervation la plus attentive. Il a u mettre
M E D M E D 469
es thories la porte de l'intelligence la plus tous deux membres de l'Intitut, que nous ommes
commune, & la plupart de es ouvrages in urtout redevables de ces faits intrelans.
truient tout la fois le avant profond & le Le repectable directeur de l'cole d'Alfort a
imple berger. Les ouvrages de Daubenton ur mis au jour des intruclions ur la morve, le char
les btes laine ont fait oublier ceux des Ellis, bon , la gale & les dartres ; l'immobilit, les ma
Alhtrom , Hasfed , Carlier , de Chalette , de ladies vermineues ; ur les oins & la conduite
Mente. Les euls livres qu'on puie lire ur cette des vaches laitires , le ommeil , la rumina
matire aprs ceux de Daubenton , ont ceux tion, &c. Ces crits, dont la plupart ont t publis
de Flandrin & de Gilbert, que la mdecine vt par ordre du Gouvernement, ont entre les mains
rinaire a perdus trop tt. de tous les vtrinaires & de tous les agriculteurs ;
Outre les ouvrages que Flandrin nous a lais ur ils ont eu en trs-peu de temps pluieurs ditions
l'ducation des btes laine, nous lui devons un & ont t traduits dans la plupart des langues de
'Trait fur les haras & un trs-grand nombre de l'Europe ; & cependant des de ce genre
ont phmres,
Mmoires ur diffrentes parties de l'art , & fur de la plus grande i elles ne prentent pas des objets
tout d'obervations de pratique inres dans les utilit. M. Chabert a invent
ou perfeclionn un grand nombre d'intrumens
Inlruclions vtrinaires, dont il toit un des prin opratoires ; les vtrinaires attendent la publica
cipaux rdacteurs. Flandrin a beaucoup contribu
au perfectionnement de l'anatomie du cheval & tion de fes dcouvertes ur la pathologie & la chi
des autres animaux dometiques : on peut voir rurgie renfermes dans les cahiers qui fervent
dans les cabinets des coles vtrinaires d'Alfort l'intruction des lves. M. Chabert a jet un grand
& de Lyon des monumens trs-curieux de es tra jour ur la juriprudence vtrinaire.
vaux anatomiques. M. Huzard s'et acquis par es nombreux crits
-

ur la mdecine vtrinaire, une conidration m


Gilbert et mort victime de fon zle pour l'art rite dans la France & chez l'tranger. Nous lui
qu'il profeoit; il et mort trop jeune pour ralier devons d'excellens Mmoires fur la morve , les
toutes les eprances qu'il avoit donnes la mde eaux aux jambes, le cornage ou ifflage, la pom
cine vtrinaire. Il n'a lai que des ouvrages peu melire ou phthiie pulmonaire des vaches , des
volumineux, mais ils portent tous l'empreinte de des pizooties qu'il a traites. Son ou
la agee, du dicernement & du bon got. Parmi vrage le plus important et une intruction ur l'a-
es crits trop peu nombreux, on dilingue un mlioration des chevaux en France. De toutes les
Trait des pruiries artificielles, dans lequel il a parties de l'art vtrinaire, il n'en n'et point fur
dmontr jufqu' l'vidence, beaucoup mieux laquelle on ait tant crit dans ces derniers temps
que les agriculteurs qui l'ont prcd, les avan que fur les haras. M. Huzard a raembl dans un
tages de cette excellente prat1que ; un Mmoire
cadre aez troit tout ce qu'il y a de bon dans
ur les maladies charbonneues, dans lequel il e ces nombreux ouvrages; il y a ajout beaucoup
livre des recherches hitoriques, pour prou de dcouvertes qui lui appartiennent ; il a fait un
ver quelles font tout la fois les plus formi ouvrage original ur une matire qui n'et pas
dables & les pls communes des pizooties ; que nouveile : les ides de M. Huzard ur ce ujet
leur caue la plus contante tient aux inondations ,
trouveront leur place dans une autre partie de ce
& enfin
plus rs que les pifpatiques
: a thorie font les remdes
repofe non-eulement les
ur une
travail. . **

Les autres titres de ce vtrinaire la clbrit


vale ruditicn , mais encore ur l'exprience font un grand nombre de rapports l'Intitut ; les
qu'il avoit acquie en traitant avec uccs un grand articles mdecine vtrinaire de l'Encyclopdie
nombre de maladies de ce genre ; un Mmoire mthodique, qui font regretter qu'il n'ait pas
ur le 2 ertige abdominal , dans lequel il pro voulu continuer cet ouvrage ; les articles qu'il a
poe l'ipcacuanha comme le pcifique de cette fournis au nouveau Dilionnaire d'hitoire natu
maladie; enfin, plufieurs intrutions ur l'am relle ; une multitude d'ditions, pluieurs traduc
lioration des troupeaux & le petfectionnement tions qu'il a enrichies de notes avantes, les in
des laines. trutions vtrinaires dont il et le principal
La mort prmature de Flandrin & de Gilbert rda{leur ; tous ces travaux prouvent es con
fut une calamit pour l'art vtrinaire. Ces deux noiances profondes ur la mdecine & la biblio
profeeurs avoient form le projet de fe livrer graphie vtrinaire.
une longue fuite d'expriences & d'obervations MM. Teiier & Brazier ont publi des M
fur diffrens points de la doctrine vtrinaire , moires intreans fur les maladies des animaux
articulirement ur la phyiologie & la patho dometiques; ils ont les auteurs de preque tous .
compare. les articles vtrinaires du Diclionnaire d'agricul
ture de l'abb Rozier.
La mdecine des animaux et encore loin d'offrir -

un ylme complet ; des faits de pratique bien L'tendue de cette notice ne me permet pas de
obervs, compoent avec l'anatomie fa princi parler d'un grand nombre d'autres praticiens qui
pale richee. C'et MM. Chabert & Huzard , | ont enrichi l'art d'obfervations qui pourront ervir
47o M E D. M E D
un jour la formation d'un corps de doctrine. intinct aux beoins de l'agriculture, aux avantages
La mdecine vtrinaire offre de grandes la du commerce, au luxe de l'opulence, aux airs
cunes, comme il fera facile de s'en aurer, i l'on brillans du mange, aux travaux de la guerre.
jette un coup d'il ur le tableau que je vais en J'appellerai enfin perfectionner les animaux, les
equier. oumettre l'empire de l'homme, changer des
La mdecine de l'homme a pour but d'carter btes auvages en animaux dometiques.
les caues de maladies, de rtablir la ant. L'art D'aprs le plan que je viens de tracer , je vais
vtrinaire ne fe borne point en dernire analye orir une ide gnrale & fuccincte des diffrentes
l'hygine & la thrapeutique des animaux do parties de l'art j'ai fait l'numration; avoir :
metiques; il s'occupe encore de perfectionner ces L'anatomie, la phyiologie, la miotique phy
animaux, d'tendre le domaine de l'homme, en iologique , la dittique.
amenant la dometicit, des races fauvages ; il L'tiologie, la ymptomatologie, la mioti
eneigne enfin les moyens d'utilier les ervices de que pathologique, noologie la thrapeutique,
nos eclaves pour le plus grand avantage de la qui embrae la matire mdicale, la chirurgie, la
focit. L'art vtrinaire embrae donc dans es dittique pathologique.
dveloppemens plus d'objets que la mdecine hu Les , l'conomie rurale vtrinaire , le
maine ; ous beaucoup de rapports elle a les roulage, la chae, le mange, l'quitation mili
mmes principes , mais elle et fous beaucoup taire, les mnageries.
d'autres une cience abfolument diffrente. Ce travail era termin par quelques obferva
La mdecine vtrinaire e divie en trois par tions fur la mdecine vtrinaire lgale.
ties principales. Anatomie. De toutes les parties de l'art v
1. La conervation des animaux dans l'tat de trinaire, la feule fur laquelle nous podions des
ant. connoiflances profondes et l'anatomie. La truc
2. La curation des Inaladies qui les affectent. ture du corps des animaux dometiques et aui
3. Le perfectionnement des epces & des in bien connue que celle du corps humain.Les ca
dividus. davres des brutes ont t les premiers objets des
Hygine. Pour maintenir l'tat de ant , il recherches anatomiques; la des tombeaux
faut connotre les lois de l'conomie vivante. La dfendit pendant des ficles aux avans de porter
fcience de ces lois porte le nom de phyiologie. un il curieux ur les retes inanims de l'homme.
La phyiologie uppofe la connoiance des appa Les Athniens condamnoient mort des gnraux
reils organiques ; lle a pour bafe l'anatomie. Les vainqueurs qui avoient nglig d'inhumer les
ignes qui annoncent cet tat du ytme anim dans corps des foldats morts dans la bataille. Quels
lequel les fonctions s'excutent avec ordre & rgu fupplices n'euent-ils pas rerv celui qui et
larit, contituent la miotique phyiologique. viol les tombeaux ! Galien diqua des finges
La dittique uggre les moyens de reconnotre pour avoir une ide de l'conomie animale : le
les caues tant internes qu'externes, dont l'action plus beau cantique, s'crie-t-il, que l'homme pt
dordonne ou rgulire trouble ou maintient lever la Divinit, feroit le fpetacle du corps
la fant; elle prefcrit les rgles dont l'obervation humain. Du temps de Galien , on faifoit exprs
carte les maladies & recule le terme de la mort, le voyage d'Alexandrie, pour y voir un quelette
dont l'oubli livre l'individu l'influence des caues qu'on conervoit avec un oin religieux. Ce fut
pathologiques & abrge on exitence. en 13o6 que Mandinus donna Milan un fpec
Pathologie. Pour gurir les maladies, il et tacle inconnu au monde : la diffelion de trois
eentiel d'en connoitre les caues : tel et l'objet de cadavres humains. Ds-lors, on ne s'occupa plus
l tiologie. Les phnomnes qui accompagnent les que de l'anatomie humaine ; la zootomie tomba
affections-morbiiques portent le nom de ympt dans l'oubli. A l'exception de Ruini , de Blaius,
mes , leur hitoire et la ymptomatologie. La de Valentin & de quelques autres , aucun avant
miotique pathologique nous fait difcerner les ne e livra la des brutes juqu' ces
maladies d'aprs leurs ignes. La noologie clae derniers temps. Lorfque Bourgelat , Lafoe ,
les maladies par leurs caraclres; elle offre les Vitet, voulurent diiper les tnbres qui enve
mmes avantages; elle a les mmes inconvniens loppoient la mdecine vtrinaire , ils eurent re
que les mthodes des naturalites. La thrapeutique cours aux lumires que leur oflroit l'anatomie de
et le complment & le but de la pathologie ; elle l'homme, claire par les dcouvertes de pluieurs
et, proprement parler, l'art de gurir : elle icles. On a enti ncelit d'tudier les mmes
puife es moyens dans la chirurgie , dans la ma organes dans des animaux d'efpces diffrentes,
tire mdicale & dans la dittique pathologique. pour mieux connotre leurs fontions & leur im
Per/ tionnement. Le perfetionnement des portance : la nature e cache dans une epce,
animaux dom fliques conile dans la rgnra tandis qu'elle fe plat dcouvrir es ecrets dans
tion des epces dgrades : tel et le but des ta une autre. Daubenton , Collins , Vicq-d'Azyr ,
bliemens qu'on appelle harus. Perfetionner les Cuvier , ont lev le bel difice de l'anatomie
animaux dometiques, c'et encore appliquer leur compare.
M E D M E D 47 1
L'tude de l'anatomie des animaux offre de mie compare. L'homme iol ne parot pas aufli
grand avantages. La diection de leurs cadavres grand, dit Vicq-d'Azyr ; on ne voit pas aui bien
et moins repouante ; ils e confervent plus long ce qu'il et : les animaux, ans l'homme, emblent
temps, ils exhalent des vapeurs moins dltres ; tre loigns de leur type ; on ne fait quel centre
les parties diques dont le volume et trs-con les rapporter. Combien de fois, dans le cours de
fidrable dans les grands animaux, facilitent les mes recherches, j'ai joui d'avance du plaiir de
recherches anatomiques; les brutes font foumies voir rangs fur une mme ligne tous ces cerveaux
au calpel de l'anatomite immdiatement aprs qui dans la fuite du rgne animal femblent d'-
leur mort ; on examine leurs organes encore p croitre comme l'indutrie ; tous ces curs dont la
ntrs de l'influence vitale. Sans la dietion des tructure et d'autant plus imple qu'il y a moins
brutes , on n'et jamais pu connotre le ytme d'organes vivifier & mouvoir ; tous ces vicres
lymphatique, cette partie fi importante de l'ana o e filtre de tant de Inanires le fluide lati
tomie. Les cadavres humains aiandonns l'ana que que nous repirons ; tous ces foyers o s'la
tomite font preque toujours altrs dans leur borent tant de fubtances diflrentes detines
tructure par la maladie ; le vtrinaire peut diff e convertir en chyle & d'o e fparent les mo
quer des animaux qu'il a immols dans vigueur lcules grolires des os; l'efprit thr dont les
de l'ge & la plnitude de la ant. nerfs paroient tre les conducteurs, le ferment
Les moyens propres faire connotre la truc de la digetion qui maintient la vie au dedans de
ture , la nature & le jeu des organes, fe rduient l'individu, & cette liqueur, plus urprenante en
aux fuivans : la diection , les injections , la ma core, quoiqu'elle ne cote pas plus la nature qui
cration, les analyfes chimiques, les expriences propage l'exiitence au dhors & qui contient mille
fur les animaux vivans, enfin l'autopie cadavri fois en elle l'image ou plutt l'abrg de toutes
que. L'obfervateur crupuleux ne e laiera pas ces merveilles !
tromper par quelques-uns de ces moyens ; il n'a- Phyiologie. Les vtrinaires ont fort peu
bandonnera jamais le fil de l'analogie ; il ne s'en crit fur la phyiologie; c'et dans les ouvrages des
- rapportera pas toujours aux rulats des # mdecins & des naturalites qu'ils ont puif leurs
riences cruelles dont l'ide fait frmir. Haller ides fur cette cience. Les principes phyiologi
tortura des milliers d'animaux , & l'on fait ques de Bourgelat, qui ont rgn dans nos
quelles inductions faues l'entrana a belle dcou juqu' ces derniers temps, ont fonds ur la
verte de l'irritabilit. L'inpection des cadavres a thorie Boerhaavienne.
fouvent produit des dcouvertes heureufes; quel La phyiologie ayant pour bae l'anatomie &
ques dveloppent des organes qui n'au l'obervation des phnomnes de la ant & de la
roient pas t enibles dans l'tat naturel : l'ana maladie, elle doit diffrer quand on la conidre
tomite e dfendra avec autant de oin des induc dans l'homme & dans les animaux , de la mme
tions trompeues. - manire que diffrent la tructure des organes de
Le vtrinaire doit viter les recherches d'une ces tres vivans, & la nature du principe qui les
anatomie minutieufe ; il et encore oblig d'aban anime, oit qu'il pride aux fonctions dans l'tat de
donner aux naturalites la diection des nombreux fant, foit qu'il dirige les mouvemens patholo
animaux qui ne ont pas lis immdiatenent aux giques.
beoins de l'homme. Il ne ngligera pas les vues La phyiologie et la cience des fonctions dont
de mdecine qui dcoulent des diffrences prin l'enemble contitue l'conomie vivante.
cipales que l'on remarque entre les vifcres de Les fontions ont relatives la conervation de
l'homne & ceux des grands animaux. Il me fuffira l'individu ou celle de l'efpce.
d'indiquer ici la fornie & la trulure du ventricule Les fonctions par lequelles l'individu fe con
des folipdes & des etomacs des ruminans, l'- ferve, appartiennent la vie intrieure ou orga
tendue, l'ampleur des in elins du cheval, les nique, ou bien la vie extrieure, qu'on peut A

nombreues circonvolutions du tube intetinal des encore appeler de relation.


ruaiiinans ; la duret , la force des tgumens , ce , La digetion, l'abforption, la circulation, la
mufcle entam , connu fous le nom de pannicule refpiration , la caloriation, la nutrition & les
charnu ; l'tendue des f es mafales & Inaxillaires, crtions ervent la vie que j'ai nomme int
le volume du nerf elfuctif qui prfente un vritable rieure ou organique. La fenibilit, le mouvement
ventricule dans le cheval, la petitee du cerveau , muculaire , ont les moyens de la vie extrieure
la mae du corps du cheval & urtout du buf. ou de relation.
Quelles diffrences phyiologiques, pathologiques Les efpces fe conervent par la gnration.
& mdicales doivent exiler entre l'homine & les Le rultat gnral de toutes les fontions et la
grands animaux dometiques, d'aprs ces di naiance, la conlervation des individus , leur ac
rences anatomiques! croiement & leur mort. -

L'homme doit tre conidr comme le type de On n'a pas apprci d'une manire exacte en
l'organiation parfaite ; il era le but vers lequel quoi conite la diffrence de ces fonlions dans
convergeront toutes les comparaions de l'anato l'homme & les epces dometiques; la phyiologie
472 M E D M E D
compare n'a pas march du mme pas que la taille de l'animal ; l'altration du pouls ne fournit
zootomie , & les caues des varits nombreues
pas la miotique vtrinaire des ignes aui
d'organiation ont ouvent chapp nos re varis & aui certains qu' la miotique hu
cherches. -
IIllllllG .

La digetion et cette force par laquelle les fubf La repiration a pour but d'enlever au fang des
tances alimentaires ont altres & forment un principes nuiibles, de lui donner des principes
compo nouveau, propre rparer les pertes du vivifians & d'lever a temprature. Cette fonction
fang. Cette force et puiante chez les quadru importante n'offre rien de particulier chez les qua
pds herbivores ; elle a peu d'nergie chez les drupdes dometiques. Le henniement, l'broue
carnaiers. La nature ne nous a pas encore mon ment du cheval, le mugiement du taureau, & c.,
tr le but de l'appareii vate & compliqu de la ont des modifications de la voix qu'on peut ex
rumination. Dans trois etomacs qui prcdent pliquer juqu' un certain point, d'aprs la
la caillette, la mae lmentaire fe , e des organes de la repiration. -

macre & ne fe digre point ; la caillette et l'or La caloriation et une proprit vitale qui
gane eentiel de la digetion. Un buf peut mou maintient la temprature du corps peu prs la
rir de faim, quoique fa pane oit pleine d'alimens. mme, quelle que oit celle de l'atmophre qui
La faim & la oif ont des phnomnes nerveux l'entoure. La nature expule par l'organe cutan le
qu'on n'explique pas d'une manire fatisfaiante, uperflu du calorique aborb par poumons ;
ar des raifons tires des lois de la phyique, de la caloricit et plus nergique chez l'homme que
chinie & de la mcanique. Les herbivores chez les autres animaux ; feul il et comopolite ;
fupportent plus long-temps la oif que la faim, & ils appartiennent un climat.
on oberve contraire chez les carnaiers. La nutrition et l'aimilation organique des mo
Les fucs gatriques s'oppoent l'alcalecence lcules detines rparer les pertes & augmenter
dans les animaux qui e nourrient de chair , la male du corps. Cette force et prodigieue chez
l'acecence dans ceux qui pturent l'herbe. Dans quelques animaux dometiques, tels que les rumi
tous, lorque l'inlluence pntre les alimens, nans & le cochon; on l'augmente par la catration
ils ont foutraits aux lois de la chimie. Pourquoi & le dfaut d'exercice; le ytme nutritif a peu
le vomiement et-il impoflible aux folipdes ? d'nergie dans le cheval & le chien. On doit con
C'et ce que l'anatomie n'a pas expliqu claire idrer la nutrition comme une fcrtion uni
ment. La mae alimentaire rduite en chyle verelle. -

travere le pilore ; elle et reue dans le duode La fenfibilit et rpandue dans toutes les parties
num. Pourquoi cet intetin et-il i conidrable du ytme vivant ; c'et la vie animale toute
dans le cheval ? Pourquoi la bile qui coule dans entire : nous ne la conidrons ici que dans fes
a capacit vient-elle du foie ? modifications qui contituent les ens externes.
La chimie , la phyiologie n'ont aperu au C'et dans l'obfervation des phnomnes de la en--
cune diffrence eentielle entre le des dif ibilit, que nous apercevons les plus grandes dif
frens animaux dometiques & celui de l'homme ; frences entre l'homme & les animaux. L'action
ce fiuide a paru peu prs de la mme nature, de tous les ens fe rduit en dernire analye au
quels que oient les alimens dont il a t extrait. toucher. Un tat trs-groier, une vue borne &
La bile prcipite les principes excrmentiels. horizontale, un odorat exquis, un got qui ne
L'aborption a lieu ur toute la urface inteti juge que de peu de faveurs, une ouie vigilante &
nale, & principalement ur celle des intelins peu dlicate, voil les caractres des feus dont
grles. Ce phnomne et purement vital ; le ont doues en gnral les brutes. Le but de tous
chyle s'altre, s'aniunalie dans le ytme lact ; les ens dans des tres dnus de raion & de libre
le lait qui e dpoe dans les mamelles des femelles arbitre, doit tre uniquement la confervation de
mammifres et du chyle qui a fubi quelques pr l'individu. La enibilit, oit interne, foit ex
arations , mais qui n'a pas t ml au ang. terne, le principe vital enfin modifi par une foule
l du fluide rparateur fuit les mmes de circontances, contituent les diflrens tempra
lois dans l'homme & les epces dometiques. Le mens, les diveres idioyncraies dont on a fait tant
ytme lymphatique et aui le mme, avec cette de diviions arbitraires. On retrouve dans les epces
iffrence qu'il plu , apparent dans les grands dometiques l'empreinte des quatre tempramens
animaux. Les uages des aborbans, qui naiflent reconnus par les phyiologites, mais elle et beau- .
des poroits de toutes les urfaces, confitent coup moins frappante que dans l'homme. Le cheval
reporter dans la mafle les ridus des crtions, & et dou en gnral du temprament anguin, le
furtout des crtions reues qui tiennent en di buf du phlegmatique , le chien & le chat du bi
olution des dbris organiques. lieux. Le temprament atrabilaire, qui n'et qu'une
La circulation et le rfultat de l'action du cur, altration pathologique , et beaucoup plus rare
des artres & des veines. La vitele de ce mouve dans les animaux que dans l'epce humaine.
ment, qu'on peut calculer par l'exploration du L'action muculaire n'appartient pas d'une ma
pouls , n'et pas exactement proportionne la nire excluive la vie extrieure ou de relation.
Les
M E D M E D 475
Les mucles mis en jeu par la volont fervent la Aucun crivain vtrinaire ne s'et occup de
tation ou la locomotion. La tation et cet tat cette partie de l'hygine. Les mdecins n'ont pas
du corps dans lequel un animal e tient fur es accord une attention aez grande une cience
ferme & dre. La forme de la tte & de aui importante.
'encolure, la poition du trou occipital, la di La ant et l'harmonie parfaite qui rgle toutes
retion des os coxaux, la trulure du tarfe & d'au les fonctions de l'conomie vivante. . Cet tat
tres particularits anatomiques dterminent la n'exite jamais dans a plnitude ; plus un animal
tation des animaux. Elle peut tre long-temps e rapproche ou s'loigne de cet tat parfait, plus
prolonge chez quelques epces; le cheval peut il et fain ou malade. Chaque epce & chaque in
paer a vie entire ur es quatre jambes ; fa dividu de la mme efpce a a manire d'tre &
poition et pnible quand il et couch, &c. La de entir dans les diffrentes phaes de la vie : la
flation du cheval el naturellement noble ; elle et ant, & par confquent es igiies, ne ont pas les
majetueue ous la main de l'homme. Tous les mmes dans le cheval, dans le buf & dans les
autres animaux retent prefque toujours couchs, carnivores ; ils ne font pas les n ',nes dansle mle,
lorque le beoin ne les oblige pas fe tenir de la femelle, le jeune ujet , l'adulte & le vieux
bout. La locomotion ou la marche et un mouve animal.
ment du corps dans lequel le centre de gravit et Il et difficile, au milieu de ces circontances,
alternativement mu par une partie des extrmits d'tablir des rgles gnrales. Les praticiens s'en
& foutenu par l'autre. La progreion des quadru tiennent des obervations de dtail , & ils jugent
pdes dometiques fe compoe de trois allures d'aprs l'inpiration de l'inlinct que d'aprs
qu'on ditingue principalment dans le cheval. e jugement de la raifon. Ils voient la ant partout
La gnration, par les efpces e per o ils n'aperoivent point de ymptmes patholo
ptuent, et le rultat de l'union de deux individus giques : & cependant que de maladies ne retent
de la mne efpce & d'un fexe diffrent. L'accou caches dans le ein que parce qu'on
lement des diffrentes donne des produits n'a pas u aiir l'altration peu enible qui les
infconds. La nature appelle des poques fixes l'obervateur profond des ignes de la
les animaux e reproduire ; les temps de la cha ant !
leur varient uivant les epces dometiques : chez Les maladies aigus e dcouvrent tous les
quelques-unes elle arrive pluieurs fois dans la yeux ; l'obervation du degr de chaleur des
mme anne ; elle n'et pas toujours teinte aprs oreilles ou des cornes fait connotre, plus claire
la fcondation. Dans les multipares , le nombre ment que l'exploration du pouls , l'tat du y
des petits et gnralement en proportion avec le tme. Chez le buf, la fant et annonce par
nombre des mamelles & celui des ciures du l'afpet du mueau, qui doit prenter une humi
foie. La dure de la getation, es phnomnes, dit limpide en forme de roe. Si cet organe et
ceux de l'accouchement, varient prodigieuement ec, s'il et enduit d'une humeur vifqueue, l'ani
dans les difrentes femelles des animaux dometi mal et malade. L'altration de la force digetive
ques. Le part et rarement uivi d'accidens chez dnote toujours celle de la ant ; mais cette force
les animaux. Le mytre de la gnration et tou jouit quelquefois de toute fon intgrit, qnoique
impntrable, quelle que oit l'epce dans foit trs-profonde. On a vu des ani
aquelle on l'tudie. L'allaitement et une fonction maux mourir la fuite d'une maladie chronique
le petit puie dans les mamelles de fa ou aigue, en mangeant avec apptit ; on a vu des
mre fa premire nourriture. La enation agra # ruminer jufqu'au terme de leur vie. Les
ble de la fuccion et la bae de la maternit chez maladies chroniques fixes dans un ytme parti
les brutes; lorfqu'elles n'ont plus de lait, elles re culier, intreent rarement la totalit de
pouent & ne reconnoient plus le jeune animal nonie animale : c'et aini que la morve des che
qu'elles auroient auparavant dfendu au pril de vaux, la ladrerie des cochons, la cachexie des
leur vie. bufs & la pourriture des moutons , parcourent
Quoique l'anatomie & la phyiologie oient la leur premier priode au milieu des ignes appa
rens de la ant, qui n'en impofent pas un eul
bae de la mdecine toute entire, ces deux cien
ces ont des rapports plus directs avec l'hygine ou inflant au crutateur attentif. Les maladies prio
l'art de conerver la fant. diques, i rares dans la pathologie vtrinaire ,
L'hygine fe divie en miotique phyiologi offrent, dans la rmiion , des ignes obcurs, qui
- que & dittique. - n'chappent cependant pas l'obervation du pra
Smiotique phyiologique. L'art de faifir les ticien conomm.
ignes de la fant et beaucQup plus difficile dans La plupart des maladies externes font ifoles
notre mdecine que dans celle de l'homme; le ur le point qu'elles occupent ; l'apect qu'elles
ilence des animaux, la fixit de leurs traits , la offrent contitue l'enemble de leurs ignes. Au
couleur contante des tgumens qui les recouvrent, rete, la miotique phyiologique, de mme que
tablient de grandes diffrences miotiques la fmiotique patholgique, font des ciences de
entr'eux & l'homme. dtail : ces deux branches de la mdecine ont
MDECINE. Tome IX. - - - - | Ooo
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intimement lies , puiqu'on juge de l'une par on du marchal, du fellier, de l'peronnier, doivent
oppoition.avec l'autre. tre clairs par les prceptes de la mdecine v
Dittique phyiologique. S'il et vrai qu'un trinaire. La y et i intimement lie, qu'elle
animal qui n'a jamais t malade et plus prcieux fait partie intgrante de la chirurgie vtrinaire.
qu'un animal guri, la dittique phyiologique Les ubtances introduites dans l'conomie vi
et la partie la plus intreante de l'art vtri vante par des voies alimentaires, ont des alimens,
naire. Quelques pages de Bourgelat ur les foins des ou des remdes de prcaution.
qu'exigent les chevaux , quelques principes gn Les alimens ont olides ou liquides. Les premiers
raux pars dans les Traits des btes laine & des ont tirs des deux rgnes organiques. Les herbi
haras , voil peu prs tout ce que nous po vores reoivent de l'homme un aliment que la na
dons ur la dittique des animaux dometiques. ture ne leur et jamais conferv, je veux dire les
Ce n'el que depuis peu d'annes que cette cience vgtaux dechs, dont les altrations font fou
fait partie de l'eneignement vtrinaire. La di vent fi nuifibles. Les carnivores, detins vivre
ttique, improprement appele hygine, et fon de proie, s'habituent ous l'empire de l'homme
de ur les obervations & les expriences faites la nourriture vgtale. Dans l'tat de nature, les
dans tous les icles ; elle repofe ur des principes herbivores trouvent des herbes ou des lichens dans
certains , dont l'inobervation frquente et la toutes les faifons ; les carnaiers pourfuivent leur
ource de preque toutes les maladies. proie, & font par conquent expos de longues
L'homme, en oumettant les animaux on em abtinences ; dans la dometicit, leur ubitance
ire , a mis fa volont la place de leur intinct ; dpend du caprice & de l'avarice de leurs matres ;
il s'et charg de procurer es efclaves ce qui tantt ils ont extnus de faim, tantt ils meurent
eut entretenir leur ant, d'carter ce qui peut d'indigetion. Les boions font pour toutes les e
a troubler. Les choes dont l'ufage rgulier peut pces l'eau pure. Ce fluide peut tre charg de
eul maintenir l'intgrit des fonctions, ont t parties htorognes malfaiantes : la plupart des
appeles fort improprement par les Anciens choes maladies enzootiques drivent de cette fource.
| non naturelles. - -
Les acides, les alcalis, les els neutres corrigent
La divifion de la matire de l'hygine en ix l'inalubrit des eaux. Ces fubtances ervent d'a
claes, trace par le profeeur Hall, convient faifonnement. Le muriate de foude relve le got
parfaitement la dittique vtrinaire. des fourrages , rend innocens ceux qui font ava
Les choes qui influent ur la ant de l'indi ris ; il convient parfaitement au temprament
vidu , l'entourent ; font appliques fur la urface des herbivores. Ces animaux s'abreuvent avec
du corps ; ont introduites par les voies alimen plaiir des eaux minrales. Ceux qui pturent les
taires ; doivent tre rejetes au dehors ; ces choes plantes marines ont une ant plus robute. Les
ont encore des fonctions qui s'exercent par le remdes de prcaution font ordinairement admi
mouvement volontaire ou qui dpendent de la niftrs aux animaux dometiques, ans mthode
enibilit. & fans raion ; des faignes & des purgations quel
L'atmophre , dont les proprits phyiques & quefois priodiques, & prefque toujours contre
chimiques varient l'infini , & qui # rcep indiques, font entre les mains des marchaux &
tacle d'manations que la chimie n'a pas encore des empiriques , des pratiques trs-funetes. Les
reconnues, recle dans on fein les germes d'une remdes de prcaution jouent un grand rle dans
multitude de maladies. L'entaement des animaux les pizooties; ils contituent ce qu'on appelle le
dans des tables infectes, le pacage dans des prai traitement prophylactique.
ries marcageufes, les viciflitudes du chaud & du Les matires qui doivent tre rejetes au dehors
froid, de la cheree & de l'humidit, font des ne ont jamais retenues long-temps fans danger.
caufes morbifiques qu'il eroit facile d'viter. Il La uppreion de la tranfpiration, du lux des
et remarquer que les contitutions des aions urines, des excrtions alvines , et la caufe d'un
n'ont pas une influence aui frappante fur les ani grand nombre de maladies qui font preque toutes
maux que ur l'homme; les changemens de climats, e fruit de la ngligence , de l'incurie, de l'igno
au contraire, les modifient plus profondment. rance de l'homme. Parmi les femelles dometiques,
L'infalubrit du fol & les inondations produient les chiennes font quelquefois foumies l'vacua
plus d'pizooties que l'altration de l'atmofphre ; tion mentruelle. L'coulement permatique im
il n'appartient pas toujours l'homme de triom modr a t oberv chez le cheval. Les vacua
pher de ces deux caufes. tions anguines priodiques ou accidentelles ont
Ce qui et appliqu ur le corps des animaux extrmement rares chez les animaux. Dans les e
dometiques leur nuit ou leur et utile. Le pane pces donnetiques, les vacuations ulcreues doi
ment de la main et nceaire au cheval dometi vent tre repectes, & quelquefois provoques
ue ; il feroit utile au buf & mme au cochon. plus ouvent que dans la mdecine humaine, afin
tonte de la brebis , les bains des chiens , font de maintenir la ant.
' des pratiques qu'on ne peut pas regarder comme Les actions auxquelles e livre l'animal, l'op
indiflrentes la ant de ces animaux. Les arts po de ces actions, ont des caues de maladies ou
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des moyens qui confervent la ant. La veille, le e ont occups que des phnomnes ; les praticiens
ommeil, le mouvement & le repos ont ces quatre ages ne e oumettent aucun ytme abolu; ils
tats oppos entr'eux. Dans la veille, les ens ex appliquent toutes les forces de leur entende
ternes font en rapport avec les objets extrieurs. ment l'exploration du phnomne & celle
Le ommeil et la concentration dans l'intrieur de la caue qui l'a dtermin. Cette recherche et
de la fenfibilit & des forces vitales; elles agient plus facile pour le vtrinaire que pour le mde
alors avec plus d'intenit, omnus labor vice cin , parce que les choes qui exercent une in
rum Le mouvement et volontaire ou pontan; fluence quelconque ur l'organiation , agient
il et partiel ou gnral. Le repos et abolu (on plus directement uivant leur nature, lorqu'elles
l'appelle alors inaction), ou il et accompagn ne font point modifies par les paions, les habi
d'activit, comme dans les diveres poitions , la tudes ociales ; aui , dans les maladies pizoo
tation , les efforts. L'alternative de ces diffrens tiques, contagieues, remarque-t-on plus de re
tats n'et pas galement nceaire aux animaux emblance entre l'tat de tous les animaux atteints,
dometiques & l'epce humaine. Le cheval n'a que dans les pidmies entre tous les petifrs.
prequ'aucun beoin de dormir ; tous les autres La plupart des chevaux morveux prfentent les
animaux dometiques, l'exception du cochon, e mmes ymptmes. Quelles diffrences au con
livrent peu au ommeil. Le chien & le chat dorment traire entre les phnomnes yphilitiques chez
tantt d'un ommeil lger, & quelquefois trs les peronnes affectes du mal vnrien ! L'uni
profondment. Nous n'avons pas tudi l'influence formit des effets produits ur les animaux par
des rves ou de ces tats intermdiaires entre le une caue dltre et i frappante, que de bons
ommeil & la veille dans les animaux foumis nos eprits e ont crus fonds nier la propagation
oins. Le cheval s'excde & meurt pour mieux de certaines maladies par le de la
obir, elon l'expreion de Buffon. Sa vigueur contagion; ils ont regard le grand nombre de
urpae es forces. Les coures vhmentes que maladies emblables, e dveloppant la fois,
nous exigeons de lui puient a ant & abrgent comme produites par une caue identique ; on
on exitence.Un jour long-temps prolong dans et all juqu' mettre en problme la communi
l'curie expoe ce quadrupde des affections cation de la morve & du farcin ; beaucoup d'ex
chroniques , rarement des affections aigus , riences faites l'Ecole vtrinaire de Paris
& le rend inhabile l'exercice. Les ruminans prouver que ces maladies, de mme
tombent dans l'obit & la cachexie par le d que certaines pizooties, comme l'avortement,
faut d'exercice. Si leurs travaux ont exceifs , le vertige pizootique, font dues des caues
ils e laent & dprient ; leur temprament locales qui agient uniformment ur un grand
phlegmatique les met l'abri des maladies in nombre d'individus. On a oberv des maladies
flammatoires & nerveues que cette caue dter vermineues eentielles, des mtoriations, des
mine chez les folipdes. diarrhes acides qui ont tendu leurs ravages
Les fonctions qui dpendent de la enibilit la manire des pizooties. Comment en conce
conidre comme nceaire la ant, & comme voir la #! par l'intermdiaire de l'air
pouvant dterminer des maladies , ont videm ou du contact ? Il n'arrive que trop ouvent que
ment une influence beaucoup plus borne dans la des enzooties dont la caue et due la nature
brute que dans l'homme. Elles e rduifent pre du ol, des pturages & des eaux, font pries pour
qu'entirement l'action des ens externes ; on des flaux contagieux.
peut les la faim , la oif, aux beoins Nous avons un grand avantage ur les mde
de propager l'epce, la ympathie, l'antipathie. cins de l'homme dans les recherches tiologiques.
Etiologie. La recherche des caufes des ma Nous pouvons acrifier quelques animaux mala
ladies uppoe la connoiance des caues de la des diffrentes poques de la maladie ; nous
ant, & par conquent de l'hygine. L'animal pouvons nous livrer des expriences ur des
fauvage connot peine quelques maladies; le animaux ains, inoculer les virus pour en tudier
plus grand nombre celles qui afligent l'animal la nature & les premiers effets. Vicq-d'Azyr a
dometique dcoulent de l'tat d'eclavage ; le tent quelques expriences de ce genre ; elles
moyen de les prvenir prefque toutes et dans les mritent d'tre multiplies & varies.
mains de l'homme. On ne auroit trop iuviter les vtrinaires zls
Les caues des maladies qui ont l'objet de l'- pour l'avancement de leur art, fonder les caues
tiologie , font prochaines ou loignes. Les pre des maladies dont la nature et peu connue, &
mires font obcures ; les econdes ont faciles par une fuite nceaire le traitement incertain,
apercevoir. Les mdecins humorites, de tous les telles que la morve, le farcin, la ladrerie, la lu
temps ont accord une attention profonde aux natique , &c. L'autopie cadavrique leur a dj
caues prochaines des affections pathologiques. Ils fait connotre la caue prochaine de la poue,
ont t forcs de ubtituer des thories ce que de la pommelire, du cornage ou fifilage.
l'obfervation ni l'exprience n'ont pu leur ap Smiotique pathologique. La miotique
Prendre ; les folidites, mpriant cette tude, ne pathologique et la connoiflance # ignes des ma
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ladies. Le jugement du vtrinaire, comme celui de commencer un traitement, nonce f n prognof
du mdecin, et dtermin d'aprs trois efpces tic, pour ne pas entraner le propri ire dans
de ignes, qui font les fignes diagnotics, prognof une dpene qui excderoit la valeur de l'animal
tics & commmoratifs. malade.
On a dit que l'art vtrinaire toit une orte Symptomatologie. I es ymptmes font les
de divination , en allguant l'obfcurit impn l qui accompagnent la maladie, comme
trable de la fmiotique. L'animal et muet fans 'ombre fuit le corps , felon l'expreion de Galien :
doute, mais les petits enfans ont muets aui ; Tous les ymptmes des affelions de l'homme qui
le payan ne ait pas mieux exprimer on mal au ont un caractre de gravit ont prefque toujours
mdecin, qui ne connot pas on Jargon : la m marqus du type nerveux ; des bleures aez
| decine de ces individus n'et pas plus difficile que lgres, les motions de la peur, toutes les pa
celle des autres hommes. Les longues converfa fions de l'ame aggravent les ymptmes & com
tions du mdecin avec on malade peuvent amuer pliquent les maladies au point de les dnaturer
& raurer l'un fans beaucoup clairer l'autre. entirement, d'exciter des convulfions, d'allumer
Le pouls , les mouvemens du flanc , la temp des fivres inflammatoires & violentes, de dter
rature de l'haleine, l'tat des tgumens, des cornes miner le ttanos ou d'autres accidens redoutables ;
| & des oreilles, la natnre du flux qui dcoule des chez les animaux dometiques, au contraire , les
mafeaux , celle des autres excrtions, &c., voil ymptmes nerveux , les ttanos traumatiques
les fignes diagnotics dnt le langage trompe ra font des cas extrmement rares.
rement celui qui fait l'entendre. Quant au ige Les phnomnes morbifiques affe&lent quelque
des maladies dont les fymptmes n'apparoient fois l'organiation aez fortement pour contituer
point au dehors , il e dcle par les mouvemens des maladies particulires , plus intenes mme
de l'animal, qui dirige fa tte vers la partie af que les altrations dont elles drivent ; on les d
fete , & par d'autres ignes qui n'chappent pas figne alors fous le nom de maladies ymptomati
l'attention de l'obervateur intruit. ques Elles accompagnent l'affection principale,
Les fignes commmoratifs rfultent, dans la ou elles s'en fparent; fouvent elles lui furvivent.
mdecine vtrinaire, de tous les renfeignemens Ces accidens ont moins communs dans notre pa
que peuvent donner les peronnes qui oignent thologie que dans celle de l'homme, & le prcepte
les animaux qu'on doit traiter. Ces peronnes , ublat cau , tollitur effctus, trouve preque
prefque toujours mercnaires, e gardent bien toujours on application dans la mdecine ani
de fournir des claircieunens qui les accuferoient maux dometiques. On fait aux praticiens foibles
d'ignorance, de vol ou de brutalit. Elles mentent en thorie, le reproche de ne s'attacher qu'aux
pour loigner d'elles les reproches qu'elles mri ymptmes ; un grand nombre de vtrinaires
tent. Leur rapport peut donc plus fouvent in exercent leur art de cette manire, qui et fort peu
duire le vtrinaire en erreur que l'clairer. On philoophique : les inconvniens qui en rultent
lui cache encore les premiers ymptmes de la ne ont pas aui frquens ni aui funetes relative
maladie & les traitemens abfurdes par lefquels ment aux animaux confis leurs foins, que la
on l'a aggrave & complique avant de recourir mthode des ymptmes relativement l'homme,
fes lumires : au rete, le vtrinaire n'et pas tou & c'et ce qui fait que le vtrinaire a beoin d'une
jours tromp; il doit comparer tous les fignes com thorie moins profonde que le mdecin. En effet,
mmoratifs, quels qu'ils oient, & les comparer les mouvemens pathologiques, dans l'ordre def
avec ce qui frappe es f ns. rentrent les ymptmes, ont une marche plus
Le prognotic ou le jugement que porte le m imple, plus aure, plus uniforme ; ils fe lient
decin fur l'vnement futur d'une maladie, et mieux la maladie qui les a dtermins chez les
fond tout la fois fur l'obfervation de ce qui animaux, dont le principe conervateur ne ren
exite & fur l'exp'rience de l'iue des maladies contre que de foibles obtacles dans le dveloppe
femblables, Cette epce de prophtie prouve la ment de fes eforts , que chez l'homume , dont le
profondeur de la fcience du mdecin; les v de vie eft fi profondment modifi par
'influence de tant de caues morales.
nemens qui la jutifient font les titres les plus
frs de fa rputation. Le mdecin clair par fon Il et nanmoins des fymptmes ur lefquels il
exprience particuliere, appuye ur celle de tous et dangereux que les vtrinaires prennent le
les icles, prvoit les jours heureux, les jours change ; tels font ceux qui manifetent les mala
funeles , les jours critiques. La pathologie vt dies pizootiques. Les marchaux prennent ou
rinaire n'et pas foumife au type feptnaire, qui vent pour un anthrax, un pblegmon benin furvenu
marque de on cachet preque toutes les maladies au poitrail, & d une caue externe ; ils annon
de l'homme. Mais s'il ne nous et pas permis d'in cent quelquefois une affection charbonneue, parce
diquer les jours critiques, nous pouvons du moins qu'ils ont aperu des cors fur la colonne pinire.
apercevoir que la nature et en travail d'une Dans ces circontances ils ne peuvent que ur
crie & dterminer l'organe par o elle doit s'op prendre la confiance publique, en s'attribuant la
rer. Il et important que le vtrinaire , avant cure d'une maladie imaginaire. L'inconvnient qui
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rulte de leur impritie et bien plus grave lor la placer dans un cadre nofologique ? Telle et la
qu'ils voient une maladie lgre dans le ymptme difirence qui ditingue le temprament du cheval
pathgnomonique d'une pizootie , lorfqu'ils pri de celui de la brebis , qu'une maladie inflamma
vent la nature d'une iue vers laqueHe eforts toire d'une bte l aine n'et pas accompagne
toient dirigs ; ces empiriques, dnus de la plus d'une aui forte raction vitale qu'une fivre ca
fimole thorie, font hors d'tat de voir qu'il et tarrhale d'un cheval. .
des ymptmes qu'ils faut repecter, & que c'et Un monument magnifique lever la mdecine
tuer uu animal que d'extirper certaines maladies : feroit un vate tableau notologique, dans lequel
ces circontances dans lequelles la vie de l'indi feroient coordonnes toutes les maladies des ani- .
vidu repoe fur une affetion fymptomatique, font maux dometiques, compares celles de i homme ;
incomparablement plus rares dans les animaux l'art pode quelques matriaux qui pourront
dometiques que dans l'homme D'ailleurs, un ani ervir un jour la contrution de ce bel difice.
mal n'ayant de prix qu' raifon des ervices que Thrapeutique. La thrapeutique et le com
nous en retirons , nous le acrifions ans piti i plnent de la pathologie ; c'et l'application de
quelque maladie ymptomatique le fait de tous les principes qui drivent de cette icience ;
nous tre utile, ou nous en tentons la cure, quels c'et , en un mot, l'art de gurir.
que oient les dangers que nous courons de lui Les indications qu'offrent au vtrinaire les
cauer la mort. maladies des animaux dounetiques, ont plus in
Il faut , dans le traitement mthodique des ma ples, plus faciles faifir que celles des affetions
ladies, favoir apprcier l'influence qu'exercent fur pathologiques de l'homme; le mdecin, au milieu
les ymptnes, certaines circontances, telles que d'une foule d'indications contraires, a beoin de
l'ge, le fexe , le genre de nourriture, la nature la plus grande fagacit pour ne pas s'garer dans
des eaux, du fol, le climat, la faion. Les effets la route qu'il doit parcourir. Les maladies de
des contitutions atmophriques ont peu enibles l'homme, formes ouvent d'lmens htrognes,
dans la pathologie vtrinaire. doivent tre pour aini dire dcompoes avant
Noologie. Les anciens mdecins n'avoient u'on emploie les moyens pour les anantir. La
pas attach ce mot de nofologie , le mme ens thrapeutique vtrinaire et rarement arrte par
que les modernes, puifque, dans a fignification des contradictions; cependant dans quelques oc
tymologique, il veut dire dicours ur les mala caions, peu communes la vrit praticien
dies. On a retreint l'acception de ce terme la prouve mmes perplexits que le mdecin
claification des maladies d'aprs leurs caractres. de l'homme. C'et urtout dans les maladies pi
Les auteurs qui ont crit ur la pathologie vt zootiques que les indications offrent des ataxies
rinaire ne nous ont lai que des monographies embarraantes, que l'on n'arrive la connoiance
ou des epces de nofologies aui arbitraires du traitement convenable que par des tentatives
'abfurdes; quelques-uns e font contents de infructueues. L'exprience qui prente le tableau
l'ordre alphabtique, & ce n'et pas ceux dont la des faits , l'obervation & le talent d'agir, font in
claification a t la moins mthodique. dipenables celui qui veut tudier les indica
La mdecine vtrinaire n'et pas encore aez tions curatives & qui veut leur obir.
riche en faits & en obervations , pour qu'on Comme dans la mdecine humaine, nous ati
puie lier ytmatiquement les affections des ani faions aux indications par deux mthodes de
maux dometiques. Le docteur Vitet, qui a calqu traitement difrentes. La mthode expectante
a noologie vtrinaire ur celle de Sauvages , a conile obferver les phnomnes, laier la
prouv qu'on ne peut pas claer d'aprs les mmes nature le oin de diriger les mouvemens patholo
principes les maladies de l'homme & celles des Le vtrinaire emploiera la mthode agi
animaux. D'un autre ct, chaque epce dome ante, oit auxiliaire, foit perturbatrice, lorfque
tique a a pathologie particulire; c'et aini que l'indication lui ordonnera de econder les eorts
le cheval et plus fujet aux maladies inflamma du principe conervateur, ou lorfqu'il faudra rani
toires, le buf aux affections charbonneues, les mer une nature inerte, indiffrente, i je puis
brebis aux hydropifies , le chien aux convul aini m'exprimer.
ions, & c. Ce n'et pas tout encore ; les mmes af Les indications eront calcules avec oin ur
felions ont modifies par l'idio les tempramens, ur i'idiolyncraie individuelle,
yncraie d'epces. La pripneumonie inflamma l'idioyncraie pcifique, l'influence du climat, de
toire , les alections catarrhales, le vertige, &c., l'ge, du exe.
font des maladies communes plufieurs epces ; Les moyens curatifs qu'indique l'obfervation
& cependant i l'on examine l'une d'entr'elles dans des ignes des maladies, font pris dans la matire
le cheval & dans la brebis, on remarquera des dif mdicale, la chirurgie & la dittique patholo
frences notables dans fes ymptmes, dans es ique.
ignes, dans fon tiologie ; il feroit abfurde de Matire mdicale. La cience des mdicamens
traiter de la mme manire ces deux animaux qu'on oppoe aux maladies des animaux, doit dif
malades : de quelle difficult ne feroit-il pas de | frer de cette partie de la mdecine humaine,
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comme les affections qui les indiquent dans les L'art vtrinaire a connu avant la mdecine le
animaux diffrent dans les maladies de l'homme. plus puiant des anthelmintiques.
Une fenibilit obtue, une organiation parti Nous anti-acides ; nous
culire, doivent modifier l'alion des ubtances craignons leur action chimique. -

mdicamenteues d'une manire qui, dans les Les moyens que nous oppoons aux maladies
animaux, doit peu reembler l'action de ces poriques, au farcin, la morve, ont quelques
ubtances ur l'homme. Je pourrois, par une infi rapports avec les remdes des affections analogues
nit d'exemples, prouver cette aertion qui et de l'homme. (Voyez, pour de plus grands dtails,
jutifie par les obervations de tous ceux qui e l'article MATIRE MDIcALE vTRINAIRE.)
font occups de la mdecine compare; il me fuf Chirurgie. La thrapeutique chirurgicale fait
fira d'offrir le tableau uivant. connotre les mthodes des traitemens qui con
Combien ne doivent pas diffrer les analep viennent dans les maladies externes ; COm
tiques des herbivores de ceux de l'homme ! prend les moyens opratoires & l'emploi des m
Quelques remdes rafraichians pour l'homme dicamens topiques.Je n'ai pas divif la pathologie
font des cordiaux pour le cheval. en interne & externe; les notions pathologiques
Les toniques feront les mmes pour l'une & que j'ai offertes appartiennent aux affections int
l'autre matire mdicale. rieures & aux chirurgicales ; aini la
Quelques apritifs ont une action bien foible ymptomatologie , la fmiotique , l'tiologie ,
ur les grands animaux ; quelques autres ont un s'occupent aui des ymptmes, des ignes & des
effet plus funete dans les herbivores, & urtout caues des maladies externes; mais j'ai d traiter
dans le cheval que dans l'homme. fparment du mode opratoire.
Les atringens feront donns une plus haute La chirurgie humaine pratique un grand nombre
dofe aux moutons qu' l'homme. d'oprations que le vtrinaire ne peut pas excu
Les molliens, les temprans indiqus par le ter ur les animaux dometiques, ou nous permet
temprament des folipdes, conviennent peu aux rarement de pallier les maladies. Un
bufs & aux moutons. pi et peu utile, on le acrifie; celui dont la cure
Les narcotiques ont un effet trs-foible ; un doit tre longue, et abandonn. Les oprations
chien de petite race peut upporter la dofe d'un que nous exerons ont en gnral plus faciles
homme robute. que celles du chirurgien; nous n'avons pas m
L'action des errhins et peu nergique; l'broue nager une enibilit exquie; la peur ne com
ment diffre bien de l'ternuement. plique pas, ne double pas la douleur; les convul
Les maticatoires ont de puians moyens dans fions, le ttanos traumatique, qui rultent du d
notre mdecine. chirement des nerfs, ne uivent preque jamais les
Les mtiques n'exitent pas pour le cheval ni oprations pratiques ur les animaux dometiques.
pour les ruminans. Les oprations chirurgicales les plus frquentes
On purge les grands animaux difficilement & ont les uivantes.
avec beaucoup de danger; les fubtances purga La faigne, ordinairement la veine jugulaire;
tives ont rarement les mmes dans la pratique de les trombus ont plus craindre que dans la aigne
la mdecine & dans l'art vtrinaire. de l'homme. Le vaieau qu'on ouvre , la flamme
Les bchiques e rduifent prequ'aux fumiga qui ne le pentre que par une percuion aez
tions, & fous cette forme nous en faions un uage forte, tablient une grande diffrence dans cette
frquent. opration pratique ur l'homme & les grands ani
Beaucoup de ubtances diurtiques I'G CO Dn mnan DIl dlIX.
des dans la pratique de la mdecine, n'ont point La ligature des vaieaux dans les hmorragies,
d'effet ur les animaux. -
et plus facile dans le buf & le cheval que dans
Les fudorifiques du cheval font l'alcali volatil & l'homme.
les moyens externes. Les futures ont uivies de plus d'accidens; la
Nous n'admettons pas d'emmnagogues. prence du mucle cutan en et la principale
Il nous faut des vficatoires trs-nergiques ; caue.
ils font les principaux moyens de la pratique vt L'ouverture des abcs et fouvent indique dans
J'iIl d I l"C . - -
notre pratique; la duret des tgumens, la lenteur
Les narcotiques ont le mme effet chimique ; ils de l'inflammation & de la maturation du pus nous
intreent moins la fenfibilit. forcent, dans beaucoup de circontances, prve
Les moyens curatifs des tumeurs & des ulcres, nir par cette opration les ravages de la puru
tels que les rfolutifs, les maturatifs, les dterifs, lence.
les cicatrians, font moins ouvent indiqus dans L'art vtrinaire peut revendiquer la chirurgie
les animaux que dans l'homme. Nous devons tre l'emploi du cautre actuel ; l'adultion et un moyen
trs-obres de mdicamens topiques. que nous mettons en ufage comme prophylactique
Les carminatifs font prefcrits par de frquentes & curatif dans un grand nombre de cas.
indications. L'extraction des tumeurs et rarement indique
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dans la chirurgie vtrinaire; la dieclion & la cure de la plupart des maladies de l'ongle. La fer
cautriation font plus faciles que dans l'homme. rure redree le pied de travers ; elle lve celui
Les poutions, telles que l'empyme, la para dont les talons ont bas, raflure le pied foible &
cente, la pontion de la velie, font peu ufites flexible ; elle rpare les outrages de la fourbure.
dans l'art vtrinaire. Nous pntrons ouvent On ferre d'une manire diffrente le pied enca
dans la pane des bufs, par l'introduction du tel, le pied plat, celui qui et comble, celui dont
trois-quart, cet eftomac et gonfl du gaz la ole prente un ou deux oignons, le pied du
qui s'et dgag dans une digetion. cheval arqu , du rampin , du cheval qui forge &
L'opration de la catarate et prefqu'imprati qui e coupe, qui bute , qui et ujet e dferrer,
cable dans les animaux dometiques. Le mucle celui dont le corps et trop court, celui dont le
orbito-clroticien upend le globe de l'il de ces corps et trop long ; les blcimes, les eimes exigent
animaux qui pturent la tte baie; il comprime une ferrure particulire; la ferrure des pieds d
l'orbe de & le rend plus convexe; lorqu'on fectueux des mulets n'et pas la mme que celle des
' ouvre la corne tranparente pour enlever le cri pieds des chevaux qui ont des dfauts analogues.
tallin, la contraction de ce mucle fait ortir Elle remdiera l'encatelure de la plupart de ces
toutes les humeurs. -

animaux ; elle diffrera dans les mulets qui poent


Le trpan et pratiqu urtout ur les finus le pied la manire du cheval , qui ont les talons
frontaux & maxillaires ; cette opration auroit bas, dont la fourchette et grae, dont le pied et
rendu la cure de la morve certaine & facile, fi la divif une foie, dans ceux qui ont panards
morve toit une maladie locale. & qui e coupent, &c.
A la uite de quelques equinancies inflamma Les angines , les corps trangers introduits
toires, les trompes d'Eutache e remplient de dans l'ophage ou dans la trache-artre, inter
pus ; nous ouvrons cet abcs par l'hyovertbro ceptent les voies de la repiration ; le vtrinaire
tOIIl1C. pratique la trachotomie. -

L'amputation des membres fracturs & gangre La rduction des hernies et plus dificile dans
ns n'et pas praticable; on immole l'animal. Je les animaux que dans l'homme; la ituation hori
ne parlerai de l'amputation de la queue du cheval zontale du corps en et la caue. Les animaux ont
& de la queue l'anglaie, que pour faire rougir trs-expofs ces accidens. \

de honte des hommes qui ces opra La rduction des fractures & celle des luxations
tions cruelles pour atisfaire un vain caprice, ou et encore plus incertaine dans les grands animaux,
pour recueillir un gain fordide. Quelques faits de & urtout le cheval ; il et difficile de les aujettir
ratique bien contats mettent hors de doute la & de vaincre la ritance muculaire. Toutes ces .
poibilit de la ection de la verge dans le cas de rductions ont faciles dans les petits animaux.
gangrne. - - - La plupart de ces oprations exigent des oins
La catration et rarement indique comme dans preque toutes on doit abattre
'animal ; le vtrinaire le fera avec la plus grande
moyen curatif; pourquoi et-il permis un groier
marcbal de mutiler cet animal noble & fougueux prcaution : le cheval, le buf eront aujettis
qui toit digne de fe reproduire # Lorfqu'on veut olidement, tendus ur une litire molle & abon
priver le taureau de fon exe, il faut prfrer la dante. Le chirurgien vtrinaire pourra oprer
fection ou la ligature du cordon permatique alors tut, cit & jucundo.
" l'ation de bitourner. -
Dittique pathologique. Cette partie de la
L'opration de la taille et plus difficile dans les thrapeutique traite du rgime convenable dans
grands animaux, & furtout le buf, que dans l'tat de maladie ; elle precrit l'ufage des choes
f On a peu d'exemples de la prence des qui peuvent feconder l'effet des mdicamens ou
calculs dans la veie; on s'et ervi avec uccs du mme les fuppler. Le rgime gurit ouvent ans
vinaigre & des autres acides affoiblis comme li remdes, & les remdes ont toujours inefficaces
thontriptiques dans le cheval : le calcul de cet fans le fecours du rgime.
animal n'et qu'un carbonate calcaire. Les rgles de la dittique pathologique ont
Les oprations relatives aux maladies du pied les mmes que celles de la dittique phyfiologi
ont trs-multiplies; les principales font l'opra que, modifies par les indications.
tion du javart encorn, celle de la foie & de la La contitution chimique & phyfique de l'at
feime, & celles de la delolure , du crapaud, du mophre favorable la fant, ne conviendroit
clou. - -

pas toujours dans l'tat de maladie. Un air pais,


La frrure, moyen opratoire qu'on oppoe pauvre en oxigne, et utile dans quelques aflec
un grand nombre de maladies, produit elle-mme tions inflammatoires de l'organe pulmonaire; il
beaucoup d'accidens, & c'et au point d faut un air trs-vif au cheval affect de poue hu
ropof ce problme : la ferrure et-elle plus nui mide. L'obcurit la plus parfaite et nceaire
# qu'utile ? Quoi qu'il en foit, la ferrure rpare dans les ophtalmies violentes & dans quelques
beaucoup de dfectuoits, foit des extrmits, maladies nerveues.
foit du pied, oit mme du corps ; elle facilite la Ce qui et appliqu ur la urface du corps ma
48b M E D M E D
lade influe beaucoup ur le uccs du traitement ; fite rejeter toute epce de croiement entre les
les , les machines fufpenfoires, les cou talons du pays & des jumens trangres.
vertures, les bains font des objets trs-importans Une race rgnre perd a noblee au bout
dans la dittique pathologique. La tonte de la d'un certain intervalle de temps ; il importe de la
brebis hte la cure de quelques maladies ; dans rajeunir des poques dtermines, par l'intro
d'autres elle et trs-funefle. Le panfement de la dulion d'un fang plus pur.
main et un prcepte beaucoup plus rigoureux dans La quatrime loi qu'on doit obferver dans le
l'tat pathologique.
perfelionnement des races , et de re e'er des
Les alimens qui conviennent aux animaux ma haras, les talons mtis, quelquefois aui beaux
lades doivent tre d'une trs-facile digelion; ils que leur pre, mais incapables de tranfmettre les
doivent encore tre analogues la nature de l'a
fetion : on les donne en petite quantit. L'abli qualits de leur noble acendant.
Le choix le plus fcrupuleux doit prider l'u-
nence d'alimens olides, i ouvent precrite par les nion de l'talon tranger avec la jument indigne :
mdecins, ne peut pas tre aufli longue dans les tel et l'objet des appareillemens. C'et de cette
, maladies des animaux dometiques. L'eau blanchie
manire que l'on fait diparotre les dfauts ext
par des fubtances farineues upple au bouillon rieurs d'un exe par les perfetions oppoes de
dont on ufe & dont on abue i frquemment dans
l'autre : il ne rfuite pas de-l qu'on doive ac
la pratique humaine; les vtrinaires abuent aui coupler des individus difproportionns entr'eux ;
de l'eau blanche. Le muriate de foude, qui n'et on auroit ce qu'on appelle un produit dcouu.
Pour l'homme qu'un aflaionnement, et le plus
grand moyen de la dittique vtrinaire. La nature emble quelquefois fe jouer des efforts
& des travaux de l'homme : quoiqu'on ait oberv
Les crtions & les excrtions qui doivent tre toutes les lois du croifement & de l'appareille
ex cites dans les maladies des animaux, le eront
ment, on peut n'avoir qu'un produit mdiocre ;
plutt par un rgime convenable que par l'em mais
ploi des mdicamens rputs pcifiques, dont le rultat de ce produit offrira le type de es
nobles acendans. D'un autre ct , une jument
quelque contre-indication dfendroit l'ufage. qui et le fruit d'un mauvais cheval, peut donner,
L'alternative du ommeil & de la veille, de
l'exercice & du repos, doit tre calcule avec un pourvu qu'elle foit unie un bel talon, un fu
foin beaucoup plus grand dans la mdecine hu perbe poulain dont les productions feront chtives.
maine que dans la pratique vtrinaire. L'accouplement aura des rultats plus avanta
Le mdecin carte oigneuement de l'efprit de geux i l'on marie un talon de race pure avec une
on malade toutes les impreions dagrables; il jument dj croife, que i on le marioit avec une
l'entoure d'images conolantes : c'et peut-tre la jument commune du pays.
plus belle partie de on minitre. Cette eule cir Si l'on veut procder l'amlioration par le
contance tablit une diffrence prodigieufe entre croiement des mtis, il faut fuivre la ligne acen
la dittique pathologique de l'homme & celle des dante, c'et--dire, croier les mtis les plus loi
& lll lll l llX,
gns de la ouche avec ceux qui en font les plus
PeUfctionnement des animaux , & uages aux prs. -

quels on les fait rvir. Dans les appareillemens on doit procrire avec
la plus grande rigueur les vices hrditaires, ur
Haras. - La France podoit jadis de uperbes tout les tares du jarret. -

chevaux ; l'infouciance & l'impritie en ont fait Les dfauts de conformation qui tiennent la
diparoitre les belles races. Le ol de la France nature du climat, diparoient plus difficilement
convient merveilleuement ces quadrupdes ; il que les vices hrditaires.
et facile de rgnrer nos races dgrades, tel et Certains dfauts qui appartiennent certaines
l'objet des haras. races & qui les caractrient, font corrigs par des
Avant d'introduire des individus trangers, il appareillemens bien combins. -

faut amliorer l'epece indigne : pour cela on Les vices de caractre, les bonnes qualits e
cherche des rejetons chapps la dgradation, tranmettent par voie de gnration; on ne doit
& on les accouple. pas l'oublier quand on dipoe les appareillemens.
Quand on a obtenu de ce procd l'effet qu'on On a obferv que des talons qui ne donnoient
en attend , on achve le perfectionnement par aucuns produits dans certains pays, ont recouvr
l'introduction d'une race trangre. leur fcondit, tranplants une trs-petite dil
Il faut faire venir des talons du Midi pour per tanCe.
fetionner nos races; il ne faut jamais en importer Dans le choix des talons & des jumens on doit
du Nord , les mauvais effets de l'anglomanie con avoir gard leur temprament, leur vigueur
firment cette rgle. L'Angleterre n'a d es beaux & aux autres qualits autant qu' leur conforma
chevaux qu' # des barbes & des tion extrieure.
epagnols. Les chevaux fins feront employs plus tard la
Une autre rgle, fonde fur l'exprience, con propagation. Les talons & les jumens trop jeunes
- - donnent
M E D - M E D 481
donnent quelquefois de belles productions, mais La jument qui a mis bas peut travailler au bout
elles font phmres. de huit jours. -

Tous les terrains, except ceux qui ont humides Auitt que le poulain et n, la jument le net
& marcageux
haras.
, ont propres au placement des toie avec la langue; fi elle s'y refue, on l'y excite
en le aupoudrant avec du fel pil.
On peut lever de trs-beaux chevaux dans l'- Le poulain uit a mre & fait avec elle plufieurs
curie ; par l on les prerve ordinairement de la lieues peu de jours aprs a naiance.
gourme, & preque toujours des autres maladies On peut uppler le lait maternel par celui de
contagieufes. vache ou de chvre. -

La principale rgle d'hygine oberver l'- Au bout de deux mois, le poulain commence
gard des donner une ample manger des alimens olides. On le vre le ixime
pature. -
ou le eptime mois.
Le repos et funete aux animaux dont on veut De plus grands dtails ur cette matire impor
avoir l'epce; ceux qui travaillent le plus, mul tante nous entraneroient trop loin. Nous ren
tiplient davantage. -
voyons ce que nous aurions ur ce ujet re
#
leur de de la monte et indique paraula prin
c'et ordinairement cha lativement aux nes, aux mulets, aux bliers, &c.,
d'autres articles de ce Ditionnaire. Nous ter
temps qu'elle entre en chaleur. Cet tat et prio minerons celui-ci par quelques obervations fur
dique dans la plupart des femelles; dans la manire de dreer les chevaux pour les opra
unes il et frquent. Ces dernires font rarement tions du mange, & celles qui ont relatives aux
fcondes. exercices militaires & celui de la chae.
Avant la monte, il faut ajouter quelques retau Economie rurale. (Art vtrinaire.)L'homme,
rans la nourriture ordinaire de l'talon. dans preque tous les climats, ne cultive la terre ,
La monte et en libert ou la main ; i l'on qu'avec le ecours des animaux qu'il a aujettis.
fuit la premire mthode, l'talon s'puie ou s'at Apprendre aux cultivateurs les moyens de tirer
tache une feule jument, & le but et manqu. La tout le parti poible des animaux dometiques,
monte la main a aui de graves inconvniens. tel et l'objet de l'conomie rurale vtrinaire.
La meilleure pratique confite enfermer l'talon Dans certains pays on laboure avec des che
-dans un enclos, & lcher fucceivement les ju vaux ; cette pratique et-elle prfrable celle qui
mens qu'on veut lui faire couvrir. et la plus gnralement rpandue ? La profondeur
Le nombre de jumens qu'un talon peut faillir ou la lgret du ol doivent-elles uffire pour d
fans s'puier, ne fera jamais port plus haut qu' terminer atteler la charrue le buf plutt que
trente-cinq on quarante ; on mnagera les le cheval ? Lorqu'on choiit le buf, doit-on l'at
vaux fins. -
teler par la tte ou par le poitrail ? Quelle doit tre
On ne peut reconnotre avec certitude la gro la forme de la charrue pour produire le plus grand
ee qu'au fixime mois, temps auquel on aper effet poible, pour mnager davantage les forces
oit les inconvniens du poulain : avant cette des animaux ? Quel nombre de betiaux doit-on
poque on peut s'affurer de cet tat en fouillant la nourrir ur un terrain dont on connot l'tendue &
jument. la fertilit? Telles ont les quetions dont la olu
La getation dure ordinairement un an. tion appartient aux vtrinaires. -

On doit exercer les jumens pleines, mais beau Il y a fort peu de rgles gnrales : en agronomie,
ooup moins que i elles ne l'toient pas. tous les prceptes doivent tre modifis par les
On ne fera aillir que tous les deux ans les ju circontances locales ; une thorie abolue & une
mens dont on veut obtenir des produits di aveugle routine garent galement les cultiva
tingus. - -
teurs; cette clae d'hommes et preque partout
Une foule de caues peuvent dterminer l'avor plonge dans l'ignorance : c'et
tement ; cet accident a quelquefois lieu ans que aux vtrinaires qu'appartient le oin de les clai
la jument en paroifle fort incommode. L'avor rer, en leur rendant familires toutes les connoi
tement exige quelquefois tous les oins du vtri ances relatives la conduite des betiaux.
113l1I'C.
L'objet le plus important de l'ducation des ani
Le part de la jument et rarement laborieux; des II13lllX et la nourriture ; on ne doit
ignes univoques annoncent qu'il et prochain. La jamais perdre de vue, qu'une petite quantit d'ali
jument met bas debout ou couche. Le rle du mens bien choifis et
profitable qu'une nour
vtrinaire e borne le plus fouvent nettoyer le riture abondante & vicie. C'et au vtrinaire
rectum & injecter quelques lavemens. rgler la quantit d'alimens qui convient chaque
La jument rompt avec les dents le cordon om epce ; indiquer les meilleures ubtances ali
bilical; fi elle n'a pas la force de le faire, on le mentaires & dont l'uage et dangereux. Il
coupe un dcimtre du nombril. et un prcepte qu'on ne doit jamais oublier, &
Lorque le dlivre ne fuit pas le poulain, on ne urtout dans conduite des vaches laitires ; c'et
doit tenter fon extraction que le lendemain. de leur donner peu de fourrage # fois & de
MEDECINE. Tome I_X. Pp
482 M E D M E D
leur en donner ouvent. De toutes les maladies cin, la morve, la courbature, la poue, &c. Il
individuelles des animaux dometiques, les indi n'et aucune de ces maladies, dont pluieurs ont
getions ont les plus communes. Le vtrinaire rputes incurables, qu'on ne puie facilement
doit avoir faire connotre aux cultivateurs les re prvenir. Les barrires que le Gouvernement, dans
fources qui leur retent dans les temps de difette : a agee, a cru devoir tablir, aggravent le ort
il leur apprendra que le el corrige les fourrages des chevaux de roulage ; on les furcharge davan
avaris. Il doit montrer la ource des enzooties , tage, afin d'en atteler un plus petit nombre. , .
des pizooties dans les inondations , le jour des Les mulets rfiftent beaucoup mieux aux lon
eaux t gnantes, & c. Ses coneils peuvent prve gues fatigues des routes : il leroit fouhaiter que
mir ou faire diparotre des flaux datreux. ces animaux fuient euls detins au roulage.
La propagation des animaux dometiques , le Les grandes pertes qu'prouvent les particuliers
perfectionnement de leurs formes & de leur int retombent en dernire analye ur l'Etat. Il rulte
tint, qui dpend fouvent des mmes foins , les de ce principe , que l'adminitration ne
moyens d'utilier leurs ervices, ont beaucoup plus devroit pas abandonner l'intrt individuel, qui
importans que l'art de gurir les maladies. calcule i ouvent d'une manire abfurde, le oin
Pourquoi le vtrinaire borneroit-il fes oins de conferver les animaux dont les travaux font fi
aux quadrupdes dometiques ? les oieaux de prcieux ; il feroit d'une bonne politique que des
bae cour rclament on attention ; pourquoi la vtrinaires fuent de droit attachs toutes les
refuferoit-il au poion dans on vivier, au lapin entrepries de roulage conidrables, & qu'ils ful
dans fa garenne , au ver oie dans la magnan ent chargs de donner des coneils gratuits ou
drie ? Tous ces dtails, i importans dans la maifon des foins peu dipendieux tous ceux qui les r
rutique, toient du reort du vtrinaire dans le clameroient ; on carteroit par ces moyens une
temps que Columelle crivoit. multitude de flaux pizootiques. Ce feroit encore
L'agronomie ne retirera des animaux dometi au vtrinaire ignaler les chevaux qui convien
les utilit qu'elle a droit d'en atten nent ce travail pnii le, & en mme temps a
, que lorque, par une longue fuite d'oberva igner la que chacun d'eux doit occuper
tions & d'expriences, on aura clairci toutes les | dans l'atteage, d'aprs a force & fes proportions
quetions relatives la conduite, la propagation, Chaff. (Vtrinaire.) Un des plus brillans
l'ducation & l'emploi des forces de ces ani exercices auxquels puilent e livrer les hommes
maux. Si ces quetions ne font pas encore dcides, opulens, et celui de la chale. Si, aux foins d'un pi
c'et parce que ceux qui les ont examines toient queur ignorant, fuccdoit l'art vtrinaire, moins
trangers l'art vtrinaire ; c'et encore parce d'animaux uccomberoient aux fatigues de ces
que ceux qui cultivent cet art ne l'ont pas aez jeux pnibles. Le vtrinaire auroit choiir les
confidr dans es rapports avec l'conomie ru chevaux & les chiens qui conviennent cette de
rale. Les crivains vtrinaires font des mdecins, ll Il l l lOIl . -

des cuyers ou des marchaux, & l'conomie rurale De tous les chevaux franais, le cheval nor
vtrinaire n'entre pas d'une manire directe dans mand et celui qui et le plus propre la chae ;
l'organiation de l'eneignement. il mrite la prfrence ur le cheval anglais, quoi
Roulage. - Les beoins du commerce exigent que l'allure de ce dernier oit plus rapide. Cet
la force & la patience des grands quadrupdes do avantage ne peut pas contre-balancer les inconv
metiques ; il faut avoir les choiir, les harnacher, niens de fatiguer le cavalier dans les coures v
les atteler convenablement, ne pas excder leurs hmentes par de petits coups ritrs, de ne pou
forces, carter les nombreues maladies auxquelles voir pas changer de main facilement, de rafer le
ils font expofs : tous ces objets ne peuvent tre tapis, ce qui doit l'exclure des chaies dans les
remplis que d'aprs les coneils du vtrinaire ; pays montueux & pierreux.
c'et lui diriger le ellier, l'peronnier , le Les qualits du cheval de chae ont d'avoir du
conduteur de chevaux , &c. fond & de l'haleine, les paules plates & trs-li
Les chevaux employs aux trains d'artillcrie, bres ; il ne doit pas tre trop raccourci de corps,
aux charrois des vivres, ceux qui tranent les ba la boucle doit en tre bonne ; i ce cheval toit
teaux, les voitures peantes , font expos un trop enible, s'il toit trop ardent s'animer, il
grand nombre de maladies; ils font pour la plu mettroit en pril la vie du chaeur.
part ruins en peu de temps : on pourroit nan Il et dillicile de e procurer de beaux chevaux
moins viter les grandes pertes de ces animaux , de chae ; celui qui monte ces couriers tant or
i l'on ol f ryoit a leur gard les rgles de l'hy dinairement trs-riche, les achte au prix le plus
gine. Que de particu'iers, ruins ans reource, lev ; mais il era ouvent tromp s'il ne conulte
un vtrinaire. -
auroient conerv leur fortune, s'ils avoient donn
leur confiance des vtrinaires inlruits ! Ce n'et pas aez pour un cheval de runir les
Les maladies qui attaquent le plus frquemment plus belles qualits phyiques & morales, il faut
les chevaux de roulage , ont : les indigetions, encore que l'ducation le perfectionne; il faut lui
les coliques, le mal de cerf, la fourbure, le far apprendre galoper avec lgret , rement &
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long-temps : on commence par l'aoupler par le les en exchnre qu'aprs avoir eay de les corri
trot avec un bridon, enuite on lui met uu mors ger. On a vu des cuyers acheter vil prix de
convenable, & un cuyer habile le monte & lui beaux chevaux qu'on toit dcid tuer, parce
donne l'allure du cheval de chale. qu'on les regardoit cornine indomptables & dan
La grande diffrence du cheval de mange & de gereux, les rendre ouples & dociles au point de
celui de chae, conile en ce que ce dernier n'et les faire obir au moindre igne de commande
pas tenu dans une poture aui raccourcie ; qu'on ment. En gnral, les dfauts les plus difficiles
doit au contraire l'tendre davantage pour lui vaincre dans les chevaux ne font pas ceux de la
donner cette grande facilit de bien dployer & nature, mais ceux qu'a donns une mauvaie du
alonger es bras & es paules ; on doit cation : l'homme ne peut pas toujours rparer le
la tte un peu plus libre qu'au cheval de mange, mal qu'il a fait. -

qui l'a perpendiculaire au bout du nez : ce n'et Rarement on doit employer dans l'ducation
point dans d'un mange qu'on bornera fon d'un animal que la nature fit noble & gnreux,
ducation ; il faut l'exercer en pleine campagne, des moyens rigoureux, des traitemens durs & avi
afin de l'accoutumer toutes ortes d'objets; on liflans, avant d'avoir tent les voies de la douceur.
l'habitue enfin tout ce qui pourroit l'effrayer. Les bons cuyers qui font parvenus dreer des
Les chevaux de chae ont prequ'aufli expos chevaux d'un difficile , en ont venus
que ceux de guerre toutes les maladies qui d bout en leur dilribuant eux-mmes la nourriture
pendent des outres , des erreurs de r & proportionnant la ration aux progrs de l'lve.
gime, des coups, des bleures, des plaies d'ar Ce n'et qu' fix ou fept ans qu'on doit monter
mes feu. le cheval de mange ; avant cette poque on
Les chiens de chae rclament aui les foins du l'exerce de loin des jeux peu fatigans & faciles.
vtrinaire ; c'et lui les appareiller pour per Il exiteroit peu de chevaux vicieux i, ds l'ge le
fetionner leurs races, precrire les oins qu'exi plus tendre, on mouloit leur caractre par tous les
gent la lice & es petits, dterminer le genre de moyens que peuvent fournir la patience, l'indu
nourriture qui leur convient, fixer enfin toutes trie, la diligence, la hardiee. Le jeune poulain
les rgles du rgime qui peut maintenir leur ant. et naturellement ami de l'homme, lorqu'il n'a
On reconnot plu epces de chiens de chae, pas t earouch ou maltrait. -

tels que le limier, le couchant, le courant , l'an L'hippiatrique tant la branche la plus impor
glais, le normand, &c. C'et au vtrinaire d tante de la cience du vtrinaire , celui-ci doit
terminer dans quel terrain & quel genre de tre mme de donner l'cuyer des coneils ur
chae chacune de ces races et propre. Les mala toutes les parties du mange. Il connotra donc
dies auxquelles ces animaux ont plus particuli parfaitement les allures naturelles, les airs de ma
rement expos, ont la gale, l'agrav, les ble nge , les allures dfectueues , la pofition de
fures, &c. l'homme cheval, l'action de la main fous la
Les vritables principes de la threuticographie bride, l'action du mors, les moyens qui fervent
doivent tre pos par le vtrinaire. dreer les chevaux, tels.que les aides, & enfin les
Mange.Cet art diflicile ne peut s'acqurir chtimens lorqu'on n'a pas d'autres reources.
que par une tude longue & pnible ; ceux qui s'y Qui et plus propre que lui examiner un cheval,
font ditingus , tels que les Labroue, les Neu explorer l'ge, la vue, la bouche, ignaler les
catle, les Guerinire, euent t de plus grands robes, ditinguer les races les plus propres au
cuyers s'ils avoient connu l'art vtrinaire. Bourmange & fes diffrens emplois ?Toutes ces con
gelat entit profondment la liaion intime qui noiances font d'autant plus du reort de l'artite
unit le mange avec la connoiance parfaite du vtrinaire, qu'elles ont fondes fur la cience de
cheval, & le premier des vtrinaires fut le plus la tucture, tant intrieure qu'extrieure du ehe
grand des cuyers. . - - val, du jeu de es organes, cience que le vt
Qui peut mieux que l'artite vtrinaire dicer rinaire doit poder profondment , & laquelle
ner les dfauts qui doivent faire bannir le cheval l'cuyer fera toujours tranger, quelle que foit on
du mange, les qualits qui le rendent digne d'y habilet d'ailleurs, moins qu'il ne oit ver
tre admis ? Les principales de ces qualits font dans l'hippiatrique. Quoi qu'il en foit , la cience
la beaut, la grce, des mouvemens lians, la du mange et une branche de l'art vtrinaire ,
bouche belle, les reins & les jarrets nerveux, qui, pour l'avantage de tous les deux, devroit tre
l'air vif & brillant. L'andalous, & on dfaut le ' plus rapproche du tronc. -

cheval limouin, font ceux qui ont le plus d'clat Equitation militaire.-Le grand Frdric con
dans un mange ; leur ducation et en mme fulta l'intituteur des coles vtrinaires ur la
temps la plus #ie. quetion de favoir : s'il toit plus avantageux que
Quoique les chevaux mchans, impatiens, co la cavalerie charget au trot , ou au galop.
lres, ceux qui ont les dfauts oppofs , tels que Bourgelat dcida que le trot toit l'allure natu
la timidit, la lchet, la paree, oient au pre relle au cheval, & par conquent celle qu'il peut
mier coup d'il indignes du mange, on ne doit outenir le plus long-temps fans puier es forces ;
-
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cette allure, moins rapide que le galop acclr, ni l'eau ni le feu, qu'il ne foit point vicieux envers
qui et un effort paager, plus que le galop les autres chevaux , qu'il n'ait point d'ardeur,
ordinaire lorque le cheval et un bon trotteur. u'il oit d'un bon & facile entretien.
C'et au grand trot que l'Arabe du dert, que le Le cheval de dometique ou de fuite, le cheval
Tartare des bords de la mer Cafpienne, parcourent, de cavalier ou de dragon , le cheval de piqueur,
ur des couriers infatigables des epaces de cin font dans le genre des chevaux de elle, que nous
quante lieues dans un jour. - 1 enviageons comme des chevaux communs, & qui
Bonaparte , qui n'avoit pas moins d'intrt tre mis en oppoition avec ceux dans
tre intruit par des coneils clairs ur tout equels nous trouvons de la finee. Le premier
ce qui concernoit la mdecine vtrinaire en doit tre bien traver , bien membv , bien
gnral & l'hippiatrique en particulier, a voulu gigot. La bouche en era bonne ans tre abolu
que des officiers de cavalerie vinent puifer dans ment belle, & l'on ne doit pas trop s'attacher au
les coles vtrinaires les principes de l'hippia liant ou la duret des allures.
trique. Lorfque ces principes lumineux auront Il et eentiel que le econd , c'et--dire, le
remplac l'aveugle routine qui a prid i fou cheval de troupe , oit plus uceptible d'obi
vent aux choix des chevaux , au rgime qui ance, de fouplee & de lgret relativement
leur convient, la manire de les dreler, la ca aux manuvres qu'il doit excuter, & auxquelles
valerie franaie era ur le pied le plus formida il n'et que trop prouv qu'il ne peut uffire dans
ble; car on ne peut pas e le diimuler, le courage un ge tendre. Les ecours de l'art, abfolument li
du cavalier eft ouvent inutile lorqu'il monte un mits aux mouvemens dont il et tenu, & borns
mauvais courier. Ne peut-on pas que l'hip d'une autre part ce que le cavalier & le dragon
piatre qui a recrut des chevaux pour un corps doivent avoir eux-mmes, feront toujours utiles
d'arme, qui a fait des choix convenables, a pu au bien du fervice, furtout lorque les principes
contribuer, en exerant on obcure profeion, des donns eront troitement renferms dans le cercle
victoires dont on ne l'a jamais ouponn d'tre des ations dont ces diffrens corps eront chargs
une des caues ? Bourgelat trace de la manire ui Si le cheval de guerre connoit le mange, il e
vante les qualits du de guerre. La taille dilinguera dans les volutions militaires ;l'enem
des chevaux confacrs cet uage, dit-il, ne ble, la rgularit, la promptitude des mouvemens
doit tre ni trop leve ni trop petite ; il et rare d'un corps de cavalerie font le rfultat de la longue
de trouver de l'agilit & de la lgret dans une habitude des chevaux aux exercices du mange
grande machine, & d'une autre part, outre le da Mnagerie. Le luxe des fouverains a fait de
vantage a de combattre ur un petit cheval, tout temps venir grands frais des animaux au
il et contant qu'il ne ritera jamais la fatigue vages qu'on a renferms dans des caes troites,
comme un cheval d'une certaine hauteur. Le Doil & les naturalites ont ouvent profit de la fa
doit en tre obcur, principalement s'il et detin tueue prodigalit des grands pour tudier les
monter un officier de marque. Il faut qu'il oit formes & les murs qu'il et t difficile d'ob
bien proportionn, bien traver, beau du devant, erver dans les climats o la nature les avoit jets.
bien ouvert & non charg d'paules, puiqu'alors Les recherches des favans cet gard n'ont pas
il eroit peant, pareeux & lent dans es actions. amen de grands rultats; il n'y a eu aucune pro
La tte & l'encolure en doivent tre bien confor portion entre les uccs & les moyens qu'on a em
ms, la bouche belle & l'appui pleine main, afin ploys pour les obtenir. Si ces tabliemens avoient
qu'il obie aez promptement, ans cependant t confis des artites vtrinaires, ils eulent
tre effarouch de quelques mouvemens irrgu t bien plus utiles la focit : & ne vaudroit-il
liers de cette partie, qui ne feroient pas extraor pas mieux chercher les moyens d'apprivoier des
dinaires, mme de la part d'un homme de cheval btes auvages qui ont penchant nature}
dans le moment du combat. La jambe en era la dometicit, que de e borner, comme on l'a
bonne, les pieds excellens & non drobs ; car un fait juqu'ici, nourrir des tigres & des rhinocros ? .
emblable dfaut eroit une raion d'excluion. Il Daubenton, qui avoit des connoiances ur toutes
era uni, il aura de la fouplee, de la enibilit, les branches de l'conomie rurale & vtrinaire,
de l'adree, du courage & une libert entire s'exprimoit aini dans une de es leons l'Ecole
toutes mains, oit au pas, foit au trot , oit au normale : -

galop, a6lions qu'il doit excuter avec facilit & Il y a beaucoup d'animaux des trangers
promptitude. Il era docile aui au partir de la qui pourroient tre d'une grande utilit en France,
main , & uceptible d'un retour facile un galop i l'on parvenoit les y naturalier. Le zbre, ce
cout, aini qu'au trot & au pas ; il connotra les bel animal d'Afrique, et d'une figure prequ'aui
jambes, il fuira librement les talons, & lorqu'il lgante que le cheval, & le furpae de beaucoup
era arrt, il ne tmoignera aucune inquitude, & par la dipoition fymtrique des couleurs de on
era comme immobile la mme place; il importe On n'a pas encore parfaitement apprivoif
encore qu'il ne redoute aucun des objets qui peu e zbre, mais nous pourrions le dompter comme
vent frapper fon oue ou a vue, qu'il ne craigne l'onagre & le cheval auvage, & nous aurions une
-
M E D . M E D 485
mouvelle bte de fomme & de trait, plus forte que Le hocco et prequ'aui gros que le dindon ;
l'ne & plus belle toute nte que le cheval le plus il s'apprivoie aiment, & la chair en et trs
magnifiquement enharnach. bonne lorqu'elle a t garde.
Aucun des animaux de l'Amrique n'et aui Le camoucle et plus gros, plus charnu qu'un
grand que le tapir; aui dit-on qu'il et l'lphant dindon; a chair et noire & trs-bonne manger.
de cette partie du monde ; cependant le tapir n'a L'dredon et un duvet prcieux qui nous vient
que la grandeur d'une petite vache : les plus gros d'Ilande , de Golhande & des les de Ferro.
pent environ quatre cents livres lorqu'ils ont Le canal qui le porte a aui le mme nom. Il
jeunes : leur chair et excellente manger; elle re s'apprivoie facilement. Si on le tranportoit en
emble celle du veau. Si on naturalioit cet ani France, on y feroit des rcoltes d'dredon aui
mal en France , non-eulement on auroit une bonnes que celles qui fe font dans les pays du
meilleure viande de boucherie , mais encore un Nord.
nouvel objet de commerce, parce que le cuir de L'agami et le plus intreant de tous les oieaux
tapir et meilleur que celui de buf. par les loges qu'on en fait. On le compare au
Il y a beaucoup d'autres animaux en Amri chien pour l'intelligence & la fidlit. On lui
1e dont la chair et trs-bonne manger & trs donne une troupe de volailles , & mme un
aine. Le pcari et une epce de cochon ; le troupeau de moutons conduire , & il fe fait
caricon ne diffre pas beaucoup du chevreuil ; le obir , quoiqu'il ne oit gure plus gros qu'une
pacu et un des meilleurs gibiers de l'Amrique ; poule. --
on a compar l'agouti notre livre, & l'achouchi Il y a pluieurs exemples de poions tranports
notre lapin. Il y a des tatous dont la chair et & multiplis dans des pays o ils n'toient pas
aui bonne & aui blanche que celle du cochon connus. Il n'y avoit point de carpes en Angleterre
de lait. Tous ces animaux mriteroient qu'on fit avant la fin du eizime icle. On cite en Sude ,
des tentatives pour les avoir en France & pour lescomme un vnement du rgne de Frdric, l'im
rduire l'tat de dometicit. ortation de l'eturgeon trlitz de Ruie dans le
Les recherches faire pour l'conomie vtri Miller prs d'Upfal. Les beaux poions do
tnltfr naire ne e bornent pas aux animaux quadrupdes ; rs qu'on a apports de la Chine font dj com
tfi elles doivent s'tendre aux oieaux & autres claes muns en France.
#
d'animaux. -

Pourquoi y a-t-il des poions particuliers cer


# On voit par les crits de Varron & de Columelle taines mers, certains lacs ? On n'a jamais t
ur l'conomie rurale, que les Anciens avoient tent de tranporter des poions dans la Mditer
non-eulement des animaux dometiques , mais rane ou de cette mer dans l'Ocan. N'et-il pas
qu'ils avoient encore rduit l'tat de dometicit poflible de tranporter en France, dans des eaux
pour un temps, epces d'animaux auva courantes , l'humble & l'ombre-chevalier, qui
ges qu'ils engraioient par milliers dans de grandes n'ont t juqu'prfent que dans le lac de Genve,
volires. Varron cite une maion de campagne o & le lavaret, qui n'et que dans le lac de Bourget
on avoit engrai cinq mille grives dans un an. & d'Aiguebelette en Savoie ? Les animaux au
Nous pourrions aui introduire dans nos baes vages, ou trangers, dont on epreroit
cours l'outarde & la cannepetire. L'outarde e tirer du profit ou de l'agrment, devroient tre
trouve dans le Poitou & la Champagne; fa chair remis au vtrinaire pour les dompter, les appri
et excellente. La cannepetire pae dans la voifer & les dreer aux uages auxquels on voudroit
' Beauce, le Maine & la Normandie ; fa chair et les accoutumer.
noire, d'un got exquis, & meilleure que celle du Mdecine 2vtrinaire lgale. La mdecine
petit coq de bruyre. On dit aui que es ufs ont vtrinaire lgale et cette branche de la lgila
trs-bons pour la cuifine. Le rouge & le pilet, le tion qui a rapport aux maladies & au commerce
faifan de montagne & urtout le coq de bruyre des animaux dometiques; elle dtermine les cas
feroient de trs-bonnes volailles ; le tardoue a o l'autorit adminitrative ou judiciaire doit
produit , avec la canne dometique, des mtis intervenir , oit dans le traitement des maladies
qu'on a trouvs trs-bons manger. contagieues, la rpreion des pizooties, oit
. Les anciens Romains n'avoient point de faians dans les tranactions commerciales qui ont pour
ni de dindons. Le dindon nous et venu d'Amrique objet les animaux dometiques, & principalement
dans le eizi1ne icle; on a dcouvert depuis peu le cheval. Notre juriprudence , cet gard, et
le coq & la poule fauvage dans les grandes Indes; vague & imparfaite ; les meures de police qui
ils ont t ports de-l dans tout le nonde habit. ont t prifes, les jugemens qui ont t rendus
a en Amrique & urtout la Guyane plufieurs jufqu'ici ur ces matires importantes , ont t
ouvent contradictoires dans les mmes circon
oieaux qui rendroient les volailles dans nos baes
cours plus nombreues & plus diverfities. On pr tances. C'et au vtrinaire donner fur ce fujet
tend que la chair du marail et plus dlicate & plus au lgilateur des reneignemens dont celui-ci
cculente que celle du faian, avec lequel il a ne pourroit e paer; c'et encore lui clairer
beaucoup de rapport. la religion du juge dans l'application de la loi,
- v

A86 M E D M E IO
diriger les grandes meures adminitratives lorf 1o. Faire tenir l'attache tous les chiens utiles
que des vnemens datreux forcent les d & aommer les chiens vagabonds ; le poil de ces
ployer : il rulte de-l la nceit trs-vidente, animaux s'imprgne facilement du virus pizoo
d'tablir, pour un ou pluieurs dpartemens, un in tique ; -

pecteur vtrinaire charg de parcourir l'arron 1 1o. Ordonner la dinfection de tous les lieux
diement qui lui feroit confi, de rpandre gratui o ont fjourn les animaux malades ;
tement des coneils, de publier des intructions, de 12. Faire enterrer profondment le cadavre
fignaler les caues d'pizooties, de diriger le traite des animaux morts de l'pizootie, ans permettre
nuent de ces maladies, lorque fes oins n'auroient qu'on les dpouille de leur cuir ; -

pu les prvenir ; ce feroit ce vtrinaire admi 15, Infliger des amendes ou mme des peines
nitrateur que les tribunaux renverroient toutes les plus vres tous ceux qui contreviendroient
contetations qu'entrane l'action en garantie dans aux meures de police nceites par les circon
le commerce des animaux; il eroit encore charg tances ;
de dcider dans tous les autres cas judiciaires qui 14. Recourir au moyen extrme de l'aom
font du relort de la mdecine vtrinaire, tels mement des animaux malades, & mme de ceux
qu'empoionnemens, caues de la mort violente qu'on depre de pouvoir prerver, i on n'a
des animaux, & c. Il entretiendroit une corre pas d'autre reource de prvenir de plus grands
pondance ative avec tous les vtrinaires dans la datres, & dans ces cas indemnier convenable
circoncription de on arrondiement, & ceux-ci ment les propritaires ;
lui feroient fubordonns en tout ce qui concerne 15. Dfendre aux charlatans, aux prtendus
les fonctions qu'il auroit remplir. urieurs qui infetent les campagnes, de traiter
Lorqu'une pizootie s'et dclare dans un # maladie , & punir vrement ceux qui enfrein
canton , il n'y a pas un intant perdre , fi on droient cette dipoition ; | --- .
veut empcher qu'elle ne s'tende comme un vate 16. Encourager par des rcompenes ditribues
incendie. Les prendre pour prvenir avec munificence, tous ceux qui concourroient
ces grands malheurs ont peu prs uivantes : par leurs travaux, leurs foins, leurs lumires,
1. Supendre les foires & les marchs dans un l'extinction du flau pizootique.
rayon dtermin ; -
Les dipoitions lgilatives qui peuvent prve
'2. Intercepter toutes les communications au nir la communication des maladies minemment
moyen d'un cordon de troupes qui circoncrit le contagieues, telles que la morve, le farcin, la
foyer pizootique ; gale , le claveau des moutons, le charbon des
3. Faire marquer avec un fer chaud les ani btes cornes & la rage canine, ont rarement
maux malades ou ouponns de l'tre , & les excutes avec tout le foin qu'exige leur impor
quetrer pour les traiter, ans qu'il oit permis tance. Tout animal ouponn d'tre atteint d'une
aux propritaires d'en dipoer ; de ces maladies devroit tre oumis l'examen
4. Tenir un regitre de tous ces animaux, dans d'un artite vtrinaire, qui en feroit on rapport
lequel on conigneroit le nom des propritaires, l'autorit comptente.Aucun d'ani
les cures, les morts & les diffrens moyens curatifs maux ne devroit pouvoir refuer l'entre de es
qu'on auroit tents ; c'et par-l qu'on fera r curies & de es tables aux vtrinaires chargs
qu'aucun animal n'a t foulrait l'il de l'admide les inpecter. Un animal atteint d'une conta
nitration ; -
gion dangereufe appartient l'autorit

5. Dans toutes les foires & marchs qui e tien qui le fait abattre ou traiter s'il y a quelc u'epoir
droient dans le voiinage du rayon gard par les de gurifon. On ne viole point en cela le droit
troupes , exiger des conduteurs des betiaux un de proprit, parce qu'un citoyen n'a le droit
certificat qui contate qu'ils ne viennent point des d'incendier a maion ni de la laifler brler. Les
pays infects ; animaux infects de maladies contagieues qu'on
6. Marquer d'une lettre particulire les ani n'auroit pas jug propos d'abattre devroient tre
maux guris & les rendre au commerce ; marqus, afin qu'on ne pt point les drober aux
7. Empcher qu'il n'entre dans le territoire oins des vtrinaires ; ceux-ci devroient enfin
cern aucun animal qui pourroit prendre la con tre tenus d'arrter & de dnoncer l'autorit
tag1on ; ces animaux ; tous les citoyens devroient tre in
8. Dfendre le tranport des cuirs, des peaux, vits faire la mme dnonciation. .
de la viande des animaux morts de l'pizootie, De toutes les parties de la juriprudence vt
aini que des objets qui ont fervi leur uage ; rinaire, celle dont les baes ont les plus difficiles
9. Ordonner que les curies, tables, han aeoir et la redhibition. On entend par ce
gards, &c. , o eroient traits les animaux mala mot, en mdecine vtrinaire lgale, l'obligation
des, oient ferms oigneuement ; atreindre des o et le vendeur de reprendre l'animal vendu
prcautions les peronnes qui entrent dans ces & d'en retituer le prix dans certaines circontances
endroits & qui pourroient porter ur leurs habits dtermines. - -

le miaune contagieux ; Tous les peuples qui ont eu des lois poitives,
M E D
v -
M E D 487
en ont tabli pour autorier l'acheteur, videm M. Chabert , directeur de l'cole d'Alfort , &
ment tromp, rclamer la nullit de la vente. Fromage , directeur de la mme cole, ont pro
Le commerce des animaux dometiques, prin pof au Gouvernement des vues ur la garantie
cipalement des chevaux , a d tre foumis cette des animaux, qu'il s'empreera ans doute d'ac
dipoition lgilative. Le motif de la redhibition cueillir ; ils penent que les parties contractantes
e tire de l'immene avantage que le vendeur a ne pouvant pas toujours convenir entr'elles d'une
ur l'acheteur ; il connot parfaitement la choe garantie, on doit placer parmi les cas redhibi
qu'il vend, il en diimule, il en pallie les dfauts; toires, pour toutes les epces d'animaux dome
il la prfente ous le jour le plus favorable. L'ache tiques, le charbon & les maladies pelilentielles ;
teur , au contraire, n'a qu'un inlant pour exa pour le cheval , l'ne, le mulet, le buf , la
miner l'objet qu'on lui clre ; il manque ouvent mchancet, & pour le mouton, le claveau. L'ac
de lumires pour en dmler les mauvaies qua tion en redhibition doit tre intente dans ces
lits ; & ces mauvaifes qualits font quelquefois cas avant l'expiration du huitime jour. La ga
i caches qu'elles chappent l'il le plus clair rantie era de quarante jours pour tous les ani
voyant. - maux dans la rage ; pour le cheval , l'ne, le
Si la nceit des lois en garantie et gnrale mulet, le buf, dans cas d'pilepie.
ment reconnue, il n'en et pas moins vrai que L'ation en garantie fera pareillement de qua
l'application de ce principe a toujours vari dans rante jours dans la fluxion priodique des che
tous les codes de lois civiles. Dans l'ancien r vaux & le tournis des moutons.
gime, la France toit rgie par diffrentes cou L'acheteur ne pourroit fe pourvoir en redhi
tumes ; il n'y en avoit pas deux qui s'accordaent bition que dans le dlai d'un jour, ou tout au
ce ujet : elles diffroient non-eulement dans plus de deux, i l'animal vendu et reconnu mor
la dtermination des cas redhibitoires, mais encore | veux, farcineux, pouif, courbattu (il me femble
dans la fixation du dlai accord l'acheteur pour que le dlai de deux jours et inuffiant dans ces
e pourvoir en nullit de vente. Ces coutumes cas : je ne partage pas l'opinion des auteurs du
toient d'ailleurs fi vagues dans cette partie de la projet, qui prtendent que la morve & le farcin
lgilation, que contetations de ce genre rpercuts ne peuvent pas cacher leurs fymptmes
toient abandonnes l'arbitraire des tribunaux. plus de deux jours).
Le nouveau code civil de la France n'a en Cette courte garantie era admie contre la
core rien prci cet gard, & il et bien dif ladrerie du cochon & la pommelire des vaches.
ficile, pour ne pas dire impoible, d'tablir ur MM. Chabert & Fromage proporent quel
la redhibition un mode qui ne laile rien l'arbi ques moyens d'excution difficiles mettre en
traire. En effet, on ne peut la fonder que ur uage. Le travail qu'ils ont donn, quoique le fruit
l'exitence, dans le cheval, de vices graves, ca d'une longue exprience, laie beaucoup de
chs & antrieurs la vente. Mais que peut-on firer, & ne peut pas fuffire pour fonder la lgila
entendre par un vice grave ? Un vice cach pour tion de en garantie dans le commerce
un acheteur ne le fera pas pour un autre, dou des animaux dometiques. -

d'une plus grande fagacit ; comment s'aurer J'ai parcouru ucceivement toutes les parties
que la maladie dont l'animal vendu et atteint', de l'art vtrinaire. Le beoin de rerver ce que
et antrieure la vente ? Quoique le vendeur foit j'avois dire dans les bornes les plus troites ne
plac dans une fituation favorable, il ne pour m'a permis que d'effleurer mon fujet. Le lecteur
roit pas moins tre la victime de la mauvaie foi et renvoy , , pour de plus grands dveloppe
de celui qui achte. Si les lois ur la garantie mens, la plupart des articles vtrinaires de
donnoient trop de latitude aux rclamations d'un ce Diclionnaire. (GRooNIER. )
acheteur, auquel il eroit toujours facile de rom
pre le march dont il fe repentiroit , il pourroit | MDECINE vTRINAIRE (Conidrations hito
mme imuler une vente pour jouir pendant l'in riques de). Le point de vue hitorique d'une partie
tervalle fix pour l'action en garantie ; il pour quelconque des connoiances tant celni qui in
rcit trs-aifment donner l'animal qu'il auroit | pire un intrt gnral, nous croyons devoir
achet, une maladie qui entraneroit la nullit de joindre l'article prcdent, quelques notions pu
la vente : toutes ces conidrations, & beaucoup rement littraires ur la mdecine des animaux,
d'autres qu'il feroit trop long d'numrer, ont qui nous paroient tout--fait indipenables.
fait pener des vtrinaires qu'il ne devroit y Pluieurs points de la mdecine vtrinaire ne
avoir d'autre garantie que celle de convention. | furent pas entirement trangers aux favans les
Mais pour que ce mode ft excutable, il faudroit | plus illutres de l'antiquit, tels qu'Aritote, Ca
que tous les marchs fuent conclus en prence | ton , Varron, Columelle, Palladius, &c.... Tou
d'un vtrinaire ; il faudroit encore que les con tefois, juqu'aux temps modernes, l'hippiatrique
ventions fuent crites, pour prvenir des conte n'a pas t cultive comme un art fcientifique chez
tations litigieues, & ces crits feroient le plus fou les peuples les, plus polics ; on voit eulement
vent, comme tant d'autres, des fources de procs. i que , depuis le eptime icle, il y eut, de
N,
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, certaines poques, des hippiatres d'office pendant jamais rencontr chez les chevaux. Les frac
les expditions militaires , & dont quelques-uns tures au-deus du genou ont, uivant eux, in
ont donn leurs obervations. Le recueil de ces curables. Cette opinion rgnoit gnralement
documens fut publi par un anonyme dans le parmi les vtrinaires juqu' l'-
dixime icle. -

poque o Woltein dmontra que les fractures


Les plus anciens des auteurs qui font partie de e conolident difficilement chez les vieux che
cette collection ont un certain Eumele de Th vaux, mais gurient avec autant de facilit
bes ; & le plus intruit, Apyrte de Prue, qui que chez l'homme, lorque ces animaux ont
ervit ous Contantin IV dans la campagne jeunes. Ils conidrent comme un excellent
contre les Bulgares. Les autres auteurs de la moyen auxiliaire pour purifier les humeurs, de
mme collection ont preque tous rpt les con mettre les chevaux au vert pendant le prin
noiances d'Apyrte : ce ont principalement temps. Je n'ajouterai rien ur leurs mthodes
Diophane, Hrocls, Magon de Carthage, Hip curatives , qui font entirement empiriques ;
X)
pocrate , qui ne parot avoir rien de commun car ils dignent certaines plantes auxquelles ils
avec la famille des Aclpiades. attribuent le pouvoir de gurir affec
M. Sprengel, qui nous empruntons ces docu , tions internes. L'une des prparations qu'ils re
mens , qui n'appartiennent pas moins l'hitoire commandent renferme du el ammoniac : c'et,
de la focit qu' l'hitoire particulire je
crois,
de la
J)
premire
cette fois qu'il
ubtance commeet parl de l'em
moyen di
e l'hippiatrique, croit trouver dans le recueil
que nous venons de citer, une indication poitive olvant (1).
de la morve, que Lafoe croyoit n'avoir t d Nous ajouterons ces remarques, que, dans le
crite pour la premire fois que dans le quinzime douzime ou le treizime ficle, un moine igno
icle. rant donna, fous le nom de Vgce, une mau
Les mmes auteurs , uivant M. Sprengel, in vaie traduction de l'auteur grec, remplie chaque
diquent trs-bien le farcin, & furtout le farcin page d'idiotimes italiens, d'inepties & d'inexac
: aile de poule de Hurel, ous le nom d'elephan titudes de toute efpce.
tiais ; ils appellent loimos la fivre putride Lorque les Arabes, & furtout les Arabes d'Oc
de Kerting, pneumorroz la chute cident, eurent fait uccder les travaux de l'e
u poil, choiades la gourme, & dignent la prit, les cultures intellectuelles, la vie militaire
oue comme une toux. Ils dveloppent trs & la gloire des conqutes, ils donnreut en par
la caue de cette dernire affection , & ticulier toute leur attention l'agriculture, & plu
montrent qu'elle et habituelle chez certains ieurs de leurs crivains publirent des traits ur
chevaux. Si elle provient d'un imple refroidi diffrentes parties de la mdecine vtrinaire,
ement, le cheval toue ans cee , en alon comme il et poible de s'en convaincre en par
geant le cou; mais lorqu'elle tient une caufe courant la bibliothque de Cairi.
interne, il penche la tte & toue plus rare Aini, Ebn Beithar donna un trait etim ur
ment. On trouve encore la decription du faux la mdecine vtrinaire.
cart, du tic en appui, de la torion du cou, Un autre auteur, non moins recommandable,
qu'Apyrte cherche redreer avec des atelles ; crivit ur l'hippiatrique & l'quitation ; un autre,
de l'ergot ; du mal de cerf, que Theomnete fur la chae & la fauconnerie, avec un emploi de
traite par l'application du feu ; de la fluxion du connoiances aez tendues en hitoire naturelle ;
genou, de la taille, du gras fondu , du mal enfin, la collection de Mohamed-ben-Hamed, cite
d'Epagne (cholera), de la malandre, de la avec loge par Cairi, renferme des extraits ten
crapaudine & de la fougue. dus de pluieurs ouvrages maures ur la mdecine
On trouve nonces, dans le mme recueil, vtrinaire (2).
lufieurs prcautions nceaires pour conerver La mdecine vtrinaire fut entirement tran
beaut & la ant du cheval ; les cas dans aux travaux des Facults de mdecine, non
lequels on doit pratiquer la aigne , & les eulement dans le quinzime & le feizime icle,
veines qu'il faut ouvrir, La paracente et re mais encore dans le dix-eptime, malgr les pro
commande comme l'unique reource dans grs des ciences phyiques & naturelles C6tt6

dropiie & la gale, confidre comme un imple poque, Il faut de la econde
dpt de la matire de la morve ur la peau. moiti du dix-huitime icle, pour trouver les
L'auteur nous fournit des remarques intre premires intitutions dont cette partie importante
antes ur la catration des chevaux. Ces hip de l'conomie ociale fut l'objet chez les peuples
piatres cherchoient tirer les vers intetinaux, modernes. (L. J. M.)
en infinuant la main dans le rectum, Ils parlent
auffi, ous le nom de chenocriis, d'une epce (1) M. Sprengel, Hitoire de la Mdecine, traduite par
particulire de poue, qu'on gurioit par la Jourdan, toin, II, pag. 232. -

trpanation du ternum. Ils prtendent n'avoir (2) M. Prunelle, de l'Influence exerce par la Mdecine ur
oberv l'parvin que chez les nes, & ne l'avoir la renaiance des lettres, pag,
Pag 4o,4 MDECINS
- M E D M E D ' 489
MDECINS EN GNRAL. on digne ous ce nom ferve par Caiodore, & i long-temps commente
les peronnes qui exercent lgalement la mde par Meibomius, Bordeu pene avec raion que
*ine , & qui, par cela mme, forment une clae Leclerc & la plupart des rudits ont attach trop
particulire dans la ocit, en fe livrant une d'importance ce document hitorique.
profeion qui modifie leur caractre moral, leur Un premier mdecin, dit cet crivain philo
impoe des devoirs , & les runit entr'eux par des fophe, auroit t, fuivant cette le
conformits d'intrts, de dolrine, dont l'exa monarque de la mdecine, & il rgnoit mme
gration contitue l'efprit de corps, i ouvent dan
aux progrs de l'art, i
ouvent funete : poitif le ton figur &
fur les empereurs. Mais ourquoi prendre au
de Caio
l' humanit & aux progrs de la mdecine, comme dore ? Voici ce que c'et que la formuie ; il nous
il eroit facile de le prouver par de nombreux en intruit lui-mme dans la prface de on
exemples. ouvrage. -

Du rete, nous viterons deein de prenter J'ai rama tout ce que j'ai trouv dans les
ous ce titre mdecins la rie des gnralits & des ates publics de ma magitrature... ; j'ai recueilli
lieux communs, qu'il feroit facile d'y rattacher i dans deux livres les formules de toutes les di
l'on vouloit e livrer aux ides , que l'on trou gnits... Ce que j'ai dit des choes paes con
veroit abondamment dans a rflexion ou dans es viendra aux choes futures; je n'ai rien dit des
ouvenirs, ur les devoirs, l'utilit des mdecins, & perfonnes, mais j'ai expliqu ce qui paroioit
tout ce qui peut tre dit pour & contre cette utilit. convenable aux je parlois.
Ce nom de mdecins, dans on acception la Ces expreions me font fouponner que les
tendue, s'applique tous ceux qui exercent formules de Cafliodore, & notamment celle de
a mdecine, dans fon enemble ou dans quel rception du premier mdecin de l'empereur,
ques-unes de es parties. ne font que des epces d'exemples qu'il a voulu
On doit y rapporter plufieurs genres de coni donner, ou des petites diertations faites ex- .
drations dans cet ouvrage ; aini l'exitence ci prs pour groir on ouvrage, comme ces ha
vile des mdecins, ou l'exercice public de la rangues que les hitoriens attribuent leurs h
mdecine, & tout ce qui peut e rattacher ce ros, & comme ce tas de formules de mdecine,
point de vue, les mdecins architres, les mde faites par des auteurs qui n'ont jamais vu de
cins experts ou jurs, les mdecins formant di malades.
vers corps ou ocits, tels que les mdecins des Il ne faut donc pas avancer que la formule
Facults de Salerne, de Montpellier, de Naples, de Caiodore toit d'uage, & qu'il l'a con
Padoue, Bologne, Paris, du collge de Londres, erve ; ce eroit aurer une choe ans aucune
des univerits de Vienne, de Pavie, &c...., doi preuve, d'autant plus que cet auteur e plai
vent tre fucceivement l'objet de diffrens 'arti gnoit de ce qu'il n'y avoit pas de juge tabli
cles que l'on ne pourroit oinettre dans la partie la mdecine. II ne faut pas au moins faire
mdicale de l'Encyclopdie, fans y laier une parler Caiodore : Vous avez ur nous un
lacune trs-tendue. (Voyez ces diffrens arti pouvoir gal celui que nous avons ur les
cles. ) (L. J. M.) autres. C'et aini , dit-on, que l'empereur
s'exprimoit en recevant on premier mdecin.
MDEcINs ANcIENs. (Voyez ANcIENs.) Mais Caliodore fait dire l'empereur : Vous
pouvez exercer ur ma peronne un pouvoir
MDECINs ARcHIATREs. On donnoit bien moins que l'on n'approuveroit pas que j'exerae ur
ce nom, dans l'Empire romain, aux premiers m les autres.
decins des empereurs, conidrs dans ce qui Cette traduction conerve un peu la dignit
concernoit le de leur peronne, qu' des
de l'empereur, & on ne peut pas conclure que
' epces de magitrats chargs d'une orte de po Caiodore le fit prciment parler comme Mo
lice anitaire. lire fit parler le malade imaginaire. Il en feroit
On divioit d'ailleurs les architres en deux X
autrement, fuppo que l'empereur et donn
X)
claes bien ditinctes : les architres palatins & on mdecin tout pouvoir ur a peronne. Si
les architres populaires, dont les attributions jamais quelqu'empereur a prononc cette for
embraoient, en grande partie, tout ce qui e mule, il a d bien rire.
))

rattachoit la police mdicale dans l'Empire ro L'hitorien qui la rapporte avec le plus grand
main.Ackermnn & Sprengel, qui n'ont pas man plaiir, et le mme qui prtend qu'il falloit tre
qu de donner cette partie de de la o mdecin pour arriver la royaut chez les Juifs.
cit, chez les Anciens, toute l'importance qu'elle Si un empereur romain s'toit form aux coles
mrite, en ont fait l'objet d'une fuite de recher de mdecine, & qu'il et exerc cette profe
ches & de remarques, dont nous avons employ fion, auroit-il approuv la formule de rception
les principaux rultats dans l'article qui vient de fon premier mdecin ? lui auroit-il donn
d'tre cit. tout pouvoir ur a propre peronne ? -

uant la clbre formule des architres, con Cette demande rappelle une remarque faite
MDEcI N E. Tome IA . Qqq
r r
49o M E D -
M E D
par Pitcarne , mdecin trs-connu du dernier ociables, que la mdecine, devenue de plus en
ficle ; il et en peine de avoir : Si la plupart plus nceaire par les progrs du luxe & de la
des mdecins compteroient a/ez ur leur doc civiliation, attire l'attention des gouvernemens
trine pour voir leur bien fort aur, uppo clairs, & devient l'objet d'une urveillance &
qu'il le ft autant que leurs principes de m de certaines dipoitions lgilatives ou adminitra
decine. tives, qui ont pour objet d'en rgler l'exercice,
Lorqu'un comte des architres mouroit, on pour le rendre plus utile, & protger la crdulit
ne pouvoit lui en ubtituer un autre, que fur le des hommes qui fouffrent, contre l'activit infa
: tmoignage au moins de fept de es plus anciens tigable & les audacieues entrepries du charlata
confrres.... Aini (ajoute l'auteur dont j'em nime & de la cupidit.
X)
les expreions ), il toit d'autant plus Toutefois, avant cette poque d'une civiliation
onorable de porter le titre ( de comte des ar trs-avance, on trouve dans l'hitoire des plus
chitres ou d'architre d'une ville ou du palais ), anciens peuples , pluieurs difpofitions lgilatives
qu'on n'en toit redevable ni l'intrigue, ni & diffrens ufages qui peuvent tre rapports,
la cabale, ni la bae flatterie , mais toujours jufqu'a un certain point, une epce de police
au mrite. Indicale.
Si cette loi fut telle qu'elle et nonce, & Aini les lois de Moe contiennent quelques in
qu'elle fut un moyen r de bannir l'intrigue, dications ur les fignes de la virginit, & ordon
cabale, la flatterie, & de faire toujours nent l'examen d'une peronne bleile, ou de celles
briller le mrite, on pourroit demander l'au qui e plaignent de viol, ce qui fuppoe l'exitence
teur qui parle i poitivement, pourquoi Ga lgale d'une clae d'hommes auxquels on devoit
lien ne fut jamais ni architre , ni comte confier un pareil examen.
des architres , lui qui avoit plus de mrite On a remarqu aui que Jofeph ordonna es
que tout les architres de l'Empire romain ? eclaves mdecins d'oindre on pre, & les eclaves
Pourquoi ces lecteurs i jutes furent-ils les en mdecins oignirent Iral , ce qui e rapporte
nemis de Galien, & l'exclurent-ils de toutes les l'an 1672 avant l're chrtienne ; que Jehova
petites places de leurs ocits ? lui-mme et dign ous le nom de mdecin
Au rete, tout le monde ait que les premiers d'lral dans l'Exode, & qu'enfin on trouve dans
mdecins des rois de France ont conerv le l'Ecclfiate ces paroles mmorables : Honorez
nom de comtes des architres , ils ont d'ailleurs le mdecin caufe de la nceit.
coneillers d'tat , ce qui donne leur place Toute la mdecine vient de Dieu , & elle re
quelques rapports avec celle des premiers m cevra des prens du roi.
decins des empereurs romains. (Voyez Bor La fcience du mdecin l'levera en honneur
deu , Rech. ur l'Inoculation , pag. 54o. Voy. & il era lou devant les grands.
Sprengel , tom. II, chap. 8 , Police mdicale Chez les Egyptiens, loi de Mens,
d'aprs le droit romain, pag. 161 & fuiv. Voy. qui ordonne de diffrer le upplice d'une femme
aui Ackermann, dans la IIe. partie du Rpertoire enceinte juqu'aprs fon accouchement, emble
de mdecine publique & legale, en allemand, & aui fuppoer l'exitence lgale ou connue de
rempli de recherches trs-avantes ur l'hitoire juges ou d'experts capables d'clairer l'autorit
de l'antiquit. ) ( L. J. M. ) ur une pareille ituation.
On pourroit aui rapporter la police mdicale
MDECINs ( Exitence civile des). ( Exercice chez mme peuple, les rglemens qui con
public de la mdecine. ) Chez les plus anciens fioient la pratique de la mdecine la fixime ou
peuples, & avant une poque aez avance dans dernire clae des prtres, les patophores, aini
les progrs de la focit mdecine n'a point que l'uage d'avoir pour chaque maladie, fuivant
exit comme une profeion ditincte, & confie Hrodote, autant de mdecins particuliers, &
une clae particulire d'artites ou de favans, d'expoer ces mdecins la peine capitale, quelle
autorifs prendre excluivement le titre de m ue ft d'ailleurs l'iue d'une maladie, lorqu'ils
decin, aprs avoir donn au de leur s'toient carts des prceptes renferms dans
, & d'aprs des lois tutlaires, concernant la l'epce de code de mdecine, appel ambre ou
ant des citoyens, des preuves uffiantes de ca cience de la caufalit, cientia caualitatis, que
pacit & d'intrnction. -
l'on uppoe avoir t un recueil d'obervations
Dans les premiers temps de la focit, l'enfem concernant la fmiotique, & dont les prtres e
ble des pratiques ou des ides relatives la mde ervoient pour prdire la terminaion funete ou
cine et confondu avec les murs & les opinions favorable des maladies (1).
de la peuplade. Chez les Indous , les brames , uivant Strabon
A une poque un peu plus avance, il s'unit au formoient dans la ocit, une chae ou cate qui
Tacerdoce , ou e mle aux erreurs, aux routines
populaires , & ce n'et que bien tard, aprs un
grand nombre de vicilitudes & de rvolutions (1) Diodore de Sicile, lib. III, cap. 82, pag. 92.
M E D M E D 49l
renfermoit les avans & les mdecins. Les am daeutes qui frquentoient les gymnaes, & qui pa
manens qui e trouvoient compris dans une autre roient avoir tir parti de ces intitutions pour
clae & qui paroient analogues aux chammans contribuer aux progrs de l'hygine pratique
du Thibet & de la cte de , toient dpo & de la mdecine populaire. Les directeurs de
itaires , comme les brames, du petit nombre de ces tabliemens, tels qu'Iccus de Tarente &
connoiances acquies cette poque ur les Herodicus de Selive, furent aui regards comme
ciences naturelles en gnral, & ur la mdecine des mdecins chez les Grecs. Suivant Platon ,
en particulier. Ils toient urveills dans la prati les ous - directeurs des gymnaes ( les gym
que de l'art de gurir par une clae de magitrats, nates ) y traitoient les qui s'offroient
qui l'on avoit confi en outre ce qui concerne leur obfervation , & les emplo s du deuxime
les pultures. Il faut joindre ces difpofitions, & du troiime ordre (iatralipts) panoient les
qui rentrent videmment dans un commencement plaies & les ulcres, donnoient les lavemens,
de mdicale , la loi indienne dont parle faifoient les aignes, ce qui embleroit rapporter
Strabon, qui condamnoit la peine de mort ceux plus de trente ficles, le commencement d'une
qui, aprs avoir dcouvert un poion, le faioient hirarchie mdicale, qui fut fi contraire dans
connotre avant d'avoir trouv on antidote (1). la uite la dignit & aux progrs de la mdecine
Les peronnes qui e detinent, la Chine & au Les aclpiades de Cnide & de Cos, entrains
Japon, la pratique de l'acupuncture, font obli ans doute par ces tentatives d'une mdecine relle
ges, comme nos mdecins d'Europe, de contater & poitive entre les mains des philofophes, ne
dans des examens & des preuves , leur degr e plus exercer l'art de gurir dans
d'habilet & de favoir pour tout ce qui concerne l'enceinte des temples , & e prentrent comme
la pratique de cette opration, & la connoiance des mdecins ou des gurieurs dans la ocit. .
des maladies dans lefquelles il convient d'en faire Euryphon & Ctias e ditingurent parmi les
uage, c'et--dire, toutes les maladies reconnues aclpiades de Cnide, qui donnrent une direc
chez ces peuples, dans lequelles ce mode de trai tion aui utile leurs obervations & leurs con
tement et prequ'uniquement employ, avec des noiflances. -

varits & des modifications adaptes chacune Toutefois l'exitence mdicale de ces acl
d'elles, d'aprs des vues upertitieufes fans doute, piades & des priodaeutes prente beaucoup d'ob
mais dont l'origine, l'eprit, les motifs, tenoient curit. Nous ne connoions vritablement rien
des faits, qui ne paroient pas avoir t con ou prefque rien fur l'tat politique du mdecin
ervs par la tradition. - chez les Grecs, & fur ce point comme ur beau
Les Grecs toient fans doute une nation trop coup d'autres parties de la ocit, tous nos docu
claire pour ne pas cultiver la mdecine avec mens fe bornent quelques paages obcurs qu'il
ditinction , & lui accorder une place parmi les faut pniblement chercher dans les auteurs les plus
beaux-arts & les profeions librales, dont ils fe {lIlC1GI1S.

font occups avec le plus de uccs. Suivant la remarque de Sprengel, l'exercice de


Bordeu, ce fujet, remarque d'une manire la mdecine devoit tre l'objet de certaines lois
fort ingnieufe, qu'on trouve dans leur langue, la dans un tat de civiliation aui avance que
comparaion d'une maladie avec une affaire civile ' l'toit celle d'Athnes, o le luxe, les arts avoient
ou criminelle, dans laquelle fe trouveroient le dj fait tant de progrs ; on pourroit mme
juge, le dfeneur & la partie accue. De-l le croire, d'aprs un paage de Platon, que du temps
mot crie, & l'opinion d'aprs laquelle on peut de ce philoophe, mdecins d'Athnes, comme
admettre qu'ils regardoient le malade comme l'ac ceux de l'antique Egypte, dirigeoient le traitement
cuf, la nature comme le dfeneur, & le mdecin de leurs malades un certain prcepte
comme le juge. d'une grande autorit, & qu'ils toient repon
Quoi qu'il en oit, chez les anciens Grecs comme fables de l'vnement dans les maladies, lorqu'on
chez les nations les plus recules dans l'antiquit, ouvoit les accuer d'avoir manqu de avoir ou
la mdecine fit long-temps une partie du acer de zle. (Politiq. 5, de Regno , pag. 132.)
doce, & ne commena s'en parer qu' l'po Par un paage de Xnophon , on voit aui
que & par l'influence de la clbre cole de Py que ceux qui vouloient s'tablir comme mdecins
thagore. Les priodaeutes ou mdecins ambu dans une partie quelconque du territoire d'Athnes,
lans fortis de cette cole, difputrent les premiers demandoient au magitrat y tre autoris, dans
aux prtres, l'exercice de l'art de gurir, en s'at un dicours public , o ils expofoient comment
tachant l'ufage de quelques mdicamens bien ils avoient exerc ou cultiv leur art juqu'alors,
prouvs & bien prfrables aux vaines pratiques & quel avoit t leur matre dans cet exercice.
des incantations & de la magie. (Xnophon, Mirabilia Socratica, lib. IV, p.792.)
Demofcde de Crotone & Acron d'Agrigente Si l'on pouvoit s'en rapporter un autre auteur
paroient avoir appartenu cette clae de prio plus moderne, & dont le tmoignage manque
d'ailleurs d'autorit, on auroit dfendu aux e
(1) Strabon, liv. III , pag. 1o18. claves, cbez les Athniens, l'exercice de la m
Qqq 2
492 M E D M E D
decine ? (Hyginus, Fab. 274, pag. 2o1, ed. s'en occuper fous l'empire d'Augute & de Tibre,
Muncker. ) comme on le voit par les noms de Julius Baus,
Un paage d'Aritote embleroit indiquer que Sextus Niger, AEmilius Macer, &c..., dont Pline
les mdecins de on temps ne rendoient compte a conerv le ouvenir.
de leur conduite qu' leurs pairs ou collgues, La condition fervile de pluieurs mdecins, tels
ce qui porteroit croire qu'il exitoit cette qu'Antonius Mua , Hyginus , & c..... , a donn
poque, dans Athnes, un collge de mdecins. lieu ces doutes fur la libralit de l'tat de m
Les Grecs eurent aui leur olde des mdecins decin chez les Romains, & ce fujet , on a ra
militaires, que l'on appeloit pour paner les bles embl un grand nombre de tmoignages de phi
aprs les batailles les plus anglantes & les plus lofophes, de jurifconfultes anciens , pour prouver
meurtrires. (Xnophon,) que des eclaves pratiquoient la mdecine Rome ;
Le livre du Serment , attribu Hippocrate, tous les documens de l'hitoire civile & littraire
ne rappelle aucune loi, aucune coutume relative jutifient en effet cette aertion, ce qui prouve
la police mdicale; il fuffit de le parcourir pour eulement, du rete, que la ervitude chez les Ro
e convaincre que cette clbre formule et une mains n'toit pas incompatible avec la mdecine,
expoition librale & dintree des entimens, fans qu'il oit poible d'en conclure que la condi
des connoiances & des devoirs qui doivent former tion de mdecin toit entirement ervile. Chez
le vritable caractre du mdecin, une poque les Romains , la dnomination de mdecin avoit
. d'ailleurs o l'art de gurir , n'ayant encore rien une acception beaucoup plus tendue que chez
d'acadmique, e trouvoit compris dans les pro les Modernes; elle s'appliquoit aux parties les plus
feions qui fe tranmettent par fimple voie de leves de l'art de gurir , comme es fonctions
l'apprentiage & de la tradition. les plus fubalternes, telles que les panfemens, les
La fameufe cole d'Alexandrie , & plus tard, frictions, l'pilation, l'adminitration des clytres.
& ous l'Empire romain, celles d'Edee, d'A- On doit dire encore qu'un mdecin pouvoit de
thnes, & c., adoptrent , relativement la m venir eclave comme tout autre citoyen , &
decine, les ufages, les formalits qui parent qu'Hippocrate n'et pas plus t l'abri de ce
chez les Arabes , & d'aprs on tablit revers que Platon ou Aritote.
chezles Modernes les degrs acadmiques & ce Ce nom de mdecin fut mme donn aux vcn
qui concerne la police de la mdecine dans les deurs d'orvitan, aux herborites, qui fe tenoient
premires Univerits. - dans leurs boutiques, & que l'on appeloit medici
Les Romains qui, au rapport de Pline, furent ce/lularii , profeion par laquelle Ari
prs de fix icles, non fans mdecine, mais ans tote commena a brillante carrire.
mdecins avous & reconnus, nous offrent, mais Plutarque va jufqu' digner ous le nom de
une poque aez avance de leur hitoire , plu mdecin, l'oculite plus vulgaire.
fieurs rglemens d'une haute importance concer Le mot de cbirurgien (chirurgus), dont Elien
nant l'exercice de l'art de gurir , ce qui devint a fait uage, et par cet auteur, & d'a-
de plus en plus nceaire, meure que dans les prs le ens tymologique ou primitif, aux pein
principales villes de l'Empire, le nombre des m tres, aux culpteurs, tous ceux qui, dans l'exer
decins augmentoit avec le luxe & les dilicults cice d'un art ou d'une profeion, fe fervent een
d'une exilence plus expofe un grand nombre tiellement de la main, acception rappele & con
de maladies. -
firme par Galien, Suidas , &c.....
Avant de prendre une ide de ces rglemens, Cele paroit s'tre ervi l'un des premiers du
il nous importe de rappeler ici, & comme par mot chirurgien pour digner l'une des attributions
digreion , ce ui concerne la ditinlion entre | de la mdecine. Ce que dit le mme auteur du
la mdecine & la chirurgie , aini que l'opinion partage de cette partie des connoiances en trois
de quelques crivains fur la condition ervile des branches , favoir , la dittique, la pharmacie &
mdecins fous l'Empire romain. la chirurgie , ne peut pas tre regard comme une
Cette opinion , vivement & fortement com diviion civile , mais comme une clalification fco
battue par un grand nombre d'auteurs, et vi latique & convenable pour conidrer fous diff
demment contraire aux documens les plus poitifs rens points de vue , un mme fujet d'tudes &
de l'hiloire. L'exercice de la mdecine donna d'obervations,
mme chez les Romains le droit de bourgeoiie, La pharmacie, dnomination qui indiqueroit
auquel Augute ajouta dans la uite le privilge une profeion particulire, i l'on vouloit prendre
de porter l'anneau d'or. Il ne paroit pas d'ailleurs ce paage dans un autre ens, ne commena
qu'Archagatus & Afclpiade, qui exercrent les indiquer un art ditint & fpar qu' la fin du qua
premiers mdecine Rome, fulent de condition trime icle. Avant cette poque, les mdecins
ervile. prparrent eux-mmes leurs mdicamens, tandis
Les Roma ns, la vrit , ne e livrrent pas que les pharmacopoles & les ropopoles vendoient
eulement des drogues imples ou quelques prpa
d'abord cette profeion , qu'ils abandonnrent
aux Grecs ; mais cependant ils commencrent ' rations compofes, telles que la thriaque.
M E D ' M E D 495
Oribaze, mdecin de l'empereur Julien, parot Le premier mdecin que l'on trouve dcor de
mme avoir indiqu le premier une clae de ci ce titre et Andromaque l'ancien, contemporain
toyens, occupe pcialement la prparation des de Nron (1); on ne ait pas du rete d'une ma- .
mdicamens, clae qui n'toit pas encore digne nire poitive, i par ce titre on dignoit le m
d'ailleurs fous un nom particulier : le nom trs decin du prince ou le chef des mdecins (2).
ancien d'apothicaire, qui e prenoit d'abord dans Ce qui et mieux connu, c'et que les premiers
un ens trs-dfavorable, ne pouvant s'appliquer architres, ou architres palatins, depuis Con
alors une profeion utile & repectable. Celfe tantin, toient des epces de magitrats d'un rang
lui-mme, qui a principalement crit ur les par trs-lev, tandis que les architres populaires
ties de la mdecine qui tiennent le plus directe avoient des attributions & des privilges qui
ment la chirurgie , a donn on ouvrage le
titre de livres ur la mdecine , de Medicin nous font attets par le Digete & le Code Juti
libri. nien. Le nombre de ces architres rpondoit
Rome celui des arrondiemens , ans compter
Chez les Anciens, aucune ligne de dmarcation les mdecins des gymnaes & ceux des velales.
ne fut trace entre ces diffrentes attributions de
la mdecine ; les tudes qui conduifoient cha Les &
villes du econd ordre n'en avoient que ept,
celles du troifime cinq.
cune d'elles n'toient point fpares. Scribonius
Largus, avant dittite, fut lve de Tryphon, Ces architres formoient dans chaque ville un
avant mdecin vulnraire. Celfe lui-mme dfi collge de mdecins, qui toit toujours conult,
gna l'accoucheur ous le nom de mdecin. Scribo ur la capacit des mdecins d'tat, choiis d'ail
nius Largus, plus de deux icles aprs la divifion leurs la pluralit des voix par les membres de
colatique de l'art, aflirme que pluieurs peronnes l'autorit municipale. Il paroit aui que ces ar
ont acquis le nom de mdecin dans toute la plni chitres toient chargs d'une epce d'eneigne
tude, par l'exercice d'une feule de es parties. ment. Parmi leurs privilges, qui toient aez con
Les deux Apollonius, mdecins vulnraires, ap idrables, on comptoit le droit de refuer la charge
artinrent la fete des mthodites. Entirement de curateur ou de tuteur ; l'exemption des loge
dans le choix des portions diveres de l'art, mens de guerre, & un grand nombre d'avantages,
les diffrens mdecins de l'antiquit pouvoient fe dans le cas d'affaires ou de pourfuites judiciaires,
prenter tour tour, comme mdecins vuln d'enrlemens forcs , ou de contributions extraor
raires , mdecins dittites , mdecins oculi dinaires. Il leur fut accord en outre des hono
tes, & c..... - -
raires, oit pour enfeigner, oit pour donner leurs
Il ne parot pas mme d'ailleurs que dans l'an foins & des mdicamens aux pauvres. Les lois ro
tiquit, il ait exit aucune loi prohibitive pour maines s'expliqurent aui ur les relations des
loigner de l'exercice gnral de la mdecine, mdecins d'un ordre infrieur, avec la ocit ;
les peronnes incapables de s'en occuper d'une aini, fuivant le Digete, un mdecin avoit le droit
manire utile & Galien lui-mme, qui d'exiger les honoraires qui lui toient dus , & le
rappelle dans fes crits les faits principaux de a Code Jutinien, par une dipoition tout--fait pro
vie prive, e chargea de l'emploi de mdecin tebrice de la crdulit ou de la foiblee , ne
vulnraire pour les gladiateurs, & prit ucceivepermettoit pas qu'un mdecin exiget, aprs la
ment plufieurs autres emplois ans remplir aucune cure, la rcompenfe qui lui avoit t promie par
lgale. . un homme riche, i l'engagement avoit chapp
Les aides ou erviteurs des mdecins, dans l'an une raifon trouble par la crainte du danger :
tiquit , n'toient autre choe que leurs lves & *outes les promees arraches par la frayeur
leurs difciples. | tant nulles aux yeux de la jutice. Quos etiam eas
M. Peyrilhe, qui nous empruntons une partie patiemur accipere, qu ani offerunt pro ob
de ces rflexions , & dont les opinions, quoique quais, non ea qu peric/itantes pro.alute pro
modernes, ont dj tout le poids d'une grande au mittunt. Code Jutinien , l. c.
torit . remarque qu'avant le feizime icle, les Les parabolains, epces de miionnaires qui
hitoriens qui font fouvent uage du nom de m e dvouoient dans les maladies pelilentielles ou
decin, n'emploient jamais celui de chirurgien.Un pidmiques, & qui furent en trs-grand nombre
concile tenu en Dauphin, digne celui qui fai au commencement du cinquime icle , apparte
me , ous le nom de mdecin ; une Chronique du
icle appelle galement mdecin celui noient entirement la juridiction eccliatique.
qui pratiqua alors l'opration de la taille fur un Les ages-femmes, les dentites, les oculites, les
moine des Pays-Bas. -

Il faut arriver juqu' l'intitution des architres


(1) Sprengel, vol. II, pag. 162.
chez les Romains, pour dcouvrir les premires (2) Ackermann, dans on Rpertoire de mdecine pu
traces d'une police mdicale dans l'Empire. Les blique & lgale, part. 2, cap. i I, pag. 167.
architres n'toient pas feulement les mdecins Sprengel, ibid., pag. 164, d'aprs le Cigete, lib. XXVII,
des empereurs, & les premiers magitrats. tit. I , de 1 . 6. 51.
494 M E D M E D
artites chirurgiens engnral, jouioient du droit rang chez les Arabes, elle y fut aujettie cepen
appel extraordinaria cognitio, & appartenoient dant, oit pour les tudes, oit pour la pratique,
# clae des mdecins privilgis (1). des lois qui n'toient pas moins favorables es
Les monumens les plus intructifs & les plus po progrs qu' la alubrit publique.
fitifs ur l'tat de la mdecine, confidre comme Chez les peuples d'Occident, avant la fondation
profeion chez les Romains, e trouvent en g des univerits, l'art de gurir ne fut exerc avec
nral dans les lois, les arrts des empereurs, quelque lumire &
ditinction que par
que Sprengel a rappels avec une judicieue ru des mdecins trangers, & principalement par des
dition , & dans la formule conerve dans le re mdecins juifs, qui avoient puif leurs connoi
cueil de Caiodore, & qui concerne les architres ances dans les coles arabes. Toutefois les 2ven
palatins particuliers. Le Clerc, auteur entire deurs de drogues, les oprateurs, les aventuriers
ment dpourvu de critique & d'efprit philoophi attachs aux armes pour paner les bles, & en
que, a donn, aini que beaucoup d'autres auteurs, gnral les agens, les minitres d'une mdecine
trop d'importance cette formule ; un de ces au populaire, furent rangs comme les hommes atta
teurs traduiant d'une manire ridicule , & dans chs aux profeions mcaniques dans diffrentes
un tyle tout--fait digne des mdecins de Molire, confrries. Depuis la fondation des univerits, la
fait dire l'empereur qui s'adree l'architre : mdecine devenue plus retreinte, moins com
les autres hommes nous fervent titre de ou plte, par cela mme qu'elle toit toute ecclfia
miion , & vous titre de upriorit. Vous tique, e fpara de la chirurgie, dont la pratique,
pouvez nous aujettir votre volont, combat les oprations manuelles, les rapports plus inti
: tre nos gots, nos paions, nous contredire, mes, plus nombreux, embloient ne pouvoir con
enfin avoir ur nous un pouvoir gal celui que venir la dignit & l'orgueil du acerdoce, dif
nous avons ur les autres. L'hitorien qui tra poition qui dans la uite occaionna une lutte &
duit aui plaiamment Caiodore , et celui qui a des dicuions i honteues, fi contraires aux pro
prtendu , d'aprs je ne ais quelle expreion fi grs de l'art & aux vritables intrts de l'humanit.
gure des livres acrs, qu'il falloit tre mdecin, Dans l'tat prent des connoiances, la mde
pour arriver la royaut chez les Juifs. Du rete, cine, confidre comme profeion, et l'objet de
cette formule conferve par Caiodore et-elle un pluieurs lois, de pluieurs rglemens qui laient
monument authentique ?On pourroit en douter, & ans doute beaucoup deirer, ainfi que la forma
l'on ait, fans ce document, que les architres ou tion & l'excution des arrts ou des ordonnances
premiers mdecins des empereurs avoient de capables de rprimer les entrepries continuelle
prrogatives; que, malgr les rglemens ment renouveles du charlatanime, qui e ratta
vres concernant leur lection, l'intrigue porta che naturellement la foiblee du cur humain ,
ce haut rang des hommes trs-mdiocres , & & envers lequel on era toujours forc, comme au
que, pour le prouver, il uffiroit de rappeler que jourd'hui, une demi-tolrance, par la raion,
Galien ne fut jamais architre , lui qui avoit dit un mdecin philoophe, qu'on n'a droit fur
plus de mrite que tous les architres de l'Empire la confiance des hommes que juqu' un certain
romain (2). point, & que la libert publique mrite beau
Dans le moyen ge , la mdecine continua coup d'gards. (L. J. M. )
d'tre conerve comme une profeion ditincte &
oumie la urveillance des gouvernemens chez MDECINs ExPERTs , MDECINs JURs. C'et le
pluieurs nations. Dans le Code Thodoric, vritable nom, la vritable dnomination ous la
trouva mme oumife pour les dtails de on exer quelle il convient de digner les mdecins chargs
cice , des rglemens & des formalits qui d'office ou par commiflion temporaire, des viites
auroient paru tout--fait contraires la dignit & des rapports relatifs la mdecine lgale. Les
du vritable mdecin dans un icle plus clair. attributions du mdecin, dans cette circontance ,
Cultive avec ditinction, & place au premier ont du mme ordre que celles des hommes dont
la profeion quelconque peut, au beoin, fournir
des documens ou des donnes dans les diculions
(1) Ne voulant point taler une rudition trangre, juridiques adminitratives, comme on le voit, par
nous renvoyons, pour ces conidrations hitoriques, au exemple, pour les crivains publics, les marchaux
avant Sprengel , ur les recherches duquel on peut compter vtrinaires, &c...,.
ans les faire ur de nouveaux frais. Voye7 le volume II
de on ouvrage , que nous avons cit, depuis la page 161 Du rete, les fonctions , les connoiances des
juqu' la page 167, paage l'aide duquel il eroit ai mdecins experts ou des mdecins jurs, beaucoup
de montrer ans effort , & de la econde main, une grande
rudition, i l'on pouvoit donner ce nom des citations qui lus tendues, beaucoup plus importantes que
ou les documens tirs des autres
ne ont pas le rultat utile de es propres recherches , ni
l'indication honorable de es lectures. ions, ont donn lieu, par le nombre & la varit
(2) Vovcz Bordeu , Recherches ur quelques points d'hi de leurs applications, une collection de faits &
.rone de la mdecine, vol. II , depuis la page 5-38. de que l'on a cherch dipoer en
M E D M E D 495
corps de doctrine, ous le titre de Mdecine l it abolue pour l'adminitration de la jutice,
gale , qui forme, dans l'tat prent des connoi elles n'en ont qu'une partie acceoire ; & dans
ances, une branche trs-importante de l'enfei l'tat actuel de notre lgilation , les fonctions
gnement mdical , dans les nouvelles coles de du mdecin expert fe bornent & doivent e bor
mdecine de France. : ner contater un point ou une circontance de
fait, prononcer ur une quetion d'art & de
Quant au titre de mdecins lgites, c'et une cience ; elles n'ont donc qu'un rapport fort
dnomination inexacte & ambitieue , ous la
indirect l'application, l'excution des lois,
quelle plufieurs auteurs ont voulu digner les m la quetion de droit ; aini la qualification de
, cins chargs des vifites & des rapports relatifs
lgile , dont on veut gratifier le mdecin , ne
diffrens cas de mdecine lgale. lui convient pas plus qu' tout autre expert
Cette dnomination nouvelle, dit M. le profef charg par le magitrat d'un objet litigieux.
eur Chauier, a t bien vite accueillie par foule , le vrai mdecin et aez grand, aez
nombreue des imitateurs & des compilateurs , recommandable par es qualits, par l'tendue
toujours empres rpter ans examen ce qui de fes connoiances, par les fervices journa
a t dit avant eux. liers qu'il rend la ocit, pour n'avoir point
Mais, continue le mme auteur, elle nous pa beoin d'aucun titre tranger fon art.
2)
rot inexacte & inconvenante. En eflet, on ap Les devoirs, les qualits, les connoiances n
pelle lgite, celui qui tudie les lois, qui s'en ceaires dans les fonctions de mdecins experts ou
occupe eentiellement, & en quelque orte ex , ont, dans l'tat prent de la cience, ous
cluivement ; mais le mdecin a bien d'autres e nom de mdecine lgale, l'objet d'un eneigne
genres d'tudes & d'occupations. Le magitrat ment particulier dans les coles modernes les plus
qui nomme un mdecin pour la viite d'un clbres, mais principalement dans les coles de
ble ou d'un cadavre, ne le confulte point ur Paris, Strasbourg & Montpellier.
l'interprtation des lois, ni ur le mode de leur L'excellent article de Lafoe (1), dansle Suppl
excution ; il lui demande eulement de dter ment de l'Encyclopdie , ur cette partie impor
miner d'aprs l'obfervation & les principes de tante de la mdecine, n'ayant pas t reproduit
on art, la nature des bleures, les caues po ous le titre auquel il appartient dans la nouvelle,
itives de la mart, les conquences directes du nous regardons comme un devoir de le placer ici
fait foumis fon examen; es rpones doivent la uite de ce petit nombre de conidrations ur
donc tre fondes uniquement ur les connoi les mdecins experts ou jurs, ce que nous ferons
fances mdicales , & # doit les poder un dans la uite pour tous les articles d'un mrite
haut degr. Le mdecin qui, pour e livrer aui remarquable, & que les lecteurs clairs pr
l'tude des lois humaines, la prati freront fans doute ceux qu'une ambitieue m
que, l'exercice de fon art, eroit aurment peu diocrit ne craindroit pas de leur ubtituer.
ropre rpondre aux vues du magitrat ; au Mdecine lgale. L'art de faire des rapports
de s'attacher l'objet fimple de a miion, ou des relations en jutice n'et qu'une partie de
on verroit (& dj on en trouve quelques exem la mdecine lgale, & l'on peut reprocher ceux
ples) notre mdecin lgite, dont l'ame fenfible qui s'y ont borns, d'avoir fubtitu une cience
& gnreufe et toujours altre d'amour & de tendue & trancendante par a nature & on
jutice , s'riger en juge, en avocat, ou mme objet, l'exercice technique d'une feule de fes par
en lgilateur, interprter les faits a manire, ties. On dfinit les rapports de mdecine : Un
les commenter, les dicuter, les obcurcir par ate public & authentique par lequel des mde
es raionnemens, es fuppoitions, fes ditinc cins & leurs minitres titrs rendent tmoi
tions, es fubtilits, & plus occup de l'tude gnage , ou font la narration dans un crit ign
du code des lois que des procds de l'art & X0 de tout ce que leur art ou leurs lumires
des phnomnes des maladies ; on le verroit , leur ont fait connotre par l'examen & la viite .
malgr a vate rudition & les ides ublimes
de perfectionnement, ouvent fort embarra
moyens d'examiner, de contater les di
veres altrations & d'en tirer des conquences
(1) Lafoe, dont les crits ur la mdecine lgale, d
poe en grande partie dans le Supplment de l'Encyclopdie,
rcies. Sans doute il convient tout homme ne ont point aez connus, doit tre plac au premier
rang parmi les mdecins franais qui ont crit ur cette
2)
de connotre les lois de on pays, & furtout partie de la mdecine, tels que Louis, Antoine Petit,
celles qui concernent on tat, es fonctions ; MM. Chauier , dont les ouvrages originaux ne doi
mais laions aux jurifconfultes le oin de les vent pas tre confondus avec pluieurs traits informes
tudier, de les interprter, qui trop embrg/e, & avec diffrentes compilations que des hommes ans
mal treint; achons nous borner, ne cherchons exprience ur cette matire ont publis depuis quelques

: point tendre notre cience au-del de es v


ritables limites; & quoique, dans pluieurs cas,
les connoiances mdicales oient d'une nce
annes, ans s'apercevoir que, ur une pareille matire, l'ru
dition la plus tendue ne peut uppler l'exercice de la
#
ogle.
& la connoiance de l'anatomie & de la phyio
-
496 M E D, M E IO
d'un ujet qu'on leur prente, pour , en clai blieroit qu'il et en mdecine, un genre d'tude
rant les juges, faire G Il juti. ))
relatif la lgilation.
Ce point de vue n'enbrae point tous les cas o On n'eneigne aucune part en France, l'art de
la mdecine & fes diffrentes parties viennent au faire les rapports en jutice; & comme s'il toit
ecours des lois. L'objet eentiel de la lgilation moins important d'avoir des notions ur cet arti
tant le bonheur des , oit dans la vie ci cle, que de connotre les familles des animaux &
vile, oit dans la vie prive, on ent l'immenit des plantes, & d'analyfer avec mthode les curio
des rapports qui naient entre la juriprudence & fits trangres, on exige des jeunes mdecins
la mdecine. Legum cienti atque medicin unt u'ils ne oient jamais urpris dans un cabinet
2 eluti qudam cognatione conjuncta , ut qui ju naturelle , mais on ne les fonde point
riperitus et, idem quoque it medicus, dit Tira fur des connoiances , dont la privation peut
queau. Un axiome en lgilation, qui et commun coter la vie ou l'honneur aux citoyens.
tous les icles, et de recourir, elon les cas , Tant de motifs runis m'excitent rveiller
aux experts en tout genre pour prendre leur avis. l'attention de mes pareils ; je vais tracer dans cet
Qucumque in arte peritis credendum el(Augut. article l'analye d'un ouvrage immene, laiant au
Barboa ) ; & les lgilateurs eux-mmes ont ou temps perfectionner mon entreprie, & je me
vent nonc cet avis, comme motif de la loi ou fliciterai, fi, aprs avoir ouvert une carrire in
du jugement. Telle et la loi eptimo men ff. treante, mes efforts en excitent d'autres la
de/# hominum : propter authoritatem docti arcourir. Puie un de ces gnies faits pour porter
./imi viri Hippocratis. - a lumire partout o ils pntrent , travailler
Dans la diette des preuves poitives, qui ont pour le bonheur & la fret des hommes, en d
du reort de la magitrature , on m taillant avec prciion les diffrens objets dont
decins & les chirurgiens pour tablir par des preu j'ai parler ! Je me crois en droit de dire avec le
ves cientifiques d'un fait qu'on ne clbre Bohn, que la partie de la mdecine qui
auroit connoitre que par ce moyen. Leur dciion concerne les rapports en jutice, n'a point t
devient alors la bae du jugement, & doit en ga uffiamment cultive , eu gard on importance.
rantir la certitude & la jutice. Medici propri non Je renfermerai dans cet article,
Junt te/les, ed magis judicium qum te/timo 1. Tout ce qu'il y a d'utile connoitre dans
nium. (Balde ur la loi ; eadem , 2 , D. de f/tis & l'hitoire & les progrs de la mdecine lgale ,-
dilationibus , n. 4.) avec la notice des meilleurs auteurs qui en ont
Les lois canoniques, civiles & criminelles, pr trait ;
entent une foule de cas de cette epce, & l'ordre 2. Les connoiances requies pour tre nomm
naturel des matires fembleroit exiger qu'un expert en julice ;
trait dogmatique de mdecine lgale contint Les qualits nceaires dans les experts ;
parment tout ce qui a rapport au droit canoni 4. Les diflrentes prcautions oberver pour
que, au droit civil & au droit criminel ; mais ce bien rapporter ;
qui et trs-ditinct en juriprudence, ne l'et pas 5. Les dilrentes epces de relations ou rap
autant en mdecine. Le mdecin & le chirurgien ports ;
experts ont les mmes objets dicuter dans les 6. Les objets fur lefquels les mdecins doivent
quetions de droit canonique ou de droit crininel, tablir leur rapport , & juqu'o leur minitre
& c'et moins l'ordre tabli par les juricon s'tend ;
ultes qu'il faut avoir gard, qu' l'ordre naturel 7. Le plan d'un trait de mdecine lgale, qui
des matires. ne contiendroit que l'eentiel ;
Les rapports de la mdecine avec la juripru 8. Les quetions laguer, ou dont la dicuion
dence ont t tablis par des juriconultes & des et oieue ou impoible.
mdecins, dont les noms ont repectables. (Voyez
parmi les juriconultes, l'empereur Jutin, N - Art. Ir, Origine & progrs de la mdecine
vell. 3 & Novell. 9; l'empereur Lon, noa Con lgale.
titut. prmia. Beold, Vinc. Carrar, Muaeum,
Stryke, &c... Parmi les mdecins, Amman, A meure que les connoiances e rpandirent
Bohn, Fort. Fidelis, Cafpar Reies, Strobelber dans les ocits polices , leur influence e porta
ger, Zacchias, Bartholin. ) - - - fur les lois ; pluieurs d'entr'elles n'avoient pour
L'extrme importance de ces objets inpire fondement, dans l'origine, que des prjugs
une orte d'effroi par l'inattention gnrale qu'on bares que l'on avoit pris pour la rgle du jute &
y apporte; nous laions nos voiins le foin de s'- de l'injute; mais les hommes s'clairant ur leurs
clairer dans les dmarches les plus dlicates ; les vrais intrts, entirent que le ublime ouvrage de
auteurs qui traitent de la mdecine lgale retent la lgilation ne pouvoit tre port on plus haut
enfouis parmi nous dans la pouire des biblioth point de perfection que par le concours de toutes
ques ; & ans quelques vnemens mmorables qui les connoiances. Comme il et peu d'objets dans
nous rappellent le danger de l'ignorance, on ou la vie civile & prive, ur les lois n'aient
A ,
*---
M E D M E D 497
tatu, le pnible tat de juge exigea, pour tre une ource de lumires pour les juges ; mais, par
dignement rempli , des connoiances prlimi une uite de la lenteur # nos progrs vers la rai
naires qui par leur nombre excdoient les forces fon , les experts eux-mmes ne s'aperurent point
de l'humanit. On partagea le travail , & chacun qu'ils avoient contract l'obligation de s'clairer
put tre juge & minitre de la loi, dans la partie pour clairer les autres : les connoiances vul
; l'avis du particulier avou par le gaires parurent fuffire ; en exerant une partie de
magitrat , fut revtu de anction publique, & la mdecine , on e crut en tat de roudre les
devint un jugement; on prit mme des prcautions mdico-lgales qui la concernoient. Tout
pour ne pas s'expofer aux erreurs funetes de l'i- uppt de cette profeion rpondit avec con
gnorance ; la loi exigea qu'on recourt des gens fiance lorqu'il fut interrog : l'inattention toit
probat artis & fidei, & l'on eut le plus ouvent excue par la raret des occafions o d'autres .
des experts jurs. connoiances euent t nceaires, & l'extrme
Telle et l'origine de la mdecine lgale. Ne imperfection des diminua nceairement
du befoin comme tous les arts, elle fut long-temps leur force dans l'eprit des magitrats. .
dans un tat d'imperfection qui ne permit pas qu'on Il et vrai que la mdecine lgale el fonde
la dfignt ous un nom Elle parot ur les principes pratiques & rationnels de la m
mme encore dans on enfance ; & quoique l'hi decine en gnral ; mais les praticiens vers dans
toire facre & profane attete qu'on a quelque la connoiance empirique ou hitorique de la m
fois recouru aux mdecins ou leurs minitres decine, aiient difficilement le point de vue phi
pour dcider divers cas , il s'et coul bien des loophique ou rationnel ous lequel on doit coni
ficles avant qu'on e oit occup du oin d'ex drer les quetions mdico-lgales; d'ailleurs ces
traire un corps de doctrine de ces diffrentes d quetions ont ouvent ubordonnes des uages
ciions. Tout ce qu'on retrouve dans l'antiquit autoris par les juriconultes ou par la coutume,
e borne des uages autoris par les lois, & d & prefque toutes ne peuvent tre bien dduites
duits des notions imparfaites qu'on avoit de la m ou claircies par les principes de mdecine qu'
decine : les fignes de la virginit, ceux des vertus l'aide d'une tude & d'un travail particulier con
de la emence virile ; l'animation du ftus, dont tamment ignor de la foule des mdecins & de
arlent les livres aints (le Deutronome, la Ge leurs uppts. Nous verrons ailleurs l'hitoire
ne , l'Exode ); la loi gyptienne, qui, au rap des rapports faits dans les caues les plus clbres,
ort de Plutarque, affranchioit de toute peine prouve qu'il ne uffit pas d'tre bon praticien pour
afflictive les femmes enceintes; celle qui impooit tre bon expert ou bon juge en mdecine lgale.
leurs mdecins l'obligation de ne traiter les ma Ce fut furtout en Allemagne & en Italie qu'on
lades que par la mthode adopte dans les livres cultiva avec uccs cette branche importante de
canoniques ( Diodore de Sicile ), & l'art de gurir. Les plus habiles mdecins, enri
autres exemples qu'il eroit ai de multiplier, ont chis des connoiances acquies par une longue
autant de preuves de cette imperfection dont j'ai pratique, & munis de toutes celles qui s'acquirent
parl. par l'tude des ciences acceoires la mdecine,
Les Romains furent plus exacts & leurs lois ofrent les premiers fondemens de la mdecine
mieux raionnes. L'opration carienne, pre l
, en publiant diffrens traits qui conte
crite aprs la mort des enceintes, & l'exa noient les dcifions raionnes des plus clbres
men du cadavre des bles, autori publiquement Facults. Tels ont les Traits de.....
pour faciliter la dcouverte des crimes, ont des Fortunatus Fidelis de relationibus medicorum,
tmoignages authentiques de l'influence de la m addito judicio. In-4. Leipick (qui parut en
decine ur leur lgilation. (Voyez Plutarque, uite ous le nom uppo de Thom Reineii ,
Sutone , Tacite. ) Tout e borna nanmoins chola juriconultorum medica).
l'application de quelques connoiances vagues, Pauli Ammann irenicum Numce Pompilii cum
dans des cas rares, ou qu'on exigeoit rarement. Hippocrate. In-8. Franc. & Leipick.
Ce ne fut que lors de la publication de l'ordon Joannis Bohini de officio medici duplici, clinici
nance criminelle de l'empereur Charles-Quint nimirm ac forenis. In-4. Leipick. -

qu'on entit la nceit d'une mdecine lgale qui Pauli Ammann medicina critica.ive decio
et force de doctrine. (Brner, Kanniegeer. ) ria. In-4. Erford.
Les canons, les dcrtales exigrent ouvent le Michel Boudewins Ventilabrum medico-theolo
des mdecins & de leurs minitres; les ju gicum. In-4. Anvers. - -

riconultes en firent fentir la nceit & l'utilit; Michalis Bernard. Valentini corpus juris me
la tradition les fit ineniblement adopter, & les dico-legale contans Pandetis , Novellis & Au
ordonnances de nos rois , publies potrieure thenticis Jatrico-forenibus. In-fol. Francfort.
ment celle de Charles-Quint, rigrent cette Paul.Zacchi quetiones medico-legales. Lugd.
coutume en loi. In-fol. -

Il reta peu defirer cet gard du ct de la Capar Reies Campus Elyius jucundarum
lgilation : l'avis des experts en mdecine devint quetionum. In-fol. Bruxell.
| MDECINE. Tome IX. Rr r
498 M E D M E D
Roderic Calro , medicus politicus. In-4. der cette partie de la mdecine comme une fimple
Hambourg. fonction attache l'exercice de la chirurgie. Les
- "

Plus rcemment encore, on a vu publier leseuls chirurgiens crivirent fur l'art de rapporter,
Traits uivans : & les mdecins, peu jaloux de revendiquer ce qui
| Herm. Frid. Teichmeyer. Intitut. medicin leur appartenoit, peut-tre mme ignorant l'ex
legalis vel.forenis. In-4. Jenae. trme importance de cette partie, ne firent jamais
-

Ottomar Gcelicke medicina forenis. In-4. aucun effort pour s'clairer & rentrer dans leurs
Mich. Alberti lem. juriprudenti medic. droits.
In-4. 6 volumes. Le peu d'avantage que fournirent les rapports,
Joannis Franci Luv. Theatrum medico-ju excita les magitrats joindre le plus ouvent un
ridicum. In-4. Nuremberg. mdecin aux chirurgiens experts : on s'attendit
Hebentreit. Anthropologia forenis. In-8. voir les uns s'clairer par les autres, & les connoi
Leipick. fances phyiques parurent devoir guider les op
Frider. Brner. Intitut. medicin legalis. In-8. rations mcaniques, & prider aux confquences
Wirtemberg. qu'on en dduioit. Mais la mme ngligence qui
Gottieb. Henrici Kannege/ieri. Intitut. me empchoit les mdecins de s'intruire fur les rap
dicince legalis. In-8. Hall. de Magdebourg. ports de leur profeion avec les lois, rendit cette
On peut joindre ces Traits gneraux les aociation infructueue ; & le mdecin, expri
Traits particuliers uivans : ment d'ailleurs , fut preque toujours tranger
, Feldmann de Cadavere inpiciendo. In -4. dans une partie ur laquelle il n'avoit jamais
Groningue. rflchi.
| Bohn. de Renuntiatione vulnerum. C'et ces conidrations qu'il faut attribuer le
Gottof Welchii Judicium vulnerum letha eu de dignit ou d'importance dont la mdecine
lium ; & une foule de diertations particulires gale jouit parmi nous. Son tat d'obcurit ex
ur divers objets de mdecine legale, publies en plique pourquoi les mdecins intruits ont d
diffrens temps. daign de s'en occuper, & le dfaut de bons
Lors mme que tous ces ouvrages eurent fix traits a ouvent fait pener aux magitrats qu'ils
l'attention publique, & prouv la nceit d'un eproient en vain de tirer des mdecins des lu
nouveau genre d'tudes , on embloit ignorer en mires qui leur pargnaent une partie de la
France que la mdecine et des rapports avec la peine. On peut mme ajouter que les juges, moins
lgilation ; & fi l'on en excepte ce qu'a dit Am intruits que les mdecins, de l'epce de certitude
broie Par ur les rapports cadavres., & les qu'il faut attribuer aux notions mdicinales, va
deux Traits de Nicolas Blegny & de Devaux ur luent imparfaitement les dciions qu'on leur pr
l'art de faire les rapports en e , nous n'a- fente , & font fouvent tromps ur le mrite des
vons rien qui annoncer qu'on s'en oit oc experts. -

cup. Ces derniers Traits ne ont que de pures Il importe peu, celui qui ne conidre que le
compilations informes, bornes au formulaire des bien de l'humanit , de tracer les limites qui
rapports ; & i l'on dcouvre quelquefois des ob parent deux profeions qui du oin de
ervations fondes ur les principes de l'art, elles gurir : les privilges obtenus par la 6n
font dfigures preque toujours par l'abfurde fu France de ceux qui l'exercent ; ils ont
pertition ou par les erreurs les groires. ans doute bicn mrit de la nation, puifqu'elle les
L'examen des plaies ur les vivans & ur les a rcompens; & s'ils runient jamais, aux con
morts et fans contredit la ource la plus frquente noiances purement chirurgicales, celles qui les
des rapports q'on fait en jutice. On tablit en leveront au-deus de la des imples opra
France des experts-jurs , tirs pour l'ordinaire teurs, ils feront tels que je les defire. Cette rvo
du corps des , parce qu'on leur fup lution n'et pas loigne ; pluieurs chirurgiens
pofoit toutes les connoiances requies pour bien clbres ont fait voir parmi nous qu'ils toient
rapporter ur un objet qui tenoit leur profeion ; munis de toutes les connoiances acceoires qui
& l'on ne vit pas que, pour dcider i une plaie conviennent ceux qui s'occupent de l'art de
toit mortelle par elle-mme ou par accident, il gurir, On a de tout temps exig ces connoiances
falloit connotre l'conomie animale ous tous es des mdecins : qu'on finie par les des chi
points de vue, & furtout quelle toit l'influence rurgiens nomms pour les rapports ; ils ne diff
de tous les accidens ur le principe de vie. On reront des mdecins eux-mmes que par le nom,
s'habitua conulter les mmes experts ur d'au & le public fera ervi utilement.
tres objets qui les concernoient de moins prs, & Dans le peu d'crits que nous avons ur la ma
leurs dcifions, preque toujours mal conues, d tire dont il et quetion, il faut bien ditinguer
gotrent les juges ou les dans une in quelques Mmoires ou Conultations particulires
certitude cruelle. publies dans ces derniers temps. MM. Bouvard,
L'uage de recourir aux chirurgiens pour les Petit & Louis ont fait voir, dans quelques caues,
raPports en jutice, fit qu'on s'accoutuma regar qu'il ne nous manquoit que les occaions pour faire
M E D M E D 459
ce qu'ont fait nos voifins. Il eroit ouhaiter que ceux de Verailles. Les rapports des peronnes
ces auteurs multipliaent leurs productions dans X)
non approuves ne pourront faire aucune , foi
- X)
ce genre ; elles pourroient ervir de modle aux en ju/lice , nonob/lant tous arrts , brevets ,
lettres-patentes, privilges, dits ou autres titres
autres, & les provinces participeroient cet gard
aux reources qu'on ne trouve gure juqu' pr ce contraire , qui eront cet effet rvoqus ;
)
ent que dans la capitale. & il ra dfendu tous juges d'y avoir gard.
Parmi les ouvrages cits, ceux qu'on peut lire ))
La loi a voulu , par cette prcaution , qu'on
ou conulter avec le plus de fruit, ont Zacchias, )
n'et recours, pour la confetion des rapports,
Valentini, Alberti , & le Trait particulier de en quelque matire que ce foit, qu' ceux qui
Bohn ur les rapports des plaies. Les dtails dans ont donn des preuves authentiques & juridiques
lequels ces auteurs ont entrs, & les obervatious )
de leur capacit , dans le genre d'art ou de
dont ils ont enrichi leurs Traits, ont d'une ex ))
cience dont la connoiance et nceaire pour
))
trme utilit dans une fcience dont l'objet prin dcider la quetion.
cipal et de faire une jute application des prin C'et donc par la nature de la quetion qu'il
cipes connus. Les Traits d'Hebentreit, de Boer faut juger des connoiances requies pour la trai
ner & de Kannegieer ont leur mrite fans doute, ter; mais, comme le mdecin jur a le droit ex
comme on le verra ci-aprs; mais ils offrent plus cluif de faire les rapports fur tous les objets, il
d'embarras dans cette application, & moins de uit qu'il ne peut s'en acquitter ans reproche, s'il
reource pour les vues. ne runit tout ce qu'il et eflentiel de
L'un des plus parfaits parmi ces ouvrages et La divifion mdecine, en mdecine pro
celui de Zacchias, qui n'a rien oubli d'utile, & prement dite, en chirurgie, en pharmacie, ta
qui a tout prent avec mthode & clart ; mais blit trois genres d'artites, dont les travaux diff
outre qu'il y a beaucoup laguer ou corriger rent; mais les mdecins ayant pour domaine de
dans ces quetions, il a plus crit pour les juri leur profeion, les connoiances de la nature, du
conultes & les juges que pour les mdecins. Il prognotic & de la curation de toutes les maladies,
n'toit pas aez anatomite pour la plupart des du caractre & de la vertu de tous les moyens
quetions qu'il traite, & la phyique de on temps ropres les combattre, avec les ciences auxi
n'avoit pas acquis les reources que nous avons qui conduifent celles qui ont renfermes
dans la ntre. -
dans l'art de gurir, leur minitre s'tend ur tous
On ne peut e diimuler que , dans le temps les rapports , de quelque nature qu'ils oient, &
prent, les experts qui fouillent dans les auteurs quel que oit leur objet. Les autres profeions
anciens pour appuyer leurs avis ou pour y puier doivent reconnotre dans leurs rapports, les bcr
des motifs de dciion, adoptent ouvent, avec nes qui leur ont precrites dans leur pratique, &
une bonne-foi merveilleue, juqu'aux
qu'ils y trouvent. Et-ce # aburdits c'et ur l'exprience que chaque expert a acquie
ou habitude ? dans la profeion # exerce, qu'il faut meurer
C'et ce que je laie dcider. le degr de foi qu'on attache fa dciion. Il et
ai de entir avec l'auteur de l'Art de faire les rap
Art. II. Des connoi/ances qu'on doit exiger ports en chirurgie, que la matire & l'ouvrage de
dans un expert. toute epce de rapports, et un droit patrimonial
qui appartient aux chirurgiens, l'excluion des
Il faut viter l'excs de quelques auteurs, qui, mdecins eux-mmes. La cration des mdecins
en dtaillant les connoiflances qui conviennent royaux dans diffrens lieux du royaume, eut pour
au mdecin nomm pour les rapports , finient objet de remdier l'abus en dtruiant cette pr
par exiger l'univeralit de fcience, & demandent tention, & partout o une pareille cration n'a
par-l la choe impoible. Mais en vitant l'exag pas eu lieu, le juge et en droit de nommer celui
ration, il et vident que, parmi les diffrentes que l'exprience & les lumires lui indiquent tre
parties de la mdecine dont l'exercice exige le le plus propre remplir les vues de la loi. -

plus de talens & de connoiances varies, la m La connoiance exacte de toutes les parties du
decine lgale et celle qui en exige le plus. L'ex corps humain, & l'exprience des diections, ont
. trme varit des objets ur lequels on a des rap abolument indipenables dans un expert nomm
ports faire la nceit de runir une aux rapports ; c'et par l'exacte connoiance des
foule de connoiances qu'on n'acquiert par os, de leurs cartilages, de leurs ligamens , des
l'exprience aide du nie. rglemens, membranes qui les recouvrent ou qui les lient,
dit M. Verdier, qui ont tabli la nceit des u'on peut reconnotre les caues ou les fuites des
rapports, les ont confis ceux qui avoient des dilocations ou autres lions acci
quelque caractre ; quelques-uns mme en ont dentelles ou intrieures de ces parties. Les mu
formellement exclu tous les autres. Ces dipoi cles, les vaieaux, les nerfs ont aui importans
tions ont t particulirement nonces pour connotre, oit dans leur nombre & leur dipo
: les chirurgiens, dans les articles 52 des Statuts fition, oit dans leur volume & leurs uages parti
des chirurgiens de Paris , de 1699, et 27 de culiers. La dipoition & le volume relatif des
".
Rr r 2
5oo M E D M E D
difrens vicres , leur uage dans l'conomie et une partie de la pharmacologie , dont un ex
animale, & le degr d'importance de leurs fonc pert doit s'tre long-temps occup. Outre le trai- .
tions, font des notions plus eentielles encore. tement des malades que le juge confie fouvent
Elles e lient des notions d'un ordre diffrent es oins, il et quelquefois appel pour dire on
qui e tire de la phyfiologie, & cet uage raionn avis ur les vertus de certains remdes, ur leur
des diffrens organes , qui contitue ce que l'on emploi, leur dofe, le moment de leur exhibition,
appelle la phyiologie ou la phyique des corps effets ur le corps, elon les diffrentes cir
anims, doit tre dduit des faits poitifs ou des contances, ur leurs indications & contre-indica
analogies les plus vres. tions. La.nature des mdicamens compos, leur
Il faut donc qu'un expert e garantie de l'e , leur choix , leur confervation, qui
prit de ytme le choix de es opinions ; il ont du reort de la pharmacie, ont encore des
me doit tre dans on rapport que le partifan de la objets ur lequels les experts ont prononcer. On
vrit; & i l'on ne peut ans injutice exiger d'un ne peut e flatter de bien valuer l'effet de tous
homme qu'il tende es vues au-del du cercle de ces fecours ur le corps humain, fi l'on n'a pntr
es connoiances, du moins era-t-il coupable dans ces diffrens dtails ; & quoique le plus fou
d'avoir avanc pour certain ce qu'une entire per vent on aocie aux mdecins, elon les cas, les
, uaion, fonde ur des connoiances vraies , ne artites prpos pour la prparation de ces rem
lui aura pas dmontr. La connoiance des ma des, ils ont toujours cens rfumer avec connoi
ladies chirurgicales, dit M. Devaux, lui et ab ance de caue , les diffrens points fur lefquels
olument nceaire pour en expliquer dans es ces articles ont dcid. -

rapports, l'eence, les fignes, les accidens & Une connoiance uffifante des premiers l
le prognotic, & la pratique fur tout cela lui et mens de chimie et encore plus importante, fi
29 encore plus que la thorie. On peut j'oe le dire, & l'on ne peut qu'attendre plus de
en dire autant des maladies en gnral, tant in ecours de l'expert-jur qui eroit chimite.Nous
ternes qu'externes; il en et peu, mme des plus avons appris dans ces derniers temps, que la bonne
imples, qui ne e compliquent avec des accidens chimie, purge du fatrasinintelligible des premiers
qui dpendent de la lfion ou de la correpon fondateurs cet art, et l'un des moyens les plus
dance des organes principaux ; l'habitude de les propres claircir la phyfique qu'on appelle cor
reconnotre, de les juger & de les traiter, et un #. L'exacte connoiance & la | pr
prliminaire eentiel pour en dreer le rapport. paration des mdicamens et due la chimie, &
C'et encore par cette habitude qu'il e met en tat c'et par l'analye qu'on lui doit, qu'il nous et
de dterminerl'ordre & le temps de leur gurion, quelquefois poible de dcouvrir la nature des
pour juger fi les ecours prcdemment employs corps que nous cherchons connotre. Les fub
ont t adminitrs mthodiquement. tances venimeues tires du rgne minral, les
On s'aperoit d'avance de l'impoibilit de mauvaies qualits des alimens olides & liquides,
bien tructure & l'uage des parties ne peuvent tre bien connues que par on ecours,
des corps anims dans l'tat fain & dans l'tat ma & l'expert-jur que le magitrat autorie cette
lade, fi l'on n'et d'ailleurs uffiamment pourvu recherche, trouve, s'il # chimite, mille exp
des connoiances phyfiques qui peuvent ervir de diens pour dcouvrir, lorque tout autre feroit
ide.
g Qu'on jette un coup d'il ur l'hygine & es dans l'inaction & prfumeroit la choe impoible.
Je ne dirai pas qu'il faut que le mdecin expert
diffrentes branches, qu'on parcoure les divers oit philoophe, parce que cette expreion, dont
points de phyiologie les plus reus ou le plus com le ens et indfini, beaucoup d'gards, pourroit
munment avous, & l'on verra que la bonne & tre mal interprte, & embleroit peut-tre trop
aine phyfique et un flambeau, dont la lumire exiger; mais s'il et dmontr que le
des

abfurdes qui ont cours parmi le peu
s'applique tout, entre les mains d'un age oberva
teur. Je n'ai garde de donner cette application # et une circontance requie pour bien rai
de la phyfique en mdecine, l'extenfion outre onner, il me parot que nul expert ne pourra m
que.tant lui ont donne ; je ais qu'il et riter ce titre, s'il ne porte dans a profeion cet
dangereux de vouloir tout oumettre au OUl eprit de doute qui bannit , & qui
aux lois connues du mouvement, & les garemens ne donne accs qu' la lumire des faits. Ce feroit
de ces auteurs jutifient ans doute la rerve des un grand ervice rendre l'humanit, que d'-
autres ; je ne m'lve que contre l'ignorance clairer la mdecine d'un rayon de la vraie philoo
abolue des faits phyfiques, dont la connoiance qui a tant fait de progrs dans le dernier
et un lment pour traiter les malades icle & dans le ntre, & laquelle toutes les
ou pour conerver la ant des ains. Il ne me e ciences ont de fi grandes obligations.
roit pas difficile d'en citer des exemples, & la uite Il ne eroit pas inutile que jur connt
de cet article mettra cette vrit en vidence. les articles des ordonnances qui le concernent, &
L'tude particulire de la matire mdicale ou la forme judiciaire qui a rapport fon minitre 2

de l'hitoire & des vertus des mdicamens imples, pour ne pas tomber dans des erreurs ou des incon
M E D M E D 5o 1
quences dangereues. On peut auffi pcher par not pour Eliabeth Sirven, abente depuis quel
omiion en mdecine lgale, & ces omiions peu es jours de la maion de on pre. Le juge fait
vent tre de la dernire importance. reer le rapport de ce cadavre par un mdecin
Le dfaut de ces connoiances a ouvent pro & un chirurgien, & l'on aure qu'il trouva cette
duit ou oceaionn des meurtres juridiques, dont relation i confue, qu'il fut dans la nceit d'en
les exemples font ans nombre. C'et l'ignorance faire dreer une econde pour tre remie au
qui fait chrir le merveilleux, & qui fait trouver gree. Dans celle-ci, ils avoir trouv
des miracles partout. Sans recourir aux temps qui une corchure la main , la tte branle, avec
nous ont prcds , & dont la barbarie et un uu peu de ang caill vers le cou, & point d'eau
monument d'humiliation pour l'humanit, nous dans l'etomac : d'o ils concluoient qu'on avoit
voyons encore de nos jours l'abfurde crdulit tordu le cou cette fille, & qu'elle n'avoit t
trouver place dans les hommes les plus faits pour prcipite dans le puits qu'aprs avoir t mie
tre intruits. Il n'y a pas long-temps qu'une femme mort par la torion. J'ai prouv ailleurs combien
fit accroire un mdecin de rputation que a ur ce rapport toit aburde, & dans l'expo des faits,
toit accouche d'un poion. (Rderer, Diert. & dans les conquences que l'on en a dduites :
couronne Ptersbourg. ) On croit encore aux je ne le prente ici que comme un des monu
orciers dans plufieurs lieux de ce royaume, & les mens les trites que l'ignorance ait jamais pro
ttes les mieux organies d'ailleurs ont peine e duits en de la prvention.
garantir de la contagion de l'exemple. Un chirur C'et enfin l'ignorance qui fait commettre aux
gien n'a pas rougi, en dernier lieu, de certifier mdecins experts des erreurs meurtrires dans -
u'une femme toit accouche de plu leur pratique, lorqu'ils font prpos par les juges
eurs grenouilles. Ces exemples, qui ne ont que pour traiter des bles, ou pour dcider du traite
, euent offert des cnes anglantes dans ment fait par d'autres. |

des temps o les cours ouveraines toient moins -


\

claires : mais les tribunaux ubalternes & les Art. III. Des qualits nceaires dans les
premiers juges dans les petits lieux font ouvent experts.
peu avancs en fait de raion ; un mauvais ra
port, un rapport inconquent les dtermine; ils Ces qualits ont des vertus morales, & tiennent
euvent vexer l'innocence ou laier le coupable au caractre & aux murs, ou ont des ditinctions
impuni. C'et la demi-cience, toujours promp acquies par des grades ou des titres. Les pre
tueue, qui donne au faux ou l'incertain l'appa mires ont importantes & conviennent tous les
rence du vrai ou de l'vident. Zacchias rapporte hommes, ceux qui dipoent
que deux barbiers nomms pour examiner un cada quelquefois de la fortune ou de la vie de leurs pa
vre qu'on avoit trouv dans la terre de Monticelli, reils. La plus exacte probit, l'impartialit, la
dans le pays des Sabins, conclurent que cet homme dfiance de foi-mme & de es lumires, l'appli
avoit t trangl de force avec les mains, ou avec cation la plus opinitre & l'attention la plus rfl
une corde, ou toute autre choe emblable. Comme chie, font des vertus que le mdecin expert doit
cette dpofition e joignoient encore des indices poder. Il doit oberver la plus grande circon
d'inimiti entre cette peronne & quelques autres pection dans es prognotics & dans fes jugemens,
hommes , le juge prtendoit que c'toit ces & cette mme prudence lui devient nceaire dans
hommes qu'il ! attribuer le meurtre de celui toutes es oprations. Ce fut fans doute la mal
dont on avoit trouv le cadavre. Son accuationheureue prvention qui aveugla l'expert nomm
toit principalement fonde ur le rapport des pour le rapport du cadavre d'Eliabeth Sirven : on
deux barbiers. Zacchias, conult en econd lieu, a crit que ce mdecin croyoit fermement que les
prouva que, parmi les ignes rapports par ces ynodes des p eneignoient la doctrine du
deux ignorans, il n'y en avoit aucun qui annont barricide. Il faut tout craindre de ceux qui e
violence extrieure, & qu'ils pouvoient tous tre faifir par l'eprit de vertige qui entrane
l'efet d'une fuffocation par caue interne. A ces le peuple, ou qui font acceibles au fanatifme.
raions e joignoit une nouvelle circontance bien La econde epce de qualits concerne l'tat
importante dans ces conjonctures. Il rgnoit alors, ou la profeion de , & le grade ou les titres
dans ces pays, une epce d'pidmie qui tuoit dont il doit tre revtu.
trs-promptement , & les impreions que cette Les trois claes d'artites qui e partagentl'exer
maladie laiffoit toient parfaitement emblables cice de la mdecine ont un aflez bien f
celles que les deux barbiers avoient allgues dans "par pour qu'il oit poible d'tre expert dans une
leur rapport, & qu'ils avoient cru digner une artie & parfaitement ignorant ur les deux autres:
yiolence extrieure. Mais pourquoi remonter i il n'y a que le eul mdecin dont la profeion
haut pour citer des exemples effets de uppoe la connoiance des deux
l'ignorance ? notre icle nous en prente d'aez de on art, & qui raemble tout ce qui concerne
mmorables. On retire d'un puits, aux environs l'art de gurir pour le diriger vers un mme but.
de Maramet, le cadavre d'une fille qu'on recon Qu'on e les connoiances requies dans
5o2 . M E D M E D
l'expert-jur aux rapports, & l'on verra que le preuves uffiantes de capacit, & cette prfomp
mdecin et, par tat, celui des artites qui les tion ne peut convenir celui qui et fans aveu.
runit le plus ouvent. Mais comme le chirurgien On voit, mme dans les corp ? diffrentes clafles
& l'apothicaire ont plus particulirement dvous, d'artites dont la capacit n'et pas la mme. Les
l'un aux oprations & aux connoiances de la phar chirurgiens ditinguent des matres reus par chef
macie, l'autre aux panemens, aux inciions, op d'uvre ou par des examens ritrs, dont les
rations & accouchemens, il s'enuit que leur t connoiances ont reconnues s'tendre ur tous les
moignage et nceaire partout o la quetion cas chirurgicaux ; les autres, reus ur la lgre
claircir et relative ces objets : la pratique qui exprience, & detins principalement pour les
leur et familire les rend propres bien oberver petits lieux, ne ont examins que pour la forme,
& bien dcrire, & le mdecin, qui rfume ce & les lettres qui leur font expdies leur enjoi
qu'ils ont vu & ce qu'il a vu lui-mme, en dduit gnent d'appeler un membre de la communaut,
lgitimement les conquences. C'et pour cela , pour leur donner coneil dans les oprations dci
X)
dit M. Sauteuil, que l'uage, dans les cas chi fives , peine de nullit. Il et vident , dit
rurgicaux, a toujours t de ne nommer, pour M. Verdier, que de tels artites n'ont pas l'ex
faire un rapport, qu'un mdecin avec deux chi prience requie par les lois pour la rdaclion
rurgiens. Ces derniers ont comme les tmoins des rapports. -

de l'tat du malade , & le mdecin, comme La confuion qui rgnoit dans les ordonnances
juge, par a dciion fixe principalement le ju n'avoit pas permis de prvoir cette diffrence dans
gement du magitrat. C'et un uage, dit M. Ver la capacit des artites d'une mme profeion ; & ,
qui a t uivi dans toutes juridictions avant 1692 , le titre du premier mdecin lui
bien rgles, en conquence des dipoitions permettoit de commettre mdecins & des
des ordonnances & arrts, rappeles dans l'ar chirurgiens aux rapports dans toutes les bonnes
ticle udit de 167o ; & conformment cet 2villes, & autres lieux du royaume , lon qu'il
uage, la juriprudence franaie ne regarde, avira bon tre. Il pouvoit choiir indiffrem
en matire criminelle, les rapports qui ne font ment, dans ces lieux, les chirurgiens les plus ca
faits que par des chirurgiens, que comme d pables , pour q/i/ler aux rapports & 2 i/itations
nonciatifs , c'et--dire, comme des avertie des malades & bles. Mais les articles 155 des
mens, dont les juges tirent eux-mmes les con tatuts des chirurgiens de Paris, de 1699; 66 de
: quences, faute de pouvoir recourir des m ceux de Verailles, de 1719; 85 de ceux des pro
decins. vinces, de 175o , portent que l'ouverture des
Cette difpofition, confirme par l'uage & au cadavres ne pourra tre Jaite que par des matres
torie par les ordonnances, et propre prvenir de la communaut.
les abus qui arrivent ouvent dans les petits lieux, Le minitre des ages-femmes et encore ub
o des chirurgiens inexperts, en qui promp ordonn des rgles plus troites. Leur inexp
tion tient lieu de cience, s'immicent faire des rience , fur tout ce qui n'et pas manuvre d'ac
rapports fur mille objets qu'ils ignorent : car, dans couchemens, et caue qu'elles ne peuvent faire
les grandes villes, il et aez ordinaire d'en trouver leur viite qu'en prence des mdecins & des chi
chez lequels la varit & l'tendue des connoif rurgiens. Elles font leur rapport conjointement
ances ne laient rien deirer, & qui ont fouvent ou fparment avec eux, que l'arrt ou la
propres redreer des mdecins peu expriments entence leur enjoint d'agir de concert ou par
& trop confians. On trouve aui, dans ces mmes ment. Les exemples ont prouv que l'exprience
villes, des apothicaires qui, s'lanant au-del du la plus longue, lorqu'elle n'et pas claire d'ail
cercle de leur pratique pharmaceutique, dirigent leurs, ne met pas l'abri des fautes les plus graves.
leur attention & leurs travaux fur des objets de Telle et la matrone dont parle Bohn : elle au
chimie trancendante, qui les lvent bien au roit, en prfence de ce mdecin-accoucheur,
deus du commun des mdecins. Ces artites ont qu'une femme qui toit dans les douleurs toit
des matres dont l'avis et repectable & doit en rte accoucher d'un ftus mle trs-vivant, af
traner les uffrages : mais cette reource n'et pas qu'elle l'avoit fenti excuter diffrens mou
commune, & doit tendre on influence ur vemens dans l'utrus, & qu'elle en avoit ditingu
tous les lieux habits. le exe. Bohn tira l'enfant aprs des peines infi
En uivant ces principes, on voit l'inconvnient nies, & vit que c'toit une demi-pourrie, et
qu'il d'admettre inditinctement, pour la, morte fans doute depuis long - temps. Tel et
confection des rapports, tout homme exerant l'exemple qui arriva Paris en 1665 : Les nom
l'une des parties de la mdecine. On ditingue, en mes Bourcier, veuve Loudire & Marie Garnier,
effet, les mdecins, chirurgiens & ayant dclar, par leur rapport, qu'il n'y avoit
gradus ou avous par des corps, & reus par aucune marque de groee dans une femme cri
chef-d'uvre, de ceux qui n'ont d'autre titre que minelle, qui fut excute en confquence, & qui
l'opinion & l'habitude d'exercer, Tout artite reu nanmoins e trouva groe de trois quatre mois
& adopt par un corps , et cen avoir donn des lors de la diletion de on cadavre. Pour raifon
M E D M E D 5o5
de quoi ces matrones jures furent interdites, ledits rapports eroient dlivrs, oit dans d'autres
dcrtes, ajournes, & vrement blmes & procs civils ou criminels.
admonetes par le magitrat, tant ur leur im
pritie que leur tmrit dcider avec Art. IV. Des prcautions obrver pour bien
trop de hardiee fur un fait incertain , & ur Jaire un rapport. -

lequel il faut convenir que les plus habiles peu


vent e mprendre. On fent que la nature de l'objet du rapport d
Outre la qualit de gradu ou de matre dans termine le nombre & le des prcautions
l'une des profeions de la mdecine, la loi a en qu'on doit oberver pour le bien faire. Il et pour
core exig un titre particulier dans l'expert nomm tant des gnralits eentielles qui trouveront leur
au rapport, & l'on voit que ce titre, dans l'ori place naturelle dans cet article.
ine, n'et qu'une prcaution de plus pour s'a Un mdecin & un chirurgien, appels en ju
du choix & de la capacit du ujet. Les m tice pour faire leur rapport ur l'tat d'un cadavre,
decins & chirurgiens royaux, dans les lieux o il ont dcider quel genre de mort a eu lieu. Ils
y en a, ont prpofs , excluivement tous au dterminent en outre , par les ignes qui les con
tres, pour tous les rapports juridiques. La charge cernent, i c'et la perfonne dont ils examinent le
dont ils ont revtus uppoe que l'on s'et aur cadavre qui a attent a propre vie, ou i cet
de leur uffiance pour l'exercer; mais leur droit, attentat a t commis par des mains trangres.
quoiqu'excluif pour les rapports judiciaires, n'teLeur dciion ur ces deux points contitue aez
oint aux autres matres dans la mme profeion ouvent le corps & l'epce de dlit, & la bae du
e droit de faire des rapports dnonciatifs, la jugement, lorfque les preuves d'un autre genre
requte des parties qui n'ont point form d'ation, ne ont pas premptoires. Il et donc eentiel de
comme on peut le voir par l'dit de 1692, & par procder avec une extrme circonfpetion, & de
l'arrt du Parlement de Paris, du 1o mars 1728. ne rien conclure, d'aprs une circontance, qu'a-
Ces charges de mdecins & chirurgiens royaux rs s'tre bien convaincu qu'il n'et rien qui puie
font la nomination du premier mdecin & du 'infirmer. *.

premier chirurgien du Roi , dans les lieux o il 1. Leur premier devoir, c'et de vrifier i le
n'y a point de Facult de mdecine ou de collge cadavre n'offre aucun igne de vie. S'ils ont le bon
de chirurgie ; & l'on ent qu' la rigueur ce n'et heur d'en apercevoir ou d'en prumer, l'humanit
que la rputation & du ujet qui d leur dicte ce qu'ils ont faire. Les fecours doivent
cide fon choix. Dans les lieux o il y a Facult ou tre adminitrs avec prcaution & intelligence,
collge, la charge de mdecin royal ou chirurgien felon la nature des lions. Ambroie Par , par
jur et accorde au corps lui-mme, qui nomme une future & d'autres ecours ordinaires, rappela
celui de es membres qui doit rpondre toutes la vie pour quelques intans un eigneur qui,
rquifitions du juge ; & l'on ne peut e diimuler dans un accs de mlancolie noire, s'toit coup
que cet emploi , qui n'et que pnible, ne oit la gorge avec un raoir. Ses dometiques, accus
confi aux plus jeunes ou aux moins experts. de ce meurtre, ne drent leur alut qu'au peu de
Il y a encore des qualits qui, jointes celle de paroles que cet homme articula avant fa mort.
mdecin & de chirurgien , ne leur permettent pas Quelle atisfation pour des experts, i, l'avan
de faire un rapport ; ce qui arrive (dit l'auteur tage de rappeler un homme la vie, ils joignent
de la Juriprudence de la mdecine en France) d'clairer un doute qui et peut-tre cot
toutes les fois que telle qualit pouvant faire la vie quelqu'innocent, ou qui et produit l'im
prumer dans un mdecin ou un chirurgien punit de quelque coupable !..... Le imple doute
des raions de ler ou de favorier ceux pour ur un rete de vie, quoiqu'infenfible, autorie &
impoe mme l'obligation de multiplier les moyens
ou contre qui feroit fait leur rapport, pourroit
pour mettre les de la vie dans une plus
tre un motif lgitime de rcuation : tels ont
les mdecins ou chirurgiens qui pourroient tre grande vidence. Il vaut mieux les employer inu
la fois avocats ou procureurs. Un arrt du tilement que ngliger d'en faire uage dans un cas
Parlement de Provence , du 25 mai 1677, porte o ils pourroient tre utiles. - -

que le procureur juridictionnel tant chirurgien , On a ouvent rappel la vie des noys ou des
ne pourroit faire, en cette qualit de chirurgie, peronnes que la vapeur du oufre ou du charbon
un rapport de ble/ures aux caus de ceux qu'ils avoient prefqu'touffes. Ces diffrens moyens
auroient accus. Un emblable arrt du Parle ont connus & preque triviaux par la multipli
ment de Paris, du 11 janvier 1687, permit un cit d'ouvrages produits dans ces derniers temps.
ubtitut de procureur-fical & procureur-potu L'air ouffl dans la bouche , en fermant les na
lant , tant , d'exercer a fon&hion , rines du cadavre ; la chaleur des cendres, du fu
la charge qu'il ne pourroit dlivrer aucun rap mier appliqu fur le corps ; les irritans introduits
port en jutice pour ceux dont il eroit ou auroit dans le nez , le goier, par le fondement ; les fric
t procureur, oit dans les procs criminels o tions , les ventoufes , les aignes, urtout aux
554 - M E D M E D
veines jugulaires, ont des ecours dont l'eicacit parties des cadavres, & continues durant quelque
a t heureuement reconnue. temps, froient toutes les parties molles qui les
L'utilit de l'ouverture de ces veines dans les prouvent, les dchirent quelquefois, & laient
apoplexies & les tranglemens, et prouve par des traces emblables celles des intrumens con
une obervation de Valalva, qui vit entirement tondans les plus violemment appliqus. L'air mme
lir, aprs l'ouverture d'une des veines jugu e dgage des parties du cadavre, & peut , lor
. , la face du cadavre d'une femme qui avoit qu'il et retenu dans les cavits, produire des d
t pendue, & qui, avant cette ouverture , toit chiremens ou des dplacemens mcaniques qu'un
d'une lividit extrme. Il et vrai que la fluidit homme inexpert ou peu attentif pourroit attribuer
du ang , aprs la mort, favoria ce dgorgement, des caues abolument trangres.
& qu'on ne peut pas e flatter de rencontrer cette 3. Il faut viter l'emploi de la onde dans la
circonlance dans tous les cas ; mais quand on n'- recherche & l'examen des plaies extrieures. L'ob
vacueroit pas tout, il n'et pas indiffrent d'e ervation prouve que l'on a ouvent form avec
ayer; il e trouve toujours une partie du fan cet intrument de faues routes, qu'on attribuoit
moins fluide , & cette partie vacue facilite la la nature des plaies, ou qu'on a rendu dange
rorption de l'autre. Morgagni vit une femme reues celles qui euent t lgres ou faciles
ue des voleurs avoient voulu trangler, dont le gurir. Bohu cite l'exemple d'un chirurgien igno
viage toit livide, enfl, & la bouche pleine d'- rant, qui, en fondant une plaie faite au front avec
cume : on la rappela la vie, aprs l'avoir faigne
une balle, porta on intrument la profondeur
au bras & aux pieds, & lui avoir donn quelques d'un doigt, & ne cea de l'agiter que lorqu'il
cordiaux. On peut conclure de cette obervation eut rencontr un corps olide, qu'il croyoit tre
la balle ; ce qui acclra la mort du ble par
la fauet de cet aphorifme d'Hippocrate : Neque
is ad vitam redit , qui ex upendio , pumante l'agrandiement de la plaie, & l'enfoncement des
ore detralus et. equilles du crne dans le cerveau.
2. Lorfque la mort et aure , & qu'il faut 4. L'expert doit examiner crupuleuement
vrifier le cadavre pour en faire le rapport, l'ex tout ce qui s'offre l'extrieur du cadavre, comme
pert doit tout vrifier lui-mme aui prompte bleures, contuions, taches livides, ditorions ;
ment qu'il et poible, & urtout avant que les en un mot, il doit circontancier fidlement tout
injures de l'air ou la putrfaction aient cauf des ce qui n'a point lieu dans l'tat naturel. Ses re
altrations. Il doit mme avoir gard au temps cherches doivent e porter ur toutes les choes
depuis lequel la peronne et morte, & oberver qui peuvent avoir quelque rapport avec le ca
avec oin tout ce qui peut tre l'effet du dlai ou davre ; tels ont les intrumens ou les corps qui
de la putrfaction, pour le ditinguer de tout ce ont pu ervir au genre de mort qui a eu lieu, la
qui pourroit dpendre d'autres caues. Les juges poition des lieux, l'tat des hardes, quelquefois
interrogent les mdecins pour s'clairer ur tout mme les maladies qui rgnent dans le pays , ou
ce qui a rapport la phyique du corps humain les qualits de l'air qu'on repire dans le lieu du
ou la mdecine proprement dite, & ils font en dlit.
droit d'en attendre l'explication la plus complte 5. Il doit ouvrir les diffrentes cavits du ca
ds que ces objets ne ont pas inacceibles aux davre, & s'attacher furtout voir l'tat des or
connoiances actuelles. ganes vitaux. Les ignes extrieurs qu'il a pu aper
Le fimple retard dans les ouvertures dnature cevoir doivent fixer les yeux ur ce qu'ils indi
aez ouvent des indices qui, aperus aupara quent : aini, une impreion circulaire autour du
vant, auroient pu paer pour poitifs. Harvei rap cou le doit dterminer vifiter cette partie avec
porte qu'ayant ouvert la poitrine & le pricarde plus d'attention que tout le rete du corps. Il n'et
d'un pendu, deux heures aprs a mort, il trouva jamais inutile d'examiner l'tat des premires
d'abord les poumons farcis de ang , & furtout voies ; les traces d'un poion peuvent bien fou
l'oreillette droite du cur, qui urpaoit le vo vent contater ce que les autres ignes ne dcident
lume du poing, & qui toit i ditendue, qu'elle qu'en partie. -

aroioit prte fe rompre. Ce volume i coni Cette ouverture du cadavre doit tre faite dans
le jour fuivant, le corps tant un lieu convenable, avec prcaution, furtout lor
parfaitement refroidi, & le ang pntra dans les u'on veut dcouvrir la profondeur & la direction
parties voifines. plaies faites par des intrumens pointus & af
Les altrations pontanes,qui e font ur les fils, ou celles qui ont faites par des balles de
cadavres, imitent aez ouvent les effets des caues mouquet, caue de leurs dtours dans le tiu
cautiques ou mme mcaniques ur les vivans. des parties. -

On a vu des panchemens anguins devenir corro 6. Il doit encore ajouter les confidrations
ifs par le jour & la putrfaction, attaquer les nrales ur le lieu, la aion , l'tat de l'atmo
parties voiines, & produire ur elles les mmes , l'ge du fujet, fon fexe, es habitudes, s'il
effets que des venins que l'on auroit avals. Des l'a connu de on vivant.
contuions ou des faites ur diffrentes Si le cadavre toit enterr, il faut le #
dut
M E D M E D ' 5o5
dit Feltmann, pour en faire l'ouverture : autre On nomme pour l'ordinaire deux ou trois ex
ment, le coupable ne peut tre puni de mort perts, l'un mdecin, les autres chirurgiens, pour
que dans le cas o le ble et nuort ubitement runir toutes les c nnoiances mdicinales qui
aprs le coup reu. ont rapport la quetion confulter : cet uage,
Le mme auteur rapporte (de Cadav. inpi bon en lui-mme, a pourtant es inconvniens
ciend.) deux conditions aez inutiles remplir , lorfque l'un de ces experts dire d'avis ou em
lrfque l'on tire un cadavre hors de l'eau ; avoir : pite fur le relort des autres. Le mdecin & le
1. De couvrir la nudit. chirurgien ont galement droit l'ouverture du
2. De laiffer tremper les pieds dans l'eau d'o cadavre & aux obervations anatomiques; mais i
l'on a tir le cadavre. -

les oprations de la main ont dvolues au der


Il cite une loi de Marguerite de Bourgogne, nier , c'et au premier qu'appartiennent les ober
qui l'avoit ordonn aini. -

vations phyio giques : l'infration de cette rgle.


7. Les principaux articles du rapport doivent a produit pour l art, des humiliations qui ne de
fe dreer fur les lieux, & non de mmoire. L'ex vroient cependant retomber que ur ceux qui l'ont
pert ne doit parler que de ce qu'il a vu par lui viole.
mme, & non du rcit qu'ont fait les Oll Un expert ne doit mme faire que les dmar
des trangers. ches utiles; aini, point de dicuion phyiologique
Si le ujet qu'il examine et vivant, il faut qu'il devant une populace aemble , qui croira, au
marque s'il a t requis de e tranporter, ou i le ton d'importance avec lequel ou lui explique les
ujet l'et venu trouver. Dans le premier cas, il effets & leurs caues, qu'elle et faite pour juger
doit dire s'il l'a trouv couch ou debout, vaquant de ces matires, & qui viendra bout de s'en per
es affaires ou dans l'impuiance d'y donner es fuader. ( Voyez le rapport fait pour Calas. ) Mal
foins, itu de telle ou telle faon. heur aux hommes i jamais le peuple voque on
Il ne faut rien dduire que des vritables tribunal les caues de ces efpces ! La prcipita
ymptmes, ans rien infrer des cris de dou tion & l'enthoufiafme qu'il porte dans es dci
leur du malade & des aitans. fions , ne auroient s'allier avec les recherches
Il faut tre en garde contre l'artifice avec requies.
lequel on contrefait les vritables ymptmes, 1o. Les rapports doivent tre faits fans con
comme les convulions, contorions, yncopes ap noiance, & avec tout le fecret que mritent des
parentes , ang eringu , dmence & fureurs faits dont la rvlation peut produire l'impunit
afeles. du crime, ou la percution de l'innocence.
8. Si l'objet du rapport et compliqu ou exige Dans les cas litigieux & difficiles, lorfqu'il y a
des rflexions uivies, il faut, aprs avoir not dicord parmi les experts, le corps de dlit tant
les objets eentiels, ur les lieux, laier couler bien contat, il faut demander l'avis des Corps ou
le moindre intervalle poible ; s'il s'agit de poion, des Facults clbres, & s'adreer par prfrence
il fauf oi-mme rpter ou faire des preuves ur ceux qui e ont occups de ces objets, ou qui
des animaux vivans ; s'il et quetion d'alimens ou runient les moyens pour en bien juger.
autres ubtances inconnues , faire foi-mme les Tant de prcautions accumules ne mettent pas
analyes, ou requrir du juge , qu'il nomme d'au toujours l'expert l'abri de la rcuation. La d
tres experts propres aider dans cette recherche. claration du 16 juin 16o8, & l'arrt du Parlement
9. Avoir gard toutes les circontances dans de Paris du 1o mars 1728, & autres, en ordonnant
l'etimation des , mdicamens, ou dans que les rapports de jutice feront faits par ceux
le jugement de a mthode de traiter, employe qui ont commis cet effet, ajoutent : au cas qu'il
par d'autres. n'y ait point de leur part rcuation, abence ou
Affirmer rarement, oit dans es prognotics, autre lgitime empchement, pour raion dequels
foit dans l'valuation des caues & des efets. La il en ait t autrement dipo par les officiers de
certitude mathmatique n'et point l'apanage de jutice. (Verdier, Juripr. de la mdecine.)
l'art de gurir : Cele a dit, nil in medicin ade Art. V. Des diffrentes epces de rapports en
certum et, qum nihil certum. La trs-grande jutice.
probabilit et le plus ouvent le degr extrme
auquel on peut atteindre. Le minitre des mdecins, confidr dans es
La brivet, la clart, la proprit des mots, rapports avec la lgilation ou l'ordre public ,
font encore des qualits nceaires dans un rap comprend :
port ; les mots cientifiques doivent y tre inter 1. Les rapports, avis ou relations ;
prts dans leur vrai fens, pour tre entendus des 2. Les exoines ou certificats d'excue ;
juges. Les rapports eroient inutiles, dit M. Ver 3. Les etimations ou jugemens.
dier, filesjuges toient anatomites & mdecins. SE c TI oN P R E M I R E,
Il ne faut rien mler d'tranger au rapport ;
aini l'expert doit viter tout lage d'rudition Les rapports proprement dits, qu'on appelle .
que la matire n'exigeroit pas troitement. | encore rapports judiciaires, ont, comme je l'ai
MDECINE. Torne IA . Sss
A"

5C6 M E D M E D
dj dit, des actes publics, par lequels des m rier, & la dlicatee de concience et fouvent
decins & leurs minitres titrs renden" moi moins puiante que les conidrations runies de
gnage ou font la narration, dans un crit ign l'attachement & de l'amour du gain. On trouve
d'eux, de tout ce que leur art & leurs lumires roit d'ailleurs dans les nullits & les motifs de r
leur on fait connotre par l'examen & la viite cuation qui fe trouvent fi communment dans ces
d'un fujet mort ou vivant, pour, en clairant rapports, & par confquent dans les nouvelles
les juges, faire foi en jutice. dicuions , les contre-viites & la multiplication
Il et une autre epce de rapports ou de rela des frais qui en ont la uite, de nouvelles raifons
tions qu'on peut politiques ou conomi pour en rejeter
Il n'y a que le libre confentement des deux
ques , elle concerne principalement l'ordre civil, parties qui choifient des experts gradus & clai
& a lieu lorque le magitrat ou le ouverain de
mande l'avis d'un ou de pluieurs mdecins, ou rs, qui donne aux rapports dnonciatifs, la force
d'une Facult entire ur divers objets gnraux des rapports dfinitifs ou provioires.
relatifs la fant ou la conervation de l'epce. SEcTIoN II.
La premire epce de rapports, ou ceux qu'on
nomme judiciaires, et moins importante que la Les exoines ou certificats d'excue ont, ccmme
econde, en ce qu'elle ne regarde que quelques
particuliers ; mais les occaions d'en faire ont i le dit M. Devaux : une certification par crit ,
frquentes, qu'il n'et aucun mdecin qui puie e donne par un mdecin ou par un chirurgien ,
flatter de n'tre pas ouvent appel par les juges, conjointement ou fparment, fur l'tat des par
& dont les lumires ne foient ouvent compromies ordonnance
ticuliers , oit leur imple rquiition ou par
de jutice, tendante faire con
par la difficult des cas. D)
notre tous ceux qui ont droit d'y prendre
Ces rapports ont implement dnonciatifs, art, la vrit des caues maladives qui peuvent
lorqu'ils ont faits par toute orte de mdecins ou dipener valablement de faire bien des
chirurgiens avous, l'occafion de quelque ble
fure ou autre pareil accident , l'heure mme ou
bientt aprs, & la rquiition des bles ou de
: chofes, dont ils feroient tenus s'ils jouioient
d'une ant parfaite.
Les exoines font divifes en politiques, juridi
ceux qui s'intreent pour eux. Ils font au con ques & eccliatiques.
traire dfinitifs ou juridiques, lorque, conform Les premires concernent l'Etat en gnral ou
ment aux ordonnances, font faits & dres par les maions royales en particulier ; les econdes
ceux que nomme d'office. Ces rapports d ont lieu dans le cours des procdures civiles &
finitifs ont les euls qui font foi en jutice, & gui criminelles, & les troiimes ont pour objet d'ob
dent les juges dans dciions ; & comme tenir de l'Eglie ou de es minitres, des dipenes
c'et par moyen que les bles obtiennent
concernant les fonctions & devoirs qu'elle impofe.
toujours les proviions pour les frais de pour Les exoines politiques qui concernent l'Etat,
uite, mdicamens & alimens, fuivant le con s'accordent ceux qui, par leurs maladies ou leurs
tenu d'iceux, on les a nomms provioires. bleures, ne peuvent vaquer au fervice militaire,
Pour le dfendeur, il ne peut faire vifiter que aux charges, emplois & fonctions publiques, & c.
du conentement du demandeur ou de l'ordon
Celles qui concernent les maions royales en par
nance du juge. ticulier, dipenent pour les mmes raions du
Les rapports dnonciatifs tant faits par des ervice des maions royales. Ces deux epces
choiis, & n'tant que des tmoignages vo
ontaires, font toujours uceptibles de
d'exoines e donnent ur de imples certificats d
5
nonciatifs , pourvu qu'ils oient faits par des ex
& n'ont que peu d'autorit en jutice. C'et mme perts d'une rputation non fupecle, & que chacun
par un abus aez condamnable, que les juges des n'attete que ce qui et de fa comptence.
petites juridictions accordent le plus fouvent une Les exoines juridiques ont lieu dans les proc
premire provifion un ble ur un imple rap dures civiles & criminelles, dans la vue de retar
port dnonciatif, lorque l'information e trouve der le jugement d'un procs dont l'intruction &
conforme au rapport. Le droit naturel & l'eprit la pouruite demandent la prence des parties.
des ordonnances, en rejetant tout oupon des Cette excue n'a lieu que dans les dcrets d'affi
preuves admifibles , ordonnent & enjoignent , gn pour tre oui , ou d'ajournement perfonnel.
dans la preuve des experts en gnral , qu'ils e Mais elle ne dipene point de parotre dans les
ront nomms par le juge ou par les deux parties dcrets de prie de corps, & donne feulement un
conjointement. En eet, le dfendeur , comme le dlai. Pour la validit de cette exoine, tout ride
plus intre ce rapport, aura lieu de prumer, dans le procs-verbal d'une procuration pae
s'il n'et point appel , que le demandeur aura devant notaire, dont l'accu charge quelqu'un, .
choii ceux qui lui ont paru les plus propres r & il et dit dans l'article 2 du titre XI de l'or
pondre es intentions. Le mdecin & le chirur donnance de 167o, que fa procuration ne era
gien ordinaire du malade ont intrt le favo point reue ans le rapport d'un mdecin de Fa
M E D M E D 5o7
eult approuve, qui dclarera que l'accu ne Art. VI. Des objets ur lequels les mdecins ont
peut e mettre en chemin, ans pril de fa vie , & des rapports Jire, & juyu'o leur minilre
le mdecin doit atteter par erment, devant le s'tend.
juge du lieu , la vrit de a dpoition.
2. Ces exoines juridiques ont lieu lorqu'il La vie, la fant, la maladie, la mort,les diffren
s'agit d'largir, reflerrer ou transfrer un prion tes lions, les facults de l'ame & du corps, coni
nier que le mauvais air ou des incommodits fe dres phyiquement, font, comme je l'ai dj dit,
roient prir infailliblement : de ce genre ont des objets qui lient la mdecine la juriprudence.
encore les exoines pour commuer la peine d'un Si la mdecine, conidre ous fon vrai point de
forat, que des incommodits mettent hors d'tat vue, peut tre appelelacience de la nature, il s'en
de ervir ur les galres, ou de ubir toute autre uit doit tre contamment unie la thorie
punition qui ne va pas la mort. & la des lois, dont l'objet eentiel et
3. Ces mmes exoines juridiques ont pour de rgler l'homme, elon les principes du droit
objet d'pargner ou de modrer les douleurs de mais les bornes de l'eprit humain ne lui
la torture pour les criminels foibles ou incommods. permettent pas d'embraer un plan d'une pareille
4. La groele & les couches des femmes ont tendue. La mdecine ou l'art de gurir & de con
encore des raions valables pour les dipener de ferver , exige des connoiances varies, dont la
comparotre en peronne, de rpondre aux multiplicit ne laie gure celui qui l'exerce,
accuations qui font intentes. d'autre temps que celui qu'il faut pour en prendre
Les exoines eccliatiques concernent les fonc une ide uperficielle. L'artite fait quelques pas
tions facerdotales, l'obervation des lois canoni dans cette carrire, clair par les principes que
ques, comme l'excution des vux, la rcitation lui uggre fon exprience # rete et abandonn
du brviaire, les fonctions bnficiales & lesjenes au haard, & c'et ce haard, dont la marche et
ou ablinences. inconnue, ou tout au plus foiblement claire, que
SEcT1oN I I I. -
les mdecins ont appel nature. Le fil des exp
riences ne s'tend pas fort loin ; on a fubtitu la
Les etimations ont de deux ortes : ou l'on chane des principes qui manquent ouvent en
etime l'honoraire d un mdecin ou es mini mdecine, la prcieue obrvation, & quelquefois
tres, quand cet honoraire et contet; ou l'on l'analogie fvrement dduite; mais il n'appar
value le prix des mdicamens & remdes. tient qu' quelques gnies privilgis d'entre
Ces etimations ont lieu , lorque les falaires prendre d'en reculer les bornes. -

ont contets par les dbiteurs. En ce cas , les Ce peu de reources qu'ont les mdecins pour
D) ordonnent que les mmoires contenant les atteindre la certitude qui donne la pleine con
viites, oprations, panemens & mdicamens, viclion, ne leur permet que rarement d'affirmer
feront pris & etims par les experts qui font fur des objets qui ne tombent pas ous les ens ;
quelquefois nomms d'office, mais ordinaire ce n'et aui que dans la plus petite clae d'objets
ment dont les parties conviennent. que leur minitre devient vritablement utile au
Il et inutile de s'arrter ur les droits de alaire, lgilateur. -

& l'action qu'ont en julice ceux qui exercent la Il fuffit de rappeler les diffrentes epces de
mdecine & es diffrentes branches , contre les
articuliers peu reconnoians ou trop conomes. rapports dont j'ai parl, pour en conclure qu'il et
une foule de cas auxquels ils ont applicables.
es mdecins candalient rarement les tribunaux
Mais on voit du premier abord l'impoibilit de
par de femblables querelles; & c'et bon droit faire un trait dogmatique qui embrae tout, en
qu'on peut appeler le bnfice de leur profeion aignant chaque objet qui lui convient.
un honoraire qu'il et honnte d'accepter, & C'et par des cas particuliers que l'on peut faire
qu'il feroit honteux de demander. Les chirurgiens l'application des principes dont l'expo eroit
& les apothicaires font plus fouvent en uage d'in obcur & inintelligible ans ce ecours : d'ailleurs,
tenter des procs cet effet ; & c'et urtout pour dans la plupart des circontances, une dciion
l'etimation de leurs mmoires, que les juges ap une fois adopte n'a pas force de loi pour l'avenir,
pellent quelquefois des experts leur fecours.
Il une autre orte d'etimation qu'on pour parce que les circontances & les raions de l'in
trt ne ont pas toujours les mmes.
roit appeler jugement; elle a lieu, lorfque des
experts font requis par le juge de dcider i un Parmi les quetions de mdecine, relatives la
traitement de maladie , ou une opration de chi juriprudence , il en et, comme ou l'a vu ci-de
rurgie & des panemens ont t faits elon les r us, qui donnent lieu des rapports judiciaires,
gles de l'art. & d'autres des rapports politiques ou cono
Cette matire dlicate exige toute la prudence m1ques.
poible; & l'expert qui dcide de la bont d'un Dans la clae des premires, ont l'examen
traitement, doit tre muni des plus grandes lu des ftus parfaits ou imparfaits, les montres, les
mires. avortons , leur baptme ;
Sss 2
5o8 M E D M E D.
L'avortement & fes caues ; mais et-ce au feul tmoignage des ens qu'il
: L'opration carienne ;
Les naiances tardives ou htives ;
- faut borner les moyens dont il dipoe # Non, ans
doute ; l'eprit d'obfervation & de rflexion, ap
Les caues du droit d'ainee dans les jumeaux ; pliqu aux faits de la nature par plufieurs mde
L'infanticide ; cins illutres, les dcouvertes utiles, dont ils nous
Les ignes de groee ; - ont enrichis par ce eul moyen , dpoent bien
L'impuiance , la trilit, & autres caues de clairement que leur minitre s'tend au-del. Si
divorce ou de paration de corps ; le juge a le droit, en excutant la loi, d'en re
Le viol, la virginit & es ignes ; chercher l'eprit ; s'il pntre quelquefois dans
Les ges de la vie ; l'ame de l'accu pour en dcouvrir l'intenticn &
Les maladies gnrales, particulires , orga les dtours , il et ans doute permis l'expert qui
niques, vraies ou inul ; " ne quitte point on objet, de rumer les choes
Les plaies , diformits, mutilations, les # oberve & d'en dduire des conquences
poions. -
naturelles. # parle des faits & des principes
La mort, es caues, es ignes ; conns, qu'il s'claire par d'autres faits, meure
Les effets de la torture ; qu'il abandonne la route commune ; en un mot ;
Les miracles, les jenes, dipenes , &c.... qu'il oit conquent, & qu'il ache doutcr, il
Les maladies & les gurions naturelles, les era toujours a place. L'expert ne peut tre con
extaes , &c.... fondu avec le tmoin, que lorfqu'il dpoe ce qu'il
L'incorruptibilit des cadavres, es caufes ; a vu ; mais, lorqu'uant de fes lumires , il ap
Les fautes dans le traitement des maladies & prcie des fignes & remonte la connoiance des
dans l'exercice de l'une des parties de la m caues, il devient juge lui-mme. Je conviens que
decine. -

l'impritie de la des experts a mis des


Dans la clae des quetions politiques ou rela bornes troites au degr de crdibilit qu'on leur
tives l'ordre civil, ont les conidrations gn accorde ; le juge doit ouvent fe garantir de l'iu
rales fur l'ducation phyfique des enfans, urtout conquence qu'on trouve i communment dans
dans les maions publiques, comme hpitaux des les rapports. Mais les fautes de l'artite laient
enfans-trouvs , &c.... encore l'art toute on nergie. En s'appliquant
L'examen des nourrices, l'inoculation. choiir parmi les hommes, & urtout dans les ,
Les effets de l'air vici ur le corps. randes villes, on finira par trouver la reource
L'influence des tats & des profeions ur la on manquoit, & les bons eprits , dirigs
ant. vers un objet utile & grand, tendront nos vues
Les alimens, leur nature, leur choix, l'exa & nos moyens.
men des farines , grains & plantes uuelles ; l'exa
men des eaux, des vins ou gts , des | Art. VII. Plan d'un trait de mdecine lgale.
viandes fraches , ales , & c...
La confidration des vtemens, leur forme , Un trait de mdecine lgale qui contient avec
leurs inconvniens , & c. dtail tous les cas o l'avis des mdecins devient
Les habitations, leur expoition , &c... ; pri utile ou parot l'tre , et fans doute un ouvrage
fons, caernes , hpitaux, camps, &c... ; les effets etimable ; nous en avons pluieurs de cette ef
de la proximit des tangs, des marais, du fu pce , dont le mrite et reconnu, & qu'on con
mier, des boucheries , des tombeaux ou cime ulte dans l'occaion ; mais fi l'on trouve avec
tires, des manufactures d'amidon, des tanneries, plaiir, dans ces ouvrages, l'eprit de recherche
de quelques autres arts, &c... qui claire , on les voit aui dfigurs par cette
L'exploitation des mines, des eaux minrales. malheureue crdulit, que l'ignorance & la fu
Les grandes oprations dans les cas que l'on ertition produiirent dans les icles prcdens.
croit dfefprs, les remdes nouveaux ou dou de dogmatier, de dfinir, d'expliquer,
teux, les eais en mdecine. toit contagieue; on n'en vouloit qu'aux mots,
Si l'on e rappelle les diffrentes connoiances & l'exprience nglige paroioit acceoire
qui conviennent au mdecin expert, & les pr l'art de contruire des thories. On et rcugi d'a-
cautions qu'il doit oberver dans es rapports , on vouer l'impoibilit de connotre la manire dont
verra quelle et l'tendue de fon minitre, & la nature enchaine es oprations, de ne pas voir
uelles font les lumires que le juge et en droit clairement la liaion des effets & des caues. Jamais
attendre. Dans les rapports judiciaires, on l'eprit humain ne parut i avanc ; rien n'arr
ne demande que des clairciemens fonds pour toit, & l'imagination tenoit lieu de logique. Quel
tablir des faits, ou des raions conquentes pour llGS de plus nous ont appris
dtruire des oupons ; le tmoignage des ens on et moins confiant, & cette rvolution
mrite ici la premire place : le mdecin accou utile a produit des notions poitives qu'on igno
tum l'obfervation nature , voit mieux que
roit, & en a diip de falices que le temps avoit
le vulgaire , lorfqu'il s'agit des corps anims ; | conacres,
M E D M1 E D . 5o)
Nous n'avons point de traits chtis , ils ont le met ouvent dans le cas d'uer de moyens vic
tous incomplets ; quoique des mdecins aient pu lens qui emblent attenter aux lois de la nature.
bli de nos jours des ouvrages particuliers, mar De-la naient les quetions uivantes :
qus au coin de cette qui n'admet Et-il permis d'elayer un remde nouveau ou
que de bonnes preuves ou le plus vre analo inconnu ? Dans quel cas ? Sur quel fujet ?
gime , ils n'ont pas tout dit, & l'on conulte trop Peut-on pratiquer certaines oprations de
fouvent par diette, ceux qui n'ont pas eu le temps chirurgie, telles que les amputations, &c..., dans
ou le talent de i bien voir. les cas o elles ne ont pas abfolument nceaires ?
Il et encore un obtacle d'un autre genre. On e La volont du malade fuffit-elle pour excuer le
repoe fur les Anciens du pnible oin de dicuter chirurgien La eule rpugnance du malade doit
les faits & les probabilits ; on repecte juqu' elle empcher de la pratiquer, lorqu'elle eroit
leurs erreurs, qu'une phyique plus aine & moins videmment utile ? L'opration carienne et-elle .
vague dmontre tre multiplies ; il ne s'agit que conforme aux lois de la nature ? La pratique de
de avoir compiler, & le feul poids des autorits l'inoculation et-elle aufli avantageufe l'liomme
balance la raion & prvaut quelquefois ur l'vi implement fouunis aux lois naturelles, qu'elle
dence. Des experts clairs, dont les connoiances l'et un Etat dans lequel les lois civiles favorieut
n'toient point oumies ce joug, ont o quel la population ? - -

quefois, dans des Mmoires particuliers , s'lever Peut-il tre permis d'uer des remdes abortifs
contre ces abus ; ils ont t combattus par d'autres dans le cas o une femme enceinte, mal confor
mdecins moins philoophes. On leur a fait un me, et dans un danger de mort vidente # Peut
crime de penfer par eux-mmes, comme s'il n'- on, dans cette circontance, tuer un ftus dans le
toit pas permis tous les hommes de conulter la ein de a mre pour l'extraire enuite par pices ?
. nature & d'en arracher quelques vrits utiles. La crainte de la contagion autorie-t-elle
L'incertitude des juges s'et accrue par celle des tuer le malheureux qui pourroit la communiquer ?
opinions ; il falloit tre mdecin pour dcider Le mdecin peut-il tre forc de courir les ri
entre les deux partis, & l'on abandonnoit au ha que d'une pidmie mortelle, dans la vue de e
ard une dciion qui intreoit la fortune ou la courir es emblables ?
vie des citoyens. - Peut-on raionnablement enjoindre un m
Tant d'inconvniens & quelques vnemens fu decin ou un chirurgien de traiter tous les malades
netes annoncent l'extrme utilit d'un travail ur d'une mme maladie, felon une mthode dter
la mdecine lgale, qui, en embraant tous les mine , pour i bonne & i alutaire que cette m
objets fur lequels les mdecins font des rapports thode paroie ?
en jutice , n'tablie d'autres principes que ceux Y auroit-il moins d'inconvnient laier le
ui ont avous par la bonne obfervation ou par traitement l'arbitrage du mdecin ?
qui apprcie vrement nos con Un mdecin et-il coupable pour avoir ret
dans l'inaction durant une maladie mortelle ,
noiances poitives, & les ditingue des conjetu
rales ; qui prente, en un mot, le tableau des faits ous le prtexte qu'il attendoit l'effort de la na
& celui des opinions : mais ce travail et l'ouvrage ture ? &c..... -

du temps, & furtout celui de l'exprience coni II. Le minitre du mdecin a des relations
dre ans prvention. Aez de ficles ne e ont encore plus troites avec l'ordre civil. J'ai trait
pas couls, & trop peu d'hommes e ont occups ci-deus les principaux objets relatifs aux lois cri
minelles & aux lois politiques : il importe peu
de cet objet, pour qu'il foit poible de ubtituer
un difice foutenu dans toutes es par d'ailleurs qu'en traitant ces quetions, ou les fou
ties , ceux dont j'ai prouv le peu de olidit ;mette la marche compae qu'ont introduite les
je ens que je n'ai pas beaucoup dire , & que je colatiques ; la clart dans l'expoition fait ici le
mets le plus ouvent le doute raionn la place remier mrite , & comme l'on a toujours en vue
du dogme : mais on n'approche de la vrit que vie , la ant, les fonctions , les organes & la
par des pas ucceifs. mort, ces diffrentes quetions s'clairent & s'ex
Il me parot utile, dans un trait de mdecine pliquent les unes par les autres ;l'objet du mdecin
lgale, de conidrer l'homme dans es rapports : dans les caues criminelles et d'tablir : s

l. Avec les lois naturelles ; - 1. Le corps du dlit, par les ignes videns
II. Avec les lois civiles ; que fa profeion le met en tat de dicerner.
III. Avec les lois religieufes. 2. D'en rechercher la caue & dterminer par
S'il fe trouve entre ces divers rapports, ou la forme & les circontances des lions, leurs
entre les lois qui les font natre , des contradic iges & leurs rapports , fi elles ont t faites na
tions frappantes, ce n'et pas au mdecin les con turellement, par haard & deein. -
cilier, mais il lui convient de les mettre en vi 5. Si, parmi direns ignes qui tablient le
dence. corps de , il en et qui oient indpendans
I. L'objet eentiel du mdecin, c'et de gurir les uns des autres, & qu'on ne puie pas rapporter
ou de cone , ver; uais l imperfe Clicn de cn art aux nines caules.Aini un hoauane dj u,altrait
4
51 o M E D M E D.
par des coups, peut tre faii d'une apoplexie mor cette dciion, qui contatoit ou faifoit difparotre
telle. Une femme qui vient d'avorter, peut n'avoir le miracle, devenoit un ate public dans les ba
t qu'mue, &c.... La bile rpandue dans un vio tifications des faints & des aintes , & fervoit de
lent accs de colre, peut produire ur les inte critre de vrit dans des objets que le zle incon
tins tous les ignes du poion. idr ne manquoit jamais de groir ou de dfi
4. Si le corps de dlit n'et cauf que par la gurer. Il parot qu'on a enti que lors mme que
imple omiion desprcautions qui auroient pu le #
phyicien ne voyoit pas la chane qui lie un
prvenir. elet aux caufes gnrales, il ne falloit pas e hter
-

5. S'il y a eu impoibilit d'obferver ces prcipitamment de l'attribuer des caues cletes,


prcautions. parce qu'un phyficien peut fe tromper & ne pas
Dans les caues civiles, comme impuiance, tout connotre. C'et donc pour viter une erreur
ftrilit, groee, part lgitime, &c..... , le rap d'une autre efpce, qu'on a ce d'emprunter
port du mdecin et fond ur l'examen des ujets on minitre ; il eroit en effet indcent de fup
ou fur les dogmes appuys par des obervations poer qu'on et jamais pu redouter l'il du avant
de tous les icles. C'et furtout dans ces quetions dans des objets qu'on livroit la foi publique.
que le mdecin et juge ; mais c'et aui dans ces Les maladies qu'on a appeles urnaturelles,
& qui ont de nos jours dans de la nature ;
mmes quetions qu'il doit e dfier de es lumires.
La ocit ou l'ordre public interroge aui le
l'extafe, les jenes long-temps prolongs, les af
fetions hytriques & convulives, nous rappellent
mdecin ur des objets conomiques, & ce n'et les erreurs de nos pres, & nous apprennent qu'il
l'exprience dans a profeion, ou les connoi faut rarement croire aux prodiges. Le bon Zac
ances varies dont il et muni, qui le mettent en chias ne croyoit pas qu'il ft poflible de conerver
tat de remplir fes vues. -

long-temps un cadavre dans a fracheur ans l'en


Ces diffrens objets me paroient prenter une tremie du dmon, moins que Dieu ne permt
diviion naturelle en trois claes : la premire
exprement cet vnement contre nature pour
contient les quetions de droit criminel ; la fe difier on peuple, en faiant dcouvrir un aint.
conde , celles de droit civil; la troifime, celles Il ne parot pas que Ruyfch , & tant d'autres ana
de droit politique ou conomique. tomites, aient emprunt des ecours diaboliques
III. Les canons ou les lois religieues impoent pour orner leurs cabinets. On e contente d'ad
l'homme des devoirs d'un autre genre ; la jutice mirer l'artite; l'homme et confol de a foiblee,
civile en garantit l'obervation, & les tribunaux en voyant es progrs, & il oe encore eprer
eccliatiques jugent, conjointement avec les tri davantage. -

bunaux de jutice, les dlits qui y ont rapport. Le Les dipenes pour lesjenes, l'abtinence des
minitre du mdecin et fouvent nceaire dans viandes , & certains devoirs religieux , concer
cette recherche, nent aui la mdecine, lorfqu'elles peuvent tre
1. Les beoins & les infirmits de la nature julifies par des infirmits ou autres raions em
humaine font quelquefois incompatibles avec cer lables. Il et encore des cas o le mdecin et
tains devoirs. conult ur la compatibilit du temprament avec
2. Il eroit dangereux pour l'intrt mme de certains tats religieux, comme celui de reclus
la religion, qu'on rapportt ces caues urna ou de reclue. On a mme demand s'il toit des
turelles ce qui et dans l'ordre de la nature & con tempramens pour lefquels la continence ft im
forme aux lois purement phyiques. poible. Toutes ces quetions , qui, dans l'ordre
5. La dignit & la nceit des facremens naturel , appartiennent de droit au mdecin, ont
exigent, dans adminitration , certaines pr pourtant ubordonnes aux cafuiftes, auxquels il
cautions de la part du mdecin & des accoucheurs. appartient de concilier, autant qu'il et en eux, les
Le terme de l'animation du ftus, la ditinction foiblees de l'humanit avec les rigueurs de l'tat
des montres avec les ftus humains, pour l'ad religieux. Mais comme le zle & la pit n'affran
minitration du baptme , font des quetions qui peronne des infirmits de l'efpce hu
concernent galement les mdecins & les tribu maine, & qu'au contraire elles en ont fouvent ag
naux eccliaitiques. graves, # s'enfuit qu'un mdecin violeroit es
Les caues de divorce ont quelquefois cites devoirs ou l'objet de on art, s'il difimuloit les
devant ces mmes tribunaux, & dans des temps fuites de ces infirmits , ou s'il ne propofoit pas
de fanatime & d'erreurs, il e ont ouills en con
les fecours que fon exprience lui fuggre : ces
damnant comme forciers & pods, des malheu moyens ne ont pas galement praticables, &
reux imbcilles qui ne pchoient que par dfaut de c'et les propoer qu'on peut borner le minitre
raion. La cour de Rome a quelquefois requis les du mdecin, tandis que la dicuflion & le juge
phyiciens ou les mdecins de dclarer i des v ment ont renvoys MM. les vques.
nemens, des gurions extraordinaires, pouvoient L'tat du mdecin & du chirurgien leur impoe
dpendre des lois univerelles & connues, ou s'il encore l'obligation d'avertir les malades en danger
fglloit les attribuer des caues urnaturelles ; de mort, ou leurs parens, pour l'adminitration
M E D M E D 51 I
des acremens : les contitutions, les bulles, les a fallu paer pour arriver au point o nous
conciles, la dclaration du Roi de 1712 & celle de ommes.
1724, font exprement mention de ce devoir. On a quelquefois quetionn les mdecins ur la
Mais il convient encore mieux au mdecin , dont reemblance ou la diemblance des enfans avec
le minitre e borne au oulagement du malade leur pre. En partant du principe que la matire
(s'il et d'ailleurs atteint d'une maladie mortelle), fminale conerve la forme qu'elle avoit acquie,
de ne donner cet avis qu'aux aitans ou aux mi on en concluoit qu'il falloit qu'un enfant reem
nitres de l'Eglie, pour y pourvoir eux-mmes, & blt de nceit on pre. La dole antiquit,
d'pargner au , preque toujours timide qui traitoit tout dogmatiquement, auroit quel
ou effray, le dagrment de s'entendre pro quefois que l'homme donnoit la forme , & lt
noncer un arrt de mort par celui auquel il a femme la matire ; elle auroit d'autres fois le
confi a vie. - contraire; & le dmenti donn par les faits n'a pu
Ce plan, dont je viens de fairel'expofition, me diuader qu'aprs une longue uite de icles. } l
paroit embraer le plus grand nombre des rap a fallu qu'une logique exacte dmontrt l'impo
ports qui fe trouvent entre la mdecine & les lois ibilit actuelle de roudre ce problme. On ignore
de toute epce : mon unique objet, dans cet ar juqu'aux lmens de cette quetion ; le voile le
ticle, a t de prenter le ytme ou le tableau plus pais couvre tout ce qui y a rapport ; & quand
des connoiances mdicinales relatives la lgif mme on pourroit eprer un jour de dcouvrir
lation ; & c'et urtout pour les mdecins & les un coin de ce voile mytrieux, on feroit encore
chirurgiens que je l'ai Il et ai de fentir arrt par des millions de formes varies ou d'ac
que les rapports des lois avec la mdecine peu 'cidens imprvus.
vent tre conidrs ous un autre apect , qui Il eroit aburde de vouloir tablir l'adultre
coucerneroit de plus prs les & les ur une preuve de cette epce : peu de maris
juges : le rultat de ces rapports contitue ce que auroient lieu d'tre contens de la fidlit de leurs
appelle la Juriprudence de la mdecine, ou femmes, & le haard des reflemblances troubleroit
vrage de dtail, heureuement entrepris & ter trop ouvent la paix des familles.
min par M. Verdier, doleur en mdecine & C'et parles conjectures les moins fondes qu'on
avocat en la cour du Parlement de Paris. a cru pouvoir dterminer quels ont ceux qui,
oumis aux mmes caues de mort, ont furvcu
Art. VIII. Quelions laguer. aux autres. Le droit d'hritage , tabli & rgl
par les lois, rend quelquefois cette connoiance
Les progrs des connoiances, & quelque peu utile ; & lorque, par des circontances fingu
de philofophie, ont loign l'aburde barbarie qui lires, nul tmoin oculaire ne peut dpoer cet
figeoit autrefois ur les premiers tribunaux de ju effet, on conulte des mdecins, pour fuppler ce
tice. On voit plus rarement ce cnes fangui dfaut par des probabilits dduites de leur art.
naires ou humiliantes pour la raion ; mais les lois La mre & l'enfant, le mari & a femme, le pre &
qui les autorirent ubitent encore dans nos on fils, mourant par la mme caue, quel et celui
codes, & fervent quelquefois de prtexte de des deux qu'on doit prfumer tre mort le der
nouvelles atrocits. Il feroit ai de prouver, par nier ? On voit que la caue de mort, qui peut tre
des exemples rcens, qu'on s'et appuy ur ces trs-varie, peut aui, par une foule de circontan
lois aburdes pour autorier des injutices. La voix ces inaignables, avoir agi ingalement ur l'un ou
de la raion et encore foible dans quelques tribu ur l'autre. L'ge, le exe, le temprament, la vi
naux ; & le magitrat particulier, que l'ignorance gueur particulire du fujet, ne font pas les euls
& la timidit proccupent, tranquille l'ombre objets conidrer dans cette quetion : une fa
de ces lois, touffe ans 1 emords le cri de a conf mille entire peut tre ous les ruines
cience & celui de l'humanit. Tirons le voile ur d'une maifon; elle peut tre ubmerge, touffe
ces objets affligeans, & faions des vux pour le par des vapeurs ufocantes, par la foudre, par un
progrs des lumires : les hommes ont barbares incendie, enleve par la pete dans une maion
par intinct lorqu'ils ne ont pas clairs. iole, par le fer d'un ennemi conqurant, par un
Je me dipene dejoindre, au plan que je viens poifon. Toutes ces caues, i diparates, ne peu
d'expoer, une foule d'autres quetions puriles vent tre jutement values dans leurs effets que
ou aburdes dont tous les auteurs de mdecine l par un concours de connoiflances dont on et abo
gale ont groi leurs recueils. Si l'on n'toit irrit lument dpourvu dans les cas dont il s'agit. Il
par les fuites funetes qu'ont eues leurs opinions vaut encore mieux laier la loi agir en aveugle &
5

on ne manqueroit pas d'admirer l'extrme pa tatuer fans motif, que de prtendre mal--propos
tience avec laquelle ils ont compil des inepties l'clairer par des conjectures vagues. La loi dont
inintelligibles, & l'air d'importance dont ils les l'quit n'et pas vidente et d'un moins dange
ont revtues. Traons fuccintement quelques reux exemple que la faue explication qu'on pour
unes de ces quetions, pour ne plus les citer; elles roit en donner. -

# rappelleront nos neveux par quels degrs il nous Les preuves du feu , de l'eau froide, de l'eau
}

ll !
51a M E D \ M E D
bouillante, &c....., auxquelles nos anctres bar plus : lors mme # les lgilateurs, les tribu
bares avoient donn le nom impoant de jugement naux de jutice & les nations paroiffoient croupir
de Dieu, ont auli exig quelquefois le tmoignage dans les plus profondes erreurs , la clairs
mdecine
des mdecins. Ces temps de dlire upertitieux comptoit parmi es adeptes des gni s &
ont inconcevables pour le icle o nous vivons : humains qui s'efforoient de diiper es tnbres.
la eule lumire naturelle dmontre l'abfurdit de | Il et inutile de rappeler les accuations de fr
ces pratiques aux cfprits les plus groiers , & il cellerie, de magie, les noueurs d'aiguillettes, les
faut tout le refpet qui et d l'hitoire pour e gurifogs par des paroles, & autres emblables
peruader la poibilit de ce dlire. btifes qui ne fent pas mme dignes d'amuer les
Les hmorragies des cadavres en prence de enfans. J'avilirois la dignit de cet ouvrage, #
ceux qu'on fouponnoit coupables du meurtre , propoois rieuement des raions contre des a
ont encore exerc l'eprit des auteurs de mdecine urdits palpables.
lgale. C'et avec une bonhomie merveilleufe que On doit ranger dans cette clae les
-

de .
les plus diitingus d'entr'eux ont dicut la certi la virginit ou de la groee, ou mme diveres
titude de cet indice. Leurs livres fourmillent maladies que des charlatans ont dit connotre par
d exemples que l'on affure authentiques ; on cite l'infpetion des urines, par les qualits du fang :
des lois, des uages, des autorits ; on intree telle et encore la dicuion de la poibilit du
dans cette caufe la dignit des premiers & des plus viol d'une femme ou d'une fille robute par un
grands hitoriens; en un mot, tout ce que la tradi feul homme ; le congrs public, les ignes ou in
tion offre de plus refpelable & de plus dices auxquels on a recouru pour tablir la pd
et mis contribution. Hundeshagen cite le cas ratie, la betialit, & quelques autres quetions
(qu'il dit arriv Ratisbonne en 165o, en pr de cette nature ur lequelles on ne conulte plus
1'ence de l'Empereur & des Etais de l'Empire ) les mdecins.
d'un Juif qui avoit maacr le fils d'un marchand C'et la honte de notre icle & de la raion,
de Francfort , & qui , nis en prfence du ca qu'on ct encore autori rfuter frieufement
davre, confea librennent on crime la vue du les amulettes , bracelets, fachets, ceintures , &c. ,
ang qui fortit en abondance. La juriprudence employs de nos jours pour la gurion des mala
tnguinaire de ces temps d'ignorance avoit pour dies. Les recueils de mdicamens & de formules,
bafe tous les prjugs fuperiitieux , & le feul nom les traits des maladies & de matire mdicale les
de la Divinit, qu'on intreoit dans ces caues, plus etims, font remplis de vaines prtentions
ervoit de manteau toutes les injutices. C'et fur l'efficacit de certaines ubtances portes en
par-la qu'il faut expliquer comment la lumire a poche, coufues dans les habits, cueillies en cer
perc i tard parmi les hommes. C'toit prefqu'en tains temps, certaines heures, &c...... Les lois
frmiant de crainte qu'on s'avouoit quelquefois judicieues qui ont fvi contre les arts illuoires
que les caues les plus ordinaires pouvoient en des devins, des upertitieux, des cabalites, font
impoer ur un vnement qu'on rg doit COInIne un rempart pour la raion contre les efforts du
divin. Il et mme ingulier que l'Allemagne ait prjug ; mais ce rempart et encore bien foible,
t le principal thtre de ces cnes, & que le - & notre raifon trop peu avance. Les amulettes 2

nombre infini de jurieonfultes qu'elle a produits les achets fe perptuent ; la multitude , qui les
n'ait ervi qu' retarder cet gard es progrs adopte , e nourrit dans la crdulit & l'amour
vers la raifon. du merveilleux ; & le Gouvernement, qui les to
L'examen des filtres, les prtendues poeions, lre & les autorife, et en contradiction avec lui
les malfices , les ortilges , ont fait jadis une mme. Il et trite, pour l'homme qui contemple
partie de l'apanage des mdecins. On les tabli du mme coup d'il tous les progrs des nations,
oit juges entre ce qui et naturel & ce qui et de trouver, ct des ublimes efforts du gnie,
contre nature ou inolite : tout ce qui leur paroi de la philofophie & des arts, le contrate de
rance & de la grolire crdulit.
f
oit extraordinaire , ce dont ils ne voyoient pas
Ja caue, ce qui ritoit leur fecours, toit tax L'auteur de l'excellent article qui prcde, n'a
de prodige , & dfr comme tel au magitrat & pas donn aez de dveloppement partie hi
au public. Et il ne faut pas croire que ces ex torique de ces conidrations. Nous nous propo
peris , dj aez ignorans, prient la peine de ons d'y uppler dans les remarques uivantes, o
s'aurer des faits par le tmoignage de leurs fens : nous avons eu principalement pour but d'appeler
prefque toujours proccups par l'opinion ou le l'attention de nos lecteurs ur pluieurs de ces
mjng, ils toient entrains par les bruits popu quetions leves & gnrales, qui intreent tous
l . , & leurs principaux efforts e bornoient les eprits cultivs dans la marche d'une partie
donner un air de vrit ou de conitance au juge quelconque des connoiances humaines. -

ment anticip de la multitude. On doit nanmoins Lafoe a trs-bien oberv , dans le cours de
, avouer que cet tat dplorable de notre lgilation on article , qu' l'poque o il crivoit, la m
n'a t dilip que par les connoiflances emprun decine lgale toit trs-peu cultive en France ;
tes dans la fuite, de ces mmes mdecins.Je dis il et t digue d'un aui bon eprit de d
*
M E D M E D 5 15
la caue de cette ngligence, d'autant plus fur lit de leurs applications ou la rapidit de leurs
prenante, que la mdecine lgale avoit pris nai progrs.
fance parmi nous, & que pluieurs mdecins ou Aprs ce lger prambule, effayons de remonter
chirurgiens franais clbres s'en toient occups la vritable origine de la mdecine lgale, &
avec uccs dans le eizime ou le dix-eptime de voir enuite comment elle a t ucceivement
icle. En effet, Par, qui crivoit en 1675, n'ou cultive & perfectionne, uivant l'tat des lois &
blia point, dans es crits, l'art de faire des rap de la ocit.
ports en jutice, l'une des principales attributions Pendant tout le moyen ge, le mlange aburde
de mdecins jurs (1). Pigray , Jacques Guille de la juriprudence romaine, avec les coutumes
meau & Severin Pineau , es a dirig des peuples barbares, loignoient, dans la manire
rent galement leur attention fur pluieurs objets de la jutice , ces formes rgulires & pro
de mdecine lgale. Comment , pendant P# de tectrices de procdure qui n'appartiennent qu'aux
deux icles, n'ont-ils pas eu de ucceeurs ? L'in peuples , & fans lequelles il et impoible
titution des commiions, en 16o6, ous Henri IV, d'apprcier, de rclamer les donnes poitives & les
& la vnalit des offices, qui s'tendit l'exercice principes levs de la mdecine. Dans le cours du
de la mdecine lgale, ous Louis XIV, rpondent quatorzime icle, le droit canonique rgla tout
cette quetion , & nous offrent ici un des exem ce qui e rapportoit la dipoition du mariage,
ples les plus frappans des funetes effets de ces ju & fut appliqu particulirement en France l'ta
randes , de ces privilges dont deux princes, i bliement du congrs.
jutement clbres d'ailleurs, urent leur profit A peu prs dans le mme temps, Innocent III
& en toute ret de concience, ans mme avoir r la torture, que la religion chrtienne avoit
l'ide du dommage qu'ils occaionnoient la fo d'abord fait abolir, pour l'employer dans les pro
cit. cdures de l'inquifition , d'o paa
Ce dommage commena au profit d'un fieur dans les procdures des autres tribunaux.
de la Rivire , premier mdecin du grand Henri, L'un & l'autre de ces uages firent appeler fou
qui arracha on matre l'dit de 16o6, en vertu vent les mdecins devant les magitrats, oit pour
duquel il fut autori nommer, par commiion, rolonger ou upendre, d'aprs leur tmoignage,
dans toutes les villes & bourgs du royaume , deux e fupplice des accus, oit pour reconnotre la
chirurgiens, pour faire excluivement les rapports validit d'un ate aui ridicule que barbare, &
en chirurgie devant les tribunaux. Les malheurs qui ne fut aboli qu' la fin du dix-eptime icle.
du temps, le fcheux tat des finances, Toutefois , dans le quinzime & le eizime
| plus tard, en 1692, crer pour toutes les villes icle , les mdecins furent ouvent conults par
du royaume, en titre d'offices hrditaires , & les magitrats fur diffrentes quetions tout--fait
moyennant finance, un mdecin & deux chirur ioles, & dont peronne alors ne reconnut aez la
ayant entr'autres privilges, l'exclu liaion avec les , pour ouponner qu'il devoit
ion de tous autres, les vifites & rapports en m exiter une mdecine lgale ; ce fut urtout en
decine & en chirurgie. Par cet dit, l'exercice France que l'on trouve, une date plus loigne,
des rapports , dit avec raion M. Chauier, de quelques uages particuliers qui e rapportent
vint un objet de pculation & de commerce. cette application de la mdecine.
La vie, l'honneur des citoyens , les biens les L'intitution des chirurgiens du Chtelet, que
plus prcieux furent en quelque forte livrs l'on fait remonter vers le douzime icle, parot
ceux qui avoient aez d'argent pour faire
avoir eu pour objet la viite des bles & l'examen
l'acquiition de ces offices : abus vritablement mdico-lgal des cadavres (1).
datreux, dont quelques villes cherchrent di Nous venons d'indiquer comment l'horrible
minuer les inconvniens, en rachetant ces oflices
de mdecins ou de chirurgiens jurs, ce qui fut uage de la torture, renouvel des Anciens, dans
galement fait dans d'autres cits par de imples le quatorzime ficle , avoit exig ouvent un
particuliers ou par les corps ou collges de emploi plus tendu des connoiances du mdecin,
chirurgie. Ces 2bus, dans notre conomie fociale, dans ces cruelles preuves.
expliquent trs-bien comment, dater du com La contitution caroline (contitutio criminalis
mencement du dix-eptime icle, la mdecine carolina), tablie vers le milieu du eizime
lgale cea d'tre cultive en France avec ditinc icle (2), d'aprs le Code de Bamberg, admit un
tion juqu'au milieu du dix-huitime, o l'efprit aez grand nombre de cas, dans lequels le m
philoophique commena s'appliquer tous les decin devoit tre appel pour clairer les tribu
objets de cience, indpendamment de toutes les
intitutions qui pouvoient s'oppoer encore l'uti (1) Les rapports en fait de juriprudence remontent
juqu'aux aies de Jrualem. Pluieurs ordonnances du
douzime icle en font mention, aini que des exoines
(1) (excues
Par a crit aui ur les montres & les maladies
imules .
(2) Lalgales ou dition
premire motives).
et de 1553, #, -

in-fol.
-

tt
MDECINE. Tome IX.
514 M E D M E D
naux (I). Les rapports qui furent rdigs en con aertions ur lefquelles les mdecins n'toient ja
quence de ce nouveau Code dans CaS mais conults que pour les intrprter (I).
de vices , de meurtres, d'infanticide, d'em La juriprudence moyen ge , compoe du
poionnement, de uppreion de part, de gro droit crit des Romains & des coutumes conerves
ee diimule, devinrent alors les baes par la tradition chez un grand nombre de peuples
vritable mdecine lgale. peine entrs dans la civiliation, toit entire
Depuis 1669 jufqu' 1751 , on rendit en France ment

dpourvue d'un mode d'intruction & de
aez rgulier pour faire 3 ll
un aflez grand nombre d'ordonnances concer
nant cet emploi de la mdecine. L'ordonnance eoin les lumires & les tmoignages des m
de 167o exige que les rapports ou viites oient decins. Les dcrtales des papes, qui formrent
faits par les chirurgiens commis par le premier une juriprudence nouvelle ous le nom de droit
mdecin ; ce qui fut conirm par une canonique , loignrent ces applications au mo
du 22 aot 1771. ment o elles pouvoient devenir plus utiles & plus
faciles par la culture & les progrs de l'anatomie.
L'ordonnance de 1669 rgle tout ce qui et re
latif aux experts en gnral. Celle de 167o, rela Nous venons de voir comment l'preuve indcente
tive l'adminitration de la jutice criminelle, du congrs & les tourmens gradus de la torture
dtermine le mode ou la forme des exoines & avoient ouvent exig, de la part des mdecins, des
des rapports de mdecine & de chirurgie lgales. actes que l'on peut regarder comme le premier
eai & les premiers monumens de la mdecine
La mme ordonnance precrit la vifite des fem
mes condamnes la peine capitale , qui deman lgale, aini que pluieurs rapports, dans lefquels
dent un furfis pour fait de groee. quelques mdecins rattachrent aux lois ordinaires
de la nature pluieurs phnomnes que l'on vou
Les arrts du Parlement du 2o juin 1671 & du loit attribuer des caufes urnaturelles, oit dans
19 mai 1684 ordonnent ces mmes vifites, afin les accuations de poeion ou de orcellerie ,
d'tablir i une accuation ou des plaintes de viol foit dans l'examen des faits, oit dans les enqutes
ont fondes. L'arrt du 9 mai 1672, & d'autres concernant la canoniation.
arrts qui furent rendus juqu'au 16 mars 1751, or Nous venons d'oberver aui comment la rforme
donnent l'examen mdico-lgal du cadavre des & le perfectionnement des lois en Allemagne ,
enfans nouveau-ns, & mme la viite de la mre & l'tabliflement de la contitution Caroline, qui
accue de leur mort.
fut elle-mme prcde du Code de Bamberg ,
Dans l'tat prent de la civiliation, la lgila donnrent un objet mieux dtermin & beaucoup
tion, chez les diffrens peuples, retreint ou tend plus tendu aux applications des fciences mdicales.
les applications de la mdecine lgale , felon Une dipoition particulire de ce Code de Char
qu'elle a fait plus ou moins de progrs. les V, la gradation des peines, uivant la gravit
-

Le nouveau Code civil des Franais a upprim & la lthalit des bleures , doit tre regarde
un aez grand nombre de ces applications, en comme la vritable caue de cette multitude d'ou
dterminant, d'aprs l'tat prent des connoi vrages qui ont paru en Allemagne ur la mdecine
fances, & d'une manire approximative, les po depuis cette poque. Les rformes qui
ques de la viabilit & des naiances lgitimes, furent opres dans la juriprudence franaie
de la majorit , du mariage, &c. , & c. furent loin de produire le mme effet; & de 1684
On ne peut trop s'attacher d'ailleurs voir, juqu' 1765, poque laquelle parurent les pre
miers Mmoires de Louis, nous ne trouvons que
rappeler, que la mdecine lgale ne peut vri les traits inuffians de Blegny & de Devaux ur
tablement exiter que dans un tat fort avanc de
la lgilation & des ciences mdicales. En effet, les rapports en chirurgie, en exceptant toutefois
avant le Code Jutinien, les lois des diffrens peu quelques plaidoyers publis l'occaion du con
ples n'ont admis aucune dipofition qui dtermine grs.
Du rete, mme en Allemagne, les applications
-

& rclame, dans certains cas l'exper


tie du mdecin ; & mme les dipoitions de ce pas toujoursde
frquentes la mdecine lgale ne prvinrent
un grand nombre de jugemens iniques .
genre , reconnues dans ce Code, portoient bien & aburdes dans le cours de cette priode.A peine
moins fur l'enemble de la fcience, que ur quel avoit-on abandonn dans le dix-huitime icle
ques aertions ioles & tires au haard de quel l'opinion de Libavius, que les bleures d'un homme
ques traits fauement attribus Hippocrate : rpandent du ang, l'apect du meur
trier.
, (1) Voyez, pour ces dtails hitoriques, les pages 28 Dans le grand icle de Louis XIV , on mla
& 29 de l'excellent dicours de M. Prunelle ur la mde encore des accuations de orcellerie des faits
cine politique , dont l'auteur a eu oin de remarquer que d'empoionnement, & plus tard les aainats ju
cette clbre contitution Caroline fut prcde & prpare
par un commencement de rforme dans le droit criminel,
ue l'on doit faire remonter aux empereurs Ruppert ,
Sigimond & Albert. -
l (1) M. Prunelle , Op. cit. , pag. 26.
*.

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ridiques de Calas, de Sirven, de Montbailly, que mann (1), Alberti (2), publirent leurs volumi
les tmoignages de mdecins clairs auroient neues collections , recueils avec lequels parut
rement prvenus, uffiroient pour prouver com un excellent trait lmentaire, dont l'auteur s'-
bien la mdecine lgale peut acqurir d'impor leva le premier contre l'ancienne opinion, que le
tance & d'utilit, dans certaines quetions com ftus ne commence vivre dans l'utrus qu' une
pliques & difficiles de juriprudence criminelle. certaine poque de la getation, tout en croyant
Dans les confidrations qui prcdent, Lafoe a d'ailleurs une influence magique dans l'impui
cit les principaux ouvrages, dont cet emploi de fance & la trilit (5).
la mdecine a t l'objet , nous allons appeler de En prentant aini la carrire de la mdecine
nouveau l'attention de nos lecteurs ur ces indica lgale dans toute on tendue, les Allemands ne
tions bibliographiques, mais dans un autre point ngligrent pas d'en approfondir quelques points
de vue, & afin d'en montrer le rapport avec les particuliers, comme on le voit par l'excellente dif
ertation de Heiter ur la nceit de oumettre
temps & les peuples auxqueis ils appartiennent.
Quoique la mdecine lgale n'ait commenc une autopie anatomique & mdicale le corps des
perfonnes dont le genre de mort pouvoit exciter
tre cultive avec ditinction en France, que dans des oupons (4). Les recherches de Beier, Stahl,
le dix-huitime icle, les ouvrages les plus an Bauzmann, ur la lthalit des bleures, de Mad,
ciens concernant la mdecine lgale n'en furent Camerarius, Hoffmann (5), fur les empoifonne
pas moins publis par des auteurs franais, comme mens, de Zeller & Schulze fur la ligature du cor
on le voit par la date des obervations d'Ambroie don ombilical (6), de Detharding (7) & d'un au
Par, ur les maladies imules, les montres, les teur que nous avons dj cit (8), ur la docimaie
rapports en jutice, & le trait de Severin Pineau pulmonaire.
ur les ignes de la virginit. Il faut cependant aller juque vers le milieu du
Plus tard, le ficilien Fortunato Fidele publia dix-huitime icle, pour trouver, mme en Alle
avec les formes de la colatique, un trait aez magne, des traits gnraux de mdecine lgale
tendu, & qui parot avoir t crit plutt par un vritablement claiques, tels que l'Anthropologie
cauite que par un mdecin. du barreau d Hebentreit , les Intitutions de
Au moment o l'anatomie toit cultive avec le Ludwig, & le trait vritablement lmentaire de
plus de progrs, & vers le temps o Harve faifoit Haller, publi en allemand, & qui auroit d tre
connoitre la circulation , parurent les Quetions traduit dans toutes les langues & adopt dans toutes
mdico-lgales de Zacchias, dont la meilleure di les coles.
tion a t donne Francfort en 1668, ouvrage L'ouvrage de Haller a t publi de 1782
qui ans doute n'et pas entirement dgag des 1784, 3 in-8. Ce zle pour employer & di
erreurs contemporaines , mais qui n'en et pas tribuer utilement & avec mthode connnoi
moins rempli de dciions importantes, de faits ances acquies ur la mdecine lgale, ne s'et
curieux, & des rultats d'une immene rudition. ralenti en Allemagne, ni la fin du dix
Vers la fin du dix-eptime icle, on commena huitime icle, ni au commencement du dix
porter dans la grande quetion de l'infanticide, neuvime (9).
le rultat des recherches de Thomas Bartholin &
de Swammerdam, qui ont ervi de bae ce que (1) Medicina forenis , in-4. -

l'on a appel depuis, fort improprement, la doci (2) Alberti, Sytema juriprudentie medice, de 1725
maie pulmonaire (1). 1747 , 6 vol. in-4.
(3) Techmeyer, Intit. medicine legalis.Jenae, 1722, in-4.
D'autres quetions partielles , la lthalit des (4) De Medico d ectione cadaveris non excluendo, 1749 ,
bleures (2), les droits, les caractres, les va in-4. -

rits des montres (5), furent galement l'objet D'autres auteurs, & principalement Mauchart & Bochmer,
de pluieurs recherches d'une grande importance. e ont occcups de la mme quetion : de Inpectione &
Sectione legali, 1739 , in-4. De legitim cadaveris
A peu prs la mme poque, des chaires de occit ectione, 1747, in-4.
mdecine lgale furent intitues dans pluieurs (5) De Veneni accuatione, 1736, in-4. -

arties de l'Allemagne. Michalis en donna des (6) Zeller penoit qu'il toit utile de faire cette ligature.
Leipfick, tandis que Valentin (4), Zitt Schulze la regardoit au contraire comme inutile. La d
ciion de Zeller a pour titre : de Vit humand & func
pendente ( 1692), & celle de Schulze : an Umbilici deli
(1) L'application de ces donnes anatomiques & phy gatio in nuper natis abolut necearia it ? 1733, in-4. -

iologiques la juriprudence criminelle fut faite pour la (7) Detharding , de Cautione medici circa caum in
premire fois en 1682, par Jean Schreyer. fanticidiorum, 1754.
(2) Bohu, Welch, Pierre Amann, attachrent plus (8) Heiter, dont la diertation a pour titre : de Pul
particulirement leurs noms & leurs travaux cette quetion. monum innatatione certo infanticidii igno, 1722.
(3) Fortun Licetus publia on livre ur les montres, 9) M. Prunelle cite principalement, parmi les auteurs
leurs caues, leur nature (de montris cauis, natur, &c.), ui ont publi les meilleurs traits cette poque, Metzger
1U0C). nous devons une traduction franaie M. Balard. -
(4) Pandeie medico-legales, 17o1 , in-4. Fahner, dont le Trait a paru de 1795 # 3 vol. in-8.
tt 2
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L'Italie qui, comme la France, produiit les pre confondre avec les ignes le plus fouvent illuoires
miers traits de mdecine lgale, n'eut prequ'au de la mort, admis par le (1), ont la roi
cune epce de part, dans la moiti du dix deur, la contracture vidente des membres, bien
eptime icle & la premire moiti du dix-huiti ditincte de la roideur ttanique ou convulive ;
me, cette direction des tudes mdicales , dont enfin, la teinte plombe & afrane du vifage ,
tout l'honneur & la culture appartinrent alors aux l'enduit glaireux des yeux, la flaccidit & l'affai
profeeurs & aux coles les plus clbres de la Ger ement de ces organes.
manie ; ce ne fut mme qu'en 18o5, que l'univerit Un peu plus tard, la rviion du procs de Calas
d'Edimbourg poda une chaire de mdecine l donna tout--coup un haut degr d'intrt la
gale, & les premiers traits originaux des Anglais mdecine lgale, & Louis, qui fut de nouveau on
fur cette partie des tudes mdicales ne remontent interprte dans cette circontance jamais mmo
pas une date beaucoup plus ancienne (1). rable, prouva juqu' l'vidence , l'innocence de
En France, la culture, l'application de la m cette malheureufe famille, en dmontrant que dans
decine lgale, occuprent cependant les mdecins le genre de mort par la pendaion , on pouvoit
franais avec une grande ditinction vers le milieu ditinguer des certains , l'aainat du
du dix-huitime icle. Ce fut cette poque que uicide (2).
les mdecins les plus clbres de cette nation Antoine Petit ne montra pas moins de dicer
traitrent avec la plus grande force de raionne nement & de philoophie dans l'examen du genre
ment & la plus grande tendue de connoiances, de mort du briquetier de Lige, que Pfepffer
la quetion ur la lgitimit des naiances tardives, avoit dj rapport au uicide, en s'levant avec
l'occaion du procs d'un M. de Villebranche, autant d'loquence que de raion contre les ma
qui vouloit priver de fes droits un enfant n 32o itrats qui avoient fait mettre la torture la
jours aprs la mort de l'poux de a mre. femme & le gendre de cet homme injutement
Louis, dans cette circontance , attaqua avec ouponn d'aainat dans cette cruelle occur
toute la puiance de a dialectique, l'indulgence rence (5).
d'aprs les tribunaux dclaroient lgiti
mes les naiances de douze & mme de treize
Les caues non moins dramatiques de Sirven, de
Montbailly, de Caagneux, de Baronnet, devin
mois. Bouvard, Atruc, adoptrent on opinion , rent pour Louis une nouvelle occaion de rpandre
qui fut enuite combattue par d'autres auteurs, les donnes poitives de la mdecine dans les que
mais principalement par Antoine Petit : ce qui tions les plus compliques de la juriprudence cri
occaionna une epce de polmique, dans la minelle , & de montrer aini que la mdecine
quelle Bouvard e ditingua la fois par une vio lgale, utilement cultive & judicieuement a
lence, un dfaut de convenances & d'urbanit, plique, pouvoit prvenir dans la fuite ces
ouvent aocis une lgance, une prciion de natS juridiques dont les annales de la lgilation
langage qui rappellent parfois le ton des Provin criminelle ont prent fi ouvent des exemples
ciales. Quelques annes avant cette mmorable chez les diffrens peuples.
dicuion, Winlow & Bruhier, en appelant l'at La conultation medico-lgale de Salin, concer
tention ur les morts apparentes, & en citant ce nant l'aainat du jeune Lamothe, attribu
fujet des exemples des mpries les plus graves, Derues, peut tre galement regarde comme un

intructifs de l'emploi des
rpandirent dans la ocit & rendirent preque des monumens les
gnrale la crainte d'tre enterr vivant. donnes mdicales pour contater certain genre de
Louis combattit ces terreurs & ces opinions dans dlit, dont la trace ou les preuves emblent e re
l'excellente diertation fur les ignes de la mort , fuer d'abord toute epce d'invetigation ou
en partant de l'ide vritablement judicieue, que d'analye.

On doit porter le mme jugement ur un rapport


l'tat de la vie & l'tat de mort ont des ph de Louis & de Lafoe, concernant une quetion dans
nomnes trop videns pour qu'il ne oit pas fa l'examen de laquelle il importoit de ne pas confon--
cile de les ditinguer , lorqu'on les oberve avec dre certains phnomnes qui ont les efets naturels
un degr uffiant de lumire & d'attention. Les de la mort, avec des ignes de vices ou de vio
ignes qui lui paroient d'ailleurs les plus propres
diiper toute efpce de doute dans cette cir lences exerces pendant la vie. Ce dernier donna
contance, & qu'un eprit judicieux ne doit pas une attention toute particulire l'tude de la
mdecine lgale, une poque o les hommes les
plus clairs ne s'en occupoient que d'une manire
Muller, Maius , &c.... Roe, qui e trouve omis dans
cette numration, s'et plus pcialement occup de donner
des coneils aux jeunes mdecins ur tout ce qui concerne (1) La ceation apparer e des mouvemens du cur,
l'autopie anatomique relativement la mdecine lgale, ce qu'on appelle les pre es du miroir, du verre d'eau ,.
ouvrage dont M. Marc a donn une traduction franaie de la flamme, de la bougie, le froid des extrmits, & c., & c.
gue, le - - -

jutement etime. () Mmoire ur une cuetion d'anatomie relative la juri


- (1) Les ouvrages de Percival, qui ne datent que de prudence, 1763, in-8.
l'anne 18oo. Voyei M. Prunelle, Op. cit., pag. 51. (3) Voyez Caues clbres , publies par Richer.
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accidentelle ou tranitoire. On doit on zle, que d'intrt on eneignement. L'ouvrage qu'il
cette direction utile de es travaux, les articles a publi en 1814 et conacr donner aux tu
concernant cette partie de la mdecine dans le dians un premier aperu de la mdecine lgale,
Supplment de l'nyclopdie, mais principale de on origine, de es progrs, & des ecours
ment les articles AGE , BLEssURE , INFANTIcIDE, qu'elle fournit au magitrat dans l'exercice de fes
MDECINE LGALE, &c. Ce dernier article, que nous fonctions. Il peut tre plac fur la mme ligne dans
avons reproduit dans ces conidrations, pourroit l'etime des hommes , que les conidrations a
encore tre regard aujourd'hui commela meilleure vantes de Lafoe & les rflexions judicieues de
& la plus utile introduction l'tude de la mdecine M. Chauier, dont il nous parot d'ailleurs former
lgale, dont il donne une grande, une jute ide, le complment. -

& dans les vues de cet eprit philoophique qui Mahon, qui avoit fourni pour le Ditionnaire
s'appliquent avec tant d'avantage ce genre de de Mdecine de l'Encyclopdie quelques articles.
pculation. On doit porter le mme jugement concernant la mdecine lgale , fut dign pour
ur les rflexions que M. le profeeur Chauier on enfeignement dans l'cole de Paris. Ses fuc
publia Dijon en 179o, & que nous avons fait en ceeurs dans cette chaire ne s'y trouvant pas
trer en partie dans cet article (1). appels avant celui qui l'occupe aujourd'hui par
La mdecine lgale dut nceairement acqurir la direction de leurs tudes & de leurs travaux ,
une grande importance en France par ces crits, n'ont publi aucun crit ni ur l'enemble, ni fur
& lorque es plus favans interprtes aocirent quelques points particuliers de mdecine lgale :
leurs voix celles de Voltaire, de Beccaria, toutefois nulle autre cole peut-tre n'a conacr
de Dupaty , pour dfendre les intrts de l'huma plus utilement que l'cole de Paris fes travaux
nit, ans cee menacs par une juriprudence & es recherches au progrs de cette partie des
criminelle dfectueue, & dont les abus avoient tudes mdicales, ce qui s'explique par le zle
t fi vivement reconnus dans la condamnation de & le fuccs avec lefquels ont cultivs dans on
l'infortun Calas, d'un malheureux villageois ap fein la chimie , l'anatomie decriptive & l'anato
l# Martin , de Sirven, de Montbailly, de La
arre, &c. Cette importance auroit d entir
mie gnrale , la phyiologie exprimentale, l'a-
natomie pathologique ou mdicale, en un mot, la
connoiance poitive & approfondie de l'organi
la nceit d'un eneignement public, difpof dans ation.
le deein de donner plus d'tendue & une utilit
Les mdecins qui e ont occups de mde
plus directe, plus journalire ces applications de
la mdecine ; & cependant on ne voit pas que le cine lgale, avec un concours aui favorable de
beoin d'un emblable eneignement ait t vive moyens & de favoir , furent MM. Renaud &
ment expo avant le nouveau plan d'organiation Tartra, qui choifirent pour le ujet de leurs di
& de rforme pour les tudes de la ertations inaugurales, l'un, des expriences fur
Socit royale, dont les vues ce ujet ne furent ! les contre-poions de l'arenic; l'autre, l'empoi
ralies que par la loi qui fonda la fin du dix onnement par l'acide nitrique : diertations dans
huitime icle, les coles actuelles de France. lequelles on trouve runies aux rultats les plus
poitifs de l'exprience, les applications les plus
M. Nol, qui fut d'abord charg de cette nou judicieues
velle chaire Strasbourg, s'en occupa avec un de cette faine phyfiologie, dont Bichat
zle clair, & l'auteur de a biographie (2) nous & M. Chauier nous ont appris porter le flam
beau dans l'examen de toutes les quetions de
aure que les manucrits qui ervoient es leons
forment un corps d'ouvrage aez tendu. pathologie & de mdecine clinique.
Le mme eneignement fut confi dans l'cole M. le profeeur Chauier lui-mme, oit dans
de Montpellier, M. Ren, qui avoit plus de plufieurs crits publis ous on nom , oit dans
divers crits rdigs pour es lves, a trait plu
6o ans quand il fut appel ces nouvelles fonc ieurs quetions ou moins tendues de mde
tions ; & on grand ge , dit M. Prunelle , n'a
cine lgale.
pu lui permettre de fe livrer aux travaux dont ur l'examenNous nous bornerons citer l'eai
mdico-lgal des cadavres, ous le
il toit d'ailleurs ditrait par d'utiles & d'hono nom de M. Renard. D'excellentes obervations
rables fonctions (5).
L'auteur de cette remarque, qui a fuccd ur les roions & perforations pontanes de l'e
M. Ren , a trouv dans une vate tomac , des obervateurs peu clairs pour
rudition & dans la connoiance particulire des roient aiment confondre avec des preuves d'em
principaux crits publis en Allemagne ur la m poionnement. Une diertation ur l'infanticide,
decine lgale, le moyen de donner autant d'tendue de M. Lecieux, celle de M. Rieux fur l'ecchymoe,
enfin des conultations mdico-lgales fur une ac
cuation d'empoionnement par le ublim cor
| (1) Obervations ur un point important de juriprudence roif : travail la fuite duquell'auteur e propofoit
criminelle. Dijon, 179o , in-8. publier ucceivement quelques autres M
(2) Voyez Eloge de Joeph Nol, publi par M. Flamant. demoires, les uns concernant les accuations d'infan
Strasbourg, 18o8, in-4.
(3) Vid. Op. cit., pag. 5o. ticide , d'empoionnement par l'arfenic & par le
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verre, & d'autres relatifs l'impuiance, aux En efet, quoique urvenue peu de temps
bleures , aux maladies imules , &c. aprs une rixe bien contate, la mort peut en
Plus rcemment , M. le profeeur Chauier a tre entirement indpendante ; elle peut avoir
prent l'Acadmie des Sciences , ous le titre t dtermine par une maladie accidentelle,
de Mlanges de mdecine lgale , une uite de contrate depuis la rixe, ou dont le principe
recherches & d'obervations, dont les plus im exitoit dj; elle peut dpendre d'un vice d'or
portantes paroient avoir eentiellement pour ganiation plus ou moins ancien, d'une dipofi
objet les e concutifs & les diffrens phno tion contre nature forme peu peu , & bien
mnes de la mort dans certaines circontances antrieure aux vices. D'autres fois, la contuion
particulires, & qu'il importe de ne pas confondre la plus lgre, la bleure la plus imple en ap
avec des preuves de violence ou de vices , ou dans les premiers jours, dgnre par
a uite, prend le caractre d'une lon
les traces d'une lion organique.
gue, grave, & les accidens fcheux dont elle et
M. Orfila, dont le trait de toxicologie appar accompagne ou fuivie, peuvent tre dter
tient en grande partie la mdecine lgale, e mins ou entretenus par des erreurs dans le
trouve charg aujourd'hui de on eneignement traitement, des abus dans le rgime, ou par
dans l'cole de Paris ; ituation qui lui fournira l'affluence & le dpt d'un vice humoral prexi
ans doute des occaions & des motifs pour con tant, & qui, juqu'alors, avoit t dans une orte
tribuer es progrs. Ce eroit une vritable inju d'inertie. Souvent aui des motifs de vengeance,
tice de terminer ces conidrations ans faire cette
rflexion & fans rappeler en mme temps l'atten d'animoit, des vues d'intrt engagent un bleff
exagrer es plaintes, quelquefois mme
tion & la reconnoiflance de nos leteurs, les tra
vaux vritablement utiles de M. Marc, ceux de feindre des douleurs, des maladies, dont il n'et
M. Foder, de Belloc, & le ervice que M. Bal pas rellement affect. Et n'a-t-on pas vu, plus
lard a rendu aux jeunes mdecins, en traduiant les d'une fois, des gens aveugls par les paflions
plus odieues, s'expoer une infulte, pro
en franais le trait de Metzger, ayant pour titre : voquer en quelque forte un outrage, faiir vi
Principes de mdecine lgale judiciaire.
( L. J. MoREAU DE LA SARTHE. ) demment l'occaion d'une rixe lgre pour in
tenter une affaire rieue; & pour rendre les

MDEcINs JUBs (Organiation, intruction des). de circontances plus aggravantes, ne pas craindre
e faire eux-mmes des contufions , des en
M. le profeeur Chauier a publi Dijon , tamures plus ou moins profondes ? N'a-t-on pas
en 179o , des conidrations gnrales ur ces vu la mchancet poue jufqu'au point d'ou
deux objets , dans l'intention particulire de trager un cadavre , lui porter des coups pour
faire mieux apprcier l'importance de cette ap dterminer les fractures , lui faire des mutila
plication des ciences mdicales, & d'tendre , tions, des inciions, des dlbremens de toutes
d'aurer en mme temps , par quelques dipo fortes ? A quels excs dplorables ne cor
itions nouvelles , les ervices que pourroient duient pas les paions ! N'a-t-on pas vu une
rendre les mdecins ou les chirurgiens jurs, dont femme gare par la crainte de la honte & de
les rapports, lorqu'ils ont confis des hommes l'opinion publique, pier attentivement le pa
mdiocres, ce qui arrivoit le plus ouvent cette fage de trois jeunes gens qu'elle n'avoit jamais
poque, occafionnent les mprifes les plus hon vus, en faiir toutes les circontances, pour for
teues pour la mdecine & les plus funetes pour la mer contr'eux une accuation d'outrage & de
ocit. Voici l'extrait de ce Mmoire que nous violence, tandis qu'elle portoit dans on ein la
regardons comme le complment nceaire de l'ar preuve d'une habitude ancienne & d'une erreur
prcdent. qui datoit de pluieurs mois ?
Dans ces confidrations d'un ordre trs-lev , Aprs avoir expo ces premires vues, M. Chau
M. le profeeur Chauier s'attache d'abord in ier porte on attention ur la dipoition d'eprit
diquer le genre, la nature de certains faits ur le & la manire de voir, de raconter des tmoins,
quels les juges ont fouvent prononcer, & dans dont les tmoignages en matire criminelle lui
l'examen dequels ils peuvent , ils doivent tre paroient ne pouvoir tre regards que comme
clairs par l'exprience du mdecin. Tels ont un moyen econdaire, quelle que oit d'ailleurs la
furtout, dit l'auteur, les cas dans lequels il probit , l'attention, l'exactitude de ces tmoins,
s'agit de maladies , de bleures, ou de la re qui la nature de leur intruction gure
cherche des caues de la mort. Ici l'apparence de s'en rapporter aux apparences dans les faits
peut facilement en impoer l'homme le plus phyiologiques.
attentif, s'il n'a pas en mme temps une connoi Toujours, dit ce mdecin philoophe , tou
fance particulire des lois de l'organiation ani jours borns aux caues apparentes, celles
male, une exprience que la pratique eule peut qui ont frapp leurs ens, les tmoins n'hitent
fournir, que la raion & la rflexion ne upplent pas conclure de la manire la plus poitive, que
Jamals. le dernier vnement et toujours l'effet de l'acte
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qui a prcd; toujours ils attribuent l'tat ac par Louis XIV en 1692, pour transformer les mmes
tuel aux vices qu'ils ont oberves, & cette emplois en objet de finance. Par cet dit , dit
X)
conquence leur parot incontetable , furtout M. Chauier , qui jette un coup d'il rapide &
fi les accidens font urvenus dans l'efpace des
: quarante jours qui ont uivi la rixe. Cette maphiloophique ur cet abus de notre
((

par cet dit, les rapports devinrent un objet d
nire de raionner , uniquement fonde ur les pculation & de commerce , & la vie, l'hon
apparences premires , forme toujours, nous le neur des citoyens, les livrs
biens les plus prcieux
avons, l'opinion de la multitude. Mais com furent en forte ceux qui avoient
bien cette mthode et vicieue dans on prin aez d'argent pour faire l'acquifition de ces of
cipe, dangereue dans on application ! Pour fices ; mais malheureuement l'argent ne up
s'en convaincre, il uffit de jeter les yeux fur ple jamais les lumires.
le tableau mobile de la ocit : n'y voyons Suivant la remarque du mme auteur, pluieurs
nous pas de temps en temps des hommes qui pa villes rachetrent ces offices de mdecins & de
roioient jouir de la ant la plus robute, pro chirurgiens jurs, pour les confier, fuivant le be
mettre la vie la plus longue, enlevs tout--coup oin , aux hommes les plus clairs; mais cette
- par une mort imprvue, ou urpris par une dipoition ne fut point gnrale, & cette partie
maladie accidentelle, uccomber aprs quel lgale & publique de la mdecine continua d'tre
ues jours ? N'y voyons-nous pas journellement fort nglige & de prenter des abus ur lequels
imples en apparence , prendre un pluieurs clairs, & entr'autres Maret
caractre fcheux, & accompagnes d'accidens de Dijon, ont publi d'excellentes obervations.
qui dpendent quelquefois d'une difpofition ca Pour les faire ceer, pour perfectionner &
che bien antrieure , & de mille autres cir
contances trangres la bleure ? De embla rendre la mdecine lgale vritablement utile ,
bles dipoitions peuvent ans doute e trouver rflexions fur aprs
M. Chauier, avoir dvelopp d'excellentes
dans un homme qui aura t maltrait; elles des rapports enl'eprit, les formalits, la mthode
chirurgie, & leur vrification par
peuvent parvenir leur terme fatal dans un des comits ou bureaux tablis dans les capitales
temps plus ou moins rapproch de la rixe.
de chaque dpartement, propoe les articles fui
Le premier objet, l'objet eentiel, dans l'ordre vans
des moyens probatoires, et de contater le corps comme l'indication des meures qui paroient
du dlit, pris de delicto contare debet , & a nceaires pour prvenir tous les abus dans l'exer
voir i le fait dont il s'agit doit tre confidr cice des rapports.
comme un dlit, comme un accident ; & l'exp Art. I. Suppreion des offices de chirurgien
rience, les connoiances d'un mdecin trs-clair & de mdecin jur.
peuvent eules donner ce genre de reneignemens. II. Libert accorde au juge de nommer &
Mais combien alors n'importe-t-il pas que les de choifir pour experts les hommes de l'art qui
tudes , l'ducation du mdecin , le entiment mriteront le plus a confiance, ou qui rpon
de on importance en matire lgale, le dipoent dront davantage es vues pour l'objet particu
rendre un pareil ervice la ocit ! Sans une at lier de la viite.
tention toute particulire , ans une intruction III. Il et galement nceaire qu'il oit arrt
uffiamment tendue, les rapports en Il6 X):
une formule gnrale pour la rdaction des rap
ont qu'une formule inuffiante & illuoire. X) ports, afin que les objets ne oient pas
Ce n'et pas eulement le degr de lumire ou confondus. -

de connoiances qui manque dans cette expertife, IV. Que la viite des bles oit toujours faite
mais bien aui l'attention, le oin, la mthode. en prnce de deux adjoints ordinaires.
Plufieurs articles du Code Jutinien, & les plus V. Que dans les cas d'examen & d'ouverture
anciennes ordonnances des rois de France pre de cadavre, outre les deux adjoints ordinaires,
crivent, en matire criminelle, les rapports en il oit nomm un troifime adjoint extraordi
mdecine ou en chirurgie; on voit mme que le
Chtelet de Paris & quelques autres cours avoient,
ds les premiers temps de leur intitution , des
:
naire, qui toujours fera pris dans la clae des
praticiens de l'art anitaire.
VI. Que le rapport oit toujours crit ur les
chirurgiens qui leur toient attachs par commi lieux mmes de la vifite, & en prence des ad
fion pciale; mais, malheureuement, dans la joints, qui le igneront.
uite, des emplois du mme genre devinrent des VII. Que les rapports oient enuite dpos
charges vnales, urtout depuis l'dit du mois de au greffe des lieux les vingt-quatre heures,
janvier 16o6, d'aprs lequel Henri IV autoria le communiqus au juge, & # en oit envoy
ieur de la Rivire, on premier mdecin, nom ur-le-champ copie exacte au bureau de vri
mer par commiion, dans toutes les villes & bourgs fication.
du royaume, un ou deux chirurgiens pour faire VIII. Qu'il oit tabli dans la capitale de
excluivement les vifites & rapports qui eroient chaque dpartement, un bureau ou comit de
ordonns par la jutice, privilge qui fut upprim y)
vrification pour les rapports de chirurgie,
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IX. Que les motifs de dciion des officiers anciens, & l'accord , la conformit d'opinions
X
vrificateurs eront incrits fur la copie du rap des mdecins les plus clbres de tous les temps
port, qui fera renvoy ur-le-champ au juge. ur les grandes quetions de mdecine pratique.
Attachons-nous d'abord cette quetion de la
X. Si le rapport a reu l'improbation du bu conformit entre les mdecins modernes & les
reau de vrification , le juge fera procder
une feconde viite par d'autres experts; & dansmdecins anciens les plus clbres dans ce qui con
le cas d'approbation, le rapport fera admis au cerne la pratique de l'art en gnral, & dans le
procs comme pice probante. traitement des maladies aigus en particulier,
XI. Il era tabli, oit dans les Facults de qui, par cela mme qu'elles ont plus
)) frquentes, peuvent tre regardes comme l'objet
droit, oit dans les collges de chirurgie, un eflentiel de l'exercice de la mdecine dans tous
X)
cours public de chirurgie ou de mdecine lgale. les temps & chez tous les peuples.
XII.Aucun chirurgien ne era reu, oit pour
les villes, oit pour campagnes, ans avoir Barker, mdecin clbre du dix-huitime icle,
frquent ce cours & fubi un examen public a trait cette quetion non-eulement dans le de
ur ce ujet. ein d'clairer un des points les plus importans de
la mdecine, mais aui avec l'intention de tirer
Les moyens que nous propoons intreent
l'ordre public, tendent rformer les abus qui de cet accord entre les grands mdecins de tous
les temps , en ce qui concerne eentiellement la
le troublent i fouvent. Leur excution et im
ple , facile , mais efficace ; & ans doute nous pratique de l'art, une preuve en faveur de la ra
pouvons en attendre l'tabliement de l'augute
lit & de la certitude de la mdecine, que les
aemble , qui a reconnu pour les premiers eprits forts ont i ouvent attaque, en s'appuyant
droits de l'homme, l'galit , la libert & la de qui
la diverit d'opinion & de conduite chez ceux
e livrent cette profeion.
X)
ret. ( L. J. MoREAU DE LA SARTHE. )
Cette diertation de Barker, que peut-tre on
MDEcINs LGIsTEs. Dnomination impropre, a trop vante, & qui cependant doit conerver
on rang parmi les ouvrages claiques, e rduit
ous laquelle quelques auteurs ont voulu digner un petit nombre d'aperus que l'auteur a dve
les mdecins experts ou jurs, ce qui voudroit lopps avec prolixit, & que nous croyons pou
dire mdecins /aiant ou inteprtant les lois ,
voir rellerrer, ans rien leur faire perdre, dans
tandis que la fonction que l'on veut exprimer par un petit nombre de pages.
ce mot, n'indique & ne doit rien indiquer autre
choe que les fonctions du mdecin dans l'emploi ront Les mdecins de bonne-foi, dioit Lorry, au
de l'expertife ou de l'exprience mdicale, pour phyiques beau e divier entr'eux fur les explications
des phnomnes, ur la faon d'agir
clairer certaines quetions de juriprudence civile des agens extrieurs,
ou criminelle qui s'y rapportent. (/ oyez M les indications imples qui
ferviront de bafe leur action feront invaria
DECINs ExPERTs, MDEcINs JURs.) (L. J. M.)
bles, & c'et une gloire dont tous les arts pra
MDEcINs MoDERNEs & MDECINs MoDERNEs coM tiques ne peuvent pas e vanter. Pour faire en
PARs AUx ANcIENs. On et convenu de digner tendre cette propoition ceux qui n'ont au
ous ce nom , les mdecins qui e ont forms de cune teinture de mdecine, mais qui avent rai
.puis la fondation de l'Univerfit, la fin du on onner, tudions les efets videns des vents
zime & au commencement du treizime icle, du nord et de ceux du fud ur le corps humain,
fous la double influence des auteurs arabes & avec Hippocrate. D'aprs ces effets, tablions
des plus beaux monumens littraires de l'antiquit, les contitutions pidmiques qu'ils doivent n
vnement qui peut e rattacher aux grandes coles ceairement produire quand leur action et long
de Salerne , Naples, Montpellier & Paris. temps continue ; combinons-les avec les effets
de la chaleur & du froid, de la fcheree & de
L'exitence de ces mdecins , l'tabliement , l'humidit : de ces caues combines nat une
les progrs de leurs coles, la rie de leurs tra prciion qui peut monter juqu' la certitude,
vaux, les variations de leurs doctrines, pourroient quoique nous ignorions parfaitement & les caues
donner lieu un article fort tendu, & dans lequel des vents, & leur faon d'agir phyique; en
un crivain d'un ordre uprieur aocieroit ai fuite nous pouvons aui combiner l'epce de
ment les documens hitoriques les plus curieux aux ] remde qui convient aux maladies qui ont pro
rflexions philoophiques les plus intreantes. duites par ces caues, d'aprs les videns
Regardant un pareil travail comme au-deus de ces mmes remdes, quoique nous ignorions
de nos forces, & penfant d'ailleurs que les objets parfaitement leur faon d'agir phyique. Ce n'et
dont nous nous occuperions, appartiennent d'au point que les connoiances phyiques que nous
tres articles de ce Dictionnaire, nous nous bor pouvons acqurir oient ngliger; elles ornent
nerons quelques conidrations ur le caractre , elles aurent a marche , elles tracent
des mdecins modernes compars aux mdecins des routes nouvelles des vrits qui peuvent
devenir
M E D M E D 52 I
devenir utiles : mais elles ne ont pas, pro dilingu que'que choe d'imprieux, de nce
" prement parler, du corps mme d'un art qui ne aire, des temps de coction & de crie, corre
doit agir que par des indications videntes. pondan des priodes fixes , indpendamment
Les mdecins gars par des vains ytmes , de la diverit des climats, lorque l'on n'a pas
foit ur la nature, dont il falloit toujours favorier fait uage d'une mdecine perturbatrice ; ce qui
la raction , oit ur la maladie, dont il importoit parot furtout remarquable pour certaines fivres,
d'attaquer la caue prochaine, ont abu dans les pour la pleurfie, la pripneumonie , & mme
maladies aigus, mais urtout dans les maladies pour les fivres intermittentes.
exanthmatiques, les uns des toniques les plus in Quelques diffrences entre le rgime, les habi
cendiaires, des alexipharmaques, & les autres tudes des anciens Grecs, ou des Romains du temps
des purgatifs , qu'ils prodiguoient contre toute de Galien, & celui des peuples modernes, peu
epce d'indication. vent expliquer juqu'a un certain point pourquoi
Le mot nature, que l'on prend quelquefois dans nous ommes moins frapps aujourd'hui de cette
un ens paif, comme dans ces locutions : la na rgularit dans la marche des maladies.
ture d'un animal , la nature d'une maladie , et Ajoutons ce ujet, dit Lorry, que le peu de
toujours employ dans le fens d'une choe active obrit de nos contemporains, leur vie beau
& peronnifie, lorqu'on l'applique au principe coup moins exerce que celle des premiers
interne, la caue efficiente des mouvemens dans hommes, & beaucoup plus agite de paions "
un corps organi; ce qui et vident dans ces ma violentes au milieu qui natre les de
nires de parler : opration, efforts de la nature. firs, forment des maladies beaucoup plus com
L'ide de peronnifier la nature, d'en parler pliques : rarement une grande maladie n'et
d'une manire mtaphorique, ans oberver que elle pas combine avec un appareil de aburre
dans les premires voies, avec une dlicatee
ce n'et autre chofe que le concours rgulier des de nerfs ; ce qui fait que, dans nos , nous
forces vitales, a jet dans de grandes erreurs plu ne voyons gure une eule crie uffire, il en
fieurs faieurs de ytmes, qui , par cela mme, faut plufieurs. Trs-ouvent une hmorragie,
ont mconnu le caractre & le vritable
but de la mdecine. aux jours indiqus par les Anciens, oulage le
malade ans le gurir. Une ueur indique la
Il feroit donc inutile de s'arrter, avec Barker, gurion; mais la crie n'et parfaite, en France,
dvelopper longuement que la nature gurit que lorqu' ces vacuations il fe joint des va
rellement les maladies, qu'elle agit avec deein, cuations par le bas-ventre, qui, preque tou
d'aprs un plan rgulier & calcul d'oprations : jours, prcdent ou uivent les cries de fueurs
mais ce qui et vrai, ce qui et conforme l'obfer ou d'hmorragie.
vation , c'et que, par un effet nceaire de la Le mode de cette progreion, la manire dont
dipofition de nos organes, les mouvemens, les les maladies e terminent au eptime, au quator
actions qui e uccdent dans la plupart des ma zime, au vingt-unime jour ou plus tard , oit
ladies aigus, tendent la conervation, quelle
qu'e# oit d'ailleurs la caufe prochaine, & que
par des ueurs, par une h
morragie, des elles jauntres & pultaces ou des
l'on e trouve dans les voies de la vrit, en per vacuations d'urines, ont bien plus importantes
onnifiant ous le nom de nature, & pour la faci pour le mdecin, que la recherche des caues ma
lit du langage, cette puiance ou cette facult trielles de ces maladies.
de raction.
Toutefois, l'ide d'une caue emblable, d'une
L'art du mdecin, toute on intruction docu matire nuifible & peccante, dont l'expulion toit
mentale & pratique, ont pour objet de ditinguer l'objet des mouvemens de la nature chez les ma
les circontances dans lequelles cette facult de lades, n'loigna point les Anciens, ni pluieurs
raction peut e dvelopper pontanment , des Modernes trs-recommandables, de l'obervation
circontances o il et nceaire d'employer les exacte de ces phnomnes. Oubliant d'ailleurs que
reources d'une mdecine agiante. cette nature n'toit qu'une mtaphore, ils dioient
En gnral, les mdecins agient beaucoup u'elle dploie es efforts contre une matire nui
moins dans les maladies aigus que dans les ma en avouant que cette raclion pouvoit tre
ladies chroniques. trop violente ou mal dirige, que les caues contre
lequelles elle combat ont dltres, vnneues
momenta cita vmors venit , aut victoria lta; en cee reproduites, ou que la trulure du
exceptant toutefois les maladies aigus, # pa corps e prte mal cette lutte par un excs de
roient dpendre d'une altration nerveue pro foiblee ou d'irritabilit; ce qui doit exiger da- .
, fonde ou d'une lion, d'un dfordre dans la re vantage les fecours de la mdecine.
piration & la circulation. - Cette hypothe n'et point loigne de la v
Ce qui et propre furtout aux mdecins anciens, rit ; & c'et dans ce ens, & d'aprs des ignes
c'et d'avoir bien connu , d'avoir bien uivi la bien videns, que l'on peut reconnotre non-eu
uarche de certaines maladies aigus, d'y avoir lement que les maladies aigus p# tre aban
-# MDECINE. Tome ILX, VV
52 2 M E D M E D
donnes elles-mmes, mais qu'il n'et pas moins de cette conduite, fe rattache une vaine thorie
poible d'afligner les circontances o # importe fur la mobilit de la matire fbrile, ce qu'il
d'agir, & l'poque, la nature des moyens d'achion, croyoit reconnotre l'tat des urines.
fans avoir l'ide d'attaquer un vice fuppof dans Du rete, l'ide d'expuler une matire tran
les humeurs, d'expuler un venin imaginaire, ou gre & nuiible plus ou moins abondante , foit au
d'appaifer la colre d'une arche. commencement , oit au dclin des maladies , di
C'et dans ces rfultats d'obervation que fe rigeoit contamment Hippocrate dans l'em ploi
ont rencontrs, malgr la diffrence des temps des purgatifs , & trs-heureufement cette hyp
ou des opinions, Hippocrate, Galien, chez les An the ne l'cartoit pas d'une faine pratique. Aini ,
ciens ; Sydenham, Boerhaave, chez les Modernes. il purgeoit au commencement pour prparer la
Hippocrate, pour commencer par le plus an & diminuer le volume des matriaux f
cien & le plus grand, rapportoit toutes indi briles, lorque l'urine e chargeoit d'un lger f
cations dans les maladies aigus aux moyens d'en diment, & vers la fin, pour prvenir des rechutes
calmer les accidens, de diriger ou d'aider la na & complter la crife , lorqu'il n'y avoit pas de r
ture. Il ne cherchoit aucune voie d'vacuation , olution ou de crife parfaite , ce qui toit bean
fi la fivre n'avoit pas une forme ou une marche coup plus frquent chez les anciens Grecs que chez
certaine qui lui ft bien connue ; il aignoit au les peuples modernes. -

dbut, aprs le quatrime jour, ans avoir l'ide Hippocrate parot avoir connu la doclrine de la
de favorier une crife. Il faifoit uage , dans le drivation & de la rvulion , ainfi que l'indication
mme cas , d'une mthode relchante & mol ui a pour but de ramener une maladie a mar
liente , ne regardant pas d'ailleurs les clytres che la plus habituelle & la plus favorable, lor
comme un remde indiffrent. qu'elle s'en loigne par une complication, d'
Il attachoit en outre une grande importance au la aigne, les purgations dans l'equinancie , les
rgine alimentaire , fupprimant quelquefois & fomentations ur les jambes dans les aetlions
entirement toute nourriture , pour remplacer pulmonaires, les ventoufes, les yna imes.
- la aigne, donnant alors la tiane d'orge pae Galien , malgr la ubtilit de fes thories & de
ou entire, fuivant les indications & les poques es hypothes, e rapprocha beaucoup , dans a
de la maladie. L'oxymel, l'eau de miel , l'hydro , de la conduite d'Hippocrate, attachant
mel, toient ouvent coneills dans a pratique. a mme importance aux divers temps de la ma
Quant aux cries qu'il a cherch imiter, c'- ladie, & aux divers ignes qui peuvent faire re
toit eulement celles qui e font par l'expectoration, connotre toutes les variations poibles de la coc
la ueur ou la diarrhe, n'employant gure quel tion & des cries. -

quefois que des frictions , des fomentations, des Chez les Modernes , les changemens qui s'op
lbains chauds, des bains de vapeur, pour exciter rrent dans les thories mdicales, pendant le
la tranpiration , ne connoifant pas ou ne voulant dix-eptime ou le dix-huitime icle, n'loign
pas employer les remdes irritans & chauds, que rent pas les plus grands praticiens de cette mme
nous dignons ous le noide.udorifiques. conduite. - -

Dans l'emploi des purgatifs, il avoit l'intention Juqu' Fernel, cette mme pratique, qui por
de s'oppoer aux accidens, aux complications , ce toit alors le nom de galnime, ne fut point ou
qui a t i bien aii, i bien apprci par l3aglivi preque point attaque ; les vues critiques de V
& par Sydenham, ou bien il fubordonnoit l'uage fale n'ayant port que fur l'anatomie , & celle
de ce moyen aux phnomnes de la colion, d'Argenti & de quelques autres ur des quetions
D'aprs ces vues pratiques, il reconnoifoit qua purement ytmatiques. -

tre priodes dans les fivres : La pratique de Paracele & de Van-Helmont fut
1. Le commencement ; tout-a-fait temporaire, aini que les mthodes de
'2. L'augment ; traitement qui e rattachrent aux ides des au
3. La force ; tres dogmatiles modernes, des pagyriques , des
'4. Le dclin. iatro-mathmaticiens, &c.....
Quelques moyens de traitement lui Sydenham, ans tre tout--fait tranger quel
' paroioient convenir dans les deux premiers ta ques vues purement thoriques, e remit entire
des , & l'expetation, lorfque la maladie et on ment, ous le rapport de la pratique, dans les voies
plus haut degr ; c'et d'aprs ce principe qu'il d'Hippocrate, c'et--dire , fur le chemin de la
precrivoit une purgation le quatrime jour d'une vrit. 4 -

fivre ardente, dans une pleurfie avec douleur Il eut les mmes ides fur les mouvemens rgu
" au diaphragme, dans la fivre tierce, avec plni liers & nceaires de la nature & leurs diffrens
tude humorale , & dans les fivres d't videm modes de terminaion par des fueurs, des vacua
| ment bilieues. Une aine pratique lui avoit fans tions , &c...., les ruptions ou eulement une la
doute appris que les purgatifs devoient tre pr boration gradue & inenible du principe morbide
cds de la aigne, dans les aelions inflamma ans vacuation critique, valuant la du de ce
toires c mpliques, quoique la raion qu'il donne travail 356 heures ou quatorze jours, non-feule
M ED M E D 525
ment pour la plupart des fivres continues, mais mme praticien purgeoit au commencement de
les intermittentes tierces qui, d'aprs Syden certaines maladies aigus (le rhumatime , la
am, doivent avoir plufieurs cries & faue ripneumonie, la variole, les catarrhes ,
fucceives. Dans la pratique, il tiroit es indica les , la fivre pidmique de 1684 &
tions de la nature, du degr & du genre d'une ma 1685) , donnant de cette conduite des raions
ladie, de l'ge & des forces du malade, de la tem aez peu fondes & toutes hypothtiques.
rature de l'anne, &c. ; en un mot, il joignoit purgeoit aui la fin d'un grand
a raion l'exprience, & il toit un dogmatite nombre de fivres, urtout en automne, & prin
dans le ens le plus troit de ce mot. cipalement pour la petite-vrole : pratique dont
C'et ce qui parotra par a pratique dans la Freind a trs-bien dvelopp les motifs dans une
plupart des maladies aigus ; car (pour com diertation particulire. - - !

mencer par la dernire de es indications gn Le rhumatifme aigu ou inflammatoire fut, pour


rales), lui demandons pourquoi il faignoit lui , l'objet d'une manire de traiter aez nou
dans les fivres, il nous dira : velle. Elle a t dcrite par Hippocrate, ous la
Que c'toit afin de modrer les efforts de la na dnomination traduite en latin par le mot ar
ture quand ils toient tumultueux ou irrguliers. thritis. Son eence et celle des fivres rhumati
La plupart de es vues dans l'emploi de la ai males dcrites dans l'hitoire des pidmies, &
gne toient relatives la violenge des ympt conite dans leur terminaion par les fueurs & les
mes, & jamais parce que la maladie toit une urines. -

pleurie ou une pripneumonie , diant qu'il y Juqu' Galien, on ne confondit point cet arthritis
a des pleuries pidmiques qui ne permettent aigu avec l'arthritis chronique ou la goutte.
point la aigne , du moins ritre. A l'exemple Sydenham s'loigna d'Hippocrate dans le trai
d'Hippocrate, il n'avoit jamais l'intention d'ar ' tement de la premire de ces maladies, faignant
rter, de changer le cours d'une maladie aigu, & purgeant beaucoup plus, mais d'aprs les mmes
mais de le modrer, & de le rendre plus rgulier motifs d'indication; diffrence qui e conoit par
& plus facile. 4 la diverit des climats. Il eut une autre manire
Toutefois, d'aprs certaines opinions modernes de traiter dans le rhumatime chronique, auquel il
ur la circulation, Sydenham e propooit aui, oppofoit pluieurs excitans trs-nergiques, avec
dans la aigne, de diminuer l'abondance du ang le deein d'exciter une epce de mouvement
& d'oprer une rvulion : Aini, il faignoit , fbrile.
pour ter la plnitude dans la colique hyt Boerhaave, livr aux pculations les plus le
rique, & faire rvulion des poumons dans la ves de la thorie , fut ramen, par la voie de
faue pripneumonie, comme aui pour em l'exprience & la force des faits, aux principes
pcher les humeurs de tomber ur les intetins d'Hippocrate & de Sydenham dans le traitenent
X) une dyenterie & dans une fivre dyen du plus grand nombre des maladies ; il ne vit
trique. Mais quoiqu'il ft uage de cette va aui, dans les affections aigus, que des maladies
cuation dans la plupart des maladies aigus, il ui e terminoient par coclion (rolu
n'en parle cependant pas comme d'un remde tion) & par cries. Tout ce que Barker lui fait
lequel il prtendt gurir ou mettre dehors dire ce ujet e trouve compltement d'accord
la matire peccante, except eulement dans avec es principes. -

une pleurie o il parle d'vacuer la matire Dans cette expofition, la maturation ou cotion
morbifique par la aigne , & de faire avec la et judicieuement compare , d'aprs la dolrine
lancette l'office de la trache-artre : mais il et des Anciens, au travail inflammatoire d'un abcs ;
ai de voir que cela et impoible, & que ja & comme il faut un certain temps dtermin
mais, dans une pleurfie, on ne peut faire ortir pour rduire l'inflammation en abcs ou pour
la matire morbifique avec le fang. la formation du pus, il y a aui un temps requis
Dans la fivre pourpre il ne aignoit point, dans pour la coction des humeurs dans une fivre :
la crainte de gner l'ruption ; es principes de or, comme ce feroit fort mal fait d'ouvrir une
conduite , en tout conformes ceux d'Hippo partie enflamme avant que le pus ft form,
crate , le dirigent dans l'emploi des lavemens de mme aui auroit-on grand tort de tenter,
molliens & des autres moyens d'obtcnir du cal dans les fivres , l'vacuation des humeurs vi
me, de la dtente, dans le premier priode des cies, avant que la nature et eu le temps de
maladies avec excs d'irritation. -

les fparer de celles qui ont aines.


| La prdiletion de Sydenham pour la mthode Puiqu'il faut donc laier la nature libre ur
rafrachiante, & on loignement pour les udo le temps & la manire de faire une crie, un
rifiques, s'explique par l'abus de la mthode con mdecin apportera toute on attention cb
traire l'pque o il commena exercer la erver les qui pragent l'appreche de la
mdecine. Elle ne l'empcha point toutefois de crie & les jours critiques ; car ce n'et que
convenir que les fudorifiques conviennent lorque par-l qu'il fera capable de dcouvrir la voie
la nature indique une crie par les ueurs. Le que veut prendre la nature.
- . , - | | | | | Vvv 2
524 MED M E D (
On trouvera l'article ANcIENs (mdecins), rit de cet eneignement, dans lequel on a heu
dans ce Ditionnaire, tout ce qui peut s # ratta reuement combin les avantages de l'apprenti
cher fous le rapport d'une rudition bibliogra age ou de l'ducation dometique avec celui des
phique. leons acadmiques. Ce ont l autant de points
aux mdecins modernes, on peut leur par lequels les mdecins modernes l'emportent
appliquer ce que Condillac a dit de la philofophie ur les anciens lorfqu'on les compare dans l'en
colatique, qui n'a pas t la mme, es dif emble des choes qui appartiennent un paral
frentes poques ou dans fes divers tats, depuis lle , & ans tous ces lieux communs, fans toutes
on origine, dans le huitime & le neuvime icle, ces prventions d'cole, i contraires, dans un pa
juqu' l'poque de on triomphe , dans le quin reil examen, la faine critique & une judicieue
zime, le eizime & mme le dix-eptime. impartialit. (L. J. MoREAU DE LA SARTHE.)
Aini, les mdecins modernes du premier ge MDEcINs DE MoNTPELLIER. (Voyez MoNT
des Univerits, qui tous ou preque tous toient PELLIER.)
-
arabites, ou galnites, la manire des Arabes,
avoient peine quelque choe de commun avec MDECINs DE NAPLEs. (Voyez NAPLEs.)
les hippocratites du eizime & du dix-eptime
ficle, & ceux-ci avec les dogmatites, & les nou MDEciss Dr PApovE. ( Voyez PADoUE.)
velles e(tes que les rves thoophiques de l'al
chimie , les premiers travaux dans les ciences MDEcINs DE PARIs. croyes PARIs. ).
phyiologiques, & les grands ytmes de Decartes
& de Leibnitz, firent natre dans le cours de cette
MDECINs DE SALERNE. (Voyez SALERNE.) &c.
| Du rete, pour comparer judicieufement
es mdecins anciens & les mdecins modernes, il
faudroit faire entrer dans le parallle, & comme MDE, ur d'Angitia & de Circ, paa pour
lmens de la dicuion, l'tat de la ocit, les magicienne. On croyoit qu'elle connoiffoit l'art de
Inurs , les habitudes, le climat, chez les nations rajeunir les vieillards , parce qu'elle connoioit
au milieu dequelles ces mdecins ont exerc leur des herbes qui teignent les cheveux noirs en
profeion. blancs , & qu'elle fut la premire qui confeilla
l'uage des bains chauds. Le vieillard Pellas, qui
En comparant individu individu , l'avantage y trouva la mort, accrdita l'opinion de magie.
peut tre aux Anciens ; mais ce n'et pas aini Mde avoit cependant quelques connoiances en
que doit tre conu un pareil rapprochement, mdecine ; elle gurit les bleures de Jafon fon
avec des vues leves & philoophiques; il faut mari, celles de la guerrire Atalante & des Thi
mettre en balance la mdecine elle-mme, l'- piades, au moyen de certaines herbes diffrem
tendue de es connoiances , le degr de fes ment prpares. (R. GEoFFRoY.)
progrs, le caractre de es intitutions documen
| tales, on exercice public, l'extenion de on ap MEDIAN, ANE (de medium , milieu). Dno
lication plufieurs genres de befoins & toutes mination ous laquelle on digne le illon ou la
claes de la ocit ; & dans ce cas, l'avan ligne qui partage le corps, ou une diviion du
tage du parallle et pour les mdecins modernes. en deux parties gales, mais proportionnelles la
Quant aux points de conformit dans les que ligne verticale que l'on uppoe le point de
tions les plus gnrales de la pratique, nous ve contal ou la limite de l'homme droit & de l'homme
mons de les indiquer d'aprs Barker. Les points de gauche ados l'un l'autre, runis par les or
diffrence, ne eroit pas moins important de ganes uniques, eentiels la vie (le cur, les
faire reortir, portent eentiellement ur la con poumons, & c.), & prentant, dans leur tructure
noiance de l'organiation , cultive avec tant de comme dans leurs fonlions, une analogie d'orga
zle par les Modernes depuis la promotion des niation, une ympathie d'action, un rapport de
tudes anatoniques, & tout--fait trangre aux fonctions qui contituent la vie dans toute fon in
Anciens ; la claflification des maladies, leur ober tgrit & fa plnitude, bien que, dans certaines
vation fur une plus grande chelle, dans une lus circontances, ces fonctions puient s'altrer ou
grande vaiit d'incidens & de e fufpendre d'un ct, lorque d'ailleurs le ct

fluence, ur la plupart de ces maladies, des grands oppof n'prouve aucun enible.
changeunens urvenus dans l'tat de la ocit; la (Voyez Bordeu , Recherches ur le ti/u mu
rdominance ou mme l'apparition nouvelle de queu.r.)
pluieurs maladies ; une matire mdicale plus On a donn le nom de veines mdianes aux
riche, plus varie, plus active , mais furtout une trois veines de l'avant-bras que l'on ouvre ordi
chirurgie beaucoup plus perfectionne ; enfin, un nairement dans la aigne.
tat de la mdecine qui la rend moins dpen Le nerf mdian, le inus du mme nom dans le
dante du mrite individuel, plus facilement tran-. cerveau, doivent galement ces dnominations
millible par la voie de l'enfeignement ; la uprio leur poition, aini que l'artre mdiane du acrum,
M E D M E D 525
& les artres mdianes du rachis, dans la nouvelle pendiculaire juqu' la cinquime ; elle revient
X)
nomenclature de M. Chauier. (L. J. M. ) alors au bord gauche du ternum. Quand on
perceroit par conquent le milieu du ternum,
MEDIASTIN. Le mdiatin, dont la decrip on ne pntreroit pas dans la cavit du mdia
tion dtaille doit rentrer dans l'anatomie, appar tin , ce feroit la cavit droite de la poitrine que
tient aui la mdecine proprement dite, fous le l'on ouvriroit. Il et vrai qu'il y a de la varit
point de vue de la nofographie & de l'anatomie dans l'origine de la lame droite du mdiatin,
pathologique. - - & que dans d'autres fujets elle et plus droite,
Nous en emprunterons la decription au clbre & la cavit de la poitrine que l'on ouvre la pre
Haller, qui a fourni cet article au Supplment de mire devient la plus , parce que l'air la
l'ancienne Encyclopdie, dont la nouvelle doit gonfle.
conerver , relativement aux fciences mdicales, La lame gauche du mdiatin decend du car
tout ce qui s'y trouve au niveau de l'tat pr tilage de la premire cte; elle fe rapproche
ent des connoiances. -
u ternum , la econde cte , &
Le mdiatin et une duplicature des plvres defcend de on bord , ou bien elle continue de
qui tapient toute la capacit de la poitrine , decendre du cartilage ; elle atteint le dia
laquelle partage cette cavit en deux parties phragme la cinquime & la fixime cte, &
oblongues & ingales pour loger les deux lobes s'y attache prs de la pointe du cur. La lame
du poumon. droite n'en et pas loigne cette place.
La plvre et enveloppe en dehors d'une cel L'intervalle des deux lames et occup par le
lulofit qui l'attache aux parties voiines. Ces X0
thymus & par une graie qu'on a vue s'augmen
deux facs ont un peu ingaux : celui du ct ter juqu'au point de devenir funete.
droit et plus large, parce que la plvre et at Les deux ervent de membrane ext
tache la partie droite du ternum, au-del rieure au pricarde, & elles font trs-fines fa
de la ligne mitoyenne ; le ac gauche et le plus furface.
long , parce que le foie diminue du ct droit Pour expoer la tructure du mdiatin pot
la longueur de la poitrine. Ces acs ont quelque rieur, moins connu & plus embarra, je com
choe d'elliptique ; mais ils ont aplatis par : mence par la lame gauche du mdiatin ant
devant , & beaucoup plus convexes par-der 'rieur. Elle quitte le thymus pour e porter en
rire. Ils font plus troits en haut & la partie arrire , entre le poumon de ct & l'artre
infrieure du cou, car ils remontent prs d'un ous-clavire ; elle et colle au conduit art
X) au-deus de la clavicule. Leur plus grande riel; elle poe ur l'arcade de l'aorte , & ert de
largeur et vers la ixime cte ; leur extrmit membrane extrieure cette artre pulmonaire.
infrieure et comme tronque, de manire que En paant par toute la largeur de l'aorte, elle fe
chaque ac et beaucoup court par-devant, continue avec la plvre, qui tapie la partie
& fe prolonge confidrablement vers les ver potrieure & fuprieure de la poitrine ; elle et
tbres. Ils ont en gnral beaucoup plus courts alors la lame gauche du mdiatin potrieur.
dans le ftus , & plus longs dans l'homme ))
Le bronche gauche & des glandes bronchiales
adulte. X)
remplient la cavit potrieure du mdiatin.
moyenne
Le mdiatin et l'adoement de ces deux La fuite du celle qui occupe la
, acs ; ils ont appliqus l'un l'autre la partie Y) de la poitrine, fe continue avec
fuprieure, moyenne & antrieure de la poi a membrane extrieure du poumon.
triue ; ils e quittent dans la partie infrieure, Mais la plvre qui tapie les vertbres & les
s'loignent l'un de l'autre, & laient un grand ctes s'lve du ct gauche de l'aorte & s'atta
cellulaire extrieur de la plvre qui remplit
cet intervalle. La plvre a moins de olidit
:Y)
intervalle. Leur adoement e fait par le tiu che au poumon. C'et aprs l'avoir revtu qu'elle
e continue avec la lame antrieure.
La partie infrieure de la plvre s'lve aui
partout o elie forme le mdiatin. du dos au poumon , pae par la furface de la
| Pour parler plus ditintement , on appelle veine pulmonaire gauche fuprieure, par celle
mdiatin antrieur l'adoement des deux facs - du bronche gauche & de l'artre pulmonaire
de la plvre qui et entre le ternum & le pri gauche, & fe continue par le bord de cette ar
carde : c'et celui dont parlent gnralement X) tre avec le mdiatin antrieur.
les auteurs, le mme on a vu naitre La lame droite du mdiatin antrieur s'en
des abcs qui ont forc les chirurgiens tr fonce la droite de la veine cave & de l'azygos,
paner le fternum. Ce mdiatin et oblique; les entre le poumon & l'artre fous-clavire , par
deux lames ont plus loignes la premire la urface de la veine cave, & fe continue avec
cte ; elles font plus rapproches vers la fe la partie potrieure de la plvre. -

conde. Depuis cette cte, la lame droite de Infrieurement cette mme lame pae fous
. cend ou du bord gauche du ternum, ou mme la veine pulmonaire droite infrieure, & fe
du cartilage de la econde cte ; elle et per continue au mdiatin potrieur. L'extrmit
525 M E D M E D
fuprieure de cette lame et attache l'artre ence des alimens aprs la rupture de l'ophage,
pulmonaire droite, l'infrieure la veine pul Les abcs du mdialin peuvent donner lieu
monaire gauche & au diaphragme; elle y arrive une orte d'empyme ; mais, dans ce cas, on doit
du ct droit de la veine cave. ouvrir par de petites pontions, fuivant le procd
Entre ces deux extrmits, la lame droite du de Default & de Petit de Lyon. (L. J. M.)
mdiatin tapie le poumon , comme le fait
la lame gauche ous la veine pulmonaire droite ; MEDIASTITIS. (Pathologie particulire.) In
la lame antrieure pae par la furface de la fla nmation du mdia/lin, qui partage la poitrine
veine cave , de l'fophage & du pricarde, en deux capacits particulires, ayant es adh
pour continuer au mdialin potrieur. rences, en avant , la face potrieure du ter
Si l'on vouloit commencer la decription du num , en arrire, au corps arrondi des vertbres
, mdiatin par fa partie potrieure, il faudroit dorales. Suivant Salins Divertus, auteur qui, le
dire que la lame droite du mdiatin s'lve au premier, a parl de cette epce d'inflammation,
ct droit de l'ophage & de la ixime cte, elle et toujours accompagne d'un entiment d'in
de l'endroit o fe partge la trache, & qu'elle quitude, avec oif, repiration entrecoupe, une
enferme l'ophage, & enuite la trache & es chaleur dans le thorax, notamment la partie an
glandes. Dans la partie uprieure de la poi trieure, avec toux & duret du pouls. Freind
trine , la plvre s'lve par le ct droit de la parle de cette maladie comme arrivant beaucoup
veine cave, pour e continuer avec la lame ant plus ouvent que ne le croient les mdecins, qui
rieure du mdiatin. font ouvent loin de lui donner l'attention qu'elle
Le mdiatin, ainfi que la plvre dont il fait mrite. Vogel en fait un genre particulier, & lui
partie, appartient la grande clae des membranes donne pour caractre une douleur pongitive ous
ireues, dont il pode le mode de tructure & de
enibilit, la difpofition gnrale de n'tre libre ou
, s'tendant du fond de la poitrine ju
u'au une forte opprelion, une repira
ternum,
dcouvert que dans une eule de fes urfaces, qui tion difficile & une toux trs-che ; & il e de
e trouve lille, polie, garnie d'orifices exhalans ou mande i cette aection ne feroit point celle indi
aborbans, & cntinuellement humecte d'un fluide que par IIippocrate , ous le nom de pleurie
reux qui et ver par voie d'exhalation , & c. dorale. Quoi qu'il en oit, ces indices primitifs,
L'ouverture des a fait reconnotre dans d'autres auteurs ont ajout une fivre continue
le mdiatin un aez grand nombre de lions or avec roideur du pouls, le fentiment d'une grande
ganiques, dpendant d'inflammations aigus ou gne au milieu de la lors de l'inpiration,
chroniques, d'altrations diveres de tius (en une repiration trs-frquente, accompagne de
durciement, paiiement, tumeurs adipeues ou toux avec crachats anguinolens. Cullen regarde
tatomateufes de cette membrane), de congetions le mdiatis comme une varit de la pleurie;
anguines ou aqueues , & c. &, en effet, le mdiatin n'tant qu'une uite de
M. Portal rapporte, d'aprs es le$tures & on la duplicature de la plvre, il s'enfuit que quant
exprience particulire, pluieurs exemples de l'eence de la maladie, ces deux affections ne
ces dilrens modes de lions. doivent pas grandement diffrer l'une de l'autre
Dans quelques circontances, la carie du ter l'gard du traitement qu'elles exigent. Elle f con
num (1) , occaionne par la yphilis , a con fond aui ouvent avec l'inflammation du pri
tribu en produire quelques-uns, & a mis le carde , a de plus pour ymptme une anxit
pricarde & le mdiatin dcouvert, de telle orte & une palpitation de cur qui e renouvelle des
ue l'on pouvoit voir les mouvemens du cur , intervalles trs-rapprochs. Quelque fcrupuleux
le clbre Harve fit apercevoir un jour u'aient t les obervateurs rapporter tous ces
le curieux fpetacle ur un mendiant qui avoit ur & ymptmes, il faut l'avouer, on n'et
vcu une femblable mutilation (Voy. M. l'ortal, ouvent bien intruit fur le vrai caractre de la
Anatomie mcdicale , tom. V, 5. 27. ) maladie, laquelle ils appartiennent, qu' l'ou
L'cartement des lames du mdiatin, que l'on verture des cadavres, qui fait trouver, parfois,
eut regarder conime une de es lions organiques un dordre auquel on n'avoit point lieu de s'at
plus remarquables, peut tre occaionn par tendre, des ymptmes. (l ay,
des collelions d'eau ou de ang , par les dilata pour de plus grands dtails, les articles PLEURsiE,
tions du cur, dans les cas d'anvrifmes , ou la PRIPNEUMoNiE & PRIcARDITE. ) ( M. PETIT
dilatation exceive de l'fophage. On a cit aufli RADEL. )
des exemples d'un cartement , du mdiatin par On fait, dans l'tat prent des connoiances,
une portion de l'etomac qui s'y toit introduite que le mdiatitis appartient aux phlegmaies des
aprs la rupture du diaphragme , ou par la pr membranes freues, & que, par cela mme, il
a beaucoup de rapport avec des

(i) Voyez plus particulirement , pour ces caries du mninges ( frnie ) , avec celle de la plvre
i num, es 3imoires de l'Acadmie de Chirurgie, tom. IV , ( pleurie ), dont il n'et mme qu'une varit
pg. 1 >, particulire, du pri arde ( pricardite ) , des
M E D | M E D 527
diffrens points du pritoine ( pritonite), mem connoiances les plus avances & les chefs
brane dont la tructure, les fonctions prentent d'uvre des beaux-arts.
quelquefois d'ailleurs leur loignement dans l'orga On peut d'ailleurs reconnotre quatre grandes
niation, une analogie de tructure & de fonctions poques dans la matire mdicale, qui a t l'ori
qui doit s'tendre, & qui s'tend en effet aux ph gine des fciences naturelles, & qu'il feroit vri
nomnes pathologiques. (Voyez MDIAsTIN.) tablement injute de ne pas regarder comme une
des diviions principales des connoiances hu
MDICALE (MATIRE). maines. Ces quatre poques font :
1. La MATIRE MDICALE DEs AscLPIADEs
Conidrationsphiloophiques & hitoriques ur Efique
r D'HIPPocRATE , plutt clinique que fcienti
, borne en grande aux ubtances #
la matire mdicale.
vgtales ( matire mdicale empirique).
On et convenu de donner ce nom l'enem 2. MATIRE MDIcALE DoGMATIQUE, que l'on
ble des connoiances acquies ur les caractres, dcora dans la fuite du nom de Galien (matire
les proprits & le mode d'aclion des mdica mdicale , mdecine, pharmacologie galnique),
mens, fans y faire entrer , que d'une manire lorfque ce nom eut acquis fon plus haut degr
d'acendant dans les coles. -

tranitoire & fecondaire, ce qui concerne les m


5. La MATIRE MDICALE sPAGYRIQUE ou cHE
thodes de traitement, ce qui et l'objet de la th
rapeutique. (Voy. ce mot & l'article MDICAMENs.) MIATRIQUE, dans le 16. & le 17. icle.
4. La MATIRE MDIcALE CLINIQUE E r Doc
Nous podons un aez grand nombre de MATIQUE, &c., la fin du dix-huitime icle &
traits de matire mdicale, dont les auteurs, plus du dix-neuvime. -

ou moins recommandables, n'ont point aez enti


la nceit de conidrer, fparment & uccei P R EMI R E P o Q U E.
vement, la matire mdicale ous le point de
vue de l'hitoire naturelle, de la phyfiologie & Les tentatives, les entrepries varies de l'em
de la mdeeine pratique. (Hitoire naturelle des
Mdicamens. Voyez MDICAMENs, MATIRE MDI pirifme firent connotre de bonne heure un aez
grand nombre de ubtances mdicamenteues
CALE proprement dite, THRAPEUTIQUE.) plus ou moins actives, plus ou moins efficaces ;
Un grand nombre de faits plus ou moins bien & dans le beau icle de Pricls, Hippocrate,
obervs , de connoiances ou moins pofi fuivant Bordeu, trouva plus de quatre cents mdi
tives, d'obervations plus ou moins bien recueillies, camens employs, prouvs avant lui, & dont cer
de traditions plus ou moins exactes, font renfer taines traditions, dj fort anciennes, avoient ta
ms dans ces crits ; mais, & malgr les travaux bli les proprits & les uages : toutefois le fonds
trs-utiles de quelques modernes, l'auteur de de la matire mdicale dut s'augnenter, s'aug
tin employer d'une manire vritablement dog menta, s'enrichit rellement chez les 6 recs, par
matique cette riche collection de matriaux, et fuite de la grande expdition & des conqutes
encore trouver, & la matire mdicale, la th d'Alexandre, & fous le rgne de Ptolme.
rapeutique, une de ces ciences crer ou up Ce que rapporte ce ujet le avant Acker
pler (deiranda , diroit Bacon),
demandent
mann , mrite d'tre cit.
& attendent les efforts & les progrs de la potrit. Alexandre, dit ce mdecin, fut trs-utile aux
- Dans notre article MDICAMENs, nous avons e progrs de la mdecine, lorque, par es ccn
fay de montrer cette nouvelle route , & mme qutes, il eut port dans la Pere, dans l'Inde,
d'y faire quelques pas , mais avec le entiment & la partie principale de l'Afrique, avec le
de notre ! & le deir de voir s'y engager, culte d'Efculape, les arts & les ciences de la
uivant cette diretion , quelque mdecin ailez Grce, tandis que par fuite du mme vne
leureux pour runir aux vues d un efprit lev, une ment, les Grecs tirrent de l'Arabie, de l'Inde,
grande pratique indicale , une grande habitude de l'intrieur de l'Aie & de l'Afrique en gnral,
des tudes phyiologiques & des connoiances en un grand nombre de productions nouvelles :
hitoire naturelle. La matire mdicale & la th relation, influence qui s'tendirent de plus en
-rapeutique , qui demanderoient aujourd'hui, pour plus aprs la fondation d'Alexandrie, qui devint
tre convenablement ditribues en corps de & qui reta la ville capitale des ciences juqu'
cience, la runion de ces avantages, n'en remon X) mme aprs Galien. . . . . . . . .
tent pas moins des notions incompltes , im
parfaites des temps primitifs, concernant la mde

cine ; notions qui nous rappellent un grand Les mdicamens, trs-peu compos ju
)
nombre d'erreurs populaires que nous voyons qu'alors , & que les Grecs n'avoient tirs que
, enfuite ubiter & fe maintenir dans des icles de leur pays & de l'Egypte , e multiplirent ,
de avoir & de lumire, comme des monumens & leur decription occupa une bien plus grande
gothiques & des fuperlitions aburdes , ct des place dans les livres des mdecins. Ces mdica
523 M E D

M E D
mens, que l'Arabie, l'Inde, la Perfe s'empref crit le premier fur la curation des phlides
frent de fournir, ne donnrent pas eulement (taches la peau ).
plus d'tendue la pratique de la mdecine. Ils Cele & Galien ont parl de plufieurs autres
en changrent la direction de telle forte, que auteurs anciens qui auroient crit fur la matire
ds-lors on s'occupa bien moins de l'origine, mdicale , tels qu'Apollonius , Glaucias , Cra
des caues des maladies , & beaucoup plus des tevas, Clophante.
mdicamens imples ou compos, les plus pro On ne doit pas oublier que, dans la priode hi
pres en apparence les gurir ; ce qui explique torique laquelle appartiennent ces auteurs, les
cominent la grande expdition d'Alexandre princes eux-mmes donnrent une attention toute
contribua l'origine des feles empiriques (1). articulire aux plantes vnneues , aux poi
Il ne paroit pas cependant que l'on ait re , aux antidotes, & la compoition trs
connu chez les Anciens, avant le temps d'Ori complique de certains mdicamens, tels que le
baze , un art , une profeion de pharmacien , mithridate & la thriaque, que l'on fait remonter
ni une clae quelconque d'hommes pcialement Andromaque , mdecin de Nron , le premier
chargs de la prparation des mdicamens. Cette qui ait t dign, chez les Anciens, ous le titre
s'excutoit chez les mdecins , par d'architre.
eurs eclaves, & quelquefois par leurs difciples ; Nicandre, que nous venons de citer, crivit
uage qui exitoit encore au temps de Galien. deux pomes ur diffrens points de la matire
Les pharmacopoles toient eulement des mar mdicale, ous les titres Theriaca & Alexiphar
chands de drogues, & les roboles, des droguites maca , ouvrages plus importans pour les natu
& des herborites ambulans, qui excelloient dans ralites que pour les mdecins. Il et d'ailleurs
l'art de falifier plufieurs ubtances mdicamen remarquer que, dans le pome fur les antidoies,
- teufes. Les hommes que l'on appeloit mdecins il n'indique, parmi les poions minraux, que le
Jdentaires (medici ellularii) toient aui des blanc de plomb & la .
Sans avoir crit
marchands de drogues ou de mdicamens, aux pcialement ur la matire mdicale , Celfe a
quels on n'attribuoit point d'une manire parti dcrit un aez grand nombre de ubtances mdi
culire l'art de les prparer. Tel fut un certain camenteues : il ne parot pas, malgr l'excellence
Sabinius, & ce Claudius d'Ancne , dont Cicron de on jugement, avoir chapp aux erreurs de
a parl dans on Oraion pour Cluentius. Tel fes contemporains fur la compoition & les pro
avoit t avant eux le grand Aritote, s'il faut en prits des antidotes. Cette remarque s'applique
croire l'un des les plus etims (2). Scribonius Largus , qui donna un trait parti
Quant aux mdecins qui eurent pour objet, chez culier ur la compoition des mdicamens , &
les Grecs , aprs la fondation d'Alexandrie, la mme Diofcoride , celui de tous les Anciens
decription des mdicamens & la matire mdi dont les crits fur la matire mdicale ont exerc
cale chez les Anciens , ils font en aez grand le plus d'autorit, & un tel point, qu'il ne
nombre ; mais i on en excepte quelques-uns, tels fallut rien moins, dans le eizime & le dix
que Nicandre de Colophon , , Ga eptime icle, pour croire cet auteur incomplet
lien, &c., nous ne connoions pas directement ou infaillible, que les grandes expditions mari
leurs ouvrages, qui ne ont pas arrivs juqu' times de cette poque, & les progrs de l'hitoire
nous. Quelques-uns cependant paroient avoir t naturelle qui en furent la fuite. -

aez clbres : tels furent principalement un cer On trouve dj dans Diocoride, & parmi des
tain Hraclite de Tarente , etim par Galien, notions & des connoiances poitives, qui e trou
qui s'occupa non-eulement des mdicamens, mais vent mles aux fables les plus abfurdes, un com
aui des contre-poions & des cofmtiques. On mencement de thorie pour expliquer priori
lui attribue d'avoir employ avec un certain cou les effets des mdicamens. - -

rage d'efprit, & d'aprs a eule exprience, plu Galien, qui le uivit, chercha donner plus
ieurs remdes trs-nergiques, mais principale de dveloppement & d'application cette tho
ment la jufquiaine, la cigu, l'opium, dont il rie , reconnoiant non-eulement dans chaque
faioit un grand uage; pluieurs ubtances tires fubtance , & pour en expliquer les eets, des
de l'Afie, telles que le cotus , le poivre long, qualits primordiales ou cardinales , mais des
la canelle, l'opo balamum , &c. Caelius Aurelia degrs de qualit, que l'on aignoit d'une ma
nus fait connoitre, en l'approuvant, la mthode nire hypothtique , & ur lequelles on diputa
uivie par ce mdecin dans le traitement de la i long-temps dans les coles,
fivre comateue, de l'angine, de la dyenterie Toute la priode que nous venons de parcourir
bilieue, du ttanos, & on lui attribue d'avoir nous ore comme une dipofition, comme une ma
nire d'tre de la matire mdicale cette poque,
# Paye; Ackermann, Intitutiones Medicine hitorie, le dfaut de dogmes dans ce qui concerne les eets
& l'emploi des mdicamens. Toutefois, diffrens
pag. b9.
( ) Voyer Psyrilhs, Hitoire de la Chirurgie, pag. 61 ytmes, diveres thories avoient eu pour objet
& a : vaates. d'expliquer l'homme dans l'tat de fant &
'tat
M E D M E D 52 9
l'tat de maladie ; mais les tentatives, les entre ' les principaux modles des dogmatites, ceux
du dogme s'toient foiblement tendues qui ont le plus mis la mode, au fujet de la

a partie toute pratique de l'art, l'effet, l'em dicours, les.ar
mdecine, les longs & beaux
gumens, les ubtilits de la dialectique l'hif
des mdicamens; & ce que l'on peut appeler toire naturelle, le projet de remonter juqu'aux
2

'empirifme raifonn, aprs avoir commenc avec premires caues, & de commencer l'tude de
les Afclpiades & s'tre form ous Hippocrate, par les caues gnrales, pour defcendre
s'toit maintenu au milieu des diputes & des cla enuite, par degrs ,jufqu'aux dtails de la pra
meurs des anciens & des nouveaux dogmatites,
des mthodites & des pneumatites, par le zle tique (1).
& les beoins de cette clae de mdecins qui, fous Hippocrate, ajoute un peu plus loin Bordeu,
le nom de cliniques, oignoient les malades dans Hippocrate n'et preque plus entendu ni got >

leur lit , d'aprs une exprience plus ou moins lors mme qu'il et traduit en langue vulgaire ;
tendue, & ans trop s'enqurir du rapport de ce il faut en faire une tude particulire ; fa phy
dtail pratique avec les dogmes ublimes des phi fionomie a vieilli, a thorie rebute; ce qu'il y
lofophes ou ophites en crdit cette poque.Une a de plus ingulier, c'et que fes tournures, fes
ecte s'attacha mme, fous le nom particulier explications, es vues & es remdes, ont un
d'empiriques, cette exprience abolue & mdi rapport parfait avec le du peuple : on
cale qui a fait, dans tous les temps, un fingulier croit entendre un payan faire le rcit de es
contrate avec les thories les plus vantes chez maux & l'hitoire de es remdes.
les Anciens & chez les Modernes. En un mot, on peut trs-bien dire d'Homre
Bordeu, celui de tous les hitoriens de la mde & d'Hippocrate, avec Dion Chryotme, qu'ils
cine qui parot s'tre fait les ides les plus jutes e font fait une grande rputation en ramaant
de l'empirime raionn, en rattache les ides , les images, les faits, les expreions
des temps bien antrieurs Hippocrate. Ce mme qui rouloient parmi le vulgaire : cela veut
grand homme , ajoute-t-il, tenoit lui-mme dire, pour ce qui concerne Hippocrate , qu'il
20 bien des cts l'empirifme. On y trouve, n'a t en grande partie que l'hitorien des em
, urtout lorqu'il s'agit de la pratique, des mar piriques qui avoient eu le foin de faire les pre
ques videntes du penchant qu'il avoit pour mires preuves (2). .
l'empirifme : il n'employoit que des remdes L'empirime populaire & primitif, qui fut ten
prouvs long-temps avant lui; il n'imagina ni du, perfectionn par Hippocrate, parot au mne
la aigne, ni la purgation, qui avoient pris auteur, la mdecine de tous les temps, de tous les
naiance dans des ttes d'une bien moindre peuples, mme de ces Romains pendant toute la
trempe que la ienne ; il parle de plus de mille priode o ils firent la moiti de la conqute du
drogues, toutes connues, toutes prouves. monde, ans compter de mdecins parmi leurs
En un mot, Hippocrate me parot avoir runi citoyens.
en lui les reources & l'indutrie de l'empirime L'empirifme ytmatique , auquel Srapion at
avec l'clat & les vues de la phyfique & des tacha a renomme, prit a ource dans le mpris
autres ciences : il nous a lai, pour aini dire, des fautes & des folies que l'abus du dogme faioit
une encyclopdie de mdecine , dans laquelle ans cee commettre depuis Hippocrate. Nous
chaque fecle peut trouver des prceptes & des avons cit quelques-uns des monumens littraires
exemples. -
qui lui appartiennent ous le rapport de la matire
Aui les mdecins empiriques , lorfqu'ils mdicale.
firent un & qu'ils outinrent leurs opi La plupart des hommes attachs cette ecte,
nions contre les dogmatites, ne manqurent plus recommandables fans doute par leurs actions
ils point de ranger de leur ct les crits & la que par leurs crits, prtendoient comme leurs
: mthode d'Hippocrate. Sa thorie & fa phy matres, dirons-nous, & toujours en nous ervant
ique, qui ont vieilli, ne lui auroient pas con de l'expreion de Bordeu, qu'il fuffit que l'ex
erv une fi grande rputation, fans les ober prience ait montr les remdes propres aux
vations & les dtails fur quelques remdes , maladies. Ils lailoient les raionnemens aux
:
qu'il copia peut-tre, ou qu'il imita, du moins dogmatites : ils dioient que le haard fit trou
en partie , de ce qu'il avoit appris de es pres. ver les remdes ; que les divers eais faits
Il n'et gure poible de refuer une place deei ou autrement , en tablirent l'ufage
parmi les empiriques tous les anctres d'Hip conferv par l'hitoire; & qu'enfin la comparai
))
on, l'analogie, les rapports u'on trouve dans
X)
- pocrate, mme juqu' Eculape, quoiqu'il ne | qu'on connot,
: de la divinit, dont les nations le dcorrent.
oit parvenu juqu' nous qu' la faveur de l'clat ))
-

une maladie inconnue avec celle

Une preuve que tous ces mdecins n'toient (1) Bordeu, Recherches ur quelques points de la Mdecine,
que des empiriques, c'et qu'ils exitoient long Pag. 22.
temps avant Pythagore & Aritote, qui ont t (2) Op. cit., pag. 24.
Xxx
| MDEcIN E. Tome LJ .
555 M E D M E D
ervoient de guide aux mdecins dans les cas maux, lorqu'il imagina ou qu'il ramaa les
extraordinaires. : matriaux de la thriaque (1).
Les premiers trangers, dit encore le mme Plus loin : J'ai vu donner de la thriaque
trs-forte doe, dans toutes les incommodits,
auteur, les premiers trangers qui s'tablirent
Rome, ne furent que de hardis empiriques, tel dans tous les mnages , par toutes les vieilles
qu'Archagatus. Ceux de cette ecte avoient gens d'exprience, & j'ai vu ruir cette ma
beaucoup d'analogie avec les empiriques ha nuvre dans beaucoup d'occafions o je n'au
bitus Rome. Cette ville, dans l'poque dont rois u quel parti prendre en uivant les indi- .
il et quetion, toit moins en tat de goter des cations puites dans les principes de la thorie.
mdecins d'un dogme ublime & lev, que le Quelle vogue n'ont pas prie de nos jours, au
X)
feroient aujourd'hui les petites villes de pro milieu de Paris, des formules qui n'toient que
vince d'couter & d'admirer nos grands potes des diminutifs de la thriaque, ou des cordiaux
& nos grands peintres. Il faut, mme Paris, plus ou moins actifs ! Combien d'efforts ceux .
des vendeurs d'orvitan & des gros Thomas : mme qui dcrioient ces formules n'ont-ils pas
>
ceux qui n'en fentent pas la nceit font une faits pour les imiter !
preuve de leurs petites vues (1). Tous les volumineux loges de l'eau pure; le
En vain Aclpiade jeta, avec le plus grand grand nombre de gurions qu'on lui a attribues,
l'ufage immodr qu'on en a fait, n'ont pu d
uccs, les baes du nouveau dogmatifme d'aprs
les ides d'Epicure ; l'empirifine prvalut. On
croit mme entrevoir que Celfe penchoit de ce
: tourner l'intint des hommes incommods &
malades de la pente qu'il a pour les cordiaux &
pour les drogues actives qui raniment la vie,
ct : la thriaque, dont nous avons dj parl, & :
qui fut fon chef-d'uvre, compo montrueux, qui aident en upporter le fardeau. Si les ma
lades e font accoutums craindre les remdes
fuivant le mdecin philoophe que nous avons tant chauffans, & courir aprs ce qui rafraichit ;
de plaifir & d'avantage citer, fondre en quel i l'hitoire de la circulation & les cholarits
que forte dans cet article ; compo montrueux, de l'inflammation ont appris connotre le
qui dure encore, & qui durera toujours ; qui
X) toujours l'cueil de tous les raifonnemens, feu , & la gangrne, & les engorgemens, & la
fuppuration, & les petits vaieaux, ce n'et, il
de tous les ytmes, & qu'on ne bannira ja
mais : elle et aini dire, uivant le cur, faut en convenir, que du prjug eul que par
tent ces craintes. Il faut , plus ouvent, des
uivant l'intinct ou uivant le got de tous les remdes qui aident vivre, qui donnent des
hommes.
forces, qui remuent les paions nceaires dans
Il me femble que la thriaque, qui tient e les divers tats o les hommes e trouvent.
entiellement des liqueurs piritueues, & qui Marcellus, que l'on a appel Marcel l'empi
ne peut tre upple en partie que par le vin & rique, a recueilli un aez grand nombre de for
es prparations, contient minemment toutes les mules populaires & mdicales, & la lecture de
vertus nceaires dans tous les cas de langueur, fon ouvrage fuffiroit pour prouver que, dans les
de foiblee, de tritefle. Elle rveille les fonc premiers icles de l're chrtienne, la Gaule, o
tions de l'etomac, toujours en faute dans les Marcellus avoit pris naiance, n'toit prive ni
maladies ; elle excite dans les corps un tumulte de mdecins , ni de mdecine.
d'ivree nceflaire pour vaincre les drange Auone, comme Marcel, uivit la route de l'em
mens de ce vicre important, qui et, tant pirifme ; & fi l'on ne s'arrte pas de vaines dates,
d'gards, un des centres de la vie, de la ant, qui n donnent jamais bien exactement la meure
& de l'exercice de toutes les fonctions. Elle
X)
du avoir, on retrouve cet empirime , furtout
ruit dans mille cas qui emblent oppofs , dans ce qui concerne la matire mdicale, long
parce qu'elle a mille cts favorables la fant; temps aprs la fondation des Facults, qui ne par- -
elle runit, pour aini dire , tous les gots po vinrent jainais l'effacer entirement. En vain
ibles de tous les etomacs.
ces compagnies levrent la voix contre cet em
J'en uis fch pour la thorie & pour les m pirifme; l'autorit, achant valuer ce qu'il y avoit
decins de toute autre fete que celle des empi d'exagr & de jute dans leur zle ,
eut
riques : ils l'attaqueront tant qu'ils voudront ; mme, dit encore Bordeu, qui fuit jufque dans
ils prouveront que cette conpe fition n'a pas le es derniers vetiges l'influence de l'empirifme,
ens comunun , fuivant les rgles de la bonne il y eut mme beaucoup de mdecins de la Fa
pharmacie ; mais le langage de tous les icles
et plus fort que les plus belles differiations. :
culi de Paris, des
ditingus, qui ne re
noncrent point empirime dans le traite
Andromaque fit un chef-d'oeuvre nceaire ment des maladies. Il n'y a qu' ouvrir les ou
l'epce humaine , & non moins utile aux ani vrages des Houllier, des Duret, des Baillon,

(1) Op. cii , pag. 47 (1) Op. cit. , pag. 52.


|
|

M E D M E D 55 l
- - -

pour s'en convaincre : on y trouve, dans la cure | mires, la connoiance dequelles on parvient
des maladies, des remdes purement & imple par celle des qualits econdaires. Les proprits
ment empiriques. phyiques des mdicamens dterminent par con
Nos rois , toujours attentifs au bonheur de fquent leur manire d'agir. Lorque, par exem
leurs ujets, achetrent en plufieurs occaions ple, un remde chauffe d'une manire peine
les remdes des empiriques , pour en faire part enfible, lun tva ezs tua,7txv, on le nomme
tout le monde. La lite de ces remdes et chaud au premier degr, & s'il s'chauffe fen
fort confidrable. Nos rois jugrent propos iblement , svapyais, il s'appelle chaud au fe
cond degr, Le troiime conite dans
aui d'tablir une commiion royale, dont leur
premier mdecin fut toujours le chef. Cette un chauffement extrme, & le quatrime dans
commiion, qui dure encore , fut detine l effet le plus fort qui altre toujours la ubtance
ramaer & examiner les remdes des empi ur laquelle il agit. Communment l'effet tient
riques, & choifir les plus convenables & les rem
la runion de deux qualits lmentaires ; le
ie et ec & , ou froid & humide. Il
plus utiles. Ce fut videmment une reource
nceaire pour l'empirifme , que les coles faut aui avoir gard l'attraction pcifique
combattent avec force. que chaque vifcre exerce fur tel ou tel mdi- -
C'et de cette forte d'cole ou d'acadmie, canent , attration qui tient la fiinilitude des
ou de tribunal, ou bien des ources faites pour qualits lmentaires du mdicament & du
y aboutir, uppo que les coles ne fuent vicre (I). -

propices de nouveaux remdes , que Les principes de thrapeutique gnrale ,


ont fortis la plupart de ceux que nous em ajoute le mme auteur, prentent plus d'intrt
ployons aujourd'hui : le mercure, le tartre m que es mthodes curatives particulires. Le
tique , les divers els neutres, le quinquina , principal avantage des dogmatites ur les em
l'ipcacuanha , le kerms , & tant d'autres qui piriques et, uivant lui, la dolrine des indica
ont enfin forc les mdecins dogmatiques dans tions qu'admettoit leur cole, & qui runit ju
leurs retranchemens : ils e ont accoutums dicieuement l'exprience la thorie. Il
croire que la dcouverte de ces remdes leur dveloppa cette dcouverte des mthodites &
appartenoit. en fit d'heureufes applications la mdecine
pratique ; on doit urtout tirer l'indication de
DE U x1ME P o Q U E. )) & lorqu'on ne peut parvenir re
onnotre cette eence, de la faion, de la con
Le dogmatiine ubtitu l'empirime. (Mde titution atmofphrique ou individuelle , du
* cine galnique. ) genre de vie, de l'tat des forces, & quelque
fois, mais fort rarement, des ymptmes. Peu
Les ytmes des principales ectes qui prc
d'crivains ont expof avec de prciion
drent Galien , avoient eu feulement pour objet que lui , la doctrine des indications & des con
d'expliquer, par diffrentes hypothes, les phno tre-indications (2).
))

mnes la vie & la formation des maladies dans Sprengel qui donne, relativement cette con
1'homme, ans comprendre dans cette explication noiance des indications, un loge mrit Ga
l'action des mdicamens : rflexion que nous avons lien, n'en reconnot pas moins avec une jute
dj faite dans les conidrations prcdentes. impartialit, que ce mdecin ne doit pas tre cit
| Galien, qui renverfa & remplaa les chefs de ces modle dans le dtail de la pratique, & dans
diffrentes ectes, donna beaucoup plus d'tendue e traitement particulier de pluieurs maladies.
au domaine de la thorie, & n'oublia point d'y Nous devons remarquer en outre, que l'habi
faire entrer ce qui concerne la matire mdicale, tude des thories & du dogne ne prerva point
aini qu'il et facile de le voir, en parcourant les Galien dans pluieurs circontances, d'une crdu- .
difl rens crits qui lui ont t attribu 's (1).
Il a pr'ent ur ce point, comme fur tous les
lit trs-peu ue , & d'une confiance
autres , un corps de dolrine , dduit de la philo toute populaire dans l'effet prtendu merveilleux
de certains mdicamens qui ne pouvoient avoir
ophie qu'il avoit pui'e dans les crits d'Aritote.
aucune efficacit.Aini, par exemple, il admettoit
En confquence, il expliquoit, dit Sprengel, les certain mdicament , le damaonium de Dioco
vertus des mdicamens par les qualits pre | ride , comme lithontriptique : il croyoit aui
certains remdes upertitieux, aux amulettes en
(1) Plui urs de ces livres e rapportent videmment la gnral, mais en particulier la racine de pivoine
matire mdicale ou la thrapeutique ; avoir : porte en collier pour gurir l'pilepie, & certains
1. De Facut. med. implicium libri.
2. 2e Com2oit. med.cament. ecundum genera.
3. Ibid. cundum ioca. (1) Hitoire de la Mdecine, par Sprengel, traduite par
4. Le Methodo medndi. M. Jourdan, tom. II, pag. 122.
- 5. De Therapeid ad glaucum, & c. (2) Op. cit., tom. II, pag. 123.
Xxx 2
/
, 552 M E D : M E D
fils pralablement lis autour du cou d'une vipre, Que le Dieu d'Abraham, le Dieu d'Iaac, le
dont il coneille l'ufage en application au cou des Dieu de Jacob, daigne accorder des vertus
malades, dans le traitement des tumeurs de cette ce mdicament. -

partie. Il employoit du rete un grand nombre de re


Du rete, dans ce qui concerne la matire m mdes externes, ans doute aprs les avoir aini
dicale, comme dans les autres parties de la mde conacrs, la terre de Lemnos, par exemple, con
cine, les opinions de Galien ne parurent avec la tre les ulcres dgnrs , l'hmatite contre les
force & le caractre d'une vritable ecte (le ga ophtalmies , une foule de comtiques & de
lnime), qu'aprs la fondation des coles moder moyens pour adoucir la faire crotre les
nes qui l'adoptrent, urtout l'poque o cette cheveux & changer la couleur : Atius a coneill,
nouvelle ecte fut oppofe celle des chimites, comme Galien, des mdicamens pour dioudre
dont Paracele avoit t le chef. les calculs dans la veli
Avant cette grande poque , & malgr toute Alexandre de Tralles, que l'on pourroit appe
1
l'ignorance & la barbarie du moyen ge, Galien ! ler , relativement la mdecine , le dernier des
ne demeura pas entirement fans inffuence ; on Grecs, montra bien plus d'tendue & de libert
concilia mme le plus fouvent ce l'on croyoit d'eprit , que es prdceeurs Oribaze & Atius.
entendre de a philoophie avec le plus aveugle La matire mdicale, qui ne lui fut pas moins re
empirifme , en ne puiant pas mme toujours a devable que les autres parties de la mdecine,
ource, ce que l'on croyoit tre on opinion ou fa lui doit des obervations judicieues fur l'ufage
dolrine. de l'opium, que es contemporains employrent
Parmi fes ucceeurs les plus clbres, nous ans dicernement. Le rultat de on exprience
trouvons au quatrime iecle , Oribaze, le mdecin comme malade & comme mdecin , fur ca/lo
& l'ami de l'empereur Julien, qui, tout en repro reum , urtout dans le traitement de la fivre o
duifant les ides de Galien, a fu y joindre ouvent poreue, des remarques ur le bol d'anic, pr
les rultats particuliers de fon exprience & de paration aez compoe, dans laquelle il parot
fon obervation ur pluieurs points trs-dlicats qu'il entroit quelques parcelles de cuivre ; enfin ,
de thrapeutique. Dans es extraits des auteurs ds vues judicieues & vritablement dignes d'un
qui avoient crit ur la matire mdicale , on re grand praticien , concernant l'application des
grette qu'il n'ait pas fait connotre, par de bonnes cautiques, fur le ige de l'oura epileptica , dans
decriptions , productions employes les pilepies caractries par ce fingulier phno
pour la prparation des mdicamens. mne. On attribue aui Alexandre de Tralles
Atius, mdecin de l'cole d'Alexandrie, comme d'avoir, le premier ou l'un des premiers, employ
Oribaze, recueillit comme lui tout ce qui lui pa la rhubarbe & la pulpe des fruits , furtout celle
rut remarquable dans les crits de fes prdce du raiin , dans le traitement de la fenterie.
eurs , s'attachant en particulier Galien , qu'il Alexandre qui, d'aprs cet aperu, un homme
copie quelquefois littralement, & dont il fe plat minent, urtout i l'on pene aux temps o il
ouvent confirmer la dotrine par des faits tirs il a vcu, n'eut pas toujours la force de repouer
' de a propre exprience. Pour ce qui concerne les ides upertitieues & l'aveugle empirifme de
la matire mdicale en particulier , il adopte en es contemporains. On peut citer en preuve, avec
tirement cette confiance dans Galien , montrant Sprengel, les prjugs de cet auteur fur l'uage
d ailleurs encore plus de fupertition & de crdu du cyphi ou des parfums dans l'pilepie, & de
lit que le clbre de Pergame. Par l'hmatite dans les hmorragies. trOuVe en
tout, dit Sprengel , il parle des qualits pre core des traces moins quivoques des chimres
mires & fecondaires , & il explique thofophiques dans le traitement de la colique,
des mdicamens par leurs qualits phyiques. Il par une pierre reprentant Hercule qui terrae
clae les remdes fuivant les trois rgnes de la le lion de Neme, ou par un anneau de fer
nature , & dans un ordre alphabtique , m portant l'intrieur ces mots : ?tye, tys io5
thode qui ne s'loigne par des opinions de Ga xoxy x gvdx o; t & nrti, & de l'autre, deux trian
lien & de Diofcoride ; mais il nglige les gles enlacs ou le diagramme des gnotiques.
decriptions qu'avoit donnes le naturalite d'A- : # ajoute qu'on ne doit pas profaner les choes
nazarbe, & ne rapporte que les vertus des m aintes contre la goutte ; il recommande le vers
dicamens. Quand il haarde l'explication de la fuivant d'Homre :
X) -

manire dont agient ces derniers , on le voit


ouvent adopter les thories de l'cole m Trn xe ayop , Ux e, lo rovax ero yaia.
thodique.
Atius a employ , & dans un grand nombre On coneille d'crire, au dclin de la lune, ur une
de maladies, des empltres d'onguens & des to feuille d'or, les mots utu, fptv, up, pop , riv#,
piques, dans la prparation de la plupart dequels &a, &v, s, 28, xeu, (, yt, av. Il conjure, aux
il recommande parfois les prcautions les plus fu noms de Jao , Sabaoth , Adonai & Eloi , une
pertitieues ; que cette formule : plante dont il fait uage pour gurir cette mme
M E 'D M E D 555
affection. Dans les fivres quotidiennes , il pro Bordeu, que Galien, dont il reconnot d'ailleurs
poe une amulette qui conite en une feuille les grandes qualits , arrta les progrs de cette
d'olivier, ur laquelle on crit avec de l'encre artie des connoiances, & qu'il COIIlII162
Ka PoI. A. (1). il le dit, d'une manire plus nergique qu'l
Bordeu, qui , dans on coup d'il rapide ur gante , dans un bourbier, o prirent nai/ance
l'hitoire de la mdecine, montre contamment dans la uite des nues d'inctes rongeurs , & la
beaucoup de libert d'eprit & une grande ind pou/ire de l'cole.
pendance d'opinion, a port ur les fucceeurs de La matire mdicale reta donc pendant long
Galien , que nous venens de citer, un jugement temps aprs la fondation des univerits , au point
que nous croyons devoir rappeler dans cette o Galien l'avoit laie , c'et--dire, dans une
courte notice , ur l'hitoire de la matire m tagnation & ume fituation tationnaire, qui n'avoit
dicale. point encore t change au commencement du
Charles-Etienne , dit-il, a nomm ces mde eizime icle, & qui ne pouvoit l'tre que par
cins, princes de la mdecine , dnomination quelques-unes de ces rvolutions ou de ces cries
fatueue, dit-il, qui revient ouvent dans les aez fortes pour faire ortir l'eprit humain de
coles : ces mdecins ne font que des epces l'engourdiement dans lequel il toit plong. Le
d'abrviateurs & de commentateurs de Galien. principe de cette rvolution alutaire auroit pu e
On trouve pourtant dans leurs ouvrages, une dvelopper beaucoup plus tt, puifqu'on en trouve
mthode, ou un got particulier chacun le premier germe les Arabes, qui commen
d'eux ; ils ooient pener par eux-mmes, au crent cultiver la chimie, & par cela mme in
moins quant la faon de propoer leurs opi troduifirent des changemens remarquables
Ill0I18,
dans la matire mdicale. Toutefois a premire
Ils confondirent le dogme, la mthode & explofion fut retarde par diffrentes circontances,
l'empirifme ; ce dernier brille toujours, urtout & nous ne la voyons parotre avec un haut degr
dans la pratique de la mdecine. Cette pratique d'influence, qu' l'poque o un clbre enthou
toit pour aini dire rduite une chane de iate , Thophrate Paracele, lui donna toute
uuelles, qu'il fuffifoit de poder ou la puiance & l'activit de on imagination. Son
de avoir par cur , pour tre mdecin. Il influence , es fuccs, a doctrine , qui ont les
faut que cette mthode ait quelque choe de circontances les plus remarquables de notre troi
bien naturel & de bien commode pour l'exer ime poque, prouvrent une ritance
dans la fuite , & ds-lors tous les mdecins de
cice de la mdecine, puifqu'il y a eu dans tous
l'Europe furent divis en deux ectes :
les ficles des mdecins qui l'on cultive avec
oin. Les chimites,
On trouve juque dans les ouvrages de Sy Les galnites.
X3
denham , un abrg de formules convenables Il ne faudroit pas croire cependant que, dans
toutes les maladies : c'et aurment l'hommage tout ce qui rattache cette poque & cette in
X)
le plus parlant qu'on puie rendre l'empi fluence du galnime, on ne rencontre pas de loin
rifme, lorqu'il prend fa ource chez les parti en loin, concernant la matire mdicale & les arts
ans du dogme (2). pharmaceutiques, quelques crivains & quelques
Le galnifme e modifia chez les Arabes, en fe monumens littraires qui mritent d'tre cits, &
combinant avec l'empirifme qui toit propre aux dont la rie oit indiffrente pour l'hitoire des
contres qu'ils habitoient , & qu'ils tendirent de ciences mdicales.
plus en plus avec leurs conqutes. Aini , dans le treizime icle, nous trouvons
Du rete, les crivains de cette nation qui un moine, appel / incent , prcepteur des en
montrrent le plus de prdilection pour cette ecte fans de Louis IX , que M. Sprengel appelle la
dans leurs crits, dans ce qui concerne la matire Pline du moyen ge, & qui, en effet, compila
mdicale , ont Hhonain , Avicenne , Mefueh , avec beaucoup de zle les principaux ouvrages
Averrhos, &c...., &c...., qui galrent ou mme fcientifiques de l'antiquit.
urpafrent ouvent les Grecs dans leurs ubtilits Dans mme icle , Simon de Cordo viita
, toutes les fois que les rultats d'un les diffrentes parties de la Grce & de l'Orient
empirifme aez born venant les abandonner, pour connotre par lui-mme & dcrire de nou
ils avoient recours l'oracle du temps, aux livres veau les plantes qui avoient t dcrites dans les
du clbre mdecin de Pergame. ouvrages des Grecs & des Arabes , ans d'ailleurs
Ces mmes fubtilits obtinrent un nouveau chercher en dterminer les proprits mdici
degr de force & de crdit, aprs la fondation des nales autrement que les galnites , c'et--dire,
univerits, dans la direction la plus contraire par les qualits lmentaires & cardinales, comme
l'avancement de la mdecine, ce qui a fait dire on peut le voir dans l'dition de Venie de 15o7,
de Sylvaticus, dans laquelle on a compris
(1) Sprengel, Op. cit., pag. 215. l'ouvrage de Simon de Cordo.
(2) Bordeu, Op. cit. , pag. 112. Jean de Saint-Amand mrite encore d'tre cit
554 M E D M E D
ar le dicernement & la agacit que, malgr Augsbourg, mais fans tre vraiemblablement af
du temps, il fut porter dans a manire de ujettie aux lois & rglemens qui ont donn l'art
claer & de dterminer les indications thrapeu pharmaceutique le caractre d'une profeion cien
tiques , en payant d'ailleurs le tribut aux ubti tifique.
lits & aux fcolarits de es contemporains, lor Les migrs de Prague ouvrirent les premiers
qu'il traite de l'action des mdicamens, dont les des pharmacies Leipick : mais, d'aprs tous les
vertus, uivant cet auteur, ont eentiellement documens hitoriques, une des premires pharma
accidentelles , qui chauffent en altrant les hu cies rgulires et celle de Halle , en 1495, les
meurs tagrantes , en abtergeant, en exaprant, mdicamens ayant t vendus le plus ordinaire
en ouvrant des voies ans pntrer dans la ub ment par les piciers avant cette poque ; profe
tance de la partie, &c., &c. (1). ion qui, mme alor , n'toit pas encore bien di
Jacques & Jean Dondis , auteurs du mme tincte, puifque, dans les intructions donnes par
temps, furent des botanites recommandables pour les magitrats Simon Puter, on trouve cette in
une poque o l'on ne favoit voir ni connotre par gulire claue : -

fes yeux les productions de la nature. Pour cela il doit & veut bien donner, nous
Un auteur plus clbre du quinzime ficle , & nos decendans, deux collations pendant
Bartholome Montagnana, de Padoue, nous et le carme ; & notre Maion-de-Ville , huit
plus particulirement connu es Conultations,
dans lequelles on trouve , relativement la ma
tire mdicale, toute la prolixit & les ubtilits
: livres de ucre bien confit, comme il convient
dcemment qu'il foit pour ces collations.
L'ouvrage de Saint-Ardouin (Santer de Ardoy
des galnites. - nis) , moins important pour l'hitoire de la ma
Deux monumens littraires du quinzime icle, tire mdicale que celui de Saladin d'AEculo,
plus importans, concernant l'objet qui nous oc a joui cependant d'une bien plus grande clbrit.
cupe, ont les crits de Saladin AEculo de Ta Il traite en particulier des poions (1), & contient
rente , & d'Ardouin de Pezano. quelques obervations curieues fur l'empoionne
L'ouvrage de Saladin AEfculo a t publi fous ment par l'arenic, & fur la prparation de mer
le titre de Compendium Aromatorium , Venie, cure (dite prcipit par le). L'auteur, qui ne
1562. s'lve en rien au-deus des ides & des habitudes
On y trouve d'utiles documens concernant l'art d'efprit de es contemporains, accorde une grande
pharmaceutique , entr'autres un catalogue des confiance aux pratiques les plus upertitieues en
mdicamens qui doivent faire partie de chaque gnral , & l'emploi miraculeux des pierres
pharmacie, & des remarques fur l'art de recon gemmes en particulier, dans les cas d'empoion
notre les diffrentes qualits des mdicamens. nement.

Juqu' cette poque, les pharmaciens n'avoient D'aprs ce rapide aperu, il et vident que,
t que des marchands de drogues qu'ils ne pr renferme dans le galnifme des coles, la matire
paroient pas toujours, ce qui exite encore aujour mdicale n'avoit pas fait de grands progrs depuis
d'hui en Angleterre, joignant le plus ouvent Diogoride & l'Antidotaire de Nicolas.
ce trafic le mtier de confieur : ce qui expliqueL'introduction des mdicamens chimiques, qui
cette claue indique dans pluieurs actes, que devoit enfin brier les barrires fi long-temps op
l'apothicaire feroit tenu d'envoyer chaque anne, pofes l'efprit humain concernant cette partie
la chambre communale, quantit de confitures. des connoiances mdicales, fut plus vivement
Saladin d' Efculo annonce, dans l'ouvrage que & plus particulirement combattue par la Facult
nous venons de citer, qu'il fit punir un # de Paris, qui laifla rarement chapper l'occafion
caire pour fraudes diverfes, ous le rgne du roi d'oppoer toute l'autorit de fa haute renomme
d'Arragon ; ce qui ne peut pas tre rapport aux & t particulier de fes antiques privilges
temps antrieurs au quinzime fiecle , les deux & de es vieux ufages, aux progrs rels de l'art
couronnes n'ayant pas t runies avant cette & aux dcouvertes les plus utiles, paroiant tou
poque. jours, lorqu'on ne les produioit pas avec l'autorit
Au rapport de Felibien , les pharmaciens de d'Avicenne ou de Galien, dpaer les bornes que
Paris reurent leurs tatuts en 1484, c'et--dire , l'eprit de corps & d'coles croyoit avoir impo
peu prs dans le temps o les peuples d'Occi | fes la progreion de l'eprit humain.
dent, l'exemple des Arabes, commencrent Fernel, le difciple de Ramus, Fernel lui-mme,
entir le beoin d'une police mdicale. qui montra, en plufieurs circontances, aez de
Suivant Beckmann, qui a fi bien crit ur l'hif libert d'eprit pour voir par es yeux & crire
toire des principales dcouvertes, il auroit exit d'aprs a penfe, refufoit d'employer les mdi
cependant, ds l'anne 1225, une pharmacie camens chimiques en gnral, & le mercure en
particulier, dans le traitement des maladies y
(!) L'ouvrage de ce Jean de Saint-Amand a t publi
" --- : - - - - . - -

Venie en 1562, ous le titre : Expoitio upra antidoiarium


Nicolai,
(1) De Venenis, in-fol. Venet. 1492.
M E D ' M E D 555
philitiques , plus d'un icle avant la grande et rend la lecture de leurs crits non moins en
mmorable querelle des chimites & des ga nuyeue que trile (1).
lnites.
Jean Riolan, qui prit une part fi active dans T R o 1 s I M E P o Q U E.
cette querelle , fatigua vainement de es plaintes
& de es dclamations les dpoitaires de l'au De la matire mdicale entre les mains des.pa
torit contre l'uage des prparations compoes gyrites & des autres dogmatyles modernes.
ans l'aveu & la dotrine des Facults , en s'atta
chant d'ailleurs en particulier Joeph Duchne, L'epce de rvolution qui contitue cette
pour critiquer es ouvrages avec une violence deuxime poque , remonte juqu'aux Arabes ,
dont l'eprit de fecte rend aui aiment coupable qui commencrent par quelques oprations chi
que l'efprit de parti, dont il a toute l'injutice & miques tout--fait trangres aux Anciens; elle fut
l'intolrance. enuite acheve par l'cole de Paracele , & ds
Riolan ne fut que trop cout par es confrres, lors commena entre les galnites & les chimites,
& bientt la Facult de Paris, la prfidence une lutte, une vritable guerre, qui e trouvoit
de Simon Pietre , provoqua , par a dciion , le time
peine termine au commencement du dix-hui
icle. -

fameux arrt du Parlement du 15 dcembre 16o2 ,


qui l'antimoine parmi les poions. Bientt Suivons, dans un expof rapide , le commence
aprs clatrent, avec tout leur candale, les per ment & la filiation de cette nouvelle poque , qui
fe rattache au changement que ubit dans la mme
cutions de la mme compagnie contre Turquet
de Mayerme, Paul Renaulme , Pierre Paulmier priode,
II] d lIl .
la progreion gnrale de l'eprit hu
de Coutances & Benier.
Les Arabes poeeurs, dans leurs vates & ra
Dans ces circontances, il ne manqua la Fa pides conqutes, de pluieurs contres que les An
cult de Paris & aux autres coles que du pou ciens n'avoient pas encore examine , employrent
voir, pour joindre le fanatime de la percution un aez grand nombre de ubtances mdicamen
la plus relle la chaleur du zle le moins clair. teues , entirement nouvelles pour les anciens
Guy-Patin, organe des galnites de Paris , a peuples d'Orient & d'Occident, ce qui leur donna
lai dans es lettres, d'ailleurs i piquantes & fi l'avantage de ubtituer, en particulier, pluieurs
pirituelles, un monument de ces trites & hon mdicamens trs-doux aux purgatifs violens &
teufes prventions de l'eprit dogmatique, une dratiques dont la mdecine grecque faioit uage. .
poque o l'empirime rationnel toit la eule m | Les mdecins & les avans arabes, parmi le
thode qui pt conduire quelques dcouvertes quels l'alchimie trouva de nombreux 5

utiles. S'il faut l'en croire dans es fameues commencrent en outre s'occuper de la compo
lettres , les mdecins qui, dertant les bannires ition & de la dcompoition de plufieurs mdica
d'Hippocrate & de , emploient des mdi mens. L'un d'eux, que nous avons dign ous le
camens chimiques, ont compars aux faux mon nom de Geber, & qui vivoit dans le huitime
noyeurs, & l'antimoine a fait prir un plus grand icle, a publi un Trait d'Alchimie , dans le
nombre d'hommes que la guerre de trente ans : ce quel on trouve dj, uivant Gmelin, l'indication
qu'il cherche prouver, en runiant dans on du ublim corroif, l'acide nitrique, l'eau rgale,
martyrologue de l'antimoine , les faits les plus la pierre cautre (nitrate d'argent ).
douteux, les anecdotes les moins contates. Les juleps (djoufab) , l'alcool, les loochs , les
irops (fchirab) , le camphre (kafour), &c. ,
Le zle & les faillies de Guy-Patin, aprs avoir dont les noms rappellent l'origine arabe, furent
anu es lecteurs , eurent cependant aez peu introduits dans la matire mdicale par des m
d'influence, & n'empchrent pas le Parlement de decins de cette nation. Il paroitroit mme que
provoquer, par un arrt de 1666, une aemble la vente des mdicamens devint l'objet d'une
des , de la Facult, qui, fous la pridence
profeion ditincte chez les Arabes, dont le gou
du doyen Vignon , reconnut , la majorit de
oixante-douze voix , non-eulement l'inocuit ,
mais l'utilit de l'mtique ; ce qui termina en la (1) Un certain Franois Blondel crivit contre l'arrt de
Facult. Un autre peronnage, Charles Guillemeau, s'-
. France , au moins dans ce qu'elle avoit de poli leva en faveur de ce qu'il appeloit la pratique hippocratico
tique, l'oppoition aux changemens que les dcou galnique , contre le mme arrt. Enfin, pluieurs autres
vertes de la chimie tendoient chaque jour oprer crivains , dont il eroi bien inutile de. rappeler les noms ,
dans la matire mdicale : ce qui n'empcha point e placrent ur ce vieux terrain du galnime, que les par
d'ailleurs pluieurs mdecins, oit en France, oit tians des remdes chimiques reerroient de plus en plus
en Epagne, de continuer demeurer excluive chaque jour, moins par la force de leur dialectique que par
l': idence des faits & la ralit des gurions opres par ces
ment attachs au galnime , & de nous offrir, mdicamens, que nous employons encore aujourd'hui, &
juque dans la moiti du dix-huitime icle, des qui forment la partie la plus active & la plus efficace de la
traces de ce trite & fatidieux pdantifme , qui | matire mdicale.
556 M E D M E D
vernement reconnut le premier des dipenaires, l'unParacele ne fut rellement rien autre choe que
de ces difciples de la cabale & des coles al
ou des recueils authentiques de formules, avec le
deffein d'empcher la falfification ou la prpara chimiques, mais plus hardi, plus dou de cette
tion dfectueue des mdicamens. Ajoutons ces audace d'eprit & de cette vhmence d'imagi
conidrations, que l'on trouve dans un des Traits nation, avec lequelles on opre fi aiment des r
de Rhazs le nom & l'indication de l'eau-de-vie, volutions avant une certaine poque de culture
intellectuelle & de civiliation. -

nrak, & de diffrentes epces de bire prpares


avec l'orge , le riz & le le. Nous devons re Il ne peut entrer dans nos vues de faire con
marquer en outre que le mme auteur publia un notre ici cet illutre & groier enthouiate du
antidotaire aez tendu (1), & qu'il et impoible feizime icle, fous d'autres rapports que ceux
de ne pas admettre, avec Sprengel, que la ma troitesde la matire mdicale, qu'il fit ortir des limites
tire mdicale a t rellement perfectionne par o les galnites ' renferme ju
les Arabes, qui l'ont enrichie de pluieurs mdi qu'au moment de cette grande impulion.
camens trs-efficaces, & dont les Modernes con Tout ce qui fut doclrine ou thorie dans cette
tinuent de e ervir avec un grand avantage, en matire mdicale, e rattache aux ides de la ca
implifiant d'ailleurs plufieurs ces prparations, bale. Aini le nouveau chef de fele commena
dans lequelles on entrer les bezoars, le co par admettre que, pour gurir, il faut avoir re
rail rouge, les perles, les pierres prcieues, qui connotre, l'aide de la cabale, l'harmonie des
conervrent leur crdit juque dans le dix-eptime contellations ; l'or, d'aprs cette thrapeutique,
ficle. -
et un pcifique contre toutes les maladies, dans
D'aprs cette impulfion donne par les Arabes, lequelles rimitive dpend du cur,
il n'et pas tonnant que, plus d'un ficle avant arce que dans l'chelle , il e trouve en
Paracele, on e oit occup, dans l'Occident, de avec ce dernier vicre. La liqueur
la dcouverte & de des remdes chimi de la lune & le crital conviennent dans les
ques. La folie de l'alchimie n'eut pas moins pour maladies du cerveau ; la liquor alkahet
objet la panace univerelle , & ce que l'on cheiri et efficace dans celles du foie ; il faut
a appel depuis la macriobitique (l'art de pro aui, quand on e fert des moyens vgtaux ,
rendre en conidration leur harmonie avec
longer la vie ), que la tranmutation des m
taux & le moyen de faire de l'or, les cabalitiques contellations, & leur harmonie magique avec
& les viionnaires les plus clbres du temps. Les les parties du corps & les maladies, chaque
Reuclin, Pic de la Mirandole, Corneille Aggripa, attirant, par une forte de vertu magique,
qui mirent en crdit les doctrines thoo la plante avec laquelle elle a de l'affinit, & lui
& la philofophie occulte, s'occuprent la fois faiant part de on activit ; de forte que les
d'atrologie, d'alchimie, de magie, & furent v plantes ont, proprement parler, autant d'-
ritablement les prcureurs de Paracele. Les dif toiles ublunaires. Pour dcouvrir les vertus
ciples de cette nouvelle ecte & pluieurs moines des vgtaux, on doit en tudier l'anatomie &
vagabonds, joignant la vie errante la vie con la chiromancie, car les feuilles ont leurs mains,
templative, toient ans cee occups de coures, & les lignes qui s'y remarquent font apprcier
de plerinages, oit au mont Sinai ou au mont les proprits qu'ils podent. Aini l'anatomie
de IlOllS apprend que cette plante
Athos, oit aux mines de la Dalcarlie, pour y
vifiter les merveilleues montagnes d'aimant, convient dans l'ictre. Ce font l les clbres
& recueilloient dans ces voyages difrentes for ignatures au moyen&dequelles
vertus des vgtaux on dduit
des mdicamens les
de l'a-
mules ou recettes empiriques plus eicaces , ou
du moins plus nergiques que la matire mdicale nalogie qu'ils prentent fous le rapport de leur
de Galien. Les de pluieurs crits, publis X)forme. Cette thorie a encore pour bae
d'aprs des ources aui peu dignes de confiance, l'ide des impreions ydriques , c'et--dire ,
furent principalement conigns dans quelques des taches & des ignes qui e voient ur les
ouvrages attribus Bafile Valentin, vers la fin du plantes, dont ils nous rvlent les proprits.
quinzime icle, ouvrages o l'on trouv, fuivant Les mdicamens e reconnoient de mme que
Sprengel , l'indication de pluieurs prparations laquifemme,
rvoqueparce laprincipe
forme qu'ils affectent.
en doute, Celui
accue de
d'antimoine, du prcipit rouge, de l'alcali volatil
luor , du foie de oufre, du ucre de aturne, menonge la Divinit, dont la agee infinie a
de l'ther ulfurique (2). imagin ces caractres extrieurs pour mett
l'tude plus la porte de la foiblee de l'e
prit hamain. Pluieurs orchis ont des bulbes en
(1) Sprengel dit avoir reconnu dans ces antidotaires les forme de teticule , preuve vidente que ces
traces de la connoiance du muriate de mercure, de l'on
guent mercuriel, de pluieurs compoitions arenicales (l'or plantes agient ur les organes de la gnra
Pmnt & le ralgar), des ulfates de cuivre & de fer , tion. L'euphraie porte fur a corolle une tache
du alptre, du borax. noire, d'o l'on doit conclure qu'elle fournit un
() Op. cit. , tom. III, pag. 311, exccllent remde dans toutes les affections des
J) yeux.
-- A-

M E D M E D 557
yeux. Le lzard a la couleur des ulcres malins laudamus pour la multiplication dans les hu
& des charbons , ce qui dtermine galement meurs. Je voudrois moi-mune entrer comme
X)

l'efficacit dont il jouit. -


moine dans cette congrgation, pour #
)

ll n'et pas tonnant que, d'aprs ces ides, mes pchs l'gard de la multiplication da s
Paracele ait fix le temps o doit pre les humeurs. Paracele, au lieu de toutes c s
crire le gui de chne dans l'pilepie, & qu'il ait : imples, cherche obtenir de quelque chofe la
attach autant d'importance la fameue igna quinteence, ou l'ther d'Arifiote, qu'il croit
ture des plantes. Cette doctrine n'toit ans doute tre le principe de leur action , & il dcrit au
ni plus relle ni plus fonde que la thorie des long la manire de l'extraire ; mais il toit peu
proprits cardinales, des nuances & des degrs crupuleux dans le choix des ubtances qu'il
de qualits , de la dduction priori de l'ffet le cur de livre , les os de livre ,
des mdicamens, d'aprs le jargon des coles ga l'os du cur d'un cerf, la nacre de perle, le
lniques. Mais ce qui la fit valoir, ce fut on m corail, & autres corps emblables , tels ont
lange, fon aociation avec un empirifme quelque ceux qui doivent fournir les quinteences pro
fois tmraire, & l'impulfion donna aux arts j)
pres gurir les maladies les plus graves.
pharmaceutiques & chimiques d'aprs Sprengel. Quoi qu'il en oit aujourd'hui de l'opinion ad
La rformation de Paracele eut le grand mie fur Paracelfe, dont les ides, au premier
avantage de reprenter la chimie comme un coup d'il , appartiennent plutt l'hitoire des
art indipenable pour la prparation des mdi erreurs de l'eprit humain qu'au tableau de f s
camens. Les dgotantes dcoclions & les inu progrs, il et vident, d'aprs cet aperu, que fon
tiles firops firent place aux teintures, aux een influence doit au moins tre place parmi les
ces & aux extraits. Paracelfe dit exprement caues loignes qui ont contribu perfection
que le vritable but et de prparer les arcanes, ner & agrandir la matire mdicale ; & nous
& non de fabriquer de l'or. Il faifit cette occaion ajouterons ce jugement, qui porte fur l'enemble
pour dclamer contre les cuiiniers & les au de cette influence, qu'on lui et redevable c n
bergites, qui noient les meilleurs arcanes dans particulier de pluieurs prparations qui ont con
les oupes , & en dtruient ainfi toutes les pro erv on nom , & de autres trs-eli
prits. On ditingue urtout un paage remar caces, & juqu'alors inconnues ou peu connues ,
o il blme l'ufage de mlanger les tells que l'tain conidr comme vermifuge.
imples, parce que i toutes les maladies pro fon opinion ur la gurion des plaies,
viennent d'une altration de la temprature, il elle tient de trop prs la matire mdicale,
uffit d'avoir recours un feul moyen qui po pour ne pas nous arrter un intant. Suivant cet
de une temprature oppofe. Lifez leurs her enthouiate, la nature pode en elle-mme ure
biers , & vous les verrez attribuer mille & une force d'accroiflement & de rparation, qui la porte
proprits chaque plante; mais lorqu'il s'agit tirer du corps le baume qui uffit pour la gu
de formuler, ils accumulent fouvent juqu' rifon, & ce baume de Paracelfe et ce qu'il ap
quarante ou cinquante imples contre une feule peloit la mumie. Souvent, ajoute-t-il, la mumie .
maladie. On ne auroit douter que leurs difci rovient de choes extrieures , comme des
ples n'en introduient bientt des centaines ou & des arbres, & il prend alors plus pal
J)

des milliers dans la mme recette ; car cet


ticulirement le nom de baume. Si on applique
X)
uage et tellement rpandu aujourd'hui, qu'au ce dernier fur une plaie, la nature le transforn e
lieu de runir, comme autrefois , ix ou tout au X2
en mumie animale, & produit de cette manire
Y)
plus fept drogues , l'une pour le cur, l'autre la cicatriation. Les fucs viqueux qui fe trou
j)
pour le foie, &c.... , & d'crire aini de bonnes vent dans la terre, & les vapeurs qui s'exhalent
formules , on apprit enfuite que trois fois trois du feu, ont aui des mumies & peuvent ervir
J0

font neuf, & que ix fois fix font trente-fix. Le aux mmes uages. L'alchimie eule eneigne
y)
got des multiplications devint i dominant , les arcanes qui renferment la mumie, & celle
y)
qu'il et prequ'impoflible de favoir prent ci rend les empltres inutiles ; car, dans tous

laquelle, de cette opration ou de l'addition, on les cas, la nature rapproche parfaitement bien

attache le plus d'importance. Nous leur pardon les lvres de la plaie.
nerions encore ce dfaut, s'ils euent en mme Paracelfe, par l'impulfion qu'il donna aux e
temps fait ufage de la outraction & de la rits , avoit ouvert le chemin de la cience & de
diviion ; car alors, ils euent retranch tout ce vrit, en fe livrant toutes les aburdes pra
qui pouvoit tre inutile. Maintenant, fi on ap tiques de la cabale & au plus abfurde myticifme.
pliquoit l'addition & la multiplication aux hu Pluieurs de es partians ne furent gure plus
meurs du corps de l'homme , le monde entier fages; & ce fut alors que l'on s'occupa avec plus
pourroit raembler un tror aez confidrable de zle que jamais, du petit monde & du grand
poiur btir une glie & y intituer des moines , monde , & de leurs harmoines, du microcofme &
clarger de chanter le Requiem pour la multi du macrocofme, &c. Parmi ces enthouiates, la
plication dans l'art des formules, & le Te Deum \ vrit, les trois quarts au moius toient Alleniauds,

2iEUE vINE. Tome IA , Yyy


553 M E D jM LT
E D
4

de l'aveu de Sprengel, & appartenoient aux claes et un friand morceau, aprs lequel bien des
les moins claires de la ocit.Un des plus c ttes courent, comme aprs la pierre philoo
lbres fut Thurneyer, qui, faiant de l'enthou
fiafme & du charlatanifme, dans une grande ma
nire, & comme il convenoit la cour o il fut
:
objet.
2
phale : autrefois c'toit tte leve, aujourd'hui
on fe cache ; mais on pouruit fourdement on
X9

admis, vendoit ou ditribuoit fes arcanes fous le Ils e montrrent aez tard en Italie parmi les
non pompeux de teinture d'or, de magi/ler du avans & les mdecins, i on en excepte le chirur
oleil , d'or potable. Le chanoine de Roskild, Jean-Baptite Zapata, dont l'ouvrage contient
Severin de Ribes, n'eut pas moins de rputation ; 'indication la plus anciennement connue du pro
il dfinicit la mdecine, l'harmoine gnrale du cd pour prparer l'eprit de romarin (I).
monde entier, & qui s'attache le plus au dvelop L'Italien Bovius , qui prit ouvent le nom de
pement du macrocome & du microcome. on ange gardien Zphiriel, doit plutt tre re
Au commencement du dix-feptime icle, les comme un roe-croix ou comme un chas
roe-croix joignirent tout le fanatifme de la fu atan vulgaire, que comme un vritable mdecin
ertition & de la thoophie la plus exalte, Il avoit donn le titre d'Hercule a panace,
'efprit de ecte ou de ytme , adoptrent en prparation bizarre d'or, d'argent , de mer
grande partie les ides de Paracelfe , & les ont cure & de fer, dious l'un aprs l'autre dans
conferves juque dans les temps les plus moder l'eau rgale, avec laquelle il gurit la yphilis :
nes, en leur faiant ubir d'ailleurs diveres mo la pete & les fivres malignes. Il vante aufli
difications. . -

beaucoup l'antimoine, & prefcrit, comme Car


Les plus clbres furent Owald Croll, Valentin richter, de ne cueillir les plantes que fous cer
Weig l, Gutmann de Souabe, S lieunemann & taines contellations. Le mercupe prcipit &
Gramann. Ce dernier dbitoit avec beaucoup de le vitiiol romain ont es . favoris ; le
uccs une panace compofe de vitriol blanc dernier lui fert exciter le vomiement. Ce
& de conferve de roes. Rien n'galoit fon mpris charlatan emploie galement l'or potable, dont
our la philofophie paienne de Galien , ni les ef la demi-once cotoit alors 5o fr. en Allemagne,
qu'il fit pour transformer Hippocrate en m & nous aure avoir guri ept mille malades.
decin pagyrique. - Quelquefois on rencontre de bonnes remarques
Robert Fludd, en Angleterre, e plaa aui au dans es ouvrages, que Haller appelle inanientis
X)

premier rang parmi les roe-croix, mais en s'at opucula : telles ont celles qui concernent les
tachant des ides qui tiennent davantage aux qualits nuiibles du vernis des poteries, & les
X)

fytmes de Van-Helmont qu' l'aburde thorie dangers des fumigations avec le cinabre dans
XY

Paracelfe. X)
la yphilis. Bovius eneigne prparer un ex
Un peu plus tard , des hommes plus clairs, X0 trait fort actif avec e , & gurit les rhu
plus ages, ans adopter les rveries cabalitiques X2
matifmes par les frictions & les fudorifiques(2).
& atrologiques de Paracele, s'attachrent l'em La nouvelle doctrine fut mieux accueillie en
ploi, au perfectionnement chi France; & ans parler de quelques hommes aez
miques avec plus ou moins de repect pour Galien, obcurs, tels que Leo Suavius, Guillaume Arra
dont quelques-uns eayrent mme de concilier gos de Touloufe, de la Rivire, mdecin de
les ides avec ce commencement & ce premier Henri IV, & Aubry de Trecourt, qui s'attacha
progrs de la phyfique particulire; tels furent principalement la doctrine des fignatures des
principalement Libavius, l'antagonite aui cou plantes, nous trouvons, au premier rang des no
rageux que redoutable du roe - croix Ofwald vateurs, Joeph Duchene, eigneur d'Armagnac,
Croll de Hee, Gonthier d'Andernach , les deux feigneur de Moranc , de Lizeroble & de la Vio
Zwinger , & Conrard Geffner lui-mme. En vain lette, dont les biographes ont fait modelement
les galnites les plus inbranlables, praticiens ti Quercetanus, & qui fut aufi mdecin de Henri IV.
mides pour la plupart, tout--fait trangers la Il admit la grande chimre alchimique, la
connoiance d'un grand nombre de procds em tranfmutation des mtaux, & l'ide dj mie
piriques, rptoient comme en cur, dit Bordeu : que les maladies proviennent de femences comme
Nous uivons Hippocrate & Galien ; nous les vgtaux, & que , comme Dieu et form de
fommes leurs enfans , leurs diciples, &c.... , trois ubtances, les corps ont compos de trois
mme les nouveaux dogmatites, tels que Chirac principes, les fels du oufre folide & volatil , le
& les autres iatro-mathmaticiens les plus c alptre & le el mercuriel.
lbres, ources de la faveur des novateurs dans Celui qui pofde le fel gnral peut facile
le mouvement ecret du coeur humain, qui de ment produire l'or philofophique , & tirer l'or
ire les choes merveilleues ou impoflibles. potable des trois rgnes de nature. Pour prou
La panace univerelle, dit un crivain dont
nous avons tant de plaiir employer le langage (1) Voyez Beckmann, Hitoire des Dcouvertes, tom. II,
& rappeler les ides ; la panace univerelle, chap. III , pag. 453.
ou le remde qui gurit tous les maux poibles, (2) Sprengel, Op. cit., tom. III, pag. 369
*
M E D M E D 559
ver la poffibilit de cette tranfmutation, il cite hes, tomba gravement malade Calais ; & dj
une exprience allgue i ouvent depuis lui, courtians s'occupoient de on frre Monieur,
quelques mme ont employe
: &pourqueprouver & dj fe formoit dans Paris une cabale aez
la rurrection des morts ; c'et la
hardie pour crire contre Mazarin : n empirique
facult qu'ont les plantes de renatre de leurs arrta ces intrigues & la maladie du Roi , avec
cendres. La comparaion du macrocome avec du vin mtique, que les mdecins de la cour re
le microcofme lui fert pour expliquer la plu gardoient comme un poion (1). -

des phnomnes pathologiques; il attribue D'une autre part, l'tabliement d'une commi
'pilepfie & l'apoplexie Cependant il fion royale, charge d'examiner & de faire con
ne rejette pas abolument les humeurs lmen notre remdes empiriques les plus convenables
taires de Galien ; eulement il les concilie avec ou les plus utiles, ervit beaucoup, en France ,
les principes pagyriques. Sa thorie de la ma la ruine du galnime & du crdit des anciennes
tire mdicale repofe fur les ignatures, dont il Facults, dont l'eprit avoit toujours t fi oppo
abue un tel point , qu'il croit l'individu toute epce de progrs & de dcouvertes.
mle d'une plante plus convenable aux hommes, Dans le mme temps, & par fuite de l'efferve
& l'individu femelle plus propre pour les fem cence des eprits qui avoient provoqu cette
mes. La pivoine a de avec la tte, &
. l'aigrette de folioles rouges , qui, comme les grande rvolution , on ne e borna pas faire
ufage, d'aprs les rgles d'un empirime rationnel,
capfules blanches de ce offre en quel des diffrentes prparations que les tentatives des
que forte le imulacre de l'clair par lequel alchimiles & les premiers eais de la chimie
l'pilepfie occafionne tous fes accidens; aui les avoient fait rencontrer : ces dcouvertes , d'une
femences de la pivoine font-elles un excellent part, & les conquences gnrales que l'on crut
moyen contre cette affection. Il accorde l'a- pouvoir en dduire, &, d'une autre part, l'impul
| cide fulfurique une force magntique qui a le fion donne la phyfique exprimentale en Italie,
pouvoir de gurir l'pilepie , recommande le mais urtout les travaux de Galile & de l'Aca
magiterium cranii humanis , & vante beau dmie del Cimento , les expriences de Sancto
)3
, coup l'antimoine. Son eau d'hirondelle , pci rius , la philofophie de Defcartes, & la dcou
J) fique contre l'pilepfie, donne une preuve de verte de la circulation , entranrent les eprits
on empirifme uperlitieux, quoiqu'il rejette vers un nouveau dogmatime, qui e trouva infen
les caractres & les paroles magiques. Sa Phar iblement ubtitu la thorie de Galien.
macope renferme un recueil fort incomplet des Ce nouveau dogmatime donna lieu deux ectes
X) p galniques & paracelfiques (1). ou coles principales ; favoir, l'cole chimique
e fut alors que parut la violente attaque de qui domina gnralement dans le dix-eptime
Riolan, dont nous avons parl, & qui conduifit icle, & l'cole iatro-mathmatique, dont le
mettre en vigueur l'arrt qui avoit t lanc contre rgne s'tendit trs-avant dans le dix-huitime
les mdicamens pagyriques. icle, & qui compta , parmi es chefs & fes prin
Duchene fut oblig de outenir une autre di cipaux partians , Borelli & Bellini , en Italie ;
pute non moins rieufe, mais plus plaiante, rela Claude Perrault, Dodart , Quefnay, Sauvages,
tivement l'origine & la tranfmutation des Chirac, en France ; Boerhaave, Keill, &c....,
mtaux. - dans le nord de l'Europe.
Turquet de Mayerne, dont nous avons rappel Franois Sylvius Deleboe et regard gnra
la percution, eut des ides beaucoup plus faines, lement comme le fondateur de l'cole chimique.
une pratique bien mieux raionne que celle du Sa matire mdicale, dduite priori de l'hypo
eigneur de Moranc. the la plus frivole , toit gnralement trs
# Reneaulme de Blois, qui uivit la mme active. On lui attribue, & es partians, l'uage
conduite, publia de bonnes obervations, dans le le plus intempetif, & l'abus le plus dangereux des
deein de prouver que l'on pourroit gurir plu purgatifs dans les maladies aigus, l'emploi fr
ieurs maladies graves en joignant les remdes quent des aborbans, des neutralians, enfin l'ide
chimiques aux prceptes de Galien (2). de ne voir dans le corps liumain, pendant pre
Un vnement qui produifit une grande ena que toutes les maladies, que des lmens fermen
tion, contribua beaucoup en France au uccs de tecibles , & des acrimonies acides ou alcalines ,
l'antimoine, &, par fuite, aux fuccs des remdes ue l'on doit corriger par les qualits contraires
chimiques. - - mdicamens; explications vritablement com
Louis XIV, au milieu de es premiers triom munes & vulgaires, que la aine phyiologie & la
bonne mdecine pratique ont fait apprcier leur
(1) Sprengel , Op. cit. , pag. 373.
jute valeur, mais dont la trace s'et conerve
(2) Renealmi ex curationibus obervationes, quibus videre dans certaines explications populaires, & que l'ou
et, morbos cit , tut , & jucund poe debellari i galenicis
prcceptis chimica remedia veniant ubidio, in-8. Paris,
1 Go6. (1) Voltaire, Sicle de Louis XIV.
Yyy 2
54o M E D M E D
retrouveroit encore aujourd'hui dans la bouche & Ds l'anne 16o1, un pharmacien d'Augsbourg,
dans les crits de certains mdecins d'un ordre Georges Melich , fit entrer dans a pharmacie les
infrieur, qui n'appartiennent gure que par la remdes chimiques les plus eicaces & les mieux
date de leur naiance au icle o ils ont vcu, & prouvs (1).
dans lequel on et tonn de les rencontrer. Ces mdicamens, inconnus pour la plupart allX "
Du rele, ce n'toit ps feulement les humeurs Anciens, n'appartenoient plus feuleuent aux fub
les plus videmment corporelles , telles que la tances vgtales ou animales ; c'toient pour la
lymphe, le fang, & les liquides crets par les plupart des els, des acides, des alcalis, des m
diflrens organes, qui pouvoient aini prenter taux, en un mot, les ubtances les plus actives &
des acrimonies morbides; les eprits vitaux parti les Lorque
plus nergiques de la nature.
la chimie, dgage de on aociation
cipoient aui ces oprations , & pouvoient tre
trop eervecens, trop aqueux ; d'o les diffrentes avec les upertitions atrologiques & alchimiques,
epces de maladies nerveues, ayant toujours & lorque ceux qui la cultivoient furent arrivs
pour origine les vapeu's acides ou alcalines, qui l'ide de rapporter dans une premire thorie un
ouquent les eprits vitaux. aez grand nombre de phnomnes au principe
Les mdicamens que cette clae de mdecins acide & au principe alcalin, on s'emprea d'ap
employoit le plus ouvent, & dans les vues d'une pliquer cette hypothe la matire mdicale, ce
pathologie toute humorale, modifis fans doute qui conduiit faire l'analye chimique d'un aez
par quelques aperus pratiques, toient la poudre grand nombre de mdicamens ; eai qui fut tent
d'algarot, l'eprit de corne de cerf, l'eprit volatil | la premire fois d'une manire un peu rgu
ire, au nom & fous la garantie de l'Acadmie
d'ambre jaune, les bzoards entirement aban des Sciences.
donns, une trs-bonne prparation qui a t con
erve (l'efprit aromatique huileux de Sylvius). Cette analye, excute d'abord par le feu, ne
Weidel, Ettmuller, Dolus , fe placrent cn donna aucun rultat poitif, & l'on reconnut
Allemagne au premier rang parmi | partians bientt on inuffiance. On lui ubtitua l'analyfe
par la voie humide & par les ractifs ; travail
de Sylvius. dont les conquences, ans faire connoitre d'une
| Barbeyrac en France, & Vieuffens, aini que manire poitive les vertus des mdicamens, con
Nicolas de Blegny, fondateurs, en 1691, d'une aca tribua toutefois aux progrs de la pharmacie.
dmie chemiatrique, adoptrent les mmes ides ; | | Placs dans ces circontances , adoptant une
enfin , la dotrine chemiatrique reparut avec de philofophie corpuculaire d'aprs Decartes, ou
nouvelles modifications lorque la chimie, ayant des applications prmatures de la chimie la
tout--coup t porte un haut degr de progrs, mdecine, les auteurs du plus grand nombre des
quelques mdecins voulurent en faire de nouveau, traits de matire mdicale n'ont gure acquis de
des applications prmatures la phyiologie , & droit la confiance & l'etime des praticiens
fonder ur ces baes, une nouvelle pathologie & une avant la econde moiti du dix-huitime icle.
nouvelle thrapeutique : ce qui fut plus particuli AiniTragus, qui crivoit dans le eizime, mrite
rement eay en France par M. Baumes & par
Fourcroy, le eul grand chimite de cette nation, il peu les loges que Geoffroy lui a donns.Schroeder,
faut l'avouer, qui on puie reprocher cette e qui a joui d'une fi grande rputation, et bien
moins recommandable, fuivant Cullen, par un
pce d'invaion, que la faine philoophie davoue, mrite particulier que par l'autorit dont joui
du moins dans l'tat prent des connoiances , &
ans rien prjuger ur ce qui pourra tre fait dans pend
dans
,nt plus d'un icle, & par l'ide de runir
un eul Trait la pharmacie galnique & la
le mme genre une poque beaucoup plus chimique (2); ouvrage qu'il et impoi
avance de l'eprit humain (1). le de parcourir, aini que l'alchimie du mme au
On voit , par ce rapide expo , comment les teur , ans voir avec furprie combien le nombre
ides nouvelles & l'epce de rvolution qui com des nouvelles prparations mdicales s'toit aug
mena s'oprer dans la mdecine pendant le fei ment dans le cours d'un icle.
zime icle, changrent nceairement l'tat de Jean Bauhin , i recommandable comme bota
la matire mdicale.
nite, manque contamment de critique & d'eprit
d'obervation , dans tout ce qu'il a crit ur les
(1 ) Les explications dans le gct de l'cole iatro-math proprits des plantes qui font partie de la ma
matique, & dans la vue de cette philoophie corpuculaire tire mdicale.
que Boerhauve avoit i fortement accrdite , e coner Chomel mrite bien plus d'tre conult; quoi
vrent aui trs-long-temps , urtout dans les ouvrages de qu'lve de Tournefort , il n'explique point les
matire mdicale. Elles ne ont pas encore abandonnes proprits des vgtaux, d'aprs des donnes in
de nos jours, dioit Cullen dans la econde moiti du
dix-huitime icle, car M. Navier, auteur mort depuis compltes de chimie , vitant avec le mme foin
peu , & M. de Fourcroy qui vit encore, ont continu
expliquer l' ction du mercure par a gravit pcifique. (1) Vid. Dipenatorium medicum, in-12. Francfort, 1Co1.
(Culien , Htoire de la Matire mdicale, pag 31.j (2). Pharmacop.cia medico chimica, 1646.
M E D M E D 541
de rappeler les qualits cardinales de Galien (1). que, mais d'y joindre une decription dtailie, &
Cependant il manque prefqu'antant de critique pour toutes les parties de chaque plante, des for
que les prcdens ; & lorqu'il parle d'aprs fes mes, des caractres, en un mot, de tous les fignes
obervations , on regrette qu'il n'ait point montr qui les ditinguent dans les diffrens tats , & d'a-
aez de dicernement , & qu'il foit entirement rs lefquels le pharmacien & les praticiens peuvent
tranger ce doute philoophique, la premire reconnoitre , non-eulement dans leur enfem
qualit dans un auteur, lorqu'il effets ble, dans le vate tableau de la nature , mais dans
ultrieurs & curatifs des mdicamens. chacune de leurs portions fpares, raembles
Ce jugement port ur Chomel, peut s'appliquer de toutes parts & tenues en rerve pour ervir
Geoffroy , & plus encore Lieutaud, dont l'ou continuellement aux beoins de la ocit.
vrage et moins un trait de matire mdicale ,
ue le recueil informe des notions populaires les Q U A T R I M E P o Q U E.
plus errones, ur la nature & les effets des m
dicamens : compilation jutement abandonne au Matire mdicale pratique & phyiologique.
jourd'hui.
Venel, qui vivoit la mme poque, a montr Dans la priode que nous venons de parcourir,
beaucoup plus de difcernement, de critique, dans la matire mdicale, enleve aux galnites d'abord
le trait qu'il avoit compo pour es leons , & par les , & enfuite par les nouveaux
qui n'a t publi qu'aprs fa mort, par Carrre, dogmatites, qui e difputrent les thories de la
qui l'enrichit de quelques notes. mdecine, dans le dix-eptime icle & la pre
Les auteurs les plus recommandables, & qu'il ne mire moiti du dix-huitime , n'avoit pas eulo
faut pas confondre avec la foule de ces crivains ment chang de formes, dans a thorie; elle s'toit
qui ont roul dans un mme cercle d'erreurs & deen mme temps enrichie d'une part, au moyen des
faues vues concernant la matire mdicale , font
nouvelles prparations chimiques, & d'un grand
ceux qui, l'exemple de Gener, ont eay de nombre de mdicamens empiriques ; & d'une autre
confirmer par des expriences judicieues, les part , au moyen des ciences naturelles , aux
effets directs & poitifs des principaux mdi quelles les progrs de la navigation & les grands
C (l IIl eIlS .
voyages qui e uccdrent preque fans interrup
L'ouvrage de Cartheuer , qui n'et pas crit tion depuis la fin du quinzime icle, ouvrirent
dans cet eprit, et jutement etim par la ma des contres immenes entirement inconnues aux
nire dont les dtails chimiques dans lefquels Anciens.
l'auteur et entr, rattachent ce travail aux pro La pharmacie, aez retreinte juqu' cette po
grs de la pharmacie. . que, toit devenue un art nouveau, un art #
-

Pluieurs autres crits fur la matire mdicale, tendu , trs-important dans la ocit, & l'on
publis avant celui de Cullen, ont ervi la cience, fentit mme plus que jamais la nceit d'en fur
ous un autre rapport, & par l'heureux emploi que veiller l'eneignement, l'exercice, ce qui fit pu
les auteurs ont u faire d'une connoiance trs blier plus particulirement en France, des po
tendue dans les ciences naturelles. ques plus ou moins rapproches, & l'imitation
L'Apparatus medicaminum de Murray appar des Arabes, un dipenaire ou recueil officiel de
tient cette clale, & mrite d'autant plus d'tre formules , ous le titre de Code pharmaceutique
conult , que l'auteur a ditribu les plantes em ( Codex pharmaceuticus). -

ployes en mdecine, fuivant les ordres naturels Du rete , le commencement & la fin de cette
indiqus par les botanites, ide que Camerarius mme priode prentent des diffrences bien
parot avoir eue le premier (2), & qui fut enfuite tranches, & ce ne fut vritablement que dans
adopte par Gmelin (5) , le grand Linn (4), & la feconde moiti du 18. icle, qui offrit l'hi
plus rcemment par M de Juflieu , dans un M toire des connoiances humaines , des rogrs
moire qui a t communiqu la Socit royale rels dans la matire mdicale, tels que
de Mdecine (5). - cation de l'efprit philoophique cette partie de la
| Bergius, qui a fuivi la mme marche, a eu le mdecine, pour apprcier leur jute valeur un
mrite particulier ( mrite qui n'a pas t gal rand nombre de mdicamens, en fimplifier l'u-
depuis) de ne pas e borner au rapport botani fage ou la prparation, & tirer de la chimie des
donnes & des lumires fufliantes pour rejeter
(1) L'ouvrage de Chomel a paru ous le titre d'H'i comme inutiles ou comme nuifibles, cette foule
toire des Plantes uuelles , d'abord en 17 12. de compoitions & de recettes ppulaires , qui
(2) De Convenienti plantarum in fructificatione & vi remontoient jufqu' l'enfance de l'art, & dcnt
ribus. L. 1695. Cullen voyoit regret quel'on et encore conerv
(3) Botanica & Chimia ad medicina mapplicata, 1775.
(4) Vide Amn. acad., vcl. V , # 148 ; une excel un i grand nombre dans la Pharmacope de Wit
lente diertation ur les proprits des p'antes. temberg, & l'avant-dernire dition de la Phar
(5) Mmoire de la Socit royale de Mdecine, 1786, macope de Paris.
Pag. 188, -
Dans la priode qui e rapporte notre qua
542 M E D M E D
trime poque , la matire mdicale s'enrichit mercure , croyoient cependant la falivation
d'un aez grand nombre de mdicamens, & fubit nceaire, & Boerhaave oumettoit en outre es
dans fa forme, dans a partie dogmatique , des malades un rgime propre diminuer leurs
changemens naturellement amens par les progrs forces & leur embonpoint.
toujours croians de d'obervation & de la J. L. Hahnemann et le premier qui rejeta
phyiologie exprimentale. le cinabre, prparation mercurielle autrefois
La chimie, dont les procds continurent de fort uite , & le premier qui fae mention du
fe perfectionner fi rapidement , tandis que es
nombreues tentatives enrichioient continuelle
ublim corroif, ne s'en ervit pas
lui-mme ans mlange. Richard Wifemann,
ment la phyfique particulire d'un grand nombre enuite Daniel Turner, en 1717, le donna, dif
de faits & d'obfervations, exera de plus en plus ous dans de l'eau-de-vie, & vers la mme po
fon influence ur les progrs de la matire mdi que, il fut employ fous cette forme dans le
cale & de la pharmacie. @. Palatinat, d'aprs les coneils de Brunner. Les
Aini on apprit par elle juger d'aprs une loges que Grard Van-Swieten donna ce
faine critique tout ce qu'il falloit pener des vai mdicament , lui procurrent une clbrit ex
nes promees & des compoitions montrueues traordinaire. Conformment aux ordres de ce
de la pharmacie, des bzoards & des perles tant X)
praticien, on fut oblig de s'en fervir dans tou
vantes par les pagyriques, de leurs pierres gem tes les armes autrichiennes, pour le traitement
mes, du bol d'Armnie, de la terre , dont des maladies vnriennes ; mais Brambilla dit
Boerhaave & Frdric Hoffmann avoient dj ue les chirurgiens militaires, convaincus de
fait entir l'inutilit & l'infuffiance. Ce dernier , incertitude & des dangers qu'il entrane
que tant de travaux recommandent l'etime de preque toujours, avoient TGCOlll'S
la potrit, propofa de ubtituer ces ubtances au mercure doux, pendant qu'ils prodiguoient
inertes & infolubles, la magnie calcine, dont il les louanges les plus outres au remde re
it connotre, par l'obervation, les diffrens uages. crit par le gouvernement. Maximilien 9

Des expriences moinspoitives & plus loignes, qui aure avoir, dans l'epace de huit ans, guri
dans leur but, de la ralit des faits & de Il3 radicalement 488o malades, n'et, uivant le
ture des choes, furent tentes avec l'eau de chaux mme crivain, qu'un mpriable flatteur, dont
& la potae, pour la diolution des calculs dans toutes les obervations ont les fruits de l'ima
la veie, eais auxquels plufieurs hommes clai gination ; & Antoine de Stoerk outenoit avec
rs, mais principalement Etienne Halle & Ro raion que la conomption et la uite ordinaire
bert White, attachrent une grande importance. de l'adminitration de ce remde fortes does.
Dans la mme priode, & toujours fous l'in Cependant, Pringle ruit aui introduire
fluence des progrs de la chimie, on employa l'uage de la liqueur de Van-Swieten dans les
d'une manire rationnelle, & avec de nou hpitaux militaires de l'Angleterre, & les m
Veaux & es diffrentes decins de l'arme anglaie en rendirent un
rparations (l'eau de Luce), les acides minraux, compte favorable. Ch. L. Hoffmann recom

az acide carbonique ( gaz ylvetre de Van


), fous diffrentes formes, &c..... Mais
manda mme le ublim corroif ous forme de
pilules, & ce mauvais mode d'adminitration
celle des amliorations, dont la matire mdicale trouva quelques apologites. Enfin, l'exprience
's'enrichit, en particulier, l'poque qui nous oc pronona fur la vritable valeur de ce mdica
cupe, eut pour objet la prparation & l'emploi du ment , & les obervations de J. Gardiner ,
niel'CUlI'e, Thomas Gataker, Geo. Henermann & d'Andr
Pendant le cours prequ'entier du dix-ep Duncan, convainquirent parfaitement le public
time icle, dit Sprengel, on employa de trs de l'incertitude & du danger de cette prpara
mauvaies prparations mercurielles , telles que tion mercurielle.
le turbith minral, le prcipit blanc, le pr J. Nic. Pechlin & Franois Chicoyneau fu
cipit rouge, l'thiops minral l'intrieur, rent les premiers qui firent connotre les dan
& l'onguent mercuriel l'extrieur. On toit gers de la alivation mercurielle, & Jacques
intimement peruad que les maladies vn er, aini que Nil Roen de Rofentein,
riennes ne auroient tre guries fans alivation, prouvrent qu'elle n'et point du tout nceaire
opinion que Thomas Sydenham , entr'autres, our gurir les maladies vnriennes. P. De
avana d'une manire trs-prcie. Le dfaut , dans la vue de l'viter, propoa aez
de prparations convenables, & l'ignorance peu habilement la mthode drivative, qui
des rgles oberver dans l'emploi du mer conite allier l'uage des frictions mercurielles
cure, inpirrent contre ce mdicament une , avec celui des moyens laxatifs. Henri Hague
* dfiance qui dtermina recourir la dcoc not confeilla une mthode bien plus convena
tion de gaac , de falepareille & d'autres vg ble , qui fut nomme mthode de Montpellier
taux femblables. Frdric Hoffmann & Boer ou d'extintion. Il cherchoit en effet agir ur
baave eux-mmes, quoiqu'ils prfraent le la peau & fortifier es malades, en commen
M E D M E D 545
ant par leur faire prendre des bains. Il loi catres , n'en eut pas moins le mrite de perfec
gnoit les frictions les unes des autres , & pre tionner la prparation & l'ufage du nouveau m
crivoit un rgime fortifiant. Thomas Goulard dicament; ce qui fut fait d'une manire bien plus
fut un des principaux dfenfeurs de cette m relle & plus importante par Sydenham, Torti,
thode. Werlhoff, &c. , &c. , qui mirent le compl
Dans la mme priode, les mdecins eayrent ment la dcouverte de cette ubtance, en re
l'emploi du phophore , de l'arfenic l'extrieur connoiant par la voie de l'obervation la vri
& l'intrieur , de l'oxide blanc de bimuth , table manire d'en faire uage.
dj employ par les alchimites dans le dix Du rete, on fut aui dtermin employer
eptime icle, de l'oxide de zinc, qui paa alors avec plus ou moins de uccs le quinquina contre
des mains des charlatans dans les pharmacies r pluieurs maladies difrentes, dans les fivres in
gulires, de l'tain, antrieurement propo par termittentes, par exemple, la goutte (1), les cro
Paracele comme anti-vermineux, de de phules (2), le rachitime (3), certaines phthiies
plomb, & de pluieurs prparations du mme m catarrhales (4), certaines nvroes (5), & plus
tal, tendues & par Goulard. tard , dans la econde moiti du dix-huitime
On donna en mme temps une nouvelle atten icle , on introduifit dans la matire mdicale de
tion aux prparations d'antimoine. nouvelles epces de quinquina, le quinquina rouge
Suivant Sprengel, au dix-eptime icle on & le quinquina dit puton, apport en 1777, en
France.
ne podoit gure que l'antimoine cru, le beurre Les diffrentes prparations du quinquina, que
d'antimoine, le verre d'antimoine & diffrentes
d'abord on n'avoit donn qu'en poudre, le vin, la
autres mauvaifes prparations.Adrien Mynficht
dcouvrit l'mtique au commencement de cette teinture, les extraits, les macrations, l'ide de
priode , & dj il le compooit avec le afran l'employer l'extrieur, en lavement, peuvent
aui tre regardes comme des dcouvertes de
antimonial & la crme de tartre. Ce mode de
prparation fut aui celui qui demeura le plus dtail, qui mritent d'tre rappeles dans l'hitoire
de la matire mdicale.
uit, quoique la pharmacie de Sude ait en L'un des mdicamens les plus anciennement em -
. feign, d'aprs les coneils de Bergmann ,
compoer le mdicament avec la poudre d'al ploys, l'opium, devint de plus en plus en ufage ;
& meure que la aine phyiologie fit des progrs,
garot. on eut des ides plus ur le mode d'admi
Les fubtances tires du rgne vgtal, dont nitration & la manire d'agir de cette ubtance
la matire mdicale s'enrichit dans la mme p mdicamenteue.
riode, furent trs-nombreues, & la connoifance, Les pagyriques, & mme les diciples de Van
l'uage de pluieurs doivent tre reconnus comme Helmont, avoient dj commenc lui accorder
des dcouvertes aui relles qu'elles toient im un nouveau degr d'importance. Ettmuller, en par
ortantes. Nous placerons au premier rang les dif ticulier, reconnut fes proprits excitantes, &
epces de quinquina, eay pour la pre
l'employa en conquence dans plufieurs affections
mire fois en faveur des Europens en 1658, & atoniques & avec uccs.
rpandu enuite avec beaucoup de ritance de D'autres mdecins, mais urtoutThomas Syden
la part des mdecins e diant galnites, des or lIam, Hoffmann , Morton, tendirent & varirent
thodoxes, & de la part des protetans, qui, fa de plus en plus l'uage & les prparations opiaces.
chant que la connoiance du nouveau mdica L'enthouiame du premier ce fujet mrite fans
ment toit principalement due aux Juites, lui doute d'tre remarqu dans cette courte notice.
appliqurent le vers de Virgile : Je ne puis, dit le clbre Anglais, m'empcher
de fliciter le genre humain de ce que le Tout
Timeo Danaos etiam dona ferentes. Puiant lui a rent, pour la conolation
Un ieur Chifflet, l'apothicaire Bartram , &
& le bonheur de de l'opium, qui
convient dans un plus grand nombre de
Flix Plempius, peronnages qui ont aujourd'hui dies qu'aucun autre, & qui les urpae tous en
trs - ignors, s'agitrent alors & firent quelque efficacit. Sans lui, l'art de gurir ceeroit
bruit, malgr l'infuffiance & le ridicule de leur | d'exiter, & avec lui un mdecin habile et dans
oppoition. Louis XIV , qui il toit rerv
le cas d'oprer des cures qu'on eroit tent de
d'tre le ujet des grandes expriences mdi
cales tentes ous fon rgne, prit avec uccs la
poudre de quinquina que lui avoit apporte le (1) Par Sydenham. -

cardinal de Lugo, & fit acheter plus tard, contre (2) Fothergill. V. Medical facts, vol. I, pag. 3o3,
& vol. II, pag. 265.
l'avis de d'Aquin, premier mdecin, le pci (3) Roen de Roentein, &c.
fique de Talbor, qui n'toit rien autre chofe que 4) De Han , Haller.
du kina combin une petite quantit d'opium,
& dont l'auteur, quoique rang parmi les mdi
# Macbride dans l'hytrie, Murray dans la coque
luche , &c.
544 M E D M E D
regarder comme autant de miracles. C'et le plus ques antrieures, la plupart des mdicamens que
puiant des cardiaques, & preque le eul qu'on nous venons d'indiquer, & qui, pour la plupart,
trouve dans la nature. ( Sprengel, tom. V, ont continu de faire partie de la matire m
pag. 455.) -
dicale. . -

Un peu plus tard, Vallineri eut l'ide la- . Dans le cours de la mme poque, & en l'-
quelle on et revenu plus rcemment, que l'opium, tendant juqu' l'tat prent des connoiflances,
donn does aez fortes, pouvoit prvenir le pluieurs mdicamens nouveaux ont t dcouverts
dveloppement de certaines fivres bilieues. & eays , avec les mmes motifs, & dans les
Enfin , plus on it uage de l'opium , & plus e for mmes occurrences; quelques-uns remontent une
mrent diffrentes opinions pour en varier les ap fource plus leve, & ont t dtermins priori,
plications & les combinaions, dans le traitement oit d'aprs & fous l'influence des progrs de la
de maladies fort diffrentes les unes des autres ; chimie ou de la botanique, oit & d'une manire
dans le traitement de certaines inflammations , encore plus rationnelle , d'aprs des donnes po
avec irritation pamodique, par exemple (1), de itives de phyiologie & de pathologie.
certaines inflammations atniques , en l'uniant On doit rattacher cette origine toute dogma
u mercure doux (2), de quelques gangrnes tique, l'ide d'imiter certaines eaux minrales,
niles (5). dj aiie par Bacon , & ralie avec de grands
L'aociation de l'opium avec le quinquina , avantages dans le bel tabliflement de MM. Paul
dont l'empirique Talbot parot avoir eu le pre & Triayre, Paris ; l'emploi des bains de vapeurs
mier l'ide , fut perfectionne dans la fuite , & ches ou humides plus ou moins excitans, d'aprs
Inriteroit de faire poque dans l'hitoire de la des notions exales ur les fonctions de la peau ;
matire mdicale. &, preque dans le mme temps, d'aprs une con
Un autre mdicament tout--fait inconnuaux noiance dtaille de l'aborption, l'adminitra
Anciens, dont Pifon a fait mention le premier, tion de certains mdicamens par la peau en fric
vers le milieu du dix-eptime icle, amena des tions , ou en applications ; celle de la glace ur
changemens aez conidrables dans les mthodes la tte dans les fivres ataxiques , la prparation
curatives. - '.
d'un grand nombre d'extraits vgtaux, de els
le remde ecret d'Helvtius contre la dyen bae terreue ou mtallique ; enfin , & dans cer
terie devoit tout on effet cette ubtance , & taines circontances diliciles, l'extenion preque
| fut achet vingt-quatre mille francs par Louis XIV : illimite de la matire mdicale , en ubtituant
n le connut beaucoup mieux dans la fuite, & ne d'aprs les affinits vgtales , certaines plantes
e bornant pas l'employer dans le traitement de exotiques, trs-rares ou trs-chres, les plantes
la dyenterie, & grande doe, on tendit on indignes qui s'en rapprochent le plus par leurs
uage diffrentes does, & ous diffrentes for proprits. - -

mes, dans le traitement d'un aez grand nombre Ce dernier moyen de dcouvertes , en matire
de maladies. -

mdicale, a urtout t mis en uage avec un


Parmi les ubtances mdicamenteues nouvel rand fuccs tout rcemment, & c'et d'aprs cette
lement employes dans le mme temps , & qui, ide que l'extrait alcoolique de noix vomique fut
malgr leur utilit, n'eurent pas le mme degr propo pour remplacer le poion prpar par les
d'importance, e trouvent l'arnica, la valriane auvages avec l'upas tient, plante de la famille
officinale, la cigu, & pluieurs autres plantes des i zecas , comme les noix vomiques, dans
narcotiques, mais principalement la belladone , une uite de recherches ur les animaux : aperu
la jufquiame, l'aconit, la colchique d'automne, qui fut i compltement jutifi par l'exprience.
l'eau ditille de laurier-cerife , la digitale, la Comme une vrit trouve en fait prefque
gomme kino, la racine du polygala feneca , le li toujours trouver de nouvelles, ou plutt comme un
clien d'Ilande , une foule de prparations anthel intrument nouveau ouvre prefque toujours une
mintiques, qui ont loin d'ailleurs de mriter le nouvelle carrire de dcouvertes , cette connoi
degr de confiance que quelques mdecins ont ance de l'analogie & prefque de l'identit du poi
voulu leur accorder. on de l'upas tient & de l'extrait de noix vomi
Des circontances fortuites, des haards plus ou que, ne tarda point fournir un moyen fuffiant
moins heureux , les dductions plus ou moins d'excution pour l'eai de ces terribles poifons,
exactes d'un empirifine rationnel, & aez ouvent dans le traitement de certaines paralyies, par une
des tentatives excutes dans l'intrt ou ous ddution priori de ce que l'on avoit obferv
l'influence de certaines thories, firent dcouvrir dans leur manire d'agir, pour donner la mort
l'poque qui nous occupe, comme dans les po d'une manire fi rapide & i prompte , en concen
trant toute l'nergie de leur effet ur la molle
(1) Sarcne , Hitoire des Epidmies de Naples. pinire. -

(2) Robert Hamilton, Comment. d'Edimb., tom. IX, 2


Il feroit bien inutile de faire obferver qu'au mi
tg. I . lieu de cette foule d'eflais , d'efforts , de dcou
(3) Pott, uvres de chirurgie. vertes pour enrichir & agrandir la matire m
dicale,
M E D M E D 545
dicale, en varier, en multiplier les intrumens, Rochefort, de Lieutaud, & mme de quelques
les matriaux & les applications, la pharmacie a traits plus modernes, dont les auteurs ont chang
d e perfectionner, s'tendre, & devenir un des la nomenclature de ceux qui les avoient prcds,
arts chimiques les plus conidrables, celui de tous tout en conervant les baes & l'eprit de leur
peut-tre qui, par l'importance & le nombre de claification.
es procds, tient de plus prs aux fciences natu
relles, non-eulement dans es progrs & a par
tie documentale la plus leve , mais en outre MATERIA MEDICA contat ex
dans les moindres dtails de fes oprations.
Ce perfetionnement de la pharmacie fut ra N UT R 1 M ENT 1 s, quae funt
lif, du moins en France, & furtout Paris, o cibi , et. I.
il et exerc avec une tendue de connoiances potus , fet. II.
& une habilet manuelle galement remarquables. & quae cum his aumuntur condimenta ,
L'enfeignement & les traits de matire mdi el. III.
cale n'ont pas fait, malheureuement, les mmes MEDIcA M EN T 1 s, quae aguntin
progrs, & ce n'et pas montrer trop de fvrit,
que d'avancer que, i on en excepte Cullen, on
ne trouve pas , avant la fondation des nouvelles -atringentia. Cap. I.
tonica. C. II.
coles de mdecine en France, un eul trait implicia. .. emollientia. C. III.
dont l'auteur fe foit montr dans la direction d'e erodentia. C. IV.
nceflaire, pour crire convenablement ur SOLIDA
timulantia. C. V.
a matire mdicale ; ce qui, du rete, ne era edantia.
eut-tre ucenible d'une entire excution, que viva. .. . . narcotica. C. VI.
orque la phyiologie, tant encore plus avance, refrigerantia. C. VII.
pourra fournir un plus grand nombre de donnes, antipainoaica. C. VIII.
pour apprcier dans le dtail de es effets, l'ac fluiditatem
tion primitive & relle des mdicamens, ind attenuantia. C. IX.
pendamment de toute autre action ultrieure ou inpiantia. C. X. .
curative, & fi ouvent incertaine. mituram , acrimoniam
Les ides d'Hoffmann & de Stahl, la doctrine corrigentia
immutantia in genere
de l'irritabilit, mettoient ur cette voie , mais demulcentia. C. XI.
n'offroient pas un nombre uffiant de donnes pour in pecie
y marcher convenablement, & procder la re antacida. C. XII.
cherche de la vrit. antalkalina. C. XIII.
antieptica. C. XIV.
Cullen, qui s'et trouv dans cette poition diffi FLU IDA

cile, o il a t dirig par on excellent eprit, a errhina. c$vi


talagoga. C.
bien enti la nceit de s'loigner, dans une cla
fification des mdicamens, des ides plus ou moins
# C. XVII. -

emetica. C. XVII.
exactes que l'on e fait de leurs proprits cura evacuantia cathartica. C. XIX.
tives, toujours fubordonnes un grand nombre diuretica. C. XX.
d'accidens, & par cela mme toujours fi incer diaphoretica. C.XXI.
taines. -
menagoga. C. XXII.
Connoiant toute la foiblee d'une pareille
bae, il s'et attach certaines proprits vi L'ide de reconnotre dans l'action des mdica
dentes qui appartiennent dilfrens groupes de
ublances mdicamenteufes, & qui rpondent en mens , un effet immdiat & primitif ur l'homme ,
mme temps, jufqu' un certain point, aux indi ditinct de l'effet ultrieur & curatif, a d e pr
cations les plus gnrales de la thrapeutique. enter, & fe prenta rellement l'efprit des m
Dans cette vue, & ans pouvoir tre guid par decins, long-temps avant l'poque o ils pou
les analyes de l'organiation & des proprits voient trouver dans l'tat des connoiflances phy
vitales , que l'on n'avoit point encore introduites iologiques, les donnes ufliantes pour clairer
dans l'tude de la phyiologie, il rapporte toute une pareille quetion ; ce qui explique comment
la matire mdicale, dans un ordre un fi grand nombre de ytmes & d'hypothes
un petitsnombre de diviions qui e trouvent ex furent employs ce ujet, & comment aui les
pofes dans la table ynoptique ci-jointe, o l'on bons eprits chez tous les peuples & dans tous les
cee pour la premire fois d'apercevoir dans les temps, ont prfr un empirime mme abfolu &
caractres qui fervent de bae la claification , prefque populaire, ces elais malheureux d'une
frivole thorie.
ces irrgularits, cette incohrence , i choquan
tes, dans la matire mdicale de Desbois , de Dans la econde moiti du dix-huitime icle
MEDE cINE. Tome IX. Zz z

546 M E D M E D
& le commencement du dix-neuvime, la cience tion d'ides conformes l'tat prent des ciences
de l'homme & de la vie fut cultive dans le naturelles.
L'crivain moderne qui s'en et le plus rap
mme eprit, d'aprs les mmes mthodes que les proch et fans doute M. Alibert, urtout dans a
autres parties des ciences naturelles.
clae des mdicamens qui agient ur les pro
Sans repouer l'application de ces ciences aux prits vitales des voies digetives,. & principale
doctrines phyiologiques, on les admit avec plus ment ur leur tonicit ou contractibilit fibrillaire,
de circonpection , & l'on donna plus d'attention & fur leur myotilit ou contractibilit muculaire,
d'une part, aux pcialits vitales, que le ytme dont il auroit d obferver que l'excitement dans
de Stahl avoit mieux fait apprcier; & d'une les mdications purgatives e runit contamment
autre part, aux dipoitions organiques, aux pro celui de la enibilit des follicules nombreux
prits qui en drivent , ur lequelles Hoffmann de la membrane muqueue.
avoit appel l'examen & les analyes d'un efprit M. Barbier, d'Amiens, dont le Trait et crit
philofophique. Des expriences nombreues & va d'aprs les mmes donnes phyiologiques , pour
ries fur les animaux, furent ds-lors multiplies roit rclamer un droit de priorit dans l'applica
ous toutes les formes. Le rultat de ces exp tion de ces ides, l'equie, les ides fonda
riences, les ubtances employes pour les ex
cuter, appartenant tous ou prefque tous la mentales de on ouvrage ayant t publies ds
l'anne 18o5, dans a Diertation inaugurale.
clae des mdicamens & des poions ; les diff La raction des organes fous l'influence des m
rentes modifications qu'elles firent remarquer dans dicamens , la rie des changemens que cette
le dveloppement des grandes proprits vitales, raction occaionne , lui parut ce qu'elle et en
les dicuions ur la enibilit & l'irritabilit, de effet, le phnomne principal , le phnomne e
venues mmorables par leur importance & leur entiel de toute action mdicamenteufe quel
vivacit, dans l'exercice des fonctions & dans l'- conque. a
tat des organes, oit d'une manire direte & pri La force active des mdicamens, dit-il dans
mitive, oit d'une manire indirecte & ympa on dernier ouvrage (1), ne peut e concevoir
thique, conduioient nceairement l'ide de
connotre dans le mme dtail, dans la que comme une tendance qui porte leurs mol
cules pntrer les tius organis , e com
mme gradation, l'effet des principaux mdica biner avec leurs principes; & les effets fenfibles
mens , quel que ft d'ailleurs, & d'aprs l'valua que leur action fait natre doivent tre coni
tion d'un doute philoophique, leur effet curatif & drs comme une raction que la vie dtermine
non curatif dans les
dans ces tius contre cette agreion. Lorqu'en
Le ytme de Brown, que l'on a appel quelque chimie deux corps qui e conviennent e ren
fois, & dans une acception honorable, la doctrine contrent , il y a un effort rciproque pour .
de l'excitement, ne fut pas ans avoir quelque part amener une combinaion ; mais, en matire
cette rvolution dans matire mdicale, moins mdicale, l'un des deux corps et anim, & cette
ans doute en offrant des vrits nouvelles, qu'en combinaion ne peut plus s'oprer. Dans le
attaquant les vieilles erreurs & les anciens prju rapprochement d'un mdicament & d'une partie
gs, qui s'oppooient toute epce de change vivante, le premier obit la force qui porte
mens & de progrs. Toutefois, & nous l'avance es principes s'unir avec la matire organique ;
| rons fans craindre d'tre accu par une partialit mais les proprits vitales qui animent celle-ci
d'cole ou par un eprit national exagr , la rvo e rvoltent contre cette tentative; il en rulte
lution vritablement utile & qui devoit e faire dans une rie coordonne de mouvemens, qui fou
la mdecine mdicale, ne commena s'oprer vent e manifetent comme des eorts que font
u'en France , la fin du dix-huitime icle , & les organes contre l'attaque de la fubtance m
oit tre rapporte la belle analye des forces vi dicinale. Ne pourroit-on pas figurer un mdi
ta'es de M. Chauier, voyez VITALEs (forces ) , cament irritant , en contact avec une furface
aini qu' l'anatomie gnrale de Bichat, qui jeta , enible , comme produiant une foule d'aiguil
mme dans fes leons , & dans l'efprit de es prin lons qui bleent & torturent la dernire ? Tous
cipaux lves, les premiers aperus d'une ma les changemens organiques que ce mdicament
nire plus judicieue de conidrer la matire m provoque, annoncent l'intention de dlivrer cette
dicale. urface, d'en expuler l'agent irritant. Le re
L'article ExcITANs (moyens qui augmentent , ferrement fibrillaire que dtermine l'imprelion
diminuent ou dtruient l'action des proprits d'un tonique, ne peut-il pas tre regard comme
vitales) ; cet article & celui qui a pour titre : De une retraite qu'oprent les organese ur eux
l'Excitement & de l'Irritation , dans la Table de mmes pour viter un attouchement qui leur
M. le profeeur Chauier, prentent des vues , eft pnible ? Quand on fuit l'ation d'une ub
des aperus auxquels on pouvoit, en les modifiant tance timulante fur le corps vivant, ne croit-on
& les dvoloppant, rapporter les baes d'une ma
tire mdicale ordonne & conue dans une direc (1) Trait lmentaire de matire mdicale, tom. I, 1819.
M E D M E D 547
pas voir tous les appareils organiques qui le embl heureue ni conforme a propre doc
contituent, acclrer par ynergie leur activit, trine, & l'a conduit, par l'abus d'une diviion co
comme i, par cette prcipitation , elles vou noncer des titres de paragraphes ou
loient fuir les atteintes de caue qui les ai de chapitres, que l'tat de la cience ne permettoit
guillonne, &c. ? pas de remplir : lger mcompte d'ailleurs, qui e
Sans doute le fonds de ces ides, que M. Bar trouve bien rachet par les confidrations de l'au
bier expoe peut-tre d'une manire trop mta teur ur les mdications locales & ur les mdica
et vrai, & s'accorde avec les rultats tions gnrales, le mode, la nature, l'importance
es plus poitifs de l'exprience mdicale ; mais on des changemens qui s'oprent dans les fon6lions
voudroit quelque choe de moins abolu, dans la de la vie par l'ation des mdicamens; enfin , la
manire de concevoir cette doctrine de la vita ditinction qu'il importe d'tablir entre les effets
lit, qui nous fait admettre provioirement dans immdiats & les effets econdaires des mdi
les corps organis, des lois, des conditions parti C&lIIl6I1S.
culires, & en apparence oppoes aux phno Le premier volume du trait de M. Barbier et
mnes gnraux de l'attraction molculaire; doc
trine, hypothe que le doute philoophique a d dicamens toniques
confacr es deux premires claes, les m
& les mdicamens excitans. La
faire adopter dans l'tat prent des connoi table noptique qui prcde la decription de
fances, mais avec une age retriction, & dans CGS , laie beaucoup deirer, oit pour la
l'epoir qu'un plus haut degr de progrs & la nomenclature, oit pour la claification de l'au
dcouverte de quelques faits d'une haute impor teur , dont la aine doctrine & les connoiances
tance dans les ciences naturelles, rempliront varies auroient gagn e trouver expoes dans
cette epce de lacune qui parot parer aujour un meilleur cadre.
d'hui la phyiologie des ciences naturelles.
L'ide qui a conduit le mme auteur exami Nous placerons cette table ous les yeux de nos
ner ucceivement l'action des ubtances mdica lecteurs, qui feront ans doute la mme remar
menteues ur les fluides (la lymphe, les liqueurs que, avec le mme dintreement & la mme
excrtes, le ang), & fur les olides, ne nous a pas impartialit.

- TABLE SY N O P T I Q U E
DE LA CL ASS IFICA TION DES M D 1 CA M E N s.
Claes.

qui augmentent les forces de la vie.. .. ... . ... ... .. .. .. ... .. . { 1re. Toniques.
2. Excitans.
5. Diffuibles.
4. molliens.
qui affoiblient les forces de la vie. ........ , ...... .......... { 5. Temprans.
6. Narcotiques.

qui agient pcialement ur l'appareil digetif. ... .... : { 7. Purgatifs.


8. Emtiques.
9. Laxatifs.
dont le mode d'action et encore mal dtermin, ou qui ne peuvent $ 1o. Incert edis.
entrer dans les claes prcdentes. .. .. .
Plac peu prs dans les mmes circontances, Form d'une manire particulire l'cole de
clair par les mmes donnes, mais dirig par Bichat & de M. Pinel, Schwilgu aperut mieux
des habitudes d'eprit plus fermes que donnent le qu'on ne l'avoit faitjuqu' lui, la de traiter
got & l'tude des ciences naturelles, dgages de la matire mdicale comme une partie des ciences
tout raffinement, de toute fubtilit mtaphyi naturelles qui ne pouvoit faire de vritables pro
que, Schwilgu a publi, ous le titre de Trait grs que par des expriences nouvelles & propres
de Matire mdicale , un ouvrage minemment tendre & retifier le rultat des obervations
claique, & qu'il auroit ans doute beaucoup per purement cliniques ou thrapeutiques. Pntr de
fectionn, i une mort prmature ne l'avoit pas cette ide, il s'attacha dans le corps de doctrine
arrt au commencement d'une carrire qu'il pa qu'il a expo, une claification de faits d'a-
roifoit detin parcourir d'une manire i glo prs l'objet mme de la matire mdicale, le
rieufe & fi utile. changement des proprits vitales & des fonctions ;
Zzz 2
-

548 M E D. M E D
ditinguant d'ailleurs la imple pharmacologie ou naturelle uffiamment tendue du genre humain.
decription des mdicamens , de l'tude de leurs Dans ce genre d'tude, l'homme fe trouve
effets, de leur ation (pharmacope clinique), lui-mme le ujet de a propre exprience &
il digna le premier, ou l'un des premiers, les de fa propre obervation. Ce n'et llIlG Ila
changemens immdiats que cette action opre ture loigne , trangre , qu'il oberve , qu'il
dans les organes, ous le nom de mdications, interroge, mais une nature prochaine , ragi
qu'il partagea en fections, ordres, fous-ordres & ante , en un mot , a propre nature, dont l'-
epces, &c., ans s'apercevoir toutefois que les tude lui fut i long-temps & i vainement re
mdications, aini confidres, toient des mo commande par cette incription : Connois-toi
difications, des changemens de l'organiation qui toi-mme, que les anciens prtres de Delphes
ne diffrent des maladies que parce qu'ils font le avoient grave fur le frontipice de leurs temples.
plus ouvent moins tendus, moins prolongs, & trs-tendue , cette branche de la
que leurs caues occaionnelles font mieux appr zoologie, conacre l'tude de l'homme , ne
cies & mieux connues : rapprochement qui l'au comprend pas elle eule toutes les prties des
roit conduit voir qu'il n'toit pas impoible connoiflances mdicinales , telles qu'elles font
d'appliquer la clalification des mdications, les profees aujourd'hui dans les coles dont nous
baes & les principes de ditribution de la noo avons parl.
graphie ; il et t aui deirer que M. Schwil L'anatomie & la phyiologie, dans l'tat pr
gu et fpar avec foin la matire mdicale, ent des connoiances, n'appartiennent pas moins
proprement dite, de la thrapeutique, qui s'oc la zoologie & mme botanique qu' la
cupe bien plutt de la fcience des indications, & mdecine proprement dite, & ont cependant
des principales mthodes de traitement, que des compries dans les fciences mdicales, aini que
effets primitifs & fecondaires des ubtances m la chimie & la botanique applique la m
dicamenteues. (Voyez MDIcAMENT. ) decine. Les autres diviions de ces mmes cien
)

(L. J. MoREAU DE LA SARTHE.) ces, qui tiennent plus direlement la pratique


de l'art, qui lui doivent leur origine, & con
MEDICALES (Sciences).. On a dign en tituent la mdecine proprement dite, nous pr
France , fous ce nom , depuis la fondation des entent quatre genres de connoiances ou de
nouvelles coles , l'enemble des connoiances doctrines ; avoir :
qu'elles embraent dans leur eneignement. On
emploie, avec avantage, la mme dnomination I. La PATHoLoGIE & es principales diviions,
our ditinguer la mdecine conidre comme telles que la pathologie gnrale , la noogra
de la mdecine traite comme art ou graphie & l'anatomie pathologique.
comme profeion , l'art de gurir , notre art , II. La THRAPEUTIQUE, qui embrae la th
ou l'art par excellence, comme l'appelle Hip gnrale , aini que la matire mdi
pocrate dans pluieurs de es crits. cale , & dont la chirurgie, proprement dite, ne
La mdecine et plutt confidre comme un doit tre regarde, avec d'Alembert, que comme
art que comme une cience dans le tableau g uneIIIo.
imple diviion.
L'HYGINE.
nral des connoiances humaines de d'Alembert,
IVo. La MDECINE LGALE.
& dans l'hitoire particulire des fciences natu
relles de M. Cuvier, o elle e trouve range Ces divers genres de connoiances que com
avec l'art vtrinaire & l'agriculture dans les prend aujourd'hui l'eneignement de la mde
ciences naturelles pratiques ou ciences d'ap cine, forment autant de corps de fciences ou de
plication. doctrines, dont le tableau ci-joint prente l'en
-

La mdecine, confidre comme cience , ou emble & les diffrentes attributions , d'aprs
comme objet d'eneignement , embrae les prin l'tat des tudes dans les coles les plus clbres
cipaux objets que doit comprendre une hitoire & les plus rcentes de l'Europe. (L. J. MoREAU. )
-
-
# SYNOPTABLE
TIQUE
MDICAL
TUDESES,
DEs
D'APRs
LE
MoDE
ACTUEL
D'ENsEIGNEMENT
DEs coLEs
DE
FRANcE.
# l'homme.
1.

Anthropologie.
Anatomie..
Phyiologie.

Sciences
...
...
...
{
&
-

Exercices,
-

travaux.
doctrines.
- - -

-
-

-
-

-
-

-
-

- - -
-

Clinique
empirique.
d'eai
-

ou
Diections.

{
-
ETUDEs
MD1CA
ubtances
aux
2.
LES
IN
DIRECTES partie
font
qui
PRLIMINAI
ou
REs,
qui
rape
de
l'organiation,
ou
modifient
qui
la
animale.
Chimie
...
naturelle
Hitoire mdicales.3 Herboriation.
de
clinique
d'eai.
-

la {#
portent.
... eniblement
dans Phyique -
Prparations
chimiques.
TUDEs
LEs
MDI
cALEs de
l'tat
&
ant
comprennent
dans,
l'tat maladie.
de
l'eneignemen
actuel
de Noographie
chirur
t,
gicale.
...
..
externe,3
Clinique
panemens.
luieurs
fries
de
con
Pathologie
interne
ou -
clinique
noiances
travaux,
de
& doctrines
Les
1.
pa gnrale.
...... interne3
hitorique.
d'exercices
ou
e,
qui thologiques.
... Anatomie
pathologi -
naturellemen
rangentt gique.
.. -

Autopie#
anatomique.
deux
ous
titres
princi Sciences
1.
mdi
avoir:
paux; pciales.
cales Noographie... .....3
Clinique
analytique.
interne
..3
mdicale.
Matire
Prparations
pharmaceutiques.
Les
2.
doctrines
Pratique
des#
#
TUDEs
MDICALEs
DIRECTES.
Sciences
2.
mdi
d'applica
cales

thrapeutiques.
..
Art
des
1.
accou
chemens.
Hygine.
2.
...
.. $
)
Chirurgie.
........
Thrapeutique
gn
publique.
prive.

rale.

oprations.
tion.
Mdecine
lgale
judi
(civile
ciaire
cri
&
Mdecine
3.
lgale. minelle).
Mdecine
publique.
Police)(
mdicale.
55o M E D M E D
MDICAMENS. On donne en gnral ce nom nelle , & des nombreues tentatives, des eais,
tout ce qui, n'tant regard ni comme un ali des expriences varies ur l'humanit, auxquels
ment, ni comme un poion, et employ pendant les mdecins de tous les temps e ont livrs,
le cours des maladies, pour les gurir, ou du rentent , dans leur enemble, une omme de
moins pour les rendre plus fupportables. Dans une qui ont loin d'tre galement contats, &
acception plus vre & un peu plus cientifique, qui n'en forment pas moins le fonds & les mat
cette dnomination convient plus particulirement riaux d'une doctrine des mdicamens.
aux diffrentes ubtances fimples ou compoes, La defcription des ubtances varies qui ont
dont l'application une partie quelconque de nos employes comme mdicamens, les notions plus
organes, et ordinairement uivie d'effets plus ou ou moins exactes ur les proprits que l'on a at
moins utiles, dans le cours des maladies, & peut tribues ces ubtances, leur prparation & com
mme contribuer en gurir quelques-unes, qui binaion diveres , enfin la foule des vues thori
deviendroient mortelles, ou e prolongeroient in ues, des pculations, & le petit nombre des r
dfiniment ans cette application. fultats d'obervations & d'expriences, concernant
La doe des ubtances employes comme m toutes ces choes, e trouvent renfermes dans les
dicamens, le temps, les circontances que l'on archives de la mdecine, c'et--dire, dans un
choiit pour cet emploi, en un mot, ce que l'on grand nombre d'ouvrages ; & l'enemble de ce
appelle la mthode , le ratio medendi , et feul qu'ils peuvent offrir de rel & d'utile , confidr
capable de rendre ces fubtances, alutaires ou m comme un corps de doctrine, contitue une des
dicamenteues; de telle forte que l'on peut aurer grandes diviions de la mdecine, la thrapeuti
qu'il n'exite point de diffrence abolue entre que & la matire mdicale, ou, dans un eul mot,
les alimens , les mdicamens & les poions, dont les ciences thrapeutiques, en donnant ce mot
le mode d'action dpend entirement de la ma toute l'tendue de fon acception tymologique,
nire de les employer. comme l'ont fait les auteurs de la grande Ency
En effet, les poions les plus nergiques font clopdie (1). ( Voyez MATIRE MDICALE, TH
utilement partie de la matire mdicale, & les RAPEUTIQUE. ) -

mdicamens trs-actifs, i on les adminitre trop L'tude des mdicamens , conidre ous ce
grandes does, ou contre toute efpce d'indica point de vue trs-tendu, a videmment pour ob
tion, peuvent occafionner une epce d'empoifon jet, non-eulement de faire connotre les carac
nement, tandis qu' leur tour les ubtances ali tres & les diffrentes proprits des ubtances m
mentaires agient, dans certaines circontances, dicamenteues, ce qui appartient l'hitoire natu
comme mdicamens & comme poions. relle, mais de s'lever enuite la dtermination,
Les obervations plus ou moins judicieues, ur au claement de leur mode d'action , & de leurs
l'action curative relle ou apparente des mdica effets ou pathologiques, rapports,
mens, peuvent tre regardes comme l'origine ou comme les phnomnes des maladies, un petit
la partie la plus ancienne de la mdecine. En effet, nombre de titres, & d'aprs les principes des no
long-temps avant d'avoir acquis quelques notions fographes & des naturalites; connoiance leve,
lus ou moins exactes ur les direntes maladies qui doit prparer, conduire une connoiance
auxquelles ils ont expofs, les hommes connoient plus leve encore, l'tude des mthodes cura
dj un aez grand nombre de ubtances qu'ils tives, des principes de l'art de gurir, ce qui con
emploient, avec le deein de e gurir, fans autre titue la thrapeutique gnrale.
uide que le plus puiant empirime, &, le plus Nous allons paer rapidement en revue, & avec
d'aprs des ides upertitieues, dont la deein de nous borner une fimple numration,
trace e conerve, chez les nations civilies, dans les diffrens objets qui appartiennent aux diff
les dernires claes de la ocit. rentes diviions de l'tude des mdicamens, aini
Pluieurs des mdicamens employs d'une ma conidre comme une des grandes ections des
nire i peu rationnelle, ne ont pas d'ailleurs ans
efficacit. En effet, on voit par rcit des voya (1) Le mot thrapeutique et driv du mot grec therapeuo,
geurs , chez nations auvages ou no je traite, je prends oin. Dans le tableau que nous citons,
mades, l'emploi de la aigne, des cautiques, de on le prente, dans la claification de la mdecine propre
certains exutoires, des bains de vapeurs, n'et pas ment dite , comme une diviion aui conidrable de cette
inconnu, & qu'en outre, ces peuples font ufage es cience, que l'hygine & la pathologie, & l'on indique pour
diviions principales, la dite, la chirurgie & la pharma
comme mdicamens, de pluieurs ubtances trs cie ; cette dernire tant un peu dtourne de on acception
nergiques. Nous leur devons le quinquina, plu uuelle, pour exprimer par un eul mot ce qui concerne la
fieurs bois fudorifiques, & dans tous les temps, les prparation & les proprits des mdicamens. Du rete,
expriences fortuites, les haards de l'empirifme l'emploi du mot thrapeutique , comme qualificatif, & en
ont enrichi la mdecine de pluieurs mdicamens quelque orte comme ynonyme de curatif...., s'tant tabli
trs-efficaces. par l'uage, nous nous y conformerons ouvent dans le
cours de cet article ,| & urtout avec le deein de digner
Ces rultats d'une pratique populaire, ceux par un eul mot, & dans l'acception la plus gnrale, les re
d'une exprience plus tendue & plus ration ources & les moyens quelconques de l'art de gurir.
M E D M E D 551
ciences mdicales. Les crivains qui e ont oc en faiant le plus ouvent abtralion de leur mode
cups, juqu' ce jour, de ce genre de connoi d'action ur les corps vivans (Hitoire naturelle
ances , n'y ont peut-tre pas ditingu avec aez des mdicamens ou hitoire naturelle mdicale ) ;
de foin, les notions plus imples, moins compli & d'une autre part, l'expoition de ce mode d'ac
ques, qui appartiennent plutt aux fciences na tion , rapport dans ces diffrences, un petit
turelles qu' la mdecine proprement dite, des nombre de titres, & d'aprs des vues minemment
notions plus difliciles, plus leves, qui fe rap phyiologiques & mdicales (Matire mdicale
portent l'ation des mdicamens & aux mtho proprement dite ).
des de traitement, dont l'expoition et inparable
des principes d'une haute phyiologie, & des r II. HIsToIRE NATURELLE DEs MDIcAMENs.
ultats les plus avancs de la pratique mdicale.
Ces mmes crivains mritent tous ou preque Dans l'hitoire naturelle des ubtances employes
tous le reproche de n'avoir pas reconnu dans une comme mdicamens , on ne doit pas eulement
confidration fuffiamment dveloppe , que les s'attacher aux caratres, aux dipoitions ext
principaux effets des mdicamens, en faiant rieures qui occupent pcialement le naturalite.
abtraction de leur action curative ou non curative, Il importe urtout que l'on embrae les dtails les
& que l'on a trs-bien digne dans ces derniers propres faire connotre par l'inpelion,
temps ous le nom de mdications, pouvoient tre 'epce, la qualit d'un mdicament, tel qu'il e
compars juqu' un certain point aux divers prente dans le commerce, dtails dont Bergius
genres de maladies, & . galement un parot preque eul avoir enti toute l'importance,
petit nombre de titres ou de chefs de divifion , & qui ont t en gnral aez ngligs dans la
tandis que les mdicamens eux-mmes, ou plutt lupart des traits de matire mdicale. Du rete,

les ubtances Indicamenteues , ne pouvoient tre hitoire naturelle mdicale, pour tre traite
regards que comme des caues ventuelles ou avec ordre, doit e trouver dilribue de manire
extrieures de ces phnomnes, & qu'il importoit que, d'abord on aperoive ce qui en
d'en traiter fparment, peu prs comme on le gnral & en commun toutes les fubtances m
fait pour les caues occafionnelles de maladies, dicamenteues ( prolgomnes d'hitoire natu
dans les traits de pathologie gnrale. Cette r relle medicale ou pharmacologie gnrale), &
flexion , que nous ne tarderons pas de reproduire qu'enfuite on s'occupe de chaque ubtance en
avec plus d'tendue , ne fera jamais perdue de particulier (pharmacologie pciale). Sous le
vue dans cet article, o d'ailleurs nous devons premier point de vue, on traite fucceivement, &
en les enviageant comme caue d'action mdica
nous retreindre un petit nombre d'aperus ra
pides & de vues gnrales, dans lequels nous menteue, de la forme, de la peanteur pcifique,
tcherons de nous rapprocher, autant qu'il nous de la cohion, de la temprature des mdica
fera poible, de l'tat prent des ciences na mens, de leur odeur & de leur aveur (I).
turelles. Parmi les autres circontances qui concourent
I. MATI R E M D I c A L E. l'action immdiate des mdicamens, on doit
lacer aui , fuivant la remarque de Schwilgu,
La matire mdicale a t l'objet d'un grand doe, le degr de concentration, la dure de
nombre d'ouvrages plus ou moins etims & plus l'application.
ou moins etinables, plus ou moins rapprochs Dans certains cas , une ubtance mdicamen
d'un point de perfection, auquel cette partie des teue pourroit, fuivant a dofe ou a quantit, te
connoiances doit tre leve par cet eprit phi prenter avec les proprits d'aliment, de mdi
lofophique, qui s'et introduit depuis quelques cament ou de poifon.
annes dans la culture des ciences naturelles, & Quant la dure de l'application, elle et aez
dont peut-tre on n'a point aez tendu l'applica indiffrente pour pluieurs mdicamens, tandis
tion certaines parties des ciences mdicales. que, d'une autre part, pluieurs ubtances mdi
Celle qui nous occupe en ce moment, comprend camenteues n'ont une action marque, que lor
deux genres de connoiances, que n'ont pas di qu'elles derneurent long-temps appliques quel
tingus avec aez de oin la plupart des auteurs ques points de l'organiation.
qui en ont fait le ujet de quelques traits particu Nous verrons inceamment que les diffrences
liers, & qui tantt n'toient point aez mdecins de tructure & les grands caractres botaniques
pour remplir cette tche, & tantt point aez na des plantes, qui e rangent aiment dans des
turalites, & toujours point aez familiaris avec naturelles, ont des analogies videntes
cette habitude d'analye philofophique, qui ditri avec leurs proprits mdicinales , en faiant
bue dans le meilleur ordre les notions les plus toutefois abtration de l'ge, de la culture des
compliques & les plus difficiles. Ces deux ordres plantes, &c.....
de connoiances font, d'une part, la decription
des ubtances mdicamenteufes, de leurs carac (1) } oye;, dans ce Dictionnaire, l'article ACTIoN DEs
tres, de leurs formes ditinctives & extrieures, MDICAM ENs, par Fourcroy , Pag. 133.
552 M E D - M E D
L'analogie des compoitions molculaires pr dite, dont l'hitoire naturelle des mdicamens ne
ented' i beaucoup plus d'exceptions que les peut tre regarde que comme l'introduction.
rapprochemens & les reemblances d'organia Les diffrentes ublances que comprend cette
tion, entre les plantes; aini la magnie agit au hitoire , ont en trs-grand nombre. En effet,
trement que la chaux, la trontiane autrement l'impatience & la curioit de l'homme ont tout
que la baryte , le muriate de mercure infoluble. eay & tout interrog avec le deein de calmer
Enfin, l'extratif, la rine, l'huile volatile, ne la ouffrance, ou de gurir la maladie, au milieu
jouient pas des mmes proprits dans toutes les des ituations varies o l'humanit s'et trouve
plantes. - * dans une longue fuite de icles, ous l'influence
L'tude de ce que l'on peut oberver de gnral des climats les plus oppos ; & le dnombrement
ou de commun, dans les divers mdicamens , de complet de toutes les ubtances qui ont t ou
viendroit , i elle toit uffiamment tendue , un qui font encore employes comme mdicamens
genre de connoiflances particulires, & le eul d'aprs des opinions populaires, ou fuivant l'ex
peut-tre auquel il conviendroit de donner le nom prience claire des mdecins , ne feroit rien
de chimie mdicale. Ce qui e trouve indiqu par moins qu'une numration complte des produc
Schwilgu, fous le titre de pharmaco/ogie , forme tions varies de la nature. Pour connotre, comme
une portion conidrable de ce genre d'tudes. En il convient, celles de ces ubtances qui ont le plus
d'efficacit , il et nceaire de les & de
elet, l'auteur y traite ous le rapport chimique
des diffrentes ubtances qui employes les voir dans les principales diviions auxquelles
comme mdicamens, ce qui et plus particulire on rapporte aujourd'hui avec une mthode i ad
ment renarquable pour les plantes, dont il exa mirable les diffrentes epces de corps organiques
mine fucceivement les matriaux immdiats , les & inorganiques. -

matriaux provenant d'une crtion, tels que les C'et dans cet ordre , d'aprs cette mthode,
baumes, les gommes-rines, l'extractif (1). qu'il faut numrer les diffrentes ubtances m
Il faudroit encore rapporter la chimie mdi dicamenteues : aini les qualits enibles, la com
cale, les remarques qui e trouvent dans le mme poition chimique conviendront eules pour les m
ouvrage, fur les effets comparatifs des mdica dicamens tirs des ubtances organiques. Les baes
fondes ur l'analogie naturelle, les traits de imi
mens, oit vgtaux, oit minraux, le mlange litude gnrale & de famille fourniront des princi
des mdicamens, leur compoition, leurs prpa
rations diveres, leur degr de concentration , le pes de ditribution plus folides pour les mdica
choix des intermdes ou des vhicules, le degr plus tirs
mens du rgne vgtal, celui qui a t mis le
contribution pour le traitement des mala
de temprature & la forme que l'on choifit pour dies, oit d'aprs les ides ou les traditions popu
l'emploi des diffrentes prparations pharmaceu laires, oit d'aprs les vues d'une pratique ration
t1ques. nelle & mdicale.
Si l'on joignoit ces conidrations, oit comme La plupart des auteurs de matire mdicale,
introduction, oit comme complment, la def en adoptant un autre mode de ditribution , ont
cription des oprations chimiques les plus indi manqu au premier principe, d'aprs lequel on
penables & les plus employes dans la pharmacie, doit, autant que poible, dans toute clahfication,
on obtiendroit un vritable trait de chimie m
s'attacher des caractres uniformes & identiques :
dicale ; & nous ne craindrons pas d'ajouter que aini le plus grand nombre de ces auteurs ont fait
l'on digne aez improprement ous ce nom, cer uage, en mme temps, dans leur ditribution, de
tains cours, ou certains traits, dans lefquels on
embrae dans leur enemble ou dans leur dtail l'eflet thrapeutique , de l'effet phyiologique &
de l'elet particulier , & l'on a reconnu des genres
toutes les parties de la chimie , ans s'occuper de mdicamens anti-fcorbutiques,
d'une manire aez pciale de la mdecine (2). ques , fbrifuges , anthelmintiques , des mdi
Quant ce qui appartient l'examen des par camens toniques, excitans, calmans, narcotiques,
ties de l'organiation auxquelles on applique les des mdicamens purgatifs, diurtiques, udorifi
mdicamens, au mode de cette application, ques ; cela ne pouvoit tre autrement , d'aprs le
l'introduction & l'effet primitifdu mdicament, on point de dpart & le point de vue auxquels on
aborption, a tranlation & beaucoup d'autres s'toit attach. En eflet, la plupart des auteurs qui
quetions d'un grand intrt, elles appartiennent ont crit ur ces objets , confondant la matire
aux gnralits de la matire mdicale proprement ou l'hitoire naturelle mdicale avec la thrapeu
tique gnrale, n'ont pas remarqu que la plupart
des mdicamens, comme les caues occaionnelles
(1) Voyez Schwilgu. des maladies , n'avoient point d'effet contant,
(2) Ces connoiances pratiques, & en quelque orte
technologiques ur les mdicamens, eroient facilement & & qu'il toit impoible de les claer, ou mme de
#ilement acquies dans un cours d'tudes mdicales, que les numrer, oit d'aprs leur effet curatif, oit
l'on auroit fait commencer aux lves par l'apprentii d'aprs leur mode d'action fur les proprits vitales
*ge ou l'exercice de la pharmacie. en gnral, ou ur certains organes en particulier.
On
M E D M E D 555
On era frapp de cette remarque, qui appar-l proprit? & o ont les expriences authenti
tient l'hitoire de la cience, en parcourant ra ques qui la dmontrent ? La proprit d'agir fp
pidement la matire mdicale de Lieutaud, celle cifiquement fur un organe n'et donc dpartie
de Desbois de Rochefort, & le Trait de M. Ali qu' quelques corps ; ceux qui en jouient ne
bert, qui e ont fuccds depuis le milieu du dix l'exercent pas contamment, & leur action p
huitime icle juqu'au commencement du dix cifique locale et le plus ouvent accompagne
neuvime. Dans premier de ces crits on trouve d'une action gnrale analogue ou diffrente.
une clae de mdicamens gnraux, dont les uns Ce eroit abuer du mot pcifique que de
, adoucient , rafrachiffent, divient, donner ce nom aux fubtances qu'on a l'habitude
chaent la fivre, &c..... Une autre clae de m d'appliquer directement fur un organe pour
dicamens particuliers, qui font vomitifs, purga exercer une action locale. Le quinquina n'et
tifs, qui font couler les rgles, qui ont vermifuges, pas plus un excitant gatrique qu'un excitant
X)

anti-acides, &c..... Il feroit fuperflu , fans doute, intetinal, cutan, &e..... Ce eroit en abuer
de s'arrter dmontrer combien de emblables que de ranger parmi les pcifiques d'un organe
manires de voir ont loignes de la direction ac les ubtances auxquelles il ne fait que ervir
tuelle de l'efprit humain & de l'tat des ciences de voie d'aborption; ce feroit encore en abuer
mdicales en particulier. Rien n'et plus vident que de donner ce nom aux ubtances qui ne
que le dfaut des principes de claification que modifient un organe loign que d'une manire
X)

l'on y admet, fans avoir mme le mrite de s'at gnrale, ou que d'en dcorer les corps qu'on
y)

tacher excluivement l'un d'eux , & d'tablir emploie plus particulirement dans les maladies
X)

ainfi une claification rationnelle tant oit peu d'un organe, ans que leur action y oit percep
D)

upportable. Ainfi, dans une mme ection , & tible & contante. Ne feroit-ce pas prendre des
d'aprs le vice de claification que nous venons effets accidentels ou de imples foupons pour
, on trouve la fois des dlayans, des des vrits ? Mais uppoons qu'il oit dmontr
que tous les corps ont une action ur
datifs, ce qui rpond un prtendu effet imm
diat trs-incertain ; des fbrifuges, des anti-cor quelques organes, ces notions peuvent-elles fuf
X)

butiques, e rapportant une proprit curative, fire ? N'et-ce pas le mode d'action qu'il importe
enfin des anti-acides, des abforbans, d'aprs la furtout de connotre, puique cette notion in
fuppoition la plus gratuite ur le mode d'action de dique en mme temps l'organe dans lequel le
certaines ubtances mdicamenteues. changement s'opre ? Ne faut-il pas foudivier
L'effet curatif, le feul qui attire l'attention les prtendus pcifiques d'organes elon leurs
du vulgaire, n'tant jamais ou preque jamais le r effets particuliers, les mdicamens gatriques,
ultat d'une eule caue, de l'action d'un eul m par exemple, en toniques, atoniques, vomi
dicament, comment pourroit-il fournir alors des tifs, &c...; les cutans, en toniques, atoniques,
points de ralliement , des baes de ditribution rubfians, ecarrotiques , &c. ? On et donc
dans le dnombrement des ubtances que com oblig d'y runir la claification qui et tablie
prend la matire mdicale ? ur# mode d'action des mdicamens. Et pou
La ditribution des mdicamens, d'aprs leur vons - nous dj nous permettre de regarder
action pciale ur quelques organes, comme dmontr tout ce qu'elle fuppoe d
plus rationnelle ans doute, a t adopte par . termin ? Cette claification n'et donc pas en
M. Alibert, & emble detine prvaloir dans les tirement admiible dans l'tat actuel de nos
coles, furtout fi l'on continue de n'y pas parer connoiances ; elle gnralie & particularie
l'hitoire naturelle des mdicamens, de la matire trop ; elle et en partie tablie ur de imples
mdicale proprement dite & de la thrapeutique. oupons.
Mais cette prente aui beaucoup Le judicieux auteur de ces remarques propoe
d'inconvniens & des difficults qui en retreignent de ubtituer ces diffrentes ditributions une
l'application. claification tablie ur l'objet mme de la ma
Afin de pouvoir tablir qu'un corps jouit d'une tire mdicale ; il reconnot en confquence des
action pciale ur un organe, dit M. Schwil mdications particulires pour le ytme ner
X) (1), il faut qu'il dtermine cet effet, non veux , pour organes de la circulation & de la
eulement par l'application directe, mais encore repiration, pour les crtions & les exhalations.
par voie d'aborption & par injection dans les Dans l'hitoire de chacun de ces ordres, l'auteur
veines. C'et ainfi qu'on ne peut mettre en doute la traite d'abord, & dans un point de vue gnral,
proprit qu'ont les oxides & les fels mercuriaux du caractre, de la nature, de l'efet organique
d'exciter les organes alivaires, les cantharides ou phyiologique qui ditingue ces ordres, de la
d'irriter la veie urinaire, l'opium d'agir ur force, de l'tendue de cet effet, de la dipoition
l'encphale, &c..... Mais le plus grand nombre des maladies qui le rclament , du mode & des
des corps mdicamenteux jouient-ils de la mme voies qui ervent on application. Il dcrit en
fuite, & en les rapportant des divifions econ
(1) Schwilgu, Op. cit., pag. 24. daires, les diffrentes ubtances # , mi-.
& 3 d,
MDECINE. Tome IAK.
*
554 M E D M E D
- nrales ou animales, au moyen dequelles on pro mmes familles de vgtaux, proprits qui er
duit d'une manire trs-varie les effets princi vent caractrier ces familles , & dont la con
paux ur lequels ces diffrens ordres ont tablis. noiance, ans ajouter au nombre rel des mdi
Nous nous rapprocherons le plus qu'il nous camens , augmente les ources o nous pouvons
era poible de ces ides, lorque nous jetterons les puifer, & les rendent nceairement moins
un coup d'il rapide ur la matire mdicale dipendieues & plus acceibles.
proprement dite, & le mode d'action des mdi Quoi qu'il en oit, l'examen, la claification
camens, en faiant abtraction de toute application des effets directs des mdicamens , & en faiant
thrapeutique , & toujours avec le deein de con abtraclion de l'influence de ces effets ur la marche
idrer dans leur claification les mdicationsou la terminaifon des maladies, ont, dans l'tat
comme les maladies, de les rapporter aini un prent des connoiances, le eul, le vritable
petit nombre de titres, & de regarder les ubtances objet de la matire mdicale proprement dite,
qui les produient comme des caues occaionnelles, dans l'expofition de laquelle on doit e rapprocher,
dont l'tude ne peut entrer que d'une manire fe autant qu'il et pofible, des mthodes de claifi
condaire dans matire mdicale proprement cation & de decription qui ont t adoptes par
dite. -

les noographes modernes les plus recomman


D'aprs ces rflexions , & fi l'on veut adopter dables. ( Voyez MDICATIoNs. )
l'ordre le plus imple, le plus naturel fuivre dans (L. J. MoREAU DE LA SARTHE.)
l'numration ou la decription des diffrentes
ubtances employes en mdecine, il faut rduire MEDICAMENT. ( Matire mdicale 2vtri
cette expoition une hitoire naturelle, une naire. ) On doit entendre par mdicament une
decription en quelque orte prliminaire de ces fubtance qui a la proprit de feconder la nature
ubtances, oit qu'on les conidre dans les corps dans la curation des maladies. La proprit mdi
inorganiques, oit que l'on s'attache celles qui camenteue de certains corps tirs des trois rgnes
ont fournies par les plantes ou par les animaux ; de la nature a t connue par l'exprience, l'ana
manire de procder tout--fait analytique, & logie, le raionnement thorique, & urtout par les
dans laquelle on prend videmment on point de chances du haard. - -

dpart dans un entier commode & facile, pour De toutes les parties de la mdecine, la plus an
arriver enfuite , & graduellement , aux rgions cienne et la matire mdicale. Les hommes
les plus impoantes & les plus difficiles de la m avoient not les vertus d'un grand nombre de m
decine dogmatique. (Voyez PLANTEs (ous le point dicamens avant d'avoir une ide ditinte des ma
de vue de leurs proprits mdicales, compares ladies dans lequelles ils doivent tre adminitrs ;.
avec leurs formes extrieures & leur claification & dans la uite, la pathologie avoit dj fait de
naturelle); 2voyez aui MINRALoGIE & ZooLoGIE progrs, qu'on ne connoioit pas en
core les lois de l'conomie vivante dans l'tat de
MDICALEs. )
On s'accorde en gnral ur la mthode qu'il ant; l'anatomie enfin, qui emble la feule bae
faut uivre dans la recherche de la vrit, relati de la phyiologie, n'a t perfectionne que de
vement ce genre de connoiances : aini, tous nos jours. - -

les bons eprits conviennent qu'il faut, plus que La marche de la mdecine vtrinaire et beau
jamais, dterminer dans l'application d'un mdica coup plus analytique; nous connoions en anato
ment, les circontances qui en indiquent le be mie tout ce qu'il nous importe de avoir , & la
foin, & celles qui peuvent en modifier l'action , branche la moins avance de notre art et la ma
& qu'il n'et pas moins nceaire de fimplifier les tire mdicale. Les premiers vtrinaires penoient
precriptions, & de retrancher des mdicamens que fort peu de mdicamens reconnus efficaces
compos les ubtances videmment inertes & contre les maladies de l'homme, pouvoient tre
incapables d'aucune action. adminitrs aux animaux dometiques. Ils uppl
Les progrs i remarquables de la pharmacie, rent ces ubtances par une foule de recettes plus
l'indutrie avec laquelle on retire de pluieurs aburdes les unes que les autres, qui ont traver
vgtaux , certains principes mdicamenteux , les icles, & dont on n'a fait jutice que depuis
contans dans leur action, lorqu'ils ont iols quelques annes. .
de cette manire ; la prparation galement uni Lorqu'on eut enti qu'il ne uffioit pas de a
forme du kerms minral, de l'mtique & des voir placer des fers ous les pieds des chevaux pour
mdicamens minraux en gnral, contribueront tre en droit d'exercer la mdecine, on tomba dans
beaucoup cette certitude, & rendront les obfer un excs contraire fur la pharmacologie vtri
vations comparatives bien moins difficiles. naire. On pena qu'il uffioit de tripler, de quin
En gnral, les mdicamens minraux, lor tupler ou de diminuer les does pour donner aux
qu'ils font convenablement prpars , ont plus animaux malades tous les mdicamens qui rem
contans dans leur effet que les mdicamens tirs plient les dipenaires & les pharmacopes de la
des ubtances vgtales; & ces derniers, leur mdecine humaine.
. tour , prentent certaines proprits dans les L'inlituteur des coles vtrinaires emble avoir
M E D -M E D, 555
pen qu'une certaine diffrence dans la taille &
et plus vnneue pour le chien que l'arenic &
la forme, et tout ce qui ditingue l'homme du
le ublim corrofif. Le cochon pture la jufquiame.
La rhubarbe la plus haute doe ne purge pas le
cheval & du buf. Il copia la longue lite de m
cheval. L'ellbore enivre la brebis; ce petit qua
dicamens dont la prodigalit a t fi fouvent bl
me par les mdecins philoophes. Un grand drupde peut prendre une doe d'opium cent fois
nombre des remdes que recommande Bourgelat, forte que celle qu'on peut adminiftrer
n'ont jamais t mis en uage dans notre pratique 'homme, ans autre eet qu'une augmentation
& ne le feront jamais. Quelques-unes de ces ub bien marque de l'apptit. Les fucs gatriques du
tances que tous les praticiens-rejettent pour leur chien, qui ont une i prodigieue activit, ont fans
force contre des queues d'aperges ; ce vgtal
inefficacit, ont encore l'inconvnient d'tre d'un
uffit pour les empoionner en cauant tous les
rix exceif : tels ont le bzoard oriental , le
de cacao, &c. Quelques autres mdica de la rage mue. Le tartre tibi et un
mens prefcrits par Bourgelat, feroient plutt inu puiant diurtique pour le cheval. Le camphre
tiles que nuiibles, tels qu'ils les a dos ; on ne agit beaucoup moindre doe ur le buf que ur
conoit pas quel effet peuvent produire ur le buf les olipdes. Le cheval boit ans rpugnance, &
dix grains d'opium. Gilbert penoit que tous les de lui-mme, l'infuion du fn. Le petit-lait purge
mdicamens internes adminitrs aux grands rumi mieux le buf que les dratiques.
nans toient peu prs fuperflus. Que peut-on at La thrapeutique vtrinaire ne peut d'ailleurs
tendre , difoit-il, d'une ubtance antieptique , emprunter de celle de l'homme que des mdica
apritive, narcotique, qui, reue dans la vate ca mens d'un prix peu lev. J'ignore fi, comme l'ont
pacit de la panfe, e mle avec une mae norme prtendu de ages mdecins, l'attention bienfai
d'alimens ? On a ouvert des bufs morts de faim, fante de la nature n'a pas plac fous chaque lati
& l'on a trouv dans leurs etomacs plus de tude les remdes de toutes les maladies qui affli
gent l'epce humaine; mais je uis certain que les
oixante livres de mae alimentaire. L'opinion de
mdicamens indignes peuvent remplir toutes les
Gilbert et beaucoup plus abolue, elle et con
traire l'obervation ; il parot d'ailleurs qu'il indications qui e prentent dans la clinique v
avoit oubli que les alimens liquides ont dirigs trinaire. Je ne nie point l'efficacit dans notre
directement vers la caillette, qui et le vritable pratique de l'opium, du camphre, de l'corce du
etomac, & qu'il en tombe fort peu dans la pane, Prou, &c., mais il n'en et pas moins vrai que
peut regarder comme un fac o le des vgtaux indignes peuvent fuppler ces
ourrage et en rerve : il n'en et pas moins vrai ubtances que le commerce nous apporte des cli
que les does pour le buf doivent tre beaucoup mats les plus loigns. La laitue vireue, lactuca
plus fortes qu'on ne les fixe ordinairement. une gomme-rine peut-tre plus
2 iroa,
narcotique pour le d ue l'opium. Les
Ce n'et que par une longue fuite d'obervations pl
& d'expriences qu'on pourra dterminer quels tes aromatiques de la des labies fourni
ont les mdicamens qui doivent tre communs fent abondamment le principe camphr; on pour
aux deux mdecines, & quelle et la diffrence des roit en retirer du lavendula pica une affez grande
does tablir. quantit pour les boions des deux mdecines.
En effet, i chaque homme a fon idioyncraie On upple trs-aifment le quinquina par l'corce
particulire d'aprs laquelle ont modifis tous les d'aulne verne, betula alnus, de marronier d'Inde,
agens qui exercent une influence quelconque fur eculus hippoca/lanum , de faule blanc, alix
l'conomie animale, i l'obervation de ces idioyn alba, & c.
crafies et de la plus grande difficult dans la pra Pourquoi les vtrinaires mprifent-ils certains
tique de la mdecine, fi elle permet rarement vgtaux purgatifs qui s'offrent partout ; par
l'adminitration des mmes remdes dans les ma exemple, l'corce de ureau,.ambucus nigra , les
ladies de la mme epce, comment peut-on con feuilles d'yble, ambucus ebulus, les fleurs de
clure qu'une fubftance mdieamenteue qui a pcher, amigdalus perica ? Pourquoi ne avent
ri un homme dans une certaine affetion pa ils employer lorqu'il s'agit de purger, une gomme
thologique, pourra produire le mme effet fur un rine que fournit un vgtal de l'ile de Soccotora ?
animal d'une maladie analogue ? Certes, les idio L'alos, j'en conviens, et un mdicament trs
yncraies d'efpces offrent entr'elles des diff rcieux, mais c'et lorfqu'il et pur, & celui que
rences plus frappantes que les idioyncraies indi vtrinaires mettent en ufage et un uc noir &
viduelles. ftide qu'on appelle alos caballin , parce qu'on
Je pourrois citer un grand nombre de faits pour ne le croit bon que pour les chevaux; l'alos ca
prouver juqu' quel point l'action des diffrentes ballin lui donne ouvent des tranches violentes.
fubtances s'exerce d'une manire diffrente dans Tel et le grave inconvnient des ubtances
les diveres epces; je me bornerai quelques mdicamenteufes qui viennent des pays lointains ;
exemples. feroient utiles i on les adminitroit
L'if et un fourrage pour la chvre, & le poion dans l'tat de puret, mais on ne les trouve pre
le plus terrible pour le cheval. La noix vomique que toujours le commerce qu'aprs qu'elles
Aa a a 2
556 M E D M E D
ont t altres, corrompues par le temps, les ava Les mdicatres dirent des charlatans en ce
ries & les ophitications. qu'ils ont plus nombreux, moins efronts, qu'ils
Que le riche, qui aime mettre du luxe juque croient de foi l'efficacit de leurs petits
dans fes mdicamens, achte au poids de l'or tous moyens, & que la phre de leurs notions tant
ceux dont il fait uage; le vtrinaire, autour de borne, ils e maintiennent fouvent dans les li
l'habitation du payan, prfrera les imples qui, mites d'un religieux fcepticime, quand les cas
bien choifis & agement adminitrs, feront tou qui leur choient prennent plus de gravit. Les
jours plus efficaces que le remde fatueux dont la charlarans , circitores , avec lequels il ne faut
valeur urpaer celle de l'animal malade.
point les confondre, e mettent au contraire, en
La pharmacologie vtrinaire doit tre extr pareilles circontances, au-deus de toute crainte
mement imple ; il me feroit facile de prouver que Audacieux , opinitres mme dans leurs enti
cinquante plantes, une vingtaine de fubtances mens , ils peritent dans leurs entrepries,. &
minrales, une dixaine de ubtances tires du n'abandonnent leur victime que quand elle n'et
rgne animal, pourroient abolument uffire la plus capable de fournir leur cupidit. Plufieurs
pratique vtrinaire. mme courent les provinces pour lever contri
Les formules mdicamenteues doivent tre ex bution fur la crdule humanit , ou s'ils rfident
trmement fimples dans la thrapeutique vtri dans un lieu , ils font circuler au loin leurs no
naire ; il et cependant quelques circontances o trums avec des imprims qui en vantent. les
nous ommes obligs de mettre en uage des pr merveilleues proprits. Les uccs e multiplient
parations compliques. fous des plumes vnales, & conquemment men
Voyez, pour plus de dtails, l'article PHARMAcIE ongres ; les journaux affids retentient des
vTRINAIRE. On donnera dans ce dernier article louanges mendies; quelques grands, tromps
quelques formules applicables aux diffrentes ma les vantent au pied du trne ; & malgr le juge
ladies des animaux dometiques. (GRooNIER.) ment des hommes faits pour tre couts ur un
objet aui important, une rcompene, ouvent
MEDICASTRES. Dnomination ufite pour norme, vient trouver celui qui, mieux connu ,
indiquer ceux qui e mlent de la pratique de ne mriteroit que l'indignation publique (I).
la mdecine ans en avoir puif les notions dans Le mdicatre et tationnaire, e/or; il n'at
un cours rgulier d'tudes, ni tre titrs dans au tend que les circontances heureues qui le er
cune Facult. Cette clae d'hommes a t de tout viront; il ne les cherche point fort , per
temps bien nombreue (1) ; elle e retiroit, au uad de l'indulgence qu'ont pour lui les hommes
ficle dernier, juque dans les clotres, qui en imples, qui donnent fi facilement leur confiance :
nourrioient un grand nombre; aujourd'hui cha il et, dans les capitales, beaucoup de ces m
cun prtend, inon la cience, qu'il et fort dicatres. En eflet ,
difficile d'acqurir, du moins aux coneils pui
s dans l'exprience, & qu'on croit devoir don Fingunt e cuncii medicos, idiota, acerdos
ner en qualit de philantrope. C'et un remde Judeus, monachus, hitrio, raor, anus.
de famille, dit-on, il et fort doux ; s'il ne fait
pas du bien, au moins il ne fera pas de mal. On les trouve mme dans les profeions les,
Et, entendre es plus zls prneurs, il n'et plus communes ; & c'et en parlant d'un de cette
aucune maladie qui rite au pcifique; en un epce, dans une de fes ables, intitule Ex.u
mot, c'et un polychrete dans toute la force du tore medicus, que Phdre s'adree aux Romains,
en leur diant :
terme. Plaute et dit , en parlant du malade
qui le doit prendre : . Quante putatis ee vos dementie
Qui capita vetra non dubitatis credere
Perfacile id quidem et Cui calceandos nemo commiit pedes.
Sanum futurum , me ego id promitto fide.

(1) Cette aertion et particulirement applicable pour (1) On ne auroit trop louer l'attention des gouverne
Rome, au temps des empereurs. Tous les eclaves qui avoient mens prcdens pour acheter les remdes dont l'efficacit:
fait le ervice dans les thermes, c'et--dire, y avoient ra, et bien prouve par une longue uite d'expriences. Mais .
pil, frott, appliqu des ubtances, n'en ortoient jamais i, au icle dernier, o l'on rcompena, avec raion ,
u'avec les titres de mdecins ou de chirurgiens. Ils e fau Broard, pour avoir produit l'agaric comme moyen utile
chez les riches, comme les barbiers du icle dernier dans les hmorragies, que d'individus ont joui de pareilles
parmi nous , & leur avoir-faire les faioit ouvent entrer faveurs ans que l'humanit en ait vu on ort s'amliorer !
ous les lambris dors, & mme les faioit parvenir juqu'au car , comme l'oberve Buffon , le prjug, celui qui et .
trne. L'hitoire cite aini un Antoine Mufa, eclave qui fond ur le merveil'eux, triomphe toujours de ia raion ;
gurit l'empereur Augute d'une affection chronique, en lui mais comme celui-ri e peut tre de longue dure, le charme
des bains froids, & qui le Snat reconnoi cee bientt, & le remde rentre dans l'oubli : aui le
nt fit riger une tatue. Sous le mme rgne, un Crinas, docteur Bouvard , praticien trs-employ vers la fin du
qui fit la ville de Mareille un legs de ouverain, c'et-- icle dernier , avoit-il coutume de rpondre, quand on
dire, une omme ufhante pour la recontruction de es lui vantoit les vertus d'un nouveau remde : Faites-en
IIllIIS. , vte uage, car bientt il n'aura plus aucune efficacit.
M E D M E D 557
Les mdicatres les plus scraindre dans un Les mdications, ou l'action immdiate & di -
Etat polic ont les pharmaciens , qui, oubliant recte des mdicamens ur les organes, diffrent
les devoirs de leur profeion , colportent leurs nceairement beaucoup de leur effet ultrieur &
fioles chez les malades, ous le pcieux pr curatif, toujours plus compliqu, & qui ne peut tre
texte qu'ils ne font point payer leurs vifites. Ces apprci ou valu qu'aprs l'vnement & par
mdicatres ont d'autant plus craindre, qu'ils une fuite d'analyes & de dductions qui exigent
ont leur dipoition une arme deux tranchans, la raifon la plus vre, & l'eprit d'obervation le
le coneil & le remde; ceux-ci ne e rencontrent plus exerc. Il ne faut pas, du rete, confondre les
gure que dans les grandes villes, o l'ignorance mdications, qui ont l'objet de la matire mdi
porte croire que celui qui vend la drogue et cale, avec ce queles-mdecins ont fouvent dfign
parfaitement i de l'uage qu'on en doit par le mode d'action, ou la manire d'agir des
faire & des circontances qui la nceitent : autant mdicamens.
vaudroit-il, quand on a la pierre, appeler le Cette manire d'agir, ce mode d'action des m
coutelier qui aiguie le lithotome, pour fe faire dicamens, foiblement clairs par l'exprience,
oprer. ont prefque toujours t l'objet d'hypothes & de
trs-peu fondes. on a vu tantt
Les mdicatres les plus rpandus ont nombre pculations
les mdicamens, le moyen de rendre ou
d'individus qui , ous les noms d'oculites , de
pdicures , &c., vulgairement appels officiers d'enlever oit aux olides, foit aux fluides de l'-
de ant , ne s'enrichient pas moins, grces conomie animale , des parties & des qualits
l'ignorance de leurs protecteurs & l'activit qui qui abondoient ou manquoient, & dont le dfaut
leur procure des places beaucoup plus lucratives ou la prence occaionnoit la maladie que l'on
que celles qu'on obtient par le alli la vouloit gurir. De-l, des incra/ans , des anti
modetie. - acides, des anti-alcalins, des analeptiques, des
anti-putrides, des pcifiques pour dtruire des
Le plus grand nombre de ces mdicatres ont vices dans le fang, attaquer le lait, les glaires, & c. ;
aujourd'hui rpandus chez le peuple, dont les manire de voir & de parler qui 6nCOl'e
foibles moyens font loin de tenter la cupidit abandonne par quelques mdecins, & qui comme
des mdecins haute rputation. Mais tel et toutes, ou preque toutes les erreurs ou les tradi
le fort de cette clae de l'epce humaine, qu'elle
ne raifonne & ne e comporte jamais moins bien tions populaires, remonte d'anciennes erreurs
cientifiques.
que quand il s'agit d'un intrt uprieur tout Loin de pouvoir tre ainfi le ujet de vaines hy
autre, celui de a ant. ( Voyez, pour le compl les mdications ont connues par une
ment de cet article, CHARLATANs , NosTRUMs ,
uite d'obfervations, d'expriences, & prentent
& l'ouvrage de Primeroe, intitul : de Vulgi d'autant
erroribus in medicin. ) (PETIT-RADEL. ) moins d'incertitude , que l'on fait plus
abtraction, dans leur examen , de toute ide de
curation ou de non curation des maladies. C'et
MDICATIONS. Ce mot de mdication, que
Schwilgu parot avoir employ un des premiers, ce que l'on pourroit appeler la pharmacologie
s'et rpandu, mme dans la langue commune, gnrale et noographique, par oppofition la
malgr un certain air de nologifme ; il fert ex pharmacologie pciale & thrapeutique. ( Voyez
THRAPEUTIQUE. )
primer toute epce de modification des proprits On peut conidrer les mdications, aini que
vitales, toute epce de changement opr dans les fubtances qui les produient, dans ce qui leur
l'organiation, par les mdicamens, & en faiant
abtraction de l'influence de ce changement ur la etuncommun toutes, & dans ce qui leur et propre
certain nombre, aez bien dtermin,
gurion des maladies. bien caractri, pour tre rapport un petit
Ces effets immdiats & phyfiologiques des mdi nombre de diviions, d'o 1. la
camens ont les phnomnes, dont l'tude nous gnrale ; 2. pharmacologie noographique.
parot principalement contituer la matire mdi
cale proprement dite. Ce titre de mdications, PHAR MA co L o GIE GNRALE (1).
ous lequel on les a dfigns, et le eul qui puie
les indiquer ans le ecours d'aucune priphrae ; Les voies par lequelles on introduit les mdi
& en l'adoptant , en e familiariant avec on camens, les parties de aux divers
uage, on et bien plus naturellement amen com points dequelles on les applique , ont le premier
parer dans un grand nombre de , les chan objet qui fe prente l'attention du mdecin,
gemens de l'organiation, par des caues volon dans une uite de vues gnrales ur la matire
taires videntes & mdicamenteues, en un mot, lesmdicale.
mdications, avec les changemens de cette mme
organiation, par des caues involontaires, incer (1) Du mot grec pharmacon, mdicament , & logos .
taines, & dont les premiers effets chappent preque dicours. ( Science des Mdicamens ous le point de vue
toujours nos obervations, enunmot,les maladies. le plus gnral. )
-

558 M E D M E D
Deux ytmes de parties trs-tendues de l'or mdicamenteue pour laquelle on choiit , tantt
aniation, la peau & les membranes muqueues , l'etomac, tantt les intetins, quelquefois les ca
ont les tius organiques , aux diffrens points vits de la bouche & du nez, ou les organes des
dequels on applique le plus ouvent les ub fens, mais plus particulirement ceux de l'ouie &
tances mdicamenteues fous une foule de formes de l'odorat.
diffrentes. L'effet curatif des mdicamens introduits Dar
Lorque l'on veut agir au-del des limites de les voies digetives , dans le traitement des
ces deux urfaces, on fe dirige d'aprs les con dies qui peuvent affecter la membrane muqueue
noiances acquies, fur l'aborption de certains des autres organes, n'et point un effet ympathi
mdicamens, ou ur les diffrens genres de liaion que, mais un mode d'action par identit & conti
ou de ympathies qui exitent entre les divers or guit d'organime.
ganes ; ainfi, par exemple, on introduit par les Lorque l'on fe propoe d'agir plus directement
voies gatriques , des mdicamens qui modifient par voie d'aborption, on applique des mdica
d'une manire aez contante, certains tats mor mens ur la peau, dans le traitement des mala
-

bides des organes de la repiration, des reins, de dies yphilitiques, & la urface de l'etomac,
la veie, de l'utrus, du cerveau. Quelquefois fi l'on veut modifier le ytme nerveux, ou les
me, l'effet curatif parot plus prompt pour cer principaux organes de la circulation.
tains organes, par cette voie indirecte, aini Dans quelques circontances, quel que oit d'ail
peut l'obferver dans les avantages qui rultent leurs le mode d'application du mdicament, l'effet
de l'emploi de l'opium en lavement, pour les ouf mdical que l'on e propoe et dtermin par la
frances & les irritations dpendantes d'un exci ration de l'organe qui en a reu primitivement
tement de l'utrus , qui ne feroient pas aui l'action, comme on le voit par l'influence des m
promptement calmes, i l'injection opiace toit dicamens avec lequels on excite le cerveau pour
porte directement vers cet organe. Le plus fou combattre certaines paralyfies, ou le cur & les
vent, lorfque l'on veut agir fur un organe inac vaieaux , dans le traitement des phlegmafies.
ceflible primitif d'un mdicament, on (C'et ce que l'on a appel dans ces derniers
choifit, pour cette application, la partie du corps temps, & d'une manire peut-tre un peu ob
qui fe trouve lie avec cet organe par des rap cure, effet ou action des mdicamens par ubor
ports d'aociation & de ympathie que l'exp dination d'organes. ) Enfin , dans cir
rience a fait connotre. C'et ainfi qu'on irrite la contances particulires, on excite, on change
luette pour provoquer le vomiement, & que l'on tout l'organime, avec le deein de comprendre
agit fi ouvent ur l'etomac, pour modifier la un organe particulier dans cette modification g
fenfibilit des autres vifcres. -

nrale. Nous devons remarquer aui que quelques


Les mdicamens, aprs avoir t appliqus la mdicamens, urtout les mdicamens externes,
furface de la peau ou des membranes muqueues, produifent un afflux, une tumfaction active, une
roduifent un effet local plus ou moins fenfible ; epce de fluxion, qui devient la circontance
ils font quelquefois aborbs, ce qui et vident, principale de cet effet, & qui opre ce qu'on ap
lorque leurs effets font les mmes, quel que foit pelle, en thrapeutique, une orte de drivation
le lieu de l'application, ou i ce mme effet et ou de rvulion.
produit ur les animaux, par l'injection de la fub Quels que oient d'ailleurs ces divers modes d'ac
tance mdicamenteufe dans les veines, ou i enfin, tion, on ne choifit pas indiffremment tous les
les produits de quelques crtions prfentent l'o- divers points des membranes muqueues , ou de
deur de cette ubtance. la peau, ou de tout autre ytme d'organes, pour
Dans certains cas, il et difficile de dcider s'il
appliquer les ubtances detines les produire.
exite aborption, ou feulement effet ympathi Aini la membrane muqueue de l'etomac &
que. Toutefois, on et port fe dcider pour des intetins et le plus ordinairement choifie pour
' ce dernier, en confidrant la promptitude de l'effet l'application du plus grand nombre de ces fubf
de ce mdicament , ou l'accompliement de cet tances, & ce n'et mme que par une forte d'ex
effet, lors mme que la fubtance mdicamenteue tenfion philoophique, & tout--fait oppofe aux
et rejete prefqu'auitt aprs avoir t prie. notions vulgaires, que l'on a donn le nom de
Cet effet ympathique dpend dans on intenit, mdicamens aux ubtances plus ou moins actives
du lieu fur lequel du mdicament a i font portes par d'autres voies dans des vues
t faite. Il n'et pas ans exemple, qu'un mdica thrapeutiques; toutefois, dans certaines circon
ment, aprs avoir t inutilement appliqu une tances, on porte en outre diffrentes ubtances
doe forte ur une partie, agie fenfible mdicamenteues, fur plufieurs autres points des
ment une dofe plus foible, i on le met en con membranes muqueues, dans l'intrieur des na
tact avec une autre partie de l'organiation. rines, par exemple, le conduit auditif, la cavit
Lorfque l'on adminilre des mdicamens avec de la bouche, le vagin , le canal de l'urtre,
l intention d'obtenir une action ympathique, on la veie; quelquefois aui on cherche faire p
dirige trs-diverement l'application de la ubtance ntrer les mdicamens dans les poumons, ce qui
M E D. M E D. 55)
a donn lieu, dans ces derniers temps, au genre de un grand nombre d'organes, d'autres ne e
mdications que l'on a dfign ous le nom de m manifetent que dans certaines parties du corps
decine pneumatique , duquel on avoit exagr humain, & d'autres ous la forme de perturbation
d'abord les avantages, & que l'on a abandonn & d'action particulire , qui contitue certaines
enfuite avec trop de prcipitation (1). mdications antidotiques & pcifiques, comme on
Les membranes reues, malgr leur extrme le voit pour l'effet du mercure dans la yphilis,
fenibilit, ont livres quelquefois l'action de des acides dans le narcotime, du quinquina dans
mdicamens trs-nergiques, comme on le voit les fivres pernicieues.
dans le procd opratoire pour la cure radicale Une certaine dipoition inconnue de l'organi
de l'hydrocle. me, le quod divinum, fait, dans quelques circon
Dans l'emploi de la lumire, de l'aimant, de tances, que les mdicamens, comme les poifons,
l'lectricit, on emble avoir pour but de porter demeurent ans effet ou ne produient qu'un effet
directement ur le ytme nerveux une action tout--fait loign, dans a foiblele ou dans a
mdicamenteue. L'ide de la transfuion & de force, de on action habituelle fur le plus grand
l'introduction immdiate d'un mdicament quel nombre des hommes. Aini on rencontre dans la
conque dans les vaieaux anguins, et aujourd'hui pratique de la mdecine, des individus qui ne
tout--fait abandonne. Cependant, d'aprs des peuvent tre purgs, ou qui ne peuvent vomir
expriences aez rcentes de M. Delile ur le qu'avec une difficult extrme ; qui ne
poion des auvages, & de M. Magendie fur l'- peuvent prendre, ans inconvnient grave, au
mtique, il eroit dans les vues d'une philoophie cune doe d'opium ou de kina, ou de mercure.
exprimentale de reconnotre par des eais ur les Un tat momentan d'exaltation & de turge
animaux, fi, dans certains cas o il importe promp cence, d'irritation, donne lieu, dans d'autres cas,
tement de faire vomir ou de produire tout autre de emblables anomalies. Aini il n'et pas rare
effet thrapeutique, il ne eroit pas utile de fub de rencontrer des femmes qui, au moment des r
tituer l'adminitration d'un mdicament , par les gles, pendant la groee, ou mme aux appro
voies digetives, on introduction immdiate & ches de la mentruation, ne peuvent plus upporter .
directe par les veines. l'ation des mdicamens, ni mme de certains ali
Le mme mode d'introduction pourroit aui mens & de certaines boions dont auparavant
tre tent avec une grande circonpection pour elles avoient uf avec avantage. Enfin, dans d'au
quelques mdicamens trs-nergiques , tels que tres cas, il faut prparer, dipoer l'organime
l'opium , pour le traitement de certaines maladies pour le oumettre utilement certaines mdica
le plus ouvent mortelles ( l'hydrophobie & le t tions, comme on voit pour la vaccine, le traite
tanos); & quelques eais de M. le profeeur ment de certaines fivres intermittentes, ou celui
Percy portent mme pener que, dans le cas de de quelques affections yphilitiques anciennes &
cette dernire maladie, les narcotiques introduits dgnres, qui ne cdent l'effet du mercure,
par cette voie produiroient un eet , qu'ils n'ont qu' la fuite d'un traitement anti-corbutique ou
jamais opr la mme doe, lorqu'on les a in fudorifique.
troduits par les voies digetives. Ces diffrences, ces varits dans les mdica
Du rete, les mdicamens, quel que oit le lieu tions, font en quelque orte inpuiables & incal
de leur application & de leur introduction, pro culables , dans les nuances & les dtails que la
duient des effets plus ou moins enibles, & e pratique fait rencontrer, & dont l'examen appar
manifetent tantt par un changement dans toute l'- tient plutt la thrapeutique proprement dite,
conomie vivante, tantt par un changement partiel, qu' des vues #le & des de
dans quelques fonctions oumme dans l'tat d'un or matire mdicale.
gane particulier, & quelquefois par une altration Les mdications que nous venons de conidrer
paagre & indtermine des vitales : dans ces prolgomnes, fous le point de vue le
phnomnes plus ou moins rguliers dans leur plus convenable pour montrer un eul &
marche, uivis ou non fuivis d'une modification mme coup d'il ce qu'elles ont de commun ,
manifete de l'organiation, comme on le voit par pourroient donner lieu, ous le mme rapport,
le mercure, l'opium , le quinquina, mais urtout des rflexions beaucoup plus tendues, i on vou
les virus de la petite-vrole & de la vaccine, que loit prendre pour modle dans une pareille tude,
- l'indutrie humaine a u transformer en mdica ce qu'on appelle dans les coles la pathologie g
mens efficaces & nergiques. nrale. Dans cette vue, qui offriroit ans doute de
Parmi les mdications, les unes ont communes grands avantages, on reprendroit, pour les expoer
avec plus de mthode & dans leur enfemble, quel
ques-uns des points de doctrine que nous avons
(1) L'uage des vapeurs du goudron , trs-heureue indiqus, & peu prs dans l'ordre uivant :
ment eay dans le traitement de la phthiie catarrhale,
celui du jour dans les tables pour certaines maladies de I. Dfinitions , ide gnrale des mdications,
poitrine , ont des moyens de traitement que l'on doit rap Comparaion des mdications avec les mala
Porter la mdecine pneumatique. dies, &c.....
56o M E D M E D
II. Caues de mdications, leurs principales de comparaion , es principales diviions ; il
diffrences, rapportes, prend pour une premire n de mdica
Io. A l' ou la dbilitation ab tions, les gnrales de l'organiation ;
olue ; pour une econde, les fonctions particulires des
2. A l'augmentation d'action ; diffrens organes, & pour une troiime, ce que
3. Au changement d'action. l'on regarde comme pcifique , dans l'action
III. Voies, ige des mdications. de certains mdicamens , tels que les mdica
IV. Marche, mode de ces mmes phnom tions contre la yphilis, contre rage , contre
nes , rapports avec Schwilgu fept modes certains empoionnemens. Dans l'numration &
d'action. la claification uivante des mdications, nous
1. A&tion directe ; tcherons d'viter ce double dordre, en nous at
2. Action par contiguit d'organes ; tachant eulement un feul & unique mode d'ac
5. Action par ympathie ; tion immdiat & phyiologique. Mais auparavant,
4. Action par aociation ; revenons un moment au dveloppement de l'ide
-

5. Action par influence ou ubordination d'or dj nonce, que les mdications confidres io
ganes ; lment de tout efet thrapeutique, ont des ph
6. Action par uite d'un eet gnral ; nomnes accidentellement dvelopps ou provo
7. Action par rvulion & drivation. qus dans l'organiation , que l'on peut traiter &
combiner ous le point de vue de leur claifica
PHARMAcoLoGIE NosoLoGIQUE, oU DNoMBREMENT tion, comme les maladies, en obervant eule
ET TABLEAU ANALYTIQUE DEs MDIcATIoNs.
ment que l'on ne connot pas aui directement ni
aui poitivement les caues occaionnelles de ces
Ce qu'il importe le plus, dans l'examen & la dernires.
claification des mdications, c'et de les parer Cette manire de voir les mdications & d'en
de toute ide, de toute vue thrapeutique, & de faire l'objet d'une orte de noographie mdicale
tout ce qui peut tre regard comme leur effet e comparable en tous points la patho
condaire fur les maladies, leur effet curatif, les logique, s'et prente ans doute pluieurs fois
mthodes de traitement : ditinction qui, malheu
de tout mdecin habitu rflchir avec
reuement, n'a pas t faite avec aez de oin par un peu d'tendue ur les actions des mdicamens ;
les mdecins qui ont crit ur la matire mdi & que font, en effet, le plus fouvent ces ac
cale. L'un de ces auteurs les plus etimables ans tions des mdicamens, inon des afections, des
doute, Schwilgu, oubliant qu'il a dfini la mdi maladies plus ou moins longues, plus ou moins
cation, tout changement immdiat opr dans fortes , dont les fuites doivent interrompre &
l'intention d'exercer une influence avantageue modifier une maladie plus grave, qui riteroit
ur les organes fains & malades, ne s'attache ou augmenteroit, fans cette affection?La plupart
point d'une manire pciale reconnotre ces de ces maladies volontaires ou provoques, que
changemens, rapporter, en faiant abtraction nous appelons mdications , ofrent le mme ca
de leur effet ultrieur ou curatif, ous un petit ractre, la mme nature que les maladies invo
nombre de titres, leurs actions immdiates, con lontaires ou accidentelles, & il ne feroit pas im
tantes, rgulires, & que l'on pourroit appeler poible de les comprendre dans la mme claifi
zoonomiques (I). Il traite la fois de cette ac cation. Aini , parmi les mdications les plus
tion, de on indication, des poques & du genre nergiques, ne trouve-t-on pas , par exemple ,
des maladies qui le rclament, comme on peut le des phnomnes fbriles ? La fivre elle-mme,
voir en parcourant le petit nombre de es aperus qui a t fi jutement regarde dans quelques cas,
gnraux fur les mdications toniques.Ajoutant comme un moyen oppoer certaines maladies
enfuite cette confufion , il mconnot la pre chroniques, des inflammations de plufieurs tius,
mire loi de toute claification , qui exige que & du tiu cellulaire en particulier; des augmen
l'on rapporte, autant que poible, un eul terme tations de crtions, avec ou ans phlegmaies,
des hmorragies , des ruptions ; pluieurs n
vroes, & diffrentes affections particulires qui,
(1) Il ne faut point, dit l'auteur que nous venons de comme les maladies auxquelles on les oppoe ,
citer, il ne faut point confondre la mdication avec le
changement qu'elle peut dterminer dans la marche des tablient un mode d'action pcial ou pcifi
maladies : celui-ci n'en et que l'effet ; il varie elon l'tat que, & qui, lorqu'elles font exagres, devien
individuel & maladif, tandis que la mdication n'prouve nent un tat pathologique qui demande on
par-l que des modifications accidentelles. C'et faute de tour qu'on lui oppoe une mdication pcifique ou
ditinguer ces deux choes que l'on a tant embrouill antidotique.
la matire mdicale, qu'on a tant multipli le nombre des Ces rapprochemens entre les mdications les
>
corps mdicamenteux, & que les faits rapports par les
auteurs ont i ouvent contradictoires. plus efficaces & les divers genres de maladies
pourroient aiment s'tendre, & d'une manire
( Schwilgu, Trait de Matire mdicale, 2. dit., 18o9,
pag. 119.) plus gnrale, la marche ou dveloppement de
tQutG
M D M E D 53 1
toute mdication ; la caue occaionnelle, dont traite par les alcalis, les effets pathologiques de
l'application et vol ntaire, avec, & dans des l'opium, arrts ou modrs par le caf al, ceux
conditions qe l'on choiit , prente eulement , des moules par l'ther donn grande doe, &c.
' comme nous venons de le renarquer, moins d'in ( Mdications rvulives & antidotiques , dont il
certitude , moins d'obcurit que les maladies. eryte pluieurs genres fort remarquables.) .
Mais on peut galement fuivre & diltinguer dans Les diffrentes efpces ou genres de mdications
on effet, diveres priodes, favoir : l invafion, que nous croyons pouvoir rapporter ces titres
l'incubation, la manifetation & la terminaion ; principaux, ont ordinairement provoqus par des
degrs qui s'accompagnent, comme dans les ma mdicamens que car ictrie la facult d'oprer
ladies, de phnomnes eentiels ou primitifs & cette provocation, ans la poder d'une manire
directs, & de phnomnes econdaires ou ympa tellement excluive, que le mme mdicament ne
thiques, qui font quelquefois les plus videns, puie , uivant certaines circontances, contribuer
& ur lequels il et malheureuement aif de e a pluieurs mdications diffrentes, quoique l'une
mprendre, lorfque l'on ne porte pas dans la pra d'elles e trouve rulter ordinairement & plus
tique de la mdecine, l'efprit d'analye & d'ober particulirement de on action , comme on le voit
vation le plus exerc. Il feroit fans doute facile pour le caf, pour le kina, le mercure , l'opium ,
de dvelopper ces ides, de les appuyer, de les qui, indpendamment de leur proprit antidoti
tendre par des exemples. Mais cette digreion que, qui et la circontance principale de leur
nous entraneroit au-dela des bornes de cet arti effet, n'en dveloppent pas moins des proprits
cle, que nous allons nous empreer de terminer excitantes ou timulantes directes dans un grand
par le dnombrement rapide des principales m nombre de drangemens organiques contre le
dications, en les rapportant, d'aprs le feul & uni quels on les emploie.
que mode d'action des mdicamens fur les phno Parcourons, & toujours en uivant, autant qu'il
mnes organiques, un petit nombre de divifions era poible, l'ordre dichotomique, les diverfes
& de fous-divifions , la formation dequelles mdications, que l'on peut rattacher en dernire
mous tablirons, autant qu'il nous fera poible, la analye, & en les conidrant ous le point de vue
mthode alternative ou dichotomique de claifi le plus gnral, ces deux premiers titres.
CatlOn. -

Les mdications, oit qu'on les provoque par P R E M I E R O R D R E.


un eul ou par pluieurs moyens d'action, ou d'in
fluence ur les organes dans l'tat de fant ou dans MDIcATIoNs sDATIvEs oU AsTHNIQUEs.
l'tat de maladie, peuvent toutes e rapporter ( Sdations. )
trois modes, & par conquent trois chefs princi
paux de diviion; avoir : Nous rapportons rigoureuement & exclufive
, I. Les mdications qui font caractries par ment ce titre, les mdications dont la circon
le ramolliement, la dbilitation des organes, &, tance principale et eniblement & direlement
s'il et permis de le dire, l'abaiement des forces une diminution d'activit dans l'organe ou l'en
vitales.(Mdications mollientes ou dbilitantes.) emble des organes qui l'prouvent, & non pas
II. Les mdications dont la circontance prin un changement d'action, qui amne du repos, du
cipale et un excitement quelconque de l'orga oulagement, comme dans l'effet de l'opium , de
nifine ( les mdications excitantes), qui e fou l'ther, des narcotiques & des calmans en gnral.
| divifent en deux grandes ections ; avoir : Ces modifications ont dignes par Schwilgu,
1. Les mdications qui fe manifetent par une fous le titre de Mdications atoniques, que nous
lvation gnrale ou partielle, mais directe, mais emploierons peut-tre quelquefois comme un y
videnle des proprits vitales, provoques, oit nonyme approximatif de mdications fdatives ,
dans le deein de fortifier le corps des animaux , en n'ignorant pas que cette dnomination s'appli
foit avec l'intention particulire d'augmenter, de que particulirement certains phnomnes
provoquer diveres crtions & d'tablir un cen pathologiques.
tre de turgecence & de fluxion, auquel e rap Ces mdications rpondent l'effet attribu par
porte la mdecine par drivation & rvulfion. M. Chauier, aux diffrentes epces de datifs,
(Mdications excitantes & timulantes. ) dont le caractre et de diminuer, de modrer les
2. Les mdications dont la principale cir effets des timulans ou des irritans, & de ramener
contance et le changement dans un mode quel toute action vitale on rythme naturel & habi
conque d'ation plus ou moins nuiible, & accom tuel. (Voyez Table ynoptique de la force vitale,
pagn le plus ouvent d'inflammation ou d'irrita S. III, des datifs. )
tion plus ou moins douloureue, que les mdica Ces mdications athniques, ou datives, ont
tions mollientes ne feroient pas ceer, comme on cela de remarquable, qu'elles caractries,
le voit dans les fivres pernicieues, traites par comme nous l'avons dja nonc, par un abaie
le quinquina, les phlegmafies yphilitiques, trai ment temporaire plus ou moins prolong des
tes par le mercure , la morure de la vipre, forces vitales, urtout dans les ituations o ce
MEDECINE. Tome IX. Bbb b - .
562 M E D M E D -

forces ont exaltes , comme dans une fivre in le corbut, les crophules par caues occaionnelles,
flammatoire, ou dans l'inflammation d'un organe, les hydropiies & les hmorragies paives. Il fuf
qui excite d'autant plus d'irritation gnrale, que firoit mme d'abuer des mdications datives,
cet organe a des fonctions plus importantes & des pour les rapprocher par quelques degrs d'une v
relations plus tendues. Cette condition, ce ca ritable atonie, & dans ce cas, la conformit dont
ratre e rencontre dans toutes les mdications nous parlons, eroit telle que l'on trouveroit peine
atoniques , depuis la aigne la plus copieue, une limite fenfible entre la mdication & la maladie.
juqu' la imple application d'une fomentation & Les mdications qui ont opres par l'emploi
d'un cataplafme. On peut, du rete, rapporter ces des ubtances calmantes ou adouciantes, n'ont
mdications deux avoir : jamais la mme tendue d'effet qui appartient
1re. clae. Les mdications datives een aux prcdentes; ce ont, du rete, les eules ou
tielles & primitives. preque les eules dont Schwilgu a parl dans
2. clae. Les mdications dbilitantes indi a matire mdicale, fous le titre de Mdications
- reches & concutives. atoniques : Les phnomnes qui les caractri
ent, dit avec raion cet auteur, peuvent varier
Les dations primitives fe rangent galement elon les fonctions particulires de l'organe, &
| & d'une manire trs-naturelle, en deux ous
claes ; avoir : -
elon on tat antrieur; c'et aini que pro
prits vitales peuvent tre rappeles leur tat
1. Les mdications datives avec diminution normal, i elles toient trop exaltes, ou tomber
ou privation momentane des timulans habituels dans un tat d'affaiement, i on abue des
1 nternes Ou externeS.
moyens atoniques. -

2. Les mdications datives avec l'application La mdication atonique peut tre borne
de fubtances vritablement adouciantes & cal l'organe qu'on met en contact avec les moyens
mantes, telles que l'eau tide, les gommes, les detins cet effet; elle peut s'tendre par con
mucilages qui ont plus ou moins d'affinit avec le tinuit ou par ympathie , oit quelqu'organe
calorique. GIl , oit tout l'organime ; elle peut

L'eet de la aigne, qui confite videmment e manifeter plus ou moins promptement aprs
dans la diminution fubite du plus nergique & du l'emploi des moyens convenables ; elle peut
))

plus contant des timulns internes, peut tre re exiter des degrs varis, & avoir une dure
))

gard comme le type des mdications datives plus ou moins longue; elle peut ceer en rta
avec diminution ou privation des timulans habi bliant l'organe dans on tat ordinaire, ou en
tuels. On l'a ditingu en aignes gnrales & en le plongeant dans un tat d'affaiement. L'in
aignes partielles ou locales. Ces dernires, dont fluence de cette mdication peut tre nulle ou
l'effet n'et jamais aui convenable que la faigne trs-marque, momentane ou durable. L'ob
rnrale dans les cas o l'indication eentielle et ervation nous fournit l'infini des exemples
# dtente, la chute des forces, n'en diffrent eu de ces varits.
lement pas d'ailleurs par cette circontance, que Les ubtances dont on e ert pour dterminer
la pratique fait connotre, ni par la nature des X)
les mdications atoniques, ajoute le mme au
vaieaux qui en font le fige ; elle et en outre ac teur, ont :
compagne d'un excitement & d'un afflux, oit 1. Une temprature humide de 2o 54 cen
u'on la pratique avec des ang-ues, oit qu'elle tigrades + o ;
fe fae par le moyen des ventoufes carifies, ou , 2. Le mucilage ;
- mme d'une efpce d'acupuncture, ce qui la com 5. La glatine ;
plique avec une des mdications que caractrie 4. L'albumine ;
# mode d'action, i utilement & fi ouvent em 5. Les corps gras non rances ;
ploy, dans les vues d'une mthode de traitement 6. Les ubtances dans la compoition de
par drivation. Voyez SANGUINEs ( miions). quelles entrent plufieurs de ces matriaux, tels
La privation ou la diminution des alimens, le que le jaune d'uf, le lait, &c.... C'et ordinai
remplacement d'une nourriture , habituellement rement ous formes molles, liquides & vapo
tonique, par une nourriture adouciante, telle que reues qu'on adminitre ces moyens ; on leur
les fruits, le lait, ce que l'on a appel la dite ; donne la temprature tide, i on en excepte
l'obcurit, le filence, la olitude, la vie den les huiles, qu'on adminitre la temprature
taire, la ubtitution d'un air humide, tagnant, ordinaire de l'atmophre.
renferm, un air ec, en mouvement, ont aufli Du rete, on emploie ces ubtances par inge
des mdications fdatives du mme ordre que la tion ou par application. On fait uage par inge
faigne, mais plus lentes, plus graduelles dans tion, tantt & le plus ouvent une temprature
leur dveloppement ; & il et impoible, d'une tide, & quelquefois la temprature de l'atmo
autre part, de mconnotre leur analogie avec la hre, de l'eau, des diffrentes epces de muci
grande & trite famille des maladies adynamiques , de matire amilace, des geles animales, du
ou atoniques, telles que les nvres adynamiques, petit-lait, du lait, de quelques huiles, de ce que l'on
p- r
- - M E D M E D C)U)J

appelle le corps mucofo-ucr, tirs de la pulpe ommeil, fait ceer des pames, des convulions,
du rai n, d'un grand nombre de fruit . Les des douleurs, calme le dlire, &c....
nuances d'effet , que la pratique fait reconnotre L'emploi de ces moyens atoniques, trop
dans pluieurs de ces mdications que l'on croiroit temps continu, dbilite non-eulement tiflu

devoir d'abord diffrer trs-peu les unes des au cutan, mais encore tout l'organime ; la peau
tres, ne ont pas indiffrentes, & ne doivent pas cee d'exercer es fonctions avec la rgularit n
tre juges priori, des hauteurs d'une pcula ceaire. Pluieurs de ces moyens peuvent mme
tion cientifique : remarque qui s'applique urtout altrer, la longue, le tiu du derme. En gnral,
aux mucilages de graine de lin, la pulpe du con leur alion et lente, & exige qu'on les maintienne
combre, aux mulions prpares avec les aman appliqus pendant quelque temps.
des, &c.... ; & l'on concevra d'autant plus ai Les mdications mollientes ou datives de e
ment l'importance & l'tendue de ces diffrences conde clae e rduient ordinairement un effet
Gn " i lgres, lorqu'on e rappellera
local, comme on le voit pour les lotions, fomen
que l'organifme, les nations civilifes, ur tations, cataplames. Mais dans un aez grand
Pae dans fa fufceptibilit, tous les intrumens nombre de cas, cet effet s'tend, fe complique,
que l'indutrie humaine a invents pour recon e modifie de direntes manires, oit par la
moitre & comparer l'tat hygromtrique lectrique dipoition des organes, qui prouvent primitive
des corps, leur manire d'tre relativement au ment ces mdications , par la nature mme
calorique, aux variations continuelles de l'atmo des ubtances employes pour les produire. Nous
phre. avons dj fait ces rflexions, pour ce qui con
Dans l'examen de ces mmes variations, il ne cerne ces ubtances, en citant, pour ervir d'exen
faudra pas ngliger, en outre, d'oberver que dans ple, la pulpe de concombre, les ucs de laitue, de
pluieurs mdications fdatives qui paroient plus nymphaea, d'mulion d'amandes, &c....
efficaces que les autres, comme celles qui e pro Les varits d'effet qui dpendent de la dipo
duifent avec les fucs exprims du nymphaea, de ition & du caractre des organes, ont beaucoup
laitue, avec l'orgeat ou le lait d'amandes, l'effet plus remarquables; le bien dans l'homme, le bien
e trouve modifi par l'aociation de la ubtance comme le mal, le plaifir comme la douleur, & le
molliente , quelques parties d'une ubtance repos comme la ouffrance, enfin la plus lgre
marcotique , dans le premier cas, & d'acide pru motion, comme l'affection la plus vive, e borne
fique dans le econd : diverits bien lgres fans rarement quelques points de l'organiation ,
doute, mais que le philoophe ne laiera point mais s'tend, e propage ineniblement, & amne
chapper, avec l'ide qu'il lui importe bien moins, ouvent des effets qui ne paroient pas en pro
dans la plupart des cas, de nier ou de repouer portion avec leur caue. Aini, dans quelques
les pratiques empiriques, que de les cas, il fuffira.de mettre un organe, comme l'eto
de les rattacher aux ciences, dont, tout prendre, mac ou les mucles, en repos, pour amener un
elles ont t le commencement & la vritable calme gnral.
origine. L'mulion, la potion fdative qui agit d'abord
Les mdications fdatives , qui s'oprent par ur l'etomac , fait ceer ou modre # toux, le
l'application extrieure des ublances capables hoquet ou mme l'irritation qui feroit craindre
de les produire, prentent un effet direct, ou un l'hmoptyie. Les mmes mdicamens dpos
effet par contiguit, par ympathie, d'une manire dans le canal intetinal, qui n'en rclame pas l'u-
locale ou gnrale. C'et uniquement pour agir age, calment par contiguit l'utrus, .
immdiatemeut qu'on les dirige ur les tius de tion, s'tendant au loin, excitoit les coliques les
nuds accidentellement. On emploie les moyens plus douloureues, des naues, le vomiement
capables de les exciter, en vapeur, l'tat liquide mme, le ferrement de poitrine, la trangulation
& ous formes molles ; on les adminitre la tem hytrique, ymptmes qui ont plus eniblement
prature de 25 5o centigrades + o, ou celle & plus promptement calms par cette mdication
de l'atmophre. On les applique ur toute l'- loigne du ige du mal, que par tout autre moyen
tendue de la peau, ou feulement fur une rgion de traitement.
plus ou moins grande. On emploie les mmes Les mdications fdatives indireles qui e pro
ubtances pour dterminer les mdications atoni duifent principalement par les purgatifs & par
ques de l'etomac ; mais leur mode de prparation les moyens qui augmentent pendant un temps
VIll'lG.
donn, une ou plufieurs crtions, telles que
On dtermine ces mdications atoniques pour celles de la alive, de l'urine, de la ueur; phno
agir , par contiguit, dans les cas de phlegmaie mnes dont les uites dbilitantes ne peuvent tre
trs-intene des organes ous-cutans, par exem rvoques en doute, & dont la thrapeutique a
ple, du tiu cellulaire, des mamelles, des teti fu tirer quelquefois un grand avantage.
cules, &c. On y a recours pour oprer un pareil Le bain gnral ou partiel, l'application oute
effet par voie de ympathie : c'et aini que le bain nue de l'humidit & de la chaleur ur les extr
tide favorie quelquefois la digetion, amne le mits infrieures ou uprieures, par des cata
Bb b b 2
564 M ED M E D
& avec un excitement conidrable d'ex Toujours ou preque toujours, dans ce mode
malation, ou afflux du ang dans les reaux d'excitement, & quels que oient les agens qui le
capillaires & les aroles du tiu lamineux , provoquent, les proprits vitales, l'nergie des
produient aui, de cette manire, une fdation organes font momentanment portes au-del de
qui ne peut pas tre regarde comme immdiate leur rythme naturel, ou ramenes ce rythme par
& indirecte, ce qui parotra vident dans la plu un grand effort, par une raction que les timu
part de ces cas o l'on fait ufage de ces moyens lans, modrs ou habituels, ne pouvoient provo
dans des vues thrapeutiques. On pourroit aui ap quer; on peut en reconnotre deux modes prin
pliquer jufqu' un certain point les mmes donnes cipaux; favoir : 1. les irritations gnrales ;2. les
phyiologiques, l'effet fdatif & calmant gnral irritations pciales.
qui rfulte du contact de l'eau tide, de certains
liquides mucilagineux fur les orifices des lym 1. I R R 1T ATI o N s G N RA L E s.
phatiques ou les extrmits des veines, dans cer
tains cas o la facult d'aborption et augmente Les irritations gnrales ont toujours ou pre
d'une manire pathologique, & avec tous les fi que toujours & diffrent de la fivre elle-"
d'une vritable irritation : circontance que mme, que l'on a cherch quelquefois provo
a pratique prente aez ouvent aux mdecins quer dans le traitement de certaines maladies
aez familiarifs avec la aine phyfiologie pour la chroniques. -

reconnotre. On doit y rapporter les effets de pluieurs eaux


minrales , mais principalement de quelques eaux
DEUXI M E O R D R E. thermales fimples, ou eaux thermales hydro
fulfureufes; & c'et ous ce point de vue que l'ac
PR E M r R E cLAs s E. tion de ces eaux minrales a t conidre par
Bordeu, dans es recherches ur les maladies
MDICATIoNs AvEc ExcITEMENT, oU cHANGEMENT chroniques.
DANs LE MoDE D'AcTIoN DEs oRGANEs. Qn a produit aui quelquefois des irritations
gifrales avec le bain de fable, le bain de va
Cette claffe de mdications, plus vate qu'au peurs de oufre, l'application outenue d'une at
cune des diviions qui renferment la clae des ma mophre lectrique ; on les a vues aui rulter,
ladies les plus tendues, e partage en deux fec mais d'une manire moins directe, de l'ation des
tions ; avoir : 1. les mdications avec excitement purgatifs, dans certaines circontances. ...
direct & manifete du mode d'action des organes. Du rete, tout ce que l'exprience mdicale &
( Mdications excitantes proprement dites.) les donnes pofitives de la phyiologie peuvent
2. Les mdications caractries par le chan fournir de lumires ur la doctrine des fivres, s'ap
gement favorable qu'elles oprent dans certains lique galement aux irritations gnrales que
tats morbides & dordonns des organes, pro produit l'aide des mdicamens ; aini il et
voqu le plus fouvent par des virus & des poi vident que l'excitement des organes les plus e
ons, &c. ( Mdications antidotiques & rvul entiels la vie, & dont la phre d'influence &
ives.) les ympathies ont plus actives, plus tendues,
Parcourons rapidement, & prefque dans une aura davantage ce caractre d'irritation gnrale,
imple numration, les mdications diveres qui que l'excitement e
ur des organes moins
fe rattachent ces deux principaux titres , tou imp rtans & plus reerrs dans l'exercice de leurs
jours fans nous dpartir de cette heureufe dicho fonctions. D'aprs cette rflexion, nous n'hite
tomie , qui ne favorie pas moins l'efprit de celui rons pas mme placer parmi les irritations g
qui ordonne ou ditribue es connoiffances ou es nrales, l'excitement particulier de rencphale,
mditations, pour les tranmettre, que l'intelli de la molle pinire t vertbral),
gence du lecteur auquel il s'adree , & auquel des organes de la repiration, de ceux de la circu
cette fconde & lumineue mthode lui donne l'a- lation, & mme de la peau & des organes des
vantage de e faire plus aiment uivre & com enations, dans certaines circontances o l'on
prendre dans es expoitions. n'attaque ces organes que dans le deein d'en
provoquer ou d'en tendre la raction (1) , quoi
E xc1TAT I oN s D 1 R EcTEs. que dans la plupart de ces cas, une pareille irri
tation oit gnrale ans tre fbrile ; il nous
Les mdications que nous dignons fous ce -

titre , ont trs-nombreues & trs-varies; elles


(1) Schwilgu a rang dans la fection des mdications
ont en gnral pour objet de foutenir, de ranimer, particulires
de conerver le dveloppement des forces vitales, ces divers modes d'excitement du cerveau ,
des organes de la circulation & de la repiration, en ou -
ou mme de l'y porter momentanment dans cer bliant ans doute que des organes aui eentiels la vie ne
tains organes, au-del de fes limites accoutumes, peuvent tre modifis ans occaionner par leur raction un
avec tous les caractres d'une vritable irritation. changement gnral dans le rete de l'organiation.
M E D M E D | 565
parot convenable en outre de rapporter encore qne l'on provoque avec les linimens alcalins, l'ap
aux irritations gnrales, l'effet des mdicamens plication des cataplames ou des empltres fina
fe portent plus particulirement fur les vai . is ; certaines frictions, certaines ablutions ou
, au moyen dequelles on fe de
eaux capillaires, & que l'on digne ordinaire
ment ous le nom de dpuratifs & d'anticorbu ubtituer une irritation temporaire & imple, aux
tiques. irritations vireus de la fyphilis, dans la gonor
2. I R R1TATIoN s s PcIAL Es. rhe, la morure des animaux enrags, de la gale,
des dartres & de la teigne.
Les irritations fpciales & particulires ont Quant aux diveres ympathies, aux direntes
toujours ou preque toujours accompagnes d'une ractions qui accompagnent les irritations mdi
raction plus ou moins tendue, qui peut offrir camenteufes pciales, elles ont plus ou moins
tout--coup, & fuivant la dipoition des individus videntes, plus ou moins tendues, fuivant les
qui les prouvent, tous les caractres d'une irri mdicamens qui ont t employs pour les pro
tation gnrale & fbrile. Aini il n'et pas ans duire, les organes qui les ont prouves, & l'tat
exemple, qu'un purgatif, ou qu'un vomitif, la gnral de la fenibilit. Les diffrens modes de
imple application d'un vicatoire ou d'un cau ces irritations fe rangent d'ailleurs ous deux
tre, oit accompagn d'un mouvement gnral principaux chefs ; favoir : 1. les irritations
de fivre & de raction; mais dans ce cas, l'excite phlegmaiques ; 2. les irritations non phlegma
ment primitif & particulier demeure le phno iques. *

mne eentiel ou principal, comme dans le cas


d'un fimple phlegmon, d'une pleurie & de toute IR RIT A T I o N s PHLE G MAs1 QU E s.
autre inflammation , o la fivre e montre comme
un phnomne fecondaire & purement ymptoma La plupart des irritations phlegmafiques ont
tique, tandis qu'elle et regarde comme un ph extrieures ; quelques-unes cependant font inter
nomne eentiel dans la plupart des fivres inter nes ; ce qui nous engage les rapporter deux
mittentes, dans une fivre bilieue, dans une fivre efpces; avoir : 1. les irritations
ataxique, l'irritation d'o rultent ces dernires externes ; 2. les irritations phlegmaiques in
teTneS.
affections ne pouvant plus tre regarde comme
la ource unique & principale des indications
thrapeutiques. Ces mots d'irritations gnrales, Irritations phlegmaiques externes.
irritations pciales, que nous employons, ne doi
vent donc pas tre pris dans une acception rigou Ces irritations e manifetent avec ou ans le
reue & abolue, mais d'une manire relative, & oulvement de l'piderme; avec l'irritation plus
dans le deein de rattacher un petit nombre de ou moins forte du tiu ous-cutan, une exhala
de doctrine, certains faits principaux , tion plus ou moins intene, des ruptions, un tat
es nombreux effets que l'on et parvenu produire fbrile, des phnomnes gnraux ou particuliers
dans l'tat de ant ou dans l'tat de maladie, par d'irritation concutive.
l'action des mdicamens. Les irritations pciales Elles ont uivies ou non uivies de vication,
ou particulires e dveloppent fur diffrens points d'ecarre, & varient elon la enibilit & la dli
& ur diffrentes parties de l'organiation, mais le catee des organes.
lus ouvent la de la peau dans le tiu cel
-
-
Les diveres parties de la peau , qu'on attaque
L
l ous-cutan, & dans l'intrieur de l'etomac dans ces irritations, dterminent pluieurs di
& des intetins ; elles font toujours accompa rences trs-remarquables.
gnes de phnomnes plus ou moins tendus, plus Ainfi, lorque l'on irrite la partie interne des
ou moins intenes de ympathie & de raction : ce mollets, des cuies, des bras, la plante des pieds, -

qui les ditingue urtout des imples timulations la colonne vertbrale, on provoque un excitement
ou irritations habituelles & hyginiques , c'et gnral. -

d'tre toujours caractries par un D'une autre part, l'irritation de la nuque, des
vident dans le tiu des organes, un reerrement, rgions matoidiennes, ont une influence marque
une adtriction, un tat mme confirm & trs ur les organes de la vue & de l'ouie; l'irritation
intene de phlegmafies , & les diveres nuances des cts du thorax, des rgions inter-capulaires,
d'augmentation de chaleur & de enibilit, ou s'tend eniblement jufqu'au poumon dans cer
d'inflammation incomplte, que l'on a digns taines circontances. Enfin, l'irritation des mamel
ous les noms d'urtication, rubfaclion, vica les fe fait entir l'utrus; celle du acrum & du
tion , &c.... prine , aux reins, la veie. Les difrens
Pluieurs de ces irritations e bornent un exci moyens, les divers agens que l'on emploie, dans
tement prefque local, quoique trs-nergique, & le deein d'exciter les irritations phlegmafiques
ne ont point ou preque point accompagnes d'au externes , ne manifetent pas tous leur effet avec
cuns phnomnes de ympathie ni d'aborption. la mme intenit ; quelques-uns ne dterminent
Telles font principalement pluieurs irritatious ! qu'une imple rubfaction de la peau : tels font ce
5J3 M E D - M E D
que l'on a appel, dans les derniers temps, les fric . l'aide des toniques. L'inciion de l'ecarre peut
tions lectriques ou galvaniques, le ujet de l'ex favorifer & acclrer a fparation.
rience tant iol, les ventoues ches, les On dveloppe ces mdicatins dans le tiu la
inimens trbenthins, la poix de Bourgogne & mineux fous-cutan, &c... , & l'on doit remarquer
quelques pouires timulantes. qu'elles prentent une foule de nuances, de varia
D'autres agens occaionnent une inflammation tions, de degrs, uivant la nature des moyens
putuleue quelquefois trs-incommode, comme qui les provoquent & la dure de leur application ;
on le voit dans oit avec les feuilles la conjonctive ou toute autre membrane mu
d'ortie brlantes, oit avec les feuilles de dentelaire d'antimoine.
queue et promptement ecarrifie avec le beurre

d'Europe & de clmatite; d'autres, le dtachement


de l'piderme dans une aez grande tendue , On emploie les moyens ecarrotiques ous la
l'augmentation d'exhalation , la formation d'une forme olide, pulvrulente , molle & liquide; le
cloche remplie de roit : mode d'irritation , feu et un de ces principaux moyens, oit avec le
dont la vfication par les cantharides nous offre fer, ou l'acier depuis le rouge obcur
l'exemple le plus remarquable. jufqu'au rouge blanc diverement configur, oit
| | Les irritations phlegmafiques plus tendues , avec l'ution , avec des corps en combution
plus profondes, que l'on a dignes ous le nom ( moxa), dont l'effet conite dans une ecarre ur
gnral d'ution, de cautriation , & dans un eul la peau, une douleur momentane, une fuppura
mot, les mdications ecarrotiques, diffrent e tion du feptime au huitime jour, & des
entiellement de la imple rubfaction & de la mnes gnraux, fuite de la rubfaction du derme
vfication par la formation d'une ecarre plus ou & de la formation de l'ecarre.
moins conidrable. L'infolation, que l'on met rarement en ufage ,
Une matire dene, che , e forme , e dve n'et jamais provoque que dans l'intention d'ex
loppe d'abord dans ces irritations ; elle ne diffre citer une irritation fuperficielle.
pas eentiellement, dit Schwilgu, de l'organe, Les autres corps qui peuvent occaionner une
dont elle faifoit partie, mais prente des pro mdication ecarrotique, fon nombreux & varis ;
prits phyfiques trs-direntes. Cette ecarie - ils n'agient pas tous avec la mme promptitude
varie en tendue, en paieur, en denit; elle & la mme intenit. - -

peut tre borne ou non ; elle e forme avec Les uns, uivant l'auteur que nous venons de
plus ou moins de rapidit, elon le moyen qu'on citer, peuvent, en mme temps qu'ils ecarri
a employ, & felon la fufceptibilit indivi fient, tre aborbs & dterminer des accidens
duelle, tant locale que gnrale. Les parties les corps dont il s'agit, ont beoin d'tre
locales qui environnent immdiatement l'e uffiamment concentrs pour pouvoir agir
carre, & les tius fous-jacens , s'enflamment comme ecarrotiques ; il faut , en outre , les
avec plus ou moins de rapidit; elles fuppurent ; maintenir appliqus pendant un temps conve
l'ecarre e dtache ineniblement ; elle e ra nable. Cette dure et d'ailleurs ubordonne
mollit prequ'en totalit, & dgage une odeur au degr de uceptibilit du tiu : c'et aini
ftide fi on ne l'enlve pas. que le muriate d'antimoine efcarrifie intanta
L'efcarre ne prente pas toujours les carac nment une urface muqueue, tandis qu'il lui
tres que je viens d'indiquer; elle a quelquefois faut douze heures environ pour ecarrifier le
la forme d'une pellicule rougetre , rarement derme. Elle varie, en outre, elon les circon
noire, mince, laquelle e dtache promptement tances individuelles, & c....
& ans inflammation notable des tius ambians. On emploie les ecarrotiques ous forme fo
C'et ce qui arrive lorqu'on applique la poudre lide, pulvrulente, molle & liquide. Ces formes
D)

d'alun calcin ur une furface uppurante ; c'et ont fubordonnes aux proprits chimiques
encore ce qui a lieu lorfqu'on promne rapide des corps, la dlicatee des organes ur
X)
ment une plaque de fer incandecente ur une quels on veut agir, la promptitude avec la
y)
urface analogue : ans doute qu'on pourroit, quelle l'ecarre doit avoir lieu ; elles varient
X)

X)
avec la plupart des ecarrotiques, produire un enfin , elon que l'ecarre doit tre borne
J) 0Ul IlOIl ,
-20
pareil effet, fi on les appliquoit trs-concentrs
X) & momentanment ; je l'ai ouvent obtenu en En gnral, ces corps agient plus lentement
Jo
appliquant les acides fulfurique, nitrique & ous forme olide, mais on peut borner leur ac
X)
murmatique. tion avec plus de facilit. L'oppo s'oberve
La chute de l'ecarre et un ouvrage de la pour les formes liquides. Les corps olides,
nature. Les moyens qu'on y applique ont le mais dliquecens, prentent les mmes incon
X)
plus fouvent inutiles. Il uffit de prferver la vniens que les liquides, ans nanmoins agir
X)
partie du contact de l'air, par exemple, l'aide aui promptement qu'eux. Il et des corps qui
X2
d'un paradrap, &c.... Ce n'et que lorque l'in peuvent prendre toutes les formes; d'autres ne
flammation des parties environnantes n'et pas font fufceptibles d'en contracter qu'une ou plu
fufifante qu'on doit tcher de l'augmenter, ieurs, pour donner de la conitance olide aux
M E D M E D 567
ubtances pulvrulentes ; on e ert de mie de 1 trer les parties environnantes, on fe lave im
pain frache & de quantit fuffiante d'eau ; on mdiatement aprs, avec de l'eau , du lait, ou
) pile juqu' ce que le mlange oit bien in avec un liquide mucilagineux quelconque : de
time. Ce mlange durcit & devient caant cette manire, on tend la portion excdante
la deiccation; pour donner la conitance molle, de l'ecarrotique qui pourroit journer , & on
on peut fe fervir des intermdes emplatiques. l'empche d'enflammer, ou mme d'ecarrifier
On donne en gnral, ces mlanges olides & les parties voiines.
mous , l'apparence d'une femence d'avoine, L'auteur de ces remarques a divi, avec raion,
d'une phre, d'un cylindre, d'un ovale, d'un ces diffrens agens des mdications efcarrotiques,
cne, d'une urface plane ou plano-convexe. ous deux titres; avoir :
Leur forme doit en gnral varier elon le lieu
de l'inertion ou de Pour donner 1. Les ubtances qui n'occaionnent pas ordi
nairement d'accident par leur aborption ;
la forme d'avoine , on convertit d'abord la
mae en cylindre, & on la roule enuite en tion, 2. Les fubtances qui peuvent, par leur aborp
preant ur ces deux extrmits ; pour donner dterminer les accidens les # graves.
X) forme conique, on ne pree que ur une des Schwilgu range ous le premier titre, les corps
extrmits du cylindre. Il et des ubtances fo incandecens (le fer , mais urtout l'acier chauff
lides, telles que le nitrate d'argent fondu, aux diffrentes
diffrens degrs), les corps en combution ou les
de moxa, pluieurs acides,
quelles on donne ces formes, en les roulant
l'aide d'un couteau ; les autres formes , telles mais principalement les acides ulfurique & nitri
que la forme phrique , la forme plane, la que , chlore, la potae, l'ammoniaque liquide,
forme plano-convexe , &c... , e prparent de pluieurs oxides & pluieurs els ( beurre d'anti
la mme manire que celles des , des pi moine, nitrate d'argent).
lules, des patilles, &c.... - Les corps que le mme auteur range ous le
Le mode d'application des ecarrotiques av deuxime titre, font principalement le ublim
,niformes, cylindriques & coniques, ne prente corroif, l'arenic , le carbonate de cuivre avec
rien de particulier. On s'en fert le plus ordinai excs d'oxide.
rement pour agrandir une ouverture fituleue, La plupart des irritations, que l'on cherche
ou pour efcarrifier des parties profondment dvelopper ur les tius dnuds dans les cas d'ul
itues & des tius dlicats, tels que la conjonc cration ou de plaies, ayant le plus ouvent ponr
tive , &c.... On a recours aux ecarrotiques objet de favorifer la cicatrice, en modifiant la
#planiformes, lorqu'il s'agit d'ecarrifier des fur uppuration, doivent tre rapportes aux irrita
* , 5* 1 *

, faces planes; lorqu'ils ont dliquecens, qu'on tions crtoires , en faifant exception de celles
veut borner leur action, & qu'ils agient len qui ont pour but & pour effet de dtacher des ef
tement, on les applique l'aide d'un paradrap carres ou des lambeaux gangreneux, dont il im
trou on centre, & on les recouvre d'un autre porte de favorier la paration.
paradrap non perc; on fait en forte qu'ils oient Les irritations phlegmafiques internes ont en
moins tendus que le diamtre du trou du pa
radrap, & on les maintient de manire qu'ils bien petit nombre, fi on les compare aux irrita
tions extrieures, dont nous venons de faire l'nu
ne puient pas changer de poition. Lorque mration. -

l'ecarrotique n'et point dliquecent, ou lor


qu'il et indiffrent , qu'il occafionne ou non Une des plus remarquables, et celle que l'on
une ecarre trop tendue, il uffit de l'appliquer provoque dans une portion de la membrane f
l'aide d'un fimple paradrap. reue, avec l'intention d'oprer la cure radicale
On applique les ecarrotiques liquides de de l'hydrocle, irritation ordinairement trs-in
manire varie ; s'ils doivent tre maintenus tene & trs-douloureue, & qui ne diffre des
X) quelque temps, on en imbibe une bou autres pritonites que par on fige, & par le but &
X)
ette de coton ou de charpie, & on les main les motifs de a provocation.
tient appliqus l'aide de deux paradraps, On peut aui regarder comme des irritations
' dont celui qui et immdiatement appliqu ur phlegmaiques internes, certaines irritations th
la peau et trou; i leur action rapeutiques de la conjonlive , du conduit au
ditif. On enflamme aui & artificiellement la
intantane, on les applique l'aide d'un pin
ceau. On prpare celui-ci avec une bandelette membrane muqueue du vagin, du canal de l'u-
de linge effile & fixe l'extrmit d'une pe rtre, de la veie , de l'arrire-bouche , oit avec
tite tige de bois ; on galie ce pinceau le deein de ubtituer une inflammation aigu &
extrmit; on le trempe dans l'ecarrotique li - temporaire, une inflammation contitutionnelle
quide; on l'exprime lgrement, afin d'en enle & e, oit aufli pour rappeler une inflam
ver l'excdant, & on l'applique jufqu' ce que mation qui e feroit upprime d'une manire
l'effet oit dtermin. Lorque le tiu qu'on ef intempetive , fois enfin dans certains cas de pa
carriie et dlicat, & qu'on doit craindre d'al | ralyie.
/
538 M E D . M E D
Les moyens employs pour produire ces phleg Irritations.ans augmentation de crtion, ou
mafies, dit M. Schwilgu, font trs-multiplis, mdications toniques proprement dites (1).
& cependant on n'en a encore eay qu'un petit
nonbre. Pour enflan ner la menbrane mu
queue du conduit oriculaire, on a employ Nous rapportons cette divifion les effets que
particulirement le fuc d'al & celui d' oignon. l'on attribue gnralement aux amers, aux com
2)
On a fuit ufage de la macra ion alcoolique de mille ferrugineux,
pos pluieurs plantes de la fa
des rubiaces, des labies , des crucif
cantharides pour enflammer la menbrune mu res, &c..., en un mot, aux mdic inens toniques,
queufe de la gorge. Ne feroit-il pas prfrable & dans l'effet dequels tout ymptme infla nina
d'employer la macrationalcoolique d'euphorbe, toire, une augmentation enible de fcrtion,
& , en gnral, les ubtances qu'on ait irri n'apparoient que comme des piphnomnes ou
ter plus particulirement cette rgion ; l'am comme des complications.
moniaque tendue pour enflammer les mem
branes muqueufes du vagin & de l'urtre ; les Les mdications de ce genre e bornent des
cantharides pour enflam mer celle de la veie timulations mdicamenteues ou thrapeutiques,
urinaire ? Il eroit poible que les accidens f fi elles n'acquirent pas un haut degr d'inteni ,
briles qu'on dtermine en introduiant une comme dans les eflets de l'oxide de fer grande
bulbe d'ail dans l'anus , fuflent le rfultat doe, de certaines huiles volatiles, de prpara
d'une inflammation de l'extrmit infrieure tions alcalines, du oufre, du phophore, &c....
du reclum. La enibilit latente, la contractilit involon
Pour terminer cette numration des inflamma taire & gnrale, & les fonctions de la vie qui en
tions thrapeutiques in'ernes, il faudroit y joindre dpendent,
plus actives
font gnralement excites ou rendues
dans ce genre de mdications.
toutes celles que l'on provoque dans l'exercice de
la chirurgie, fur les tius accidentellement dnu Ces irritations non phlegmaiques ont d'ailleurs
ds, & pour carifier le revers interne de la pau lus ou moins d'tendue, de peritance , fuivant
ire, par exemple , l'urrire-bouche, les narines, agens qui les produient, la dure de leur ap
'urtre, enfin les os eux-mmes, les nerfs & les plication, & les organes qui paroient plus parti
vaieaux, de telle forte que toutes les divifions culirement les prouver. L'etomac, la membrane
renfermes dans le cadre nofographique confacr muqueule du gros intetin, font ordina rement les
aux phlegmaies pourroient trouver des points de organes auxquels on applique les mdicamens les
correpondance & d'analogie avec celles de ces plus propres exciter les irritations purement to
nombreues irritations inflanmatoires, que l'in niques, qui e manifetent enuite dans des organes
dutrie mdicale & chirurgicale provoque dans plus ou moins loigns, oit par abforotion , oit
les vues d'une thrapie trancendan e & hroique. par alociation, ou d'une manire concutive &
( Voyez PHLEGMAsIQUEs (Mdications). ) ympathique.
Ces mdicamens font en trs-grand nombre, &
Certaines phlegnafies venimeues & morbides il importe ouvent de les choifir, d'aprs des vues
eroient mune compries dans cette numration, & des aperus d'o rultent les finees & les d
l'indutrie mdicale en ayant provoqu tails de mdecine pratique.
unes avec des intentions thrapeutiques, aini que
le prouvent quelques eflais tents avec diffrentes Du rete, parmi ces mdications, les unes, qui
renonculaces, l'euphorbe , les feuilles du umac ont produites le plus ordinairement avec les
vnneux ( toxicodendrum ), d'anmone, de cl amers, le fer, les acerbes, e manifetent par le
matite odorante, & les effets mieux connus, mieux retour des proprits vitales leur rythme natu
apprcis des phlegmafies provoques par l'infer rel ou habituel, ans augmentation fenfible d'aclion
tion du virus de la petite-vrole , de la vaccine , dans l'tat des olides ou des fluides. C'et la pre
de la rougeole. mire nuance, le premier degr de l'action des
irritans, qui e avec les timulations habi
DEs 1 R R1TAT 1 o N s N o N P H L E G M A s I Q U E s. tuelles ou hyginiques; d'autres e manifetent par

Nous dignons fous ce titre les irritations qui, (1) En conervant cette dnomination, pour l'appliquer
ans tre compltement dpourvues de ymptmes l'action des mdicamens propres outenir ou ranimer l'ac
inflammatoires qui les compliquent, ne doivent tion des organes , nous ne lui rapporterons pas les effets de
pas tre regardes comme des phlegmaies effen pluieurs mdicamens que l'on range ous ce titre dans la
tielles & prolonges : tels ont les effets de plu plupart des matires miicales, tels que le muc, l'opium,
fieurs purgatifs, des fudorifiques, des vomitifs, le la cigu, la belladone , les juquiames noire & blanche,
des toniques proprement dits ; nous les rapporte & napel , le tabac , la pomme pineue , l'acide pruique ,
mme la digitale pourpre & le quinquina, qui nous pa
rons deux titres ; avoir : 1. les irritations avec roi.nt minemment dous de la proprit rvulive ou
augmentation de crtion ; 2. les irritations antidotique , abtraction faite du genre d'excitement qu'ils
ans augmentation de fcrtion. pcuvcnv occaionner.
t1Il
M E D M E D 569
un dveloppement plus lev de ces mmes pro ceer le pame ou la douleur, & ramne le dve
prits vitales, avec rougeur, gonflement, fenfa loppement des proprits vitales eniblement
tion de chaleur, &c..., comme on le voit dans les troubl, on rythme naturel & habituel, comme
effets de quelques plantes trs-actives de la famille on le voit dans les effets de l'opium, de l'acide
des labies & des crucifres, de l'alcool, des thers, pruique, de la juquiame, de la belladone, & c.
des femences de moutarde noire, de la racine de Les trois principales modifications qu'il im
raifort auvage, des baies du giroflier & du poi porte de remarquer dans les mdications toni
Vl'l6l'.

Quelques-unes des mdications produites par Ont :


, ous le rapport de la mdecine pratique,
ces mdicamens ont cela de particulier , que fi
elles dpaent, dans leur dveloppement, certaines des1.phnomnes
Les excitations toniques fixes, tantt avec
de contriction ou de reerre
limites, elles font uivies de la dation du canal
alimentaire. ment (les effets des amers, du tannin, des prpa
Les mdications toniques, qui e dveloppent rations ferrugineues, de la ratanhia, des acides
ur la membrane muqueue de l'etomac & de l'in minraux, de l'alun, &c.), tantt avec la dimi
tetin grle, ont les plus varies, les plus nom nution , la rpreion de diffrentes crtions
breufes, oit que, dans leur excitement, on ait le morbides, les effets de pluieurs trbenthines ,
deein d'agir directement fur ces parties , oit de la trbenthine de copahu, de
que l'on veuille agir mdiatement & par ympa a trbenthine commune, de pluieurs gommes
thie, fur d'autres parties de l'organiation. ftides, telles que la gomme ammoniaque, de plu
M. Schwilgu a runi avec raion ous un ieurs baumes ( ceux de Tolu, du Prou, &c...),
mme titre, les mdications toniques qui ne font les goudrons, mais furtout le goudron de Nor
point accompagnes d'inflammation ou de narco wge, l'opium eul ou combin avec ces diff
time, quelle que oit d'ailleurs la dofe des fubtan polygalaubtances
rentes
neca &
; enfin, le lichen d'Ilande, le
les emences du phellandrium
ces employes pour les produire.
Ces mdications ont principalement celles que aquaticum : mdicamens que l'on a employs ou
l'on provoque avec les amers, avec le tannin, ou vent avec uccs, les uns dans des catarres chro
avec les ubtances qui en contiennent ( le ca niques, pulmonaires & gatriques, d'autres dans les
diarrhes, les , les leucorrhes, d'au
chou, la gomme kino, &c. ), le fer & les com tres enfin dans la phthiie tuberculeue.
pofs ferrugineux, dont on peut rapporter les ef
fets, dans leur premier degr, aux imples timu 2. Les excitans toniques fixes & crtoires,
lations. les effets de la rhubarbe, de l'ipcacuanha petites
Le mme auteur n'a pas montr moins de di does, des crucifres, &c.
cernement, en runiant ous un mme titre les 5. Les excitations toniques diffufibles (1), (les
mdications produites par des agens dont l'effet efets de la plupart des tirs de la fa
et nceairement accompagn de changemens mille des de celle des laurines, &c... ).
enibles dans l'tat des olides & des fluides.
Si l'on vouloit prendre en confidration, dans
A cette clae e rapportent les huiles volatiles, les mdicamens toniques, le degr d'intenit ou
un grand nombre de plantes de la famille des cru d'action qu'elles paroient offrir, on traiteroit uc
cifres ou des alliaces, l'huile animale de Dypel, ceivement, & en les conidrant ous le point de
l'huile de fuccin rectifie, l'acide uccinique, le vue de la thrapeutique :,
uccin lui-mme, les huiles volatiles pyro-bitumi
neues, les baumes, la cacarille, les corces de 1. Des mdications toniques, par les timulans
canelle & de canelle blanche, la mucade, le # naturels & hyginiques ; -

rofle, le poivre long, le gingembre, la myrrhe, les 2. Des mdications toniques, par les timulans
mdicamenteux. -

, vins, l'alcoolen gnral, les thers, le phophore,


l'ammoniaque & les fels bae d'ammoniaque , Les mdications par les timulans naturels, dont
les alcalis fixes & les els alcalins, les acides, le l'tude appartient plutt l'hygine qu' la ma
oufre, les compos ulfurs & hydroulfurs, les tire mdicale, rfultent de l'emploi convenable
oxides & les els de cuivre, le mercure, quelques du calorique, de la lumire, des changemens at
prparations compoes de plomb, d'arenic, d'ar mophriques, du rgime alimentaire, de l'exci
gent, de bifmuth, &c... ; mdicamens dont les tement de l'organe de l'ouie par la muique, de
effets particuliers e trouvent indiqus ous leurs l'excitement de l'encphale & du ytme nerveux
titres repectifs dans les diffrens articles de ce
Dictionnaire, & parmi lequels nous penons qu'il 1) On ne conoit pas trop comment ce mode d'action
ne faut pas laier, avec M. Schwilgu, les exci diffuible , dans les excitations toniques , qui n'et qu'une
tans qui e manifetent eentiellement par des imple nuance, une lgre excitation , a port un crivain
augmentations de crtion ou par un moderne (M. Barbier), qui d'ailleurs a donn une impulion
i utile aux tudes de la matire mdicale , le regarder
dans le mode d'action des organes, qui, loin de comme une diffrence aez tendue & aez prononce pour
fe montrer avec le caractre d'une irritation, fait y rattacher une clae entire de #
MDEcINE. Tome IX. CCC
57o M E D M E D
en gnral, par l'exercice muculaire, les enfations 2. Les timulations purement toniques, & fans
& les paions. augmentation de crtion,
Les mdications par les timulans mdicamen es timulations avec augmentation de cr
teux ont provoques directement par le vin, tion font dveloppes dans pluieurs mthodes de
l'alcool, les boions fermentes en gnral, les traitement, ou mme d'habitudes purement hy
amers, les ubtances aromatiques, rpara iniques & dittiques; tels ont, par exemple, la
tions ferrugineues & atringentes, &c., l'ef des narines & de la membrane mu
fet gnral et d'augmenter le ton, le reort, la queue de la bouche, aini des glandes ali
conitance des organes, oit d'une manire locale, vaires par l'ufage du tabac ous diffrentes for
foit, dans quelques cas, par la raction de l'en mes, l'excitement de l'exhalation & de la fcrtion
cphale. folliculaire de la membrane muqueue de l'etomac
Quelquefois les mdications de ce genre font ou des intetins, un excitement analogue du foie,
produites d'une manire indirecte par les vomitifs des reins, de la veie, &c..., ous l'influence des
& les vacuans. eaux gazeues & ulfureues, des avons & des
Ces mdications prfentent une multitude de avonules, de l'ipcacuanha, de l'alos , de la
diverfits, oit qu'on les confidre dans leur dure rhubarbe, de la magnie & de plufieurs els alca
& leur tendue, oit qu'on s'attache eomparer lins petites does, de la fcille, des acides trs
leur dveloppement & les degrs d'intenfit dont tendus, de plufieurs prparations d'antimoine &
elles font fuceptibles : les unes ont lentes ou de mercure.
gradues, les autres promptes & paagres ; d'au Les effets digns dans les anciennes matires
tres galement rapides, mais plus durables dans mdicales fous le nom d'expelorans, & principa
leur effet : les autres, ans l'impreion d'un chan lement attribus diffrentes plantes mucilagi
gement quelconque, les autres avec cette impre neues & aromatiques, telles que le bouillon blanc,
ion, avec le entiment d'une vritable adtriction, la violette, le tuilage, le capillaire, doivent aui
ou mme la diminution ou la fuppreion d'une f tre rangs parmi les irritans avec excitement de
ertion ou d'une exhalation morbide, ou l'entre crtion que nous avons indiqus.
tien , l'excitement modr d'une crtion, dont Enfin, on doit placer dans la mme clae, dans
le produit contribue certaines fonctions, tellesla mme cathgorie, toutes les timulations dve
que la bile, le mucus nafal, la alive, &c.... Cesloppes l'extrieur, dans les diffrens cas d'ulc
mmes excitations, dont les organes de la dige ration ou de plaie, avec le deein d'exciter la
tion font plus ordinairement le ige, paroiffent fuppuration ou de la modifier d'une manire quel
quelquefois bornes ces organes, ou ont accom conque, & de contribuer aini la formation des
pagnes d'une excitation univerelle, ou le plus C1CatT1Ces.
ouvent del'excitation particulire de quelques or Parmi les irritations purement toniques, un aez
, tels que le cur, les organes de la circu grand nombre e dveloppent l'extrieur, &
ation en gnral. prentent comme circontance eentielle, l'exci
Le plus ouvent ces mdications e dveloppent tement immdiat ou direct de la peau & des or
par divers agens qui s'appliquent la urface in ganes ous-cutans. - -

terne de & de l'intetin grle. On les On doit ranger parmi ces applications toni
dirige aui ur les autres points des urfaces mu ques, celles du froid, de la glace, de certaines
queufes, fur celle des gros intetins, par exemple eaux & de certaines vapeurs excitantes, l'infola
( lavemens excitans ), dans l'intrieur des foes tion , l'lectriation par bain ou par atmophre,
naales, la urface du corps, ur les diffrentes la compreion , dont la thrapeutique
rgions de la peau ou des tius ous-cutans ; tirer de fi grands avantages, les lotions, les fric
dans certaines circontances particulires, on tions, les onctions. -

cherche faire parvenir directement & par ab Les eais d'une mdecine pneumatique, mais
orption les diffrentes ubtances mdicamen principalement les eets de certains gaz, de cer
teues les plus propres dvelopper un mode con taines fubtances tenues en vapeurs, telles que
venable d'excitement ou de timulation. l'acide benzoque, le goudron, ouvent fi efficaces
dans le traitement des phthifies catarrhales trs
Dans ce dernier cas, la dure, le mode d'appli avances,
cation, ne ont pas indiffrens. peuvent tre aui regardes, fi l'on veut,
comme des timulations extrieures & toniques..
Il eroit impoible de faire entrer toutes ces On provoque en outre & aez fouvent des timu
nuances, toutes ces variations dans une claifica lations extrieures, ans augmentation bien fen
tion trop dtaille. Il nous parotra eulement n ible de crtion, par des applications foutenues
ceaire de s'attacher un petit nombre de diff de poudres, de cataplames, d'empltres, tels que
rences bien tranches, que nous allons eayer de certaines poudres amres & pluieurs. 2
rapporter aux deux titres uivans ; avoir : cataplames lgrement aromatis ou inapifs,
1. Les timulations avec augmentation enible les empltres de poix de Bourgogne, de poix
de crtion ; noire de gallipot, de gomme lmi : moyens dont
M E D M E D 57 1
J'efet, furtout pour les cataplames , et le plus provoque le plus ordinairement par l'uage mo
ouvent accompagn d'une orte de turgecence, dr des amers & des aromatiques euls, des
de gonflement de la partie qui l'prouve, d'un aromatiques & des amers mlangs, des prpara
plus grand afflux de dans cette partie : ce tions ferrugineues, &c...., peuvent e dvelopper
qui peut avoir de grands avantages, dans tous les avec plus ou moins d'intenit, & ans offrir des
cas o il importe d'oprer une drivation ou une ignes bien videns d'une raction gnrale.
rvulion.
ExcITATIoNs AvEC AUGMENTATIoN DE sCRTIoN.
La plupart des timulations qui ont dveloppes
dans les panfemens des plaies ou des ulcres , Les irritations que nous rangeons ous ce titre
diffrentes ubtances mdicamenteues, ne ne doivent pas tre confondues avec l'excitement
ont preque jamais purement toniques, & appar fcrtoire & la timulation des glandes, des folli
tiennent au mode de timulation minemment cules, dont l'inertie occaionne un dordre dans
crtoire. Il n'et pas ans exemple, urtout de l'exercice de certaines fonctions ; elles ont carac
quelques annes, que l'on ait developp plu tries par une augmentation beaucoup plus con
eurs modes de timulations fimplement toniques, idrable, dans l'afflux, la formation des fluides,
en appliquant les fubtances mdicamenteues ropres certains organes, telles que la ueur,
l'extrieur, ans le deein d'exciter la peau, mais les humeurs naales, intetinales, &c.... :
avec l'ide de les faire pntrer dans l'intrieur augmentation preque toujours , &
des organes par voie d'aborption. d'ailleurs plus ou moins vive, tantt ans aucuns
Du rete, les diffrentes timulations extrieures ymptmes de douleur ou d'inflammation, & dans
& toniques e dveloppent le plus fouvent avec cas avec ces ymptmes, & mme ous
un entiment & des phnomnes d'adtriction , l'influence d'une vritable phlegmaie, comme dans ,
comme on le voit dans l'application de quelques l'excitement de la plupart des fcrtions artifi- .
ubtances mtalliques, le tannin, l'alun, l'alcool, cielles qui contituentl'effet des exutoires. On con
les acides tendus d'eau ; d'autres e manifetent oit difficilement comment cet excitement ou
par une excitation trs-prompte, & comme in cette augmentation des fcrtions, par l'effet des
tantane (les effets de la glace , des fels bae mdicamens, & dans le cours des maladies aigus
d'ammoniaque, les huiles volatiles, &c...); d'au ou chroniques, ne s'et point prent l'efprit des
tres par une excitation lente, gradue : quelques auteurs de matire mdicale, comme un point de
unes ont accompagnes de phnomnes gn doctrine, un fait principal, qui pouvoit ervir
raux de raction, comme on le voit pour les effets rapprocher, en les montrant fous leur vritable
gnraux des bains, des douches, des diffrens point de vue, un grand nombre de mdications,
modes d'application de l'lectricit. dont cette augmentation de fcrtion, quels que
On a obferv, indpendamment de cette raction oient d'ailleurs es complications & fes acceoires,
gnrale, des ympathies particulires aez re et la circontance principale. Sans doute, tous les
marquables ; du fcrotuin avec les foes na mdicamens ou preque tous les mdicamens to
fales, de la plante des pieds avec l'intetin, des niques, uivant leur mode d'adminitration, leur
mamelles avec l'utrus, &c.... On ait en outre, forme, leur temprature, peuvent augmenter ou
dans les dtails de la pratique mdicale, que fil'on favorier les fcrtions : ainfi, les amers, l'alun,
craint d'irriter les organes urinaires, le conduit qui paroient en gnral contraires cette aug
intetinal, les glandes alivaires, il ne faut em mentation, l'excitent dans la membrane muqueue
mme l'extrieur, ni la trbenthine, intetinale, i on les emploie grande doe. L'o-
ni l'alos, la coloquinte, l'ellbore noir, le mer pium, qui arrte cette crtion muqueue, provo
cure doux, &c.... que les ueurs; l'alun, l'acide fulfurique conve
Il ne era pas imutile de remarquer que, dans les nablement tendu, arrtent cette dernire cr
timulations varies qui e produient l'ext tion & provoquent la crtion urinaire. Cesexcep
rieur, ou du moins ans tre ingres, c'et--dire, tions, ces variations que l'on retrouve chaque
dans l'etomac, le plus grand nombre ont pas dans l'hitoire des phnomnes organiques,
eur fige dans le tiu cutan, & devroient peut-tre ne doivent pas empcher de reconnotre des m
feules fe digner ous le titre de mdications ex dications caractries par une augmentation de
ternes, tandis que les autres e paent aux furfaces crtion , ou par l'excitement d'une crtion
muqueues de l'il, des foes naales, de la bou nouvelle aez contamment provoque par des
che, du conduit auditif, du canal de l'urtre, mdicamens particuliers, urtout lorque ces m
du vagin, &c.... dicamens font appliqus immdiatement l'or
Cette epce de mdications en quelque orte ane crtoire, comme on le voit dans les effets
.intermdiaire, ne diffre que trs-peu de celles purgatifs ou des vomitifs les plus habituels,
ue l'on dveloppe plus particulirement dans des diurtiques, &c.... Ces mdications peuvent
l'intrieur de l'etomac ou des intetins, & que tre rapportes deux titres principaux; avoir :
l'on a plus pcialement dignes fous le nom de 1. L'augmentation des crtions habituelles
mdications toniques; ces mdications, que l'on & gnrales ;
Cccc 2
572 M E D M E D
2. L'excitement des crtions nouvelles de la oit d'une augmentation dans la circulation capil
peau & du tiu cellulaire ous-cutan. laire, dans l'exhalation ou la perpiration de la
membrane muqueue, ou dans la crtion des
1. AUGMENTATIoN DEs scRTIoNs HABITUELLEs glandes , dont les conduits excrteurs viennent
ET GNRALEs. s'ouvrir quelques points de la furface de cette
mme membrane; ce qui arrive dans le phno
Cette augmentation peut avoir lieu dans la plu mne trs-compo de la alivation. Plufieurs d
part des crtions reconnues & admies par les tails, plufieurs particularits dans la pratique m
phyfiologites, telles que les fcrtions perpira dicale, font plus ou moins ces complica
toires, folliculaires, glandulaires. tions ; aini les mdications vomitives, oit qu'on
L'augmentation de la crtion perpiratoire les provoque avec le tartrite antiLnoni de potae,
ne e provoque gure iolment qu' la urface ou avec l'ipcacuanha, ont accompagnes d'un
de la peau, o elle s'opre par diffrens moyens, excitement du diaphragme & de la membrane
dont l'effet direct & ympathique, local ou ! muculaire de l'ophage & de l'eftomac, qui de
daire, donne un nouveau degr d'activit l'ex vient une des circontances principales de cette
halation de cet organe; le fluide alors excrt mdication.
s'appelle la ueur, qui ans doute a la mme Les dratiques , en gnral, ollicitent la cr
urce que l'humeur perpiratoire, mais qui en tion glandulaire du foie , & en mme temps la
diffre, parce qu'elle et toujours accidentellement tunique muculaire des intetins, ce qui compli
excite, que on mode d'excrtion et toujours que toujours, ainfi que celui des vomitifs, l'effet de
une expreion force, qu'elle e rpand en gout ces mdicamens, de phnomnes gnraux ou
tes la urface de la peau, & que , beaucoup ympathiques, qui rend leur uage indipenable
plus compoe, elle conerve quelquefois l'odeur ans l'imminence de certaines apoplexies , au
des alimens & des mdicamens qu'elle contient, dbut du croup, d'une angine tonfillaire qui gne
avec diffrens matriaux aez nombreux des ub la refpiration, dans les cas d'aphyxie, d'hydro
tances alines. -

pifie atonique, &c....


Les moyens, les procds qui provoquent di D'une autre part, la rhubarbe, le fn, l'alos,
rectement la ueur, ont les bains chauds , les qui agient rarement fans exciter la fcrtion du
bains de vapeur fche ou humide, les bains avec foie, paroient provoquer que les autres
difrentes eaux minrales hydroulfureues, les purgatifs, la crtion folliculaire de l'intetin.
frictions huileues, fur un fujet plac dans une at Diffrens els bae de oude, de potae, de
mophre chauffe & tranquille. magnie, &c...., ne e bornent pas augmenter
Les mdicamens qui provoquent plus efficace les crtions folliculaires; ils excitent en mme
ment la ueur, ans tre appliqus la furface de temps, & quelquefois d'une manire trs-confid
la ont pluieurs plantes de la famille des rable, l'exhalation des intetins; ce qui fait croire
fmilax & des laurines, les femences de la plupart aux malades qu'ils rendent de l'eau par leurs garde
des ombellifres, l'ammoniaque, pluieurs els am robes : effet que je n'ai jamais vu e produire
moniacaux, diffrentes prparations d'antimoine. d'une manire aui remarquable, que par les eaux
Du rete, l'emploi des frictions & une lvation purgatives que l'on digne fous le nom d'eaux de
de temprature la furface de la peau, ajoutent Treve/z.
beaucoup l'effet de ces mdicamens fudorifiques, Ces analyes, ces ditinctions, dont le gros des
& en gnral , ce genre de mdications dpend mdecins ne e doute gure , embleroient peut
moins de quelques agens particuliers, que d'un tre ubtiles, i elles n'toient appuyes fur des
certain arrangement de circontances & de condi exemples ; elles e rattachent du rete une ap
tions dont l'emploi contitue la mthode udorifi plication directe de l'hitoire anatomique & phy
que, (Voyez SUDoRIFIQUEs. ) - iologique des crtions, aux diffrens points de
L'augmentation des crtions muqueues ou la thrapeutique qui s'y rapportent, & qui ap
folliculaires et le plus ordinairement provoque partiennent d'ailleurs aux dtails les plus poitifs
la urface de l'etomac & des intetins, ce qui conti de la pratique mdicale.
tue les mdications vomitives & purgatives.On cher La alivation que l'on provoque directement par
che aui augmenter cette crtion, mais eule l'uage de la pipe, ou l'application de certaines
ment dans quelques cas particuliers, dans l'int fubftances irritantes dans l'intrieur de la bouche,
rieur de la bouche, des foes naales, du conduit contitue rarement une mdication aez efficace
- :* - - - A

oriculaire, la furface de l'il, &c...., ce qui pour qu'il oit nceaire de nous y arrter. Ce
doit faire tablir autant de mdications mme excitement par des mdicamens qui font
& locales dans un cadre thrapeutique. Cette aug aborbs , ou qui agient d'une manire ympa
mentation des crtions muqueues et toujours thique, a t conidr depuis un certain nor re
ou preque toujours un phnomne trs-compli d'annes, furtout par les mdecins anglais , couine
qu, oit d'excitement nerveux & muculaiie , l'une des mdications les plus efficaces & les pliis
qomme dans l'effet des purgatifs & des vomitifs, nergiques, non-eulement dans quelques a# #
M E D M E D 573
7
tions du foie, mais aui & urtout dans pluieurs le plus ouvent excite par l'application de l'corce
rhumatimes chroniques, compliqus ou non com de garou ou de gnidium , ou de bois
pliqus de yphilis, & accompagns d'exotoes ou gentil, ou de daphn mzereum , & de l'exutoire
de trs-conidrables. compo par Wauters , avec cinq parties de
O-Liban pulvri , de trois parties de femence
L'uage du mercure en friction, l'ingetion de
l'oxide mercure noir, du mercure doux ou ca de poivre noir pulvrif, de trois parties de
lomlas, font les moyens qui excitent le plus muriate de foude dcrpit & pulvri , & de
promptement & le
Vat1On.
compltement la cinquante parties de avon rcl,
l'on fait digrer dans cinquante parties d'alcool
Dans certains cas , la crtion folliculaire des vingt-cinq degrs, pendant dix douze heures.
bronches ou du pounon en gnral, et ollicite Dans l'ulcration que produit le garou, l'pi
la uite de l'ingetion de plufieurs mdicamens derme n'et point ubitement dtach, mais u.
# l'on a dfigns fous le nom d'expectorans ou La urface de la peau prente de petites vicules
e bchiques, & qui, ans avoir les effets que le ioles , & le liquide freux qui en dcoule n'et
vulgaire des mdecins leur attribue, ne ont pas prefque jamais purulent. -

cependant ans efficacit. -


L'coulement de cette roit & l'inflammation
La crtion des glandes alivaires dont nous peuvent tre trs-conidrables dans l'exutoire de
venons de parler, celle du foie & des reins, ont Wauters. -

les eules ou preque les feules crtions glandu La fuppuration du tiu cellulaire ous-cutan
laires, dont les moyens thrapeutiques provoquent et excite & entretenue, oit par le cautre ,
l'augmentation ; toutefois, cependant, on a cher oit par le fton , dont l'effet plus profond que
ch augmenter la crtion du lait par certains outenu ne peut jamais tre remplac que trs
mdicamens particuliers, les dont imparfaitement par le vicatoire, lorqu'ils font
l'effet n'et rien moins que dmontr : remarque indiqus par le beoin d'arrter ou de prvenir
qui s'applique galement la crtion du perme. la phthifie pulmonaire, une opthalmie chronique
& de nature crophuleue , ou l'engorgement, la
2. ExcITEMENT DE scRTIoNs NoUvELLEs. rpltion du tiu du poumon, qui com
plique ouvent de la manire la plus grave cer
Les fcrtions nouvelles que l'on provoque par taines affections aigus ou chroniques de la poi
divers agens thrapeutiques, ont, d'une part, la trine ; piphnomnes que le fton fait diparotre
u de la peau & la fuppuration du tiu quelquefois tout--coup, & dans le moment o
ulaire fous-cutan. le malade paroioit dans le plus grand danger.
La fuppuration de la peau et excite avec en
lvement, ablation de l'piderme, c'et--dire, D E U X I M E O R D R E.
par vfication, ou ans cet enlvement & par fim D EUx I M E c L A s s E.
ple roion.
On provoque ce premier degr de uppuration
avec les cantharides, qui, plus qu'aucun autre MDIcATIoNs ANTIDoTIQUEs oU RvULsIvEs.
mdicament, l'entretiennent pendant un long e
pace de temps, & qui eules favorient le dve Parmi les nombreux phnomnes que prente
loppement des granuloits auxquelles s'oppoent le dveloppement des maladies & des diffrens
les diffrens mdicamens prpars avec l'euphorbe, modes de lfion ou d'altration dont l'organia
la poix de Bourgogne , de plufieurs da tion humaine et uceptible, il en et quelques
phnes , les volatiles de trbenthine. uns qui font non-eulement remarquables par un
caractre de violence ou d'irritation & de peri
Du rete, dans ce genre de fuppuration, la ur tance incompatibles avec l'entretien de la vie, &
face du derme et rouge & plus ou moins dou que l'on attaqueroit vainement des moyens
loureue. Le liquide crt et d'abord diaphane; qui auroient uniquement pour but de calmer,
il devient enuite opaque, plus confitant & d'un
blanc-jauntre. Elle ufe quelquefois le derme , d'appaifer ce trouble, par des molliens & des f
quand elle et prolonge, & dforme les parties dations, ou par des excitans direts, dans le cas
o l'on pourroit attribuer tant de dordres la
ar de profonds tigmates; il peut e dvelopper foiblee ou la protration. Ces ymptmes fi
a furface des tubercules rouges, pdiculs graves & i profonds de ouffrance ont le plus
ou feiles, & a circonfrence une inflamma
tion putuleue trs-pnible. -
ordinairement provoqus par des miames, des
venins, des ubtances vnneufes, & peuvent e
Un effet trs-remarquable, dans la uppuration regarder, juqu' un certain point, comme un v
par les cantharides, conite dant l'irritation ym ritable empoionnement : telles ont les fivres
pathique de la veie, qui peut s'oppoer, dans provoques par les miafmes des marais, & dont le
certains cas, l'uage de la vication. nom de pernicieues caractrie i bien la trom
La uppuration de la peau avec roion et peufe apparence & la funete gravit ; telles ont
574 M E D M E D
aui la maladie yphilitique tablie, qui ne peut tat vicieux, dordonn de l'organiation, le plus
tre gurie que par une mdication yphilitique ouvent convulfif & douloureux, un tat plus cal
des prparations mercurielles); la variole, me, que les aignes, les molliens , n'auroient pu
contre le virus de laquelle la vaccine dfend l'or ramener. C'et l ce que nous dignons ous le
aniation, en lui donnant une facult nouvelle nom de mdications antidotiques indtermines,
raction, inconcevable la vrit, mais qui & nous ne craignons pas d'y rapporter les eflets
n'en et pas moins relle, & que l'on ne peut pas des antipainodiques , tels que la valriane , le
mme regarder comme un phnomne ifol dans camphre, le muc, le catorum, les narcoti
l'hitoire naturelle vivante , puique certaines ques (l'opium, la belladone, la jufquiame, & c.,
complexions jouient naturellement de cette /a- l'acide prulique , &c. ), ans ignorer, d'ail
cult de raction que donne une premire at leurs, que pluieurs de ces mdicamens ont en
teinte de ou de vaccine, & qu'elle outre des proprits timulantes, une certaine
s'tend mme quelqueois la rougeole, la yphi doe, & que l'opium, aprs avoir exerc une ac
lis, &c. tion locale plus ou moins enible, excite con
On pourroit encore rappeler, comme exemple, cutivement le cerveau , & d'une manire plus di
les phnomnes du narcotime, qui, du moment rete qu'aucun autre timulant; ce qui n'a point
que le poion et expul, cdent aiment chapp aux grands praticiens, dans le traitement
ques antidotes, fi la rvulion crbrale & ta fda de certaines fivres atoniques, du dlire adyna
tion, qui en et la uite, n'ont pas t portes mique, ou de la omnolence, que l'on ne peut
un trop haut degr. Dans tous les cas, les mdi attribuer aucune dipoition apoplectique.
cations que l'on follicite, ont cela de particulier, Ces efets, ces mdications antidotiques ind
qu'elles ne fortifient ni n'afoiblient; qu'elles termines, pourroient tre regards comme des
n'ont point pour objet d'irriter ou d'augmenter des dations actives, en les comparant aux fdations
crtions, mais qu'elles changent par un eet en poliatives & adouciantes dont nous avons parl.
quelque forte pcifique, un mode d'action d La provocation du ommeil, ce que l'on ap
fordonn, un tat morbide, en ramenant le dve pelle la dation du cerveau, dans les cas de dou
loppement des proprits vitales on rythme d'irritation & d'inomnie , et videmment
naturel, & ans qu'il oit poible d'admettre la l'effet d'un moyen qui change le mode d'action,
ditintion, la neutralifation d'une ubtance tran pour le ramener mode habituel , quel que
gre & hotile, comme dans le traitement pour oit d'ailleurs le mode d'irritation qui l'en avoit
des vers intetinaux, que Schwilgu auroit d di loign.
tinguer de ces mdications. Cette dation, ce calme provoqu du cerveau,
Ce ont de pareils effets que nous dfignons ous et trs-variable dans es ultrieurs; quel
le nom de mdications antidotiques ou rvulions quefois il et fuivi du entiment de bien-tre qui
directes, & dont les plus incrdules ne pourront uccde au fommeil ordinaire & lgitime, & quel
nier la ralit ni le mode pcifique , en quefois d'une tupeur comateufe & d'un accable
e rappelant la curation des fivres intermittentes, ment preque lthargique.
par le kina, fuivant la mthode de Torti, les ef La table ynoptique ci-jointe a pour objet de
fets du caf, des acides vgtaux, du kina, dans le montrer ous leur vritable rapport les nuances,
narcotime, la curation, non moins aure, de la les diffrences des mdications antidotiques & des
fyphilis, par le mercure eul ou aoci de l'opium. autres mdications, o elles fe trouvent ditribues
Pluieurs phnomnes morbides, fans tre re & claes, autant qu'il a t poible, d'aprs la
ment modifis par des antidotes dtermins, ne mthode dichotomique, & les principes de cla
paroient cependant qu'une orte de mdica fification qu'une aine & rigoureufe philoophie
tion rvulive & antidotique, qui, ans affoiblir ou a fait prvaloir parmi les naturalites & les nofogra
fortifier, d'une manire enible, ubtitue un phes modernes. (L. J. MoREAU DE LA SARTHE.)
# #
:rapportes
avoir deuxqui

diviions; trees,
peuventdif rences variations
des deou
des vent
nombreu maladie,
avec l'tat
dans l'organiars
plusmens
,
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(l'effet
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,
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&
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,
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entations.
repos.obcurit.
,
Inaction
3. olitude,1.
, ).
carifies
ventoues
angues,
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aigne,
la
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anguines
miions
Abtinence
2.

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A
PHLEGM
.
..
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ou (
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des
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Musrep,odnitcaentieosn.
ou
provoques
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certaines
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D
-
en
nerveue
douleur
l'aicnociunl.atio&c.
Effets
v2.
la
de
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&
, Mnea,rdncioctaietuiones,
n1.
du
yphilis,
la
de
ppciales
fivres
des

proprementtoniques
\
dits. crtion,
de )
gla:
ndavoir
; uclradirutersi.toinqsues.
habituel es. egrs. . . . .de
dtrois l'hydrocle).internes
uceptibles de
externes, radicale
cure
(la
augmentation
Sans
2. purgatifs.
excriteimoenst
Avec
1.
des
des\

hypertniIrritati
.
toniques.
Tqu1te2st.1OI1S

$
Stimulations
(
artific.
&
nouvelles
.
. iel es. Ru1o.bfa ion.
Excriteimoenst
2.
de
)
fovomitifs.
)
Excitement
1:
l iculaires.
Cation.
u3.
&utriation 2.
Vication.

mdicamenteuesd.ittiques.

-exutoires. ialagogues.
s76 M E D M E D
MDICINAL , MDIcINALE. On digne fous Or, d'aprs tout ce qui vient d'tre dit prc
cette dnomination, la proprit de ervir, d'tre demment, on voit que les heures mdicinales doi
- employ comme mdicamens, d'un grand nombre vent tre celles maladie, offrant une rmi
de fubtances imples & compoes. C'et dans ce fion dans fes ymptmes, e prte plus aifment
ens que l'on dit : proprit mdicinale ou mdi aux oprations que doit exercer ur l'organime,
cale des plantes ; uage mdicinal de l'ther des l'action mdicamenteue. Il et donc bien impor
acides, des baes alifiables, &c. &c. (L. J. M.) tant de les connotre, pour, autant que faire e
pourra, ne point compliquer l'irritation prove
M D1 c1 N A LE s (Heures). (Thrapeutique.) nant du remde avec celle qu'occaionne dj la
Pour peu que l'on e oit livr la pratique avec caufe d'o drivent les phnomnes de maladie.
l'epritd'obervation que comporte une d'une Aini, le matin, pour le plus grand nombre des
aui grande importance, on aura remarqu que maladies, tant un temps de calme, era aui
les maladies, notamment les aigus, dont la mar celui ou l'mtique & les purgatifs eront le plus
che plus prompte et uivie d'une plus grande propos precrits, ans que l'on puie rien craindre
intenit dans les ymptmes, avoient des variations de l'hyperathrie, ou trop grande fenfibilit, que
paroxifmales qui indiquoient une nergie momen porteroit un trop haut point l'irritation toma
tane, plus grande elon l'poque du nyctmeron machique ou intetinale ; les bains, les humec
qu'elles parcouroient. On aura vu, par exemple, tans & rafrachians, les lotions oprent mieux
que celles qui intervertient l'ordre des fonctions la dtente qui et neceaire aux approches du oir,
crbrales s'aggravoient au coucher du foleil; que temps o la chaleur qui a rgn le jour, a tenu
les aberrations mentales toient portes au dans un tat de cripation le ytme fibreux, tant
haut point vers le minuit, & que calme s'ta le mufculaire que le nerveux. Seroit-ce d'aprs
blioit infenfiblement l'aurore, pour laier pa ces principes que les Anciens faifoient prcder
er la maladie on priode diurne, qui amne, leur repas du oir par l'uage du bain ? Les mul
au temps fix par la nature, la crie alutaire qui ions, loochs & tianes rafrachiantes auront
la doit juger. On aura remarqu que celles qui leur application vers le milieu du jour, pour ob
frappent la poitrine offrent, dans leur apparence, vier des caloriques qu'amne l'poque
une intenit qu'on pourroit rapporter au dfaut mridienne. On choiira le oir, o l'acclration
du renouvellement d'air, la urcharge de calo du pouls amne ouvent une tafe ur le cerveau,
rique & des miafmes qui en inficient la nature dans pour oprer les drivations nceaires par les ai
un lieu long-temps tenu ferm, pour prerver du gnes, les ventoues & autres moyens de dpl
froid extrieur, qui a aui fes inconvniens ; que tion. De plus, dans les cas o il y auroit cette ten
celles o les vicres abdominaux ont dans un dance l'adynamie qui driveroit d'un affaie
tat d'rthime voiin de l'inflammation, font ac ment, ainfi qu'il arrive dans cette orte de fivre
tives par la chaleur qu'accumule la prence du caralrie le nom de nerveu par les An
oleil, lorqu'il approche du znith, auf les mo ciens, il conviendra, pour relever les forces, dont
difications qu'amne la poition des lieux, modi la dpreion occaionne i ouvent, la nuit, des di
fications fi fouvent mentionnes par le pre de la parates dans es ymptmes, de recourir es ap
aine mdecine ; que les paroximes du plus grand proches aux timulans & cordiaux, aux vica
nombre des fivres continues viloient vers le toires & aux rubfians, pour relever la nature de
foir, quelles que oient les caues auxquelles on les on tat d'aoupiement, & ainfi donner lieu
rapporte ; les perturbations indicatoires, les aux cries qui ouvrent la voie l'eprance.
efforts nceaires la ubation des dltres f Le matin et l'epace du jour o l'activit du
briles avoient leur temps prfixe, & tellement mdecin a on plein effet; c'et le temps de l'action
que certains praticiens ont t juqu'au point de le plus propre l'vacuation des matires qui, ac
prvoir les poques, & mme d'annoncer l'heure cumules dans les premires voies, donneroient
o paroioient des hmoragies alutaires, des va lieu, par l'influence mme de la maladie, des pi
cuations critiques par les fueurs, les urines, les phnomnes qui en dtrioreroient le caractre
expectorations & autres voies d'excrtions. Si tous primitif; c'et aui celui qu'on choifit pour pra
ces faits, reconnus vrais , ont avous de tous tiquer les grandes oprations du chirurgien, le
les bons praticiens, qui pourroit tre indiffrent moral, fi important de conerver dans fon
ur l'opportunit des circontances o les remdes intgrit, tant alors dans l'tat du plus grand
ont exigibles dans le traitement ? Cette opportu calme. (PETIT-RADEL. )
| nit et particulirement noter dans les fivres
tierces & rmittentes pernicieues, autrefois ca M D 1 c1N ALE s. (Proprits mdicinales des
ratries ous les noms d'algide, d'aodes, de plantes ).
leipyriennes & autres du genre miamatique, o la On dfigne fous ce nom les proprits des plan
mort des malades et ouvent due la ngligence tes qui peuvent ervir comme mdicamens. Le
o l'on et ret ur le temps le plus propre point de vue le plus important de ces proprits,
- des remdes. ", celui qui unit le plus utilement & le philoo
phiquement
M E D
phiquement les ciences naturelles la botanique, o les deux Amriques, le Bengale, la Nou
a pour objet de les comparer avec les formes ex velle - Hollande , offrent des colonies euro
trieures des plantes & leur claification naturelle.
pennes devenues maintenant indignes de ces
M. de Candolle l'a dvelopp dans a dierta pays lointains, tentons de prvoir combien les
tion inaugurale publie en 18o4, & dont la nou mdecins & les naturalites de ces rgions pour
velle dition, donne en 1818, s'et place au pre ront tre plus promptement & plus frement
mier rang parmi les ouvrages relatifs l'hitoire utiles l'humanit, en e guidant dans leurs
naturelle mdicale. recherches ur la loi de l'analogie ; ils ont quitt
La quetion que nous tentons de dicuter ici, l'Europe, enrichis de nos connoiances ur les
dioit l'auteur, l'occaion de cette conformit proprits de certains vgtaux ; arrivs ur
D)
entre les proprits mdicinales des plantes & une terre nouvelle, qu'au lieu de faire des ef
les caractres qui ervent de bafe aux grandes ais au haard, ils fe guident par l'analogie ;
familles , n'et pas eulement de pure que les habitans des cherchent dans leurs
thorie, comme on peut le croire au premier rubiaces un nouveau quinquina, une nouvelle
coup d'il; elle intree de prs le bien de garance (1), un nouvel ipcacuanha , & ils
l'humanit & le perfectionnement des ciences ceeront d'avoir beoin de recourir l'Amri
naturelles & mdicales. Elle tend rattacher que & l'Europe. C'et ainfi que les Amri
un mme tronc toutes ces branches pares de cains deviendront chaque jour plus indpen
l'arbre de la cience; & dans l'tat actuel des dans de l'Europe, en allX IIlCII16S

connoiances humaines, dans une poque o uages que nous des vgtaux analogues :
des faits nombreux ont incrits ur les regitres leurs chnes leur fournient le tan; leurs pins
de chaque fcience, et-il ans utilit, ans in ont de la trbenthine comme ceux d'Europe.
trt de collationner les regitres de trois cien S'il et un pays o la thorie de l'analogie entre
ces, & d'en tirer les rultats gnraux aux les formes & les proprits peut devenir utile,
quels on et arriv par trois voies diffrentes ? c'et l'Amrique feptentrionale, itue la mme
La matire mdicale et ce regitre immene o latitude que l'Europe, & peuple de vgtaux
la mdecine, la chimie & l'hitoire naturelle analogues.
. dpoent leurs dcouvertes : fi j'ai o en tracer Mais nous-mmes nous pouvons tirer une
un chapitre, je ne me uis pas dilimul que je grande utilit de la recherche de mdicamens
n'tois ni aez naturalite, ni aez chimite ,
& d'alimens analogues parmi des vgtaux
ni aez mdecin, pour prenter aucune tho
: rie nouvelle dans ces trois ciences ; je n'ai
tent que de comparer les rultats. Je m'eti
merai heureux fi mon travail peut faciliter &
trangers. Demandons-le ces voyageurs qui,
loin de leur patrie, puifs par de longues na
vigations, retrouvent fur une cte trangre &
inconnue, des vgtaux qui reemblent ceux
prcier les applications d'une thorie fonde de leurs pays : c'et ainfi que Forter, retrou
: par d'autres, mais que je crois uceptible d'une vant une crucifre (lepidium oleraceum) dans
plus extenion.
Si les principes & la connoiance exacte des


les les de la mer du Sud, s'en et ervi , avec
fuccs, comme anti-corbutique ; c'et aini que
familles naturelles datoient d'une poque plus Labillardire, en reconnoiant une nouvelle
recule, nous pourrions ans doute indiquer efpce de cerfeuil, dans fon voyage autour du
dj pluieurs dcouvertes de dtail dues cette
: thorie : quelques exemples rcens peuvent du
moins nous les faire Drvoir.
C'et entirement ur la loi de l'analogie en
Monde, procura tous es compagnons de
voyage une nourriture aine & agrable. Ces
applications qui deviendront tous jours plus
frquentes, i la loi de l'analogie et admie, ten
tre les proprits & les formes extrieures que dront tous les jours aui en prouver l'utilit.
repoent les travaux intreans des mdecins Camerarius ( mdecin & botanite clbre du
qui ont cherch ubtituer les mdicamens in dix-eptime ficle) parot avoir nonc le pre
dignes aux mdicamens exotiques. , Connoi mier, & d'une manire poitive, cette
trions-nous bien les proprits mtiques de
nos violettes, ans l'ipcacuanha ? les vertus que les plantes qui e reemblent par leurs formes
purgatives de nos lierons, fans la fcammone extrieures, e reemblent aui par leurs pro
& la rhubarbe ? Auroit-on tent, dans pluieurs prits mdicinales (2).
pays, de e nourrir avec la racine cuiante Wilke, Gmelin, &c.. .. ont adopt le mme
de l'arum, i nous euions mconnu les pro entiment. Linn, dans une diertation qui fait
prits utiles de la colocae , ou de faire du partie des Amnits acadmiques, l'a nonc d'une
pain avec le gland commun, i nos pres n'a-
voient connu le gland doux ? (i) M. Aubert du Petit-Thouars l'a trouve dans le Da
X}
Mais tendons nos regards au dehors de l'Eu nas de Commeron.
rope, & dans ce moment o de nouveaux cen (2) Voyez de Convenienti plantarum in fructificatione &
tres de civiliation e forment de toutes parts, viribus. Tubinge, 1699.
MDECINE. Tome LX. Dddd
578 M E D M E D
manire encore plus pofitive, & s'et attach Je crois donc pouvoir tirer de cette dierta
dmontrer que les plantes du mme genre ont la tion les concluions uivantes :
mme proprit, que celles du mme ordre ont des I. Les mmes parties ou les ucs correpon
proprits voiines, & que celles de la mme clae dans des plantes du mme genre, jouient de
ont aui quelques rapports, dans ces mmes pro proprits mdicales emblables.
prits mdicinales (1). II. Les mmes parties , ou les ucs corre
Enfin, & plus rcemment, M. de Juffieu ap pondans des plantes de la mme famille natu
pliqua cette grande & belle quetion, & pour relle, jouient de proprits analogues.
faire reortir les mmes analogies, les principes III. Les exceptions qui paroient oppoes
de a clafification naturelle. - ces deux lois tiennent l'une des caues ui
En traitant le mme ujet, mais d'une manire VantGS.

encore plus tendue, plus dtaille, & ous des A. A la ditance relle, mais non conigne
rapports qui s'unient plus directement la m pces
dans les ouvrages de botanique, entre les e
d'un genre ou les genres d'une famille.
decine pratique & la phyiologie gnrale, M. de
Candolle a u runir aux avantages que lui don B. A une faue comparaion entre les orga
noit l'tat trs-avanc des ciences naturelles, les
nes des plantes analogues. -

aperus les plus ingnieux, & tout ce qu'une rai C. A l'tat accidentel & non permanent o fe
on forte & une agacit naturelle peuvent ajouter trouvent des vgtaux analogues l'poque o
de reources une vate rudition, l'on a coutume de les employer.
Les preuves qu'il exite une analogie entre les D. A des mlanges ingaux de divers prin
proprits & les formes extrieures lantes, cipes chimiques rellement communs toutes
auxquelles il s'et attach, e dduient de tho les plantes analogues.
rie, de l'obervation & de l'exprience. Il les a E. A des diffrences dans le mode d'extrac
d'abord & ucceivement dveloppes ; il s'et en tion ou de prparation des mdicamens qui
fuite occup, dans un chapitre econd, ayant influent ur leur nature.
pour titre : Rgles de la comparaion entre les F. A ce qu'on met trop d'importance des
proprits & les forines extrieures des plantes, de proprits purement accidentelles.
la claification des vgtaux, de la comparaifon G. A ce qu'on ne compare pas d'une manire
de leurs organes, de leurs localits, de leur com exacte le mode d'action de divers mdicamens.
poition chimique, de la comparaion entre les H. A ce qu'on n'examine pas comparative
modes d'extraction & de prparation, & de l'ex ment, le mode d'application des mdicamens
clufion des proprits mcaniques ou accidentelles, X)
ur le corps humain.
& enfin, du mode d'action des mdicamens. IVo. L'analogie (fonde ur une probabilit
Les familles qui ont t fucceivement paes de quatre-vingt-cinq contre ept) porte croire
en revue, dans cette mme diertation, all que les familles, dont les exceptions ont ino
nombre de 1o8, qui toutes n'ofrent pas, ans doute, lubles dans l'tat actuel de la cience, rentreront
la mme analogie entre leurs proprits & leurs dans les lois prcdentes, quand la mdecine ,
formes extrieures , & dont les diffrences, ous la chimie & la botanique auront fait des pro
, ce rapport, ont t annonces par M. de Candolle, grs fuffians.
par un tableau approximatif, d'o il rulte que Voyez, pour plus de dtails, PLANTEs (Pro
ur cent huit familles connues des botanites, il prits mdicales des), & les grandes familles qui
en exite : ont fucceivement examines dans ce Diction
Vingt-trois dont les proprits font nulles ou naire, telles que Moues, Ombellifres, Orchi
Inconnues ; des, Orobanches, Peronnes, Papavraces,
Quinze o l'on peut ouponner l'analogie, Rubiaces, &c. &c. (L. J. M. )
quoiqu'on n'y connoie que les proprits d'un
trop petit nombre d'individus ; MDICINIER D'AMRIQUE, D'EsPAGNE. Voy.
Dix-neuf o l'on reconnot la loi de l'analo RIccIN (Matire mdicale ).
gie retreinte certains ordres ou certains gen
2)
res, dont plufieurs s'loignent du rete de la fa MDICO-LGAL. On dfigne ous ce titre
mille par des caractres importans ; l'examen des diffrens ujets ou des diffrentes
Douze o la loi de l'analogie et vidente, uetions qui, dans les dicuions ou les enqutes,
mais offre encore quelques exceptions ; juridiques, foit adminitratives, exigent, pour
Vingt-trois o la loi entirement conerve; tre uffifamment claircis, une application directe
Sept dans lequelles elle et viole. de l'expertie mdicale.
Ou, en d'autres termes, que la loi de l'analogie L'tat du corps des peronnes qui ont fuccomb
entre les formes & les proprits et vraie dans une mort fubite ou violente, tant le plus ou
quatre-vingt-cinq familles, & faue dans ept. vent le ujet d'un pareil examen, on doit lui rap
porter les vues les plus importantes qui e ratta
(1) Amnits acadmiques, tom. V, pag. 148. | chent cette quetion, & d'aprs cette remarque,
M E D M E D 579
nous placerons ici, ous ce titre Mdico-lgal, qui ont un eet de la tafe du ang dans les
un extrait fort tendu du travail prent la Fa vaieaux capillaires de la peau, mais qui ont
#! cult de mdecine, comme diertation inaugurale,
par M. Renard, ous le titre de Conidrations
.ur la manire de procder l'ouverture des ca
:
ouvent regards par le peuple, les aitans ou
les enevelieurs, comme des marques de per
cuion ou de violence extrieure. Il convient,
davres, pcialement dans les cas de viites judi pour prvenir & arrter tous ces propos ab
ciaires : ouvrage dont le fonds, attribu M. le urdes, de couper dans l'endroit de ces livi
profeeur Chauier, renferme les notions les plus dits une lame mince de l'paieur de la peau,
& les plus propres fervir d'autorit,
ur tout ce qui concerne cette quetion 1mportante
pour s'aurer que cette couleur livide et borne
la fuperficie de la peau, & ne s'tend point
de mdecine lgale. fon tiu & aux parties ous-jacentes ; ouvent
L'auteur a fupprim avec deein, dans a di ces lividits ont traveres par des lignes ou
ertation, plufieurs remarques prliminaires con fillons plus ou moins blanchtres ou profonds,
cernant l'indication ou la nceit des ouvertures qui font l'effet de la plicature des vtemens, de
mdico-lgales des cadavres, les rgles uivre, la aillie du ol, & cette dipoition , jointe
les intrumens employer dans cette ouverture , l'tat des poumons, comme il era indiqu ci
&c. &c. aprs, peut ervir faire connotre la ituation
Ses premires rflexions portent ur l'examen ou l'attitude dans laquelle le ujet et ret en
InOurant.
extrieur du corps. Plufieurs objets du plus haut
intrt ont compris dans ces rflexions. Le corps 2. On conidrera ucceivement la forme
lui-mme, & le lieu o il e trouve, doivent tre des membres, leur conitance, leur dipoition ;
d'abord le ujet d'un premier examen, ou d'un mais au lieu de e borner la imple y

aperu gnral. On dira la fituation de ce lieu, il faut, pour s'aurer s'il n'y a point quelque
on iolement ou fon voifinage des habitations, fracture ou luxation, parcourir avec la main
les traces ou marques qui e trouvent la ur toute l'tendue de la partie, la preer avec les
face du ol, & les machines ou intrumens que l'on doigts, lui imprimer diffrens mouvemens ; on
pourroit avoir rencontrs dans ce mme lieu. obervera, ce qui et urtout important dans les
Pour ce qui concerne le corps, on indiquera cas de upenion, la poition des pieds, l'tat
X)
a fituation, fa tature, les fignes propres le faire des mains ; &, quoiqu'il n'y ait l'extrieur
reconnotre, la grandeur, l'ge, le exe, &, au aucune apparence de violence, comme quel
tant qu'il fera poible, le temps qui s'et coul quefois un coup, une percuion produit une
depuis la mort, le degr de rigidit ou de flexi contuion profonde, une lacration des mucles
bilit des membres, l'tat des yeux & de la bou qui ont couchs fur les os, ce que l'on oberve
che. Du rete, avant de dshabiller le corps & de principalement aux mucles qui ont recouverts
le livrer aux recherches anatomiques, on devra d'une forte aponvroe, il faut, pour s'en aurer,
toute on attention l'tat des vtemens & faire chacun des membres, une longue &
celui des difrentes parties du corps, qui eront profonde inciion qui pntre juqu' l'os, &
pralablement laves & raes avec le
foin.
grand que l'on dirige de manire viter les gros
vaieaux anguins de la partie ; & s'il n'et pas
Avant l'ouverture, avant la diection pciale nceaire d'ouvrir le , il faut faire ur les
de chacune de fes parties, telles que le rachis, cts des apophyfes pineues, deux longues &
le crne, &c..., la furface du corps era l'objet profondes inciions, pour reconnotre s'il n'y a
d'une obfervation trs-dtaille. pas une contuion profonde ces parties.
1. On conidrera la peau dans toute on 5. Aprs cet examen gnral de la urface
tendue, non-eulement la face antrieure & du corps, on conidre la tte, & pcialement
latrale du corps, mais encore la face pot l'tat des yeux, du nez, des oreilles, de la bou
rieure & dorale; on en remarquera la couleur, che, des mchoires ; on s'aure par l'introduc
s'il y a des excoriations ou entamures fuperfi tion d'un tylet , s'il n'y a pas quelque corps
cielles qui ont dtach ou raill l'piderme, tranger introduit dans ie conduit oriculaire,
des plaies ou divifions accidentelles dans le tiu dans cavits naales ; on doit aui remarquer
des parties ; on en notera la forme, la fituation ; s'il n'y a pas un degr de flexibilit ou de mo
on en prendra la meure aVGC llIl COIIl bilit plus grande qu' l'ordinaire, dans l'arti
pas ; on en dterminera la profondeur, la di culation tte avec les vertbres du cou.
rection, en y portant le doigt, une fonde 4. On pae enfuite l'examen du cou, &
moue ou une bougie flexible, ce qui doit e l'on conidre pcialement s'il n'y a pas une
faire avec beaucoup de prcaution ; on ne doit dpreion oblique ou circulai1e plus ou moins
pas oublier qu'il y a toujours la peau, & fur profonde, s'il n'y a pas quelqu'excoriation ou
tout la rgion ur laquelle le ujet a t ap raillement de #. peau , Oll

puy a mort, des lividits, ou plaques bru autre altration fuperficielle propre indiquer
ntres uperficielles plus ou moins tendues, une tentative de violence.
D d d d 2,
58o M E D M E D
5. En confidrant la urface, la forme du on prend une cie que l'on appuie le plus prs
thorax, on le percutera dans diffrens points ; poible de leurs apophyes tranverales, & l'on
on appuyera ur le ternum, ur l'pigatre, pour coupe fucceivement chaque vertbre en con
s'aurer i cette preion ne dtermine point la duiant la cie de bas en haut, c'et--dire, du
ortie de quelques fluides cumeux, reux , acrum l'os occipital. Lorqu'on a ci de
anguins, par la bouche ou les narines.Aux fem droite & de gauche l'paieur de la portion an
mes on remarquera pcialement l'tat des ma nulaire des vertbres, on dtache, on enlve
melles; fi, par la preion, on peut en exprimer aiment en une feule fois la frie des apophyfes
un fluide blanc, lactiforme, i ous le repli de pineues, qui retent attaches & outenues
la peau il n'y a pas une bleure. par des portions ligamenteues & quelques
6. On confidre enuite la forme, le volume faiceaux muculaires. Si, comme il arrive ou
de l'abdomen, fa tenfion, a ritance, a mol vent caue de l'ingalit d'paieur des par
lee, a flaccidit, l'tat de la peau, des tries, ties,, quelque point des vertbres n'et pas
des rides, plicatures ou vergetures qui peuvent compltement ci, on en achve la paration
e trouver a urface, dans on tiu ; on exa en appuyant ur l'endroit qui rite, le tran
mine aui l'anus, les parties externes de la g chant du couteau moue, & en donnant ur le
nration, & s'il s'agit de faire des dos de cet intrument un coup de marteau.
ur le corps d'une femme, il faut, dans quelques Enfin, dans le cas o l'ouverture pratique ne
cas, apporter une attention particulire l'tat , eroit pas uffiante pour dcouvrir gane m
X,

de ces organes, celui de l'ombilic & de la peau ningienne, on , en coupant, l'aide


qui recouvre la face antrieure de l'abdomen , du couteau moue & du marteau, toutes les
le haut des cuies. Enfin, aprs toutes ces con . portions aillantes des vertbres.
fidrations & quelques autres analogues, fur Avec un peu d'adree & d'habitude , cette
lequelles on inite plus ou moins, fuivant les
prparation n'et ni longue ni difficile ; en la
X)

circontances, on procde l'exame des or faiant, il faut oberver s'il n'y a pas dans l'-
ganes intrieurs, en uivant l'ordre que nous paifleur de la mae muculaire, des chymo
allons indiquer. fes, des contuions, s'il n'y a point de fractures,
de dplacemens ou mobilit contre-nature
S. Ir. Ouverture du canal rachidien. quelques-unes des vertbres, fi les ligamens
qui les affermient ont dans leur intgrit ; &
Il et peu de cas de mdecine lgale, du lorqu'on a enlev la portion pinale du rachis,
A

moins chez les adultes, o il oit nceaire de on doit conidrer l'tat de gane mnin
faire l'ouverture du rachis. Cependant, s'il pa ienne , de es vaieaux, du tiu graileux qui
roioit qu'une bleure et intre les parties on ouvre enuite cette gane m
contenues dans on canal, on ne peut alors s'en ningienne dans toute a longueur, pour exami
dipener, & l'on y procde de la manire ui ner le cordon rachidien & le faiceau des nerfs
Vante : lombaires & acrs, que l'on nomme i ridicu
On couche le corps ur la face ternale; on lement la queue de cheval, & l'on doit, dans
place ous l'abdomen quelques billots de bois, cet examen, oberver s'il n'y a point la ur
: ou mieux un petit fac rempli de foin, de paille, face de cette partie, ou dans l'paieur de la
un paquet de gros linge, afin de oulever la membrane qui la recouvre, une couche couen
portion lombaire du rachis, d'en effacer ou di neufe , purulente , s'il n'y a point quelque
minuer la courbure; ou bien , au dfaut de ces
, quelqu'panchement anguin,
moyens, on place le cadavre en travers ur la reux ou puriforme, quelqu'entamure ou autre
table, de manire que la tte oit un peu pen enre d'altration qui auroient pu dterminer
dante, aini que les membres infrieurs ; # mort du ble, ou les accidens qui l'ont pr
avec le couteau tranchant, on fait une incifion cde. Ici nous devons avertir qu'il n'et point
tranfverale , qui de la bae d'une apophyfe rare de voir les veines rachidiennes gorges de
matode s'tende l'autre, en paant ur l'oc ang, & mme de trouver dans la gaine mnin
ciput, & diviant juqu' l'os toutes les parties gienne du rachis, une certaine quantit de
qui s'y trouvent; on fait enfuite une incifion rofit limpide , jauntre ou vifqueue ; mais
longitudinale, qui du milieu de l'occiput s'- obervons-le bien, cet engorgement des veines
tend au acrum en fuivant la ligne mdiane du n'et le plus ordinairement qu'un rultat de la
corps ; puis, avec la pointe du couteau, on d mort, des ymptmes qui l'ont prcde, de
tache en mme temps la peau & la mae des la ituation dans laquelle le corps a t conerv.
mucles qui adhrent l'os occipital, la face Il en et de mme de l'panchement reux ; ce
pinale du rachis, & on les renvere de cha n'et qu'une exfudation qui e fait la mort , &
que ct. a quantit ei plus ou moins conidrable, fui
Aprs avoir aini dcouvert, & dans tou'e on vant la contitution du ujet & le temps o l'on
tendue , la portion annulaire des vertbres , en fait l'ouverture; mais ces phnomnes euls
M E D 581
ne doivent point tre regards comme l'indice arrire, prs l'angle matodien de l'os parital.
d'une commotion, d'une violence antrieure. Lorfqu'avec la couronne de trpan on a dta
ch & enlev une portion de l'os, on pae fuc
S. II. Ouverture du crne. ceivement par chacune de ces ouvertures la
lame mince & flexible du couteau moue ; on
Nous avons uffiamment fait entir l'incon la glie, on la poue dans diffrentes directions
venance, la dfectuofit des procds gnrale pour dcoller la mninge ; on cie enuite le
ment adopts pour l'ouverture du crne ; nous crne, en fuivant la ligne circulaire qui d'abord
nous bornerons donc expoer aui clairement, a t trace; & i quelques d'os n'a-
aui brivement qu'il era poible, le procd voient point t atteintes par la cie, on les d
qui, d'aprs notre I1OUlS :l le truit facilement en pafant dans la coupe de la
plus propre remplir l'objet que l'on e cie, un coin ou la lame du couteau tronqu que
propoe. l'on frappe lgrement avec le marteau ; &
Aprs avoir coup les cheveux avec des ci auitt la calotte ou partie uprieure du crne
eaux, ou mieux encore avec un rafoir, on fait X) tombe ; ou bien on ans effort & ans
foutenir la tte par un aide, qui appuie de cha altrer l'organe , foit avec les doigts, foit avec
que ct es mains fur les auricules; alors on X) un levier.
fait dans la direction de la ligne mdiane, & en Mais pour bien dcouvrir le cerveau, le cer
pntrant juqu' l'os, une inciion qui , de la velet, en uivre toutes les parties, pour pouvoir
racine du nez , s'tend jufque ur l'apophyfe urtout en examiner la bae, il faut , par une
pineufe de la cinquime ou ixime vertbre autre coupe, enlever la plus grande portion de
du cou; on en fait de mme une autre, qui, du l'os occipital, aini que la pinale des
bord potrieur & uprieur d'une auricule, pae cinq ou # premires vertbres du cou. Pour
tranveralement ur le ommet de la tte & e cela, on trace de chaque ct du crne, avec
termine l'autre auricule; on dtache enuite la pointe du couteau, une ligne oblique qui, de
promptement & jufqu' l'os, ces quatre lam l'angle matodien des paritaux, e dirige la
beaux par leur angle uprieur, on les abaie hauteur du condyle de fur les parties
& on les laie attachs par leur bae ; puis en latrales & un peu potrieures de l'atlode &
gliant la lame du couteau fous la portion des des autres vertbres du cou; on dcolle enuite
mucles temporo-maxillaires qui adhrent au la mninge avec le couteau moue ; puis avec
crne, on les pare, & on tomber ur la cie, qu'il faut conduire lgrement, caue
l'arcade zygomatique ; on dtache de mme, de l'paieur ingale du crne dans cette r
avec la pointe du couteau, tous les mucles X)
gion , on fuit la ligne oblique que l'on a trace ;
implants ur l'os occipital, ur la portion cer on achve, s'il et nceaire, la coupe des os avec
vicale des premires vertbres du cou , & on le coin ou la lame tronque, & l'on forme aini
rejette fur le ct ces maes muculaires. un egment oeux triangulaire, dont le ommet
Aprs avoir aini dpouill le crne de toutes obtus rpond au trou occipital, & en prolon
les portions charnues qui y adhrent, il faut y geant la coupe fur la portion pinale d cinq
faire avec la cie une coupe circulaire ; mais, ou fix premires vertbres , on dcouvre la
pour bien remplir l'objet qu'on e propoe , il y partie uprieure du canal rachidien.
a plufieurs conditions importantes : 1. cette Ce procd, plus long dcrire qu' excu
coupe ne doit entamer ni la mninge ni le cer ter, peut la rigueur uffire dans tous les cas ;
veau ; 2. la portion cie doit tre enleve cependant, il nous parot convenable de le
ans eort , ans branlement ; 3. enfin, la modifier dans quelques circontances : par exem
coupe doit tre faite telle, que l'on puie d ple, s'il y avoit au ct droit de la tte, con
: couvrir facilement toutes les parties de l'enc
phale, & on y parvient de la manire uivante :
On fait d'abord fur le crne, avec la pointe
tuion , plaie, fralure , enfoncement ou quel
qu'autre altration qui pt faire prumer un
panchement de ang entre le crne & la m
du couteau, une trace lgre qui, du milieu de ninge, une collection de pus ou de fang, oit
: l'os frontal & un peu au-deus des boes four
cillires (ce qu'il importe de bien oberver pour
dans le ventricule droit du cerveau, oit dans
le tiu de cet organe, alors, pour en dter
ne pas arriver dans les inus frontaux), s'tende miner d'une manire plus prcife le ige &
circulairement autour du crne, en paant ur l'tendue , il conviendroit de n'enlever
l'os occipital, un peu au-deous des arcades que la partie gauche du crne, & de conerver
uprieures.Alors on applique dans la direc la partie droite dans toute on intgrit. Pour
tion de cette ligne quatre couronnes de trpan, cela, aprs avoir fait une incifion cruciale aux
galement ditinles l'une de l'autre : deux font tgumens & les avoir dtachs du crne, on
places au-devant, l'une droite, l'autre gau feroit avec la cie une coupe emi-circulaire,
che, fur le bord de l'os frontal qui s'articule qui commenceroit au milieu de l'os frontal ,
, avec le parital; les deux autres ont places en pour e terminer vers le milieu de l'os occi
582 M E D M E D
pital ; puis, avec la cie, on feroit dans la direc eeption de la & des deux dernires.
tion de la ligne mdiane, une coupe longitudi Alors il ne rete plus qu' donner un trait de
nale qui commenceroit l'os frontal, pour e cie pour divier tranveralement le ternum.
terminer l'os occipital. En enlevant cette Cela fait, on faifit avec deux doigts la partie
tranche ou egment ofeux, on auroit une ou uprieure des tgumens du thorax; on oulve
verture aez grande pour dtacher & enlever le ternum, & de l'autre main on coupe, on
facilement toute la partie gauche du cerveau, dtache avec la pointe du couteau toutes les
examiner enuite, dans a poition naturelle, la adhrences de la portion antrieure du mdia
partie droite de cet organe, & reconnotre tin. En continuant aini de tirer en haut le ter
d'une manire prcie, l'tendue, le mode de num, on coupe les adhrences du diaphragme
on altration. la portion du lambeau que l'on oulve, puis
Si nous uppoons actuellement que la ble ucceivement, & en uivant la ligne trace aux
ure et au front, il conviendroit alors de n'en tgumens, on coupe droite & gauche les
lever que la partie uprieure & potrieure du parois muculeufes de l'abdomen, & l'on a aini
crne, afin de conerver dans on tat toute la un large & elliptique qui ne tient
rgion frontale ; & pour cela on feroit deux plus qu'aux pubis une de es extrmits, &
coupes au crne, l'une tranverale, qui, de la que l'on renvere ur les pieds du cadavre. Par
rgion temporale d'un ct, s'tendroit l'au cette prparation qui # d'abord complexe,
tre, en ur le ommet du crne ; l'au mais qui et trs-facile excuter, on aper
tre emi-circulaire, qui, de l'os occipital, s'- oit d'un coup d'il les vicres du thorax &
tendroit droite & gauche aux deux rgions de l'abdomen dans leur pofition ; on en aifit
temporales, & e runiroit aux extrmits de la exactement les rapports, & l'on peut facilement
coupe tranverale; ce qui formeroit une grande X)
les dcouvrir dans toute leur tendue, les uivre
ouverture par laquelle on dans leur contour, & faire toutes les recherches
parvenir juqu'au foyer de l'altration. propres dterminer leur tructure ou leurs al
On peut aini, & uivant les circontances, trations.
modifier de diffrentes manires la coupe du Quoique ce procd oit trs-commode, trs
crne; mais, quelles que oient les modifica avantageux, & puie convenir dans tous les
tions que l'on adopte, | et toujours nceaire, cas, cependant lorqu'il s'agit d'une recherche
: avant de cier le crne , une di
tance convenable quelques couronnes de tr
pan, afin de dtacher ou dcoller la mninge,
de mdecine lgale, nous prfrons de ne paer
l'ouverture de l'abdomen, qu'aprs avoir fait
celle du thorax & du cou, & on y procde de
& de pouvoir enlever la vote du crne la manire uivante :

: effort , ans altrer l'organe, ans rompre les


vaieaux qui ont ramifis a urface.

Aprs avoir fait, dans la direction de la ligne
mdiane, une inciion longitudinale qui, de la
uprieure du ternum, e termine la
S. III. Ouverture du thorax. ' ae de fon appendice abdominal , que l'on
: X
appelle communment cartilage xyphoide, on
Dans les cas ordinaires , nous faions en en fait deux autres de chaque ct, l'une fup
mme temps, par une feule coupe, l'ouverture , rieure tranverale, qui fuit la direction de la
du thorax & de l'abdomen. Pour cela nous fai clavicule & fe termine prs on extrmit acro
ons aux tgumens une grande inciion de forme mienne; l'autre infrieure, qui de la bafe de
elliptique, qui commence par une ligne courbe l'appendice abdominal du ternum uit le con
la partie uprieure du ternum , un peu au tour cartilagineux des ctes, & e termine prs
deous des clavicules, e prolonge de chaque : l'extrmit aillante de la quatrime cte ater
ct ur le thorax, pour arriver prs l'extrmit nale ; on dtache avec la pointe du couteau ces
de la quatrime cte aternale, & qui de ce deux larges lambeaux, dans lequels on doit
point e continue en ligne droite l'pine fu comprendre tous les mucles qui recouvrent la
prieure & antrieure de l'ilium, puis gagne les face antrieure du thorax. En faiant cette di
aines, n e contournant, & e termine de cha ection, qui et facile & doit tre trs-prompte,
que ct la branche de la bae upubienne. lorqu'on a un peu d'habitude, on obferve s'il
Aprs avoir trac avec la pointe du couteau la n'y a pas dans l'paieur des parties que l'on
forme de cette inciion, qui ne comprendd'abord dtache, vetiges de contuions ou de
que la peau & le tiu graieux, on pae une violences ; & i ces e font ur une
econde fois l'intrument dans la ligne trace femme, on examine s'il n'y a pas quelqu'alt
ur le thorax, pour couper d'un l'- ration aux mamelles.Aprs avoir diqu les
paieur des mucles qui recouvrent cette deux lambeaux que l'on renvere ur les cts,
tie; puis avec une cie , que l'on place dans on cie, comme il a t indiqu plus haut, les
l'inciion, en la dirigeant de bas en haut, on ctes & le ternum; puis on oulve le ternum,
coupe ucceivement toutes les ctes, l'ex on le renvere de haut en bas ur l'abdomen ,
M E D M E D 583
& on le fait aujettir dans cette ituation par la l'tat de ce ct du thorax ; on procde enuite
main d'un aide. Alors on procde l'examen de la mme manire l'ouverture de l'autre
des vicres contenus dans le thorax, & pour le ct; on examine les parties qui y ont conte
faire avec ordre, on confidre d'abord l'tat de nues ; on en note les altrations. Aprs cela,
la pleure & des poumons, on introduit a main pour complter l'ouverture du thorax , on
dans la cavit du thorax pour oulever les pou donne un trait de cie la partie uprieure du
mons, en voir le ommet , la bae & leur por ternum , & l'on renvere cet os ur l'abdomen.
tion dorale, aini que le diaphragme; & lorque En faiant l'examen des vicres du thorax,
l'on oulve le poumon gauche, on examine la il et nceaire de remarquer la couleur des
ortion dorale du mdiatin, on y fait une diffrentes parties des poumons, parce que cette
ongue incifion pour dcouvrir l'ophage & obervation peut ervir indiquer la fituation
l'aorte, reconnotre l'tat de ces parties; enfin, dans laquelle le ujet et mort. Ainfi, s'il et
on revient en devant pour examiner ucceive ret eouch ur le dos, la portion dorale des
ment le pricarde, le cur, fes oreillettes, es et gorge de ang qui s'et arrt dans
X)

es gros vaieaux; on ouvre ces les vaieaux, & prente une couleur bruntre ;
diffrentes parties; on confidre leur forme, fi, au contraire, il et mort couch ur la face
l'tat du ang, la couleur de leur face interne, antrieure ou ternale du thorax, l'engorgement,
qui, la uite de quelques maladies, et, d'aprs la couleur bruntre des poumons e remar
de nombreues expriences, ouvent d'un rouge queront la face ternale de ces organes ; et-il
fonc, & quelquefois bruntre. Si, en faiant mort couch ur le ct droit, le poumon de ce
l'ouverture du thorax, on y trouve du ang ct aura une couleur plus fonce que l'autre.
panch & coagul, on d'abord ; on Enfin , s'il toit mort upendu par le cou,
aborbe, on recueille celui qui et fluide avec les poumons, galement engorgs dans toute
une ponge fine, que l'on exprime dans un leur tendue , prenteroient une couleur plus
vae, afin de pouvoir en dterminer la quan brune leur bae ou face diaphragmatique. On
tit & dcouvrir le vaieau qui lui a donn ne doit cependant point, d'aprs cette eule ob
iue ; on recueille, on abterge de mme avec fervation, atteter poitivement que le ujet et
une ponge les autres fluides qui pourroient tre ' mort dans telle ou telle fituation. En effet, i on
panchs. a chang l'attitude du corps avant que la mort
Avant d'introduire la main dans la cavit du oit complte, & pendant que le fang conerve
thorax, il convient de couvrir le bord de la encore a chaleur, a fluidit & une partie de
coupe des ctes par le pli d'une erviette, afin on mouvement, l'engorgement & la couleur
de ne point s'excorier les doigts ; petite prcau bruntre auront lieu la partie des poumons
tion nceaire pour le mdecin, urtout lor qui toit la plus infrieure, lorque le corps
qu'il fait l'ouverture d'un ujet mort depuis s'et entirement refroidi. On ne peut donc, d'a-
quelque temps, ou atteint d'une maladie putride prs cette eule obervation , dcider affirmati
& contagieue. vement, qu'autant que l'on era aur que l'on
Il faut aui, lorque l'on coupe tranverale n'a point chang l'attitude du corps. Il faut re
ment le ternum, ne point enfoncer la fcie trep marquer aui que l'engorgement & la couleur
profondment, ne point la placer trop prs des brune d'une partie des poumons ont peu feni
clavicules, afin de ne point entamer quelques bles, i le ujet a perdu une grande quantit
roes veines qui font peu de ditance de la de ang.
interne de cet os; mais la plus lgre at
tention uffit pour viter cet inconvnient. S. IV. Ouverture de la bouche, du larynx & de
S'il v avoit un des cts du thorax fracture la trache-artre. -

de quelques ctes, plaie pntrante, au lieu de


faire l'ouverture telle que nous venons de l'in Souvent il et nceaire, urtout dans les cas
: diquer, il conviendroit d'y procder de la ma d'empoionnement, de fuffocation ou de tran
nire uivante : gulation, de quelques epces de bleures,
Aprs les incifions prliminaires, & avoir d d'examiner avec oin l'tat de la bouche, du
tach les chairs qui recouvrent les parties an pharynx, de l'ophage, de la trache-artre.
trieure & du thorax , on coupe les Quelques-uns, pour cet effet, fendent la bouche
ctes du ct ain avec la cie, que l'on dirige juqu'aux oreilles, coupent l'paieur des joues,
obliquement de la econde la huitime; puis dpouillent les branches de l'os maxillaire des
avec le fcalpel courb en ferpe, on coupe prs mucles qui l'entourent, puis le luxent en avant,

le ternum les cartilages des feconde, troiime, l'arrachent & le parent en coupant de tous
quatrime, cinquime, ixime & eptime c cts pour parvenir jufqu'au pharynx. Mais
tes , & avec la pointe du calpel on achve de cette manuvre longue & groire nous parot
parer en haut ce large egment que l'on ren fort inconvenante : en effet, on dtruit les rap
vere du ct de l'abdomen , pour examiner ports de la face, qu'il importe quelquefois de
5s M E D M E D
conferver; fouvent aui on altre la vritable que l'ouverture du thorax, il faut alors pro
difpofition des parties que l'on avoit tant d'in longer de chaque ct l'inciion qui avoit t
trt bien reconnotre. Nous propoons donc termine prs de la quatrime cte
le procd uivant, que nous avons pluieurs aternale ; aini, en partant de ce point, on
fois employ; il et imple, facile, expditif, & dirige l'incifion la crte de l'ilium, & de-l
nous parot atisfaire tous les objets. on la continue en contournant un peu au-deus
Aprs avoir aujetti & dipo la tte, de des aines juqu' la branche fufpubienne, o
manire que la partie antrieure du cou oit elle fe termine. On faiit enuite le egment
bien tendue & , on fait dans la direc ternal du thorax, que l'on oulve fortement ;
: tion de la ligne mdiane, une incifion longitu
dinale qui l'paieur de la lvre inf
rieure & s'tende jufqu'au ommet du ternum ;
on coupe d'abord les portions du diaphragme
qui font implantes ce fegment, puis alter
nativement droite & gauche, l'paieur des
on en fait une autre qui uive le contour de la parois muculeues de l'abdomen, ainfi que le
bae de l'os maxillaire ; puis, avec la pointe du cordon ombilical du foie, & en renverant ce
calpel , on dtache en mme temps la peau & grand lambeau ur les cuies du ujet , on
les fibres du mucle fous-cutan qui y ont adh : aperoit toute l'tendue de la cavit abdo
rentes, & l'on continue cette diection jufqu' minale.
ce que l'on oit parvenu aux parties latrales Aprs avoir jet un coup d'il ur l'enemble
du cou. Aprs avoir ainfi mis nu la rgion & la poition repective des diffrens vicres,
antrieure du cou, oberv & not s'il n'y a il faut les examiner avec ordre, & ucceflive
as des chymofes ou autres vetiges de vio ment les uns aprs les autres. On commence
, il faut fcier l'os maxillaire ur la ligne d'abord par les vifcres pigatriques ; mais
mdiane; ce qui le divie en deux portions ga comme le diaphragme forme du ct de l'ab
les, que l'on carte en coupant ucceivement domen une concavit qui les retient, les bride
toutes les parties qui adhrent a face interne. & les couvre en partie, il convient de faire au
En continuant cette diection qui n'et point bord antrieur du diaphragme , une incifion
difficile, fi un aide intelligent tient cartes les que l'on dirige obliquement gauche. Aprs
deux pices de l'os maxillaire, on abaie la cette inciion, qui ne doit pas excder 6o 8o
langue & es annexes, on parvient l'ithme du millimtres , on relve le bord cotal du foie
gofier, on coupe de chaque ct les du pour apercevoir a face concave, aini que la
eptum taphylin ; on dcouvre toute l'tendue vicule biliaire & une partie de l'etomac. On
du pharynx ; on en examine l'tat, & en pro appuie enfuite la main fur l'etomac, pour le
longeant l'incifion en bas & ur les cts, on dprimer, l'abaier un peu, oberver a fitua
trouve facilement l'ophage ; & comme le tion qui n'et pas tranverale ou horizontale,
thorax a dj t ouvert, on peut uivre l'o comme on le dit communment, mais oblique
phage, s'il et nceaire, dans on trajet fur le de haut en bas, & de telle manire, qu'une
corps des vertbres du dos juqu'au diaphragme. portion de a groe extrmit et toujours ap
Pour examiner le canal arien, il faut d'abord puye contre le diaphragme. En continuant
))
parer la thyrode, nettoyer & abterger avec dprimer l'etomac & en le portant droite,
une ponge le ang qui eroit rpandu fur la on aperoit une partie de la rate; on oulve
X)
trache-artre; puis, avec la pointe du couteau, enfuite l'piploon gatro-colique, & aprs avoir
on y fait de bas en haut une inciion longitudi fait une incifion convenable pour voir le pan
nale que l'on prolonge jufqu' l'hyoide en divi cras, la face potrieure de l'etomac, on le
fant le larynx. Enfin, s'il et nceaire d'exa renvere du ct du thorax ; alors on examine
miner les bronches, on coupe de chaque ct, le canal intetinal; on en fuit exactement toutes
avec un trait de cie, une portion de la clavi ))
les circonvolutions, puis on djette, on ren
cule & de la premire cte; on enlve ainfi la vere fur le ct droit du corps , le paquet de
portion retante du ternum, les veines fous l'intetin, pour apercevoir le mentre, &, s'il
jacentes, & avoir abterg le ang , on et nceaire, on y fait une inciion longitudi
prolonge l'inciion de la trache-artre juqu'aux nale pour reconnotre l'tat des vaieaux itus
bronches, que l'on peut uivre encore dans le ur le corps des vertbres lombaires; enfin, on
tiu pulmonaire. pae l'examen des capules urrnales, des
reins, des uretres, de la veie & des organes
S. V. Ouverture de l'abdomen. gnitaux, tant internes qu'externes.
Nous ne nous arrterons point dcrire les
Nous avons dj indiqu en grande partie precds particuliers convient d'employer
( S. III ) le procd qu'il convient d'employer pour dcouvrir les diffrens vaieaux & en re
pour faire en mme temps l'ouverture du thorax connotre l'tat. Nous dirons eulement que
& de l'abdomen; mais i l'on s'et born, comme l'abdomen tant le ige d'un grand nombre
nous l'avons dj coneill, ne faire d'abord X)
d'aflections, il faut apporter dans on examen
- beaucoup
M E D M E D 585
beaucoup d'exactitude & de circonpection ; Suivant notre auteur, il doit prenter trois par
cela et urtout trs-nceaire s'il y a indice ou ties ditinctes, & dans un ordre contant.
oupon d'un poion port dans l'etomac, ou La premire partie, qui n'et en quelque
introduit par Dans ce cas, aprs avoir X)
orte qu'un protocole ou formule d'uage , &
oberv & not foigneuement l'tat extrieur ))
commun tous ces ates, contient les noms ,
))
des organes , on fait la partie uprieure de titres & qualits principales de l'expert, l'indi
))
l'ophage, deux fortes ligatures bien erres, cation du jour, de l'heure, du lieu de la viite,
& fpares d'environ deux dcimtres; on place de l'autorit qui l'a requie, de l'attitude ou i
de emblables ligatures ur le rectum & ur le tuation, de l'tat extrieur ou apparent dans le
cordon des vaieaux & canaux qui e trouvent quel on a trouv le ujet, des objets qui l'en
la face intetinale ou concave du foie, & , vironnent, & l'on y ajoute une courte expoi
aprs avoir coup entre les deux ligatures que tion des circontances accidentelles ou acceoi

: caution l'ophage, l'etomac, la mae inteti


l'on a faites, on dtache, on enlve avec pr res que l'on a pu recueillir, en fe bornant celles
qui font eentiellement relatives l'tat actuel,
nale, que l'on place ur un drap propre & pli & qui peuvent fervir dterminer le jugement
J)
en pluieurs doubles. Alors on examine de nou de l'homme de l'art, en faire connotre les
veau la furface des parties, on l'abterge avec motifs. Aini cette expofition doit tre imple,
une ponge, on ouvre dans toute a longueur courte, prcie, & ne doit pas comprendre ces
l'ophage & l'etomac, on recueille dans un
vae de verre ou de faience, les liqueurs ou
ublances qui s'y trouvent, & l'on examine
avec beaucoup de oin l'tat de la membrane
: propos vagues, ces plaintes exagres, ces
conjectures hafardes, que font i ouvent les
aitans ou les peronnes intrees.
La econde partie du rapport (2 ium & reper
interne de ces vifcres ; on ouvre de mme les tum des anciens Latins) doit comprendre la del
diveres parties du canal intetinal, & on re cription, la reconnoiflance de l'tat du ujet,
cueille dans des vaes fpars les fluides qui s'y des diverfes altrations ou lions que l'on y a
trouvent ; enfin, il convient de laver la cavit rencontres. Ici il faut apporter l'exactitude la
de ces vifcres avec de l'eau ditille, pour en plus grande : il ne uffit pas, comme on s'en
lever toutes les parties olubles qui s'y trou contente trop ordinairement, d'noncer le genre
vent ou adhrent leur urface, & l'on con des bleures, ou d'en indiquer vaguement le
erve fparment cette liqueur des lotions, pour nombre, la forme, la ituation & l'tendue ;
procder enfuite fon examen par les moyens mais, pour ne laier aucune incertitude , il
convenables. faut ajouter par quel phnomne fenible on a
(Extrait des conultations mdico-lgales ur reconnu telle ou telle affection, par quel moyen
une accuation d'empoionnement, p. 151.) on s'en et aur : par exemple, on ne doit pas
eborner dire que l'on a trouv ur la partie
Mais i, comme il arrive quelquefois, les pa gauche du thorax, une contuion de la
rois de l'etomac ou de l'intetin ont t gan

de quarante centimtres fur quatre-vingt de lon
grenes, ronges, perfores, & ont lai .
per dans l' Edomn les fluides ou ubtances
gueur ; mais il faut ajouter : ce dont nous nous
fommes aurs, en faiant cette partie une in
qu'ils contenoient, il faut recueillir avec foin ciion qui nous a fait reconnotre ous la peau
ces diffrentes ubtances, les abforber avec une une infiltration de fang dans le tiu graieux,
ponge que l'on exprime dans un vae : on fait dans l'paieur des mucles, avec rupture de
enuite des ligatures au-deus & au-deous des quelques petits vaieaux & dchirement de
perforations, puis on fpare, on enlve comme quelques muculaires, &c. &c. Enfin,
il a t dit, toute la urface intetinale, pour s'il s'agit de dterminer le poids, la longueur .
procder plus exactement un examen ultrieur. d'un ftus, la grandeur d'une plaie, d'une con
Tels ont, concernant l'ouverture mdico-lgale tuion, on ne doit jamais e des ap
des cadavres, les coneils & les rflexions du m proximations vagues; mais il faut indiquer le
decin qui s'et occup, dans les temps modernes,
avec le plus de zle & de favoir, de cette partie oids, la longueur, la grandeur prcies, en
rapportant toujours une meure fixe &
i importante de la mdecine lgale, fur laquelle connue. Comme il ne s'agit que d'expoer, de
les auteurs de pluieurs traits gnraux ne pren dcrire ce que l'on a vu, ce que l'on a reconnu,
tent que des lieux communs, des notions vagues, comment on s'en et aur, cette econde partie
& dont l'etimable Lafoe avoit dj fi bien indi prente peu de difficults ; il faut eulement
qu l'infuffiance dans plufieurs articles du Sup de l'ordre, de la clart, de la prciion, viter
plment de la grande Encyclopdie. avec oin toutes les expreions quivoques ou
Le rapport qui doit tre d'aprs ces di
eCtions i attentives & i mthodiques, a nceai
rement pour bafe l'indication rapide & abrge de
: double acception, ne rien dire de uperflu,
ne rien omettre de ce qui et utile.
La troiime partie du rapport doit prenter
ce qu'elles ont fait fucceivement dcouvrir. le rultat de la viite, c'et--dire, les conclu
MDECINE. Tome IX. Eeee
586 M E D M E G
Y)
fions ou confquences directes que l'on peut & aigus, annonce le dlire, les convulions, ou
10
qne l'on doit dduire de l'expoition, de la de-. quelquefois eulement une hmoragie naale. Leur
cription des circontances oberves dans la mouvement rapide, involontaire, et toujours le
viite. Quelquefois la vrit et vidente, tout " igne d'un minent danger ou d'un dlire pro
le monde peut la faifir ur-le-champ; il fuffit de cfain , s'il n'et pas l'effet ympathique d'une irri
l'noncer pour entraner la conviction; mais tation vermineue.
d'autres fois elle et tellement maque, ob Certaines irritations nvralgiques de l'etomac
curcie par le concours, la frie des circontances, ou des intetins peuvent aui produire ces mou
que pour l'atteindre, il faut l'attention, la cir vemens, mais plus ordinairement un fpafme trs
conpection la plus grande. Dans ces cas com douloureux dans les doigts, ou leur inenibilit
plexes que ditingue l'homme age, intruit, momentane, qui les fait parotre comme enve
attentif, il faut, pour arriver une conquence lopps d'un tet ou d'une corce, ce qui arrive
poitive & incontetable, confidrer, comparer, urtout dans certains accs d'hytrime, mais
analyer avec oin toutes les obfervations faites plus particulirement pendant la groee.
l'examen du corps, recueillir, rapprocher , La carphologie, qui fignifie littralement ra
autant qu'on le pourra, les circontances qui maer des pailles , tre regarde comme un
: ont prcd, accompagu le cas actuel; ne pr des mouvemens dordonns & automatiques des
fenter aucune conquence qui ne foit immdia mucles des doigts dont nous venons de parler.
tement dduite des faits les plus certains, qui On l'obferve ordinairement chez les mourans,
: ne oit fonde fur les lois les plus contantes de & pendant le cours des fivres ataxiques. (Voyez
la nature & les principes de l'art. -

C'et aprs avoir mdit fur tous ces objets,


MoURANs.) (L. J. M.)
M EDULLAIR E. ( Medullaris , Medulla. )
aprs avoir arrt le plan de on rapport, que
: Qualification ous laquelle on digne la fubtance
l'expert le dirige, l'crit, ou le dicte au com propre
mis-greier. du cerveau, ubtance qui nous et entire
Lors mme que le rapport et termin, il ne ment inconnue , mais dont il et impoible de ne
pas admettre la connexion avec le dveloppement
faut pas oublier que de nouvelles recherches pour moral
roient tre exiges, & c'et d'aprs cette confid & l'exercice de la pene, en remarquant fon
ration que l'on recommande de replacer, avec le abondance
trieure &
chez l'homme, urtout la partie an
uprieure de cet organe, a ditribu
plus grand oin, toutes les parties du corps qui tion rgulire, les rapports, les communications
ont t dranges ou incies, de les altrer le de es portions diveres, le nombre des vaieaux,
moins poible, & furtout de ne pas remplir les
cavits planchniques avec du fon, des cendres, le mode de circulation qui paroient contribuer
de la cire, du bois, de la chaux ou du pltre. a formation, & enfin la gravit, les uites de fes
( L. J. MoREAU DE LA SARTHE. ) : lions , relativement aux fonctions habituelles.
(L. J. M. )
MDIUS, fut diciple de Chryfippe Cnidien. MEECKREN (Job Van) , chirurgien de l'h
Suidas dit qu'il toit frre de Cretoxne, mre pital & de l'amiraut d'Amterdam, qui vivoit
d'Eraitrate. C'et apparemment le mme que dans le dix-eptime ficle. Il fit de bons lves .
Diogne de Larce appelle Mdias, & qu'il donne dans on art, qu'il pratiqua avec honneur & uc
pour mari Pythias, fille d'Aritote. (Ext. d'Eloy.) cs. Il e ditingua mme parmi es confrres par
( R. GEoFFRoY. ) l'invention de quelques intrumens & la perfection
qu'il donna au trois-quart pour percer l'il rem
MDIUs. On digne ous ce nom le doigt du pli d'eau ou de pus, au yringotome & une ai
milieu , qui, comme tous les autres doigts de guille cannele. Comme # avoit le gnie oberva
la main, dans l'homme, a pluieurs mucles pa teur, il recueillit beaucoup d'hitoires mdico
rs & dtachs qui peuvent agir iolment, con chirurgicales qu'il a crites en hollandais, a lan
tribuer cette facilit i admirable, cette combi gue maternelle, & qu'on a publies aprs a mort.
naion de mouvemeat & d'action nceaires dans Ce recueil parut Rotterdam en 1668 , in-8. ,
la pratique des arts, & dont l'influence doit occa &, peu aprs, cet ouvrage fut traduit en latin ,
ionner & occaionne en elfet, dans cette partie, par Blaius. En parlant de l'artriotomie, dont il
chez les nations civilies, des varits qui ne doi toit grand partifan, & qu'il avoit faite pluieurs
vent pas e rencontrer chez les peuples auvages fois avantageuement, il avoue qu'elle avoit
ou nomades, tels que les ngres, les naturels de mal rui, par le dfaut de bandage & l'inatten
l'Amrique ou Polynie. tion du malade. (Ext. d'Eloy.) (PETIT-RADEL.)
Du rete, le mdius, comme les autres doigts,
prente, dans le cours des maladies, quelques MGALANTHROPOGNSIE. Sous cette d
, la fignification dequels on attache nomination bien longue & bien fcientifique, qui
ouvent & jutement beauconp d'importance.Aini et compoe des trois mots grecs megas, grand,
leur tremblement inaccoutum dans les maladies anthropos, homme, & geneis , gnration, on a
M E G M E G 587
voulu digner, dans ces derniers temps, un art urcharges de graie, ne ont point couvenable
ou une cience qui auroit pour objet d'ternier ment upendues, & le ventre fe trouve port en
GIl orte, & de multiplier les familles des avant, o rien ne lui faiant ritance, il arrive
grands hommes, des procds analogues protration; tat que les auteurs latins dfignent
ceux qui font employs pour le perfectionnement ous le nom de 2venterpropendulus. Cette dipo
ou la conervation des races les plus etimes parmi fition s'tablit & e continue ordinairement depuis
les animaux dometiques. quarante juqu' oixante ans & plus; en forte que
Sans doute, des mariages mieux aortis, des l'piploon, qui pe depuis une demi-livre jufqu'
aociations plus heureues, & entirement fondes une, s'et port au poids de vingt li
fur ce que de nombreues obervations nous ont vres & plus, aini qu'il et attet d'aprs Bonnet
fait connotre relativement aux maladies hrdi & Boerhaave; circontance fcheue, en ce que
tdires, l'avantage du croiement des races, aux l'etomac tant tiraill vers le bas , les alimens
qualits phyiques ou morales, qui emblent s'ac trouvent plus de facilit revenir par
qurir ou e perdre par certaines conditions qui qu' s'chapper par le pylore. C'et une pareille
remontent juqu' la conception & aux vne caue que rapporta une ifchurie, dont
mens divers de la groee, permettent de pener un alhmatique ouffroit beaucoup dans les der
qu'une certaine perfeclion ue ou morale de niers jours de a vie. On ne fauroit trop faire at
l'homme n'et pas moins dans la phre de a tention, dans les cas de vomiemens qui durent
puiance, dans la meure de es efforts, que les quelque temps, cette caue qui, mconnue, ne
chamgemens nombreux & les amliorations va peut qu'entraner de graves erreurs dans le trai
ries qu'il opre dans les epces de plantes ou tement. Peut-on rapporter cette dnomination
d'animaux. les affections de l'piploon qui drivent d'engor
On peut faire, ans doute, une pareille conce gemens de tumeurs tatomateufes, & mme de
fion aux partifans des progrs indfinis de l'hu collections aqueues rapportes par les auteurs ?
manit ; mais vouloir s'attacher cette opinion En conidrant les expreions d'Hippocrate ur
d'une manire poitive, y rapporter, par des rap cet objet, il et facile de voir qu'elles n'y ont
prochemens le plus ouvent forcs, des faits ou des aucun trai'. Quoi qu'il en oit, il faut e garder de
exemples qui ont trs-peu de liaion entr'eux, ou confondre, chez les femmes, la mgalofplanchnie
dont une aine critique pourroit rvoquer en doute avec l'intumfaction temporaire de la matrice,
pluieurs circontances, c'et former gratuitement occafionne par la prence d'un enfant. Les no
une thorie ou un ytme, dans une direction tions que le mdecin a acquies de cet tat, feront
d'ides, d'aprs des habitudes d'eprit, qu'une toujours viter l'erreur en pareil cas.
aine philofophie & l'tat prent des connoi ( PETIT-RADEL. )
ances ne permettent plus d'adopter. . Voyez, pour de plus grands dtails, l'article
Un mdecin moderne, M. Robert, qui, ans PHYsIcoNIE. - -

doute, ces rflexions ont chapp, s'et lai fub


juguer par cette ide de procrer de grands hom MGALOSPLNIE, de megas, grand, & de
mes volont, en donnant cet art nouveau, ou pln, rate. (Pathologie moderne. ) Affection de
plutt ce nouveau ytme, le nom de mgalan rate dans laquelle ce vifcre acquiert, d'une ma
thropognie , dont il a enrichi aez inutilement nire lente, de tels accroiemens, qu'on l'a vu
le Vocabulaire des Sciences mdicales & phy decendre jufque dans le grand balin & y donner
Jiologiques. (L. J. M.) des indices de a prence, par fa forme, con
jointement avec d'autres circontances qui con
MEGALOSPLANCHNIE, de megas, grand, courroient l'tabliement du diagnotic. Nous
& de planchnon, vicres. (Pathologie gn reviendrons tout ce qui a rapport cette mala
nrale. ) Expreion uite dans les ouvrages d'Hip die, l'article RATE. ( PETIT-RADEL. )
pocrate, pour digner l'intumfaction gnrale
du ventre, la fuite de l'engorgement de quelques MEGES. Ce praticien, natif de Sidon, au dire
vicres, Cette affection et frquente chez les de Galien, jouit d'une bien grande conidration
buveurs de profeion, qui prient fouvent d'hy Rome, o il exera particulirement la chirur
dropiie fubfquente du foie & de gie ous l'empire d'Augute. Il n'el connu ous ce
la rate, car ont les vifcres qui priclitent le rapport que par ce qu'en dit Celfe , dont il
plus ouvent chez eux. Aui Galien, quand il fut le contemporain ; car il n'a jamais rien produit
des maux qu'entrane l'ivrognerie, en d d'aprs quoi on puie le juger. (PETIT-RADEL.)
igne-t-il la caue, ous les noms d'oive; uyaxg
x 2 v%vos. Cependant la mgalofplanchnie n'an MGISSIERS. (Les ouvriers qui apprtent les
nonce pas toujours un tat maladif; elle dpend peaux en blanc.) Ces ouvriers, comme tous ceux
ouvent d'une idioyncraie qui concentre les ucs traitent les ubtances animales, e trouvent
raieux, entre les lames de l'piploon & du m ans doute expos quelques maladies particu
entre ; ces parties tant alors relches & plus lires, qui eront indiques dans une autre partie
Eee e 2
588 M E I M E L
de ce Dictionnaire. ( Voyez MTIERs, PEAUx , ait relativement ces eaux, c'et qu'elles ont i
SUBSTANCEs ANIMALEs, &c.....) (L. J. M. ) tues trois lieues de la Guerche, & qu'elles con
ilent dans une fontaine minrale froide.
MEIBOMIUS (Jean-Henri), naquit Helm ( L. J. M. )
tadt en 159o. Aprs avoir voyag en Italie, il e MEKOMTRE, McoMTRE, du grec mekos
fit recevoir docteur en mdecine Ble en 1619 ;
de-l il e rendit dans a patrie, qu'il quitta en & metron. Cet intrument, qu'il uffit de voir pour
1626, pour e rendre Lubeck, dont il fut nomm en comprendre l'ufage, et compo d'une rgle
vque , continuant en mme temps d'exercer en bois ou tige carre (1), longue d'un mtre, di
on tat. Il mourut dans cette ville en 1655. vie, fur deux cts oppofs, en dcimtres &
Meibomius et principalement connu par on millimtres ; une lame de cuivre qui et arrte
angle droit une extrmit de cette tige, forme
trait de Flagrorum uu in re 2 enere. Lugd.
Batav. 1645, in-4. Lond. 1655 , in-32. Hafniae, un point fixe, & un curfeur de mme forme, de
1669, in-8., dition de Thomas Bartholin, qui y mme mtal, qui glie ur la tige & que l'on peut
a runi ce qu'il avoit crit lui-mme ur cette volont carter, rapprocher du point fixe, &
matire. Ce petit ouvrage et remarquable par mme arrter au moyen d'une vis, donne la lon
l'rudition qu'il renferme ; il et trait avec toute gueur du corps que l'on meure, & la diviion
la dcence que pouvoit comporter un pareil ujet. exacte en millimtres ou centimtres, uivant le
Meibomius a encore donn les ouvrages fuivans : mode d'expreion que l'on voudra adopter.
Hippocratis Orkae,ive commentarius in Hip (L. J. M.)
pocratis jusjurandum. Lugd. Bat. 1645, in-4. MELALEUCA. (Matire mdicale.) C'et un ar
Epilola de Cynophori , /eu, canis portatione
ignominioa. Helmtad. 1645, in-4. bre qui crot dans les znes les plus chaudes de l'Inde
De Mithridatio & Theriac dicurus. Lubecae, & de l'Afrique, que la dipoition de es tamines
a fait placer dans la polyandrie. Il fournit pour
1652, 1659, in-4. fruit une forte de baie qui a trois loges. Ses feuil
Mcenas, ive de C. Dinii Mcenatis 2 it , les ont alternes, Ce vgtal et aujour-.
moribus & gelis , liber ingularis. Lugd. Bat. d'hui reconnu comme tant le eul qui fournit
1655, in-4. -

l'huile volatile dite de Cajeput. Cette huile et trs-,


De Cerepiiis, potibuque & ebriaminibus ex volatile & trs-odorante ; elle et regarde comme
tra 2 inum aliis , commentarius. Helmlad. 1668,
in-4., avec l'ouvrage d'Adrien Turnebe, qui et podant les vertus carminative, antipamodique,
intitul : de Vino. & emmnagogue un trs-haut point : aui et
Aurelii Ca/iodori formula comitis archiatro elle employe dans la colique venteue, les difme
norres, les affections paralytiques, cataleptiques,
rum. Ibid. 1668, in-4.
(R. GEoFFRoY. )
& mme comme topique dans La
doe et de trois ept & dix gouttes, veres ur
un morceau de ucre. Arneman la vante comme
ME1B oM 1 U s (Henri), fils de Jean-Henri, un excellent dicuif dans les douleurs de rhuma
naquit Lubeck en 1638. Aprs avoir voyag time, les affections goutteues, unie des huiles
dans diveres parties de l'Europe, il fe fit recevoir rolutives, telles que celles faites avec l'infufioa
mdecin Angers en 1665, paa de-l en Angle d'abinthe. (PETIT-RADEL.)
terre, & enuite en Allemagne. La rputation de
fon pre Helmtadt & on propre mrite le firent MELAMPE toit d'Argos, & vivoit l'an du
nommer profeeur de mdecine en cette ville, o monde 27o5. Il toit fils d'Amithaon & d'Aglaide
il mourut en 17oo, l'ge de 62 ans. Il apprit la mdecine chez les Egyptiens, & gu
C'et lui que l'on doit les ouvrages uivans : rit les filles de Praetus, roi des Argiens, qui toient
De Incubatione in Janis deorum, medicinae devenues folles, en les purgeant avec l'ellbore,
cau, olim fal. Helmtadii, 1659, in-4. d'o l'on a donn cette plante le nom de melam
Obrvationes medic de affeiibus omi/is. podium.
| Helmtadii, 1664, in-4.
Iphichu, fils de Philacus, l'un des Argonautes ,
De 2vais palpebrarum novis , Epitola ad toit fort chagrin de n'avoir pas d'enfans. Il lui
Jolem Langelottum. Helmt. 1666, in-4. On a coneilla l'uage de la rouille de fer dans du vin,
donn mal--propos le nom de glandes de Meibo pendant dix jours : le remde produifit l'effet d
| mius celles des paupires : il a donn, la vrit, iir. L'on voit que la mdecine avoit dj, ds
une decription exale de ces parties, mais Ca cette poque, fait d'aez grands progrs.
ferius les avoit connues long-temps avant lui. Il a ( R. GEoFFRoY. )
donn au public beaucoup d'autres diertations
moins intreantes, & pluieurs ouvrages ur l'hi (1) On peut donner la tige de ce compas une longueur
toire. ( R. GEoFFRoY. ) un peu plus grande , une forme cyli,drique, & avoir aini
une orte de canne propre dterminer la proportion des
MEIL (Eaux minrales de ). Tout ce que l'on diveres parties d'un adulte ou d'une tatue
M E L M E L. 589
MLAMPODE. (Ellbore noir. ) Plante de la par en bas, l'humeur noire des mlanco
famille des renonculaces. L'action de cette plante ques.
parot rfider principalement dans l'corce de a Les Anciens penoient qu'il exitoit des remdes
racine cre, ftide, tupfiante, un peu amre qui agioient plus particulirement ur telle hu
lorfqu'elle et frache, proprits que le temps lui meur que fur telle autre ; c'et d'aprs cet opinion
fait perdre. - qu'ils avoient donn ces remdes des noms qui
La racine d'ellbore noir, ou de mlampode, indiquoient leurs proprits. Le raionnement &
contient une partie gommeue & une partie ri l'obervation n'ont pas confirm d'une manire
meue, ce qui explique la diffrence de es effets vidente leur croyance cet gard; aui aujour
fuivant qu'on emploie l'eau finple ou l'alcool , d'hui beaucoup de mdecins n'adoptent-ils plus
pour en former des extraits ou des teintures. de mlanagogues. -

L'extrait aqueux , que l'on peut regarder Quoi qu'il en oit, l'pithyme, les mirobolans,
comme le principal ingrdient des pilules de B - le polypode de chne, la cucute, le fn & la ra
ker, n'excite pas feulement la fcrtion urinaire ; cine d'ellbore noir, tant, parmi les vgtaux ,
il augmente aui & trs-eniblement les fcrtions les ubtances qui font pcialement indiques dans
perpiratoires & folliculaires du canal intetinal ; le traitement de la mlancolie, on continue
on le donne la doe de quelques grains. ll pa les digner fous le nom gnrique de melana
rot analogue la prparation laquelle le voya goga , parce que, comme violens dratiques, ils
geur Tournefort eut recours, lors de on arrive entranoient ouvent par bas des elles fort noi
Prue en Bithynie , & qui e trouve dcrite res, oit qu'elles drivent de la couleur des rem
dans on voyage. -
des qui ont t pris, ou de celle que lui ont donne
On emploie aui la poudre de mlampode la le
fang pais & veineux du rectum qui leur et en
(PETIT-RADEL. )
doe de quelques grains, & fous forme de tein
ture fpiritueue, rarement eule, mais fous forme Voyez, pour de plus grands dtails, le mot
de teinture compoe, telle que la teinture de mars MATIRE
PURGATIF.
MDICALE, article Purgatif, & le Inot
ellborine, la teinture de mars de Ludovic, &c.
La proprit d'augmenter feniblement & imul
tanment les crtions perpiratoires & follicu
MLANCHLOROSE, de mlas, noir, & de
laires du canal intetinal, fait trs-bien concevoir clorois, ictre noir. Dans la nofographie de
comment l'ellbore a pu tre employ avec avan Vogel.
tage dans certaines mlancolies & certaines hy MELANCOLIE. (Mdecine clinique. ) La m
pocondries compliques de contipation ou mme lancolie
de manie, d'altrations mentales en gnral, dans Cullen; iletl'a ledfinie
genre LXVI. de la nofologie de
une folie partielle qui n'et
tous les cas o l'indication principale toit de pas accompagne de dypepie.
changer le point de fluxion ou d'irritation mor
bide, & de rendre plus active, dans cette vue, la 1.Illa comprend ous le titre de mlancolie :
maladie vulgairement connue ous le nom
crtion de l'intetin.
de panophobie, ne de frayeur nocturne; 2. la
L'ellbore rcent & donn une doe un peu dmonomanie de Sauvages ; 3. le dlire mlan
forte, occaionne le vomiement, & les Anciens d'Hoffmann ; 4 frotomanie de Linnaeus ;
l'employoient ouvent pour en obtenir cet effet, colique
5. la notalgie des Anciens ; 6. la mlancolie
que l'on peut produire aujourd'hui d'une ma nerveue de Lorry.
nire plus certaine & moins pnible avec le tartre
tibi & la racine d'ipcacuanha. . La mlancolie varie en raifon des objets ur
lefquels le malade dlire. Aini :
Il parot du rete que les Anciens, qui em 1. Elle confite dans un faux jugement que le
ployoient beaucoup , comprenoient ous malade porte ur l'tat de fon corps, qu'il croit
ce nom pluieurs plantes d'un autre genre. tre en danger pour des caues lgres, o il
Quant l'ellbore noir, ou le mlampode dont craint que fes affaires n'aient une iue fcheue.
nous traitons ici, il et beaucoup plus irritant que On doit rapporter cette varit, 1. la m
l'ellbore blanc, & Morgagni a trouv l'elomac & lancolie vulgaire, qui varie l'infini, en raion
les intetins enflamns chez un homme qui avoit des objets dont le malade et affect.
t empoifonn par cet ellbore. Il n'et donc 2. La mlancolie qui conite dans une erreur
as tonnant qu'on ait enploy le mlampode agrable ur l'tat des choes qui concernent le
oit pour les tons du btail, oit malade.
pour irriter, chez l'homme, le derme, dans plu 5. La mlancolie qui confite dans un amour
ieurs cas de maladies chroniques de la peau. exceif, qui n'et pas accompagn de atyriafis ou
(Voyez ELLBoRE, ELLBoRIsME. ) (L. J. M. ) nymphomanie.
4. La mlancolie qui conite dans une crainte
MLANAGOGUES, de mlas, noir, & d'agou, upertitieufe des vnemens futurs : telle et la
je chae. Ce ont des mdicamens que l'on croit mlancolie religieue.
59b M E L M E L -

5. Dans une averion inurmontable pour le de la oltude, un regard oblique, le timide em


mouvement & tous les devoirs de la vie, comme barras d'une ame artificieufe, trahient, ds
il arrive dans la mlancolie attonite. jeunee, la dipoition mlancolique de Louis XI.
6. Dans une inquitude & l'impatience d'une po Traits frappans de reemblance entre ce Prince
fition quelconque : telle et la mlancolie erratique. & Tibre : ils ne e ditinguent l'un & l'autre dans
| | 7. Dans l'ennui de la vie, comme on le voit l'art de la guerre, que durant l'effervecence de
dans la mlancolie anglaie. Quelquefois cette l'ge, & le rete de leur vie e pae en prpa
mlancolie a t en quelque orte pidmique. ratifs impoans, mais ans effets, en dlais tu
8. Enfin, la mlancolie qui conite dans une dis, en projets illuoires d'expditions militaires,
erreur du malade ur la nature de fon efpce. en ngociations remplies d'atuce & de perfidie.
La decription de la mlancolie trace par Avant de rgner, ils s'exilent l'un & l'autre vo
Arte, attete galement le talent obervateur lontairement de la cour, & vont paer plufieurs
de ce dernier, & la connoiance profonde qu'ont annes dans l'oubli & les langueurs d'une vie
eue les Anciens de cette maladie. On doit lui par , l'un dans l'ile de Rhodes, l'autre dans une
donner les opinions vulgaires qu'il rapporte ur olitude de la Belgique. Quelle diimulation pro
l'humeur atrabilaire, & les divers mouvemens ! fonde, que d'indcifions, que de rpones qui
qu'il lui attribue, puifque l'tat d'enfance o dans la conduite de Tibre la mort d'Au
toit alors l'anatomie, ne pouvoit lui permettre gute ! Louis XI n'a-t-il pas t, durant toute a
de donner des notions plus exactes : l'obervation vie, le modle de la politique la plus perfide &
d'ailleurs confirme chaque jour ce que cet auteur la plus raffine ? En proie leurs noirs oupons,
grec a dit des mlancoliques, qu'ils ont ujets des prages les plus finitres, des terreurs ans
a des ides extravagantes; que les uns craignent cee renaiantes vers le terme de la vie, ils vont
d'tre empoionns; que les autres, pleins d'aver cacher leur dgotante tyrannie, l'un dans le
ion pour la focit des hommes, fe retirent dans chteau de Pleis-ls-Tours, l'autre dans l'ile de
la ou qu'ils e livrent toutes fortes de Capre, jour d'atrocits non moins que d'une
fupertitions, de vaines terreurs, &c. Mais dbauche impuiante & effrne.
avant de conidrer la mlancolie comme maladie, Il n'et pas rare de trouver dans la ocit, les
ne faut-il point examiner i, dans l'tat actuel de nuances les plus fortement prononces d'une m
nos connoiances, on doit admettre une dipofi lancolie tombe dans la vfanie. Une dame d'un
tion phyique & morale qu'on puie appeler tem efprit trs-cultiv & doue de qualits rares, cde
prament mlancolique, fur lequel le galnifme aux convenances du rang & et marie avec un
s'et montr i fcond en thories vaines ? C'et homme voifin d'un tat de dmence. Le defir de
comme par cho qu'on donne pour caractres g fe rendre agrable fa propre famille, & un ca
nraux # ce temprament, une humeur atrabi ractre lev , lui font upporter long-temps
laire, redondante, une couleur brune, une ha avec courage les dgots de cette union ; mais
bitude de corps maigre & deche, une tacitur c'et chaque jour quelque cne nouvelle qui
nit fombre, & c. : nous devons chercher des no exige fa urveillance & qui l'attrite : au de
tions plus exates & plus prcies dans les dtails dans , emportemens puriles de fon imbcille
que nous a tranfmis l'hitoire ur la vie publique poux, menaces, actes de violence contre les do
& prive de certains mlancoliques fameux. On metiques, conduite pleine dUl

pourroit citer ici une foule d'hommes clbres dehors & dans le fein des ocits, ce font les pro
dans les beaux-arts, les ciences, la philoophie pos les plus dcouus & les plus incohrens, quel
morale ou la vie contemplative; mais comme les quefois les tourderies de l'extravagance & de
pures jouiances de l'entendement, le calme & la l'ineptie. L'intitution phyique & morale de deux
tranquillit des bonnes murs peuvent contre enfans qu'elle chrit tendrement , & les oins
balancer la mlancolie naturell, arrtons nos multiplis qu'elle leur donne, ment feuls des
regards fur quelques traits du tableau hideux de jouiances plus vives, a trite & inipide exi
dpravation & de frocit qui ont ditingu l'em tence, mais n'empchent pas les progrs de a
pereur Tibre & Louis XI, & montrent le mlancolie; on imagination enfante chaque jour
tempranient mlancolique au plus haut degr de nouveaux ujets de dfiance & de crainte :
atteindre. On fait avec quelle .
& quelle nergie , le caractre de l'empe
quelques vnemens contraires, arrivs certains
jours de le emaine, urtout le vendredi, lui per
rour romain a t trac par Tacite; & n'et-il pas fuadent que c'et un jour malencontreux, & elle
curieux de le voir e reproduire aprs quinze finit par n'oer ce jour-l fortir de fa chambre. Le
icles, ous un climat nouveau & dans des po mois commence-t-il par le vendredi, c'et alors
ques d'ignorance & de barbarie , i propres un ujet de terreurs les plus puillanimes pour cette
contrater avec les lumires du icle d'Augute ? longue fuite de jours, & par degrs, mme le
Une taciturnit fombre, une gravit dure & jeudi, comme veille du vendredi , lui inpire
repouante, les pres ingalits d'un caractre mmes alarmes. Se montre-t-elle dans une
Plein de caprices & d'emportemens, la recherche aemble & entend-elle prouoncer le nom d'un
M E L M E L 551
de ces jours, elle devient ple & blme, parle quel s'exerce une ide errone, avec une paion
avec trouble & dordre, comme ti elle toit me excluive, & de donner pour caratres ditintifs,
nace de l'vnement le plus funete. Ce fut quel la panophobie ou frayeur nolurne, la dmono
ques mois avant la rvolution, qu'on me demanda manie, ou l'ide d'tre pod par le dmon,
mon avis ur cette epce de vanie mlancolique, le dlire mlancolique , dont Hoffmann a fait
& je mis en ufage quelques remdes imples, avec l'hitoire, l'rotomanie ou la paion de l'amour
les moyens moraux que cet tat doit uggrer ; porte au plus haut degr, la notalgie, ou le re-.
mais les vnemens de 1789, & bientt aprs des ret profond d'tre loign de es foyers, une
revers de famille & l'migration, ont foutrait la d'illuion & de charme qui fait croire qu'on
fuite de a maladie ma connoiance, & je con jouit du bonheur crainte uperti
jeclure qu'une nouvelle chane d'ides, un chan tieue des peines d'une autre vie, une averion
gement de climat & peut-tre un tat d'infortune, inupportable pour le mouvement, ou bien une
ont diip les ombres vapeurs de la mlancolie. mobilit extrme & un penchant irritible e
Les circontances propres faire tomber dans mouvoir & courir continuellement ans but &
la mlancolie ans une dipoition primitive, font ans motif, la fingularit de e croire chang en
la tritee, la frayeur, les travaux du cabinet, chien , en iivre , en loup, ou dans un autre ani
l'interruption d'un genre de vie actif, l'amour mal quelconque, avec des penchans analogues
violent, l'excs des plaiirs, l'abus des enivrans Toutes ces directions vicieues que peuvent pren
ou des narcotiques , des maladies prcdentes dre l'entendement & la volont, font fans doute
traites fans mthode, la uppreion du flux h trs-propres donner lieu des dveloppemens
morrodal, celle d'un cautre, &c. Dans la mlan tendus & trs-piquans fur la nature humaine
colie primitive ou acquie, le pouls et lent & dans l'tat de , mais ne peuvent tre
concentr; des affections fpafnodiques, vagues pries pour fondement de la diviion de la mlan
ou fixes, fur une partie, imulent une foule colie en epces : les mdecins obervateurs en.
d'autres maladies; le ommeil et agit & troubl ont cependant tir un grand parti pour le traite
par des objets de terreur & des images lugubres ; ment ; & on peut voir dans les ouvrages de Hou
on et toujours tourment de quelques ides in lier , de . , de Marcellus Donatus , de
gulires , ou pod d'une paion dominante Bonnet, &c., non moins que dans les Ephm
qui devient extrme. On a un penchant marqu | rides des curieux de la nature & tous les recueils
l'inactivit & la vie dentaire; mais les af d'obervations, des exemples nombreux de gu
ections de l'ame font fufceptibles de la plus rifons opres par quelque moyen adroit ou quel
violence, l'amour et port jufqu'au d qu'artifice propre dtruire l'ide exclufive
ire, la pit jufqu'au fanatime, la colre juqu' fait l'objet particulier de la mlancolie. On ait
une fureur le deir de la vengeance aui qu'une impreion forte & brufque, comme
juqu' la cruaut la plus barbare. On runit une ce qu'on appelle bain de urprie, a rempli quel
ardente & profonde pervrance pour un objet queois les mmes vues; mais on doit aui con
idoltre, avec la plus incontante mobilit pour venir que lorque la mlancolie et invtre, on
tout ce qui lui et tranger ; une taciturnit doit peu eprer d'en obtenir la gurion; & lors
ombre & ouvent interrompue par des faillies mme et rcente, on doit urtout lui op
paagres d'une gait vive & comme convulfive. poer un changement notable dans la manire de
En avanant vers une vieillele prcoce, le corps vivre, des exercices de corps varis, la diipa
fe fltrit & e deche, la moroit naturelle du tion, des pae-temps agrables, des voyages aux
caractre e renforce par le progrs de l'ge, le eaux minrales, & dans des cas particuliers d'une
trouble croiant de la raifon finit par une orte mlancolie par la rpercuion d'une afe&tion
d'alination d'efprit, ou plutt par une aociation cutane, de uppreion d'une hmorragie habi
bizarre & force d'un certain ordre d'ides, avec tuelle, d'une rtroceion de la goutte, diriger le
les motions les plus vives & les plus tumultueues. traitement d'aprs la nature de # caue vidente
Le caractre propre de la mlancolie et de qui a produit la maladie.
Les principes du trait de la mlancolie ont t
coniter en gnral dans une lion des fonctions
intelletuelles & efectives , c'et--dire, que le m
reconnus bien long-temps avant l'origine de la m
lancolique et comme pod par une ide exclu decine grecque, & il parot mme que cette ma
five ou une rie particulire d'ides avec une ladie remonte juqu'aux ficles clairs de l'an
paion dominante, & plus ou moins extrme, cienne Egypte. Aux deux extrmits de cette
comme un tat habituel de frayeur, des regrets contre, qui toit alors trs-peuple & trs-lori
une averion des plus fortes, ou bien fante, il y avoit des temples ddis Saturne, o
'enthoufiafme religieux, un amour des plus pa les mlancoliques e rendoient en foule, & o des
ionns, une joie fofle & rayonnante. Sous ce point prtres, profitant de leur crdulit contante, fe
de vue, rien n'et plus contraire la mthode que condoient leur gurion prtendue miraculeufe
de vouloir admettre des divifions de cette ma ar tous les moyens naturels que l'hygine peut
ladie en epces, uivant l'objet particulier ur le : jeux, exercices rcratifs de toute e
592 M E L M E L
pce, intitus dans ces temples ; peintures volup cee de provoquer l'excution du prtendu dcret
tueufes, images duiantes, expoes de toutes lanc contre lui, & qu'aucun des moyens que j'ai
parts aux yeux des malades ; les chants les plus tents n'a pu le ramener lui-mme. Ce n'et pas
agrables, les ons les plus mlodieux charmoient fans motion que j'ai vu des alins victimes d'une
ouvent leurs oreilles ; ils e promenoient dans des ame enible & tendre, rpter jour & nuit le non
jardins fleuris, dans des boquets orns avec un chri d'une poue ou d'un # enlevs par une
*art recherch : tantt on leur faifoit repirer un mort prmature, & dont l'image leur toit tou
air frais & alubre ur le Nil, dans des bateaux jours prente. Un jeune homme gar par un
dcors & au milieu de concerts champtres ; amour malheureux, toit domin par une i pui
tantt on les conduioit dans des les riantes, o, ante illuion, que toute femme trangre qui ve
ous le ymbole de quelque divinit protectrice, noit dans l'hofpice lui paroioit on ancienne
on leur procuroit des pectacles nouveaux & ing amante , qu'il la dignoit ous le nom de Marie
mieuement mnags, & des ocits agrables & Adelaide , & ne ceoit de lui parler avec l'accent
choiies ; tous les momens enfin toient conacrs le paionn. -

# cne comique, des danes groteques, a mlancolie rete ouvent tationnaire pendant
un ytme d'amuemens diverifis & foutenus pluieurs annes, fans que le dlire excluif qui en
ar des ides religieues. Un rgime aorti & fcru et l'objet change de caractre, ans aucune alt
uleuement oberv, le voyage nceaire pour ration au moral ou au hyique. On oberve des
rendre dans ces aints lieux, les ftes conti alins de cette epce l'hopice de Bictre,
nuelles intitues deein le long de la route, depuis douze, quinze , vingt ou mme trente an
l'eprit fortifi par la upertition , l'habilet des nes, toujours livrs aux ides primitives qui ont
prtres produire une diverion favorable & ignal leur garement, toujours entrans par le
carter des ides trites & mlancoliques, pou mouvement lent d'une vie monotone qui conite
voient-ils manquer de urprendre le entiment de manger, dormir, s'ioler du monde entier, &
la douleur, de calmer les inquitudes, & d'oprer n'habiter qu'avec leurs fantmes & leurs chimres.
ouvent des changemens qu'on avoit Quelques-uns, dous d'un caractre plus mobile,
foin de faire valoir pour inpirer la confiance & un tat dclar de manie par la feule
tablir le crdit des divinits tutlaires ? habitude de voir ou d'entendre des alins fu
Rien n'et plus inexplicable , & cependant rien rieux ou extravagans; d'autres prouvent, aprs
n'et mieux contat que les deux formes oppofes pluieurs annes , une orte de rvolution int
que peut prendre la mlancolie. C'et quelquefois rieure par des caues inconnues, & leur dlire
Ulne d'orgueil, & l'ide chimrique de change d'objet ou prend une forme nouvelle. Un
oder des richees immenes ou un pouvoir ans alin de cette epce, confi mes oins depuis
: c'et, d'autres fois , l'abattement le plus douze ans, & dj avanc en ge, n'a dlir pen
uillanime, une conternation profonde ou mme dant les huit premires, que fur l'ide chimrique
e dfefpoir. Les hopices d'alins offrent fouvent d'un prtendu empoifonnement dont il fe croyoit
des exemples de ces deux extrmes. - L'intendant menac. Dans cet intervalle de temps, nul cart
d'un grand feigneur erd a fortune l'poque de de fa conduite , nulle autre marque d'alination ;
la rvolution ; il plufieurs mois dans les pri il toit mme d'une rerve extrme dans es pro
ons, toujours livr aux frayeurs d'tre conduit au pos, peruad que fes parens cherchoient le
fupplice; fa raion s'gare ; il et transfr comme interdire & s'emparer de es biens ; l'ide d'un
prtendu le rendoit eulement trs-ombra
alin Bictre & finit par e croire roi de France.
Un de e voir enlever par la & il n'ofoit manger que les alimens pris
rquiition un fils unique qu'il chrioit tendre a drobe dans la cuiine de on penionnat. Vers
ment, cde fa vive douleur, perd la raion, & la huitime anne de la rclufion , on dlire pri
bientt aprs il e croit transform en roi de Core. mitif a chang de caractre ; il a cru d'abord tre
J'ai gard long-temps dans les infirmeries de le plus g potentat, puis l'gal du Crateur &
Bictre un habitant de Verailles, ruin par la le ouverain du Monde. Cette ide fait encore a
rvolution, & bientt aprs livr l'illufion fan flicit uprme.
talique d'tre le ouverain du Monde. D'un autre
ct, que d'exemples d'une tritee profonde & Varit de mlancolie qui conduit au uicide,
concentre qui ne change point d'objet, & qui
finit par amener le dlire ! Un homme foible & Les Anglais, dit Montequieu, e tuent ans
timide tient quelques propos inconidrs durant qu'on puie s'imaginer aucune raifon qui les y d
l'an 2 de la rpublique. Il et regard comme termine ; ils e tuent dans le fein mme du
royalile & menac de la guillotine ; il entre dans bonheur. Cette action , chez les Romains, toit
des extrmes, perd le fommeil, aban l'effet de l'ducation ; elle tenoit leur manire
donne es travaux ordinaires. Renferm enuite de & leurs coutumes ; chez les Anglais,
Bictre comme alin, il et ret i profondment c'et l'effet d'une maladie, elle tient l'tat pbyi
pntr de l'ide de cette mort initre, qu'il ne que de la machine,....
- - L'epce
M E L M E L 595
L'epce de penchant au uicide qu'indique l'au dans un tat de conflernation & de depoir, &
teur de l' Fprit des Lois, & qui et indpendant on ne peut douter qu'il ne e foit prcipit dans la .
des motifs les plus puians de fe donner la mort, Seine , dernier terme d'une exitence devenue in
, comme la perte de l'honneur ou de la fortune, fupportable. -

n'et point une maladie propre l'Angleterre ;


elle et mme loin d'tre rare en France. J'ai EsP cE P R E M I R E.
publi autrefois des exemples de ce genre dans
un ouvrage priodique (la Mdecine claire par De la Mlancolie.
les Sciences phyiques , par Fourcroy ) ; je me
borne rapporter en abrg un de ces faits. Dlire ur un objet unique. .
Un jeune homme de vingt-deux ans et delin
fes parens l'tat eccliatique ( c'toit avant Caues prdipoantes ou occaionnelles. Sup
a rvolution ), & ur on refus, abandonn preion d'une hmorragie ou d'une faigne habi
lui-mme, des moyens prcaires d'exitence e tuelle , vie dentaire & excs d'tude , abus des
fuccdent tour tour : il parot enfin jouir de la plaifirs vnriens, uage prolong des narcotiques,
tranquillit & du calme dans une maion o il et chagrins profonds. - -

chri; c'et alors que on imagination et aaillie La mlancolie tient-elle une dipoition pri
par les ides les trites & les plus mlancoli mitive, maigreur, couleur livide de la face, ca
ques : dgot de la vie & rflexions diveres fur ractre trs-iracible, averion pour le mouve
les moyens de e donner la mort ; il mdite un ment, recherche de la olitude, dfiance ombra
de fe prcipiter du haut de la maion, mais eufe, penchant pour donner des interprtations
e courage lui manque & le projet fut ajourn; , tous les vnemens : la mlancolie acci
quelques jours aprs, une arme feu lui parot dentelle peut n'avoir d'autre caractre extrieur
plus propre le dlivrer du fardeau de la vie ; qu'une erreur de perception & un dlire fur un
mais au moment de l'excution, toujours craintes objet unique. -

puillanimes, toujours perplexits renaiantes; un


de es amis, intruit de es projets initres, Es P c E D E U x1 ME.
vient un jour me les communiquer, & e runit
moi pour prendre tous les moyens que la prudence Mlancolie avec penchant au uicide.
pouvoit uggrer ; ollicitations, invitations pre
antes, remontrances amicales, tout et vain, le Outre les caues occaionnelles de l'epce pr
, deir de e dtruire pouruit fans cee le malheu cdente, on peut compter le dgot de vie qui
reux jeune homme, & il fe drobe une famille tient au dpriement de la fant, la nullit qu'en
o il et combl de tmoignages d'atachement & trane l'abus extrme des plaiirs , un entiment
d'amiti. On ne pouvoit onger un voyage loin trop de es devoirs,'une imagination
tain & un changement de climat que l'tat de a qui multiplie l'infini & exagre les malheurs de
fortune embloit lui interdire; il fallut y fuppler, l vie des ides religieues & le deir d'un bonheur
venir -

comme objet puiant de diverion, par un travail -

pnible & outenu. Lejeune pntr Symptmes. Abattement de courage, choix


particulier d'un genre de mort, recherche de la
d'ailleurs de l'horreur de a ituation, entre plei
nement dans mes vues, change d'habits, e rend olitude pour e livrer uniquement des ides &
au port au Bl, & , ml avec les autres ouvriers, des projets de e dtruire; quelquefois conviction
116 ditingue plus que par un plus grand zle intime qu'on et priv d'entendement, & qu'on
mriter on alaire. Il ne peut outenir que deux ne peut remplir les devoirs de la vie ; d'autres fois
jours cet excs de fatigue , & il fallut rcourir le penchant au fuicide, combin avec des ides
un autre expdient; on le fait entrer, titre de religieues, peut porter commettre de fang froid
manuvre, chez un matre maon des environs un meurtre pour obtenir le ciel par l'aveu de on
de Paris, & il et d'autant mieux accueilli qu'il e crime avant d'aller au upplice.
rend utile par intervalles l'ducation d'un fils Genre. Paion dominante porte l'excs, d
unique. Quel genre de vie plus commode & plus lire exclufif ur un objet, propenion la dfiance
ain pour un mlancolique, que l'alternative d'un fur les motifs les plus frivoles,
travail des mains & de l'tude du cabinet ; une
nourriture faine, un logement commode, & tous Traitement de la mlancolie.
les gards dus au malheur, emblent aigrir, au
lieu de calmer es funetes penchans. Il revient Il e prente fouvent deux indications princi
quinze jours aprs vers fon ancien ami, lui expoe, ales dans le traitement de la mlancolie : dans
les larmes aux yeux, les combats intrieurs qu'il , on fe propoe de dtruire l'ide dominante
prouve & l'odieux dgot de la vie, qui le porte des , de combattre leur dlire ex
d'une manire irritible au uicide : les reproches clufif; l'autre conite oprer la cure radicale
qu'on lui fait le pntrent de douleur ; il e retire de la maladie.
MDECINE. Tome IX. -
- Ffff
594 M E L M E L
Premire indication gnrale : faire ceer le nir facilement le gurir. Le prtre le econde
dlire excluif. dans cette heureue upercherie , & le mlancoli
Il et quelquefois trs-urgent de dtruire cer que crdule ne doute plus de a gurifon. Ces
taines ides chimriques qui dominent les mlan moyens moraux font feconds d'une
coliques au point de les empcher, dans certains boion prtendue anti-hydrophobique. L'illufion
cas, de fatisfaire aux beoins les plus preans : e diffipe, & il ne rete
rien de l'ide exclu
car , on a vu des mlancoliques mourir par leur five & dominante de la rage.
obtination invincible refuer toute epce de Un homme qui dfefproit de on alut , voulut
nourriture. Il a fallu quelquefois les expdiens les e donner la mort. Luitanus ordonna qu'un ami
plus heureux , les tratagmes les plus inguliers, du mlancolique e prentt lui, pendant la nuit,
our parvenir empcher les funetes effets des fous la forme d'un ange, portant une torche allu
de leur imagination. me dans la main gauche, & un glaive dans a.
Un mlancolique s'imaginoit qu'il toit mort, main droite. Le faux ange ouvrit les rideaux du lit,
& en conquence il ne vouloit pas manger. Tous rveilla le malade, & lui annona que Dieu lui
les moyens employs pour lui faire prendre quel avoit accord la rmiion de tous pchs qu'il
que nourriture avoient chou : il toit en danger avoit commis. Ce lratagme ruffit, l'ame timore
de prir de faim, lorqu'un de fes amis s'avifa de reprit a tranquillit, & la ant revint bientt.
feindre le mort. On mit ce dernier dans un cer
cueil devant le mlancolique, & quelques momens
On a ouvent rui gurir des mlancoliques
qui toient peruads avoir des erpens ou des
aprs , on lui apporte dner : le mlancolique grenouilles
voyant le faux mort manger, pena qu'il pouvoit dans l'etomac, par le moyen uivant :
en faire autant, & e mit en devoir de l'imiter. Le mdecin paroiant croire la vrit du fait,
Un autre s'obtinoit retenir on urine depuis ordonnoit l'mtique ; on mettoit furtivement des
pluieurs jours, de crainte d'inonder es voiins ; grenouilles ou des erpens dans le vae o il vo
on vint lui annoncer que la ville qu'il habitoit mifoit. Cette rue et un pcifique contre l'erreur
toit en proie un incendie qui alloit la rduire de l'imagination de ces malades.
en poudre, s'il ne e htoit d'uriner. Ce tratagme On a vu des mlancoliques aurer fortement
le peruada. u'ils avoient des cornes ur la tte , ou des oi
C'et urtout pour remplir cette premire indi eaux dans le crne. On a feint de cier les cornes,
cation du traitement , qu'il faut non-eulement de ou d'extraire les oieaux, qu'on leur a montrs en
l'adree, de la agacit, de la part du mdecin, fuite, & leur ide chimrique a t dtruite.
mais encore de la douceur & urtout de la pa D'autres s'imaginoient avoir le nez ou les lvres
tience : car on voit ouvent chouer les moyens d'une immene. On n'a pu les gurir
les plus indutrieux. Rien n'et plus rebutant que qu'en leur faiant une inciion d'o ils voyoient
d'avoir affaire des mlancoliques ouponneux, couler du ang , & leur montrant enfuite un gros
qui tout porte ombrage, qui donnent les interpr morceau de cfair qu'on difoit leur avoir enlev.
tations les plus finitres ce qu'ils voient ou en Si l'on ruffit ramener la raion beaucoup de
tendent. Aui ne doit-on dire devant eux rien qui mlancoliques en draionnant avec eux, ouvent
ait un double ens. aui il arrive que, quand on parot tre de leur
Il faut le plus ouvent entrer dans leurs vues, avis, ils fe complaient dans leur ide & y tiennent
parotre perfuad de l'exitence de leurs maux bien plus opinitrment : il et pro
imaginaires, enfin draionner avec eux pour les pos d'exciter chez eux des paions qui leur faent
ramener la raion. oublier le fujet de leur dlire. On a vu ouvent
Un peintre mlancolique croyoit avoir tous les une motion vive & brufque produire de bons ef
os du corps ramollis comme de la cire; il n'ofoit fets & mme des eets durables. C'et urtout quand
en conquence faire un feul pas.Tulpius appel, les mlancoliques font dans cet tat d'apathie,
lui parut pleinement peruad de la vrit de on d'indiffrence, ans deir, ans averion , o ou
accident; il lui promit des remdes infaillibles, vent ils fe donnent la mort; c'et urtout, dis-je,
mais lui dfendit de marcher pendant ix jours, alors qu'une affection vive, telle que la colre,
aprs lefquels il lui permettoit de le faire. Le m par exemple , peut tre excite avec uccs.Lors
lancolique, penant qu'il falloit tout ce temps aux mme qu'elle ne les gurit pas, la colre produit
remdes pour agir, lui fortifier & endurcir os , chez eux un changement momentan qui et
obit exactement, aprs quoi il e promena ans avantageux ; elle donne pour l'intant plus d'acli
crainte & ans diflicult. vit certaines fonctions de leur conomie , & ils
Un homme mordu depuis quelques jours par en prouvent un foulagement manifete.
un chien inconnu, fe peruade qu'il et enrag, & Un homme de lettres, ujet des excs de ta
aure mme un jour on frre qu'il et domin par ble , & guri depuis peu d'une fivre tierce ,
le deir de le mordre. Ce dernier feint d'entrer prouve vers l'automne toutes les horreurs du pen
dans fes vues ; mais il lui rpond qu' l'aide de au uicide, & fouvent il balance avec un
certaines Prires ou formules, le cur peut parve calme effrayant le choix de divers moyens pro
M E L M E L 595
# fe donner la mort. Un voyage qu'il ait dlire, i on n'emploie pas tous les moyens propres
ondres emble dvelopper avec un nouveau degr produire un changement durable.
d'nergie fa mlancolie profonde, & la rfolution
inbranlable d'abrger le terme de a vie. Il choi Seconde indication gnra'e. Cure radicale.
fit uue heure avance de la nuit, & e rend ur un
des ponts de cette capitale pour e prcipiter dans " Les auteurs de tous les temps ont remarqu que
la Tamife; mais au moment de on arrive, des la mlancolie et en gnral d'autant plus diicile
voleurs l'attaquent pour lui enlever toutes es re gurir, qu'elle et plus ancienne. Cette oberva
fources,. qui toient trs-modiques ou prefque tion et commune toutes les maladies nerveues
nulles ; il s'indigne, il fait des efforts extrmes dans lequelles le pouvoir de l'habitude modifie
s'arracher de leurs mains, non ans prouver tellement l'conomie animale, qu'elle y produit
a frayeur la plus vive & le plus grand trouble. Le une tendance irritible ritrer des l . qu'elle
combat cee, & il e produit une orte a dj exercs plus ou moins frquemment. C'et
de rvolution dans l'efprit du mlancolique. Il donc dans les commencemens qu'on doit le plus
oublie le but primitif de fa coure, revient chez eprer de changer l'habitude phyique & morale
lui dans le mme tat de dtree qu'auparavant,
des mlancoliques , d'exciter chez eux d'autres
mais entirement exempt de fes projets finitres penchans , de produire un nouvel ordre de mo
de uicide. Sa gurion a t fi complte, que ri difications , qui remette leur ame dans le libre
dant Paris depuis dix ans, & ouvent rduit exercice de es facults, de faire renatre enfin la
des moyens prcaires d'exitence, il n'a plus ant. -

prouv le moindre dgot de la vie. C'et une Il et impoible de gurir radicalement la m


vanie mlancolique qui a cd l'impreion de lancolie, i on ne dtruit les caues qui la produi
terreur produite par une attaque imprvue. fent. Il et donc de la premire nceit d'avoir la
Boerhaave rapportoit es lves l'hitoire ui connoiance pralable de ces caues. En e rap
vante : un homme trs-avant toit devenu mlan pelant celles qui ont les plus frquentes , on fen
colique; l'objet de fon dlire excluif toit de tira que ce n'et qu'en produiant, chez les mlan
croire qu'il avoit les cuies de verre; il demeu coliques, des impreions nergiques & long-temps
roit en conquence toujours ais, dans la crainte continues ur tous leurs ens externes , que ce .
de les caer. Une ervante avife donna, en ba n'et qu'en combinant habilement tous les moyens
layant, un tel coup dans les cuies du pauvre du reort de l'hygine, qu'on peut produire un
mlancolique, qu'il e mit dans une colre vio changement durable, & faire une heureue diver
lente, au point qu'il e leva, & courut aprs la fion aux ides trites des mlancoliques, & mme
ervante pour la frapper. Lorqu'il revint lui, il changer leur enchanement vicieux, & quel et le
fut tout urpris de pouvoir e outenir, & fe trou petit nombre de cas o les mdicamens font nce
ver guri. | aires. -

Les bains froids de urprie, coneills par C'et dans les reources d'un bon rgime phyi
Van-Helmont, & avec lefquels il dit avoir opr que & moral que nous devons principalement
pluieurs gurions , agient en produiant une aire coniter le traitement de la mlancolie. C'et
imprellion vive & fubi e, une grande frayeur. au mdecin habile trouver les moyens, en d
Une dame toit attaque depuis long-temps d'une terminer le choix & l'ordre, d'aprs les connoi
mlancolie qui n'avoit pu cder aucun des re ances de la contitution particulire du malade,
mdes que lui avoient adminitrs diffrens mde de fon ge, de on exe , de es occupations ha
cins. On l'engagea aller la campagne ; on la bituelles , du pays qu'il habite, & furtout des
conduifit dans une maion o il y avoit un canal, caues occaionnelles de la maladie & des temps
& on la jeta dans l'eau, ans qu'elle s'y attendt. qu'elle a parcourus. -

Des pcheurs toient difpofs pour la retirer Les diffrens exercices du corps offrent beau
promptement. L'effroi lui rendit la raion qu elle a coup d'avantage. Quand, dit Bacon, la tritee,
conerve pendant ept ans. On a voulu tenter de l'inquitude & quelqu'affection violente de l'ame
nouveau de la jeter dans un canal; mais elle fe nous fait vivre peine & l'anxit, nous de
mfie de tous ceux qui l'approchent, & elle s'- vons changer de ituation ; il faut nous occuper ,
loigne avec prcipitation , toutes les fois qu'elle nous exciter au travail, nous fatiguer le corps,
aperoit de l'eau dans les endroits o elle fe nous fortifier par toutes fortes de mouvemens, &
promene. - produire ur nous d'autres paions modres pour
Voila aez de faits pour indiquer par quelle ef dtruire ces ides dagrables. Le dveloppe
ce de moyens on a fouvent rui faire ceer ment du ytme muculaire diminue d'autant la
e dlire excluif des mlancoliques , a diiper uceptibilit nerveue, les fonctions de l'cono
leurs ides fan afques. Quelquefois, il et vrai, ces mie fe font avec plus d'activit, la tranpiration
moyens feuls produifent une cure radicale & com et plus conidrable, l'apptit meilleur, & la la
plte, mais bien plus fouvent cette gurion n'et itude qui en rulte la fin de chaque journe pro
que momentane, & ils retombent bientt dans le cure un bon fommeil. Ces exe # tre
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affortis au got des malades. On doit choifir de l'air urtout qu'on repire, & qui baigne & pntre
rfrence ceux qui e font en plein air , tels que les corps, l'tonnement o l'on e trouve ur les
a culture , le jardinage , & c. lieux , changement de enations habituelles,
L'quitation a fouvent produit de trs-bons effets les ccnnoiances nouvelles qu'on fait, les petites
chez les mlancoliques. La varit des objets pafions qui naiflent dans ces occaions , l'honnte
ui peuvent les affecler agrablement, & furtout libert dont on jouit : tout cela change, boulevere,
l'attention qu'ils ont obligs de donner aux mou dtruit les habitudes d'incommodits & de mala
vemens du cheval, peuvent les empcher de s'oc dies auxquelles ont urtout fujets les habitans des
cuper de leurs ides dominantes. villes.
Les mmes effets, peu prs, rultent des On fait que les voyages ont le moyen qui ruffit
promenades dans des voitures un peu rudes, & pour diiper leur fombre
le mieux aux
urtout conduites par les malades. mlancolie. -

Outre l'exercice que nceite la chafe , elle La muique era un des moyens les plus avanta
excite une nouvelle paion qai ne peut qu'tre geux. L'hitoire et pleine des effets furprenans
favorable. -
qu'elle a produits.
On ent quelle influence les diffrens exercices Souvent, dit Greet (Dicours ur l'Harmo
du corps ont ur le moral ; ils forcent l'eprit du nie), elle enchanta les maux & fufpendit la dou
mlancolique quitter en quelque forte fon immo leur ; mais a puiance alutaire fut toujours plus
bilit, & comparer des ides produites par des marque encore ur les douleurs profondes de l'e
enations vritables , au lieu des chimres que prit. Seule, elle connot les chemins du cur ;
lui offroit on imagination errone. C'et en exci eule, elle fait endormir les chagrins importuns,
tant d'autres paions aflez fortes pour dtourner aoupir les noirs oucis , claircir les nuages de
les mlancoliques des ides qui les dominent, la ombre mlancolie. -

qu'une entreprie , une affaire importante, un Son principal effet et de modifier tellement
procs, ont quelquefois produit leur gurion. notre enibilit, qu'elle fait natre des affections
Le changement d'habitation et un des points de l'ame, qui varient fuivant es diffrens ac
les plus importans dans le traitement des mlan cords.
coliques. mme quelquefois impoible d'ob Galien rapporte qu'un muficien ayant, avec le
tenir leur gurion, i on ne les ifole entirement, mode phrygien, mis en fureur des jeunes gens
fi on ne les loigne de leurs familles , o ouvent ivres , remit, dans l'intant, avec le dorien,
ce qu'ils voient leur rappelle des fenations da dans la plus grande tranquillit. La lyre de Thy
& aggrave leurs maux. Leur nouveau mothe excitoit les fureurs d'Alexandre avec le
jour doit tre choifi , autant que poible , mode phrygien , & l'adoucioit enfuite juqu'
la campagne , dans un fite agrable. Le pectaclel'indcence par le dorien.
de la nature , le calme des murs champtres, On trouve dans diffrens auteurs des oberva
la franchie & la gat qui y rgnent, enfin le tions de mlancolie, dans lequelles on voit que
changement de tous leurs rapports phyiques & la mufique a produit les plus grands avantages.
moraux, produient chez les des Bourdelot (Hitoire de la Muique, chap. 5)
impreions d'un autre genre & procurent des effets cite pluieurs exemples de mlancoliques guris
alutaires. par la muique. En voici un. Une femme prouvoit
Les voyages ont encore une de nos reources. une mlancolie caue par un amour malheureux :
Outre les effets que produifent ur le malade la On introduifit dans a chambre des muiciens qni
fecoue du ou de la voiture, & le change lui jouoient, trois fois par jour, des airs bien ap
ment de climat, la varit des objets que prente propris on tat. Ce moyen la gurit. -

un pays tranger intree a curioit & excite on En voici encore un autre exemple, que cite
attention. Chaque oir, la rflexion lui rappelant William (Tract. phy. de Pi mu. in animos,
les enations qu'il a prouves pendant la journe, S. 514). Un mlancolique avoit prouv toutes
occupe agablement on eprit , & la fatigue de la fortes de remdes inutilement. On lui chanta,
route lui procure un fommeil tranquille & rpa dant un violent accs, une chanon qui le rveilla,
TateuT. lui fit plaifir , l'excita rire, & diipa pour tou
Le uccs qu'on doit attendre des voyages era jours la mlancolie. -

encore plus certain, i on leur donne un but , La ocit de quelques amis incres pourra
tel que des affaires de commerce, de politique, &c. tre trs-utile aux mlancoliques par leur affabi
Le traitement des eaux minrales employes lit, leur complaiance ; ils pourront faire natre
leurs ources, dit Bordeu, et ans contredit, de en lui le courage, l'eprance, la confiance :
tous les ecours de la mdecine, le mieux en
Optimum et amicum fidelem , nauciei,
tat d'oprer, pour le phyique & le moral, toutes Mn quem ecreta notra infundamus.
les rvolutions nceaires & poibles dans les
maladies chroniques. Tout y concourt; le voyage, Si un amour malheureux a occaionn la mlan
' l'epoir de ruir, la diverit des nourritures, colie , le premier de tous les remdes et la joui
M E L M E L 597
ance; mais ouvent une infinit de caufes em vent viter les chauffans , les viandes ales &
pchent de atisfaire la paion : alors il faut tcher fumes, l'abus des liqueurs alcooliques ; ils doi
de la dtruire , d'effacer l'ide dominante par vent e nourrir d'alimens faciles digrer , faire
tous les moyens poibles de ditraction, par l'- uage de fruits d't bien mrs, & furtout d'une
loignement de l'objet aim , l'abfence de tout rande quantit de raiins.
ce qui peut en rappeler le ouvenir, les voyages, Tels ont les moyens dont on doit eprer le plus
la muique , les exercices outenus , la ocit de uccs. - -

d'amis choifis, l'habitation la campagne , &c. Mais on ne doit pas fe diimuler combien le
Valleriola ( Oberv., lib. IV) a rapport l'ob mdecin prouve de difficults; quelle
ervation d'nne mlancolie par amour, o ces dif douceur, quelle docilit d'efprit, quelle patience
frens moyens ont t employs avec fuccs. il faut de fa part pour s'accommoder au caraclre
Mais ouvent les circontances forcent le ma bizarre & ombrageux des mlancoliques. On
lade concentrer on affection, & il garde le plus prouve quelquefois la plus grande ritance pour
profond filence fur la caue de fa maladie ; il faut vaincre leur obtination garder le ilence. On
alors au mdecin toute la agacit qu'eut Eray doit choiir un temps pour leur donner
trate pour reconnotre la paion d'Antiochus pour des coneils. Lorque les mlancoliques ont plon
Stratonice, & celle qu'eut Galien pour dcouvrir gs dans leurs rveries, ouvent on les irrite en
I'amour d'une dame romaine pour le danfeur voulant les gayer ; il faut urtout leur parler avec
Pylade. -
cordialit , avec franchie , & en termes clairs ;
Si la mlancolie et due une caue phyique, la moindre obcurit leur feroit natre de fcheux
telle que la uppreion d'une vacuation, il faut oupons. On doit entrer dans leurs vues , pa
employer les moyens de rtablir cette vacuation. rotre partager leurs affections, tcher de leur faire
Si elle et due rtroceion de la goutte, il faut goter quelque conolation, les mettre mme de
rappeler cette dernire l'extrieur. Si elle et s'pancher, chercher pntrer dans les replis
occafionne par la rpercuion d'une ruption cu les plus cachs de leur ame, enfin enchaner leur
tane , telle qu'une dartre, un exutoire devient confiance.
nceaire. Friar, confult par les amis d'un Obervations de mlancolie.
jeune homme tomb dans la plus profonde mlan
colie, fait diveres quetions relatives es caufes ; Premire obervation. Gilbert naquit Fon
il apprend que, depuis deux annes, le malade tenay, dans les Voges , en 175I. L'ducation
toit fujet, au printemps, une ruption her foigne que lui donnrent fes parens, quoique
ptique qui occupoit une partie du dos, en s'- trs-pauvres, & un travail opinitre prmatur,
tendant jufqu' l'paule, & que la dlitefcence de rent en lui le germe d'un grand talent,
cette ruption avoit t l'poque de l'invafion mais affoiblirent a conlitution phyique, dj
de la maladie ; il precrivit un ton la nuque. dlicate. Le got extrme pour l'tude de
Du troiime au quatrime jour , il s'tablit un s'avancer, lui firent natre le deir de jouir des
coulement d'une matire trs-ftide ; ds-lors avantages que Paris offre aux avans & aux arti
l'tat moral change & s'amliore ucceivement. tes. Il n'y pas plutt fix, qu'il e vit tromp
Un rtabliement complet devient enfuite le fruit dans on attente ; au lieu des ecours & des con
d'un exercice de corps foutenu , de l'uage du eils qu'il croyoit y trouver, il prouva des refus
bain de mer & d'un rgime tonique. Si la mlan : alors a vive uceptibilit, on ima
colie et due la rpercuion de la gale, on doit la gination ardente, firent natre chez lui la plus
faire contracter de nouveau au . grande dipoition pour la mlancolie.
Mais obervons qu'on doit toujours joindre ces des hommes l'avoit irrit au point qu'il n'prou
diffrens moyens ceux que nous offre un bon voit plus d'autre beoin que celui d'immoler a
rgime. verve les gens de lettres qui lui portoient om
Il et quelquefois important de remdier dif brage. C'et ce qu'il fit dans a Satyre du dix-hui
frens accidens, qui ont ou l'effet de la maladie, time icle , o l'tat de on ame et i bien d
ou qui viennent l'aggraver. Par-l on a vu chez peint ; mais il ne e vit pas plutt en butte un
des mlancoliques une contipation de pluieurs parti puiant, qu'il fut tourment par des crain
jours aggraver fingulirement leur tat ; on y tes ans cee renaiantes, & il tomba dans une
remdie par de lgers laxatifs. profonde mlancolie, caractrie par le dlire
D'autres fois ils ont dans un tel tat d'abatte excluif : il fe croyoit ans cee pourfuivi par les
ment, que les premiers moyens employer ont philoophes qui vouloient lui enlever es papiers.
les analeptiques , les toniques. La combinaion du Son eprit s'alina au point, qu'un jour il e pr
quinquina avec l'opium a ouvent produit de bons enta chez l'archevque de Paris, qui toit on
effets dans ces cas. bienfaiteur, & l'abordant, lui cria d'une voix
La precription des alimens du malade doit pulcrale : Sauvez-moi ! de grce , auvez-moi !
varier uivant a contitution particulire, fuivant des aains me pouruivent poignards ont
fes habitudes. En gnral, les mlancoliques doi prs de me frapper : auvez-moi! Quelques jours
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aprs, pour outraire es manufcrits la prtendue on rle, clata de rire avec ce naturel qui carac
rapacit de es perfcuteurs, il les ferra dans une trie le vrai talent ; il en prend ombrage : vois
caette dont il avala la clef. Cetintrument, arrt donc, dit-il on ami, comme mademoielle C"""
l'entre du larynx, fuffoqua le malade, qui mou e moque de moi; & de fuite, il e lve & ort
rut aprs trois jours des cruelles ouffrances, bruquement du pectacle. -

l'ge de vingt-neuf ans. Ce ne fut qu'aprs a Cet ami, dans lequel il avoit beaucoup de con
mort qu'on en connut la caue. fiance, epra qu'en draifonnant avec lui, il le
| Huit jours avant on accident, il compoa une rameneroit la raion, & lui fit , aveu que relle
ode, dans laquelle on trouve les ides les plus ment tout le monde e moquoit de lui. Ce trata
mlancoliques ; en voici une tance : gme, invent dans de bons motifs, eut le plus
mauvais fuccs, & ne ervit qu' le conirmer
Au banquet de la vie , infortun convive , dans l'garement de fon imagination. Peu de
Je parus un jour & je meurs ;
Je meurs, & ur la tombe o lentement j'arrive, temps aprs la fuite d'une rixe, il e battit & fut
Nul ne viendra verer des pleurs. ble. Son adveraire le flicita ur on courage,
& lui dit qu'il l'avoit pris pour un mouchard qui,
Seconde obervation. Un jeune homme g la veille, avoit arrt un de es amis. Cette indi
de vingt-cinq ans, d'un temprament fanguin, crtion le fortifia dans l'opinion qu'il portoit ur
de forte tature & d'une ant robute, vint en on vifage des traits finitres & particuliers qui le
l'an 7 Paris , pour continuer es tudes. Peu rendoient l'objet de la driion publique. Ds
avant fon dpart de province, il eut une rixe lors, exaltation orageue de a mlancolie, trouble
particulire , & convint de e battre au pitolet. & motion involontaire la vue de es amis,
l'vnement du combat, ce jeune homme penchant irritible au uicide, empoionneument
crut on honneur compromis , & ne quitta le avec l'opium , fuivi de convulions violentes ,
champ de bataille qu'avec un entiment d'humi mais qui fut arrt par le fuc de citron. J'oberve
liation vif & concentr. Dans les premiers temps rai qu'il raionnoit avec fagacit fur tout objet
de fon jour Paris, aucun trait ne lui chappa ; tranger ce qui concernoit on amour-propre,
aucune action, dis-je, propre lui faire connoi qu'il n'prouvoit aucun trouble dans les fonctions
tre la mlancolie, dont il ne tarda pas cependant de la vie intrieure, ni enfin les anomalies ner
tre atteint , & dont voici les caractres prin veues qui e remarquent dans l'hypocondrie.
cipaux : air fombre & rveur, regard farouche, Ne pouvant plus riter aux tournens qu'il fe
taciturnit, recherche de la olitude, attention croit tous les jours, il partit pour la campagne :
viter es amis, propenion la dfiance ur les l, entour d'honmes qui ne le connoioient pas,
motifs les plus uceptibilit morale la d'enfans dont il partageoit les jeux, variant es
plus exalte, ou dlire excluif ur un objet, tout occupations, vivant dans une phre d'ativit
ce qu'il voyoit toit fait deein de lui rappeler continuelle, & e livrant avec paion l'exercice
on prendu affront, & tout individu qu'il rencon de la chale, pluribus intentus minor el in ingula
troit lui fembloit un agreeur, un homme qui ,enus, il perdit de vue le ujet de fa mlancolie,
avoit l'intention de l'outrager. L'ternuement, & recouvra bientt un jugement fain & fon ur
l'ation de e moucher, de touer, le eul regard banit premire.
indlibr d'un paant, toient un ignal contre Troiime obervation. Blaie Pacal naquit
lui, une injure qu'il s'efforoit quelquefois de en 1625, d'une famille qui podoit en Auvergne
dvorer, & dont # concentroit l'impreion; l'a- des places ditingues qu'elle honoroit par es
bord prvenant d'un ami & les tmoignages de fa vertus. Il annona, prefque ds le berceau, la c
bienveillance toient es yeux le arcafme le lbrit prcoce quejutifia, dans la uite, une foule
plus amer, & le replongeoient dans la phre cir d'ouvrages qui attetent encore la upriorit de on
concrite de on ide dominante. gnie.Une ducation oigne & des tudes prmatu
Forc de e trouver dans de nombreues ru res dvelopprent en lui le got excluif des cien
nions de jeunes gens, c'et au milieu d'eux fur ces les plus abtraites, & un travail opinitre altra
tout qu'il renouveloit es bruqueries, qu'il fu bientt a contitution phyique, dj foible &
citoit les cnes les plus dagrables, & qu'il chancelante : ds-lors la ant de Pacal alla tou
s'abandonnoit l'impulion irritible que lui jours en dpriant, & rien ne ralentir
imprimoit on imagination effarouche. Peronne on ardeur pourl'tude. Aprs une longue abfence,
n'toit l'abri de es reproches, pas mme es de retour au ein de a famille, il partagea on
amis, aez occups touffer les que temps entre la ocit & les mditations : mais
relles journalires qu'il levoit ans raifon. - bientt, iolement pnible qui lui fait tout facri
Un d'entr'eux crut faire une heureue diverion fier aux travaux du cabinet, & par uite dpri
es ides mlancoliques, en le conduiant au ement enible : pour en arrter les progrs, on
thatre de la Rpublique, o l'on donnoit un mdecin lui coneilla de e livrer l'exercice de
des chefs-d'uvre de la cne franaie. Au mi la promenade & d'viter toute contention d'eprit.
lieu de la pice, une actrice etimable & fidle Pacal reparot dans le monde; il y apporte de
M E L M E L 599
ands talens, de grandes vertus & une clbrit point la caue de on affection. Foretus lui or
ien acquie, mais en mme temps un caractre donna les humetans & quelques
omni
mlancolique, une vanit naturelle & le deir pro fres. L'emploi de ces moyens embla pendant
nonc de l'indulgence qu'il accordoit aux autres : quelques jours amliorer l'tat du malade; mais
il prfroit djla ocit qu'il s'toit forme, bientt il s'en abtint, ne revint plus voir Fore
la olitude, & ongeoit mme s'y attacher par tus, & fa maladie fit de tels progrs, que la caufe
le lien conjugal ; mais un vnement mmo de on dlire, qu'il avoit toujours cache avsc
rable dans # de a vie, vint donner fes beaucoup de oin, fut alors connue, car il rptoit
ides une toute autre tournure. continuellement qu'il toit dnu de toutes re
Tous les jours, Pacal fe promenoit dans les en ources, qu'il alloit mourir de faim, que c'toit
virons de Neuilly. Un oir, les deux chevaux du l un effet de la vengeance divine, & qu'enfin il
devant de fa voiture prennent le mors aux dents, toit condamn aux tourmens ternels de l'enfer.
& s'lancent de l'emplacement du pont de Neuilly Foretus, voulant le dtourner de fon erreur , lui
dans la Seine. La ecoue fut heureuement vio cita diffrens exemples de mlancoliques; mais
lente, rompit les traits qui joignoient le premier celui-ci rpendit qu'il n'toit pas mlancolique ,
attelage au train de derrire, & la voiture reta & retoit pe uad de fon tat de pauvret. On
fur le bord du prcipice. Pacal ne fut point ble,
eut beau lui rappeler qu'il lui retoit encore une
mais vivement effray , & une yncope qui fortune i,.amene , & lui taler toutes les richees
dura trs-long-temps fut le premier rultat de de fon coffre-fort; c'toit es yeux de faues
cette frayeur. On fe reprente facilement la apparences, & l'ide toujours dominante de on
commotion phyique & morale que dut reentir extrme pauvret l'emportoit.
un homme foible & languiant. On touchoit alors l'poque des orages produits
Vers la mme poque, il prouva dans l'ombre par la religion rforme; & ce que les mdica
de la nuit, une epce de vifion ou d'extafe, dont mens ou les moyens les plus adroits, prefcrits par
il conferva la mmoire dans un papier qu'il por Foretus, n'avoient pu produire , fut l'effet du
toit toujours ur lui, & que les uns ont regard zle le plus fervent en faveur du papime. Le m
comme une amulette, & d'autres comme un mo lancolique e livra jour & nuit au travail, & fit des
dle de vertus chrtiennes. La enation de ce efforts i grands, par es dicours & fes crits,
malheureux vnement, ans cee retrace dans . pour prendre la dfene du acrifice de la meffe,
on imagination, le troubloit partout, furtout la qu'il finit par tre dlivr de a mlancolie ; mais
nuit, au milieu de es infomnies & de on dpri comme cet homme avoit une dipoition hrdi
fement. Il croyoit toujours avoir un abme on taire pour cette maladie (fa fur & on fils de
ct gauche, & y faifoit placer un ige pour e vinrent aui mlancoliques), il en fut attaqu
raurer. , -- de nouveau neuf ans aprs.
Je n'initerai pas fur les caractres acceoires Cinquime obrvation. Une dame de con
de a mlancolie, ur es craintes, a dfiance ,dition, ge de trente ans, toit lie intimement
es crupules, a paion dominante ou a dvo avec une jeune demoifelle d'environ feize ans. Un
tion minutieufe. -

jour que cette dernire toit chez fon amie, elle y


Les propos confolans de l'amiti calmoient fut prie d'un accs d'pilepfie; le pectacle de
pour un moment es alarmes; mais, l'intant d'a- cette terrible maladie fit prouver la dame une
prs , Pacal revoyoit le prcipice , toujours frayeur telle, que, trs-peu de temps aprs, elle
effray par le mme fantme ou cet gareinent prouva une mlancolie dont voici les phno
de on imagination ; & huit ans aprs ce fcheux mnes inguliers : elle ne voulut admettre ds
accident, Pacal mourut l'ge de trente-neuf lors dans maifon que fon mari & un de fes
aIlS.
neveux ; elle en renvoya fes autres parens & tous
Quatrime obrvation. Un trs-riche mar fes dometiques , parce qu'elle craignoit qu'ils
chand de grains ayant conerv long-temps du n'euent eu quelque liaion avec des pileptiques.
bl dans fes magains, ne put dans la fuite le Elle prit en averion les alimens de tout genre,
vendre aui cher qu'il le defiroit. Il fut tourment craignant qu'ils n'euent t touchs par des pi
ar des remords de concience, de n'avoir pas leptiques, ni mme des peronnes qui euent eu
| ditribu fon bl aux pauvres; il en eut l'eprit fi quelque relation avec eux : aui, pendant quel
affect, qu'il devint trite, prouva des inomnies, ques annes, ne s'et-elle nourrie que du pain
& tomba petit petit dans plus profonde m qu'elle fe faifoit fournir par un certain boulanger,
lancolie. Ce riche ngociant s'imagina tre plong & elle ne buvoit que qu'elle puifoit un
dans la dernire des mifres, dpouill de tous puits
fes biens, & condamn mourir de faim avec
mais ce pain & cette eau lui
tant devenus fufpects, elle n'a depuis deux ans,
tous es dometiques. pour toute nourriture , que le lait d'une vache
Dans le commencement de fa maladie, il vint qu'elle nourrit dans fa maifon, & qu'elle trait
conulter Foretus, le prier de lui rendre le om elle-mme. Pour la mme raion elle s'et abtenue
meil dont il toit priv; mais il ne lui dcouvrit de l'ufage de la Sainte-Table; elle a gard fur elle
6oo M E L M E L
les vtemens qu'elle avoit le premier jour de graves, on le mle, avec avantage, avec une plus
a maladie ; & comme, depuis ce temps, ils ont ou moins grande quantit d'un corps inerte qui
t us & dchirs, elle n'oe plus e montrer tend fa mafle, augmente on volume, & le rend
en public : & de tous es meubles qui ont nom aini uceptible d'tre divi en portions extrme
breux & de la plus grande lgance, elle ne e ment petites, & d'tre admis aui avec facilit &
ert que du pot o elle met le lait dont elle e curit juqu'aux plus petites does. C'et aini que
urrit, & du lit o elle couche. Cette femme a l'opium, les rines, l'ipcacuanha, ont chaque
d'ailleurs l'efprit trs-ain & raionne fort bien jours incorpors dans diffrens corps inertes, &
ur tout autre objet. - tendus dans une plus ou moins grande quantit
Cette hitoire montre un des effets que peut d'eau, de poudre de rglie ou de lycopode, de
produire la frayeur ur les peronnes du exe f ucre, de miel, de mucilage, &c., au moyen de
minin. (M. PINEL.) quels on peut adminitrer ces mdicamens en trs
P. S. Dans un autre partie de ce Dictionnaire, etites proportions, ous un volune facile me
on a retreint l'acception du mot mlancolie , pour C'et de la mme manire que l'ther, les
l'appliquer eulement l'efpce de dlire ou de huiles volatiles, le principe aromatique des vg
monomanie qui et caractrie par une propen taux, le ublim corroif, l'areniate de

ion involontaire au chagrin, la dfiance, aux font adminitrs en mlange avec le ucre, le i
paions oppreives en gnral. ( Voyez tom. IX rop, le lait, les geles & autres ubtances diver
de ce Ditionnaire, pag. 146; voyez aui l'ar es qui, fous un volume ou un poids donn, ren
ticle MoNoMANIE.) ferment une quantit fixe & dtermine du corps
mdicamenteux. Ceux de ces corps qui ont mi
MLANcoLIE HELvTIQUE. (Voyez NosTALGIE.) cibles l'eau, ou diolubles dans doi
vent y tre tendus de prfrence. La liqueur doit
MLANcoLIE qui porte au uicide. ( Voyez alors contenir deux, quatre , dix, cent , mille fois
SPLEN, SUIcIDE.) on poids du mdicament, felon les efets qu'on
veut en obtenir. /

MELANGE, e dit de la runion quelconque d'un Dans beaucoup de cas, ces mlanges ont pour
plus ou moins grand nombre de ubtances diver objet d'oprer la diolution pure & imple du corps
es dans un mme mdicament. Les corps mdi mdicamenteux que la nature nous l'tat
camenteux que la nature nous ofre ous diveres folide, & qui, dans cet tat, exercent une ation
formes, & que nous allons laborieuenent puier trop foible ou nergique. On a remarqu,
dans les trois rgnes, pour oprer, dans l'cono par exemple, que les gommes & les mucilages ne
mie animale, certains arrangemens utiles , la gu dveloppent les proprits mdicales qui les ca
rion de nos maladies, ou au oulagement des ratrient , que par leur mlange avec l'eau,
maux qu'elles entranent, ne fe prentent que ra ans lequel ils n'exercent aucune action ur l'co
rement nous dans un tat propre agir d'une nomie animale. Les rines agient bien plus ner
manire convenable fur nos organes. Pour ep ob giquement lorqu'elles font diloutes dans l'alcool,
tenir les effets qu'ils ont detins produire, il le vin ou l'acide actique, que lorqu'on les admi
faut qu'ils aient pralablement ubi diveres pr nitre eules. Les ubtances aromatiques, pour
parations phyfiques ou chimiques, parmi lequelles exercer convenablement leurs effets, doivent tre
l'action de les uns aux autres, parot aocies des liquides aqueux ou alcooliques. Les
avoir t de tout temps un des points fondamen fels purgatifs n'atteindroient qne trs-imparfaite
taux de la pharmacie. -
ment le but pour lequel on adminitre, s'ils
Toutefois les avantages rels de ces mlanges n'toient pralablement dious. On fait que le
pharmaceutiques ont d'troites limites; il et t borax et aoci en petite quantit la crme
deirer qu'on s'en ft moins ouvent cart ; d'ail de tartre pour favorier a diolution dans l'eau,
leurs, leur utilit ne parot pas devoir s'tendre & pour aini on ation ur le canal inte
au-del de certains objets qu'on peut rapporter aux tinal; que les alcalis, unis aux corps gras, les ren
chefs uivans : 1. tendre le mdicament ; 2. en dent mifcibles l'eau, que l'alcool & les mucila
oprer la diolution ; 5. modifier es proprits ges favorient la olution des rines, & c.
mdicales ; 4. affoiblir ou maquer certaines qua Quelquefoisles aociations mdicamenteues ont
lits phyiques, repouantes ou dagrables ; pour but de maquer ou d'affoiblir l'odeur, la a
5. lui imprimer la forme la plus convenable on veur, ou toute autre qualit repouante des m
adminitration ; 6. enfin, donner lieu au dvelop dicamens, & de les rendre aini moins dagra
pement de proprits diffrentes de celles des corps bles prendre au malade, comme aui de cacher
mdicamenteux pris iolment, & uceptibles de es veux & de outraire es ens certaines
dterminer des effets particuliers. ubtances qu'il et nceaire de lui adminitrer, &
Lorqu'un corps mdicamenteux et dou de pour lequelles il a une rpugnance invincible.
proprits trs-nergiques, lorqu' la plus petite C'et des gommes-rines ftides, le cam
doe , il et uceptible de dterminer des accidens phre, les extraits amers, perdent leur a ; &
eu0X
N, -

M E L - M E L 6o 1
leur faveur dagrables, dans les bols, les paf tout autre corps mou ou liquide, au moyen duquel
tilles & autres prparations olides o elles ont on en forme des lectuaires, des bols, des pilules,
incorpores avec le mucilage, le fucre, le miel, le des tablettes & autres prparations pharmaceuti
firop & autres ubtances appropries. C'et dans ques faciles avaler. Certaines ubtances trs
la mme vue que les anthelmintiques ont ordinai fugaces, telles que l'ther, 1e principe aromati
rement aocis des matires douces, ucres , que, ont pries ordinairement dans une mulion,
aromatiques, propres maquer leur aveur ingrate un irop ou un liquide viqueux propre prve
& leur odeur ouvent infupportable, que l'on mle nir leur vaporation & favorier leur ingetion.
/
le fucre, les huiles eentielles odorantes, les eaux Les ublances qu'on veut introduire oit dans l'in
ditilles aromatiques, aux huiles douces, aux tetin, oit dans d'autres cavits du corps, font
mucilages, aux geles & autres mdicamens fades upendues ou dioutes dans diffrens liquides ap
& inipides; que le ucre & les irops font mls ropris, dont on fait des injelions. Celles que
aux acides pour diminuer leur aveur aigre; & introduit par la voie de l'aborption cutane ,
que, chaque jour, on affocie le lait, les muci font mles l'huil, l'axonge ou un corps
lages, les mulfions au ublim corroif & autres gras fufceptible d'tre appliqu en ontions.
mdicamens cres, pour mafquer ou affoiblir leur Quelle que oit la forme olide, molle, liquide
faveur cuivreufe, repouante & naufabonde. ou mme gazeufe des diffrentes epces de m
D'autres fois , les mlanges que l'on opre font langes o fait entrer les corps mdicamenteux,
' detins mouer les qualits trop actives & mo on voit qu'ils ont rellement utiles lorqu'ils ont
drer l'action trop nergique que certains mdica pour but de faciliter l'adminitration des mdica
- mens exercent ur l'conomie animale. C'et aini mens, de favorier leur ation ou de dterminer,
qu'on aocie le miel, la gomme & les mucilages dans quelques cas rares, des effets pciaux que
la coloquinte, l'ellbore, la cammone, les matriaux de ces mlanges , pris iolment ,
la au colchique, la noix vomique, n'auroient pu produire. Toutefois la pharmaco
l'acide pruique, aux fels mercuriaux, aux pr logie , qui auroit d s'arrter ce petit nombre
parations arenicales, &c. C'et encore ainfi qu'on d'aociations mdicamenteues, ne s'et pas ar
tempre les proprits des purgatifs par la potale, rte en i beau chemin. De tout temps un pen
celles de l'opium & des tupfians l'aide des ub chant aveugle, autant que funete ,
tances aromatiques, celles des mdicammens cor d'autant plus prononc que les peuples ont t
roifs par les mulions, le lait & les gommes. lus profondment plongs dans les tnbres de
Dans certains cas, les mlanges mdicamenteux & de la upertition, emble avoir port
ont au contraire pour objet de dvelopper davan les hommes accumuler aini, ans but fixe, ans
tage les proprits des mdicamens & de leur donner utilit relle, & ans rgle comme ans meure ,
plus d'nergie. Aini l'alcool & l'ther emblent une foule de ubtanees diveres, ouvent tonnes
augmenter 'nergie des rines, du camphre, de de e trouver runies. On a port la foiblee & l'ir
certains principes cres des vgtaux auxquels on rflexion juqu' deirer ces aburdes & fatidieux
les unit. Le muriate d'ammoniaque & les alcalis pa mlanges des proprits les plus admirables & des
ent pour donner plus d'activit au quinquina, & vertus les plus hroques. La cupidit & l'impo
le cureuma au oufre. ture, toujours difpofes profiter de l'erreur &
On opre certains mlanges pour neutralier les pculer ur la crdulit humaine, n'ont pas tard
naturelles de certains corps qu'on unit en reconnotre les avantages qu'elles pourroient
emble, & pour donner lieu au dveloppement d'un retirer du ridicule, mais profitable engouement
nouveau principe dans l'conomie animale, prin des peuples pour ces fortes de montruos phar
cipe dont on attend des effets particuliers, tousmaceutiques, &, par leurs efforts outenus , elles
diffrens de ceux qu'on auroit obtenus iolment ont malheureuement parvenues en conacrer
des fubtances qui compoent le mlange. C'et les prtendus effets miraculeux & les vertus
aini qu'on adminitre, mls enfemble, le carbo menongres ; de forte que l'ignorance & l'aveu
nate de potae & l'acide citrique, afin d'obtenir glement d'une part, l'impoture & le charlatanime
un dgagement d'acide carbonique dans l'etomac. de l'autre, ont ucceivement introduit dans la
Dans une emblable vue on adminitre un mlange cience une foule de mlanges informes que le bon
d'mtique & de quinquina, non pas pour oprer fens & la raifon rprouvent galement & ont tou
les mdications toniques ou vomitives, mais pour jours condamns, mais qui font d une trop grande
obtenir l'effet fudorifique que l'obervation a appris utilit ceux qui exploitent les prjugs, & d'un
tre le rultat de ce mlange. trop merveilleux ecours aux nombreux eclaves
Enfin, les mlanges phamaceutiques ont le plus # routine, pour qu'on puie efprer encore de
de
ouvent pour objet, de donner aux corps mdi long-temps de les voir compltement bannis de la
camenteux la forme qui convient le mieux au matire mdicale.
mode d'adminitration qu'on a en vue. Prefque tous les hommes qui, diveres po
C'et aini que les ubtances pulvrulentes font ques & en diffrens temps, e font ditingus dans
aocies l'eau, au vin, au irop, au miel, ou l'art de gurir , par leur candeur & leur amour
MDECINE. Tome IAK. G g gg
6o2 M E L M E L
pour la vrit, tous ceux qui ont honor la m prcieuement conerv, jufqu' nos jours, dans
decine par un gnie lev & un heureux talent nos pharmacopes, les prparations montrueules
pour l'obfervation, e font bien gards, cepen de ce mdecin, dont les arabites & les feclateurs
dant , de ce vain luxe pharmaceutique , bien de la ecte chimique femblent avoir pris tche
moins propre cacher la pauvret de la matire de fuivre les erremens ; ce qui et une preuve ,
qu' donner une ide de la richee & uivant la judicieue remarque de Cullen, que le
de l'abondance de es moyens. Hippocrate em jugement ne s'et form qu'avec une lenteur ex
ployoit peu de mdicamens, & n'adminitroit que trme, en fait de matire mdicale. Si, en con
des ubtances imples , dont il et facile de dter fervant, ans y rien changer, la thriaque d'An
miner les effets par l'obervation. A l'exemple du dromaque, la pharmacope qui a t publie
divin vieillard, pluieurs mdecins modernes du Londres en 1746, a prouv que es auteurs, qui
premier ordre , parmi lequels on , peut citer ont montr tant de d'autres rap
Cullen , Peyrilhe , Fourcroy , Pinel , Bichat, ports, toient encore cette poque, uivantl'ex
Schwilgu, Barbier, &c. , ont contamment prelion de Cullen, aujettis l'empire de la rou
abtenus de cette dgotante polypharmacie , & tine, que doit-on pener de ceux de la pharma
ont dnonc l'opinion publique ces mlanges qui vient d'tre publie en 1818 par la Fa
5 formes encore fi uits par beaucoup de prati cult d Paris , lorqu'on y trouve les mmes d
ciens routiniers. Le clbre Fourcroy, dans on nominations impropres, #. mmes prparations
Trait ur l'Art de connotre & m polypharmaques, & les mmes mlanges uranns
dicamens, publi Paris en 1785, s'et urtout ui ont mrit, il y a prs d'un icle , la jute cri
attach faire connotre les inconvniens & le ri tique de l'illutre profeeur d'Edimbourg ?
dicule de ces mlanges fatidieux, trites monu Ce dfaut d'accumuler un grand nombre de re
mens des temps d'ignorance & de barbarie du mdes dans la mme compoition, fuivant l'au
moyen ge. Tant qu'on fera uage, dit-il, des teur que nous venons de citer, a toujours dsho
remdes compofs de la pharmacope galnique,- nor les formules des mdecins, & emble detin
tant que la routine continuera de diter aux m ternifer & conacrer jamais parmi nous le
decins les formules compliques d'un plus ou moins funete got de la polypharmacie , non moins
grand nombre de mdicamens, on ne pourra ja meurtrir pour l'epce humaine que nuifible aux ,
inais rien avoir d'exact ur leurs vritables pro vritables progrs de la cience. En vain l'exem
prits. L'ancienne cole de Cos employoit des ple des plus grands mdecins de l'antiquit & des
remdes imples ; elle ne e ervoit point de ces temps modernes tend nous dtourner de cette
mlanges informes qui furchargent nos difpen malheureue pharmacomanie ; en vain les pro
faires ; elle ne mettoit point dans les mmes d grs rcens des ciences naturelles, phyiques &
cotions une douzaine de plantes qui ne peuvent mdicales, ont fait jutice de ces dgotans &
que les rendre paies, viqueues & dgotantes; fatidieux mlanges ; en vain les crits des a
elle ne connoioit point les apozmes compliqus, vans & des vrais mdecins les ont vous la rie
les tianes royales, &c.; ces indications multiplies, & au mpris public : du ein des coles, ce ridi
qui ont la de l'art de formuler , n'exitoient cule engouement pour les mdicamens compofs,
pas pour elles : imple comme la nature dans fes cette idoltrie pharmaceutique s'et rpandue ju
c prations, elle ne prentoit aux malades qu'un que dans les les moins claires de la fo
eul remde & ne les adminitroit que l'un aprs cit ; de orte que , depuis le vnrable pateur
l'autre, lorfque les circontances exigeoient qu'on de village & la charitable dame de chteau,-ju
en changet la nature. Si on ne renonce ce luxe qu' la plus chtive commre & l'empirique le
dangereux, introduit par l'ignorance & la fuper plus mpriable, il n'et pas un eul individu qui
tition ; fi l'on tient toujours au mlange d'une bae n'ait un ou pluieurs bien fatidieux &
mdicamenteue, d'un adjacent ou auxiliaire d'un ouvent mme trs-dangereux, qu'il ne vante &
c 1 pluieurs correctifs, mlange dont on a fait un ne prconie ans cee , qu'il ne coneille officieu
art que je ne dois pas craindre de prenter ement, & qu'il ne oit prt adminitrer tort
comme illuoire & dangereux , la feience retera & travers , tous les malheureux qu'un fort fu
ernellement dans l'tat ou elle et. nete fait recourir ces ecours homicides.
Loin d'imiter la fimplicit & la fage rerve du Si, l'exemple de Schwilgu, on compare en
rre de la mdecine, Galien, trop ouvent livr tr'elles les principales pharmacopes qui ont t
aux carts de on imagination & aux pretiges de publies en Europe, on remarque toutefois, avec
1 on amour-propre, et, parmi les Anciens, un de une vive atisfaction, que les rformes qui s'y ont
$ eux qui a le plus loigner les eprits lentement opres, ont principalement port ur
de la vraie route, & introduire le got funete le nombre de ces mlanges pharmaceutiques ; &
c'e cette vicieue polypharmacie. Andromaque i elles n'ont encore o fecouer compltement le
joug, il faut eprer que, d'aprs l'impulion tar
|'ancien parot aui avoir port au dernier degr
la fureur d'accumuler un grand nombre de mdi dive donne l'eprit humain , il arrivera un jour
amens dans une mme compoition. On a mme o la mdecine s'en dlivrera compltement
M E L M E L 6o5
Le Code de Wirtemberg contient 89 irops. 18 lectuaires. 3o conerves. 33 pilules. 17 patilles. 64 empltres. 6o onguens.
--- de Paris. . .. , . .. . .. 82 27 32 27 2I | 12 3o
--- de Nancy. .... ... .. 24 22 2 22 3> 2> 32
--- de Genve. .. .. .. .. 2 i 5 6 1O Y2 9 8
--- de Berlin. .. .. .. ... 17 3 "2 I >> 15 17
--- d'Edimbourg. .. .. .. 15 5 5 8 5 8 15
--- de Londres.. .. .. . . .. 15 7 - 15 I 6 I () 14
--- de M. Parmentier. .. .. 13 3 2 8 3 6 5

Que peut-on eprer, en effet, de tous ces m ges : ainfi les alcalis diolvent les mucilages &
langes informes dont les matriaux e combinent les geles ; les acides diminuent dans les matires
fouvent entr'eux, agient, ragient, en cent fa fucres la facult de critallier, rendent pluieurs
ons diveres, les uns fur les autres , forment des fels olubles ; l'ammoniaque exalte les odeurs
compos plus ou moins diffrens des corps mdi & les aveurs animales; les principes cres & nar
camenteux qui leur ont donn naiance , & don cotiques des vgtaux e dtruient par les acides,
nent lieu des mdicamens dont les proprits s'augmentent par les alcalis ; la cotion & la cha
n'ont ouvent aucun rapport avec celles des re leur accroient la matire fucre de pluieurs fruits
mdes qu'on vouloit employer ? De quel avantage & de pluieurs femences, changent la fcule en
peuvent tre pour l'humanit des compoitions matire muqueufe, &c. Tous ces phnomnes
fatueues, dont on ne peut connotre exactement doivent tre pralablement connus, dtermins &
ni les proprits ni la manire d'agir ? & quel fruit apprcis dans chacun des corps mdicamenteux
la cience peut-elle retirer des obervations faites dont on e propoe de faire un mlange ; ou, i
ur l'action de emblables amalgames de drogues, l'on rflchit qu'on n'y a eu aucun gard, dans la
puifque leurs effets, impoibles comparer en des prparations les plus vantes & dans
tr'eux , font pour l'ordinaire impoibles dter es mlanges divers qui ouillent nos formulaires,
miner ? on fera forc d'avouer que nous n'avons que des
Dans la thriaque , par exemple, le plus ides errones ur leurs proprits relles , & que
compliqu de tous les mlanges pharmaceutiques, chaque fois qu'on les precrit, on agit vritable
M. Virey remrque trs-judicieuement que le ment en aveugle.
ulfate de fer & la terre figille ferrugineue e En rum, les mlanges pharmaceutiques, in
portent ur l'acide gallique & fur le tannin de plu troduits dans la matire mdicale par l'ignorance,
fieurs plantes atringentes, & font prcipits en la cupidit & l'impoture, accrdits dans la pra
noir par cet lectuaire : cet acide & ce tannin fe tique de la mdecine par la crdulit, la routine
combinent en partie aux matires animales. Les & du merveilleux, contituent pour l'or
racines , gommes-rfines & fucs atringens ten dinaire des mdicamens inertes , incertains ou
dent s'agglomrer en grumeaux. Les principes dangereux. Il et difficile & ouvent impoible de
muqueux, dlays avec # miel & en contact avec dterminer leurs proprits mdicales; leurs eets
la chair de vipre, le catoreum & autres corps ordinairement douteux ne ont preque jamais
fermentecibles, dgagent de l'acide carbonique & comparables ; & ous ces diffrens rapports ils en
bouroufflent la compoition. Les huiles eentielles travent les progrs de la cience, & font beaucoup
& les aromes des diveres ubtances e combinent, plus nuiibles qu'utiles l'humanit. Les feuls qui
e neutralient , ou au contraire s'exaltent en puient tre avartageux, les euls par conquent
fermentant de pluieurs manires diffrentes. Les qui foient tolrables, font ceux qui ont pour ob
ligneues s'imprgnent des ubtances hui jet de donner une forme convenable aux corps
eues, , & rciproquemont toutes s'unif mdicamenteux, de maquer ou d'affoiblir leurs
ent ou e combattent, elon les attractions lectives qualits repouantes, de faciliter leur adminitra
imples ou compliques. tion ou de favorier leur ation. Tout autre m
Selon la remarque du mme avant, les attrac lange doit tre ignal comme une montrueue
tions chimiques ne ont pas les eules actions qui harmaceutique, & vigoureuement repou de
s'exercent entre les parties contituantes des re matire mdicale. ( CHAMBERET. )
mdes compofs. Une foule d'autres mouvemens
intetins dont on ignore les lois, la caufe & le m MLANOSE. Ce mot, driv du grec exas,
canime, tendent encore modifier les mlanges tctx xtvos, noir, a t
par M. Laennec la
mdicamenteux, & leur imprimer des propri transformation de nos tius organiques en une
ts ouvent tout--fait diffrentes de celles qu'on ubtance qui , par a couleur, a conitance &
e propooit d'y trouver. Telles font les affinits pluieurs autres proprits, a beaucoup d'analogie
des corps gras pour les oxides mtalliques, des avec les glandes ou corps bronchiques. Cetie d
racines pour certaines ubtances ligneues o elles gnrecence organique contitue un des tius
fe fixent, de pluieurs fcules pour l'extractif, des accidentels qui n'ont pas d'analogue parmi les
poudres pour les aromes. D'autres effets font tius naturels de l'conomie animale ; elle ne e
encore tudier dans la coupoition des mlan dveloppe & ne rete dans nos organes que par
G g gg 2
6o4 M E L M E L
uite d'un tat morbifique. On doit la confidrer aucun accident ni aucun effet fcheux ur l'-
comme le rultat du changement pontan qui conomie animale ; & fi , la longue, elle devient
s'opre dans le parenchyme de nos parties , fans nuiible par la gne & le trouble qu'elle apporte
uite d'une inflammation lente ; & , aini que le dans l'exercice des fon&lions de l'appareil o elle
pene M. Brouais l'gard des dgnrations s'et dveloppe , ce n'et qu' raifon de fa poi
tuberculeufe & cardace, elle parot tre le r tion & du volume qu'elle acquiert avec le temps.
ultat pcial de l'inflammation chronique des De-l vient qu'elle n'et point accompagne de
vaieaux capillaires blancs. M. Laennec, qui le fivre hectique ni de cette cachexie profonde qui
premier a fix l'attention des anatomites & des caractrifent les afl &tions tuberculeue & canc
mdecins fur cette production pathologique, lui reue ; ce qui la dilingue de ces deux genres de
reconnot deux tats. Dans l'tat de crudit , elle lions organiques, avec lequelles elle a d'ailleurs
et noire, opaque, homogne, un peu humide, de pluieurs rapports. -

conitance analogue celle des glandes lympha Toutefois les efets de cette transformation or
tiques ; dans celui de ramolliement, elle laie ganique paroient n'avoir encore t convena
d'abord uinter, par la preion, un liquide rou blement tudis que dans le tiu pulmonaire.
tre, tnu, ml de petits grumeaux noirtres, Bayle, qui nous devons d'importantes obferva
qui prentent quclque choe de flaque au tou tions ur cette efpce de tiu accidentellement
cher; & lorque le ramolliement et complet, dvelopp dans les poumons des phthiiques, en a
elle e convertit en une orte de bouillie noire & tir le caralre d'une epce de phthiie pulmo
aez paie. naire, qu'il a digne ous le non de phthiie avec
La mlanoe affecte ouvent la forme arrondie mlanq.
ou ovalaire ; quelquefois elle e prente en cou Suivant cet auteur, cette epce de phthifie
che mince ur les organes, de manire former n'et pas trs-rare ; les auteurs l'ont aperue fr
une orte de vernis noir qu'on a compar l'encre uemment , ans la faire connotre d'une manire
de la Chine. Tantt elle et iole, & tantt elle ditincte. Elle n'affecte que les adultes, & furtout
et diverement combine avec les dgnrations les peronnes avances en ge. Les poumons de
tuberculeue, quirreue, cancreue , & avec les ceux qu'elle a fait fuccomber prentent des ulc
transformations fibreues, cartilagineues & o rations plus ou moins tendues, dent les parois
, eufes. D'aprs les obervations de M. Laennec , ont noires comme du charbon , trs-dures ,
elle peut tre enkite ou non enlite, dimine paifles tantt de quelques lignes , tantt de
dans le tiu des organes, ou dpoe la furface quelques pouces. Les parties loignes de l'ulc
des membranes. ration ont ordinairement trs-aines. Mais i la
On rencontre cette epce de tiu accidentel maladie affecte tout un poumon, il et dur , com
dans preque tous les tius de l'conomie animale. ate , noir comnie de l'bne ou du charbon , &
L'obervateur que nous venons de citer, l'a trouv il reemble quelquefois du cuir demi brl,
dans le nerf optique, dans le foie & dans les pa comme l'ont dit les auteurs qui ont publi des
rois de l'etomac. M. Merat l'a vu dipof en cou obervations qu'on peut rapporter cette epce.
che la furface du pritoine,/& M. Cruveillier La phthifie avec mlanoe et frquemment
l'a oberv ur la mme membrane ous forme de de longue dure, & pendant long-temps elle ne
plaques & de points noirs plus ou moins nombreux. dtermine pour l'ordinaire aucun
Ce dernier auteur rapporte avoir vu les glandes alarmant. Les malades ont une toux modre, ac
ou corps lymphatiques lombaires, offrir toute compague de crachats blancs ou blanchtres qui
l'apparence de cette forte de transformation or ne paroient pas ordinairement de trs-mauvaie
ganique. Moi-mme je l'ai rencontre fort ouvent, nature. Ces crachats ont ordinairement ronds &
recouvrant les petites ulcrations arrondies & pro un peu opaques, &c....
fondes, dont la membrane muqueufe des intetins Prefque tous les individus aels de cette
et frquemment pareme chez les fujets qui ont efpce de phthifie, ont arrivs un ge avanc;
uccomb une dyenterie chronique ou une ils ont rarement moins de cinquante ans. Quand
diarrhe. M. Merat pene qu'il faut rapporter la la maladie et tout--fait imple, ils n'prouvent
mlanoe la ubtance noire qui encrote les dents prequ'aucune ouffrance dans la poitrine; il en
& la langue dans le cours de certaines maladies. et mme pluieurs qui n'y reentent # le plus
On l'obierve urtout rquemment dans le tiflu des lger malaie ; ils dient eulement que la toux les
poumons, ur le cadavre des fujets qui ont fuc enpche de dormir. On les voit maigrir lente
comb la phthifie pulmonaire. ment, & leur pouls prente pour l'ordinaire un
Cette dgnration organique a ouvent t ren peu plus de frquence que dans l'tat naturel.
contre aprs la mort, cliez des fujets qui n'avoient Quelques-uns prouvent des vomiemens occa
jamais prouv aucun ymptme qu'on pt lui ionns par la toux. Dans les derniers temps de
attrii uer. La gne des fontions de l'organe o elle leur vie, pluieurs de ces malades, parvenus un
e dveloppe, et le eul effet eni le qui rfulte tat de marame extrme, emblemt peine indi
de fa Prfence. Elle ne produit aini par elle-mme pos, quoique ouvent ils crachent beaucoup.Il
M E L 'M E L 6o5
en et qui meurent trs-peu de jours aprs le mo n'et point trop avanc, & que les urines devenant
ment o ils e ont regards comme affects d'une moins fonces, les elles deviennent plus nom
maladie frieue. ( CHAMBERET. ) breues , fans affoiblir le malade.
Le traitement de cette maladie, dans on com
MLAS NOIR. Tache noire uperficielle de la mencement , et fond fur le age emploi des in
peau, 2 ililigo melas de Sauvages. ciifs & fondans avonneux. Il et des cas o l'-
mtique precrit diffrentes fois, & ds le com
MLASiCTRE , IcTRE NoIR DEs AUTEURs. mencement, a t avantageux ; mais il n'et pas
( Pathologie particulire. ) C'et une affection donn tous de pouvoir bien les ditinguer , &
chronique des voies biliaires , ans aucune py quand on y a recours contre-temps, ils font alors
rexie, & dans laquelle la peau de tout le corps beaucoup de mal. Des dcolions de borragines,
prend une teinte d'un vert-noirtre & ouvent des chicoraces & gramines, les lgers amers &
avec des taches dimines & l, & d'une cou tomacliiques, comme l'abinthe , la petite centau
leur plus ou moins fonce. Fernel, qui la ditingue re , l'i la-campana, font les vgtaux dont les
ous le nom de melanchlorus, lui donne pour vertus ont alors de la plus grande efficacit. On
caratre un changement de a couleur brillante aiguie ces dcolions avec un crupule ou deux
de la peau en une obfcure, qui devient infenible de potae & on les continue long-temps. On peut
ment livide & comme noirtre. A ces affetions precrire des bouillons de veau avec les
gnrales e joignent des indices d'une dbilitation feuilles de chicore, de creon, aiguis avec la
dans leurs fonctions crbrales, d'o s'enuivent rhubarbe, le afran de mars, les & le
la crainte & une tritee plus ou moins profonde. el de Glauber, leur interpoant de temps autre
En parcourant toutes les decriptions que nous ont le petit-lait clarifi & de doux cathartiques. On en
laies les auteurs ur le mlaitre, on voit que aide l'efficacit en precrivant un lger exercice,
la plupart e rapportent d'autres maladies dont & en fortifiant les eprances du malade par les
la viciation de l'intrieur du corps n'et qu'un plus douces conolations. A des poques plus
ymptme ; nous en donnerons pour exemple celui avances on recourra des apritifs plus effi
qu'on oberve dans le corbut dont Sennert , caces , notamment aux martiaux , & mme aux
Boerhaave & Engeleam ont fait mention, & au mercuriaux fondans, precrits petites does. Van
on oppoe, comme moyen efficace de guri Swieten, dans es Commentaires ur Boerhaave,
on, les antifcorbutiques, les martiaux & autres fait mention d'un traitement de ce genre qui dura
ubtances reconnues pour tre les plus propres prs de douze ans. Au printemps, le malade faioit
combattre cette cruelle maladie. On ne doit point uage des fucs de chiendent, du petit-lait , des
galement la confondre avec cette teinte brune jus d'herbes ; l't, il prenoit les eaux de Spa, &
fonce de la peau, ordinaire quelques mlanco l'hiver, il s'en tenoit au favon de Venie avec le
liques chez qui la rate et dans un tat de plus ou miel. Enfin, aprs un long emploi de tous ces
moins grande opilation. moyens adminitrs aui haute doe que les cir
Mais le mlaic e proprement dit, et celui qui contances pouvoient le permettre, la fonte e fit
reconnot pour caue un vice du foie aez enracin dans le foie, d'o s'enfuivit un flux de ventre qui
ans doute, dans le ytme de la veine-porte, pour continua plus de ix mois & amena une grande am
donner la maladie un caractre de chronicit qui lioration dans les ymptmes. Les matires qui
la rend trs-opinitre cder aux remdes. Il s'vacuoient toient trs-puantes & comme argi
commence toujours par la jaunie, dont les yeux leues ; elles toient entre-mles de petits corps
donnent les premiers indices; mais la couleur , ronds, comme calculeux. Eufin, l'aide d'un bon
| loin d'tre d'un jaune brillant, comme dans l'ictre rgime, les forces revinrent, & fa fant fut enti -
imple ou aigu , a une teinte fuligineue. Bientt rement rtablie. (PETIT-RADEL. )
la peau prend une nuance d'un jaune-noirtre &
comme plombe ; les felles rares que rend le ma M LA s 1 c T R E. Ce nom, compof de deux
lade font ples, & fes urines paroient emblables mots grecs, & Axs, noir, & tx repos, ilre, a t
une forte dcotion de caf. appliqu par les nofologites la coloration acci
Le mlailre offre toujours une maladie d'un dentelle de la peau en noir. Cette affection, qui
fort mauvais caractre, tant fous le rapport des en orme le XXXlII. genre de la clae des itrities
gorgemens du foie qui ouvent l'accompagnent , de Sauvages, & laquelle pluieurs auteurs, d'aprs
que de a longueur parcourir fes priodes : aui lui, ont impo la dnomination d'ilre noir, ne
demande-t elle, pour tre bien traite, tout le fa paroit dilrer de l'itre dit, que
voir du praticien le plus expriment. Le malade par la teinte plus fonce de a peau ; ce qui l'a fait
ne doit point perdre courage dans l'uage des re conidrer par la plupart des modernes comme le
mdes, car il faut un bien long temps a nature 5
plus haut degr de la jaunie.
aide des meilleurs moyens , pour en combattre L'itre noir, aini que cette dernire affection,
les caufes. Nanmoins on doit d'autant plus ef dont il n'et rellement qu'une imple varit ,
prer que les forces e maintiennent, que l'ge peut tre gnral ou limit certaines parties du
656 M E L M E L
sorps; c'et ainfi que dans la maladie que les An tat fpafmodique plus ou moins permanent d
lais nomment blacke-leg, ou jambes noires des ylme capillaire cutan, parot mme devoir tre
il et form aux extrmits inf la principale caue de ce phnomne, aini que
rieures. La couleur brune qui le caractrife, peut cela fe manifete d'une manire vidente dans
varier depuis une teinte ombre juqu'au noir fonc certains ilres fpafmodiques que produient
de la peau des ngres. La coloration pontane & pluieurs aechions morales, diveres influences
quelquefois aez rapide de la peau de certains ympathiques, & qui ceflent aprs la mort ; ma1s
blancs, en un noir emblable celui de la race en quoi conite cette modification ? quel et le
africaine, paroit aini devoir tre rapporte procde uivant lequel elle s'opre ? C'et ce qui
cette affection. Il peut tre avec ou fans fivre, et encore loin d'avoir t convenablement dter
& dans ce dernier cas, qui et le plus commun, il min, & ce qui era long-temps couvert d'un voile
et ordinairement de longue dure. Il offre quel pais. -

fois le caractre pontan ou idiopathique , & Quoi qu'il en oit, lorque l'ictre noir et ind
e dveloppe immdiatement par des caues qui pendant de toute autre aflection primitive, & de
ont port leur influence directe ur le tiu der nature purement idiopathique, il fe termine pour
moide. Le plus ouvent il et le rultat d'une autre l'ordinaire pontanment & d'une manire favo
maladie, & l'effet ympathique de l'irritation de rable, au bout d'un temps plus ou moins #
quelqu'organe ultrieur dont la peau partage les fans que a dure plus ou moins prolonge puie
affections. Sous ces diffrens rapports, le mlaic entrainer aucun accident. Quelquefois mme il
tre a la plus grande analogie avec la jaunie. emble cder avec facilit & en peu de temps aux
Mais n'et-ce pas abuer des mots & confondre les moyens les plus imples, l'exenple de la jau
objets les plus diparates, que de regarder comme proprement dite, que j'ai vue bien ouvent
telle la couleur noire de la peau qui et naturelle e terminer de la manire la plus favorable avec
la race africaine ? le eul fecours de la dite & de l'oxycrat.
Divers auteurs paroient avoir oberv l'ictre Mais quand le mlaiclre et le rultat d'une
noir dans les inflammations aigus & chroniques maladie, foit aigu, foit chronique, ou l'effet ym
du foie, dans les engorgemens de la raie , dans le pathique de la ouffrance de quelqu'organe int
corbut, & la uite de la morure de certains er rieur, dont la peau reent plus ou moins vivement
pens & autres reptiles venimeux. Je l'ai vu urve les affections, comme dans l'hpatite, dans l'en
nir pluieurs fois dans le cancer au pylore, dans la gorgement de la rate, dans l'inflammation chro
atrite intene, dans le typhus, dans de prten nique de l'etomac & d'autres vifcres abdomi
fivres nerveues & autres modifications de naux , il et loin de cder aui facilement. Dans
la gatro-calcule. J'ai galement rencontr cette ces diffrens cas, toutefois, il n'exige par lui-mme
teinte fonce & noirtre de la peau chez un l aucune attention pciale. Tous les moyens cu
reux, o elle s'toit manifete peu peu pendant ratifs doivent tre dirigs contre la maladie een
e econd degr de cette redoutable maladie, & tielle ou primitive, dont il n'et qu'un ymptme
ur certains chez lequels elle em ou un imple accident; & l'on ent de rete que
bloit avoir acquis un caractre contitutionnel. ces moyens doivent varier comme la nature des
A l'exemple de certains noologites, doit-on maladies auxquelles il peut tre d. (CHAMBERET.) .
au rang de l'ictre noir, la teinte fonce de
a face & autres parties du ytme capillaire cu MELASMA. (Pathologie particulire.) Expre
tan qu'on remarque dans dans les ion dont s'et ervi Galien pour digner ces fortes
anvriines du cur, & dans les lions organiques de rougeur qui occupent les jambes , particu
de la refpiration & de la circulatiou qui mettent lirement chez les vieillards, ans qu'aucune caue
obtacle au libre paage du ang des cavits droites intrieure leur ait donn lieu : telles font celles
du cur dans les cavits gauches, ou qui s'op qui paroient en hiver, notamment chez ceux qui
ofent la transformation du ang veineux en approchent trop leurs jambes du feu ; celles
artriel ? Je ne le pene pas. furviennent aux cuies chez les femmes du peuple,
En un mot, la doctrine de la jaunie ou de l'ic qui e ervent de chaufferettes trp pres, raion
' tre proprement dit, et compltement applicable du feu qu'elles contiennent. Ces fortes de rougeurs
au mlaictre. Toutefois, i ce rle que ait diparoient toujours aux approches de t.
, jouer, oit la bile entire, oit a matire co (PETIT-RADEL. )
dans la production de la premire de ces
alletions , et entirement hypothtique ou au MELASSE. ( Matire mdicale. ) C'et le firop
moins extrmement incertain, quel doute ne doit qui ort des moules dans lequels on a fait crital
on pas former ur on influence dans la formation lifer le ucre. Elle et connue dans le commerce
de la econde ? La couleur brune plus ou moins ous les noms de irop de ucre, miel de ucre,
fonce de la peau qui caractrie l'ictre noir , liqueur mielle , doucette. Le commun du peu
appartient bien videmment une unodiica ple l'appelle aufii merde du prince d'Orunge &
uon du tillu muqueux de cette enveloppe. Uu merde lilarie-Gaullart. -
M E L M E L 6o7
La mlae et ordinairement plus paie qu'un viage tire ur le noir. Telle et la decription
irop ordinaire. Sa couleur et d'un rouge trs du mlna que nous offrent les fates les plus anciens
fonc, tirant ur le brun; fa faveur et fucre & un de l'art ; annonce que tous les ymptmes
peu cre. Quoique, d'aprs a faveur, on oit di qui contituent l'eence de la maladie , drivent
l# croire que la mlae contient encore de de la matire qui et rejete par les
beaucoup de fucre, cependant il et certain que vomiemens ou les djections. Fr. Hoffmann, dans
juqu'ici , malgr toutes les tentatives i ont une diertation publie Hales en 17o1 ; Gaffer,
t faites, on n'a pas encore pu parvenir en dans une autre publie Strasbourg en 1761, &
obtenir ous la forme de grains. # et probable Schoning, dans une imprime Groningue en
que la grande quantit d'extrait avec lequel elle e 1768, ont cherch tablir cette opinion de
trouve mle, et la caue qui s'oppoe a crital toute la valeur de leurs recherches ur ce point.
liation. On emploie rarement la mlae en phar Mais les Modernes ont, ans contredit , ceux
macie; mais dans les pays o on fait le ucre , & connurent le mieux la maladie & qui la ba
mme dans les endroits o on raffine la caffonade, rent ur les principes les plus certains de l'an
on conerve avec oin la mlae pour la convertir, giologie du ytme abdominal, i bien expoe
au moyen de la fermentation , en une liqueur par tous les anatomites qui illutrrent le dernier
vineue, dont on extrait enfuite un vritable alcool
ficle; aui nous en ont-ils donn des defcriptions
connu ous le nom d'eau-de-vie de ucre & de taffia.
ous diffrentes dnominations , telles que les
La mlae et peu uite en mdecine ; elle pour
uivantes : fluxus plenities, dyenteria.u/enica ;
l'Olt , chez le pauvre, remplacer le vomitus melancholicus , atra bilis, hepatirrha
ucre, la caonade, dans les affections de poi cruenta, morbus niger. Tiot & Portal en ont ga
trine, vu a qualit attnuante , inciive & bchi lement trait chacun dans une diertation parti
que ; mais il faut tre rerv ur la doe , car culire, accompagne de quelques obfervations
cette ubtance ne laie pas que d'avoir quel ui donnent la valeur de l'exprience aux aer
qu'cret : aui prfre-t-on l'employer dans les tions qu'ils tablient, tant fur la nature de cette
lavemens, comme dterive , dans les cours de maladie, que ur les moyens de gurion qui lui
ventre qui durent depuis long-temps. La doe et COnV1ennent. - -

depuis une juqu' quatre onces. (PETIT-RADEL.) Tout ce que nous ont lai les Grecs fur la na
ture du mlna , et le produit d'une dolrine o
MELENA , ou MALADIE NoIRE, Mixaiva Norc. l'atrabile jouoit le premier rle. Selon eux, cette
(Pathologie particulire. ) C'et une aection humeur mlancolique, vere de la rate,
grave, heureuement rare, & qui et caractrife En et le rervoir , dans l'etomac, l'aide des
par des elles ou des vomiemens dans lequels vaieaux courts , y fjournoit plus ou moins,
on rend des matires noires, liquides, d'autres fois juqu' ce qu'elle t vacue au dehors. L ,
grumeles , & toujours plus ou moins infectes, elle y devenoit caue d'effets plus ou moins nom
qualits qui indiquent en elle une plus ou moins breux & diparates, elon la enibilit des ujets,
grande putridit. On trouve chez les Anciens uand, s'y dnaturant, elle excitoit conn/us,
pluieurs paages qui portent croire que cette les organes, tant des ens que de la locomotion,
maladie ne leur fut point inconnue. Hippocrate, des mouvemens dordonns , qui dnaturoient
ou du moins l'auteur du econd livre de Morbis, toutes les actions rgulires de anifme. Les
en a trac un tableau dont les traits n'ont point ravages toient encore bien plus craindre, quand,
chapp ceux qui l'ont oberve & qui ont crit active par l'influence de quelques maladies f
ur elle. La matire des elles et bilieue , noire, briles , elle paoit dans le ytme & e fixoit
paile, anguinolente & aez emblable de fur quelques vicres, o elle dployoit toute a
la lie de vin, quelquefois de la couleur de celle frocit. Telle toit la dotrine, admie par Ga
que rend la che , aigre comme le vinaigre ; lien & on cole , par Rufus d'Ephe , Arte,
d'autres fois les malades vomient comme un Alexandre de r, & par les Arabes, qui,
fang noir , donnant une odeur cadavreue, en mlant du leur la doctrine des Grecs, ont
axi ios povou ostiv. La bouche & la gorge en ont ingulirement embrouill cette matire. Fernel,
comme brles , les dents agaces. La matire Sennert, Foretus & pluieurs de leurs contempo
fermente, jete ur le carreau, & on rejet amliore rains, tout en admettant beaucoup de ces opinions
l'tat du malade. Il fe trouve mal de prendre mies par les Grecs, n'en crurent pas moins que
trop d'alimens, comme de n'en point prendre la noirceur des djections dans le mlna pou
allez. A jeun, il prouve des borborimes; fa fa voit tre attribue au fang qui avoit t ver dans
live a un got aigre. Quand il a pris des ali l'etomac & le canal alimentaire. Cette
mens , il prouve un poids dans les entrailles, recut on authenticit de la dcouverte de la cir
il fent des picotemens au dos, la poitrine & du fang , poque o les principes de
ur les cts ; il y a acclration dans rythmes l'art devoient recevoir une fi grande illutration :
du pouls, la tte et douloureue , les yeux s'ob L'tiologie du mlna fera d'autant plus facile
curcient, les jambes chanclent, & la teinte du | comprendre que l'on aura en vue la manire
M"

6o8 M E L M E L
dont e compoe le ytme vaculaire, tant artriel aient mdit ur le ujet ou non, s'accordent
que veineux, l'gard des vifcres que contient ranger cette affection dans la clae des hmorra
la capacit abdominale. Mais un ordre de vai gies, c'et--dire, des flux anguins provenant de
. eaux bien important connotre ici, et celui qui rupture ou d'exudation du ang qui circule dans
contitue la veine-porte, dont le tronc gagne la les plus petits vaieaux vaculaires, pour peu qu'il
fciffure du foie & fes ramifications , e perd arrive tae dans les capillaires. Cette affertion a
en reau fur les furfaces vicrales, notamment les mme eu pour quelques-uns le furage de l'ober
intetins & l'etomac. L'ouverture des cadavres, vation & de l'exprience. M. Portal, ur ce point,
qui a tant contribu faire connoitre la vritable dit avoir trouv fur un homme mort la fuite du
caue des maladies, quoique ouvent elle ait fray mlna, l'artre galrique que fournit le tronc c
route beaucoup d'erreurs , a fait dcouvrir liaque , beaucoup plus dilate qu' l'ordinaire ;
chez ceux morts du mlna , un ramolliement, d'o il conclut que c'et par cette artre qu'af
un pailiement des membranes de l'elomac ou fluoit en plus grande quantit le ang, qui e por
des intetins, fouvent joint des chimoes ou toit l'etomac. Ce qu'il croit et d'autant plus
taches plus ou moins noirtres entre les mem prouv, qu'ayant inject de l'eau par l'artre ga
branes muqueues & cellulaires, auxquelles ve trique chez le mme cadavre , il avoit vu la li
noient aboutir des ramucules veineues plus ou queur s'pancher dans l'etomac , tandis qu'en
moins gorges de fang. En preant les endroits comprimant les veines remplies de ang, il n'avoit
aini affcis de ce vire | en uintoit une ma pu dterminer l'coulement de ce mme liquide

tire comme anguinolente, qui avoit tous les dans ce mme vicre. Il et conilat , d'aprs ce
caralres de celle contenue dans la capacit du fait & nombre d'autres rapports par les oberva
vicre. Il et rare qu'une pareille dipoition n'ait teurs, que la matire premire du mlna et un
pas pour annexe un dordre plus ou moins grand vritable ang, quelles que foient les dtriora
dans la rate, ou dans le foie & les piploons. tions qu'il offre par le plus ou moins de dcompo
Toute cette dipoition vicieue a t note & mme ition qu'il ait prouve depuis qu'il et hors de es
dveloppe Kaemps dans une difiert2tion im vaifleaux. Ces dtriorations ont ouvent telles ,
prime Ble en 1751 , ous le titre de Injar:t qu'elles en ont impo aux praticiens, qui, ne
vaorum ventriculi, o il dit qu'ayant cherch ur voynt aucune des qualits du fang cette ma
un cadavre dcouvrir les fources de l'coule tire, ont cru une bile paiie
ment, il les a trouves, dans les artres gatriques, & dgnre, opinion qu'avoient dj eue les An
arcies d'un fang fort noir. ciens, & qui a t adopte de rouveau vers le mi
Il et rare, quand la maladie a dur long-temps, lieu du icle dernier, par des hommes du plus
que le dordre fe borne au imple vice de l'eto grand renom : citer Boerhaave, Lorri & Bordeu,
mac, dont il vient d'tre fait mention plus haut : c'et annoncer combien elle a eu de zlateurs
& en effet, aux lions que nous venons de citer, ces grands peronnages. Ce dernier, dont les
e joignent des amas de matires noirtres & poi aertions ont eu une fi grande vogue dans les
eues, non-eulement dans l'etomac, mais encore coles, en parlant de l'humeur mlancolique, dit :
dans les intetins grles comme dans les gros. L'o- cette humeur noire teint quelquefois toutes les
rifice du pylore s'et trouv reerr, excrtions, l'urine, la tranpiration, les crachats,
& mme dans un tat de plus ou moins grande ul les vacuations du veBtre, & jufqu'au ang mme,
qui acquiert quelquefois une couleur :
cration. Le foie toit engorg, la vicule biliaire
remplie d'un fluide noir, pais, o e trouvoient violette, noirtre. Je pourrois rappeler la ca
quelques calculs; le pancras toit durci, no chexie connue ous le nom de maladie noire , &
tamment vers a tte. Toutes les bronches vei faire voir que cette maladie et autant due une
neufes de la veine-porte toient urcharges d'un humeur noire & bilieue qu'au ang. Je pourrois
ang dcompo, o fe trouvoient des concrtions uivre cette maladie juque dans quelques vieil
anguines, Toutes ces dtriorations prcdent lards fouvent bien portans, quoiqu'affects de la
ouvent l'apparition du mlna, & font indiques cachexie noire; je pourrois l'appuyer par plufieurs
par une nombreue fuite de ymptmes qui conf hitoires de o j'ai vu l'humeur noire
tituent la plupart des affetions hypocondriaques teindre toutes les excrtions. ( Voyez Analyes
portes au plus haut degr. Nanmoins l'ouverture mdicales du ang. ) Ces opinions pourroient
# dgnrationob
des cadavres a fait voir aui que le mlna n'toit auli trouver leur appui dans
de
pas , toujours accompagn de pareils dordres ; ' couleur & de conitance qu'on a
& c'et une obfervation de Kaemps, laquelle on erve dans la bile qui journoit dans la vicule.
dnnera d'autant plus on aentiment, que l'on Valfalva, Bianchi, Bonnet & Manget en citent
rflchira aux diffrentes ympathies que vi pluieurs exemples. Hoffmann dit avoir trouv
cres abdominaux ont dans leur tat d'intgrit chez un jeune homme mort de la variole , la vi
avec l'etomac , & aux liaions de circulation qui cule biliaire fort dilendue, contenant une humeur
font tablies entre ce dernier, le foie & la rate. noire, paie , piciforme ; le conduit choldoque
Le plus grand nombre des praticiens, foit qu'ils toit relerr & bouch on ouverture dans le
duodenum,
M E L M E L 6o9
duodenum. Je laie, dit ce avant praticien, la malades ont accoutnms, des bains trop chauds
pculation des curieux expliquer i cette cou ou trop froids pris inconidrment, des mti
leur toit le produit d'un trop long jour de l'hu ques violens; on l'obferve encore dans le cours de
meur dans on rervoir, ou on mlange avec quelques fivres , notamment des rmittentes.
une autre humeur, ou un ang, extrava. M. Portal en cite un exemple dans la peronne
Quand les matires vacues ont une pareille ap d'Aas, militaire dilingu, pris d'une de ces fi
, il et aez diflicile d'aurer leur vrita vres , & chez qui l'excrtion de cette matire
ble nature : nanmoins, dit M. Geoffroy ce fujet, noire fut uivie d'un relchement marqu dans le
J'ai toujours oberv que les matires vacues pouls, qui ds-lors fut moins irrgulier. Cette va
dans le faux mlna , imprimoient ur la langue cuation ayant ce, les bilieues parurent, & leur
un fentiment d'amertume particulire la bile ; cours libre & rgulier amena une complte gu
rion.
qu'tant dlies dans de l'eau, elles prenoient une
teinte verte; mais que, dans le vrai, elles re Le mlna alifa es prodromes comme le plus
toient toujours plus ou moins noires, ou d'une cou grand nombre des maladies; ce ont des douleurs
leur purpurine obcure, approchant de celle de la vagues dans les hypocondres, ouvent un enti
lie de vin. C'et le contraire dans les cas qu'on ment comme de contriction dans les rgions, une
Peut rapporter une dgnrecence de la bile, repiration upirieue, des anxits, un tat f
chez les mlancoliques ; l'odeur des matires et indiqu par un entiment de froid aux mem
toujours trs-forte, on pourroit mme dire ftide ; bres, tant abdominaux que pectoraux ; un d'op
mais, telle dagrable qu'elle oit , elle tient tou preion l'pigatre. Quand ces ymptmes ont
jours de celle les djections intetinales , dur quelque temps, le malade, au moment o il
au lieu que le ang putride & corrompu dans le s'y attend le moins, tombe en yncope, & le vo
mlna a une odeur vraiment cadavreue , qu'on miement ou le dvoiement de matires anguino
n'oberve jamais dans les djections des mlanco lentes ne tarde point parotre. Souvent le vomi
liques. L'auteur du livre II de Morbis, auroit-il fement ou du moins les vomituritions commencent,
eu l'intention de ditinguer ces deux affections, & l'jelion par bas leur uccde. Quand la nature
lorfqu'il fait mention parment de la dernire ? ! et aini aux pries avec la caue du mal, bientt
Alius morbus niger : ubfulvus color & in oculis parot une uite de fcheux phnomnes qui dno
e r irore pallidus it, tenui cute & debilis exic tent toute la gravit du mal ; ce ont des angoies
tit , quoque diutis hic morbus detinet e magis cardialgiques, une pleur extrme, une perte de
afflictat & quovis tempore velutlillam modicam connoiflance, une telle concentration du pouls, qu'
omit ad duo parva pocula, cibumque fiequenter peine on peut en entir la pulation. Cependant,
& curu cibo bulem pituitam. La couleur du ang , quelque temps aprs, les forces reviennent, mais
dans le mlna, et toujours plus ou moins noire, bientt la fuite de ymptmes reparot avec toute
quoiqu'il orte des extrmits artrielles qui le a gravit, & la cne fe renouvelle aini juqu'
rendent d'une couleur fort vermeille. On rend fa une poque plus ou moins loigne. On trouve
cilement raion de ce phnomne, en diant que le chez obervateurs, notamment dans le M
ang n'tant point en contact avec l'oxigne dans moire de M. Portal, pluieurs exemples de mlna
les premires voies, mais bien avec l'acide carbo actif, les uns accompagns de fivre , les autres
nique qui y abonde, il s'y charbonne & prend la fans aucune motion fbrile. En gnral, ces ortes
couleur noire qui caractrife la combinaion de ce d'affections n'tant compliques d'aucun dor
principe avec le cruor. dre fcheux dans les vicres abdominaux, n'of
D'aprs l'enemble de circontances propres frent que des indications imples, auxquelles on
faire natre le mlna, on peut le ditinguer en peut atisfaire par une thrapeutique de mme
en paif : l'un parot tre d un tat nature. On a vu dans ces cas jufqu' huit ou dix
lhnique du ytme, & n'avoir es moyens de gu livres de ang aini vacu, n'amener aucune uite
rion que dans une mthode dbilitante, & l'autre fcheue que la foiblee , dont les malades reve
e rapporte une dipoition athnique qu'on doit noient facilement. -

combattre par un traitement corroborant. Cette Le mlna actif, quelque fcheux qu'il oit, n'et
ditinction n'et pas de pure thorie ; il importe cependant pas craindre que paroient
d'y faire la plus grande attention lorfqu'il s'agit le croire ceux qui en font attaqus. Celui, en effet,
de porter remde la maladie. - qui fuccde une mentruation irrgulire, quoi
Le mlna atif e manifete particulirement que plus frquent, et beaucoup moins dangereux
dans l'ge adulte, l'poque du printemps, o que tout autre; on en peut dire autant de celui
les tranitions de temprature font ouvent i bru qui furvient la uppreion des hmorro1des : celui
ques chez les fujets dous de paions vives, la ci mme a fon avantage dans les cas d'engorge
uite de quelques exercices forcs , des carts ment des vicres , par la dtente
dans le rgime , de la uppreion des mentrues, opre dans les parties ouffrantes, qui font
hmorroides, aignement de nez, & autres h ans un tat de plus ou moins grande agitation ;
morragies ou vacuations anguines auxquelles les mais il faut que cette agitation ne oit point trop
JH4 oic I N E. Tome IA . ' -
6 1o M E L MEL
avance, & qu'il rete encore aez de force pour | ont galement leurs avantages comme dterfifs,
qu'on puie en eprer quelque fuccs. mais il faut les donner en petite quantit & r
L'ouverture des cadavres, en pareil cas, ofrera pte ouvent, pour ne point trop urcharger l'e
rement de grandes dtriorations. Chez un malade tomac & exciter ce vifcre de trop vives alions
long-temps trait pour des obtructions la rate, qui pourroient upprimer le flux, lequel ouvent
au foie & mme au pancras, qui avoit fait un long doit tre regard comme critique. On fubvient
uage d'eaux thermales ferrugineues, de potions ce qu'on ne peut faire par les boions, l'aide
cordiales, lors des vanouiemens, de minoratifs des lavemens mucilagineux & aciduls avec quel
pour entraner par bas les matires poieues & ques cuilleres de vinaigre ; ils ont leur utilit
noirtres rendues par le vomiement , on ne pour entraner au dehors les matires putrides &
trouva fur les intetins, au dire de Tiot, que quel dgnres, dont la prfence occaionne fouvent
ques plaques rouges en certains endroits & noir des ymptmes ou moins ataxiques : s'il ur
tres en d'autres ; toient ditendus par des vents vient quelques pafmes, on a recours aux potions
& entirement emblables ceux du cadavre d'un camphres & opiaces ; on precrit des linimens de
homme mort d'une inflammation d'entrailles qui mme nature ur la rgion prcordiale. On donne
auroit commenc dgnrer en gangrne ; il n'y des demi-lavetnens molliens, & on leur ajoute le
aroioit aucune trace vaculaire ainfi que ur laudanum ; on a galement recours aux pdiluves,
# mais en ouvrant celui-ci, il s'en coula & l'on inite plus ou moins fur ces moyens, rai
de toutes parts un fang noir, depuis l'orifice up on de l'intenit & de la dure des accidens. Il
rieur juqu'au fondement. Ce fang toit plus fluide convient d'tre prudent ur l'emploi des potions
& moins noir dans l'etomac, o il avoit t dlay thres & autres cardiaques que emble demander
par les boions ; mais plus on s'en loignoit , plus l'tat d'anantiement o font les forces , vu l'ex
on le voyoit devenir noir & tenace ; enfin , il citation trop grande qu'elles peuvent occaionner.
embloit tre de la poix liquide dans les gros in Quand on e croit oblig les precrire, il convient
tetins. L o la matire toit amafe en plus grande d'en furveiller l'eet, afin de modrer comme il
quantit, les intetins paroioient plus noirs & em convient. En gnral, il vaut mieux y recourir
vers la fin maladie qu'au commencement ,
Souvent on trouve des
reinls de cette couleur, qui
dilatations comme
par le
o elles feroient trop actives. Quand les accidens
variqueues dans les veines gatriques. Riolan avoit les plus graves ont cd, il convient de faire pa
dj remarqu que les vaieaux courts toient fer quelques minoratifs, notamment les els neu
onfls & mme trs-dilats dans le cadavre d'un tres & purgatifs, tels que le tartrite de potae
f qui toit mort aprs avoir rendu par les qu'on donne en lavage dans les bouillons aux
felles & par les vomiemens un ang noir trs herbes. Il faut viter tout purgatif mucoo-ucr,
ftide. -
tels que la cae, la manne & autres ubtances fer
Le traitement que demande le mlna actif, mentecibles qui ameneroient de nouveaux trou
quand il parot dans le cours d'une rmittente fim bles dans les premires voies dj i dlbres.
le ou mme putride, comme on l'a quelquefois , Le mlna paif, celui qui et particulirement
obferv, et aux circontances de l'tat dign dans le IIe. livre de Morbis, et le produit
fbrile, & d'autres qui ont relatives au malade de caues bien plus difficiles combattre que
mme. La aigne paroifoit devoir tre utile dans celles du prcdent; on a vu celui-ci gurir par
plufieurs cas, urtout dans ceux de uppreions, une exertion pontane des forces de la nature,
d'vacuations fanguines ; mais la petitee du mais jamais l'autre, qui demande une combinaion
ouls, les yncopes, la dcompofiiion mme du de moyens bien plus compliqus , raifon des
femblent devoir la Cependant engorgemens, de l'ge avanc & de la pr9ira
le docteur Portal cite une jeune peronne, chez tion qui ouvent l'accompagnent. Un des plus f
qui elle eut le plus grand fuccs vers le eizime cheux et celui que les noologites dignent
jours de a maladie. (Poyez la fixime obervation fous le nom d'hypocondriaque , raion des di
rapporte dans on Mmoire. ) Quand il y a vers ymptmes qui prcdent fon apparition ou
craindre des effets d'une aui prompte dpltion, qui l'accompagnent , lequels ymptmes ont un
il faut s'en tenir l'application des 8lllX grand rapport avec ceux de l'hypocondrie. Il
vaieaux hmorrodaux ou la vulve ; on la r et ouvent la fuite d'une fupprelion brufque,
pte elon l'urgence du cas. Le traitement ra d'une fivre intermittente provenant ou accompa
dical de cette epce et en grande partie le mme gne d'engorgement dans les vicres digetifs,
que celui qui convient aux hmorragies. Il faut d'un coulement hmorroidal, d'une gale ou de
m tintenir les forces, ans trop les dprimer, par de dartres rpercutes. On dilingue cette efpce au
oudaines vacuations ; on les foutient par des teint bruntre & verdtre du viage, comme l'ont
crmes de riz, d'orge, des geles de viandes. Les les itriques dont la maladie date depuis long
boions feront une folution de gomme arabique temps. Hippocrate en expoe les ymptmes d'une
acidule avec le firop de limon , de groeille ou le manire bien vidente dans le IIe. livre de Morbis,
el d'oeille. Le petit-lait, l'eau de Pay pure , qui et rang parmi es crits. Cette epce et le
M E L M E L 61 1
plus ouvent accompagne d'obtructions , nn tre encore bien plus grande quand le dordre
eulement la rate, comme l'nonoient les An s'accrot par la longueur de la maladie. Hippocrate
ciens, mais encore au foie, au pancras & au m touche encore cette circontance dans l'aphorime
entre. uivant : Quibucumque ex morbis acutis, aut ex
Le mlna corbutique, aini dnomm raion diuturnis, aut aliter quocumque modo extenuatis,
de es caues, et un ymptme bien fcheux du bilis atra vel qualis.anguis niger prodierit, po
fcorbut ; il paroit au econd temps de la maladie &
tridi moriuntur. Quoique ces vacuations fou
perite juqu' la mort. L'vacuation, en pareil lagent momentanment, il arrive fouvent que la
cas, arrive ans aucun des prodromes qui annon mort urvient lorque le malade emble tre en
cent toute autre epce, vu qu'il n'y a aucune pleine curit.
congetion locale qui la prcde ; elle a lieu bru Le traitement du mlna paif offre une com
quement & ne reparot aucune poque dter plication d'indications qui demande toute la aga
mine : on peut croire que fouvent il provient de cit du praticien, tant pour tre bien aiie que
l'accumulation de fang de la rate, car ouvent, pour tre convenablement remplie. Il ne s'agit
aprs la mort, on a trouv ce vicre farci de la point ici de n'avoir en vue que prfence de la
1nme matire ; & quand ou en comprimoit la matire qui, par fon jour, peut occaionner de
ubtance fans rien dranger dans le rapport de grands troubles ; il faut encore avoir gard aux
oition des parties, il en arrivoit beaucoup dans caues qui ont amen fon effuion, aux engorge
& le duodenum, quelles que les mens dont il drive, & enfin aux autres circon
voies par lefquelles il y abordoit. Cette epce tances qui lui ont communes avec le mlna
parot avoir t connue d'Hippocrate, qui emble actif. La faigne, qui a quelquefois on avantage
en faire mention fous le nom d'ixios uari7ns. dans le mlna actif, et rarement utile dans celui
Dans ce cas, l'engorgement des artres gatriques ci; elle et mme ouvent nuifible dans la plu
& intetinales et vident, & a toujours pour con part des cas, mme la dpltion opre par les
comitant la compreion, non-eulement du tronc , aertion qui a particulirement trait
chez les vieillards o la et accompagne
& des rameaux de la veine-porte, mais encore
celles de quelques-unes des branches des artres de lipothimie plus ou moins frquente. On a con
plniques, hpatiques, pancratiques & men feill les mtiques, notamment l'ipcacuanha,
triques. dans l'intention d'aider aux vomiemens; Fore
Le pronotic du mlna paif et toujours f tus mme regardoit cette racine comme un p
cheux; il ne faut rien attendre ici des fages d cifique en pareil cas ; mais comme alors # y
terminations de la nature, qui et opprime par le a craindre toute augmentation d'action dans
dordre dont ont parties ouffrantes. le ytme abdominal, que d'ailleurs, i ces re
Le cas qui offre encore quelque reource, feroit mdes ont quelquefois opr en bien, ouvent ils
celui o la maladie proviendroit de l'engorge ont beaucoup nui, il et du praticien prudent de
ment de la rate, uite de fivres intermittentes s'en abtenir. Il vaut mieux leur ubtituer de doux
upprimes ou qui ont guri fans que la caue minoratifs, les eaux alines purgatives, la dcoc
ait t expule. En effet, on trouve chez les ob tion de tamarin, aiguife de els neutres.
ervateurs quelques cas o des vacuations fan-, Le mlna qui offre le plus de difficult dans
guines noirtres ont t infiniment utiles aux le traitement, et celui qui provient des obtruc
malades, & je pourrois en citer, pour ma part, tions lentes, formes dans le foie, la rate ou le
pluieurs exemples vus dans les Indes ou dans les pancras. Quand la caue en et bien connue, il
comptoirs & tabliemens anglais, o on a cou faut recourir alors aux divers apritifs, dont on
tume de bourrer les malades avec force quin gradue la force raifon des circontances, & no
quina. Le mlna qui et d une longue conti tamment de l'intenit prume du mal. Dans les
nuit de pames & de contractions rptes dans cas les plus ordinaires qui ne datent
l'etomac, les intetins & le diaphragme, comme temps, les eaux de Vichi, de Spa, les apozmes
il arrive i ouvent dans les affections vaporeufes, chicoracs, aiguifs avec le nitre, le tartrite ou
et d'une bien difficile curation, urtout i la ma l'actite de potae doe un peu leve, & les pi
ladie date de long-temps & qu'elle ait pour ori lules avonneues fuffifent. Mais quelquefois on et
gine des affections morales enracines. On doit oblig d'en venir aux foudans, notamment au ca
toujours urveiller les vieillards, dont les djec lomel, qu'on donne petite dofe, le matin comme
tions noirtres & anguinolentes perfitent quel le foir. On coneille aui avec avantage des pi
ques temps, bien plus forte raion quand quel lules avonneues o entrent la gomme ammo
ques ymptmes fbriles ont prcd. C'et en niaque, les extraits amers, l'alos, la myrrhe &
pareil cas que l'aphorime fuivant d'Hippocrate le afran de mars apritif. Heureues per
trouve on application. Dejectiones nigr qua fonnes chez qui l'nergie de la vie et encore
dis anguis niger/pont prodeuntes, & cum,fbre & aez forte pour rpone aux douces timula
ine febre pe/im, & quant colores dejelionum tions qu'oprent ces remdes, l'aide d'un doux
plures fuerint, e deterius. Mais l'attention doit exercice ! particulirement dans celui-ci que
Hhhh 2
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nuiroit l'emploi des mtiques, notamment des l'eau de fleur d'orange de Malte imple, aux
tibis ; on en conoit facilement la raifon. Il quelles on ajoute le irop de myrte, la teinture
s'enfuit alors quelquefois des vacuations mo thre de caloreum & de laudanum. Si le ma
dres qui entranent non-eulement les matires lade prouve quelques douleurs de colique, il
du mlna, mais encore celles qui proviennent de faut d'abord nttoyer les intelins avec une lave
la fonte des engorgemens. ment mollient & en faire uccder un autre, fait
Le mlna qui et ymptme du corbut, a aui avec la dcoclion d une ou deux ttes de pavots;
fes remdes particuliers. Outre ceux employs on l'aiguife avec la teinture d'afla-ftida. On fait
des embrocations ur le ventre avec le baume tran
dans le traitement ordinaire du corbut, on peut
citer la dcolion de camomille, celle de rpure quille & le laudanum liquide. Quand on n'a point
de corne-de-cerf, dont on acidule chaque verre ces remdes fous la main , on leur ubtitue des
avec une cuillere caf de limon, d'pine-vi fomentations avec la dcoction de camomille, d'ab
nette, de verjus ou de vinaigre framboi. L'eau finthe, de menthe, dans le vin ordinaire. On peut
de chaux a galement es avantages. On foutient galement recourir aux oniions camphtes, aux
les forces, qui tendent toujours dfaillir, l'aide quelles on mle quelques gouttes d huile de gi
de quelques cuilleres de vin gnreux, comme rofle. J'ai ouvent oberv combien toient avan
celui de Bordeaux rouge, ou les vins amers d'E tageux les pdiluves en pareil cas, urtout quand
pagne. On termine par les vins anti-fcorbutiques la trop grande foiblee n'en empchoit point l'u-
quand l'amlioration et devenue contante. Si les age. Il faut oberver, dans toutes les epces de
envies de vomir n'amenoient aucune vacuation, mlna, de ne precrire les boions que tides :
& que cependant la rgion de l'etomac foit tendue trop chaudes, elles augmenteroient la dbilit;
& douloureue, il faudroit tenter la teinture d'ip trop froides, elles pourroient augnenter la tae
cacuanha, qu'on donne alors la doe d'une once, du fang , dj trop grande ur les parties ou
plus ou moins. Le remde dbarrae alors l'eto frantes. Les malades pris de mlna doivent tou
mac d'un fang corrompu qui, fjournant long jours e tenir couchs, & dans une poition telle
tenps, n'auroit pu que tourner au mal du malade. que la tte foit un peu bae, pour faciliter l'illue
Le mlna qui urvient chez les vieillards et du ang expul par le vomiement. On doit
toujours fcheux, furtout iles accs datent de quel carter d'eux tout ce qui pourroit renouveler les
que temps & que la fivre vienne s'y joindre : le dordres tant phyiques que moraux qui ont
vin de quinquina, celui d'Epagne, dans cette donn lieu la maladie, ce quoi l'on par
epce comme dans la prcdente, ont avantageux viendra d'autant mieux, que l'on s'occupera des
vers la fin, pour donner du ton aux entrailles caues qui ont contribu faire naitre la maladie.
affoiblies. On pourroit donner aui ces remdes Un plus long dtail ur ces divers objets devien
en ubtance & en extrait. droit fatidieux pour les perfonnes qui ont donn
quelques-uns de leurs momens l'tude de l'hy
Quand il y a complication de goutte, on en doit gine. (PETIT-RADEL.
deprer. Les vomiemens qui fe uccdent Cet article de M. Petit-Radel ur le mlna, que
d'une manire fort rapproche, les foiblees & nous avons trouv dans les archives de la partie
les yncopes, ne donnent aucun intervalle lucide mdicale de l'Encyclopdie mthodique, n'tant
dont on puie profiter pour attaquer la caufe; le pas entirement au niveau des connoiances ac

pouls faillit de plus en , la voix s'teint, & le tuelles, nous avons cru, tout en le conervant, y
malade meurt ans aucune apparence d'agonie. joindre, comme fupplment ou complment, les
La maladie et de courte dure; un mois ou deux, autres articles dont nous ommes redevables
rarement quatre, ont l'epace qu'elle parcourt ; notre etimable confrre M. Chamberet, profe
& pour peu que le traitement choie l'ignorance, eur l'Acadmi militaire de Lille. (L. J. M.)
c'en et fait du malade au bout de ce terme. Le
petit-lait, les eaux minrales gazeufes, l'eau de M L N A. Ce nom, crit par certains auteurs
chaux coupe avec du lait, la dite blanche, les melna , & par d'autres melaina , drive du grec
calmans, les minoratifs, les bains de pieds avec utava-v2vsos, morbus niger, maladie noire. ll a
la moutarde, les vicans, ont les moyens pre t appliqu par les Anciens une affection qui
crits avec avantage, on peut mme dire avec fe manifete, oit par des vacuations alvines de
uccs, quand on opre c des fujcts dont les couleur noire, aetion que quelques Modernes
forces ont encore une fuffiante nergie ; mais ont digne ous les titres dinteria cholerica,
ouvent ce fuccs n'et que momentan, & le mal dienteria plenica , fluxus pleneticus, elon les
renait quelque temps aprs, & avec plus de vio ides hypothtiques qu'ils s'toient faites de a
lence. -
natul'e.
Il et pluieurs ymptmes dans le mlna qui Hippocrate, le premier, a donn la defcription
demandent un traitement particulier; aini, quand , du mlna, & conidr cette affection comme une
e malade et tourment du hoquet, il convient de maladie eentielle. La dnomination qu'il lui a
pcecrire quelques potions anti-pamodiques avec impoe, raion de la couleur noire des djec
- M E L M E L 615
tions qui s'y manifetent, & qui en contituent le tes : ce qui avoit fait dire aux Anciens, trangers
caratere le plus apparent, indique qu'il l'attri la caule de ce phnomne chimique, que la ma
buoit l'atrabile ou bile noire, matire qui jouoit, tire de ces vomiemens noirs fermentoit en tom
comme on ait, un rle i puiant & fi vari dans bant terre. Toutefois cette redoutable lion or
les thories mdicales des Anciens. L'analogie qui anique du pylore ou de l'etomac n'et pas la
exite entre les vacuations mlnaiques bile maladie dans laquelle on oberve les vomi
noire & grumele que l'on rencontre quelquefois mens de matire noire : chaque jour on les voit e
dans la vicule biliaire, a fait embraer la mme manifeter dans diffrentes maladies chroniques
opinion la plupart des Modernes. Quelques-uns de l'appareil digetif, aini que dans divers modes
cependant l'ont confidr comme une affetion de la gatro-entrite aigu.
particulire du foie, tandis que d'autres , guids M. Portal rapporte l'hitoire d'une jeune per
ar la faue reemblance qui exite entre la cou onne de quatorze ans, qui, vers le ixime jour
& la conitance de ces vacuations noires & d'une fivre gatrique marque par tous les ignes
le fang brun , pais & viqueux qui engorge quel de la gatro-entrite la plus aigu, prouva un
quefois la veine-porte, dont l'etomac reoit une vomilenent de matires noires fuligineues ; le
branche principale, ont cru qu'elles provenoient mme auteur cite divers autres cas analogues, dans
de cette ource. Certains auteurs ont cru recon lequels de femblables matires furent expules
notre dans le mlna une matire abolument em par le vomiement & par les felles.
blable au tiu diffluent que prente la rate dans Jackon & pluieurs autres obervateurs ont vu
certains cas, ou au fluide mou & viqueux dont ces vomiemens de matire noire, urvenir chez
es cellules font le plus ouvent remplies aprs la diffrens individus, dans la fivre jaune d'Am
mort, & ont attribu cette affection la rate, rique , maladie dans laquelie on fait que l'etomac
aini que l'indique la dnomination de flux pl & l'intetin grle ont le fige d'une violente irri
nique qui lui a t impoe ; mais toutes ces ides tation, & trs-ouvent celui de vritables hmorra
ont de imples hypothes plus ou moins loignes gies. M. Valentin a ouvent oberv dans la feconde
de la vrit, & dont il et inutile de s'occuper. priode de cette maladie, de femblables vomifle
Dans le mlna, au rcit d'Hippocrate, le ma mens de matire noirtre, analogue du marc de
lade vomit une bile noire qui reemble de la caf, du goudron ou un mlange de uie & d'eau,
lie, quelquefois du ang, du marc de vin, ou & quelquefois des djections alvines de mme na
au noir du polype. Dans certains cas elle et acide ture. Ces vomiemens noirs ont mme tellement
comme du vinaigre ; au moment o on la rejette, contans dans certaines pidmies de fivre jaune,
elle exhale une odeur cadavreufe; elle enflamme que c'et leur frquence que cette redoutable py
le goier & la bouche, agace les dents, & fait ef rexie doit la dnomination de vomito-negro qui
fervecence en tombant ur le ol. Le malade e lui a t impoe par les Efpagnols. -

trouve oulag par le vomiement, recouvre l'ap Le mlna urvient aui en certaines circon
ptit, mais il et incommod quand il mange un tances dans la dyenterie, ainfi que femble l'at
peu plus qu' l'ordinaire ; lorqu'il et jeun, es teter cette entence du pre de la mdecine. Une
vicres grouillent & fa falive devient acide. Sans dyenterie dans laquelle le malade commence
doute, on pourroit trouver dans cette decription rendre de l'atrabile , et mortelle.
due au grand mdecin de Cos, des ignes de plu Les vomiemens, mais urtout les elles de ma
ieurs maladies, mais il et impoible de ne pas tire noire, fe manifetent aez ouvent dans l'hypo
y reconnotre les principaux ymptmes de l'en condrie, oit comme ymptme, foit comme crife
gorgement fquirreux ou cancreux de l'elomac ; de cette aflection. Beaucoup d'obfervateurs atte
redoutable dgnration organique, ur l'exitence tent mme que les hypocondriaques en gnral e
de laquelle l'anatomie pathologique a pu eule trouvent bien de ces fortes d'vacuations, & que
nous intruire, mais que les Anciens n'avoient pu dans beaucoup de cas, c'et un moyen critique que
connoitre, puifque cette fcience toute moderne, & la nature emble employer pour oprer la gurion
qui n'et encore cultive que par un trs-petit de cette nvroe abdominale.
nombre de mdecins, de leur temps n'exitoit pas. Boerhaave reconnoit aui que le mlna ou
L'on fait, en effet, que lorque l'engorgement vacuations d'atrabile a fouvent jug la mlan
quirreux du pylore et parvenu un certain point, colie. A l'exemple des Anciens, il regarde mme
ou dgnre en cancer, les malades vomient un cette vanie comme le rultat de la bile noire.
liquide noir, trouble, analogue du ang gru Mais en repouant une emblable ide comme
mel, ou du marc de caf dlay dans l'eau. Ce une pure hypothe dnue de fondement, on
liquide, ordinairement inodore, exhale quelque ne peut s'empcher d'admettre avec divers obfer
fois une odeur piquante, fade ou cadavreue ; il vateurs, que ces ortes d'vacuations ne e mani
et tantt inipide, tantt cre, & quelquefois d'une fetent quelquefois dans cette maladie nerveue
acidit telle, que i l'on en croit certains obferva comme une crie alutaire. . -

teurs, il et parfois fufceptible d'agacer les dents Il n'et pas rare que de emblables djelions
& de faire effervecence avec les pierres carbona noires aient lieu dans le corbut, lorqu'il et par
614 M E L M E L
venu un haut degr d'intenit. Je me rappelle quelquefois des matires noires ; c'toit du ang.
ce fujet l'hitoire d'un vieillard fcorbutique qui Les felles devinrent vertes & jaunes ds le qua
mourut la fuite de pluieurs attaques ritres trime jour, ce qui et toujours de bon augure ;
d'hmoptyfie & d'hmatme, & chez lequel je urion le vingt-unime jour. Pendant ix mois
trouvai une matire noire, grumele, analogue au il a vcu de vgtaux farineux & mucilagineux ;
marc de caf dlay, & en tout emblable celle a ant s'et parfaitement rtablie, il n'a prouv
que les auteurs attribuent au mlna, dans toute la ancune rechute. Quelquefois le mlna emble
longueur du canal intetinal, depuis le pylore ju affecter le caractre d'une congetion active, &
qu'au rectum. Il et bien vident, dans ce cas, que s'annonce par la pleur de la face, le froid des
cette matire noire toit le rultat d'une hmorra extrmits & la dfaillance. Mais, en gnral ,
gie lente de la membrane muqueufe du canal in conidr comme une maladie eentielle ou primi
telinal ; que le ang panch par exhalation & tive, il et extrmement rare.
concrt par on jour dans cet organe, y avoit Dans certains cas il s'et manifet comme ph
pris la couleur noire, la conitance viqueue & nomne critique, oit dans des maladies aigus ,
grumeleue, en s'y mlant aux produits des autres telles que la fivre gatrique, la fivre jaune & la
crtions intetinales; & c'et trs-probablement dyenterie, oit dans des maladies chroniques,
aini que e forme en gnral le liquide noir &
trouble qui et vacu dans le mlna, oit par le comme la mlanoclie & l'hypocondrie. Divers
auteurs attetent en effet que chez certains malades,
vomiement, oit par les elles, & quelquefois par ces vacuations noires ont t favorables & paroi
ces deux voies la fois. -

Ces faits nous conduient donc regarder la fent avoir jug la maladie. Mais ces heureux cas
maladie noire, oit comme une hmatme, oit ont rares, car le plus ouvent ces ortes d'va
comme une hmorragie intetinale, ou plus gn cuations ont t purement ymptomatiques, & or
ralement comme une exhalation fanguine la dinairement uivies de la mort. Le mlna qui
membrane muqueue qui tapie l'etomac & l'in furvient dans le cancer au pylore & autres lfions
organiques de l'etomac & de l'intetin, et toujours
tetin. Toutefois elle diffre de l'hmatme pro un ymptme du plus mauvais augure, car il an
prement dite, en ce que, dans celle - ci, il n'y a nonce un tat de dgnration organique au
de elles noires. Dans cette dernire, en outre, deus de toutes les reources de l'ar
e ang parot tre rejet par le vomiement peu de
aprs on exhalation dans l'etomac, avant A l'gard de l'acidit & de l'cret qu'acquiert
u'il ait eu le temps de s'y dnaturer & d'y prendre quelquefois la matire du vomiflement dans le
l'odeur, la couleur & le caractre particulier qu'il mlna mme, il en et de cette matire comme
y acquiert par on long jour & par fon mlange de tous nos autres fluides exhals ou fcrts, qui
avec la bile, le fuc gaftrique, les boions & les changent de proprits & de caractre elon le
mucofits gatriques. , , dans l'hmat degr d'excitation des organes crteurs, & qui,
me fanguine parot tre dans certains tats d'irritation de ces organes, ac
beaucoup plus rapide & plus abondante que dans quirent tout--coup un caractre minemment
le mlna; il parot mme que c'et la petite acrimonieux , aini qu'on l'obferve ur les larmes,
quantit de ang panche fois , la lenteur par exemple, Or, il n'et point
de on exhalation & on plus long jour dans tonnant que, lorque la membrane muqueue ga
digetif, que font dus urtout les ca
ractres particuliers . les vacuations qui ont
tro-intetinale et le ige d'une vive irritation,
aini que cela a lieu dans la fivre jaune & le
lieu dans la maladie noire. quirre au pylore, par exemple, les fluides exha
Le fait uivant, rapport par M. Pinel, prouve ls par elle acquirent un caractre d'cret ou
que le mlna peut ire . idiopathique d'acidit femblable celui des vacuations m
ou primitif; qu'il affecte, dans certains cas, la lnaiques. Cette manire de confidrer la maladie
marche des aigus, & qu'il peut e termi noire comme l'effet d'une exhalation anguine de
ner favorablement. Un homme g de trente-ix la membrane muqueue gatro-intetinale, nous
ans & dou d'une extrme enibilit, eut un cha conduit donc rejeter comme de vains produits
grin trs-vif : pour e ditraire, il e retira la cam de l'imagination les hypothes & les ides tho
pagne, o il prit les bains & le petit-lait; en ortant riques que les Anciens & les Modernes ont fucce
du ixime bain, trs-forte dfaillance & vomi ivement adoptes ur la nature, les caufes, le
ement d'une quantit conidrable de ang caill, traitement & l'importance de cette affection. Elle
noir & ftide ; les dfaillances continurent les n'a d'autre importance, en effet, que celle qu'elle
jours uivans, avec deux ou trois elles de mme reoit de la maladie, dont elle et la conquence,
nature que le vomiement, A on arrive Paris, le rultat ou tout au plus un imple &
puls peine fenible, quoique frquent, viage cependant comme les affections primitives que
ple & dcompo ( boions acides & mucilagi nous avons prcdemment indiques comme caue
neues, par intervalles quelques cuilleres de vin des vacuations noires, font gnralement trs
d'Epagne, lavemens laxatifs). Il vomit enuite graves, il en rulte que le mlna et preque
M E L M E L 6 15
toujours un phnomne dangereux & un accident l'ouvrage n'et point fans mrite. (R. GEoFFRoY. )
qui doit rendre le pronotic fcheux.
A l'gard du traitement du mlna, quelles que MELEZE ( laryx pinus ). Plante qui appar
oientla jule admiration & la vnration profonde tient la famille des conifres, & qui fournit,
que l'on doive au grand caralre & au gnie fu comme tous les vgtaux de cette famille, un fuc
blime d'Hippocrate, doit-on uivre aveuglment rineux qui e concrte, lorqu'il et expo
le prcepte qu'on trouve dans fes crits, de trai l'air. Ce fuc, dans le mlze, et dign dans le
ter d'abord cette maladie par les purgatifs fr commerce ous le nom de trbenthine de Veni,
quens, & enfuite par le lait & le petit-lait ? Si l'on qui et d'une couleur jaune-ple, amre, un peu
conidre que les purgatifs en gnral ne peuvent chaude , & qui nous arrive, pour tre apporte
qu'augmenter l'irritation qui et la caue du m dans le commerce, de la Hongrie, du Tyrol & de
la Suie.
lna, on ne peut en effet que les rejeter du traite -

ment de cette affection. Le mlze toujours vert (laryx cedrus)', cdre


Le lait pourroit y tre beaucoup plus avanta du Lihan, toit employ pour la prparation de
l'eau gnrale, qui et tout--ait tombe en d
geux , caue de es qualits adouciantes ; utude.
mais il n'y et rellement utile que lorque les fa
cults digetives conervent une certaine nergie. les Rues e ervent de l'corce intrieure du
Sous ce rapport il ne convient pas du tout, & mlze , qui et ucculente, pour en former une
lorque le mlna e manifete dans la fivre jaune, prparation alimentaire avec la farine de eigle.
par exemple, & qu'il offre le caractre & la On tire aui du mlze une epce de manne
marche d'une maladie aigu ; mais il peut y tre (manne de Brianon ) beaucoup plus foible que
fort avantageux dans les cas o les vomiemens la manne du fraxinus ornus, & dont pour cela
noirs ont le rultat d'un quirre au pylore. mme on cherche augmenter l'nergie par fon
Le petit-lait et en gnral beaucoup plus con mlange avec la crme de tartre.
ve dans la maladie noire ; il peut mme dans Voyez, pour le complment de cet article , les
tous les cas y tre adminitr avec avantage. Il en articles OLIBAN , P1N , PoIx, RsINE , TRBEN
et de mme de la plupart des boions mucilagi THINE, TRBINTHEs, TUYA QUADRIvALvIs de Des
neufes & acidules, qui doivent tre econdes par fontaines, SANDARAQUE. (L. J. M.)
l'emploi des lavemens molliens, des bains tides,
& par l'uage modr des alimens vgtaux fari MLICA (hygine), et une epce de millet,
neux & mucilagineux, & des fruits pulpeux, aci ou de bl battu qui s'lve juqu' dix pieds, avec
duls & ucrs. des tiges multiples. On le cultive en Epagne &
Lorque le mlna et accompagn de ignes en Italie, o les payans en font un pain friable,
d'atonie & de relchement, uivant la dotrine du lourd, peu En Tocane on en engraie
trilum & du laxum, les Brownites precrivent les pigeons & la volaille.
de lui oppofer les acides, les toniques, les amers,
les anti-fcorbutiques, le quinquina. Toutefois i MELICERIS. Long-temps employ d'une ma
l'on conidre que cette atonie & ce relchement nire excluive par les chirurgiens, pour digner
ont ici, comme dans toutes les maladies, le rul une epce de loupe ou de tumeur cutane, voi
tat d'une longue irritation locale, ou d'une alt-. fine du genre des athrmes & des tatmes, ce
1ation organique profonde, on n'accordera qu'une nom a t appliqu enuite par les mdecins qui
confiance trs-borne ces moyens, qui , des cultivent l'anatomie , tous
yeux non prvenus, doivent dans cette circon kites ou tumeurs enkites , quel que oit leur
tance tre conidrs en gnral comme beaucoup ige, qui renfermcnt dans leur cavit une ma
plus nuiibles qu'utiles. tire emi-fluide , pulpeufe ou pultace, plus ou
Au rete, dans la plupart des cas, le mlna moins aualogue au miel par a confitance & par
n'tant qu'un ymptme d'une autre maladie , a couleur. Ainfi qu'on fait long-temps, on
c'et cette dernire qui doit principalement fixer ne doit plus e borner conidrer le m licris
l'attention, & qu'on doit s'attacher plus particuli comme une tumeur de la peau ou imple lipome
rement combattre. ( CHAMBERET. ) - dont le ige eroit contamment dans le tiu cel
lulaire ous-cutan. Il faut le regarder comme un
MELETIUS, philoophe chrtien que l'on croit vritable kite ( voyez KIsTE), qui peut fe mani
contemporain d'Atius, s'et particulirement ap feter dans toutes les parties du corps, fous la peau
pliqu l'anatomie. Il a laifl un ouvrage en grec, du viage, du crne, du tronc & des membres,
traduit en latin par Petreius, & qui a paru ous ce ous les membranes, & dans l'intrieur mme de
titre : de Natur lrulurque hominis, opus. Ve la plupart de nos organes. On l'a rencontr en
nie 1552 , in-4. Riolan en fait fort peu de cas ; eet quelquefois la vote palatine, ur le cur,
Portal le regarde comme un trait preque com dans la ubtance du cerveau, & dans le paren
plet de la tructure du corps humain, & dit que chyme de plufieurs autres vifcres aui bien, mais
v,
616 M E L M E L
plus rarement que ous l'enveloppe dermode du duit de l'exhalation des parois du kite, analye
corps. |
par M. Thenard, a fourni :
La chirurgie a fait connotre avec beaucou Eau. ............................... 6
d'exalitude la marche que uit le mlicris lor Matire grae oluble dans l'alcool & ana
qu'il et l'extrieur. Elie a ignal es lents pro logue l'adipocire, mais incritalliable, & fe
grs , fes caratres ditinlifs, les accidens qu'il prentant naturellement en lames brillautes ,
ccaionne, & les moyens ou procds opratoires comme micaces. ... .. 24

fufceptibles d'en eprer la gurion. Aini cette Matire de nature albumineue. ......... 16
tumeur cutane, peine apparente dans fon prin Dans certains cas, on y trouve cependant m
cipe, cotutnence par un petit corps arrondi, mou,
tatique, recoavert par la peau ous laquelle elle les pluieurs autres ubtances varies, de nature
fait faillie. Liie s'accrot d'une manire lente & glatineue, crtace, oeue , & mme des poils
infenfile , & la longue elle parvient quelquefois & des cheveux , dont les bulbes ont implants
un volutne exceflif. Elle n'et ordinairement ac dans les parois mmes du kile. Dans ce dernier
compagne ni de douleur, ni de chaleur, ni de cas, les parois de cette poche membraneue pa
changement de couleur la peau ; & quoique, roiffent e rapprocher de la nature du derme, qui
dans certains cas, elle acquire une mae norme, et, comine on fait, le fige naturel des bulbes pi
puifqu'on en a vu du poids de onze dcagrammes, leux. Quant aux autres matires inorganiques qui
ont t trouves dans la cavit des kiles mlic
elle ne produit en gnral d'autres accidens que
( eti X qui rfultent du tiraillement qu'elie exerce riques, elles font folides ou liquides, contamment
fur les parties environnantes, ou de l'extrme le rultat de l'exhalation qui s'opre leur urface
| d tenion de la peau qui la recouvre. Quelquefois interne.
alors la furface de la tumeur devient douloureue, Pour e rendre raion de la formation du mli
rougit , s'enflamme ; l'inflammation s'tend au cris comme de tous les autres kiles, qu'on doit
tilu du kifle ; celui-ci crve, laie couler une conidrer comme de nouveaux organes cr
plus ou moins grande quantit du fluide pultac teurs , non analogues ceux dont le corps de
qui y et contenu ; il fuppure, dgnre mme en l'homme e trouve naturellement compo, il faut
fitule, ou fe transforme en vritable cancer. Heu en rapporter l'origine celle des faues membra
reuement la chirurgie peut prvenir cette funele nes & des autres tius organiques qui e dve
transformation de mlicris, & remdier aux autres loppent accidentellement
toutes nos parties,
accidens moins graves qu'elle occaionne, par plu o une irritation lgre, mais permanente, lve
fieurs moyens. Le premier conite dterminer habituellement les proprits vitales au-del de
une inflammation adhive la urface interne du leur type naturel, augmente la nutrition & donne
kite, l'aide des injections irritantes; le econd lieu diveres anomalies de cette fonction. C'et
a galement pour objet de procurer l'oblitration du rele ce que l'obervation journalire confirme
de la poche mlicrique par l'application du cauf. l'gard des mlicris itus l'intrieur. On les
tique ; le troiime conile dans l'exciion ou voit ouvent, en effet, fe manifeter fur la peau,
l'extirpation de la tumeur l'aide de l'intrument la fuite de quelque lgre irritation locale produite
tranchant , & le quatrime dans l'amputation pure par une preion, une contuion, ou toute autre
& inple du kile, au niveau de la peau. circonlance analogue qui agit long-temps fur le
Toutes les fois que ce kile et itu dans l'int mme point. On a mme cru remarquer que pour
rieur du corps, oit la urface des organes, oit cette raion, les mliceris la tte ont beaucoup
dans le parenchyme de ces vifcres , on ent trs plus communs chez les prtres que dans les autres
bien qu'il peut occaionner une foule d'accidens claes d'hommes, caufe de la preion habituelle
yaris & plus ou moins graves elon la nature de & quelquefois douloureufe qu'exerce autour du
l'organe qui en et le ige, & eion l'importance crne & du front le fil d'archal qui borde & au
des fontions l'exercice dequelles il met obta jettit les calottes & les bonnets carrs dont ils font
rle par on volume & par on poids ; mais fou uage. ( CHAMBERET.)
vent alors, la caufe de ces accidens et mconnue, D'aprs ce courtexpof, il et vident que, dans
& on les attribue fauflement des maladies ur l'ordre noographique, le mlicris doit e trouver
l'exilence dequelles on n'et dtromp le plus compris dans transformations ou les produc
ouvent que par l'autopie anatomique. tions organiques nouvelles, ous le non de ki/ies
Dans tous les cas, le kile du mliceris et or m/icriques ou /latomateux , comme un genre
dinairement compo d'une forte de couenne de l'ordre des lions organiques ( les productions
cmme inorganique, qui et quelquefois fufceptible enkites ). ( Voyez ORGANIQUEs ( produtions,
#'tre divife en lancs, & d'une membrane cellu {ransformation en particulier , produtions en
leue !rs-mince, qui , la manire des membra kiiles ). ) ( L. J. M. )
nes reues, forme un ac fans ouverture , &
exhale dans fa cavit le liquide melliforme dont MLICRIs. (Pathologie particulire.) On d
il* empr" le nom, Cette dernire matire, pro- ! figue ous ce nom toute tumeur du genre des
- loupes
M E L M E L 617
loupes, # contient une humeur filante, jau
ntre, de la conitance & de la couleur du mil. Il
mlie dans la yncope, l'apoplexie pituiteue,
l'pilepie, la foiblee de la vue, le relchement
n'et gure poible de donner des indices qui de l'etomac, les coliques, la paion hitrique,
Puiflent faire connotre les matires d'avance ; la fupprelion des rgles, les fleurs blanches, &
ce n'et qu' l'ouverture de la tumeur qu'on peut en gnral toutes les maladies qui proviennent de
obtenir des fignes certains. J'ai vu aini des pra foiblee du genre nerveux, & de la foiblee ou
ticiens qui, prenant trop fur eux, ont t tonns accablement des organes. -

de ne point, cet gard, avoir vu e ralier ce On en prend en infuion thiforme, depuis une
qu'ils avoient prdit, & voir une matire paie pince juqu' deux. On l'emploie extrieurement
fortir des loupes, lorfqu'ils en avoient annonc pour les bains qu'on veut rendre toniques. On
une fluide & de la nature du mlicris : tant il et l'applique, frache & pile, ur les morures ve
vrai que, mme dans les petites choes, il ne faut niineues, ur les tumeurs crophuleues & les
que s'noncer avec prcaution ! plaies.
On donne encore le nom de mlicris, d'aprs Hoffmann recommande de cueillir les feuilles
Celfe & autres auteurs latins, la teigne faveue, de la mlie avant qu'elle oit en fleurs, parce
dont on peut voir l'hitoire l'article TEIGNE. qu'alors elles ont une odeur dagrable de pu
(PETIT-RADEL.) naie.
Rivire recommande la mlie contre la manie.
MELIGNETTE (Grains de paradis-). (Voyez Schulze dit qu'un cataplame de feuilles avec la
CARDAMoME.) farine, ur les panaris, les gurit heureuement. .
L'infufion de mlie dans le vin lui com
MELILOT. (Matire mdicale.) Melilotus off. munique une odeur trs-agrable.
trifolium, toribus racemois, leguminibus nudis, On prpare avec la mlie une eau piritueue
dipermis, caule erecto. Linn. Cette plante, qui n'a ditille, trs-cphalique, trs-cordiale & trs
Preque point d'odeur tant verte, en acquiert agrable.
une trs-pntrante lorfqu'elle et che; on la Il y a une mlie auvage ou btarde des mon
trouve dans les buions, les haies & les terres tagnes & des bois, meli/a humilis, lattfolia ,
ll. Les feuilles du mlilot ont un got cre, ma rimoflore purpuraente, Tournef., dont l'o-
amer & typtique ; quelquefois elles donnent deur n'et pas agrable, qu'on dit vulnraire, &
des naues quand on les mche. fournir un excellent remde contre la fuppreion
Tournefort dit que cette plante et apritive , d'urine. (MAcQUART.)
rolutive & adouciante. On recommande une
tiane faite de es fommits & de celles de camo MLIssE (des jardins). (Matire mdicale. )
mille, toutes les fois qu'il faut faciliter le cours Meli/a floribus & axillis infrioribus ubffi
des humeurs en . libus. Linn. -

On e ert du mlilot dans les lavemens carmi Cette plante aromatique lve un pied &
natifs, les cataplames adoucians & rolutifs. demi des tiges carres, roides & fragiles. Les
En faiant les fleurs dans l'eau de tripes, feuilles ont un petit poil follet, une odeur de ci
on rend ces lavemens encore plus molliens. tron & une aveur plus cre.Des fleurs verticilles
fortent
t On dit que le uc des fleurs de mlilot, ou l'infu de l'aielle
des feuilles, font le plus fou
vent blanches, petites & en gueule ; elle crot en
fion dans l'eau bouillante, adoucit l'inflammation
beaucoup dans la Suie & l'Italie. On la trouve
des yeux, en y mlant quelques gouttes d'efprit t
de-vin camphr : les femences paent pour dif prs de Paris. -

cuives, apritives, aromatiques & rolutives. Cette plante et amie de l'etomac; on en prend
On tient dans les boutiques un empltre de des
thiformes; on en fait une eau aromati
mlitot qui amollit les tumeurs, en calmant les que excellente contre les maux de tte, les pafmes,
douleurs. (MAcQUART. ) la mauvaie odeur qu'on rencontre dans beaucoup
de circontances; celle que faifoient les Carmes,
MELISSE. ( Matire mdicale.) La mlie , & dont ils ont gard le ecret, et la meilleure
rnelila, citrago , citronella off. , meliffa floribus qu'on ait faite avec cette plante, qui, dit-on, n'y
& axillis infrioribus ube/ilibus, Linn., et une entre pas eule.
plante vivace de la Suie, de l'Italie & des envi On imite cette eau, mais elle ne vaut jamais
rons de Paris, cultive dans les jardins, qui celle dont nous parlons. (MAcQUART.)
a l'odeur agrable du citron & une faveur gra M ELLITUM acteux ou oxymel. (Voyez
cieue & balamique; elle agit fur les organes en OxYMEL.) -

ecouant doucement, en irritant & reflerrant trs


niodrment : c'et un des meilleurs mdicamens MELOE ( veicatorius ) , vulgairement can
nervins, cphaliques, pectoraux, tomachiques , tharides. Infecte de l'ordre des coloptres, que
carininatifs & utrins. l'on trouve plus particulirement dans les contres
On emploie en confquence, trs-utilement, la mridionales, ur diilrens arbres, dont il et en
Jli EDLcINE. Tome LX . -
I iii
6I8 M E L - M E L
quelque orte l'hte & l'habitant, pour parler le ment des granulofits. La plupart des fels neu
langage de Linne. tres, alcalins & terreux , & urtout les mu
La ubtance que l'on retire du meloe pour en riates de oude, d'ammoniaque, le nitrate de
faire un mdicament ou un poifon , et fournie par potae, le carbonate de potae, de oude &
les ailes uprieures ou lytres, le chaperon qui d'ammoniaque , exercent une aclion trs-ana
couvre la tte, les cailles des pattes & du thorax, X>
logue celle du garou. Le tartrite de potae
parties o prdomine la matire odorante & ver antimoni, tendu dans cinquante cent fois
dtre , en qui ride le principe irritant ou timu on poids d'axonge, eft quelquefois fufceptible
lant des cantharides. d'entretenir la uppuration ; mais il ne le fait
| Les cantharides ont prpares ous diffrentes pas d'une manire aui contante que les can
formes pour ervir comme mdicament ; aui on tharides, & il occafionne d'ailleurs des douleurs
les emploie ous forme de d'empltre, fouvent inupportables. La plupart des autres
de pommade, de teinture alcoolique & mme de corps de la nature n'empchent pas le prompt
teinture thre. ( Voyez CANTHARIDEs dans les affaiement des granuloits & la deiccation
Dictionnaires de Mdecine , de Chimie & de complte. -

Pharmacie. ) M. Schwilgu s'et aui aur par diffrentes


Employes l'intrieur, ce qui a t tent par expriences, que le camphre ne jouit pas de la
quelques empiriques, elles ne peuvent gure agir roprit qu'on lui avoit attribue de prvenir
que comme poion, & dans ce cas l'effet qui leur ympathique & confcutive de la veie
et propre, conite dans une irritation inflamma par les cantharides ; il a oberv en outre que
toire de la velie, qui et ordinairement uivie ou cette irritation et d'autant moins craindre, que
mme accompagne d'un excitement morbide des les cantharides ont t, en partie, dpouilles de
parties gnitales, qui peut avoir les fuites les plus l'odeur vireue qui leur et propre ; ce qui d'ail
graves & les plus dangereues, ce qu'il eroit fa leurs diminue eniblement leur proprit d'entre
cile de prouver par des exemples. Du rete, cette | tenir l'excitement uppuratoire.
timulation des voies urinaires & gnitales n'et La poudre & les autres prparations de cantha
as feulement produite par les cantharides pries rides ont quelquefois employes pour produire
on la voit aui arriver dans un grand une imple rubfaction ; mais, dans ce cas, on pr
nombre de cas, oit par aborption, oit d'une fre l'alcool de cantharides en friction (1), &
manire ympathique, la fuite d'une application mieux encore l'ther cantharid ou la teinture de
extrieure, combine & dirige de manire op cantharides, qui convient dans tous les cas o l'on
rer la fuppuration. Un autre effet qui et gale veut, fans irriter, exciter l'action de la peau en
ment propre aux cantharides , et d'entretenir fiblement affoiblie, & reproduire un exanthme ,
cette fuppuration cutane pendant un certain dont la diparition paroit avoir occafionn un tat
temps. J'ai tent, dit Schwilgu, de nom morbide (2). (Voyez VsIcAToIRE.) ( L. J. M.)
2)
breues expriences comparatives cet gard.
Pour obtenir des rfultats aui certains que la MELON. ( Hygine & matire mdicale.)
nature de la fcience le permet, j'ai eay fuc Partie II. Des choes improprement dites non
ceivement la plupart des corps de la nature ; naturelles. -

j'ai lev la furface uppurante Clae III. Ingela.


Ordre Ier. Aliinens.
un degr modr d'irritation ; & afin de pou
voir comparer leur action, j'ai contamment Section Ire. Vgtaux. - -

appliqu fur une des moitis de la plaie , un Melo 2vulgaris. Tournef. Encumis me/o. Linn.
mlange compo avec l'axonge rcente, & o, 1 Le melon et une plante qui poue des tiges
de on poids de cantharides rcemment pulv longues, rampantes, rudes au toucher; fes feuilles
ries; j'ai appliqu les diffrens corps que je ont raboteues , plus petites, plus rendes que
voulois eayer, tantt fous des degrs gaux celles de concombre. Il ort de l'aielle des
de concentration, tantt ous des degrs diff
rens. Je les tendois conftamment dans de
l'axonge rcente & fous des proportions dter (1) Voyez ce mot dans le Dictionnaire de Mdecine
mines; ces expriences longues & pnibles de l'Encyclopdie.
m'ont fourni les rultats uivans : Les cantha (2) Ether actique cantharid, ou teinture thre de
| cantharides.
rides ont l'excitant l'aide duquel on peut en Mode de prparation. Prenez :
tretenir la uppuration pendant le plus long e Ether actique bien rectifi. . . . . . . . . 2 onces.
pace de temps. L'euphorbe, l'corce des diff Cantharides choiies en poudre. . . . . . .. 1 drachme.
rentes epces de daphn, les huiles volatiles, Faites macrer dans un flacon bouch l'meri, pendant
les trbenthines, la poix de Bourgogne, font 48 heures ; filtrez promptement , & une temprature
trs-bae , pour viter l'vaporation , & conervez pour
loin de pouvoir remplacer les cantharides ; l'uage.
elles n'entretiennent la fuppuration que pendant Pour employer la doe de deux gros en friction, oir &
quelques jours ; elles s'oppoent au dveloppe matin , juqu' iccit ur la peau. -

^
M E L M E M 619
feuilles, des fleurs jaunes, les unes fertiles, les MEMARCHURE. Les mdecins vtrinaires
autres non. Les premires donnent des fruits trs dignent fous ce nom, une entore plus ou moins
aez gnralement, tantt ronds, tantt al forte, laquelle les chevaux font
ordinaire
ongs, couverts d'une corce verte ou verdtre, ment expofs dans les grandes villes mal paves.
remplis d'une chair jauntre, rouge ou verte, fon C'et une ditenfion ubite du ligament de l'articu
dante, d'une aveur vineue, odorante & agrable. lation du boulet, accompagne d'un gonflement
La graine fe trouve au milieu du fruit. Il y a une plus ou moins & quelquefois fans
quantit de melons diffrens, tant indignes qu'- gonflement.
trangers, qui font de got, de forme, de groeur La claudication et preque toujours la uite de
bien diffrens entr'eux , ce n'et pas nous les cette lion accidentelle, que l'on traite d'une ma
faire connotre, il nous doit uffire d'en parler ici nire empirique, par l'immerion de la jambe de
en gnral. Plus les melons viennent des pays ex l'animal dans l'eau froide , ou l'application de
# ! une grande chaleur, plus ils ont de qua lecertains toniques rvulifs, & propres changer
it. On vante ceux de Sicile, de Naples, de mode d'action, dans les vues d'une mdecine
Malte; ceux de Syrie, de Barbarie, d'Egypte erturbatrice. Si le gonflement et trop confidra
ont meilleurs, & cependant ils cdent le pas aux , ou i la mmarchure et complique d'chy
melons rouges & verts de l'Amrique mridionale, moe, de contufion , de dchirure, le traitement
qui paent pour ne faire jamais aucun mal ceux doit tre beaucoup plus mthodique, & peut exi
qui en font uage. er des aignes locales, l'application des mol
f , le repos le plus abolu, la compreion, &
Pour que le melon oit bon, il doit tre lourd, urtout l'loignement des recettes , des mdica
d'une chair aez ferme, d'une couleur intene dans
fon epce, d'une odeur agrable, d'un got vi ces tions actives, qui ouvent ont employes dans
neux & peu aqueux. En gnral, ce fruit ra laires cas , d'aprs les traditions & les erreurs popu
frachit ; il appaie la oif, aiguie l'apptit; il fait cience les plus contraires aux donnes de la
& aux rultats de l'obervation.
beaucoup uriner, parce qu'il contient beaucoup (L. J. M.)
d'eau : c'et apparemment ce qui a engag croire *

qu'il prervoit de la pierre & du gravier. C'et un MEMBRANES (Conidrations anatomiques &
excellent aliment pour les etomacs forts & pour pathologiques des). On digne aujourd'hui ous ce
les peronnes qui font beaucoup d'exercice ; les nom des lmens,
dlicates s'en trouvent ouvent incom des parties contituantes de l'or
ganiation, qui, ans tre auignralement rpan
modes, tant caue des vents, qu' caue des dues que le tiu cellulaire & les vaieaux, contri
aigreurs qu'ils leur procurent. On a prtendu que buent avec eux la formation du plus grand nom
l'uage des melons pouvoit occafionner des fivres bre des organes, & par cela mme l'entretien
intermittentes, des coliques, la diarrhe, & mme
quelquefois la dyenterie. Peut-tre de bons me des diffrentes fonctions. Ce qui leur et commun,
c'et de e montrer avec l'apect d'une toile, ou
lons guriroient-ils ces diffrentes maladies, mais
il et plus que probable que ceux qui ont de mau d'une
plus
expanfion compoe de fibres ou de lames
ou moins intimement tiues, & d'tre conti
vaie qualit ont bien propres les produire. Un nuellement humecles ou lubrifies par l'humeur
vin bien gnreux & pur el trs-bon pour faire di reue ou folliculaire qui e crte avec plus ou
grer parfaitement le melon; mais on doit rejeter ou moins d'abondance leur furface.
avec le plus grand oin tous ceux qui ne ont pas Parmi ces membranes, les unes forment la ur
bien mrs & bien ucrs. Il n'y a ni vin, ni ucre, face interne des vicres creux, des canaux excr
ni el qui puient en rendre l'uage favorable. teurs, des rervoirs, &c.... ; d'autres revtent la
La femence du melon donne une des quatre e urface des organes, & forment leur circonf
mences froides majeures; on en fait des mulions rence , des prolongemens, des plicatures, des
qu'on precrit dans les fivres ardentes, dans la cloifons, qui ervent outenir l'organe, con
difficult d'uriner, & dans toutes les occaions o erver a forme, ou permettre on dveloppe
l'on a pour but de s'oppofer la trop grande ment, fon ampliation, dans quelques circontances
exaltation des humeurs & aux mouvemens d'ef particulires.
fervecence qui prcdent les maladies putrides ou Pendant long-temps les anatomites & les phy
malignes. On en tire une huile par exprelion , fiologites avoient nglig d'apercevoir, dans la
u'on dit trs-anodine, & qu'on a employe pour ef tructure des membranes, les points de finilitude
les taches de la peau, & dans les maladies de ou de conformit qui les font rapporter aujour
poitrine, o elle ne vaut pas mieux , coup r, d'hui certains ytmes d'lmens organiques &
que toutes ies autres huiles dont la vieille pratique de tius qui conervent leur analogie de proprit
mdicale faioit un i grand cas. (MAcQUART.) & de fonctions, quel que foit
dont elles font partie. Aini on dcrivoit fpar
MLONGNE. (Matire mdicale. ) (Voyez ment, & fans remarquer leur epce d'identit, la
AUBERGINE. ) | plvre, le pritoine,la i , la membrane
ll l 3
62 o M E M M E M
celle de Bichat, & fur a nomenclature, qui font
pituitaire, la tunique interne folliculaire de l'- aujourd'hui gnralement adoptes.
ophage, celle de l'etomac, des intetins, &c..... D'aprs cette diviion & cette nomenclature ,
L'auteur d'une bonne diertation recueillie par on admet deux grandes claes de membranes ;
Sandifort , parot avoir eu le premier l'ide avoir :
de reconnotre la imilitude , & urtout la conti
nuation de ces diffrentes membranes, mais ans 1. Les membranes imples ;

2. Les membranes compofes.


en apercevoir la fcondit ou l'importance, ans Parmi les membranes imples & gnralement
la dvelopper, ans y rattacher cet appareil de rpandues,
preuves anatomiques & phyiologiques, ces d queues ; 2.elestrouvent, 1. les membranes mu
membranes reufes ou perpira
ductions, ces conquences phyiologiques & m roires ;5. les membranes fibreufes, qui ne ont ja
dicales, que l'efprit inventif & laborieux de Bi mais libres ni humecles d'un fluide particulier,
chat a faiies , & qui font expofes dans le premier & que l'on retrouve avec difrentes varits de
& dans le meilleur de es ouvrages.
ftrulure dans les aponvroes & les capules des
Le germe, les premiers aperus de cette doc articulations, le priote, la dure-mre, & c.....
trine, qui embrae une grande partie des phno Tous ces tius, toutes ces membranes ont cela
mnes organiques, ont t noncs par l'auteur de remarquable, que, malgr leur diffrence &
dans les Mmoires de la Socit mdicale d'mu leur varit dans certaines rgions, ils e reem
lation (1). Ils furent expos enuite avec tout blent dans la partie eentielle de leur tructure &
leur dveloppement & leur complment dans le de leurs fonctions : imilitude qui s'tend naturel
Trait des membranes, dont la premire dition lement leurs altrations, leurs maladies, & dont
arut en 1798, & dans lequel l'auteur reconnoi l'obfervation dtaille et devenue , dans ces der
qu'il devoit la premire ide de on travail niers temps , la partie la plus riche & la mieux
aux aperus, d'aprs lequels M. le profeeur comprife de la pathologie.
Pinel avoit reconnu, dans a clalification des in
flammations , & par une orte de imilitude dans MEMBRANEs AccIDENTELLEs. On donne ce nom
les phnomnes pathologiques des membranes aux membranes qui fe dveloppent la fuite &
muqueufes & reufes, une analogie frappante de par l'influence de certaines lfions organiques;
tructure, dans les diffrentes rgions de ces mem telles font les membranes des cicatrices, des kites,
branes (2). des fitules, & urtout des fitules anciennes, dont
M. le profeeur Chauier, dans a table ynop l'analogie avec les membranes muqueufes , d'a-
tique des folides organiques, reconnot fix genres bord nonces par Hunter, dans le dix-huitime
de membranes; avoir : ficle, a t contate par plufieurs mdecins
-

| 1. Les membranes lamineues ;


franais au commencement du dix-neuvime (1).
On rapporte aufli aux membranes accidentelles,
2. Les membranes reues ; certaines membranes cartilagineues & oeues,
3. Les membranes folliculeues ; les membranes des faues articulations, enfin les
4. Les membranes mnculeues ; faues membranes en gnral, & c.... , -

La membrane caduque ou l'pichorion, e for


5. Les membranes albugineues ; mant d'une manire contante dans le travail de la
6. Les membranes couenneues. getation, & ans le concours d'aucun accident
Ce ixime genre, les membranes couenneues, pathologique , doit tre regarde comme une
ne peut tre regard comme une partie fon membrane temporaire , & non pas comme une
damentale de l'organiation , puique ces mem membrane accidentelle.
branes , l'piderme except, ne e dveloppent MEMBRANEs ALBUGINEUsEs , ou membranes e
qu'accidentellement, & dans certaines circontan
ces morbides qui dterminent leur formation. fentiellement compofes de fibres blanchtres ,
( Voyez ci-aprs MEMBRANEs ( Faues). ) compates, laftiques , rmittentes, mais peu ex- .
tenibles, eentiellement formes de glatine unie
La diviion de M. le profeeur Chauier, la une certaine quantit d'albumine : le priote ,
quelle on peut en outre reprocher de placer le la capfule albugine du teticule, appartiennent
tiflu muculeux de quelques vifcres dans les ces membranes, qui ont plus gnralement d
membranes , n'a pu prvaloir dans les coles ur ignes ous le nom de membranes fibreues.

(1 ) Bichat, Diertation ur les membranes & leurs rap


MEMBRANEs ARAcHNoiDEs , du grec arachnoi
ports gnraux d'organiation ; Aa tnoire de la Socit m des, toile d'araigne. Cette dnomination et ex
dicale d'mulation , 1799 , tom. Il, pag. 371. cluivement employe aujourd'hui pour indiquer
(2) M. Pinel, dans ces rapproch mens, mconnut la la portion de la membrane freue, qui rpond au
diffrence de tructure qui ditingue les membranes fibreues
des membranes reues, qu'il confondit ous le nom de (1) Bayle, de la Phthiie pulmonaire, Ob. 43.
membranes lymphatiques & tranparentes. Brechet, Journal des Sciences mdicales, 1817
-

- M E M M E M 62 1
cerveau, pntre dans es cavits ou ventricules, improprement ous ce nom , des epces d'endur
| en e trouvant confondue dans le plus grand nom : ciflemens ou d'incrutations, ans aucune appa
bre de fes points, avec la pie-mre, que Bichat rence d'organiation, & fe trouvant places dans
n'a point range parmi les membranes. (/ oyez le tiu lamineux qui pare les vicres des mem
MNINGEs. ) branes freufes : mode de lion qui pcut gale
ment dpendre d'une altration morbide trs-an
MEMRRANE cADUQUE. La membrane caduque, cienne dans quelques points de cette membrane,
l'pichorion, qui a t reconnue par J. Fabricio, ou du tiu lamineux qui lui correpond.
attira de nouveau l'attention de Hunter dans le
dix-huitime icle, & fut enuite dcrite avec un MEMBRANEs coMPosEs. Bichat digne ous ce
nouveau oin par M. le profeeur Chauier dans nom certaines membranes dans lequelles on di
le dix-neuvime. tingue pluieurs tius membraniforines intime
Cette membrane n'appartient pas l'embryon, ment unis, former alors un eul &
mais l'utrus, puifqu'on l'obferve mme dans mme apparei organique ; telles ont la portion
les groees extra-utrines.La matrice ayant t membraneue de l'urtre, la partie infrieure de
incie ur le corps d'une femme qui avoit uc la vicule du fiel, l'albugine, la portion libre du
comb l'une de ces groees, on remarqua pricarde, &c.
dans fa cavit une ubtance molle, pulpeufe, r
tiforme, rougetre, unie la urface de cet or MEMBRANEs coUENNEUsEs. M. Chauier a runi
gane par une epce de tomentum facile dchi fous ce titre l'piderme & l'pichorion, qui ont
rer, & formant un kite de cinq fix lignes de dia des produits rguliers ou naturels de l'organifa
' mtre, lie, ans aucune ouverture, vis--vis tion, avec les faues membranes qui ne e dve
-

le col, foit prs de l'orifice des trompes (1). loppent que dans certaines circontances de mala
La membrane caduque ne e rencontre pas eu dies. (Voyez MEMBRANEs ( Faules). )
lement dans la femelle du inge, comme Haller
' l'avoit prtendu ; on la rencontre chez tous les MEMBRANE DERMoiDE AccIDENTELLE. On d
mammifres, mme chez ceux qui n'ont pas de igne ous ce nom l'epce de changement qu'-
placenta proprement dit (2). prouve certaine portion des membranes mu
On a remarqu dans ces derniers temps, que queues, lorqu'elle et expofe l'air, comme
cette membrane, d'abord galement paie dans dans le renverement & la ortie du vagin.
| tous es points, s'paiit de plus en plus vis--vis
le placenta, que fon dveloppement a une grande MEMBRANE PIDERMoDE. Expanion albumi
analogie avec la formation des faues membra neufe forme par des fucs albumineux qui e ont
nes , & qu'elle ne parot pas avoir d'autres fonc concrts, ne prentant aucune trace de tructure
tions que de ervir au dveloppement du y fibreue & vaculaire. (Voyez EPIDERME dans le
tme capillaire , qui doit tre le moyen de com Dictionnaire d'Anatomie & de Phyiologie.)
munication vaieaux de la mre & ceux Le nouvel piderme qui e forme la fuite d'une
du foetus. plaie uperficielle de la peau (ulcre des vica
L'pichorion et rapport par M. Chauier ce toires), ne devient jamais aui pais que l'pi
qu'il appelle les membranes couenneus, formes derme dans l'tat naturel; ce qui fe remarque ga
de fucs albumineux ou glatineux qui e con lement la fuite des dequamations ou exfoliations
crtent ; ainfi que l'piderme, il ne prfente au dans certaines maladies ruptives.
cune trace , aucune texture fibreue ou vacu
laire : on altration, l'tat putrecent de fes d MEMBRANEs (Faues). On dfigne aujourd'hui
bris, qui font entrains avec les lochies, trois ou ous ce nom certaines membranes couenneufes
quatre jours aprs l'accouchement, leur donnent ou albumineues, formes par une excrtion de
cette odeur fade & nauabonde dont un ober fluides concrecibles, pouvant d'ailleurs e rg
vateur clair ne peut mconnoitre la nature, au nrer, crdinairement pntres de ramucules va
moment o il entre dans la chambre d'une femme culaires.
nouvelleInent acouche. On rapporte ces membranes, fur la vritable
nature defquelles on n'a t clair que depuis
MEMBRANEs cARTILAGINEUsEs. On digne aez quelques annes, & qui jouent un i grand rle
dans la plupart des lions organiques, les cica
(1) Voyez Obervations pathologiques concernant la phyio trices, les adhrences accidentelles du pritoine
logie, Paris, 1818 , n. 165 , par M. Lallemand. ou de la plvre, les concrtions tubules du larynx,
Bulletin de la Facult de Mdecine de Paris , 1814 , de la trache-artre, du canal intetinal, la uite
- tonn. IV, pag. 157. des inflamnations, les kiles, les lames membra
Meckel , de Conceptione extra-uterin, &c.....
(2) Haller, Phyiologie , tom. VIII , pag. 192. niformes des trajets fituleux, les capfules l'ex
Lobitein , Nutrition du ftus. - Moreau , Dipoition de trmit des os luxs, & qui ont contribu la for
la membrane caduque, 1814, pag. 186. mation d'une articulation nouvelle.

/
622 M E M | M E M
L'tude des faues membranes et regarde au le troifime priode du dveloppement des faues
jourd'hui , & avec raion, comme une des parties membranes. 2

plus importantes de l'anatomie pathologique. La transformation en tiu cellulaire cara8trie,


Elle dut e porter d'abord ur les adhrences dans fuivant le mme auteur , le quatrime degr de
les cas de pleurfie, & l'epce de concrtions dveloppement des faufles membranes.
polypeues & membraniformes qui e forme dans Les adhrences celluleues , les faues mem
le croup. M. le profeeur Chauier prouva le pre branes, occaionnent plus ou moins d'obtacle & de
mier, ou l'un des premiers, que l'on pouvoit for gne dans l'exercice des fontions, & dterminent
mer volont des faufles membranes par une irri des tats morbides, qu'il n'et pas toujours facile de
tation prolonge ur une partie conque des reconnoitre par des ymptmes bien caractris;
membranes freufes (1). M. Dupuytren a eu ga du rele, on les rencontre beaucoup plus fouvent
lement une forte d'initiative concernant pluieurs la partie uprieure des plvres & dans le pri
points de la dotrine des faues membranes (2), toine , non-feulement la de ces phlegmaies
& M. Villermey, dont la diertation inaugurale aigus, mais aui la fuite & par l'eflet des diff
a eu pour objet le dveloppement de cette mme rentes hernies. .
doctrine, l'a prente avec beaucoup d'enemble, Les faues membranes e dveloppent la fur
& de manire y rattacher un grand nombre face des membranes muqueues ou folliculaires,
de faits & d'obervations (5). comme la urface des membranes reues, par
Les faues membranes, qui ont la uite des l'eet d'une inflammation intene & prolonge,
adhrences, de l'inflammation vive, prolonge comme on le voit dans le croup, dans la dyen
& purulente, d'une portion quelconque des mem terie, ou la uite des empoifonnemens par des
branes reues, attire d'abord toute on attention ; fubtances acrimonieues ou corroives.
il diftingue dans leur dveloppement plufieurs de dantesLes villoits de la urface muqueue correpon
grs ou priodes. -
ces faues membranes, ont contam
, Le premier degr conite, uivant a remarque, ment rouges & beaucoup plus alonges que dans
dans les epces de villoits pulpeues, d'un blanc l'tat naturel. Cela e dmontre trs-bien, dit
mat, dipofes en reaux, ou fe joignant par l'eau M. Chauier, en plongeant, en agitant dans
la partie affecte; on voit alors les villo
plaques trs-minces , ce qui s'aperoit ur un
animal quel'on ouvre vingt-quatre ou trente heures its prolonges flotter la urface, former des
aprs avoir dtermin une inflammation pleur epces de f trs-fines, & dans lequelles
11que, on ditingue trs-bien le caractre vaculaire. Si
Dans le fecond priode, la faue membrane l'irritation inflammatoire cee, bientt les par
et plus dveloppe, furtout la fin de ce priode, ties ne tardent pas reprendre leur dipofition
poque laquelle on a vu cette membrane avoir premire ; la couche membraniforme qui s'toit
jufqu' un doigt d'paieur & beaucoup d'tendue, forme leur furface, e dtache & et rejete en
en adhrant d'ailleurs la membrane reue. totalit ou par lambeaux, uivant l'action &
la tructure de l'organe.Au contraire, fi l'irrita
Une augmentation de conitance & le dve tion perite, ces franges vaculaires, d'abord
loppement de quelques vaieaux, ce qui parot fi fines, continuent e dvelopper, forment
arriver rarement avant le vingt-unime jour (4),
ont les circontances les plus remarquables dans : fongoits plus ou moins confidrables.
la furface de la partie des excroiances, des
L'ation trop irritante d'un vicatoire, ou l'ex
(1) Les rultats de cette exprience de M. Chauier citement quelconque de la peau dpouille d'pi
ont t noncs d'une manire gnrale par Leclerc , dans derme, ont provoqu ouvent une fauffe mem
on Dicours ur les travaux de l'Ecole de Mdecine dans le brane qui n'et pas fufceptible de s'organier.
cou s de l'anne 18o1 & des annes prcdentes. ( Voyez ce M. Dupuytren a oberv des faues membranes
Dicours, pag. 56. )
M. Chauier nona aui quelques aperus alors trs la urface des membranes ynoviales ou capu
nouveaux ur les faues membranes , dans quelques notes laires, la fuite d'inflammations diveres ou d'a
laces la uite d'une traduction franaie de la Pyrtologie felions rhumatimales. Enfin , les anatomites qui
de Selle, par Nauche , Paris , 18o2, poque laquelle il e ont occups de cette longue & importante f
fut encore nceaire de combattre l'opinion gnralement rie de phnomnes, ont reconnu & dcrit des
rpandue, que les faues membranes tube intetinal ou
de la trache-artre toient des exfoliations du feuillet u faues membranes dans les abcs, les kiles, les
perficiel de la membrane interne de ces parties. cicatrices, & mme la furface de l'amnios.
(2) Vcyez Propoitions d'anatomie , &c..... , pag. 27
& uivantes. MEMBRANEs FIBREUsEs. Ces membranes fibreu
(3) Villermey, Diertation inaugurale ur les faues mem es, que M. le profeeur Chauier digne ous le
branes , tom. IV , th. 1 o2.
Voyez aui, ur le mme ujet & ur les adhrences, la nom de membranes albugineues, ont eentiel
diertation de M. Nepple, 1812 , tom. IV, th. 56. lement formes par des fibres albugines, remar
(4) Jean Hunter a vu ces vaieaux. M. Baillie & M. Du quables par linaire, leur rnittence,
puytren les ont injects. leur laticit, leur nature albumiueue; ces meu -
M E M M E M 6c5
branes offrent un apect blanchtre; elles font fer l'ation de l'utrus, & cette ritance retarde
mes, ritantes & rpandues dans la plupart des or l'accouchement. Quand la dilatation de l'orifice
ganes o cette dipoition prente de grands avan et compltement faite, & que la force de la con
tages : on y rapporte le priote, la capule albu tration n'en dtermine pas la rupture, on fera
giue du teticule, les aponvroes d'enveloppe & trs-bien de les ouvrir.
d'infertion, les capules fibreues des articulations, L'extrme tnuit des membranes peut gale
les gaines fibreues des coulies, des tendons, & c. ment rendre l'accouchement dangereux & pour la
Les membranes fibreues paroiflent d'ailleurs mre & pour l'enfant, lorfqu'elles viennent fe
avoir le priote pour centre, ou pour point de ronpre avant le travail, on lorfqu'il ne fait que
ralliement. On a remarqu qu'elles n'toient hu de s'tablir : cette difpoition des inembranes peut
mecles d'aucun fluide particulier , & qu'elles mme donner lieu l'avortement ou l'accouche
toient toujours adhrentes & continues leur ment prnatur.
urface interne & externe, aux parties environ L'amnios et rang parmi les membranes freues
nantes; leur ytme vaculaire et trs-prononc, ou perpiratoires; la liqueur qui le baigne et four
leur tonicit et manifete, & la enibilit latente
nie par voie d'exhalation, & s'amaie goutte
& gnrale laquelle elle parot fe borner dans outte dans la cavit des membranes, parce que
l'tat naturel, augmente un haut degr dans cer ans doute elle n'et pas aborbe.
tains tats morbides, & e montre alors dans ce Ce fluide et en tout emblable celui du pri
dveloppement par des douleurs trs-vives & toine, de la plvre, du pricarde, & qui fert
prequ'intolrables. lubrifier les organes. Sa quantit varie l'infini.
Les membranes fibreues peuvent prouver un Quelquefois l'utrus en contient pluieurs livres ,
grand nombre de lions, & toutefois les maladies
d'autres fois quelques onces feulement. On a re
qui emblent leur appartenir en propre, font la marqu que lorque les eaux ont en grande abon
goutte dans toutes es variations, le rhumatifme dance, l'enfant et peu volumineux, & que l'en- .
v goutteux, & certaines inflammations latentes & fant et d'autant plus fort, que la quantit d'eau
chroniques, le plus ordinairement uivies d'alt qui l'environne et moindre, parce que, felon
rations organiques trs-tendues. quelques-uns , le ftus en a aborb une plus
grande quantit; enin, ce fluide et en proportion
MEMBRANEs FTALEs ( ou du ftus de l'uf). plus conidrable vers le commencement de la
Le rudiment de l'homme ou des animaux que l'on groee que vers a fin.
appelle, fuivant l'poque de on dveloppement, La liqueur de l'amnios , en s'accumulant dans
ovule, embryon, ftus , prente une tructure l'utrus, le force s'tendre d'une manire gra
trs-compoe, un appareil trs-compliqu d'or due, uniforme, infenible, fans que le tus y
ganiation. L'individu que l'on digne fous ces participe en rien. -

noms n'en fait qu'une partie; il faut y comprendre Les membranes du ftus font partie du dlivre,
es organes ( organes acceoires ou auxiliaires), que l'on appelle aui econdines ou arrire-faix,
ce que les gens du mtier es annexes. ce qui comprend le placenta, ces membranes &
C'et parmi ces derniers que e trouvent les mem le cordon ombilical, ytme de parties indipen
branes dites du ftus, au nombre de deux , a ables la nutrition du ftus, intimement li avec
voir, le chorion , l'amnios. le mode d'exitence qui lui et propre, & ne e bri
Le chorion et plac en dehors de l'extrieur du ant au moment o avec la repiration, le cercle
ftus : fuivant M. Chauflier , il e divife en deux d'une exitence plus tendue & plus indpen
lames, qui, aprs avoir envelopp le placenta, e dante s'et ouvert pour lui, & rend tout ce pre
rejoignent vers fon limbe, s'tendent enuite ur mier appareil de moyens entirement inutile.
les parois de l'utrus, auquel elles adhrent de Les membranes de l'uf, que l'on ne pourroit
toutes parts, au moyen d'une ubtance cellulaire comparer que trs-imparfaitement celles du f
ue Hunter a nomme decidua , cette portion tus, tapiflent immdiatement l'intrieur de la ce
# membrane qui pafle deous le placenta & qui que ou coquille, dont la forme & la tructure ext
s'enfonce dans es anfraluoits, et, elon quel rieures font parfaitement connues : cette mem
ques-uns, le moyen d'union de cette mae avec brane et lie & d'un blanc un peu mat dans a
l'utrus. M. Chauier donne cette membrane le face interne ; on y a reconnu deux lames ou
nom d'pichorion. feuillets. Une econde enveloppe ou capfule, pla
L'amnios et baign par les eaux qui environ ce immdiatement au deous de cette premire
nent le ftus ; il et uni au chorion dans toute membrane, tient de beaucoup plus prs au dve
l'tendue de a face interne, au moyen d'un tiu loppement de l'embryon ; on y dcouvre ur des
lamineux trs-fin : ces deux membranes e rfl oeufs oumis depuis quelques jours l'incubation
chient ur le placenta & fur le cordon ombilical, des linamens ou ramifications des vaieaux qui
& embraent ce dernier dans toute a longueur. compoent le cordon ombilical ; elle renferme
Quand ces membranes font d'un tiu trop d'ailleurs les autres parties intrieures de l'u ,
dene & trop ferr, elles ritent long-temps avoir, le blanc ou les blancs, le jaune, es au
624 M E M M E M
nexes, le germe ou la cicatricule, & es capfules avant la fin du troiime ou le commencement
econdaires de ces diffrentes parties. du quatrime. Il rfulte de ces obervations que
cette membrane et coinpofe de feuillets trs
MEMBRANEs FoLLIcULEUsEs. (Voyez MUQUEUsEs minces, diaphanes, adols i'un l'autre, fpars
(Membranes).) l'un de l'autre par des vaieaux anguins, quel
quefois injets & alors trs-apparens, quelque
MEMBRANEs LAMINEUsrs. M. le profeeur Chauf fois incolores, vides & peu viibles. -

ier rapporte ce titre de membranes laminenfes, L'auteur de ces recherches fait remarquer avec
la tunique des mucles, ce que l'on appelle la tu raion qu'il et difficile, pour ne pas dire impoi
nique des vifcres creux ; il leur donne pour ca ble, de ne pas dtruire les membranes pupillaires,
, d'tre eentiellement formes par des lorque l'on veut s'aurer de on exitence par la
corne tranparente, qui et trs-paie dans le
fibres laminaires, c'et--dire , des fibres planes,
trs-courtes , compofes de glatine concrte , & ftus ; ce qui explique comment de trs-habiles
dont les furfaces font galement garnies de fila anatomites, qui ont fuivi ce procd , n'ont pu
mens qui s'attachent aux parties adjacentes & p l'apercevoir & ont ni on exitence. Ordinaire
ntrent dans leur tiu. ment vers le eptime mois, quelquefois plus tt,
Ce genre de membranes admis par M. Chau quelquefois plus tard , la membrane pupillaire fe
fier, rpond ce que Bichat a dign ous le dtruit, de forte qu'il n'en rele aucune epce de
nom de tiu cellulaire ous-muqueux. vetige au moment de la naiance ; comment e
dtruit-elle ? que devient-elle, aini que les vai
MEMBRANEs MUQUEUsEs ou FoLLIcULEUsEs , re eaux dont elle et i abondamment pourvue ?
marquables & caractries par un grand nombre M. Cloquet rpond ces quetions par rultat
de villoits, de capillaires perfpiratoires, de ra d'une uite de recherches dont il faut lire la def
mufcules fanguins & nerveux , & de follicules cription dans fon Mmoire, dont le ujet ne peut
q ii fcrtent un fluide lubrifiant plus ou moins tre conidr ici que fous un point de vue gnral
conidrable. (Voyez MUQUEUsEs (Membranes).) & hitorique (1).
MEMBRANEs MUscULEUsEs. M. Chauier a cru de MEMBRANEs sREUsEs. Membranes minces , dia
voir ranger ous ce titre, & pour les ditinguer phanes, eflentiellement formes de capillaires f
des mufcles qui fervent la locomotion , l'expan reux, ayant deux furfaces , l'une attache aux
ion fibreufe & muculaire qui fait parti de l'or arties adjacentes, par des filamens laminaires,
ganiation de l'etomac, de la veie. lile, polie, humecte du fluide, d'o ces
( Voyez TUNIQUEs MUscULEUsEs. ) -
membranes empruntent leur nom.
Le pritoine & la plvre ont la portion la plus
MEMBRANEs ossEusEs. On digne aez impro conidrable des membranes reues. ( Po) ez
prement ous ce nom, des epces d'incrutations SREUsEs (Membranes), PRIToINE, PLvRE.)
accidentelles qui e prentent fous la forme de MEMBRANEs sYNovIALEs. ( Voyez SYNovIALEs
plaques plus ou moins tendues, oit dans l'pai (Membranes). ) Telles ont les diffrentes epces
eur & aux dpens d'une membrane reue ou de membranes contantes ou accidentelles
d'une membrane fibreue. (Voyez OssIFIcATIoN.) tomie phyiologique & mdicale et parvenue di

MEMBRANE PITUITAIRE. On donne ce nom la tinguer dans l'organiation.On a trs-peu ajout, de
puis Bichat, l'hitoire des membranes conidres
portion de la membrane muqueue qui tapie
l'intrieur des foes naales, des inus frontaux & ous le point de vue anatomique & phyilogique ;
toutefois quelques points , quelques dtails de
des finus maxillaires. ( Voyez NAsALEs (Foes ), cette hitoire ont attir de nouveau l'attention des
pour ce qui concerne la tructure & les altrations obervateurs. Les rultats de quelques-unes de
pathologiques de cette membrane.) leurs recherches viennent d'tre indiqus en par
lant des faues membranes & de la membrane
MEMBRANE PUPILLAIRE. On donne ce nom une
membrane trs-mince, place au-devant de l'ou pupillaire. Nous ajouterons que l'on a lev r
cemment des doutes ur la memhrane muqueuf
verture de l'iris dans le ftus, & qui parot avoir de l'utrus (2), que M. le profeeur Chauflier a
t oberve pour la premire fois par Vachendorf
& Albinus. Dans ces derniers temps , on a voulu dcouvert fur le cheval une ligne de dmarcation
lever des doutes ur cette portion temporaire de
l'organiation du ftus. M. Jules Cloquet, qui en a (1) Voyez Minoire ur la membrane pupillaire & ur la
fait le ujet d'un Mmoire prent l'Acadmie formation du petit cercle artriel de l'iris , par M. Jules
Cloquet. Paris , 1818 , in-8.
royale des Sciences, en a expo l'organiation V oyez
- -

aui le Nouveau Journal de Mdecine, tom. II ,


ar d'ingnieues recherches, & a prouv qu'on ag. 3o 1 & uivantes.
# rencontroit jufqu'au feptime mois de la geta (2) M M. Ribes & Brechet ont vainement cherch la
tion , & qu'il toit impoible de la reconnotre contater. -

bien
M E M - M EM 625
bicn tranche, une diffrence relle entre la une irritation abdominale dpourvue d'un carac
membrane interne de l'etomac & celle de l'fo tre inflammatoire, paroit fe lier par des rapports
phage, & que M. Ribes a fait oberver, que des | de caue & d'effet, avec l'ryple, la fivre
diverits non moins marques s'apercevoient la miliaire, la rougeole, la carlatine, les fivres
membrane muqueufe des lvres, de la vote pa ruptives en gnral ; ans doute aui certaines
latine, la face uprieure de la langue, tandis phlegmaies latentes & chroniques de l'etomac ou
que la conjonctive ne e continuoit pas fur la des intetins ( la galrite, l'entrite , l'affection
corne, & qu'un enduit muqueux en tenoit la place. entero-mentrique ), accompagnes d'une pro
Rcemment, M. Brechet a oberv avec raifon tration , d'un entiment de foibiee & d'anxit,
que dans l'tat prent des connoifances, c'toit que l'on doit dilinguer de la protration par pui
une omiion grave de ne tenir aucun conpte dans fement ou athnie, ont t confondus dans cer
le dnombrement des tius or aniques, des mem tains cas avec la fivre putride & adynamique :
branes vaculaires, de la nerveue, &c. mprie toujours funete, & ur laquelle M. Brou
(/ oyez ces mots.) ais a eu le mrite dans ces derniers temps d'attirer
l'attention des praticiens, par d'importantes ob
M E M B R A N E s ( Conidrations pathologiques ervations.Nous reconnotrons aufli que certaines
des ). La conidration pathologique des mem lions crbrales, une inflammation des mnin
branes embrae une foule d'objets, dont l'tude ges, certaines altrations profondes du ytme
approfondie & dtaille appartient nceairement nerveux, e ont termines quelquefois par des
diffrens articles de cet ouvrage. fivres malignes ou ataxiques, qui ne pouvoient
Quelques vues gnrales, quelques aperus qui plus alors tre regardes comme des fivres een
appartiennent plutt l'hitoire de la fcience qu' tielles. Aller plus loin, eroit dpaer les limites
on expoition dtaille & dogmatique, attireront de l'exprience & de l'obervation. Il importe
eulement notre attention. urtout de moins gnralier l'ide d'inflamma
, Les notions exactes que l'anatomie a fait acqu tion ou de phlegmaies, de reconnotre certains
rir ur les membranes en gnral, & ur les mem modes d'irritations moins graves, plus tempo
branes muqueues & freues en particulier, ont raires ou d'une nature telle, qu'il faut en con
fourni pluieurs donnes importantes la mde battre les ymptmes par des moyens capables de
cine pratique, & contribu plus qu'aucune autre changer le mode d'aclion, & par cela mme trs
dcouverte, prparer l'poque o la pathologie nergiques, comme on le voit dans les fivres
e rduira une claification & une expoition pernicieufes, les maladies yphilitiques, la pu
P"# des phnomnes morbides. tule maligne, l'angine gangrneue, &c....
es ides plus exactes fur la diffrence & le Il et probable que, dans pluieurs circontan
caratre des inflammations, uivant la nature des ces o l'organifme fe trouve dipo une forte
membranes qui en ont le ige, n'ont pas t le de raction, une irritation lgre que l'on peut
eul rultat de cette application des donnes fuppoer, quoiqu'elle chappe fouvent nos in
phyiologiques. On a mieux faifi & en mme temps vetigations, dtermine un enemble, un groupe
mieux reconnu le dveloppement de ces inflam de fbriles, que l'on doit regarder
mations, le mode de lion qui le contitue, fes comme une fivre eentielle, du moment que
effets concutifs ou ympathiques, la nature, la l'excitement primitif & local qui l'a fait natre,
frquence des fivres ymptomatiques, les fuites n'et plus la circontance principale de la maladie.
loignes de ces mmes inflammations plus inten C'et aini du moins que fe dvelopper,
es, & fouvent trs-prolonges, la formation des i l'on s'en rapporte la imple obervation , les
faues membranes dont nous avons parl, celle fivres gatriques ou bilieues, certaines fivres
des kiles, des cicatrices, des tumeurs fongueues ruptives; les fivres ataxiques, la fivre adyna
0ll , & de pluieurs autres tius acci
mique, mais urtout les fivres pernicieues pc
dentellement dvelopps dans cet tat des chofes. radiques ou accidentelles; ans mconnotre d'ail
D'ailleurs, quelques novateurs, auxquels on doit leurs que dans le dveloppement de ces fivres,
d'excellentes obervations ur les phlegmaies chro il peut urvenir ous forme de complication ou
niques des membranes muqueues, dont ils ont d'incidens, certaines phlegmaies locales, ce qu'on
par trop gnrali les conquences, fe font livrs appelle les parotides dans les fivres ataxiques
l'efpoir d'oprer une forte de rvolution en m & adynamiques, l'angine dans la fivre carlatine,
decine , & d'obtenir un rang parmi les chefs de l'inflammation de la veie dans la fivre ady
ete les plus illutres, en voulant fupprimer du namique, & mme la frnie dans les fivres
cadre nofologique les fivres eentielles, & n'ad ataxiques.Ajoutons que certaines altrations con
mettre que des fivres ymptomatiques, contam cutives la mort, & urtout certaines vergetures,
ment dtermines par une inflammation quelcon diffrentes traces rougetres, de faues apparences
que, mais urtout par une inflammation de l'eto de phlogofe, qui appartiennent aux lividits, ont
mac ou de l'intetin. pu tre confondues par les partians de la nouvelle
-

Sans doute ce genre de phlegmaies, ou mme doctrine, avec les igues d'une vritable inflamma
MEDE cINE. Tome I_X. -
K. k k k
625 M E M M E M
tion, & d'autant plus facilement, que les croyan | pantes que l'on n'auroit pas d'abord ouponnes,
ces ytmatiques & les opinions paionnes font & qui font apercevoir au premier coup d'il que
trs-contraires l'efprit d'obervation. les plus grandes diverits ont d e dvelopper
Si l'on vouloit numrer toutes les maladies & concutivement , & qu'elles rultent en grande
les altrations organiques des membranes, on fe partie d'une diffrence de pofition & d'ufage,
roit entrer dans cet article la portion la plus con Ces points de conformits n'avoient point chapp
fidrable de la noographie. On les trouvera indi la fagacit d'Aritote, qui en dduiit les conf
ques leurs diffrens articles, tels que l'angine, quences les plus concernant la na
le coryza, la pripneumonie, le croup, la gatrite, ture & les detines de l'epce humaine, compa
la dyenterie, la pleurie, la pritonite, &c.... res celles des animaux.
Les diffrens tats morbides des divers genres de Obervant d'abord & d'une manire gnrale,
membranes feront galement rappels, dans l'ex que les extrmits dirent beaucoup plus dans
poition particulire de chacun de ces genres , l'homme que dans les animaux, ce philoophe en
comme on le voit aux articles MNINGEs , MU concluoit que, chez le premier, les membres up
eUEUsEs ( membranes ) , SREUsEs ( membra rieurs ont une autre dipoition, qu'ils font calcu
nes), &c..... Mais nous ne terminerons pas cet : ls pour faiir, pour embraer, repouer, ex
|
article, fans remarquer d'une manire gnrale, cuter des mouvemens d'apprhenion & d'explo
-
*

que l'on e tromperoit gravement , i l'on penoit | ration varis & nombreux, tandis que ces mmes
que, dans la ralit des choes & la marche natu parties, dans les quadrupdes, font prequ'en tout
relle des vnemens morbides, les diff'rens gen-, femblables aux membres potrieurs , par cela
res de membranes e trouvent iolment & exclu mme qu'elles font detines aux mmes uages ,
ivement affects dans les inflammations ; ce qui la tation & la locomotion. Dans l'epce hu
feroit videument contraire l'obervation. . maine, ajoute Aritote, une main remplace le
(L. J. MoREAU DE LA SARTHE.) pied antrieur des quadrupdes ; c'et par cette
conformation que l'homme feul et uceptible
MEMBRES. Parties du corps de l'homme & d'une tation parfaite, parce que lui eul a une
des animaux , places aux extrmits du tronc , & ubtance divine, i la fagee & l'intelligence
appeles. d'aprs cette fituation, membres abdomi font les attributs de la Divinit. L'homme ne
maux & membres thorachiques , & plus ordinai runiroit point les qualits de l'eprit, s'il tou
reinent extrmits uprieures ou antrieures, & choit la terre par une trs-grande furface ; &
extrmits infrieures ou potrieures : les mem la nature, fi harmonieufe dans toutes es produc
b, es ont des appareils d'organes trs-compos, tions, lui a donn des membres intrieurs pour
qui ervent la tation, la locomotion, aux vo porter on corps , & des membres uprieurs
lutions diverfes, & aux mouvemens varis d'ap pour dipoer des objets qui l'entourent & les
rlienion, d'exploration pour lequels les mem mettre a porte : la main urtout dtache
# thorachiques paroiflent excluivement cal l'homme des autres epces; & fi l'homme ur
culs dans l'epce humaine. pae les autres animaux en prudence & en e
La partie fondamentale des membres e com
pofe elentiellement de mufcles & d'os, dont les

, c'et que la nature l'a dou de l'organe de
a main, vous dit Anaxagore (1).
diviions , les articulations favorient les mouve - Vicq-d'Azyr, la fin du dix-huitime icle ,
nens divers & prviennent dans les membres in reprit ces rapprochemens entrevus par Aritote,
frieurs, les chocs, les commotions, auxquels fe avec le deein d'y rapporter des dtails curieux
roient fans cee expofs les vicres du bas-ventre, & philoophiques d'anatomie compare. Pntr
de la poitrine & de la tte, ans cet admirable de importance & de l'#tendue que l'on pour
mcanifme des articulations (1); les autres l roit donner ce genre de confidrations, en l'ap
mens organiques qui entrent dans la compoition pliquant d'autres parties de l'organiation ; ne
des membres, les vaieaux anguins & lymphati pourroit-on pas, dit-il, intituer une feconde
ques, les nerfs, le tilu lamineux, y prentent des anatomie compare, qui ne s'occuperoit uni
particularits qui n'ont pas chapp l'anato quement que des rapports qu'ont entr'elles les
mite philofophe (2). parties du mme individu ? Ces nouvelles confi
Les membres abdominaux & les membres tho
drations ne jetteroient-elles pas un plus grand
rachiques, pars du corps, tendus & placs jour fur les ufages & fur le mcanime des pices
ur un mme plan, prentent des fimilitudes frap qui le compoent ? Ne feroit-il pas poible
qu'elles faent apercevoir des analogies urpre
(1) Voyez le Mmoire de David ur les contre-coups,
publi ous le nom de Baile, dans les prix de l'Acadmie de
chirurgie. (1) Extrait d'Aritote, trait des parties. Voyez aui
(2) Principalement pour le tiu lamineux ou cellulaire , l' Hitoire des Animaux , o des rapprochemens entre les
ont les rapports avec celui de la poitrine ont t i bien ob membres ont prents d'une manire plus poitive.
ervs par Bordeu, qui a u rattacher cette remarque plu Voyez uvres de Vicq-d'Azyr , tom. I. Dicours ur a
- ieurs vues pratiques trs importantes. vie & es ouvrages, par L. J. Moreau de la Sarthe, pag. 25
M E M M E M 627
nantes ? Et i les parties qui diffrent le plus cun dtail, jetons un coup d'il ur la poition
en apparence e reembloient au fond, ne pour repective de ces diffrentes pices. . -

roit-on pas en conclure avec plus de certitude, Dans l'homme, les extrmits ont parallles
n'y a qu'un enemble, qu'une forme e la longueur du tronc, & places de orte que la
entielle, & que l'on reconnot partout cette f paume de la main et tourne en dedans, & la
condit de la nature, qui emble avoir imprim plante du pied en bas & en arrire; la rotule e
tous les tres deux caratres nullement trouve la partie antrieure, l'olcrne et itu
contraditoires, celui de la contance dans le potrieurement. Si nous uppoons que la jambe
: type, & de la varit dans les modifications ? & l'avant-bras foient flchis, l'angle que l'avan-
L'anatomie offre pluieurs exemples dans le bras fait alors avec l'humrus, et ouvert en de
quels on les retrouve de la manire la plus vant ; celui de la jambe avec le fmur, l'et au
frappante; mais ils ne ont peut-tre nulle part f contraire en arrire : les angles de la main avec
aui marqus que dans les extrmits de l'homme l'avant-bras, & celui du pied avec la jambe, ont
& des quadrupdes : former les quatre extrmi encore en mme proportion l'un avec l'autre ; la
'ts avec le plus d'conomie & de reemblance pofiiien des deux extrmits et donc invere ; lor
poible, les dipoer de orte que deux puient que la pronation et trs-forte, la tte de l'hum
e mouvoir dans tous les ens pour e ployer au rus roule vers la partie potrieure, l'omoplate
gr de nos beoins & de nos defirs, tandis que s'lvc, l'olcrne e porte en devant, & le talon
X)
les deux autres, plus olides, ont delines la de la main en arrire; alors les extrmits appro
locomotion de l'individu, ans tre cependant chent plus du ct du paralllime, mais dans cet
abolument incapables de remplir les fonliens tat forc, l'apprhenion & l'exploration ne peu
pour lequelles les premires ont t principale vent plus e faire d'une manire commode , &
ment formes, & pour cela ne point altrer la l'humrus tourn trop en arrire ne peut plus e
forme primitive, alonger eulement ou raccour mouvoir avec la mme facilit. Il toit donc e
cir quelques pices oeues, donner entiel que la paume de la main ft place en
C U1

moins d'tendue une apophye, creuer plus devant & en dedans, & non abolument en arrire
ou moins dans le tiu de quelques ligamens , & en bas ; d'un autre ct, i, dans l'extrmit in
ajouter la longueur d'une artre ou d'un nerf, rieure , le talon et t tourn en devant comme
ter quelques nuances aux mouvemens d'une il l'et dans l'extrmit uprieure, alors le porte
articulation, & ne fe permettre ces lgers chan -faux du thorax & de la tte , & la facilit avec
que dans le plus preant beoin ; tel et laquelle le corps fe ploie & tombe en devant ,
nonc du problme, dont j'ai cru voir la fo l'auroient prcipit chaque pas ; il toit donc
lution dans la trulure & le mcanime des ex nceaire que les deux extrmits fuflent oppoes
trmits. dans leurs angles.
Aprs avoir aini conidr on fujet d'un point Les obervations que nous venons de faire ur
de vue trs-lev, Vicq-d'Azyr lui conacre des le quelette humain, e font encore avec plus de
recherches dtailles, & dans lequelles il tend facilit ur celui des quadrupdes. L'angle que
ucceivement on parallle aux os, aux mucles, l'omoplate fait avec l'humrus, et plus manifele
aux nerfs & aux vaieaux des extrmits , foit ment oppof celui du fmur avec l'os des iles ;
dans l'homme, oit dans les quadrupdes (1). l'olcrne & la rotule font galement oppos l'un
l'autre , aini que les angles au ommet dequels
1. Parallle des os qui compoent les extrmits. ces apophyes ont places ; la tte du radius et
en dehors, comme dans l'homme , mais elle ct
Preque tous les anatomiles rangent l'omoplate beaucoup plus en devant, & on extrmit in
parmi les os de l'extrmit fuprieure , & pre frieure, aini que fon apophye tyl ide , font
'aucun ne compte l'os des iles parmi ceux de daus tous les filipdes, tourns en devant, & de
l'extrmit infrieure : une analogie trs-marque forte que les deux os e croient : cette conor
entre ces deux os ne nous permet pas d'imiter ces mation eft due une pronation force & ccn
anteurs, & nous croyons, pour des raions que tante, qui augmente la laquelle ils font
nous dvelopperons plus bas , qu'il faut les en appuys. Il n'et donc pas tonnant, d'aprs les
exclure l'un & l'autre, ou les admettre tous deux. principes tablis plus haut, que les brutes oient
Nous comptons donc quatre parties principales prives des avantages attachs l'apprhenion
#
.
dans chaque extrmit, & l'os des les, des objets. Le pied & lamain font, dans leurs ex
le fmur & l'humrus, l'avant-bras & la jambe , trmits, les feules parties qui ne oient point op
- le pied & la main ; mais avant d'entrer dans au pofes; dans les inges, le radius n'et pas, beau
coup prs, aui tourn en dedans, & plus nous
avanons vers le modle le plus parfait, plus nous
(1) Le chat , le chien , le blier & le cheval , choiis par
l' auteur, les deux premiers comme trs-loigns de l'homme,
& ies deux derniers comme placs dans un epace intcrme
entons les avantages de cette oppoition que nous
avons remarque dans les angles des extrmits.
tiaire. , | Mais maintenant i uous dtachons une des ex
K kkk z
628 M E M M E M
trmits antrieures d'un fiipde quelconque & mentent l'tendue du diamtre antrieur de leur
que nous la placions du ct oppof, de forte que : bain ; c'et au contraire la largeur de ces os, &
les bords & les faces de l'os des les & de l'omo leur peu de longueur dans l'homme, qui dimi
late, l'humrus & le fmur, la jambe & l'avant nuent les dimenions de ce diamtre, & qui met
foient parallles, alors la main et oppoe au tent tant de diffrence dans la facilit avec la
pied, & cette oppoition cefleroit i la pronation quelle le ftus franchit le dtroit uprieur dans
ceoit elle-mme. L'apophyfe tyloide radiale e l'un & dans l'autre. La crte qui pare en deux
placeroit en dehors, & le talon de la main en ar la face externe de l'omoplate, ne peut loigner
rire. Il fuit de-l qu'une extrmit antrieure l'analogie, non plus que la crte du ternun
rpond & reemble principalement la potrieure des oifeaux n'empche qu'il ne reemble beau
du ct oppo dans les quadrupdes , & l'extr coup celui des quadrupdes. L'articulation
mit uprieure l'infrieure du ct oppo dans des os des les entr'eux, & avec la colonne pi
l'homme; vrit qui, quoique paradoxale en ap nire, n'et pas non plus un obtacle ; l'extr
parence, et cependant, comme nous le ferons mit uprieure, detine principalement la
voir plus bas, fuceptible de la dmontration la facilit des mouvemens, & la ou
plus rigoureue. *i
plee dans l'homme, comme dans les quadru
Vicq-d'Azyr donne cette aertion les appa pdes, ne devoit point tre fixe contre l'pine.
rences d'une dmontration rigoureue, en faiant C'eft pour cela que des mucles font, dans l'ex
fucceivement reortir les points les plus faillans trmit uprieure, ce que la ynchondroe fait
de imilitude entre l'omoplate & ce que l'on ap dans l'infrieure ; les ctes ne permettent pas
pelle l'os des iles, l'os du bras & le fmur , les os non plus aux apophyes de fe runir en devant
de la main & du pied. Ces rapprochemens entre Dans quelques genres cependant, un os interm
l'omoplate & l'os des les nous paroiflent expos diaire en opre la runion, & alors elle fe fait
en particulier d'une manire plus digne de remar par le moyen de celles des deux minences, que
que, & nous croyons devoir les faire entrer dans nous avons dit plus haut rpondre au pubis.
cet article. Les rapports de l'omoplate avec l'os des iles font
L'omoplate & l'os des iles font, de tous les os donc rels , & l'on peut rendre une raion fatif
des extrinits, ceux qui diffrent le plus l'un faifante des diffrences qui e trouvent entre
de l'autre ; mais cette diflrence qui frappe ces deux os.
tant au prenier coup d'il, s'vanouit par un Les remarques de l'auteur, pour expliquer &
examen rieux & rflchi. N'et-il pas facile motiver les lgres diffrences entre les dipoitions
. de voir que ces deux os font plats, que tous du pied & de la main, ne mritent pas moins de
les deux ont une face concave & bombe, que nous arrter, l'on y aperoive un peu
tous deux ont une cavit articulaire, & que trop a prdiletion pour le ytme des caues fi
dans le voifinage de ces cavits, e trouvent nales. Pour bien voir & bien comprendre ce qu'il
deux apophyfes ? Dans l'os des iles, elles font y a de particulier dans la lructure du pied &
confondues l'une avec l'autre , pour former le dans la tructure de la main, il importe de raion
pubis & le trou ovalaire; dans l'omoplate, elles ner fur les uages auxquels ces parties du corps de
font runies eulement par un tiflu liganenteux. l'homme ont detines, & fur les beoins auxquels
Si on place, comme nous avons dit plus haut , elles correpondent. Pour que l'apprhenion
une extrmit fuprieure au ct oppof, de & l'exploration e fient commodnent, il fal
forte que le fmur & l'humrus foient fur la loit que le plan de la main & celui de l'avant
mme diretion, alors on oberve que la cavit bras fuent prefque continus : autrement le ra
auriculaire de l'omoplate et tourne en arrire dius n'auroit pu promener la main ur les objets
& en bas ; que le bec de corbeau et tout--fait J)
qu'elle devoit connoitre ou aiir; le pied devoit
infrieur, & rpond la tubroit ciatique ; J)
au contraire tre difpof de faon que a partie
que la cte fuprieure de l'omoplate rpond polrieure ft un lvier commode pour les pui
l'chancrure du mme nom , les foes pineues fances muculaires, & un appui pour la mae
aux foes iliaques, & l'epace compris entre les du corps qu'elle foutient : il falloit donc qu'elle
apophyes au trou ovalaire. On peut faire les fitt prolonge. D'un autre ct, l'articulation
mmes obfervations d'une manire invere, c'et du pied avec la jambe ne devoit e faire que
-dire, en plaant un os des iles auprs d'une par le moyen d'un feul os, fans quoi elle n'au
omoplate du ct oppo, de telle forte que l'hu roit pas t olide. Enfin, comme c'et la partie
mrus & le fmur oient toujours ur mme tibiale du tare qui, dans le marcher, e meut
ligne ; la largeur des omoplates & celle de l'os principalement ur la portion mtatarfienne, &
des les font toujours proportionnelles. Dans que c'et la partie la plus mobile laquelle, dans
les quadrupdes, ces os ont troits & longs ; preque toutes les articulations, la tte appar
dans l'homme, au contraire, ils font arrondis tient, il falloit que dans le tare elle appartint
& plus larges. C'et cette troitee & cette lon aux os de la premire range; dans la main, au
* gueur des iles, dans les quadrupdes, qui aug contraire , c'et la portion mtacarpienne du
M E M M E M 6a9
carpe qui e meut principalement ur la premire . drs dans leur enfemble, paroient avoir plus de
range : il falloit donc que la tte appartnt la rapports avec les maladies de l'abdomen que les
econde range dans le carpe. D'aprs ces r membres thorachiques; c'et du moins ce que fem
X)
flexions, nous pouvons rendre raion des di blent prouver les crampes dans les maladies du
rences & des rapports qui e trouvent entre ces foie, de l'intetin , de la veie, des reins, l'amai
deux parties. - - grilement de ces mmes membres dans le car
Nous ne uivrons pas Vicq-d'Azyr dans on pa reau, & la conomption qui rfuite d'une maladie
rallle dtaill des mucles, des nerfs & des vai organique du foie, ou de tout autre vifcre du
feaux des membres, qui appartiennent moins cet bas-ventre.
article qu'au Dilionnaire d'Anatomie, & nous Les membres thorachiques paroient au con
dirons avec l'auteur, en terminant ces rappro traire participer davantage aux maladies de la
chemens : L'anatomie claire le philofophe poitrine. La prpondrance du tiu lamineux,
comme elle intruit le mdecin, & l'on ne peut dans les membres, s'explique d'ailleurs par la
diconvenir qu'il toit intreant de connotre promptitude de leur dmatie, de leur engor
juqu' quel point la main , cet organe gement dans toutes les maladies qui font prdo
nous devons tant de connoiances, peut reem miner les fluides ur les olides, en diminuant la
bler au pied : c'et ce que nous avons tch perpiration pulmonaire, comme on le voit une
de faire, en comparant les difrentes parties poque avance de la phthifie, des maladies du
qui compofent les extrmits, & nous croyons cur & des autres lions organiques, qui mettent
avoir rigoureuement dmontr la vrit de ce obtacle la repiration, ou augmentent, dans
vieux adage qui dit que le pied et une econde un temps donn, la quantit du fluide qui doit
main : pes altera manus. -tre limin par chaque expiration. .
Les membres, que nous venons de confidrer Les maladies particulires des membres les plus
ous un rapport purement anatomique, pourroient - frquentes, font les fractures, les luxations, les
donner lieu une foule de remarques trs-im autres bleures diveres, les anvrimes, les af
portantes, en les enviageant fous le point de vue fections goutteues & rhumatifmales, qui femblent
de la pathologie & de la peutique Aini quel s'attacher avec une orte de prdilection, les unes
ques ignes principaux e tirent de leurs difpofi aux grandes, les autres aux petites articulations,
tions varies dans les maladies aigus & chroni tats morbides auxquels il faut joindre les n
ques, oit relativement leur temprature, leur cou vralgies, mais urtout la ciatique, qui e mani
leur, leur mouvement & leur fenibilit; dans l'tat fete le plus ouvent ans caue occaionnelle dans
naturel ils doivent tre ouples, demi-flchis, des contitutions morbides, quelquefois la uite,
ans gne ni douleur, ni roideur pendant la veille. & comme la crie d'un tat valtudinaire trs
Tout ce qui s'loigne de cette dipoition, in ancien, & d'une vritable hypocondrie.
dique des altrations plus ou moins dans le La finee de la peau & l'abondance des lym
cours des maladies ; tels ont leur epce d'afai phatiques, la partie interne des membres , les
ement & d'abandon, leur extenion involontaire, rend trs-propres l'application des mdicamens
les lafitudes pontanes, le fentiment de cour que l'on em par voie d'aborption : le dve
bature plus ou moins prolong; on regarde en par loppement, la quantit trs-conidrable des vai
ticulier comme d'un plus funete prage , les eaux capillaires, dans les mmes parties, expli
mouvemens incertains, en apparence non moti quent comment on y attire i aiment le fang
vs des membres pour les jeter & tenir hors du par des bains partiels , les fomentations, des ca
lit , fe dcouvrir, e porter vers les narines, ra laplames outenus ; procds thrapeutiques qui
maffer, pelotonner, carphologie. uffient quelquefois pour faire ceer tout--coup
Les mouvemens convulifs & partiels , les diffrens ymptmes graves qui dpendent d'une
crampes des pieds, des mains , en gnral d'un ou irritation lgre, & pourtant aez forte pour aug
de pluieurs doigts, ou de pluieurs orteils en par menter l'afllux du ang, du ct de la tte ou de
ticulier, indiquent plus pcialement une irri la poitrine, & qui e trouvent aini diips par
tation abdominale indtermine chez les adultes, des moyens modrs & uffians de drivation ,
& une irritation vermineue des enfans. dont on augmente, au beoin, l'effet par une ap
Dans les plaies de tte, les affections crbrales plication coincidente de fangues & de ventoufes
aigus, & furtout ce que l'on a appel dans ces der fcarifies. (L. J. M.)
niers temps la fivre hydrocphalique ou l'hydroc
phale interne, la flexion contante & force, la MEMBREs GELs. Ce que l'on appelle la con
rtration des membres annonce une terminai glation des membres, fe manifete le plus ordi
on funete & mme une mort prochaine, ymptme nairement aux extrmits, & n'a entirement lie .
auquel Giraud & M. Huon paroiffent avoir les que i l'extinction oula upenion des proprits vi
premiers donn toute l'attention que mrite fa tales et entire dans la partie que le froid a frappe.
gravit. - Ce mode de lion et un de ceux qui s'et pr
Eu gnral, les membres abdominaux coni ent le plus ouvent dans le cours des campagnes
65o M E M M E M -

franaies , depuis 1795, campagnes dont Ie cure toit alors defcendu aux 1o., 11e., 12.,
thtre a t port continuellement dans les cli 13., 14. & 15. degrs au-deous de zro du
mats les plus , & au milieu des caues les thermomtre de Raumur ), & juqu'au deuxime
plus actives d'infalubrit. jour aprs la bataille , pas un oldat ne s'toit
Ce phnomne de la conglation et plutt une plaint de quelqu'accident dpendant de la con
dipoition imminente la gangrne, qu'une gan glation : nanmoins nous avions pa ces journes
grne confirme : ditinction qui nous parot de la & une grande partie des nuits des 5,6,7, 8 & 9
plus haute importance; & en effet, dans cette i fvrier dans la neige & ous les frimats les plus ri
tuation, il y a encore poibilit d'un retour la goureux. La garde impriale urtout toit rete
vie, en faiant ufage d'un mode de traitement en obfervation dans la neige, faiant trs-peu de
convenable ; tandis que i l'on expoe ans grada mouvement, pendant plus de vingt-quatre heures;
tion les parties congeles la chaleur , li nous ne vmes aucun oldat e prfenter l'ambu
quides qu'elle contient dchirent les vaieaux & lance, & peronne ne e plaignit d'avoir les pieds
entranent une entire dorganiation. gels. La temprature s'leva tout--coup dans la
Ce phnomne, comme nous venons de le re nuit du 9 au 1o fvrier, de manire que le mer
marquer, a d e prenter & e prenta ouvent cure toit mont 5, 4 & 5 degrs au-deus de
dans le cours de nos mmorables campagnes, pen zro. Une pluie de verglas aez abondante, qui
dant lequelles les obervateurs ont pu enrichir tomba dans la matine du 1o, fut le igne prcur
d'une multitude de faits curieux, les annales de eur du dgel qui fe dclara pendant la journe &
l'humanit. e conerva peu prs au mme degr quelques
Aini, ds le commencement de ces campagnes jours. Ds ce moment, il e prenta un grand
& pendant l'hiver de l'an XI ( 1795), pluieurs nombre de oldats de la garde & de la ligne, qui
corps de l'arme des Alpes, ayant bivouaqu ur fe plaignoient de douleurs vives dans les pieds,
le ommet des montagnes, au ommet du Mont d'engourdiement, de peanteur & de fourmille
Cenis & du Saint-Bernard, il y eut un grand ment incommode dans les extrmits, qui toient
nombre de oldats qui eurent les pieds gels, peine tumfies & d'un rouge obcur ; chez quel
les uns en e rveillant comme leur infu, ques-uns, on remarquoit une rougeur lgre vers
d'autres aprs avoir fait de vains efforts pour com la bae des orteils & ur la face dorale du pied ;
battre l'engourdiement qui prcde cong chez quelques autres, les orteils privs de mou
lation. vement, de enibilit & de chaleur, toient dj
Dans ces circontances, & lorque l'enemble noirs & comme dechs. Tous les malades me
du corps ou la totalit des membres font dans la dclarrent qu'ils n'avoient prouv aucun fenti
tupeur glaciale, il ne feroit pas impoible que ment pnible pendant le froid rigoureux qu'ils
l'effet intempetif de la chaleur produist une tur avoient eu upporter au bivouac des journes
gecence gangreneufe & mortelle trs-tendue. des 5, 6,7, 8 & 9 fvrier, & que ce ne fut que
Ainfi mourut M. Sureau, pharmacien en chef; dans celle du 1o, poque o la temprature s'toit
il toit arriv Kowno ans accident : feule leve de 18 2o degrs , qu'ils s'aperurent
ment es forces toient affoiblies par le froid & des premiers effets de la conglation. Ils reen
l'abtinence. On lui offrit un afyle dans une tient d'abord un fourmillement douloureux dans
chambre trs-chaude de la pharmacie de l'h les pieds, auquel fuccdoient l'engourdiement,
pital : peine eut-il pa quelques heures dans la gne, l'inmobilit & la peanteur : un enti
cette amophre nouvelle pour lui , que es ment de froid, ans tre trs-piquant, fe mani
membres, qu'il ne entoit plus, e tumfirent, fetoit en mme temps. Tous ceux de ces malades
e bourouflirent, & bientt aprs il expira qui purent e rendre dans la ville ou aux feux des
dans les bras de fon fils & de l'un de es col bivouacs pour e chauffer, furent les plus mal
laborateurs, fans pouvoir profrer une feule traits : fort heureuement le plus grand nomlre
parole (1). uivit les coneils de mes confrres & les miens.
C'et ans doute pour viter ce terrible v Nous leur fimes faire auitt des fri8tions avec la
nement, que les montagnards des Aturies recon neige, & fucceivement des lotions avec de l'eau
mandent d'envelopper f corps avec de la neige de-vie camphre , qui prvinrent la gangrne
dans le cas d'aphyxie & de froid. chez ceux o elle ne s'toit pas encore dvelop
Suivant M. l arrey , cette mme conglation pe, tandis qu'elle s'toit dclare preque tout
ne parut pas entirement fubordonne la rigueur -coup chez ceux qui s'toient expofs l'ation
du froid, avant & aprs la mmorable journe du feu : les progrs en furent rapides : nanmoins
d'Eylau. En effet, dit-il, pendant les trois ou elle e limitoit , & es limites e bornoient ordi
quatre jours qui prcdrent la bataille ( le mer nairement aux orteils : elle dpaoit quelquefois
la moiti du pied; rarement elle montoit au-deus
des malloles.
(1) Larrey ... Mmoires de chirurgie militaire. Paris, Dans la retraite de Mocou , en ortant de Smo
1817 , tom. IV, -
lensk, le 13 novembre, le froid devint tout--coup
M E M M E M 6- 1
trs-vif ( 19 degrs au-deous du thermomtre rigeant & en favoriant le retour de la circulation
de Raumur), & d'aprs cet tat de choes, dit le gnrale , c'et--dire, en employant les forces
mme obervateur, le froid aiiant les indivi mme de l'conomie, que l'on parvient diiper
dus ports ur des chevaux ou des voitures, les l'aphyxie que l'ation du froid occaionne. On
jetoit bientt dans un tat de torpeur & d'en ranime les proprits vitales, & leur exercice
gourdiement paralytique, qui ortoit fait ceer la conglation, rultat de on inter
s'approcher d'autant plus des feux des l ruption.
qu
X
# ne entoient pas les eilets de la chaleur ur Il en fera de mme dans les conglations par
les parties geles; c'et ce qui provoquoit la gan tielles : oubliez l'adage i connu & i faux, que
grne dont j'ai eu le bonheur de me prerver, tout mal gurit par es contraires; n'expoez pas
en marchant continuellement pied, & en me les pieds l'action de la chaleur , mais remontez
privant entirement du plaifir de me chauffer. par des cordiaux les forces circulatoires langui
mdecins "[ui avoient t , comme antes; en mme temps ranimez les proprits vi
M. Larrey, tmoins des funetes effets du froid tales engourdies, par des fritions avec la neige ou
dans nos campagnes, ont fait de la con des linges tremps dans l'eau froide (1).
glation des membres le fujet de leurs dierta
tions inaugurales, & quelques-uns en ont rapport MEMMIUS, mdecin belge du feizime icle,
des exemples trs - remarquables , entr'autres enfeigna Rotock depuis 1561 jufqu' 1581. On
M. Demoulins , qui vit ce redoutable accident lui doit un crit ur le bon ufage de la mdecine
e manifeter un froid de plus de 25 degrs au (de recto medicin uu, 1564, in-8. ). Memmius
deous de zro , au paage i funete de la B a publi aui un commentaire ur le petit livre
I'CZ1I1tl . du ferment attribu Hippocrate. ( Hippocratis
Du rete, tous les auteurs qui e font occups Coi jusjurandum commentario illutratum, 1577,
avec connoia.ice de caue de la conglation des in-8. ) ( G. ) -

membres, s'accordent ur les principes du trai MMOIRE, SOUVENIR. La mmoire, coni


tement : tous agient ou propoent d'agir d'aprs dre comme un objet de recherches phyiolo
cette entence d'Hippocrate : giques & mdicales, prente ucceivement
examiner : 1. on dveloppement naturel & es
Jam ver etiam, quibudam pedes perfrigerati
deciderunt, ex callid effuione.
rapports avec le cerveau ; 2. les effets de on
& recommandent en conquence les lotions froi exercice immodr, enviag comme caue de
des, les frictions avec la neige fur la partie congele, maladie; 5. l'influence exerce fur es phno
l'excitement des parties environnantes , & urtout mnes par les maladies primitives du cerveau ;
l'emploi de tous moyens qui, dans cette cir 4. fes variations dans pluieurs maladies concu
contance, peuvent ranimer l'action du cur, & tives du mme organe.
avec lui l'irradiation des forces vitales. Art. Ier. Dveloppement naturel & rapport de
Un matelot, dit M. Richerand, un matelot la mmoire avec le cerveau.
et jet ur un rocher de la Baltique , au milieu
de fi rude dans ces contres eptentrio La mmoire, le ouvenir, tudis ous le point
nales ; le froid le faiit : puif de fatigue & de de vue qui e rapporte ce premier article, appar
beoin , il cde au ommeil; un vaieau le re tiennent galement aux ciences morales & l'hi
cueille fans mouvement & fans vie, ayant le toire naturelle de l'homme. Les philoophes qui
corps roide & glac ; le cur lui-mme avoit e ont occups de cette quetion avec le plus de
ce d'agir; la rgion prcordiale toit ans uccs , pourroient donc tre regards comme
chaleur. Les foins heureux par lefquels on ruit des phyiologites, &, leur tour, les phyiolo
le ranimer, peuvent tre cits comme une ites qui ont fait entrer ce point de doctrine dans
recherches, doivent tre regards comme
rgle de la conduite tenir dans tous les cas de des
cette epce. Ce fut d'abord au centre l'on philoophes ou des moralites. -

chercha rveiller les proprits vitales en On ne eroit peut-tre pas loign d'une dfi
yourdies; on e garda bien d'expofer le corps nition exale de la mmoire, en la confidrant
la chaleur; on le laiffa dans une atmophre comme la facult d'avoir de nouveau, de rappeler
dont la temprature toit au-deous de zro; on accidentellement ou artificiellement , certaines
rtablit l'action du cur par des fritions faites fuites d'ides ou de perceptions avec lequelles
ur la rgion de ce vicre ; on les tendit aux l'organe intellectuel a t fucceivement familla
autres parties du corps, meure que la circu ri, & dont l'enemble contitue l'eprit d'un
lation rveille y rappeloit la vie ; on finit par homme
vtius.
, uivant l'excellente remarque d'Hel
. les extrmits les plus loignes du centre, qui,
par conquent, devoient entir plus tard l'in
luence favorable de ces irradiations. C'et (1) #, Noographie chirurgicale , 18o5 , in-8.,
donc urtout en rveillant l'action du cur, en di t om. I , Pag. 1o7- -

652 M E M M E-M
Notre exprience perfonnelle & l'obervation mouvement plus ou moins compliqu de l'organe
de ce qui e pae dans nos femblables, font bien intellectuel, l'occafion d'une enation ou d'une
videmment reconnotre que, par une dipoition affection. C'et cette action, ce mouvement intel
fondamentale de l'entendement humain, les ena lectuel qui e renouvellent dans le phnomne de
tions ouvent prouves, les ides imples ou com la mmoire, & non l'affection ou la enation la
pliques, dont l'eprit a contrat en quelque quelle ils correpondent. Lorque cette enation
orte l'habitude ,. & dont l'enemble contitue ou cette affection parot e renouveler, comme
notre exitence morale, peuvent tre fans cee rap on le voit, dans circontances, chez des
peles notre attention ; c'et ur ce fond inali peronnes d'une grande mobilit nerveue, , ou
nable & toujours diponible d'ides, que s'exercent dans les phnomnes des rves, c'et le rultat
les autres facults de l'entendement, telles que la occaionnel d'une aociation automatique, plu
mditation, l'imagination, le jugement, & c. : tt que l'eet de la mmoire : & pour le dire en pa
Pluieurs philoophes ont remarqu avec raion, ant, tout e trouvant li dans la nature vivante, la
dans ces derniers temps, que la mmoire dpen loi de l'aociation et une des lois les plus gnrales,
doit directement de l'aociation des ides, & que les plus fcondes de cette nature, qui s'tend non
on exercice exigeoit toujours un certain degr feulement aux ides, mais tous les genres d'im
d'attention. Cette aociation des ides, la dipo prefions nerveues, de mouvemens muculaires,
ition retrouver tout--coup certaines uites de d'ations ou d'oprations organiques quelconques.
penfes ou d'impreions l'occaion d'une fenfa La mmoire, conidre comme l'une des princi
tion actuelle qui s'y rapporte, fe prente mme pales fonctions de l'entendement humain, # pr
notre eprit comme une mmoire naturelle. fente videmment l'obervation du philoophe,
Nous appelons ouvenirs, les perceptions ou les comme la facult d'uer volont, ou uivant un
motions dj prouves qui e renouvellent quand ordre rgulier, de l'aociation des ides, pour e
nous les ditinguons de " prente, qui rappeler difrentes fuites de penes & de perce
occaionne preque toujours ce renouvellement tions, d'une manire naturelle ou artificielle, foit
notre infu, & par un concours de caues & de l'aide des fignes parls ou crits, oit au moyen
circontances qui e refuent le plus ouvent tout des fenations accidentelles, que nous recevons
moyen quelconque d'invetigation & d'analye. continuellement pendant la veille. Enviage fous
C'et de cette manire que l'exprience de ce rapport, la mmoire diffre de la ao
. chaque individu, on genre de vie, les caues ciation des ides, qui n'et point upendue dans
occaionnelles.de dveloppement ou d'exercice, le ommeil, & qui parot mme acqurir un nou
que fournient les occurrences les plus fimples, ouveau degr d'activit dans les rves.
les vnemens nceaires d'une vie trs-borne, Cette mmoire que nous oppoons aini la fimple
ulifent, l'aide d'un langage articul quelcon aociation des ides, doit d'ailleurs tre confidre
que, au dveloppement uuel de la mmoire, chez comme une habitude de l'eprit dj trs-com
les peuplades auvages & dans les dernires claes plique dans les differentes circontances de a
# . Les mmes conditions, moins le culture, laquelle le jugement & les autres facul
ecours du langage articul, uffient au dve ts intellectuelles ont nceairement contribu.
loppement encore plus retreint de la mme fa Ce qui lui et propre, ce qui la ditingue des
cult, chez les animaux. La culture pciale de autres facults mentales, c'et videmment cette
diffrentes mthodes d'ducation & d'apprenti reprodulion adunirable, ce renouvellement fi ra
age donne la plus grande tendue pide d'un grand nombre de perceptions ou d'ides,
cette mme facult. Ces degrs comparables dont le rappel devient facile par cela mme que
C(S , ces ides ont t frquentes, &
d intenit & d'tendue paroient i diffrens, que
pluieurs philoophes en ont fait autant de m que le cerveau en a contract l'habitude.
noires diveres & particulires, qu'il et facile de Du rete, lorque, dans cette action de l'eprit
rapporter la mme origine (1). qui contitue la mmoire, on ditingue les penes
On ne fent pas des ouvenirs, comme le pr anciennes, des ides rcentes rappellent,
tendent Condillac & les mtaph iciens de fon c'et par un eflet du jugement. Suivant la re
cole. Qui dit enation, dit affection corporelle, marque trs-philoophique de M. de Tracy, il
branlement du ytme nerveux dans quelques n'y a rien dans la imple enation qui indique ni
unes de fes diviions, ou dans quelques-uns de fes d'o elle vient, ni par o elle vient ; & l'on peut
aurer que dans la vie de chaque individu de
| principaux foyers. La penfe, l'ide et au con
traire, non une aection, mais une action, un l'epce humaine, il y eut une poque trs-re
cule la vrit, o il a d prouver des ena
tions, des affections, ans pouvoir en dmler les
(1) La rminicence de Reid, ou la rcapitulation de caues, ans connoitre les corps extrieurs, & fans
Harris , la nmoire logique , la mmoire mcanique , ou e connotre lui-mme.
des mots , &c..... , la membrane & la rminicence dans
l'acception vulgaire, dont la nuance e trouve indique par Ce temps d'obfcurit & de tnbres ne va
l'abb Grard dans es Synonymes, &c. gure au-del ds premiers momens de la vie, #
M E M 4 M E M. 655
il uffit d'avoir oberv de prs de trs-jeunes en avec facilit que les ides ou les entimens qui
fans, pour s'apercevoir que dans les premiers nous ont occups dans la jeunee ; elle s'affoiblit
dveloppemens de l'intelligence, l'aclion de com toujours graduellement avec l'activit du cerveau.
parer, de juger, e joiut prequ'auflitt aux ena Les biographies des gens de lettres prentent
tions externes, & que ds-lors elle en devient in pluieurs exemples de cet affoibliement progre
La mmoire vient enfuite, & pour qu'elle if de la mmoire, une certaine poque de la
e forme, pour qu'elle e dveloppe, il et nce vie. Du rete, une pareille dchance et beau
aire que l'tre intelligent pode le fentiment coup plus rapide, lorque la vieillee & la mort
de fon exitence, & qu'il oit capable d'un cer ent commencer par le cerveau. Alors &
tain degr d'attention. Sans ce concours de l'atten ong-temps avant la dcrpitude, on oublie les
tion, ans la coopration du jugement, la m choes rcemment appries; les connoiances plus
moire e rduiroit une orte d'imitation invo anciennes, les fentimens & les penfes qui appar -
lontaire, une aociation prequ'automatique tiennent aux premiers temps de la vie, paroient
de certains mouvemens , de certaines actions , au contraire plus aurs.
comme on le voit dans les inges & chez quel Les enations, les affections de l'enfance, les
ques peronnes qui leur intrts, les travaux de la jeunee e prentent
L'imitation, dit un mdecin philoophe, et preque feuls la mmoire, qui va toujours en s'af
un trait faillant dans les murs de ces ani foibliant de plus en plus juqu' l'intant o vivre
maux : de la frquente rptition des contrac n'et plus que vgter, fans pouvoir prouver avec
tions muculaires, naient en eux l'habitude vivacit, ni les impreions actuelles, ni le ou
qui les reproduit, & la ret qui les dirige. venir des images brillantes & magiques qui ont
On ne peut les conidrer un moment ans tre rpandu le plus de charme ur notre exitence. On
tonn de la vitee & de la fucceffion non in
oublie d'abord la plupart des noms propres, un
terrompue de leurs mouvemens : on diroit rand nombre de , & bientt les arts ,
qu'une force irrfitible les tourmente ans re es procds les plus familiers, ce qui tient aux
lche; ils s'agitent, ils s'approchent, ils s'- travaux les plus habituels. Des auteurs dans cette
loignent, ils e preent de monter, ils e ituation ont oubli leurs propres ouvrages; on
htent de decendre. Cette inquitude et ans rapporte des traits d'un pareil oubli dans les vies
doute un grand obtacle la perfectibilit du d'Hermogne, d'Artmidore, de Meala. Un c
-
inge. Qu'apprendre en effet celui qui e meut lbre calculateur, cit par Haller, ne pouvoit plus
toujours, puifqu'il n'et point d'tude ans r entendre la fin de a vie fes propres ouvrages.
flexion,& que
rflchir, c'et s'arrter ? D'autres, ajoute ce avant, ont perdu de la mme
La force la vivacit ou la dure
manire, avec l'ge, la facult de lire , la poibi
des impreions ont, en effet, les conditions les lit d'achever une phrae commence, le ouvenir
plus indipenables de toute epce de mmoire. de leur propre nom. -
Suivant la rflexion de Haller, tout ce qui frappe En mditant fur ces trites efets de la vieil
notre eprit, les objets efrayans ou terribles, lee, il feroit impoible de ne pas les attribuer ,
incendies, le bruit des torrens ou les inondations,
l'apect menaant des animaux dangereux, les avec Haller, une diminution graduelle dans
rands datres ou les horribles catatrophes ,
l'activit du cerveau , meure que l'n approche
les choes que l'on oublie le moins dans le de la dcrpitude. On pourroit leur oppoer la
cours de a vie (1). romptitude, la facilit de la mmoire dans la
C'et videmment par une fuite de l'influence jeunee, & les exemples de a prodigieue activit
de l'attention & de la vivacit des impreions, ur que l'on trouve dans l'hitoire des enfans clbres,
la mmoire, que cette facult dpend plus qu'au ui, pour le dire en paant, font preque toujours
cune autre des diffrens tats & des variations de enfans malades, & dont l'intelligence ne brille
i'organiation, dans l'tat de ant ou dans l'tat qu'aux depens de la fant (1).
de maladie. Le philofophe que nous venons de
citer, oberve qu'elle n'acquiert preque jamais (1) Cette ide d'attribuer une activit maladive du
toute la plnitude de on exercice, avant l'ge de cerveau ce que les biograi hes ont rapport, de la mmoire
huit ans. On ait qu'elle commence baier extraordinaire de pluieurs enfans & de pluieurs hommes
clbres, ne peut tre prente d'une manire gnrale.
cinquante, ou mme auparavant, chez un grand Pluieurs grands hommes, pl ieurs avans ditingus ont
nombre de peronnes. Plus tard, elle ne aiit plus offert de ces traits, qui ne paroient pas dpendre d'un tat
de maladie. Mithridate , par exemple, i l'on en croit es
hitoriens, pouvoit parler douze langues, & Cyrus appcloit
(1) Le clbre gologue Voodward avoit continuelle par on nom chaque oldat de on arme.
ment devant les yeux l'image d'un marouin qui lui avoit Scaliger apprit tous les pomes d'Homre en vingt-un
Acau un grand effroi dans a jeunee. Albinus cite l'exemple jours. Pic de la Mirandole, Muller, Leibnitz, ont galement
d'un homme qui, huit ans aprs la morure d'un chien en tonn leurs contemporains par l'tendue & la facilit pro
rag , croyoit encore entir l'odeur de cet animal & la dou digieue de leur mmoire.
1eur de a morure.
MDECINE. Tome IX.
Une jeune fille, dont l'exemple et #
L
avec dtail
-
- *

654 M E M M E M
Le cerveau, par un effet de a contitution d entre les affections des ens internes ou externes,
montr poteriori, peut renouveler dans un cer & les oprations actives de l'entendement. C'et
tain ordre, volontairement ou involonairement, aini qu'il a t port pener que la mmoire
les mouvemens, les actions dont il a fucceive devoit s'tendre jufqu'aux organes des enations,
ment contract l'habitude. Condillac s'et beau que le cerveau pouvoit agir ur ces dans
coup attach cette vrit phyiologique en trai le fouvenir, comme ces organes fur le cerveau
tant des caufes de de la mmoire. Sans rien dans la fenfation, & que cette raction expliquoit
prjuger fur les vibrations nerveufes, fur les ef les phnomnes des fonges. -

prits animaux, ni fur toute autre caue des mou C'et par la fimple affociation & non par un eet
vemens organiques, ce philoophe e borne re de la mmoire, que la plupart des fonges s'expli
connotre que ces mouvemens exitent, ce que quent , opinion tout--fait contraire celle de
prouve le fait mme de la vie, dans les plantes & Condillac, qui n'a point aez rflchi ur ces cu
dans les animaux ; il et conduit enuite voir que rieux phnomnes. Les fonges, dit-il, ont l'effet
des mouvenens de ce genre s'excutent dans le de l'ation du cerveau fur les ens, lorfqu'au mi
, cerveau, & produient les ides que l'habitude lieu du repos de toutes les parties du corps, il
rend faciles , & qu'ils peuvent e renouveler conferve aez d'activit pour obir
avec ordre, fans le concours de leurs caues primi unes de es habitudes : or, ds qu'il e meut,
tives, & par un effet naturel de l'aociation. Pour comme il a t mu lorque nous avions des fenfa
faire mieux comprendre cette efpce de mca tions, alors il agit ur les ens, & auitt nous en
nifme d'un ordre uprieur, il le compare celui tendons & nous voyons : c'et ainfi qu'un manchot
des habitudes, dont les autres organes font fufcep croit entir la main qu'il n'a plus.
tibles, telles que celle de la main dans le jeu du Cette explication de Condillac et tout--fait
fort-piano : dans cet exercice, tous les mouvemens contraire l'exprience dans le plus grand nom
font d'abord trs-pnibles & trs-difficiles; chacun bre de cas : diffrentes parties du corps, quelques
d'eux exige une attention outenue, & l'interven vicres, des organes des fens internes ou externes,
tion enible & mme laborieufe de la volont; ils e trouvant branls ou excits par un tat d'in
deviennent enuite d'une facilit extrme, & en dipoition ou de maladie, agient ur le cerveau
apparence tout--fait involontaire : quelque choe endant le ommeil, & alors les mouvemens, les
de femblable parot s'oberver dans les phnom de cet organe ont renouvels par une
nes de la mmoire. Les mouvemens , les ides, aociation purement accidentelle, ans C CI]-
auxquels on a donn une attention fuffiante , & cours de l'attention & de la volcnt qui prfide
dont l'habitude s'et forme diffrentes po l'exercice rgulier de la mmoire. L'excitement pri
ues, e reproduient uivant certaines lois d'a mitif, l'irritation immdiate du cerveau , peuvent
, accidentellement ou volontairement par galement occaionner epces de rves
des enations ventuelles , comme dans les ani dont toutes les circontances & le dveloppement
maux , ou par le concours des ignes parls ou | ne dpendent pas moins d'ailleurs enfuite d'une
crits qui ont notre ufage. Du rete, les ides aociation involontaire & accidentelle d'ides &
n'exitent pas plus dans le cerveau , lorfque la m d'autres mouvemens organiques , d'autant plus
moire n'et pas excite , que les fons n'exitent tendue que l'organiation gnrale & la trulure
dans le fort-piano, lorfque l'artite cee de jouer particulire du cerveau ont plus de mobilit,
de cet intrument. dipoition laquelle on n'a pas donn une atten
Comment e dveloppent ces mouvemens du tion fuffiante dans la comparaion & la claifica
cerveau, d'o rultent les ides, & dont le renou tion des tempramens & des complexions, dont
vellement facile contitue la mmoire ? Voil ce les varits individuelles de l'homme prentent
que nous ignorons ; il uffit de conlater ce ph des exemples. -

nomne, en le prentant comme un des faits


principaux de la philoophie de l'efprit humain. Art. II. De l'exercice forc de la mmoire, coni
dr comme cau de maladie , & des divers
En dveloppant ces vues, Condillac a mconnu la tats de cette , facu/' de l'entendement dans
ditintion qu'il et fi important d'tablir entre la les diffrentes epces de folie & d'alination
imple aociation des ides & la mmoire (1), mentale. .
-

La mmoire conidre dans on exercice natu


dans le Magain pychologique , pouvoit rciter es leons rel, fous l'inluence des enations accidentelles &
l' icole aprs les avoir entendues une eule fois. Un jour
elle dbita un ermon trs-long qu'elle venoit d'entendre , des occurrences de la ocit, n'exige aucun effort
an , oublier aucun des paages de la Bible que le prdi
cat ur avoit cits. Un an aprs , cet enfant dit de nouveau phyiques. Il importeroit de s'en occuper de nouveau , d'a-
le mme ermon, au grand tonnement de pluieurs peronnes prs 'exprience & l'obervation, dans un trait de phy
qui s'toient bornes lui demander i elle e ouvcnoit iologie uiiamment tendu pour embraer toutes les
l'avoir i merveilleuemcirt appris autrcfois. parties de la philoophie de l'eprit humain , qui tienncnt
(t) La rminicence & les mouvemens aocis ont le plus directement la phyique animale & l'anthry --
t pour Darwin des objets de pculation purement mta logie. -
M E M M E M 655
C'et un acte de la vie, involontaire en apparence, Galile, Harve, Newton, Leibnitz, Corneille,
& non moins libre, non moins facile que la refpi Bouet , Fontenelle, chez les Modernes, que l'on
ration ou la digetion, & que l'aclion de voir & trouvera de femblables effets des travaux littraires.
d'entendre fans deein, qu'il ne faut pas confondre Il faut les chercher dans les exercices des
avec celle de regarder & d'couter. coles, dans les eflets des veilles des rudits ,
La mmoire qu'exigent les travaux littraires , epce d'hommes, dit un mdecin philofophe ,
& qui s'applique une longue peine connue des Anciens, qu'on vit fe montrer
uite d'ides ou de perceptions, et au contraire une au temps de la dcadence des lettres, aini qu'
opration que tous les cerveaux ne peuvent pas leur renaiance, & que l'on pourroit comparer .
galement upporter; elle demande de l'habitude, des fakirs de l'Inde, puifqu' leur exemple , dit
& fa force ou a dure, arrive un certain degr, notre auteur, ils e fparent du humain, fe
occaionne une contention capable de troubler macrent de plein gr, fans que le plus fouvent il
les oprations de l'entendement, ou mme d'ex en rulte aucun avantage pour la ocit ; ne dif
citer des altrations corporelles. On n'et pas tou frant d'ailleurs de ces martyrs de la upertition,
jours averti dans es tudes, du moment o com que par un dfaut d'intrumens de upplice, qu'ils
mence le danger d'un exercice forc de la m remplacent toutefois par des livres, des manucrits,
moire. Cependant , lorque cette opration de des mdailles, des incriptions ouvent indchif
l'efprit et pnible, laborieue, on peut le oup frables. (Tiot, CEuvres compltes, nouv. dit.
onner, & on reconnot que cet effort commence avec les notes de M. Hall.)
devenir nuiible, une douloureue au
Si l'on remarque que l'exercice de la mmoire,
tour du front, qui e termine quelquefois par un tel que l'exigent pluieurs recherches d'rudition
violent mal de tte. Les biographies des gens de & les travaux routiniers des coles, et une con
lettres ou des avans, les mmoires particuliers, tention du cerveau plutt automatique qu'intellec
les traits gnraux & les archives d'hitoire natu tuelle, on ne fera pas tonn des effets qu'il pro
relle, de philofophie & de mdecine pratique, ren duit i ouvent, & qui eroient bien mieux connus
ferment un aez grand nombre d'exemples des i l'on faioit recueillir dans les penionnats, ou
effets nuifibles d'un exercice de la mmoire port dans les collges , les faits de dtail & les ob
juqu' ce point d'effort & de contention. Le d ervations les plus propres ervir aux progrs de
rangement & la foiblee du cerveau, qui rultent la pychologie. Des maux de tte violens, des
d'un pareil travail , troublent non-eulement les migraines, une irritabilit ou un engourdiement
fonctions intellectuelles , mais aui les oprations que des matres peu clairs confondent avec la
organiques qui paroient au premier coup d'il ptulance ou avec la paree, font, chez les en
trangres l'tat moral & la vie de relation. fans, le rultat de ces efforts extraordinaires ou
Nous avons dj remarqu que les gens de let mal dirigs, pour apprendre par cur On ne
tres, les avans, qui s'occupent plus apprendre craint pas mme de forcer ces pauvres vitimes du
qu' mditer ou concevoir, & qui cultivent leur rudiment ou de la yntaxe, retenir des paages
mmoire d'une manire pciale, font particuli
1'6Dn6nt expos aux maladies mentales ou corpo de grec ou de latin, qu'ils ne comprennent pas ou
qu'ils n'entendent point du tout, & ce que l'on
relles, qu'on attribue trop gnralement toute appelle, dans ces circontances, le prix de m
orte d'tude. ( Voyez pag. 216 de ce volume. ) moire, ne peut ouvent tre achet qu'au prix de
Un jeune homme ag de vingt-deux ans , dont | la ant ou de la raion (I). -
parle Wepfer, fut jet dans un dlire furieux & Le travail exceif de la mmoire chez les hom
maniaque, la fuite d'tudes continues, pendant
lequelles il avoit employjour & nuit a mmoire. mes plus gs n'et pas moins , urtout
(De Affect. cap. Obf. 85. pag. 327. ) lorqu'il s'excute d'une manire plus automatique
Un tudiant de Leipick, dont la ituation a t que logique, comme chez les acteurs ou les pr
dcrite par Bohn, s'toit livr pendant deux mois, dicateurs. Tiot cite l'exemple d'un paleur re
avec toute l'ardeur d'un zle mal-entendu , des pectable de la Suie, qui, atigu la prdi
eforts extraordinaires de mmoire. Il perdit bien cation, commena par trembler, balbutier, &
tt le ommeil, & quand il s'y abandonnoit, alors tomba enfuite dans un dlire qui fe termina par
il e trouvoit jet dans une epce de omnambu une apoplexie, laquelle uccda cette dmence
lime, e levoit, e mettoit au travail comme pen nile que l'on a digne ous le nom d'enfnce ,
dant la veille; & parcourant on Lexicon de Ca
telli, cherchoit des mots, en e fchant quand il
croyoit ne pas les trouver, & en fouriant dans le (1) M. Friedlander, dans un bon ouvrage ur l'du
cas contraire. ( Voyez la the de Bohn, dans le cation phyique, remarque, avec raion, que c'et Prin
cipalement cet ge que e manifetent chez les enfans ,
Rec. de Haller, tom. VII, pag. 459.) dans les collges, les douleurs, les congetions anguines
Ce n'et pas dans la vie des rs ou des de la tte, les aignemens de nez, &c., genre d'indipoi
hiloophes clbres, tels qu'Homre, Hippocrate, tions beaucoup plus rare chez les enfans qui appartiennent
# , chez les Anciens, le chaucelier Bacon, aux dernires claes de la ocit. Lll l
2
656 M E M M E M
parce qu'elle emble rapprocher le dernier ge du excites que pour s'aocier d'une manire nou -
premier, par on imbcillit & fa foiblee (1). velle des ides illuoires, des perceptions er
Morgagni a rapport un trait peu prs fem rones & prdominantes, oit que ces habitudes
blable. extraordinaires & dordonnes e prolongent,
comme dans le dlire excluif ou dans la mlan
Zimmermann, dans on beau Trait de l'exp
rience, parot avoir t galement frapp de ces colie, oit qu'elles n'exitent que momentanment,
effets datreux de la contention d'eprit dans le comme dans la manie ou la dmence aigu. Quek
travail de la mmoire. Un eccliatique, dont il fois mme la mmoire emble devoir un nouveau
parle ce ujet, avoit acquis une grande rputa degr d'nergie ces perceptions & ces ides
tion dans l'loquence de la chaire : deirant la vaniques. Alors, les plus petits dtails ou les
foutenir, il lut beaucoup, compoa avec oin, & fit notions les plus indiffrentes e reproduifent avec
de grands efforts de mmoire; qu'en arriva-t-il ? vivacit, i elles ont le moindre rapport avec
Ce prdicateur infenfiblement perdit de fon acti l'objet de la folie. Une aline , dont M. Pinel
vit naturelle , es forces e & a m rapporte l'exemple, toit occupe ans ceffe de
moire s'affoiblit mefure qu'il cherchoit lui l'intervention puiante du dmon, dans toutes les
donner plus d'nergie. A la fin, es ides, es no affaires humaines. Dans cet tat, les notions qui
avoient d e prenter trs-rarement on efprit,
tions les plus rcentes lui chapprent ans retour, lui revenoient la moindre occafion. Dans une
tandis que les penes, les connoiances plus an
ciennes fe prentrent facilement fon ouvenir. circontance, elle grondoit es dometiques pour
Enfin, cette dchance faiant toujours des pro avoir ait un jeu de marionnettes, parce que
grs, il en rulta une apoplexie, l'hmiplgie , le diable prfidoit cet amuement populaire ;
& la mort l'ge de quarante-deux ans, aux bains dans une autre circontance, elle fora on mari
de Baden en Suie. Nous citerons encore, pour de vendre, comme enorcels, des meubles qui
appuyer les mmes vues, l'exemple d'un profe avoient pa ous le pont de Chatou, que le #
feur de Berne, qui, aprs s'tre livr ans relche peuple du pays dit avoir t bti par le diable ;
l'tude des langues orientales, en fatigant a enfin, les choes en vinrent au point que cette
mmoire, ans on eprit, tomba en en malheureue aline voulut obtenir de on mari
fance, une poque de la vie o il auroit d qu'il n'auroit plus de commerce avec la ville de
jouir avec plnitude de toutes es forces phyiques Louviers, cette ville ayant t autrefois renomme
& intellectuelles. Zimmermann, qui cite ce fait par les malfices & les ortilges.
d'aprs Haller, fe trouve fur ce point d'accord Suivant le mme auteur, tout ce qui s'et pa
avec Wepfer & Fernel , dans leur rcit ur des dans certains accs de manie, devient tout--fait
tranger la mmoire, pendant la convalecence,
cas bien prononcs de catalepie, qu'ils ont attri Cependant
bus des excs dans les tudes littraires , o la M. Efquirol,
de on ct a oberv
mnoire toit plus particulirement employe (2). les fous avec autant de fagacit que de zle, et
La mmoire prente difrens tats, diffrentes bien perfuad que certaines achions violentes, aux
quelles les alins e livrent, ne ont point effaces
dipoitions, dans les diveres efpces d'alinations de leur ouvenir lorqu'ils ont guris, & qu'ils
mentales. Elle e trouve nceairement dtruite
ou trs-diminue dans la dmence , que l'on doit en font l'aveu, lorfqu'on obtient leur confiance ,
regarder, uivant es degrs, comme un affoibli les tmoignages de l'intrt le plus vif & de
a plus tendre affection. Dans certains accs de
ement plus ou moins avanc des facults intel
lectuelles, depuis l'abence, l'incohrence ou la manie,
plutt
la mmoire, comme l'imagination, parot
augmente qu'affoiblie, aini que les An
mobilit vfanique , juqu' l'idiotifme le plus ciens l'avoient bien
complet. Chez la plupart des maniaques, la m u ou appris, toutesremarqu. les choes
Tout ce qui a t
qui ont t pour
moire n'et point altre; mais la plupart des ides, l'alin des objets de connoiance ou
des perceptions qui e renouvellent, ne emblent dans les temps les plus loigns de a vie, les
- ouvenirs les plus o notions les plus
(1) Tiot, Op. cit., tom. III, pag. 37. foibles, apparoiflent avec autant de force que de
(2) En initant ur ces conidrations & ur ces faits, lucidit. Dans ces cas, dit M. Pinel , le ou
nous ommes loin d'ailleurs de blmer ou de procrire venir du pa emble e reproduire avec force,
comme contraire la ant ou la raion, un exercice
fuivi & rgulier de la mmoire. Sur ce point comme ur & ce qu'on avoit oubli dans des intervalles de
tous les autres, c'et l'excs , la mauvaie direction , & calme fe renouvelle avec les couleurs les plus vi
non l'uage dont il faut e dfendre. Il et mme de la ves & les plus animes, comme je m'en fuis plus
plus haute importance de cultiver la mmoire de trs d'une fois aur dans les tablimens publics ou
bonne heure, mais d'une manire rgulire, & en faiant particuliers, conacrs au traitement de l'alina>
porter cette culture ur les aociations des ides par la tion mentale.
reemblance, la ucceion ou la caualit, & mme la conti
guit de temps & de lieu, qui ont les trois points de L'aitration profonde de la mmoire, dans les
liaion auxquels Hume a cherch rapporter toutes les alinations mentales qui uccdent l'apoplexie,
diffrentes epces d'aociation de nos penes. appartiennent l'un des articles uivans , o nous
M E M M E M 657
traiterons de l'effet des lions primitives du cer avec lucidit que dans les mmes circontances
veau ur cette facult. de maladie mentale d'une manire analogue
Quelques fous dont parle Van-Helmont, l'alin ce qui e pae dans certains dlires, & plus parti
cit par Willis, le maniaque J. D. , qui fit des culirement encore dans certains rves , que
aveux trs-curieux Cabanis, confervoient en nous aurons l'occaion de l'obferver plus tard.
partie le ouvenir de ce qui les avoit fortement Nous ajouterons que ces tats finguliers de l'en
occups pendant leur accs; leur exemple prouve tendement porteroient penferque certaines dipo
juqu' l'vidence, & dans le fens des ides de itions particulires du cerveau ont nceaires au
M. Equirol, que tout ce qui furvient dans cer fouvenir d'une fuite d'ides qui ont retes comme
taines attaques de l'alination, n'et pas entire en dehors des penes habituelles & du mouvement
ment retranch de l'exitence, ni drob au fou journalier de l'entendement,juqu'au moment o
venir. Toutefois on ne peut nier, d'une autre cette dipoition du cerveau e renouvelle.
part, & d'aprs des exemples dciifs, qu'un dlire
chronique de plufieurs annes n'ait form comme Art. III. De l'influence des maladies primitives
une efpce de vide ou de lacune dans la vie mo du cerveau , ur les phnomnes de la m
rale. Dans ces cas, la mmoire parot upendue moire.
pendant toute la dure des accs, & ne e rtablit
qu' leur dclin. Il ne rete plus l'alin, dit
Les recueils d'obfervations, les archives de la
M. Pinel, aucun ouvenir de on dlire ni de mdecine pratique, prentent une foule d'exem
es actes d'extravagance ; il ne peut concevoir ples de l'influence que les maladies eentielles ou
avoir ret aui long-temps l'hopice que l'at primitives du cerveau exercent ur les phnom
tetent les regitres. Une jeune fille avoit t nes de la mmoire. -

leve dans la maion d'un de es oncles qu'elle On peut mme aurer d'une manire gnrale,
chrioit, & qui lui annona un de ma
que cette facult parot dpendre plus qu'aucune
riage qui paroioit runir toutes les conve autre, dans es breues vicilitudes, lions
nances : comme c'toit l'poque de on coule directes ou indirectes, des fimples infirmits ou
ment priodique, elle en fut i trouble & elle des maladies trs-caratries du cerveau & des
en prouva une i forte commotion dans la tte, autres parties du ytme nerveux (1).
qu'elle s'cria avec vivacit : mais je crois que L'irritation latente & prolonge de cet organa
je deviens folle. Elle tomba bientt par le cha dans les fujets menacs de rachitime , d'hydro
dans un tat de tupeur & d'alination qui cphale interne ou de maladies tuberculeues, et
a fit conduire l'hofpice des alines de la Sal
le plus fouvent la caue de ces effets prodigieux
ptrire; elle embloit avoir entirement perdu de mmoire, dont la vie des enfans clbres pr
l'ufage de la parole, retoit accroup e une partie ente des exemples. Le vulgaire lui-mme craint
du jour dans un coin de a loge, ans parotre plus qu'il n'admire ces epces de prodiges de la
ditinguer le lieu qu'elle habitoit, & ans avoir mmoire; & la maxime qu'un enfant qui a trop
aucun entiment intime de a propre exitence. d'eprit ne doit pas vivre long-temps, et un de
Le uccs du traitement devenoit de plus en plus ces proverbes qui font la age/e des nations. Il
douteux pendant le cours de l'anne, lorque fa eroit facile de citer ici des exemples tirs de es
raifon commena fe rtablir par degrs , & obfervations propres , ou de celles qui ont t re
cette aline avoit alors tellement perdu le ou
cueillies par diffrens auteurs. Celui d'un enfant de
venir de fon tat antrieur, qu'elle outenoit trois ans que j'ai maintenant ous les , & dont
n'tre entre dans l'hopice que depuis ix fe le frre a uccomb une hydrocphale interne,
maines, poque de la ceation de on dlire. me parot un des plus remarquables. Cet enfant ,
Il et de notorit publique, qu'une dame a ! comme un vritable automate, rpte avec ret
prouv la mme rvolution au moral aprs
vingt-ept annes de rcluion & de manie. Son & promptitude les getes , les paroles qui l'ont
dlire & a fureur ont t continus durant cet frapp, avec les apparences de l'intelligence la
plus cultive : des tirades de vers, dclames avec
epace de temps, au point de dchirer es vte force, font aini confies a mmoire par une
mens, de reter nue , & de e barbouiller de remire & feule rcitation, phnomne d'ailleurs
alets les plus dgotantes. Au moment de la aez femblable ce qui e paoit chez la jeune
ceation de fon dlire, elle a paru ortir d'un
fille cite par Crichton, & dont nous avons dj
rve profond, & a demand des nouvelles de
deux enfans en bas ge qu'elle avoit avant on parl. Une irritation plus vidente occafionne des
phnomnes analogues dans la manie & pendant
alination, & elle ne pouvoit concevoir qu'ils certaines fivres, dans le cours dequelles l'exci
fuent maris depuis pluieurs annes. tement du cerveau urvenant comme une circon
Nous terminerons ce econd article en faiant
remarquer qu'il ne feroit pas impoible que le
ouvenir des objets ur lefquels a port le dlire (1) Voir Kaw-Boerhaave , l'impetum faciens, au cha
exclufif ou les illufions maniaques, ne revnt | pitre de Corpore conentiente.
658 M E M M E M -
-

tance acceoire ou accidentelle, rend tout--coup ! M. Dumas, il reprit bientt es mouvemens &
la mmoire plus prompte, plus clatante, au point i'ufage de es ens. Peu peu, l'exercice de es
de faire parler une langue morte ou trangre que facults intellectuelles lui fut encore rendu, mais
)

l'on avoit commenc tudier dans fon enfance , avec une exception fingulire qui l'empchoit
& dont il et t impoible de retrouver aucun preque d'en jouir.
mot, aucune locution dans le cours naturel de la Toutes fes ides toient, il et vrai, aines &
vie. Les branlemens, les commotions du cerveau, jutes ; toutes les connoiances qu'il avoit ja
les tats apoplectiques ou emi-apoplecliques, l'- mais eues, e reprentoient lui fans beaucoup
tat de foiblee ou de paralyie qui leur fuccdent, de difficult ; toutes les peronnes qu'il avoit
X)

diminuent contamment ou dtruient mme quel connues, toient encore prentes on ouve
quefois fans retour la facult de la mmoire.Tul nir ; a langue, quoiqu'un peu embarrae, ex
pius, qui avoit fuivi dans tous leurs dtails les primoit aez bien tous les ons ; mais par une
effets de diffrentes chutes trs-graves & des plaies fatale bizarrerie, il ne pouvoit prononcer aucun
de tte, aure qu' la fuite d'une violente com nom ubtantif, & par conquent aucun nom
motion, la mmoire e trouve entirement anan propre. Ces mots cependant toient encore,
tie, ou ne porte que fur des choes trs-anciennes, comme les adjectifs & les verbes, gravs dans
d'une manire analogue ce qui e pae chez les a mmoire , car il les reconnoioit facilement
vieillards (1). D'aprs un fait rapport par ***, lorfqu'on les prononoit devant lui ; il lioit
Haller attribue un effet emblable la pendaion. avec facilit, & comprenoit ans peine les livres
En gnral, l'apoplexie affoiblit ou dtruit la crits dans toutes les langues qu il avoit ues ;
mmoire, comme le prouvent les nombreues ob X)
mais lorqu'il vouloit lui - mme crire, les
ervations de Wepfer (2); & cette altration men X)
lettres dont les mots toient compos ne e
tale dpend tellement, dans ces circontances, de prentoient plus a mmoire, & il jetoit a
la lion organique, qu'elle cee ordinairement, plume avec une epce de depoir. Qu'on e
dans les cas de gurion pontane ou provoque figure en effet l'epce de upplice que devoit
par les moyens de l'art les plus nergiques, tels X)prouver un homme tel que , en
que le ton, le moxa, &c. (5).... luttant contre une difficult d'un genre i ex
La perte de la mmoire qui dpend de l'apo traordinaire , & dont on n'avoit encore connu
plexie, et quelquefois partielle, & prente alors qu'un eul exemple : pour faire entendre es
des particularits fort remarquables. ides, ans le cours des termes propres, il em
Un notaire pour on avoit demand ployoit divers artifices ; tantt il indiquoit du
mon avis, dit M. Pinel, avoit oubli, la uite doigt dans un livre, le mot qu'il avoit ans
d'une attaque d'apoplexie, on propre nom, pouvoir l'exprimer ; tantt il entaoit les pi
celui de fa femme, de es enfans, de es amis, thtes & les defcriptions pour le faire recon
quoique d'ailleurs a langue et conerv toute notre (1).
a mobilit; il ne avoit plus lire ni crire , & Cependant il s'exeroit rpter les noms
cependant il paroioit e reouvenir des objets qu'on prononoit devant lui, & s'tudioit peu
qui avoient autrefois fait impreion fur es ens peu apprendre de nouveau tous les ubtan
& qui toient relatifs a profeion de notaire. tifs. Il toit parvenu parler d'une manire
On l'a vu digner avec les doigts des doiers qui
comprhenible, crire en faiant feulement
renfermoient des ates ou contrats qu'on ne pou quelques lgres fautes de langue & d'ortho
voit retrouver, & indiquer par d'autres ignes,
qu'il conervoit l'ancienne de es ides. graphe (2), avoir les noms de toutes les per
onnes qui l'entouroient, & de plus de quatre
Nous avons rapport quelques traits analogues cents plantes. Ces progrs faioient eprer qu'il
ces exemples. ( Voyez MDECINE MENTALE, pag. reprendroit un jour l'ufage de toutes es facul
195 & 196.) Les derniers momens de la vie du ts. Au milieu mme de cette maladie i propre
clbre naturalite Brouonet nous en fourni
anantir on activit, il l'avoit conerve toute
ent un qui parot avoir des droits particuliers entire, & ne ceoit de diriger avec on zle
l'attention des mdecins & des philoophes. Dans accoutum les cultures & les amliorations du
les premiers jours de 18o7, dit l'un de es pa jardin des plantes ; c'et ce zle mme dont
ngyrites (4), il prouva une attaque d'apo il et devenu la victime. Le 21 juillet, ayant
: plexie freue qui trs-grave au premier
intant; mais, par les foins de on frre & de
(1) Aini , par exemple , dans la langue qu'il s'toit
cre, il avoit coutume de nommer M. Boc, celui que
(1) Tulpius, liber IV, cap. 15. j'aime bien, & M. Desfontaines, le grand, bon, modete.
(2) De Ap. , pag. 248. - De Morbis capitis, ob. 27, (2) Le 17 juillet , il crivoit M. Huzard : J'epre,
1o1 , 1o3 , 167, &c. mon cher collgue, que vous jouiez une bonne ant
# Voye; Acadmie des Sciences , 17 19. meilleure que la mienne , qui n'et pas encore trop
bonne.
4) M. Decandolle, Eloge hitorique d'Augute Brouonet,
pag. 3 I AU GUsTIN BROUSSONET.
M E M M E M 659
a pluieurs heures expo, tte nue, un fo i, malgr l'intgrit des facults intelle@uclles
eil ardent, il fut atteint de vives douleurs de de cette femme, il ft urvenu, par un tat de pa
tte qui lui firent promptement perdre con ralyie incomplte, une interruption ou une per
noiance. Six jours fe parent dans les agita verion entre les mouvemens habituels du cer
tions d'une lthargie convulive, & il prit fans veau, & les actions correpondantes & aocies des
qu'on et pu apporter aucun ecours ce funete organes de la parole. Il me parot du moins trs
accident. On trouva qu'il avoit eu la urface probable que dans ces circontances, le drange
du cerveau, fur le ct gauche, un large ulcre ment e rapporte moins aux fonctions mentales en
dont les deux tiers toient cicatris : c'toit gnral, qu' l'action partielle des mucles qui
ans doute la caue de fa premire maladie, fervent la parole; & il et regretter que les ob
qu'une cicatriation complte auroit fait ceer, fervateurs qui ont rapport les deux exemples que
s'il n'toit urvenu un accident nouveau. On e nous venons de citer, n'aient pas cherch avoir
rappela alors que, pendant la dure de a ma i leurs malades, tout en parlant contre-ens, ne
ladie , il e fans cele de voir a e eroient pas exprims en crivant d'une ma
gauche, comme une epce de tache ou de fan nire exacte & correpondante leurs ides. Cette
tme noir. conjeture me parot d'autant plus fonde, que la
Pluieurs caues qui affoiblient graduellement dame Hennert avoit toute fa raion; que, dans tout
le cours de a maladie, elle ne cea jamais es oc
le cerveau ans provoquer un tat d'apoplexie ou cupations dometiques, & que mme elle montroit
de paralyie, altrent feniblement la mmoire : les diffrentes dipoitions du ciel fur une carte,
telles ont principalement pluieurs fivres cr
brales, l'abus des narcotiques & des liqueurs fpi avec autant d'exactitude qu'en parfaite fant.
Conidrs ous ce rapport , nos deux derniers
ritueues, les chutes frquentes, les coups rpts exemples
-

ur la tte, l'puifement, la dbilit, qui font les diffrent beaucoup de la ituation de


uites invitables de l'onaniine , & d'efforts aui
& de pluieurs autres traits biogra
impuiflans qu'irrflchis pour retrouver les plaiirs phiques
dj
tout - - fait analogues dont nous avons
parl. (MDEcINE MENTALE, pag. 195 & 196.)
de l'amour dans un ge avanc.Un procureur g
de foixante-dix ans, n'ayant pas craint de prendre Art. IV. Des a/trations de la mmoire dans plu
une maitree cet ge, & d'en faire un ufage ieurs circon/lances de maladies aigus ou chro
prefque journalier, tomba tout--coup dans un niques, qui n'affeclent le cerveau que d'une
tat de protration gnrale, qui e trouva accom manire concutive & j mpathique.
pagn d'une altraion trs-ingulire de la m
moire. Jamais il ne pouvoit trouver le mot propre Si l'on remarque que la mmoire dpend de
digner les choes dont il avoit beoin : aini, l'aociation des ides, ou mme, de la liaion
quand il vouloit une choe, il en demandoit une tourne en habitude, de pluieurs mouvemens or
autre, &, par exemple, crioit pour avoir des bottes ganiques, avec les ides , & que on exercice r
quand il defiroit du pain. Si on lui apportoit l'ob gulier exige un certain effort intellecluel, un degr
jet qu'il avoit nomm, il entroit en fureur , & fufliant d'attention, on fentira aifment qu'elle
montroit par les getes de la plus violente colre doit prouver diffrentes altrations dans les ma
que on intention n'avoit pas t remplie ; il n'en ladies aigus ou chroniques, qui n'affclent le
continuoit pas moins cependant de demander es cerveau que d'une manire econdaire ou ympto
bottes ou es ouliers. S'il avoit beoin d'un verre,
matique. Les exemples de ces changemens ont
c'toit au plus une fois fur mille, s'il ne deman nombreux, & pluieurs prentent ce genre d'in
doit pas un vae de nuit , & s'il deiroit ce dernier, trt que l'on aime rencontrer dans les traits
il nommoit le verre qui lui toit inutile. Ce ma biographiques, ou dans les faits particuliers de
lade reconnoifoit bien que es expreions n'- l'hitoire gnrale des peuples. Dans on loquente
toient pas d'accord avec es ides, & e corrigeoit decription de la pete d'Athnes, Thucydide rap
de es mpries lorqu'il en toit averti. Crichton, porte un de ces exemples, & aure que dans cette
qui rapporte ces dtails, aure que ce procureur maladie, pluieurs peronnes perdirent le ouvenir
fut guri par un traitement convenable, & furtout
# de la valriane donne trs-grande
doe.
de tout ce qu'elles avoient u ou prouv aupa
ravant. On a recueilli un grand nombre d'exemples
analogues, de pertes de la mmoire chez des per
A la uite d'une affetion nerveue , une dame onnes qui furent obliges de tout rapprendre
Hennert, dont la maladie fe trouve conigne dans aprs avoir tout oubli pendant le cours de diff
le Magtfin pychologique, fe trouva dans une di rentes fivres o la tte s'toit trouve fortement
poition d'efprit peu prs femblable celle que engage. Dans les Mmoires de l'Acadmie des
nous venons de dcrire. Vouloit-elle une chaie, Sciences pour l'anne 1754, l'auteur de certaines
elle demandoit une table ou un livre ; i elle defi obfervations curieues fur les maladies pidmi
roit un verre boire, & lorfqu'on lui difoit le mot ques de l'anne , nous apprend que de imples
propre, elle ne pouvoit jamais le prononcer, comme | livres catarrhales drangrent eniblement la
6 o M E M M E M
mmoire chez pluieurs peronnes (1). J'ai fait, ouvrages, ans pouvoir lui peruader qu'il en toit
dit cet auteur, une obfervation qui et d'autant l'auteur : & lorque, dans la fuite, il parvint faire
plus fre que j'y ai fait plus d'attention, caue de nouveau des vers d'une touche emblable es
de la de la choe. Pluieurs peronnes, anciennes compoitions, il crut plutt raion
quelques heures, quelques jours mme avant nement que par conviction intime, qu'il toit l'au
que de tomber malades, avoient perdu la m teur des ouvrages dont on lui parloit. -

moire. Hls ne favoient ce qu'ils difoient, parce . Les accs de maladies douloureues, mais ur
qu'ils ne fe fouvenoient plus de ce que l'intant tout les coliques nerveues, les attaques de ce
X)
d'auparavant ils vouloient dire. Ils lioient bien, les Anciens appeloient la paion iliaque ,
la plupart parloient bien, mais ils n'exprimoient ont uivies, dans certaines circontances, d'une
aucune penfe. J'ai vu dans ce cas des per totale ou d'une dpravation enible de
fonnes de tous tats ; un de nos plus beaux ef a mmoire. Un pateur g de quarnte-huit
prits, & qui et un de nos meilleurs crivains, ans, & dont la maladie a t dcrite dans une
a t aui dans le mme cas avant une fivre the foutenue Wurtemberg en 1722 , offrit
catarrheue. Ils ne tomboient pas tous malades un exemple curieux de ce genre de rapports
-
de la mme maladie. La plupart avoient une entre les affections phyiques & les fonctions de
fivre continue; j'en ai vu qui ont eu la fivre l'entendement. Au # fort de l'hiver, il fut at
miliaire, d'autres la diarrhe, quelques-uns la taqu d'une colique violente qui fut d'abord l
dyenterie. rement calme, ce qui n'empcha point une
On apprend dans la mme collection acadmi yncope fort longue , qui e termina par des
que, anne 17o5, qu'un homme qui perdit la m ueurs abondantes : ce malade gurit, mais avec
moire aprs la gurion d'un ancien ulcre, la une perte totale de mmoire, qui ne fut pas en
recouvra lorque cet ulcre e forma de nouveau tirement rpare aprs ix mois de convale
une caue accidentelle. D'autres caues aui cence, & qui e renouvela au bout d'un an. M. le
gres en apparence, ont fuffi dans d'autres cir docteur Double a dcrit un fait peu prs eme
contances pour occaionner des changemens re blable dans le Journal gnral de mdecine. Le
marquables dans la mmoire, & nous voyons par malade chez lequel il l'oberva, perdit entire
exemple, dans Haller, qu'un homme habitu ment le ouvenir de tout e qui s'toit la
boire de l'eau, dont la mmoire avoit t excel veille, & le jour d'une colique nerveue laquelle
lente jufqu' l'ge de trente ans, perdit beaucoup il fut ur le point de fuccomber; aez
de cet avantage en e mettant l'uage du vin. aprs, le malade rptoit encore que c'toit l
Les troubles nerveux des intetins, les variations deux jours de a vie entirement perdus pour lui.
nombreues, dont l'hypocondrie ou l'hylrie ont Sa mmoire, dans la fuite, ne reprit que lente
uceptibles, peuvent, aini que les chagrins vio ment & graduellement fon activit accoutume.
lens, occaionner plufieurs altrations palagres ou La mmoire n'tant pas une choe matrielle,
prolonges de la mmoire. M. Von B...., premier un vritable organe, mais une facult de l'en
envoy Madrid, remarquable par un e f femble ou de quelques parties du cerveau, il ne
rieux & mlancolique, fortit un matin, pour faire nous a pas paru convenable de traiter de es ma
diffrentes viites. Arriv dans une maion dont le ladies. mdecins, malheureuement tro
uie ne le connoifoit pas, il voulut e faire trangers l'tude & la connoiance de l'efprit
crire ; mais quand il lui fallut prononcer fon humain, n'ont pas fait cette remarque, & ont
nom, il ne put jamais y parvenir. Il l'avoit enti admis des maladies eentielles ou idiopatiques de
rement oubli, & e tournant alors vers la per la mmoire, & des maladies ymptomatiques &
onne qui l'accompagnoit : pour l'amour de Dieu, concutives.
lui dit-il, apprenez-moi qui je uis, apotrophe Sous le titre de maladies idiopatiques (de la
qui fut prie d'abord pour une plaianterie, de mmoire), e rangent : 1. la dymnie ou affoi
telle orte, que M. Von B.... fut oblig de ritrer bliement de la mmoire ;
2. L'amnie ou on abolition.
a prire pour qu'on voult bien lui dire fon nom,
afin de le faire crire & de terminer ainfi a vifite. Divifion que Sauvages a partage en dix e
L'auteur qui rapporte ce trait hitorique (2) , pces que nous ne pourrions rappeler fans fati
ajoute qu'un pote tragique epagnol, auteur de guer l'eprit de nos lecteurs par une nomenclature
& trile.
luieurs ouvrages etims, perdit fi compltement
mmoire pendant une fivre nerveue, que non trouve dans les recueils
Les exemples de dymnie & d'amnie que l'on
d'obervations, font afez
eulement il avoit oubli plufieurs langues tran
qu'il avoit appries, mais r de fa nombreux & prentent preque tous un genre
angue maternelle. On lui montra plufieurs de fes d'intrt & un certain air de fingularit que l'on
aime rencontrer dans les biographies des gens de
lettres & des artites. On a ouvent cit entr'autres,
(1) Acadmie des Sciences, anne 1754, pag. 514, &c.
-# Crichton, d'aprs le tome VII du Magain Py- . parmi ces exemples, celui du avant Manget, qui,
ologique. -
conduit, dans es leons de botanique, d# 3
M E M M E M 641
la qu'il avoit ous les yeux, fit long pouvoit ni ditinguer ni aembler les lettres ;
temps les efforts les plus laborieux pour en re toutefois crivant trs-bien, & exactement, dans
trouver le nom, ce qui lui arriva contamment pluieurs langues qui lui toient familires, ce
pendant pluieurs annes. Un autre individu, dont qu'il vouloit ou ce qu'on lui dictoit, il ne pou
Dietrich (1) a cit l'exemple, avoit conferv la voit enuite lire ce qu'il avoit crit, ni mme en
mmoire des faits , ans pouvoir trouver les ditinguer les lettres. On ne put parvenir lui ap
expreions pour les exprimer; c'et ce qu'on a prendre on a, b, c. (Ephmer. ) Joh. Schmid
appel l'amnie des mots, amneia verborum. ajoute qu'un homme chapp une pareille ma
Un autre avoit dappris lire, la fuite d'une ladie, fut d'abord dans l'impoibilit de recon
maladie, & pouvoit encore crire (2). notre aucun caractre, & puis parvint en peu de
Il et vident que ces diffrens phnomnes temps lire couramment. -

morbides de la mmoire , que l'on confidre Une fille d'une intelligence borne, ujette
comme des maladies eentielles,
doivent tre rap aux maux de tte, & habituellement mal rgle ,
ports es altrations confidres comme les prouva, l'ge de vingt-cinq ans, une forte
ymptmes divers des maladies primitives ou con d'apoplexie. Dans la convalefcence, on remarqua
cutives du cerveau. La mme rmarque s'ap qu'elle avoit perdu tout ouvenir du pa : tout
l'epce ou la varit des de toit nouveau pour elle, except fa mre qu'elle
a mmoire que l'on a voulu rcemment digner reconnut bientt, fans pouvoir dire on nom. Elle
ous le titre de commutatio litterarum verbi, ou bgayoit ans rien articuler, & faifoit des fignes
tranpoition des lettres qui compoent un mot. pour indiquer ce dont elle avoit beoin, Au bout
Pour s'en convaincre, il uffiroit de parcourir les d'un mois, elle pronona quelques mots , mais
caues auxquelles on a gnralement attribu ces trs-imparfaitement; quand elle vouloit indiquer
p maladies , telles que la vieillee , un nom, elle fe perdoit en priphraes prefqu'in
'excs de fatigues ou d'intemprance, les effets intelligibles : fi on lui profroit le mot, elle ne
extrmes du froid ou du chaud, les hmorragies, pouvoit le rpter. Sa mre ruit cependant,
le trouble de la mentruation chez les femmes, avec des peines infinies, lui apprendre es
les maladies antcdentes , mais urtout celles prires & mme lire.Aprs ce temps, pour pro
qui aectent eentiellement & ympathiquement noncer un mot, elle le cherchoit dans un livre.
le cerveau. Ces maladies, dit un auteur qui at Elle fut quatre mois ans pouvoir articuler on
taque a propre opinion par les faits qu'il rap nom ou celui de fa famille, &c., & parfois elle
porte, font d'amener & d'en les oublioit au bout de quelque temps; enfin, elle
traner leur uite les lions de la mmoire.
finit par prononcer tous les mots & ans bgaie
Thucydide, Lucrce & Galien ont galement re ment. Sa figure reprit fa gaiet ordinaire. (Jour
gard la perte ou l'altration de la mmoire comme nal gnral de mdecine, tom. XX, 1764 )
un des ymptmes de la pete qu'ils ont dcrite. Aprs deux attaques d'apoplexie, un homme
On et, d'aprs cela, port de plus en plus pen avoit oubli on propre nom, de fa femme,
er que ce flau toit le typhus contagieux, i de fes enfans & de tous fes amis; il devint inquiet,
bien oberv par les mdecins modernes. fouponneux & trs-irritable. Dans la fuite, la
Aprs la pete d'Athnes, beaucoup de ceux mmoire
rtablit fous certains rapports, mais
qui urvcurent avoient oubli l'uage des lettres, demeura einuffiante
des mots, aini que le nom de leurs parens, & pour le ouvenir des mots
de leur liaion avec les ides. Tout ce qui re
mme leur propre nom. Ces phnomnes font fr &toit ce malade de on langage naturel ou de ft
quens dans les grandes pidmies de pete & de langue maternelle, e rduioit aux expreions
typhus : on les a urtout remarqus dans les ma fuivantes : oui , non , beaucoup , trs-bien , au
ladies qui ont fait prir un i grand nombre de charme, point du tout, c'et vrai, c'et jule ,
Franais Wilna, aprs le datre de Mocou : merveille. Ces mots qu'il plaoit ordinairement
chez la plupart des oldats qui chapprent, la aez bien, toient peu prs feuls dont il fut
mmoire toit prequ'entirement perdue ; ce qui, fe ervir. Vouloit-ile faire unelesdemande, il cher
au milieu du de la patrie, temproit le
timent de leur trite poition. On conultera avec choit laborieuement, mais en vain, l'expreion
beaucoup de fruit , ce point de doctrine m dont il avoit beoin : cette impuiance faifoit on
dicale, l'Hitoire de l'pidmie de Wilna, par tourment (1). -

le docteur Gac (Paris 1815); mais une fource Dans tous ces cas, il et vident que les dran
encore plus fconde de ces dordres, ce font gemens regards comme les maladies de la m
les lions crbrales. Un exagnaire , la moire, ne ont rien autre choe que les ymp
uite d'une apoplexie grave & complique, ne tmes d'un dordre, d'un trouble particulier
dans les fonctions du cerveau, & emblable ju
(1) Voyez Dietrich, in Archivis,
(2) Ephmrides des curieux de la nature , Dec. 1, an 3 (1) Dictionnaire des ciences mdicales, tom. XXXII ,
& an 4 , obferv. 154. pag. 3o9
MEDECINE, Tome IX. Mmmm
642 M E M M E N
qu' un certain point certains effets des nar naturalite Brouonnet, & non pas du docteur
cotiques, tels que la cigu, l'opium , la ju Brouonnet, dont nous avons nous-mmes cit
quiame, &c. l'exemple dans nos conidrations prcdentes,
La perte de la mmoire, chez les enfans qui & qui ne peut tre conidr que comme la fuite
deviennent ourds trois ou quatre ans, & muets un d'une apoplexie. -

peu plus tard, par l'effet invitable de leur furdit, Les altrations de la mmoire ne devant tre
prentent un enemble de phnomnes aez com conidres que comme les diffrens ymptmes
pliqus, & dans lequel on chercheroit en vain les de pluieurs maladies, ne peuvent devenir l'objet
caraclres d'une maladie eentielle & primitive d'un traitement particulier, foit phyique, oit
de la mmoire. moral, & rien ne me parot plus contraire au v
Les mots que ces enfans retiennent le plus ritable eprit de la mdecine pratique & de la
long-temps, dit l'auteur que nous venons de citer, aine phyiologie, que les lieux communs cans
ont ceux d'un uage plus familier qui leur re lequels on s'attache aux procds, aux divers
tracent des ides d'attachement ou de beoin : mdicamens que l'on pourroit employer dans
tels que papa, maman, dodo , nanan ; mais en | cette circonilance. (L. J. MoREAU. )
fin, ils finient par oublier ces mots, qui chez MENA ( Ferdinand ), furnomm le Portugais,
eux forment le dernier aneau du langage articul, eneigna la mdecine avec rputation dans l' Uni
& ils perdent l'habitude de les prononcer. La voix verfit d'Alcala de Henarez au feizime icle.
n'tant plus exerce, ne produifant plus de fons, Il fut premier mdecin de Philippe II. Il et
e perd entirement ; le mutilme en devient alors auteur des ouvrages uivans :
la conquence infaillible, & l'enfant qui, dans C. Galeni de puffibus /iber grco coneerus
le principe, n'toit que ourd, devient progrei & commentariis illulratus. Compluti, 1555,in-4
vement ourd & muet par l'extinction gradue de Libellus uti/i/limus de ratione permicendi me
la mmoire, & fans aucune lion des organes de dicamenta qua pasim in uus 2 eniunt. Compluti,
la voix. Cependant ces enfans conervent, en g 1555, in-8. Augutae T'aurinorum , 1587, 1625,
nral, le ouvenir des faits, & plus encore des in-8. -

peronnes, mais urtout celui de leurs parens ou Methodus.febrium & earum ymptomatum cu
des individus dont ils ont habituellement en ratoria Hipani medicis poti/imum ex uu.
tours. Nanmoins il arrive quelquefois que , Antverpiae, 1568, avec les traits de Septimetri
rivs de l'oue, devenus enuite ourds & muets, partu & de Purgantibus. ( R. GEoFFRoY. )
ils retombent dans une forte d'oblitration de la
ne, ans avoir offert aucun indice de manie, MENA ( Mythologie mdicale. ), dee qui,
ans avoir commis juqu'alors aucune action v chez les Romains, prfidoit au flux priodique des
ritablement draifonnable ou dlirante. femmes. On ne point la confondre avec
Les enfans dont l'oue s'teint un ge plus Lucine, qu'elles invoquoient dans leurs accouche
avanc, ne perdent pas aini la mmoire des mens. Mena toit trs-rvre des jeunes filles
chez ce peuple ; elles lui portoient encens,
mots, des noms, des perfonnages ou des faits, ni
du langage articul, parce que les impreions lorqu'aux approches de leur pubert, leurs
qu'ils ont reues ont t plus nombreues, plus tardoient s'enrichir des riches couleurs de la
fortes & plus durables. D'ailleurs , la lecture roe : affi e trouve-t-elle mentionne chez les
& l'criture, ou le langage des ignes, upplent potes qui ont chant cette aimable poque de la
trs-bien alors la privation de l'ouie, & liant vie. Un mdecin moderne qui a o, vers la fin
les ignes avec les ides qui ne peuvent pas du icle dernier, mettre en vers lalins tout le
tre tranmies par le ens auditif au cerveau, en travail de la parturition, s'annonce de la manire
rtablient ou en confervent cependant la corre fuivante dans la premire partie de fon pome
pondance rciproque. en quatre chants, qui ans doute retera indit
Si l'on rflchit que rien ne dipoe un organe Mena venit, lento procedit fulgida greu,
des drangemens ou des lions plus ou moins Ro ida cui Matuta viam facit cthere puro
graves, comme un exercice dmefur de ce mme Omniparens tellus roeo vetitur honore ,
Et certant nymphe Divam celebrare choreis
organe, on ne era plus tonn du rle que jouent, Ipius adventu, genio quam dipare prodir
dans le dveloppement des maladies de la m Virgo ! tu virtute nitet dea florida. Malas
moire, les contentions d'eprit trs-prolonges, Jam procul anfugere metus pallorque virorque -
urtout quand elles ont lieu aux dpens du fonumeil Tum Joculi , vitae peiulans examen acerb.r.
& de tout exercice, ou mme au dtriment du Qui prius obtuus enus , ft acutior, atque
Qui emel excite prebet nutrimina flamme
oin que nous devons la rparation de nos pertes Huicce preet facilis muliebri Mena fluento,
journalires. Sic ubi vere vides plantas reviretere, dulci
Il et difficile de concevoir comment l'auteur Sub Jove, non aliter madefata puella nitecit,
de ce paage a pu conidrer comme une ma Cui tegit occultum enim nova i va pudorem.
ladie de la mmoire, l'amnie partielle du clbre ( PETIT-RADEL. )
M E N -M E N 645
MNAGOGUE, MNALAGoGUE, de mn, tures & de la navigation, les deux habitudes de
mois, & de ago, je chae. l'humanit qui entranent le plus de vicilitudes &
On digne fous ce nom, & d'une manire beau qui permettent moins de s'oppoer aux plus grands
coup trop gnrale, les mdicamens qui ont pour inconvniens de l'ingalit des richees & des
objet d'exciter ou de rappeler les rgles. C'et moyens d'exitence parmi les hommes.
dans ce ens erron & populaire, qui ne doit ja La mendicit, qui tolre & mme
mais tre admis par les mdecins, que l'abinthe, encourage, et regarde aujourd'hui par tous les
l'armoie, la rue, la fabine, le afran, le aga hommes clairs, comme le plus grand flau des
penum, l'ala-ftida , font des mnagogues ou nations modernes, & comme un effet malheureu
des emmnagogues. . ement invitable de l'tat de la ocit dans les
Peut-tre devroit-on conerver eulement ce nom principaux Etats de l'Europe.
pur les mthodes de traitement que l'on met en Cette quetion, ans appartenir, dans toute on
uage, oit pour tablir ou favorier une premire tendue, la mdecine, ne lui et pas entirement
mentruation difficile, foit pour rappeler les rgles trangre ous pluieurs rapports qui la rattachent
quand elles ont fupprimes dans des circontances en particulier l'anthropo # l'hygine &
morbides, d'aprs des indications ouvent trs-dif ce point de vue lev des fcfnces mdicales qui,
frentes les unes des autres, & par des moyens th fans s'arrter l'tude & au oulagement de quel
rapeutiques ouvent oppos, tels que demi ques maux individuels, applique es ecours & es
bains, les vacuations anguines, les drivatifs, documens la ocit toute entire, oit que le
divers excitans combins avec des anti-pamodi mdecin fe trouve confult par l'autorit admini
ques. ( Voyez EMMNAGoGUE , AMNoRRHE , trative, oit qu'il e trouve appel clairer les
MENsTttATIoN , MENsTRUEs, RGLEs. ) tribunaux ur certains faits trs-compliqus, &
" Confultez en outre dans la Collection des thes dont on expertife peut eule faire connotre &
apprcier les circontances eentielles & la v
de la Facult de mdecine de Paris , l'excel ritable nature.
lente differtation de M. Royer-Collard ur l'am Ce qui contitue l'tat de mendiant, leur indu- .
morrhe, & une diertation non moins recomman
trie particulire, leur raemblement, l'ducation
dable de M. Balard, attribue M. le profeeur de leurs enfans toute calcule dans l'intrt de la
Chauier. (L. J. M.) -

paree, enfin, les caufes gnrales & les caues


particulires de la mendicit, tels ont les diff
MENDIANS , MENDICITE , de mendicus, rens objets qui nous paroient appartenir dans
manudicus, diant, parlant du gete, de la main, l'examen de cette ituation la mdecine publique
ans profrer une parole, pour exciter la commi & la police anitaire, pour les dtails dequels
fration & obtenir un lger ecours, l'aumne. nous renvoyons pluieurs articles de ce Dilion
Telle a t, telle a pu tre, au moins dans fon naire. (Voyez TYPHUs, PRIsoNs, TRAvAIL (Mai
origine, & lorqu'il n'toit qu'une ituation acci ons de), SIMULEs (Maladies). )
dentelle de la vie, l'tat de mendiant, la mendi Nous demandons feulement qu'il nous oit per
cit ; mais, dans la uite & mme chez les An mis de nous livrer ici quelques conidrations qui
' ciens, ce mot a t contamment pris dans le ens peut-tre eroient moins utilement & moins con
dfavorable de gueux, de vagabond de profeion, venablement places dans toute autre diviion du
qui demande l'aumne par oiivet au lieu dega Dictionnaire encyclopdique. -

Agner a vie par le travail Les Latins paroiffent y Les mendians font plus ou moins nombreux
avoir donn le plus ouvent cette acception, comme dans un pays quelconque, quelle que oit'd'ailleurs
emble le prouver du moins l'adage : malim mori la fertilit de ce pays, l'abondance ou la
qum mendicare. nurie des moyens d'exitence qu'il offre es ha
L'tat de mendiant et devenu, plus particu Il fuit, pour le nombre & l'augmentation
lirement dans l'Europe moderne, une profeion de cette clae d'hommes, que l'aumne s'y fae
ditinte, & la plus dangereue de toutes, par on largement, comme dans tous les lieux viits par
extenfion & fes progrs qui font incalculables, les trangers, & placs prs des fources d'eaux mi
avec des gouvernemens foibles, l'influence d'une nrales renommes & frquentes. Un voyageur
religion qui porte la vie contemplative, & la moderne a fait, pour le pays de Galles, cette re
tendance continuelle de la population dpaer, marque qui s'applique d'une manire plus parti
dans on augmentation progreive, les moyens de culire l'Italie, ou du moins certa\nes parties
fubfitance de chaque nation. de l'Italie. Nous fmes aaillis, dit ce voyageur,
Ce premier aperu laie dj entrevoir que la d'une foule de mendians attirs, & dans le fait
mendicit, ous quelque de vue qu'on l'en crs par les largees des voyageurs. L'efpoir de
viage, n'et pas aui videmment lie avec l'tat gagner leur vie de cette mifrable faon a emp
de la ocit chez les Anciens que chez les Mo ch ces malheureux de e livrer au travail, & ils
dernes, & urtout chez les nations modernes dont font devenus ce qu'ils s'efforcent de parotre, dans
toute l'indutrie s'et tourne du ct des manufac la dernire mire. Ce penchant la muendicit
M1 un nu uu 2
644 M E N M E N
s'oberve dans tous les lieux remarquables, parti du beoin & de la ouffrance. En gnral, le men
culirement frquents par les voyageurs, tels que diant arriv un certain degr d'habilet dans a
le pays de Galles. Nous les rencontrons chaque profeion, doit avoir appris ouffrir, upporter
auberge, en bateau ur la rivire, auprs de avec courage les intempries atmophriques, 3l.
chaque ruine, chaque beau point de vue, cha prendre les attitudes les plus pnibles, contourner
cun d'eux avec on gilpin ou on cambrian fes membres, leur donner les apparences les plus
guide la main (1); obervation qui confirme du extraordinaires. -

rete l'opinion des publicites qui penent que le Pluieurs qui ont rellement atteints de mala
nombre des pauvres s'accrot, dans un canton, dies extrieures plus ou moins propres exciter le
meure que les fecours y augmentent, & que le dgot & la commifration, en tirent un grand
meilleur moyen d'extirper la mendicit feroit de avantage : tel toit celui que le clbre Harvey
faire ceer l'aumne. montra Charles Ier. , & chez lequel on pouvoit
Quoi qu'il en oit, les mendians, plus ou moins aifment apercevoir les mouvemens du cur.
nombreux, font plutt oufferts & urveills qu'en Les aveugles qui mendient depuis long-temps,
courags dans tout pays dont le gouvernement font dans le mme cas; il et mme probable que
m'et pas particulirement dpourvu d'nergie & plufieurs ne voudroient pas recouvrer la vue la
de lumire. Dans le cas contraire, & plus parti condition de travailler. Dans la famille des Br....
culirement dans les pays catholiques, on a vu aluellement placs aux Quinze-Vingts, cette in
les mendians former des compagnies , firmit , qui et hrditaire depuis trois quatre
es bandes organifes, ou mme un corps de peu gnrations, parot es membres une epce de
ple dans la nation, tels que les lazaroni qui fi patrimoine : on s'y flicite du moins, lorque de
rent plus d'une fois trembler le gouvernement, & quinze vingt ans les premiers ignes qui 'annon
qui faillirent le renverfer en # trOuVant com cent e manifetent. Ton tat et fait, dient le
mands dans la plus ingulire occurrence, par l'un re & la mre leurs enfans ; & en effet, ces mal
d'entr'eux, que on ame vhmente & un grand regardent comme un moyen d'exitence
caractre placrent tout--coup la hauteur des cette trite hrdit.
oprations redoutables & difficiles d'un chef de Les mendians moins privilgis , imitent les
rvolution. ' maladies qu'ils n'ont pas, avec un art, avec une
On n'a pas oubli que les mendians de Munich , adree qui fouvent ont tromp les obervateurs les
ans tre aui dangereux , ayoient paru aez im plus attentifs & les plus clairs. -

oans l'autorit pour la forcer les mnager Une poition aui violente , aui loigne le
juqu'au moment o le comte de Rumfort fit ceer, plus ouvent de tout ce qui afure la alubrit, pro
comme d'emble, par le dploiement d'une fer voque nceairement pluieurs infirmits & plu
met opportune, un abus aufli dplorable. ieurs maladies particulires.Aini, on a remarqu
Dans plufieurs autres pays, la mendicit et les mendians de profeion avoient ouvent le
pratique comme une profefion qui s'apprend juf corbut & diffrentes lfions adynamiques ; qu'ils
qu' un certain point, qui a es uages, fes pra devenoient plus ouvent que les autres hommes apo
tiques, un dveloppement de murs, d'indutrie, plectiques, paralytiques, idiots, inens. La peau
& mme certaines maladies qui lui font propres ; furtout s'altre de diffrentes manires, par l'effet
& c'et principalement fous ce point de vue que nceaire de la ngligence & de la malpropret ;
ce qui concerne l'tat de mendiant e rattache aux elle devient moins , moins perpirable, &
fciences phyfiologiques & mdicales. e trouve dans les conditions les plus propres aux
Un crivain l'auteur de Gilblas, maladis cutanes, aux affelions poriques &
n'a ddaign d'appeler l'attention des lecteurs dartreues, & mme l'lphantiafis & la lpre.
ur les particularits & fur le genre de vie de la Le raemblement , l'accumulation des men
rofeion de mendiant dans on roman de Guman dians qui forment des troupes ou bandes errantes,
d'Alfarache, o tout ce qui concerne les dtails peut en outre donner lieu des maladies pid
de leurs murs, appartient l'hitoire la plus miques & contagieues : & Sarcone a rang une
fidle & la plus honteue de l'humanit. . femblable circontance parmi les caues les plus
Cette ducation, cet apprentiage de la men actives & les plus directes de la terrible pidmie
| dicit commence fouvent ds la plus grande jeu de Naples qu'il a i bien dcrite , & qui , fous ce
- nee, & mme il n'et pas rare que les mendiansrapport , n'toit pas ans quelqu'analogie avec la
mutilent, dforment leurs enfans, ou les enfans pele d'Athnes, comme on peut le voir par un
qu'ils ont vols, pour les rendre plus dignes de paage de Plutarque dans la biographie de Pri
commiration, qu'ils les empchent de grandir , cls (1).
de e dvelopper, qu'ils leur apprennent fe
plaindre, imiter & mme exagrer le langage (1) Plutarque, dans la Vie de Pricls, rapporte que
les calamits & les dangers de la guerre avant forc les
(1) !'oyage d'un Franais en Angleterre pendant les annes gens de la campagne e rfugier dans la ville, il y eut
181 & 18 1. Paris, Treuttel & Wurtz, tom. I, pag. 281. une accumulation, un entaement d'honries dans pluieurs
M E N M E N 645
Avant d'examiner la mendicit dans es rapports ands rultats, s'et pourtant attach la re
avec le grand intrt de la ocit, on peut donc : cherche & l'examen des faits.
dj, & au premier aperu, la regarder comme un Il et hors de doute que les hpitaux & les
mal rel , comme une habitude moins digne d'en autres ecours publics ont, par leur mauvaife
couragement que de rpreion. En efet, dit Ca organiation, plutt de nouvelles caues de mi
banis, lors mme que l'on regarderoit l'tat de fre que des bienfaits vritables ; plutt un
| mendiant comme une profeion analogue toutes de dmoraliation, que le modle ou
les autres, il faudroit convenir que c'et une pro 'aliment des vertus bienfaiantes. Il et gale
feion aurment trs-dangereue, dont la ocit ment incontetable que l'aumne particulire
a bien le droit de retreindre la pratique, qui peut pour quelques maux rels qu'elle peut foulager,
mme tre punie comme un dlit lorqu'elle fort en produit prefque toujours bien davantage,
des limites que la loi lui impoe : Le lgilateur , par les habitudes d'incurie & de fainantie
ajoute ce philoophe, ne violera donc point lui qu'elle rpand.
mme les droits individuels & les principes de Mais aurment, quand des malheureux man
la jutice , en dterminant dans quels cas & quent du plus indifpenable nceaire, il faut
comment on pourra mendier : il peut fans doute, le leur procurer; quand des malades font privs
ou retenir dans des maifons de travail, ou re chez eux de tout ecours, il faut leur en don
jeter du ein de la nation ,tous les pauvres, ner : toutes les thories, tous les calculs cdent
videmment en tat de travailler, & qui de au cri de la nature, au devoir de l'humanit.
mandant des ecours , refueroient en change La nceit de l'aumne publique et donc trop
l'ufage de leurs bras : le fjour de certains can vidente.
tons ou de certains endroits peut tre interdit Aui les formes les plus avantageues pour
ces mendians, fi leur prence y devient un a ditribution, ont-elles uniquement aujour
ujet de trouble, ou mme fimplement s'ils ont d'hui ce qu'il s'agit de rechercher; il s'agit de
la prtention coupable d'y vivre ans rien faire. bien voir quel doit tre l'eprit des lois relatives
Il n'et pas injute alors de les regarder comme
des tres malfaians qu'on carte ou qu'on en
chane pour les empcher de nuire : & rien n'et
: la mendicit; quelles vues gnrales doivent di
riger les magitrats chargs de leur excution.
Avant de parler des moyens les plus propres
plus lgitime, rien mme n'et vritable faire mendicit dans l'tat prfent des
ment humain que d'employer la force, pour les choes, jetons un rapide coup d'il ur les caues
ramener la vraie condition de l'homme, c'et diveres qui ont pu la faire naitre, l'aggraver ou
-dire, de les contraindre au travail, oit dans la chez les diffrens peuples.
des ateliers vrement contenus, oit mme a mendicit et fans doute occafionne par
dans des maions de rclufion & de correction. toutes les caues gnrales de l'indigence & de la
De emblables rflexions ont conduit ans doute pauvret; mais elle en reconnot en outre de par
l'opinion admie par certains philoophes, que ticulires, & contre lequelles l'autorit adminitra
nous avons dj rappele en partie, que, pour ex tive bien
agir dans certaines cir- .
tirper la mendicit, il faudroit dtruire les hpi contances avec efficacit.
l
taux & faire ceer l'aumne. Sans doute cette Les caues de la premire epce ne pourroient
mefure parviendroit mieux qu'aucune autre tre bien connues qu'en parcourant toutes les
faire ceer l'tat de mendiant ; mais en l'indi mauvaies lois, toutes les erreurs lgilatives,
quant, on auroit d ajouter que le jour o les b toutes les dfectuoits du ytme ocial ; & leur
pitaux & l'aumne ne feroient pas nceaires, la hitoire bien expoe, bien comprie, ne eroit
mendicit feroit entirement dtruite. ure que le tableau de l'ingalit factice & vio
Dans l'tat prent des choes, aucun peuple parmi les hommes. Ce ont ces caues, dont
n'et prpar par un changement aui favorable, les effets ont principalement frapp les philoo
& l'interruption des fecours, dirons-nous, en phes qui e ont occups de cette grande quetion,
empruntant de nouveau le texte de Cabanis, & de toutes celles dont l'examen a pour objet
l'interruption des ecours & le refroidiement l'amlioration future des detines humaines. #
raionn de la bienfaiance individuelle , bien hommes etimables, & que leur ardente philantro
loin d'anantir les caues nombreues de la mi pie a peut-tre engags trop avant dans la carrire
re, en aggraveroient frement pluieurs ; aui des fpculations , ont plac au premier rang
ne faut-il pas prendre la lettre ce mot profond armi ces caues, toutes les dipoitiqns contraires
d'un homme qui, dou de ce genre d'efprit, l'galit naturelle & lgale
hommes ;
dont le propre et de marcher toujours aux les rglemens qui gnent l'indutrie, qui dnatu
rent la tranfmiion des proprits, qni les con
quartiers, ce qui devint la premire caue de la maladie dont centrent dans un petit nombre de familles, qui
les ravages augmentrent bientt & furent i terribles ;
nialh :ur dont le peuple accua alors Pricls, qui n'avoit favorient, par des prfrences injutes, les tra
pas u prvoir un fiau au i redoutable. ( Voyez Plutarque, vaux de quelques citoyens aux dpens du plus
A , c de l'iicls. ) grand noubre , qui conacrent les antiques privi
646 M E N M E N
lges de la naiance, enfin toutes les formes d'ad tique & contemplatif de certaines religions, ou a
minitration qui prtent au gapillage, aux d # de l'indutrie manufacturire ur
prdations, & que les gouvernemens reprenta 'indutrie agricole, peuvent en outre, & les cho
tifs doivent nceairement faire ceer , & c'et es tant gales augmenter le nombre
dans ce ens que l'on peut dire que la pauvret des mendians de la manire la plus dfatreue chez
& les grandes richees , dans un pays, ont la une nation. L'effet de ces premires caues et re
mme ource ; qu'elles ne ont proprement par marquable dans les Etats catholiques, & principa
ler , relativement au corps ocial, qu'un eul & lement dans les provinces mridionales. En vain,
mme fait, & que le des mirables dans pluieurs articles de cette religion recommandent
chaque pays dpend du nombre des fortunes co ils le travail & l'accompliement des devoirs plus
, urtout de celles qui ne font pas le fruit ou moins pnibles que la ocit impoe tous
d'une utile indutrie : ces vrits font videntes ; es membres : fon eprit qui dipoe la vie
mais n'et-ce pas aller trop loin que d'ajouter dans contemplative , qui fait regarder les pauvres
un lan peu meur de philantropie, avec un des comme les membres de Jus-Chrit, & qui em
hommes les plus & les meilleurs du ficle : ble exprim par ces paroles : vendez tout & uivez
Il faut le dire, on n'a vu preque nulle part moi , a prvalu ur les dogmes additionnels qui
encore, ni l'homme, ni la ocit; j'entends ne s'y rattachent pas d'une manire immdiate &
l'homme & la ocit tels qu'ils peuvent & doi direcle. La mendicit reut mme une orte de
vent tre : on n'a gure vu que l'homme dpravcharte, de anction, dans le onzime & le douzime
par les ilations ; on n'a vu que des icle, par l'intitution des moines mendians; &
ocits facrifies des gouvernemens, c'et principalement depuis cette poque, que ce
qu'on a appel la gueuerie, et devenu une epce
l'avidit de leurs agens, de leurs flatteurs, ou
d'un petit nombre d'hommes favoris, chez qui de profeion, qu'il a eu es rglemens & fes pri
l'habitude d'une upriorit conacre vilges : circontance qui , runie un nombre
lois elles-mmes , gare toutes les penes & d'hpitaux & l'affluence des trangers, retient
tous les entimens. Rome cette foule de mendians qui fatigue autant
Aini la mire profonde de celui qui ne peut qu'elle furprend tous les voyageurs.
Dans cette ville, dit Montequieu ce fujet, lx
fournir fes premiers beoins, & l'opulence in
fultante du riche, dont il faut que la faim & le mendicit fait que tout le monde et on aie ,
:
))
depoir repectent les moindres jouiances, ne except ceux qui ont de l'indutrie, except ceux
font point l'ouvrage de la nature : elles font qui travaillent, except ceux qui cultivent les
uniquement l'ouvrage de l'homme, le rultat arts, except ceux qui ont des terres, except
des mauvaifes intitutions. ceux qui font le commerce (1).
Les mendians ont au contraire aez rares dans
Vainement on corrigeroit un tel ordre de cho les pays protetans, o les progrs d'une indutrie !
fes; vainement, pour oprer ces grandes rformes manufacturire dmeure ne tendent pas conti
de l'tat focial, on exauceroit tous les vux, on nuellement concentrer les richees & les moyens
ralieroit tous les projets d'une ardente philan d'exitence dans un petit nombre de familles. Les
tropie, fi en mme temps, & ce qui parot impo Anglais, qui ont dans ce dernier cas, n'ont point
ible , on ne peut fe dfendre des caufes acciden trouv dans le grand vnement de la rforme,
telles, des vnemens particuliers, qui tendent l'immene que Henri VIII avoit epr,
nceairement, dans les ocits civilies, ren
verer les exitences & ditribuer la richee & le celui de dtruire d'un mme coup la gueuerie &
les moines. Portant continuellement les objets ma
bonheur, de la manire la plus ingale : vne nufacturs au-del de toute conommation, depuis
mens auxquels fe joint une caue active de pau le rgne d'Eliabeth, le nombre des mendians &
vret parmi les hommes, la tendance gnrale de la taxe des pauvres (2), qui et devenue indipen
la nature anime, dpaer continuellement, fable, ont augment avec la gloire & la proprit
dans les progrs de la population , les moyens apparente de cette nation, ce qui dpnd furtout
d'exitence, en les uppoant mme fufceptibles de aujourd'hui d'une epce de ou d'en
s'accrotre dans la plus grande tendue. gorgement, aini que de plufieurs caues ven
Cette loi de la population dont un philoophe tuelles de malheurs pour un grand nombre de
moderne a i bien dvelopp les preuves & les
conquences ous le point de vue de l'tat ocial, (1) Eprit des lois , liv. XIII, chap. 29.
rendroit feule la mendicit & pluieurs autres 2) La taxe des pauvres et porte aujourd'hui
flaux invitables, fi, loin de la retreindre, on cher 262,ooo,ooo. Cabanis la regarde , avec raion , comme
choit la favorier par les diffrentes intitu une et ce de loi agraire, celle d'un peuple , ajoute-t-il,
tions (1). La chaleur du climat, le caractre my qui n'et pas dans la barbarie des anciennes rpubliques,
mais qui n'en a pas moins toute l'immoralit & tous les
inconvniens de ce brigandage aburde, auqucl certaines
ti) Voye; Malthus, Eai ur le Principe de population, peronnes ont encore eu dans ces derniers temps la bont
2 vl. in-8". Genve, 18o9, de conerver lc nom de loi. (Cabanis, Op. cit, Pag- 45o.)

M E N M E N 647
familles, telles que l'invention ou le perfectionne de pauvre mendiant invitable, quel que oit d'ail
ment des machines, les viciitudes continuelles leurs le zle, le courage des peronnes qui n'ont
dans les moyens d'exitence qui en rultent, & u chapper au malheur d'une pareille ituation
i ont augmentes par les chances & les acci calamits vates & profondes d'une guerre ou
lens d'une vie toute excentrique & toute com d'une rvolution qui interrompent tout--coup
merciale. les communications des peuples, qui font fermer
Les circontances que nous venons de paer en les manufactures & upendre pluieurs genres
revue peuvent tre conidres comme des caues d'indutrie, qui dplacent & bouleverent toutes
de mendicit, dans ce ens que le degr les fortunes, tous genres d'exitence ou d'in
de pauvret & de malheur qu'elles occafionnent et , trt, amnent nceflairement , dans un temps
tel, que le travail qui auroit pu le prvenir ou le donn & pour un grand nombre d'individus, cette
rparer , devient infuffifant ou mme impoible. ituation de l'indigence & de la mendicit.
La plus active des caues particulires de la men Le mme vnement peut galement rulter, &
dicit, c'et l'aumne elle-mme , urtout lor d'une manire plus profonde & plus durable, des
u'elle et faite ans dicernement & par l'effet d une progrs trop rapides de la population, ou de l'a
commiration , ou dans le deir vritable cendant immodr de l'indutrie manufacturire &
ment coupable d'une vaine popularit. En effet, du commerce extrieur fur le commerce int
on n'et pas toujours bienfaiant en fecourant le rieur & l'indutrie agricole, fituation dont le mal
pauvre, & furtout le pauvre qui mendie ; l'aumne heur s'accrot par l'invention & la multiplication
mal faite devient une nouvelle caue de dordre. des machines qui abrgent le travail, & dont le
On a du moins oberv & d'une manire contante, perfectionnement, l'augmentation, correpondent
que dans le cas o les fecours augmentent dans un continuellement une fuite croiante de vicifli
arrondiement, le nombre des pauvresy augmente tudes & de perturbations, dont le rultat dfi
dans la mme proportion, ce qui ne peut tre eule nitif exagre au-del de toutes limites les in
ment attribu l'affluence des pauvres trangers, factices de la ocit.Telle et aujourd'hui
aini que l'on s'en et aur par de bonnes ober a poition extraordinaire & difficile des Anglais :
vations, mais plus particulirement , une orte & ce n'et pas fans raion que des obervateurs
de corruption, un vritable progrs dans l'habi philofophes ont remarqu qu'il exitoit chez ce
tude de l'oiivet & du vagabondage : & c'et dans peuple, plus que chez aucun autre, deux nations,
ce ens qu'il et vrai de dire, que le meilleur deux populations bien ditinctes; une qui pode
moyen pour l'extinction de la mendicit eroit de tout, une autre qui, ne podant rien, e dbat au
faire celer l'aumne. Il faut ajouter cette caue milieu des trors du monde qui lui ont trangers,
toutes les habitudes, toutes les dipoitions qui & manque mme de travail par un effet nce
tendent corrompre les dernires claes de la fo faire de l'accroiemeni des manufalures & l'aug
cit, leur donner de vaines eprances de gain mentation des machines qui abrgent le travail
ou de richeffes (1), les familiarier avec l'habi en rendant une grande partie des forces humaines
tude du vagabondage & de la paree, enfin les inutiles. En effet, ur eize millions d'habitans
avlir (2) & les dpouiller d'une certaine fiert, dont e compoent les trois royaumes de la Grande
d'un fentiment de dignit humaine, qui n'et pas Bretagne, onze millions ne podent rien, ne
tranger dans certains pays aux peronnes de ces vivent que d'un alaire journalier, & produient
dernires claes. dans l'anne une quantit prodigieue d'objets ma
, Il faut ajouter ces circontances une des caues nufalurs, au profit -d'un petit nombre d'entre
de mendicit les plus actives que nous avons dj preneurs ou de capitalites qui diminuent ou
indique , l'inluence des habitudes contempla conervent les machines humaines & vivantes,
tives ou actiques dans les pays catholiques, la uivant que l'on obtient plus ou moins de progrs
Inultiplicit des hpitaux dans des vues plutt re dans la confection des machines inanimes que
ligieues que vritablement politiques ; enfin , la l'on detine tendre ou uppler les forces
tolrance des gouvernemens inoucians ou foibles, vivantes. Cette ituation des Anglais, qui diffre
ou, d'une autre part, certaines ordonnances, cer eniblement de celle de la France, dont plus de
tains rglemens rpreifs de la mendicit que leur la moiti des habitans e trouve propritail e, de
vrit inhumaine & dplace rendent tout--fait uis la rvolution, les a conduits, pour prvenir
inexcutables. Une autre caue bien plus tendue,
bien plus ative de mendicit, d'un con
plus horrible des catatrophes, la taxe des
pauvres, la forme des ecours publics qui a le plus
cours de circontances tel, qu'un grand nombre d'inconvniens, & qui devient, comme l'aumne
d'individus e trouvent la fois privs de travail &
individuelle, une caue active de progrs dans
de moyens d'exitence, ce qui rend alors l'tat l'indigence & la mendicit. Cette taxe fut , en
1685, de 665,562 livres terling; & dj on fut
(1) Les jeux de haard, mais urtout les loteries. oblig de la porter, en 1776, 1,72o,516 liv. terl. ;
(2) Les ditributions de boions & de cometibles dans | ce qui a toujours t en augmentant jufqu' l'-
les ftes publiques , &c. - ' poque actuelle, o elle et value 267,ooo,ooo.
-

*
648 M E N M E N
6(
On a remarqu ouvent, dit Cabanis, en fa actuel des choes. une marchandie et
X
veur de cette forme de ecours, qu'un gouver rare & ne peut tre ditribue tous, elle va
M
nement clbre emble l'avoir conacre par celui qui a produit le titre le plus valide, c'et--
X0
l'exprience, mais rien u'et plus inexact; en dire, celui qui peut en offrir le plus d'argent. Si
M>
Angleterre mme, elle et gnralement regar la concurrence pour la viande e foutenoit,
X0 de comme un flau. Non-eulement les beoins parmi les acheteurs , aez long-temps pour d
X9
toujours croians ont forc de l'augmenter terminer les fermiers augmenter leurs trou
X>
ans cee, mais avec elle, & par l'effet imm peaux & faire chaque anne de nombreux
22
diat de cette augmentation, on a vu crotre, lves, ce ne pourroit tre qu'au prjudice de
N)
dans le mme rapport, le nombre des pauvres ; la rcolte du grain. Cet change eroit da
X>
cette progreion n'a point de bornes affi vantageux; on fait trs-bien que le pays ne
M)
gnables; chaque jour elle continue transfor pourroit plus nourrir la mme population. Or,
) mer la clae manouvrire en clae mendiante, uand les fubfitances font rares par comparai
M)

Y)
miner ourdement les baes de la morale & au nombre des habitans du pays, il et aez
indiffrent que ceux qui compoent les claes
du bonheur public. Perue avec beaucoup de
) vexations, produit par-l mme, & direc infrieures aient deux shellings par jour ou qu'ils
XD
tement , une grande quantit de nouveaux en aient cinq. Quelle que oit leur condition
D)
pauvres : ditribue avec ngligence, elle dna cet gard, ils n'en feront pas moins rduits
M)
ture entirement l'aumne, quelquefois mme e contenter de la portion d'alimens la plus
J) elle en fait une epce de reource de luxe. pet1te.
X)
Il n'et pas rare de voir en Angleterre, dans le Les lois ur les pauvres, ajoute le mme au
M)
fond des comts, des individus jouiant de teur, tendent manifetement accrotre la po
M)
cinq ou trente guines de rente, incrits ur les ulation, ans rien ajouter aux moyens de fub
X)
regitres des ecours. On y donne aux familles tance. Un homme pauvre peut e marier ,
X3
ecourues de quoi e procurer du th, du fu avec peu ou point de moyens de foutenir une
M) cre, &c.... famille, parce qu'il compte ur les fecours de ar
Nous ajouterons ces remarques fi judicieues paroie, Ainfi les lois y crent les pauvres
de Cabanis, quelques rflexions non moins impor qu'elles aitent. Il faut donc , par l'effet de
tantes, & tires de Malthus, ur ces fameues lois cette intitution, que les fubfitances e rpar
concernant la taxe des pauvres. Ces lois ont an tient en portions moindres; d'o il arrive que
ciennes, le premier tatut tant de 1565. On a le travail de ceux qui ne ont point aits achte
pen que leur application toit vicieue. Il et cer une moindre quantit d'alimens qu'auparavant :
tain que mme avant le prix exceif des denres, &, par une conquence invitable, # nombre
au commencement du dix-neuvime icle, on le de ceux qui ont recours l'aitance, doit aug
voit annuellement 5,ooo,ooo terling pour les menter ans cee.
pauvres, ans oprer aucune amlioration enfible Secondement, la quantit d'alimens qui e
dans leur fituation. Si l'on pntre au-del des conomme dans les maions de travail, & qui
Y)
premires apparences, dit le philoophe que s'y ditribue une partie de la ocit, qu'on ne
J)
nous venons de citer, bien loin d'tre urpris peut pas enviager comme la plus prcieue, di
X)
de ce phnomne, on ent bientt que l'on de minue les portions qui, ans cela, eroient rpar
X) vroit s'tonner i les choes alloient autrement... ties des membres de la ocit plus laborieux
X)
Q uelques peronnes croiroient peut-tre qu'au & plus dignes de rcompene.Ainfi encore cette
X>
moyen d'une augmentation, tous les ouvriers tend forcer un plus grand nombre
X)
fe trouveroient l'aie, & pourroient fe pro d'hommes de retomber fa charge. Si les pau
22
curer un morceau de viande pour leur diner, vres occups dans les maions de travail y
X
mais elles feroient trompes dans leurs ep toient mieux nourris & entretenus qu'ils ne le
X>
rances. L'acte par lequel on tranporteroit ont, cette nouvelle ditribution d'argent ten
) chaque ouvrier la proprit additionnelle de droit plus fortement encore empirer le ort
X)
trois chellings par jour, n'augmenteroit pas la de ceux qui travaillent hors de ces maions ,
Y)
quantit de viande qui exite dans le pays; or, arce qu'elle contribueroit plus efficacement .
X3
dans l'tat actuel, il n'y en a pas aez pour que le prix des ubitances.
A>
chacun de es habitans en ait une petite portion il y a eneore chez les payans
X)

2>
a table. Qu'arriveroit-il ? la concurrence des quelque rpugnance recourir l'aitance.
M} acheteurs, au march, leveroit bientt le prix C'et un fentiment que les lois fur les pauvres
J3
de cette marchandie ; & tandis qu' prent, tendent effacer : elles n'y ont que trop rui ;
P)
la livre deviande cote un peu moins d'un demi & i elles avoient eu cet gard leur plein
X)
chelling, elle en coteroit deux ou trois; en & entier effet, on n'auroit point pu e difi
J)
forte que tout ce que le pays en peut fournir, muler, comme on l'a fait, leur pernicieue iu
>)
ne e partageroit pas entre un nombre de per fluence.
onnes beaucoup plus grand que dans l'tat C'et , dans les cas particuliers, une dure
InaXlme ,
M E N M E N 649
maxime, mais enfin il faut que l'aitance ne foit les chances de la guerre, ne faifoit attacher aucun
point exempte de honte. un aiguillon au intrt leur conervation ou leur multiplication.
travail indipenable pour le bien gnral de la Ce qui explique d'une part l'aainat priodique
ocit. Tout effort qui tend affoiblir ce fen des ilotes chez les Lacdmoniens, & d'une autre
timent, quelque bienveillant qu'il oit dans le part le dlaiement des efclaves malades Rome
principe, produit un eet directement contraire & leur abandon dans une le du Tibre (1).
celui qu'on en attend. Quand on tente des Ajoutons ces remarques, que chez les Anciens
hommes pauvres de fe marier, en comptant la divifion extrme des proprits s'oppofoit n
ur l'ailance de la paroie, non-eulement on ceairement des ingalits trop conidrables
les engage fe mettre, eux & leurs enfans, dans dans les exitences, & que leurs plus favans lgif
le malheur & la dpendance, ce qui et envers lateurs n'avoient pas nglig d'apercevoir que les
ces derniers un acte de duret & d'injutice , progrs d'une population exubrante font les
mais on les entrane, ans qu'ils s'en doutent caues les plus graves de l'indigence & du malheur
eux-mmes, faire un tort rel tous ceux des hommes; ce qui parot du moins probable par
. qui de leurs rglemens concernant l'ge ou
font dans la mme ituation qu'eux.
Les lois fur les pauvres, telles qu'elles exi
luieurs
autres conditions du mariage, l'infanticide,
tent en Angleterre , ont contribu lever le &c., comme on peut s'en convaincre du rete,
prix des ubitances & abaier le prix relavec plus de dtail, en parcourant les livres de
du travail. Elles ont donc contribu appauvrir Platon fur les lois & fur la rpublique, ou ceux
la clae du peuple, qui ne vit que de on tra d'Aritote ur les mmes matires (2).
L'tabliement & l'influence du chritianime
vail. Il et bien probable d'ailleurs, qu'elles ont
contribu faire perdre aux pauvres les vertus attaqurent profondment ces dipoitions de la o
de l'ordre & de la frugalit, qui e font renar cit, aprs la diviion de l'Empire & fous le
quer d'une manire i dans la clae de rgne de Contantin, qui encouragea, par des lar
ceux qui font quelque petit commerce, ou qui geles & des fecours, les pauvres & les mendians
dirigent quelques petites fermes. En tant le de cette religion , dont le nombre toit dj trs
got & la facult de faire quelques pargnes , conidrable.Un peu plus tard, les prionniers de
ces lois enlvent un des plus puilans motifs au guerre chrtiens, qui toient en grand nombre,
qui drent leur libert l'empereur Contance,
travail & la obrit; par-l mme elles nui & e tout l'abandon de la mendicit & du
ent au bonheur (1).
vagabondage, dont l'exemple fit bientt dfertcy
Les Anciens , les. peuples du moyen ge & les champs & les ateliers. Vainement l'empereur
les nations modernes prentent-ils, relativement
la flicit publique, aux caues de l'indigence mer de rendit-il
Julien pluieurs ordonnances pour rpri
emblables abus, le nombre des Inendians
& de la mendicit , des diffrences trs-remar
quables , & quelles font ces diffrences ? Sans alla toujours en augmentant dans les diffrentes
provinces qui avoient appartenu ou qui apparte
vouloir examiner cette quetion dans toute on noient encore l'Empire romain ; loin d'arrter ce
tendue , nous nous trouvons naturellement con
prequ'entirement
duits l'apercevoir & l'indiquer. Les peuples l'antiquit, les principauxtranger
flau aux murs de
de la haute antiquit , mais principalement les ouverains du moyen
ge, trs-peu clairs, & dtourns d'ailleurs
Egyptiens, avoient dans leurs lois , dans leurs le catholicime, des principes levs de l'adnini par
uages, au rapport d'Hrodote , des dipoitions tration publique, ne furent oppofer la mendi
qui avoient pour objet de porter tous les hommes
au travail & de prvenir la mendicit. Chez des cit que l'aumne, qui en favoria rapidement les
progres.
nations un peu moins anciennes & qui nous L'irruption & les conqutes des Sarrains dans
ont mieux connues, telles que les Grecs & les pluieurs provinces, la grande & mmorable ex
Romains , l'tat de la ocit ne fe prtoit pas, la multiplicit des hpi
comme chez les Modernes, ces chances i mul pdition des croiades,
taux qu'elle fit tablir, enfin, la fondation ou
tiplies dans l'exitence , ces viciitudes dans plutt l'introduction en Europe des Inoines men
les fortunes individuelles, qui augmentent tout dians, continurent d'tendre & d'augmenter cha
-coup & dans un temps donn, le nombre des que jour le flau de la mendicit. Il ne faut donc
indigens & les caues de la mendicit. L'indutrie pas s'tonner fi, dans la fuite , les mendians de
agricole l'emportoit ur tous les autres genres vinrent la fois aez nombreux & aez tnuraires
d'indutrie. Les manufactures toient peu atives, pour exiger l'aumne avec une forte de violence,
la navigation borne, le commerce fans tendue. aiger d'abord les portes des glifes, fe rpandi e
D'une autre part, l'tabliement d'un eclavage folen
dometique, avec la facilit de e procurer fans enfuite dans les temples & interrompre les
cee de nouveaux eclaves bon march & par (1) Voye7 Chatelux, de la Flicit publique, tom. I.
(2) Voyei Malthus, Eai ur le principe de popuiuiin,
traduit de l'anglais par M. Prevot, tom. I, chap. XI1I.
(1) Malthus, Op. cit. , tom II, pag. 311 & uiv.
MEDEcI N E. Tonle IA . N nnn
65o M E N M E N
nits religieues par leurs lamentations , ce qui folle vanit de vouloir paer pour Jupiter : il e
amena la coutume des bedeaux ou uies, pour faifoit accompagner de pluieurs malades qu'il
aurer l'excution de plufieurs dcrets des avoit guris, & auxquels il donnoit des noms de
qui avoient pour objet la rpreion de cet abus divinits fubalternes. Philippe l'ayant invit fa
(1). Plus tard, les mendians valides montrant table, ne lui fit fervir d'autres mets que de l'encens
toujours plus d'audace & fe livrant mme aux qu'il fit brler devant lui. - -

excs les plus condamnables, on porta contr'eux , Il y a eu un autre Mencerates qui vivoit ous
du moins en France, pluieurs ordonnances qui Tibre, qui et auteur d'un ouvrage fur la com
ont t rarement excutes, parce qu'elles toient poition des mdicamens, & dont Galien parle avec
trop vres, & qu'aflimilant les mendians aux etime. ( R. GEoFFRoY. )
vagabonds, aux dferteurs, aux voleurs, elles les MENEMACHUS, d'Aphrodiias, mdecin de la
condamnoient aux galres. fecte mthodiie, cit par Celfe, relativement
A une poque plus rcente, & la uite d'v un remde contre l'odontalgie. Il a t un grand
nemens qui fembloient devoir augmenter, pour dfeneur de la doctrine de Thmion.
quelque temps au moins, le nombre des indi (Extrait d'lay.)
ens, d'une part l'tabliement de pluieurs mai
de travail & des dpts de mendicit, & d'une MENET (Eaux minrales de). Tout ce que
autre part, l'emploi d'un grand nombre de vaga nous en favons, c'et que c'et une commune de
bonds dans les armes ou la fuite des arnes, l'Auvergne, dans laquelle et une ource min
firent diparotre preque tout--coup, en France, rale , dite la C/ide/le.
Cet[e de mendians que des lois antrieures

avoient vainement attaqus, & que nous voyons


MENG ( Eaux minrales de). (Voyez BAUDRI
coURT. )
reparotre aujourd'hui , de manire exciter la
ollicitude d'un gouvernement clair. MNINGES, de tzeviv%, membrane. Ce mot ,
Dans l'tat prent de la ocit, toutes choes
qui, d'aprs fon ens tymologique, devroit s'em
tant gales d'ailleurs, les mendians e trouvent ployer pour tous les tius membraneux , s'appli
d'autant plus nombreux & moins paagers dans les que d'une manire particulire aux membranes
diffrens Etats de l'Europe, que religion catho du cerveau. M. le profeeur Chauier digne ces
lique domine ces Etats, ou que l'indutrie manufac. membranes, qu'il borne deux epces, ous le
turire l'emporte avec une trop grande dipro nom de mninges & de mningines, nomencla
portion ur l'indutrie agricole, & qu'enfin la ten ture qui n'a point encore pris aez d'acendant
dance illimite la reproduction trouve moins pour tre adopte par le plus grand nombre des
d'obtacles dans les lois, les coutumes, les habitudes anatomites , qui reconnoiflent trois epces de
des diffrens peuples. Tous les moyens qui pour membranes dans les mninges; avoir :
ront eliicacement rprimer ou prvenir la mendi I. La dure-mre.
cit, doivent tre d'aprs cette confidra 2. L'arachnoide, d'apaxvn & d'ios, toile d'a-
tion. Les intitutions concernant les dpts de raigne, caue de on extrme finee.
mendicit, les maions de travail, les ateliers de 3. La pie-mre (1).
charit, les hpitaux & hopices, la dilribution 1. La dure-mre et une membrane de nature
des ecours domicile, ont frement de grands fibreue, trs-extenible, comme on le voit dans
avantages, & fe rattachent aux vues les plus
les cas d'hydrocphale, trs-peu latique, trs
aux fentimens les plus gnreux de l'humanit ; peu , entirement dpourvue de la con
mais, il faut l'avouer, elles ne peuvent oprer traclilit muculaire que Baglivi avoit uppofe,
qu'un bien trs-paflager, & mme, fans adopter pour en faire le principe d'un nouveau ytme de
toute l'excution, toutes les confquences des ides phyiologie & de pathologie. Elle reoit un plus
de Malthus ce fujet, il et impoible de ne pasgrand nombre de vaieaux & quelques ramifi
s'apercevoir que l'accroiement des fubitances cations nerveues, ayant pour origine, d'une part
tant toujours de beauconp infrieur aux progrs le plexus qui environne l'artre carotide , &
de la population, c'et de ce ct que doivent e por d'une autre part, les branches du ganglion femi
ter les vues vritablement leves du lgilateur, lunaire de cinquime paire. On n'a pu y d
& d'aprs des faits & des conidrations dont le couvrir des vaieaux lymphatiques.
dveloppement ne peut appartenir cet article. La dure-mre , par a face externe, adhre
( L. J. M. ) la urface crbrale des os du crne, mais urtout,
& d'une manire plus forte, l'endroit des fu
MENCERATES , de Syracue, 2decin qui tures. Elle communique avec l'extrieur de la
vivoit du temps de Philippe, roi de Macdoine ,
pre d'Alexandre-le-Grand, Mlencerates avoit la (1) Ces noms de dure-mre & de pie-mre furent d nns
par les anciens anatomites aux membranes du cerveau,
(1) Le dcret de Pie V, renouvel par le concile de Milan qu'ils regardoient comme l'origine de toutes les autres
& par le concile d'Aix, cn 1585, membranes.
M E N M E N 651
tte pour les canaux paritaux qui en ont tapis ; l'paieur de la dure-mre. Un exemple fort
CCS libres forment divers eptums
remarquable de ce genre d'altration, fut com
ou cloifons, dans l'cartement defquelles e trouve muniqu, il y a quelques annes, M. Pinel,
le finus veineux du cerveau : a face interne par M. Rcamier. Sur la pice qu'il prfen
n'et ditincte ou pare de l'arachnoide, que dans toit, on voyoit la dure-mre offrir a partie
la foe pituitaire, o la glande de ce nom et fuprieure deux tophus ou concrtions oeues,
place entre ces deux membranes. groes chacune comme la moiti du poing ,
Un des principaux uages de la dure-mre et & qui s'toient dveloppes dans l'paieur de
de ervir d'enveloppe & de tgument au cerveau , la dure-mre, ous la vote du crne, & ur
de le foutenir, mme dans le ftus, de mnager les lobes du cerveau, qu'elles avoient d com
& protger, par ces plis intrieurs, la mollee, la primer (I).
de cet organe, ce qui et plus vi Dans l'tat prent des connoiances phyiolo
dent dans certains animaux, que leur nature porte giques, on pourroit, avec un des difciples les plus
des auts, de grandes volutions, & chez lequels clairs de M. Pinel (2), n'admettre dans la ca
le eptum tranvere ou la faux du cerveau pr vit du crne, comme au thorax & l'abdomen,
ente une conitance oeue. qu'une eule & mme membrane, offrant divers
L'arachnode runit toutes les proprits, toutes replis, fe rflchiant ur les vaieaux du cer
les conditions des membranes reues. Ces vai veau, enveloppant cet organe, s'ininuant dans
eaux ont tellement fins, tellement dlis, qu'elle fon intrieur, & e dployant aini dans tous es
e durcit, devient compacte dans les inflammations, ventricules. (L. J. M.)
ans tre rouge ni parotre injecte; on exha
lation abondante & continuelle favorie & expli MNINGITIS. On donne ce nom l'inlam
que par conquent a contiguit avec la pie-mre. mation aigu ou chronique des membranes du
L'arachnoide et dipo relativement au cer cerveau en gnral, & plus particulirement de
ceau, comme d'autres diviions des membranes l'arachnode. On a dign aui cette inflamma
reues le font relativement au cur, aux pou tion ous le nom de frnie que lui a conerv
mons, aux teticules; eulement il y a plus de M. Pinel, d'aprs l'ide qu'un dlire furieux &
complication par la multiplicit des racines ou continu devoit tre regard comme le plino
points iols de cet organe, qu'elle revt pour e mne principal & de cette ma
replier enuite par a furface externe. ladie. Le avant que nous venons de citer a ce
L'arachnode parot contigu la pie-mre dans pendant bien enti lui-mme l'inuffiance &
tous es points, except dans les anfractuofits du l'inexactitude de cette nomenclature.
CI"V6 aUl .
On doit carter, dit-il, de l'inflammation
La pie-mre et regarde comme une mem des mninges, la frnie purement econdaire,
brane prefque toute vafculaire, comme le dve & qui tient une maladie primitive, comme
ioppement capillaire du cerveau, avec le nvri l'indiquent les ymptmes fuivans : une dou
lme duquel elle parot e continuer. leur de quelques parties de l'abdomen, le decu
Protges de toutes parts & fpares par un bitus ur le ventre, un grincement de dents
rempart oeux, des caues d'irritation les plus inuit, quelquefois une repiration longue &
frquentes qui aigent & tourmentent les autres profonde , des palpitations dans les hypo
organes, les mninges ont rarement affectes chondres, l'agitation des yeux, les douleurs
par diffrentes maladies aigus ou chroniques, violentes de l'oreille dans les maladies aigus,
mais furtout par les inflammations, & peut-tre la langue rude & che ou bien tremblante , le
rencontre-t-on peine une frnie ou une m vifage enflamm, les yeux hagards, le vomie
ningitis ur dix ou douze pleuries. Toutefois ces ment de matires poraces, les urines rou
membranes ont ouvent prent aux anatomites etres, claires ou blanches, la fuppreion
diveres altrations organiques, dont le dvelop d'un dvoiement, lorque la fivre et
trs*uigu , des getes , des ou des
ement n'avoit pas toujours t annonc pendant 2)

vie, par le trouble, par le dordre phyique ou actions oppofes au caractre du malade.
mental qui embleroit devoir en tre la fuite C'et ans ajoute le
mme auteur, dans
-

invitable. Aini on a dcouvert dans la dure le cas d'une frnie purement ynptomatique,
mre, des fungus, des indurations , des adh qu'on a vu quelquefois des effets trs-favorables
rences, un changement de tius, &c... , & dans produits par la muique, & mme une gurion
diffrens points de l'arachnoide, l'paiiement complte, comme on en trouve des exemples
de on tiu, l'altration de a couleur naturelle , dans les Mmoires de l'Acadmie des Sciences ;
des adhrences, la preuve vidente des augmen d'une autre part, i l'on remarque qu'il n'et pas
tations de crtions reues , dans un ou dans
uieurs ventricules, &c. &c.... ( Voyez Portal. ) (!) Voyez l'ouvrage cit ci aprs.
On fait d'une manire plus particulire, qu'il (2) M. Herpin, Dilertation inaugurale ur la Mningitis.
fe forme ouvent des concrtions oeues dans Paris , 18o3 , n. 391. - -

N nnn 2
*

652 M E N M E N
rare de rencontrer des preuves videntes d'inflam toutes les autres parties contenues dans le crne
mation des mninges du cerveau chez les per toient dans l'tat naturel.
onnes qui ont uccomb des maladies, pendant Plufieurs faits du mme genre, & puifs gale
lefquelles il ne s'toit manifel aucun ymptme ment dans la pratique de la haute chirurgie, ont
t conigns dans une excellente thie fur la m
frntique, il et vident que ces ymptmes n'ont
rien de contant, & qu'il importe de leur ubti ningitis, que nous avons dj cite. Nous placerons
tuer la dnomination de mningite ou de mnin ici les plus remarquables. Le fujet de l'une de ces
gitis, lorque l'on dcrit ou conidre la phleg obervations (la premire) avoit reu un coup de
maie aigu ou chronique des membranes du cer feu la tte , dans l'affaire de Neubourg, o le
veau, comme une maladie eentielle & primitive. premier grenadier de l'rance, Latour-d'Auvergne,
Les caues les plus videntes d'une pareille in perdit lae vie. Huit jours aprs cette bleure, le
flammation, lont nceairement les coups, les imalade trouva dans une epce d'apathie & de
moroit attribues des chagrins dometiques.
chutes fur la tte, l'ution de cette partie, l'appli
cation de fubtances cres & corroives ur le
L'os frontal a runion avec e antrieur &
uprieur du parital, toit dnud & nvro.
crne, & c. &c...; ce qui explique comment des Le dixime jour, ce militaire prouva du frion
exemples les mieux caractris de la mningitis vers le foir & eut de la fivre pendant la nuit,
e font prents dans la pratique chirurgicale. avec cphalalgie.
Dirig par rette remarque, M. le profeeur Pinel Le onzime jour, fivre, envie de vomir,
a choii dans des faits de chirurgie, pour les pr langue charge d'un enduit jaunt*e, rougeur de
enter comme des types ou modles, pluieurs de la face avec aflection ryplateufe, hmorragie
criptions de frnies qui s'toient dveloppes naale; pendant la nuit, bords de la plaie en
la uite des plaies de tte. -

gorgs & plus douloureux qu' l'ordinaire. Il


Le ujet de l'une de es defcriptions toit un en prit trois grains de tartrite antimoni de potae.
fant g d'environ neuf ans, qui, jouant ous un On lui fit expoer la face la vapeur d'une infu
charriot vide , dont les flches toient outenues fion de fleur de fureau, laquelle on avoit ajout
ar un bton, fut renver par l'une d'elles, qui lui quelques gouttes d'acide acteux, pour enlever
tomba fur la tte. Il fut tourdi du coup, pendant l'odeur nauabonde & narcotique de ces fleurs.
une ou deux minutes, mais il recouvra bientt Le lendemain douzime, il y eut du mieux du
es fens. Cinq jours fe pafrent ans qu'il e plai ct de la face; il e entoit aui bien dbarrafl
gnit de rien. Le ixime jour, cphalalgie, vomi d'avoir vomi ; la fivre embloit avoir cd un
ement, mieux-tre le oir. peu, mais la cphalalgie & le gonflement de la
laie n'en exitoient pas moins avec la mme
Le feptime jour, cphalalgie plus intene ; intenit.
malaife gnral.
Froid, tat fbrile pendant les trois jours fui Je tentai d'incifer le pricrne, que je croyois
vans, frquentes envies de vomif, ommeil court & produire tous ces lymptmes; mais l'inciion ne
agit. (Saigne, vicatoire au dos, amers.) procura aucun oulagement.
Le malade tomboit de plus en plus dans
Le douzime jour, frion qui dura plus d'un l'aoupilenuent & la moroit ; es camarades
qnart d'heure , & uivi d'une cphalalgie plus me dirent qu'il avoit t trs-agit pendant la
aigu, d'une chaleur plus intene. (Sangues aux nuit, qu'il avoit pleur & parl mme d'une ur
tempes. ) qu'il aimoit beaucoup.
Le treizime jour, midi, frion plus intenfe Le treizime, la viite, je le trouvai dans un
& plus long que le prcdent ; le oir, dlire. En tat de tupeur & d'aloupiement; peine r
examinant alors la tte, on vit qu'un tiers environ pondoit-il aux quetions qu'on lui faifoit. Je lui
de l'os parital gauche toit couvert par une tu ordonnai l'infufion de tamarin avec un grain de
meur mdiocrement leve, & contenant un li tartrite antimoni de potae , dans l'intention
quide. On divifa les tgumens; on trouva le crne d'exciter lgiement le canal intetinal & de pr
entirement dpouiil, & ayant perdu a couleur venir la congellion crbrale, dont j'apercevois
naturelle ( i'opration du trpan fut coneille par dj quelques ymptmes.
l'ott, & rejete par les parens); augmentation de L'affection ryplateue s'toit toute diffipe ;
la fivre, diminntion des forces, dlire, inenibi les bords de la plaie , plus alais, confervoient
lit & mort. A l'ouverture du cadavre, on trouva toujours leur enibilit.
toute la portion de la dure-mre qui avoit t fous la nuit du treizime, agitation & dlire, de
l'os parital gauche, & une portion de l'os tempo orte que le malade s'tant lai tomber du lit,
ral, dtaches de ces os & couvertes d'une quantit la tte & la plaie avoient port contre une com
conidrable de matires puriformes, fous la par mode.
:,
tie moyenne des premires. La dure-mre toit dco Le quatorzime, je trouvai l'appareil & la char
lore & purulente ; il en ortit environ une cuillere pie qui toit ur la plaie, teints de fang. Le malade
de matire, qui journoit entre les nininges : conervoit encore un peu de connoiiance , & te
* --,
- M E N |
M E N 655
toujours d'une violente cphalalgie. La il commena fe plaindre d'une violente cpha
angue commenoit e couvrir d'un enduit noi lalgie, & fentoit comme une bande qui lui ferroit
rtre. J'infiftai ur l'infuion de tamarin, & fis le front d'une tempe l'autre. La plaie ne prenta
rendre la portion confortante du formulaire. On rien de particulier; eulement es bords dcolls
appliqua les vicatoires aux jambes. La nuit, d laioient nu l'os dont on voyoit videmment
lire & agitation, lamentations & gmiemens ; l'enfoncement. Je raai toute la tte , fis la plaie
il dfit on appareil & dchira lui-mme a plaie, l'inciion cruciale , ordonne en pareil cas, pour
de forte que le matin je le trouvai tout enfan dbrider le pricrne, qui, dans cette circontance,
glant. ne me parut pas participer beaucoup l'inflam
Le quinzime, les ymptmes adynamiques & mation interne. Quoi qu'il en oit, je fis appliquer
ataxiques s'toient plus prononcs; la protration un large cataplaine ur toute la tte. Tous ces
toit extrme, les lvres & la langue arides & fu moyens ne changrent rien l'intenit de la fivre.
ligineues, les dents incrutes d'un enduit noirtre, La nuit, le malade dlira ; il fut , tout nu ,
foubreaut des tendons, cheree de la peau, trouver un camarade , le rveilla & lui reunit
pouls petit & frquent, repiration difficile, tat on argent. S'tant couch , il balbutia quclques
comateux, paralyie des membres abdominaux, paroles qu'on ne put dilinguer.
effet des vficatoires nul. Il rela deux jours Le matin, vingt-unime jour de la maladie,
dans cet tat d'agonie, & mourut dans la nuit du quatrime de l'invaion de la fivre , je trouvai le
dix-eptime au dix-huii e a bleure malade agit par des mouvemens convulifs de
Comme on lui rendit honneurs mili tout le corps, irrgularit dans le pouls, repira
taires, je ne pus ouvrir le crne. tion tertoreue, aphonie & paralyie des mucles
Le ujet d'une autre obervation (la troiime), du larynx pendant toute la nuit, tat convulfif des
Jean-Baptite Montel, dragon du troiime rgi membres. -

ment, g d'environ trente ans, d'un tempra Le lendemain matin , hmiplgie du ct


ment athltique, fut atteint, au moment o il char gauche, perte totale de connoiflance, repiration
eoit l'ennemi, tte baie, d'une balle qui frappa bruyante & difficile ; enfin, fur les onze beures,
# frontal a partie fuprieure, prs l'extr le diaphragme & les mucles intercotaux furent
mit antrieure de la future paritale. Les tgu frapps de paralyie, & le malade expira couvert
mens furent dchirs, le priote contus, l'os frac d'une fueur froide & gluante. A l'ouverture du
tur circulaire, & enfonc de manire que le crne, je trouvai que la table interne de l'os frac
centre o avoit port la balle toit plus dprim, tur avoit t enfonce, & comprimoit lgrement
& ervoit de runion pluieurs qui, de le cerveau. Les mninges injectes paroifoient
ce point central,, e rendoient en divergeant avoir t enflammes dans toute leur tendue. Un
la fracture circulaire. -

panchement puriforme, emblable la lie de vin


Le malade nous dit qu'il n'toit pas tomb ur le rouge, couvroit les deux lobes hmiphriques du
coup, & n'avoit pas mme perdu connoiance, mais cerveau , & s'tendoit jufqu' la bae du crne du
t tourdi, & que toute la tte, commeil ct droit. Le cerveau toit ain, & n'avoit nulle
le difoit lui-mme, toute la tte en avoit fonn. ment particip l'inflammation qui l'environnoit
Il fut pan ans dilatation de la plaie. Il n'- de toutes parts. On voyoit ur les os du crne les
prouva point de fivre. Il buvoit , mangeoit & marques de pluieurs coups de abre que le dfunt
fe promenoit on ordinaire, ans s'inquiter de avoit reus en duel, bien antrieurement a der
a plaie. Evacu d'hpitaux en hpitaux, il arriva nire bleure, & qui toient parfaitement guris.
le 4 nivfe l'hpital de Guntzbourg, onze jours Il arrive quelquefois dans les plaies de tte ,
aprs a bleure. L , il fut confondu avec les d'une gravit mortelle, ou du moins trs-dange
autres bles, & comme fa plaie paroioit l reue, que l'inflammation, ne e bornant pas aux
gre, je ne le viitai pas particulirement. mninges, s'tende a la ubtance mme du cer
Le 9 nive, dix-eptime jour de fa bleure, veau : Ce era encore dans la differtation de
il entit, le foir, un frion violent, & eut de la M. Herpin que nous prendrons des exemples
fivre dans la nuit. Le oir , 1o nive, il entit de cette complication dont l'auteur a dcrit huit
encore des horripilations dans tout le corps, qui exemples, oit d'aprs es lectures, oit d'aprs
furent fuivies d'augmentation de fivre. es propres obeervations. -

Le matin, 1 1 nive, dix-neuvime jour de la Le ujet qui prente le premier de ces exemples,
bleure, la figure toit rouge & anime , le pouls et un malheureux charretier qui avoit t blel
fort & dvelopp, chaleur halitueue la peau , ou plutt aain vers les ix heures & demie du
naufes & envie de vomir; eau de tamarin avec un foir, veille de on entre l'hpital. Son alaflin,
grain pour favorier le vomiement : en effet, le aprs l'avoir aini maacr, le trana dans une pe
Inalade vomit beaucoup, & jufqu' la nuit, ce tite rivire d'o il eut encore la force & le courage
qui le fatigua extraordinairement ; la fivre ne de ortir gagner on logement, ditant d'un
fut point diminue. -
quart de lieue ; ify arriva ur les onze heures du
Le 12 nivfe, vingtime jour de la bleare , oir, dans un tat ellroyable, & reta l , fans
4
654 M E N M E N
les ecours de l'art, juqu'au lendemain matin , o comme pour indiquer que c'toit l on plus grand
es camarades le tranportrent notre hpital, mal.
comme nous avons dj dit. Toutes les plaies toient fans uppuration.
Il toit froid comme le marbre & trembloit de Le fixime jour, le malade toit comme dans
tout on corps. un tat la repiration toit gne,
Plac . un lit, & itu convenablement bruyante, la peau che, la langue & les ivres
fon tat, on procda l'extraction de la balle en couvertes de cet enduit noirtre qui annonce la
dfaillance de l'action vitale & la celation de la
faiant une inciion fur la tumeur qu'elle formoit ;
on dbrida la plaie & on enleva toutes les equies vie. -

qu'on put dtacher. Enfin , le feptime jour, il uccomba.


Je runis, par les empltres agglutinatifs & A l'ouverture du crne on trouva, vis--vis
quelques points de future, la plaie de la face ; le coup de balle, la table interne fracture & en
l'apect toit horrible; je fis aui deux points de fonce, la mninge dilacre & noire dans une
future aux deux cts du nez pour maintenir en aez grande tendue. On vit que la portion du
contact, autant que poible, les cartilages divis ; cerveau qui correpondoit cette plaie toit en
enfuite on laia le malade tranquille, & on lui uppuration ix lignes d'paieur, & plus de
donna d'abord pour boion une infuion de plantes deux pouces de circonfrence. On trouva aui,
vulnraires, dulcore avec du irop de miel. Ce dans cet endroit, la petite portion de balle qui
ne fut que vers le oir qu'il reprit a chaleur natu toit entre dans le crne ; preque tout le lobe
relle, & on le aigna. droit du cerveau, coup horizontalement, paroi
oit bleutre.
Le lendemain matin, troiime jour de la La mninge du ct gauche toit injecte
bleure, on amena l'aain pour le confronter (1). l'endroit qui correpondoit aux deux coups de
ds que le ble l'eut il fortit auitt de
l'tat o il toit , fe leva ur on . fabre. On trouva entr'elle & la mninge, une
vritable glatine coagule, tremblante, incolore
ant, & vouloit s'lancer ur le clrat qui l'avoit
maacr. Non-eulement il reconnut l'aain , & diaphane.
Le lobe gauche, coup comme le lobe droit,
malgr a dngation , mais encore il indiqua qu'il horizontalem
avoit chang d'habillemens, & n'avoit conferv ent, offroit, par a couleur blanche
& lgrement roe, un contrate remarquable
que on gilet; en effet, on trouva que l'aain avec
a voit lav es habits & les faioit fcher. le lobe droit qui toit bleutre.
Depuis ce moment, le malade fut extrme La plaie de la face toit dj runie ur plu
ment agit, la fivre augmenta ; il y eut des mou ieurs points. En parant les bords, on trouvoit
vemens irrguliers dans les mucles, & le ma dans les endroits de la runion comme une jaune epce
lade commena dlirer; on lui fit encore une de glatine paie, gluante & teinte en ;
faigne ; la fivre & les ymptmes n'en furent point de doute que # plaie de la face ne e ft
runie parfaitement, ans la lfion du crne & du
point diminus ; les convulions e manifetrent CeTVG2Ul.
particulirement du ct gauche, qui toit op Les os & les cartilages dtachs ne pren
po la plaie du cerveau. toient encore aucun travail de la nature.
Le furlendemain, quatrime jour de la ble Sans offrir des circontances aui horribles
ure, il pouoit des cris affreux & s'agitoit en tout dans a ituation, le ujet de la econde oberva
ens dans on lit.
tion, rapporte par M. Herpin, avoit eu le crne
Le cinquime jour il y eut paralyie du ct perc prs la future paritale. Il arriva nptre
gauche ;, on remarquoit que le malade portoit hpital, dit l'auteur, quatre jours aprs la blef
toujours la main ur la plaie pntrante du crne, fure; je le trouvai dans des convulions gnrales
& dans un vomiflement continuel. On incia les
(1) Ce montre toit on compatriote & on camarade. une petite artriole fut ouverte , mais
Zelm ayant appris que celui qu'il appeloit on pays logeoit tgumens;
dans un village prs du ien, fut le trouver, lui fit part l'hmorragie cea bientt. -

de a bonne tortune, lui montra a ceinture, o il y avoit Le lendemain, cinquime jour, je fis l'ex
environ une vingtaine d'cus , & lui paya la bienvenue. traction de toutes les efquilles; la mninge (dure
La nuit arrivant, le rgal e propoa de reconduire on
camarade , & en conquence s'arina d'un abre & d'un mre ) toit d'un bleu fonc. On me fit remarquer
Piftolet d'aron. Lorqu'il e crut aez loign pour accom qu'il toit parfaitement hmiplgique ; en effet,
plir on coupab'e deein, il lcha on coup de pitolet dans je vis que tout le ct gauche , depuis le vertex
la tte de Zelm. Celui-ci et renver, & l'autre tombe juqu' la pointe du pied, toit inen
de s coups de abre, & le traine, aprs l'avoir vol, ible & mort.
dans une rivire, o il le laia pour mort. Cet aain ,
dnonc par a propre victime, tut pris, confront, re
L'il de ce ct toit immobile, la pupille
connu , & aprs avoir t convaincu d'avoir aain & dilate & infenible la lumire , la bouche tour
vol on camarade, il fut fuill Ulm, quelques jours ne droite, les membres thorachique & abdomi
aprs on rime, nal du ct gauche toient galement inenibles; le
*.
M E N A* M E N 655
| rectum toit galement paralyf , de orte que nuit. Alors la fivre e dclare avec un dlire fr
le malade faifoit ous lui ans s'en apercevoir. ntique ; on pratique une aigne du pied, & on
Il refta huit jours dans cet tat hmiplgique, met on uage les moyens gnraux qui font em
pendant lequels la fivre ambloit avoir cell ; il ploys dans les phlegumaies aigus ; mais la mala
mangeoit encore quelques pruneaux qu'on lui don die fit des progrs i rapides, que vers la fin du
noit , mais il ne rpondoit point lorqu'on lui troiime jour, les convulions & les tremblemens
parloit ; il avoit toujours l'air hbt, & retoit des membres furent le prage d'une mort
continuellement dans un tat de tupeur & d'abat prompte.
tement gnral. - A l'ouverture du crne, on trouva la dure-mre
Vers le quinzime jour , il offroit tous les & l'arachnoide enflammes, les inus de la piv
ymptmes de l'adynamie; prolapus de la face, mire remplis d'un ang concret , les plexus cho
langue fuligineue, dents incrutes d'un enduit roides engorgs, & une petite quantit de frofit
noirtre, peau che & rude au toucher, le tour dans les ventricules latraux.
des veux & la figure comme terreue : il Les caues occaionnelles moins videntes de la
s'teignit aini fans angoie & fans aucune agita mningitis ont l'expoiticn au oleil pendant les
tion qui pt annoncer le dernier effort de la vie. travaux de la moion, l'abus de l'opium & des li
En ouvrant le crne, je trouvai la mninge ueurs alcooliques, les veilles prolonges, une
entire, aini que la mningine, mais change de contention d'eprit, la uppreion bruque
couleur & d'paieur; la mninge toit paie & d'une hmorragie, l'interruption galement bru
brune : en plongeant le fcalpel dans le lobe droit que d'hmorroides tournes en habitude, d'ui1
du cerveau, il en ortit une grande quantit de ulcre, d'une affetion goutteue ou rhumatimale,
us ; j'enlevai le deus du lobe, & je vis que toute d'une irritation dartreue, mais urtout d'un r
a ubtance blanche (mdullaire) & une grande fiple la face.
partie de la cendre (corticale) toient tombes en On a pen avec raion & en s'appuyant ur des
uppuration verdtre & nauabonde, ans tre ex exemples, que le dlire furieux qui urvenoit le
trmement ftide. Le lobe gauche me parut fain, cinquime ou le ixime jour d'une pleurie qui
aini que les mninges qui le recouvroient, ex d'ailleurs paroioit toucher on terme, pouvoit
cept la partie fuprieure de la mninge, qui toit dpendre d'une mningitis concutive, ou plutt
un peu altre. uccdane, & par mtatafe, pour employer en
L'hitoire du premier malade dans le Ier. Li core le-langage des coles (1). -

vre des pidmies d'Hippocrate , prente un On conoit galement que dans une pleurie
exemple bien caractrif de mningitis ou de ou une pripneumonie latente ou chronique, qui
primitive, puifque le dlire e dclara marche & fe dveloppe avec toutes les apparences
en mme temps que la fivre ; furvint des d'une phthifie pulmonaire, les mninges oient con
tremblemens & une lgre ditorfion de la bou fcutivement affectes d'inlammation. Voici un
che, ignes d'une aetion de encphali exemple de cette complication que je ne puis me
que , & que le malade prouva le dixime jour rappeler ans le entiment du plus vif intrt & de
une orte de crie imparfaite; mais il ne fut com la plus tendre motion. La peronne qui me l'offrit
pltement guri que vers le quarantime, par un toit une jeune denoielle de dix-huit vingt
abcs au prine. On trouve de mme dans les ans, du caractre le plus doux & le plus mlanco
Mmoires de la Socit de mdecine de Copenha lique. Un chagrin d'amour vint dranger tout--
gue, tome II, des exemples d'un dlire frntique coup a ant, qui juqu'alors avoit brill de tout
qui embloit annoncer une affetion directe du l'clat de la beaut, de la jeunee. Le mal com
cerveau & des mninges, & qui toit aceompagn mena par une petite toux che, revenant plu
d'une fivre vive, maladie qui fut compltement ieurs fois dans la journe, & e trouvant accom
juge le eptime jour par des fueurs copieues. pagne vers le oir d'un grand clat dans les yeux,
Mais un des cas les plus frappans de dlire idiopa d'une augmentation de chaleur & de coloriation
thique, et celui qui a t rapport dans une di au viage, de douleurs dans la poitrine, que la
ertation qui a fait le ujet d'un ate public aux jeune malade dioit s'tendre jufqu' la rgion de
coles de mdecine. Un homme adonn au vin, | Dans la uite, la fivre devint vi
paa une journe entire travailler la moion, dente, e prolongea pendant la nuit avec chaleur :
expof aux ardeurs d'un oleil brlant. La nuit agitation, infomnie; bientt le travail de la men
uivante, il e livre au repos aprs un repas fru truation devint de plus en plus difficile; & du
gal, & il dort d'un ommeil profond & non inter moment qu'il e prparoit ou s'annonoit , les
rompu ; mais au point du jour, impoibilit de ymptmes de la augmentoient pour e
reprendre le travail , abattement , cphalalgie caliner enfuite, lorfque l'on parvenoit obtenir
vi lente, larmes involontaires & abondantes, tu des rgles un peu abondantes. Un tat aui vi
mfation & rougeur de la face, propos incoh
rens & fans fuite , mmoire vacillante, extrmits ( 1) Voyez l anroi, Dlire dans les maladies de poitrine,
froides ; ce qui continua le jour uivant & avant la thes in-4. de la Facult de Paris, 1818, n. 49.
656 M E N M E N
dent d'inlammation fut entirement mconnu de l'oue, ou mme par une vritable alination
pendant pluieurs mois ; &, lorque je fus appel , mentale. -

faire raion ,
les dfordres qu'il avoit occaionns rendoient la queLelesmme
mort invitable. En effet, la malade, aprs deux
ymptmes propres avec
les plusremarque
obervateur ditin

mois de ouffrances que je parvins quelquefois guer la mningitis de l'encphalite ou inflamma


caliner, uccomba dans un tat de tion du cerveau, ont la marche mme de la ma
qui dans les derniers jours prenta quelqne choe ladie qui et plus lente, les frions, les horripila
de violent , comme i l'inflammation avoit fait tions qui l'accompagnent, le caractre de la douleur
tout--coup de nouveaux progrs ou envahi de qui et plus vive, plus circoncrite & rpond or
nouveaux organes. Ce qui me parut plus particu dinairement au front, tandis;que la douleur enc
lirement remarquable dans une marche aui
phalique rpond l'occiput enfin, la duret du
vive, aui aigu d'une naladie chronique, fut un pouls, le caractre du dlire, &c., &c. -

dlire qui urvint dans les derniers temps, & qui, Les obervations que nous avons rapportes
ans avoir les caratres d'une vritable frnie, d'aprs M. Herpin, prouvent bien videmment, du
ne parut s'affoiblir qu'avec les forces de la malade. rete, que ces deux inflammations peuvent cin
A l'ouverture du corps, je trouvai la plvre adh cider & e runir la fuite des plaies de tte ,
rente au pouinon dans preque tous points de comme on pourra s'en convainere d'ailleurs Pr
fa furface, & au-deous de la clavicule gauche, le dtail des preuves, en liant on excellente di
une colletion purulente trs-conidrable. Les au ertation. -

tres parties contenues dans la poitrine & les vicres Les indications thrapeutiques ou curatives dans
du bas-ventre me parurent dans un tat naturel ; le traitement de la mningitis, doivent e dduire
mais le cerveau ayant t compris dans ces recher d'une connoiflance exale de la maladie : ainfi,
ches anatomiques, je dcouvris du ct gauche, & dans on premier priode, on aura recours avec
dans une aez grande tendue, la preuve & les un grand avantage, uivant l tat des forces , aux
traces les plus videntes de l'inflammation des aignes rvulives ou gnrales, l'emploi des
1nninges. -
fangues, des ventoues carifies aux parties 1u
L'invaion de la mningitis et ordinairement prieures, tandis que les membres abdominaux
lente, inenible, & ne e manifete gure, dans les eront plongs dans un bain trs-chaud, & plus
cas de plaies de tte, avant le onzime jour.Aprs tard, une application de la glace ur la tte , dont
avoir prouv quelques ymptmes gnraux & l'efficacit fera augmente par des fomentations
indtermins de fouffrance, e plaint trs-chaudes ur& les extrmits infrieures. Des
lgers purgatifs des vomitifs que l'on a aui nnis
d'une douleur plus ou moins vive dans une rgion
quelconque du crne, & qui fait prouver quel en uage, ont pour objet, dans ce cas , de changer
quefois l'impreion d'une bande qui ferreroit for le point d'irritation. Du rete, ce n'et pas eule
tement la tte. Alors, la fivre e dclare avec ment par ces moyens nergiques que l'on parvient
quelquefois traiter heureuement la mningts,
, frion, horripilation; tous les tgumens du crne
e gonflent, douloureux au toucher; la con mais encore par un concours, par une runion de
jonctive et plus injecte que dans l'tat naturel ; circontances tout--fait indipenables, telles que
le ilence, l'obcurit, l'loignement de toute im
ou pnible, le renouvelleme nt de
& quelquefois un riple concutif du viage. l'air & irritante
preion une temprature peu leve, une dite
La fivre devient chaque jour plus forte ; le
pouls plus dur, vibrant; il y a des naufes, des fvre, des boions calmantes & dlayantes, l'em
vomiemens ymptonatiques, & le dlire e ma ploi rpt des lavemens, des pdiluves molliens
nifete le cinquime ou le ixime jour. Lorfque la ou timulans, &c., &c. Si l'on parvient , par cet
moyens, modrer la violence de la
maladie e termine par panchement, oa et averti
de ce dnouement funete par les frions irrgu maladie , a marche alors devient moins vive ,
moins effrayante; la congetion anguine ver la
liers, un pouls ingal, des foiblees, une ueur
froide & vifqueue fur la tte & ur le front, les tte & le dlire s'affoibliient ; la enibilit, d'a-
oubreau s des tendous, la dilatatien des pupilles, bord trs-exalte, diminue; la repiration et pls
la rtraction des membres abdominaux. Il n'et facile, naturelle, & quelquefois il urvient d la
pas rare d'oberver dans le cours de la mningitis, manire la plus heureufe une hmorragie naale
des ymptmes d'embarras gatrique & d'adynaiuie ou une vacuation critique, telle qu'une diarrhe
qui pourroient jeter les obervateurs fuperficiels ou une excrtion d'urine diinenteue.
ou peu clairs dans les plus dangereues m Lorfqu'il s'et form un panchement dans la
pries. progreion moins heureue d'une mningitis, &
La mningitis e termine aui quelquefois par principalement la fuite des plaies de tte ou
rolution, fuivant la remarque de M. le profeeur dans la maladie appele fivre cerbri4e ou hydro
Pinel; mais cette terminaifon peut aufli n'tre pas cphale aigu des enfans, on ne doit pas et prer,
complete, & e trouver fuivie d'une affection au moins dans le premier cas, la rforption du
ironique, caractrie par la perte de la vue ou conne
liquide panch, & il ne rete tenterdernire
v M E N 657
*. | M E N
dernire reource que l'opration du trpan, dont gration ylmatique certaines ides prdomi
le uccs et d'ailleurs trs-incertain. ( Voyez nantes & excluives, on doit fouvent s'en rapprc
TRPAN dans le Dictionnaire de Chirurgie.) cher dans le traitement du typhus noocomial ou
Les traits que nous venons de rapprocher pour carcraire, & de plufieurs fivres ymptomatiques
en compofer le tableau de la mningitis, n'appar ou econdaires qui e prentent avec des appa
tiennent qu'au dveloppement vident & bien ca rences d'ataxie ou de malignit. (L. J. M.) |

ractri de cette maladie , telle qu'elle fe pr


ente la uite des plaies de tte & de quelques MENINGO-GASTRIQUES ( Fivres). M. le
caues occaionnelles trs-videntes. Mais entre profeeur Pinelavoit d'abord dign fous ce nom,
le haut degr de cette maladie & les ymp qu'il a enuite abandonn, les fivres que l'on
tmes obcurs & indtermins d'une mningitis appelle communment bilieues , gatriques ou
l'on peut fouponner peine, il exite une ynoques de Galien, non parce qu'elles ont leur
oule de nuances intermdiaires, auxquelles l'at fige dans l'etomac, ce qui ne peut tre admis,
mais bien parce que le dordre des crtions
tention des praticiens fufliamment phyiologites
s'et attache fortement depuis quelques annes , g triques & bilieues parot ordinairement les
& en reerrant, ans ceer entirement de l'ad provoquer, & peut tre regard comme le ph
mettre, le domaine des fivres ataxiques & ady nomne principal de ces fivres. . -

Aini on a t conduit admettre Les fivres mningo-gatriques ou bilieues f


# es mningitis, comme pour les autres in manifetent trs-ouvent, & ce n'et pas aller trop
ammations, une dipoition latente & chronique loin que de les regarder comme beaucoup plus
qui peut donner lieu un grand nombre de frquentes que toutes les autres fivres qui ont t
tmes, dont il toit impolible de reconnotre la oberves juqu' ce jour (1). Il n'et donc pas
vritable origine & la liaifon, avant les recher tonnant qu'elles e oient prentes tant de
ches anatomiques d'aprs lefquelles on a contat aux mdecins cliniques, oit dans les occurrences
le ige & les uites de ces chez des les plus ordinaires de la vie, oit pendant le rgne
enfans qui avoient fuccomb une hydrocphale de pluieurs pidmies, aez graves pour prendre
aigu, ou fur les peronnes qui avoient pri la leur rang parmi les calamits qui appartiennent
uite de fivres dites crbrales, ou dans un tat l'hitoire des nations.
d'alination ordinairement compliqu de dane de Telles ont t l'pidmie de Lauanne, ober
St.-Guy, ou d'hmiplgie , ur lequel M. Royer ve par Tiot vers le milieu du dix-huitime
Collard, qui parot l'avoir obferv le premier, e icle, & celle de Tecklembourg en 1776.
propoe de publier une uite d'obfervations. Ces fivres e prentent rarement ans diff
Peut-tre ce eroit ici le moment de traiter la rentes complications qui en cachent plus ou moins
rande quetion de avoir jufqu' quel point et la nature; aini on les a vues s'aocier certaines
l'opinion d'aprs laquelle, voulant d'ail circontances avec des dipoitions inflammatoires,
leurs upprimer les fivres eentielles dans le ta , avec diveres phlegmaies, avec l'embarras mu
bleau des maladies, on refue en particulier d'ad queux, l'tat adynamique ou ataxique, varia
mettre des fivres malignes ou ataxiques, pour tions qui ne permettent de les reconnotre que
attribuer les groupes de ymptmes qui conlituent trs-difficilement dans les crits de pluieurs au
ces fivres uivant les noologites, une irritation
teurs quiles ont dcrites, d'aprs les cas particuliers
du centre nerveux, ou l'irritation des princi qui e ont prents leur obervation. Dans on
aux vifcres de la poitrine ou du bas-ventre, en plus grand tat de implicit, la fivre mningo
que ces dernires pourroient e porter gatrique dbute par un lger frion, avec une
ympathiquement fur l'encphale, & dterminer auguientation enible de chaleur & de frquence
aini, par des irradiations, de grandes aberra dans le pouls vers le oir ; les malades ont le plus
tions de mouvement ou de enibilit ). Sans ordinairement du dgot & mme des naues,
doute un pareil fujet nous offriroit d'importantes des envies de vomir, un mal de tte trs-fort,
confidrations, mais il faudroit y rattacher pour urtout la partie antrieure & au-deus des
aini dire un trait gnral de pathologie phyfio yeux ( cphalalgie fus-orbitaire ). Dans l'pid
logique, dont les parties principales doivent e mie de Laufanne, cette fivre diminuoit au bout
trouver expoes leur tour & leur place dans de trois, quatre ou cinq heures, quelquefois fans
les diffrentes parties de ce Dictionnaire. Nous qu'il y et des ueurs, dont l'apparition ne pouvoit
nous bornerons donc remarquer ici d'une naa tre favorable qu'aprs la terminaion de la ma
nire gnrale , que loin de repouer l'opinion ladie ; les revenoient avec rgula
nouvelle que nous venons d'indiquer, en lui fai rit; les felles toient pontanes, peu copieues ;
ant avec raion le reproche de donner une exa
(1) A peine un quatorzime de la population fut exempt
(1) Voyez l'Examen de la doctrine mdicale, &c., par de la fivre bilieue dont Tiot a donn une i bonne de
+

M. Broullais. Paris , 18 16, in-8., pag. 189 & uiv, cription- -

MEDEcI N E. l orne 1.X. O ooo


658 M E N M E N
la langue che & couverte d'une mucoit jau fueur gnrale, une urine diment roe on
ntre; le ommeil toit drang, la foif grande, briquete.
mais ans proportion avec l'intenit de la chaleur Tel et, en le rduiant fa plus imple expre
qui tourmentoit les malades. - fion & au plus petit nombre des ymptmes qui lui
Dans l'pidmie de Tecklembourg , l'invaion appartiennent , l'enemble des phnomnes , que
prentoit des varits aez nombreues ; , il y les praticiens les plus exercs, & qui ne e lai
avoit des alternatives de frion & de chaleur, ent point garer par de vains ytmes, recon
des ueurs ou nulles ou lgres, jamais critiques. noient comme des fivres mningo-gaftriques ou
On obervoit en outre une augmentation dans bilieues.
l'tat antrieur de la diarrhe ou de la contipa La fivre mningo-gatrique peut offrir un
tion, & dans tous les ymptmes qui pouvoient grand nombre de varits & de complications ,
dpendre de l'irritation gatrique. IIl :1-
fuivant le degr, l'intenfit de l'irritation & de la
lades toient trs-oulags par le vomiement , perverfion crtoire qui en et l'origine , mais
d'autres par une hmorragie naale du quatrime aui fuivant l'tat particulier de l'organiation des
au eptime jour, & tous, i l'mtique, aprs avoir diffrentes peronnes, chez lequelles cette irri
fait rendre des matires verdtres, interrompoit tation ou cette perverion e font dveloppes ; la
les anxits ans retour, lorque d'ailleurs la ma fivre pourra alors tre rmittente, intermittente,
tire des djections toit plus moule , ou fi continue, complique ou non complique d'une
l'urine toit charge de diment vers le qua phlegmaie ymptomatique.
_ torzime jour. Dans quelques circontances, les caues qui oc
L'pidmie de Bictre de 1795, dcrite par caionnent ces fivres ou l'tat de l'organiation
M. le profeeur Pinel, e rapproche dans es di qui difpofe les contracter , ont quelque choe
ofitions fondamentales de l'pidmie de Tecklem
du rete, les climats plus chauds, l'at de remarquable, comme on le voit dans l'pid
mie bilieue de Lauanne, qui atteignit les trois
mophre embrae des znes quatoriales, font quarts de la population; quelquefois la maladie
les circontances qui plus au dve
ne e dveloppe que lentement & aprs de longs
loppement & aux adynamiques ou reludes d'embarras gatrique, qui emble e pro
ataxiques des fivres bilieues. On en trouvera des juqu'au moment o une irritation gn
exemples dans le Trait de Piquer & l'obferva rale, une impreion de froid, une motion plus
tion de Foretus, & celle de Rouppe, conigne dans ou moins vive, impriment tout--coup un caraclre
fon immortel ouvrage fur les maladies des navi fbrile cette irritation , aini qu'on l'oberva
gateurs. ouvent dans l'pidmie de Tecklembourg. L'em
La fivre jaune, que cette intenfit de chaleur barras gatrique, ce que l'on pe ! regarder comme
ccntribue fans doute produire, prente dans l'irritation locale, pourroit d'ailleurs ceer alors,
fon dbut, dans on premier priode , tous les ans que cette rvolution s'oppoe au dveloppe
ymptmes d'une fivre bilieue trs-forte, aux ment de la fivre, qui marche & fuit es priodes,
quels fuccde lientt tout l'enfemble des ph-. lorfqu'elle et une fois tablie & profondment
nomnes qui contituent les fivres adynamiques dtermine.
ou atax 1ques. -

En raemblant de la manire la plus abrge , La fivre mningo-gatrique, qui e manifete


la plus laconique, les ymptmes qui conlituent avec
offre
des redoublemens plus ou moins rguliers,
une dipofition dans laquelle quelques au
la fivre mningo gatrique , on voit qu'ils e r teurs ont voulu reconnotre une fivre gatrique
duifent , mme eu les conidrant d'une manire
gnrale, la plupart des ymptmes qui viennent continue & une fivre intermittente, pour traiter
parment ces deux maladies (1).
d'tre noncs, un drangement pralable des
voies gatriques & bilieufes, provoqu par la cha Cette varit e manifete le plus ordinairement
leur ou le dordre dans la nourriture ; le mode ls peronnes dj ges, & vers l'automne.
chez
d'invaion avec frion , le plus erdinairement le La plupart de ces ymptmes font ceux des fivres
matin , la douleur de tte ous-orbitaire, l'amer bilieues ; le redoublement urvient quelquefois
tume de la bouche, l'averion pour les ubtances midi, quelquefois le foir, le matin ; la maladie
animales, une orte d'apptence intinctuelle pour va jufqu'au quarante-deuxime jour, & ce n'et
les boions acidules & froides, une augmentation pas fans raifon que l'on attache de l'importance
de fufceptibilit, la chaleur, la fcheree de la aux exemples du danger des fbrifuges dans cette
peau, inparable de toute irritation gatrique, fivre (2).
des redoublemens plus ou moins irrguliers, une
dure de ept, quatorze & vingt-un jours, i la (1) Deains, examen de cette quetion : Doit-on coni
fivre et continue , & de quatorze quarante drer la fivre mningo-gatrique rmittente comme com
poe d'une fivre intermittente & d'une fivre continue ?
jours, i elle et rmittente; enfin, le mode de ter 18o 1 , n. 24.
minaion le plus heureux, oit par des vomie (2) Baumes, qui, uivant a propre expreion, epre
mens, oit par une diarrhe bilieue, foit par une enlever par ce pcifique les exacerbations de la fivre rmit
M E N M E N 659
La fivre mningo-gatrique s'et prente aui des yeux, la couleur jauntre rpandue autour des
quelquefois avec des intermittences abolues, & narines & des lvres, les ueurs fortes & odoran
le plus ordinairement avec le type de fivres tier tes, l'apect gras & afran des urines.
ces, quoique ces fivres ne oient pas toujours L'panchement bilieux que l'on crut avoir
aui contamment gatriques ou bilieues que trouv la Charit, dans le inus longitudinal de la
M. Pinell'a prtendu , aini que nous avons pu dure-mre, & pour appuyer la dotrine de Stoll ,
nous en convaincre par plufieurs obfervations. peut tre regard comme un fait mal obferv.
Du rete, c'et dans tous les cas contraires, & lor Nous avons dj parl des pidmies i bien d
ont eentiellement gatriques, que ces crites par Fincke & Tiot. -

vres abandonnes elles-mmes, c'et--dire, Plus rcemment, M. le profeeur Pinel & fes
au traitement le plus fimple & le plus doux, dif principaux diciples ont conidr fous un point de
paroient du cinquime au feptime accs, aini vue aui mdical que phyiologique , le caratre
que le pre de la mdecine l'a indiqu d'une ma & l'enchanement des phnomnes qui contituent
nire peut-tre trop gnrale , dans un de fes la fivre mningo-gatrique.
aphoriines. M. Richerand, dans es recherches ur cette
Les fivres bilieues ont d tre oberves ou fivre, s'et attach en particulier jutifier cette
<.
vent chez les Anciens, mais dans l'tat de compli dnomination, qui lui parot bien prfrable celle
cation qui rulte de la chaleur du climat. En e de fivres bilieufes, laquelle il reproche , avec
rappelant une partie de leurs ides ur la coction raion , de confacrer d'anciennes & de faues
& les cries, on voit qu'elles s'appliquent plus ides, ur une dgnrecence primitive ou une
la marche de cette fivre , altration pontane d'humeur entirement opp"
n'et pas entrave par une phlegmaie e aux lois fondamentales de l'organiation; il
locale ou par des ymptmes d'athnie ou d'a- s'attache dmontrer par des faits & par une
taxie, ni par un traitement peu convenable. heureufe application de la faine phyiologie , que
Galien, qui a accord tant de pouvoir la pr l'augmentation d'irritabilit & de fenibilit dans
dominance des humeurs dans les maladies, a re les principaux organes de la rgion pigatrique,
marqu toutefois avec beaucoup de agacit, qu'il & l'altration, & ie changement dans les fer
ne fuffit pas, pour la production des fivres gatri tions de l'etomac ou du foie qui peuvent rulter
ques, que la bile oit dans un tat d'augmentation de ce dordre, ont les circontances eentielles
ou d'effervecence (1). ou principales de la fivre mningo-gatrique; que
Le mme auteur a bien oberv que chez les ces phnomnes morbides s'aocient naturellement
ilriques, la fivre peut furvenir, i l'humeur avec une raction fbrile, qu'ils s'unient plu
irritante e rpand au loin , mais dans le cas fieurs autres phnomnes d'une manire concu
toutefois o une autre caue e joindroit cette tive ou ympathique, & qu'ils ne ont point in
circontance. avec l'intermittence ou la rmittence,
Plufieurs obervations d'Hippocrate ur les va & la terminaion par des vacuations critiques (1).
cuations critiques, fe rapportent aux fivres m C'et dans cette dirclion d'ides & de connoi
ningo-gatriques (2). ances uivies par M. Richerand, qu'il faut coni
-

#il , dans le eizime icle, donna beaucoup drer les fivres mningo-galriques, pour en avoir
d'attention l'obervation des fivres bilieues. une connoiance exacte , & les oumettre un
Sydenham (5), Foretus (4), les ont bien d traitement rationnel & elicace.
crites dans le dix-eptime, aini que Piquer, qui L'embarras gatrique, qui et regard avec raion
a plus particulirement eu l'occaion d'obferver comme le premier degr de la fivre bilieue ,
la fivre ardente, aini que tous les mdecins qui eut du exiter avec ou ans fivre, e pro
ont exerc leur profeion dans les climats chauds. onger mme pendant pluieurs mois, avec le ca
La polygolie de Stoll et contraire aux ides & ratre d'une indipoition plus ou moins grave ;
aux connoiances exactes fur l'aborpti , & fur il e montre avec tous les ignes d'une irtitation
la nature du fang ; elle ne permettroit pas de con atrique & d'un changement dans la fcrtion
cevoir comment l'ictre n'et pas toujours fbrile ; foie, de la nembrane muqueue de l'etomag
mais du rete, Stoll a eu du mgins le mrite de d ou mme de l'intetin ; crtions dont le produit
crire dans leurs moindres nuances, pluieurs ymp occaionne, oit par on accumulation, oit par fes
tmes de la fivre gatrique, la teinte particulire proprits timulantes, une augmentation d'exci
tement dans ces parties, qui fe manifete par la ten
tente , & dcompoer une maladie qu'une telle conjugai ion douloureue de l'pigatre, les naues, la di
on peut rendre fcheue. ficult des digelions, la aveur amre, l'enduit jau
Gal., de Diff. febr., lib. II, cap. 1. ntre de la langue, ymptmes auxquels e joignent
(2) Prnotions de Cos, & le livre des cries , de Judi ympathiquement des pontanes, la cha
cationibus.
(3) Principalement dans la decription de la contitution
bilieue de l'an 1685 ( de novo Febris ingrelju). (1) Minoires de la Socit mdicale d'mulation, deuxime
(4) Foretus, Oberv. de Febrius, lib. II. anne , Pag. 22.
O o oo 2
66o M E N M E N
leur, la cheree de la peau, le mal de tte, le d ides exagres de Van-Helmont ou de Stahl, ni
rangenent du ommeil, & enfin le trouble gn mme le ytme ingnieux de Buffon & de plu
ral des fonctions qui contitue la fivre, & qui s'- fieurs mdecins clbres de Montpellier. La p
tablit plus ou moins promptement fuivant certaines riodicit que l'on oberve fi fouvent dans les fivres
diparitions : , & fous l'influence de bilieufes, loin d'tre contraire cette obervation,
pluieurs occafionnelles qui ajoutent l'ir nous parot propre la confirmer.
T1 ta! 1On. -

Nous croyons pouvoir nous borner ce petit


L'intenit, la dure de ces ymptmes, mais nombre de conidrations ur la fivre mningo
furtout les mouvemens fbriles bien tablis, avec gatrique ; mais il e prente leur fuite une que
des redoublemens & une terminaion du eptime au tion aez importante , & dont la folution doit
quatorzime ou au vingt-deuximejour, caratri ervir de bafe au traitement de cette maladie : la
ent la fivre bilieue ; es principaux ymptmes, quetion de avoir, fi les fivres mningo-gatri
ceux dont la runion la contituent fivre bi ues ou bilieues font des fivres eentielles ou des
lieufe, font la rmittence douloureue de l'pi ymptomatiques ou
concutives, unique
gatre plus ou moins vive, le mal de tte ous-or ment occaionnes & entretenues par une irrita
Eiaire & purement ympathique, l'amertume de tion ou une fub-inflammation des voies digetives,
la bouche, la chaleur cre & mordicante de la qu'il uffit d'aggraver par un traitement peu con
peau, enfin le partage de fa dure par priodes venable pour donner lieu des entrites ou des
eptennaires, & la marche le plus ordinairement gatrites que la plupart des mdecins auroient
rmittente. Le mal de tte & d'autres ymptmes mconnues, & dont les phnomnes mal obervs
peuvent manquer, les naues, la contipation ne formeroient ces groupes de ymptmes, que les
ont pas toujours contantes, l'irritation peut e noographes ont dfigns fous les nom de fivres
manifeter par une diarrhe qui , loin d'affoiblir adynamiques & de fivres ataxiques.
la maladie, parot l'entretenir, & ne finit qu'avec M. Brouais, qui a lev cette quetion, l'a d
elle. -
Le dlire, dans les fivres bilieues imples, n'an cide pour l'affirmative ; les maladies regardes
nonce point une inflammation crbrale ; il coin juqu' ce jour comme des fivres gatriques ou
cide avec les redoublemens & e termine avec eux, bilieues, n'ont t dtermines , uivant es re
ce que Sydenham parot avoir bien oberv, lor marques, que d'aprs des vues abtraites, arbi
# a dit que l'on ne voit pas dans la fivre bi traires, & trop loignes d'une conidration phy
lieufe , comne dans la fivre varioleue & dans iologique & pratique de l'tat des organes, qui
contitue ces maladies.
d'autres fivres d'un mauvais caractre, un dlire
frntique, & ces malades Qnt plutt un ga Un pareil tat, uivant le mme auteur, et
nceairement inflammatoire , ou ub-inflamma
rement tranquille qui e manifete par l'incoh
rence des ides (1). -
toire ; il dtermine une concentration ympa
-

thique de l'action vitale, qui e trouve


Plus on mdite ur la nature, ur la marche de ces
phnomnes & fur les circontances qui les provo de # vers la membrane muqueue des
quent, lorque dj il exite un embarras gatri voies gatriques, avec plus ou moins d'embarras
ue, mme fans cette circontance, plus il et im dans les voies digetives ; la fivre concutive
poible de ne pas rapporter les fivres bilieues, qui e dveloppe
et continue, i l'irritation
dans l'tat prient des connoiances phyiologi qui l'entretient fe trouve trs-intene ans tre
ques, une irritation profondment tablie dans trs-douloureue, rmittente fi cette irritation a
tout l'appareil hpatique & gatrique, d'o rfulte moins d'intenit, & internittente i l'irritation et
la longue une altration dans les fcrtions, & un peu plus foible, s'appuyant en particulier de
un tat fbrile qui, du moment qu'il et tabli, l'obervation de Spigel & de quelques autres
perfite, e dveloppe, & ne fe termine heureue obervateurs , qui indiquent parmi les caues des
ment qu'avec ces phnomnes de maturation & fivres intermittentes pidmiques les plus graves,
de crie, que l'obfervation a fait comparer une les circontances les plus propres provoquer l'ir
| forte de coction par les mdecins les plus clbres ritation de la urface interne de l'etomac & des
de l'antiquit, fans pener d'ailleurs, comme Gri inteflins.
maud, que les vacuations i frquentes dans ces Du rete , & toujours dans les mmes vues,
maladies, aient direlement pour objet d'liminer cette fivre, enviage comme une fivre ympto
les produits d'une fcrtion morbide. matique ou concutive, fe rapprochera d'autant
On adoptera d'autant plus aiment cette .
plus de ce que l'on regarde ordinairement comme
' - nion , que l'or aura mieux prens l'eprit GS un embarras gatrique, ou comme une fivre bi
faits curieux qui prouvent combien la phre lieue, que les intetins eront plus urchargs de
d'activit du centre phrnique ou pigatrique et matires tercorales & de concrtions muqueues,
tendue , fans accepter d'ailleurs ce ujet, les dont il importe de favorier l'vacuation, lorque
les ymptmes d'une irritation trop vive ont t
(1) Schedula monitoria de nove febris inge . diips par un traitement convenable. Cette ma
M E N M E N 661
nire de confidrer la fivre bilieue ou mningo detine de a thorie, n'en a pas moins le mrite
gatrique, fe trouvant comprie dans la doctrine d'avoir ditingu , avec beaucoup de oin, les
des fivres, que l'on veut rduire une fivres bilieues, des gatrites ou des gatro-en
mple raction toujours ymptomatique ou con trites, avec lequelles on peut aifment les con
cutive & priodique, le plus ouvent par l'irrita fondre , d'avoir mieux reconnu les rapports & la
tion de la portion gatro-intetinale de la membrane caue de pluieurs phnomnes ympathiques ou
muqueue, ne peut tre dicute que dans l'exa ui e manifelent dans ces fivres
men de cette doctrine. ( Voyez PYRExIEs & ou dans ces i , & d'avoir perfetionn
PHLEGMAsIEs. ) en pluieurs points, le traitement des unes & des
. Nous nous bornerons feulement remarquer autres, en dmontrant par d'excellentes obferva
ici, & d'une manire gnrale, que dans beau tions, que les ymptmes de foiblee ou de pro
coup de circontances, l'irritation gatrique qui tration qui les accompagnent, ne doivent pas
e prente comme le point de dpart & le phno tre attribus une vritable adynamie, & que
mne eentiel des fivres bilieufes, ne uffit pas la maladie principale ne peut tre que urcharge
cependant pour les produire ; que ces fivres ne & aggrave des plus dangereux piphnomnes,
ont dveloppes par l'irritation mcanique par des toniques & des purgatifs adminitrs
ou chimique de cette membrane, dans un em dans le deein de combattre ces ymptmes d'une
poifonnement; qu'il faut en outre, pour qu'elles prtendue atnie.
aient lieu, avec l'enemble & la des Quoi qu'il en oit, le traitement des fivres m
phnomnes qui les contituent fivres bilieufes, ningo-gatriques ou bilieues doit tre trs-fim
une certaine prdipoition morbide des vaieaux ple, & e rduire prequ' une mdecine expec
& de l'encphale, un changement, une perver tante, fi la fivre a peu d'intenfit & ne e trouve
ion, dans l'ordre de leurs fonctions.Nous ajoute pas aggrave par des complications.
rons que, dans certains cas, l'irritation primitive |!

qui provoque ce changement, n'a pas toujours fon Dans ces cas, & aini que le prouvent pluieurs
obervateurs, il a uffi du repos, de la privation
ige dans les voies digetives; que l'irritation de d'alimens,
ces voies, l'augmentation ou la perturbation quel & de l'uage prolong d'une potion
conque de leurs crtions, et aui ouvent l'effet acidule quelconque, pour que des fivres bi
que la caue de la fivre, & qu'enfin cette der lieues aez vives leur , dbut, e terminaent
nire ayant a marche, on mode de dveloppe du feptime au quatorzime jour par des vacua
ment bien caratri, uivant on cours, par tions plus ou moins abondantes. Dans l'pidmie
courant toutes fes priodes, lors mme que l'irri de Lauanne de 1755, Tiot, qui l'a i bien ober
tation qui parot l'avoir provoque a ce, peut ve, e conduifit d'aprs ces vues; on mode de
tre regarde comme une fivre eentielle, & traitement toit appropri au caractre de la ma
tout--fait diffrente, par exemple, de la fivre ladie, es diveres priodes, fans chercher
qui accompagne une pleurfie, une pritonite, ou combattre fparment fes diffrens ymptmes.
mme une vritable gatrite : tat, raction f Dans le plus grand nombre des cas, & urtout
brile, dont la marche & la dure ont videm lorque le produit des crtions gatriques ou
ment ubordonnes la marche & la dure de intetinales paroioit augmenter l'irritation par
leur contact avec la urface interne de ces or
ces phlegmaies. L'irritation gatro-intetinale &
hpatique e prente bien videmment dans la ganes, il faioit vomir avec une boion mtie,
fivre | nous occupe, comme le phnomne e bornant enuite des boions acidules ou
eentiel & caractritique; mais on auroit ans mucilagineufes, except dans les circontances o
doute vit beaucoup d'obcurits, en ne donnant il importoit d'oppoer les reources les plus effi
pas aez d'importance ces phnomnes, pour caces de la mdecine, quelques ymptmes pr
vouloir regarder le conduit alimentaire & urtout dominans qui pouvoient devenir funetes. Cette .
l'etomac, le duodenum, le foie & le pancras, indication d'un vomitif, oit pour liminer les
comme le ige des fivres bilieues. efet, produits vritablement acrimonieux d'une cr
l'irritation plus ou moins vive de ces organes et tion morbide, foit pour changer cette cr
un phnomne contant dans ces fivres, & le plus tion & la ramener on tat naturel, et quelque
ouvent leur caue occaionnelle ; mais ces mmes fois i imprieue, que les ymptmes les plus p
fivres ne deviennent eentiellement maladies f nibles de la maladie perfitent ou paroient aug
briles, que lorque cette irritation s'et tendue menter, i elle n'et pas remplie, & diminuent ou
| tout l'organime, & qu'elle fe manifete par un chan mme
InCIlt.
e diipent prequ'auitt aprs le vomie
-

gement, par une perverion dans l'ordre des fonc


tions, mais principalement des fontions enc Le imple embarras gatrique non fbrile peut
phaliques & circulatoires. Tels ont du moins les e prolonger en particulier pendant pluieurs fe
doutes, les objections fondes ur un grand nombre maines, en fe montrant des obervateurs pr
d'obfervations que l'on peut oppoer la nouvelle venus avec toutes les apparences d'une fub-inflam
doctrine, dont l'auteur, quelle que oit d'ailleurs la mation chronique de l'etomac ou de l'intetia
662 M E N M E N
grle, & cder cependant tout--coup la uite namique, ou la fivre ataxique ? Nous ommes
de boions mties. loin de le pener; cependant ces complications font
Stoll a fait la mme remarque pour les fivres encore admies dans les noographies les plus r
bilieufes, dont quelques ymptmes trs-incom centes, o on leur rapporte diffrens exem
modes, tels que la cphalalgie, le dlire, la vio ples puis dans les recueils d'obervations les
lence des paroxymes, ne fe diffipoient une plus etims : telles ont, pour la complication
poque mme dj avanc de la maladie, que de la fivre bilieufe avec la inflammatoire ,
dans le cas o l'mtique qui n'avoit pas d'abord deux obervations puies par M. Pinel dans le
t adminitr, toit mis en ufage. recueil de Foretus. -

Fincke a ouvent remarqu qu'il n'toit pas in Le ujet de l'une de ces obervations toit un
diffrent, dans le cours de la maladie, d'adminitrer cultivateur g de trente ans, & d'une contitu
des boions froides ou chaudes, & que ces der tion robute & bilioo-anguine. Il fut pris de la
nires avoient fufli quelquefois pour rendre cer fivre au printemps, ayant omis une faigne de
tains ymptmes beaucoup plus pnibles. prcaution dont il avoit l'habitude. Il eut ds le
Ces boions, qui ont indiques dans les fivres dbut beaucoup de foif, la langue che & pre ,
bilieues, ont principalement l'hydromel lgre du mal de tte, de la contipation. On fit ufage ,
ment acidul, la limonade, le petit-lait, &c... le premierjour, d'un laxatif, & le lendemain d'une
Dans le plus haut degr de la fivre, on fupend aigne au bras. Il furvint, le quatrime jour, des
quelquefois l'ufage des bouillons de viande, que djetions abondantes, avec douleur au ct, &
l'on donne enuite euls ou coups, fuivant les in le cinquime, un dlire aez fort & une augmen
dications. - tation dans tous les ymptmes de la maladie ; les
L'adminitration de purgatifs, mme lgers , urines toient dimenteues, & une hmorragie
de deux jours l'un, peut avoir des inconvniens du nez, prcde & accompagne de tout ce qui
trs-graves, malgr les autorits que l'on pour aroioit devoir la rendre critique, fut uivie de
roit invoquer pour en recommander l'uage. Il convalecence la moins quivoque.
n'et pas rare, dans ce cas, d'avoir des convale On ne peut videmment reconnotre dans cette
cences trs-longues, ou mme des affections chro fucceion de phnomnes que la marche & les
niques & des complications funetes. On doit donc caractres d'une fivre inflammatoire complique,
eulement e borner vers la fin de la maladie, & d'une irritation gatro-intetinale; & dans cette
lorqu'elle parot devoir e terminer par des va circontance, comme dans toute autre complica
cuations alvines, favorier ces vacuations par tion, on conoit trs-bien qu'une fivre eentielle
de lgers purgatifs. quelconque e joigne l'irritation inflammatoire
On confeille en outre, & lorque la fivre et ou non inflammatoire de quelques vicres, &
plutt rmittente que continue, l'ufage de quel qu'elle oit diverement modifie par cette ao
ques toniques, mais principalement des amers , ciation , ans que l'on puie concevoir ni ad
de la limonade vineue, & d'un rgime moins d mettre dans l'organiation , la coincidence de
bilitant, la fin de la feconde priode, & pen deux mouvemens gnraux ou fbriles, de nature
dant toute la dure de la troiime. diffrente. Ces irritations diveres, qui peuvent
Ces coneils font d'accord avec l'exprience des e dvelopper pendant une fivre bilieufe, amnent
aticiens les plus clairs, & nous pourrions ici ce qu'on appelle ces accidens ou ces piphno
appuyer de l'autorit particulire de M. Pinel, mnes. Telle et principalement une chaleur cre
ans comprendre avec lui, ous le titre de fivre & inupportable, ans lvation relle de temp .
gatrique ou mningo-gt/lrique, le cholera-mor rature, & jointe le plus fouvent avec le froid des
Lus ni la fivre tierce, qui prentent des indi extrmits (ce que l'on a dign ous le nom de
lypirie ) ; tels ont aui le dlire , les aphtes,
cations particulires. (Voyez MoRBUs (Cholera les ruptions miliaires ou non miliaires, que le
morbus) & TIERcE (Fivre tierce). mode traitement a fouvent provoques , plu
Nous ommes galement bien loigns de re fieurs inflammations concutives, mais principa
garder la fivre jaune comme une fivre lement l'riple de la face, les pripneumonies
plus intenfe, complique, foit d'ataxie, oit d'ady ou les pleurfies dites bilieus, dont le judicieux
namie, foit d'une phlegmafie locale, peruads Stoll a fi bien reconnu le caractre, & qui, fans
que les maladies contagieues & provoques par avoir la caue matrielle qu'il leur aigne, pr
une efpce d'empoionnement, par des miames entent les indications qu'il a aiies, & eroient
d'origine vgtale ou animale, exigent un mode vainement combattues par les vacuations fan
de traitement pcial, & doivent occuper une place guines, auxquelles on ne feroit pas uccder
pare dans cadres noographiques. (Voyez promptement un ou pluieurs vomitifs.
PERNIcIEUsEs , PEsTILENTIELLEs ( Fivres). Quant au dlire des fivres bilieues, quoiqu'il
Doit-on admettre des complications de la fivre foit plus foible en gnral que celui des fivres
gatrique , oit avec la fivre inflammatoire, oit ataxiques , il peut tre cependant trs-violent,
avec la fivre muqueue, oit avec la fivre ady uivant r de la nIaladie, es complications
M E N. M E N ( 65
& les dipoitions particulires du fujet malade. dans une epce nouvelle d'ahuta (liane amre),
On conoit trs-bien le dveloppement de ces dans le menipermum cordifolium , employ dans
dlires, aini que l'exploion de quelques ymp l'Inde contre la jaunie, & dans le /unis Jllens
tmes de manie, par la liaion ympathique des qui n'et pas moins etin Calcutta, comme f
vicres du bas-ventre en gnral & de l'etomac brifuge, que le quinquina.
en particulier avec le cerveau. Il ne faudroit pas La coque du Levant (memipermum lacunoum
regarder cependant comme une vritable frnie & menip. coccu/us) et un poion pour les poi
ou une mningitis, l'irritation d'o rultent ces. ons , dont il paroit mme rendre la chair malfai
dlires. Sydenham a mme remarqu que la fr ante. La graine eule paroit contenir ce principe
nie, dans ces cas, fufpendoit la fivre bilieufe par vnneux, ou du moins a-t-on remarqu que ce
une epce de mtatae toujours funete, uivant | principe e borne exciter le vomiement. Il r
l'obfervation d'Hippocrate. Du rele, aux appro ulte de l'analye des graines du ment ennum coc
ches mme du dlire, les urines, d'paies & colo cullus, par M. Boulay, que l'on en tire un prin
res qu'elles toient, deviennent & limpides. cipe amer, critallifable, vnneux (le pichro
L'application des vficatoires, loin de calmer alors toxine ), que l'on dcouvriroit ans doute dans
ce dlire, parot le rendre plus violent, tandis que pluieurs autres mnipermes, i cette famille e
les lgers vacuans, les fomentations mollientes trouvoit tablie d'aprs des rapports aui rels
ur les extrmits & fur la tte, procurent beau que ceux d'aprs lequels on a form pluieurs
coup de oulagement. autres familles, telles que celles des renonculaces,
Telles ont les conidrations qui nous ont paru des ombellifres, des olanes, &c.
e rattacher nceairement un article de ce Dic Voyez la Diffrtation de M. de Candolle ur
tionnaire, conacr aux fivres mningo-gatriques les proprits mdicales des plantes, compares
ou bilieues; nous y avons montr, autant qu'il avec leur claification naturelle , nouv. dit.,
nous a t poible, l'tat de la cience , les dou 1816 , pag. 5. (L. J. M.)
tes , les obcurits qui ne ont point encore dif
ips ; & i la nature de cet ouvrage, la difficult MNITORNE (Eaux minrales de), dans le
du ujet , le entiment de notre inuffiance ne canton de Mortain, o l'on prtend que e trouvent
nous avoient pas retenu , nous aurions cherch des eaux minrales & ferrugineues.
montrer ces obcurits, ces doutes avec plus de MENJOT (Antoine), natif de Paris, e fit rece
dtail, les diiper mme dans quelques points : voir docteur Montpellier, en 1656, obtint en
ce qui, du rete, ne pourra tre fait, comme tous
eprits le penent & le dient d'un com uite une charge de mdecin du Roi, & pratiqua
mun accord, que par la runion de l'exprience Paris en cette qualit. Il mourut l'ge de quatre
mdicale avec la connoiffance approfondie de vingts ans, en 1697. Il a publi : Hiloria & cu
ratio febrium malignarum. Paris, 1662, in-4.
l'organiation. ( L. J. M. ) (R. GEoFFRoY.)
MENINGOPHYLAX, compo de deux mots MENORRHAGIE. Ecoulement trop abondant
grecs qui ignifient gardien ou dfneur des m du ang mentruel, & port au point de nuire ait
nanges. libre exercice des fonctions, de dranger la fant.
C'et le nom que l'on donne un intrument qui Ce mot, adopt par la plupart des mdecins
s'appelle aui dpreoir, & que l'on emploie apis
l'opration du trpan, pour abaier la modernes, et form des deux mots grecs, Mj, es,
mois , mentrues, & Pyyvvuau, je ors avec 2 io
& placer le indon, ou plumafleau de charpie que lence, je fais ruption, & prente l'ide exacte
l'on introduit dans l'ouverture du trpan. (Voyez, de la choe qu'il exprime.
dans le Diclionnaire de Chirurgie , e D Synonymie : xaraunvia, ixiunvia Txtova, rxelova
PREssoIR. ( L. J. M. ) ro & ioyTo; ; Hippocrate, Galien, & autres mde
MENINGOSE, de meningois , union ou arti cins grecs ; zaraunviov autrttat arabin4res, atarpos
culation de deux os, par des ligamens tendus & ivees ; Galien. Sennert & quelques autres au
en forme de membrane. C'et une varit de la teurs penent que l'expreion yoy aiaeijoojoa dont
yndeinqe, ou articulation par des ligamens. St. Mathieu ( Evang. ch. 9) fe fert en parlant
( Voyez ces mots dans le Dictionnaire d'Ana d'une femme malade depuis douze ans , qui ,
tomie. ) ( L. J. M. ) pleine de foi, vint toucher le vtement de Jus
Chrit, & fut gurie, doit s'entendre de cette ma
MENISPERME, MNIsPERMEs. Les proprits ladie ; mais le terme gnrique peut galement
des plantes de cette famille ont encore aez peu s'appliquer toute autre efpce d'hmorragie.
connues ; toutefois les mdicamens digns Catameniorum , menium , mentruorum fluxus
le nom de pareira-brava, de racine de colombo, immodicus , nimius , men/es inordinati , aucti,
dcouvertes par Commeron, intreent le m nimii , exuberantes , immodici , antevertentes ;
decin cette famille de plantes. Ces elpces con mentrua uperflua, mentruorum uperfluitates ,
tiennent un principe amer , que l'on trouve aui hmorrhagia uterina ; hmorrhagia menirua
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prternaturalis ; nimium menium profluvium ; Souvent on remarque que ces diffrens modes e
profluvium uteri, menorrhagia, chez les auteurs combinent entr'eux , de forte que les mentrues
qui ont crit en latin. En franais : rgles immo reviennent plus frquemment & ont en mme
dres, flux immodr des rgles , flux mentruel temps plus abondantes ; ouvent aui la dure de
immodr; hmorragies, pertes utrines ; m chaque priode e trouve augmente, foit que la
morrhagie. quantit de ang le oit galement, oit que les
Menorrhagia immodica. Sauvages cla7 9, retours oient plus rapprochs. Il arrive cependant
ord, 1 , genr. 6. quelquefois que le fang fort en petite quantit
Le mot de mnorrhagie, qu' l'exemple de beau la fois, mais que cette excrtion fe prolonge fort
eoup d'auteurs nous employons dans la rigueur long-temps ; & c'et peut-tre ce que quelques
de on fens tymologique, pour digner l'coule auteurs ont appel /lillicidium uteri, menes /lil
ment immodr des mentrues, a t aui appliqu lantes. Foretus pene mme que l'affection dcrite
par un grand nombre de mdecins, toute epce ous ce nom par Atius, qui le premier en a parl,
- d'coulement fanguin par le vagin, oit naturel , & par beaucoup d'auteurs qui n'ont prefque fait
foit morbide. Cette confuion a non-eulement que le copier, # tre comme un flux
exit par rapport la ignification de ce mot, immodr des rgles, & il s'appuie ur une com
mais elle a encore rgn dans les choes elles araion tire de la manire dont Galien, dans
mmes, & dans beaucoup d'ouvrages ur les ma Commentaire ur le premier livre des pid
ladies des femmes & de traits gnraux de noo mies , conidre la quantit d'eau fournie par les
logie, on traite en mme temps & ans ditinction pluies de longue dure. Mais en liant avec atten
de la nnorrhagie & de l'hmorragie utrine. Ce tion le chapitre d'Atius ur cette maladie , on
pendant la mnorrhagie, qui fuit exactement les rete convaincu qu'il s'agit des cas o l'excrtion
priodes mentruelles, qui offre des intervalles d des rgles et douloureue & difficile, quelle que oit
termins, qui dpend le plus ordinairement de la quantit totale de l'coulement. Albertinus
caues diffre abolument de Bottonus dit formellement que ces deux maladies
l'hmorragie utrine, qui furvient en tout temps, ont une mme & commune eence ; mais a de
n'oberve pas de priodicit rgulire, & eft due cription et vague & il ne rapporte aucune obfer
le plus ouvent des caues accidentelles ou lo vation particulire, de forte que fon opinion ne
cales. En parant ces deux alletions, on rpand peut tre d'un grand poids. Rodericus Catro,
beaucoup de clart ur leur hitoire ; mais ce n'et dans le tableau ynoptique des maladies des fem
as fans beaucoup de travail qu'on parvient mes qu'il a mis en tte de on Trait fur cette
ioler les obervations & les points de doctrine qui matire, met au nombre de celles qui dpendent
e rapportent excluivement la mnorrhagie. de l'excs de cette vacuation , une maladie qu'il
La quantit de ang vacue chaque priode nomme menes iillantes quoad tempus ; mais
mentruelle, variant beaucoup chez les comme il n'en traite pas dans le corps de on ou
femmes, & mme chez la mme femme, elon vrage, & que d'ailleurs cet auteur uit prequ'en
diffrentes circontances , ans aucune altration tous points Galien , Atius, & es autres devan
notable de la ant (comme il era dit l'article ciers, cette indication et pour nous de nulle va
MENsTRUATIoN ), il et impoible d'valuer d'une leur, & doit d'autant moins nous engager re
manire fixe, ou implement approximative, la garder le tillicidium uteri comme une epce de
quantit de ang dont l'coulement contitue la mnorrhagie, que nous ne connoions pas d'ob
mnorrhagie ou les rgles immodres. Cette ap ervation particulire de cette aection qui ne
prciation doit toujours tre relative aux effets doive tre rapporte la dymnorrhe o la
que cette vacuation produit ur l'conomie, & mtrorrhagie dpendante de vices organiques.
au drangement qui en rulte dans les fontions. Une ditintion trs-importante dans la
En effet, telle femme prouve deux fois chaque conidration pratique de la mnorrhagie, et celle
mois une mentruation abondante, & jouit cepen qui dans ces derniers a t admie pour toutes les
dant d'une bonne aut, que le moindre retard ou hmorragies, & les divie en atives & en paffives.
une diminution un peu marque dans cette excr Caus prochaines. Dans la recherche de la
tion viendroit bientt troubler , tandis qu'une caue prochaine de la mnorrhagie, il eroit fu
autre ne pourrcit perdre cette mme quantit de perflu d'examiner quel el le ige de cette affec
ang ans reentir du malaie, de l'afoibliement tion, quels vaieaux donnent ifue au ang, & par
& d'autres ymptnes fcheux. l'effet de quelle dipoition particulire ce fluide
Cette affetion peut e prenter ous trois for et ver au dehors ; toutes ces quelions feront
mes diffrentes : le ang peut venir chaque po dveloppes & claircies dans l'hitoire phyiolo
que en plus grande abondance qu' l'ordinaire, ou gique de la mentruation , dont la mnorrhagie
bien la quantit de ang vacu dans un temps n'et que l'excs. Il rete donc tudier quelles
donn retant la mme, l'coulement e prolon conditions de l'conomie animale ou feulement de
gera pendant un plus grand nombre de jours ; ou l'utrus influent fur cette fonction, exagrent fes
enfin les poquos mentruelles e rapprocheront, rultats au point que les autres fonlions en font
| - troubles,
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troubles, & que la ant & mme la vie e trou appendices veineues & des vaieaux laiteux qu'il
vent menaces. La dtermination de ces conditions uppoe dans la matrice. Ziegert, qui a donn
a beaucoup exerc l'efprit des mdecins, & ce n'et une bonne diertation fur l'emploi des doux pur
as tort, car c'et elle qui doit ervir de bae gatifs dans la mnorrhagie, la fait dpendre de
a fixation du traitement qu'il convient d'oppoer trois caues principales : la plthore, le mouve
une maladie quelquefois trs-grave & ouvent ment acclr du fang, & on afflux plus confi
trs-rebelle. Mais, en gnral , ia diverfit que drable vers l'utrus. Enfin, M. Lordat , dans on
l'on remarque dans les opinions mies ce ujet, excellent Trait des hmorragies, clae ces ma
porte moins ur le fond des choes que fur l'ex ladies en huit genres diffrens, elon leurs caues
preion qui les reprente, expreion ordinaire immdiates. Dans cette manire de voir, les diff
ment empreinte du caractre des thories gn rens cas de mnorrhagie doivent tre rapports
rales admies fucceivement dans la mdecine. aux hmorragies par fluxion gnrale , par x
Galien admet trois fortes de caues : l'vacua
tion immodre des mentrues peut donc avoir
, par fluxion locale, ce qui comprendra
es mnorrhagies actives ; aux hmorragies adyna
lieu, dit-il (1), oit lorque orifices des miques, parmi lefquelles viendra fe ranger la
vaieaux qui appartiennent la matrice font mnorrhagie paive ; & enfin aux hmorragies
trop ouverts, oit lorque le ang et trop tnu ympathiques, que l'on ne peut gure e refuer
ou trop chaud, oit lorque tout le corps, par d'admettre.
l'effet de quelque cachexie, et urcharg de ang, Quelques pathologites admettent une mnor
ou que i ce ne dpae pas la meure na rhagie pamodique; mais le pame ne nous pa
turelle, il et pou vers les veines de la ma- | roiant tre qu'un des lmens du mouvement
trice, comme dans les diathes fluxionnaires fluxionnaire que l'on peut regarder comme la
vers telle ou telle partie. caufe immdiate de l'hmorragie, nous n'en ferons
On tablit, dit Jacques Sylvius , trois caues pas une epce pare de la mnorrhagie active.
continentes : la quantit ou la qualit du ang, ou Commenant par remarquer que les phnomnes
toutes les deux laxit des voies par lequelles qui accompagnent la mentruation, caractrifent
e fait l'vacuation ; la foiblee de la force rten un mouvement fluxionnaire plus ou moins tendu,
trice des vaieaux, & l'nergie de la force expul ouvent infenfible, quelquefois born l'utrus &
trice. Les mmes ides, puifes dans les crits des aux parties voifines, mais quelquefois aui affec
mdecins arabes , e trouvent exprimes peu tant toute l'conomie, nous erons conduits ad
de la mme manire dans les ouvrages de mettre comme caues prochaines de la mnorrha
Mercurialis, de Nicolas de Laroche, d'Albertinus gie active, ce mme mouvement fluxionnaire port
Bottonus, de Martin Akakia, ur les maladies des au-del de on degr ordinaire, & un afflux plus
femmes. On les retrouve encore dans Foretus & conidrable de ang vers l'utrus ; & en
dans des diertations outenues dans le dernier ant ur le mode d'action des caues loignes,
icle. Lud. Mercatus dveloppe cette mme nous verrons que les unes agient hors de l'utrus,
thorie; mais aux vices du ang admis par Galien & emblent pouer vers les organes une plus
& es ectateurs, il ajoute les cas o il et mordant, rande quantit de fang; que les autres agient
chaud, cre, al, putride, vnneux, trop froid l'utrus lui-mme, directement ou indirecte
par le mlange de la froit, ou fouill de quel ment, y dterminent un tat d'irritation qui y ap
qu'autre vice emblable. Rivire admet aui l'a- pelle les fluides en plus grande quantit, & que
crimonie du ang, & il reconnot comme caues dans l'un & l'autre de ces cas, la crtion dont il
immdiates de la mnorrhagie, de mme que des et habituellement le ige doit tre augmente.
autres hmorragies, l'anatomoe, la diapde, la La mnorrhagie nous emble devoir
diare & la diabroe. Mais Galien, avec plus de tre confidre comme une fimple varit de la
raion, avoit exclu la diapde du nombre des mnorrhagie active; car a caue, quoique place
caues des hmorragies en gnral, & en recon dans un organe plus ou moins loign de l'ut
noiant que les coulemens de fang par l'utrus rus, agit dans la production de cette
ne deviennent contre nature que par leur abon maladie de l'une des deux manires que nous ve
dance, il n'admet pour ces coulemens que le pre nons d'indiquer.
mier de ces modes d'ruption. Frdric Hoffmann, D'un autre ct , il et des mnorrhagies ,
lorque la mnorrhagie et chronique, l'attribue comme d'autres hmorragies, qui ne ont pas ac
un tat variqueux de la matrice ou des concr compagnes des phnomnes qui dnotent un
tions polypeues dans les veines utrines. Atruc effort ique, urviennent chez des in
les caues de cette affection uivant on dividus affoiblis , fe font jour par la urface
ytme de la mentruation, & accue les vices des d'un organe qui parot dans un tat de relche
ment manifete, & donnent iue un ang ple,
(1) Commentaire ur l'Aphorime 57, ect. 5, tom. IX, dcolor, urcharg de frofit. On les appelle
part. II, pag. 23o de # de Chartier. Il faut prendre paffives, quoiqu'il oit bien difficile de concevoir
garde que la traduction latine et trs-inexacte. la ortie du ang par le eul effet de la foiblele
MDECINE. Tome IX. Pppp
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des vaieaux & de leurs bouches exhalantes ou de peut uffire pour dtruire uneopinion qui d'ailleurs
la tnuit du fluide, fans admettre un effort qui ne rpugne nullement la
poue le ang avec plus de force vers la urface L'abus des boions excitantes, des purgatifs,
qui doit lui donner paage. Mais il emble que des emmnagogues, des bains chauds, peuvent ,
cet effort peine enible feroit inuffiant pour d'aprs plufieurs auteurs, produire une prdipoi
produire
poition cetl hmorragie,
effet, s'il ne trouvoit
raion une grande di tion cette epce d'hmorragie, & mme agi
du relchement ant comme caue occafionnelle, la dterminer
des vaieaux exhalans & du dfaut de conilance
chez des perfonnes quiy eroient dj difpofes par
du ang, que l'on doit regarder comme caues l'influence de quelqu'une des caues prcdemment
/ A

rochaines de ces hmorragies. -


CnOnCCeS.

Mnorrhagie ative. Caues prdipoantes. On voit aez ouvent la mnorrhagie uccder


Quoique l'on obferve cette affection pendant tout une uppreion plus ou moins des r
le cours de la mentruation, c'et pourtant l'- , oit que leur crtion e oit rtablie par les
oque o cette fonction s'tablit, & urtout vers eules forces de la nature, oit qu'on ait employ:
o elle doit ceer, qu'on l'oberve le plus pour les rtablir, quelqu'un des moyens dont il
vient d'tre fait mention.
frquemment.Aini l'ge doit tre regard comme
une de ces caues. Il en et de mme de l'excs de Caus occaionnelles. Le plus ouvent l'exu
enibilit de l'utrus, oit inne, oit acquie par brance du lux mentruel et due une dipoition
uite d'abus des plaiirs de l'amour, de l'onanime de l'conomie, lentement & graduellement intro
ou par toute autre caue. Elle e manifete aez duite par l'achion de quelqu'une des caues que je
ouvent chez les femmes qui ont eu un grand viens d'expoer, & ans le concours de caues oc
nombre d'accouchemens, principalement s'ils e caionnelles; mais quelquefois aui on l'a vue pro
ont uccds rapidement. Le temprament an duite promptement par quelque circonftance ,
guin , principalement , une certaine dipoition oit chez des ujets dj prdipos, oit chez des
contitutionnelle aux hmorragies , la plthore peronnes chez qui rin ne dcloit une prdipo
anguine & tout ce qui peut la produire, comme ition. Parmi ces caues occafionnelles, on doit
une vie molle, oiive, une nourriture trop uccu placer quelques-unes de celles que nous avons
lente, le ommeil trop prolong, font autant de mies au rang des caues prdipoantes, lorqu'a-
prdipoitions. L'action de la chaleur, effet de la giant avec nergie, & urtout l'approche d'une
aion ou des habitudes, l'habitation dans un cli priode mentruelle ou pendant cette vacuation,
mat chaud, doivent tre mies au mme rang. On elles en dterminent un accroiement remarqua
ait, en effet, que dans les climats chauds les r ble, & que cette exubrance de l'excrtion an
gles font en gnral plus abondantes que dans les guine fe continue aux autres priodes mentruelles
pays froids. Cette augmentation de l'coulement C'et ainfi qu'il n'et pas trs-rare d'obferver la
mentruel peut tre porte au pornt de dranger mnorrhagie chez les nouvelles maries, lorfque
les fontions. Dans une dans les nou les premires approches, ouvent rptes, ont
veaux Mmoires pour les mdecins & accoucheurs lieu vers le temps o les rgles doivent parotre.
d'Oiander, & copie dans les Archives de l'art Les autres caufes reconnues par les auteurs ,
des accouchemens de Schweighuer , tome II , ont tout exercice violent, toute forte ecoue ,
pag. 146, le docteur Muller, de New-Yorck , comme la coure, la dane, l'quitation , l'exer
aure que c'et de l'hmorragie utrine que p cice en voiture , le chant, les cris, l'ternue
rient la plupart des Europennes qui habitent ment, comme Fabrice de Hilden en cite un
Batavia. La dipoition cet accident, dit-il, exemple ( Cent. 5, ob. 18), les efforts pour
e manifete dj chez les femmes non maries, oulever un poids fort lourd, une chute, une
dont les rgles ont toujours trop abondantes. paion vive, telle que la colre, la frayeur , des
Il fuffira de rapporter un exemple ce fujet. excitans appliqus aux parties de la gnration
Une famille ditingue arriva Batavia avec Ainfi Sennert rapporte d'aprs Varande, que la
neuf filles & deux.jeunes ervantes, dont ept prence d'un peaire cre, conerv pendant
ont pri dans les premiers fix mois, de rgles quelques heures, caua une hmorragie utrine
trs-abondantes, uivies de fivres nerveues. abondante & une fuperpurgation mortelle. On met
Montanus avoit dj bien apprci cette influence encore au nombre de ces caufes les accouche
de la chaleur, & dans les confeils qu'il donne mens difficiles .. les avortemens. -

une dame, il lui recommande exprement d'viter Outre ces caues, il en et d'autres dont l'ation e
l'air trop chaud. (De affet. Mul. con. 6. ) fait d'abord fentir ur d'autres organes que l'utrus,
& qui paroient n'agir fur lui que par l'cffet de la
On a mis aui au nombre de ces caufes l'uage
des chaufferettes. Une obfervation de Morgagni ympathie qui exite entre ces parties. Stoll (Ra
(Epilola anat. med. 21, art. 29) embleroit tio medendi, aprilis 1778) rapporte que pendant
contredire cette opinion; mais ce cas prouve feu la contitution bilieufe inflammatoire qui rgnoit
lement que cette caue n'agit pas aui gnrale alors, les hmorragies utrines furent trs-fr
ment que quelquesperonnes l'avoient penf, & ne quentes, aini que les avortemens. En eflet
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ajoute-t-il, l'coulement des mentrues ne e pouls, puis pleur de la face, refroidiement des
renfermoit pas comme l'ordinaire dans l'e membres, reerrement de la furface du corps,
pace de peu de jours, mais il s'etendoit au-del, horripilation, ardeur & prurit des parties gni
& continuoit mme pendant pluieurs femaines. tales. L'coulement du ang uccde bientt ces
Le repos & la aigne furent utiles, & les fem derniers ymptmes, & emble d'abord ramener
mes qui avoient des rapports bilieux, vomirent le calme & bien-tre ; mais l'coulement du
avec avantage au moyen de l'ipcacuanha. ang excdant ce que permettroit le jufle qui
Aini nous employmes avec uccs contre ces libre des forces, les digetions e drangent, l'ap
flux utrins intempetifs, ce qui les excite ordi ptit fe perd, la malade reent une douleur gra
rement, mais dans d'autres temps, & ous l'in vative l'etomac; elle tombe dans un tat de
fluence d'autres caufes. Fincke, dans on langueur, de foiblee extrme; la face devient
Trait de Morbis billois animalis, dit, pag. 166, plombe, les yeux font entours d'un cercle li
que dans l'pidmie du Teckletnbourg, les men vide, les pieds & les jambes s'dmatient, fur
trues urtout prouvrent l'influence de l'affec tout vers le foir; diveres affections nerveues e
tion bilieue.Tantt elles toient upprimes, tan joignent ces ymptmes; le pritoine, les plvres
tt elles toient augmentes, tantt elles avan finient par devenir le fige des collections
- oient. Ziegert (diert. dj cite ) admet aui reufes. Cependant la mnorrhagie peut durer
qu'une caue irritante, exitant dans les intelins , long-temps fans donner lieu ces derniers ymp
eut produire la mnorrhagie. Van den Boch tmes, & mme ouvent ils ne e manifetent
contit. epid. ermino, pag. 1o4) a vu que la maladie a chang de caractre
une ou deux fois les phnomnes de # mentrua & et devenue paive. - -

tion qui s'toient dvelopps chez un enfant de Diagnotic. Il et facile de reconnoitre cette
huit ans, diparotre par d'une ontion affection d'aprs les drangemens urvenus dans
anthelmintique ur l'abdomen. Il traita dans la la mentruation, & l'exitence des ymptmes ex
fuite quelques femmes qui toient affectes d'a- pos ci-deus. Mais il n'et pas aui facile d'ta
bondantes hmorragies naales ou utrines, de blir le diagnotic des caues, & de ditinguer i
forte que la mentruation, dpaant toute meure, elle tient un tat de plthore gnrale ou locale,
duroit chez elles pendant deux ou trois emaines. l'expanion du ang, l'excs de enibilit de
Ds que la prence des vers e fut manifete l'utrus, un tat fluxionnaire ou d'irritation de
clairement, & qu'on les eut expuls, la mentrua cet organe, ou fi elle et ympathique. Ce point et
tion reprit on cours naturel. . cependant extrmement important , car cette
On ne peut douter, d'aprs ces obervations & ditinction doit nous guider dans le choix de la
d'aui graves autorits, qu'une irritation qui a on mthode curative; & i nous ne avons la faire,
ige dans les intetins, ne puie agir ympathique nous agirons d'une manire toute aveugle & empi
ment ur l'utrus pour produire la mnorrhagie; & rique. Pour roudre, autant que poible, cette
ces cas demandent la plus grande attention dans dilicult , nous allons examiner ucceivement
la pratique, raifon de la thrapeutique pciale chacun des points ci-deus.
qu'ils exigent. La plthore a des ignes propres, que ce n'et
Symptmes.Suivant la nature des caues qui pro as ici le lieu d'expoer, & qui la dnotent, oit
duient la mnorrhagie, elle s'tablit lentement par qu'elle oit , oit qu'elle oit borne aux
une augmentation ucceive de la quantit & de la vaieaux pelviens. On pourra la regarder comme
dure de l'coulement chaque priode men caue de la mnorrhagie, lorque, chez un ujet
truelle, ou par le rapprochement des priodes, ou plthorique naturellement, ou qui aura t ex
bien elle dbute bruquement pendant une priode pof aux caues capables de produire la plthore,
ou mme dans un autre temps. Dans ce dernier cas on verra cette hmorragie urvenir ans caue ma
elle peut acqurir une telle intenfit, qu'en peu de nifete, ou aprs des caues occafionnelles lgres,
de jours elle menace l'exitence de la femme. & qui n'ont pu qu'aider une difpofition dj
Quelquefois l'coulement commence ans tre exitante. Si elle dveloppe dans une aion
prcd d'aucun ymptme prcureur ; quel trs-chaude, chez une peronne qui et venue ha
quefois la femme reent, temps aupa biter un climat chaud, ou qui et rete expoe
ravant, quelques malaies , quelques coliques, endant un temps plus ou moins long l'influence
comme dans la mentruation ordinaire : mais le d'une temprature leve, comme dans une alle
plus ouvent de la et de bal, dans un atelier, &c., on devra l'attribuer
annonce par le dveloppement d'un plus ou l'expanion du ang, une plthore fatice.
ou moins grand nombre des phnomnes uivans : La plupart des ymptmes prcureurs, dont
gonflement ou moins douloureux des ma nous avons offert le tableau , caractrient un
2melles, tenion des hypocondres, fentiment de mouvement fluxionnaire vers l'utrus. Lorqu'on
plnitude, de peanteur, de douleur, de chaleur les voit pervrer dans l'intervalle des poques
dans la rgion du acrum & l'hypogatre, conti mentruelles, s'exaprant leur approche, & que,
pation, laitude gnrale, frquence, vivacit du fi l'on peut pratiquer le toucher, on trouve la
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matrice tumfie, on tiu plus mou, fa chaleur & la cachexie & enfin l'hydropyie. L'hytrie et
fa fenfibilit augmentes, il n'y a pas de doute que fouvent la uite de cette affection ; elle amne quel
cet organe et dans un tat fluxionnaire , qui quefois la phthifie, la fivre hectique. -

caue & entretient la mnorrhagie. On recon Hippocrate avoit dj nonc ce prognotic


notra qu'elle et due l'exceive enibilit de (Aph . 57,t. 5), diant qu' la fuite des rgles
l'utrus chez les femmes voluptueues, qui ont trop abondantes, il urvient des maladies
beaucoup de alacit, chez lequelles l'abus des Le prognotic n'et cependant pas toujours aui
plaiirs de l'amour, l'onanime, une affection puri fcheux. On voit quelquefois la maladie ceer
gineue des organes gnitaux, auront dvelopp d'elle-mme, par l'loignement des caues , qui
cette enibilit.Ces caues, il et vrai, ont gale l'ont produite, par l'emploi d'un rgime mieux
ment capables de faire natre un tat fluxionnaire; entendu. La mnorrhagie qui furvient chez les
mais l'abence des ignes qui ont propres cet jeunes filles, l'poque o la mentruation s'ta
tat, ervira faire ditinguer ces deux cas. blit, e termine ouvent ineniblement, meure
La prence des fignes qui appartiennent une que les priodes mentruelles deviennent plus r
afection bilieue, l'exitence des vers dans le gulires; celle qui fe manifete vers l'ge o la
canal intetinal, d'une irritation dans un organe mentruation va finir, e gurit aui fort ouvent
dont les rapports ympathiques avec la matrice pontanment, quand enfin la crtion men
ont connus, la conidration de la contitution truelle cee d'avoir lieu.
atmophrique , de la nature des maladies r Traitement. Les indications que prente la
gnantes , de l'ordre dans lequel les phnomnes mnorrhagie ont relatives au danger prent qui
des deux affections e eront dvelopps, indi rulte de l'coulenent du ang, & celui plus
queront au mdecin attentif i la mnorrhagie et loign dont menace le retour des hmorragies
ympathique, ou s'il y a complication. & la prolongation de l'affection : elles doivent
Prognotic. Le prognotic doit tre ba ur la donc tre ditingues en celles qui regardent cha
nature des caues, la gravit des ymptmes, la que accs, & celles qui ont pour but d'en prvenir
dure de la maladie, les forces du ujet. Aini , le retour.
lorque la mnorrhagie uccde des caues qui Le plus ouvent la maladie n'et dangereue
ont agi pendant long-temps ur la contitution, que par a dure & le retour frquent des hmorra
qu'elle a dur pendant un temps confidrable , & ies, & il faut feulement viter, pendant que l'cou
que l'conomie parot avoir contract l'habitude du ang a lieu, tout ce qui pourroit l'aug
de cette vacuation exceive, elle et trs-rebelle menter , tout mouvement violent, toute paion,
au traitement qu'on lui oppoe. Plus l'coule toute motion vive, tout aliment ou remde exci
ment et ancien, plus il et difficile gurir, tant. Il faut bien e garder aui de l'arrter bru
dit Sennert (liv. IV, pag. 2, ect. 2 , cha quement , car on ne manqueroit de voir urvenir
pitre VI); ouvent mme il devient incurable quelqu'une des maladies qui ont la uite ordinaire
& caue la mort. Plus loin, il ajoute : fi la foi de la uppreion des rgles : la mtrite & la pri
blee des forces & la violence des ymptmes tonite urtout craindre. Dans un cas o
ne s'amendent nullement , mais augmentent l'abondance de l'hmorragie & a dure inpi
de jour en jour, on doit s'attendre une mort roient de jutes craintes, j'ai vu, la fuite de
certaine chez une femme dj vieille : les rgles moyens doux employs pour la modrer, la poi
trop abondantes ont la plupart du temps incu trine s'embarraer , une hmoptyie e dclarer,
rables & mortelles. & ne ceer que par le retour de l'hmorragie
La mnorrhagie peut aui cauer promptement utrine on abondance prcdente..
1a du ang et exceive Il et cependant des cas o l'coulement du
ment abondant; mais le plus ordinairement la ma ang et tellement abondant, qu'il pourroit avoir
ladie a un moindre degr de violence, & e pro en peu de temps des fuites funetes ; l'indication
pendant des mois, des annes mme.Alors, qui e prente alors et, inon d'arrter, au
fi elle n'et pas traite convenablement, ou i quel moins de modrer l'hmorragie. Les indications
que changement urvenu naturellement dans la econdaires ont de diminuer la violence , la rapi
contitution de la malade, par le progrs de l'ge ou dit du mouvement de la circulation, & de chan
l'effet de quelqu'autre circontance, ne vient ger la direction vicieue de ce recouvrement vers
l'utrus..
a terminer, on doit craindre de voir urvenir tous
les ymptmes fcheux qu'entranent les grandes Aprs avoir, autant que poible, loign les
pertes de ang : la foiblee extrme, les yn caues qui ont amen la maladie , le repos le
copes (1), l'affoibliement des organes de la di plus abfolu du corps dans une ituation horizon
getion, la leucorrhe, la pleur de toute la urface tale , & ur une couche qui ne puie , oit par a
du corps, la tumfaction des pieds, l'atrophie, mollee, oit par la nature des ubtances qui la
forment, entretenir une grande chaleur autour du
(1) Hippocrate les regarde dans ce cas comme d'un mau corps, urtout vers la rgion du bain ; la plus
vais Prage. (Aph. 56, ect, 5.) l grande tranquillit d'eprit ; l'inpiration & le
M E N M E N 669
contact la urface du corps d'un air modrment Sennert expoe avec beaucoup de dtails, tout
frais ; une dite vre, & dans laquelle on per ce qui concerne on application relativement
mettra eulement quelques crmes d'orge , de la mnorrhagie, elon les indications que l'ou
ruau d'avoine , de riz , ou toute autre ubtance
veut remplir, il toit preque compltement tomb
emblable, feront les premiers moyens mettre en dutude ; & quoi qu'on pt penfer de on
en uage pour remplir les premires indications. efficacit, on manquoit d'obervations pour l'ap
Il faut y joindre des boions dlayantes & temp prcier, lorque M. Gondret, dans un Mmoire
rantes, pries froides & mme la glace. Hoffmann qu'il a lu dernirement l'Intitut, a eay de
& Leake vantent beaucoup l'eau froide. Les d le tirer de l'oubli , & a cit un grand nombre
coctions d'orge, de gruau d'avoine, de riz, aci d'obfervations de diveres maladies o il a rendu
dules avec les firops de groeilles , de limon, de de grands ervices, & parmi ces obfervations il
berberis , ou avec le uc # ces fruits, avec le vi s'en trouve qui ont rapport la mnorrhagie.
naigre, l'acide tartarique, l'acide fulfurique, l'eau Il faudroit appliquer les ventoues vers les parties
de Rabel, conviendront mieux beaucoup de ma du corps ; il eroit uperflu d'en d
lades & auront plus d'action ur le ytme circula velopper les motifs. Mais on et gnralement
toire. La aigne du bras era trs-utile dans les cas d'accord que ce devroit tre aux environs des
o la plthore anguine era une des caues de la mamelles, & non directement ur ces parties (1).
ie : il conviendra aui de tenir le ventre Les ventoues fches ont celles qui conviennent ;
libre par des lavemens & de doux laxatifs. Sennert cependant les ventoues carifies devront tre
recommande, avec raion, d'viter les purgatifs prfres , quand on voudra en mme temps
actifs , mme dans le cas o un tat bilieux bien demplir les vaieaux, quoique la quantit du
caractri eroit la caufe de la maladie, carils ne ang qu'on obtient aini oit peu conidrable, &
pourroient qu'augmenter l'coulement du ang : que ce ne oit pas elle qu'il faille attribuer les
dans cette dernire circontance, l'uage des laxa avantages qu'on en retire, mais bien la direction
tifs et exprement indiqu. On pourroit mme, nouvelle que l'on imprime la circulation ca
r de Stoll, employer un vomitif, tel que pillaire.
l'ipcacuanha, aprs avoir pratiqu la faigne ; Un autre moyen drivatif et l'immerfin des
mais pour riquer un moyen qui peut, s'il et donn mains dans l'eau chaude, ur laquelle M. Lordat
contre-temps, occafionner des accidens graves inite dans on Trait des hmorragies , & dont
& qui rpugne aux ides gnralement reues, il #eu occafion de contater l'efficacit dans les
faudroit avoir pe avec beaucoup de oin toutes les morragies utrines.
circontances propres clairer le diagnotic , Il faut faire attention qu'outre le danger qui
& une des plus dterminantes eroit certaine rfulte de la uppreion trop brufque de
ment la nature des maladies rgnantes & l'utilit ment, danger que j'ai dj fignal, & ur lequel
bien reconnue des mtiques dans ces maladies. on ne auroit trop appuyer , ces moyens rvulifs
Tous les moyens drivatifs font indiqus pour ont pcialement contre-indiqus dans les cas
obtenir le fecond but qu'on e propoe. A la tte o les poumons ont foibles & dipos devenir
de ces moyens e trouve encore la aigne, le ige d'une congetion anguine.
qui a dj t recommande comme le meilleur Aprs avoir t
incertaine, l'opi
remde contre la plthore. Quand on veut l'em nion des praticiens parot enfin s'tre fixe
loyer comme drivative, ce font les veines du tivement aux ligatures, que Galien recommande
qu'il faut ouvrir, & il conviendroit peut d'appliquer ur les membres dans les hmorragies.
tre de ne laier couler le fang que lentement & On s'accorde les rejeter comme inutiles pour le
diveres repries, en tenant le pouce appliqu fur but qu'on e propoe, puique le ang que l'on
retiendroit # dans les veines des membres n'en
l'ouverture de la veine, comme le coneille Ri
vire. Sennert indique la faigne de la alvatelle feroit pas moins perdu pour la circulation, &
comme prfrable dans les cas dans lequels le
ujet et fort affoibli, & on redoute une aigne (1) Cette prfrence me emble devoir tre bae, non
copieue. L'uage d'ouvrir cette veine a t aban pas, comme le veut Galien, ur ce qu'elles e trouvent au
donn, & je ne ais i cette faigne promet aez deous des mamelles, places plus directement ur le trajet :
d'avantages pour qu'on eaie de la remettre en des vaieaux qui reviennent des parties infrieures, ni ur
pratique. ce que je craindrois, avec quelques Modernes, que l'irri
Si vous voulez arrter les mentrues, dit tation qu'elles produiroient ur ces organes ne e tranmt
la matrice & n'augmentt le mal au lieu de le diminuer,
Hippocrate , Aph. 5o, ect. 5, & il n'entend mais ur ce que, raion de la forme & de la enibilit de
rement parler que des mentrues trop abon ces parties, leur application eroit & plus difficile & fort
dantes, appliquez une ventoue trs-grande douloureue. Je ais bien, pour l'avoir oberv ouvent ,
fur les mamelles. Galien, ans on Commen que chez certaines femmes qui allaitent, la uccion, dans
taire ur cet Aphorime, propoe de placer la les premiers temps qui uivent l'accouchement , dter- .
ventoue des mamelles. Quoique la mine des tranches utrines , & une augmentation no
table des lochies ; mais ces deux cas ne me emblent nul
plupart des auteurs aient parl de ce moyen, que lement comparables.
67 o M E N - M E N
ne pourroit ervir entretenir la vitalit du cur principale, l'unique dans la plupart des cas, et
& des principaux organes, comme pouvant tre de prvenir le retour priodique des hmorragies,
nuiibles mme dans certains cas, par exemple, ou plutt de diminuer la furabondance du flux
i les ligatures appliques aux membres infrieurs mentruel.
toient erres au point de gner le cours du fang Comme la mnorrhagie tient plus fouvent
dans l'artre fmorale, on a craint qu'il n'en r des caues qui, ayant agi pendant long-temps fur
ultt un refoulement du ang dans les vaieaux hy l'conomie, lui ont imprim une dipoition pro
pogatriques & une augmentation de l'hmorragie. fonde & durable, qu' des caues accidentelles
On a mme t jufqu' la recommander dans les cas dont l'action a t vive, mais paagre, c'et
de uppreion des mentrues, comme un moyen moins dans les agens plus ou moins nergiques que
de furmonter les obtacles locaux qui s'oppoent nous procurent la matire mdicale & la phar
la ortie du ang. Un autre inconvnient qu'on macie, que dans l'obfervation d'un rgime hygi
leur a reproch, & avec raion , c'et d'tre fort nique bien entendu, qu'il faut chercher des moyens
douloureues, & quelquefois mme intolrables. pour la combattre & en abrger la dure. La pre
Outre ces moyens, dans les cas les plus graves, mire & la plus indipenable des prcautions
on peut avoir recours diveres r prendre et d'carter avec oin toutes les caues
percuives. On applique des linges tremps dans puis on recommandera aux ma
de l'eau, ou divers autres liquides, tels que l'oxy ades de faire uage d'alimens doux, peu uccu
crat, refroidis divers degrs, elon la gravit lens, de facile digetion, tirs principalement du
des cas, ou de la glace mme, ur la rgion lom rgne vgtal, ou de la chair des jeunes animaux :
baire, ur l'hypogatre, ur la vulve & la partie le lait, urtout le lait d'nee, convient beaucoup.
uprieure des cuies. On a coneill, & quel Hoffmann coneille le lait d'nee coup avec
quefois mis en uage avec uccs, l'afluion d'une l'eau de Seltz, particulirement chez les femmes
grande quantit d'eau froide fur ces mmes par d'une tructure grle, d'une contitution dlicate
ties. Bezold, dans une diertation inre dans la & trop enible, chez lequelles il y a habituel
Collection de Schlegel, rapporte avoir vu em lement plus de chaleur que dans l'tat naturel, &
loyer avec une prompte ruite, dans un cas d aui lorqu'une matire cre , corbutique ou
epr d'hmorragie utrine, des lavemens d'eau exanthmatique , mle aux ucs vitaux, rend
la glace. cette affection plus grave & plus difficile.
Une attention eentielle avoir, et de com Un exercice habituel, modr, dans l'intervalle
battre le refroidiement des pieds, fuite de la con des priodes mentruelles, tandis qu' leur ap
centration des mouvemens vitaux vers l'utrus, & proche & pendant leur cours, on gardera le re
de ramener, autant que poible, l'gale rpar pos; l'habitation la campagne, dans un lieu
tition de ces mouvemens. dont la temprature ne oit pas trop leve, ont
Lorque, oit par l'abondance du ang qui s'et des moyens que l'on ne doit pas ngliger quand il
coul, oit par l'emploi de la aigne, les vai et poible de les mettre en ufage. On precrira
eaux ont demplis au point que l'on ne peut d'viter un ommeil trop prolong, ou des veilles
lus attribuer la continuation de l'hmorragie qu' poues avant dans la nuit, de mme que le jour
a direction vicieue du ang vers l'utrus, & au au lit hors le temps du ommeil. Toute paion
relchement des bouches exhalantes qui et ur violente, toute affection trop vive de l'ame , toute
venu par l'effet mme de l'coulement du fang, ecoue un peu forte imprime au corps, l'abus,
on doit employer concurremment avec ceux des ouvent mme l'uage , des plaiirs de l'amour,
moyens indiqus plus haut que l'on aura jugs ap toute lecture qui feroit natre des penes volup
propris au cas prent , les atringens dont je tueues, doivent tre procrites.
parlerai plus en dtail en traitant de la mnor De petites faignes du bras rptes de temps
rhagie paive. L'exprience a aui montr dans en temps, urtout l'approche des priodes men
CGS CdS des antipamodiques & des narco
truelles; l'application de quelques angues aux
tiques, & de l'opium, oit qu'on aines, de ventoues carifies vers cette rgion,
les adminitre feuls, oit qu'on les aocie aux af de ventoues ches vers les mamelles ; celle des
tringens. Il et facile de e rendre compte de leur vficatoires, dont on a ouvent retit de grands
manire d'agir, quoique leur proprit excitante avantages dans divers cas d'hmorragie , les fric
femble au premier coup d'il devoir les faire ex tions fches fur les parties uprieures du corps,
clure. En effet, la mnorrhagie, furtout chez les les maniluves chauds, employs avec dicerne
femmes d'un temprament nerveux, reconnot ment, peuvent tre fort utiles. Il conviendra aui
ouvent pour caue un tat de fpafme, & preque de mettre les malades l'ufage de boions d
toujours, dans les cas mme o il n'a pas prcd, layanfes & temprantes, de leur faire faire ufage
il e dveloppe pendant le cours de l'hmorragie, de bains tides, de leur tenir le ventre libre au
& entretient cette concentration des forces qu'il moyen des lavemens, des laxatifs, fi le rgime ne
importe de dtruire. uffit pas pour cela. -

La econde indication gnrale, on peut dire la Ces prceptes gnraux ur le traitement


M E N M E N 671
doivent tre modifis dans leur application aux eaux utrins ont tombs dans le relchement.
cas particuliers, felon la nature caue imm Peut-tre mme pourroit- on admettre , avec
diate de la mnorrhagie. Tient-elle un tat de Hoffmann (Hit. corp. hum. anatomica, S. 565),
plthore anguine ? il faudra urtout initer ur qu'il exite alors, dans ces vaifleaux, une dipoi
un rgime vre, ur l'emploi de la aigne, & tion variqueue. Il ajoute une autre caufe, la ta
foumettre le corps un exercice capable de le gnation d'un ang grumeux ou des concrtions
dbarraer de urabondance des fucs nu polypeues dans les veines; dans un autre endroit
tritifs. (de ignorat uter trul. S. 16), il remarque avec
Reconnot-elle pour caue un tat de plthore jutee que le paage de l'tat actif l'tat paif
locale, un mouvement fluxionnaire peu tendu et fouvent d ce que, dans le traitement de la
& born aux parties qui avoiinent la matrice ? les mnorrhagie active, on a prodigu les faignes,
moyens dbilitans gnraux feront moins utiles ; les rfrigrans, les atringens ou les narcotiques.
ils pourroient mme devenir nuifibles chez des u Elle furvient aui, ans avoir t prcde d'un
jets foibles, chez lequels il n'et pas rare d'oberver tat actif, chez les femmes d'une contitution
cette affection. On doit alors avoir principalement foible , cacheliques, corbutiques , hypocon
recours aux moyens drivatifs, ceux qui ont une driaques, la fuite d'un rgime trop dbilitant
ation permanente.Un exercice modr & habituel long-temps continu, ou d'autres caues dbili
conviendra aui dans ces cas, en dterminant une tantes, telles que la lactation trop prolonge, des
rpartition plus gale des forces. Les drivatifs maladies longues, des vacuations abondantes ,
unis aux aignes locales, un rgime doux, aux des paions trites, l'abus des boions relchan
injections mollientes & anodynes , aux bains tes. Des accouchemens, des avortemens qui fe
tides, aux demi-bains, eront encore pciale feront uccds rapidement , l'uage exceif des
ment indiqus, quand il y aura une conjection bains chauds, des injections aqueufes chaudes ,
dans l'utrus, quand il exitera une irritation per en diminuant la tonicit de l'utrus, feront aui
manente, une inflammation chronique de cet des caues prdipoantes de cette affection.
OT9(all6.
Caus occaionnelles. Elles font peu nombreu
Les caues pciales des mnorrhagies ympa es pour une maladie qui, le plus fouvent, s'intro
thiques devront tre combattues par le traitement duit lentement & ineniblement, par la eule alion
qui leur et propre.Ainfi, o la prence des vers des caues prdipoantes. Ces caufes, lorqu'elles
exigera l'emploi des anthelmintiques, celle d'une ont lieu, ont les mmes que celles que nous avons
dipoition bilieue forcera d'adminitrer des vo expoes en parlant de la mnorrhagie active.
mitifs & des purgatifs. Il ne faudra cependant Symptmes. Ce font tous ceux qui caractrient
jamais perdre de vue que l'imminence du retour un tat de foiblee gnrale, joints ceux qui
de l'hmorragie contre-indique en gnral l'em fuivent les pertes de ang exceives & long-temps
ploi d'vacuans trop actifs. continues, fans tre accompagns des phnomnes
Chez les femmes dlicates, bilieufes & ca qui indiquent un mouvement fluxionnaire, un
chetiques, j'ai vu, dit Hoffmann (Medic. rat. , effort hmorragique vers la matrice.Ainfi la fur
//l., tom. IV, pag. 2, fecl. 1, cap. 5), que les face du corps et ple, les chairs flaques, les
doux mtiques, #. que la racine d'ipcacuanha, actions lentes, l'apptit peu marqu, les digetions
adminitrs chaque mois, n'ont pas mal rui. imparfaites, le pouls foible & petit, & l'on voit enfin
Hippocrate lui-mme & Rivire ne ont pas urvenir les ymptmes que nous avns dcrits
trangers cette mthode. Ils peuvent agir plus haut. Le ang qui s'coule et ple, reux
comme drivatifs, par leur action l'etomac ; ou d'une couleur noirtre. Dans les intervalles
mais outre cela, on fait que ces moyens contri qui parent les mentruelles, l'coule
buent efficacement produire la diaphore & ment du ang et ouvent remplac par des fleurs
roudre les pames & les concentrations int blanches. Dans d'autres cas, l'atonie, qui caue
rieures. Sous ces deux points de vue, & appuy la mnorrhagie, et borne l'utrus, & on voit
de l'exprience d'aui grands matres, on ne de la maladie furvenir la fuite de quelques-unes des
vroit pas craindre de mettre en ufage un moyen caues qui agient ur cet organe feul, ans avoir
aui puiant; peut-tre, dans bien des cas, faut prcde , & fans tre accompagne, au
droit-il e borner adminitrer l'ipcacuanha moins dans les commencemens , des ympt
des does eulement uffiantes pour exciter des mes de l'atonie gnrale, car par la fuite la ri
naues, fans dterminer les ecoues du vomi tration de l'hmorragie finit par les amener.
fement.
Quelquefois c'et un uintement continuel de ang,
Mnorrhagie paive. Caues prdipoantes. peu remarquable par a quantit dans un temps
La mnorrhagie paive uccde ouvent une donn, mais qui, par a continuit, produit les
mnorrhagie active, lorque celle-ci a dur long mmes effets ur l'conomie : c'et le tillicidium
temps; que par l'effet mme de cette dure, la uteri de quelques auteurs. Dans ces cas, les p
cntitution et affoiblie, dtriore; que le fang riodes mentruelles font marques par l'augmen
et devenu reux, ans conitance; que les vai tation de la quantit du ang, qui prend ordinai
672 M E N M E N
rement alors une couleur plus rouge, plus fleurie, des vaieaux de l'utrus, on ne peut e
une conitance plus grande. refuer admettre un effort, quoique lger &
" Diagnotic. Les ignes fe tirent de l'exitence des obcur, qui poue le ang travers les bouches
caufes, dont quelques-unes, telles que le corbut, exhalantes, & on doit viter tout ce qui peut
, ont leurs ignes propres , de donner plus d'acclration au mouvement du ang.
l'iue priodique du ang, dont la quantit n'et Le lait de vache , le lait de chvre , ont un
point en rapport avec les forces de l'individu, ou aliment trs-utile, urtout pour les peronnes fort
- dans d'autres cas de on coulement continuel , affoiblies. La boion era galement tonique ,
quoiqu'en petite quantit la fois, & du dvelop ans tre timulante. Les vins autres , mls
pement ucceif des ymptmes qui caractrient avec de l'eau, conviennent dans beaucoup de cas.
chacune des varits dcrites ci-deus. La bire dans laquelle on a fait infuer une uffi
Il faut remarquer que la mnorrhagie paive, & ante quantit de houblon, ou que l'on a rendue
mme la mnorrhagie active, ous quelque forme mdicamenteue, peut aui tre employe comme
qu'elles e prentent, font ouvent produites par boion habituelle. Rudolphi (Progymnama me
une maladie organique de l'utrus, telles qu'un dicum de iis qu unt obervanda in mulieribus
polype, une tumeur fibreue, quirrheue, carci largiter mentruatis) cite l'exemple d'une femme
nomateue, un ulcre, & que, pour tablir avec qui e gurit d'une mnorrhagie exceive, en
certitude le diagnotic, il et indipenable d'ex buvant outre meure d'une bire mdicamenteue
plorer avec oin l'utrus au moyen du toucher : qui lui avoit t ordonne pour boion ordinaire.
faute de cette prcaution eentielle, il arrive L'exercice devra tre proportionn aux forces,
ouvent qu des praticiens s'en laient impoer, & & toujours pris en plein air; on le upendra aux
prennent pour une mnorrhagie idiopathique , approches & pendant le cours des priodes men
celle qui et purement ymptomatique. Je ne truelles.
m'occupe pas ici de ces dernires, parce que leur Les malades devront, autant qu'il era poible,
hitoire appartient celle des maladies dont elles bannir toutes les paions trites, rechercher une
font le ymptme. ditraction agrable, s'abtenir du cot.
Prognotic. Il doit tre tabli ur les mmes On fecondera l'effet du rgime par des
baes que celui de la mnorrhagie active, fi ce mdicamens toniques, varis ous toutes les for
n'et que cette affection et en gnral moins mes ; mais on aura oin de choiir les moins timu
rebelle , entrane moins ouvent des uites f lans; cependant, lorque les forces digetives ont
cheues que la mnorrhagie paive. trs-affoiblies, on joindra avantageuement quel
Traitement. L'indication qui e prente et de ques aromatiques aux amers. Le quinquina & le
combattre l'atonie gnrale, & en mme temps fer ont, parmi ces mdicamens, ceux dont on fait
le relchement des vaieaux utrins & la trop ufage avec le plus de uccs. Les eaux minrales
grande fluidit du fang. On initera plus particuli ferrugineues ont , en gnral , prfrables
rement ur les moyens propres produire un de ces toutes les prparations de fer ou d'acier IlOllS
trois effets, uivant qu'une de ces caues prdo fournit la pharmacie ; l'etomac les upporte
minera. Ces moyens ont aui les plus convenables mieux, & on peut en continuer l'uage pendant
pour combattre les caues prdipoantes, & on rem un temps plus conidrable.
plit en mme temps les deuxindications. Je n'en ai Selon Hoffmann, le petit-lait chalyb et aui
pas tabli de particulires relativement l'exi un remde qu'il ne faut pas ddaigner.
tence actuelle de l'coulement du fang, parce que L. Septalius dit avoir guri un nombre infini
le traitement gnral convient galement alors, de femmes avec une dcoction d'corces d'oranges
auf quelques modifications. -
vertes, adminitre la doe de huit neuf onces
Ici, comme dans tous les cas o on veut produire chaque matin.
un effet durable ur l'conomie, & o il s'agit de Les bains d'eaux minrales ferrugineues, lg
dtruire une dipofition tablie depuis lon -temps, rement atringentes, les bains d'eau de mer
on doit compter ur les effets d'un ront tre employs avec avantage, mais eule
rgime bien rgl. ment dans l'intervalle des priodes mentruelles.
Les malades habiteront des lieux levs, ex Ces derniers moyens embleroient contre-indi
pos au levant ; la nourriture era compoe qus , car ils ont aui ceux qui ruient le
principalement de viandes faites, tels que le buf, mieux dans certains cas d'amnorrhe pour faci
le mouton, les volailles qui ne ont plus trop liter l'tabliement de l'vacuation mentruelle ou
jeunes, d'herbages lgrement amers, de racines rtablir on cours interrompu. Mais il faut remar
ucculentes, de farineux. Ces dernires fubtances quer avec les mdecins les plus judicieux, que
ont urtout t beaucoup recommandes ous le ces deux affections dpendent quelquefois de la
nom d'incra7ans. Elles fournient un aliment mme caue, l'atonie de l'utrus, & que, par con
abondant, elles e digrent facilement & ans quent, les mmes mdicamens peuvent tre
timuler; ce qui et important dans cette affection, utiles dans les deux cas.
car, malgr l'atonie gnrale & le relchement Outre les toniques, on emploie aui les atrin
gens
M E N -
M E N 675
, dont les plus ufits ont les acides minraux, dans le traitement des mnorrhagies dont la caue
es ulfates de fer & d'alumine, les balautes, l'- et locale.
9rce de grenade, la noix de galle , le cachou, le Hoffmann, dont j'ai dj eu occaion de citer
kino & la ratanhia, que l'on a vant dans ces der les judicieues remarques, dit que chez les fem
niers temps comme un remde certain dans les mes d'un temprament bilieux ou lymphatico
hmorragies, & que j'ai employ avec un uccs fanguin, on obtient rarement un uccs complet
vari dans divers cas d hmorragie utrine, te ans l'emploi de mdicamens qui lchent le ventre.
nant, il et vrai, des lions organiques. A ces Parmi ces mdicamens, les meilleurs ont les pr
mdicamens, il faut encore joindre les divers bols, parations de rhubarbe, la rhubarbe aiguie avec
que l'on a peut-tre trop abandonns dans ces la crme de tartre, par exemple. Il ne craint pas
derniers temps. -
de recommander comme utiles, des pilules bala
: Lorque le corbut et la caue de la mnorrha miques tempres & d'autres prparations o entre
gie , ou qu'il et venu la compliquer, ou devra af l'alos.
ocier l'ufage des toniques celui des antifcorbu Je terminerai par une rflexion qui m'et
tiques proprement dits, dont il et inutile de faire gre par le mme auteur : c'et que, i, dans le
ici l'numration. traitement de la mnorrhagie active, il faut tre
Pour remdier l'atonie de l'utrus & au rel trs-rerv dans l'emploi des dbilitans & crain
chement de es vaieaux, on fera faire des injec dre de le porter au-del de ce qui et nceaire,
tions, des douches acendantes dans le vagin , des il ne faut pas moins de circonpection dans celui
douches fur les rgions hypo atriques & lom de la mnorrhagie paive, relativement l'em
baires ; on fera prendre des de fige ou ploi des atringens & des narcotiques, qui ne con
des demi-bains avec des eaux minrales, des d viennent ni dans le commencement, ni lorfque
colions toniques & atringentes ; on fera faire les forces ont prequ'entirement puies. On a
des fumigations avec des ubtances aromatiques vu leur abus produire les affections chroniques les
& atringentes. plus graves. (M. DEsoRMEAUx. )
-*
J'ai dj dit que le traitement, qui d'ailleurs
devra toujours tre proportionn la gravit du MNORRHE. (Phyiologie.) Ce mot, qui n'a
cas, devra aui ubir diveres modifications. Aini, pas t introduit, comme on compo amnorrhe,
dans l'intervalle des hmorragies, il faudra urtout dans le Vocabulaire de la mdecine, fignifie, dans
initer ur les toniques & fur les moyens locaux l'aception tymologique, coulement mentruel ,
indiqus ci-deus, aini que fur les antifcorbuti locution qui lui a t prfre, que l'on remplace
, quand ils font indiqus. Pendant la dure le plus fouvent par le mot rgles dans le langage
e l'coulement mentruel , au contraire, il fau populaire, & par le mot mentrues dans le langage
dra upendre l'uage de ces deux dernires fortes fcientifique. ( Voyez ces mots dans ce Diction
de remdes, modrer l'emploi des toniques & naire.) (L. J. M.)
ceer ceux qui ont timulans, auf quelques cas
de dbilit extrme o il et nceaire de foutenir MNoRRHE. ( Pathologie.)Ce mot, form des
les forces de la vie qui et prs de s'teindre, & o racines grecques env, mois, & pta, je coule, et
l'exceive atonie du ytme & particulirement employ par quelques mdecins modernes pour
de bouches exhalantes ne pourroit qu'augmenter digner mnorrhagie palive. Il et peu en
l'efufion du fang. C'et aini que les plus uage. ( D. )
gnreux ont quelquefois mieux rui que les a
tringens pour arrter des hmorragies utrines, MNOSTASIE, des deux mots mois &
& que des mdecins allemands ne craignent pas tae. Dnomination ous laquelle on digne
d'adminitrer la teinture de canelle dans les pertes une epce particulire d'amnorrhe incomplte,
qui uivent l'accouchement, &, ce qu'ils dient, & qui a lieu lorque le ang des rgles ne pouvant
avec beaucoup de fuccs. s'couler librement, occaionne une douleur ut
Si l'coulement du ang et aez abondant, ou rine plus ou moins vive.
e continue aez long-temps pour menacer de de La mnotaie la plus complte & la plus p
venir funete , les altringens, oit euls , oit unis nible feroit celle qui rulteroit d'une
aux narcotiques lorfqu'il y a pame ou que la du vagin par fuite d'un vice de conformation,
mnorrhagie a lieu chez une femme d'une conti ou d'un changement de cette partie.
tution nerveue, & les moyens drivatifs, non d Les obervateurs ont cit quelques exemples d'une
bilitans, dont j'ai dj fait mention en parlant de femblable occluion, qui toutefois n'et pas trs
la mnorrhagie active, font les moyens auxquels commune, d'aprs la remarque judicieue de
il faut pcialement avoir recours, en faiant bien M. le profeeur Dubois, qui une pratique im
attention que, mme dans les cas de mnor mene ne l'a preque jamais fait rencontrer.
rhagie paflive, il peut y avoir du danger arrter Dans la mnotaie il exite ce que l'on appelle
trop prom ptement l'coulement du ang. mentrues ou rgles internes. Le avant profe
#l}ILD
rern des locaux occuperont le premier rang eur que nous venons de citer, a vu une de ces e
Ec IN E. Toine IA . Qqq q
(74 M E N M E N
pces d'aberration, donner lieu une collection de ionner une uppreion qui entraneroit les rul
fang que l'on valua pluieurs livres, lorfque l'on tats les plus fcheux. .
parvint en dterminer l'vacuation, en perfo On ignore les caues premires de la mentrua
rant la membrane hymen, dont l'augmentation tion, comme celles de tous les autres phnomnes
de confiltance & d'tendue fermoit entirement le de la na'ure vivante, & urtout les caues de a
vagin. priodicit, que quelques-uns n'ont pas craint de
Quelques mdecins ont dtourn le mot m vouloir rattacher une inflncnce ul lunaire. Ce
, no/laie de fon acception tymologique, & n'y at que l'on lait e lement, c'et que ch z la femme
tachent d'autre ide que celle d'une douleur plus arrive a l'poque de la pubert, les orifices exlia
ou moins violente qui prcde les rgles, & que lans de l'ut, us changent d'tat , prouvent une
l'on attribue fans preuvs ufliantes la tafe, ou epce d'irritation priodique, tous les mois, &
rtention de fang dans les vaifleaux capillaires de fournient alors un coulement anguin qui dure
l'utrus. ( Voyez MENsTRUEs, MENsTRUATIoN.) trois, cinq ou ept jours, & dont la quantit et
(L. J. M. ) value de cinquante cent cinquante grammes
chaque poque.
MNosTAsIE. C'et, uivant Sauvages (Nool. Pendant la groee, ces mmes orifices s'adap
mth. , clafl. X , ord. 6, genr. 55), la rten tent au placenta, & fourni lent des matriaux nu
tion, la diminution ou la fuppreion des men tritifs pour le ftus. Ce ont encore les mnes
trues. On appelle gnralement amnorrhe ces voies, les mmes organes d'o s'conlent les lo
vices de la mentruation. chies (/ochia des Grecs), coulement d'abord lan
Le mot meno/laie et form des mots grecs uin, qui devient peu peu rougetre, reux ,
un u vos, vts, mois, men/trues , & s7 t, 57aa , lanchtre, puriforme, & cee entirement lor
j'arrte , je rprime. -
que l'utrus a repris fa dipoition prinitive.
Quelques peronnes interprtant mal fon tymo Quelle que foit du rete la caue de la mentrua
logie, l'ont appliqu cette alection connue ous tion , dirons-nous avec M. Cbaufiier, il paroit
le non de d)innorrhe, & qui conite dans des qu'elle et nceaire pour prparer les cavits
douleurs & d'autres ymptmes morbides qui , qui doivent, par la fuite, recevoir les radicules
)

chez quelques femmes , prcdent l'coulement du placenta , pour difpofer favorallement l'u-
des mentrues. (M. DEsoRMEAUx.) trus au grand but de la reproduction, pui
qu'avant l'apparition des rgles, aprs leur ce
MENSTRUATION. On comprend fous ce titre, ation, & mme pendant quelques irrgularits
& dans un ens gnral , tout ce qui et relatif remarquables, la conception n'a point lieu ,
l'apparition, aux retours uccefifs & la ceation & remarque au contraire que les fem

del'excrtion anguine, que a priodicit rgulire mes font plus aptes concevoir l'approche de
a fait digner ous les noms de mois , de men leurs mentrues, ou immdiatement aprs, que
trues. ( Voyez ces mots.) dans leur terme moyen d'une poque l'autre.
La mentruation ne doit pas tre confondue Si quelques femmes ne font pas ujettes la
mentruation , cette excrtion et ordinairement
avec l'coulement anguin qui s'et fait quelque remplace par une vacuation anguine infolite,
fois chez des jeunes filles de cinq ix ans, avec & toutes les parties du corps peuvent devenir
une forte de rgularit. Elle ne s'tablit dans l'ordre
maturel qu' la pubert, & fe prolonge ordinaire un montoire upplmentaire pour entretenir
la ant de l'individu.
ment juqu' quarante-cinq ou cinquante ans, p On cite pluieurs exemples de femmes qui
riode pendant laquelle elle annonce & caratrie ont mis au monde des enfans bien port aus, fans
l'aptitude la fcondit. X):
jamais avoir t rgles, d'autres aprs avoir
La mentruation et ordinairement accompagne ce de l'tre.
dans fon exercice d'un appareil de phnomnes On rapporte aui des exemples de femmes
lus ou moins compliqus, fuivant degr de qui n'ont t rgles que pendant le temps de
, la mobilit & la dlicatee des organes ; leur groflefie. Il feroit difficile de donner l'ex
elle ne s'tablit gure ordinairement d'une manire plication d'un phnomne auli extraordinaire.
favorable & naturelle, que lorfque la voix change Quelques femmes ont conerv leurs rgles dans
feniblement, & lorque le fein commence le un ge trs-avanc, ce qui ne peut appartenir
dvelopper. qu' un tat de lengvit qui fort de la rgle com
Pendant a dure, on ne peut mconnotre l'a mune, & dont les annales des peuples ne pren
cendant, la phre d'activit de l'utrus, & les fem tent qu'un trs-petit nombre d'exemples.
mes alors deviennent plus acceibles tous les Une Irlandaie, qui vint il y a quelques annes
genres d'impreion , & ont mme quelquefois la conultation de M. le profeeur Dubois, of
tourmentes par pluieurs irritations ympathiques : froit une de ces exceptions extraordinaires, & fe
on doit donc viter alors tout ce qui pourroit leur trouvoit encore trs-exactement rgle l'ge de
faire prouver une motion alez vive pour occa oixante ans. Elle aura qu'une pareille dipoition
-
4
M E N M E N 67b -

fe trouvoit dans a famille depuis pluieurs gn ftus, & par conquent regarder les rgles
rations, aini que le privilge de ne pas mourir comme une des conditions ellentielles pour
avant cent ou cent vingt ans. rendre la femme fconde. On auroit cependant
Ce qui appartient la mentruation, conidre d faire attention, que la loi qui oumet le exe
ous le point de vue de la mdecine pratique & de cette vacuation, n'et point gnrale, felon
la pathologie, exigeroit des dveloppemens d'une le rapport des voyageurs ; elle et inconnue chez
certaine tendue, que nous n'avons fait qu'indi pluieurs nations auvages; les femelles des ani
quer aux articles MENsTRUEs , RGLEs; & cette maux qui e multiplient par la mme voie que
mme fontion dont nous venons d'indiquer la na l'homme, en font exemptes, moins qu'on
ture & les principales circontances, d'aprs l'tat n'appelle du nom de rg'es ( ce qui feroit
prent des connoiances phyiologiques, fe ratta trangement abuer des termes), cette humeur
che ous pluieurs rapports, & par direntes parti limpide & quelquefois rougetre, qui ditille
cularits l'hitoire naturelle de l'epce humaine, des parties irrites chez les femelles de ces ani
qui intree non-feulement les mdecins, mais maux, pendant le court intervalle de leur eler
aui tous les hommes d'un eprit cultiv. Nous vefcence. L'vacuation mentruelle et plus tar
demandons qu'il nous oit permis d'expofer ici ces dive & moins abondante dans les femmes de la
dtails avec une certaine tendue, qui nous paro campagne, ans doute parce qu'elles partici
tra jutifie par leur importance. Nous venons de pent moins aux vices des grandes ocits. Enfin,
faire connotre la nature mme de la mentruation, on trouve des femmes condes, ans avoir ja- .
fes commencemens, es poques, la manire dont mais t rgles.
elle s'opre, le dveloppement de enibilit qui en Tous ces faits nous induient fortement con
et infparable, les ources & le caraclre du fang jecturer qu'il a d exiter un temps o les fem
qui e trouve alors rpandu par exhalation. Il e mes n'toient point aujetties ce tribut incom
prfente maintenant quetions qu'il nous mode; que le flux mentruel, bien loin d'tre
importe d'examiner. une intitution natureile, et au contraire un
La mentruation e manifete-t-elle dans toutes beoin fatice, contrat dans l tat ocial (1).
les conditions de la ocit, & quels que foient d'ail Il et vident pour tous les eprits uffiamment
leurs le genre de vie & le degr de civiliation ? vers dans les connoiances phyiologiques, que
Quelles en font les vritables conditions, les cau cette opinion de Rouel et tout--fait oppofe
es qui la retardent, l'avancent, l'embarraent ou la nature des choes, & aux rultats de l'oberva
la favorient chez les diffrens peuples ? tion. Chez les femmes de quelques auvages mal
Offre-t-elle des exceptions & des aberrations ? heureux & extnus de fatigues ou de jenes, la
Quels ont les rapports de on exercice pendant mentruation, aini que plufieurs autres fonctions,
le cours de la vie, avec les divers genres de tem peut manquer ans doute, diminuer, prouver des
prament ? -
altrations , pour e montrer enuite mme dans
Enfin, quelle et la conduite que les femmes l'enfance de civiliation, i le genre de vie et
doivent fuivre , pour aurer le libre exercice meilleur & la nourriture plus abondante ; ce que
d'une fonction dont les drangemens ont i prju l'on voudroit prenter ici comme un tat naturel,
diciables la ant ? n'et autre choe qu'un tat d'aberration ou de
Telles ont les quetions qui e prentent maladie.
notre examen, & auxquelles nous chercherons La mentruation, conidre mme ous un point
rpondre, en reproduiant ici avec quelques lgres de vue plus gnral, peut tre rapproche de ce
modifications, les rflexions & les obervations qui e les femelles des animaux pendant
ue nous leur avons conacres dans notre Trait la aion des amours, poque o il e fait gale
l'hitoire naturelle & l'hygine des femmes. ment, chez ces femelles, une crtion particulire
Rouel, dans un ouvrage que l'on a trop d accompagne d'exhalation anguine , ayant le
prci, & qui renferme un grand nombre de ces mme but inal que les rgles, annonant une plus
obervations dlicates, de ces aperus ingnieux, grande aptitude la reprodulion, & des beoins,
ans lequels on ne peut fouvent ni comprendre un apptit, que les femmes reconnotroient beau
ni dcrire pluieurs parties de l'hitoire naturelle coup plus ouvent, fi, dans l'tat de la ocit, les
de l'homme , Roulel a lev des doutes ur la g mouvemens les plus imprieux de la nature n'-
nralit des phnomnes de la mentruation.Voici toient pas toujours ou touffs ou modifis par des
comme il s'exprime ce fujet. caues morales. -

On croit communment que la nature, dans Pendant toute la dure de la vie exuelle ,
le flux mentruel, n'a pour objet que la fcon l'exercice rgulier de la mentruation et une con
dit. Comme ce flux n'arrive en effet que lor dition indipenable de ant ; & fi la premire
que la femme et en tat d'enfanter, qu'elle et ruption des rgles tarde parotre, i elle fe d
trile pour l'ordinaire, cette vacua
tion manque, on a d naturellement pener que (l) Rouel, Sytme phyique & moral de la femme. Paris,
le fang mentruel fournioit la nourriture du 6. dition , 1813. -

Qqqq 2.
-

676 M E N M E N
cide d'une manire pnible & laborieue, ou i, outient avec plus ou moins d'abondance pen
dans la fuite , fes retours font drangs ou fe dant trois, cinq ou ix jours. -

priment, la beaut ne nat point ou s'efface, e Dans d'autres circonlances , & quelquefois
corps dprit, & l'ame tombe dans un tat d'acca lorfque la premire ruption des rgles a eu lieu,s
blement & de langueur. -
les retours priodiques de la mentruation ont
La mentruation dpend d'ailleurs, dans tous fufpendus, le dveloppement des charnies s'arrte
les cas, de l'poque de l'accroiement, de l'tat tout--coup, la beaut e fltrit, les fonctions e
& de la direction des forces vitales, enfin, de troublent, e drangent, & le principe de la vie
I'action d'un foyer juqu'alors aoupi, & dont les paroit plong dans une trite & morne langueur.
irradiations s'tendent tout--coup & produient Les caues les plus frquentes d'un einblable ac
un changement gnral dans l'organiation.
&-
cident ont principalement l'immerfion indicrte
Les excrtions anguines de l'utrus chez des des pieds & des mains dans l'eau froide, une nour
enfans, ces prtendues rgles, dont on a cit des riture malfaine, l'exercice de pluieurs profe
exemples chez des petites filles de deux , quatre ions infalubres, un air humide & froid, mais plus
ou ix ans , ne font donc pas la uite d'une vrita ouvent encore des ractions morales plus ou
ble mentruation, mais un imple coulement fan moins vives, les eets de la crainte ou ceux de
guin, que le dveloppement & l'augmentation de paion concentre, d'un chagrin pro
vitalit des organes du exe n'ont pas dtermin. ond, & de ces anxits de l'ame auxquelles les
circontances cependant peuvent avan femmes fontquelques-unesfi difpofes l'poque de la pubert.
cer la premire ruption des rgles, mais en agi uneLorfque de ces caues ont port
atteinte profonde la ant, ou fi on
ant d'une manire dfavorable. Telles font l'ac
tion de la chaleur, l'abondance ou les qualits ti les organes de la reproduction vgter & languir
mulantes des alimens, & furtout les irritations dans les ennuis d'une virginit contraire aux vues
lccales, les jouiances & les paions prmatures. de la nature, toutes les fonctions fe drangent, &
Toutes ces caufes font videmment nuiibles ; une altration gnrale venant enuite uppri
elles uent, elles abrgent la vie, & fi elles font mer les retours priodiques de la mentruation, il
panouir plutt la fleur de l'amour & de la beaut, en rulte une maladie dont les trites effets arr
elles en fltrient bientt l'clat, & n'avancent tent le dveloppement de tous les charmes, en
on triomphe qu'aux dpens de a dure. cachant ous un voile de ouffrance, l'clat de la
La premire ruption des rgles n'et pas tou jeunee & de la beaut.
jours trouble & fans orage; & fi, pour pluieurs Dans cette trite ituation, toutes les puiances
femmes , l'entre du deuxime ge n'et point de la vie diminuent ou e pervertient, & alors
marque par la fouffrance & les douleurs , il en et fuppreion complte de l'coulement mentruel,
d'autres moins favorablement organies & chez foiblee des fens, paree, peanteur, qui rendent
-
lequelles la nature hite cette poque, ou fait tous les mouvemens pnibles ; trouble, perverfion .
ouvent des efforts pnibles & dangereux. de la enibilit de l'etomac ; gots & apptits d
En gnral, la crie de la pubert et plus pni pravs, repiration difficile, circulation langui
ble pour les femmes que pour les hommes , furtout fante, palpitations & yncopes, tumfaction des
lorque l'organiation et trs-foible, trs dlicate, pieds & des jambes, gonflement des paupires,
comme dans toutes les circontances o la vie f bouffiure du viage, blanc mat, teinte vire
dentaire, les habitudes de la richee & du luxe , cente ou jauntre, ples couleurs ou chlorofe.
& le dveloppement trop rapide des paions, per Cette maladie n'affecle pas excluivement les .
vertient la enibilit, & appellent cette foule d'a- jeunes filles dont la mentruation n'et point en
nomalies nerveufes, dont pluieurs femmes ont i core tablie d'une manire contante & rgulire;
cruellement tourmentes. L'excs des forces peut elle peut arriver aui un ge plus avanc, dans
auffi rendre le dbut de la mentruation plus diffi le cas d'une paion malheureufe, au milieu des
cile , comme on l'a remarqu dans cir regrets d'un trite veuvage, ou par l'effet & les
contances, chez de jeunes filles, qne dilinguent ennuis d'une pnible virginit.
la plnitude & la rnittence des formes, l'accroi On cite des exemples de quelques femmes chez
ement rapide du fein, le ton brun & anim de la lequelles l'ruption des rgles n'a jamais eu lieu,
peau, l des yeux , & c.....
ou a manqu pendant plufieurs annes, ans que
Si, au milieu de ce dordre & de ces agitations leur ant & les fonctions propres leur fexe en
violentes, les fources du ang que la jeune vierge fuilent dranges. Le contraire a ordinairement
doit rpandre, viennent s'ouvrir , le calme nat lieu, & ces anomalies, ces exceptions ont pour
bientt, & tous cesymptmes affligeans qui d'a- les femmes qui les prentent, la caue d'uLe lon
bord s'toient manifets, diparoillent meure gue rie d'incommodits.
que, devenant plus locale , la rvolution men D'autres femmes qui ne ont pas rgles par les
truelle ne trouble plus l'organiation & fe trouve voies ordinaires, ont, l'poque de # menftrua
preque borne l'hmorragie de l'utrus, qui e tion, & par une aberration plus ou moins dange
M E N M E N 677
reue, des hmorragies du nez ou des oreilles, des l'coulement priodique et accompagn d'exha
gencives, du poumon & de l'etomac. laions trs-fortes , qui forment autour de ces
Bordeu parle d'une jeune fille qui toit rgle femmes une atmophre capable de produire
par un ulcre qu'elle avoit au pied, & qui, au quelquefois des effets que l'ignorance & la fuper
moment o le ang devoit fortir, avoit la plupart tition ont attribus en gnral au ang mentruel.
des ymptmes prcureurs de l'hmorragie men Plufieurs caues particulires peuvent apporter
truelle de l'utrus. d'autres changemens trs-nombreux & trs-varis
Dans d'autres circontances, l'imperforation des dans les phnomnes de la mentruation. Aini,
parties extrieures, la clture du vagin ou du col une nourriture abondante & l'habitude ou l'excs
de l'utrus, s'oppofent l'coulement du ang du plaiir, la prolongent & en rapprochent davan
mentruel, qui ne tarde point faire corps tranger tage les poques. Les ennuis du veuvage, le cli
, & occafionner des accidens trs-graves , fi une bat forc, la compliquent de migraines cruelles
opration chirurgicale ne lui ouvre pas une voie ou de convulfions ; la mire, le travail exceif,
artificielle. la fimplicit des murs en diminuent les rfultats,
Les femmes ainfi conformes ont appeles par Toutes les caues de foiblee & de perverion de
Galien , atret , non-perces , imperfores. On l'ation nerveue, s'oppoent la rgularit de es
trouve plufieurs exemples de ce genre de montruo phnomnes; enfin, la groee, , la
fits dans les recueils d'oLervations. -
uppriment ordinairement, & toutes les autres
Lorque les premires des rgles ont rvolutions un peu fortes de l'organime, les ma
eu lieu, & que les orages ou les difficults qui les ladies graves , les paions, les motions oudaines
accompagnent ont diips, l'exercice habituel & violentes, en drangent la marche & devien .
de cette nouvelle fonction et plus ou moins la nent des caues de fuppreion. Chez toutes les
borieux, & diffre, oit dans a dure , oit dans femmes d'ailleurs, le flux mentruel ne fuit pas
la quantit du ang qui s'coule , & qui varie de toujours la marche eptennaire. Les unes ont r
puis une jufqu' huit onces dans le mme climat. gles deux fois par mois, & ce font ordinairement
Les diffrens modes de contitution & de tem celles qui, vivant dans l'oiivet, e nourrient
prament apportent de diverits dans les abondamment & s'abandonnent tous les excs de
hnomnes de la mentruation. Le temprament la volupt. D'autres ont des vacuations priodi
artriel, port un trs-haut degr, les ques fpares par des priodes de cinq ix emai
rend difficiles, tumultueux, & les complique d'une nes ; on a vu mme quelques filles chez lequelles
foule d'accidens nerveux & pamodiques, urtout l'coulement priodique anguin n'avoit lieu
i les organes de l'amour ne ont pas qu'une fois par an, & chaque printemps ; & l'on
exercs , & s'ils vgtent dans le clibat , ou cite aui des exemples de femmes qui n'ont t
s'ils s'exaltent dans les excs du plaiir & de la rgles que trois quatre fois dans leur vie,
volupt. fans que cette exception une des lois de l'orga
Les circontances du temprament artriel an niation ait port la plus lgre atteinte leur
ant.
guin, ne rendent pas d'ailleurs l'vacuation men
iruelle plus abondante, quand elles ne ont pas Lorque-les rgles ont trop abondantes, & que
jointes un grand dveloppement de enibilit. leur ruption et uivie d'un tat de dbilit & de
# mme vacuation et lente, en petite quan langueur, alors elles forment une maladie plus ou
tit, & fe dcide avec peine , ou e trouve prmoins grave , la mnorrhagie. Ces caues, que
cde & fuivie d'coulement reux, de fleurs l'hygine doit ignaler afin de les faire viter, ont
blanches, chez les femmes que ditingue un tem principalement l'abus de tous les timulans qui
prament lymphatique bien dvelopp , & non peuvent directement ou indirectement affecter la
combin avec une grande mobilit nerveue. Chez matrice ; l'eai trop vivement prouv des joui
le petit nombre de celles qui e rapprochent du ances amoureues, aux a de la mme
temprament bilieux , l'coulement priodique poque, un exercice forc, les fatigues de la dane,
et plus abondant, & ouvent prcd ou accom des efforts violens , un accs de colre , ou les
pagn d'hmorroides. Le temprament abdominal motions foudaines d'une joie immodre, &c.....
inue davantage encore fur l'abondance de cet On ne auroit viter avec trop d'attention toutes
coulement, & complique en outre le travail de ces caues, qui peuvent augmenter l'coulement
la mentruation par des maux de reins violens & anguin au point de lui donner tous les caractres
infupportables, par des coliques trs-douloureu d'une vritable hmorragie : il importe galement,
es, des ombres, & des entimens de force de oins & de ollicitude, de conjurer ou de
la nature de tous ceux qui dpendent de l'excs diiper les orages de la premire mentruation,
de la raction des organes du ventre fur le cer de prvenir ou d'arrter cette funele chloroe ,
veau. Chez les femmes qui ont remarquables par ces atteintes i profondes de la jeunee & de la
La vigueur de leur contitution, & chez lequelles beaut ; de s'oppoer des uppreions dange
la vitalit des parties gnitales n'a pas t affoi | reues, de rendre moins pnibles ces mentrua
blie par l'habitude de la propret & des ablutions, tions dont nous avons rapport les difficults &
M E N
678 M E N
les accidens, des contitutions particulires, tions & les boions adouciantes & antipafmo
ou des habitudes qui exagrent la enibilit. diques.
La aigne du pied, ou l'application d ang
Les oins qui peuvent favorier la mentrua fues la vulve, produit beaucoup plus d'eet &
tion dans on dbut, & le rendre moins laborieux deviendroit indipenable, i l'irritation tant por
& moins pnible , doivent en prcder l'poque, te un trs-haut degr, l'utrus continuoit de
la prparer & dipoer les forces vitales s'y prter e refuer l'coulement anguin qui dit rtablir
fans peine & ans agitation. l'ordre & le calme dans toutes les fonctions- -

Cette ollicitude doit donc s'tendre ur la Les mdicamens qu'une routine aveugle a fait
femme encore enfant, & faire partie de l'ducation conacrer ous le nom d'emmnagogues tous les
phyique. Que furtout elle ne s'gare point dans fon cas de mentruation difficile ou retarde, feroient
objet ; qu'loigne de la craintive & aveugle pr de vritables poions dans la circontance dont nous
voyance de pluieurs mres, elle prvienne cette parlons maintenant, & que nus avon ignale
dlicatee des organes, cette mobilit nerveue , de manire ce qu'il oit impoible de la mc
cette ditribution irrgulire de enibilit, qui noitre. -

rend la premire ruption des rgles i difficile, & Ces moyens, qui ne peuvent convenir en gnral
qui fme cette partie de la vie de plufieurs fem que dans les cas de foiblee & d'inertie, ne doi
mes, de tant d'cueils & de dangers. On remplira vent pas tre employs avant l'poque o le chan
ces vues, i, en occupant comme il convient tous gement de la voix, le dveloppement du ein , &
les organes, on combine adroitement avec les tra pluieurs autres ymptmes de pubert annoncent
vaux paiibles & dentaires toutes les parties que l'utrus et dipo fe prter aux phnomnes
d'une gymnatique approprie la nature du exe, de la mentruation. Dans cette circontance, & fi
& urtout les jeux & les exercices qui emploient une trop grande mobilit nerveue ne fait pas
en mme temps les ens & les mucles. On aura craindre les effets des ubtances toniques & timu
galement oin d'viter une nourriture trop abon lantes, on peut employer, pour dcider & avaner
dante, trop recherche, ou les boions timulan la premire ruption des rgles, quelques emm
tes; & faiant repoer une partie du rgime fur la nagogues bien choiis & adminitrs avec difcr
morale , on s'oppoera autant que poible aux tion. Il faut commencer par les plus doux , P les
jouiances, aux paions d'un autre ge ;. aux infuions aromatiques ou amres de camomille,
motions factices, aux lectures irritantes & licen d'armoie, d'abinthe, de afran; on peut donner
cieufes, toutes les impreions des objets d'art & enuite les eaux minrales ferrugineues & le quin
de pectacle , qui affectent trop vivement les ens ; quina.
enfin, ces habitudes vicieufes & provoques par Un mariage trs-heureux, ous le rapport phy
des gouvernantes indifcrtes, ou mme des ique, & des jouiances amoureues aez rptes
amitis trop vives pour de jeunes compagnes, & aez vives pour dvelopper le temprament ,
ces premires affections, dont l'excs et toujours agiront aui comme un excellent emmnagogue
fi voiin d'une erreur de fentiment & d'une fa lorfque les difficults ou les retards de la menitrua
phique aberration. - tion auront pour caue l'inertie, la foiblee, ou
Les fonctions digetives tant en gnral celles l'inaction des organes de la gnration,
dont le trouble influe davantage ur la men On doit procrire en gnral les ubtances trop
truation , doivent tre l'objet d'une attention irritantes, telles que la rue , l'ellbore, l'alos ,
toute particulire , & principalement aux ap le catorum , &c., ou du moins ne pas admettre
proches de la pubert, poque laquelle il et ces ubtances dans les pharmacies dometiques
plus que jamais indipenable de uivre les pr Un des moyens que l'on emploie avec le plus de
ceptes que nous venons d'expoer, & d'viter fuccs, & qui n'exige aucun appareil pharmaceu
en outre l'air humide & froid, les tranitions bru tique & mdical, conite dans une infuion de
ques & rapides de temprature, toutes les e afran dans du vin blanc, que l'on prend ayant les
coues phyiques & morales, mais urtout plu jambes dans un bain trs - irritant & l'poque
ieurs inquitudes, pluieurs chagrins que la caue des rgles, lorqu'un mal-tre gnral, les douleurs
la plus lgre peut alors exciter , & dont les de reins, la peanteur ou le mal de tte , font pr
eets rendroient nceairement la crie men fumer que la nature eaie quelques eorts pour
trueHe pnible & incomplte , ou pourroient dterminer l'coulement fanguin.
mme en reculer le terme & occaionner une Les oins que nous avons rapports l'ducation
vritable chloroe ( ples-couleurs). phyique, feront viter les & les retards
qui peuvent dpendre de la dlicatee des or
Si l'excs des forces & les cffets d'une conti
tution robute & irritable rendoient la premire ganes & d'une trop grande mobilit nerveue ; dans
ruption des rgles trop laborieue, ou paroioient tous les cas, pluieurs de ces oins, un rgime bien
mme s'y oppoer, on pourroit alors, aprs avoir dirig, une vie heureue & active, des occupations
& des jeux qui exercent convenablement les mem
bien reconnu la nature de l'obtacle , employer
avec avantage les bains , les pdiluves, les fric bres, des frictions, des demi-bains, en un mot
4 M E N - M E N 679
tout ce qui peut rgler la enibilit en donnant miner des uppreions menlruelles, & occaionner
plus de conitance & d'aplomb aux organes, doit la chloroe, n'ont pas t vites, i des vnemens
tre employ lorfque les obtacles & les retards de qu'il n'a pas t poible de Inatrier, ont occa
la mentruation dpendent d'une contitution ner ionn cc dordre dans les fonlions menlruelles,
veule primitive, ou dveloppe par une mauvaie il importe galement de choiir quelques moyens
ducation. Si l'on vouloit uer de quelques mdi convenables de gurion, & de repouer cette
camens, il faudroit e borner aux antifpafmodi foule de mdicamens & de recettes dont l'igno
ques, qui nous ont fournis par les feuilles d'oran rance & l'empirime ont i prodigues dans ces cir
ger, de bouillon-blanc, de morelle, &c. Pluieurs coniiances.
femmes ont d la perte de leurs charmes & de Un traitement dans lequel on emploie les pr
longues infirmits, oit aux emmnagogues plus tendus emmnagogues, les fubflances cres & irri
vioens qui leur ont t prodigus dans ces mmes tantes, doit urtout tre ignal parmi les dangers
circontances , oit de prtendus antipamodi auxquels les femmes font expoes dans
ques, tels que le camphre, le cailorum, l'opium, tous les cas de uppreion mentruelle, lorque le
dont les effets ont encore ajout l'exaltation & oin de leur ant n'et pas confi des mdecins
au dordre de la enibilit. Les moyens qui af intruits & dignes d'exercer leur augute prc
foiblient ne ont pas moins dangereux. feion.
Tous les moyens que nous venons de coneiller Le fait que Tiot rapporte ce ujet, dans on
pour aurer le dbut de la mentruation, & pr Trait des ne/s, prouve juqu' quel point une
- venir ou calmer les accidens qui peuvent compli irritation indicrtement occafionne dans l'in
quer cette rvolution vitale, ne ufliroient pas, i, tention de rappeler l'coulement anguin, peut
ar une conformation vicieue de l'appareilgnital, porter le trouble dans les ytme
le ang meutruel toit retenu dans la matrice ou IlG l'VEUIX .

dans le conduit vulvo-utrin, & donnoit lieu Mademoielle la C. de ***, ge de vingt


tous les ymptmes que doit occaionner une fem ans, traveroit une rue dans le temps de es r
blable rtention. On pourroit ouponner cette gles : un gros de linge tombe ct d'elle ;
dipoition extraordinaire, i le retour priodique elle et effraye; les rgles e uppriment & elle
des ymptmes gnraux qui accompagnent la prend des palpitations & des dfaillances : entre
menruation, voit eu lieu pluieurs fois ans autres remdes irritans, on lui fit boire, pour
tre fuivi de l'ruption de rgles, & en remar rappeler les rgles, beaucoup d'eau de Balaruc :
quant enfuite un embarras dans toute la partie in l'effet de ce traitement fut
qu'elle tomba dans
frieure du ventre, la fenation d'un poids incom des convulfions d'une force , d'une longueur ,
mode, une compreion douloureue, la dilicult d'une frquence & d'une bizarrerie i extraor
d'uriner , la contipation , un engourdiement dinaire,
avoir pui tous les ecours
dans les membres infrieurs, &c. phyiques de la province, & avoir fait inutile
Si le retard de la mentruation fe trouvoit ac ment quelques conultes ailleurs, on ne vit qu'une
compagn de circontances emblables, il faudroit caue urnaturelle & trs-malfaiante qui pt
nceairement en contater la caue par des re oprer une telle maladie. On accue le diable, &
cherches convenables, & fe dcider enuite l'o- aprs mre dlibration, aprs avoir bien dcid
pration chirurgicale, qui eule pourroit corriger que tous les fecours de la mdecine feroient inu
ce vice de conformation. tiles, on convient que l'exorciation et la eule
La jeune fille & les femmes, en gnral, doivent voie de alut : le jour et marqu, les eccliaf
tre, pendant tous le temps des rgles, l'objet tout tiques du voiinage ont convoqus ; l'heure ap
particulier d'un repect , d'une bienveillance & prochoit, la crmonie alloit commencer, quand
d'une follicitude capable de les protger contre M. le M. D., ami de la maifon, arrive par haard ;
toutes les caues phyiques & morales d'altration on toit dj runi dans le lieu o la crmonie
qui les affelent alors d'une manire beaucoup plus alloit s'excuter; il ne trouve qu'un dometique,
vive. Il faut remarquer en outre que dans le mme de qui il a beaucoup de peine avoir ce qui e
temps, pluieurs femmes font fujettes des caprices, pae d'extraordinaire ; enfin , intruit , il court -
des affetions trites & ombres, des penchans ou on ami, lui fait fentir toute l'extravagance de
un changement de caractre qui doit nous di cette opration, & en obtient le temps nceaire
poer l'attendriement & l'indulgence, parce pour m'crire. Je ne vis que les uites naturelles
qu'il dpend prefque toujours d'une raclion du phy d':ne irritation exceive, occaionne par des
ique ur le moral, d'une irritation vive qui e pro remdes violens ; je crus qu'il falloit traiter la nia
page de l'utrus aux autres vifcres du ventre, & lade conme une peronne empoionne; j'ordon
qui occaionnent momentanment une grande par nai l'uage du lait pour tout aliment, tout re
tie des effets du temprament mlancolique, ou mde, toute boion, & les accidens ne tardrent
mme quelques ymptmes d'hypocondrie. pas diparotre : ils n'auroient jamais eu lieu,
Si les principales circontances que nous avons i on e ft born, aprs la frayeur, quelques
prentes comme des caues qui peuvent dter bains tides, un rgiume deux, quelques boillons
68o M E N M E N
dlayantes & un peu diaphortiques , & un quelquefois trs-foibles, trs-dlicates, plus ner
exercice frquent; c'et preque eul traite veues que anguines, cet coulement et beau
ment qui convienne dans ces cas. coup plus conidrable. La du ang qu'il
La conduite de Tiot peut tre prie pour mo fournit ne diffre pas de celui qui circule dans
dle, dans toutes les circontances de fuppreion tout le ytme vaculaire, lorque la femme et
dtermine par des caues qui ont agi d'une ma faine & bien conforme : feulement on a obferv
nire bruque, & au moment de la mentruation. qu'il n'toit pas aui coagulable que celui d'une
Cependant fi , dans la fuite, cette fonction paroi hmorragie, ce s'explique par on origine &
foit devoir e rtablir trop lentement & avec la nature des vaieaux qui le fournient.
diicult, on pourroit employer avec avantage, Du rete, le liquide que fournit l'coulement
l'poque de la mentruation, les bains de pieds mentruel n'et pas excluivement form de ang,
chauds, les demi-bains, les fomentations anti & fe trouve le plus ouvent ml avec le produit
fpafmodiques ou mollientes , l'application des d'une fcrtion muqueufe de la membrane interne
angfues ou des ventoues carifies ur les lom du vagin & de l'utrus, fcrtion qui devient n
bes , dans le cas aez frquent d'une orte de pl ceairement affez ative & aez abondante pour
thore & de contrition de l'utrus, moyens qui donner cette vacuation des qualits qui doivent
conviennent toujours, lors mme que l'on feroit varier dans un grand nombre de circontances.
oblig d'y joindre toutes les reources du rgime. Ce produit d'une fcrtion augmente par l'-
Les cas de fuppreion qui dpendent des caufes tat d'irritation & par l'orgame des parties gni
morales prentent beaucoup plus de dificults. tales pendant le temps de la mentruation, nous
Il faut e garder alors de les mdica paroit rpondre ce que Bordeu nomme l'aura
mens & les formules, mais chercher les moyens minalis des femmes, principe actif auquel il
de traitement dans les ditractions adroitement rapporte l'vacuation priodique. Cette humeur
mnages, des voyages, des exercices, des occu & les manations qui s'en dgagent, ont d'ailleurs
patious inaccoutumes, ou des intrts nouveaux la uite & non la caue de la mentruation , & on
& capables d'arracher le cur ces anxits. La ourroit volont en augmenter l'activit en
upenion prolonge des rgles, que l'on dfigne irritant les parties qui travaillent leur crtion.
fous le nom de clor je ou ples couleurs , exige Chez les femelles des animaux qui ont en cha
d'autres foins, & prente d'autres indications. leur, cette mme humeur, fcrte par le vagin
(Voyez PALEs coULEURs. ) & par les parties extrieures de la gnration,
Du rete, lorfque la mentruation s'et enfin s'exhale au point d'entretenir autour de ces fe
tablie avec plus ou moins de difficults, elle melles , & pendant tout le temps de l'orgafme
continue d'tre accompagne le plus fouvent, dans amoureux , une atmophre particulire & des
es retours priodiques, de pluieurs ymptmes manations par lefquelles les mles ont imprieu
d'indipoition & mme de maladie. ement attirs. On ne peut s'empcher de conve
Les femmes, pour la plupart, ont alors moins nir avec Bordeu, que plufieurs femmes font dans
de gait & de leur etomac e drange, le mme cas, & qu'elles rpandent aui, pendant
& demande beaucoup plus de oin; elles ont plus le temps des , une odeur trs-remarquable
enibles, plus acceibles toute epce d'motions & fort diffrente de celle qu'elles rpandent dans
ou d'impreions, & mme certains caprices qui un autre temps; mais dans l'tat naturel, lor
urprennent ou irritent lorque l'on en mconnot , qu'une malpropret extrme & quelque circonf
la caue, & que l'on n'et point aez clair pour tance de maladie, ou une difpofition contitution
s'apercevoir que ces altrations du caractre ne nelle n'exagrent point l'activit de cette odeur, les
1ont que des ymptmes de ouffrance, une rac vacuations, la tranfpiration des femmes qui ont
tion du phyique ur le moral qui doit difpofer leurs rgles, ont loin de pouvoir former cette
une indulgence philoophique & la plus tendre atmofphre dangereue & repouante que les
commifration. (Voyez Htoire naturelle de la erreurs du vulgaire attribuent en gnral a l'tat
,fmme, par L. J. Moreau de la Sarthe, tom. III, de mentruation.
png. 227 & fuiv.) (L. J. M.) Si d'ailleurs la matrice e trouvoit oblique
ment dirigq, le ang des rgles pourroit jour
MENSTRUES. On digne ous ce nom, d'aprs ner plus ou moins long-temps, e putrfier, &
la rgularit priodique de fes retours, l'coule devenir un foyer d'manations ftides & mal
ment fanguin qui arrive chez les femmes par les aines. .

organes de la gnration, depuis la pubert ju C'et peut-tre des exemples femblables que
qu' l'ge de quarante-cinq ans. font dues certaines erreurs, certains uages parti
La quantit d flux mentruel, ou des men culiers, & le prjug populaire qui, en gnra
trues, et trs-variable; on l'value gnralement liant quelques phnomnes extraordiuaires & in
de quatre-vingt-dix cent-vingt grammes (trois guliers, a attribu au.fang mentruel de toutes les
ou quatre onces dans les rgions tempres de femmes, le pouvoir de faire tourner les vins, les
i'Europe). Chez un grand noubre de femmes, auces ou les teintures, de cailler le lait, & d'op
l'CT
M E N M E N 68 1
rer d'autres effets qui font redouter la prence des de diverion ou de ditraction. On peut faire uage
femmes pendant tout le temps de leur men en outre des bains froids, des bains de mer, &
truatlOn .
recourir, en certains cas particuliers, l'uage des
Aucun effet emblable ne peut avoir lieu dans eaux de Spa en bains & en boions. Forc dans
l'tat de fant, & dpend toujours de la malpro quelques-uns de ces cas la mdecine du ymp
pret extrme de quelques femmes, d'une tme, j'ai eay quelqueois & avec une appa
morbifique ou d'une anomalie & d'une irrgula rence de uccs, une petite aigne du bras, ou
rit de l'organiation. (Voyez MENsTRUATIoN.) l'application de dix douze fangues ur les lom
Les mentrues ont upendues pendant la gro bes, deux ou trois jours avant les rgles ; quel
ee & l'allaitement; quand elles ont lieu dans le ques lgers immdiatement aprs ; l'ap
premier cas, c'et ordinairement un ymptme de de la # ace ur la tte, lors d'une cpha
maladie. Cependant, lorque le ang ne parot algie trop violente , des pilules de nitre & de
des temps marqus, qui correpondent aux camphre rptes d'heure en heure, l'huile ani
poques o la femme avoit prcdemment es male de Dypel, des quarts de lavemens camphrs
mentrues, c'et plutt un bien qu'un mal. ou opiacs (1). Ce dernier moyen ruit plus par
Pluieurs maladies des femmes peuvent tre rap ticulirement lorque l'on veut modrer les coli
ortes la mentruation, dont, en effet, le dfaut, ques ouvent fi violentes, & les irritations de l'e
a fufpenfion, l'abondance, l'excs ont autant de tomac qui accompagnent les mentrues chez plu
ituations morbides trs-graves & trs-pnibles. ieurs femmes. .
Chez un grand nombre de femmes, l'appari Des mentrues trs-abondantes , ans avoir le
tion des mentrues et en outre prcde, accom caractre d'une vritable mnorrhagie , peuvent
pagne, uivie de ymptmes plus ou moins in exiger oins thrapeutiques ou ditti
commodes, qu'il n'et pas toujours facrle de faire ques. Si les femmes font foibles, irritables, livres
ceer, & furtout de ymptmes d'hytrie qui e une vie trop dentaire, des tudes ou des
manifetent, dans certains cas, de manire la affections qui donnent trop de dveloppement
plus effrayante & la plus douloureue. leur , on les porte utilement faire plus
Les femmes chez lefquelles les mentrues arri d'exercice, vivre d'une vie plus animale, plus
vent le plus ouvent avec autant de trouble que phyique, recourir aux bains froids ou du moins
d'efforts, ont averties d'un redoublement d'irri trs-frais, & faire ufage dans quelques cas, &
tations & de ouffrances deux ou trois jours aupa avec un peu de fuite, d'une infufion de quinquina
ravant, par de l'agitation , de l'inomnie, des & de canelle, ou de cacarille, lgrement opiace.
rves pnibles, le errement du cou & furtout le Un urcrot d'action de l'utrus au moment des
dveloppement, la turgecence active du ein avec rgles, & quelquefois une nvroe partielle de ce
un entiment de tenion & d'irritation de cet or vicre, & un mobilit nerveue gnrale, e
Il et rare, dans ce cas, que les mentrues ne runient pour rendre la mentruation aui diffi
oient pas accompagnes de migraines trs-vio cile & aui laborieue. Dans l'tat le plus ordi
lentes, ayant toutes les apparences d'une vritable naire, lorque les vues de la nature ont remplies,
nvralgie, d'attaques de nerfs, de vomiemens & lorqu'il n'exite aucune altration de tructure
ympathiques, d'une fufpenfion abolue ou d'une & de fonction dans les parties gnitales, la men
exaltation morbide de l'activit gatrique, d'un truation s'excute ans difficult, ans douleur,
gonflement abdominal & d'un mtorime fingu comme les autres fonctions organiques.Toutefois,
ier, & propre cette ituation. Il et fans doute une maladie aigu ou chronique, ou le dveloppe
aif de reconnotre, dans un travail aui pnible ment d'une contitution morbide, dont l'influence
de la mentruation, une irritation de l'utrus qui, chappe le plus ouvent des obervateurs uper
ne e bornant pas un excitement naturel & mo ficiels ou peu clairs, peut dranger & troubler
dr, augmente tout--coup la phre d'activit aui la mentruation de diffrentes manires, ce
de cet organe, & provoque par cela mme plu qui nous engage ranger ous deux titres princi
ieurs dordres ympathiques trs-douloureux. paux, les altrations morbides que prente l'exer
Le traitement que rclameroit une pareille i cice de cette fonction ; avoir :
tuation lorqu'elle et devenue habituelle, n'exige -

rien moins qu'une orte de rvelution & un chan (1) Les pillules de camphre toient compoes de deux
gement abolu dans la manire d'exiter; un exer grains de camphre, d'un demi-grain de nitre & d'un demi
cice de facults, un ordre de enations dont le grain de muc. Quant l'huile de Dypel, on doit la donner
mdecin reconnot ouvent la nceit, ans pou rcemment prpare & la doe de ix gouttes par once
voir les precrire; le paage d'une vie molle, de potion, dont j'ai fait ouvent prendre, & avec uccs,
dentaire, remplie par des ides ou des entimens deux onces par la bouche & trois onces en lavement dans
pnibles, ou des motions douloureues, un genre le cours d'une journe. Les quarts de lavemens opiacs ont
ordinairement compos d'un verre d'eau imple ou d'une
de vie plus actif ou mme un peu pnible, & com dcoction de graine de lin, laquelle on ajoute une demi
po urtout de coures, d'exercice, avec un but & once de irop de diacode, contenant ix huit grains de
des motifs aez puians pour oprer une epce camphre.
MDECINE. Tome IX. RrrE
682 | M E N M E N
1o. Les obtacles, les diicults qui s'oppoent rake, c'et--dire, l'expoition de es caues, de
la mentruation ou la rendent laborieue, & qui es ymptmes & de tout ce qui peut appartenir
dpendent d'une dipoition particulire des par fon diagnotic, on prognotic & on traitement.
ties gnitales ; Une premire rie d'obervations ou d'hitoires
2o. Les obtacles, les difficults qui rultent p prente divers exemples d'amnor
pour la mme fonction, d'un drangement ym rhe, accompagne ou uivie de diffrentes affec
phatique, concutif de l'utrus. tions de l'utrus. -

Au premier titre appartiennent nceairement Chez le ujet de la premire ou de la deuxime


les dordres que peuvent occaionner dans la men obervation, l'affection de l'utrus n'ayant aucune
truation, les vices de conformation, les diffrentes gravit, cda avec elle, & fans autre traitement que
maladies, ou la dipoition peu favorable des parties celui qui e trouvoit indiqu pour ces aections.
gnitales, telles que l'occlufion du , l'obli- | Il en fut autrement chez les femmes auxquelles
' quit, le dveloppement exagr ou inuffiant de fe rapportent une troifime, une quatrime & une
, I'utrus, une augmentation de fenfibilit ou d'irri cinquime obervation, & dont l'tat morbide r
tabilit qui exagre tout--coup les ympathies de ultoit d'une gangrne du col de l'utrus, d'un
cet organe, une forte de rnittence de contriction ulcre & d'un cancer du mme organe.
' de on tiu, qui rend preque toujours l'exhala Les obervations renfermes dans les autres
tion anguine peu abondante & difficile. ries prentent, les unes, des cas d'amnorrhe
| Sous le deuxime titre on doit runir les alt uivie de fivres (deuxime rie); d'autres pr
rations, les ymptmes morbides de la mentrua entent la mme affection fuivie de phlegmaies,
tion, que l'on peut attribuer certaines maladies d'hmorragies & de nvroes, de maladies cuta
chroniques, certaines nvroes partielles des nes & ympathiques (troiime, quatrime, cin
organes abdominaux, des irritations nvralgi quime & ixime fries).
ques, ou des inflammations latentes des mmes Nous arrterons plus particuliremeut notre at
organes ou des vicres de la poitrine. . tention ur cette quatrime & cette cinquime frie,
Certaines contitutions rhumatifmales goutteu dont les faits, qui prfentent un grand intrt , em
fes, fcrophuleues, dartreues, cancreues, peu blent d'ailleurs appartenir d'une manire plus
vent apporter aui par leur dveloppement beau directe l'hitoire de la mentruation.
coup de trouble & de drangement dans l'ruption Cette quatrime frie nous offre divers exemples
des menftrues. -

d'hmorragies urvenues d'une manire morbide


On voit par cette fimple indication, que la aprs la uppreion des rgles, & paroiant en
mentruation , que peuvent troubler certaines di tenir lieu.
poitions infolites ou morbifiques de l'utrus, e 1re. obervation. Menlrues par les voies ali
trouve en outre oumie dans es nombreues va
- '(ll/S.
riations l'tat des autres organes, leur change
ment, leur conformation premire, leur degr de Une femme de la campagne n'avoit jamais eu
force ou de foiblee, leurs altrations & leurs ma de mentrues, mais tous les mois, & le plus ou
ladies, & qu'il ne faudroit rien moins qu'un trait vent l'poque de la nouvelle lune, elle prou
complet de mdecine des femmes pour y runir voit de la douleur & de la chaleur la tte, & le
un aui grand nombre d'objets, de recherches & lendemain elle rendoit une grande quantit de
d'obervations. Toutefois on a dfign ous un alive mle de ang. Cet coulement duroit
petit nombre de titres, certains tats d'infirmits quatre ou cinq jours, & les maux de tte ceoient.
ou de maladies qui e rapportent d'une manire Elle vcut aini depuis quinze ans juqu' quarante
plus particulire & plus directe la mentruation, huit, poque o tout diparut. ( Ephemer. cur.
tels que la chloroe ou les ples couleurs, la m nat. dec. III, ob. 87.)

notaie, la mnorrhagie. (Voyez CHLoRosE &


PALEs coULEURs, MNosTAsIE & MNoRRHAGIE.) 2. obervation. Mentrues par les 2voies urinaires.
On a dcrit en outre ous le nom d'amnorrhe, Une religieue avoit es rgles upprimes; de
la upenfion ou la uppreion morbide des rgles puis cette fuppreion, chaque poque men
i peuvent dpendre d'un grand nombre de cau | truelle, elle rendoit beaucoup de ang avec on
trs-diffrentes les unes des autres,
ou mme ur1n. -

n'avoir lieu le plus ouvent que d'une manire


concutive, c'et--dire, comme le ymptme de 5. obervation. Mentrues par l'anus.
diveres maladies. Une femme de quarante-un ans avoit eu rgu
M. Royer-Collard, qui a conacr a Dierta lirement , pendant huit ans , es rgles par l'a-
tion une affection aui complique, nus. Un accouchement laborieux avoit dtermin
s'et attach dans on travail deux points de vue cette dviation. On parvint les rappeler par
. principaux ; avoir : 1. l'examen premier de l'a- | leur route naturelle. Elle devint groe depuis,
mnorrhe d'aprs un certain nombre d'hitoires & & les rgles reprirent leur cours par l'anus ; elles
d'obervations particulires; 2. on hitoire gn- | toient d'ailleurs d'une abondance i exceive ,
,

r M EN M E N 685
que la malade puie mourut l'anne d'aprs. ! Pline parot avoir employ le premier ou l'un
(Ephemer. cur. nat. IIIe. vol. obf. 24.) des premiers le nom de mentagre pour digner
Dans les obfervations uivantes, on cite des la maladie que les Grecs appeloient leichen :
exemples de mentrues qui paroioient rem c'et le tinea olatica de Sauvages (feu volage
places par un ulcre, par une plaie, par la cica dans le langage populaire). Le philoophe que
trice d'une brlure, par des fueurs, par une tu nous venons de citer, Pline, a dcrit la mentagre
meur variqueue, &c. ous les couleurs les plus ombres & les plus ef
Les caues prdipoantes de l'amnorrhe peu frayantes. Voici comme il s'exprime : Senit &
vent dpendre, chez certaines femmes, de leur Jucies hominum novos, omnique vo priore
temprament, de leur mode de complexion, incognitos , non Italice mod , verum etiam uni
mais plus ordinairement d'une forte d'inertie de perfie prop Europ , morbos : tunc quoque ncc
l'utrus, ou d'un excs de force, d'une orte de tota Italia , nec per Illyricum , Galliaive , aut
contrilion dont nous avons dj parl, & plus or Hipanias, magnopere 2vagatos, aut alibi qum
dinairement d'une forte d'ataxie, d'action irrgu Rom circque , ine dolore quidem illos ac
lire de cet organe, que l'on ne combat ni /ine pernicie 2vit , ed tant feditate, ut qu
toniques ni par les calmans, mais par les m cumque mors prfrenda e/et. Gravi/imam ex
thodes de mdication que nous avons dignes his lichenas appellavre grco nomine, latin
ous le nom d'antidotiques ou rvulives, & qui quoniam mentoJr oriebatur, joculari pri
ont pour objet de ramener on tat naturel un mum lacivia (ut et procax natura multorum in
mode d'ation vicieux & dordonn. alienis mieriis ) mox & uurpato vocabulo
Du rete, une ducation trop effmine, un d mentagram , occupantem in multis totos utique
veloppement prmatur d'imagination & de fenfi 2 ultus , oculis tantm immunibus, decendentem
bilit morale, le genre de vie, les habitudes con 2vero & in colla , pectuque ac manus fdo cutis
traires l'innocence & la implicit du premier Jfurfure. Non fuerat hc lues apud majores pa
ge, prentent un concours de circontances qui treque notros. Et primum Tiberii , Claudii
peuvent plus qu'aucun autre dterminer des diffi Caris principatu medio irrepit in Italiam ,
cults, des anomalies dans la mentruation, & ame quodam Perino equite romano , qutorio cri
ner mme un tat prolong d'amnorrhe. Parmi ba, cum in Ai apparui/et, ind contagionem
les caufes occaionnelles de cette mme infirmit, ejus apportante. Nec enre id malum femin ,
on place au premier rang toutes les motions aut ervitia , plebeque humiles , aut media ,
exagres & ubites, une grande frayeur, un cha d proceres, 2 eloci tranitu , qculi maxime,
violent, un emportement de colre, l'effet du fdiore multorum , qui perpeti medicinam tole
roid ou d'une chaleur trop forte & trop pn raverant, cicatrice, quam morbo. Cauticis mam
trante, &c. que curabatur, ni uque in qffa corpus exulum
Le prognotic, le traitement de l'amnorrhe effet, rebellante tdio.Adveneruntque ex AEgypto
ne peuvent tre expofs dans cet article, & appar genitrice talium vitiorum medici , hanc olam
tiennent en partieulier, foit aux difrens genres operam adferentes , magna ua prda (I).
de lions dont cette infirmit n'et que le ymp Pluieurs autres mdecins clbres de
tme, oit aux diffrentes maladies qui e mani ont dcrit la mentagre, & l'on peut conclure
fetent on occaion. Du refle, voyez pour plus de de leur rcit qu'elle ne doit l# tre range parmi
dtails, Eai ur l'amnorrhe ou uppreion du les maladies pidmiques. Il parot toutefois que
Jlux menlruel, par M. Royer-Collard, page 1o8 cette affection toit gnralement rpandue , ur
& fuivantes. (L. J. M.) -
tout-dans les hautes claes de la ocit, pui
MENsTRUEs. (Mentrum.) Dnomination ridi qu'un certain Pamphile acquit une grande for
cule ous laquelle les anciens chimites indiquoient tune, en vendant trs-cher une epce d'empltre
un diolvant, l'aide d'une douce chaleur, qui pifpatique avec lequel il gurioit cette maladie.
duroit un mois, quarante jours. M. Alibert a rapport la mentagre la dartre
Les mentrues , gnralement pries dans un crutace, & tout porte en effet pener qu'elle e
ens gnrique, indiquent des luides, dont l'ef rapproche beaucoup plus de cette affection que des
fet occaionne la liquidit de pluieurs fubtances affections lpreues , parmi lequelles pluieurs
olides ( l'eau , , les acides ). mdecins avoient la comprendre.
MENTAGRE. (Mentagra. ) Dnomination vi
cieuement contruite du mot latin mentum & MENTAGRE (yphilitique.) (Mdecine pratique,
afftion vnrienne. ) C'et un genre de dartres
du mot grec agra , qui s'et introduit dans la qui e manifete ur la rgion du menton par nom
langue de la mdecine , & que l'on emploie pour bre de putules, d'o fuinte une humeur gluante,
digner une efpce particulire de dartre qui
s'attache au menton, & qui conite dans une ag formant crote par on exiccation. La mentagre
lomration de vicules, qui laie fuinter une
roit purulente. (1) Hit. nat., lib. XXVII , cap. 1.
rr r 2
4
684 M E N M E N
et ouvent un ymptme de vrole d'autant plus cas de lpre. Cette plante, par cette raion , m
incommode chez les hommes, que les putules fai riteroit d'tre eaye dans les maux cutans de
fant corps avec les poils du menton, ils ont beau caractre vrolique. ( PETIT-RADEL. )
coup de peine e raer. Pline le naturalite a fait
mention d'une mentagre comme d'une affection MENTALE, MENTALEs, de mens , mentis ,
contagieue par les baifers, ce qui fait croire la partie la plus leve des facults intellectuelles
que la vrole exitoit de on temps. de l'homme , prife le plus ouvent, & par mto
e ymptme et trs-opinitre cder : il faut nymie, pour ces facults elles-mmes, & comme
non-eulement l'attaquer par des topiques , mais ynonyme d'eprit, d'entendement humain. C'et
encore par un traitement gnral. Le muriate ans ce ens gnrique que nous employons les
oxign de mercure, les pilules de Glumer, ont mots mdecine , pathologie , maladies mentales,
ici les remdes hroques. Celles-ci fe compoent comprendre dans une acception trs-tendue
en uniant enemble de mercure doux & de oufre es drangemens plus graves de la raion , les
dor d'antimoine, de chaque trois gros ; extrait diffrens modes d'alination, & les parties de la
de gentiane & avon blanc, de chaque un gros. On mdecine pratique ou dogmatique qui s'occupe
broie les deux premires ubtances pour bien les en particulier de ces altrations & des rapports
mlanger, & on ajoute enuite les dernires pour varis & nombreux du phyique & du moral dans
en former une mae avec le irop fimple. Il ne faut l'homme malade : ce genre de faits & de mdita
cependant pas compter uniquement ur ce dernier tions que nous avons prent comme de grandes
moyen ; il diipe bien le ymptme, mais il laie diviions des ciences mdicales. ( Voyez MDE
ouvent la caue. J'ai vu, dit Swediaur, en par cINE MENTALE, MDEcINE MoRALE.) ( L. J. M. )
lant de la mentagre, que dans pluieurs affections
yphilitiques de ce genre qui attaquent la peau, MENTEL (Jacques), n Chteau-Thierry en
indpendamment de l'uage du mercure oxign 1597, docteur le 19 avril 1652, ceneur des coles
l'intrieur, on e trouvoit trs-bien des bains en 166o & 1661 , & profeeur de pharmacie en
chauds compos d'une dcoction de on, dans 1667. Il mourut le 26 juillet 167o, g de 75 ans.
laquelle on faifoit dioudre quatre cinq grains Mentel et auteur de pluieurs ouvrages : 1. EIII
du muriate de mercure oxign par livre, en KPAEI2 2vendicata , eu de ver & genuin
ayant oin de frotter doucement en mme temps Exixpastos ignificatione differtatio, auctore Ja
la partie affecte. L'application, comme topi cobo Mentel, doctore medico Pariieni. Il ddia
, d'une diolution du mercure & l'onguent ce Trait Gui-Patin , qui toit alors ceneur des
e citro eul , ou avec l'addition d'une portion coles.
d'actite de plomb, m'ont rui dans des maladies 2. Epilola Jac. Mentelii, Pariienis medici,.
du mme genre qui toient rebelles, comme dar Joanni Pecqueto, juvent doli/imo. Mentel toit
tres, teigne, &c. C'et dans ces mmes cas que le fort li avec Jean Pecquet; ils s'occupoient en
decotum luitanicum a de grands avantages. emble l'anatomie. Hunault, mdecin de Rouen,
. de alfepareille, de # rouge & blanc, a avanc que Mentel avoit connu ur le chien
e chaque trois onces; de rglie de le rfervoir du chyle, en 1629; mais dans la lettre
mercron, de chaque une demi-once ; bois de dont nous parlons, Mentel accorde Pecquet
gent des Canaries, de gaac, de faafras , de l'honneur de la dcouverte. Tertium illis addemus,
chaque une once; antimoine, deux onces; pilez & mult ine controveri mirabilius, de quo nunc
faites inufer dans dix livres d'eau bouillante pen tecum mihi ermo et; quod quidem omne in na
dant vingt-quatre heures ; faites bouillir enuite turalis conomi cognitione frt punctum, quod
& cinq livres. Le malade commencera tu improbo labore olertique incredibili, tibi nu
par une livre par jour , pour enuite arriver per nota/li, amicique humani/im hinc indige
la totalit. Quand ce moyen manque , on tati. Chyli cilicet melioris RECEPTAcULUM, &
tente tour tour l'efficacit de l'arundo phrag quai impluvium , quo corrivantur ac penetrant
mites, des tiges de douce-amere, de la racine elices illi, u ven quas lateas/olent appellare.
de daphn, mercron, & du lobelia yphilitica. Dans la mme lettre, Mentel fait l'hitoire d'une
J'ai vu, continue ce praticien, une maladie de la invention complte de vicres, trouve ur le ca
peau de nature yphilitique des plus invtres davre d'un voleur de grands chemins, qui fut rom
& obtines, gurie par une diolution de fulfate pu, & dont le corps fut demand par un mdecin
de mercure jaune, trs-petite doe.Le de la Facult, pour en faire des oprations de chi
docteur Gurin dit avoir guri Vienne des gales rurgie dans fa maion. Patin, tom. I de fes Lettres,
& des dartres invtres, de nature yphilitique, pag. 152, fait mention de cette fingularit. Mentel
avec une dcotion aqueufe du teucrium cor a connu les vaiffeaux omphalo-mentriques, &
dium, prie depuis une livre jufqu' quatre par toit grand partifan d'Harve.
jour. On trouve dans les Mmoires de l'Acadmie La lettre de Mentel fe trouve la fin du livre
de Stockholm , des obervations intreantes ur de Pecquet, intitul : Experimenta nova anato
l'utilit du ledum palitre en infufion dans pluieurs ! mica quibus incognitum hactens chyli recepta
M E N M E N 685
culum , & ab eo per thoracem in ramos uque u quables par leurs vertus toniques, pour parler la
belarios va lalea deteguntur Acceit ejudem langue un peu vulgaire des botanites, cordiales,
di0ertatio anatomica de circulatione anguinis & tomachiques, & l'on peut y ditinguer deux princi
chyli motu. Paris, 1651, in-12. 1654,4 vol. Amtel. pes, l'un amer, l'autre aromatique, mlangs
1661, in-12. Editio altera, Amtelodami , apud roportions diffrentes dans toutes ces epces ;
Francicum Van der Plaatz , anno 17oo, petit
in-12.Cette lettre e trouve aufli dans le recueil
amertume, qui e conerve dans les &
les dcoctions de ces plantes, parot rider dans un
des auteurs qui ont crit ur les vaieaux lym principe gommo-rineux qui e trouve plus ou
phatiques, ur le rervoir du chyle ou ur le ca moins abondamment dans chacune d'elles.
nal thorachique, donn par Siboldus Hemterhuis, Toutefois les menthes pourroient former, avec
& intitul : Meis aurea , Siboldo Hemlerhuis les marjolaines, le bailic, le thym, & toutes les
collecla. Leyd, 1654, in-12. Heidelberg, apud autres labies minemment aromatiques, une di
Adrianum Wingarden , 1659, in-8. viion particulire, remarquable par l'abondance
3. Une lettre au rvrend Pre Philippe Labbe, de l'huile eentielle & la prdominance du prin
juite, que l'on trouve dans l'Eloge de la chrono cipe aromatique ur le principe amer, & fpares
logie de ce favant religieux, Paris, Claude Cra aui d'un autre groupe de labies, dans lequelles
moiy, 166o. le principe amer et plus dvelopp que le prin
4. Mentel donna en 165o, un Trait in-4. ur cipe aromatique ( le cordium , la germandre).
l'origine de l'imprimerie, dans lequel il prtend
que Jean Mentel, bourgeois de Strasbourg , fut Les menthes peuvent tre confidres ici comme
inventeur de cet art en 145o. Ce trait fut imprim reprentant ce premier groupe des labies dont
Paris, chez Robert Ballard. De ver Typogra elles ont toutes les proprits, & qu'elles peuvent

phi origine Parcenenis. il avoit dj donn oublier en
pour tous les uages. On ne doit pas
particulier , ont les menthes &
en 1644, l'ouvrage fuivant : Brevis excurus de
loco, tempore & auctore inventionis typographi. les autres plantes du mme groupe, mais prin
Paris, Ant. Vitr, 1644, in-4. cipalement le thym, la marjolaine, la fauge, la
5. Mentel fit imprimer le Trait des fivres , lavande, dans lequelles les chimites ont trouv
de Riolan le pre, & ddia au premier mdecin, le camphre tout form.
Jacques Coufinot. Ce livre parut en latin en 164o. On adminitre pour difrentes indications, l'in
Paris , apud Ludovicum Boulanger. fuion, l'eau ditille, le irop, l'eence de pa
Mentel avoit une trs-belle bibliothque, & des tille des menthes, mais principalement de la
manufcrits rares & curieux. Entr'autres manuf menthe poivre. La aveur que ces prparations ,
crits, il podoit un ouvrage de Celfe, dont il & principalement les patilles de menthe poivre,
avoit promis une dition corrige par lui. Il po font prouver, et tout--fait remarquable : c'et
doit en outre quelques ouvrages de Gourmelen, un entiment de chaleur un peu cre, auquel fuc
u'il devoit aui donner au public; & l'ouvrage cde une impreion de froid ordinairement ac
e Gilles de Corbeil, intitul : De compoitorum compagne d'une lgre augmentation de cr
medicamentorum virtutibus, publi par Polycarpe tion U des dans lefquelles le bou
Loyfer, ous le titre : De antidotis ive de virtu effet de la menthe poivre e manifete le plus vi
tibus & laudibus compoitorum medicamentorum, demment, et l'tat pnible & douloureux, qui d
dans on Hiloria poos medii vi, pag. 5o5 & pend d'une digetion laborieue chez les peronnes
feq. (Voyez l'Advertiement au lecteur, qui et qui digrent habituellement d'une manire fort
la tte de la rplique une apologie publie ous lente, fort pnible, & fans qu'il oit poible d'at
le nom de M. Ambroie Par, chirurgien Paris, tribuer un tat d'irritation les renvois acides, ou
contre M. Etienne Gourmelen, &c., par B. Com les renvois avec aveur des alimens.
perat de Carcaonne : Paris, Gapard Meturas , L'eau ditille de menthe, dans ce cas, prife
1647, & le dicours de Gabriel Naud, de anti eule ou mle avec une certaine quantit d'eau,
quit. & dignit. Schol med. Pari, pag 35.) fait quelquefois ceer, & dans lques intans,
le malaie le plus ga
MENTHES. (Mentha. ) Genre compo de plu zeue, la douleur gravative la rgion de l'eto
ieurs epces , telles que la menthe auvage , mac, & l'accablement, la foiblee qui accom
( mentha ylvetris), la menthe des champs paguent tous les geres de oufrances des vifcres
(mentha arvenis), la menthe cultive (ment de l'abdomen. C'et, du rete, plus particulire
./ativa ), la menthe poivre, qui et la plus em ment au commencement ou la fin de la feconde
ploye (mentha piperina). Ces diffrentes ep digetion, & lorque l'on s'et momentanment
ces du genre des menthes runient les princi cart de la fvrit de fon rgime, que l'on ob
pales proprits des labies, le groupe de plantes tient les bons effets de l'eau de menthe poivre.
auxquelles le nom de famille naturelle convient En gnral, les diffrentes prparations de cette
peut-tre davantage.Aini les menthes, comme la plante feront indiques lorfque l'on voudra dter
zmarjolaine, les auges, les mlies, ont remar miner un excitement doux, rapide, uue imple
686 M E N M N
timulation dans ces nombreues circontances, epces de gentianes que nous avons indiques,
o une pareille condition et moins rclame par mais encore dans la G. rubra qu'on ubtitue
un tat de maladie, que par la langueur ou la dif la G. lutea en Allemagne : dans la G. purpurea
ficult d'une fonction, mais principalement des ui tient a place en Norwge : on les retrouve
fonctions digetives. On ne doit donc pas tre . le G. centaurium , dont on a tort, elon l'ob
tonn de la varit des ufages que l'on attribue ervation judicieue de Cullen, de precrire les
aux menthes dans la pratique la plus avante, ommits fleuries, puique les fleurs ont ini
comme dans l'exercice plus vulgaire de la m pides, & que l'analogie porte attribuer plus
decine, que l'on ait admis qu'elles excitent une d'efficacit aux racines. Si nous parcourons rapi
vritable qu'elles peuvent faire ceer dement les genres qui compoent cette
certaines coliques ou une toux ympathique, une nous trouverons parmi les plantes indignes, les
diarrhe occafionne par des digetions laborieu G. amarella, G. campetris, G. cruciata , Chlora
es, & qu'elles conviennent mme pour rtablir perfoliata , Menyanthes trifoliata, qui jouient
les rgles ou les rendre moins pnibles, plus r d'une faveur amre & qui ont t employes comme
en agiant ur l'utrus d'une manire toniques ou fbrifuges : parmi les plantes exotiques,
ympathique. nous trouvons le Villaria ovata, Vent., dont l'a-
Dans tous ces cas, la menthe, quelle que oit la mertume a t renarque par les voyageurs; la
forme ous laquelle on l'adminitre, produit un Gentiana peruviana, employe par les Pruviens
premier effet ur l'etomac : paroiant ous le nom de Cachen, la Chironua angularis,
toutefois ne pas e borner, dans quelques cir connue populairement aux Etats-Unis cus le nom
contances, donner plus d'nergie cet organe , de Centory, & employe comme amere tonique &
elle en change le mode d'action, fait ceer, par fbrifuge; la Fraera Walteri employe ous le
exemple, un tat d'irritation ou de douleur, la tux mme point de vue, quoiqu'un peu infrieure la
ou le vomiement, & ramne une crtion dran prcdente ; la Gentiana que les Indiens nomment
# on tat habituel, ditinction qui doit tre | Chirayita, & que, d'aprs leur exemple, les Anglais
aite avec grand oin dans la pratique. (L. J. M.) commencent employer comme f rifuge & ilo
MENTO-LABIALE. On digne ous ce nom, machique quels les
; les Coutoubea alba & purpurea, aux
habitans de la Guiane at 1ibuent les
dans la nomenclature de M. Chauier, un mucle
qui ert abaier la lvre infrieure. mmes vertus; l'Ophiorhiza, dont la racine pae
pour utile contre la morure des erpens, comnie
MENTULAGRE. (Mentulagra.) tat pamo on le dit d'un grand nombre de plantes toniques ;
dique, elon Blancardi, des mucles ifchio-caver le Spigelia anthelmia, qui jouit aui bien que
neux ou recteurs de la verge chez les eunuques. l'Ophiorhiza des proprits vermifuges; le Spi
gelia marylandica, dont la racine et employe
MNIANTHES (Trfle d'eau). Le mnian aux Etats-Unis en poudre ou en infuion aqueue
the & le menianthes trifoliata ( trfle d'eau ) ont comme anthelmintique, ou en infuion vineue
t rapports, par l'enemblede leur proprits m comme fbrifuge ; enfin, le Potalia amara d'Au
dicales, la famille des gentianes, avec les diff blet, qui, plac par a forme entre les gentianes
rentes epces de gentiane & de centaure, &c. & les apocines, et amer comme les premires,
Les mnianthes, aini que toutes les plantes de cre & propre ervir d'mtique comme les
la mme ection, e tiennent & mritent vrita econdes. -

blement d'tre regards comme des membres d'une La racine des gentianes , malgr on amer
mme famille, par le grand nombre de leurs tume, renferme une certaine quantit de matire
analogues. Elles ont toutes une faveur amre, d ucre, & et uceptible de fournir de l'eau-de
pendante d'un principe qui ride dans leurs feuilles vie, lorqu'aprs l'avoir fait macrer dans l'eau,
& urtout dans leurs racines. On les emploie uti on la oumet la ditillation : cette proprit et
lement comme toniques, tomachiques , fbri connue populairement dans quelques parties de
fuges, dans tous les cas o il importe de ranimer la Suie, o l'on exploite, ous ce point de vue,
l'action des organes , ans augmenter eniblement la gentiane jaune. -

une fcrtion quelconque. Ces proprits trs-re On adminitre le trfle d'eau en particulier fous
marquables dans le trfle d'eau, le ont encore la forme de fuion thiforme, de ucs purs &
davantage dans la racine de la gentiana lutea, clarifis , & principalement de irop prpar
employe en France & en Angleterre. - d'aprs la formule uivante, que l'on attribue
Ce qui appartient en commun aux mnianthes M. le profeeur Chauier.
& aux gentianes, runies ous le nom de gentia
nes, n'ayant pas t indiqu par nos prdcef S1 R o P DE M N 1 ANT H E c o M P o s . .
eurs, nous croyons devoir le placer ici d'aprs
les excellens rapprochemens de M. de Candolle. Mode de prparat. Prenez :
On retrouve toutes les proprits des gentia Feuilles & ommits de mnianthe (Menian
nes non-eulement dans les mnianthes & les thes trtfoliat.) ;
M P M P 687
Laitue, laiteron, chicore, creon, de chaque (Voy. MINEs, MINEURs, VIDANGEs, VIDANGEURs.)
parties gales. Le mphitime le plus datreux rulte ordi
Aprs avoir nettoy les plantes qui doivent tre nairement de la prence de certains gaz dltres
fraches & cueillies dans leur vigueur, on pile f qui n'ont pas eulemeut l'inconvnient de ne pou
parment le mhianthe pour en exprimer le uc voir ervir la repiration, mais qui agient
que l'on met part. comme les poifons les plus nergiques, comme
on le volt pour les gaz hydrogne fulfur, car
On pile enuite & enemble les autres plantes bon, le gaz acide carbonique, &c., qu'il ne
dont on exprime galement le fuc. faudroit pas confondre d'ailleurs avec certaines
Alors on prend deux parties de fuc exprim de manations plus ou moins nuiibles, ou les effluves
mnianthe, & une partie du fuc exprim des marcageux, ou les miafmes des contagions. Il
autres plantes; on mle ces ucs, & aprs quelques ne parot pas que l'on oit parvenu reconnotre
heures de repos pour laier prcipiter les parties la nature du mphitime qui produifit des effets
fculentes, on tire la liqueur au clair, on la filtre, i datreux il y a quelques annes dans la mine
on la met dans un ballon avec fuffiante quantit d'Anzin, effets qui fe manifetrent par une ma
de fucre conca ( peu prs le double du poids ladie que l'on a digne ous le nom d'anmie, de
des ucs), & la chaleur du bain-marie ; on fon caractre principal, la diminution enible de
forme, elon l'art, un irop auquel on ajoute quel l'hmatoe, & l'affoibliement du poids port
, uivant la precription du mdecin , un point dont il n'exitoit pas auparavant de em
eux ou trois gros d'efprit de cochlearia & de exemples.
canelle par livre. Le mphitime n'a pu tre combattu chez les
Ce irop et bruntre, d'une aveur amre. . nations civilies qu' mefure que les ciences phy
On le precrit par cuillere ordinaire prendre iques ont fait aez de progrs pour en combattre
le matin, oit pur, oit dans une tae de quel les effets les plus datreux, & dans l'tat prent
qu'infuion approprie l'objet qu'on fe propoe. des connoiflances, il rete encore beaucoup faire
Je crois pouvoir aurer, d'aprs quelques ober pour ne rien laier deirer fur ce point important
vations qui me ont propres, que le genre d'amer de la alubrit publique.
tume & le mauvais got du trle d'eau paroi L'ordonnance de police de 1754 a eulement
ent exciter eniblement les follicules muqueux pour objet d'exiger de chaque propritaire de
du canal intetinal, & le trouver mieux appropri maion, qu'il y falle contruire des lieux d'aiance
aux contitutions mobiles, fufceptibles & rendues en nombre fullifant, & de faire rparer ceux qui
ont en mauvais tat.
en mme temps plus mobiles & plus irritables par
leur adynamie, que le principe plus rapide & plus Des lettres-patentes de 1779 portent privilge
nergique du raifort & de la plupart des cruci our l'ufage du ventilateur perfectionn par
"fres. (L. J. M.) MM. Laborie & Parmentier , dans la vue de ren
dre la vidange des foes d'aiance moins inalubre.
MPHITE, de mphitique, qui vient lui-mme Du rete, c'et principalement dans la priode de
177o 18oo, & par fuite de l'impulion que l'ad
du mot tocan mopheta, qui ignifie ouffl. On
attache ces diffrens mots l'ide d'exhalaions minitration de Lenoir avoit donne tout ce qui.
pernicieues habituelles ou accidentelles des mines, concerne la alubrit publique, que les moyens
des houillires & de quelques ateliers infalubres. de combattre ou de prvenir le mphitime, ous
es diffrentes formes, ont t l'objet d'un grand
( Voyez MoFFETTE. ) nombre de recherches & de meures anitaires.
Le gaz acide carbonique contribuant d'ailleurs Les principaux mphitimes, qui diffrent ou
le plus frquemment aux mofettes, on lui a donn, vent par la nature des gaz les forment, ont : le
dans l'ancienne nomenclature, le nom de mphiti mphitime des foes d'aifance, compo le plus
ue, & celui de mphite es compofs, tels que ouvent d'hydrogne fulfur ou d'hydrogne car
es mphites de chaux, d'ammoniaque, de ma bon (voyez VIDANGE), le mphitime des puits
gnfie, de fer, de plomb & de potae, de foude, & puiards (voyez ces mots), le mphitime des
qui ne font plus en ufage. (L. J. M.) caveaux funraires & des glifes, lorqu'une pit
peu claire les conacroit aux pultures (voyez
MEPHITISME. Ce mot, dont la ignification SPULTURE), le mphitime des mines (voyez
tymologique et la mme que celle du prcdent, MINEs & MINEURs), &c. &c. On pourroit ans
s'emploie le plus ordinairement pour indiquer les doute admettre d'autres mphitimes, fi, donnant
dangereues & quelquefois mortelles de trop d'extenion ce mot, avec quelques auteurs
certaines mines & des foes d'aiance. Le mphi dont les ides manquent de prciion, on l'ten
time de ces dernires & celui des mines mritent doit aux manations des fleurs & des parfums, aux
d'attirer plus particulirement l'attention, ous le effluves vireues ou contagieues , & mme
rapport de la alubrit gnrale & la prophylac l'atmophre humide de certains ateliers.
tique particulire des mtiers les plus inalubres. (L. J. M. )

633 M E R M E R
MER. (Matire mdicale. ) On digne ous une qui la contituent dans a nature d'eau, en a encore
pareille dnomination, cet immene amas d'eau d'autres dont on a beaucoup cherch la dbar
que les Anciens appeloient Ocan, & qui, pa rafler pour la rendre potable. Ces principes va
rant les diveres plages du globe terretre, unit rient beaucoup elon les latitudes du globe , & va
cependant aujourd'hui leurs habitans l'aide de la rient mme encore elon que l'eau et prie la
navigation. L'poque de la formation de la mer cte prs des fleuves, en pleine mer ou a certaine
date de celle du continent; car, au ens du pbyfi Ces varits font tablies ur de nom
cien, l'une n'a pu commencer ans l'autre. En reues expriences faites par Sparman & le comte
effet, les pertes que fait cet lment par l'exhala de Marigli. La peanteur pcifique de l'eau de
tion qui a lieu fa furface, ont compenes par mer, d'aprs elles, et celle de l'eau ditille
les eaux outires des nuages par les montagnes, comme ,o289 et lo,ooo; s'il et quelques petites
& qui lui font enuite amenes par les fleuves; & diffrences, ii faut les rapporter aux caues di
aini e continue une circulation qui a commenc gnes ci-deus. Les principes les plus ordinaires
ds la cration, & qui e continuera juqu' la dif l'eau de mer ont entr'eux dans l'ordre uivant,
folution de l'Univers, i la vrit et dans les livres tels que les a fournis un demi-litre, avoir : muriate
aints qui l'ont annonc. de oude, 12 grammes; ulfate de chaux, 4 dci
La mer a une atmofphre dont la temprture grammes #; ulfate de oude , 1 gr. : ; ulfate de
varie elon les diffrentes znes, les aions & les magnie, 15 gr. # ; le peu de matire extraclive
parages : froide & humide, cette atmophre in qu'elle contient, doit on origine la dcompoi
flue alors ur l'orgafme de manire produire le tion de toutes les plantes & animaux qui vivent &
fcorbut chez ceux qui ont dj quelque dipoition meurent dans on ein , & peine et-elle enible
cette fcheufe maladie ; fouvent mme fon in en pleine mer. C'et cette que Bergman
fluence et telle, qu'elle fe fait entir fubitement rapporte le got nauabonde que cette eau ooca
& met un grand nomi>re de matelots ur les cadres. ionne, fnrtout quand elle et prie la urface de
L'atmophre la plus pure et celle dont on la mer & prs du rivage; quant l'odeur, elle n'en
une trs-grande hauteur, notamment en pleine {t (l llCllll62.
mer; dans # parages elle tient fouvent de Il{1- La temprature de l'eau de la mer et moins u
ture des exhalaions leves d'un ol inalubre & jette variation que celles des lacs & des rivires
alors dltre : par fa nature elle devient ouvent qui ont rpandues fur le continent. La urface
une caufe loigne de maladie, laquelle on ne plane de la mer, peu propre, comme les ingalits
fait point aez d'attention ; d'aut1es fois elle et de la terre, concentrer foyer de la chaleur fo
urcharge de principes dont on a beaucoup at laire, l'ondulation des flots, le flux & reflux, les
tendre dans plufieurs maladies o les organes de la courans, les vents, ont autant de caues qui con
refpiration font en fouffrance. J'ai vu ainfi fur les tribuent beaucoup l'gale rpartition de la cha
tabliemens anglais de la cte Coromandel, plu leur ur la urface de cette vate plaine, & mme
ieurs phthifiques dont les poumons s'toient trs la fracheur qu'on prouve dans latitudes le
bien refaits, en quittant leur comptoir, pour aller, ves, o la chaleur fur terre feroit difficile fup
en cabotant, repirer l'air embaum des Moluques, porter. La furface de la mer et dans un tat de
lors de la floraion des cannelliers & des girofliers. continuellevaporation, notamment quand le oleil
L'eau de mer vers le rivage et verdtre, glauca; s'lve ur l'horizon. Cette vaporation n'entraine
mais meure qu'on s'loigne des terres, ce vert que les parties les plus folubles dans l'air, c'et--
tire ur l'azur, & enfin il devient d'un bleu fonc dire , l'eau la plus pure : s'il s'y trouve quelques
crulei, couleur qui n'et point propre cet l parties alines, ce n'et que lors des vents
ment ; car en puiant ces divers endroits, l'eau ui balayent la pouire aqueue des vagues & ne
offre la mme couleur, c'et--dire, qu'elle n'en a l'lvent qu' une trs-petite hauteur. Hippocrate
point. La mer, dans a vate tendue, et le domaine femble avoir un des premiers reconnu cette v
d'une population & d'une vgtation dont l'ima rit, lorqu'il dit dans on Trait de aere, locis
gination ne fauroit comprendre les bornes, quant & aquis, d'aprs l'interprtation de Fius : ol
aux epces, aux varits, au volume & la enim quod imprimis in aqu et tenui/imus &
forme elon les diveres latitudes o les individus e levi/imus, ursm educit & rapit. Id autem ex
tiennent. Ns dans cet lment, ils parviennent ipo mari patet, in quo quod alum et propter
un dveloppement complet, & y prient fans que crq//itudinem & gravitatem remanet , & mare
les principes de leur dcompoition fournient evadit; tenuiffimum ver propter levitatem ol ad
l'eau aucun indice d'infection : ont-ce les els rapit
dont elle et urcharge, le mouvement continuel Il fuit de ces vrits que les fuccs des voyages
dont elle et agite, les vents qui balayent a fur en mer, recommands par Gilchrit, ne font rien
face diffrentes hauteurs, que l'on pourroit re moins que dus des particules huileues, fulfureues
garder comme caufe de fa inodore ? la choe ou bitumineues, qui e trouveroient entremles
et-elle vraiemblable ? -

l'air, aini que le pene cet auteur. Le docteur


L'eau de mer, abtraction faite des principes Reid, tout en les reconnoiant, les attribue aux
IIlOUlVCIDCIlS
M E R M E R 689
mouvemens continuels du vaieau & aux fr maintenir la temprature nceaire la vie int
quentes naues qui s'enfuivent. (Voyez l'article rieure, & bientt la mort urvient. En fortant
MDEcINE NAvALE. ) ' - d'un pareil bain, bientt les graves effets dimi
L'eau de la mer a t d'un grand uage en m nuent ; tout le tiu dermoique, devenu perma
decine au milieu du icle dernier, dans nombre ble au ang qui avoit t rtropul, e par
d'affections provenant de lions dans les fonchons l'abord de ce fluide aux capiilaires, & il urvient
du ytme de l'aborption. Les Anglais l'ont parti un tel dploiement d'actions intrieures , qu'on
culirement prconife dans les maladies nerveu pourroit comparer l'tat primitif & le econdaire
es ; non-eulement ils en precrivirent l'uage une orte de fivre intermittente qu'on renou
l'extrieur, mais encore l'intrieur & une aez velle volont elon l'exigence de la circontance.
haute dofe ; aujourd'hui, en France, on cherche Ces rptitions ucceives de temprature diff
faire rpandre cet ufage, & nous pouvons dire que rente, jointes la qualit incifive de l'eau qui
ce n'et pas ans quelque raion. La forme la plus agit ur l'corce du corps pendant l'immerion ,
ordinaire pour l'extrieur , ont les bains; ils e contribuent donner au une vigueur dont
prennent communment aux mois d'avril & de fep l'effet et d'une bien plus grande dure que celle
tembre ; les Anglais plus courageux les prennent qu'auroit occaionne l'emploi des alcooliques.
mme dans les mois les plus de l'anne , Aufli voit-on les enfans qui fur les ports de mcr
mais il convient alors de veiller ce qu'il n'y ait ont ouvent dans l'eau par partie de plaiir, tre
aucune affection locale qui pourroit s'aggraver beaucoup mieux portans & moins fujets aux mala
par leur uage. L'impreion que fait l'eau en pareil dies d'inertie que ceux des campagnards qui ne
cas, ne diffre que peu de celle qu'oproit l'eau peuvent jouir de cet avantage. Les marins , par
des fleuves toujours au moment de l'immer cette mme raifon, font aui moins fujets aux
fion, un frion ou branlement gnral qui drive affections rhumatifmales, catarrhales & autres qui
d'une fecoue qu'prouve le ytme des nerfs, & drivent d'une variation de temprature de l'air.
pendant laquelle il fe forme un mouvement de la Nanmoins, les peronnes qui vivent dans l'int
circonfrence vers le centre. Cette impreion et rieur des terres & qui ont quelques principes d'en
ouvent alutaire, & entre comme moyen dans l'in gorgemens ou d'opilation dans le bas-ventre ,
dication mdicale. La raction ne tarde point doivent viter d'y recourir, raion du dordre
' lui uccder, & c'et on effet qu'on doit attri que pourroit occaionner le refoulement qui a lieu
buer la rougeur qui remplace la pleur de la peau, vers l'intrieur au moment des premires immer
la force qui e ditribue dans tout l'appareil mu fions. On en peut dire autant des peronnes ujettes
culeux, & l'nergie vitale qui bientt e mani au flux hmorroidal, qui s'en trouvent toujours
fete dans les actions du cur, & conquemmentmal ; mais les vieillards doivent encore bien plus
dans le rythme de la repiration : aui, pour tirer
s'en abtenir, raifon, pour un grand nombre, de
la propenion qu'ont les humeurs tafer dans les
le meilleur parti de ces bains, faut-il les prendre
diffrentes fois & par des immerions rptes. vaileaux crbraux : il en et de mme de toutes
De cette manire, il y a une telle fucceion d'effet,
peronnes la peau dequelles il s'et form des
que l'organime n'en peut tre troubl par la trop montoires par roion ; il y auroit, en pareil cas,
longue continuit d'impreion. En effet,. plu raion de craindre quelques rprelions dont les
ieurs praticiens ont oberv que l'acclration fuites ne pourroient qu'tre dfavantageufes.
du qui urvient alors, pouvoit de oixante L'eau mer n'a point aini t vue par les An
dix pulations, tre porte cent vingt par minute, ciens avec indiffrence dans le traitement de plu
& quelquefois plus, chez les perfonnes trs-fenfi ieurs maladies. Hippocrate la prefcrivoit en la
bles. Or, quel dordre n'auroit-on pas craindre vement ; Thmifon y recouroit dans quelques cas
en pareille circontance, i l'elfet toit d'une trop de dyenterie ; mais quelque hardis que fuflent
longue dure ? Non-eulement ils auroient lieu fur ces praticiens, ils ne l'toient point encore aflez
le circulatoire & dans les organes, mais our la donner intrieurement. Ils la conervoient
encore la traine nerveue pourroit tellement tre dans des vaes, pour, dioient-ils,
atteinte dans es moindres filets, qu'il s'enuivroit qu'elle dpot toute fa virulence; pluieurs mme
de trs-graves convulions. On a moins redouter lui ajoutrent du miel; & de-l le Thalaomli
ces fcheux efets, quand, en nageant, on donne de Diocoride, qu'ils obtenoient par le procd ui
une nouvelle nergie aux forces muculaires. Il vant. Prenez : eau de mer, de pluie & de miel ,
eft d'obfervation que, dans cette inertie, le calo parties gales ; mlez, depumez & coulez dans
rique de notre ytme diminue infenfiblement des bouteilles bien fermes. Le Tethalafomenon
la urface, & femble e rfugier vers les rgions de Pline e faifoit avec le raiin ec, qu'on fai
prcordiales, ans doute pour fournir aux organes oit fermenter avec l'eau de mer. Serenus Sammo
de ces rgions le fluide qui leur et nceaire, & nicus toit grand partian de ces boions. En
conquemment renforcer leur pouvoir de raction. effet, dit-il ,
Si l'on rete plus long-temps dans cet tat d'inac Sep thalaomeli junctum cumulavimus imbri :
tion, les forces vitales s'puient en vain pour Haec purgant parili fuerint i pondere mifta.
MA DEcI N E. Tome IX. Ss ss
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69o M E R M E R
L'eau de la mer a t reconnue efficace, & vante | dans la aifon chaude de l'anne, & leur allier
fons ce rapport dans quelques fivres, notamment l'ufage intrieur de l'eau de mer, tant comme
celles de la clae des intermittentes ; donne en moyen cathartique que comme altrant.Aini, en
lavement & fous forme de bains , elle peut tre y joignant l'ufage du quinquina & un exercice
ingulirement utile dans celles qui drivent de convenable aux forces & aux circontances, on
l'accumulation d'une fabuire bilieue, quelle que peut parvenir des uccs auxquels on n'et jamais
oit la caue laquelle on doive l'attribuer; on la d s'attendre s'y l'on et nglig ce moyen. Parmi
donne alors intrieurement la doe de quelques les auteurs qui ont vant l'eau de mer en pareille
verres, comme devant produire un effet purgatif, maladie , et le doteur Ruel , qui dans on ou
ou comme altrant dans le cours des fivres bi vrage purement crit, de Tabe glandulari, e
lieues, quand les premires voies ont t dga montre grand partifan de ce moyen : 1. dans les
ges de toute impuret; mais alors on e contente obtructions des glandes du col du mentre ;
de la prefcrire par cuilleres dans quelque vhicule 2. dans la phthifie tuberculeue ; 3. dans les gon
aqueux ; elle agit alors comme diurtique. Le doc flemens blancs & rcens des articulations ;4. dans
teur Currie, de Liverpool, et un grand partian les lippitudes ; 5. dans noinbre d'affections cu
des effuions de l'eau de mer dans les cas de fivres tanes chroniques ;6. dans l'inertie des reins, de
ataxiques, & le doteur Wright vante galement la velie, qui amne des urines muqueufes ;7. en
leur ufage dans ces fortes de fivres; mais quel fin, engorgemens rcens du foie. L'eau
que favorable que foit le jugement de ces prati de mer n et point fans quelqu'elicarit dans le
ciens en pareille matire , il et de l'homme pru traitement des tumeurs blanches, urtout quand
dent de ne point employer indiffremment, en elle et employe ous forme de douche, donne
pareil cas, un tel remde, qui ouvent pourroit dans la belle aion , une aez grande hauteur.
nuire aux cries retantes, & conquemment ren On peut procurer une plus grande permanence
dre la maladie beaucoup plus fcheue qu'elle ne on effet rolutif, en tenant appliques ur la tu
l'toit prcdemment. On n'a rien craindre de ces meur des comprees aez paies, humectes de
fcheux eets dans les cas de flueurs blanches la mme eau. Cette eau, poue dans les ouvertures
imples, qui drivent, notamment dans la jeunee, fituleues, peut galement oprer une dterion
d'une inertie du ytme lymphatique, aini qu'il infiniment plus eflicace que toute autre injection
arrive dans la chloroe; aui ai-je vu fous ce rap qui agiroit d'une manire trop irritante.
port les bains de mer tre trs-uits fur les ctes On peut prendre les bains de mer en toute ai
d'Angleterre, notamment Bricklimetone, dans fon, dans les cas urgens o la maladie ollicite de la
les aions du printemps & de l'automne. Ils ont promptitude dans l'application du remde ; nan
galement vants par Whytt dans les affections moins, quand on a le choix , on la faion
merveues, telles que l'hypocondrie, l'hytrie, la de l't, comme la plus favorable fous tous les rap
dane de St.-Guy & mme l'pilepie. Ce moyen a ports. On les prend fur nos ctes, depuis la fin
aui de grands avantages chez les jeunes matelots juin juqu'a la fin de eptembre. Quand le froid
qui ont des pertes de emence la uite d'un force en interrompre l'uage, on leur ubtitue
grand relchement d'organes, aini qu'il arrive les bains de mer tides. Il et Dieppe, fur le ri
quelquefois la uite de l'onanifme qui e rpte vage , des tabliemens o l'on peut prendre des
trop ouvent. Une affection o l'eau de la mer a bains diffrentes tempratures. On y trouve des
t bien prne, tant prie intrieurement qu'ap conduteurs qui mnent la mer des bains mobiles,
plique extrieurement, et la crophuleue ; fon , ou forte de voitures dont la caie offre un cabinet
uage s'el introduit en mdecine d'aprs l'ober fort commode, & la cave une baignoire claire
vation qui contate que la diathe crouelleue voie. Il convient de recourir au bain le matin, &
rgne beaucoup moins dans les ports de mer, que de prendre un peu d'exercice avant de monter la
dans les villes plus l'intrieur des terres. Il et voiture. Il faut , ur ce point, confulter le moment
certain que ce moyen et d'une bien grande effi de la mare, afin de n'tre point arrt par au
cacit dans le traitement dogmatique de cette af cun de es accidens. ll et bon de ritrer diff
fection, mais il ne faut point attendre trop tard rentes fois les immerfions, & mme de faire agir
pour recourir on emploi, car alors on voit on fouvent es membres comme i l'on vouloit nager.
vent les tumeurs & autres indurations paer une Il faut ortir de l'eau a chaque frion qu'on prouve,
uppuration chronique, qui entrane ouvent avec & y rentrer quand il et pal ; on euie prompte
elle la carie quand le mal fige auprs de quelques ment le malade, on fait ur fon dos & ur es mem
os pongieux, comme aux extrmits. On peut en bres quelques frictions ches pour rappeler le jeu
dire autant du careau & du rachitime, maladies des organes moteurs, on le revt d'une chemie
qui ont un fi grand rapport de nature avec l'affec de flanelle, & lorqu'il et bien ec, on lui donne
tion prcdente, que le traitement intrieur et le linge & les habits qu'il avoit quitts.
preque le mme pour l'une conme pour l'autre. L'eau de mer qu'on precrit pour l'uage int
Mais, en pareil cas, il ne faut pas s'en tenir quel rieur doit toujours tre puife au loin du rivage,
ques immerfions, mais bien les renouveler ouvent pour l'avoir autant pure que poible. On ne peut
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gure donner de rgles fur la quantit qu'on en mofphre, qui s'lve par couches ucceives
doit prendre, cette qualit tant fonde ur la na , des hauteurs conidrables.
ture de la maladie qui en exige l'ufage & la feni La conglation de l'eau de la mer elle-mme ,
bilit des premires voies. Les premires does : ur laquelle on avoit lev des doutes en attri
dgotent fouvent, & fouvent encore occafionnent buant la glace forme fa furface l'eau douce
quelques elles, mais inenfiblement on s'y accou fournie par les fleuves; cette conglation a rel
tume, & tellement qu'elles n'oprent plus que par lement lieu, d'aprs les expriences de Nairne,
les urines. Quand nanmoins l'eau continue d'oc trente-quatre degrs du thermomtre cent
caionner quelque rpugnance, alors on la coupe grade. Des voyageurs clbres, tels que Phlipps,
avec de l'eau commune, & par ce imple mlange Cook, ont tir parti de ce phnomne dans des
on la rend beaucoup plus potable, & conquem momens difficiles, pour avoir de l'eau douce &
ment plus propre remplir les indications mdi renouveler leur proviion. La falure de la mer,
cales qu'on a en vue. - qui n'et pas moins remarquable que fa faveur
L'uage intrieur de l'eau de mer a eu aui fes naufabonde, varie elon les latitudes & la diff
partians dans quelques rgions de l'Epagne, no rence des mers. L'eau de la mer morte offre en
tamment Alicante & Carthagne. Ils l'ont fingu particulier un degr de alure trs-conidrable.
lirement vante pour le typhus d'Amrique, ou On ne regarde pas comme impoible qu'il fe
la fivre jaune, & cela ur le tmoignage d'un trouve dans la mer, en certains endroits, des
mdecin (A. Orihuella), qui dit avoir t guri par fources d'eau douce ou des eaux d'un fleuve
le procd fuivant : il avaloit tous les matins une qui continue on cours rapide fans mler fes eaux
quantit conidrable de cette eau, juqu' ce que celles de l'Ocan : ce qui paroit expliquer les
le vomiement menat; alors il urvenoit des particularits rapportes par certains voyageurs,
vacuations abondantes , tant par haut que par ur les eaux douces que les plongeurs vont cher
bas. (PETIT-RADEL. ) cher une grande profondeur dans le golfe
Perique.
MER (Eau de la). L'article prcdent, ur l'eau Une des plus rcentes analyes de l'eau de la
de la mer conidre fous le point de vue de l'hi mer, celle dont MM. Hufeland & Himly ont
toire naturelle, laiant beaucoup defirer d'aprs donn le rultat, a fait dcouvrir une grande
l'tat prent des connoifunces, nous croyons de quantit de muriate, de magnie & de carbonate
voir remplir ces lacunes par quelques remarques de chaux, pluieurs fels bae de oude, du gaz
tires des ouvrages les plus rcemment publis fur acide carbonique. Il n'et pas vrai, du rete, que
un fujet aui important de recherches & d'ober l'eau de mer en repos ne fe corrompe pas comme
Va t lOnS. l'eau douce, & l'on fe tromperoit gravement &
On pourroit appliquer la mer ce que Buffon ridiculement en voulant voir dans a alure une
a dit du ciel, que c'et le pays des grands vne intention finale de conervation. L'onctuoit de
mens : & en effet, les grandes rvolutions de la la mer, qui a t un ujet de recherches aez ten
mer, on agitation , es temptes, les phnomnes dues, ne peut tre attribue qu' des matires
du flux & reflux, les tronbes marines, la pho animales en dcompoition, & qui, fuivant la con
phorecence de l'Ocan, ne ont pas moins impo jecture ingnieue de M. Keraudren , pourroit
ans que curieux, n'excitent pas moins l'attention bien donner un nouveau produit analogue l'adi
que l'imagination & la curioit, oit que l'on pocire qui fe forine dans les cimetires encombrs.
veuille en dmler les caufes, oit que l'on e Les expriences ur la temprature de la mer, dont
perde avec admiration & avec furprife dans la on s'et beaucoup occup depuis Cook & Forter
contemplation d'un fpectacle aufi extraordinaire. juqu' Pron & M. de Humboldt, appartiennent
Des faits, des dtails d'un intrt moins lev, plutt au Dilionnaire des Sciences phyiques &
appa tiennent la conidration de l'eau de la chimiques qu'au Diclionnaire des Sciences mdi
mer, tudie fous le point de vue de fes proprits cales. Nous dirons eulement que, parmi ces exp
mdicales. riences, celles de Pron dont la mdecine & l'an
L'eau de la mer et remarquable par une aveur thropologie ont un intrt particulier recueillir
amere & nauabonde, qui parot dpendre d'une toutes les penes , ont donn les rultats ui
matire animale qui e trouve tenue en diolu VaIlS :

tion, & plus abondante la furface que dans les 1. La temprature de la mer a furface &
profondeurs : ce qui explique conment de l'eau loin des rivages, et plus foible midi que celle de
de mer prie par Sparman a oixante toifes, dans l'atmofphre l'ombre, plus forte minuit,
les couches infrieures, n'avoit point cette faveur peu prs gale le matin & le oir.
incommode. -
2. On voit la temprature s'lever lorfqu'on
La conglation defale l'eau de la mer & la rend approche des continens ou des grandes les.
potable : quant aux maes de glace qui s'lvent - 3. Loin des rivages, la temprature du fond
a urface, dans les latitudes les froides, de la mer et en gnral moindre qu' a furface,
on les attribue la conglation de l'eau de l'at & le froid et d'autant plus grand que la profon
S s s s 2
692 M E R M E R
deur et plus confidrable ; ce qui porteroit Il faut uer des plus grandes prcautions pour
pener que les abmes les plus profonds des mers, avoir toute fa force & toute a chaleur en entrant
comme les fommets des montagnes les plus leves, dans le bain, & ne pas attendre, s'il et poible,
ont ternellement glacs , mme ous l'qua e dshabiller temps & promptement, & fe tenir
teur (1). envelopp avec une couverture de laine juqu'au
Dans l'tat prent de la cience, on ne connot moment de l'immerion.
que la & la ditillation qui puient Quelquefois une eule immerfion de
rendre l'eau de la mer potable, & dans ces der minutes fuit pour la raction ; & fi la enation .
niers temps on s'eft plus particulirement occup de froid d'une econde immerfion et plus forte
du perfetionnement des appareils pour ditiller, que la premire, on et averti que l'on a dpa .
de manire leur donner un grand eet & les jutes limites de ce moyen d'alion.
rendre leur embarcation moins embarraflante & Une immerion un peu prolonge et prfrable
moins difficile. pluieurs imamerfions rapides. L'ufage de fe
Cette eau de mer diflille & contenant une quan plonger la tte la premire dans ces immerions,
tit fuffiante d'air amtophrique, peut aui bien qui et uivi d'aprs les vues populaires, pourroit
convenir que l'eau ordinaire pour tous les uages avoir des inconvniens aez graves; il importe
dometiques, aini que l'on s'en et aur ous le eulement que le baigneur ou la baigneue, aban
minitre & par les ordres de M. le comte Mol, donns eux-mmes, ou outenus par les guides,
dans un des ports les plus conidrables du s'ils font trop timides, defcendent promptement
royaume. ,
l'ecalier de la Inachine & s'abaiflent ou Cour

L'eau de mer peut tre employe avec des vins bent juqu' ce que le corps & principalement la
mdicaux , foit & ous forme de bains, tte e trouvent .dans l'eau.
foit l intrieur & comme l'un des mdicamens En ortant de , on doit e faire envelopper
les plus nergiques. tout le corps avec une couverture de laine, & ne
Les bains de mer e prennent le plus ordinai s'habiller enfuite que lorque la machine era
TCnnent en au l ornne en & avec l'indi ortie de la mer. -

cation gnrale, dans tous les climats, d'en ob En fortant de ces bains, on peut faire un peu
tenir les effets des bains froids plus dvelopps. La d'exercice, pied, cheval ou en voiture , fi
denit du milieu et aui importante confidrer l'on prouve un certain degr de bien-tre & de
que fa temp'rature, & dtermine avec le froid d'a- force ; mais on doit e coucher & reter couch
pendant quelque temps, i l'on prouve du frion,
bord une epce de commotion uivie d'un reerre du
ment, d'une contriclion plus ou moins prolonge, malaie, un fentiment e de ouf
qui douze ou quatorze degrs de Raumur, france ou de foiblefle; il et mme nceaire, dans
nue infenfiblement, i l'immerion ne dure point ce cas, de faire uage de quelques boions to
aez long-temps pour puier les forces de raction. niques & fudorifiques.
La refpiration et trs-convulfive, & la circula Des douleurs de tte ont prouves quelque
fois la uite du bain de mer; elles font de deux
tion trs-acclre; en fortant de ce bain, i on
paie l'air libre, on prouve du frion. La fen efpces : par la premire & la plus gnrale, on
fation d'une chaleur douce la peau, en fortant reent une orte de peanteur de tte, le gonfle
de ce bain, & lorque l'on et bien couvert, an ment des yeux, tous les fignes d'un embarras fan
nonce le bon effet de fon ufage. Son abence, le guin du ct du cerveau, que l'on peut diiper
mal de tte, annoncent au contraire que ces bains de ventoufes. par une application de angues ou
promptement
ne conviennent pas, ou qu'ils ont t pris trop L'autre efpce de douleur prouve plus ordi
froids, trop long-teinps, & dans des circontances nairement par les pe fornes foit les, & qui ont
peu favorables.
Un affez grand nombre d'expriences & d'ob demeures trop long-temps dans le bain, et carac
ervations dmontrent que l'aclion d'un bain de trife par un entiment trs-pnible la partie
mer eft beaucoup plus tonique que celle d'un bain potrieure de la tte, qui emble tre glace ;
ymptme qui a beaucoup d'analogie avec l'un
froid ordinaire.
es eflets les plus habituels des nvroes abdo
L'heure la plus convenable pour prendre les minales.
bains de mer, n'et pas le matin jeun, mais vers Du refle, pour viter ce ymptme & pour
midi, quelque temps aprs le djener, & lor rendre en gnral l'eflet du bain plus favorable,
qu'on a fait un peu d'exercice. Vers cette heure, il importe d'y entrer la tte entirement dcou
l'eau et beaucoup moins froide : il importe de e verte, & aprs l'avoir mouille, aini que le vi
entir , pour cette immerion, dans le meilleur
age , avec l'eau de la mer.
tat de ant & de force dont on oit uceptible. Ces prcautions, que beaucoup de peronnes
ngligent, ont cependant nceaires pour aurer
(1) Voyez Annales du Muum d'Hitoire naturelle, aux foibles, aux valtudinaires, tous les avan
, tom. VI, pag. 23. tages d'une mdication aufli puiante.
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Les bains de mer font du rete indiqus dans le nerveue & muculaire, que par le volume du corps
traitement de pluieurs maladies, ou pour modi & des membres. On a remarqu , en particulier
fier certaines complexions malades dont le dve pour la France, les habitans de es ctes, tels
loppement contitue un tat habituel & progreif que les Bretons, les Normands, les Provenaux,
d'infirmit. On les a vus d'ailleurs plus particuli toient plus propres la navigation que ceux de
rement ruir pour combattre ou une di l'intrieur des terres.
poition fcrophuleue chez les enfans, donner plus L'habitude, l'ducation, commences de bonne
d'nergie aux fonctions de la peau, viter par cela heure, ont d'ailleurs les meilleurs moyens de d
mme une malheureue aptitude aux fonctions rhu velopper d'abord les difpofitions nceflaires
matimales & catarrhales, augmenter eniblement
la force des mufcles & des tgumens, enfin, rap l'homme de mer, urtout au matelot, qui doit avoir,
dans le cours de a vie, tant de fatigues fupporter,
peler la urface ce que l'on appelle des concen tant de dangers braver, tant de caues d'infalu
trations nerveues, des irritations fpafmodiques, & brit craindre, s'il ne s'et pas de bonne heure
contribuer aini la gurion de pluieurs nvroes, familiari avec leur impreion.
& principalement des nvroes abdominales qui e
manifetent avec toutes les apparences, ous toutes La navigation intrieure ne difpofe que trs
les formes & tous les degrs dont l'hypocondrie et incompltement ces avantages, cette nouvelle
fuceptible. complexion nceaire pour le marinier. On a ob
L'eau de mer a t employe comme mdica erv du moins que les mariniers qui naviguent
ment l'intrieur contre altrations cu ur les rivires, ' vient les placer dans
la marine , fe font ditinguer le plus ouvent par
tanes, l'tat vermineux, l'atrophie crophuleue ; leur
on parvient la donner aux enfans, en mlant timidit & leur nonchalance.
avec le lait. Il faut l'avoir une grande ditance | Un exercice preque continuel ajoute beaucoup
de la terre, & puife pluieurs pieds au-deous aux avantages que peut donner, pour le mtier de
de la furface de l'eau. Il et nceaire en outre de matelot, la conplexion de l'individu qui a t
laier repoer cette eau, avant d'en faire uage, comme difpof & calcul pour ce mtier; c'et
pendant douze heures, & de la retirer du vae par cet exercice qui aure la fant des marins. Ce qui
une ouverture pratique a partie infrieure. prouve, dit M. Keraudren, qui nous empruntons
Ruel, dont il et impoible de ne pas rappeler une partie de ces remarques, ce qui prouve que
le nom lorque l'on des proprits mdici l'inaction a une influence trs-grande ur la ant
nales de l'eau de mer, adminitroit ce mdicament des quiqages, c'et qu'on oberve journellement
dans un grand nombre de maladies; mais il parot que les individus les plus ujets tre atteints par
avoir ouvent confondu on effet avec celui de la maladie, ont ceux qui de prendre de
pluieurs autres qu'il employoit concurremment. l'exercice, & qui e tiennent habituellement entre
Quoi qu'il en oit, i l'uage interne ou externe de les ponts, les jeunes marins & les militaires qui
l'eau de mer peut convenir dans les cas que nous compoent la garnion. Il et afez rare de voir ur
avons cits, il e trouve urtout indiqu pour un les cadres des hommes qui fatiguent, les gabiers,
aez grand nombre d'irritations obcures & la exemple, qui , frquemment dans les hunes ,
tentes, ouvent inflammatoires, qui e manifetent ont le plus expos aux rigueurs & aux viciitudes
avec des apparences trompeues de foiblee ou de de l'atmophre. Les marins expriments aveut
protration, & que l'on s'et beaucoup attach, combien il importe de e tenir en mouvement
dans ces derniers temps, ditinguer d'une vri pour e conerver en ant : aui les voit-on pro
table atonie & des tats morbides qu'il faut traiter mener tout le jour, preque ans relche, ur les
en quelque orte comme les empoionnemens , pa/e-avants, quelque born que oit l'epace par
c'et--dire, en changeant, pour les rappeler une courir; & ils contralent tellement l'habitude de s'a-
ituation habituelle, mode vicieux & dordonn giter aini qu' terre mme & dans le plus petit lo
qui entretient ces tats de maladie ou d'infirmit. cal, qu'ils vont & viennent ans cee, quoiqu'ils ne
(L. J. M.) puiflent pas faire plus de trois quatre pas dans la
mme direclion; ce qui certainementtourdiroit une
MER (Hommes de), matelots, marins. Tous peronne moins habitue ce genre de promenade.
les hommes ne font pas galement propres au m On doit donc applaudir la agee des officiers
tier d'hommes de mer, ou de matelots, qui exige, commandans qui, ne e bornant pas aux mouve
plus qu'aucune autre profeion, une runion par mens nceaires pour faire voluer leurs vaieaux,
ticulire de qualits phyiques & morales dans ceux tiennent leurs quipages dans une activit con
qui l'exercent : une leve, une grande force tante , particulirement dans les rades, en les oc
de corps, une tructure athltique, ont ordinai cupant divers travaux, tels que l'exercice du
rement moins avantageues pour ce genre de vie , canon, le maniement des armes, les fimulacres
que l'audace, l'agilit, cette puiance de ri d'abordage, &c. C'et aini qu'ils ruient
tance & d'aclion qui ditinguent certaines com conerver la vigueur & la ant des hommes qu'ils
plexions plus remarquables par l'nergie de la fibre commandent.
694 M E R M E R.
Cette mme profeion de matelot dveloppe en gnral, datives, ou plutt dbilitantes. La
un caratre & fait acqurir une certaine manire terre a diparu : il promne vaguement es regards
d'tre que l'on ne rencontre pas dans les autres dans l'epace & ur la vate tendue des eaux ; il
claes de la focit. Le matelot, dit le avant que ent qu'il a quitt a demeure naturelle. Spar
nous venons de citer, ne reemble en rien aux des tres ont chers, il e voit hors de la
individus des autres claes de la ocit : il a une ocit; l'immenit de l'Univers l'accable; il e
manire qui lui et propre & qui le ditingue mme pntre de la foiblee & de la fragilit de fon
du oldat, avec lequel il embleroit qu'il dt avoir exitence. Combien fa poition lui parot affreufe,
le plus de rapport. Il a la phyionomie vre, la i l'epoir de retrouver bientt cette terre aprs
voix forte, le ton ferme, les manires bruques, laquelle il oupire involontairement, n'en adou
en un mot des formes autres; on connot a fran cioit l'amertume !
chie : il ne fait pas trahir la vrit, ni trouver, | Le rgime du bord et eentiellement uniforme,
pour l'exprimer, des dtours qui pourroient la ren &, par cela mme, fatidieux : les mmes actes e
dre moins choquante. Il ne nie pas, il n'attnue rptent chaque jour peu prs dans le mme
pas les fautes qu'il a commies, & ne decend pas ordre ; aucun objet nouveau , aucun incident
la prire pour e outraire au chtiment qui va agrable ne vient olliciter l'attention ni exciter
lui tre inflig. Il ne pourfuit pas le plaifir, mais l'intrt. Le dfaut de enation produit la lan
il ne connoit pas les de la temprance : il gueur & l'apathie. Cependant l'homme le plus im
dilipe en peu de jours les produits d'une longue patient ne peut fuivre ici les mouvemens de a
campagne, & retourne de nouveaux dangers volont; il ne peut franchir l'troite enceinte dans
pour agir enuite avec la mme prodigalit. laquelle il et enferm. Quelle dplorable ituation
Ns, pour la plupart, au ein de l'infortune, que celle d'un vaieau retenu ous la ligne par le
dpourvus de cette ducation qui ne dveloppe calme ! Les cataractes du ciel font ouvertes & font
les facults de l'efprit qu'en excitant & multipliant leuvoir ur l'quipage tous les maux la fois.
les enations, les matelots ont peut-tre de tous # vain il invoque les vents & mme les temptes ;
les hommes ceux que les privations ou la douleur l'air, la mer, le navire, retent immobiles, & ne
peuvent le moins mouvoir : on diroit qu'ils font rpondent pas es vux.
dous d'une
tat par forte non
une fuite d'impaibilit.
interrompueIlsde arrivent cet
fouffrances &
r
La tritee et un poion pour les quipages ;
on antidote et la gat. Le foir, lorque le temps
de dangers. L'agitation preque continuelle des flots et beau, on devroit accorder plus de libert aux
contribue mouer & endormir la fenibilit. matelots & les laier jouir du gaillard d'arrire.
Les fers, la cale font peine des maux phyiques Les intrumens de mufique, la danfe, les jeux, r
pour les matelots; leur contance pourroit tre pandroient dans le bord le mouvement & la vie ;
compare celle de l'homme auvage qui chante tous les curs s'ouvriroient la joie ; les officiers
au milieu des mutilations & des tortures. Telle et exciteroient eux-mmes les hommes les plus apa
la ource principale de leurs dfauts & de leurs thiques, & ne craindroient pas de compromettre
vertus. , Donnez aux matelots la uceptibilit ex leur autorit en prenant d'abord part leurs di
uie des habitans des grandes villes, & ils ne vertiemens. Cette rgle contient tout ce que
pas capables de fupporter les fatigues & les l'hygine navale peut eneigner de plus efficace
mifres d'une navigation longue & orageue. .. . pour prvenir l'ennui, le dgot, en un mot, les
On connoit les beaux vers d'Horace : affections trites qui nervent le courage & la vi
Illi robur & es triplex
gueur des gens de mer. Jamais une flotte de vingt
Circa pectus erat, qui fragilem rati cinq vaieaux de ligne n'a peut-tre eu moins de
Commiir pelago ratem malades, que celle commande en 1798 par l'a-
Prinus , & c. miral Bruix. On devoit craindre d'tre chaque
intant attaqu par des forces ennemies bien up
Dira-t-on qu'en prtant cet audacieux un rieures : mais on avoit dj rui tromper la vi
cur environn d'un triple airain, les potes ont gilance de l'arme anglaie qui croioit devant .
voulu faire alluion a duret ? non : il a voulu le Bret. La flotte franaie manuvroit avec le plus
peindre comme inacceible la crainte, & c'et ; grand ordre, & chaque capitaine infpiroit on
en effet ce qui contitue le vritable homme de quipage la confiance qu'il avoit lui-mme dans
mer. Peu enible es propres maux , le marin les talens de on
La preque totalit des
n'en et pas moins vivement touch de ceux d'au vaieaux de cette arme ne perdit pas un eul
trui : ne le voit-on pas fouvent s'expoer prir homme dans le cours de cette brillante campagne,
au milieu des flots pour en retirer les malheureux quoiqu'ils fuent tous prefque compltement ar
qu'ils vont engloutir Il et peu d'exemples de la ms. On doit urtout attribuer des rultats aui
cruaut des marins, mme envers leurs ennemis : heureux aux foins attentifs de l'amiral pour fou
& l'on pourroit en citer beaucoup qui font honneur tenir le moral des quipages, & aux occafions
leur gnrofit & leur humanit. qu'il leur offroit lui-mme de e livrer la gat,
Les affections morales de l'homme la mer ont, en les laiant communiquer avec la terre , & en
** 9

M E R M E R 695
leur abandonnant le foir, lorque la manuvre le de la nature , il enrichit les Mmoires de cette
permettoit, le gaillard d'arrire, qui toit l'in Socit de pluieurs obfervations. Partageant on
tant transform en une alle de dane & de jeux. temps entre la de on tat & l'tude, il
Nous renvoyons l'article NAvALE (hygine) hta par es travaux le terme de a vie, & mourut
tous les objets qui concernent d'une manire plus de conomption l'ge de 58 ans, en 17o2. Il a
particulire la & la conervation des marins, publi : -

aini que leurs maladies, fujet important, pour Joephi Pandolphini monte Martiano tracta
l'examen duquel le Mmoire dans lequel nous tus de ventoitatispin viimo morbo. Norimb.
avons pui une partie des obervations prc 1674, in-12. Ouvrage qu'il a corrig en pluieurs
dentes, nous offrira de nouveau, des documens endroits & enrichi de notes. -

d'un grand intrt, & dont nous uferons avec au Tractatio medica curioa de ortu & occaiu
tant d'empreement & de reconnoiance. transfuionis anguinis. Norimb. 1679 , 1715,
n-6.
(L. J. M.) .
Luidenius Tenoratus, ive, Joannis Antonid
MERCADO ou MERCATUS (Louis ) naquit Vanderlinden de criptis medicis libri duo. Ibid. ,
Valladolid en Epagne, dans le courant du ei 1686, 2 vol. in-4. -

- zime icle. Il fut pendant vingt ans mdecin de Sy/loge cauum medicorum incantationi 2 ulg
Philippe II & de Philippe III fon fils. Aprs avoir ad/ribi.olitorum , maximeque pr cteris me
exerc fon tat avec la plus grande rputation & morabilium. Norimb. 1698, 1715, in-4.
avoir acquis des richees immenes, # mourut ( R. GEoFFRoY. )
l'ge de 86 ans, d'une rtention d'urine accompa
de douleurs atroces, occaionnes par la pr MERCURE. (Voyez HERMs.)
fence d'une pierre dans la velie. Ce mdecin a MERcURE (du) & de es diffrentes prparations
publi un aez grand nombre d'ouvrages, & en en mdecine. -

meilleur latin que les auteurs de fon pays. Le mercure et plac parmi les mtaux, & e
Methodus medendi. Pinciae, 1572, in-8. ditingue des autres ubtances mtalliques par fa
Libellus de e/enti , cauis, ignis & curatione proprit d'aborber l'oxigne une temprature
Jbris malign, in qu macul rubentes, puli un peu leve, & d'offrir des oxides rductibles par
cum morfibus imiles , erumpunt per cutem. la chaleur, On a aui oberv qu'il ne d
Pinciae, 1754 , in-8. Baileae, 1594, in-8. compofoit point l'eau ni froid ni chaud. Dans
De pulibus libri duo. Pinciae, 1584. Patav. l'tat prent des connoiances chimiques & d'a-
1592, in-4. prs les proprits que nous venons d'indiquer,
De effnti caloris fbrilis. Pinciae, 1586, in-4. il et plac ct de l'omium, qui a t reconnu
De morbis mulierum libri quatuor. Venetiis , en 18o3.
1587 , 16o2, in-4. Matriti, 1594, in-fol. Ce n'et qu'en 1759 que l'on reconnut St.-
De communi & peculiari pridiorum artis Ptersbourg, & au moyen du froid de cette redou
medic indicatione. Pinciae , in-fol. Coloniae , table anne, augment par un mlange defel marin
1588 , in-8. & de neige, que le mercure pouvoit tre congel,
Inlitutiones chirurgicce. Matriti, 1594, in-8. ce qui arriva 46 degrs au-deous de zro
In/litutiones medic. Ibid., 1594, in-8. du thermomtre de Raumur : exprience qui a
De morbis, eorum ignis & curatione. Pinciae, t rpte en 1791 l'Ecole polytechnique, o
16o4 , in-fol. l'on oberva que ce mtal fe folidifioit 51 degrs
Intitutiones ad uum & examen eorum qui & en offrant de petits octadres.
luxatoriam artem exercent. Francofurti, 1624 , Les principales mines de mercure ont celles
in-fol. d'Epagne, de Cerintha, de la Carniole en Autri
Les ouvrages de Mercado ont t la plupart re che, de la Nouvelle-Grenade , du Prou & du
cueillis en trois volumes in-fol. Pinci , 16o5 , Mexique.
161 1 , 1615. Francqf , 16o8 , 1614, 162o. Ve Le mercure n'a pas t inconnu aux Anciens ;
netiis, 16o9. ( R. GEoFFRoY. ) mais juque dans le moyen ge il fut regard
comme un poion. Les mdecins arabes, princi
MERCKLEIN ( Georges-Abraham ) naquit en alenent Rhas & Avicenne, eurent les premiers
1644 Weilembourg : fils d'un pre qui avoit d'en faire uage en le conidrant comme
exerc la mdecine avec rputation dans plufieurs mdicament. Ils l'employrent d'abord en friction
villes d'Allemagne, il fuivit la mme carrire, & pour faire prir les poux, & enfuite ous diff
e fit recevoir mdecin Altorf en 167o ; il fut rentes formes pour combattre plufieurs maladies
enuite agrg au collge des mdecins de Nurem cutanes, & principalement la gale. On voit que
dans le douzime & le treizime icle, les Euro
berg, dont on pre toit membre. Il gagna la con
ens imitrent cette hardiee des Arabes, comme
fiance de Louis-Antoine & Franois-Louis, princes
prouve une formule qui e trouve conerve
alatins & grands-matres de l'Ordre teutonique.
- l en 1676 membre de l'Acadmie des curieux dans les uvres de Gui de Chauliac, pour uue
696 M E R M E R
pommade dont l'uage s'et conerv juque vers que l'on apporte plus de foin, de dicernement
a fin du quinzime icle. dans leur adminitration.
Il parot que ds la fin du quinzime icle on Le mercure & es diffrentes prparations, quoi
eut l'ide d'employer le mercure dans le traite plus pcialement appropries au traitement
ment de la quoique l'on attribue plus
es maladies yphilitiques, a t cependant mis
particulirement Brenger de Carps l'ide heu en ufage avec fuccs le traitement de plu
reue de cette mdication. On fut du rete conduit
fieurs autres maladies aigus ou chroniques.
cette ide par l'analogie, &, en conidrant que Le mercure, dit notre avant confrre M. Ali
la yphilis e manifetant par des affections cuta bert, dans a Matire mdicale , toit employ
nes, devoit tre combattue avec avantage par un dans le traitement des maladies cutanes, bien
mdicament que l'on avoit i utilement employ avant on ufage dans la yphilis. Je l'ai ouvent
dans le traitement de pluieurs maladies de la peau. ramen cette ancienne detination, durant le
Dans la uite on a beaucoup tendu & beaucoup
cours de mes expriences cliniques, & les effets
vari l'uage & les prparations du mercure. que j'ai obtenus paroiflent ne pas dmentir la r
Les diveres combinaions du mercure avec
putation dont cette ublance mtallique a long
l'oxigne forment le protoxide de mercure (thiops temps joui chez les Anciens. Nous avons fuccei
minral prcipit per e); 2. le deutoxide de vement adminitr ous forme d'onguent, le mu
mercure (oxide rouge , prcipit rouge). riate de mercure uroxid, l'oxide noir fulfur de
Les combinaions du mme mtal les plus en ua ce mtal, l'oxide ulfur rouge, l'oxide fulfur
ge, ont celles du mercure avec le bore & le oufre. jaune. Il rulte de ces eais, qui e continuent en
Le ulfure de mercure ou cinabre et trs-r
core au moment o j'cris, que la pommade de
pandu dans la nature. fublim corrofif a combattu avec efficacit quel- .
Les principaux els mercuriels galement en ques affections dartreues; que, dans d'autres cir
uage, font le turbith minral (fous-deuto-ulfate contances, elle a produit une irritation vive du
de mercure), que l'on emploie depuis un grain ju ytme dermoide, phnomne qui n'a pas permis
qu' fix; le ublim corroif (de-chlorure de
qu'on en continut l'adminitration que dans des
mercure), qui et toujours produit par l'art, & cas analogues ; la pommade d'thiops a eu des
qui parot avoir t trs-anciennement connu. avantages trs-marqus, quoique Ces Cas alent
Le mercure doux ou calomlas (proto-chlorure t plus rares; que cinq obfervations contatent
de mercure), le pruiate de mercure ( cyanure la gurion de cinq individus atteints du prurigo
de mercure ) , l'actate de mercure qui entre pdiculaire par la pommade de cinabre, &
dans les drages de Keyer.
Les prparations mercurielles les plus en uage
# la pommade turbith minral a t le eul
moyen employ pour combattre ix gales rcem
dans le traitement des maladies yphilitiques ont : ment contractes & deux affections dartreues in
l'onguent mercuriel qui s'emploie en friction & qui vtres, dont tous les ymptmes ont diparu.
exige des foins, des prcautions qui peuvent
en aurer les bons effets, & ans jamais exci Nous avons vu comment on avoit eay un
ter la alivation. (Voyez MERcURIEL (onguent ) onguent mercuriel avec avantage pour tuer les
& SYPHILIs (traitement de la). ) oux, une poque o la yphilis toit encore
Les autres prparations ont principalement dif inconnue l'ancien monde. D'autres prparations
dont le mercure et un des lmens les ner
frentes epces pilules, celles de Plenk, compo
es de mercure uni la gomme arabique, celles de giques, combattent avec avantage, par un em
Barberoule, compofes, aini que celles de Bel ploi mthodique & outenu, pluieurs
lote, de mercure avec des ubtances purgatives ; graves & fouvent opinitres d'affections chroniques.
pluieurs oxides, mais principalement le prci Tels ont le irop de Bellet, fi utilement employ
pit rouge, dont l'uage, ous forme de pommade, dans quelques cas de crophules, le irop de
convient quelquefois dans le traitement des oph deuto-chlorate d'ammoniaque & de mercure (1)
talmies l'oxide noir, mercure folu
ble de Hahnmann , le fublim corroif ( deuto (1) Nous plaons ici en note, & dans le deein d'en r
chlorure de mercure), qui parot n'avoir pas t pandre l'uage , la formule de ce irop, que nous tirons
des excellentes additions dont M. Planche a enricni a tra
inconnu aux Arabes, & dont l'uage exige encore duction de Brugnatelli.
plus de prcautions que les frictions mercurielles Prenez alepareille, fendue & coupe. .. deuxlivres.
(voyez SUBLIM coRRosIF ); le mercure doux, uc de bourrache............. demi-livre.
le prufiate de mercure, &c. ptales de roes rouges ches.. demi-once.
Pluieurs autres prparations mercurielles ont feuilles de n mondes...... deux onces.
t propofes ou dans le traitement de la s emences d'anis........... deux dracbmes.
ucre & miel, de chaque. ..... quatre livres.
yphilis. On leur prfre toutes, en France, l'on On fait macrer , pendant douze heures , la alepareille
ttent mercuriel en frition & l'uage intrieur dans dix livres d'eau , on fait bouillir enuite pendant deux
ublim corroif, que l'on emploie d'une ma heures. On pae la dcoction , on fait bouillir le marc une
xire gnrale & avec d'autant plus de fuccs , . econde & une troiime fois avec une quantit d'eau gale
(vulgairemeut
M E R ! M E R 697
(vulgairement irop de M. Larrey ) , dont les pratique gnrale de la mdecine. Elle et en par
uages ont analogues ceux du prcdent; les ticulier le principal lment de pluieurs mdica
pilules d'aconit mercurielles (1), la pommade mens compos, qui ont d'un ufage preque po
improprement dite de Rgent (2), dont on obtient pulaire pour expuler les vers (bicuits, confi
de fi grands avantages dans les ophtalmies chro tures, drages, gteaux anthelmintiques).
niques des fujets crophuleux. On a fait aui uage dans l'inoculation, & pen
-

Le mercure doux et de toutes les prparations dant long-temps, du mercure doux petites dofes
mercurielles, celle qu'on emploie le plus dans la & pour exciter dans les vues d'une mdication d
rivative, une lgre irritation fur les membranes
la premire. On pae, on runit les colatures, & on muqueues des intetins; ce qui a t eay pen
les laie dpoer. dans le cours de la petite-vrole pontane, afin
On met, d'une autre part, dans un bain-marie d'tain, d'en modrer les ymptmes & d'viter la con
les autres ubtances, l'exception du ucre & du miel ; fluence. -

on vere deus une livre & demie d'eau bouillante & le


Les Anglais, dans ces derniers temps, ont at
uc de bourrache dpur chaud. On couvre le vae & tribu au mercur doux, d'une manire gnrale,
on maintient l'infuion chaude pendant douze heures ; on
pae avec expreion. On laie la liqueur, &, pen & ans doute trop empirique, de grands avantages
dant ce temps, on fait vaporer la dcoction de alepareille dans le traitement des maladies de foie, ce qui
juqu' rduction de ix livres ; on y ajoute l'infufion ci d'ailleurs n'a pu avoir quelque vraiemblance que
deus , le miel & le ucre ; on clarifie le tout avec des biancs dans celles de ces maladies qui ont une origine
d'ufs. On pae le irop bouillant, avant qu'il ne oit crophuleue ou qui fe trouvent rduites un tat
tout -fait cuit , travers un blanchet, puis on le rapproche
en conitance de irop trs-pais, on le laife refroidir & de phlegmaie latente & chronique que l'on peut
l'on prend : combattre juqu' un certain point par une irrita
Sirop de alepareille compo ci-deus, deux livres & tion drivative long-temps entretenue fur la ur
demie. face muqueue des intetins. La mme remarque
Muriate d'ammoniaque. . . . doit s'appliquer au traitement de quelques ma
- de mercure uroxid. . . de chaque dix grains. ladies chroniques des yeux par le mme mdica
Extrait d'opium. . . . . . . ment, d'une manire non moins empirique, &
Liqueur anodine d'Hoffmann, quantit uffiante. celui des affections rhumatimales trs-invtres,
On diout l'extrait d'opium dans une petite quantit au moyen de ce que l'on appelle les pilules bleues,
d'eau ; on mle cette olution au irop. qui font compofes de mercure trs-divif, & qui,
On triture, d'une autre part, dans un mortier de verre, au lieu d'agir fur la furface muqueufe des inte
le muriate d'ammoniaque & le ubiim corroif avec uffi tins, irritent la urface de la bouche ,
ante quantit de liqueur d'Hoffmann, pour oprer la olu & produient une alivation trs-abondante.
tion des deux els. On ajoute alors peu peu, & en conti
nuant de triturer, la totalit du irop, & on met le tout L'efficacit du mercure dans la yphilis, l'im
dans des bouteilles qu'on bouche bien. portance attache d'une manire ce
Caractre. Couleur brune , odeur lgrement thre, mdicament, ce que pluieurs de es proprits
aveur extracto-ucre. parurent offrir de merveilleux & d'extraordinaire
Doe. Depuis une cuillere bouche juqu' deux. dans tous les temps, ont d en faire eayer l'em
Mode d'adminitration. On donne une cuillere bouche ploi d'une manire rationelle ou empirique dans
de ce irop le matin , jeun, & une autre le oir, avant un grand nombre de maladies. Aini nous avons
de e coucher, en obervant le mme rgime qu'avec le vu que d'abord on avoit oppof les prparations
irop de Cuiinier, fort analogue celui-ci. diveres diffrentes maladies de peau. La
(1) Ces pilules ont compoes d'aprs la formule ui danfe de Saint-Guy, le ttanos, l'pilepie offrant
VaIl [c : -

les ymptmes les plus effrayans, on crut devoir


Extrait d'aconit napel, un crupule.
| Muriate de mercure uroxid ( ublim corroif), deux
grains. biles praticiens , precrit ouvent cette pommade , s'et
arrt la formule uivante :
Broyez pendant long-temps , dans un mortier d'agathe
ou de verre , pour en oprer un mlange , trs-exact, & Cire blanche. . . . . . - . . . - . .. trois gros.
diviez en vingt pilules gales. Huile d'amandes douces. . - . . . - huit gros.
Doe. Une pilule matin & oir : tous les dix jours on aug Camphre. . . . .. un gros.
mente d'une pilule. Oxide de plomb rouge. . . . . . .. un demi-gros.
Vertu. Excitant comme pcifique du ytme lympha Faites une pommade, uivant l'art, pour appliquer par
tique. doe, de la groeur d'une lentille, en l'tendant ur une
Uage. Dans tous les cas de maladies chroniques de ce bandelette de linge fin , qui era mie ur la paupire d'un
ytme , & pcialement contre les dartres invtres, angle l'autre, & outenue avec un bandeau.
compliques urtout d'affection porique & vnrienne ; Il faut en outre e laver le matin & dans la journe avec
contre les maladies vnriennes anciennes; contre les en de l'eau vgto minrale que l'on prpare en mlant quatre
gorgemens du ytme lymphatique , les crophules, &c. ou cinq gouttes d'extrait de aturne dans une demi-taie
d' eau.
(2) M. le profeeur Chauier qui, comme tous les ha
MDECI N E. Tome ILX. Tt t t
698 M E R M E R -

les combattre par le mdicament qui embloit j l'branlement des ytmes nerveux & muculaire,
le plus nergique, & le mercure leur fut ouvent lorque le mercure et adminitr pendant trop
oppo ous diffrentes formes. Le mme mtal long-temps , ou lorqu'il agit l'tat de vapeur
ne fut pas moins ouvent eay, urtout en fric ur une trop grande urface.
tions, dans le trait de fes effets Nous devons ajouter que dans les cas o le mer
vritablement efficaces dans quelques-unes des cure agit comme poifon, il ne porte pas eulement
varits dont la maladie crophuleue et fufcep fes effets dfatreux fur difrens points de la
tible, m'ont toujours paru dpendre de a combi membrane muqueue gatro-intetinale (1), mais
naion avec les toniques fixes les plus puians, & qu'il les tend d'une manire particulire ur le
lorque d'ailleurs on pouvoit uppoer une ori cur, aini que le prouvent les expriences de
gine ou une complication yphilitique dans la Brodie fur les animaux, expriences dont le rul
maladie, ce que l doit toujours ouponner tat porte naturellenent penfer que, dans le cas
chez les enfans d'une contitution fcrophuleue, mme o la plus nergique des prparations mer
i leurs parens, ans avoir d'ailleurs une complexion curielles n'agiroit point comme poion, elle peut
emblable, ont prouv diffrentes poques des la longue affoiblir la circulation, dranger les
maladies vnriennes trs-graves & trs-prolon phnomnes qui en dpendent le plus immdiate
ges. ment; ce qui parotroit d'accord avec l'oberva
Le mercure en tat mtallique a t eay en tion des praticiens, qui attribuent une diolution
d'autres circontances pour oprer une orte de di fcorbutique l'uage trop prolong du mercure
latation mcanique dans le cas d'ilus, mais fans La liaion de ces effets avec le mode d'action v
aucune apparence de fuccs, & d'aprs les ides ritablement antidotique ou pcifique du mercure
les plus inexactes fur le caractre & la nature de dans la yphilis, s'et drobe juqu' ce jour tous
cette maladie.
les genres de recherches & d'invetigation.
Cullen accorde quelque confiance au calomlas Ce qu'il importe de connotre, c'et cette action
dans le traitement des rhumatifines chroniques & curative ou antidotique qu'une fuite d'expriences
de certaines coliques fans fivre, mais avec con non interrompues pendant plus de trois icles a
getion muqueue, tat convulif de la tunique contate, & que l'on peut regarder comme un des
muculaire des intetins & ubtitution d'un mou
faits les plus contans & les mieux dmontrs.
vement antipritaltique la contraction naturelle Cette action uffiamment outenue a-t-elle vri
& habituelle de cet organe. tablement pour terme, pour rultat final, la de
De lgres frictions mercurielles m'ont toujours truction d'un virus (le virus yphilitique) qui
paru le moyen le plus efficace de faire ceer l'im d'abord introduit dans l'organiation, s'y repro
potence ou la douleur locale & invtre d'un duit fans cee, s'il n'et ananti par un contre-poi
membre qui dpendoit d'une affection rhumatif on trs-nergique ? Aucun fait, aucune exprience
male, trangre d'ailleurs toute complication ne permettent de rpondre d'une manire pofi
yphilitique. tive cette quetion. Nous favons feulement que
Quelle que oit, au urplus, la nature des mala le virus yphilitique ne parot exiter, & vritable
dies dans le traitement dequelles on emploie les dif ment e crter que dans les plaies, les ulcres,
ou la furface de quelques portions des membranes
frentes prparations mercurielles, on ne doit ja
mais oublier que leur effet trs-prolong modifie muqueues dont la fcrtion a t augmente &
eniblement l'organime, qu'il diminue la lon exalte par l'infertion primitive d'un emblable
gue la force du cur & des vaieaux , qu'il dter virus. Il et galement reconnu que la yphilis
mine par cela mme une complexion nouvelle & chronique & invrre peut exiter indpendam
remarquable par des ymptmes & des difpofitions ment de pareils ymptmes, & qu'elle ne s'en
que l'on attribue vulgairement un tat cor trouve pas moins alors attaque & combattue par
butique. -
les prparations mercurielles.
Les diffrentes prparations mercurielles admi Quoi qu'il en oit, on peut admettre provioire
mitres des does mdicamenteules, prentent, ment, & fans dpaer conquences direles
abtration faite de leurs proprits curatives , de l'obfervation, que les mdications mercurielles,
pluieurs ee is phyiologiques vritablement re dans la yphilis, ne peuvent tre rapnortes ni aux
marqualles. Un des plus contans e manife,te par excitations ni aux f,lutions, & qu'elles viennent
la manire dont le yllme lymphatique & es gan naturellement fe ranger parmi les mdications qui,
glions font m iifis, & par l'augmentation de f quoique trs-nergiques, combattent avec le plus
crtion des follicnles muqueux des glandes ali grand avantage certains phnomnes d'irritation
vaires, & fuivant toutes les apparences du pancras, que l'on attaqueroit en vain par des moyens cal
'qui paroit avoir une grande analogie de tru{ture
& de fonctions avec ces glandes. Un autre eflet non (1) La membrane muqueue de l'etomac prs le Pylore,
moins digne d'attention, conite dans l'altration, & la membrane muque 1c du rectum.
M E P. M E R 699
mans, adoucians, antiphlogitiques, tandis qu'ils lorque cette ubtance n'a t pralablement
cdent d'une manire contante, rgulire, des mle avec une quantit uffiante d'albumine.
timulans d'un ordre particulier, & qui, comme Les alcalis alins & terreux, les diffrens foies
tous les antidotes, ne produient des efets aui de oufre l'hydrogne fulfur, les hydroulfates,
heureux qu'en changeant un mode d'action vicieux l'eau de quinquina , le charbon, n'ont pas, dans
& dordonn de l'organiation, pour le ramener les empoionnemens par les prparations mercu
on terme & faire ceer d'une manire imp rielles, les proprits antidotiques que quelques
rieue, ces grandes aberrations des proprits vi auteurs leur ont attribues.
tales.
En gnral, on ne peut trop initer, dans ce
Cette hitoire mdicale & trs-abrge du mer genre d'empoionnement, fur la nceit de faire
cure eroit incomplte, fi nous ngligions d'y vomir les malades, & c'et dans ce deein que l'on
faire entrer quelques conidrations ur les pro remplit alors l'etomac par une boion abondante,
prits vnneues de pluieurs de es prparations. tout en timulant l'arrire-bouche par des irritans
Ln grand nombre de prparations mercurielles mcaniques. On a mme propo, dans ces cas
peuvent agir comme poions, lors mme qu'ad d'empoionnement, & i l'individu empoifonn ne
minitres comme mdicamens, par des mains pouvoit ni avaler ni vomir par les moyens ordi
inhabiles, elles ont donnes dofes trop naires, d'avoir reeours un moyen propo par
fortes, ous des formes & dans des conditions peu Boerhaave, & qui conite vider l'etomac avec
convenables : toutefois la plus dangereue, la plus une fonde de gomme latique , laquelle une
datreue de ces prparations et le ublim cor feringue a t adapte.
roif, qui a t employ dans les intentions les plus La fonde, dit M. Renault qui a rappel ce
criminelles. Les vapeurs mercurielles ont gale moyen, fera aez longue pour qu'une de es extr
ment trs-muifibles, & l'on ne doit pas admini mits plonge juque dans la partie la plus dclive
trer, fans une grande prcaution , les diffrens de l'etomac, & d'un calibre aez grand pour livrer
deutoxides de mercure rouge (oxide rouge de paage des matires molles comme celles qui
mercure, prcipit rouge, &c.), le fulfure de mer ont demi digres ; elle aura deux orifices ter
cure noir (thiops minral), le ulfure de mercure minaux; enfin , une virole de mtal embraera
rouge (cinnabre, vermillon), l'onguent mercu
riel, &c.
on extrmit extrieure, era reue dans le
| canal d'une eringue. Les choes aini dipoes,
Les effets gnraux de la plupart des poions on introduit la fonde par la bouche ou par les na
mercuriels conitent principalement dans une rines, on lui adapte la feringue, & on injecte
aveur typtique & comme celle de l'en doucement une certaine quantit de liquide pour
cre , le reerrement convulfif de la gorge, des dlayer, tenir en upenion ou dioudre le poion ;
douleurs l'arrire-bouche & l'etomac, qui de puis on retire le piton, on fuft le vide, & on
viennent bientt inupportables , des naues , apire une certaine quantit de matires conte
des vomiemens , quelquefois l'expulion de la nues dans l'etomac.Aprs que ces deux oprations
matire vnneue, qui ne verdit jamais le firop ont t rptes plufieurs fois, ce vicre et bien
de violette, les ymptmes concutifs les plus lav , & tout le poion et extrait fans ecoue,
effrayans, mais le reerrement , l'acclration preque ans douleur, & dans un temps trs-court.
du pouls, une oif inextinguible, la difficult d'u- Toutes les fois le poion n'aura pas franchi
riner, des crampes, le froid glacial des extrmi le pylore & qu'il l
ne era pas en gros fragmens,
1s, &c. &c. Ces redoutables eets ont plus par la poibilit de l'extraire par ce procd et vi
ticulirement produits par le fu.olim corroif. dente pour tous ceux qui ont un peu phyiciens.
Dans ce cas, & en gnral , lorfqu'un empoi Quand des preuves rur l'homme en auront d
onnement a eu lieu par des prparations mercu montr l'efficacit, on uage pourra devenir trs
rielles, il convient de donner abondamment une tendu. En attendant que l'exprience ait pro
boion que l'on aura compoe avec dix ou douze nonc , voici quelques eais que j'ai tents fur les
blancs d'ufs dlays & battus dans deux pintes animaux vivans. J'ai inject juqu' huit onces
d'eau froide. Cette boion doit tre donne, par d'eau dans l'etomac de pluieurs petits chiens,
verres, de deux minutes en deux minutes.On & je uis toujours parvenu la pomper en entier
pourroit la remplacer au beoin par une dcoction par le procd que je viens de dcrire. La choe
mucilagineue quelconque. On cherche en mme ne pouvoit manquer d'arriver aini, quand on e
temps favorier le vomiement d'une manire rappelle avec quels uccs des moyens analogues
mcanique, & en timulant le fond du goier avec ont t mis en uage pour vider la veie remplie
la barbe d'une plume. de fang coagul. - -

Ces confeils font dduits des expriences de & D'aprs un aez grand nombre d'obfervations
d'expriences concernant les effets du ublim
M. Orfila , qui s'et aur, par fes effais ur les
animaux, que l'action dltre du fublim corroif corroif, on peut s'arrter aux rultats fuivans : .
et beaucoup plus prompte, beaucoup plus forte , 1. Le ublim corroif et un des poions
T ttt 2
7oo M E R M E R
irritans les plus nergiques du rgne inorganique. rablement, criant qu'il luy eut mieux vaIlur
'2. Il dtermine la mort en trs-peu de temps, etre mort la potence. ll vefcut fept heures
oit qu'on l'injecte dans les veines , oit

l'applique
ou environ ; & etant dcd , je feis ouverture
de on corps en prence dudit feigneur de la
l'introduie dans l'etomac, ou qu'on
ur le tiu cellulaire du cou ou partie interne Troufe & quatre de fes archers, o je trouvai
de la cuie. le fond de fon etomac noir , aride & ec ,
3. Il agit avec beaucoup moins d'nergie lor comme i un cautre y eut pa, qui me donna
# le met en contact avec le tiu cellulaire du cognoiance qu'il avoit avall du ublim , &
OS. - - par les accidens qu'il avoit eu pendant a uie.
4. Lorqu'il et l'extrieur, il et Avant de terminer cet article, nous ajouterons
aborb , tranport dans le torrent de la circula que ce n'et pas feulement par injection , mais
tion, & il exerce on action dltre fur le cur par application que le fublim corrofif agit comme
& ur le canal digetif. La lion du premier nde ces poion , ainfi qu'il feroit facile de le prouver par
organes parot prouve par l'inflammatio dont pluieurs exemples (1).
il et ouvent le fige, par le trouble de la circula Le cinnabre ulfur de mercure, le prcipit
tion & par les ex de M. Brodie. L'action pere & le prcipit rouge (oxides de mercure
de ce poion ur le canal digetif, & en particulier au maximum d'oxidation ) agient videmment
fur la membrane muqueue voiine du & comme poifon, aini que le prouvent les exp
ur le rectum, et mie hors de doute par l'inflam riences ur les animaux ; mais ils y ont rarement
mation qu'il y dtermine. l'objet de recherches mdico-lgales, ainfi que
5. Il parot agir de la mme manire, lor le turbith minral (fous-ulfate de mercure au
qu'il et inject dans les veines. -
maximum), dont l'ufage n'a pas t conerv dans
6. Il exerce une action analogue , lorfqu'il eft de la mdecine.
introduit dans l'etomac; cependant, dans ce cas la pratique
articulier, la mort parot devoir tre pcialement Le mercure en vapeur ou les vapeurs mercu
attribue l'inflammation qu'il dtermine des tius rielles, qui ont du mercure exceivement divi
avec lequels il et en contact, & la raifon ym ar le calorique, et plac au premier rang parmi
pathique du cerveau & du ytme nerveux. caues d'inalubrit auxquelles font ujets
Du rete, parmi les exemples les plus remar pluieurs ouvriers que l'exercice de leur mtier
quables de ce genre d'empoifonnement que l'on expoe l'effet de cette epce d'empoifonnement.
peut recueillir, oit dans les annales de la mde Les ouvriers qui prouvent le plus la ter
cine, oit dans les archives des tribunaux, on rible maladie qui en et la fuite (le tremblement
peut placer au premier rang le fait uivant , rap mercuriel ), ont les doreurs fur mail, les ta
port par Ambroife Par, & dont le fujet lui avoit meurs de glace, les contructeurs de baromtres.
t oert par un pauvre cuiinier qui , aprs Souvent le mal commence par la diarrhe ou par
avoir t condamn mort pour vol domelique, la plus horrible alivation : plus tard, tout le
obtint de Charles IX qu'il prendroit un certain fytme muculaire et fortement branl, & perd
poion, & immdiatement aprs certain antidote, entirement fon -plomb. L'infortun malade ,
agit alors de mouvemens convulfifs, de trem
dont ce monarque deiroit connoitre l'efficacit.
Tot aprs un apohicaire fervant lui donna blement , peut peine marcher, avaler, parler ;
certaine poion en potion, & fubit de ladite tat fpafmodiqne qui commence ordinairement
pierre de bezahar. Ayant ces deux bonnes les mains, & qui, toutes choes gales d'ail
drgues en l'etomac, il e print vomir & eurs , diminue pendant l'ivree. ( Voyez TREM
bientoft aller la elle avecques grandes prein- , BLEMENT MERcvRIEL.)
tes , diant qu'il avoit le feu au corps, de L'empoionnement par le fublim corroif et
mandant de l'eau boire, ce qui ne lui fut re | le feul des empoifonnemens mercuriels qui fe
ful. Une heure aprs , etant adverty que trouve ordinairement le ujet des recherches m
ledit cuiinier auoit prins cette bonne drogue, dico-lgales. ( Voyez SUBLIM coRRosIF.)
ie priay le feigneur de la Troue me vouloir | Nous bornerons notre article ur le mercure
permettre l'aller uoir, ce qu'il m accorda, ac ce petit nombre de conidrati ns, mais en
compagn de trois de es archers, & trouvay plaant leur fuite un tableau des prparations
le pauvre cuiinier quatre pieds, cheminant & des compofitions mercurielles que nous avons
comme une bete, la langue hors de la bouche, | trouv dans les archives de l'Encyclopdie m
les yeux & toute la face flamboyante, deirant thodique pour la partie mdicale, & dont nous
touiours uomir, avec grandes fueurs froides, | ommes redevables notre prdceeur M. Petit
& lettoit le fang par les oreilles, nez , bouche , | Radel. ( L. J. MoREAU DE LA SARTHE.)
par le i ge & par la verge. Ie luy fis boire en
viron demy-extier d'huile, penfant luy aider &
auver la vie; mais elle ne luy ervit de rien, s # Orfila , Trait des poions, tom. I, pag. 92
parce qu'elle fut baille trop tard, & mourut mi
\ M E R M E R 7o1
MERcURE. (Matire mdicale.) 2. Par les mucilages 2vgtaux ou gommes ; .
telles que la gomme appele arabique, qui
Tableau gnral de toutes les diffrentes 2ient de la mimoa nilotica, ou mimoa fn
prparations et compositions mercurielles gal; la gomme adragante, qui vient d'atra
connues jusqu' ce jour. galus tragacantha, & c. -

I. M E R c URE coU LAN T o U M T A L L1 QU E. Oxide de mercure gommeux.


Oxidum hydrargyri gummoum.
Prparation par laquelle le mercure et imple Syn. Hydrargyrum gummofum.
- ment purifi. Mercurius gummofus de Plenck l'inventeur.
Mercure pur, mercure purifi. Compoita.
Hydrargyrum purificatum. Ph.yph. Pilulae ex hydrargyro gummoa. Pharm.
syn. Argentum vivum. yph.
Mercurius crudus purificatus Officinarum. Pilulae ex mercurio gummoo. Plenck. Phar.
Anglis Quickilver, crude purified mercury. chirurg.
Germanis, Reines queckilber. Solutio mercurialis gummoa. Ibid.
Prparat. Decoctum hydrargyri purificati. Potio mercurialis. Dipenatorii novi brun
wicenis.
II. O x1 D E s MER c U R1 ELs. Lac mercuriale. Plenck. Ph. chirurg.
Syrupus hydrargyri. Pharm. uec. & 6ph.
Prparations dans lequelles le mercure combin 3. Par des ubtances accharines.
avec l'oxigne el chang en oxide.
a. Avec le ucre candi.
Syn. Oxides purs de mercure. Oxide de mercure ucr.
Oxida hydrargyri.
Syn. Calces hydrargyri eu mercurii. Oxidum hydrargyri faccharatum eu hydrar
gyrum accharatum. " . -

A. Prparations dans lequelles le mercure et Compoita.


chang, par le premier degr d'oxidation, en
un oxude gris ou noir qui e rduit en mtal Trochici ex oxido hydrargyri accharato.
par le imple contact des rayons du oleil. Ph. yph.
Oxide de mercure gris-noir. b. Avec le miel.
Oxidum hydrargyri nigrum. Oxide de mercure mielleux.
I. Par la imple agitation long-temps conti Oxidum hydrargyri mellitum.
nue avec l'accs de l'air atmorphrique. Syn. Hydrargyrum mellitum.
Mel hydrargyri.
AEthiops per e. Boerhaave. Mel hydrargiratum. Ph. yph.
II. Par la trituration du mercure en air libre , Compoita.
avec diffrentes ubtances animales, 2 getales Pilulae aethiopicae. Ph. edin.
- ou minrales, telles que : -

Pilulae mercuriales purgantes. Ph. ed. paup.


Pilulae Belloti.
1. Par les graies ou huiles animales ou vg
talesfixes; telles que la graiffe de cochon, c. Avec l'extrait de rglie (glycyrrhiza gla
la cire de phytre (vulg blanc de baleine), bra).
le beurre de cacao , & c.
Oxide de mercure glycyrrhi.
Onguent mercuriel gris. Oxidum hydrargyri glycyrrhiutum
Unguentum hydrargyri grieum. Ph.iph. Compoita. -

Unguentum mercuriale eu neapolitanum.


Off. Pilulae ex oxido hydrargyri glycyrrhifato
Unguentum ex hydrargyro caeruleum. Ph. ed. Ph. yph.
Ungu entum hydrargyri mitius & fortius. Ph./. Pilulae ex hydrargyro. Ph. lond.
Compoita. 4. Par les rines ou baumes; telles que la t
Unguentum mercuriale cum terebenthin. Qf. rbenthine, la rine liquide du pinus balfamea
ou de la copaifera officinalis, le baume du
Unguentum mercuriale. Ph. dan. myroxylon peruiferum, &c. &c.
Emplatrum mercuriale. Qff.
Emplatrum ex hydrargyro. Ph. ed. Oxide de mercure avec les rines ou baumes
7o2 M E R M E R
Oxidum hydrargyri cum refinis aut balamis. Oxidum hydrargyri acido nitrico confectum.
Compoita. Syn. Mercurius corroivus ruber.
Mercurius praecipitatus ruber.
Pilulae ex hydrargyro terebinthinato. Ph. Mercurius corallinus.
yph. - - Mercurius tricolor.
Pilulae mercuriales fialogogae. Ph. d. Pulvis principis.
Injectio mercurialis, Ph. ed. paup. Arcanum corallinum.
5. Par le carbonate de chaux ; telles que la Panacea mercurii.
craie, les pierres ou cailles d'crevi/e, &c. Panacea mercurii rubra.
Oxide de mercure noir avec un aborbant Compoita.
calcaire.
Oxidum hydrargyri calcareum. " Unguentum yphiliticum rubrum. Ph. yph.
Balamum ophtalmicum rubrum. Ph. d.
Syn. Hydrargyrum cum cret. Ph. l. Balami mercurialis. Plenck. Ph. chir.
Mercurius alkaliatus. Ph. ed.
Unguentum ophtalmicum. Saint-Ives.
III. Par la prcipitation.
Unguentum ophtalmicum rubrum. Ph. d.
Urguentum mercuriale rubrum. Ibid.
1. En prcipitant le mercure de a diffolution Unguentum pomatum rubrum. Ibid.
nitrique par l'ammoniaque ml d'alcool, & N. B. Le prcipit blanc des pharmaciens
en dulcorant le prcipit avec une grande tant un el triple, voyez plus bas.
quantit d'eau. 2. Oxide de mercure blanc.
Oxide de mercure gris par prcipitation. Oxidum hydrargyri album.
. Syn. Pulvis mercurii cinereus. Ph. ed. En prcipitant le mercure de a diolution
Turpethum nigrum. Qff. . dans l'acide muriatique, par la potae ou la
oude.
2. En prcipitant le mercure de a diffolution
dans l'acide nitrique, par l'eau de chaux. 3. Oxide de mercure jaune.
Oxidum hydrargyri luteum.
Oxide de mercure gris-noir par prcipi Voyez plus bas, ulfate de mercure ave
tation. excs d'oxide.
Syn. Mercurius olubilis. Hahnemann. -

3. En prcipitant le mercure de a diffolution III. SELs ME R c UR1ELs.


en acide nitrique par la potae.
Prparation dans lequelles l'oxide de mercure
Oxide de mercure brun. et combin avec des acides, & forme des els
Syn. Mercurius praecipitatus fucus. Wurtz. mercuriels mtalliques.
B. Prparations dans lequelles le mercure plus a. Avec les acides minraux.
oxid en rouge, blanc ou jaune, ne e rduit
pas par le contact des rayons du oleil. 1. L'acide muriatique.Muriate de mercure.
2. L'acide muriatique oxign.Muriate oxi
1. Oxide de mercure rouge. gn de mercure.
Oxidum hydrargyri rubrum. . L'acide nitrique. Nitrate de mercure.
4 L'acide nitreux. Nitrite de mercure.
a. Par la imple expoition au feu avec l'accs . L'acide nitro-muriatique, Nitro-muriate
de l'air. - de mercure. '
Oxide de mercure rouge per fe. . L'acide ulfurique. Sulfate de mercure.
Oxidum hydrargyrum rubrum per e. . L'acide ulfureux. Sulfite de mercure.
Mercurius praecipitatus per e. . L'acide phophorique. Phophate de mer
CUll'G.

Compoita. 9. L'acide phophoreux, Phophite de mer


CUlI'C,
Pilulae yphiliticae. . L'acide fluorique. Fluate de mercure.
Pilulae ex mercurio calcinato.
Pilulae ex mercurio calcinato anodynae. 11. L'acide boracique. Borate de mercur'e.
12. L'acide arenique. Areniate de mercure,
6. Par la diffolution du mercure dans l'acide 15. L'acide molybdique.Molybdate de mer
ClII'G .
nitrique, & l'expulion du mme acide aprs
par le /eu. I4. L'acide tungtique.Tuntate de mercure.
15. L'acide carbonique. -- Carbonate de mer
Oxide de mercure rouge par l'acide nitrique. C{ll't, -
M E R M E R 7o5
b. Avec les acides vgtaux. Hydrargyrus muriatus mitis. Ph. l.
1. L'acide fuccinique. Succinate de mercure. Compoita. -

2. L'acide citrique. Citrate de mercure.


3. L'acide gallique. Gallate de mercure. Lotio yphilitica nigra. Ph.yph.
4. L'acide malique. Malate de mercure. Pilulae ex muriate hydrargyri compoitae. Ph.
yph. -

5. L'acide benzoique. Benzoate de mercure.


6. L'acide tartareux. Tartrite de mercure. 2. De a difolution nitrique par l'ammonia
7. L'acide oxalique. Oxalate de mercure. que , par le muriate d'ammoniaque, ou
8. L'acide camphorique. - Camphorate de par le muriate d'ammoniaque & la potae.
In6TCuTe. Muriate ammoniaco-mercuriel.
9. L'acide pyromuqueux.Pyromucite de mer Murias hydrargyri ammoniacalis.
CUIT8,
Syn. Mercurius praecipitatus albus. Qff.
1o. L'acide pyroligneux.Pyrolignite de mer 3. De a diolution muriatique par la potae
Cl1TG.
ou la oude. -

1 I. L'acide pyrotartareux. Pyrotartrite de Muriate de mercure avec excs d'oxide.


mel'Cul'e.

12. L'acide acteux. Actite de mercure. 4. De fa diolution muriatique par l'ammo


niaque ou par le muriate d'ammoniaque.
c. Avec les acides animaux. Muriate ammoniaco-mercuriel.

I. L'acide lactique. Lalate de mercure. Mercurius praecipitatus albus. Ph. ed.


2. L'acide faccholatique. Saccholatate de 5. De a diolution muriatique par le muriate
InGTCUlTe. d'ammoniaque & la potae.
3. I'acide bacique.Sbate de mercure. Muriate ammoniaco-mercuriel.
4. L'acide lithique. Lithiate de mercure. - Murias hydrargyri ammoniacalis.
5. L'acide formique. Formiate de mercure. Syn. Calx hydrargyri alba. Ph. l.
6. L'acide bombique. Bombiate de mercure. Mercurius praecipitatus albus. Qff.
7. L'acide pruique. Pruiate de mercure. Compoita.
1. Mercure combin avec l'acide muriatique. Unguentum yphiliticum album. Ph. yph.
Muriate de mercure. Unguentum calcis hydrargyri albae. Ph. l.
Murias hydrargyri. Linimentum mercuriale. Ph. ed. paup.
a. Parublimation. 2. Mercure combin avec l'oxide muriatique
oxign.
Muriate de mercure ublim.
Murias hydrargyri ublimatus. Muriate oxign de mercure.
Murias hydrargyri oxigenatus.
Syn. Mercurius dulcis fublimatus Qff.
, Calomel u calomelas. Ph. l. A. Parublimation.
Aquila alba. Muriate de mercure oxign ublim.
Panacea mercurialis. Murias hydrargyri oxigenatus fublimatus.
Compoita. Syn. Hydrargyrus muriatus. Ph. l.
Bolus mercurialis. Ph. ed. Mercurius ublimatus corroivus. Qff.
Bolns jalappae cum mercurio. Ibid. Mercurius corroivus albus. Ph. uec.
Bolus Rhei cum mercurio. Ibid. Compoita.
Pilulae Plummeri. Ph. ed.
Pilulae alterantes Plummeri. Qff. a. Solutio ublimati pirituoa.
Solutio mercurii fublimati corrofivi. Ph. ed.
Pilulae mercuriales purgantes.
Pilulae catarrhales purgantes. Ph. d. b. Mixtura mercurialis. Ph. uec.
Pulvis Plummeri. Off. Pilulae mercurio corroivo albo. Ph.jph.
Murias hydrargyri ammoniacalis ferratus,eu c. Lotio yphilitica lava. Ph. yph.
mercurius dulcis martialis Hartmanni. Aqua phagedaenica. Qff.
b. Par prcipitation. Liquor mercurialis. Qff.
d. Solutio ublimati balamica. Plenck.
1. De fa diolution nitrique par le muriate de
oude. . e. Liquor ad condylomata. Ph. yph.
Muriate de mercure prcipit. Aqua cautica pro condylomatibus. Plenck.
Murias hydrargyri praecipitatus. B. Par critalliation.
S3 n. Mercurius pr:ecipitatus dulcis. Scheel. Muriate de mercure oxign critalli.
7o4 M E R -
M E R
Murias hydrargyri oxigenatus, crytallia Nitro-murias hydrargyri liquidus.
tione paratus. Syn. Gouttes blanches du docteur Ward, c'et
3. Mercure combin avec l'acide nitrique. -dire, une diolution du mercure dans
- Nitrate de mercure. l'acide nitro-muriatique, ou dans l'acide
- Nitras hydrargyri. nitrique ml avec du muriate d'ammo
niaque.
Syn. Hydrargyrum nitratum. Bergmann. -

Mercurius nitrofus. 6. Muriate combin avec l'acide ulfurique.


(Voyez aui plus bas, Oxide de mercure a, Sulfate de mercure.
rouge.)
Sulfas hydrargyri.
Di/olution de mercure dans l'acide nitrique. Syn. Hydrargyrum vitriolatum. Bergmann.
Syn. Nitrate de mercure liquide (ou avec excs b. Sulfate de mercure liquide, ou olution de
d'acide). mercure dans l'acide ulfurique.
Nitras hydrargyri liquidus. -Sulfas hydrargyri liquidus.
Syn. Acidum m.
Solutio mercurii. Ph. ed.
Syn. Sulfate de mercure acide.
Solutio hydrargyri fulphurica.
Solution nitrique de mercure. Oleum h drargyri. Qff.
Solutio hydrargyri nitrica. Acidum fulphuricum hydrargyratum.
Compoita. . c. Sulfate de mercure jaune avec excs d'oxide.
Unguentum yphiliticum citrinum. Ph. 6ph. Syn. Hydrargyrus vitriolatus. Ph. lond,
Unguentum citrinum. Qff. Vitriolum mercurii.
Unguentum hydrargyri nitrati. Ph. l. Turpethum minerale. Qff.
Mercurius liquidus. Lemery. . Mercurius emeticus flavus.
Aqua mercurialis, Charras, Mercurius flavus, Ph. edin.
- Aqua phagedaenica. Mercurius praecipitatus luteus. Ph. dan,
Aqua grifea. Gohlii. Turbith minral. -

Liquor Belloti.
Gouttes anti-vnriennes, 7. Mercure combin avec l'acide ulfureux.
Sirop vgtal. Sulfite de mercure.
Sirop de Bellet. Sulfis hydrargyri.
A. Mercure prcipit de fa diolution nitrique 8. Mercure combin avec l'acide phophorique.
par l'ammoniaque.
Oxide de mercure noir avec du nitrate am a. Phophate de mercure.
moniaco-mercuriel, p as hydrargyri.
Oxidum hydrargyri nigrum cum nitrate hy Syn. Hydrargyrum phofphoratum. Bergmann. '
drargyri
Syn. Pulvis mercurii cinereus. Ph. ed. b. En prcipitant le mercure de a diolution
nitrique par l'urine rcente.
B. Mercure prcipit de dious
par l'ammoniaque a diolution
dans nitrique
l'alcool.
Phopho-muriate de mercure.
Phopho-murias hydrargyri.
(piritus alis ammoniaci, &c....).
o mercure noir avec du nitrate am Syn. Mercurius
Roa mineralis.
praecipitatus roeus.
moniaco-mercuriel ou nitrate ammoniaco
mercuriel noir. -
Prcipit roe de Lemery.
Nitras hydrargyri ammoniacalis niger. 9. Mercure combin avec l'acide phophoreur.
Syn.Turpethum nigrum. Phophite de mercure.
Mercurius praecipitatus niger. Phophis hydrargyri,
C. Mercure prcipit de a diolution nitrique 1o. Mercure combin avec l'acide_fluorique.
- par le cuivre. . - -

Fluate de mercure,
Mercurius praecipitatus viridis. Ph. bruntv.
4. Mercure combin avec l'acide nitreux,
Fluas hydrargyri.
Syn. Hydrargyrum fluoratum. Bergmann.
Nitrite de mercure.
11o. Mercure combin avec l'acide boracique.
Nitris hydrargyri,
5. Mercure combin avec l'acide nitro-muria Borate de mercure.
tique, vulg eau rgale (aqua regia). Boras hydrargyri.
Nitro-muriate de mercure.
Syn. Hydrargyrum boraxatum. Bergmann.
12. Mercur8
M E R M E R 7o5
12. Mercure combin avec l'acide arnique. d. Mercure prcipit de a diolution dans
Areniate de mercure. l'acide muriatique oxign, par le tartrite
- Arenias hydrargyri.
acidul de
Tartrite de mercure prcipit blanc.
Syn. Hydrargyrum arenicatum. Bergmann. Pulvis mercurialis argenteus.
13. Mercure combin avec l'acide molybdique.
22. Mercure combin avec l'acide oxalique.
Molybdate de mercure.
Molybdas hydrargyri. Oxalate de mercure.
Oxalas hydrargyri.
. Mercure combin avec l'acide tuntique.
Syn. Hydrargyrum oxalinum.
Tuntate de mercure. Hydrargyrum accharatum. Bergmann.
Tungtas hydrargyri.
23. Mercure combin avec l'acide campho
. Mercure combin avec l'acide carbonique. rique.
Carbonate de mercure. Camphorate de mercure.
Carbonas hydrargyri. Camphoras hydrargyri.
Avec les acides vgtaux. 24. Mercure combin avec l'acide pyromuqueux.
Pyro-mucite de mercure.
16. Mercure combin avec l'acide Juccinique. Pyro-mucis hydrargyri.
Succinate de mercure. 25. Mercure combin avec l'acide pyroligneux.
Succinas hydrargyri. Pyro-lignite de mercure.
Syn. Hydrargyrum uccinatum. Bergmann. Pyro-lignis hydrargyri.
17. Mercure combin avec l'acide citrique. 26. Mercure combin avec l'acide pyrotar
Citrate de mercure. tareu.x.
Citras hydrargyri.
Pyro-tartrite de mercure.
Syn. Hydrargyrum citratum. Bergmann. Pyro-tartris hydrargyri.
18. Mercure combin avec l'acide gallique. 27. Mercure combin avec l'acide acteux.
Gallate de mercure.
a. Par la fimple trituration.
Gallas hydrargyri. Actite de mercure.
19. Mercure combin avec l'acide malique. Acetis hydrargyri.
Malate de mercure.
Syn. Hydrargyrum acetatum. Bergmann.
Terre feuillete mercurielle de Fourcy.
Malas hydrargyri. Drages ou pilules de Keyer.
2o. Mercure combin avec l'acide benzoique. b. En prcipitant le mercure de a diolution
nitrique par l'actite de potae.
Benzoate de mercure.
c. En diolvant l'oxide de mercure rouge
Benzoas hydrargyri. dans l'acide acteux, & vaporant la dio
21. Mercure combin avec l'acide tartareux. lution iccit.

- a. Tartrite de mergure. Avec les acides animaux.


Tartris hydrargyri.
Syn. Hydrargyrum tartariatum. Bergmann. 28. Mercure combin avec l'acide lactique.
5. Mercure combin avec le tartrite acidul La&tate de mercure.
de potae (vulg crme de tartre, ou tar Lactas hydrargyri.
tre purifi).
Syn. Tartre mercuriel. 29. Mercure combin avec l'acide accho-lac
Tartarus hydrargyratus. tique. -

Mercurius tartariatus. Selle. Saccho-lactate de mercure.


Terre feuillete du docteur Preffavin. Saccho-lactas hydrargyri.
c. Mercure prcipit de a diolution nitrique 5o. Mercure combin avec l'acide bacique.
par l'acide tartareux.
Tartrite de mercure prcipit. Sbate de mercure.
Pulvis contantinus. Sebas hydrargyri.
MEDEcINE. Tome IX. Vvvv
-
7o6 M E R M E R
51o. Mercure combin avec l'acide lithique. lV. A L L1A G E s M ER c UR 1 EL s.
Lithiate de mercure.
Lithias hydrargyri. Prparations dans lequelles le mercure et com
bin avec d'autres mtaux, en Jorme d'al
2. Mercure combin avec l'acide formique. liages mercuriels.
Formiate de mercure.
Formias hydrargyri. Amalgames mercuriels.
Amalgama hydrargyri.
Syn. Hydrargyrum formicatum. Bergmann. - (PETIT-RADEL.)
35. Mercure combin avec l'acide bombique.
M ERCU RIA L E. Merc. annuus officinalis.
Bombiate de mercure. Plante de la famille des euphorbies de Juffieu,
Bombias hydrargyri. laquelle diffrentes traditions populaires, plus
r- ,
ou moins anciennes , avoient fait attribuer plu
54. Mercure combin avec l'acide prit/ique. fieurs proprits trs-actives, qu'une fage exp
Prufiate de mercure.
rience n'a pas confirmes.
Chez les Anciens, cette plante toit employe
Pruias hydrargyri. comme aliment , & fe mange encore aujourd'hui
IV. S U L E U R E s M E R c U R I E L s. en Allemagne, ainfi que dans quelques villages
d'Italie , urtout aux environs de Ferrare , dont
Bruavole a vu les payans faire uage de la
Prparations dans lequelles le mercure et com mercuriale de cette manire. Si l'on vouloit admi
bin avec le oufre. nitrer aujourd'hui la mercuriale, on feroit ufage
A. Oxide de mercure ulfur.
de fes ucs exprims & clarifis , depuis deux
quatre onces. On fe ert auli de cette plante
Oxidum hydrargyri ulphuratum. pour prparer des lavemens & des cataplafmes. Le
Par trituration, ou parJfuion. miel dit miel mercurial, que l'on prefcrit la doe
de deux quatre onces pour un lavement , n'et
Oxide de mercure ulfur noir. autre choe que du miel dans lequel on a fait ma
Oxidum hydrargyri ulphuratum nigrum. . crer les , de cette plante. On a abandonn
| Syn. AEthiops mineralis. Qff. les peaires , prtendus emmnagogues de mer
Hydrargyrus cum fulphure. Ph. l. curiale. Le firop de mercuriale, on nom
de irop de longue 2 ie , que le charlatanime & la
Compoita. crdulit lui avoient donn, et galement tomb
en dutude. ( L. J. M. )
Emplatrum gummi ammoniaci cum hydrar
gyro. Ph. l. MERcURIALE vIvAcE. La mercuriale vivace ,
Emplatrum lithargyri cum hydrargyro. Ibid. merc. perennis Linn. , diffre de la mercuriale
AEthiops antimonialis. Q/. officinale , non-eulement par es caratres bo
Par prcipitation.
taniques , mais aui par proprits , que fon
odeur annonce un obervateur exerc. Linne l'a
En prcipitant le mercure de fa diffolution regarde comme un poion pour les brebis. M. Or
dans l'acide nitrique par le ulfure de po fila l'a range parmi les poions narcotico-cres,
tae ou de chaux., & on cite pluieurs exemples d'empoionnement
de perfonnes qui en avoient pang : empoion
L'oxide de mereure noir fulfur par prcipi nemens
ta ! tOn. ordinairement cara{tris d'abord par
Oxidum hydrargyri ulphuratum, praecipita- . des naues , des vomiemens , de la diarrhe ,
tione paratum. une grande tupeur, &, un peu plus tard, des con
Syn. Turpethum nigrum. Qff. vulfions qui deviennent bientt mortelles. Dans
B. Oxide de mercure fulfur rouge. un pareil cas, le traitement employer eroit celui
Oxidum hydrargyri ulphuratum rubrum. . qui convient en gnral dans les empoionnemens
les narcotico-cres. ( Voyez ce mot dans ce.
Syn. Cinnabaris nativa. itionnaire. ) (L. J. M.)
Cinnabaris artificialis. Qff.
Cinnabaris fatitia. Off. MER CU B. IAL I (Jrme ) naquit Forli,
Hydrargyrus fulphuratus ruber. Ph. l. dans la Romagne , en 155o. Il tudia la mdecine
Compoita. -
Bologne. Etim de es concitoyens pour es
connoiances , il fut choii par eux l'ge de 32
Pulvis antilyus inenis. ans, & charg d'affaires importantes auprs de
Cinnabaris antimonialis. Qff. la cour de Rome. Les talens dont il fit preuve dans
#
M E R M E R 7o7
cette miffion, engagrent le cardinal Farne De Venenis & Morbis venenois tratatus locu
le olliciter de e Rome. Ce fut l , qu'aid plett//imt. Venet. 1584 , in-8.
des monumens anciens raembls dans cette capi Conultationes & repona medicinalia , 4 vol.
tale, il compoa on excellent Traite de la Gym Venet. 1617, 162o, 1624, in-fol., avec les notes
na/lique. On y trouve des recherches curieues de Mundinus.
ur les exercices qui ont t le plus en uage chez Tractatus de compoitione medicamentorum ,
les Anciens, la decription de leurs jeux & de leurs de morbis oculorum & aurium, Venet. 159o ,
coures, avec de avantes explications. 16o1, in-4. -

Venie l'invita alors venir remplir une chaire De hominis generatione. Venet. 1597 , in-fol.
Medica practuca, eu, de cognocendis , di/er
dans l'Univerfit de Padoue : il l'accepta avec nendis & curundis omnibus humani corporis
d'autant plus de plaifir, que c'toit dans cette
Univerit qu'il s'toit fait recevoir docteur. affeclibus. Francof. 16o2 , in-fol. Lugd. 1618 ,
in-4. Venet. 1627, in-fol.
Sa rputation, rpandue dans l'Europe, enga In omnes Hippocratis aphoriinorum libros
gea l'empereur Maximilien II l'appeler pour le prlecliones Patavin. Bononiae , 1619.
confulter ur a ant chancelante; il gagna la Monlrorum hiloria pothuma. Bononiae, 1642,
confiance de ce Prince, revint Padoue combl de in-fol. : mauvais ouvrage , au rapport de Haller.
bienfaits & dcor du titre de chevalier & comte
Opucula aurea &electiora.Venet. 1644,in-fol.
Palatin. En 1527, il e rendit Bologne , aprs (R. GEoFFKoY.)
avoir profe dix-huit ans Padoue ; mais il e
dplaioit dans cette ville , depuis qu'ayant t
MERCURIEL (Tremblement). On a dign
appel Venie avec Jrme Capiraccio, pour ous ce nom l'une des maladies les plus graves des
une maladie qui doloit cette ville, ils avoient artians, & principlement des doreurs fur mail,
dclar l'un & l'autre que cette maladie n'toit des de baromtres, des ouvriers qui
petilentielle : cent mille ames qui en furent mettent les glaces au tain, & de tous ceux que
es victimes, dporent contre leur pronotic. Cela l'execice de profeion retient continuellement
n'empcha pas le grand-duc de Tocane de l'ap dans une atmophre de vapeurs mercurielles.
eler Pie en 1599. Il e montra avec clat dans Cette maladie e montre contamment avec tous
coles de cette ville; mais bientt, accabl de les caractres d'une altration profonde de l'orga
violentes douleurs, il retourna dans fa patrie, o niation en gnral, & des mucles en particulier.
il mourut en 16o6, aprs avoir prdit qu'il avoit Elle et ordinairement prcde de alivation, d'ul
deux pierres dans les reins, ce qui fut vrifi lors crations chancreues ou aptheues, & d'une
de l'ouverture de fon cadavre. Ses concitoyens lui difpofition fcorbutique trs-manifete. Elle com
tmoignrent leur etime, en plaant a tatue dans mence par les bras, par les mains, qui ont conti
la place publique de Forli. nuellement ,agites de mouvemens convulifs &
Il chargea es difciples de publier es ouvrages, incapables d'aucun uage. Elle s'tend enfuite
o l'on trouve des entimens errons, & qui ont toutes les parties du corps, qui e trouvent dans un
crits avec une prolixit ennuyeufe.. tat de foiblee & de tremblement tel, que les in
Nomotheaurus , eu , Ratio laclandi infantes. fortuns qui prouvent ces pnibles ymptmes ne
| Patav. 1552. euvent plus ni marcher, ni parler, ni porter
De Arte gymnatic, libri ex. Venet. 1569, main leur bouche pour manger, ni mme
1575 , 1587 , 16o1, in-4. Pari. 1577, in-4. avaler que d'une manire convulive. Ce qui parot
Amt. 1675 , in-4. urtout trs-remarquable dans cette maladie, c'et
Variorum lectionum in medicin riptoribus ue l'tat d'ivree donne pendant a dure une
& aliis , libri quatuor Venet. 1571, 1568, in-4. e d'aplomb au ytme nerveux, qui permet
Par. 1585 , in-8. alors au trenbleur de tenir on verre la main
De Morbis cutaneis & omnibus corporis hu ans le renverer. L'opium , le muc hautes
dofes, le quinquina, les fudorifiques habilement
mani excrementis. Venet. 1572 , 1625 , in-4. combins , ont t employs
Tratatus de maculis pe/lifris & hydrophobi. avec avantage pour combattre le tremblement
Baileae , 1577 , in-8. Venet. 158o , in-4. mercuriel ; mais cette cruelle maladie, lors mme
De Pelilenti in univerum , prrtm ver qu'elle a t combattue avec le plus de uccs, e
de Venet & Patavin. Venet. 1577, in-4. Pat. renouvelle facilement la moindre occaion, & le
158o, in-4. - lus ordinairement les ouvriers que l'exercice de
Hippocratis opera grc & latin. Venet. profeion expoe le plus l'impreion des
1578, in-fol. caufes qui la dterminent, prient de quarante
De Morbis muliebribus prleliones. Baileae , cinquante ans, en uccombant une nouvelle at
1582 , in-8. -
taque de cette maladie, ou par l'effet de la vieil
De Morbus puerorum tractatus locupleti/imi. & de la caducit prmatures, qui en font la
Venet. 1585, 16 15, in-4. uite.

Vvvv 2
7o8 M E R M E R
La gravit du tremblement mercuriel, fa fr M. Darcet ! Flicitations M. Darcet du nouveau
quence, le nombre des ouvriers qui s'y trouvent fervice qu'il vient de rendre l'humanit.
le plus expos, ont attir, dans pluieurs de ces En terminant cet article, nous ne pouvons nous
circontances, l'attention de pluieurs de ces hom empcher d'exprimer ici le regret que les mde
mes clairs & bienfaifans, dont toutes les penes cins retent, en gnral, trangers aux travaux de ce
ont pour objet d'amliorer le fort de l'epce hu genre, & d'en voir quelques-uns perdre, en vaines
maine, au milieu des dangers & des difficults contre la chimie, un temps qu'ils
qu'entrane nceairement ftat de ocit. pourroient beaucoup mieux employer en faiant,
Goe de Genve, Ravrio & M. Darcet doi comme M. Darcet , d'utiles applications de cette
vent tre ditingus parmi ces hommes vritable cience, oit pour prvenir, oit pour gurir les
mens recommandables. Le premier parvint, il y maladies. (L. J. M.)
a dj pluieurs annes, faire contruire, Ge
nve, des fourneaux fi heureuement difpofs, que MERcURIELLEs (Vapeurs). Les vapeurs mercu
les vapeurs mercurielles toient enleves par un rielles ne ont autre choe que le mercure exce
courant d'air, meure qu'elles e formoient. Il ivement divi par le calorique qui agit comme
propoa aui, aini que M. Goe fils, une ma poion, en pntrant par une furface trs tendue
nire de finplifier & de perfectionner les maques dans l'organiation. Un affez grand nombre d'ou
de M. Brif-Fradin, d'aprs un procd qui en vriers font expos ces vapeurs dltres. (Vay.
rend l'ufage plus & plus facile. MERcURIEL (Tremblement ). )
Ravrio qui, dans es ateliers, avoit t i ouvent L'un des perfectionnemens les plus remarqua
tmoin de l'eflet datreux des vapeurs mercu bles des arts chimiques dans ces derniers temps, a
rielles, fit un legs l'Acadmie des Sciences, de eu pour objet de outaire ces ouvriers des
vant tre donn en prix celui qui trouveroit un aui a{lives d'inalubrit ; & i la cupidit
procd pour garantir les ouvriers doreurs de l'in ou la routine n'avoicnt pas continuellement retard
alubrit des vapeurs mercurielles. juqu' ce jour ces importantes amliorations, les
M. Darcet, qui nous devons dj pluieurs travaux, les oprations des arts, dans lefquels le
applications importantes de la chimie la mde mercure fe trouve employ, n'entraneroient dj
cine, & qui rpond aini de la manire la plus plus dans nos grandes cits aucun des accidens qui
honorable & la plus premptoire aux dtracteurs en font i ouvent la fuite, & dont l'autorit admi
de ces applications, vient encore d'ajouter la nilrative ne peut laiffer fubiter la caue ans
lite des travaux mdico-chimiques, la dcouverte crime, lorqu'il et reconnu qu'elle a ce d'tre
d'un moyen trs-imple & trs-fr de prerver invitable. (L. J. M.)
entirement les doreurs, des dangers attachs ju
qu'ici leur profeion. MERDECHI. ( Pathologie particulire.) Sorte
Le procd de M. Darcet et tellement imple, de cholera indique par Delon, comme rgnant
qu'on feroit upris qu'on ne l'et pas employ de habituellement dans les grandes Indes d'une ma
puis long-temps, i l'on ne avoit que les dcou nire poradique & ouvent fort fcheue, chez
vertes qui portent la fois le double caratre de les habitans du pays, qui elle laie peu de temps
implicit & d'utilit, n'appartiennent qu'aux ef pour s'en dlivrer. Les ymptmes qui l'accom
prits fuprieurs. Ce procd conite principale pagnent ont pour le plus fouvent une trs-grande
inent dterminer le tirage des chemines, par foif, laquelle e joint une grande douleur de
un fourneau d'appel. Il era d'autant plus promp tte, l'agitation des membres dlire, des elles
tement adopt , qu'il n'entrane prequ'aucune plus ou moins abondantes, auxquelles e joignent
dpenfe pour tre mis en pratique, & qu'il a d'ail des vomiemens de tout ce que les malades pren
leurs l'avantage de condener les vapeurs du mer * nent, & ouvent avec des rulations bilieues qui
cure & de permettre de les recueillir. indiquent les pames dont font atteints les con
Dj les doreurs de Paris e ont duits & rervoirs biliaires. Les pulations du pouls
empres d'introduire ce moyen anitaire dans ont fortes, acclres, mais leur ingalit indique
leurs ateliers, & depuis qu'il y et en activit, le trouble qui exite dans le cur. Les urines,
leurs ouvriers y jouient de la ant la plus par tantt rouges, tantt claires, indiquent une al
faite. Les commiaires de l'Acadmie des Sciences ternative de pames & de relcheInent dans les
e font tranfports dans ees ateliers, & bien que conduits urinifres des reins. Le remde em
de tous cts on y vaporit du mercure, ils n' irique auquel les gens du pays ont recours, et
ont reconnu aucune odeur mercurielle. M. le d'un fer rouge au talon de chaque
rfet de police, qui a pris connoiflance de ces pied, faite aez profondment, jufqu' ce que le
rultats, ne permet plus maintenant l'- malade manifete par es plaintes qu'il prouve
tabliement d'ateliers de dorures, ans que ce quelque douleur : on lui met enfuite un chauon
procd y oit mis en ufage, Hommage oit donc bien ferr, dans l'intention, pene-t-on, de pr
rendu la mmoire de M. Ravrio, dont le vu venir la formation des phlitnes. La douleur qui
philantropique a t l'occaion du travail de |# de cette application n'et jamais aez forte
-

M E R M E R 7e9
pour que le malade ne puie marcher ds que la voit les troupeaux qui, aprs avoir brout l'berbe
rmiion de la douleur pourra le permettre. Il et de la prairie, fe refirent ous l'ombrage de quel
rare que cette cautrifation n'amne point de la ques arbres, en e livrant aux douceurs d'un
diminution dans a douleur. Si la fivre continuoit, ommeil; le poion e tapit fous l'ombre de quelque
on en diminueroit la violence par les moyens con roche o il rete en repos. Nos chiens, nos chats
nus, tels que les fournient les antiphlogitiques uivent la mme impulion, & dorment aprs leur
les plus uits. Le cange et la boion alors la plus repas. L'homme ne rpond gure cet intinct de
uite : on faupoudre la tte avec du poivre pul la nature que dans les climais chauds, ou dans la
vri, & lorque la fivre & autres ymptmes aifon o les grandes chaleurs commandent l'inac
de la maladie s'appaifent, on en vient aux doux tion. En liant IIomre, on voit par pluieurs
minoratifs. Telle et la mthode que fuivent les paages de l'Odyle, que les hros de fon temps
mdecins du pays : elle parut trange Delon toient aez dans cet uage; du moins, lorqu'il
quand il aborda aux Indes ; mais il apprit par a s'agit de Netor, parle-t-il ouvent du ommeil que
propre exprience & par nombre de cas qu'il eut ce grand peronnage avoit coutume de prendre
occaion d'obferver, qu'il n'en et aucune autre aprs on premier repas du milieu de la journe.
qui lui puie tre prfrable : aui e fia-t-il L'hitorien Sutone rapporte qu'Augute ne man
elle toutes les fois qu'il eut traiter une pareille quoit jamais de dormir aprs fon diner; il e re
maladie. Je n'ai vu dans mon fjour Surate qu'un pofoit un intant tout habill, couvroit es pieds
cas que j'aurois pu rapporter un mordechin; il et & mettoit es mains devant es yeux. Varron avoue
relatif un Portugais; mais de plus amples infor u'il n'auroit pu e outraire aux douceurs de ce
mations me donnrent lieu de croire qu'il falloit Lampridius dit que Svre avoit la mme
le , un empoionnement : & combien habitude, & les Romains d'aujourd'hui, quoique
en et-il dans ce pays o la jalouie porte ouvent vivant aprs plufieurs icles & foumis des habi
des vengeances caches, & qu'on rapporte au tudes bien diffrentes de ces premiers temps ,
mordechin, ans qu'il s'enuive aucune autre infor fuivent nanmoins encore cet uage. Le plus
mation juridique qui ameneroit la punition due au grand nombre des peuples de la zne torride s'y
crime aini cach, au dtriment de l'ordre ocial ! conforment aui ; s'tend fur fa natte
( PETIT-RADEL.) dans les colonies, l'homme libre ur on hamac, &
MRES (Etat, fonction des), ous le rap le riche comme le pauvre atisfont ce beoin
que uggre une nature qui, dans ces climats plus
port phyiologique & mdical. On pourroit rap que dans d'autres, ne oulriroit pas impunment
orter ce titre toute l'exitence de la femme con
idre ous le point de vue de l'hygine & de la une diverion de forces ailleurs que vers l'organe
digeteur qui a beoin de tous ces moyens.
mdecine. (Voyez dans ce Dictionnaire, les arti Les bons effets de la fiete reconnus par tous les
cles GRossEssE, GEsTATIoN , ALLAITEMENT, NoUR
peuples mridionaux, & attets par une trs
RIcE. ) -

longue exprience, n'ont pas cependant con


L'influence des mres ur les enfans, la part vaincu tous les mdecins qui en ont parl. Il en
lus directe & plus forte de cette influence dans et mm qui ont aur qu'il toit caufe d'apefan
# meure de leur ant & le caractre de leur tiement pour pluieurs des ens, & notamment
complexion ou temprament ; tout ce qui peut pour les facults intellectuelles, & ous ce rap
rulter, pour ces derniers, des accidens & des port
perturbations de la groee, l'effet de l'allaite d'uneilscomplexion
ont confeill de le fuir toutes peronnes
ment, les premires dterminations de la fenfibi fe portant en trop corpulente, & chez qui le fang
grande quantit vers la tte,
bilit, les phnomnes de l'imitation : tout ce qui deviendroit aini caue d'une tafe qui pourroit
rentre dans le cours de la vie, que comprend la pre tre funete, i l'on ne cherchoit point les moyens
mire enfance, font autant d'objets que l'on pour de la prvenir. Mais en adoptant leur opinion fur
roit conidrer dans une fuite de vues philoo ce point en pareille circontance, il n'en et pas
pliques & mdicales, ous l'tat de mres, i l'on moins rel que ce ommeil peut tre favorable
traifoit une quelion aui importante, ailleurs que pluieurs individus dont les facults digetives
dans la partie mdicale d'un Dictionnaire ency ouffriroient fi cet uage toit interrompu. Il et
clopdique. (L. J. Ml.) -

certain, d'aprs diffrentes expriences tentes


MERIDIENNE ou SIESTE. Meridiatio. (Hy ce ujet, que la urface du corps, relativement
gine.) On digne aini le fommeil que l'on la temprature, perd en moins, . de la digetion,
prend aprs le repas du milieu du jour. Ce om ce que gagne en plus fon intrieur, notainment
ineil emble tre entr dans les vues de la nature vers les rgions prcordiales. Or, toute ation qui
pour le plus grand nombre des animaux ; du moins intervertira cette dipoition de choes, ne pourra
plupart de ceux qui, par la dometicit, ont donc qu'tre contraire au bon ordre de l'organime.
ris beaucoup des inclinations des hommes avec Mais ce ommeil a es bornes; il ne doit tre con
ils font dans un continuel rapport, y tinu que le temps qu'il faut l'etomac pour op
vaquent-ils plus ou moins long-temps. Aini l'on rer a premire coclion alimentaire, c'et--dire,

71o M E R M E R
celle qui s'opre dans l'etomac. Une fois ce vi Nicolas a donn une notice uccincte ur ces eaux.
cre dbarra, par les contrations alternatives, Aprs les avoir analyes, il croit qu'elles contien
du poids qui le urchargeoit, il faut interrompre nent beaucoup de el marin & de terre aborbante,
le ommeil & revenir es occupations ordinaires. & un peu de flnite.
Il et des pays o ce fommeil et pris de la mme Il rapporte deux gurions opres par ces eaux :
manire que celui de la nuit , & c'et aini qu'on la premire concerne des douleurs vives l'eto
en agit Rome & dans pluieurs villes mridio mac , occaionnes par un gros fac rempli de vers
nales de l'Italie , o l'on e dshabille entirement lombricaux, dont les eaux provoqurent l'excr
pour fe mettre au lit. La meilleure manire de tion; la econde et relative une affection calcu
prendre ce ommeil et de e repofer fur une chaie leue. (MACQUART.)
longue ou de s'aeoir dans un fauteuil, de ma MERINGUES. (Hygine.)
mire que la rgion pigatrique oit toujours up Partie II. Matire de l'hygine.
rieure au rete du corps, & que l'orifice pylorique C'ae III. Inge/la.
de l'etomac oit dans une poition dclive. De Ordre I. Aliinens.
cette manire les alimens dja travaills & ren Section IV. Alimens compos.
dus une forme chyleue, pourront plus faci Les meringues font une efpce de ptierie
lement, aids des lgres contractions de l'e faite avec des jaunes d'ufs, la rpure de ci
tomac, e faire jour vers le duodenum. Ce om tron & du ucre en poudre ; on divie les merin
meil et plus nceaire l't que l'hiver, o, gn gues en deux hmiphres, au milieu defquelles
ralement parlant, les forces digetives ont une on met de la crme fouette & fucre, ou bien des
ativit plus grande; aui les peuples du Midi qui fruits confits. C'et tout ce qu'il y a de plus re
s'en ont fait une habitude, s'en difpenen-ils cherch en friandies. Il y a peu d'etomacs qui ne
plus facilement dans cette dernire faifon. Une e trouvent bien des meringues. (MAcQUART.)
attention particulire avoir , et d'ter de deus
foi fon col, es jarretires & autres ligatures qui,
nuiant la libert de la circulation, donneroient desMERISES, MERISIERS. C'et le nom favant
ceries & du ceriier, dont les botanites re
lieu l'merion de quelques accidens. Une heure
ou deux au plus, et le temps qu'on doit lui donner ; connoient pluieurs efpces qui appartiennent
toutes la grande famille des roaces, & dont la
un plus long nuiroit par la torpeur o pourroit conidration
tomber l'organime , faute d'tre excit par le plus botanique ne doit pas nous arrter.
grand nombre de es timulans. Les hommes de (Voyez ce mot dans le Dictionnaire de Botanique.)
peine, ceux qui fe livrent des travaux manuels employeL'eau de merie claire, des boutiques, i fouvent
ou qui s'adonnent de grandes conceptions, qui en Allemagne, fon irop, la dcoction
ne peuvent s'oprer que par une longue rptition du fruit ch, appartiennent la pharmacie.
L'eau de cerife noire e prpare en ditillant des
d'aclion dans les oprations crbrales, doivent le meries, ans les avoir fait ferment er. Elle doit,
prendre de prfrence au fexe dont l'organime et
toujours dans un tat plus paiible d'aQion. Les comme l'eau de laurier-rofe, es proprits con
hommes corpulens & d'une complexion grae, tantes la petite quantit d'acide pruflique qu'elle
contient. La dcotion de cerie che ou cuite,
doivent l'viter autant qu'il leur et poible, car
il et prouv que leur embonpoint n'en reoit et une boion agrable, & que l'on peut employer
avec avantage dans les rhumes & les toux des en
qu'un plus grand accroiement , il ne pourra fans. (L. J. M.)
qu'tre utile aux tempramens bilieux , pour
modrer l'imptuoit d'ation qui leur et i natu MERLAN. ( Hygine.)
relle. On doit particulirement le prefcrire aux Partie Il. Des choes improprement dites non
enfans & aux vieillards ; & dire vrai ils n'at naturelles.
Clale III. Inge/la. -
\

tendent pas, ni les uns ni les autres, la precrip


tion que pourroit leur en faire le mdecin, vu Ordre I. Alimens.
qu'ils n'y font entrans que trop naturellement. Selion II. Animaux. P.
On peut confulter, pour de plus grands dtails, le Onicus off aellus marinus , ive merlangius.
Trait de Valverdus , de anitate tuend, & les Rond. -

Dialogues de Pictorius, qui ont touch per tran Le merlan et un des poions de mer le plus en
ennam cette matire. (PETIT-RADEL.) uage chez nous; l'Ocan en fournit
Il n'a gure plus d'un pied de longueur; il et d'un
MERINDOL (Eaux minrales de). Mrindol et blanc argentin ; il a l'anus trs-prs de la tte ; il
un village fitu une lieue & demie de Buys, & a pluieurs ranges de dents, yeux grands,
trois & demie de Nions. La ource minrale e couverts d'une membrane lche & tranparente.
trouve au bas d'un coteau efcarp & aride, entre La chair du merlan et molle, friable, tendre,
ce village & celui de Propiat. Les eaux en font lgre , & gnralement reconnue comme trs
froides.
faine & de trs-facile digetion. Les ucs qu'elle
Dans la Gazette alutaire de 1774, n. 37, fournit ont bons, & on peut-la pcrmettre toute
M E R M E R 71 1
orte d'ges, de tempramens, & mme aux ber & de muriate de oude bae terreue. Ils
convalecens. regardent les eaux de Merlange comme une eau
Les merlans mangent les poions plus petits de chaux econde compofe par la nature mme,
qu'eux, & l'on croit qu'il y en a beaucoup d'her & qu'on pourroit regarder comme avonneue.
maphrodites, ayant la laite d'un ct & les ufs Ils la jugent apritive, utile dans les acides des
de dans le mme individu. Les olelets de premires voies : ils croient qu'elle devient alors
a tte ont t coneills comme apritifs, comme pugative & convenable aux tempramens foibles,
utiles pour les maladies des reins & de la velie, aux vifcres dlicats & irritables, dans les mala
- pour arrter les dvoiemens & aborber les acides dies des reins & de la velie. (MAcQUART.)
des premires voies. On les porphyrie, & la
dre fe donne dans un vhicule appropri, fans faire MERLE. (Hygine.) -

grand mal, i elle ne fait pas de bien. (MACQUART.) Partie II. Matire de l'hygine.
Clae III. Inge/la.
MERLAN. (Matire mdicale.) Lemery dit qu'il Ordre I. Alimens. .
y a dans le tte du merlan deux petits os pointus, Setion II. Animaux.
pIs de la cervelle, qui, raion d'un peu de el Le merle et un oifeau trs-commun, du mme
u'ils contiennent, font apritifs, propres di genre que les tourneaux & les grives; il et noir
la colique nphrtique, & qu'on en prend la en gnral. Le proverbe veut que les blancs
poudre porphyrife jufqu' la doe d'un demi-gros. oient fort rares. Lorqu'il et jeune, tendre & gras,
On les vante encore pour arrter les dvoie il et nourriant & facile digrer; mais s'il et
mens & aborber les acides des premires voies. maigre & vieux, il et de trs-dificile digetion :
Je crois qu'il y a des moyens ur lequels on peut il n'a jamais fi bon got que les grives.
plus olidement compter. (MAcQUART.) - (MAcQUART.)
MERLANGE (Eaux minrales de). Merlange MERLE. (Matire mdicale.) On a coneill la
et un village qui e trouve deux lieues de Saint chair des merles ceux qui toient attaqus de
Dizier & trois de Joinville; la fource minrale dvoiement & de dyenterie. On a vant l'huile
et aux environs du village, prs de la rivire de dans laquelle on a fait cuire des merles, contre
Blaie, & l'eau en et froide. Raulin en a parl, les douleurs de la goutte fciatique. Ces ides
pag. 292. Le travail le plus complet ur les eaux mritent confirmation. (MAcQUART.) .
de Merlange a t fait en 1761, par Cantwel,
Hriant & la Rivire , commiflaires de la Facult MERLET (Jean), ieur du Jardin, du dioce
de Paris, nomms pour les examiner. Ils dient de Coutances, parvint au doctorat le 2 dcembre
que l'analye leur a fourni une ubtance ferrugi 1614, & fut lu doyen de fa compagnie en 1644
neufe trs-divie, une grande quantit de terre & 1645; il avoit t ceneur en 1628 & 1629.
abforbante, calcaire, alcoolie, & un el neutre Les charlatans trouvrent en lui un ennemi im
qui tient du el marin bafe terreue, & du el de p
il les pourfuivit avec vigueur. Il toit
Glauber. Ils croient que, de l'union intime de ces 'un des plus zls antagonites de l'antimoine, &
principes, il rulte une orte d'eau de chaux e publia ce ujet l'ouvrage uivant :
conde qui et avonneue, apritive, utile contre | Remarque urle livre de l'antimoine, par M. Eu
les acides des premires voies. Alors elle devient be Renaudot, D. M. P., par Jean Merlet, cuyer,
purgative & convenable aux tempramens foibles, doleur-rgent de la mme Facult, & un de es
aux vifcres dlicats & fufceptibles d'irritation, anciens doyens. Chez Edine Ppingu, 1654.
& dans les maladies des reins & de la vefie.
Dans cet ouvrage, que Merlet ddia la Facult,
En 1766, Bourru a outenu Paris une the qui il blme toutes les oprations de l'antimoine, &
a pour titre : In chronicis aqu vulg de Merlange. attaque Eube Renaudot fur fon livre de l'Anti
Il les croit utiles dans les maladies dpendantes des
moine triomphant Merlet s'attira , par cette faon
acides & glaires des premires voies, dans les de pener, l'amiti & les loges de pluieurs des
coliques nphrtiques, la goutte, les maux de habiles mdecins de on temps.
nerfs, les & les maladies de la peau. :

| Il et aui l'auteur de la Lgende de l'anti


- - (MAcQUART.)
moine & de Opucula medica , unum de cauteriis,
MERLANGE (Eaux minrales de). Merlange et aterum de tutti. Pariiis, apud Carolum Angots,
fitu prs de Montreau, entre Sens & Melun, au in-12. 1659.
confluent de l'Yonne. On y trouve des eaux min Gui-Patin dit que Merlet avoit aui compof
rales froides au midi , au bas d'un monticule. un Commentaire ur les pidmies d'Hippocrate ,
D'aprs une analye faite par les commiaires d'aprs Galien, Valeius, Mercurial & Phrygius ;
de la Facult de mdcine de Paris, ces eaux con Inais ce trait n'a point paru.
tiennent du fer trs-divi, de la terre aborbante | Merlet toit d'une fant dlicate, ce qui ne
ou calcaire alcoolie, un el ml de fel de Glau l'empcha point de parvenir un ge avanc. Il
712 M E R M E R
mourut le 11 fvrier 1665, des uites d'une pleu e rencontre moins ouvent que la upubienne ;
rie ; il avoit alors 81 ans. mais nous croyons que dans la femme elle et
Gui-Patin pai le fouvent de Merlet; il le regar plus frquente que celle dont le canal upubien
doit comme le plus hardi praticien & le plus et le fige, & que dans le exe mafculin, fans tre
employ de Paris. Il et aui parl avec loge de trs-commune, elle et beaucoup moins rare que
Merlet dans un ouvrage de M. Devaux, intitul certains auteurs l'ont avanc. M. le profeeur
Art de aigner, imprim en 1685, & rim Dupuytren l'a oberv, pendant le cours de a
prim en 1728. On y cite l'exemple de Merlet vate pratique, en ville ou l'Htel-Dieu, un
pour autorier l'opration de la aigne. L'exem - trs-grand nombre de fois ur l'homme; & je puis
ple de M. Merlet, qui et mort il y a plus de dire que j'en ai vu plus de trente exemples dans
vingt ans, mais dont le nom & la rputation l'epace de quelques annes, en uivant l'enei
vivent encore, et conidrable pour confirmer gnement de ce profeeur.
cette vrit. Ce mdecin clbre, pour une C'et aui une erreur de croire que les Anciens
diminution de vue qui lui toit arrive inen ne la connoioient pas. C. Cele emble dfigner
iblement, e trouva oblig de e fervir de lu la mrocle dans un paage qui parot cependant
nettes depuis l'ge de cinquante ans juqu' offrir quelqu'obfcurit (1). Paul d'AEgine en parle
foixante-dix ans environ, qu'il fut attaqu en termes aez clairs ; & fi Heiter n'a point
d'une grande maladie, durant laquelle on le trouv ce paage, c'et qu'il n'a pas convenable
faigna quatorze fois. Aprs un i grand nombre ment compul on auteur. Freind , dans on
de aignes, loin de entir a vue foible
Hyloire de la Mdecine, reconnot que Paul
elle lui revint aui parfaite d'AEgine a dfign la hernie fmorale d'une ma
qu'il l'avoit eue dans a premire jeunee. Il nire ne laier aucun doute ur la connoiance
fut en tat, durant prs de dix annes qu'il v qu'il podoit de cette infirmit.
cut encore, de fe paer du ecours dont il e La cavit de la cuie entre les mucles pec
ervoit avant cette maladie.
tin & couturier, o les vaieaux cruraux de
MERLUCHE. ( Hygine.) cendent, et trs-remarquable; & les tendons des
Partie II. Matire de l'hygine. mucles abdominaux ont fi lches, qu'il n'y a l
Clafle III. Inge/la. qu'un peu de graie & quelques fibres membra
Ordre I. Alimens. neues qui parent cette cavit de l'abdomen :
Section II. Animaux. l'on voit aini combien il et ai que le pritoine
On donne le nom de merluche de la morue foit forc en bas par quelque compreion au tra
qu'on a fait faler & decher. On la fait dealer vers de cet intertice, pou dans la cavit que
lorfqu'on veut s'en nourrir : c'et un aliment fort nous avons dcrite, urtout quand on et debout.
bon pour les etomacs vigoureux, & ponr les per Cette cavit et une ligne plus direle que les an
onnes qui font beaucoup d'exercice. Elle ne neaux eux-mmes de ces tendons (2).
convient pas aux peronnes dlicates, parce qu'elle Garengeot dit que Paul, ancien chirurgien op
rateur, croit que le boyau peut tre pou dans
et en gnral dure, coriace & de difficile dige une cavit cuie, entre les mucles pectin
tion. ( MACQUART.)
& couturier, o les vaieaux cruraux decendent.
MROCLE, f fm. Merocele, de urs, la Cette remarque et vraie, ajoute Garengeot; mais
cui/e, & de xnan , tumeur. la maladie n'et ce point que dans les anciennes
La mrocle, ou hernie fmorale, et celle dans hernies crurales (5).
laquelle le dplacement s'et opr ous l'arcade Pluieurs auteurs s'accordent pour attribuer la
inguinale ou crurale, par une ouverture commu remire notion exacte que nous ayons eue de la
niquant avec un canal qui vient s'ouvrir la partie fmorale Verheyen; mais c'et tort,
antrieure & uprieure de la cuie. aini que Gunz (4) l'a fait remarquer; car, avant
La maladie qui fait le ujet de cet article a dj Verheyen, Riolan (5) & Paul Barbette avoient
t traite, mais trs-brivement, dans une autre
partie de l'Enyclopdie ; l'art ayant fait de
grands progrs depuis l'poque de la publication (1) De interiore parte abdominis , rupt & qu ratione
de cette dernire hitoire, nous croyons devoir, curanda it (cap. XVII, lib. VII); de Re medic (Me
dic artis princip., &c. ) (edente Henrico Stephano).
ans crainte de rptition, donner ici un expof (2) Freind , Hitoire de la Mdecine, depuis Galien
de l'tat de la cience au moment o nous cri juqu'au eizime icle, pag. 68. Paris, 1728. (Voyez
vons. Nous nous attacherons urtout faire con aui Hitory of Phyik, part. 1 , pag. 168.)
notre l'importance de l'anatomie pathologique, & (3) Trait des Oprations, pag. 241. Paris , 1748. .
les ervices qu'elle rend tous les jours la mde (4) Juti Godefredi Gun3ii , obervationum anatomico
chirurgicarum de hermiis libellus, cap. XVII, pag. 75.
cine & la chirurgie, dont elle ne fait plus qu'une
feule & mme fcience. Lipiae, 1744.
(5) Joannis Riolani filii, &c. Anthropographia, lib. II,
On penfe aez gnralement que cette hernie cap. XII. Pariiis, 1626, -

indiqu
M E R / M E R 715
indiqul'exitence de la mrocle. Ce derniers'ex abdomnale; au bout de dix ans, cette glande
Prime de manire ne laier aucune incertitude paa par le conduit crural, & la tumeur s'tran
fur la connoiance de la maladie dont nous par gla # antrieur, ce qui nceita l'opra
lons (1). Blaius (2), i nous en croyons Gunz (5), tion (1). Hunter (2) a rencontr l'ovaire dans une
#Voit vu la hernie crurale dans es diections, & hernie crurale ; M. le profeeur Lallement (5),
Nicolas Lequin, dont le petit livre in-12 parut l'utrus & les trompes de Fallope; & dernirement
Paris en 1685, donna pluieurs obervations de chi fur une femme portant deux hernies fmorales,
rurgie, dans lequelles il parle de la hernie f l'une droite, l'autre gauche, il a trouv dans
morale.
la premire l'piploon ortant par l'ouverture
L'ouvrage deVerheyen ne fut publi qu'en 1695. antrieure du canal crural & reemblant par a
La manire dont s'exprime cet auteur, montre qu'il
forme un teticule ; derrire lui e trouvoit la
avoit des notions aez exactes de la hernie f trompe utrine, & la duplicature du pritoine qui
morale, & de l'ouverture dans laquelle les parties la contient. Cette femme avoit uccomb aux
s'engagent (4). Bafuel publia dans le Merure de accidens d'une pritonite, fuite de l'tranglement
*#ance de l'anne 1754, que dans la diection de aigu. M. le profeeur Lallement a bien voulu me
plufieurs cadavres mis a difpoition, il avoit permettre d'examiner la prparation anatomiqu
reconnu que le fac herniaire, engag ous l'ar de ce cas fort curieux. M. A. Cooper a donn une
cade crurale , et toujours plac dans l'angle gravure reprentant l'utrus engag dans l'orifice
form par cette arcade avec l'os pubis. du fac herniaire. Quelquefois une appendice in
, La hernie fmorale et le plus frquemment tetinale imitant un doigt de gant , & qu'on d
forme par l'intetin grle & furtout par l'ilon (5); igne communment ous le nom de diverticulum ,
le gros intetin peut aui la contituer. Il n'et pas contitue feule la tumeur. Monro a publi un fait
rare de trouver dans la tumeur, le ccum & le co de ce genre, qu'il a reprent dans fa pl. XIP ,
lon. Ces deux intetins s'y rencontrent plus fou Jig. 2 (4).
vent droite qu' gauche (6). Martin a vu, dans Ce diverticulum provenoit de l'intetin grle ;
une mrocle du ct gauche , l'piploon, l'ilon, le fac contenoit en outre une petite quantit de
le jjunum, le mentre & l',s du colon (7); Mar fluide anguinolent. Le col de l'appendice avoit
rigues, l'appendice ccale; Levret parle d'une t comprim & fe trouvoit en partie rempli, aini
hernie forme chez un homme par une partie de
que l'intetin auquel elle tenoit par un liquide vif
la veffie. Simon & Levret ont oberv, ur la queux (5). -

mme femme, deux hernies de veie dans les


denx anneaux cruraux. Les parties dplaces pour former la hernie
fmorale, chaent le plus communment devant
Arnaud cite un exemple de hernie fmorale elles un ou pluieurs
entrocle, dans deux acs ditincts par leur direc fervent feuillets membraneux qui leur
tion & leur ouverture. Chopart & Default ont ob les hernies crurales ne& ont
d'enveloppes contituent le ac. Toutes
pas pourvues de ce
erv ur une femme hydropique une hernie de
velie par l'anneau crural du ct droit, vers le ac. Garengeot cite des exemples de ce que nous
quel l'urtre toit entran (8). Un enfant de avanons. (Oprat., tom. I, pag. 288.) -

dix ans refoula fon teticule gauche dans la cavit Ce ac et tantt unique & tantt multiple.
2 Callien rapporte une obervation o il exiloit
(i) Teriton.eum enim e parte qu lumbos pctat rumpi deux de
facs : l'un extrieur, ortant un peu au-deus
l'arcade crurale, contenoit une portion d'in
poe , icque hic loci herniam pro luci experientia pro4at. Nota
mits etiam proeelum peritonaci, ubi inguini vicinas e#, ita rumpi tetin ; l'autre intrieur, itu dans la cavit pel
Po'l , ut inteiinum non ad crotum, ed ver int-a cutem &, vienne, ous le ligament large de l'utrus, ren
mc-los ad femur ipum prolabatur. Pauli Barbette, Opera
c#gico-anatomica,
& 37. Lugd. Batav.,cap.1672.
V//, de herni eu ramice, pag.
C2 36 (1) Journal de Mdecine, tom. XVI.
(2) Medico - chirurgical Tranactions , & c. , vol. IV,
(2) Oervat. anat. praci., pag. 22. pag. 329.
#4) Loc. cit, pag. 75.
Alius huic vicinus locus et, ubi funt hernie pericu
-

(3) Bulletin de la Facult de Mdecine de Paris , &c.


(4) The morbid anatory of the human gullet , tomach,
lo , ac rp lethales : cilicet ubi vene & arterie iiiace and intetines, & c. Edinburgh , 181 1.
1cndunt ad crura. Siquidem periton.co paululum dilatato ,
dl4l quod rariffim contingit, rupto, decendi: exigua pars
(5) Il y a une autre epce d'appendice intetinale, qui
diffre de la prcdenre , elle a une enveloppe mince ,
inteiini iiii omnin occluam , egrum mier mor entem , & a forme et glebulaire. Elle embie tre forme par la
potquam multis diebus nihil per aivum excreverat & tandem ortie de la membrane muqueue, travers l'cartement des
materiam faeculentam per vomitum rejecerat, prcluo omni fibres de la membrane moyenne de l'intetin. Une pice
tranitu ad podicem, &c. Corpor. human. anatom., lib. I, oftrant cette varit de diverticulum , a t envoye
auct Philippo Verheyen, pag. 85. Lipiae, 1718. M. Monro par le docteur Cheyne , qui l'avoit trouve
(5) Callien , Obervata qu rdam medico-chirurgica, Acia la partie moyenne du rectum d'un malade qui mourut
Societ. med. Haunienis, tom. II, pag. 324. d'une inflammation aigue des intetins. Les accidens qui
(6 Sabatier, Mdec. opr., tom I, pag. 143, 1re dit. urviennent dans ces circontances doivent tre rapports
(7) Journal de Mdecine, tom. xX# , pag. 169. aux tranglemens internes , plutt qu'aux hernies propre
(8) Trait des Maladies chirurgicales , tom. Il, Pag. 299. ment dites. Monro l'ancien a Qberv un fait analogue:
MEL EcINE. Tome IA. | X xxx
714 M E R M E R
fermoit une ane d'intetin gangren (1). Je crois | quelquefois il et i tendre u'il peut, uivant
cependant que dans ce cas, il y avoit deux her M. Monro (1), e dchirer par la toux. Cependant
nies Monro parle d'une tumeur her le dfaut d'paieur du ac herniaire a t remar
- niaire dans laquelle il exitoit quatre acs, qu'il qu plus frquemment dans les hernies ombilicales
fallut ouvrir ucceivement avant de mettre les que dans les autres. -

intetins nu ; ils toient ct les uns des au Le ac herniaire peut aui quelquefois acqurir
tres.Ces facs multiples & ces acs multiloculaires une grande paieur, & devenir cartilagineux &
ont plus communs dans la mrocle que dans les mme oeux.
autres hernies. Heelbach (2) les a trs-bien L'paieur du fac n'et pas toujours
repreents fur plufieurs de ces planches , & tionne au volume de la tumeur. C'et ainfi qu'on
l'anatomie donne une explication trs-fatisfai voit de petites hernies fmorales avoir un ac d'une
fante du mode de formation de ces utricules. paieur conidrable & d'une confitance cartila
Le dplacement des parties e fait dans le canal gineue.
crural, mais le pritoine poue devant lui le faf Le fac herniaire peut manquer dans la mrocle
cia propria & d'autres lames cellulo-fibreufes , par deux caues diffrentes.Cette abence du ac
perfores pour le paage des ganglions lympha eut tenir au mode de fortie des parties, ou
tiques ou des vaieaux aborbans. Il et poible rapport avec le pritoine dans l'abdomen.
que le ac form par une membrane mince, con C'et aini qu'on conoit l'exitence de hernies for
tenant de la roit, s'engage dans une ou dans mes par le ccum , ou par la velie ans la pr
plufieurs de ces ouvertures, & que peu peu il fence d'un fac; mais, dans d'autres, le ac peut
en rfulte des cavits pares. Les difrences avoir envelopp les parties, & difparotre plus
dans le dplacement des parties dans le conduit tard. On a cherch expliquer ce par
crural, peuvent aui donner lieu des acs mul l'adhrence intime du ac avec l'intetin. Il et
tiples & ditints (3). Le facia fuperficialis, le reconnu que, dans ces cas, la diparition du ac
facia perforata , & ia gane celluleue des vai dpend de ce qu'il s'et rous en tiu lamineux,
feaux, peuvent, dans quelques circontances, fa & l'on fait que les membranes reues font en
formation , ou de tumeurs en grande partie formes par ce tiu, M. Monro dit
kytes, de figures varies, itues fur la face an que le ac s'efface meure que la hernie prend de
trieure de la hernie, & dont la prence inquite l'accroiflement ; & M. le profeeur Dupuytren
& embarrae parfois conidrablement l'oprateur. ene aufli que cette transformation, d'une mem
Le ac peut tre form de plufieurs feuillets | freue en tiu lmineux, peut aez facile
membraneux appliqus les uns fur les autres, ou ment tre produite. -

, n'offrir que le pritoine eul. Alors il et tranpa La defcription que nous donnerons du conduit
rent, mince, & il devient difficile de le ditinguer crural & des ouvertures par lequelles les vicres
de l'intetin, i ce n'et par les vaieaux uperfi peuvent ortir pour donner lieu la hernie fmo
ciels qu'on voit e rpandre ur a urface (4). rale, fera connotre les rapports du fac avec les
'Chez un fujet, M. Bell a rencontr le ac d'une arties environnantes (2). La tumeur e trouve
telle tnuit & tranparence, qu'aprs la rduction entre les deux feuillets que prente en haut
de l'intetin , la froit ortant de l'abdomen & en avant l'aponeuroe fmorale, pour former
ar cet cartement un canal deux ouvertures,
remplit le ac & le fit reembler une hydatide (5). e
Les diffrentes parties de la poche, dont nous fuprieure ou pelvienne, & l'autre infrieure
parlons, n'ont pas la mme paieur; on col et ou fmorale. Cette dernire, de figure ovalaire,
fouvent pais, ferme, ritant & dur, comme et recouverte par le faifceau uperficiel, & fon
cartilagineux, tandis que on corps et mince & contour offre en dehors un repli que Burns ap
tranfparent. peloit le proceus falciformis. La veine tibio
Dans les hernies volumineues, le fac et aez mallolaire (faphne interne ) pntre par cette
ordinairement aui mince que le pritoine ; & ouverture pour aller s'ouvrir dans la fmorale.
J'ai contamment vu la tumeur herniaire occu
per le canal crural & correpondre au mucle fu
(!) Obfervata quedam medico - chirurgica, Acta Soc. pubio-fmoral par a face potrieure, la veine
medice Haunienis , tom. II, pag. 329.
(2) Haud raro contingit, ut in ubjectis maculis acci fmorale par fon ct externe, aux mucles pubio
& ous-pubio-fmoraux par on ct interne. A
hernialis corpus aut duplex , aut in plura diviion loculamenta
appareat , cilicet cum tendinoi texts retiformis faciculi in l'orifice fuprieur du conduit crural, elle a des
lacun externd acci hernialis impetui retiterint, ille ipe per rapports en dehors avec la veine fmorale ; en de
**ts intervalla prorumpit, & c. Diquiitiones anatomico
pathologice de ortu & progreu herniarum inguinalium &
cruraliun, & c. , pag. 44, tab. XIII, tab. II. (1) A. Monro, the morbid anatomy, &c. Pipelet fils
(3) Voyei Plus loin les varits de hernie crurale admies a communiqu l'Acadmie royale de chirurgie une ob
par Monro.
(4) Charles Bell, Surgical obervations, & c. ervation de hernie fmorale avec tranglemenr , o le
ac herniaire e rompit ubitement.
(5) Part. II, Offurgical obervations being quartely report
f cefes n ii'gery. London, 1816. (2) Voye7 les conidrations anatomiques qui prcdent
l'hitoire de l'opration de la hernie fmorale.
M E R M E R 715
dans avec le ligament de Gimbernat; en bas avec ces par des chirurgiens qui font autorit, mais
le feuillet de l'aponeuroe crurale qui recouvre le je doute que leur opinion ait toujours t la con
mucle upubio-fmoral ; en haut avec le bord quence de l'examen anatomique des parties. Ce
infrieur de l'aponeuroe du mucle lombo-abdo que j'ai vu me porte prumer qu'ils e ont
minal qui forme une ligne oblique, analogue tromps, & mon fentiment e fortifie encore de
celle que le coto-abdominal offre l'extrieur, & ce que dient MM. Cooper & Heelbach, qui ont
que l'on nomme ligament de Poupart. A l'orifice diqu les parties avec le plus grand oin , &
infrieur du canal crural, le fac a pour connexion qui les ont reprentes (1).
en dehors , le proceus falciformis & la veine f Si je me fuis bien expliqu, on doit voir, qu'ex
morale; en dedans les mucles pubio & ous-pubio cept la partie fuprieure & externe du facia-lata,
fmoraux; en avant le facia uperficiel, & des formant le proceus falciformis, qui, e prolon
en arrire la portion de geant en haut, s'engage ous le bord du mucle
aponeuroe fafcia-lata qui tapie la face pot coto-abdominal pour aller s'unir l'aponeuroe
rieure du conduit crural (1), & qui pntre dans du mucle lombo-abdominal, le ac de la hernie
l'abdomen en recouvrant le mucle upubio-f fmorale n'et , dans aucun point, recouvert par
moral pour aller s'unir l'aponeuroe pelvienne l'aponeuroe facia-lata, & que beaucoup d'au
ou facia iliaca. teurs ont commis une erreur en difant que la tumeur
Si la tumeur prend un plus grand dveloppe toit toujours place derrire cette aponeuroe (2).
ment, elle ort par l'orifice infrieur du canal
crural, dpae pourtour pour porter dirocte devant de l'artre de la cuie. ( Pathol. chirurg. , tom. II,
Inent en aVant. , pag. 44; Md. oprat., tom. I , chap. VI, pag. 198. )
M. Roux pene que les parties, dans la mrocle , corre
Quelquefois elle fe dirige en bas, & couvre la pondent quelquefois au ct externe des vaieaux cruraux.
veine tibio-mallolaire (aphne interne); d'au ( Mlanges de chirurgie, Pag. 46. Paris, 18o9 )
tres fois elle pae ur le proceus falciformis , e (1) Voyez A. Cooper, planche VII , figure 2 , &
place en dehors ou remonte vers le bord infrieur planche VIII, figure 4. Cette dernire figure, faite d'aprs
du mucle coto-abdominal. Cette dernire di une prparation de M. Barclay, montre l'artre ous-pubienne,
poition en a peut-tre impo quelques chirur itue la partie interne du ac, en l'embraant au moment
iens qui ont pen que, dans cette circontance, o (2)
il s'engage dans l'orifice potrieur du canal crural.
C'et tort que des auteurs modernes ont crit que
e ac toit itu devant les vaieaux fmoraux , la hernie fmorale toit recouverte par l'aponenroe facia
& mme entre les vaieaux & le tubercule ant lata, Al. Monro jun. , on crural hernia, pag. 56.
rieur & fuprieur de l'os coxal. Quelques per M. Monro a cru devoir admettre pluieurs varits de
onnes aurent que, dans quelques cas, le ac hernies fmorales, d'aprs le mode de dplacement des par
ties ; mais ces ditinctions, purement anatomiques, ne peu
glie devant les vaieaux fmoraux (2).
Je ne veux point nier des choes qui ont avan vent pas tre reconnues dans la pratique. Suivant l'auteur .
l'epce la plus commune de hernie crurale et celle dans
laquelle les intetins ont ortis par l'anneau crural dans
l'enveloppe des vaieaux lymphatiques, qui alors et trs
(1) Paries acci hernialis poticus mediante potico canalis ditendue & fait aillie au dehors. Dans ce cas, la tumeur
pariete maximam partem pectineo muculo, atiue extrorum et itue ur le ct pubal de la veine fmorale ; elle et
vene crurali incumbit, parieti denique canalis , antico fr recouverte par le facia-propria , plus pais que le pritoine
mius, quam rotico. # adheret. Heelbach , pag. 44. dans l'tat ain , & ous lequel il e trouve une petite
(2) In univerun quiden, tra tum vaorum iliacorum eo quantit de graie entre lui & le ac herniaire.
rum jue vagine hernia cruralis equitur, neque tamen emper Le col du ac herniaire et recouvert par l'inertion u
eodem loco adet. Caliien, Sytema chir. hoderni t, tom. II, prieure du proceus falciformis du facia-lata, & l'artre
pag. 6o8. upubienne et itue ur le ct ilal de la tumeur, en
Richter pene que les parties peuvent e trouver en dehors viron un pouce de ditance.
des vaieaux iliaques , & quelquefois devant les mmes Dans la econde varit de la hernie crurale, la ortie
vaieaux. ( Trait des Hernies, pag. 242.) -
des intetins e fait par une ouverture de la membrane qui
J. L. Petit, Trait des Maladies chirurgicales, tom. II, pae ur l'anneau crural, un ganglion lymphatique qui
f# 249, & Sabatier, tom. I, pag. 143, prtendent que rempliroit cette ouverture ayant t dplac ur le ct
ilal de la hernie fmorale.
e ac de la hernie crurale decend, dans quelques cas, -

au-devant des mucles prlombo & iliaco-trokantmicns. L'tranglement, dans ce cas, et quelquefois occaionn
Chopart & Deiult aurent que la tumeur peut e placer par les cts de l'ouverture par laquelle et orti l'intetin.
prs de l'pine uprieure de l'os coxal , ayant les mucles Une troiime varit et celle dans laquelle les intetins
prlombo & iliaco-trokantiniens en arrire & les vaieaux dplacs paent dans la gaue des vaieaux , lymphatiques
femoraux , aini que l'artre upubienne , on ct in fmoraux , & s'chappent alors par une des ouvertures
srne. ( Trait des Maladies chirurgicales, tome Il, pag-195. qui livrent paage ces vaieaux.
Callien (Aia ocietatis medic. Haun., tom. II, ca 1, M. A. Cooper a donn une decription exacte de cette
pag. 321) dit cependant avoir trouv, ur une femme de varit. La tumeur n'et pas bien circoncrite. Dans cette
4o ans, affecte de mrocle, pour laquelle il fit l'opration, hernie, l'tranglement peut tre occaionn par cetre en
le ac herniaire itu entre les mucles pectin & poas. veloppe elle mme.
Sabatier ( Md. oprat., 2 dit. , tom. II, pag. 4o4 ) La quatrime varit et celle dans laquelle les parties
paent du ct ilal de l'enveloppe des vaieaux lympha
dit que le ac et plac au-devant des mucles qui vont au
petit trokanter & des vaieaux fmoraux. tiques, & s'engage dans celle de la veine fmorale.
La hernie crurale et itue, uivant P. Laus , au pl. XVII, fig. 1.) La tumeur herniaire et, dans le pris
X xx x 2
716 M E R - M E R
L'intelin renferm dans un fac herniaire, peut une appendice naturelle ou un diverticulum, oit
e trouver dans quatre conditions diffrentes : enfin une partie eulement de fon calibre. Les
1. Le fac contient, oit une anfe d'intetin, oit fonclions digetives continuent s'exercer rgu
lirement, & les matires parcourent librement le
canal alimentaire.
cipe , itue ur le ct pubal de la veine fmorale, ayant
2. L'intetin et renferm dans le fac, & s'y
l'expanion emi-lunaire du facia lata le long de on col,
trouve retenu par des adhrences, mais il n'en
l'artre upubienne (pigatrique) itue ur le cot ilal
de la tumeur, & a terminaion place au-devant de la excute pas moins es fonctions.
veine fmorale ditendant l'enveloppe de ce vaieau. 5. Il et retenu dans le fac, s'y trouve incar
Cinquime varit : il y a deux tumeurs , l'une pntre cr, ce qui dpend de a dilenion ou du dve
dans l enveloppe de la veine, l'autre dans celle des vai loppement de quelques-unes des parties dplaces;
eaux lymphatiques. M. A. Burns a dcouvert cette va mais il n'y a pas d'tranglement ou de compreion
rit , & c'et ur a prparation que la decription en
a t faite. Dans ce cas, l'ai tre ous-pubienne paoit entre ur les vaieaux anguins du canal alimentaire,
les hernies & environnoit la tumeur prs de l'os ilium. ni d'obtacle au cours des matires.
M. Burns, en par'ant de cette varit de h : rnie crurale, 4. L'intetin et trangl, &, dans cet tat, les
fait oberver que i elle arrive chez une peronne dont l'ar matires alimentaires excrmentitielles ne peuvent
tre ous-pubienne provient de la upubienne , le premier
de ces vaieaux entourera ce tainement le ct pubal du
parcourir le canal ; il fe fait un engouement;
col du ac. Si cependant l'artre obturatrice & l'piga a circulation fanguine n'a plus lieu dans la por
trique toient unies, pendant un epace aez conidrable, tion de l'intetin comprie dans le fac, & il exite !
partir de leur origine, & i une tumeur herniaire paoit un danger imminent de gangrne, ce qui con
dans l'enveloppe de la vein , & que l'autre decendt dans titue l'tranglement (1).
l'enveloppe commune des vaieaux lymphatiqucs, alors les Caues. Les caues gnrales des hernies fmo
deux acs eroient crois ur leurs faces uprieures par rales font les mmes que pour les autres hernies,
l'artre ous-pubicnne , & la tumeur , dans l'enveloppe des
vaieaux lymphatiques, auroit ce niine vaieau : ur on & nous n'entrerons dans aucun dtail fur ce point ;
ct ptbal. nous nous contenterons de dire que les hernies
M. Monro n'a pas vu cette varit avec cette dipoition
dans le cours de l'ai tre ous-pubienne ; mais il a diqu
le corps d'une femme ge , chez laquelle il a trouv un uperficiel. La tumeur et en grande partie immobile, &
ac dans l'erve le ppe des vaieaux lymphatiques, & l'autre offre une grande reemblance avec des glandes inguinales
dans la gane de la veine. Chez ce ujet, les artres ous engorges , une fluidit ou laticit au centre de la tumeur
& upubiennes nai ient d'un tronc coinmun de l'iliaque provenant des enveloppes de la portion d'intetin, et la
externe , & l'obturatrice dans on trajet juqu'au trou ous principale circontance qui caractrie cette varit de hernie
pubien , ento roit le col du ac contenu dans l'enveloppe crurale.
de la veine. Cette nouvelle varit de dipoition de l'artre La huitime varit ne peut tre ditingue par un
ous pubienne montre que l'opinion gnrale ur le peu de examen extrieur ; dans ceile-ci, l'artre ous-pubienne pro
dangers d incier vers le pubis, dans le cas o le tronc vient du tronc de l'artre upubienne. Le tronc commun
cemmun des artres us & ous-pubienne n'et pas long, tant long d'un pouce, l'artre ous-pubienne dans on
et mal fonde. Chez cette femme , quoique le tronc com trajet pour e rendre l'ouverture ous-pubienne, entoure
mun de ces vaieaux ft trs court , cependant la tumeur le col de la tumeur herniaire ur on ct pubal. M. Monto
ilale , de cendant dans l'e veloppe de la veine, le col de a rencontr trois cas de ce genre. Le peu d'tendue de
ce ac n'en toit pas Inoins entour par l'artre ous l'anneau crural, & la ritance qu'offrent les pa1ties voiires,
pubienne. engagent exercer dans l'opiation du taxis une preion
La ixime varit de hernie crurale et trs-frquente : conidrable ur les intetins dplacs ; & en gnral il et
les intetins , dplacs , decendent dans une direction per reconnu que la rduction , dans ces cas , et plus difficile
pendiculaire l'abdomen , en gliant ur le mucle u que dans la hernie upubienne. Souvent la preion d
pubio-fmoral. La tumeur et trs-mobile , par uite de la termine une inflammation aigu, & de-l les enveloppes
connexion du proceus falcitormis du facia-lata avec le de la tumeur ont frquemment recouvertes par une lym
ligament de Poupart & de la dure de la maladie ; la tu phe coagulable qui unit ces enveloppes les unes avec ies
meur et ouvent rflchie ur l'arcade crurale ; elle et autres , ou enfin avec le col ou quelqu'autre partie du ac.
recouverte par le facia upe ficiel, le tiu lamineux & la L'panchement d'une lymphe coagulable n'et pas eule
peau. - - -
ment born la urface interne. M. Monro a vu une inflam
Par uite du grand relchement du tiu lamineux ur mation i conidrable, qu'elle s'tendoit juqu' la urface
les cts de la tumeur, elle s'tend latralement , de ma extrieure du ac herniaire , qui toit recouvert par une
nire que on plus grand diamtre et tranveral. Cette e couche albumineue , paie de prs d'un quart de pouce .
pce de hernie atteint quelquefois un volume conidrable, & qui avoit runi enemble le ac herniaire, les ganglions
comme on l'a vu dans un cas qui s'et offert Monro lymphatiques adjacens, le tiu adypeux & le tiu lami
pre. La tumeur avoit un volume gal celui des deux neux. Dans quelques circontances, la cavit des intetins
poings. dplacs a t en partie remplie par cette lymphe coagu
Dans cette varit de hernie, le ac et trs-mince , de lable. Dans un cas (voyez la planche XIV , figure 2 )
manire que les contractions pritaltiques de la portion l'panchement avoit tellement rempli le canal, qu'il toit
d'inretin ortie devi.nnent viibles, & le col de la tumeur trs-difficile d'y introduire une petite onde.
forme prequ'un angle droit avec on corps. Le ac herniaire, dans cette epce de hernie, et ujet
Dans la eptime varir , les intetins dplacs entrent une inflammation chronique qui l'paiit beaucoup, & qui
d'abord dans l'enveloppe des vaieaux lymphatiques , & lui donne quelquefois une conitance cartilagineue.
s'engagent enuite dans les ouvertures qui livrent paage (1) Charles Bell, part. II, Of urgical obervations being
ces vaieaux vers le proceus falciformis & s le facia quartely report ofcaes in urgey , pag. 177. London, r8
M E R M E R 77
ombilicales appartiennent plus fpcialement dernirement une tumeur de ce genre chez une
l'enfance qu'aux autres ges; que les hernies u fille qui n'avoit pas dix ans.
pubiennes ont plus frquentes chez l'homme que Avant la pubert il y a peu de diffrence dans
cbez la femme, tandis que pour la la capacit des bains des fujets de fexe diffrens ;
c'et tout le contraire. Si nous jugions des rap mais auitt aprs l'ge nubile, le bain de la
de frquence de cette dernire epce de femme s'tend latralement, & la largeur plus
ernie chez l'un & l'autre exe, par ce que dient conidrable de cette cavit chez elle, donne la
beaucoup d'auteurs repectables , nous erions raion de la plus grande aptitude qu'elle acquiert
ports pener que la hernie fmorale et extrme tre atteinte de hernie fmorale. Il faut recon
ment rare chez l'homme (1). notre avec M. Monro, que chez les femmes, #
Cependant, la pratique de M. Dupuytren ne vifcres de l'abdomen dans le voiinage de l'orifiee
jutifie pas ce qu'avancent beaucoup de chirur potrieur du canal, n'ont pas autant de fup ort,
giens recommandables. que chez l'homme. Je dirai de plus la diec
Les peronns qui uivent les leons de cli tion d'un grand nombre de ujets de l'un & l'autre
nique externe l'Htel-Dieu, avent que les fexe m'a preque contamment fait voir cet orifice.
hernies crurales chez l'homme ne ont pas des abdominal du conduit crural, ou, en d'autres
choes aui rares que beaucoup de livres nous termes, l'efpace qui va de la veine fmorale au
l'aurent (2). bord du ligament de Gimbernat , plus tendu.
Arnaud prtend que ur vingt femmes affectes chez la femme que chez l'homme. Sabatier pr
de hernies la rgion infrieure de l'abdomen, il tend que ce n'eft pas parce que les,
y en a dix-neuf o ce dplacement s'efl fait ous femmes ont le bain plus va, l'arcade crurale,
l'arcade crurale; il fait obferver qu'il n'en et pas plus longue & plus lche, qu'elles ont plus di
de mme pour les filles : il et aui rare qu'elles pofes la hernie fmorale, mais plutt parce .
aient cette efpce de hernie qne les hommes, que l'anneau upubien et plus err chez elles ;
parmi lequels, fuivant notre auteur, on en trouve d'o il rulte que les vicres trouvent moins de
tout au plus un ur cent qui oit atteint de cette ritance du ct de l'arcade crurale que de celui
infirmit (5). de l'anneau ; & chez l'homme, c'et tout l'op
D'aprs Richter & Scarpa, & la plupart des ob po (4). -

ervateurs, les femmes font d'autant plus ujettes M. Monro a fait, d'aprs un grand nombre de
la hernie dont nous parlons, qu'elles ont eu un ujets affects de hernies qu'il a obervs, un ta
plus grand nombre d'enfans. MM. A. Cooper & bleau pour montrer les proportions dans lequelles
Monro difent n'avoir jamais oberv de mro il croit que cette maladie e prente chez l'homme
cle chez des filles avant la pubert. J'ai vu & chez femme, & fuivant le genre de hernie.
Sur trois mille treize hernies,
hommes. femmes.

741 hernies fur les deux cuies (hernies fmorales). ... . 5 44 ##


doubles ur les deux aines (hernies inguinales)... .. 6o9 85 (# S
il a oberv ur une cuie (hernies fmorales).. ... ... 57 163 ## #
"#e ur une aine (hernies inguinaies).... .. ... 152o 399 # >N $ : .

au nombril (hernies ombilicales)... ...... 36 97 $ # -

(1) Morgagni (Epit. XXXIV , art. 25) dit n'avoir jamais oberv de hernie fmorale chez l'homme.
Hvin ( Pathol. & Thrap. chir., pag. 4o6 ) n'a fait l'opration de la hernie fmorale qu'une eule fois chez l'homme.
Sandifort ( Oberv. anat. pathol. , chap. IV, pag. 72) ne l'a oberve qu'une fois.
Arnaud Mm. de Chir. , tom. II, pag. 782 ) n'a eu qu'une eule occaion de diquer cette hernie chez l'homme.
Camper Icones herniar. in prefat.) parot n'avoir jamais oberv de mrocle chez le exe maculin.
Hey ( Practical obervat. in urgery, illutrated by caes) dclare n'avoir pas t mieux partag. " .
Scarpa n'a diqu qu'un eul ujet mle affect de hernie fmorale , il nous en a conerv l'image par de beaux
deins ( Trait pratique des Hernies, pag. 2o3 ).
(2) Hernie crurales exum femineum frequentius, qum maculinum , infectant , reque tamen in maculis tam rarae
occurunt, qudm vulg creditur , ed rare potius videntur, proptere quod , cilicet plerumqu minores , rarius detentur
Hefelbach, pag. 43.
(3) Trait des Hernies ou Decentes, tom. I, in-12 , pag. 79. Paris, 1749
(4) Md. oprat., econde dition , tom. II, pag. 4o5.
718 M E R M E R
Symptmes. Les chirurgiens expriments a i profondment dans le pli de la cuie, qu'il et
vent tous qu'un des points les plus difficiles de la | difficile, mme ur les fujets maigres, d'en ditin
cience et de reconnotre le vrai caractre des guer le collet, & l'on ne peut que fen
tumeurs de l'aine, & de ne commettre aucune tir le pourtour de l'ouverture qui lui donne paage.
mprie ur leur nature. Cette rflexion nous in Si la tumeur et volumineue, on col et prfon
dique que les maladies externes prentent quel dment itu ous le ligament de Poupart, fon
quefois, comme les affections internes, une grande corps devient ovalaire, & fon grand diamtre
obcurit dans le diagnotic. tranveral (1); cependant cette hernie fmorale
, Les erreurs des praticiens les plus ditingus et quelquefois rflchie en haut & en dehors, ou
doivent porter les jeunes chirurgiens tudier en haut & en dedans (2). Lorqu'elle et aini r
avec foin & pendant long-temps, ous les grands flchie fur l'arcade crurale, dirige obliquement
matres, les ignes des maladies, ne point e & d'un volume aez grand, cette tumeur, dont
hter de cenurer les erreurs des autres, & n'y le col peut tre comprim, reemble au cordon
voir que l'importance d'un examen attentif, le teticulaire, & peut tre prife pour une hernie u
danger de toute prcipitation, & enfin la preuve pubienne (5). La compreion qu'exerce fur les
de la difficult de notre art. , vaieaux fmoraux, la tumeur, lorqu'elle a un
Les fignes communs de la mrocle ont les certain volume, produit l'dme des membres
mmes que ceux des autres hernies : tumeurs ur infrieurs ; effet qui n'arrive jamais dans la hernie
venant d'une manire ubite, aprs une chute ur upubienne : elle peut aui dterminer un en
les pieds, un coup ur l'abdomen, des eorts timent de peanteur & de tupeur dans le membre
dans les mouvemens repiratoires ; elle et cir du ct correpondant. -

concrite, diparot quelquefois dans la poition Scarpa fait oberver que le diagnotic de la
horizontale, reparot lorfque le corps et debout ; hernie fmorale et plus difficile chez la femme
elle cde la preion & rentre dans l'abdomen, que chez l'homme, parce qu'on n'a pas le cordon
en bloc ou ucceivement, en faiant ou ans faire teticulaire pour e guider; chez elle, le plus
entendre un bruit particulier, & elle reparot rand rapprochement de l'anneau fufpubien de
lorqu'on cee la compreion ou qu'on fait touer # antrieur du conduit crural peut induire
le malade. en erreur, & faire croire que la femme a du mme
Sous le rapport du diagnotic, la mrocle peut ct une hernie crurale double, tandis que c'et
tre ditingue en hernie parfaite & en impar une hernie upubienne & une mrocle. Arnaud
faite; dans la premire, le fac parot au dehors cite une mprie de ce genre (4). Dirige en haut
par l'ouverture antrieure du canal crural, tandis vers le bord infrieur du mufcle coto-abdominal,
que dans la econde les parties retent dans le la hernie fmorale peut reembler chez la femme
conduit & ne e montrent point l'extrieur. Ici une hernie & tre prie pour une
le col de la tumeur exite car il faut que les
tumeur de ce genre; cette erreur doit tre d'au
parties ortent par l'orifice infrieur du canal tant plus vite, que les manuvres pour le taxis,
pour que le corps e dveloppe (1). On conoit dans les deux circontances diffrentes, ne ont
ue dans la hernie incomplte, le diagnotic doit pas les mmes, & que dans l'opration, les incifions
difficile, puique, lors mme que la tumeur & le dbridement ne doivent pas avoir la mme
exite au-deous du ligament de Fallope, elle peut direction. On vitera cette mprie, fi l'on e rap
induire en erreur. La tumeur forme par la hernie pelle que dans la mrocle, le col du fac et fitu
complte et ordinairement globulaire, d'un vo profondment & au-deus du pubis, tandis que
lume variable, mais rarement trs-grand : tantt dans la hernie fufpubienne il et fuperficiel; la
a groeur gale celle d'une noix, d'une prune, tumeur, au lieu d'tre globulaire, et alonge de
d'un petit uf de poule (2), tantt elle et ova haut en bas & de dehors en dedans; l'anneau et
laire, alonge, dirige en dehors ou en haut, facile reconnotre, & l'on peut mme quelque
vers le bord du coto-abdominal (5); elle fois chez l'homme ditinguer le cordon teticulaire.
peut acqurir un volume conidrable, & c'et M. Monro parle d'une epce de hernie fu
aini que M. Lawrence a vu une mrocle de dix pubienne, que nous pourrions appeler directe,
neuf pouces de long fur vingt-ept de circonf parce qu'elle ne parcourt pas obliquement le canal
rence (4). M. Hey rapporte l'hitoire d'un fait inguinal. Elle dpend du dfaut de conformation
emblable (5), de ce canal, dont les petites fibres aponeurotiques
" Dans on commencement, la mrocle et itue du mucle coto-abdominal qui unient les plus
larges faiceaux fibreux du mme mufcle viennent
I
Heelbach, pag. 45. manquer : dans cette circontance, le canal fu
-$ Arnaud , Trait dcs Hernies ou Decentes, in-12 ,
tom. I, pag. 81.
#4) Trait
Heelbach , planche.......
des Hernies, traduction de MM. P. A. Blard
(1) Scarpa , pag. 2o8.
(2) Monro, The morbid anatomy, &c.
& J. G. Cloquet, pag. 41o. 3) Idem, ibidem.
(5) Pract. oberv.. pag. 23o. $ Mmoires de chirurgie, tom. II, pag. Go5
M E R M E R 719
pubien et imparfait; les intetins, lorqu'ils s'y d'une varice de la veine tibio-mallolaire ( a
engagent, ne peuvent pas en uivre tout le tra phne), qu'on traitoit comune une hernie , &
jet, mais ils font pous en bas & en dehors avant ur laquelle un brayer toit appliqu.
a terminaion, & forment une tumeur qui re M. Atley Cooper a dcrit une tumeur tato
emble la hernie fmorale. Cette modification mateue occupant la place d'une hernie eru
de la hernie fufpubienne diffre de celle dont rale , dont elle avoit l'apparence.
M. Heelbach a donn l'hitoire dans ces derniers Il n'et pas rare de trouver des kytes reux
temps. Elle avoit t indique par J. L. Petit, & au-devant du ac herniaire de la mrocle ;
MM. Hamilton, de Glacow, & Burns ont fait con nous podons pluieurs faits de ce genre , &
notre le mcanime de fa formation. M. Monro (1) en a aui remarqu. Richter (2)
Quelques auteurs ont confidr comme une nous aure que des ganglions enflamms dans
hernie fmorale, une tumeur qui me parot ref la rgion inguinale peuvent imuler une hernie
embler beaucoup celle dont nous venons fmorale piploque , & ces deux affetions fe
de parler, & qu'on pourroit peut-tre regarder ont trouves runies pluieurs fois fur le mme
comme tant de mme epce. Chopart & Deault ujet. M. Elfe (5) a trouv une hernie crurale
dient que, quoique la mrocle e fae par le itue derrire un ganglion lymphatique de l'aine
conduit fmoral, les parties peuvent cependant engorg & en uppuration.
e dplacer quelquefois travers une fente entre Un amas d'hydatides ou de graie ur le
les fibres charnues des mucles lombo & ilio-abdo ct interne de l'aine, peut offrir quelque re
minaux, & travers les fibres du coto-abdo emblance avec une tumeur herniaire. Le fluide
, minal au-deffus du ligament de Fallope. Bonn parle aqueux que renferment les envoloppes des hy
de ce mode de dplacement des parties; Calli datides, donne au toucher une enation ana
en (1) & Richter en font aui mention, & Volpi logue celle que produit la preion exerce
aflure l'avoir obferv deux fois (2). ur une intetinale. On conerve dans
Malgr les ignes que nous venons d'expoer, le Muum de l'Univerfit d'Edimbourg un kyte
& par lefquels on peut le plus ouvent recon du volume d'un uf de poule, contenant beau
notre l'exitence d'une hernie fmorale, on dia coup d'hydatides ; il a t enlev de la partie
gnotic peut cependant, dans cas, offrir uprieure & interne de la cuie (4). Un fait
une grande difficult tablir, & l'on peut ai peu prs emblable a t conign par Ma
ment fe tromper. La tumeur peut tre confon noury dans le journal de Default (5) ; une hy
due avec une hernie upubienne, avec des gan datide trs-groe recouvroit toute la urface
glions lympathiques engorgs ou enflamms, d'une tumeur herniaire. Un ujet affecl d'une
avec un bubon, un abcs froid ou par congetion, tumeur l'aine confulta pluieurs chirurgiens :
des varices, des kytes reux, des hydatides, une les uns prirent la tumeur pour un bubon , &
tumeur tatomateue, &c. C'et aini que Saba les autres pour une hernie fmorale. Le malade ,
tier avoue, avec cette candeur qui accompagne pour viter une opration , fut de l'avis des
toujours les grands talens, qu'il prit une fois un remiers, & fit cinq milles pied , quoique
bubon pour un hernie, & precrivit au malade a hernie ft trangle, & mourut immdiate
de porter un bandage (5). Dans d'autres circon ment.A l'ouverture du corps , l'on reconnut
tances, c'et tout le contraire. M. Lawrence rap que l'intetin toit trangl dans l'anneau
porte un exemple de mprie de ce genre, & moral, & qu'il toit gangren. M. Charles Bell ,
M. A. Cooper (4) en cite plufieurs femblables. auquel nous devons cette obervation, en rap
J. L. Petit (5), Leblanc (6) & Derrecagaix (7) porte une autre o le caractre d'une hernie
ont donn des obervations ur des erreurs com crurale chez l'homme toit peu prononc : les
mies dans le diagnotic des tumeurs de l'aine. ymptmes paroioient , & le dia
Louis parle d'une hernie ur laquelle on porta gnotic devenoit encore plus difficile par l'exif
l'intrument en croyant incifer un bubon. J. L. tence d'une hernie upubienne. Au milieu de
Petit vit Courtray une fille d'htellerie affecte ces incertitudes , & par fuite du dlai apport
l'opration , le malade mourut. L'ouverture
(1) Acta Societatis medice Haunienis, tom. II. du corps fit voir une hernie fufpubienne, &
(2) A. G. Richter, Trait des Hernies, traduction de au-deous une mrocle entoure de beaucoup
J. C. Rougemont , tom. II , pag. 139 ; & Elementi di
chirurgia di Auguto Gottlieb Richter, recati, ulla econda (1) O5ervations on crural hernia, to which is prefixed,
edizione, dall'idioma tedeco nell'italiano, &c. , de Tommao a general account of the other varieties of hernia, & c. ; by
Volpi, vol. V , cap. 15, 5.221, pag. 439. In Pavia, 18o3. Alexander Monro jun., pag. 8o. Edinburgh, 18o3.
(3) Mdec. oprat., tom. II , pag. 4o7. (2) Loc. cit. -

(4) The anatomy and urgical treatment of crural and umbi (3) London medical obervations and inquiries, vol. IV,
licat hernia. London, 18o7. #)345.
Pag. Monro.- Voyez The morbid anatomy , & c. . & Ol
(5) Trait des maladies chirurgicales , tom. II, pag. 293.
- (6) Nouvelle mthode d'oprer les hernies , pag. 74. ervations on crural hernia, & c.
(7) Journal de chirurgie, de Deault, tom. II, pag. 388. (5) Tom. I, Pag. 252
72o M E R M E R
de graie, & l'intetin trangl par l'anneau f 5. S'il e forme des bandes membraneues
moral (1). en travers du fac , qui barrent les intetins &
La mrocle et plus ujette que la hernie s'oppoent leurs mouvemens ;
fufpubienne contracter des adhrences, ce qui 4. Lorfque les parties dplaces s'unient
dpend des froiemens qu'elle ouffre conti troitement entr'elles ou aux parois du fac, &
nnellement dans les mouvemens de la cuie fur que ces adhrences ont aez fortes pour em
le bain. pcher les mouvemens ;
La gravit des hernies et ouvent propor 5. Si l'tranglement e manifete.
tionne au diamtre de l'ouverture par
La mrocle et plus fujette que la hernie fufpu
les intetins ont ortis, la direction rectiligne bienne aux adhrences , par les froiemens con
ou anguleue du canal qu'ils ont parcouru , & c. tinuels qu'elle ouffre dans les mouvemens de la
Le l'anciennet , la nature des parties cuie ur le bain (1) ; & cette mme caue a
dplaces , ont aui leur influence ur le pro aufli a dipoition l'tranglement (2). -

gnotic. Ces adhrences peuvent tre de plufieurs e


Les parties dplaces dans les hernies fmo pces, & n'exiter que dans un point, le plus
rales peuvent tre mobiles ou adhrentes : les fouvent au ccl du ac ou dans toute l'tendue
premires ne ont pas toutes rdutibles ; & de a urface interne.
parmi les dernires , il en et o les vifcres Suivant Arnaud, les adhrences ont par ag
& le fac peuvent rentrer dans l'abdomen. Le glutination, ou bien elles paroiflent fibreues,
dveloppement de l'piploon ou des appendices charnues ou pongieues (5) : les premires e
graieues , le rtrciement du col du fac, ou montrent plus frquemment , & l'on peut les
des rtrciemens dans pluieurs points de cette dcouvrir avec le manche du fcalpel ; les fe
poche , de manire en faire une cavit mul condes doivent tre divies avec le tranchant
tiloculaire , uffient pour s'oppoer une r de l'intrument, mais les charnues (4) exigent,
duction. A ces caues d'irrdutibilit, quelques uivant lui , une opration qu'il a le premier
peronnes ajoutent ce droit de domicile , que les mie en pratique. Il recommande de fendre, chez
vicres ortis depuis long-temps de l'enceinte les femmes, tout la fois fur le ct , l'intetin
de l'abdomen ont perdu entirement. On con & le ac herniaire. Dans l'homme, Arnaud croit
not cependant
fmorales
exemples
de hernies
paroiant irrduc
qu'avant d'incier l'intetin, le ac & l'trangle
ment , l'on doit , pour viter l'hmorragie qui
tibles , qu'on et parvenu faire rentrer par proviendroit de la ection de l'artre teticu
une compreion gradue & long-temps conti laire, lier le cordon, acrifier le teticule, plutt
nue , par une dite aez rigoureufe , par l'em que de livrer le malade une mort certaine,
ploi des purgatifs, & par l'adminitration des par la lion du vaieau dont nous venons de
Il) GI'Ctll'lclllX . parler (5). -

L'irrductibilit des hernies n'et quelquefois Cette recommandation d'Arnaud et hardie,


que partielle ; d'autres fois elle et entire. L'ad mais a pratique n'et pas ans inconvniens, &
hrence des parties entr'elles , celle des vif l'un des plus grands et d'ouvrir un inteilin, de
cres au fac , ont les caues les plus com produire une fitule tercorale ou un amas contre
munes qui s'oppofent au replacement des organes nature. Il nous emble que dans cette circonl
dans la cavit o ils toient primitivement tance, i l'on croyoit que le cordon plac le
renferms. long du bord infrieur du mucle coto-abdo
Cette impoibilit de rduction dans les tu minal , dans le canal ufpubien, adhrt aux
meurs herniaires , peut appartenir au ac ou parties voiines par un tiu cellulaire que l'in
aux parties qu'il contient. En effet, les vicres flammation auroit conden, & que conquem
dplacs, en formant hernie, peuvent tre rduits ment les vaieaux ne puent pas fuir devant
& le ac reter au dehors , ou bien le ac & le tranchant du bitouri , il vaudroit mieux d
on contenu rentrer en bloc , & les vicres brider en dedans, d'aprs la mthode de Gim
rentrer dans cette poche en conervant les mmes bernat , que de priver le malade d'un organe
rapports. important. Je pene mme que, dans ce cas,
-

La mrocle peut devenir irrductible, 1. i il et trs-ouvent poible de dcoller l'intetin


les parties dplaces ont trop volumineues , dans une petite tendue, & de porter l'intru
ou bien en trop grand nombre ; ment entre lui & l'anneau crural , pour incier
2. 1 orque les vifcres expuls de l'abdomen
ont rets trop long-temps au dehors, ou lorfque (1) Chopart & Deault, loc. cit.
leur volume s'et accru par l'elfet de la nu (2) Arnaud, Trait des Hernies ou Decentes, tom. I,
trition ; -

pag. 81. -

(3) Loc. cit., pag. 773.


(1) Femoral hernia in a man , obtructcd by an unguinal | (4) Tom. I1 , pag. 181-227.
ht & c. ; Part. 1/, urgica. obervions. (5) Pag. 775.
CE!
M E R M E R 72 !
en dedans, paralllement la branche hori- ' recherches & a propre exprience, que l'tran
zontale du Dubis. glement dans la hernie fmorale exite le plus
L'adhrence & l'irrductibilit des hernies ne | ouvent eet orifice abdominal (1).
ont pas les eules circontances qui peuvent les C'et particulirement MM. Hey , Burns ,
compliquer; il et un accident ouvent trs-grave Monro & A. Cooper, que nous devons la connoi
e manifete inopinment, & duquel dpend crural ance exale de l'tranglement dans le conduit
ou on orifice antrieur.
plus grand danger, c'et l'tranglement.
On nomme aini la ritance des ouvertures par Cependant, depuis long-temps , on avoit ob
lequelles les vicres ont ortis, ou e ont en erv que les fibres du qui s'implante
gags contre l'effort de ces mmes vicres qui ur le ligament de Poupart, peuvent produire l'-
tendent la dilater, parce que leur volume natu tranglement en portant en bas le bord infrieur du
rel ou accidentel n'et pas en rapport avec le dia mucle coto-abdominal , & en le maintenant dans
amtre de ces ouvertures. Cette dfinition n'et ce une tenion trs-forte. Richter (2) obervoit ces
f applicable qu' un certain nombre de cas. particularits, & avoit qu'on mettoit quelquefois
l en et pour lequels en ne peut l'admettre, parce fin aux accidens de l'tranglement, en inciant le
que les vifcres ne traverent aucun anneau ; telle feuillet aponeurotique uperficiel. Gunz & Ber
et, par exemple, la torfion fur elle-mme d'une trandi avoient galement fait la mme ober
ane intetinale, une adhrence dans un point des vation.
parois de l'abdomen, qui la force former un Il parot que le clbre Morgagni avoit quel
angle avec la portion intetinale itue au-de que connoiance de ce fait. Arnaud en parle d'une
ous, & c. &c. manire poitive, & il dclare que tout chirurgien
Nous pourrions, pour parler d'une manire doit avoir que certains paquets de fibres du fa
plus gnrale, dfinir l'tranglement un obtacle cia-lata, plus ou moins multiplis, ont capables
apport la circulation anguine, ou au cours de produire l'tranglement dans la hernie fmo
des matires alimentaires ou fcales , d'o r rale & mme dans le bubonocle, & qu'il n'et pas
fulte des accidens plus ou moins graves, & fou rare d'oberver qu'aprs la ection de ces fibres,
vent d'une rapidit extrme dans leur dveloppe les vicres rentrent facilement. Il attribue cette
ment & leur terminaion. . -

dcouverte Garengeot (5).


Dans tout tranglement il y a des parties com Suivant quelques auteurs, l'tranglement et
primes & des parties comprimantes; les unes & les form par antrieur du conduit crural
autres e trouvent dans un tat de ouffrance, & dans les hernies volumineues, & par l'ouverture
cette compreion rciproque trouble les fonctions potrieure du mme canal dans les hernies peu
de ces parties, change leur mode de vitalit, s'op conidrables.
oe la circulation fanguine, donne lieu des Le col du fac peut quelquefois produire l'tran
nouvelles, & tend y teindre la vie. lement. M. Ch. Bell a publi une obervation
- L'tranglement a on fige dans des points trs hernie crurale chez une femme o l'trangle
varis : il peut tre interne ou externe ; & ce der ment exitoit au col du ac, qui embraoit telle
nier, que nous nommons tranglement herniaire, ment les parties, qu'il fut trs-difficile l'opra
doit eul nous occuper. teur d'introduire une onde cannele (4).
1. On l'a vu le plus ouvent exiter dans le Les obervations ur ce genre d'tranglement
conduit crural, ou l'un de es orifices. ne ont pas trs-rares, & un fait trs-curieux s'et
2. Il et quelqueois produit par le fac. prent dernirement M. le profeeur Dupuy
3. Il peut aui dpendre des parties conte tren. Il indique le danger qui rulte de la rduc
nues dans le ac. tion par le taxis, ou ans ouvrir la tumeur & le
Form par ce conduit crural, l'tranglement e fac, lorque la comprefion et exerce par le collet
trouve tantt on ouverture & c'et de cette poche, -
ou la interne de cet orifice ou des brides Outre le col du fac, ou le conduit crural, nous
fibreues, le fafcia propria, par exemple, qui avons dit que l'tranglement reconnoifoit quel
peuvent le contituer. S'il exite dans le canal lui quefois pour caue une dipoition particulire des
mme, c'et le plus ouvent parce que les parties organes contenus dans le fac lui-mme. Ainfi les
dplaces ont dans la gane des 5 des parties renfermes, foit au ac,
, l'orifice externe du canal crural, l'tran oit entr'elles, des brides, une torion de l'intetin
glement peut tre produit par le pourtour de cette
ouverture, par la circonfrence des pertuis d'un
feuillet fibreux livrant paage aux vaieaux lym (1) Nuevo methodo de operar en la hernia crural , per
hatiques , ou enfin par la compreion du facia D. Antonio de Gimbernat, dedicado al rey nuetro enor
# erficialis. , don Carlos IV (que Dios guarde). Madrid, 1793.
l'orifice abdominal du conduit (2) Loc. cit., pag 246.
(3) Arnaud, pag. 776.
crural n'et bien connu que depuis le Mmoire de (4) Surgical obervations, part. II, Being quarteley report
Gimbernat. M. W. Lawrence pene, d'aprs es of caes in urgery, & c.
MDEcINE. Tome IX. Yyyy
^.
722 M E R M E R
fur lui-mme, une portion d'piploon embraant comme le figne principal & pathognomonique de
l'anfe de ce mme canal digetif, une perforation l'tranglement. , dans tout obtacle au cours
de l'piploon ou du mentre, & l'introduction des matires detines parcourir le canal di
de l'intetin par cette ouverture, des appendices getif, on obervera les dont nous
naturelles ou contre nature, l'invagination de l'in parlons ; que ce foit un tranglement pro
tetin, des corps trangers dans a cavit, la d prement parler, un obtacle intrieur au cours
chirure du ac & le des vifcres travers des excrmens, une compreion exerce par une
cette olution de continuit, doivent tre conidrs tumeur ur le canal intetinal , l'effet et tou
comme autant de caues de l'tranglement produit jours le mme.
par la poche qu'enveloppent les parties dplaces. Dans les inflammations abdominales, les cho
Garengeot (1) cite une obervation de Petit ur lera-morbus , on oberve pluieurs ymptmes
l'tranglement d'une hernie dtermine par la d appartenant aui mais on ne
chirure du fac & par le paage des parties conte remarque le rejet par la bouche des ma
nues dans ce ac , travers cette dchirure. tires fcales , que nous confidrons comme
M. Rmond a publi l'hitoire d'un fait analogue, univoque, & indiquant un tranglement ou un
& dans le Dictionnaire des Sciences mdicales , apport au cours des excrmens dans
art. Dchirement, j'ai indiqu pluieurs autres faits le canal intetinal.
du mme genre. Lorqu'il n'y a de compris dans la hernie qu'une
Les de l'tranglement offrent des diff partie du calibre de l'intetin , alors le mou
rences, uivant la partie engage dans le conduit vement des matires fcales n'arrive pas toujours ;
crural. Ceux de la cytocle , de l'piplocle ou quelqu'excrtion s'opre par la voie ordinaire ;
de l'entrocle, ne ont pas les mmes; on peut & fi la gangrne urvient , & qu'il e forme un
croire qu'ils varient uivant que la tumeur et for amas accidentel, la gurion peut s'en faire
me par l'intetin grle ou par le gros intetin. | pontanment. La tumeur et petite, & les fignes
La enibilit dveloppe dans la tumeur & euvent quelquefois fuffire pour faire reconnotre
on irrductibilit ont des fignes communs ; l'in e imple pincement de l'intetin. On peut con
terruption entire ou partielle de l'excrtion des fondre cette circontance avec de
matires digne l'tranglement d'une entrocle. l'piploon ; mais, dans ce dernier cas , il n'exite
Les borborigmes, les douleurs de l'abdomen, ue des accidens locaux, & i les vomflemens
on gonflement, a tenfion , les naues , les # manifetent, ils ont imples & muqueux, ans
efforts de vomiemens & la contipation ont offrir jamais de matires tercorales.
des ignes communs plufieurs affections. C'et Les ignes que nous venons d'expoer empchent
aini qu'un empoionnement , une entrite ou de confondre l'tranglement avec tout autre ac
une pritonite, un volvulus, quelquefois mme cident, mme lorque le malade et atteint d'une
un calcul rnal ou un gravier arrts par l'urtre, hernie irrductible, & qu'il exite une inflam
un corps tranger dans les voies digetives, peuvent mation des intetins itus dans l'abdomen ; ce
donner lieu des phnomnes analogues ceux pendant M. Monro prtend que cette phlegmafie
qui dnoncent un tranglement. peut tre prie pour celle que produit l'trangle
Dans l'tranglement proprement dit, tous les ment d'une portion de l'intetin dans l'intrieur du
accidens e font oberver dans le bout de l'in ac, & Pott rapporte l'exemple d'une femblable
tetin itu au-deus de la compreion. Le bout mprie. -

infrieur du canal digetif rete tranger la M. Ch. Bell (1) pene que l'tranglement rulte
maladie , & il ne prente aucun phnomne de l'angle nouveau form par l intetin renferm
remarquable. Quelquefois cependant il ort des dans le fac, & que le danger provient de la for
matires tercorales ou des gaz , mais ils pro mation de cet angle , par lequel les matires ont
viennent eulement de la partie infrieure du arrtes. Il croit aui que dans cette occurrence,
canal digetif. -
il e fait dans l'intetin une crtion qui facilite
La portion uprieure de l'intetin itue au l'engouement & augmente le danger., C'et de
deus de l'obtacle , et vritablement active , cette dernire circontance que provient le danger
elle fe ditend, ragit ur cet obtacle ; des co des petites hernies, & il doit augmenter en raion
liques urvieunent, un mouvement anti-prital du dlai que l'on met oprer. le chirur
tique s'tablit, & l'on voit parotre les naues, anglais, tant que nous ommes conduits
le hoquet, les vomiemens , d'abord de matires uppoer l'intetin et implement rempli de
alimentaires, puis de mucofits ou de bile, enfin matires fcales qui ne peuvent ni augmenter
de matires provenant de l'intetin grle ; elles ni diminuer , nous croyons pouvoir temporier.
font liquides, d'un jaune dor, & l'odeur Mais i nous avions que lorqu'une petite portion
des excrmens. M. le profeeur Dupuytren regarde d'intetin et retenue dans un tranglement, elle
cette excrtion des matires fcales par la bouche, e remplit alors par le produit de a propre cr
(1) OPrat , tom. I, pag. 329 (1) Part. II, of urgical obervations , &c-
M E R M E R 725
tion, ce feroit fans doute un motif de plus pour frences dans la dipoition des ouvertures par
en venir trs-promptement l'opration. Le mme lequelles le dplacement s'opre. En effet, le
auteur dit qu'un point dans l'apprciation conduit crural et entirement fibreux, & par uite
des ymptmes de la hernie trangle, et de ne de cette texture, fes parois ne cdent que diffici
pas juger du danger d'aprs leur intenit, & de lement ou ritent davantage que celles du con
ne point e rgler fur ces phnomnes pour e duit upubien. -

dcider oprer ou pour temporier. La plupart Le conduit crural affecte trois directions diffren
des ymptmes n'ont ouvent aucun rapport avec tes : d'abord preque horizontal ur la branche du
l'urgence de l'opration, parce qu'ils ne dpen pubis, recouverte par le mucle upubio-fmoral,
dent point de l'tat de l'intetin trangl, mais entre l'minence ilio-pectin & le pubis, il devient
bien de la ditenfion gnrale & de l'irritation du preque vertical dans a partie moyenne ; enfin,
canal digetifau-deus de la hernie. Les coliques, a troiime portion fe dirige d'arrire en avant,
les vomiemens, la tenion du ventre & mme & e termine l'orifice antrieur ou anneau ex
l'expreion de la figure, la frquence & la foiblee terne, reprent par le repli falciforme de l'apo
du pouls, tiennent l'tat gnral des intetins ; neuroe fmorale. Dans tout on trajet, le canal
& nous obervons tantt ces trs-dve reprente peu prs un Z ou un S renverf.
lopps, quoique l'intetin contenu dans le fac oit Le dplacement des parties s'opre plus bruque
encore dans on tat naturel, tantt, au contraire, ment dans les hernies fmorales que dans les u
ces ymptmes ont peu remarquables par leur ubiennes. De-l, plus de parties dplaces la
force , & cependant l'intetin et ur le point de moins de rapports entre le volume des vic
tomber en gangrne. Suivant M. Ch. Bell, on doit res engags dans les ouvertures & les diamtres de
s'attacher mcins oberver ces ymp ces orifices, ritance & compreion plus grandes
tmes qu' tudier avec foin les diffrens tats de la part du pourtour de ces ouvertures, & enfin,
de la tumeur. Il faut s'acc atmer dterminer ne dans la circulation du ang & des matires
d'aprs le lieu o elle exiite, d'aprs fon appa fcales, tranglement.
rence , a duret, &c., i l'opration et nce Cette extenibilit des parties, plus difficile
faire ou non ; & lorqu'on a reconnu que la tumeur dans la mrocle que dans les autres hernies, rend
et une hernie , e manifete des ignes d'- l'opration plus urgente, car la gangrne arrive
tranglement , que le canal et obtru, le mieux roit plus vte ici que dans la hernie upubienne (1).
et de faire promptement l'opration (1). , . C'et # Atley Cooper veut que l'opra
La hernie fmorale n'et pas, uivant Percival tion oit faite, au plus tard , douze heures aprs
Pott (2), fi ujette l'tranglement que la hernie l'invaion des accidens (2). L'tranglement arrive
fupubienne, parce que l'intetin e trouve plac aiment dans la mrocle que dans les autres
dans un plus grand epace. Il et tonnant de voir ernies, & il et ouvent i confidrable, qu'il agit
un chirurgien aui ditingu que Pott, e tromper la manire d'une ligature, & produit rapidement
de la forte. La caue de on erreur vient de ce la gangrne des contenus dans le ac.
qu'il croyoit que le dplacement dans la hernie Monro pene comme M. Atley Cooper, que
crurale pouvoit s'effectuer dans tout l'epace qui ces circontances doivent dcider le chirurgien
va de l'pine antrieure & uprieure de l'os ne pas attendre pour agir. Si l'on diffre trop de
coxal juqu' celle du pubis. recourir l'opration , une inflammation confi
M. Hey (5) dit , avec plus de raion ,
drable e dveloppe, elle affecte le ac her
l'tranglement et plus frquent, & furtout plus niaire, & il devient impoible de rduire les
intene dans la hernie qui e fait par l'anneau intetins, parce qu'alors il s'opre un panchement
abdominal infrieur que par l'anneau fupubien, & des adhrences entre le ac & les parties con
& qu'il et ur ce point d'un avis diffrent de tenues, & fouvent la gangrne ne tarde pas e
celui de Pott, qui pene que dans ce genre de manifeter (3).

hernie, le chirurgien doit rduire les vicres L'tranglement inflammatoire & celui par en
ortis, ans faire aucune divifion avec l'intrument gouement peuvent ne pas compliquer la mro
tranchant. cle comme les autres hernies. Le premier et plus
L'tranglement dans la mrocle arrive plus frquent; quant au fecond , i l'on pene qu'il
frquemment que dans la hernie upubienne , dpende de l'accumulation de beaucoup de ma
quoique cette dernire puie acqurir plus de tires fcales dans une ane d'intetin, on peut
volume que la premire. Dans la hernie fmo aurer qu'il et moins commun dans la hernie
rale, les accidens e prentent aui avec plus fmorale que dans la upubienne, parce qu'elle
d'intenit, & exigent des ecours beaucoup plus
prompts. On peut trouver l'explication de ces dif (1) The anatomy and urgical treatment of crural and
umbilical hernia; by Atley Cooper, part. II, pag. 15.Loa
(1) Part. II, urgical obervations, &c. don, 18o7. +

2) uvres chirurgicales , tom. I, pag. 391. 2) Pag. 32.


# Practical obervations, &c. -
# Monro, The morbid anatomy , & c.
Yyyy 2
724 . M E R. M E R
a toujours moins de volume, & qu'une petite | viqueue , le dlire la fuit de prs , & les
quantit d'intetins fe trouve dans le fac. Mais i, convulions qui uccdent , viennent annoncer la
par engouement, on entend l'accumulation des mort. Quelquefois , avant ce dernier moment,
matires fcales ou de mucoits crtes par la tous les accidens ceent ubitement, & un calme
portion de l'intetin renferme dans le ac , alors ! trompeur e manifete. Il et, pour le chirurgien
l'tranglement avec engouement fera aui frquent intruit & expriment, le igne de la gangrne
dans la mrocle que dans toute autre hernie. Une des parties contenues dans le fac, & bientt
quantit extraordinaire de gaz, dveloppe dans de nouveaux accidens viennent confirmer le
le fac herniaire ou dans l'anfe intetinale, peut, fcheux pronotic qu'on a d porter en pareille
felon M. Monro, amener l'tranglement. L'pai OCCUll'l'6nC6. -

iement du collet du ac & du tiu lamineux Tous ces phnomnes peuvent parotre, e
environnant, dtermin par le bandage ou par dvelopper & arriver leur terme, en quelques
une preion continue ur la hernie , peut aui heures, en un jour ou un jour & demi ; quel
produire le mme effet. quefois ils durent plus long-temps, &, s'ils e
D'aprs ce que nous venohs de dire, il parot prolongent, ils contituent l'tranglement chro
que la ditinction de l'tranglement avec inflam n1que. -

mation & d'tranglement avec engouement , les fignes de l'tranglement paroient


faciles reconnotre , cependant il ans
n'et pas aui exate qu'on le croit communment ;
car, dans l'une & l'autre circontance, il y a des exemple que des inflammations des vicres ab
phnomnes inflammatoires & une epce d'en dominaux ou de leurs enveloppes, aient offert
gouement rfultant de la fcrtion qui s'opre quelque fimilitude avec l'tranglement proprement
dans l'intetin. dit, & aient jet de l'incertitude dans l'efprit du
Je pene qu'il feroit plus convenable de ditin chirurgien.
guer l'tranglement d'aprs l'intenit des ymp On doit ditinguer le traitement de la hernie
tmes inflammatoires & la rapidit des accidens, fmorale en radical & en palliatif : le premier
en tranglement aigu & en tranglement chro peut tre obtenu par l'uage long-temps continu
nique. - du bandage. Il et d'obfervation que dans cette
Dans l'tranglement aigu , tous les accidens hernie, le brayer produit plus rarement cet heureux
qui le dnoncent e manifetent brufquement ; effet que dans la hernie upubienne. Les bords
les naues , le hoquet , les vomiemens mu de l'ouverture, la fort le du canal , ont moins
queux, bilieux, puis ceux de matires fcales, bien difpofs fe reerrer ou s'oblitrer que
urviennent & ne ceent qu' la mort du ujet , dans la hernie que nous venons de nommer (1).
ou lorqu'on enlve la caue de ces phnomnes. Si l'exprience & la raion n'avoient pas, depuis
Si l'on adminitre un cathartique ou un purgatif long-temps, fait jutice de pluieurs moyens pro
pour obtenir des vacuations , il aggrave le pos pour obtenir la cure radicale des hernies ,
malaie, & il et promptement rejet. L'abdomen je dirois qu'ils ont moins admiibles dans le
e tumfie, prend de la rnitence, & devient traitement de la mrocle que dans celui de toute
enible; la tumeur durcit & fait prouver des autre hernie. -

douleurs, oit par la preion de la main , oit Il faut donc s'en tenir une cure palliative, &
par les ecoues de la toux , de l'ternuement elle confite rduire les parties dplaces &
ou des vomiemens ; la fivre parot & e d faiant aillie au dehors, les maintenir rduites
veloppe de plus en plus ; la oif et vive, la par un bandage appropri, de la dipoition
enibilit dans la tumeur prend une grande inten & de la contruction duquel nous croyons ne pas
fit ; & quelques malades comparent leurs ouf devoir parler.
frances une brlure ou une contriction pro L'opration par laquelle on fait rentrer les vi
duite par une corde erre ur la rgion de l'e cres dans l'abdomen et le taxis ; elle et imple,
tomac ou de l'ombilic. & parfois trs-difficile; mais, dans quelques cir
Le malade peut tre dans un grand danger, contances, elle devient trs-laborieue , & exige
quoique le pouls oit plus lent qu' l'ordinaire (1), une connoiance exacte de la dipoition des
& M. Baillie a remarqu que dans ces circontan parties travers lequelles le dplacement s'et
ces, les ignes fournis par la circulation ne ont opr, aini qu'une dextrit que l'exprience
as des . rs & infaillibles. Souvent, au eule fait acqurir.
de quelques heures, le hoquet & les vo Avant d'en venir au taxis , beaucoup de pra
miemens deviennent de plus en plus frquens, ticiens ont recours des topiques de nature di
le pouls et trs-petit, & es battemens e fucc vere ; c'et aini # les comprees trempes dans
dent avec une telle rapidit , qu'on ne peut les l'oxycrat, dans l'ther, dans l'eau la glace , ou
compter. La repiration et laborieue , toute la de la glace pile, des affufions avec de l'eau trs
furface du corps e couvre d'une ueur froide
(1) Lawrence, Trait des Hernies , trad. de MM. A. B
(1) A. Monro , loc. cit. clard & J. Cloquet, pag. 42o,
-

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froide, ont t recommandes par plufieurs auteurs. teur plac vers le bord du lit, & du ct de la
M. Alley Cooper coneille de e ervir d'un m hernie, doit aiir avec la main correpondante
lange de glace pile, de nitrate de potae & l'abdomen du malade, la tumeur par a bafe &
de muriate d'ammoniaque ; il met dix onces de par a partie uprieure, & la comprimer mdio
ce mlange dans une livre d'eau, & introduit crement ur ces cts avec les trois premiers
le tout dans une veie que l'on place ur l'abdo doigts ; il pouera en mme temps avec ceux de
men ou ur la tumeur. l'autre main, fon ommet en haut & en dehors, pour
Ces applications locales, ainfi que les potions diriger la hernie vers l'anneau crural, car il eroit
purgatives ou minoratives, & les lavemens de impoible d'obtenir la rduction. Cette manuvre,
mme nature, que l'on rend quelquefois trs-irri lorfque la tumeur n'et pas enflamme, doit tre
tans, ne peuvent tre recommands que pour les foutenue pendant long-temps & ans dicontinuer,
hernies o l'tranglement et chronique, ce qu'on en augmentant le degr de preion ;
appelle encore tranglement par engouement : mais orfque le malade era fatigu, on fufpendra
mais on a oberv que l'tranglement aigu, c'et pour quelques intans la compreion & les efforts
-dire, lorfque les accidens inflammatoires ont de rduction , ans abandonner la tumeur; on la
intenes, ces moyens font plus nuiibles qu'utiles. tiendra ferme , juqu' ce que le malade s'tant
On a cru devoir leur prfrer les bains tides, les uffiamment repof, on puie agir comme aupa
molliens, relchans, les aignes g ravant. M. de Gimbernat dit que dans pluieurs
nrales, &c. Je fuppofe que toutes les tentatives cas, il et ret plus d'une heure pour oprer la r
n'aient pas rui, ou qu'on ait jug ne pas de duction, & il croit avoir t, dans cette opration,
voir les faire, & je vais parler fpcialement du plus heureux que beaucoup d'autres praticiens ,
taX1S. - - -

qui, ans oberver les rgles indiques, e con


La vraie manire d'excuter cette opration n'a tentoient de faire de lgres tentatives, dans la
t indique que depuis qu'on a tudi avec oin crainte de produire quelque dommage l'intetin.
la direction du canal fmoral, & des ouvertures Il aure que de beaucoup de hernies qu'il a traites
par lequelles les parties e dplacent pour pro de cette manire, il n'y en a eu qu'un trs-petit ,
duire la mrocle; je dirai, mais avec peine, que nombre dont la rduction n'ait pas t obtenue ,
pluieurs auteurs clbres & dont je vnre la quoiqu'il en comprenne parmi ces dernires quel
mmoire, ont donn ur ce point de doctrine des ques-unes que des praticiens n'avoient pu faire
prceptes qu'il ne convient pas de uivre. C'et I'entre l'. : , - :

aini que Sabatier (1) & Laus (2) dient que dans Dans aucune des nombreues rductions qu'il a
le taxis pour la hernie fmorale, il ne faut pas faites, il n'et urvenu d'accidens ; car, quoique
pouer les parties de dedans en dehors, comme la comprefion ait t continue long-temps, &
dans la hernie upubienne, mais de dehors en par intans avec beaucoup de force, elle a toujours
dedans du ct de ;ils prtendent mme, t augmente graduellement & avec prcaution
& c'et de - l que provient l'erreur, que la di Il faut cependant remarquer que ces manuvres
rection de l'anneau du mucle coto-abdominal & feroient trs-nuifibles i la tumeur toit enflamme
celle de l'arcade crurale donnent la raion de cette & trs-douloureue, & elles le deviendroient en- .
diffrence. core davantage fi la gravit des ymptmes annon
Dans les ouvrages nouveaux que nous podons oit une trs - vive de l'intetin.
Voil le cas dans lequel le praticien age ne doit
fur les hernies, le mode de procder l'opration
du taxis et conforme aux principes puifs dans
pas tourmenter le malade par des tentatives im
l'tude de la dipoition des parties. C'et MM. de
prudentes & peut-tre mortelles, mais paer de
Gimbernat, Hey, Monro, Atley Cooper & W. fuite l'opration fanglante (1). -

Lawrence, que nous ommes redevables de ces M. W. Hey (2) dit que lorque, dans la hernie
changemens dans la manire d'excuter le taxis fmorale, la tumeur a dpa les bords du proce
dans # mrocle. fus falciformis , & s'lve au-deus, fi le chirur
Antoine de Gimbernat, dans un ouvrage trop gien cherche la rduire, quand elle et tran
eu connu parmi nous (3), recommande de placer le, en la repouant en haut, il fera tromp
e malade ur le ct oppo la hernie, la poi on attente. La mthode de rduction qu'il
trine lgrement flchie, & un peu plus bae que a lui-mme employe avec le plus d'avantage et
le bain, la tte incline ur le # , & la cuie celle-ci : aprs avoir fait mettre le malade le
correpondante la tumeur porte dans une demi ct oppo de la hernie, le corps pench en vant
flexion, de manire ne point empcher le chi & la cuie du ct affect, faiant un angle droit
rurgien de manuvrer en toute libert. L'opra avec le tronc, il loigne le genou oppo, & tourne

(1) Mdecine oprat., tom. II, pag. 4o9. (1) Ete es el cao en que el facultativo prudente no debe
(2) Pathol. chirurg. , tom. II, pag. 45. fatigar al enfermo con manoeos infructuoos y tal vez mortales,
(3) Nuevo metodo de operar en la hernia crural ; por ino paar luego la operation cruenta, &c. , pag. 36.
D.Antonio de Gimbernat, &c. Madrid, 1793, pag. 34. (2) Practical obervations inurgery, illutrated by caes, & c
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les orteils en dedans ; alors il place les doigts de es | eroit inutile ou qui ne pourroit que dterminer
deux mains ur le ommet de la hernie, & la poue des accidens graves & trs-nombreux.
raduellement & doucement en bas. Par ce pro La rduction de la hernie fmorale demande,
cd, la hernie tourne autour du proceus falei pour tre faite avec facilit, de diriger les parties
formis & du facia-lata, & en continuant la pre en bas, puis en haut & un peu en dehors dans la
fion elle remonte par le canal crural, juque dans direction des vaieaux cruraux, enfin de les re
l'abdomen. pouer en arrire pour uivre les axes diffrens
Dans la mrocle, la rduction par le taxis et du canal fmoral. Mais il en et de cette hernie
lus difficile, elon M. Atley Cooper (1), que comme de la upubienne; fi elle et ancienne, le
les autres efpces de hernie, & cela dpend canal a pu e dformer, s'agrandir, changer a di
urtout de l'troitee de l'ouverture par laquelle rection oblique en une ligne droite, & alors les
l'intetin et orti, & de la direction qu'il a prie dans parties peuvent rentrer par leur imple refoule
le canal. La mthode qu'il faut uivre dans cette ment en haut, puis en arrire,
rduction et la uivante : la poition du malade L'anatomie des parties par lequelles les her
doit tre telle que l'abdomen foit relch autant nies abdominales peuvent s'oprer, a t cul
ue poible; & pour atteindre ce but, les paules tive depuis le commencement de ce icle avec
leves , & les cuies flchies angle un oin & une exactitude qui ne laient prefque
droit fur le tronc. Cette poition ne produiroit plus rien deirer. Cependant ces recherches ont
encore que peu d'effet, # les genoux n'toient t faites le plus ouvent ur des ujets qui n'a-
pas en mme temps rapprochs. voient point t affects de hernies, & l'on fait la
Dans la diection des parties, on trouve que fi diffrence norme qu'offrent les rapports de nos
les cuies font dans l'extenion, l'arcade crurale arties entr'elles, uivant qu'on les conidre dans
'tat de ant & dans celui de maladie.
& toutes les aponeuroes font tendues, & que i
.les cuies ont flchies, mais les genoux tourns C'et pourquoi, dans cette diertation, nous
en dehors, les facia ont un peu relchs ; enfin, nous attacherons moins dcrire avec dtail la
lorque les cuies ont flchies, que les genoux tructure naturelle des parties, qu' faire con
ont rapprochs, l'arcade crurale & les facia notre leur dipofition dans l'tat pathologique.
font trs-relchs, mais que le relchement et La cience chirurgicale doit la plus grande
encore plus grand, fi l'on porte une cuie flchie de es progrs & des faits qu'elle pode ur
en travers ur celle du ct oppo. es hernies, aux travaux des chirurgiens franais ;
Le corps tant couch horizontalement, les cependant, dans les derniers temps, les recher
cuies ployes, le genou port en dedans, le chi ches entrepries fur la tructure des parties qui
rurgien e place ct du malade, & poant es ont le fige des hernies, & fur ces tumeurs elles
ur la urface de la tumeur, # la pree mmes, ont t principalement faites par des a- .
oucement & directement en bas, comme s'il vans trangers.
cherchoit la pouer dans la cuie, plutt que Depuis Arnaud (1), Camper (2), Gimber
vers l'abdomen. Si l'on continue cette nat (3), & urtout Scarpa (4), beaucoup d'ou
p quelques minutes, jufqu' ce que la ur vrages recommandables & faits dans le meilleur
eprit, ont port l'anatomie des hernies
ace de la tumeur oit de niveau avec la ligne de abdo
l'arcade crurale, on peut alors preer la hernie, minales un degr voifin de la perfection. Parmi
la diriger vers l'abdomen, & la rentrer dans ces crits, nous citerons particulirement avec
cette cavit.
loge ceux de W. Hey (5), de Monro (6), de
M. Atley Cooper dit qu'il et convaincu que
la difficult que l'on trouve rduire la hernie (1) Mmoires de chirurgie, avec quelques remarques
fmorale, dpend principalement de la direction hitoriques , &c., par Georges Arnaud, deuxime partie,
vicieue dans laquelle on , exerce la preion : pag. 754. Londres, 1758.
car, fi l'on comprime d'abord la tumeur vers 2) Icones herniarum, &c. , edit. a Smmering, 18o1.
l'abdomen, elle tourne ur l'arcade crurale, au 3) Nuevo metodo de operar en la hernia crural, Madrid,
lieu de paer au-deous, & alors, quel que oit le 1793, ouvrage traduit en anglais par Beddoes. Gimber
degr de force employ, l'on ne peut point . nat's account ofnew method of operating for the femoral hernia.
London, 1795. *

yenir rduire, & l'on s'expoe crever l'in (4) Sull' ernie Memorie anatomico-chirurgiche di Antonio
tetin. Scarpa, 18o9 & 181o, traduit en franais par M. Cayol
La pofition du malade & la direction de la pre Paris, 1812. -

fion convenables, la rduction doit tre (5) Practical obervations in urgery, illutrated by caes,
the econd edition. London, 181o.
faite en comprimant doucement & pendant long (6) Obervations on crural hernia, to which in prefixed a
temps, en vitant toute efpce de violence qui general account of the other varieties of hernia . &c., by
Alexander Monro junior. Edinburgh, 18o3. - The morbid
(1) The anatomy and urgical trearment of crural and anatomy of the human gullet, tomach, and intetines , by
umbilical hermia, c., part. II, chap. 3.London, 18o7. Alexander Monro junior. Edinburgh, 1811, -
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Burns (1), d'Alley Cooper (2), de Heffelbach (3), la ligne mdiane de l'abdomen, s'y inre, &,
de Lawrence (4) , de Colles (5), de Charles vers le pubis, la racine du pnis, il et plus
Bell (6) & de Langenbeck (7). pais, & fe confond avec le tiu lamineux & des
fibres albugines qui exitent dans ce point ; en
Pendant long-temps on n'a eu qu'une trs-mau
vaie ide de la dipoition des iues par lequelles dehors il n'a pas de limites bien dtermines. Il
s'opre la hernie fmorale. L'on dcrivoit une ou et plus prononc au-deous qu'au-deus du bord
verture s'tendant de la crte juqu' la ymphie infrieur du mucle coto - abdominal; il con
trale des adhrences avec le contour de l'orifice
des os pubis. Vue en arrire, ventre ouvert, le
pritoine & les vicres abdominaux enlevs, l'ar antrieur du canal crural ou proceus falciformis,
cade crurale , difoit-on , reprente un angle & la veine tibio-mallolaire et enveloppe par
dont la portion aponeurotique forme le ct ant un prolongement de ce feuillet ! -

rieur; les tendons runis des mucles prlombo & Le facia fuperficiel n'et dans l'homme qu'un
iliaco-trokantiniens contituent le ct externe, tiu lamineux conden, uni quelques fibres al
tandis que la branche horizontale de l'os pubis bugines. M. Monro dit que cette expanion mem
dcrit le ct interne. Cette manire d'enviager braneue lui a toujours paru confiter en un tiu
l'arcade crurale et vicieue. lamineux, recouvrant le cordon teticulaire & le
Le mot arcade et impropre lorqu'on veut dfi cordon upubien de l'utrus. Entre les lames de ce
gner le point par lequel s'opre le dplacement, fafcia uperficiel , on reneontre des ganglions
dans la hernie fmorale, car c'et un canal qui ous Dans quelques hernies upubiennes
plufieurs rapports reemble au canal fufpubien. crotales, cette expanion acquiert une paieur
conidrable ; & dans d'autres , elle adhre d'une
En examinant les parties de la rgion ingui manire i intime au ac herniaire, qu'il et im
nale par leur face antrieure, aprs avoir enlev poible de l'en parer.
la peau ave mnagement, on trouve une expan
ion fibreue forme de plufieurs lames aponeu fouvent, Ce feuillet membraniforme, compo le plus
rotiques, plus ou moins ritantes, & que l'on dans l'homme, de tiu lamineux, offre
nomme facia uperficialis. Elle s'lve au-deus une paieur & une rfitance fort remarquables
de la portion aponeurotique du mucle coto-abdo dans quelques animaux. Les zootomites le nom
minal, appele improprement ligament de Fal ment tunique abdominale ; c'et une membrane
lope, adhre ce prtendu ligament, e perd en rfitante, d'une teinte jauntre, trs-latique,
haut dans le tiu lamineux qui recouvre le mufcle trs-forte, & que l'on peut comparer pour a cou
coto-abdominal, & en bas elle vient e confondre leur, on laticit & on mode de ritance, au
dans l'aponeuroe fmorale (8). ligament cervical des grands quadrupdes. Il s'-
En dedans, ce feuillet uperficiel arrive juqu' tend du prolongement abdominal du ternum ju
qu'au bord antrieur du recouvre, dans pre
que toute on tendue, le mucle coto-abdominal,
(1) The Edinburgh medical and urgical journal, july 1,
& forme un foutien auxvicres.Cette tunique offre
1816. Obervations on the tructure of the pars concerned in des fibres longitudinales formant des plis dans le
crural hernia, by Allan Burns. - f mme ens; en arrire, les plis ont trs-marqus,
(2) On inguinal and congenital hernie , and on crural and & les fibres qui les contituent font unies entr'elles
umbilical hernia. London, 18o4 and 18o7. & avec l'aponeurofe ous-jacente, par un tiu la
(3) Diquiitiones anatomico pathologice de ortu & progreu mineux trs-lche, qui permet cette tunique une
herniarum inguinalium & cruralium. Wirceburgi , 1816. grande extenibilit.
(4) A treatie on ruptures containing on anatomical decrip La tunique abdominale fournit ur la ligne m
tion of each pecies , &c. (third edition ). Londen, 1816. diane de l'abdomen, vers la circonfrence de l'ou
Ouvrage traduit en franais par MM. P. A. Bclard & verture ombilicale & vers les anneaux upubien ,
J. Cloquet. Paris, 1818.
des prolongemens trs-remarquables; mais il n'ap
(5) A treatie on urgical anatomy, part the firt, pag. 62, partient pas notre ujet d'en parler. r -

by Abraham Colles. Dublin, 181 1.


(6) Operative urgery and report, &c. Les uages de la tunique abdominale paroient
(7) Commentarius de tructur peritonei, teticulorum tu tre d'augmenter la ritance des parois duventre,
nicis , eorumque ex abdomine in crotum decenu ad illu de s'oppofer l'action des vicres tout en leur
trandam herniarum indolem, auctore C. J. M. Langenbeck. cdant par on laticit, mais avec tendance
Gottingae, 1817. ^ - toujours les ramener un tat d'o ils ne doi
(8) L'aponeuroe facia-lata envoie au ligament de vent pas s'loigner. Tous les animaux qui ont le
Poupart des fibres qui s'y implantent , tirent le ligament ventre volumineux & aillant, prentent l'enve
en bas & diminuent le diamtre de l'ouverture # l'ar
loppe dont je parle ; elle et urtout trs-marque
cade , urtout lorque la cuie et tendue ; d'o rulte
la nceit indipenable de faire flchir le plus poible la dans les grands ruminans & dans les olipdes.
Le coto-abdominal prente a partie
cuie du ct o exite la hernie pour oprer le taxis; cette
ituation relche es fibres. Richter, traduction de Rou infrieure une aponeuroe paie, ritante, dont
gemont, vol. II, Pag. 152, $. 4o1, les fibres dipoes en faiceaux, parfois trs
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ditints & fpars, fe dirigent de haut en bas & les figures o l'on a reprent la tructure des
de dehors en dedans. autres fibres apo parties de cette rgion de l'abdomen. Sa face po
neurotiques croient celles-ci en fautoir, mais trieure correpond au pritoine, & lui et adh
ont peu nombreues. Arrive dans la rgion in rente par des tius lamineux aez lches; a face
guinale, cette aponeuroe e termine par un bord antrieure et applique ur l'extrmit infrieure
dirig de l'pine antrieure & uprieure de l'os des mucles terno-pubiens, & s'en trouve pare
coxal la ymphie des os pubis. Ce bord fe con de manire permettre l'introduction de l'extr
tinue en haut avec l'aponeuroe du mucle lui mit du d'un calpel, entre cette produc
mme ; en bas & en dehors, elle donne attache tion fibreue & la face potrieure des mucles
la partie externe, ou bord fuprieur du facia terno-pubiens; es bords ont libres, ou
, lata ; mais en dedans cette inertion n'a point lieu, donnent quelques attaches des fibres du facia
& il et implement recouvert par le facia uper tranveralis ; fa bae, place au-deus de la ym
ficialis. . phife des os pubis, parot s'y inrer, mais elle e
Ce bord infrieur de l'aponeuroe du mufcle continue avec la portion de l'aponeuroe pel
coto-abdominal e recourbe d'avant en arrire, vienne, qui plonge dans le bain derrire la ym
puis de bas en haut, & prente aini un cordon phie ; on fommet pntre entre les deux mucles
tendu & arrondi, conidr en avant & en bas, terno-pubiens, & va e porter dans m
aprs avoir enlev le facia uperficialis & le facia diane de l'abdomen : enfin, es angles latraux
lata. Examin en arrire & en haut, aprs avoir font unis avec le ligament de Gimbernat. Les
par le mucle coio-abdominal, l'avoir port uages de ce corps fibreux ont peut-tre de favo
en avant & iol juqu'en bas du mucle ilio-ab rier la tenion de la ligne blanche & du ligament
de Gimbernat.
dominal, il prente une gouttire dirige oblique
ment comme le bord du mucle lui-mme, qui et Le bord infrieur du mucle lombo-abdominal,
beaucoup plus vae la partie externe qu' l'in conidr en arrire, prente une ouverture vers
terne , elle forme la paroi infrieure du canal la runion de es deux tiers externes avec on
fufpubien. Le bord infrieur du mucle ilio-abdo tiers interne.
minal(1), aini que le mucle prcdent, e trou Cette ouverture ovalaire dirige preque hori
vent tout--fait trangers au canal crural. zontalement, la groe extrmit de place
Le mufcle lombo - abdominal et de tous les en dehors, forme l'orifice potrieur du canal
mufcles de la paroi antrieure du ventre, celui crural Elle et plus grande dans la femme que
concourt le plus puiamment la formation dans l'homme ( 1 ); elle offre ur on ct in
e l'orifice potrieur du conduit fmoral, ou an frieur une ligne qui correpond un bord faillant,
neau crural potrieur. Son'bord infrieur, le feul ur lequel s'infre en arrire le facia iliaca, & o
dont nous devons nous occuper, et entirement il e continue avec un prolongement du facia
aponeurotique : ce bord s'tend de la partie ant lata. Enfin, ur cette ligne & au-deus de l'apo
rieure de la crte de l'os coxal juqu' ymphife neuroe que nous venons de nommer, e trouve
des os pubis, o il e joint, mais eulement la l'inertion du mucle upubio-fmoral. C'et par
partie infrieure, avec le ligament upubien. cette ouverture que fortent les vaieaux cruraux,
Ce bord infrieur du mucle lombo - abdominal l mphatiques ou anguins : c'et aui par cet ori
n'et point libre : il s'unit dans une grande partie que s'opre le dplacement de la hernie cru
de on tendue avec le facia iliaca ; & en avant & rale. Le ct interne et form par la bae du li
en dedans, il reoit un prolongement de l'aponeu gament de Gimbernat; le ct externe correpond
roe fmorale, qui concourt former on iner aux vaieaux des membres infrieurs ; mais en
tion interne ou fupubienne, appele ligament de dedans comme en dehors de cet orifice, le d
Gimbernat. - * t !

placement ne peut pas s'oprer. Cette ouverture


Cette partie infrieure du mufcle lombo-abdo et ferme par une expanfion membraniforme ,
nal, examine en arrire, e confond en dehors perce de p pertuis , par lequels les vai
avec le facia iliaca, en dedans avec le prtendu feaux lympathiques des membres abdominaux en
ligament de Gimbernat, & ur la ligne mdiane trent dans le bain; quelquefois aui elle et fer
au-deus de la ymphie des os pubis, & derrire me des lames de albugines, ou par des
l'infertion des mucles terno-pubiens, il s'unit ganglions lymphatiques.
avec un ligament ou corps fibreux, de forme Les parties qui traverent cette ouverture pour
triangulaire, bae plus ou moins large, que j'ai former la hernie, chaent devant elles les feuillets
nomm ligament upubien, lequel exite con
tamment. Cependant il n'a point encore t indi
qu, oit dans les ouvrages d'anatomie, oit dans plus(1)grand
Cette diffrence dpend, uivant M. Monro, du
diamtre des os du bain chez la femme, du
7
plus petit volume des mucles prlombo & iliaco-trokanti
(1) Muculi obliqui externi aponeurois in inguine intror niens, & urtout de l'troitee plus grande de la partie in
um refletitur atque cum aponeuroi obliqui interni, firmiter terne de l'arcade crurale fixe la partie pubale de la ligne
oheret. Mauchart, de Herni incarcerai. Tubingae, 1772. ilio-pectine. Monro, Obervations on crural hernia, #
Ont
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dont nous venons de parler; le collet du ac com ovalaire dont la groe extrmit et tourne en
mence cet orifice potrieur du caual crural. bas. Cette ouverture ovalaire correpond la ter
M. Atley Cooper a meur avec oin les ditances minaion de la veine tibio-mallolaire, lorqu'elle
du col du ac aux diveres parties voiines, & il a vient s'ouvrir dans la veine fmorale. On a dcrit
obtenu le rultat uivant : cet orifice antrieur du canal crural comme le r
1. Chez l'homme. ultat d'une diviion du facia-lata en deux portions
De la ymphife des os pubis au centre de l'orifice ditintes : l'une interne, profonde & potrieure
du fac... .. ...... :: . ............ 2 pouces. l'autre, correpondroit la face antrieure des
Du centre de l'orifice du ac l'ar mucles de la partie uprieure de la cuie, for
tre iliaque externe............... I ineroit la paroi potrieure du canal crural, & s'ap
Du centre de l'orifice du ac a pliqueroit fur mucle fupubio-fmoral, pa
centre de la veine iliaque externe... # eroit fous le ligament de Fallope pour aller s'in
Du centre de l'orifice du ac l'o- rer une ligne qui s'tend du l'minence
rigine de l'artre fupubienne..... # ilio-petine. L'autre partie de l'aponeuroe f
Du centre de l'orifice du ac au morale, antrieure la prcdente , offriroit un
bord interne de l'anneau abdominal rolongement falciforme (proceus falciformis) ,
interne.. ....................... 1 en dehors l'orifice antrieur du canal
De la tubroit du pubis au cen fmoral, pour aller s'inrer en haut & en dehors
tre de l'orifice de la hernie crurale. 1 au bord infrieur du mucle coto-abdominal, puis
2. Chez la femme. paeroit ur ce bord pour s'unir l'aponeuroe du
Chaque mefure a depuis # juqu' # de plus , mucle lombo-abdominal, & former avec elle le
quand le bain et large & bien conform. ligament de Gimbernat., Il rulte de cette dipo
Le cordon teticulaire de l'homme & le cordon ition, qu'en inciant en haut ur l'orifice antrieur
upubien de l'utrus chez la femme, paent du crural, on dbride & relche l'orifice
environ un demi-pouce, antrieurement l'ou potrieur du canal, & particulirement le liga
verture du ac herniaire, tant d'abord itus ment de Gimbernat. En inciant cette partie fu
on ct externe, puis croiant la partie ant prieure & externe du repli falciforme du facia ,
rieure (1). on e trouve aez loin des vaieaux teticulaires
Le canal dont nous venons de dcrire l'orifice & du canal dfrent, pour ne point avoir re
uprieur & potrieur e porte de dehors en de douter d'intreer ces organes, & par conquent
dans, en uivant une direction lgrement oblique. les craintes qu'on ur la ection de ces
Sa paroi potrieure et forme uprieurement parties dans la herniotomie, ont illuoires ou
par partie horizontale de la branche du pubis, exagres. J'ai entendu dire des praticiens c
recouverte par le mucle fufpubio-fmoral & par lbres, MM. les profeeurs Lallement & Ri
un prolongement de l'aponeuroe crurale, qui vient cherand, l'un & l'autre la tte de grands hpitaux,
fe terminer la ligne ilo-pecline, derrire l'in qu'ils croyoient
ertion du mucle upubio - fmoral. Ce canal

avoit exagr les dangers de
l'opration de la hernie ous le rapport de la lion
change bientt de direction & devient preque ver des vaieaux. J'ai vu faire un trs-grand nombre
tical ; enfin, il et de nouveau horizontal, & e de ces oprations M. le &

termine une ouverture produite par une di jamais il ne s'et manifet d'accidens dpendant
poition particulire de l'aponeuroe de la cuie : de l'opration. Il et vrai que pour des mains ha
nous l'appelons orifice antrieur du canal crural. biles, tous les procds font bons, & que ce qui
M. le profeleur Bclard avoit contat long-temps n'arriveroit pas des oprateurs dont tous les ens
avant que l'on connt en France les travaux de ont acquis une grande habitude & une grande
MM. Hey (2), Burns (5), Mouro (4) & Atley dlicatee d'excution, pourroit fe manifeter pour
Cooper (5), que le dplacement e fait par cette d'autres peronnes. Cependant l'anatomie vient
ouverture dans les hernies fmorales compltes. aui nous prouver que la frayeur qu'Arnaud avoit
L'aponeuroe fmorale prente la partie fu porte dans les eprits fur le danger de la bleure
prieure & antrieure de la cuie une ouverture des artres dans la herniotomie, dpend ou d'une
excution vicieufe de l'opration, ou d'un manque
(1) The anatomy and urgical treatment of crural and de connoiances exactes & rigoureues de la di
umbilical hernia, & c., by Atley Cooper, pag. 7, part. II. poition anatomique des parties.
London, 18o7.
(2) Pratical obervations in urgery, &c. L'aponeuroe femorale n'et point divie la
(3) The Edinburgh medical and urgical journal , july , partie uprieure de la cuie, mais elle forme un
18o6. Obervation on the tructure of the parts concerned duplicature trs-remarquable, dont la par je inf
in crural hernia, by Allan Burns, member of the royal col rieure reprente un cul-de-ac qui n'a d'ouver
lege of Surgeons in London , and lecturer on ana:omy and ture que pour l'artre & la veine fmorale; & fi
urgery in Glacow.
(4) The mor5id anatomy of the human gullet, &c. l'on examine de prs la manire dont fe comporte
(5) The atatony and urgical treatment of crural and le facia-lata fur ces vaieaux, on voit qu'il e rfl
urn bilical hernia, & c. chit ur eux & e perd ur leurs parois, comm
MDECIN E. Tome IX. - Z z zz
-2, M E R M E R
7oo -

nous voyons le feuillet extrieur ou fibreux du p arrivent lorfque l'intrnment et enfonc un peu
ricarde e prolonger & fe perdre fur les gros vai trop, tandis qu'aucun de ces accidens ne fe ma
eaux qui fortent du cur. Cette duplicature du nifete i la voie parcourue par l'intrument a t
facia-lata offre deux rebords, l'un interne & peu profonde. Des praticiens clbres (1) ont de
l'autre externe, runis infrieurement, mais of mand l'explication de ces diffrences, & je crois
frant en haut deux prolongemens : l'interne pae l'avoir trouve dans la dipoition de l'aponeuroe
ous l'arcade crurale, & va joindre l'aponeuroe pelvienne. Si l'intrument ne pntre pas au-del
iliaque ; l'externe adhre en dehors, comme nous de ce feuillet fibreux, il n'y a pas d'abcs dans
l'avons dit, l'arcade crurale, puis glie fous le bain, ou s'il fe forme un peu de pus, il trouve
cette arcade pour aller s'unir du facilement une iue juqu'au dehors; au contraire
mufcle lombo-abdominal, & former avec elle en fi l'aponeurofe pelvienne a t intree, l'inflam
arrire, & du ct du pubis, le ligament de Gim mation fe dveloppant, & la uppuration e for
bernat. mant au-del de cette barrire aponeurotique, le
Un feuillet aponeurotique s'inre la lvre liquide ne peut pas fortir, & il fait des ravages
antrieure de la crte iliaque jufqu'au tubercule qui conduient quelquefois le malade au tombeau.
antrieur & fuprieur de l'os coxal; en haut cette Ce point important d'anatomie chirurgicale de
membrane s'panouit fur le mufcle prlombo mande de nouvelles recherches, & je me propoe
trokantinien, & s'unit l'expanion fibreue qui de m'en occuper dans un temps plus opportun.
vient des infertions des piliers du diaphragme, & Un point important dans l'hitoire de la hernie
des autres infertions potrieures de ce mucle. fmorale, et la connoiance de la poition des
Cette aponeurofe pelvienne recouvre toute la foe des vaieaux. La veine & l'artre fmo
iliaque, aini que les vaieaux, les nerfs & les rale font itues en dehors du canal crural & de la
mucles qui remplient cette foe. Arrive ur le hernie; mais lorfque la tumeur a franchi l'orifice
bord interne des mufcles prlombo & iliaco-tro antrieur du canal, alors elle peut fe dvelopper,
kantiniens vers le dtroit uprieur du bain, elle fe porter au dehors, e placer au devant des vai
plonge dans cette cavit pour aller en tapier les eaux, & les couvrir. Elle en rete cependant l
parois, fe porter fur les mufcles qui ont appli pare par la portion externe du facia-lata, ap
qus fur pluieurs ouvertures pelviennes; & lor pele proceus falciformis. Les rapports du col
qu'elle et arrive trs-bas, elle embrae le rec font contamment les mmes, & fa partie externe
tum, e rflchit fur le bas fond de la velie, la correpond la veine fmorale.
glande protate, & chez la femme fur le vagin, L'artre upubienne nat tantt de l'iliaque
pour venir derrire le pubis & la partie antrieure externe, tantt d'un tronc commun avec l'artre
du dtroit du baffin, s'unir ur la ligne mdiane, fufpubienne ; & quelquefois cette dernire lui
, la bae du ligament triangulaire upubien, ur donne naiance. Dirige obliquement de dehors
les cts au ligament de Gimbernat, plus en dehors en dedans ur le ct externe du fac, elle fe di
encore la portion du facia-lata qui tapie la face rige vers la ligne mdiane de l'abdomen, & r
otrieure du canal crural , & s'attache derrire pand fes fur la face potrieure du terno
du mucle upubio-fmoral; enfin, tout pubien, fe perd ur ce mucle, ou va s'anato
-fait en dehors, cette aponeuroe s'unit & fe moer avec la fous-ternale, les intercotales & les
confond avec celle du mucle lombo-abdominal. lombaires. Dans ce trajet, l'artre fupubienne
Dilpofe de la forte, cette aponeurofe s'oppoe croie la direction du cordon teticulaire , lui
la fortie des vicres hors de la cavit abdomi donne deux artrioles qui communiquent avec de
nale, & la hernie fmorale ne peut arriver ni en emblables rameaux appartenant l'artre du
dehors ni en dedans de l'orifice potrieur du cordon teticulaire (2).
canal crural. Le long du dtroit fu du ba Lorque l'artre fufpubienne tire on origine de
in, les vaieaux iliaques ont ur cette la partie antrieure de l'iliaque, quelquefois plu
aponeurofe, qui leur envoie une lame pour leur fieurs branches e portent vers la ymphi e des os
former une epce de gane. pubis, le long de cette urface aponeurotique ,
Dans le fond du bafin, cette aponeuroe e r appele ligament de Gimbernat. M. Monro con
flchit ur le rectum, le fond de la veie, la pro ferve une pice anatomique ur laquelle l'artre
tate, & l'on peut dire que ces organes ous-pubienne nait de la upubienne , & pae en
en partie hors de la cavit pelvienne, & en partie dedans ur le mucle terno-pubien (5).
dans cette cavit, en ne confidrant, comme for
mant cette cavit, que l'epace itu derrire l'apo- |.
(1) Scarpa , Atti dell int. na7., tom. II. Voye7 la

neurofe. Quelques praticiens ont oberv que les traduction anglaie : Memoir on the Cutting Gorget of
Hawkins, containing an account of an improvement c that
uites de l'opration de la taille ne font pas les intrument, and remarks on the lateral operation for the tone ,
mmes, fuivant que l'intrument et port un peu by Antonio Scarpa, tranlated from the Italian by Jar
plus haut, un peu moins profondment en ar Briggs. London , 1816. -

rire, ou ur le ct ; les inflammations, les up #) Scarpa, Trait pratique des Hernies , pag. 2 15
purations, les abcs dans la cavit du bain, A 3) Obervations on crural hernia , & c.
M E R M E R 7o 1
Le mme auteur dit qu'on a vu la lion des plus Il arrive frquemment, lorque l'artre fous
petites branches de l'artre upubienne devenir pubienne nat en commun avec la fufpubienne,
fatales. Le docteur Carmichal Scmith a publi qu'une troiime, prequ'gale en volume la
l'hitoire de deux accidens de ce genre. ous-pubienne, ort du tronc commun : celle-ci
Si cette artre fufpubienne nat du ct interne peut tre appele l'artre de la partie interne
de l'artre iliaque, elle fe rapproche beaucoup du de l'arcade crurale, car elle e porte de ce
col du fac. Dans cette circontance, uivant Gunz, ct de l'arcade, pae ur le ligament de Gim
en pratiquant le dbridement dans la direction bernat, et parvenue la ymphie
parallle la ligne mdiane de l'abdomen, on des os pubis, elle e divie alors en un
s'expoeroit intreer cette artre; & il rapporte nombre de petites branches qui e ditribuent
deux exemples de cette lion par un dbridement fur le ct interne de cette ymphie. Il faut
opr dans ce ens. - aui oberver qu'une petite artre, ou deux ou
Dans la hernie inguinale & dans la hernie trois petites branches ont donnes par l'artre ous
crurale qui e forment, uivant Arnaud (1), vers pubienne dans on trajet du tronc commun vers
le graieux, l'artre pigatrique interne le trou ous-pubien, lequelles branches fe ru
l e au ct du col du ac oppo au pubis ; mais, nient ur le de Gimbernat, & que l'on
la decente e fait ur les vaieaux de la peut les divier en faiant l'opration de la hernie
cuie, cette artre prend fa route par le ct du crurale de la manire recommande par le chirur
col du fac qui regarde le pubis, & monte oblique gien epagnol (1). M. James Wardrop et le pre
ment pour aller gagner le mufcle droit, & alors mier qui ait fait connotre le mode de ditribution
en dbridant, comme le recommande Ledran, l'on des artres dans le cas de bernie crurale. Dans les
rique de couper l'artre pigatrique. exemples qu'il cite , l'artre fous pubienne nai
Arnaud avoit-il bien vu les rapports dont il oit d'un mme tronc avec la fufpubienne, &
parle, & es craintes ne drivent-elles pas plutt aoit enuite ur le ct interne du col du ac
des ides qu'il s'toit faites des rapports poibles en dcrivant un demi-cercle fur on col.
des parties, que de a propre obervation ? Il d Haller, Lieutaud, Richter & Murray ont parl
clare n'avoir rencontr que trs-peu de hernies d'une emblable origine extraordinaire de l'artre
crurales chez l'homme; par confquent il ne pa ous-pubienne ; mais ils n'ont pas fait mention du
rot pas que ce qu'il avance oit le rultat de on nombre proportionnel des cas dans lequels ils
exprience. Lorque la tumeur parot itue en de l'ont rencontre. M. Monro, auquel nous emprun
hors des vaieaux cruraux, fon col correpond tons une partie des obervations prcdentes, a
cependant la partie interne de ces mmes vaif ort une attention toute particulire ur ce point
feaux; il n'y a que le corps de la tumeur qui ait important d'anatomie, & il a conign es obfer
chang. vations dans on ouvrage fur la hernie crurale,
L'artre fous-pubienne nat ouvent de l'iliaque publi en 18o5. Il avoit d'abord avanc n'avoir
externe, tantt par un trou commun avec la upu oberv la dviatiou dans la ditribution ordinaire
des artres, que dans la proportion d'un vingt
bienne : quelquefois elle tire fon origine de cette
cinq ou trente ; mais, d'aprs des obfervations ul
dernire, & des hauteurs diffrentes, mais le plus
communment dans un point trs - voiin de la trieures, il croit que ce mode de ditribution
naiance de l'artre upubienne elle-mme; elle des artres a lieu dans la proportion d'un ur vingt.
e recourbe pour e porter vers la branche hori Il en rfulte, uivant M. Monro, que cette ditri
zontale du pubis, & gagner le trou fous-pubien.
Toutes les fois qu'elle nat d'un tronc commun
avec la upubienne, elle correpond au ct ex (1) Ayant demand en Fpagne quelques reneignemens
terne du fac, & dans cette ituation elle ne peut ur la mthode de Gimbernat, pour dbrider dans la hernie
pas tre intree par l'intrument dans le dbri fmorale, le avant docteur Lu 'uriaga me donna les d
dement en dedans l'orifice potrieur, c'et-- tails uivans, qu'il tenoit de M. Lacaba. A l'poque o
dire, uivant le procd de Mais fi elle M. Gimbernat prenta un Mmoire au Collge royal de
chirurgie de Madrid, M. Ribas , directeur de ce Collge,
nat trs-haut de la upubienne, aini que je l'ai n'approuva pas a mthode opratoire , parce que, d'aprs
vu une fois ur tin fujet dont nous prentmes la des injections faites dans les artres, par MM. les profeeurs .
pice prpare au cours de mdecine opratoire Rodiguez del Pino & Lacaba, on trouva preque contam
de la Facult, de M. le profeeur Dupuytren, ment une branche artrielle qui paoit ur l'arcade crurale,
& devoit tre coupe dans l'opration & donner lieu une
alors elle pourroit tre blee, & dans cette cir hmorragie d'autant plus grave , que la chirurgie avoit
contance le col du ac herniaire e trouveroit moins de reources pour arrter l'coulement du ang dans
embral dans a circonfrence par des artres. un lieu i profondment itu. M. Luzuriaga, dont l'ru
Cette dipoition rare, mais connue, de l'artre dition et trs-vate , me dioit que Haller avoit parl de
ous-pubienne , avoit port quelques chirurgiens ce vaieau dans es recherches anatomiques, & que pcut
rre ce n'toit qu'un rameau de l'artre que Winlow &
prfrer la dilatation l'incifion. Sabatier nomment iliaque antrieure, ou de la petite bran
che de la circonflexe uprieure, & que Haller appelle
() Pag. 779, trukatriene.
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Zzzz 2
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7o2 M E R M E R
bution extraordinaire de l'artre ous-pubienne ne avoit dbrid directement en haut , cette veine
forme pas une objection aui forte qu'on auroit pu auroit t divie, & une hmorragie grave e
le croire, contre l'opration de la hernie crurale roit rulte de la fetion de ce vaieau. Une di
uivant la mthode de Gimbernat.
Une autre varit et celle-ci : les artres fus &
# analogue celle dont nous venons de par
er, s'et prente nous ur un ujet affet de
fous-pubienne peuvent natre parment de l'ilia hernie crurale ; & nous en donnerons l'hitoire.
ue antrieure ; alors l'artre fous-pubienne pae L'artre & la veine teticulaire unies enemble ,
le ligament de Gimbernat ; &, dans le cas de defcendent obliquement d'arrire en avant, le
hernie crurale, elle e trouve correpondre la long des mufcles prlombo & iliaco-trokantiniens,
artie interne du col du ac, & l'inlrument peut juqu' l'anneau , parcourent ce canal
# divifer dans le dbridement, uivant la mthode en s'uniant au conduit dfrent, & e trouvent
du chirurgien epagnol. M. Monro a vu, & moi fitues derrire ce qu'on appelle le ligament de
mme j'ai oberv, l'artre ous-pubienne natre de Fallope. Ces vaieanx croient l'artre upu
l'iliaque externe, deux pouces environ, tantt au bienne, & paent ur la partie antrieure du col
deus, tantt au-deous de l'artre upubienne. du ac herniaire (1).
Sur d'autres ujets elle venoit de l'artre fmorale, Suivant Arnaud, l'artre teticulaire et invi
& e trouvoit hors de la cavit pelvienne; alors
elle montoit le long du mucle upubio-fmoral, tablement expoe l'injure de l'intrument tran
& entroit dans le bain par le conduit crural, en chant, de telle faon qu'on agie pour la divifion
e plaant derrire le fac herniaire. du ligament de Fallope (2).
L'artre fous-pubienne a t trouve tirer on Le canal dfrent affele la mme direction que
origine de la upubienne douze fois, ur foixante l'artre & la veine teticulaire, mais en ens in
trois fujets. vere, puifqn'il vient du teticule, & e porte dans
Dans tous, cette artre correpondoit au ct l'abdomen. Il croie aui l'artre &
externe du fac. Les cas dans lequels l'artre ous lorqu'il et parvenu dans le ventre, il abandonne
pubienne nat aez haut de la fufpubienne, & fe ces vaieaux pour s'enfoncer dans la cavit du
bain.
porte alors ur le ct interne du fac, ont t
trouvs, uivant M. Lawrence, dans la propor Le col du ac herniaire fe trouve itu , chez
tion d'un fur quatre-vingts. l'homme, entre l'artre upubienne & le cordon
D'aprs des obervations plus rcentes, il paro teticulaire ; ce dernier e contourne ur a partie
troit que les cas o l'artre ous-pubienne nat de la uprieure, & fe dirige de plus en plus vers les
pelvienne, ont les plus nombreux ; ils ont ceux tgumens, La planche III de l'ouvrage de Scarpa
d'o elle ort de l'artre fufpubienne ou de la cru fait trs-bien connotre la poition de ces vaieaux ;
rale , peu prs comme un et trois. D'aprs les & ur la planche XXI du livre de Langenbeck,
mmes recherches, l'artre fous-pubienne natroit on voit aui les rapports de la hernie au ct in
de la pelvienne, un peu plus ouvent chez l'homme terne de la veine fmorale, l'artre fufpubienne
ue chez la femme; cette dernire diflrence ne la partie externe & un peu antrieure du fac (5).
cependant pas trs-grande (1). Le cordon upubien ou ligament rond de l'ut
La ditribution des veines ur le pourtour de rus prente les mmes rapports que le cordon
l'orifice interne ou potrieur du conduit crural , teticulaire ; mais on importance dans l'opration
& ur le ligament de Gimbernat, mrite aui et lgre. Les vaieaux qui entrent dans fa com
quelqu'attention. On remarque ur les parties que poition font d'un trop petit calibre, hors le temps
je viens de nommer, un lacis veineux qui doit de la getation, pour que leur lfion puie donner
donner uue aez grande quantit de ang, lor des craintes. Le cordon croie la direclion de
qu'il el intre dans le dbridement, fuivant la
l'artre fufpubienne avant d'arriver l'anneau ;
mthode de Gimbernat. J'ai reprent fur la il pae aui ur la partie antrieure du col du ac
p lanche III de ma the quelques-uns de ces vai herniaire. La direction de l'inciion en haut ou en
eaux.
bas, & en dehors dans le dbridement de la hernie
La veine fous-pubienne accompagne en gnral fmorale, n'a pas la mme importance dans la
l'artre du mme nom, & ces deux vaieaux peu femme que dans l'homme.
vent tre coups par le mme coup de bitouri, Le cordon upubien de l'utrus & le cordon
dans le dbridement en dedans. Burns de Glacow teticulaire n'adhrent nullement, dans les hernies
a montr M. Monro jeune, d'Edimbourg, une -

hernie crurale dans laquelle une groe veine pa


oit le long de la partie interne de l'arcade, & re (1) Scarpa , pag. 2 16.
cevoit la veine fufpubienne. Dans cette circonf (2) Georges Arnaud, Mmoires de chirurgie, & c. pag. 75o.
tance, comme le fait obferver M. Monro, i l'on Londres, 1768.
(3) Voyez Commentarius de tructur periton.ei, teticu
lorum tunicis, eorumque ex abdomine in crotum deceni ci
(1) Recherches anatomiques ur les hernies de l'abdomen, illutrandam herniarum indolem , auctore C. J. M. Langen
pag. 73. -
beck , &c. , Planche XX/, & Pag. 122. Gttingae, 1817.
M E R M E R 755
dont l'tranglement et rcent , avec la paroi qu'on apporte oprer dans la hernie upu
potrieure du conduit de l'aponeuroe du mucle bienne, il le condamne bien plus encore dans la
coto-abdominal. Un tiu lamineux lche et le hernie fmorale ; car la gangrne arrive plus
eul moyen d'union entre toutes ces parties qui l dans cette dernire que dans l'autre.
l a vu deux fois l'opration, eulement
peuvent fuir devant l'intrument, lorqu'il n'arrive
pas ur elles perpendiculairement leur direction, quarante heures aprs la manifetation des ymp
mais plus ou moins obliquement, & dans une ligne tmes d'tranglement, & les parties toient alt
preque parallle celle du cordon que l'on veut res au point de ne pouvoif tre rduites dans la
mnager. cavit abdominale. Cette marche rapide vers la
L'artre circonflexe de l'ilium ne peut gure gangrne dpend, fuivant M. A. Cooper, du pe
tre divie dans l'opration de la hernie fmorale. tit volume de la hernie, & de l'troitee de l'ou
Cependant on conoit la poibilit de cette lion, verture travers laquelle l'intetin et orti, parce
lorque le dbridement et fait directement en de qu'un trs-haut degr de compreion et exerc
hors & dans une trop grande tendue. Quelque fur cet organe. Il ajoute cependant que d'un autre
fois cette artre et prequ'aui groe que la uf ct, il a vu faire l'opration avec uccs huit
pubienne, & peu aprs on origine elle donne jours aprs la manifetation des ymptmes d'-
deux branches, dont l'une pae ous l'arcade cru tranglement; mais la hernie toit volu
rale, deux pouces de la des os pubis, mineue, une grande quantit d'piploon enve
& e divie en rameaux qui e ditribuent fur cette loppoit l'intetin, formoit une forte de couin an
ymphife, la graie & la peau, tandis que tour de lui, & diminuoit aini la force de la com
rameaux fe rpandent eulement ur cette preion.
partie du facia-lata. On dit gnralement que les fymptmes qui
doivent guider le chirurgien pour le dcider
De l'opration de la hernie fmorale. l'opration, dpendent de l'intenfit de l'inflam
mation de la partie de l'intetin contenue dans le
Lorque les accidens de l'tranglement e ma ac, & de la propagation de la pblegmaie dans la
nifetent, & que le taxis & les moyens gnraux cavit abdominale. C'et en raion de la violence
ont t employs fans qu'on ait pu obtenir la r des accidens, & aprs que tous les moyens conve
duction, il faut, ans plus tarder, e dipoer nables ont t mis en uage, que l'on doit en ve
faire la herniotomie. Cette opration , excute nir l'opration. M. Cooper conidre la douleur
par une main exerce , ne peut avoir aucune en preant le ventre, & la tenfion de cette par
mauvaife uite , tandis qu'en temporiant , on tie, comme des ignes qui indiquent que l'on doit
laie les accidens s'accrotre, & la gangrne peut agir fans dlai. Suivant cet auteur, il n'y a peut
furvenir quelquefois dans un temps trs-court. tre pas une feule poque des ymptmes qui
L'intenit des accidens n'et ouvent qu'un puie dtourner de l'opration; car lors mme
mauvais moyen d'apprcier l'tat des parties & que la gangrne auroit commenc, la hernio
l'urgence de Souvent avec des ymp tomie peut devenir le eul moyen de fauver le ma
tmes peu dvelopps, l'inflammation & la gan lade, en facilitant la fparation des parties gan
grne furviennent rapidement, tandis que dans grenes, & en ouvrant une iue aux matires f
d'autres circontances, de nombreux accidens exi cales. Ce que nous avanons et i vrai, que dans
tent ans qu'il y ait d'altration dans les parties beaucoup de cas de hernie avec gangrne, i
compries dans la tumeur herniaire. l'on e contente d'incifer la tumeur ans faire de
Il n'en et pas de l'opration de la hernie comme dbridement, les accidens perfvrent, & la mort
de beaucoup d'autres qui prentent des chances en et la fin. Louis & quelques chirurgiens anglais,
d'inuccs inhrentes l'opration elle-mme. On qui ont crit rcemment ur les hernies, ont
peut tablir, en the gnrale, que la hernio d'un avis contraire; mais l'obervation & l'exp
tomie ne prente qu'un petit nombre de circon rience dmontrent qu'ils ont dans l'erreur.
tances qui peuvent en rendre l'excution difficile Cependant je n'ignore pas qu'il exite plufieurs
& dangereufe. Je ne prtends point affirmer, exemples de gurion pontane des hernies tran
cette propofition, que cette opration et abolu gles dont la gangrne s'toit empare. Alors un
ment ans danger; mais je veux exprimer que ces ouverture fe formoit pontanment, une fitule
dangers tiennent plus aux accidens de la hernie tercorale toit produite & donnoit iue un
elle-mme, aux dlais qu'on a apports avant uffiante quantit de matires pour foulager le
d'oprer, qu'au manuel opratoire. En diffrant malade ; tard, cette fitule fe changeoit en
d'oprer, on a pu, dans quelques cas, fe difpenfer un anus contre nature ou finioit par s'oblitrer.
d'en venir au moyen extrme ; le plus ouvent, en Quoique ces faits oient rapports par des auto
temporiant, l'on perd un temps prcieux, les rits repectables, je ne pene pas qu'on puie
circontances s'aggravent, & les chances favo compter ur de pareils bienfaits de la nature, qui
rables diminuent d'heure en heure. ne ont jamais que des exceptions la rgle g
M. Atley Cooper dit que s'il blme le dlai nrale.
754 M E R M E R
En oprant lors mme qu'il y a On coup plus tard, prconie par Arnaud & Le
s'oppoe ce que la crevae de l'intelin e fae blanc, qui la prentrent comme une mthode
derrire l'tranglement , & que l'panchement certaine pour viter le danger qu'ils croyoient
n'arrive au-del des adhrences de la cavit exiter dans la ection du bord infrieur du
abdominale. mufcle coto-abdominal. -

Chez les jeunes ujets qui ont de l'embonpoint Si l'tranglement exite l'orifice antrieur,
& qui ouffrent beaucoup , on ne doit point dif vers le repli falciforme du canal crural , il fera
frer l'opration au-del de ix huit heures (1) , bien plus imple & bien plus facile de l'ouvrir,
urtout i la tumeur a t manie , froie, pour de l'agrandir avec un bitouri, que de chercher
en obtenir la rduction, & fi l'on n'a fait aucune le -

aigne. Si l'tranglement et l'orifice potrieur du


Si aucun froiement n'a t produit, i on conduit crural , l'intrument devant agir , en
a fait pratiquer plufieurs faignes, alors on peut dedans ur la partie aponeurotique du mucle
diffrer l'opration de eize vingt-quatre lombo-abdominal, qu'on appelle ligament de
res ; mais il faut toujours tre en obervation Gimbernat, vient, par on autre branche, froier,
pour la pratiquer , ds que le ventre devient contondre, dchirer les vaieaux fmoraux au
enible au toucher, ou qu'il e gonfle beau moment o ils pntrent dans l'ouverture pot
coup. Pour les fujets gs & dbilits, on peut rieure du Aini , dans toute up
diffrer un peu , & j'ai rapport des ob poition , l'intrument de Leblanc ne peut pas
ervations o le malade n'avoit rclam les fecours convenir dans la hernie fmorale ; on emploi
de l'art, ou n'avoit voulu confentir l'opration, ne peut avoir quelqu'avantage que dans la hernie
que le neuvime, dixime, douzime & quin fupubienne, encore on utilit nous parot-elle
zime jour de l'tranglement. Leblanc, dans un douteufe.
cas trs-quivoque, opra le dixime jour. La Une autre circontance dfavorable l'emploi
hernie toit peu volumineue , & le ujet, une du dilatatoire, c'et l'adhrence des parties for
femme de vingt-quatre ans (2). mant hernie, toute la circonfrence du col du
M. Charles Bell dit lorque les ymptmes ac ; comment alors introduira-t-on l'intrument ?
annoncent que le canal et obtru, & ent Arnaud a vu un cas de cette nature, & l'trangle
une petite tumeur herniaire provenant de deous ment toit form par le col du ac herniaire. La
le ligament de Poupart, i l'on ne peut pas rduire dilatation de l'anneau crural n'et rien produit en
cette tumeur par le taxis, aid par les aignes , pareille occurrence. Arnaud prit une dtermina
les lavemens purgatifs ou des bains tides , il n'y tion hardie : il ouvrit l'intetin & fit le dbridement
* pas un intant perdre pour faire l'opration. en coupant d'un eul trait l'intetin, le ac her
M. A. Cooper aure que s'il toit atteint d'une niaire & l'anneau. Auitt les matires fcales
hrnie fmorale trangle, il eayeroit eulement ortirent, & les accidens de l'tranglement
l'effet d'un lavement de tabac ; & que , s'il ne cerent.
ruioit pas, il e feroit l'opration dans les Cette dilatation par le crochet d'Arnaud ou l'in
douze heures. Si, par tranglement, on doit en trument de Leblanc, doit tre conidre comme
tendre le reerrement qui prive l'intetin de la inutile, lorfque l'tranglement exite l'orifice
circulation du ang , M. Charles Bell prtend antrieur du cana'; comme inuffiante, i l'tran
que douze heures forment un dlai beaucoup glement et produit par le ligament de Gimbernat,
trop long. L'expreion de douze heures emble & comme dangereufe, parce qu'elle froie, ou
it cependant tre prcie ; mais de quel intant les vaieaux fmoraux , ou les parties contenues
doit-on compter les heures ? Et-ce de l'apparition dans le fac herniaire. Cependant cette mthode
de la bernie, de a non-rduction, ou de l'intant a t prconie par Arnaud , Leblanc , Lecat , &
de la dernire vacuation ? Et-ce enfin du com
chacun a propo un intrument de a faon ,
mencement de la douleur ou du malaie (3)? pour produire la dilatation. Enfin , Maret, Hoin,
L'opration de la hernie tant arrte , le Lafaye , Richter & Scarpa en ont fait l'loge,
malade itu convenablement, & les inciions ex & en ont t les ardens dfeneurs. -

trieures pratiques, on le et l'tranglement Le econd moyen de dtruire l'tranglement et


par deux moyens diffrens, la dilatation ou le l'opration proprement dite, ou herniotomie.
dbridement. La dilatation a t d'abord pro Cette opration peut tre faite , 1. ur la
Pe par Thvenin , qui e fervoit d'un petit tumeur herniaire , au centre mme de cette
dilatatoire deux branches (4); elle fut, beau tumeur , en uivant l'un de es diamtres ;
(!) A commentary on the treatment of ruptures , parti 2. A la hauteur de l'ouverture par laquelle
ulary in the tate of trangulation, by Edward Geoghegan. les parties ont chappes ; - -

London, 181o. - 5. Dans un point de l'abdomen pour aller


,2) Opration de chirurgie , pag. 74. dbrider de dedans en dehors. -

(5 Part. 1 l of Jiirgi-al ohye vations. Dans la premire manire d'agir , en oprant


(4) 4 uvres de Thvenin, pag. 59. Paris, 1669, ur la tumeur , & l'ingifant dans toute l'tendue
M E R M E R 755
de l'un ou de pluieurs de es diamtres, aprs | la partie uprieure des cuies, par-deus un ou
avoir recouvert les parties formant la hernie, pluieurs oreillers ; la tte du malade era main
& tre parvenu juqu' elles , on doit dbrider. tenue lgrement flchie ur la poitrine, fuivant
Pour excuter cette partie de l'opration , les le coneil de Winlow ; fes cuies & es jambes
chirurgiens les plus clbres ont des procds eront galement flchies & maintenues par des
diffrens, & ils agient dans des directions quel aides, & le chirurgien e placera de manire que
quefois entirement oppofes. la main dont il e ert avec le plus de dextrit
Si l'tranglement et l'orifice du canal crural , correponde aux pieds du malade.
OIl a d'incier directement en haut, en L'inciion de la peau fur la tumeur doit tre faite
dedans ou en dehors ; on a aui coneill de de la manire uivante, & en deux ens oppos :
dbrider en haut & en dedans , ou en haut & c'et aini qu'opre M. le profeeur Dupuytren, &
en dehors. il n'a jamais beoin de faire d'autres inciions lor
qu'il a mis nu la tumeur, en faiant fur elle
Lorque l'tranglement et l'orifice poterieur, une inciion cruciale ou une inciion en T. Un
on a coneill de faire la divifion en dedans ,
paralllement la branche horizontale de l'os li fait la peau, & paralllement au bord
pubis. infrieur du mucle coto-abdominal, l'oprateur
Ces divers modes de dbrider ont ouvent t tient une extrmit de ce pli avec la main
employs ans qu'on ait cherch s'aurer du gauche, & il incie deus en dirigeant l'inciion
aralllement aux vaieaux fmoraux, quelle que
point rel o exitoit l'tranglement. la direction de la tufneur. Cette
La ituation donner au malade pour faire
commence l'arcade crurale ou un pouce
convenablemeut l'opration de la hernie crurale ou un pouce & demi plus haut ; chaque lvre
2

et trs-diffrente , uivant beaucoup de prati de la plaie et divife fparment de manire


ciens. C'et aini que Franco (1), Sharp (2) , rendre l'inciion cruciale, & les lambeaux ont
Ledran (3), Bertrandi (4), Bell (5), Louis (6), diqus.
Laus (7), Sabatier (8), plaoient leur malade Platner (1) vouloit qu'on fit en travers l'inci
dans des ituations trs-varies ; mais la meilleure ion de la peau ; mais, en procdant ainfi, on ne
qu'on puie choifir , & pour le malade & pour dcouvre point aez la tumeur, & l'on s'expofe
le chirurgien , et celle qui et recommande par bleer la veine tibio-mallolaire (2). Il et bien
M. le profeeur Marjolin , & qui e trouve d mieux, uivant Rougemont (3), que l'incifion cor
crite dans a Diertation (9). Le malade pourra reponde la direction de la tumeur, de haut en
tre opr commodment dans on lit, pourvu bas. Il faut la commencer, uivant B. Bell, un
que le lit oit ans roulettes, ou qu'on puie pouce au-deus de l'extrmit uprieure de la
le fixer demeure ; que le bois en oit peu tumeur, & la terminer la mme ditance au
large, & que les oient levs une deous.
hauteur , que le chirurgien ne oit pas
M. Lawrence (4) recommande de commencer
oblig, en oprant , de e courber trop forte l'incifion un peu au-deus de l'anneau crural, &
ment en avant. Si les matelas trop mous s'af de la conduire en bas & en dehors pour avoir plus
faient ous le poids du corps du malade, on de facilit excuter les autres temps de l'opra
gliera entre les deux uprieurs une planche tion. Cette direction , donne l'incifion, et dans
ou une table , pour remdier cet inconv un ens contraire celui dans lequel beaucoup
nient ; il ne era pas inutile de donner cette d'oprateurs precrivent de la faire.
table une direction oblique, de haut en bas, M. A. Cooper veut que l'inciion ait la forme
du pied vers le chevet. Le lit fera dirig vers d'un T renverf, afin d'obtenir plus de faci
une croie, de telle manire que l'on pourra lit pour terminer l'opration. Suivant ce chirur
facilement tourner autour, & que la lumire y gien clbre, la tranverale doit corre
arrivera du pied vers la tte ; une alze, plie en pondre au milieu de la tumeur (5).
plufieurs doubles, era pae ous le bain & ous De trs-grandes prcautions doivent tre pries
pour arriver au ac & pour en faire l'ouverture.
(1) Trait des Hernies, contenant une ample dclara Quelquefois il et prefque fous-cutan ; d'autres
tion de toutes leurs epces, & autres excellentes parties fois il et par de la peau par pluieurs couches .
de la chirurgie , pag, 31. Lyon , 1561.
(2) Trait des oprations de chirurgie, pag. 1o5. membraneues , & par beaucoup de ganglions
(3) Opration de chirugie , pag. 216. lymphatiques. Callien, dans une opration de
(4) Des oprations de chirurgie, pag. 2 1. hernie crurale, incifa douze lames celluleues
(5) Cours complet de chirurgie, tom. I, pag. 173.
(6) Mmoire de l'Acadmie royale de Chirurgie, tom. IV,
pag. 284. (1) Intitut. chirurg., 5. 849.
(7) Md. oprat., tom. I, pag. 148. (2) Richter, Trait des Hernies, tom. II, pag. 155.
(8) Jdem, ibidem , tom. II, pag. 342. (3) Idem , ibidem.
(9) De l'opration de la hernie inguinale trangle , &c., Loc. cit. , pag. 426.
par J. N. Marjolin , pag. 35. Paris, 1812. Part. II , pag. v5.
756 M E R M E R
denes avant de parvenir juqu'au ac (r). Rouge de la tumeur, on et moins expo que dans tout
mont cite pluieurs faits emblables (2). . autre point ler l'intetin ou l'piploon, parce
Au-deous des tgumens, on trouve du tiu la que la lroit occupe toujours cette partie de la
mineux, plus ou moins err, parem de . poche, pour peu qu'il y en ait; en outre, l'on ri
glions lymphatiques ; ce tiu et aez lche, lor
que beaucoup moins de rencontrer l'intetin dans
que le brayer n'a pas t appliqu long-temps ur cette rgion infrieure du ac.Une manire plus fre
la tumeur, mais il e condenfe ous la preion de encore d'viter la lion des vicres qui contituent
la pelote. Plus profondment on arrive ur le fa la hernie, et d'incier le fac ur le point o la
cia uperficialis qui recouvre l'anneau upubien & tumeur prente des bolelures, & ce coneil a t
l'anneau crural, & qui, chez l'homme, e prolonge donn par M. le profeeur Marjolin (1).
fur le crmater & l'accompagne juque dans le On peut encore ouvrir le fac en pinant dlica-.
fcrotum. Au-deous du facia uperficialis, on tement les parties entre le pouce & l'index de la
aperoit des ganglions lymphatiques, puis des main gauche, & en les faifant glier entre ces
feuillets forms par du tiu lamineux & des fai deux doigts; on porte enuite la lame d'un bitouri
ceaux de fibres albugines ; ces lames membra plat, & on incie ce pli en ddalant, en prome
neues ont t dfignes, par quelques modernes, nant, pluieurs repries diffrentes, l'intrument
ous le nom de facia propria, de facia pevforata, fur le mme point de l'enveloppe herniaire, ju
& entre ces diveres couches exitent des gan qu' ce qu'on oit pervenu produire une ouver
glions lymphatiques. Enfin on dcouvre le tiu la ture fufliante pour introduire une onde can
mineux fous-pritonal, & on arrive au ac lui nele.
mme : quelquefois, avant le fac, on rencontre Arnaud recommande de fendre le ac dans
des kytes reux qui peuvent faire croire que l'on toute la longueur de fon col, parce qu'il et trs
et parvenu au ac herniaire. Il n'et pas rare de ouvent lui-mme l'agent immdiat de l'tran
trouver au-deousdu facia uperficialis, un paquet glement del'intetin (2). Suivant cet auteur, i l'on
de tiu adipeux de forme , qu'on peut f ne fendoit pas le col du ac, & que l'on paft le
parer des parties voiines, & qui prente quelques crochet entre lui & l'intetin, le ac tant foulev
rapports avec une portion d'piploon. avec le ligament ferreroit l'intetin fur les cts,
On ditingue enfin le ac herniaire, dont l'pai & augmenteroit l'tranglement (5). Arnaud veut
feur, le plus ouvent, n'excde pas celle du pri qu'on divie le col du en haut & en dedans,
toine ain, lors mme que la hernie et ancienne pour viter l'artre fupubienne (4).
& volumineue, aini que Hoin & Leblanc en rap En traitant de la hernie upubienne , Ledran
des exemples (3) : ce ac s'paiit par l'in donne pour prceptes de ne pas largir l'anneau
lammation & les adhrences. Les enveloppes des ans nceit bien reconnue; il dit qu'on doit,
hernies fmorales ne font pas en gnral aui avant de dbrider, eayer de produire la rduc
paies que celles de la hernie upubienne; c'et tion. C'et pour obtenir ce rfultat que Ledran
pourquoi il importe de diquer ces parties avec attiroit au un peu plus d'intetins qu'il ne
prdence & circonpection, car il y auroit du s'en trouvoit dans le ac , puis il com
danger fuivre le prcepte donn par Louis, primoit doucement pour tendre les matires qu'il
d'oi rer les hernies en deux temps, ou effayoit de rduire. Bell & Pott ont fait l'applica
deux coups de biiouri. tion de ce prcepte la cure de la hernie fmorale.
Stoil a trouv un fac herniaire qui avoit huit Gunz (5) aure qu'affez ouvent il n'et pas nce
lignes d'paieur (4), & nous avons donn plu faire de pratiquer de dbridement, parce que trs
ieurs obervations d'un paiiement femblable communment la mrocle prfente une tumeur
du ac herniaire. trs-petite, oit qu'elle contienne de l'piploon,
La roit continue dans le ac des hernies f foit qu'elle renferme une anfe , & les
morales, eft toujours moins abondante que dans parties peuvent e rduire lorque les fibres du
les hernies upubiennes; cette circontance rend fafcia fuperficialis ont t coupes, ou lorfque le
' l'ouverture du fac dans la mrocle d'une grande fac et ouvert. Bertrandi (6) & Richter(7) avoient
dificult; c'et avec le dbridement, ce qu'il y a qu'il uffit quelquefois, pour rduire les parties,
de plus diicile excuter dans l'opration, Si la de couper en travers les fibres du qui
tumeur et che & que le fac foit appliqu ur les e rendent au ligament de Poupart. Ce n'et point
parties contenues, la difficult augmente encore,
& l'on doit craindre de bleer les vicres en inci (1) Dilertation ur l'opration de la hernie inguinale
fant le fac. En l'ouvrant la partie la plus dclive trangle, part. II. Paris, 18 12.
# Hernie crurale , pag. 77 I.
(3) Ibidem.
(1) Ata ocietatis med. Haunienis , tom. I, pag. 164. (4) Ibidem , pag. 773.
(2) Tom. 1 , pag. 155 de la traduction du Trait de (5) Obervationum anatomico-chirurgicarum de herniis li
Richter ur les hernies. bellus , pag. 74 , cap. XV1I. Liptia , 174 1.
(3) Leblanc , Oprat. de chirur., tom. II, pag. 54. (G) Oprat. de chir., pag. 43.
(4) Rat. mcdendi , part. VII, pag. 273. - (7) Tom. Il , fag. 157. ' !
- l
P

M E R M E R 7o7
la ection du prolongement du facia-lata qui s'in alors il fe trouve dans la nceit de faire le d
fre au bord infrieur du mucle coto-abdominal, bridement dans le ens o e prente la ritance,
i amne le relchement des parties & la cea & o il y a place uffiante. Percival Pott ne ait
tion des accidens, mais la divifion de la partie u quel parti prendre, pour pratiquer ce dbride
du proceus falciformis qui pae ous ment : de tous cts il voit un cueil & des dangers
'arcade crurale, pour aller fe terminer l'aponeu redouter. Il dit que fi l'on incife directement en
roe du mucle lombo-abdominal, dans le point haut, le cordon teticulaire fera ble, & que i,
o elle forme le ligament de Gimbernat. Dans pour viter le danger, l'on dirige l'intrument
l'incifion en haut directement, & mieux, dans le trs-obliquement en dehors, l'artre upubienne
dbridement en haut & en dehors, on incie le era endomage; enfin, i le dbridement et peu
. prolongement du facia de la cuie, & l'on opre tendu, on rique toujours, quelle que oit la direc
une dtente comme fi l'on agioit ur le ligament tion, de faire injure des parties qu'il et impor
de Gimbernat. Un examen attentif m'a re
tant de repecter. Il ne rete donc pour toute re
connotre que cette partie du facia-lata concou ource au chirurgien, lorque le dbridement et
roit former ce ligament de Gimbernat, & qu'en indifpenfable, que de le faire aui petit que po
le diviant on produiroit un relchement aui fible, & de tenir le doigt index derrire l'aponeu
grand de l'orifice potrieur du conduit crural, roe, pour protger les vaieaux (1); mais i le
que fi l'on dbridoit ur le ligament de Gimber doigt peut tre introduit de la forte, il et vident
nat proprement dit. Par ce mode de dbride que l'incifion trs-borne qu'on veut excuter, ne
ment, on ne peut pas craindre de bleer le cor devient d'aucun avantage.
don teticulaire, on celui qui vient de l'utrus & Arnaud & Scarpa ont certainement exagr les
ort de l'anneau upubien, parce qu'on et loin de dangers du dbridement dans la mrocle. Ce
ces parties, & que peut tre opr dernier a les mmes craintes que P. Pott ; quelle
ans qu'on arrive jufqu' l'arcade crurale, ou bord que oit la direction imprime l'intrument, il ne
infrieur du mufcle coto - abdominal propre voit point o le dbridement pourra ne pas offris
ment dit. quelques dangers, i ce n'et vers le pubis, tout--
En admettant mme que ce bord aponeurotique fait en dedans. Ce mode de dbridement recom
ft divif, l'artre & la veine teticulaires & le mand par Scarpa, a peut-tre, plus qu'on ne le
canal fe trouveroient encore pluieurs lignes du croit, de la avec la manire d'in
tranchant du bitouri ; & i des adhrences an cier propoe par MM. Hey & Gimbernat.
ciennes, ou une inflammation rcente & vive,
n'ont pas conden le tiu lamineux qui unit le S. Ier. Inciion directement en haut.
cordon tefticulaire l'aponeurofe du mucle coto
abdominal, ces vaieaux peu ritans & mobiles Le dbridement directement en haut n'a jamais
fuient ous la preion d'un intrumentqui e prente propo comme mthode particulire ; il a
t
refque leur direction, tandis
t pratiqu chez la femme; mais chez l'homme,
tiu aponeurotique, ferme & tendu , et eul depuis Arnaud urtout, on l'a toujours conidr
entam par le bitouri. Le coneil de MM. Du comme dangereux. Nous penons en efet que dans
puytren (1) & Richerand (2), de dbrider en haut ce mode de dbridement, on peut intreer les
& en dehors, et donc fond fur des connoiances vaieaux teticulaires ou le canal dfrent, parce
exactes & rigoureues ; & vient chaque l'intrument arrive directement fur ces vai
jour dmontrer & confirmer les avantages de cette eaux; cependant i l'inciion n'et que de deux ou
pratique. trois lignes, il et poible qu'il n'y ait que la partie
-

Suivant Bichat, le dbridement uppoe deux uprieure du proceus falciformis d'intree


choes : 1o. le lieu o l'on doit le faire; 2. la ou les premires fibres du bord iufrieur du mu
manire de le pratiquer Ce dbridement doit tre cle & alors le cordon teticu
ratiqu dans l'endroit le plus convenable pour laire fe trouve encore au-deus de l'inciion. On
ceer l'tranglement, en s'loignant des vai pourroit confidrer comme un dbridement direc
eaux fitus au voiinage de la hernie. M. Monro tement en haut , le procd recommand par
dit avec beaucoup de jutee, que, dans plufieurs Scarpa, lorqu'il dit de faire ur plufieurs points
cas de hernie crurale, l'tranglement et i com du ligament de Fallope, des inciures de trs-peu
plet, que le chirurgien prouve de grandes diffi d'tendue. Ce mode d'oprer et tout--fait dfec
cults introduire non-eulement le bout de on
tueux; car, pour faire convenablement les petites .
doigt, mais l'extrmit d'une fonde cannele ; inciions, il faudroit fparer l'arcade crurale de
fes attaches l'aponeuroe de la cuie; & fi les
(1) Leons de mdecine oprat. d la Facult de mde incifions doivent produire le relchement, il ullit
cine de Paris , & Leons de clinique l'Htel-Dieu. d'avoir interrompu la continuit de l'aponeuroe
(2) Noographie chirurgicale, quatrime dition, tom. III,
pag. 419, & Leons de mdecine opratoire la Facult de (1) Percival Pott, uvres chirurgicales, tom. I, pag. 393.
rndecine de Paris.
- Aaaa a
MDEcINE. Tome IX.
753 M E R M E R
dans un point, pour que la tenion de ce cordon qne celui du profeeur de Madrid ; mais je ne
filieux vienne ceer dans toute fa longueur. veux pas chercher connotre auquel des deux
chirurgiens appartient la priorit.
| S. I I. Inciion en dedans. Inciion en dedans, d'aprs le procd de
Gimbernat.
Mauchart a recommand de porter le bitouri
vers le pubis, & de faire l'inciion dans cette di La meilleure manire de dbrider et, uivant
retion. En oprant aini, il avoit particulirement M. Lawrence (1), d'incier le bord mince & po
en vue de s'loigner de l'artre (I). trieur de l'arcade ci urale dans le point indiqu
Richter veut aui qu'on dbride en dedans, & par Gimbernat, paralllement la branche hori
Scarpa partage fon entiment. Doit-on confondre zontale du pubis. Richter avoit parl de ce mode.
leur manire d'oprer avec la mthode propoe de dbridement, & M. Hey (2) dbridoit comme
par MM. Hey & Gimbernat ? Scarpa veut qu'on Gimbernat avant que l'anatomie lui et fait con
fae l'inciion la partie interne du ligament de notre les avantages de ce procd. Il dit que le
Fallope, tout prs de on inertion l'minence doigt ou la fonde cannele ne doivent pas tre in
du pubis; mais il ne faut pas prolonger l'inciion troduits trs-prs des grands vaieaux, mais ur le
au-del de quelques lignes , car alors il eroit ct de l'intetin ou de l'piploon, qui et le plus
encore poible de blefler le cordon teliculaire. proche de la ymphife des os pubis ; alors il faut
Il croit que dans la hernie fmorale, chez l'homme, dbrider direlement en haut (3). , -

on ne peut porter le dbridement au - del de Le procd de Gimbernat n'ayant t expof


deux lignes d'tendue, fans expoer le malade avec dtail dans aucun ouvrage franais , je vais
une hmorragie trs-grave. Le ac herniaire le faire connotre, tel que l'auteur en a donn la
tant inci, il coneille d'introduire une fonde decription dans on ouvrage.
dans l'abdomen, pour reconnoitre la direlion dans Le malade fitu comme dans l'opration de
laquelle les vicres auroient plus de facilit la hernie fupubienne, & le fac herniaire ayant
I'entrer.
t ouvert mthodiquement, il'on trouve l'intetin
Tout ce que dit Scarpa ur le mode de dbri dans un bon tat, on devra de fuite le rduire
dement dans la hernie crurale, chez l'homme, ne par le taxis. Pour cela on era ortir plus
doit pas tre regard comme des prceptes dduits d'intetin, parce que la portion trangle e trouve
d'une longue exprience ; toutes les raions qu'il arfois i fortement refferre, qu'elle ne permet pas
allgue en faveur de fon opinion, ont moins la paage des matires contenues dans on ane,
conquence de on obervation, que le rultat & ouvent c'et la eule caue qui s'oppofe la
de mditation dans le cabinet, Une objetion rdulion. Cet obtacle eft communment urmont
qu'on peut faire ce favant & clbre chirurgien, en appelant l'aiineau, s'il et poible, une por
c'et que l'obtacle la rduction ne e trouve pas tion de l'intetin renferme dans l'abdomen , le
prciment au bord infrieur du mufcle -

quel n'ayant pas fouert de l'tranglement, ne fe


abdominal, mais bien l'orifice antrieur du ca trouve pas contracl comme l'ane qui a prouv
nal crural, dans ce canal lui-mme, ou enfin au une compreion pendant pluieurs heures, mme
col du fac; & i l'inciion du ligament de Fallope plufieurs jours.
permet la rdution & fait celer l'tranglement , Si l'on ne peut pas de cette manire obtenir la
c'et que dans le dbridement, ur ce prtendu li rdulion
gament, on coupe une partie du prolongement d'incier lapar le taxis , il devient indipenable
partie qui forme l'tranglement. Pour
falciforme, on agrandit l'orifice antrieur du canal, cela on introduit ur le ct interne de l'intetin ,
& on relche fon orifice potrieur; ou enfin, lor entre lui & le ac herniaire, une fonde cannele
que le dbridement et opr en dedans, c'el-- ointe moufle, & dont le canal oit profond; cette
dire, vers le pubis, d'aprs la recommandation de et dirige de dehors en dedans, juqu' on
Scarpa , on divie non eulement l'aponeuroe du
mucle coto-abdominal , mais encore celle du entre dans l'anneau crural, ce qui e reconnoitra
lombo-abdominal, c'et--dire, le ligament de par une plus grande ritance on introduction
Ginbernat, & l'on opre alors, comme le chirur dans l'anneau; on s'aperoit enfuite que fa pointe
gien epagnol le recommande. Le procd dcrit repoe ur la branche du pubis. Alors il faut s'ar
par le profeeur de Pavie eroit donc le mme
(1) Trait des Hernies, & c., traduit de l'anglais par
M M. P. A. Bclard & J. G. Cloquet, pag. 431.
(1) Illum tamen arcum tendineum i oporti iet diecari, (2) Praiical obervations in urgery, illutrated by caes, & c.,
irc jio magis veris pubem quam os ile dirigenda fuiet , chap. V.
ct metum bi dicindendi arteria epigalric.c truncum. Tu (3) The finger, or director, should not be introduced very
birgae , anno 1748. Vid. Diputat. chirurg. elect. colleg. near the great veels , but on that ide of the intetine or
id. , rat et Alb. Haller, tom. I, pag. 154; N. Q. omentum which is nearet to the ymphiis of the oija pubis,
l-auanne , 1775 , 1. LXVI differt. chirurg. de epipio the inciion may be then made directly upwards , pag. 154
teroccit cru ali incarcetat4 hacclat, & c. de la econde edition, & pag. 153 de la premire.
/
M E R - M E R 759
rter, en tenant la onde avec la main gauche, Il e pourroit qu'on blet l'utrus dans les
fi l'on opre ur le ct droit, & main groelles de plus de quatre mois ; pour viter cet
droite, i l'on opre ur le ct gauche; on l'ap accident , on emplora un bitouri boutonn ,
puie fortement fur la branche du pubis , de ma comme celui dont e ervoit Arnaud dans l'opra
nire ce que le dos de cet intrument correponde tion du bubonocle; & d'ailleurs on aura le oin
l'intetin, la cannelure vers la ymphie des os de ne l'introduire que trs-peu, & d'incliner la
, & que l'un de fes cts regarde en bas, & malade fur le ct oppo celui fur lequel on
'autre l'arcade crurale. On introduit trs-dlica opre. Aprs l'opration, on applique un appareil
tement , avec l'autre main, dans le canal de la imple, fans introduire aucun corps tranger dans
onde, un bitouri lame troite & pointe moue, l'inciion ; au contraire on tchera de rapprocher
qu'on porte travers l'anneau cette intro les lvres de la plaie, & de les maintenir en con
dution fe reconnotra aui par une plus grande tact, l'aide de quelques bandelettes agglutina
ritance. On continuera pouer cet intrument tives de taetas d'Angleterre ou autres. On placera
avec beacoup de oin, juqu' l'extrmit de la ur cette uture che une imple compree
cannelure de la onde; &, faiant enfuite agir les ment compoe de cire blanche & d'huile, afin
deux mains de concert, on fera mouvoir enemble qu'elle ne e colle pas au bandage emplatique ou
les deux intrumens fur la branche du pubis vers aux lvres de la plaie, & elle devra recouvrir les
fon corps, en le retirant en mme temps. Par parties deux pouces plus loin la uture ,
cette manuvre facile, on parvient couper le pour empcher l'introduction de l'air ou de tout
bord interne de l'arcade crurale fa terminaion, autre corps tranger. C'et aini qu'on loigne les
& quatre ou cinq lignes de a duplicature, en caues d'irritation. Sur ces comprees, de la char
laiant le rete fix au pilier interne de l'anneau pie che fera place & foutenue par d'autres com
dont il et la continuation. Cette fimple inciion, prees, & par un bandage,, tel que l'inguinal,
excute de la orte, et ans le moindre danger ; qui uffit ordinairement, ou bien le pica de laine,
elle relche confidrablement le bord interne de s'il devient nceaire (1).
l'arcade, qui, comme il a t dit, forme toujours Si Gimbernat a des partians pour on procd,
l'tranglement, & confquemment les parties peu il a aui des critiques & des adveraires; parmi ces
vent e rduire avec la plus grande facilit. derniers on compte urtout deux trs-grands chi
Il rulte de tout ce que nous avons dit, que rurgiens, MM. Dupuytren & Atley Cooper. Ils
l'opration de la hernie crurale, conidre avec adreent les reproches uivans ce mode d'oprer : .
raion , par les les plus renomms , 1. Il augmente les difficults de l'opration,
comme trs-prilleue, attendu les dangers mi urtout i la tumeur et volumineue, & i elle
nens auxquels expooient les mthodes de leur arrive aez bas fur la cuie. Alors, en faiant le
temps, deviendra, par ce nouveau procd, la plus dbridement en dedans , l'intrument doit tre
facile & la moins dangereue de toutes les opra port une telle profondeur, qu'il et entirement
tions que l'on pratique dans les hernies trangles. cach par les parties environnantes.
Dans cette opration, on n'intree point le M. A. Cooper dit qu'ayant eay pluieurs fois
ligament de Fallope; on ne peut donc pas couper d'oprer uivant ce procd, il avoit reconnu que
le cordon teticulaire, ni l'artre de ce nom , & l'opration toit trs-difficile excuter.
bien moins encore l'artre upubienne, parce 2 On court le danger de bleer l'intetin de
que toutes ces parties retent derrire la onde, & deux manires diffrentes : en uppoant l'tran
ont par conquent loignes du tranchant du lement du ct interne, on et oblig de tirer
bitouri. Il arrive de mme pour l'artre ous-pu fur le ct externe, pour pouvoir in
bienne, i elle nat de l'iliaque externe, & qu'elle troduire le doigt ou un conduteur dans l'orifice
pale ous la branche du pubis pur aller gagner o e trouve l'tranglement; en excutant cette
le trou fous-pubien; & fi un de es rameaux s'ten manuvre, i l'intetin et trangl depuis long
doit par haard jufqu'au repli, il eroit i petit temps, il peut facilement e dchirer, & les ma
qu'il n'expoeroit aucun danger. J'en dirai au tires fcales ortir par la plaie. C'et ce qui arriva
tant de quelques autres petites artres anomales dans un cas dont M. Atley Cooper rapporte l'hi
qui quelquefois, mais trs-rarement, fe ramifient toire, & cette dchirure de l'inteftin fut uivia
ur ces parties, car les vaieaux capillaires n'ont de la mort du malade. L'intetin peut encore tre
jamais t un obtacle dans la pratique des opra l par l'intrument, lors de on introduction,
tions chirurgicales. Les riques auxquels on s'ex L'tranglement ne laiant point d'epace fufifant
poeroit feroient de percer la veie urinaire, que pour l'entre du doigt, l'oprateur tche d'intro
certainement on intreeroit i elle toit ditendue duire une fonde cannele pour guider le bitouri ;
ar l'urine, lors de l'opration ; mais cela devient &, en agiant aini, une ane intetinale peut e
impoible i elle et dans on tat de vacuit; aui
devra-t-on prendre la prcaution de faire uriner le (1) Nuevo methodo de operar en la her ia crural, por
malade avant de commencer oprer, comme le D. Antonio de Gimbernat , &c. ; Modo de pra'ticar la
pratiquoit Garengeot en pareilie occurrence.
#
operacion cruenta, pag. 36.
Aaa aa 2
74o M E R M E R
"trouver fur le chemin parcouru par cet intru bitouri boutonn, mais il ne donne point encore
ment, & tre ble, oit tout prs de l'ouverture la curit que tout oprateur doit chercher dans
extrieure, oit dans la cavit de l'abdomen; cette l'excution d'une opration. Peut-tre qu'avec un
lion peut n'tre pas reconnue de uite; on rduit intrument fabriqu ur le medle du lithotome
l'intetin , & des accidens e manifetent bientt cach, mais dans des dimenions moindres, &
aprs, & font dus l'panchement des matires comme lui, coupant ur la convexit, on viteroit
fcales dans la cavit de l'abdomen. les cueils au milieu dequels on e voit quelque
3. Si la hernie et volumineue, le dbride fois oblig de marcher.
ment, fuivant le procd de Gimbernat, n'et pas Malgr les inconvniens que peut offrir le pro
fuffifant pour permettre la rduction des parties cd de Gimbernat, il et uivi par plufieurs chi
dplaces; car il agrandit l'ouverture de manire rurgiens franais & trangers qui le regardent
qu'il devient d'employer beaucoup de comme plus r, dans le plus grand nombre des
force pour rduire la hernie. cas, que tous les autres. Ils allguent en fa faveur
4. L'artre ous-pubienne qui, dans les autres qu'il n'expoe aucun danger lorfque les vaieaux
procds opratoires, ne court preque jamais de uivent leur marche ordinaire; que dans les her
danger, peut tre divie dans ce dbridement nies d'un volume mdiocre, l'opration et d'une
en dedans, parce que ce vaifeau prfente d'aez excution facile, & que par ce mode de dbrider
nombreues diffrences dans a ditribution, & on n'affoiblit preque point le canal crural, quoi
que, dans l'une de ces varits, elle peut tre u'on obtienne cependant beaucou En
applique ur le ligament de Gimbernat, ou em fin, que l'on n'et point expo e cordon
braer le col du du ct interne, quoique teticulaire ou l'artre upubienne. Nous avons vu
fitu quelque ditance de a partie antrieure ; & que la plupart de ces avantages ont contets ou
i l'on vient la divier en dbridant en dedans , refus au procd de Gimbernat, par des prati
il fera prefqu'impoible de parvenir en faire la ciens dont l'autorit et du plus grand poids. Hl
ligature (1). nous fera facile de dmontrer que dbridement
Cette difpofition de l'artre ous-pubienne et en haut & en dehors expoe moins de danger,
une des circontances les moins favorables au pro & que i une artre toit bleffe, on pourroitar
cd de Gimbernat; cependant il faut que cette rter l'hmorragie moins difficilement que dans le
artre naie aez haut de la fupubienne, car procd de Gimbernat. Cependant, . le cas
fans cela elle reteroit au ct externe du ac, &
de gangrne l'intetin, le dbridement pourroit
eroit par confquent hors de l'atteinte du bi tre en dedans pour viter la lfion du
touri. M. Monro fils regarde le procd de Gim cordon teticulaire, parce qu'alors l'inflammation
bernat comme impraticable, lorque l'artre fous a fait adhrer les parties entr'elles, &, n'ayant
pubienne nat & e ditribue comme nous venons de mobilit, elles ne peuvent plus fuir ous
'intrument. y

de le dire. Outre l'artre ous-pubienne dont on


doit redouter la bleure, il y a contamment fur uelques chirurgiens amricains , tels que
le ligament de Gimbernat de petits vaieaux ar MM. Phyick & Dorey (1), partagent l'opinion
triels ou veineux qui s'y ramifient, & dont la de M. Atley Cooper ur le procd de Gim
ection peut produire une effuion de ang dans le bernat, & lui prfrent la mthode du chirur
bafin. L'exitence de ces vaieaux a t reconnue gien anglais.
par les commiaires chargs de l'examen du M
moire de Gimbernat, le prenta au Col Dbridernent en haut & en dedans.
lge royal de chirurgie de Madrid. Ce Mmoire
obtint cependant l'approbation de cette compa Laurent Heiter precrivoit d'incier au ct in
gnie avante. terne du col du ac , dans une direction oblique
D'autres reproches ont encore t faits au pro vers la ligne blanche. Ledran dit que l'artre fu
cd de Gimbernat. La veie peut tre ouverte fi pubienne paant devant le col du ac, il faut vi
l'intrument et trop enfonc ou dirig un peu trop ter de la couper, & que l'ony parvient en inciant
en dedans, & l'utrus court le mme danger lor le ligament de Fallope obliquement, non du ct
que la groee et au quatrime mois. Enfin, s'il de l'os des les, mais vers la ligne blanche; qu'il
exite des adhrences, l'excution de ce procd faut faire cette inciion trs-petite, le vaieau
devient encore plus difficile, & l'oprateur ne pou n'tant pas loin (2). Mauchart coneilloit auffi
vant plus introduire le doigt ou une onde can d'incier le ligament de Poupart en dedans, pour
nele, doit craindre de bleer l'intetin en por ne pas ler l'artre upubienne (3). Richter veut
tant le bitouri ur des parties que l'il n'aperoit
pas. On peut e ervir en pareille circontance d'un (1) Elements of urgery, by John Syng Dorey, vol. II.
Philadelphie , 1813. ,
(1) The anatomy and urgical treatment of crural and (2) Trait des oprations chirurgicalcs , par Henri
umbilical hernia , &c., by Atley Cooper , F. R. S., | Franois Ledran, pag. 237. Paris, 1742.
Part. 2, chapter VI, Of the operation inwards , pag. 22. (3) Haller, Diput. chirurgica , tom. III, pag. 154
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u'on dirige l'incifion trs - obliquement vers la coneill le dbridement en haut & en dehors ;
ligne mdiane de l'abdomen, & trs-prs de l'an il fait cependant oberver que dans la hernie
gle interne de l'arcade, non-eulement parce que, fmorale il ne faudroit pas, comme dans la uf
dans ce point, on s'loigne beaucoup de l'artre pubienne, faire une grande incifion, car on in
upubienne, mais encore que les vicres treeroit l'artre teticulaire (1). -

tant ortis par cet angle, on obtient plus d'efpace Sharp s'et tromp, ans doute, lorqu'il a dit
en l'inciant. (I). donne pour prcepte que que la bleure de l'artre upubienne ne doit pas
l'inciion oit faite obliquement en dedans, & embarraer l'oprateur; c'et avec raion qu'Ar
u'elle n'ait jamais plus de trois quarts de ligne naud , B. Bell & Scarpa, ont critiqu cette aer
(2). -
tion. Ce dbridement en haut & en dehors avoit
Sabatier pene qu'en portant l'intrument du t adopt par Bertrandi, & Rougemont, qui
ct de & en coupant dans ce ens , on blme ce procd, fut cependant oblig de d
dbride d'une manire plus complte, & que l'in brider aini. Il ne blea ni l'artre teticulaire
cifion tombe plus perpendiculairement ur les ni la upubienne, & l'ouverture du corps d
parties qui forment l'tranglement; il croit aui montra que la fin de on inciion toit encore
que par ce mode d'oprer on vite, autant qu'il plus de deux lignes de ce dernier vaieau (2).
et poible, de couper l'artre fufpubienne (3). Heelbach veut qu'on incie en haut & en
* Chopart & Deault coneillent de dbrider dans dehors chez la femme, & en haut & en dedans
la hernie fmorale, en haut & en dedans, fi la tu chez l'homme, pour viter la ection du cordon
meur et prs de la crte du pubis, & en haut en teticulaire (3).
dehors, fi elle et prs de l'pine antrieure de Que l'tranglement oit l'rifice antrieur ou
l'os coxal, pour viter l'artre upubienne (4). potrieur du canal crural , en dbridant en haut
M. le profeffeur Richerand dit qu'on peut, & en dehors ur la partie uprieure du proceus
ans aucune crainte, oprer le dbridement dans falciformis, & arrivant au bordinfrieur du mucle
deux fens oppofs, en haut & en dedans, perpen coto-abdominal, on produit toujours un rel
diculairement l'arcade crurale, ou en haut & en chement dans ces deux ouvertures, puique,
dehors (5). comme nous l'avons dit, cette corne uprieure
M. le profeeur Dupuytren et d'une opinion du prolongement falciforme du facia-lata pae
emblable, & jamais il n'a prouv d'accidens ous l'arcade crurale pour aller finir l'aponeu
en oprant d'aprs ces principes. Chez la femme, roe du mucle lombo-abdominal, & former avec
l'une ou l'autre direction donne l'incifion et elle l'inertion interne de ce dernier mucle ; in
peu prs indiffrente; mais, chez l'homme, il ertion appele ligament de Gimbernat. -

et plus convenable de dbrider en haut & en Ce mode d'oprer peut convenir chez l'homme
dehors ; & quoique cette propofition oit contraire & chez la femme ; & , en uppoant qu'une partie
l'avis de beaucoup de chirurgiens, je la regarde de l'aponeuroe du mucle coto-abdominal ft
cependant comme incontetable. divie, on reteroit toujours quelque ditance
Les raifons allgues par M. le profeeur Ri des vaieaux teticulaires & du canal dfrent.
cherand, on exprience & celle de M. le pro Cependant il ne faudroit pas donner l'incifion
feeur Dupuytren, portent la dmontration
l'vidence.

l'tendue dont parle Sharp, car alors on rifqueroit
-

de couper le cordon du teticule ou l'artre fu


En effet, les craintes d'intreer l'artre teti pubienne.
culaire , en coupant le bord libre du ligament de M. le profeeur Dupuytren prfre ce procd
Fallope , font illuoires, parce qu'il r de faire tous les autres : mais iI e ert, pour l'excuter,
une lgre entamure ce ligament, pour que d'un bitouri aez long, courbe, boutonn &
l'tranglement cee & que l'artre chappe la tranchant ur a convexit. Cet intrument n'exerce
la me du bitouri , en e roulant, pour aini dire, jamais fon action que ur un point, & n'embrae
ur elle-mme, meure que les fibres de l'arcade pas, comme le bitouri de Pott, une grande quan
s'raillent ou font divies (6). tit de parties ; enfin , pour qu'il agie , il et
Du dbridement en haut & en dehors.
inutile de le ou de lui dcrire
une ligne courbe dans une grande tendue. La
Sharp et un des premiers chirurgiens qui aient lame de ce bitouri et introduite plat fur le
doigt index, ou porte eule en haut & en de
(1) Trait des Hernies , traduction de Rougemont, hors, fur la concavit du proceus falciformis ;
tom. II, pag. 158. alors on relve la lame, & on en prente la con
(2) Mdec. oprat. , tom. I, pag. 2o1.
(3) Mdec. oprat., econde dition , pag. 41o.
- (4) Trait des maladies chirurgicales , tom. II, pag. 263. (1) Recherches critiques ur l'tat prent de la chirurgie,
(5) Noographie chirurgicale, tom. III, quatrime dition, pag. 62. -

ag . 4 18. (2) Rougemont , traduction de Richter, pag. 161.


(6) Noographie chirurgicale, ou Elmens nouveaux de (3) F, C. Heelbach, de Ortu & progrei hemiarum
Pathologie, & c. , quatrime dition, tom. III, pag. 419. & cruralium , & c. Wirceburgi, 181G.
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vexit la partie que l'on veut incier. Il n'et en haut l'aide du doigt ou d'une onde can
jamais arriv d'accidens M. Dupuytren , qu'on nele, & il era loign de la ligne dans laquelle
pt attribuer fon intrument on a manire on fera le dbridement. L'oprateur introduiant
d'oprer. Si l'on craignoit que l'incifion n'allt on doigt dans le fac avec un bilouri plac
trop loin, & que les vaieaux ne puifent pas fuir deus, diviera le bord antrieur de l'arcade
devant le , on pourroit fabriquer l'in crurale, ans le plus petit rique pour le cordon
trument froid, & le rendre peu tranchant. Si teticulaire (1). M. Alley Cooper fait ainfi deux
l'on arrivoit alors fur le cordon teticulaire, oprations pour une, & par une double inci
le bitouri ne pourroit pas l'intreer, parce qu'il fion, il affoiblit beaucoup trop le bord infrieur
ne couperoit pas uffifamment, ou parce qu'il du mucle coto-abdominal, & favorie le dve
agiroit dans une direction preque parallle loppement ultrieur de la hernie.
ce cordon , qui feroit refoui par la preion de Ces dernires mthodes, loin de prenter des
l'intrument , es adhrences la face potrieure avantages ur celle dans laquelle on dbride en
. de l'arcade tanttrs-lches, & les parties fibreufes haut & en dehors , offrent des inconvniens ou
beaucoup plus ritantes , devant eules tre des difficults dont la premire et exempte. Je
divies. crois donc pouvoir affirmer que le dbridement
en haut ou en dehors dans les hernies fmo
Du dbridement eulement la hauteur de l'ou rales, en e ervant d'un bitouri boutonn,"
verture par laquelle la hernie s'et opre. tranchant ur a convexit, et le procd le
plus prompt, le plus facile & le plus fr.
Dans les hernies ombilicales , & dans quel (G. BREscHET.)
ques hernies upubiennes, volumineues, an
ciennes & avec adhrences, on s'et quelque MRYCISME. Un auteur du icle dernier,
fois content d'incifer, prs de l'ouverture par Peyer , publia , ous le titre de Mricologie
laquelle les parties toient orties ; on a fait le (
dbridement ans chercher obtenir la rduction.
), une diertation aez curieue ,
& dans laquelle il runit, avec plus d'rudition
Mais, dans la hernie fmorale , cette mthode que de critique, les diffrentes obervations des
et rarement praticable, parce que cette epce auteurs fur une epce de rumination dans cer
de hernie n'a preque jamais beaucoup de tains cas particuliers d'indipoition ou de ma
volume. ladie, qui n'ont aucun rapport avec la rumination
des fiipdes, ni mme avec le vomiement r
De l'inciion au-deus de la tumeur herniaire , gulier, & faiant partie de la digetion de pluieurs
paur aller dbrider de l'intrieur l'extrieur. oieaux de proie, de poions & de reptiles. Ce
genre de phnomnes ne fut pas conidr d'abord
Cette opration a t pratique par MM. Law, ous ce point de vue philoophique; on fuppooit
Ele , , Borrett ; mais cette mthode offre mme des cornes chez les individus qui pren
de grandes difficults dans on excution , & toient cette fingulire dipsition, comme on peut
exige des connoiances anatomiques trs-exactes. le voir par le moine & le gentilhomme de Peyer,
Elle ne peut donc pas tre recommande. dont on a tant parl , & qui revinrent pendant un
M. Atley Cooper, loin de implifier l'op quart de icle dans toutes les converations &
ration de la hernie fmorale , l'a rendue plus dicuions ur cette matire.
longue & plus difficile. Il dit que chez la femme, Haller s'et born dire, en parlant du mry
fi la hernie et volumineue , on trouvera quel cime ou rumination , maladie dans l'homme,
uefois convenable d'incier le bord antrieur que l'on en connoioit quelques exemples, &
e l'arcade crurale ou ligament de Poupart, vers qu'il toit probable que dans ce cas le canal inte
le ct interne du ac herniaire, en dirigeant tinal devoit tre plus mufculeux. Les exemples de
l'inciion en dedans & en haut ; mais pour une cette rumination accidentelle les mieux contats
hernie volumineue, chez l'homme , i la etion ont t rapports d'abord par J. Fabricio (2) ,
de l'arcade crurale et nceaire , une opratiou & enfuite par Louis, dans une excellente the
diffrente devient indipenable pour s'oppoer pnblie dans le deein de faire ditinguer , fous le
la lion du cordon teticulaire. rapport de la mdecine lgale, le vomiement qui
Lorque les parties ont t dcouvertes , & uccde une lion, du vomiement qui tient au
u'on trouve trop volumineues pour tre mrycime (5).
livres de l'tranglement, par la diviion de Les individus auxquels la fingularit dont nous
la gaine & du bord potrieur de l'arcade f parlons a donn une orte d'illutration , ont d
morale , on doit faire une inciion ur l'apo
neurofe du mucle coto-abdominal, vis--vis de (1) The anatomy and urgical treatment of crural and um5i
lical hernia , & c. , part. II.
l'ouverture du ac herniaire, environ un quart (2) De varietate ventriculi & intetini.
de pouce au-deus de l'arcade, pour dcouvrir (3) De vomit. div. peciebus ditinguendis, thees ex anato
le cordon teticulaire ; alors on portera ce cordon mi chirurgic , tum practicd, tum jorenji,
*
M,E R M E R 745
figns ous le nom de mrycoles : tels ont les deux Cette mme dipoition a d'ailleurs beaucoup de
perfonnages de Peyer, un moine de l'abbaye de rapports avec l'expulion pontane des matires
Saint - Jutin, & l'Anglais appel douard Da indigetes, par quelques peronnes qui quelque
mic , dont Velchls a dcrit mrycime dans fois rejettent de pareilles matires quatre, ix ou
une de es obervations. -

huit jours aprs ingetion. (Voyez les An


On a cit galement des exemples de mrycime nales de la Socit de mdecine de Montpellier,
dans quelques recueils d'obervations aez moder tom. IX, 18o8.)
nes, auxquels nous renvoyons nos lecteurs. | Les exemples d'un mrycifme imit & volon
Ce phnomne qui, par a fingularit , a d taire n'ont rien de plus extraordinaire que l'in
exciter toujours un peu de furprife & tonner les jection de corps trangers, de morceaux de fer,
eprits uperficiels ou peu clairs, ne peut tre de pierre, de grs, par les faifeurs de tours de
regard, dans l'tat prent des connoiances, que force, & ont galement une preuve ajoute
comme l'effet d'un changement de la enibilit mille autres du pouvoir del'homme ur tout ce qui
& de la contractilit du tube intetinal, tel que peut tre foumis, dans fon organiation, l'empire
le mouvement antipritaltique ordinairement de a volont & la force de l'habitude. (Voyez
provoqu par les vomitifs, s'effectue ans effort, RUMINATION. ) (L. J. M.)
d'une manire aui naturelle & aui facile que
le mouvement oppo, & en fe liant par habi MRYCOLOGIE. Hitoire, decription du m
tude & par aociation l'exercice
fonction.
d'une rycime, des deux mots grecs mericko & logos.
(Poyez MRYcIsME.) (L. J. M.)

Fin du Tome neuvime,

".

sterreichische Nationalbibliothek

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