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Evaluacin de anchos intercaninos e intermolares en


Oral Research
escolares con denticin mixta, Comuna de Contulmo, Chile.
ISSN Print 0719-2460
ISSN Online 0719-2479 Harnisch A, Vargas J, Torres A, Fierro C & Prez A. Evaluacin de anchos intercaninos e intermolares
en escolares con denticin mixta, Comuna de Contulmo, Chile. J Oral Res 2013; 2(2): 64-67.
www.joralres.com
Resumen: Introduccin: El xito del tratamiento ortodncico temprano se fundamenta
en el conocimiento del desarrollo de la denticin, por lo cual la medicin de sus
ORIGINAL ARTICLE dimensiones en los diferentes estadios de desarrollo se considera como un factor
predictor para el tratamiento y rehabilitacin de la poblacin. Objetivo: Conocer y
evaluar las caractersticas cuantitativas de los anchos intercaninos e intermolares segn
Alexandra Harnisch 1 , Juan sexo en la poblacin de nios de 6 a 8 aos de la Escuela Artstica San Luis de Contulmo.
Metodologa: Estudio cuantitativo, no experimental, de corte transversal, descriptivo
Vargas 1 , Alexandra Torres 2 , y correlacional. La poblacin de estudio correspondi a 48 alumnos de 6 a 8 aos
seleccionados por muestreo por conveniencia, a los cuales se les tom modelos de
Claudia Fierro 1 , Antonieta estudio, midiendo y comparando los anchos intercaninos e intermolares. Resultados:
Los promedios resultantes de las mediciones efectuadas fueron: distancia intercanina
Prez1. maxilar 33,2 2,6 mm en hombres y 32,2 2,3 mm en mujeres, respectivamente la
distancia intercanina mandibular 27,1 2,3 mm y 26, 6 1,9 mm, la distancia intermolar
maxilar 51,9 3,1 y 51,2 3,0 mm y la distancia intermolar mandibular 46 2,6 y 44,8
3,0 mm. Conclusin: Las diferencias entre los anchos intercaninos e intermolares
1.- Facultad de Odontologa, segn sexo no son significativas, en cuanto a la edad se observan diferencias significativas
Universidad de Concepcin, Chile. entre los 6 y 8 aos en el sexo masculino, no as en el femenino. Este estudio representa
un interesante punto de partida para el anlisis y discusin de futuras investigaciones.
2.- Departamento de Informacin de Palabras clave: Evaluacin cuantitativa, dimensiones transversales, Arco dental/anomalas.
Salud, Servicio de Salud Concepcin,
Chile. Evaluation of intercanine and intermolar widths in students
with mixed dentition, Contulmo Commune, Chile.
Abstract: Introduction: The early orthodontic treatment success is based on knowledge the
development of the dentition, so measuring their dimensions at different stages of development
is considered as a predictor for treatment and rehabilitation of the population. Objective: To
explore and evaluate the quantitative characteristics of intercanine and intermolar widths by
sex in the population of children of 6-8 years of the Escuela Artistica San Luis de Contulmo.
Methodology: quantitative study, non-experimental, cross-sectional, descriptive and correlational.
The study population corresponded to 48 students from 6 to 8 years selected by probabilistic
sampling, unintentional and opportunistic, to which took study models, measuring and
Recibido: 26/06/13
comparing intercanine and intermolar widths. Results: The resulting averages of measurements
Revisado: 16/07/13 were: maxillary intercanine 33.2 2.6 mm in men and 32.2 2.3 mm in women, mandibular
Aceptado: 02/08/13 intercanine distances respectively 27.1 2.3 mm and 26 6 1.9 mm, the distance intermolar
Online: 02/08/13 maxillary 51.9 3.1 and 51.2 3.0 mm and the distance mandibular intermolar 46 2.6 and
44.8 3.0 mm. Conclusion: In relation to the difference between intercanine and intermolar
Contacto: Dr. Juan Vargas Sanhueza. Las widths by sex are not significant, in terms of age significant differences between 6 and 8 males
araucarias 1075 Contulmo, provincia de but not in females. This study represents an interesting starting point for the analysis and
Arauco Regin del Bio Bio. Fono 041- discussion of future research.
02724178. E-mail: jvargas21@gmail.com Keywords: Quantitative evaluation, transverse dimensions, Arch Dental/anomalies.
Introduccin. parte de un tratamiento de ortodoncia.5
El xito del tratamiento ortodncico temprano se Existen muchas formas de realizar la medicin de
fundamenta en el conocimiento del desarrollo de la los anchos transversales. Uno de los mtodos utilizados
denticin, en particular en la formacin del arco den- es tomando el centroide en el caso de caninos;6 y las
tario.1 Un gran nmero de investigadores han intentado cspides mesiovestibulares en el caso de molares.7-9
identificar las caractersticas propias del arco dental de De acuerdo a lo precedente, el presente estudio
cada grupo , considerando estructura por sexo, edad tiene como finalidad evaluar las dimensiones de los
y etnia, cuyos resultados en las mediciones obtenidas anchos intercaninos e intermolares de la poblacin de
permiten un correcto anlisis de una alteracin inicial nios de 6 a 8 aos de la Escuela Artstica San Luis de
y la prediccin de las relaciones interdentarias e inter- Contulmo en el Ao 2012.
maxilares en los tres sentidos del espacio, sagital, vertical
y transversal.2-4
Es sabido que existen asociaciones positivas entre Materiales y mtodos.
las dimensiones del arco facial y dental, relaciones que Investigacin de tipo no experimental, de corte
se deben tomar en consideracin cuando se hacen transversal, descriptiva y correlacional. La poblacin
intentos para modificar el tamao del arco dental como de estudio correspondi a 48 alumnos de 6 a 8 aos

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pertenecientes a la Escuela Artstica San Luis de la utilizaron estadsticas descriptivas e inferenciales de


Comuna de Contulmo, Octava Regin, Chile, tipo paramtricas, como T de student, Anova y test de
equivalentes a 58,8 % del total del universo de nios comparaciones mltiples para muestras independientes,
de la misma edad (82 alumnos). Segn sexo, el 52.1% considerando como variables dependientes los valores
de los alumnos seleccionados correspondieron al sexo de las mediciones e independientes el sexo y la edad
femenino y 47.9% al sexo masculino. de los nios examinados. Previo al anlisis inferencial,
Para la seleccin de la muestra se realiz un muestreo se realiz un anlisis exploratorio para variables
por conveniencia, incluyendo nios que cumplieron cuantitativas verificndose los supuestos requeridos
con los criterios de inclusin y exclusin definidos para para anlisis paramtricos, de normalidad (test de
la investigacin y que aceptaron participar, explicitado Kolmogoroff- Smirnov) y homogeneidad de varianzas
en el consentimiento informado de atencin dental, (Test de Levene). Ambos con valores p > 0,05. El
firmado por sus padres o tutores. procesamiento y anlisis de la informacin se realiz
con el software informtico SPSS de Windows, versin
En relacin a los criterios de inclusin y exclusin, 20.0.
se incluyeron nios con denticin mixta primera fase
sin caries, ni obturaciones que alteraran el punto de
medida y que adems no hubiesen recibido tratamientos Resultados.
de ortodoncia y ortopedia. Se excluyeron aquellos El anlisis descriptivo de las variables en estudio
individuos con denticin mixta segunda fase, denticin muestra las siguientes caractersticas segn sexo y edad:
permanente, alteraciones de forma y posicin de los
dientes, disgnacias congnitas o adquiridas y malos
hbitos orales (respiracin bucal, succin de dedo,
onicofagia, etc.). Ambos criterios validados por un
examen clnico dental efectuado en fase pre-
investigacin (tamizaje de seleccin).
La recoleccin de datos y mediciones fue realizada
por el equipo investigador, donde a cada alumno
seleccionado se le realizaron modelos de estudio
mediante la utilizacin de cubetas de diferentes tamaos
suplementadas con alginato de fraguado rpido (Jeltrate
Orthodontic). Luego las impresiones se lavaron y se
realizaron los vaciados con yeso piedra amarillo,
obtenindose los modelos objeto de la medicin.
Para el estudio de los anchos transversales en los
modelos de estudio de ambas arcadas, se consideraron Tabla 1.
2 mediciones: la zona anterior desde Distribucin de la muestra segn sexo y edad.
la cspide de los caninos y la zona
posterior desde la cspide MV de
primeros molares permanentes6-10.
Estas mediciones fueron realizadas
por 2 observadores con un calibrador
dentaurum de puntas finas con
exactitud de hasta 0.1 mm. Con la
finalidad de disminuir los sesgos de
informacin relacionada con la Tabla 2.
medicin y asegurar la validez de la Anchos intercaninos e intermolares segn edad y sexo masculino.
investigacin, se realiz una medicin
de la concordancia interobservadores
donde los dimetros transversales
fueron medidos una vez por cada
examinador, registrndose los valores
obtenidos en una ficha construida
para el estudio y cuyos resultados
mostraron un porcentaje de acuerdo
sobre 95%.
Tabla 3.
En el anlisis de los datos se Anchos intercaninos e intermolares segn edad y sexo femenino.

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significativas (Anova p>0,05), de los


anchos transversales para ningn
grupo de edad.

Discusin.
Tabla 4. Al comparar los resultados del
Medicin de los anchos transversales segn sexo. estudio con los obtenidos por
M oy e r s e t a l . 6 s e o b s e r va n
diferencias significativas en el
ancho intercanino maxilar para el
grupo masculino y femenino de 7
y 8 aos de edad (p < 0,05), de
i g u a l m a n e r a p a r a e l a n ch o
intercanino mandibular se obtienen
valores estadsticamente
Tabla 5. significativos para los 8 aos en el
Medicin de los anchos transversales segn edad.
sexo masculino y femenino para
del total de 48 alumnos participantes del estudio el los 7 y 8 aos de edad (p< 0,05).
25% correspondi a nios de 6 aos con predominio De acuerdo a lo observado, se perciben diferencias
del sexo masculino (58,3 %), un 33,3 % a nios de 7 con la poblacin colombiana de la ciudad de Cartagena,
aos con predominio del sexo femenino (62,5%) y el segn el estudio realizado por Balseca De Rodriguez11,
41,7 % restante a nios de 8 aos con iguales porcentajes quien promedi una distancia intercanina temporal en
para hombres y mujeres. el grupo de 7 a 9 aos para el maxilar superior en el
La distribucin de la muestra segn sexo y edad se sexo femenino de 28.3 mm (D.S. 2.1) y de 27.8 mm
observa en la Tabla 1. para el masculino (D.S. 2.0). Con respecto al maxilar
En relacin a los resultados de las mediciones inferior, en el sexo femenino obtuvo un promedio de
descriptivas de los anchos intercaninos e intermolares, 26.7 mm (D.S. 2.1) y masculino de 26.1 mm (D.S. 2.0).
los promedios segn edad y sexo se observan en las Los resultados observados en el estudio para los
Tablas 2 y 3. estudiantes de 6 aos muestran que el promedio del
La Tabla 4 compara los principales estadsticos ancho transversal del canino maxilar fue de 31.3 mm
descriptivos segn sexo y cuyo anlisis inferencial (D.S. 2.7) y en la mandbula de 25.8 mm (D.S. 2.5), lo
muestra que no existen diferencias estadsticamente que se diferencia claramente de los resultados obtenidos
significativas entre los promedios de los anchos trans- por Bishara 7 que report un ancho canino a los 5 aos

versales segn sexo (T student p > 0,05), a pesar de de edad de 29.5 mm para el maxilar y de 22.55 mm
ello las mayores diferencias se observaron a nivel de para la mandbula.
los promedios molares mandibulares (1,2 mm). Sin Ross-Powell y Harris12 registr un ancho intercanino
ser significativas. (Tabla 4) de 29.55 mm en el maxilar superior y de 24.05 mm en
Por otra parte el estudio de las mediciones de anchos el inferior, resultados inferiores a los mostrados en la
transversales segn edad (Tabla 5) muestran diferencias presente investigacin.
significativas entre grupos (Anova p<0.05), diferencias Por otra parte, Facal-Garca10 encontr una media
cuyos resultados del test de comparaciones mltiples de ancho canino de 27.17 mm en el maxilar superior
destaca 2 subconjuntos homogneos, el primero con- y de 22.00 mm en el maxilar inferior. Williams13 obtuvo
formado por los estudiantes de 6 y 7 aos, el segundo resultados para ancho intercanino superior de 27.05
por los de 7 y 8. mm e inferior de 20.83 mm. Warren y Bishara8 midi
Cabe destacar que la correlacin de los valores el ancho transversal posterior en 112 nios de Estados
promedios observados segn edad y sexo muestra que Unidos, encontr un promedio de 42.6 mm en el
en el sexo masculino existen diferencias estadsticas maxilar superior y de 35.6 mm en el inferior.
entre los 6 y 8 aos, especficamente a nivel de canino Louly et al.14 observ a los 9 aos valores promedio
y molar maxilar (Anova p<0,05), conformando dos para el maxilar de 26.2 mm (D.S. 2.1) en la zona
subconjuntos homogneos similar a lo observado para intercanina y de 46.7 mm (D.S. 2.5) en la intermolar,
la muestra total, es decir, un grupo conformado por a su vez en la mandbula de 21.9 mm (D.S. 1.7) en la
nios de 6 y 7 aos y un segundo grupo de 7 y 8. zona intercanina y de 42.3 mm (D.S. 1.8) en la inter-
Mientras, que la correlacin de los valores promedios molar.
observados en el sexo femenino no muestra diferencias Al comparar los anchos transversales segn sexo

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no se observan diferencias significativas, no obstante entre los 6 y 8 aos del sexo masculino, no as en el
los valores fueron un poco superiores en el grupo femenino esto posiblemente dado por una mayor
masculino al igual que en los estudios realizados por velocidad de crecimiento a esta edad en el sexo mas-
Cassidy et al. 15 , Staley et al. 16 y Raberin et al. 17 culino. En cuanto a la comparacin de los resultados
Burris y Harris18 encontraron diferencias raciales con los obtenidos por otros autores, los valores obteni-
en el permetro del arco y medidas trasversales; al dos por la presente investigacin son superiores, tanto
realizar las comparaciones con las mediciones de otros para la medida intercanina como para la intermolar,
autores podemos observar que los promedios de los esto probablemente influenciado por las caractersticas
anchos intercanino e intermolar de la poblacin de la de la etnia mapuche de la zona.
comuna de Contulmo entre 6 y 8 aos son muy supe- Lo precedente, representa un interesante punto de
riores a lo observado en el resto de los estudios, por partida para el anlisis y discusin de futuras investi-
lo tanto, las tablas de estos autores no seran aplicables gaciones y de este modo contribuir a la determinacin
a nuestra poblacin. de valores representativos de la poblacin chilena de
ese grupo de edad. Estos resultados pueden constituir
una base terica que ayude a fundamentar la creacin
Conclusin. de una tabla de medias para los anchos transversales
En relacin a la diferencia entre los anchos inter- de caninos y molares de ambos maxilares para el
caninos e intermolares de la poblacin de nios de 6 diagnstico de anomalas maxilares en el plano trans-
a 8 aos de la escuela artstica San Luis de la Comuna versal, de esta forma el odontlogo podr tener mayores
de Contulmo, segn sexo no son significativas, en herramientas diagnsticas en el rea de ortodoncia y
cuanto a la edad se observan diferencias significativas ortopedia bucomaxilofacial.

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