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Mblgo.

ROSA ELENA CRUZ OJEDA


ETIMOLOGA CONCEPTO

PARASITOLOGA

Para : Logos :
junto a; sito, Tratado, estudio
comida

TRATA DE LOS SERES VIVOS QUE HABITAN EN OTRO


ORGANISMO VIVIENTE (HOSPEDERO) DEL CUAL
OBTIENEN SU ALIMENTO

PARASITOLOGA MDICA COMPREDE EL ESTUDIO DE


TODOS LOS AGENTES PARSITARIOS QUE VIVEN EN EL
HOMBRE Y LO ENFERMAN
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CONCEPTO DE PARASITOLOGA

Trata el estudio integral del fenmeno del parasitismo,


las relaciones existentes entre el parsito y el
hospedador (dependencias metablicas) y los factores
ambientales que influyen sobre esta comunidad.

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DATOS HISTORICOS SOBRE EXISTENCIA DE
PARASITOS
800 aos AC, momias egipcias afectadas por
P.falciparum
1300 aos AC, momias egipcias con huevos de
Schistosoma
1000 aos AC, momias coinfectadas con T.spiralis,
Taenia,
Schistosoma
1500 aos AC, en el papiro de Ebers se habla de Taenia
Los griegos conocan el quiste hidatdico

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DATOS HISTORICOS SOBRE EXISTENCIA DE
PARASITOS

Papiro de Ebers (1600 AC) se describe la tenia (Taenia


saginata) y se prescribe la infusin de corteza de raz de
granado para su tratamiento,
Los hebreos en poca de Moiss conocan los scaris y
oxiuros como agentes vivos capaces de enfermar al hombre

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DATOS HISTORICOS SOBRE EXISTENCIA DE
PARASITOS
Los estudios morfolgicos de los parsitos se vieron
impulsados por el perfeccionamiento del microscopio de
Leeuwenhoek (2a mitad siglo XVII)
En el siglo XVIII a partir de la clasificacin de Linneo se
clasifican los parsitos: Nematoidea, Acantocephala,
Nematoda, Cestoda y Cystica
Desde mediados del siglo XIX hasta 1920 se encuentran
nuevos parsitos : Plasmodium, se descubren vectores y se
caracterizan la mayora de los ciclos evolutivos
Debido que las tropas en la II Guerra Mundial se
enfermaron de parasitosis, se impuls en los pases
desarrollados la investigacin en parasitologa bsica y
aplicada

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DATOS HISTORICOS SOBRE EXISTENCIA DE
PARASITOS

Girolamo Fracastoro (1546), enuncia la posibilidad


que las enfermedades fueran transmitidas por
partculas demasiado pequeas para ser vistas y
escribe libro, De contagione et contagiosis morbis
concepto de contagium vivum

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PARASITISMO
RELACIN HUESPED - PARASITO

AGENTE (PARASITO)

HOSPEDERO AMBIENTE

Para entender el fenmeno parasitario, es necesario


considerarlo en el contexto de la TRIADA ECOLOGICA

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PARASITISMO
En esta relacin, se distinguen dos factores:
El parsito y el husped

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Parasitismo y otras relaciones
Cooperadoras
Mutualismo
Sinergismo
Simbiosis
Antagonistas
Parasitismo (parsito con hospedero)
Comensalismo (comensal con hospedero)
Foresis (foronte con transportador)

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PARASITO
Seres eucariontes que viven a expensa de otros de distinta especie y le
produce dao.
Se caracteriza por desarrollar ciclos evolutivos simples y complejos.
Se denomina ciclo evolutivo a las etapas secuenciales de desarrollo de
un parasito.

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PARASITO
Organismo que habita y se alimenta de su hospedador
durante toda o parte de su vida y requiere algn
metabolito especial con el que se da una reaccin
qumica recproca husped-parsito.

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EL PARASITO: Tipos
Por su localizacin
Ectoparsitos
Endoparsitos
Por su requerimiento de huspedes
Monoxenos
Heteroxenos (di o tri)
Por su especificidad
Estenoxenos
Eurixenos
Por el tipo de reproduccin
Monogenticos
Digenticos

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CICLO MONOXENO, CON UNA FORMA
EVOLUTIVA

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CICLO HETEROXENO, DIGENETICO:
ECHINOCOCCUS GRANULOSUS

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HOSPEDERO- HUESPED
HUSPED (HOSPEDERO O MESONERO)
Organismo simple o complejo, incluyendo al hombre ,
que en circunstancias naturales permite la sobrevivencia o
alojamiento de un agente infeccioso

HUESPED : Organismo vivo, planta o animal que tiene,


recibe o proporciona condiciones de subsistencia para un
parsito, como puede ser: alimento, estmulo hormonal
para maduracin sexual, o estmulo en el crecimiento o
simplemente proteccin.

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EL HOSPEDERO: TIPOS
Accidental . circunstancial para el parsito
Definitivo: en el cual el parsito alcanza su madurez sexual o la fase de
actividad sexual
Intermediario: en el cual el parsito desarrolla su fase larvaria o asexuada

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TIPOS DE PARASITISMO
Segn la ubicacin (medio ambiente que proporciona el H):
-Ectoparasitismo: P en superficie del H (artrpodos)
-Endoparasitismo: P extra o intracelulares

Segn la duracin:
-Temporal: Contacto H-P slo al alimentarse (artrpodos hematfagos)
-Peridico: H necesario slo en parte del ciclo biolgico del P
(nematodes intestinales Uncinarias y Strongyloides)
-Permanente: H necesario en todo el ciclo biolgico del P
(protozoarios transmitidos por vectores biolgicos)

Segn la necesidad:
-Obligatorio: La mayora de los P
-Facultativo: Con ciclo de vida libre (Strongyloides)

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Fases del parasitismo
El parasitismo es la relacin inter-
especfica

Es un proceso que se inicia con la llegada del


parsito al husped, contina con el
establecimiento (asentamiento), la reproduccin
y la salida o huda de ste.

Este proceso se produce slo en el husped apropiado

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Fase 1: Acceso al husped

Consiste en el contacto que hacen parsito y


husped

Activo: Pasivo
cuando el parsito, El parsito es
por sus propios
medios, detecta y
transportado
accede al husped

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Fase 2: Establecimiento
Eleccin y acceso
al hbitat y nicho

Obtencin de
nutrientes y
adaptacin a:
Pasivo
[O2], [CO2], [pH]
Activo
Evasin de la
respuesta inmune

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Fase 3. Reproduccin
Asexual
Sexual

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Fase 4: Salida o huida del hp

Activa o pasiva

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MECANISMOS DE TRANSMISIN DE LOS
PARSITOS

Vectorial
Transfusional
Transplacentario
transplante de rganos
Carnivorismo
contaminacin fecal
contaminacin ambiental

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MECANISMOS PATOGNICOS

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Mecanismos patognicos
A. Expoliatriz
Indirecta: Ascaris lumbricoides, cestodos
Directas: ancilostomas
Selectivas: Diphyllobothrium latum-vit B12

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Obstructiva o Mecnico

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1. Factores inherentes al parsito
Localizacin;
Ascaris lumbricoides,
Luz intestinal, impidiendo el trnsito del bolo fecal o
inclusive producir una pancreatitis aguda o un cuadro
heptico.
Virulencia;
Severidad y rapidez con que un agente etiolgico acta
sobre un husped, v.gr. Tripanosoma cruzi, presenta unas
cepas ms virulentas que otras.

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2. Factores inherentes al husped
Edad;
Los nios son ms susceptibles que los adultos

Inmunidad;
La respuesta inmunitaria depende de la posicin
del parsito en el husped, parsitos sanguneos
generan una mejor respuesta inmunolgica que los
intestinales.

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Nutricin;
La accin de un parsito puede ser bloqueada cuando un
husped presenta un buen estado nutricional.

Hbitos y costumbres;
El hbito o no de usar calzado as como la ingestin de
carne cruda o mal cocida pueden favorecer o evitar la
adquisicin de una parasitosis.
Medicamentos;
La utilizacin de dosis inadecuadas de
antiparasitarios as como de drogas depresivas del
sistema inmune, pueden exacerbar los sntomas de
una parasitosis.

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Importancia de la Parasitologa
Relevancia social
magnitud epidemiolgica ( prevalencia, letalidad),
impacto econmico, aspectos ticos
Complejidad biolgica
reproduccin, patogenicidad, adaptacin evolutiva,
ausencia de vacunas
Asociacin a factores antropolgicos culturales y
biodemogrficos

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PROTOZOARIOS
CARCTERSTICAS:
Unicelulares.
Presentan un ncleo esfrico o discoidal, puede ser :
nico, dobles e iguales ,dobles y desiguales.
El ncleo est envuelto por una membrana nuclear en su
interior se encuentran nuclolos, cariosomas o centriolos.
Esta constituido por ARN (nuclolo) o ADN (cromosomas)
El citoplasma:
Ectoplasma, limitado por la membrana celular , permite el
intercambio metablico con el medio ambiente .
Endoplasma : Mas denso y granuloso .

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PROTOZOARIOS
CARACTERSTICAS
Presentan dos formas :
Vegetativa o trofozoitos (forma mvil )
Qustica o quistes (forma inmvil)
La reproduccin puede ser asexual o sexual :
Sexual : Singamia: unin completa de dos clulas .
Conjugacin : Intercambio de material
nuclear de las clulas .
Asexual : Fisin binaria, fisin mltiple y
endodiogenia.

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CLASIFICACIN DE LOS PROTOZOARIOS SEGUN
SU LOCOMOCIN

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CLASIFICACIN DE LOS PROTOZOARIOS

SARCODINOS: Locomocin por pseudopodos .


Las amebas parsitos del hombre se localizan en el
tubo digestivo ej: Entamoeba histolytica ,Entamoeba
coli,Endolimax nana, Iodomoeba butschlii.
Las amebas de vida libre afectan el sistema nervioso y
el ojo.Infectan accidentalmente al hombre , viven en
aguas estancadas ej: Acanthamoeba, Naeglaeria.

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MASTI

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MASTIGOPHOROS .- Presentan flagelos

Flagelados con kinetoplasto Flagelos sin kinetoplasto


Presentan ciclos evolutivos Habitat: Aparato digestivo y
que se alternan en aparato urogenital del
vertebrados y hospederos hombre .
invertebrados . Fisin binaria.
Presentan un solo flagelo. Presentan varios flagelos .
Fisin binaria . Giardia Lamblia
Tripanosoma sp. Dientamoeba Fragilis.
Leishmanias Trichomonas hominis.
Trichomonas vaginales.

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CILIADOS
Presentan cilios.
Presentan un macroncleo y un microncleo .
Presentan un citostoma que se continua con
citofaringe y el citopigio .
Se reproduce por fisin binaria horizontal y por
conjugacin .
Balantidium coli que se encuentra en el inestino del
cerdo y se transmite por fecalismo .

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LOS APICOMPLEXA
Presentan un complejo apical que es el conjunto de
estructuras como : Conoide, anillo polar, rhoptries,
micronemas y microporos.
Tiene un solo ncleo .
Carecen de cilios o flagelos (excepto en los
microgametos de algunos grupos) .
Los protozoarios Apicomplexa importantes son :
Plasmodium , Toxoplasma, Isospora, Crytosporidium,
Cyclospora y Sarcocystis.

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ETIOLOGA
Producida por Entamoeba hystolitica.

Se presenta en la naturaleza en tres estadios morfolgicos:


Trofozoito

Prequiste

Quiste

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ENTAMOEBA
HISTOLYTICA:TROFOZOITO

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ENTAMOEBA HISTOLYTICA:QUISTE

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TROFOZOITO
Forma patgena para el hombre.
Tiene un solo ncleo.
Logran su movimiento mediante la emisin de seudpodos.
Preferentemente habita en el colon humano.
Al exponerse lentamente al enfriamiento forman quistes.
Mueren rpidamente fuera del cuerpo.

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PREQUISTE

Cuando las condiciones del medio ambiente en que se mueve el


trofozoito son poco favorables para su vida, ste empieza a
inmovilizarse, se redondea, se reviste de una doble membrana
gruesa y refringente, la cual le confiere resistencia al parsito
cuando se expone a las condiciones del medio externo al ser
expulsado con la materia fecal.

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QUISTE
Forma infectante.
De 1 a 4 ncleos.
Puede sobrevivir por varios das de desecacin a 30 C o varios
meses entre 0-4 C.
No sobreviven a temperaturas mayores de 50 C por 5 min.
Son resistentes a la concentracin de cloro utilizada para
potabilizacin del agua, pero no resisten la hipercloracin o
soluciones con yodo.

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EPIDEMIOLOGIA
Enfermedad de distribucin mundial.

La transmisin es fecal-oral.

La mayor incidencia se encontrar en los pases con


clima clido o templado y hmedo, as como en
condiciones socioeconmicas deficientes, en donde la
sanidad ambiental y alimentacin son inadecuadas.

El perodo de incubacin es de 2 a 4 semanas.

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EPIDEMIOLOGIA
Aproximadamente existen 500 millones de
personas infectadas a nivel mundial y 30 000 a 10
000 mueren cada ao a causa de la enfermedad.

Mayor incidencia en nios menores de 3 aos y en


mayores de 40 aos.

Tasa de mortalidad por amibiasis intestinal ha


disminuido de 1979 a 1991 en Mxico, de 2.5 a 1 por
100 000 habitantes.
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FISIOPATOLOGIA
La transmisin puede realizarse por:
a) Fmites
b) Contacto directo
c) Participacin de transmisores biolgicos en el arrastre mecnico.
Una vez ingerido los quistes de E. histolytica.

Pasan al estmago los cuales resisten la acidez gstrica.

Luego pasan al intestino delgado en donde se abren para dejar salir 8


trofozoitos por quiste, los cuales son llevados con el contenido
intestinal al ciego donde pueden seguir dos caminos:
Establecerse
Ser arrastrados al exterior junto con la materia fecal

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CICLO BIOLGICO

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FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA
PATOGNESIS DEL PARSITO

Del parsito
Tipo de cepa: patgena o no patgena.
Virulencia de la cepa.
Tamao del inoculo.

Del husped
Edad.
Sexo.
Estado de nutricin.
Inmunodeficiencias: congnitas o adquiridas.
Medicamentos: bloqueadores H2, esteroides, quimioterapia.

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Del micro y macro ambiente:
Malos hbitos higinicos.
Malas condiciones sanitarias.
Flora bacteriana intraintestinal.
pH del colon.

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PATOLOGA
Las primeras lesiones que aparecen son lceras
pequeas que se extienden hasta la muscularis
mucosae. Tiene bordes eritematosos y con edema leve.

Posteriormente aparecen lceras ms profundas, en


forma de botn de camisa.

A partir de estos sitios las lesiones pueden avanzar,


atravesar la muscularis mucosae, llegar a la serosa,
perforarla y producir cuadros de peritonitis al ser
invadido el peritoneo por los trofozoitos y bacterias.

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A travs de vasos sanguneos en la muscularis mucosae
y linfticos, los trofozoitos pueden diseminarse hacia
otros sitios produciendo amibiasis extraintestinal.

El segundo sitio de preferencia de las amibiasis es el


hgado y en particular el lbulo derecho.

La ruptura de los abscesos har que se propaguen las


amibas a distintos sitios dependiendo de la
localizacin y hacia donde se abra.

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CUADRO CLINICO
Desde el punto de vista clnico, la amibiasis se clasifica de la siguiente
manera:
Amibiasis intestinal
Aguda
Crnica

Amibiasis extraintestinal (segn localizacin)


Heptica
Pulmonar
Cerebral
Mucocutnea
Otras

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AMIBIASIS INTESTINAL

Sndrome disenteriforme o disentera.


70% de los pacientes tienen un inicio gradual de los sntomas a lo
largo de 3 a 4 semanas.
El cuadro ms frecuente en nios es diarrea aguda con moco y
sangre.
En algunos casos se asocia con dolor abdominal, pujo y tenesmos
Sndrome disenteriforme o disentera.
70% de los pacientes tienen un inicio gradual de los sntomas a lo
largo de 3 a 4 semanas.
El cuadro ms frecuente en nios es diarrea aguda con moco y
sangre.
En algunos casos se asocia con dolor abdominal, pujo y tenesmo
La colitis amibiana fulminante o colon txico es una forma rara de la
enfermedad y afecta a nios menores de 2 aos con desnutricin.
Las complicaciones ms frecuentes son: perforacin intestinal,
peritonitis y deshidratacin (mortalidad de 80%).
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AMEBIASIS INTESTINAL :

Sndrome disenteriforme o disentera.


70% de los pacientes tienen un inicio gradual de los sntomas a lo largo
de 3 a 4 semanas.
El cuadro ms frecuente en nios es diarrea aguda con moco y sangre.
En algunos casos se asocia con dolor abdominal, pujo , tenesmos y
disentera.
70% de los pacientes tienen un inicio gradual de los sntomas a lo largo
de 3 a 4 semanas.
El cuadro ms frecuente en nios es diarrea aguda con moco y sangre.
En algunos casos se asocia con dolor abdominal, pujo y tenesmo
La colitis amebiana fulminante o colon txico es una forma rara de la
enfermedad y afecta a nios menores de 2 aos con desnutricin.
Las complicaciones ms frecuentes son: perforacin intestinal,
peritonitis y deshidratacin (mortalidad de 80%).

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AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL
La amebiasis heptica ocurre del 1 al 7% de los casos peditricos con
amibiasis invasiva.
La triada caracterstica:
Fiebre
Hepatomegalia
Dolor en hipocondrio derecho
Otros signos y sntomas frecuentes en nios son: disminucin del ruido
respiratorio derecho, ictericia, distencin abdominal, irritabilidad y
polipnea.
Hasta en 20% de los casos puede ocurrir una ruptura del absceso a
cavidades vecinas y ocasionar pleuritis con derrame, neumonitis,
pericarditis o peritonitis.
Estas complicaciones son ms frecuentes en menores de 2 aos.

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DIAGNOSTICO
Amibiasis intestinal
Buscar trofozoitos de E. histolytica en al menos tres muestras
sucesivas de materia fecal, las muestras sern obtenidas de
evacuaciones recientemente emitidas.
Lactantes: se recomienda el uso de cucharilla rectal.
En la amibiasis cuando hay eliminacin de quistes se emplea el
parasitolgico .Deber ser seriado (3 al menos)
Los estudios serolgicos mediante difusin en gel,
inmunoelectroforesis, hemaglutinacin indirecta,
inmunofluorescencia indirecta o ELISA son los ms comnmente
utilizados.

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El examen endoscpico muestra la ulceraciones de la mucosa. Debe
tomarse biopsia y muestra del moco colnico.
Estudios radiolgicos como el ultrasonido, tomografa y resonancia
magntica son tiles en el diagnostico de amibiasis extraintestinal.

La radiografa de trax muestra elevacin del diafragma derecho en


56% de los pacientes con absceso heptico

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TRATAMIENTO
Medidas generales:
Hidratacin oral
Alimentacin normal
Tratamiento especfico:
Metronidazol VO, 30 a 50 mg/kg/da dividido en 3 dosis al da por 7 a
10 das (dosis mxima 2g/da).
VI 20 a 30 mg/kg/da.
til para casos extraintestinales.
Otros medicamento tiles para casos extraintestinales:
Dehidroemetina (1 mg/kg/da intramuscular cada 24 hrs por 7 a 10
das con dosis total mxima de 300g).
En caso de amibiasis graves o abscesos heptico debe utilizarse en
forma conjunta con metronidazol.

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GIARDIASIS
Agente etiolgico: Giardia lamblia (Giardia intestinalis,
Giardia duodenalis)
Forma infectante : quiste
Localizacin habitual: intestino delgado, especficamente
duodeno y segmentos altos del yeyuno.
Reservorio: humano y probablemente el castor y otros
animales salvajes y domsticos
Va de transmisin : contaminacin fecal- oral

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Giardia lamblia
TROFOZOTO QUISTE
Piriforme Oval
Simtrico 9-12 micras
12- 20 micras de largo Pared qustica
6-15 micras de ancho 2-4 ncleos
2 ncleos Axostilo
4 pares de flagelos Restos de flagelos
Axostilo
Disco suctor

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TROFOZOITOS QUISTE

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CICLO BIOLOGICO
Ingestin del quiste Dao en la mucosa
Desenquistamiento en Enquistamiento
duodeno Salida en heces desde
Trofozotos en duodeno y husped infectado
yeyuno Fecalismo ambiental
Adhesin de los Ingestin del quiste
trofozotos a la mucosa por parte de un
Fisin binaria husped susceptible
longitudinal

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Ciclo biolgico

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CLINICA
SNTOMAS
Anorexia
Dolor abdominal leve e inconstante.
Nauseas , vmitos , meteorismo.

SIGNOS
Fetidez fecal
Diarrea
Lientrica (restos de alimentos)
Esteatorrea (grasa en las desposiciones)

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DIAGNOSTICO
Examen de deposiciones
coproparasitolgico
examen directo alfresco
examen seriado (PAF, o Teleman) una o varias muestras

ELISA Ag en deposiciones
PCR Giardia lamblia (alto costo)
Exmenes ms invasivos
sondeo duodenal

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TRATAMIENTO
Metronidazol: 20 mg/kg/dia, cada 8 o 12 horas por 7-
10 dias .
La nitroimidazina 20 mg/kg/dia cada 12 horas por 5
dias .
MEDIDAS PREVENTIVAS
Educacin Sanitaria
Filtracin de aguas
Hervir agua si no est filtrada

Eliminacin de heces en forma sanitaria


No est indicado la terapia familiar como medida primaria

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GRACIAS

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TRICHOMONAS VAGINALIS

Mlga Rosa Elena Cruz Ojeda.

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TRICHOMONIOSIS
Fue descrita por primera vez en 1836 por el
francs Donn, quien la encontr en secreciones
vaginales y uretrales.
Hoehne en 1916, comprob que era el agente
etiolgico de una infeccin vaginal especfica.
La trichomonosis se transmite a travs de las
relaciones sexuales, de modo que se considera
una infeccin de transmisin sexual (ITS) (Roin,
2001).

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TRICHOMONIOSIS
Definicin: Enfermedad parasitaria de transmisin
sexual causada por el protozoo flagelado
Trichomonas vaginalis, cuyo husped definitivo es el
hombre.
Parasita el tracto urogenital tanto de hombres como
de mujeres.
Afecta anualmente a 120 millones de mujeres en
todo el mundo.

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TRICHOMONIOSIS
Familia Trichomonadidae:
Cuenta con tres especies que parasitan al humano:

Trichomonas vaginalis (cavidades genitales y


urinarias del hombre y la mujer).

Trichomonas tenax (boca).

Trichomonas hominis (intestino grueso).

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Trichomonas Vaginalis:

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TRICHOMONIOSIS
Morfologa:
Trichomonas vaginalis es activamente mvil.
Cuatro flagelos anteriores y uno que est includo
en la membrana ondulante.
Piriforme.
17 a 30 micras.
Solamente presenta la forma de trofozoito.

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Ciclo Biologico:

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TRICHOMONIOSIS
Generalidades:

Parsito flagelado.
Presenta un solo nucleo con endosoma.
El trofozoito es la forma vegetativa que se alimenta, se
reproduce e infecta.
Alimentacion por fagocitosis y picnocitosis de bacterias,
descamaciones celulares y leucocitosis
Tasa de transmisin sexual elevada.
Perodo incubacin 4 a 28 das.
pH 5 y 6.
Puede producir vaginitis y uretritis.
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Manifestaciones Clnicas
Mujeres: Hombres:
Vaginitis Uretritis
Cervicitis Prostatitis
Uretritis Otros sndromes en el
tracto genitourinario
inferior.

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PATOGENIA
Engbring y Alderete (1998) refieren que T.vaginalis posee una
elevada especificidad para unirse solamente a las clulas epiteliales
de la mucosa del tracto genitourinario.

Proceso mediado por proteasas que se encuentran en la superficie


del parsito y que son determinantes en el establecimiento de la
infeccin as como de la patogenicidad del mismo.

Una vez implantado el microorganismo en la vagina, es capaz de


obtener nutrientes a partir de las bacterias y leucocitos presentes en
el medio adems de destruir las clulas del hospedero.

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PATOGENIA
El ataque del parsito a la clula hospedera es un
prerrequisito para el establecimiento de la infeccin,
tal que el organismo pueda vencer la constante
secrecin de la vagina (Alderete, Lehker y Arroyo,
1995).
Residuos de azcares, en particular alfa-D-manosa
y N-acetilglucosamina, presente en el parsito,
estn involucradas en el proceso de ataque de T.
vaginalis a la clula epitelial del hospedero
(Mihaghani y Warton, 1998).

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COMPLICACIONES EN EL PROCESO
REPRODUCTIVO
Ruptura prematura de membranas.

Nacimiento prematuro.

Bajo peso al nacimiento.

Infecciones que ocurren despus del aborto o del


nacimiento por cesrea.

Factor de riesgo para la transmisin del VIH.


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SINTOMATOLOGA (EN LA MUJER):
Los sntomas pueden presentarse durante la menstruacin o se
exacerban en ese momento.

Flujo vaginal y dolor o irritacin vulvovaginal.

Leucorrea.

Vulvitis, prurito vulvar.

Disuria.

El 5% de las mujeres infectadas presentan dolor abdominal


importante, que puede sugerir la presencia de enfermedad plvica
inflamatoria

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SINTOMATOLOGIA (en el hombre):
Uretrtis
Prostatitis
Cistitis
Epididimitis
Esterilidad reversible (raramente)

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SIGNOS EN LA MUJER
Flujo vaginal grisaceo
amarillento.
Mal olor.
Eritema en vagina,
petequiado (vagina en
fresa).
Ph sobre 5,0

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EXAMEN FISICO:
Secrecin copiosa, laxa que se acumula en el fondo del
saco vaginal posterior.

Color amarillento, pero puede ser verdoso.

Puede o no tener olor desagradable.

Se observan burbujas en la secrecin en el 30% de los


casos.

Se aprecia en el exocrvix hemorragias puntiformes


(crvix tiene la apariencia de una fresa).
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DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Condiciones previas para toma de muestra

La paciente no debe tomar antibiticos, ni utilizar


soluciones antispticas vaginales, vulos ni
pomadas en los das previos a la recoleccin de la
muestra.
No debe mantener relaciones sexuales 48 hrs. Antes
de la toma de muestra.

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EXUDADO VAGINAL:
Se toma con un hisopo estril y con la ayuda de un
espculo tambin estril.

La muestra recogida se coloca en un tubo de ensayo que


contiene entre 1-2 mL de solucin salina estril.

Observacin y cultivo.

El examen en fresco deber observarse inmediatamente


o de lo contrario mantener en estufa a 37C por no ms
de 1 hora.

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OBSERVACION DIRECTA AL MICROSCOPIO:
Eliminar el sobrenadante del exudado.
Colocar una gota del sedimento en un portaobjeto y
cubrir con un cubreobjeto.
Observar al microscopio ptico en un lente 40x.

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CULTIVO DE EXUDADO:
Se colocan alrededor de 100 L del exudado vaginal
en un tubo de cultivo de tapa de rosca que contiene
5 mL de medio de cultivo Diamond modificado.

Incubar a 37C durante 48 h.

Tomar una gota del sedimento con ayuda de una


pipeta Pasteur y se colocar sobre un portaobjeto

Observacin en microscopio (40x)

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PROFILAXIS:
Todo hombre asintomtico o poco sintomtico cuya pareja
este infectada debe ser tratado.

Educacin sanitaria a la pareja sobre la parasitosis y su


mecanismo de transmisin.

Efectuar diagnstico de laboratorio a todo individuo


sintomtico.

Aseo cuidadoso de los elementos del bao y evitar baos


pblicos.

No compartir ropa interior o toallas con otras mujeres

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BALANTIDIUM COLI
TROFOZOITO QUISTE
Oval Esfrico
30 - 200 micras 50- 60 micras
Membrana ciliada Pared qustica
Citostotoma Citoplasma : Granuloso.
Macroncleo arrionado Membrana ciliada, por
Microncleo debajo de la pared qustica
Macroncleo, micrnucleo

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BALANTIDIUM COLI

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BALANTIDIUM COLI
EPIDEMIOLOGA

Estado infectante : quiste.


Mecanismo de transmisin: fecalismo.
Va de infeccin oral.
Infeccin presente en cerdos.
Poco frecuente en el hombre.
Grupos de riesgo : faenadores y cuidadores de
cerdos
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CICLO BIOLOGICO

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BALANTIDIUM COLI
PATOGENIA
Localizacin de zotos en colon.
Invasin tisular, accin enzimtica.
lcera planas mltiple .
Hiperemia de la mucosa, hemorragia puntiforme.
Dilatacin vascular.
Infiltrado celular.

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CLINICA :
FORMA AGUDA:
Compromiso del estado general, dolor abdominal
tipo clico, diarrea con moco y sangre, disentera.
FORMA CRNICA:
colitis crnica

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DIAGNOSTICO
PARASITOLGICO

Examen al fresco.

Coproparasitolgico de concentracin:
muestra nica o seriada.

Rectosigmoidoscopa.

Biopsias de las lceras.


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CONTROL Y PREVENCIN
Individual o colectivo
Diagnostico y terapia oportuna de infectados.
Evitar contaminacin fecal con deposiciones de
cerdo.
Tomar medidas de higiene despus de tener
contacto con cerdos.
Mejoramiento de saneamiento ambiental

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GRACIAS

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