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Infeccin urinaria - Anlisis de orina

La infeccin urinaria es el trmino con el cual se denomina una infeccin del aparato urinario inferior, es
decir que no sube por encima de la vejiga. La cistitis es una inflamacin de la vejiga, esta infeccin urinaria
es la mas frecuente y afecta casi exclusivamente a mujeres. En general, por razones anatmicas y por el
tamao de la uretra, el conducto urinario elimina la orina desde la vejiga al exterior.

1. Sntomas
2. Diagnstico
3. Qu es el examen citobacterolgico de orina
4. Examen microscpico
5. Para qu sirve un urocultivo
6. Valores normales de un anlisis de orina
7. Resultados anormales: indicadores de infeccin urinaria

1. Leucocitos
2. Bacterias

8. Las bacterias responsables de las infecciones urinarias


9. Tratamiento
10. Prevencin
11. Saber ms

Sntomas
La cistitis se manifiesta a travs de signos inconstantes: dolor y ardor durante la miccin (accin de orinar),
la necesidad de orinar con mas frecuencia, en forma urgente u orina turbia mal oliente. En algunas
ocasiones el sntoma es la falta de orina o miccin. La infeccin del tracto urinario inferior no cursa con
fiebre. Si aparece fiebre debe sospecharse un aumento de microorganismos en el rin y en este caso
puede tratarse de una pielonefritis.

Diagnstico
El diagnstico se realiza recogiendo una muestra de orina: despus de una limpieza ntima correcta se
debe recoger la orina del medio de la miccin (descartando el primer chorro de orina): una tira reactiva se
sumerge en la orina, la evidencia de glbulos blancos en la orina provoca una mala reaccin mediante un
cdigo de color sobre la tira reactiva y eso significa que hay infeccin. La presencia de nitritos demuestra
que hay un origen bacteriano y debe hacerse un anlisis citobacteriano de la orina, cultivo de orina,
(anlisis urinario). Se debe realizar en un laboratorio para poder identificar la bacteria y su sensibilidad a
diferentes antibiticos.

Qu es el examen citobacterolgico de orina


Este examen permite diagnosticar una infeccin urinaria y una pielonefritis. Una infeccin urinaria se
evidencia por la presencia de pus (formada por los glbulos blancos alterados) en la orina. Este es el
examen de referencia de las infecciones urinarias que permite analizar el germen responsable de la
infeccin y realizar un antibiograma.

Examen microscpico
Se utiliza el microscopio para analizar una gota de orina de forma directa. El objetivo es buscar la
presencia de glbulos blancos, glbulos rojos y microbios.

Para qu sirve un urocultivo


Un urocultivo permite identificar el germen responsable de los sntomas que presenta el paciente. Adems,
este examen permite determinar qu antibiticos podran acabar con el germen detectado.

Valores normales de un anlisis de orina


La orina es transparente y no presenta bacterias ni pus. El examen debe realizarse con orina reciente. Una
muestra normal de orina contiene leucocitos (glbulos blancos) en cantidad menor a 10.000/ml y hemates
(glbulos rojos) en cantidad inferior a 5.000/ml. Tambin se observa ausencia de grmenes.

Resultados anormales: indicadores de infeccin urinaria


Una infeccin urinaria provoca una inflamacin que se refleja en el aumento del nmero de leucocitos en la
orina. En algunas ocasiones, la infeccin urinaria tambin provoca pequeas hemorragias que se reflejan
en el aumento del nmero de glbulos rojos (hemates) en la orina.

Leucocitos

En el caso de una infeccin urinaria, los leucocitos son alterados y se presentan en mayor proporcin en la
orina. Durante una infeccin urinaria, el nmero de leucocitos es mayor o igual a 105 (10.000/ml).

Bacterias

Durante una infeccin urinaria, el nmero de bacterias es superior a 105 (10.000/ml). Es posible realizar
un urocultivo e identificar las bacterias presentes en la orina. Es posible realizar un antibiograma para
determinar la sensibilidad de la bacteria a los antibiticos. De esta manera, ser posible adaptar el
tratamiento.

Las bacterias responsables de las infecciones urinarias


La mayora de las bacterias responsables de las infecciones urinarias son el Escherichia coli o colibacilo, la
Proteus mirabilis y la Klebsiella pneumoniae.

Tratamiento
Al igual que con cualquier enfermedad infecciosa la prescripcin de antibiticos es el tratamiento mas
adecuado. La duracin del tratamiento vara, puede ser en una nica toma o varias tomas en un da
durante varios das, depende de las caractersticas del paciente.

Prevencin
Para reducir el riesgo es importante beber abundante agua, no retener por mucho tiempo la orina y
mantener una higiene ntima en las zonas anal y vulvar, despus de orinar o defecar.

Saber ms
Cistitis e injfecciones urinarias: prevencin.
Las cistitis y las relaciones sexuales.

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