You are on page 1of 3

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

KECAMATAN KALIKAJAR
Jl. Purworejo No 29 Telp. (0286) 329066

SURAT KEPUTUSAN CAMAT KALIKAJAR
NO : 141.1/ / SK / KEC / 2013

TENTANG PEMBENTUKAN PENGURUS KADER KESEHATAN DESA
DI KECAMATAN KALIKAJAR KABUPATEN WONOSOBO

CAMAT KALIKAJAR

Menimbang : Bahwa dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di
masyarakat perlu dibentuk pengurus kader kesehatan tingkat desa yang
ditetapkan dengan Surat Keputusan Camat.

Mengingat : 1. Undang – Undang No.32 tahun 2000 tentang Pemerintahan Daerah
( Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran
Negara 4437 )
2. Undang – Undang No. 33 Tahun 2004 tentang Pertimbangan Keuangan
antara Pemerintah Daerah ( Lembaran Negara Tahun 2004, Nomor 126
Tambahan Lembaran Negara 4438 )
3. Peraturan Pemerintah No. 25 Tahun 200 tentang Kewenangan
Pemerintah Pusat Dan Kewenangan Provinsi sebagai Daerah otonom
4. Surat Edaran Menteri Dalam Negeri dan Otonomi Daerah No.
411.3/116/SJ Tahun 2004 tentang Pedoman Umum Revitalisasi
5. Posyandu
Perda No…. Tahun 200 Tentang Pembentukan Organisasi Lembaga
6. Teknis Daerah Kabupaten Wonosobo
Perda Kabupaten Wonosobo No. … Tahun tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun 200..

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : Pembentukan pengurus Kader Kesehatan Desa Kedalon

PERTAMA 1. Susunan Anggota Pengurus sebagaimana dimaksud dalam diktum
: pertama sebagaimana terlampir dalam Surat Keputusan ini.
2. Biaya yang timbul akibat dari kegiatan sebagaimana dimaksud dalam
diktum kedua diatas dibebankan kepada masyarakat.
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Kalikajar
Pada tanggal : 17 Oktober 2013

CAMAT KALIKAJAR

Drs. TONO PRIHARTONO
NIP. 19740211 199303 1 001

PENANGGUNG JAWAB : KEPALA DESA KEDALON 2. 4.1/ / SK / KEC / 2013 TENTANG PEMBENTUKAN PENGURUS KADER KESEHATAN DESA KEDALON 1.. UNIT POSYANDU : ( TERLAMPIR ) Ditetapkan di : Kalikajar Pada tanggal : 17 oktober 2013 CAMAT KALIKAJAR Drs. 5. BENDAHARA :……………………… 6. TONO PRIHARTONO NIP. SEKRETARIS :………………………. LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN CAMAT KALIKAJAR NO : 141. 19740211 199303 1 001 . KETUA :………………………. 3. WAKIL KETUA :……………………….

WAHMINI BENDAHARA 4. UNSATUN ANGGOTA V. WARSIYEM BENDAHARA 4. RT/RW ) . WAHYATUN WAKIL KETUA 3. HARTIYEM BENDAHARA 4. MARDIYAH ANGGOTA IV. TURSINAH WAKIL KETUA 3. 19740211 199303 1 001 . KHOTIMAH SEKRETARIS 5. MATOYAH BENDAHARA 4. DAHLIA 1. NUSA INDAH 1. KHOLIDIN KETUA 2. RINI SEKRETARIS 5. SUDIYONO KETUA 2. DAFTAR NAMA KADER KESEHATAN DESA DESA : KEDALON PUSKESMAS : KALIKAJAR KECAMATAN : KALIKAJAR JUMLAH POSYANDU : 5 ( Lima ) POSYANDU KAD E R No NAMA ALAMAT No NAMA KADER JABATAN POSYANDU ( Kp. MAWAR 1. SUHARTI WAKIL KETUA 3. SRI LESTARI SEKRETARIS 5. SUWARTI ANGGOTA II. TONO PRIHARTONO NIP. ROMINAH BENDAHARA 4. SUJARIYAH KETUA 2. TARNO WAKIL KETUA 3. ANGGOTA Ditetapkan di : Kalikajar Pada tanggal : 17 Oktober 2013 CAMAT KALIKAJAR Drs. MISKIYAH KETUA 2. ANGGOTA III. HARTONO KETUA 2. SAMILAH SEKRETARIS 5. I. WIWIT SEKRETARIS 5. SAROJA 1. FLAMBOYAN 1. SUJIATUN WAKIL KETUA 3.