You are on page 1of 2

ALUR KOMUNIKASI RUJUKAN Di Sahkan Oleh

Pimpinan
No. Dokumen : 445/......./SPO-AKM/WM.A/2016 Puskesmas Mendawai

No. Revisi :
SPO Tanggal Terbit : Januari 2016
PUSKESMAS Halaman : 1/2 PUJI RAHAYU
NIP : 19820228 200803 2 003
MENDAWAI
1. Pengertian  Komunikasi adalah suatu proses penyampaian informasi (pesan, ide, gagasan)
dari satu pihak ke pihak lain
 Rujukan pasien suatu proses pelimpahan wewenang atau transfer pasien ke
fasilitas rujukan yang lebih tinggi
 Komunikai Rujukan adalah suatu proses penyampaian informasi rujukan dari
yang merujuk ke penerima rujukan dan sebaliknya penerima rujukan
memberikan informasi jawaban ke pangirim rujukan
2. Tujuan Sebagai acuan agar terjalin komunikasi yang baik dalam proses rujukan sehingga
pelayanan rujukan pasien dapat berjalan masksimal dan menguntungkan pasien
3. Kebijakan KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS MENDAWAI
Nomor : 445/......./SK/WM.A/2016
Tentang : Pelayanan Klinis
4. Referensi Kesepakatan bersama
5. Prosedur a. Petugas UGD/Rawat Jalan menyatakan pasien perlu dirujuk
b. Petugas UGD/Rawat Jalan menjelaskan dan meminta persetujuan kepada
keluarga pasien untuk dirujuk
c. Petugas UGD/Rawat Jalan membuat form rujukan dan menuliskan di register
rujukan
d. Petugas UGD/Rawat Jalan mencantumkan permintaan balasan rujukan yang
dituliskan di form rujukan
e. Petugas UGD/Rawat Jalan menelepon Rumah Sakit rujukan yang dituju untuk
mendaftarkan pasien apakah masih ada ruang untuk pasien dan apakah
peralatan medis/alat diagnosis tersedia di Rumah Sakit tersebut
f. Petugas UGD/Rawat Jalan memberikan alternatif pilihan Rumah Sakit lain
kepada keluarga pasien apabila Rumah Sakit yang dituju penuh atau tidak
tersedia alat diagnosis yang diperlukan dan meminta persetujuan keluarga
g. Petugas UGD/Rawat Jalan memberitahu supir ambulance untuk transfortasi
rujukan pasien, (untuk pasien rawat jalan berangkat sendiri tanpa didampingi)
h. Petugas UGD/Rawat Jalan memberikan informasi kepada pasien dan keluarga
untuk mempeRumah Sakitiapkan diri
i. Petugas UGD/Rawat Jalan mempersiapkan pasien dan peralatan medis
( Emergency kit, alat pengukur tanda vital, O2 ) untuk disiapkan ditransfortasi
rujukan dan untuk memonitor pasien selama proses rujukan

Rekam Histori Perubgana No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. (untuk pasien rawat jalan berangkat sendiri kepada pasien dan keluarga disiapkan ditransfortasi rujukan dan tanpa didampingi) untuk mempersiapkan diri untuk memonitor pasien selama proses rujukan Petugas UGD/Rawat Jalan Petugas UGD/Rawat Jalan sesampainya diRS Rujukan Petugas UGD/Rawat Jalan menjelaskan kembali isi form langsung menyerahkan pasien kembali ke puskesmas dan rujukan dna meminta supaya dengan petugas jaga UGD RS dan mencatat rujukan di buku memberikan keterangan tentang RS memberikan jawaban register kondisi pasien dan terapi yang rujukan sudah diberikan 7. Petugas UGD/Rawat Jalan sesampainya di Rumah Sakit Rujukan langsung menyerahkan pasien dengan petugas jaga UGD Rumah Sakit dan memberikan keterangan tentang kondisi pasien dan terapi yang sudah diberikan k. Petugas UGD/Rawat Jalan menjelaskan kembali isi form rujukan dna meminta supaya Rumah Sakit memberikan jawaban rujukan l. Petugas UGD/Rawat Jalan kembali ke puskesmas dan mencatat rujukan di buku register 6. Diagram Alir Petugas UGD/Rawat Jalan Petugas UGD/Rawat Jalan Petugas UGD/Rawat Jalan menjelaskan dan meminta membuat form rujukan dan menyatakan pasien perlu persetujuan kepada keluarga menuliskan di register dirujuk pasien untuk dirujuk rujukan Petugas UGD/Rawat Jalan Petugas UGD/Rawat Jalan memberikan alternatif pilihan RS Petugas UGD/Rawat Jalan menelepon RS rujukan yang dituju lain kepada keluarga pasien apabila RS yang dituju penuh atau tidak untuk mendaftarkan pasien apakah mencantumkan permintaan tersedia alat diagnosis yang masih ada ruang untuk pasien dan balasan rujukan yang apakah peralatan medis/alat dituliskan di form rujukan diperlukan dan meminta diagnosis tersedia di RS tersebut persetujuan keluarga Petugas UGD/Rawat Jalan Petugas UGD/Rawat Jalan Petugas UGD/Rawat Jalan mempersiapkan pasien dan menelepon supir ambulance untuk peralatan medis ( Emergency kit. Mulai diberlakukan . Unit  UGD Terkait  Rawat Jalan  Poned 8. j. memberikan informasi alat pengukur tanda vital. o2) untuk transfortasi rujukan pasien.