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UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE PSICOLOGA

INSIGHT Y ACTING OUT

Monografa para presentar en la ctedra de Psicoterapia


Psicodinmica I

Ccahuay Ramirez Rosaly Rebeca

NOVENO CICLO

Lima Per

2017
Insight y Acting out

Ccahuay Ramirez Rosaly Rebeca

Universidad Nacional Federico Villarreal

Resumen

Se analiza una serie de puntos importantes concernientes a los trminos insight y


acting out, iniciando con los aspectos del origen y desarrollo histrico de insight, las
diferentes definiciones referente a dicho trmino. Luego la informacin se centra con
mayor inters en los aspectos generales del insight, como su proceso y
clasificacin. En el siguiente captulo se desarrolla el origen y del trmino acting out,
se comenta los posibles factores que influyeron en los diversos cambios de
significado. Para finalizar, tambin se considera la informacin sobre el propio
proceso de acting out y la relacin que mantiene con la trasferencia.

Palabras clave: insight y acting out.

.
Insight y Acting out

Ccahuay Ramirez Rosaly Rebeca

Universidad Nacional Federico Villarreal

Abstract

We analyze a series of important points concerning the terms insight and acting out,
beginning with the aspects of the origin and historical development of insight, the
different definitions referring to that term. The information then focuses more on the
general aspects of insight, such as its process and classification. In the next chapter
the origin is developed and the term acting out discusses the possible factors that
influenced the various changes of meaning. Finally, information about the acting out
process itself and the relationship it maintains with the transference is also
considered.

Keywords: insight y acting out.


ndice

Portada I

Resumen II

Abstract III

ndice IV

Introduccin V

Captulo I: Insight: Lineamientos Generales 6

1.1. Origen del trmino 6

1.2. Uso del trmino 7


1.3. Definiciones de insight 8
1.4. Clasificacin del insight 9
1.5. La adquisicin progresiva del insight 10
1.6. El insight y las lneas de desarrollo 12
Captulo I: Acting out: Lineamientos Generales 13
1.1. Origen del trmino acting out 13

1.2. Definiciones del acting out 15

1.3. Uso del trmino 16

1.4. Patologa del proceso 17


1.5. El acting out dentro y fuera de la situacin analtica 18

1.6. Determinantes evolutivos del acting out 18

1.7. Acting out y transferencia 19

Referencias 20
Introduccin

En el campo de la psicologa clnica y de la psicoterapia, especialmente de la


psicoterapia psicoanaltica existen numerosos trabajos que intentan distinguir sus
significados y su importancia de los trminos: insight y acting out, para el desarrollo
del proceso teraputico y su resultado. Sin embargo, con respecto al insight, al
revisar la literatura, es frecuente observar que existen diversos tipos de insight sin
que los estudiosos clarifiquen con detencin las similitudes y diferencias respecto de
otros conceptos de insight. Esto conlleva a que posiblemente se dificulte en obtener
una mejor comprensin de la evolucin del pensamiento psicoanaltico. Es probable
que este problema derive del hecho de que distintos autores privilegien una
particular dimensin del insight por sobre otra. De manera muy similar sucede con el
trmino acting out, ya que es un factor importante en el progreso de la curacin y
propulsores del tratamiento psicoanaltico. Por esa razn, la presente investigacin
monogrfica trata sobre diversos aspectos de los trminos: insight y acting out, se
revisan algunos autores importantes en relacin al concepto de insight y acting out
en psicoanlisis.
Captulo I

Insight: Lineamientos Generales

1.1. Origen del trmino

Etchegoyen (1986) indica que la palabra insight fue acuada por los analistas
de la lengua europea y americana, sin embargo lo introdujeron solo como trmino
elegante y preciso para expresar algo que le perteneca a Freud. No obstante l
empleo la palabra Einsicht (equivalente al ingls insight), el cual aparece poca veces
en la obra de Freud, adems no con el significado que se le da actualmente, ya que
lo consideraba como la regla de hacer consiente lo inconsciente lo que manifiesta
en su primera tpica.

Este trmino se continua empleando en los siguientes escritos desde los


aos veinte, siendo los siguientes casos: Ferenczi (1921; cit. por Etchegoyen, 1986)
lo seala cuando se refiere a un paciente catatnico muy inteligente que posea un
notable insight, sin embargo en un trabajo anterior present el insight como
autoobservacin.
Se podra considerar dos puntos de referencia, en el momento en que el
insight paso de ser una palabra del lenguaje comn a un significado terico. En el
XIV Congreso Internacional que se realiz en Marienbad de 1936, se realiz el
Simposio sobre la Teora de los resultados teraputicos del psicoanlisis, cuyo tema
a era la naturaleza de la accin teraputica del psicoanlisis, pero la palabra insight
no fue sealada, aun cuando uno de los participantes, Strachey en 1934, la
mencion en su trabajo.
Despus de veinticinco aos despus, en el XXII Congreso Internacional en
Edimburgo de 1961, los expositores se centraron en el insight en el Simposio: Los
factores curativos en el psicoanlisis (Etchegoyen, 1986).

1.2. Uso del trmino

El trmino insight es un trmino clave en la clnica de orientacin


psicoanaltica y psicoteraputica. Sin embargo, la frecuencia de su utilizacin no se
corresponde, ni mucho menos, con la exactitud de su definicin. Tanto desde el
punto de vista operativo como conceptual, se puede decir que el trmino insight es
un trmino peligrosamente polismico (Tizn, Salamero, De La Lama y Daz ,1980).
Existen una serie de problemas previos incluso a la utilizacin conceptual de dicho
trmino, problemas de tipo meta-terico o epistemolgico, que realizan su pequea
aportacin a tal polisemia. Tales problemas pre-conceptuales que son considerados
por los autores anteriores, seran los siguientes puntos:

1. El trmino insight es un trmino ingls del vocabulario comn, no


cientfico. Por lo tanto, tiene una acepcin popular.
El problema por tanto persiste. Se trata del problema comn a numerosos
conceptos psicoanalticos: en favor de mantener en lo posible un contacto con el
mundo experiencial se utilizan trminos procedentes del lenguaje experiencial. Esos
trminos, casi siempre, sern usados de forma que coinciden parcial, ms nunca
totalmente, la conceptualizacin psicoanaltica y la popular. As se abre
automticamente la primera brecha para la polisemia.
2. Por otra parte, en todas las ciencias existen conceptos que poseen las
caractersticas que se ha atribuido al concepto de insight, es decir:
Amplia utilizacin.
Estatuto de concepto explicativo bsico.
Cierta polisemia reconocida por los propios cientficos.
Dificultad de substitucin por otros ms exactos.

Efectivamente, en periodos del desarrollo de un nuevo paradigma, siempre


existen conceptos bsicos con estas caractersticas.
Se podra afirmar que cuando surge una revolucin cientfica, es muy probable que
el concepto sea replanteado. Y si lo es, posiblemente se pasar a definirlo de forma
mucho ms univoca, tanto desde el punto de vista terico como desde el punto de
vista operativo, pero siempre con respecto al nuevo paradigma.

3. El tercer problema previo a la conceptualizacin del insight proviene


del propio trmino o, es decir, de la ortografa del mismo: es un concepto importado
de las lenguas anglosajonas.
La translacin de trminos de una a otra lengua es til para las ciencias siempre que
representen conceptos unvocos y para los cuales no existe un trmino equivalente
en la lengua receptora.

1.3. Definiciones de insight

Etchegoyen (1986) define el insight como el proceso a travs del cual


alcanzamos una visin nueva y distinta de nosotros mismos. Este es un
conocimiento personal, que se adquiere a travs de un proceso intransferible donde
hacemos consciente lo inconsciente. Es el analizado quien debe tener un momento
de reflexin en el doble sentido de meditar y de recibir de vuelta la interpretacin de
la identificacin proyectiva que le entrega el analista. Para lograr que el paciente
alcance el insight el analista tiene que partir de un proceso de insight en s mismo,
es decir, de una elaboracin de la contratransferencia.
El desarrollo del insight, permite el proceso de la salud mental. La salud
mental se basar en un insight amplio, que abarque las situaciones y significaciones
fundamentales, con capacidad de modificar las anmalas. Estar directamente
relacionada con la diferenciacin de la realidad interna y la realidad externa, logrado
a travs del anlisis de la resistencia y la transferencia (Tizn, Salamero, De La
Lama y Daz ,1980).

Segn Daz (1998) el insight es la comprensin que tiene el individuo de los


hechos principales de su enfermedad y circunstancias. Algunos pacientes saben
que estn enfermos, pero niegan toda responsabilidad sobre su condicin, de la que
culpan totalmente a otros. La forma ms completa de insight incluye la comprensin
del efecto de la actitud con respecto a los dems y el uso constructivo de lo que se
sabe para tratar de modificar adecuadamente la conducta.

1.4. Clasificacin del insight

Reid y Finesinger (1952) propusieron dividir el insight en tres tipos: neutro o


intelectual, emocional, incluyendo tanto la emocin que es contenida de una
comunicacin del paciente como la emocin que resulta de tomar conciencia de un
contenido o de una atribucin nueva para el paciente, y el insight dinmico u
operante, que resulta del levantamiento de la represin. Al parecer para estos
autores lo ms importante de sealar es que lo caracterstico del mtodo
psicoanaltico, tiene que ver con que el contenido que interesa es inconsciente:
afectos, representaciones, experiencias cenestsicas, recuerdos olvidados, sper
yo, caractersticas del self, objeto interno, etc., lo que dar las claves comprensivas
de emociones y conductas conflictivas para el paciente. Tomar conciencia de
aquello que se ignora y poder atribuir correctamente siguen siendo, independiente
del contenido, las dimensiones bsicas del insight.

Asimismo Tizn, Salamero, De La Lama y Daz (1980) sealan que en la


literatura psicodinmica suelen encontrarse al menos tres conceptos del insight :

1) El que prima los aspectos intelectuales del insight: hay autores cuyo concepto
de insight est fundamentado en la captacin intelectual, en la comprensin
racional de las significaciones de nuestra conducta. Este punto de vista es
opuesto parcialmente al que considera el insight como algo emocional.

2) Esta segunda acepcin prima los aspectos emocionales del insight: lo


importante desde este punto de vista, es el contacto vvido con lo inconsciente,
que slo puede conseguirse mediante la interpretacin mutativa como Strachey
(1934; vase Tizn, Salamero, De La Lama y Daz ,1980) lo menciona: cada
interpretacin mutativa debe ser emocionalmente inmediata; el paciente debe
experimentarla como algo actual. Desde este punto de vista, si no hay una
emocin profunda que acompae el desenvolvimiento de lo inconsciente, no hay
insight.

3) Por ltimo el insight como proceso: se trata de poner en relacin o hacer una
sntesis entre lo que se consideran dos aspectos de un mismo proceso
(emocional e intelectual). El insight, desde este punto de vista, sera una
profunda experiencia con aspectos intelectuales y emocionales, mediante la
cual se llegara a tomar conciencia del comportamiento sintomtico y los
procesos emocionales subyacentes. Es as que exige una integracin
equilibrada de contacto emocional y comprensin intelectual en una experiencia
globalizadora de la significacin de un conflicto inconsciente.

Numerosas corrientes psicodinmicas persisten ancladas en el insight


intelectual y otras corrientes psicodinmicas modernas se basan cada vez con una
mayor radicalidad en una acepcin puramente emocional del insight teraputico
(bioenergtica, teraputica de la gestalt, grupos de encuentro, etc.). Lo que
indicara que la mayor parte de los psicoanalistas modernos comprendern la
adquisicin del insight como algo bsico en la terapia psicoanalticamente orientada
(Tizn, Salamero, De La Lama y Daz ,1980).

1.5. La adquisicin progresiva del insight

Segn Wolberg (1967; vase Tizn, Salamero, De La Lama y Daz ,1980)


seala siguientes pasos:
1) Elaboracin por parte del paciente de sus sntomas y quejas.
2) Discusin de los sentimientos asociados con tales sntomas.
3) Relacin de los sentimientos con la falta de satisfaccin en su medio
ambiente.
4) Reconocimiento de los patrones de conducta repetitivos y apreciacin de su
responsabilidad en los sentimientos anmalos.
5) Conciencia del desacuerdo con dichos patrones, comprendiendo su
persistencia compulsiva.
6) Conocimiento de la naturaleza funcional de dichos patrones de conducta.
7) Exploracin de dichos patrones y determinacin de su origen en las
relaciones tempranas.
8) Descubrimiento de la naturaleza arcaica de las tendencias anmalas y de los
mecanismos de defensa.
9) Desvalorizacin de tales actitudes.
10) Consideracin consecuente de los propios derechos a una vida mis
productiva.
11) Displacer con respecto a los actuales patrones, inseguridades y devaluacin
de la autoestima.
12) Experimentacin de nuevos patrones de conducta.
13) Liberacin de los viejos valores y tipos para la accin.
14) Evolucin de una mayor seguridad, afirmacin, autoestima y capacidad de
control.
15) Desarrollo de una concepcin diferente de s mismo, de relaciones
interpersonales ms constructivas y de mayores capacidades para expresar
las necesidades biolgicas y sociales

Por otro lado Richfield propone que la toma de conciencia de una situacin
psicolgica puede darse a travs de dos formas: por medio de las palabras que
describen fenmenos psicolgicos inconscientes, o por una vivencia o contacto
directo con esos fenmenos. Al primero lo llama insight descriptivo, y al segundo
ostensivo o por familiaridad. Etchegoyen (1986) hace una relacin entre estos tipos
de insight y la elaboracin. De acuerdo a Freud la elaboracin sera el proceso que
va desde que el paciente toma conocimiento de algo que le dice el analista hasta
que, venciendo sus resistencias, lo acepta con conviccin. Para Etchegoyen, la
elaboracin sera el proceso que va del insight descriptivo al insight ostensivo y
viceversa.
1.6. El insight y las lneas de desarrollo

Etchegoyen (1986) refiere que la autobservacin, se puede considerar como


un requisito para el insight, pero no siempre conduce a l, ya que la
autoobservacin puede quedar al servicio de la gratificacin del ello, como de la
severa crtica del supery y aun de los mecanismos de defensa, sancionando una
disociacin patolgica en el yo.

Si se tiene en cuenta que el insight depende de la funcin integradora del yo,


entonces Etchegoyen (1986) concluye que el nio de la primera infancia y del
perodo de la latencia est muy lejos de utilizar la experiencia del insight como lo
hace el adulto. Durante la primera infancia la capacidad de autoobservacin del nio
es escasa y proviene de la internalizacin de las demandas parentales, esta
capacidad de autoobservacin se va afianzando gradualmente. Es raro encontrar en
un nio de menos de cinco aos un verdadero insight sobre la forma en que el
pasado afecta la experiencia actual.

En el periodo de latencia el nio tiene la capacidad para el insight por cuanto


el supery ya est formado y los conflictos se internalizaron. En ese momento del
desarrollo la represin y otros mecanismos de defensa operan para contener los
derivados instintivos inaceptables. En ese periodo, la autoobservacin y la reflexin
estn aseguradas; pero, de todos modos, el nio lucha contra el insight y tiende a
alejarse de su mundo interno externalizando sus conflictos. El nio atribuye sus
problemas a causas externas y busca solucionarlos tambin en el mundo exterior y
no a travs de la comprensin. Durante esta etapa el nio dispone de los
instrumentos para el insight, pero la capacidad de colaborar con el analista fluctuar
intensamente y las resistencias a la introspeccin y el insight sern muy fuertes.

En la adolescencia, por fin hay una natural actitud introspectiva junto a un


capacidad para comprender los motivos inconscientes de la conducta, con lo cual se
dan ya plenamente las condiciones para el verdadero insight, aunque en ellos sigue
la predisposicin de ver siempre lo inmediato y presente, con detrimento del inters
por el pasado y la influencia que puede ejercer sobre el presente.

Slo en el adulto la autoobservacin se consagra como una funcin


autnoma, con lo que se logra un grado ptimo de autoobservacin objetiva, y con
ello un deseo de conocerse a s mismo.
Captulo I

Acting out: Lineamientos Generales

2.1. Origen del trmino acting out

En muchos de sus escritos, Freud pone en relacin la transferencia con el


actuar y la repeticin, como lo dice en el eplogo del caso de Dora:

As fui sorprendido por la transferencia y, a causa de esa x por la cual yo le


recordaba al seor K, ella se veng de m como se vengara de l, y me
abandon, tal como se haba credo engaada y abandonada por l. De tal
modo, actu agieren un fragmento esencial de sus recuerdos y fantasas, en
lugar de reproducirlo en la cura (Freud, 1901, p.104).
En 1938, Freud confirma la relacin antedicha con lo siguiente:
Otra ventaja de la transferencia es que en ella el paciente escenifica ante
nosotros, con plstica nitidez, un fragmento importante de su biografa, sobre
el cual es probable que en otro caso nos hubiera dado insuficiente noticia.
Por as decir, acta (agieren) ante nosotros, en lugar de informarnos (p. 176)

El agieren freudiano es un trmino de origen latino no muy usado en alemn. Freud


utiliza agieren en sentido transitivo; esta palabra significa acto y, en forma verbal,
agieren es actuar.
Agieren fue traducido al ingls como to act out, cuya forma sustantiva es acting out,
trmino que ha sido adoptado por los psicoanalistas de otras lenguas, incluido el
castellano, para referirse al actuar en transferencia o, ms ampliamente, al acting
out en general.

La palabra out (fuera) situada detrs del verbo se refiere a una exteriorizacin, a
mostrar fuera lo que se tiene dentro de s.
Agieren es un trmino que, en el vocabulario freudiano, se acompaa de su
opuesto: erinnern (recordar), siendo ambos trminos las dos formas de retorno del
pasado en el presente actual en la transferencia (Hayde, 2010)

Esta oposicin se le manifest a Freud en la conduccin de la cura, es por ello que


l designa como actuar a la repeticin en la transferencia, pero este actuar se
extiende ms all de la propia transferencia, como lo seala Freud (1901):

Por eso tenemos que estar preparados para que el analizado se entregue a
la compulsin de repetir, que le sustituye ahora al impulso de recordar, no
solo en la relacin personal con el mdico, sino en todas las otras actividades
y vnculos simultneos de su vida, por ejemplo, si durante la cura elige un
objeto de amor, toma a su cargo una tarea, inicia una empresa (p. 153).

Hayde (2010) indica que segn el concepto freudiano la transferencia sera un


caso de acting out, exteriorizacin del pasado actuada en lugar de recordada, ya
que la explicacin que Freud da del fenmeno de la transferencia, si bien
primeramente se apoyaba en cierta compulsin a asociar, luego encontr su
fundamento en la compulsin a la repeticin. Entonces para Freud la transferencia
sera una actuacin que repite el pasado olvidado, como lo afirma en el siguiente
prrafo:
Lo que ms nos interesa es la relacin de esta compulsin de repetir con la
transferencia y la resistencia. Pronto advertimos que la transferencia misma
es solo una pieza de repeticin, y la repeticin es la transferencia del pasado
olvidado; pero no solo sobre el mdico: tambin sobre todos los otros mbitos
de la situacin presente (Freud, 1914, p. 152).

2.2. Definiciones del acting out

Greenacre (1950; cit por. Sandler, Dare, y Holder 2007) el acting out es un
fenmeno habitual que genera particulares problemas de manejo teraputico. Define
el acting out como una forma especial de rememoracin, en la que el antiguo
recuerdo es puesto en acto nuevamente. No se trata de una rememoracin visual o
verbal claramente consciente, ni tampoco el individuo se percata de esa actividad
suya que es motivada por el recuerdo, por el contrario su conducta le parece
admisible y apropiada.

Para Greenson (2004), el acting out es un fenmeno muy frecuente que se


presenta durante el psicoanlisis. Cualquiera que sea su significado, siempre tiene
una funcin de resistencia, ya que consiste en repetir en accin en lugar de
palabras, recuerdos y afectos. Adems, en l siempre hay algo de deformacin y
desempea muchas funciones, pero es necesario analizar su funcin de resistencia,
porque podra peligrar todo el anlisis.

Klein (1952; vase Etchegoyen, 1986) afirma que en el acting out el


analizado tiende a manejar los conflictos y ansiedades reactualizados frente al
analista con los mismos mtodos que us en el pasado, es decir, se aleja del
analista como intent alejarse de sus objetos primarios, trata de disociar la relacin
con l considerndolo como una figura buena o mala, por lo que desva algunos
sentimientos y actitudes vivenciadas con el analista sobre otras personas de su
vida.
El acting out es un mensaje cifrado, un llamado, un reclamo, dirigido a alguien
significativo, pero cuyo significado y destinatario (el real generalmente es el
equivocado) el sujeto ignora. El acting implica la ejecucin de actos que presentan
un carcter impulsivo, ya sean dentro o fuera de la sesin analtica, que escapan
aparentemente a la voluntad y motivacin del sujeto, que en lugar de recordar y
reflexionar sobre un acto del pasado, lo acta y repite ciegamente (Ledesma, 2013).

El acting out es un concepto psicoteraputico que describe una actuacin no


consciente del paciente determinada por el proceso analtico que tiene lugar fuera
de los lmites del encuadre, o desplazada desde el marco del tratamiento al
escenario de la vida y las relaciones del paciente, con los riesgos que ello comporta.
Adems, el acting out es inevitable, pero requiere ser interpretado y puesto bajo
control consciente del paciente, as como reconducido al anlisis de la transferencia.
En torno a este fenmeno, cabe sealar el acting out del terapeuta cuando se dan
fenmenos de resonancia contratransferencial en los que el terapeuta acta sin
control sus propios conflictos (vila, Roj y Sal, 2014).

2.3. Uso del trmino

Sandler, Dare, y Holder (2007) sealan que el concepto de acting out es el


trmino que probablemente ha sido sometido a diversos cambios de significado, y
que lo nico en comn que permanece es emplear el termino acting out para
designar una accin que tiene un determinante inconsciente.
Adems refiere que los psicoanalistas aplican el trmino en las acciones impulsivas,
antisociales o peligrosas, utilizndolo a veces de forma peyorativa en los pacientes.
Las desviaciones respecto de este uso del trmino comenzaron por diversos
factores, como:
1. Una ampliacin sustancial del concepto parti de un comentario hecho por
Freud, al examinar que es lo que el paciente repeta bajo el influjo de la
resistencia, Freud se preguntaba Qu repite o acta, en verdad? y afirmaba de
siguiente, repite todo cuanto desde las fuentes de lo reprimido ya se ha abierto
paso hasta su ser manifiesto: sus inhibiciones y actitudes inviables, sus rasgos
patolgicos del carcter. Y adems, durante el tratamiento repite todos sus
sntomas.
Sin embargo esto no quiere decir que repeticin y acting out sean sinnimos,
por ms que el acting out sea una forma de repeticin.

2. Que se tradujera agieren al ingls por acting out, lo que conllevo que el out
que significa afuera, diera como resultado que varios autores limitaran el
concepto a lo que se acta afuera de la situacin analtica y condujo que se
acuara otro trmino acting in, para denotar ciertos aspectos del acting out
dentro del anlisis.
3. La tendencia a extender la teora psicoanaltica con el fin de lograr una
psicologa general, llevando a que se reformularan distintos conceptos clnicos
en un marco terico ms amplio, lo que repercuti a que la generalizacin de
estos conceptos pierdan parte de su precisin.
4. Que el concepto tuvo como contexto de origen la aplicacin del mtodo
psicoanaltico a pacientes adultos generalmente neurticos. Por lo que la
aplicacin de psicoanlisis al tratamiento de enfermos con problemas de
personalidad, psicticos, adolescentes y nios, conllevo a que se diera nuevos
problemas y a una ampliacin del concepto.
5. Para Freud, el acting out era una manifestacin particular de la resistencia que
poda tener consecuencias indeseables para el paciente o para el progreso del
anlisis. Por ese motivo, muchos analticos lo aplicasen el acting out en su
mayora a conductas indeseables; y algunos otros, en casos extremos,
designaron el acting out como una conducta moralmente indeseable ya sea del
propio paciente o cualquier otra persona.

2.4. Patologa del proceso

Etchegoyen (1986) menciona que se puede decir que el acting out es una
patologa del proceso ya que es un obstculo que impide obtener el insight.
Adems mencionan que forma parte de los tres mecanismos que impiden el insight:
Acting out: Perturba la tarea analtica, el insight.
Reacccin teraputica negativa: Perturba los logros del insight, perdindose o
no consolidndose.
Reversin de la perspectiva: aqu el insight no se alcanza porque el paciente no
se lo propone.
2.5. El acting out dentro y fuera de la situacin analtica

Sandler, Dare, y Holder (2007) indican que hay dos situaciones sonde se
manifiesta el acting out:
Dentro del anlisis: la trasferencia proporciona el vehculo para el acting out,
esta puede ser la nica manera en que inicialmente los recuerdos reprimidos
hallen una va de paso a la superficie.
Fuera del anlisis: el acting out implica peligros potenciales para el tratamiento
y para el paciente, aunque es imposible de evitarlos.

2.6. Determinantes evolutivos del acting out

Greenacre (1950; cit por. Sandler, Dare, y Holder, 2007) sugiere que la
tendencia habitual al acting out es fundamentalmente el resultado de ciertas
perturbaciones de los dos primeros aos de vida. Asimismo Blum (1976), seala
que los traumas de la niez muy temprana fomentan y fijan el proceso de acting out.
Los traumas preedipicos y preverbales interfieren en el surgimiento del control
cognitivo y de los impulsos y pueden forzar al individuo a revivirlos.
Anastasopoulos (1988), sugiere que el acting out, especialmente en la adolescencia,
puede expresar una regresin de la capacidad para simbolizar, que desemboca en
un retardo del pensamiento abstracto.

Fenichel (1945, vase Sandler, Dare, y Holder, 2007) examin el acting out con a
las tendencias impulsivas arraigadas en la personalidad y la patologa individuales.
Vincul la tendencia a la accin impulsiva a dificultades del primer ao de vida del
nio, que llevaban ms adelante a reaccionar con violencia frente a las
frustraciones. Tambin seal que las experiencias traumticas de la infancia
pueden dar origen a intentos reiterados de dominar mediante la accin aquello que
se vivenci antao en forma pasiva y traumtica.
2.7. Acting out y transferencia

En la mayora de los textos estos dos conceptos parecen juntos. Es por eso
que Etchegoyen (1986) compara ambos trminos, acting out y trasferencia.

Trasferencias: es ms amplio y ms abarcativo, es decir, es todo lo que el


analizado piensa, dice o hace movido por la compulsin a la repeticin. La
trasferencia repite para recordar, adems comunica.
Acting out: lo que se repite aqu es la intencin de ignorar al objeto, de alejarse
de l para no recordar, y no busca comunicar.

Establece una conclusin en esta relacin: tanto la trasferencia como el acting out
derivan de la compulsin a la repeticin., todo acting out es una trasferencia, pero
no al revs. El acting out responde a intenciones especiales, por lo que se considera
como un tipo especial de conducta repetitiva.
REFERENCIAS

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