Professional Documents
Culture Documents
PROMOCIN DE
LA SALUD N 14
1
Catalogacin hecha por Centro de Documentacin OPS / OMS en Per
ISBN: 9972-9956-7-4
Impresin:
PERUGRAF IMPRESORES
Telf.: 471-5729
2
CONTENIDO
Contenido ............................................................................................................. 3
Presentacin ........................................................................................................ 5
Introduccin ......................................................................................................... 7
2. Experiencias .................................................................................................... 28
2.1 Experiencias de especialistas ......................................................................... 28
* Educacin, salud y actividad fsica ............................................................. 28
* Pedalea por tu salud y tu ciudad ................................................................ 29
* Tai chi en los parques de Lima ................................................................... 32
2.2 Municipios demostrativos ............................................................................. 34
* Municipalidad de San Borja: Muvete San Borja, muvete por tu salud ..... 34
* Municipalidad de Miraflores: Espacios de recreacin ................................. 35
* Municipalidad de Pueblo Libre: Cultivando valores con el deporte ............ 37
* Municipalidad Metropolitana de Lima: Ciclo vas y su contribucin al
transporte urbano masivo ........................................................................... 38
* Municipalidad de Carmen de la Legua: Muvete Callao............................. 39
* Municipalidad de Surco: Da del desafo .................................................... 41
3. Resultados ....................................................................................................... 42
3.1 Anlisis de experiencias demostrativas municipales ................................. 46
3.2 Propuestas ................................................................................................ 47
4. Conclusiones .................................................................................................. 48
3
Glosario de trminos ........................................................................................... 55
Referencias bibliogrficas .................................................................................... 57
Directorio general de participantes ..................................................................... 59
Directorio de municipios .................................................................................... 67
4
PRESENTACIN
Las intervenciones desde los municipios, sern saludables en la medida que garanticen,
con polticas pblicas concretas, un ambiente fsico y social que responda a las
necesidades de bienestar y desarrollo de las personas que lo habitan
5
6
INTRODUCCIN
Un hecho referido a la salud pblica, que concita la atencin en los ltimos aos, son
las evidencias presentadas en reportes cientficos, las cuales revelan que la inactividad
fsica y el sobrepeso se encuentran entre los principales factores de riesgo de las
enfermedades no trasmisibles ms frecuentes de nuestra poca.
Hay sin duda, una gran preocupacin por la prdida de salud de la poblacin mundial
debido al sedentarismo, llamado el mal social de nuestra poca, hecho que est presente
tanto en pases desarrollados, como los que se encuentran en desarrollo.
El evento se realiz los das 12 y 13 de abril del 2005, siendo el anfitrin el Municipio
de San Borja. Los objetivos desarrollados fueron tres, el primero referido al estado del
conocimiento y el avance de las polticas pblicas, el segundo respecto
de la socializacin de experiencias municipales y el tercer objetivo orientado
a la elaboracin de propuestas de polticas municipales saludables en la promocin de
la actividad fsica.
7
La dinmica de trabajo articul tres momentos. En el primero, se presentaron ponencias
magistrales, las cuales unificaron los conceptos y criterios tcnicos para el anlisis,
discusin y elaboracin de propuestas para la accin. En el segundo momento, se
presentaron un conjunto de experiencias municipales, complementadas por las de
especialistas, las cuales permitieron identificar los factores clave en la gestin munici-
pal. En el tercer momento, se conformaron grupos de trabajo con los participantes, para
la elaboracin de propuestas municipales para la promocin de la actividad fsica.
Al finalizar el seminario taller, qued claro que la actividad fsica es un trmino amplio,
que abarca actividades utilitarias, recreativas y deportivas. Fue fundamental comprender
que existe un conjunto de determinantes, los cuales influyen en menor o mayor grado
en la decisin de las personas a realizar la prctica de la actividad fsica. Es decir, no
slo depende de la voluntad individual, sino que pesan ms los factores del entorno
fsico y social, como la infraestructura y la seguridad pblica que favorecen o inhiben
la decisin personal; por ejemplo de caminar o montar bicicleta. Justamente, la forma
cmo se ha diseado y organizado las ciudades de Per, as como el incremento y
mayor uso de vehculos motorizados, entre otros aspectos, contribuyen a la inactividad
fsica.
Por consiguiente, los participantes en sus propuestas hacen ver que el incremento de la
prctica de la actividad fsica requiere de cambios en lo poltico, econmico, social y
ambiental para lograr el cambio producido en Bogot. En los ltimos 10 aos, pas de
ser una ciudad altamente congestionada en el transporte motorizado a ser una ciudad
modelo, ms amigable y menos violenta, con ciclovas seguras que contribuyen con el
desarrollo de entornos saludables y favorecen la salud fsica y mental de sus habitantes
al permitir la prctica de actividad fsica.
Ha sido claro el rol trascendental de los gobiernos locales para hacer que sus ciudades
sean lugares para vivir saludablemente. Aspectos, como el planeamiento urbano, el
ordenamiento del transporte y el cumplimiento de la normatividad, la seguridad
ciudadana, as como la implementacin de espacios recreativos y deportivos, entre
otros, son componentes de la gestin edil que se logra exitosamente con alianzas
intersectoriales y la participacin de la ciudadana.
El documento, se inicia con una breve resea referida a los antecedentes en materia de
la actividad fsica y su promocin. Presenta luego un marco referencial, el cual acompaa
la sistematizacin del proceso desarrollado en el seminario - taller. Concluye, presentando
lineamientos para la implementacin de polticas saludables que promuevan la actividad
fsica en los municipios formulados en base al conocimiento de los expositores, las
experiencias presentadas y el anlisis, reflexin y propuestas de los participantes.
8
PRIMERA PARTE:
ANTECEDENTES
Uno de los desafos que plantea la prevencin de las enfermedades no transmisibles es comunicar la
importancia de que se acte en el presente para obtener beneficios en el futuro. Y esto vale sobre
todo para la promocin de la actividad fsica y de otros modos de vida saludable1.
1
Actividad fsica y polticas pblicas. Medicina y salud. Latinsalud.com. La gua completa de la salud y EUFIC.
2004. http://www.eufic.org/sp/quickfacts/actividad_fisica.htm#top
2
Estrategia Mundial de Rgimen Alimentario, Actividad Fsica y Salud. P.2. Organizacin Mundial de la Salud,
2004.
3
Alimentacin, actividad fsica y salud - Una plataforma europea de accin. Marzo, 2005
http://europa.eu.int/comm/health/ph_determinants/life_style/nutrition/documents/eu_platform_es.pdf
4
Actividad fsica: Hoja Informativa. Organizacin Panamericana de la Salud, Enero 2002. http://www.paho.org/
Spanish/HPP/HPN/whd2002-factsheet5.pdf
9
El efecto de la actividad fsica sobre la salud ha sido estudiado, reconociendo que su
prctica es un factor relevante para gozar de un buen estado de salud y su ausencia
influye en el riesgo de generar enfermedades. Si bien, existe evidencia cientfica que
muestra la influencia de programas de actividad fsica en la salud fsica y mental, en la
prevencin de enfermedades como la diabetes, hipertensin, osteoporosis, el estado
ansioso o depresivo, entre otros, an los cambios individuales y poblacionales constituyen
un desafo5.
Los datos cientficos de las ltimas dcadas revelan que la actividad fsica no
tiene que ser vigorosa para aportar beneficios de salud. Bastan 30 minutos
diarios de ejercicio fsico de intensidad moderada, como subir escaleras,
caminar o montar bicicleta, para obtener beneficios importantes en la salud.
As, se encuentra que la gente, aunque posee alguna informacin respecto a los beneficios
que otorga un estilo de vida ms activo y una alimentacin sana, sigue teniendo
comportamientos sedentarios y una alimentacin poco saludable. Consecuentemente,
presenta enfermedades no trasmisibles como las cardiovasculares, la diabetes tipo 2
y determinados tipos de cncer; todas enfermedades no trasmisibles. Lo dramtico de
esta situacin, es que a nivel mundial no slo son los adultos los que presentan exceso
de peso y obesidad, tambin los nios presentan este cuadro, y esta tendencia se
encuentra tanto en los pases desarrollados como en pases en desarrollo.
5
Patricia Clark, Ingris Pelez y Adolfo Hernndez. Actividad fsica y salud. Sntesis de la mejor evidencia. Documento
borrador de trabajo, distribuido en la Organizacin Panamericana de la Salud OMS. Consulta Regional sobre
Alimentacin, Actividad Fsica y Salud, realizada en San Jos, Costa Rica, marzo 2003.
6
Estrategia mundial sobre rgimen alimentario, actividad fsica y salud. Organizacin Mundial de la Salud, 2004.
7
Ministerio de Salud. Proyecto de Resolucin Ministerial para la aprobacin de la propuesta de la norma tcnica
de promocin de la actividad fsica en el personal de los establecimientos de salud. Direccin General de
Promocin de la Salud. MINSA, 2005.
10
INICIATIVA MUNDIAL *MUEVETE POR TU SALUD*
2. Iniciativa comunales en la prctica de la actividad fsica
En este sentido, es clara la fuerte asociacin entre actividad fsica y la ciudad, debido a
que la planificacin de las ciudades determina como se organiza la vida de las y los
ciudadanos e influye en su estilo de vida y cultura urbana. Dicho en otros trminos,
ciudades con contaminacin e inseguridad ciudadana, violencia urbana, trasgresin de
las normas viales, ocasionan caos y violencia, factores que juegan en contra de la actividad
fsica de las personas.
Por consiguiente, las ciudades saludables consideran una planificacin urbana vinculada
a un enfoque de salud pblica. Cuentan con un buen sistema de transporte y red vial,
que respeta los espacios peatonales, otorga seguridad pblica y tiene espacios recreativos
promoviendo actividad fsica y la interaccin social, entre otros aspectos. Un modelo
de esto es la ciudad de Curitiba en el Brasil. En los aos 70 desarroll un proyecto de
renovacin urbana para mejorar el transporte colectivo, las reas histricas y la
planificacin ambiental; considerando a la gente en todo el proyecto. En Curitiba el
uso de la bicicleta como medio de transporte alternativo es resultado del cambio de la
ciudad8. La ciudad de Bogot, es otro modelo de la transformacin a nivel del transporte,
dicha experiencia se presenta en el segundo apartado.
8
Ubersonica.com http://www.mannonnetwork.com/ubersonica/story_4418.php 2005
11
Resumen de la ponencia del Dr. Fernando Rocabado. Organizacin Panamericana de la Salud. OPS, Per.
11
En Brasil, fue en el ao 1996 que se cre el programa en Agita So Paulo, con dos
objetivos: aumentar el conocimiento de la poblacin sobre los beneficios de la actividad
fsica e incrementar su prctica en la poblacin. Anualmente, el programa celebra el
da de la comunidad activa, que tiene como principal foco de accin los colegios pblicos
y particulares del Estado. Para esto realiza un entrenamiento en jornadas o conferencias
va satlite para una red de 250.000 profesores con ms de 6 millones de alumnos. Otro
de los grandes eventos anuales es el Da de el Adulto Mayor Activo, con nfasis en la
integracin intergeneracional. Otras actividades son el agita carnaval y el agita verano.
DA DEL DESAFO
El Da del Desafo tiene su origen en la idea del alcalde de una pequea ciudad de
Canad. En el invierno del ao 1983, con 20 grados bajo cero, el alcalde invit a la
ciudadana a salir de sus casas a una hora determinada, en que empieza la noche.
Previamente deban apagar las luces y caminar por 30 minutos alrededor de la manzana
ms cercana, provocando la voluntad colectiva de desafiar al fro con la actividad fsica.
Por el total de electricidad ahorrada en el momento de la caminata, fue posible estimar
la cantidad de personas involucradas en la actividad.
12
siete categoras de acuerdo a la cantidad de habitantes, establece el desafo entre
dos o tres municipios de los cinco continentes de la misma categora. La competencia
consiste en cual de stas, moviliza la mayor cantidad de habitantes. El municipio ganador
se beneficia con el mejorar la calidad de vida de sus habitantes, por intermedio de
obras y acciones sociales que coadyuvan en el bienestar y vida saludable de esos
ciudadanos. Igualmente, todas las ciudades integradas al da del desafo, son acreedoras
al trofeo de mrito comunitario.
La Red de Actividad Fsica de las Amricas (RAFA) / The Physical Activity Network of
the Americas (PANA) se crea en el ao 2000 en Sao Paolo - Brasil, con el objetivo de
construir una red de redes nacionales, integrando a miembros de organizaciones
pblicas y privadas, nacionales e internacionales, para promover la salud y calidad de
vida a travs de la actividad fsica.
13
14
SEGUNDA PARTE:
El primer acpite, de este apartado, resume las ponencias magistrales, las cuales
expusieron los conceptos fundamentales y el avance de las polticas pblicas en la
promocin de la actividad fsica en la regin. Este conocimiento vertido constituye el
marco referencial del documento. El segundo acpite, resume el conjunto de
experiencias demostrativas. El tercer acpite presenta los resultados del anlisis realizado
en los grupos de trabajo, con la presentacin de propuestas elaboradas para facilitar la
implementacin de polticas municipales para la promocin de la actividad fsica.
1. Marco referencial
La actividad fsica se compone de todos los movimientos de la vida diaria, incluyendo
el trabajo, la recreacin, el ejercicio y las actividades deportivas, va ms all del deporte
y sobretodo del deporte competitivo, ha sealado la Organizacin Mundial de la Salud.
Para efectos de este documento se entiende por actividad fsica, a la energa que se
consume por el movimiento, que las personas realizan en diferentes esferas de su vida.
La promocin de la actividad fsica considera especialmente, las formas utilitaria y
recreativa.
La actividad fsica utilitaria, comprende a las actividades que se realizan en las diferentes
esferas de la vida para cumplir con las obligaciones diarias e implican movimiento en
las tareas del hogar, el centro laboral, la escuela, e incluye el desplazamiento en
transporte no motorizado. La actividad fsica recreativa, se realiza en el tiempo libre,
con fines de distraccin y placer (pasear, bailar, jugar, correr, entre otras). De otro lado,
la actividad fsica deportiva, se realiza a travs de diferentes disciplinas deportivas y
10
Actividad fsica y polticas pblicas. Latinsalud.com. La gua completa de la salud. EUFIC on line. 2004 http://
www.eufic.org/sp/quickfacts/actividad_fisica.htm#top
15
est regida por normas cuyo fin es la competicin. Lo opuesto a la actividad fsica es el
sedentarismo, una forma de vida en la cual las personas tienen una nula o reducida
prctica de actividad fsica.
POLTICAS TRANSPORTE
URBANO
SUBURBANO
11
Resumen de la ponencia del Dr. Fernando Rocabado. Organizacin Panamericana de la Salud. OPS, Per
12
Encuesta Nacional de Desarrollo Social 1992 y 1996 y Encuesta Nacional de Hogares sobre Medicin de Niveles de
Vida 2000. Instituto Nacional de Estadstica e Informtica INEI.
16
Una poltica que promueva la actividad fsica lo har desde un enfoque sistmico que
intervenga en los diferentes niveles. Considerar el cambio de la conducta sedentaria
del individuo, ligada a factores de gnero y edad, factores biolgicos, cognitivos y los
hbitos que moldean su conducta. Fundamentalmente, se orientar a modificar el
ambiente social y del ambiente fsico, que van a reforzar o a obstaculizar la actividad
fsica de las personas.
Las polticas del fomento de la actividad fsica debern difundir informacin atractiva y
motivadora, construir espacios de recreacin, los cuales promuevan estilos de vida
sanos, mejoren la ciudad y el transporte, entre otros aspectos.
Hay sin duda, elementos clave para el xito de programas de actividad fsica, el
principal es el soporte poltico para el lanzamiento de polticas de actividad fsica desde
una gerencia flexible; brindando informacin basada en experiencias cientficas, con
mensajes especficos, claros y sencillos, por ejemplo: Agita mundo, muvete San Borja.
De igual manera, se requieren alianzas y coaliciones entre los municipios y los sectores
educacin, salud.
17
Sumado a esto, es fundamental la evaluacin de los programas y proyectos vinculando
la prctica de la actividad fsica a factores de riesgo que influyen en la salud, como por
ejemplo el tabaco, el alcohol, para contemplarlos en el diseo de las polticas saludables.
Los municipios a partir de las polticas que emiten para promover la actividad fsica
amplan su labor sobre otros escenarios vinculados. Un caso singular es que algunos
municipios hoy se han denominado capitales deportivas, porque han fortalecido su
infraestructura para la prctica recreativa y deportiva de la actividad fsica (parques,
ciclo vas, canchas de ftbol y voley, piscinas, otros).
El pas cuenta con una poltica pblica nacional de promocin de la salud, liderada por
el Ministerio de Salud, a travs de su Direccin General de Promocin de la Salud, la
cual tiene a la actividad fsica como uno de sus ejes temticos fundamentales.
18
1.2 Promoviendo la actividad fsica desde el Ministerio de Salud13
Proyecciones hacia el ao 2025 del Ministerio de Salud, sealan que las enfermedades
prevalentes en Per para ese perodo, sern las enfermedades cardiovasculares y las
neoplasias, mientras que las infecciosas como la malaria, tuberculosis, dengue, entre
otras, van a descender en las tasas de mortalidad. Estos dos grandes grupos de
enfermedades, conjuntamente con otras enfermedades no transmisibles, tienen en comn
varios factores de riesgo, muchos de ellos prevenibles con cambios en los
comportamientos de las personas, siendo la prctica de la actividad fsica diaria, mantener
una alimentacin saludable, contar con ambientes libres de humo de tabaco y evitar el
consumo excesivo de alcohol, las principales acciones para evitar muchas enfermedades
y mejorar la calidad de vida de la poblacin.
En nuestro pas, reportes del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, revelan que
la poblacin econmicamente activa - PEA, es decir la poblacin entre 15 a 64 aos,
est aumentando y la tendencia es que se va a mantener de manera sostenida. Asmismo,
est aumentando la poblacin mayor de 65 aos, mientras que la poblacin de nios
tiende a disminuir. Hoy, la esperanza de vida al nacer del peruano (a) promedio est
cercana a los 70 aos y son las mujeres las que viven ms que los hombres en Per.
Esta nueva situacin demanda del Ministerio de Salud -MINSA acciones para influir en
la modificacin de los patrones de comportamiento y prevenir los factores de riesgo de
enfermedades. Esta tarea no es posible de realizar sin la alianza con otros sectores,
como los gobiernos locales.
Los municipios tambin deben promover la actividad fsica entre sus vecinos, brindando
los espacios y las condiciones necesarias en infraestructura para su prctica.
13
Resumen de la ponencia del Dr. Rogger Torres. Direccin General de Promocin de la Salud - Ministerio
de Salud, Per.
19
sonas. Complementando ello, dentro del abordaje de Promocin de la Salud se ha
priorizado la actividad fsica como uno de los ejes temticos a desarrollar.
ALIMENTACION
PERSONA
ABOGACIA Y Y NUTRICION
EQUIDAD FAMILIA VIVIENDA
POLITICAS
Y DERECHOS HIGIENE
PUBLICAS
EN SALUD
ACTIVIDAD FISICA
14
Actualmente se encuentran en proceso de revisin para su aprobacin mediante las Resoluciones Ministeriales
correspondientes.
20
La Direccin General de promocin de la salud ha elaborado las Orientaciones Tcnicas
para la Promocin de la Actividad Fsica, y dos normas tcnicas14. Dichos documentos
subrayan la importancia de los compromisos, alianzas y coordinaciones estratgicas e
intersectoriales en el abordaje integral del tema.
15
Resumen de la ponencia del Dr. Enrique Jacoby. Organizacin Panamericana de la Salud, Washington.
21
Hoy se conoce que la inactividad fsica est relacionada a la obesidad e hipertensin
arterial y son factores gravitantes en la mortalidad, resultado de la forma de vida en
ciudad. Las lesiones producidas por accidente de trnsito, explican un quinto adicional
de la mortalidad; mientras que las infecciones, carencias nutricionales, enfermedades
hoy representan un cuarto de la mortalidad en general de la regin.
Lesiones
Infecciones
Carencias
nutricionales
Enfermedades
de la niez
Enfermedades no
trasmisibles
En este mismo sentido, la alimentacin ha cambiado, hay una exposicin a una variedad
mayor de alimentos. Se ingieren alimentos con ms grasa, de poco valor nutricional, de
alta densidad calrica, que tienen una contribucin negativa a la salud.
Resultan reveladores los estudios sobre la historia de la evolucin del ser humano
y su actividad fsica. Hace un milln de aos la actividad predominante era la
caza y la recoleccin, lo cual implicaba un gasto de aproximadamente sesenta mil
caloras semanales, hace diez mil aos el gasto de caloras eran de cinco mil. A principios
del siglo pasado, hacia el ao1915, en las ciudades el gasto aproxima
do eran de tres mil caloras, pero en la dcada de los 90 los estudios muestran que el
decrecimiento de la actividad fsica es estrepitoso; slo se gastan 1,800 caloras promedio
por semana.
22
GRAFICO N 4: EVOLUCIN DEL
GASTO DE ENERGA SEMANAL
Los estilos de vida han cambiado radicalmente. Han influido los sistemas mecnicos y
de informtica en el trabajo, el transporte, el tipo de alimentacin, los cuales forman
parte de elementos histricos y culturales que tienen una enorme gravitacin en el
estilo y calidad de la vida.
Las investigaciones hacia los aos 1995 y 1996 coincidieron en concluir que
una persona que es relativamente sedentaria cuando inicia la prctica de
actividad fsica, deja de ser sedentaria, y que comparativamente se puede
decir que la ganancia sobre su salud es mayor que la del deportista que
aade un poco ms de actividad
fsica a su rutina.
23
El modelo de desarrollo urbano que hoy est prcticamente extendido en el mundo
entero, es el de Estados Unidos. Las ciudades generalmente, no tienen veredas o calzadas,
la gente usa el carro para salir a cualquier lugar, as este cercano. Las escuelas estn
segregadas, no existen veredas que lleven a la escuela. Cualquier comunicacin tiene
que hacerse en automvil. Detrs de este avance moderno estn los intereses econmicos.
Los espacios pblicos para la gente, como la plaza, el lugar de encuentro social, donde
hay interaccin, se estn perdiendo en muchas ciudades. En ciudades europeas como
Suecia u Holanda en donde la mitad de los viajes diarios se hacen a pie o a bicicleta la
prevalencia de obesidad est debajo del 10%.
Este cambio se produjo con un proyecto urbanstico, 1998 -2003, con resultados a
nivel de la cultura ciudadana, de espacios pblicos, de transporte colectivo, los cuales
favorecen la salud pblica. Aunque, inicialmente no fue diseado para el fomento de la
actividad fsica, el cambio suscitado la favorece, porque existe una interaccin muy
fuerte entre actividad fsica y ciudad. Con el proyecto se ha favorecido, en trminos
cualitativos como cuantitativos, la calidad de la vida urbana.
16
Resumen de la ponencia de Ricardo Montezuma. Ms y Doctor Ph.D en Urbanismo y Ordenamiento. Fundacin
Ciudad Humana - Colombia.
24
En Bogot, la poltica pblica implementada ha hecho posible que la ciudad cambie,
en un pas en crisis, en guerra, esto ha sido posible. Los cambios se han producido en el
contexto social, contexto espacial, sociocultural, econmico y poltico, los cuales han
influido en el comportamiento del ciudadano.
25
TABLA N 1: TRANSFORMACIN EN BOGOT
CAMBIOS PRODUCIDOS
Espacial Social Econmica Poltica
- Disminucin de - Aumento de la - Aumento del TRANSFORMACIN
tiempos de traslado cobertura de recaudo POLTICA Y
- Mejoramiento de la servicios pblicos - Incremento de la FINANCIERA
movilidad urbana - Desmarginali- inversin pblica - Nuevo esquema
cotidiana zacin de los Institucional
- Cultura ciudadana barrios ms pobres FORTALECIMIENTO - Autonoma
- Implementacin de - Educacin pblica, DE LOS estatuaria y
vas exclusivas para incremento INGRESOS operativa
bicicletas -ciclo rutas recursos y - Aumento de la
- Recuperacin de cobertura en 30% sobretasa gasolina TRANSFORMACIN
parques, separadores - Seguridad por la - Aplicacin del plan CULTURAL Y
- Implementacin de reduccin de la de antievasin CIUDADANA
TransMilenio tasa de muertes - Actualizacin de la - Independencia del
violentas en 50% informacin origen poltico
- Cambio de catastral - Mejoramiento del
mentalidad - Simplificacin sistema de
ciudadana tributaria contratacin pblica
- Valorizacin por
beneficio local TRANSFORMACIN
- Reajuste de servicios ESTTICA Y
pblicos URBANA
- Recursos nacionales - Una idea esttica de
para TransMilenio la ciudad
- Visin general de
lo pblico
Es en ese segundo periodo que se propone una visin de la ciudad, la utpica: con ciclo
rutas, veredas hermosas, parques limpios, lagos, bibliotecas. Una ciudad igualitaria,
con infraestructura para todos, con un mismo estndar de calidad. En los estratos ms
modestos de Bogot, se hizo el mismo tipo de veredas que en los barrios ms exclusivos.
26
Se recuperan los espacios pblicos, el peatonal, para los vehculos motorizados y los
no motorizados. Se da un cambio estructural en la mentalidad y la prctica de la
movilidad, una prioridad de ser humano respecto al transporte. Este es un cambio de
paradigma en la ciudad, la ciudad vena siendo diseada para automviles. Es entonces
que se desarrolla el Trasmilenio.
Ninguna ciudad del mundo en los ltimos 5 aos ha invertido tanto en el transporte de
bicicleta como en Bogot. Hoy tiene ms de 300 Km. de vas exclusivas para bicicletas.
La bicicleta es usada como medio de transporte para que la gente se traslade al trabajo,
a estudiar, a comprar.
An son retos para el Gobierno de Bogot articular las diferentes disciplinas respecto
a la ciudad y sus dimensiones, en un dilogo entre urbanistas y salubristas para la
mejora de la vida en la ciudad; mostrar los beneficios de salud en trminos econmicos
a la formulacin de proyectos de infraestructura.
27
2. Experiencias
Han sido nueve las experiencias presentadas en el seminario taller, tres de profesionales
vinculados a la actividad fsica, desde campos como la educacin, el transporte y la
organizacin comunitaria, y seis experiencias municipales demostrativas que promueven
la actividad fsica como parte de su plan de gobierno municipal: San Borja, Miraflores,
Pueblo Libre, Lima, Carmen de la Legua - Reynoso y Surco.
La actividad fsica no es una tarea exclusiva del educador, mdico, psiclogo o socilogo,
es una labor multidisciplinaria. Los educadores de la actividad fsica deben ser docentes
sociales involucrados en los procesos de cambio de la sociedad.
Ante las nuevas relaciones que existen entre actividad fsica, salud y
productividad en funcin de calidad de vida, una nueva cultura de la
actividad fsica deportiva se construir en los prximos aos.
17
Resumen de la exposicin del Profesor Godofredo Chirinos. Jefe del programa de recreacin de la
Universidad San Ignacio de Loyola.
28
En la dcada de los aos 90', se demuestra que en los programas de salud la cantidad
de ejercicios necesarios son menores que la requerida para los programas de condicin
fsica. Entonces, se recomienda prcticas de 30' diarios de actividad fsica moderada, la
cual se puede hacer caminando, bailando, subiendo escaleras, paseando en bicicleta,
por lo menos con una frecuencia de 5 das a la semana, incluso alternando en el da los
30' en 10 x 10 x 10 minutos de actividad fsica. Simultneamente, a la actividad fsica
debe haber un balance nutricional y chequeos mdicos.
Combatir el sedentarismo de la poblacin es una tarea que se tiene que fomentar en los
espacios educativos, en los centros laborales. En la comunidad misma se tienen que
fomentar diversas opciones. Los estudios revelan que en Amrica Latina
aproximadamente, el 65% de los adultos mayores realizan poca activad fsica.
Aunque no son muchos los espacios para la realizacin de actividad fsica, existen y no
estn siendo lo suficientemente aprovechados. Como modelos de estos espacios se
tiene en San Isidro La manzana de la salud, el Boulevard de la salud en Barranco,
que en verano ofrece clnicas deportivas; Alameda de la salud, en San Borja, con
programas diarios a las 6 de la maana; El parque Mariscal Castilla en Lince, con una
pista de salud para caminar; el Campo de Marte en Jess Mara; adems de las ciclo
vas en distintas zonas de Lima.
La actividad fsica an es concebida por mucha gente como una actividad deportiva o
de gimnasio. La informacin sobre las mltiples formas de actividad fsica y la salud no
estn siendo difundidas suficientemente. Los profesionales de la actividad fsica tienen
mucho que ensear, pero el efecto multiplicador lo hacemos todos.
Las opciones estn all, donde estudiamos, donde trabajamos, unas cuantas
flexiones, estirando nuestros msculos cargados de tensin, empleando el
escritorio, la mesa, la silla es posible si conocemos un poco sobre la necesidad
de brindarle a nuestro cuerpo unos minutos de actividad fsica intercalado
con el trabajo pasivo.
18
Resumen de la exposicin del Ing. Paolo Puelles. Gerente del proyecto Humanizando el transporte en
Lima y Callao con calidad de vida- Fondo nacional del ambiente.
29
El Fondo Nacional del Ambiente - FONAM, es una institucin sin fines de lucro, de
derecho privado, pero con un inters pblico y social. Promueve la inversin
y el financiamiento de proyectos relacionados con el medio ambiente. En el ao 2004
firm un convenio con el Banco Mundial para impulsar el transporte sostenible en
Per. Nuestro pas a travs del FONAM recibe una donacin de 8 millones de dlares
para que ste lo administre.
No obstante, las ventajas del uso de la bicicleta, en Per se presentan dos temas que
disuaden de su uso: la seguridad vial y la seguridad personal. Son aspectos crticos que
cualquiera que fuera la alternativa requiere preparar a la gente y unir esfuerzos de
cambio, especialmente para hacer cumplir las normas. La poblacin se siente ms
segura de montar bicicleta en vas exclusivas. En Per, hace 10 aos se hicieron 32
Km. de ciclo vas, con fondos del Banco Mundial, a la fecha, esas ciclo vas estn
deterioradas; actualmente se ha iniciado su rehabilitacin y ampliacin.
30
conocer y establecer con pertinencia los lugares estratgicos de las ciclo vas y la
seguridad vial como personal. Esto va a influir en los cambios que tendrn que formularse
al Reglamento Nacional de Trnsito, el cual actualmente no considera a la bicicleta
como un usuario con derecho a va, la considera como un peatn ms.
VENTAJAS DE LA BICICLETA
ES RAPIDA
Su velocidad en reas urbanas resulta ms efectiva que los
autos, en vas congestionadas.
Es tres o cuatro veces ms rpida que el desplazamiento a pie,
con slo un tercio del esfuerzo.
Es la mejor opcin para trayectos de menos de 6 kms.
ES SALUDABLE
Le da a nuestro organismo una dosis diaria de ejercicio, muy til
para mantenerse en forma y libre de enfermedades.
Mejora el sistema cardiovascular y respiratorio, por tratarse de
una actividad aerbica.
Da una sensacin de mayor bienestar, ms pilas, mejora el nimo
porque aumenta la oxigenacin celular y reduce el stress.
NO CONTAMINA
No produce gases txicos.
No produce contaminacin acstica.
No causa ningn perjuicio al aire de las ciudades.
OTRAS VENTAJAS
Ocupa menos espacio,
no presenta problemas de estacionamiento.
Un uso mayoritario de las bicicletas hace ms amigable y menos
violenta a la ciudad.
Garantiza puestos de trabajo para la industria, el comercio y
mbitos conexos.
El uso de la bicicleta que propone el proyecto es una modalidad para movilizarse a los
centros laborales, denominado en el mundo como ciclismo urbano. Se han iniciado
algunas acciones en los distritos de Los Olivos y en Bellavista, programando talleres en
los colegios, para discutir con los nios sobre el uso de la bicicleta, capacitarlos y
darles herramientas para que desarrollen capacidades para montar bicicleta teniendo
nociones de mecnica bsica.
Por otro lado, el proyecto tiene programados cursos de capacitacin para las
municipalidades que incluyen temas actuales como: Medidas de trfico calmado,
(estrategias para que los carros no sean apropien de la calle), gestin de transito y
gestin de proyectos. Estos cursos se darn con las universidades a nivel de post-grado
y sern gratuitos. Asimismo, se brindar asistencia tcnica a las municipalidades en
proyectos de transito y medidas de trafico calmado, con el fin de hacer la calle ms
segura para peatones y ciclistas.
31
CLAVES PARA LOGRAR EL CAMBIO CULTURAL
Involucrar y comprometer a los ciudadanos y autoridades para participar
y darle otra cara a su ciudad.
Promover los beneficios del uso de la bicicleta.
Implementar y mejorar la infraestructura para bicicletas.
Crear condiciones de seguridad para ciclistas, tanto en prevencin de
robos, como en uso adecuado y respetuoso de la calle.
Educar a la ciudadana en seguridad vial, medio ambiente, normas de
trnsito, reparacin y mantenimiento de sus bicicletas, entre otros
aspectos.
La etapa inicial de este proyecto esta orientada a mejorar la infraestructura para permitir
el ciclismo, creando las condiciones de seguridad, tanto en lo personal (evitando los
robos), como en la seguridad vial, sensibilizando y educando a la ciudadana respecto
al medio ambiente, la seguridad vial, su salud, entre otros temas. Construir una ciudad
con mejor calidad de vida requiere de compartir esta responsabilidad.
El Tai Chi pertenece a los ejercicios para la salud y la longevidad de la milenaria medicina
tradicional china. Miles de personas salen todos los das a los parques y a las plazas de
China a hacer esta gimnasia al aire libre, desde el alba. Esta prctica tradicional de vida
saludable, se realiza en Lima desde la dcada de los aos 90' en los parques de Lima.
Son aproximadamente 100 parques en los que se realiza esta prctica en forma
espontnea y auto sostenida, cuyo elemento clave es la propia comunidad.
El Tai Chi en Lima, rpidamente se fue masificando pasando de los pequeos grupos, a
la colectividad. Se calcula que han sido ms de 20,000 personas las que lo han practicado
en el ao 2004.
19
Resumen de la exposicin del Prof. Fernando Flores Mendoza. Ex coordinador de la subcomisin Deporte
para la Salud de los Congresos Panamericanos de Educacin Fsica, fundador del programa Tai Chi en los
parques de Lima.
32
ELEMENTOS CLAVE DEL TAICHI
Es una forma sencilla y natural de cuidar la salud.
El Tai chi en los parques es un fenmeno social, cuyo xito depende
de la organizacin de la comunidad.
Esta forma social colectiva social de carcter masivo, est al alcance
de todos.
Es inclusivo, forma parte del movimiento deporte para todos.
El Tai Chi forma parte del Deporte para todos, inclusivo, para todas las generaciones
y todos los grupos sociales, el cual se abre a todas las manifestaciones de la actividad
fsica y deportiva. Este nuevo enfoque lo formula el Comit Olmpico Internacional,
que rige el deporte en el mundo, y organiza la prctica deportiva en 2 modalidades: el
Deporte de elite y el Deporte para todos. En el pas, el Comit Olmpico Peruano
tiene la tarea de expandir el deporte para todos, por encargo del Comit Olmpico
Internacional.
El deporte para todos es un movimiento que busca la promocin de la salud, la aptitud
fsica y el bienestar a travs de la actividad deportiva; debe alentar a las autoridades
pblicas sobre la necesidad de asegurar su expansin, como parte de la salud y el
desarrollo social.
A pesar de que el deporte de elite es para una minora, y el deporte para todos es para
la salud de toda la comunidad, la atencin y los presupuestos de las instituciones y de
los medios de comunicacin, favorecen mucho ms al deporte de competencia que al
deporte para la salud, ha sealado el profesor Fernando Flores, creador del TaiChi en
los parques de Lima.
A la fecha la red de clubes de Tai Chi ha presentado al Instituto Peruano del Deporte,
entidad rectora de las polticas deportivas y recreativas en el pas, una memoria con
ms de 1,200 firmas, que autorice a los clubes la formacin de ligas distritales.
33
La experiencia en los parques de Lima, ha generado procesos reflexivos importantes
y aportes respecto a la situacin de la actividad fsica y salud:
Por esto, el gobierno municipal tiene una poltica pblica clara de fomento del deporte,
en la cual el programa Muvete San Borja, muvete es lder e inspira las distintas
actividades vinculadas que contribuyen a la actividad fsica (Muvete limpiando parques,
contribuyendo a la seguridad ciudadana, entre otras).
Todos los das domingo del ao, el municipio de San Borja cierra el trnsito
y dispone de un rea libre de 4.5 kilmetros (el Pentagonito), entre las
08.00 y las 12.00 horas, para las y los vecinos. Este espacio cuenta con
ciclo va, circuito para caminantes y juegos infantiles. Se realizan todo
tipo de actividades fsicas y recreativas con las necesarias garantas de
seguridad: Tai chi, aerbicos, full body, steps, paseos en bicicleta, patinaje,
skate, entre otras actividades. Adems, se brinda servicios de salud y
rehidratacin permanente. Cada domingo se moviliza aproximadamente
10,000 personas, de todas las edades.
20
Resumen de la ponencia del Dr. Alberto Tejada. Alcalde de la Municipalidad de San Borja.
34
Son elementos clave de la gestin municipal, el involucramiento de la autoridad edil y
la incorporacin de la promocin de la salud y la actividad fsica en el plan estratgico
municipal. As, se encuentra la municipalizacin de la actividad fsica y el deporte para
todas las edades, como un objetivo especfico que contribuye al bienestar y la calidad
de vida de la poblacin.
En esta propuesta de fomentar un estilo de vida saludable y activo entre los vecinos se
han iniciado campaas de salud instaladas en parques, escuelas, que se complementan
con la presentacin de grupos que realizan distintas formas de actividad fsica: Tai Chi,
biodanza, danzas, entre otros.
21
Resumen de la exposicin de la Lic. Elizabeth Prez. Sub Gerente de Recreacin y Deporte. Municipalidad de
Miraflores
35
Son las autoridades del municipio quienes impulsan y lideran la prctica de
actividades fsicas a fin de que los miraflorinos se concienticen sobre la importancia
de realizar un mnimo de 30 minutos diarios de movimientos, por los beneficios que
otorga a la salud.
El distrito cuenta con el Estadio Bonilla, que posee una pista atltica en donde se
pueden desarrollar actividades fsicas, tiene lozas deportivas ubicadas tanto en el
Complejo Deportivo Federico Villarreal como en el litoral, en 10 playas, las cuales
cuentan con canchas de fulbito.
Este ao, a pedido de los jvenes el municipio ha inaugurado el Skate park, un espacio
recreativo muy bien implementado que ha cubierto las expectativas de los jvenes, no
slo del distrito.
36
Municipalidad de Pueblo Libre: Cultivando valores con el deporte22
Esta experiencia recupera los valores vinculados al deporte. Involucra a la comunidad,
especialmente, a los nios y jvenes, mediante estrategias dinmicas y creativas,
inspirando a ser mejor ciudadanos (as) a travs de una campaa de valores con el
deporte.
Entre las actividades ms importantes realizadas con nios y jvenes podemos citar:
Vacaciones tiles que cuenta con academias de futsal, voley, basket, karate, incluye
a nios de escasos recursos. Campeonatos de voley, fulbito, futsal de menores.
Academias de futsal, voley, basket, karate, ajedrez, aerobicos, gimnasia, danzas,
tae-bo, asimismo se realizan maanas deportivas, durante los meses de enero
a marzo.
Juegos deportivos de antao: bolero, trompo, canga, sapo, entre otros, integrando
a la familia.
Torneos de ajedrez, de tenis de mesa, dirigidos a los nios y jvenes del distrito.
Clases de defensa personal.
Campeonatos y exhibicin de skateboard.
Teatro, clauns y tteres.
22
Resumen de la exposicin del Sr. William Argumedo Westphalen. Gerente de Desarrollo Humano de la
Municipalidad de Puebo Libre.
37
Este municipio viene implementando espacios adecuados para el sano esparcimiento,
la recreacin y el deporte, garantizando la seguridad, el orden y limpieza; fomentando
la interaccin social de sus vecinos (as), en calles, plazas, parques.
Este proyecto no es creado para fomentar la actividad fsica, sin embargo, al proponer
la modalidad de transporte alternativo al transporte motorizado, es decir el uso de la
bicicleta, contribuye a fomentar la actividad fsica en la poblacin, lo cual redunda
sobre su salud y economa; ayudando a su vez a disminuir la contaminacin ocasionada
por el transporte motorizado.
23
Resumen de la exposicin del Ing. Arturo Yep Abanto. Director del Proyecto Especial de Transporte no
Motorizado de la Municipalidad de Lima.
38
Aunque existen habilitadas un buen nmero de ciclo vas se ha observado que stas no
son usadas, y que el mayor porcentaje de viajes que se realizan en bicicletas son hechos
utilizando las vas vehiculares. Por eso, es importante tratar el tema de la promocin, y
trabajar con las personas para que asimilen el uso de la bicicleta y las ciclo vas. El
siguiente cuadro presenta las ciclo vas en funcionamiento.
Las nuevas ciclo vas se encuentran en las avenidas: Toms Valle, Anglica Gamarra,
Eyzaguirre, los Alisos, el Naranjal, continuacin de la ciclo va de la Av. Universitaria,
la Av. Carabayllo y el Maestro.
24
Resumen de la exposicin de Sr. Jorge Quiroz Gonzles. Gerente de Proyeccin Social, Educacin y Deporte
39
por el sedentarismo, en los escenarios de instituciones educativas, municipios y
comunidades y centros laborales
Una de las primeras necesidades ha sido incluir dentro del presupuesto participativo
la promocin de la actividad fsica, a travs de diversas actividades que incluyen
el mejoramiento de los entornos, reordenamiento de la ciudad, implementacin
de espacios recreativos y deportivos, ampliacin de opciones para el tiempo
libre. Los principales aliados en esta labor son el Instituto Peruano del Deporte, sector
salud, Direccin Regional de Educacin del Callao, ONGs, entre otros.
Con apoyo del Fondo Nacional del Ambiente - FONAM el municipio analiz la situacin
de la ciudad. Uno de los problemas identificados fue la invasin de las calzadas (calles)
por combis y microbuses. Se reorden el transporte despejando el centro de la ciudad
dejando las calles libres. Tiempo despus las mototaxis invadieron el centro y la gente
inicia la utilizacin de la moto taxi para tramos muy cortos. Este hecho ha motivado
que el municipio disee una campaa especfica para fomentar la actividad fsica
utilizando el trasporte no motorizado y el traslado a pie.
Respecto al deporte, el distrito cuenta con un complejo deportivo que tiene piscina,
canchas deportivas de bsquet, fulbito y voley. El municipio ha asumido un compromiso
especial con los nios, adolescentes y jvenes, entendiendo que los jvenes formados
pueden ser lderes que promuevan el deporte.
La localidad cuenta con un gimnasio municipal muy completo con sala de aerbicos,
el cual permite que los pobladores practiquen actividad fsica, con un pago mnimo de
un sol. Como Carmen de la Legua no tena espacios para practicar actividades fsicas se
han tomado parques y avenidas principales, una de stas tiene una ciclo va (Av. Mo-
rales Duares). Se han construido dos boulevard, los cuales van a ser aprovechados
como vas para pasear y hacer deporte, el tramo es de 4 km.
40
Muvete Callao
El Municipio de Surco tiene una visin clara de su ciudad, una ciudad saludable que
procura para sus habitantes un estado de armona en los planos fsico, psquico, social
y espiritual. En este sentido, las polticas para fomentar la actividad fsica son relevantes
para promover la salud en sus diferentes planos.
El Municipio de Surco despliega todo tipo de actividades, durante todo el ao, que
permitan poner en movimiento a la poblacin, entre stos el Megaevento Da del
Desafo destaca.
Los principales actores son las organizaciones vecinales, incluidos el vaso de leche,
comedores populares, adultos mayores, nios, jvenes, adultos, academias organizadas,
gimnasios, personal de la municipalidad.
Los escenarios donde realizan sus actividades normalmente son la Plaza Mayor, los
locales escolares, los parques del distrito, los locales municipales y avenidas, todos
espacios acondicionados para la prctica de actividad fsica.
25
Resumen de la exposicin del Ing. Enrique Martinelli Freund. Teniente Alcalde Municipalidad de Surco.
41
Da del desafo en Surco:
Ao 2001: 20 283 vecinos (as)
Ao 2002: 30 365 vecinos (as)
Ao 2003: 10 026 vecinos (as)
Ao 2004: 16 454 vecinos (as)
El da del desafo estimula una sana competencia entre dos ciudades hermanas
con caractersticas similares. En Surco, la comunidad est motivada cada ao, se siente
parte de este gran movimiento, fortalecindolo desde su distrito. El municipio de Surco
ms all del da del desafo aspira a lograr una nueva actitud de los vecinos en beneficio
de la salud, logrando que cada uno (a) busque un espacio de tiempo dentro de sus
actividades diarias, para dedicar slo 30 minutos de prctica fsica habitual, a fin de
buscar una mejor calidad de vida.
3. Resultados
La informacin presentada en este acpite resume los resultados, producto
de los grupos de trabajo, a la luz de los conocimientos expuestos sobre la promocin
de la actividad fsica. Presenta el anlisis de las experiencias municipales y propuestas
a considerar en la implementacin de polticas municipales en la promocin de la
actividad fsica.
42
Los municipios que han institucionalizado la promocin de la actividad fsica:
b. Caractersticas y tendencias
De hecho, no hay municipio que no despliegue una labor a favor de la actividad fsica,
generalmente sta se dirige a nios /adolescentes y adultos mayores. Es menor la oferta
para jvenes y adultos. Con ms actividades por temporada (programas de verano, de
invierno), que con programas sostenidos. El carcter de la oferta de actividades an
tiene mayor nfasis en la actividad fsica ligado a lo deportivo de competencia
(especialmente en disciplinas como el ftbol y voley), con menor desarrollo del fomento
de la actividad fsica utilitaria.
Son pocos los municipios que han sealado el mejoramiento de los entornos para
favorecer la actividad fsica en sus distintas formas.
43
Las experiencias municipales demostrativas presentadas, tienen importantes lecciones
que compartir, en la evolucin del proceso seguido26. Muestra de esto es que han
pasado de realizar actividades puntuales y masivas, en fechas clave, a planificar
programas y/ o proyectos sostenidos, involucrando a diversas instancias del municipio.
Complementariamente, los programas se basan en evidencias (estudios, encuestas,
perfiles), respecto de la actividad fsica y la salud en su poblacin, los perfiles segn
grupo etreo, as como el estudio de los ambientes para su mejoramiento.
26
Experiencias municipales demostrativas presentadas en el seminario taller: San Borja, Miraflores, Carmen de la
Legua Reynoso, Lima, Pueblo Libre y Surco.
44
d. Factores que facilitan
Compromiso e involucramiento de los alcaldes.
Diseo y ejecucin de proyectos slidos basados en evidencias.
Despliegue de actividades creativas, con mensajes positivos.
Participacin ciudadana.
Coaliciones establecidas.
Institucionalizacin de las iniciativas.
Campaas educativas que muestren los beneficios de la actividad fsica.
Espacios pblicos seguros: calles libres, bien iluminadas y limpias.
Ordenamiento del trnsito, con sealizacin y semaforarizacin adecuadas,
reforzando y cumpliendo las normas de trnsito.
Ciclo vas habilitadas.
Infraestructura recreativa y deportiva.
Actividades de integracin familiar, para fomentar el buen uso del tiempo libre
entre padres e hijos, con juegos y deporte.
f. Retos
Los municipios enfrentan algunos retos comunes, como hacer que la poblacin tome
conciencia sobre su salud y los beneficios de la actividad fsica sobre sta. Es as, que se
proponen promover la actividad fsica tanto utilitaria como recreativa y deportiva. El
objetivo es lograr que la gente conozca que un mnimo de 30 minutos diarios de
movimiento otorga beneficios fisiolgicos, psicolgicos y sociales; es decir, hacer de la
actividad fsica una prctica habitual en la gente.
45
TABLA N 4: RESUMEN DE LAS EXPERIENCIAS
MUNICIPALES DEMOSTRATIVAS
SAN BORJA Muvete san Borja, - Mayor conciencia en la poblacin de Sector salud y educacin,
muvete por tu un estilo de vida activo. federaciones y asociaciones
salud - Cada domingo se moviliza a 10,000 deportivas, empresas vinculadas a
Sub Gerencia de vecinos (as) en la actividades fsicas. la salud y el deporte, orga-
Recreacin y De- - Distrito lder de la actividad fsica nizaciones sociales, entre otros.
portes -Gerencia de recreativa y deportiva a nivel
participacin vecinal metropolitano.
MIRAFLORES Espacios de recrea- - Promueve un estilo de vida activo Salud, educacin, organizaciones
cin saludables para la mejora de la calidad de vida de la comunidad, empresa privada,
Gerencia de Educa- de sus habitantes. entre otros.
cin Deporte y - Principales espacios: Estadio Bonilla,
Recreacin con pista atltica, losas deportivas en
playas, juegos infantiles y
minigimnasios en parques y playas,
ciclo va.
PUEBLO Cultivando valores - Organizacin del tiempo libre de la Instituciones de sectores pblicos
LIBRE con el deporte poblacin, especialmente de nios y y organizaciones de la sociedad
Gerencia de Desa- jvenes, con deporte y la recreacin. civil.
rrollo Humano - Principales actividades: Futsal, voley,
basket, karate, paseos, teatro,
actividades al aire libre, tteres y
claun, bicicleteadas.
Autoridades ediles involucradas en el tema, lideran las actividades, son modelos de vida activa y saludable ante su comunidad.
Promueven la actividad fsica como parte de la visin de salud y ciudad saludable de sus municipios.
Programas o proyectos insertos en subgerencias de recreacin y deporte o educacin y cultura.
Cuentan con presupuesto y recursos materiales y humanos bsicos, obtienen otros a travs de alianzas estratgicas.
Labor intersectorial y multisectorial.
46
3.2 Propuestas
47
Conformar una red de comunicacin, coordinacin e intercambio interinstitucional
e intermunicipal el tema.
Proponer a las autoridades el cumplimiento de los acuerdos adoptados a nivel de la
red, realizando el seguimiento y monitoreo de los acuerdos asumidos por cada
sector.
4. Conclusiones
Es preciso involucrar al Instituto Peruano del Deporte, ente rector a nivel nacional
del sistema deportivo, en el impulso de la promocin de la actividad fsica desde el
enfoque de salud integral, articulando sus conocimientos, experiencias y recursos,
a la labor intersectorial emprendida.
48
TERCERA PARTE:
ORIENTACIONES EN LA IMPLEMENTACIN
DE POLTICAS MUNICIPALES PARA PROMOVER
LA ACTIVIDAD FSICA
El fomento de la actividad fsica requiere de una intervencin concertada, para cambiar el entorno fsico e
influir en la gente a ser ms activa. En esta labor, los gobiernos nacionales, regionales y locales tienen que
trabajar ms con los urbanistas y planificadores del transporte, los colegios, los lugares de trabajo y las
autoridades sanitarias27.
1.- Institucionalizacin
La actividad fsica hoy constituye una de las estrategias de salud ms atractivas, de bajo
costo y alto impacto, fomentar su promocin en las polticas municipales es relevar su
prioridad en la agenda de gobierno local.
27
LATINSALUD. COM. La gua completa de la salud y EUFIC on line. http://www.eufic.org/sp/quickfacts/
actividad_fisica.htm#top
49
2.- Construccin de alianzas
La promocin de la actividad fsica requiere de una intervencin concertada, entre
instituciones de los sectores pblicos (salud, educacin, transportes, etc.) y la sociedad
civil, organizaciones sociales, ONGs, empresa privada, entre otras. Son diversas las
formas en que este esfuerzo concertado se establece, mediante alianzas estratgicas
entre los gobiernos locales con los distintos actores sociales y sectores; que van desde
los acuerdos de compromiso, la suscripcin de convenios, hasta la formacin de mesas
de trabajo y coaliciones. El objetivo comn en cualquiera de los casos, es ayudar a las
personas a incrementar su actividad fsica, en entornos sociales y fsicos disponibles y
seguros.
Dilogo y labor concertada con transporte urbano, seguridad vial, defensa del medio
ambiente en los temas vinculados a la actividad fsica como son: diseo urbano, el
transporte masivo, cumplimiento de normas y medios alternativos de transporte, y
seguridad pblica.
Red de comunicacin, coordinacin e intercambio interinstitucional en el tema,
que integre a los medios de comunicacin.
Programas y planes de trabajo comunes encaminados a promover la actividad fsica.
Seguimiento y monitoreo de los acuerdos asumidos por cada sector siendo las
autoridades las que velen por el cumplimiento de los acuerdos adoptados a nivel
de la red interinstitucional en el tema.
Involucramiento de la empresa privada en apoyo al fomento de la actividad fsica.
Bsqueda de donaciones nacionales e internacionales para fortalecer el movimiento
de deporte para todos, especialmente en zonas menos favorecidas.
Ejecucin de proyectos e iniciativas intermunicipales.
28
Laura Alessandro, Municipios Saludables: Una opcin de poltica pblica. Avance de un proceso en Argentina.
Organizacin Panamericana de la Salud-Argentina, Grfica Laf S.R.L. 2002.
50
Los municipios pueden desplegar acciones especficas para el mejoramiento y
mantenimiento de sus entornos, con el fin de que sean saludables y favorezcan la
actividad fsica.
Ambiente fsico
Vigilancia del diseo urbano y crecimiento de la ciudad para que se de en forma
ordenada en consistencia con los principios de ciudades saludables.
Adecuacin de la planificacin urbana a las necesidades de espacios pblicos de la
comunidad, como reas peatonales especficas y espacios pblicos para la actividad
fsica.
Construccin de veredas, pasajes, alamedas, recuperacin y mejoramiento de las
vas peatonales.
Vigilancia en el cumplimiento de las leyes de proteccin de acceso a espacios
pblicos a personas con discapacidad y adultos mayores.
Disminucin progresiva de la contaminacin ambiental de gases y ruidos, que no
sean obstculos en la decisin de las personas a salir a caminar, pasear en bicicleta.
Ambiente social
Movilizacin de la participacin vecinal para el buen uso de parques y reas verdes.
Implementacin y mejora de medidas seguridad ciudadana en las calles, para que
sean libres de violencia, y las personas puedan pasear libre y cotidianamente por
las calles.
Recuperacin de los espacios pblicos para la interaccin social.
Transporte
Reordenamiento y mejoramiento del sistema de transporte pblico masivo y el uso
de las vas pblicas.
Planificacin de la red vial motorizada y no motorizada.
Distribucin de forma equitativa el espacio entre todos los modos de transporte.
Implementacin de un sistema de vigilancia ciudadana para apoyar el cumplimiento
de la normatividad del transporte pblico y las reglas de respeto a la va del peatn.
Fomento del cuidado del medio ambiente, declarando das libres de transporte
motorizado, y recuperacin de la actividad fsica.
Reforzamiento de la educacin vial para transportistas y usuarios.
Influencia en el cambio del parque automotor.
Fomento del uso del transporte no motorizado como la bicicleta a travs de campaas
dirigidas a todos los grupos sociales.
Implementacin de ciclo vas y hacer una difusin permanente de stas.
Implementacin de estacionamientos municipales seguros para bicicletas.
Promocin en la adquisicin de bicicletas.
Establecimiento de convenios intersectoriales que facilite y fortalezca la ejecucin
de proyectos a favor del transporte no motorizado.
Espacios de recreacin y deporte
Acondicionamiento y recuperacin de locales y reas pblicas para promocionar
las actividades recreativas.
51
Desarrollo de propuestas municipales de poltica recreacional en convenio con el
Instituto Peruano del Deporte, Clubes deportivos, Movimiento de Scouts de Per y
otros, para mejorar y ampliar la infraestructura recreativa y deportiva.
Establecimiento de una labor coordinada con los centros educativos para compartir
la infraestructura deportiva, abierta a la comunidad.
Promocin y expansin del Tai Chi en los parques.
4 Difusin:
Involucramiento de los medios de prensa, como la televisin, prensa escrita, radial,
medios informativos de las municipalidades con secciones especiales para la
actividad fsica.
Difusin permanente el mensaje de la OMS sobre los 30 minutos de actividad
diaria indispensable para mantener un buen estado de salud.
Sensibilizacin sobre los riesgos de malos hbitos alimenticios y la conducta
sedentaria.
Creacin y diseo de mensajes claros, directos y sencillos para promocionar los 30
minutos de actividad fsica moderada cada da: caminar y/o montar bicicleta, subir
las escaleras, entre otros.
Difusin de buenas prcticas y experiencias exitosas. Del mismo modo, aquellas
intervenciones que integran alimentacin, actividad fsica y otros comportamientos
vinculados a la salud.
Motivacin a las empresas a instaurar el hbito de 10 minutos de actividad fsica
antes de iniciar las labores diarias o como pausa en la rutina laboral.
Programas para el fomento de estilos de vida activos y saludables:
Promocin de la actividad fsica combatiendo el sedentarismo de la poblacin, en
los espacios educativos, en los centros laborales y en la comunidad.
Ejecucin de acciones conjuntas con la estrategia de escuelas promotoras de la
salud en el fomento de la actividad fsica en los centros educativos pblicos de
todo el pas.
Establecimiento de planes especficos operativos con las organizaciones sociales
de la comunidad para el fomento de la actividad fsica en la comunidad.
Sensibilizacin e involucramiento a los padres de familia (Escuelas de Padres), a fin
de adoptar una rutina saludable en sus hogares, para formar hbitos de vida activa
en sus hijos e hijas.
52
Desarrollo de programas municipales recreacionales y culturales (folclore, danzas,
bailes, recuperacin de juegos tradicionales), segn el ciclo de vida (nios,
adolescentes y jvenes, adultos y adultos mayores).
Ejecucin permanente de programas municipales deportivos regulares, as como
campeonatos y torneos deportivos.
Inclusin del enfoque de gnero en la promocin de la actividad fsica, que favorezca
el uso del tiempo libre en las mujeres para la recreacin y el deporte, que las cifras
sealan son las ms desfavorecidas.
Flexibilizacin, no todos los grupos tienen inters en el mismo tipo de actividad
fsica; flexibilizar los programas e incluir las expectativas de los jvenes como el
ecoturismo.
Implementacin de cursillos de divulgacin del movimiento Deporte para todos.
Ejecucin de megaeventos: Da del Desafo, maratones familiares, concursos como
ciudades activas
Realizacin de evaluaciones cualitativas y cuantitativas de los programas
emprendidos y difundir sus hallazgos
6. Desarrollo de investigaciones
Las polticas municipales consistentes con los problemas sociales de la comunidad se
basan en el conocimiento de stos. El estudio y la investigacin respecto del impacto
de la prctica o ausencia de la actividad fsica en la salud, la relacin costo-beneficio y
el efecto de las intervenciones en los diferentes mbitos deben ser materia de
investigaciones que nutran las decisiones polticas de los gobiernos locales.
Los gobiernos locales pueden interesar a las universidades y otros organismos vinculados
al desarrollo de investigaciones para obtener conocimiento respecto a:
53
Situacin de la realidad local, respecto a la salud de la poblacin y los factores
asociados a los estilos de vida, que ayuden a determinar el nivel de actividad fsica
que realizan.
Al cambio del desarrollo urbano y al incremento de la actividad fsica, y su relacin
con la salud.
Al impacto de los programas de actividad fsica en la salud de las personas de la
comunidad; y difundir sus resultados.
Por esto, la Red de Municipios y Comunidades Saludables - Per tiene como uno de sus
ejes temticos a la promocin de la actividad fsica y cuenta con algunas experiencias
municipales valiosas, las cuales han implementado con xito polticas municipales
saludables para la promocin de la actividad fsica.
54
GLOSARIO DE TRMINOS
1. Promocin de la salud: A diferencia de la prevencin de la enfermedad, que busca
reducir la incidencia de los problemas de salud actuando sobre los factores de
riesgo y se dirige al individuo, la promocin de la salud fortalece la participacin
de la poblacin para que ejerza control sobre su salud, adopte formas de vida
saludables y mejore su estado de salud. Acta sobre los determinantes de la salud:
sociales, polticos, econmicos y culturales. Es considerada como una estrategia
para el desarrollo de polticas pblicas saludables, de entornos y espacios saludables,
que fomenta la participacin comunitaria, el desarrollo de habilidades personales
y reorienta los servicios de salud.
6. Ciudad saludable: Tiene un entorno fsico y social que promueve estilos de vida
saludables, cuenta con el compromiso poltico del municipio que da prioridad a
las polticas saludables.
29
OPS/OMS. Municipios saludables: una estrategia de promocin de la salud en el contexto local. Washington, DC,
1992.
55
9. Ejercicio fsico: Movimientos planificados y diseados especficamente para
estar en forma fsica y gozar de buena salud. La forma fsica se refiere a la resistencia,
la movilidad y la fuerza, que se requieren para realizar actividades fsicas.
10. Deporte: El deporte es una actividad fsica que se promueve para la recreacin,
mejora de la salud, renovacin y desarrollo de las potencialidades fsicas
y mentales del ser humano, mediante la participacin y sana competencia en todas
sus disciplinas deportivas, recreativas y de educacin fsica, premiando a los que
triunfan en una contienda leal de acuerdo con sus aptitudes y esfuerzos. El deporte
comprende tres reas de accin: Deporte para Todos, Deporte Estudiantil, y Deporte
de Afiliado30.
12. Sedentarismo: Es una forma de vida en personas con reducida o nula prctica
de actividad fsica.
30
Ley 28036 De Promocin y Desarrollo del Deporte en el Per: Artculo 2 y 33.
31
Ibid. Artculo 34.
56
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Alessandro, Laura. Municipios Saludables: una opcin de poltica pblica. Avance de
un proceso en Argentina. Buenos Aires: Organizacin Panamericana de la Salud, 2002.
Clark, Patricia; Pelez, Ingrid; Hernndez, Adolfo. Actividad fsica y salud. Sntesis de
la mejor evidencia. Documento borrador de trabajo. Consulta Regional sobre
Alimentacin, Actividad Fsica y Salud. San Jos: Organizacin Panamericana de la
Salud, marzo 2003.
Red de Municipios y Comunidades Saludables del Per. Polticas saludables para los
adultos mayores en los municipios. Lima: Organizacin Panamericana de la Salud.
Ministerio de la Salud. Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social, 2004. (Cuadernos
de Promocin de la Salud N 12)
Red de Municipios y Comunidades Saludables del Per. Polticas saludables para jvenes
en los municipios. Lima: Organizacin Panamericana de la Salud. Ministerio
de la Salud. Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social, 2005. (Cuadernos de Promocin
de la Salud N 13).
57
Secln-Palacn J, Jacoby E. Factores sociodemogrficos y ambientales asociados con la
actividad fsica deportiva en la poblacin urbana del Per. Rev Panamericana de Salud
Pblica, oct. 2003, v. 14 (4), p.255-264. ISSN 1020-4989.
Pginas Web:
58
DIRECTORIO DE PARTICIPANTES
Seminario Taller: Polticas Saludables para la Promocin de la Actividad Fsica en los Municipios
12 y 13 de abril, 2005. Municipalidad de San Borja
4. ARVALO, LARO
DISA 1 Callao. Ministerio de Salud
Telf. 4650048-270
Email:yavalo@yahoo.com
5. ARGUMEDO, W. WILIAM
Municipalidad de Pueblo Libre
Telf. 461-7542
59
11. BURGA DE MARTINEZ, AMANDA
Participante del tour del Caminante - Municipalidad San Borja
Telf. 2740982
60
22. CAZAL ALARCN, ROSA
Promotora de Salud
Telf. 3276142
E- mail: Roselvica@hotmail.com
61
33. CORREA M., OSCAR
Municipalidad de Surco
Cel: 8876604
62
44. GOZALO HUBY, JAVIER
Coordinador Area de Educacin y Recreacin y Deportes -Municipalidad de Pueblo Libre
Telf. 461-7542 / 97511757
63
56. NAVARRO MONTES, BLAS
Regidor Presidente Comisin Salud, Medio Ambiente de la Municipalidad de Acobamba -
Huancavelica
Telf. 067-753525
64
67. QUIRZ GONZALEZ, JORGE
Gerente de Proyeccin y Promocin Social y Deportiva. Municipalidad de Carmen de la Legua
- Reynoso
E- mail: jquiroz@municarmendelalegua.gob.pe
65
77. SNCHEZ CASTILLO, SILVIA
Municipalidad Independencia
Telf. 523-2750(115)
E- mail:silet8@hotmail.com
66
DIRECTORIO DE MUNICIPIOS
Seminario Taller: Polticas Saludables para la Promocin de la Actividad Fsica en los Municipios.
12 y 13 de abril, 2005. Municipalidad de San Borja
MUNICIPIOS
PARTICIPANTES
DE LIMA
La Molina Bruno Freddy Bermejo Lira - Asesor Coop. Externa - Gerencia General
Abelardo Castillo Yvi - Gerente de Educacin Cultura Recreacin y Deporte
Pachacamac Jessica Emma Cancho Simn - Jefe de Divisin de DEMUNA y Promocin So-
cial
Pedro Lucio Sotelo Chumpitaz - Asesor Promotor de Profesores
Pueblo Libre Javier Gozalo Huby - Coord. Area de Educacin Recreacin y Deportes
67
MUNICIPIOS
PARTICIPANTES
DE LIMA
San Borja Alberto Tejada - Alcalde
Toms Prraga - Regidor
Nori Paz - Gerente de Participacin Vecinal
Marcelo Alex Palomino Roca - Responsable Programa
Muvete San Borja
Gustavo San Martn
Amanda Burga de Martnez - Participante
Kalafatovich Kalafatovich Mara Antonieta - Profesora de Tai Chi
Jos Manuel Arechaga Kalafatovich - Profesor de Tour del Caminante
Mara Elena Valencia Rivera - Participante
Jos Fernando Scotto Mazuelos -Participante
Choy Moc Julio
Santa Anita Mara del Pilar Eguia - Sub Gerente de Servicio Social Educac.
Cultura y Deporte.
Mirtha Margot Hurtado Tarazona - Jefatura OMAPED
MUNICIPIOS
PARTICIPANTES
DE AYACUCHO
MUNICIPIOS DE
PARTICIPANTES
HUANCAVELICA
Acobamba Blas Navarro Montes - Regidor y Presidente de la Comisin Salud,
Medio Ambiente
68
69