Abuzul sexual in copilarie si adolescenta

0
 n S.U.A, aproximativ una din patru tinere fete sufer un abuz sexual, fiind
victima unei molestri, unui viol sau incest. Mai puin de jumtate dintre aceste
cazuri sunt raportate medicului sau altor organe competitive. Toate victimele
sufer o traum semnificativ, care poate fi vindecat doar prin tratament
medical adecvat i prin intervenia autoritilor legale. Deseori, dezgustul fa de
cel care a comis abuzul se nsoete de un sentiment de fric intens. n
rezolvarea acestor cazuri, cu o mare ncrctur emoional, medicii, avocaii i
serviciile de asisten social trebuie s conlucreze pentru colectarea datelor i
pentru rezolvarea cazurilor. Scopul este de a asigura revenirea victimei la o stare
de normalitate, dar, n acelai timp, de a identifica i a pedepsi pe cel care a
comis abuzul, protejnd astfel victima i ntreaga comunitate.
Victimele unui viol se prezint, de obicei, imediat dup incident, n timp
ce acelea care au fost molestate sau supuse unui incest sunt identificate uneori
dup luni sau chiar ani de la comiterea abuzului, din cauza lipsei unor traume
fizice, care s poat fi rapid diagnosticate.
Violul presupune ca violatorul s foloseasc fora, iar victima s se opun
activ pn n ultimul moment.
De fapt, nc mai este foarte rspndit convingerea c dac o femeie nu
se opune activ, ea nu a fost violat.
Violul se definete ca fiind o cunoatere carnal a femeii ntr-o msur
mai mic sau mai mare, fr acordul acesteia, prin impunerea forei, prin fraud
sau provocnd team femeii.

1
 nelegerea definiiei legale a termenului de viol este neaprat necesar.
Cunoaterea carnal poate nsemna un act sexual complet cu ejaculare seminal
sau orice penetraie ct de uoar a organului genital feminin de ctre organul
genital masculin chiar fr emisiunea de lichid seminal.
Pentru a putea vorbi despre viol, trebuie ca una dintre pri s se opun
actului sexual sau ca cel agresat s fie minor. Vorbim despre viol i atunci cnd
persoana supus acestui ace sexual a fost n prealabil drogat, adormit sau este
incompetent mintal.
Orice form sau grad de intimidare arat c violatorul nu a obinut
asentimentul victimei.
Incestul este un delict sexual, care apare atunci cnd agresorul i victima
sunt nrudii i nu ar putea s se cstoreasc legal. Din cauza naturii sale,
incestul deseori nu este raportat i este dificil de dovedit. Din pcate, incestul i
moletarea intrafamilial sunt probabil, cele mai frecvente forme de abuz sexual
asupra copilului.
Incidena real a actelor sexuale n care victimele sunt copii este dificil de
evaluat din cauza lipsei unei statistici la nivel naional. Majoritatea cazurilor de
incest au loc ntre tatl vitreg i fiica vitreg.
Pedofilia implic adeseori un contact sexual neviolent cu un copil, realizat
de ctre adult i const n manipularea organelor sexuale, admirarea i stimularea
lor oral i genital.
Violatorul i cel care comite acte de molestare este deseori descris
psihologic ca o persoan cu tulburri sexuale, mentale sau ca o persoan
periculoas din punct de vedere sexual. Aceti termeni sunt medicali, ct i
juridici. Comportamentul violatorilor este caracterizat ca fiind cauzat de o
tulburare de personalitate, care devine inadecvat, antisocial i exploziv.

2
 Cnd atacul sexual este urmarea unui impuls sexual primar, agresorul
manifest o personalitate inadecvat cu un slab control al impulsului combinat
cu dorine sexuale sau nclinaii homosexuale. El este deseori exhibiionist,
fetiit, obsesiv-compulsiv, prezint lips de ncredere n sine i este umil social.
Colegii l descriu deseori ca fiind linitit, timid, un lucrtor de ncredere. Din
punct de vedere intelectual este normal, dar are o accentuat lips de ncredere n
sine.
Atacatorii agresivi i brutali au un comportament antisocial i expoloziv, ei
avnd adeseori un lung istoric de comportament antisocial nonsexual. Frecvent,
ei manifest depresie, halucinaii sau simptome paranoide. De asemenea, s-a
observat c agresorii au fost n copilria lor martorii unor violene extreme,
ndreptate, n special mpotriva mamelor lor.
Pedofilul sau cel care molesteaz copii este un individ cu tulburri mentale
i fr maturarea psihosexual. 80% dintre acetia au sub 35 de ani i doar 1-2 %
peste 50. Cei care aparin grupei de vrst de 30-35 de ani tind s-i satisfac
fanteziile din adolescen i au ca motiv al aciunii lor insatisfaciile din cadrul
cstoriei. Cei care molesteaz copii pot proveni din rndul delincvenilor dar
pot fi i membrii marcani ai comunitii. n majoritatea cazurilor, copilul
cunoate agresorul, l vede deseori, l admir i are ncredere n el.
Pedofilii sunt un grup special de agresori sexuali cu un istoric lung de
relaii nesatisfcute cu femeile. Muli nu au avut o relaie heterosexual adult
normal. Agresorii cronici sunt mai impulsivi, neconvenionali, bizari, confuzi,
alienai, prezentnd i acuze psihosomatice. Pedofilii au o personalitate pasiv-
agresiv cu sentimente de inferioritate i o puternic dependen. n peste 50%
dintre cazuri, abuzul sexual nu este izolat, ci persist pe o perioad lung de
timp, de la sptmni pn la ani.

3
 Muli dintre pedofili i violatori au severe disfuncii psihosexuale, care se
manifest n cursul agresiunii. Atacatorul poate prezenta o erecie inadecvat,
ejaculare precoce sau tardiv, impotena.
Agresorii sexuali sunt caracterizai deseori ca pacieni sau prizonieri
model n cursul spitalizrii sau ncarcerrii lor. Ei sunt asculttori i se
comport bine n afara activitilor lor sexuale. Societatea este ns din nou
expus riscului cnd aceti agresori sunt pui n libertate i ajung ntr-un mediu
n care personalitatea lor inadecvat, lipsa respectului de sine i relaiile sexuale
nesatisfcute le provoac disfuncie psihosexual. Agresorii sexuali se vindec
rar.
Dei copiii reprezint 60% dintre victimele agresiunii sexuale, multe
cazuri rmn necunoscute, deoarece agresiunile se produc n mediul familial i
se asociaz cu molestarea nonviolent i incest, nefiind raportate. Doar
agresiunile din afara cminului, mai brutale i care constituie acte de viol, sunt
cunoscute.
Vrsta medie a victimelor supuse molestrii este de 11 ani. Majoritatea
sunt fetie premenarhale i 85% dintre ele i cunosc agresorul. De fapt, vrsta
cea mai frecvent la care sunt molestate victimele este cuprins ntre 4-8 ani, iar
incestul apare cel mai frecvent ntre 10-14 ani; 80% dintre molestri sunt
neviolente, restul de 20% fiind nsoite de viol, brutalizri, mutilri i chiar
crime; 30-50% dintre agresori sunt vecini, prieteni sau rude. Doar 15% dintre
pedofili sunt complet necunoscui victimelor. Cnd pedofilul i cunoate
victima, agresiunea este n general, neviolent, repetat i nefiind descoperit de
ctre autoriti. Modificrile psihologice ale victimei sunt mult mai adnci i
necesit tratament psihologic pe termen lung.
Relaiile incestuoase ncep, de obicei, cu primul nscut de sex feminin,
cnd acesta atinge vrsta de 8-10 ani i cel mai frecvent se termin la vrsta

4
instalrii menarhi. Dac exist o a doua fiic, comportamentul incestuos se va
ndrepta ctre aceasta. Ocazional, incestul se confirm i n timpul adolescenei.
Victimele incestului pot prezenta isterie, fobii, tentative de suicid, comportament
psihotic. Aceste fete, ajunse la vrsta maturitii, sunt depresive i anxioase.
n timp ce violul i molestarea reprezint disfuncii ale comunitii,
incestul este o problem care apare din cauza disfunciilor intrafamiliale.
Victimele incestului trebuie tratate cu mare atenie i cu implicarea ntregii
familii n terapie, altfel disfunciile de menin, poate reaprea incestul sau alt
disfuncie intrafamilial.
Violul este nsoit de violen, 10-46% dintre victime prezentnd leziuni
minore nongenitale, iar 4-15% rniri grave. Trauma fizic apare la cap, fa, gt,
torace, extremiti, cnd victima este lovit, legat n cursul luptei sale cu
agresorul. Leziunile cuprind echimoze, laceraii, contuzii minore. Echimozele
sunt urmarea aprrii victimei care a ncercat s-i protejeze faa i toracele de
lovituri. Astfel de rni trebuie fotografiate i descrise cu exactitate de ctre
medicul care face constatarea.
Leziunile fizice majore, cuprinznd fracturi, hematoame subdurale,
contuzii cerebrale, fracturi craniene necesit spitalizarea victimei. Faptul c
traumele fizice sunt frecvente i pot duce chiar la deces confirm c violul este,
n primul rnd, un act de violen n care sexul este utilizat ca arm.
Injuriile perineale minore se observ la 80% dintre victimele unei
agresiuni sexuale, fiind vorba despre abraziuni perihimenale, contuzii sau
lacerri vaginale. Majoritatea leziunilor sunt externe. Deseori, se observ leziuni
genitale, chiar n absena lichidului seminal sau a spermatozoizilor. Aceste
leziuni sunt foarte dureroase i nsoite de obicei de o sngerare minimal. n
timp ce victimele unui viol, ale unei molestri unice se prezint cu leziuni fizice

5
i genitale, cele care sunt supuse unei molestri cronice, sau unui incest, de
obicei, nu prezint semne acute ale unei leziuni genitale.
Victimele unei molestri pot prezenta un eritem himenal lateral sau
circumferenial, secundar unei manipulri extensive cu degetul sau cu un alt
obiect.
Victimele abuzului sexual sufer multiple conflicte emoionale. Stresul i
trauma emoional abia ncep odat cu atacul fizic. La trauma emoional
contribuie i sistemul medico-legal. Burgess i Holstrumm au descris sindromul
traumei prin viol, care cuprinde dou faze:
(1) faza acut de dezorganizare;
(2) faza lung de reorganizare

Faza acut se coreleaz cu reaciile imediate de dup viol. Victimele

tinere, n special fetele postmenarhale, prezint semne somatice, ca tensiune
musculo-scheletal, instabilitate gastrointestinal cu diaree, dismenoree,
vaginit, cefalee i anorexie. Din punct de vedere emoional, prezint o team
intens, sentiment de umilin, jen, vin i depresie. Cnd exist condiii
predispozante, se poate ajunge la isterie i psihoz. n cursul fazei lungi de
reorganizare, victimele prezint o intens activitate motorie, comaruri repetitive
i depresie. Este necesar intervenia suportiv pentru a minimaliza i escalada
aceste probleme. O alt preocupare a victimelor este posibilitatea apariiei unei
sarcini sau contactrii unei boli venerice.
Majoritatea victimelor unei agresiuni sexuale vor suferi de o criz
emoional dup agresiune. Este necesar o intervenie acut pentru nlturarea
stresului puternic i pentru identificarea victimelor care pot prezenta dificulti
emoionale. Victimele trebuie reasigurate c erau perfect normale nainte de
agresiune. Victimele cu vrsta de sub 5 ani pot prezenta regresii de dezvoltare,

6
relaii inadecvate cu prinii i comaruri repetate. Prinii acestor copii trebuie
consiliai i supui unor terapii suportive. Un mediu familial cald poate readuce
copilul la normalitate. Victimele de vrst colar prezint modificri fizice i
emoionale care sunt consecina incapacitii lor de a face fa stresului
situaional. Pot prezenta scderi ale performanelor colare, depresie, insomnie,
anxietate, fric i chiar isterie. Unii copii chiar fug de acas.
Dei tratamentul suferinei fizice i emoionale a victimei agresiunii
sexuale prezint cea mai mare importan, pentru o evaluare medico-legal
trebuie realizat un examen genital de specialitate i o evaluare de laborator.
naintea examinrii medico-legale, trebuie obinut acordul victimei pentru
colectarea mostrelor, realizarea examinrii i executarea de fotografii. O evaluare
medico-legal trebuie s urmeze urmtoarea secvenialitate:
(1) un istoric medico-legal pertinent al incidentului;
(2) un examen fizic general;
(3) un examen ginecologic de specialitate;
(4) o recoltare a probelor de laborator, ca dovad;
(5) tratament medical adecvat i consiliere psihologic.
Tratamentul leziunilor fizice se face cu medicaia adecvat i cu suturi,
cnd este cazul. Pacientul necesit o evaluare a sntii mentale i o terapie
suportiv. Consilierea psihologic este necesar, la aceasta trebuind s participe
i familia, atunci cnd a fost vorba de un incest. Consilierul trebuie s exploreze
trauma emoional a victimei i s o asigure pe aceasta de deplina sa normalitate
psihic. Trauma psihosexual este ntotdeauna prezent, chiar dac victima apare
calm i avnd un control de sine desvrit.
Trebuie fcut profilaxia bolilor venerice i trebuie exclus o posibil
sarcin, aprut ca urmare a agresiunii. Toate examinrile ginecologice trebuie
fcute cu mult atenie, cci acestea sunt, de obicei, foarte dureroase dup o

7
agresiune. Fiecare victim a unei agresiuni trebuie supus unui protocol detaliat
de evaluare, tratament i urmrire.
Evaluarea unui abuz sexual comis asupra uni copil sau adolescent trebuie
s poat fi realizat de orice medic pediatru sau medic de familie. Victimele unui
abuz sexual pot prezenta probleme fizice i emoionale, ce pot trece neobservate
de ctre practicianul neavizat.
Tinerele victime ale unui abuz sexual trebuie evaluate cu grij i
ntotdeauna trebuie ntocmit un raport medico-legal.
Toate datele furnizate de medic sunt considerate ca evidene faptice, de
aceea acest raport medico-legal trebuie ntocmit cu foarte mare atenie i
meticuliozitate, cci el va constitui baza investigaiilor legale n caz de abuz
sexual.

8
B. Maltratarea copiilor cu disabiliti
Obiectivul: Se ncearc cutarea unor intervenii eficiente fa de maltratarea
copiilor cu disabiliti. Literatura care exist recomand formarea
unei echipe de specialiti, ai crei membri s neleag exact
considerentele speciale de a lucra cu copii disabili. Literatura nu
definete nivelul de nelegere curent a membrilor echipei n
comparaie cu nivelul de cunotine eseniale.
Metoda: Studiul a folosit evaluatori speciali pentru fiecare dintre cele 3
grupuri : prini, educatori, investigatori. Ei au fost ntrebai despre
cunotinele pe care le aveau, experiena cu i interesul pentru
maltratarea copiilor disabili.
Rezultate: n timp ce subiecii preau s fie contieni de unele pri ale
problemei, nivelul cunotinelor lor, era foarte mic. Majoritatea lor s-
a artat dornic s mearg la edine de pregtire i toate cele 3
grupuri au dorit ca problema maltratrii copiilor cu disabiliti s aib
prioritate n pregtirea lor. n majoritatea interviurilor, mai puin de o
treime din subieci au spus c erau la curent cu toate aspectele
exceptnd 54% din profesorii care considerau c este
responsabilitatea profesionalitilor de a raporta abuzurile suspectate.
43% din prini i 71% din educatori bnuiau abuzul copiilor cu
disabiliti , 65% din educatori raportaser ei nii abuzul bnuit sau
n conjunctura unor altor profesionaliti. De asemenea 79% din
educatori au spus c directorul lor duce o politic (tactic) de
raportare a copiilor abuzai, totui 18% nu erau siguri, iar 3% au spus

9
 c directorul nu a avut o astfel de tactic. Pentru mprosptarea
legilor n atenia personalului colilor, 43% din subieci folosiser
profesionaliti care s-i asiste cu investigaii ale abuzului sexual
implicnd copii cu disabiliti. n aceste tipuri de asistene ale unor
specialiti au participat coala pentru surzi, psihiatrii pentru copii,
psihologi terapeui, specialiti n retardul mental, din variate surse i
agenii i consilieri cu experien.
Concluzia: S-a ajuns la concluzia c echipa de intervenie n maltratarea
copilului cu disabiliti, n integritatea sa, este receptiv, dornic de a
urma cursurile de educaie special pentru a umple golurile din
cunotinele deinute.
Recentele studii din ntreaga lume sugereaz c maltratarea acestor copii a
devenit, din pcate ceva comun n viaa multor, probabil majoritii oamenilor
cu disabiliti (Sabsez 1994) NCAAN a condus primul i singurul efort naional
n determinarea frecvenei maltratrilor copiilor cu disabiliti (n 1991).
Rezultatele sugerau c incidena maltratrii acestor copii era de 1,7 ori mai mare
dect incidena maltratrii copiilor fr disabiliti (NCAN, 1993). n timp ce
cauzele abuzului sunt n general aceleai cu cele ale abuzului copiilor normali
(Ammetmann & Baladerian, 1993), factori unici contribuie la creterea
numrului de abuzuri ale copiilor disabili. Aspecte ale anumitor disabiliti
plaseaz unii copii ntr-o poziie chiar mai vulnerabil, putndu-se proteja mai
greu dect cei normali (A&B, 93). De asemenea, subestimnd msurile ce ar
trebui luate la adresa copiilor cu disabiliti contribuim la incidena abuzurilor (A
& B, 93; Sobsez 94). Slbiciuni n sistemul de intervenie n acest proces se
regsesc pe lista factorilor cauzali ai fenomenului. Este o greeal s dm vina
pe oamenii din sisteme, dar nu este o greeal s privim ateni sistemele n care
operm i s spunem <<Nu este suficient de bine, este prea trziu, prea puin din

10
acest lucru, prea mult din cellalt>> Nu exist nici un grup profesional care s
aiv toat nelepciunea necesar acestei prome (NATIONAL SZMPOSIUM
ON ABUSE AND NEGLECT OF CHILD WITH DISABILITIES, 95).
C. Tineri agresori sexuali

n anii 80 instituii de ocrotire a copilului n U.S. recunoteau nevoia de a

nltura riscul ca unii copii s abuzeze de ali copii. Procesele i antipublicitatea
au mrit atenia la acest risc, I-au determinat pe terapeuii copiilor abuzai sau
agresori sexual s recunoasc necesitatea unor intervenii nainte ca tinerii s
ntmpine probleme de comportament sexual. Au fost nregistrate exagerri n
unele situaii i lipsa de protecie n alte situaii, ceea ce demonstreaz nevoia de
pregtire profesional.
Vechile cercetri cu tineri agresori sexuali au scos la iveal multe cazuri de
raporturi i nregistrri unde prinii i exprimau ngrijorarea cu privire la
comportamentul sexual al tinerilor, n special celor aflai la pubertate. Nu a fost
ceva neobinuit nici pentru cei de 12 sau 14 ani. Unii dintre acetia supui unui
tratament preventiv (lucru hotrt de tribunal) spuneau: tiam eu c o s am
necazuri pentru comportamentul meu sexual Dar n-am tiut niciodat c este
ilegal i nc nu neleg de ce I se spune abuz. . Prinii copiilor agresori sexual
au raportat adesea : desene sexuale explicite, limbajul obscen i comportamentul
sexual neobinuit; care au avut ca rezultat: exmatricularea, probleme pe msur,
nevoia de ajutor, totui copilul pedepsit, care s-a adresat unui avocat sau a fost
identificat ca victim a unui abuz sexual a spus c adulii rareori au discutat
direct cu ei despre natura sexual a comportamentului. Similar, prinii au cerut
prea puini ajutorul pedriatilor, consilierilor colari i psihologilor n vederea
elaborrii unor strategii de modificare a comportamentului copilului, dar n-au
pus aproape niciodat problema abuzului sexual.

11
 n acelai timp, agenii ale serviciului social au primit din ce n ce mai
multe cereri de investigare a posibilelor abuzuri sexuale , care erau bazate pe
comportamentul sexual al copiilor inofensivi sau nu.
Cnd tabuurile care preveniser recunoaterea incidenei i prevalenei
abuzului sexual al copilului au nceput s se schimbe (Kempe, 1917), serviciile
de protecie ai copilului au recunoscut c, comportamentul sexual al copilului
poate fi un semn al experienei agresive i terapeuii au nceput s se preocupe de
modul cum experiena unui abuz sexual ar putea influena evoluia copilului i
formarea imagini despre sine. Mult din literatura descriptiv s-a referit la
exteriorizri sexuale ale copiilor care fuseser abuzai sexual (Friederich,
Urquiza & Beike, 1986; Yates, 1982; Jampole &Weber, 1987; Wolfe & Wolfe,
1988).
Cam n aceeai vreme practicanii care vroiau s mearg dincolo de a
descrie aceste comportamente, au ncercat s amplifice interveniile n vederea
reducerii comportamentelor sexuale.
Consilierii i profesorii au observat natura rezistent i cronic a
exteriorizri sexuale, a unora dintre copii i cei care i tratau pe copii agresiv
sexual erau ngrijorai ca nu cumva aceste comportamente s nu se converteasc
n modele de comportament care erau aparente n copilrie. Abuzul copiilor de
ctre ali copii a fost descris n prezentri i reviste de Cavanugh Johnson
(1988), Cantwell (1988), Isaac (1986) and Stickrod Gray (1986). Pe la
jumtatea anilor 80 instituiile pentru ajutorul copiilor ncepuser s se ocupe de
copilul abuzat de un alt copil, aflat n grija organizaiei.
Totui majoritatea instituiilor nu a avut nici o baz pentru proceduri i
poliie, pentru a ndeprta aceste riscuri.
Chiar dac interveniile au nceput s fie specifice, n contextul
tratamentului copiilor abuzai i celor ce au agresat sexual ali copii,

12
profesionalitii au ncercat s trateze deviaiile sexuale fr o nelegere exact a
sntii i normalitii evoluiei sexuale n copilrie (Green, 1985). Nevoia de
mai multe cunotine era clar.
Interviuri cu tineri violai sexual

Au fost intervievai 14 tineri (12 14 ani) care urmau un tratament n

cadrul unei coli de corecie i 6 tineri (6-12 ani) care urmau un tratament de
prob pentru fraciune. ntrebri directe i incitau pe biei s vorbeasc despre
amintirile lor sexuale i comportamentul lor sexual, ca: jocul lor fantezist i
expunerea la stimuli sau informaii. Detaliile le erau smulse prin modaliti ca
Asta este ultima ta amintire despre comportamentul tu sexual pe care mi-o poi
spune? Ce vrst aveai atunci? i aminteti la ce te gndeai?
Prinii ti tiau despre asta? Ce s-a ntmplat cnd ai fost prins? . Multe
din experienele anterioare, curioziti sau confuzii se datorau n legtur cu
expunerea lor la stimuli, informaii, experiene sexuale, inteligibile pentru ei. n
orice caz, descrierile comportamentului lor includeau i: recurgerea la, for,
puterea excesiv, intimidare, manipulare, farse, coruperi, asociate cu amintiri i
fantezii. Trei dintre cei 14 biei folosiser jocul cu focul i civa au descris
abuzuri fizic-sadice ale animalelor de cas cu mult naintea apariiei
comportamentului abuziv sexual.
Gndurile ce acompaniau amintirile bieilor erau impresionate n ceea ce
privete detaliile despre file, intenii i izbucniri n mai multe situaii. Ideile din
timpul aciunilor sexuale reprezentau un tip de informaii care lipseau din orice
alt surs de informaii. Raportul despre ideile sexuale ale copiilor (Goltman &
Goltman, 1982) a strns informaii despre cunotinele i convingerile copiilor;
aceste interviuri cu privire la amintiri din copilrie asociate cu aciuni au acoperit
mai multe aspecte interpersonale i dinamice. Un exemplu surprinztor a fost cel

13
al unui biat de 12 ani, acuzat de asaltarea sexual, violent a unui copil; el
descria cum i pieptna i brusca ursuleul n numeroase rnduri la vrsta de 5
ani sau 6 ani. La interviu el spunea: mi amintesc odat sau mi amintesc
altdat. Bieelul obinuia s penetreze cptueala ursuleului cu penisul , s
urineze nuntrul lui, s-l loveasc, s-l izbeasc de perete i eventual s distrug
animluul din plu.
Interesul fa de aciunile bieelului crete odat ce este adugat
materialul fanteziilor: bieelul i spune ursuleului s se apropie de el, l
foreaz s-i fie complice, l umilete cu urina, l bate ca s se asigure c acesta
va pstra secretul; i l sfie odat ce scenariul fanteziei a ajuns la punctul de
rezisten: Ursuleul spune NU.
Au fost depistate atitudini de acest gen la copii fa de ppui, animale de
plu, animale de cas i s-a atras atenia prinilor asupra fanteziilor de acest gen.
Grupul de experi a ajuns la concluzia c adulii trebuie s recunoasc legtura
dintre fantezie i comportament; s considere aceste fantezii i jocuri ca
poteniali precursori pentru comportamentul viitor.
Aceast ipotez are la baz i studiul observaional asupra ppuarilor care
i ngrijesc ppuile exact cum au fost ei ngrijii la bine i la ru (Haynes
Seman & Hart, 1987). Aceste observaii ar trebui s cuprind i o not de
preocupare fa de modalitile n care sunt folosite manechine, ppui pentru
anatomie n jocul terapeutic.

14
 D. Copilul abuzat sexual de printe.

Obiectivul: Scopul major este acela de a gsi un rspuns empiric la

urmtoarea ntrebare : experiena unui abuz sexual din
copilria unei femei, are sau nu un impact asupra structurii i
coninutului percepiilor i principiilor privind propriul copil ?

Metode: Amintirile i descrierile curente ale copiilor, sinele, multe

altele ca i prinii au fost comparate longitudinal, pe dou
grupuri de mame n perioadele cnd copii lor aveau: 6 luni, 1
an i respectiv 2 ani. Unul dintre grupuri era format din mame
ce raportaser c fuseser abuzate n copilrie; grupul de
control era format din mame care nu suferiser abuzuri. Cele
dou grupuri au fost comparate n funcie de vrsta copilului,
ras i statut socio-economic.

Rezultate: Perceperea propriului copil era diferit cu mult de la un grup

la cellalt. Mamele abuzate au rmas cu mult n urma
celorlalte, prin ct de mult se diferenia modul negativ,
denaturat n care i percepeau copii fa de cel optimist,
pozitiv al celuilalt grup.

Freud vorbea despre excepii cei care au avut o mare suferin n

prima copilrie de care ei se simt fr nici o vin, nct refuz frustrarea, efortul,

15
i legea. Ei gndesc c au suferit destul pentru a avea la maturitate dreptul de a
nu se supune noilor exigene pe care nu le-ar mai suporta, se consider excepii
i in s se izoleze (Quelques caracteres degages par la psychanalise )

E) Este abuzul sexual al copilului un lucru obinuit n Israel ?

Obiectivul: Determinarea predominanei abuzului sexual n copilrie

(CSA) ntr-un exemplu ntmpltor de aduli, pacieni
(prezentndu-se pentru un control de rutin al sntii) ai
clinicilor familiale din Israel.
Metoda: 1005 pacieni alei la ntmplare din 45 de clinici 18 --> 55
ani, au participat la acest chestionar.
Rezultatul: 25% au indicat c fuseser abuzai sexual n copilrie. Mai
multe femei dect brbai au raportat CSA, n aceeai situaie
au fost i femeile originare din ri occidentale ct i cele cu
mai mult de 12 ani de educaie. Nu era nici o legtur ntre
CSA i celelalte variabile socio.demografice examinate.
Pipitul era activitatea cea mai obinuit, iar preludiul
activitatea cel mai puin experimentat. 45% din autorii
abuzului erau din-nainte tiui. Principala vrst la care erau
abuzai copiii varia ntre 10 i 14 ani. Numai 45% din subieci
spuseser cuiva despre abuz.
Concluzia: Din moment ce nici un alt studiu de acest tip, nu a fost realizat
n Israel, aceste rezultate sugereaz c i aici ca n rile
occidentale CSA este o problem relativ comun. Familiile de
doctori i ali profesioniti n domeniul sntii ar trebui s

16
 fie contieni cu aceast realitate i binecunoscutul su
potenial.

BIBLIOGRAFIE

* Val Boiu Adolescena sau cderea n lume, SEDONA,

Mona Vintil Timioara, 1998

* Mona Vintil Curs de sexologie, Timioara, 2000

* Child Abuse and Neglect
The international journal - 2000
Vol . 24 24 24 24 24 24 24 24
: ; ; ; ; ; ; ;
Nr 1 2 3 4 5 6 7 10

17