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Plan de Contingencia Contra el Dengue 2007

DIRECCION REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y


DESASTRES

PLAN DE CONTINGENCIA CONTRA EL DENGUE 2007

TRUJILLO - PERU

Construyendo una cultura de prevencin


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Plan de Contingencia Contra el Dengue 2007

INDICE

1.- Introduccin

2.- Base Legal.

3.- Estimacin del Riesgo..

3.1. Identificacin y Caracterizacin de la Amenaza.

3.2. Anlisis de la Vulnerabilidad.

3.3. Estimacin del Riesgo....

4.- Objetivos del Plan Regional de Contingencia...

5.- Presupuesto de Actividades segn Objetivos Especficos.

6.- Activacin de la Respuesta.

7.- Coordinaciones interinstitucionales

8.- Seguimiento de la Ejecucin del Plan..

9.- Responsable Operativo de la Actividad.

10.- Anexos

Construyendo una cultura de prevencin


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Plan de Contingencia Contra el Dengue 2007

1. INTRODUCCION

El objetivo principal del Plan de Contingencia Contra el Dengue 2007 es


proteger la salud de la poblacin que se encuentra expuesta a los efectos del
Dengue en la provincia de Trujillo, lo que permitir adecuar la capacidad
operativa de respuesta de la red asistencial de salud para la atencin de los
daos a la salud de las personas que se presenten.
El trabajo conjunto Institucional y la concertacin con los dems
sectores pblicos y privados, son herramientas esenciales de aplicacin y de
esta manera hacer frente en forma efectiva a los riesgos que derivan de los
potenciales peligros que se producen por la presencia de enfermedades
transmitidas por vectores.
Frente a esta situacin de riesgo es necesario definir objetivos
especficos, acciones y responsabilidades con el propsito de proteger la salud
de la poblacin, tenindose como instrumento un Plan de Contingencia que
englobe a los diversos actores sectoriales regionales y locales.
La elaboracin de este Plan de Contingencia, se inicia con la estimacin
del riesgo sobre la salud de las personas a travs del conocimiento de sus dos
factores: las amenazas y la vulnerabilidad de los elementos expuestos de
inters del Sector Salud.

2. BASE LEGAL

a. Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley N 19338 y sus
modificatorias, decretos legislativos N 442, 735 y 905, Ley N 25414 y
Decreto de Urgencia N 049-2000
b. Ley General de Salud, Ley N 26842.
c. Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657.
d. Decreto Supremo N 005-88-SGMD Reglamento del Sistema de
Defensa Civil y su modificatoria Decreto Supremo N 058-2001-PCM
e. Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres D.S. N 001 A
2004 DE/SG.
f. Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud, D.S. N 013-2002-SA.
g. Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud, D.S.
N 014-2002-SA.
h. Reglamento de Organizacin y Funciones de las Direcciones de Salud y
de las Direcciones de Redes de Salud, R.M. N 573-2003-SA/DM.
i. Directiva sobre Organizacin de Funciones de los Comits de Defensa
Civil de las Direcciones de Salud, R.M. N 108-2001-SA/DM.
j. Constitucin de los Comits Hospitalarios de Defensa Civil, R.M. N 247-
95-SA/DM.

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k. Declaratorias de Alertas en Situaciones de Emergencias y Desastres,


Directiva N 036-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por R.M. N 517-
2004/MINSA.

3. ESTIMACION DEL RIESGO

Se entiende por riesgo a los probables daos sociales, ambientales y


econmicos de una localidad especfica, en determinado periodo de tiempo,
en funcin de su amenaza y vulnerabilidad.
Amenaza / Peligro
Factor externo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia
de un suceso de origen natural o generado por la actividad humana, o la
combinacin de ambos, que puede manifestarse en un lugar especfico,
con una magnitud y duracin determinadas.

Vulnerabilidad
Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema expuesto a
una amenaza, que corresponde a su predisposicin intrnseca a ser
daado. En el caso concreto de este plan, deber identificarse los
elementos en el Sector Salud expuestos, analizndose luego las
condiciones de susceptibilidad de dao de cada uno de dichos elementos.

3.1 ANTECEDENTES DE SITUACIN DE EMERGENCIA Y DESASTRES

En el ao 2000 se present el primer Brote de Dengue Clsico en las


zonas urbano-marginales de 4 distritos de la provincia de Trujillo (Trujillo, El
Porvenir, Florencia de Mora y La Esperanza), notificndose un total de 1349
casos, el virus circulante fue el serotipo DEN 1.
En el ao 2001, se presenta un nuevo brote notificndose 5470 casos de
dengue clsico, el virus circulante fue el serotipo DEN 2, afectando a 6
distritos (Trujillo, El Porvenir, Florencia de Mora, La Esperanza, Laredo y
Huanchaco).
El ao 2004 un nuevo Brote afect al distrito El porvenir y La Esperanza.
El ao 2005 se registra un total de 386 casos probables, confirmndose el
39% por laboratorio aislndose al virus del Serotipo DEN 3.
En el ao 2006 no se ha registrado brotes de dengue.
Al presente ao 2007: 460 casos probables , 02 fallecidos circulacin del
Serotipo DEN 4

SITUACION:

En la Regin La Libertad, el 70.4% de la poblacin reside en las 5


Provincias costeras consideradas como reas de riesgo para dengue
debido a la presencia del vector Aedes aegypti en Vir, Trujillo y
Pacasmayo.

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ESPACIO:

El 99% de los casos proceden del distrito El Porvenir. La localidad mas


afectada es el sector de Ro Seco con el 85.7% (114 casos) seguido de
los sectores de Miguel Grau, Alto Trujillo y Buen Pastor.

El Porvenir
Fcia. de Mora
Simbal
Huanchaco

La Esperanza
Poroto

Victor Larco

Trujillo
Moche Laredo

Salaverry

CASOS PROBABLES.

A la fecha 14 de Febrero del 2007 se han notificado un total de 460


casos probables de Dengue Clsico, de los cuales 53 han sido
confirmados por laboratorio, los casos proceden del distrito de El
Porvenir.( 95%), y de los distritos de La Esperanza, Florencia de
Mora y Huanchaco.

Se ha notificado la muerte de 02 pacientes con Dengue


Hemorrgico confirmado por serologia.

3.2 ESTIMACION DEL RIESGO SEGN AMENAZA

Considerando las caractersticas propias esperadas en el desarrollo


de la presente circunstancia, permiten establecer amenazas o
peligros a los que pueden estar expuestos las personas y los
servicios de salud:

Amenaza: Infeccin con Dengue Clsico y/o Hemorrgico, Incidentes por


Violencia Social con daos a la salud de las personas

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Caractersticas de la amenaza:

a. Tipo de suceso:

b. Probables causas de generacin del suceso:

La probable ocurrencia de Infeccin con Dengue Clsico y/o Hemorrgico


puede deberse a una o la combinacin de ms de una de las siguientes
causas:

Extensas infestaciones del vector debido a la falta de programas de


control del vector o a su ineficacia. Ha habido un deterioro general en las
actividades de control del vector. Asimismo, algunos mtodos
tradicionales de control no son eficaces contra el Aedes aegypti.
Los sistemas de abastecimiento de agua poco confiables ocasionan la
necesidad de almacenar agua en recipientes, aumentando de este modo
los sitios potenciales de reproduccin del mosquito.
Un aumento en el uso de recipientes no biodegradables y un mtodo
deficiente de desecho de los residuos slidos producen un gran nmero
de recipientes que puede recoger agua y crear sitios ideales para la
produccin de mosquitos.
Un aumento de viajes de turismo y negocios a zonas endmicas del
norte del pas, lo cual ha permitido que las personas propaguen el virus
rpidamente de un region a otra.
Un aumento de la densidad de poblacin en reas urbanas en
expansin.

La probable ocurrencia Incidentes por Violencia Social con daos a la salud de


las personas, puede deberse a una o la combinacin de ms de una de las
siguientes causas:

Acciones antisociales (pillaje, robos, pandillaje, etc.).


Ingesta de alcohol y otras sustancias.

c. Fecha de probable ocurrencia: Del 15 de Enero del 2007


Al 31 de Marzo del 2007

d. Magnitud: Incidentes individuales y colectivos.

e. Duracin: De acuerdo a la fecha de probable ocurrencia: tres meses.

f. Lugares expuestos:

Los distritos de la Provincia de Trujillo: El Porvenir. La Esperanza, Florencia


de Mora, Laredo, Trujillo y Huanchaco

g. Viviendas a Intervenir:

Distrito de El Porvenir: 26,151 viviendas

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Distrito de Florencia de Mora: 11,126 viviendas


Distrito de La Esperanza: 27,128 viviendas
Distrito de Laredo: 52, 018 viviendas
Distrito de Huanchaco, Sector el Milagro : 2,637 viviendas
Total de viviendas a intervenir : 72, 260 viviendas

h. Equipos e insumos a emplear:

150 Motomochilas
1000 galones de combustible
150 equipos protectores
05 Unidades Mviles

I. Personal:

250 Fumigadores
25 Jefes de Brigada
25 Personal de apoyo

Estimacin del Riesgo (probables daos)

Producto de las condiciones expuestas, podra generarse un nmero variado


de daos a la salud:
Muertes por Dengue Hemorrgico
Numero elevado de casos de Dengue Clsico
Personal de Salud con riesgo potencial de enfermar y /o morir por Dengue

Anlisis de vulnerabilidad de los elementos expuestos

ANALISIS DE VULNERABILIDAD INFECCIN CON DENGUE CLSICO Y/O


HEMORRGICO

Sobre la poblacin Sobre los Servicios de Salud


Elementos expuestos: Elementos expuestos:
1. Poblacin General.
Establecimientos de salud ubicados
2. Personal de Salud.
3. Personal del resguardo del orden en las zonas endmicas.
y seguridad pblica. Red asistencial comprometida en la
4. Comerciantes atencin de daos a la salud que
puedan presentarse.
Factores de vulnerabilidad: Factores de vulnerabilidad:
Gran nmero pobladores estn Previsiones para atender demanda
ubicados en zonas alejadas de los habitual.
establecimientos de salud, lo que Insuficientes mecanismos
puede dificultar el conocimiento y habituales de respuesta frente a
respuesta de situaciones adversas. alteraciones sbitas.

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Factores positivos:
Red asistencial del MINSA que asegura Factores positivos:
presencia en las localidades Compromiso y mstica del personal
comprometidas y que unido a la red de de salud.
comunicaciones, permite un rpido Definicin y adopcin de
conocimiento de los daos que mecanismos especficos de
demandan respuesta de salud. La respuesta frente a hechos
DISA cuenta con brigadas de previsibles.
intervencin Inicial frente a Capacidad de apoyo regional y
Emergencias y Desastres, lo que nacional.
facilitara el despliegue necesario para La adecuada coordinacin entre
la atencin de situaciones que pueden
las instituciones del Sector Salud y
comprometer la salud de la poblacin. otras instituciones comprometidas.
Esta red est complementada con los
establecimientos de salud de la
Seguridad Social y Sanidad de las
FF.PP, ubicadas en diferentes
localidades.
Con frecuencia las municipalidades
establecen mecanismos de control y
atencin de incidentes.

ESTIMACION DE RIESGOS INFECCIN CON DENGUE CLSICO Y/O


HEMORRGICO

Sobre la poblacin Sobre los Servicios de Salud


Casos de: Demanda masiva de atencin de
1. Dengue Clsico emergencia que supere las
2. Dengue Hemorrgico capacidades de los servicios de
3. Muerte por Dengue Hemorrgico salud.
4. Complicaciones de otros sistemas Colapso funcional de los servicios
y aparatos. por insuficiencia de recursos.
Dificultad en la referencia de
pacientes

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4. OBJETIVOS DEL PLAN DE CONTINGENCIA

4.1 Objetivo General

Proteger la salud de la poblacin del riesgo de enfermar por Dengue


fortaleciendo los servicios de salud y promoviendo la participacin
activa de la poblacin de la Provincia de Trujillo.

4.2 Objetivos Especficos

1. Brindar atencin de salud en forma adecuada y oportuna a las personas


que presenten daos a su salud en el control de brote de Dengue de la
provincia de Trujillo.

2. Disminuir el contacto vector-hombre mediante la nebulizacin espacial


de viviendas en los distritos afectados de la Provincia de Trujillo.

3. Disminuir la densidad del vector mediante su control larvario de las


viviendas en los distritos afectados de la Provincia de Trujillo.

LINEAS DE ACCION EN EL DURANTE:

1. Brindar atencin de salud en forma adecuada y oportuna a las


personas que presenten daos a su salud en el control de brote de
Dengue de la provincia de Trujillo

a) Acciones:
Capacidad de respuesta operativa al 100% de los
establecimientos de Salud comprometidos

b) Lneas de Trabajo:

Direccin Regional de Salud:


Declaratoria de Alerta Roja en establecimientos de
salud comprometidos y Hospital Beln y Regional
durante el tiempo que dure el brote.
Realizar la Evaluacin de Daos y el Anlisis de
Necesidades,
Brindar atencin de salud en forma adecuada y
oportuna y de acuerdo a las necesidades de la
persona daada.
Supervisin y monitoreo de las actividades de
emergencia.
Campaas de Prevencin de frente a Enfermedades
transmitidas por vectores.
Campaas de Prevencin de consumo de agua y
alimentos seguros.

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2. Disminuir el contacto vector-hombre mediante la nebulizacin


espacial de viviendas en los distritos afectados de la Provincia de
Trujillo.

a) Acciones:
Capacidad de respuesta operativa de la Direccin Ejecutiva de
Salud Ambiental

3. Disminuir la densidad del vector mediante su control larvario de


las viviendas en los distritos afectados de la Provincia de Trujillo.

a) Acciones:
Capacidad de respuesta operativa al 100% de los
establecimientos de Salud comprometidos

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5. PRESUPUESTO PROGRAMADO POR ACTIVIDADES


DIRECCION DEL CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES

MOMENTO ANTES:
OBJETIVO ESPECIFICO: 1. Disminuir el riesgo de daos a la salud de la poblacin expuesta en los distritos endmicos a Dengue
de la provincia de Trujillo.
Programacin
Financia
Actividad Unidad de Meta Meta Meta Meta Presupuest Responsa
Medida Total Febrero Marzo Abril
1. Difusin y socializacin del Plan de Contingencia
Contra el Dengue 2007 a los EE.SS de la Red de
Reunin
Salud comprometida: Material de escritorio:(49): 01 - - 320.00 DISA L/L
Tcnica OGDN
220.00 Servicios a terceros (39): 100.00
Total S/. 320.00
2. Distribucin de materiales, medicamentos e EESS
insumos. Combustible (23): 450.00 implementa 01 01 - - 450.00 OGDN DISA L/L
Total S/. 450.00 do
3. Fortalecimiento de la capacidad de movilizacin de
personal y brigadistas CPCED
3 1 1 1 1,200.00 OGDN DISA L/L
Combustible (23): S/. 400.00 por mes fortalecido
Total: S/.1,200.00
TOTAL S/. 1,970.00

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OBJETIVO ESPECIFICO: Adecuar la capacidad de respuesta operativa de la red asistencial de salud para la atencin de los daos
que puedan presentarse durante el control del brote de Dengue en la Provincia de Trujillo.

Programacin
Financia
Actividad Unidad de Meta Meta Meta Meta Presupues Responsa
Medida Total Febrer Marzo Abril
4. Establecer puestos de atencin
Estratgicos en Control de Brote
Carpa
Confeccin de 04 carpas de campaa 04 - - 2000.00 OGDN DISA L/L
confeccionada
de E & D S/500.00 c/u
Total S/. 2000.00
5. Capacitacin del personal de salud
en recurrencia de daos (EE.SS.)
Curso de Capacitacin a personal EESS 1 1 - - 1000.00 OGDN DISA L/L
brigadista en control de Brote de
Dengue Total S/. 1000.00
TOTAL S/. 3,000.00

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DIRECCION DEL CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES

MOMENTO DURANTE:
OBJETIVO ESPECIFICO: Brindar atencin de salud en forma adecuada y oportuna a las personas que presenten daos a su
salud en el control de brote de Dengue de la provincia de Trujillo.
Programacin
Actividad Unidad de Meta Meta Meta Meta Presupue Financiam Respons
Medida Total Feb Marzo Abril
6. Declarar en alerta roja a los EE.SS comprometidos DISA
en la atencin de emergencia, conforme a la Directiva
Alerta RED
N 036-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por R.M. N 1 1 100.00 MINSA/RED
Establecida SALUD
517-2004/MINSA

7. Realizar el EDAN, de acuerdo a la Directiva N 035- DISA


2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por R.M. N 416-
RED
2004/MINSA. Combustible: S/ 200.00 por mes EDAN 3 1 1 1 600.00 MINSA/RED
SALUD

8. Brindar atencin de salud en forma adecuada y DISA


oportuna y de acuerdo a las necesidades de la persona Atenciones n X X X 3500.00 MINSA/RED RED
daada.. Compra de Insumos para D.H: S/. 3500.00
SALUD
9. Supervisin y monitoreo de las actividades de Supervisin y DISA
emergencia del CPCED a los EE.SS Combustible: S/ Monitoreo 30 10 10 10 600.00 OGDN
CPCED
200.00 por mes Total S/.600.00 realizado
TOTAL S/. 4,800.00

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6. ACTIVACION DE LA RESPUESTA

ACTIVACION DE LA RESPUESTA

1. La respuesta ser activada por la autoridad de salud del lugar donde se ha


producido el suceso que causa dao o compromete seriamente la salud las
personas en plazo inmediato.
2. El hecho ser reportado inmediatamente a la DIRES LA LIBERTAD.
3. A su vez, el COE Salud, debe solicitar la declaracin de alerta a los
servicios de salud.
4. La situacin de dao, as como las acciones dispuestas, deben ser
inmediatamente comunicadas al COE Salud del nivel central (OGDN).

COMANDO REGIONAL
Comando Responsables Telfono
Comando General Director General DIRESA (044-231515
Hospital Regional 044-231581
Docente de Trujillo
Hospital Beln de Trujillo 044-214702
Red Trujillo 044-214702
Comando Operativo
DESP 044-231515
CPCED 044-222497 - 9943893
EsSALUD 044-232291

COMUNICACIONES
DEPENDENCIA MEDIO FRECUENCIA INDICATIVO
OGDN Radio 11055 Delta November
DISA Radio 7902.5 OAX 81 Charly
GOBIERNO 6980.0 Sierra May
REGIONAL
HRDT 7902.5 Oscar 1
CPCED Radio 7917.0 Eco Delta

7. COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES

INSTITUCION RESPONSABLE TELEFONO CORREO


ELECTRONICO/
CELULAR
PNP Gral. Carlos Daz 044-222034
Romero.
Cruz Roja Dr. Cesar Inga G. 044-292243
Bomberos Brig. Octavio 044-233333
Rodrguez
Comit Gral. Livia 115
Regional Villavicencio
Defensa Civil

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8. SEGUIMIENTO DE LA EJECUCIN DEL PLAN

El seguimiento en la ejecucin del plan, cuyo propsito de asegurar el logro


de los objetivos propuestos, es de responsabilidad de la Direccin Regional
de Salud de La Libertad..

9. RESPONSABLE OPERATIVO DE LA ACTIVIDAD

La Direccin del CPCED

10. ANEXOS

ESPECIFICACIONES TECNICAS en el ANTES

OBJETIVO ESPECIFICO: Disminuir el riesgo de daos a la salud de la poblacin


expuesta en los distritos endmicos a Dengue de la provincia de Trujillo .
ACTIVIDAD MONTO PARCIAL MONTO
TOTAL
1. Difusin y socializacin del Plan de
Contingencia Verano 2007 a las 05 Redes
de Salud comprometidas:
(49) Bienes de consumo: 01 Tinta para
S/.120.00
impresora HP desjet S/. 120.00
(30) Material de escritorio: 2 Millares
Papel Bond 50.00
100.00
20 Lapiceros tinta liquida
50.00
(39) Servicios a terceros: Pago de
fotocopias 100.00
100.00 S/. 320.00
2. Distribucin de materiales,
medicamentos e insumos, y actividades de
supervisin de aplicacin de las acciones
de preparacin.
(23) Combustible : Para movilizacin a 5 450.00
distritos de Trujillo comprometidos con el
Dengue 450.00
3. Fortalecimiento de la capacidad de
movilizacin de personal y brigadistas
(23) Combustible para movilizar personal 1,200.00
S/ 400.00 por mes S/ 1200.00

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OBJETIVO ESPECFICO: Adecuar la capacidad de operativa de la red


asistencial de salud para la atencin de los daos que puedan presentarse
durante el control de brote de Dengue en la Provincia de Trujillo.
4. Establecer puestos de atencin
Estratgicos en playas
(39) Confeccin de 04 carpas de campaa 2,000.00
de verano c/u S/ 500.00
5. Capacitacin del personal de salud en
recurrencia de daos (EE.SS.)
Curso de Capacitacin a brigadistas en
Control de Brote de Dengue
600.00
(30) Material de escritorio: Lpices,
lapiceros, papel, plumones, etc. S/.
600.00
(49) Bienes de consumo: Compra de 02 220.00
tinta negras para impresora hp deskjet
845 c 90.00
(39) Servicio de Fotocopias 180.00
100.00 1,000.00
ESPECIFICACIONES TECNICAS en el DURANTE
OBJETIVO ESPECIFICO Brindar atencin de salud en forma adecuada y
oportuna a las personas que presenten daos a su salud en el control de brote
de Dengue de la provincia de Trujillo.
ACTIVIDAD MONTO PARCIAL MONTO
TOTAL
.6. Declarar en alerta roja a los EE.SS
comprometidos en la atencin de
emergencia
Declarar en alerta roja a los EE.SS. 100.00

(39) Servicios de Fotocopiado : S/ 100.00


7. Realizar el EDAN, de acuerdo a la
Directiva N 035-2004-OGDN/MINSA-
(23) Combustible: S/ 200.00 por mes por 3 600.00
meses
8. Brindar atencin de salud en forma
adecuada y oportuna
(51) Compra de Insumos : Expansores de 3,500.00
plasma para Dengue Hemorrgico, equipos
de transfusin,
9. Supervisin y monitoreo de las
actividades de emergencia del CPCED a
los
(23) Combustible para actividades de 600.00
supervisin y monitoreo
200.00 por mes por 3 meses
M O N T O T O T A L
S/. 9,770.00

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Plan de Contingencia Contra el Dengue 2007

CUADRO RESUMEN DE PRESUPUESTO PARA ACTIVIDADES


PLAN DE CONTINGENCIA CONTRA EL DENGUE 2007

REQUERIMIENTO PARTIDA TOTAL


COMBUSTIBLE
531123 2,850.00

MATERIAL DE
53.11.30 700.00
ESCRITORIO

2,380.00
SERVICIOS POR
531139
TERCEROS
BIENES DE
531149 340.00
CONSUMO
COMPRA DE
INSUMOS Y 531151 3,500.00
MEDICAMENTOS

S/ 9,770.00
TOTAL

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