EXAMENUL NERVILOR CRANIENI

a) Nervul olfactiv (I):
� nerv senzorial pentru miros, porne�te din mucoasa nazal�.
� Lezarea sa duce la anosmie (pierderea mirosului).
� Se examineaz� d�nd bolnavului s� recunoasc� substan�e mirositoare neiritante.
b) Nervul optic (II):
� nerv senzorial pentru vedere, porne�te de la retin�.
� Lezarea sa provoac� amauroz� (orbire) unilateral�.
� Se examineaz� cercet�nd acuitatea vizual�, c�mpul vizual �i fundul de ochi.
c) Nervul oculomotor (III):
� nerv motor care are nucleul de origine �n calota peduncular�.
� Lezarea sa duce la:
-ptoza (c�derea) pleoapei superioare
-vedere dubl� (diplopie)
-dilatarea pupilei (midriaza)
-strabism.
d) Nervul trohlear(patetic) (IV):
� nerv motor, cu nucleul situat �n calota peduncular�.
� Leza�rea sa duce la diplopie.
� De re�inut c� pateticul este singurul nerv din organism care inerveaz� un
mu�chi situat de partea opus� nu�cleului s�u.
e) Nervul trigemen (V):
� este un nerv mixt.
� Leziunile iritative ale fibrelor sale sen�zitive produc nevralgia facial�
� leziunile iritative ale fibrelor sale motorii produc trismusul (�ncle�tarea
maxilarelor prin contractura maseterilor).
� Leziunile distructive ale nervului trigemen provoac�:
-anestezia fe�ei, a mucoasei bucale �i nazale, a corneei
-paralizie a mu�chilor masticatori.
f) Nervul abducens (VI):
� este un nerv motor, cu nucleul �n protuberan�t�.
� Paralizia sa duce la:diplopie, strabism intern (devierea globului ocular
�n�un�tru).
� Nervii oculomotori (III, IV, VI) se examineaz� cercet�nd:
-motilitatea globilor oculari
-fanta palpebral�
-starea pupilelor (reflexele pupilare).
g) Nervul facial (VII):
� este un nerv motor ce asigur� inervarea musculaturii mimicii
� lezarea lui provoac� paralizia facial�:
-fa�� asimetric�, prin �tergerea cutelor fiziologice de pe hemifa�a de partea
leziunii,
-imposibilitatea �ncre�irii frun�ii �i a �nchiderii ochiului
-comisura bucal� mai cobor�t� de partea bolnav�.
h) Nervul acustico-vestibular (VIII):
� este un nerv senzorial
� format din:
- nervul auditiv a c�rui lezare produce surditate
- nervul vestibular, a c�rui lezare produce sindromul vestibular (nistagmus
�i tulbur�ri de echilibru).
i) Nervul glosofaringian (IX):
� nerv mixt, cu nucleii situa�i �n bulb.
� Asigur� sensibilitatea faringelui �i mi�c�rile de �nghi�ire.
� Leziunea lui provoac�:
-tulbur�ri de gust �n 1/3 posterioar� a limbii
-abolirea reflexului de fund de g�t, prin anestezia fundului g�tului
-refularea pe nas a lichidelor, care nu mai pot fi �nghi�ite.
j) Nervul vag (pneumogastric) (X):
� este un nerv mixt, al c�rui nucleu se afl� �n bulb,

. �n special. � Paralizia se duce la: hemiparalizia �i hemiatrofia limbii.� importan�a sa deriv�. din rolul reglator vegetativ. v�lului palatin si a mu�chi�lor sternocleidomastoidian �i trapez. �n mastica�ie �i �nghi�ire. al c�rui nucleu este situat �n bulb. � Lezarea sa determin� paralizia:laringelui. k) Nervul accesor (XI): � nerv motor. tulbur�ri respiratorii si digestive. l) Nervul hipoglos (XII): � este un nerv motor. cu nucleii situa�i �n bulb �i m�duva cervical�. cu tulbur�ri �n articula�ia cuvintelor. � paralizia lui poate duce la moarte prin:tulbur�ri de ritm cardiac.

Related Interests