Pauta de Evaluación

Nombre: ______________________________________________________________
Fecha: ______________________ Edad: _____________________________

Tonicidad Facial Adecuada Hipertonía Hipotonía
Labios
Labio Superior Normal Corto Largo Fisura
Labio Inferior Normal Evertido
Tonicidad labial Normal Hipertónico Hipotónico
Posición en reposo Juntos Separados Interp. Lingual

Lengua Normal Macroglosia Microglosia
Frenillo Funcional Corto Operado Ausente
Posición Normal Descendida Interpuesta
Tonicidad Normal Hipertónico Hipotónico

Dientes
Implantación Temporal Definitiva Mixta
Caries Malposición Supernumerarios
Mordida Adecuada Abierta Bis-bis
Invertida Over jet
Paladar Normal Alto Fisura Ojival
Velo Normal Fisura
Amígdalas Normal Ausente Hipertróficas
Funciones Básicas
Respiración
Modo Nasal Bucal Mixto
Tipo Mixto Alto Costodiafragmático
Soplo Normal Débil
CFR Adecuada Inadecuada
Deglución Normal Inconsistente Atípica(Int Lingual/Suc labial
Solidos Normal Interp lingual Succion Labial Mixta
Liquidos Normal Interp lingual Succion Labial
Audición Normal Hipoacusia Anacusia
Voz
Intensidad Normal Fuerte Débil
Tono Normal Agudo Grave
Timbre Normal Disfónico
Prosodia Normal Monótona Exagerada
Resonancia Normal Hiponasal Hipernasal
Habla
Velocidad Normal Taquilálica Bradilálica
Fluidez Fluente No fluente
Dislalias No Si
Fonemas

Praxias
Aisladas Suficiente Insuficiente Nula
Secuenciadas Suficiente Insuficiente Nula

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Firma y Timbre Fonoaudióloga