PELAYANAN DI RUANG IGD

No. Dokumen : SOP/UKP/014/2016
Terbit Ke : 01
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Berlaku: 04 Januari 2016
Halaman : 1/3
Ditetapkan Kepala UPTD dr. Mahlidayani
PKM Langsa Timur NIP. 19790329 200604 2 004

1. Pengertian Memberikan pelayanan pada pasien yg mengalami baik kegawat daruratan, gawat
non darurat dan non gawat darurat yang mengancam jiwa dan memerlukan tindakan
segera pada unit Gawat darurat di puskesmas Langsa Timur.
2. Tujuan Sebagai pedoman kerja bagi Petugas Ruang UGD dalam memberikan pelayanan
Gawat Darurat.
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Kepmenkes
2. Buku Penatalaksanaan Kegawat daruratan
5. Prosedur a. Perawat menerima pasien, kemudian catat identitas lengkap dan jelas dan
informed concernt.
b. Persiapan ambulasi pasien bila diperlukan.
c. Perawat melakukan anamnesa (auto dan hetero anamnesa).
d. Perawat melakukan pemeriksaan GCS, TTV (T, N, RR, S) dan pemeriksaan
fisik awal.
e. pengelompokan pasien dan diagnosa awal :
- Gawat darurat : memerlukan tindaklan segera dan mengancam jiwa
- Gawat non darurat : memerlukan tindakan segera tapi tidak mengancam
jiwa
- Non gawat darurat : tidak memerlukan tindakan segera dan tidak
mengancam jiwa
f. Untuk non gawat non darurat boleh diberi terapi simptomatis (berdasar gejala)
dan di sarankan jika sakit berlanjut bisa berobat lagi besok ke UGD/BP.
g. Untuk gawat darurat dan gawat non darurat, perawat menghubungi dokter jaga
pada hari tersebut dan melaporkan kondisi terakhir pasien dan boleh melakukan
tindakan awal pertolongan pertama/baik Live Support (BLS) meliputi :
Air way
- Bebaskan jalan nafas
- Jaw trust, chin lift dan hiperekstensi
- Bersihkan jalan nafas dari sumbatan ( secret, benda asing)
Breathing

Dokumen ini milik Puskesmas Langsa Timur
Dilarang memperbanyak tanpa izin dari Kepala Puskesmas Langsa Timur

tindakan Pemeriksaan. Pasien/ keluarga melengkapi administrasi j. . pasang infus . 6. terapi dan rujukan dengan lengkap pada status pasien.Nafas buatan .Pasang oksigen jika perlu Circulation . S) Gawat darurat Gawat non darurat Non gawat darurat Paramedis lakukan Paramedis lakukan BLS Paramedis lakukan pemeriksaan BLS / tindakan (Basic Live Support) tindakan fisik pertolongan awal pertolongan awal Dignosa sementara Konsul dokter jaga Konsul dokter jaga Dokter jaga datang / Informed concernt Dokter jaga datang / advis advis Terapi simptomatis / tindakan Informed concernt Informed concernt Pemeriksaan.Tensi dan nadi turun. RR. pasang kateter bila perlu h. N.Monitor produksi urine. tindakan. Bagan Alir Terima pasien Identitas lengkap dan jelas Ambulasi pasien bila diperlukan Pemeriksaan GCS dan TTV (T. tindakan Sembuh Tidak & terapi dan terapi Admin pasien observasi Observasi sampai stabil Observasi sampai stabil Rujuk RS sembuh opname Sembuh Opname Rujuk Admin pasien Admin pasien Admin pasien Dokumen ini milik Puskesmas Langsa Timur 2/3 Dilarang memperbanyak tanpa izin dari Kepala Puskesmas Langsa Timur . Bila diperlukan dokter jaga harus datang guna pemeriksaan dan tindakan lebih lanjut i. Semua pemeriksaan.

9. Rumah sakit 8. Ruang Rawat Inap 2.7. Rekaman historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan perubahan Dokumen ini milik Puskesmas Langsa Timur 3/3 Dilarang memperbanyak tanpa izin dari Kepala Puskesmas Langsa Timur . Berkas status pasien Terkait 2. Buku register kunjungan. Buku catatan pemakaian obat 3. Dokumen 1. Unit Terkait 1.