PLACE del diagnóstico enfermero al paciente con… (SX METABOLICO

)

Diagnóstico Enfermero NANDA Resultado NOC Indicadores: Escala(s) Puntuación diana
(00029)Disminución del gasto MA AA EVAL
(0401) estado
cardiaco circulatorio (040101) presión desviación grave
Patrón funcional: Actividad/ reposo Dominio NOC: arterial sistólica del rango
Domino: 4 2, salud normal(1)
Clase:4 respuestas/ cardiovasculares fisiológica desviación
(ED, FR, CD) (040102) presión sustancial del
Clase NOC:E- arterial diastólica rango normal(2)
Factor relacionado: desviación
Alteración de la poscarga
cardiopulmonar
.(040135) moderada del
alteración de la precarga
PaO2(presión rango normal (3)
Características definitorias: parcial del oxígeno desviación leve del
alteración de la presión arterial Etiqueta del en la sangre rango normal.(4)
aumento de la resistencia vascular resultado: arterial) sin desviación del
sistémica estado rango normal(5)
disminución de los pulsos periféricos circulatorio
Aumento en la presión venosa central.
Problema interdependiente (PES) Puntuación global
Disminución del gasto cardíacos S/A SX del resultado
metabólico. Manifestado por la alteración
de la presión arterial.

Intervenciones NIC
Campo : 2. Fisiológico complejo Clase: N-control de la Campo: 2. Fisiológico complejo Clase: H- control de fármacos
perfusión tisular

Etiqueta de la Intervención NIC: cuidados cardiacos: agudos. Etiqueta de la Intervención NIC: manejo de la medicación

Actividades Actividades
 Evaluar el dolor torácico (p.ej,. intensidad,
localización, irradiación, duración y factores  Determinar cuáles son los fármacos necesarios y administrarlos de
precipitantes y calmantes). acuerdo con la autorización para prescribirlos y/o el protocolo.
 Monitorizar el ECG para detectar cambios del  Explicar al paciente y/o a los familiares la acción y los efectos
segmento ST, según corresponda. secundarios esperados de la medicación.
 Monitorizar el ritmo y la frecuencia cardiacos.  Determinar el impacto del uso de la medicación en el estilo de vida del
 Fomentar las técnicas eficaces de reducción del paciente.
estrés.

PLACE del diagnóstico enfermero al paciente con… (SX Metabólico) DX NANDA : (00232) obesidad Resultado NOC Indicadores: Escala(s) Puntuación diana (1004)estado nutricional MA AA EVAL Patrón funcional: nutrición (100401)ingesta de desviación grave Dominio NOC: nutrientes del rango 2. proporcionar sustitutos del azúcar) . alimentarias que se desean cambiar  ajustar la dieta.  Facilitar la identificación de las conductas comentar las directrices dietéticas y las pirámides de alimentos).básico Clase: D. peso/talla Trastorno en las conductas alimentarias.salud 1 4 Domino: 2 normal(1) fisiológica Clase: 1.apoyo nutricional nutricional Etiqueta de la Intervención NIC : (5246)Asesoramiento Etiqueta de la Intervención NIC: (1100) manejo de la nutrición nutricional Actividades Actividades  Establecer una relación terapéutica basada en la  Determinar el estado nutricional del paciente y su capacidad para confianza y el respeto satisfacer las necesidades nutricionales.fisiológico. Ingestión (100408) ingesta 1 4 (ED. fisiológico: básico Clase: D. según sea necesario (es decir.  Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del  determinar las preferencias alimentarias del paciente paciente  Instruir al paciente sobre las necesidades nutricionales (es decir. Puntuación global 1 4 del resultado Intervenciones NIC Campo :1. FR.apoyo Campo: 1. Etiqueta del desviación resultado: moderada del Características definitorias: (1004) estado rango normal(3) adulto. proporcionar alimentos  Establecer metas realistas a corto y largo plazo para con alto contenido proteico. índice de masa corporal (IMC) >30kg/m2 nutricional. sugerir el uso de hierbas y especias como el cambio del estado nutricional. CD) de líquidos desviación Factor relacionado: Clase NOC: sustancial del K-digestión y 1 4 (100405) relación rango normal(2) Tamaño de las porciones mayor que la nutrición recomendada. una alternativa a la sal. desviación leve del rango normal(4) Problema interdependiente (PES) Obesidad S/A SX metabólico manifestado sin desviación del por el trastornó en las conductas rango normal(5) alimentarias.