MATERI LOKAKARYA MINI PUSKESMAS / EVALUASI PROGRAM

PUSKESMAS

TABEL 1.

TARGET
NO PROGRAM KEGIATAN
TAHUN BULAN

NO MASALAH PENYEBAB MASALAH UPAYA PEMECAHAN ( (KESENJANGAN) .TABEL 2.

... 2.....17..5 EVALUASI PENGELOLAAN DATA DAN INFORMASI DI PUSKESMAS ....Tahun. NO NAMA LAPORAN NAMA TANDA TANGAN TANGGAL TA PENANGGUN PENYETOR TERIMA DI SE G JAWAB LAPORAN ADMEN LAPORAN KES 1 2 3 4 5 1.. Contoh: .........Lap....... ...... Pelayanan Kesehatan ............Lap..3.......... Rawat Inap ......Dst...BULAN.....

....... PENANGGUNGJAWAB PROGRAM KE.......... NO NAMA KENDALA RENCANA TINDAK EVALUASI LAPORAN TINDAK LANJUT LANJUT .. MONITORING DAN RENCANA TINDAK LANJUT PENGELOLAAN DATA DAN INFORMASI DARI PETUGAS.......

.................... PELAYA TAN ASI / N- KESEHA JAWAB NAL & NO NAN DAN LIMBA LAI TAN SARANA MASA SIP/SIPB YANG IJIN H N KESEHATA BERLAKU MASA DIBERIK PERALA N BERLAKU AN TAN ....... N NAMA PENANGG IJIN KETENAG JENIS PERALA SANIT LAI O SARANA UNG OPERASIO AAN ..... DATA JARINGAN PUSKESMAS.

............ DATA JEJARING PUSKESMAS............... N NAMA PENANGG IJIN KETENAG JENIS PERALA SANIT LAI O SARANA UNG OPERASIO AAN .. PELAYA TAN ASI / N- KESEHA JAWAB NAL & NO NAN DAN LIMBA LAI TAN SARANA MASA SIP/SIPB YANG IJIN H N KESEHATA BERLAKU MASA DIBERIK PERALA N BERLAKU AN TAN ....

... Buku Harian Petugas.. dan Foto-foto . JADWAL PEMBINAAN JARINGAN DAN JEJARING PUSKESMAS .. Notulen.. Laporan Hasil..... Absensi.. Foto-foto Supervisi /Pembinaan : Surat Tugas.. TAHUN 2017 N KEGIATA BULAN O N JA FE MARE APRI ME JU JUL AGUS SEP OK NO DE N B T L I NI I T T T V S 1 Pertemua n Rutin Dengan 2 Jaringan 3 Dan Jejaring 4 Supervisi ke Jaringan Pembina 5 an ke lokasi jejaring Pertemua n Evaluasi Kegiatan Pembina an Jaringan dan Jejaring (Internal Puskesm as) dll Catatan : Setiap kegiatan pembinaan agar didokumentasi dengan tertib Misal Pertemuan : Undangan...............

..... TAHUN 2017 NO KEGIATAN BULAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUST 1 Menyusun manual x mutu 2 Rapat Tim Mutu. x membahas masalah yang ditemukan 3 Rapat Tim Mutu x 4 Survei kebutuhan dan harapan masyarakat 5 Analisis hasil survei dan harapan masyarakat 6 Sosialisasi hasil survei x dan anakisa survei kebutuhan dan harapan masyarakat NO KEGIATAN BULAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUST 7 Evaluasi kejelasan x informasi dan akses pelayanan 8 Survei kepuasan x x x pelanggan / sasaran program 9 Pengumpulan dan x x x analisis hasil survei kepuasan 10 Tindak lanjut x x x x x x terhadap hasil survey pelanggan 11 Penyusunan rencana x audit internal ...... RENCANA KEGIATANPERBAIKAN MUTU UPT PUSKESMAS ......

12 Tindak lanjut audit x x x internal 13 Tindak lanjut audit x x x x x x x internal 14 Pelaksanaan x x pertemuan tinjauan manajemen BULAN NO KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS T 15 Tindak lanjut x x x x x x pertemuan tinjauan manajemen 16 Pelaksanaan program x x x x x x mutu puskesmas dan keselamatan pasien 17 Monitoring x x x x x x pelaksanaan dan keselamatan pasien 18 Evaluasi pelaksanaan x x dan hasil program mutu puskesmas dan keselamatan Pasien 19 Perbaikan kinerja oleh x x x x x masing-masing penanggung jawab dan pelaksana melalui proses PDCA/PDSA sehingga terjadi upaya perbaikan inovatif BULAN NO KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUST 20 Pelaksanaan kegiatan x x x x x perbaikan inovatif 21 Monitoring dan x x x x evaluasi terhadap pelaksanaan dan hasil .

perbaikan inovatif 22 Indentifikasi dan x analisis resiko baik dalam pelayanan UKM maupun UKP 23 Tindak lanjut untuk x x x x x x x meminimalkan risiko 24 Pelatihan audit x internal 25 Kaji banding kinerja 26 Tindak lanjut hasil kaji banding 27 Evaluasi hasil kaji banding BULAN NO KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUST 28 Evaluasi hasil tindak lanjut hasil kaji banding .