UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

DECANA DE AMERICA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
ESTOMATOLOGIA INTEGRADA I

BIOSEGURIDAD

DOCENTE: EVELYN DEL ROSARIO MUNAYCO PANTOJA

 DEFINICION DE TERMINOS
A la entrada de m.o. en los tejidos , sin
INFECCION producir precisamente sintomatologa o
enfermedad
Es el proceso de multiplicacin de organismos
patgenos mediante la colonizacin y/o invasin
previa en el husped, con o sin manifestacin de
enfermedad

Delgado W, Flores G, Vives V. Control de las infecciones transmisibles en la prctica odontolgica: manual de procedimiento. 1995; U.P.C.H
 DEFINICION DE TERMINOS
Es todo mecanismo a travs del cual un agente
TRANSMISION infeccioso se expande en el ambiente o de una
persona a otra

Transmisin directa Transmisin indirecta

T. inmediata a una puerta de entrada Transmisin de un agente infeccioso
receptiva tal como mucosa oral, piel, a un sujeto susceptible por medio
mucosa nasal, conjuntiva de:

Proyeccin directa Vehculos de Aerosoles microbianos

Contacto directo
(gotitas de sangre, transmisin (suspensiones areas de
(tocar)
saliva - hablar) (objetos) partculas constituidas por
m.o)

Delgado W, Flores G, Vives V. Control de las infecciones transmisibles en la prctica odontolgica: manual de procedimiento. 1995; U.P.C.H
 INFECCION CRUZADA
Transferencia de un agente infeccioso a un individuo a travs de vehculos
de transmisin

Transmisin de agentes infecciosos entre los pacientes y el personal

en un entorno clnico

Elmo Palacios, Lizardo Saenz, Gilmer Torres. Ciruga Bucal. Textos universitarios/Odontologia. Fondo Editorial. Lima - Per. 2008
 INFECCION CRUZADA
ANTECEDENTE

Desde la dcada de los aos 80,la odontologa adopto un cambio radical

de conducta en el control de las enfermedades infecciosas

Virus de la hepatitis B VIH (1983) Virus de la hepatitis C

Julio Barrancos Mooney, Patricio J. Barrancos. Operatoria dental: Integracin clnica. Editorial panamericana. 4ta edicin. Argentina. 2006
 INFECCION CRUZADA
ANTECEDENTE

Crawford (1970) enuncia la premisa: "SI LA SALIVA

FUERA ROJA"

James Cottone y Birgit Glass, de la Universidad de

Texas (EEUU) en 1985, realizaron experiencia:

Se trabajo con un maniqu, se simulo tallar una

cavidad en 2da molar inferior

Se utilizo un suctor de alta potencia

Tanto el odontlogo como el asistente usaron

barreras de proteccin

1991 Saliva y sangre artificial (tinta roja de afiches)

Julio Barrancos Mooney, Patricio J. Barrancos. Operatoria dental: Integracin clnica. Editorial panamericana. 4ta edicin. Argentina. 2006
INFECCION CRUZADA
ANTECEDENTE
 INFECCION CRUZADA
ANTECEDENTE

Universidad de Pittsburgh - What if Saliva Were Red?

1986 School of Dental Medicine

Este video tiene como

objetivo aumentar la
conciencia sobre la
transmisin de
enfermedades. Se aade
un colorante rojo a la saliva
del paciente y se observan
varios minutos de atencin
dental de rutina
 INFECCION CRUZADA
ANTECEDENTE

OSAP (the Organization for Safety, Asepsis & Prevention) - 2015

Dentistry's premier organization devoted to education in the area of infection
control and patient safety

"If Saliva Were Red" is a

powerful training tool
created by OSAP to help
dentists and their team
members create the
Safest Dental Visit for
patients and
themselves.
 Instrumental odontolgico
contaminado Aerosoles microbianos
generados por el
instrumental rotatorio

Instrumentos de alta velocidad se

utilizan con lquidos refrigerantes

El aerosol viaja por lo menos a 2

metros de la boca del paciente

Estas partculas permanecen

suspendidas en el aire, se asientan
en superficies y a menudo se
vuelven a aspirar.

Philip D. Marsh, Michael V. Martin. Microbiologa oral. Amolca. Quinta edicin. 2010. Venezuela.
31 piezas de mano, se acciono por
1 minuto (2ml)

Muestras al inicio y termino del

turno

Incubar 37C en condiciones

aerbicas por 48 horas

Conteo de colonias: Streptococcus

La contaminacin
cruzada aumenta con la
cantidad de pacientes

La contaminacin
cruzada aumenta con el
tiempo de trabajo en la
atencin odontolgica
 Aerosoles microbianos

Son suspensiones de partculas solidas y liquidas en el aire de cada

Aerosoles dentales no inmediata, que presentan un dimetro de 50 micrmetros o
menos, permanecen mas de 24 horas.

Microgotas grandes que no permanecen suspendidas, caen y

Salpicadura
contribuyen a la contaminacin de superficies horizontales

Aerosoles de 0.5 5 Partculas Alveolos y bronquiolos

micrmetros de dimetro 95% respirables pulmonares

Aerosoles de 5 10 Partculas se alojan en la nasofaringe, faringe, trquea

micrmetros de dimetro

Aerosoles de 10 50
micrmetros de dimetro Partculas quedan atrapadas en la nariz y vas
respiratorias altas

Rolando Anbal Huamn Bravo. Nivel de conocimiento y aplicacin de las medidas preventivas para reducir el riesgo de enfermedades
transmisibles a travs de los aerosoles en alumnos de la Facultad de Odontologa de la UNMSM. 2004. Lima Per.
 Instrumentos que generan aerosoles con alto
contenido microbiano

SCALER ULTRASONICO JERINGA TRIPLE PIEZA DE MANO

Rolando Anbal Huamn Bravo. Nivel de conocimiento y aplicacin de las medidas preventivas para reducir el riesgo de enfermedades
transmisibles a travs de los aerosoles en alumnos de la Facultad de Odontologa de la UNMSM. 2004. Lima Per.
 Aerosoles microbianos

20 30 cms de
2 metros
la boca del px
Estornudo: 12 3400 ufc/minuto

Lavamos el diente con jeringa triple

(pulverizador) : 540 128000 ufc/minuto
Tos: 1 1000 ufc/minuto
1 GOTA : 600 000 BACTERIAS
Rolando Anbal Huamn Bravo. Nivel de conocimiento y aplicacin de las medidas preventivas para reducir el riesgo de enfermedades
transmisibles a travs de los aerosoles en alumnos de la Facultad de Odontologa de la UNMSM. 2004. Lima Per.
 USO DE BARRERAS DE PROTECCION

Para reducir el
aerosol: una succin
de alto volumen
(93 96%)

Los lentes protectores o

con prescripcin deben ser
Las bacterias mviles pueden usados siempre
penetrar las mascaras una vez
que estn mojadas
Deben ser lavados y secados
para su uso posterior
Debe ser desechada despus
de su uso

Philip D. Marsh, Michael V. Martin. Microbiologa oral. Amolca. Quinta edicin. 2010. Venezuela.
Mascarilla NIOSH N95 (1860)

Respirador en forma de concha, con eficiencia de filtracin mayor al 99% debido su filtro N95 para partculas de
submicras, para control ante la exposicin de tuberculosis, con dos bandas elsticas. Desechable, resistente a
fludos, hipoalergnica. No contiene ltex.

The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) CDC. ADA
 Medidas Preventivas

95%

Sistema de flujo de aire Sistema de aire

laminar acondicionado

Modificacin qumica del ADN

75 99%
Colutorios antispticos
Irradiacin ultravioleta
preoperatorios
5 horas
Que enfermedades infecciosas son
transmitidas en odontologa?
El riesgo de transmitir una o mas enfermedades infecciosas
durante el tratamiento dental surge cotidianamente en la consulta

Se deberan registrar en una historia minuciosa los antecedentes

de enfermedades de todos los pacientes

Enfermedades subclnicas

Periodo de incubacin

Portador asintomtico

La falta de voluntad en
comunicar la presencia de
la infeccin
Riesgo presente

Julio Barrancos Mooney, Patricio J. Barrancos. Operatoria dental: Integracin clnica. Editorial panamericana. 4ta edicin. Argentina. 2006
 Que enfermedades Mononucleosis
infecciosas
Infecc. estreptoccicas
son
infecciosa
transmitidas en odontologa? Tuberculosis
Ttano
Herpes tipo II

Hepatitis B Conjuntivitis herptica

Sida Gonorrea

Infecc. estafiloccicas

Herpes tipo I

Sfilis

Paperas

Influenza

Candidiasis
Que enfermedades infecciosas son
transmitidas en odontologa?
1.- VIH - SIDA
Riesgo de infectarse a
travs de una aguja que
tiene sangre contaminada
es 0.5 - 1%.

Mucosa con sangre

contaminada es 0.05 %.

Identificacin temprana
por manifestaciones
bucales

Infecciones oportunistas

Enfermedad Agente Modo de transmisin Periodo de incubacin Secuelas y

complicaciones
Sida Virus Contacto con sangre Hasta 10 aos Muerte
Que enfermedades infecciosas son
transmitidas en odontologa?
2.- HEPATITIS B

Enfermedad Agente Modo de Periodo de Secuelas y

transmisin incubacin complicaciones
Hepatitis B Virus Sangre, saliva, 2 a 6 meses Carcinoma de
material hgado
contaminado

El riesgo de infectarse a travs de una Contacto: El virus perdura hasta 7 das

aguja/corte que tiene sangre en distintas superficies como Vacuna
contaminada es 15% - 40% materiales dentales, equipos.
Que enfermedades infecciosas son transmitidas en odontologa?

>[] m.o: 40cms

3
Inicio 5%
termino 33%

Ambiente
ventilado

Formacin
de aerosoles

Barreras de
proteccin

Enfermedad Agente Modo de transmisin Periodo de incubacin Secuelas y

complicaciones
Tuberculosis Bacteria Inhalacin, saliva, Hasta 6 meses latente Inhabilitacin, muerte
instrumentos
contaminados
Que enfermedades infecciosas son
transmitidas en odontologa?
4.- INFLUENZA

Ambiente
ventilado

Formacin
de aerosoles

Barreras de
proteccin

Vacuna 1 vez
ao

Enfermedad Agente Modo de Periodo de Secuelas y

transmisin incubacin complicaciones
Influenza Virus Saliva, sangre 48 a 72 horas Inhabilitacin
temporal
Que enfermedades infecciosas son
transmitidas en odontologa?

5.- TETANOS

Barreras de Vacuna Heridas

proteccin Punciones

Enfermedad Agente Modo de transmisin Periodo de incubacin Secuelas y

complicaciones
Ttano Bacteria Heridas abiertas 7 a 10 das Inhabilitacin, muerte
 Tipo de
Producto accidente
biolgico

Husped,
Agente,
Ambiente

RIESGO DE INFECCION
Elmo Palacios, Lizardo Saenz, Gilmer Torres. Ciruga Bucal. Textos universitarios/Odontologia. Fondo Editorial. Lima - Per. 2008
Lesiones por inoculacin - Protocolo

Seguimiento serolgico: 3, 6 y 12 meses autoreporte de exposicin

Flujograma de manejo de atencin de accidentes
de trabajo(punzocortantes)

Manual de Bioseguridad del Hospital Santa Rosa. Oficina de Epidemiologia y salud ambiental. MINSA. 2014