You are on page 1of 28

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No.

12/03/01/2016

I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny S Nama Suami : Tn. F
Umur : 24 thn Umur : 24 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp :085713200391 No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :16 juli 2016, Jam 09.00 WIB

II. DATA SUBYEKTIF
G 1 P 0 A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :17-12-2015
HPL :14-09-2016
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 20 th -ANC 5x :..............di BPM
- Lama pernikahan :9 th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas

III. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 100/70 mmHg LLA : 26 Cm
Nadi : 80 BB : 55 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 152 Cm
Palpasi : TFU 23cm, letak memanjang puka, preskepconvergen
Auskultasi : DJJ 144 x / menit
Pemerikasaan dalam :Tidakdilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 11,2 mg %
GolDarah : A

IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 30 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen

V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 15 Agustus 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN

Tand
Tgl a
S O A P
Jam Tang
an
15 Ibu mengatakan ingin T : 100/60 GIP0A0 hamil - Menginformasikanibuhasilpe
Agustus memeriksakan kehamilannya mmHg N : 34 meriksaan, ibumemahami
- KIE
2016 80x S : minggujanintu
tentangpersiapanpersalinan,
Jam 36,3°C R : nggal, hidup,
ibumemahami
08.00 20x/mnt, intrauteri,
- Memberikan multi vitamin,
TFU : 26 puka, preskep,
Fe
cm, konvergen
danmengingatkancaramemin
Letakmeman
umnya, ibukooperatif
jang, Puka, - Menganjurkanibuuntuk
Preskep, control lagitanggal01 juni
Konvergen, 2014 ataubilaadakeluhan,
DJJ ibukooperatif
144x/mnt

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 07/03/01/2016

VI. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny I Nama Suami : Tn. M
Umur : 20 thn Umur : 24 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp : No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :15 juli 2016, Jam 09.00 WIB

VII. DATA SUBYEKTIF
G 1 P 0 A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :03-11-2015
HPL :10-08-2016
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 19 th -ANC 5x :..............di BPM
- Lama pernikahan :1 th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas

VIII. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 90/60 mmHg LLA : 26 Cm
Nadi : 80 BB : 55 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 150 Cm
Palpasi : TFU - cm, letak lintang
Pemerikasaan dalam :Tidakdilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 11,2 mg %
GolDarah : B

IX. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 36 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka letak lintang convergen

X. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Rujuk dokter spog
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 30 Juli 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 12/03/01/2016

XI. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny D Nama Suami : Tn. A
Umur : 23 thn Umur : 24 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp :085713200391 No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :16 juli 2016, Jam 09.00 WIB

XII. DATA SUBYEKTIF
G 1 P 0 A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :17-12-2015
HPL :14-09-2016
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 20 th -ANC 5x :..............di BPM
- Lama pernikahan :9 th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas

XIII. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 100/70 mmHg LLA : 26 Cm
Nadi : 80 BB : 55 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 152 Cm
Palpasi : TFU 23cm, letak memanjang puka, preskepconvergen
Auskultasi : DJJ 144 x / menit
Pemerikasaan dalam :Tidakdilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 11,2 mg %
GolDarah : A

XIV. ANALISA : GI P0A0 Hamil 30 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen

XV. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 15 Agustus 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 14/02/02/2016

I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny S Nama Suami : Tn. M
Umur : 22 thn Umur : 24 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 2/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 2/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :085741655396 No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :17 N ov 2016, Jam 09.00 WIB

II. DATA SUBYEKTIF
G 1 P 0 A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :15-05-2016
HPL :22-02-2017
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 22 th -ANC 4x :..............di BPM
- Lama pernikahan :- th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas

III. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 110/70 mmHg LLA : 26 Cm
Nadi : 80 BB : 55 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 152 Cm
Palpasi : TFU 18 cm, letak memanjang puka, preskepconvergen
Auskultasi : DJJ 144 x / menit
Pemerikasaan dalam :Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 12,1 mg %
GolDarah : O

IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 25 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen

V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM II, Ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 7 Desember 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tand
Tgl a
S O A P
Jam Tang
an
06 Des Ibu mengatakan ingin T : 110/80 GIP0A0 hamil - Menginformasikan ibu hasil
2016 memeriksakan kehamilannya mmHg N : 29 minggu pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang persiapan
Jam 80x S : janintunggal,
persalinan, ibu memahami
08.00 36,3°C R : hidup,
- Memberikan multi vitamin,
20x/mnt, intrauteri,
Fe dan , ibu kooperatif
TFU : 23 puka, preskep, - Menganjurkan ibu untuk
cm, konveren control lagi tanggal 06 jan
Letakmeman 2017 atau bila ada keluhan,
jang, Puka, ibu kooperatif
Preskep,
Konvergen,
DJJ
144x/mnt

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 05/06/01/2016

I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny U Nama Suami : Tn. S
Umur : 26 thn Umur : 27 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :20-08- 2016, Jam 09.00 WIB

II. DATA SUBYEKTIF
G 1 P 0 A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :04-12-2015
HPL :11-09-2016
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 26 th -ANC 5x :..............di BPM
- Lama pernikahan :- th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas

III. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 90/60 mmHg LLA : 24 Cm
Nadi : 80 BB : 52 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 152 Cm
Palpasi : TFU 32cm, letak memanjang puka, preskep convergen
Auskultasi : DJJ 144 x / menit
Pemerikasaan dalam :Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 12,7 mg %
GolDarah : A

IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 37 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen

V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- KIE tenteng tanda tanda persalinan,ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 4 Sept 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 03/02/02/2016

I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny I Nama Suami : Tn. H
Umur : 26 thn Umur : 27 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :22-06- 2016, Jam 09.00 WIB

II. DATA SUBYEKTIF
G 1 P 0 A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :04-10-2015
HPL :11-7-2016
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 26 th -ANC 5x :..............di BPM
- Lama pernikahan :- th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas

III. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 110/70mmHg LLA : 24 Cm
Nadi : 80 BB : 62 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 144 Cm
Palpasi : TFU 30cm, letak memanjang puka, preskep convergen
Auskultasi : DJJ 144 x / menit
Pemerikasaan dalam :Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 12,5 mg %
GolDarah : A

IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 36 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen

V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- KIE tenteng tanda persalinan,ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 5 Juli 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 02/02/02/2016

I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny I Nama Suami : Tn. H
Umur : 26 thn Umur : 27 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :22-06- 2016, Jam 09.00 WIB

II. DATA SUBYEKTIF
G 1 P 0 A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :04-10-2015
HPL :11-7-2016
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 26 th -ANC 5x :..............di BPM
- Lama pernikahan :- th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas

III. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 110/70mmHg LLA : 24 Cm
Nadi : 80 BB : 62 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 144 Cm
Palpasi : TFU 30cm, letak memanjang puka, preskep convergen
Auskultasi : DJJ 144 x / menit
Pemerikasaan dalam :Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 12,5 mg %
GolDarah : A

IV. ANALISA : GI P0 A0 Hamil 36 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen

V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- KIE tenteng persiapan persalinan
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 5 Juli 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 03/02/02/2016

I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny N Nama Suami : Tn. D
Umur : 23 thn Umur : 25 Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 6/2Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :05-08- 2016, Jam 09.00 WIB

II. DATA SUBYEKTIF
G II P I A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :15-11-2015
HPL :22-8-2016
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 26 th -ANC 5x :..............di BPM
- Lama pernikahan :- th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas
I 2014 40Mg bidan Normal Kp nur hikmah - p/3000/48 Sehat,normal - -

III. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 110/70mmHg LLA : 24 Cm
Nadi : 80 BB : 62 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 153 Cm
Palpasi : TFU 28 cm, letak memanjang puka, preskep convergen
Auskultasi : DJJ 144 x / menit
Pemerikasaan dalam :Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 12,5 mg %
GolDarah : A

IV. ANALISA : G2 P1 A0 Hamil 38 minggu janin tunggal hidup intera uteri puka preskep convergen

V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM III, Ibu memahami
- KIE tenteng persiapan persalinan
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkanibu control lagipadatanggal 19 Agustus 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 28/03/01/2016

I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny T Nama Suami : Tn. R
Umur : 27 thn Umur : 28Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 3/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp :- No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :05-11- 2016, Jam 09.00 WIB

I. DATA SUBYEKTIF
G II P I A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :25-08-2016
HPL :02-06-2017
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 23 th -ANC 1X :..............di BPM
- Lama pernikahan :- th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas
I 2012 40Mg bidan Normal BPS - p/3000/48 Sehat,normal - -

II. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 110/70mmHg LLA : 24 Cm
Nadi : 80 BB : 55 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 155 Cm
Palpasi : TFU 2Jr atas sympishis
Auskultasi : DJJ –
Pemerikasaan dalam :Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 12,5 mg %
GolDarah : A

III. ANALISA : G2 P1 A0 Hamil 10 minggu janin amenore

IV. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM I, Ibu memahami
- KIE tentang gizi seimbang ibu hamil,ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkan ibu control lagipadatanggal 15 nov 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL No. 19/04/01/2016

I. IDENTITAS
Nama Ibu :Ny E Nama Suami : Tn. S
Umur : 21 thn Umur : 25Thn
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Swasta
Alamat : Ds. Ngambakrejo 4/1Tanggungharjo Alamat : Ds. Ngambakrejo 4/1Tanggungharjo
No.Telp.Hp :085740020151 No.Telp.Hp :
Tanggal, Jam :08-11- 2016, Jam 09.00 WIB

II. DATA SUBYEKTIF
G IP 0 A0
Keluhan :Tidakada
HPHT :10-06-2016
HPL :17-03-2017
Riwayat Haid: - Menarche : 13 th -Alasan datang : InginPeriksa
- Siklus haid : 28 hari - KB sebelum hamil ini :
- Lama haid :7 hari -Riwayat penyakit ibu :-
- Nikah :1 x -Riwayat penyakit keluarga :- .
- Nikah umur : 20 th -ANC 3X :..............di BPM
- Lama pernikahan :- th -TT 5 x ................di Puskesmas

Riwayat kehamilan, persalinan, nifas dan anak sebelumnya :
Hamil Tgl/thn Umur Komplikasi
Penolong Jenis persalinan Tempat Komplikasi JL/BB/PB Keadaan bayi Keterangan
ke- kelahiran kehamilan nifas

III. DATA OBYEKTIF
KU :Baik
TD : 110/70mmHg LLA : 24,5 Cm
Nadi : 80 BB : 52 Kg
Pernapasan : 20x/menit TB : 155 Cm
Palpasi : TFU 1Jr atas sympishis
Auskultasi : DJJ 140X/mnt
Pemerikasaan dalam :Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : HB 12,5 mg %
GolDarah : O

IV. ANALISA : G2 P1 A0 Hamil 23 minggu ballotement

V. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan ibu hasil pemeriksaan, ibu memahami
- KIE tentang tanda bahaya kehamilan TM II, Ibu memahami
- KIE tentang gizi seimbang ib hamil, ibu memahami
- Memberikan multivitamin, Fe dan mengingatkan caraminumnya, ibu memahami
- Menganjurkan ibu control lagipadatanggal 08 Des 2016 atau bila ada keluhan, ibukooperatif.
Petunjuk
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai

Pemeriksa

(Alip Supriyanti)

ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.1

NAMA BAYI : By. Ny. A

ALAMAT :Desa Brabo 6/1

1. TANGGAL/JAM 30 Nov 2016 / Jam 01.30 WIB
2. SUBYEKTIF DATA IBU
Umur 29 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapatmempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
3. OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayilahirtanggal: 29-11-2016.Jam:01.15 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan :2500 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 30 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

4. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal

5. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikantetesmata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 03.15 wib menyuntik HB0
- Membimbingibumenyusui, ibubelumterampilmenyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
30/11/2016 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
07.00 - Mengeringkan, menghangatkan,
bulan, persalinan
bayi tidak kedinginan
normal
- Merawat talipusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.2

NAMA BAYI : By. Ny. A F

ALAMAT :Desa Mrisi 7/3

TANGGAL/JAM :08 Des 2016 / Jam 13.30WIB

1.SUBYEKTIF DATA

IBU

Umur 26 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapatmempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -
2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayilahirtanggal: 08-12-2016.Jam:13.15wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan :3500 Gram, Panjang badan : 48 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 30 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

1 ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal

2 PENATALAKSANAAN
- Menginformasikan hasil pemeriksaan, ibu memahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayi tidak kedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 03.00 menyuntik HB0
- Membimbing ibu menyusui, ibu belum terampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
09/12/201 Neonatus cukup - Memandikanbayi, bayinyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
07.00 bayitidakkedinginan
normal
- Merawattalipusat
- KIE ibu : Perawatanbayi
- Bayipulang

ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.3

NAMA BAYI : By. Ny. D S

ALAMAT :Desa Sugihmanik 4/1

TANGGAL/JAM : 16 Des 2016 / Jam 10.30 WIB

1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 27 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -

2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 16-12-2016.Jam:10.15 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3200 Gram, Panjang badan : 48 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 30 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

6. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal

7. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasil pemeriksaan, ibu memahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayi tidak kedinginan
- Merawat talipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 12.30 wib menyuntik HB0
- Membimbing ibu menyusui, ibu belum terampilmenyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
16/12/201 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
04.00 bayitidak kedinginan
normal
- Merawat talipusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.4

NAMA BAYI : By. Ny. F W

ALAMAT :Desa Kaliwenang 4/3

TANGGAL/JAM : 22 Des 2016 / Jam 05.15WIB

1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 32 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -

2.OBYEKTIF DATA

BAYI
Bayi lahir tanggal: 22-12-2016.Jam:04.55wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 2700 Gram, Panjang badan : 47 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 30 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

8. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal

9. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikantetesmata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 07.00 menyuntik HB0
- Membimbing ibu menyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)
CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
22/12/201 Neonatus cukup - Memandikanbayi, bayi nyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
15.00 bay tidak kedinginan
normal
- Merawat talipusat
- KIE ibu : Perawatanbayi
- Bayipulang

ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.5

NAMA BAYI : By. Ny. K

ALAMAT :Desa Ringinpitu 7/2

TANGGAL/JAM : 28 Des 2016 / Jam 09.05WIB

1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 30 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -

2.OBYEKTIF DATA

BAYI
Bayi lahir tanggal: 28-12-2016.Jam:09.20 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3600 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

10. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal

11. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 11.30 menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
28/12/201 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
15.30 bayi tidak kedinginan
normal
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.6

NAMA BAYI : By. Ny. R S

ALAMAT :Desa Ringinpitu 1/4

TANGGAL/JAM : 31 Des 2016 / Jam 01.30WIB

1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 30 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -

2.OBYEKTIF DATA

BAYI
Bayi lahir tanggal: 31-12-2016.Jam:01.00wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3500 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada
3. ANALISA
Neonatus cukup bulan, persalinan normal
4. PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 03.00 menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
31/12/201 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
07.00 bayi tidak kedinginan
normal
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.7

NAMA BAYI : By. Ny. K

ALAMAT :Desa Ngambakrejo

TANGGAL/JAM : 29 Maret 2016 / Jam 06.20 WIB

1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 30 th, Para : 2 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 1 SC: 0RIWAYAT
PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -

2.OBYEKTIF DATA

BAYI
Bayi lahir tanggal: 29-03-2016.Jam:06.00 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3100 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

3.ANALISA

Neonatus cukup bulan, persalinan normal

4.PENATALAKSANAAN

- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 08.00 wib menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
29/03/201 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
15.00 bayi tidak kedinginan
normal
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang

ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.8

NAMA BAYI : By. Ny. D K

ALAMAT :Desa Ngambakrejo 1/3

TANGGAL/JAM :7 April 2016 / Jam 20.20 WIB

1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 20 th, Para : 1 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 0 SC: 0
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -

2.OBYEKTIF DATA
BAYI
Bayi lahir tanggal: 07-04-2016.Jam:20.00 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3300 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

3.ANALISA

Neonatus cukup bulan, persalinan normal

4.PENATALAKSANAAN
- Menginformasikanhasilpemeriksaan, ibumemahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayitidakkedinginan
- Merawattalipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 07.00 menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
7/04/201 Neonatus cukup - Memandikanbayi, bayinyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
07.30 bayitidakkedinginan
normal
- Merawattalipusat
- KIE ibu : Perawatanbayi
- Bayipulang
ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.9

NAMA BAYI : By. Ny. M

ALAMAT :Desa Ngambakrejo 3/3

TANGGAL/JAM : 06 April 2016 / Jam 08.20 WIB

1.SUBYEKTIF DATA
IBU
Umur 22 th, Para : 1 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 0 SC:
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -

2.OBYEKTIF DATA

BAYI
Bayi lahir tanggal: 06-04-2016.Jam:08.00 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 2900 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

3.ANALISA

Neonatus cukup bulan, persalinan normal

4.PENATALAKSANAAN

- Menginformasikan hasil pemeriksaan, ibu memahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayi tidak kedinginan
- Merawat talipusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 10.00 wib menyuntik HB0
- Membimbing ibu menyusui, ibu belum terampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
06/04/201 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
15.00 bayi tidak kedinginan
normal
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang

ASUHAN KEBIDANAN BAYI No.10
NAMA BAYI : By. Ny. TM

ALAMAT :Desa Ngambakrejo 5/1

TANGGAL/JAM : 12 Juni 2016 / Jam 08.30 WIB
IBU
Umur 22 th, Para : 1 Prematur: 0 Abortus: 0 Anakhidup: 0 SC: 0

1.SUBYEKTIF DATA
IBU
RIWAYAT PENYAKIT : tidakada / HIV-AIDS / Diabetus / Jantung / Lain-lain
Jenis Persalinan : normal.,Atas indikasi Preskep. Komplikasi: -
Pengobatan Ibu yang dapat mempengaruhi bayi : -
Cara Pemberian obat: - PemberianTerakhir: -

2.OBYEKTIF DATA

BAYI
Bayi lahir tanggal: 12-06-2016.Jam:08.15 wib, jenis kelamin laki-laki /perempuan/ kembar
Keadaan bayi saat lahir :segera menangis / menangis beberapa saat / tidak menangis / seluruh tubuh kemerahan /
anggota gerak kebiruan / seluruh tubuh biru, meninggal
Berat badan : 3100 Gram, Panjang badan : 49 cm Lingkar Kepala : 32 cm Lingkar dada : 31 cm
Kepala : Caput Seccedanium
Kulit : Kemerahan Jantung :tak
Hidung :tak Paru :tak
Mulut :tak Abdomen :tak
Telinga :tak Genetalia :tak
Ekstremitas :t a k Anus : Ada / Tidak Ada

3.ANALISA

Neonatus cukup bulan, persalinan normal

4.PENATALAKSANAAN

- Menginformasikan hasil pemeriksaan, ibu memahami
- Mengeringkan,menghangatkan, bayi tidak kedinginan
- Merawat tali pusat
- Menberikan tetes mata, menyuntik Vitamin K 1 mg IM
- Jam 10.00 wib menyuntik HB0
- Membimbing ibumenyusui, ibu belumterampil menyusui
Petunjuk Pemeriksa
- Isilah titik titik dengan hasil pengkajian
- Lingkari data yang sesuai
( Bidan Alip Supriyanti)

CATATAN PERKEMBANGAN

Tanda
Tgl Jam S O A P
Tangan
12/06/201 Neonatus cukup - Memandikan bayi, bayi nyaman
- Mengeringkan, menghangatkan,
6 bulan, persalinan
15.00 bayi tidak kedinginan
normal
- Merawat tali pusat
- KIE ibu : Perawatan bayi
- Bayi pulang