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Serie OPS/FCH/CA/05.13.E

ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN PARA LA
SALUD INTEGRAL
EN LA INFANCIA:
GUÍA METODOLÓGICA
PARA SU DESARROLLO

Salud del Niño y del Adolescente
Salud Familiar y Comunitaria
Organización Panamericana de la Salud (OPS)
Organización Mundial de la Salud (OMS)

Biblioteca Sede OPS - Catalogación en la fuente
Organización Panamericana de la Salud
Obregón, Rafael

Estrategias de Comunicación para la Salud Integral en la Infancia: Guía Metodológica para su Desarrollo
Washington, D.C: OPS, © 2005.
(Serie OPS/FCH/CA/05.13.E) — 80 p.

ISBN 92 75 32604 5

I. Título Nuñez, Giovana; Gutiérrez, Luis; Drasbek,
Christopher. II. Serie
III. Cruz Roja IV. United Nations Foundation

1. COMUNICACIÓN
2. BIENESTAR DEL NIÑO
3. ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
4. PROMOCIÓN DE LA SALUD
5. NIÑO
6. DESARROLLO DE LA COMUNIDAD

NLM WA 320

La Organización Panamericana de la Salud dará consideración muy favorable a las solicitudes de
autorización para reproducir o traducir, íntegramente o en parte, esta publicación. Las solicitudes deberán
dirigirse al Área de Salud del Niño y del Adolescente, Salud Familiar y Comunitaria (FCH/CA).

Organización Panamericana de la Salud
525 Twenty-third Street, N.W.
Washington, D.C 20037, EE.UU

Las denominaciones empleadas en esta publicación y la forma en que aparecen los datos que contiene no
implica, de parte de la Secretaría de la Organización Panamericana de la Salud, juicio alguno sobre la
consideración jurídica de ninguno de los países, territorios, ciudades o zonas citados o de sus autoridades,
ni respecto de la delimitación de sus fronteras.

La mención de determinadas sociedades mercantiles o del nombre comercial de ciertos productos no implica
que la Organización Panamericana de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros análogos.

un componente fundamental de la comunicación interpersonal P 57 ¿Cómo hacemos para diseñar estrategias orientadas a promover la mejora de la comunicación interpersonal. implementación y evaluación de estrategias de comunicación para la promoción de la salud familiar y comunitaria P 18 Aspectos metodológicos de la implementación de estrategias de comunicación P 19 Las estrategias de comunicación P 25 CAPÍTULO II: Abogacía y comunicación para la promoción de prácticas clave en salud infantil P 26 ¿Cómo generamos condiciones para promover las prácticas clave en la familia y la comunidad? SECCIÓN I: P 26 Abogacía para hacer visibles los beneficios del cuidado de la salud integral de los menores: alianzas a nivel nacional. P5 PRÓLOGO P7 PRESENTACIÓN P9 AGRADECIMIENTOS P 11 INTRODUCCIÓN P 13 CAPÍTULO I: Los retos de la estrategia AIEPI desde la comunicación en salud P 13 La estrategia AIEPI: una respuesta a la problemática de salud de la niñez en las Américas P 15 Los retos de comunicación en la AIEPI P 16 Principios para el diseño. y por tanto. regional y local P 32 Paso 1: Elaborar el diagnóstico P 39 Paso 2 : Diseñar las estrategias P 44 Paso 3 : Implementar las estrategias P 47 Paso 4: Monitoreo y evaluación SECCIÓN II: P 48 Mejora de los procesos de comunicación interpersonal para promover encuentros de calidad P 51 La comunicación asertiva. encuentros de calidad? 3 .

P 57 Paso 1 : Elaborar el diagnóstico P 62 Paso 2 : Diseñar la agenda para el cambio .

regional y local P 75 Paso 1: Crear un visión compartida P 77 Paso 2: Elaborar la estrategia P 96 Paso 3: Diseñar un paquete integrado de acciones de comunicación P 102 Paso 4: Implementar y ampliar la experiencia P 106 Paso 5: Reprogramar y ajustar las intervenciones con base en los resultados P 111 ANEXOS P 111 ANEXO I: Taller Presencial de Comunicación Asertiva y Relaciones Interpersonales P 119 ANEXO II: Ejemplos de indicadores de procesos P 123 ANEXO III: Hoja de Trabajo de M & E P 127 ANEXO IV: 16 Prácticas Clave P 129 BIBLIOGRAFÍA 5 . P 64 Paso 3 : Implementar la agenda para el cambio P 66 Paso 4 : Monitoreo y evaluación P 69 ¿Cómo diseñamos estrategias de comunicación para promocionar las prácticas clave con un enfoque integral y participativo? P 71 ¿Qué significa diseñar estrategias de comunicación en salud con un enfoque integral y participativo? P 73 Pasos para promover las prácticas clave mediante la articulación de los niveles nacional.

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La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI),
establecida en 1996 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo
de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), se constituye en la principal
herramienta para mejorar la salud de la niñez ya que aborda los principales
problemas de salud del niño y niña. Asegura la identificación precoz de todos
los menores gravemente enfermos con enfoque de riesgo, responde a la demanda
actual de atención de la población y es eficaz en función de costos. Por estas
razones, los países a nivel regional han promovido la adaptación de AIEPI a la
realidad de cada lugar y han desencadenado un rápido proceso de capacitación
del personal de salud para su aplicación, especialmente en los servicios de
primer nivel. Además, se ha logrado una activa participación de varias
facultades de medicina, escuelas de enfermería y otras instituciones académicas,
incorporando AIEPI dentro de su enseñanza de pre y postgrado.

En el marco de los compromisos establecidos en los Objetivos de Desarrollo del
Milenio referidos a la salud de la infancia, que proponen una disminución de
dos tercios en la mortalidad en menores de cinco años, el desafío para los
próximos años será abordar en forma simultánea e integrada la prevención y
tratamiento de las enfermedades infecciosas y de las afecciones originadas en el
período perinatal, que en conjunto, son la causa de más de las tres cuartas partes
de la mortalidad del grupo en todo el continente americano. La experiencia
acumulada por la OPS y los países en la implementación de la estrategia AIEPI
la coloca en una situación apropiada para ampliar sus componentes a estas áreas,
como la neonatal y adolescentes, utilizando para su implementación estrategias
de comunicación hacia las áreas de mayor mortalidad, en un contexto de equidad
para alcanzar a los más vulnerables.

El empoderamiento de la población a través del fortalecimiento y promoción de
las prácticas clave para el crecimiento y desarrollo saludable, permitirá prevenir
enfermedades, desalentar comportamientos perjudiciales para la salud y el
desarrollo y fomentar aquellos que contribuyen a promoverlos. Las estrategias
de comunicación y la educación para la salud integral de las familias y la
comunidad con base en estas prácticas, podrán fortalecer su capacidad de
brindar mejores condiciones de salud y lograr que estos niños y niñas se
conviertan en adultos sanos y productivos que hagan sostenible el desarrollo
local y de sus países.

La movilización de voluntades y recursos y su aplicación a través de estrategias
de comunicación, utilizadas para promover la sostenibilidad de las
intervenciones de salud de la niñez, constituyen otra forma de garantizar, no
solo a las niñas y niños de hoy sino a los de mañana, un acceso más equitativo
a los beneficios del conocimiento y las tecnologías básicas incluidas en la
estrategia AIEPI y, de este modo, crecer y desarrollarse saludablemente para
alcanzar todo su potencial.

La comunicación se reconoce como un elemento necesario en los esfuerzos encaminados a mejorar la
salud pública y personal; puede prestar su contribución en todos los aspectos de la prevención de la
enfermedad, el diseño de mensajes y campañas de salud pública junto con la difusión de información
en relación a riesgos para los individuos, sus familias y sus comunidades y en los procesos de
comunicación encaminados a prevenir enfermedades.

La estrategia AIEPI tiene además un fuerte componente preventivo y de promoción de la salud, por lo
que enfrenta gran variedad de retos desde el punto de vista de la comunicación, que agrupados a partir
de sus componentes esenciales, pretenden mejorar el desempeño del personal de salud y la atención de
los menores de cinco años y de esta manera, mejorar la organización y el funcionamiento de los
servicios de salud para lograr una atención eficiente y de alta calidad.

Este esfuerzo, realizado por el Área de Salud Familiar y Comunitaria y la Unidad del Niño y del
Adolescente de la Organización Panamericana de la Salud, vincula acciones de promoción y
comunicación con la estrategia AIEPI para lograr los objetivos de alcanzar la salud integral de los
niños y niñas de los países de las Américas.

—Dr. Yehuda Benguigui
Jefe Unidad
Salud del Niño y del Adolescente
Salud Familiar y Comunitaria
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud

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Desde su formulación en 1996 y posterior introducción en 1998, la Estrategia AIEPI ha evolucionado

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de manera considerable. De un enfoque centrado en el tratamiento de las enfermedades prevalentes de
la infancia rápidamente pasó a un enfoque mucho más sistémico, que intenta abordar aspectos
relacionados con los sistemas de salud, el mejoramiento de las habilidades del personal de salud, y las
acciones preventivas e intervenciones de promoción de la salud, particularmente a través de su
componente comunitario y la promoción de las prácticas familiares clave para el crecimiento y
desarrollo saludables de niños y niñas.

En ese marco, la estrategia también ha hecho esfuerzos para incorporar elementos de apoyo en lo
referente a las estrategias de comunicación para cada uno de esos componentes. Inicialmente centró
sus esfuerzos de comunicación en el desarrollo de competencias de consejería para los proveedores de
salud. No obstante, el paso de los años y las diferentes experiencias en la implementación de la
estrategia -incluyendo las recomendaciones emergentes de un taller regional sobre estrategias de
comunicación y salud infantil desarrollado en Quito, Ecuador, en 2003-, mostró la necesidad de
trabajar en tres frentes a nivel comunicativo:

Primero, el desarrollo de estrategias y acciones de abogacía que visibilicen no solo la estrategia y sus
beneficios, sino también la salud de niños y niñas menores de cinco años con el propósito de generar
el apoyo político, financiero y técnico necesarios para avanzar con la implementación de la estrategia
y su escalamiento en diferentes niveles, tanto nacional y regional, como local; segundo, establecer
esfuerzos orientados a mejorar no solamente las competencias de los proveedores en una adecuada
consejería de madres y cuidadores de niños y niñas, sino en una perspectiva más amplia de
comunicación interpersonal y orientada hacia el mejoramiento de los procesos de comunicación a nivel
de los servicios de salud, incluyendo la comunicación proveedor-usuario, la comunicación entre
proveedores, y en general entre aquellos actores que determinan la calidad de la comunicación y por
ende de la atención en estos entornos; y tercero, el desarrollo de estrategias de comunicación orientadas
a la promoción de las prácticas clave a nivel familiar y comunitario, con un enfoque integral que
permita abordar la promoción de diversas prácticas priorizadas por los diferentes actores locales.

Por ello, esta guía ofrece una serie de herramientas prácticas y sencillas para que cualquier persona
responsable de acciones de promoción y comunicación de la AIEPI, y en general de salud infantil,
pueda desarrollar planes y estrategias aplicables en diferentes contextos (nacional, regional y local) y
que respondan a las tres dimensiones arriba descritas.

Esta guía se suma a la diversidad de herramientas con las que cuenta la AIEPI y esperamos que
rápidamente se convierta en una herramienta complementaria para sus acciones, articulándose
especialmente con la herramienta Conversando con las Madres, con la Guía de Mensajes Clave y de
Apoyo, con el Curso de Organización Local y con las diversas guías del componente comunitario
dirigidas a actores locales. Igualmente, esta guía es también un testimonio de la constante evolución
de la estrategia.

De ninguna manera es esta guía una fórmula o receta, sino por el contrario, es un instrumento que
puede adaptarse en diversas formas para así responder a las necesidades de cada equipo de trabajo. El
usuario puede manejar cada sección de manera separada de acuerdo a sus intereses y demandas, o
puede desarrollarla en su totalidad si fuere necesario.
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10 . espera seguir contribuyendo al mejoramiento de la salud de niños y niñas de la región y a la reducción de la mortalidad en menores de 5 años. particularmente las metas 4 y 5 relacionadas con la salud materno-infantil. por intermedio del Área de Salud Familiar y Comunitaria y de la Unidad de Salud del Niño y del Adolescente. Comunicación Social Unidad de Salud del Niño y del Adolescente Área de Salud Familiar y Comunitaria Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud Washington. Asesor. Ph. A través de esta guía. la Organización Panamericana de la Salud (OPS). DC. como parte de los esfuerzos por apoyar a los países de las Américas en el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.D. —Rafael Obregón.

Asesora de Comunicaciones. ➤ Reinaldo Aguilar. OPS-Nicaragua. Perú. Argentina. Cruz Roja Boliviana. Unidad de Salud Materno-Infantil. ➤ Ana Rosa Boyán. Asesor Nacional. Argentina. ➤ Patricia Escalante. OPS-Nicaragua. Coordinador AIEPI. Bolivia. Asesora de Comunicaciones. Colombia. Ministerio de Salud. Perú. ➤ Miguel Dávila. ➤ Dr. Asesora de Comunicaciones. Perú. CARITAS. Oficina de Comunicaciones. ➤ María del Carmen Mosteiro. ➤ Ariela Luna. OPS.Perú. Proyecto PAR-SALUD. Proyecto AIEPI Comunitario. ➤ Susana Catalina Iannello. Ministerio de Salud. ➤ Silvia Posada. Asesora de Comunicaciones. ➤ Ana Quijano. Perú. 11 . Unidad de Promoción de la Salud. Consultora AIEPI. Antioquia. AIEPI. Asesor Nacional. Asesora de Comunicaciones. ➤ Jeannie Vásquez-Solís. OPS-Perú. Roberto Cisneros. Ministerio de Salud. ➤ Luis Ochoa. Coordinador. OPS-Guatemala. Empresa Social del Estado Rafael Uribe Uribe. ➤ Rosa Fernández.➤ María Angélica Flores. Ministerio de Salud. AIEPI. Asesora de Comunicaciones. Nicaragua. ➤ Vilma Gutiérrez. OPS- Argentina.

Cruz Roja Peruana. Consultor AEPI. ➤ Jesús Toledo. ➤ Julio Salcedo. Perú. Asesor de Salud. 12 .

La preparación de esta guía es el resultado del esfuerzo y contribuciones de numerosas personas e 13 .

A través de los diferentes ejercicios de revisión y validación de la herramienta. Perú. Un primer ejercicio de revisión se realizó durante un taller de dos días celebrado en Lima. en Antigua. También se validó en el marco del Foro Regional de Comunicadores de las Sociedades Nacionales de Cruz Roja y la Federación Internacional de la Cruz Roja. Perú. en Noviembre 2003. instituciones. de los servicios de salud de Managua. en donde participaron personal del Ministerio de Salud de Nicaragua. en Junio 2004. Más adelante se llevó a cabo el mismo ejercicio en Managua. expertos en comunicación y salud revisaron el documento en diferentes momentos e hicieron aportes valiosos que se incorporaron en gran medida a la versión final del documento. Nicaragua. Seguidamente. en Marzo 2004. CARITAS y del Movimiento Comunal nicaragüense. en Octubre 2003. se realizó un ejercicio similar durante la reunión subregional de asesores de comunicación de las Sociedades Nacionales de Cruz Roja en Lima. Así mismo. se pudo contar con los aportes de diversos profesionales de la salud y de otras disciplinas afines. Guatemala. Queremos expresar nuestro agradecimiento a cada una las personas que ayudaron a la construcción de esta guía y en particular a los siguientes profesionales: 14 .

➤ Eduardo Téllez. Igualmente. ➤ el Proyecto BASICS II. 15 . ➤ la Agencia Canadiense de Cooperación Internacional (CIDA). ➤ Alfonso Contreras. ➤ la Fundación de las Naciones Unidas (UNF). Consultor de Comunicaciones. Perú. ➤ la Misión Médica Católica (CMMB). Asesor de Comunicaciones. ➤ la Cruz Roja Americana (ARC). BASICS II. queremos reconocer el aporte de las diferentes organizaciones que han apoyado con recursos financieros el desarrollo de este trabajo: ➤ la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).

con lo cual contribuye a mejorar el conocimiento y las prácticas de cuidado y atención de los menores de cinco años en el hogar. En el primero presentamos el sentido y las características de AIEPI. en la medida en que nos ayudan a visualizar fortalezas. así como los principios y aspectos fundamentales de aquellas estrategias de comunicación que permiten promoverla y comunicarla. Trabajar por la salud integral de los niños y niñas significa promover el desarrollo humano de las personas y de los pueblos. AIEPI se constituye en la principal herramienta para mejorar la salud de la niñez centrando su atención en el estado de salud de los menores de cinco años y no en las enfermedades que ocasionalmente pueden afectarlos. La guía que ponemos en tus manos está dirigida especialmente a ti. 1 Por actores sociales se entiende maestros. Este documento es una propuesta de trabajo referida a la estrategia AIEPI que puede ser adaptada a las características propias de tu comunidad. Introducida en 1996. alcaldes. de modo que se disminuya la mortalidad infantil. gubernamentales. de cooperación técnica y de los diferentes agentes de la comunidad. De este modo reduce las oportunidades perdidas de detección precoz y tratamiento de enfermedades que puedan pasar inadvertidas para madres. la AIEPI incorpora un fuerte contenido preventivo y de promoción de la salud como parte de la atención. región o país. todas aquellas autoridades que de uno u otro modo tienen incidencia en la comunidad. En la región hay una gran necesidad de atender la salud de los niños y niñas de manera integral. Este capítulo a su vez maneja tres grandes bloques: el primero está centrado en procesos de abogacía. y particularmente en la salud de la familia. Así nuestra propia realidad. Al finalizar cada historia encontraremos situaciones planteadas las hemos podido vivir en preguntas que nos llevarán a analizarla a la luz de nuestro país. El material está diseñado como un diálogo contigo que se desarrolla a través de pequeñas historias. es decir.. De esta manera comprenderemos la importancia y el sentido de podremos reconocer que algunas o muchas de las diseñar e implementar estrategias de abogacía y 16 . Además. Éstas recogen características comunes a nuestra región que pretenden ser motivadoras y esclarecedoras de la realidad que vivimos. dirigentes. que desde tu labor cotidiana trabajas por la salud integral de las niñas y los niños de la región. el segundo en el mejoramiento de los procesos de comunicación al interior de los servicios. región o localidad. El aporte principal de AIEPI es el trabajo cooperativo e integrado de instituciones multilaterales. voluntarios de la Cruz Roja. Esta guía tiene dos capítulos. padres y personal de salud. así como a su crecimiento y desarrollo saludables. La estrategia AIEPI busca responder a estas necesidades. debilidades y oportunidades. las enfermedades infectocontagiosas y los factores de riesgo que las ocasionan. La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) es una estrategia elaborada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). En el segundo capítulo describimos estrategias de abogacía y de comunicación para facilitar la promoción de las prácticas clave contenidas en la estrategia AIEPI. personal de salud. Esta tarea involucra a la sociedad en su conjunto. y a los diferentes actores sociales de las comunidades1. localidad. y en ese sentido la estrategia AIEPI incorpora a diversas instituciones públicas y privadas. etc. y el tercero en la promoción de las prácticas clave a nivel familiar y comunitario. a las autoridades gubernamentales y locales.

lo que nos indicará que será el tema que desarrollaremos a continuación. Así fortaleceremos nuestras capacidades como equipo. En cada paso trataremos los siguientes puntos: ➤ Aspectos conceptuales ➤ Aplicación con base en la historia Para facilitar la lectura presentamos cuadros y diagramas que permiten visualizar la información relevante. Al inicio de cada tema encontraremos uno de los pasos resaltados. al tiempo que contribuimos al logro de los objetivos de la estrategia AIEPI. recorreremos los pasos a seguir para diseñar. A partir de la historia motivadora y de su reflexión. Estamos seguros de que tu experiencia alimentará este documento y la tarea cotidiana en la promoción y atención a la salud integral de los niños y niñas de nuestras comunidades. monitorear y evaluar estrategias de abogacía y comunicación que contribuyan a resolver los problemas identificados. implementar.comunicación que nos ayuden a lograr nuestros objetivos. según tus necesidades y posibilidades de acción. Cada parte de la guía puede ser utilizada de modo independiente. 17 .

LOS RETOS DE LA ESTRATEGIA AIEPI DESDE LA COMUNICACIÓN EN 18 .

SALUD Antes de introducirnos en los aspectos del diseño mismo de las estrategias de abogacía y comunicación. LA ESTRATEGIA AIEPI: UNA RESPUESTA A LA PROBLEMÁTICA DE SALUD DE LA NIÑEZ EN LAS AMÉRICAS Como sabemos. AIEPI enfoca su atención en el estado de salud de los menores de cinco años y no en las enfermedades que ocasionalmente pueden afectarlos. implementar. Lo anterior nos permitirá comprender la pertinencia y necesidad de diseñar. además de que nos facilitarán una mejor comprensión del Capítulo II. al tiempo que contribuye a su crecimiento y desarrollo saludables. ➤ Los aspectos conceptuales básicos de comunicación en salud y sus estrategias. así como a mejorar el conocimiento y las prácticas de cuidado y atención de los menores de cinco años en el hogar. la AIEPI incorpora un fuerte contenido preventivo y de promoción de la salud como parte de la atención. Asimismo. entre otros beneficios. la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) es una estrategia elaborada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) que se introdujo en 1996 como una de las principales herramientas para mejorar la salud en la niñez. De este modo contribuye a aumentar la cobertura de vacunación. De este modo reduce las oportunidades perdidas de detección precoz y tratamiento de enfermedades que puedan pasar inadvertidas para los padres y para el personal de salud. con el consiguiente riesgo de que se agraven y presenten complicaciones. en este capítulo nos concentraremos en los siguientes aspectos: ➤ Los alcances y retos de la estrategia AIEPI y la forma como se ha organizado para enfrentar la problemática de la salud de la niñez de las Américas. monitorear y evaluar estrategias de comunicación que faciliten el logro los objetivos de la AIEPI. Iniciemos entonces este recorrido y prestemos mucha atención porque los contenidos que iremos revisando nos acompañarán a lo largo de toda la guía. La estrategia AIEPI tiene los siguientes objetivos: 19 .

Mejorar el crecimiento y desarrollo durante los primeros años de vida. Con el objeto de mejorar la organización y el funcionamiento de los servicios de salud. Mejorar la organización y el funcionamiento de los servicios de salud para brindar una atención eficiente y de calidad adecuada (componente de servicios de salud). La implementación de la estrategia AIEPI tiene tres componentes: 1. 3. Reducir la incidencia y gravedad de las enfermedades y problemas de salud que afectan a los menores. Mejorar el desempeño del personal de salud en la atención de los menores de cinco años y sus familias (componente de personal de salud). ➤ Guías de seguimiento del personal de salud para apoyarlo en la efectiva aplicación de la estrategia AIEPI. 3. para impartir las indicaciones relativas al tratamiento de los problemas. 1. 2. AIEPI también dispone de un conjunto de instrumentos prácticos entre los cuales figuran: 20 . 2. Para mejorar el desempeño del personal de salud. Mejorar los conocimientos y las prácticas familiares relacionadas con el cuidado y atención de las niñas y niños en el hogar (componente comunitario). AIEPI brinda un conjunto de instrumentos prácticos entre los que pueden mencionarse: ➤ Cuadros para la evaluación. clasificación y tratamiento de los menores de cinco años y materiales de capacitación relacionados. y para promover prácticas de crecimiento y desarrollo saludables. Reducir la mortalidad en la infancia. ➤ Materiales de capacitación para mejorar la comunicación con los padres durante la evaluación de sus hijos.

AIEPI dispone de distintos instrumentos prácticos. a saber: menores de cinco años en servicios de perinatal/neonatal. la estrategia se ha ido ampliando y en Desnutrición y anemia la actualidad se trabaja en la elaboración de ❑ Estado de vacunación cuadros complementarios para la atención de la mayoría de los problemas de salud y ❑ enfermedades que afectan a los menores de cinco años. desarrollo temprano. referencia. ❑ Diarrea: ■ Disentería ➤ Guía de comunicación y abogacía para la ■ Deshidratación promoción de las prácticas clave. ➤ Curso de capacitación para mejorar la disponibilidad de suministros y medicamentos para la aplicación de AIEPI. ❑ Problemas de ■ Diarrea En su versión inicial. ➤ Guía para el desarrollo de proyectos ❑ Signos inespecíficos ❑ Signos inespecíficos de enfermedades de enfermedad comunitarios AIEPI. Sin ■ Sarampión embargo. elaboración de planes locales de implementación. salud oral. ➤ Protocolos de investigación epidemiológica y operativa sobre AIEPI. Así pues. maltrato. AIEPI incluye los siguientes contenidos: Otros contenidos se encuentran también en ➤ Guías para la evaluación de la atención de diferentes fases de implementación. la estrategia AIEPI incluía alimentación o bajo persistente ■ peso un conjunto básico de enfermedades Disentería Fiebre: ❑ Estado de vacunación transmisibles y la condición nutricional de los ❑ ■ Malaria menores como el núcleo de su atención. graves grave ➤ Guías para la evaluación de la atención de ❑ Diarrea: menores de cinco años en servicios de ❑ Tos o dificultad para respirar ■ Deshidratación salud de primer nivel y en hospitales de ■ Diarrea persistente referencia. asma y síndrome bronco- salud de primer nivel y en hospitales de obstructivo. ➤ Guías para la evaluación de resultados de la aplicación de AIEPI. violencia y accidentes. ➤ Dieciséis prácticas familiares claves para 2 meses a 4 años 1 semana a 2 meses el crecimiento y desarrollo saludables. seguimiento y evaluación de AIEPI. Para mejorar los conocimientos y prácticas de los padres con respecto al cuidado y atención de los menores de cinco años. diabetes y ➤ Materiales de capacitación para la obesidad. entre los cuales encontramos: 21 .

Organizacional ❑ Mejorar la organización y el ❑ Desarrollar estrategias de mercadeo (Servicios de salud) funcionamiento de los social que propicien un ma. calidad adecuada.yor uso servicios de salud para brindar de los servicios por parte de la una atención eficiente y de comunidad. de los profesionales y personal de salud. En ese sentido enfrenta diversos retos en el ámbito comunicacional. ❑ Incrementar la percepción de mejoramiento de la calidad de los servicios en la comunidad. los cuales se pueden agrupar e ilustrar a partir de los componentes esenciales de la estrategia. ❑ Desarrollar estrategias de comunicación y abogacía que contribuyan a un mejor funcionamiento de servicios de salud. AIEPI tiene un fuerte componente preventivo y de promoción de la salud. tal como se observa a continuación: Componente Objetivos Retos de comunicación Clínico ❑ Mejorar el desempeño del ❑ Manejar técnicas apropiadas y (personal de salud) personal de salud para la efectivas de consejería y atención de los menores de comunicación interpersonal por parte cinco años y sus familias. 22 . LOS RETOS DE COMUNICACIÓN EN LA AIEPI Como hemos visto. ❑ Propiciar procesos comunicativos que mejoren la calidad de la comunicación entre personal de salud y usuarios.

Parte de los esfuerzos que se vienen desarrollando 23 .

la adherencia del individuo a extraer una serie de principios que deben regir el recomendaciones clínicas y regímenes trabajo en este campo. Airhihenbuwa y Obregón. Volumen I) señala que la prevención de las enfermedades de los más comunicación en salud abarca el estudio y uso de pequeños. como un en salud en forma creativa y en respuesta a las primer paso a menudo necesario para poder aspirar necesidades de cada país. de comunicación (McKee. Esta COMUNITARIA observación tiene particular relevancia para una estrategia como AIEPI. diversos autores han hecho hincapié fortalecer las capacidades locales de los equipos de en la necesidad de prestar mayor atención a los trabajo con el objetivo de que tengan mejores entornos y contextos en que ocurren los procesos herramientas para diseñar. Esta percepción ha ido acompañada de una conciencia cada vez mayor sobre la importancia de PRINCIPIOS PARA EL DISEÑO. La los asuntos de la salud que la afectan. a éstos se suman salud pública junto con la difusión de información otros señalados por los coordinadores del presente concerniente a riesgos para los individuos y las documento y en su conjunto deben servir de base poblaciones. Ford y otros. Piotrow y otros (1997) terapéuticos. a continuación nos conduzcan a mejorar la salud. con la estrategia AIEPI para enfrentar estos retos temas claves de salud en la agenda pública y de comunicación tienen que ver con la presente promover comportamientos saludables. OMS. La comunicación en salud puede prestar su La experiencia acumulada por más de tres décadas contribución en todos los aspectos de la prevención de trabajo en comunicación en salud ha dejado de la enfermedad. dado el papel que La Organización Mundial de la Salud (Gente Sana comunidades y familias desempeñan en la 2010. estrategias de comunicación para informar e influir en las decisiones individuales y comunitarias que Tomando en cuenta lo expuesto. IMPLEMENTACIÓN Y trabajar no solo en el ámbito de lo individual sino EVALUACIÓN DE ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN también de lo colectivo. implementar. a través de procesos más PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD FAMILIAR Y intensos de participación comunitaria. de las cuales es posible paciente. la salud familiar y comunitaria. aplicación en el marco de la estrategia AIEPI. y en los procesos de comunicación para el trabajo en comunicación en salud. importantes enseñanzas. También que familiarizaremos con algunos principios básicos de posibiliten procesos que permitan a individuos. a saber: la relación médico. caso. la cual busca últimos años. mantener comunicación en salud requiere de 24 . a generar cambios de comportamiento en el área de la salud. comunicación en salud. el diseño de mensajes y campañas de ofrecen varios principios clave. monitorear y evaluar estrategias de comunicación 2003. los cuales nos permitirán familias y comunidades ejercer mayor control reconocer la pertinencia y beneficios de su sobre su salud. En este encaminados a prevenir las enfermedades. cada uno de estos principios está ligado a las particularidades de la estrategia AIEPI: La comunicación en salud es fundamental cuando se trata de potenciar a la ciudadanía para actuar en ➤ Tener soporte investigativo. En los Guía de abogacía y comunicación. Tales principios nos acompañarán en todos los procesos La comunicación se reconoce entonces como un de diseño. implementación y evaluación de elemento necesario en los esfuerzos encaminados a estrategias de comunicación para la promoción de mejorar la salud pública y personal. 2000). 2000.

genere a través de ejercicios de ➤ Sostenibilidad. sus asílíderes comoyelactores de los sociales locales. que se presentaa tanto en el nivel local como partir cuandode las realizadas en otros espacios. enfoques que se apoyen en la recolección y uso adecuado de informa- ción precisa que facilite el diseño e implementación de estrategias. usuarioslos procesos en los procesosde de apropiación comunicación por parte en los de la comunidad servicios de deberán salud yemularseen la en ámbitosdemás promoción amplios prácticas que permitan saludables. en términos de unasistemas de salud conadecuada respuesta el fin de a laimplementarla demanda que de se manera más efectiva. La sostenibilidad de las ➤ estrategias Abogacía ante actores radica de comunicación clave. capacidad de es asumir su diseño. y de comunicación en salud en de comunicación pública que particular. La implementación de estrategias de ejemplo. ➤ Centrada en los sujetos. lograr respaldo político calidad de la atención que se ofrezca a los para la estrategia y fortalecer los usuarios. a la validación de mensajes y al trabajo focalizado en los derechos y ➤ Ampliación de la escala (scaling responsabilidades ciudadanos. más eficaz en el uso del tiempo y procesos. particularmente autoridades de salud. A manera up). la aplicación de este principio de comunicación podría propiciarefectivas deben abrir una comunicación entrela posibilidad de llegar a poblaciones el profesional de la salud y el usuario más amplias mucho más a ajustada partir adela realidad la demostrada de cada efectividad de determinados actor. El nutrirse de lasdeexperiencias componente abogacía que se tengan puede 25 lugar abordarenenlas dosetapas niveles. nacional. promoción. partiendo de la etapa formativa. La investigación debe estar presente en diferentes momentos del proceso. ➤ alcanzar Integrada una a los cobertura servicios. másen agradable el caso de los proyectos para cada de participante. tengan la individuos y/o grupos organizados.las prácticas en términos familiares de la clave). Este principio exige prestar especial atención a la investigación de audiencias.iniciales El primero de losde procesos. fundamental implementación para el avance de cualquiery evaluación. Por muchoejemplo.en que El los miembros de la compromiso político de legisladores y comunidad. . pasando por el monitoreo de los procesos y culminando en la evaluación del impacto de la estrategia. estrategia enTales estrategias el ámbito deben social. y segundo. Esto es posible a través de AIEPI comunitario en localidades Bolivia. ellos es el nivel personal. Su sostenibilidad también depende de los grados de apropiación. La Cualquier estrategia estrategia dede promoción comunicación de ladesaludAIEPIen deberá incorporar procesos general. está condenada al fracaso si no permitan acercar a gruposde más va acompañada amplios a los un componente de aspectos fundamentales servicios que funcione en dos niveles de AIEPI (especialmente esenciales: primero. Perú y Nicaragua. una participación más activa entredeotros los países.

miembros de la comunidad se convierten en aliados 26 .

etc. en diferentes niveles.. medios de comunicación.del proceso y entran a promover los aspectos fundamentales de una estrategia o programa. organizaciones. se pronuncian a favor de determinadas políticas que favorecen la estrategia o trabajan para propiciar cambios en el entorno social. ambiental o económico. 27 . que surge cuando individuos. El segundo es el nivel político o público.

la transformación de los entornos sociales y por consiguiente la verificación del impacto en los indicadores epidemiológicos y en las prácticas socioculturales. 28 . ➤ Visión de largo plazo. Existe cada vez más evidencia acerca de la necesidad de abordar los procesos de comunicación como esfuerzos de mediano y largo plazo. Las expectativas de cambio inmediato pueden conducir a que fracasen los esfuerzos de cualquier estrategia. ➤ Diversidad de enfoques. la realización de campañas y actividades de promoción de caracter puntual (como por ejemplo las brigadas de salud) son necesarias y a menudo deben hacer parte de una estrategia más amplia. Por el contrario. la comunicación en salud debe darse en espacios de tiempo que permitan generar procesos que garanticen la incorporación de comportamientos saludables a la rutina local. si quiere ser efectiva. Sin embargo. La sistematización cada vez mayor de los procesos de comunicación en salud ha demostrado que aunque siguen apareciendo nuevos enfoques. Ciertamente. determinadas situaciones pueden abordarse a partir de diversas aproximaciones de trabajo en comunicación. no existe una fórmula única para desarrollar estrategias efectivas.

29 .por parte de la comunidad y de las familias.

). que sea completamente asumido por la implementación y evaluación de estrategias de comunidad. el diseño de una procesos por parte de la misma. 30 . Debe incluir la definición de los objetivos de comunicación en el marco de AIEPI y la definición de los diferentes componentes de la estrategia comunicativa. Es decir. Sin embargo. especialmente a partir de sus prácticas comunicacionales. grupal. la caracterización de los públicos destinatarios. etc. mercadeo social. Debe incluir el diagnóstico del problema a partir tanto de aspectos epidemiológicos como de comportamientos presentes y deseables. ➤ Producción y validación de materiales y mensajes. siguientes pasos. En general. comunicación de pares. que serán recreados y revisados de manera aplicativa en el Capítulo II de la presente guía: ➤ Evaluación formativa. Cada uno de los mensajes y materiales seleccionados y producidos debe ser validado con miembros de la audiencia a la que queremos llegar. comunitaria y masiva) con la selección adecuada de estrategias de comunicación específicas (edu-entretenimiento. grupos de conversación. a través de ejercicios de comunicación en salud. debe identificar la mezcla adecuada de los diferentes niveles de comunicación (interpersonal. la creación de una línea de referencia que facilite la definición de indicadores de evaluación. En muchos casos es recomendable incorporar un componente Si bien existe diversidad de opiniones frente a los de producción de materiales y mensajes enfoques y teorías que soportan el diseño. ➤ Diseño y mezcla de estrategias comunicativas. existe un mayor consenso video o radio comunitaria que permitan en torno a los componentes metodológicos un mayor nivel de apropiación de los requeridos para ello. de los conceptos y significados estrategia de comunicación debe incorporar los fundamentales contenidos en ellas. y la evaluación de los procesos. visitas domiciliarias a través de agentes comunitarios y/o de salud. cada vez hay más evidencia de Aspectos metodológicos de la implementación de la importancia de producir estos mensajes estrategias de comunicación con la participación activa de la comunidad.

etc. Por lo requieran. los indicadores incluirán realizar un trabajo sostenido de aspectos como número de talleres monitoreo a la implementación de la realizados. de las habilidades de comunicación de tal forma que aun cuando se haya interpersonal y conserjería de los hecho un esfuerzo riguroso de planeación profesionales de la salud. La comunicación es un ejemplo. mientras que la evaluación de introducir cambios y ajustes rápidos a las impacto determina si los objetivos estrategias y mensajes en los casos que así planteados han sido alcanzados. En este caso se utilizaran indicadores que demuestren que el profesional de la salud verifica que las madres tengan el conocimiento y puedan demostrar cómo administrar un tratamiento adecuado en el hogar. En de la audiencia. la comunicación en salud estuvo influida por enfoques centrados en la difusión de 31 . La ➤ Evaluación de proceso e impacto. estrategia.➤ Implementación y monitoreo. lo que hace necesario este caso. Las estrategias de comunicación En un comienzo. la evaluación de impacto determinará si efectivamente los procesos de comunicación entre los profesionales de la salud y los usuarios han mejorado de manera considerable. Entre tanto. si uno de los objetivos fenómeno dinámico que ocurre en planteados corresponde al mejoramiento espacios culturales y sociales cambiantes. la evaluación de siempre existirá la posibilidad de que se proceso verificará el cumplimiento de las produzcan reacciones diversas por parte actividades planeadas para tal efecto. actitudes de los participantes. La implementación de las actividades evaluación de proceso apunta establecer planeadas debe ser monitoreada de el cumplimiento de las actividades manera sistemática con el ánimo de planeadas.

abogacía de medios. información a través de medios masivos. consejería y comunicación interpersonal centrada en el usuario. diseminación de información. Rodríguez. entre otras técnicas. potenciación individual y comunitaria. intervenciones a través de redes sociales. seguida de actividades de información. uso de medios masivos. edu-entretenimiento. la experiencia ha demostrado que la efectividad de la comunicación en salud reposa en la adecuada integración de diversas formas de comunicación y de procesos y estrategias comunicacionales que incluyen. 32 . educación y comunicación. 1997. mientras que en el Capítulo II conoceremos su aplicación en casos concretos vinculados a la realidad de AIEPI. mercadeo social. relaciones públicas. A continuación presentamos una breve descripción de algunas de estas formas y estrategias de comunicación. 2002). y otros procesos que puedan conducir a la adopción de comportamientos saludables (Piotrow y otros. Obregón y Vega. movilización comunitaria. Sin embargo.

estas organizaciones han formado alianzas de trabajo conjunto para persuadir a los líderes de tomar decisiones en su favor. y por ello la herramienta principal son los argumentos o mensajes que pueden estar incluidos en diferentes materiales de comunicación. sino porque existe una red de organizaciones y personas que apoyan esta defensa de intereses. Detrás de una agenda informativa sobre los bebés que no reciben lactancia exclusiva hay probablemente personas y organizaciones que han decidido poner el tema de relieve a través de la comunicación de masas. Si. la agenda pública y la agenda política. 33 . los medios masivos de comunicación presentan en forma reiterada en sus distintos espacios casos de menores desnutridos y con un inadecuado desarrollo para su edad debido a que no se los amamantó exclusivamente durante los primeros 6 meses de vida. La abogacía es importante allí donde se requiere un cambio sustancial. Para esta estrategia es importante entonces la recopilación de evidencia y la identificación y difusión de casos emblemáticos o clave que permitan ir formando opinión pública en torno a un problema de salud que se desea introducir en la agenda. La abogacía requiere conocer el arte de la persuasión. La estrategia de abogacía es exitosa no solo porque la causa que defiende sea sentida por la población. si no el más relevante entre todos los problemas de salud. actuar sobre éste y aportar soluciones. Las acciones de abogacía están dirigidas a disminuir resistencias en temas que son motivo de conflicto y polarización. es necesario saber exponer buenos argumentos para defender una causa y demostrar que ésta tiene un amplio respaldo ciudadano. por ejemplo. ABOGACÍA Esta estrategia busca defender. el público puede tender a pensar que éste es uno de los temas más importantes. Quienes han estudiado esta estrategia identifican tres componentes: la agenda de los medios. Habitualmente. La agenda de los medios de comunicación se construye sobre la base de eventos noticiosos. pues son muchas las redes de organizaciones que intentan abogar por sus intereses con los mismos líderes. programas o posiciones de actores e instituciones. asimismo. de manera que se convierta en un tema clave para el público. Así. Esta percepción de la gente no necesariamente coincide con las prioridades sanitarias de los gobiernos y los ministerios de salud. La abogacía consiste en hacer pública una idea o propuesta (en este caso los beneficios de la estrategia AIEPI). ESTABLECIMIENTO DE LA AGENDA SOCIAL Esta es una estrategia centrada en los medios de comunicación de masas que consiste en dar relevancia pública a ciertos temas. que se convierten en tópico de conversación pública sobre los cuales los políticos y responsables por la toma de decisiones intercambian información entre ellos y con el público en general. producto o servicio que estamos promocionando. También busca llamar la atención de la comunidad y de los responsables por la toma de decisiones sobre un tema o problema controversial para introducirlo en la agenda. de la negociación y de la resolución de conflictos. así como a cambiar políticas. espectaculares. promover o recomendar una propuesta ante una persona o grupos de personas y/o instituciones que tienen la posibilidad de impulsar y tomar decisiones ante la idea. el tema en la agenda de los medios se va repitiendo en boca de distintos voceros a lo largo del tiempo.

plantones. La movilización social es una estrategia muy utilizada. ya que las actividades a las que se convoca deben ser sostenidas en el tiempo. 4. Se trata entonces de que entre todos se movilicen. para lo cual se apoya en la capacitación. Movilización gubernamental: orientada a informar y obtener cooperación de los entes oficiales y de gobierno. Su objetivo es llegar a todos los actores sociales con el propósito de que influyan en la comunidad a favor de un determinado tema o problema. conformación de grupos comunitarios y comunicación por medios tradicionales y masivos. puede ser muy útil para promover determinadas decisiones y prácticas clave cuya adopción requiere un nivel elevado de compromiso y apoyo. etc. apoyo y recursos humanos y financieros. ONG. etc. Esta estrategia. pues tiene la gran ventaja de que no requiere de mayores recursos o equipos para su implementación. bien sea con recursos financieros o con publicidad. que se dará en mayor o menor medida según la importancia que le asigne a la causa en cuestión. por ello se habla de la convocación de voluntades para actuar por la búsqueda de un propósito común. Movilización de beneficiarios: orientada a informar a los beneficiarios del programa por medio de capacitación. el cabildeo o lobby y los medios de comunicación social. en la participación en los procesos de planeación y en el cubrimiento de actividades por parte de los medios de comunicación social. Sin embargo. desfiles. estudio y cobertura por parte de los medios de comunicación social. MERCADEO SOCIAL 34 . 3. Neil Mckee (2000) propone cinco abordajes: 1. con un propósito definido. para lo cual se pueden emplear la abogacía. un elemento también indispensable es el compromiso. 1992) se hace hincapié en el carácter integrador de ésta. para lo cual se incluyen programas de capacitación. que plantea el desarrollo de una serie de actividades como marchas. 2. En la definición de movilización social (Toro. Movilización corporativa: se propone lograr el apoyo de empresas para promover los objetivos apropiados. Movilización comunitaria: busca obtener el compromiso de los líderes tradicionales. la movilización social tiene como principio básico la participación libre de la población. De esta manera. 5.. aunque sí exige un componente mayor de compromiso y participación de la población. Movilización política: dirigida a lograr el concurso de autoridades y responsables por la adopción de decisiones. Para conseguir legitimación. grupos de base. apoyen y acompañen un determinado proceso. MOVILIZACIÓN SOCIAL La movilización social es una estrategia para los procesos de cambio y transformación social.

actitudes o comportamientos dirigidos a mejorar la calidad de vida de la población.El mercadeo social puede ser definido como una herramienta de gestión que incluye el diseño. En ese sentido. 35 . El mercadeo social contribuye a la generación. a la implantación de prácticas clave priorizadas que respondan a las necesidades de la población. su objetivo es la modificación de opiniones. y a mejorar la oferta de servicios con un enfoque de calidad que busca satisfacer las expectativas del usuario y por tanto la creación de valor (percepción de beneficios). puesta en práctica y control de programas orientados a aumentar la aceptación de un producto social que puede ser un bien. un servicio o una idea. incremento y sostenimiento de la demanda.

y que a la vez vulneren las barreras identificadas. sino del conjunto de beneficios que conlleva para la salud y la vida de los menores y por tanto de la familia como un todo. De esta manera. El producto es el valor que contribuye a satisfacer una necesidad. el precio es el costo que implica obtenerlo y no solo el económico. los individuos.. deseos. y si no la encuentran buscarán o preferirán otras alternativas que los satisfagan de la misma forma o mejor. servicios o ideas porque tengan un valor en sí mismos. etc. precio. con el propósito de lograr los objetivos propuestos. ❑ Acondicionar y facilitar el acceso a los servicios ofrecidos de modo que respondan a estas necesidades. Las acciones de mercadeo social requieren: ❑ Identificar y conocer las barreras que impiden que la población acceda a los servicios ofrecidos o logre implementar las prácticas clave en los diferentes temas de salud. plaza y promoción. Este criterio se aplica igualmente a la estrategia AIEPI: las familias no se apropiarían de ella en sí. EDU-ENTRETENIMIENTO 36 . la plaza es la conveniencia o la comodidad del usuario para poder acceder a los servicios. familias o comunidades que buscamos atender a partir de los servicios de salud se acercan a ellos en busca de la solución a un problema. sino también el costo de oportunidad. producto. a saber.) La población no compra productos. y para dar a conocer las utilidades y beneficios de los servicios ofrecidos o de las prácticas clave promocionadas. ❑ Mezclar en forma armónica las variables del mercadeo. y la promoción está representada por todos aquellos procesos de comunicación que entablamos con los usuarios para hacer efectivo el encuentro entre oferta y demanda. MERCADEO SOCIAL (cont. el emocional. expectativas. lo que compran es su utilidad.

Esta estrategia puede ser una buena forma de plantear. cuando diseñamos estrategias de comunicación comunitaria. ❑ Personal: La estrategia permite que la comunicación sea más íntima en comparación con otras formas de comunicación interpersonal. COMUNICACIÓN COMUNITARIA La comunicación comunitaria permite recuperar los espacios y modos de comunicación autóctonos. que comprende una serie de actividades en las que en algunos casos participan los medios masivos de comunicación. incluso los folklóricos. Por tanto. en el caso de AIEPI. la crianza responsable. ❑ Universal: Puede llegar a diferentes tipos de público o personas. ❑ Práctico: Moviliza a la acción. tienen por objeto sensibilizar y educar a la población. permite transmitir mensajes preventivos y de cambio de comportamiento de manera menos directa. conocidos también como actividades “masivo comunitarias”. la planificación familiar y el uso de anticonceptivos y condones. es efectivo cuando se trata de promover la prevención. Las formas más habituales de edu-entretenimiento son las telenovelas. La premisa básica es que el entretenimiento orientado a la información en salud es atractivo. a la adopción de comportamiento. La selección se hará de acuerdo con el público identificado en el diagnóstico. entre otros temas. El edu-entretenimiento posee características como las siguientes: ❑ Popular: A la gente le gusta mucho. lo cual facilita la apertura hacia nuevos mensajes. convirtiéndolos en oportunidades de compartir mensajes educativos —en este caso referidos a las diferentes prácticas clave priorizadas— y motivando la participación activa y creativa de los diferentes grupos sociales cada localidad. COMUNICACIÓN MASIVA 37 . los desfiles. Esta estrategia. la difusión de determinadas prácticas clave. a través de géneros como la radionovela. el diagnóstico comunicacional es de mucha utilidad porque en él hemos identificado espacios concretos. discos y música popular. etc. El edu-entretenimiento utiliza formatos de espacios bastante populares en determinadas poblaciones como son las telenovelas o los programas radiales. la fotonovela o los programas radiales de música más sintonizados. Su diseño y ejecución comprometen necesariamente los esfuerzos y apoyo de la ciudadanía y en ello justamente radica su potencial educativo. Esta estrategia se refiere a la forma de educar a través del entretenimiento. Mediante programas de edu-entretenimiento se ha promovido la alfabetización de adultos. cambios de conducta. ❑ Persuasivo: A través del entretenimiento se pueden describir roles. grupos y actores que pueden ayudarnos a desarrollar recursos de comunicación como son las ferias educativas. el control del abuso de sustancias ilegales y la reducción de la violencia. etc. comprensible y está dotado de la capacidad de cambiar conductas. y a partir de allí procura interactuar con el público y desarrollar los mensajes que permitan difundir las prácticas clave. las actividades en plazas públicas. cómics. Estos recursos. ❑ Preventivo: Al difundir fácilmente la información que involucra valores y actitudes. De este modo las personas tienden a sentirse menos “juzgadas” o “evaluadas”. radionovelas y fotonovelas. conflictos. los eventos deportivos y/o recreativos.

para abordar un problema o tema en particular. Esta estrategia entraña un mayor potencial motivador y educativo porque es la más personalizada y dialógica de las que se han descrito hasta ahora. Este medio ha probado ser muy eficaz para trabajar con poblaciones de alto valor social o que viven en zonas de pobreza y extrema pobreza. Asimismo permite abordar los temas desde la realidad e interés del interlocutor a partir del diálogo y la reflexión. motivar y convocar a la población. La elección de esta estrategia dependerá también de los medios económicos con que se cuente para poder invertir en la producción de recursos de comunicación que puedan ser incorporados en medios masivos como las cuñas (spots) de televisión.Su finalidad principal es brindar información oportuna. Ambas son muy útiles para trabajar determinadas prácticas clave identificadas previamente con las madres y padres de familia o con las personas encargadas del cuidado de los menores. 38 . etc. Existen diferentes modalidades de comunicación interpersonal como son la consejería y la orientación individual. complementando así la información con la orientación. combinada en forma adecuada con las ya mencionadas. genera impactos positivos en la población. en la medida en que pueden cubrir grandes zonas de territorio y a una población numerosa. así como crear corrientes de opinión. en forma privada y con tranquilidad. La comunicación interpersonal se produce “cara a cara” para abordar un problema en particular. sobre todo si se le incorporan medios como la radio. Su principal ventaja es su alcance y cobertura. ya sea de cobertura nacional o local. COMUNICACIÓN INTERPERSONAL Las intervenciones interpersonales son aquellas en donde dos o más personas se comunican entre sí e interactúan directamente. cuñas de radio. Esta estrategia. Las comunicaciones interpersonales pueden ser: Interpersonales personalizadas: Es cuando se establece una comunicación directa. persona a persona.

❑ Capacidades y habilidades comunicacionales para establecer contacto e iniciar la relación. A partir de la información que nos da la madre y de lo que piensa sobre la alimentación de su pequeño podremos ir desarrollando aspectos referidos al tipo de alimentación que el menor debe tener. requiere de un trabajo educativo no solo en el nivel cognitivo. esta estrategia contribuye a formar un nuevo aprendizaje social. las sesiones demostrativas o los propios talleres de capacitación en grupo. para eso se requiere de una estrategia específica que contemple: ❑ Modalidades comunicativas para la difusión y legitimación de la consejería a cargo de agentes comunitarios locales. ya que al tener un fuerte componente educativo y de interacción. y ❑ la metodología de desarrollo de talleres y/o sesiones motivacionales. Las intervenciones educativo- comunicacionales se llevan a cabo con grupos u organizaciones sociales locales preexistentes. ❑ Una metodología para realizar las sesiones de consejería. En este caso. Estas dos formas de comunicación interpersonal se adaptan muy bien a la estrategia AIEPI. análisis reflexivo y búsqueda de soluciones. Un ejemplo lo constituye el inicio de la alimentación espesa y con productos frescos en los pequeños mayores de 6 meses. tal metodología se apoya en un módulo de materiales que respalda la labor pedagógica a desarrollar. de importancia significativa para su crecimiento y desarrollo. Así pues. Esta práctica clave. permiten trabajar determinadas prácticas clave en forma directa. de modo que sea ella la que tome la decisión final. así como la necesidad de impartir capacitación en conocimientos y habilidades técnicas para la conducción de dinámicas grupales. y buscar soluciones colectivamente al problema de salud que se está trabajando. Para llevar a cabo estas acciones es necesario tener en cuenta: ❑ las modalidades de difusión de los talleres y/o sesiones entre las redes sociales de la comunidad (priorizando el uso de medios locales y espacios naturales de encuentro). para lo cual se debe contar con un módulo o conjunto de materiales para apoyar la labor. Interpersonales grupales: Este tipo de comunicación se da cuando se establece un contacto entre una persona y un grupo a través del intercambio de experiencias. con la finalidad de intercambiar experiencias. sino en el de las habilidades y prácticas.) La consejería permite abordar estos temas con base en información recolectada previamente y en las preocupaciones que trae la madre o cuidador/a de los pequeños en torno a su alimentación. un ejemplo de este tipo de comunicación interpersonal son los sociodramas. 39 . COMUNICACIÓN INTERPERSONAL (cont. reflexionar sobre comportamientos y creencias.

➤ En un segundo momento abordaremos el diseño específico de estrategias de comunicación para la promoción de las prácticas clave en el ámbito de las familias. Así lograremos construir conjuntamente un aprendizaje que nos favorezca a todos. Por otro lado se aborda la formación de habilidades de comunicación asertiva de los diferentes actores sociales y de los equipos de salud. Esto se hará a partir de la promoción de los beneficios de la salud integral para los niños y niñas de nuestra comunidad. y en este aspecto desarrollaremos los contenidos referidos al diseño de estrategias de abogacía para el posicionamiento de AIEPI. monitorear y evaluar estrategias de abogacía y comunicación para la promoción de las prácticas clave a partir de acciones realizadas en los niveles nacional. ayuda a visualizar estos momentos e indica en cuál de los dos estamos: 40 . En este último ámbito se articularán acciones simultáneas en los servicios de salud. En este capítulo. implementar. la exposición de los temas se dividirá en dos momentos: ➤ Un primer momento está orientado a generar las condiciones propicias para promover las prácticas clave. El gráfico que presentamos a continuación. las actividades que desarrollemos en cada uno de esos momentos serán complementarias e interdependientes y estarán dirigidas a lograr la adopción de las prácticas clave. ABOGACÍA Y COMUNICACIÓN PARA LA PROMOCIÓN DE PRÁCTICAS CLAVE EN SALUD INFANTIL A continuación nos familiarizaremos con la forma en que podremos diseñar. en las familias y en otros grupos de actores sociales. Los invitamos entonces a acompañarnos en este recorrido. que sin duda estará enriquecido por toda la experiencia valiosa desarrollada por cada uno de nosotros. regional y local. y que nos acompañará a lo largo del desarrollo del presente capítulo. con el fin de propiciar el desarrollo de procesos de comunicación que favorezcan los cambios deseados en las familias. Evidentemente. de modo que podamos ganar aliados en la difusión de las prácticas clave.

Abogacía y comunicación para la promoción de prácticas clave de AIEPI (Múltiples niveles de intervención) Contexto nacional Desarrollar Hacer visibles Contexto regional estrategias de los beneficios Contexto local: comunidad comunicación del cuidado de para promover Familias la salud las prácticas clave en la integral de familia y en la niños y niñas Servicios de comunidad con Actores sociales enfoque integral Salud Mejorar los procesos de comunicación para promover encuentros de calidad ¿Cómo generamos condiciones para ¿Cómo diseñamos estrategias de promover las prácticas clave en la comunicación para promover las prácticas familia y la comunidad? clave con un enfoque integral y participativo? 41 .

¿CÓMO GENERAMOS CONDICIONES PARA 42 .

en fin. Algunos representantes de organismos que los ayuden a promover los beneficios internacionales de financiamiento expresaron del cuidado de la salud integral y las también sus dudas y preguntas. enterados que otros. como tampoco sus comunicación asertiva con las familias resultados. las instituciones y actores sociales a nivel El representante del Ministerio de Educación nacional. Juan Carlos hizo lo posible por responder. unos más prácticas clave. quiénes cambios. apoyarán la adopción de estos papel podían cumplir otros sectores. le formularon preguntas similares. prácticas. responsable del Programa de Salud del Niño del Ministerio de Salud. organizacional y comunitario de la verdadero significado de la salud integral. muy pocos miembros y de la propia comunidad. y que le ➤ Hacer visibles los beneficios del cuidado de la salud integral de los pequeños ante gustaría hacerlo para poder articular esfuerzos. El desarrollemos para la promoción de las prácticas coordinador nacional de las organizaciones no clave.PROMOVER LAS PRÁCTICAS CLAVE EN LA una reunión multisectorial donde se definirían las FAMILIA Y EN LA COMUNIDAD? estrategias prioritarias para abordar la problemática de salud de la niñez que vive su país. Nuestro objetivo final es que las familias logren Aunque él expuso los beneficios de la estrategia cambios en sus conocimientos. qué estrategia AIEPI. pero que no conocía exactamente cómo se articulaban a las ➤ Promover en los actores sociales el desarrollo de capacidades de acciones de educación. Los representantes de los ABOGACÍA PARA HACER VISIBLES LOS BENEFICIOS DEL medios de comunicación señalaron que lo CUIDADO DE LA SALUD INTEGRAL DE LOS MENORES: planteado no tenía ninguna novedad y que por lo ALIANZAS A NIVEL NACIONAL. por qué tendrían que implementemos estrategias de comunicación y que optar por esta estrategia y no por otra. REGIONAL Y LOCAL tanto no era noticia. En la reunión también estaban los representantes Por “generar condiciones” entendemos crear de otros programas del Ministerio que luego. también es indispensable habían probado sus beneficios. estas condiciones se gubernamentales de desarrollo manifestó que centran en dos aspectos: había oído hablar de la estrategia pero que no se conocían sus beneficios ni alcances. actitudes y prácticas AIEPI y sus avances y aportes al cuidado de la referidas al cuidado de la salud integral de sus salud integral de los pequeños. Sin embargo. debidamente articuladas a los componentes cuándo operaba esta iniciativa. cuál era el clínico. Juan Carlos. cuantas actividades referidas a AIEPI. en contextos que faciliten y potencien las acciones que privado. regional y local. así como de los propios servicios de salud. Como ya hemos visto. participó en 43 . regional y local. para lo cual entendieron de qué se trataba y algunos implementaremos estrategias de comunicación preguntaban cosas tan básicas como desde que. con el fin de generar las aparentemente no habían quedado resueltos condiciones propicias para promover tales durante su exposición original. con el objeto de expresó que sabía de algunas localidades donde forjar alianzas estratégicas dirigidas a sus maestros estaban participando en unas fomentar las prácticas clave. abogacía a nivel de los actores sociales en los varias inquietudes y cuestionamientos que ámbitos nacional.

Juan Carlos se quedó con 44 . Terminada la reunión.

y con miembros de la oficina de comunicaciones del Ministerio que no sabían con seguridad cómo funcionaba. 45 . pues habían capacitado a muchos profesionales que se suponía debían compartir con sus pares los aportes de AIEPI. de todas maneras estaba seguro de que en el equipo de salud no pasaba lo mismo. Después de tantos años trabajando el tema. Igual se quedó preocupado al constatar que sus propios colegas habían formulado preguntas que se podían considerar básicas.una sensación extraña. Aunque los hallazgos fueron duros para Juan Carlos. se reunió con algunos asesores del Ministro que desconocían la propuesta de la estrategia. Decidido a averiguar qué pasaba. con representantes de los gremios de médicos pediatras y enfermeras que estaban un poco más enterados. muy poco se conocía la estrategia entre los responsables por la toma de decisiones. quienes sabían aún menos lo que significaba el cuidado de la salud integral de los menores y sus beneficios. Juan Carlos sabía que si bien era cierto que en ese nivel existía desconocimiento y reconocía que quizás se había hecho poco para difundir los esfuerzos desplegados. Al mismo tiempo preguntaban cuántas oportunidades de generar aliados para trabajar conjuntamente se habían desperdiciado y qué podían hacer para contribuir a hacer visibles las ventajas de la estrategia en aras de generar alianzas para su implementación. tenía la certeza de que en los propios servicios de salud todo era diferente.

Fue así como programó la vista a cuatro 46 .

Sin apuntalar los beneficios del cuidado y promoción embargo. A partir de ello podríamos plantearnos había hecho por falta de tiempo. a pesar de los años de En el otro caso. así como el trabajo mancomunado a trabajando muy de cerca con los voluntarios de la favor de la difusión de más prácticas clave para Cruz Roja. el alcalde se mostró extrañado implementación de la estrategia AIEPI. Asimismo le manifestaron ➤ ¿Habría sido importante que Juan Carlos su preocupación por el hecho de que no veían un comprobara lo anterior con los propios compromiso serio por parte de los servicios de equipos de salud?¿Por qué? salud para resolver los problemas identificados. pero que no lo necesitados. Juan Carlos logró entrevistarse con ➤ ¿Por qué algunos miembros del equipo de algunos dirigentes de organizaciones de base salud. cómo otras escuelas no hacían lo mismo por la salud de los pequeños de la comunidad. estaba haciendo para darles solución.establecimientos de salud. Nuevamente se llevó una Afirmaron igualmente que desconocían qué se amarga sorpresa cuando constató que. sin embargo se las siguientes preguntas: mostró interesada en saber más acerca del tema. AIEPI en relación con el cuidado de la salud integral de los menores? Igualmente. En el al personal del sector salud y en general a las primer caso la alcaldesa le confirmó que había organizaciones que trabajan en temas vinculados a oído hablar de ella y que había sido invitada a la salud de los sectores de la población más participar de algunas actividades. le dijeron también que era triste ver de la salud integral de los pequeños. 47 . se trataba de una responsabilidad que le de los beneficios y aportes de la estrategia correspondía exclusivamente al sector salud. pues no había oído hablar de AIEPI como todavía hay algunos actores sociales estrategia de salud. Juan Carlos conversó con algunos conocían los alcances y beneficios de la estrategia. según su diferentes actores sociales se apropiaran parecer. incluso teniendo la capacitación aledañas a los establecimientos visitados. ➤ ¿Por qué. en la mayor parte de los casos solo quienes habían recibido capacitación directa Por último. Fue grata su sorpresa sabían muy poco. efectivamente. Esto sin mencionar el bajo nivel cuando comprobó que varios de ellos conocían los de conocimiento sobre los beneficios de AIEPI objetivos de la estrategia AIEPI y estaban para la salud integral de los menores. y los encontró muy motivados. Declaró que. Juan Carlos también quiso conocer qué pensaban los alcaldes de dos localidades en cuyo ámbito Seguramente la vivencia de Juan Carlos no es ajena estaban implementando la estrategia AIEPI. Igualmente estaban los servicios. Pensaba que se trataba de una clave que desconocen sus beneficios y alcances? nueva vacuna y consideraba que era poco lo que ➤ ¿Qué hubiera necesitado hacer el equipo él podía hacer directamente por mejorar la salud liderado por Juan Carlos para que los integral de los niños y niñas. docentes de escuelas próximas a los mientras que sus colegas o los miembros del equipo establecimientos de salud. no se convierten en promotores le describieron los problemas de salud de los niños de los beneficios de AIEPI? y niñas de la comunidad. Más bien participando activamente en el desarrollo de encontró cuestionamientos que eran totalmente sesiones educativas con los padres de familia para rebatibles pero que estaban impidiendo la la promoción de algunas prácticas clave que la articulación de los componentes de la estrategia en comunidad había priorizado. quienes necesaria.

y no solo a promover AIEPI como estrategia. de los alcances y beneficios de la adquirir o hacer suyo lo que estamos estrategia AIEPI? promoviendo. el cumplimiento de sus objetivos. en otras palabras. país o región. ➤ La promesa: Son los beneficios que estamos promoviendo. en este caso lo que la estrategia AIEPI va a hacer por la audiencia que nosotros decidamos priorizar (alcaldes. autoridades de salud. profesores. Es por ello que debemos definir con De la historia anterior podríamos deducir que si un claridad nuestro posicionamiento. No olvidemos que antes de comunicar algo a cualquier público objetivo acerca de la estrategia y sus beneficios. etc. en esta parte de la guía nos familiarizaremos con el diseño de estrategias de comunicación que nos ayuden a posicionar los beneficios de AIEPI. teniendo claro que estas acciones son válidas porque finalmente nos ayudarán a mejorar la salud integral de los niños y niñas de una localidad. beneficios de lo que significa el cuidado cómo queremos ser percibidos por cada una de las de la salud integral de las familias y la audiencias que nos interesa involucrar y comunidad? comprometer. programa o proyecto no logra comunicar con claridad sus objetivos. familias. debemos estar seguros acerca de 48 . por parte de los actores ➤ El soporte de la promesa: Es lo que sociales identificados en la historia inspira la confianza del público para anterior. Elevar el perfil de la estrategia AIEPI y poner de relieve sus aportes y resultados. Consiste en identificar ➤ ¿Por qué es esencial que los actores aquellos argumentos que respaldan la sociales se apropien de los alcances y promesa. Con ello contribuiremos a generar sinergias que nos apoyen en la adopción de las prácticas clave por parte de las familias. Por ello. líderes comunitarios. un bien. desconocimiento. alcances y sobre todo los El posicionamiento se define como la imagen o beneficios de su propuesta a las diferentes significado que tiene el público en su mente sobre audiencias o públicos que desea involucrar. traducidos en los beneficios que tiene en cuanto a proteger la salud integral de los niños y niñas como un patrimonio de la sociedad y opción por la vida. lo que van a obtener una vez que opten por forjar una alianza con nosotros para promover ➤ ¿Qué implicaciones tiene para el cuidado prácticas clave orientadas a garantizar la de la salud integral de los pequeños el salud integral de los niños. Debe por tanto probablemente esté destinado a trabajar aislado y atraer la atención y comunicar con claridad los con poco efecto multiplicador. es también parte de nuestra misión. poniendo el peligro beneficios de nuestra propuesta. comunidad. un servicio o una idea.).

El posicionamiento se traduce en un conjunto de 49 .

de los menores. durante la atención. 50 . ❑ Una intervención con una habilidades del personal de relación costo–beneficio salud. ¿Qué estamos ofreciendo se va a cumplir. Asegura en primer lugar la identificación precoz de todos los menores gravemente enfermos. debe ser creíble y tangible para Beneficios de la estrategia AIEPI Aborda los principales problemas de salud del niño y de la niña. antes de entrar en contacto con un actor actor social cuando promueve y se involucra en el clave tenemos que estar seguros acerca de qué cuidado de la salud integral de los niños de la vamos a comunicar. ❑ Fortalecimiento de los servicios de salud. dos componentes fundamentales: algunos de los aspectos que se pueden destacar en la formulación del posicionamiento: No olvidemos que el ofrecimiento de beneficios. a manera de ejemplo. las causas más importantes de mortalidad y morbilidad infantiles. la promesa. los antecedentes de vacunación. tener claros los comunidad? mensajes sabiendo que todas las acciones que desarrollemos comunicarán a los diferentes Para comprender mejor la importancia de públicos objetivo el posicionamiento elegido. principales problemas de salud articulada y organizada: ❑ Un derecho de los menores. los problemas de alimentación. gana cada actor con su participación y compromiso en la implementación de AIEPI? ¿Qué gana cada Por eso. es decir. ❑ Mejoramiento de las prácticas familiares y comunitarias en el cuidado y protección de los menores en el hogar. con enfoque de riesgo. vale decir. AIEPI considera imprescindible evaluar en forma sistemática. con el soporte que nos ayude a garantizar que lo que fin de que logremos involucrarlos realmente. comprobada. entre otros. ❑ Mejoramiento de las ❑ Una responsabilidad de todos. Posicionamiento del cuidado Posicionamiento de la de la salud integral de los Soporte de la promesa estrategia AIEPI menores ❑ Una opción por la vida y el ❑ Una estrategia mundialmente Implementación simultánea de bienestar de nuestros validada para enfrentar los los componentes en forma pequeños. el desarrollo y el afecto. es necesario tener en cuenta que el posicionamiento que definamos tiene A continuación presentamos. además de tener un para la audiencia destinataria o actor social. y factores como la lactancia materna. beneficios que deben representar un valor concreto nuestro público objetivo. identificar estos beneficios.

Responde a la demanda actual de atención de la población. El tratamiento incorrecto de enfermedades de la infancia lleva a que se derrochen los escasos recursos de que disponen algunos países. centros de salud y proveedores de atención padecen una de las cinco enfermedades a cuyo control está dirigida la AIEPI. Tres de cada cuatro niños que acuden diariamente a hospitales. La estrategia contempla a la familia y a la comunidad como actores principales en el mejoramiento de las condiciones de vida de los más pequeños. 51 . A continuación presentamos otras ventajas de la estrategia AIEPI que nos pueden ayudar en las acciones de comunicación que vayamos a desarrollar. Fomenta la aplicación de acciones de promoción y prevención como condición necesaria para garantizar la salud integral de la niñez. Es eficaz en función de los costos. El Banco Mundial (1993) incluyó a la AIEPI dentro de las 10 intervenciones más eficaces en función de los costos para los países de ingresos bajos y medianos.

diarrea. malaria y desnutrición. ¿Qué beneficios obtendremos si diseñamos e implementamos estrategias de comunicación para hacer visibles las ventajas del cuidado de la salud integral de los menores a través de alianzas a nivel nacional. Retoma los problemas de salud del país o del área donde se implementará la estrategia y los incorpora a su cuerpo de información y a sus planes de acción básicos. los maestros y de otras personas encargadas de atender al niño en el hogar y en la comunidad. la comunicación y la recolección de información permiten conocer. regional y local? ➤ Compartiremos mensajes comunes con las diferentes audiencias en las cuales nos interesa influir. La educación para el cuidado de la salud.) Disminuye la inequidad. En los servicios de salud. ➤ Conoceremos y valoraremos los beneficios de la aplicación de la estrategia para nuestro trabajo y para la población. ya que durante esa instancia toma en cuenta el estado integral de la salud y no exclusivamente la enfermedad que pueda padecer el niño. De esta manera disminuye la inequidad en la atención de salud. intercambiar y/o cualificar los conocimientos. Fortalece la participación de la comunidad en el cuidado. Tiene ámbitos de aplicación en el servicio de salud y en la comunidad. Puede adaptarse a la situación epidemiológica local. La estrategia AIEPI asegura una atención de calidad en el primer nivel de atención a través de la incorporación de medidas preventivas y curativas sencillas que protegen al menor de la muerte por neumonía. poniendo a disposición del personal de salud y de los agentes comunitarios de salud las herramientas para resolver adecuadamente los problemas que afectan con mayor frecuencia la salud del menor. las actitudes y las prácticas de los padres. en la comunidad se hace hincapié en la promoción de la salud. ➤ Podremos tener influencia en los diferentes actores sociales que queremos involucrar y comprometer con la implementación de la estrategia. Es innovadora en cuanto al concepto y a la práctica de atención al menor. Beneficios de la estrategia AIEPI (cont. la estrategia AIEPI hace énfasis en el manejo de casos. sarampión. y que son motivo recurrente de consulta. ➤ Podremos ampliar el alcance del impacto de 52 . Fortalece la capacidad de planificación y resolución del primer nivel de atención. Refuerza el concepto de integralidad. la prevención de las enfermedades y en los factores protectores. protección y promoción de la salud del niño.

➤ Podremos articular esfuerzos con otras instituciones. la implementación de la AIEPI. ➤ Podremos contribuir a fortalecer la imagen de los servicios de salud de nuestra localidad. programas o proyectos. a partir de la constitución de alianzas. 53 . ➤ Podremos ser una voz reconocida en la implementación de estrategias eficientes para mejorar la salud integral de los menores.

A continuación. y a partir de la historia vivida por 54 .

desarrollaremos cada uno de los pasos que necesitamos dar para diseñar estrategias de comunicación orientadas a hacer visibles los beneficios del cuidado de la salud integral de los pequeños y por ende las ventajas de la estrategia AIEPI para todos los actores involucrados. PASO 4 Monitoreo y evaluación A partir de la historia vivida por Juan Carlos. que se podrán adaptar a nuestras parte de este paso nos permitirá: distintas realidades: ➤ Identificar y caracterizar a los actores sociales clave que nos interesa comprometer o que ya están comprometidos. ➤Identificar y caracterizar a las audiencias clave o actores en quienes queremos incidir. ➤ Evaluar el posicionamiento actual de la estrategia. Identificamos y caracterizamos a los actores PASO 1 sociales clave o audiencias Elaborar el diagnóstico Cuanto más conozcamos a los actores sociales PASO 2 que nos interesa comprometer e involucrar en la Diseñar las estrategias implementación de AIEPI. comenzaremos por hacernos las siguientes La información recopilada y analizada como preguntas. más factible será que diseñemos estrategias de comunicación PASO 3 orientadas a incidir en la toma de decisiones y Implementar las estrategias realización de acciones concretas de apoyo a la atención integral de la salud. ➤ Establecer cómo esta posicionada o cómo se percibe la estrategia AIEPI entre los diferentes actores sociales en que nos interesa influir. Juan Carlos. 55 . ➤ Evaluar las acciones de comunicación desarrolladas.

estratégicas para Educación del Ministerio de distrito asesores. comunicación directivos y Directivos y Ministro de encargados del Conformar una red Educación y impreso Otros representantes de plan docente de aliados en ONG directivos Decidir del Ministerio de torno a la Una oportunidad y coordinar la Educación estrategia que para articular el incorporación de puedan actuar trabajo a favor de algunos Directivos y como promotores la comunidad con contenidos que representantes de de sus beneficios. la comunidad salud integral de perciba su los pequeños. promoción de las política para que cuidado de la etc. 56 . prácticas clave. organismos de red de cooperación durante la Impartir directivas comunicadores y internacional implantación de la medios de que ayuden a estrategia. de AIEPI en con la estrategia? aliados en la la estrategia y qué ganan con alguna estrategia? AIEPI? ello? oportunidad? Ministro. Lograr alianzas Ministro de Equipo técnico El alcalde de un directivos. el ente rector en favorezcan la las ONG alcances y salud. por fuera de los servicios de los planes de promoción de las las aulas. ¿Cuáles son o ¿Qué pueden ¿Quiénes son los podrían ser los hacer por AIEPI ¿Se han mostrado actores clave que ¿Qué ganamos intereses de estos actores estos actores a nos interesa con tener a estos estos actores desde sus propios favor o en contra involucrar y comprometer actores como con respecto a roles y funciones. la estrategia y a la oportunidad beneficios del de enfermeras. de base Otros las familias y la comunidad. prácticas clave. Directivos y comunicación promover en las miembros de los aliados en torno a Alcaldes Una escuelas los colegios médicos. Asesor del conjuntas de los niños y la estrategia en responsables de Ministro orientadas a la niñas. equipo expandir los Promocionar los Salud Favorecer e técnico beneficios de la esfuerzos del impulsar la Algunos del Ministerio de estrategia y para sector por una implementación representantes de Salud implementar educación y articulada de los ONG acciones cuidado integral componentes de Ministro. promoción de las resultados. salud. Alcaldes compromiso con Dirigentes de la salud integral organizaciones de los menores. Un medio de estudios. Aprender de la prácticas clave en Directivos y experiencia los programas de representantes de Conformar una acumulada estudio escolares.

57 .

Otros 58 . de AIEPI en con la estrategia? aliados en la la estrategia y qué ganan con alguna estrategia? AIEPI? ello? oportunidad? Medios de Dirigentes de comunicación organizaciones de Contar con una base Promover los fuente de beneficios de la información estrategia y del cuidado de la confiable sobre salud integral de temas de salud de los menores la niñez. ¿Cuáles son o ¿Qué pueden ¿Quiénes son los podrían ser los hacer por AIEPI ¿Se han mostrado actores clave que ¿Qué ganamos intereses de estos actores estos actores a nos interesa con tener a estos estos actores desde sus propios favor o en contra involucrar y comprometer actores como con respecto a roles y funciones.

Continúa de la página 31 59 .

personal capacitado en Algunos miembros de AIEPI. poco. los En el nivel nacional: los nivel central y local: nacional. representantes ministerios y de las ONG: conocen los esfuerzos de ONG y de organismos tienen ideas más o alrededor de la Directivos y asesores de cooperación menos claras pero no estrategia pero no del Ministerio de internacional etc. ministerios.: no necesariamente las saben cómo Educación: conocen perciben claramente los comparten. 60 . los equipos de salud se sienten ajenos a tales responsabilidades. dirigentes y salud. En el nivel local: los En el nivel local: Los alcaldes: en su En el nivel local existe una maestros tienen una algunos alcaldes creen mayoría no conocen mayor claridad en algunos clara percepción de los que es responsabilidad nada. articularlos. de las avances de su acerca de los beneficios de menores y sus familias y de la implementación? la misma? beneficios? comunidad? Equipo de salud en el Actores sociales del nivel En el nivel nacional. directivos de los representantes de actores sociales conoce muy poco. beneficios. ¿Conocen esos actores los ¿Saben cuáles son objetivos y sus beneficios de la ¿Conocen estos responsabilidades estrategia? ¿Cómo perciben en actores el significado en el cuidado de la ¿Conoce algunos general la estrategia? del cuidado de la salud salud integral de los resultados o ¿Cuál es la percepción integral de los menores. exclusiva del sector maestros. actores sociales como los beneficios.

Sabemos cómo está posicionada la estrategia frente a cada uno de los actores sociales 61 .

al igual que Juan Carlos. Para responder a estas preguntas podremos. realizar algunas entrevistas que nos ayuden a obtener la información deseada: 62 .

mas no los aspectos Los medios de preventivos y comunicación promocionales. dispuestos a conocer Consideran mejor y a coordinar actores sociales? exclusivamente su acciones en el nivel carácter curativo central. pueden ser aliados. Educación están actualmente los conocida. No se perciben logramos traducir los aportes de la los beneficios de la estrategia al estrategia en cuidado sanitario hechos de carácter y a la salud noticioso. El nombre no ayuda a reforzar los beneficios de la salud integral para los pequeños y no se asocia fácilmente a los mismos. Fortalezas Debilidades Oportunidades Amenazas Posicionamiento Un alternativa Desconocimiento Los representantes actual: interesante de los beneficios del Ministerio de ¿Cómo nos perciben pero poco de la estrategia. 63 . integral de los menores.

Evaluamos el posicionamiento actual de ción en la matriz de análisis que aparece a continuala estrategia ción. 64 .

A partir de la experiencia vivida por análisis que desarrolle el equipo.Recordemos que las fortalezas y debilidades son internas. mientras que las oportunidades y amenazas Con la información cualitativa recabada y el propio son externas. pensamos que es Juan Carlos podríamos decir lo siguiente: recomendable reunirnos para sistematizar la informa- 65 .

Fortalezas Debilidades Oportunidades Amenazas

Posicionamiento de Una estrategia Existe una visión
la estrategia en el importante fragmentada de la
equipo e salud pero conocida estrategia por
(público interno): por pocos. componentes.
¿Cómo nos percibe
En AIEPI
el equipo de salud?
participan solo
los
capacitados;
los demás
miembros del
equipo son
observadores
pasivos.

Factores políticos y
sociales que
pueden influir en Algunos alcaldes
El Ministro de Salud
el posicionamiento no están a favor
apoya su
de la estrategia implementación. de su
implementación.
La alianza con la
Cruz Roja facilita el
reconocimiento de
los beneficios del
componente
comunitario.

66

67

Fortalezas Debilidades Oportunidades Amenazas

Los mensajes son
confusos, muy técnicos
y poco amigables.
Mensajes
transmitidos para Son genéricos e iguales
posicionar la para todos los actores
estrategia sociales.

El equipo de Las pocas actividades Los voluntarios de
salud está que se han la Cruz Roja y los
Actividades motivado para desarrollado son promotores de
desarrolladas por desarrollar inconexas, muy salud pueden ser
el equipo para acciones de esporádicas y carecen excelentes
posicionar la comunicación de objetivos claros.
estrategia AIEPI comunicadores
que hagan
Se han priorizado solo de los beneficios
visibles los
beneficios de la presentaciones en del cuidado de la
estrategia. algún medio local. salud integral de
los pequeños y de
la comunidad en
general.

Se cuenta con No se cuenta con un
Materiales de un video juego de materiales de
comunicación que motivador abogacía y promoción
pueden apoyar o acerca de la diferenciado por
apoyan las estrategia actores.
estrategias de AIEPI.
posicionamiento

68

Evaluamos las acciones de comunicación con el fin de hacer un balance de lo avanzado y poder realizar los

69

ajustes necesarios. En relación con el Es importante que realicemos un proceso de evalua- caso que
venimos desarrollando, podríamos tener la ción sistemática de las actividades que hemos llevado siguiente
información, a manera de ejemplo:
a cabo para posicionar los beneficios de AIEPI. Esto

70

PASO 1
Elaborar el diagnóstico

PASO 2
Diseñar las estrategias

PASO 3
Implementar las estrategias

PASO 4
Monitoreo y evaluación
El diseño de estrategias de comunicación
comprende los siguientes aspectos:

a. Identificación de público objetivo o
destinatarios
b. Definición de objetivos
c. Definición de estrategias de abogacía y
pro-
moción
d. Definición de mensajes
e. Mezcla comunicacional: espacios y
recursos

71

Identificamos al público objetivo o destinatarios

72

La audiencia es la persona o grupo de personas que 73 .

gabinete de ❑ Personal de salud asesores Ministerio de Educación. y por qué se podrían sentir amenazados por la implementación de la estrategia. Es importante considerar si hay algo que podamos hacer para persuadir a los opositores con el propósito de que cambien sus opiniones. en la estrategia AIEPI se conocen también como actores clave: aquellos en los que queremos influir y a los que queremos conquistar como aliados para su implementación. gabinete ❑ Voluntarios de la Cruz Roja de asesores ❑ Promotores de salud Jefe de la Oficina de Comunicaciones ❑ Alcaldes y gobierno local Directivos y representantes de organismos de ❑ Directores y maestros de escuelas la cooperación internacional ❑ Organizaciones no gubernamentales de desarrollo Directivos y representantes de organismos no ❑ Dirigentes o líderes de organizaciones de base gubernamentales de desarrollo ❑ Representantes de iglesias ❑ Otros Directores y periodistas de medios de comunicación Otros 74 . Recuerden que seremos más efectivos si además de conocer a nuestros posibles aliados. directivos. Esto es importante para el diseño de estrategias especificas. sino también a los posibles opositores que pueden obstaculizar nuestros esfuerzos. sabemos también cómo piensan los probables opositores. La idea es elaborar un mapa de actores que nos ayude a identificar no solo a aquellos posibles aliados que nos ayudarán a abogar por la estrategia. A continuación se presenta una posible lista de actores sociales que Juan Carlos y su equipo pueden considerar: Nivel nacional Nivel local Ministerio de Salud. o por lo menos de que no se opongan rotundamente al cambio de política que deseamos lograr. directivos.

Definimos los objetivos 75 .

76 . ❑ Convocan y coordinan con los servicios de salud. beneficios económicos y sociales para los A continuación presentamos un ejemplo a la luz de países que optan por aplicarla. ❑ Comunica los beneficios de la estrategia a partir de su propia práctica dentro y fuera de los servicios de salud. Esto con el fin de que se difunda la información y se generen procesos educativos en salud que apoyen este propósito. enfrentar los principales problemas de aprueben. Alcaldes ❑ Abogan públicamente a favor de los beneficios de la estrategia AIEPI y promueven los beneficios del cuidado de la salud integral de los menores. Es recomendable que definamos uno o dos Los objetivos específicos deben estar referidos a objetivos generales vinculados al cada uno de los actores sociales que hayamos posicionamiento. cambien o garanticen la implementación salud de los pequeños y con demostrados de algunas actividades concretas a favor de AIEPI. la responsabilidad de promocionar los beneficios del cuidado de la salud integral de los pequeños y de las prácticas clave priorizadas como una misión compartida. cuyo logro es solo nos interesa que conozcan los beneficios de la responsabilidad de todos los actores estrategia. así como con otros sectores sociales y productivos. Equipo de Salud ❑ Comparte con los miembros del equipo una misma visión sobre AIEPI. Se pretende que desarrollen. involucren y se comprometan a promoverla a través ➤ Posicionar la estrategia AIEPI como una de algunas acciones puntuales desde su propio rol a herramienta mundialmente validada para favor de sus objetivos. la historia vivida por Juan Carlos: Actor social Comportamiento esperado2 Ministro de ❑ Formaliza oficialmente la incorporación de los contenidos básicos para la Educación promoción de las prácticas clave en los programas de estudio escolares. sino fundamentalmente que se sociales. ❑ Lleva a cabo acciones de comunicación dentro y fuera de los servicios de salud para promocionar los beneficios del cuidado de la salud integral de los menores. En el caso de nuestra historia definido como público destinatario. En este caso se podrían ser: formularán los objetivos en términos de los ➤ Posicionar el cuidado de la salud integral comportamientos que esperamos de cada uno de de los menores como un derecho y una estos actores sociales. teniendo en cuenta que no opción por la vida. ❑ Implementa de manera articulada los componentes de AIEPI.

38 Actor social Comportamiento esperado2 Líderes de ❑ Llevan un registro de los menores de 5 años y de las madres gestantes y lo organizaciones de mantienen actualizado. saneamiento ambiental. necesidades e intereses.). ❑ Informa a los asociados cómo llegar a los servicios de salud y cómo usarlos. porque cada uno tiene sus propios intereses y ➤ lo que deben hacer. ❑ Organizan y ponen en marcha un Sistema de Referencia Comunitario de casos graves donde se registren los de aquellos menores que necesiten atención fuera del hogar y de mujeres gestantes que presenten alguna señal de peligro durante el embarazo y/o después del parto. base (cont. a partir del conocimiento de sus posiciones. base ❑ Difunden los beneficios de la estrategia AIEPI entre otros líderes de la comunidad.. así que es mejor planificar de antemano lo que queremos decir. es necesario elaborar la pena hacerlo. Continuado de la pág. Definimos los mensajes o argumentos clave. por ejemplo— que a un líder Los mensajes —en este caso también llamados comunal.) ❑ Notifican los resultados al establecimiento o red de salud de su zona. a un voluntario de la Cruz Roja o a un argumentos— deben comunicar a los actores agente comunitario de salud. Los argumentos o mensajes deben ser elaborados sobre la base de las características de cada actor 77 . ❑ Coordinan con el municipio y con otras organizaciones (comités vecinales. sino que nos llevaría a sacrificar nuestras posibilidades de éxito en lo que se refiere a convencer a nuestros actores sociales. En este sentido. interlocutores. ➤ por qué vale expectativas. 2 Los comportamientos esperados han sido adaptados de los contenidos de las Guías del Alcalde y organizaciones de base del Proyecto AIEPI Comunitario. etc. etc. etc.Cruz Roja. Líderes de ❑ Comunican los beneficios del cuidado de la salud integral de los pequeños en organizaciones de cualquier oportunidad de contacto con la comunidad y sus organizaciones. La improvisación no solo puede representar una pérdida de tiempo. y ➤ el impacto argumentos sólidos para cada uno de estos positivo de dicha acción. Generalmente tendremos poco tiempo para comunicar estos mensajes. transportistas.). ❑ Movilizan a los asociados para que participen en las campañas de salud que se hagan en la comunidad (vacunación. a un representante de sociales: un organismo internacional o al Ministro de Salud. No es lo mismo dirigirse a una autoridad local —un alcalde.

Es recomendable que los argumentos contengan la 78 .

actitudes y prácticas que hemos desarrollado en cada uno de nuestros países.000 niñas y niños menores de 5 años. debido a enfermedades que podrían ser evitadas o tratadas”. podríamos utilizar los siguientes: “Cada año mueren casi 257. no se trata solo de expresar nuestras buenas intenciones. En el caso de AIEPI podemos presentar el número de muertes infantiles que han sido evitadas y de menores beneficiados. así como algunos testimonios extractados de los estudios de conocimientos. especialmente en las poblaciones urbano-marginales de los países de la región de las Américas. Por ejemplo. Por ello es necesario presentar información estadística o generada por investigaciones cualitativas y cuantitativas. 79 .siguiente información de acuerdo con los intereses de nuestro interlocutor: Información cualitativa y cuantitativa La información presentada debe ser breve pero con el suficiente sustento como para convencer al otro. si tuviéramos que generar argumentos de abogacía para el alcalde de una comunidad imaginaria denominada San Andrés.

en el año 2003 80 . “En la localidad de San Andrés.

81 . Por lo tanto se constituye en una alternativa muy provechosa y merecedora de apoyo en nuestra localidad para cumplir con los objetivos de cuidado de la salud integral de nuestros pequeños”. Un Los actores que buscamos involucrar y estudio de carácter cualitativo desarrollado ese comprometer son en muchos casos personas mismo año estableció que la mayor parte de las que tienen poder de decisión o influencia. la primera opción es acudir adonde alguien “que sabe” —como el Así pues. mediante la articulación de esfuerzos en los que participa una variedad Es usual apelar a proyecciones económicas. haciendo hincapié en los beneficios que tal apoyo traería “Llego la hora de actuar: el cuidado de la salud a sus propias funciones políticas: integral de nuestros pequeños es responsabilidad de todos los actores de la Es una oportunidad para reforzar o lograr el comunidad. así como del municipio y su reconocimiento de la comunidad y los pares alcalde. iglesia. La vida y bienestar de nuestros niños al poner en marcha una estrategia de es lo primero”. especialmente a aquellas referidas a los ahorros ONG y otros). podríamos emplear los siguientes. función de los costos. ocurrieron 122 muertes de niños menores de 5 Información política años. si tuviéramos que definir un conjunto curandero— y que prefieren las medicinas de argumentos para convencer a los alcaldes. neumonía y complicaciones en el momento del parto. Un disponibles en el municipio a favor de la ejemplo sería: salud de los niños y de la comunidad. presupuestales realizables si se implementan Optimizamos el uso de los recursos las acciones que estamos proponiendo. al tiempo que movilizamos mayores recursos ”La estrategia AIEPI está validada a nivel y aumentamos la inversión social para el mundial y ha probado ser la más efectiva en desarrollo de la localidad. Asimismo beneficios que obtendría el actor al participar y reconocen que ante la existencia de una comprometerse. la mayoría por diarrea. de actores locales (juntas vecinales. asegurando un mejor futuro momento de la identificación de la enfermedad. es recomendable resaltar los situaciones de enfermedad grave. También beneficios que traería el respaldo a la estrategia reconocen que no cumplen con los tratamientos AIEPI para su posición política. enfermedad. a la infancia. tradicionales. comprobada eficacia para el cuidado de la salud integral de los niños y niñas de la Información económica comunidad. Esto ya fue que prescribe el médico porque no comprenden mencionado cuando se abordó el tema de los la explicación que les brindan. Si familias no identifica a tiempo los signos de deseamos que participen y apoyen nuestra peligro y admite que lleva a sus hijos en posición. en la medida en que evita La inversión en los menores y en las mujeres desperdicios económicos originados en malos gestantes garantiza el desarrollo sostenible tratamientos o malos diagnósticos en el de su localidad.

A partir de la historia protagonizada por Juan Carlos. 82 . que pueden ser aplicadas desde el nivel central. En este marco se implementarán talleres de inducción. los cuales se iniciarán con un proceso de reflexión y construcción conjunta de la problemática de salud infantil que afecta al país. podríamos proponer. así como sus aportes al propio trabajo cotidiano del equipo de salud. regional o local: Comunicación interna para crear una visión compartida Se desarrollarán acciones que favorezcan espacios de encuentro para posicionar la estrategia dentro de los propios equipos de salud (constituidos por el personal de salud. estamos listos para definir estrategias de abogacía y promoción que evidencien su compromiso con el cuidado de la salud integral de los menores en apoyo a la implementación de la estrategia AIEPI. servicios de salud y comunitario) para el cuidado de la salud integral de los niños. el desarrollo de las siguientes estrategias. a manera de ejemplo. los voluntarios de Cruz Roja y los agentes comunitarios de salud) del nivel central. regional y local. Definimos las estrategias de abogacía y promoción Ahora que ya sabemos cómo podemos lograr los objetivos de posicionamiento y los comportamientos esperados en cada actor social priorizado como público destinatario. a la región o a la localidad. A partir de ellos se mostrarán evidencias que permitan probar los beneficios de la implementación de la estrategia con sus tres componentes (personal de salud.

como estrategia de 83 .Del mismo modo.

que se proceso de permanente revisión y encuentran participando en el desarrollo de mejoramiento del trabajo. participantes. el equipo de salud. mantenimiento y aprendizaje a partir de la materiales conformado por una carpeta y hojas práctica. con el fin de posicionar de los actores sociales que nos interesa el cuidado de la salud integral de los menores y. con el fin posible llevar a cabo estas acciones con éxito. el la misma y propiciar la construcción de un alcalde. A algunos miembros de la comunidad. maestros. Para ello se propiciará el contacto con implementación de la estrategia AIEPI. con los beneficios que ello pueda reportar región o de la localidad. y un video motivador que comunitarios de salud y voluntarios de Cruz evidencie los aportes de AIEPI en el cuidado de Roja. el aporte de AIEPI. acciones concretas a favor de la promoción de las prácticas clave y de la implementación de Asimismo se podrá promover la realización de AIEPI en general. con el fin de crear espacios para el la salud integral de los menores y de la intercambio de saberes y experiencias entre los comunidad en general. PASO 1 Para respaldar el desarrollo del proceso de Elaborar el diagnóstico abogacía se producirá un conjunto de 84 . Estos grupos serán conducidos por un facilitador o tutor. reconozcan los beneficios del cuidado de la salud integral de los menores. De esta manera se reforzarán las acciones de abogacía serán promocionadas mutuamente en la apropiación de los beneficios en los diferentes medios de comunicación para de la estrategia para el cuidado de la salud que apuntalen la formación de corrientes de integral de los pequeños.. Lo anterior permitirá que pasantías en determinadas localidades donde la compartan experiencias y comprueben que es estrategia esté siendo implementada. en comprometer e involucrar. auxiliares. Se quiere que la invitará a talleres participativos que pongan de estrategia tenga un lugar visible en la agenda relieve la problemática de salud del país. se organizarán grupos internos de informativas con la descripción de la aprendizaje (GIA) conformados por problemática de salud y el rol de cada uno de enfermeras. Se hará un trabajo atención integral de los menores y de AIEPI. regional potencial de los medios a favor de la causa que y local para evidenciar los beneficios de la venimos promoviendo. que los miembros de los equipos de salud de otros ámbitos puedan compartir experiencias y Los compromisos logrados como producto de enseñanzas. que puede ser algún Se programarán visitas a los servicios de salud miembro del propio equipo de salud. entre ellos partir de allí se podrán revalorar los aportes de líderes de organizaciones de base. médicos. Asimismo se los ese marco. el cual o visitas de campo para que los actores sociales ayudará a que los grupos reflexionen en forma comprueben y experimenten los beneficios de permanente acerca de la propia experiencia de AIEPI. las ventajas de AIEPI. etc. de modo que se para la salud y el buen desarrollo de la niñez. Abogacía y promoción El desarrollo de acciones de abogacía con los Se llevarán a cabo acciones de abogacía con los medios de comunicación buscará maximizar el actores sociales clave del nivel central. y el rol y aporte de los actores sociales. opinión favorables a la implementación de AIEPI. específico con cada medio de comunicación Para ello se harán visitas personales a cada uno (propietarios y periodistas). de la pública. agentes los actores sociales.

Fernando Gonzáles Realización de entrevistas en profundidad con los actores sociales. 85 . A PASO 4 continuación recreamos un ejemplo. Desarrollamos el plan de trabajo y el PASO 2 presupuesto Diseñar las estrategias Ha llegado el momento de poner nuestras PASO 3 estrategias de posicionamiento en acción. Reunión del equipo de salud para evaluar el posicionamiento. y para Implementar las estrategias ello debemos prepararnos como equipo definiendo el plan de trabajo y el presupuesto respectivo. siempre a la luz de la experiencia de Juan Carlos: Monitoreo y evaluación Actividad Responsable Cronograma Presupuesto Diagnóstico Elaboración de Rosarios Flores mapa de actores sociales.

). 86 .

87 .

Sistema de medios masivos. Número de instituciones aliadas o actores que: Lista de . 4. Número y tipo de medios de comunicación que Lista de difunden gratuitamente los mensajes de las verificación prácticas clave y los beneficios de la estrategia. Número de integrantes del personal de salud Pre y post test que conocen los objetivos y beneficios de AIEPI. Instrumento 88 . financieros. PASO 2 realización de acciones y su seguimiento.apoyan las actividades de AIEPI verificación . y especialmente en la vigilancia de los mismos.participan en el desarrollo de actividades . El enfoque de evaluación participativa es una PASO 1 alternativa que permite a los actores Elaborar el diagnóstico involucrarse activamente en la identificación de sus problemas. equipo. para talleres de inducción 2. 3.dan declaraciones a favor . Monto ahorrado por emisiones gratuitas en . Número de integrantes del personal de salud Lista de que participa en acciones de abogacía y verificación promoción de la estrategia. materiales. análisis de soluciones. 5.colaboran con recursos humanos. registro . Diseñar las estrategias evaluación de resultados. A continuación se PASO 3 presentan algunos indicadores de monitoreo que pueden servir de referente para los que Implementar las estrategias seleccionen en el ámbito local: PASO 4 Monitoreo y evaluación Indicador Fuente de información 1.

registro (notas de prensa y artículos publicados) . Número de mensajes sobre los beneficios de . Sistema de AIEPI que aparecen en prensa.6. radio y TV. Instrumento 89 .

salud. avisado por dispensario. Pero como María encontró con Jacinto. Le dijo la salud de los hijos era responsabilidad de que por mujeres como ella la comunidad no la mujer y que la de él era trabajar. pues a sus niños los tuvo con una dijo que sus niños mayores habían faltado partera en su pueblito y le habían dicho que toda la semana a la escuela y que eso estaba allí no los trataban bien y que los niños muy mal pero en ningún momento le empeoraban. se enteró de que Juanito estaba a preocuparse. pensó que solo quien le recordó que el miércoles tenían una quería molestarla y hacerla sentir mal. Como María no diarrea. aprendía y por eso seguía aumentando la cantidad de niños enfermos. MEJORA DE LOS PROCESOS DE COMUNICACIÓN ser trasladado inmediatamente al INTERPERSONAL PARA PROMOVER ENCUENTROS DE establecimiento de salud. el tiempo en las labores de dirigente. pero María ya no Además creía que Irene debería estar tenía cabeza para nada más que la salud de cuidando a sus propios hijos en vez de perder su hijo. Entonces María Irene. María llegó al Eusebio. Así que le pidió a su esposo con diarrea permanente. vecina de María y dirigente de la recordó las palabras de Eusebio y comenzó comunidad. ya ni siquiera se quejaba: estaba cansado y triste. asamblea y que no faltara. Casi llegando al centro de salud se encontró María nunca había ido al establecimiento de con José. algo que llamaban vacuna. Para completar. pero desde la admisión le Irene. pero María. le dijo que esperara su 90 . Además molestó y le dijo que llevara creía que con los matecitos que le estaba inmediatamente al niño al centro de dando ya le iba a pasar. el menor de cinco hermanos. deshidratación severa y el pequeño tenía que con el ceño fruncido. no se daba entendió algunos mensajes. quien le salud. La instó Ya muy asustada llevó al niño al entonces a que llevara al chiquillo al establecimiento de salud. Sin CALIDAD embargo. Probablemente se trataba de una la atendió le arrancó la boleta de la mano y. el promotor de salud. hacerlo. Ya casi sin fuerzas. el alcalde del pueblo. no se lleva bien con Irene. desplazarse al centro de salud le iba a tomar más de una hora y no tenía el tiempo para Cuando Juanito presentó la quinta diarrea. pues con los otros preguntó a Eusebio pero éste se niños tenía mucho trabajo en casa. tiempo para cambiarlo. ha una cartilla los mensajes clave cumplido 18 meses y está comenzando a referidos al cuidado de un niño con caminar. aunque ya no lloraba. se conformó con leerle de Juanito. visitó la casa de María e identificó llamaron la atención por esperar tanto inmediatamente los signos de alarma de tiempo para llevar al niño. pero él le respondió que casa de María y le llamó la atención. al ver la resistencia de María. su madre. En el camino se establecimiento de salud. de modo que fue a que la acompañara. el maestro de la escuela. sobre todo cuando les ponían preguntó qué le pasaba a Juanito. Una tarde el niño empezó a tener estos síntomas. La persona que Juanito.

ya muy molesta Al salir del centro de salud. María se y sin paciencia. le explicó con términos técnicos que encontró con un voluntario de la Cruz Roja María no comprendió. pero María se manera. Ésta. le espetó en forma afirmativa y ➤ Jacinto. asustada y con voz como autoridades del pueblo al ver la muy bajita. Viendo a la mismo: escriben las recetas con una letra espantosa madre en ese estado. muy enojado. el levantando la voz: “¿Me imagino que sigues dándole maestro de la escuela. Ella le comentó lo sucedido de el farmacéutico. acostumbrada a hacer eso. al verla llorando y con el niño en brazos. El caso es que finalmente nadie le quedó sin entender. inmediatamente al centro de salud? ¿Comunicó de alguna manera los creen que con un par de mates ya solucionaron el mensajes claves referidos a signos de problema”. diagnosticó farmacéutico y lo regañó de muy mala un cuadro de deshidratación severa. su niño? María pudo finalmente entrar a la consulta. dijo: “¡Siempre es lo manera confusa y entre llantos. ¿supo traerlos a consulta. regrese al para luego explicarle con paciencia lo que consultorio y dígale que le vuelva a escribir la tenía que hacer. María regresó al consultorio y. ¿cumplieron su rol sus alimentos verdad?” María. después de revisar al niño. le pudo decir a la doctora lo sucedido. ➤ ¿Hemos conocido alguna situación similar? ➤ ¿Hemos vivido esta situación? ➤ ¿Por qué se desencadenaron estos procesos de comunicación tan turno. peligro? ➤ ¿Con cuál de los personajes tuvo María Sin preguntar a la madre mayores datos sobre la una comunicación asertiva? salud de Juanito. Por fin la doctora le dio la receta explicó bien a María cómo administrar las y le dijo que se acercara inmediatamente a la medicinas al niño. ¡ustedes nunca van a cambiar! aprovechar su rol para persuadir a María Después dicen que tienen miedo de venir aquí y para que llevara a Juanito prefieren que los niños se les mueran en los brazos. quien. el alcalde del pueblo. ¿está basada en el respeto y la confianza? La doctora. asintió con la cabeza. receta”! Al leer esta historia nos podríamos Muy aturdida. se le acercó y le preguntó que qué le Al llegar a la farmacia María mostró la receta. pues creía ➤ La comunicación entre la doctora y los que si se lo decía la iba a gritar más fuerte. y José. luego preguntar: de esperar un buen rato. Esa doctora está un vaso con agua y trató de tranquilizarla. la dirigente de la comunidad. le trajo y no se comprende nada. llamó al 91 . Señora. otros miembros del equipo de salud. María preguntó cómo debería dar las medicinas a su niño pero la doctora. la hizo sentar. farmacia. el promotor fue atendida por la doctora Rosa. pero pasaba. ➤ ¿Conoce María sus derechos y deberes respecto al cuidado de la salud integral de Después de mucho esperar con el niño en brazos. quien nuevamente de salud. Temía decirle que situación por la que pasaba María? ¿Qué solo le estaba dando calditos y que le había debieron hacer en este caso? suspendido los otros alimentos y la leche. no cumplió con su labor de dar le increpó: “¡Pero es el colmo! Tienen que esperar a los mensajes de manera clara y sencilla? que sus niños estén al borde de la muerte para ➤ Irene. muy alterada. donde ➤ ¿Por qué sería que Eusebio. sin darse cuenta de que el niño requería conflictivos? atención inmediata.

sos de comunicación son conflictivos. Irene. LA HISTORIA DE JUANITO Y LOS MOMENTOS DE ENCUENTRO Y COM Rosa Maria Familia María Irene María Eusebio (Doctora) (Juanito. personal de Rosa Farmacéutico admisión Familia (Equipo de salud)(Equipo (Equipo de salud) de salud) Eusebio. Juanito y esposo (Familia) José y Jacinto (Actores sociales) 92 . Esto afecta indudablemente todo el salud y de los actores sociales. María. farmaceútico. esposo) (Dirigente) (Promotor) Rosa. poco fluidos y proceso de comportamiento y de toma de decisiones no se orientan a g propio equipo de dero encuentro.

Como se evidencia en la historia y tal como se 93 .

Lamentablemente. y al darse cuenta de la con el fin de ayudar inmediatamente a la madre a condición de Juanito durante su resolver el problema de salud del niño. Eso le habría permitido atender inmediatamente a Juanito y llevarlo al centro de salud más cercano. inmediatamente a urgencias para que se tomaran las Eusebio. le hubiera podido sugerir que llamara a Eusebio. para explicado qué hacer de inmediato y luego pedir a María que se acercara a la farmacia por la habría acompañado al las medicinas. el Desde la admisión misma se pudo haber identificado promotor de salud. el personal de admisión y el farmacéutico pudieron haberlo hecho atendiendo a Irene. sean de verdadera preguntas sobre la dosis exacta de calidad. y dentro del Juanito y cómo podía evitarla en un propio equipo de salud. de todo el núcleo familiar pasaba. la debió atender inmediatamente y cercano para que le brindaran al niño tranquilizarla. para que los llevara en la María habría podido identificar los signos de camioneta de la municipalidad al alarma ante un caso de deshidratación si hubiera establecimiento de salud. condiciones de salud de la comunidad. en este futuro. que estaba muy cerca. visita a María. el maestro de la escuela. muestra gráficamente a continuación. le ha debido preguntar qué le integral de sus pequeños. de las propias familias y de la comunidad. Ante la explicación de María y de la comunidad. El farmacéutico. la hubiera acompañado a la casa de Jacinto el alcalde. organizadas por el maestro. asistido a las sesiones educativas que se dieron en la escuela. La doctora. Un equipo de personas que trabajan e interactúan en busca de un objetivo común: Actores sociales conscientes de su atender con calidad y calidez. así: las medicinas que debía administrarle. entre los explicara qué enfermedad tenía actores de la comunidad y las familias. que seguramente debía seguir en su casa. desde sus rol y responsabilidades para la respectivos roles y funciones. la atención necesaria. la comunidad. se trata de que estos encuentros. 94 . verificando no nos es ajena. le habría tranquilizado a la madre y atender a Juanito. en su calidad de dirigente de Juanito y a María de una manera amable y cordial. a las familias que promoción y vigilancia del cuidado necesitan de nuestros servicios. al ver la situación de establecimiento de salud más la mujer. La doctora pudo haber y ver el cuadro de Juanito. estos su propia comprensión a través de momentos de comunicación. así como el tratamiento que caso los proceFrente a esta realidad. al Familias que conocen y ejercen sus derechos y encontrarse a María cargando al responsabilidades respecto al cuidado de la salud niño. para que le el cuadro de gravedad de Juanito y referirlo sugiriera qué hacer. existen En el establecimiento de salud le diferentes momentos de encuentro y comunicación hubiera pedido a la doctora que le entre los equipos de salud y las familias. José. y mejorar las de la salud integral de los menores. al visitar la casa de María medidas del caso.

sino de ➤ Llegar a acuerdos y soluciones desencadenar verdaderos procesos de democráticas. le espetó en compartimos sentimientos. muerte para traerlos a consulta. dado que es una y comprensión. madre de Juanito). ➤ Establecer normas claras de trabajo y En esta sección de la guía abordaremos entonces coordinación con nuestro equipo de los elementos básicos de la comunicación trabajo y con la comunidad. actores sociales. ➤ Comunicación etc. situaciones. para luego pasar a discutir actitud defensiva. entre en señal de duda. comunicación interpersonal entre los grupos ➤ Conocer mejor a las personas con las que anteriormente mencionados para favorecer la cotidianamente nos relacionamos en eficiente adopción de las prácticas clave por parte nuestro entorno laboral (miembros de de la comunidad. los actores sociales y las familias. lo cual nos brinda la cede su opinión para dar paso a la del otro. pues creía que si se lo decía la iba a gritar más fuerte (María. creemos importante y lenguaje oral. Los seres humanos nos comunicamos ➤ Comunicación pasiva: Una de las partes permanentemente. y de manera no verbal cuando necesario abordar la manera en que se pueden usamos señas como por ejemplo asentir con mejorar los procesos de comunicación la cabeza o mirar a alguien en señal de interpersonal entre los equipos de salud y las aprobación.). agresiva: Se basa en una Los invitamos a que revisemos juntos algunos aspectos conceptuales. personas de otros servicios. Temía decirle que solo le estaba dando calditos y que le había suspendido los otros alimentos 95 y la leche. valores. y en ese proceso expresamos y sobre la salud del niño. de dar y Sin preguntar a la madre mayores datos recibir. asertiva y presentaremos una propuesta para que ➤ Mejorar nuestra relación con los demás a podamos implementar estrategias y actividades partir de una relación más sólida con que nos ayuden a mejorar los procesos de nosotros mismos. o cuando levantamos una ceja familias.Por todo lo anterior. UN COMPONENTE se les mueran en los brazos. posibilidad de intercambiar. ¡ustedes nunca van a cambiar! Después dicen que tienen miedo de venir aquí y prefieren que los niños LA COMUNICACIÓN ASERTIVA. necesidades. etc. frente a diversos problemas o cumplir nuestro objetivo. familias. es decir. o cuando damos una los equipos de salud y los actores sociales y entre palmadita en el hombro para expresar cariño los propios equipos de salud. nuestro equipo de trabajo. . forma afirmativa y levantando la voz ideas. asustada y La comunicación puede ser verbal y no verbal. asintió con la Nos comunicamos verbalmente cuando usamos el cabeza. cómo podríamos hacer para mejorar nuestros “¡Pero es el colmo! Tienen que esperar procesos de comunicación interpersonal y grupal a que sus niños estén al borde de la entre los actores aludidos. “¿Me imagino que sigues dándole sus alimentos verdad?” María. con voz muy bajita. condición indispensable para llevar a cabo acciones de promoción de las prácticas clave. creen FUNDAMENTAL DE LA COMUNICACIÓN que con un par de mates ya INTERPERSONAL solucionaron el problema” (Rosa. producto del diálogo y el comunicación participativa que contribuyan a respeto. Recordemos que aquí no estamos hablando exclusivamente de transmitir información. emociones. la doctora).

le trajo un vaso con agua y trató de tranquilizarla para luego explicarle con paciencia lo que tenía que hacer (voluntario de La Cruz Roja). en la medida en que expresa acertadamente nuestros verdaderos sentimientos. no solo con las familias y actores sociales. clara y específica al transmitir sentimientos. se le acercó y le preguntó que qué le pasaba. y velocidad del habla moderada. La comunicación asertiva se caracteriza por ser: ➤ Directa. contacto visual directo. Ella le comentó lo sucedido de manera confusa y entre llantos. opiniones. A través de la comunicación logramos … ➤ Se evitan los calificativos o etiquetas para las personas. Al salir del centro de salud. o preferencias sin pordebajearnos ni pordebajear a los demás en el proceso. Al ver a la madre en ese estado la hizo sentar. postura relajada. ayuda a mejorar nuestras relaciones interpersonales y a promover encuentros de calidad en cada oportunidad de contacto que tenemos. Descarta cualquier forma de manipulación sutil. quien. tono de voz moderado. al verla llorando y con el niño en brazos. sino también con los miembros de nuestro equipo de trabajo. interesada. atenta. pensamientos y necesidades. basada en el respeto y la tolerancia que nos enunciando lo que se desearía. 96 . se busca más bien Conozcamos algunas formas de comunicación: la descripción de los sentimientos y de los pensamientos que producen ➤ Comunicación asertiva: Es la comunicación en el sujeto un mensaje determinado. ➤ Honesta. María se encontró con un voluntario de la Cruz Roja. ➤ Describe un lenguaje no verbal caracterizado por: expresión facial. con- gruente con lo que se expresa.

pero el farmacéutico. pero desde la admisión dispensario. después de revisar al La doctora. se trata de enfrentar los problemas en el momento en que suceden Por ejemplo. después de revisar al niño. niño requería ser derivado inmediatamente al servicio de urgencias. compromiso y búsqueda de buen trato con las personas. La nerviosismo de la señora y le dijo que se persona que la atendió le arrancó tranquilizara. sencilla a María lo que esto significaba y específica la gravedad del caso. pues notó turno. que le vuelva a escribir la receta! Lenguaje no verbal Ya casi sin fuerzas. sin darse cuenta de que el claramente la gravedad del niño. buenos escriben las recetas con una letra días. muy comprender lo que estaba escrito. clara y entendía lo que le decía. pero el farmacéutico. le dijo que esperara su inmediatamente a urgencias. al no la receta. diagnosticó un cuadro de diagnosticó un cuadro de deshidratación deshidratación severa. Honesta Al llegar a la farmacia María mostró la Al llegar a la farmacia María mostró receta. regrese y dígale enviarme otra receta? Muchas gracias”. dijo: ¡Siempre es lo mismo: a la doctora y le dijo: “Doctora. así: sentimientos negativos y malos entendidos. alternativas posibles. María no severa y explicó de manera clara y Directa. María llegó al dispensario. La persona que estaba en le llamaron la atención por esperar admisiones se dio cuenta del tanto tiempo para llevar al niño. pero la verdad es que esa doctora está acostumbrada a no entiendo la letra ¿Podría por favor hacer eso. aquí está una paciente suya que ha espantosa y no se comprende nada. Historia sin comunicación asertiva Historia con comunicación asertiva Características de la comunicación asertiva La doctora. llamó enojado. niño. María llegó al Ya casi sin fuerzas. le sonrió y le pidió la la boleta de la mano y. 97 . la historia de María y Juanito mediante una relación de tipo empático (ponerse habría sido distinta se hubieran establecido en el lugar del otro) y de la clarificación de procesos de comunicación asertiva. traído una receta. con el ceño boleta para hacerla pasar fruncido. Señora.➤ Se dirige hacia la solución de problemas por medio ➤ Se establece una relación fluida y de de la negociación.

cooperación que obtienes de amabilidad y una relación las personas que trabajan El respeto es un elemento central de horizontal. y sobre hará daño. Continúa de la pág. lo cual comunidad. se enteró de que comunidad se enteró de que Juanito Juanito había estado todo el día con había estado con diarrea. para todas las madres de la comunidad. favorece la comunicación y el trabajo en equipo. los tendremos para con los que nos permite ponernos en en las familias y en la demás. María regresó al solución de proble. En ese sentido. dijo que ya le estaba enviando la receta. Le dijo la condición del niño. María regresó al Muy aturdida. Además. consultorio y. sentimientos de valoración y saludables tanto entre consideración para con nosotros la empatía es un vínculo real compañeros de trabajo. de modo que fue a casa de casa y le explicó de manera clara y sencilla María y le llamó la atención. como mismos. Asimismo le explicó nuevamente a María la forma en que debería dar las medicinas al niño. con el fin de solucionar el llamó al farmacéutico y lo regañó problema llamó al farmacéutico y le de muy mala manera. comentó a la doctora lo sucedido. El tipo de apertura y tolerancia. 98 . le pudo decir a la doctora rato. vinculado al concepto de autoestima. Así que fue a su diarrea. aconsejándole que que por mujeres como ella la lo llevara inmediatamente al comunidad no aprendía y por eso establecimiento de salud. una elección. muy molesta. el lugar del otro. Se dirige hacia la Muy aturdida. vecina de María y dirigente de la la comunidad. cuando cree que ésta no le el otro. La instó entonces a sabe que es una mujer responsable. simple y eficaz o no confianza en la relación. está que llevara al chiquillo al segura que lo hará y así será un ejemplo establecimiento de salud. Es una actitud que traduce un valor de Es la capacidad de ponerse en Una persona confía en otra consideración hacia uno mismo y hacia el lugar de la otra persona. contigo dependerá de si existe todo proceso de comunicación y está personalizada. Luego conversó con el farmacéutico para coordinar y ponerse de acuerdo. 51 Historia sin comunicación asertiva Historia con comunicación asertiva Características de la comunicación asertiva Se evitan calificativos Irene. como seguía aumentando la cantidad de Irene conoce de tiempo atrás a María y niños enfermos. Ésta. todo en las relaciones interpersonales. activa. Debe estar presente en todo Esto implica un nivel de proceso de comunicación. vecina de María y dirigente de Irene. A continuación presentamos tres conceptos clave para entender la comunicación asertiva: Confianza Empatía Respeto Es una opción. que permita eliminar toda Es el primer paso para tener pues en la medida que tengamos barrera comunicacional entre relaciones interpersonales las personas. luego de esperar un consultorio y. lo sucedido. luego de esperar un buen mas buen rato. Ésta.

Temía decirle que Derecho de preguntar solo le estaba dando calditos y le había suspendido los otros alimentos y la leche. Por fin la doctora le proveedora de salud dio la receta y le dijo que se acercara inmediatamente a la farmacia. pero él le respondió que la salud de los hijos era responsabilidad de la mujer y que la de él era trabajar. Entonces María recordó las palabras de Eusebio y comenzó a preocuparse. diagnosticó un cuadro de Deberes como deshidratación severa. Como toda frente a la salud del niño mujer de zona rural. pues con los otros niños tenía mucho trabajo en casa. ya muy molesta y sin paciencia. pero ya no lloraba. pues a sus niños los tuvo en su Interculturalidad pueblito con una partera y le habían dicho que allí no los trataban bien y que los niños empeoraban. Ella nunca había ido al establecimiento de salud. 99 . asustada y con voz muy bajita. le explicó con términos técnicos que María no comprendió. asintió con la cabeza. María preguntó cómo debería dar las medicinas a su niño pero la doctora. en los contactos y relaciones con las familias. sobre todo cuando les ponían algo que llamaban vacuna. la comunidad y los actores sociales. y dentro de los propios servicios de Situaciones de la historia Enfoque ausente Una tarde el niño empezó a tener diarrea. Cuando Juanito presentó la quinta diarrea. Así que le pidió a su esposo que la acompañara.Ahora que conocemos los elementos que forman parte del proceso de comunicación asertiva. pero María se quedó sin entender. pensó que con los matecitos que le estaba dando ya le iba a pasar. algo La doctora. cuando no se entiende pues creía que si se lo decía la iba a gritar más fuerte. es importante tener en cuenta los enfoques que están presentes en los procesos de comunicación interpersonal que se dan dentro de los equipos de trabajo. pero María no se daba el tiempo para Deberes y derechos cambiarlo. ya ni siquiera se quejaba: estaba Género cansado y triste. María. después de revisar al niño.

salud. los cuales fueron abordados en el primer 100 .

AIEPI y otros programas técnicos 101 . Si trasladamos este concepto al establecimiento de salud y a sus equipos.capitulo: Interculturalidad. es necesario que precisemos por qué es importante desarrollar procesos de comunicación asertivos dentro de nuestro equipo para promover encuentros de calidad. podemos observar la manera en que éste funciona como un todo integrado o sistema en el cual cada una de las partes o servicios se relacionan de manera interdependiente para su funcionamiento y para que los objetivos de salud puedan cumplirse. Figura 1. Las organizaciones funcionan como un todo. Juanito. es decir. como un sistema en el cual cada parte se relaciona con la otra de manera recíproca. con el objeto de trabajar a favor de una mejora de la salud de la población. derechos y Regresando nuevamente a la historia de María y responsabilidades. en diferentes servicios. Todo establecimiento de salud cuenta con un conjunto de personas que se organizan en equipos de trabajo. todo establecimiento de salud es una organización. analicemos algunas situaciones donde se evidencia la ausencia de los enfoques antes tratados: Del mismo modo. En otras palabras. género.

Aquí es crucial la comunicación interna. donde AIEPI promueve la intervención en actividades como la inmunización. 2002). Lo anterior permite entender la importancia que tiene la comunicación entre cada una de las partes para desarrollar una visión común. entre muchas otras (figura 1). En lo que se refiere a compartir una misma visión. la comunicación asertiva puede contribuir también a mejorar los procesos de comunicación orientados articular los servicios y áreas en el establecimiento de salud y a compartir una visión común. Esto es particularmente importante en lo que se refiere a la articulación de los servicios. tanto dentro de los servicios como en la comunidad. la responsabilidad a este respecto suele ser potestad de los programas instituidos en cada región. poco se podrá hacer para posicionar la estrategia y sus beneficios como una alternativa real para mejorar la salud de los menores. podemos señalar entonces que cada uno de 102 . Esto para que su implementación redunde en el fortalecimiento de los programas de gestión de otros aspectos de la salud que ya operan en el nivel local. Por tanto. En el caso de la estrategia AIEPI. AIEPI procurará asegurar que dichas intervenciones estén bien coordinadas y se ejecuten eficazmente (OPSAIEPI. en el caso de una organización como es el establecimiento de salud. nuestra visión y objetivo compartidos constituyen un asunto tan delicado e importante como la salud de las personas. estos programas influirán favorablemente en la ejecución y aplicación de los planes y lineamientos de AIEPI. con antelación a la implementación de la estrategia. Al mismo tiempo. la integración de componentes es entonces uno de los principales retos con los que nos encontramos para posicionar este nuevo modelo. pues si no se cuenta con una visión común consolidada dentro de los servicios mismos. Si bien AIEPI promueve estas intervenciones en general. Sin embargo. la administración de suplementos de vitamina A y la gestión de suministros de medicamentos.

y entre los diferentes equipos de salud. la comunicación asertiva dentro de los equipos de salud nos permite Monitoreo y evaluación identificar las siguientes ventajas: La formulación del diagnóstico es el primer paso que debemos dar antes de iniciar el diseño de la ➤ conocer mejor el funcionamiento de cada estrategia para mejorar los procesos de servicio y del propio sistema de salud. y por lo tanto tampoco integra su trabajo de cuidado y atención en salud a los otros servicios o El objetivo es recoger información que nos áreas que comparten la AIEPI. de ello dependerá la servicios de salud. Uno de los retos de AIEPI es que efectividad de nuestra estrategia. Entendemos por visión compartida la expresión de Es importante conocer las causas de los problemas los objetivos que persigue la organización. De ese equipo también PASO 3 forman parte las familias y los actores clave. Por ello. visión compartida de los equipos que componen las entre los varios equipos de salud y entre éstos y redes de los servicios de salud. y comunicación interpersonal. así como sus consecuencias y caso un establecimiento de salud o una red de las opciones de solución. en este de comunicación. Algunas veces. PASO 1 Elaborar el diagnóstico PASO 2 nosotros es parte de un mismo equipo que integra Diseñar las estrategias los diferentes servicios de un sistema llamado establecimiento de salud. es permita identificar qué problemas de importante recordar que los objetivos y beneficios comunicación existen entre los equipos de salud y de la estrategia AIEPI tienen que formar parte de la las familias. Por ello. el personal de salud no percibe las ventajas de esta estrategia Identificamos y caracterizamos los problemas de desde un enfoque integral de la salud del menor de comunicación 5 años. a saber: atención en el servicio. ENCUENTROS DE CALIDAD? planearnos las siguientes preguntas: A continuación les presentamos los pasos de planificación que podríamos seguir para implementar estrategias y actividades que nos ayuden a mejorar los procesos de comunicación y a promover encuentros de calidad entre los equipos de salud y las familias. entre los equipos de salud y los actores sociales. grupos. y por lo tanto las ➤ compartir una visión común para brindar a la relaciones interpersonales entre los diferentes población un servicio de calidad. Implementar las estrategias quienes cumplen un papel muy importante en la medida en que conocen sus derechos y deberes PASO 4 frente al tema de la salud. Y POR Para poder iniciar este análisis debemos TANTO. los actores sociales y las familias. consejería y acciones de comunicación ¿CÓMO HACEMOS PARA DISEÑAR ESTRATEGIAS comunitaria. entre otras. los actores sociales en los diferentes espacios y momentos. ORIENTADAS A PROMOVER LA MEJORA DE LA COMUNICACIÓN INTERPERSONAL. 103 . ésta logre posicionarse dentro de los propios equipos de salud. entre los actores sociales y las familias.

➤ consecuencias? ¿Qué creencias. actitudes y comportamientos actuales de las personas afectadas contribu- 104 . ➤ ¿Qué está pasando? yen al problema o a las posibles ➤ ¿Dónde? soluciones del mismo? ➤ ¿A quién afecta? ➤ ¿Cuáles son las causas principales? A partir de la historia de María y Juanito ¿Cuáles son las principales podríamos responder las anteriores preguntas.

personal de salud. La madre desconoce los signos de alarma del menor enfermo. comunicación y frente a la madre. relaciones Ausencia de trabajo interpersonales. MOMENTOS DE ENCUENTRO Equipo de salud – Familias – actores Equipo de salud familia Equipo de salud – sociales – actores equipo de salud sociales ¿Qué está pasando? No existe una Comunicación Comunicación Capacitación comunicación deficiente entre el deficiente entre los deficiente de los asertiva. conoce sus responsabilidades ni derechos frente a la salud de su niño. La madre desconoce la gravedad de la enfermedad del niño. 105 . salud para El equipo de salud Poca claridad en las impartir no comprende la normas del No se aprovechan consejería. La madre no en equipo. actitud de la establecimiento de los espacios con madre frente a la salud. actores sociales y promotores de las familias. Escasa articulación mensajes claves diferentes entre los sobre el cuidado actores sociales El equipo de componentes salud tiene una de la estrategia de la salud de los en técnicas de actitud agresiva AIEPI. menores. las familias para Capacitación enfermedad de su comunicar los deficiente de los niño.

106 .

los mensajes clave en sus relaciones sobre el cuidado No manejan una interpersonales. No se han Familias que al no Poca confianza de cumplido los conocer sus las familias hacia objetivos de la derechos y los actores capacitación por responsabilidades sociales. En la comunidad. ¿Cuáles son las Intolerancia y poca Poca tolerancia Poca tolerancia y principales causas? paciencia hacia las por parte del paciencia hacia No tienen claros familias. personal de salud las familias. de capacitación. salud. en la En el momento de establecimiento consulta y en la atención a las de salud. por de la salud de los las familias para ejemplo haciendo menores. familias. llevar los preguntas. salud de los pequeños. A los miembros del equipo de salud que no pueden coordinar el trabajo orientado al logro de objetivos comunes. A los actores sociales que no pueden tener relaciones fluidas con los equipos de salud y con las familias. ¿A quién afecta? A aquellas familias que. Mala comunicación mensajes sobre el con los dirigentes cuidado de la de la comunidad. En el En admisiones. comunales. No manejan una de la salud de los comunicación fluida comunicación fluida menores. escuelas. no salud. no emprenden acciones oportunas u oponen resistencia a asistir a los establecimientos de salud. locales farmacia. al no comprender los mensajes de salud. asumen una No manejan los actitud activa en los mensajes clave No se aprovechan momentos sobre el cuidado los espacios con de la consejería. parte personal de en salud. 107 . etc. MOMENTOS DE ENCUENTRO Equipo de salud – Familias – actores Equipo de salud familia Equipo de salud – sociales – actores equipo de salud sociales ¿Dónde? En el En los servicios del En las visitas En los momentos establecimiento de establecimiento de domiciliarias. y positiva. salud. Ausencia de trabajo y positiva. en equipo.

Continúa de la pág. 56 108 .

cuidado de la los actores signos de alarma. eficaz. comunidad. actuales de las presentan en la al compromiso Desconfianza labor del Poca motivación personas frente al personal con la establecimiento de de personal de afectadas de salud. conflictos que se sociales respecto sociales. sociales. Temor a acudir al Poca capacidad Poca motivación Poca motivación actitudes y establecimiento para manejar los de los actores de los actores comportamientos de salud. ¿Qué creencias. salud para la contribuyen al capacitación y problema de Prejuicios hacia Falta de paciencia y coordinación con comunicación? las familias tolerancia con los los actores rurales por parte demás. MOMENTOS DE ENCUENTRO Equipo de salud – Familias – actores Equipo de salud familia Equipo de salud – sociales – actores equipo de salud sociales ¿Cuáles son las Demora en acudir Desacuerdos y Los mensajes Comunicación principales al establecimiento conflictos entre el clave sobre el deficiente entre consecuencias? de salud ante los personal de salud. Ausencia de menores no se deficiente a acciones transmiten a las Falta de las familias. orientadas a la familias de información de prevención en manera fluida y la población temas de salud. sobre el cuidado de la salud de los pequeños. del personal de salud. salud de los sociales y la Atención población. Rivalidades tácitas entre el equipo de salud. salud. 109 .

57 110 . Continúa de la pág.

profesionales y Grupos focales con evaluación dentro de personal miembro de actores sociales y los diferentes Entrevistas a la los equipos. salida del establecimiento de Reuniones de Revisión de las salud. Entrevistas con las Entrevistas con familias. por ejemplo ¿Cuáles son los familias? ¿A qué factores los referidos a temas o asuntos atribuye esta consejería.? los actores y comunicación con el comunicaciones? sociales? actor clave? ¿Qué modificaciones en la prestación del ¿Cómo evaluaría servicio sugerirían las y calificaría la madres y padres para coordinación y la sentirse más comunicación de motivados a asistir al su promotor de establecimiento de salud? salud con sus familias? 111 . referencia y familias y contrarreferencia. sobre los cuales se coordinación y comunicación a su trabajo esta comunicación en coordina o se admisiones. evaluación dentro de historias clínicas para los diferentes analizar casos de Grupos focales con equipos. caja. dificultad? comunicación en la trabajo del servicio) tos dificultan la ¿Cómo está afectando sala de espera. equipos. Preguntas ¿Cómo perciben las Cómo se relaciona el ¿Qué elemen. (vinculados al ¿Qué elemen. proveedores. profesionales y establecimiento. entre las familias y dificultad de relación realizan mayores etc. establecimiento. personal miembro de Entrevistas a las los equipos. familias. familias y diferentes Reuniones de proveedores.A continuación presentamos algunos métodos de investigación que podemos utilizar para recoger la información y algunas preguntas que enriqueceremos y adaptaremos de acuerdo con nuestra realidad: Equipo de salud – Equipo de salud – Familias – actores Equipo de salud – familia equipo de salud sociales actores sociales Métodos La observación en La observación en Entrevistas con Entrevistas con los diferentes los diferentes diferentes actores diferentes servicios del servicios del sociales. ¿Ha identificado algún clave que madres y padres los personal de salud: tos facilitan la actor clave con el cual podemos procesos de ¿con actitudes de comunicación le sea difícil considerar comunicación que confianza o distantes? entre los actores relacionarse? desarrollamos con sociales y las ellos.

Los actores sociales aprovechan todos los espacios y momentos para comunicar los mensajes clave relacionados con el cuidado de la salud de los menores. pasaremos a diseñar los objetivos. 112 . equipo de El equipo de salud se relaciona a través de procesos de salud comunicación fluidos y asertivos.equipo ❑ Establecimiento de El equipo de salud se comunica en forma asertiva con las de salud salud ❑ Comunidad familias. A este proceso lo hemos denominado “Agenda para el cambio”. Las familias se comunican de manera asertiva con los actores sociales. Los objetivos se definirán igualmente como comportamientos esperados. estrategias y actividades para superar los problemas de comunicación identifi- cados y así lograr encuentros de calidad. Los actores sociales comunican a las familias de manera clara y sencilla los mensajes clave relacionados con el cuidado de la salud de los menores.familias ❑ Visita domiciliaria las familias. Actores sociales ❑ Comunidad Los actores sociales se comunican de manera asertiva con . Luego de tener los resultados del diagnóstico. porque justamente está configurado por un conjunto de aspectos que serán prioritarios para nuestro equipo y por tanto deberán ser incorporados a nuestras actividades cotidianas para lograr las transformaciones deseadas. tal PASO 4 como se ejemplifica a continuación. ❑ Visita domiciliaria En los momentos de conserjería. las familias preguntan sobre las formas de cuidar y prevenir las enfermedades en los pequeños. PASO 1 Elaborar el diagnóstico PASO 2 Diseñar las estrategias Definimos objetivos PASO 3 Para definir los objetivos tomaremos en cuenta los Implementar las estrategias mismos criterios establecidos en el Capítulo I de la presente guía. Objetivos/comportamientos esperados Públicos Espacio de comunicación destinatarios Familias. Equipo de Establecimiento de salud El equipo de salud mejora su trabajo en su calidad de tal y la salud – coordinación de los componentes de la estrategia. a la luz de la Monitoreo y evaluación historia de María y Juanito.

es imprescindible y voluntarios de la Cruz Roja. a manera de ejemplo. a la región o a la localidad. Esto quiere decir que un entre los participantes. los cuales se Diseñamos estrategias para mejorar la iniciarían con un proceso de construcción comunicación interpersonal y promover conjunta y reflexión con respecto a la encuentros de calidad problemática de salud infantil que afecta al país. con el fin de que miembros de otros equipos de salud de Comunicación interna otros ámbitos puedan compartir experiencias y enseñanzas. De este modo Se llevarán a cabo acciones que creen espacios de se reforzará el proceso de apropiación de encuentro dentro de los propios equipos de salud los beneficios de AIEPI en lo relacionado (personal de salud. opciones que pueden ser enriquecidas y adaptadas auxiliares. de la misma y se propiciará un proceso de permanente revisión y mejoramiento del A partir de la experiencia de la historia con que trabajo realizado.Públicos Objetivos/comportamientos esperados Espacio de comunicación destinatarios Equipo de salud ❑ Establecimiento de Los actores sociales comunican de manera asertiva – actores salud mensajes clave relacionados con el cuidado de la salud de sociales ❑ Escuela los menores. voluntarios de la Cruz Roja y con el cuidado de la salud integral de los agentes comunitarios de salud) que favorezcan el menores. y que se requieren equipo de salud— y ayudarán a que los procesos de capacitación en servicio continuos que equipos de salud reflexionen en forma partan de una reflexión sobre la propia práctica y permanente acerca de la propia sobre la realidad que se vive en los servicios de experiencia de implementación de AIEPI. ➤ Talleres de inducción. definiremos qué cotidiano del equipo de salud. ❑ Comunidad Los equipos de salud y los actores sociales se comunican de manera asertiva para cumplir sus objetivos. iniciamos esta parte de la guía podríamos ➤ Pasantías en determinadas localidades en proponer. estrategias podemos aplicar para lograr los ➤ Grupos internos de aprendizaje (GIA) objetivos propuestos. A Luego de haber definido los objetivos en términos partir de allí se mostrarán evidencias que de los comportamientos que esperamos de las permitan probar los beneficios de la familias. posicionamiento de la estrategia. a saber: ➤ Boletines y periódicos murales. médicos. Naturalmente se trata de conformados por enfermeras. Del mismo modo. salud. como herramientas de intercambio de información en torno a las actividades 113 . agentes comunitarios de salud en cada país. Estos grupos serán conducidos por un facilitador o tutor — taller o una sola actividad evidentemente no que puede ser algún miembro del propio generarán los cambios deseados. y en la relación entre éstos y las familias y A partir de ello se revalorarán los aportes los actores sociales. el desarrollo de las las cuales está siendo implementada con siguientes estrategias: éxito la estrategia AIEPI. así como los aportes de su dentro del equipo mismo como de éste con las implementación al propio trabajo familias y los actores sociales. del equipo de salud y de los actores implementación de AIEPI con sus tres sociales para promover encuentros de calidad tanto componentes. los cuales precisar que la mejora de los procesos de propociarán y crearán espacios de comunicación requiere acciones sistemáticas y intercambio de saberes y experiencias sostenidas en el tiempo.

donde se desarrollarán los contenidos y pasos para llevar a cabo una adecuada consejería. comunicación interpersonal y de mejora de las relaciones interpersonales. 114 . ➤ Talleres de consejería “Aconsejando a las madres”3 dirigidos al equipo de salud. que realizan los diferentes equipos. Estos eventos también serán aprovechados para discutir conjuntamente los posibles problemas que tengamos en este espacio de encuentro con las familias. Todo lo anterior fortalece el trabajo en equipo. a los promotores de salud y a los voluntarios de la Cruz Roja. Comunicación asertiva para mejorar la comunicación y las relaciones interpersonales Se desarrollarán acciones que favorezcan la mejora de los procesos de comunicación interpersonal en los diferentes momentos de encuentro: ➤ Equipos de salud ➧ familias ➤ Actores sociales ➧ familias ➤ Equipos de salud ➧ actores sociales ➤ Equipos de salud ➧ equipos de salud Las acciones que se proponen para lograr este objetivo podrían ser de la siguiente naturaleza: ➤ Talleres de comunicación asertiva. concretamente aquellas que tienen que ver con la estrategia AIEPI. los cuales constituirán un espacio para poner de relieve los problemas que se presentan en los diferentes momentos de encuentro para buscar entre todos los involucrados alternativas asertivas de solución que conduzcan a procesos de comunicación fluidos y eficaces (véase anexo 1).

PASO 1 Elaborar el diagnóstico PASO 2 Diseñar las estrategias PASO 3 Implementar las estrategias PASO 4 Monitoreo y evaluación Luego de haber identificado los problemas y las estrategias. utilizando la radio local. Actividad Responsable Cronograma Presupuesto 115 . una agenda para el cambio. A continuación presentamos un ejemplo. Su versión actualizada puede ser solicitada en las oficinas de OPS en cada país. con el fin de identificar mejores formas para comunicarse y coordinar. ➤ Sesiones educativas en derechos y responsabilidades en el cuidado de la salud integral de los menores y de la comunidad. dirigido a las familias con hijos menores de 5 años. a la luz de la historia de María y Juanito: 3 Aconsejando a las madres es un curso y manual de capacitación de la estrategia AIEPI. ➤ Reuniones del equipo de salud y actores sociales donde se podrán abordar algunos conflictos cotidianos que bloquean la comunicación entre estos dos grupos. ➤ Programa de capacitación a distancia en consejería para el personal de la salud y los actores sociales. es decir. el siguiente paso consiste en establecer una serie de acuerdos con el personal del establecimiento de salud. Esta agenda es un plan en el cual señalaremos las principales actividades referidas a reforzar y mejorar la comunicación interpersonal.

Organización de grupos internos de aprendizaje (GIA). Realización de pasantías. Comunicación Elaboración de un programa interna de capacitación continua en comunicación asertiva y comunicación interpersonal. Diagnóstico Desarrollo de entrevistas en Fernando profundidad a actores sociales. Capacitación a tutores para los GIA. 116 . Realización de talleres de inducción. Observación del desempeño del equipo de salud y de los actores sociales. Responsable de la información que se dé en el periódico mural. Ferradas Grupos focales con las familias. mejoramiento de las relaciones Facilitación de los talleres de interpersonales. Promoción de la Diseño de talleres de comunicación comunicación asertiva y de asertiva para el consejería. Responsables del periódico mural y boletines. Identificación de localidades modelo en AIEPI. relaciones interpersonales y de consejería. Preparación de materiales didácticos para talleres.

117 .Responsable de las reuniones del equipo de salud y los actores sociales. Acompañamiento a los actores sociales en las diferentes actividades con las familias.

A continuación presentamos una propuesta de PASO 1 indicadores de monitoreo y evaluación que nos Elaborar el diagnóstico pueden ayudar medir los cambios que logremos. PASO 2 Diseñar las estrategias PASO 3 Implementar las estrategias PASO 4 Monitoreo y evaluación 118 .

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Cansada de tener a sus dos hijos pensar que es una comunidad próspera. siempre está cansado Una tarde. y enfermos.¿CÓMO DISEÑAMOS ESTRATEGIAS DE más fácil darle la leche en biberón u COMUNICACIÓN PARA PROMOCIONAR LAS otros líquidos. le pidió a José que la ayudara sin embargo los problemas de salud que y llevara a Marco al puesto de salud. José dijo tener mucho trabajo. teniendo en cuenta que la madre había un niño de 4 años que va a una escuelita ido a unas charlas donde se había cercana a su casa. lactancia materna. y a Rosita. Doña Juana fue a visitar a su y cada vez se ve más flaquito. mayoría. ha algo a la boca y por eso la diarrea no resuelto no amamantar a su niña pues es paraba. En su cosas de la casa. pertenece a la localidad de San Andrés. Como no vecina Jacinta y encontró que Marco tiene tiempo de llevarlo al estaba con diarrea. y la mayor parte de la población embargo. A Doña Juana. vecina de Jacinta y Jacinta y José son esposos y viven la dirigente del pueblo. siendo ésta tan pequeña. una bebé de hablado de la importancia de la 4 meses. Entonces recordó establecimiento de salud. cuyos miembros Una mañana Jacinta se dio cuenta de que se dedican especialmente a labores Rosita también había amanecido con agrícolas y ganaderas. pero no recursos naturales habitada por cerca de prestó mucha atención. Tres de cada cinco niños por lo cual no podía ocuparse de las tienen menos de cinco años. que esta última no amamantara a su niña. que había en el parque. En esta localidad mamá que se dormía en el colegio y que existen un centro de salud y tres puestos ha tenido que ir varias veces al baño. seguro el niño se había metido casa. le extrañaba que comunidad de Buenaventura. preocupantes. las familias están compuestas por 6 ó 7 miembros. Todo haría diarrea. Sin de salud. ésta Jacinta está preocupada pues Marco nunca hizo caso. con cinco hijos en Mientras tanto Marco le contaba a su promedio cada una. el maestro del niño nunca le tiene que desplazarse entre una y dos comentó nada a Jacinta. 123 . Y como hacía tiempo la municipalidad no recogía la Debido a que Jacinta tiene que atender la basura. 3000 familias agrupadas en varias comunidades pequeñas. Pero a pesar que le había aconsejado a Jacinta hacerlo. la ha dado unos que lo había visto jugando en un basural matecitos para aliviar el malestar. en una actividad de su Y PARTICIPATIVO? iglesia Jacinta sí oyó hablar algo al sacerdote acerca de la importancia San Andrés es una localidad rica en de la lactancia materna. horas para llegar a ellos. tiene diarrea hace ya varios días y duerme todo el día. Una tarde de PRÁCTICAS CLAVE CON UN ENFOQUE INTEGRAL domingo. a los niños y a su esposo. y especialmente Ya llevan 7 años juntos y tienen a Marco. Sin presentan los más pequeños son embargo.

También le preocupaba que Rosita no estuviera siendo amamantada exclusivamente ¿Cuántos niños y niñas de su comunidad estarían sufriendo los mismos problemas de salud?. 124 . doña Juana estaba preocupada porque ya eran varios los niños con diarrea. pero no sabía muy bien qué ni cómo ni con quién. Ella estaba segura de que era necesaria hacer algo al respecto. Como dirigente de la comunidad.

Ante este cuadro José culpó a ➤ Jacinta y José. que quedaba a ➤ El comportamiento de José ¿ayudó a una hora de la comunidad. Si en una deben provenir solo del nivel local o semana no ha mejorado. le responsabilidad? ➤ ¿La actitud del médico reforzó en la respondió: “Tú lo has dicho: en tu madre el desarrollo de una conducta pueblo. el que se encontraba? ➤ ¿Quién hubiera podido hacer algo para Cuando entró a la consulta. se daba cuenta que había un creyendo que no iban a querer problema ¿por qué no actuaba? atender a los dos niños.Los días pasaron y Marco cada vez comía menos. cuidado de salud integral de los niños y niñas es un derecho y también una El médico. entonces pensó labor en la escuela. ¿supieron identificar a Jacinta por no cuidar a su hijo. para poder prever que que seguiría las mismas Marco no llegará al estado de gravedad en indicaciones para Rosita. niños enfermos? ¿Por qué? Bueno. ya muy impaciente. alertado por doña diarrea y el peligro en el que se Juana. lloraba sin lágrimas y se le secaron los labios. desde su dos tenían lo mismo. sin para brindar una atención integral al niño preguntar nada. nacional o regional se pueden emprender para evitar situaciones como125 éstas? . también de los niveles de decisión regionales o nacionales?¿Qué acciones a nivel local. sopitas y ➤ ¿La historia hubiera sido diferente si la pan y con eso creen que ya familia hubiera conocido y aplicado las cumplieron con su obligación”. medidas de prevención para el cuidado de la salud de los niños y las hubiera puesto Jacinta. Edwin. y seguía durmiendo mucho tiempo. Dale ➤ ¿Qué podemos hacer para evitar al chico estas sales de rehidratación situaciones como esta?¿Las acciones oral para que se recupere. con voz muy bajita y sin en práctica? mirar a los ojos le respondió: ”es que ➤ ¿La historia hubiera sido diferente si la en mi pueblo los mates son buenos y familia hubiera sido consciente de que el con eso ya se sienten mejor”. Este no es tu pueblo y aquí las positiva respecto a los cuidados de sus cosas se complican un poco más. no perdamos el tiempo. recriminó a y a la niña?¿Aprovechó la oportunidad de Jacinta: contacto con la madre para comunicar los “ ¡Ahhh! seguro que tu eres una de mensajes para promover prácticas clave esas madres que se contentan con referidas al cuidado del niño en el hogar? darle agüitas a sus hijos. porque era el mayor. la dirigente de la Marco. Y como los ➤ ¿Qué pudo hacer el maestro. comunidad. regresas”. Así que ➤ ¿Por qué los padres de Marco y Rosita llevó al niño inmediatamente al actuaron como lo hicieron? establecimiento de salud. el solucionar el problema de la basura? médico se sorprendió al ver el ➤ ¿Aprovechó el médico la oportunidad estado de salud del niño y. el tiempo los signos de alarma del niño con promotor de salud. visitó a la familia y encontró a encontraba la vida de su hijo? Marco totalmente deshidratado. solucionar el problema de salud de la familia? Al llegar Jacinta sacó cita solo para ➤ Si doña Juana.

La historia de la comunidad de San Andrés nos ayudará a ejemplificar cada uno de los pasos que tenemos que dar. Jacinta salió asustada y sin saber qué Seguro muchos de nosotros hemos hacer. y a favorecer las acciones de prevención y cuidado. No la olvides. es muy probable que esta historia refleje no solo la realidad que vive San Andrés. incorporadas en un plan. a reconocer y valorar sus propios conocimientos acerca de la problemática de salud que puedan estar enfrentando. Por lo tanto. las acciones que se emprendan tienen que incorporar intervenciones no solo en el ámbito local sino también en el regional y nacional. analízala 126 . historias como ésta. existen varios y vuelve a ella si es necesario. sintiéndose culpable y con escuchado o hemos sido testigos de rabia porque la habían tratado mal. se orienten a brindar información y educación adecuada y oportuna a las familias. en esta parte de la guía metodológica expondremos los pasos que tenemos que seguir para el diseño. Del mismo modo. monitoreo y evaluación de estrategias de comunicación con un enfoque integral y participativo para la promoción de las prácticas clave. como por ejemplo el alcalde. el promotor de salud y el propio personal de salud. actitudes y prácticas de las familias y la comunidad mejoren respecto al cuidado de la salud integral de los menores. sino seguramente la de muchas otras localidades nuestros países. el maestro. Por tanto. la dirigente. Como un aporte a la solución de esta problemática. implementación. que no son ajenas a nuestra realidad. si queremos que los conocimientos. conforme vayamos problemas de salud que no solo afectan a la familia avanzando. A partir de la situación descrita nos podríamos preguntar: Como lo muestra la historia. sino a la localidad y cuyas causas no responden exclusivamente a las conductas y actitudes de José y Jacinta (la familia) sino a la inacción o conductas poco apropiadas de los diversos actores sociales. necesitamos desarrollar acciones sistemáticas de comunicación a nivel local. regional y nacional que.

así como abordar simultáneamente las prácticas clave priorizadas en esos tres ámbitos. El trabajo conjunto y articulado contribuirá a garantizar que tales intervenciones respondan a las necesidades de la población y puedan ser sostenidas con los esfuerzos de todos los implicados. así: Diseñar e implementar estrategias de comunicación con participación de diversos actores sociales en los ámbitos nacional. regional y local bajo el liderazgo de los Ministerios de Salud y a través de alianzas estratégicas. y por lo tanto de los cambios de comportamientos específicos. deben ser ampliadas a escala. regional o local. lo cual significa que un gran número de individuos. lo cual se logrará en la medida en que las intervenciones en comunicación sean diseñadas y luego implementadas con la participación de diversas instituciones y actores sociales el los ámbitos nacional. Para tener impacto en la salud pública. las intervenciones de comunicación orientadas a la adopción de las prácticas clave.¿QUÉ SIGNIFICA DISEÑAR ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN EN SALUD CON UN ENFOQUE INTEGRAL Y PARTICIPATIVO? Uno de los ingredientes para garantizar el éxito de las estrategias de comunicación es que tengan un enfoque integral y participativo. 127 . Esto incluye vincular a los diversos actores sociales en los niveles local. familias y comunidades incorporen y practiquen esos comportamientos saludables y demanden atención integral para sus pequeños. regional y nacional. Esto con el objeto de que puedan obtenerse mejoras en los niveles nacionales y no solo locales.

Abordar simultáneamente las prácticas clave 128 .

región y/o localidad priorizará un beneficios de la salud integral de los menores y conjunto de prácticas de salud que deberán de las prácticas clave priorizadas. orientado a promover los cambios de Antes de iniciar nuestro recorrido. pero sobre todo le nacional. de las familias. Esto por cuanto si ➤ Con la comunidad: Las actividades se logramos que las familias cambien no solo sus realizarán a través de sus instituciones y actores conocimientos. región y localidades. comunitario. Esto tomando siempre en cuenta estarán encaminados a ampliar sus las prioridades sanitarias y las necesidades de conocimientos y habilidades para que. regional o nacional. compartirán de esta forma objetivos y la salud integral de los menores como un estrategias de comunicación comunes. regional y local. priorizadas a nivel nacional. que además se apropien de los beneficios del voluntarios de la Cruz Roja. los temas de salud. salud de las familias y comunidades. regional y local en la familia y la imprimirán un sentido de unidad y coherencia comunidad. y de conocer comportamiento a escala. promotores de relación con el cuidado del niño enfermo. iglesia. prestadores de servicios de salud. Estos diseñar las estrategias de comunicación orientadas esfuerzos apoyarán las iniciativas locales de a promover las prácticas clave en los ámbitos cambio de comportamiento. etc. Se trata de involucrarlos y 129 . comprometerlos con la promoción de los Cada país. actitudes y prácticas en sociales (alcaldes. y facilitar la interinstitucionales que permitan establecer articulación de los componentes de la una red de trabajo coordinado y conjunto. así: ➤ Con los servicios de salud: Las acciones deberán encaminarse a fortalecer las Niveles de decisión nacionales y regionales: capacidades del equipo de salud para Aquí las acciones deberán estar dirigidas a mejorar sus procesos de comunicación reforzar la función rectora de estos niveles en con las familias y con la comunidad. las Desarrollar acciones a diversos niveles. Por ello. conscientes de sus derechos y responsabilidades ciudadanas. lideradas por el Ministerio de Salud en cada La promoción de los beneficios del cuidado de país. es necesario que recordemos los a las propuestas de cambio. llevar a cabo las familias para superar la aprovechando de esta forma toda oportunidad problemática sanitaria que puedan estar de contacto con la población para desa- viviendo. los actores sociales y los servicios de salud. a través de la creación de adecuar los servicios de salud a sus alianzas y vínculos estratégicos necesidades y expectativas. local. a saber. maestros. las prácticas clave en forma simultánea y no ➤ Con las familias: Aquí los procesos fragmentada. Tal será el marco de promoción medida en que se evitan discursos paralelos y de las prácticas clave priorizadas en los niveles en ocasiones divergentes. los medios de comunicación. es decir. de sus hijos. sino salud. Todas las siguientes principios: instituciones involucradas y comprometidas. según las prioridades cada uno de los pasos que tendremos que dar para sanitarias del país. familias exijan y logren un cuidado oportuno y adecuado de la salud integral nacional. dirigentes estaremos trabajando a favor de que los padres vecinales. su promoción exige que se diseñen estrategias de comunicación con un rrollar procesos asertivos de enfoque integral.). representantes de cuidado integral de la salud de los menores. regional. que permita abordar comunicación y educación. lo cual derecho y una responsabilidad de la familia y favorecerá el impacto en la población en la la comunidad. estrategia AIEPI.

Aunque la secuencia de los pasos es importante. regional y nacional. desde un comienzo. el recuadro que sigue muestra 5 pasos trabajo en equipo. interinstitucional y importantes para facilitar la promoción a escala de multidisciplinario contribuirá también a que los las prácticas clave. distrito. Los pasos que intervenciones de comunicación deben ser desarrollaremos a continuación para el diseño. pensemos comportamiento en los niveles local. etc. vez que haya un número suficiente que los soporte cantón. Esto implementación. familias todos”. comunicación se realice con la participación de regional o nacional puedan contribuir a lograr las instituciones y actores sociales que trabajan en los cambios de conocimientos. Como prácticas en las familias y en la comunidad. MEDIANTE LA ARTICULACIÓN DE LOS NIVELES LOCAL. Ello se logrará en la proceso participen todas las instituciones y medida en que la planificación de actividades de actores sociales que en los niveles local. monitoreo y evaluación de las significa que las acciones de comunicación deben estrategias de comunicación parten del ser diseñadas. El proceso de planificación que poniendo algunos de los peldaños de arriba una desarrollemos en el nivel local (provincia. pasos que iremos conociendo de manera gradual y coherente a lo largo de esta parte de la guía. las visión compartida. 130 . actitudes y los niveles nivel local. y madres se conviertan en promotores de su PASOS PARA PROMOVER LAS PRÁCTICAS CLAVE propio desarrollo. implementadas en una escala amplia. En el recuadro que aparece más abajo podemos visualizar los cinco pasos necesarios para diseñar estrategias en cualquiera de los niveles. siempre a favor de utilizar para promover las conductas prioritarias. puede tener mayor éxito si existe uno similar en los ámbitos regional o nacional. Este modelo ayuda a visualizar problemas de salud se conviertan para los cómo podemos organizar nuestro trabajo para actores involucrados en “nuestro problema”. El se dijo.) para promocionar las prácticas clave abajo. Por ello es recomendable que en este y comunidades del país. las familias y la comunidad. Para verlo más claro. Los invitamos entonces a que nos acompañen en este recorrido. en la práctica podemos trabajar en varios de ellos La articulación de las estrategias de cambio de al mismo tiempo. REGIONAL Y NACIONAL El diseño de estrategias de comunicación con un enfoque participativo orientado a crear una Para lograr impacto en la salud pública. para beneficiar principio de que la “salud es responsabilidad de al máximo número posible de individuos. regional y en una escalera de ladrillos en la que se pueden ir nacional. lo lograr la participación y el consenso en cuanto a cual a su vez ayudará a generar compromisos las estrategias de comunicación que vamos a para la ejecución del plan.

Implementación y ampliación la experiencia a escala a. esto quiere decir proceso de reflexión y construcción permanente. que en cualquier momento podemos retornar al paso Recordemos que al inicio del presente capítulo PASO 1 aprendimos a diseñar e implementar estrategias Crear una visión compartida de comunicación para lograr que los actores sociales de los niveles local. Organizamos el trabajo en equipo PASO #5. REGIONAL Y NACIONAL PASO #1. Identificamos barreras y facilitadores para promover las prácticas clave c. PASOS PARA PROMOVER LAS PRÁCTICAS CLAVE EN LOS NIVELES LOCAL. monitoreo y evaluación de las estrategias de comunicación. Identificamos los recursos y espacios de comunicación Estrategia a. Producimos y validamos el paquete de materiales educativo-comunicacionales PASO #4. Definimos las estrategias para promover los comportamientos prioritarios PASO #3. Seleccionamos públicos destinatarios b. se recomienda iniciar este primer paso del proceso de planificación con la Implementar y ampliar la experiencia construcción de una visión compartida respecto a la problemática de salud que se pretende enfrentar. Seleccionamos aquellos comportamientos prioritarios que vamos a promover d. Caracterizamos el problema de salud y la población afectada b. PASO 4 En respuesta a ello. Seleccionamos y diseñamos materiales de comunicación acordes con los mensajes c. Diseño de un paquete integrado de acciones de comunicación a. Reprogramar y ajustar las intervenciones con base en los El desarrollo de un primer taller de promoción y resultados sensibilización con los actores sociales es necesario como un punto de partida para crear 131 . Elaboramos mensajes b. Esto contribuirá a convertir el PASO 5 problema de salud en nuestro problema de salud. Crear una visión compartida PASO #2. Son justamente PASO 3 estos actores e instituciones sociales clave los que Diseñar un paquete integrado de nos interesa ahora involucrar y comprometer en acciones de comunicación el proceso de diseño. implementación. regional o nacional PASO 2 se apropien de la estrategia AIEPI a través del Elaborar la estrategia reconocimiento de los beneficios del cuidado de la salud integral de los menores. Elaboramos el plan de trabajo y el presupuesto b. Reprogramamos y ajustamos las intervenciones con base en resultados Cabe notar que los pasos que desarrollaremos no son a pasos anteriores para seguir enriqueciéndolos: es un estáticos sino más bien dinámicos. Definimos los objetivos de comunicación c. Desarrollar estrategias de comunicación con un enfoque participativo Diagnóstico a.

evidentemente. allí participarían en este taller el implementando este proyecto. ❑ Actores sociales reconocen los beneficios de comprometerse con el proceso de promoción de prácticas clave en el fortalecimiento de sus roles y funciones. del sector educación o de las escuelas y. de las ONG locales que trabajan en retos que involucran la actuación de todos los temas de salud. esta visión compartida. NUESTRA PRIORIDAD” Objetivo ❑ Crear una visión compartida con respecto a la problemática de salud que afecta a nuestros niños. ❑ Desarrollar un primer ejercicio de priorización de las prácticas clave. Resultados ❑ Actores sociales motivados para dar comienzo al proceso participativo de esperados diseñar e implementar estrategias de comunicación para promover las prácticas clave dentro de la familia y la comunidad. Participantes ❑ Instituciones y actores sociales de la localidad. En A la luz del nuestro ejemplo de la localidad de aquellos países en los cuales todavía no se está San Andrés. Duración ❑ Un día Metodología ❑ Participativa y analítica: Se partirá del reconocimiento de los saberes y experiencias previas para. los dirigentes vecinales o comunales. ❑ Actores sociales generan compromisos en torno al desarrollo de los pasos de planificación 2. ❑ Destacar los beneficios que obtendrá cada institución y actor social que se comprometa con el proceso de promoción de las prácticas clave. a partir de allí. los llevar a cabo este taller. PRIMER TALLER UNA VISIÓN COMÚN ACERCA DE LA SALUD DE NUESTRAS FAMILIAS Y NUESTRA COMUNIDAD “LA SALUD INTEGRAL DE LOS NIÑOS Y NIÑAS. de los promotores una contribución importante para identificar los de salud. 3. 132 .Cruz Roja. esta visión se construye en los talleres denominados de “planificación de base”. en el actores sociales y para comprometerlos con el proyecto AIEPI comunitario OPS. generar un proceso de reflexión – acción en los participantes. que indudablemente será representantes de las iglesias. ❑ Generar condiciones para el diseño e implementación participativa del plan de comunicación para la promoción de prácticas de salud clave en las familias y en la comunidad. es recomendable alcalde. Por ejemplo. del sector salud. trabajo mancomunado. 4 y 5.

donde todos los actores sociales de su nivel asuman compromisos similares. consecuencias? b. creencias. Esto contribuirá a fortalecer significativamente las acciones locales y permitirá implementar la estrategia en una escala más amplia que supere el ámbito local. Identificamos y caracterizamos el quién afecta? problema o problemas de salud y la ➤ ¿Cuáles son las principales causas y las población afectada. problema o a sus posibles soluciones? d. sistematizar y analizar información de la siguiente manera: ➤ ¿Qué está pasando. y a a. Identificamos las barreras y facilitadores ➤ ¿Qué conocimientos. y comportamientos actuales de las c. Seleccionamos los comportamientos personas afectadas contribuyen al prioritarios que vamos a promover. A continuación desarrollaremos los momentos del PASO 1 diagnóstico participativo para el diseño de Crear una visión compartida estrategias de comunicación. seleccionar. 133 . Identificamos recursos y espacios de comunicación. PASO 2 Elaborar la estrategia PASO 3 Diseñar un paquete integrado de acciones de comunicación PASO 4 Implementar y ampliar la experiencia PASO 5 Reprogramar y ajustar las intervenciones con base en los resultados Hacemos el diagnóstico En este momento de la planificación responderemos a la siguiente pregunta: ¿Dónde estamos? El diagnóstico es un proceso de investigación que permite recoger.Un taller de similares características podría realizarse en el ámbito regional o nacional. actitudes por práctica clave priorizada. dónde y cuándo.

Identificamos y caracterizamos la problemática de 134 .

Para el proceso de identificación del problema se recomienda que el grupo de actores sociales involucrados en el diseño de las estrategias de comunicación se formulen las siguientes preguntas: ¿Qué está pasando. dónde y cuándo. y por ello es imprescindible identificarlos y priorizarlos como un punto de partida para el diseño de las estrategias. Es importante señalar que a menudo pueden existir muchos problemas de salud. 135 . y a quién afecta? Este momento está orientado a identificar y a caracterizar el problema. De ahí la necesidad de que el problema sea visible para todos. como ya dijimos. así como analizar sus causas y consecuencias en las familias y la comunidad. La importancia de que sea un proceso participativo (equipo de salud y actores sociales) es que permite. a fin de poder racionalizar mejor los esfuerzos y recursos para nuestra intervención comunicacional. La etapa de diagnóstico permite elegir y definir él o los problemas de salud centrales. que el problema se convierta en nuestro problema.salud y a la población afectada Se trata de aquella situación crítica que pretendemos enfrentar y contribuir a cambiar con el aporte de las estrategias de comunicación. Una adecuada priorización de los problemas de salud nos permite definir mejor el público destinatario y las estrategias. Solo en la medida en que se lo perciba colectivamente se puede llegar a un consenso sobre las acciones que se deben realizar para abordarlo.

En cuanto a la pregunta acerca de a quién afecta. la 136 .

tal como lo podemos ver en la problemática de salud que vive la localidad de San Andrés. Situación de las ❑ Algunas madres conocen los signos de peligro de algunas enfermedades y prácticas clave tienen una actitud favorable en cuanto a asistir al establecimiento de salud. ¿A quién afecta? Principalmente a los menores de 5 años. conocimientos. ❑ Los padres no participan activamente en el cuidado de la salud de sus hijos. y que tanto ellos como los diferentes actores sociales de la comunidad tienen el deber de velar porque así sea. actitudes. ❑ Dos de cada 3 menores de 5 años sufren de desnutrición. ❑ Los padres y la comunidad desconocen que la salud integral de los menores es un derecho. ❑ Dos de cada 3 madres de la localidad no amamantan a sus hijos en forma exclusiva hasta los 6 meses. en la comunidad. etc. prácticas en relación con el problema de salud. donde habitan Jacinta y José. medios a través de los cuales se informa. nivel socioeconómico. ❑ Los padres y/o responsables del cuidado de los menores no están familiarizados con los cuidados que necesitan los menores en el hogar para recuperarse. lugar de trabajo o estudio. debido a En este 137 momento. ¿Cuáles son las causas y las consecuencias? diseño de las estrategias de comunicación. nivel educacional. A partir de este momento responderemos a todas las preguntas ¿Qué está pasando? ❑ Trecientos niños y niñas se enferman de diarrea cada mes. ❑ Ausencia de prácticas sanitarias para el manejo de las basuras. se exprepermiten identificar las causas de los problemas hacen sen y compartan información con el grupo. etnia. a quién le cree. . Surgirán que los distintos actores que están participando en el así causas originadas en las familias. 7 niños murieron por causa de la diarrea. ❑ Los padres y/o responsables del cuidado de los menores no reconocen los signos de peligro ante un caso de diarrea. ❑ El año 2002. ¿Dónde y cuándo? Esta problemática de salud afecta a la localidad de San Andrés y es permanente. que será nuestro público destinatario con sus especificidades en términos de edad. los porqués reiterativos que nos sus diversos conocimientos y experiencias.respuesta a la misma nos ayudará también a que nos ayudarán a definir el problema de salud en caracterizar a la población afectada por el problema San Andrés: de salud. Muchos de los problemas de salud que hemos identificado están relacionados con la situación de las prácticas clave. sexo. pero finalmente no llevan a sus hijos en forma oportuna.

etc. meses. en otras palabras. es decir. menores de 5 años. 138 . emocional del menor. ❑ Poco acceso a información en ❑ Alta incidencia y prevalencia torno a la importancia de la de enfermedades lactancia materna exclusiva infectocontagiosas en para el crecimiento. preparados para identificar los deshidratación no se trata a signos de peligro. ❑ Los padres o cuidadores no ❑ Los niños pueden sufrir consideran que la diarrea sea cuadros de desnutrición. es importante identificar las consecuencias o el efecto del problema. en los propios servicios de salud. ❑ Existencia de una serie de ❑ Retardo en determinados creencias y mitos que inciden aspectos relacionados con el en una alimentación temprana desarrollo intelectual y en el niño o niña. salud y bienestar general. Dos de cada 3 madres de la ❑ Poca valoración familiar con ❑ Presencia de una alta tasa de localidad no amamanta a sus hijos respecto a los beneficios de la desnutrición crónica en los en forma exclusiva hasta los 6 lactancia materna. Ausencia de prácticas sanitarias ❑ El municipio no prioriza acciones ❑ Los menores seguirán para el manejo de basuras. Del mismo modo. La identificación de las consecuencias permite demostrar que las acciones dirigidas a enfrentar las causas son más sostenibles y exitosas que las ¿Cuáles son las causas? Problema de salud identificado ¿Cuáles son las consecuencias? Los padres y/o cuidadores no ❑ Los padres o cuidadores no ❑ Los niños pueden morir reconocen los signos de peligro fueron informados y cuando el problema de ante un caso de diarrea. diarrea que pueden poner en peligro sus vidas. lo que el grupo humano conoce. tiempo. menores de 5 años. del Estado. de la estructura socioeconómica. lo que aparece como manifestación externa y generalmente visible. en otras instituciones representativas de la comunidad. ❑ La salud de la comunidad en general puede estar en peligro. orientadas al saneamiento presentando cuadros de ambiental de la localidad. etc. lo una enfermedad por la cual hay cual afecta su estado de que preocuparse. Los porqués reiterativos inducen a explicar el problema.

dirigidas a enfrentar las consecuencias. Por 139 .

En referencia a la problemática de salud de la localidad de San Andrés. en la localidad de San Andrés. podríamos responder a las siguientes preguntas: 140 . ejemplo. la intervención sostenible será aquella dirigida a resolver los problemas de agua y saneamiento y no exclusivamente el medicamento para resolver los casos de deshidratación. si la causa de los episodios de diarrea en los niños menores de 5 años se origina en las condiciones de insalubridad existentes.

así como procesos de observación sistemática. ❑ Las familias no solicitan o deben velar porque se cumpla. caso en el cual se recomienda aplicar grupos focales o entrevistas en profundidad. los cuales nos sirven tanto de diagnóstico como de línea de referencia. Es recomendable desarrollar estos estudios siempre y cuando la información recopilada de otros documentos sea insuficiente para poder explicar la problemática. actitudes y prácticas (CAP). actitudes y prácticas imperantes antes de la implementación de las estrategias de comunicación. ¿Cuáles son las causas? Problema de salud identificado ¿Cuáles son las consecuencias? Los padres y la comunidad ❑ Las familias desconocen sus ❑ Los servicios de salud pierden desconocen que la salud integral derechos y responsabilidades oportunidades valiosas de de los menores es un derecho y ciudadanas en referencia al atender a los menores con un que tanto ellos como los demás cuidado de la salud de sus enfoque integral. actitudes y prácticas (CAP). así como los logros obtenidos después del proceso de implementación. En la línea referencia se deben incluir también preguntas sobre la exposición de la población a los mensajes y a la mezcla comunicacional. ❑ En los servicios de salud no se aprovechan las oportunidades de contacto con las familias para desarrollar procesos de comunicación y educación. ➤ Estudios cualitativos de conocimientos. Estos estudios 141 . actores sociales de la comunidad hijos. ❑ Los servicios de salud y la exigen atención integral comunidad no promueven los para sus pequeños. Una línea de referencia o de base es aquel punto de comparación que nos permite determinar los conocimientos. beneficios del cuidado de la salud integral de los menores como un derecho y como una responsabilidad. ➤ Estudios cuantitativos de conocimientos.

creencias. ¿Qué conocimientos. actitudes y 142 .

Si los proyectos conocimientos. cuantitativas sean costosas. la lactancia localidad no de la leche. La pregunta permite identificar aquellos aspectos ONG. como por ejemplo la experiencia. enfermedad que se de salud cuando están graves. etc.e con que en el estudio CAP (que servirá para respecto a las razones del reemplazo temprano Problema de salud Conocimientos Actitudes Prácticas identificado Dos de cada 3 ❑ Las madres cono. Los estudios CAP se usan generalmente como línea de En referencia a la problemática de la localidad de referencia para proyectos que pueden San Andrés. Todos estos requerimientos exposición de las personas a la mezcla hacen que las investigaciones comunicacional. De esta manera de salud que estamos enfrentando. con el fin de no duplicar comunicación. municipios. lo com- cual incluye muestras adecuadas y una ponente de comunicaciones) se incluya supervisión minuciosa del trabajo de los un conjunto de temas comunicacionales encuestadores e investigadores con específicos. vómitos y la fiebre. mejor alimento. actitudes y prácticas relacionados incluyen un componente de con los diferentes problemas de salud que comunicaciones.comportamientos actuales de las personas afectadas ➤ La sistematización de la información que contribuyen al problema o a su solución? aparece en estudios que otras instituciones de la localidad (el propio sector salud. materna no es amamantan a sus exclusiva. ❑ Los padres o cuidadores no identifican a tiempo los signos de peligro. universidades. y con ello podemos hacer un suficiente para recopilar los datos ya aporte importante al diseño de las estrategias de existentes. ❑ Para las madres. la ❑ A partir de los 4 madres de la cen el valor nutritivo leche materna es el meses. alimentos. es necesario asegurar aquejan a la comunidad y a sus familias (p. a partir de un sondeo cualitativo incluir o no un componente de podríamos recoger información sobre los comunicaciones.) subjetivos que están detrás de muchas prácticas hayan desarrollado sobre la problemática vinculadas al tema de salud. Los padres o cuidadores ❑ Los padres o ❑ Los padres o ❑ Los padres o no reconocen los signos cuidadores conocen cuidadores cuidadores llevan de peligro en los algunos signos de consideran que la a sus hijos al menores en un caso de peligro como los diarrea es una establecimiento diarrea. estas preguntas puede ser recopilada a través de: utilizan encuestas estructuradas y evaluar el proyecto en su totalidad y no solo su requieren rigurosidad en su aplicación. los niños hijos en forma comienzan a exclusiva hasta los 6 consumir otros meses. 143 . La información para responder a esfuerzos. Es podemos tener una información y un panorama más importante que podamos tener tiempo integral del problema. “cura sola”.

Ahora identificaremos las barreras de aprovechar los factores que contribuyan a lo tipo social. Tienen temor a acudir al puesto de salud para poder resolver sus preguntas o dudas con respecto a la lactancia materna. 6 meses. consumo temprano de otros líquidos. cognitivo que están impidiendo que la población Comportamiento Barreras que pueden estar impidiendo la Facilitadores que pueden apoyar el factible adopción de la práctica clave logro de la práctica clave Alimentar al bebé NIVEL INDIVIDUAL Las NIVEL INDIVIDUAL solo con leche materna desde la madres : La mayoría de madres de la primera hora comunidad son receptivas y tienen Consideran que la leche materna no es una buena actitud hacia la después del parto y suficiente para alimentar al bebé y por ello comunicación. horas. así como aquellos práctica clave a ser promocionada factores que podrían actuar como facilitadores para la incorporación de las mismas. tanto de día como de noche por lo Sienten que no producen suficiente leche menos 8 veces en 24 para alimentar al bebé. 144 . así como sobre una serie de valores. económico. Algunas madres valoran Tienen la creencia que la leche materna no positivamente el cuidado de la salud Alimentar al bebé calma la sed del bebé y por eso introducen el con leche materna de sus pequeños. actitudes y prácticas de la de estrategias dirigidas a vulnerar las primeras y población. cultural. durante los primeros introducen otros líquidos. de la leche materna). geográfico y segundo. mitos y/o creencias en torno a este tema: Identificamos barreras y facilitadores por adopte las prácticas clave. La En la fase de caracterización de la problemática información sobre las barreras y facilitadores nos de salud hemos aprendido un poco más acerca de ayudará a promover las prácticas clave a través los conocimientos.

información de alta credibilidad para la mujer que amamanta. Observaremos que tanto las barreras como los a la problemática que vive San Andrés. actividades de promoción de la lactancia materna exclusiva en niños y niñas A continuación presentamos. siempre en relación ria. NIVEL FAMILIAR NIVEL FAMILIAR Los esposos no apoyan a la madre que Los cónyuges de las mujeres que amamanta en las labores del hogar y dan de lactar tienen buena comunitarias como la cosecha. 145 . un análisis facilitadores no tienen que ver exclusivamente con de las probables barreras y facilitadores a partir de el individuo o su familia. disposición para recibir información asociada a temas de salud. Las abuelas y otros familiares cercanos no valoran los beneficios de la lactancia Las hermanas y madres materna exclusiva e inducen al abandono representan fuentes de temprano de la misma. sino también con la propia una de las prácticas priorizadas en nuestra histo.comunidad y los servicios de salud. algunos de los cuales están El alcalde no ha querido involucrarse en vinculados al cuidado de la salud. ACTORES SOCIALES EN EL ÁMBITO ACTORES SOCIALES EN EL ÁMBITO COMUNITARIO COMUNITARIO Los dirigentes no se involucran en la Los maestros de la red de escuelas promoción de prácticas que pueden ser públicas desarrollan periódicamente saludables para la comunidad y no perciben actividades con los padres de con claridad que este tema esté vinculado al familia y abordan diferente temas. progreso y desarrollo de la misma.

y el tiempo de espera para la consulta desarrollar trabajo articulado con la es de aproximadamente de una hora por usuario. 146 . costumbres y tradiciones. y desconoce los Las madres de la comunidad que beneficios que significa para el sustento de han tenido experiencias exitosas de una población saludable al interior de su lactancia materna se encuentran comunidad. admisiones y otros. Uno de los establecimientos de la El personal de salud hace escaso red de servicios de salud recibió un seguimiento a las madres después del premio como “amigo de la lactancia parto. Los médicos oponen resistencia a desarrollar labores de comunicación y educación con las familias por fuera del establecimiento de salud. Los voluntarios de la Cruz Roja están comprometidos con el trabajo comunitario. motivadas para compartirlas. Comportamiento Barreras que pueden estar impidiendo la Facilitadores que pueden apoyar el factible adopción de la práctica clave logro de la práctica clave menores de 6 meses. Limitado uso de los espacios naturales de comunicación dentro de los servicios de salud. La mayor parte de familias vive por lo menos El médico jefe de la red de servicios a dos horas de los establecimientos de de salud está muy motivado para salud. saludable. La iglesia de la localidad esta comprometida con la mejora de la salud de las familias. como por ejemplo las salas de espera. Los promotores de salud están capacitados en técnicas para amamantar. comunidad. y en las visitas domiciliarias no se materna” por las labores de adopta un enfoque integral para las promoción a favor de esta práctica acciones de prevención y promoción. ACTORES SOCIALES: SERVICIOS DE NIVEL INSTITUCIONAL: SERVICIOS SALUD DE SALUD Durante el control prenatal no se comparten Los establecimientos que han con la familia mensajes vinculados a los incorporado en su práctica beneficios de la lactancia materna y a las cotidiana la comunicación asertiva técnicas de amamantar. y el trabajo en equipo son aquellos que tienen mejor disposición a Las usuarias de los servicios de salud se implementar estrategias de quejan frecuentemente por el trato comunicación para promover las impersonal y poco respetuoso de sus prácticas clave.

147 .

El proceso de diagnóstico nos aporta insumos que de leche materna. buscamos modificar. en el caso de la estrategia AIEPI. A comportamientos actuales de la población y los continuación veremos la forma de priorizar y comportamientos ideales. tratando de acercarnos lo más posible a los comportamientos ideales pero reconociendo que hay barreras que se interponen en el camino. la técnica de la extracción y conservación de la leche materna. de la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida podría desglosarse en una lista de comportamientos específicos que describan la frecuencia con la que se debe amamantar. necesario para la solución del aunque no siempre es fácil de problema identificado. Esto implica que lo que hemos aprendido: debemos decidir qué comportamientos específicos queremos promover para cada situación. para operacionalizar una práctica clave lo primero que tenemos que hacer es desglosarla en los distintos comportamientos ideales que la componen. la necesidad de no dar agua ni otros líquidos aparte 148 . caso de enfermedad. Por ejemplo. las técnicas correspondientes y el posicionamiento del bebé. entre otras cosas. etc. la práctica COMPORTAMIENTO IDEAL COMPORTAMIENTO ACTUAL COMPORTAMIENTO FACTIBLE ( Prácticas clave) (Problemática de salud) (Comportamiento específico) Es aquel que se considera Se refiere al comportamiento Es el comportamiento factible de técnicamente correcto. pero antes debemos operacionalizar las prácticas clave de tal modo que podamos ajustarlas a la Hasta aquí hemos identificado los problemática de salud que hemos identificado. Después tendremos que priorizarlos y seleccionar los más apropiados según el contexto. llevar a la práctica por parte del público destinatario debido a factores económicos. Esta vigente en la población y que lograr y que es absolutamente conducta se considera ideal. culturales. Por lo tanto. Ahora necesitamos seleccionar los comportamientos específicos que elaborar una lista de comportamientos factibles. Seleccionamos los comportamientos prioritarios aunque también facilitadores que conduzcan a su que vamos a fomentar plena adopción. geográficos. Cada práctica clave es una suma de A continuación presentamos algunas definiciones comportamientos ideales recomendados para el que nos ayudarán a repasar y comprender mejor conjunto de la población. y cómo alimentar al bebé en utilizaremos para empezar a pensar en la acción. vamos a promover.

❑ Alternar el pecho en cada alimentación para garantizar su vaciado y estimular la producción de leche. biberones. los 6 meses. ❑ Administrar a los niños ❑ Los padres y/o cuidadores no ❑ Cuando el niño tiene diarrea.COMPORTAMIENTOS IDEALES COMPORTAMIENTOS (Prácticas clave) ACTUALES COMPORTAMIENTOS (Problemática de salud) FACTIBLE (Comportamientos específicos ❑ Amamantar a los bebés desde ❑ Dos de cada 3 madres de la ❑ Mantener al recién nacido el nacimiento y de manera localidad no amamantan a sus cerca de la madre y exclusiva hasta los 6 meses de hijos en forma exclusiva hasta amamantarlo durante la edad. Seguir infecciones. por lo menos 8 veces en 24 horas. cuando el bebé lo pida. localidad alimenta al recién ❑ Alimentar al bebé hasta los 6 nacido con leche en la meses y de forma exclusiva primera hora después del con leche materna. No dar parto. Cuando un niño tiene fiebre. no vestirlo con ropa abrigada y darle una dosis de Paracetamol para bajarle la temperatura. ❑ Amamantar. agua u otros líquidos y/o alimentos. seguir alimentándolo. ❑ Si el bebé enferma se lo debe continuar amamantando. alimentando al niño. diarrea en los menores. 149 . tantas veces lo pida. durante los primeros 6 meses. darle más líquidos. primera hora después del ❑ Una de cada 3 madres de la parto. enfermos el tratamiento reconocen los signos de empezar cuanto antes a darle casero apropiado para las peligro ante un caso de líquidos caseros.

y para el caso de la problemática de salud de la localidad de San Andrés. A manera de ejemplo. 150 .

presentamos el siguiente cuadro: 151 .

Para terminar esta fase. solo restaría priorizar y 152 .

considerados en esta fase del diagnóstico. seleccionar los comportamientos factibles más de salud de la comunidad con la que relevantes para el programa de comunicación. A sería invertir nuestros recursos en aquellos continuación presentamos. y en cada Este proceso de priorización de comportamientos país naturalmente. nos indica en qué comportamiento. En este sentido. condiciones normales. Lo ideal forma eficiente a nuestra población objetivo. regional y regional. Sin embargo. recogeremos y visión integral de la realidad a partir de la cual organizaremos la información sobre los recursos de vamos a diseñar la estrategia. Para ¿Cómo podemos priorizar nuestra lista de lograr este objetivo. recursos y asegurarnos de que estamos promoviendo las conductas más relevantes. Para poder priorizar nuestros comportamientos El ejercicio de priorización nos ofrece las factibles de una manera objetiva es importante siguientes ventajas: tener criterios de priorización. comportamientos que tengan alto impacto sobre el una propuesta acerca de los aspectos que pueden ser problema de salud y sean fácilmente modificables. medida se resolvería el problema de salud si la población realizara ese comportamiento de manera sostenida. En estamos trabajando. 153 . Es comunicación importante entonces que observemos cómo todos ellos se complementan. Ésta comprende el comunicación que existen en la localidad. región o abordaje de los aspectos que a continuación se país. a manera de ejemplo. Esta información es útil para la selección describen. Todos los aspectos tratados hasta este punto Identificamos los recursos y espacios de constituyen elementos del diagnóstico. y para la problemática de salud que se quiere abordar. lo cual permite tener una En este momento identificaremos. impacto y modificabilidad podremos comparar los comunicación más apropiados para alcanzar de una comportamiento factibles y priorizarlos. se podrán incluir otros que serán se puede utilizar para diseñar estrategias de relevantes para la realidad que les corresponde vivir intervención a nivel local. En otras palabras. nos ayudará priorizar todos comportamientos factibles? los comportamientos factibles. en los niveles local y regional. los cuales serán desarrollados de manera pertinente de los espacios y medios de individual. resultaría muy difícil ➤ Nos ayuda a racionalizar los recursos promover todos los comportamientos factibles de financieros y humanos disponibles todas las prácticas clave en salud infantil. focalizando nuestros esfuerzos en los Debemos gestionar bien nuestros escasos comportamientos más importantes. hay dos criterios fundamentales: impacto y ➤ Permite ordenar y comparar los modificabilidad de las conductas factibles. comportamientos más relevantes para la problemática Con IMPACTO MODIFICABILIDAD base en su El impacto es una estimación del efecto que La modificabilidad nos indica lo fácil o difícil que obtendríamos si la población adoptara un cierto resultaría a la población adoptar ese comportamiento.

❑ Revistas. ❑ Otros ❑ Fiestas patronales ❑ Personas que ❑ Otros estampan polos ❑ Personas que cuentan con equipos de perifoneo ❑ Otros Público objetivo primario (POP) Público objetivo secundario (POS) ➤ El POP se define como aquel segmento de la ➤ El POS está constituido por aquellas población que tiene mayores posibilidades personas que no son destinatarias de responder a la propuesta de cambio de directas de la intervención. al público objetivo secundario (POS) y a ¿A quiénes se puede comunicar los aliados estratégicos de la intervención. periódicos locales ❑ Club de madres rotafolios. las decisiones que tome el público primario. pero que comportamiento. El ejercicio de segmentación nos ¿Quiénes responderán mejor al permite identificar al público objetivo primario intento de cambio? (POP). Seleccionamos los públicos destinatarios Las siguientes preguntas facilitan la elección del POP: En este momento delimitaremos claramente con qué segmento de la población afectada por el ¿Quiénes están directamente problema —y por tanto susceptible al cambio— afectados por el problema? vamos a trabajar. volantes. Este permitan abordar el problema y grupo puede ser de gran influencia en experimentar con ellas. mejor el mensaje? Medios de Medios de Espacios de reunión Personas. instituciones comunicación de la comunicación de periódica y eventual u organizaciones zona cobertura distrital o dedicadas a desarrollar nacional que llegan a la tareas artísticas. Puede estar compuesto por 154 . zona educativas y de comunicación ❑ Grupos de baile ❑ Radios locales ❑ Emisoras radiales ❑ Parroquias ❑ Grupos de teatro ❑ Televisión ❑ Televisión ❑ Plazas/parques ❑ Grupos de títeres comunitaria comunitaria ❑ Mercados ❑ Grupos de música ❑ Radios mercado ❑ Otros ❑ Bodegas ❑ Personas que hacen ❑ Instituciones con ❑ Instalaciones banderolas sistemas de deportivas perifoneo ❑ Personas que dise. debido a que puede son indispensables para el desarrollo acceder y disponer de soluciones que le de la estrategia de comunicación. ❑ Comedores ñan afiches. boletines. etc.

esenciales y por lo tanto son fuente de altísima motivación. líderes ascendencia en las familias en esos aspectos religiosos. miembros de la familia. costumbres. los líderes religiosos afirman su dirigentes comunales. ¿Quiénes pueden influir en el POP para Los dirigentes comunales lideran las la toma de decisiones? organizaciones de base en las cuales se agrupa ¿Quiénes nos pueden dar ideas sobre la población para resolver sus problemas y cómo fomentar el cambio de necesidades esenciales. el medio ambiente y los entornos del público objetivo secundario: saludables. ¿A qué actores sociales o líderes de opinión líderes locales. económicas o de comportamiento en el POP? expresión cultural. que nos pueden ayudar a resolver el problema. OPS. una de las personas más importantes y a la que la población le reconoce. la capacidad de liderazgo como autoridad y como recurso de consulta por su 4 La caracterización de los actores sociales clave ha sido tomada de Guía de mensajes para actores sociales clave. etc. además de su rol Aliados estratégicos educativo. actitudes y bienestar. los valores y las cambios de comportamiento (alcaldes. 2003.Cruz Roja. privilegiada para motivar e incentivar la concertación de esfuerzos e iniciativas a favor Las siguientes preguntas facilitan la elección de la salud. o como un facilitador o que estamos proponiendo? motivador de la adopción de la o las prácticas clave priorizadas. Proyecto Regional AIEPI mayor Comunitario. nivel de influencia y a quienes podamos involucrar directamente en la El maestro. maestros. por la relación formadora directa con implementación de las estrategias de los niños en edad escolar y con sus familias. podemos involucrar para generar vecinos. En ese contexto tiene una posición prácticas. ➤ Son aquellos actores sociales o instituciones formación. maestros. es comunicación educativa. El POS actúa como corrientes de opinión favorables a los intermediario de los procesos de cambio de procesos de cambio de comportamiento comportamiento. proveedores de salud. estos líderes pueden igualmente Es muy importante que prioricemos dentro del participar en los procesos de promoción de POS a aquellos que efectivamente tienen un prácticas clave. y por lo tanto a lograr los Por su relación con la fe. y esta El alcalde4 es elegido para gobernar la localidad y información se puede obtener de los por tanto es el responsable de su desarrollo y estudios de conocimientos. periodistas o comunicadores). Por su cercanía con la población. agentes comunales. Las siguientes preguntas facilitan la elección de los aliados estratégicos: ¿Qué instituciones nos pueden ayudar a multiplicar los efectos que esperamos en el POP? 155 .

“Administre a ❑ Cuando el niño Familias con los niños tiene diarrea. Frente a dos de las prácticas clave priorizadas — lactancia exclusiva hasta los 6 meses y tratamiento de las infecciones de los menores en el hogar— y los comportamientos factibles definidos para abordar la problemática de salud 156 . darle más líquidos. ❑ Cuando un niño tiene fiebre. ❑ Voluntarios comunicación de manera la primera hora de la Cruz ❑ Líderes de exclusiva hasta después de Roja organizaciones nacido y durante de base los 6 meses de ❑ Promotores de los primeros 6 vida”. meses. no vestirlo con ropa abrigada y darle una dosis de Paracetamol para bajarle la temperatura. salud ❑ Maestros ❑ Alimentar al ❑ Hermanos ❑ Alcalde bebé con leche mayores materna tanto de día como de noche por lo menos 8 veces en 24 horas. Seguir apropiado para alimentándolo. hogar el antes a darle tratamiento líquidos caseros. por su labor desempeñan un papel muy importante en en los diferentes medios de comunicación en su lo que se refiere a incidir en los patrones calidad de generadores de noticias y de conducta y consumo de individuos y formadores de corrientes de opinión. Práctica clave Comportamientos Aliados priorizada factibles Público objetivo Público objetivo estratégicos o primario (POP) secundario (POS) actores claves “Amamante a ❑ Alimentar al bebé Madres con ❑ Personal de ❑ Periodistas de los bebés desde solo con leche bebés menores salud los medios de el nacimiento y materna desde de 6 meses. Los periodistas y/o comunicadores. familias. seguir alimentándolo. las infecciones”. niños menores enfermos en el empezar cuanto de 5 años.

que vive San Andrés. podemos identificar los siguientes públicos destinatarios: 157 .

realizables. Alcanzar esta meta requiere múltiples acciones. actitudes y prácticas. trátese del nivel local. ➤ Alcanzable (posible de lograr con los recursos disponibles) ➤ Dirigido (a un público definido y Definimos los objetivos de comunicación cuantificado) ➤ Razonable (en coherencia con los posibles En salud. como resultado de la estrategia de comunicación. a continuación presentamos una 2. debe definir el cambio que se espera que el público destinatario adopte o practique respecto a los problemas identificados. Dicho cambio puede expresarse a nivel de prácticas. 10 relativos a las prácticas son los propios años) comportamientos factibles.e. generalmente expresado en En relación con la problemática de la localidad de porcentaje (p. los objetivos 3. El objetivo de comunicación. la mejor forma de plantear los objetivos de comunicación es desglosarlos en objetivos de conocimiento. Un grupo específico (p. Del mismo Para fijar una meta sanitaria deben estar presentes modo. Como podemos observar. 10%) San Andrés. Un número. Este proceso de identificación de públicos comunicación pueden recordarse con el acróstico destinatarios aplica igualmente cuando estamos MADRE. cuando nos referimos a una meta estamos cambios de conducta) hablando de un resultado esperado o un cambio ➤ Específico en el tiempo (precisión general deseado (impacto sanitario) que no respecto al tiempo en que dará el cambio) depende solo del programa de comunicación (por Los objetivos de comunicación. disminuir en un 10% la prevalencia de conocimientos. actitudes y prácticas. en términos de ejemplo. de las cuales una de las más importantes será la implementación de estrategias de comunicación. incremento de conocimientos y/o desarrollo de actitudes favorables al mismo. actitudes 15 años) y prácticas. constituirán obesidad infantil en niños menores de 15 años en también una directriz para definir los mensajes un lapso de 10 años). Un período determinado de tiempo (p. 1. claves y los denominados mensajes de apoyo en nuestra estrategia de comunicación.e. diseñando estrategias de comunicación a nivel ➤ Medible (que se puede verificar) nacional o regional. Los objetivos deben ser específicos. en función de los objetivos definiremos más tres elementos: adelante los indicadores de evaluación. medibles y estar jerarquizados. Los aspectos que deben considerarse para formular un objetivo de 158 . Por tanto. regional o nacional. niños menores de propuesta de objetivos de conocimientos.e.

...% de las madres con niños menores madres con menores ❑ Alimentan al bebé solo con de 6 meses de la localidad de 6 meses de la leche materna desde la de San Andrés saben que: localidad de San primera hora después del Andrés: nacimiento y durante los ❑ Desde la primera hora primeros 6 meses. continuar cumplir las ❑ Cuando un niño tiene alimentándolos cuando indicaciones están enfermos.. tanto de día como de noche.... después del nacimiento ❑ Valoran ❑ Alimentan al bebé con leche y durante los primeros positivamente la materna tanto de día como 6 meses los bebés práctica de la deben ser alimentados lactancia materna de noche por lo menos 8 solo con leche materna. Después de un año de Madres con niños Después de un año de Después de un año de intervención. ❑ La madre debe amamantar al bebé. el Andrés: las . conocen: 5 años: empiezan cuanto antes a darle líquidos caseros y ❑ Los beneficios de ❑ Opinan a favor de siguen alimentando al niño.. le dan una dosis de caso de fiebre. le dan más líquidos.. el 40% de los menores de 5 implementación de la implementación de la padres y/o cuidadores de los años estrategia de estrategia de pequeños menores de un año comunicación. al menos 8 veces en 24 horas. ❑ Los beneficios de la lactancia materna para la salud del bebé y de la madre. el ..% de las menores de 6 implementación de las de implementación madres con niños menores de meses estrategias de de las estrategias de 6 meses de la localidad de San comunicación. veces en 24 horas. continúan alimentándolo.% de comunicación. dadas en los fiebre.. los de la localidad de San Andrés: y/o cuidadores de niños padres y/o cuidadores menores de 5 años de niños menores de ❑ Cuando el niño tiene diarrea. Público objetivo Objetivo de conocimiento Objetivo de actitudes Objetivo de comportamiento primario (POP) Comportamiento factibles Después de un año de Madres con niños Después de un año de Después de un año intervención.. Paracetamol para bajarle la temperatura. los padres comunicación. ❑ Qué medidas tomar en establecimientos lo visten con ropa ligera y el hogar frente a un de salud. 159 .. el .. y sus beneficios..

160 .

los básicos de cada una de las posibles estrategias de objetivos de cambio de conocimientos. a manera de ejemplo. y en los otros públicos priorizados. No olvidemos que se trata promover los comportamientos prioritarios de aplicar un enfoque integral de comunicación que nos permitirá abordar simultáneamente varias Ahora que tenemos claridad sobre los problemas de prácticas clave y sus respectivos comportamientos. actitudes y prácticas en las familias Andrés. en caso de que tengamos que crear una comunicación y los mensajes que vamos a radionovela. esto privilegiar el contacto personal y el reforzamiento se conoce como mezcla comunicacional y nos grupal apoyados por acciones de abogacía. Veremos estrategias de comunicación a nivel nacional y de qué forma se pueden priorizar y complementar regional. priorizados de manera complementaria y creando así como las barreras y facilitadores por sinergias que beneficien a la población. Éstas deben estar priorizados y no solo hacer referencia a uno de orientadas a vulnerar las barreras identificadas y ellos. y que conocemos los conocimientos. serán diseñadas conjuntamente con ser muy útiles y aplicables para las otras que 161 . a continuación presentamos un comportamientos. un capítulo podría abordar los mensajes identificado para lograr los objetivos propuestos. En el caso específico de la localidad de San aprovechar los facilitadores que hayamos Andrés. Cabe notar que todos Dado que en el Capítulo I de la guía nos estos mensajes se complementarán unos a otros familiarizamos con los aspectos conceptuales para lograr los mejores efectos y. tal y Recordemos que las estrategias que definamos para como se especificó en los pasos descritos cada una de las prácticas clave priorizadas pueden anteriormente. el cual se conoce en ese contexto como las estrategias de comunicación tanto a nivel selección de intervenciones apropiadas. en otros será necesario comunicación y en el marco de sus funciones. Las estrategias serán diferentes si nuestro objetivo Las estrategias que definamos incorporarán la es incrementar conocimientos o si pretendemos selección de determinados recursos o materiales de cambiar conductas o modificar actitudes. con un enfoque de comunicación. población destinataria desde diferentes espacios y canales de comunicación. los capítulos pueden abordar mensajes comunicar. los objetivos de ejemplo. trabajando bajo el supuesto de que. los comportamientos esperados. ejemplo de su aplicación a partir de una de las prácticas clave priorizadas y los comportamientos El mismo proceso se sigue para el diseño de factibles en la localidad de San Andrés. por esa vía. todos los elementos de la mezcla prácticas clave y definido los comportamientos comunicacional para transmitir los mensajes factibles. definiremos entonces las estrategias de correspondientes a los comportamientos comunicación especificas. nacional como local para el cumplimiento de los objetivos dirigidos a mejorar los niveles de A la luz de la problemática de la localidad de San conocimientos. que hemos priorizado las estratégico. podríamos proponer. actitudes y comunicación. En comunicación que serán usados por los diferentes algunos casos podremos recurrir a los medios actores sociales desde sus propios espacios de masivos de comunicación. los cuidados del niño enfermo. correspondientes a los comportamientos actitudes y prácticas de la población destinataria. el desarrollo de las siguientes estrategias en dos fases. es correspondientes a la lactancia materna y otros a decir. Por comportamiento factible. entre permitirá llegar con los mismos mensajes a la otras. salud en los que necesitamos incidir con estrategias de esta manera aprovecharemos.Definimos las estrategias de comunicación para hayamos seleccionado.

Para ello se harán visitas marco.. así como los salud y. Tal acondicionamiento debe dirigirse igualmente a hacer que los servicios de salud posibiliten la atención integral de los pequeños de 162 . se procurará capacitar a líderes de participativos que ayuden a destacar tanto la opinión como cantantes. etc. y habiéndose identificado el comportamiento del Se trata de acondicionar los servicios de salud a alcalde como una barrera para la adopción del las expectativas y deseos de las familias. Mercadeo social Para la problemática de la lactancia materna. convincente y sus actores sociales en el cuidado de la salud motivadora. se desarrollarán acciones de recogiendo sistemáticamente sus percepciones abogacía específicas orientadas a difundir las con respecto a la calidad ofrecida. y en de las prácticas priorizadas especial la de los de los menores de 5 años. para que se apoyo para el desarrollo del proceso de abogacía se conviertan en voceros de los beneficios del producirá un conjunto de materiales conformado cuidado de la salud integral de los menores. así por una carpeta y hojas informativas con la como de las ventajas de la lactancia materna. resaltar su función como derechos y responsabilidades de las familias y la promotores de la salud y su responsabilidad en ese comunidad en su cuidado. maestros problemática de salud de la comunidad como los destacados. y un video oportunidad de contacto masivo con la población motivador acerca de los derechos y destinataria para compartir estos mensajes responsabilidades de las familias. locutores de programas radiales. comunicación permanente con los periodistas de los diferentes medios masivos para compartir la Primera fase: Crear condiciones para la promoción problemática de salud de la comunidad. comportamiento. la comunidad y educativos de una manera sencilla. etc. mejorando las relaciones de la comunidad. beneficios del cuidado de la salud integral de los menores. los actores sociales e implementadas con su Asimismo se implementará un sistema de compromiso y participación. integral de los menores. beneficios del cuidado de la salud integral. Estas acciones podrán ser interpersonales dentro del propio equipo de salud desarrolladas por miembros representativos de la para que sus integrantes puedan comunicarse propia comunidad como son los dirigentes mejor entre ellos y con la comunidad. regional y y a las comunidades para acercar a los nacional para evidenciar los beneficios de la profesionales de los medios a la problemática de atención integral de los menores. y generando vecinales. futbolistas. los voluntarios de la Cruz Roja. Para ello se les suministrará información sintética Creación de corrientes de opinión favorables: cualitativa y cuantitativa acerca de las prácticas abogacía clave priorizadas y sobre su impacto en el desarrollo de la localidad. Esto descripción de la problemática de salud y el rol de con el fin de que aprovechen cualquier cada uno de los actores sociales. a partir de allí. personales a cada uno de los actores y se les involucrará en el desarrollo de talleres Por último. capacitando al consecuencias que trae consigo el no adherir a la personal de salud en técnicas de comunicación lactancia materna exclusiva en la salud de los bebés asertiva y consejería. los una visión compartida sobre los alcances y líderes comunitarios. Como familias de la comunidad. Se promoverán Se trata de llevar a cabo acciones de abogacía con igualmente visitas guiadas a los servicios de salud los actores sociales clave a nivel local.

163 .la localidad. articulando los tres componentes AIEPI.

El acondicionamiento de los servicios incluirá la 164 .

las asambleas comunales. líderes naturales de las comunidades. menores. a saber. presentación de “desviantes positivos”.. Esto se hará a través de las emisoras de roles. Se priorizará la integral de los pequeños. estas actividades serán dramatizadas. También se programará la emisión de un programa Asimismo. En estas dos versiones se escuela. se puesto en práctica los mensajes propuestos. se puedan recrear sus como las responsabilidades compartidas de la vivencias con respecto a la problemática de salud familia y la comunidad en el cuidado de la salud que se pretende enfrentar. sala de espera. organizadas y gestionadas por todos los actores clave representativos de la comunidad. Estos sociodramas serán alternados con compartir los mensajes clave de las prácticas la emisión de la serie de cuñas radiales priorizadas. Del mismo incorporarán además mensajes relacionados con los modo. así como a los cuidados del niño enfermo los actores sociales desde sus propios espacios y en el hogar. Para tal efecto. así de las propias familias. etc. en las cuales se brinde no solo atención aborden la importancia del cuidado de la salud médica especializada sino que además se integral de los menores. alcaldes. dirigentes. Esto se hará mediante acciones de mayor audiencia entre nuestro público destinatario comunicación comunitaria como presentaciones (edu-entretenimiento). se diseñará un juego educativo para radial de media hora de duración en la red de radios escenarios públicos que revalore la participación de municipales en el que. Comunicación masiva Comunicación comunitaria con un enfoque de Se emitirá una serie de cuñas radiales dramatizadas edu-entretenimiento a manera de radionovela de un minuto de duración cada una. etc. Para ello se programará la por la protección de la salud integral de los presentación de sociodramas interactivos que menores.preparación de sus espacios naturales de Movilización comunitaria comunicación —admisiones. referidas a los beneficios de la atención Se trata de promover los mensajes clave de las integral de la salud de los menores y de la lactancia prácticas priorizadas con la participación de todos materna. Segunda fase: Promoción de las prácticas clave maestros. es decir. voluntarios de la priorizadas Cruz Roja. realizarán acciones a partir de vivencias lúdicas y de entretenimiento que generen espacios de reflexión con los padres de familia para promover el conocimiento de sus derechos y 165 .— como espacios educativos en los cuales se Se trata de eventos comunitarios representativos promoverán los mensajes referidos a las prácticas como las ferias de la salud integral o las cruzadas clave priorizadas. a partir de la participación las parejas en las prácticas de lactancia materna. personal de salud. etc. una versión grabada de las mismas será derechos y responsabilidades de las familias y usada en las salas de espera de los establecimientos comunidad en el cuidado de la salud integral de los de salud. trabajando por un objetivo común. de las propias Aprovechando el trabajo de la red de escuelas familias o madres que sirvan de ejemplo por haber publicas de la localidad de San Andrés. los beneficios de la aproveche ese espacio comunitario como un lugar lactancia materna y los cuidados del niño enfermo valioso de comunicación con las familias para en el hogar. Estas cuñas serán itinerantes de teatro callejero en dos versiones: una promocionadas por los propios actores sociales en referida a lactancia materna y la otra a los cuidados sus espacios naturales de comunicación como la del niño enfermo.

los promotores y los voluntarios de la Cruz Roja para comunicar los mensajes clave y de apoyo de las prácticas priorizadas. desde el momento mismo en que son concebidos. como por ejemplo un calendario. un video para las salas de espera y para sesiones educativo-demostrativas. de los establecimientos de salud con las familias serán aprovechadas por el personal de salud. así como un recordatorio utilitario para las familias. del niño en el hogar. a partir de una revisión de la experiencia vivida. siempre de acuerdo con las necesidades e intereses del público destinatario. la información pertinente al 166 . Las acciones mencionadas serán respaldadas mediante el uso de material comunicacional de apoyo como un álbum de láminas que contengan los mensajes clave. En el caso de la lactancia materna se hará énfasis en sesiones demostrativas a madres lactantes o en período de gestación. En referencia a la promoción de los beneficios del cuidado de la salud integral de los menores. responsabilidades con respecto a la salud integral reconocimiento de signos de peligro y los cuidados de sus hijos. los mensajes clave de promoción del cuidado de la salud integral de los pequeños. y sobre todo a los beneficios del cuidado integral de la salud de los pequeños. estos mensajes estarán presentes en todas las sesiones de consejería u oportunidades de comunicación grupal que sostengan estos actores con las familias. al tiempo que se apelará a testimonios de madres y parejas que hayan tenido experiencias exitosas de lactancia materna exclusiva. Se aprovechará el momento del control prenatal para compartir con la madre y su familia los diversos mensajes referidos a las prácticas clave priorizadas. En la instancia de internación se implementará un servicio especializado de consejería a las familias de los menores que han sido dados de alta para compartir en este espacio. La intención es comprometerlas para que se conviertan en Comunicación interpersonal y grupal “familias mensajeras de la salud” para que compartan estos mensajes con sus pares en la Todas las oportunidades de contacto dentro y fuera comunidad.

así como para los actores sociales que hayan promovido esta práctica en forma activa y comprometida. Asimismo permite establecer y observar la complementariedad de las estrategias de comunicación elegidas y. en ese marco. siempre desde su propio rol y funciones. A continuación presentamos un gráfico que nos permite visualizar la mezcla comunicacional propuesta para abordar dos de las prácticas clave priorizadas en la localidad de San Andrés. 167 . Asimismo se llevarán a cabo visitas comunitarias dirigidas a promover los beneficios de la salud integral de los menores. voluntarios de la Cruz Roja y personal de salud con mayor número de referencias y contrarreferencias. Se hará un reconocimiento de aquellos agentes comunitarios de salud. y apelando a sus propios espacios y oportunidades de comunicación con las familias y la comunidad. las acciones de comunicación que llevarán a cabo los diferentes actores sociales a favor de la promoción de las prácticas clave. También se entregarán certificados de reconocimiento para las madres y padres que hayan logrado completar con éxito el período de lactancia materna exclusiva.Mercadeo social Se optimizará la distribución de los servicios de salud promoviendo un mayor número de visitas domiciliarias a aquellas familias que tengan niños menores de 6 meses para promover los comportamientos saludables en materia de lactancia materna.

en la medida en que constituyen el Una vez definidos los comportamientos factibles y conjunto de ideas seleccionadas y jerarquizadas los objetivos de mejora de conocimientos. teniendo en cuenta aspectos aquello que vamos a comunicar a las familias: los cognitivos y emotivos. esto es. Éstos son elementos esenciales de la estrategia. qué se quiere y prácticas. actitudes que queremos transmitir. Cabe señalar que para ser 168 . MEZCLA COMUNICACIONAL: CÓMO APROVECHAR EL ROL Y ESPACIOS DE COMUNICACIÓN DE LOS ACTORES SOCIALES PASO 1 Crear una visión compartida PASO 2 Elaborar la estrategia PASO 3 Diseñar un paquete integrado de acciones de comunicación PASO 4 Implementar y ampliar la experiencia PASO 5 Reprogramar PLAZA y ajustar las FIESTAS PATRONALES MERCADOS • Ferias • Grupos musicales intervenciones • Teatro itinerante con base en los • Teatro itinerante • Desfiles o pasacalles resultados Definamos los mensajes mensajes. debemos entonces definir con claridad decir y cómo.

podrían confundir a las familias. alimentan esta fase de la definición de las estrategias de comunicación. contradictorios. La Guía de mensajes por actores sociales (OPS. porque los contenidos se generalmente se trabajará sobre la base de un solo encuentran estrechamente interrelacionados y mensaje clave. definiendo un conjunto de mensajes básicos y de Esto deberá hacerse aplicando siempre el criterio apoyo por cada una de ellas y por actor social que de complementariedad. mientras que en una cuña radial metodológica. Éstos aparecen en la materiales tengan todos los mensajes. tipo y su forma de uso. permitirá que las familias sean impactadas por los ➤ Creíbles: coherencia entre fuentes o mismos mensajes en diferentes espacios y por portavoces confiables y el mensaje. ➤ Testimoniales: mostrar situaciones reales de la vida cotidiana de la audiencia. De otro modo contradictoria con la de otros mensajes. su AIEPI).efectivos. Los mensajes que prioricemos deberán estar La estrategia AIEPI ha logrado un importante contenidos en los diferentes recursos de la avance en relación con las acciones de comunicación o materiales educativo- comunicación para el cambio de comunicacionales que vayamos a producir o que comportamiento. de modo que no todos los participa en la estrategia. diferenciación de los mismos. en una presentación de teatro de la mencionada guía. pueden ser adaptados a la realidad de cada país ➤ Coherentes: no presentar información pero sin cambiar su esencia. Esto personajes. selección dependerá del objetivo del material. que terminarían ➤ Breves: incluir una o dos ideas como recibiendo mensajes distintos e incluso máximo. que recomendamos podríamos abordar dos o tres mensajes en el utilizar conjuntamente con la presente guía propio guión. destinataria. lo cual ➤ Responder a una necesidad: centrarse en contribuirá a reforzar los esfuerzos dirigidos a lo más importante para la audiencia que se adopten las prácticas clave priorizadas. ➤ Ser claros: evitar tecnicismos ➤ De tono positivo: evitar las frases en La guía de mensajes hace una importante negativo o prohibitivas. 169 . parte de diferentes actores sociales. A continuación presentamos un ejemplo extraído Por ejemplo. ➤ Proactivos: invitar a la acción utilizando Recordemos que los mensajes clave y de apoyo verbos activos. Esto se ha hecho no solo hubiésemos seleccionado en la fase de priorizando las prácticas clave sino también diagnóstico y estemos dispuestos a reproducir. agrupándolos ➤ Atractivos: llamar la atención por encima según la pertinencia y oportunidad que tienen los de otros mensajes y usar lemas actores sociales de entrar en contacto con las “pegajosos” que involucren pocos familias. a partir de su rol en la comunidad. los mensajes deben poseer las siguientes ➤ Suficientemente redundantes: repetir los características: conceptos más importantes y destacarse por sobre los demás.

la protección Se le debe amamantar en será mayor. Recuerda que posee sustancias que lo así crecerá sano. protegiendo a la madre porque la lactancia materna ayuda a disminuir el sangrado después del parto y de esta forma el útero se contrae con mayor rapidez. pecho poco después del exclusiva por lo comunitarios. lo menos 8 veces en 24 también está horas. feliz. por alimenta del pecho. ❑ La leche materna es el primer y Mensajes de apoyo los lactantes de voluntarios de la mejor alimento que da vida a ❑ La leche que sale del manera Cruz Roja. también llamada menos seis primera media hora de primera leche o calostro. desde la parto. meses desde el nacido. ❑ Inmediatamente. forma exclusiva tantas veces ❑ Cuando el bebé se como el pequeño lo pida. agentes los bebés. fuerte y protegen de muchas nacimiento. No necesita pecho al bebé. 170 . enfermedades. el bebé debe tomar es el mejor alimento momento su primer y mejor alimento: para el bebé porque mismo de su leche materna. Mensajes clave Mensajes de apoyo Prácticas clave Público secundario Amamante a Personal de salud. en la de otro alimento ni agüitas. primera media hora de nacido. ❑ Hasta los 6 meses la leche Recuerda que mientras materna es el mejor alimento más rápido se le dé el para los bebés. ❑ Los bebés que son alimentados exclusivamente con leche materna hasta los 6 meses se enferman menos que aquellos que reciben otros tipos de leche (siguen otros).

171 .

Seleccionamos materiales de comunicación acordes de comunicación; y ➤ las
con los mensajes estrategias de comunicación.

Es importante que identifiquemos los materiales Existe una variedad de materiales de esta índole
de comunicación que hayan sido producidos para como son los juegos educativos, programas
la localidad, región o país en función a las radiales, radionovelas, historietas, obras de
prácticas clave y a los comportamientos factibles teatro, muestras itinerantes, canciones, manuales,
definidos sobre los cuales vamos a intervenir. CD interactivos, videos, etc., y su selección
Esto por cuanto los procesos de producción de estará determinada principalmente por el tipo de
materiales son prolongados y dispendiosos, de interacción que deseemos establecer con nuestro
manera que debemos primero aprovechar los público destinatario.
esfuerzos que ya se hayan podido desarrollar al
respecto en el nivel nacional, regional o local, Por lo general, dependiendo del tipo de material,
trátese de ONG, el propio Ministerio de Salud, las en su diseño y producción se cuenta con el apoyo
agencias de cooperación internacional, los de personas especializadas como dibujantes,
municipios, etc. No sobra repetir aquí que esto se guionistas, diagramadores, especialistas en
puede hacer siempre y cuando los materiales en comunicación comunitaria, etc. Aun así,
mención sean coherentes con los debemos participar en todo el proceso de diseño
comportamientos que estemos promoviendo y y producción para asegurar que los materiales
por tanto con los mensajes que comunicaremos. cumplan con el objetivo planteado y sean de
calidad.

Producimos y validamos el paquete de materiales La fase de elaboración de materiales educativo-
educativo-comunicacionales comunicacionales exige una permanente revisión
y evaluación, ya que durante este proceso éstos
pasan por una serie de modificaciones hasta
Se trata de materiales de carácter didáctico y llegar a su producción final. No debemos olvidar
promocional que se emplean en apoyo a las que antes de la validación, el material no es más
actividades a realizar según la mezcla que un boceto o borrador y que solo después de
comunicacional que se haya definido y con base validarlo podremos pasar a la fase de producción
en la estrategia previamente diseñada. Éstos final.
deben responder a:
Para elaborar materiales apropiados es necesario
➤ la práctica clave priorizada y a los
tener en cuenta cinco principios básicos, a los que
comportamientos factibles
llamaremos componentes de eficacia, los cuales
correspondientes;
actúan de manera interdependiente. Esto quiere
➤ el público objetivo o
decir que el cumplimiento de uno es requisito
destinatario; ➤ los objetivos para el siguiente, como se observa a
continuación.

172

Atracción Comprensión Participación Aceptación Inducción a la acción

Este Una vez que Este Este componente A través de este
componente hemos asegurado componente se preocupa componente buscamos
está referido a que nuestro permite porque los que los materiales
la capacidad material logra incorporar en el mensajes del superen el nivel
del material de llamar la atención material material educativo- exclusivamente
llamar la del público, elementos que comunicacional no informativo y puedan
atención del debemos ayuden a que el perturben al comunicar mensajes
público garantizar que sus público público orientados a la acción.
destinatario en mensajes sean destinatario se destinatario.
términos de comprensibles, es sienta Para ello es necesario
colores, diseño, decir, que al identificado con La aceptación del que los diseñadores del
formato, es público lo que le mensaje se material tengan claros
decir, a destinatario le proponen los relaciona con: los comportamientos
asegurar que el quede claro por mensajes. factibles que estamos
❑ La cultura de la
material tenga qué debe adoptar proponiendo, para lo
Un material puede población: cual deberán
“gancho”. el comportamiento costumbres,
factible que se le ser muy preguntarse:
prejuicios,
Los elementos propone. atractivo y total-
mitos, falsas ❑ ¿Qué nuevos
relacionados mente compren-
creencias, etc. comportamientos
con este De nada vale que sible, pero la
❑ Su factibilidad, queremos inducir?
elemento el material sea audiencia
atractivo a es decir, su ❑ ¿Qué prácticas deben
varían de seleccionada
primera vista (u potencial para modificarse?
acuerdo al podría considerar que se pueda
oído) si solo se ❑ ¿Cómo se van a
material; así, que no está llevar a cabo.
comprende a modificar?
cuando se trate dirigido a ella; en
❑ El acceso que
de un material medias o no se ese sentido, la ❑ ¿Qué beneficios
tenga la
gráfico como comprende. participación es proporcionan los
población
un afiche o un un elemento que nuevos
destinataria a
rotafolio, la garantiza que la los recursos comportamientos?
atracción población a la necesarios
estará en los cual dirigimos el para poner en
colores, material práctica las
tamaño y tipo educativo- recomenda-
de letra, comunicacional, ciones de los
mensaje, etc. sienta como suyo mensajes
el mensaje, es (infraestructura,
decir, se sienta equipos,
identificada con recursos
él. financieros, etc.)

173

Si bien es cierto que la elaboración de un ➤ Nos permite incorporar de forma
determinado material puede haber significado un sistemática las sugerencias del público
enorme esfuerzo en recursos humanos y objetivo con respecto a los componentes
financieros, y que puede haber contado con un de eficacia.
equipo profesional muy capacitado e incluso con ➤ Permite ahorrar tiempo y dinero, ya que
una excelente asesoría técnica, la ausencia de es más fácil y menos costoso modificar un
alguno de los cinco componentes de eficacia podría material antes de reproducirlo
ocasionar que éste no ayude a cumplir con los masivamente. Sin embargo, es importante
objetivos propuestos. Cabe recordar que tales tomar en cuenta que la validación no
arregla de por sí la deficiencia de los
componentes actúan en forma interdependiente y
mensajes.
son complementarios entre sí.
Dependiendo del material a validar o del
aspecto que deseamos probar, haremos uso de
De allí la importancia crítica de la validación, esto
un determinado tipo de validación, a saber:
es, la prueba a la que se somete el material
educativocomunicacional que hemos diseñado. Por a) Validación técnica:
lo general probamos el material con un grupo
representativo del público al cual está dirigido; sin
embargo, en ciertos casos en los cuales queremos
probar los contenidos abordados, podremos
someter el material a una validación con expertos
en temas específicos.

La validación es importante porque:
➤ Nos permite estar más seguros de que el
material elaborado sirve para alcanzar los
objetivos propuestos (difundir, alertar,
modificar acciones y prácticas culturales,
etc.).

174

Consiste en que uno o más especialistas

175

aprueben y aporten al profundidad y los grupos focales.tendremos que producir un conjunto de materiales eduponibles cativo-comunicacionales conformados por algunos que Características diseñare- del público representativoya existen y que validaremos. comenten. nivel socioeconómico. si el contenido y la forma de presentación de nuestros materiales funcionan. procedencia. Tipo de material que se validará y su En el caso de las estrategias de comunicación que forma de uso estamos diseñando para la localidad de San Andrés. Su contenido que se difundirá a través de los selección adecuada requerirá que tomemos materiales educativo-comunicacionales. a fin de asegurar que cada mensaje exprese lo correcto en términos técnicos. Es importante mencionar que al hablar de un perfil similar nos referimos a un grupo de personas que comparten características como edad. en cuenta los siguientes criterios. cultura y estilos de vida. Recursos (financieros y de tiempo) dis. con un público cuyo perfil es similar al de aquel al cual dirigimos el material educativo-comunicacional. Es importante aclarar que los conceptos difíciles y técnicos no deben predominar sobre mensajes claros y sencillos. Para validar los materiales de comunicación con la población aplicaremos técnicas de validación cualitativas como las entrevistas en 176 . b) Validación con la población: Consiste en comprobar. y por otros que revisen.. al momento de seleccionar alguna de ellas: Esta validación debe hacerse antes de someter a prueba el material con la población. A las normas técnicas establecidas. etc. instrucción. parecidas a las de la población a la cual se piensa dirigir el material. sexo. costumbres y valores. Se trata de ser claros y precisos y de difundir información de acuerdo al: Perfil del público al cual dirigimos nuestro material.

En el anexo de técnicas de investigación podremos 177 .

es importante plantearse desde un Crear una visión compartida inicio cómo se podría incrementar la escala de actuación para llegar no solo a otras localidades PASO 2 cercanas sino también a los niveles regional y Elaborar la estrategia nacional. PASO 3 En la práctica. En ambos nos servirán como un ejemplo que podemos casos. bajo un enfoque de salud pública. Recordemos una vez más que. encontrar algunos instrumentos de validación que mos y produciremos íntegramente. Público destinatario Técnica de validación Tipo de material de comunicación Radionovela ( 30 capítulos) Familias con hijos menores de 5 Grupo focal años Álbum de láminas para las sesiones Familias con hijos menores de 5 Entrevista en profundidad de consejería años Juego educativo para escuelas Padres de familia de niños Grupo focal menores de 5 años Aunque estos procesos se lleven a cabo en un PASO 1 entorno local. Con el PASO 5 objetivo de la expansión en mente. nuestro objetivo 178 . En este momento de la planificación determinaremos todos aquellos aspectos que facilitarán la implementación exitosa de las estrategias de comunicación que hemos definido a lo largo del proceso. validación técnica y por la validación con el público destinatario. los materiales tienen que pasar por la adaptar. Para ello debemos pensar en la mejor manera de Implementar y ampliar la experiencia involucrar a actores e instituciones que operan en distintos ámbitos con la idea de que puedan facilitar la ampliación a escala de la intervención. el nivel de implementación y Diseñar un paquete integrado de ampliación futura de nuestras actuaciones en acciones de comunicación comunicación se construye en los pasos 1 a 3 a través de la participación y el consenso en cuanto a PASO 4 la visión y el diseño del programa de comunicación. El siguiente cuadro nos ayudará a entender este proceso: es beneficiar al mayor número posible de personas. debemos pensar Reprogramar y ajustar las desde el inicio en qué actores e instituciones de intervenciones con base en los cada uno de los niveles tendrían que involucrarse resultados en este proceso.

éste será el momento de plasmar los compromisos concretos de Actividad Responsable Cronograma Presupuesto Diagnóstico ❑ Definición de necesidades ❑ Jorge 15 de enero– de información para Santibáñez. ❑ Seguimiento a acuerdos. Jefe de la Red 15 de junio ❑ Preparación del conjunto de Servicios de de materiales de apoyo a Salud las acciones de abogacía. ❑ Claudio ❑ Desarrollo de visitas Fernández. factibles. en forma secuencial. responsable ❑ Diseño de estudio de ONG investigación cualitativo.Elaboramos el plan de trabajo y el presupuesto El plan de trabajo es una herramienta de gestión que permitirá planificar las actividades necesarias para implementar las estrategias. 15 de abril a- sociales. personales. señalando la fecha o período de ejecución y los responsables de las mismas. 179 . ❑ Trabajo de campo. Tales actividades deberán ser registradas. Dado que estamos generando un proceso participativo con los actores sociales clave. líder ❑ Desarrollo de talleres de comunitario sensibilización. Abogacía ❑ Identificación de actores ❑ María La Rosa. ❑ Sistematización y análisis de la información. 15 de febrero identificar barreras y responsable facilitadores por AIEPI comportamiento ❑ Clara Vergara.

Del mismo modo. es mejor 180 . cada uno de ellos.

en el que tan solo se detallan algunas de las actividades de la estrategia: 181 . A continuación presentamos un ejemplo basado en la experiencia de la localidad de San Andrés.identificar en esta instancia las necesidades de presupuesto para la implementación de las estrategias de comunicación.

30 de Social usuarios. voluntarios de Salud Cruz Roja y agentes ❑ Carmen comunitarios en Arrospide. Jefe comunicación asertiva. Actividad Responsable Cronograma Presupuesto Mercadeo ❑ Encuestas de satisfacción a ❑ María La Rosa. 182 . educación y ❑ Reuniones de salud de la Cruz coordinación y Roja articulación de estrategias de comunicación/ estrategia AIEPI. 1 marzo. ❑ Organización del trabajo externo. Jefe de la Red junio ❑ Capacitación al equipo de de Servicios de salud.

Actividad Responsable Cronograma Presupuesto Comunicación Programa radial (12 ❑ Juan de la Cruz. ❑ Validación comunicadora 15 – 25 de agosto ❑ Producción de la Secretaría de 15 al 25 de agosto ❑ Negociación con medios de Salud 1 de septiembre comunicación ❑ Manuel ❑ Inicio de difusión Montes. 1 – 25 de julio masiva semanas) voluntario de la Cruz Roja 28 de julio al 10 de ❑ Elaboración de guiones agosto ❑ Jessica Linares. 1 – 25 de Julio director de 28 de julio al 10 de Radionovela (20 capítulos) radio agosto comunitaria ❑ Elaboración de guiones 15 – 25 de agosto ❑ Validación 15 al 25 de agosto ❑ Producción ❑ Negociación con 1 de noviembre medios de comunicación ❑ Inicio de difusión 183 .

184 .

es necesario que mercadeo social identifiquemos nuestras fortalezas y debilidades ➤ Capacitación para que podamos desarrollar actividades que nos gusten y con las cuales sintamos que seguimos ➤ Producción y validación de materiales de creciendo como personas y como profesionales. difusión AIEPI ❑ Implementación ❑ Jacinta Flores. Actividad Responsable Cronograma Presupuesto Comunicación Feria de salud integral ❑ Fernando 1 – 15 de agosto comunitaria Vargas. por tanto. 15 – 30 de ❑ Diseño de propuesta directora Red octubre y juegos educativos de Escuelas ❑ Convocatoria y 1 de septiembre ❑ Fabián Aguilar. dirigente comunal Organizamos el trabajo en equipo clara. Dentro de sinergias necesarias que optimicen los esfuerzos este comité se pueden conformar subgrupos de desplegados orientados a lograr los objetivos. Una forma de organizar al equipo es definiendo un comité directivo bajo el liderazgo del sector salud y conformado por representantes El éxito de la implementación de las estrategias de todos los actores sociales e instituciones que de comunicación dependerá también de la nos interese involucrar y comprometer en el capacidad que tengamos como actores sociales desarrollo de acciones conjuntas y coordinadas para desarrollar las actividades de acuerdo a lo para promover el cuidado de la salud integral de programado en el cronograma y para crear las los niños y niñas de nuestra localidad. así: trata de demostrar nuestra capacidad para trabajar en equipo en aras de obtener resultados. Se trabajo. ➤ Asesores técnicos especialistas en la problemática de salud que pretendemos enfrentar Recordemos que el factor humano es el principal ➤ Abogacía recurso con el que contamos para implementar ➤ Adecuación de servicios de salud: las estrategias. comunicación ➤ Comunicación masiva. ❑ Reuniones de 15 agosto. para poder ➤ Monitoreo y evaluación definir tareas y responsabilidades de manera muy PASO 1 Crear una visión compartida PASO 2 Elaborar la estrategia PASO 3 Diseñar un paquete integrado de acciones de comunicación 185 .30 teniente coordinación con alcalde septiembre instituciones ❑ Juana Rosas. comunitaria e Es importante por ello definir claramente las interpersonal y grupal funciones en el equipo de trabajo.

Aunque en el campo de las comunicaciones en Resultados: Hay varios tipos de muchas ocasiones nos vemos obligados a trabajar resultados producto de la implementación con la mentalidad de “campañas”. empleado para exterminar un resultados en tres tipos: 186 . lo cierto es que de la estrategia. Podemos clasificar los este término militar. PASO 4 Implementar y ampliar la experiencia PASO 5 Reprogramar y ajustar las intervenciones con base en los resultados ➤ rados.

Constituyen el y desempeños. verificamos si se cumplen los objetivos. elaborando. En luego del resultado intermedio. un programa. Por ejemplo. Impactos. Es una las personas capacitadas cambien a lo herramienta que brinda información necesaria largo del tiempo sus actitudes hacia para comprobar el cumplimiento de actividades. proyecto o plan está compuesto por tres elementos básicos: ➤ Insumos: El conjunto de recursos necesarios para que la estrategia de comunicaciones funcione. financiero. Los datos del monitoreo y evaluación en una capacitación el resultado de de las intervenciones en las distintas fases de un inmediato son los conocimientos comunicación programa nos ayudan a reprogramar nuestros adquiridos por los participantes. las estrategias sostenidos. tiene poco que ver con el Productos. se producto serían las personas hace parte de la expuestas a las diferentes actividades estrategia La evaluación es el proceso por medio del cual de la mezcla comunicacional. corregir y mejorar procesos lograr.foco de agresión. procesos de manera adecuada. Pueden ser de carácter humano. y si los insumos Siguiendo el ejemplo. Resultados intermedios. En la la medida en que la evaluación debe entenderse comunicación. el comportamiento que queremos identificar problemas. lo más difícil de lograr son los cambios Diseñamos un marco conceptual para la evaluación Desde una perspectiva sistémica. se misma. material o de infraestructura. esperamos que poseen las características necesarias. En que hemos objetivos y a ajustar nuestras actividades con base una estrategia de comunicación. Los que están inmediatamente proceso de conocimientos. se implementan los resultados efecto de los productos. Son aquellos alcanzan los resultados. ➤ Procesos: El conjunto de actividades contenidas en la estrategia de comunicaciones que convierte los insumos en los resultados espe- 187 . actitudes y prácticas se moldean relacionados con el fin de una planificación de en el tiempo con esfuerzos sistemáticos y actividad o estrategia. Son aquellos resultados como parte del proceso de adopción de comportamientos. así como para medir los resultados resultado más lejano que se produce al término de la intervención de comunicación. el venido en los resultados.

teatro comunicación investigación itinerante. • Personas que diseño de estrategias • Adecuación de los participaron en el de comunicación. Roja y promotores de actitudes y prácticas. espacios y modos de comunicación ➤ Evaluación participativa de resultados del público objetivo. 188 . Mediante la articulación de ➤ Evaluación de impacto saberes y prácticas Figura 2. y voluntarios de la Cruz Roja en comunicación • Personas con mejores asertiva. de comportamiento de las personas. actitudes • Otros. priorizar las prácticas ➤ Evaluación participativa de necesidades: clave. desarrollo de las • Sistematización de • Desarrollo de sesiones acciones de estudios de educativas. y comportamientos en las prácticas clave priorizadas. La figura 2 indica que los resultados de nuestra Evaluación participativa de necesidades: estrategia de comunicación se deben a un diagnóstico. • Equipos de salud. cualitativos y interna y externa. Estrategia de comunicación con enfoque integral para la promoción d Insumos Procesos Resultados • Equipo de actores • Planeamiento de • Personas que asistieron sociales e instituciones estrategias de a sesiones educativas. analizar los conocimientos. el primer paso del conjunto de procesos implementados que usan proceso de planificación consiste en el análisis de determinados insumos para lograrlos. la información previo al diseño de las estrategias para definir los problemas de salud. e identificar las monitoreo preferencias. y a promotores comunicación asertiva. comprometidas con el comunicación. consejería comunitaria. Como ya lo vimos. expectativa es que la situación de Así que éstos constituyen el principal salud cambie en el largo plazo como desafío de la estrategia de resultado de los cambios de comunicación. servicios de salud. radionovela. conocimientos. La comportamiento. cuantitativos de • Producción y emisión de voluntarios de la Cruz conocimientos. analizar sus Tipos de evaluación causas y consecuencias. actitudes y diagnóstico hábitos de la población afectada en relación con el ➤ Evaluación participativa del proceso: problema identificado. salud con mejores • Capacitación a equipo competencias de de salud.

actores sociales con quienes hemos diseñado la ➤ Los desempeños. también acciones básicas de monitoreo que nos ayuden a tomar las medidas correctivas del caso. representantes de las familias que diseñan la calificaciones. 1. registran datos cuantitativos y cualitativos de 4. ➤ Los efectos temporales en la población: conocimientos. los cuales acciones y comprobamos si se desarrollan serán ejemplificados a continuación en relación con conforme a lo planificado.podremos conocer los rasgos fundamentales de la De esta manera: realidad. itinerante que hayan cumplido con el 189 . comportamientos factibles. se comprometan a desarrollar comunicación interpersonal. la difusión de los mensajes por distintos medios de En todo este proceso es indispensable que los comunicación. para corregir el rumbo de la actividad hacia el logro esperado y para ➤ Las actividades de comunicación reforzar aprendizajes que aseguren los educativa (como por ejemplo la desempeños y resultados deseados. Puede hacerse por actividad o concluye la intervención— durante el cual se por ámbito territorial. Ejemplos de indicadores de procesos): para saber si el sistema de organización funciona. etc. como por ejemplo el estrategia de comunicaciones y con quienes la uso correcto de los materiales. reacción. acuerdo con el indicador. En este proceso también identificaremos con ➤ Vigilamos el efecto de la mezcla precisión las barreras y facilitadores relativos a los comunicacional en los públicos objetivo. si ha cumplido su propósito o si ➤ Número de presentaciones de teatro necesita mejorarse. Es de registro en un solo instrumento el proceso de seguimiento de las actividades y sus (consolidado) para facilitar la lectura global resultados —desde la implementación hasta que y el análisis. ➤ Vigilamos el cumplimiento de las El monitoreo requiere de indicadores.). tipo de implementaremos. 3. Registro y derivación: Es el llenado del institucional. Observación: Es la mirada objetiva y crítica socioculturales y políticos que inducirán a adoptar sobre una actividad o desempeño. actitudes. pautas de desempeño. etc. lo cual servirá para diseñar la estrategia. El proceso de monitoreo contempla: El diagnóstico recoge solo aquello que nos interesa en términos de los factores económicos. se adoptan a partir de las dificultades y sugerencias. Consolidación: Es la agrupación de fichas Evaluación participativa de proceso: monitoreo. además de evaluar la capacidad de intervención 2.) y su derivación al nivel estrategia de comunicaciones. de los comportamientos que se desea promover. correspondiente para la consolidación. etc. Asimismo será una forma de motivar la reflexión conjunta con respecto a las estrategias que están Los aspectos que pueden ser monitoreados son: funcionando y aquellas que no funcionan tanto. etc. distribución de materiales educativo- comunicacionales). Se trata de un proceso participativo en instrumento con los datos requeridos el que intervienen los actores sociales y (actividades. los comportamientos esperados y la mezcla ➤ Vigilamos y calificamos el desempeño de comunicacional propuesta para San Andrés (Véase las personas encargadas de las actividades el anexo 2. Toma de decisiones: Son las medidas que manera sistemática.

Los padres y/o cuidadores conocen algunos Porcentaje de madres que conocen los signos de peligro signos de peligro como vómitos y fiebre. Conocimientos Las madres conocen el valor nutritivo de la Porcentaje de madres entrevistadas que conocen el valor leche. signos de peligro. Prácticas A partir de los 6 meses la lactancia materna Porcentaje de madres con niños mayores de 6 meses que no es exclusiva. . Se trata de de mensajes priorizados en forma eficiente. aquella evaluación que nos permite medir y verificar ➤ Número de agentes comunitarios y voluntarios de la Cruz Roja con conocimientos y desempeño eficiente (alto) al frente de consejerías y charlas dirigidas a familias con niños menores de tres años. uso de agua segura). los niños comienza a ingerir complementan la lactancia materna con otros alimentos. manejo de excretas. * Se ha incluido un anexo relacionado a las prácticas de higiene (lavado de manos. que puede servir de ejemplo y además puede adaptarse a otras prácticas. nutritivo de la leche. participado en las ferias de salud integral. cualquier otro tipo de leche. objetivo de convocatoria y comunicación Evaluación participativa de resultados. de entretenimiento para educar a los padres de familia. Porcentaje de personas que escuchan la radionovela 3 veces a la semana o más. Actitudes Las madres consideran que la leche materna Porcentaje de madres que priorizan la leche materna sobre es el mejor alimento. otros alimentos. durante la diarrea. Porcentaje de personas que escuchan la radionovela menos de 3 veces a la semana. Escuelas que han realizado eventos lúdicos y Número de escuelas que realizaron eventos. Porcentaje de personas que alguna vez han escuchado la radionovela. Los padres y/o cuidadores llevan a sus hijos al Porcentaje de niños con diarrea que presentan signos de 190 establecimiento de salud cuando presentan peligro y que fueron llevados al establecimiento de salud. Personas que han participado en las ferias de Porcentaje de personas por comunidad que han salud integral. Resultados* Indicadores Exposición a la mezcla comunicacional Personas que han escuchado la radionovela.

Ejemplos de indicadores de resultados en referencia a la estrategia de comunicaciones para San Andrés son los siguientes: 191 . Los indicadores de resultados son datos (cuantitativos y cualitativos) que permiten expresar y medir el resultado y el grado de logro.los resultados de la estrategia de comunicación. a fin de establecer si se han logrado o no sus objetivos.

En salida). cambios en las actitudes o prácticas de la población). a actividad hacia el logro esperado. de aquellas conformen para responder a las demandas que medidas que se adoptan a partir de las surjan en el marco de las acciones de dificultades identificadas y sugerencias implementación de la estrategia AIEPI y. maneras por parte de los equipos de trabajo que se 5. conocimientos y colectivo de actores e instituciones sociales lecciones aprendidas para hacer de este instrumento que participaron en el diseño e un elemento de apoyo en sus esfuerzos por mejorar implementación de la estrategia de la salud de niños y niñas de la Región. objetivos dependerá de la implementación 3. personas expuestas a la campaña o personas que adquieren conocimientos) o intermedios (p. el caso de AIEPI. Los indicadores de impacto son aquellos que miden directamente los cambios en los estados de salud y nutrición de la población: ➤ Porcentaje de niños desnutridos ➤ Tasa de mortalidad materna ➤ Tasa de mortalidad infantil 192 . La toma de decisiones. en formuladas para corregir el rumbo de la general. La reforzar aprendizajes que aseguren los guía ha sido concebida de manera flexible y los desempeños y resultados deseados. el cumplimiento de estos 2. La recolección de información. A MANERA DE CONCLUSIÓN 4. estrategias.e. de mejoramiento de la salud infantil. La equipos podrán incorporar sus propias toma de decisiones debe involucrar al experiencias. La reflexión y socialización de resultados. entre otros mirada objetiva de los datos registrados y aspectos. Evaluación de impacto. como serían los cambios en el estado de salud y nutrición. comunicación. es decir. esto es. El análisis de información. sino que usualmente es el resultado evaluación (línea de referencia y línea de de múltiples estrategias sostenidas en el tiempo. es la discusión e interpretación de Los pasos y recomendaciones consignadas a lo los resultados cualitativos y cuantitativos largo de esta guía pueden ser adaptados de diversas de la información. la sinérgica de sus tres componentes. Tales objetivos son los que se logran luego de conseguir los resultados más inmediatos (p.e. y para través de diversas estrategias de comunicación. Es la evaluación de los objetivos estratégicos de la intervención comunicacional. El diseño de la investigación para la comunicación. es decir. El proceso de evaluación de resultados contempla: El logro de estos indicadores no se deriva exclusivamente de las intervenciones de 1. consolidados para tener una información clara y comprensible.

TALLER PRESENCIAL DE COMUNICACIÓN ASERTIVA Y RELACIONES 193 .

TIEMPO: ➤ 4 horas 194 . INTERPERSONALES PARTICIPANTES: Equipos de salud OBJETIVOS: ➤ Que los participantes conozcan y ejerciten habilidades de comunicación asertiva para mejorar sus relaciones interpersonales y la integración del trabajo en el establecimiento de salud.

Al encontrar a su pareja deberán presentarse a partir de las siguientes preguntas: ❑ ¿Cómo se llama? ❑ ¿Cómo le gusta que le digan? ❑ ¿De dónde viene? ❑ ¿Cuál es su comida favorita? Cuando todos hayan terminado deberán presentar a su pareja a todo el grupo. 195 .Tiempo Contenidos Objetivo Metodología Recursos 10 Presentación del Que los Conforme lleguen los participantes. taller Dinámica de presentación: Los animales Prepare tarjetas con nombres de animales (dos tarjetas por cada animal). Felicite a cada participante luego de su presentación y pida aplausos para él o ella. Lista de minutos taller participantes se solicíteles que firmen la lista de asistencia presenten y asistencia. Inicie esta parte de la dinámica presentado usted mismo a su pareja. animales. Reparta las tarjetas a los participantes. Tarjetas con conozcan los Presente el objetivo del taller en un nombres de objetivos del papelógrafo. Explique que no podrán mostrar su tarjeta a nadie y que deberán imitar el sonido onomatopéyico del animal que les tocó y buscar a su pareja solo escuchando dicho sonido.

Luego de 5 minutos se revisa el trabajo de cada grupo y se ven los problemas y dificultades que se les presentaron. Luego se analizan las ventajas de haber trabajado bajo esta nueva modalidad. un plumón o marcadores marcador y un lápiz. Presente en un papelógrafo la importancia de la comunicación en las relaciones interpersonales. Para ello cada integrante del grupo debe dibujar solo una Tiempo Contenidos Objetivo Metodología Recursos parte. En un segundo momento se pide a los grupos que hagan la misma tarea. La consigna es que no deben comunicarse ni mirar para hacer la tarea. 196 . aunque esta vez comunicándose y coordinando. Luego explique que cada grupo deberá dibujar un cuerpo humano. 25 Importancia de Dinámica de motivación: La tarea Papelógrafo minutos la comunicación Forme grupos según el número de participantes y entregue a cada integrante de los varios grupos una Plumones o hoja de papel.

20 Tipos de Trabajo grupal: Tipos de comunicación Tarjetas con minutos comunicación mensajes Forme grupos según el número de participantes. Presente en el papelógrafo los tipos de comunicación que existen y sus características. 197 . Luego de 5 minutos de coordinación. Enseguida entregue a cada grupo una tarjeta con el mismo mensaje. y sobre las ventajas y desventajas de cada uno de ellos. y en el reverso indique el tipo de comunicación que deberán utilizar. Cierre el ejercicio reflexionando con los participantes sobre cómo un mismo mensaje varía de acuerdo al tipo de comunicación utilizado. Pida a los participantes que compartan alguna experiencia donde se haya evidenciado alguno de los tipos de comunicación y que aporte al grupo ofreciéndole una solución en forma asertiva. pídale a cada grupo que represente lo que indica la tarjeta.

198 Continúa de la pág. 110 .

Presenta en un papelógrafo la definición de la comunicación asertiva y su importancia en las relaciones interpersonales. Pide a los y las participantes que compartan con el grupo experiencias o situaciones donde se haya evidenciado la comunicación asertiva en su labor en el establecimiento de salud. Luego pide a cada grupo que a su turno lea el mensaje de la tarjeta y luego lo cambie a una comunicación asertiva. 199 .Tiempo Contenidos Objetivo Metodología Recursos 10 Comunicación Trabajo grupal: Dígalo Papelógrafo minutos asertiva asertivamente (Exposición— Pegante Diálogo): Forma grupos de trabajo según el número de participantes y Revistas entrega a cada grupo una tarjeta con una serie de mensajes agresivos y/o pasivos. Si deseas puedes nombrar un jurado y trabajar bajo la modalidad de concurso.

el asertivas. 200 . hecho de que seamos seres que solo podemos existir en sociedad hace que los conflictos sean el “pan de cada día” en las relaciones entre los seres humanos. Además. explica plumones de conflicto o que el conflicto aparece en nuestras punta fina o desencuentro vidas porque los seres humanos crayolas para construir tenemos libertad. descríbelo con cierto detalle y dibuja un momento o episodio clave. 30 Conflictos Identifican los Hojas y minutos puntos de A manera de introducción. Esta libertad nos relaciones permite decidir y nuestra decisión no siempre va a complacer a las proactivas y personas que nos rodean. Reporte de experiencias Entrega a cada participante una hoja e imparte las siguientes instrucciones: Recuerda algún conflicto en el que hayas estado involucrado en tu centro de trabajo.

Continúa de la pág. 111 201 .

Debes tener presente que este ejercicio puede despertar susceptibilidades. podrán pasar adelante a exponer su caso. Tiempo Contenidos Objetivo Metodología Recursos Los que lo deseen. por lo cual es importante que al iniciar este bloque. 202 . En plenaria se analizará cada caso. El o la participante que no desee compartirlo con todos. podrá hacerlo con algún compañero o compañera. expliques que si bien es cierto estamos en un momento para decir lo que pensamos y opinamos. también es cierto que debemos hacerlo sin hacer daño a los demás.

Solicita que lo analicen a partir de las siguientes preguntas. según el caso: ❑ ¿Qué sentimos frente al conocimiento de formas de pensar. sentir y actuar diferentes a las emanadas de nuestra formación como profesionales? ❑ ¿Qué actitudes estamos tomando frente a personas que forman parte de otra cultura? ❑ ¿De qué manera estas diferencias culturales afectan nuestras relaciones interpersonales? ❑ ¿Qué estamos haciendo para complementar ambas culturas en relación con nuestra labor diaria? 203 .30 Interculturalidad Aplican enfoque Trabajo de grupos -Papeló- minutos de grafos Pide a los participantes que formen interculturalidad grupos según el servicio donde -Plumones o en procesos de trabajan. marcadores comunicación interpersonal. Explica que en cada grupo uno de -Cinta de los participantes deberá compartir enmascarar alguna experiencia que haya tenido en su labor donde se evidencie un caso de interculturalidad.

lo devuelve para ser expuesto. luego de revisarlo y dar sus sugerencias. 204 . sus características y la importancia de recuperar lo mejor de ambas culturas para poder avanzar. Tiempo Contenidos Objetivo Metodología Recursos ❑ Identifiquen situaciones enlas que puedan mejorar su labor a partir del enfoque de interculturalidad. Luego expones el concepto de interculturalidad. Aclara dudas y felicita a cada grupo. Cada grupo comparte con otro su trabajo y. Cada grupo expone su trabajo.

dando su opinión y sugerencias. 205 . Cada grupo deberá crear su historia y dramatizarla en plenaria. a partir del tema que le ha correspondido.1 hora Enfoque de Se sensibilizan al Sociodrama Tarjetas con género acercarse al temas Pide a los participantes que formen enfoque de grupos de cinco personas. Explica que cada grupo deberá crear una historia. la cual tiene lugar en un planeta donde los sexos no existen. Entrega a género. comparte con los participantes los contenidos sobre el enfoque de género que encontrará en el desarrollo de esta sección de la guía. ❑ Una familia donde no se respetan los derechos de las personas. Tiempo Contenidos Objetivo Metodología Recursos Para cerrar. cada grupo uno de los temas siguientes: ❑ Una familia donde uno de los integrantes está mal de salud y los demás tratan de llevarlo a un establecimiento de salud. pide la participación de los demás. donde todos los habitantes son iguales. es decir. ❑ Una familia donde no saben amamantar a un niño de dos meses. Luego de cada presentación.

que deberán ser registradas en el papelógrafo: ❑ En un equipo todos somos necesarios. marcadores Entrega a cada grupo una tarjeta con el -Cinta de nombre de una máquina e indica que enmascarar no se lo enseñen a los demás grupos. Luego pide a cada grupo que represente su trabajo y a los restantes que adivinen qué máquina les correspondió. Deberán siguientes intervenir todos los miembros del máquinas: grupo y podrán utilizar todo su computa- cuerpo y sonidos (ya sean vocales o dora. -Papeles con Explica que cada grupo deberá los nombres representar la máquina que se de las especifica en su tarjeta. Da 5 minutos para que se pongan de acuerdo. ¿Por qué? ❑ ¿Cómo organizaron las tareas? ❑ ¿Alguna persona del grupo dejó de hacer su función? ❑ ¿Qué pasó? Las reflexiones seguramente llevarán a conclusiones del siguiente tipo. corporales). En sesión plenaria. radio. 20 Trabajo en Fomentar el Dinámica: Las máquinas -Papelógrafo minutos equipo espíritu de Pide a los y las participantes que -Plumones o equipo formen 3 grupos. reflexiona a partir de las siguientes preguntas: ❑ ¿Algún miembro del equipo dejó de hacer algo en la representación? ❑ Si la respuesta es positiva. pero engrana con el trabajo común. 206 . televisor y estufa. ❑ Cada uno tiene diferente función.

que será de utilidad para todos los presentes. 207 . Cierre del taller Felicita a todo el grupo por el trabajo realizado. tomadas conjuntamente. propiciando el diálogo en torno al tema. logran el objetivo. analicen cuáles son los marcadores personas que derechos y deberes. enmascarar Escribe en un papelógrafo los comentarios del grupo separándolos en dos columnas.Tiempo Contenidos Objetivo Metodología Recursos ❑ Cada uno tiene diferentes habilidades que. Termina la actividad con la siguiente pregunta reflexiva: ¿Respetamos los derechos de quienes nos rodean en nuestra labor diaria? ¿Respetamos nuestros derechos? ¿Cumplimos con nuestros deberes? ¿Los demás cumplen con sus deberes? ¿Cómo se podría mejorar y reforzar el ejercicio de los deberes? Comparta en plenaria las respuestas. A continuación pide a los y las participantes que compartan algunos de los problemas que han tenido cuando han trabajado en equipo. ❑ Todos somos necesarios. 40 Derechos y Analizar los Lluvia de ideas -Papelógrafo minutos deberes derechos y Pide a los participantes que a partir de -Plumones o deberes de las su labor diaria. y agradece su constante participación. tanto de las atendemos. personas a quienes atienden como los -Cinta de propios. Asimismo explica que tendrán que dar ideas sobre cómo pudieron haberse evitado dichos problemas.

208 .

Resultados a ser Criterio de Indicador Fuente de evaluados evaluación información Procesos Implementación Efectividad Número de instituciones Lista de de planes de y actores sociales que verificación de comunicación cumplen con las acuerdos educativa. Comunicación Guía de interpersonal observación Número de sesiones de comunicación interpersonal donde el proveedor o intermediario del proceso de cambio: Escucha con atención Responde preguntas Muestra respeto y calidez Produce mensajes de acuerdo a las necesidades del otro Propicia el diálogo Propicia acuerdos Refuerza mensajes Usa los materiales en el momento oportuno Entrega material de ayuda previa explicación 209 . actividades programadas en el plan.

EJEMPLOS DE INDICADORES DE PROCESOS 210 .

y que pueden servir como referente en el marco de los que hemos diseñado para San Andrés: 211 .A continuación se muestran los indicadores que pueden ser evaluados en una estrategia de comunicación.

Resultados a ser Criterio de Indicador Fuente de evaluados evaluación información Procesos …y donde el usuario: Guía de observación Se muestra interesado Hace preguntas Está dispuesto a forjar acuerdos Muestra respeto Sabe que se le garantiza su privacidad Interviene en un ambiente libre de ruidos molestos 212 .

Número de funciones de teatro popular en donde los actores: Cumplen el guión Motivan la participación del público Los diálogos se escuchan con claridad El vestuario y la utilería resultan atractivos Las personas se muestran interesadas Número de personas que comprendieron el mensaje.Comunicación comunitaria Guía de Número de juegos educativos donde el observación facilitador: Motiva la participación Refuerza los mensajes Cumple con las instrucciones Responde adecuadamente a las preguntas Se muestra respetuoso … y donde los asistentes: Participan en los juegos Preguntan Número de personas que comprendieron el mensaje. Número de personas que están motivadas a cambiar. Número de personas que están motivadas a cambiar. 213 .

actividades comunitaria funciones de teatro popular. masiva. Dan declaraciones a favor Participan en el desarrollo de actividades Colaboran con recursos humanos. materiales. equipo Número y tipo de medios de comunicación Lista de que difunden gratuitamente las cuñas. Abogacía con Efectividad Número de instituciones aliadas5 o actores Lista de medios de que: verificación comunicación y Apoyan las actividades del plan con actores locales clave. para población Porcentaje de personas que tienen actitudes Encuesta modelo favorables a los mensajes. financieros. Número de personas que han participado de Registro de interpersonal y las consejerías. para población Número de cuñas dramatizadas de radio Seguimiento de difundidas. Registro de materiales de materiales comunicación producidos educativa. Resultados a ser Criterio de Indicador Fuente de evaluados evaluación información Comunicación masiva Seguimiento de la pauta Número de cuñas de TV y radio que se trasmiten de acuerdo a la pauta acordada con el medio. actividades de diversos medios sesiones demostrativas y/o juegos de comunicación educativos. verificación Producción de Efectividad Número de materiales producidos. Resultados Mensajes Número de consejerías. funciones de Registro de difundidos a través títeres. funciones de títeres. pauta 214 . sesiones demostrativas y/o juegos educativos. Porcentaje de personas que conocen los Encuesta modelo mensajes clave. funciones de teatro popular.

215 .

de las notas de prensa. Resultados a ser Criterio de Indicador Fuente de evaluados evaluación información Costos Monto ahorrado por emisiones gratuitas en Sistema de registro medios masivos. radio y TV. artículos y notas publicadas 216 . Oportunidad Número de mensajes insertados en Sistema de registro publicaciones en prensa.

5 Una institución aliada es aquella que no estaba involucrada en el diseño y ejecución del plan. pero que a raíz de las acciones de abogacía se encuentra 217 .

participando actualmente. 218 .

219 .

HOJA DE TRABAJO DE M & E* 220 .

Improving Health through Behavior Change: A Process Guide on Hygiene Promotion. HOJA DE TRABAJO: PLAN DE MONITOREO Y EVALUACIÓN * Tomado de Favin. DC. Environmental Health Project/Pan American Health Organization/United States Agency for International Development. 2004. y Otros. Washington. 221 . M.

222 .

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16 PRÁCTICAS CLAVE 229 .

Asegure que los hombres participen infecciones. Continúe alimentando y dando líquidos a accidentes en los niños. 7. PARA LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES 5. 8. los niños. respondiendo a su necesidad de atención. Evite el maltrato y descuido de los cuando están enfermos. VOP y antisarampionosa) antes de que cumplan un año. ya sea en su régimen alimentario o mediante el suministro de suplementos. A partir de los seis meses de edad. juegos y otras interacciones físicas y emocionales apropiadas. asegurándose que duerman con mosquiteros tratados con insecticida. Proporcione a los niños cantidades suficientes de micronutrientes (vitamina A y hierro. activamente en el cuidado de sus . en particular). teniendo presente las normas y recomendaciones de OMS/UNICEF/ONUSIDA sobre infección por VIH y alimentación del lactante). 2. tratamiento casero apropiado para las 13. y procure estimularlo mediante la conversación. especialmente leche materna. Tome las medidas adecuadas para prevenir y controlar lesiones y 9. contribuyen a: ➤ Estimular el crecimiento físico y el desarrollo mental ➤ Prevenir enfermedades ➤ Brindar la mejor asistencia domiciliaria ➤ Identificar precozmente cuándo buscar atención fuera del hogar PARA EL CRECIMIENTO FÍSICO Y EL DESARROLLO MENTAL 1. de alto contenido nutricional y energético. (Las madres que son VIH positivas deberán recibir asesoramiento sobre otras opciones para alimentar al bebé. Lleve a los niños en las fechas previstas a que reciban el esquema completo de vacunas (BCG. Promueva el desarrollo mental y social del niño.PARA FOMENTAR EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO SALUDABLES DE LOS MENORES DE CINCO AÑOS Dichas prácticas. Proteja a los niños en las zonas donde la malaria es endémica. DPT. suministre a los niños alimentos complementarios recién preparados. Deseche las heces (inclusive las de los niños) de manera segura y lávese las manos con agua y jabón después de la defecación y antes de preparar los alimentos y dar de comer a los niños. 3. Amamante a los lactantes de manera exclusiva por lo menos seis meses. Administre a los niños enfermos el cuando ocurran. Adopte y mantenga los hábitos apropiados para la prevención y atención de las personas infectadas por el VIH/SIDA. 6. 12. 4. menores y tome medidas adecuadas 10. especialmente los huérfanos. continuando al mismo tiempo con la lactancia materna hasta los dos años o más. PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR 11.

seguimiento y la referencia del caso. consistente en un mínimo de cuatro visitas prenatales con un proveedor de servicios de salud apropiado y la administración de las dosis recomendadas de toxoide tetánico. Siga las recomendaciones dadas por el personal de salud en relación con el tratamiento. La madre necesita contar con el apoyo de la familia y la comunidad para buscar atención apropiada. Reconozca cuándo los niños enfermos necesitan tratamiento fuera del hogar y llévelos al personal de salud apropiado para que reciban atención. PARA BUSCAR ATENCIÓN 14. 16. hijos y se involucren en los asuntos relacionados con la salud reproductiva de la familia. 231 . especialmente en el momento de dar a luz y durante el posparto y período de lactancia. 15. Asegúrese que toda mujer embarazada reciba atención prenatal adecuada.

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