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br Arlindo Ugulino Netto ● MEDRESUMOS 2016 ● BIOÉTICA / ÉTICA MÉDICA

BIOÉTICA / ÉTICA MÉDICA 2016
Arlindo Ugulino Netto.

RESPONSABILIDADE MÉDICA E ERRO MÉDICO

Erros médicos, ou assuntos do gênero, é sempre bastante difundido na imprensa. Frequentemente, o julgamento
das infrações médicas são tidas em duas esferas: uma esfera judicial e uma esfera administrativa, no âmbito de
órgãos públicos.
Na esfera administrativa, é dever do CRM julgar e avaliar os processos que investigam falhas éticas do médico
por meio de um processo administrativo (o CRM pode aplicar sanções como: advertência confidencial em aviso
reservado; censura confidencial em aviso reservado; censura pública relatada em publicação oficial; suspensão do
exercício profissional por até 30 dias; cassação do registro profissional).
Na esfera judicial, as consequências do erro médico são refletidas em âmbito civil (no intuito de pagamentos de
indenização para um particular) e penal (visa a aplicação de uma pena ao profissional).

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OBS : O médico pode responder aos quatro tipos de processos de maneira independente, de modo que um possa não
estar ligado ao outro.

ERRO MÉDICO x MAU RESULTADO
Mau resultado, segundo Barros, é qualquer resultado danoso à saúde do paciente em face de um ato médico. É
diante de um mau resultado que o paciente ou familiares podem alegar um erro médico. O mau resultado pode ser
dividido nas seguintes circunstâncias:
 Acidente imprevisível: resultado lesivo à integridade física ou psíquica do paciente , supostamente oriundo de
caso fortuito ou força maior, durante ato médico ou em face dele, porém incapaz de ser previsto e evitado, não
só pelo autor, mas por outro qualquer em seu lugar (FRANÇA, G.V., 2001). São situações raras (como acidentes
imprevisíveis e incontroláveis em uma sala de cirurgia) que acontecem devido ao acaso.
 Mal incontrolável: resultado danoso proveniente de sua própria evolução (natural da doença), em que as
condições atuais da ciência e a capacidade profissional ainda não oferecem solução (FRANÇA, G.V., 2001). Ou
até mesmo, os procedimentos cabíveis existem, foram utilizados, mas devido a natureza da doença, de uma
forma ou de outra, não seria possível gerar um bom resultado para este quadro. Geralmente, em julgamentos de
erros médicos, é essa a principal linha de defesa dos médicos.
 Erro médico: quase sempre por culpa, é a forma atípica e inadequada de conduta profissional que supõe uma
inobservância técnica, capaz de produzir um dano à vida ou à saúde do paciente. (FRANÇA, G.V., 2001). Em
outras palavras, é uma conduta profissional que tenha causado dano a saúde do paciente, sendo este dano
decorrente pelo fato que o profissional de saúde não ter seguido um determinado protocolo técnico.

RESPONSABILIDADE CIVIL DO MÉDICO
A responsabilidade civil do médico representa o fato de que ele está a responder algum processo em face de um
possível erro, sendo que deve ter sido necessariamente denunciado. Para que haja a responsabilidade civil, a conduta
tomada pelo médico deve ser caracterizada por inobservância de regra técnica, gerando um dano à saúde do paciente
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186.br Arlindo Ugulino Netto ● MEDRESUMOS 2016 ● BIOÉTICA / ÉTICA MÉDICA (deve haver. não assumir o erro profissional diante a família. sendo. não trabalhar em ambientes hospitalares sem recursos. 4 OBS : Há algumas empresas de seguro contra erros médicos que pagam a indenização aos pacientes que sofreram danos por médicos associados. 121. um nexo causal: o dano deve ser fruto de uma conduta médica caracterizada por uma inobservância de regra técnica). de 6 a 20 anos. independentemente da existência de culpa. desde que ele tenha aptidão (e para isso. violar direito e causar dano a outrem. o § 3 Se a lesão é culposa: Pena . ao ser denunciado pelo paciente (ou familiares). 949 e 950 aplica-se ainda no caso de indenização devida por aquele que . arte ou ofício. o o § 7 Aumenta-se a pena de um terço. a maioria dos autores pensa diferente: o diploma é apenas uma habilitação legal. nos voltamos para a definição em stricto sensu de culpa. Socializa o risco. Porém. ainda que exclusivamente moral. DE 7 DE DEZEMBRO DE 1940)  Art. [O ato ilícito gera o dever de indenizar. com o dever de indenizar a vítima do erro. Independe da situação financeira do médico. o § 4 No homicídio culposo. negligência (omissião que causa o dano) ou imprudência (ação displicente que causa o dano). como: não realizar procedimentos técnicos que ainda não tenham eficácia comprovada. 14. O disposto nos arts. A violação do dever jurídico de não lesar outrem (neminem laedere). deve-se assumir certas condutas para prevenir o surgimentos de demandas judiciais ou administrativas. 2 OBS : O sentido de culpa (em lato senso) pode ser dividido em duas esferas explicativas: culpa em stricto sensu e o dolo (vontade deliberada de produzir o resultado danoso). Facilita o erro médico. São as seguintes condutas: 2 . o médico é um fornecedor de serviço]  Art.078. para o Código de Defesa do Consumidor.406. Matar alguém Pena – reclusão. que se dá por imperícia (incapacidade técnica de fazer o procedimento. agravar-lhe o mal. comete ato ilícito. se ocorrer qualquer das hipóteses do art. DE 10 DE JANEIRO DE 2002)  Art.detenção. como por exemplo. causar-lhe lesão. 121. se o crime resulta de inobservância de regra técnica de profissão.  Art.V. por possuir o diploma de médico. Com isso. Este artigo remete às imprudências que nem sempre estão relacionadas com as condutas médicas. NOVO CÓDIGO CIVIL (LEI N 10. portanto. ou inabilitá-lo para o trabalho. Forma de justiça social. nesse caso. no exercício de atividade profissional. imposto a todos no art. deve o médico se especializar de maneira específica). de 3 meses a 1 ano. a pena é aumentada de um terço. Quando falamos em culpa no que tangencia a responsabilidade profissional. um perito em medicina. por ação ou omissão voluntária. que gera a obrigação de indenizar (FRANÇA. 3 OBS : Segundo FRANÇA (2001).com. um médico atropelar uma pessoa: constitui uma ação ilícita ao Código Civil. desde que atendessem a certas exigências contratuais. Fomenta a industria das indenizações. o dano. Segundo FRANÇA (2001). 186. Porém.medresumos. 948. CONDUTA EM RELAÇÃO AO DANO Quando já se tem o mau resultado. por negligência. www. o que gera o dano). bem como por informações insuficientes ou inadequadas sobre sua fruição e riscos. configura o ato ilícito civil. O fornecedor de serviços responde. negligência ou imprudência. gera a responsabilidade do profissional. o médico pode sim ser imperito para determinados atos profissionais. CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR (LEI N° 8. RESPONSABILIDADE PENAL DO MÉDICO CÓDIGO PENAL (DECRETO-LEI N. é capaz de realizar qualquer conduta médica. Aquele que. o § 3 A responsabilidade pessoal dos profissionais liberais será apurada mediante a verificação de culpa. 129. 2. 2001). pela reparação dos danos causados aos consumidores por defeitos relativos à prestação dos serviços. o Seguro de Responsabilidade Civil apresenta as seguintes vantagens e desvantagens:  Vantagens: Liberdade e segurança no trabalho. imprudência ou imperícia. causar a morte do paciente. que deixa o médico apto legalmente a realizar qualquer que seja o procedimento médico..848. DE 11 DE SETEMBRO DE 1990) [De ante mão. e não ao CEM]  Art. G. Deletério para a relação médico- paciente.  Desvantagens: Aumenta o número de processos.detenção de 2 meses a 1 anos. Ofender a integridade corporal ou a saúde de outrem: Pena . o médico não pode ser tratado como imperito uma vez que ele. o § 3 Se o homicídio é culposo: Pena – detenção de 1 a 3 anos. 951. § 4 .

não trabalhar em ambientes sem recursos. Informar detalhadamente ao paciente. não realizar procedimentos sem comprovação ou não recomendados pela literatura científica. Não oferecer “vantagens” ao paciente ou aos seus familiares. anotando no prontuário as avaliações diárias. Não imputar a outros profissionais a responsabilidade pelo mau resultado. Usar todos os meios para promover a recuperação do paciente.medresumos.  Condução do mau resultado – Prevenção da demanda: Manter um bom relacionamento com o paciente e seus familiares.www. Não apontar ou alegar falta de recursos técnicos. Acompanhar pessoalmente a recuperação do paciente.  Conduta diante da demanda: Não negligenciar a sua defesa. 3 . Promover conforto. Não assumir ou confessar possíveis deslizes técnicos.br Arlindo Ugulino Netto ● MEDRESUMOS 2016 ● BIOÉTICA / ÉTICA MÉDICA  Prevenção do mau resultado (ou dano): evitar a sobrecarga de trabalho. Avaliar a possibilidade de um acordo.com. os pedidos de pareceres a terapêutica instituída e a resposta terapêutica. aos seus familiares e aos demais membros da equipe acerca do mau resultado e da terapêutica instituída. evitar substituições por outros profissionais. Registrar minuciosamente as suas impressões clínicas acerca do evento e suas circunstâncias. alívio e fazer-se presente sempre que requisitado. Fazer-se assistir por advogado. Não apontar falhas na estrutura hospitalar. não realizar atos profissionais quando não houver um bom relacionamento com o paciente e seus familiares e com a equipe cirúrgica ou sem consentimento.