Universidad Mariano Glvez

Facultad de Ciencias Mdicas y de la Salud

Carrera de Mdico y Cirujano

EXAMEN EN FRESCO DE HECES Y PRESENCIA DE HUEVOS

PRACTICA 3

1. Introduccin
Examen macroscpico
Es importante determinar la consistencia de las heces fecales y clasificarlas en lquidas, blandas
o duras, as como el color puede tener un significado patolgico (Ejemplo: negro en melena).
Debe observarse la presencia de moco, sangre, restos alimenticios o parsitos adultos. Para la
identificacin de estos ltimos, puede ser necesario utilizar coloraciones o reactivos especiales.
Examen microscpico
En este tipo de examen, se trata especialmente de identificar ciertas estructuras:
Leucocitos
Eritrocitos
Cristales de Charcot-Leyden
Restos alimenticios de origen vegetal y de origen animal
Levaduras
Bacterias
Huevos de helmintos

2. Objetivos
Que el estudiante:
Comprenda las ventajas que aporta un adecuado examen de heces y su aporte para la
confirmacin diagnstica del paciente.
Desarrolle habilidad en la identificacin de los diferentes huevos de helmintos.
Complete la informacin terica con la prctica con el apoyo del laboratorio.

3. Alcance
En esta prctica el estudiante obtendr una idea completa de la morfologa de los diferentes
huevos de helmintos, para su correcta identificacin.

4. Antecedentes
Las enfermedades parasitarias contribuyen en forma importante a los problemas mdicos,
econmicos y sociales en el mbito mundial. Su transmisin est condicionada con frecuencia
por las condiciones sanitarias, socio-culturales, entre otros. Factores ambientales (altitud, clima,
ros, etc.), al igual que el suministro de agua segura, desempean un rol importante en la
transmisin de parsitos, convirtiendo esto en un problema de salud pblica.

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En el examen de heces, es muy valioso determinar la presencia de estructuras para la

identificacin correcta de la patologa:
Leucocitos: estas clulas en materia fecal generalmente se encuentran asociadas a
moco y se encuentran en diferentes enfermedades intestinales. Predominan en
infecciones bacterianas (shigelosis, salmonelosis, excepto Fiebre tifoidea y colitis
invasiva por E. coli. Estas clulas pueden ser identificadas con la coloracin de azul de
metileno.
Eritrocitos: se observan cuando hay hemorragias de colon, hemorroides y fisuras
sangrantes.
Cristales de Charcot-Leyden: se originan de productos de la degradacin de los
eosinfilos y se asocian a procesos como parasitosis de tipo helmntico.
Restos alimenticios de origen vegetal: los almidones son frecuentes y se observan
como grnulos de forma y tamao irregular. Son fcilmente identificables, porque en las
preparaciones de lugol toman color rojo, azul violeta, segn el grado de digestin que
hayan sufrido.
Restos alimenticios de origen animal: son principalmente fibras y grasas
musculares. Las primeras se observan como rectngulos amarillos con estras
transversales y las segundas en forma de gota de diferentes tamaos, transparentes o
amarillentas.
Clulas de descamacin y cristales: Se pueden observar en el examen coprolgico
pero no tienen significado especial.

5. Materiales y equipo
Alcohol al 70%
Aplicadores de madera
Beakers con cloro para descarte
Bolsas para descarte de basura
Cloro al 5%
Cubreobjetos limpios
Frascos con muestra desconocida
Guantes
Lentes de proteccin
Marcador indeleble para vidrio
Microscopio compuesto
Papel limpia lentes
Papel mayordomo
Papel tornasol
Pipetas pasteur estriles

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Portaobjetos limpios y desgrasados

Solucin de lugol
Solucin salina al 0.85%
Torundas de algodn
Tubos con tapa de rosca con solucin salina estril (2 ml)

6. Procedimiento
PARTE I. Observacin directa de la muestra
Tome nota de las siguientes caractersticas de las heces:
a. Forma (formada, semiformada, pastosa, lquida)
b. Color (caf, marrn, amarilla, verde, pardo, etc.)
c. Presencia de restos alimenticios
d. Presencia de moco
e. Presencia de sangre

PARTE II. Determinacin de pH

a. Rotule una lmina o portaobjetos limpio, con el nmero correspondiente a la muestra.
b. Tome un trozo de papel tornasol (pH), y colquelo sobre el portaobjetos.
c. Extraiga una pequea porcin de muestra con un aplicador de madera y depostela
sobre un trozo de papel pH, espere unos 20 segundos y observe el cambio de color en
la superficie del papel.
d. Anote el pH dependiendo de la lectura en la escala de colores.
Reporte: pH cidorango de 1-6.9
pH neutro.7.0 (EXACTO)
pH alcalinorango de 7.1-14.0

PARTE III. Preparacin de frotis

a. Prepare otra lmina portaobjetos con la numeracin que corresponde, respecto a su
muestra de trabajo.
b. Prepare una cmara hmeda (caja de petri, con algodn humedecido con agua
destilada).
c. Deposite una gota del solucin salina en la parte central de la lmina ya numerada.
d. Destape con precaucin el recipiente que contiene la muestra.
e. Extraiga una pequesima parte o porcin de la muestra con la ayuda de un aplicador de
madera y depostela sobre la gota solucin salina que contiene la lmina, previamente
preparada.

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f. Posteriormente, haga unos crculos sobre la lmina, con la ayuda del aplicador que
contiene la muestra.
g. Coloque con cuidado el cubre objetos, procurando no dejar burbujas de aire.
h. Coloque la preparacin dentro de la cmara hmeda.
i. Prepare una segunda lmina desde el punto 1 al 7, utilizando colorante de lugol.

PARTE IV. Observacin al microscopio

a. Coloque la lmina preparada con solucin salina en la platina del microscopio, observe
en seco dbil (10x) y luego en seco fuerte (40x) buscando huevos de los parsitos.
b. Esquematice las observaciones.
c. Con la segunda lmina, proceda de la misma forma que con la anterior.
d. Vea al microscpio y esquematice.
e. Reporte otras estructuras cuando estn presentes.

7. Cuidados y otros aspectos relevantes de seguridad

a. Lvese las manos despus de realizar cualquier tarea dentro de laboratorio de
microbiologa.
b. Todo el material empleado en las prcticas microbiolgicas se descarta en las bolsas
rojas.
c. No dejar por ningn motivo cajas, tubos o cualquier otro material contaminado, en
lugares que no corresponda al rea de trabajo.
d. Ningn equipo de proteccin sustituye el cuidado, orden y precaucin que debe
tener cada estudiante al realizar su trabajo

8. Cuestionario
a. A que Reino, sub reino y phylum pertenecen los huevos de los parsitos observados?
b. Qu diferencia encuentra entre la preparacin con solucin salina y la preparacin con
lugol?
c. Cuales considera que pueden ser algunas de las causas de error para dar resultados
poco satisfactorios.
d. Investigue sobre las caractersticas de los huevos

Nombre del parsito Tama Form Envoltur Contenid Fotografa del

o a a o huevo

Ascaris lumbricoides
Ancylostoma duodenale
Enterobius vermicularis

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Hymenolepis nana
Trichuris trichura
Taenia solium o Taenia
saginata

9. Formato de presentacin de resultados

a. Esquematice las observaciones realizadas de cada una de las lminas
b. Conteste el cuestionario y realice la investigacin.

10. Bibliografa de referencia

Macalupu S. 1997. Procedimientos de Laboratorio Edicin Unica. Editorial Impresora Amarilys
e.i.r.l. Lima, Per.
Kaminsky R. 1996. Manual de Parasitologa. 2 Edicin. Editorial Rossany Auceda Tegucigalpa,
Honduras.

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