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Faculdade de Sade, Cincias Humanas e Tecnologia do Piau Novafapi

Curso: Radiologia
Disciplina: Prtica Interdisciplinares Turma:3 Perodo/ 2012.1
Professores: Thais Alexandre Oliveira

O uso da mamografia na preveno do cncer de mama masculina

Acadmicos:
Alan Cardeck
Francisco Sousa
Fernando Jeferson
Ronaldo Carvalho
Sandro Henrique

TERESINA
2012
Acadmicos:
Alan Cardeck
Francisco Sousa
Fernando Jeferson
Ronaldo Carvalho
Sandro Henrique

O uso da mamografia na preveno do cncer de mama masculina

O trabalho proposto foi realizado mediante


pesquisa realizado de artigos cientficos na
internet, de modo a esclarecer sobre a temtica.

Orientador (A): Thais Alexandre Oliveira

TERESINA
2012
SUMARIO

.INTRODUO---------------------------------------------------------------1

PALAVRAS CHAVES-------------------------------------------------------1

OBJETIVOS--------------------------------------------------------------------1

METODOLOGIA--------------------------------------------------------------2

DESENVOLVIMENTO------------------------------------------------------2

CONCLUSO-----------------------------------------------------------------6

REFERNCIA-----------------------------------------------------------------8
INTRODUO

Mamografia um exame radiogrfico com a finalidade de diagnosticar micro


calcificaes, ndulos benignos e o cncer. realizado habitualmente em mulheres, ha raras
ocorrncias de cncer na mama masculina, sendo que maioria dos diagnsticos de doenas
benignas. Entretanto a menos de um por cento dos homens realizam esse exame, devido
baixa incidncia de cncer de mama nesse gnero e a escassez de informao sobre a
promoo da sade e preveno da doena.
O cncer caracterizado por alteraes que determinam um crescimento celular desordenado
comprometendo tecidos e rgos. O crescimento desordenado das clulas faz com que elas se
acumulem formando tumor, e invadem o tecido vizinho; adquirem capacidade de se
desprender do tumor e migrar (metstase). O processo de carcinognese, em geral lento,
podendo levar vrios anos para que uma clula se prolifere e d origem a um tumor palpvel.
O diagnstico do cncer no homem ocorre mais tardiamente, em torno dos 60 anos; ou seja,
aproximadamente dez anos mais tarde do que a idade mdia em que ocorrem tais diagnsticos
para as mulheres. Em relao a esta doena no homem o fato de que o tempo decorrido
desde os primeiros sinais e sintomas da doena at a procura de atendimento mdico mais
demorado, quando comparado com os casos do cncer feminino. Isto leva a um retardamento
do diagnstico, o qual se realiza em estdios mais avanados da doena, geralmente, aps um
perodo que varia entre 19 e 37 meses desde o incio dos primeiros sintomas.

Palavras Chaves
Tratamento; Cncer; Homem; Preveno; Mamografia
Objetivo
O desenvolvimento desse trabalho se deu com a preocupao de informa a populao,
principalmente a masculina, sobre os casos de doenas mamarias no homem que pelo fato de
serem raras no leva estes a uma preveno. Aumenta as informaes que se tem a respeito
dessas doenas e quebra o preconceito que so apena mulheres que tem que realizar
mamografias.

METODOLOGIA

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O trabalho proposto foi feito co dados levantados mediante pesquisa realizada em
diversos sites da internet, site este direcionado ao tema cncer de mama no homem.
Desta forma foram achados 8 artigos dos quis eram de extrema importncia, as informaes e
dados estatsticos ali existentes, pois foi pesquisado sobre o tema partido de algumas palavras
chaves, que so as seguintes: Tratamento; Cncer; Homem; Preveno; Mamografia, no qual
todas elas foram encontradas centenas de artigo relacionado com o tema proposto, porem
sempre voltada pra a mulher, apenas dois artigo trata sobre o cncer masculino mais
especificamente.

DESENVOLVIMENTO

Os principais fatores de risco identificados so: antecedente familiar, insuficincia


heptica por causas diversas, incluindo alcoolismo e doenas endmicas, tratamentos
hormonais prolongados, tumores de testculo, orquite, traumas testiculares, tumores de
prstata, obesidade, alteraes de caritipo (Sndrome de Klinefelter), assim como a presena
de ginecomastia. Esta ltima, apesar de no ser considerado isoladamente um fator de risco
para o cncer de mama em homens, apresenta freqente associao com a mesma.
Em entrevista, o diretor do Instituto Canrio de Pesquisa do Cncer (ICIC), Nicolas
Diaz Chico, afirmou que, embora o cncer de mama masculino "continue sendo uma doena
rara", nos ltimos anos "est comeando a ser considerada", devido ao aumento de casos
conhecidos.
Diaz assegurou que se trata de uma patologia "minoritria e ainda no preocupante"
por sua pouca incidncia, s um homem para cada dez mulheres sofre desse tipo de cncer,
apesar de ter reconhecido que "muito interessante do ponto de vista cientfico".
Riscos do lcool
Como um dos principais fatores de risco o consumo de lcool, cuja influncia na
metabolizao dos hormnios no fgado pode provocar problemas como o desenvolvimento
mamrio e dor nos seios. Tambm h estudos que vinculam essa doena oncolgica com o
abuso de estrognios (hormnios femininos) por trans sexuais.
Um alto percentual de cnceres mamrios est relacionado a fatores ambientais, e
disse que h experincias concretas de mulheres de pases orientais, como a China, onde se
registra uma baixa incidncia dessa patologia, que emigram aos Estados Unidos e acabam
desenvolvendo a doena.

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Quanto mortalidade, ressalta-se que esta mais elevada nos homens que todas as
doenas oncolgicas, algo ligado a "razes culturais". "As mulheres, em geral, esto mais
conscientizadas sobre a necessidade de cuidar de seu corpo", e, por isso, se submetem a um
maior controle, o que situa a taxa de mortalidade feminina por cncer de mama "abaixo de
10%", especificou.
No entanto, disse, "se um homem encontra um volume no peito, nem imagina que
pode se tratar de cncer, e isso faz com que, s vezes, seja tarde demais".
Alem deste tambm podemos trancar outros fatores importantes que podem levar a incidncia
desta neoplasia masculina, tais como: Mutaes no gene BRCA1 esto associadas a alguns
casos, mas a ligao entre mutaes no gene BRCA2 e cncer de mama. Conforme estudo
sobre as diferenas tnicas e raciais para sobrevivncia desse tipo de cncer existe uma
diferena significativa por etnia. As taxas de sobrevivncia de 5 anos foram 66% para
brancos, 57% negros, e 75% para os homens de outra etnia. Negros apresentaram a doena
mais avanada. Brancos e negros tinham piores taxas de sobrevivncia em comparao com
os homens de outra etnia. Houve uma associao da raa negra do sexo masculino com o
aumento da mortalidade especfica para o cncer de mama.
No artigo encontrado no site da Scielo, cujo endereo esta nas referencias abaixo, o
mesmo da nfase no caso de um paciente do sexo masculino, de 35 anos de idade,
apresentando tumorao na mama esquerda. Aps estudo pelos mtodos de imagens habituais
o paciente foi submetido bipsia, que revelou o resultado de hematoma folculo-sebceo
cstico. Os autores apresentam breve reviso da literatura cientfica sobre essa rara leso na
mama masculina e seu diagnstico diferencial com leses malignas.
J no site da biblioteca virtual foi encontrado mais um artigo, onde o mesmo dava
nfase na mamografia no homem representa menos de 1 por cento dos exames mamogrfico
realizados na maioria dos servios de radiologia. Devido rara incidncia de cncer na mama
masculina, a grande maioria dos diagnsticos mamogrfico revela doena benigna,
predominantemente ginecomastia.
No artigo da PUC de Campinas estado de So Paulo, foram buscado a avaliar os aspectos
epidemiolgicos, clnicos e teraputicos do cncer de mama em homens estudo descritivo,
retrospectivo, de 25 casos de neoplasia de mama masculino no municpio de Campinas,
diagnosticados no hospital Maternidade Celso Pierro, no Centro de Ateno Integral Sade
da Mulher e no Laboratrio de Anatomia Patolgica da Maternidade de Campinas, no perodo
de 1992 a 2005.

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O portal mundo da educao foi encontra um artigo o qual trata de alguns dados
estticos sobre a incidncia d cncer mamrio masculino, onde o mesmo trata de uma
pesquisa feita pelo Instituto Canrio de Pesquisa do Cncer (ICIC), no qual mostra um
aumento no numero de casos diagnosticado, bem como outras informaes como tratamento.
O site Inca alem da estimativa do cncer de mama masculino, foi encontrado varias
definio sobre o essa neoplasia masculina
Portal do governo federal foi achado, mas dado estatstico, porem dados mais antigos,
colhidos por volta do ano de 2004, alem de algumas definies sobre o assunto.
O portal da revista SES, trs um artigo, onde trata dos aspectos epidemiolgicos, de
outros fatores que podem causar cncer no homem, faz um comparativo entre dados estticos
de incidncia de cncer masculino na comunidade da raa negra e branca.
Artigo encontrado no portal Grupo Imagens faz meno sobre a importncia de
conhecer o cncer de mama como doena masculina, pouco conhecida entre os homens,
muitas vezes o preconceito e falta de informao faz com que a descoberta da doena seja
tardia, tornando a algumas vezes fatal.
A mamografia na dcada de 1990 passou a ser um dos exames radiolgicos mais requisitados.
A mamografia o mtodo mais efetivo de diagnstico precoce, na atualidade. (Rodrigues,
Cristina, Fabola Apostila de Mamografia) a nica rea da radiologia em que possvel
buscar, de modo sistemtico, o cncer em estgio ainda curvel.
Em 1992, em virtude da campanha da Sociedade Americana de Cancerologia na qualtodas as
mulheres acima de 40 anos devem ser submetidas mamografia de triagem. (Rodrigues,
Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
O objetivo da mamografia produzir imagens detalhadas com alta resoluo espacial da
estrutura interna da mama para possibilitar bons resultados diagnstico. (Rodrigues, Cristina,
Fabola Apostila de Mamografia)
A diferena radiogrfica entre o tecido normal e o tecido doente extremamente tnue;
portanto, a alta qualidade do exame indispensvel para alcanar uma resoluo de alto
contraste que permita essa diferenciao.
Cada componente na formao seqencial da imagem indispensvel para o seu sucesso,
desde o posicionamento do paciente para a aquisio da imagem at a qualidade e estado do
negatoscpio. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
Para garantir o desempenho da mamografia, a imagem obtida deve ter alta qualidade e, para
tanto, so necessrios: equipamento adequado, tcnica radiolgica correta, conhecimento,

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prtica e dedicao dos profissionais envolvidos. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de
Mamografia)
Na Mamografia, tanto a espessura da mama comprimida quanto a densidade do tecido
contribuem para a seleo tcnica. fcil determinar o tamanho ou espessura da mama, mas a
densidade dela menos evidente e requer informaes adicionais. A densidade relativa da
mama afetada basicamente pelas caractersticas mamrias inerentes do paciente, estado
hormonal, idade e gestaes. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
Portanto, as mamas podem ser classificadas em trs categorias, dependendo das quantidades,
das quis so:
Fibrosa
Gordurosa
Granular
A juno desta trs tipos de tecido mamrio surge mama fibrogordurosa, mama
fibroglandular, mama gordurosa
Nos modos semi-automticos, utiliza-se o controle automtico de exposio na realizao dos
exames. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
A clula do controle automtico de exposio deve ser posicionada em correspondncia com a
regio de maior espessura a ser radiografada. Em geral, a regio de maior espessura base
da mama e a parede do trax e, por isso, a clula deve estar na primeira posio. Em mamas
volumosas e em mamas com grandes tumores, a clula deve ser deslocada para a segunda ou
terceira posio. Nas mamas com implante de silicone, se o exame no for realizado no modo
manual, a clula deve ser deslocada. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
A mamografia um exame que utiliza baixo kV e alto mAs, para gerar alto contraste,
necessrio na identificao das estruturas que compem a mama, todas com densidade
semelhante. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
Na realizao da mamografia, deve-se utilizar compresso eficiente, entre 13 a 15 Kgf, para
obteno de um bom exame (na prtica, em aparelhos que no indicam automaticamente a
fora de compresso utilizada, podemos comprimir at a pele ficar tensa e/ou at o limite
suportado pela paciente). (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
Reduz a dose de radiao, porque diminui a espessura da mama.
Aumenta o contraste da imagem, porque a reduo da espessura da mama diminui a disperso
da radiao. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
Aumenta a resoluo da imagem, porque restringe os movimentos da paciente.

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Diminui distores, porque aproxima a mama do filme. (Rodrigues, Cristina, Fabola
Apostila de Mamografia)
Separa as estruturas da mama, diminuindo a superposio e permitindo que leses suspeitas
sejam detectadas com mais facilidade e segurana.
Diminui a variao na densidade radiogrfica ao produzir uniformidade na espessura da
mama. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
As incidncias seguem padronizao, tanto do posicionamento da paciente quanto da
angulao do tubo. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de Mamografia)
Na mamografia, so utilizadas as incidncias bsicas e as incidncias complementares. As
incidncias bsicas, craniocaudal e mdio-lateral oblqua representam a base de todos os
exames. As incidncias complementares esclarecem situaes detectadas nas incidncias
bsicas, servem para realizar manobras e estudar regies especficas. As incidncias
complementares mais utilizadas atualmente so craniocaudal forada, cleavage, mdio-lateral
ou perfil externo, lateromedial ou perfil interno e caudocranial. As incidncias complementar
axilar e retromamria esto em desuso. (Rodrigues, Cristina, Fabola Apostila de
Mamografia)

CONCLUSO

E notrio o grande impacto que o cncer causa na vidas das pessoas que o desenvolve essas
neoplasias, pois e uma doena que acaba com vida, tanto no lado psicolgico e emocional,
quanto fsico, pois o individuo que descobre esta, quase sempre entra m depresso, desta
forma elaboramos uma pesquisa para levantamento sobre cncer de mama no homem, pois foi
visto nas pesquisa que ainda uma tema pouco abordado, devido o homem no trabalha com
preveno, e tambm as polticas publicas serem voltadas, sempre pra sade da mulher.

Porem este cenrio esta mudado mesmo que a passos lentos, algumas aes j esto sendo
realizadas, como o Programa do Governo Federal, Programa de Sade do Homem, imitando o
que j era feito nas mulheres, porem a falta conscientizao masculina, pois sabe se que
preveno sempre e o melhor remdio, e este geralmente no faz uso dela, dificultando ainda
mais um diagnstico ou ate mesmo ma preveno para que a mesmo no venha a ocorrer.

Cuidar d suade seja ele mulher ou homem e indispensvel, pois s desta forma poderemos
evitar vrios males que possam assolar a vida de todos.

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Referencias

- Flvio Augusto Ataliba Caldas; William Silva Neves; Jorge Antnio Thom; Eliane Rosin
Cassiano Martinez; Luciana Martins Tajara
Artigo sobre: Hematoma folculo-sebceo cstico simulando ndulo mamrio: relato de caso
Disponvel em: Disponivel http://www.scielo.br/scielo.php?
pid=S010039842005000600016&script=sci_arttext
- Publicao retirada da Biblioteca virtual em sade
Disponvel em: http://regional.bvsalud.org/php/index.php?lang=pt
- Artigo retirado do site da Pontifcia Universidade Catlica
Disponvel em:
http://www.puccampinas.edu.br/centros/ccv/revcienciasmedicas/artigos/v15n5a03.pdf
- Publicao no site Mundo ad educao, realizada por Autora Eliane Santos
Disponvel em: http://www.mundoeducacao.com.br/doencas/cancer-mama-masculino.htm
- Artigo retirado do Instituto Nacional do Cncer
Disponvel em: http://www1.inca.gov.br/estimativa/2012/index.asp?ID=2
- Publicao no portal do Ministrio da Sade, Portal da Sade
Disponvel em:http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=25441
http://periodicos.ses.sp.bvs.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S007398552009000300021&lg=pt&nrm=iso
Santos, Souza, Ivete, Resumo Cncer de Mama nos Homens
Disponvel em: http://www.grupossimagem.com.br/athena/cancer.pdf