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Formulario 000.653.F0108 / Rev.

00
Informe de inspeccin mensual: construccin
Equipo y vehculos livianos

Razn social Fecha


Equipo n. Ao de fabricacin
Tipo de equipo N. de serie
Fabricante/modelo N. de modelo
Horas Proyecto n./Contrato n.
Ubicacin

GRAS
Repara- N/C No
Bueno cin corresponde Comentarios
1 Todos los mecanismos de control
Mal adaptado
Desgaste excesivo
2 Sistema hidrulico
Nivel de aceite
Filtros
Mangueras y conexiones
3 Aparato elctrico
Deterioro excesivo
Mal funcionamiento
4 Motor
Niveles de los lquidos
Sistema de aire y presin
Filtro de aire
Correas
Bateras
5 Cabina
Ventana
Bocina de sealizacin
Limpiaparabrisas
Consola del indicador del momento de
carga (Load Moment Indicator, LMI) con
disyuntor de seguridad para auxilios
operativos
Indicadores y luces de advertencia
Luces
Espejos
Nivel de burbuja
Grfico de carga
Extintor
6. Frenos y embragues

7 Neumticos o huellas

8 Cable de acero
Condicin, dao
Conexiones (soportes y grapas)
Ajustes
9 Ganchos, bloqueo y bola
Fisuras
Desgaste excesivo
Doblado
Soportes
Cierre
10 Tambores
Dispositivos/seguros de traba
Frenos
Mnimo tres recubrimientos de cuerda

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Fecha del formulario: 01Dic2012
Formulario 000.653.F0108 / Rev. 00
Informe de inspeccin mensual: construccin
Equipo y vehculos livianos

GRAS
REPA- N/C No
BUENO RACIN corresponde COMENTARIOS
11 Pluma y brazo
Lneas colgantes
Poleas acanaladas
Enrejado curvo o cables
Detenciones automticas
Dispositivo de limitacin
Indicador de ngulo
12 Todos los dispositivos de seguridad
Sistema de anti
doblebloqueo/componentes de LMI
Dispositivo general de advertencia de
desplazamiento de la gra
Limpieza general
EQUIPOS MOTORIZADOS
1 Motor
Niveles de los lquidos
Sistema de aire y presin
Filtro de aire
Correas
Bateras
2 Sistema de freno (en viaje y de emergencia)
Desgaste excesivo
Piezas
Revestimientos
3 Contorno Proteccin/Protector superior

4 Cinturn de seguridad

5 Correas rotativas, engranajes

6. Ejes, etc. Protector

7 Protector en caos de escape y silenciador

8 Agarraderos o barreras de seguridad en pasarelas

9 Ventanas y limpiaparabrisas

10 Controles e indicadores

11 Bocina de sealizacin

12 Seal de alarma de reversa

13 Superficie antideslizante en estribos

VEHCULOS livianos
1 Motor
Niveles de los lquidos
Sistema de aire y presin
Filtro de aire
Correas
Bateras
2 Sistema de freno (en viaje y de emergencia)
Frenos, desgaste excesivo
Piezas
Revestimientos
Conexiones de freno del triler

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Fecha del formulario: 01Dic2012
Formulario 000.653.F0108 / Rev. 00
Informe de inspeccin mensual: construccin
Equipo y vehculos livianos

3 Neumticos

4 Bocina de sealizacin

5 Mecanismos de direccin

6. Dispositivos de acoplamiento

7 Controles operativos

8 Cinturones de seguridad

9 Luces
Luces delanteras
Luces traseras
Luces de freno
Seales de giro
10 Ventanas y limpiaparabrisas

11 Controles e indicadores

12 Desempaador

13 Extintor de incendios

14 Dispositivos de seguridad

15 Seal de alarma de reversa

FIRMAS:
Inspeccionado Aprobado
por: por:
Horas estimadas de reparacin

Nota: Se hace referencia a este formulario en las Prcticas 000.653.3100, 000.653.3200, 000.653.3201, 000.653.3203 y
000.653.3204.

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Fecha del formulario: 01Dic2012