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CENTRO DE EDUCAAO SUPERIOR KAIRS

PROGRAMA DE EXTENSO UNIVERSITRIA

TEORIAS E PRATICAS EM NUTRIO II

DAMARIS NUNES DE ASSIS PAES

RELATORIO DE CONCLUSO DE ESTGIO OBRIGATORIO EM NUTRIO


CLNICA

JUSSARA
2017
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CENTRO DE EDUCAAO SUPERIOR KAIRS


PROGRAMA DE EXTENSO UNIVERSITRIA

TEORIAS E PRTICAS EM NUTRIO

DAMARIS NUNES DE ASSIS PAES

RELATRIO DE CONCLUSO DE ESTGIO OBRIGATRIO EM NUTRIO


CLINICA

Relatrio de Estgio apresentado ao curso de


Nutrio do Centro de Educao Superior Kairs
Com Requisito parcial na aprovao do Estgio
Supervisionado em unidade de Nutrio Clinica

Orientador (a):Isabella Diniz Nascimento


Supervisor (a): Isabella Diniz Nascimento

JUSSARA
2017
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SUMRIO

Captulos

1- Apresentao.................................................................................................5

2- Introduo......................................................................................................6

2-1 Objetivo do Estgio.....................................................................................6

2-2 Breve Descrio...........................................................................................6

3- Estrutura Organizacional............................................................................10

4- Atividades das Estagirias.........................................................................11

4-1 Hospital Municipal D.r Abiud Pontcio Dias..........................................11

4-2 UBS Jos Pimenta da Silva......................................................................11

5- Caso Clinico.................................................................................................12

5-1 Cncer de Prstata....................................................................................12

5-2 Pneumonia.................................................................................................12

5-3 IMC..............................................................................................................12

5-4 Dieta Nutricional........................................................................................13

Referencias Bibliogrficas..............................................................................14

Plano de Ao Anexo(A).................................................................................15

Organograma Hospital Municipal D.r Abiud Pontacio Dias Anexo


(B).....................................................................................................................16

Anamnese Nutricional Anexo (C)...................................................................17

Recordtorio Alimentar Anexo (D)................................................................18


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1-APRESENTAAO

O estgio supervisionado em Nutrio Clinica, foi realizado no HOSPITAL


MUNICIPAL DR. ABIUD PONTCIO DIAS, AV. PRESIDENTE PRUDENTE N 204
SETOR GUANABARA CEP: 76.270-000 JUSSARA-GO e na UBS, JOS
PIMENTA DA SILVA, RUA 13 S\N, BAIRRO GOIS.
Que iniciou no dia 02-03 de Maio de 2017, e foi concludo no dia 08-09 de Maio de
2017.
Sendo 03-04 e 08-09 de Maio, das 07h00 s 11h00 e 13h00 s 17h00,
correspondente a carga horria total de 40 horas, sendo 32 prticas e 08 tericas, tendo
como supervisora e orientadora a Nutricionista Isabella Diniz Nascimento. Com o
objetivo, o contato do aluno com a rea, e apresentar resultados do estagio.
No HOSPITAL MUNICIPAL DR. ABIUD PONTCIO DIAS, realizamos as
seguintes atividades: Anamnese alimentar, avaliao nutricional, apresentao de casos
Clnicos, tendo eu como entrevistado, o Senhor Lenidas Marques de Andrade, de 65
anos, aposentado, casado com a Senhora Suelena Gomes Ferreira, o paciente apresenta
Cncer de Prstata com metstase, porem no aceita tratamento, tem como Queixa
Principal (QP) Pneumonia.
No UBS JOS PIMENTA DA SILVA, a principal atividade foi distribuio de
planfetos, com o objetivo de conscientizar os pacientes de os malefcios e benefcios de
alguns alimentos.
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2-INTRODUO

2-1 OBJETIVO DO ESTAGIO

O estgio em Nutrio Clinica teve como objetivo proporcionar ao aluno a


aplicao prtica dos conhecimentos tericos adquiridos ao longo do curso,
possibilitando uma maior compreenso da atuao do nutricionista, com atividades
relacionadas ao curso como a anamnese, avaliao fsica e clculos de necessidades
nutricionais. O estgio certamente refletira no futuro como somatria, possibilitando
uma inesquecvel experincia

2-2 BREVE DESCRIAO

*Hospital Municipal D.r Abiud Pontacio Dias

Conta com 52 funcionrios sendo:


8 Mdicos 19 Tcnicas de Enfermagem
2 Tcnicas de Radiologia
3 Enfermeiros
4 Cozinheiras
1 Farmacutico
2 Servios Gerais
2 Lavadeiras
3 Vigias
4 Recepcionista
1 Faturista
2 Auxiliar Administrativo
Sendo 2 Mdicos sob aviso.
Tendo como Diretora Administrativa a Senhora:
Edna Bernardino de Souza Silva.
E como Diretor Clinica o D.r Valdeci Jos de Queiroz
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O atendimento no HOSPITAL MUNICIPAL D.R ABIUD PONTACIO DIAS


custeada pelo (SUS),e conta com 25 leitos ,sendo ali o espao de:
1 Recepo
1 Pronto-Socorro
1 Repouso Medico
1 Sala de Ultrassonografia
1 Sala de fatura
1 Sala de Eletrocardiograma
1 Sala de Diretoria
1 Sala de Farmcia
1 Sala de Pequena Cirurgia
1 Sala de Necrotrio
1 Posto de Enfermagem
1 Refeitrio
1 Cozinha
1 Centro Cirrgico
21 Banheiros
1 Lavanderia
2 Enfermarias(Masculino e Feminino
)1 Sala de Parto
1 Berrio
1 Repouso para Tcnica de Enfermagem
1 Repouso para Enfermeiros
1 Sala de RX
1 Sala Ps Parto
10 Quartos para Pacientes
1 Rouparia
1 Dispensa da Cozinha, 1 Dispensa de Limpeza, 1 Almoxarifado
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*UBS Jos Pimenta da Silva


Conta com 20 funcionrios sendo:

1 Enfermeira
3 Tcnica de enfermagem
2 Recepcionista
1 Servios Gerais
1 Mdico
1 Medica Pediatra que vem de 15 em 15 dias
9 Agentes de Sade
1 Dentista
1 ASB
Com a estrutura muito bem organizada, sendo:
1 Consultrio Medico
1 Consultrio de Enfermagem
1 Consultrio de Odontologia
Sala de vacina
Sala de curativo
Sala de expurgo
Sala de esterilizao
Sala de triagem
1 Sala de administrao de medicamentos
Farmcia
4 Banheiros
1 Cozinha
1 Sala de reunio
1 Recepo
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E durante a semana algumas atividades so desenvolvidas na UBS Jos Pimenta da


Silva, como:
Tera- feira:

Sade da mulher
Acompanhamento das puerperais
Acompanhamento puericultura; acompanhamento das crianas
Nutricionista 1 vez na semana com acompanhamento do projeto,quem perde ganha e
plano alimentar individual.
Quarta-feira:
Grupo das gestantes
Atendimento das gestantes
Visitas domiciliares
Atendimento no asilo 2 vezes ao ms .
Quinta-feira:
Psicologia de 15\15 dias
Sexta-feira:
Roda comunitria (Terapia)
Hiperdia: grupo de acompanhamento de Diabticos e Hipertensos s 3 ultimas quintas
do ms.
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3-ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

O servio de Nutrio do HOSPITAL MUNICIPAL D. R ABIUD PONTACIO


DIAS, conta com 4 cozinheiras, que produzem s seguintes refeies:
Dieta livre, que destinada a funcionrios e pacientes.
Dieta especial, como: Hipercalrica, Hiperprotica, Sem sal, Pastosa, Liquida pastosa,
Sem lactose, branda liquida restrita liquida.
Que so: caf da manh, almoo, lanche, janta, que em alguns casos pode
acrescentar suplementos. Que funciona das 06h00min ao 12h00min e das 14h00min s
20h00min.
A estrutura promove total segurana, sendo a cozinha bem equipada com:
2 Geladeiras,1 Freezer, 3 Pias com Armrio embutido, 1 Fogo Industrial,1
Coiffa, 2 Mesas 1 Liquidificador, Pia para lavar a Mo com sabo e papel toalha, 2
Lixeiras,1 Forno Industrial, 2 Botijo de gs,1 Carrinho para servir alimentos e
Utenslios.
O ambiente :
-Forrada com laje
-Piso na parede
-Cho com granitina
-Janela grande
Com:
Dispensa separada para panelas e alimentos
Copa para funcionrios alimentar, com abertura na parede para passar os pratos,
garrafas e copos, com ar-condicionado, 1 Mesa com 6 cadeiras, banco com 4 assentos, 1
geladeira,1 microondas,1 bebedouro, pia para lavar s mos com sabo e papel toalha,
televiso, lixeira, cadeira, forrado com laje, cho granitina e paredes brancas.
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4-ATIVIDADES DAS ESTGIARIAS:

4-1 HOSPITAL MUNICIPAL D.R ABIUD PONTCIO DIAS

Durante a realizao do estgio no Hospital Municipal D.r Abiud Pontacio Dias,


tivemos a oportunidade de acompanhar a rotina diria do local, e fazer algumas
atividades com os pacientes hospitalizados.
Aplicao de Anamnese (ANEXO)
Recordatrio (ANEXO)
Clculo de ndice de Massa Corprea (IMC)
Organograma (ANEXO)

4-2 UBS JOS PIMENTA DA SILVA

Nos perodos que acompanhamos a rotina do UBS JOS PIMENTA DA SIVA,


tivemos a oportunidade de observarmos, a forma de trabalho, os projetos, ateno bsica
e campanhas, e podemos ali passar em forma de planfetos algumas dicas de alimentao
saudvel.
Plano de ao (ANEXO)
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5-CASO CLINICO

O Senhor, Lenidas Marques de Andrade, de 65 anos, 1.81 cm, e 80 kl, casado,


aposentado, morador de Jussara-Go,encontra se hospitalizado ,com os principais
sintomas:cansao, febre, dor no peito.
Tendo por motivo de internao: Pneumonia, e com Diagnostico Clinico: (CA)
Cncer de Prstata com metstase, porem o paciente no aceita tratamento.

5-1 CANCER DE PROSTATA

Cncer de prstata ou cancro da prstata uma neoplasia que tem seu


desenvolvimento na prstata, uma glndula do sistema reprodutor masculino.
A maioria dos cnceres de prstata de crescimento lento, no entanto, alguns crescem
relativamente rpido. As clulas cancerosas podem espalhar-se a partir da prstata para
outras partes do corpo, particularmente os ossos e os linfonodos.
De inicio pode ser sem sintomas, mas em estgios avanados pode
causar dificuldade para urinar, presena de sangue na urina ou dor na pelve, costas ou
ao urinar. Os sinais clnicos so muito semelhantes aos da hiperplasia benigna da
prstata. Outros sintomas tardios podem incluir sensao de cansao devido aos baixos
nveis de clulas vermelhas no sangue e disfuno ertil.
Este tipo de cncer se desenvolve mais freqentemente em homens acima dos 50
anos de idade. Ocorre somente em homens, j que a prstata uma glndula exclusiva
deste sexo. Entretanto, muitos homens que desenvolvem cncer de prstata no
apresentam sintomas e acabam morrendo por outras causas. Muitos fatores,
incluindo gentica e dieta, tm sido relacionados ao desenvolvimento do cncer de
prstata.
O cncer de prstata mais frequentemente descoberto atravs de exame
fsico ou por monitorao dos exames de sangue, como o teste do "PSA".
(https://pt.wikipedia.org/wiki/Cncer_de_prostata)
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5-2 PNEUMONIA

uma infeco que se instala nos pulmes. Pode acometer a regio dos alvolos
pulmonares onde desembocam as ramificaes terminais dos brnquios e, s vezes, os
interstcios. Pneumonias so provocadas pela penetrao de um agente infeccioso ou
irritante, no espao alveolar, onde ocorre a troca gasosa. Esse local deve estar sempre
muito limpo, livre de substncias que possam impedir o contato do ar com o sangue.
Diferentes do vrus da gripe, que uma doena altamente infectante, os agentes
infecciosos da pneumonia no costumam ser transmitidos facilmente.
(http://www.minhavida.com.br/saude/temas/pneumonia)

5-3 IMC

IMC=80 1,81

IMC=80 3,27

IMC=24,46
De acordo com o IMC, o Senhor Lenidas Marques de Andrade, esta com o peso ideal,
mas temos tambm que levar em considerao, que a perca de peso do Senhor Lenidas
foi muito rpida e aparentemente, demonstra falta de nutrientes.

5-4 DIETA NUTRICIONAL

DESJEJUM LANCHE ALMOO LANCHE JANTAR CEIA


07h00min 10h00min 11h30min 15h00min 18h00min 21h00min
200 ml Arroz com 200ml de Arroz
Leite \com cenoura Vitamina de +
caf + Beterraba Feijo
+ Feijo + +
1 Fatia de Po + Cenoura Omelete de Suco de Uva
Mamo + Couve + ovo com
Manteiga de refogada Maa tomate
Leite + +
Bife de Cebola
Frango
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REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

(https://pt.wikipedia.org/wiki/Cncer_de_prostata)

(http://www.minhavida.com.br/saude/temas/pneumonia)
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PLANO DE AO ANEXO (A)

ATIVIDADE:
Distribuio de planfetos com dicas e informaes
nutricionais
UBS, JOS PIMENTA DA SILVA, RUA 13 S\N, BAIRRO
LOCAL GOIS.
DATA\HORARIO: 09-05-2017
No turno vespertino s 16:00 h

PUBLICO ALVO: Pacientes e funcionrios que estavam ali.

OBJETIVO
* Conscientizar
*Explicar
*Informar

OBJETIVO ESPECIFICO: O Objetivo principal seria de um jeito simples, levar


informao e conhecimento para as pessoas que estavam no
local.

MATERIAIS: Papel A4,Digitado e imprimido.

DESENVOLVIMENTO Hoje em dia com a correria do dia dia,muitas vezes


deixamos de pensar o que realmente estamos comendo ou
dando para nossos filhos comer,mesmo com o avano
tecnolgicos ,os alimentos naturais no deixaram de ser ,o
melhor meios de preveno ,de doenas realmente
consideradas serias,e a melhor forma de conseguirmos mudar
,os hbitos e costumes seria a conscientizao,
AVALIAAO DA A atividade teve a cooperao dos funcionrios e participao
ATIVIDADE: das crianas em geral,com atividades em aula, aps a palestra
abordando o tema .

ORGANOGRAMA HOSPITAL MUNICIPAL

DR. ABIUD PONTCIO DIAS ANEXO(B)


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ANAMNESE NUTRICIONAL ANEXO(C)


HOSPITAL MUNICIPAL DR. ABIUD PONTACIO DIAS
DIRETOR CLINICA: VALDECI JOS DE QUEIROZ
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NUMERO DO PRONTUARIO: 2171928


LEITOS: 105

ANAMNESE CLINICA
NOME: Lenidas Marques de Andrade
IDADE ATUAL: 65
DATA DE NASCIMENTO: 25\02\1952
SEXO: Masculino
PESO: 80 kg
ALTURA: 1,81mc
ESTADO CIVIL: Casado
NATURALIDADE: Goinia\Gois\Brasil
CONJUGE: Suelena Gomes Ferreira
FILHOS: 10
DIAGNOSTICO CLINICO: Paciente com cncer de prstata com metstase, porem
no aceita tratamento.
MOTIVO INTERNAO: Pneumonia
QUEIXA PRINCIPAL: Dor no peito e cansao
APETITE: Razovel
RITMO INTESTINAL: Normal
SINTOMALOGIA: Cansao, dor no peito, febre
PROFISSO ANTERIOR: Mestre de obras
PROFISSAO ATUAL: Aposentado
HABITOS\ESTILOS
MEDICAMENTOS (X)
ALCOOL ( )
FUMO ( ) FUMAVA
ATIVIDADE FISICA ( )
ANAMNESE ALIMENTAR
PREFERNCIAS: Verdura, Carnes, Ovos, Bolo, Po de Queijo
INTOLERNCIAS: No
AVERSES: No
ALERGIAS: No

RECORDATORIO ALIMENTAR

24 HORAS ANEXO (D)

(HORARIOS E TIPOS DE ALIMENTOS)


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DESJEJUM COLAAO ALMOO LANCHE JANTAR CEIA


09h00min 11h30min 15h30min 19h00min 20h00min

Bolacha Arroz + Po Sopa Suco de Uva


+ Feijo +
Leite com + Leite com
Caf Abobrinha Caf
+
Carne
cozida