JUSTIFIKASI & ANALISA KEBUTUHAN

Jumlah
Jumlah yang
No Ruang Nama Alkes Deskripsi/Kegunaan Alkes Alasan Kebutuhan Alkes yang
masih digunakan
dibutuhkan

Sungailiat, 2016

Kepala Instalasi Kepala Ruangan Dokter Penanggung Jawab

(...............................) (................................) (......................................)