POLITEKNIK KESEHATAN

KEMENKES BANTEN

JURUSAN DIII KEPERAWATAN
TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI

Nama Mahasiswa :

NIM :

Hari/Tanggal :

Tindakan : Imunisasi Campak

NO TINDAKAN / KEGIATAN 0 1 2

1 Identifikasi kebutuhan pasien

2 Persiapan alat-alat:

1. Vaksin campak dalam tempatnya.
2. Spuit 3cc.
3. Kapas alcohol.
4. Pengalas.
5. Bengkok
6. Lembaran/kartu-kartu obat yang mencantumkan
secara lengkap mengenai : nama pasien, umur, jenis
obat, dosis, jadwal pemberian.
3 Cek obat

4 Cuci tangan (lihat SOP cuci tangan)

5 Katakan pada orang tua bahwa tindakan akan
dilakukan
6 Atur posisi bayi

jarum dicabut dengan cepat. ditarik sedikit. 12 Membuang kapas alkohol kedalam bengkok 13 Jarum ditusukan pada jaringan subcuttan membentuk sudut 45o dengan permukaan kulit 14 Menghisap spuit. 16 Bekas tusukan jarum ditekan dengan kapas alcohol.5cc). udara dikeluarkan 10 Identifikasi daerah tusukan dengan cara subkutan pada daerah 1/3 lengan atas bagian luar atau pada daerah 1/3 tungkai atas bagian luar (paha) 11 Bersihkan / desinfeksi lokasi injeksi dengan kapas alkohol dengan tekhnik sirkuler atau dari atas ke bawah sekali hapus. bila ada darah obat jangan dimasukan. tapi bila tidak ada darah obat dimasukan perlahan-lahan 15 Setelah obat dimasukan semua. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN JURUSAN DIII KEPERAWATAN TANGERANG LEMBAR OBSERVASI 8 Pasang pengalas dibawah area tusukan 9 Spuit diisi dengan vaksin sesuai dosis (0. 17 Rapihkan alat dan pasien 18 Terminasi 19 Cuci tangan 20 Dokumentasi .

Nilai 1 = Tindakan dilakukan tidak sempurna . Persentase = Total Nilai X 100% 40 .75) Tangerang. April 2016 Mahasiswa yang diuji. Penguji ( ) ( ) . Nilai 0 = Tindakan tidak dilakukan sama sekali . Nilai 2 = Tindakan dilakukan sempurna . Lulus Ujian Praktek : o Apabila mahasiswa melakukan perasat dengan persentase minimal 68 (2. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN JURUSAN DIII KEPERAWATAN TANGERANG LEMBAR OBSERVASI JUMLAH TOTAL PRESENTASE Keterangan : .