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FACULTAD DE ENFERMERIA
PROYECTO DE TESIS
ESTRS EN EL PROFESIONAL DE
ENFERMERA.SERVICIOS DE CUIDADOS
INTENSIVOS Y EMERGENCIA HOSPITAL
REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES.
CHICLAYO, ABRIL 2013-JUNIO 2014
AUTORES:
ASESORA:
LAMBAYEQUE, 2013
2
I. DATOS INFORMATIVOS
1.1. Ttulo:
1.2. Autores:
1.3. Asesora:
y Emergencia.
enfermedades.
por sus empleadores, usuarios del sistema (pacientes) y por las competencias que
impone la sociedad en los distintos roles que ejerce como ser humano, lo cual les
por lo que necesitan las herramientas necesarias para desempearse de una manera
demandas de las personas que no quedan satisfechas con los servicios recibidos, la
masificacin, la fuerte presin asistencial para reducir las listas de espera, falta de
investigacin1.
Por otro lado, la Health Education Autority clasifica a enfermera como la cuarta
presupuesto, entre otros, se va volviendo cada vez ms exigente con sus formas de
Las reas crticas como son los servicios de emergencia y cuidados intensivos
mental y emocional3, lo que quiere decir, que la enfermera(o) debe contar con un
siento cansada..., cuando llego a mi casa me voy a dormir y no quiero que nadie
me moleste..., ... hay colegas que todo les molesta,... no les hago caso...
todos me estresa no atender a todos por igual. entre otras expresiones que
2.1.4 OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECFICOS
Junio 2014.
Junio 2014.
Junio 2014.
brinda4.
10
Los resultados del presente estudio permitirn contar con informacin que
ANTECEDENTES INTERNACIONALES
ANTECEDENTES NACIONALES
respecto al estado civil las enfermeras que son casadas presentan estrs
(20%); mientras que las que enfermeras que son solteras presentan
laboral leve (50%), las que tienen entre 27 a 35 aos de edad presentan
civil las enfermeras que son casadas presentan estrs laboral moderado
(80%); mientras que las que enfermeras que son solteras presentan
ANTECEDENTES LOCALES
objeto de estudio.
referirse al estrs como una respuesta no especfica del organismo ante cualquier
(el estresor)5.
Por otro lado autores como Oblitas se refieren a diferentes concepciones tericas y
cmo estas entienden el trmino estrs. ste autor explica que los enfoques
Esto significa que la persona no es una vctima pasiva del estrs, y que su forma
En biologa el trmino estrs fue introducido por Walter Cannon, para designar a
particular7.
mecanismos de adaptacin.
18
Otros estudios posteriores han demostrado que no todos los estresores producen el
mismo estresor de la misma forma, y que los factores psicolgicos juegan tambin
Los agentes estresantes pueden ser fsicos como el ruido excesivo; bioqumicos
vida tienen la propiedad de ser factores causantes de estrs, los cuales provocan
que parte de: la salud como un estado positivo de bienestar donde el estrs se
y natural de nuestro cuerpo ante las situaciones que nos resultan amenazadores,
El estrs atraviesa por fases, dentro de las cuales encontramos: alarma, adaptacin
situacin estresante; cabe resaltar que todos los procesos que se producen son
tarea o esfuerzo7.
rojos, se produce una redistribucin de la sangre, que abandona los puntos menos
acudir a msculos, cerebro y corazn, que son las zonas de accin, aumenta la
afrontar la presencia de los factores que percibe como una amenaza o del agente
psicosomtica.
caractersticas hacen que tenga una incidencia relativamente alta en esta profesin.
Dentro de los factores que generan estrs tenemos: Factores biolgicos: Son
tambin dao psicolgico, ello est dado por la sensacin de no ser atractivo,
contribuyen a generar estrs. As tenemos que dentro de los factores sociales estn
entre otros.
ellos tenemos9:
dificultad para trabajar con uno o varios compaeros del servicio; con
Otros de los factores que se deben tener en cuenta son la edad y sexo.
que requieren para ejecutar su labor de una manera ptima, por ejemplo: ruido
servicio.
23
profesional y que son independientes del lugar en donde se est trabajando, como
deprimidas.
tiempo insuficiente para dar apoyo emocional al paciente; falta de personal para
falta de capacitacin.
Existen tipos de estrs, que permiten contar con un mejor manejo del mismo,
Segn su duracin 10
del futuro cercano. Los sntomas ms comunes son: deterioro emocional; una
mareos, migraas, manos o pies fros, dificultad para respirar, y dolor en el pecho.
Estrs Agudo Episdico: Dentro de ste tipo encontramos a aquellas personas que
Estrs Crnico: Surge cuando una persona nunca ve una salida a una situacin
Segn su Utilidad 11
Por tanto un poco de eustrs o estrs positivo es bueno; hace que el cerebro se
se activa y las hormonas se liberan para poner en alerta los sentidos, acelera el
pueden tener consecuencias negativas afectando a los individuos, sus familias, las
Manifestaciones fisiolgicas
accidentes cerebrovasculares.
aterosclerosis.
pierden peso, otras sufren necesidad compulsiva de comer con sal, grasas
Manifestaciones psicolgicas:
Manifestaciones conductuales
permanente.
pesadillas.
Entre otras conductas que se pueden manifestar en una persona estresada son:
intento de suicidio
Manifestaciones sociales:
social puede verse perturbada tanto a corto como a largo plazo bsicamente a
travs de dos mecanismos; cuando las personas comienzan a percibir sus recursos
como insuficientes y suelen volverse evitativos y/o dependientes, ello quiere decir
conscientemente el dolor emocional, que implica el tener que aceptar que las
demandas estn superando sus recursos y que tendra que elegir otra manera de
culturales y espirituales.
El verbo cuidar tiene sus orgenes en la relacin filial de algunos seres vivos
componentes corren altsimo riesgo de padecer estrs. Dadas las caractersticas del
cuidados directos a personas con sufrimiento fsico y psicolgico, sobre todo los
Son tantos los estresores diarios que sufre la enfermera, todos ellos inherentes al
desarrollo de su actividad, que no slo es una de las profesiones con mayor estrs,
Segn los estudios realizados, existen diferentes grados de estrs entre las
enfermeras en funcin del puesto, lugar, y tipo de trabajo que desarrollan en los
experiencia.
enfermeras que realizan sus labores en otros servicios. Tal es as que sufren mayor
Forns Vives, afirma en sus estudios que la edad, los aos de ejercicio
personal de enfermera7.
dificulta la calendarizacin de los roles. Adems sus das libres no coinciden con
los del resto de la sociedad; ella trabaja cuando otros se divierten y estn libres
edad representa una importante fuente de estrs para muchas madres enfermeras.
Por otro lado tanto enfermeras como pacientes son vulnerables a los efectos del
estrs y deben reflexionar acerca de su tipo de vida para incluir en sus planes
trabajo. Existen algunas conductas producto del estrs en las enfermeras, que
Esta investigacin tiene como sustento terico a Jean Watson con su teora del
cuidado de las personas debe empezar por uno mismo, reconociendo la influencia
que tienen los factores tanto externos como internos (bienestar mental, fsico y
que no tiene4.
- ESTRS:
interpersonales.
37
- ESTRESOR
- VARIABLES MEDIADORAS:
vulnerabilidad al estrs.
ITEMS
Fisiolgicas
Psicolgicos
Conductuales
Sociales
puntos.
puntos.
puntos.
- MANIFESTACIONES PSICOLGICAS
- MANIFESTACIONES CONDUCTUALES
ambiente, rascarse, morderse y frotarse las uas, dificultad para conciliar el sueo,
- MANIFESTACIONES SOCIALES
roles que les gustara desempear, o comienzan a requerir mayor apoyo para
tendencia a discutir con los ms prximos en casa, dificultad para interactuar con
los dems.
INSTRUMENTO
Encuesta/ Cuestionario
1.2. Hormigueo o
41
1. Manifestaciones adormecimiento
cara.
a nivel de cuello y
hombros.
ESTRS EN mareos.
PROFESIONAL 1.5. Disminucin de la
ES DE
libido
ENFERMERA
2.1. Irritabilidad.
tomar decisiones.
2.3. Preocupacin
Psicolgicas cosas.
2.4. Sentimiento de
tristeza.
2.5. Sentimiento de
minusvala
42
3.1. Moverse
constantemente
de un lado a otro
dentro de un
mismo ambiente.
3.2. Rascarse,
morderse y
pesadillas
relajarse
dems
4.2. Sobrecarga de
trabajo interfiere
en vida familiar.
43
Sociales disfrutar de
actividades
recreativas.
4.4. Tendencia a
ms prximos en
casa.
interactuar con
los dems.
dato; asimismo recoge, analiza datos sobre variables y estudia las propiedades y
fenmenos cuantitativos15.
M O
En donde:
intensivos.
Criterios de Inclusin:
Mercedes de Chiclayo.
participar en la investigacin.
Criterios de Exclusin:
tems.
SIEMPRE 4
CASI SIEMPRE 3
AVECES 2
corresponda.
que sirven como justificacin bsica para los diversos principios ticos y
objeto.
48
Dado que los seres humanos son libres y con la capacidad de efectuar
responsabilidad personal.
ningn dao.
la investigacin.
involucradas en la investigacin.
50
cuales una investigacin pueda ser reconocida como creble, para ello, es esencial
naturaleza social y compleja del fenmeno estudiado, podra ser referente para
AO 2013 - 2014
MESES A M J J A S O N D E F M A M J J
I. PLANIFICACION DE LA INVESTIGACION
Revisin bibliogrfica
Elaboracin del proyecto
Presentacin del proyecto
Aprobacin del proyecto
3.2 PRESUPUESTO
UNITARIO
CD 4 1.50 6.00
SERVICIOS
investigacin
de proyecto de
investigacin
investigacin
*Horas asesor 30 -- --
TOTAL 3133.50
*Las horas de asesor no sern remuneradas porque la asesora est considerada dentro del
3.3 FINANCIAMIENTO
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Madrid [Versin PDF] 2006. [Sbado, 06 de octubre de 2012 4:23:20 p.m.] URL
(Mxico) ,2000.
Colombia 2000.
1994.
laborales niveles-estres-laboral-enfermeros-servicios-areas-criticas
medicina/id/34694832.html
10.pdf
8. Mason JW. Psychological stress and endocrine function. En: E.J Sacharn (ed):
Emergencia Jos Casimiro Ulloa Noviembre Lima- Per 2004. Tesis para optar
10. L. Miller, A. Dell Smith. The Stress. American Psychological Association 2012
http://www.apa.org/centrodeapoyo/tipos.aspx]
12. Morales Lindo C. Nivel de estrs laboral de las enfermeras que laboran en las en
reas crticas del Instituto Nacional de Salud de Nio. Lima 2006 En tesis para
optar licenciatura.
13. Nogareda S. Fisiologa del estrs [Versin PDF] 2009 [Lunes, 05 de noviembre de
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Fi
cheros/301a400/ntp_355.pdf
Com/website/folder/sepa-tratamientos-stress.htm.Pg.4
APNDICE
59
(APNDICE A)
FACULTAD DE ENFERMERA
CUESTIONARIO
INTRODUCCIN
El presente cuestionario tiene como propsito obtener informacin sobre el nivel de estrs
laboral en las enfermeras. Por ello se le solicita responda las siguientes preguntas con
INSTRUCCIONES
Este cuestionario es annimo y slo se utilizarn los datos para fines de investigacin. El
cual consta de 2 partes, en la primera es de Datos generales, en la cual debe marcar con un
I. DATOS GENERALES
2. Ao de Nacimiento
4. E. Civil:
Viuda(o)
De 0 - 3 meses
De 3 meses - 1 ao
1 ao - 3 aos
4 aos a ms
De 0 -3 meses
De 3meses - 1 ao
1 ao - 3 aos
4 aos a ms
7. Situacin Laboral:
modalidad de contrato
61
Especifique:
SIEMPRE 4
CASI SIEMPRE 3
AVECES 2
Enunciados 1 2 3 4
Manifestaciones Fisiolgicos
Manifestaciones Psicolgicos
62
6. Me Siento irritable.
Manifestaciones Conductuales
Manifestaciones sociales
ltimamente.
(APNDICE B)
UNIVERSIDAD NACIONAL
FACULTAD DE ENFERMERIA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Por el presente,
Yo ., acepto participar de
ABRIL 2013- JUNIO, 2014, realizado por alumnas del VIII ciclo de la facultad de
Enfermera de la UNPRG, cuyo objetivo es, estar de acuerdo con la utilizacin de los datos
3. Que los investigadores estarn disponibles para cualquier aclaracin que sea
4. Que la informacin brindada ser utilizada slo para fines de trabajo cientfico.
desee.
Chiclayo, 2013
Entrevistador Entrevistado
DNI: DNI:
(APNDICE C)
N ITMS SI NO
objetivos de la investigacin
9 El instrumento abarca las variables e indicadores
SUGERENCIAS:
Fecha: .....................
TABLA N 1
Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo en Abril 2013- Junio
2014.
N % N %
Alto
Medio
Bajo
TOTAL
67
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N 2
labora en los servicios de UCI y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes
Manifestaciones EMERGENCIA
UCI
Fisiolgicas/ # Enfermeras
N % N %
Acidez estomacal
68
Hormigueo o
adormecimiento en las
manos y cara.
Tensin muscular a nivel
de cuello y hombros.
Nuseas y/o mareos
Disminucin de la libido
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N 3
labora en los servicios de UCI y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes
Manifestaciones
Psicolgicas/ # UCI EMERGENCIA
Enfermeras
N % N %
69
Irritabilidad.
Dificultad para
tomar decisiones.
Preocupacin
excesiva por las
cosas
Sentimiento de
tristeza.
Sentimiento de
minusvala
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N 4
labora en los servicios de UCI y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes
Manifestaciones
Conductuales/ # UCI EMERGENCIA
Enfermeras
N % N %
70
Moverse constantemente
de un lado a otro dentro
de un mismo ambiente.
Rascarse, morderse y
frotarse las uas.
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N 5
labora en los servicios de UCI y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes
Manifestaciones
sociales/ # Enfermeras UCI EMERGENCIA
N % N %
71
Evita entablar el
dilogo con los dems
Sobrecarga de trabajo
interfiere en vida
familiar
Dificultad para
disfrutar de
actividades
recreativas.
Tendencia a discutir
con los ms prximos
en casa.
Dificultad para
interactuar con los
Dems.
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N6
Nivel de estrs segn edad del profesional de enfermera que labora en los servicios de UCI
y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo en Abril 2013-
Junio 2014.
Nivel de
estrs/ Menos de 25 aos Ms de 25 aos TOTAL
Edad
N % N %
72
Alto
Medio
Bajo
TOTAL
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N 7
Nivel de estrs segn tiempo de servicio del profesional de enfermera que labora en los
servicios de UCI y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo
Alto
Medio
Bajo
TOTAL
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N 8
Nivel de estrs segn tiempo de servicio del profesional de enfermera que labora en los
servicios de UCI y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo
N % N % N % N %
Alto
Medio
Bajo
TOTAL
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N 9
Nivel de estrs segn estado civil del profesional de enfermera que labora en los servicios
de UCI y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo en Abril
TOTAL
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y
TABLA N 10
Nivel de estrs segn condicin laboral del profesional de enfermera que labora en los
servicios de UCI y Emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo
Nivel de estrs/
Condicin laboral Nombrado Contratado TOTAL
N % N %
Alto
Medio
Bajo
TOTAL
FUENTE: Cuestionario aplicado a los enfermeros que laboran en los servicios de UCI y