PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
KEPERAWATAN
1. Pengertian (Definisi)
2. Masalah Keperawatan
3. Diagnosa Keperawatan
4. Intervensi Keperawatan
5. Observasi
6. Evaluasi
7. Informasi & Edukasi
8. Discharge Planning
9. Nasehat pulang/ Instruksi
kontrol
10. Prognosis
11. PenelaahKritis
12. Indikator
13. Kepustakaan
Fraktur
Terputusnya kontinuitas jaringan tulang atau tulang rawan
yang umumnya disebabkan oleh rudapaksa
1. Nyeri akut
2. Gangguan mobilitas fisik
3. Risiko infesi
4. Risiko cidera
1. Nyeri akut b/d cidera fisik
2. Gangguan mobilitas fisik b/d kerusakan neuromaskuler
3. Risiko infesi b/d tidak adekuatnya pertahan primer
akibat trauma
4. Risiko cidera b/d kehilangan integritas tulang
1. Pertahankan imobilisasi bagian yang sakit dengan tirah
baring , gips, pembebat, traksi
2. Mempertahankan stabilisasi dari posisi fraktur
3. Observasi luka untuk pembentukan bula, krepitasi,
perubahan warna kulit kecoklatan, bau drainase yang
tak enak / asam
4. Kaji derajat imobilitas yang dihasilkan oleh
pengobatan (terapi restriktif) dan perhatikan persepsi
klien terhadap imobilisasi
1 Skala nyeri
2 Tanda-tanda vital
3 Tanda-tanda adanya infeksi luka
1. Pasien tampak rileks
2. Tidak ada tanda-tanda infeksi pada luka
1. Perawatan luka
2. Mobilisasi bertahap
1. Normal
1. Menjaga kebersihan daerah operasi
2. Obat diminum secara teratur
3. Kontrol ke poliklinik bedah
4. Kondisi darurat yang mengharuskan segera ke rs
Advitam : bonam
Ad sanationam :bonam
Adfumgsionam : bonam
1. SPF Penyakit bedah
Pulang sesuai dengan hari rawat yang ditentukan
1. Smelter, Bare (2002), Buku Ajar Keperawatan Medikal
Bedah. Brunner & Suddart, Edisi 8 Jakarta
2. NIC & NOC