You are on page 1of 4

PENGELOLAAN KREDENSIAL DAN RE-KREDENSIAL

BAGI STAF MEDIS, KEPERAWATAN, DAN TENAGA
PROFESI KESEHATAN LAIN DI RSUD. KABABUPATEN LOMBOK UTARA

No Dokumen No Revisi Halaman
..................................... ..................................... .....................................

Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kab. Lombok Utara
Standar .......................................
Prosedur
Oprasional

dr. H.L. Bahrudin
NIP.19691011200312 1 005

Pengertian a. Pengelolaan kredensial adalah pedoman untuk membantu pelaksanaan penilaian
terhadap kemampuan dan kewenangan bagi anggota SMF, keperawatan, dan profesi
kesehatan lain sehingga yang bersangkutan layak diberi kewenangan klinis.
b. Pengelolaan rekredensial adalah pedoman re-evaluasi terhadap anggota SMF,
keperawatan, dan profesi kesehatan lain yang telah bekerja dan memiliki
kewenangan klinis lebih dari 3 tahun atau yang bersangkutan telah selesai
melaksanakan pendidikan formal dan non formal yang mempengaruhi perubahan
kewenangan klinis.

Tujuan Untuk memperoleh rekomendasi dan hak istimewa dari anggota SMF, staf keperawatan
dan staf profesi kesehatan lain

Kebijakan Pengelolaan kredensial dan rekredensial yang dimaksud adalah:
a. Setiap staf medis, staf keperawatan dan staf profesi kesehatan lain wajib mengikuti
kredensial
b. Bagian SDM mengnsulkan pelaksanaan kredensial bagi staf medis, staf keperawatan
dan staf profesi kesehatan lain bila telah melengkapi persyaratan yang telah
ditentukan
c. Rekredensial dilaksanakan :
• tiap 3 tahun sekali
• Menjelang STR habis masa berlakunya
• tiap selesai mengikuti pendidikan formal
Kredensial dan rekredensial untuk perawat, verifikasi dilakukan menurut prioritas
berdasarkan tempat kerja perawat, dan prioritas diberikan pada perawat yang
memberikan pelayanan di tempat dengan resiko tinggi seperti kamar operasi, instalasi
gawat darurat atau intensive care unit.

... Daftar Riwayat Hidup Singkat h. 00) : Mentaati semua peraturan... et al............ DP3 2 tahun terakliir (lainnya bagi PNS) g.... Wawancara kredensial ditujukan kepada calon anggota SMF.... keperawatan.. ..... Frelita G. Kab..... melaksanakan pelayanan dengan mengedepankan keselamatan pasien (patient safety) Wawancara / bertatap muka dihadapan Direksi Wawancara / bertatap muka dihadapan Panitia Kredensial Bila diterima akan bekerja sepenuhnya di RSUD. Lombok Utara. dan SK Terakhir/ SK kontrak kerja e. Lombok Utara Standar Prosedur Oprasional dr. Lombok Utara j... tentang Penyelenggaraan Komite Medis di Rumah Sakit.. 2........ 3.......... Ditetapkan Oleh: Tanggal Terbit Direktur Rumah Sakit Umum Daerah .... 2.L. Fotokopi SK CPNS... DAN TENAGA PROFESI KESEHATAN LAIN DI RSUD.. Surat Pernyataan Bersedia (tanda tangan diatas materai Rp... kebijakan.19691011200312 1 005 Referensi 1.. PNS...... Surat rekomendasi dari Kepala SMF/ KFK/KKF/Ka Instlasi/Kepala satuan kerja c. Fotokopi SIP atau STR (legalisir) bagi yang belum punya SIP l. H.. Buku Pedoman Kredensial Prosedur 1.. Fotokopi Kartu Pegawai (lainnya bagi PNS) f. Daftar Tugas dan Kewenangan Klinis dari SMF/KFK/KKF/Ka... Bagian SDM membuat surat pengantar untuk dilakukan wawancara kredensial... Permenkes 755/Menkes/Per/IV/2011.. Fotokopi Ijazah terakhir sesuai profesi d. 000....... Pas photo berwama 4x6 cm (1 lembar) dan 3x4 cm (1 lembar) i..... . PENGELOLAAN KREDENSIAL DAN RE-KREDENSIAL BAGI STAF MEDIS.6................ Surat Keterangan Sehat dari Dokter k. Joint Comission International Standar Akreditasi Rumah Sakit... Ketua Komite Medik / Ketua Komite keperawatan/ Ketua Panitia Kredensial tenaga kesehatan lain mengirimkan surat undangan kepada yang bersangkutan untuk wawancara kredensial.Kab....... ...... Instalasi/Kepala Satuan kerja 3.... Edisi ke 4... 2010.......... dan profesi kesehatan lain baik Pegawai Negeri Sipil maupun Non Pegawai Negeri Sipil RSUD Kab. Calon anggota melengkapi syarat-syarat sebagai berikut: a.. Bahrudin NIP.... KABUPATEN LOMBOK UTARA No Dokumen No Revisi Halaman . Surat permohonan kredensial dari bersangkutan kepada Direktur b.... KEPERAWATAN....... ditandatangani oleh Direktur dan ditujukan kepada Ketua Komite Medik/ Ketua Komite keperawatan/ Ketua Panitia Kredensial tenaga kesehatan lain 4.

.. Bahrudin NIP. Lombok Utara Standar . Prosedur Kredensial dan Rekredensial.. Judul. Unit Terkait Pejabat yang mengesahkan ..19691011200312 1 005 5... Kelengkapan berkas Kredensial Unit Terkait 1. Pengertian... Ketua Sub Komite Kredensial medis atau keperawatan / sekretaris Panitia Kredensial tenaga kesehatan lain memberikan laporan tertulis hasil kredensial kepada ketua komite medis/keperawatan /ketua panitia kredensial profesi lain untuk diterbitkan rekomendasi. Komite Medis 2. Bagian Umum 6. 1...... Direktur menugaskan Kepala Bagian Pelayanan Medik menerbitkan Clinical appoinment. KABABUPATEN LOMBOK UTARA No.. Ketua Komite Medis/Komite Keperawatan/ketua panitia kredensial profesi lain memberikan rekomendasi hasil kredensial kepada Direktur sebagai bahan pertimbangan dalam menerbitkan Clinical Appoirnent...... Sub Komite Kredensial 4..L.. DAN TENAGA PROFESI KESEHATAN LAIN DI RSUD.. Bagian SDM 5. Tujuan.. Dokumen No.... 7. Revisi Halaman Ditetapkan Oleh: Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Tanggal Terbit Kab. SMF/KFK/KKF 7........ Kebijakan dan .. Untuk proses rekredensial dilakukan prosedur yang sama dengan proses kredensial Formulir Check list kelengkapan File Kredensial / Rekredensial Dokumen 1........ File Kepegawaian Terkait 2... KEPERAWATAN. Prosedur Oprasional dr.......... H. PENGELOLAAN KREDENSIAL DAN RE-KREDENSIAL BAGI STAF MEDIS... Tim Penilai Angka kredit/Panitia Kredensial Tenaga Kesehatan Lain Catatan No Isi Perubahan Tanggal Revisi Revisi 1....... Komite Keperawatan 3... 6.

Bagian Umum 13..... Sub Komite Kredensial 11.... Prosedur Kredensial dan Rekredensial.... Tim Penilai Angka kredit/Panitia Kredensial Tenaga Kesehatan Lain Catatan No Isi Perubahan Tanggal Revisi Revisi 1.. KEPERAWATAN... Dokumen No.. Revisi Halaman Standar Prosedur Oprasional 8.... 10. File Kepegawaian 4... Pengertian. Kelengkapan berkas Kredensial Unit Terkait 8.. PENGELOLAAN KREDENSIAL DAN RE-KREDENSIAL BAGI STAF MEDIS.. Bagian SDM 12.... DAN TENAGA PROFESI KESEHATAN LAIN DI RSUD.. Komite Medis 9.. 9. Unit Terkait Pejabat yang mengesahkan .. Direktur SDM dan pendidikan menugaskan Kepala Bagian SDM menerbitkan Clinical appoinment. Ketua Komite Medis/Komite Keperawata/ketua panitia kredensial profesi lain memberikan rekomendasi basil kredensial kepada Direktur SDM dan Pendidikan sebagai bahan pertimbangan dalam menerbitkan Clinical Appoirnent.. SMF/KFK/KKF 14.. Judul..... KABABUPATEN LOMBOK UTARA No. 2... Ketua Sub Komite Kredensial medis atau keperawatan / sekretaris Panitia Kredensial tenaga kesehatan lain memberikan laporan tertulis basil kredensial kepada ketua komite medis/keperawatan /ketua panitia kredensial profesi lain untuk diterbitkan rekomendasi. Untuk proses rekredensial dilakukan prosedur yang sama dengan proses kredensial Formulir Check list kelengkapan File Kredensial / Rekredensial Dokumen Terkait 3. Tujuan. Komite Keperawatan 10... Kebijakan dan ....