You are on page 1of 5

PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA

PUSKESMAS RAWAT INAP TUMBANG LAHUNG
Jl.Temanggung Jadam No.64.RT.IV (0528)31... Fax (0528)31...Kode Pos. 73971 TUMBANG LAHUNG
Email :ftkptumbanglahung@gmail.com

KRITERIA

9.1. Tanggung jawab tenaga klinis.

9.1.1
1. 9.1.1.1 SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien
2. 9.1.1.2 Pemilihan dan penetapan prioritas indikator mutu klinis di puskesmas menurut
kriteria puskesmas berdasarkan ketersediaan sumber daya yang tersedia, dan
standar pencapaian
3. 9.1.1.3 Hasil pengumpulan data, bukti analisis, dan pelaporan berkala indikator mutu
klinis
4. 9.1.1.4 Bukti monitoring, bukti evaluasi, bukti analisis, bukti tindak lanjut
5. 9.1.1.5 SK tentang keharusan melakukan identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus
KTD, KPC, KNC
6. 9.1.1.7 Bukti analisis, dan tindak lanjut KTD, KPC, KNC
7. 9.1.1.8 SK tentang penerapan manajemen risiko klinis, Panduan Manajemen risiko klinis,
bukti identifikasi risiko, analisis, dan tindak lanjut risiko pelayanan klinis
(minimal dilakukan FMEA untuk satu kasus)
8. 9.1.1.9 Bukti analisis dan upaya meminimalkan risiko
9. 9.1.1.10 Kerangka acuan, Perencanaan Program keselamatan pasien, Bukti Pelaksanaan,
Bukti evaluasi, dan tindak lanjut

IV (0528)31.Temanggung Jadam No.2.1. serta tindak lanjutnya 3.2.2 1. evaluasi terhadap budaya mutu dan keselamatan pasien. bukti sosialisasi.64. 9. 9.. 9.3 SK dan SPO tentang penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis dan penilaiannya 9. SK tentang Penanggungjawab pelaksanaan evaluasi 2.1 Rencana peningkatan mutu dan keselamatan pasien dengan kejelasan alokasi dan kepastian ketersediaan sumber 2.1. 73971 TUMBANG LAHUNG Email :ftkptumbanglahung@gmail.1.1.. Bukti Pelaksanaan.3. 9.com KRITERIA 9.2 SK tentang budaya mutu dan keselamatan pasien dalam pelayanan klinis di puskesmas. 9..1. bukti monitoing. bukti evaluasi dan tindak lanjut . Tanggung jawab tenaga klinis.3 Rencana peningkatan mutu dan keselamatan pasien. Fax (0528)31.1. dan tindak lanjut 3.1.3. Perencanaan Program peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien..2.1. 9.1. bukti pelaksanaan.3 1. PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA PUSKESMAS RAWAT INAP TUMBANG LAHUNG Jl.3.Kode Pos.2 Kerangka acuan.RT.1 SK tentang evaluasi dan perbaikan perilaku pelayanan klinis. 9. Bukti evaluasi.

2..2.1.2. bukti monitoring pelaksanaan standar dan SPO. bukti keterlibatan dalam penyusun rencanan 5.4 Bukti keterlibatan kepala puskesmas dan tenaga klinis dalam menetapkan prioritas pelayanan yang akan diperbaiki 4. 73971 TUMBANG LAHUNG Email :ftkptumbanglahung@gmail.2. 9.2.5 Dokumen SPO layanan klinis di puskesmas ..1.1.2.IV (0528)31. 9.64.2. kriteria menetapkan proses prioritas. 9.2.1.2. 9. bukti monitoring dalam pelaksanaan 6. 9.5 Rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas.1. 9. Dokumentasi pelaksanaan sosialisasi tentang mutu klinis dan keselamatan pasien yang dilaksanakan secara periodik 3..2 SK tentang penyusunan standar dan SPO klinis mengacu pada acuan yang jelas 3.2. 9.Kode Pos. PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA PUSKESMAS RAWAT INAP TUMBANG LAHUNG Jl.2 1. bukti identfikasi proses prioritas 2.2. Fax (0528)31. 9.3 SK tentang penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam penyusunan standar pelayanan klinis 4. 9.2.1..7 Bukti evaluasi dan tindak lanjut perbaikan Kriteria 9.2.Temanggung Jadam No. Kriteria 9.com KRITERIA 9.2 Dokumentasi penggalangan komitmen. 9. hasil monitoring dan tindak lanjut 2.2.1 SK tentang standar dan SPO layanan klinis.4 SPO tentang prosedur penyusunan layanan klinis 5.RT.2.1 SPO untuk memilih fungsi dan proses pelayanan yang prioritas untuk diperbaiki. Pemahaman mutu layanan klinis.6 Rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas.2.2. 9.1 1.2.2.

dan pengendalian infeksi nosokomial.1.3.3.4 Bukti pengukuran sasaran keselamatan pasien.3. 73971 TUMBANG LAHUNG Email :ftkptumbanglahung@gmail.1 Bukti pengumpulan data mutu layanan klinis dan keselamatan pasien secara periodik 2. Pengukuran Mutu Layanan Klinis dan Sasaran Keselamatan Pasien. bukti monitoring dan tindak lanjut pengukuran mutu layanan klinis Kriteria 9.3 1.1 SK tentang indikator mutu layanan klinis 2. PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA PUSKESMAS RAWAT INAP TUMBANG LAHUNG Jl.3.Kode Pos.3. 9. 9.RT. Kritera 9.3. pelayanan penunjang diagnosis.2 1.2 Adanya target pencapaian mutu klinis yang rasional di puskesmas berdasarkan berbagai pertimbangan 3.2.2.com STANDAR : 9.IV (0528)31. 9. 9.3.3.. 9. penggunaan obat antibiotika.1 1.2. penyusunan strategi dan rencana peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien .Temanggung Jadam No.. 9.3.1.2 SK tentang sasaran-sasaran keselamatan pasien 3.3 Bukti keterlibatan tenaga-tenaga pemberi layanan klinis dalam menetapkan tingkat pencapaian mutu klinis untuk pelayanan yang prioritas akan diperbaiki Kriteria 9. 9. 9. Fax (0528)31. 9. 9.3.1.3.3 Bukti pengukuran mutu layanan klinis yang mencakup aspek penilaian pasien.2 Bukti dokumentasi pengumpulan data layanan klinis 3.3 Bukti analisis. bukti monitoring dan tindak lanjut pengukuran mutu layanan klinis 4.3.1.3.64...3.1 Penetapan target yang akan dicapai dari tiap indikator mutu klinis dan keselamatan pasien 2.3.3.3.

64. 9. dan evaluasi .3 Uraian tugas dan tanggung jawab masing-masing anggota tim 4. 9.1.1.Temanggung Jadam No.4. Uraian tugas. bukti pelaksanaan program kerja.Kode Pos.4. 73971 TUMBANG LAHUNG Email :ftkptumbanglahung@gmail. PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA PUSKESMAS RAWAT INAP TUMBANG LAHUNG Jl.2 SK pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien..1. 9. monitoring.1 1.4.RT.1. dengan uraian tugas berdasarkan peran dan fungsi masing- masing dalam tim 2.. Fax (0528)31..4. program kerja tim 3. Kriteria 9.4.IV (0528)31.1 SK semua pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien. 9.4. Peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.com STANDAR : 9.4 Rencana dan program tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien..