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EXODONCIAS SIMPLES

Mg. Esp. Guido Guillinta Vallejos

G. G. V.

EXODONCIA

PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO MEDIANTE
EL CUAL SE RETIRA LA PIEZA DENTARIA
DE SU ALVEOLO.

G. G. V.

Consideraciones anatómicas

• Diente
Fibras Crestodentales Fibras Gingivales

• Encía Fibras Alvéolo-
Dentales Horiz.

Fibras Alvéolo-
Dentales Oblicuas

• Alvéolo dentario

• Periodonto
Fibras Apicales Hor.
Fibras Apicales Obl.

G. G. V.

FOCOS DE
INFECCIÓN
CARIES

ENF. TUMORES,
PERIODONTAL QUISTES

TEMPORARIOS INDICACIONES FRACTURAS
SOBRE RETE.

MAL RETENIDOS,
OCLUSIONES SUPERNU. . .

ESTÉTICA PROSTODONCIA
G. G. V.

RAIZ DESPLAZADA ,
ESPACIO SUBMANDIBULAR
FRACTURA DE
LA PIEZA,RAICES

FRACTURA DE
ROTURA
TUBEROSIDAD
DE AGUJA

MOVILIDAD DE
ENFISEMA ACCIDENTES PIEZA VECINA

LESIÓN FRACTURA
DE NERVIO DE TABLA

LACERACIÓN PERFORACIÓN
DE TEJIDO DE SENO
G. G. V.

SEPTISEMIA HEMORRAGIA OSTEITIS QUISTES RESIDIVANTES OSTEOMIELITIS COMPLICACIONES FRACTURAS COMUNICACIÓN LUXACIONES GRANULOMA DE PARESTESIA REPARACIÓN G. . V. G.

V. Instrumental de Exodoncia • Destinados a extraer • Destinados a extraer dientes : hueso: – Fórceps – Escoplos – Elevadores – Fresas – Pinza gubia G. G. .

. V. G. Instrumental de Exodoncia • Destinados a extraer dientes : G.

. V. Fórceps o Pinzas para extracciones • Se basa en el principio de palanca de primer grado • Consta de : – Parte pasiva Articulación ó charnela – Parte activa G. G.

G. Fórceps o Pinzas para extracciones • Fórceps o Pinzas para extraer dientes del maxilar superior • Fórceps o Pinzas para extraer dientes del maxilar inferior G. V. .

G. . V. TIEMPOS DE LA EXODONCIA ELEVADORES • Debridación – Sindesmotomía (Aplicación) • Luxación • Elevación G.

• Movilizan o extraen dientes o raíces dentarias. – Potencia. V. . G. junto con tres factores: – Punto de apoyo. Elevadores o Botadores • Basados en principios físicos. • Realiza palanca. G. – Resistencia.

. G. V. Mecánica de la palanca • Palanca = Elevadores P b R R = resistencia A A = punto de apoyo P = potencia b = barra metálica G.

. • Palanca de segundo género. Palanca • Palanca de primer género. G. V. • Palanca de tercer género G.

para extracción de terceros molares. Punto de apoyo • Hueso del maxilar (ángulo mesiobucal. G. . V. • Un diente vecino al objeto de a extraer. lingual. mesial distal o bucal). • Segundo molar. G.

V. . • Fuerza varia según la circunstancia (proximidad del punto de apoyo a la resistencia. longitud del brazo de palanca). G. • Para vencer la resistencia. Potencia • Fuerza sobre el extremo distal de la palanca. G.

G. – Calidad (distinta disposición de las trabéculas óseas). Resistencia • Diente retenido (corona y raíces). • Observar : – Disposición radicular. • Hueso que cubre y rodea al diente. . – Cantidad de hueso que cubre y rodea. – Mayor o menor calcificación. V. G. – Edad del paciente.

. V. • Instrumento sobre el hueso vecino. G. G. hueso mesial o sobre el hueso bucal (3º molar). • Cara mesial de un molar retenido.Acción del elevador como palanca de primer género • Punto de apoyo (el hueso) entre la potencia y al resistencia.

G.Acción del elevador como palanca de segundo género • Instrumento en el espacio interdentario. G. • Punto de apoyo – cresta del hueso mesial (3º molar retenido). . V. • Potencia en un extremo del instrumento.

. G. G. V. Acción del elevador según otros tipos • Como cuña (en el alvéolo para raíces fracturadas – entre la raíz y la pared del alvéolo – 3º molar).

Acción del elevador según otros tipos • Como rueda . . V. G.“de aplicación bucal” (se introduce entre el molar y la pared bucal del hueso – se gira con apoyo sobre borde el óseo). G.

. V. G.TIEMPOS DE LA EXODONCIA FORCEPS • Prehensión • Luxación • Tracción G.

V. . • Se toma al diente por encima de su cuello anatómico. Prehensión • Asegura el éxito de los tiempos que siguen. G. • El instrumento debe estar por debajo del borde gingival. G.

V. • Movimientos de lateralidad. . G. dirigiéndose de adentro – afuera. G. Luxación o desarticulación • El diente rompe las fibras del periodonto y dilata el alvéolo. • Movimientos de rotación. hacia derecha o izquierda en el sentido de su eje mayor.

V. G. . • Fuerza en sentido inverso al de inserción y dirección del diente. G. Tracción • Después de ser dilatado el alvéolo y roto los ligamentos. • Dirigir el diente en el sentido de la corona y de la tabla externa.

. G.POSICIÓN DEL PACIENTE Y EL OPERADOR G. V.

. Cosme Gay. G. V. POSICIÓN DEL PACIENTE AUTORES : Kruger. Donato. Hupp G. Ries Centeno.

G. . V. Posición del paciente • Para el maxilar superior: – Sillón 45º – Cabeza ligeramente hacia atrás (90º con el eje del tronco) – Arcada superior a la altura de los hombros del operador G.

G. G. V. • Operador detrás del paciente. . Posición del paciente • Para el maxilar inferior: – Lado izquierdo: • Respaldo del sillón – ángulo recto con el asiento. – Lado derecho: • Sillón hacia atrás (45º). • Cabeza en el mismo eje del tronco y a la altura de los codos del operador.

Ries Centeno. Donato. G. SECTOR ANTERO SUPERIOR POSTERO SUPERIOR DERECHO POSTERO SUPERIOR IZQUIERDO POSTERO INFERIOR IZQUIERDO DEL PACIENTE AUTORES : Kruger. Hupp G. . Cosme Gay. POSICIÓN DEL OPERADOR HORA 8. V.

Cosme Gay. Hupp G. V. . POSICIÓN DEL OPERADOR HORA 12 SECTOR ANTERO INFERIOR POSTERO INFERIOR DERECHO DEL PACIENTE AUTORES : Kruger. Donato. G. Ries Centeno.

V. . G.POSICIÓN DE LA MANO PASIVA G.

. V. POSICION DE LA MANO PASIVA POR SEXTANTE Nº KRUGER COSME RIES CENTENO DONADO HUPP Índice – P Índice – P Índice – P Índice – P Índice – P 1 Pulgar – V Pulgar – V Pulgar – V Pulgar – V Pulgar – V G. G.

P Pulgar .P Pulgar .P Pulgar .Nº KRUGER COSME RIES CENTENO DONADO HUPP Índice – V Indice – V Indice – V Indice – V Indice – V 2 Pulgar – P Pulgar . V.P G. G. .

.P G.P Pulgar . V.Nº KRUGER COSME RIES CENTENO DONADO HUPP Índice – V Indice – V Indice – V Indice – V Indice – V 3 Pulgar – P Pulgar .P Pulgar .P Pulgar . G.

.Nº KRUGER COSME RIES CENTENO DONADO HUPP Medio – L Medio– L Medio – L Medio – L Medio – L 4 Índice – V Índice – V Índice.V Índice . G. V.V Índice .V G.

.V Índice .Nº KRUGER COSME RIES CENTENO DONADO HUPP Pulgar – L Pulgar– L Pulgar – L Pulgar – L Pulgar– L 5 Índice – V Índice – V Índice.V Índice . G.V G. V.

G.V G. V.V Índice .V Índice . .Nº KRUGER COSME RIES CENTENO DONADO HUPP Pulgar – L Pulgar– L Pulgar – L Pulgar – L Pulgar– L 6 Índice – V Índice – V Índice.

G. V. . TÉCNICA EXODONCIAS CONVENCIONALES G.

. . • INSTRUMENTOS: .BOTADORES.INCISIVO CENTRAL SUPERIOR • VESTIBULO-PALATINO.FORCEP RECTO ANTERIOR. • ROTACIÓN. G. V. G.

. .FORCEP RECTO ANTERIOR . G.INCISIVO LATERAL SUPERIOR  VESTIBULO-PALATINO.BOTADORES. G.  INSTRUMENTOS: . V.  ROTACIÓN.

.  INSTRUMENTOS: . V. .CANINO SUPERIOR  VESTIBULO-PALATINO. .  ROTACIÓN. BOTADORES.FORCEP RECTO ANTERIOR. G. SUTURA G. ALVEOLOTOMO. . BISTURI .

G.  ROTACIÓN.PRIMERA PREMOLAR SUPERIOR  VESTIBULO-PALATINO. .BOTADORES.  INSTRUMENTOS: . V. G. .FORCEP RECTO ANTERIOR .

 INSTRUMENTOS: . G. . .BOTADORES.FORCEP RECTO ANTERIOR .SEGUNDA PREMOLAR SUPERIOR  VESTIBULO-PALATINO. G. V.  ROTACIÓN.

G. . G.BOTADORES.  ROTACIÓN. . V.  INSTRUMENTOS: .FORCEP SUPERIOR.FRESAS QUIRÚRGICAS.PRIMERA MOLAR SUPERIOR  VESTIBULO-PALATINO. .

SEGUNDA MOLAR SUPERIOR  VESTIBULO-PALATINO. V.FORCEP SUPERIOR. G. . G.  INSTRUMENTOS: .  ROTACIÓN. .BOTADORES.

 INSTRUMENTOS: .TERCERA MOLAR SUPERIOR  HACIA DISTAL .BOTADORES . G. V.  ROTACIÓN.  VESTIBULO-PALATINO. . G.FORCEP SUPERIOR.

INCISIVOS CENTRALES INFERIORES  VESTIBULO-LINGUAL. . .FORCEP PICO MILANO. G. G.  INSTRUMENTOS: .BOTADORES. V.  ROTACIÓN.

G. ALVEOLOTOMO.FORCEP PICO MILANO. BOTADORES. . V. . . SUTURA G. .CANINO INFERIOR  VESTIBULO-LINGUAL.  INSTRUMENTOS: .  ROTACIÓN. BISTURI .

 INSTRUMENTOS: .  ROTACIÓN.PREMOLARES INFERIORES  VESTIBULO-LINGUAL. G. . V.BOTADORES. G. .FORCEP PICO MILANO.

FRESAS QUIRÚRGICAS. .FORCEP PICO DE LORO.PRIMERA MOLAR INFERIOR  VESTIBULO-LINGUAL. G. .BOTADORES.  INSTRUMENTOS: . V.  ROTACIÓN. G. .

. G.BOTADORES. . V.  INSTRUMENTOS: . G.FRESAS QUIRÚRGICAS. .FORCEP PICO DE LORO.  ROTACIÓN.SEGUNDA MOLAR INFERIOR  VESTIBULO-LINGUAL.

FORCEP PICO DE LORO. . .TERCERA MOLAR INFERIOR  HACIA DISTAL .  ROTACIÓN.  VESTIBULO-LINGUAL.BOTADORES.  INSTRUMENTOS: . G. V. G.FRESAS QUIRÚRGICAS. .

G.  Anomalías de sitio.  Accidentes de erupción de los terceros molares. estéticas u ortodónticas. . V. Indicaciones  Afecciones dentarias y del hueso circundante.  Razones protéticas. G.  Afecciones del periodonto.

Afecciones de los aparatos y sistemas. . V. G. Contraindicaciones Afecciones que dependen del estado de la región del diente a extraer. Embarazo. G.

– Se afrontan los bordes del alvéolo. . G. – Colocación de un torunda de gasa. – Se sutura (depende de la extensión y del procedimiento). V. Conducta a seguir después de la extracción • En casos normales: – Se revisa la cavidad con la cureta de alvéolo. G.

G. V. G. .