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Paola Andrea Fernndez Copa

Prctica de Laboratorio N 1

TOMA DE MUESTRA SANGUNEA

METODOLOGA
1. Para realizar la toma de muestra de sangre la persona debe estar tranquila, cmoda, sentada
de manera que ste colocado paralelamente a la mesa donde se realizar la extraccin de
sangre.
2. Se debe colocar el brazo extendido, con la palma de la mano hacia arriba, sobre la mesa de
trabajo, apoyado sobre un cojn.

3. Realizar la limpieza del rea de puncin utilizando material descartable.


4. Realizar la ligadura para la estasis, que no debe ser ms de un minuto para evitar la
hemoconcentracin.
5. La cantidad de sangre a extraerse vara de 5 a 10 ml.
6. Para el uso de la jeringa se debe tomaren cuenta lo siguiente:
Colocar la aguja a la jeringa solo tocando su base, luego pruebe su aguja para ver si
no est obstruida y si la jeringa es hermtica, aspirando el embolo.
Cubrir la aguja con el mandril hasta ser utilizada.
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7. Aplicacin del torniquete:


Colocar el torniquete firmemente alrededor del brazo, sujetando los extremos, con
una mano tirar un extremo cruzndolo e introduciendo por debajo de la parte
principal del torniquete, sujetar solo lo suficiente para aminorar la corriente
sangunea y dilatar los vasos venosos sin interferir el paso de la sangre por las
arterias.

Solicitar al paciente que abra y cierre varias veces la mano para facilitar la dilatacin
venosa.
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PUNCIN VENOSA:
1) El dedo ndice de la mano izquierda debe palpar la vena en la que se introducir la
aguja, luego desinfectar el rea de la piel con una torunda de algodn embebida en
alcohol.

2) Tomar la jeringa con la mano derecha, colocando la yema del dedo ndice sobre la base
de la aguja luego colocar la aguja con el bisel hacia arriba e introducir al medio de la
vena con seguridad y confianza.

3) Cuando se sentir que la aguja atraviesa la vena: la piel se aprecia resistente, y menos
resistente la pared venosa.
4) Introducir la aguja a lo largo de la vena de 1 a 1.5 cm.
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5) Con la mano izquierda tirar el embolo de la jeringa hacia atrs muy lentamente hasta
llegar a la cantidad deseada de sangre.
6) Retirar el torniquete jalndolo del extremo doblado, colocando la torunda de algodn
sobre la parte de la aguja que se encuentra introducida, luego sacar la guja con un
movimiento rpido.

7) Pedir al paciente que presione la torunda durante tres minutos, con el brazo
extendido.
8) Aconsejar de no flexionar el brazo por el riesgo de producirse un hematoma.

9) Retira la aguja de la jeringa, llenar los tubos o frasco con anticoagulante y dos tubos
pequeos sin anticoagulante.
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PUNCIN CAPILAR:
Se realiza cuando la cantidad de sangre que se precisa es pequea o es dificultosa la
extraccin de sangre venosa, que se realiza del pulpejo de un dedo de la mano, de la regin
del calcneo o del taln del pie en el caso de los nios.

1) Ubicar el sitio de la puncin, puede ser del dedo anular o medio de la mano izquierda, realizar
la puncin en el lado extremo del dedo porque la sensibilidad es menor que en la punta.
2) Limpiar el sitio seleccionado con una torunda empapada con alcohol.
3) Tomar la lanceta y puncionar con rapidez, seguridad y firmeza, luego colocar el extremo de
un tubo capilar con anticoagulante hasta llenar dos terceras partes, obstruir los extremos del
tubo con plastilina.

4) En los nios se sigue el mismo procedimiento, ya sea en el dedo gordo o taln del pie.
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CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

Cules son las caractersticas fsicas de la sangre (color, olor de la sangre capilar y venosa)?
R.-La sangre es un lquido con movimiento perpetuo y pulstil, que circula de forma continua y
unidireccionalmente por el sistema vascular sanguneo (arterias, capilares y venas), gracias a la
actividad del corazn, y se coagula fuera de los vasos sanguneos. El impulso hemodinmico es
proporcionado por el corazn en colaboracin con los grandes vasos elsticos.
La sangre suele tener un pH entre 7,36 y 7,44 (valores presentes en sangre arterial). Sus variaciones
ms all de esos valores son condiciones que deben corregirse pronto (alcalosis, cuando el pH es
demasiado bsico, y acidosis, cuando el pH es demasiado cido).
Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (7% de peso corporal), a razn de unos 65
a 71 ml de sangre por kg de peso corporal.
Tiene un color rojizo y un olor medio lo que lo hace nico y la sangre es medio espesa por su
viscosidad y la misma se debe a l gran nmero de hemates suspendidos.

A qu se debe la densidad y la viscosidad de la sangre?


R.-Se debe al flujo sanguneo y la velocidad que va la sangre por lo capilares

Cul es la razn por lo que la sangre es opaca?


R.-La sangre es opaca debido a su viscosidad. La viscosidad se define como la oposicin de un fluido a
las deformaciones tangenciales. Los dos factores que influyen fundamentalmente en la viscosidad de
la sangre son el hematocrito y la concentracin de protenas en el plasma.

Cul es la diferencia entre suero y plasma?


R.-La diferencia entre suero y plasma radica en los componentes que contienen a partir de la tcnica
utilizada para su obtencin.
El plasma es el resultado de una centrifugacin donde se separan los componentes de la sangre en
clulas rojas, blancas y plasma (que es el lquido que contiene y transporta los componentes
sanguneos, es decir, plaquetas, glbulos rojos, glbulos blancos, dixido de carbono, oxgeno,
inmunoglobulinas -IgG, IgM, IgD, IgE, IgA-, linfocitos T.
El suero sin embargo es resultado de la coagulacin natural de la sangre a temperatura ambiente,
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ste contiene protenas y clulas B (de inmunidad humoral).


El suero se utiliza principalmente en el reconocimiento de enfermedades ya que contiene los
anticuerpos necesarios para determinadas pruebas (por ejemplo el caso de brucelosis).

Explique qu sucede con la sangre contenidos en los tubos sin anticoagulante?


R.-En los tubos sin anticoagulantes estas inmediatamente se coagulan.

Orientacin del bisel de la aguja en la puncin venosa y su importancia?


R.-La orientacin del bisel debe de ser hacia arriba con un ngulo de 15 a 30 grados a nivel
del codo esto para que pueda entrar bien y se pueda asegurar de que no se va a trasvasar
la vena.

Mencione la razn por la que no debe doblarse el codo pos puncin venosa?
R.-No se debe doblar el codo pos puncin venosa por que se corre el riesgo de que se pueda
producir un hematoma el el lugar de la puncin venosa.
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Prctica de Laboratorio N 2

PREPARACIN DE EXTENSIONES DE SANGRE

METODOLOGA

1) En la prepacin de los portaobjetos, estos deben de ser lavados minuciosamente o limpiados


con un pao suave embebido en una mezcla de etanol ter.
2) Tomar una pequea gota de sangre capilar o venosa, por tcnicas del correspondiente
prctico, colocar la sangre en uno de los extremos del portaobjeto, sostenido por sus bordes
con una mano, con la otra mano colocar el borde de otra portaobjeto al frente de la gota de
sangre.

3) Desplazar el portaobjeto hacia atrs hasta tocar la gota de sangre, dejar que la gota se
extienda por todo el borde del portaobjeto.

4) Luego deslizar el portaobjeto, al extremo opuesto del portaobjeto que tiene la gota de sangre
con suavidad destreza y seguridad, hasta agotar la gota antes de llagar al extremo mismo.
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5) Verificar la calidad del extendido.


Mediante la ausencia de lneas a lo largo y ancho del frotis.
El extremo de la extensin deber terminar suave y gradualmente sin desgarros ni
vetas.
El extendido no deber ser demasiado larga ni gruesa, no debe tener espacios vacos.

BUENA EXTENSIN
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CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

Cul es el fenmeno fsico por el que se extiende la sangre por el portaobjeto?


R.-El fenmeno que por lo cual se extiende el frotis es un desplazamiento celular.

Qu finalidades y usos tienen los extendidos de sangre?


R.-Su aplicacin y finalidad es ver los componentes celulares ya sea tamao y si presenta alguna
alteracin en sus estructuras y su usos los cuales se aplica en las clnicas.

Cul es la sustancia que puede usar para fijar y conservar los extendidos?
R.-Se puede usar alcohol el cual fija la muestra en el portaobjeto y para ver sus componentes se usa
un colorante apropiado.

Cul es la accin que tiene la mezcla de etanol con ter?


R.-Lo que hace la mezcla es fijar los componentes en el extendido.

Qu pasa si usted seca el extendido directamente con la llama del mechero anote lo que observo?
R.-Lo que pasa cuando se seca directo a la llama del mechero es que se puede quemar lo que uno
desea observar y no se veran las estructuras celulares en las extensiones.

Cules son las tres caractersticas que debe tener un extendido de sangre?
R.- El extendido de debe de contar con: Cabeza, Cuerpo y Cola

Dibuje esquemticamente los pasos ms sobresalientes de los extendidos de sangre


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Prctica de Laboratorio N 3

TINCIONES DE EXTENSIONES DE SANGRE

METODOLOGA

Coloracin Giemsa:

Contiene:
Azul ll eosina 3g.
Glicerina Merck 250 ml
Alcohol Metlico 250 ml

1) Obtener sangre venosa o capilar, realizar un extendido, por tcnicas anteriormente descritas.
2) Secar el extendido.

3) Fijacin del extendido


Fijacin con alcohol etlico: se cubre el extendido con alcohol etlico durante 10 mints.
Fijacin con alcohol metlico: cubrir el extendido con alcohol metanol durante 2 mints.

10 mints. 2 mints.

4) Aadir el colorante Giemsa y dejar actuar durante 1 a 3 mints


5) Lavar la preparacin con agua destilada o tampn de pH 6,8 durante 10 a 15 mints y
homogeneizar.
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6) Secar al aire y realizar la observacin al microscopio.


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Mtodo de Wright:
Es un colorante policromatfilo, formado por la solucin de alcohol metlico, un colorante cido y
otro bsico que son el clorhidrato azul de metileno y eosina.

1) Seguir los pasos anteriores del 1 al 3.

10 mints. 2 mints.

2) Colocar una gota de colorante Wright sobre la preparacin, dejar actuar de 1 a2 mints.

3) Lavar con agua o solucin tampn de pH 6,8 sin desecar el colorante durante 3 a 5 mints.,
homogeneizar, secar y luego observar al microscopio.
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CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

Cul es la composicin de la solucin tampn con PH de 6.8?


R.- Buffer de Giordano se encarga de corregir o estabilizar el pH de la solucin de Wright en el rango
de 6,8 a 7,2 para las coloraciones de frotis sanguneo y medula sea
Composicin
*Fosfato de Potasio
*Fosfato de Sodio
*Agua

Investigue y mencione otras dos tcnicas para fijar los extendidos de sangre
R.-

FIJADORES QUMICOS SIMPLES:


* Formol al 10 %: Es el ms utilizado. Su empleo debe aconsejarse en todos los casos en que no se
disponga de un fijador especial, principalmente cuando se trata de fijar rganos o tejidos para
estudios histolgicos. Conserva bien los tejidos y por ello est indicado en el estudio del sistema
nervioso y es muy utilizado en anatoma patolgica para la fijacin de piezas operatorias o de
biopsias. En el comercio se lo encuentra a una solucin de Formaldehdo al 40 %.
* Glutaraldehido y Tetrxido de osmio (cido smico): Son muy buenos fijadores, muy utilizados
en microscopa electrnica, ya que preservan las estructuras finas y algunos sistemas enzimticos.
* Alcohol etlico, absoluto y de 96 %: Son malos fijadores. Su uso se indica sobre todo en
macroqumica, pues conserva sin alterarlos a muchos componentes celulares (glucgeno, mucina,
etc.) y en citologa.
* Alcohol metlico: Se emplea para fijar extendidos de sangre y de lquidos de puncin, que se
colorean posteriormente con mtodos especiales.

FIJADORES QUMICOS COMPUESTOS O MEZCLAS FIJADORAS:


En su composicin entra un nmero variable de fijadores simples, elegidos segn sus cualidades. Ellas
son:
* Lquido de Bouin: Consiste en una mezcla picro formol actica. Es el mejor fijador, ya que es
muy penetrante y permite fijar piezas de hasta 1 cm. la duracin de la fijacin es de hasta 8 das, pero
el tiempo ptimo es 3 das. No se debe lavar la pieza al sacarla del fijador.
* Lquido de Fleming.
* Lquido de Zenker.
FIJADORES FSICOS:
* Desecacin: Se lo utiliza en extendidos de sangre, lquidos de puncin. Si se efecta rpidamente
detiene los procesos de post mortem y permite el empleo posterior de fijadores qumicos o calor
seco para completar la fijacin.
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* Calor seco: Es utilizado a menudo en bacteriologa sobre extendidos desecados, poco empleado
en histologa.
* Calor hmedo: En forma de agua hirviente es utilizado en algunas investigaciones microqumicas
o para fijar invertebrados.
* Fro: No es un verdadero fijador, pero detiene los procesos vitales y los cadavricos de necrosis y
autlisis, pero en cuanto deja de actuar, se reanudan las actividades vitales si la clula no ha muerto,
o se desarrollan los procesos de post mortem.
* Congelacin desecacin (Mtodo de Altmann Gersh).

Investigue y mencione otras dos tcnicas para la coloracin de extendidos de sangre

R.-Azul brillante de Coomassie


Coomassie blue (tambin conocido como azul brillante) es un colorante que tie en forma no
especfica a todas las protenas con un fuerte color azul. Se utiliza frecuentemente para teir las
corridas de protenas en las electroforesis en gel.
Azul de metileno
Azul de metileno se utiliza para teir clulas animales, para hacer ms visibles sus ncleos. Es tambin
utilizado para teir los extendidos de sangre para ser utilizados en citologa y como colorante vital en
el recuento de reticulocitos.

Azul Nilo
El Nile blue (o Nile blue A), es decir azul Nilo, tie a los ncleos de color azul. Tambin puede ser
utilizado para teir clulas vivas.
Bromuro de etidio
El bromuro de etidio (BE) se intercala en el ADN y le otorga un color rojo naranja fluorescente. A
pesar de que no es capaz de teir clulas vivas ya que no atraviesa las membranas intactas, puede ser
utilizado para identificar clulas que se encuentran en las etapas finales de la apoptosis, ya que tales
clulas poseen unas membranas mucho ms permeables. Por el mismo motivo, el bromuro de etidio
es utilizado como un marcador de apoptosis en poblaciones celulares y para localizar las bandas de
ADN en una corrida en electroforesis en gel. Este colorante puede ser utilizado en combinacin con
naranja de acridina (NA) en el conteo de clulas viables. Esta tincin combinada BE/NA le otorga a las
clulas vivas un color verde fluorescente mientras que las clulas apoptticas aparecen con la
distintiva fluorescencia rojo-naranja.

Carmn
El carmn es un colorante de un intenso color rojo que puede ser utilizado como sal de litio para teir
glicgeno, mientras que las sales de alumbre-carmn son colorantes que se adhieren al ncleo. Las
tinciones con carmn requieren del uso de un mordiente, que usualmente es aluminio o alumbre.
Cristal violeta
El cristal violeta, al ser combinado con un mordiente adecuado, tie las paredes celulares de color
prpura. El cristal violeta es un componente importante en la coloracin de Gram.
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Eosina
La eosina se utiliza ms frecuentemente como contra coloracin de la hematoxilina, impartiendo un
color que va del rosado al rojo al material citoplasmtico, membrana celular, y algunas estructuras
extracelulares. Adems imparte un fuerte color rojo a los eritrocitos. La eosina puede ser utilizada
tambin en algunas variantes de la coloracin de Gram, y en muchos otros protocolos de tincin. De
hecho existen dos compuestos muy estrechamente relacionados (aunque no iguales) conocidos como
eosina. El ms frecuentemente utilizado es la eosina Y (tambin conocida como eosina amarillenta) ya
que posee una tonalidad amarillenta muy suave. El otro compuesto conocido como eosina es la
eosina B, tambin conocida como eosina azulada o rojo imperial, la cual posee una suave tonalidad
azul. Los dos colorantes son intercambiables, y l la utilizacin de uno u otro es ms una cuestin de
preferencia y tradicin.
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Prctica de Laboratorio N 4

GRUPO SANGUNEO

METODOLOGA
1) Realizar la asepsia del pulpejo del dedo.
2) Contar con un portaobjeto limpio y desgrasado.
3) Obtener sangre capilar segn tcnicas mencionadas anteriormente.

4) Depositar tres gotas de sangre sobre el porta objeto: una gota a la izquierda otra al centro y la
otra a la derecha.
5) Colocaren la gota de sangre izquierda una gota de suero anti A, en la del centro en suero anti
D y en la gota de la derecha el suero anti B.
6) Mezclar con diferentes varillas las tres gotas hasta obtener una mezcla homognea.
7) Tomar el portaobjeto entre los dedos pulgar e ndice con ambas manos y realizar
movimientos de vaivn durante un minuto y observar el resultado deseado.
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Interpretacin:

Se pueden dar las siguientes posibilidades:


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CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

Indica cul es tu grupo sanguneo y la de tu familia?


R.-El grupo de mi familia es O.

Cul es t Rh y la de tu familia?
R.-Es Rh positivo +.

Menciona el grupo sanguneo de tu mejor amigo?


R.-Es O Rh + positivo mayormente este es el grupo sanguneo universal.

Investiga que pasa si realiza una transfusin de sangre del grupo 0 a una persona con grupo B?
R.- Si una persona con sangre de tipo B recibe sangre de tipo O a este no le pasa nada porque recibe
sangre sin antgeno alguno. El grupo O es compatible con todos, por lo que, quien tiene dicho grupo
se dice que es un donante universal.
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Prctica de Laboratorio N 7

RUIDOS CARDIACOS

METODOLOGA
1) Descubrir la parte anterior del trax.

2) Localizar las reas de auscultacin.

Aortica
Pulmonar

Tricspide

Mitral
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3) Auscultar los ruidos cardiacos durante la espiracin, porque se auscultan mucho mejor.
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CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

Cules son las caractersticas acsticas que se escuchan en el primer ruido cardiaco?
R.-Comienza cuando la sstoles ventricular y el cierre de las vlvulas AV se lo describe como ruido
grave apagado y relativamente prolongado se escucha mucho mejor en las regiones bajas de la pared
torcica.

Cules son las caractersticas acsticas que se escuchan en el segundo ruido cardiaco?
R.-Se escucha al finalizar la sstoles, es decir la distole que ocurre cuando se cierran la vlvulas
aortica y pulmonar este es breve alto y bien neto se escucha mucho mejor en las altas de la pared
torcica.

En qu momento de la respiracin se escuchan mucho mejor los ruidos cardiacos?


R.-Se escucha mejor cuando inhalamos e espiramos el aire.

Dibuje un fonendoscopio colocando cada una de sus partes:

Dibujar a continuacin los cuatros focos de auscultacin de los ruidos cardiacos:

Aortica
Pulmonar
Tricspide

Mitral
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Prctica de Laboratorio N 8

MEDICIN DE LA PRESIN ARTERIAL

METODOLOGA
a) Lo ms aconsejable es que la persona adopte una posicin de sentada cmodamente, o en
cbito dorsal.
b) Flexionar el brazo derecho.
c) Colocar el manguito desinflado del esfigmomanmetro a 2 cm. Por encima del pliegue del
codo, ajustar al brazo de manera uniforme, sin apretar ni formar arrugas.

Existen dos mtodos para medir la presin arterial:


Mtodo palpar torio:

1) Despus de palpar la arterial radial.


2) Insuflar el aire en el manguito hasta que la presin en el interior alcance a 180 mmHg. Y
desaparezca el pulso en la arteria radial.
3) Luego abrir ligeramente la vlvula y dejar escapar gradualmente el aire contenido en el
maguito.
4) Percibir la primera pulsacin sobre la arteria radial, que indica el valor d ela presin
correspondiente a la presin sistlica. Cabe aclarar que en este mtodo solo se determina la
presin sistlica.
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Mtodo auscultatorio:

1) Luego de colocar el manguito palpar la arteria humeral, por encima del pliegue del codo.
2) Colocar la membrana del fonendoscopio de tal manera que quede bien ajustado, no debe
estar en contacto con el manguito.
3) Insuflar el aire en el manguito hasta que llegue a 180 mmHg.
4) Luego desinflar gradualmente la vlvula y escuchar a que aparezca el ruido en forma de
chasquido de chorro. Observar en el manmetro, este corresponder a la presin mxima o
sistlica.
5) Continuar disminuyendo la presin en el manguito, percibindose cambios en las
caractersticas del ruido originado por el paso de la sangre a travs de la arteria comprimida.
La presin indicada por el manmetro en el momento que disminuye o desaparece el ruido
corresponde a la presin mnima o diastlica.
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CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

Cul es la presin arterial de tu compaero determinado por ambos mtodos?


R.-Es de 75 mmHg (Mtodo palpatorio) y de 100mmHg (mtodo auscultatorio).

Cul es la definicin de presin arterial?


R.-La presin arterial o tensin arterial es la presin que ejerce la sangre contra la pared de las
arterias. Esta presin es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguneos y aporte el
oxgeno y los nutrientes a todos los rganos del cuerpo para que puedan funcionar. Es un tipo de
Presin sangunea.

Medida de la presin arterial


La presin arterial se mide normalmente en milmetros de mercurio (mmHg) sobre la presin
atmosfrica. Los valores normales de presin arterial van desde 100/60 hasta 120/80 mm de
mercurio sobre la presin atmosfrica.

Valores por encima de 130/90 mm de mercurio son indicativos de Hipertensin o presin arterial alta
y por debajo de 100/60 son indicativos de hipotensin o presin arterial baja. El aparato que mide la
presin arterial se llama esfigmomanmetro y el lugar habitual de su medida es el brazo.

Cules son los valores habituales de presin arterial para santa cruz?
R.-Los valores habituales va de pendiendo segn el sexo pero lo habitual es de 80 mmHg.

A qu se entiende por presin diferencial?


R.-La presin diferencial no es ms que la resta del valor de la presin sistlica PAS y la presin
arterial diastlica PAD

PD: PAS - PAD.

Por ejemplo en un paciente que tenga una presin sistlica de 120 mmHg. Y una diastlica de 80
mmHg. La presin de pulso es de 40 mmHg.

Podemos determinar que la presin de pulso (o diferencial) se encuentra aumentada cuando es


mayor al 50% de la presin sistlica. Por ejemplo, un paciente con 180 mmHg de sistlica y 60 mmHg.
De diastlica tiene aumentada su presin diferencial ya que sera de 120 mmHg. Y esta cifra es
superior al 50% de 180 mmHg del presente.
La causa ms frecuente de aumento de presin diferencial corresponde a lo denominado dentro del
sndrome hiperkintico cardaco, un estado hemodinmico caracterizado por un fuerte golpe de
volumen y una baja resistencia perifrica.

Explique brevemente por que no es bueno colocar el pabelln del fonendoscopio debajo del
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manguito del esfigmomanmetro:


R.- Un defecto fundamental del mtodo auscultatorio es su alta dependencia que el flujo sanguneo
genere los sonidos de Korotkff. Las causas patolgicas o iatrognicas de disminucin del flujo
sanguneo perifrico, como el choque cardiognico o la perfusin de vasopresores de altas dosis,
puede atenuar o eliminar la generacin de sonidos subestimando la PA (3,5).Los pacientes con
arteriosclerosis tiene arteria relativamente no compresible, otra circunstancia en que las presiones
arteriales con manguito sern mayores que las presiones intra-arteriales.

E n que otros lugares se puede tomar la presin arterial?

R.-La medicin de la presin arterial se realiza normalmente en el brazo del paciente, utilizando para
ello un fonendoscopio estndar y auscultando sobre la arterial braquial.
Si no es posible medir la presin arterial en el brazo del paciente, pueden utilizarse otras zonas como
son el antebrazo, el muslo o la pierna de ste.

Para medir la presin arterial en el antebrazo se coloca alrededor del mismo un manguito de tamao
adecuado unos trece centmetros por debajo del codo, auscultndose los sonidos con el
fonendoscopio situado sobre la arteria radial.
Para medir la presin arterial en el muslo se coloca un manguito de tamao adecuado alrededor de
ste, se sita el fonendoscopio sobre la arteria popltea y se auscultan los sonidos que produce la
presin arterial. La presin sistlica en las piernas suele encontrarse entre 10 y 40 mm Hg por encima
de la registrada en la arteria braquial, mientras que la presin diastlica suele ser prcticamente la
misma.

Para medir la presin arterial en la pierna ha de colocarse el manguito de tamao estndar alrededor
de la pantorrilla, haciendo coincidir el borde inferior del manguito con los malolos. Los sonidos
producidos por la presin arterial se pueden auscultar sobre las arterias tibial posterior o pedia.
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Prctica de Laboratorio N 9

SECRECIN SALIVAL

METODOLOGA
1) Deglucin de la saliva contenida en la boca.
2) Anotar la hora en la tabla adjunta, dejar de deglutir la saliva hasta que termine la prueba.
3) Con un embolo de preferencia cristal, recoger la saliva en la probeta marcada B producto de
intervalos de 2 mints. Durante 10 mints.
4) Un minuto despus de cada expulsin, leer el nivel alcanzado por el lquido en la probeta
ignorando la espuma presente en la parte superior. Regstrese los valores obtenidos en la
tabla.
5) Una los diverso puntos y se obtendr un curva acumulativa del volumen salival en funcin del
tiempo.

Secrecin salival en repuesta a estmulos:

1) Estimulacin mecnica:

Fundamento: Se observa la produccin de la saliva al ser estimulado por un objeto


colocado en la boca.

Procedimiento:
Deglutir saliva existente en la boca.
Anote la hora en la tabla masticar un pedazo de goma hasta que termine la
prueba y no deglutir.
Seguir el procedimiento anterior del 3 al 5 marcando la probeta con la letra M.
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2) Estimulacin qumica:

Fundamento: Se determina la cantidad de saliva producido por la estimulacin de


una sustancia qumica.
Procedimiento:
Deglutir la saliva presente en la boca.
Anotar la hora en la tabla. Colocar un pequeo fragmento de cristal de cloruro
de sodio en la lengua.
Seguir el procedimiento anterior del 3 al 5, marcando la probeta con la letra Q.

CUADRO
Resultados obtenidos por las diferentes estimulaciones:

30

25

20

Basal
15
Mecnica
Qumica
10

0
2 4 6 8 10
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CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

Cul es la determinacin de la funcin esencial del sistema digestivo?


R. -La funcin digestiva est dada por el humedecimiento del bolo alimenticio y que este sea tragado
fcilmente. Es por esto que la digestin comienza en la boca.
La funcin protectora est dada en varias acciones como por ejemplo al mantener hmedos e
hidratados los tejidos blandos de los dientes y entre otras acciones por ejemplo al vomitar y en el que
se eliminan sustancias extremadamente cidas que pueden erosionar a los dientes el cerebro emite
una seal previa que aumenta la secrecin de la saliva. Esta funcin protectora hacia los dientes
tambin est dada al poner una pelcula protectora sobre los dientes para evitar la pronta formacin
de placa bacteriana.

Cules son los componentes ms importantes de la saliva?


R.- La saliva est compuesta por:

*Agua 96%
*Moco, de efecto lubricante
*Iones (sodio, potasio, cloro, fosfato, bicarbonato y calcio)
*Sustancias orgnicas como urea, cido rico y hormonas
*Enzimas: amilasa salival o ptialina (inicia la digestin de los carbohidratos), la galactosidasa
(descomponen la galactosa) y la isozima (destructora de bacterias).
Globulina (Inmunoglobulina A).
*Protena R que protege a la vitamina B12 unindose a ella.
*Todo ello le otorga un pH de 6.3-6.8.
*Opiorfina, que es una sustancia analgsica.

Anotar las caractersticas fsicas de la saliva obtenida en las probetas?


R.-Las caractersticas de la saliva es que es medio espeso, espumoso y es medio viscoso tiene un
aspecto de forma de moco.

Explicar porque los cuerpos extraos producen mayor cantidad de saliva?


R.-Producen mayor cantidad porque lo que hace es tratar de eliminar esas sustancias del organismo y
aumenta produccin de saliva.
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Prctica de Laboratorio N10

DETERMINACIN DE LOS RECEPTORES GUSTATIVOS

METODOLOGA
Percepcin de los botones gustativos:

1) Tomar la punta de la lengua con una gasa, en re los dedos pulgar e ndice y limpie la
superficie dorsal de la misma.
2) Colocar una pequea cantidad de azcar en la punta de la lengua, hacer funcionar el
cronmetro.
3) Determinar el tiempo transcurrido desde este momento, hasta que se perciba el sabor a
azcar, el estudiante que hace l aprueba deber de levantar la mano.
4) Anotar el resultado.
5) Enjuagar con abundante agua la boca y volver a limpiar la lengua con otra gasa.
6) Colocar una gota de la disolucin de sacarosa al 3 % en la punta de lengua, hacer funcionar el
cronmetro.
7) Determinar le tiempo que transcurre hasta percibir la sensacin, de igual manera el
estudiante deber levantar la mano.
8) Anotar los resultados en la tabla.

Sustancia Resultado Tiempo


Azcar cristalizada 05 seg .con ,27
Disolucin de sacarosa al 3 % 03 seg. con ,94
Paola Andrea Fernndez Copa

Localizacin de los receptores gustativos:

1) Secar la superficie de la lengua con una gasa.


2) Depositar una gota de la disolucin de sacarosa al 3 % en la parte posterior , a los lados y
sobre la punta de la lengua.
3) Anotar en la tabla los resultados cuando el estudiante perciba el sabor, levantando la mano.
4) Luego enjuagarse la boca con abundante agua y secar la lengua.
5) Colocar una gota de la disolucin de cido actico al 1% en los mismos lugares indicados
anteriormente, anotar cuando se sienta el sabor, levantando la mano.
6) Realizar los mismos procedimientos, que los anteriores para la disolucin del cloruro de sodio
al 5 % y la quinina al 0.05 %.
Evitar en lo posible que el compaero que realiza la prctica, conozca el tipo de solucin que
se emplea en cada aplicacin.

Localizacin D. de sacarosa D. de cido D. de cloruro D. de quinina


al 3 % actico al 1 % sdico al 5 % al 0.05 %
Punta de la 01 seg. Con 12 s 01 seg. Con 00 02seg. Con 26 02 seg. Con 18
lengua
Parte lateral 02 seg. Con 19 02 seg. Con 04 01 seg. Con 11 04 seg. Con 14
derecha
Parte lateral 01 seg. Con 79 01 seg.. Con 69 02 seg. Con 46 02 seg. Con 42
izquierda
Base de la lengua 04 seg. Con 69 04 seg. Con 41 09 seg. Con 53 06 seg. Con 17

Umbral de sensibilidad:

1) Realiza con la lengua el mismo procedimiento que los anteriores.


2) Depositar una gota de cada una de las disoluciones de sacarosa sobre la punta de l alengua,
empezando con la concentracin inferior, a mayores concentraciones.
3) Despus de cada degustacin enjuagar la lengua con agua y secar .
4) Indicar y anotar en la tabla a partir de que disolucin se percibe el sabor dulce de la sacarosa.
5) Se puede repetir la experiencia con la disoluciones de cido actico, pero colocando la
disolucin sobre la mitad posterior del reborde lingual.

Concentracin D. de sacarosa Concentracin D. de cido actico


1% 01 seg. Con 44 0,14 % 01 seg. Con 36
1,5 % 01 seg. Con 32 0,18 % 01 seg. Con 22
2% 01 seg. Con 20 0,20 % 01 seg. Con 15
2.5 % 01 seg. Con 09 0,25 % 01 seg. Con 00
Paola Andrea Fernndez Copa

CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

Indique que lugares se hallan ubicados los diferentes receptores gustativos en las diferentes
pruebas de sus compaeros?

Indicar los lugares de donde se localizan de preferencia los diferentes receptores gustativos?

Qu se entiende por umbral de sensibilidad?


R.- El umbral es la cantidad mnima de seal que ha de estar presente para ser registrada por un
sistema. Por ejemplo, la mnima cantidad de luz que puede detectar el ojo humano en la oscuridad. El
Paola Andrea Fernndez Copa

umbral es la base de la exploracin psicofsica de las sensibilidades (tctil, olfatoria, visual o auditiva).
Sensibilidad = 1/Umbral. Para la determinacin prctica del umbral se considera un 50% de
probabilidades. Es decir, umbral es la menor cantidad de estmulo que tiene un 50% de
probabilidades de ser detectado. Hay dos concepciones del umbral: fechneriano y no fechneriano.

Qu finalidad persigue el hecho de paladear un alimento o sustancia?


R.- La finalidad de paladear el alimento es una estimulacin la cual a s que se produzca saliva y esto
vaya degradando al alimento.

Qu sabor tiene un trozo de cebolla, zanahoria, manzana, cuando se introduce en la cavidad bucal
teniendo las fosas nasales tapadas?
R.- Si lo sentimos, porque la lengua tambin tiene papilas gustativas, pero disminuye la sensibilidad
del sabor. El sentido del gusto comparte terminales nerviosas con el sentido del olfato, sea que se
combinan, a veces con solo sentir un olor podemos sentir el sabor sin haber probado nada, por
ejemplo si olemos un perfume muy fuerte, sentimos amarga la boca. Otro ejemplo de sabor es la
canela, la canela en s no tiene sabor, solo olor y cuando la probamos la sentimos rica pero no sabe si
no huele, entonces, la sensibilidad de un sabor se aumenta por el olor tambin. As que si nos
tapamos la nariz disminuye la sensibilidad pero aun sentimos algo de sabor por las terminales de la
lengua, sea las papilas gustativas.
Paola Andrea Fernndez Copa

Prctica de Laboratorio N11

EXPLORACIN DE REFLEJOS EN EL HOMBRE

METODOLOGA
Reflejo bicipital:

1) El estudiante de estar en posicin decbito dorsal.


2) Colocar en el pliegue del codo el dedo pulgar sobre el tendn del msculo bicipital y
el dedo medio a nivel del olcranon.
3) Observar y anotar.

Reflejo rotuliano:

1) El estudiante debe sententarse en el borde de la camilla, con sus piernas libres y


colgando.
2) Ejecutar el martillo de percusin un golpe a nivel del ligamento rotuliano, que es
debajo de la rtula.
3) Observar el movimiento de la pierna en respuesta al estmulo.
4) Repetir la prueba varias veces y determinar hasta qu grado la pierna se extiende.
Paola Andrea Fernndez Copa

Reflejo superficiales:

Son de origen polisinptico, pueden ser provocados por estimulacin a nivel de los
receptores situados en la piel o en estructuras superficiales.

Reflejo plantar:

1) El estudiante debe de estar en decbito dorsal.


2) Rasca la planta del pie a nivel del borde extremo con un objeto de punta roma.
3) A la estimulacin se produce la flexin de los dedos del pie.

Reflejo abdominal:

1) El estudiante debe estar en decbito dorsal.


2) Rascar las partes laterales al reborde costal de la pared anterior del abdomen, con un objeto
de punta roma.
3) Observar la contraccin refleja de los msculos abdominales, que ocasiona la desviacin del
ombligo hacia el lado estimulado.
Paola Andrea Fernndez Copa

Reflejo corneal:

1) El estudiante de estar sentado en el borde de la camilla.


2) Mantener la cabeza levantada con la vista fija sobre un punto especfico.
3) Con la punta de una torunda de algodn tocar suavemente el borde de la crnea.
4) Se observa el cierre de los parpados inmediatamente, si el estmulo es intenso puede
provocar lagrimeo.

Reflejos profundos u orgnicos:

Son polisinpticos, ms complejos que los superficiales y comprometen la participacin de un mayor


nmero de estructuras con un mayor grados de coordinacin.

Reflejo pupilar directo:

1) El estudiante debe estar frente a la luz de una ventana o una lmpara, observar el iris y el
dimetro de la pupila.
2) Cerrar los ojos y taparlos con las dos manos durante 2 mints.
3) Pedir al estudiante aun tapado los ojos, que mire a un objeto distante.
4) Indicarle que destape uno de los ojos.
5) Observar la reaccin de la pupila.
6) Luego retirar la mano que cubre el ojo contrario.
7) Observar la reaccin pupilar.
Paola Andrea Fernndez Copa

CUESTIONARIO DE APRENDIZAJE

El reflejo corneal puede ser inhibido por el medio del control voluntario?
R.-El reflejo fotomotor de la pupila se examina con una linterna durante la exploracin neurolgica.
Este reflejo, donde participan los nervios craneales II y III, consiste en la constriccin de la pupila
como respuesta a la iluminacin. Cuando penetra la luz en un ojo, las dos pupilas se constrien al
unsono (reflejo consensual) porque cada retina enva fibras a las cintillas pticas de ambos lados.
El reflejo a la visin prxima o de acomodacin consiste en que al mirar un objeto cercano se produce
una reduccin del tamao de la pupila (miosis) de carcter bilateral. Este fenmeno se asocia al
cambio de curvatura del cristalino (acomodacin) necesario para enfocar objetos cercanos y a la
convergencia de los 2 ojos sobre el mismo punto.

Qu estructuras controla el dimetro de la pupila?


R.-La pupila es una estructura del ojo que consiste en un orificio situado en la parte central del iris por
el cual penetra la luz al interior del globo ocular. Se trata de una abertura dilatable y contrctil,
aparentemente de color negro que tiene la funcin de regular la cantidad de luz que le llega a la
retina, en la parte posterior del ojo.
El tamao de la pupila est controlado por dos msculos: el esfnter de la pupila que la cierra y est
inervado por fibras parasimpticas y el msculo dilatador de la pupila que la abre y est controlado
por fibras simpticas. Su dimetro es de entre 3 y 4,5 milmetros en el ojo humano. En la oscuridad
puede llegar a ensancharse hasta los 5 a 9 mm. Existe una considerable variacin en el tamao
mximo de la pupila entre diferentes persona.

Cul es la va nervios que sigue el reflejo abdominal?


R.-Los reflejos abdominales se exploran a cada lado del abdomen, rozando la pared abdominal con un
objeto agudo por encima y por debajo del ombligo (segmentos medulares T8-T9-T10 y T10-T11-T12,
respectivamente) desde afuera hacia adentro, la respuesta esperada es la contraccin de los
msculos abdominales y la desviacin del ombligo hacia el lado estimulado. En el paciente obeso es
preciso retraer el ombligo del paciente en direccin contraria del lado a estimular, el dedo que retrae
percibir la contraccin muscular en este caso.