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DESENVOLVIMENTO DO SIST.

URINARIO (no coloquei as descries de cada rim)

-A formao do sistema urinrio se da a partir do mesedoderma intermedirio, do qual


se forma o cordo nefrognico. H trs tipos de rins durante o desenvolvimento:

o pronefro (formacao de vesculas nefrotomiais,seguidas da formacao de tbulos e


terminando na formacao do ducto pronefrico);

o mesonefro(acumulo de clulas mesenquimais do cordo nefrogenico adquiri uma


luz,formando assim, uma vescula mesonefrica.Essa vescula vai se tranformar no
tbulo e vai se juntar ao ducto pronefrico,agora chamado de ducto mesonefrico);

metanefro (ele vai se desenvolver do broto uretrico(parte coletora) e do blastema


metanefrogenico (parte secretora)).

*O broto uretrico da origem aos ductos coletores,pelve,clices maiores e menores e


ureter, enquanto o blastema nefrogenico da origem ao nefron.E o rim sofre uma rotao
de 90 graus e ascende para se colocar no lugar normal.

-A bexiga tem sua maior parte formada pela parte vesical do seio urogenital ,mas seu
trigono formado pela extremidade caudal do ducto mesonefrico .O epitlio da bexiga
formado pelo endoderme da parte vesical do seio urogenital e o resto das paredes
pelo mesoderme esplncnico).
-Uretra feminina e a uretra prostatica sao formadas pela parte plvica do seio urogenital

GENITAL:

Quando no h expresso do gene SRY o ducto mulleriano persiste(o de Wolf regride)


e inicia-se o desenvolvimento das trompas, do tero e da parte superior da vagina.* O
crtex da gnada indiferenciada se diferencia no ovrio. Quando o gentipo XY,
teremos ,ento, o desenvolvimento dos ductos de Wolff(do origem aos ductos
deferentes, epiddimo e vescula seminal), j que as clulas de Sertoli liberaro
hormnios antimullerianos para bloquear o desenvolvimento dos ductos
paramesonefricos. A medula da gnada se diferenciar nos testculos.

Bom saber: formao da genitlia externa


Pregas uretrais: corpo do penis / pequenos lbios
Tubrculo genital: glande/clitris
Salincia lbios-escrotais: escroto/ grandes lbios

HERNIACAO

Como houve o crescimento das paredes do intestino mdio e diminuio do saco


vitelino,h formacao da ala intestinal primaria.Essa ala vai se desenvolver para
dentro da cavidade umbilical, pois o espao abdominal esta reduzido (fgado e
mesonefro muito desenvolvidos),formando assim uma herniacao umbilical -> a qual
sofrera uma rotao de 90 graus,sendo que sua parte cranial se desenvolvera mais
que a caudal.Na 10 semana h o retorno dessa ala, a qual sofrera uma rotao de
180graus.

TERATOGENESE

*Acho que a possvel questo : quais os quatro tipos de anomalias congnitas


clinicamente significativas? Que vo ser: m-formao, perturbao, deformao e
displasia *Pois teratognicos h bastante e no apenas 4 ou 5.

M-Formao: Um defeito resultante de um processo do desenvolvimento


intrinsecamente anormal. Intrnseco significa que o potencial de desenvolvimento do
primrdio anormal desde o inicio.
Perturbao: Um defeito resultante de uma avaria externa ou de interferncia no
desenvolvimento de um processo originalmente normal
Deformao: Uma aparncia, forma ou posio anormais de uma parte do corpo
resultante de foras mecnicas
Displasia:Uma organizao anormal de clulas em tecidos e seu resultado morfolgico

FATORES QUE INFLUENCIAM A GESTACAO

Desnutrio e dieta de m qualidade da me; tabagismo e alcoolismo; gravidez mltipla


(geralmente bebes originrios de gravidez mltipla pesam menos que os de gravidez
nica); fluxo sanguneo uteroplacentrio e fetoplacentrio deficiente; fatores genticos
e retardo de crescimento(aberraes estruturais e numricas tambm esto associadas
a casos de crescimento fetal retardado) ; diabetes gestacional.

SURFACTANTE: Tambm conhecida como agente tensoativo, essa substncia reduz a


tenso superficial do lquido presente nos alvolos. Substncia Surfactante uma
lipoprotena que diminui a fora de coeso entre molculas de gua localizadas na
membrana alveolar; suas clulas secretoras so globosas e denominadas Pneumcitos
II. Sua produao comea na 20 semana de gestao e essencial que esteja sendo
produzido em quantidade suficiente ao nascimento do feto, pois do contrrio haver o
colabamento dos alvolos quando o recm-nascido entrar em contato com o ar.

URINRIO:
- descrever a formao do sistema urinrio. ok
- formao dos tres tipos de rins. ok
GENITAL:
-o que acontece qdo o ducto de muller nao formado e o que acontece qdo
formado.
*- sobre a criptoquirdia -
2 tipos: ectopica -fora do trajeto ou incomplet migrados: no trajeto da migracao.
relacionando entao a formacao do testiculo:
gonias -gonocitos/t albuginea: esp do epitelio/ tub seminiferos: cordoes sexuais/
leydig-testosterona-masc da genit ext--ducto de wolff: vesicula seminal, epididimo,
ducto deferente/ sertoli - AMH.
testiculos migram do abdome pra bolsa escrotal e em seu trajeto..
e ai falar tbm sobre a importancia do testiculo: gene SRY q eh determinante do
testiculo q garantir que a diferenciao sexual da gonada ocorra e permitir a
diferenciacao da gonada.
*- diferencas de hermafroditismo:
verdadeiro - raro, genit ext ambgua, ambos tec ovarianos e test.
pseudofem - xx,46 -genit quase masc.ovario normal.: taxas anormais de androgeno
por hiperplasia adrenal congenita ou deficiencia de aromatase que deveria degradar
androgeno.
pseumasc- genit ambigua cm predominancia de genit fem. n tem 5-alfa-redutase e
diferencia sexualmente o homem. alt histologia, prob com cels de leydig, ductos de
muller.
hipospdia: ma formacao cong no meato urinario q se abre na parte ventral do
corpo do penis. epi: na parte dorsal.

DIGESTRIO:
-como e pq ocorre aquela herniao do intestido mdio, com as rotaes. ok
ala primitiva formada pelo aumento do int medio e diminuicao dO SACO
VITELINICO. ela entra pra dentro da CAVIDADE UMBILICAL pq o mesonefro e o
figado estao mto desenvolvidos reduzindo o espao da cav abdminal, resultando na
hrnia umbilical fisiolgica. durante a herniacao, h rotacao de 90o havendo mais
cresc da parte cranial q caudal. na decima h o retorno da alca primitiva pq houve
uma expansao da cav abdominal, diminuicao do crescimento do figado e regressao
do mesonefro com uma rotacao de 180o.
-rotacao do estomago: ok
h rotacao de 90o longitudinal
eixo anteroposterior
parte ventral vai pra dir
dorsal pra esq
ha expansao do lado esq
parte cranial vai pra E e pra baixo
parte caudal vai pra D e pra cima
mesogstrico dorsal vai pra esq formando bolsa omental.
duodeno fica com rotacao em c.

TERATOLOGIA:
-tipos de teratogenicos (acho que so 4). ok -alcool,droga,radiacao,infecc.
displasia-org anormal de cels nos tecidos, perturbacao- avaria ext ou interf no dto
normal, mal formacao-dto anormal intrinseco e DEFORMACAO-fap:
forma,aparencia ou posicao anormal de qqer parte do corpo devido foras
mecanicas
PERODO FETAL
-5 ou 4 fatores que influenciam em uma gestao.
(O pessoal que mora comigo nao tem certeza dessas duas ultimas perguntas).
-m nutricao da mae, alcoolismo e tabagismo, gravidez multipla, diabetes
gestacional, fatores geneticos e retardo do crescimento, fluxo sg uteroplacentrio e
fetoplacentrio deficiente.
RESPIRATRIO
-pneumocito tipo II e ai relaciona-lo com a nascer prematuro da crianca
* ai tem q saber a data de secracao e funcionamento do liquido surfactante e o
que fazer quando pode nascer prematuro, q esta relacionado com a adminstracao
do corticoides.

Clulas achatadas estabelecem contato ntimo com capilares sanguneos e


linfticos (barreira hematoarea): pneumcitos I e II. os pneumcitos II produzem
a substancia surfactante. Esta uma lipoprotena.Sua produao comea na 20
semana de gestao e essencial que esteja sendo produzido em quantidade
suficiente ao nascimento do feto, pois do contrrio haver o colabamento dos alvolos
quando o recm-nascido entrar em contato com o ar.

respiratorio: Fistula traqueoesofagica


Comunicao anormal entra a traquia e o esfago;
Diviso incompleta da poro cranial do intestino anterior nas partes respiratria e
digestria;
Quarta semana;
Ocorre devido a uma fuso incompleta das pregas do tubo (cristas)
traqueoesofgico.

Sindrome do sofrimento respiratorio


Pela deficincia de surfactante que provoca pulmes subinflados e alvolos
cheios de um fludo com alto valor protico, similares membrana hialina. Essa
situao perdurando causar alteraes irreverssveis aos pneumcitos tipo II.
Por fatores de crescimento e hormnios que controlam a produo de surfactante;
Por tiroxina e corticoesterides que esto envolvidos na maturao dos pulmes.

tratamento com corticides -betamesona ou admistr de surfactante exgeno.

DIGESTRIO

Onfalocele congnita: nao retorno da alca primitiva pra cav abdmonial fazendo com
q a hrnia persista.
Hrnia Umbilical - qdo nao fisiolgica:
Formada por uma herniao do intestino por um umbigo imperfeitamente fechado,
quando o intestino retorna cavidade abdominal durante a 10 semana.
Difere da onfalocele, pois a massa que faz protruso (usualmente o grande
omento e parte do intestino delgado) coberta por tecido subcutneo e pele.
A hrnia faz protruso durante o choro, esforo para evacuar ou para tossir, e
pode ser facilmente reduzida atravs do anel fibroso do umbigo.

Ausncia de rotao do intestino mdio: quando tem a ausencia, a alca do intestino


medio n gira quando volta p o abdome e ai consequentemente, o ramo caudal
retorna primeiro ao abdome. com isso , o intestino delgado fica do lado direito do
abdome e todo o intestino grosso no lado esquerdo. com isso, a arteria mesenterica
superio pode ser obstruida, resultando em infarto e gangrena do intestino.

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