PANORAMA GENERAL DEL

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

LUIS MIGUEL SNCHEZ HERNNDEZ

EDUCACIN
ESPECIAL
 EDUCACIN ESPECIAL PANORAMA GENERAL: DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

INTRODUCCIN.
La Educacin Especial infantil es campo de accin de varias disciplinas que
directamente estn vinculadas a ella, de ah que las instituciones dedican gran parte
de sus recursos a la investigacin, a la aplicacin de proyectos y programas, con
fines de prevencin, diagnstico, y tratamiento de los que padecen de algn tipo de
discapacidad (trmino que por su apreciacin peyorativa evolucion a nios con
capacidades diferentes) y de los que se ven involucrados en la crianza de los ya
mencionados.
Las instituciones pblicas y privadas de educacin especial necesariamente han
de indagar inicialmente en qu condiciones se ubica el nio, esto es, diagnosticar al
afectado para ubicar la modalidad de su discapacidad as como de su gravedad,
esto arrojar informacin para su intervencin, de ah que se pudiera reforzar las
potencialidades y minimizar los efectos de la discapacidad. Una atencin integral a
tiempo siempre dar efectos aoristos y futuros. No se pueden generalizar las formas
de discapacidad, tampoco se pueden usar los mismos medios para su atencin, es
importante reconocer de dnde partimos para intervenir eficazmente. El fin ltimo
de estos esfuerzos es integrar a los nios a la sociedad, y en la medida de lo posible
lograr la independencia, mediante el uso de los recursos disponibles para ellos, y el
reconocimiento de sus funcionalidades.
Las caractersticas de los nios es tan variable que aunque se encuentre semejanza
una discapacidad de otra, uno no es similar al otro, no nos olvidemos que ellos
tienen sus propias diferencias en cuanto a temperamento y carcter, tampoco
aludimos la forma de educacin que se le proporciona en casa.
Una discapacidad puede estar ligada a otra (discapacidad mltiple), de ah la
complicacin de ella, o bien, la gravedad puede ser mnima y casi imperceptible, por
ello es preponderante saber hasta dnde puede el tratamiento influir en la vida del
nio, pues es errneo pensar que la intervencin mdica y psicolgica lo es todo,
ya que esto debe estar cohesionado con la participacin activa de la personas
cercanas al menor.
La repercusin de la discapacidad se da en las esferas de la vida acadmica, social,
familiar y en las condiciones psicolgicas de quien la padece.

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PRESENTACION.
Los problemas de la educacin regular no se ubican solo en esta rea, ya que
muchos nios con problemas de aprendizaje no deberan de recibir atencin regular
sino especial, debido a su misma condicin, pero esto se debe a la falta de
identificacin del problema, o los casos se dan a la inversa, se hacen diagnsticos
prematuros poco profesionales menguando aun el ya notable pobre rendimiento
acadmico, si viene cierto los problemas conductuales deben ser atendidos de
manera especial, tomando como referencia el DSM IV, se han identificado serios
problemas de inicio en la infancia, encasillando as estos grupos: Retraso mental,
trastornos del aprendizaje, trastornos de las habilidades motoras, trastornos de la
comunicacin, trastornos generalizados del desarrollo, trastorno por dficit de
atencin y comportamiento perturbador, trastorno de tics, y trastorno de
alimentacin.
Para ello es necesario ubicar el origen de dicha disfuncionalidad, para su atencin,
ya que existen formas de discapacidad que son objeto de atencin clnica (mdica,
psicolgica, psiquitrica), y otras que son comportamentales que pueden resolverse
mediante la atencin particular del menor y su dinmica familiar.
Es equivoco pensar que los nios no han de vivir con vehemencia sus actividades,
por ello es importante considerar evitar el uso apresurado de nio especial, cuando
la naturaleza de su edad cronolgica es consistente con su actuar, o bien cuando el
contexto ha formado de tal modo al menor que para l, es normal y comn portarse
de dicha forma.
El programa ubica la discapacidad de acuerdo al grupo en que pertenece, y expone
las formas de diagnstico comunes para su evaluacin, al tiempo que da a conocer
algunas sugerencias usadas para su tratamiento.
Es importante identificar que algunas discapacidades son adquiridas y otras ms
innatas, en el que la funcionalidad cognitiva puede estar o no estar afectada, sino
ms bien la afeccin se pudiera encontrar en la coordinacin motora, o bien
sensorial.
El material trata de ubicar la discapacidad, y se compromete en sugerir algunas de
las muchas formas de tratamiento existentes, y las clasifica para su correcto manejo.

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OBJETIVOS.
Objetivo general.
Minimizar los efectos de la discapacidad y reforzar las potencialidades y
capacidades del nio, a travs de la intervencin integral oportuna, mediante el uso
de los recursos disponibles para ello, para su insercin en la vida social logrando
resultados en la capacidad adaptativa.
Objetivos particulares.
1.- Lograr la autoaceptacin en el nio de su condicin especial, esto es,
autoimagen y autoestima sana, pieza medular en la efectividad de la atencin, es
pensar que se estn logrando resultados, y construir en el nio una visin de
bienestar y felicidad con los recursos que posee.
2.- Reforzar los logros acadmicos mediante el reconocimiento de material, tcnicas
y procedimientos que faciliten la comprensin y asimilacin de informacin en el
rea de clculo (razonamiento matemtico), lectura, lectoescritura, y comprensin
lectora.
3.- Mejorar las funcionalidades motoras en el nio, a travs de la rehabilitacin
mediante el uso de material didctico que impliquen el uso de la exploracin y
deteccin de objetos mediante el tacto, esto facilitar el aprendizaje motor fino y
grueso.
4.- Uso del juego ldico, en el que la involucracin de la imaginacin, fantasa, y
creatividad fortalezcan las condiciones cognitivas del sujeto.
5.- Integracin de los padres o tutores del menor en el tratamiento, de ello se deriva
la eficacia del tratamiento y su continuacin en el mejoramiento de los resultados,
es indispensable que los que cuidan al nio manejen la informacin de las
caractersticas de la discapacidad de su hijo, para su atencin, y su asimilacin.

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DIGNSTICO
Se trata de compilar datos, a travs de fuentes de informacin de los dficits
encontrados en el nio, estos debern ser estandarizados y normalizados cuando
se trata de evaluar las condiciones fisiolgicas, cognitivas, y psicolgicas, mismos
que debern tener un punto de coincidencia con la recoleccin de datos obtenidos
del contexto familiar, social y escolar, a fin de evitar una disparidad al momento de
su anlisis; un buen diagnstico dar un buen comienzo en el tratamiento, y esto
depender de su efectividad. La evaluacin clnica ser dada por un especialista
dependiendo de la discapacidad, bien puede ser un mdico general o especializado,
o en su caso un psiclogo conocedor del manejo de pruebas psicomtricas; trabajo
conjunto con la realizacin del contexto social, acadmico y de la dinmica familiar
mediante instrumentos de observacin y entrevista.
La Estimulacin temprana: la estimulacin temprana es una herramienta potencial
que son aplicables a nios de entre 0-6 aos de edad, con fines de desarrollo de las
capacidades motoras, cognitivas y emocionales de los nios, con ello se pretende
reforzar las mismas potencialidades de acuerdo a su edad cronolgica. Esta edad
es crucial para la vida futura, de ah se evitan, y corrigen algunas disfuncionalidades,
y es material diagnstico que puede arrojar anomalas en el desarrollo de algn rea
del menor, en muchos de los casos, si la intervencin es temprana, los resultados
son favorables y con demasa casi imperceptibles a edades posteriores (en algunas
de las discapacidades).

TRATAMIENTO CON LOS PADRES.

El nio o nia que llega a una pareja y a una familia que lo quiere y lo espera con
cario, tiene ms posibilidades de desarrollarse sano psicolgica y fsicamente.
Esto es, el tratamiento no es independiente y aislado de quienes comparten
cercana con el menor, se habla de eficacia cuando los padres o bien los tutores
asumen el su rol de manera consciente y activa, para todas las formas de
manifestacin de la discapacidad, los padres debern ser los primeros en conocer
a profundidad de las condiciones de sus hijos, pues lo aprendido ser potencializado
en casa, de no ser as, la intervencin ser saboteada.

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TIPO DE NOMBRE DX CARACTERISTICA/TRATAMIENTO

DISCAPACIDAD
MOTORA/ FISICA Espina bfida El diagnstico debe La forma de tratamiento tiene sus variaciones de
Paralisis cerebral realizarlo un acuerdo a la discapacidad. La rehabilitacin fsica
Epilepsia especialista, es debe ir de la mano con la educacin regular o
Hemiplejia, necesario la especial, psicoterapia. En alguno de los casos la
Dipleja, evaluacin del CI afeccin puede no tener repercusin en el
Cuadriplejia. mediante pruebas desarrollo cognitivo del nio, sino ms bien
Distrofia estandarizadas para dificultades en el rea motor, para ello es necesario
muscular evaluar el grado de la enseanza a travs de medios visuales, y
la afeccin en el rea auditivos.
cognitiva Los padres deben recibir informacin de tipo
mdico y han de recibir psicoterapia para el
reforzamiento emocional.
Trastorno de la Es importante Es una afeccin motora que condiciona un bajo
coordinacin descartar alguna rendimiento acadmico y de la actividad social, por
motora afeccin de ndole ello es importante estimular al nio mediante la
mdico. La afinacin de actividad motora y fina, a travs de
evaluacin de la juegos, actividades que involucren movimiento;
afeccin es deporte, armar rompecabezas, tocar algn
detectable para las instrumento, construccin de modelos,
personas cercanas al mejoramiento de la escritura.
nio.

Inestabilidad Es necesaria una Esta afeccin se caracteriza por una constante

Psicomotor/ evaluacin activacin del movimiento, es en demasa activo, y
Hiperactividad o psicolgica para el desordenada, tornndose agresivo. En este caso
TDAH Diagnstico del es necesaria una intervencin psicolgica a la
TDAH, para evitar familia y al menor, ya que esto se debe a
confusiones condiciones propiamente emocionales. Este grupo
normales del de nios generalmente tienen un CI promedio, pero
desarrollo del nio. debido a la falta de coordinacin motora y la
facilidad de distraccin, provocan un pobre
rendimiento acadmico, y un fallo en la relaciones
interpersonales debido a su conducta violenta, y
agitada.
Paratona/ Tics/ Para el caso de los Paratona: en este caso la rehabilitacin fsica
Tartamudeo, tics su origen es casi aunado a la educacin con material que estimulen
estos pueden desconocido el movimiento fortalecen en gran medida la lentitud
ubicarse en el pudiendo deberse a motora, es ayudar a moverse y detenerse
tipo Sensorial, cuestiones voluntariamente.
debido a su psicolgicas, Tics y tartamudeo: su origen pudiera ser por
origen. mientras que el ansiedad y presin, para ello es necesario
tartamudeo y la actividades donde el nio no se sienta de tal modo,
paratona, pueden como el aprendizaje mediante dinmicas,
deberse a cuestiones formulacin de problemas sencillos, y repeticin de
mdicas. los procedimientos al momento de explicar las
tareas. Se sugiere el uso de palabras entendibles
para el nio comunes y poco complejas o de difcil
pronunciacin, frase por frase, lectura de cuentos
donde el nio reproduzca las palabras de forma
secuencial. Se puede iniciar con el aprendizaje de
palabras monosilbicas y disilbicas, para
posteriores palabras de ms silabas.

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SENSORIAL Ceguera En el caso de la Ceguera: uso del sistema braille para la lectura y
Ambliopa. ceguera, es escritura, y reforzamiento del reconocimiento de
identificable y puede materiales con relieve, margen y textura. El
ser adquirido o aprendizaje se da mediante el acercamiento de los
innato, al igual que la objetos por medio del tacto, olfato y la audicin. Se
ambliopa, slo le ensea a conocer las rutas ms frecuentes de la
cambia en el escuela, entorno y hogar.
momento de su dx, Ambliopa: uso de letras grandes, y amplificacin
ya que esto puede de lo que se le ensee, y se puede sustituir el
ser corregible con el aprendizaje visual a tctil o bien a sonidos de modo
uso de lentes. que el nio pueda identificarlo.
Sordera Deteccin de sordera Aprendizaje del lenguaje manual, el aprendizaje
Hipoacusia o hipoacusia debe estar enfocada al uso de materiales visuales
mediante y tctiles en donde se le ensee a verbalizar
audiometra tonal y mediante la expresin corporal y labial. El lenguaje
de la voz. hablado puede cambiarse a un lenguaje de
acciones, uso de juego simblico, lectura de
cuentos slo con imgenes y expresin corporal.
COGNITIVO/ Retraso mental El dx debe enfocarse El retraso mental se caracteriza por un CI debajo
CONDUCTUAL Sndrome de al conocimiento del del promedio y una pobre capacidad adaptativa,
Down CI y de la capacidad por lo que el tx debe estar enfocada a ello, es
adaptativa. necesario reconocer la gravedad del retraso. Se
sugiere el acompaamiento de las actividades
cotidianas mediante modelo y moldeamiento.
Inclusin de actividades que puede ser enseado
mediante supervisin, y adiestramiento, as como
de la insercin de la vida social, en este aspecto
del tx lo que se pretende es lograr un cierto grado
de independencia y autonoma.
Autismo La informacin inicial Los nios autistas exageran el uso del lenguaje no
Sindrome de se da con las hablado, ya que este ltimo puede estar ausente,
Asperger personas cercanas, y y una notable carencia reciprocidad emocional, un
es confirmada por el completo desinters de participar en actividades de
psiclogo y mdico grupo, prefieren actividades solitarias, puede haber
cuando es de origen evidencias de retraso mental. Se sugiere
mdico. psicoterapia a familia y propiamente al nio. Este
no debe inclursele en escuelas de enseanza
regular por sus rasgos particulares. El fin ltimo del
tratamiento es hacer del nio un ser social, suelto
y espontneo.
Depresin El dx ha de ser Debido a sus caractersticas el nio con este ts,
considerado por debe recibir atencin clnica especializada, y no
mdico, psiclogo o debe confundrsele con otros problemas como
psiquiatra. TDAH, es comn esta confusin cuando se
desconoce de estos problemas. La psicoterapia
vivencial familiar es de gran utilidad, y la inclusin
de actividades que anteriormente gustaba
practicar, el reforzamiento positivo mediante los
elogios tangibles y no tangibles, as como la
motivacin puede dar buenos resultados.
Trastorno Diagnstico El ts disocial debe diagnosticarse con certeza para
disocial psiclogico, evitar confusiones con la depresin y TDAH. El
Negativista reforzado por problema radica en una constante violencia e
desafiante. informacin obtenida infringir en las reglas sociales y familiares, faltas de
respeto, eso debe evitarse cuando se le colocan

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de padres, y lmites claros y poco permisivos en casa y escuela,

maestros. es frecuente la desatencin de la vida acadmica.
Se recomienda psicoterapia, ya que este problema
es de origen psicolgico, que tiene una implicacin
familiar, en donde se encuentra la causa real del
mismo.
Mutismo Dx psicolgico, Los nios con este problema seleccionan los
selectivo obteniendo contextos sociales donde hablar con soltura, en
informacin de las casos contrarios suelen ser tmidos, aislados y
personas cercanas al poco participativos, y suelen responder con seas
nio, y mdico para o gestos. Es necesario una atencin especial
descartar problemas cuando se le educa en la escuela, ya que ellos
de ndole fsico. saben hablar pero lo hacen cuando no se ven
amenazados, la confianza, paciencia y
comprensin ayudan a la apertura. Se sugiere
psicoterapia para anlisis del silencio en ciertos
lugares.
TRASTORNOS TS de la lectura o Dx mediante pruebas La lectura de cuentos sencillos se aconseja al
DEL dislexia normalizadas iniciar, este debe expresar su comprensin, la
APRENDIZAJE administradas velocidad ha de ser lenta, deber enserseles la
individualmente diferencia y similitud de una palabra a otra, as
como su distincin y su aplicacin en contextos
especficos, se le deber reforzar la lectura de las
palabras con x, c, s, uso de la r, rr, b, v, d, h, y el
conocimiento de los signos gramaticales como la
funcin del punto, coma mediante cuentos e
historias de inters para l, y su verbalizacin
constante, sin presin alguna, se le solicita un
pequeo anlisis de lo que se lee. El uso de
imgenes y objetos juntamente con el
nombramiento de ellas, es de gran apoyo para este
problema.
Ts del clculo o Dx mediante pruebas Realizacin de operaciones bsicas aunada a la
discalculia. de razonamiento aplicacin de la vida cotidiana, as como del
matemtico y de reconocimiento de los smbolos aritmticos y su
clculo. funcin. La enseanza de los distintos smbolos
puede ser de orden didctico, mediante material
con relieve, pudiera ubicar los smbolos en suma y
resta, multiplicacin y divisin, as como de su
pronunciacin correcta y de su reproduccin. Uso
del baco, y objetos que sirvan para la realizacin
de las operaciones, el juego puede tener una
inclusin de razonamiento matemtico sencillo.
Disgrafia Evaluacin de la La pobre ortografa y mala caligrafa puede
expresin escrita menguarse con el acercamiento de las palabras,
mediante pruebas asi como el conocimiento de las aplicaciones
normalizadas y ortogrficas, esto ser gradual. Se puede iniciar un
estandarizadas. dictado previamente ledo o visto por el nio. Se le
ensea el uso correcto de las palabras con b, v, x,
m, n, c, s, y la escritura de las palabras comunes.

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LOS SUPERDOTADOS O POLIMATA.

Un nio con polimata por s misma no es sinnimo de discapacidad, pero puede convertirse en un
verdadero problema cuando se le etiqueta como un nio rebelde y e hiperactivo, confusin que tiene
cierto grado de semejanza, ya que este grupo reducido de nios superdotados terminan su quehacer
acadmico tan pronto que suelen impacientarse cuando no se le suministra otro tipo de actividades,
este a su vez, debe ser tener cierto grado de complejidad, ya que estos nios necesitan verdaderos
retos, en el que ellos se sientan cmodos al resolverlos por su grado de dificultad, el educando debe
tener las herramientas de acuerdo a su nivel maduracional, esto es edad mental, ya que aunque no
lo parezca ellos necesitan tareas y problemas de edades un tanto avanzados. Es importante que
aprenda a socializarse de acuerdo a sus condiciones, ya que el adelanto no slo se ve reflejado en
su CI, sino tambin en sus relaciones interpersonales, al tiempo que se le ensea a no sufrir de
discriminacin por su condicin o bien, el mismo debe respetar a sus dems compaeros no
superdotados.

EVALUACIN DE LAS FUNCIONES PERCEPTOMOTORAS

Es posible determinar si existe alguna dificultad a nivel perceptual, que tenga alguna repercusin en
las funciones motoras, de cierta forma se acta y aprende como se perciben las cosas, el nivel
maduracional indica que es lo percibe y cmo perciben los elementos. Con esta evaluacin se puede
determinar la edad cronolgica y la edad mental del nio, los ms usados son VMI, Bender y Frostig,
es pieza importante determinar si la dificultad en el aprendizaje se debe a factores de madures del
Sistema Nervioso o bien simplemente a cuestiones psicolgicas del nio y su dinmica familiar, para
ello es importante reconocer en donde radica las dificultades para potencializarla y en qu puntos de
sus capacidades sobresale para apoyarnos de ella.

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CONCLUSIN

La educacin especial no se reduce a una serie de caractersticas propias de la afeccin, ligada a

ella se encuentra las caractersticas particulares de personalidad de quien padece alguna
disfuncionalidad, de ah que el tratamiento se particulariza, el slo hecho de conocer a profundidad
el marco terico de la discapacidad es apenas el prembulo de la afeccin, pues hemos de entender
que una pieza angular en cualquier intervencin es la asimilacin, y aceptacin de lo que se vive, al
tiempo que la efectividad dependen de la gravedad misma del problema y de su atencin oportuna,
y de quienes participan en ella, pues ha decir, la familia es medular en cuanto al fracaso o eficacia
de los resultados.

Existen una serie de complicaciones al momento de abordar una discapacidad, pues es frecuente
encontrar una precipitada forma de apreciar las deficiencias en el rea acadmico, social y familiar,
y es cuando la carencia de informacin dan lugar a marginar a ciertos nios mediante una
categorizacin equivocada, hay que mencionar que una disfuncionalidad puede asemejarse a otra,
y esta confusin puede de algn modo ser tropiezo.

No todas las discapacidades afectan la cognicin, el pensamiento o la inteligencia, algunas pueden

solamente afectar slo un rea, y desafortunadamente puede darse de forma simultnea (mltiple),
aparecer ms de una afeccin en un solo nio. Los problemas conductuales manifestadas en el aula,
son solo el resultado de una dificultad familiar o el deterioro de alguna funcionalidad fsica. El
tratamiento puede requerir solamente algn tipo de ayuda especfica, mientras que otras una
intervencin integral

El efecto domino es de tipo desencadenante, si se obtienen buenos resultados en el aula, se detonan

cambios en el rea familiar y social, o a su inversa. De ah que la participacin de especialistas en
la materia es imprescindible, esto es los responsables de la rehabilitacin social, mdica y
psicolgica, uniendo esfuerzos con los administradores de la educacin y con los tutores de los
nios.

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