20/4/2016 LADESNUTRICININFANTIL

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LADESNUTRICININFANTIL:POBLACINRURALDELPROGRAMA
OPORTUNIDADES

JaimeReyesHernndez(CV)
jaime_reyes76@hotmail.com
JosenaGallegosMarnez(CV)
FacultaddeEnfermera,UASLP

Resumen

La desnutricin infantil en Mxico contina como problema de salud pblica an bajo el auspicio de programas
gubernamentales mediante programas de ayuda alimentaria, entre los que destaca el Programa Desarrollo
Humano Oportunidades. Con todo, an se est lejos de una proporcin ms homognea entre los menores de
cinco aos, del intervalo de desnutricin esperado en una distribucin normal de nios bien alimentados (2.5%
pordebajode~2desviacionesdelpuntajez).Porotrolado,ladesnutricininfantilcoexisteconlaobesidaddel
adulto,existenriesgosdeobesidadcentralyenfermedadescrnicasenlaadultezdeniosdebajopesoalnacer
ydesnutridos.Elfenmenodenominado"hiptesisdeBarker"o"elorigenfetaldelasenfermedadesdeladulto"
explica en parte, por qu actualmente los pases que tuvieron altas tasas de desnutricin infantil, ahora tienen
adultosconobesidadyenfermedadescrnicasrelacionadasconalteracionesnutricionalmetablicas.Elobjetivo
fue evaluar el perfil nutricional y factores de riesgo de nios desnutridos menores de cinco aos adscritos al
programa Oportunidades en una localidad rural de San Luis Potos, Mxico, en estudio transversal (n= 47). Se
cont con los permisos de la SSA y consentimiento de las madres. Mediante encuesta se obtuvieron los
factores sociodemogrficos, indican a familias rurales extensas de bajos recursos econmicos, con ms de un
hijodesnutrido.Losperinatalesmuestranpesoalnacer?3000gsoloenel57%ymorbilidadenlatercerapartede
los casos. Los alimentarios indican consumo prenatal de complemento alimenticio Nutrivida (~60%), y dficit
calricoyproteicode~50%desdeelsextomesdevida.Elperfilalimentarioporrecordatoriode24horas,revela
que el complemento Nutrisano no es consumido correctamente. El consumo de carbohidratos es superior al
recomendado (~120%). Existe dficit (=70%) de micronutrientes (hierro, cido flico, calcio y vitaminas). Se
consumen bebidas industrializadas, refrescos, alimentos chatarra de propaganda sobretodo por su sabor. Se
concluye que la desnutricin inicia con la alimentacin complementaria de mala calidad y perdura durante su
vida, sin recuperacin nutricional aun estando adscritos al programa. Conforme se reduce la prevalencia de
desnutricin,ysevisibilizalaobesidad,elproblemapareceperderimportancia.Serecomiendaprofundizarenlos
factores que influyen en la implementacin del programa mediante investigacin cuasiexperimental y
antropolgicaennutricin.

Palabrasclave:Desnutricin,ProgramaAlimentario,FactoresdeRiesgonutricional

Abstract

Child malnutrition in Mexico continues as a public health problem still low sponsored by government programs
through food aid programmes, like the Oportunidades programme. However, still far from a more homogeneous
proportionamongchildrenunderfiveyearsofmalnutritionintervalwaitedinanormaldistributionofwellnourished
children (2.5% below ~ 2 deviations from the z score). On the other hand, child malnutrition coexists with the
adultobesity,therearerisksofcentralobesityandchronicdiseasesinadulthoodforchildrenoflowbirthweight
and malnourished. The phenomenon called "Barker hypothesis" or "fetal origin of adult disease" explains partly
why currently countries that had high rates of child malnutrition, now have adults with obesity and chronic
diseases associated with nutricionalmetabolics alterations. A descriptive design was made. The study was
carriedoutinaruralpopulation,inSanLuisPotosi,Mexico,withethicalpermission.Thesamplewas47children
withdiagnosisofmalnutritionoffirstandsecondgrade,theywereattendbyHealthPublicSystem.Theaimsof
this study were, to calculate the nutritional value through reminder 24 hours consumption interview, and related
with diet, social and demographics dates and perinatal factors. The results show that a supplement is not
correctly consumed. The caloric deficit and protein deficit are 50% under requirements in the first year of life.
Meanwhile the deficit of micronutrients: iron, folic acid, calcium, and vitamins are over 70%. However, the
carbohydrate consumption is exceeded ( 120%). Risk factors show a poor rural family economic resources,
large,sharedkitchen,eatfoodofpropagandaforitstaste.Surprisingthenewbornweightwasnormalover57%of
cases.Thebeginningofmalnutritionwasrelatedwithintroductionofnotmilkfood,about6monthsyearsold.The
nutritional recovery not occurs, although the program is applied. With this results the staff of this kinds of
programs can reflecting about success or unsuccessful of nutritional programs. We recommended follow trough
quasiexperimentalandqualitativeanthropologicresearchinnutrition.

Keywords:Preschool,malnutrition,nutritionalvalue

INTRODUCCIN
En Mxico la desnutricin todava representa un gran desafo. A pesar de que los
programasdeayudaalimentariaparecentenerunainfluenciaenlareduccinsistemticade
ladesnutricin,estaanpersistecomoproblemadesaludpblica.Auncuandolosdatosde
losmenoresde5aosmuestranqueentreelaode1988y2006,laemaciacinseredujo
de6a1.6%latallabajade22.8a12.7%yelbajopesode13.2a5.0%.Contodoyesto
aunesinsuficiente,debidoalaampliavariabilidaddeladesnutricinenlasdiversasreas
geogrficas,tantourbanascomorurales.Losdatosdedistribucindeladesnutricindela
ENSANUT2006sealanalapoblacinruralcomolamsafectada,locualespreocupante
sobretodo en los casos de desmedro. La encuesta seala que de los tres indicadores del
estadonutricio,laprevalenciadetallabajaenlareginsurdelpaslamsaltaysobrepasa
lamedianacional(25.6%).(1)
El combate a la malnutricin por dficit aun es un tema de vital importancia para nuestro
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El combate a la malnutricin por dficit aun es un tema de vital importancia para nuestro
pas,yaquenosoloesunaproblemticaasociadaconlamuertedemenoresydeficiencias
en el desarrollo fsico y mental, adems ahora se ha asociado con la actual epidemia de
obesidad.Algunasinvestigacionesrelacionadasconelorigenfetaldelasenfermedadesdel
adulto, el bajo peso desde el embarazo y la eficacia y efectividad de intervenciones
nutricionales se citan en el documento Reposicionando a la Nutricin como el Centro del
Desarrollo,publicadoporelBancoMundialen2006.Cuyosresultadosofrecenunpanorama
relacionado con los nios con bajo peso al nacer, y su tendencia a ser proclives a la
obesidadabdominalyenfermedadescrnicasnotransmisiblescomolahipertensinarterial,
hipercolesterolemia e incremento del riesgo coronario en la edad adulta. Es el fenmeno
denominado hiptesis de Barker o el origen fetal de las enfermedades del adulto Es
evidente que la desnutricin infantil coexiste con la obesidad del adulto. Ello explica en

parte,porquactualmentelospasesquetuvieronaltastasasdedesnutricininfantil,ahora
tienen adultos con obesidad y enfermedades crnicas relacionadas con alteraciones
nutricionalmetablicas.(2)

Loanteriorrealzalaimportanciadelosprogramasdeayudaalimentariaenelimpactoala
saludyaqueestostienenelpropsitodebienestarydesarrollodelapoblacinengeneral.
Losprogramasdeayudaalimentariaapoyanentreotrascosas,elaccesoalosalimentos,la
prestacin de cuidado a madres y nios, y la atencin sanitaria suficiente. Destacan
estrategias como el programa Oportunidades, complementacin con micronutrientes y
vitamnicos, entre otros. (39) Empero, an estamos lejos del intervalo de desnutricin
esperado en una distribucin normal de nios bien alimentados (2.5% por debajo de ~2
desviacionesdelpuntajez),porloqueapesardelosesfuerzosgubernamentalescontina
auncomounproblemaconstante.(1,2)
En particular, el programa Desarrollo Humano Oportunidades en Mxico, mediante el
otorgamientodelcomplementoNutrisanoproporcionasoportenutricionalpararecuperacin
de los nios afectados. No obstante,no siempre se han visto resultados reflejados en una
mejora nutricional de esos nios. Algunos estudios sealan problemas en la
operacionalizacin del programa, dentro de las dificultades que se han detectado, se
mencionan problemas relacionados con la permanencia en el programa, la falta de
aceptacin de los complementos o su dilucin en la familia. (12, 2325, 28, 29). Sin
embargo, aun no est del todo claro el porqu los usuarios de un programa de ayuda
alimentaria desertan del mismo y que fenmenos son los que influyen de manera
preponderante. Adems ha sido poco discutido el proceso de dilucin de los alimentos
otorgadosdentrodelafamilia.Enfamiliasquenocuentanconapoyosalimentariosapartir
de programas y con niveles de desnutricin similares se sealan aspectos multifactoriales
quepromuevenladesnutricintalescomolapobreza,elhambre,lainequidad,eltamaode
la familia, la ignorancia, la educacin de la madre y del padre, la edad de la madre, el
tiempo y lugar de residencia, infecciones crnicas, defectos congnitos o malformaciones,
incluso residir en zona de conflicto, que contribuyen en perpetuar la presencia de la
desnutricin.(12,2325,28,29).
Debido a la relevancia que juega la desnutricin en el desarrollo humano en etapas
tempranas, debe prestarse especial atencin a la informacin que permita identificar,
contextualizaryanalizarelestadodedesnutricinconstantedelosmenores.Lainformacin
tanto especficacomogeneral deberealizarse por regin o localidad, porque puede haber
factoresdemayorimpactoqueotros,porejemplo,nosiempreintervienelainaccesibilidada
los alimentos, se ha visto que la falta de informacin nutricional y las malas prcticas de
alimentacincomplementariaylactanciaexclusivainfluyenimportantementeengruposque
no se encuentran en programas alimentarios. A partir de un anlisis con todas estas
variables se podra establecer las acciones ms apropiadas bajo diferentes y particulares
circunstancias.(2,3)

Con un renovado enfoque se deben visibilizar, reconocer y focalizar estrategias en el
problema de la desnutricin, no perder de vista que no solo es un asunto de desarrollo
econmico,sinotambindebienestar,proteccinsocialyderechoshumanos.Deacuerdo
conlaposicindelBancoMundialalrespecto,consideramosquenosetratasolodeinvertir
ms financieramente, sino de analizar las polticas y asegurar que las acciones de
intervencinennutricinseanacordesaesaspolticas,realizarlosarreglosinstitucionalesy
desarrollar la capacidad institucional para el manejo de los programas nutricionales. (2, 3,
1013) De esta manera, el objetivo del presente estudio fue evaluar los parmetros
sociodemogrficos, perinatales y de morbilidad, antecedentes alimentarios y perfil
alimentario en un grupo de nios desnutridos pertenecientes al programa de ayuda
alimentariadenominadoOportunidades.

MATERIALYMTODOS
Elpresenteestudioserealizatravsdeundiseodescriptivotransversal.Lamuestradel
estudiosecalculapartirdeunapoblacinde55familiasconhijosmenoresde5aoscon
desnutricin,adscritasalncleobsicodelcentrode salud ubicado en una localidad rural
delmunicipiodeVilladeReyes,SanLuisPotos.ElclculoseapoyenelprogramaEPII
2000 (confianza del 95%) aleatoriamente se conform la muestra con 35 familias con 47
nios con diagnstico de desnutricin de primero y segundo grado diagnosticados de
acuerdo a la Norma Oficial Mexicana para el control de la Nutricin, Crecimiento y
Desarrollo del Nio y del Adolescente (NOM008 SSA 21993), utilizado en el centro de
salud. El perfil nutricional se valor mediante la encuesta Recordatorio de 24 horas. Los
clculos de la composicin nutrimental se realizaron con base en las Tablas del Sistema
MexicanodeAlimentos Equivalentesylacalidaddeladietasedeterminconbaseenlos
requerimientosdeacuerdoalaedad,delManualdeNutricindelaSSAyel cumplimiento
de las leyes de alimentacin. Los factores de riesgo se recabaron mediante una encuesta
dedatossociodemogrficos,perinatalesydecaractersticasalimentarias.Serealizanlisis
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dedatossociodemogrficos,perinatalesydecaractersticasalimentarias.Serealizanlisis
estadstico descriptivo apoyado en el paquete estadstico Statystical Program Of Social
Science(SPSS)versin15.

RESULTADOS
De las 35 familias seleccionadas el 66% tenan un hijo desnutrido y el 34% 2 hijos
desnutridos.Delos47niosdeesasfamilias,20correspondenalsexofemenino(42.5%)y
27almasculino(57.5%).Seobservqueladesnutricininicienelprimeraodevidaen
lasniasenel80.0%yenlosniosenel62.9%deacuerdoaloscasosporgnero.
Factoressociodemogrficos
Las familias son de tipo rural, el 51% ha residido en la localidad por ms de 15 aos. El
57.2%seintegrapor5a8miembros.Unaviviendaeshabitadaenel60%deloscasospor
una familia el 28.5% por dos familias, y en el 11.5% 3 ms familias. Comparten una
recmara 1 a 4 personas (48.5%) 5 a 6 personas (40%) y 7 y ms (11.5%). El 74.2%
cuentanconserviciosintradomiciliariosdeaguapotableyel82.9%nocuentacondrenaje.
Laocupacinpaternaprincipalesmanodeobraenalbailera,obrero,jornalerosyotras.
Las madres realizan labores del hogar en el 97.1%. Los ingresos se distribuyen
principalmenteenalimentacin(94.2%)yparavestidoysalud(2.9%).

Factoresperinatales
El57.2%delasmadrestenade15a19aosalmomentodelnacimientodesuprimerhijo.
La mitad de las familias tenan ms de un hijo desnutrido, los cuales predominantemente
nacieronenelterceroocuartolugardeentrelosvstagos(97%).Enel37%deloscasos,el
espaciointergensicofuedeunao,enel31%de2aosyenel32%fuedetresaos.El
88.6%primerhijodesnutridoy66.6%delsegundo,contaronconuncontrolprenatalde5
consultas mnimo durante el embarazo. Las complicaciones perinatales se presentaron en
aproximadamentelatercerapartedelosnios.

El peso al nacer de todos los menores estudiados en ms de la mitad de los casos fue
normal,yenelrestofuederiesgoybajopeso.

La morbilidad de los nios ocurri principalmente en sus primeros 2 aos de vida y tuvo
como causas principales, la neumona y enfermedades diarreicas que ameritaron
hospitalizacin.

Antecedentesalimentarios
ElcomplementoalimenticioNutrividafueconsumidoenel57.1%delosembarazosdel1er
hijodesnutridoyenel72.7%delsegundohijodesnutrido.El100%delasniasyel93.5%
delosniostuvieronlactanciamaternaconunaduracinmayorde1aoenlamitaddelos
casos y de 4 a 12 meses en aproximadamente la tercera parte de la poblacin. La
frecuencia de las tetadas fue 5 por da en el 75% de los nios. La alimentacin
complementaria fue iniciada despus de los 6 meses de edad en cerca del 60% de los
nios.
Enel100%deloscasoslamadreesquinotorgalaalimentacin,lasmujeresrefierenque
sebasanenloqueaprendierondesumadre(57%)ydelaabuela(6%)paralapreparacin
dealimentos.Laprimeracomidadelosmenores,distade2a4horasapartirdelhorariode
levantarse,tomanelprimeralimentoentre7y8:30delamaana(39.2%)yentrelas9ylas
11delda(60.8%).Elhorariomsfrecuenteparalevantarseesde7delamaana(74.2%).
Lasfamiliascuentanconradiocomomediodecomunicacin(77%)ytelevisin(82.8%).En
el 57% de las familias se otorgan alimentos a los nios que mencionan en la radio y la
televisinyelmotivodesupreferenciaenel100%deloscasosesporsusabor.

Perfilalimentario
Los resultados del recordatorio de 24 horas muestran que el complemento es consumido
solo por la tercera parte de la poblacin estudiada (30.4%). La cantidad consumida de
nutrisanoserefiridiluidaenlecheoatoleenunbibernovasodelechealda.Eltipode
alimentosconsumidosduranteeldaporlamayoradelosniossonpreponderantemente
deltipodecerealescomoelmaz,entortillaseltrigo,enpanesygalletasindustrializadas.
Lasleguminosascomoelfrijol,sonconsumidosenpresentacindecaldoelhuevorevuelto
loconsumenalgunasveces,mezcladoconpapas,chorizoosalchichas.Enalgunoscasos
se les otorgan alimentos denominados en Mxico como antojitos, entre los que se
encuentraconmayorfrecuencialasgorditasyenalgunoscasoselmenudo.Lasfrutas
se consumen en un 4.2 % y las verduras no se consumen. Las bebidas consumidas
incluyen agua saborizada (29%) refresco (27%) jugos industrializados (21%) caf y/o t
(19%) y agua de frutas naturales (4.2%). La lactancia materna se otorga en 6.3% de los
casos.Lossucedneosdelalechematernaolecheenteraesconsumidasolaoenatoles
porel68%delosmenores,mediantebibernal43%delosniosmenoresde1ao,al31%
enlosniosde1a2aosyal6%deniosde3aos.
Lacargacalricadelaingestade24horasrecabadapormediodelrecordatorio,secalcul
deacuerdoalosrequerimientosenergticosdiariosrecomendadosparacadaetapadelos
menoresde5aos.Losresultadosdelaingestacalricamuestranquehayinsuficienciade
cargaenergtica,lacualvaradesde10a50%entodoslosmenoresestudiados.Aunas,
en el primer ao hubo cierta proporcin de exceso de lpidos y protenas, revirtindose a
partir del ao de vida. El clculo de contenido de macronutrientes de acuerdo a la edad
tambinesdeficienteparalasprotenasfluctuandoentre25al50%.Loslpidospresentan
un dficit del 50 al 70% ambos en etapas posteriores al primer ao de vida. Los
carbohidratossondeficientesdel50al70%entodoslosmenoresde5aosdesnutridos.
Losmicronutrientesdeficientessonelhierro,cidoflico,calcioyvitaminasenmsdel70%
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Losmicronutrientesdeficientessonelhierro,cidoflico,calcioyvitaminasenmsdel70%
paratodaslasedades.

DISCUSIN
Ladesnutricinenlosmenoresdecincoaos,afectamayormentealospreescolares. (14)
Los factores de riesgo para desnutricin en los nios menores de cinco aos rurales son
comunes an en diferentes pases y continentes, como en el caso de embarazos de
mujeres jvenes entre 15 a 23 aos de una comunidad rural en Kenia y en Honduras, en
donde se observaron factores de riesgo asociados a la desnutricin, como la escolaridad
maternabaja(primariaomenor)yelpertenecerafamiliaspobres.(5,15)
La poblacin estudiada posee caractersticas de marginacin social, como su extraccin
ruralybajapercepcinsalarial,familiasampliadasenhacinamiento,cuyosjefesdehogares

tienen un rango de edad de 21 a 40 aos, con baja instruccin y sin concluir la primaria
completa, con una posicin ocupacional de jornaleros rurales, peones de campo, que
laboran en actividades primarias y de construccin, las cuales son caractersticas
generalmente asociadas a la pobreza y desnutricin, como se demuestra en otras
investigaciones.(2,4,5,79,14,15)
A pesar que el ingreso econmico se destina en su gran mayora para la alimentacin,
debido a la baja percepcin salarial (aproximadamente una salario mnimo mensual), es
posiblequeelgrupoenestudiopresentecaractersticasdepobrezaalimentaria,consistente
en que no se cuente con lo necesario para adquirir la canasta alimentaria bsica rural
mensual, que de acuerdo a CONEVAL (2006), ascenda a $613.80 (pesos mexicanos) y
para 2009, ascendi a $763.00, la cual se ha incrementado progresivamente entre 70 y
78%de2003a2011,segndatosmencionadosenlapropuestadeDiputadosdelprograma
paraenfrentarlacrisisylacarestaalimentaria.Elloescongruenteconloreferidoacercade
SanLuisPotos,porqueformapartedelosprimeros11estadosquecuentaconlocalidades
ensituacinderezagosocialaltoymuyaltodeacuerdoadatosdeCONEVAL.(16,2628)
Los factores perinatales son de gran trascendencia, entre ellos la nutricin materna
gestacional. En el estudio se observ el consumo del suplemento alimenticio nutrivida
durante el embarazo y proporcionalmente a su uso, el nacimiento de neonatos de peso
normalenambosgneros,noasenotroslugaresdondeelnacimientodeunaniayaes
en s un factor de riesgo de desnutricin. (7) Sin embargo, se observ un contraste
sorprendente,puesapesardetenerpesoadecuadoalnacer,losniosdeambossexosdel
grupo de estudio desarrollaron desnutricin. La otra mitad naci en riesgo al ser de peso
insuficiente(2,500a2999g)ybajopeso(2,500g),continuandoasdurantesucortavida.El
comportamientodeestascaractersticasfuesimilarenelprimeroysegundohijodesnutrido,
lo cual permite relacionarlo con los intervalos intergensicos cortos que propician el
sndrome de agotamiento materno manifestado por el menor ndice de masa corporal y
energa, al no reponer reservas nutricionales postparto y postamamantamiento. Los hijos
presentan1.5msriesgodedesnutricinquelosniosconintervalointergensicomayora
48mesesporelretardoenelcrecimientointrauterinoydisminucindelaproduccinlctea,
lapocadiferenciadeedadentrehermanoshacequecompitanporlosrecursosyatencin
de la madre agotada. Lo anterior bien pudiera explicar que las familias tengan ms de un
hijodesnutrido.(8,9,17,18)

A pesar del control prenatal de los hijos desnutridos se presume una discordancia por la
faltadedeteccinfocalizadadeladetencindecrecimientointrauterino,factoragravadopor
complicacionesperinatalescomolaamenazadeabortoypreeclampsia,quecomosesabe,
contribuyen al bajo peso al nacer. Por su parte, tambin la morbilidad de los nios
contribuyeaperpetuarladesnutricinenlapoblacinestudiadaconsuscausasclsicasen
menores de 2 aos de edad, coincidente con lo reportado en las estadsticas del Instituto
NacionaldeGeografaeInformticayENSANUT.(18,19)
Lalactancianaturalpareceserunfactorprotectorenlosmenoresdeseismeseseincluso
deunao,laduracinaproximadaalorecomendadointernacionalmenteparaestetipode
poblacin rural no la eximi de la desnutricin , ya que en condiciones de pobreza, la
lactancia exclusiva se vuelve insuficiente despus de los primeros tres meses de edad, lo
cual implica que debera iniciarse la alimentacin complementaria desde los 3 meses de
edad,quenoocurrias,puestoqueenlapoblacinestudiadaseretardunpromediode3
mesesyestosevioreflejadoensuestadonutricional.(6)
Culturalmente la madre es quien realiza el rol de proveedora para las necesidades y
proporcionalaalimentacin,ellosecumpleenlapoblacinestudiada,peronocumplecon
los requisitos de calidad y las leyes de la alimentacin. Por un lado, el proceso de
introduccin de la alimentacin complementaria no es adecuado y no cumple con las
recomendacionesparaquehayaunatransicinprogresivaenlaalimentacindelnio,dela
lactancia exclusiva a la dieta familiar. Se basa casi exclusivamente en carbohidratos y
alimentos de bajo valor nutricional y alto valor calrico, lo cual de acuerdo a la ley de
calidad,ladietadelosmenoresesincompletaydeacuerdoalaleydelaarmonaladieta
deestosniosesdesequilibrada.(21)
Por otro lado, los hbitos promovidos de horarios de actividad y descanso y de comidas
influyenenlacalidaddelaalimentacindenio,puesseobservqueconsumensuprimer
alimento 2 hasta 4 horas despus posteriormente a levantarse, indicando la omisin de
una o dos comidas del da, contribuyendo as a la mala calidad de la alimentacin
complementaria,queporsufrecuenciayporcionesnocubrelosrequerimientosenergticos,
esinsuficienteynocumplelaleydelacantidad.(2,21)
Enmsdelamitaddelasfamiliasseotorgaalosniosalimentosquesemencionanenel
radioyenlatelevisinyalconsiderarquelosmediosdecomunicacinsustentanunaparte
importante del modelo alimentario, se constata que as ocurre en esta poblacin, quienes
consumenbebidasindustrializadas(refrescos,jugos),golosinasyfrituras,prefirindolospor
susabor,ademsdesustituirconesetipodealimentos,algunasdelascomidasdelda.Por
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susabor,ademsdesustituirconesetipodealimentos,algunasdelascomidasdelda.Por
loanteriorladietanoesadecuadaporedadyestadonutricionaldelnioyadicionalmente
por el mtodo de alimentacin consistente en otorgar la leche por bibern despus del
primeraodevida,cuandoyadebiocurrireldestete.
Relacionado con el consumo de macronutrientes se observ que durante la lactancia
natural, las protenas y lpidos eran suficientes, y coincidentemente con el inicio de la
alimentacin complementaria se reduce el consumo global de macronutrientes,
convirtindose en negativo. Se refiere en encuestas, que las prcticas de alimentacin de
losniosmenoresde unao, la alimentacin complementaria no es la correcta, los nios
que viven en reas rurales ingieren mayor cantidad de alimentos de origen vegetal con
escasacantidaddealimentosdeorigenanimal,acompaadosdebebidasderiesgocomo:
t,cafyrefrescos.Lasdeficienciasnutricionalesydemicronutrientessoncompatiblescon
elrezagoesencialmentesocialyeconmico,queconllevaaadultospocoproductivosycon
enfermedadescrnicodegenerativas.(22)
Cabedestacarqueelconsumodelcomplementoalimenticionutrisanoseevidencipocoen
el recordatorio de 24 horas. En el estado de San Luis Potos, observaciones del
comportamiento de consumo del complemento y en estudios con resultados similares, se
identificquedichocomplementosoloseconsumesisecombinaconotrotipodealimentos
oenotraformadepresentacin(lquida,polvo,congelada),yporotrolado,hayevidencias
de consumo por todos los integrantes de la familia, dando como resultado que no se
consuma la dosis de 44 g diarios recomendada. (23,25) Con todo, en el presente estudio
podemospresumirconbaseenloanteriorqueellopudieraestarocurriendo,aunsinhaber
recabadoinformacinsobrelascausasdelnoconsumo.

CONCLUSIONES
Los factores de riesgo para la desnutricin en nios, en poblacin en general son
prcticamente los mismos en los nios desnutridos del estudio, quienes a diferenciadela
poblacin general pertenecen a un programa de ayuda para el desarrollo social, con
acciones para mejorar las condiciones de salud, educacin y nutricin, por lo que es
preocupantequeanconlasaccionespreventivasycorrectivas,losfactoresderiesgono
sehayanreducidooerradicado.
Larecuperacinnutricionalnoocurre,situacinquesedemuestraporlaedaddeinicioyla
duracindeladesnutricin,consumodelcomplementoalimenticiosoloporlaterceraparte
de los nios del estudio y sin cumplir la dosis diaria recomendada por el Programa
DesarrolloHumanoOportunidades.
Cabelareflexinporelpersonalresponsabledelagestinyaplicacindeprogramaacerca
decmoseperpetala desnutricin con base en los factores deriesgopresentesenlas
comunidades rurales. Adems del nivel de xito del PDHO en las dificultades en la
introduccin de complemento en la dieta familiar, y cuales otros factores intervienen por
partedelaoperacindelprograma,comoloeslaparticipacindelpadre(varn).
Es importante enfocar de manera diferente al programa por cada etapa. Un programa
preventivoantesdelosseismesesdeedadyotroregenerativoposterioralosseismeses
de vida. Se recomienda dar seguimiento a travs de estudios cuasi experimentales y
cualitativos antropolgicos en nutricin que den informacin pertinente para la toma de
decisionesenlamejoradeladesnutricincrnicadelosnios.

AGRADECIMIENTOS
PorsuapoyoenlaimplementacindelproyectoLic.Enf.EmmaChvezHernndezyLic.
Enf. Rebeca Rubio Rivera. Centro de SaludSecretara de Salud del Estado de San Luis
Potos.MSC.DaroGaytnHernndez.FacultaddeEnfermera,UASLP.

REFERENCIAS
1OlaizFernndezG,RiveraDommarcoJ,ShamahLevyT,RojasR,VillalpandoHernndez
S, HernndezAvila M, SeplvedaAmor J. (Editores). Encuesta Nacional de Salud y
Nutricin2006.Cuernavaca,Mxico:InstitutoNacionaldeSaludPblica,2006.

2TheWorldBank.RepositioningNutritionasCentraltoDevelopmentAStrategyfor Large
ScaleAction.TheInternationalBankforReconstructionandDevelopment/The WorldBank,
2006.

3 Maire B, Delpeuch F. Indicadores de nutricin para el desarrollo. Food and Agriculture

Organization.2006.

4ZereE,McIntyreD.InequitiesinunderfivechildmalnutritioninSouthAfrica.International
JournalforEquityinHealth2003,2:7
5 Ayaya SO, Esamai FO, Rotich J, Olwambula AR. Socioeconomic factors predisposing
under fiveyearold children to severe protein energy malnutrition at the Moi Teaching and
ReferralHospital,Eldoret,Kenya.EastAfrMedJ2004Aug,81(8):41521.
6GmezF.Desnutricin.SaludPblicadeMxico2003,45(suplemento4):576582.
7 Snchez PHJ, Hernn MA,Adriana Ros GA,Arana CM, NavarroA,FordD, MicekMA,
Brentlinger P. MalnutritionAmong ChildrenYounger Than 5YearsOld in Conflict Zones of
Chiapas,Mexico.AmericanJournalofPublicHealthFebruary2007,97(2):229232.

8AlonsoLO,GonzlezHDI,AbreuSG.Malnutricinproteicoenergticaenniosmenores
de5aos.RevistaCubanadePediatra2007,79(2):7pp.
9 Rayhan I, Sekander HKM. Factors Causing Malnutrition among under Five Children in
Bangladesh.PakistanJournalofNutrition2006,5(6):558562.
10 Onis M, Frongillo EA, Blssner M. Is malnutrition declining?An analysis of changes in
levelsofchildmalnutritionsince1980.BulletinoftheWorldHealthOrganization2000,78: 5/7
http://www.eumed.net/rev/tlatemoani/09/rhgm.html
20/4/2016 LADESNUTRICININFANTIL
levelsofchildmalnutritionsince1980.BulletinoftheWorldHealthOrganization2000,78:
12221233.

11 Bez BMGL, Tapia CA, Rodrguez CAA, Vzquez TEK, Terrones OJA. Alcances y
limitaciones de las intervenciones alimentarias en Mxico. Investigacin en Salud 2003, 5
(2):8pp.
12 Galvn M, Amigo H. Programas destinados a disminuir la desnutricin crnica. Una
revisinenAmricaLatina.ArchivosLatinoamericanosdeNutricin2007,57(4):316326.
13 PanAmerican Health Organization. Malnutrition in Infants and Young Children in Latin
America and the Caribbean: Achieving the Millennium_Development Goals. PAHO HQ
LibraryCataloguinginPublication.2008.

14 Lucio G. Lastra ELG, Roldn FSG, Hernndez ME, Hernndez TAP, Lechuga PFG.
Prevalencia de desnutricin en menores de cinco aos de Tabasco. Salud Pblica de
Mxicoseptiembreoctubrede1998,40(5):408414.

15 Salgado PBJ, Paguada MJM. Factores de riesgo de malnutricin en la poblacin

preescolardelaaldeaCerroGrandedelMunicipiodeValledengeles,FranciscoMorazn,
Honduras,C.A.primersemestredel2004.TesisparaoptaralgradodeMaestraenSalud
Pblica. Universidad Nacional Autnoma de NicaraguaCentro de Investigaciones y
EstudiosdelaSalud.

16 Gobierno del Estado de San Luis Potos. Mapeo de la marginacin social en San Luis
Potos.DireccindePlaneacin.2003.

17 Setty VV, Upadhyay UD. Temas sobre salud mundial. Population Report of Population
InformationProgramoftheJohnsHopkinsBloombergSchoolofPublicHealth2002Serie
L,30(13):123.

18MajlesiF,NikpoorB,GolestanB,SadreF.GrowthChartStudyinChildrenUnder5Years
OldinRuralAreaofKhoramabadProvince.IranianJ.Publ.Health2001,30(34):107110.

19INEGI.InstitutoNacionaldeGeografaeinformtica(INEGI).XIICenso de Poblacin y
ViviendaenMxico.2000.
20Asociacin Mexicana de Pediatra. Primer consenso nacional sobre alimentacin en el
primeraodelavida.ActaPeditricadeMxico2007,28(5):213241.

21MartnezR.Lasaluddelnioydeladolescente.Salvat,Mxico2005.5ed.

22GonzlezUM,PrezCR,FloresHS,ReyesMH,RodrguezOE,MuozHO.Unamirada
desde los servicios de salud a la nutricin de la niez mexicana. Problemas del rezago:
pesobajoalnacer,anemiaydesnutricin.BolMedHospInfantMx2007.

23ServiciosdeSaluddeSanLuisPotos.Registrosoficialesdecdulasdesupervisindel
programadeDesarrolloHumanoOportunidadesdelasUnidadesdeSalud.Subdireccinde
PrimerNiveldeAtencin.20052007.
24EscalanteE,BonvecchioA,ThodoreF,NavaF,VillanuevaMA,RiveraJA.Facilitadores
y barreras para el consumo del complemento alimenticio del Programa Oportunidades.
SaludPblicadeMxico200850:316324.

25ZarcoA,MoraG,PelcastreB,FloresM,BronfmanM.AceptabilidaddelosSuplementos
AlimenticiosdelProgramaOportunidades.SaludPblicadeMxico.200648:325331.

26 Cmara de Diputados. Propuesta de Programa para enfrentar la crisis y la caresta

alimentaria.Disponibleen:http://www.callemexico.com/node/1902
27 Consejo Nacional de Evaluacin de la Poltica de Desarrollo Social (CONEVAL).
MetodologaparalaevaluacinmultidimensionaldelapobrezaenMxico.2006.

28 Torres SG. Intensidad de la pobreza alimentaria en las zonas rurales. Localizacin y

nuevas perspectivas para el desarrollo rural. Revista Estudios Agrarios s/f. pp.4761.
Disponible en:
http://www.pa.gob.mx/publica/rev_44/analisis/03%20intensidad%20de%20la%20pobreza.pdf

29NeufeldL,SotresAlvarezD,FloresLpezL,TolentinoMayoL,JimnezRuizJ,Rivera
DommarcoJ.EstudiosobreelconsumodelossuplementosNutrisanoyNutrividaenniosy
mujeresdezonasurbanasbeneficiariosdeOportunidades.Evaluacinexterna
de impacto del Programa Oportunidades 2004.Cuernavaca: Instituto Nacional de Salud
Pblica,2005.
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Por:shirleykarina Fecha:16del09de201305:03

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