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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA


ACADMICA PROFESIONAL DE ENFERMERA

TITULO:

FACTOR CULTURAL RELACIONADO CON PRCTICA DEL CUIDADO EN


INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MADRES DE NIOS MENORES
DE 5 AOS EN EL CENTRO DE SALUD PORVENIR AREQUIPA 2015

Ante Proyecto Presentado Por:

Angela Beatriz Charca Flores

Asesora: LIC. Yessika Abarca

AREQUIPA PERU

2015
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NDICE

I . PLANTEAMINETO DEL PROBLEMA

1.1 Caracterizacin del Problema de investigacin 3

1.2 Descripcin del Problema 4

1.3 Formulacin del Problema 4

1.4 Objetivos 4

1.5 Justificacin 5

II. MARCO TERICO CONCEPTUAL

2.1 Antecedentes .6

2.1.1.A nivel local 6

2.1.2. A nivel nacional 6

2.1.3. A nivel internacional 12

2.2 Base terica .15

2.3. Marco conceptual .15

2.4Hipotesis y variables 23

2.4.1 Hiptesis 23

Hiptesis general 23

Hiptesis especifica24

2.4.2 Variables

Variable x e indicadores

Variable y e indicadores .24

2.4.3 Operacionalizacion de variables 25


3

III METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

3.1Tipo y Diseo

3.1.1 Tipo 27

3.1.2 Diseo 27

3.2 poblacin y muestra

3.2.1 mbito 28

Ubicacin espacial 28

Ubicacin temporal 28

3.2.2. Poblacin 28

3.2.3.Muestra 28

3.2.4 Criterios de inclusin 29

3.2.5. Criterios de exclusin 29

3.3. Tcnicas e instrumentos

3.3.1. Tcnicas 29

3.3.2. Intrumentos 29

3.3.3.Matriz de instrumento 30

IV ADMINISTRACIN DEL PROYECTO

4.1 .Organizacin 32

4.2.Cronograma 33

4.3. Fuentes de informacin 34

4.4.Anexos 35
4

I PARTE

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. CARACTERIZACIN DEL


PROBLEMA.

La incidencia de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), parece similar en los


pases desarrollados y en desarrollo y es algo ms elevada en las reas urbanas que
en las rurales. El nmero de episodios puede variar, oscilando entre 2 a 6 a! ao. No
obstante la severidad de ellas en los pases en desarrollo es mayor, hecho asociado
con la presencia de factores de riesgo que facilitan una evolucin ms trpida. El
problema que se identifica a menudo en los nios menores de 5 aos son las
infecciones respiratorias agudas y generalmente son persistentes en los meses de
invierno.

En el Per, la IRA constituye un importante problema de salud pblica, ya que ocupan


el primer lugar dentro de las causas de morbilidad general en menores de 5 aos.

El problema de las infecciones respiratorias agudas se evidenciado en el tiempo de


las practicas comunitarias que se realizaba en la cual se estima que tres de cada
cuatro consultas que se atienden en los servicios de salud en relacin con
enfermedades infecciosas, corresponden a padecimientos respiratorios agudos.

En la prctica comunitaria se observa que las infecciones respiratorias son ms


comunes y de gran prevalencia en nios menores de 5 aos en la cual
generalmente acuden con los sntomas caractersticos. Por tal motivo se desea ver
la relacin existente del factor cultural en relacin a las infecciones respiratorias
agudas.
5

Importante tener en cuenta los aspectos culturales en aquellos grupos sociales en los
cuales se pretende intervenir para lograr cambios conductuales, ya que los
pobladores de las zonas urbanas marginales en su mayora estn conformados por
migrantes de las diferentes regiones del pas los cuales traen consigo patrones
culturales arraigados.

1.2 DESCRIPCIN DEL PROBLEMA

CAMPO: Ciencias de la salud

REA : Salud comunitaria en enfermera

LINEA : Enfermera y la medicina tradicional y complementaria

1.3FORMULACIN DEL PROBLEMA.

Cul es el factor cultural relacionado a las prcticas del cuidado en


infecciones respiratorias agudas que tienen las madres de nios menores de
cinco aos en el centro de salud porvenir Arequipa 2015?

1.3.1 FORMULACIN DE LOS PROBLEMAS ESPECFICOS

1. Cul es la prctica del cuidado en infecciones respiratorias agudas?

2. Cul es el factor cultural de las infecciones respiratorias agudas?

3. cul es la relacin entre el factor cultural y las prcticas del cuidado en


infecciones respiratorias agudas?

1.4 OBJETIVOS

1.4.1. Objetivo general.

Determinar los factores culturales relacionados a las prcticas del cuidado en


Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en madres de nios menores de cinco aos.

1.4.2. Objetivos especficos.

Identificar el factor cultural de las IRA que tienen las madres de nios
menores de cinco.

Identificar las prcticas del cuidado en IRA que tienen las madres de los
nios menores de cinco aos.
6

Establecer la relacin entre el factor cultural y las prcticas del cuidado en


IRA en madres de nios menores de cinco aos.

1.5. JUSTIFICACIN.

Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) constituyen un problema de salud


pblica, de prioridad por su magnitud y consecuencias negativas mayoritarias para el
grupo vulnerable.

El presente estudio se identifica con la teora Martha e. RogersLa Funcin de la


Enfermera la define como ciencia humanitaria y arte. Sus actividades irn
encaminadas hacia el mantenimiento y promocin de la Salud, prevencin de las
enfermedades y rehabilitacin de enfermos e incapacitados. Para ello se intervendr
sobre la totalidad del hombre, grupo y entorno.

Su Teora de los Seres Humanos Unitarios, logrando que la enfermera moderna


tuviese una visin ms amplia de los seres humanos con su entorno y de un
modo extrasensorial. J H>/eTAj

Se debe referir al proyecto con la carrera profesional de enfermera por que la


prevencin de las infecciones respiratorias agudas, es parte fundamental de las
funciones de la enfermera. En la actualidad las infecciones respiratorias agudas son
la segunda causa de muerte en nuestro pas en la cual son nios menores de 5 aos
La presente investigacin es trascendente, ya que los resultados obtenidos servirn
de base para otros estudios relacionados al campo de la salud y/o a las infecciones
respiratorias agudas.

Su utilidad radica especialmente en la importancia que tiene la enfermera comunitaria


de hacer prevencin acerca de las infecciones respiratorias para evitar las
complicaciones relacionadas a las infecciones respiratorias agudas. Este estudio
confirma que si bien las infecciones respiratorias agudas es un problema ya
estudiado, an persiste la falta de medidas preventivas de las infecciones
respiratorias agudas.

Ya que hay investigaciones relacionadas a este problema, la originalidad de este


estudio es darle un enfoque diferente a acerca del factor cultural en relacin a las
medidas preventivas de las infecciones respiratorias agudas.
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PARTE II
MARCO TERICO CONCEPTUAL

2.1. ANTECEDENTES 2.1.1. A nivel local.


Solo se encontr una tesis relacionada a este problema
Autor: Wilfredo Oswaldo Pino Chvez , Ao: 2009 .Lugar: Arequipa, Ttulo: "factores
socio-ambientales relacionados a morbimortalidad por infecciones respiratorias
agudas graves en la temporada de heladas en una provincia alto andina del sur del
Per. Conclusiones: Se concluye de carcter general que son factores de riesgo en
morbimortalidad por IRAs en la temporada de heladas: Edades extremas de la vida,
desnutricin, especialmente en ancianos, bajo grado de instruccin, desconocimiento
sobre IRAs y neumonas, condiciones inadecuadas de la vivienda y especialmente
hacinamiento y cocina tipo fogn al interior de los dormitorios. La falta de planes de
contingencia y su implementacin son relevantes, no existe cultura de gestin del
riesgo en las autoridades locales y servidores pblicos, lo que agrava la condicin de
los ms pobres frente a las heladas. Existe relacin directa entre altitud y
temperaturas frgidas. Hay relacin directa entre la frecuencia de IRAs y fro, sin
embargo no siempre hay relacin entre temperatura y mortalidad.Se encontr una
relacin importante, entre morbi-mortalidad y edad. Existe relacin directa entre
morbilidad y tener menos de 5 aos, el riego de enfermar con neumona es 3.35 veces
mayor que en otras edades. Existe relacin directa entre mortalidad y tener ms de
60 aos.

Esta relacin es mayor si el paciente adulto mayor es desnutrido. Los pacientes


adultos mayores, son los ms desnutridos, segn el estudio. El sexo no es relevante
en la morbi-mortalidad. Aunque existe cierta tendencia a que las mujeres sean las
ms afectadas. No es factor de riesgo el no haber tenido lactancia materna, ni la
vacunacin incompleta. La gran mayora de casos tenan lactancia materna adecuada
y vacunas completas. La condicin de no tener ninguna instruccin o slo instruccin
primaria se relaciona directamente con mayor morbi-mortalidad por IRAs. Los
conocimientos sobre neumonas son insuficientes en el 79.2% de las familias y estn
en relacin directa al problema.
La alimentacin rica en carbohidratos y deficiente en protenas, se relaciona
directamente con la morbimortalidad. La no utilizacin de los servicios de salud, no
constituye factor de riesgo. El 94.1% los utiliza.
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El ingreso familiar diario de las familias afectadas, establece precarias condiciones


econmicas, prcticamente el 80% de familias afectadas viven con ingresos diarios
mucho menores a 20 nuevos soles. Existen precarias condiciones de vivienda que
estn significativamente} relacionadas a la morbimortalidad. Las familias en su
mayora tienen los servicios bsicos en sus domicilios y su falta no es un factor
relacionado con el problema. El 62.8% de familias afectadas tienen slo 2 o 3
habitaciones, siendo el hacinamiento un factor directamente relacionado a la
morbimortalidad por IRAs. Si la cocina es tipo fogn/lea tiene un factor de riesgo
significativo. La crianza de animales domsticos ocurre en casi el 50% de las
viviendas y el 23% de las familias de los casos cran ganado en su vivienda,
convirtindose ambos como factor de riesgo para enfermar. Si se cran animales
domsticos existe 3.1 ms probabilidad de enfermar y si se cra ganado en la vivienda
el riesgo es mayor, de 5.6 veces ms que si no se cran animales. Para el caso del
grupo de fallecidos no se encontr significancia estadstica. Las familias afectadas en
el 93.1% no conoce de la existencia de planes para atender las heladas. El 67.8% de
familias no recibieron apoyo en poca de las heladas. Esta situacin est
directamente relacionada al problema. La mayora de casos que recibieron algn tipo
de ayuda solo tuvieron apoyo del sector salud. Las autoridades y servidores pblicos
de la provincia, identifican como principal problema de las heladas: la presencia de
enfermedades respiratorias: 91.1%; muerte del ganado: 60.0% y perdida de cultivos
en el48.9%. Los responsables de efectuar planes de atencin durante las heladas
admiten en su mayora que no efectan acciones dirigidas a contrarrestar la
emergencia. Sobre instituciones que apoyaron, el 68.9% refiri que ninguna apoy.
El mayor apoyo recibido ha sido del sector salud, sin ser mayoritario. Se solicita apoyo
efectivo del gobierno regional en ms del 62.2% de los funcionarios entrevistados.(1)
2.1.2. A nivel nacional.
Autor: BACH. ELOSA DEL PILAR SARAVIA TICONA
Ttulo: impacto de un programa educativo en el conocimiento y actitud de las iras en
las madres con nios menores de 5 aos, Ao: 2012, Lugar: Tacna
Conclusiones: Las principales caractersticas de las madres de familia que acuden al
consultorio de CRED del C.S. Leoncio Prado son: edad entre 20-30 aos (84,2%),
con estado civil conviviente o secundaria (81,1%), nivel educativo secundario
(50,5%), ocupacin ama de casa (62,1%) y con hijo nico (50,5%) La mayora de las
madres, antes del programa educativo, presentaba regular nivel de conocimientos
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sobre las IRAs (72,6%) mientras que 20,0% presentaba bajo nivel de conocimientos.
La mayora de las madres, antes del programa educativo, presentaban actitud
positiva frente a las IRAs (92,6%) mientras que 7,4% presentaba actitud negativa.
Las principales caractersticas epidemiolgicas de las madres con bajo nivel de
conocimientos son: edad = 30 aos (p=0,041), con hijo nico (p=0,037), solteras,
educacin secundaria, ocupacin fuera de casa (p>0,05). Y las caractersticas
epidemiolgicas de las 118madres con actitud negativa hacia las IRAs son: amas de
casa (p=0,031), edad = 30 aos, casadas y/o convivientes, educacin secundaria o
superior, con hijo nico (p>0,05). Las madres con nios menores de 5 aos
incrementan significativamente su nivel de conocimientos sobre las IRAs despus de
aplicar el programa educativo, que logr incrementar la frecuencia de madres con alto
nivel de conocimientos sobre las IRAs de 7,4% hasta 77,9% (p=0,000) Las madres
con nios menores de 5 aos mejoran Significativamente su actitud hacia las IRAs
despus de aplicar el programa educativo, que logr incrementar la frecuencia de
madres con actitud positiva de hacia las IRAs de 92,6% hasta 100,0% (p=0,000).(1)
Autor: Alicia estela Prez salas, Natal Maribel Rivas Cruz, Ttulo: conocimiento de
los padres o cuidadores sobre los signos de alarma para infeccin respiratoria aguda
(ira) que motiven llevar al nio menor de 1 ao a un centro de salud. Ao: 15 de mayo
del 2009 ,Lugar:ucayal,Conclusiones. El profesional de enfermera juega un rol
protagnico en cuanto a educacin, principalmente en atencin primaria de salud, ya
que en el caso de la salud infantil, especficamente en el Control de Nio Sano, es
donde se dan las instancias adecuadas para evitar en gran magnitud el paso de la
poblacin infantil a la atencin secundaria debido a causas prevenibles. Se demostr
en esta investigacin, que la educacin respecto a los signos o sntomas de alarma
para IRA, aumentaba el nivel de conocimiento de los padres o cuidadores, sin
embargo aunque el nivel de escolaridad y socioeconmico de stos es directamente
proporcional al nivel de conocimiento, muchos de estos padres no recibieron la
informacin necesaria, transformndose en un factor de riesgo ms para la aparicin
de ste tipo de enfermedades, aumentando la incidencia y prevalencia de stas. Si
bien, en esta investigacin no se recolect informacin sobre el conocimiento de los
padres en cuanto a prevencin de las IRAs, se considera que el conocimiento de
stos respecto a los signos o sntomas que los motiven a llevar a su hijo a un centro
asistencial, es informacin igualmente importante, pues mejora la toma de decisiones
de los padres en relacin a cundo, cmo y dnde acudir a un centro asistencial,
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evitando as algn tipo de complicacin en la salud del nio. La entrega de


informacin y educacin, mejora las aptitudes de los padres en la toma de decisiones
acertadas, aspecto que es parte de la estrategia planteada en la Carta de Ottawa,
segn Snchez (2000, citado en Campos y Mrquez, 2004). Adems la toma de
decisiones se considera por Orem (1995, citado en Campos y Mrquez, 2004), como
la primera etapa del autocuidado deliberado. Se ha constatado a lo largo de la historia,
que los programas diseados por el gobierno, que tienen como fin disminuir la
morbimortalidad infantil, han dado favorables resultados, como profesionales de
enfermera en atencin primaria de salud, se debe poner nfasis no solamente en la
entrega de informacin a los padres, sino tambin en las capacitaciones constantes
al personal de salud respecto a promocin, prevencin, accesos de la poblacin al
sistema de salud, etc. de acuerdo a la situacin epidemiolgica y sociodemogrfica
que se est viviendo. Adems es necesario la realizacin de un trabajo
multidisciplinario, incorporando la participacin de mdicos, kinesilogos como lo
plantea el programa IRA, del Ministerio de Salud de Chile (Astudillo y Guirardi, 2001),
no individualmente sino un trabajo en equipo. 35Una de las intervenciones que se
pueden realizar es la educacin no slo a los padres sino tambin a muchas de las
profesoras, parvularias que trabajan en salas cuna, jardn infantil, en la prevencin y
reconocimiento de signos o sntomas de alarma, pues este presenta un lugar de
riesgo en la transmisin de enfermedades, principalmente respiratorias, entre un nio
y otro, considerando que el trabajo con el profesional de educacin contribuira
enormemente en la disminucin de la morbimortalidad infantil. De lo planteado
anteriormente, consideramos que en atencin primaria la informacin en IRA, al igual
que muchos otros temas de importancia, debe ser monitorizada como un indicador
de calidad de la atencin, asegurndose que todos los padres o cuidadores que
asistan a controles de nio sano la reciban, manteniendo un registro que respalde las
acciones realizadas. A partir de los resultados de esta investigacin, pretendemos
que sta sea una herramienta para los profesionales de salud y estudiantes de
enfermera respecto a las intervenciones y estrategias a realizar respecto a
promocin y prevencin de las IRA en el menor de un ao, entre las cuales podemos
destacar:
- Realizacin de investigaciones respecto al tema, que permitan medir el impacto y
replantear las estrategias que actualmente se estn implementando en cuanto a
promocin y prevencin de las IRA, de acuerdo a los cambios epidemiolgicos y
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sociodemogrficos de la poblacin. Realizacin de unidades educativas por parte de


los profesionales, as como de los estudiantes de enfermera que participan en los
controles de nio sano, y a la comunidad en general respecto a la prevencin y
reconocimiento de signos y sntomas de alarma, mediante la entrega de informacin
verbal y escrita a los padres que asisten al centro de salud, as como tambin
unidades que promuevan la salud de los nios respecto a la prevencin IRA (ventilar
el hogar, evitar contaminacin intradomiciliaria, evitar cambios bruscos de
temperatura, etc.), principalmente en los meses de otoo e invierno.
- Recurrir a distintos medios de comunicacin, ya sea radio, televisin, afiches, para
asegurar la entrega de informacin a toda la comunidad.
Finalmente creemos que como profesionales de enfermera debemos incluir las
cuatro funciones del rol en los diversos temas de salud, si bien potenciamos mas la
educacin, consideramos que el rea de investigacin debe desarrollarse de la
misma manera, ya que permite verificar si las acciones realizadas han sido efectivas
o si es necesario plantearse nuevas lneas, con el fin de mejorar la calidad de vida de
la poblacin infantil y de todo el pas en general. (2)
Autor, Ttulo: nivel de conocimientos relacionado con prcticas sobre infecciones
respiratorias agudas en madres de nios menores de 5 aos ,Ao: diciembre 2011
,Lugar: Tarapoto, Conclusiones:Luego de haber realizado el presente estudio de
investigacin, se formularon las siguientes conclusiones: El 92.8% de las madres
encuestadas tienen un conocimiento de medio a bajo sobre IRA. El 62.3% de las
madres realizan prcticas correctas (62.3%) para prevenir y tratar las IRA. La relacin
entre el nivel de conocimiento y prcticas sobre IRA en madres de nios menores de
5 aos, a un nivel de significancia de 0.05, estadsticamente es significativa; es decir
consolida de que existe una relacin directa entre el nivel de conocimientos y las
prcticas de IRA. El 87% de las madres reconocen algunos signos de alarma
(dificultad respiratoria y respiracin ruidosa), sin embargo el 7.2%de las madres no
reconocen ningn signo de alarma; lo cual podra ser un factor determinante de mayor
morbilidad y mortalidad infantil por IRA.
Todas las madres reconocen por lo menos un signo y/o sntoma de IRA. El 43% de
las madres identifica la tos y secrecin nasal, lo cual permite detectarlos a tiempo y
tratarlos adecuadamente. El 40% de las madres reconoce solo un factor de riesgo
que es el cambio brusco de temperatura, pero tienen escasos conocimientos sobre
los factores de riesgo ms importantes que son la deficiente alimentacin y la falta de
12

vacunacin. Las madres reconocen la neumona y la bronquitis como complicacin


frecuente de IRA. De las madres del estudio cuando su nio presenta IRA, el
71%suele hacer uso de un establecimiento de salud, lo cual permitir que el nio
reciba una atencin adecuada y oportuna, el 29% suelen realizar algunas medidas
de apoyo las cuales estn basadas en conocimientos, creencias, experiencias;
algunas madres hacen uso de la automedicacin, las cuales muchas veces dan
resultados favorables y algunas veces sin eficacia pudiendo complicar la enfermedad.
El 68.1% de las madres se encuentran en el grupo de edad de 20 a 35 aos, seguido
del 15.9% que corresponde al grupo de 15 a 19 aos, de estos grupos de edades el
70.2% de mujeres tienen entre 1 y 2 hijos. El 52% de las madres tienen instruccin
secundaria completa e incompleta. (2)
Autor: Honorio Quiroz, Carmen Roxana, Ttulo: conocimientos y su relacin con las
prcticas de las madres de nios menores de cinco aos sobre la prevencin de las
infecciones respiratorias agudas,Ao: 25 de noviembre del 2011,Lugar: lima
,Conclusiones: Un estudio realizado en Lima, titulado: Conocimientos y su relacin
con las prcticas de las madres de nios menores de cinco aos sobre la prevencin
de las infecciones respiratorias agudas. Reportando que el 85% de las madres de
nios menores de cinco aos tienen un nivel de conocimiento de medio a bajo. El
52% de las madres conocen los signos y sntomas ms comunes de los problemas
respiratorios como la presencia de tos, dolor de garganta y secrecin nasal; lo cual
permite detectarlos precozmente y tratarla adecuadamente. Respecto a los factores
de riesgo, el 73% de las madres reconoce un solo factor que es el cambio de clima.
Las complicaciones que las madres conocen son la neumona (39%) y la bronquitis
(20%). De las prcticas que emplea la madre cuando su nio presenta dolor de
garganta el 48% hace uso de automedicacin, el 21.1% hace uso de medidas de
apoyo y un 26.7% de medidas caseras.Concluyendo que las prcticas para la
prevencin de la IRA estn determinadas por los conocimientos aprendidos.
Autor: Meza Olivera, Mauro PabIo,Titulo:Conocimientos, actitudes y prcticas de las
madres de nios con infecciones respiratorias agudas que asisten al Hospital de
Apoyo J.A.M.O Tumbes Ao: 31 diciembre del 2013,Lugar: tumbes Conclusiones:En
Tumbes, realiz una investigacin, titulada: Conocimientos, actitudes y prcticas de
las madres de nios con infecciones respiratorias agudas que asisten al Hospital de
Apoyo J.A.M.O. Cuyas conclusiones fueron: Los signos de IRA no complicada ms
percibidos por las madres fueron: "nariz tapada", tos, irritabilidad y ronquera. El signo
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de IRA complicada fue la fiebre. Las causas por la que se repiten las IRAs ms
sealada, fue el cambio de temperatura. Los remedios caseros ms usados fueron
los "calientes", frotaciones y jarabes caseros. Las automedicaciones ms usadas
fueron las gotas 20 y jarabes. Las madres buscaban atencin mdica en tres
momentos:
Nio enfermo ms de 2 das, b) Tos muy prolongada y c) La automedicacin era
ineficaz. La medida especfica preventiva ms importante fue evitar las bebidas y
baos fros. Como vemos, este estudio ha dejado traslucir muchas limitaciones,
confusin y conceptos errneos dentro de los conocimientos, actitudes y prcticas
de las madres (3)
2.1.3. Internacional.
Autor: Lorena muoz ,Titulo: Conocimientos y prcticas de las madres y acciones de
promocin y prevencin, desarrolladas por los agentes de salud, para el manejo de
la infeccin respiratoria aguda, no neumona, en menores de cinco aos,Ao: febrero
del 2000.,Lugar:Colombia,Conclusiones: Otro estudio realizado en Colombia,
titulado: Conocimientos y prcticas de las madres y acciones de promocin y
prevencin, desarrolladas por los agentes de salud, para el manejo de la infeccin
respiratoria aguda, no neumona, en menores de cinco aos. Cuyo objetivo fue:
identificar los conocimientos y prcticas de las madres y las acciones de promocin
de la salud y prevencin de la enfermedad, desarrolladas por los agentes de salud
para el manejo de la
IRA. Resultados: Las madres describen como principales sntomas de la IRA, el
malestar general, fiebre, nariz tapada y la secrecin nasal y manifiestan un promedio
de 6 gripas durante el ao. Las prcticas ms frecuentes para el manejo de la gripa
son administracin de hierbas y preparaciones caseras, medicamentos como
acetaminofn, descongestionantes, antitusgenos y antibiticos en forma
indiscriminada. Refieren como los sntomas ms 16 frecuentes de complicacin del
resfriado comn, la dificultad para respirar, fiebre, congestin en los pulmones, el nio
se pone morado y la neumona entre otros. Conocen algunas medidas de apoyo para
el manejo de la IRA, no neumona y realizan algunas prcticas coherentes y
beneficiosas, al igual que otras que son inocuas o por el contrario, pueden representar
algn riesgo de complicacin.
14

Autor: pedro torres, Titulo: Conocimientos y actitudes frente a signos de alarma en


infecciones respiratorias y diarreicas en nios menores de 5 aos nios menores de
5 aos, Ao: 2 de diciembre del 2013.
Lugar: Bolivia, Conclusiones: En Bolivia, realizaron un estudio titulado:
Conocimientos y actitudes frente a signos de alarma en infecciones respiratorias y
diarreicas en nios menores de 5 aos; Cuyo objetivo fue: determinar los
conocimientos de las madres de nios menores de 5 aos sobre signos de alarma en
infeccin respiratoria aguda (IRA) y enfermedad diarreica aguda (EDA) para concurrir
a un servicio de salud; y obtuvieron como resultados: en relacin a IRA,
aproximadamente un tercio consider signo de alarma la dificultad respiratoria
(39.8%) e identifica la respiracin rpida y la respiracin ruidosa como signo de
alarma en ms del 50% de los casos (51.9% y 48.1% respectivamente). Slo 35.7%
acudira a un centro de salud por estos sntomas en las primeras 24 horas. Dar
lquidos y destapar ia nariz fueron consideradas conductas saludables en IRA slo en
55.7%.Concluyendo quela falta de reconocimiento de signos de alarma en madres
del rea rural podra ser un factor determinante de mayor morbilidad y mortalidad
infantil.(4)
Autor: Chacn, Yandra, Flores, Anyelly ,Titulo: participacin de enfermera en el
programa para la prevencin y manejo de las infecciones respiratorias agudas (ira)
desde un orden intramuros y extramuros en atencin a la salud del nio menor de 5
aos de edad ,Ao: 23 de enero 2007,Lugar: caracas, Conclusiones: Las madres (26)
100% de la poblacin objeto estudio, apenas el 37% seal que enfermera S
participa a nivel intramuros en lo referente a las medidas de prevencin y manejo de
las IRA en nios menores de 5 aos de edad, acorde a los lineamientos del programa.
Las madres (26) 100% de la poblacin objeto estudio apenas el 40%seal que
enfermera S participa a nivel extramuros en lo referente al establecimiento de
medidas comunitarias favorecedoras a la prevencin y manejo de las IRA en nios
menores de 5 aos de edad segn programa. Autor: Dulce Isabel Tamayo Pea(1),
Geis y Almarales Sarmiento(2), Henry Pupo Damas(3), Jess ReneTamayo
Serrano(4).Titulo: Infecciones respiratorias agudas bajas en menores de cinco aos
de Hatu-Builico, Timor Leste Ao: diciembre del 2009 ,Lugar: Universidad Nacional
Timor Leste. Facultad de Medicina Timor Lorosa'E. Conclusiones: En este estudio
predominaron los pacientes menores de un ao y el sexo ms afectado fue el
masculino, el mayor nmero de pacientes con IRA bajas present malnutricin, la
15

aparicin de las IRA bajas fue mayor en los nios con convivientes fumadores y donde
estuvo presente el hacinamiento en el hogar. Las principales afecciones
diagnosticadas por grupos de edades fueron la bronquitis aguda y la neumona,
siendo sta ltima, la principal causa de ingreso. Predominaron las IRA bajas leves
en los tres grupos de edades. (5)

Autor: Geovana Naranjo JVIartha Toapant, Deisy Yumbay,Titulo: Evaluacin de la


aplicacin de la estrategia AIEPI en relacin al tratamiento en el hogar de las
infecciones respiratorias agudas (neumonas leves) nios menores de 5 aos Ao:
Noviembre del 2010 a Marzo del 2011.Lugar: Centro de Salud Gonzalo Cordero
Crespo, Conclusiones: Como conclusin hemos determinado que no se cumple con
el Tratamiento en el hogar siendo un factor predominante a la resistencia de los
antibiticos que conlleva a la hospitalizacin. Hemos determinado que el nivel de
instruccin de la madre dificulta el Cumplimiento del tratamiento en el hogar poniendo
en peligro la salud Del nio Que pese a lo controles mensuales que acuden las
madres con sus hijos. Se ha determinado que la contaminacin ambiental, como la
cada de Ceniza volcnica, hacinamiento son factores que causan las infecciones
Respiratorias agudas. La mayora de las madres no estn concientizadas en que una
de las Complicaciones del nio es la hospitalizacin. Se comprueba mediante la
investigacin que el sexo masculino es predominante a contrarrestar las infecciones
respiratorias (6).

2.2. BASE TERICA

MARCO CONCEPTUAL
Las infecciones respiratorias agudas son una de las causas de muerte en el Per
siendo prevalentes en los nios menores de 5 aos y bsicamente estn relacionadas
al factor cultural de las madres ya que esto implica los cuidados que les brindan las
madres a sus nios cuando presentan este cuadro de infecciones

2.2.1. Teora de enfermera Martha. Rogers

Teora de los Seres Humanos Unitarios, logrando que la enfermera moderna tuviese
una visin ms amplia de los seres humanos con su entorno y de un Modo
extrasensorial. La Funcin de la Enfermera la define como ciencia humanitaria y arte.
Sus actividades irn encaminadas hacia el mantenimiento y promocin de la Salud,
16

prevencin de las enfermedades y rehabilitacin de enfermos e incapacitados. Para


ello se intervendr sobre la totalidad del hombre, Grupo y entorno. El Objetivo del
modelo: procurar y promover una interaccin armnica entre el hombre Y su entorno.
As, las enfermeras que sigan este modelo deben fortalecer la consciencia e
integridad de los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones de interaccin
existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el mximo potencial de Salud.
Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que
manifiesta caractersticas que son ms que la suma de sus partes y distintas de ellas
al estar integrado en un entorno. "El hombre unitario y unidireccional" de Rogers.
Respecto a la Salud, la define como un valor establecido por la cultura de la persona,
y por tanto sera un estado de armona o bienestar. As, el estado de Salud puede
no ser ideal, pero constituir el mximo estado posible para una persona, por lo tanto
el potencial de mxima Salud es variable. Se basa en su concepcin del hombre. Su
modelo terico se apoyaba en el conjunto de suposiciones que describen el proceso
vital del hombre, el cual se caracteriza por: Ser unitario. Ser abierto. Ser
Unidireccional. Sus patrones y organizacin Los sentimientos. El Pensamiento. Para
esta autora, el hombre es un todo unificado en constante relacin con un entorno con
el que intercambia continuamente materia y energa, y que se diferencia de los otros
seres vivos por su capacidad de cambiar este entorno y de hacer elecciones que le
permitan desarrollar su potencial. (12)

2.2.1.1. Aplicacin de la teora en la investigacin

La aplicacin de esta teora tiene relacin a este proyecto de investigacin ya que la


teora habla acerca de los Seres Humanos Unitarios, logrando que la enfermera
moderna tuviese una visin ms amplia de los seres humanos con su entorno y de un
Modo extrasensorial ya que en este proyecto habla acerca del ser humano en forma
integral y guarda relacin con su entorno.

2.2.2. Factores Socio - culturales.

El grado de escolaridad influye en la decisin de las personas en cuanto a tratamiento y


auto cuidado como la medicacin. Una serie de valores predominantes en la sociedad
que se van transmitiendo de generacin en generacin, como los mitos, creencias y las
costumbres (uso de hierbas para tratar los resfriados comunes (9)
Cultura de la salud:
17

La cultura es un sistema de smbolos que es compartido, aprendido y transmitido a


travs de las generaciones de un grupo social. Es importante tener en cuenta
los aspectos culturales en aquellos grupos sociales en los cuales se pretende intervenir
para lograr cambios conductuales, ya que los pobladores de las zonas urbanas
marginales en su mayora estn conformados por migrantes de las diferentes regiones
del pas los cuales traen consigo patrones culturales arraigados.(11)

Factores de riesgo de las IRAS


Dentro de los factores de riesgo asociado a la ira, se encuentran:
Contaminacin ambiental por humo de tabaco.
El humo contiene partculas respirables, gases irritantes: monxido y dixido de carbono,
dixido de nitrgeno, aldehdos y otras muchas sustancias. Estos componentes lesionan
el epitelio de las vas respiratorias, disminuyendo el aclaramiento muco ciliar, inducen
hipersecrecin de mucus, disminucin del surfactante y de la actividad del macrfago
alveolar y tienen propiedades oxidantes. La aspiracin pasiva de humo se asocia a
disminucin de la tasa de crecimiento de la funcin pulmonar durante la niez y mayor
frecuencia de IRA.(9)

2.2.3. Factores Ambientales.

Factor Climtico e incidencia estacional.


La exposicin al fro puede iniciar infecciones respiratorias. Se sabe que se
presentan los cambios reflejos de la mucosa nasal cuando se enfra bruscamente el
cuerpo, es probable de que estos vayan seguidos de prdida temporal de la
resistencia local a los tejidos, y que permite la invasin de bacterias o de virus ya
presentes en las vas respiratorias (9)
Hacinamiento:
Los nios que duermen en una habitacin donde hay ms de 3 personas se
encuentran predispuestos a adquirir Infecciones Respiratorias Agudas, pues los
adultos pueden tener, en las vas respiratorias, microorganismos q se mantienen de
forma asintomtica y son capaces de transmitirlos.(9)
Contaminacin atmosfrica
Los nios respiran ms rpido y juegan al aire libre ms a menudo, siendo, por su
menor peso, mayor su exposicin a los contaminantes por unidad de masa. Por otro
lado, su sistema inmunolgico y sus rganos estn an inmaduros, asimismo la
18

irritacin y la inflamacin producida por los contaminantes obstruye con ms


nocividad sus vas respiratorias que son ms estrechas (9)

2.2.4. Factores demogrficos

Edad
Aunque la incidencia de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) es estable
durante los primeros 5 aos de vida, la mortalidad se concentra en la infancia. De
hecho, cerca de la mitad de las muertes debido a enfermedades respiratorias entre
los nios menores de 5 aos ocurre en los primeros 6 meses de vida

Prcticas tradicionales de la IRA


Los conceptos populares de la salud, constituyen un saber independiente, emanado
de las tradiciones propias de una clase popular y fruto del hacer cotidiano.Gran parte
de los remedios para la tos y el resfriado tienen diversos componentes en su frmula,
algunos de los cuales son potencialmente nocivos para los nios. Dentro de las
prcticas ms utilizadas en el pas tenemos(11)

2.2.5. Uso de plantas medicinales

La medicina tradicional peruana, herencia de tiempos precolombinos, sigue siendo la


primera instancia de consulta y tratamiento en gran parte de nuestro pas. En el libro
"Descubriendo la salud en las plantas" el autor Menciona algunos remedios caseros
para tratar tos, resfros, bronquios y gripe. Entre ellos tenemos:

Cebolla:
Comerla cruda o rallada, ayuda a limpiar los bronquios. Se puede tambin preparar
un jarabe de cebolla con azcar y tomar por cucharaditas. Picar una cebolla en una
taza de agua hervida; dejar reposar 24 horas, colar y tomar media taza diaria. (11)
Hierba luisa:
Ayuda como expectorante. Beber una taza 26 3 veces al da de una infusin tibia.(11)
Eucalipto:
Para infusin colocar una cucharada de hojas de eucalipto frescas en una taza de
agua hirviendo. Tapa y dejar reposar durante 5 minutos. Para Jarabe preparar una
infusin vertiendo medio litro de agua hirviendo sobrelOog (3 puados
aproximadamente) de hojas frescas cortadas. Tapar bien y dejar reposar 2 horas.
19

Colar y agregar 850g de azcar disolviendo con ayuda del calor. Tomar una
cucharada cada 4 horas. (11)
Uso de VickVaporub
Otra prctica frecuente es la aplicacin de ungento mentolado para
descongestionar la nariz y aliviar la tos. Investigadores desarrollaron varios
experimentos en urones. Sus conclusiones, tanto "in vitro" como "in vivo", mostraron
que el descongestionante a base de mentol provoca inflamacin de las vas
respiratorias y estimula la produccin de mocos, que se acumulan en la trquea,
impidiendo el paso normal del aire. De hecho, cuando se cultiv "in vitro" la trquea
de varios animales junto con el frmaco, la produccin de mucosidad aument un
59% con respecto a una sustancia inactiva.(11)

Frotacin del pecho con grasa de gallina


Brunet, en su libro: Curso de Farmacia Qumica Orgnica: "GRASA DE GALLINA":
La grasa de gallina es slida en invierno, y semilquida o liquida completamente en
verano, se extrae de la pella de la gallina, se usa al exterior en friccin como
emoliente, en particular, contra la inflamacin de las partidas".(11)

Consumo de vitamina C
Wallace Sampson, sostiene: "a pesar de que las evidencias sealan que la vitamina
C no protege de los catarros, este remedio sigue siendo muy popular, porque mucha
gente quiere creer que funciona, aunque sepa que no". Algunos estudios y opiniones
sugieren que aparentemente la Vitamina O, acorta la duracin de los resfriados y
contribuye en algo a aminorar los sntomas. Probablemente sea por el llamado
"Efecto Placebo", y este consiste en que cuando una persona cree que algo lo va a
curar el cerebro activa una regin vinculada a la habilidad de experimentar beneficio
o recompensa, el ncleo Accumbens, y segrega Dopamina, un neurotransmisor,
provocando sensacin de alivio.(11)

2.2.6. Participacin de la madre en la prevencin de IRA:

La participacin de la madre es fundamental en el manejo de la morbilidad de la IRA,


a travs de la aplicacin de medidas preventivas de las mismas.
La madre es el factor decisivo en la referencia o derivacin del caso al mdico,
curandero o a otro recurso del sistema de salud, lo cual el grado de instruccin de la
20

madre se considera 33 como indicador de la vida del nio. Toda madre por naturaleza
cuida a sus hijos lo mejor posible, de acuerdo a sus conocimientos. Si el nio presenta
algn episodio de IRA, la madre no debe permitir que sta progrese, debe saber
identificar signos y sntomas de la misma.(11)

2.2.7. El nivel de instruccin de las madres

La menor cantidad de madres que tienen estudios superiores, conocen sobre los
cuidados necesarios sobres las infecciones respiratorias y en mayor cantidad mujeres
mujeres iletradas en la cual desconocen los cuidados prioritarios de las infecciones
respiratorias. Se ha comprobado hasta la sociedad que el nivel de una instruccin de
las madres influye en el nivel del estado de salud de sus hijos, y no es excepcin los
nios con IRA.(13)

2.2.8. Definicin y etiologa de la Infeccin Respiratoria Aguda (IRA)

Definicin de IRA
Las Infecciones Respiratorias Agudas constituyen un complejo grupo de
enfermedades, ocasionado por diversos agentes causales (grmenes virales o
bacterianos) que afectan cualquier punto de las vas respiratorias, de menos del das
de evolucin, caracterizado por la presencia de tos o dificultad para respirar, adems
de otros signos y sntomas catarrales(7)

Etiologa de la IRA:
La etiologa de las Infecciones Respiratorias Agudas est dada por agentes
bacterianos o virales. Entre las bacterias pueden citarse:
Streptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenzae y Streptococcus B hemoliticus.
En cambio, entre los agentes virales ms comunes se encuentran:
Syncitial Respiratorio, Parainfluenza, Influenza, Coxsackie, entre otros. A pesar que
todos pueden afectar varios niveles en la va respiratoria, cada uno tiende a producir
unsndrome caracterstico, lo que permite diferenciarlos clnicamente. (7)

2.2.9. Signos y sntomas de la IRA

Tos con o sin expectoracin


Dolor de garganta
Rinorrea (secrecin nasal)
Fiebre mayor 38,5
21

Otalgia (dolor en odo)


Otorrea (secrecin o pus en el odo)
Aleteo nasal (7)

2.3. Signos de alarma o peligro

Signos de peligro de la IRA


Tiraje subcostal
Dificultad respiratoria
Estridor en reposo

2.4. Signos generales de peligro

No puede beber o tomar el pecho


Vomita todo lo que ingiere
Convulsiones
Letrgico o inconsciente.(8)

2.4.1. Clasificacin de la IRA

El Programa de control de las IRA ha tomado en cuenta la clasificacin propuesta por


la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), descrito en el Manual de Atencin
Integrada a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI), que est orientada
a permitir la deteccin precoz y el tratamiento oportuno y adecuado de la IRA. Se
examina a todos los nios que presentan los criterios de entrada: tos y/o dificultad al
respirar. Se clasifica como: (9)
Neumona grave o enfermedad muy grave:
Un nio(a) clasificado como neumona grave o enfermedad muy grave est muy
enfermo. Presenta cualquier signo general de peligro o tiraje subcostal o estridor en
reposo.
neumona:
Un nio(a) con neumona presenta respiracin rpida.
no tiene neumona: tos o resfriado
Un nio(a) que no tiene neumona no presenta ningn signo de neumona o
enfermedad muy grave.(9)
22

2.4.2. Practicas preventivas

La prevencin como concepto incluye muchos niveles. En el sentido estricto significa


evitar que aparezcan enfermedades y los esfuerzos inicialmente se encaminarn al
diseo de medidas especficas para prevenirlas. Factores y su influencia directa en
la severidad de las infecciones respiratorias agudas (iras) estn constituidas por (10)
Lavarse las manos antes del contacto con lactantes y menores, despus de
toser o estornudar.
Toser o estornudar sobre un pauelo desechable, o sobre el hueco del codo o
manos.
Desechar el pauelo usado en un lugar apropiado.
Limpiar a fondo los juguetes de uso habitual, y evitar utilizar los que han sido
tocados por otros menores enfermos.
Lavar bien los platos y biberones.
Ventilar la vivienda a diario.
Evitar ir a guarderas, aglomeraciones pblicas, fiestas infantiles, entornos
cerrados,
Exposicin al humo de tabaco.
Mantenerse alejado del beb si se tiene un resfriado, tos o fiebre, o bien usar
mascarilla.
Inmunizacin
control de crecimiento
alimentacin
ambiente domestico

Inmunizaciones:
Las vacunas BCG, Pentavalente, Neumoccica, DPT, Influenza administradas
durante el primer ao de vida segn las normas establecidas, las coberturas tiles de
proteccin, tienden a aumentar la resistencia del nio a desarrollar episodios mucho
ms severos de IRA. (10)

Control de crecimiento y desarrollo:


El control de crecimiento desarrollo del nio es definida como la actividad final de la
enfermera, de naturaleza inminentemente preventivo promocional, teniendo como
finalidad supervisar el crecimiento y desarrollo del nio, detectando precozmente
23

sntomas de patologa mediante actividades sistemticas, peridicas y mensurables


as como precoz e integral. (10)

Lactancia materna:
La leche materna es el alimento ideal de la especie y garantiza las necesidades del
lactante. Contiene adems anticuerpos, lactoferrina, clulas y productos celulares
que impiden la colonizacin del tracto respiratorio superior por bacterias patgenas y
protegen al nio pasivamente contra mltiples agentes infecciosos: virus sincitial
respiratorio y virus de la influenza, estreptococo B, neumococo,
Haemophilusinfluenzae y otros (10)

Nutricin apropiada:
La adecuada alimentacin y nutricin de los nios durante los tres primeros aos de
vida, son esenciales para garantizar un buen desarrollo fisco, mental y un
desenvolvimiento laboral en la vida adulta (10)

Control del ambiente domstico:


Un amplio nmero de exposiciones ambientales han sido relacionadas con
enfermedades respiratorias y problema de desarrollo en nios. Tanto en pases
industrializados como en desarrollo, la mala calidad del aire, tanto intradomicilario
como exterior, aumenta el riesgo de enfermedades respiratorias junto a otros factores
como condiciones habitacionales, falta de higiene y otras conductas no salud ables(1
0)

2.4.3. Factores Nutricionales:

Desnutricin.
El dficit nutricional influye negativamente sobre los mecanismos de respuesta
inmune, se incrementa la susceptibilidad a la accin de agentes biolgicos y sus
manifestaciones son ms graves y rebeldes a la 24
Intervencin teraputica en la infeccin respiratoria.

Privacin de la lactancia materna.


24

La lactancia materna puede proteger contra la Infeccin Respiratoria Aguda (IRA)


mediante un cierto nmero de mecanismos, incluyendo sustancia antivirales y
antibacterianos, las clulas inmunolgicamente activas y los estimulantes del sistema
inmune de los infantes.(9)

2.5. HIPTESIS Y VARIABLES

2.5.1. Hiptesis

Hiptesis general

Dado que las infecciones respiratorias agudas es preocupante y se evidencia con


frecuencia en los nios menores de 5 aos que afecta su sistema respiratorio es
probable que Exista una relacin significativa entre el factor cultural y las prcticas
del cuidado en infecciones Respiratorias Agudas en madres de nios menores de
cinco.

Hiptesis especificas

Es probable que las prcticas del cuidado en infecciones respiratorias


agudas sean adecuadas
Es probable que las prcticas del cuidado en infecciones respiratorias
agudas sean inadecuadas.

2.5.2. VARIABLES

Variable independiente:

Factor cultural de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA).

Indicadores
Acude al curandero yio hierbero
Administracin de remedios caseros ( aplicacin de grasa de gallina uso
de vikvaporu consumo de vitamina c
Lletrada
Primaria
25

Secundaria
Superior

Variable dependiente:

Prcticas de prevencin de Infecciones Respiratorias Aguda (IRA).

Indicadores
Inmunizacin
Control de crecimiento y desarrollo
Alimentacin
Control de ambiente domestico

2.5.3. OPERACIONALIZACION

Definicin
Variable Dimensiones Indicadores Su-indicadores
conceptual

Es el ejercicio de
un conjunto de
habilidades y
destreza que
emplea la madre inmunizacin Control de
Variable para prevenir y Control de carnet
dependien tratar la iras y Practica de crecimiento y Control de
te sus Prevencin de desarrollo carnet
Practicas complicaciones, complicacione Alimentacin Lactancia
cuidado las cuales estn s Control del materna
de ira basadas en ambiente Adecuada
cierto tipo de domestico inadecuada
conocimiento
sea
Este cientfico
emprico.
26

Variable Definicin Dimensiones Indicadores Su indicadores


conceptual
la cultura es cuantas
un instrumento veces
de cambio que Acude al acude al
engloba modos curandero y curandero
de vida, arte Tratamiento lo hierbero
,invenciones, tradicionales
tecnologas, de ira cuantas
sistemas de Administraci veces le da
valores n de tratamiento
,tradiciones remedios casero
creencias que casero su
constituye una aplicacin de
de las grasa de
Variable dimensiones gallina, uso
independiente: que integran de vick
Factor cultural ms factores a Nivel de vaporu,
sobre ira la solucin de educacin consumo de
problemas vitamina c
cruciales de
desarrollo,
puesto que se
vincula con las Iletrada
situaciones Primaria
econmicas Secundaria
polticas superior
sociales y
con la
formacin
tico-moral
ciudadana.
27

III METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

3.1 Tipo y Diseo

3.1.1. Tipo

El presente estudio es de tipo aplicada, con enfoque multimtodico cuanticualitativo.


Cuantitativa: se centra en aspectos observables y susceptibles de cuantificacin de
los fenmenos estudiados.

3.1.2. Diseo

El diseo de investigacin es descriptivo - correlacional de corte transversal.


Descriptivo: porque permitir describir o detallar la situacin de las variables
tal y como se presentan y trata de determinar el grado de relacin existente
entre las dos variable.
Correlacional: permite correlacionar las variables causa efecto
Transversal: porque se estudian las variables simultneamente en un
determinado momento, haciendo un corte en el tiempo. Dnde:
M: Muestra conformada por madres de familia de nios menores de 5 aos. C.S.
porvenir Miraflores
XII: observacin dela variable independiente factor cultural sobre las practicas
preventivas de infecciones respiratorias agudas
X2: observacin de la variable dependiente prcticas preventivas de las infecciones
respiratorias
r: Relacin entre las variables en observacin variable independiente y variable
dependiente

3.2. Poblacin y Muestra

3.2.1. mbito

Ubicacin Espacial
El presente estudio de investigacin se llevara a cabo en el centro de salud el porvenir
por la cual queda en el distrito de Miraflores el centro de salud el porvenir esta
constituida por los siguientes servicios: medicina pediatria, odontologa, obstetricia,
ginecologia, nuticion, adolescente, psicologa, adulto mayor, laboratorio, nio sano,
28

en la cual este estudio de investigacin se realizara en el servicio de pediatra ya que


a este servicio acude mayor cantidad de nios menores de 5 aos manifestando
sobre las infecciones respiratorias agudas.

Ubicacin Temporal

Este proyecto tiene un periodo de duracin que es desde el mes de agosto y se


culmina en el mes de diciembre.

3.2.2. Poblacin

La poblacin de estudio estuvo constituida por 100 madres de nios menores de 5


aos que asisten al Consultorio de pediatra del C.S. porvenir

3.2.3. Muestra

La muestra estuvo constituida por madres de nios menores de 5 aos que asisten
al CAIN del C.S. Morales.

No probabilstico
Intencional
Probabilstico
Al azar
Formula de muestreo

2 . N. P. Q 3.84161000.25
= 2 2
= = 49
( 1) + . . 0.0199 + 3.84160.25

3.2.4. Criterios de inclusin

Madres de nios menores de 5 aos de edad que asisten al servicio de


pediatra
Madres que hablen castellano.
Madres de nios aparentemente sanos y que hayan presentado por lo menos
un episodio de IRA durante el ao.
Madres que acepten participar de la encuesta.
29

3.2.5. Criterios de exclusin

Madres cuyos nios no hayan presentado ningn episodio de IRA.


Madres que no hablan castellano.
Madres que no desean participar en la investigacin.

3.3. Tcnicas e instrumentos

3.3.1. Tcnicas

La tcnica que se va realizar es la Entrevista

3.3.2. Instrumentos

Para el efecto de la recoleccin de datos se utiliz como instrumento el cuestionario,


que se aplic en forma personal a cada madre por las investigadoras; considerndose
a estos medios efectivos para recolectar datos reales. La estructura del cuestionario
const de las siguientes partes: presentacin, instrucciones, datos generales en
relacin a la madre y al nio, el contenido propiamente dicho.
30

NOTA

Factor cultural los nmeros de tems es de 5


Cada pregunta tiene solo una alternativa correcta, asignndose un puntaje de 1 y una
categorizacin de:
El puntaje es de 0-5
o Bueno :0-2
o Regular : 3-4
o Malo : 5

Prcticas de cuidado los nmero de tems es de 13

Cada pregunta tiene solo una alternativa correcta, asignndose un puntaje de 1 y una
categorizacin de:
El puntaje es 0-10
o Alto: 8-10
o Medio :5-7
o Bajo: 0-4
31

3.3.3. Matriz de instrumentos

VARIABLE INDICADORES SUB-INDICADOR INSTRUMENTOS TEMS ESCALA CATEGORIZACIN

Variable Alto
Inmunizacin Control de
dependiente Cuestionario 1 Nominal medio
Carnet
Practicas de bajo
dado de ira
Control de Alto
Variable Control de
crecimiento y cuestionario 2 Nominal medio
independiente: Carnet
desarrollo. bajo
Factor cultural
sobre ira Alto
Lactancia
Alimentacin cuestionario 3,4,5,6,7 Nominal medio
materna
bajo

Control del Alto


Adecuada 8,9,10,11
ambiente cuestionario Nominal medio
inadecuada 12,13
domstico bajo

Variable Cuantas Buena


Acude al
Independiente: veces Regular
curandero y/o cuestionario 1 Nominal
Factor cultural acude al Mala
Hierbero
sobre ira curandero.
Administracin de
remedios
cuantas
caseros(aplicacin Buena
veces le da
de grasa de Regular
tratamiento cuestionario 2,3,4 Nominal
gallina ,uso de Mala
casero
vick vaporu,
consumo de
vitamina c

Iletrada
Buena
Primaria
Nominal Regular
Secundaria 5
Mala
Superior
32

IV.ADMINISTRACION DEL PROYECTO

4.1. Organizacin

Investigadora: ngela charca flores


Asesora : yessika Abarca
Recursos materiales y servicios

Recursos materiales Precio total


unitario
N Cantidad Tipo Descripcin
20 20 Hojas bom Las hojas 0.10 2.00
son Para el
cuestionario
10 10 lapiceros Los 0.50 5.00
lapiceros
son para el
Llenado del
cuestionario
10 10 impresin Se imprime 0.10 2.00
el
cuestionario

30' 30' internet Para 0.50 0.50


formular
el
cuestionario
TOTAL 9.50
33

4.2. Cronograma

N Actividades Mes
1 2 3 4 5 6 7
1 Elaboracin de x
proyecto
2 Aprobacin del x
proyecto
3 Validacin de x
los
instrumentos
4 Aplicacin de la x
prueba piloto
5 Coordinacin x
6 Aplicacin de x
instrumentos
7 Procesamiento x
de la
informacin
8 Presentacin de x
resultados
9 Formulacin de x
las
conclusiones
10 Planteamiento x
de sugerencias
11 Presentacin de x
la propuesta
12 Elaboracin del x
informe final
13 Aprobacin del x
informe final
34

4.3. Fuentes de informacin

(1): http://wilfredopino.com/heladasneumoniascaylloma.pdf

(2): http://saber.ucv.ve/ispui/bitstream/1/AnyeHis%20Tesis%2OIRA.p df

(3): http://www.cocmed.sid.cu/nol24/pdf/nl24oril3.pdf

(4): http:i/cybertesis.uach.clitesisivachl2009lfmp438cldoclfmp438c.pdf

(5): http://www.unsm.edu.pe/spunsm/archivos proyectox/archivo 100 Binderi .pdf

(6): http://tesis.unibg.edu.pe:8080/bitstream/handle/unibg/1 92/77 2013


SaraviaFACS Enfermeria 2013.pdf?seguence1

(7): http:/iwww.
medynet.com/usuarios/jraguilar/infeccion%2orespiratoria.pdf

(8): http:/iwww.minsaciob peiportadalespeciales/2009/irasiindex. html

(9): http://www.scielosp.orq/pdf/rpsp/vl n41041 7.pdfo

(10): http://www.hiqiene.edu.uyicefai2008/lnfeccionesrespiratorias.pdf

(11): http://scielo.sld .cu/scielophp?script=scirttext&pid=S0864-


21252000000200010

(12): http://ambitoenfermeria.galeon.com/martha.htmi

(13): http://wvvw.biblioteca.ueb.edu.ec/bitstream/1 5001 /430/2/TESIS%20F1


NAL%20 d apositivas. pdf

(14): http://www2.qobiernodecanarias.orq/sanidad/scslcontenidoGenerico.jsp?id
Do cument=4d084ee0-2342-1 1 e2-9c51 -f3ld4d9afdO2&idCarpeta=b25ca6dc-
a9a411 dd-b574-dd4e320f085c
35

ANEXOS
1

CUESTIONARIO

FACTOR CULTURAL RELACIONADO CON PRCTICA DEL CUIDADO EN


INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS DE LAS MADRES DE NIOS
MENORES DE CINCO AOS.

Presentacin: Sra. buenos das, en estos momentos nos encontramos realizando


un trabajo de investigacin, con la finalidad de determinar lo que conoce y realiza
para disminuir o mejorar en su nio el resfro, la tos, bronquitis, neumona, entre
otras.

Instrucciones: Marcar con un aspa (X), la respuesta correcta segn lo que Ud.
crea por conveniente. Este cuestionario es annimo; solicitamos que responda con
veracidad y precisin estas preguntas, agradeciendo de antemano su sinceridad y
colaboracin.

A. Datos generales en relacin a la madre:


a) Edad: b) Nmero de hijos: __________
15-19() c) A qu se dedica?
20-35() Especifique:______________
36-45()
46 a ms ()

d) Procedencia:
Costa ()
Sierra ()
Selva ()
2

B. Datos Generales en relacin al nio:

c) Cuntas veces enferm su nio de


a) Edad: la gripe, resfro, tos, bronquitis o
1 - 6 meses () Neumona en este ao?
7-12 meses () Ninguna vez ( ) 1-3 veces ( )
13 - 24 meses () 4 - 7 veces ( ) 8 a ms veces ( )
2 aos a4 aos ()

b) Sexo: F( ) M( )

C. DATOS RELACIONADOS A: FACTOR CULTURAL


1) Ud. acude al curandero y/o hierbero cuando su nio presenta gripe, resfri,
tos?
SI ( ) NO( )

2) Que remedios caseros le aplica cuando su nio se resfra?


a) grasa de gallina ( )

b) buso de vick vaporu ( )

c) consumo de vitamina C ( )

3) cuantas veces le da tratamiento casero a su nio cuando presenta resfri?

a) maana ( )
b) tarde ( )
c) noche ( )
d) maana,tarde,noche ( )
e) ninguno de las anteriores ( )

4) Cundo su nio presenta problemas respiratorios Ud. le frota el pecho?

a) Si( ) b) No( )
3

Con que le frota el pecho a su nio(a)? Especifique: ________________

5) Grado de instruccin:

a. Primaria ( )

b. Secundaria ( )
c. Superior tcnico ( )

d. Sin instruccin ( )
e. Superior universitario( )
4

PRACTICAS PREVENTIVAS DEL CUIDADO DE INFECCIONES


RESPIRATORIAS

1) su nio tiene todas sus vacunas de acuerdo a su edad?


a) Si b) No

2) Ud. lo lleva a todos sus controles al servicio de nio sano?


a) Si b) No

3) Qu tipo de lactancia da (dio) a su nio desde que naci?

a) Solo leche materna ( )

b) Solo leche artificial ( )

c) Solo lactancia mixta ( )

4) Si su nio tiene menos de 1 ao Qu alimento le da?

a) Leche materna, papilla y jugos ( )

b) Leche materna y papillas ( )

c) Papillas y jugos ( )

d) Solo papilla ( )

e) Solo leche materna ( )

f) Solo jugos ( )

g) Ninguna ( )

5) Si su nio tiene ms de 1 ao Qu consume en el almuerzo?

a) Carnes, cereales, frutas ( )

b) Carnes y cereales ()
5

c) Cereales y frutas ()

d) Solo carnes ()

e) Solo cereales ()

f) Solo frutas ()
6) Cuando su nio tiene tos, dolor de garganta, resfri, ud:

a) Aumenta el nmero de comidas ()

b) Lo alimenta normalmente ()

c) Disminuye el nmero de comidas ()

d) No le exige comer ()
7) el darle lactancia materna exclusiva a su nio,evita problemas
respiratorios?

a) Si ( ) b)No ( )
8) El nio en su habitacin duerme solo?

a) Si ( ) b)No ( )
9) La habitacin de su nio tiene ventanas?

a)Si () b)No ()
10) Acostumbra quemar la basura u otros desperdicios en su domicilio?

a)Si() b)No()

11) El mantener en condiciones higinicas su vivienda previene los


problemas respiratorios en el nio?

a)Si () b)No ()
12) El humo de los cigarrillos y/o la contaminacin ambiental en su vivienda
producen los problemas respiratorios en el nio?

a)Si () b)No ()
6

MATRIZ DE BASE DE DATOS

FACTOR CULTURAL PRACTICA DEL CUIDADO EN IRA

No 1 2 3 4 5 Total (V.I) nivel 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 total nivel


1 1 0 1 0 3 5 MALA(si acude) 1 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 8 Alto
2 0 0 0 0 2 2 BUENA (no acude) 0 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 8 Alto
3 1 0 0 0 3 4 REGULAR (acude regularmente) 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 0 0 1 8 Alto
4 1 0 0 0 4 5 MALA(si acude) 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 7 Medio
5 1 0 0 0 3 4 REGULAR (acude regularmente) 0 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 7 Medio
6 0 0 0 0 3 3 REGULAR (acude regularmente) 1 1 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 9 Alto
7 0 0 0 0 3 3 REGULAR (acude regularmente) 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 7 Medio
8 1 0 0 0 4 5 MALA (s acude) 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 8 Alto
9 0 0 0 0 3 3 REGULAR (acude regularmente) 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 10 Alto
10 1 0 0 0 4 5 MALA (si acude) 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 1 9 Alto
6 0 1 0 32 39 4 4 9 5 10 0 6 9 1 8 8 8 9 81

9
1

RESULTADOS

TABLA 1

Poblacin segn factor cultural de las infecciones respiratorias agudas en


madres de nios menores de 5 aos en c.s porvenir Arequipa 2015

FACTOR CULTURAL
NIVEL N %
BUENA 1 10%
REGULAR 5 50%
MALA 4 40%
TOTAL 10 100%
Fuente: ngela Charca flores

ANALISIS

El 50% de las madres acuden regularmente al uso de hierbas naturales en las


infecciones respiratorias aguda en el menor de 5 ao, seguido del 40% que no
haces uso de las hierbas naturales.

INTERPRETACIN

El factor cultural en las infecciones respiratorias agudas del menor de 5 aos,


alcanzado por las madres de familia que tienen un menor uso de hierbas
naturales

INFERENCIA

Por los resultados obtenidos en el estudio se infiere la necesidad de promocionar


entre las madres de familia los cuidados propios, que permitan detectar de manera
precoz signos de iras.
2

TABLA 2

Poblacin segn las prcticas de cuidado en las infecciones


respiratorias agudas en madres de nios menores de 5 aos en c.s porvenir

Arequipa 2015

PRACTICA DE CUIDADO

NIVEL N %
ALTO 7 70%
MEDIO 3 30%
BAJO 0 0%
TOTAL 10 100%
Fuente: ngela Charca flores

ANALISIS

El 70% de las madres tienen nivel alto de las prcticas de cuidado de las
infecciones respiratorias agudas en el menor de 5 aos, seguido del 30% que
alcanza nivel medio.
INTERPRETACIN

La prctica de cuidado de las infecciones respiratorias agudas en el menor de 5


aos, alcanzado por las madres, es ptima para una recuperacin adecuada en el
nio menor de 5 aos.
INFERENCIA

Por los resultados obtenidos en el estudio se infiere promocionar ms entre las


madres de familia, cuidados que favorezcan la ptima recuperacin
3

TABLA 3

Poblacin total por factor cultural y prcticas de cuidado en las infecciones


respiratorias agudas en madres de nios menores de 5 aos en c.s porvenir

Arequipa 2015

PRACTICA DEL CUIDADO EN IRA


FACTOR
CULTURAL Alto1 Medio Bajo Total
N % N 1 N % N %
BUENO 1 14.3 1 o 0 0% 1 10%
REGULA 3 42.9 1 33 0 0% 4 40%
R
MALO 3 42.9 2 67 0 i 0% 5 50%
TOTAL 7 100.0 3 100.00 0 0% 10 100%
% Charca flores
Fuente: ngela

ANALISIS

El 67% de las madres hacen uso de sus creencias (factor cultural) y nivel medio
de prctica de cuidados de las infecciones respiratorias agudas.

INTERPRETACIN
Identificndose relacin entre las variables.
INFERENCIA

Comprobndose la hiptesis que a menor uso de sus creencias (factor cultural)


mayor nivel de prcticas de cuidados de las infecciones respiratorias agudas