You are on page 1of 2

PEMERINTAH KOTA MEDAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TELADAN
Jl. Sisingamangaraja No.65 Medan

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS TELADAN
Nomor : 800/SK/...../IX-UKP/...../2016
TENTANG

PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS TELADAN

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pembuatan standart layanan
klinis dilakukan penetapan dokumen eksternal sebagai acuan;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut
pada huruf a, perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Teladan tentang Penetapan Dokumen Eksternal;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran Negara);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara);
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
(Lembaran Negara);
4. Peraturan Menteri Kesehatan 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1457 Tahun 2003 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : PENETAPAN DOKUMEN EKTERNAL
Kesatu : Penanggung jawab dan pelaksana kelayanan klinis melaksanakan
penetapan dokumen eksternal berdasarkan pada standar prosedur
operasional.

Kedua : Dokumen ekternal diinventarisasi dan didokumentasikan dalam daftar

........ induk dokumen eksternal.. 19680216 199603 2 001 ......... akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya........ KUS PUJI ASTUTI NIP.. Keempat : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat keputusan ini. Ditetapkan di : Medan Pada tanggal : .. 2016 KEPALA UPT PUSKESMAS TELADAN dr... Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas Teladan...