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REVISTA IBEROAMERICANA DE PSICOLOGA: CIENCIA Y TECNOLOGA 5(1): 91-99, JUNIO 2012

ADAPTACIN DEL CUESTIONARIO DE MADUREZ NEUROPSICOLGICA


INFANTIL CUMANIN DE PORTELLANO1
ANA MARA VILA MATAMOROS*
CORPORACIN UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA, Bogot, Colombia

Recibido: 29 de mayo de 2012


Aprobado: 15 de junio de 2012

Resumen

La madurez neuropsicolgica constituye un aspecto fundamental para la deteccin e intervencin temprana de


dificultades en el aprendizaje. El Cuestionario de Madurez Neuropsicolgica de Portellano, aporta a este propsito;
en Per, se realiz una adaptacin con buenos resultados; el objetivo de este estudio fue realizar la adaptacin para
Colombia. Para ello, se realiz aplicacin piloto, validacin por jueces (coeficiente kappa), se realizaron ajustes en
equivalencia semntica y cultural para la aplicacin a 303 nios. El anlisis de confiabilidad (Cronbach) muestra
coeficientes muy similares en la mayora de las escalas. En Colombia como en Per y Espaa, las escalas son vlidas y
consistentes en la valoracin de madurez neuropsicolgica infantil.
Palabras clave: Madurez neuropsicolgica, valoracin infantil.

ADAPTATION OF CHILDREN NEUROPSYCHOLOGICAL MATURITY


SURVEY OF PORTELLANO CUMANIN
Abstract

Neuropsychological Maturity is an essential for early detection and intervention of learning difficulties. The Maturity
Questionnaire Neuropsychological Portellano, brings to this purpose, in Peru, an adaptation was made successfully,
the aim of this study was to adapt to Colombia. To do this, we conducted pilot study, validation of judges (kappa
coefficient), adjustments in semantic and conceptual equivalence for application to 303 children. Reliability analysis
(Cronbach) coefficients shows very similar in most scales. In Colombia and Peru and Spain, the scales are valid and
consistent in assessing child neuropsychological maturity.
Key words: Neuropsychological maturity, assessing child.

Introduccin tos que permitan una adecuacin de las escalas exis-


tentes a las caractersticas lingsticas y socioculturales
La cifra de nios en edad escolar que evidencian de nuestra poblacin infantil.
dificultades en el aprendizaje, aumenta alarmante- En la actualidad existe un buen nmero de pruebas
mente, en muchos casos sin la intervencin oportu- para evaluacin psicolgica y neuropsicolgica infan-
na y adecuada de agentes educativos idneos. Una til, pero desafortunadamente, en Colombia, el porcen-
de las causas ms importantes de alteraciones en el taje de pruebas adaptadas para nuestra poblacin es
desarrollo y el aprendizaje es la inmadurez neuropsi- mnimo e insuficiente. La necesidad de adaptacin de
colgica, un campo relativamente nuevo en la explo- pruebas es innegable y sobretodo urgente consideran-
racin psicolgica infantil; por tanto, la evaluacin y la do las condiciones sociales, educativas y familiares de
deteccin temprana de alteraciones en el desarrollo, la infancia en nuestro pas.
constituye un aporte fundamental en el estudio de los Es bien sabido que la evaluacin y deteccin
procesos de aprendizaje; y su aplicacin al contexto temprana de alteraciones y su pronta intervencin,
colombiano, requiere de la adaptacin de instrumen- generan un mejor pronstico que cuando estos pro-

1
El presente artculo corresponde al proyecto 1138 de la facultad de Psicologa de la Corporacin Universitaria Iberoamericana,
con apoyo de la Fundacin Centro Skinner. La autora agradece a Luz ngela Cuervo, Dalia Marcela Leao, Viviana Molano, Paola
Andrea Cifuentes, Marcela Bentez, Marlen Rico, Paola Yustres, Sonia Bernal, Sandra Clavijo, Diana Delgado, Eliana Herrera, Laura
Aldana y Laura Padilla; cuyos aportes fueron fundamentales para el desarrollo del proyecto.
*
Psicloga. Docente de la Corporacin Universitaria Iberoamericana. Direccin: am.avilam@laibero.net, anam_avilam@
hotmail.com.

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cedimientos se realizan tardamente Principio de La importancia de la evaluacin del neurodesarro-


Kennard. En la neuropsicologa infantil son escasos llo en la prevencin y deteccin temprana de los tras-
los instrumentos que permitan evaluar la madurez tornos es destacada por Chvez (2003) quien estable-
neuropsicolgica durante la primera infancia, por lo ce que, para determinar si un nio presenta problemas
que el aporte del Cuestionario de Madurez Neurop- en su neurodesarrollo es importante primero conocer
sicolgica Infantil (CUMANIN) para la evaluacin y la la organizacin y desarrollo normal del sistema nervio-
deteccin de riesgos en el desarrollo infantil es muy so central en sus diferentes etapas, para luego realizar
importante y su adaptacin al contexto colombiano acciones tendientes a la prevencin.
resulta de gran utilidad. Zuluaga (2001), propone que uno de los objetivos
Los aportes de la neuropsicologa del desarrollo centrales en el abordaje del neurodesarrollo de los ni-
y las polticas de atencin a la primera infancia, son os y nias es la deteccin de los factores de riesgo
dos buenas razones para impulsar esfuerzos y adaptar biolgico, por cuanto las dificultades en el proceso de
instrumentos que permitan la deteccin temprana de maduracin y la deteccin de lesiones y alteraciones
riesgos en el desarrollo y el aprendizaje y que orienten del desarrollo, orientan el pronstico y seguimiento de
la intervencin durante la etapa preescolar, para pre- las lesiones y sus secuelas a lo largo del tiempo duran-
venir dificultades de aprendizaje posteriores. te el desarrollo infantil.
El Cuestionario de Madurez Neuropsicolgica In- Segn Carmen Junqu (1995), citado por Prez y
fantil CUMANIN de Portellano, dirigido a la valoracin Ramn (2001), en ambos hemisferios cerebrales exis-
de nios entre los 36 y 78 meses de edad (3 a 6 aos), te una especializacin progresiva que se completa
cuenta con altos niveles de confiabilidad y validez. No prcticamente a los 10 o 12 aos de edad, adems
obstante, dadas las diferencias entre el pas de origen de una plasticidad funcional que ir disminuyendo con
y el contexto colombiano, resulta importante la adap- la edad, de manera que si existe una lesin, a edades
tacin lingstica y cultural respectiva, contando desde tempranas, su recuperacin ser ms favorable y com-
luego, con la autorizacin expresa del autor. pleta que a edades posteriores, por lo cual es priorita-
Esta prueba aporta al conocimiento de procesos re- rio identificar procesos de maduracin neuropsicolgi-
lacionados con la madurez neuropsicolgica como: vi- ca durante los primeros aos de la vida, especialmen-
sopercepcin, lateralidad, lenguaje (expresivo y com- te, aquellos que constituyen dispositivos y repertorios
prensivo), psicomotricidad y memoria que resultan b- bsicos para la adquisicin de aprendizajes escolares;
sicos para el aprendizaje lector y escritor posteriores estos son: lectura y escritura.
y permite elaborar perfiles individuales y grupales del La madurez neuropsicolgica es el nivel de or-
nivel de madurez neuropsicolgica en nios con dife- ganizacin y desarrollo madurativo que permite un
rentes condiciones biolgicas y socioculturales. desenvolvimiento en las funciones cognitivas y com-
La adaptacin del CUMANIN aporta a la investi- portamentales de acuerdo a la edad cronolgica del
gacin en neuropsicologa infantil del desarrollo y el sujeto (Portellano, 2000). Batlle, Tomas y Bielsa (2000)
aprendizaje y constituye una estrategia importante en plantean que la neuropsicologa estudia las relaciones
relacin con la prevencin de dificultades en el apren- entre el cerebro y la conducta, y ms especficamente,
dizaje escolar, uno de los aspectos centrales de inters entre los procesos cognitivos y la funcin cerebral; por
de la psicologa educativa. lo tanto la evaluacin neuropsicolgica tiene como
El abordaje de los referentes tericos revisa algu- objetivo identificar, describir y cuantificar, siempre
nos planteamientos de la psicometra y la adaptacin que sea posible, los dficit cognitivos y las alteraciones
de pruebas, de la evaluacin neuropsicolgica, de la conductuales que se derivan de las disfunciones o las
neuropsicologa del desarrollo y de la situacin de la lesiones cerebrales.
primera infancia en el contexto colombiano. En la infancia, la etiologa de los dficit neuropsico-
La neuropsicologa infantil aborda el desarrollo en lgicos se centra en dos grandes mbitos que agrupan:
la infancia y sus trastornos considerando las variables a) a los sujetos con afectacin especfica del desarrollo
de maduracin, plasticidad cerebral y desarrollo du- madurativo, y b) a los sujetos que despus de un de-
rante este periodo del ciclo vital; con el nimo de im- sarrollo inicial normal, surge un accidente patolgico
plementar estrategias y modelos de evaluacin e inter- que deja secuelas que alteran de forma focal o difusa
vencin que se adecen a las caractersticas infantiles dicho desarrollo. En ambos casos, las afectaciones tie-
de manera diferencial a la del adulto. nen incidencia en el desarrollo de funciones bsicas
CUESTIONARIO CUMANIN 93

vinculadas con la adquisicin de nuevos aprendizajes verbal, numrica, abstraccin y resolucin de proble-
y por tanto, repercuten en retraso en el desarrollo de mas; lenguaje y comunicacin que median las relacio-
habilidades cognitivas. Guerrero (2006) plantea que nes y el comportamiento social. As como otras funcio-
un diagnstico temprano de las caractersticas de ma- nes biolgicas bsicas como el sueo, alimentacin y
durez neuropsicolgica, permite detectar que el desa- control de esfnteres.
rrollo y aprendizaje del nio sean acordes a su edad En pases como Colombia, las acciones de preven-
cronolgica y as mismo, seala la importancia de la cin, evaluacin e intervencin temprana en la primera
utilizacin de instrumentos confiables que la evalen infancia se han priorizado en las ltimas dcadas por
de acuerdo a las caractersticas socioculturales de dife- el impacto en el desarrollo y a lo largo del ciclo vital
rentes poblaciones en la edad preescolar. Es necesario (UNICEF, 2004). La Ley 1098 de infancia y adolescen-
entonces, contar con instrumentos de medicin neu- cia (Congreso de la Repblica, 2006) y los lineamien-
ropsicolgicos adaptados a las caractersticas pobla- tos para la atencin en primera infancia del Instituto
cionales de cada cultura en particular. Colombiano de Bienestar Familiar ICBF (2007) entre
Cuando se aborda el concepto de madurez neu- otros, orientan las acciones de organismos nacionales
ropsicolgica, se incluyen procesos de desarrollo y de sus profesionales con base en el anlisis de las ne-
armnicos y progresivos en diferentes dimensiones cesidades de intervencin e indirectamente de inves-
como la psicomotricidad, las habilidades perceptuales: tigacin, desde diferentes campos y disciplinas, pero
atencin, memoria y el lenguaje. La relacin del nio especialmente desde el neurodesarrollo, la psicologa
con su propio cuerpo, requiere maduracin neuromo- infantil, clnica y educativa.
tora (para alcanzar el equilibrio, postura y actitud), la Diversas investigaciones (Luque, 2003; UNESCO,
cual se relaciona a su vez con el desarrollo cognitivo 2004) han demostrado la importancia de la interven-
y emocional. As mismo, las relaciones con el entorno cin y la educacin inicial al realizar estudios compa-
requieren de habilidades perceptuales, agudeza sen- rativos de nios con alteraciones del desarrollo y sin
sorial y destreza motora; y la relacin con el ambiente ellas, y las habilidades adaptativas y de aprendizaje
natural y social, est mediada por la socializacin (fa- alcanzados con la intervencin temprana.
milia, escuela). Es evidente que el desarrollo en gene- Lo anterior resulta especialmente importante para
ral est mediado por la madurez neuropsicolgica. casos como el colombiano en donde solo el 30% de
Los procedimientos de evaluacin neuropsicol- los ms de cuatro millones de menores de cinco aos
gica infantil contemplan como mnimo tres tcnicas que hay en el pas reciben atencin educativa, el 7%
fundamentales: entrevista para obtencin de historia de ellos se encuentra en estado de desnutricin y el
clnica y anamnesis, observacin y aplicacin de prue- 12% presenta retraso en el crecimiento para su edad.
bas. Muchas de las bateras de evaluacin neuropsico- (Linares, & Lancheros, 2009).
lgica para nios de edad preescolar y escolar son de- Es tan importante el tema de la atencin a la in-
sarrolladas a partir de las versiones ya existentes para fancia que en Colombia constituye ya una poltica de
la poblacin adulta (Bausela 2008). estado, no un asunto de beneficencia. Se reconoce
Las pruebas neuropsicolgicas son utilizadas como al fin que un buen comienzo de la vida de todos los
herramientas que ayudan a soportar la deteccin y la nios y las nias superando las desventajas que algu-
determinacin de las caractersticas del funcionamien- nos tienen al nacer y una adecuada atencin de los
to normal o patolgico de los procesos cognitivos; adolescentes facilitndoles el paso a la vida adulta
igualmente ayudan a establecer los cambios produci- es un asunto polticamente esencial que debe ocupar
dos en dichos procesos por efectos de la maduracin gran parte de la atencin de los mandatarios. La pro-
(Ochoa, & Cruz, 2007). teccin y desarrollo de la infancia y la adolescencia
Sin embargo, la evaluacin neuropsicolgica en son cruciales para el cambio social, tanto que hoy se
la infancia tiene unas caractersticas especiales que la utilizan datos sobre la situacin de la infancia como
diferencian de la del adulto, por ello debe realizarse indicador del desarrollo actual de una sociedad y de
desde una perspectiva que tenga en cuenta aspectos sus perspectivas futuras. (Departamento Nacional de
evolutivos y madurativos; as mismo, debe incluir to- Planeacin DNP, 2007).
das las funciones cerebrales superiores que median el Existen diversas tcnicas e instrumentos de eva-
desarrollo y el aprendizaje como son: Psicomotricidad luacin o valoracin neuropsicolgica con distintos
sensopercepcin; pensamiento y cognicin: aptitud objetivos y procedimientos de aplicacin e interpreta-
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cin. Segn Rondal (2000) citado por Prez & Ramn que se juzgan importantes, esto es: estar escolarizado
(2001), para que un test sea un instrumento de eva- (a) y tener entre 36 y 78 meses de edad. La aplicacin
luacin vlido debe tener tres cualidades: validez (la de la prueba se realiz de modo individualizado por
relacin entre lo que mide en realidad y lo que debera un grupo de psiclogas en formacin previamente en-
medir segn la definicin de su creador), fiabilidad (es- trenado en la utilizacin de la prueba.
tabilidad de la relacin entre el objeto y la medida y Durante el entrenamiento para la aplicacin de la
estabilidad de los resultados de un test en un intervalo prueba se identificaron dificultades relacionadas con
de tiempo determinado) y la sensibilidad (capacidad las instrucciones en varias de las subescalas; a pesar
para diferenciar con precisin los sujetos que se mues- de que el instrumento plantea que la prueba debe ser
tran diferentes en cuanto a la aptitud que se valora). aplicada por personal con conocimientos en neurop-
El Cuestionario de Madurez neuropsicolgica in- sicologa infantil del desarrollo, algunas de las instruc-
fantil CUMANIN es una prueba de diagnostico disea- ciones resultan vagas e insuficientes al momento de
da para evaluacin en nios de edad preescolar, cuyo la aplicacin; el entrenamiento evidenci la necesidad
estudio inicial se realiz con 407 sujetos, 205 nios de clarificar las instrucciones para el evaluador espe-
y 202 nias con edades entre los 3 y 7 aos perte- cialmente en la escala de psicomotricidad, en la que
necientes a colegios pblicos y privados de Madrid, se sugiere apoyo de imgenes y en la de estructura-
Espaa; finalmente, se extendi la aplicacin a 803 su- cin espacial, en donde algunas de las instrucciones,
jetos y tras el proceso de validacin, se constata que especficamente los tems grafomotores, resultan poco
las escalas del CUMANIN permiten identificar signos claros para los nios.
neurolgicos alterados, lo que permite orientar la in- Juicio de Expertos: el instrumento es valorado por
tervencin y el tratamiento psicopedaggico (Portella- cinco (5) jueces expertos en: medicin y evaluacin
no, Mateos, & Martinez,1996). (2), lingstica (1), educacin preescolar (1), neuropsi-
En el 2006, la psicloga Karla Guerrero realiz la cologa y desarrollo psicolgico infantil (1). Se realiza
adaptacin del CUMANIN en una poblacin urbana anlisis con coeficiente de kappa de fleiss.
de Lima Per, con 261 nios entre 43 y 78 meses de Ajustes a los reactivos de la prueba: se realizan los
edad de centros de educacin inicial .El procedimien- ajustes en equivalencia semntica y cultural a los reac-
to consisti en: aplicacin de una prueba piloto; adap- tivos de la prueba que los requieran segn aplicacin
tacin lingstica a travs de criterio experto de jueces, a grupo piloto y juicio de expertos.
y aplica a 285 nios, una vez calificados los cuestio- Aplicacin de prueba ajustada: se realiza la apli-
narios, se realiz un anlisis estadstico para obtener cacin a 303 nios y nias, escolarizados y con las
confiabilidad, validez y baremos (Guerrero, 2006). edades establecidas por la prueba (36 a 78 meses). Fi-
El instrumento original qued conformado por 83 nalmente, el anlisis de resultados (Alfa de Cronbach)
tems agrupados en 8 escalas principales y 44 tems para comparar la confiabilidad de la versin adaptada
adicionales en 5 escalas adicionales. Para un total de con la versin original.
13 escalas, cada tem es valorado como acierto (1)
o error (0), y recoge informacin respecto a laterali- Resultados
dad de mano, ojo y pie. Las 8 escalas principales son:
psicomotricidad, lenguaje articulatorio, lenguaje com-
prensivo, lenguaje expresivo, estructuracin espacial,
visopercepcin, memoria y ritmo.

Mtodo

Para la adaptacin colombiana del CUMANIN el


primer paso fue la aplicacin piloto con una muestra
de 20 nios y nias con edades comprendidas entre
los 3 y 6 aos en la ciudad de Bogot, la seleccin de
los nios se realiz intencionalmente por conveniencia
segn criterio, en las que se escogen a aquellos sujetos
que cumplan con criterios previamente establecidos Figura 1. Desempeo en cada escala
CUESTIONARIO CUMANIN 95

La figura muestra como a mayor edad, mejor des- coincidieron en su medicin. Se verific la fiabilidad
empeo en las escalas, el instrumento en general, se entre observadores mediante el ndice de Kappa con
comporta como una escala de desarrollo, lo cual coin- el procedimiento del ANOVA (Losada, 2000).
cide con el estudio de validacin original. Posterior- Con base en los acuerdos de jueces (0.9), se man-
mente se realiz la adaptacin segn juicio de exper- tienen todos los tems con las siguientes adaptaciones
tos, en la cual participaron cinco (5) profesionales con lingsticas y culturales en las instrucciones para la apli-
experiencia en los temas: educacin inicial, lingsti- cacin:
ca, psicologa infantil, neuropsicologa y psicometra Las principales dificultades tuvieron lugar en las ins-
respectivamente, quienes recibieron las instrucciones trucciones formuladas, dirigidas al evaluador. En mu-
para diligenciar la plantilla de validacin para la adap- chos casos, las instrucciones resultan confusas para el
tacin lingstica y cultural del instrumento. Los crite- aplicador y difciles de entender para los nios; falta
rios sobre los cuales se consult a los jueces fueron: ampliar con ejemplos o representaciones grficas al-
suficiencia, claridad, coherencia y relevancia de cada gunas tareas (especialmente en las escalas no verba-
tem para la evaluacin objetivo. La calificacin en les: psicomotricidad, visopercepcin, estructuracin
cada criterio se ubic en una escala de 4 (mximo) a 1 espacial) en las que los temes requieren de imitacin,
(mnimo) respectivamente. Se verific la fiabilidad del es decir, deben ser modelados por el evaluador de
procedimiento de medida empleado, con el fin de va- seguimiento instruccional. Algo similar ocurre durante
lorar el grado de la variabilidad entre los jueces. Se revi- el proceso de calificacin, pues cuatro de las escalas
saron entonces: el sesgo entre observadores, es decir, de baremos tienen el nombre equivocado (lenguaje
la tendencia de un observador a dar consistentemente expresivo, lenguaje articulatorio, fluidez verbal y aten-
valores mayores que otro; y la concordancia entre ob- cin), lo que dificulta la valoracin y por supuesto, la
servadores, es decir, hasta qu punto los observadores interpretacin de los resultados. As, la adaptacin del

Tabla 1.
Adaptacin del instrumento

DIMENSIN ITEM ORIGINAL PRUEBA CAMBIO REALIZADO


1 A la pata coja En un pie
3 Tocar tres dedos Tocar con un lpiz tres dedos
3 Me dices Sealas y dices qu dedos te toqu
3 en el mismo orden En el mismo orden en que lo hice
Psicomotricidad
4 Andar en equilibrio Imitarle Caminar manteniendo el equilibrio Imitarlo
5 Le imita Lo imita
6 Brazos en cruz Cruzados en forma de X
A continuacin Despus de m
Lenguaje articulatorio Instruccin Te voy a decir cuatro frases Te voy a decir cuatro frases una por una
Y tu las vas a repetir Tu las vas a repetir una por una
Atiende bien Pon mucha atencin
Lenguaje Expresivo Instruccin Se march Se fue
Fue Haba sido
3 Plaza Parque
Lenguaje
8 Dnde A dnde
Comprensivo
3,4 Ponte Ubcate
Hacia En la parte
Estructuracin 12
Cuadrado Lnea
Espacial
Instruccin Lapicero Lpiz
Fluidez Verbal 1 Coche Carro
Escritura Instruccin Redondel Crculo
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instrumento, ms all del lenguaje y la adaptacin cul- Tabla 2.


tural, requiri del establecimiento de acuerdos y uni- Distribucin de los sujetos por edad en meses.
ficacin de criterios entre evaluadores para evitar la
Edad en meses Frecuencia Porcentaje
dispersin de interpretaciones al momento de la apli-
cacin. 36 a 42 32 10,6
La siguiente fase fue la aplicacin de la prueba adap- 43 a 48 38 12,5
tada a una muestra de 303 nios y nias con edades 49 a 54 35 11,6
entre los 36 y 78 meses, vinculados a instituciones edu- 55 a 60 76 25,1
cativas de carcter oficial y privado. El procedimiento 61 a 66 37 12,2
67 a 72 45 14,9
para seleccin de la muestra y aplicacin de la prueba,
73 a 78 40 13,2
fue el siguiente: se seleccionaron instituciones educati-
vas de carcter privado y oficial en las que asisten nios Total 303 100,0
y nias de las edades requeridas, entre jardines infan- (N=303)
tiles e instituciones educativas en los grados de prees-
colar y primero de educacin bsica, y se present el La distribucin de los sujetos de la muestra, en por-
proyecto a las directivas de dichas instituciones. A las centajes, resulta similar a la muestra utilizada por el au-
instituciones que aceptaron participar en el estudio, se tor en la versin original de la prueba, que se expresa
les envi un consentimiento informado para los padres a continuacin:
de familia y se procedi a realizar la aplicacin del ins- A continuacin se presentan los resultados de la
trumento con los nios, cuyos padres aceptaron. aplicacin en las escalas principales, se organiza la in-
Las aplicaciones se realizaron directamente en los formacin por rangos de edad en meses y el prome-
centros educativos. Posteriormente, se construy una dio de los puntajes totales obtenidos en cada una de
base de datos en el programa SPSS versin 15 y se las escalas principales: psicomotricidad (PD), lenguaje
procedi a realizar los diversos anlisis estadsticos, articulatorio (PL), lenguaje expresivo (PLE), lenguaje
para compararlos con la versin original de la prueba. comprensivo (PLC), estructuracin espacial (PE), viso-
La tabla 6, muestra la distribucin de los sujetos parti- percepcin (PV), memoria (PM) y ritmo (PR), finalmen-
cipantes en los mismos rangos de edad definidos por te, el puntaje total en la prueba (PT), por rangos de
la prueba original. edad.

Tabla 3.
Distribucin de la muestra

Adaptacin Colombiana Distribucin Original


Sexo Frecuencia Porcentaje Sexo Frecuencia Porcentaje
Mujer 145 47,9 Mujer 396 49,3
Hombre 158 52,1 Hombre 407 50,7
Total 303 100,0 Total 803 100,0

Tabla 4.
Resultados por escala y rango de edad

Rango PD PL PLE PLC PE PV PM PR PT


36-42 7,7 9,1 1,7 3,6 7,5 3,9 4,8 2,0 40,2
43-48 8,0 11,4 2,1 4,1 8,8 7,0 5,8 2,6 49,7
49-54 9,0 10,6 2,5 3,6 7,9 9,0 6,1 2,3 51,1
55-60 8,5 12,3 2,6 4,9 10,2 10,6 6,8 3,2 59,1
61-66 9,0 13,2 2,8 5,2 11,4 10,6 7,1 4,5 63,8
67-72 9,2 13,2 3,1 6,0 11,7 13,1 6,8 4,8 67,7
73-78 9,4 13,7 3,1 6,0 11,5 13,1 6,8 4,4 67,9
CUESTIONARIO CUMANIN 97

No se encontraron diferencias significativas en la eje-


cucin por sexo. Hay ejecucin levemente superior en
las nias en las reas: psicomotricidad, lenguaje articula-
do, lenguaje comprensivo, visopercepcin y memoria;
mientras en los nios, hay desempeo superior en es-
tructuracin espacial. La tabla 8 muestra los resultados.

Figura 2. Resultados obtenidos en las escalas principales por


rangos de edad.

Tabla 5.
Distribucin de las puntuaciones directas por rango de edad.

Edad en meses PT
36-42 40,2 Figura 4. Distribucin de puntuaciones por sexo.
43-48 49,7
49-54 51,1
Con respecto al comportamiento de la prueba en la
55-60 59,1
poblacin infantil colombiana, se revis el ndice de difi-
61-66 63,8
67-72 67,7 cultad (ID) observado en los tems; procedimiento utili-
73-78 67,9 zado por Guerrero (2006) en la adaptacin de la prueba
en Lima, Per. El anlisis del ndice de dificultad (ID) de
un tem es la proporcin de sujetos que lo aciertan de
aquellos que han intentado resolverlo, a medida que el
ID se incrementa indica que el tem es ms fcil. El ID de
cada una de las ocho Escalas Principales se incrementa
directamente con relacin a la edad del nio, los tems
en su mayora tienen comportamientos homogneos,
siendo los tems con mayor dificultad, vale decir con me-
nor ID para la totalidad de las edades: los tems de esti-
mulacin tctil 3.3 y 3.5 con un ID de 0,4 pertenecientes
a la Escala de Psicomotricidad; el tem 12 de la Escala
de Lenguaje Articulatorio (0,5); el tem 4 perteneciente
a la Escala de Lenguaje Expresivo (0,4); los tems 2 (0,4),
Figura 3. Evolucin de las puntuaciones por edad en meses 3 (0,5) y 4 (0,5) pertenecientes a la Escala de Lenguaje
Comprensivo; el tem 11 (0,5) y el 12 (1,2/4) pertene-
Como puede observarse segn los resultados obte- ciente a la Escala de Estructuracin Espacial; los tems 10
nidos, la prueba, por nivel de dificultad, se comporta al 15 (0,5) pertenecientes a la Escala de Visopercepcin;
como una escala de desarrollo, es decir, a mayor edad, el tem 6 (0,4) de la escala de Memoria Icnica y los
mejor desempeo en las diferentes reas evaluadas. tems 5, 6 y 7 (0,3) pertenecientes a la Escala de Ritmo.

Tabla 6.
Ejecucin por sexo Tabla

Sexo Psicom. L. Art. L. Expr. L. Compr. E. Espacial Visop Mem Rit Total
Mujeres 8,8 12,6 2,6 4,9 9,8 10,1 6,5 3,4 58,6
Hombres 8,6 11,6 2,6 4,8 10,2 9,9 6,3 3,4 57,5
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Anlisis de Confiabilidad que se van incrementando los porcentajes de acier-


Los coeficientes resultantes, aunque algo inferiores to con la edad, para algunos tems fciles se alcanza
en general fueron adecuados y similares a los presen- pronto porcentajes de acierto del 90% o ms, a veces
tados por el autor en la construccin del instrumento. con diferencias mnimas con respecto a los niveles su-
Los anlisis muestran que en trminos generales, la periores. Los resultados generales evidencian que las
versin adaptada funciona de manera adecuada. escalas ms difciles corresponden a: Psicomotricidad,
Los valores del coeficiente alfa de Cronbach obte- en aspectos somestsicos, no motores gruesos ni fi-
nido por los autores del instrumento fueron en general nos; visopercepcin, los ltimos temes de mayor com-
elevados y la adaptacin colombiana mostr una alta plejidad; y la funcin rtmica, que implica repeticin de
similitud con respecto a la versin original. La siguiente un patrn sonoro sin apoyo visual, implica habilidades
tabla muestra los resultados obtenidos comparados. relacionadas con la memoria auditiva. Las escalas ms
fciles parecen ser las que evala Lenguaje Articulato-
Tabla 7. rio y comprensivo.
Comparacin del coeficiente de Confiabilidad alfa de En todo caso, la edad cronolgica constituye dife-
Cronbach. rencias significativas en el rendimiento de las escalas,
lo que indica que la madurez neuropsicolgica es un
Alfa de Alfa de
No. fenmeno global, dinmico y evolutivo ligado estre-
ESCALA Cronbach Cronbach
Adaptada
Elementos
Original chamente a la edad cronolgica. Los resultados mues-
tran que la versin adaptada del CUMANIN posee ca-
Psicomotricidad 0,65 11 0,71 ractersticas psicomtricas similares a las de la versin
L. Articulatorio 0,89 15 0,92 original y permiten concluir que la versin adaptada,
L. Expresivo 0,69 4 0,73
es adecuada para set utilizada en la valoracin neu-
L. Comprensivo 0,68 9 0,72
Estr. Espacial 0,60 12 0,81
ropsicolgica infantil, llenando un vaco existente en
Visopercepcin 0,90 15 0,91 la comunidad psicolgica nacional, al ofrecer un ins-
Memoria 0,52 10 0,57 trumento adecuado para la valoracin del desarrollo
Ritmo 0,75 7 0,72 y madurez neuropsicolgica en nios de edad prees-
colar, con normas apropiadas para trabajar en los di-
El anlisis de confiabilidad, entre las dos aplica- versos mbitos donde se requiera una valoracin neu-
ciones se aproxima en la mayora de las escalas con ropsicolgica con fines de estimulacin y prevencin.
excepcin de la sub escala de estructuracin espacial Las escalas del CUMANIN poseen aceptable nivel de
en donde el resultado obtenido durante la adaptacin confiabilidad en los diferentes grupos de nios y nias
colombiana es evidentemente inferior al obtenido du- de edad preescolar. Se analiz la consistencia interna
rante la aplicacin original. Las escalas con mayores del instrumento as como su validez factorial, el coe-
niveles de confiabilidad fueron lenguaje expresivo y ficiente alfa del instrumento como de las escalas fue
visopercepcin. adecuado.
Los resultados, muestran un comportamiento del Se realizaron anlisis factoriales, anlisis confirma-
instrumento similar al ejercicio de validacin de la ver- torios, anlisis de fiabilidad, exploracin de las inter co-
sin original de Portellano (2000) y similar tambin rrelaciones entre las escalas del cumanin adaptado y
al resultado obtenido en la adaptacin realizada en exploracin de las diferencias por genero. El conjunto
el Per por Guerrero (2006). Las ocho escalas princi- de los anlisis factoriales realizados apoya la existencia
pales del Cuestionario de Madurez Neuropsicolgica de una estructura factorial muy similar en las versiones
Infantil (CUMANIN) contemplan habilidades neuropsi- original y adaptada.
colgicas verbales y no verbales de suma importancia
durante el desarrollo infantil y denotan el grado de ma- Referencias
durez neuropsicolgica en nios de edad preescolar.
En Colombia como en Per y en Espaa, las escalas Bausela, H. E. (2008). Bateras de evaluacin neuropsicolgi-
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