Administrarea medicamentelor pe mucoasa conjuctival

Scop
Instilarea medicamentelor (coliruri, unguente) pe suprafaa ochiului, cu efect terapeutic (anestezic,
midriatic sau de strngere pupilar, antialgic, antiinflamator).
Linii directoare
- nainte de administrarea oricrui medicament, asistentul medical trebuie s se documenteze despre
aciunea acestuia, scopul pentru care se administreaz, dozajul normal, incompatibiliti,
contraindicaii i reacii adverse;
- toate manevrele de aplicare a medicamentelor pe suprafaa ochiului se vor face cu blndee, n
siguran, ntruct ochiul i n special corneea este o zon foarte sensibil
- tehnica aseptic va fi utilizat ori de cte ori se trateaz ochiul i ea se aplic separat pentru fiecare
ochi n parte;
- nu se aplic niciodat picturi sau unguente direct pe cornee;
- naintea de administrarea oricrui medicament nou, se va identifica prin interviu un eventual istoric
de alergie medicamentoas;
- n cazul administrrii de soluii cu absorbie sistemic (atropina) se va presa blnd cu degetul pe
unghiul intern al ochiului, timp de 1-2 minute dup instilare n timp ce pacientul ine ochiul nchis;
aceast manevr va mpiedica medicamentul s ajung n canalul lacrimal;
- n cazul n care pacientul are prescrise i picturi i unguente, picturile se vor administra primele.

Pregtirea materialelor
- se vor pregti pe cruciorul de lucru:
- medicamentele prescrise: soluii, unguente, discuri oculare;
- mnui de unica folosin;
- comprese sterile;
- ser fiziologic steril;
- pansamente oculare/bandaje;
- se verific termenul de valabilitate al medicamentelor: culoarea aspectul soluiilor oculare, s nu fie
precipitate, tulburi;
- dac orificiul tubului cu unguent oftalmic a fcut crust se ndeprteaz cu o compres steril;
- se noteaz data primei folosiri a flaconului cu soluie ocular (dup deschidere, acesta nu va fi
folosit mai mult de 2-3 sptmni pentru a evita contaminarea).

Efectuarea procedurii
Reguli generale:
- se verific prescripia medical;
- se identific pacientul i ochiul care trebuie tratat (medicul poate prescrie medicamente i doze
diferite pentru cei doi ochi);
- se explic procedura pacientului i se instruiete s rmn nemicat n timpul procedurii;
- se spal minile i se mbrac mnuile de unic folosin;
- se ndeprteaz pansamentul / bandajul dac exist;
- se spal minile;
- se ndeprteaz secreiile oculare cu comprese sterile mbibate n ser fiziologic;
- se cur secreiile prin micri dinspre unghiul extern spre cel intern utiliznd comprese diferite
pentru fiecare ochi;
- pentru ndeprtarea crustelor se aplic comprese umede sterile deasupra pleoapei superioare, se las
1-2 minute dup care se ndeprteaz uor crustel