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Herpes Zoster

Integrantes:
Huertas Garca Alejandra
Miranda Hernandez Moises
Snchez Martnez Ulises Arturo
Definicin.
Enfermedad infecciosa, aguda y
autolimitada, que se produce por
reactivacin del virus de la
varicela-zster (VZV), caracterizada
por aparicin repentina de una
afeccin de piel y nervios
perifricos (sigue su trayectoria).
Puede ser recurrente en sujetos
con alteraciones inmunitarias.
Epidemiologa.
El virus se transmite de persona a persona a partir Ms del 90% de los casos
de: de varicela suceden en
secreciones respiratorias personas menores de 15
lquido vesicular de las lesiones cutneas aos, ocurriendo cerca del
80% entre los menores de
10 aos
La incidencia anualizada de
herpes zoster es de 1.5 a 3
casos por 1,000 personas.
Si se considera una
incidencia de dos casos por El riesgo estimado de
cada 1,000, y se toma en padecer herpes zoster en
cuenta a la poblacin el transcurso de la vida es
general de Mxico, esto se de 10 a 20%, y las cifras
traduce en 220,000 casos se incrementan con la
anuales. edad
Etiologia.
Fisiopatologa.
Mucosa de
vas
respiratorias
o conjuntiva.
Primoinfeccin: Varicela
Cuadro clnico.
FASE PRODRMICA
4 das a 2 semanas antes
de la aparicin de las
lesiones:
dolor de cabeza Hay sensaciones
fotofobia anormales en la piel:
malestar general sensacin de
rara vez fiebre hormigueo y prurito
dolor de intensidad
variable
parestesias en la
zona inervada por el
dermatoma

los pacientes lo describen como


palpitante, opresivo, punzante o
quemante
Vescula intraepidrmica formada por
degeneracin balonizante, que contiene
brina, leucocitos, clulas epiteliales y
eritrocitos.

Tambin hay clulas gigantes


multinucleadas y clulas epiteliales con
inclusiones intranucleares acidlas
(clulas en bolsa de canicas).

Dermis media y supercial se observan


inltrados inamatorios perivasculares,
perianexiales y perineurales.
FASE DE ESTADO
Aparicin de las lesiones caractersticas, que casi siempre afectan un solo
dermatoma.
TOPOGRAFA MS COMN:
Torcico (46%) unilateral
Lumbar (20%)
Trigmino (14.5%) no cruza la lnea
Cervical(12%) media
Sacro (5%)
Facial (2%) suele afectar un
Diseminado(0.4%) solo dermatoma
visceral (0.1%)

El 20% de los casos puede afectar hasta tres dermatomas contiguos.


Presencia de:
ardor
prurito
sensacin de punzadas
seguido de dolor intenso
fiebre
hiperestesia del nervio afectado y al cual se
escalofros
circunscribe.
malestar general
Este perodo dura de dos a tres das al cabo de los
inflamacin de los ganglios linfticos
cuales aparece una tpica erupcin en la piel, formada
Otros en dependencia de la localizacin de la
por pequeas vesculas (ampollas)
lesin como :
que a los tres a cinco das se 1. trastornos de la visin
rompen dejando pequeas lceras 2. anomalas del gusto
que supuran y luego secan para 3. ptosis parpebral
formar costras que a las dos o tres 4. oftalmopleja
semanas (15 a 18 das) se 5. prdida de la audicin
desprenden dejando la piel rosada 6. dolor articular, lesiones genitales (en
en proceso de cicatrizacin. ambos sexos), dolor abdominal, etc.
DIAGNSTICO
Las tcnicas de diagnstico
incluyen: ANAMNESIS

Frotis de Tzanck
Histopatologa
Inmunofluorescencia
Microscopa electrnica
Deteccin de antgenos
y anticuerpos
Cultivo viral
Reaccin en cadena de
la polimerasa
Tratamiento.
Varicela.

Alivio de los sntomas:

fomentos de t de manzanilla;
despus se aplica slo talco simple.

Para las molestias que acompaan a


las lesiones cutneas son
aconsejables analgsicos como el
cido acetilsaliclico, 500 mg
Herpes Zoster

aciclovir, 800 mg VO cada


ocho horas por siete das

valaciclovir por 7-10 das

si se administra dentro de
las primeras 48 hrs del
inicio de la erupcin son
capaces de detener la
progresin de la
enfermedad y puede
disminuir la gravedad de
la neuralgia
Bibliografa
Arenas, GR. (2015) Dermatologa: atlas, diagnstico y tratamiento. 6 edicin.
Mxico, D.F: McGraw Hill.

Alonzo-Romero, PL. (2011) Herpes Zoster. Rev Mex Dermatologa. 55 (1). 24-39

http://www.medigraphic.com/pdfs/derrevmex/rmd-2011/rmd111e.pdf

https://www.msssi.gob.es/biblioPublic/publicaciones/docs/vol27_3herpes.pdf

Hardman, J.G.; Limbird, L.E. Goodman y Gilman. Bases Farmacolgicas de la


Teraputica. Mc Graw Hill 2015